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Formación de Licenciatura en Medicina Escolar. En Rusia van a revivir la medicina escolar

¡Hay tantos museos! Museo de Mentiras en German Küritz, Museo cuerpo humano en el Oegstgeest holandés, el Museo del Cabello en la Capadocia turca... Sin embargo, no es necesario viajar a países lejanos para ver las exposiciones originales. Tenemos muchos museos inusuales en nuestras ciudades y pueblos. Sobre ellos - en los informes de este número.

¿Qué nos espera en las próximas décadas? Ordenadores que nos rodearán de forma invisible y por todas partes, acceso ilimitado e instantáneo al conocimiento, vejez aplazada para más tarde, robotización total... ¡Los futurólogos predicen cambios enormes! Sobre ellos habló el mundialmente famoso físico teórico y divulgador científico Michio Kaku en el III Foro de Innovaciones Sociales Regionales. Los detalles se encuentran en el material de Tatyana Eflaeva.

"El tiempo libre ideal para los escolares es discutir obras de arte. Y créanme, esto es mucho más interesante que discutir las noticias cotidianas al nivel de charlas ociosas... Si en cambio empezamos a hablar de arte, entonces podemos esperar que nuestros nuevos La generación rusa que ahora está creciendo será realmente cultural. El ocio no debe convertirse en ocio", está seguro Dmitri Diuzhev. ¡Lea la entrevista del actor en la sección “UG Guest”!

¿Volverán los médicos y enfermeras a las instituciones educativas?

Proyectos de ley de implementación nuevo sistema La medicina escolar, cuyo trabajo no se detuvo ni siquiera durante las vacaciones parlamentarias, se presentará a la Duma Estatal de la Federación de Rusia para su consideración en la sesión de otoño ya abierta, informó el Comité de Protección de la Salud de la Cámara de Representantes. Es necesario cambiar y mejorar el enfoque de la atención sanitaria escolar Marco legislativo, creen también los expertos del Frente Popular Panruso.

Cumpliendo instrucciones del Presidente

“Nos reunimos con gente, visitamos escuelas, discutimos el sistema de evaluación de la salud, el control de calidad de los alimentos y mucho más. Entonces surgió la idea de crear un nuevo sistema de medicina escolar, en el que el médico tendría la oportunidad crecimiento profesional y estaría ocupado. La propuesta fue apoyada por el partido Rusia Unida, su presidente Dmitry Medvedev y luego por el presidente ruso Vladimir Putin”, dijo Dmitry Morozov, presidente del Comité de Protección de la Salud de la Duma Estatal Rusa, que está desarrollando iniciativas legislativas para introducir un nuevo sistema de medicina escolar.

En diciembre de 2016, el Jefe de Estado V. Putin dio instrucciones al Gobierno para que analizara la situación en el ámbito de la protección de la salud de los escolares y tomara las medidas necesarias para protegerla, incluida la prestación de atención primaria de salud. “Espero que dentro de un año proporcionaremos completamente marco normativo introducir un nuevo sistema de medicina escolar”, dijo entonces D. Morozov.

El jefe del comité de perfil de la Duma Estatal señaló que un proyecto piloto de este medicamento fue probado en cinco entidades constituyentes de la Federación y fue discutido en las audiencias parlamentarias en la cámara baja de la Asamblea Federal de la Federación de Rusia. “Partimos del hecho de que los niños prácticamente viven en las escuelas. Las recomendaciones formuladas tras las audiencias constituyeron la base de nuestro trabajo”, resumió D. Morozov. Al frente del comité de la Duma, es también el coordinador federal del proyecto del partido Rusia Unida “Salud para los niños”, cuya implementación está prevista para el período 2017-2022. Un vínculo importante en este proyecto es el desarrollo de la medicina escolar. Los activistas del partido defienden, por ejemplo, que cada escuela debería tener un médico escolar especialmente capacitado y que entorno accesible para niños con discapacidad, desarrollo a nivel federal de una norma para el equipamiento escolar Oficina Médica etc.

¿Cómo está tu salud?

La necesidad de un desarrollo específico del sistema de medicina escolar se ve confirmada por los últimos datos de Rospotrebnadzor, según los cuales el número de niños absolutamente sanos en nuestro país no supera el 10-12%, y enfermedades crónicas Más de la mitad de los escolares de 7 a 9 años y el 60% de los estudiantes de secundaria la padecen. Frecuencia trastornos funcionales entre los escolares ha aumentado en los últimos 10 años 1,5 veces, las enfermedades crónicas, 2 veces.

