লিম্ফয়েড নডিউল) লিম্ফয়েড টিস্যুর একটি সীমিত সঞ্চয় যেখানে লিম্ফোসাইট বিকাশ হয়; লিম্ফ নোড, টনসিল, প্লীহা, পাকস্থলীর মিউকাস মেমব্রেন, অন্ত্র, স্বরযন্ত্র এবং কিছু অন্যান্য অঙ্গে উপস্থিত থাকে।
1. ছোট চিকিৎসা বিশ্বকোষ. - এম.: মেডিকেল এনসাইক্লোপিডিয়া। 1991-96 2. প্রাথমিক চিকিৎসা। - এম.: গ্রেট রাশিয়ান এনসাইক্লোপিডিয়া। 1994 3. বিশ্বকোষীয় অভিধান চিকিৎসা শর্তাবলী. - এম.: সোভিয়েত বিশ্বকোষ. - 1982-1984.
অন্যান্য অভিধানে "লিম্ফ্যাটিক ফলিকল" কী তা দেখুন:
- (ফলিকুলাস লিম্ফ্যাটিকাস; সমার্থক লিম্ফয়েড নোডিউল) লিম্ফয়েড টিস্যুর একটি সীমিত সঞ্চয় যেখানে লিম্ফোসাইট বিকাশ হয়; লিম্ফ নোড, টনসিল, প্লীহা, পাকস্থলীর মিউকাস মেমব্রেন, অন্ত্র, স্বরযন্ত্র এবং কিছু কিছুতে উপস্থিত থাকে। বড় চিকিৎসা অভিধান
- (ল্যাটিন ফলিকুলাস, "স্যাক") একটি গোলাকার, ডিম্বাকৃতি বা নাশপাতি আকৃতির গঠন বিভিন্ন অঙ্গমেরুদণ্ডী প্রাণী এবং মানুষ, বিভিন্ন ফাংশন সম্পাদন করে। ওভারিয়ান ফলিকল (ফলিকুলাস ওভারিকাস) চুলের ফলিকল (ফলিকুলাস... ... উইকিপিডিয়া
ক; m. [lat থেকে। foliculus sac] Physiol. প্রাণী এবং মানুষের অঙ্গগুলির মধ্যে একটি ভেসিকলের মতো গঠন যা বিভিন্ন কার্য সম্পাদন করে (লিম্ফ্যাটিক নোডুল, ভেসিকল যেখানে একটি ডিম তৈরি হয় ইত্যাদি)। * * * follicle (lat. folliculus থেকে ... ... বিশ্বকোষীয় অভিধান
ফলিকল- ক; মি। (ল্যাটিন ফলিকুলাস পাউচ থেকে); ফিজিওল প্রাণী এবং মানুষের অঙ্গগুলির মধ্যে একটি ভেসিকলের মতো গঠন যা বিভিন্ন কার্য সম্পাদন করে (লিম্ফ্যাটিক নোডুল, ভেসিকল যেখানে একটি ডিম তৈরি হয়, ইত্যাদি) ... বহু অভিব্যক্তির অভিধান
বড় চিকিৎসা অভিধান
- (নোডুলাস লিম্ফ্যাটিকাস, বিএনএ) লিম্ফ্যাটিক ফলিকল দেখুন ... মেডিকেল এনসাইক্লোপিডিয়া
মেসেন্টেরিক অংশ - ক্ষুদ্রান্ত্রপেটের গহ্বরের নীচের অংশে অবস্থিত, এর দৈর্ঘ্য 4-6 মিটার এবং এর ব্যাস 2-4 সেমি। ক্ষুদ্রান্ত্রের প্রক্সিমাল অংশকে বলা হয় জেজুনাম(জেজুনাম) (চিত্র 151, 158, 169, 171), প্রায় 2/5 এবং দৃশ্যমান সীমানা ছাড়াই... ... অ্যাটলাস অফ হিউম্যান অ্যানাটমি
- (নোডি লিম্ফ্যাটিসি) পেরিফেরাল অঙ্গইমিউন সিস্টেম, জৈবিক ফিল্টারগুলির কার্য সম্পাদন করে, সেইসাথে লিম্ফোসাইটোপয়েসিস এবং অ্যান্টিবডি গঠন। লিম্ফ নোডগুলি নরম, স্পর্শে স্থিতিস্থাপক, গোলাপী রঙের গঠন। তাদের একটি ডিম্বাকৃতি আছে...... মেডিকেল এনসাইক্লোপিডিয়া
I Esophagus (অন্ননালী) হল পরিপাকতন্ত্রের একটি অংশ যা গলবিলকে পাকস্থলীর সাথে সংযুক্ত করে। খাবার গিলতে অংশ নেয়; পাকস্থলীর পেশীর পেরিস্টালটিক সংকোচন পাকস্থলীতে খাবারের চলাচল নিশ্চিত করে। একজন প্রাপ্তবয়স্ক মানুষের পায়ের দৈর্ঘ্য 23 30 সেমি,... ... মেডিকেল এনসাইক্লোপিডিয়া
টাইফয়েড জ্বর- টাইফয়েড জ্বর। বিষয়বস্তু: ইটিওলজি......................... 160 এপিডেমিওলজি.................. 164 পরিসংখ্যান ....... ............ 167 প্যাথলজিক্যাল অ্যানাটমি........ 187 প্যাথোজেনেসিস ................. 193 ক্লিনিকাল ছবি ............... 195 জটিলতা ... গ্রেট মেডিকেল এনসাইক্লোপিডিয়া
- (pseudofolliculus; pseudo + follicle) gigantofollicular lymphoma-এ একটি তীব্র হাইপারপ্লাস্টিক লিম্ফ্যাটিক ফলিকল, আলোর বিস্তার দ্বারা চিহ্নিত জালিকা কোষএকটি লিম্ফয়েড শ্যাফ্ট দ্বারা বেষ্টিত ক্ষেত্রের আকারে... বড় চিকিৎসা অভিধান
অঙ্গ সংস্কৃতিতে সেকেন্ডারি লিম্ফয়েড ফলিকল গঠনে, জালিকা কোষ এবং লিম্ফোসাইটের মধ্যে একটি বিশেষ ধরনের সংযোগ দেখা যায়। অনেক ক্ষেত্রে, লিম্ফয়েড ফলিকল জালিকা কোষ দ্বারা গঠিত চারিত্রিক গোলাকার কাঠামোর চারপাশে গঠন করে।
পাখিদের মধ্যে, বি কোষের পার্থক্য ফ্যাব্রিসিয়াসের বার্সায় ঘটে, যার ভাঁজে লিম্ফয়েড ফলিকল থাকে যার একটি কর্টিকাল এবং মেডুলারি জোন থাকে।
প্লীহার প্রান্তিক অঞ্চলে লিম্ফয়েড ফলিকল হ্রাস।
প্লীহা ক্যাপসুল কিছুটা তরঙ্গায়িত, ট্রাবেকুলা পুরু এবং হায়ালিনাইজড। কেন্দ্রীয় ধমনীগুলির লুমেনগুলি সংকীর্ণ, তাদের প্রাচীর একজাত এবং হায়ালিনাইজড। কিছু ক্ষেত্রে, লিম্ফয়েড ফলিকলগুলি সংখ্যা এবং আয়তনে হ্রাস পায়; তাদের মধ্যে লিম্ফোসাইটগুলি শুধুমাত্র কেন্দ্রীয় ধমনীগুলির চারপাশে একটি সরু বেল্ট আকারে সংরক্ষিত হয়। সংরক্ষিত লিম্ফয়েড টিস্যুর এলাকায়, পাইকনোফর্ম লিম্ফোসাইটগুলি দৃশ্যমান।
ছোট এবং বড় অন্ত্রের সাবমিউকোসা তীব্রভাবে ফুলে যায়, আলগা হয় এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য সংখ্যক প্লাজমা কোষ সহ কোষীয় উপাদানগুলির সাথে অনুপ্রবেশ করে। ছোট অন্ত্রের ভিলির স্ট্রোমার অংশে একই ফোলা আরও বেশি স্পষ্ট। বৃহৎ অন্ত্রের submucosal ঝিল্লির edematous টিস্যু মধ্যে, পেরিভাসকুলার রক্তক্ষরণ (চিত্র 15) আছে। বড় অন্ত্রের লিম্ফয়েড ফলিকলগুলি প্রকাশ করা হয়নি। স্বতন্ত্র ভিলি এবং ভাঁজের উপরিভাগের অংশে উপকূলীয় আবরণটি নেক্রোটিক, ফাইব্রিন দ্বারা গর্ভবতী এবং কোষগুলি ক্ষয়প্রাপ্ত হয় (চিত্র 16)। পাশ্বর্ীয় গভীর স্তর মধ্যে
সাবএকিউট বিষক্রিয়া। 1 মাসের জন্য LD50 থেকে /5 গ্রহণের ফলে শরীরের ওজন বৃদ্ধি, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বিষণ্নতা, রক্তাল্পতা এবং রক্তে মেথেমোগ্লোবিনের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়। হিস্টোলজিক্যালি - লিভারে প্যারেনকাইমাল অবক্ষয়, প্লীহায় লিম্ফয়েড ফলিকলের হাইপারপ্লাসিয়া।
ধূলিকণা শুরু হওয়ার পরে বিভিন্ন সময়ে মারা যাওয়া কিছু ইঁদুরের মধ্যে, ফুসফুসে ম্যাক্রোফেজগুলির কয়েকটি আলগা বা তার বেশি কম্প্যাক্ট নোডুলার জমা পাওয়া গেছে, যা অ্যালভিওলির লুমেনগুলিতে অবস্থিত, ইন্টারালভিওলার সেপ্টায় এবং পেরিভাসকুলার এবং পেরিব্রঙ্কিয়াল লিম্ফয়েড ফলিকলে অবস্থিত। ম্যাক্রোফেজগুলির প্রোটোপ্লাজম কখনও কখনও সেলুলার দেখায়, ইওসিন দ্বারা ফ্যাকাশে দাগযুক্ত এবং একটি ধূসর আভা ছিল। এই কোষের নিউক্লিয়াস প্রায়ই অনুপস্থিত ছিল। কখনও কখনও লসক্রোফেজের প্রোটোপ্লাজমে ধুলোর ছোট ছোট দাগ দেখা যায়। ধুলোয় আবৃত প্রাণীদের মধ্যে যেন সময়
