Sitomeqalovirus (CMV, sitomeqalovirus, CMV) 5-ci tip herpes virusudur. Yoluxucu xəstəliyin mərhələsini və xronikiliyini müəyyən etmək üçün 2 tədqiqat metodundan istifadə olunur - PCR (polimeraza zəncirvari reaksiya) və ELISA (fermentlə əlaqəli immunosorbent analizi). Onlar simptomlar görünəndə və sitomeqalovirus infeksiyası ilə yoluxma şübhəsi olduqda təyin edilir. Qan testinin nəticələri müsbət sitomeqalovirus igg göstərirsə, bu nə deməkdir və insanlar üçün hansı təhlükə yaradır?
Sitomeqalovirusa qarşı IgM və IgG antikorları - bunlar nədir?
İnfeksiyaları araşdırarkən müxtəlif immunoqlobulinlər istifadə olunur, hamısı müəyyən bir rol oynayır və öz funksiyalarını yerinə yetirir. Bəziləri viruslarla mübarizə aparır, digərləri bakteriyalarla mübarizə aparır, digərləri isə artıq immunoqlobulinləri zərərsizləşdirir.
Sitomeqaliya diaqnozu üçün (sitomeqalo viral infeksiya) mövcud 5 immunoqlobulindən 2 sinif var (A, D, E, M, G):
- İmmunoqlobulin sinfi M (IgM). Xarici agentin nüfuzundan dərhal sonra istehsal olunur. Normalda təxminən 10% ehtiva edir ümumi sayı immunoqlobulinlər. Bu sinifin antikorları ən böyüyüdür, hamiləlik dövründə onlar yalnız gələcək ananın qanında olur və dölə çata bilmirlər.
- İmmunoqlobulin sinfi G (IgG). Əsas sinifdir, qanda onun tərkibi 70-75% təşkil edir. Onun 4 alt sinfi var və onların hər biri xüsusi funksiyalara malikdir. O, ikincil immun cavab üçün əsasən məsuliyyət daşıyır. İstehsal immunoglobulin M-dən bir neçə gün sonra başlayır. O, uzun müddət bədəndə qalır və bununla da infeksiyanın təkrarlanma ehtimalının qarşısını alır. Zərərli toksik mikroorqanizmləri neytrallaşdırır. Kiçik ölçülüdür, bu, hamiləlik dövründə "körpə ləkəsi" vasitəsilə dölə nüfuz etməyi asanlaşdırır.
Igg və igm siniflərinin immunoqlobulinləri CMV daşıyıcılarını müəyyən etməyə kömək edir Sitomeqalovirus igg müsbət - nəticələrin təfsiri
Laboratoriyadan asılı olaraq fərqlənə bilən titrlər test nəticələrini deşifrə etməyə kömək edir. "Mənfi/müsbət" təsnifatı immunoqlobulin G konsentrasiyası göstəricilərindən istifadə etməklə həyata keçirilir:
- 1,1 bal/ml-dən çox ( beynəlxalq vahidlər millimetrlə) – müsbət;
- 0,9 bal/ml-dən aşağı - mənfi.
Cədvəl: "Sitomeqalovirusa qarşı antikorlar"
ELISA immunoqlobulinlərin sitomeqalovirusa avidliyini təyin edir
Müsbət IgG antikorları bədən və virus arasında keçmiş bir qarşılaşmanı, əvvəlki tarixə işarə edir sitomeqalovirus infeksiyası.
Komarovski uşaqlarda müsbət IgG haqqında
Uşaq doğulanda, in doğum şöbəsi qan dərhal analiz üçün götürülür. Həkimlər yenidoğanda sitomeqalovirus infeksiyasının mövcudluğunu dərhal müəyyən edəcəklər.
Sitomeqaliya əldə edilərsə, valideynlər xəstəliyi viral infeksiyadan ayıra bilməyəcəklər, çünki simptomları eynidır ( yüksəlmiş temperatur bədən, tənəffüs xəstəlikləri və intoksikasiya əlamətləri). Xəstəliyin özü 7 həftəyə qədər davam edir və inkubasiya müddəti- 9 həftəyə qədər.
Bu vəziyyətdə hər şey uşağın toxunulmazlığından asılıdır:
- Güclü immunitet sistemi ilə bədən virusla mübarizə aparacaq və onun inkişafını davam etdirə bilməyəcək, eyni zamanda müsbət antikorlar IgG.
- Zəifləmiş toxunulmazlıq halında, digər antikorlar analizə qoşulacaq və ləng bir başlanğıc ilə bir xəstəlik qaraciyər, dalaq, böyrəklər və adrenal bezlərə ağırlaşmalar verəcəkdir.
Bu dövrdə valideynlərin nəzarət etməsi vacibdir içmə rejimi körpə və vitaminlər verməyi unutmayın.
İmmunitetin qorunması - effektiv mübarizə tip 5 virusu ilə Hamiləlik dövründə yüksək igg avidliyi
Hamiləlik dövründə immunoqlobulin G avidliyi xüsusi əhəmiyyət kəsb edir.
- Aşağı IgG avidliyi ilə biz birincil infeksiyadan danışırıq.
- IgG antikorları yüksək avidliyə malikdir (CMV IgG) - bu, gələcək ananın əvvəllər artıq CMV xəstəliyinə tutulduğunu göstərir.
Cədvəl göstərir mümkün variantlar hamiləlik zamanı IgM ilə birlikdə müsbət immunoqlobulin G, onların əhəmiyyəti və nəticələri.
| IgG hamilə qadında |
IgM hamilə qadında |
Nəticənin, nəticələrin şərhi |
| + –
(şübhəli) |
+ | IgG (+/-) şübhəlidirsə, 2 həftədən sonra təkrar test təyin edilir. IgG-nin kəskin forması hamilə qadın üçün mənfi olduğundan, ən təhlükəlidir. Fəsadların şiddəti vaxtından asılıdır: infeksiya nə qədər tez baş verərsə, döl üçün bir o qədər təhlükəlidir. Birinci trimestrdə fetus dondurulur və ya onun anomaliyalarının inkişafına gətirib çıxarır. İkinci və üçüncü trimestrlər üçün təhlükə riski daha azdır: dölün daxili orqanlarının patologiyaları, vaxtından əvvəl doğuş ehtimalı və ya doğuş zamanı ağırlaşmalar qeyd olunur. |
| + | + | CMV-nin təkrarlanan forması. Əgər söhbət gedirsə xroniki kurs xəstəlik, hətta alevlenme zamanı, ağırlaşma riski minimaldır. |
| + | – | CMV-nin xroniki forması, bundan sonra immun müdafiə qalır. Antikorların fetusa nüfuz etmə ehtimalı çox aşağıdır. Müalicə tələb olunmur. |
CMV birincil infeksiya ilə hamiləlik zamanı təhlükəlidir Hamiləliyi planlaşdırarkən, testlərdən keçmək lazımdır CMV-nin aşkarlanması, qarşısını almaq üçün xoşagəlməz nəticələr hamiləlik zamanı. Normal göstəricilər IgG (-) və IgM (-) nəzərə alınır.
Mənə müalicə lazımdır?
Müalicənin zəruri olub-olmaması birbaşa xəstəliyin mərhələsindən asılıdır. Terapiyanın məqsədi: virusun köçürülməsi aktiv mərhələ hərəkətsizliyə.
