مدت زمان درمان روان رنجوری و تظاهرات آن علل عصبی در بزرگسالان - تشخیص و طبقه بندی اشکال اختلالات عصبی

نوروزها اختلالات عصب روانی با ماهیت روان زا هستند که خود را در پدیده های بالینی جسمی-روشی و عاطفی-عاطفی نشان می دهند. این بیماری ها فقط شامل مواردی می شوند اختلالات عصبی روانی، که در آن برگشت پذیری آنها، همراه با عدم وجود تظاهرات اختلالات پاتومورفولوژیکی است سیستم عصبی. درمان این گروه از بیماری ها شامل دو جهت اصلی دارو درمانی و روان درمانی است.

علل روان رنجوری

پدیده روان رنجوری توسط بسیاری از عوامل مختلف با ماهیت درون زا و برون زا ایجاد می شود. هر نوع روان رنجوری در پس زمینه ایجاد می شود اختلالات روانیناشی از تعارضات و استرس روانی. در عین حال، اهمیت اجتماعی و فردی فردی که تسلیم این تجربه شده است مهم است، یعنی فرد واکنش عصبی را تنها در صورتی تجربه می کند که محرکی وجود داشته باشد که به صورت فردی از بین برود. همچنین یکی از عوامل کلیدی مؤثر در بروز روان رنجوری، ویژگی شخصیتی فنوتیپی است که توسط وراثت و تربیت تعیین می شود.

با توجه به نتایج برخی از مطالعات، مشخص شده است که در اغلب موارد تشکیل نوراستنیک هیپراستنیک ناشی از بی توجهی و غفلت است. تربیت بدو در صورتی که شخصیت در روند رشد خود در معرض ظلم قرار گیرد، یک نوراستنیک-هیپوستنیک شکل می گیرد. با توجه بیش از حد عزیزان، وجود دارد ریسک بالاتوسعه هیستری اگر فردی تمایلات عصبی نداشته باشد، بارهای روانی-عاطفی بیش از حد می تواند حالت های عصبی، نوروروز گیاهی یا حالت های واکنشی را تحریک کند؛ با این حال، بدون استعداد قانونی فرد، انواع روان رنجورها مانند روان رنجوری وسواسی یا هیستری معمولاً ایجاد نمی شوند.

عوامل خطر برای توسعه عصبی شامل موارد زیر است:

• بیماری های جسمی؛
• استرس فیزیکی؛
• صدمات؛
• نارضایتی حرفه ای؛
• استفاده بی رویه از قرص های خواب آور و آرام بخش؛
• سوء مصرف الکل؛
• مشکل در خانواده

جایگاه ویژه ای در کلینیک روان رنجورها به تغییرات در سیستم رویشی-غدد درون ریز و هموستازی که در نتیجه ارتباط نزدیک بین مراکز بالاتر رویشی و حوزه روانی-عاطفی به وجود آمده است، داده می شود.

جنبه های پاتوژنتیک نوروزها

امروزه اکثر دانشمندان بر این باورند که نقش اساسی در پاتوژنز روان رنجوری به اختلال عملکرد مجتمع لیمبیک-شبکه، به ویژه قسمت هیپوتالاموس دی انسفالون اختصاص دارد. شکست در عملکرد کمپلکس لیمبیک-شبکه ای در روان رنجورها اغلب با اختلالات انتقال دهنده عصبی ترکیب می شود. این را نارسایی سیستم های نورآدرنرژیک مغز که یکی از پیوندهای مکانیسم ایجاد اضطراب است، نشان می دهد.

همچنین عقیده ای وجود دارد که اضطراب بیمارگونه با آن ارتباط دارد توسعه غیر طبیعیگیرنده های گابا و بنزودیازپین یا کاهش میزان انتقال دهنده های عصبی که بر آنها تأثیر می گذارد. این فرضیه با پویایی مثبت در درمان اضطراب با آرام‌بخش‌های بنزودیازپین تأیید می‌شود. ارتباط پاتوژنتیک روان رنجوری با اختلال متابولیسم سروتونین در ساختارهای مغز با اثر مثبت درمان ضد افسردگی مشهود است.

طبقه بندی روان رنجورها

این واقعیت که روان رنجورها توسط بیماری هایی نشان داده می شوند که در آنها عدم وجود تغییرات پاتومورفولوژیکی قابل مشاهده در سیستم عصبی با اختلال عملکرد عصبی روانی ترکیب می شود، به هیچ وجه بستر مادی روان رنجورها را رد نمی کند، زیرا آنها تغییرات گذرا ظریفی را در آنها ایجاد می کنند. سلول های عصبیو فرآیندهای متابولیک در سطوح مختلف سیستم عصبی. در ادبیات پزشکی تعداد زیادی طبقه بندی مختلف از روان رنجورها وجود دارد. اغلب در عمل بالینیروان رنجورها بر اساس شکل و ماهیت دوره آنها تقسیم می شوند. بسته به شکل، روان رنجورهای زیر متمایز می شوند:

• هیستری (نوروزیس هیستریک)؛
• نوراستنی؛
• عصبی حرکتی و خودمختار؛
• روان رنجوری وسواسی اجباری؛
• سندرم عصبی (شرایط شبه عصبی).

بر اساس ماهیت دوره آنها، انواع زیر از روان رنجورها شناخته شده است:

• روان رنجوری حاد؛
• حالت واکنشی (واکنش های عصبی)؛
• رشد عصبی

هیستری

روان رنجوری هیستریک (هیستری) یک بیماری نسبتاً پیچیده است؛ این بیماری بر اساس ویژگی های رفتاری است که به افزایش تلقین پذیری و هیجانی بودن فرد بستگی دارد. گروه خطر هیستری شامل زنان 20-40 ساله است، اگرچه این بیماری در مردان نیز رخ می دهد. یکی از ویژگی های رفتاری بیماران مبتلا به روان رنجوری هیستریک، تمایل آنها به مرکز توجه دیگران، برانگیختن تحسین، تعجب، حسادت و غیره است. افزایش هیجانی بودن بیماران بر همه ارزیابی ها و قضاوت ها تأثیر می گذارد و در نتیجه آنها تبدیل می شوند. بسیار ناپایدار و قابل تغییر

نوراستنی

نوراستنی کار بیش از حد است، خستگی عصبی. با ترکیبی از خستگی و افزایش تحریک پذیری بیان می شود. با این شکل از روان رنجوری، بیماران با واکنش های ناکافی به حداقل محرک ها و همچنین ناتوانی در سرکوب آنها مشخص می شوند. بیماران عصبی ممکن است با صدای خیلی بلند، نور شدید و غیره تحریک شوند؛ آنها اغلب از سردردهای انفجاری و سنگینی در سر شکایت دارند. علاوه بر این، علائم جسمی اضافه می شود: از دست دادن اشتها، تعریق، نفخ، تاکی کاردی، پلی اوری، اختلالات خواب (مشکل در به خواب رفتن). نوراستنی می تواند هیپواستنی (افسردگی) و هیپراستنیک (تحریک پذیر) باشد.

روان رنجوری حرکتی

عصبی حرکتی به اختلالات حرکتی موضعی اشاره دارد: لکنت، تیک، تشنج شغلی. به عنوان یک قاعده، توسعه آنها با سایر اختلالات عصبی (سردرد، تحریک پذیری بیش از حد، افزایش خستگی، اختلالات خواب و غیره) مقدم است.

روان رنجوری اتونومیک

روان رنجوری اتونومیک با اختلال عملکرد انتخابی اندام های داخلی نشان داده می شود. در اغلب موارد، با این شکل از روان رنجوری، سیستم قلبی عروقی آسیب می بیند، فشار خون بالا ایجاد می شود و پوست بیماران رنگ پریده می شود. سیستم گوارشی و تنفسی نیز ممکن است تحت تاثیر قرار گیرد.

اختلال وسواس فکری عملی

بیماران مبتلا به اختلال وسواس اجباری دارای علائم عمومی عصبی و تظاهرات وسواس هراسی هستند. اغلب تصویر بالینی این شکل از روان رنجوری با کاردیوفوبیا (ترس وسواسی از آسیب های قلبی)، سرطان هراسی (ترس از آسیب شناسی سرطان)، کلاستروفوبیا (ترس از فضاهای بسته) و غیره با علائم عمومی عصبی بیان می شود. از این بیماریشامل خواب ضعیف، بدتر شدن خلق و خو، تحریک پذیری.

شرایط شبه عصبی در پس زمینه آسیب شناسی های جسمی عمومی، مسمومیت، تروما، عفونت ایجاد می شود، در حالی که اختلالات نوراستنیک در ماهیت کمتری در مقایسه با علائم سایر اشکال روان رنجوری وجود دارد.

مراحل توسعه روان رنجوری

سه مرحله اصلی در ایجاد روان رنجوری وجود دارد. وجه تمایز اصلی دو مرحله اول از مرحله سوم، احتمال بالای از بین بردن کامل بیماری در شرایط تاکتیک های درمانی مناسب است. در نبود کیفیت مراقبت پزشکیو قرار گرفتن طولانی مدت در معرض یک محرک روانی، مرحله سوم روان رنجوری ایجاد می شود. در مرحله سوم روان نژندی، تغییرات در ساختار شخصیت پایدار می شود و حتی با رویکرد شایسته به درمان، این اختلالات شخصیتی ادامه می یابد.