বেশিরভাগ পরীক্ষামূলক ইঁদুর 2 এবং 5 মাস পর মারা যায়। পলিভিনাইল বুটিরাল প্রশাসনের পরে, ফুসফুসে, এমফিসেমা এবং কনজেশনের পটভূমিতে, পৃথক ম্যাক্রোফেজগুলি দৃশ্যমান ছিল, পেরিব্রোঙ্কিয়াল এবং পেরিভাসকুলার লিম্ফয়েড ফলিকলের কোষগুলির মধ্যে অ্যালভিওলির লুমেনগুলিতে ছড়িয়ে ছিটিয়ে ছিল। কিছু ম্যাক্রোফেজের প্রোটোপ্লাজমে ফ্যাগোসাইটোজড ছোট কালো ধূলিকণা থাকে।
ফুসফুসের টিস্যুতে এবং পেরিব্রোঙ্কিয়াল এবং পেরিভাসকুলার লিম্ফয়েড ফলিকলে ম্যাক্রোফেজগুলির বর্ণিত কম্প্যাক্ট সঞ্চয়গুলি মূলত পরীক্ষামূলক ইঁদুরগুলিতে পাওয়া গেছে
বেঁচে থাকা ইঁদুর 1 3 খ এবং 9 মাস পর মারা যায়। পদার্থের প্রশাসনের পরে, প্লুরার নীচে এবং ছেদনে ফুসফুসে 2-3 মিমি ব্যাস পর্যন্ত পিনপয়েন্ট বা বড় নীল দাগগুলি লক্ষ্য করা গেছে। দ্বিখণ্ডিত লিম্ফ নোডগুলি কিছুটা বড় এবং নীল রঙের ছিল। প্লুরার নীচে, অ্যালভিওলির লুমেনগুলিতে, ইন্টারালভিওলার সেপ্টায় এবং লিম্ফয়েড ফলিকলে, একটি নীল পদার্থ পাওয়া গেছে, যা ম্যাক্রোফেজের প্রোটোপ্লাজমে অবস্থিত বা অবাধে শুয়ে আছে (চিত্র 5)। এছাড়া ৬ ও ৯ মাস পর ইঁদুর মারা যায়। চর্বি-দ্রবণীয় বিশুদ্ধ নীল অ্যানথ্রাকুইনোন b/m এর ইন্ট্রাট্রাকিয়াল প্রশাসনের পরে, ইন্টারালভিওলার সেপ্টায় অবস্থিত পদার্থের পৃথক সঞ্চয়গুলি অল্প সংখ্যক প্রসারিত সংযোগকারী টিস্যু কোষ দ্বারা বেষ্টিত ছিল। পদার্থের প্রশাসনের পরে অবশিষ্ট অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিতে কোন পরিবর্তন পাওয়া যায়নি।
পেরিব্রোঙ্কিয়াল লিম্ফয়েড ফলিকলগুলি লক্ষণীয়ভাবে বর্ধিত হয় এবং তাদের পেরিফেরাল অংশগুলিতে জালিকা কোষের বিস্তার পরিলক্ষিত হয়। লিম্ফোস্ট্যাসিসের ছবি সহ প্রসারিত লিম্ফ্যাটিক জাহাজগুলিও এখানে দৃশ্যমান। ব্রঙ্কিয়াল এপিথেলিয়ামের অংশে, একটি প্রসারিত-ধ্বংসাত্মক প্রকৃতির ঘটনা রয়েছে।
চাষের 5-6 তম দিন থেকে শুরু করে, এক্সপ্লান্টগুলির কর্টিকাল অঞ্চলে লিম্ফয়েড টিস্যুর পুনর্জন্ম ঘটে। লিম্ফ নোডের ব্যাখ্যা, তাই এবং থাইমাসের চাষের সাথে, পুনরুত্থান ঘটে লিম্ফয়েড ফলিকলগুলির গঠনের আকারে, প্রায়ই বৈশিষ্ট্যযুক্ত পরিষ্কার কেন্দ্রগুলি থাকে। এই ধরনের গঠন লিম্ফ নোডের বৈশিষ্ট্য, কিন্তু ভিভোতে অক্ষত থাইমাসে পাওয়া যায় না, যা এই অঙ্গগুলির বিভিন্ন ইমিউনোলজিক্যাল ভূমিকাকে প্রতিফলিত করে। এটা জানা যায় যে অ্যান্টিজেন থাইমাসে প্রবেশ করে না এবং অ্যান্টিবডি-গঠনকারী কোষগুলির মধ্যে পার্থক্য ঘটে না। একই সময়ে, যখন একটি অ্যান্টিজেন সরাসরি থাইমাসে প্রবেশ করা হয়, তখন এটিতে গৌণ ফলিকল তৈরি হয় এবং প্লাজমা কোষগুলি উপস্থিত হয়।
রূপতাত্ত্বিকভাবে, ইমিউনাইজড সংস্কৃতিগুলি অ-ইমিউনাইজডদের থেকে আলাদা ছিল না। যথারীতি, প্রথম 4 দিনে, বেশিরভাগ লিম্ফয়েড টিস্যু ধ্বংস হয়ে গিয়েছিল এবং স্ট্রোমা সংরক্ষণ করা হয়েছিল। এটি কর্টেক্সে লিম্ফয়েড ফলিকল গঠনের সাথে পুনর্জন্ম দ্বারা অনুসরণ করা হয়েছিল। মেডুলা খারাপভাবে পুনরুদ্ধার করা হয়েছে, এবং রক্তরস কোষগুলি অপ্রতিরোধী সংস্কৃতির মতো টিকা দেওয়া সংস্কৃতিতে খুব কমই পরিলক্ষিত হয়েছে।
শরীরের লিম্ফোসাইটের বিশাল জনসংখ্যাকে আসীন এবং বিচরণকারী লিম্ফয়েড কোষে ভাগ করা যায়। বেশিরভাগ লিম্ফোসাইট রক্ত এবং লিম্ফের মাধ্যমে শরীরে সঞ্চালিত হয়। একই সময়ে, লিম্ফ নোড, প্লীহা, পেয়ারস প্যাচ এবং নন-এনক্যাপসুলেটেড লিম্ফয়েড ফলিকল (মিউকাস মেমব্রেন এবং ত্বকের আলগা সংযোগকারী টিস্যুতে) এর একটি উপাদান হওয়ায় লিম্ফয়েড কোষগুলির একটি উল্লেখযোগ্য সংখ্যক অঙ্গগুলিতে স্থানীয়করণ করা হয়। অনেক লিম্ফোসাইটের বিভাজন আসীন এবং বিচরণে সম্পূর্ণ নয়। এই দুটি জনসংখ্যার মধ্যে ক্রমাগত পুনর্বন্টন আছে।
সাদা সজ্জা পেরিয়েরিওলার লিম্ফয়েড মাফস (PALM) দ্বারা গঠিত, যার মধ্যে অনেকগুলি লিম্ফয়েড ফলিকল ধারণ করে। এটি অসংখ্য ম্যাক্রোফেজ, অ্যান্টিজেন-উপস্থাপক কোষ, ধীরে ধীরে বি লিম্ফোসাইট পুনঃপ্রবর্তনকারী এবং সাধারণ হত্যাকারী কোষ দ্বারা ভরা একটি প্রান্তিক অঞ্চল দ্বারা বেষ্টিত। লাল সজ্জাতে শিরাস্থ খাল (sinusoids) থাকে, যা স্প্লেনিক কর্ড দ্বারা পৃথক করা হয়। রক্ত ট্র্যাবেকুলার ধমনীর মাধ্যমে স্প্লেনিক টিস্যুতে প্রবেশ করে, যা শাখাযুক্ত কেন্দ্রীয় ধমনীর জন্ম দেয়। এই ধমনীগুলির মধ্যে কিছু সাদা সজ্জায় শেষ হয় এবং প্রজনন কেন্দ্র এবং ফলিকলের প্রান্তিক অঞ্চলকে খাওয়ায়, তবে বেশিরভাগই প্রান্তিক অঞ্চল বা এর সংলগ্ন অঞ্চলে পৌঁছায়। ধমনীর কিছু শাখা সরাসরি লাল সজ্জায় প্রবেশ করে, স্প্লেনিক কর্ডে শেষ হয়। শিরাস্থ সাইনোসয়েড থেকে, রক্ত পাপল শিরায়, তারপর ট্র্যাবেকুলার শিরায় এবং সেগুলি থেকে স্প্লেনিক শিরায় জমা হয়।
লিম্ফ নোডের হিস্টোলজিকাল গঠন। কর্টিকাল (সি), প্যারাকোর্টিক্যাল (পি) এবং মেডুলারি (এম) অঞ্চলগুলি দৃশ্যমান। টি কোষের স্থানীয়করণ প্রকাশ করার জন্য বিভাগটি দাগযুক্ত। তাদের বেশিরভাগই প্যারাকোর্টিক্যাল অঞ্চলে এবং একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ সেকেন্ডারি লিম্ফয়েড ফলিকলের প্রজনন কেন্দ্রে (CR), কর্টিকাল অঞ্চল এবং মেডুলারি কর্ডে (MT) উপস্থিত থাকে। (ড. এ. স্টিভেনস এবং প্রফেসর জে. লো-এর সৌজন্যে ছবি)
কোলনে একক লিম্ফয়েড ফলিকল। লিম্ফয়েড টিস্যুর এই নোডিউলটি অন্ত্রের প্রাচীর (তীর) এর মিউকোসা এবং সাবমিউকোসাতে অবস্থিত। (ড. এ. স্টিভেনস এবং প্রফেসর জে. লো-এর সৌজন্যে ছবি)
অন্ত্রের শ্লেষ্মা দ্বারা গঠিত একটি গম্বুজ-আকৃতির অভিক্ষেপ, ভিলিবিহীন অঞ্চলে। এই এলাকার পৃষ্ঠের এপিথেলিয়াম, যাকে ফলিকল-সম্পর্কিত এপিথেলিয়াম (EAE) বলা হয়, এম কোষ ধারণ করে। গভীরতায়
