У дома Пулпит Чудаков Сергей Юриевич лекар за хранителни добавки. Приложение на хранителните добавки в неврологията

Чудаков Сергей Юриевич лекар за хранителни добавки. Приложение на хранителните добавки в неврологията

Според Световната здравна организация (СЗО) човешкото здраве зависи от: 10% от социални условия, 15% от фактори, свързани с наследствеността, 8% от медицинските условия, 7% от климатични условияи 60% от начина на живот на самия човек.

Помисли за това:

Какво ядем и пием, какво дишаме (ядем и вдишваме отрови и токсини).

Движим се малко (мускулите и сърдечно-съдовата система атрофират).

Изпитваме стрес (подкисляване на тялото от свободните радикали).

Може би това е достатъчно. Удивително е как някой може да оцелее в такива условия! За да завършим картината, няколко реда от интервю с главния имунолог на Иркутска област, академик на EAS B.V. Городиски: „Пред нас се разкрива тъжна истина: вътрешната среда на тялото - кръв, лимфа - е толкова замърсена че губи своята чувствителност към фармацевтични продукти. Оказва се, че замърсяването на вътрешната среда пречи на метаболизма. Тялото не получава необходимите вещества отвън и не е в състояние да отстрани метаболитните продукти. Сегашните методи за пречистване или не дават очакваните резултати (хемосорбция, плазмафореза) или са много скъпи (лимфосорбция).“

Затова предлагаме ПОСТОЯННО да пиете „Силни“ напитки от билков чай ​​- ВСИЧКИ те помагат за пречистването на тялото от токсини. Разбира се, по-добре е възрастните да започнат със специални почистващи препарати № 10, 11, 16, 17 или 19.

За цялото семейство, включително кърмачета, по-удобно е да варите № 1, 14.

Най-често първите признаци на много заболявания се появяват няколко години преди началото на остър стадий. Много е важно да можете да поставите НАВРЕМЕННА диагноза. Няма безпричинна болка, дори и краткотрайна. Лекарят не може да постави диагноза с минимална информация (например пронизващо усещане в дясната страна). Неправилната диагноза прави лечението безполезно. Наблюдавайте, мислете, анализирайте - никой не се интересува повече от вас от вашето здраве.

Ако човек се уморява бързо, това не означава старост. Това е предупреждение: нещо не е наред в тялото. Точно на ранна диагностикаНасочена е към програмата „Здравен навигатор“, приета от руското Министерство на здравеопазването през 2003 г., която успешно се прилага в различни региони на Русия с помощта на потребителското общество „Дълголетие“. Президентът на холдинга Дълголетие Сергей Юриевич Чудаков говори за програмата за наблюдение на здравето на здрави хора: „Интензифицирането на превантивния фокус на вътрешното здравеопазване е насочено към намиране на начини за защита на населението от незаразни функционални заболявания и множество производствени, транспортни и битови травми, които са причина за масова инвалидност и преждевременна смъртност на населението в трудоспособна възраст.

Експерти на СЗО установиха и декларираха, че здравето на населението се формира под въздействието на 4 групи фактори: генетика, екология, медицинско обслужванеи начин на живот.

Съвременната цивилизация е формирала във високоразвитите страни определен начин на живот на населението, който се характеризира с повишен комфорт и стерилност на жизнената среда, чести стресове, прекомерно калорично хранене и изключително ниско ниводвигателна активност.

Медицинските наблюдения сочат, че значителна част от населението изпитва дистрофия на мускулната система и хипертрофия на мастната тъкан, нарастваща зависимост от алергии, лоша защита от вирусни атаки, високо кръвно налягане и ускорен пулс.

Съвременната цивилизация е освободила много хора от необходимостта да извършват физическа работа с помощта на мускулно усилие. Липсата на движение постоянно води до неефективно функциониране на много органи, хронична атрофия и органични заболявания.

Структурата на костите се деминерализира, тяхната здравина намалява и възниква дефицит в производството на червени кръвни клетки, което се отразява негативно на качеството на кръвта.

Адаптирането на сърцето и кръвоносните съдове към заседналия начин на живот води до намаляване на размера на сърцето, намаляване на диаметъра на главните артерии и намаляване на броя на функциониращите капиляри.

Групата компании Holding Longevity се занимава с комплексно предоставяне на програми за здраве и активно дълголетие. Основните сфери на дейност са: медицински, здравни и образователни програми. Концепцията се основава на процеса на запазване и укрепване на човешкото здраве, който може да бъде постигнат само чрез съвместните усилия на лекаря и пациента, който трябва да се изгради на базата на обективни познания за състоянието на собствения организъм и ясни медицински препоръки за използване на адекватни здравни мерки и корекция на начина на живот. Специалистите по дълголетие активно използват програми за семейна медицина, провеждат лични и дистанционни консултации с водещи московски специалисти в областта на природната медицина във всички специалности и извършват пълен набор от уникални диагностични услуги, съчетавайки методите на европейската и източната медицина, прилагат се целенасочени програми за дълголетие и подмладяване със средствата и методите на природната медицина.

С помощта на технологията Health Navigator, одобрена от Министерството на здравеопазването, се предоставя подробно описание на функционалните резерви на органните системи и човешкото тяло като цяло във форма, която е напълно разбираема за обикновения човек. Това ви позволява да контролирате възрастова динамиказдраве, идентифициране на ранни признаци на функционален дефицит на нервно-мускулната, скелетната, дихателната и сърдечно-съдовата система, засилване на целенасочената превенция и значително намаляване на заболеваемостта на населението от всички възрастови групи, особено младите хора. Безопасните коригиращи инструменти, разработени в Longevity, позволяват да се възстанови здравето на хората за дълго време, независимо от първоначалното състояние.

Горд съм да съобщя, че омските чаени напитки "Силни!" също са включени в списъка на безопасните средства за корекция, които ви позволяват да възстановите здравето.

Отделно за децата. Много кратко, защото добри родителиСигурен съм, че сте чели много по тази тема. А за нещастните може би кратката информация ще даде тласък за действие, те няма да четат много. Много прости истини, около които вече дори не се спори сред светилата на медицинската наука.

1. Дете не може да стане вегетарианец от раждането си. Без да получава незаменими аминокиселини до пет години, той ще израсне с умствени увреждания и тогава това не може да бъде коригирано.

2. Съвременните продукти не съдържат достатъчно витамини и минерали. Ето защо, ако искате да отгледате дете, което е напълно функционално физически и психически, погрижете се за това от най-ранна възраст.

Веднъж слушах реч на диетолог и биохимик Константин Демидов за хранителните добавки. Той говори за млада майка, която отказа да даде на детето си лекарства, съдържащи макро- и микроелементи, така необходими в периода на растеж: „Като заявявате, че не искате да експериментирате, вие провеждате жесток експеримент върху себе си и семейството си, оставяйки себе си и тях на произвола на съдбата.

Дайте на детето си възможност да развие мощен интелект и добро здраве. Това е възможно до 12-годишна възраст. И едва тогава - каквото пораснало, пораснало. Калцият, йодът и цинкът са необходими през периода на растеж. В условията на окислително натоварване желязото става едно от първите места. Здравето на вашите деца е във вашите ръце! Време е да действаме!"

Нямам комплект за първа помощ у дома - просто нямам нужда от лекарства. Но витамини, минерали, хранителни добавки са необходими дори за тези, които пият лечебни билкови чайове. За себе си избрах продукти от различни компании (вижте Приложение 4). Това не е толкова важно - има много компании, предлагащи висококачествени витамини и хранителни добавки. Реших обаче, че най-много мога да се доверя на фирми, които са отдавна на пазара.

