Perikarditida psů- zánět vnější schránka srdce (perikard, srdeční vak). Může být akutní nebo chronická; podle původu - primární a sekundární; podle prevalence patologický proces- ohniskové a difúzní; podle povahy zánětlivého exsudátu - serózní, fibrinózní, hemoragický, hnisavý. Existuje také suchá (fibrinózní) a efuzní (exsudativní) perikarditida.
Etiologie. Primární perikarditida se u psů vyskytuje méně často než sekundární perikarditida a je převážně aseptické povahy.
Příčinou může být nachlazení, průvan, alergie, krevní onemocnění a hemoragická diatéza, zhoubné nádory, trauma, radiační zátěž, autoimunitní následky, metabolické poruchy - urémie, dlouhodobá léčba glukokortikoidy, hypovitaminóza C. Sekundární perikarditida je komplikací řady infekčních (mor, parvovirová enteritida, hepatitida, leukémie aj.), invazivních a nepřenosných onemocnění (pneumonie, zánět pohrudnice, bronchitida, myokarditida aj.).
Velmi zřídka je traumatická perikarditida důsledkem mechanického poškození. hruď a perikardu při zlomeninách žeber, bodných a střelných poraněních.
Příznaky perikarditida závisí na původu a stádiu jejího vývoje. Suchá (fibrinózní) perikarditida je doprovázena horečka nízkého stupně těla a zvýšenou srdeční frekvenci. Obecný stav psi v depresi. Chuť k jídlu je snížená nebo chybí. Psi se vyhýbají náhlým pohybům a často stojí s předními končetinami roztaženými do stran, lokty ostře vytočené ven. Puls se s progresí onemocnění zmenší, slabá náplň. Srdeční tep je zvýšený.
Palpace srdeční oblasti způsobuje bolestivou reakci. Exsudativní (exsudativní) perikarditida je charakterizována silnou neustálou dušností, nuceným držením těla psa - sezením s předklonem. Na začátku onemocnění je zvýšená tělesná teplota. Objeví se těžká tachykardie. Puls je malý, slabě vyplněný, někdy nitkovitý, často arytmický. Srdeční ozvy jsou oslabené, tupé, jako by byly slyšet z dálky, a jsou často arytmické. Játra se zvětšují a stávají se bolestivými. Arteriální tlak snížená a žilní - zvýšená. Rychlost průtoku krve je snížena.
Onemocnění je doprovázeno zánětem žaludku, poruchou funkce jater, plic, ledvin a dalších orgánů.
Průběh perikarditidy u psů závisí na příčinách, které ji způsobily. Suchá (fibrinózní) perikarditida může často vést k relativně rychlému zotavení pacienta.
Exsudativní (exsudativní) perikarditida trvá déle a je závažnější. V některých případech při postižení myokardu a endokardu dochází k zánětu rychle, během několika dnů a končí smrtí psa.
Diagnóza. Suchá perikarditida je určena bolestí a třecími zvuky v oblasti srdce, zvýšeným srdečním impulsem, tachykardií a dalšími příznaky. Efuzní perikarditida je charakterizována posunem, oslabením a difuzí srdečního impulsu, zvětšením a splynutím oblastí relativní srdeční tuposti a absolutní hloupost srdce, oslabení a tupost tónů, tachykardie, šplouchavé zvuky, přetékání a napětí žil krku, otoky.
Diferenciální diagnostika. Žilní perikarditidu je třeba odlišit od hydrokély srdečního vaku a výpotek pohrudnice. Suchou perikarditidu a počáteční stadium efuzní perikarditidy je nutné odlišit od suché pleurisy, stejně jako od akutní myokarditidy a endokarditidy.
