एक बच्चे में एरिथेमा का इलाज कैसे करें। बच्चों में एरिथेमा के प्रकार और इसका उपचार

एरीथेमा इन्फेक्टियोसम पैरावायरस बी19 के कारण होने वाली बीमारी है। यह विकृति विभिन्न आयु वर्ग के लोगों को प्रभावित कर सकती है, लेकिन 4 से 11 वर्ष की आयु के बच्चे इसके प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। वयस्कों में एरीथेमा इन्फ़ेक्टिओसमअत्यंत दुर्लभ मामलों में होता है, लेकिन इसका कोर्स अधिक जटिल होता है, विशेषकर 30-35 वर्ष की आयु की महिलाओं में। भी यह विकृति विज्ञानगर्भावस्था के दौरान बहुत खतरनाक होता है। मां के संक्रमण से गर्भपात हो सकता है। 10 से 26 सप्ताह के बीच की गर्भवती महिला के लिए संक्रमण विशेष रूप से खतरनाक होता है।

एरीथेमा इन्फेक्टियोसम को अक्सर "पांचवीं बीमारी" के रूप में जाना जाता है। इसका कारण यह है कि कुछ वैज्ञानिक इसे ज्ञात TORCH संक्रमणों का "अतिरिक्त" मानते हैं - सरल,।

कारण

पांचवीं बीमारी के बढ़ने के कारणों का अभी तक पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, लेकिन यह निश्चित है कि यह बीमारी किसके कारण विकसित होती है नकारात्मक प्रभावपैरावायरस बी19 के शरीर पर। इसकी वजह से वायरल एक्सेंथेम्स बनने लगते हैं।

संक्रमण मुख्य रूप से हवाई बूंदों से फैलता है। ध्यान देने वाली बात यह है कि इसकी संक्रामकता अधिक नहीं है। रक्त आधान (यदि दाता संक्रमित था) के दौरान भी वायरस शरीर में प्रवेश कर सकता है। भ्रूण का संक्रमण प्रत्यारोपित रूप से होता है। एक बार जब कोई व्यक्ति एरिथेमा इंफेक्टियोसम से ठीक हो जाता है, तो उसमें आजीवन प्रतिरक्षा विकसित हो जाती है।

एरिथेमा इंफेक्टियोसम के नैदानिक ​​रूप

• रोसेनबर्ग का एरिथेमा इंफेक्टियोसम;
• चमेरा का एरिथेमा इंफेक्टियोसम;
• अचानक एक्सेंथेमा;
• पर्विल अरुणिका;
• एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म;
• अविभाजित एरिथेमा।

लक्षण

रोग के लक्षण सीधे तौर पर इस बात पर निर्भर करते हैं कि किसी व्यक्ति में पांचवें रोग का कौन सा विशेष रूप विकसित होना शुरू हो गया है। लेकिन यह ध्यान देने योग्य है कि लक्षण आमतौर पर बहुत स्पष्ट होते हैं, जिससे रोगी को काफी असुविधा होती है। पैथोलॉजी का उपचार केवल में ही किया जाना सबसे अच्छा है रोगी की स्थितियाँकड़ी निगरानी में चिकित्सा विशेषज्ञ, लेकिन घर पर भी इलाज किया जा सकता है।

रोसेनबर्ग का एरीथेमा इन्फेक्टियोसम

रोग का यह रूप तीव्र शुरुआत की विशेषता है। तीव्र ज्वर प्रकट होता है तथा नशे के लक्षण बढ़ जाते हैं। धब्बेदार दानेपैथोलॉजी की प्रगति की शुरुआत के 4-6 दिन बाद प्रकट होता है। तत्व नितंबों और अंगों पर स्थानीयकृत होते हैं। इन स्थानों में वे निरंतर एरिथेमेटस क्षेत्र बना सकते हैं। चेहरे की त्वचा पर किसी भी प्रकार के दाने दिखाई नहीं देते हैं।

6 दिनों के बाद दाने पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। उस स्थान पर जहां घाव स्थानीयकृत थे, छीलने का उल्लेख किया गया है। स्प्लेनोमेगाली या हेपेटोमेगाली कभी-कभी नोट की जाती है। बुखार 10-12 दिनों तक रहता है। दुर्लभ नैदानिक ​​स्थितियों में, रोगियों को जोड़ों में सूजन का अनुभव होता है।

उद्भवनएरिथेमा इन्फेक्टियोसम के साथ, चमेरा 9 से 14 दिनों तक रहता है। रोग का यह रूप अपेक्षाकृत हल्का होता है। अधिकतर इसका निदान विभिन्न प्रकार के बच्चों में किया जाता है आयु के अनुसार समूह. कोई बुखार नहीं है - तापमान रीडिंग सामान्य सीमा के भीतर है। दाने के तत्व बीमारी के पहले दिन ही प्रकट हो जाते हैं। बच्चों में एरिथेमा इन्फेक्टियोसम के साथ, दाने चेहरे की त्वचा पर स्थानीयकृत होते हैं। धीरे-धीरे, अलग-अलग तत्व विलीन होने लगते हैं और एक तितली का आकार बनाते हैं।

जैसे-जैसे विकृति बढ़ती है, दाने के अलग-अलग तत्व पीले पड़ सकते हैं (आमतौर पर केंद्र से शुरू होते हैं)। लेकिन इसका मतलब ये नहीं कि बीमारी ख़त्म हो रही है. एक्सेंथेमा त्वचा पर दो सप्ताह तक रहता है। हाइपोथर्मिया, अधिक गर्मी और शारीरिक परिश्रम के कारण नए तत्व उत्पन्न हो सकते हैं। कभी-कभी बच्चों को ऊपरी श्वसन पथ की सूजन संबंधी बीमारियों का अनुभव होता है। वयस्क रोगियों में, संयुक्त क्षेत्र में सूजन दिखाई देती है।

पर्विल अरुणिका

यह रोग मानव शरीर में पहले से मौजूद संक्रामक विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। अधिकतर यह वयस्कों को प्रभावित करता है। पैथोलॉजी के लक्षण स्पष्ट होते हैं। शरीर का तापमान तेजी से बढ़ जाता है, निचले छोरों के बड़े जोड़ों में दर्द बढ़ जाता है।

दाने अग्रबाहु और पैरों के क्षेत्र में सममित रूप से स्थित होते हैं। जब स्पर्श किया जाता है, तो घने गांठदार संरचनाओं का पता लगाया जा सकता है, जिसका आकार पांच सेंटीमीटर से अधिक नहीं होता है। गांठ के ऊपर की त्वचा का रंग फीका पड़ जाता है। पहले इसका रंग लाल होता है, बाद में यह सियानोटिक या हरा-पीला हो जाता है।

बहुरूपी स्त्रावीय रूप

नशा के लक्षण स्पष्ट होते हैं। तापमान उच्च संख्या तक बढ़ जाता है - 39-40 डिग्री। 4-6 दिनों में, धड़ और अंगों की त्वचा पर दाने दिखाई देते हैं - धब्बे या पपल्स। बुलबुले भी बन सकते हैं, जो अंदर द्रव से भरे होते हैं। वे अपने आप खुलने लगते हैं, जिससे क्षरण होता है। बाद में यह भूरे रंग की परत से ढक जाता है।

अचानक एक्सेंथेमा

गुप्त अवधि पांच दिनों तक चलती है। रोग की शुरुआत आमतौर पर तीव्र होती है, जिसमें तापमान में उच्च संख्या (40 डिग्री तक) की वृद्धि होती है। नशा के लक्षण मध्यम होते हैं। चौथे दिन ही तापमान सामान्य हो पाता है। इसी समय, दाने के तत्व दिखाई देते हैं, जो अंगों, धड़ और चेहरे की त्वचा पर भी स्थानीयकृत होते हैं। उपस्थितितत्व - पीले रंग के छोटे धब्बे गुलाबी रंग. वे विलीन हो जाते हैं।

अविभेदित रूप

एरिथेमा का यह रूप संक्रामक प्रकृति की बीमारियों के एक समूह द्वारा दर्शाया गया है, जिसका एटियलजि अज्ञात है या पूरी तरह से समझा नहीं गया है। इस रोग की पहचान बुखार की उपस्थिति से होती है। नशा के लक्षण स्पष्ट नहीं होते। त्वचा पर दाने निकल आते हैं, जो किसी अन्य संक्रामक रोग के लक्षण नहीं होते।

निदान

संदिग्ध एरिथेमा इंफेक्टियोसम के लिए मानक निदान योजना में शामिल हैं:

• चिकित्सा इतिहास, साथ ही रोगी की शिकायतों का विश्लेषण;
• दाने के स्थान की पहचान करने के साथ-साथ तत्वों के प्रकार का आकलन करने के लिए व्यक्तिगत परीक्षा;
• पोलीमरेज़ श्रृंखला प्रतिक्रिया करना - पीसीआर;
• लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख;
• विशेष विशेषज्ञों से परामर्श लेना - एक त्वचा विशेषज्ञ, एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ।

इलाज

इस प्रकार के एरिथेमा वाले रोगियों का उपचार आमतौर पर घर पर ही किया जाता है। ज्यादातर बच्चे अस्पताल में भर्ती होते हैं कम उम्र, साथ ही वे लोग जिनका कोर्स गंभीर है या जिनमें जटिलताएँ विकसित हो गई हैं।

आमतौर पर विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, इसलिए मुख्य चिकित्सा का उद्देश्य उन्मूलन करना है अप्रिय लक्षणबीमारी:

• एंटीएलर्जिक दवाएं;
• यदि बुखार है, तो ज्वरनाशक दवाएं निर्धारित की जाती हैं;
• जोड़ों में तेज दर्द होने पर दर्दनिवारक दवाएं लेने की सलाह दी जाती है।

यदि बीमारी गंभीर है, तो उपचार का मुख्य कोर्स ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ पूरक है। इनका उपयोग तब भी किया जाता है जब रोगी को गंभीर दैहिक रोग हों, साथ ही इम्युनोडेफिशिएंसी भी हो।