Не е трудно да научите дете от ранна детска възраст да не се отравя от сода, черен чай и кафе, има отличен заместител - прясно изцедени сокове, вкусни билкови чайове № 14, 1, 3, 17, 19, балсам Sikanjubin и РЕДОВНА ФИЛТРИРАНА ВОДА.

№ 14 “КАРАПУЗ” (ЗА МАЙКИ И ДЕЦА) Чай за бременни, кърмачки и деца (на всяка възраст). Облекчава токсикозата по време на бременност, насърчава раждането на здраво потомство. Увеличава лактацията при кърмачки. Подобрява храносмилането и съня при капризни и често боледуващи деца. Помага за справяне със следродилната депресия.

№ 1 „ЗДРАВЕ“ (ОБЩОУКРЕПВАЩО, ЕКОЛОГИЧНО) Препоръчваме да го пиете на тези, които живеят в трудни екологични условия, а това са ВСИЧКИ жители на града и по-голямата част от жителите на селата. Напитката е полезна при общо отслабване на организма, след боледуване, преди и след операция (билките, включени в чая, имат възстановяващи, имуномодулиращи, антитоксични, регенериращи свойства, повишават терапевтичен ефектлекарства).

№ 3 “ПРОЛЕТ” (ВИТАМИН) Тази витаминозна напитка е особено полезна при зимно-пролетен авитаминоз, необходима е и при често боледуващи деца. Препоръчваме на ВСЕКИ да използва тази напитка в пред- и следоперативния период, за да намали вредните странични ефекти на лекарствата.

№ 17 “ПОЛЕТ” (УКРЕПВАНЕ НА СЪДОВЕТЕ, АНТИСКЛЕРОТИЧНО) Както мощна факла разпръсква тъмнината, така “ПОЛЕТ” прочиства кръвообращението на съдовете, прави ги еластични, бори се с атеросклерозата, нарушенията в кръвоснабдяването на сърдечния мускул и мозък. Чаят е полезен и за разширени венивени, хемороиди. Облекчава главоболието, подобрява паметта, зрението, слуха.

Виктор Александрович Лопаев
Психофизиолог, консултант на Руската асоциация по фармаконутриология
Олга Петровна Миронова
Глава Неврологично отделение на Централната клинична болница на Руската академия на науките
Сергей Юриевич Чудаков
Вицепрезидент на Руската асоциация по фармаконутриология

Дълго време в науката за храненето основното внимание се обръща на оценката на неговата полезност по отношение на достатъчното съдържание на калории (енергийна функция на храната) и съдържание на протеини (пластична функция) на диетата. Изследванията, насочени към изучаване на ролята на микроелементите в поддържането на жизнените процеси, бяха представени в много по-малък обем.

А ролята на мазнините и фибрите явно се подценява. Ситуацията се промени, след като в резултат на многогодишни масови проучвания на населението от различни региони на Русия, проведени от служители на Института по хранене на Руската академия на медицинските науки, бяха установени редица сериозни нарушения в хранителния статус на популация бяха идентифицирани. Диетата на по-голямата част от населението на страната е с дефицит на редица витамини (витамин С, витамини В1 и В2, фолиева киселина, витамин А и каротин, витамин Е и някои други) и минерали (цинк, селен, калций, желязо, йод и флуор); прекомерна консумация на животински мазнини; дефицит на пълни (животински) протеини, полиненаситени мастни киселини (PUFA) и диетични фибри.

Идентифицирането на тези хранителни особености на населението доведе до голям брой изследвания, насочени към изясняване на механизмите на участието на микроелементите в осигуряването на функционирането на органите и системите на здраво и болно тяло. Оказа се, че хранителните разстройства играят много важна роля в развитието на редица заболявания. Нервната система се оказа особено чувствителна към дефицит на редица витамини и минерали, което се изразява в значително разпространение на нейните функционални заболявания. Необходимостта от корекция на осигуряването на организма с микроелементи в такива случаи стана очевидна.

След известен период на натрупване на знания и развитие на технологии, които позволяват извличането на микроелементи от лечебни и хранителни растения в достатъчни количества, се появи нов клас терапевтични и профилактични средства, наречени биологично активни хранителни добавки (БАД).

Изследванията, посветени на изучаването както на ролята на микроелементите (хранителни добавки_нутрицевтици), така и на малки дози биологично активни вещества, получени от лечебни растения (хранителни добавки_парафармацевтици) в поддържането на жизнените процеси в организма, понастоящем се обособяват като самостоятелно научно направление, наречено „микронутриционология“. ” или „фармаконутриология”.

За да разберете какво причинява такива трансформации, помислете сравнителни характеристикинякои характеристики на използването на терапията фармакологични лекарства, билколечение и терапия с хранителни добавки.

Традиционната билкова медицина се характеризира с използването на голям брой биологично съдържащи се вещества в растенията. активни вещества, много от които образуват хомогенни групи и взаимно се допълват в ефектите си върху тялото.

Ето защо действието на например витаминни препарати, получени директно от растения (това по правило е цял комплекс от вещества) се оказва по-ефективно от препарати, съдържащи синтетични аналози на едно от тези вещества.

Същата функция се запазва при терапия с хранителни добавки. Както в билколечението, така и в терапията с хранителни добавки, за регулиране на функциите на организма се използват именно тези вещества, за които може да се приеме, че използването им за тези цели е „предвидено” от процеса на еволюцията. При терапия със синтезирани фармацевтични продукти е възможно да се използват и чужди за организма вещества, които в някои случаи могат да имат токсичен ефект и да предизвикат алергични реакции. И въпреки че подобни ефекти са възможни при използване на естествени лекарства, вероятността от тяхното развитие в последния случай е приблизително с порядък по-малка, отколкото при използване на синтетични лекарства. Има и две характеристики, които отличават терапията с хранителни добавки от традиционната билкова медицина. Първият от тях е, че създателите на хранителни добавки са разработили специални технологии за производство на сухи растителни екстракти, които могат да запазят своите лечебни свойства в продължение на няколко години.

Във всички страни по света стана възможно използването на препарати, направени от добре доказани лечебни растения, чиято употреба преди (под формата на отвари или инфузии) беше ограничена до районите, където тези растения бяха разпространени. Втората особеност е, че благодарение на използването на модерно оборудване (плазмени фотометри и други устройства), създателите на хранителни добавки успяха не само да контролират съдържанието на основните активни вещества в растителните суровини, но и да стандартизират готовите препарати според съдържанието на тези вещества. По този показател (сигурността на състава на лекарствата, което осигурява стандартизиране на терапевтичния ефект върху пациента), хранителните добавки, въпреки че не достигат нивото на фармацевтичните лекарства, се доближават до тях в много по-голяма степен от билковите средства за защита. Проучване на ролята на факторите, от които зависи здравословното състояние на населението, показа, че факторът „характеристики на начина на живот“ (сред които характеристиките на храненето играят най-важна роля) е много по-важен от фактора „ниво на медицинско обслужване“.

Дълго време обаче тази ситуация беше само констатирана като факт, оставайки практически извън сферата на влияние на лекарите, въоръжени само с лекарства.

Появата на хранителни добавки в арсенала на практикуващ лекар дава поне възможност за коригиране на хранителните дефицити, които пациентите имат.

За известен период от време представители на теоретичната и клинична медицина се дистанцираха от въпроса за използването на хранителни добавки в медицината. След възраждането на интереса сред учените и медицинската общност към физиологичната роля на микроелементите в организма, започна период на признаване на възможността за използване на хранителни добавки като превантивни и общоукрепващи средства. Въпреки това, опитите да се говори за терапевтичния ефект от употребата на хранителни добавки все още не бяха взети на сериозно и не бяха одобрени. Днес, под натиска на резултатите от голям брой наскоро публикувани изследвания, повечето лекари признават като неоспоримо установен факт: комплексното използване на лекарства и хранителни добавки като помощни средства, като правило, може значително да намали броя на използваните лекарства.