Léčba psů. Nejprve by měl majitel zvířete kontaktovat veterináře (tzv veterinář doma), než se snažit léčit sám sebe. Léčba by měla být komplexní a zaměřená především na základní onemocnění, které perikarditidu vyvolalo. Nejprve je nemocnému psovi předepsán úplný odpočinek a ticho. Co nejvíce omezte pohyb zvířete. Jídlo musí být vysoce kalorické, obohacené a obsahovat široký rozsah mikroelementy. V prvních dnech terapie se doporučuje mírně omezit přísun vody.
V medikamentózní terapie Různé diuretika a léky na srdce se používají k absorpci exsudátu k udržení normální funkce srdce léčivé vlastnosti mají roztoky glukózy, které se podávají parenterálně několikrát denně. Současně veterinární lékař předepisuje antimikrobiální a vitamínovou terapii. Alergické jevy jsou eliminovány užíváním antihistaminika. Průběh a dávkování léků určuje veterinární lékař.
Perikarditida u koček je zánět srdečního vaku (perikardu). Existují akutní a chronická forma primární a sekundární perikarditida.
Příčiny
Zánět perikarditidy u koček se vyskytuje z řady důvodů. Tyto zahrnují:
- následky nachlazení, invazivních a infekčních onemocnění;
- v důsledku otravy;
- s penetrujícími ranami;
- zřídka se zánětlivým procesem v plicích, pohrudnici, myokardu.
Příznaky perikarditidy u koček
Během zánětlivého procesu v srdečním vaku jsou zaznamenány následující příznaky:
- depresivní stav;
- mazlíček neustále lže a sténá;
- při pohybu se sklání;
- chuť k jídlu částečně nebo úplně chybí;
- rychlé dýchání;
- nosní otvory jsou rozšířeny;
- při palpaci hrudníku na levé straně je zaznamenána bolest;
- povýšení rektální teplotu;
- srdeční tep se prudce zvyšuje, puls se zvyšuje;
- otok podkoží v oblasti břicha, hrudníku, hráze.
Na akutní forma nemoc se projevuje:
- otoky mezičelistních prostor, očních víček, tlapek, rtů, uši;
- cyanóza sliznic.
Pokud je přítomen některý z uvedených příznaků, majitel by se měl okamžitě poradit s veterinářem. Bez vykreslování naléhavá pomoc a následné léčbě může zvíře zemřít.
Diagnostika
Pro stanovení diagnózy jsou předepsána následující vyšetření:
- odběr anamnézy;
- vyšetření kočky;
- sběr klinických a laboratorních dat;
- palpace levé boční stěny;
- vyloučení jiných nemocí.
Léčba
Léčba perikarditidy u koček je zaměřena na odstranění základního onemocnění, které perikarditidu způsobilo. Veterinární lékař předepisuje komplexní léčbu:
- studené obklady na levé straně;
- inhalace kyslíku;
- punkce a odstranění exsudátu ze srdečního vaku;
- korekce výživy zvířat;
- zavedení antiseptických léků do perikardiální dutiny (později jsou odstraněny);
- užívání diuretik a srdečních léků;
- kúra antibiotik a sulfonamidů.
Nebezpečí
Onemocnění se obvykle vyskytuje v těžké formě. Jako výsledek zánětlivý proces Při perikarditidě u koček dochází k řadě následků:
- zánět postihuje parietální a viscerální povrch srdce;
- srdeční vak ztrácí hladkost a pružnost;
- objevuje se perikardiální třecí hluk;
- tvoří se srůsty, které komplikují práci srdce;
- exsudát se hromadí v perikardu;
- srdce je stlačeno, proces krevního oběhu se stává obtížným;
- toxiny vstupují do krve;
- tlak v žilách se zvyšuje;
- celkový průtok krve se zpomaluje;
- v tkáních a orgánech se objevuje městnavý edém.
Ve své pokročilé formě je smrt běžná.
Prevence
Tak jako preventivní opatření je nutné dodržovat řadu doporučení:
- poskytnout kočce dostatečné krmení;
- odstranit nestravitelné diety ze stravy;
- urychleně léčit invazivní popř infekční choroby;
- varovat stresové účinky a zranění.