در مرحله اول توسعه روان رنجوری، اختلال عملکرد عصبی در نتیجه آسیب روانی حاد رخ می دهد و ماهیت کوتاه مدت دارد (بیش از یک ماه). اغلب، مرحله اول روان رنجوری خود را نشان می دهد دوران کودکی. در برخی موارد، اختلالات عصبی در افراد سالم از نظر روانی نیز ممکن است رخ دهد.

دوره طولانی یک اختلال عصبی تبدیل می شود حالت عصبی، که توسط خود روان رنجوری نشان داده می شود. که در آن خصوصیات شخصیدستخوش تغییرات قابل توجهی هستند.

علائم عمومی عصبی

علائم شایع روان رنجورها می تواند اختلالات مختلف عصبی باشد، اغلب آنها با سردرد تنشی، سرگیجه، بی حسی، احساس بی ثباتی هنگام راه رفتن، لرزش اندام ها، انقباض عضلات و پارستزی نشان داده می شوند. همچنین، بیماران مبتلا به روان رنجوری اغلب اختلالات خواب را به شکل پرخوابی یا بی خوابی تجربه می کنند. اختلالات دائمی یا حمله ای ممکن است در بخشی از سیستم عصبی خودمختار ایجاد شود.

در صورت شکست سیستم قلبی عروقیدر پس زمینه عصبی، بیماران از احساس ناراحتی یا درد در ناحیه قلب شکایت دارند. به طور عینی، چنین بیمارانی دارای اختلال در ریتم قلب به شکل تاکی کاردی یا اکستراسیستول، افت فشار خون شریانی یا فشار خون بالا، سندرم رینود، سندرم نارسایی شبه کرونری هستند. اختلالات تنفسیبا احساس خفگی یا توده در گلو، کمبود هوا، خمیازه کشیدن و سکسکه و همچنین ترس از خفگی بیان می شود.

اختلالات دستگاه گوارش در پس زمینه روان رنجوری شامل سوزش سر دل، استفراغ، حالت تهوع، از دست دادن اشتها، یبوست، اسهال، نفخ و درد شکمی با منشأ نامشخص است. اختلالات ادراری تناسلی خود را به صورت شب ادراری، سیستالژی، خارش ناحیه تناسلی، پولاکیوری، کاهش میل جنسی و همچنین اختلال نعوظ در مردان نشان می دهد. اغلب یکی از علائم روان رنجوری ممکن است لرز، تب خفیف و هیپرهیدروزیس باشد. پوستبیماران عصبی ممکن است راش هایی شبیه پسوریازیس، کهیر یا درماتیت آتوپیک ایجاد کنند.

یکی از علائم معمولیروان رنجوری آستنی است که نه تنها با خستگی ذهنی، بلکه با خستگی فیزیکی نیز بیان می شود. بیماران ممکن است با فوبیاهای مختلف و اضطراب دائمی آزار دهند و برخی از آنها مستعد ابتلا به دیستومی (کاهش خلق و خو، همراه با احساس مالیخولیا، اندوه، اندوه، ناامیدی) هستند.

اعصاب اغلب با اختلالات روانی به شکل فراموشی، بی توجهی، زوال حافظه و ناتوانی در تمرکز همراه است.

تشخیص روان رنجوری

تشخیص روان رنجورها شامل چند مرحله است. اولی گرفتن یک خاطره است. در فرآیند مصاحبه با بیمار، اطلاعاتی در مورد استعداد ارثی به این گروه از بیماری ها، رویدادهای قبلی در زندگی بیمار که می تواند باعث بیماری شده باشد، بدست می آید.

علاوه بر این، در طول فرآیند تشخیصی، آزمایش روانشناختی بیمار، معاینه پاتوپسیکولوژیک و مطالعات ساختار شخصیت انجام می شود.

وضعیت عصبی یک بیمار مبتلا به روان رنجوری حاکی از عدم وجود علائم کانونی است. در طول معاینه، لرزش اندام‌های فوقانی هنگام کشیده شدن به جلو، هیپرهیدروزیس کف دست‌ها و احیای کلی واکنش‌های رفلکس قابل مشاهده است. به منظور حذف آسیب شناسی مغزی عروقی یا منشاء ارگانیک، تعدادی از مطالعات اضافی انجام می شود (سونوگرافی عروق سر، MRI مغز، EEG، REG). در صورت اختلالات خواب شدید، مشاوره با یک متخصص خواب شناسی توصیه می شود که در مورد توصیه پلی سومنیوگرافی تصمیم گیری خواهد کرد.

به مجتمع اقدامات تشخیصیتشخیص افتراقی لزوماً شامل می شود که وظیفه اصلی آن حذف بیماری ها با کلینیک مشابه(اختلال دوقطبی، اسکیزوفرنی، روان‌پریشی)، تظاهرات مشابه نه تنها در اختلالات روان‌عصبی، بلکه در بیماری‌های جسمی (کاردیومیوپاتی، آنژین صدری، فرم مزمنگاستریت، گلومرولونفریت، و غیره)، که همچنین باید در این روند حذف شوند تشخیص های افتراقی. تفاوت اصلی بین بیماران مبتلا به روان رنجوری و بیماران روانپزشکی آگاهی آنها از بیماری، توصیف دقیق علائم و تمایل به حذف این پدیده های پاتولوژیک است. گاهی اوقات ممکن است یک روانپزشک برای روشن شدن تشخیص مراجعه شود. در برخی موارد، شما به کمک متخصصان سایر گروه های پزشکی (متخصص زنان، اورولوژی، گوارش، قلب و غیره) و همچنین سونوگرافی اندام ها نیاز دارید. حفره شکمی, مثانه ECG، FGDS و غیره

درمان روان رنجوری

امروزه تعداد زیادی روش برای درمان روان رنجوری در عمل بالینی استفاده می شود. درخواست دادن رویکرد فردیبرای درمان، بسته به ویژگی های شخصیتی و نوع روان رنجوری بیمار، ممکن است روان درمانی گروهی، روانگردان و ترمیمی تجویز کنند. دارودرمانی. استراحت کافی بسیار مهم است. برای تأثیر مثبت اقدامات درمانی، لازم است علت بیماری را حذف کنید، که نیاز به تغییر محیطی دارد که آن را تحریک کرده است. اگر نمی توان به طور کامل علت روان رنجوری را از بین برد، تمام تلاش ها در جهت کاهش اهمیت آن است، این امر با استفاده از تکنیک های مختلفروان درمانی

در مورد روان نژندی نباتی، روان رنجوری وسواسی-اجباری، واکنش های عصبی مانند و نوراستنی، روش درمانی بهینه، روان درمانی متقاعدسازی (روان درمانی منطقی) خواهد بود. برای از بین بردن روان رنجورهای حرکتی و هیستری، استفاده از روش پیشنهادی، هم در حالت خواب هیپنوتیزمی بیمار و هم در زمان بیداری توصیه می شود. اغلب اوقات وقتی اشکال گوناگونروان رنجوری، از آموزش خودکار استفاده می شود. در طول آموزش اتوژنیک، پزشک عبارات لازم را انتخاب می کند که در آینده بیمار به طور مستقل به مدت 15-20 دقیقه تکرار می کند. انجام تمرینات خودکار دو بار در روز، صبح و وقت عصر، در این زمان بهتر است در یک اتاق جداگانه باشید. بیمار باید در وضعیت خوابیده یا نشسته و کاملاً آرام باشد. یک جلسه تمرین خودکار اغلب با عباراتی مانند این شروع می شود: "من آرام هستم، آرام هستم، در حال استراحت هستم، من کاملا آرام هستم. در اندامم گرما و سنگینی احساس می کنم. سیستم عصبی من در حال استراحت است و غیره. این با فرمول های کلامی با هدف دنبال می شود اختلالات مختلف- تحریک پذیری، بد خوابی، سردرد، تنگی نفس و غیره جلسه با فرمول گسترده‌ای از آرامش به پایان می‌رسد، که این درک را القا می‌کند که بیمار آرام‌تر، اعتماد به نفس‌تر می‌شود و این حالت در حال پایدار شدن است. از خود هیپنوتیزمی می توان در خانه استفاده کرد و نیازی به بستری بیمار در بیمارستان نیست. پس از چنین درمانی، یک استراحت خوب توصیه می شود؛ برای این، بیمار ممکن است به یک استراحتگاه آسایشگاه فرستاده شود.

چه زمانی اشکال شدیدبرای هیستری و عصبی حرکتی، درمان در یک محیط بیمارستان اجباری است.

درمان دارویی روان نژندی بر اساس جنبه های انتقال دهنده عصبی منشأ آن است. داروها به بیمار کمک می‌کنند تا در طول روان‌درمانی کار روی خود را آسان‌تر کند و نتایج به‌دست‌آمده را ثبت کند. علاوه بر داروها که مکانیسم اثر آنها با هدف از بین بردن اختلالات سیستم عصبی است، درمان ترمیمی عمومی نیز ارائه می شود که شامل مولتی ویتامین ها، گلیسین، آداپتوژن ها و همچنین رفلکسولوژی و فیزیوتراپی است.