बच्चों में एरीथेमा लालिमा है त्वचाशारीरिक या रोग संबंधी कारणों से होता है। यदि एक छोटे से दाने का दिखना भी माता-पिता का ध्यान आकर्षित करता है, तो लाल धब्बों का बिखरना चिंताजनक है। एरिथेमेटस रैश की उत्पत्ति अलग-अलग होती है, क्योंकि यह रोग कई प्रकार का होता है। अन्य बातों के अलावा, इस विकृति को आसानी से रूबेला, जिल्द की सूजन या पित्ती के साथ भ्रमित किया जा सकता है।

ग्रीक में एरीथेमा का अर्थ है "लाल", जो पूरी तरह से घटित होने वाली घटना को दर्शाता है। केशिकाओं के पैथोलॉजिकल विस्तार से जुड़े बच्चे की त्वचा पर लालिमा के व्यापक क्षेत्र दिखाई देते हैं।

रोग स्वतंत्र नहीं है; यह एक लक्षण है जो सूजन के विकास या बच्चे के शरीर में अन्य परिवर्तनों की उपस्थिति का संकेत देता है। इसके बाद इसका विकास होता है बाहरी प्रभावत्वचा पर - आग, एसिड या क्षार से जलना, या किसी आंतरिक प्रक्रिया, जैसे एलर्जी। लेकिन त्वचा का लाल होना हमेशा बीमारी का संकेत नहीं होता है।

शारीरिक

शारीरिक इरिथेमा स्नानागार या सौना की सीधी यात्रा के बाद प्रकट हो सकता है - इन मामलों में केशिकाओं का विस्तार अस्थायी होगा। गंभीर तनाव या शर्म के कारण भी लालिमा हो जाती है, जिसे चिकित्सकीय भाषा में रिफ्लेक्स एरिथेमा कहा जाता है।

इस प्रकार, इरिथेमा का शारीरिक प्रकार निम्न के कारण होता है:

• भावनात्मक विस्फोट (उत्साह, शर्मिंदगी, शर्म, क्रोध);
• त्वचा पर तापमान का प्रभाव;
• गर्म पदार्थों को त्वचा में रगड़ना;
• स्वागत दवाइयाँरक्त वाहिकाओं को प्रभावित करना।

आमतौर पर, इस रूप के लिए विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और यह एक्सपोज़र रोकने या दवाएँ लेने के बाद ठीक हो जाता है। उच्च या निम्न तापमान के संपर्क में आने की स्थिति में, ठंडा होने या गर्म होने के लिए थोड़ी देर प्रतीक्षा करना पर्याप्त है।

रोग

पैथोलॉजिकल कारणप्रकृति में संक्रामक या गैर-संक्रामक हो सकता है।इसके आधार पर रोग को कई किस्मों में वर्गीकृत किया जाता है। एरिथेमा के प्रकार को सफलतापूर्वक निर्धारित करने के लिए प्रत्येक प्रकार के मुख्य कारणों और लक्षणों को जानना आवश्यक है। भविष्य में, इससे सफल उपचार निर्धारित करने में मदद मिलेगी।

प्रकार एवं लक्षण

एरीथेमास को भिन्न-भिन्न प्रकारों में विभाजित किया गया है बाह्य अभिव्यक्तियाँऔर इसके घटित होने का कारण. नैदानिक ​​तस्वीरहर प्रकार की बीमारी भी अलग-अलग होती है।

संक्रामक

बच्चों में एरीथेमा इन्फेक्टियोसम वायुजनित पैरावायरस बी19 के कारण होता है। बच्चों को ख़तरा है. रोग सामान्य की तरह विकसित होता है तीव्र श्वसन संक्रमण. वायरल एरिथेमा समान लक्षण प्रदर्शित करता है:

• छींक आना;

एआरवीआई के पहले लक्षण दिखने के 3-5 दिन बाद बच्चे की त्वचा पर चकत्ते दिखाई देने लगते हैं। बाह्य रूप से, ये गालों पर छोटे लाल धब्बे होते हैं। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, पैरों, बांहों, बांहों, घुटनों और गर्दन पर दाने दिखाई देने लगते हैं।

धब्बों का गोल धब्बा धीरे-धीरे बढ़ता है, जो त्वचा पर बुने हुए फीते जैसा दिखता है। वे आमतौर पर गहरे लाल रंग के होते हैं, लेकिन समय के साथ गुलाबी हो जाते हैं। जैसे-जैसे लक्षण कमजोर होते हैं, धब्बे भी गायब हो जाते हैं, ऐसा 7 दिनों के भीतर होता है।

बच्चों में एरीथेमा इन्फेक्टियोसम उपचार के बाद व्यावहारिक रूप से प्रकट नहीं होता है।प्रत्यक्ष के संपर्क में आने के बाद समय-समय पर खुद को याद दिला सकता है सूरज की किरणेंया जब उजागर हो उच्च तापमान. दाग कुछ देर के लिए दिखाई देते हैं और अपने आप चले जाते हैं।

एरीथेमा चमेरा

बच्चों में एक प्रकार का सामान्य संक्रामक एरिथेमा, जिसकी अन्य अभिव्यक्तियाँ होती हैं। इससे अधिक तापमान नहीं होता, धब्बों का आकार असमान होता है और वे एक-दूसरे में विलीन हो जाते हैं। यह अचानक प्रकट होता है, व्यावहारिक रूप से स्पर्शोन्मुख है - दुर्लभ मामलों में, श्वसन पथ में सूजन दिखाई देती है।

एरीथेमा चमेरा की ऊष्मायन अवधि लंबी है - 9 से 14 दिनों तक। धब्बों का आकार विशिष्ट है - यह एक तितली जैसा दिखता है।इसके जरिए ही आप इसके बारे में पता लगा सकते हैं नैदानिक ​​अनुसंधानरक्त - पैरोवायरस बी19 के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है। रोग के प्रति प्रतिरक्षा आजीवन होती है।

विकट

रोग के इस रूप को विशिष्ट दृश्य अभिव्यक्तियों - नोड्यूल्स के कारण इसका नाम मिला। बच्चों में एरीथेमा नोडोसम त्वचा की गहराई में बनता है। इसके विकास के कोई सटीक कारण नहीं हैं; शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि इस तरह के दाने का कारण बनता है। यह जीवाणु अपशिष्ट उत्पादों से एलर्जी को संदर्भित करता है - उदाहरण के लिए। यह नोड्यूल गठन का स्थान बताता है।

गांठदार लालिमा स्ट्रेप्टोकोकल या बैक्टीरिया का एक लक्षण है। दुर्लभ मामलों में पर्याप्त - एक संकेत. वह भी साथ दे सकती है सूजन प्रक्रियाएँआंतों में, और कुछ ऑन्कोलॉजिकल रोग.

गांठें घनी, गहरी और आकार में भिन्न होती हैं - 1 मिमी से 5 सेमी तक।वे त्वचा के ऊपर उभरे हुए होते हैं, साथ में हल्की लालिमा और सूजन भी होती है। पांच सेंटीमीटर उच्चतम सीमा है; ऊष्मायन पूरा होने के बाद, नोड्स बढ़ना बंद कर देते हैं और सिकुड़ने लगते हैं। पहले वे भूरे, फिर पीले-खरोंच जैसे हो जाते हैं। घटना का सबसे आम स्थान पैरों की पूर्वकाल सतह है। एक जटिल पाठ्यक्रम के साथ, बच्चे के चेहरे, कूल्हों और बट पर गांठें बन जाती हैं।

अंगूठी के आकार का

बच्चों में एरीथेमा एन्युलेर छल्लों के रूप में फैलता है। अन्यथा इसे स्टैंड कहा जाता है. इस प्रकार की बीमारी पूरे शरीर में फैलती है, विशेषकर गालों और कंधों में। अंगूठी के आकार की लालिमा किसी भी वायरल या बैक्टीरियल बीमारी के लक्षणों में से एक है।

एरीथेमा डारिया

सामान्य अंगूठी के आकार के धब्बों की एक विशेष किस्म में गुलाबी धब्बे होते हैं जो सतह से ऊपर उभरे होते हैं और उनमें हल्की सूजन होती है। लगातार बढ़ते और पूरे शरीर में फैलते रहते हैं। वे समय-समय पर छिल सकते हैं, लेकिन काफी दुर्लभ मामलों में, वे आमतौर पर त्वचा की अखंडता का उल्लंघन नहीं करते हैं और कुछ घंटों के बाद चले जाते हैं।

इस फॉर्म के प्रकट होने के कई कारण हैं:

• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• कार्य में विघ्न जठरांत्र पथ;
• ऑन्कोलॉजिकल संरचनाएं;
• पुराने रोगों: , ;

अंगूठी के आकार का एरिथेमा - पुरानी बीमारी, जो समय-समय पर प्रकट होता है। इस तरह की तीव्रता बीमारी या पर्यावरणीय प्रभावों का संकेत है।

विषाक्त

बच्चों में एरीथेमा टॉक्सिकम - एलर्जी संबंधी लालीत्वचा। यह अक्सर नवजात शिशुओं को प्रभावित करता है क्योंकि वे रोग प्रतिरोधक तंत्रआसपास की एलर्जी के लिए अभी तक पर्याप्त मजबूत नहीं है। वे उसे कॉल कर सकते हैं खाद्य उत्पाद, दवाएं या एलर्जी पैदा करने वाले पदार्थ: घरेलू रसायन, सजावटी और स्वच्छ सौंदर्य प्रसाधन।

रोग के विषाक्त रूप के विकास का एक संकेत लालिमा है जो छूने पर गर्म होती है। ऊष्मायन अवधि में बहुत कम समय लगता है, जो एलर्जेन के संपर्क के लगभग तुरंत बाद शुरू होता है।

विलंबित एलर्जी प्रतिक्रिया हो सकती है - रोग की अभिव्यक्ति संपर्क के 3 दिन बाद होती है। त्वचा नहीं बदलती, धब्बे गहरे लाल और ठोस होते हैं। लाली बड़ी होती है और बच्चे के चेहरे, पेट, जांघों और नितंब पर स्थित होती है।

एक विशिष्ट विशेषता यह है कि इस प्रकार का एरिथेमा कभी भी पैरों और हथेलियों पर दिखाई नहीं देता है।समय के साथ, घावों पर स्पष्ट तरल से भरी गांठें और छाले दिखाई देने लगते हैं - इससे संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है। रोग के साथ एक जीवाणु संक्रमण जुड़ा हुआ है।

स्त्रावी

बच्चों में एक्सयूडेटिव एरिथेमा की विशेषता न केवल त्वचा पर, बल्कि मुंह, नाक और गले की श्लेष्मा झिल्ली पर भी लालिमा की उपस्थिति है। हाथों और पैरों पर बड़े घाव दिखाई देते हैं, जिनमें गोल धब्बे तलवों, पिंडलियों, अग्रबाहुओं और भीतरी कोहनियों को प्रभावित करते हैं। दाने गहरे गुलाबी रंग के होते हैं और इनके किनारे स्पष्ट रूप से परिभाषित होते हैं।

पप्यूले का आकार 2-3 मिमी से शुरू होता है, जो व्यास में 3 सेमी तक बढ़ता है। एक विशिष्ट विशेषता केंद्र में एक गड्ढा है, जिसकी त्वचा साफ है, लेकिन नीले रंग की है।यह दाने पानी जैसे फफोले और त्वचा की अन्य लालिमा के साथ होते हैं। इस कारण से, एरिथेमा को मल्टीफॉर्म कहा जाता है।

बहुरूपी

एरीथेमा मल्टीफॉर्म निम्नलिखित लक्षणों के साथ है:

• उच्च तापमान;
• शरीर का नशा;
• पूरे शरीर में कमजोरी.