হাইপারপ্লাসিয়া হল প্যাথলজিকাল কোষের বিস্তারের একটি প্রক্রিয়া। লিম্ফোফোলিকুলার হাইপারপ্লাসিয়া হল মিউকাস/সাবমিউকোসাল স্তরের ফলিকুলার টিস্যুর বৃদ্ধি। লিঙ্গ নির্বিশেষে, খাদ্য পছন্দ এবং বসবাসের স্থান নির্বিশেষে সমস্ত বয়সের রোগীদের মধ্যে এই রোগটি দেখা দেয়।
লিম্ফোফোলিকুলার হাইপারপ্লাসিয়া অন্তঃস্রাবী গোলক নির্ণয় করা হয়, তবে প্রায়শই পাচনতন্ত্রকে প্রভাবিত করে। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে প্যাথলজির প্রাধান্যের কারণ কী? অবশ্যই, predisposing কারণের সংখ্যা - রোগ পাচনতন্ত্রদীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে, বিপুল সংখ্যক কার্সিনোজেন গ্রহণ, চাপের মাত্রা। অন্তঃস্রাবী অঙ্গগুলির হাইপারপ্লাস্টিক পরিবর্তনগুলি অন্তঃস্রাব বা পদ্ধতিগত ব্যাধিগুলির পটভূমির বিরুদ্ধে সনাক্ত করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, থাইমাস গ্রন্থির লিম্ফোফলিকুলার ক্ষতি পিটুইটারি গ্রন্থির বিদ্যমান প্যাথলজির সাথে পরিলক্ষিত হয়।
, , , , , , , , ,
ICD-10 কোড
D13 সৌম্য নিওপ্লাজমঅন্যান্য এবং ভুল-সংজ্ঞায়িত পাচক অঙ্গ
D13.1 পেট
লিম্ফোফলিকুলার হাইপারপ্লাসিয়ার কারণ
hyperplasia চেহারা বিভিন্ন সঙ্গে যুক্ত করা হয় নেতিবাচক প্রভাবটিস্যুতে, কোষের সংখ্যা বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে। তারা প্যাথোজেনিক প্রক্রিয়াটি ট্রিগার করতে পারে সম্পর্কিত সমস্যা- স্থূলতা, লিভারের কর্মহীনতা, হাইপারগ্লাইসেমিয়া ইত্যাদি। বংশগত ফ্যাক্টরবিশেষজ্ঞরা এটি একটি ঝুঁকির কারণ হিসাবে বিবেচনা করে।
লক্ষণীয় করা নিম্নলিখিত কারণগুলিলিম্ফোফোলিকুলার হাইপারপ্লাসিয়া:
- গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার অভ্যন্তরীণ ক্ষরণের কর্মহীনতা;
- হরমোনের অস্বাভাবিকতা;
- malfunctions স্নায়বিক নিয়ন্ত্রণপরিপাক নালীর;
- কার্সিনোজেনের ক্ষতিকর প্রভাব যা প্যাথলজিকাল কোষ বিভাজন সক্রিয় করে;
- নির্দিষ্ট টিস্যু ভাঙ্গন পণ্য এক্সপোজার;
- ব্লাস্টোমোজেনিক প্রভাব;
- পাচনতন্ত্রের দীর্ঘস্থায়ী, অটোইমিউন, অ্যাট্রোফিক রোগের উপস্থিতি (প্রায়শই এই ফর্মগুলির গ্যাস্ট্রাইটিস);
- উপস্থিতি হেলিকোব্যাক্টর ব্যাকটেরিয়াপাইলোরি;
- স্থায়ী স্নায়বিক ব্যাধিএবং চাপ;
- হারপিস ভাইরাস সংক্রমণ;
- পেট এবং 12টি অন্ত্রের গতিশীলতায় ব্যাঘাত;
- একটি ইমিউন প্রকৃতির প্যাথলজিস।
, , , , , , , , , , , , ,
লিম্ফোফলিকুলার হাইপারপ্লাসিয়ার লক্ষণ
প্যাথোজেনিক লক্ষণগুলির প্রকাশগুলি মূলত রোগগত ফোকাসের অবস্থানের উপর নির্ভর করে। সাধারণ লক্ষণগুলি তাপমাত্রা বৃদ্ধি, দুর্বলতার অনুভূতি, লিম্ফোসাইটের পরিমাণগত বৃদ্ধি এবং অ্যালবুমিনের মাত্রা হ্রাস বলে মনে করা হয়। এটি লক্ষ করা উচিত যে প্রায়শই ক্ষতের একটি সৌম্য প্রকৃতির সাথে, লিম্ফোফলিকুলার হাইপারপ্লাসিয়ার কোনও লক্ষণ নেই। অবহেলিত এবং বিশেষ করে নেতিবাচক লক্ষণগুলি সাধারণ কঠিন মামলাগ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের হাইপারপ্লাস্টিক ক্ষত, যা ডিসপেপটিক ব্যাধিগুলির উপস্থিতিতে পেটের অঞ্চলে (প্রায়শই এপিগাস্ট্রিয়ামে) ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
হাইপারপ্লাসিয়ার পর্যায়গুলি ফলিকলের আকার এবং বিতরণ অনুসারে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়:
- শূন্য - লিম্ফয়েড ফলিকলগুলি অনুপস্থিত বা খারাপভাবে প্রকাশিত, আকারে ছোট এবং অবস্থানে বিশৃঙ্খল;
- প্রথমটি একটি ছড়িয়ে পড়া, ছোট follicles এর একক বিস্তার;
- দ্বিতীয়টি হল একটি ঘন, বিচ্ছুরিত বন্টন যা সমষ্টিতে একত্রিত না হয়ে;
- তৃতীয় - ফলিকলগুলির ভিড় কখনও কখনও বড় উপনিবেশে পরিণত হয়, তাদের মিউকাস ঝিল্লি হাইপারেমিক হতে পারে;
- চতুর্থ - ক্ষয়কারী অঞ্চল, ফাইব্রিন ফলকের উপস্থিতি সহ মিউকোসার উচ্চারিত হাইপারমিয়া, শ্লেষ্মা ঝিল্লি ম্যাট রঙের, ভাস্কুলার প্যাটার্নের বৃদ্ধি পরিলক্ষিত হয়।
প্যাথলজি গঠন এবং কোর্সের উপরোক্ত বৈশিষ্ট্যগুলির উপর ভিত্তি করে, আমরা উপসংহারে আসতে পারি:
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের লিম্ফোফোলিকুলার হাইপারপ্লাসিয়া শুধুমাত্র অন্ত্রের রক্তপাতের আকারে 3-4 পর্যায়ে ক্লিনিকাল প্রকাশ দেয়, ব্যথা সিন্ড্রোমপেট এলাকার বিভিন্ন তীব্রতা;
- অন্যান্য ক্ষেত্রে রোগ সনাক্তকরণ একটি এলোমেলো ঘটনা, যেহেতু কোন নির্দিষ্ট লক্ষণ নেই।
গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার লিম্ফোফলিকুলার হাইপারপ্লাসিয়া
গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার জটিল গঠনটি অনেক ফাংশনের কর্মক্ষমতার কারণে হয়, যার মধ্যে সিক্রেটরি কার্যকলাপ, সুরক্ষা এবং পেরিস্টালসিস প্রক্রিয়ায় অংশগ্রহণ। একটি স্বাস্থ্যকর শ্লেষ্মা ঝিল্লি সমগ্র পাচনতন্ত্রের সঠিক কার্যকারিতার চাবিকাঠি।
মিউকোসার দেয়াল একযোগে ঘন হওয়ার সাথে এপিথেলিয়াল কোষের অত্যধিক বিস্তারকে গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার লিম্ফোফলিকুলার হাইপারপ্লাসিয়া বলা হয়। প্যাথলজি প্রায়ই বৃদ্ধি বা পলিপ গঠন দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। রোগের কারণ স্নায়বিক এবং হরমোনের পরিবর্তন বলে মনে করা হয়। লিম্ফোফলিকুলার হাইপারপ্লাসিয়া খুব কমই অনকোলজিতে রূপান্তরিত হয়। চেহারা ক্যান্সার কোষবেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এপিথেলিয়াল ডিসপ্লাসিয়া অবদান রাখে, যেখানে শ্লেষ্মা স্তরের সুস্থ কোষগুলি একটি উচ্চারিত অ্যাটিপিকাল গঠন সহ কোষে বিকশিত হয়। সবচেয়ে বিপজ্জনক হল মিউকোসাল মেটাপ্লাসিয়া, যা হজমের কর্মহীনতা এবং ম্যালিগন্যান্ট টিউমার হওয়ার উচ্চ সম্ভাবনা দ্বারা চিহ্নিত।
একটি রোগ নির্ণয় করা এবং উপযুক্ত চিকিত্সা পরিচালনা করা গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টের প্রধান কাজ। তদুপরি, প্রতিটি প্যাথলজির জন্য থেরাপিউটিক পদ্ধতিগুলি পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়।
পেটের এন্ট্রামের লিম্ফোফোলিকুলার হাইপারপ্লাসিয়া
