কিডনি পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য ড্রপ। পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিৎসার জন্য কোন ট্যাবলেট ব্যবহার করা যেতে পারে?

পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সা হল থেরাপিউটিক বা অস্ত্রোপচারের ব্যবস্থাগুলির একটি জটিল, যার উদ্দেশ্য হল পাইলোনেফ্রাইটিসের প্রধান কারণ দূর করা, সেইসাথে জটিলতাগুলি প্রতিরোধ এবং সংশোধন করা।

প্রতি বছর, বিশ্বের জনসংখ্যার প্রায় 1% পাইলোনেফ্রাইটিসে আক্রান্ত হয়; এই রোগটি মূত্রতন্ত্রের সমস্ত রোগের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ। প্রায়শই (30% ক্ষেত্রে) পাইলোনেফ্রাইটিস পিউলিয়েন্ট জটিলতার সাথে থাকে, যা অনেক পরিস্থিতিতে মৃত্যুতে শেষ হয়। অনেক প্যাথোজেন উচ্চ প্রতিরোধের আছে, তাই এমনকি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপি ব্যবহার সবসময় ইতিবাচক ফলাফল অর্জন করতে সাহায্য করে না।

পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সা বিশাল অস্ত্রাগার সত্ত্বেও অনেক অসুবিধা সৃষ্টি করে ড্রাগ থেরাপিএবং ডাক্তারদের সেবায় অস্ত্রোপচারের কৌশল। প্রতিটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে, নির্বাচিত ওষুধের পরিবর্তন এবং রোগের কার্যকারক এজেন্টের উপর এর প্রভাবের কারণে থেরাপি বিলম্বিত হতে পারে।

পাইলোনেফ্রাইটিস সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা সম্ভব শুধুমাত্র রোগের তীব্র আকারে, suppuration দ্বারা জটিল নয়, যখন থেরাপিউটিক ব্যবস্থাযেখানে তারা স্বল্পতম সময়ে নেওয়া হয়েছিল এবং রোগের কারণ সম্পর্কে অবিলম্বে উচ্চ কার্যকারিতা দেখিয়েছিল। দীর্ঘস্থায়ী আকারে পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সা করা বেশ কঠিন, কারণ এর অনেক প্যাথোজেন সময়ের সাথে সাথে অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধ ক্ষমতা অর্জন করে এবং আগত চিকিত্সার প্রতিক্রিয়া বন্ধ করে দেয়।

রোগের লক্ষণগুলির জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা

কিডনিতে তীব্র প্রদাহ তীব্র পাইলোনেফ্রাইটিস। এই রোগটি সাধারণত কিডনির কিছু অংশ যেমন ক্যালাইসিস এবং পেলভিসকে প্রভাবিত করে। অন্যদের তুলনায় প্রায়শই, এই প্যাথলজি যে কোনও বয়সের মহিলাদের এবং ছোট বাচ্চাদের প্রভাবিত করে। পাইলোনেফ্রাইটিসের লক্ষণ দেখা দিলে সাহায্য চাওয়া গুরুতর জটিলতা এড়াতে এবং রোগটি দীর্ঘস্থায়ী হয়ে উঠতে সাহায্য করে। পাইলোনেফ্রাইটিসের ক্ষেত্রে প্রাথমিক চিকিৎসা শুরু করা ইতিবাচক ফলাফল অর্জনে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

তীব্র পাইলোনেফ্রাইটিস তার ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির মধ্যে বেশ রঙিন, তাই, রোগের তীব্র প্রকাশের ক্ষেত্রে, জরুরি যত্নে কল করা এবং রোগীকে হাসপাতালে পাঠানো মূল্যবান। একটি তীব্র অবস্থায় হাসপাতালে ভর্তি রোগের বিকাশ বন্ধ করার একমাত্র উপায় প্রাথমিক পর্যায়েএবং জটিলতা বা দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার বিকাশ রোধ করে। পাইলোনেফ্রাইটিসে আক্রান্ত রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি করার সাথে সাথেই তাকে রোগের কার্যকারক এজেন্ট নির্ধারণ করতে পরীক্ষা করা হয় এবং উপযুক্ত অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি নির্ধারিত হয়। নেশা সিন্ড্রোম মোকাবেলা করার জন্য, উপযুক্ত আধান থেরাপি, সেইসাথে ওষুধ - ওষুধ যা রেনাল রক্ত ​​​​প্রবাহ উন্নত করে এবং রক্তচাপকে স্বাভাবিক করে। উপরন্তু, প্রধান থেরাপি বহন করার সময়, রোগের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি কমাতে লক্ষণীয় থেরাপি করা হয়।

প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহের লঙ্ঘন হলে, প্রস্রাব অপসারণের জন্য একটি প্রস্রাব ক্যাথেটার স্থাপন করা হয়।

ড্রাগ থেরাপি

উপরের সমস্ত প্রতিকার পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সায় উচ্চ কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। তাদের প্রয়োজনীয়তা এবং সংমিশ্রণটি উপস্থিত চিকিত্সকের দক্ষতার মধ্যে রয়েছে, যিনি পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, রোগ সৃষ্টিকারী প্যাথোজেন এবং বিস্তৃত অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ওষুধের প্রতি এর সংবেদনশীলতা বা প্রতিরোধ নির্ধারণ করেন।

চিকিত্সার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক

যেহেতু পাইলোনেফ্রাইটিস একটি নির্দিষ্ট নির্দিষ্ট প্যাথোজেন ছাড়াই একটি সংক্রামক প্রকৃতির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তাই অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল কার্যকলাপ সহ প্রচুর সংখ্যক ওষুধ চিকিত্সা হিসাবে ব্যবহৃত হয়। বিশেষজ্ঞ শুধুমাত্র রোগীর জন্য একটি নির্দিষ্ট অ্যান্টিবায়োটিক নির্বাচন করেন না, তবে রোগের কারণের জন্য ক্রমাগত তার কার্যকলাপের প্যাটার্ন নিরীক্ষণ করতে বাধ্য হন এবং, যদি গতিশীলতা অসন্তোষজনক হয় তবে এটি আরও উপযুক্ত একটিতে পরিবর্তন করে।

পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নির্দিষ্ট কিছু কারণ অনুসারে নির্ধারিত করা উচিত:

• একটি নির্দিষ্ট অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ড্রাগ অতীতে যে ফলাফল দিয়েছে;
• কিডনির কার্যকারিতার উপর ওষুধের ডোজ নির্ভরতা;
• ওষুধের ফার্মাকোকিনেটিক্স এবং ফার্মাকোডাইনামিক্স (ব্যাকটেরিয়া এবং মানবদেহে তাদের প্রভাব, মানবদেহে আচরণ ইত্যাদি);
• রোগীর প্রস্রাবের অম্লতা, যা সরাসরি প্রভাবিত করতে পারে থেরাপিউটিক প্রভাবমানে

কিডনি রোগের জন্য অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্টগুলি রোগ সৃষ্টিকারী অণুজীবের সংবেদনশীলতার বর্ণালীর উপর ভিত্তি করে নির্ধারণ করা উচিত। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে তাদের নেফ্রোটক্সিসিটি নেই এবং পুরো স্যানিটেশন নিশ্চিত করতে শরীর থেকে প্রস্রাবে নির্গত হতে সক্ষম। মূত্রতন্ত্র.

অ্যান্টিবায়োটিকের এই গ্রুপগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ১ম এবং ২য় প্রজন্মের ফ্লুরোকুইনোলোনস, যেমন সিপ্রোফ্লক্সাসিন বা লেভোফ্লক্সাসিন;
• সর্বশেষ প্রজন্মের পেনিসিলিন, উদাহরণস্বরূপ, ফ্লেমোক্লাভ সলুটাব;
• 2,3,4 প্রজন্মের cephalosporins, উদাহরণস্বরূপ, Cefazolin, Ceftriaxone, Cefotaxime;
• macrolides, উদাহরণস্বরূপ, Azithromycin, Sumamed;
• টেট্রাসাইক্লাইন, উদাহরণস্বরূপ ডক্সিসাইক্লিন।

এই অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্টগুলি কঠোরভাবে পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়, রোগের তীব্রতা, এর অগ্রগতির স্তর, সেইসাথে ওষুধ এবং এর ডোজ নির্বাচনের সময় চিহ্নিত রোগজীবাণের ধরন বিবেচনা করে। ব্যাকটেরিয়া সংস্কৃতিপ্রস্রাব গুরুতর পাইলোনেফ্রাইটিসের ক্ষেত্রে, বা যখন এই রোগের জটিলতা দেখা দেয়, তখন বিভিন্ন গ্রুপের অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধের সংমিশ্রণে চিকিত্সা করা হয়। এই ক্ষেত্রে, বিশেষজ্ঞদের অবশ্যই প্রস্রাব এবং রক্ত ​​​​পরীক্ষায় এবং কিডনির কার্যকারিতার সূচকগুলিতে প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি পর্যবেক্ষণ করতে হবে।

অ্যান্টিবায়োটিকের অনেক গ্রুপের কার্যকারিতা প্রস্রাবের অ্যাসিড-বেস ভারসাম্যের উপর নির্ভর করে। এটি একটি ক্ষারীয় পরিবেশে বৃদ্ধি পায় এবং একটি অম্লীয় পরিবেশে হ্রাস পায়, যেখানে ব্যাকটেরিয়া সবচেয়ে সক্রিয়ভাবে বিভক্ত হয়। এই উদ্দেশ্যে, থেরাপিউটিক পুষ্টি রোগীকে শরীরে একটি ক্ষারীয় পরিবেশ তৈরি করার জন্য নির্ধারিত হয় এবং গুরুতর ক্ষেত্রে, ক্ষারীয় দ্রবণ সহ শিরায় আধান দেওয়া হয়।

গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের জন্য, অ্যান্টিবায়োটিকের অনেকগুলি গ্রুপ নিষেধাজ্ঞাযুক্ত, তাই তাদের জন্য চিকিত্সা অত্যন্ত সতর্কতার সাথে এবং সেই ধরণের ওষুধগুলি থেকে নির্বাচন করা হয় যেগুলির টেরাটোজেনিক প্রভাব নেই।

আপনার নিজের উপর অ্যান্টিবায়োটিক নির্ধারণ করা আপনার নিজের স্বাস্থ্যের বিরুদ্ধে অপরাধ, যেহেতু পেশাদার ভিত্তি ছাড়াই নির্ধারিত যে কোনও অ্যান্টিবায়োটিক অনেকগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার বিকাশের দিকে নিয়ে যায়, অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির প্রতি অণুজীবের প্রতিরোধ এবং এর উত্থান ঘটায়। দীর্ঘস্থায়ী রোগ.

চিকিৎসায় ব্যাকটেরিওফেজ

ব্যাকটিরিওফেজগুলি প্রাকৃতিক ইটিওলজির ভাইরাল এজেন্ট যা ধ্বংস করার ক্ষমতা রাখে সেলুলার গঠনপ্যাথোজেনগুলি সহ যেগুলি পাইলোনেফ্রাইটিস সৃষ্টি করে। ব্যাকটিরিওফেজগুলি মুক্ত করার সময়, প্রযুক্তিবিদরা অগত্যা তাদের প্রভাবের বর্ণালী বিবেচনা করে এবং পলিভ্যালেন্ট ফর্ম তৈরি করে। একটি নিয়ম হিসাবে, তারা ঔষধি প্রভাব বিস্তৃত সঙ্গে ব্যাকটিরিওফেজ যৌগ। ব্যাকটিরিওফেজগুলি মানবদেহের প্রাকৃতিক বায়োসেনোসিসকে বিরক্ত করে না, তারা পুরোপুরি অন্যান্য ওষুধের বিভিন্ন গ্রুপের সাথে মিলিত হয়, ফেজ থেরাপি সহ অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে পুরোপুরি সামঞ্জস্যপূর্ণ, যা নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে এটি এমনকি প্রতিস্থাপন করতে পারে। এই সমস্তটি এই সত্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে যে থেরাপিউটিক এবং প্রফিল্যাকটিক ব্যাকটিরিওফেজগুলি বিস্তৃত প্রভাব সহ পলিক্লোনাল ব্যাকটিরিওফেজগুলি নিয়ে গঠিত, যে ব্যাকটেরিয়াগুলি অ্যান্টিবায়োটিকের বিরুদ্ধে উচ্চারিত প্রতিরোধের বিরুদ্ধে সক্রিয়। এই পণ্যগুলি বয়সের সীমাবদ্ধতা ছাড়াই ব্যবহার করা যেতে পারে। পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সা করার সময়, এই জাতীয় ওষুধগুলি প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে উচ্চ কার্যকলাপ প্রদর্শন করে, তবে অ্যান্টিবায়োটিকের বিপরীতে, তারা শরীরের প্রাকৃতিক মাইক্রোবায়োটাকে মেরে ফেলে না।

একজন বিশেষজ্ঞের দ্বারা ন্যায্য প্রেসক্রিপশনের পরে ব্যাকটিরিওফেজ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। অন্যথায়, এটি সামগ্রিক ক্লিনিকাল চিত্রকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে, সেইসাথে রোগের কোর্সকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে।

পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য মূত্রবর্ধক

মূত্রবর্ধক হল ঔষধ যার একটি মূত্রবর্ধক প্রভাব আছে। তারা জমে থাকা তরল অপসারণের জন্য গুরুতর ফোলা সহ পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য নির্ধারিত হয়। এই ক্ষেত্রে খুব সাধারণ ওষুধ হল Furosemide এবং Lasix। ফুরোসেমাইড একটি ইনজেকশন হিসাবে শিরায় নির্ধারিত হয় যখন ওষুধের প্রশাসন থেকে একটি স্বল্পমেয়াদী প্রভাব প্রয়োজন হয়। পর্যাপ্ত ডিউরিসিস হয়ে গেলে এবং শোথ কমে গেলে, ওষুধের মৌখিক রূপ নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। শোথের তীব্রতা এবং সহগামী অবস্থার উপর নির্ভর করে ডোজটি উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্বাচিত হয়।

বিপজ্জনক জটিলতার বিকাশের ক্ষেত্রে, যেমন তীব্র রেনাল ব্যর্থতা, তীব্র পাইলোনেফ্রাইটিসের পটভূমির বিরুদ্ধে, প্রতিবন্ধী রেনাল মলত্যাগের কার্যকারিতার কারণে ডায়ুরেসিসের অভাবের সাথে সাথে গুরুতর। ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতারক্তের গঠন এবং টক্সিনেমিয়া, এক্সট্রাকর্পোরিয়াল হেমোডায়ালাইসিস থেরাপির অবলম্বন। উপস্থিত চিকিত্সকের কঠোর তত্ত্বাবধানে প্রয়োজন অনুসারে মূত্রবর্ধক গ্রহণ করা হয়। ভবিষ্যতে, রোগীকে মূত্রবর্ধক এবং বিরোধী প্রদাহজনক কার্যকলাপ সহ ভেষজ প্রস্তুতি গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। আপনার নিজের উপর মূত্রবর্ধক ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না; কখনও কখনও আপনি লোক রেসিপি এবং পানীয় অবলম্বন করতে পারেন, উদাহরণস্বরূপ, প্রস্রাবের প্রবাহ বৃদ্ধি করতে, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে সমস্ত চিকিত্সা পদ্ধতির সমন্বয় করা ভাল। এই জাতীয় ওষুধ ব্যবহারের জন্য অনেকগুলি contraindication রয়েছে, যা একজন ব্যক্তি নিজে থেকে সচেতন নাও হতে পারে।

পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিৎসায় ইউরোসেপটিক্স

পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য ইউরোসেপটিক ওষুধগুলি অ্যান্টিবায়োটিকের সংমিশ্রণে অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল প্রভাব বাড়ানোর জন্য ব্যবহৃত হয়, যা চিকিত্সার ইতিবাচক গতিশীলতাকে প্রভাবিত করে। কিডনি রোগের চিকিৎসায়, নাইট্রোফুরানস (উদাহরণস্বরূপ, ফুরাডোনিন, ফুরাগিন), কুইনোলোনস (উদাহরণস্বরূপ, প্যালিন, নোলিটিসিন), হাইড্রোক্সিকুইনোলাইনস (উদাহরণস্বরূপ, নাইট্রোক্সোলিন) গ্রুপের ভেষজ এবং সিন্থেটিক ওষুধ ব্যবহার করা হয়।

ভেষজ ইউরোসেপটিক্সের মধ্যে রয়েছে ইউরোলেসান, ক্যানেফ্রন এবং অন্যান্য। প্রকৃতিতে, ইউরোসেপটিক্স তাদের বিশুদ্ধ আকারে পাওয়া যায় - বিয়ারবেরি। ইউরোলেসান ড্রাগটি সম্পূর্ণ প্রাকৃতিক ভেষজ রচনাইউরোসেপটিক প্রভাব, যার প্রদাহ বিরোধী এবং মূত্রবর্ধক প্রভাব রয়েছে। এটি অবশ্যই একজন ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে গ্রহণ করা উচিত, খাবারের আগে দিনে তিনবার 8-10 ফোঁটা ডোজ দিয়ে শুরু করে (ড্রপ অন বা রুটি)। অতিরিক্ত ডোজগুলি উপস্থিত চিকিত্সকের দ্বারা প্রয়োজনীয় হিসাবে সামঞ্জস্য করা উচিত।

কুইনোলোনস, নাইট্রোফুরানস এবং হাইড্রোক্সিকুইনোলাইনগুলি ছাড়াও, অ্যান্টিবায়োটিকগুলি সাধারণত ফার্মাসিউটিক্যাল ইউরোসেপ্টিক হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় পেনিসিলিন গ্রুপ, সেফালোস্পোরিন, গ্লাইকোপেপটাইডস, টেট্রাসাইক্লাইনস, ফ্লুরোকুইনোলোনস, মাঝে মাঝে সালফোনামাইড এবং অন্যান্য ওষুধ।

শুধুমাত্র একজন ডাক্তারের প্রতিটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে একটি ইউরোসেপটিক বেছে নেওয়া উচিত, যেহেতু ওষুধটি কার্যকরভাবে নির্ধারণ করার জন্য ওষুধের একটি নির্দিষ্ট প্যাথোজেনের সংবেদনশীলতা, স্বতন্ত্র অসহিষ্ণুতার উপস্থিতি, সহজাত রোগের বিকাশ ইত্যাদি জানা প্রয়োজন। পাইলোনেফ্রাইটিসের দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির সময়, ইউরোসেপটিক্স (পাশাপাশি অ্যান্টিবায়োটিকের গ্রুপগুলি) সাপ্তাহিক পরিবর্তন করা হয় যাতে ব্যবহৃত ওষুধের প্রতি আসক্তি এবং জীবাণুর প্রতিরোধের কারণ না হয়। বিভিন্ন গোষ্ঠীর ইউরোসেপটিক্স ব্যবহারের জন্য প্রচুর contraindication রয়েছে; সেগুলি কেবলমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা বিবেচনা করা যেতে পারে যিনি রোগের ক্লিনিকাল চিত্র এবং রোগীর চিকিত্সার ইতিহাস জানেন।

পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য সেফালোস্পোরিন

অ্যান্টিবায়োটিক যেমন সেফালোস্পোরিন প্রস্রাব এবং কিডনি টিস্যুতে ভালভাবে জমা হয় শেষ প্রজন্ম(দ্বিতীয় এবং উচ্চতর)। এগুলি কম-বিষাক্ত, যা কিডনি রোগের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। হাসপাতালের সেটিংসে সেফালোস্পোরিন ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

বহুল ব্যবহৃত ওষুধ সেফট্রিয়াক্সোন তৃতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন গ্রুপের প্রতিনিধি। এটি বেশিরভাগ গ্রাম-নেতিবাচক এবং গ্রাম-পজিটিভ অণুজীবের বিরুদ্ধে সক্রিয়। সমস্ত তৃতীয়-প্রজন্মের সেফালোস্পোরিনগুলি খুব দ্রুত প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বন্ধ করে দেয়, এই কারণেই তারা হাসপাতালের সেটিংসে তীব্র প্রক্রিয়াগুলিতে সক্রিয়ভাবে ব্যবহৃত হয়। সাধারণভাবে, Ceftriaxone প্রতিদিন 1 থেকে 2 গ্রাম মাত্রায় নির্ধারিত হয় এবং গুরুতর ক্ষেত্রে দৈনিক ডোজ 4 গ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। এই অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যবহারের প্রধান contraindicationগুলির মধ্যে রয়েছে ওষুধের উপাদানগুলির প্রতি স্বতন্ত্র অসহিষ্ণুতা, সেইসাথে লিভার বা কিডনি ব্যর্থতার ক্ষেত্রে ব্যবহারের উপর নিষেধাজ্ঞা।

চতুর্থ প্রজন্মের সেফালোস্পোরিনের গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়া, দ্বিতীয় প্রজন্মের - ই. কোলাই এবং বিভিন্ন এন্টারোব্যাক্টেরিয়ার বিরুদ্ধে আরও স্পষ্ট কার্যকলাপ রয়েছে, তবে প্রথম প্রজন্মের ওষুধগুলি খুব সীমিত পরিসরে অণুজীবকে প্রভাবিত করে, যে কারণে ওষুধের কিছু শাখায় তারা ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় না।

ব্যথানাশক এবং অ্যান্টিপাইরেটিকস

গুরুতর ব্যথা, যা প্রায়শই কিডনি রোগের সাথে থাকে, ব্যথানাশক ব্যবহার করা প্রয়োজন। এটি একটি লক্ষণীয় চিকিত্সা যা কারণকে প্রভাবিত করে না, তবে কার্যকরভাবে খুব বেশি উপশম করে তীব্র প্রকাশ. পাইলোনেফ্রাইটিসের ক্ষেত্রে পছন্দের ওষুধগুলি হল অ্যান্টিস্পাসমোডিক্সের একটি গ্রুপ - নো-শপা, প্লাটিফিলিন এবং অন্যান্য। এই ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয় না কোর্স পদ্ধতি, এবং প্রয়োজন হিসাবে, যখন ব্যথা উপশম প্রয়োজন। তারা 20 মিনিটের পরে কাজ করে, প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার কারণে খিঁচুনি দূর করে। অ্যান্টিস্পাসমোডিক্সের ডোজ সর্বদা রোগীর অনেক স্বতন্ত্র পরামিতির উপর নির্ভর করে এবং তাই একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হওয়া আবশ্যক। যদি আপনি একটি মেডিকেল পরীক্ষার আগে একটি চেতনানাশক ব্যবহার করেন, তাহলে আপনাকে ড্রাগ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীতে উল্লেখিত ডোজগুলি ব্যবহার করা উচিত।

তীব্র পাইলোনেফ্রাইটিসের ক্ষেত্রে, অ্যান্টিস্পাসমোডিক্স ছাড়াও, অ্যান্টিপাইরেটিক ওষুধের ব্যবহারও প্রয়োজনীয়। সবচেয়ে নিরাপদ হল প্যারাসিটামল এবং এর উপর ভিত্তি করে জটিল প্রস্তুতি, উদাহরণস্বরূপ, ইফারালগান, প্যানাডল এবং অন্যান্য। এই ওষুধগুলির শুধুমাত্র একটি অ্যান্টিপাইরেটিকই নয়, একটি বেদনানাশক প্রভাবও রয়েছে। প্যারাসিটামলের ডোজ সর্বদা রোগীর বয়স এবং শরীরের ওজনের উপর নির্ভর করে, তাই এই জাতীয় ওষুধের নির্দেশাবলীতে প্রদত্ত বিশেষ টেবিল ব্যবহার করে এটি পৃথকভাবে গণনা করা উচিত। ডাক্তার নির্দেশাবলীর তুলনায় অ্যান্টিপাইরেটিক ওষুধের ডোজ পরিবর্তন করতে পারেন, যেহেতু অনেক ওষুধ একে অপরের প্রভাবকে বাড়িয়ে বা দুর্বল করতে পারে, যা রোগী নিজে থেকে জানতে পারে না।

ব্যথা উপশম করতে, উচ্চ জ্বর কমাতে এবং প্রদাহ কমাতে নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগগুলিও ব্যবহার করা হয়। এটি লক্ষণীয় যে, এই ওষুধগুলি প্রায়শই ফার্মাসিতে প্রেসক্রিপশন ছাড়াই বিক্রি হয়, তবুও কিডনি রোগের জন্য চিকিত্সার অনুমোদন ছাড়াই এগুলি ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ তারা কিডনির কিছু প্রক্রিয়াকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে। এই শরীর. যাইহোক, যদি একটি নির্দিষ্ট রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস এটির অনুমতি দেয়, তাহলে, যদি ন্যায্য হয়, বিশেষজ্ঞ এই গ্রুপের ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দেন।

পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য ফিজিওথেরাপি

IN পুনরুদ্ধারের সময়কালপাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য, বিশেষজ্ঞরা ফিজিওথেরাপিউটিক কৌশল ব্যবহার করে স্যানিটোরিয়াম-রিসর্ট চিকিত্সার পরামর্শ দেন।

একই সময়ে, স্নানের আকারে এবং অভ্যন্তরীণ ব্যবহারের জন্য খনিজগুলি খুব কার্যকর।

পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য স্যানিটোরিয়াম-রিসর্ট চিকিত্সার ভিত্তি হল পুষ্টি থেরাপি, ক্লাইমেটোথেরাপি, ফিজিওথেরাপিউটিক কৌশল এবং ব্যালনিওথেরাপি। স্নান এবং উপযুক্ত খনিজ জলের অভ্যন্তরীণ ব্যবহার উভয় সহ হাইড্রোথেরাপিও খুব কার্যকর। রোগের দীর্ঘস্থায়ী ফর্ম প্রায় 37-38 ডিগ্রি তাপমাত্রায় মিঠা পানির অর্ধ-স্নানের অ্যাপয়েন্টমেন্ট, একটি উষ্ণ বৃষ্টি ঝরনা এবং ভিজা মোড়ানো জড়িত। এছাড়াও, রেনাল প্যাথলজিগুলি, চিকিৎসা ইতিহাসের উপর নির্ভর করে, আয়োডিন-ব্রোমিন, রেডন বা সোডিয়াম ক্লোরাইড বাথ দিয়ে চিকিত্সা করা হয়, যা রেনাল ফাংশন উন্নত করে।