रोग का बहुरूपी रूप एक वायरल और जीवाणु रोग, एलर्जी का संकेत है। अक्सर इस प्रकार का एरिथेमा विकसित होता है उप-प्रभावविभिन्न दवाएँ लेना।

कैसे प्रबंधित करें?

सावधान नैदानिक ​​परीक्षणबहिष्कार के लिए आवश्यक है गंभीर रोग, जिससे एरिथेमा के प्रकार उत्पन्न होते हैं। उपचार एक त्वचा विशेषज्ञ और बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए, वे लिख सकते हैं अतिरिक्त परीक्षाएक एलर्जी विशेषज्ञ पर।

• एरीथेमा इन्फेक्टियोसम का इलाज अंतःशिरा एंटीवायरल दवाओं से किया जाता है।चूंकि मुख्य जोखिम समूह नवजात बच्चे हैं, इसलिए बीमारी प्रकट होने पर अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। चूंकि मुख्य प्रेरक एजेंट संक्रमण है, इसलिए एंटीबायोटिक दवाओं से उपचार नहीं किया जाता है। घर पर, खूब सारे तरल पदार्थ पीने और बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है।
• गांठदार प्रकार का इलाज सरलता से किया जाता है - घावों पर सूखी गर्म सेक लगाई जाती है।यह लालिमा से राहत देने के लिए पर्याप्त है; रोग के लंबे समय तक विकास के साथ, कैल्शियम की खुराक, विटामिन और हार्मोनल मलहम. उपचार के नियम में भी शामिल है।
• अंगूठी के आकार के एरिथेमा का इलाज उन दवाओं से किया जाता है जो अंगूठियों की उपस्थिति के मुख्य कारण को प्रभावित करती हैं - ये एंटीहिस्टामाइन और विटामिन हैं। की उपस्थिति में स्पर्शसंचारी बिमारियोंएंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। बहुत कम ही, एलर्जी प्रतिक्रियाओं से बचने के लिए हार्मोनल मलहम का उपयोग किया जाता है। जीर्ण रूप के विकास को रोकने के लिए उपचार किया जाना चाहिए।
• एरीथेमा टॉक्सिकम का इलाज केवल एंटीहिस्टामाइन से किया जाता है।हार्मोनल दवाएं और विटामिन कॉम्प्लेक्सआवंटित नहीं हैं.
• एरिथेमा मल्टीफॉर्म का इलाज करते समय, व्यक्ति को एंटीहिस्टामाइन तक ही सीमित रखा जाता है।शरीर से एलर्जी को दूर करने के लिए सॉर्बेंट्स, उच्च कैल्शियम सामग्री वाली दवाएं और मूत्रवर्धक भी निर्धारित हैं। हार्मोन केवल तभी निर्धारित किए जाते हैं जब एक जटिल जीर्ण रूप स्थापित हो जाता है। त्वचा का उपचार एंटीसेप्टिक स्प्रे से किया जाता है।

पूर्वानुमान

इलाज का पूर्वानुमान सकारात्मक है: एरिथेमा दूर हो जाता है और शायद ही कभी वापस आता है, क्योंकि आजीवन प्रतिरक्षा प्राप्त हो जाती है।

रोग के जीर्ण रूप को पैथोलॉजिकल या संपर्क में आने पर पुनरावृत्ति की विशेषता होती है शारीरिक प्रकृति, लेकिन इससे बच्चे के स्वास्थ्य को गंभीर नुकसान नहीं होगा। यदि त्वचा पर लाल घाव दिखाई दें तो जांच अनिवार्य है। एरीथेमा स्वयं खतरनाक नहीं है, लेकिन इसके कारण होने वाली बीमारियाँ हैं - ऑन्कोलॉजी या तपेदिक।

बच्चे की त्वचा में कोई भी बदलाव तुरंत माता-पिता का ध्यान आकर्षित करता है। और अगर पिंपल्स और रैशेज को लेकर सब कुछ कमोबेश स्पष्ट है, तो लाल धब्बों का दिखना कई सवाल और चिंताएं पैदा करता है। हम इस लेख में बात करेंगे कि एरिथेमा क्या है और यह क्यों दिखाई देता है।

यह क्या है?

शब्द "एरिथेमा" की जड़ें ग्रीक हैं। ग्रीक से अनुवादित इसका अर्थ है "लाल"। यह पूरी तरह से चल रही घटना के सार को दर्शाता है। बच्चे की त्वचा पर दिखाई दें गंभीर लाली, जो केशिकाओं के पैथोलॉजिकल विस्तार से जुड़े हैं।

एरीथेमा एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि एक लक्षण है जो सूजन या अधिक हानिरहित कारणों के विकास का संकेत देता है।

एरीथेमा बच्चे की त्वचा पर जलने के बाद, एसिड या क्षार के संपर्क में आने के बाद और शरीर के अंदर होने वाली प्रक्रियाओं के कारण भी दिखाई दे सकता है, उदाहरण के लिए, एलर्जी की प्रतिक्रिया के दौरान।

त्वचा का लाल होना हमेशा बीमारी का संकेत नहीं होता है।

इस प्रकार, शारीरिक इरिथेमा सूरज की रोशनी के संपर्क में आने से हो सकता है, अगर बच्चा धूप सेंकता है और धूप में खेलता है, या स्नानघर या सौना में जाता है, जब केशिकाओं का विस्तार अस्थायी होता है। अत्यधिक शर्म या तनाव से भी व्यक्ति शरमा सकता है। और चिकित्सा में, त्वचा की ऐसी लाली को एरिथेमा भी माना जाता है, हालांकि यह एक प्रतिवर्त है।

कारण

मुख्य कारणलाली - केशिकाओं का विस्तार. बच्चों में, त्वचा की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण एरिथेमा असामान्य नहीं है।शिशुओं में रक्त वाहिकाएं सतह के करीब, एपिडर्मिस में स्थित होती हैं, इसलिए कोई भी उत्तेजक कारक छोटी वाहिकाओं के तेजी से विस्तार का कारण बन सकता है और परिणामस्वरूप, त्वचा की लाली हो सकती है।

इसलिए, कई एरिथेमा पूरी तरह से सुरक्षित हैं और प्राकृतिक कारणोंप्रकृति द्वारा ही प्रदान किया गया। तो, बच्चों में, त्वचा की लालिमा मालिश, तेज़ दबाने वाले स्पर्श की प्रतिक्रिया के रूप में प्रकट होती है। बाहर से उच्च तापमान की प्रतिक्रिया में केशिकाओं का विस्तार होता है - स्नानघर में, सौना में। यदि कोई बच्चा खेल खेलता है, आउटडोर गेम खेलता है, दौड़ता है और कूदता है, तो रक्त की आपूर्ति अधिक तीव्र हो जाती है, और रक्तचाप के तहत केशिकाओं का विस्तार होता है।

एक दिलचस्प तथ्य यह है कि किसी भी उम्र के व्यक्ति का शरीर अक्सर सम्मोहन सत्र के दौरान मनोचिकित्सक के सुझाव पर प्रतिक्रिया करता है।

लाली के पैथोलॉजिकल कारण निम्न से जुड़े हो सकते हैं:

• स्पर्शसंचारी बिमारियों;
• थर्मल या रासायनिक जलन;
• कोई भी बीमारी जो उच्च तापमान की पृष्ठभूमि पर होती है;
• एलर्जी की प्रतिक्रिया;
• हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोग;
• त्वचा में अभिघातजन्य परिवर्तन।

त्वचा पर लालिमाएं भी होती हैं, जिनका कारण डॉक्टर निर्धारित नहीं कर पाते हैं; ऐसे एरिथेमा को इडियोपैथिक कहा जाता है।

प्रकार एवं लक्षण

सभी एरिथेमा को कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है, जो बाहरी अभिव्यक्तियों और केशिका फैलाव के कारण में भिन्न होते हैं।

अंगूठी के आकार का

इस किस्म को पर्सिस्टेंट एरिथेमा भी कहा जाता है। इससे त्वचा पर छल्ले के आकार के धब्बे बन जाते हैं। यह आमतौर पर बच्चे के धड़ और गालों के साथ-साथ कंधों को भी प्रभावित करता है। ऐसी अंगूठी के आकार की लालिमा गठिया, एक वायरल या जीवाणु रोग के साथ दिखाई दे सकती है।

वे भी हैं विशेष आकारअंगूठी के आकार का एरिथेमा - डेरियर एरिथेमाजिसमें अज्ञात कारणों से त्वचा पर गुलाबी धब्बे-छल्ले दिखाई देने लगते हैं, जो त्वचा से ऊपर उठ जाते हैं और लगातार बढ़ते रहते हैं। छल्लों के रूप में लालिमा छिल सकती है, या त्वचा की अखंडता का उल्लंघन नहीं कर सकती है। कभी-कभी एरिथेमा अचानक प्रकट होता है और कुछ घंटों के बाद चला जाता है।

यह विरासत में मिल सकता है, और अंगूठी के आकार का एरिथेमा टॉन्सिलिटिस जैसी बीमारियों के साथ भी होता है। पुरानी साइनसाइटिसऔर कोलेसीस्टाइटिस, जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकार और यहां तक ​​कि कुछ ट्यूमर प्रक्रियाएंजीव में.