پیش بینی و پیشگیری از روان رنجوری

پیش آگهی عصبی با شکل بیماری و همچنین سن بیمار در ارتباط است. مطلوب ترین پیش آگهی برای روان نژندی رویشی، نوراستنی، شرایط شبه عصبی (اگر آنها توسط آسیب شناسی های جسمی شدید تحریک نشده باشند). درمان روان پریشی، هیستری و عصبی حرکتی دشوارتر است.

تعداد زیادی از شرایط به به حداقل رساندن بروز عصبی کمک می کنند:

• آموزش کار شایسته در مدرسه و خانواده؛
• جو مثبت در تیم تولید؛
• درمان به موقع بیماری های جسمی؛
• تنظیم استرس عصبی؛
• مبارزه با عادت های بد؛
• رویدادهای ورزشی و گردشگری گسترده

با در نظر گرفتن این واقعیت که روان رنجورها توسط عوامل آسیب زا به روان ایجاد می شوند، اقدامات برای پیشگیری از آنها نقش اساسی در پیشگیری از اختلالات سیستم عصبی دارد. جایگاه مهمی در پیشگیری از روان رنجوری به مبارزه با مسمومیت های حاد و مزمن، آسیب ها و همچنین عادی سازی ریتم زندگی و خواب سالم داده می شود.

روند شکل گیری شخصیت تا حد زیادی به تربیت کودک بستگی دارد. والدین باید ویژگی هایی مانند استقامت، سخت کوشی، پشتکار و توانایی غلبه بر موقعیت های دشوار را در فرزند خود پرورش دهند. کودکانی که از دوران کودکی مجاز و متنعم بوده اند، در آینده به خودخواه تبدیل می شوند، زیرا در نظر گرفتن نظرات دیگران برایشان دشوار است؛ این گونه افراد در موقعیت هایی که نیاز به تحمل دارد، بیشتر مستعد حملات عصبی هستند. آموزش نادرستممکن است باعث شود کودک نسبت به برخی عوامل تحریک کننده حساس شود.

گرایش اصلی برای تربیت صحیح کودک این است که هرگونه مزیت مستقیم یا غیرمستقیم را از خلق و خوی، عصبی بودن و هرگونه تظاهرات دردناک دیگر حذف کنیم.

پیشگیری از عود نوروزها با هدف تغییر نگرش بیمار نسبت به رویدادهایی است که می تواند به روان آسیب وارد کند. این از طریق مکالمه با بیمار یا در طی آموزش خودکار به دست می آید.

روان رنجوری ذهنی، که علائم آن در زیر توضیح داده خواهد شد، اغلب رخ می دهد. این بیماری با اختلالات طولانی مدت و مزمن سیستم عصبی مشخص می شود که در آن تغییرات روانی-عاطفی در خلق و خوی رخ می دهد.

در مرحله حاد روان نژندی، هر دو حالت روحی و جسمی فرد کاهش می یابد، هیستری، افکار وسواسی و سندرم آستنیک. عصبی ممکن است رخ دهد مدت زمان طولانی. این بیماری باید به درستی درمان شود و برای این کار باید برخی از ویژگی های آن را بدانید.

این بیماری بر افرادی غلبه می کند که دائماً کم خواب هستند، نگران کوچکترین چیزی هستند، ناراحت می شوند یا بیش از حد خسته هستند. بیماری روان رنجوری اولین بار در سال 1776 توسط دانشمند و پزشک اسکاتلندی ویلیام کالن توصیف شد. بعدها، آکادمیک I.P. روان رنجوری را با جزئیات بیشتری مورد مطالعه قرار داد. پاولوف.

انواع روان رنجورها

پزشکی روان رنجورهای ذهنی را به 4 نوع تقسیم کرده است که تا به امروز به طور کامل مورد مطالعه قرار نگرفته است و همچنان در حال تحقیق است.

1. افسرده. با این نوع، فرد دچار کاهش مداوم خلق و خو می شود و عقب ماندگی ذهنی ظاهر می شود.
2. . این خود را به شکل عزت نفس پایین و احساس دوست نداشتن نشان می دهد. اغلب این نوع روان رنجوری در دوران کودکی خود را نشان می دهد. رفتار کودکان ساختگی می شود و ارزیابی مجدد کامل شخصیت وجود دارد.
3. ظاهر آستنیک یا نوراستنی. فرد به سرعت خسته می شود، خلق و خوی او اغلب تغییر می کند و در حالت افسردگی کامل قرار دارد.
4. روان رنجوری اضطرابی. فرد افسرده، مضطرب، مظلوم است.
5. نوع بولیمیک روان نژندی. در این مورد، یک اختلال روانی رخ می دهد که در یک ولع مداوم برای غذا بیان می شود. این نوع اختلال بیشتر در بین مردان دیده می شود.

هر نوع روان رنجوری علل و تظاهرات بالینی خاص خود را دارد.

علل اصلی روان رنجوری:

1. استرس روحی یا به دلیل مشکلات مختلف.
2. تجربیات ذهنی مربوط به زندگی شخصی، روابط در خانواده، محل کار و غیره.
3. تمایل بدنی به زود خسته شدن.
4. عادات بد: الکل، نیکوتین، مواد مخدر.
5. برخی از انواع بیماری ها که منجر به تحلیل رفتن بدن می شوند.

بازگشت به مطالب

علائم روانی روان رنجوری

روان رنجوری ذهنی که علائم آن با نوسانات خلقی سریع و تکانشگری مشخص می شود، بیماری است که می تواند هر کسی را درگیر کند. تغییر پذیری خلق و خو تقریباً در همه چیز مشاهده می شود: در زندگی خانوادگی، در محل کار، برای اهداف تعیین شده، در روابط جنسیو غیره افراد مبتلا به این تشخیص بسیار تکانشی هستند، گاهی اوقات به عواقب اعمال خود فکر نمی کنند. زمانی خطرناک است که این تکانشگری باعث آسیب به شخص شود، مثلاً در روابط جنسی محافظت نشده یا مصرف داروهای روانگردان بیان شود.

انسان قادر به کنترل تکانه های خود نیست. اگر او انتقاداتی را متوجه خودش بشنود، اعمالش می تواند تهدیدآمیز باشد. او نمی تواند زندگی خود را برای آینده برنامه ریزی کند زیرا خودکنترلی ندارد. فوران خشم منجر به اعمال خشونت آمیز نسبت به دیگران و انواع دیگر رفتارهای افراطی می شود.

در موقعیت های استرس زا، یک فرد بیمار می تواند کاملاً کنترل خود را از دست بدهد. با روند آرام وقایع زندگی، تنش فروکش می کند و فرد می تواند مانند همیشه رفتار کند، یعنی علائم اختلال عصبیناپدید می شوند. این رفتار در زنان بیشتر از مردان است.

بی ثباتی خلق باعث افسردگی می شود که می تواند منجر به اقدام به خودکشی شود. چنین حالت هایی می توانند دائماً جایگزین یکدیگر شوند؛ لحظات سرخوشی می توانند با اضطراب طولانی متناوب شوند.

همچنین یک تظاهر از روان رنجوری به شکل تکانشگری بی پروا وجود دارد. این منجر به عواقب منفی می شود. به عنوان مثال، این می تواند شامل نوشیدن بیش از حد الکل، داشتن رابطه جنسی کنترل نشده، رانندگی سریع یا پرخوری باشد. عوامل مختلفی می توانند بر این رفتار تأثیر بگذارند: آموزش والدینمحیط اجتماعی، استعداد ژنتیکی. اعصاب به ویژه در هنگام دشواری های زندگی و موقعیت های استرس زا حاد است. تظاهر بعدی روان رنجوری عدم تعادل عاطفی است که دلیل اصلی رفتار کنترل نشده یک فرد بیمار است.

بازگشت به مطالب

علائم جسمی روان رنجورها

1. فرد نمی تواند میزان کار انجام شده و لحظه ای که خستگی شروع می شود را محاسبه کند. گاهی اوقات حتی یک بار کوچک منجر به خستگی سریع می شود.
2. سرگیجه منظم ظاهر می شود و دیستونی رویشی- عروقی ایجاد می شود.
3. درد بی دلیل در سر، اطراف قلب یا در حفره شکم.
4. عرق کردن شدید.
5. ممکن است فرد بدون هیچ دلیل مشخصی کاهش شدید میل جنسی را تجربه کند.
6. اعتیاد به غذا تغییر می کند، کاهش شدید یا، برعکس، افزایش اشتها ظاهر می شود.
7. خواب شبانه نیز تغییر می کند. می تواند بسیار عمیق باشد یا برعکس، فرد نتواند بخوابد و کابوس ایجاد شود.

با داشتن علائم مشابه، باید به یاد داشته باشید که تعدادی از بیماری ها با علائم مشابه وجود دارد. بنابراین، درمان باید توسط یک روانپزشک ماهر انجام شود. هم روش دارویی و هم غیر دارویی را ارائه می دهد. همچنین در طول دوره توانبخشی، درمان توچال و آسایشگاه نشان داده شده است. اگر درمان را به موقع شروع کنید، می توانید فرصت بیمار را حفظ کنید تا عضو کامل جامعه باقی بماند و روابط خوب خود را با خانواده، اقوام، دوستان و همکاران از دست ندهید.