পরিসংখ্যানগত তথ্য অনুসারে, দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের উপস্থিতিতে পাকস্থলীর এন্ট্রাল অঞ্চলের ক্ষতির কারণ কেবল প্রদাহের প্রতিক্রিয়ার কারণেই নয় (কারক অণুজীব এক্ষেত্রেহেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি হিসাবে কাজ করে), তবে দুর্বল প্রতিরোধ ক্ষমতার পরিণতি। গ্যাস্ট্রাইটিসের সাথে সংমিশ্রণে ইমিউন পরিবর্তনগুলি, যেমন অনুশীলন দেখায়, কম অম্লতার অবস্থার অধীনে সনাক্ত করা হয়, যা ফলস্বরূপ অটোইমিউন রোগগুলির উপস্থিতির জন্য একটি পূর্বশর্ত।
শৈশবে প্যাথলজির অধ্যয়ন এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছিল যে লিম্ফোফোলিকুলার হাইপারপ্লাসিয়া antrumপেট অটোইমিউন রিউম্যাটিক রোগের পরিণতি, এবং ব্যাকটেরিয়ার ক্রিয়া নয়। অবশ্যই, প্রাপ্যতা প্যাথোজেনিক উদ্ভিদএবং অটোইমিউন ডিসঅর্ডার হাইপারপ্লাসিয়ার ঝুঁকিকে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে।
মিউকোসার পরিবর্তন প্রায়শই পলিপের চেহারার দিকে পরিচালিত করে, যার স্থানীয়করণ গ্যাস্ট্রিক ক্ষতির সমস্ত ক্ষেত্রে প্রায় 60% এর জন্য অ্যানট্রামে দায়ী। একটি প্রদাহজনক প্রকৃতির পলিপ, অন্য কথায় হাইপারপ্লাস্টিক, 70 থেকে 90% ফ্রিকোয়েন্সি সহ ঘটে যা সাবমিউকোসাল বা মিউকাস স্তর থেকে বিকাশ লাভ করে। তারা বৃত্তাকার, নলাকার, সঙ্গে ঘন গঠন প্রশস্ত ভিত্তিএবং একটি সমতল শীর্ষ।
ইলিয়ামের লিম্ফোফোলিকুলার হাইপারপ্লাসিয়া
নিচের অংশ ক্ষুদ্রান্ত্রইলিয়াম বলা হয়, ভিলি প্রচুর পরিমাণে মিউকাস মেমব্রেনের সাথে ভিতর থেকে রেখাযুক্ত। পৃষ্ঠটি পুষ্টি এবং পুষ্টির শোষণের সাথে জড়িত লিম্ফ্যাটিক জাহাজ এবং কৈশিকগুলির সাথে সজ্জিত। তাই চর্বিগুলি লিম্ফ্যাটিক সাইনাস দ্বারা শোষিত হয় এবং অ্যামিনো অ্যাসিডযুক্ত শর্করা রক্ত প্রবাহ দ্বারা শোষিত হয়। ইলিয়ামের মিউকাস এবং সাবমিউকোসাল স্তরগুলি বৃত্তাকার ভাঁজ দ্বারা উপস্থাপিত হয়। প্রয়োজনীয় পদার্থ শোষণের পাশাপাশি, অঙ্গটি বিশেষ এনজাইম তৈরি করে এবং খাদ্য হজম করে।
ইলিয়ামের লিম্ফোফলিকুলার হাইপারপ্লাসিয়া অন্ত্রের প্রাচীরের ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি এবং প্রসারিত প্রক্রিয়ার ফলস্বরূপ গঠিত হয়। অন্ত্রের বিভাগগুলির লিম্ফয়েড টিস্যুর বহিরাগত জ্বালার একটি নির্দিষ্ট প্রতিক্রিয়া দ্বারা ব্যাধিগুলি সনাক্ত করা হয়। ক্লিনিকাল প্রকাশরোগগত অবস্থা:
- আলগা মল (সহ ঘন ঘন তাগিদদিনে 7 বার পর্যন্ত);
- মলের মধ্যে শ্লেষ্মা/রক্ত অন্তর্ভুক্ত করা;
- পেটে ব্যথা;
- শরীরের ওজন একটি ধারালো হ্রাস;
- বর্ধিত গ্যাস গঠন, পেট ফুলে যাওয়া এবং গর্জন;
- শরীরের প্রতিরক্ষায় একটি লক্ষণীয় হ্রাস।
রক্ত, প্রস্রাব, মল পরীক্ষার পাশাপাশি ফাইবার এন্ডোস্কোপি ব্যবহার করে পরীক্ষার মাধ্যমে রোগটি আলাদা করা যেতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, লিম্ফোফোলিকুলার হাইপারপ্লাসিয়া একচেটিয়াভাবে ইলিয়ামের টার্মিনাল জোনে নির্ণয় করা হয়, যা রোগগত প্রক্রিয়ার গৌণ প্রকৃতি নির্দেশ করে এবং থেরাপিউটিক হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হয় না। একটি থেরাপিউটিক এবং প্রতিরোধমূলক পরিমাপ হিসাবে, বেশ কয়েকটি খাবারের সীমাবদ্ধতার সাথে একটি কঠোর খাদ্যের সুপারিশ করা যেতে পারে। যদি আমরা কথা বলছি গুরুতর প্রদাহযদি ক্যান্সার বা ক্রোনের রোগ সন্দেহ করা হয়, তাহলে ওষুধ বা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সা ব্যবহার করা হয়।
লিম্ফোফোলিকুলার হাইপারপ্লাসিয়ার নির্ণয়
শ্লেষ্মা ঝিল্লির প্যাথলজিকাল অবস্থার প্রাথমিক সনাক্তকরণের অসুবিধাটি গঠনের প্রথম পর্যায়ে রোগের লক্ষণবিহীন কোর্সের মধ্যে রয়েছে। প্রায়শই, অন্যান্য ইঙ্গিতগুলির জন্য কোলোনিলোস্কোপির সময় লিম্ফয়েড ফলিকলগুলির সনাক্তকরণ ঘটনাক্রমে ঘটে। দুর্ভাগ্যবশত, রোগীর অনুরোধগুলি চেহারা দিয়ে শুরু হয় অন্ত্রের রক্তপাতবা অসহ্য পেটে ব্যথা, যা অনুরূপ শেষ পর্যায়েরোগ
পেট এবং অন্ত্রে শ্লেষ্মা স্তরের বৃদ্ধি এন্ডোস্কোপিক প্রযুক্তি ব্যবহার করে পরীক্ষা করা যেতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে কোলনোস্কোপি, এফজিডিএস এবং সিগমায়েডোস্কোপি। লিম্ফোফোলিকুলার হাইপারপ্লাসিয়া নির্ণয়ও কনট্রাস্ট এজেন্ট ব্যবহার করে রেডিওগ্রাফি দ্বারা বাহিত হয়। এক্স-রে পরীক্ষা নবগঠিত কোষের বিস্তারের পরিমাণ নির্ণয় করতে সাহায্য করে এবং এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষা হিস্টোলজির জন্য জৈবিক উপাদান পেতে দেয়।
লিম্ফোফলিকুলার হাইপারপ্লাসিয়ার নির্ণয়ের নিশ্চিতকরণ ম্যালিগন্যান্ট টিউমারে অস্বাভাবিক এলাকার সম্ভাব্য বিকাশের পরিপ্রেক্ষিতে অবস্থার অবিরাম পর্যবেক্ষণের প্রয়োজনীয়তা নির্দেশ করে।
, , , , , , , [
ম্যালিগন্যান্ট টিস্যুর উপস্থিতি এটি প্রয়োজনীয় করে তোলে অস্ত্রোপচার. পাচনতন্ত্রের কিছু অংশের হাইপারপ্লাসিয়ার জন্য পেট কেটে ফেলা বা অন্ত্রের একটি অংশ কেটে ফেলার প্রয়োজন হতে পারে। পুনর্বাসনের সময়কাল রোগের তীব্রতা, অপারেশনের সাফল্য এবং রোগীর সাধারণ অবস্থার উপর নির্ভর করে। একটি গুরুত্বপূর্ণ পয়েন্টপরে অস্ত্রোপচার ম্যানিপুলেশন relapses এবং জটিলতা বাদ দিতে অবিরাম পর্যবেক্ষণ অবশেষ.
এন্ডোক্রাইন বা হেমাটোপয়েটিক সিস্টেমে একটি ম্যালিগন্যান্ট প্রক্রিয়ার লক্ষণ সহ প্যাথলজিকাল ফোকাস সনাক্তকরণের জন্য দীর্ঘমেয়াদী সম্মিলিত চিকিত্সার প্রয়োজন হয় অস্ত্রোপচার কৌশলএবং কেমোথেরাপিউটিক প্রভাব।
সৌম্য লিম্ফোফোলিকুলার হাইপারপ্লাসিয়ার চিকিত্সা, একটি নিয়ম হিসাবে, বাহিত হয় না।
লিম্ফোফলিকুলার হাইপারপ্লাসিয়া প্রতিরোধ
লিম্ফোফোলিকুলার হাইপারপ্লাসিয়া বেশিরভাগ ক্ষেত্রে উপসর্গবিহীন, এই বিষয়টি বিবেচনা করে শুধুমাত্র প্রাথমিক পর্যায়ে প্যাথলজি সনাক্ত করা সম্ভব নিয়মিত পরীক্ষা. তাই নিয়মিত ভিজিট চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানপাস করার উদ্দেশ্যে প্রতিরোধমূলক পরীক্ষাআবশ্যক.