Upozornění: výše uvedené je pouze pro vzdělávací účely a nepředstavuje odbornou lékařskou radu nebo vědecký materiál.
Etiopatogeneze.
Jedná se o zánět osrdečníku s hromaděním tekutiny v dutině srdečního vaku, vyvíjející se jako komplikace jiných primárních onemocnění zánětlivé nebo nezánětlivé povahy.
Perikarditida se může objevit na pozadí krvácení do osrdečníkové dutiny (hemoperikarditida) s traumatickým poškozením hlavních cévních kmenů nebo levé síně, s destrukcí srdeční báze nádorem (brachiocefalický chemodektom, metastázy rakoviny štítné žlázy a příštítných tělísek) .
Komplikace bakteriální infekce může dojít k exsudativní perikarditidě s nahromaděním hnisu.
Jsou známy případy idiopatické serózně-hemoragické perikarditidy neznámé etiologie.
Při zánětu někdy dochází ke srůstání perikardiálních vrstev s vymizením perikardiální dutiny (adhezivní perikarditida). Často se v takovém osrdečníku ukládá vápno a vzniká tzv. pancéřové srdce. Zjizvená tkáň napíná osrdečník, což způsobuje kompresi srdce (konstrikční perikarditida).
Příznaky
Výskyt perikarditidy komplikuje průběh základního onemocnění. Stávající symptomy jsou doprovázeny známkami kardiovaskulárního selhání spojeného se srdeční tamponádou v důsledku nahromaděného exsudátu.
Později, když onemocnění přechází do další fáze, jsou známky selhání způsobeny tvorbou jizevnatých striktur. Klinicky je zaznamenáno oslabení nebo absence apikálního impulsu a srdečních ozvů, malý rychlý pulz; v těžkých případech - otoky krčních žil, zvětšená játra, ascites a hydrothorax.
Dále je indikována exsudativní perikarditida různé obsahy pulz na symetrických končetinách, posunutí apikálního impulzu při změně polohy těla.
Radiograficky, když je velká akumulace tekutiny v perikardiální dutině, je průdušnice tlačena směrem k páteři. Výrazně zvětšená silueta srdce může vyplnit celé plicní pole a má tvar dýně. Podélný průměr srdce je větší než vertikální. Kraniální a ocasní vena cava jsou rozšířené; detekovat horizontální hladinu kapaliny v dutinách během radiografie stojícího zvířete.
U adhezivní perikarditidy je možné auskultovat presystolický šelest, retrakci mezižeberních prostorů v oblasti srdce při systole a nepřítomnost respirační exkurze orgánů horní části břicha v důsledku prudkého omezení pohyblivosti bránice. poznamenal.
Konstriktivní perikarditida a „skořápkové srdce“ jsou na rentgenovém snímku rozpoznány podle deformace tvaru srdce a vrstvení rovnoměrných intenzivních stínů hustoty kostí na něm.
Shrnutí kliniky:
1. Břišní dystenze;
2. Anorexie (nedostatek chuti k jídlu, odmítání jídla);
3. Ascites, hromadění tekutin v břišní dutina;
4. Auskultace srdce: tlumené, snížené srdeční ozvy;
5. Auskultace: Snížené, tupé plicní zvuky, absence zvuků;
6. Rychlá únavnost s fyzickým zatížení;
7. Generalizovaná slabost;
8. Hepatosplenomegalie, splenomegalie, hepatomegalie;
9. Dušnost (ztížené dýchání, dušnost);
10. Distenze periferních žil, jugulární distenze;
11. Vyčerpání, kachexie, neudržovanost;
12. Kašel;
13. Mdloby, synkopa, křeče, kolaps;
14. Perikardiální šelesty,
15. Ztráta tělesné hmotnosti;
16. Puls jugulární;
17. Otoky zadních nohou;
18. Otoky předních nohou;
19. Otoky, edém zadních nohou;
20. Otoky, edém předních končetin;
21. Srdeční šelesty; Slabý, nitkovitý puls;
22. Tachykardie, zvýšená srdeční frekvence;
23. Tachypnoe, zvýšená frekvence dýchací pohyby polypnoe, hyperpnoe;
24. Deprese (deprese, letargie);
25. EKG: Nízkonapěťové komplexy QRS;
Diagnóza se provádí na základě:
- Klinické příznaky,
- rentgen,
- EKG,
- pleuroperikardiocentéza
a vyloučení jiných příčin.