عصبی زمانی ایجاد می شود که عدم تعادل در سیستم عصبی وجود داشته باشد، بنابراین در ابتدا با علائم ذهنی همراه است.

با این حال، دیر یا زود اختلالات روانی نیز بر وضعیت فیزیکی بدن تأثیر می گذارد.

تظاهرات روانی

روان رنجوری با بی ثباتی خلق و خو و اعمال تکانشی مشخص می شود. نوسانات خلقی بر تمام بخش های زندگی بیمار تأثیر می گذارد. بر روابط بین فردی، تعیین هدف و عزت نفس تأثیر می گذارد.

• تمام اطلاعات موجود در سایت فقط برای مقاصد اطلاعاتی است و راهنمای عمل نیست!
• می تواند به شما یک تشخیص دقیق بدهد فقط دکتر!
• ما با مهربانی از شما می خواهیم که خود درمانی نکنید، اما با یک متخصص قرار ملاقات بگذارید!
• سلامتی برای شما و عزیزانتان

بیماران مستعد اقدامات تکانشی هستند، آنها می توانند به سرعت تصمیمات خود را تغییر دهند بدون اینکه به عواقب آن فکر کنند. به عنوان مثال می توان به رابطه جنسی محافظت نشده یا مصرف مواد مخدر اشاره کرد.

این رفتار توسط بیمار قابل کنترل نیست. او ممکن است با پرخاشگری فوری به انتقاد شخص دیگری پاسخ دهد. واکنش های فوری می تواند منجر به اعمال خشونت آمیز شود. خودکنترلی وجود ندارد، بنابراین روان رنجورها قادر به برنامه ریزی برای آینده نیستند.

فوران های خشم مشخص اغلب زمانی ظاهر می شوند که فرد به آنچه می خواهد دست پیدا نمی کند، زمانی که امیدهایش برآورده نمی شود. علائم در موقعیت های استرس زا بارزتر می شوند و با ناپدید شدن علت استرس ناپدید می شوند. این یک علامت شایع است که بیشتر در بین زنان دیده می شود.

خلق و خوی ناپایدار همیشه با افسردگی همراه است. اغلب مواردی وجود دارد که بیماران مبتلا به روان رنجوری اقدام به خودکشی می کنند و عمدا خود را مثله می کنند.

دامنه نوسانات می تواند حداکثر باشد - از حالت سرخوشی کامل تا عمیق ترین مالیخولیا و ناامیدی. این ممکن است چند روز یا چند ساعت طول بکشد. معمولا این نوسانات نتیجه تعامل اجتماعی است.

تکانشگری بیش از حد باعث تحریک اعمالی می شود که برای فرد مخرب است. اینها شامل رانندگی خطرناک، پرخوری، سوء مصرف الکل یا بی بند و باری است. رفتار ناپایدار محصول پیچیده ای است که اثرات تربیتی، ژنتیکی و عوامل بیولوژیکی. علت آن عدم تعادل عاطفی است.

عدم تعادل عواطف منجر به پریشانی عاطفی می شود که بر تمام زمینه های زندگی فرد نیز تأثیر می گذارد. در مقابل این زمینه، افسردگی ایجاد می شود که دائماً فرد را عذاب می دهد و تأثیر مخربی بر سلامت روانی و جسمی دارد.

روان رنجورها معمولاً خلق و خوی واقعی خود را با دقت پنهان می کنند. آنها می توانند بدون نشان دادن هر آنچه در درونشان می گذرد به دیگران لبخند بزنند. ویژگی این است که خود بیماران نمی توانند تشخیص دهند که چرا احساس بدی دارند.

روان رنجوری با افزایش حساسیت، دمدمی مزاجی و آسیب پذیری مشخص می شود. معمولاً در پشت این احساسات میل به بدست آوردن چیزی وجود دارد، اما ما همیشه در مورد هیچ یک صحبت نمی کنیم منافع مادی. اغلب چنین افرادی فاقد عشق، مراقبت، توجه هستند، اما حتی خود بیمار نیز ممکن است از این موضوع آگاه نباشد.

اگر فردی نتواند آنچه را که می خواهد به دست آورد، افسرده می شود یا شروع به عمل می کند. از بیرون، این ممکن است شبیه واکنش یک کودک باشد. هنگامی که در خلال چنین رفتاری پاسخ مورد نظر از سوی دیگران دریافت می شود، تبدیل به هنجار می شود و در صورت نیاز مورد استفاده قرار می گیرد.

بیماران مبتلا به روان رنجوری به سرعت تحریک می شوند. تحریک پذیری زمانی رخ می دهد که با هر موقعیت دشوار (از نظر بیمار) مواجه شوید.

این می تواند اضطراب، گرسنگی، کمبود استراحت، استرس، بیماری باشد. واکنش سریع و تند خود را نشان می دهد و می تواند با کلمات بی ادبانه یا حرکات بی بند و بار بیان شود.

علائم روان رنجوری در بزرگسالان عبارتند از واکنش شدیدبه موقعیت های استرس زا تحقیقات نشان می دهد که افراد به مرور زمان نسبت به استرس حساس تر می شوند.

هر چه فرد بیشتر با آن مواجه می شود موقعیت های دشوار، که مستلزم بازگشت عاطفی از او است ، هر چه او به هر مورد بعدی واکنش شدیدتری نشان می دهد.

بیماران مبتلا به روان رنجوری با عزت نفس ناکافی مشخص می شوند و تغییرات می تواند در هر دو جهت باشد - دست کم گرفتن یا بیش از حد. عزت نفس پایین با ترس، خجالت، در سطح رویشی با هیپرهیدروزیس، پرخونی صورت ظاهر می شود، فرد می تواند احساس گرما یا سرما کند. با عزت نفس بالا، فرد بدبین می شود.

افراد عصبی برای برقراری ارتباط با افراد دیگر مشکل دارند. در طول ارتباط، چنین بیمار ممکن است شروع به لکنت زبان کند، گم شود و از صحبت کردن بترسد. مردمک های او گشاد شده و صورتش قرمز یا رنگ پریده می شود.

تغییرات در وضعیت بدن مشاهده می شود - گردتر می شود، بیمار سر خود را به داخل شانه های خود می کشد. مشکلات ممکن است با عزت نفس ناکافی همراه باشد، خلق و خوی بد، مشکلات در برقراری ارتباط با جنس مخالف و غیره.

فوبیا و افزایش اضطرابهمیشه روان رنجورها را آزار می دهد. طول دوره های اضطراب خود به خودی معمولاً حدود یک ساعت است. آنها از 1 تا 4 بار در هفته ظاهر می شوند. این وضعیت با هیپرهیدروزیس، مشکل در تنفس و احساس گرما یا سرما همراه است.

ترس های کنترل نشده و بی اساس یکی دیگر از نشانه های روان رنجوری است. در این صورت، وضعیت می تواند به نقطه پوچ برسد. علائم این اختلال زمانی ظاهر می شود که بیمار از شیئی که بیمار از آن می ترسد نام می برد. به عنوان مثال، یک بیمار عنکبوت را دوست ندارد و وقتی کسی شروع به صحبت در مورد آنها می کند، خلق و خوی او تغییر می کند، اشتهایش از بین می رود، ممکن است اختلالات خواب ایجاد شود و غیره.

برخلاف فوبیا، موارد وحشت زدگیکه می تواند در افراد عصبی نیز رخ دهد، نشان دهنده حمله کوتاه مدت ترس شدید است.

اگر بیمار دوست ندارد در آسانسور سوار شود، این وضعیت می تواند ناشی از سواری در آسانسور باشد: ضربان قلب بیمار افزایش می یابد و مشکلات تنفسی ایجاد می شود. حملات پانیک مکرر شکل می گیرد اختلال هراس. بیشتر برای خانم ها معمول است.

روان رنجورها قادر به تشکیل نظام ارزشی خود نیستند یا کاملاً متناقض است. این نظام ارزشی ناپایدار و متغیر است که باعث رفتار غیرقانونی می شود.

به عنوان یک قاعده، مقادیر در چنین مواردی کاملاً ابتدایی هستند. تغییرات در نظام ارزشی در طول زندگی می تواند تحت تأثیر عوامل مختلف مثبت و منفی رخ دهد. این می تواند تولد یک کودک باشد، حرفهیا درگیری با یکی از عزیزان

نوروتیک ها اغلب به موقعیتی که باعث این اختلال شده است متمرکز می شوند. "جویدن" ممکن است چندین روز یا شاید چندین سال طول بکشد. هر چه مدت زمان غوطه ور شدن در علت اختلال بیشتر باشد، احتمال ایجاد فوبیا بیشتر می شود.

این با میل فرد به حواس پرتی همراه است، در حالی که اعمال به هیچ وجه ناپسند نیستند: میل به سیگار، الکل، مواد مخدر، رابطه جنسی وجود دارد و تمایلات زودگذر وجود دارد.

البته این مشکل بیمار را حل نمی کند و پس از رهایی کوتاه مدت به وضعیت اولیه باز می گردد، فقط اکنون بار اعتیادهای جدید و مشکلات بهداشتی ناشی از آن را به دوش می کشد.