লিম্ফোফোলিকুলার হাইপারপ্লাসিয়া প্রতিরোধে সুপারিশ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে সাধারণ: সুস্থ এবং সুষম পুষ্টি, একটি দৈনিক রুটিন বজায় রাখা, মাঝারি শারীরিক কার্যকলাপ, বিশ্রাম এবং শিথিল করার জন্য সময় থাকা, কম করা চাপের পরিস্থিতি, তামাক/অ্যালকোহল/মাদকের প্রতি আসক্তি ত্যাগ করা।
এটি লক্ষ করা উচিত যে যারা ওষুধের সাথে স্ব-ওষুধ করতে পছন্দ করেন বা লোক প্রতিকারঝুঁকির মধ্যে রয়েছে, যেহেতু হাইপারপ্লাসিয়ার গুরুতর লক্ষণগুলি কেবলমাত্র ঘটে দেরী পর্যায়প্যাথলজি গঠন। অবহেলিত প্রক্রিয়াগুলি চিকিত্সা করা এবং বিকাশ করা কঠিন ক্রনিক ফর্মরোগ জটিল প্রয়োজন অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ, ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজমে রূপান্তরিত হতে পারে।
লিম্ফোফলিকুলার হাইপারপ্লাসিয়ার পূর্বাভাস
পাচনতন্ত্রের দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত রোগীর সংখ্যা ক্রমাগত বাড়ছে। এই ধরনের প্যাথলজিগুলি শৈশবে ক্রমবর্ধমানভাবে চিহ্নিত করা হচ্ছে, যার ফলে গুরুতর পরিণতিএবং এমনকি অক্ষমতা। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরির উপস্থিতি অটোইমিউন গ্যাস্ট্রাইটিসের বিকাশের সাথে যুক্ত, যা হারপিস ভাইরাস দ্বারা উস্কে দেয়। উদাহরণস্বরূপ, এপস্টাইন-বার সংক্রমণের কারণে মনোনিউক্লিওসিসের সাথে, পাচক অঙ্গগুলির এপিথেলিয়ামের ক্ষতি পরিলক্ষিত হয় স্পষ্ট লক্ষণলিম্ফোফোলিকুলার হাইপারপ্লাসিয়া।
অটোইমিউন গ্যাস্ট্রাইটিসের উচ্চ-মানের চিকিত্সার জন্য দীর্ঘস্থায়ী কোর্সপ্রাথমিক রোগ নির্ণয় নির্ধারক ফ্যাক্টর থেকে যায়। অটোইমিউন টাইপের গ্যাস্ট্রাইটিসের একটি প্রাক-অ্যাট্রোফিক ফর্ম রয়েছে, এটি একটি ইমিউন প্রতিক্রিয়ার সাথে সম্পর্কিত যা লিম্ফোফোলিকুলার হাইপারপ্লাসিয়াকে উস্কে দেয়।
যত তাড়াতাড়ি রোগটি সনাক্ত করা হয়, লিম্ফোফোলিকুলার হাইপারপ্লাসিয়ার পূর্বাভাস তত ভাল। দ্বারা জটিল থেরাপি, যা দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য একটি চিকিত্সা পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত করে (ইমিউনোকারেকশন এবং ভ্যালাসাইক্লোভিরের সাথে ইন্টারফেরনের সংমিশ্রণ), গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার প্যাথলজিকাল ফোকাসকে দূর করে, শরীরের প্রতিরক্ষাকে স্বাভাবিক করে এবং স্থিতিশীল ক্ষমা অর্জন করে।
লিম্ফোফলিকুলার হাইপারপ্লাসিয়ার নির্ণয় অবশ্যই ক্লিনিকাল, অঙ্গসংস্থান সংক্রান্ত, এন্ডোস্কোপিক, ভাইরোলজিকাল এবং ইমিউনোলজিকাল ডেটা দ্বারা নিশ্চিত হওয়া উচিত। শুধুমাত্র উপরের অধ্যয়নের পরে উচ্চ-মানের এবং কার্যকর চিকিত্সা নির্ধারিত হতে পারে।
লিম্ফয়েড গ্যাস্ট্রাইটিস - ক্রনিক ফর্মগ্যাস্ট্রাইটিস একটি বিরল রূপ যা শতাধিক নির্ণয় করা মামলার মধ্যে মাত্র একজন রোগীর ক্ষেত্রে ঘটে। রোগটি গ্যাস্ট্রিক মিউকোসায় একটি প্রদাহজনক এবং অবক্ষয়কারী পরিবর্তন। নেতিবাচক কারণগুলির প্রভাবের অধীনে, লিম্ফোসাইট (অনাক্রম্য রক্তকণিকা) ফুটো হয় এবং টিস্যুতে জমা হয়, যা পৃষ্ঠে ফলিকল (বৃদ্ধি) গঠনের দিকে পরিচালিত করে। অতএব, এই ধরনের রোগকে follicular gastritis বলা হয়।
ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় প্রদর্শিত follicles বৃদ্ধি হতে পারে বড় মাপ. তারা গ্যাস্ট্রিক রসের নিঃসরণ রোধ করে, হজম প্রক্রিয়া এবং অন্ত্রের কার্যকারিতা ব্যাহত করে।
ক্লিনিকাল স্টাডিজ রোগের সূত্রপাতের কারণগুলি প্রতিষ্ঠিত করেছে।
- হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি (লিম্ফয়েড, এন্ট্রাল গ্যাস্ট্রাইটিসের মতো, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের কারণে);
- জিনগত প্রবণতা;
- কম পুষ্টি উপাদান;
- অ্যালকোহল অপব্যবহার;
- ধূমপান;
- চাপ
তালিকাভুক্ত কারণগুলি পৃথকভাবে এবং সংমিশ্রণে হেলিকোব্যাক্টারের বিস্তারের জন্য আরামদায়ক পরিস্থিতি তৈরি করে। ইমিউন সিস্টেম ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় লিম্ফোসাইটের সংখ্যা বাড়িয়ে প্যাথোজেনের সাথে লড়াই করার চেষ্টা করে। যাইহোক, দীর্ঘস্থায়ী প্রক্রিয়া এবং ব্যাপক চিকিত্সার অভাব গঠনের দিকে পরিচালিত করে রোগগত পরিবর্তন.
রোগের লক্ষণগুলির প্রকাশ দুর্বল। উল্লেখ্য নয় তীব্র ব্যথা, তীব্র ফর্মের বিপরীতে।
রোগীরা প্রায়ই ডাক্তারের কাছে অভিযোগ নিয়ে আসে:
- উপরের পেটে হালকা ব্যথা, খালি পেটে বা খাওয়ার পরে বিরক্তিকর;
- বমি বমি ভাব
- টক বেলচিং;
- অম্বল;
- মুখে অপ্রীতিকর স্বাদ;
- জিহ্বায় সাদা আবরণ;
- পেটে অস্বস্তি এবং ভারী হওয়ার অনুভূতি;
- মল ব্যাধি।
লক্ষণগুলি কদাচিৎ দেখা যায়, অনেকে উন্নত ক্ষেত্রে সাহায্য চান। গ্যাস্ট্রাইটিসের ধরন বিপজ্জনক: লিম্ফোসাইটিক স্তর পুরু হয়ে যাওয়া এবং যথাযথ চিকিত্সা ছাড়াই মিউকোসাল টিস্যুর প্রগতিশীল অবক্ষয় প্রায়শই ক্ষয় (উচ্চ অম্লতা সহ) বা পাকস্থলীর ক্যান্সার (কম অম্লতা সহ) হয়।
কারণ নির্ণয়
লিম্ফয়েড গ্যাস্ট্রাইটিস সনাক্ত করা কঠিন। অসুবিধা অন্যান্য ধরনের গ্যাস্ট্রাইটিসের সাথে লক্ষণগুলির সাদৃশ্যের কারণে।
রোগ নির্ণয়ের জন্য বেশ কয়েকটি পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়:
- ল্যাবরেটরি গবেষণা। রোগী পাস করে ক্লিনিকাল পরীক্ষাপ্রস্রাব এবং মল, মল গোপন রক্ত পরীক্ষা, সাধারণ রক্ত পরীক্ষা, জৈব রাসায়নিক রক্ত পরীক্ষা, হেলিকোব্যাক্টর সনাক্তকরণ।
- এন্ডোস্কোপি। পদ্ধতিটি পরিচিত: শেষে একটি ক্যামেরা সহ একটি নমনীয় প্রোব খাদ্যনালী দিয়ে পেটে প্রবেশ করানো হয়। মনিটরে, ডাক্তারের শ্লেষ্মা ঝিল্লির অবস্থা, পরিবর্তনের উপস্থিতি এবং প্রকৃতি দেখার সুযোগ রয়েছে।
- বায়োপসি। এটি এন্ডোস্কোপির সাথে একসাথে করা হয়। পেটের টিস্যুর একটি অংশ বিশ্লেষণের জন্য একটি প্রোবের মাধ্যমে নেওয়া হয়।
- আল্ট্রাসনোগ্রাফি। এটি পৃথক ক্ষেত্রে বাহিত হয় এবং লিম্ফয়েড টিস্যুর বিস্তারের পরিমাণ সনাক্ত করতে সহায়তা করে।
ব্যবহার এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতিআমাদের নির্ণয় করতে দেয় যে রোগীর লিম্ফয়েড আছে, একই ধরনের সংক্রমণের কারণে হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি নয়। বৈকল্পিকটি স্থানীয়করণ করা হয়েছে এবং শ্লেষ্মাতে তীব্র ক্ষয়কারী পরিবর্তন রয়েছে।
চিকিৎসা
ফলিকুলার গ্যাস্ট্রাইটিসের চিকিত্সার জন্য, অন্যদের মতো ক্রনিক রোগগ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট, এটি ব্যবস্থার একটি সেট ব্যবহার করা প্রয়োজন।
চিকিত্সা প্রতিটি ক্ষেত্রে পৃথক, উপর নির্ভর করে ক্লিনিকাল ছবি. লক্ষণগুলি স্পষ্টভাবে প্রকাশ করা হয় না, পরিস্থিতি ধীরে ধীরে খারাপ হবে এবং রোগটি চিকিত্সা করা আরও কঠিন হয়ে উঠবে।
ওষুধের চিকিৎসা
যদি ডায়গনিস্টিক স্টাডিজ গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার মাইক্রোফ্লোরাতে হেলিকোব্যাক্টারের উপস্থিতি নিশ্চিত করে, তবে ডাক্তার প্রথমে প্যাথোজেনের বিকিরণ (ধ্বংস) এর ট্রিপল রেজিমেন নির্ধারণ করেন। একটি ইনহিবিটর অন্তর্ভুক্ত করে (একটি ওষুধ যা পেটের কোষের উত্পাদন হ্রাস করে হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিডের) এবং দুটি অ্যান্টিবায়োটিক।
যদি চিকিত্সা কাজ না করে, ইনহিবিটার ছাড়াও, একটি কলয়েডাল ড্রাগ নির্ধারিত হয়, যা ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলে একটি ফিল্ম তৈরি করে এবং প্রতিরক্ষামূলক শ্লেষ্মা উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে। অ্যান্টিবায়োটিক অন্যদের দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়।
তারপরে ওষুধগুলি নির্ধারিত হয় যা এপিথেলিয়াল কোষগুলি পুনরুদ্ধার করে। ডাক্তার ব্যথানাশক ওষুধ লিখে দিতে পারেন।
চিকিত্সার অপ্রচলিত পদ্ধতি
সঙ্গে সমন্বয় লোক প্রতিকার সঙ্গে চিকিত্সা ঔষধি পদ্ধতি ব্যবহার করেভাল ফলাফল দেয়। থেরাপি শুরু করার আগে, তীব্রতা এড়াতে আপনার অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
ভেষজ ওষুধে, লিম্ফয়েড গ্যাস্ট্রাইটিসের লক্ষণ এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রকাশগুলি থেকে মুক্তি দেওয়ার জন্য ভেষজ আধানের পরামর্শ দেওয়া হয়।