Como se señala en servicio federal Para la supervisión en el campo de la protección de los derechos del consumidor y el bienestar humano, la mayoría de estos problemas están asociados con la mala nutrición de los niños, el consumo excesivo de sal, azúcar, productos de harina y el consumo insuficiente de verduras y frutas. Anteriormente, la Ministra de Salud de la Federación de Rusia, Veronika Skvortsova, dijo que el Ministerio de Salud, junto con el Ministerio de Agricultura, está trabajando activamente en la implementación de un programa para promover alimentación saludable. Destacó que el ministerio que dirige supervisa estrictamente la nutrición de los niños en las escuelas y establecimientos de educación preescolar.

Los datos de Rospotrebnadzor concuerdan con los resultados de un estudio realizado por el Instituto de Investigación sobre Higiene y Protección de la Salud de Niños y Adolescentes del Centro Nacional Científico y Práctico para la Salud Infantil del Ministerio de Salud de Rusia. Los especialistas del instituto monitorearon la salud de los escolares de 4 instituciones educativas en Moscú durante 11 años, desde el año en que los niños ingresaron al primer grado hasta el 11º grado. En el estudio participaron un total de 426 niños, cada uno de los cuales era examinado por varios médicos una vez al año. La principal conclusión de los expertos: durante el tiempo que pasan en la escuela, la salud de los niños se deteriora significativamente. Así, una encuesta entre alumnos de primer grado mostró que el 4,3% de ellos pueden considerarse absolutamente sanos; estos niños pertenecían al grupo de salud I. El grupo II, "prácticamente sano", incluía al 44,4% de los alumnos de primer grado. En el undécimo grado no quedaba ni una sola persona en el grupo de salud I, el número de estudiantes en el grupo II había disminuido en una cuarta parte, hasta el 34%. Los niños restantes cayeron en los grupos de salud III y IV, es decir, en la categoría de personas con problemas de salud o que padecen enfermedades crónicas.

Componente necesario

El problema del deterioro de la salud de los niños en Rusia existe realmente y preocupa a la sociedad, afirma un miembro del Comité del Consejo de la Federación sobre politica social Tatiana Kusayko. Antes del parlamento, en 2011-2016, trabajó como médico jefe de la clínica infantil número 1 en Murmansk.

“Esto genera preocupación para el Estado, incluida la comunidad pediátrica. Una combinación de factores conduce a una disminución en el número de niños sanos varios factores, como el deterioro de las condiciones ambientales, los trastornos genéticos, el estrés físico, psicoemocional y psicosomático inadecuado para la edad”, dijo un miembro de la Sede Central de la ONF. Según T. Kusayko, lo principal para prevenir el deterioro de la salud de los niños es la prevención. “Por ejemplo, la actual inactividad física de los niños modernos y la mala nutrición conducen a la obesidad, diabetes mellitus, cardiopatía. En este contexto, es imposible sobreestimar la importancia de desarrollar un estilo de vida saludable. Como parte de su divulgación y prevención de enfermedades, se realizan numerosos eventos con el apoyo del estado, asociaciones publicas, voluntarios”, señaló. El senador añadió que aún queda mucho trabajo en esa dirección.

“Los nuevos proyectos y programas federales para la protección y protección de los niños y la formación de un estilo de vida saludable simplemente demuestran que se está trabajando. Pero también es necesario señalar la responsabilidad de los padres, quienes deben, en primer lugar, cuidar de la formación de un estilo de vida saludable para sus hijos, incluyendo por ejemplo“, - cree T. Kusayko. Destacó que la base de la protección cuerpo del niño contra muchas enfermedades: la prevención de vacunas, por lo que la negativa de los padres a vacunar también conduce a un aumento en la incidencia de niños.

“La medicina escolar, debidamente organizada, la higiene de los niños son componentes necesarios para preservar la salud de los menores, cuyas principales direcciones son el diagnóstico de la salud de los estudiantes, la evaluación de la prevalencia de los factores de riesgo y el bienestar sanitario y epidemiológico, análisis médico preparación para algo nuevo año académico, mejorando la salud de los niños durante el período de descanso”, señaló un representante de la Sede Central de la ONF. - Uno de los factores más importantes es el estado de la atención primaria de salud. La escasez de personal en esta área es crucial para reducirla. Los cambios introducidos este año en el procedimiento para realizar exámenes médicos pronto podrán proporcionar resultados positivos. Después de todo, para recuperación completa o prevenir enfermedades, es importante identificar la patología a tiempo. En condiciones en las que en las escuelas el personal médico suele estar representado por médicos a tiempo parcial o parcial y las enfermeras vienen según un horario y no están allí todo el tiempo, trabajo preventivo Y diagnostico temprano extremadamente difícil. Es necesario legislar las bases de la interacción interdepartamental entre las organizaciones educativas y médicas, así como las competencias de los sistemas educativo y sanitario en la organización de la atención sanitaria de niños y adolescentes”.