Дори и да си представим, че възможностите за използване на хранителни добавки в процеса на лечение са ограничени само до този резултат, това вече заслужава най-сериозно внимание.

Практиците нямат нито възможността, нито необходимостта да навлизат в детайлите на споровете, които възникват между поддръжниците на употребата на фармацевтични продукти (които не признават предимствата на хранителните добавки) и активните пропагандатори на употребата на хранителни добавки (понякога неоснователно омаловажаващи предимства на фармацевтичните продукти). Можете да се опитате да се отдалечите от доминиращата в момента традиция за разделяне на лекарствата на лекарства с етиологично, патогенетично и симптоматично действие и да предложите малко по-различен подход. Фармацевтичните продукти могат да се считат за бързодействащи и като правило доста мощни регулатори на функциите. В същото време хранителните добавки_парафармацевтици (количеството на основната активна съставка в хранителните добавки по дефиниция е по-малко от терапевтичната доза, установена за фармацевтичните продукти) трябва да се признаят като средства, чрез които се постига дългосрочен и „мек“ регулаторен ефект върху функционирането на органите и системите се осъществява. А хранителните добавки-нутрицевтици (дефинирани като средства, предназначени да компенсират недостатъчния прием на определени биологично активни вещества от храната) могат да се разглеждат като средство за нормализиране на функционирането на „метаболитните конвейери“ и по този начин не само създават предпоставки за възстановяване на нормалното функциониране на органите и системите, но и осигуряване на осъществяването на този процес.

При подобна оценка на ролята на различните видове лекарства се налага изводът: едва ли целта на тези лекарства трябва да бъде толкова фундаментално противопоставена (едни като средство за профилактика, други като терапевтични средства). Изглежда много по-целесъобразно, адекватно оценявайки възможностите на тези две групи, да комбинираме използването им в лечебния процес.

Това съобщение представя кратък прегледХранителна добавка с микроелементи, съдържащи витамини и витаминоподобни вещества.

Витамин А (каротени и каротеноиди)

Мастноразтворимият витамин А се съдържа само в животински продукти. Съдържащите се в растенията също имат провитаминна активност. Други вещества, които съставляват голяма група каротеноиди (напр последните годиниповече от 500 от тях са описани), те се използват като антиоксиданти и нямат провитаминна активност. Самият витамин А, освен антиоксидантната си активност, участва в производството визуални пигментии насърчава регенерацията епителни клетки. Използва се предимно в офталмологичната и дерматологичната практика.

В допълнение, витамин А насърчава производството на полови хормони и повишава общата устойчивост на организма. Използването на витамин А в неврологията се свързва преди всичко с участието му в механизмите, стабилизиращи нивата на кръвната захар. Препоръчително е да се използват препарати, съдържащи витамин А за комплексно лечениеконвулсивен синдром.

Витамин D

Витамин D участва в метаболизма на калция и фосфора, които са изключително важни за мозъчната функция. Спомага за засилване на действието на лекарства, които предизвикват антидепресантни, седативни и хипнотични ефекти. Предписва се при нарушения на съня, както и в комбинация с антидепресанти и седативи.

Витамин Ц

Витамин С има антитоксично действие поради активиращия си ефект върху функционирането на детоксикиращите ензимни системи на черния дроб.

В същото време витамин С има антиатерогенен ефект, повишавайки съдържанието на липопротеиновия холестерол с висока плътност и намалявайки съдържанието на липопротеиновия холестерол с ниска плътност. Витамин С, като намалява вероятността от реакция на агрегация на тромбоцитите, спомага за поддържането на еластичността на кръвоносните съдове и чрез укрепване на капилярите има нормализиращ ефект върху кръвоснабдяването на мозъка. Пряко участвайки в синтеза на хормоните на надбъбречната кора, той допринася за адекватен отговор на повишен стрес.

От голямо значение е способността му да възстановява окислените форми на витамините А и Е - мастноразтворими антиоксиданти и по този начин да участва в защитата на фосфолипидите на клетъчните мембрани от разрушителното действие на оксидантите.

Изброените функции на витамин С са изключително важни за осигуряване на нормална мозъчна функция. Голям интерес представлява информацията за влиянието на витамин С върху образуването на норепинефрин, допамин, серотонин и ендорфини, което показва прякото му влияние върху психо-емоционалното състояние. Заедно с самостоятелно използванеВитамин С също е включен в комплекса от антиоксидантни препарати.

Биофлавоноиди (група вещества с Р-витаминна активност)

Основната функция на биофлавоноидите (които днес вече са около 4000) е антиоксидантната защита на тъканите. Когато говорим за ролята на антиоксидантите за осигуряване на мозъчната функция, трябва да имате предвид следното.

Мозъкът, който има широка мрежа от малки кръвоносни съдове, е една от основните „мишени“ на атеросклеротичния процес. Това е мозъчната тъкан, която е най-богата на липидни фракции и следователно в по-голяма степен от другите тъкани се уврежда при развитието на процеса на липидна пероксидация. Биофлавоноидите имат изразен ангиопротективен ефект (като инхибитори на хиалуронидазата) и обикновено се използват заедно с витамин С.

Витамин B1

Витамин В1 (тиамин) участва в метаболизма на въглехидратите, мазнините и протеините. Важни, от гледна точка на осигуряване на функционирането на нервната система, функциите на витамин В1 са особено важната му роля в аеробния метаболизъм на въглехидратите и по този начин в осигуряването на невроните с енергия, както и участието на витамин В1 (заедно с коензим А) в синтеза на ацетилхолин. Липсата на витамин В1 може да се прояви като повишена умора, намаляване на нивото на интелектуална активност и поява на разсеяност, която е придружена от дългосрочно и стабилно понижение на настроението. Препоръчително е да се използва като профилактично средство, за да се избегнат периоди на понижена умствена работоспособност при големи интелектуални натоварвания (учене, научна работа и др.).

ниацин ( никотинова киселина, витамин РР)

Ниацинът помага за снабдяването на мозъчните клетки с кислород и се използва в реакциите на метаболизма на въглехидратите и мазнините, по време на които се произвежда енергия. При липса на ниацин в организма се увеличава потреблението на триптофан за тези цели, което може да доведе до намаляване на количеството синтезиран серотонин.

Следователно дефицитът на ниацин може да се прояви като нарушения на съня, преобладаване на ниско и депресивно настроение и склонност към развитие на тревожност. депресивни състояния. Лекарството в подходящи дози се използва за профилактика и лечение на атеросклероза. Ниацинът намалява нивата на тревожност и подобрява съня. В комбинация с други лекарства се използва при лечение на депресивни състояния. Ниацинът се използва и при лечението на мигрена.

След приема на лекарството може да изпитате усещане за топлина и зачервяване на кожата (краткотраен вазодилатативен ефект на лекарството), понякога придружен от появата на обриви като уртикария. В резултат на това е препоръчително да започнете курса на лечение с половин дози от лекарството. Приемът на аспирин, когато се появят първите признаци на реакция, в повечето случаи ви позволява да спрете страничните ефекти на лекарството.

Ниацинамид

Ниацинамидът, за разлика от ниацина, няма изразен липидопонижаващ ефект. Освен това няма изразен съдоразширяващ ефект и съответно не предизвиква усещане за топлина и зачервяване на кожата. По отношение на ефекта си върху нивото на произвеждания серотонин и развитието на съответните симптоми, той действа по същия начин като ниацин. Използва се в комбинация с други лекарства за лечение на депресия. Намалява нивата на тревожност, подобрява съня.