Xəstəliyin xroniki gedişində təyin etməyə ehtiyac yoxdur dərmanlar. İmmunitet sistemini vitaminlərlə dəstəkləmək kifayətdir, sağlam qida, imtina pis vərdişlər, yeriyir təmiz hava və digər xəstəliklərlə vaxtında mübarizə aparmaq.
Müsbət immunoqlobulin sinfi G residiv (xroniki gedişat zamanı infeksiyanın kəskinləşməsi) və ya kəskin forma Xəstəlik üçün xəstənin aşağıdakıları əhatə edən bir müalicə kursu keçməsi vacibdir:
- antiviral agentlər;
- immunoqlobulinlər;
- immunomodulyatorlar.
Ümumiyyətlə, immunoqlobulin G-nin yüksək avidliyi ana bətnində yoluxmuş uşaqlar, hamilə qadınlar və immun çatışmazlığı olanlar üçün ən təhlükəlidir. Ancaq təcrübədən göründüyü kimi, əksər hallarda buna sadiq qalmaq kifayətdir profilaktik tədbirlər patogenlə uğurla mübarizə aparmaq. Yalnız bədənin müdafiəsi azaldıqda, tələb olunur kompleks müalicə narkotik.
Sitomeqalovirus IgG müsbətdir - qanda bu herpes virusunun varlığını təsdiqləyən biokimyəvi tədqiqatın nəticəsi. Əksər hallarda orqanizmdə patogenlərin olması böyüklərin və ya uşağın sağlamlığına zərər vermir. Lakin bu, insanlar üçün son dərəcə, hətta ölümcül, təhlükəlidir toxunulmazlığın azalması. Qoruyucu qüvvələrin zəifləməsi səbəbindən sitomeqaloviruslar sürətlə çoxalır və içəri daxil olur. sağlam toxuma və orqanlar.
Bu yazıda sitomeqalovirusun insan orqanizminə daxil olmasına cavab olaraq istehsal olunan IgG antikorları məsələsinə toxunacağıq.
Sitomeqalovirusların xarakterik xüsusiyyətləri
Sitomeqalovirus, Herpesviridae ailəsinin Betaherpesvirinae alt ailəsindən olan viruslar cinsidir. Dünya əhalisi arasında aparılan çoxsaylı araşdırmalara görə böyük məbləğ virus daşıyıcıları və olan şəxslər gizli forma infeksiyalar.
Sitomeqaloviruslara qarşı serum IgG antikorlarının aşkarlanması faktı insan infeksiyasının sübutu kimi tanınır. Bu, insan orqanizminin artıq patogenlə qarşılaşdığının göstəricisidir. Əksər yetkinlər herpesvirus ailəsinin bu üzvlərinə həyatları boyu yoluxurlar, halların 15%-i uşaqlıq.
Sitomeqalovirusların bədənə nüfuz etməsi diqqətdən kənarda qalmır immun sistemi. O, intensiv olaraq antikor istehsal etməyə başlayır - yüksək molekulyar zülallar immunoglobulinlər və ya Ig. Viruslarla təmasda olduqda antigen-antikor kompleksləri əmələ gəlir. Bu formada, yoluxucu patogenlər asanlıqla T-limfositlərə - xarici zülalların məhvinə cavabdeh olan lökosit qan vahidinin hüceyrələrinə həssasdır.
İmmunitet müdafiəsinin ilkin mərhələsində sitomeqalovirusa yalnız IgM istehsal olunur. Onlar birbaşa qanda sitomeqalovirusları neytrallaşdırmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Ancaq bu antikorlar yalnız patogenlərin fəaliyyətini azaldır, buna görə də onların müəyyən bir hissəsi hüceyrələrə nüfuz etməyi bacarır. Sonra IgM istehsalı yavaşlayır və tezliklə tamamilə dayanır. Yalnız ləng ilə xroniki infeksiya Bu antikorlar həmişə sistem dövriyyəsində mövcuddur.
Tezliklə immunitet sistemi IgG antikorlarını istehsal etməyə başlayır. İmmunoqlobulinlər yoluxucu agentlərin məhv edilməsi prosesində iştirak edirlər. Lakin virus məhv edildikdən sonra insan qanında əbədi olaraq qalırlar. Antikor G hüceyrə və humoral toxunulmazlıq. Yenidən introduksiya edilərsə, sitomeqaloviruslar tez aşkar ediləcək və dərhal məhv ediləcək.
Sitomeqalovirus infeksiyasından sonra 2-8 həftə ərzində qanda IgG və immunoqlobulin A antikorları eyni vaxtda dövr edir.Onların əsas funksiyası agentlərin hüceyrə səthinə adsorbsiyasının qarşısını almaqdır. insan bədəni. Patogenlər hüceyrələrarası boşluğa daxil olduqdan dərhal sonra IgA istehsalını dayandırır.
CMV anticisimləri üçün kimlər yoxlanılmalıdır?
At kəskin eniş toxunulmazlıq sitomeqalovirusu (CMV) aktivləşdirilir, lakin bu, adətən səbəb olmur ciddi problemlər uşaqlarda və böyüklərdə sağlamlıq ilə. Klinik olaraq infeksiya qızdırma, zəiflik, halsızlıq, baş və oynaq ağrıları, burun axması ilə özünü göstərir. Yəni uşaqlıqda geniş yayılan laringit, faringit, tonzillit kimi maskalanır. Buna görə də, nə vaxt tez-tez soyuqdəymə Sonrakı terapevtik taktikaları təyin etmək üçün uşaq IgG antikorlarının olması üçün test tələb edir.
Mütləq biokimyəvi analiz aşağıdakı hallarda göstərilir:
- hamiləliyin planlaşdırılması;
- yenidoğulmuşlarda inkişaf pozğunluqlarının səbəblərini müəyyən etmək;
- immun çatışmazlığı vəziyyətləri və ya bədxassəli yenitörəmələri olan xəstələrdə immun sisteminin fəaliyyətinin qiymətləndirilməsi;
- immunitet sistemini boğan dərmanlarla kemoterapiya hazırlıq;
- başqa insanlara köçürülmək üçün qan verməyi planlaşdırmaq (donor).
Kəskin və ya xroniki sitomeqalovirus infeksiyası üçün xarakterik olan simptomlar görünəndə də IgG testi təyin edilir. Belə ki, kişilərdə xaya və prostat, qadınlarda isə iltihab daha çox uşaqlıq boynu və daxili təbəqə uşaqlıq, vajina, yumurtalıqlar.
Aşkarlama üsulu
IgG antikorları ELISA - fermentlə əlaqəli immunosorbent analizi aparmaqla aşkar edilə bilər. Tədqiqat çox həssas və informativdir. Bir insanın qanında sitomeqalovirusa IgG dolaşırsa, onlar mütləq aşkar ediləcəklər. Təhlil həm də infeksiyanın formasını və onun gedişat mərhələsini müəyyən etməyə imkan verir.
Laboratoriya şəraitində qan dövranında IgM və ya IgG sitomeqalovirusunu nisbətən qısa müddətdə aşkar etmək mümkündür. Ferment immunoassay antigen-antikor reaksiyasına əsaslanır. Adətən bioloji nümunə kimi venoz qan serumu istifadə olunur. Bir neçə quyu olan silgi plitələrinə yerləşdirilir. Onların hər biri sitomeqalovirus IgG və IgM antikorlarına qarşı xüsusi təmizlənmiş antigen ehtiva edir.