यह एरिथेमा अक्सर क्रोनिक होता है और समय-समय पर बिगड़ता जाता है।

एक्सयूडेटिव मल्टीफ़ॉर्म (बहुरूपी)

इस किस्म की विशेषता न केवल त्वचा पर, बल्कि मुंह, नाक और गले की श्लेष्मा झिल्ली पर भी लालिमा की उपस्थिति है। सबसे अधिक बार, चकत्ते बांहों (हाथों) और पैरों (पैरों) पर दिखाई देते हैं, तलवों, पिंडलियों, अग्रबाहुओं और कोहनियों के बाहरी हिस्से पर गोल लाली दिखाई देती है। यह एरिथेमा स्पष्ट रूप से परिभाषित किनारों के साथ उभरे हुए, गहरे गुलाबी दाने जैसा दिखता है।

सबसे पहले, पपल्स छोटे होते हैं - व्यास में केवल 2-3 मिमी, लेकिन वे तेजी से बढ़ते हैं और व्यास में 3 सेंटीमीटर तक पहुंच सकते हैं। गठन के केंद्र में एक छोटा सा छेद है - एक अवसाद। इस वजह से, पप्यूले थोड़े नीले रंग के दिखते हैं।

इन चकत्तों पर या उनके आस-पास पानी जैसे चकत्ते या अन्य प्रकार के चकत्ते दिखाई देना कोई असामान्य बात नहीं है।, यही कारण है कि एरिथेमा के नाम में "मल्टीफॉर्म" नाम मौजूद है। इस तरह के चकत्ते की उपस्थिति आमतौर पर तेज बुखार, नशा और गंभीर सामान्य अस्वस्थता से पहले होती है। एक्सयूडेटिव एरिथेमा कई वायरल और के साथ होता है जीवाणु रोग, साथ ही एलर्जी प्रतिक्रियाएं भी।

एरिथेमा स्वयं, क्षेत्र और आकार में विकसित और बढ़ता हुआ, बच्चे की प्रतिरक्षा को काफी कमजोर कर देता है। वह बार-बार बीमार पड़ने लगता है और उसे ठीक होने में काफी समय लग जाता है।

अधिकतर, रोग का यह रूप परिणामस्वरूप होता है खराब असरविभिन्न दवाओं का उपयोग करते समय।

विषाक्त

यह त्वचा की एलर्जी संबंधी लालिमा है। यह नवजात शिशुओं में सबसे आम है (70% तक बच्चे इस प्रकार की एलर्जी के प्रति संवेदनशील होते हैं)। विषाक्त एरिथेमा भोजन, दवाओं, एलर्जी पैदा करने वाले पदार्थों, घरेलू रसायनों, शरीर देखभाल उत्पादों और सौंदर्य प्रसाधनों के संपर्क में आने पर एलर्जी की प्रतिक्रिया के रूप में प्रकट होता है।

यह लाली छूने पर थोड़ी गर्म होती है। यह एलर्जेन (विलंबित एलर्जी प्रतिक्रिया) के संपर्क के तुरंत बाद या 2-3 दिन बाद शुरू होता है। त्वचा की दिखावट नहीं बदलती, त्वचा की अखंडता से समझौता नहीं किया जाता। लाल ठोस धब्बे ही काफी हैं बड़े आकारयह अक्सर बच्चे के गालों और ठोड़ी, पेट, जांघों और नितंबों पर स्थित होता है।

विषाक्त एरिथेमा कभी भी बच्चे के तलवों और हथेलियों पर नहीं होता है।

कुछ समय बाद लालिमा वाली जगह पर छोटी-छोटी गांठें और छाले बन जाते हैं। इससे संक्रमण, जुड़ने की संभावना बढ़ जाती है जीवाणु संक्रमण. इस प्रकार के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील त्वचा क्षतिनवजात लड़कों में, एरिथेमा टॉक्सिका लड़कियों में कई गुना कम होता है।

संक्रामक

यह पार्वोवायरस बी 19 के कारण होता है। यह एजेंट हवाई बूंदों से फैलता है। अधिकतर यह वायरस बच्चों में फैलता है।

यह रोग सबसे आम तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के रूप में शुरू होता है - बच्चे को छींक आती है, उसकी नाक बहने लगती है और उसका तापमान बढ़ जाता है। 4-5 दिनों के बाद त्वचा पर दाने निकल आते हैं। सबसे पहले वे गालों पर छोटे लाल धब्बों की तरह दिखते हैं। बाहर से देखने पर यह चेहरे पर एक ताजा तमाचा जैसा लगता है।

फिर पैरों, बांहों, अग्रबाहुओं, घुटनों और गर्दन पर भी ऐसी ही लालिमा दिखाई देती है।

गोल धब्बे धीरे-धीरे बढ़ते हैं और त्वचा पर फीते के पैटर्न जैसे दिखने लगते हैं। आमतौर पर ये गुलाबी और लाल रंग के "फीते" एक सप्ताह के भीतर चले जाते हैं। यदि वे खुद को बाद में महसूस करते हैं, तो यह कभी-कभार ही होता है, उदाहरण के लिए, धूप की कालिमा के साथ। वे कुछ देर के लिए दोबारा प्रकट होते हैं और अपने आप चले जाते हैं।

चमेरा का एरीथेमा इन्फेक्टियोसम

ठेठ बचपन की बीमारी. तेज बुखार नहीं होता है और गालों की त्वचा लाल हो जाती है जितनी जल्दी हो सकेरूपरेखा तितली के पंखों के समान हो जाती है। कई बच्चों में, इस तरह की अचानक एरिथेमा बिना किसी लक्षण के हो सकती है। और एक व्यक्ति को पता चलता है कि यह बहुत बाद में स्थानांतरित किया गया है, जब उसके रक्त में बी19 के प्रति एंटीबॉडी का पता चलता है। वैसे तो जीवन भर के लिए रोग प्रतिरोधक क्षमता विकसित हो जाती है।

गांठदार (गांठदार)

रोग के इस रूप में विशिष्ट दृश्य अभिव्यक्तियाँ होती हैं - नोड्यूल। ये त्वचा की सतह पर नहीं, बल्कि उसकी गहरी परतों में बनते हैं। घटना के कारणों का अभी भी अध्ययन किया जा रहा है, हालांकि, अधिकांश शोधकर्ताओं का मानना ​​​​है कि गांठदार दाने के गठन के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया जिम्मेदार है। हम कुछ बैक्टीरिया के अपशिष्ट उत्पादों, उदाहरण के लिए, स्ट्रेप्टोकोकस, से एलर्जी की प्रतिक्रिया के बारे में बात कर रहे हैं।

आमतौर पर, स्कार्लेट ज्वर, स्ट्रेप्टोकोकल गले में खराश, या बैक्टीरियल ओटिटिस के साथ बीमारी के दौरान नोड्यूल दिखाई देते हैं। एरीथेमा नोडोसम भी तपेदिक का लक्षण बन सकता है। इस तरह के दाने आंतों में होने वाली सूजन प्रक्रियाओं और कुछ कैंसर के साथ हो सकते हैं।

नोड्स स्वयं काफी घने, गहरे, आकार में भिन्न होते हैं - कुछ मिलीमीटर से लेकर 5 सेंटीमीटर व्यास तक। गांठें त्वचा से कुछ ऊपर उठती हैं, उनके ऊपर की त्वचा थोड़ी लाल हो जाती है, कोई स्पष्ट सीमा नहीं होती, क्योंकि थोड़ी सूजन होती है।

गांठें एक निश्चित आकार तक बढ़ती हैं और विपरीत विकास करना शुरू कर देती हैं - पहले लाली भूरी हो जाती है, फिर पीली हो जाती है। चोट के निशान आमतौर पर एक ही रंग क्रम का पालन करते हैं।

अधिकतर, गांठें पैरों पर, पैरों की सामने की सतह पर दिखाई देती हैं। लेकिन कभी-कभी बच्चे के चेहरे, कूल्हों और नितंबों पर गांठें बन जाती हैं। बच्चों में रोग का यह रूप स्वयं प्रकट हो सकता है घबराई हुई मिट्टीगंभीर तनाव और भय के कारण, विशेषकर बहुत प्रभावशाली बच्चों में।

इलाज

सभी प्रकार के एरिथेमा का इलाज घर पर किया जा सकता है। लेकिन यह तथ्य बच्चे को त्वचा विशेषज्ञ या बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाने की आवश्यकता को नकारता नहीं है।

बच्चे को ऑन्कोलॉजिकल रोगों, काम में गंभीर हानियों से बाहर करने के लिए एक संपूर्ण नैदानिक ​​​​अध्ययन आवश्यक है कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केऔर अन्य बीमारियाँ जिनके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

बच्चे को किसी एलर्जी विशेषज्ञ के पास भी जाना पड़ सकता है, क्योंकि एरिथेमा का एक बड़ा हिस्सा, किसी न किसी तरह, किसी न किसी प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं से जुड़ा होता है।

अंगूठी के आकार के एरिथेमा के लिए, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो त्वचा पर लाल और गुलाबी छल्ले के अंतर्निहित कारण को प्रभावित कर सकती हैं। सबसे अधिक बार निर्धारित एंटिहिस्टामाइन्स, विटामिन कॉम्प्लेक्स।यदि कोई संबंधित संक्रमण है, तो एंटीबायोटिक दवाओं की सिफारिश की जा सकती है। ये वाला ही काफी है अराल तरीकारोग, सोडियम थायोसल्फेट के साथ एरोसोल के साथ स्थानीय उपचार पर अच्छी प्रतिक्रिया देता है। कभी-कभी त्वचा विशेषज्ञ सोचते हैं आवश्यक आवेदनग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉयड हार्मोन की एक छोटी सामग्री के साथ हार्मोनल मलहम - "एडवांटन", "ट्रिडर्म"।

एरिथेमा एन्युलेर को क्रोनिक होने से रोकने के लिए उपचार आवश्यक है। बच्चे को 1 वर्ष तक त्वचा विशेषज्ञ द्वारा नैदानिक ​​निरीक्षण से गुजरने की सलाह दी जाती है।