Витамин B5

Витамин B5 (пантотенова киселина) е компонент на коензим А - един от най-универсалните коензими в тялото. Коензим А участва в реакциите на метаболизма на въглехидратите, мазнините и протеините, по-специално в реакциите на разграждане на глюкозата, синтеза на фосфолипиди и невротропни аминокиселини, които са важни за мозъчната функция, както и в процеса на превръщане на холин в ацетилхолин . Подпомага възстановяването на функционирането на нервната система след прекаран психо-емоционален стрес. Възможно е лекарството да се използва профилактично за поддържане на функционирането на нервната система (липса на витамин В5 води до неподходящо бързо развитие на умора).

Витамин B6

Витамин B6 подпомага усвояването на глюкозата от мозъчните клетки. Участва в обмяната на важни за мозъчната функция аминокиселини като глутаминова киселина и триптофан и спомага за нормализирането на производството на невротрансмитери - допамин, норепинефрин и серотонин. Необходим за нормалното функциониране както на централната, така и на периферната нервна система. Подобрява детоксикационната функция на черния дроб. По правило при предписване на лекарства, съдържащи аминокиселини, на пациент се предписва и витамин В6.

Използва се при лечение на депресивни състояния. Оказва благоприятен ефект при нарушения на паметта и вниманието. Препоръчително е лекарството да се използва при лечение на патологична зависимост към алкохола.

Пара-аминобензоена киселина (PABA)

Достатъчният запас от PABA е необходим за нормалния метаболизъм в мозъчните клетки. Тя играе важна роляв процеса на усвояване на протеини, насърчава образуването на фолиева киселина, повишава ефективността на витамин В5. Липсата на PABA може да се прояви като постоянно усещане за умора, „липса на сила“, а също така няма нужда от физическа активност. В някои случаи приемането на PABA може да подобри работата на пациента, да предотврати прекалено бързото развитие на умора или да освободи пациента от умора.

Витамин В комплекс

Витамините от група В (В1, В2 и В6) участват в различни етапи на метаболизма на глюкозата, т.е. Процесът на осигуряване на енергия на клетките зависи пряко от тяхната активност. Витамините от група В участват в синтеза на редица невротрансмитери. Активно се консумира при психо-емоционален стрес. Лекарството нормализира метаболитните процеси в мозъка, нормализира синтеза на невротрансмитери. Намалява неблагоприятните ефекти от психо-емоционалния стрес. Повишава умствената и физическа работоспособност. Нормализира емоционалното състояние и настроението.

Витамин Е

Витамин Е подобрява периферното кръвообращение, намалява съсирването на кръвта и нормализира капилярната пропускливост. Като антиоксидант предотвратява окисляването на мастноразтворимите витамини и полиненаситени мастни киселини и предотвратява нарушаването на пропускливостта на клетъчните мембрани. Използва се като средство за предотвратяване на развитието на церебрална атеросклероза и намаляване на вероятността от усложнения на атеросклерозата.

Коензим Q10

Коензим Q10 – „вездесъщият хинон” (убихинон) – насърчава движението на кислород в клетката и натрупването на ATP молекули в митохондриите. За откриването и изследването на този процес е награден американският учен Питър Мичъл Нобелова награда. Ефектът от употребата на лекарства, съдържащи Q10, е да се увеличи функционалността предимно на сърдечния мускул, както и на други органи, които активно консумират енергия - черния дроб, бъбреците и панкреаса. Има хипотензивен ефект. Предпазва митохондриалния апарат на клетките от увреждане от свободните радикали, а също така предпазва липидите на клетъчната мембрана от пероксидация (антиоксидантният ефект на коензим Q10 е по-висок от този на витамин Е). Има геропротекторни свойства. В неврологичната практика се използва за подобряване на работоспособността. За по-добра абсорбция се препоръчва лекарството да се приема едновременно с мазни храни.

Кремълска медицина. Клиничен бюлетин" № 3, 1999 г.

"...храната трябва да се разглежда не само като източник на енергия и пластични вещества, но и като много сложен фармакологичен комплекс"

Академик А.А. Покровски

Систематичен епидемиологични изследванияпроведени от Института по хранене на Руската академия на медицинските науки в различни региони на Русия през последните няколко години, разкриха значителни отклонения в диетата на руснаците от формулата на балансирана диета, главно по отношение на нивото на консумация на микроелементи - витамини, микроелементи, ненаситени мастни киселини и много други органични съединенияот растителен и животински произход, като важнов регулацията на метаболитния процес и функциите на отделните органи и системи.

Диетолозите са категорични, че се използва най-разпространеният набор от хранителни продукти у нас, с оптимална енергийна стойност на храната на ниво от 2200 kcal/ден за жените и 2600 kcal/ден за мъжете (съответстващи на дневния енергиен разход, характерен за среден руски и не причинява затлъстяване), Не е възможно да се осигурят на тялото основни хранителни фактори.

Последицата от това е наличието в популацията на голям брой хора, от една страна, с наднормено телесно тегло - един от водещите рискови фактори за атеросклероза, исхемична болест на сърцето, хипертония, захарен диабет, а от друга страна, с намалена неспецифична устойчивост към неблагоприятни фактори на околната среда и имунодефицити. Съставът на съвременните хранителни продукти принуждава лекарите да решават дилема: да се намали консумацията на храна, съдържаща излишък от наситени мазнини, монозахариди и сол, за да се предотврати атеросклероза, затлъстяване и хипертония, като по този начин се изостри дефицитът на основни микроелементи, или да се увеличи количеството на изядена храна, елиминирайки дефицита на микроелементи, но рязко увеличавайки риска от гореспоменатите „болести на цивилизацията“.

От тези позиции, в процеса на оптимизиране на храненето на населението модерен етаптрябва да се вземат предвид три възможни начинирационализация. Първият начин е стриктно да се подбере ежедневна диета от висококачествени хранителни продукти с ясен превес на растителните продукти над животинските. Това е класическият и най-естествен начин, използван от хиляди години. Въпреки това, като се има предвид изтощаването на почвата от неразумна употреба, широкото използване на хербициди и последващото нерационално съхранение, дори растителните продукти, които не са термично обработени, са незадоволителен източник на микроелементи, покриващи само 60-70% от дневната нужда. Освен това някои основни хранителни вещества напоследък престанаха да бъдат включени в диетата на много руснаци поради стесняване на гамата от използвани хранителни продукти, причинено от рязкото им поскъпване. Вторият начин е създаването на хранителни продукти със зададен химичен състав и свойства или т. нар. обогатяване хранителни продуктиосновни хранителни вещества. За съжаление в Русия, в сравнение със страните от Европа и Северна Америка, все още се произвеждат катастрофално малко такива продукти, както като количество, така и като асортимент. Друг проблем е, че някои от микронутриентите, добавени към такива храни, могат да бъдат унищожени по време на производствения процес, което значително затруднява точното им дозиране. И накрая, третият начин се състои в широко производство и внедряване на биологично активни добавкикъм храните (хранителни добавки), които като допълнение към диетата съдържат в малки количества комплекс от пластични и регулаторни вещества от растителен, минерален и животински произход, необходими ежедневно. Според много учени и практици в Русия и чужбина, широкото използване на хранителни добавки е може би най-бързият, икономически приемлив и научно обоснован начин за решаване на привидно фаталния проблем от края на 20 век, свързан с храненето, тъй като не изисква радикално преструктуриране на хранително-вкусовата промишленост и селското стопанство и може да се осъществи с помощта на съществуващи хранително-вкусови и фармацевтични производствени съоръжения. В допълнение, вече произведените хранителни добавки могат бързо да бъдат транспортирани до всеки регион, включително отдалечени райони на Север и Сибир, зони на екологично бедствие, а срокът на годност на хранителните добавки значително надвишава този на традиционните и модифицирани хранителни продукти.