Mövzu haqqında da oxuyun
Uşaqlarda sitomeqalovirus infeksiyasının təzahürü və müalicəsi
Bioloji nümunələr əlavə edildikdən sonra, immun komplekslərin formalaşması quyuda müşahidə olunur, ancaq qanda CMV üçün immunoglobulinlər olduqda. Onların əmələ gəlməsi boyanın əmələ gələn yüksək molekulyar komplekslərlə fermentativ reaksiyası ilə göstərilir. İndi instrumental üsullardan istifadə edərək, optik sıxlığı qiymətləndirmək və tədqiqatın nəticələri haqqında nəticə çıxarmaq mümkündür. ELISA-nı həyata keçirməyin iki yolu var:
- keyfiyyətli. Təhlil yalnız iki nəticə verə bilər - anti cmv igg müsbət və ya mənfi. Yəni, tədqiqat qanda sitomeqalovirusun varlığını müəyyən etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur;
- kəmiyyət. Bir insanın qanında antikorların konsentrasiyasını qiymətləndirməyə imkan verən kompleks reaksiyalar zənciri başlayır. Keyfiyyət testi ilə birlikdə kəmiyyət təhlili IgG sinif antikorları yoluxucu prosesin necə inkişaf etdiyi sualına cavab verir.
Əldə edilən məlumatlarda təhriflərin qarşısını almaq üçün, boş bir mədədə sitomeqalovirusa IgM və IgG üçün qan bağışlamaq tövsiyə olunur. Xüsusilə tədqiqatın məqsədi xroniki, gizli yoluxucu xəstəliklərin diaqnozudursa. Bir neçə gün ərzində antibakterial, antimikrobiyal və antiviral xüsusiyyətləri olan dərmanların, həmçinin qlükokortikosteroidlərin və sitostatiklərin qəbulunu dayandırmaq lazımdır. Sitomeqalovirus üçün qan donorluğu ümumi müddət ərzində həyata keçirilmir özünü pis hiss edirşəxs.
ELISA-nın daha həssas növü ICL-dir. Bu, immunokimilüminesans tədqiqatının adıdır - laboratoriya analizi, bu da əsaslanır immun reaksiyalar antikor ilə antigen. ICL və ELISA arasındakı fərq yalnız istifadə olunan test sistemlərindədir. Tədqiqat üçün material acqarına və ya sidikdə alınan venoz qan serumudur.
Deşifrə
Cmv IgG müsbət sitomeqalovirus infeksiyasının xronikiliyini və ya yoluxucu agentə qarşı toxunulmazlığın inkişafını göstərir. Əldə edilən məlumatlar prosesin fəaliyyətini birbaşa əks etdirmir. Buna görə də antikorlar sitomeqalovirus IgM. Bu, tədqiqatın dəyərinə demək olar ki, heç bir təsir göstərmir və əldə edilən məlumatlar əhəmiyyətli dərəcədə daha informativdir. Təhlilin qiymətləndirilməsi mənfi, müsbət, güclü müsbət və ya zəif müsbət ola bilər. Hansı tədqiqat nəticələri əldə edilə bilər:
- mənfi IgM və IgG, avidlik müəyyən edilmir. Bir insanın heç vaxt yoluxmadığını göstərən seroneqativ parametrlər. Bu da o deməkdir ki spesifik toxunulmazlıq işlənməyib. Risk altında uşaq daşıyan qadınlar və immun çatışmazlığı olan insanlar var. Belə nəticələr təcili profilaktik tədbirlər tələb edir;
- Sitomeqalovirus üçün IgG aşkar edildi, aşağı titrə malik müsbət IgM və ya mənfi, avidlik indeksi 60% -dən çox deyil. Belə nəticələr yaxınlarda baş vermiş birincil infeksiya üçün xarakterikdir və ya xroniki sitomeqalovirus patologiyasının kəskinləşməsini göstərir. Dölün intrauterin infeksiyası halında, anomaliyaların inkişaf riski yüksəkdir;
- IgM müsbət artan antikor titri, müsbət IgG, sonrakı analiz və ya mənfi ilə artan, 40% -dən aşağı avidlik məlumatları. Parametrlər təhlükəli olan ilkin infeksiyanı göstərir intrauterin inkişaf döl;
- IgM mənfi, sitomeqalovirus IgG-yə qarşı antikorların nəticəsi müsbətdir, praktiki olaraq azalmır, avidlik 60% -dən yuxarıdır. Bu cür məlumatlar virus daşıyıcısını göstərir. Hamiləlik dövründə dölün sağlamlığı təhlükə altında deyil;
- IgM mənfi, daha az müsbət, IgG aşkar edilir, avidlik çox aşağıdır. Əldə edilən parametrlər xroniki sitomeqalovirus infeksiyasının kəskinləşməsini göstərir, lakin patoloji intrauterin inkişaf ehtimalı azdır.
Sitomeqalovirus müsbətdir - bu, insanın yoluxması deməkdir, lakin digər insanlara yoluxma ehtimalı nisbətən azdır. Xüsusilə maneə kontraseptivlərindən istifadə edərkən və şəxsi gigiyena qaydalarına riayət edərkən. Lakin CMV antikorlarının olmaması həmişə xoş qarşılanmır. Hamilə qadının və ya immunitet sisteminin düzgün işləmədiyi bir şəxsin ilkin infeksiyası sitomeqalovirus infeksiyasının ağır ağırlaşmalarının inkişafına səbəb ola bilər.
Həmçinin, deşifrə edərkən həkim aşağıdakı mənalardan istifadə edir:
- antikor titri. Bu, antikorları daxil etmək üçün zərdabın mümkün olan maksimum mayeləşdirilməsidir. Müəyyən edərkən immun statusu Bir seyreltmə test sisteminə əlavə edilmiş təlimatlara uyğun olaraq aparılır. Lazım gələrsə, onu ardıcıl ikiqat seyreltmə ilə daha da titr etmək tövsiyə olunur. IGG nəticələrinin 140-dan yuxarı olması kimi yüksək titrlər yox deməkdir təhlükəli vəziyyət bədən üçün;
- antikor avidliyi. Bu fərqləndirici xüsusiyyət antigen-antikor biokompleksinin sabitliyi. Avidlik antikorun antigenə yaxınlığı, immunoqlobulin molekulunda antigen bağlayan mərkəzlərin sayı və antigenlərin məkan strukturlarının xüsusiyyətləri ilə müəyyən edilir.
Mövzu haqqında da oxuyun
Sitomeqalovirus infeksiyasının (CMV) əlamətləri hansılardır
Ölçü vahidi - RE/ml. CMV-yə qarşı antikorlar adətən 1-2 gün ərzində aşkar edilir. Ancaq zəruri hallarda, məsələn, təcili cərrahi müdaxilə məlumat 2-3 saat ərzində qəbul edilə bilər. Keyfiyyətli qan serum analizi yarım saatdan çox çəkmir.