Parecería que el orden de presentación atención médica menores, incluso mientras estudian en la escuela, así como recomendados normas de dotación de personal Los trabajadores médicos, que finalmente deberán ser determinados por las autoridades regionales, ya están registrados en legislación rusa. Existe una ley sobre la protección de la salud de los ciudadanos, una ley sobre educación y las normas pertinentes.
Por cierto, esto es lo que piensa el Ministerio de Sanidad ruso. Pero, lamentablemente, el hecho sigue siendo un hecho: hasta el 40% de los graduados escolares, como se observó en las audiencias parlamentarias en la Duma Estatal, no pueden cumplir con los estándares mínimos. entrenamiento físico. Así que necesitamos un sistema seguimiento de los estudiantes para controlar su salud y nuevo enfoque a la organización de la atención sanitaria escolar.

Es demasiado pronto para tomar el control...

Y todo lo nuevo, como sabéis, es viejo y olvidado. Esto significa que es necesario devolver a las escuelas los consultorios médicos, médicos y enfermeras que comenzaron a desaparecer de ellas después de la ley de protección de la salud de los ciudadanos y nueva ley sobre educación.

“Entonces confiamos la organización de la atención médica únicamente al sistema sanitario. Después de esto, las escuelas se vieron obligadas a eliminar a los médicos de su plantilla y, para poder seguir teniendo consultorios médicos, tuvieron que transferir al sistema de salud instalaciones completamente equipadas para este fin, u obtener una licencia para realizar actividades médicas, dice el vicepresidente del Comité de Educación y Ciencia de la Duma Estatal de la Federación de Rusia, Lyubov Dukhanina. “Al mismo tiempo, el Ministerio de Salud de la Federación de Rusia aprobó tal lista de equipos que deberían estar en estas oficinas que en muchas regiones simplemente no había suficiente dinero para comprarlos; anteriormente, los médicos y enfermeras escolares se las arreglaban con mucho menos instrumentos”.

Como resultado, según D. Morozov, en muchas escuelas ahora los profesores tienen que preocuparse esencialmente de la salud de los estudiantes. “¿Cómo podrán afrontar esta tarea si llevamos 6 años formando médicos? - pregunta el diputado. - ¿Por qué de repente asumimos y, de hecho, asignamos a los maestros toda la responsabilidad de la salud de los niños, sin mencionar la responsabilidad de brindar primeros auxilios? ¿Qué puede hacer si uno de los 30 estudiantes de su clase tiene convulsiones? ¿O un ataque de asma? Si, en este caso, incluso yo con mi especialidad. cirujano pediatra No quisiera detener un ataque así sin medicación. ¡Pero un maestro no tiene derecho a darles medicinas a los niños!

Pero el Ministerio de Salud tiene sus propias consideraciones. Diagnósticos de escolares en electrónica. registros médicos no debería estar disponible para los profesores ni para los trabajadores sanitarios escolares, dijo V. Skvortsova a los periodistas. “Cuando hablamos de que a los profesores de escuela se les debe informar sobre algo, yo diría que se les debe informar sobre el grupo de salud. Y sobre los riesgos que acompañan a un niño: posibilidades, cómo tolera el estrés físico, el estrés y otras cuestiones. Pero los diagnósticos no se revelan”, cita TASS. V. Skvortsova señaló que en el marco del trabajo conjunto con el Ministerio de Educación se conectarán a la red "esas clínicas ambulatorias" organizaciones medicas donde se observa a los niños, y también involucramos a representantes de la medicina escolar si tienen licencia independiente y no trabajan bajo contrato con una clínica cercana”.

Y la viceministra de Salud de la Federación de Rusia, Tatyana Yakovleva, celebró, como ya informó MG, una reunión sobre la implementación del proyecto de Medicina Escolar en las regiones de Rusia. En su marco, se organizará una capacitación especial para los trabajadores de salud escolar, quienes deberán desarrollar su trabajo poniendo énfasis en la prevención de enfermedades entre los estudiantes, prestar más atención al control, cumplimiento de las normas sanitarias y monitorear el nivel de actividad física y educativa. . El resultado de estas actividades debería ser una reducción del número de escolares que padecen miopía, malas posturas y obesidad.