واکنش حاد به محرک های خارجی، که ممکن است شامل نور شدید، نویز و تغییرات دما باشد، یک رفتار مشخص برای یک فرد عصبی است. در عین حال، فرد نه تنها از ظاهر عصبانی است عامل تحریک کننده، بلکه در مورد کسی که به تقصیر او بوجود آمد.

بیماران دچار اختلال حافظه، تمرکز کم و خستگی زیاد می شوند. فرد نه تنها از کار، بلکه از فعالیت های مورد علاقه خود نیز خسته می شود. فعالیت فکری دشوار می شود. به دلیل غیبت، بیمار ممکن است اشتباهات زیادی را مرتکب شود که باعث ایجاد مشکلات جدیدی در محل کار و خانه می شود.

افراد مبتلا به روان رنجوری همیشه از خود مطمئن نیستند. این رفتار آنها را تحت تأثیر قرار می دهد که ناکافی، پرخاشگرانه و بدبینانه می شود. بیماران می ترسند مسئولیت را به عهده بگیرند، آن را به دیگران واگذار کنند و آن را به گردن دیگران بیاندازند.

شرایط روان نژندی ارتباط مستقیمی با اختلالات خواب دارد. خواب بیماران سطحی و بی قرار است. عصرها به سختی می خوابند، صبح ها بیدار شدن بسیار سخت است و در این مدت نمی توانند استراحت کنند.

افراد مبتلا به روان رنجوری نمی دانند چگونه استراحت کنند یا قمار، بازدید از کلوپ های شبانه و نوشیدن الکل را برای خواب شبانه ترجیح می دهند.

علائم روان رنجوری در کودکان سن کمترممکن است خود را نشان دهند:

• شب ادراری؛
• سرفه عصبی؛
• سیانوز لب؛
• استفراغ.

علائم جسمی روان رنجوری

تظاهرات روانی عصبی دیر یا زود باعث ایجاد علائم بیماری در سطح فیزیکی می شود.

تظاهرات کلاسیک روان رنجورها سردرد، درد در قلب و معده است. میگرن در نتیجه بارهای بیش از حد تجربه شده توسط مغز و روان بیمار ایجاد می شود. افسردگی مداوم باعث اختلال در سیستم قلبی عروقی می شود که می تواند منجر به روان رنجوری قلب شود.

نوروتیک ها از اختلالات دستگاه دهلیزی رنج می برند که با ناتوانی در حفظ تعادل همراه است. در مقابل این پس زمینه، سرگیجه و اختلال بینایی ممکن است رخ دهد: بیمار نمی تواند بخواند، زیرا حروف ادغام می شوند و مه جلوی چشم ظاهر می شود. سرگیجه را می توان با اختلالات بویایی، لامسه و شنوایی ترکیب کرد. در برخی موارد، از دست دادن هوشیاری رخ می دهد.

عصبی می تواند باعث اختلال در عملکرد رگ های خونی شود که به نوبه خود منجر به ایجاد دیستونی رویشی- عروقی می شود. ممکن است خود را به عنوان یک تغییر نشان دهد ضربان قلب، اختلالات تنظیم حرارت و غیره

یکی از ویژگی های روان رنجوری از دست دادن اشتها است. این می تواند خود را به صورت پرخوری نشان دهد که منجر به سنگینی معده، نفخ، اضافه وزنیا سوء تغذیه که منجر به فرسودگی بدن می شود.

اغلب، روان رنجورها دردی را احساس می کنند که واقعا وجود ندارد. هیپوکندری اغلب ایجاد می شود - نگرانی بیش از حد برای سلامتی. بیمار تلاش های مستقلی برای درمان بیماری های موجود انجام می دهد که می تواند به سلامت آسیب برساند.

عصبی با علائم اختلالات اتونومیک همراه است:

• تغییرات فشار خون؛
• اسهال؛
• هیپرهیدروزیس؛
• اختلال در عملکرد معده.

بدن یک سیستم واحد است که در آن همه اعضای بدن به هم متصل هستند. بنابراین، اختلال در کار یک عضو، بر کار سایر اعضا تأثیر می گذارد.

روان رنجوری بر عملکرد جنسی نیز تأثیر می گذارد. بیماران کاهش میل جنسی و قدرت را تجربه می کنند که با خستگی عصبی همراه است. گاهی اوقات این با ایجاد فوبیا همراه است.

در دنیای امروزی که به سرعت در حال تغییر است بدن انسانهر روز در معرض استرس، مشکلات روزمره و موقعیت های درگیری قرار می گیرند. چنین برخوردی از اهداف، علایق و نظرات مخالف می تواند منجر به ایجاد حالات عملکردی خاص - روان رنجوری شود.

اصطلاح "نوروزیس" شامل یک گروه کامل از بیماری های عصبی است. اختلالات روانی، دارای منشا درگیری زا است. آنها به عنوان پیامدهای تغییر نگرش فرد نسبت به دنیای اطراف، ادراک منفی، عدم شناخت مواضع و دیدگاه های شخصی شکل می گیرند.

اعصاب و شرایط شبه عصبی برگشت پذیر هستند، با این حال، عدم اصلاح، و همچنین ناکافی بودن و عدم اجرای آن، می تواند تظاهرات بالینی آسیب شناسی را برای سال ها حفظ کند و کیفیت زندگی بیمار را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.

علل

اختلالات عصبی به عنوان بیماری هایی طبقه بندی می شوند که سبب شناسی آنها توسط مؤلفه های چند عاملی نشان داده می شود. چنین اختلالاتی بر اساس مکانیسم های پیچیده روانی، بیولوژیکی و اجتماعی پاتوژنز است. یک موقعیت روانی تنها به عنوان دلیلی برای شروع آنها عمل می کند.

اختلالات عصبی و روانپزشکی تحت شرایط قرار گرفتن در معرض استرس طولانی مدت یا شدید، عمدتاً در افرادی که مستعد رشد هستند، شکل می گیرند.افرادی که تسلط بیش از حد بر برخی از ویژگی های شخصیتی دارند، مستعد ابتلا به روان رنجوری هستند. چنین ویژگی هایی باعث کاهش مقاومت فرد در برابر تأثیرات روان زا و پیچیده شدن سازگاری در تعدادی از موقعیت ها می شود. چنین جنبه هایی از شخصیت در دوران کودکی در صورتی که فرد از آن رنج می برد، نهادینه می شود فرآیند آموزشی(حفاظت بیش از حد، حفاظت، ارعاب، سرکوب استقلال، محرومیت از ابتکار خود، خواسته های متناقض و غیره وجود دارد). تحت تأثیر یک موقعیت روانی، بیمار دچار تعارض روانی می شود که قادر به حل آن نیست و توانایی های انطباقی مغز مختل می شود.

ماهیت پاتوژنز به اختلال در فرآیندهای مهار و تحریک در بافت عصبی می رسد که منجر به اختلال در فعالیت عصبی بالاتر می شود. علاوه بر این، اختلال در سیستم قشر هیپوتالاموس-هیپوفیز-آدرنال مهم است. روابط بین نیمکره ای و بخش های فوق سگمنتال سیستم عصبی خودمختار رنج می برند.علاوه بر این، اختلالات انتقال دهنده عصبی (تبادل کاتکول آمین ها و تغییرات دوپامین) تشخیص داده می شود.

ویژگی های بالینی

اختلال شخصیت روان رنجور ویژگی های مشخص خود را دارد که تمایز آن را از آسیب شناسی که ماهیت ارگانیک دارد ممکن می سازد. معمول برای روان رنجورها عبارتند از:

• برگشت پذیری اختلالات، مستقل از مدت زمان آنها؛
• ماهیت روانی بیماری
• غلبه اختلالات عاطفی- عاطفی و نباتی- جسمی در کلینیک.

همچنین، اختلالات روان رنجور با درصد بالایی از شیوع بیماری در بین زنان و همچنین افرادی که دارای ویژگی های شخصیتی برجسته مستعد هستند مشخص می شود. اوج بروز در سنین کار جوان از 15 تا 25 سال رخ می دهد.

طبقه بندی

پایه ای اشکال بالینیاختلالات عصبی امکان ارزیابی کامل تری از مکانیسم های معمول ادراک آسیب شناختی و تجزیه و تحلیل تأثیرات مولد تعارض خارجی را فراهم می کند. علاوه بر این، سیستم تعیین حدود بیماری های روان زادکتر را در مورد چگونگی درمان روان رنجوری راهنمایی می کند.

به طور سنتی، انواع زیر از روان رنجوری متمایز می شود:

• نوراستنی؛
• هیستری؛
• روان رنجوری وسواسی اجباری

علاوه بر این، گروه روان رنجورهای عمومی به طور جداگانه شامل روان رنجوری افسردگی و هیپوکندریا و همچنین بی اشتهایی عصبی است.