খনিজ জলের অভ্যন্তরীণ ব্যবহার সম্পর্কে, এটি বলার অপেক্ষা রাখে না যে এই জাতীয় পদ্ধতিগুলি সরাসরি উত্সে সর্বাধিক প্রভাব ফেলে। খনিজ জল খাওয়ার ফলে মূত্রাশয় বৃদ্ধি পায় এবং মূত্রত্যাগকে উৎসাহিত করে, যার মাধ্যমে প্যাথোজেনিক অণুজীব এবং বিষাক্ত পদার্থ উভয়ই মূত্রতন্ত্র থেকে সক্রিয়ভাবে নির্মূল হয়।

স্থিতিশীল ক্ষমার পর্যায়ে, পাইলোনেফ্রাইটিস রোগীদের জন্য ম্যাসেজও নির্ধারিত হয়। ম্যাসেজ চিকিত্সাকিডনিতে সুস্থ রক্ত ​​সরবরাহ পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করে। এই ক্ষেত্রে ম্যাসেজের প্রভাবগুলি একেবারে শক্ত বা লঘু হওয়া উচিত নয় কিডনি কেবল ঘষা এবং স্ট্রোক আন্দোলন সহ্য করতে পারে।

পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য ফিজিওথেরাপির প্রধান পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে ইউএইচএফ থেরাপি। এই ক্ষেত্রে, অতি-উচ্চ এবং মাঝারি ফ্রিকোয়েন্সিগুলির ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক ফিল্ড প্রভাবিত অঙ্গকে প্রভাবিত করবে, রাসায়নিক পরিবর্তন করবে এবং শারীরিক বৈশিষ্ট্যতার কাপড়। পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য ইউএইচএফ থেরাপির ফলাফল হল রক্ত ​​​​প্রবাহ এবং লিম্ফ প্রবাহ বৃদ্ধি, যার ফলস্বরূপ অতিরিক্ত তরল শরীর থেকে বেরিয়ে যায়, ফোলাভাব দূর হয়, টক্সিন নির্গত হয়, ক্ষতিগ্রস্ত কিডনি টিস্যু নিরাময় এবং পুনরুদ্ধার করা হয়।

পাইলোনেফ্রাইটিস দূর করতে শারীরিক থেরাপিও খুব কার্যকর হয়ে ওঠে। এই কৌশলটি রোগের তীব্র পর্যায়ে ব্যবহার করা হয় না, তবে পুনরুদ্ধারের পর্যায়ে এটি সুস্থ কিডনির কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করে, রক্ত ​​সঞ্চালনকে স্বাভাবিক করে তোলে, প্রস্রাবের প্রবাহ উন্নত করে, অনাক্রম্যতা উন্নত করে এবং রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করে। শারীরিক থেরাপির সবচেয়ে জনপ্রিয় ধরন হল থেরাপিউটিক জিমন্যাস্টিকস, যার মধ্যে রয়েছে শুয়ে থাকা, বসা বা পাশের অবস্থানে বিভিন্ন শারীরিক ব্যায়াম, থেরাপিউটিক হাঁটা এবং আউটডোর গেম।

পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য ভেষজ ওষুধ

পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিৎসায় ভেষজ ওষুধের ব্যবহার ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। ভেষজ ওষুধ এই রোগের প্রকাশ এবং কারণ উভয়ের বিরুদ্ধে লড়াই করতে অত্যন্ত কার্যকর। দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য ভেষজ ওষুধ অপরিহার্য, যখন এটি কার্যকরভাবে পুনরুত্থান প্রতিরোধ করতে পারে, তবে তীব্র আকারে এটি খুব সাবধানে এবং শুধুমাত্র একজন বিশেষজ্ঞের সাথে চিকিত্সার সমন্বয় করার পরে ব্যবহার করা উচিত।

চালু প্রাথমিক পর্যায়রোগের তীব্র রূপ, ভেষজ ওষুধ প্রধান বর্তমান চিকিত্সার ধারাবাহিকতা এবং সংযোজন হিসাবে নির্দেশিত হয়। যাইহোক, এমন কিছু ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রেও রয়েছে যেখানে ভেষজ এবং ভেষজগুলি সম্পূর্ণ থেরাপি জুড়ে একেবারেই ব্যবহার করা উচিত নয়, যেমন ফুলে যাওয়া ক্ষেত্রে, যেখানে তরল গ্রহণ সীমিত করা প্রয়োজন, উদাহরণস্বরূপ। বিষয়টিও আমলে নেওয়া প্রয়োজন সম্ভাব্য প্রাপ্যতারোগীর অসহিষ্ণুতা এবং নির্দিষ্ট ধরনের ভেষজ এলার্জি আছে।

দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য বা এর তীব্র আকারের চিকিত্সার ধারাবাহিকতা হিসাবে, বিয়ারবেরির উপর ভিত্তি করে ক্বাথ, যার একটি অ্যান্টিসেপটিক, অ্যাস্ট্রিঞ্জেন্ট এবং মূত্রবর্ধক প্রভাব রয়েছে, খুব কার্যকর। এটি নিজেকে নিখুঁতভাবে দেখায়, প্রতিবেশী সিস্টেম এবং অঙ্গগুলিতে সংক্রামক প্রক্রিয়ার বিস্তার সীমাবদ্ধ করতে সহায়তা করে মানুষের শরীর.

নিম্নলিখিতগুলি প্রায়শই ভেষজ ওষুধের রেসিপি হিসাবে ব্যবহৃত হয়:

• পার্সলে, বিয়ারবেরি, হার্নিয়া গ্লাব্রা এবং ফিল্ড স্টিলহেডের সমান অনুপাতের একটি আধান, ফুটন্ত জলে 2 ঘন্টা ভাপে;
• বিয়ারবেরি, লিঙ্গনবেরি পাতা, সেল্যান্ডিন এবং পার্সলে একটি ক্বাথ, যা উচ্চ তাপে 40 মিনিটের জন্য সিদ্ধ করা হয়;
• সংগ্রহ থেকে decoction ঔষধি গুল্ম(চেইন, হর্সটেইল, হপস, মাদারওয়ার্ট, ভায়োলেট ফুল, লিঙ্গনবেরি পাতা), যা ফুটন্ত জলে ভাপানো হয় এবং তারপরে আধা ঘন্টা জল স্নানে সিদ্ধ করা হয়।

অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ

সত্য যে ধন্যবাদ আধুনিক ঔষধঅনেক হাজির ডায়গনিস্টিক কৌশল, যা পাইলোনেফ্রাইটিসের প্রাথমিক পর্যায়ে উপযুক্ত চিকিত্সা সনাক্ত করা এবং নির্ধারণ করা সম্ভব করে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রয়োজনীয়তা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে।

যাইহোক, আজও এমন অন্তর্নিহিত রোগ এবং শর্ত রয়েছে যা পাইলোনেফ্রাইটিসের দিকে পরিচালিত করে, যেখানে এই হস্তক্ষেপটি রোগীর জন্য নির্দেশিত হয়:

• কিডনি বা পুরো অঙ্গের পাইলোকালিসিয়াল সেগমেন্টের অনকোলজি;
• বন্দুকের গুলি বা ছুরির আঘাতের ফলে কিডনির ধ্বংস;
• গুরুতর বন্ধ আঘাতের কারণে গুরুতর কিডনি ক্ষতি;
• hydronephrosis, pyonephrosis;
• গুরুতর পাইলোনেফ্রাইটিস।

কিডনি অপসারণের জন্য আধুনিক অস্ত্রোপচারের কৌশলগুলির মধ্যে, নিম্নলিখিতগুলি আলাদা করা হয়েছে:

1. ডেক্যাপসুলেশন। এটি কিডনির ফোলাভাব কমাতে বা কিডনির ভিতরে চাপ কমাতে ব্যবহৃত হয়। এটি পাইলোনেফ্রাইটিস এবং কিছু অন্যান্য প্যাথলজির পিউলুলেন্ট ফর্মের ক্ষেত্রে কিডনির ফাইব্রাস ক্যাপসুল অপসারণের আকারে সঞ্চালিত হয় এবং অন্যান্য অস্ত্রোপচারের কৌশলগুলির সাথে একত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে।
2. নেফ্রোপাইলোস্টমি। প্রতিবন্ধী প্রস্রাব বহিঃপ্রবাহের ক্ষেত্রে কিডনি নিষ্কাশনের প্রয়োজন হলে এটি ব্যবহার করা হয়। পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে পেলভিস খোলা, এটির মধ্য দিয়ে একটি ধাতব প্রোব পাস করা এবং সংগ্রহ-পেলভিক এলাকায় একটি নিষ্কাশন নল ইনস্টল করা। সাধারণত, purulent pyelonephritis এর জন্য, পদ্ধতিটি decapsulation দ্বারা পূর্বে করা হয়।
3. পাইলোস্টমি। এটি আগেরটির থেকে আলাদা যে এটি রোগী এবং বিশেষজ্ঞের জন্য অস্থায়ী, আরও সুবিধাজনক এবং সহজ। ড্রেনেজ টিউবটি সরাসরি পেলভিক প্রাচীরের ছিদ্রে ঢোকানো হয় এবং একটি ক্যাটগাট সিউচার দিয়ে স্থির করা হয়। এই ধরনের নিষ্কাশন ধ্রুবক চিকিৎসা তত্ত্বাবধানের সাপেক্ষে যাতে এটি পড়ে গেলে, এটি সমস্যা ছাড়াই ফিরে ঢোকানো যেতে পারে। প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহ প্রক্রিয়া পুনরুদ্ধার করা হলে, নিষ্কাশন অবাধে সরানো যেতে পারে।
4. তাদের excision সঙ্গে purulent-necrotic foci খোলার। চিহ্নিত কার্বাঙ্কেল এবং আলসার অপসারণ করতে ব্যবহৃত হয়। পাইলোস্টমি (নেফ্রোপিলোস্টমি) এবং ডিক্যাপসুলেশনের পরে এটি কালানুক্রমিক তৃতীয় অস্ত্রোপচার পদ্ধতি। শুধুমাত্র বড় কার্বাঙ্কেলগুলিকে বের করে দেওয়া হয়;
5. নেফ্রেক্টমি। কিডনি অপসারণের জন্য সরাসরি অস্ত্রোপচার, সাধারণ এনেস্থেশিয়ার অধীনে পরীক্ষার পরে সঞ্চালিত হয়।

পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সার সময়, ডায়ুরেসিসের পর্যাপ্ততা এবং ইউরোডাইনামিক্সের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা সর্বদা প্রয়োজন। যদি এটি লঙ্ঘন করা হয়, একটি ক্যাথেটার মূত্রাশয় ঢোকানো হয় - একটি বিশেষ রাবার বা সিলিকন টিউব ডিভাইস যা প্রস্রাব বের করার প্রক্রিয়ায় সাহায্য করে।

একটি ক্যাথেটার ইনস্টল করার জন্য বেশ কয়েকটি ইঙ্গিত রয়েছে:

• একটি তীব্র অবস্থা যেখানে স্বাধীন প্রস্রাব অসম্ভব হয়ে ওঠে;
• পাইলোনেফ্রাইটিসের সাথে ভেসিকোরেটেরাল রিফ্লাক্স;
• যখন এই উদ্দেশ্যে আল্ট্রাসাউন্ড করা অসম্ভব তখন অবশিষ্ট প্রস্রাবের পরিমাণ পরিমাপ করার প্রয়োজন;
• মূত্রাশয় এলাকায় ওষুধ স্থাপনের প্রয়োজনীয়তা;
• সাধারণ বা এপিডুরাল অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ;
• মেরুদণ্ডের সমস্যা এবং পেলভিক অঙ্গগুলির কর্মহীনতার সাথে মহিলাদের কৃত্রিম প্রস্রাবের প্রয়োজন।

পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য একটি ক্যাথেটার ইনস্টল করার পরে, অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি দেওয়া হয়, যা খুব গুরুতর ক্ষেত্রে শিরায় এবং মাঝারি জটিল রোগীর অবস্থায় ইন্ট্রামাসকুলারভাবে পরিচালিত হতে পারে।

ঐতিহ্যগত ঔষধ

যদি তীব্র পাইলোনেফ্রাইটিস অসময়ে বা অপর্যাপ্ত চিকিত্সার শিকার হয়, তবে একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগের বিকাশ শুরু হয়। দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য, অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল, মূত্রবর্ধক এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি চা এবং বাড়িতে চা ব্যবহার করা গুরুত্বপূর্ণ যা মূত্রাশয়ে স্থবির প্রক্রিয়ার সময় বিকাশ শুরু হওয়া প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়াকে দমন করে। রোগের ইতিবাচক গতিশীলতা অর্জনের জন্য ওষুধের সাথে লোক প্রতিকারগুলিকে একত্রিত করা গুরুত্বপূর্ণ।

কার্যকর ঐতিহ্যবাহী ওষুধের মধ্যে, নিম্নলিখিত রেসিপিগুলি আলাদা:

• লিঙ্গনবেরি চা দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের তীব্রতা রোধ করতে, যা এক টেবিল চামচ লিঙ্গনবেরি পাতা এবং এক গ্লাস ফুটন্ত জল থেকে দশ মিনিট ফুটিয়ে তারপর ছেঁকে তৈরি করা হয়;
• ভেষজ, জল দিয়ে মিশ্রিত এবং কম তাপে প্রায় আধা ঘন্টা সিদ্ধ করা হয়, যার ব্যবহার ঔষধি স্নানের সাথে মিলিত হয়;
• ভেষজ সংগ্রহ যার মধ্যে রয়েছে ফলের পাতা, কলঙ্ক, বার্চ কুঁড়ি, বিয়ারবেরি, সেইসাথে তৃণভূমির ফুল, গিঁট এবং, যেখানে উদ্ভিদের প্রথম তালিকাটি 3 অনুপাতে নেওয়া হয়েছে এবং দ্বিতীয়টি 2 অংশের অনুপাতে, মিশ্রিত এবং 12 ঘন্টার জন্য ঢেলে একটি লিটার unboiled সঙ্গে ঠান্ডা জল, এর পরে এটি 10 ​​মিনিটের জন্য ফুটতে থাকে এবং আধা ঘন্টার জন্য ইনফিউশন করে।

রোগের লক্ষণগুলির তীব্রতা এবং পাইলোনেফ্রাইটিসের আকারের উপর নির্ভর করে লোক রেসিপি অনুসারে কোনও আধান বা চা গ্রহণ করা প্রয়োজন। এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা ভাল।

ভিটামিনের অভাবের সাথে, বিশেষত শরৎ-শীতকালে, পাইলোনেফ্রাইটিস সহ সমস্ত দীর্ঘস্থায়ী রোগ আরও খারাপ হয়। হাইপোভিটামিনোসিস প্রতিরোধ করতে এবং কিডনি প্যাথলজিগুলির বিকাশ রোধ করার জন্য, গিঁট, বেদানা এবং বার্চ পাতা এবং রোয়ানের মতো ঔষধি গাছের আধান ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। প্রচুর তাজা ফল এবং শাকসবজি খাওয়া গুরুত্বপূর্ণ যা তাদের রচনায় স্বাস্থ্যকর ভিটামিন ধারণ করে।

গর্ভবতী মহিলাদের এবং নবজাতকের মধ্যে পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সা

গর্ভাবস্থায় পাইলোনেফ্রাইটিসকে গর্ভকালীন বলা হয়। এই রোগটি মহিলা এবং অনাগত শিশু উভয়ের জন্যই বেশ বিপজ্জনক, তাই নির্দিষ্ট নিয়ম অনুসারে গর্ভকালীন পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সা করা প্রয়োজন:

1. পজিশনাল থেরাপি - অভ্যন্তরীণ কম্প্রেশন প্রতিরোধ করার লক্ষ্যে মূত্রনালীরএবং গর্ভবতী মহিলার শরীর থেকে প্রস্রাবের নিঃসরণ বৃদ্ধি পায়। একজন মহিলার তার পিঠে ঘুমানো উচিত নয়; তাকে দিনে অনেকবার হাঁটু-কনুই অবস্থান নেওয়ার জন্য প্রধানত তার বাম দিকে শুতে হবে।
2. শোথের উপস্থিতির উপর নির্ভর করে মদ্যপানের শাসন প্রতিষ্ঠিত হয় এবং এর অনুপস্থিতিতে প্রতিদিন কয়েক লিটারে পৌঁছানো উচিত।
3. ভেষজ ওষুধের ব্যবহার বিশেষভাবে গর্ভাবস্থার কথা বিবেচনা করে। অনেক ঔষধি ভেষজ গর্ভবতী মহিলাদের জন্য contraindicated হয়, যেমন bearberry এবং parsley যেমন কার্যকরী উদ্ভিদ সহ, কিন্তু এই পরিস্থিতিতে এটি cranberries, lingonberries, বার্চ পাতা এবং nettles ব্যবহার করার অনুমতি দেওয়া হয়। ইনফিউশন, ক্বাথ এবং এই উদ্ভিদ থেকে মূত্রতন্ত্রের স্বাভাবিক কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠা করতে সাহায্য করবে। যদি নিজে থেকে বিভিন্ন লোক প্রতিকার তৈরি করা সম্ভব না হয় তবে আপনি গর্ভকালীন পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য ক্যানেফ্রন ব্যবহার করতে পারেন, একটি প্রাকৃতিক ওষুধ যা লোভেজ, সেন্টুরি এবং রোজমেরি ভিত্তিক।

গর্ভকালীন পাইলোনেফ্রাইটিসের ক্ষেত্রে, পাশাপাশি গর্ভাবস্থার বাইরে, সময়মত অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি শুরু করা অপরিহার্য। আধুনিক অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধের অনেক গ্রুপ ভ্রূণের জন্য নিরাপদ হতে পারে। গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে একটি অপরিবর্তিত প্ল্যাসেন্টাল সহ বাধা ফাংশনএটি কোনো ওষুধ ব্যবহার করা অবাঞ্ছিত, কিন্তু যদি এটি তীব্র কারণে এড়ানো যায় না গুরুতর লক্ষণপাইলোনেফ্রাইটিস, পেনিসিলিন গ্রুপের অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যবহার - অ্যামোক্সিক্লাভ, অ্যামোক্সিসিলিন - অনুমোদিত। দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের শুরু থেকে, গর্ভকালীন পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য দ্বিতীয় এবং তৃতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন অ্যান্টিবায়োটিক (সুপ্রাক্স, সেফাজোলিন) ব্যবহারের অনুমতি দেওয়া হয়, যার ব্যবহারের সময়কাল 10 দিনের বেশি হওয়া উচিত নয়। এছাড়াও আপনি ম্যাক্রোলাইডস (সুমামেড, ভিলপ্রাফেন) ব্যবহার করতে পারেন, যা শুধুমাত্র স্ট্যাফিলোকোকাল প্যাথোজেনের উপর কাজ করতে পারে। গর্ভাবস্থার চতুর্থ মাস থেকে আপনি Nitroxoline বা 5-NOK খেতে পারেন। বিসেপটল, লেভোমাইসেটিন, সমস্ত টেট্রাসাইক্লাইন এবং ফ্লুরোকুইনোলোন গর্ভাবস্থার যে কোনও পর্যায়ে কঠোরভাবে নিষিদ্ধ অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধ হিসাবে বিবেচিত হয়।

বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় তীব্র পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সাও একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে করা হয়, শিশুর উপর প্রস্তাবিত ওষুধের প্রভাব বিবেচনা করে। এই ক্ষেত্রে, আপনি শুধুমাত্র একবার বা দুবার পাইলোনেফ্রাইটিসের লক্ষণগুলি বন্ধ করতে পারেন:

• খিঁচুনি এবং ব্যথা উপশম করতে, আপনি Papaverine, No-Spu ব্যবহার করতে পারেন, যা শিশুর জন্য বিষাক্ত নয়;
• প্যারাসিটামল গ্রহণ করে ব্যথা উপশম করা যেতে পারে;
• একই প্যারাসিটামল বা আইবুপ্রোফেন, স্তন্যপান করানোর সময় অনুমোদিত, শরীরের উচ্চ তাপমাত্রা কমাতে সাহায্য করবে।

অ্যান্টিবায়োটিক এবং অন্যান্য উপায়ে পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সার স্ব-প্রেসক্রিপশনও স্পষ্টতই অগ্রহণযোগ্য। প্রায়শই, স্তন্যদানের সময়, মহিলাদের পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সার জন্য সেফেপিম, অ্যামোক্সিক্লাভ এবং সেফুরোক্সাইমের মতো অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্টগুলি নির্ধারিত হয়।

নার্সিং মায়েদের পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সার জন্য প্রধান সুপারিশগুলি সাধারণত উল্লেখযোগ্য পরিমাণে খনিজ জল, রস, ভেষজ চা এবং আধান গ্রহণের সাথে একটি পানীয় ব্যবস্থা প্রতিষ্ঠা করা, কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধ করা, হাঁটু-কনুইয়ের অবস্থান মেনে চলা, প্রস্রাবের অঙ্গগুলির উপর যান্ত্রিক চাপ এড়াতে, জরায়ু যা প্রসবের পরে এখনও সংকুচিত হয়নি এবং হাইপোথার্মিয়া প্রতিরোধ করে। রোগটি ক্ষমার পর্যায়ে প্রবেশ করার পরে, নার্সিং মহিলাদের প্রায়ই শারীরিক থেরাপি পদ্ধতির সুপারিশ করা হয় - ইউএইচএফ, লেজার থেরাপি, ইলেক্ট্রোফোরসিস।

ছোট বাচ্চাদের পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সার জন্য স্পষ্ট নিয়ম মেনে চলা প্রয়োজন:

• জ্বর শুরু হওয়ার সময় কঠোর বিছানা বিশ্রাম;
• পরিপূরক খাবার প্রত্যাখ্যান, সীমাবদ্ধতা ছাড়াই প্রাকৃতিক খাবার খাওয়া;
• শিশুর স্বাস্থ্যবিধি;
• উচ্চ জ্বর, নেশার প্রকাশের লক্ষণীয় চিকিত্সা;
• অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার।

অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপি, প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মতো, দীর্ঘ সময়ের জন্য বাহিত হয়। কিছু অ্যান্টিবায়োটিক অন্যদের দ্বারা প্রতিস্থাপিত হচ্ছে, যার সময়কাল সম্পূর্ণরূপে পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়। অ্যান্টিবায়োটিকের কোর্স শেষ করার পরে, ইউরোসেপটিক ওষুধগুলি নির্ধারিত হয় - এর জন্য ওষুধ উদ্ভিদ ভিত্তিক, মূত্রাশয় এবং মূত্রনালীর পুনরুদ্ধার করতে ব্যবহৃত হয়।

এছাড়াও অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির সাথে সমান্তরালভাবে ব্যবহৃত হয় প্রতিরোধমূলক চিকিত্সাঅন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরার ডিসব্যাক্টেরিওসিস, ভিটামিন থেরাপি। যে শিশু পাইলোনেফ্রাইটিসে ভুগছে তাকে নিয়মিত ডাক্তারের দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

বিদেশে চিকিৎসা

চিকিৎসা পর্যটন, নির্দিষ্ট রোগের চিকিৎসার জন্য বিদেশ ভ্রমণের উদ্দেশ্যে, সাম্প্রতিক বছরগুলিতে খুব জনপ্রিয় হয়ে উঠেছে। বিদেশী সরকারের অর্থায়ন মেডিকেল প্রোগ্রামবিস্তৃত ডায়গনিস্টিক ডিভাইস সজ্জিত করে চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের প্রযুক্তিগত ক্ষমতাকে সাহায্য করে, যা অনেক রোগের চিকিৎসার সুবিধা দেয়।

বিদেশী ক্লিনিকগুলিতে তীব্র পাইলোনেফ্রাইটিস হাসপাতালের সেটিংসে একচেটিয়াভাবে চিকিত্সা করা হয়। এই উদ্দেশ্যে, অনেক দেশে ইউরোলজিক্যাল সেন্টার রয়েছে যা অত্যাধুনিক প্রযুক্তিতে সজ্জিত যোগ্য কর্মীদের সাথে কাজ করার জন্য বিশেষভাবে প্রশিক্ষিত। পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সার কোর্সের মধ্যে রয়েছে ডায়েট থেরাপি, ডিটক্সিফিকেশন কৌশল, অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি এবং বিছানা বিশ্রাম। অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নির্ধারণ করার আগে, একটি নির্দিষ্ট পদার্থের জন্য মাইক্রোফ্লোরার সংবেদনশীলতা নির্ধারণের জন্য অসংখ্য পরীক্ষা করা হয়, যাতে চিকিত্সাটি স্বল্পতম সময়ে ফলাফল আনতে পারে এবং পুনরায় সংক্রমণের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী হতে পারে।

বিদেশে দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিস তীব্র হিসাবে একইভাবে চিকিত্সা করা হয়, তবে অনেক বেশি। বিদেশে মওকুফের সময়কাল ইউরোলিথিয়াসিসের সার্জারি, মূত্রনালীর প্লাস্টিক সার্জারি এবং অ্যাডেনোমেক্টমিতে ব্যবহৃত হয়।

পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিৎসার জন্য সবচেয়ে আরামদায়ক দেশ হল ইসরায়েল, যেখানে ভিসার প্রয়োজন নেই, সিআইএস-এর বাসিন্দাদের জন্য ভাষাগত বাধা নেই এবং চিকিৎসা পরিষেবার জন্য যুক্তিসঙ্গত মূল্য। তবে চিকিৎসার ক্ষেত্রে ইসরায়েলের হিসেব নেই রেনাল প্যাথলজিসইতিমধ্যে সিঙ্গাপুর ও থাইল্যান্ড আসছে, কোথায় উচ্চ মানেরচিকিৎসা সেবা আজ বেশ সস্তা।

পাইলোনেফ্রাইটিস রোগীর যত্ন নেওয়ার সময়, রোগীকে তার রোগের বৈশিষ্ট্যগুলি সম্পর্কে জানাতে হবে। রোগীকে অবশ্যই তার জীবনধারা পরিবর্তন করতে প্রস্তুত থাকতে হবে এবং পুনরুদ্ধারের জন্য প্রচেষ্টা করতে হবে।

তীব্র পাইলোনেফ্রাইটিস বা এর দীর্ঘস্থায়ী আকারের বৃদ্ধির ক্ষেত্রে, একজন ব্যক্তির কয়েক সপ্তাহের জন্য কঠোর বিছানা বিশ্রাম প্রয়োজন। এমনকি তীব্র লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যাওয়ার পরেও, বিছানা বিশ্রাম অবশ্যই পালন করা উচিত। ঘন ঘন প্রস্রাব করার তাগিদ থাকার কারণে, রোগীকে টয়লেটের পাশে অবস্থিত একটি ঘরে রাখার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং যদি স্বাধীনভাবে চলাফেরা করা অসম্ভব হয় তবে নিশ্চিত করুন যে ঘরে প্রস্রাব রয়েছে।

রোগীর ঘর নিয়মিত বায়ুচলাচল করতে হবে। ঘরটি উষ্ণ হওয়া উচিত, এবং রোগীরও উষ্ণ পোশাক পরা উচিত, যেহেতু কিডনিগুলি উষ্ণ অবস্থা পছন্দ করে এবং ঠান্ডায় তাদের অবস্থা উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ হয়। রোগীর পায়ের দিকে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু তারা হাইপোথার্মিক হয়, রোগী আরও ঘন ঘন প্রস্রাব করে।

রোগের তীব্র পর্যায়ে খাওয়ার জন্য মোটামুটি উচ্চ-ক্যালোরিযুক্ত খাবার প্রয়োজন, মশলা এবং মশলা ছাড়া, অ্যালকোহল, কফি, টিনজাত খাবার এবং মাংস বা মাছের স্যুপ। তীব্র পর্যায়ে, আপনি যে কোনও ফল এবং শাকসবজি খেতে পারেন; মেনুতে মূত্রবর্ধক তরমুজ অন্তর্ভুক্ত করার পরামর্শ দেওয়া হয়

ক্ষেত্রে হাইপারটেনসিভ ফর্মপাইলোনেফ্রাইটিস, খাদ্যে লবণের ব্যবহার সীমিত করা উচিত, শরীরের তরল ধরে রাখার ক্ষমতার কারণে। এটি রক্তচাপ বাড়াতে পারে, এই কারণেই খাবারে লবণ না যোগ করা এত গুরুত্বপূর্ণ, তবে রোগীকে অনুমোদিত দৈনিক পরিমাণে লবণ দেওয়া যাতে সে ইতিমধ্যে প্রস্তুত খাবারে লবণ যোগ করতে পারে।

চিকিত্সার সময়কাল

প্রাথমিক তীব্র পাইলোনেফ্রাইটিসের সাথে, ডাক্তারদের স্বল্পতম সময়ে রোগটি সম্পূর্ণভাবে নিরাময় করার সুযোগ রয়েছে। তীব্র পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপি 2 সপ্তাহ স্থায়ী হয়, এই সময়ে রোগী হাসপাতালে থাকে, তারপরে রোগী আরও 2 সপ্তাহের জন্য শক্তিশালী থেরাপি পান। রোগ সম্পূর্ণ নিরাময় হওয়ার পরে, ব্যক্তিটি থাকে বাধ্যতামূলকএকটি নেফ্রোলজিস্ট এবং ইউরোলজিস্ট দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা হয়, আল্ট্রাসাউন্ড এবং নিয়ন্ত্রণ পরীক্ষাগার পরীক্ষার মাধ্যমে কিডনির অবস্থা পর্যবেক্ষণ করে। প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থারোগীর নিজস্ব ব্যবস্থাগুলি হাইপোথার্মিয়া, ভারী শারীরিক ক্রিয়াকলাপের অভাব এবং যান্ত্রিক উপায়ে বা অ্যালকোহল সেবনের কারণে কিডনির আঘাত প্রতিরোধের লক্ষ্যে।

উন্নত পাইলোনেফ্রাইটিস বা একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগের জন্য ধ্রুবক দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা প্রয়োজন, যা সারাজীবন স্থায়ী হতে পারে। এ নিয়মিত পরীক্ষাএবং প্রয়োজনীয় রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি শুধুমাত্র রোগের স্থিতিশীল ক্ষমা অর্জন করতে পারে, তবে এই ধরনের পাইলোনেফ্রাইটিস একবার এবং সব জন্য নিরাময় করা সম্ভব হবে না। এমনকি যদি স্থিতিশীল মওকুফ অর্জিত হয়, তবে রোগীকে অবশ্যই ডাক্তারদের দ্বারা ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং তাদের কার্যকারিতার কোনও পরিবর্তন বোঝার জন্য বছরে দুবার নিয়মিত কিডনির আল্ট্রাসাউন্ড করা উচিত।

অসুস্থতার পরে পুনর্বাসন

এ পুনরুদ্ধারের পর্যায়পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সার পরে, একটি কঠোর ডায়েট অনুসরণ করা এবং প্রয়োজনীয় মদ্যপানের ব্যবস্থা বজায় রাখা গুরুত্বপূর্ণ। এই সব কিডনি ফাংশন উন্নতি লক্ষ্য করা উচিত. কিডনির কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করুন ক্র্যানবেরি জুস, যা মানবদেহের প্রতিরক্ষামূলক ফাংশন বাড়ায়, সমস্ত অঙ্গ জুড়ে প্যাথোজেনিক অণুজীবের বিস্তারকে ধীর করে দেয় এবং কিডনিতে তাদের বিলুপ্তির প্রচার করে, এতে থাকা পণ্যগুলি (কুমড়ো, তরমুজ এবং অন্যান্য), যা টিস্যুর দাগ কমায়। , সুস্থ কোষের প্রজনন ত্বরান্বিত করে, ক্ষত নিরাময় করে এবং টক্সিন থেকে অঙ্গগুলিকে পরিষ্কার করে, (বাদাম, ডিম, পালং শাক, পার্সলে এবং অন্যান্য) সহ খাবারগুলি শরীরের টক্সিন অপসারণ এবং নিরপেক্ষ করে, প্রদাহের পরে কিডনি টিস্যু পুনরুদ্ধার করে।

খনিজ জল ব্যবহার করে পুনর্বাসন ব্যবস্থা গ্রহণ করাও গুরুত্বপূর্ণ। উপস্থিত চিকিত্সক, রোগের ইতিহাস এবং তার পরে কিডনির অবস্থার উপর নির্ভর করে, কঠোরভাবে নির্ধারিত পরিমাণে নির্দিষ্ট ধরণের মিনারেল ওয়াটার গ্রহণের পরামর্শ দিতে পারেন। এছাড়াও, খনিজ জল নির্বাচন করতে, বিশেষজ্ঞকে অবশ্যই রোগীর প্রস্রাবের অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য বিবেচনা করতে হবে।

পাইলোনেফ্রাইটিসের পরে পুনর্বাসনের জন্যও ফিজিওথেরাপি ব্যবহার করা হয়। সর্বাধিক ব্যবহৃত তাপীয় কৌশলগুলি হল, উদাহরণস্বরূপ, UHF থেরাপি, ইনফ্রারেড সনাস, ইউরোসেপটিক এজেন্ট ব্যবহার করে ইলেক্ট্রোফোরেসিস, আল্ট্রাসাউন্ড, গ্যালভানাইজেশন এবং কাদা থেরাপি। এই ফিজিওথেরাপিউটিক কৌশলগুলির লক্ষ্য কিডনিতে স্বাভাবিক রক্ত ​​​​সরবরাহ পুনরুদ্ধার করা, কিডনি জাহাজের পুনর্জন্ম এবং তাদের প্রসারণ।

পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য বিশেষজ্ঞ

পাইলোনেফ্রাইটিসের সন্দেহ থাকলে যে কোনো রোগীর পারিবারিক চিকিৎসক বা স্থানীয় চিকিৎসকের সাহায্য নেওয়া উচিত। একটি শিশুর অসুস্থতার ক্ষেত্রে, আপনার সাথে যোগাযোগ করা উচিত। এই বিভাগের ডাক্তাররা রোগীদের প্রাথমিক পরীক্ষা পরিচালনা করে এবং বিশেষজ্ঞদের কাছে রেফারেল লেখে। কিডনি রোগের দায়িত্ব দুজন বিশেষজ্ঞ- একজন ইউরোলজিস্ট

মেদভেদেভা লারিসা আনাতোলিয়েভনা

বিশেষত্ব: থেরাপিস্ট, নেফ্রোলজিস্ট.

মোট অভিজ্ঞতা: 18 বছর বয়সী।

কাজের স্থান: নভোরোসিস্ক, মেডিকেল সেন্টার "নেফ্রোস".

শিক্ষা:1994-2000 স্ট্যাভ্রোপল রাজ্য মেডিকেল একাডেমি .

উন্নত প্রশিক্ষণ:

1. 2014 - "থেরাপি", কুবান স্টেট মেডিকেল ইউনিভার্সিটিতে পূর্ণ-সময়ের উন্নত প্রশিক্ষণ কোর্স।
2. 2014 - উচ্চতর পেশাগত শিক্ষার রাজ্য বাজেট শিক্ষা প্রতিষ্ঠান "স্ট্যাভ্রোপল স্টেট মেডিকেল ইউনিভার্সিটি" এ "নেফ্রোলজি" পূর্ণ-সময়ের উন্নত প্রশিক্ষণ কোর্স।

কিডনির প্রদাহ, যাকে পাইলোনেফ্রাইটিস বলা হয়, মহিলাদের মধ্যে একটি খুব সাধারণ প্যাথলজি। এটি সিস্টাইটিসের মতো প্রায় একই ফ্রিকোয়েন্সি সহ ঘটে। মূত্রাশয় রোগের অসময়ে চিকিত্সা আরোহী সংক্রমণের একটি সাধারণ কারণ।

পুরুষরা এই রোগে কম ভোগেন। এই পার্থক্য ব্যাখ্যা করা হয় শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য. একটি সংক্ষিপ্ত মূত্রনালীর মাধ্যমে, অণুজীবগুলি আরও সহজে রেচনতন্ত্রের মধ্যে প্রবেশ করে। শুধুমাত্র প্রাপ্তবয়স্করা প্যাথলজির জন্য সংবেদনশীল নয়; এই রোগটি প্রায়শই শিশুদের মধ্যেও ঘটে। আধুনিক ফার্মাকোলজি পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য ট্যাবলেট তৈরি করে বিভিন্ন রচনাএবং নির্দেশাবলী যা আপনাকে কার্যকরভাবে সমস্যা মোকাবেলা করতে দেয়।

পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য ওষুধ একজন ডাক্তার দ্বারা নির্বাচন করা উচিত। অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে থেরাপি শুরু করতে ভুলবেন না। এটি প্রক্রিয়াটিকে স্থানীয়করণে সহায়তা করবে এবং জটিলতার বিকাশ রোধ করবে যা মানব স্বাস্থ্যের অপূরণীয় ক্ষতি করতে পারে।

সর্বোত্তম থেরাপিউটিক প্রতিক্রিয়া জটিল চিকিত্সা থেকে আসে। এটি রোগীর অবস্থা সহজ করে তোলে। ওষুধগুলি ড্রপার, ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন, ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন এবং ট্যাবলেটের আকারে নির্ধারিত হয়। কটিদেশীয় এলাকায় অ্যানেস্থেটিক জেল ব্যবহার করা সম্ভব, যার একটি স্থানীয় অবেদনিক এবং উষ্ণতা প্রভাব রয়েছে।

প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার কারণ

মহিলাদের মধ্যে পাইলোনেফ্রাইটিসের ঘটনাটি প্রায়শই সংক্রমণের আরোহী বিস্তারের ফলে ঘটে। হেমাটোজেনাস রুটও সম্ভব। কার্যকারক এজেন্ট হতে পারে:

• enterococci;
• অন্ত্রের প্রোটিয়াস;
• সিউডোমোনাস এরুগিনোসা;
• স্ট্যাফাইলোকক্কাস

এগুলি মলদ্বার থেকে মূত্রাশয়ের মধ্যে প্রবেশ করে। কিডনিতে আরও বিস্তার ঘটে।

জানা জরুরী! রোগটি কম অনাক্রম্যতা, মহিলার নিজের এবং তার যৌন সঙ্গীর উভয়ের দ্বারা স্বাস্থ্যবিধি নিয়ম মেনে চলতে ব্যর্থতা, হাইপোথার্মিয়া, অতিরিক্ত কাজ, মানসিক চাপ, পেলভিক অঙ্গগুলিতে ভিড়, প্রতিবন্ধী প্রস্রাব বহিঃপ্রবাহ এবং যৌন সংক্রমণ দ্বারা প্রচারিত হয়। রক্তের নড়াচড়ার সাথে, অণুজীবগুলি প্রদাহের অন্যান্য কেন্দ্র (অবরোহী পদ্ধতি) থেকে প্রবেশ করতে পারে।

তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী ফর্মের লক্ষণ

পাইলোনেফ্রাইটিস বিভিন্ন লক্ষণ দ্বারা নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। তারা রোগের ফর্মের উপর নির্ভর করে প্রদর্শিত হয় যা এটি ঘটায়। তাদের মধ্যে সবচেয়ে বৈশিষ্ট্য হল:

• অস্বস্তি, কটিদেশীয় অঞ্চলে ভারীতা;
• ঘন ঘন প্রস্রাব;
• দুর্বলতা, ক্লান্তি;
• উচ্চ শরীরের তাপমাত্রা;
• উচ্চ রক্তচাপ;
• মুখ এবং অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের ফোলাভাব;
• মাথাব্যথা;
• বমি বমি ভাব

একটি তীব্র প্রক্রিয়ায় নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি আরও উচ্চারিত হয়: উচ্চ মাত্রার হাইপারথার্মিয়া, তীব্র ব্যথাকিডনি এলাকায়। দীর্ঘস্থায়ী ফর্মটি এমন একটি পরিষ্কার চিত্র দেয় না, ক্ষমার পর্যায়ে, রোগীর কিছুতে বিরক্ত নাও হতে পারে বা অস্বস্তি তুচ্ছ।

মহিলাদের মধ্যে পাইলোনেফ্রাইটিসের জটিলতা

সবচেয়ে বেশি বিপজ্জনক জটিলতারোগটি একটি suppurative প্রক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয়। সময়মত চিকিত্সার অনুপস্থিতিতে একটি উন্নত অবস্থার ফলাফল হিসাবে প্যাথলজি ঘটে। একটি ফোড়া, রেনাল কার্বাঙ্কেল, অ্যাপোস্টেম্যাটাস নেফ্রাইটিস (অনেক ছোট আলসার) আকারে নিজেকে প্রকাশ করে। এই প্যাথলজিগুলি রোগীর অঙ্গের ক্ষতির হুমকি দেয় এবং মৃত্যুর উচ্চ ঝুঁকি থাকে।

উপদেশ ! ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন অবহেলা করা বা ওষুধের কোর্সে বাধা দেওয়া লঙ্ঘন করে কার্যকরী ক্ষমতাজোড়া অঙ্গ। কিডনি ব্যর্থতা বিকাশ করা সম্ভব, যা একজন মহিলার জীবনের জন্য অত্যন্ত বিপজ্জনক এবং আরও হেমোডায়ালাইসিস পদ্ধতি এবং একটি কিডনি প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন।

ডাঃ এলেনা মালিশেভা বিশ্বাস করেন যে সবচেয়ে বড় বিপদটি আসে রোগের লক্ষণবিহীন কোর্স থেকে, যখন রোগী কেবলমাত্র সাধারণ দুর্বলতা অনুভব করে, এটি অতিরিক্ত কাজের জন্য দায়ী করে। এছাড়াও, একটি তীব্র প্রক্রিয়ার উপসর্গগুলি প্রায়শই সর্দির লক্ষণ হিসাবে বিবেচিত হয়, এবং শুধুমাত্র তীব্র ব্যথা যোগ করা একজনকে চিকিৎসা সহায়তা চাইতে বাধ্য করে।

সঠিক ওষুধ নির্বাচনের জন্য ডায়াগনস্টিকস

জন্য সফল চিকিত্সাপাইলোনেফ্রাইটিস, একটি নির্দিষ্ট রোগীর জন্য তালিকা থেকে সবচেয়ে কার্যকর ওষুধ নির্বাচন করা, রোগ নির্ণয় করা গুরুত্বপূর্ণ। এই জন্য পরে প্রাথমিক পরীক্ষা anamnesis সংগ্রহ করার পরে, ডাক্তার বেশ কয়েকটি পরীক্ষার পরামর্শ দেন।

এর মধ্যে রয়েছে:

অস্পষ্ট প্রকাশের সাথে, একটি গুরুত্বপূর্ণ শর্ত হল অন্যান্য রোগের সাথে পার্থক্য করা যা অনুরূপ উপসর্গ রয়েছে।

মহিলাদের মধ্যে ড্রাগ থেরাপির বৈশিষ্ট্য

একজন মহিলার মধ্যে পাইলোনেফ্রাইটিস সনাক্ত করা হলে অবিলম্বে চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া প্রয়োজন শুধুমাত্র একজন ডাক্তারের ওষুধ এবং ডোজ নির্বাচন করা উচিত; রোগটি দ্রুত ছড়িয়ে পড়তে পারে এবং অগ্রগতি হতে পারে।

গর্ভাবস্থায় সময়মত থেরাপি বিশেষ করে গুরুত্বপূর্ণ। এই ক্ষেত্রে, রোগটি তার অগ্রগতির জন্য হুমকি হতে পারে। ওষুধের যত্ন সহকারে নির্বাচনও গুরুত্বপূর্ণ: তাদের মধ্যে অনেকগুলি contraindicated হয়, বিশেষ করে প্রাথমিক পর্যায়ে. তাদের ব্যবহার শিশুর স্বাস্থ্যের অপূরণীয় ক্ষতি করতে পারে।

পাইলোনেফ্রাইটিস এবং তাদের বৈশিষ্ট্যগুলির জন্য ওষুধের গ্রুপ

মহিলাদের কিডনিতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার জন্য থেরাপি ব্যাপক হওয়া উচিত। এই উদ্দেশ্যে, পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য বিভিন্ন ফার্মাকোলজিক্যাল গ্রুপের ওষুধ ব্যবহার করা হয়। সর্বাধিক ব্যবহৃত অ্যান্টিবায়োটিকগুলি হল পেনিসিলিন এবং সেফালোস্পোরিন ওষুধ। এগুলি 1 থেকে 2 সপ্তাহের কোর্সের জন্য ট্যাবলেট বা ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন আকারে নির্ধারিত হয়। এই গ্রুপ থেকে একটি ওষুধ নির্বাচন করার সর্বোত্তম উপায় হল প্যাথোজেনের সংবেদনশীলতা বিশ্লেষণ করা।

জীবাণুনাশক কাজ করে এমন অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল সিন্থেটিক এজেন্টগুলি চিকিত্সার অন্তর্ভুক্ত। এগুলিকে গোষ্ঠীতে বিভক্ত করা যেতে পারে: ফ্লুরোকুইনোলোনস, নাইট্রোফুরানস, হাইড্রোক্সিকুইনোলাইনস, সালফোনামাইডস। কিডনির অবস্থার উন্নতির জন্য ভেষজ ওষুধ দীর্ঘদিন ব্যবহার করা হয়। লক্ষণীয় প্রতিকার ব্যবহার করতে ভুলবেন না। এগুলি অ্যান্টিস্পাসমোডিক্স, অ্যান্টিপাইরেটিকস, নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি, ব্যথানাশক হতে পারে।

সর্বাধিক ব্যবহৃত পণ্য পর্যালোচনা

পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য সর্বাধিক নির্ধারিত ট্যাবলেটগুলি প্রকৃতির পেনিসিলিন। "Amoxiclav" নামক ঔষধ, 250, 500 সালে উত্পাদিত,
875 মিলিগ্রাম। সক্রিয় উপাদানবিপুল সংখ্যক প্যাথোজেনিক প্যাথোজেনের বিরুদ্ধে সক্রিয়, কার্যকরভাবে তাদের ধ্বংস করে। দিনে তিনবার খাবারের আগে মৌখিকভাবে নিন, কোর্সটি 5 থেকে 14 দিন পর্যন্ত হয়, উপাদানগুলির পৃথক অসহিষ্ণুতা, লিভারের রোগের ক্ষেত্রে ওষুধটি contraindicated হয়। গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের জন্য ডোজটি বিশেষভাবে উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা গণনা করা হয়;

অ্যামোক্সিসিলিন সিরিজের অ্যান্টিবায়োটিকের ফ্লেমক্সিন সলুটাব দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়, যা পাকস্থলীর অম্লীয় পরিবেশের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী। এটি এটির অপরিবর্তিত চেহারা বজায় রাখতে সাহায্য করে, একটি ভাল থেরাপিউটিক প্রভাব প্রদান করে, ড্রাগটি প্রোটিয়াস, স্ট্রেপ্টোকক্কাসের বিরুদ্ধে কার্যকর, ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত পরিমাণে দিনে দুই বা তিনবার গ্রহণ করুন।

পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সার জন্য, নাইট্রোক্সোলিন ব্যবহার করা হয়, একটি অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল, অ্যান্টিপ্রোটোজোয়াল ড্রাগ, 50 মিলিগ্রাম ট্যাবলেটে পাওয়া যায়। সক্রিয় পদার্থ টিউবারকল ব্যাসিলি এবং ট্রাইকোমোনাসের মতো রোগজীবাণুকে দমন করে। প্রাপ্তবয়স্কদের সাধারণত দিনে চারবার 100 মিলিগ্রাম নির্ধারিত হয়, ডোজ দ্বিগুণ হয় প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন সহ রোগীদের ক্ষেত্রে;

"ফুরাডোনিন" একটি সস্তা ওষুধ, যা প্রায়শই সিস্টাইটিস, পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সার ক্ষেত্রে পছন্দ হয় এবং এর একটি অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এবং অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল প্রভাব রয়েছে। প্রচুর পরিমাণে জল খাওয়ার পরে ওষুধটি গ্রহণ করা হয় যে প্রস্রাব হলুদ হয়ে যেতে পারে।

ফুরাগিনের কর্মের বিস্তৃত বর্ণালী রয়েছে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সফলভাবে কিডনির প্রদাহের বিরুদ্ধে লড়াই করতে সহায়তা করে। এই ড্রাগ প্রতিরোধ খুব ধীরে ধীরে বিকাশ, যা তার ইতিবাচক গুণমান. আপনি যখন এই ওষুধটি ব্যবহার করেন তখন আপনার প্রস্রাব কমলা হয়ে যেতে পারে।

একটি উচ্চ রেটিং সহ একটি নতুন তৃতীয় প্রজন্মের অ্যান্টিবায়োটিক, যা ইদানীংপাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সার অন্তর্ভুক্ত হল সুপ্রাক্স। এটি মানুষের বেশিরভাগ প্যাথোজেনিক অণুজীবের বিরুদ্ধে সক্রিয় এবং অল্প সংখ্যক contraindication এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে।

ব্যবহার করা হয় জটিল চিকিত্সামূত্রতন্ত্রের ওষুধ, একটি উদ্ভিদ ভিত্তিতে তৈরি, "ক্যানেফ্রন" নামে পরিচিত। এটি তীব্র সঙ্গে সাহায্য করে দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ, উত্তেজনা প্রতিরোধ করে, পাথর গঠনে প্রতিরোধক। ওষুধের মধ্যে থাকা উপাদানগুলির একটি অ্যান্টিসেপটিক, অ্যান্টিস্পাসমোডিক প্রভাব রয়েছে, কিডনির কার্যকারিতা উন্নত করে এবং অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ওষুধের প্রভাব বাড়ায়।

হিল কোম্পানি ইউরোলজিতে প্রদাহজনিত রোগের চিকিৎসার জন্য হোমিওপ্যাথিক ওষুধ সলিডাগো কম্পোজিটাম এস তৈরি করে। এটি একটি detoxifying, regenerating প্রভাব আছে, এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছাড়া একটি মূত্রবর্ধক প্রভাব আছে. ampoules পাওয়া যায়, বেশ ব্যয়বহুল, চিকিত্সা পদ্ধতি একটি ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়।

ঐতিহ্যগতভাবে, এটি ইনজেকশন আকারে ব্যবহৃত হয়, এক মাস বা দেড় মাসের জন্য সপ্তাহে 1 থেকে 3 বার এক ampoule। এই ওষুধের একটি ভাল থেরাপিউটিক প্রতিক্রিয়া ইউরোলিথিয়াসিসেও পরিলক্ষিত হয়।

যদি পাইলোনেফ্রাইটিস দীর্ঘস্থায়ী হয়ে থাকে, বিভিন্ন জটিলতা দেখা দেয়, কিডনির কার্যকারিতা বিঘ্নিত হয়, "ইনজেকশন সি সহ রেস্ট্রুক্ট" চিকিত্সায় যুক্ত করা হয়। এটি প্রদাহ, নেশা থেকে মুক্তি দেয় এবং একটি ইমিউনোমোডুলেটরি প্রভাব রয়েছে। গর্ভাবস্থায় ওষুধটি নির্ধারণ করা উচিত নয়। চিকিত্সার কোর্সটি আগের ওষুধের মতোই। এই কোম্পানি (হিল) দ্বারা উত্পাদিত ওষুধের একটি সম্পূর্ণ তালিকাও রয়েছে যা মূত্রতন্ত্রের রোগের চিকিৎসায় সহায়ক।

গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের ওষুধের চিকিত্সা

একটি আকর্ষণীয় অবস্থানে মহিলাদের মধ্যে পাইলোনেফ্রাইটিস খুব সাধারণ। এই অবস্থার বিপদ হল, যদি চিকিত্সা না করা হয়, তাহলে দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত ঘটতে পারে। একটি শিশুর মধ্যে সংক্রমণের অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণও সম্ভব।

এই ক্ষেত্রে স্ব-ঔষধ অগ্রহণযোগ্য, গর্ভবতী মাঅ্যান্টিবায়োটিক নির্ধারিত হয়। অধিকন্তু, তাদের ব্যবহার একটি চিকিত্সা না করা সংক্রমণের তুলনায় অনেক কম ক্ষতির কারণ হবে।

মনোযোগ! প্রেসক্রিপশনগুলি একচেটিয়াভাবে একজন ডাক্তার দ্বারা তৈরি করা উচিত: এমন অনেক ওষুধ রয়েছে যা শুধুমাত্র দ্বিতীয় বা এমনকি তৃতীয় ত্রৈমাসিক থেকে ব্যবহার করা যেতে পারে। প্রাথমিক পর্যায়ে তাদের ব্যবহার ভ্রূণের গুরুতর প্যাথলজির কারণ হতে পারে। গর্ভবতী মহিলাদের পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য ওষুধগুলি অ্যাম্পিসিলিন, মেথিসিলিন, অক্সাসিলিনের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা যেতে পারে।

বয়স্ক মহিলাদের জন্য ওষুধ

বয়স্ক মহিলাদের মধ্যে পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সা করার সময়, সমস্ত অঙ্গ এবং সিস্টেমের অবস্থা পরীক্ষা করার পরে ওষুধগুলি নির্ধারণ করা গুরুত্বপূর্ণ। সমস্ত বিদ্যমান রোগগুলি অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত। অ্যান্টিবায়োটিকের জন্য প্যাথোজেনের সংবেদনশীলতা নির্ধারণের জন্য প্রস্রাবের ব্যাকটিরিওলজিকাল কালচার করা প্রয়োজন।

প্রায়শই, ব্রড-স্পেকট্রাম এজেন্টগুলি নির্ধারিত হয়: সেফুরোক্সাইম, নোলিসিন, অ্যামোক্সিসিলিন। বয়স্ক রোগীদের জন্য, অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড এবং ললিমিক্সিন ব্যবহার করা হয় না। ডোজ সাধারণত গৃহীত হওয়ার চেয়ে 25-50% কম হওয়া উচিত। তীব্র লক্ষণগুলি উপশম হওয়ার পরে, ডাক্তাররা ছয় মাসের বেশি জেরিয়াট্রিক রোগীদের জন্য রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির পরামর্শ দেন। প্রতি মাসে অন্তত দশ দিনের জন্য কিছু নাইট্রোফুরানের একটি কোর্স (উদাহরণস্বরূপ, ফুরাজোলিডোন) নির্ধারিত হয়।

এর পরে, মূত্রবর্ধক এবং এন্টিসেপটিক বৈশিষ্ট্যযুক্ত ভেষজ আধান বাড়িতে ব্যবহার করা হয়। চাইনিজ গোলাপের একটি ক্বাথ ব্যবহার করে দ্রুত রোগটি মোকাবেলা করতে সহায়তা করে এবং একটি ভাল লোক প্রতিরোধক হিসাবে কাজ করে।

পাইলোনেফ্রাইটিসের ওষুধের চিকিত্সার পূর্বাভাস

পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য নির্ধারিত ওষুধগুলি অনুমতি দেয় সংক্ষিপ্ত পদরোগীর অবস্থা উপশম করুন, উপশম করুন তীব্র লক্ষণ. রোগের দ্রুত কোর্সের সময়, শরীরের তাপমাত্রা দ্রুত হ্রাস পায়, ব্যথা আক্রমণ বন্ধ হয়ে যায় এবং প্রস্রাব আরও সহজে যেতে শুরু করে।

দীর্ঘস্থায়ী রোগের চিকিত্সা করা আরও কঠিন এবং পুনরুদ্ধার ধীর। রোগটি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যায় না; আপনি যদি প্রতিরোধ এবং ডায়েটের সমস্ত নিয়ম অনুসরণ করেন তবে এই সময়কাল দীর্ঘ হতে পারে। কিন্তু বিরূপ প্রভাবের সাথে, রোগটি আবার নিজেকে প্রকাশ করে।

প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা

বেশ কয়েকটি সাধারণ নিয়ম অনুসরণ করে, আপনি পাইলোনেফ্রাইটিসের বিকাশ রোধ করতে পারেন। যদি রোগটি দীর্ঘস্থায়ী হয়, তবে প্রতিরোধ প্রক্রিয়াটির তীব্রতা এবং অগ্রগতি এড়াতে সহায়তা করবে। এটি করার জন্য, নিম্নলিখিতগুলি করা গুরুত্বপূর্ণ:

পরিমিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, শক্ত হওয়া এবং খেলাধুলা বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে স্বাভাবিক করতে এবং ভাল প্রস্রাব প্রবাহকে উন্নীত করতে সহায়তা করবে, যা পাইলোনেফ্রাইটিস এবং জিনিটোরিনারি সিস্টেমের অন্যান্য প্রদাহজনিত রোগ প্রতিরোধে একটি গুরুত্বপূর্ণ দিক।

উপসংহার

সময়মত রোগ নির্ণয়, ওষুধের চিকিৎসা, জীবনযাত্রার পরিবর্তন, খারাপ অভ্যাস ত্যাগ এবং ডায়েট থেরাপি সহ সমস্ত চিকিৎসা সুপারিশ মেনে চলা পাইলোনেফ্রাইটিস মোকাবেলায় সাহায্য করে। তীব্র প্রক্রিয়াটি দীর্ঘস্থায়ী হওয়া থেকে প্রতিরোধ করার চেষ্টা করা গুরুত্বপূর্ণ।

যদি এটি ঘটে তবে রোগীর সাবধানে তার স্বাস্থ্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং সহ্য করা উচিত প্রতিরোধমূলক পরীক্ষাপরীক্ষা এবং আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে কিডনির অবস্থা পর্যবেক্ষণ করুন। এ ধরনের ব্যবস্থা প্রতিরোধ করবে গুরুতর জটিলতা, জোড়া অঙ্গের সম্পূর্ণ কার্যকারিতা বজায় রাখা।

পাইলোনেফ্রাইটিস এমন একটি রোগ যা কিডনির নির্দিষ্ট কাঠামোকে প্রভাবিত করে, যেমন রেনাল পেলভিস এবং পার্শ্ববর্তী প্যারেনকাইমা।এই রোগের বিভিন্ন প্রকার রয়েছে, যা এর চিকিত্সার জন্য সঠিক ওষুধ নির্বাচনকে ব্যাপকভাবে জটিল করে তোলে। এর পরে, পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সার জন্য কোন ওষুধগুলি সবচেয়ে কার্যকর তা খুঁজে বের করার চেষ্টা করা যাক।

ওষুধের পছন্দ কী নির্ধারণ করে?

পাইলোনেফ্রাইটিস ব্যাকটেরিয়া প্রকৃতির একটি প্রদাহ। এটি নিম্নলিখিত ধরণের ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট হতে পারে:

এই রোগের দুটি ধরণের গঠনের মধ্যে পার্থক্য করা প্রথাগত - অবরোহ এবং আরোহী। তাদের মধ্যে প্রথমটি আরও সাধারণ এবং অন্যান্য স্ফীত অঙ্গগুলি থেকে সংবহনতন্ত্রের মাধ্যমে কিডনিতে উপরের ব্যাকটেরিয়া প্রবেশের কারণে একটি প্রদাহজনক ফোকাসের ঘটনাকে প্রতিনিধিত্ব করে। অন্য কথায়, যদি শরীরের কোথাও একটি প্রদাহজনক ফোকাস থাকে, এই ব্যাকটেরিয়াগুলির বিস্তারের সাথে, তবে সময়ের সাথে সাথে অণুজীবগুলি রক্তের মাধ্যমে কিডনিতে প্রবেশ করতে পারে, পাইলোনেফ্রাইটিসের বিকাশকে ট্রিগার করে।

দ্বিতীয় প্রকার - আরোহী - কিডনিতে ব্যাকটেরিয়া প্রবেশের একটি ভিন্ন উপায় দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই ক্ষেত্রে, তারা নীচের মূত্রনালীর থেকে মূত্রনালীর প্রাচীর পর্যন্ত আসে। এই ধরনের রোগের গঠনের সাথে, পাইলোনেফ্রাইটিস অন্যান্য রোগের আগে থাকে, উদাহরণস্বরূপ, সিস্টাইটিস। এটি লক্ষণীয় যে পাইলোনেফ্রাইটিস প্রায়শই মহিলাদের মধ্যে ঘটে, পুরুষদের মধ্যে শুধুমাত্র 15% ক্ষেত্রে।

পাইলোনেফ্রাইটিস তীব্র, দীর্ঘস্থায়ী বা তীব্রতা সহ দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। বিবেচনা করে যে কিডনি একটি জোড়াযুক্ত অঙ্গ, এই রোগটি একতরফা বা দ্বিপাক্ষিক হতে পারে।

যদি পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সা সময়মত এবং কার্যকর হয়, তবে রোগটি প্রায় 20 দিনের মধ্যে হ্রাস পাবে, অন্যথায় তীব্র পর্যায়টি একটি দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে পরিণত হবে, যা ফলস্বরূপ, পাইওনেফ্রোসিস এবং কিডনির গৌণ সংকোচনের দিকে পরিচালিত করবে। এছাড়াও, এই রোগটি জটিলতার কারণ হতে পারে যেমন:

যে কোনও রেনাল প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া পাইলোনেফ্রাইটিস সহ গুরুতর জটিলতা এবং পরিণতিতে পরিপূর্ণ। তদুপরি, এই রোগটি কেবল প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যেই নয়, শিশুদের মধ্যেও হতে পারে। পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সার জন্য, প্রধানত অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা হয়। তাদের মধ্যে কোনটি প্রতিটি পৃথক ক্ষেত্রে গ্রহণ করা আবশ্যক উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। একজন বিশেষজ্ঞের পরামর্শ ছাড়াই কিডনি পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সা করা খুব বেশি বাঞ্ছনীয় নয়।

এই রোগের insidiousness হল যে এটি কিছু সময়ের জন্য উপসর্গবিহীন হতে পারে।উপরন্তু, উপসর্গ যেমন:

• শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি;
• সাধারণ দুর্বলতা;
• জয়েন্টগুলোতে ব্যথা;
• পেশী ব্যথা

এই লক্ষণীয় চিত্রটি প্রাথমিক পর্যায়ে পাইলোনেফ্রাইটিস সনাক্ত করতে সহায়তা করে না, কারণ এটি সর্দি বা ফ্লু সহ অন্যান্য অনেক রোগের লক্ষণ হিসাবে ভুল হতে পারে। যাইহোক, সময়ের সাথে সাথে, এই তালিকাটি প্রায়ই কটিদেশীয় অঞ্চলে ব্যথা এবং ঘন ঘন প্রস্রাব করার তাগিদ দ্বারা পরিপূরক হয়।

ভুলে যাবেন না যে পাইলোনেফ্রাইটিস ছাড়াও, আরও অনেক রোগ রয়েছে যা কিডনিকে প্রভাবিত করে। স্বাধীনভাবে রোগের প্রকৃতি এবং ধরন নির্ধারণ করা অসম্ভব; রোগ নির্ধারণের জন্য, বেশ কয়েকটি ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি সঞ্চালিত হয়, উদাহরণস্বরূপ:

একটি সঠিক নির্ণয়ের পরে, ডাক্তার এই ক্ষেত্রে পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য কোন ওষুধগুলি গ্রহণ করা উচিত তা নির্ধারণ করে।

রোগের ওষুধের চিকিত্সার নীতিগুলি

পাইলোনেফ্রাইটিস অত্যন্ত চিকিত্সাযোগ্য হওয়া সত্ত্বেও, সেরা ওষুধ নির্বাচন করা এত সহজ নয়। এটি রোগের প্রকৃতি দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়। উপরে উল্লিখিত হিসাবে, এর কার্যকারক এজেন্ট ব্যাকটেরিয়া। বর্তমানে, এই অণুজীবের বিভিন্ন স্ট্রেনের একটি বিশাল সংখ্যা আবির্ভূত হয়েছে বিভিন্ন ডিগ্রীনির্দিষ্ট ওষুধের প্রতিরোধ। অতএব, রোগজীবাণুটি সংবেদনশীল থাকে এমন ওষুধ সনাক্ত করে থেরাপি শুরু হয়।

এই প্রক্রিয়াটির জন্য কিছু সময় এবং একজন ডাক্তার দ্বারা অবিরাম পর্যবেক্ষণ, নিয়মিত পরীক্ষা এবং রোগীর অবস্থার পরিবর্তনের উপস্থিতি/অনুপস্থিতি পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।অতএব, এই রোগটি প্রায়শই হাসপাতালের সেটিংয়ে চিকিত্সা করা হয়। পাইলোনেফ্রাইটিস কীভাবে চিকিত্সা করা যায় তা নির্ধারণ করার জন্য, ডাক্তার প্রথমে স্ট্যান্ডার্ড অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধ নির্ধারণ করেন এবং প্রভাব পর্যবেক্ষণ করেন। যদি কোনটি না থাকে তবে ডাক্তার একটি নতুন ওষুধ ব্যবহার করেন। নিম্নলিখিত ওষুধগুলি প্রায়শই পাইলোনেফ্রাইটিসের জটিল থেরাপিতে ব্যবহৃত হয়:

বিভিন্ন ভেষজ আধান এবং decoctions সক্রিয়ভাবে ব্যবহার করা হয়। এ ছাড়া তাদের নিয়োগ দেওয়া হয় ভিটামিন কমপ্লেক্স, আয়রনযুক্ত ওষুধ (প্রায়শই, থেরাপির ফলে, রোগীর রক্তাল্পতা হয়)। যদি পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য ব্যবহৃত সমস্ত ওষুধকে লক্ষ্যবস্তুতে বিভক্ত করা হয়, তাহলে তিনটি গ্রুপ পাওয়া যাবে:

• সরাসরি পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সার জন্য ওষুধ;
• লক্ষণীয় প্রতিকার;
• পাইলোনেফ্রাইটিসের কারণের চিকিৎসার জন্য ওষুধ, প্রদাহের প্রাথমিক উৎস।

এটা উল্লেখ করা উচিত যে পরবর্তী পরিস্থিতিতে প্রয়োজন বিশেষ মনোযোগ, যেহেতু প্রাথমিক ক্ষত বিপজ্জনক এবং অবিলম্বে চিকিত্সা প্রয়োজন।

যদি কোনও অঙ্গে একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া ঘটে, যার সময় প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়া সক্রিয়ভাবে সংখ্যাবৃদ্ধি করে এবং সংবহনতন্ত্রের মাধ্যমে সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে, তবে এই ফোকাসকে দমন করা থেরাপির সাধারণ কোর্সের প্রাথমিক লক্ষ্য। সাধারণভাবে, একটি স্বাভাবিক অবস্থানে, অণুজীবগুলি কিডনিতে প্রবেশ করতে পারে না। এবং যদি এটি ঘটে থাকে, তবে আদর্শ থেকে এই জাতীয় বিচ্যুতির কারণ এবং প্রক্রিয়াটি খুঁজে বের করা প্রয়োজন।

পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য সবচেয়ে কার্যকর ওষুধ

এই রোগের চিকিৎসায়, ওষুধের একটি সম্পূর্ণ পরিসীমা নির্ধারিত হয়, যার তালিকা প্রতিটি পৃথক ক্ষেত্রে বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। যদি আমরা অ্যান্টিবায়োটিক সম্পর্কে কথা বলি, তাহলে, যেমন আগে উল্লেখ করা হয়েছে, পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য সর্বোত্তম ওষুধের নির্বাচন বর্জনের পদ্ধতি দ্বারা তৈরি করা হয়। এটি সমস্ত প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার কার্যকারক এজেন্টের চাপের উপর নির্ভর করে।

প্রাথমিকভাবে, পেনিসিলিন অ্যান্টিবায়োটিকগুলি সাধারণত পছন্দ করা হয়। থেকে ডোজ ফর্মট্যাবলেট প্রস্তুতি নির্বাচন করা হয়, কিন্তু গুরুতর ক্ষতির ক্ষেত্রে, ইনজেকশনগুলি নির্ধারিত হয়। পরবর্তীকালে, ডাক্তার নির্ধারিত চিকিত্সা পরিবর্তন করতে পারেন বা একই রেখে দিতে পারেন। এই ক্ষেত্রে নির্ধারিত অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধগুলি বেশ বৈচিত্র্যময়। পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য, এই ধরণের ওষুধগুলি নিম্নরূপ হতে পারে:

• পেনিসিলিন (অ্যাম্পিসিলিন, অক্সাসিলিন, অগমেন্টিন);
• টেট্রাসাইক্লাইনস (মেটাসাইক্লিন, ডক্সিসাইক্লিন);
• সেফালোস্পোরিন (সেফাজোলিন, সেফোট্যাক্সিম, সেফট্রিয়াক্সোন);
• অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডস (জেন্টামাইসিন, অ্যামিকাসিন);
• সালফোনামাইডস (উরোসালফান, বিসেপটল);
• quinolones (Norfloxacin, Lomefloxacin, Pefloxacin);
• ক্লোরামফেনিকোল (ক্লোরামফেনিকোল, লেভোমাইসেটিন সাক্সিনেট);
• নাইট্রোফুরান্স (ফুরাডোনিন, নাইট্রোফুরানটোইন, ফুরামাগ)।

যদি প্রথম দুই দিনের মধ্যে নেওয়া একটি ওষুধ, উদাহরণস্বরূপ, পেনিসিলিন সিরিজের, প্রত্যাশিত ফলাফল না দেয়, তাহলে এর মানে হল যে এই ক্ষেত্রে পাইলোনেফ্রাইটিস সৃষ্টিকারী ব্যাকটেরিয়া এই অ্যান্টিবায়োটিকের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী। তারপর এটি অন্য দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। তীব্র অবস্থায় এবং নেশার লক্ষণগুলিতে, রোগীদের জরুরিভাবে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়, IV ড্রিপ দেওয়া হয়, হাসপাতালের সেটিংয়ে পরীক্ষা করা হয় এবং চিকিত্সা করা হয়।

অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্ট ছাড়াও, মূত্রবর্ধক ওষুধগুলি সাধারণত পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য ব্যবহৃত হয় (দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য - প্রফিল্যাকটিক ডোজ, উদাহরণস্বরূপ, প্রতি সপ্তাহে 1 টি ট্যাবলেট), যেহেতু অতিরিক্ত তরল শরীরে জমে, শোথ গঠন করে। উদাহরণস্বরূপ, আপনি নিতে পারেন:

এছাড়াও, ভিটামিন এবং ইমিউনোমোডুলেটর পান করা প্রয়োজন, যেহেতু দুর্বল শরীর এবং অনাক্রম্যতা হ্রাস রোগের বিকাশের জন্য অনুকূল পরিস্থিতি। এগুলি হতে পারে:

• ভিটামিন কমপ্লেক্স: Duovit, Supradin, Vitrum;
• ইমিউনোমডুলেটরি ওষুধ:টিমালিন, টি-অ্যাক্টিভিন।

উপসর্গের তীব্রতা কমাতে, অ্যান্টিস্পাসমোডিক্স (অ্যাট্রোপিন সালফেট, হ্যালিডোর, পাপাভেরিন, স্কোপালামিন, ড্রোটাভেরিন), ব্যথানাশক (ডাইক্লোফেনাক, আইবুপ্রোফেন, ইন্ডোমেথাসিন) এবং অ্যান্টিহিস্টামাইনস (ডায়াজোলিন, সুপ্রাস্টিন) ব্যবহার করা হয়। যাইহোক, এগুলি কেবলমাত্র একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করার পরে নেওয়া উচিত, যাতে রোগের প্রকাশের একটি স্বল্পমেয়াদী হ্রাস রোগের ভুল সনাক্তকরণের দিকে পরিচালিত না করে এবং ফলস্বরূপ, চিকিত্সার ভুল প্রেসক্রিপশন।

বাইরের রোগীর ভিত্তিতে পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সা করা সাধারণত বাঞ্ছনীয় নয়, যেহেতু থেরাপির জন্য শুধুমাত্র ফলাফলের অবিচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণ এবং নিয়মিত পরীক্ষার প্রয়োজন হয় না, তবে রোগীর উচ্চ মাত্রার দায়িত্ব এবং স্ব-শৃঙ্খলাও প্রয়োজন। ওষুধ গ্রহণের সময়সূচী লঙ্ঘন শুধুমাত্র চিকিত্সার ইতিবাচক প্রভাবকে কমাতে পারে না, তবে নির্ধারিত অ্যান্টিবায়োটিকের জন্য কার্যকারক ব্যাকটেরিয়া প্রতিরোধের বিকাশ ঘটায়। উপরন্তু, রোগীর কিছু শর্ত এবং খাদ্য মেনে চলতে প্রয়োজন।

পরামর্শ: এমনকি অবস্থার উল্লেখযোগ্য উন্নতির সাথেও, রোগের লক্ষণগুলির সম্পূর্ণ অনুপস্থিতিতে, মূল নিয়ম মেনে কঠোরভাবে নির্ধারিত চিকিত্সা সম্পূর্ণ করা প্রয়োজন, কারণ ব্যাকটেরিয়া প্রকৃতির চিকিত্সা না করা প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি প্রায়শই জটিলতা এবং রোগের আরও জটিল রূপের দিকে পরিচালিত করে।

অতিরিক্ত পদ্ধতি এবং সরঞ্জাম

প্রথমত, এটা overcool নিষিদ্ধ করা হয়। এমনকি মওকুফের সময়কালে, এটি নিশ্চিত করা প্রয়োজন যে শরীরটি কম তাপমাত্রার সংস্পর্শে না আসে, বিশেষত আর্দ্রতার সংমিশ্রণে। থেরাপির সময় (উত্তেজনার সময়), বিছানা বিশ্রাম নির্ধারিত হয়। কভারের নীচে একটি উষ্ণ বিছানায় যতটা সম্ভব সময় ব্যয় করা প্রয়োজন। অনুভূমিক অবস্থানে থাকা পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিৎসায় গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। যাইহোক, ভুলে যাবেন না যে প্রায় 3 ঘন্টার ব্যবধানে নিয়মিত প্রস্রাব করাও প্রয়োজনীয়।

শরীরে জল ধারণে অবদান রাখে এমন খাবারের ব্যবহার বাদ দেওয়ার জন্য প্রাথমিকভাবে ডায়েট অনুসরণ করা প্রয়োজন। সুতরাং, নিম্নলিখিতগুলি খাদ্য থেকে বাদ দেওয়া হয়েছে:

অবশ্যই, অ্যালকোহল সম্পূর্ণরূপে বাদ দেওয়া হয়। বিপরীতে, ঘন ঘন প্রস্রাব নিশ্চিত করার জন্য আপনাকে যতটা সম্ভব তরল পান করতে হবে। ভিটামিন এবং খনিজগুলির আকারে অতিরিক্ত সুবিধা নিয়ে আসে এমন পানীয়গুলিকে অগ্রাধিকার দেওয়া ভাল, উদাহরণস্বরূপ, ভেষজ চা, গোলাপের ক্বাথ, বেরি ফলের পানীয় এবং খনিজ জল। সবুজ চা দিয়ে কালো চা প্রতিস্থাপন করা ভাল, কারণ এটির একটি মূত্রবর্ধক প্রভাব রয়েছে।

ঔষধি গাছের উপর ভিত্তি করে পণ্যগুলি খুব কার্যকর। যাইহোক, এটি অবিলম্বে লক্ষ করা উচিত যে পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সা করার সময় তাদের একা, সেইসাথে লোক প্রতিকার এবং ভেষজ দিয়ে যাওয়া সম্ভব হবে না।যাইহোক, এই পদ্ধতি অতিরিক্ত সাহায্য হিসাবে খুব দরকারী। প্রথমত, এই ধরনের ওষুধের একটি মূত্রবর্ধক প্রভাব আছে। উপরন্তু, ভেষজ প্রস্তুতি ব্যবহার করে, আপনি ফোলা কমাতে বা মূত্রনালীর খিঁচুনি উপশম করতে পারেন। আপনি প্রস্তুতিতে অন্তর্ভুক্ত ভেষজগুলির উপর ভিত্তি করে চা পান করতে পারেন।

পাইলোনেফ্রাইটিস সহ অনেক সমস্যা সমাধানের জন্য, ঔষধি গাছের উপর ভিত্তি করে ওষুধ যেমন:

• bearberry;
• গোলাপ নিতম্ব;
• lovage;
• নেটল
• horsetail;
• শতবর্ষী
• ঋষি
• পার্সলে;
• পুদিনা
• plantain
• ক্যামোমাইল;
• ওটস, ইত্যাদি

এই ধরনের সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত ওষুধ হল:

• ক্যানেফ্রন;
• ফাইটোলাইসিন;
• ইউরোলেসান;
• ইউরোসিস্ট;
• ইউরোস্টিন;
• ফ্লাভিয়া।

এগুলি একটি প্রেসক্রিপশন ছাড়াই একটি ফার্মাসিতে কেনা যায়। রোগের বৃদ্ধির সময় প্রধান চিকিত্সা ছাড়াও প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবেও এই জাতীয় ওষুধগুলি গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