El Ministerio de Salud y el Ministerio de Educación de Rusia ya están trabajando en la creación de una base de datos unificada para la prevención de la morbilidad en niños en edad escolar.

Tras negarse a establecer una presencia permanente de trabajadores médicos en las escuelas, el Ministerio de Salud solo ha respondido hasta ahora a la propuesta de la ONF de desarrollar listas de almacenamiento sindrómico de medicamentos y apósitos para brindar atención médica de emergencia a los niños. Sin embargo, a partir del próximo año, varias universidades médicas comenzarán a formar especialistas en la nueva especialidad "medicina de licenciatura".

Ésta es la situación. Pero la devolución de las salas médicas a las escuelas fue prevista hace cuatro años por la “Estrategia nacional de acción en interés de los niños para 2012-2017”, aprobada por el Presidente de la Federación de Rusia.

Por tanto, la orden del jefe de Estado de desarrollar medidas para proteger la salud de los escolares no se ha cumplido plenamente y es prematuro sacarla del control, creen. Frente popular. Mientras tanto, la medicina escolar espera cambios...

Konstantin SHCHEGLOV, columnista de MG.

¿Quién es responsable de las actividades del médico escolar?

Como explicó anteriormente Dmitry Morozov, presidente del Comité de Protección de la Salud de la Duma Estatal, el proyecto de ley prescribirá una serie de medidas para proteger la salud de los niños. Este documento también creará condiciones favorables para el trabajo de los profesionales sanitarios.

“La esencia de la iniciativa es restaurar la medicina escolar y acercarla a las realidades modernas”, dijo un miembro del Comité de Política Social del Consejo de la Federación y miembro del centro de prensa del Periódico Parlamentario. grupo de trabajo sobre la redacción de un proyecto de ley Tatiana Kusayko.

Con la adopción de leyes sobre protección de la salud de los ciudadanos y educación, los consultorios médicos comenzaron a abandonar lentamente las escuelas; en muchas regiones simplemente no había suficiente dinero para comprar el equipo necesario aprobado por el Ministerio de Salud. Esencialmente, para institución educativa Quedan consultorios médicos, necesita transferir instalaciones totalmente equipadas al sistema de salud u obtener una licencia para actividades medicas. Hay problemas con esto: Rospotrebnadzor dice que sólo el 60 por ciento de las organizaciones educativas del país tienen esta licencia.

"Por lo tanto, dos departamentos deben examinar esta cuestión: el Ministerio de Salud y el Ministerio de Educación", explicó un miembro del Comité del Consejo de la Federación sobre Normas y Organización de las Actividades Parlamentarias. Nadezhda Boltenko. “Además, es necesario hablar de una estrecha interacción entre la clínica territorial y la escuela que opera en esta zona, al menos en caso de una situación epidemiológica”, señala el senador.

Un tema aparte es quién será responsable del trabajo. Personal medico en el sistema educativo. Tatyana Kusayko está convencida de que sus actividades deben quedar bajo la responsabilidad de los trabajadores de la educación. Pero su colega Nadezhda Boltenko opina de otra manera.

“Los médicos velan por la salud y no se dedican a la educación y la crianza, como el personal docente. Hubo un tiempo en que los consultorios médicos dependían de los directores de las escuelas, pero esto no terminó bien. En última instancia, esto afecta la calidad de los servicios prestados”, señaló el parlamentario.

Finalmente, si el médico escolar está registrado en el departamento médico y no en el departamento educativo, tendrá derecho a los beneficios. trabajadores médicos, que también es importante. Esta cuestión debería resolverse mediante el proyecto de ley que se está elaborando.

Un médico controlará la calidad de la nutrición de los estudiantes

Quizás lo principal que debe establecer el documento sean las responsabilidades específicas del médico escolar. "Hay que entender que sus actividades no están dirigidas principalmente al tratamiento, sino a la prevención", recordó Larisa Tyurina, miembro del Comité de Política Social del Consejo de la Federación. - Un médico de una organización educativa debe examinar a los niños, identificar sus enfermedades y derivarlos a examen adicional de necesidad".

Además, los médicos escolares deberían encargarse de vigilar el estado de salud de los admitidos en clases. cultura Física, así como la calidad de la preparación de los alimentos. "Hoy el Ministerio de Salud ya ha decidido desarrollar un determinado modelo de medicina escolar en cinco regiones, es decir, comenzaremos a "probar" rápidamente los mecanismos del nuevo sistema", dice Tyurina.