طبقه بندی اختلالات عصبی با توجه به ویژگی های سیستمیک بر اساس اصلی است سیستم های عملکردی، درگیر تصویر بالینیبیماری ها، و بر این اساس، آسیب شناسی روانی چگونه خود را نشان می دهد. بر اساس این توزیع، اختلالات عصبی می توانند خود را به شکل لکنت، تیک های عصبی، شب ادراری و انکوپرزیس نشان دهند. روان رنجورهای شخصیتی می توانند بر اساس ویژگی های شخصیتی برجسته ایجاد شوند و واکنش های بیماری شناسی و اختلالات رفتاری را تشکیل دهند.

نوراستنی

شایع ترین اختلال عصبی است که با افزایش تحریک پذیری، خستگی پاتولوژیک و فرسودگی مشخص می شود. در بیشتر موارد، این بیماری نتیجه استرس عصبی یا روانی در محل کار است. یک تظاهرات معمولی روان رنجوری، پاسخ بیش از حد به رویدادهای اطراف با احساسات مهار نشده همراه با آستنیزاسیون بدن به عنوان یک کل است.بیماران نمی توانند احساسات خود را کنترل کنند و در معرض گریه کردن هستند. آنها احساس مالیخولیا و ناامیدی، نارضایتی مداوم از خود را تجربه می کنند و به سرعت خسته می شوند. علاوه بر این، نوراستنیک با علائم آسیب به سیستم عصبی خودمختار مشخص می شود (تاکی کاردی، بی ثباتی فشار خون و درجه حرارت در طول روان رنجوری ممکن است مورد توجه قرار گیرد).

اساس روانشناختی نوراستنی تضاد بین پتانسیل فرد و خواسته های متورم بیمار از خودش است.

روان رنجوری هیستریک

هیستری پیامد ضربه روانی است. تظاهرات بالینیروان رنجور از هر دو مجموعه علائم عصبی و روانی تشکیل شده است.روان رنجوری هیستریک حاد با علائم عصبی زیر ظاهر می شود:

• اختلالات حرکتی (هیپرکینزیس هیستریک، اختلالات راه رفتن، فلج، حمله هیستریک).
• اختلالات حسی (بیهوشی هیستریک و سندرم های دردو همچنین کری و کوری هیستریک)؛
• اختلالات گفتاری (آفونیا هیستریک، لالی، لکنت، شعار دادن).

تظاهرات ذهنی این بیماری ماهیت رفتاری پیچیده تری دارند. این شامل:

• گیجی هیستریک - یک حالت گذرا از سرگردانی در زمان، مکان و شخصیت خود با عدم واکنش به دیگران.
• فوگ هیستریک - پرواز ناگهانی و بی هدف از خانه، محل کار یا مکان دیگر.
• شبه دمانس - رفتار مضحک و پاسخ به سوالات کافی.
• پیرگرایی - تقلید از رفتار کودکان (صحبت کردن با صدای نازک، کلمات تحریف کننده، آپراکسی هیستریک).
• افسردگی هیستریک - نشان دادن رنج و تجارب.

علاوه بر این، ممکن است وجود داشته باشد علائم جسمیهیستری، یادآور تظاهرات انواع بیماری ها است که شخص واقعاً از آنها رنج نمی برد. با این حال، روان رنجوری باید لزوماً تشخیص طرد باشد. اثبات وجود هیستری فقط در صورت عدم وجود علائم آسیب شناسی ارگانیک مشروع است.

روان رنجوری هیستریک در پس زمینه تقاضاهای غیرمنطقی زیاد فرد از دیگران، همراه با عدم انتقاد از رفتار و وضعیت خود به عنوان یک کل ایجاد می شود.

اختلال وسواس فکری عملی

نادرترین نوع روان رنجوری. سندرم‌های عصبی شامل ترس‌ها، نگرانی‌ها، تردیدها، خاطرات و اعمال وسواسی هستند. این بیماری افرادی را مبتلا می کند که دارای ویژگی های شخصیتی مشکوک و مضطرب هستند.حتی یک عامل روانی جزئی برای آنها می تواند دلیلی برای شکل گیری علائم روان زا باشد.

وسواس خود را به شکل زیر نشان می دهد:

• ترس های وسواسی (فوبیا)؛
• افکار وسواسی(وسواس)؛
• اعمال وسواسی (اجبار).

فوبیا یک واکنش عاطفی محافظ بدن نیست. شکل گیری آنها مراحل متوالی دارد و به تدریج پیش می رود. در ابتدا، ترس وسواسی زمانی رخ می دهد که شرایط خاصی رخ می دهد که به عنوان یک آسیب روانی برای فرد عمل می کند. متعاقباً، این واکنش در پاسخ به موقعیت‌های مشابه تثبیت می‌شود و سپس صرفاً با فکر آنچه اتفاق افتاده ظاهر می‌شود. رایج ترین انواع فوبیا عبارتند از:

• ترس از فضا (باز - آگورافوبیا، بسته - کلاستروفوبیا)؛
• نوسوفوبیا (ترس از بیماری)؛
• زوفوبیا (ترس از حیوانات، پرندگان، حشرات)؛
• فوبیای اجتماعی (ترس از تنهایی، اجتماع، سخنرانی در جمع، قضاوت دیگران و غیره).

به عنوان یک قاعده، فردی که از روان رنجوری وسواسی-اجباری رنج می برد، یک زیرگروه از فوبیا دارد.

افکار وسواسی برای بیمار دردناک است و برخلاف میل او به وجود می آید. علیرغم تلاش برای مقاومت در برابر آنها، آنها دائماً به شکلی کلیشه ای به بیمار باز می گردند. اغلب، افکار وسواسی خود را به شکل تمایلات و تردیدهای بی انگیزه نشان می دهند.فرد احساس می کند که باید برخی از مراسم را انجام دهد (مثلاً فقط روی پای چپ خود بایستد یا تمام پنجره های خانه های آجری را بدون دلیل بشمارد) و همچنین دائماً درگیر این فکر است که آیا کار را درست انجام داده است یا خیر. او همه چیز را انجام داد.

وسواس باعث ایجاد اعمال وسواسی می شود - رفتارهای کلیشه ای مکرر. آنها ممکن است شکل را بگیرند آیین های حفاظتی، که به گفته بیماران از او و عزیزانش در برابر موقعیت های خطرناک محافظت می کند.

ویژگی مشترک همه وسواس ها ثبات، سیستماتیک بودن و ناتوانی در رهایی از آنهاست.بیمار نسبت به تظاهرات بیماری انتقاد دارد و وسواس را به عنوان یک وضعیت دردناک برای خود می شناسد. با این حال، فوبیا، وسواس ها و اجبارها علاوه بر تمایل افراد روان رنجور برای مقاومت در برابر آنها، به وجود می آیند.

تشخیص و درمان

شناسایی روان رنجورها به دلیل وجود اشکال ظریف بیماری و علائم مشابه تعدادی از بیماری‌های دیگر، مشکلاتی را ایجاد می‌کند. باید به خاطر داشت که روان رنجوری تشخیص طرد است!بنابراین، هر گونه واکنش عصبی نیاز به معاینه کامل بیمار برای حذف آسیب شناسی عصبی ارگانیک و/یا جسمانی دارد. تشخیص روان رنجورها به مکالمه بین بیمار و پزشک و همچنین گذراندن یک سری آزمایشات عصب روانشناختی بستگی دارد.

درمان روان رنجورها شامل تعیین نقش اولیه خنثی کردن علل بیماری است. برای این منظور روال خانه و کار عادی می شود، استرس جسمی و روحی کاهش می یابد و از روان درمانی استفاده می شود. همه اینها با هدف سازگاری روانی فرد است و به فرد اجازه می دهد تا به طور هدفمند بر عامل روان زا تأثیر بگذارد و فعالانه در برابر آن مقاومت کند.

یکی از معیارهای اصلی روان درمانی عقلانی برای روان رنجورها، اعتبار ارائه ماهیت بیماری به بیمار است. روان درمانگر یا متخصص مغز و اعصاب باید به بیمار و عزیزانش به شکلی در دسترس توضیح دهد که روان رنجوری چیست و چگونه آن را درمان کند. درک واضح از وضعیت خود به طور قابل اعتمادی اثربخشی اصلاح روان درمانی را افزایش می دهد.

اصلاح دارو در موارد شدید، زمانی که روان درمانی طولانی مدت و پیچیده سیستماتیک برای روان رنجورها نتیجه ای نداشته باشد، مورد استفاده قرار می گیرد. هنگام انتخاب تاکتیک اثرات داروییلازم به یادآوری است که علائم بالینی و درمان عصبی با هم ارتباط مستقیم دارند. با این حال، انتخاب داروها، دفعات و مدت زمان تجویز فقط طبق توصیه های پزشک انجام می شود. اغلب از عوامل داروییداروهای اعصاب، آرام بخش ها، آرام بخش ها یا محرک ها و اصلاح کننده های رویشی استفاده می شود.

نوروسس ها به عنوان یکی از انواع بیماری های تمدنی به دلیل شهرنشینی روزافزون، بار اطلاعاتی و افزایش تعداد موقعیت های استرس زا به طور فزاینده ای در بین مردم یافت می شود. شیوع گسترده آن در میان جوانان در سن کار، روان رنجورها را در میان تعدادی از مشکلات پزشکی و اجتماعی قرار می دهد. کار با افرادی که دارای ویژگی های شخصیتی هستند که آنها را مستعد ابتلا به روان رنجوری می کند، مبنایی برای پیشگیری موثر از اختلالات عصبی است. مشکلات در تشخیص و ویژگی روش‌های اصلاح پاتولوژی مرزی اهمیت مطالعه بیشتر در مورد تعریف و درمان بیماری را تعیین می‌کند.