Hamiləlik və onun planlaşdırılması
Sitomeqalovirusun hər hansı bir simptomu olmadıqda sinif G antikorlarının təyin edilməsi yalnız virus daşıyıcısını göstərir. Belə hallarda heç bir müalicə tələb olunmur antiviral agentlər. Tipik olaraq, bu parametr yalnız hamilə qadınları və ya hamilə qalmağa hazırlaşan qadınları müayinə edərkən vacibdir. Yüksək IgG titri həmişə kəskinləşməni göstərir xroniki xəstəlik. Hamiləlik dövründə baş verərsə, anadangəlmə anomaliyaların inkişafı ehtimalı yüksəkdir.
Ginekoloqlar hamiləliyi planlaşdıran qadınların sitomeqalovirus IgG-yə qarşı anticisimləri aşkar etmək üçün qan vermələrini şiddətlə tövsiyə edirlər. Gizli bir infeksiya müəyyən edildikdə, hamiləlik dövründə residivlərin qarşısını almaq üçün müalicə təyin ediləcək. Açıqlama yüksək titr Hamiləlik dövründə G sinif antikorları olmadıqda belə təcili müalicəyə ehtiyac olduğunu göstərir CMV antikorları M.
Uşaqlıq
Uşaqda sitomeqalovirus IGG körpəlik və yaşlılar yalnız nə zaman vacibdir tez-tez residivlər yuxarı və aşağı infeksiyalar tənəffüs sistemi. Ancaq antikorlar aşkar edilsə də, həkimlər gözlə və gör yanaşmasına riayət edirlər. Bir qayda olaraq, immunitet sistemi inkişaf etdikcə, uşağın bədəninin müdafiəsi də güclənir. Viruslar daha az və daha az aktivləşir, tezlik azalır klinik təzahür infeksiyalar.
Bu baş vermirsə, onda antiviral terapiya aparılır. Bədəni yoluxucu agentlərdən tamamilə təmizləmək mümkün olmayacaq. Ancaq immunostimulyatorlar və immunomodulyatorlar qəbul etməklə, relapsların ehtimalını azaltmaq olduqca mümkündür.
Ancaq yenidoğanda sitomeqalovirusa qarşı antikorların aşkar edilməsi intrauterin infeksiyanın əlamətidir. Ancaq diaqnoz nə vaxt edilə bilər müsbət nəticə təkrar biokimyəvi tədqiqat. Uşağın vəziyyəti daim nəzarətdə saxlanılır, lakin müalicə yalnız sağlamlığında əhəmiyyətli bir pisləşmə olduqda həyata keçirilir.
CMV diaqnozunda hələ də hansı üsullardan istifadə olunur?
Sitomeqalovirusun bədənə daxil olması nəticəsində yaranan infeksiyanın laboratoriya diaqnozu üçün bir üsul seçərkən, həkim patologiyanın formasını nəzərə almalıdır. Ferment immunosorbent testi əsasən xroniki, təkrarlanan xəstəliklər üçün təyin edilir. Konjenital və ya kəskin infeksiya başqa yollarla aşkar edilir.
ÇXR
PRC - polimeraza zəncirvari reaksiya. Onun həyata keçirilməsi sitomeqalovirusların DNT-sini hətta sistemli dövriyyədə onların aşağı konsentrasiyası ilə müəyyən etməyə imkan verir. ÇXR analizi çox həssasdır, çünki yoluxucu patogenləri aşkar etmək üçün yalnız bir fraqment kifayətdir. Tədqiqatın bir çatışmazlığı var - yüksək qiymət.
ÇXR üçün həm qan, həm də hər hansı digər bioloji material xəstə. Sitomeqaloviruslar tüpürcək, sidikdə, polimeraza zəncirvari reaksiya ilə aşkar edilir. serebrospinal maye, vaginal yaxma və ya uretra, nəcis, selikli qişalardan yuyulma. PCR-nin ilkin mərhələsində sitomeqalovirus təcrid olunur. DNT fraqmentləri biomaterialdan çıxarılır və sonra müəyyən fermentlər vasitəsilə dəfələrlə klonlaşdırılır. Sonra onlar müəyyən edilir - yoluxucu patogenlərin növlərinin müəyyən edilməsi.
PCR kifayət qədər tez həyata keçirilir və onun dəqiqliyi 100%-ə yaxındır. Sitomeqalovirusların fəaliyyətini və kursun formasını mühakimə etməyə imkan verən kəmiyyət polimeraza zəncirvari reaksiyası xüsusilə informativdir. yoluxucu proses. Biomaterialda hətta kiçik bir DNT parçası aşkar edilərsə, bu diaqnoz qoymaq üçün kifayətdir.
Virus yetişdirilməsi
Bu tədqiqatı apararkən insan orqanizminin rolunu mürəkkəb kimyəvi tərkibə malik xüsusi qida mühiti oynayır. Birincisi, viruslar biomaterialdan təcrid olunur. Əgər onlar tapılarsa, deməli insan artıq yoluxmuşdur. Lakin təhlil yoluxucu agentlərin kəmiyyət tərkibini, patologiyanın şiddətini və patogenlərin farmakoloji dərmanlara qarşı müqavimətini müəyyən etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur.
Buna görə də, bir sentrifuqdan istifadə edərək təcrid edildikdən sonra sitomeqaloviruslar qida mühitinə "əlavə olunur" və Petri qabları termostata yerləşdirilir. Bir neçə gün ərzində virusların aktiv şəkildə çoxalması üçün hər cür şərait yaradılır. Sonra yoluxmuş mədəniyyətlər flüoresan reagentlərlə boyanır və mikroskop altında araşdırılır.
Yetişdirilmənin üstünlükləri yüksək dəqiqlik və məlumat məzmunu, yoluxucu prosesin təbiətini qiymətləndirmək qabiliyyətidir. Metodologiyanın çatışmazlıqlarından biri tədqiqatın müddətidir.
IGG antikorlarının aşkarlanması infeksiyanın diaqnostikasında aparıcı üsuldur. Seroloji müayinə patogenləri vaxtında müəyyən etməyə və lazım olduqda müalicəni həyata keçirməyə kömək edir.
Məlumat 15 avqust ● Şərhlər 0 ● Baxışlar
Həkim Dmitri Sedykh
Sitomeqalovirus (CMV) olduqca yaygın hesab olunur yoluxucu xəstəliklər herpes virusları ailəsi. Xəstəlik ən çox doğuşdan dərhal sonra və 5 yaşa qədər olan uşaqlara təsir göstərir və virus da doğuşdan əvvəl anadan uşağa ötürülür. İnfeksiyadan sonra virusdan xilas olmaq mümkün deyil, ancaq bədən sitomeqalovirusa qarşı antikorlar istehsal etməyə başlayır. IgG və IgM antikor titrləri üçün qan testi virusun mövcudluğunu və xəstəliyin mərhələsini təyin etməyə kömək edir.
Sitomeqalovirus bədənin orqan və toxumalarının hüceyrələrinə nüfuz edə bilir, bu səbəbdən hüceyrə ölçüsündə əhəmiyyətli dərəcədə artır. Tipik olaraq immun və sinir sistemlərinin hüceyrələrinə təsir göstərir, tüpürcək vəziləri, orada əbədi olaraq hərəkətsiz vəziyyətdə məskunlaşır, bədənin müdafiəsi zəiflədikdə daha aktiv olur.