অন্যান্য পদ্ধতি
লিম্ফয়েড গ্যাস্ট্রাইটিস অন্যান্য পণ্যের সাথে চিকিত্সার সাথে থাকে।
- প্ল্যান্টেন জুস গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের তীব্রতার চিকিত্সার জন্য দরকারী। এটিতে অ্যান্টিস্পাসমোডিক এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব রয়েছে, মিউকোসাল টিস্যু পুনরুদ্ধারে সহায়তা করে। দুই সপ্তাহের জন্য খাবারের এক চতুর্থাংশ আগে আপনার 50 গ্রাম তাজা রস পান করা উচিত।
- টাটকা আলু এবং বাঁধাকপির রস হেলিকোব্যাক্টারের উপর ক্ষতিকর প্রভাব ফেলে। ডোজ রেজিমেন প্লান্টেন জুসের মতই।
- মধুর অ্যাসিডিটি কমানোর ক্ষমতা রয়েছে। লিম্ফয়েড গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য ব্যবহার করার অনুমতি দেওয়া হয়েছে। আপনাকে এক গ্লাস পানিতে মধু (10 গ্রাম) দ্রবীভূত করতে হবে এবং খাবারের আগে দিনে 20 মিনিট তিনবার পান করতে হবে। বিকল্প ওষুধ একটি ক্বাথ সুপারিশ করে: তাজা কলার রসে (সমান অংশে) মধু পাতলা করুন। কম তাপে 20 মিনিট রান্না করুন, খাবারের 20 মিনিট আগে পান করুন।
- প্রোপোলিসের অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব রয়েছে। মৌখিক প্রশাসনের জন্য, একটি ফার্মাসি টিংচার ব্যবহার করা হয়। 100 মিলি জলের জন্য, 10 ফোঁটা নিন এবং খাবারের আধা ঘন্টা আগে পান করুন। ভর্তির কোর্স দুই সপ্তাহ। যাইহোক, প্রপোলিস অবশ্যই অত্যন্ত সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত; পণ্যটিকে একটি শক্তিশালী অ্যালার্জেন হিসাবে বিবেচনা করা হয়।
- প্রস্তাবিত সমুদ্রের বাকথর্ন তেল. এর মধ্যে থাকা উপকারী উপাদানগুলি ব্যাকটেরিয়াগুলির সাথে লড়াই করে, নিরাময় করে এবং পুনরুদ্ধার করে নরম কাপড়. খাবারের আধা ঘন্টা আগে 5 মিলি তেল নিন।
- কম নিঃসৃত ব্যক্তিদের দিনে তিনবার আধা গ্লাস কালো কিউরান্ট জুস পান করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
- অ্যালো গাছের তাজা পাতা ও রস ব্যবহারের পরামর্শ রয়েছে। নিরাময় এবং অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল বৈশিষ্ট্য ছাড়াও, উদ্ভিদটি ম্যালিগন্যান্ট কোষের বৃদ্ধিকে উদ্দীপিত করতে পারে। চিকিত্সার জন্য উদ্ভিদ ব্যবহার করার সময় আপনাকে অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে।
ডায়েট
লিম্ফয়েড গ্যাস্ট্রাইটিস নিরাময়ের জন্য, পুনরুত্থানের সংখ্যা হ্রাস করা হয় এবং মৃদু পুষ্টি নির্দেশিত হয়। অ্যাসিড-সম্পর্কিত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগের জন্য ডায়েট থেরাপিতে, খাবারগুলি তিনটি গ্রুপে বিভক্ত:
- প্রস্তাবিত. চর্বিহীন মাংস, মাছ এবং হাঁস-মুরগি, নরম-সিদ্ধ ডিম বা স্ক্র্যাম্বলড ডিম, চর্বিহীন ঝোলের স্যুপ, অ-অম্লীয় এবং কম চর্বিযুক্ত দুগ্ধজাত পণ্য, ভালভাবে রান্না করা দোল, সেদ্ধ, বেকড বা স্টিম করা শাকসবজি এবং টকবিহীন ফল অনুমোদিত। এটি দুধের সাথে মিশ্রিত দুর্বল কফি এবং চা গ্রহণ করার অনুমতি দেওয়া হয়। এটি marshmallows, marshmallows, দুধ ক্যারামেল এবং আইসক্রিম (খালি পেটে নয়) খাওয়ার অনুমতি দেওয়া হয়। গমের রুটি এবং সামান্য শুকনো খাওয়া ভাল।
- এটি সীমাবদ্ধ করার সুপারিশ করা হয়। এই গোষ্ঠীতে সসেজ, লবণযুক্ত এবং টিনজাত মাছ, ক্যাভিয়ার, গরম এবং টক স্যুপ, টক এবং চর্বিযুক্ত দুগ্ধজাত পণ্য এবং পনির অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। বিধিনিষেধের মধ্যে রয়েছে ঘরে তৈরি বেকড পণ্য, সমৃদ্ধ রুটি এবং পাস্তা, মশলাদার এবং হজম করা কঠিন শাকসবজি, মশলা, টক ফল এবং বেরি, শুকনো ফল, জুস এবং কমপোট। রেডিমেড পোরিজ এবং স্যুপে অল্প পরিমাণে মাখন যোগ করার অনুমতি দেওয়া হয়; খাওয়ার পরে, একটি ছোট টুকরো চকোলেট বা মিছরি খান।
- সুপারিশ করা হয় না. চর্বিযুক্ত মাংস, ধূমপান করা মাংস, ভাজা খাবারগুলি সম্পূর্ণরূপে বাদ দেওয়া প্রয়োজন, কাঁচা ডিম, সমৃদ্ধ broths, legumes, মিষ্টান্ন (বিশেষ করে মাখন ক্রিম সঙ্গে), স্প্রেড, কার্বনেটেড পানীয়, অ্যালকোহল সঙ্গে স্যুপ এবং borscht.
একটি বিশেষ ডায়েট দিনে 4 থেকে 6 বার বিভক্ত খাবার সরবরাহ করে। আপনি যদি খাওয়ার পরে পূর্ণ বোধ করেন তবে আপনাকে অংশের আকার কমাতে হবে এবং পিউরিড, স্টিমড ডিশ, সেদ্ধ সবজি এবং পিউরিড স্যুপকে অগ্রাধিকার দিতে হবে। যে কোনও ক্ষেত্রে, ডায়েটটি পৃথকভাবে নির্ধারিত হয় এবং উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে সম্মত হয়।
প্রতিরোধ
দীর্ঘস্থায়ী রোগ থেকে ভিন্ন তীব্র ফর্মঅলসভাবে চলমান প্রক্রিয়াগুলি বছরের পর বছর এবং অভ্যাস ধরে গঠিত। লিম্ফয়েড গ্যাস্ট্রাইটিস সহ অসুস্থতা কাটিয়ে উঠতে ভাল ফলাফল অর্জনের জন্য, প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি প্রয়োজনীয়।
- যদি রোগের কারণ হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি হয়, তাহলে পুনরায় সংক্রমণ এড়াতে পরিবারের সকল সদস্যকে পরীক্ষা করা উচিত। যদি কোন লক্ষণ লক্ষণীয় না হয়, একটি প্যাথোজেন বাহক সম্ভবত উপস্থিত থাকে।
- এটি একটি গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট দ্বারা একটি বার্ষিক পরীক্ষা সহ্য করা প্রয়োজন।
- পরিত্রাণ পেতে খারাপ অভ্যাস: ধূমপান (বিশেষ করে খালি পেটে), অ্যালকোহল।
- জীবনের জন্য একটি অভ্যাস হিসাবে একটি খাদ্য প্রতিষ্ঠা করা পাচনতন্ত্র এবং সমগ্র জীবের স্বাস্থ্যের চাবিকাঠি।
- স্থিতিশীল ক্ষমা প্রতিষ্ঠার পর এক বছরের জন্য ডায়েট অনুসরণ করুন। এটি ধীরে ধীরে ডায়েটে পূর্বে বাদ দেওয়া খাবারগুলি প্রবর্তন করা সম্ভব।
- পরিমিত শরীর চর্চাসাইকো-সংবেদনশীল ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করতে এবং শরীরের স্ব-নিরাময় প্রক্রিয়া চালু করতে সহায়তা করবে।
স্বাভাবিক শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে শুধুমাত্র একক লিম্ফ নোড থাকে। এগুলি সাধারণত পাইলোরিক অঞ্চলে অবস্থিত এবং আলোকে কেন্দ্র করে না। একটি নিয়ম হিসাবে, তারা বায়োপসি উপাদান সনাক্ত করা যাবে না। follicles সনাক্তকরণ, বিশেষ করে আলো কেন্দ্র সহ follicles, Helicobacter pylori gastritis একটি চিহ্ন হিসাবে বিবেচিত হয়।
1.2.7.2। রক্তনালী.
পেটে রক্ত সরবরাহ সিলিয়াক ট্রাঙ্ক থেকে উদ্ভূত ধমনী দ্বারা সরবরাহ করা হয়। তারা পেটের পৃষ্ঠে, পেশীবহুল প্রোপ্রিয়াতে ভালভাবে অ্যানাস্টোমোজ করে এবং সাবমিউকোসাতে একটি প্লেক্সাস গঠন করে, যেখান থেকে ধমনীগুলি মিউকাস মেমব্রেনে প্রবেশ করে। ধমনী মাইক্রোভেসেলগুলি শ্লেষ্মা ঝিল্লির পেশীবহুল প্লেট বরাবর অনুভূমিকভাবে অবস্থিত। কৈশিকগুলি তাদের থেকে পৃষ্ঠের লম্বভাবে প্রসারিত হয়, এপিথেলিয়াল আস্তরণে উঠে এবং গ্রন্থিগুলির চারপাশে একটি নেটওয়ার্ক তৈরি করে। টার্মিনাল আর্টেরিওলস (মেটাআর্টেরিওলস) মসৃণ পেশী কোষের একক স্তর দ্বারা গঠিত হয়।
মিউকাস মেমব্রেনের এন্ট্রামের কৈশিক নেটওয়ার্ক ফান্ডাসের তুলনায় মোটা এবং কম নিয়মিত। ক্ষারীয় ফসফেটেস কার্যকলাপ কৈশিকগুলির দেয়ালে প্রকাশ করা হয় (চিত্র 1.47) শ্লেষ্মা ঝিল্লির বেসাল অংশে তারা ধমনী হিসাবে বিবেচিত হয়, উপরিভাগের ভেনুলারে।
হালকা মাইক্রোস্কোপির সাহায্যে, লিম্ফ্যাটিকগুলি থেকে রক্তের কৈশিকগুলিকে আলাদা করা অসম্ভব; ইলেক্ট্রন অনুবীক্ষণবৈশিষ্ট্যগত ফেনস্ট্রেশন দৃশ্যমান (89)।
1.2.7.3। লিম্ফ্যাটিক জাহাজ।
প্রায় সমস্ত লিম্ফ্যাটিক কৈশিকগুলি পেশীবহুল প্লেটের উপরে মিউকোসার বেসাল অংশে অবস্থিত। সাবমিউকোসা এবং পেশী প্লেটের চারপাশে একটি লিম্ফ্যাটিক প্লেক্সাস রয়েছে। লিম্ফ্যাটিক জাহাজগুলি বড় শিরা এবং ধমনী বরাবর সঞ্চালিত হয়
বিতরণের বিশেষত্ব লিম্ফ্যাটিক জাহাজসুপারফিসিয়াল ক্যান্সারে মেটাস্টেসের বিরলতা ব্যাখ্যা করে। সাবমিউকোসায় টিউমার বৃদ্ধি
দিকে ধারালো বৃদ্ধিমেটাস্টেসিসের ফ্রিকোয়েন্সি এবং ইনট্রামুরাল (সাবমিউকোসাল) ক্যান্সারের বিস্তার।
একই সময় প্রাথমিক ক্যান্সারপিছনে এট্রোফিক গ্যাস্ট্রাইটিসআরো প্রায়ই metastasizes। এটি এই কারণে যে শ্লেষ্মা ঝিল্লির অ্যাট্রোফির সাথে, লিম্ফ্যাটিক কৈশিকগুলি পৃষ্ঠীয় বিভাগে প্রবেশ করে (90)।
1.2.7.4। স্নায়ুতন্ত্র.