Zavádí se po pleuroperikardiocentéze. Nejprve se pod mikroskopem určí povaha odsáté tekutiny (transudát nebo exsudát), poté se odešle na bakteriologické a cytologické studie. Získání tekutiny z perikardiální dutiny také slouží jako důkaz perikarditidy při odlišení od hypertrofie myokardu.
Hnisavá perikarditida, pokud nejsou přijata naléhavá léčebná opatření, je extrémně život ohrožující. Výsledkem může být serózní perikarditida plné zotavení. Adhezivní perikarditida vytváří přetrvávající bolestivý stav.
Léčba.
Odstraňte základní onemocnění předepsáním antibiotik, srdečních glykosidů a diuretik. K odsátí tekutiny je také nutná opakovaná perikardiocentéza. Takzvaná idiopatická perikarditida může být někdy vyléčena po několika punkcích srdečního vaku.
V případě konstrikční perikarditidy je nutná chirurgická intervence.
Operační technika.
Celková anestezie s umělá ventilace plíce. Pravá boční poloha zvířete. V levém čtvrtém mezižeberním prostoru se provádí torakotomie. Z vnějšího listu srdečního vaku se vyřízne obdélníková chlopeň o rozměrech 7 x 1 cm, takže perikardiální dutina zůstane otevřená a srdce již není stlačováno. Sešívané hrudní stěna. Nasávejte vzduch z pleurální dutina. Přiložte tlakový obvaz.
Perikarditida je vývoj zánětlivého procesu osrdečníku, to znamená, že zánět pokrývá výstelkovou tkáň srdce, která obsahuje jeden až patnáct ml speciální tekutiny nasycené fosfolipidy, jejíž hlavní funkcí je zajistit skluz a mazání vnějších stěn srdce a jeho velkých cév.
Tato diagnóza je reprezentována komplexním syndromem, který má velké množství odrůd a terapeutických přístupů k jeho odstranění.
Na počáteční fáze rozvojem onemocnění lze zvíře zachránit Je důležité pochopit, že v počátečních fázích vývoje onemocnění lze zvíře zachránit, pokud dostane včas kvalifikovanou pomoc, jinak může zvíře zemřít.
Před stanovením diagnózy a zahájením terapie se provede řada diagnostická opatření, zajištění spolehlivosti uzdravovací proces a předcházení vzniku komplikací. Realizované analýzy mohou zahrnovat: indikace kovů, fluoroskopická vyšetření a další dodatečná opatření například propíchnutí srdeční membrány.
Symptomatické projevy
Mezi stížnostmi majitelů na jejich zvíře při návštěvě lékaře, které indikují onemocnění, jako je perikarditida, jsou: celková letargie zvířete, slabost a vyhýbání se fyzické aktivitě, špatná nebo chybějící chuť k jídlu, mdloby, nadýmání břišní dutiny , stejně jako vzhled dušnosti . Spolu s tím mohou současné projevy zahrnovat: bledé sliznice, modrý jazyk a ústní dutina atd. Trvání a intenzita těchto příznaků přímo závisí na formě a stádiu onemocnění, stejně jako na objemu tekutiny umístěné v perikardiální dutině, charakterizující patologii jako akutní nebo chronickou.