La calidad de los servicios prestados también aumentará. servicios médicos V organizaciones educativas- El departamento de Veronica Skvortsova ya ha comenzado a formar personal en la nueva especialidad "Licenciatura en Medicina Escolar". Mientras tanto, los primeros auxilios a los estudiantes se ven obligados a ser proporcionados por profesores, que no siempre tienen las habilidades adecuadas. "Ni el Ministerio de Salud ni el Ministerio de Educación tienen los fondos para formar a los profesores en estas técnicas", afirmó Boltenko. Como resultado, cada año mueren entre 6 y 12 estudiantes a causa de un paro cardíaco en clase.

Los parlamentarios también esperan que vuelvan las escuelas cuidado dental- es especialmente importante para los niños pequeños.

Los senadores no tienen dudas de que la ley será aprobada: el regreso de las salas médicas a las escuelas está previsto en la "Estrategia nacional de acción en interés de los niños para 2012-2017", aprobada por el presidente Vladimir Putin hace cinco años. Sin embargo, es demasiado pronto para hablar sobre cuándo estará listo el proyecto de ley, dijo Tatyana Kusayko: los expertos tendrán que ponerse de acuerdo sobre muchas cuestiones y considerar todas las propuestas que el grupo de trabajo recibió de las regiones.

En cualquier caso, los parlamentarios instan a no olvidar que la protección de la salud de los escolares depende de la interacción de profesores, trabajadores médicos y padres.

EL PRIMER PASO ESTÁ HECHO

Numerosos llamamientos de profesores y padres resonaron entre los diputados. Duma Estatal RF. Allí se celebraron audiencias parlamentarias regulación legislativa organizar la prestación de atención médica a los niños en las escuelas e instituciones preescolares con el fin de brindarla a la generación más joven condiciones óptimas para el crecimiento y el desarrollo. Representantes del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia, el Ministerio de Educación y Ciencia de la Federación de Rusia, Rospotrebnadzor, Rosstrakhnadzor, representantes de Comunidad cientifica, directores de escuelas, médicos jefes de clínicas, representantes de la comunidad de padres. La discusión libre duró más de 3 horas. "Esto sugiere que el problema de la medicina escolar hace tiempo que se debió resolver, se han acumulado ejemplos de mejores prácticas. Se han agravado los problemas con el personal, la interacción interdepartamental y los salarios. Y la idea principal era que es necesario cambiar la actitud hacia el papel de la medicina escolar. medicina escolar para preservar la salud física y salud mental niño”, dice un miembro del Comité de Política Social del Consejo de la Federación Vladimir Leonidovich Krugly.

"Mi comunicación con la gente durante la campaña electoral duró 124 días, seis reuniones diarias. Y no hubo una sola reunión en la que no se discutiera el tema de la medicina escolar. Y no es sorprendente. Después de todo, los niños modernos pasan la mayor parte de sus vidas en escuela Y aquí surgen muchas preguntas sobre iluminación, energía, control condición física y las características de cada niño que ingresa a la escuela, la presencia de enfermedades crónicas. Como cirujano, realmente no entiendo cómo los profesores asumen la responsabilidad de grupo grande niños, prácticamente sin saber cómo, si es necesario, ayudarlos con condiciones de emergencia. Pero estas cosas suceden... En las audiencias parlamentarias nos dieron ejemplos de prácticas positivas. Pero esta es una excepción. Necesitamos legislación”, afirma el presidente del Comité de Protección de la Salud de la Duma Estatal Dmitri Anatolyevich Morozov.

Al Director del Instituto de Estrategia de Desarrollo Educativo de la Academia de Educación de Rusia Svetlana Veniaminovna Ivanova Hay razones para resolver el problema en discusión. En particular, dijo: "Hoy en la escuela, muchas normas legislativas dificultan el mantenimiento de la salud de los escolares. Por ejemplo, un maestro no tiene derecho a realizar ninguna actividad práctica médica, hasta el punto de que no puede darle un termómetro al niño. Pero en la escuela no hay ni médico ni enfermera. En la práctica, no es raro que un niño llegue al colegio enfermo, por ejemplo, de gripe, y el profesor, al no poder ni siquiera medirle la temperatura, permite que el alumno asista a clases. Como resultado, su enfermedad progresa, dejando complicaciones, y otros estudiantes y maestros de la escuela se infectan y también enferman. Pero el maestro, además de todo, no tiene entrenamiento médico. Después de todo, en nuestro programas educativos Las instituciones de educación pedagógica se quedaron con volúmenes de formación muy pequeños en fisiología y psicología infantiles. Es necesario devolverlos. Un médico en la escuela puede trabajar junto con el personal docente, discutiendo ciertos problemas en los consejos de maestros, ayudando a resolverlos y corrigiendo los niveles de estrés. proceso educativo, sobrecarga de niños. Por supuesto, nuestros profesores de asignaturas, esforzándose por cumplir concienzudamente sus funciones, quieren dar a sus alumnos el mayor conocimiento posible. Como resultado, la cantidad de tareas aumenta literalmente cada año. Y, por supuesto, se necesita un trabajador médico todos los días en la escuela, porque... Hay muchos problemas médicos. Los adolescentes no saben cómo comunicarse entre sí en persona, sino sólo en el formato de las redes sociales".