রোগের পুনরাবৃত্তি এড়াতে, শরীরের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা এবং অবিলম্বে প্রতিক্রিয়া জানানো প্রয়োজন সতর্কতা চিহ্নহাইপোথার্মিয়া থেকে নিজেকে রক্ষা করুন, নিজেকে পর্যাপ্ত ভিটামিন সরবরাহ করুন।

ওকোরোকভ এ.এন.
অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির রোগের চিকিত্সা:
ব্যবহারিক গাইড। ভলিউম 2।
মিনস্ক - 1997।

দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সা

দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিস- একটি দীর্ঘস্থায়ী অ-নির্দিষ্ট সংক্রামক-প্রদাহজনক প্রক্রিয়া যা আন্তঃস্থায়ী টিস্যু, পাইলোক্যালিসিয়াল সিস্টেম এবং রেনাল টিউবুলের প্রধান এবং প্রাথমিক ক্ষতি সহ গ্লোমেরুলি এবং রেনাল ভেসেলগুলির পরবর্তী জড়িত থাকার সাথে।

দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য চিকিত্সা প্রোগ্রাম।
1.
2.
3. (প্রস্রাব বহিঃপ্রবাহ পুনরুদ্ধার এবং বিরোধী সংক্রামক থেরাপি)।
4.
5.
6.
7. .
8.
9.
10.
11.
12. .
13. দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার চিকিত্সা (CRF)।

1. মোড

রোগীর পদ্ধতিটি অবস্থার তীব্রতা, রোগের পর্যায় (উত্তীর্ণতা বা ক্ষমা), ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য, নেশার উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি, দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের জটিলতা এবং দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার ডিগ্রি দ্বারা নির্ধারিত হয়।

রোগীর হাসপাতালে ভর্তির জন্য ইঙ্গিতগুলি হল:

• রোগের তীব্র বৃদ্ধি;
• কঠিন থেকে সঠিক ধমনী উচ্চ রক্তচাপের বিকাশ;
• ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতার অগ্রগতি;
• ইউরোডাইনামিক্সের ব্যাঘাত, প্রস্রাব পথের পুনরুদ্ধার প্রয়োজন;
• কিডনির কার্যকরী অবস্থার স্পষ্টীকরণ;
• o একটি বিশেষজ্ঞ সমাধানের বিকাশ।

রোগের কোন পর্যায়ে, রোগীদের উল্লেখযোগ্যভাবে ঠান্ডা করা উচিত নয়; শারীরিক কার্যকলাপ.
স্বাভাবিক রক্তচাপ বা হালকা ধমনী উচ্চ রক্তচাপের সাথে দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের একটি সুপ্ত কোর্সের পাশাপাশি সংরক্ষিত রেনাল ফাংশন সহ, রেজিমেন সীমাবদ্ধতার প্রয়োজন হয় না।
রোগের তীব্রতার সময়, শাসন ব্যবস্থা সীমিত, এবং উচ্চ মাত্রার কার্যকলাপ এবং জ্বরযুক্ত রোগীদের বিছানা বিশ্রামের পরামর্শ দেওয়া হয়। ডাইনিং রুম এবং টয়লেট পরিদর্শন অনুমোদিত. উচ্চ ধমনী উচ্চ রক্তচাপ এবং রেনাল ব্যর্থতার রোগীদের ক্ষেত্রে, শারীরিক কার্যকলাপ সীমিত করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
উত্তেজনা দূর হওয়ার সাথে সাথে নেশার লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়, রক্তচাপ স্বাভাবিক হয়ে যায় এবং দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার লক্ষণগুলি হ্রাস পায় বা অদৃশ্য হয়ে যায়, রোগীর পদ্ধতি প্রসারিত হয়।
দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের তীব্রতার জন্য চিকিত্সার সম্পূর্ণ সময়কাল যতক্ষণ না শাসন সম্পূর্ণভাবে প্রসারিত হয় ততক্ষণ প্রায় 4-6 সপ্তাহ লাগে (S.I. Ryabov, 1982)।

দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের ক্ষেত্রে, 2-3 দিনের জন্য প্রধানত অ্যাসিডিফাইং খাবার (রুটি, ময়দা পণ্য, মাংস, ডিম) নির্ধারণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়, তারপর 2-3 দিনের জন্য একটি ক্ষারযুক্ত খাদ্য (সবজি, ফল, দুধ)। এটি প্রস্রাবের pH, কিডনির ইন্টারস্টিটিয়াম পরিবর্তন করে এবং অণুজীবের জন্য প্রতিকূল পরিস্থিতি তৈরি করে।

3. ইটিওলজিকাল চিকিত্সা

ইটিওলজিকাল চিকিত্সার মধ্যে সেই কারণগুলিকে নির্মূল করা অন্তর্ভুক্ত যা প্রস্রাব পথ বা রেনাল সঞ্চালন, বিশেষত শিরাস্থ সঞ্চালন, সেইসাথে অ্যান্টি-ইনফেকশন থেরাপির ব্যাঘাত ঘটায়।

অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহ পুনরুদ্ধার করা হয় (প্রস্টেট অ্যাডেনোমা অপসারণ, কিডনি এবং মূত্রনালীর থেকে পাথর, নেফ্রোপটোসিসের জন্য নেফ্রোপেক্সি, প্লাস্টিক সার্জারি) মূত্রনালীবা ureteropelvic সেগমেন্ট, ইত্যাদি), i.e. তথাকথিত সেকেন্ডারি পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য প্রস্রাব পথ পুনরুদ্ধার করা প্রয়োজন। পর্যাপ্তভাবে পুনরুদ্ধার করা প্রস্রাব পথ ব্যতীত, অ্যান্টি-ইনফেকটিভ থেরাপির ব্যবহার রোগের স্থিতিশীল এবং দীর্ঘমেয়াদী ক্ষমা প্রদান করে না।

দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য অ্যান্টি-ইনফেক্টিভ থেরাপি হল রোগের সেকেন্ডারি এবং প্রাথমিক উভয় প্রকারের জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরিমাপ (মূত্রনালীর মাধ্যমে প্রতিবন্ধী প্রস্রাব বহিঃপ্রবাহের সাথে সম্পর্কিত নয়)। ওষুধের পছন্দটি প্যাথোজেনের ধরণ এবং অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি এর সংবেদনশীলতা, চিকিত্সার পূর্ববর্তী কোর্সের কার্যকারিতা, ওষুধের নেফ্রোটক্সিসিটি, কিডনির কার্যকারিতার অবস্থা, দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার তীব্রতা, প্রস্রাবের প্রতিক্রিয়ার প্রভাব বিবেচনা করে করা হয়। মাদকের কার্যকলাপ।

দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিস বিভিন্ন ধরণের উদ্ভিদের কারণে ঘটে। সবচেয়ে সাধারণ প্যাথোজেন হল Escherichia coli, উপরন্তু, রোগটি এন্টারোকোকাস, প্রোটিয়াস ভালগারিস, স্ট্যাফাইলোকক্কাস, স্ট্রেপ্টোকক্কাস, সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসা, মাইকোপ্লাজমা এবং কম সাধারণত ছত্রাক এবং ভাইরাস দ্বারা হতে পারে।

প্রায়শই দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিস মাইক্রোবিয়াল অ্যাসোসিয়েশন দ্বারা সৃষ্ট হয়। কিছু ক্ষেত্রে, রোগটি ব্যাকটেরিয়ার এল-ফর্ম দ্বারা সৃষ্ট হয়, যেমন। কোষ প্রাচীর ক্ষতি সঙ্গে রূপান্তরিত অণুজীব. এল-ফর্ম হল কেমোথেরাপিউটিক এজেন্টের প্রতিক্রিয়ায় অণুজীবের একটি অভিযোজিত রূপ। নন-এনভেলপড এল-ফর্মগুলি সর্বাধিক ব্যবহৃত অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্টগুলির কাছে অ্যাক্সেসযোগ্য নয়, তবে সমস্ত বিষাক্ত-অ্যালার্জিক বৈশিষ্ট্যগুলি ধরে রাখে এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়াকে সমর্থন করতে সক্ষম হয় (প্রচলিত পদ্ধতি দ্বারা ব্যাকটেরিয়া সনাক্ত করা যায় না)।

দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সার জন্য, বিভিন্ন সংক্রামক বিরোধী ওষুধ - ইউরোন্টিসেপটিক্স - ব্যবহৃত হয়।

পাইলোনেফ্রাইটিসের প্রধান কার্যকারক এজেন্ট নিম্নলিখিত uroantiseptics এর প্রতি সংবেদনশীল।
Escherichia coli: অত্যন্ত কার্যকর হল ক্লোরামফেনিকল, অ্যাম্পিসিলিন, সেফালোস্পোরিন, কার্বেনিসিলিন, জেন্টামাইসিন, টেট্রাসাইক্লাইনস, নালিডিক্সিক অ্যাসিড, নাইট্রোফুরান যৌগ, সালফোনামাইডস, ফসফাসিন, নোলিসিন, প্যালিন।
এন্টারোব্যাক্টর: অত্যন্ত কার্যকর ক্লোরামফেনিকোল, জেন্টামাইসিন, প্যালিন; টেট্রাসাইক্লাইন, সেফালোস্পোরিন, নাইট্রোফুরানস এবং নালিডিক্সিক অ্যাসিড মাঝারিভাবে কার্যকর।
প্রোটিয়াস: অ্যাম্পিসিলিন, জেন্টামাইসিন, কার্বেনিসিলিন, নোলিসিন, প্যালিন অত্যন্ত কার্যকর; Levomycetin, cephalosporins, nalidixic acid, nitrofurans, sulfonamides মাঝারিভাবে কার্যকর।
সিউডোমোনাস এরুগিনোসা: জেন্টামাইসিন এবং কার্বেনিসিলিন অত্যন্ত কার্যকর।
Enterococcus: ampicillin অত্যন্ত কার্যকরী; কার্বেনিসিলিন, জেন্টামাইসিন, টেট্রাসাইক্লাইনস এবং নাইট্রোফুরান্স মাঝারিভাবে কার্যকর।
স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস (পেনিসিলিনেজ গঠন করে না): পেনিসিলিন, অ্যাম্পিসিলিন, সেফালোস্পোরিন, জেন্টামাইসিন অত্যন্ত কার্যকর; কার্বেনিসিলিন, নাইট্রোফুরান্স এবং সালফোনামাইড মাঝারিভাবে কার্যকর।
স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস (পেনিসিলিনেজ গঠন): অক্সাসিলিন, মেথিসিলিন, সেফালোস্পোরিন, জেন্টামাইসিন অত্যন্ত কার্যকর; টেট্রাসাইক্লাইন এবং নাইট্রোফুরান মাঝারিভাবে কার্যকর।
স্ট্রেপ্টোকক্কাস: পেনিসিলিন, কার্বেনিসিলিন, সেফালোস্পোরিন অত্যন্ত কার্যকর; Ampicillin, tetracyclines, gentamicin, sulfonamides, nitrofurans মাঝারিভাবে কার্যকর।
মাইকোপ্লাজমা সংক্রমণ: টেট্রাসাইক্লাইন এবং এরিথ্রোমাইসিন অত্যন্ত কার্যকর।

ইউরোন্টিসেপটিক্সের সাথে সক্রিয় চিকিত্সা অবশ্যই ক্রমবর্ধমান হওয়ার প্রথম দিন থেকে শুরু করতে হবে এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার সমস্ত লক্ষণ নির্মূল না হওয়া পর্যন্ত চালিয়ে যেতে হবে। এর পরে, চিকিত্সার একটি অ্যান্টি-রিল্যাপস কোর্স নির্ধারণ করা আবশ্যক।

অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপি নির্ধারণের জন্য প্রাথমিক নিয়ম:
1. অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্টের চিঠিপত্র এবং এটিতে প্রস্রাবের মাইক্রোফ্লোরার সংবেদনশীলতা।
2. ওষুধের ডোজ কিডনির কার্যকারিতার অবস্থা এবং দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার মাত্রা বিবেচনা করে তৈরি করা উচিত।
3. অ্যান্টিবায়োটিক এবং অন্যান্য ইউরোঅ্যান্টিসেপটিক্সের নেফ্রোটক্সিসিটি বিবেচনায় নেওয়া উচিত এবং সর্বনিম্ন নেফ্রোটক্সিকগুলি নির্ধারণ করা উচিত।
4. যদি কোন থেরাপিউটিক প্রভাব না থাকে, তাহলে চিকিত্সার শুরু থেকে 2-3 দিনের মধ্যে ওষুধটি পরিবর্তন করা উচিত।
5. প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার উচ্চ মাত্রার কার্যকলাপের ক্ষেত্রে, গুরুতর নেশা, রোগের গুরুতর কোর্স, বা মনোথেরাপির অকার্যকরতার ক্ষেত্রে, ইউরোন্টিসেপটিক এজেন্টগুলিকে একত্রিত করা প্রয়োজন।
6. একটি প্রস্রাবের প্রতিক্রিয়া অর্জনের জন্য প্রচেষ্টা করা প্রয়োজন যা অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্টের ক্রিয়াকলাপের জন্য সবচেয়ে অনুকূল।

দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সায় নিম্নলিখিত অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্টগুলি ব্যবহার করা হয়: অ্যান্টিবায়োটিক ( টেবিল 1), সালফোনামাইড ওষুধ, নাইট্রোফুরান যৌগ, ফ্লুরোকুইনোলোনস, নাইট্রোক্সোলিন, নেভিগ্রামন, গ্রামুরিন, প্যালিন।

3.1। অ্যান্টিবায়োটিক

সারণী 1. দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক

প্রস্তুতি	দৈনিক ডোজ
পেনিসিলিন গ্রুপ
বেনজিলপেনিসিলিন	ইন্ট্রামাসকুলারলি 500,000-1,000,000 ইউনিট প্রতি 4 ঘন্টা
মেথিসিলিন
অক্সাসিলিন	Intramuscularly 1 গ্রাম প্রতি 6 ঘন্টা
ডাইক্লোক্সাসিলিন	Intramuscularly 0.5 গ্রাম প্রতি 4 ঘন্টা
ক্লক্সাসিলিন	Intramuscularly 1 গ্রাম প্রতি 4-6 ঘন্টা
অ্যাম্পিসিলিন	Intramuscularly 1 গ্রাম প্রতি 6 ঘন্টা, মৌখিকভাবে 0.5-1 গ্রাম দিনে 4 বার
অ্যামোক্সিসিলিন	মৌখিকভাবে প্রতি 8 ঘন্টায় 0.5 গ্রাম
অগমেন্টিন (অ্যামোক্সিসিলিন + ক্লাভুলানেট)	Intramuscularly 1.2 গ্রাম দিনে 4 বার
ইউনাজিন (অ্যাম্পিসিলিন + সালব্যাকটাম)	মুখে মুখে 0.375-0.75 গ্রাম দিনে 2 বার, ইন্ট্রামাসকুলারলি 1.5-3 গ্রাম দিনে 3-4 বার
অ্যাম্পিওক্স (অ্যাম্পিসিলিন + অক্সাসিলিন)	মুখে মুখে 0.5-1 গ্রাম দিনে 4 বার, ইন্ট্রামাসকুলারভাবে 0.5-2 গ্রাম দিনে 4 বার
কার্বেনিসিলিন	Intramuscularly, intravenously 1-2 g দিনে 4 বার
অ্যাজলোসিলিন	Intramuscularly 2 গ্রাম প্রতি 6 ঘন্টা বা শিরায় ড্রিপ
সেফালোস্পোরিন
সেফাজোলিন (কেফজল)	Intramuscularly, intravenously 1-2 g প্রতি 8-12 ঘন্টা
সিফালোথিন	Intramuscularly, intravenously 0.5-2 g প্রতি 4-6 ঘন্টা
সেফালেক্সিন
সেফুরোক্সাইম (কেটোসেফ)	Intramuscularly, intravenously 0.75-1.5 g দিনে 3 বার
Cefuroxime-axetil	মুখে মুখে 0.25-0.5 গ্রাম দিনে 2 বার
সেফাক্লর (সেক্লোর)	মৌখিকভাবে 0.25-0.5 গ্রাম দিনে 3 বার
সেফোট্যাক্সিম (ক্ল্যাফোরান)	Intramuscularly, intravenously 1-2 g দিনে 3 বার
সেফটিজোক্সাইম (ইপোসেলাইন)	Intramuscularly, intravenously 1-4 g দিনে 2-3 বার
Ceftazidime (Fortum)	Intramuscularly, intravenously 1-2 g দিনে 2-3 বার
সেফোবিড (সেফোপেরাজোন)	Intramuscularly, intravenously 2-4 g দিনে 2-3 বার
Ceftriaxone (Longacef)	Intramuscularly, intravenously 0.5-1 g দিনে 1-2 বার
কার্বাপেনেমস
ইমিপিনেম + সিলাস্ট্যাটিন (1:1)	5% গ্লুকোজ দ্রবণের 100 মিলি প্রতি 0.5-1 গ্রাম শিরায় ড্রিপ বা লিডোকেইন সহ প্রতি 12 ঘন্টা অন্তর 0.5-0.75 গ্রাম ইন্ট্রাভেনাস ড্রিপ
মনোব্যাকটামস
অ্যাজট্রিওনাম (আজকতাম)	ইন্ট্রামাসকুলারলি, প্রতি 6-8 ঘন্টা অন্তর 1-2 গ্রাম বা প্রতি 8-12 ঘন্টায় 0.5-1 গ্রাম
অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড
জেন্টামাইসিন (গ্যারামাইসিন)
টোব্রামাইসিন (ব্রুলামাইসিন)	ইন্ট্রামাসকুলারভাবে, শিরায় 3-5 মিলিগ্রাম/কেজি প্রতিদিন 2-3টি ইনজেকশনে
সিজোমাইসিন	ইন্ট্রামাসকুলার, 5% গ্লুকোজ দ্রবণে শিরায় ড্রিপ
আমিকাসিন	Intramuscularly, শিরায় 15 mg/kg প্রতিদিন 2 ডোজ
টেট্রাসাইক্লাইনস
মেটাসাইক্লিন (রন্ডোমাইসিন)	মুখে মুখে 0.3 গ্রাম দিনে 2 বার খাবারের 1-1.5 ঘন্টা আগে
ডক্সিসাইক্লিন (ভিব্রামাইসিন)	মৌখিকভাবে, শিরায় (ড্রিপ) 0.1 গ্রাম দিনে 2 বার
লিঙ্কোসামাইনস
লিনকোমাইসিন (লিনকোসিন)	ভিতরে, শিরায়, ইন্ট্রামাসকুলারলি; মৌখিকভাবে 0.5 গ্রাম দিনে 4 বার; প্যারেন্টারলি 0.6 গ্রাম দিনে 2 বার
ক্লিন্ডামাইসিন (ডালাসিন)	মৌখিকভাবে 0.15-0.45 গ্রাম প্রতি 6 ঘন্টা; শিরায়, ইন্ট্রামাসকুলারলি 0.6 গ্রাম প্রতি 6-8 ঘন্টা
লেভোমাইসেটিন গ্রুপ
ক্লোরামফেনিকোল (ক্লোরামফেনিকোল)	মুখে মুখে 0.5 গ্রাম দিনে 4 বার
Levomycetin succinate (ক্লোরোসাইড সি)	Intramuscularly, intravenously 0.5-1 g দিনে 3 বার
ফসফোমাইসিন (ফসফোসিন)	মৌখিকভাবে প্রতি 6 ঘন্টা 0.5 গ্রাম; শিরায় প্রবাহ, প্রতি 6-8 ঘন্টায় 2-4 গ্রাম ড্রিপ

3.1.1। পেনিসিলিন গ্রুপের ওষুধ
দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের অজানা ইটিওলজির ক্ষেত্রে (কারণকারী এজেন্ট সনাক্ত করা যায়নি), পেনিসিলিন গ্রুপের ওষুধ থেকে বর্ধিত ক্রিয়াকলাপ (অ্যাম্পিসিলিন, অ্যামোক্সিসিলিন) সহ পেনিসিলিন বেছে নেওয়া ভাল। এই ওষুধগুলি সক্রিয়ভাবে গ্রাম-নেতিবাচক উদ্ভিদকে প্রভাবিত করে, বেশিরভাগ গ্রাম-পজিটিভ অণুজীব, তবে পেনিসিলিনেজ তৈরি করে এমন স্ট্যাফিলোকোকি তাদের প্রতি সংবেদনশীল নয়। এই ক্ষেত্রে, তাদের অবশ্যই অক্সাসিলিন (অ্যাম্পিওক্স) এর সাথে একত্রিত করতে হবে বা বিটা-ল্যাকটামেজ (পেনিসিলিনেজ) ইনহিবিটরগুলির সাথে অ্যাম্পিসিলিনের অত্যন্ত কার্যকর সংমিশ্রণ ব্যবহার করতে হবে: ইউনাসিন (অ্যাম্পিসিলিন + সালব্যাকটাম) বা অগমেন্টিন (অ্যামোক্সিসিলিন + ক্লাভুলানেট)। কার্বেনিসিলিন এবং অ্যাজলোসিলিন উচ্চারিত অ্যান্টিপসিউডোমোনাল কার্যকলাপ।

3.1.2। সেফালোস্পোরিন গ্রুপের ওষুধ
সেফালোস্পোরিনগুলি খুব সক্রিয়, একটি শক্তিশালী ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্রভাব রয়েছে, একটি বিস্তৃত অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল স্পেকট্রাম রয়েছে (সক্রিয়ভাবে গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেতিবাচক উদ্ভিদকে প্রভাবিত করে), তবে এন্টারোকোকিতে সামান্য বা কোনও প্রভাব নেই। সেফালোস্পোরিনগুলির মধ্যে, শুধুমাত্র সেফটাজিডিম (ফর্টাম) এবং সেফোপেরাজোন (সেফোবিড) সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসার উপর সক্রিয় প্রভাব ফেলে।

3.1.3। কার্বাপেনেম ওষুধ
কার্বাপেনেমসের কর্মের বিস্তৃত বর্ণালী রয়েছে (গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ ফ্লোরা, সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসা এবং স্ট্যাফিলোকোকি সহ যা পেনিসিলিনেজ উত্পাদন করে - বিটা-ল্যাকটামেস)।
এই গ্রুপের ওষুধগুলি থেকে পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সা করার সময়, ইমিপিনেম ব্যবহার করা হয়, তবে সর্বদা সিলাস্ট্যাটিনের সাথে সংমিশ্রণে, যেহেতু সিলাস্ট্যাটিন একটি ডিহাইড্রোপেপ্টিডেস ইনহিবিটার এবং ইমিপিনেমের রেনাল নিষ্ক্রিয়তাকে বাধা দেয়।
ইমিপিনেম একটি সংরক্ষিত অ্যান্টিবায়োটিক এবং এটি অণুজীবের বহু-প্রতিরোধী স্ট্রেইনের কারণে সৃষ্ট গুরুতর সংক্রমণের পাশাপাশি মিশ্র সংক্রমণের জন্য নির্ধারিত হয়।

3.1.4। মনোব্যাকটাম প্রস্তুতি
মনোবাক্টামস (মনোসাইক্লিক বিটা-ল্যাকটাম) গ্রাম-নেতিবাচক উদ্ভিদের বিরুদ্ধে একটি শক্তিশালী ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্রভাব ফেলে এবং পেনিসিলিনেস (বিটা-ল্যাকটামেস) এর ক্রিয়াকলাপের বিরুদ্ধে অত্যন্ত প্রতিরোধী। এই গ্রুপের ওষুধের মধ্যে রয়েছে aztreonam (azactam)।

3.1.5। অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড প্রস্তুতি
বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিকের তুলনায় অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলির একটি শক্তিশালী এবং দ্রুত ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্রভাব রয়েছে এবং একটি বিস্তৃত অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল স্পেকট্রাম রয়েছে (গ্রাম-পজিটিভ, গ্রাম-নেগেটিভ ফ্লোরা, সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসা)। অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডের সম্ভাব্য নেফ্রোটক্সিক প্রভাব সম্পর্কে আপনার সচেতন হওয়া উচিত।

3.1.6। লিঙ্কোসামিন প্রস্তুতি
লিনকোসামাইনস (লিনকোমাইসিন, ক্লিন্ডামাইসিন) একটি ব্যাকটিরিওস্ট্যাটিক প্রভাব রয়েছে এবং ক্রিয়াকলাপের একটি মোটামুটি সংকীর্ণ বর্ণালী রয়েছে (গ্রাম-পজিটিভ কোকি - স্ট্রেপ্টোকোকি, স্ট্যাফিলোকোকি, সহ যেগুলি পেনিসিলিনেজ উত্পাদন করে; অ-স্পোর-গঠনকারী অ্যানারোবস)। লিঙ্কোসামাইন এন্টারোকোকি এবং গ্রাম-নেতিবাচক উদ্ভিদের বিরুদ্ধে সক্রিয় নয়। মাইক্রোফ্লোরার প্রতিরোধ ক্ষমতা, বিশেষ করে স্ট্যাফিলোকোকি, লিঙ্কোসামিনে দ্রুত বিকাশ লাভ করে। দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের গুরুতর ক্ষেত্রে, লিঙ্কোসামাইনগুলিকে অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডস (জেন্টামাইসিন) বা গ্রাম-নেতিবাচক ব্যাকটেরিয়াগুলির উপর কাজ করে এমন অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে একত্রিত করা উচিত।