Pokud jsou u zvířete zjištěny uvedené projevy, pak by to mělo být co nejdříve vyhledat pomoc u kompetentní osoby, kvalifikovaný veterinární lékař, která by v konkrétní situaci mohla realizovat vše potřebné.
Náchylnost
Podle statistik asi tři procenta všech, kteří byli vyšetřeni kardiologem, onemocněla perikarditidou. Současným onemocněním častěji trpí psi střední a střední velikosti. velká plemena, ve většině případů se jedná o ovčáky, retrívry a labradory. Onemocnění se vyskytuje častěji u psů starších pěti let, což koreluje s porušením procedurální úrovně a regulačních systémů.
Co se týče koček, obrázek se moc nemění, ale nemoc ano v tomto případě je často infekční povahy. Mezi nejčastější příčiny onemocnění patří: chronická únava, hypotermie, silný stres a podobně. V určité situace problém může mít anatomické důvody, způsobené vlastnostmi plemene kočky a působí jako důsledek srdečního selhání.
Léčba by měla být založena na výsledcích vyšetření zvířete. Léčebný a diagnostický proces
Léčba by měla být založena na výsledcích vyšetření domácího mazlíčka a indikacích studií provedených během jmenování. Nezbytná je důkladná diferenciální diagnostika, při které se provede správné a přesnou diagnózu. V některých případech není nutné zdlouhavé vyšetření, zejména pokud jde o záchranu domácího mazlíčka.
V první řadě je léčba založena na včasné identifikaci příčin onemocnění a jejich odstranění. Na raná stadia Lékaři doporučují přikládat studený obklad na oblast srdce a také omezit množství denního pití a jídla. Je také nutné zajistit zvířeti odpočinek.
Za určitých okolností může být provedena punkce k odsátí tekutiny nahromaděné v osrdečníku – tím se sníží otok a sníží se riziko úmrtí.
Pokud jde o léčbu drogami, rozlišují se následující nástroje:
- diuretika;
- laxativa různých typů;
- přípravky na bázi jódu;
- různé kardiotonické složky;
- kyselina acetylsalicylová a glukóza;
- různá antibiotika;
- sulfonamidy;
- cefalosporiny;
- aminoglukosidy;
- isibuprofen a tak dále.
Možná mnozí o této nemoci u zvířat nikdy neslyšeli, a proto jsem se rozhodl dotknout tohoto tématu. Velmi často zůstává tato diagnóza nestanovena, což znamená, že zvíře nedostává náležitou léčbu a někdy přijde o život kvůli „něco se srdcem“. Ale s vědomím rysů této nemoci může majitel poskytnout svému mazlíčkovi obrovskou službu.
Perikarditida u psů a koček je zánět vnější výstelky srdce. Perikard pokrývá srdce a velká plavidla, běžně obsahuje 1-15 ml tekutiny bohaté na fosfolipidy, která zajišťuje skluz bez dalšího tření.
Příznaky
Nejčastějšími stížnostmi majitelů psů s perikarditidou jsou letargie, tolerance k fyzická aktivita, nedostatek chuti k jídlu, kolaps nebo mdloby, nadýmání a dušnost, bledé sliznice, namodralé sliznice. Intenzita klinické projevy Perikarditida přímo závisí na tom, zda je proces akutní nebo chronický a na objemu volné tekutiny v perikardiální dutině.
Pokud má váš mazlíček perikarditidu nebo si všimne výše popsaných příznaků, kontaktujte jednoho z našich veterinární střediska telefonicky +7 499 110 66 86 (24 hodin denně).
Predispozice k perikarditidě
Perikarditida se podle různých zdrojů vyskytuje u psů středního a staršího věku a tvoří 3,5 až 0,4 % všech psů vyšetřených kardiologem. Jedná se především o psy velkých a středních plemen, starší 5 let, často samce, je zde plemenná predispozice (labradoři, zlatí retrívři, německých ovčáků, německé dogy).