बहुरूपी एक्सयूडेटिव इरिथेमा के साथ हार्मोनल उपचारकेवल क्रोनिक जटिल रूप के मामले में संकेत दिया गया है। यदि किसी बच्चे को पहली बार ऐसी बीमारी होती है, तो उसे हार्मोन नहीं दिए जाएंगे, बल्कि एंटीहिस्टामाइन तक ही सीमित रखा जाएगा - "तवेगिल", "सुप्रास्टिन"और दूसरे। जितनी जल्दी हो सके शरीर से त्वचा की घटनाओं का कारण बनना महत्वपूर्ण है, और इसलिए बच्चे को तुरंत शर्बत और मूत्रवर्धक, साथ ही कैल्शियम की खुराक निर्धारित की जाती है।

स्थानीय उपचार में एंटीसेप्टिक्स का उपयोग शामिल होगा। चूंकि छाले और फुंसियां ​​अक्सर बीमारी के इस रूप के साथ होती हैं, इसलिए सैलिसिलिक अल्कोहल, हाइड्रोजन पेरोक्साइड और एनिलिन डाई, उदाहरण के लिए, फुकॉर्ट्सिन, की सिफारिश की जाती है।

व्यापक घावों के लिए, डॉक्टर हार्मोनल मलहम लिख सकते हैं।

एरीथेमा टॉक्सिकम को एंटीहिस्टामाइन के साथ उपचार की आवश्यकता होती हैऔर स्थानीय अनुप्रयोगसमान औषधियाँ, उदाहरण के लिए, फेनिस्टिल। कम ही, डॉक्टर हार्मोनल मलहम लिखते हैं।

एरिथेमा इन्फेक्शनियोसम के लिएएंटीबायोटिक्स नहीं ली जा सकतीं, क्योंकि रोग का प्रेरक एजेंट वायरस बी 19 है। इस निदान वाले शिशु को अस्पताल में भर्ती किया जा सकता है क्योंकि उसकी प्रतिरक्षा कमजोर है। ऐसे रोगियों को निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत अस्पताल की सेटिंग में एंटीवायरल दवाओं के अंतःशिरा प्रशासन के लिए संकेत दिया जाता है। घर पर किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं है; बच्चे को बहुत सारे तरल पदार्थ पीने और ऊंचे तापमान पर बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है।

एरीथेमा नोडोसम का उपचार सूखी गर्मी से किया जाता है।पैरों पर सूखा सेक लगाना उपयोगी होता है, खासकर अगर कोई अतिरिक्त लक्षण हो - जोड़ों का दर्द। आमतौर पर यह काफी है. यदि एरिथेमा 2 सप्ताह से अधिक समय तक रहता है, तो डॉक्टर कैल्शियम सप्लीमेंट, विटामिन और हार्मोनल मलहम लिख सकते हैं स्थानीय उपयोग, साथ ही स्थानीय और प्रणालीगत दोनों तरह से एंटीहिस्टामाइन।

परिणाम और पूर्वानुमान

पूर्वानुमान अधिकतर सकारात्मक हैं। एरिथेमा चला जाता है और कभी वापस नहीं आता। अपने जीर्ण रूप में, यह बीमारी, अधिक गर्मी, लेकिन के दौरान दोबारा हो सकता है सामान्य स्थितिइसका बच्चे पर बिल्कुल कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा।

एरीथेमा स्वयं खतरनाक नहीं है। जिन बीमारियों का यह लक्षण बन गया है वे खतरनाक हो सकती हैं।

यदि बच्चे की जांच नहीं की जाती है, तो आप कुछ गंभीर कारणों - तपेदिक, ऑन्कोलॉजी - के इलाज के लिए समय चूक सकते हैं।

एरीथेमा इन्फेक्टियोसम, ठीक होने के बाद, बच्चे को बी19 वायरस के प्रति आजीवन प्रतिरक्षा प्रदान करता है।

अब कोई व्यक्ति दोबारा बीमार नहीं पड़ सकेगा। एक्सयूडेटिव पॉलीमोर्फिक एरिथेमा क्रोनिक हो जाता है, लेकिन समय पर इलाजयह जोखिम लगभग 40% कम हो जाता है।

एरीथेमा नोडोसम, अपने जीर्ण रूप में भी, जीवन में हस्तक्षेप नहीं करता है और कोई विशेष परेशानी पैदा नहीं करता है। अंगूठी के आकार की इरिथेमा का भी सकारात्मक पूर्वानुमान होता है।

आप नीचे दिए गए वीडियो को देखकर बीमारी के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

एरीथेमा इन्फेक्टियोसम मानव बी19 वायरस के कारण होने वाली बीमारी है। आज तक, इस बीमारी का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है, हालांकि संक्रमण के मुख्य कारणों और तरीकों की पहचान पहले ही की जा चुकी है।

एरीथेमा इंफेक्टियोसम विशेष रूप से बच्चों में आम है, हालांकि वयस्क भी इसे प्राप्त कर सकते हैं। रोग से संबंधित है श्वासप्रणाली में संक्रमण, क्योंकि यह हवाई बूंदों द्वारा प्रसारित होता है।

कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले बच्चों में एरीथेमा इंफेक्टियोसम रक्त रोगों या किसी पुरानी बीमारी की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।

एरिथेमा इन्फेक्टियोसम के लक्षण

रोग के लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं कई कारक: उम्र, रक्त प्रणाली के साथ समस्याओं की उपस्थिति, सहवर्ती विकृतिआदि। संक्रमण के सबसे पहले लक्षण श्वसन संबंधी लक्षण होते हैं जो मिलते-जुलते हैं शुरुआती समयसर्दी या फ्लू. शरीर का तापमान बढ़ जाना, नाक बहना, नाक में खुजली, छींकें आना, गले में खराश और खराश, सिरदर्द, ठंड लगना, भूख न लगना, शरीर की सामान्य कमजोरी।

कुछ दिनों के बाद शरीर पर दाने निकल आते हैं। कुछ रोगियों में दाने भी साथ होते हैं गंभीर कमजोरीमांसपेशियों और जोड़ों में. द्वारा चिकत्सीय संकेतएरीथेमा इन्फेक्टियोसम विभिन्न बीमारियों के समान है, इसलिए डॉक्टरों को अक्सर सही निदान करना मुश्किल होता है।

रोग को अक्सर अन्य वायरल और माइक्रोबियल संक्रमणों के साथ भ्रमित किया जाता है: रोज़ोला, रूबेला खसरा, स्कार्लेट ज्वर, खसरा। कभी-कभी एरिथेमा इन्फेक्टियोसम को निश्चित रूप से विभिन्न एलर्जी प्रतिक्रियाओं के साथ भ्रमित किया जा सकता है चिकित्सा की आपूर्तिया संपर्क जिल्द की सूजन। कुछ बीमारियाँ समान लक्षणों के साथ होती हैं संयोजी ऊतक: प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष, रूमेटाइड गठिया, स्क्लेरोडर्मा।

एरिथेमा इन्फेक्टियोसम की मुख्य अभिव्यक्तियों में सर्दी जैसे लक्षण शामिल हैं। वे वायरस के शरीर को प्रभावित करने के कुछ दिनों बाद होते हैं। वे अक्सर रोगी द्वारा लगभग किसी का ध्यान नहीं जाते हैं। रोग के उपनैदानिक ​​पाठ्यक्रम में, दाने अल्पकालिक हो सकते हैं और तब रोगी को यह एहसास भी नहीं होता है कि वह बीमार था। सामान्य पाठ्यक्रम के साथ पेट और सिर में दर्द, जोड़ों में दर्द, 38 डिग्री तक बुखार और सामान्य अस्वस्थता होती है।

दाने आमतौर पर संक्रमण के क्षण से पांचवें दिन शरीर पर दिखाई देते हैं; एक असामान्य पाठ्यक्रम दाने के बिना एरिथेमा इंफेक्टियोसम हो सकता है।

दाने की अभिव्यक्ति का एक निश्चित चरित्र होता है और यह कई चरणों में होता है। शुरुआत में गालों पर चमकीले लाल चकत्ते पड़ने लगते हैं। चेहरा ऐसा लग रहा है मानो किसी बच्चे के गालों पर चाबुक मारा गया हो। कभी-कभी दाने माथे और ठुड्डी तक फैल जाते हैं। यह दाने कई दिनों तक रहते हैं, जिसके बाद यह बिना किसी निशान के गायब हो जाते हैं।

दूसरे चरण में, दाने धड़, गर्दन, कंधों और अग्रबाहुओं, नितंबों, घुटनों और ऊपरी पैरों में होते हैं। बाह्य रूप से, दाने लाल गोल धब्बों की तरह दिखते हैं, जो बाद में "फीते" के रूप में बढ़ते हैं। दाने खुजली के साथ होते हैं और लगभग एक सप्ताह तक शरीर पर रहते हैं, जिसके बाद यह पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। हालाँकि, सूरज या तनाव के प्रभाव में, वे फिर से उसी स्थान पर दिखाई दे सकते हैं और तीन सप्ताह तक दूर नहीं जाते हैं। बार-बार दाने निकलना जरूरी नहीं कि स्थिति के बिगड़ने का संकेत हो।

एरिथेमा इन्फेक्टियोसम की जटिलताएँ

बच्चों में एरीथेमा इन्फेक्टियोसम विभिन्न जटिलताओं का कारण बन सकता है, लेकिन हमेशा नहीं। सबसे पहले, बीमारी की अवधि के दौरान एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाओं) का संश्लेषण बंद हो सकता है। आम तौर पर, यह जटिलतापर स्वस्थ लोगध्यान नहीं दिया जाता है और हेमटोपोइजिस के साथ महत्वपूर्ण समस्याएं पैदा नहीं होती हैं।

यदि रोगी को पहले से ही रक्त प्रणाली और विशेष रूप से लाल रक्त कोशिकाओं (सिकल सेल एनीमिया, थैलेसीमिया) की समस्या है, तो यह रक्त प्रणाली में गंभीर जटिलताओं को भड़का सकता है। लाल रक्त कोशिका उत्पादन की अस्थायी समाप्ति 7-10 दिनों तक चलने वाले अप्लास्टिक संकट में प्रकट हो सकती है।