3.1.7। লেভোমাইসেটিন
লেভোমাইসেটিন একটি ব্যাকটিরিওস্ট্যাটিক অ্যান্টিবায়োটিক, গ্রাম-পজিটিভ, গ্রাম-নেগেটিভ, অ্যারোবিক, অ্যানেরোবিক ব্যাকটেরিয়া, মাইকোপ্লাজমাস, ক্ল্যামাইডিয়ার বিরুদ্ধে সক্রিয়। সিউডোমোনাস এরুগিনোসা ক্লোরামফেনিকল প্রতিরোধী।

3.1.8। ফসফোমাইসিন
ফসফোমাইসিন একটি ব্যাকটেরিয়াঘটিত অ্যান্টিবায়োটিক যার বিস্তৃত স্পেকট্রাম রয়েছে (গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেতিবাচক অণুজীবের উপর কাজ করে এবং অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী প্যাথোজেনগুলির বিরুদ্ধেও কার্যকর)। ড্রাগটি প্রস্রাবে অপরিবর্তিতভাবে নির্গত হয়, তাই এটি পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য খুব কার্যকর এবং এমনকি এই রোগের জন্য একটি সংরক্ষিত ওষুধ হিসাবে বিবেচিত হয়।

3.1.9 প্রস্রাব প্রতিক্রিয়া জন্য অ্যাকাউন্টিং
পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নির্ধারণ করার সময়, প্রস্রাবের প্রতিক্রিয়া বিবেচনায় নেওয়া উচিত।
একটি অম্লীয় প্রস্রাবের প্রতিক্রিয়া সহ, নিম্নলিখিত অ্যান্টিবায়োটিকের প্রভাব উন্নত হয়:
- পেনিসিলিন এবং এর সেমিসিন্থেটিক প্রস্তুতি;
- টেট্রাসাইক্লাইনস;
- নোভোবিওসিন।
যখন প্রস্রাব ক্ষারীয় হয়, তখন নিম্নলিখিত অ্যান্টিবায়োটিকের প্রভাব উন্নত হয়:
- এরিথ্রোমাইসিন;
- ওলেন্ডোমাইসিন;
- লিঙ্কোমাইসিন, ডালাসিন;
- অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডস।
ওষুধ যার ক্রিয়া পরিবেশের প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে না:
- ক্লোরামফেনিকল;
- রিস্টোমাইসিন;
- ভ্যানকোমাইসিন।

3.2। সালফোনামাইডস

দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসে আক্রান্ত রোগীদের চিকিৎসায় অ্যান্টিবায়োটিকের তুলনায় সালফোনামাইড কম ব্যবহার করা হয়। তাদের ব্যাকটিরিওস্ট্যাটিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে এবং গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেতিবাচক কোকি, গ্রাম-নেতিবাচক "ব্যাসিলাস" (এসচেরিচিয়া কোলি) এবং ক্ল্যামাইডিয়াতে কাজ করে। যাইহোক, এন্টারোকোকি, সিউডোমোনাস এরুগিনোসা এবং অ্যানেরোব সালফোনামাইডের প্রতি সংবেদনশীল নয়। ক্ষারীয় প্রস্রাবের সাথে সালফোনামাইডের প্রভাব বৃদ্ধি পায়।

ইউরোসালফান - 1 গ্রাম দিনে 4-6 বার নির্ধারিত হয়, যখন প্রস্রাবে ওষুধের উচ্চ ঘনত্ব তৈরি হয়।

ট্রাইমেথোপ্রিমের সাথে সালফোনামাইডের সম্মিলিত প্রস্তুতিগুলি সিনারজিজম, একটি উচ্চারিত ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্রভাব এবং ক্রিয়াকলাপের বিস্তৃত বর্ণালী দ্বারা চিহ্নিত করা হয় (গ্রাম-পজিটিভ ফ্লোরা - স্ট্রেপ্টোকোকি, স্টাফিলোককি, পেনিসিলিনেজ-উত্পাদক সহ; গ্রাম-নেতিবাচক উদ্ভিদ - ব্যাকটেরিয়া, মাইকোক্লিয়াস)। ওষুধগুলি সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসা এবং অ্যানারোবসের উপর কাজ করে না।
ব্যাকট্রিম (বিসেপটল) হল 5 অংশ সালফামেথক্সাজোল এবং 1 অংশ ট্রাইমেথোপ্রিমের সংমিশ্রণ। 0.48 গ্রাম ট্যাবলেটে মৌখিকভাবে নির্ধারিত, প্রতিদিন 5-6 মিলিগ্রাম/কেজি (2 মাত্রায়); দিনে 2 বার আইসোটোনিক সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণে 5 মিলি (সালফামেথক্সাজল 0.4 গ্রাম এবং ট্রাইমেথোপ্রিম 0.08 গ্রাম) এর অ্যাম্পুলে শিরায়।
গ্রোসেপটল (1টি ট্যাবলেটে 0.4 গ্রাম সালফামেরাজোল এবং 0.08 গ্রাম ট্রাইমেথোপ্রিম) দিনে 2 বার মৌখিকভাবে প্রতিদিন 5-6 মিগ্রা/কেজি ডোজ নির্ধারণ করা হয়।
লিডাপ্রিম হল সালফামেট্রোল এবং ট্রাইমেথোপ্রিম সমন্বিত একটি ওষুধ।

এই সালফোনামাইডগুলি প্রস্রাবে ভালভাবে দ্রবীভূত হয় এবং প্রায় মূত্রনালীতে স্ফটিকের আকারে অবক্ষয় হয় না, তবে এখনও সোডা জল দিয়ে প্রতিটি ডোজ ধুয়ে ফেলার পরামর্শ দেওয়া হয়। চিকিত্সার সময় রক্তে লিউকোসাইটের সংখ্যা নিরীক্ষণ করাও প্রয়োজন, কারণ লিউকোপেনিয়া বিকাশ হতে পারে।

3.3। কুইনোলোনস

কুইনোলনগুলি 4-কুইনোলনের উপর ভিত্তি করে এবং দুটি প্রজন্মের মধ্যে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়:
আমি প্রজন্ম:
- নালিডিক্সিক অ্যাসিড (নেভিগ্রামোন);
- অক্সোলিনিক অ্যাসিড (গ্রামুরিন);
- পাইপমিডিক অ্যাসিড (প্যালিন)।
II প্রজন্ম (ফ্লুরোকুইনোলোনস):
- সিপ্রোফ্লক্সাসিন (সিপ্রোবে);
- অফলোক্সাসিন (তারিভিড);
- পেফ্লক্সাসিন (অ্যাবকটাল);
- নরফ্লক্সাসিন (নোলিটিসিন);
- লোমেফ্লক্সাসিন (ম্যাক্সাকুইন);
- এনোক্সাসিন (পেনেট্রেক্স)।

3.3.1। আমি প্রজন্মের কুইনোলোনস
নালিডিক্সিক অ্যাসিড (নেভিগ্রামন, নেগ্রাম) - ওষুধটি সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসা ছাড়া গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট মূত্রনালীর সংক্রমণের বিরুদ্ধে কার্যকর। গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়া (স্টাফিলোকক্কাস, স্ট্রেপ্টোকক্কাস) এবং অ্যানেরোবের বিরুদ্ধে অকার্যকর। এটির একটি ব্যাকটিরিওস্ট্যাটিক এবং ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্রভাব রয়েছে। মৌখিকভাবে ড্রাগ গ্রহণ করার সময়, এটির একটি উচ্চ ঘনত্ব প্রস্রাবে তৈরি হয়।
যখন প্রস্রাব ক্ষারীয় হয়ে যায়, তখন নালিডিক্সিক অ্যাসিডের অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল প্রভাব বৃদ্ধি পায়।
0.5 গ্রাম ক্যাপসুল এবং ট্যাবলেটে পাওয়া যায় মৌখিকভাবে, 1-2 ট্যাবলেট দিনে 4 বার অন্তত 7 দিনের জন্য। দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার জন্য, দিনে 4 বার 0.5 গ্রাম ব্যবহার করুন।
সম্ভব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াওষুধ: বমি বমি ভাব, বমি, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, এলার্জি প্রতিক্রিয়া(ডার্মাটাইটিস, শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি, ইওসিনোফিলিয়া), সূর্যের আলোতে ত্বকের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি (ফটোডার্মাটোসেস)।
নেভিগ্রামন ব্যবহারের দ্বন্দ্ব: প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন, রেনাল ব্যর্থতা।
নাইট্রোফুরান্সের সাথে নালিডিক্সিক অ্যাসিড একযোগে নির্ধারণ করা উচিত নয়, কারণ এটি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল প্রভাবকে হ্রাস করে।

অক্সোলিনিক অ্যাসিড (গ্রামুরিন) - অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল স্পেকট্রাম অনুসারে, গ্রামুরিন নালিডিক্সিক অ্যাসিডের কাছাকাছি, এটি গ্রাম-নেতিবাচক ব্যাকটেরিয়া (এসচেরিচিয়া কোলি, প্রোটিয়াস), স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াসের বিরুদ্ধে কার্যকর।
কমপক্ষে 7-10 দিন (2-4 সপ্তাহ পর্যন্ত) খাবারের পর দিনে 3 বার নির্ধারিত 0.25 গ্রাম ট্যাবলেটে পাওয়া যায়।
নেভিগ্রামনের সাথে চিকিত্সা করার সময় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি একই রকম।

পাইপেমিডিক অ্যাসিড (প্যালিন) গ্রাম-নেতিবাচক উদ্ভিদের পাশাপাশি সিউডোমোনাস, স্ট্যাফিলোকোকির বিরুদ্ধে কার্যকর।
0.2 গ্রাম ক্যাপসুল এবং 0.4 গ্রাম ট্যাবলেটে 0.4 গ্রাম 10 দিন বা তার বেশি সময় ধরে পাওয়া যায়।
ড্রাগ ভাল সহ্য করা হয়, কখনও কখনও বমি বমি ভাব এবং এলার্জি চামড়া প্রতিক্রিয়া আছে।

3.3.2। II প্রজন্মের কুইনোলোনস (ফ্লুরোকুইনোলোনস)
ফ্লুরোকুইনোলোনস হল একটি নতুন শ্রেণীর সিন্থেটিক ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্ট। ফ্লুরোকুইনোলোনগুলির একটি বিস্তৃত ক্রিয়াকলাপ রয়েছে, তারা গ্রাম-নেতিবাচক উদ্ভিদের বিরুদ্ধে সক্রিয় (Escherichia coli, Enterobacter, Pseudomonas aeruginosa), গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়া (staphylococcus, streptococcus), legionella, mycoplasma এর বিরুদ্ধে। যাইহোক, এন্টারোকোকি, ক্ল্যামাইডিয়া এবং বেশিরভাগ অ্যানেরোব তাদের প্রতি সংবেদনশীল নয়। ফ্লুরোকুইনোলোনগুলি বিভিন্ন অঙ্গ এবং টিস্যুতে ভালভাবে প্রবেশ করে: ফুসফুস, কিডনি, হাড়, প্রোস্টেট, দীর্ঘ সময়কালঅর্ধ-জীবন, তাই দিনে 1-2 বার ব্যবহার করা যেতে পারে।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া (অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া, ডিসপেপটিক ডিসঅর্ডার, ডিসব্যাক্টেরিওসিস, আন্দোলন) বেশ বিরল।

সিপ্রোফ্লক্সাসিন (সিপ্রোবে) হল ফ্লুরোকুইনোলোনগুলির মধ্যে "সোনার মান", কারণ এর অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল অ্যাকশন অনেক অ্যান্টিবায়োটিকের থেকে উচ্চতর।
0.25 এবং 0.5 গ্রাম ট্যাবলেটে এবং 0.2 গ্রাম সাইপ্রোবে সহ একটি আধান দ্রবণ সহ বোতলে পাওয়া যায়। এটি মৌখিকভাবে নির্ধারিত হয়, খাদ্য গ্রহণ নির্বিশেষে, 0.25-0.5 গ্রাম দিনে 2 বার, পাইলোনেফ্রাইটিসের খুব গুরুতর বৃদ্ধির ক্ষেত্রে, ওষুধটি প্রথমে 0.2 গ্রাম ড্রিপে দিনে 2 বার দেওয়া হয়, এবং তারপরে মৌখিক প্রশাসন। অব্যাহত

Ofloxacin (Tarivid) - 0.1 এবং 0.2 গ্রাম ট্যাবলেটে এবং 0.2 গ্রাম শিরায় প্রবেশের জন্য শিশিতে পাওয়া যায়।
প্রায়শই, অফলোক্সাসিন দিনে 2 বার মুখে মুখে দেওয়া হয়, ওষুধটি প্রথমে 0.2 গ্রাম ডোজে 2 বার মুখে দেওয়া হয়, তারপরে মৌখিক প্রশাসনে পরিবর্তন করা হয়।

পেফ্লক্সাসিন (অ্যাবকটাল) - 0.4 গ্রাম ট্যাবলেটে পাওয়া যায় এবং 5 মিলি অ্যাম্পুলে 400 মিলিগ্রাম অ্যাবাকটাল থাকে। এটি খাওয়ার সাথে দিনে 2 বার মৌখিকভাবে নির্ধারিত হয়, গুরুতর ক্ষেত্রে, 400 মিলিগ্রাম 250 মিলি 5% গ্লুকোজ দ্রবণে (অ্যাবকটাল স্যালাইন দ্রবণে দ্রবীভূত করা যায় না) দিয়ে দেওয়া হয় এবং তারপরে মৌখিকভাবে স্যুইচ করা হয়। প্রশাসন

নরফ্লক্সাসিন (নোলিসিন) - 0.4 গ্রাম ট্যাবলেটে পাওয়া যায়, মুখে মুখে 0.2-0.4 গ্রাম দিনে 2 বার নির্ধারিত, 7-10 দিনের জন্য তীব্র মূত্রনালীর সংক্রমণের জন্য, দীর্ঘস্থায়ী এবং পুনরাবৃত্ত সংক্রমণের জন্য - 3 মাস পর্যন্ত।

লোমেফ্লক্সাসিন (ম্যাক্সাকুইন) - 0.4 গ্রাম ট্যাবলেটে পাওয়া যায়, 7-10 দিনের জন্য দিনে একবার 400 মিলিগ্রামে মৌখিকভাবে নির্ধারিত হয়, গুরুতর ক্ষেত্রে এটি দীর্ঘ সময়ের জন্য (2-3 মাস পর্যন্ত) ব্যবহার করা যেতে পারে।

এনোক্সাসিন (পেনেট্রেক্স) - 0.2 এবং 0.4 গ্রাম ট্যাবলেটে পাওয়া যায়, দিনে 2 বার 0.2-0.4 গ্রাম মুখে মুখে দেওয়া হয়, NSAIDs এর সাথে মিলিত হতে পারে না (খিঁচুনি হতে পারে)।

ফ্লুরোকুইনোলোনগুলির মূত্রনালীর সংক্রমণের কার্যকারক এজেন্টগুলির উপর একটি উচ্চারিত প্রভাব রয়েছে এই কারণে, এগুলি দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সায় পছন্দের ওষুধ হিসাবে বিবেচিত হয়। জটিল মূত্রনালীর সংক্রমণের জন্য, ফ্লুরোকুইনোলোনস দিয়ে চিকিত্সার একটি তিন দিনের কোর্স যথেষ্ট বলে মনে করা হয়, দীর্ঘস্থায়ী মূত্রনালীর সংক্রমণের জন্য চিকিত্সা 7-10 দিন অব্যাহত থাকে (3-4 সপ্তাহ)।

এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে ব্যাকটেরিয়াঘটিত অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে ফ্লুরোকুইনোলোনগুলিকে একত্রিত করা সম্ভব - অ্যান্টিপসিউডোমোনাস পেনিসিলিন (কারবেনিসিলিন, অ্যাজলোসিলিন), সেফটাজিডিম এবং ইমিপেনেম। এই সংমিশ্রণগুলি নির্ধারিত হয় যখন ফ্লুরোকুইনোলোন মনোথেরাপির বিরুদ্ধে প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়া স্ট্রেনগুলি উপস্থিত হয়।
নিউমোকোকাস এবং অ্যানেরোবের বিরুদ্ধে ফ্লুরোকুইনোলোনের কম কার্যকলাপের উপর জোর দেওয়া উচিত।

3.4। নাইট্রোফুরান যৌগ

নাইট্রোফুরান যৌগগুলির ক্রিয়াকলাপের বিস্তৃত বর্ণালী রয়েছে (গ্রাম-পজিটিভ কোকি - স্ট্রেপ্টোকোকি, স্ট্যাফাইলোকোকি; গ্রাম-নেতিবাচক ব্যাসিলি - এসচেরিচিয়া কোলি, প্রোটিয়াস, ক্লেবসিয়েলা, এন্টারোব্যাক্টর)। অ্যানেরোব এবং সিউডোমোনাস নাইট্রোফুরান যৌগের প্রতি সংবেদনশীল নয়।
চিকিত্সার সময়, নাইট্রোফুরান যৌগগুলির অবাঞ্ছিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থাকতে পারে: ডিসপেপটিক রোগ;
হেপাটোটক্সিসিটি; নিউরোটক্সিসিটি (কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি), বিশেষত রেনাল ব্যর্থতা এবং দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার সাথে (1.5 মাসেরও বেশি)।
নাইট্রোফুরান যৌগগুলির ব্যবহারের জন্য contraindications: গুরুতর লিভার প্যাথলজি, রেনাল ব্যর্থতা, স্নায়ুতন্ত্রের রোগ।
নিম্নলিখিত নাইট্রোফুরান যৌগগুলি প্রায়শই দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয়।

ফুরাডোনিন - 0.1 গ্রাম ট্যাবলেটে পাওয়া যায়; গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ভালভাবে শোষিত হয়, রক্তে কম ঘনত্ব তৈরি করে, প্রস্রাবে উচ্চ ঘনত্ব। খাওয়ার সময় বা পরে মুখে মুখে 0.1-0.15 গ্রাম 3-4 বার নির্ধারিত। চিকিত্সার কোর্সের সময়কাল 5-8 দিন; যদি এই সময়ের মধ্যে কোনও প্রভাব না থাকে তবে চিকিত্সা চালিয়ে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না। ফুরাডোনিনের প্রভাব অ্যাসিডিক প্রস্রাবের দ্বারা উন্নত হয় এবং প্রস্রাবের pH > 8 দ্বারা দুর্বল হয়।
ওষুধটি দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য সুপারিশ করা হয়, তবে তীব্র পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য এটি পরামর্শ দেওয়া হয় না, কারণ এটি কিডনি টিস্যুতে উচ্চ ঘনত্ব তৈরি করে না।

ফুরাগিন - ফুরাডোনিনের তুলনায়, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে আরও ভালভাবে শোষিত হয় এবং আরও ভাল সহ্য করা হয়, তবে প্রস্রাবে এর ঘনত্ব কম। ট্যাবলেট এবং 0.05 গ্রাম ক্যাপসুল এবং 100 গ্রামের বয়ামে পাউডার আকারে পাওয়া যায়।
দিনে 3 বার 0.15-0.2 গ্রাম মৌখিকভাবে ব্যবহার করা হয়। চিকিত্সার সময়কাল 7-10 দিন। প্রয়োজনে, চিকিত্সার কোর্সটি 10-15 দিন পরে পুনরাবৃত্তি হয়।
দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের গুরুতর বৃদ্ধির ক্ষেত্রে, দ্রবণীয় ফুরাগিন বা সোলাফার শিরায় দেওয়া যেতে পারে (দিনে 0.1% দ্রবণের 300-500 মিলি)।

নাইট্রোফুরান যৌগগুলি অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিক এবং সেফালোস্পোরিনগুলির সাথে ভালভাবে একত্রিত হয়, তবে পেনিসিলিন এবং ক্লোরামফেনিকলের সাথে একত্রিত হয় না।

3.5। কুইনোলাইনস (8-হাইড্রোক্সিকুইনোলিন ডেরিভেটিভস)

নাইট্রোক্সোলিন (5-এনওকে) - 0.05 গ্রাম ট্যাবলেটে পাওয়া যায় এতে ব্যাকটেরিয়ারোধী অ্যাকশনের বিস্তৃত বর্ণালী রয়েছে। গ্রাম-নেতিবাচক এবং গ্রাম-পজিটিভ উদ্ভিদকে প্রভাবিত করে, দ্রুত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষিত হয়, কিডনি দ্বারা অপরিবর্তিত নির্গত হয় এবং প্রস্রাবে উচ্চ ঘনত্ব তৈরি করে।
কমপক্ষে 2-3 সপ্তাহের জন্য দিনে 4 বার মৌখিকভাবে 2 টি ট্যাবলেট নির্ধারিত হয়। প্রতিরোধী ক্ষেত্রে, 3-4 টি ট্যাবলেট দিনে 4 বার নির্ধারিত হয়। প্রয়োজনে, এটি প্রতি মাসে 2 সপ্তাহের কোর্সে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার করা যেতে পারে।
ওষুধের বিষাক্ততা নগণ্য, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্ভব; গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধি, ত্বকে ফুসকুড়ি। 5-NOK দিয়ে চিকিৎসা করলে প্রস্রাব জাফরান হলুদ হয়ে যায়।

দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিস রোগীদের চিকিত্সা করার সময়, ওষুধের নেফ্রোটক্সিসিটি বিবেচনায় নেওয়া উচিত এবং কমপক্ষে নেফ্রোটক্সিকগুলিকে অগ্রাধিকার দেওয়া উচিত - পেনিসিলিন এবং সেমিসিন্থেটিক পেনিসিলিন, কার্বেনিসিলিন, সেফালোস্পোরিন, ক্লোরামফেনিকল, এরিথ্রোমাইসিন। অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডের গ্রুপটি সবচেয়ে নেফ্রোটক্সিক।

যদি দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের কার্যকারক এজেন্ট নির্ধারণ করা অসম্ভব হয় বা অ্যান্টিবায়োগ্রাম ডেটা পাওয়ার আগে, ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধগুলি নির্ধারণ করা উচিত: অ্যাম্পিওক্স, কার্বেনিসিলিন, সেফালোস্পোরিন, কুইনোলোনস, নাইট্রোক্সোলিন।

দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার বিকাশের সাথে, ইউরোন্টিসেপটিক্সের ডোজ হ্রাস করা হয় এবং বিরতি বৃদ্ধি করা হয় ("দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার চিকিত্সা" দেখুন)। অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলি দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার জন্য নির্ধারিত হয় না; নাইট্রোফুরান যৌগ এবং নালিডিক্সিক অ্যাসিড শুধুমাত্র সুপ্ত এবং ক্ষতিপূরণ পর্যায়ে দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার জন্য নির্ধারিত হতে পারে।

দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার ক্ষেত্রে ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজনীয়তা বিবেচনায় নিয়ে, অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্টগুলির চারটি গ্রুপকে আলাদা করা যেতে পারে:

• অ্যান্টিবায়োটিক, যার ব্যবহার স্বাভাবিক মাত্রায় সম্ভব: ডিক্লোক্সাসিলিন, এরিথ্রোমাইসিন, ক্লোরামফেনিকল, ওলেন্ডোমাইসিন;
• অ্যান্টিবায়োটিক, যার ডোজ 30% কমে যায় যখন রক্তে ইউরিয়ার পরিমাণ আদর্শের তুলনায় 2.5 গুণের বেশি বৃদ্ধি পায়: পেনিসিলিন, অ্যাম্পিসিলিন, অক্সাসিলিন, মেথিসিলিন; এই ওষুধগুলি নেফ্রোটক্সিক নয়, তবে দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতায় এগুলি জমা হয় এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেয়;
• অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধ, যার ব্যবহারের জন্য দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার জন্য বাধ্যতামূলক ডোজ সামঞ্জস্য এবং প্রশাসনের বিরতি প্রয়োজন: জেন্টামাইসিন, কার্বেনিসিলিন, স্ট্রেপ্টোমাইসিন, কানামাইসিন, বিসেপটল;
• অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্ট, যার ব্যবহার গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার জন্য সুপারিশ করা হয় না: টেট্রাসাইক্লাইনস (ডক্সিসাইক্লিন বাদে), নাইট্রোফুরানস, নেভিগ্রামন।

দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্টগুলির সাথে চিকিত্সা পদ্ধতিগতভাবে এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য বাহিত হয়। অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল চিকিত্সার প্রাথমিক কোর্সটি 6-8 সপ্তাহ, এই সময়ে কিডনিতে সংক্রামক এজেন্টকে দমন করা প্রয়োজন। একটি নিয়ম হিসাবে, এই সময়ের মধ্যে প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার কার্যকলাপের ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষাগার প্রকাশের নির্মূল করা সম্ভব। প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার গুরুতর ক্ষেত্রে, অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্টগুলির বিভিন্ন সংমিশ্রণ ব্যবহার করা হয়। পেনিসিলিন এবং এর সেমিসিন্থেটিক ওষুধের সংমিশ্রণ কার্যকর। Nalidixic অ্যাসিড প্রস্তুতি অ্যান্টিবায়োটিক (carbenicillin, aminoglycosides, cephalosporins) সঙ্গে মিলিত হতে পারে। 5-NOK অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে মিলিত হয়। ব্যাকটেরিয়াঘটিত অ্যান্টিবায়োটিক (পেনিসিলিন এবং সেফালোস্পোরিন, পেনিসিলিন এবং অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড) ভালভাবে একত্রিত হয় এবং পারস্পরিকভাবে প্রভাবকে উন্নত করে।