Neexistují žádné statistiky o perikarditidě u koček, ale v průměru toto číslo nepřesahuje 1-5% a je spojeno především s infekční peritonitidou, méně často je to důsledek městnavého srdečního selhání.
Podle různých zdrojů novotvary způsobují perikarditidu od 30 % do 80 %, což je přesto nízké procento z celkového počtu novotvarů (jen asi 0,19 %). U koček je toto číslo ještě nižší, pouze 0,03 % a téměř vždy jde o lymfom.
Diagnostika
Diagnóza je založena na fyzikálním vyšetření, rentgenovém, Echokardiografie srdce, krevní testy, EKG.
Vyšetření zvířete s podezřením na perikarditidu by mělo být provedeno kvalitativně, ale s určitou opatrností. Často pacient přichází k lékaři ve vážném stavu, s závažné příznaky pravostranné srdeční selhání, jako následek srdeční tamponády, někdy se podobné příznaky mohou rozvinout do 24 hodin. V tomto případě se projevuje slabost, dušnost, srdeční impuls je snížen, puls je slabý nebo není vůbec hmatný, krční žíly rozšířené, bledé sliznice, SNC více než 3-5s. Může také dojít ke zvětšení břicha v důsledku ascitu a sípání v důsledku rozvíjející se edém plíce a hrudní výpotek. Takoví pacienti by neměli být podrobováni důkladné diagnostice, stačí ověřit přítomnost volné tekutiny pomocí ECHO a provést kožní punkci perikardu.
Pokud je stav pacienta stabilnější, je nutné důkladné vyšetření. Na rentgenové vyšetření odhalit zaoblené obrysy srdce. Metoda také umožňuje určit metastázu plicní tkáně.
Na EKG Je diagnostikována alterace R vln, někdy pokles napětí a deprese ST segmentu.
Zlatým standardem diagnostiky perikarditidy je srdeční echokardiografie, tato metoda umožňuje také posoudit hemodynamiku, přítomnost hrudního výpotku a někdy identifikovat novotvary (nejčastěji je postižena pravá síň). Přítomnost tekutiny v perikardiální dutině je určena ve všech projekcích jako echo-negativní prostor ohraničený perikardiálními vrstvami a je také pozorován abnormální (ze strany na stranu) pohyb srdce.
Krevní testy nezbytné pro diferenciální diagnostika. Někdy nemusí mít závažné abnormality, ale leukocytóza, zvýšená hladina močoviny a kreatininu a anémie jsou běžné.
Pro diferenciální diagnostiku se používá analýza perikardiální tekutiny. Výsledný materiál je vyšetřen k identifikaci původce infekce a je vyloučen hnisavý proces. Výsledná kapalina je odeslána do cytologické vyšetření k vyloučení tumorigeneze onemocnění
Léčba
Závisí na rychlosti vývoje procesu a příčině onemocnění a sestává hlavně ze tří složek:
— punkce osrdečníku a odstranění tekutiny.
- antibiotická léčba a kontrola srdečního selhání.
- perikardiotomie.
Konzervativní léčba. Pokud je možné identifikovat patogen, je vybrán individuálně, pro všechny pacienty se doporučují běžná antibiotika, aby se zabránilo komplikacím. Diuretika a ACE inhibitory jsou také indikovány, ale opatrně, aby nedošlo k poklesu tlaku. Je důležité sledovat činnost ledvin, protože jsou primárně ovlivněny prudké změny tlak. Při těžké anémii, doplňky železa a kyselina listová, v akutních případech - krevní transfuze. Je také možné použít léky s antihypoxickými a antioxidačními vlastnostmi.
U koček konzervativní léčbaúčinnější a téměř vždy se vyskytuje při podávání steroidů. Chirurgická léčba je neúčinná, protože v těžkých případech se na rozdíl od psů často rozvíjí plicní edém.