एप्लास्टिक एनीमिया वाले लोगों के लिए एरीथेमा इन्फेक्टियोसम और भी अधिक खतरनाक है। इन रोगियों में, रोग उदासीनता, बुखार के दौरे, तेज़ दिल की धड़कन और अन्य अप्रिय लक्षणों के साथ होता है।

कमजोर प्रतिरक्षा वाले बच्चों में एरीथेमा इन्फेक्टियोसम विकसित हो सकता है जीर्ण रूप, जो अंततः हेमटोपोइजिस और को गंभीर क्षति के विकास को जन्म देगा अस्थि मज्जालगातार एनीमिया के गठन के साथ।

एरिथेमा इंफेक्टियोसम का निदान

जैसा कि पहले लिखा गया है, प्रयोगशाला और नैदानिक ​​​​निदान इस बीमारी काकुछ कठिनाइयाँ प्रस्तुत करता है। एक नियम के रूप में, दाने के विशिष्ट "फीते" की उपस्थिति से एरिथेमा इंफेक्टियोसम का संदेह किया जा सकता है।

एरिथेमा इन्फेक्टियोसम का निदान करने के लिए, एक श्रृंखला को अंजाम देना आवश्यक है प्रयोगशाला परीक्षण: वायरस के प्रति कई एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए सीरोलॉजिकल परीक्षाएं, रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर को निर्धारित करने के लिए सामान्य रक्त परीक्षण। भी महत्वपूर्णइसमें प्लेटलेट्स और ल्यूकोसाइट्स की संख्या होती है, क्योंकि वे लाल रक्त कोशिकाओं के साथ हेमटोपोइजिस और कमी की प्रक्रिया में भी शामिल होते हैं।

सामान्य विश्लेषणरक्त चिकित्सा की प्रभावशीलता और पुनर्प्राप्ति अवधि की शुरुआत का आकलन करना भी संभव बनाता है।

एरिथेमा इन्फेक्टियोसम के लिए उपचार के विकल्प

जब बच्चों और वयस्कों में एरिथेमा इन्फेक्टियोसम होता है, तो इसका संकेत दिया जाता है घरेलू उपचार. उपचार का सिद्धांत सभी वायरल संक्रमणों के समान ही है। बुखार के दौरान, बिस्तर पर रहना और बहुत सारे तरल पदार्थ, साथ ही रोगसूचक और एंटीवायरल दवाएं लेना आवश्यक है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि दाने की दूसरी और तीसरी लहर की उपस्थिति रोग की गंभीरता को इंगित नहीं करती है, बल्कि इसकी विशिष्ट विशेषता है। बीमारी के दौरान, गर्म स्नान के सेवन के साथ-साथ सूर्य और धूपघड़ी के संपर्क को सीमित करना उचित है, क्योंकि इससे बार-बार चकत्ते उत्पन्न होते हैं।

एरिथेमा इन्फेक्टियोसम के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित नहीं हैं, क्योंकि यह बीमारी वायरल है। हालाँकि, यदि रोग टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस मीडिया, निमोनिया या माइक्रोबियल जटिलताओं के साथ हो तो एंटीबायोटिक्स लिखना संभव है।

यह बीमारी गर्भावस्था के दौरान, साथ ही रक्त रोगों या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों के लिए एक निश्चित खतरा पैदा करती है। इस मामले में, एरिथेमा इंफेक्टियोसम का उपचार प्रयोगशाला मापदंडों और हेमटोपोइजिस की निरंतर निगरानी के तहत अस्पताल की सेटिंग में किया जा सकता है। गर्भवती महिलाओं को अतिरिक्त रूप से भ्रूण की स्थिति का अल्ट्रासाउंड, साथ ही रक्त और जमावट के लिए विस्तृत परीक्षण भी निर्धारित किया जाता है।

एरिथेमा इंफेक्टियोसम का इलाज करते समय कोई संगरोध उपाय नहीं किया जाता है, क्योंकि दाने निकलने के क्षण से ही रोगी पूरी तरह से गैर-संक्रामक हो जाता है, इसलिए जब अच्छा लग रहा हैआसानी से सामान्य जीवन जी सकते हैं।

में समय दिया गयावैज्ञानिक सक्रिय रूप से बी19 वायरस के खिलाफ एक टीका विकसित कर रहे हैं, इसलिए यह संभव है कि निकट भविष्य में इस बीमारी के खिलाफ टीकाकरण किया जाएगा।

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बच्चों और वयस्कों में एरीथेमा इन्फेक्टियोसम अक्सर समान कारणों से विकसित होता है। पर आरंभिक चरणइससे केवल मामूली चकत्ते और हल्की असुविधा होती है, जिसके बाद स्थिति स्थिर हो जाती है।

एरिथेमा इंफेक्टियोसम के विकास के कारणों का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है, हालांकि यह निश्चित रूप से ज्ञात है कि यह रोग पैरावायरस बी19 (बी19वी) के कारण होता है और इस वायरस के परिणामस्वरूप, वायरल एक्सेंथेम्स प्रकट हो सकते हैं।

संक्रमण मुख्य रूप से हवाई बूंदों से फैलता है, हालांकि, इसकी संक्रामकता (संक्रमण के प्रति संवेदनशीलता) कम है। संक्रमण फैलाने के अन्य तरीके भी हैं; वायरस संक्रमित व्यक्ति के रक्त आधान के माध्यम से शरीर में प्रवेश कर सकता है, और भ्रूण का संक्रमण प्लेसेंटा के माध्यम से होता है।

पैरोवायरस बी19, जो एरिथेमा इंफेक्टियोसम के विकास का कारण बनता है, 18-24 एनएम के व्यास वाला एक एकल-फंसे, गैर-आवरण वाला डीएनए वायरस है।

एरीथेमा इंफेक्टियोसम आमतौर पर बाल देखभाल संस्थानों या परिवारों में छिटपुट प्रकोप के रूप में प्रकट होता है। रोग से पीड़ित होने के बाद व्यक्ति में स्थिर आजीवन प्रतिरक्षा विकसित हो जाती है।

यह कहा जाना चाहिए कि एरिथेमा के वायरल रूप के प्रकोप के दौरान सीरोलॉजिकल अध्ययन करते समय, वे बताते हैं कि जांच किए गए लोगों में से लगभग 80% लोग उपनैदानिक ​​​​(स्पर्शोन्मुख) रूप में बीमारी का अनुभव करते हैं।

यह रोग मानव पार्वोवायरस बी19 के कारण होता है। संभवतः हवाई बूंदों से फैलता है उच्च स्तरघरेलू संपर्कों के माध्यम से द्वितीयक संक्रमण; संक्रमण बिना किसी लक्षण या संकेत के हो सकता है।

पारवोवायरस बी19 एरिथ्रोपोइज़िस के क्षणिक दमन का कारण बनता है जो हल्का और स्पर्शोन्मुख है, अंतर्निहित हीमोग्लोबिनोपैथी (जैसे, सिकल सेल रोग) या अन्य लाल रक्त कोशिका रोगों (जैसे, वंशानुगत स्फेरोसाइटोसिस) वाले बच्चों को छोड़कर, जिससे अप्लास्टिक संक्रमणकालीन संकट विकसित हो सकता है।

इसके अलावा, प्रतिरक्षाविहीन बच्चों में लंबे समय तक विरेमिया (हफ़्तों या महीनों तक चलने वाला) विकसित हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप गंभीर एनीमिया (शुद्ध लाल कोशिका अप्लासिया) हो सकता है।

रोग का वर्गीकरण

एरीथेमा एक तीव्र वायरल बीमारी है और लगभग हमेशा शरीर के तापमान में वृद्धि, चेहरे पर लाल धब्बे (गीले और सूखे) की उपस्थिति और पूरे शरीर पर दाने के साथ होती है।

डॉक्टर इस विकृति को पांचवीं बीमारी कहते हैं - एरिथेमा इंफेक्टियोसम हर्पीस, टॉक्सोप्लाज्मोसिस, रूबेला और के साथ एक ही समूह में है। साइटोमेगालोवायरस संक्रमण.

इसका प्रेरक एजेंट पार्वोवायरस समूह का एक वायरस है। यह रोग एक ही बार प्रकट होता है।

ठीक होने के बाद शरीर में आजीवन रोग प्रतिरोधक क्षमता विकसित हो जाती है।

बच्चों में एरिथेमा इन्फेक्टियोसम के लक्षण और संकेत

विशिष्ट प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँ गैर-विशिष्ट फ्लू जैसे लक्षण हैं (उदाहरण के लिए, हल्का बुखार, हल्की अस्वस्थता)। कुछ दिनों के बाद, गालों पर एक निश्चित संगम एरिथेमा दिखाई देता है (थप्पड़ जैसी उपस्थिति) और एक सममित दाने दिखाई देता है जो बाहों, पैरों और धड़ पर सबसे अधिक ध्यान देने योग्य होता है और आमतौर पर हथेलियों और तलवों को छोड़ देता है।

दाने मैकुलोपापुलर होते हैं, जो विलय की ओर प्रवृत्त होते हैं, यह एक जाल या लेसी पैटर्न बनाते हैं, थोड़ा ऊपर उठे हुए, केंद्र में साफ़ होने वाले धब्बों से ढके होते हैं, एक नियम के रूप में, त्वचा के खुले क्षेत्रों पर सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं।

दाने और रोग की सभी अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर 5-10 दिनों तक रहती हैं। हालाँकि, दाने कुछ ही हफ्तों में दोबारा उभर सकते हैं, जिससे स्थिति और बदतर हो सकती है सूरज की रोशनी, शारीरिक गतिविधि, बुखार, बुखार या भावनात्मक तनाव।

हल्का जोड़ों का दर्द और सूजन (नॉन-इरोसिव आर्थराइटिस), जो हफ्तों या महीनों तक बना रह सकता है या दोबारा हो सकता है, कभी-कभी वयस्कों में होता है।

विषाक्त एरिथेमा के लक्षण

पार्वोवायरस शरीर पर इस तरह असर करता है कि शुरुआती चरण में व्यक्ति की स्थिति आम सर्दी-जुकाम जैसी ही होती है। रोगी को लगातार छींकें आने लगती हैं, उसे सामान्य कमजोरी, सिरदर्द और भूख न लगने लगती है।