اعصابگروهی از بیماری ها را نام ببرید که در اثر قرار گرفتن در معرض آسیب در انسان رخ می دهد ماهیت ذهنی. به عنوان یک قاعده، آنها با بدتر شدن بهزیستی، نوسانات خلقی و تظاهرات تظاهرات جسمی- رویشی همراه هستند.

روان رنجوری می تواند در هر فردی خود را نشان دهد، اما همچنان ماهیت این بیماری و همچنین شکل آن به عوامل تعیین کننده زیادی بستگی دارد. بنابراین، روان رنجوری می تواند در نتیجه ویژگی های خاصی از شخصیت فرد، عوامل ارثی که مقاومت در برابر استرس را تعیین می کند، و قابلیت های سازگاری ایجاد شود.

همچنین نوع ضربه روانی به طور مستقیم بر بروز روان رنجوری تأثیر می گذارد. چنین آسیبی می تواند فوری باشد (مثلاً مرگ عزیزشرایط ناخوشایند حاد یا طولانی مدت (تضاد در زندگی شخصی و حرفه ای). اما عامل اصلی تعیین کننده اهمیت عاطفی چنین موقعیتی برای شخص است: این باید نوعی ارزش زندگی برای او باشد. علائم روان رنجوری به ویژه در افرادی که آسیب های روانی قابل توجهی را در دوران کودکی تجربه کرده اند، در افرادی که در خانواده های ناکارآمد بزرگ شده اند و در افرادی که مستعد ابتلا به بیماری های جسمی هستند، شایع است.

انواع روان رنجورها

عصبی است اختلال عملکردیبرگشت پذیر این عارضه پس از مدتی خود به خود از بین می رود یا با درمان خاصی قابل درمان است. در این حالت، بیمار درک می کند که یک اختلال روانی دارد و می تواند بیماری خود را به اندازه کافی ارزیابی کند.

در روانپزشکی روسی، مرسوم است که سه نوع اصلی از روان رنجورها را تشخیص دهند. این نوراستنی , اختلال وسواس فکری عملی , روان رنجوری هیستریک . اگر انواع روان رنجورها را طبق طبقه بندی بین المللی در نظر بگیریم، در این مورد مرسوم است که تشخیص داده شود افسردگی عصبی , روان رنجوری اضطرابی , فوبیک و عصبی های هیپوکندریال و شرایط دیگر

علائم نوراستنی

در نوراستنی یک فرد یک حالت ضعف تحریک پذیر را تجربه می کند. این وضعیت با تحریک پذیری و تحریک پذیری بالا مشخص می شود، در حالی که فرد خیلی سریع خسته و فرسوده می شود.

مرحله اول بیماری با غلبه تحریک پذیری شدید مشخص می شود. فرد در این حالت استرس فیزیکی و عاطفی را بسیار ضعیف تحمل می کند و به محرک های خارجی واکنش ناکافی نشان می دهد. علائم این شکل از روان رنجوری نیز خود را در این واقعیت نشان می دهد که بیمار صداهای تیز، نور روشن، گفتار بلند و نوسانات دما را بسیار ضعیف درک می کند. یک فرد اغلب واکنش های رویشی مختلفی را نشان می دهد: تپش قلبسردی اندام ها، تعریق. بیمار بد می خوابد و به سختی به خواب می رود. در عین حال بسیار علائم رایجروان رنجوری یک احساس سر و صدا یا ضربان در سر است. این ویژگی ها فرد را از انجام فعالیت ذهنی کامل باز می دارد. با گذشت زمان، تحریک پذیری با احساس بسیار قوی ضعف و خستگی و خستگی سریع جایگزین می شود. به ویژه برای شخص دشوار است که در این حالت توجه خود را متمرکز کند؛ او دائماً از کار اصلی خود منحرف می شود. با توجه به این ویژگی ها، بیمار احساس نارضایتی می کند، احساس می کند و ناله می کند. در تلاش برای وادار کردن خود به انجام یک عمل خاص ، فرد دائماً احساس ضعف می کند ، از آن شکایت می کند احساس بد. به عنوان یک قاعده، در طول روز، فردی که از نوراستنی رنج می برد، احساس می کند و در شب بر او غلبه می کند. بیخوابی . اگر علائم عصبی غالب باشد علائم خودمختار، سپس بیماران اغلب به کار اندام های خود گوش می دهند و دائماً از ظهور بیماری های مختلف می ترسند.

به عنوان یک قاعده، نتیجه نوراستنی مطلوب است. اغلب، شفا با حل و فصل وضعیتی که استرس عاطفی را برانگیخته است تسهیل می شود. استراحت مناسب نیز کمک می کند. با این حال، در برخی موارد، نوراستنی باید با استفاده از درمان دارویی درمان شود.

علائم روان رنجوری هیستریک

این شکل از روان رنجوری دارد علائم چند شکلی ، که در نزدیکی ظاهر می شود جسمی , عصبی و ذهنی اختلالات وقوع همه تخلفات ارتباط مستقیمی با آن دارد سطح بالاپیشنهادات و خود هیپنوتیزمی یک فرد. با توجه به این موضوع، علائم روان رنجوری این شکل از بیماری ممکن است مشابه علائم سایر بیماری ها باشد. به عنوان یک قاعده، تظاهرات روان رنجوری هیستریک به ویژه اغلب در افرادی که شخصیت هیستریک دارند رخ می دهد.

به عنوان علائم این نوع روان رنجوری، لازم است وجود تشنج هیستریک تشنجی را برجسته کنید، که در آن تنگی خاصی از آگاهی مشاهده می شود. به عنوان یک قاعده، چنین تشنج هایی در جایی رخ می دهد که افراد حضور دارند و بیمار ابتدا جایی را انتخاب می کند که نتواند به خود آسیب برساند. گاهی در طول تشنج بدن بیمار ممکن است قوس پیدا کند و حرکات بی نظم می شود. اگر تشنج در فردی که دراز کشیده است شروع شود، ممکن است دست‌ها و پاهایش کشیده شوند، انگشتانش ممکن است گرفتگی کنند. تشنج همچنین می تواند خود را به شکل بحران های قلبی، فشار خون بالا، لرزش نشان دهد و فرد ممکن است گریه کند. برای مدت طولانی. اغلب این وضعیت در زنان رخ می دهد. فردی با علائم روان رنجوری هیستریک سعی می کند علائم بیماری را به دیگران نشان دهد. اغلب آنها سعی می کنند به همه بگویند که بیماری آنها چقدر جدی و وحشتناک است. با این حال ، آنها سعی نمی کنند از شر این بیماری خلاص شوند ، بنابراین روان رنجوری برای آنها "مطلوب" است. این یک نوع واکنش محافظتی بدن است.

اختلالات هیستریک می تواند هم بلند مدت و هم کوتاه مدت باشد و تشدید بیماری اغلب رخ می دهد.

علائم روان رنجوری وسواسی اجباری

اختلال وسواس فکری عملی یک بیماری است که با بروز ایده ها و افکار وسواسی مشخص می شود. بر شخص ترس هایی غلبه می کند که نمی تواند از شر آن خلاص شود. در چنین شرایطی، بیمار اغلب خود را نشان می دهد فوبیاها (این شکل از روان رنجوری نیز نامیده می شود روان رنجوری فوبیک ). علت روان رنجوری وسواسی، ضربه روانی است که واکنش اولیه به آن ظهور اضطراب و همچنین درد و ناراحتیدر معده، قلب

علائم روان رنجوری این شکل خود را به شرح زیر نشان می دهد: فرد احساس ترس می کند که با حوادث ناخوشایند مکرر خود را نشان می دهد. به عنوان مثال، اگر بیمار در خیابان بیهوش شود، دفعه بعد در همان مکان دچار ترس وسواسی می شود. با گذشت زمان، فرد دچار ترس از مرگ، بیماری های صعب العلاج، عفونت های خطرناک. در نتیجه، او سعی می کند از خود محافظت کند، مثلاً با شستن چند بار دست، ضدعفونی کردن لباس هایش و دوری از مکان های عمومی.

گاهی ترس های دیگری شکل می گیرد - ترس از ارتفاع، فضاهای بسته و باز، ترس از اشیاء تیز و دیگر ترس های وسواسی. همچنین اشاره شده است اختلال روانی حرکات وسواسی . اینها حرکات وسواسی مداوم سر و دست هستند. بیمار ممکن است پلک بزند و تکان بخورد. با روان رنجوری حرکتی وسواسی، بیماران ممکن است سعی در مهار چنین حرکاتی داشته باشند، اما به دلیل نیاز به فشار زیاد برای این کار، آنها یک دوره طولانیآنها نمی توانند آن را انجام دهند. روان رنجوری وسواس فکری-اجباری نسبت به سایر انواع روان رنجورها مدت زمان بیشتری طول می کشد.