История на проблема

В допълнение към въпроса за промяна на съществуващата порочна система на хранене, която стана остра във всички страни през последните 20 години, имаше и други причини, които доведоха до бързото развитие на нова област на знанието, граничеща между диетологията и фармакологията, което се нарича фармакодиназия или наука за лечение с отделни микронутриенти и техните балансирани комплекси (а не класическа храна, както е типично за диетотерапията).

Първо, бяха направени сериозни открития в областта на самото хранене, което значително разшири нашето разбиране за основните хранителни фактори и почти удвои общия им брой. Второ, това беше улеснено от успехите на биоорганичната химия и биотехнологиите, които направиха възможно получаването на биологично активни компоненти в достатъчно пречистена форма от почти всеки биосубстрат (растение, животно, минерал). На трето място, трябва да се отбележат успехите на фармакологията, която дешифрира фармакодинамиката и фармакокинетиката на повечето основни хранителни фактори. Четвърто, производството на хранителни добавки за редица производители се оказа просто икономически по-изгодно в сравнение със синтетичните лекарства, тъй като самото производство е много по-евтино, а населението (с подходящо ниво на информационна подкрепа) постоянно купува добавки за превенция цели, за разлика от лекарствата, закупени само при наличие на конкретно заболяване.

В момента в развитите страни по света, които изпитват същите проблеми с небалансираните диети като Русия, хранителните добавки се произвеждат и консумират в огромен мащаб, което значително повлия на нивото на здравето на цели нации.

Русия също, въпреки трудната икономическа ситуация, предприема редица мерки за широко въвеждане на доказани чуждестранни хранителни добавки и, разбира се, за производство на местни. Трябва да се отбележи, че по този път вече са постигнати определени успехи: " Правителствена програмав областта на храненето" е съставен, като се вземе предвид широкото използване на хранителни добавки; интересни руски разработки в тази област се появиха благодарение на усилията на лекари и фондове средства за масова информацияИма цяла група хора, които системно използват хранителни добавки с превантивна цел, много лечебни заведениязапочва да проявява интерес към тази група лекарства от гледна точка на използването им в комплексно лечение и рехабилитация. Но, за съжаление, поради липсата на специалисти със съответните методическа литератураи специални периодични издания по този въпрос, липсата на курс по фармаконутриология в системата на висшето образование, страната ни по отношение на мащаба на употребата на хранителни добавки все още продължава да изостава от икономически развитите страни с почти порядък.

Дефиниция, съвременна класификация и роля на хранителните добавки

Съгласно Заповед № 117 на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 15 април 1997 г. „За процедурата за изследване и хигиенно сертифициране на биологично активни хранителни добавки“, биологично активните хранителни добавки са концентрати от естествени или идентични с природните биологично активни вещества. вещества, предназначени за директен прием или включване в състава на хранителните продукти с цел обогатяване на диетата на човека с отделни биоактивни вещества и техните комплекси. Хранителните добавки се получават от растителни, животински и минерални суровини, както и по химични или биотехнологични методи. Те също включват ензими и бактериални препарати(еубиотици), които имат регулаторен ефект върху микрофлората стомашно-чревния тракт. Хранителните добавки се произвеждат под формата на екстракти, инфузии, балсами, изолати, прахове, сухи и течни концентрати, сиропи, таблетки, капсули и други форми. Използването на хранителни добавки ви позволява да:

  • доста лесно и бързо се компенсира дефицитът на основни хранителни вещества, предимно микроелементи;
  • регулират калорийния прием и апетита, като по този начин влияят върху телесното тегло;
  • целенасочено променят метаболизма на отделни вещества, по-специално ендогенни и екзогенни токсини;
  • поддържат нормалния състав и функционалната активност на чревната микрофлора;
  • повишаване на неспецифичната устойчивост на организма към въздействието на неблагоприятните фактори на околната среда;
  • получаване на механизъм за нелекарствен и безопасен начин за регулиране и подпомагане функцията на отделните органи и системи.

    Въз основа на техния състав, механизми на действие и показания за употреба, хранителните добавки могат да бъдат разделени на две: големи групи- нутрицевтици и парафармацевтици.

    Хранителните добавки са средства за попълване на дефицита на основни (незаменими, т.е. несинтезирани в човешкото тяло и получени само с храната) хранителни фактори:

  • витамини и витаминоподобни вещества;
  • макро- и микроелементи;
  • полиненаситени мастни киселини;
  • незаменими аминокиселини;
  • диетични фибри.

    Отличителни черти на хранителните добавки от тази група:

  • са продукти, произведени по хранителни (нефармацевтични) технологии;
  • може да се използва непрекъснато с цел профилактика без странични ефекти;
  • Като правило, те имат неспецифичен общоздравоподобрен ефект;
  • обикновено нямат противопоказания.

    Въпреки това, като се има предвид специфичната роля на редица основни хранителни фактори в етиологията и патогенезата на много заболявания, в случай на вече развита патология, хранителните добавки стават ефективни средства за терапия и рехабилитация, често не по-малко ефективни от редица фармацевтични продукти, запазвайки най-важното им предимство – безопасността при продължителна употреба. По този начин полиненаситените мастни киселини се използват активно като противовъзпалителни, антитромбоцитни и язвени средства, витаминоподобните вещества коензим Q10 и L-карнитин като кардиотоници, аминокиселините метионин и цистеин като хепатопротектори, микроелементите хром и цинк като хипогликемични средства .

  • индивидуализира диетите на конкретни хора в зависимост от техните нужди по пол, възраст, интензивност на физическата и умствена дейност, биоритми, фенотип и генотип, характеристики на физиологичното състояние в определен период от време;
  • бързо и ефективно премахване на възникващи дисбаланси в отделните хранителни вещества и техните групи, свързани както с индивидуални хранителни разстройства, така и с ендемичен дефицит на микроелементи;
  • коригират нарушените метаболитни процеси при хора, страдащи от хронични заболявания, предимно от метаболитен характер (затлъстяване, атеросклероза, диабет, остеоартрит, подагра);
  • улесняват абсорбцията и увеличават обема на доставяне хранителни веществапри пациенти, страдащи от хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, придружени от жлъчна дискинезия, дисбиоза, дъмпинг синдром, малабсорбция;
  • засилване на процесите на инактивиране, свързване и елиминиране на токсични метаболитни продукти и преди всичко при пациенти, живеещи или работещи в екологично неблагоприятни условия, получаващи постоянна лекарствена терапия синтетични наркотицистрадащи от хронични чернодробни и бъбречни заболявания;
  • повишават неспецифичната имунологична резистентност и антиоксидантната защита, като по този начин допринасят за профилактиката и комплексното лечение на инфекциозни и онкологични заболявания.