3-4 दिनों के बाद, त्वचा पर दाने बनने लगते हैं और शरीर का तापमान 37-38 डिग्री तक बढ़ जाता है। लेकिन दुर्लभ मामलों में संकेतक 40 डिग्री तक बढ़ जाता है। कुछ रोगियों में, सिरदर्द इतना गंभीर होता है कि यह माइग्रेन जैसा दिखता है।

पांचवीं बीमारी के लक्षण वायरस की संक्रामक खुराक, बीमारी के समय और कई अन्य कारकों के आधार पर भिन्न हो सकते हैं - सहवर्ती विकृति, उम्र, हेमटोपोइएटिक प्रणाली के साथ समस्याएं, आदि।

जैसा कि ऊपर बताया गया है, सबसे अधिक प्रारंभिक लक्षणएरीथेमा इंफेक्टियोसम एक श्वसन अभिव्यक्ति है जो सर्दी या फ्लू की शुरुआत जैसा दिखता है। शरीर का तापमान बढ़ जाता है, छींकें आना, नाक बहना, नाक में खुजली, गले में खराश और गले में खराश, सामान्य अस्वस्थता, भूख न लगना और सिरदर्द दिखाई देता है।

फिर कुछ दिनों के बाद पहला दाने दिखाई दे सकता है। दाने के अलावा, कुछ रोगियों को मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द का अनुभव हो सकता है।

नैदानिक ​​लक्षणों के संदर्भ में, एरिथेमा इंफेक्टियोसम में अन्य बीमारियों के साथ कुछ समानताएं हैं, जिनके साथ मरीज़ और डॉक्टर अक्सर भ्रमित होते हैं। इस प्रकार, पांचवीं बीमारी कई बचपन के माइक्रोबियल और वायरल संक्रमणों के समान है जो दाने के विकास के साथ होते हैं - रूबेला खसरा, स्कार्लेट ज्वर, रोजोला, खसरा।

इसके अलावा, एरिथेमा इंफेक्टियोसम के साथ चकत्ते त्वचा पर दाने की उपस्थिति के साथ एलर्जी प्रतिक्रियाओं की अभिव्यक्ति के समान हैं। दवाओं के प्रशासन से एलर्जी (बुखार और खांसी के लिए सिरप, एंटीबायोटिक्स) और संपर्क जिल्द की सूजन भी होती है।

संयोजी ऊतक रोग समान रूप से होते हैं - प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रुमेटीइड गठिया, स्क्लेरोडर्मा और इसी तरह की स्थितियां।

तो, एरिथेमा इंफेक्टियोसम की मुख्य अभिव्यक्तियाँ हैं: 1. सर्दी जैसे लक्षण जो वायरस के शरीर के संपर्क में आने के चार दिन बाद दिखाई देते हैं।

2. आमतौर पर सबसे ज्यादा प्रारंभिक लक्षणएरीथेमा इन्फेक्टियोसम - नासॉफिरिन्क्स में असुविधा, हल्की अस्वस्थता, खांसी।

रोगी को इन लक्षणों पर ध्यान नहीं दिया जा सकता है, और फिर रोग उपनैदानिक ​​​​है - दाने अल्पकालिक होते हैं और किसी का ध्यान नहीं जाता है।

रोग की नैदानिक ​​तस्वीर रोगियों में उनकी उम्र, सहवर्ती विकृति की उपस्थिति, विशेष रूप से रक्त रोगों और कुछ अन्य कारकों के आधार पर कुछ हद तक भिन्न होती है।

एरिथेमा इन्फेक्टियोसम के पहले लक्षण श्वसन संबंधी लक्षण हैं जो सर्दी या फ्लू की शुरुआत की याद दिलाते हैं: एक व्यक्ति के शरीर का तापमान बढ़ जाता है, नाक बहना, नाक में खुजली, गले में खराश, ठंड लगना और सिरदर्द दिखाई देता है, भूख में कमी और सामान्य कमजोरी होती है।

कुछ दिनों के बाद, शरीर पर दाने दिखाई देते हैं; वयस्कों में, यह अक्सर मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द के साथ होता है।

एरिथेमा इन्फेक्टियोसम के लक्षणों की गैर-विशिष्टता को ध्यान में रखते हुए, जो कई अन्य बीमारियों के समान हैं, इसका निदान किया जाना चाहिए प्राथमिक अवस्थाबहुत कम ही सफल होता है।

इस बीमारी को अक्सर गुलाबोला, स्कार्लेट ज्वर, रूबेला और खसरा जैसे माइक्रोबियल और वायरल संक्रमण से भ्रमित किया जाता है। कभी-कभी इरिथेमा को गलती से कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस या समझ लिया जाता है एलर्जी की प्रतिक्रियाशरीर, उदाहरण के लिए, दवाओं के लिए.

यह ध्यान देने योग्य है कि समान लक्षण कुछ संयोजी ऊतक रोगों (स्केलेरोडर्मा, संधिशोथ, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस) की भी विशेषता हैं।

अक्सर, एरिथेमा इंफेक्टियोसम एक उपनैदानिक ​​(स्पर्शोन्मुख) रूप में होता है। इस मामले में, दाने आमतौर पर अल्पकालिक होते हैं या बिल्कुल भी प्रकट नहीं होते हैं, और सर्दी के लक्षण कुछ दिनों में गायब हो जाते हैं, इसलिए रोगियों को यह भी संदेह नहीं होता है कि वे पांचवीं बीमारी से पीड़ित थे।

रोग की शुरुआत बच्चों में कुछ बीमारियों के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि को व्यक्त करती है। रोग का निदान प्राथमिक संक्रमण की शुरुआत का संकेत देता है।

बच्चों में एरिथेमा नोडोसम के त्वचा घावों के लक्षण व्यक्तिगत रूप से देखे जा सकते हैं। उनमें से कई रोग की शुरुआत के कारण पर निर्भर करते हैं।

अधिकांश स्पष्ट संकेतहैं:

• लाल गांठों का निर्माण;

• धब्बे जो निचले पैरों के अग्र भाग पर प्रबल होते हैं;

• दाने से पहले ऊष्मायन अवधि कई सप्ताह हो सकती है;

• मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द के साथ;

• निम्न-श्रेणी या तेज़ बुखार;

• 10-13 सेमी व्यास तक की गांठदार संरचनाओं का एक बड़े वलय में विलय;

निदान के तरीके

उचित उपचार पद्धति का चयन करने और सही दवाएं लिखने के लिए, विशेषज्ञ को यह सुनिश्चित करना होगा कि व्यक्ति को एरिथेमा का सामना करना पड़ा है; बच्चे का सही निदान करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

मुश्किल यह है कि इस बीमारी के लक्षण अन्य बीमारियों जैसे ही होते हैं चर्म रोग, इसलिए इसका निदान अक्सर असमय हो जाता है। इस बीमारी की सही पहचान करने के लिए, न केवल रोगी की जांच करना और इतिहास एकत्र करना आवश्यक है, बल्कि कुछ प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन भी निर्धारित करना आवश्यक है।

यदि किसी मरीज को यह संक्रमण होने का संदेह है, तो मानक निदान योजना में शामिल हैं:

• रोगी की व्यापक जांच, दाने के स्थान की पहचान करना और नियोप्लाज्म के प्रकार का आकलन करना;
• सीरोलॉजिकल परीक्षा, जो वायरस के प्रति कई एंटीबॉडी दिखाती है;
• पूर्ण रक्त गणना (लाल रक्त कोशिकाओं, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स का स्तर निर्धारित करने के लिए);
• लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख।

यदि आवश्यक हो, तो रोगी को अधिक विशिष्ट विशेषज्ञों - एक त्वचा विशेषज्ञ और एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ - के साथ परामर्श भी दिया जा सकता है।

क्लिनिकल और प्रयोगशाला निदानएरिथेमा का संक्रामक रूप एक बहुत ही कठिन कार्य है, क्योंकि रोग के लक्षण कई अन्य बीमारियों के समान होते हैं।

बाहरी जांच करने पर, दाने की विशिष्ट, "लेसी" उपस्थिति से एरिथेमा इंफेक्टियोसम का संदेह होना चाहिए।

सही निदान करने के लिए, विशेष रूप से कई परीक्षण करना आवश्यक है:

• वायरस के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए सीरोलॉजिकल परीक्षण।
• रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं, प्लेटलेट्स और ल्यूकोसाइट्स के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक सामान्य विश्लेषण करना।

उपचार के दौरान एक पूर्ण रक्त गणना भी की जानी चाहिए ताकि चिकित्सा की प्रभावशीलता का आकलन किया जा सके।

निम्नलिखित रोगों के लिए विभेदित निदान की आवश्यकता होती है:

जब जोड़ों में फ़ील्ड दिखाई देते हैं, तो एरिथेमा के संक्रामक रूप को अलग करना आवश्यक है:

रूबेला को सीरोलॉजिकल परीक्षण द्वारा बाहर रखा जा सकता है; रोगी संपर्क डेटा भी उपयोगी हैं। स्वस्थ बच्चों में सीरोलॉजिकल परीक्षण की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन क्षणिक अप्लास्टिक संकट वाले बच्चों या आर्थ्रोपैथी वाले वयस्कों में, पुनर्प्राप्ति के तीव्र चरण के अंत या शुरुआत में परवोवायरस बी19 के लिए विशिष्ट आईजीएम एंटीबॉडी की उपस्थिति स्पष्ट रूप से निदान की पुष्टि करती है।

मात्रात्मक उपयोग से परवोवायरस बी19 विरेमिया का भी पता लगाया जा सकता है पीसीआर तरीके, जो आमतौर पर क्षणिक अप्लास्टिक संकट वाले रोगियों, लाल कोशिका अप्लासिया वाले प्रतिरक्षाविहीन रोगियों, और हाइड्रोप्स फेटेलिस या जन्मजात संक्रमण वाले शिशुओं के लिए उपयोग किया जाता है।

जैसा कि थोड़ा ऊपर बताया गया है, पांचवीं बीमारी का निदान करना कुछ कठिनाइयां पेश करता है। एरिथेमा इंफेक्टियोसम पर संदेह करने का एक कारण शरीर पर "फीता" की उपस्थिति है, जो इस बीमारी के दाने के लिए विशिष्ट है।