রোগীর মুক্তি পাওয়ার পরে, বিরতিহীন কোর্সে অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল চিকিত্সা চালিয়ে যেতে হবে। দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসে আক্রান্ত রোগীদের জন্য অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপির পুনরাবৃত্তি কোর্সগুলি অবশ্যই রোগের তীব্রতার লক্ষণগুলির প্রত্যাশিত উপস্থিতির 3-5 দিন আগে নির্ধারণ করা উচিত যাতে ক্ষমার পর্যায়টি দীর্ঘ সময়ের জন্য ক্রমাগত বজায় থাকে। অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল চিকিত্সার বারবার কোর্সগুলি 8-10 দিনের জন্য ওষুধের সাথে সঞ্চালিত হয় যার মধ্যে প্যাথোজেনের সংবেদনশীলতা পূর্বে চিহ্নিত করা হয়েছিল, যেহেতু প্রদাহের সুপ্ত পর্যায়ে এবং ক্ষমার সময় কোনও ব্যাকটেরিয়া নেই।

দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য অ্যান্টি-রিল্যাপস কোর্সের পদ্ধতিগুলি নীচে বর্ণিত হয়েছে।

এ. ইয়া প্রথম পিরিয়ডের সময়, চিকিত্সা ক্রমাগত বাহিত হয়, প্রতি 7-10 দিনে অন্য একটি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ড্রাগ প্রতিস্থাপন করা হয় যতক্ষণ না লিউকোসাইটুরিয়া এবং ব্যাকটিরিউরিয়া স্থায়ীভাবে অদৃশ্য হয়ে যায় (অন্তত 2 মাসের জন্য)। এর পরে, 15-20 দিনের ব্যবধানে 15 দিনের জন্য 4-5 মাস ধরে অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধের সাথে বিরতিহীন চিকিত্সা করা হয়। স্থিতিশীল দীর্ঘমেয়াদী ক্ষমার ক্ষেত্রে (3-6 মাস চিকিত্সার পরে), অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্টগুলি নির্ধারিত নাও হতে পারে। এর পরে, অ্যান্টি-রিল্যাপস চিকিত্সা বাহিত হয় - অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্ট, অ্যান্টিসেপটিক্স এবং ঔষধি গাছের ক্রমিক (3-4 বার একটি বছর) কোর্স ব্যবহার।

4. NSAIDs ব্যবহার

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য NSAIDs ব্যবহার করার সম্ভাবনা নিয়ে আলোচনা করা হয়েছে। প্রদাহের জায়গায় শক্তি সরবরাহ হ্রাসের কারণে এই ওষুধগুলির একটি অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব রয়েছে, কৈশিক ব্যাপ্তিযোগ্যতা হ্রাস করে, লাইসোসোম ঝিল্লি স্থিতিশীল করে, একটি হালকা ইমিউনোসপ্রেসেন্ট প্রভাব, অ্যান্টিপাইরেটিক এবং অ্যানালজেসিক প্রভাব সৃষ্টি করে।
উপরন্তু, NSAIDs ব্যবহার দ্বারা সৃষ্ট প্রতিক্রিয়াশীল ঘটনা হ্রাস লক্ষ্য করা হয় সংক্রামক প্রক্রিয়া, বিস্তার রোধ করে, ফাইব্রোটিক বাধা ধ্বংস করে যাতে ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধ প্রদাহজনক ফোকাসে পৌঁছায়। যাইহোক, এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে ইন্ডোমেথাসিনের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার রেনাল প্যাপিলির নেক্রোসিস এবং কিডনির প্রতিবন্ধী হেমোডাইনামিকস (ইউ. এ. পাইটেল) হতে পারে।
এনএসএআইডিগুলির মধ্যে, সবচেয়ে উপযুক্ত হল ভোল্টারেন (ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম) গ্রহণ করা, যার একটি শক্তিশালী প্রদাহ-বিরোধী প্রভাব রয়েছে এবং এটি সর্বনিম্ন বিষাক্ত। Voltaren 0.25 গ্রাম 3-4 সপ্তাহের জন্য খাওয়ার পরে দিনে 3-4 বার নির্ধারিত হয়।

5. রেনাল রক্ত ​​​​প্রবাহ উন্নত

প্রতিবন্ধী রেনাল রক্ত ​​​​প্রবাহ দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের প্যাথোজেনেসিসে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে এই রোগের সাথে রেনাল রক্ত ​​​​প্রবাহের একটি অসম বন্টন রয়েছে, যা কর্টেক্সের হাইপোক্সিয়া এবং মেডুলারি পদার্থের ফ্লেবোস্ট্যাসিসে প্রকাশিত হয় (ইউ. এ. পাইটেল, আই. আই. জোলোটারেভ, 1974)। এই বিষয়ে, ইন জটিল থেরাপিদীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিস, কিডনিতে সংবহনজনিত ব্যাধি সংশোধন করে এমন ওষুধ ব্যবহার করা প্রয়োজন। এই উদ্দেশ্যে, নিম্নলিখিত উপায় ব্যবহার করা হয়।

ট্রেন্টাল (পেন্টক্সিফাইলিন) - লাল রক্ত ​​​​কোষের স্থিতিস্থাপকতা বাড়ায়, প্লেটলেট একত্রিতকরণ হ্রাস করে, উন্নত করে গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ, একটি হালকা মূত্রবর্ধক প্রভাব আছে, ইসকেমিয়া দ্বারা প্রভাবিত টিস্যুর এলাকায় অক্সিজেন সরবরাহ বাড়ায়, সেইসাথে কিডনিতে নাড়ির রক্ত ​​​​সরবরাহ।
Trental খাওয়ার পরে দিনে 3 বার 0.2-0.4 গ্রাম মৌখিকভাবে নির্ধারিত হয়, 1-2 সপ্তাহ পরে ডোজটি দিনে 3 বার 0.1 গ্রাম কমে যায়। চিকিত্সার সময়কাল 3-4 সপ্তাহ।

কিউরান্টিল - প্লেটলেট একত্রিতকরণ হ্রাস করে, মাইক্রোসার্কুলেশন উন্নত করে, 0.025 গ্রাম 3-4 সপ্তাহের জন্য দিনে 3-4 বার নির্ধারিত হয়।

ভেনোরুটন (ট্রোক্সেভাসিন) - কৈশিক ব্যাপ্তিযোগ্যতা এবং শোথ হ্রাস করে, প্লেটলেট এবং এরিথ্রোসাইট একত্রিতকরণকে বাধা দেয়, ইস্কেমিক টিস্যুর ক্ষতি হ্রাস করে, কিডনি থেকে কৈশিক রক্ত ​​​​প্রবাহ এবং শিরার বহিঃপ্রবাহ বৃদ্ধি করে। ভেনোরুটন হল রুটিনের একটি আধা-সিন্থেটিক ডেরিভেটিভ। ওষুধটি 0.3 গ্রাম ক্যাপসুল এবং 10% দ্রবণের 5 মিলি অ্যাম্পুলে পাওয়া যায়।
ইউ. এ. পাইটেল এবং এম. এসিলেভস্কি পরামর্শ দেন, দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সার সময় কমাতে, অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপির পাশাপাশি, 5 দিনের জন্য 10-15 মিলিগ্রাম/কেজির ডোজ দিয়ে ভেনোরুটন নির্ধারণ করুন। মৌখিকভাবে 5 মিগ্রা/কেজি দিনে 2 বার চিকিত্সা চলাকালীন।

হেপারিন - প্লেটলেট একত্রিতকরণ হ্রাস করে, মাইক্রোসার্কুলেশন উন্নত করে, প্রদাহ বিরোধী এবং বিরোধী পরিপূরক, ইমিউনোসপ্রেসেন্ট প্রভাব রয়েছে, টি-লিম্ফোসাইটের সাইটোটক্সিক প্রভাবকে বাধা দেয় এবং অল্প মাত্রায় এন্ডোটক্সিনের ক্ষতিকারক প্রভাব থেকে ভাস্কুলার ইন্টিমাকে রক্ষা করে।
contraindications (হেমোরেজিক ডায়াথেসিস, গ্যাস্ট্রিক এবং ডুওডেনাল আলসার) অনুপস্থিতিতে, হেপারিন দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের জটিল থেরাপির অংশ হিসাবে নির্ধারিত হতে পারে, 5000 ইউনিট 2-3 সপ্তাহের জন্য পেটের ত্বকের নীচে দিনে 2-3 বার, অনুসরণ করা হয়। সম্পূর্ণ বাতিল হওয়া পর্যন্ত 7-10 দিনের মধ্যে ডোজ ধীরে ধীরে হ্রাস করে।

6. কার্যকরী প্যাসিভ কিডনি ব্যায়াম

কার্যকরী প্যাসিভ কিডনি ব্যায়ামের সারমর্ম হল কার্যকরী লোডের পর্যায়ক্রমিক পরিবর্তন (স্যালুরেটিক প্রশাসনের কারণে) এবং আপেক্ষিক বিশ্রামের অবস্থা। স্যালুরিটিক্স, পলিউরিয়া সৃষ্টি করে, ক্রিয়াকলাপে বিপুল সংখ্যক নেফ্রন অন্তর্ভুক্ত করে কিডনির সমস্ত রিজার্ভ ক্ষমতার সর্বাধিক সংহতকরণে অবদান রাখে (সাধারণ শারীরবৃত্তীয় অবস্থার অধীনে, গ্লোমেরুলির মাত্র 50-85% সক্রিয় অবস্থায় থাকে)। কিডনির কার্যকরী প্যাসিভ ব্যায়ামের সাথে, কেবল ডিউরিসিসই বৃদ্ধি পায় না, তবে কিডনির রক্ত ​​​​প্রবাহও বৃদ্ধি পায়। ফলস্বরূপ হাইপোভোলেমিয়ার কারণে, রক্তের সিরাম এবং কিডনি টিস্যুতে অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল পদার্থের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায় এবং প্রদাহের ক্ষেত্রে তাদের কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায়।

ল্যাসিক্স সাধারণত কার্যকরী প্যাসিভ কিডনি ব্যায়ামের মাধ্যম হিসাবে ব্যবহৃত হয় (ইউ. এ. পাইটেল, আই. আই. জোলোতারেভ, 1983)। সপ্তাহে 2-3 বার 20 মিলিগ্রাম ল্যাসিক্স শিরায় বা 40 মিলিগ্রাম ফুরোসেমাইড মৌখিকভাবে প্রতিদিনের ডায়ুরেসিস, রক্তের সিরামের ইলেক্ট্রোলাইট এবং জৈব রাসায়নিক রক্তের পরামিতি পর্যবেক্ষণের সাথে নির্ধারিত হয়।

প্যাসিভ কিডনি ব্যায়ামের সময় ঘটতে পারে এমন নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া:

• পদ্ধতির দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ফলে কিডনির রিজার্ভ ক্ষমতা হ্রাস পেতে পারে, যা তাদের কার্যকারিতার অবনতি দ্বারা প্রকাশিত হয়;
• অনিয়ন্ত্রিত প্যাসিভ কিডনি ব্যায়াম জল এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা হতে পারে;
• প্যাসিভ কিডনি ব্যায়াম উপরের মূত্রনালী থেকে প্রতিবন্ধী প্রস্রাব উত্তরণ ক্ষেত্রে contraindicated হয়.

7. ভেষজ ঔষধ

দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের জটিল থেরাপিতে, ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয় যার একটি প্রদাহবিরোধী, মূত্রবর্ধক এবং হেমাটুরিয়ার ক্ষেত্রে একটি হেমোস্ট্যাটিক প্রভাব রয়েছে ( টেবিল 2).

সারণী 2. দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য ব্যবহৃত ঔষধি গাছ

উদ্ভিদের নাম	অ্যাকশন
	মূত্রবর্ধক	ব্যাকটেরিয়াঘটিত	কষাকষি	হেমোস্ট্যাটিক
আলথিয়া কাউবেরি কালো বড়বেরি Elecampane সেন্ট জনস wort কর্ন সিল্ক নেটল অ্যাঞ্জেলিকা মূল বার্চ পাতা গমঘাস কিডনি চা ঘোড়ার টেল ক্যামোমাইল রোয়ান বিয়ারবেরি কর্নফ্লাওয়ার ফুল ক্র্যানবেরি স্ট্রবেরি পাতা	- ++ ++ ++ + ++ - ++ ++ ++ +++ +++ - ++ +++ ++ + +	++ ++ + + +++ ++ ++ - - - - + ++ + ++ + + -	- - + - ++ + + - - - - + - + + - - -	- - - + + + +++ - - - - ++ - ++ - - - ++

বিয়ারবেরি (ভাল্লুকের কান) - আরবুটিন রয়েছে, যা শরীরে হাইড্রোকুইনোন (একটি এন্টিসেপটিক যা মূত্রনালীতে ব্যাকটেরিয়ারোধী প্রভাব ফেলে) এবং গ্লুকোজে ভেঙে যায়। decoctions আকারে ব্যবহৃত (500 মিলি প্রতি 30 গ্রাম) 2 টেবিল চামচ 5-6 বার একটি দিন। বিয়ারবেরি একটি ক্ষারীয় পরিবেশে এর প্রভাব প্রদর্শন করে, তাই ক্বাথকে ক্ষারীয় খনিজ জল (বোর্জোমি) খাওয়ার সাথে একত্রিত করা উচিত, সোডা সমাধান. প্রস্রাব ক্ষার করতে, আপেল, নাশপাতি এবং রাস্পবেরি ব্যবহার করুন।

লিঙ্গনবেরি পাতায় অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এবং মূত্রবর্ধক প্রভাব রয়েছে। পরেরটি লিঙ্গনবেরি পাতায় হাইড্রোকুইনোনের উপস্থিতির কারণে। একটি ক্বাথ হিসাবে ব্যবহৃত (1.5 কাপ জল প্রতি 2 টেবিল চামচ)। দিনে 2 টেবিল চামচ 5-6 বার নির্ধারিত। বিয়ারবেরির মতো, এটি একটি ক্ষারীয় পরিবেশে আরও ভাল কাজ করে। প্রস্রাবের ক্ষারীয়করণ উপরে বর্ণিত হিসাবে একইভাবে বাহিত হয়।

ক্র্যানবেরি জুস, ফলের পানীয় (সোডিয়াম বেনজয়েট রয়েছে) - একটি অ্যান্টিসেপটিক প্রভাব রয়েছে (হিপপুরিক অ্যাসিডের বেনজয়েট থেকে লিভারে সংশ্লেষণ বৃদ্ধি পায়, যা প্রস্রাবে নির্গত হলে ব্যাকটিরিওস্ট্যাটিক প্রভাব সৃষ্টি করে)। প্রতিদিন 2-4 গ্লাস নিন।

দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সার জন্য, নিম্নলিখিত প্রস্তুতিগুলি সুপারিশ করা হয় (E. A. Ladynina, R. S. Morozova, 1987)।

সংগ্রহ নং- 1

সংগ্রহ নং 2

সংগ্রহ নং 3

ক্ষারীয় প্রতিক্রিয়া সহ দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের বৃদ্ধির ক্ষেত্রে, নিম্নলিখিত সংগ্রহগুলি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়:

সংগ্রহ নং 4

নিম্নলিখিত সংগ্রহ রক্ষণাবেক্ষণ অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি হিসাবে সুপারিশ করা হয়:

সংগ্রহ নং 5

দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য নিম্নরূপ ভেষজগুলির সংমিশ্রণ নির্ধারণ করা উপযুক্ত বলে মনে করা হয়: একটি মূত্রবর্ধক এবং 10 দিনের জন্য দুটি ব্যাকটেরিয়াঘটিত (উদাহরণস্বরূপ, কর্নফ্লাওয়ার ফুল - লিঙ্গনবেরি পাতা - বিয়ারবেরি পাতা), এবং তারপর দুটি মূত্রবর্ধক এবং একটি ব্যাকটেরিয়াঘটিত (উদাহরণস্বরূপ, কর্নফ্লাওয়ার ফুল) - বার্চ পাতা - bearberry পাতা)। ঔষধি গাছের সাথে চিকিত্সা একটি দীর্ঘ সময় লাগে - মাস এমনকি বছর।
পুরো শরতের মরসুমে, তাদের উচ্চারিত মূত্রবর্ধক প্রভাবের কারণে তরমুজ খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

আধান গ্রহণের পাশাপাশি, ঔষধি গাছের সাথে স্নান দরকারী:

সংগ্রহ নং 6(গোসলের জন্য)

8. শরীরের সাধারণ প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি এবং immunomodulatory থেরাপি

শরীরের প্রতিক্রিয়া বাড়াতে এবং দ্রুত ক্ষোভ বন্ধ করার জন্য, নিম্নলিখিতগুলি সুপারিশ করা হয়:

• মাল্টিভিটামিন কমপ্লেক্স;
• অ্যাডাপ্টোজেন (জিনসেং এর টিংচার, চাইনিজ ম্যাগনোলিয়া লতা, 30-40 ফোঁটা দিনে 3 বার) একটি তীব্রতার চিকিত্সার পুরো সময়কালে;
• মেথিলুরাসিল 1 গ্রাম দিনে 4 বার 15 দিনের জন্য।

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের বিকাশে অটোইমিউন প্রক্রিয়াগুলির একটি প্রধান ভূমিকা প্রতিষ্ঠিত হয়েছে। অটোইমিউন প্রতিক্রিয়াগুলি লিম্ফোসাইটের টি-দমনকারী ফাংশনের ঘাটতি দ্বারা উন্নীত হয়। ইমিউনোমডুলেটরগুলি ইমিউন ডিসঅর্ডার দূর করতে ব্যবহৃত হয়। এগুলি দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের দীর্ঘমেয়াদী, দুর্বলভাবে নিয়ন্ত্রিত বৃদ্ধির জন্য নির্ধারিত হয়। নিম্নলিখিত ওষুধগুলি ইমিউনোমোডুলেটর হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

লেভামিসোল (ডেকারিস) - ফ্যাগোসাইটোসিসের কার্যকারিতাকে উদ্দীপিত করে, টি- এবং বি-লিম্ফোসাইটের কার্যকারিতা স্বাভাবিক করে, টি-লিম্ফোসাইটগুলির ইন্টারফেরন-উত্পাদন ক্ষমতা বাড়ায়। রক্তে লিউকোসাইটের সংখ্যা নিয়ন্ত্রণে 2-3 সপ্তাহের জন্য প্রতি 3 দিনে একবার 150 মিলিগ্রাম নির্ধারিত (লিউকোপেনিয়ার ঝুঁকি রয়েছে)।

টিমালিন - টি- এবং বি-লিম্ফোসাইটের কার্যকারিতা স্বাভাবিক করে, 5 দিনের জন্য দিনে একবার 10-20 মিলিগ্রামে ইন্ট্রামাসকুলারভাবে পরিচালিত হয়।

টি-অ্যাক্টিভিন - ক্রিয়া করার পদ্ধতি একই, 5-6 দিনের জন্য দিনে একবার 100 এমসিজিতে ইন্ট্রামাসকুলারভাবে প্রয়োগ করা হয়।

অটোইমিউন প্রতিক্রিয়া তীব্রতা হ্রাস, কাজ স্বাভাবিককরণ ইমিউন সিস্টেম, ইমিউনোমোডুলেটরগুলি দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের তীব্রতা দ্রুত উপশমে অবদান রাখে এবং পুনরায় সংক্রমণের সংখ্যা হ্রাস করে। ইমিউনোমোডুলেটরগুলির সাথে চিকিত্সার সময়, ইমিউন অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

9. ফিজিওথেরাপিউটিক চিকিত্সা

দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের জটিল থেরাপিতে ফিজিওথেরাপিউটিক চিকিত্সা ব্যবহৃত হয়।
ফিজিওথেরাপিউটিক কৌশলগুলির নিম্নলিখিত প্রভাব রয়েছে:
- কিডনিতে রক্ত ​​​​সরবরাহ বাড়ায়, রেনাল প্লাজমা প্রবাহ বৃদ্ধি করে, যা কিডনিতে অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্ট সরবরাহের উন্নতি করে;
- মসৃণ পেশীর খিঁচুনি উপশম করুন রেনাল পেলভিসএবং ureters, যা শ্লেষ্মা, মূত্রনালী স্ফটিক এবং ব্যাকটেরিয়া নিঃসরণ প্রচার করে।

নিম্নলিখিত ফিজিওথেরাপি পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।
1. কিডনি এলাকায় ফুরাডোনিনের ইলেক্ট্রোফোরেসিস। ইলেক্ট্রোফোরসিসের সমাধানে রয়েছে: ফুরাডোনিন - 1 গ্রাম, 1 এন NaOH দ্রবণ - 2.5 গ্রাম, পাতিত জল - 100 মিলি। ওষুধটি ক্যাথোড থেকে অ্যানোডে চলে যায়। চিকিত্সার কোর্সটি 8-10 টি পদ্ধতি নিয়ে গঠিত।
2. কিডনি এলাকায় এরিথ্রোমাইসিনের ইলেক্ট্রোফোরেসিস। ইলেক্ট্রোফোরসিসের সমাধানে রয়েছে: এরিথ্রোমাইসিন - 100,000 ইউনিট, ইথাইল অ্যালকোহল 70% - 100 গ্রাম অ্যানোড থেকে ক্যাথোড পর্যন্ত।
3. কিডনি এলাকায় ক্যালসিয়াম ক্লোরাইড ইলেক্ট্রোফোরেসিস।
4. ইউরোলিথিয়াসিসের অনুপস্থিতিতে 10-15 মিনিটের জন্য পালস মোডে 0.2-0.4 W/cm 2 ডোজে USV।
5. কিডনি এলাকায় সেন্টিমিটার তরঙ্গ ("Luch-58"), চিকিত্সার প্রতি কোর্সে 6-8টি পদ্ধতি।
6. তাপীয় চিকিত্সারোগাক্রান্ত কিডনির এলাকায়: ডায়থার্মি, থেরাপিউটিক কাদা, ডায়থার্মো কাদা, ওজোকেরাইট এবং প্যারাফিন প্রয়োগ।

10. লক্ষণীয় চিকিত্সা

ধমনী উচ্চ রক্তচাপের বিকাশের সাথে, অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধগুলি নির্ধারিত হয় (রিসারপাইন, অ্যাডেলফান, ব্রিনারডাইন, ক্রিস্টপাইন, ডোপেগিট), অ্যানিমিয়ার বিকাশের সাথে - আয়রনযুক্ত ওষুধ, গুরুতর নেশার সাথে - হিমোডেজ, নিওকোম্পেনসানের শিরায় ড্রিপ ইনফিউশন।

11. স্পা চিকিত্সা

দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের প্রধান স্যানিটোরিয়াম-রিসর্ট ফ্যাক্টর হল খনিজ জল, যা অভ্যন্তরীণভাবে এবং খনিজ স্নানের আকারে ব্যবহৃত হয়।

খনিজ জলের একটি প্রদাহ-বিরোধী প্রভাব রয়েছে, রেনাল প্লাজমা প্রবাহ উন্নত করে, গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ, একটি মূত্রবর্ধক প্রভাব রয়েছে, লবণের নির্গমনকে উৎসাহিত করে এবং প্রস্রাবের পিএইচকে প্রভাবিত করে (প্রস্রাবের প্রতিক্রিয়াকে ক্ষারীয় দিকে স্থানান্তরিত করে)।

খনিজ জল সহ নিম্নলিখিত রিসর্টগুলি ব্যবহার করা হয়: ঝেলেজনোভডস্ক, ট্রসকাভেটস, জেরমুক, সাইরমে, বেরেজোভস্কি খনিজ জল, স্লাভিয়ানভস্কি এবং স্মিরনোভস্কি খনিজ স্প্রিংস।

ট্রসকাভেটস রিসর্টের খনিজ জল "নাফটুস্যা" রেনাল পেলভিস এবং ইউরেটারের মসৃণ পেশীগুলির খিঁচুনি হ্রাস করে, যা ছোট পাথরের উত্তরণকে উত্সাহ দেয়। উপরন্তু, এটি একটি বিরোধী প্রদাহজনক প্রভাব আছে।

"স্মিরনোভস্কায়া" এবং "স্লাভ্যানোভস্কায়া" খনিজ জলগুলি হাইড্রোকার্বনেট-সালফেট-সোডিয়াম-ক্যালসিয়াম, যা তাদের প্রদাহ-বিরোধী প্রভাব নির্ধারণ করে।

অভ্যন্তরীণভাবে খনিজ জল গ্রহণ কমাতে সাহায্য করে প্রদাহজনক ঘটনাকিডনি এবং মূত্রনালীতে, শ্লেষ্মা, জীবাণু, ছোট পাথর এবং সেগুলি থেকে "বালি" "ধোয়া"।

রিসর্টগুলিতে, খনিজ জলের সাথে চিকিত্সা ফিজিওথেরাপিউটিক চিকিত্সার সাথে মিলিত হয়।

স্যানিটোরিয়াম-রিসর্ট চিকিত্সার জন্য contraindications হল:
- উচ্চ ধমনী উচ্চ রক্তচাপ;
- গুরুতর রক্তাল্পতা;
- দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা।

12. পরিকল্পিত অ্যান্টি-রিল্যাপস চিকিত্সা

পরিকল্পিত অ্যান্টি-রিল্যাপস চিকিত্সার লক্ষ্য হ'ল দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের পুনরুত্থান এবং তীব্রতা রোধ করা। ইউনিফাইড সিস্টেমকোন অ্যান্টি-রিল্যাপস চিকিত্সা নেই।

O. L. Tiktinsky (1974) অ্যান্টি-রিল্যাপস চিকিত্সার নিম্নলিখিত পদ্ধতির পরামর্শ দিয়েছেন:
1ম সপ্তাহ - বিসেপটল (রাতে 1-2 ট্যাবলেট);
2য় সপ্তাহ - ভেষজ uroantiseptic;
3য় সপ্তাহ - রাতে 5-NOK এর 2 টি ট্যাবলেট;
4র্থ সপ্তাহ - ক্লোরামফেনিকল (রাতে 1 ট্যাবলেট)।
পরবর্তী মাসগুলিতে, নির্দিষ্ট ক্রম বজায় রেখে, আপনি একই গ্রুপের অনুরূপ ওষুধগুলি দিয়ে প্রতিস্থাপন করতে পারেন। যদি 3 মাসের মধ্যে কোনও তীব্রতা না হয় তবে আপনি মাসে 2 সপ্তাহের জন্য হার্বাল ইউরোন্টিসেপটিক্সে স্যুইচ করতে পারেন। একটি অনুরূপ চক্র পুনরাবৃত্তি হয়, যার পরে, ক্রমবর্ধমান অনুপস্থিতিতে, 1-2 সপ্তাহ স্থায়ী চিকিত্সার বিরতি সম্ভব।