¡TODO ES BUENO CON MODERACIÓN!

Jefe del Departamento de Higiene de Niños y Adolescentes Primera Universidad Médica Estatal de Moscú a ellos. A ELLOS. Sechenov Vladislav Remírovich Kuchma pidió a los docentes (y esto, en su opinión, también debería reflejarse en los actos legislativos) a cumplir Normas sanitarias y reglas (SanPin), que dicen que la carga de trabajo de los alumnos de undécimo grado debe ser de 34 horas semanales. Pero en realidad este no es el caso. ¡Hoy esta carga es de 50 horas! Esto también lleva al hecho de que el estado de salud de los niños modernos dista mucho de ser favorable. Y casi todos los trabajadores de la educación escolar dicen literalmente lo siguiente: "Traer de regreso a los trabajadores médicos a las escuelas para que puedan trabajar en ellas como base permanente". Los médicos que se ocupan de la prevención entre la población adulta dijeron directamente en las audiencias parlamentarias que en la infancia surgen y se forman los factores de riesgo que conducen a una baja esperanza de vida para los rusos. nivel alto mortalidad por enfermedades cardiovasculares. En las audiencias se observó que faltan oportunidades financieras y personal capacitado para el trabajo de la medicina escolar.

El nivel de formación del personal que podría trabajar en la escuela también deja mucho que desear. Al mismo tiempo, el Ministerio de Industria y Comercio Federación Rusa expresa su disposición a dotar a los consultorios médicos escolares de todo el equipamiento necesario, nacional e importado. Pero hay una falta de cooperación interdepartamental. Y esto también se escuchó en las audiencias parlamentarias. "Todavía recuerdo que había un consejo interdepartamental, encabezado por el Viceministro de Educación y el Viceministro de Salud. Discutimos todas las cuestiones urgentes. Hoy en día no existe tal consejo. Y todos tienen que entablar correspondencia. Esto, Por supuesto, también hay que hacerlo. Pero para que haya una comunicación viva "no se haya convertido en una burocracia burocrática. Creo que, por muy difícil que sea el problema, se puede resolver en el formato de un ciclo electoral. Para ello Para ello se creará un grupo de trabajo que incluirá representantes del Ministerio de Salud de Rusia, del Ministerio de Educación y Ciencia de Rusia y otros miembros del gobierno", afirmó V.R. Kuchmá.

MENTE COLECTIVA

Durante las audiencias se consideraron las propuestas de varias entidades constitutivas de la Federación de Rusia, que a nivel regional ya han tomado ciertas medidas para desarrollar el sistema de medicina escolar.

“Teniendo en cuenta el estado de salud de la generación más joven, es necesario formular a nivel legislativo un conjunto de medidas encaminadas a fortalecer la salud de los niños y adolescentes, uno de cuyos componentes debe ser el desarrollo de un sistema de atención médica. directamente en Instituciones educacionales. Es por eso que el comité actualmente participa activamente en el desarrollo de mecanismos para la implementación práctica de esta iniciativa, incl. en cuanto a la dotación de personal, teniendo en cuenta la escasez de trabajadores médicos en determinadas zonas", dijo D.A. Morozov. Señaló que el sistema de prestación de atención médica en las instituciones educativas debe incluir las siguientes actividades: análisis y estudio del estado de salud de los escolares y organización de las medidas médicas y sanitarias necesarias; organización y aplicación de medidas antiepidémicas para prevenir enfermedades infecciosas y enfermedades no transmisibles; garantizar la supervisión médica de las condiciones físicas y educación en higiene En la escuela; implementación de un seguimiento sistemático del cumplimiento de las condiciones sanitarias e higiénicas durante las sesiones de entrenamiento y la implementación de la rutina diaria establecida; realizar una labor sistemática de educación sanitaria entre estudiantes, profesores y padres de familia; control del estado sanitario e higiénico de los comedores escolares; involucrando a profesores, padres y representantes organizaciones publicas al trabajo activo para proteger la salud de los escolares.