    Въз основа на техния състав нутрицевтиците могат да бъдат разделени на няколко функционални подгрупи, различаващи се по специфичните задачи, които решават:

  • пълни или намалени комплекси от витамини, минерали или витамини с минерали, като през последните години се наблюдава ясна тенденция към увеличаване на пазарния дял на балансирани многокомпонентни препарати, включващи не само класически витамини, но и витаминоподобни вещества (коензим Q10 , холин, инозитол, липоева киселина, L-карнитин и др.), хелатни (свързани с аминокиселини) минерали и техните колоидни разтвори, които имат висока бионаличност;
  • антиоксидантни комплекси, включващи витамини А, С, Е, селен, биофлавоноиди, ензими супероксид дисмутаза, каталаза, пероксидаза и растения с високо съдържание на антиоксиданти - глог, чесън, гинко билоба, боровинки и редица други;
  • Препарати, съдържащи полиненаситени мастни киселини (PUFA) от класовете омега-3 и омега-6;
  • лекарства - източници на фосфолипиди ( различни опциилецитин);
  • препарати с диетични фибри (пектин, микрокристална целулоза, хитин от ракообразни, алгинати от кафяви водорасли);
  • монопрепарати и комплекси от незаменими аминокиселини;
  • “ежедневни диетични модификатори”, съдържащи в балансиран състав високо питателни пълноценни протеини (най-често соеви или яйчни), полизахариди, полиненаситени мастни киселини, пълен набор от витамини и минерали (включително микроелементи), диетични фибри, храносмилателни ензимии редица растения - източници на лесноусвоими форми на микроелементи, като люцерна, хвощ, овес, водорасли, осигуряващи удобни за лекаря и пациентите цялостна програмакорекция на хранителния статус и контрол на теглото;
  • препарати от акумулаторни растения с широк спектър хранителни вещества (люцерна, шипка), водорасли (келп, спирулина, хлорела) и пчелни продукти (мед, пчелен прашец), които освен общи ползи за здравето имат и антиоксидантно, антихипоксично и имуномодулиращ ефект.

    Използването на хранителни добавки от групата на хранителните добавки в клиничната практика е необходимо за лекари от всички специалности без изключение, тъй като задачите, решавани от тази група хранителни добавки, са свързани с основните въпроси за поддържане на постоянството на вътрешната среда и устойчивостта на неблагоприятни ефекти външни факториот всякакво естество:

  • поддържане на стабилността на функцията на метаболитните конвейери,
  • поддържане на постоянството на йонния електролитен състав;
  • антирадикална защита;
  • подобряване на микроциркулацията;
  • намаляване на ефектите от хипоксия;
  • осигуряване на висока степен на имунологичен контрол;
  • поддържане на адекватна регенерация на тъканите;
  • поддържане на висока степен на енергийно захранване;
  • детоксикация на органи и системи.

    Както показва световният опит, не е възможно тези проблеми да се решат само със синтетични лекарства, особено на етапа на превенция и за дълги периоди от време.

    Втората голяма и не по-малко важна и интересна от клинична гледна точка група хранителни добавки се състои от парафармацевтици - клас лекарства, които са по-близки до лекарствата на естествена основа, отколкото до храната и позволяват целенасочено въздействие върху функцията на отделните органи и системи. Много хранителни добавки от тази група се отличават от лекарства с подобен състав само със значително по-ниска дневна доза от активни съставки. Ако хранителните добавки могат да се използват от пациенти както по препоръка на лекар, така и в много ситуации независимо, тогава парафармацевтиците трябва да се предписват от специалист и изискват допълнителни познания от лекаря, предимно в областта на фитофармакологията.

    Може да се раздели доста грубо тази групаХранителни добавки за следните функционални подгрупи:

  • регулатори на функционалната активност на органи и системи;
  • имуномодулатори;
  • природни антибиотици и антисептици;
  • еубиотици;
  • ензимни препарати;
  • адаптогени;
  • аноректици (регулатори на глада);
  • термогеници (депо мобилизатори на мазнини);
  • детоксикатори.

    Съставките на хранителните добавки от тази група, като правило, са лечебни и хранителни растения, растящи в Русия и други страни по света, като например добре познатите глог, женшен, елеутерокок, мента, валериана, глухарче, зърнастец, и по-малко познати, екзотични - азиатски розмарин (готу кола), гинко билоба, кава кава пипер, котешки нокът, сарсапарила и много други. В допълнение, за подобряване и модифициране на ефекта, някои витамини, минерали, аминокиселини, пчелни продукти (прополис, пчелно млечице), протеолитични и антиоксидантни ензими, омега-3 PUFA, екстракти и екстракти от органи на говеда и хидробионти се въвеждат в редица лекарства, хомеопатични комплекси. Резултатът често е лекарство, състоящо се от няколко десетки компонента, осигуряващи многостранен ефект. Важно предимствоТози тип хранителна добавка е, че поради многокомпонентния състав се засилват положителните лекарства. Често както лекарите, така и пациентите имат основателни въпроси относно по-високата цена на хранителните добавки в сравнение с традиционните. лечебни таксис подобен състав, които са просто фино нарязани и изсушени части от растения, чиято по-нататъшна обработка се извършва у дома, най-често чрез екстракция топла водаили алкохол. Въпреки това, когато се сравняват тези две групи хранителни добавки с подобен състав, те винаги показват по-голяма ефективност, понякога се различават с порядък. Отговорът без съмнение се крие в технологията. Както се оказа, най-щадящо от гледна точка на запазване на активните съставки и най-пълно от гледна точка на използването им е фино диспергирано (пулверизирано) смилане на растителни части със специални мелници след замразяване или сушене чрез замразяване, а не извличане на съставките с вода, алкохол или етер. На примера на много лечебни растения е доказано, че е оптимално да се използва целият комплекс от вещества, намиращи се в растителната клетка, а не отделни изолирани компоненти. Този подход ви позволява многократно да подобрите полезните свойства на суровините, да избегнете предозиране, странични ефекти и алергични реакции. Естествено, високотехнологичното съвременно производство на хранителни добавки от групата на парафармацевтиците, което се доближава до сложността на производството на фармацевтични продукти, не само увеличава крайната им цена, но и значително повишава клиничната ефективност при запазване на висока степен на нетоксичност. .

    Общи характеристики, характерни за тази група хранителни добавки:

  • прилагане на целеви курсове за решаване на конкретен клиничен проблем в комплексната профилактика, терапия и рехабилитация;
  • в производството, като правило, използването на фармацевтични технологии;
  • често стандартизация на съдържанието на най-важните съставки;
  • като правило има противопоказания и ограничения за употреба;
  • необходимостта от наблюдение от лекар за продължителността на употреба, режима и дозите;
  • при употреба е задължително да се вземе предвид съвместимостта на тези лекарства с лекарства и нелекарствени методилечение.

    Ролята на хранителните добавки в клиничната практика

    Анализът на множество литературни данни през последните години ни позволява да заключим, че предложеното решение на обсъждания проблем е сериозно средство за профилактика и лечение на сърдечно-съдови заболявания, лезии на стомашно-чревния тракт, опорно-двигателния апарат, ендокринната система и много други. Нека разгледаме накратко съществуващия опит и перспективите за използване на хранителни добавки в различни области на практическата медицина.

    В кардиологията- Хранителни добавки, съдържащи редица кардиотропни витамини и витаминоподобни вещества, макро- и микроелементи, аминокиселини, полиненаситени мастни киселини, растения гинко билоба, лют червен пипер, кора от бяла върба, глог, чесън са показали висока ефективност в комплексната терапия и профилактика. , осигуряващи клинично значим кардиопротективен ефект , повишаване контрактилностмиокард, нормализиране липиден спектъркръвна плазма, леко понижение на кръвното налягане, корекция на нарушенията на микроциркулацията, възстановяване на ритъма. Много хранителни добавки, използвани за коригиране на нарушения на сърдечно-съдовата система, както показва дългогодишният клиничен опит у нас и в чужбина, често са не по-малко ефективни от редица фармацевтични продукти, традиционно използвани при лечението на системна атеросклероза, кардиомиопатии и миокардни дистрофии . Редица т. нар. „митохондриални заболявания“, които водят до дълбока сърдечна дисфункция, могат да бъдат лекувани само с употребата на коензим Q10 и L-карнитин.