Je lepší připravit široké operační pole od 2. do 8. mezižeberního prostoru, punkce se provádí v poloze na hrudníku nebo v poloze na boku. S pravá strana aby se snížilo riziko poranění levé strany koronární tepny. K tomu použijte vodítka z intravenózních katetrů, samotných katetrů nebo páteřních jehel v závislosti na velikosti pacienta. Před punkcí je nutné provést sedaci (nalbufin 0,4 mg/kg + v případě potřeby propofol 6 mg/kg), většina pacientů se vzhledem k závažnosti stavu chová klidně. Důležité je také zajištění žilního vstupu, dostupnost resuscitační soupravy a monitorování elektrická aktivita srdce a krevní tlak.
Místo vpichu lze infiltrovat 1% roztokem lidokainu, obvykle se injekce provádí do mezižeberního prostoru 4-5, mírně nad spojením žeber s hrudní kost, můžete také použít ultrazvukový senzor k výběru umístění. Vzhledem k tomu, že osrdečník je přetažený, není vždy možné cítit odpor při jeho propíchnutí, takže se můžete soustředit na volný pohyb hrotu jehly, hloubku zavedení jehly a přítomnost tekutiny volně proudící pod tlakem . Pokud je tekutina serózní nebo hnisavá, je důležité ji nezaměnit s obsahem hrudníku a hemoragický exsudát s krví ze srdečních komor. K objasnění umístění jehly můžete použít ultrazvukový senzor; také v případě traumatu myokardu v důsledku punkce nebo kontaktu s jehlou se na EKG často objevují komorové extrasystoly.
V reakci na odstranění tekutiny se stav pacienta rychle zlepšuje, především v důsledku zvýšení Srdeční výdej. Po odsátí tekutiny je nutné substituční terapie koloidních a krystaloidních roztoků a ponechat pacienty na pozorování min 6-12 hodin.
Často nestačí jediná punkce, musíte je opakovat 3-4krát nebo se uchýlit k perikardiotomii. Je důležité o tom majitele informovat, aby byl připraven na případné zhoršení a byl neustále v kontaktu se svým lékařem. Podle některých zpráv včas chirurgická operace umožňuje výrazně prodloužit délku a kvalitu života. U pacientů s idiopatickou perikarditidou může mít také léčivý účinek a neumožňuje vznik koncentrické perikarditidy, v případě nádorové perikarditidy se tím vyhne tamponádě, zlepší se kvalita života a získá materiál na histologické vyšetření, což znamená možnost chemoterapie. Co se týče excize nádorů, názory se liší. Chirurgická excize angiosarkomu má špatnou prognózu vzhledem k tomu, že mikrometastázy jsou obvykle již přítomny, s průměrným přežitím asi čtyři měsíce. U jiných typů novotvarů je míra přežití mírně vyšší, až 5-8 měsíců. Po provedení perikardiotomie se míra přežití zvyšuje (podle některých údajů až 3 roky).
Závěr: Muži jsou náchylnější k perikarditidě průměrný věk 5-12 let, labradorští retrívři jsou náchylnější plemeno. Echokardiografie je nejcitlivějším prostředkem diagnostiky perikarditidy, zejména umožňuje na rentgenovém snímku odlišit různá získaná srdeční onemocnění způsobující kardiomegalii. Konzervativní terapie+ perikardiocentéza je nejúčinnější v boji proti tamponádě, ale hlavní metodou léčby a někdy jediným způsobem, jak stanovit konečnou diagnózu, je perikardiotomie.
U koček je perikarditida obvykle spojena s virovou peritonitidou nebo lymfomem, méně často je důsledkem srdečního selhání a v tomto případě není prognóza příznivá, protože riziko rozvoje plicního edému je extrémně vysoké.
Článek připravili lékaři kardiologického oddělení "MEDVET"
© 2013 SEC "MEDVET"