পেটের প্রাচীরের উদ্ভাবন সহানুভূতিশীল স্নায়ুর (সৌর প্লেক্সাস) শাখা দ্বারা সঞ্চালিত হয় এবং প্যারাসিমপ্যাথেটিক সিস্টেম. গ্যাস্ট্রিক নিউরনের বিশেষত্বের মধ্যে রয়েছে তাদের মধ্যে থাকা বেশ কয়েকটি হরমোনের বিষয়বস্তু, যেগুলি অন্তঃস্রাবী কোষে সংশ্লেষিত হয়। ইমিউনোহিস্টোকেমিক্যালি, ভাসোঅ্যাকটিভ ইনটেস্টাইনাল পলিপেপটাইড (ভিআইপি), পেপটাইড হিস্টিডিন আইসোলিউসিন (পিএইচআই), ক্যাটেকোলামাইনস, গ্যাস্ট্রিন রিলিজিং পেপটাইড (জিআরপি), বোম্বেসিন, পদার্থ পি, এনকেফালিন, সোমাটোস্ট্যাটিন, গ্যাস্ট্রিন, কোলেসিস্টোকিনিন, নিউরোপেপটাইড এবং নিউরোপেপটাইড (9) পাওয়া গেছে। স্নায়ু
জিআরপি এইচসিএল নিঃসরণ নিয়ন্ত্রণ করে এবং পেপটাইড হরমোন, বিশেষত শ্লেষ্মা ঝিল্লির স্নায়ুতে অনেকগুলি জিআরপি রয়েছে, তারা গ্রন্থিগুলির চারপাশে পাইলোরিক অঞ্চলে অবস্থিত। গ্যাস্ট্রিন এবং জিআরপির ডবল ইমিউনোস্টেইনিং ব্যবহার করে, জিআরপি ফাইবার এবং গ্যাস্ট্রিন-উৎপাদনকারী কোষগুলির মধ্যে যোগাযোগগুলি চিহ্নিত করা হয়েছিল (91)। এটি একটি অবিচ্ছেদ্য নিউরোএন্ডোক্রাইন সিস্টেমের উপস্থিতি নির্দেশ করে। সাবমিউকোসায়, পেপটাইডযুক্ত স্নায়ু তন্তুগুলি গ্যাংলিয়ার মধ্যে এবং তার চারপাশে অবস্থিত।
শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং পেশী স্তর (91,92) এর স্নায়ু তন্তুগুলিতে বোম্বেসিন পাওয়া গিয়েছিল, যার প্রধান কাজ হল গ্যাস্ট্রিনের সংশ্লেষণ এবং নিঃসরণকে উদ্দীপিত করা এবং কম পরিমাণে, সোমাটোস্ট্যাটিন, সেইসাথে মোটর ফাংশনকে প্রভাবিত করা। পেটের
1.3। গ্যাস্ট্রিক ফিজিওলজির উপাদান
1.3.1। পেটের সিক্রেটরি ফাংশন
1.3.1.1। এইচসিএল এবং পেপসিনোজেনের নিঃসরণ
ঘটনা সত্ত্বেও যে গ্যাস্ট্রিক নিঃসরণ 150 বছরেরও বেশি আগে আবিষ্কৃত হয়েছিল, শুধুমাত্র সাম্প্রতিক দশকগুলিতে সরাসরি প্রমাণ পাওয়া গেছে যে হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিডের নিঃসরণ গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার প্যারিটাল কোষ দ্বারা সঞ্চালিত হয়। গ্যাস্ট্রিক রসে হাইড্রোজেন আয়নের ঘনত্ব রক্ত এবং টিস্যুতে থাকা তার থেকে এক মিলিয়ন গুণ বেশি। এর জন্য প্রয়োজনীয় শক্তি বায়বীয় বিপাকের মাধ্যমে প্যারিটাল কোষ দ্বারা উত্পাদিত হয়, যার মধ্যে রয়েছে উচ্চ-শক্তি ফসফেট বন্ড উত্পাদন। প্যারিটাল কোষের কাজগুলি পারস্পরিক জটিল সিস্টেম দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়
কর্ম বিভিন্ন কারণ, গ্যাস্ট্রিক মিউকোসা এবং রক্ত প্রবাহে উভয়ই উপস্থিত, HCL এর সংশ্লেষণ এবং নিঃসরণকে দমন করে বা উদ্দীপিত করে।
সাম্প্রতিক দশকগুলিতে গ্যাস্ট্রিক ফিজিওলজির প্রধান কৃতিত্ব হ'ল খাদ্য হজমের সময় প্যারিটাল কোষগুলির কার্যকারিতার বিভিন্ন প্রক্রিয়া আবিষ্কার করা। যখন খাদ্য পাকস্থলীতে প্রবেশ করে, তখন যোনি ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি, পাকস্থলীর প্রসারিত, সেইসাথে গ্যাস্ট্রোডিউডেনাল মিউকোসাতে খাদ্য উপাদানগুলির রাসায়নিক প্রভাবের ফলে অ্যাসিড নিঃসরণ উদ্দীপিত হয়। অনেকক্ষণ ধরেমানুষের মধ্যে নিঃসরণ অধ্যয়ন করার জন্য কোন উদ্দেশ্যমূলক পদ্ধতি পাওয়া যায় নি, যেহেতু গ্যাস্ট্রিক রসের অনুসন্ধান পদ্ধতি এবং pH পরিমাপ উভয়ই চূড়ান্ত মানদণ্ড - অম্লতা বা অ্যাসিড উত্পাদন, যা অ্যাসিড গঠনকে উদ্দীপক এবং দমনকারী কারণগুলির জটিল মিথস্ক্রিয়াগুলির ফলস্বরূপ মূল্যায়ন করে। এবং শুধুমাত্র সাম্প্রতিক বছরগুলিতে এমন পদ্ধতিগুলি আবির্ভূত হয়েছে যা বিচ্ছিন্ন গ্যাস্ট্রিক গ্রন্থি বা প্যারিটাল কোষগুলির সংস্কৃতি ব্যবহার করে সেলুলার স্তরে সিক্রেটরি প্রক্রিয়া অধ্যয়ন করা সম্ভব করে। এই পদ্ধতিগুলি মানুষের কাছ থেকে নেওয়া বায়োপসি উপাদানের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য। তারা জৈব রাসায়নিক এবং রূপগত উভয় দৃষ্টিকোণ থেকে সেলুলার স্তরে সিক্রেটরি প্রক্রিয়া অধ্যয়নের জন্য একটি দুর্দান্ত মডেল উপস্থাপন করে।
প্যারিটাল কোষের ঝিল্লিতে বিভিন্ন মধ্যস্থতাকারীর রিসেপ্টর রয়েছে - হিস্টামিন, এসিটাইলকোলিন, গ্যাস্ট্রিন, সোমাটোস্ট্যাটিন। এই রিসেপ্টরগুলির কাজগুলি এখন পরিচিত। এছাড়াও, প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন, ভাসোঅ্যাকটিভ অন্ত্রের পেপটাইড, গ্লুকাগন এবং সিক্রেটিন এর রিসেপ্টর রয়েছে তবে প্যারিটাল কোষে তাদের শারীরবৃত্তীয় প্রভাব সম্পূর্ণভাবে অধ্যয়ন করা হয়নি। ইন ভিট্রো পরীক্ষায় ক্ষরণের প্রধান উদ্দীপক ছিল হিস্টামাইন এবং এর প্রভাব রিসেপ্টর-অ্যাডিনাইলেট সাইক্লেজ কমপ্লেক্সের প্রভাবের সাথে যুক্ত।
এই রিসেপ্টরকে H 2 রিসেপ্টর হিসাবে মনোনীত করা হয়। হিস্টামিন দ্বারা নিঃসরণকে উদ্দীপিত করার জন্য বহিরাগতভাবে ক্যালসিয়াম আয়নগুলির উপস্থিতির প্রয়োজন হয় না; বিপরীতে, গ্যাস্ট্রিন সহ একটি বিচ্ছিন্ন প্যারাইটাল কোষের উদ্দীপনার জন্য একটি ফসফোডিস্টেরেজ ইনহিবিটর এবং অগত্যা কোষের বাইরে ক্যালসিয়াম আয়নগুলির উপস্থিতি প্রয়োজন। অধিকন্তু, এটি বিশ্বাস করা হয় যে যখন গ্যাস্ট্রিন দ্বারা উদ্দীপিত হয়, তখন হিস্টামিন এই প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত থাকে। ইন ভিট্রো পরীক্ষায় দেখা গেছে যে গ্যাসগ্রিন একটি বিচ্ছিন্ন প্যারিয়েটাল কোষ থেকে নিঃসরণের একটি দুর্বল উদ্দীপক, বা সিক্রেটরি প্রক্রিয়াকে মোটেও প্রভাবিত করে না (93)। অ্যাসিটাইলকোলিনের সাথে অনুরূপ পরীক্ষাগুলি দেখায় যে এটি একটি খুব দুর্বল উদ্দীপক; এটি প্রমাণিত হয়েছে যে এর প্রভাবটি হিস্টামিন (94) দ্বারাও সম্ভাব্য ছিল, যদিও এই প্রভাবটি মানুষের কাছ থেকে নেওয়া বিচ্ছিন্ন গ্রন্থিগুলির গবেষণায় নিশ্চিত করা হয়নি।
সুতরাং, এটা স্পষ্ট যে হিস্টামিনের সাথে H2 রিসেপ্টরের আবদ্ধতা এবং সাইক্লিক অ্যাডেনোসিনের পরবর্তী বিপাকের সাথে অ্যাডেনিলেট সাইক্লেসের সক্রিয়করণ