Sitomeqalovirusla yoluxduqda, orqanizm protein maddələri (immunoqlobulinlər) olan antikorlar istehsal etməyə başlayır. Onların məqsədi virusla mübarizə aparmaq, onun fəaliyyətini və inkişafını maneə törətmək, simptomların intensivliyini azaltmaqdır.
Hər bir bakteriya və virus növü yalnız ona qarşı aktiv olan öz antikorlarını istehsal edir. Sitomeqalovirusun diaqnozu üçün M və G siniflərinin antikorlarını təyin etmək lazımdır, baxmayaraq ki, bir neçə başqa növ məlumdur.
G sinfi immunoqlobulinlərin olması immunoloji yaddaşı əks etdirir, yəni belə immunoqlobulinlər sitomeqalovirus orqanizmə daxil olduqda, hüceyrələrdə olduqda və ona qarşı immunitet yarandıqda əmələ gəlir.
Antikorların aşkarlanması sitomeqalovirusun diaqnozu üçün göstəricidir IgG sinifləri və IgM. Bu, infeksiya mərhələsini və toxunulmazlıq səviyyəsini təyin etməyə imkan verir. Enzim immunoassay (ELISA) aparılır. Eyni zamanda, IgM antikorlarının konsentrasiyası və avidlik indeksi müəyyən edilir.
Mövcudluq IgM antikorları sitomeqalovirusun yaxınlarda bədənə daxil olduğunu və gizli infeksiyanın yenidən aktivləşdiyini göstərir. Onlar ilkin infeksiyadan yalnız 4 həftə sonra aşkar edilə bilər.
Müalicədən sonra bir il ərzində qanda yüksək titrlər qalır; infeksiyanın necə inkişaf etdiyini qiymətləndirmək üçün tək bir analiz təsirsizdir. Antikorların sayının dinamikasını izləmək lazımdır: onların artması və ya azalması. Bu sinifin antikorları böyük ölçüdə olur.
Sitomeqalovirusa qarşı IgG antikorları infeksiyadan 1-2 həftə sonra qanda aşkar edilir. Onlar daha kiçik ölçü ilə xarakterizə olunur və virus daşıyıcısının ömrü boyu az miqdarda istehsal olunur.
Onların mövcudluğu sitomeqalovirus üçün immunoloji yaddaşın sübutu kimi xidmət edir, virus hüceyrələrinin inkişafına və onların yayılmasına mane olur.
Xəstəliyin kəskinləşməsi zamanı IgG sinif antikorları virusu tez bir zamanda neytrallaşdıra bilir.
Sitomeqalovirusa qarşı antikorlar
CMV-yə antikorlar üçün testləri necə şərh etmək olar
ELISA qan müayinəsi dəqiq müəyyən etməyə imkan verir kimyəvi birləşmə qan, sitomeqalovirusa qarşı antikorların olması. Qan testləri üçün qanda və serumda müsbət reaksiyaların sayını müəyyən etmək üçün xüsusi titrlərdən istifadə olunur.
Təhlil aşağıdakı göstəricilərə malik ola bilər:
- IgG mənfi, IgM mənfi. Bədənin sitomeqalovirusa qarşı antikorları yoxdur, ona immunitet sisteminin reaksiyası yoxdur, infeksiya mümkündür.
- IgG müsbət, IgM mənfi. İmmunitetin qorunma səviyyəsindən asılı olaraq kiçik bir infeksiya riskinin olması deməkdir. İmmunitet inkişaf etmişdir.
- IgG mənfi, IgM müsbət. Virus aktivdir ilkin mərhələ inkişaf, son infeksiya. Müalicə lazımdır.
- IgG müsbət, IgM müsbət. Kəskin mərhələ geniş müayinə və müalicə tələb edir.
ELISA analizi nəzərə alınır etibarlı şəkildə 100% nəticə ilə xəstəliyin təyini. Antikorlardan biri aşkar edilməzsə, təkrar test tələb olunacaq. Sitomeqalovirusa qarşı antikorlar aşkar edilə bilməzsə, uşağın əvvəllər CMV daşıyıcıları ilə qarşılaşmadığı və bədənin xüsusilə həssas olduğu iddia edilə bilər.
Sitomeqalovirusa qarşı 100% toxunulmazlıq inkişaf etmədiyi üçün antikorların olması gələcəkdə infeksiyanın qarşısını almaq üçün bir zəmanət kimi qəbul edilə bilməz.
Sitomeqalovirusa IgG müsbətdir
Uşaqda müsbət sitomeqalovirus IgG olması o deməkdir ki, o, artıq infeksiya ilə qarşılaşıb və onun orqanizmi antikor istehsal edərək ona reaksiya verir. Aşağı konsentrasiya infeksiyanın uzun müddət əvvəl baş verdiyini göstərir.
Müsbət reaksiyaların sayına əlavə olaraq, IgG avidliyi, yəni antikorların antigenlərlə əlaqəsinin gücü dərəcəsi yoxlanılır. Avidlik indeksi nə qədər yüksək olarsa, antikorlar viral zülalları bir o qədər tez bağlaya bilirlər.
Sitomeqalovirusla ilkin infeksiya olan uşaqlarda adətən aşağı antikor avidlik indeksi olur, artım 3 aydan sonra müşahidə olunur. Yəni, avidlik CMV-nin uşağın bədəninə nə qədər əvvəl daxil olduğunu göstərir:
- 50% -dən aşağı avidlik ilkin infeksiyanın sübutudur;
- 50-60% - 2 həftədən sonra təkrar analiz tələb olunur.
- avidity 60% -dən çox - yüksək nisbət, xroniki virus daşıma.
Antikor inkişaf dinamikasını yoxlamaq lazımdırsa, təkrar testlər Eyni laboratoriyada həyata keçirmək daha yaxşıdır, çünki müxtəlif laboratoriyalar üçün göstəricilərin normaları fərqli ola bilər.
Sitomeqalovirus Igg və Igm. Sitomeqalovirus üçün ELISA və PCR. Sitomeqalovirusa meyllilik
Bir insanın sitomeqalovirus daşıyıcısı olub-olmaması yalnız laboratoriya testlərinin nəticələrinə əsasən dəqiqliklə müəyyən edilə bilər.
Bir xəstəlik, bir insanın praktiki olaraq sağlam olduğu və eyni zamanda kifayət qədər yoluxduğu bir vəziyyətdən danışa bilərik təhlükəli virus, çox vaxt insana heç bir narahatlıq yaratmadan asemptomatik olaraq baş verir.
Təəssüf ki, virus həmişə düzgün davranmır - nədənsə problemi olanlar üçün immun müdafiə, o, bu dəfə “öz adından” əlavə bəlalar hazırlayır.
Bir şəxs böyük bir əməliyyata hazırlaşırsa və ya bir qadın uşaq gözləyirsə, belə bir "saatlı bomba" onlar üçün çox təhlükəli ola bilər.
Bu yazıda sitomeqalovirus infeksiyasının və ya sadəcə sitomeqalovirusun nə olduğunu yazdıq. Sitomeqalovirusun simptomları və müalicə üsulları haqqında öyrənə bilərsiniz.
Laboratoriya tədqiqatları yalnız virusun bədəndə olması sualına deyil, həm də onun fəaliyyətinə cavab verir. Bu, həkimə vəziyyəti obyektiv qiymətləndirməyə və proqnozlaşdırmağa kömək edir mümkün inkişaf və zəruri hallarda CMV infeksiyası üçün müalicəyə başlayın.