Los participantes en las audiencias parlamentarias llegaron a la conclusión de que Lista llena Estas medidas deben tomarse sobre la base de la opinión competente de especialistas: pediatras, educadores y la comunidad de padres. Es necesario tener en cuenta las opiniones de las autoridades. poder Ejecutivo niveles federal y regional en el campo de la educación y la salud. Al fin y al cabo, en cada región existen determinados factores específicos que influyen en la salud de los escolares.

ESCALA 1:1000

En las audiencias parlamentarias también se plantearon requisitos específicos para el médico escolar: debe ser médico práctica general, que tiene las competencias necesarias para controlar la vida de un niño en la escuela desde el punto de vista de la seguridad para su salud. Además, la carga de trabajo esperada para un médico de este tipo es de 1.000 estudiantes. Se espera que cada escuela tenga constantemente enfermero, cuyo trabajo es coordinado por un médico. Si es necesario, puede llamar a un médico, no sólo durante el horario escolar, sino también durante las actividades extraescolares y las competiciones deportivas.

También se discutieron los parámetros del consultorio médico escolar. Así, se tratará de una sala de 7 metros de largo, la cual contará con un gabinete y un botiquín de primeros auxilios con medicamentos para brindar atención médica primaria, así como una sala de manipulación en la que se podrá controlar la visión, el oído, realizar vacunas y exámenes médicos.

El médico se introduce en el profesorado y ayuda al profesor de educación física, controla la nutrición de los escolares, la iluminación del local, su insolación, el progreso del examen clínico... Y al mismo tiempo, trabajando en la clínica, Puede (los padres lo solicitan urgentemente) llamar a un neurólogo o endocrinólogo a tiempo. Se está considerando la posibilidad de que una enfermera trabaje en las consultas médicas de las escuelas. educación más alta, de los cuales bastantes ya se han formado en las universidades del país. El personal del médico escolar será asignado a los departamentos de trabajo de las instituciones de educación general que ya existen en las clínicas. "Es decir, en general, se necesitan medidas organizativas, algo de reconocimiento y no nuevas finanzas. Espero una rápida aprobación de la ley, porque ha surgido una situación en la que los profesores quieren esto, y esto se entiende en el ámbito de la asistencia sanitaria", Dmitry Anatolyevich Morozov aclaró.

RESPETAR A CADA ESTUDIANTE

Y además. Los médicos no tienen derecho a informar ni al maestro, ni al director de la escuela, ni siquiera a sus familiares sobre la enfermedad del niño, con excepción de los cuidadores directos: los padres o cualquier otra persona que desempeñe esta función. Por un lado, esto es correcto. Por otro lado, los profesores tienen un problema: no conocen las características de salud del alumno que deben tenerse en cuenta. Y esta situación debe resolverse de alguna manera. ¿Y quién puede darle ahora una pastilla a un niño en la escuela? Nadie. Incluso una vitamina. ¿Qué pasa si un escolar, por ejemplo, tiene alergia? Hay que tener en cuenta que la medicina escolar es principalmente preventiva. En ningún caso deberá duplicar las funciones de una clínica u hospital. Pero el médico de la escuela debe estar en contacto con el médico del hospital local.

EL PROCESO HA COMENZADO...

El Ministerio de Salud de Rusia ha comenzado a implementar un proyecto piloto "Medicina escolar", en cuyo marco se ha elaborado un proyecto de norma profesional para los licenciados en "Medicina escolar". Así lo anunció el Ministro de Salud de la Federación de Rusia. Verónica Skvortsova en la reunión Consejo de Coordinación bajo la presidencia de la Federación de Rusia sobre la implementación de la “Estrategia Nacional de Acción en Interés de la Infancia para 2012-2017”. Explicó que el proyecto tiene como objetivo mejorar la salud de los escolares y aumentar su responsabilidad por su salud y la de sus seres queridos. El Ministerio de Salud junto con el Ministerio de Educación y Ciencia de la Federación de Rusia y Academia Rusa educación han desarrollado programas e instrucciones para profesores, estudiantes y padres sobre imagen saludable vida y primeros auxilios. En las regiones se están probando opciones de interacción entre centros de salud, centros de prevención, médicos locales y escolares mediante tecnologías de la información. Sobre la base de los resultados de las audiencias parlamentarias, se tomó la decisión de crear un grupo de trabajo. Todos los colegas presentarán sus propuestas sobre el documento clave de las audiencias parlamentarias, que presentaremos al Ministerio de Educación y Ciencia de la Federación de Rusia, así como al Ministerio de Salud de la Federación de Rusia.