মনোফসফেট (cAMP) হল অ্যাসিড নিঃসরণকে উদ্দীপিত করার প্রধান পথ। বিচ্ছিন্ন গ্যাস্ট্রিক গ্রন্থিগুলির উপর পরীক্ষায়, এটি দেখানো হয়েছিল যে প্যারিটাল কোষের সিক্রেটরি টিউবুলগুলি অ্যাসিড গঠনের স্থান (95)। অক্ষত প্যারিটাল কোষগুলি ব্যবহার করে, এটি প্রতিষ্ঠিত করা সম্ভব হয়েছিল যে অ্যাসিড নিঃসরণ অ্যাডেনাইলেট এনজাইমের সক্রিয়করণের উপর নির্ভর করে, যা আমাদের কাছে অজানা বেশ কয়েকটি প্রতিক্রিয়া বহন করে, H-K'-ATPase সক্রিয় করে, প্যারিটাল কোষগুলির জন্য নির্দিষ্ট একটি এনজাইম, স্থানীয়ভাবে। সিক্রেটরি টিউবুলসের মাইক্রোভিলি (96)। এই এনজাইমের কর্মের প্রক্রিয়া হাইড্রোজেন আয়নের জন্য পটাসিয়াম আয়নের বৈদ্যুতিকভাবে নিরপেক্ষ বিনিময়ে হ্রাস পায়। হিস্টামিনের সাথে প্যারিটাল কোষের উদ্দীপনা পটাসিয়াম আয়নগুলির সাথে সম্পর্ক বাড়ায় কোষের ঝিল্লিএবং এইভাবে, নিঃসৃত পৃষ্ঠের চারপাশে পটাসিয়াম ক্লোরাইডের উপস্থিতিতে, পটাসিয়াম একটি প্রোটনের জন্য বিনিময় হয়, যা প্যারিটাল কোষ থেকে বেরিয়ে যায়।
প্যারিটাল কোষের হিস্টামিন-উদ্দীপিত নিঃসরণ নিয়ন্ত্রণ বিভিন্ন উপায়ে পরিচালিত হয়, বিশেষ করে, টিস্যুতে হিস্টামিনের নিঃসরণ নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে, যা নীচে আলোচনা করা হবে। সরাসরি প্যারিটাল কোষে, হিস্টামিনের প্রবাহ সোমাটোসগ্যাটিন রিসেপ্টর দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়, যা H 2 রিসেপ্টরের সাথে যুক্ত। এটি পাওয়া গেছে যে এটিতে সোমাটোস্ট্যাটিনকে আবদ্ধ করার ফলে নিঃসরণ দমন করা হয়, তবে এটি স্পষ্ট নয় যে এটি অ্যাডেনাইলেট সাইক্লেজের বাধা বা হিস্টামিনের প্রতি H 2 রিসেপ্টরের সংবেদনশীলতা হ্রাসের কারণে (97)। প্যারিটাল কোষের স্তরে এইভাবে সিক্রেটরি প্রক্রিয়াটি ঘটে।
দুটি ধরণের গ্যাস্ট্রিক নিঃসরণ রয়েছে: বেসাল এবং উদ্দীপিত। বেসাল হল কোনো উদ্দীপক প্রভাবের অনুপস্থিতিতে এইচসিএল-এর স্বতঃস্ফূর্তভাবে বিদ্যমান নিঃসরণ। বেসাল ক্ষরণের মাত্রা দিনের সময়ের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়, স্বতন্ত্র ওঠানামা থাকে এবং বলা যেতে পারে যে এটি একটি সার্কাডিয়ান ছন্দ (98) অনুসরণ করে। ক্ষরণের সর্বনিম্ন স্তরটি সকাল 5 থেকে 11 টার মধ্যে পরিলক্ষিত হয়, যেখানে সর্বোচ্চ স্তরটি 2 থেকে 11 টার মধ্যে পাওয়া যায়। বেসাল ক্ষরণের মাত্রা দিনে দিনে পরিবর্তিত হয়, কিন্তু সিরাম গ্যাস্ট্রিন ঘনত্ব এবং বেসাল অ্যাসিড নিঃসরণ (99) এর সার্কাডিয়ান ছন্দের মধ্যে কোন উল্লেখযোগ্য সম্পর্ক পাওয়া যায়নি। অতএব, বর্তমানে বিশ্বাস করার কোন কারণ নেই যে বেসাল ক্ষরণে ওঠানামা বিভিন্ন ব্যক্তিঅথবা একই ব্যক্তি যেকোন উপায়ে সিরাম গ্যাস্ট্রিন স্তরের পরিবর্তনের সাথে যুক্ত।
বেসাল নিঃসরণ সম্ভবত গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার অ্যাসিড-উৎপাদনকারী এলাকায় ভ্যাগাস নার্ভের ফাইবার থেকে রিসেপ্টর যন্ত্রে ক্রমাগত উদ্দীপনা দ্বারা উদ্দীপনার কারণে। এবং যদিও আজ এমন কোনও পদ্ধতি নেই যা পর্যাপ্তভাবে এবং সরাসরি ভ্যাগাসের স্বর নির্ধারণ করতে পারে, তবুও, এটি অগ্ন্যাশয় পলিপেপটাইডের বেসাল ঘনত্ব দ্বারা বিচার করা যেতে পারে, যা জানা যায়, প্রধানত যোনিগুলির কার্যকলাপের ফলে প্রকাশিত হয়। অস্পষ্ট এই প্যারামিটারের গবেষণায় দেখা গেছে যে প্যানের ঘনত্ব
সিরাম ক্রিয়েটিক পলিপেপটাইড বেসাল ক্ষরণের স্তরে (100) পরিবর্তনের সাথে সিঙ্ক্রোনাসভাবে পরিবর্তিত হয়, যা পরামর্শ দেয় যে বেসাল নিঃসরণ প্রধানত যোনি স্বর দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। এটা সম্ভব যে এই ধরনের যোনি উদ্দীপনা আন্তঃপাচন পর্যায়ে হরমোন উদ্দীপনার জন্য প্যারিটাল কোষগুলির সংবেদনশীলতা বজায় রাখে বা সংরক্ষণ করে। তাদের প্রভাবে যে নিঃসরণ ঘটে তাকে উদ্দীপিত বলে।
শরীরে, উদ্দীপিত সিক্রেটরি প্রক্রিয়াটি বিভিন্ন প্রভাব দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়, যা একটি নির্দিষ্ট ক্রমে প্যারিটাল কোষগুলিতে প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষ প্রভাব ফেলে। সময় এবং বিভিন্ন কারণের মিথস্ক্রিয়া উপর ভিত্তি করে, এটি গ্যাস্ট্রিক নিঃসরণ তিনটি পর্যায় পার্থক্য প্রথাগত: সেরিব্রাল, গ্যাস্ট্রিক এবং অন্ত্র।
এর প্রভাবে গ্যাস্ট্রিক জুস উৎপাদনের মাধ্যমে মস্তিষ্কের ফেজ শুরু হয় শর্তযুক্ত প্রতিচ্ছবি. খাবারের প্রত্যাশা বা এটি দেখার জন্য শুধুমাত্র লালা নিঃসরণ নয়, গ্যাস্ট্রিক রস দ্বারাও অনুষঙ্গী হয়। যখন খাবার মুখের মধ্যে প্রবেশ করে, স্বাদ এবং ঘ্রাণজনিত রিসেপ্টরগুলির উদ্দীপনা নিঃসরণে একটি অতিরিক্ত শর্তহীন রিফ্লেক্স বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে। সিক্রেটরি রিফ্লেক্সের কেন্দ্রগুলি ডাইন্সফেলন, লিম্বিক কর্টেক্স এবং হাইপোথ্যালামাসে অবস্থিত। এখান থেকে উত্তেজনা ভ্যাগাস নার্ভের তন্তুর মাধ্যমে পেটে যায়। এর ফলাফল হল গ্যাস্ট্রিন নিঃসরণ, যার ঘনত্ব রক্তে 5-15 পিজি/মিলি দ্বারা বৃদ্ধি পায় সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে সনাক্ত করা যেতে পারে। যাইহোক, যোনি ফাইবার দ্বারা পাকস্থলীর অ্যাসিড-উৎপাদনকারী অঞ্চলের উদ্দীপনা আরও গুরুত্বপূর্ণ, কারণ অ্যান্ট্রাম ছিন্ন করার পরেও duodenumএকটি পরীক্ষার প্রাতঃরাশের দ্বারা উদ্দীপিত ক্ষরণ তাৎপর্যপূর্ণ থাকে, যখন প্রক্সিমাল গ্যাস্ট্রিক ভ্যাগোটমির পরে এটি অনেক বেশি পরিমাণে হ্রাস পায়। ক্ষরণের এই পর্যায়ে, রক্তে গ্যাস্ট্রিনের উৎপাদন ও নিঃসরণে সামান্য বৃদ্ধি প্যারাইটাল কোষের চারপাশে অবস্থিত মাস্ট কোষ এবং হিস্টামিনোসাইটকে হিস্টামিন মুক্ত করতে উদ্দীপিত করতে শুরু করে, যা ফলস্বরূপ H 2 রিসেপ্টরের সাথে আবদ্ধ হয় এবং সমগ্র অন্তঃকোষীয় জৈব রাসায়নিককে ট্রিগার করে। চেইন, যার ফলস্বরূপ গ্রন্থি এবং পাকস্থলীর লুমেনে এইচসিএল নিঃসৃত হয়। কিন্তু এই প্রক্রিয়াটি তুষারপাতের মতো বিকশিত হয় ইতিমধ্যেই ক্ষরণের দ্বিতীয় পর্যায়ে - গ্যাস্ট্রিক, যখন গ্যাস্ট্রিন অনেক বেশি পরিমাণে নির্গত হয়। এই ক্ষেত্রে গ্যাস্ট্রিন নিঃসরণের উদ্দীপকগুলি হল খাদ্য উপাদান, অ্যামিনো অ্যাসিড, প্রোটিন, ডিপেপটাইড, ক্যালসিয়াম যৌগ, যা প্রাণীজ পণ্যে সমৃদ্ধ; চর্বি এবং কার্বোহাইড্রেটগুলি অনেক কম পরিমাণে গ্যাস্ট্রিন নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে। বেশিরভাগ পরীক্ষাগার প্রাণীতে, গ্যাস্ট্রিন নিঃসরণ গ্যাস্ট্রিক এন্ট্রামের প্রসারণের দ্বারা উদ্দীপিত হয়, তবে এটি মানুষের মধ্যে নিশ্চিত করা হয়নি (101)।
গ্যাস্ট্রিনের মুক্তি অন্ত্রের পর্যায়ের শুরুতে চলতে থাকে, যখন
দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস, L.I. অরুইন, 1993