Bu kimdir sitomeqalovirusun varlığı üçün testlər etmək lazımdır:
- hamilə qadınlar;
- HİV-ə yoluxmuş;
- transplantasiya əməliyyatı keçirmiş insanlar;
- xərçəng xəstələri.
Bu kateqoriyaların bütün nümayəndələri toxunulmazlığı zəiflədirlər. Virus aktivləşərsə, bu, xəstələrin vəziyyətini pisləşdirəcək və hamilə qadında təkcə öz sağlamlığını deyil, həm də körpənin gələcəyini təhlükə altına alacaq.
Sitomeqalovirusun diaqnozu
CMV infeksiyasının diaqnozunda əsas şey laboratoriya testləridir: qan testi edilir, virus sidikdə, yaxmada, qaşınmada axtarılır.. Müayinə üçün tövsiyələr adətən uroloq və ginekoloq tərəfindən verilir.
Xəstələrə xəbərdarlıq edilir: sidik verməyə gedən kişi bir neçə saat əvvəl tualetə getməməlidir; bir qadın "kritik" günlər istisna olmaqla, istənilən gün analiz üçün qan verə bilər.
Sitomeqalovirusun diaqnozu immunoloji, virusoloji və başqaları daxil olmaqla bir sıra üsullardan istifadə etməklə həyata keçirilir.
İmmunoloji
Bu üsul ELISA adlanır, yəni - əlaqəli immunosorbent analizi. Tədqiqat üçün götürülən nümunələr mikroskop altında araşdırılır. Onun köməyi ilə sitomeqalovirusun izləri (əgər varsa) vizual olaraq aşkar edilir.
Zaman virusu dəqiq xarakterizə etmək üçün ferment immunoassay"Müsbətlik dərəcəsi" kimi bir göstərici istifadə olunur.
Metod nümunələrdə hansı immunoqlobulinin aşkar edildiyini və onun nə qədər aktiv olduğunu müəyyən etmək üçün kifayət qədər effektiv hesab olunur.
Molekulyar biologiya
Nümunələrin öyrənilməsinin məqsədi virusun törədicisini axtarmaqdır. Tədqiqatın bir hissəsi olaraq sözdə PCR diaqnostikası aparılır (termin "polimeraza zəncirvari reaksiya" deməkdir).
Virusun içərisində olan DNT analiz üçün götürülən nümunələrdə öyrənilir. Bu yolla tədqiqatçı tüpürcək, qan, sidik və bəlğəmin PCR-ni əldə edir.
Mütəxəssislər molekulyar bioloji üsulları ən dəqiq hesab edirlər. Onların nəticələrini analiz üçün nümunələr götürüldükdən bir neçə gün sonra, hətta virus həmin anda aktiv olmasa belə əldə etmək olar.
PCR-nin dezavantajı infeksiyanın birincil və ya kəskin mərhələdə residiv olduğunu müəyyən etmək mümkün deyil.
Yeri gəlmişkən, xərçəng xəstələrinin PCR diaqnostikası (daha doğrusu, xərçəng analizi DNT) Epstein-Barr virusu (insan herpes virusu tip 4) ilə əlaqəni göstərdi. Bunun nə olduğunu və Epstein-Barr virusunun necə ötürüldüyünü məqalədə yazdıq.
Davam edən proseslərin dinamikasının laboratoriya monitorinqi həkimlərə ən çox seçim etməyə kömək edəcəkdir effektiv müalicə və bu təhlükəli xəstəlik üçün.
Sitoloji
Təhlil nəticəsini çox tez əldə etmək lazımdırsa, bu üsul yaxşıdır. O, heç bir nüansı izah etmir, ancaq bildirir: bəli, virus var, ya yox, orqanizm yoluxmayıb.
Bu cür məlumatların həkimin xəstəyə kömək etməsi üçün kifayət etdiyi vəziyyətlər var. Tədris materialı kimi tüpürcək və sidik götürün.
CMV infeksiyası üçün xarakterik olan "nəhəng hüceyrələri" aşkar etmək üçün nümunələr mikroskop altında araşdırılır.
Viroloji
Bu texnikadan istifadə edərək virusun aşkarlanması kifayət qədər uzun prosesdir. Analiz üçün götürülən biomaterial mikroorqanizmlərin olduğundan daha aktiv inkişaf etdiyi xüsusi bir mühitə yerləşdirilir təbii şərait, bundan sonra onlar müəyyən edilir - istədikləri virus olub-olmaması.
Müsbət igg antikorları aşkar edildi - bu nə deməkdir?
zamanı aşkar edilə bilən (və ya aşkar olunmayan) antikorlar laboratoriya tədqiqatı, - Bu immunoqlobulinlər, xüsusi bir protein növü. Onlar adətən təyin edilir latın hərfləri ilə Ig.
İgg abbreviaturası bədəndə mütəmadi olaraq yenilənən (klonlaşdırılan) antikorlara aiddir, onlar meydana gəldiyi andan (onlara antikor da deyilir) cmv igg).
Bu, müəyyən bir virusa qarşı qorunma təmin edir insan həyatı hər hansı xarici və ya daxili şərait nəticəsində zəifləməmək şərti ilə.
Müsbət igg, insanın sitomeqalovirus daşıyıcısı olduğunu bildirir və özü də bu xəstəliyə qarşı normal toxunulmazlığa malikdir, mənfi nəticə xəstənin bədənində CMV infeksiyasının olmadığını göstərir.
İmmunoqlobulinlərin növləri (IgA, IgM, IgG, IgD, IgE)
İmmunoqlobulinlər beş siniflə təmsil olunur. CMVI üçün sinif g və m sinifləri xüsusilə vacibdir. A, e, d sinifləri də var. Onlar quruluşu, kütləsi və antigenlərlə bağlanma üsulu ilə fərqlənirlər.
İnsan orqanizmində onların mövcudluğuna əsaslanaraq, tədqiqatçı xəstəliyin hansı inkişaf mərhələsində olduğu, dinamikası və mümkün risklər. Şəkil nə qədər tam olarsa, düzgün müalicə variantını seçmək bir o qədər asan olar.
Bədənə yoluxduqdan sonra (1-2 həftədən sonra) virusa qarşı qorunma formalaşmağa başlayır. İlk olaraq IgM görünür, funksiyalarını 8-20 həftə ərzində yerinə yetirirlər.
Bir daha virus artıq olduqdan sonra yenidən aktivləşmə zamanı görünə bilirlər uzun müddətə bədəndə idi. Düzdür, bu vəziyyətdə birincil infeksiya zamanı olduğundan xeyli azdır.
IgG IgM-i izləyir, yəni virusa yoluxma baş verəndən cəmi 1 ay sonra ortaya çıxırlar, lakin onlar bütün həyatı boyu orqanizmdə qalır və “başını qaldırmağa” başlayan kimi insan immun sisteminin virusla tez öhdəsindən gəlməyə kömək edir.
Tədqiq olunan nümunələrdə bu və ya digər immunoqlobulin sinfini aşkar edərək, mütəxəssis infeksiyanın əsas olub-olmaması, infeksiyanın bədənə nə qədər əvvəl daxil olması və ona qarşı qurulmuş müdafiənin etibarlı olub-olmaması barədə nəticə çıxara bilər.