मरीजों को भी निर्धारित किया जाता है प्रयोगशाला अनुसंधान. पूर्ण रक्त गणना मुख्य रूप से लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर को निर्धारित करने के लिए की जाती है, लेकिन सफेद रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स की संख्या निर्धारित करने के लिए भी की जाती है, क्योंकि वे हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया में भी शामिल होते हैं।

वायरस के प्रति एंटीबॉडी निर्धारित करने के लिए, एक सीरोलॉजिकल परीक्षा निर्धारित की जाती है।

बच्चों में एरिथेमा का उपचार

चूंकि एरिथेमा में एक वायरल एटियलजि है, इसलिए इसे एक विशिष्ट तरीके से ठीक करना असंभव है; दृष्टिकोण व्यापक होना चाहिए।

बच्चों में एरीथेमा इन्फेक्टियोसम का इलाज थोड़ा अलग तरीके से किया जाता है क्योंकि बच्चों का शरीरआधुनिक दवाओं के प्रति अधिक संवेदनशील और संवेदनशील है। यदि बच्चे में इस निदान की पुष्टि हो गई है, तो सब कुछ उपचारात्मक उपायइसका उद्देश्य जटिलताओं की संभावना को कम करना होगा।

बच्चे को बिस्तर पर आराम करने, ज्वरनाशक दवाएं लेने और जितना संभव हो उतना तरल पदार्थ पीने की भी आवश्यकता होगी। बाहरी उपयोग के लिए एंटीसेप्टिक समाधान और मलहम के साथ चकत्ते वाले क्षेत्रों का उपचार भी बहुत प्रभावी साबित हुआ है।

बच्चों में एरीथेमा का इलाज करना मुश्किल है। अगर समय रहते इलाज शुरू कर दिया जाए तो 7-9 दिनों में बच्चे की हालत में काफी सुधार हो जाएगा। बीमारी के दुबारा होने के जोखिम को कम करने के लिए, ठीक होने के बाद पहले महीनों में बच्चे को निम्नलिखित कारकों से बचाने की आवश्यकता होगी:

• तनाव, घबराहट संबंधी अनुभव, भावनात्मक तनाव;
• अल्प तपावस्था;
• सूर्य के प्रकाश के लंबे समय तक संपर्क में रहना।

एरीथेमा इन्फेक्टियोसम एक अत्यंत अप्रिय बीमारी है जो लगभग किसी भी उम्र में प्रकट हो सकती है। दुर्भाग्य से, निश्चित रोकथामयह रोग मौजूद नहीं है.

बीमारी के जोखिम को कम करने के लिए, अपने स्वास्थ्य की लगातार निगरानी करना, अंतर्निहित बीमारियों का तुरंत इलाज करना और अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना आवश्यक है। यदि आपको बुखार या त्वचा पर दाने हो जाते हैं, तो आपको जल्द से जल्द अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

बच्चों और वयस्कों में एरिथेमा इन्फेक्टियोसम के लिए आमतौर पर अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है। इस बीमारी के इलाज का सिद्धांत किसी अन्य वायरल संक्रमण के इलाज के लिए अपनाई गई योजना के समान है।

1. एरिथेमा इन्फेक्टियोसम के साथ ज्वर की स्थिति के दौरान, बिस्तर पर आराम का संकेत दिया जाता है।
2. बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ लेना जरूरी है।
3. रोग के लक्षणों को कम करने के लिए एंटीवायरल दवाएं और दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
4. दाने की दूसरी और बाद की तरंगों की उपस्थिति रोग की गंभीरता का संकेतक नहीं है; एरिथेमा इंफेक्टियोसम के साथ यह बस है अभिलक्षणिक विशेषतारोग।
5. एरिथेमा के उपचार के दौरान, आपको खुली धूप या धूपघड़ी के संपर्क में आने से बचना चाहिए, और आपको गर्म स्नान करने से बचना चाहिए।
6. चूंकि एरिथेमा इन्फेक्टियोसम एक वायरल बीमारी है, इसलिए इसके इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित नहीं हैं। तथापि जीवाणुरोधी चिकित्सायदि एरिथेमा में माइक्रोबियल जटिलताएं, निमोनिया, टॉन्सिलिटिस या ओटिटिस मीडिया जोड़ा जाता है तो इसकी आवश्यकता हो सकती है।

चूंकि एरिथेमा इंफेक्टियोसम भ्रूण के लिए एक निश्चित खतरा पैदा करता है, इसलिए जो गर्भवती महिलाएं बीमार हो जाती हैं उन्हें उपचार की अवधि के लिए अस्पताल में रखा जाता है। थेरेपी प्रयोगशाला रक्त मापदंडों की निरंतर निगरानी और भ्रूण की नियमित अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं के साथ की जाती है।

इम्युनोडेफिशिएंसी और हेमटोपोइएटिक प्रणाली के रोगों वाले रोगियों के लिए एरिथेमा इंफेक्टियोसम के उपचार के लिए अस्पताल में भर्ती होने का भी संकेत दिया गया है।

इरिथेमा इन्फेक्टियोसम के लिए डॉक्टर द्वारा चयनित उपचार के अतिरिक्त हर्बल चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग किया जा सकता है।

यह तो आवश्यक ही है लक्षणात्मक इलाज़. लाल कोशिका अप्लासिया वाले प्रतिरक्षाविहीन बच्चों में विरेमिया को कम करने और एरिथ्रोपोएसिस को बढ़ाने के लिए अंतःशिरा इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग किया गया है।

बच्चों में एरिथेमा इन्फेक्टियोसम के विकास के साथ, घर पर रोगसूचक उपचार का संकेत दिया जाता है, इसमें शामिल हैं:

1. जोड़ों के दर्द और तेज़ बुखार के लिए पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन पर आधारित ज्वरनाशक दवाएं;
2. खूब सारे तरल पदार्थ पियें (गर्म चाय, कॉम्पोट, पानी, फल पेय, जूस);
3. खुजली होने पर अपनी त्वचा को खरोंचने से बचाने के लिए अपने बच्चों के नाखूनों को छोटा करें;
4. पर गंभीर खुजलीतकनीक दिखाई गई एंटिहिस्टामाइन्सऔर दलिया और स्टार्च के साथ ठंडा स्नान;
5. कैलामाइन लोशन खुजली से राहत दिलाने और शुष्क त्वचा से राहत दिलाने में मदद करेगा।

बच्चों में पांचवीं बीमारी के संचरण का तरीका हवाई है। बच्चों में एरीथेमा इन्फेक्टियोसम अक्सर खिलौने साझा करने से फैलता है, खासकर जब वे उन्हें अपने मुंह में डालते हैं। किसी बीमार बच्चे के संपर्क में आने के बाद संक्रमित होने वाले लोगों का प्रतिशत 50% है। साझा प्लेटों, चम्मचों और अन्य बर्तनों के साथ-साथ माता-पिता के आलिंगन और चुंबन के माध्यम से एरिथेमा इंफेक्टियोसम के फैलने के मामले हैं।

बच्चों और वयस्कों में एरिथेमा इन्फेक्टियोसम का उपचार आमतौर पर घर पर ही किया जाता है। उपचार का नियम उसके समान है विषाणु संक्रमण, केवल एंटीबायोटिक्स निर्धारित नहीं हैं, क्योंकि यह रोग वायरल एटियलजि का नहीं है।

बुखार और बुखार वाली अवधि के लिए, बिस्तर पर आराम, बहुत सारे तरल पदार्थ, एंटीवायरल और रोगसूचक दवाओं का संकेत दिया जाता है। पहले पूर्ण पुनर्प्राप्तिसभी रोगियों को सलाह दी जाती है कि वे सूर्य के संपर्क में सीमित रहें और गर्म स्नान करें, और धूपघड़ी में जाने से बचें।

एरिथेमा इंफेक्टियोसम के उपचार के लिए जीवाणुरोधी दवाएं केवल माइक्रोबियल जटिलताओं, निमोनिया, गले में खराश या ओटिटिस मीडिया के मामले में निर्धारित की जाती हैं।

चूंकि पांचवीं बीमारी कमजोर प्रतिरक्षा और रक्त रोगों वाले लोगों के साथ-साथ गर्भवती महिलाओं के लिए भी खतरनाक है, इसलिए ऐसे रोगियों का उपचार डॉक्टरों की देखरेख और प्रयोगशाला मापदंडों की निगरानी में अस्पताल में किया जाता है।

एरिथेमा इंफेक्टियोसम के लिए संगरोध उपाय नहीं किए जाते हैं, क्योंकि जिस क्षण से दाने दिखाई देते हैं, उसी क्षण से एक व्यक्ति गैर-संक्रामक हो जाता है, और यह विशिष्ट चकत्ते से होता है कि रोग का सबसे अधिक निदान किया जाता है।

वर्तमान में, वैज्ञानिक सक्रिय रूप से पार्वोवायरस बी19 के खिलाफ एक टीका बनाने पर काम कर रहे हैं, और इसलिए संभावना है कि निकट भविष्य में बच्चों को इस बीमारी के खिलाफ टीका लगाया जाएगा।

रोकथाम और पूर्वानुमान

एरिथेमा इन्फेक्टियोसम के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। प्रकट होने के क्षण से ही बीमार फ्लू जैसे लक्षणअलगाव के अधीन, लेकिन दाने की उपस्थिति के बाद दूसरों के लिए खतरा पैदा नहीं होता है। इसलिए, यदि आप एरिथेमा इन्फेक्टियोसम के साथ सामान्य महसूस करते हैं, तो आप अपनी सामान्य जीवनशैली जी सकते हैं।

दुर्भाग्य से, आप वायरस के वाहक से या ऐसे रोगी से भी एरिथेमा इंफेक्टियोसम से संक्रमित हो सकते हैं जिसकी बीमारी स्पर्शोन्मुख है। ऐसे लोगों को पहचानना असंभव है, इसलिए कोई प्रभावी निवारक उपाय नहीं हैं। हालाँकि, आप संक्रमण होने के जोखिम को कम कर सकते हैं। इसके लिए यह अनुशंसित है:

1. यदि संभव हो, तो ऐसे लोगों के संपर्क से बचें जिनमें लक्षण हों विषाणुजनित रोग(बहती नाक, खांसी, आदि)।
2. जितनी बार संभव हो अपने हाथ धोएं, खासकर सड़क से लौटने के बाद।