    В гастроентерологията- хранителни добавки, съдържащи многокомпонентни протеиново-витаминно-минерални хранителни комплекси, полиненаситени мастни киселини, ензими, еубиотици, регулатори на моториката, хепатопротектори, холеретични растенияуспешно се използват от доста дълго време в комбинация с фармацевтични продукти за лечение и вторична профилактика на язвени лезии на стомашно-чревния тракт, запек, дисбиоза, ензимен дефицит, жлъчна дискинезия, синдром на малабсорбция. Отделно трябва да се отбележи високата ефективност на редица хранителни добавки като средство за комплексно нехирургично лечение на холелитиаза, както и възстановяване и поддържане на чернодробната функция след остър хепатит, като лекарства по избор за лечение хроничен хепатит.

    В пулмологиятаХранителните добавки, като правило, са спомагателни средства, които засилват ефекта на антибиотиците и нивото странични ефектипод формата на дисбактериоза. Много специалисти активно използват еубиотици, протеолитични ензими - парафармацевтици с отхрачващо, противовъзпалително, бронходилататорно, муколитично действие в комплексното лечение и профилактика на остри и хронични неспецифични заболявания на белите дробове и бронхите. Редица хранителни добавки, съдържащи растения със стероидоподобни ефекти (юка, диоскорея, женско биле), както и омега-3 PUFAs и магнезий, наскоро бяха успешно използвани от редица клиники като част от лечебни продукти бронхиална астмаи хроничен обструктивен бронхит.

    В ревматологиятакато се имат предвид многобройните странични ефекти и понякога преките токсични ефекти на повечето основни фармацевтични продукти, хранителните добавки започват да играят все по-важна роля като обещаващи безопасни средстваза хондропротекция (глюкозамин и хондроитин сулфат), намаляване на тежестта на възпалителния процес (омега-3 ПНМК, протеолитични ензими, растения - дяволски нокът, дървесна хортензия, юка), имуномодулация (препарати от растения ехинацея, котешки нокът, микроводорасли или спирулина, кора от мравчено дърво), за ефективна реминерализация (полски хвощ, водорасли, овес). Вече е възможно да се намалят дозите на имуносупресори и кортикостероиди, когато се комбинират с редица хранителни добавки.

    В ендокринологиятаХранителните добавки се използват ефективно при монотерапия при пациенти с наднормено тегло, при комплексна терапия на захарен диабет от двата вида (позволяващи намаляване на дозата на прилагания инсулин и перорално хипогликемични средства), за профилактика и лечение на ендемична гуша, хипотиреоидизъм. Важно е също, че системната употреба на хранителни добавки от групата на хранителните добавки е, както показват много години. Научно изследване, ефективен начин за предотвратяване на много заболявания на ендокринната система.

    В неврологичната практикаХранителните добавки играят важна роля, като осигуряват, на първо място, поддържането на оптимален микроелементен състав в централната и периферната нервна система(невротропни витамини, микроелементи, аминокиселини, фосфолипиди), и второ, нежна регулация на увредените функции с помощта на тонизиращи (елеутерокок, женшен, аралия, лимонена трева) и седативни (валериана, шлемник, хмел, кава кава) растения. Несъмнен интерес представлява клиничният опит от последните няколко години за използването на растението азиатски смрад (готу кола) за лечение интракраниална хипертония, растения гинко билоба за лечение на астеничен синдром, дисциркулаторна енцефалопатия, за забавяне на прогресията на сенилна деменция.

    През последните години са постигнати интересни клинични резултати при използване на хранителни добавки в комплексно лечение заболявания на пикочните пътища (уролитиазахроничен пиелонефрит), хроничен възпалителни заболяваниямъжка и женска репродуктивна система, безплодие, вторични имунодефицити , за първична и вторична профилактика онкологични заболяванияи подобряване на поносимостта на специфични лечения. Хранителните добавки от групата на нутрицевтиците са най-перспективни по отношение на безопасност и ефективност за приложение при. акушерство и неонатологияза корекция на нарушения на маточно-плацентарното кръвообращение, борба с гестозата, анемия на бременни жени и хипогалактия. Предвид най-строг антидопингов контрол на спортни състезания, адаптогени растителен произход(жен-шен, елеутерокок, аралия, пчелен прашец), витаминно-минерални комплекси, аминокиселини са единственото допустимо средство за повишаване на физическата издръжливост и сила, официално прието от Руската и Международната федерации по спортна медицина.

    Широкото въвеждане на хранителни добавки в педиатрия и геронтология, тъй като именно този контингент пациенти често трудно понася дори краткотрайна терапия със синтетични лекарства, да не говорим за дългосрочно, понякога доживотно лечение с няколко лекарства. Използването на естествени лекарства отваря широки възможности за предотвратяване на полифармация, намаляване на риска от алергични реакции, токсичните ефекти на редица химиотерапевтични лекарства и значително намаляване на използваните дози. Така наречените състояния на дезадаптация или „предболестни състояния“, много функционални нарушения на органи и системи, последиците от екологични бедствия и дълготрайно излагане на професионални рискове могат да бъдат успешно коригирани само с използването на комплекси от хранителни добавки.

    Няма съмнение, че по-нататъчно развитиеново направление, разположено в пресечната точка на фармакологията и храненето, ще доведе до още по-интересни резултати в превантивните и терапевтична медицинановото трето хилядолетие.

    Уважаеми читатели, разбира се, разбира, че не е реалистично да се представят подробно всички аспекти на възможното използване на хранителни добавки в различни области на клиничната медицина в рамките на една статия. За по-пълно отразяване на този въпрос, тематични публикации на най-много актуални въпросичастно фармакологично хранене.

    Литература

    V Руски национален конгрес "Човекът и лекарството" 21-25 април 1998 г. Москва. Тезиси.

    1. Агасаров Л.Г., Петров А.В., Галперин С.Н. - 341 стр.

    2. Албулов А.И., Фоменко А.С., Фролова М.И. - 342 с.

    3. Аверичева В.С. - 341 стр.

    4. Арушанян Е.Б., Боровкова Г.К. - 343 стр.

    5. Борисенко М.И., Юрженко Н.Н., Брюзгина Т.С. - С. 349_350.

    6. Бредихина Н.А., Гранкова Т.М., Матвеева Л.П., Федорова Е.Н. - 351 стр.

    7. Бунятян Н.Д. - 353 с.

    8. Бишевски А.Ш., Галян С.Л., Нелаева А.А. - 354 с.

    9. Березовикова И.П., Словикова И.Б., Никитин Ю.П. - 348 стр.

    10. Базанов Г.А. - 346 с.

    11. Венгеров Ю.Я., Кожевников Г.М., Максимова Р.Ф. - 355 с.

    12. Германович М.Л., Беспалов В.Г. - 88 с.

    13. Дмитриев М.Н., Силецки О.Я. - 363 с.

    14. Колхир В.К., Тюкавкина Н.А., Биков В.А. - 374 стр.

    15. Корсун В.Ф., Зайцева В.П., Чуйко Т.В. - 376 с.

    16. Костина Г.А., Радаева И.Ф. - 377 стр.

    17. Казей Н.С., Кочергина И.И., Кондратьева Л.В., Негрук Т.И. - 369 стр.

    18. Литвиненко А.Ф. - 382 с.

    19. Подкоритов Ю.А. - 396 с.

    20. Pashinsky V.G., Povetyeva T.N., Zelenskaya I.L. - 393 с.

    21. Прибиткова Л.Н., Кулмагамбетова Е.А., Бисикенова Д.Д. - 398 стр.