Laboratoriya müayinəsi tədqiq edilən nümunələrdə “antigen-antikor” kimi prosesin olmasını aşkar edir. Onun mahiyyəti ondan ibarətdir ki, virusdan fərqli olaraq (mütəxəssislər onu “antigen” adlandırırlar) qoruyucu immunoqlobulin (“antikor”) şəklində əmələ gəlir..
Bir növ əlaqə yaranır ki, ig virusu məğlub etməyə və onu fəaliyyətdən məhrum etməyə çalışır.
Tədqiqat zamanı bu bağın nə qədər güclü olduğunu, mütəxəssislərin dediyi kimi, “avidlik indeksi”nin nə olduğunu müəyyən etmək vacibdir (latınca avidlik “mənimsəmə” deməkdir).
Bu, vacib suallara cavab almağa kömək edir:
- infeksiya nə vaxt baş verdi?
- orqanizmdə virusun konsentrasiyasının yüksək olub-olmaması.
Tədqiqatçı həm yüksək, həm də aşağı avidliyə malik antikorları aşkar edir. Sıfır avidlik indeksi bədənin CMV ilə yoluxmadığını bildirir.
50 faizdən aşağı olarsa Bu o deməkdir ki, virusla ilkin infeksiya baş verib.
Bu nisbət 50-60 faizdir nəticənin qeyri-müəyyənliyini göstərir, yəni 3-4 həftədən sonra tədqiqatın təkrarlanması lazımdır.
60 rəqəmi xəstəliyin xroniki olduğunu göstərir, lakin inkişaf etmiş toxunulmazlıq sayəsində bədən bununla mübarizə aparır.
Normal qan səviyyələri
Bir infeksiyanı necə müəyyən etmək və bədən üçün nə qədər təhlükəli olduğunu başa düşmək olar? Analizlərin köməyi ilə. Virus xəstənin sidik, tüpürcək və qanında aşkar edilə bilər.
Həkimin nə qədər çox məlumatı varsa, ona uyğun terapiya seçmək bir o qədər asan olar.
Ümumi dəyərlər
Qan testində vacibdir"adlar" kimi bir göstərici var(bu, ən yüksək zərdabın seyreltilməsi üçün təyinatdır müsbət reaksiya immunoqlobulinin olması üçün).
Göstərici 0,5 lgM-dən azdırsa, bu, xəstənin bədəninin sitomeqalovirusa yoluxmadığını göstərir. Yüksək titrlər (0,5 lgM və ya daha çox) xəstənin qanında virusun olduğunu təsdiqləyir.
Uşaqlarda
Hər yaş kateqoriyasında antikorlar üçün qan testinin deşifr edilməsi öz nəticələrini verir. Uşaqlarda IgM norması 0,7 - 1,5 təşkil edir (müqayisə üçün: kişilərdə - 0,5-dən 2,5-ə qədər, qadınlarda - 0,7-dən 2,9-a qədər).
Gənc xəstələrdə IgG norması 7,0 ilə 13,0 arasındadır (müqayisə üçün: böyüklərdə - 7,0 ilə 16,0 arasında).
Bir qan testinin nəticələrinə əsaslanaraq, uşağa nəticə çıxarmağa kömək edən üsullar var:
- tamamilə sağlam, yoluxmamışdır;
- ana bətnində olarkən virusu qəbul etdi;
- virus aktivləşir, körpənin sağlamlığı üçün risk yüksəkdir;
- bədən yoluxmuşdur, sağlamlıq üçün risk minimaldır.
Gözləyən analar üçün laboratoriya qan testləri məcburidir(yeri gəlmişkən, təkcə CMV infeksiyası haqqında deyil).
Onlar qadının özünün və dölünün infeksiyasını təyin etməyə kömək edir. Bu baxımdan ilk 12 həftə xüsusilə vacibdir.
Testin nəticələri həkimin narahatlığına səbəb olarsa, o, qadın üçün ən təhlükəsiz, lakin ən təsirli müalicə üsulunu seçir.
İmmun çatışmazlığı olan insanlarda
Mövcudluğun müəyyən edilməsi müsbət IgG immun çatışmazlığı olan bir xəstənin testlərində həkim qəbul etməsini tələb edir fövqəladə tədbirlər, əks halda xəstədə əsas xəstəliklə yanaşı, pnevmoniya, hepatit, həzm və sinir sisteminin müxtəlif iltihabları, göz xəstəlikləri də inkişaf edə bilər.
Bədəndə iki sinif Ig (IgM və IgG) olması və ya olmaması mütəxəssisə baş verən proseslərin şəklini böyük dəqiqliklə çəkməyə kömək edir:
Nə etməli?
CMV infeksiyasının müalicəsinin əleyhdarları və tərəfdarları, infeksiya "konservləşdirilmiş" vəziyyətdə olduqda, öz səbəbləri və arqumentləri var.
Bununla belə, bütün ekspertlər bir məsələdə həmfikirdirlər: Müalicənin məcburi olması lazım olan kateqoriyalar var. Bu:
- HİV diaqnozu qoyulmuş xəstələr;
- orqan transplantasiyası keçirmiş xəstələr;
- kemoterapi seansları alan xəstələr.
Hamilə qadınlar bəzən bu siyahıya daxil edilir, lakin hər bir hal fərdi olaraq nəzərdən keçirilir.
Uşağa sitomeqalovirus diaqnozu qoyulub. Bu agentin planetdə geniş yayılmasına baxmayaraq, adi insanların bu barədə praktiki olaraq heç bir məlumatı yoxdur. Ən yaxşı halda, kimsə bir dəfə bir şey eşitdi, amma dəqiq nəyi xatırlaya bilmir. Doktor Evgeni Komarovski bunun bir virus olduğunu, niyə təhlükəli olduğunu və uşağın qan testlərində bu "dəhşətli heyvan" aşkar edilərsə nə etməli olduğunu əlçatan bir şəkildə izah etdi. Biz sizə tanınmış həkimdən məlumat almaq imkanı veririk.
Virus haqqında
Sitomeqalovirus 5-ci tip herpes virusları ailəsinə aiddir. Mikroskopla baxdıqda olduqca maraqlıdır - forması şabalıd meyvəsinin yuvarlaq, tikanlı qabığına bənzəyir, en kəsiyində isə dişli çarx kimi görünür.
Bu virus insanlara yoluxduqda sitomeqalovirus infeksiyasına səbəb olur. Bununla belə, o qədər də aqressiv deyil: bədənə daxil olduqdan sonra, heç bir şəkildə varlığını göstərmədən uzun müddət orada kifayət qədər dinc şəkildə mövcud ola bilər. Bu "tolerantlıq" üçün ona fürsətçi virus deyilir, o, yalnız müəyyən amillər altında çoxalır və xəstəliyə səbəb olur. Əsas olan zəifləmiş toxunulmazlıqdır. İnfeksiyaya ən çox həssas olanlar hər hansı səbəbdən çoxlu dərman qəbul edən, ekoloji cəhətdən çirklənmiş ərazidə yaşayan və çox vaxt məişət kimyəvi maddələrindən çox istifadə edən insanlardır.
Sitomeqalovirus yerləşməyi sevir tüpürcək vəziləri. Oradan bütün bədənə yayılır.