অ্যান্টি-রিল্যাপস চিকিত্সার জন্য আরেকটি বিকল্প রয়েছে:
1ম সপ্তাহ - ক্র্যানবেরি রস, রোজশিপ ইনফিউশন, মাল্টিভিটামিন;
2য় এবং 3য় সপ্তাহ - ঔষধি মিশ্রণ (হর্সেটেল, জুনিপার ফল, লিকোরিস রুট, বার্চ পাতা, বিয়ারবেরি, লিঙ্গনবেরি, সেল্যান্ডিন ভেষজ);
4র্থ সপ্তাহ - অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ড্রাগ, প্রতি মাসে পরিবর্তন।

আমরা ইতিমধ্যে অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যবহারের জন্য উত্সর্গীকৃত নিবন্ধগুলিতে পাইলোনেফ্রাইটিসের কীভাবে এবং কীভাবে চিকিত্সা করা যায় সে সম্পর্কে কথা বলেছি, পাশাপাশি বিভিন্ন লোক প্রতিকারকিডনির তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের জন্য।

অ্যান্টিবায়োটিক ছাড়া পাইলোনেফ্রাইটিস নিরাময় করা প্রায় অসম্ভব; চিকিত্সকরা তাদের প্রধান ভূমিকা অর্পণ করেন - পাইলোনেফ্রাইটিসের রোগজীবাণুগুলির বিস্তৃত পরিসরের কারণে, তারা ওষুধের প্রতি যে প্রতিরোধ গড়ে তুলেছে এবং পেটের গহ্বরে পিউলিয়েন্ট প্রক্রিয়ার সময় জটিলতার ঝুঁকির কারণে। কিন্তু অ্যান্টিবায়োটিকগুলি, তাদের অনস্বীকার্য সুবিধাগুলি ছাড়াও (মাইক্রোফ্লোরার কার্যকারিতা, নির্দিষ্ট রোগজীবাণুগুলির বিরুদ্ধে নির্বাচনী ব্যবহারের সম্ভাবনা) এরও একটি স্পষ্ট অসুবিধা রয়েছে - কম বা বেশি উচ্চারিত বিষাক্ততা। প্যাথোজেনিক এবং শর্তসাপেক্ষে প্যাথোজেনিক মাইক্রোফ্লোরার বৃদ্ধিকে দমন করে, অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধগুলি অনিবার্যভাবে শরীরের ক্ষতি করে। আর কি? শক্তিশালী ড্রাগএবং এর কর্মের বর্ণালী যত বেশি হবে, তত বেশি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটায়।

পেনিসিলিন ড্রাগ Flemoklav Solutab তুলনামূলকভাবে নিরাপদ, এটি এমনকি শিশু এবং গর্ভবতী মহিলাদের দ্বারা ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে এটি গ্যারান্টি দেয় না, উদাহরণস্বরূপ, সিউডোমোনাস এরুগিনোসার উপনিবেশগুলিকে দমন করা, যা পাইলোনেফ্রাইটিসের কার্যকারক এজেন্টগুলির মধ্যে সবচেয়ে স্থায়ী। অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলি সফলভাবে এটির সাথে মোকাবিলা করে, তবে তারা খুব বিষাক্ত, কিডনি এবং শ্রবণ অঙ্গগুলির ক্ষতি করতে পারে (সৌভাগ্যবশত, বিপরীত) এবং গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের জন্য সম্পূর্ণরূপে নিষিদ্ধ। ফলস্বরূপ, উপস্থিত চিকিত্সক ক্রমাগত একটি পছন্দের মুখোমুখি হন: একটি অত্যন্ত কার্যকর ওষুধ লিখতে, তবে অনিবার্য বিষক্রিয়া সৃষ্টি করতে, বা মৃদু উপায় বেছে নেওয়ার জন্য, তবে সম্ভাব্য জটিলতা এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার দীর্ঘস্থায়ীতার ঝুঁকি রয়েছে।

পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিকের বিকল্প

পাইলোনেফ্রাইটিসের ওষুধের চিকিৎসা শুধুমাত্র বিটা-ল্যাকটাম (শাস্ত্রীয় অ্যান্টিবায়োটিক যা মূলত প্রাকৃতিক উৎপত্তি বা কাছাকাছি প্রাকৃতিক অ্যানালগ) ব্যবহারে সীমাবদ্ধ নয়। ওষুধের সবচেয়ে সাধারণ এবং কার্যকর রূপ যা সংজ্ঞা অনুসারে অ্যান্টিবায়োটিক নয়, কিন্তু উচ্চারিত অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল কার্যকলাপ রয়েছে, তা হল ফ্লুরোকুইনোলোনস।

ফ্লুরোকুইনোলোনের বৈশিষ্ট্য

তাদের প্রধান রাসায়নিক স্বাক্ষর- বেনজিন রিংয়ের সাথে সংযুক্ত এক বা একাধিক মুক্ত ফ্লোরিন পরমাণুর উপস্থিতি। এটি ফ্লোরিন যা ওষুধের অ্যান্টিবায়োটিক প্রভাব প্রদান করে। বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিকের বিপরীতে, যা মাইক্রোবায়াল কোষ প্রাচীর প্রোটিনকে আক্রমণ করে, শেষ পর্যন্ত তাদের দ্রবীভূত করে, ফ্লুরোকুইনোলোন ব্যাকটেরিয়া ভেদ করে এবং ডিএনএ গাইরেজ এবং টপোইসোমারেজ-4 এর সংশ্লেষণকে বাধা দেয়। এটি জীবন প্রক্রিয়া বন্ধ করে এবং ব্যাকটেরিয়া কোষের মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে। নতুন প্রজন্মের ফ্লুরোকুইনোলোন ব্যাকটেরিয়ার আরএনএকেও প্রভাবিত করতে পারে এবং তাদের ঝিল্লিকে দুর্বল করে দিতে পারে, যা সামরিক পরিপ্রেক্ষিতে একটি অতিরিক্ত ক্ষতিকারক কারণ হয়ে দাঁড়ায়।

বিটা-ল্যাকটামের বিপরীতে ফ্লুরোকুইনোলোনসের একটি সুস্পষ্ট সুবিধা হল অ্যান্টিবায়োটিক-বিটা-ল্যাকটামেস এনজাইম, যা কোষ বা ব্যাকটেরিয়া উপনিবেশের সংস্পর্শে এসে ওষুধের অণুগুলিকে ধ্বংস করে অ্যান্টিবায়োটিকের বিরুদ্ধে লড়াইয়ের একটি প্রমাণিত উপায় ব্যবহার করতে জীবাণুর অক্ষমতা। আজ অবধি, ফ্লুরোকুইনোলোন সফলভাবে বেশিরভাগ গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া (সিউডোমোনাস এরুগিনোসা সহ) এবং অনেক ধরণের গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়াকে বাধা দিয়েছে। তারা সফলভাবে এমনকি মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা প্রতিরোধ করতে সক্ষম, যার একটি শক্তিশালী প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা রয়েছে। ওষুধগুলি অ্যাটিপিকাল মাইক্রোফ্লোরার বিরুদ্ধেও কার্যকর যা স্বাধীনভাবে পাইলোনেফ্রাইটিস বা প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার গৌণ কারণ হতে পারে - ক্ল্যামিডিয়া, মাইকোপ্লাজমা এবং ইউরিয়াপ্লাজমা। ফ্লুরোকুইনোলোনস যে ধরনের অণুজীবগুলির সাথে মোকাবিলা করতে পারে না তা হল সম্পূর্ণ অ্যানেরোব, তবে তারা পাইলোনেফ্রাইটিসের অত্যন্ত বিরল অপরাধী।

ফ্লুরোকুইনোলোনগুলিকে চার প্রজন্মে বিভক্ত করা হয় বহিরাগত রোগীদের চিকিত্সার জন্য, প্রধানত দ্বিতীয় এবং তৃতীয় প্রজন্মের ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়, প্রাথমিকভাবে সিপ্রোফ্লক্সাসিন। ইনপেশেন্ট চিকিত্সার জন্য, চতুর্থ প্রজন্মের ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয়: গ্যাটিফ্লক্সাসিন, জেমিফ্লক্সাসিন, মক্সিফ্লক্সাসিন, সিটাফ্লক্সাসিন, ট্রোভাফ্লক্সাসিন।

রাশিয়ান ফার্মাসিউটিক্যালসের বেশ কয়েকটি ফ্লুরোকুইনোলোন অত্যাবশ্যকীয় গুরুত্বপূর্ণ ওষুধের (ভিইডি) তালিকায় অন্তর্ভুক্ত। এগুলি হল লেভোফ্লক্সাসিন, লোমেফ্লক্সাসিন, মক্সিফ্লক্সাসিন, স্পারফ্লক্সাসিন এবং সিপ্রোফ্লক্সাসিন।

আমরা নির্দিষ্ট নিবন্ধগুলিতে ওষুধের ব্যবহারের পদ্ধতি এবং বৈশিষ্ট্যগুলি বিস্তারিতভাবে বর্ণনা করব ওষুধগুলো. নীচে বাড়িতে পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সার ক্ষেত্রে প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য কোর্সের পদ্ধতিগুলি রয়েছে।

লেভোফ্লক্সাসিন। মুখে মুখে প্রতিদিন একবার 250 মিলিগ্রাম।

লোমেফ্লক্সাসিন। মুখে মুখে দিনে একবার 400 মিলিগ্রাম।

নরফ্লক্সাসিন। মুখে মুখে 400 মিলিগ্রাম দিনে দুবার।

অফলক্সাসিন। মুখে মুখে 200 মিলিগ্রাম দিনে দুবার।

সিপ্রোফ্লক্সাসিন। মুখে মুখে 250 মিলিগ্রাম দিনে দুবার।

হাসপাতালে, ফ্লুরোকুইনোলোনগুলি প্রায়শই প্যারেন্টেরালভাবে পরিচালিত হয় - এটি প্রদাহের জায়গায় ওষুধ সরবরাহের সময়কে হ্রাস করে।

ফ্লুরোকুইনোলোনের আত্মীয়রা কুইনোলোনস, নালিডিক্সিক অ্যাসিডের ডেরিভেটিভস। তাদের গঠনে ফ্লোরিন থাকে না এবং তুলনামূলকভাবে দুর্বল অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল প্রভাব রয়েছে, যা গ্রাম-নেতিবাচক অণুজীবের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য (সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসা ছাড়া)। সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কমানোর জন্য একটি সংবেদনশীল প্যাথোজেন সনাক্ত করার পরে একটি নির্দিষ্ট ইঙ্গিতের জন্য নির্ধারিত। দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ করতে কুইনোলন ব্যবহার করা যেতে পারে।

সালফোনামাইডস

একসময় সালফার পরমাণু সমন্বিত অত্যন্ত জনপ্রিয় জৈব প্রস্তুতিগুলি এখন তাদের উচ্চারিত বিষাক্ততার কারণে কম এবং কম ব্যবহার করা হয়, যার মধ্যে কিডনি টিস্যুর সম্পর্ক রয়েছে (আমরা যে নীতি অনুসারে চিকিত্সা করি, আমরাও পঙ্গু করি)। একমাত্র ব্যতিক্রম, সম্ভবত, কো-ট্রাইমক্সাজল, একটি জটিল সালফোনামাইড ড্রাগ যাতে দুটি রয়েছে সক্রিয় পদার্থ- ট্রাইমেথোপ্রিম এবং সালফামেথক্সাজল। এই সংমিশ্রণটি তার কর্মের বর্ণালীকে অত্যন্ত প্রশস্ত করে তোলে; কো-ট্রাইমক্সাজোল গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে এবং তিন বছরের কম বয়সী শিশুদের পাশাপাশি লিভার এবং কিডনি ব্যর্থতার গুরুতর ফর্ম, রোগের রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয় না। কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম. ওষুধটি মাইক্রোবিয়াল কোষে ফলিক অ্যাসিডের সংশ্লেষণকে প্রভাবিত করে এবং রোগীর শরীরে ফলিক অ্যাসিডের বিপাক ব্যাহত করতে পারে। অতএব, ভিটামিন B9 ইনজেকশনগুলি সাধারণত একটি সহায়ক পরিমাপ হিসাবে নির্ধারিত হয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এড়াতে চিকিত্সার কোর্সটি 5 দিনের বেশি হয় না যদি ফলাফল অপর্যাপ্ত হয় তবে এটি আরও ব্যবহার করা প্রয়োজন শক্তিশালী অ্যান্টিবায়োটিক, উদাহরণস্বরূপ, অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডস।

নাইট্রোফুরান্স

নাইট্রোফুরানগুলি পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সায়ও ক্রমবর্ধমানভাবে ব্যবহৃত হয়, যদিও তারা অনেক সংক্রামক এজেন্টের বিরুদ্ধে বেশ কার্যকর এবং বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিকের মতো তাদের মধ্যে প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি করে না। নাইট্রোফুরানগুলির প্রধান অসুবিধা হল তাদের উচ্চ নেফ্রোটক্সিসিটি এবং সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ফ্রিকোয়েন্সি। নাইট্রোফুরানগুলির ক্ষতিকারক প্রভাবগুলিকে নিরপেক্ষ করার জন্য, বি ভিটামিনগুলি তাদের সাথে সমান্তরালভাবে নির্ধারিত হয় শুধুমাত্র মৌখিকভাবে নেওয়া হয়, যা তাদের জনপ্রিয়তা হ্রাস করে।

ভেষজ এন্টিসেপটিক্স

প্রাকৃতিক এবং কৃত্রিম উভয় অ্যান্টিবায়োটিক অনিবার্যভাবে অঙ্গ এবং টিস্যুগুলির ক্ষতি করে এবং নির্দয়ভাবে শুধুমাত্র প্যাথোজেনিকই নয়, অন্ত্র, মৌখিক গহ্বর এবং প্রজনন অঙ্গগুলির উপকারী মাইক্রোফ্লোরাকেও হত্যা করে। অতএব, রোগের হালকা ক্ষেত্রে - তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিস এবং কদাচিৎ পুনঃব্যবহারের জন্য, চিকিত্সকরা ব্যবহারে খুশি প্রাকৃতিক প্রস্তুতি, ঔষধি গাছের নির্যাসের ভিত্তিতে তৈরি করা হয়েছে যা এন্টিসেপটিক, অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি এবং মূত্রবর্ধক প্রভাব রয়েছে। এই ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ইউরোলেসান;
• ফাইটোলাইসিন এবং অন্যান্য ওষুধ।

তাদের নিঃসন্দেহে সুবিধা হল ন্যূনতম contraindications এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। কিন্তু এগুলি পাইলোনেফ্রাইটিসের গুরুতর পিউরুলেন্ট ফর্মগুলিতে অকার্যকর এবং প্রধানত বহিরাগত রোগীদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।

অন্যান্য ধরণের অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ওষুধ রয়েছে, তবে সেগুলি পাইলোনেফ্রাইটিসের চিকিত্সায় খুব কমই ব্যবহৃত হয়।

শরীরের ডিটক্সিফিকেশন

পাইলোনেফ্রাইটিস, বিশেষত দ্বিপাক্ষিক, অনিবার্যভাবে নেশার লক্ষণগুলির সাথে থাকে। রেনাল পেলভিস এবং ক্যালিসের ক্ষতির ক্ষেত্রটি যত বেশি হবে, নেশা তত শক্তিশালী হবে। মূত্রনালীর বাধার সাথে, এটি ইউরেমিয়ায় পৌঁছাতে পারে। স্ফীত কিডনির রক্ত ​​থেকে অপসারণের সময় নেই এমন বিষাক্ত পদার্থের রক্ত ​​পরিষ্কার করার জন্য, ডিটক্সিফিকেশন দ্রবণগুলির শিরায় প্রশাসন, উদাহরণস্বরূপ, রিওসোরবিল্যাক্ট ব্যবহার করা হয়। এটি এন্টারোসর্বেন্টস (এন্টারোজেল) গ্রহণ করাও কার্যকর, যা অন্ত্র থেকে অন্তঃসত্ত্বা এবং বহিরাগত বিষ অপসারণ করে এবং শরীরের সামগ্রিক বিষাক্ত লোড কমায়। ওষুধের মূল কোর্সের মৌখিক প্রশাসনের কমপক্ষে দুই থেকে তিন ঘন্টা পরে এন্টারসোরবেন্টগুলি গ্রহণ করা উচিত, অন্যথায় তারা তাদের প্রভাবকে নিরপেক্ষ করবে।

NSAIDs

রোগের সরাসরি রোগজীবাণুগুলির সাথে লড়াই করার পাশাপাশি, যখনই সম্ভব প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটির তীব্রতা হ্রাস করা প্রয়োজন। পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলির মধ্যে, নিমেসুলাইড নির্ধারিত হয় (কোর্সটি 7 দিন স্থায়ী হয়)। জ্বর উপশম করতে, আপনি ম্যাগনেসিয়াম সালফেট দিয়ে ক্লিনজিং এনিমা করতে পারেন, যার ফলে শরীরকে নেশার সাথে মোকাবিলা করতে সহায়তা করে। Antipyretics একটি nephrotoxic প্রভাব থাকা উচিত নয় সাবধানে ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী পড়ুন! প্যারাসিটামল এবং অ্যাসপিরিন কিডনির জন্য বিষাক্ত।

কিডনির জন্য ভালো আর কি?

কিডনির প্রদাহের জন্য, ডাক্তাররা সপ্তাহে একবার রেনাল ব্যায়াম করার পরামর্শ দেন, 20 মিলিগ্রাম ফুরোসেমাইড, ভেরোশপিরন, ল্যাসিক্স বা অন্য একটি শক্তিশালী মূত্রবর্ধক (মূত্রবর্ধক) গ্রহণ করেন। একটি নিয়ম হিসাবে, মূত্রবর্ধক শরীর থেকে পটাসিয়াম অপসারণ করে, তাই এটি সমান্তরালভাবে Asparkam বা Panangin গ্রহণ করা প্রয়োজন। এই পদ্ধতিটি অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে সম্মত হতে হবে। প্রস্রাবের তীব্র বহিঃপ্রবাহ রেনাল টিউবুলের এপিথেলিয়ামের পুনর্নবীকরণের দিকে পরিচালিত করে, ছোট রক্তনালীতে স্থবিরতা অদৃশ্য হয়ে যায়, পিউলিয়েন্ট টিস্যু পচনশীল পণ্যগুলি অপসারণ করে এবং পুরো মূত্রতন্ত্র জুড়ে অ্যান্টিবায়োটিক ওষুধের অভিন্ন বিতরণে অবদান রাখে। মূত্রবর্ধক তীব্র purulent পাইলোনেফ্রাইটিস, সেইসাথে নিম্ন রক্তচাপের জন্য ব্যবহার করা উচিত নয়।

কিডনি রোগের জন্য, রক্তের প্রবাহ বাড়ায় এবং রক্ত ​​জমাট বাঁধা কমায় এমন ওষুধগুলি কার্যকর। হেপারিন এবং ডিপাইরিডামোল নির্ধারিত হতে পারে। শিরা টোন বজায় রাখার জন্য, তারা ট্রোক্সেভাসিন পান করে।

অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা (এবং এমনকি সংক্ষিপ্ত কোর্সশক্তিশালী অ্যান্টিবায়োটিক - অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডস বা কার্বাপেনেমস) অনিবার্যভাবে অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া মাইক্রোফ্লোরার মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায় এবং ছত্রাক সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায় (তারা দ্বিতীয়ভাবে একই কিডনিকে প্রভাবিত করতে পারে দুর্বল পয়েন্টএই মুহূর্তে শরীরে)। অন্ত্রে ব্যাকটেরিয়া উপনিবেশ পুনরুদ্ধার করতে, প্রোবায়োটিক এবং প্রিবায়োটিক নেওয়া হয়। ছত্রাকজনিত রোগ প্রতিরোধের জন্য, অপেক্ষাকৃত দুর্বল ছত্রাকনাশক ওষুধগুলি নির্ধারিত হয় যেগুলির একটি উচ্চারিত হেপাটোটক্সিক প্রভাব নেই, তবে ছত্রাকের উপনিবেশগুলির অনিয়ন্ত্রিত বৃদ্ধিকে ধীর করে দিতে পারে। এই ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে Fluconazole।

অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল চিকিত্সার কার্যকারিতা চিকিত্সার শুরুতে তীব্র পাইলোনেফ্রাইটিসের লক্ষণগুলি হ্রাস করে এবং রোগের লক্ষণগুলি অদৃশ্য হওয়ার মুহুর্ত থেকে তিন মাসের মধ্যে পুনরায় সংক্রমণের অনুপস্থিতি দ্বারা নির্ধারিত হয়। দুই সপ্তাহ এবং সাধারণত দুই মাস শেষ হওয়ার পর অসুস্থ ছুটিব্যাকটেরিয়া এবং অ্যাটিপিকাল মাইক্রোফ্লোরার উপস্থিতির জন্য প্রস্রাব পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। কিছু ক্ষেত্রে, একটি জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​​​পরীক্ষা এবং কিডনির আল্ট্রাসাউন্ড নির্ধারণ করা হয়, যার লক্ষ্য কিডনি প্যারেনকাইমাতে ডিস্ট্রোফিক পরিবর্তন এবং অবশিষ্ট প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির উপস্থিতি মূল্যায়ন করার লক্ষ্যে।

পাইলোনেফ্রাইটিস একটি প্রতারক এবং মোটামুটি সাধারণ রোগ যা পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের 6 গুণ বেশি প্রভাবিত করে। এটি সম্ভবত শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে - সংক্রমণের ঊর্ধ্বমুখী আন্দোলনের সময় মহিলাদের কিডনির সহজলভ্যতা। প্রায়শই, পাইলোনেফ্রাইটিস প্রসূতি হাসপাতালে নোসোকোমিয়াল সংক্রমণ সহ শিশুদের প্রভাবিত করে।

সময়মত এবং উচ্চ মানের ডায়াগনস্টিকস এবং ড্রাগ থেরাপিপাইলোনেফ্রাইটিস হ'ল তীব্র নেফ্রাইটিসের দ্রুত নিরাময়ের ভিত্তি, জীবন-হুমকিপূর্ণ পিউলেন্ট জটিলতা প্রতিরোধ এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার দীর্ঘস্থায়ীতা।

পাইলোনেফ্রাইটিস সৃষ্টিকারী প্যাথোজেনগুলির চরম বৈচিত্র্যের কারণে, তাদের মানিয়ে নেওয়ার ক্ষমতা ওষুধগুলো, চিকিত্সা একটি বিশেষজ্ঞের কঠোর তত্ত্বাবধানে বাহিত করা উচিত, যদিও এটি বাড়িতে সম্ভব। আত্মীয়স্বজন, বন্ধুবান্ধব এবং ইন্টারনেটের সুপারিশের ভিত্তিতে স্ব-ঔষধ গ্রহণযোগ্য নয়। একটি নিয়ম হিসাবে, চিকিত্সার সময় কমপক্ষে দুটি নির্ধারিত হয় ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধযে একে অপরের বিরোধী নয়। প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক সংক্রমণের কার্যকারক এজেন্ট নির্ধারণ একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, কারণ এটি আপনাকে ওষুধের সবচেয়ে কার্যকর এবং নিরাপদ সংমিশ্রণ নির্বাচন করতে দেয়।

অ্যান্টিবায়োটিক ছাড়া কি পাইলোনেফ্রাইটিস নিরাময় করা সম্ভব? শেষ পর্যন্ত- না। প্রাকৃতিক ভেষজ এন্টিসেপটিক্সের ব্যবহার উত্তেজনা থেকে মুক্তি দেবে, কিন্তু সংক্রমণের উৎসকে সম্পূর্ণরূপে নির্বাপিত করবে না, যা পরে আপনাকে একাধিকবার তাড়িত করবে।

ট্যাবলেট বা ইনজেকশন অবশ্যই ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত কোর্সের শেষ না হওয়া পর্যন্ত বা ওষুধ বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত গ্রহণ করতে হবে। অন্যথায়, পাইলোনেফ্রাইটিস চিকিত্সাবিহীন থেকে যেতে পারে এবং দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকসের পরিসংখ্যান অনুসারে, সেইসাথে প্যাথলজিকাল স্টাডিজ অনুসারে, দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের চিহ্নগুলি 20% মহিলা এবং 8% পুরুষের মধ্যে দেখা যায় এবং প্রায়শই রোগীরা জানেন না (বা মরণোত্তর রোগটি আবিষ্কার হয়েছিল কিনা তা জানতেন না) কিডনিতে সুপ্ত সংক্রমণের উপস্থিতি।

মাদকের প্রতি মনোভাবের দুটি চরম দিক রয়েছে। কিছু রোগী স্পষ্টতই তাদের ক্ষতিকারক রাসায়নিক বিবেচনা করে গ্রহণ করেন না। অন্যরা বাস্তব এবং কাল্পনিক অসুস্থতার জন্য দিনে 24 ঘন্টা, বছরে 365 দিন চিকিত্সার জন্য প্রস্তুত। পাইলোনেফ্রাইটিস একটি কৌতুক নয়, তবে একটি গুরুতর রোগ যার জন্য ওষুধের চিকিত্সা প্রয়োজন, তবে শুধুমাত্র একজন অভিজ্ঞ ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হওয়া উচিত।