علائم روان رنجوری افسردگی

با این نوع روان رنجوری، فرد یک حالت افسردگی روانی را تجربه می کند که با خلق و خوی پایین و اختلالات جسمی (عمدتا) مشخص می شود. این شکل از روان رنجوری، به عنوان یک قاعده، خود را در افرادی که مستقیم و سازش ناپذیر هستند نشان می دهد.

با روان رنجوری افسردگی، فرد صبح ها حالت افسرده، گریه و خستگی دائمی را تجربه می کند. با این حال، در رابطه با آینده، بیماران هیچ نشانه ای از بدبینی نشان نمی دهند. در این حالت، بیمار، حتی در حالت افسرده، فعالانه کار می کند و ابتکار عمل می کند.

علائم روان رنجوری هیپوکندریال

این وضعیت پاتولوژیک با توجه بیش از حد به سلامت خود مشخص می شود. فرد متقاعد شده است که یک بیماری جدی دارد که غیرقابل درمان است. این شکل از روان رنجوری ممکن است از اشکال دیگر روان رنجوری ناشی شود. فرد به تدریج شروع به فکر کردن در مورد وجود یک بیماری خاص می کند. روی آن وسواس دارد. پزشکان در طول تحقیقات شواهدی مبنی بر وجود بیماری پیدا نمی کنند، اما بیمار به دنبال مشاوره های بیشتر است. در نتیجه، افکار در مورد بیماری وسواسی می شود و مراجعه به پزشک به اصلی ترین چیز در زندگی یک فرد تبدیل می شود.

عصبی قلب، روان رنجوری معده

وضعیتی است که با اختلال در فعالیت قلبی عروقی مشخص می شود. به عنوان یک قاعده، علل روان رنجوری قلبی استرس طولانی مدت روانی، وجود ضربه روانی و مسمومیت (سوء مصرف دخانیات، الکل، قهوه) است. عصبی قلب است بیان پیچیدهروان عصبی، اختلالات اتونوم و غدد درون ریز. گاهی اوقات تنها علامت روان رنجوری قلبی درد در ناحیه قلب است. در این مورد، درد می تواند با شدت متفاوت باشد. اغلب بیمار احساس فشردگی قلب را تجربه می کند. ممکن است ظاهر شود وقفه ها , ، برادی کاردی , اکستراسیستول . برادی کاردی اغلب با درد طولانی مدت در ناحیه قلب، از دست دادن کلی قدرت و افت فشار خون . با روان رنجوری قلبی، هیچ تغییر پاتولوژیک در قلب مشاهده نمی شود.

برای تعیین نحوه درمان این نوع روان رنجوری، یک متخصص تحقیقاتی را انجام می دهد و به عنوان یک قاعده تجویز می کند درمان پیچیدهبا هدف تقویت و تنظیم عملکرد سیستم عصبی.

در برخی موارد، نوروس سایر اندام های داخلی ممکن است مشاهده شود. بنابراین، روان رنجوری معده تحریک موقعیت های استرس زا، استرس روانی، تغذیه نامناسب. روان رنجوری معده ارتباط مستقیمی با تحلیل رفتن سیستم عصبی خودمختار دارد. با روان رنجوری معده، بیمار گرفتگی معده، تعریق، تحریک پذیری، افت فشار خون و سایر علائم را تجربه می کند. این بیماری در افرادی که درگیر کارهای سنگین ذهنی هستند بسیار شایع است. این بیماری معمولاً قابل درمان است.

اعصاب در کودکان

امروزه معمولاً روان رنجورها در کودکان ظاهر می شود. در این حالت، اختلال در نگرش و رفتار رخ می دهد، در حالی که هیچ تغییر ارگانیکی در سیستم عصبی وجود ندارد. اعصاب در کودکان، مانند بزرگسالان، معمولاً در نتیجه آسیب های روانی ایجاد می شود. تجارب مرتبط با چنین آسیب هایی در ترس ها، ویژگی های رفتاری و رویاهای کودک منعکس می شود. اغلب اوقات، روان رنجوری در کودکان به دلیل از بین رفتن آسیب های روانی خود به خود بهبود می یابد. اما اگر وضعیتی که باعث آسیب روانی شده است تکرار شود، روان رنجوری در کودکان می تواند مزمن شود.

علائم اصلی روان رنجوری در کودک کاهش خواب، اختلالات خواب و کاهش خلق و خو است. روان رنجوری آستنیک در کودکان اغلب پس از بیماری های عفونی ظاهر می شود. در کودکان شایع است سن مدرسهکه استرس روحی غیر قابل تحملی دارند و از آن رنج می برند.

روان رنجوری هیستریک - نتیجه ضربه روانی حاد در کودک. در این حالت کودک ممکن است هماهنگی حرکات را از دست بدهد و حساسیت او کاهش یابد. با این حال، چنین علائمی اغلب نمایشی هستند. اغلب این شکل از روان رنجوری در سنین پایین خود را نشان می دهد.

اختلال وسواس فکری عملی - نتیجه ضربه روانی مزمن. در کودکان مشکوک و ناامن خود را نشان می دهد. علائم این بیماری تجربیات وسواسی است که کودک برای رهایی از آن به تنهایی تلاش می کند.

درمان بیماریهای عصبی

هنگام درمان روان رنجورها، اتخاذ یک رویکرد جامع برای تجویز درمان بسیار مهم است. علاوه بر این، درمان روان رنجورها باید فردی باشد. اول از همه، متخصص آسیب های روانی را که باعث ایجاد روان رنجوری شده است تجزیه و تحلیل می کند و سعی می کند بیمار را از شر آنها خلاص کند.

در درمان روان رنجورها از اهمیت بالایی برخوردار هستند روش های مختلفروان درمانی مدرن بنابراین، قبل از تصمیم گیری در مورد نحوه درمان روان رنجوری در هر مورد خاص، پزشک وضعیت را به طور دقیق مطالعه می کند. بعد، او از تمرین توضیحی استفاده می کند، زمانی که اعمال می شود حالات وسواسیهیپنوتیزم، آموزش اتوژنیک و سایر روشهای پیشرونده.

اگر یک متخصص خستگی عمومی را علت روان رنجوری در بیمار بداند، درمان با هدف بازگرداندن توانایی های انرژی سیستم عصبی انجام می شود. در این صورت داروهایی که خون رسانی و فرآیندهای متابولیکی در مغز را بهبود می بخشند موثر خواهند بود. برای بیمار ویتامین ها نیز تجویز می شود. کم اهمیت نیست خواب سالمکه تاثیر مثبتی بر عملکرد سیستم عصبی دارد.

اگر آن دسته از روان رنجورها که ناشی از افکار و تجربیات وسواسی هستند تحت درمان قرار گیرند، اغلب از تکنیک های آرام سازی در این مورد استفاده می شود. با آموزش آن به بیمار می تواند به طور مستقل اضطراب خود را از بین ببرد.

یک جزء مهم درمان پیچیدهکاربرد روان رنجوری درمان ترمیمی . در این مورد، بیمار تجویز می شود مجتمع های ویتامین , داروهای نوتروپیک , فیزیوتراپی , طب سوزنی . غالباً برای بیماران داروهای آرام بخش نیز تجویز می شود که در میان آنها داروهایی با اثر خواب آور ترجیح داده می شوند. در موارد نادرتر، از دوزهای کوچک استفاده می شود داروهای ضد افسردگی , داروهای ضد روان پریشی .

مهم است که در نظر بگیرید که استفاده آرام بخش ها در یک دوره طولانی می تواند باعث وابستگی به مواد مخدر، بدتر شدن توجه و حافظه شود. مصرف داروهای آرام بخش فقط علائم را از بین می برد، اما علت روان رنجوری را از بین نمی برد.

متخصص رویکرد درمان را با هدایت ماهیت روان رنجوری و با در نظر گرفتن ویژگی های شخصیتی تعیین می کند. در فرآیند روان درمانی، توجه به توانایی های بیمار مهم است.

دکترها

داروها

پیشگیری از روان رنجوری

به عنوان اقدامات برای پیشگیری از روان رنجوری، بیشترین نکته مهمپیشگیری از اثرات تروماتیک است. آنچه برای یک فرد مهم است اعتماد به آینده، احترام به شخصیت او، زندگی در آن است شرایط عادی. اگر همه این شرایط برآورده شود، وقوع روان رنجوری به حداقل می رسد. برای اطمینان از جلوگیری از عفونت، مسمومیت حاد و مزمن، آسیب مغزی مهم است خواب خوشو استراحت

رژیم غذایی، تغذیه برای روان رنجورها

فهرست منابع

• مندلویچ V.D. روانشناسی بالینی و پزشکی. راهنمای عملی - M.: MEDpress، 1998.
• بورلاچوک، L. F. روانشناسی موقعیت های زندگی: کتاب درسی / L. F. Burlachuk، E. Yu. Korzhova. - M.: آژانس آموزشی روسیه، 1998.
• هاینه اچ. زیست شناسی استرس // زیست شناس. دارو. 2002.
• Troshin V.D. عصب شناسی. رهبری ملی// عصب شناسی. رهبری ملی / اد. E.I. گوسف. - م.، 2009.
• دوبروکوتووا T.A. اعصاب و روان. - م.: پزشکی، 2006.