Yeri gəlmişkən, bədən tədricən ona qarşı antikorlar istehsal edir və onların kifayət qədər miqdarı yığılıbsa, hətta zəifləmiş bir immunitet sistemi artıq sitomeqalovirus infeksiyasına səbəb ola bilməz.
Transmissiya yolları
Böyüklər üçün yoluxmanın əsas yolu cinsidirsə, uşaqlar üçün öpüşmə, virusa yoluxmuş şəxsin tüpürcəyi ilə təmas yolu ilə olur, buna görə də bəzən öpüş virusu adlanır.
Həmçinin, böyük bir sitomeqalovirus infeksiyası olan bir ana hamiləlik dövründə onu fetusa ötürür və bu, onun inkişafında kifayət qədər ciddi qüsurlara səbəb ola bilər. Uşaq doğuş zamanı selikli qişalarla təmasda olduqda yoluxa bilər doğum kanalı. Bundan əlavə, körpə həyatının ilk günlərində ana südü ilə infeksiya ala bilər.
Sitomeqalovirusun başqa bir ötürülməsi yolu qandır. Əgər körpəyə belə bir virusu olan donordan əvəzedici qan köçürülübsə, həmçinin yoluxmuş donordan orqan transplantasiyası əməliyyatları olubsa, o zaman uşaq mütləq sitomeqalovirusun daşıyıcısına çevriləcək.
Təhlükə
Yevgeni Komarovski aşağıdakı faktı gətirir: planetdə yaşlı insanların 100%-i bu və ya digər şəkildə sitomeqalovirusla təmasda olub. Yeniyetmələr arasında bu agentə artıq antikorları olanların təxminən 15% -i aşkar edilir (yəni xəstəlik artıq əziyyət çəkmişdir). 35-40 yaşa qədər CMV-yə qarşı antikorlar insanların 50-70% -ində tapılır. Təqaüdə çıxanda virusa qarşı immuniteti olan insanların sayı daha da çoxdur. Beləliklə, 5-ci tip virusun hər hansı həddindən artıq təhlükəsi haqqında danışmaq olduqca çətindir, çünki sağalmış bir çox insanlar belə bir infeksiya haqqında belə bilmirlər - bu, onlar üçün tamamilə diqqətdən kənarda qaldı.
Virus yalnız hamilə qadınlar və onların doğmamış uşaqları üçün təhlükəlidir, eyni zamanda toqquşma şərtilə gözləyən ana CMV ilə hamiləlik dövründə ilk dəfə meydana gəldi. Əgər qadın əvvəllər xəstələnibsə və qanında antikor aşkarlanıbsa, uşağa heç bir zərəri yoxdur. Ancaq hamiləlik dövründə ilkin infeksiya körpə üçün təhlükəlidir - ölə bilər və ya yüksək risk var anadangəlmə qüsurlar inkişaf.
Körpə hamiləlik dövründə və ya doğuşdan dərhal sonra yoluxmuşsa, həkimlər konjenital sitomeqalovirus infeksiyası haqqında danışırlar. Bu olduqca ciddi bir diaqnozdur.
Bir uşaq artıq yetkin həyatında virusa tutuldusa, qazanılmış bir infeksiyadan danışırlar. Çox çətinlik və nəticələr olmadan aradan qaldırıla bilər.
Valideynlər ən çox sual verirlər: körpənin qan testində sitomeqalovirusa (IgG) antikorlar aşkar edilərsə və CMV + olaraq təyin olunarsa, bu nə deməkdir? Yevgeni Komarovski deyir ki, narahat olacaq bir şey yoxdur. Bu, uşağın xəstə olması demək deyil, onun bədənində sitomeqalovirusun "çirkli əməlini" qarşısını alacaq antikorların olduğunu göstərir. Onlar müstəqil inkişaf etdilər, çünki uşaq artıq bu virusla təmasda idi.
Əgər uşağınızın qan testinin nəticələri IgM+ göstərərsə, narahat olmağa başlamalısınız. Bu o deməkdir ki, virus qandadır, lakin hələ antikor yoxdur.
İnfeksiyanın simptomları
Həkimlər yenidoğanda sitomeqalovirus infeksiyasının varlığını təyin edirlər uşaq şöbəsi doğum evi. Körpə doğulduqdan dərhal sonra geniş qan testi aparırlar.
Əldə edilmiş infeksiya halında, valideynlər bilməlidirlər ki, inkubasiya dövrü 3 həftədən 2 aya qədər davam edir və xəstəliyin özü 2 həftədən bir ay yarıma qədər davam edə bilər.
Semptomlar, hətta çox diqqətli bir ana üçün, ən kiçik bir şübhə və ya şübhə yaratmayacaq - onlar ümumi bir viral infeksiyanı çox xatırladır:
- bədən istiliyi yüksəlir;
- görünür tənəffüs simptomları(burun axması, öskürək, tez bronxitə çevrilir);
- intoksikasiya əlamətləri nəzərə çarpır, uşağın iştahı yoxdur, baş ağrısı və əzələ ağrılarından şikayətlənir.
Əgər uşağın immunitet sistemi ilə hər şey qaydasındadırsa, o zaman virusla güclü mübarizə aparacaq, onun yayılması dayandırılacaq və körpənin qanında eyni IgG antikorları görünəcək. Bununla birlikdə, körpənin öz müdafiəsi kifayət deyilsə, infeksiya "pusula" və ləng, lakin dərin yerləşmiş bir forma əldə edə bilər. daxili orqanlar Və sinir sistemi. Sitomeqalovirus infeksiyasının ümumiləşdirilmiş formasında qaraciyər, böyrəklər, adrenal bezlər və dalaq təsirlənir.
Müalicə
Sitomeqalovirus infeksiyasını analoqla müalicə etmək adətdir herpetik infeksiya, ümumiyyətlə herpesə deyil, xüsusən də sitomeqalovirusa təsir edən dərmanlar seçmədikcə. İki belə dərman var - Ganciclovir və Cytoven, hər ikisi olduqca bahalıdır.
Xəstəliyin kəskin mərhələsində uşağa çoxlu maye və vitaminlər təyin edilir. Mürəkkəb olmayan sitomeqalovirus infeksiyası üçün antibiotiklərə ehtiyac yoxdur, çünki antimikroblar viruslara qarşı kömək etmir.
Antibakterial maddələr mövcud olduqda, xəstəliyin mürəkkəb bir gedişi halında həkim tərəfindən təyin edilə bilər iltihabi proseslər daxili orqanlardan.
Qarşısının alınması
Ən yaxşı qarşısının alınması- immun sisteminin gücləndirilməsi, yaxşı qidalanma, sərtləşmə, idman. Əgər hamilə qadın sitomeqaliya keçirməyibsə və qeydiyyat zamanı bu virusa qarşı heç bir antikor aşkar edilmirsə, o, avtomatik olaraq risk altında olacaq.
Bu virus gəncdir (yalnız 20-ci əsrin ortalarında aşkar edilmişdir) və buna görə də az öyrənilmişdir. Bu günə qədər eksperimental peyvəndin effektivliyi təxminən 50% təşkil edir, yəni peyvənd olunmuş hamilə qadınların yarısı hələ də CMV alacaq.
Doktor Komarovskinin videosu sitomeqalovirus infeksiyası haqqında daha çox məlumat əldə etməyə kömək edəcək.