    22. Первушкин С.В., Лапчук О.А., Тархова М.О. - 394 с.

    23. Посредникова Т.А., Костюкова Е.Г. - 397 стр.

    24. Пашински В.Г., Суслов Н.И., Ратахина Л.В. - 393 с.

    25. Пенков М.В. - С. 393_394 стр.

    Втори международен симпозиум "Хранене и здраве: биологично активни хранителни добавки" 25-27 април 1996 г. Москва. Резюмета

    26. Волгарев M.N. - С. 23_24.

    27.Кукес В.Г. - С. 74_75.

    28. Ливанов Г.А., Нечипоренко С.П., Колбасов С.Е., Муковски Л.А. - С. 79_80.

    29. Лоранская Т.И., Лебедева Р.П., Гурвич М.М. - С. 83_84.

    30. Микаелян А.В., Радзински В.Е., Шугинин И.О. - С. 95_96.

    31. Матушевская В.Н., Левачев М.М., Лоранская Т.И. - С. 92_94.

    32. Новик M.I. - 110 с.

    33.Орлова С.В., Асман Д.В. - 111_113 стр.

    34. Осокина Г.Г., Темин П.А., Николаева Е.А., Белоусова Е.Д., Сухоруков В.С. 35. Коваленко Г.И. - 113 с.

    36. Radzinsky V.E. - С. 129_130.

    37. Рачков А.К., Сейфула Р.Д., Кондратьева И.И., Циганкова А.И., Рачкова М.А. - 132 с.

    38. Самсонов М.А. - С. 138_139.

    39. Самсонов М.А., Василиев А.В., Покровская Г.Р., Вапсанович Е.А. - С. 140_141.

    40. Самсонов М.А., Погожева А.В., Аникина П.В., Москвичева Ю.Б. - С. 142_143

    41. Самсонов М.А., Покровская Г.Р. - С. 143_145.

    42.Тутелян В.А. - С. 164_166.

    43. Фатеева Е.М., Сорвачева Т.Н., Мамонова Л.Г., Кон И.Я. - С. 168_169.

    44. Khotimchenko S.A. - 172 с.

    45. Черенков Ю.В., Гроздова Т.Ю. - С. 177_178.

    46. ​​Шулгин И.О., Радзински В.Е., Ткачева И.И. - С. 190_191.

    47. Насиров У.М., Киреева Р.М., Миназова Г.И., Чепурина Л.С. - С. 20_21.

    48. Федосеев Г.Б., Емелянова А.В., Долгодворов А.Ф. - 68 с.

    49. Яременко В.В. - С. 91_92.

    50. Бородина Т.М. // Понятие за хранителни добавки, тяхната класификация и възможности за приложение. Метод. развитие. - Пятигорск, 1999 - С. 10_23.

    51. Верткин A.L., Мартинов A.I., Исаев V.A. // Клинична фармакология и терапия - М., 1994 - № 3 - С. 23_25.

    52. Гичев Ю.П., МакКосланд К., Оганова Е. // Въведение в микронутриентологията. - Новосибирск, 1998 - С. 3_15

    53. Княжев В.А., Суханов Б.П., Тутелян В.А. // Правилното хранене: хранителни добавки, от които се нуждаете. - М., 1998 - С. 44_49, 50_56.

    54. Мадекин А.С., Ляликов С.А., Евец А.В. // Здравеопазване на Беларус - Минск, 1996 - № 4 - С. 46_48.

    55. Орлова С. // Енциклопедия на биологично активните хранителни добавки. - М., 1998 - С. 7_13.

    56. Рисман М. // Биологично активен хранителни добавки: неизвестното за известното. - М., 1998 - С. 9_10.

    57. Светлова Ю.Б. // Използването на хранителни продукти, съдържащи полиненаситени мастни киселини от клас омега-3, за корекция на атерогенна дислипидемия: автореферат. дис. ...канд. пчелен мед. Науки - М., 1998 - С. 10_11.

    58. Чернозубов И.Е., Истомин А.В. // Хигиенни основи на профилактиката. - М., 1998 - С. 24_35.

  • През септември в Русия се проведе първият форум на ONF, посветен на проблемите на здравеопазването. Сформирани са и обществени съвети към съответните министерства. Може ли населението наистина да влияе на правителствената политика по здравни въпроси? Кои формати могат да имат най-голямо въздействие?

    Експертно мнение от координатора на Училището за гражданска активизация (STEP) Сергей Чудаков -Кандидат на медицинските науки, доцент в катедрата по общ медицинска практика(семейна медицина), член работна групапо обществено здраве на Комисията по качество на живот и опазване на здравето на Социалната платформа на WFP "Единна Русия" - RAD.

    - Възникването на различни видове обществени сдружения по здравни въпроси не е изключително обществена инициатива. Трябва да се каже, че на държавно ниво има нормативни документи, които регулират създаването и функционирането на обществените експертни съвети. Такива асоциации има в различни ведомства, не само в здравеопазването, и трябва да следят работата на ведомството от обществото.

    В основата си обществените съвети са правилната идея. Но съществуващият механизъм за тяхното формиране не отговаря на функциите, които са им възложени. А именно да се излъчват мненията на хората чрез представители в обществените съвети. Както показва практиката, мнозинството от представителите не представляват никого, освен себе си. Или това са малки местни обществени организациис 10-30 членове, които се опитват да рекламират нещо. Или – пенсионирани чиновници. Тези хора по правило не изразяват мнението на мнозинството. Което води до проблема: отделите са сами, хората са сами. Такива съвети нямат реално влияние върху работата на отделите. По-скоро те са формално образование, което позволява на агенцията да докладва, че спазва регулаторните насоки.

    Същото важи и за обществените съвети към министерствата на здравеопазването. Това са именно структурите „по министерства“, които не водят самостоятелен диалог.

    Добре, че форумът на ONF се опита да реши този проблем и разчита на контролери на хората. Но само контролът няма да реши проблема. Трябва да създаваме, имаме нужда от промяна. И трябва да се формира такъв конструктивен механизъм.

    Трябва да има две опори. Първият е популярното стратегизиране в областта на здравеопазването. Второто е междуведомствено взаимодействие, при което се формират политиките на всяко министерство – социално, икономическо, като се има предвид дали решенията ще доведат до влошаване на здравето. Защото е известно, че лекарите вече се справят с резултата и проблемите започват в области, далеч от здравеопазването.

    Що се отнася до популярното стратегизиране, това е технология за работа с гражданското общество, която му дава реална възможност да влияе върху политиката и да участва във вземането на решения. В крайна сметка именно населението е основният клиент на националната здравна система. Затова трябва да формира дневния ред – каква да бъде системата. Внедрява се същата технология, която беше разработена и вече тествана в редица региони от „Училище за активиране на гражданството”, чрез стратегически, проектни сесии. Подобни събития събират хора от различни социални и демографски групи, различни общности, включително професионални. Широката представителност ни позволява да вземем предвид целия набор от проблеми, мнения, подходи и да формулираме образ на бъдещето: каква здравна система биха искали да видят хората.

    И един от основните резултати от прилагането на формата на популярната стратегия са формираните хора нова картинка, са готови да участват в събития, които биха го направили реален. Те не просто възлагат задачи на някого, но имат свои собствени инициативи, които искат и могат да превърнат в действия.

    Отбелязвам, че тази идеология се вписва в понятието „обществено здраве“. Подобни норми и сценарии вече се прилагат в чужди страни. И в Русия е необходимо да се създаде подобна система. Да излезем от зоната, в която за здравето отговарят само лекарите. Основен клиент на държавната здравна политика трябва да бъде населението.



    Ново в сайта

    >

    Най - известен