Actualmente se está elaborando una hoja de ruta para organizar la medicina escolar. El primer paso son las audiencias parlamentarias, luego la formulación de conclusiones y luego la introducción de cambios en el marco legislativo. Y luego, enviar propuestas al aparato gubernamental. En primavera deberíamos alcanzar el producto final acordado. No solo indicará que debe haber un trabajador médico en la escuela, sino que también explicará qué responsabilidades y poderes se le otorgan.

Basado en materiales de la conferencia de prensa " Iniciativas legislativas en el campo de la medicina escolar"

En dos Instituciones educacionales A Rostov ya llegaron un higienista y paramédicos.

En los próximos años, las escuelas rusas planean cambiar el modelo de medicina escolar: las enfermeras serán reemplazadas por nuevos especialistas: higienistas y paramédicos en los departamentos de pediatría preescolar y escolar. El proyecto se denominó “Medicina Escolar”.

El cambio del nuevo modelo se debe a varios factores. En primer lugar, el Ministerio de Salud de la Federación de Rusia, junto con el Ministerio de Educación de la Federación de Rusia, tiene la intención de centrarse en la prevención de enfermedades infantiles y adolescentes en las escuelas y, en segundo lugar, aumentar los salarios de los trabajadores de la salud escolar. Según el proyecto de Medicina Escolar, el salario promedio de un paramédico debe ser de 27 mil rublos y el de un higienista, de 35 mil rublos.

Decidieron probar el proyecto en cinco regiones piloto del país: la República de Sajá, el Okrug autónomo de Yamalo-Nenets, las regiones de Smolensk, Tambov y Rostov.

Según la subdirectora del departamento de salud de la ciudad de Rostov, Yulia Porutchikova, los padres no están suficientemente informados sobre el estado de salud de sus hijos.

— No todos los padres llevan regularmente a sus hijos a la clínica infantil con fines preventivos; a menudo se niegan a realizar vacunas preventivas, no siempre sigues las recomendaciones de los especialistas. Más de la mitad de padres y profesores no reciben información del personal sanitario en la escuela sobre el impacto proceso educativo sobre el estado de salud del niño. Esta situación determina en gran medida la necesidad de reformar la atención preventiva a los niños y adolescentes”, subrayó Yulia Porutchikova.

Por lo tanto, en Rostov, desde el 1 de septiembre, un higienista y tres paramédicos del personal de la Clínica Infantil No. 1 de la ciudad de Rostov ya comenzaron a trabajar en las escuelas No. 19 y No. 44. El número total de niños en ambas escuelas es de unos 3.000.

— Estos “nuevos” especialistas en “medicina escolar” podrán vacunar oportunamente y, si es necesario, proporcionar Asistencia de emergencia, no se enfrentan a la tarea de “curar”, porque una escuela no es un hospital, aquí vienen niños sanos. Ya hemos comenzado a organizar conferencias interactivas para escolares, padres y profesores”, añadió Yulia Porutchikova.

Médico jefe de la Institución Presupuestaria Municipal "Infancia Policlínico de la ciudad N° 1”, Vladislav Erofeev señaló que el soporte informativo de la institución médica permitirá integrar la información sobre los escolares directamente en el historial médico electrónico y en los sitios web de los pacientes. Esto aliviará a los médicos del papeleo rutinario y creará comentario escuelas con clínica infantil, así como con los padres de los estudiantes. La jornada laboral de un trabajador de la salud en las escuelas será de 8 horas. Por ahora, las escuelas contarán con paramédicos especializados, pero en el futuro está previsto involucrar en el trabajo a licenciados y graduados de la Universidad Médica de Rostov.

Tenga en cuenta que se eligieron estas dos escuelas de Rostov porque se encuentran entre las más grandes de la ciudad. Ambos dispositivos ARMIS ya están funcionando con éxito, lo que permite diagnosticar la enfermedad de un niño. amplia gama enfermedades, desde psicoemocionales hasta físicas, y luego transferir automáticamente los datos a un pediatra en la clínica. Y ya puede analizar la dinámica de una enfermedad en particular, incluso si hace algún tiempo que no ve al niño. El examen con el dispositivo ARMIS es absolutamente gratuito para un niño.

Añadamos que, según los resultados del examen médico del año pasado, sólo el 10% de los huérfanos están sanos, el 17% de los huérfanos de familia y el 29,8% de todos los niños de 0 a 17 años. Este promedio en toda Rusia.

El 50,4% de los niños tienen desviaciones funcionales (potencialmente pueden pasar al grupo de los sanos, el 13% padecen enfermedades crónicas, el 1,4%) enfermedades graves y el 0,8% son alérgicos.

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