चिकित्सीय परीक्षण का कार्यक्रम निर्धारित करें
एक चिकित्सा परीक्षण शेड्यूल करें (निवारक चिकित्सा परीक्षण)
1. आप चिकित्सीय जांच करा सकते हैं:
2. आप 19, 20, 22, 23, 25, 26, 28, 29, 31, 32, 34, 35, 37 और 38 वर्ष की आयु में निवारक चिकित्सा जांच करा सकते हैं।निर्देश पसंदीदा में जोड़े गए
मुझे चिकित्सीय जांच कहां मिल सकती है (निवारक चिकित्सा जांच)
1. जिस क्लिनिक में आपको नियुक्त किया गया है वहां (कार्यदिवसों में 8:00 से 20:00 तक, सप्ताहांत पर क्लिनिक के कार्यक्रम के अनुसार);
2. राजधानी के पार्कों में "स्वस्थ मास्को" मंडपों में (दैनिक 8:00 से 22:00 बजे तक)।
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हेल्दी मॉस्को पवेलियन में कौन सी परीक्षाएं ली जा सकती हैं?
प्रश्नावली (सर्वेक्षण) इलेक्ट्रॉनिक रूप में;
एंथ्रोपोमेट्री (ऊंचाई, शरीर का वजन, कमर की परिधि का माप);
बॉडी मास इंडेक्स की गणना;
माप रक्तचापपरिधीय धमनियों पर;
आराम के समय इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी;
अंतर्गर्भाशयी दबाव मापना;
एक्सप्रेस विधि का उपयोग करके रक्त में कुल कोलेस्ट्रॉल के स्तर का निर्धारण;
एक्सप्रेस विधि का उपयोग करके उपवास रक्त ग्लूकोज स्तर का निर्धारण;
उन्नत रक्त परीक्षण;
45,50, 55, 60, 64 वर्ष की आयु के पुरुषों के रक्त में प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन (पीएसए) का निर्धारण;
मल परीक्षण रहस्यमयी खूनइम्यूनोकेमिकल विधि
फ्लोरोग्राफी*
सापेक्ष/पूर्ण हृदय जोखिम का निर्धारण
एक सामान्य चिकित्सक के साथ जांच और संक्षिप्त व्यक्तिगत निवारक परामर्श;
मोबाइल फ्लोरोग्राफ़ एक विशेष कार्यक्रम के अनुसार सप्ताहांत पर काम करते हैं।
लगाव के स्थान पर क्लिनिक में, लिंग और उम्र के अनुसार निम्नलिखित परीक्षाएं की जाती हैं:
- - एसोफैगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी
मैमोग्राफी;
दाई परीक्षा;
गर्भाशय ग्रीवा स्मीयर की साइटोलॉजिकल परीक्षा;
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एक निवारक चिकित्सा जांच करवाएं
निवारक चिकित्सा परीक्षण -यह एक जटिल है चिकित्सिय परीक्षण, उनके विकास के लिए स्थितियों, बीमारियों और जोखिम कारकों की शीघ्र (समय पर) पहचान के साथ-साथ स्वास्थ्य समूहों का निर्धारण करने और रोगियों के लिए सिफारिशें विकसित करने के उद्देश्य से किया जाता है।
निवारक चिकित्सा परीक्षा में शामिल हैं:
18 वर्ष और उससे अधिक आयु के नागरिकों का सर्वेक्षण;
18 वर्ष और उससे अधिक आयु के नागरिकों के लिए एंथ्रोपोमेट्री (ऊंचाई, शरीर के वजन, कमर की परिधि का माप) बॉडी मास इंडेक्स पर आधारित गणना;
18 वर्ष और उससे अधिक आयु के नागरिकों के लिए परिधीय धमनियों में रक्तचाप का माप;
18 वर्ष और उससे अधिक आयु के नागरिकों के रक्त में कुल कोलेस्ट्रॉल स्तर का अध्ययन;
18 वर्ष और उससे अधिक आयु के नागरिकों के लिए उपवास रक्त शर्करा के स्तर का निर्धारण;
18 से 39 वर्ष की आयु के नागरिकों में सापेक्ष हृदय जोखिम का निर्धारण;
40 से 64 वर्ष की आयु के नागरिकों में पूर्ण हृदय जोखिम का निर्धारण;
18 वर्ष और उससे अधिक उम्र के नागरिकों के लिए हर 2 साल में एक बार फेफड़ों की फ्लोरोग्राफी या फेफड़ों का एक्स-रे;
पहले निवारक चिकित्सा परीक्षण के दौरान आराम करते समय इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी, फिर 35 वर्ष और उससे अधिक की आयु में;
पहले निवारक चिकित्सा परीक्षण के दौरान अंतःस्रावी दबाव का माप, फिर 40 वर्ष और उससे अधिक की आयु में;
18 से 39 वर्ष की आयु की महिलाओं की पैरामेडिक (दाई) या प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच;
एक निवारक चिकित्सा परीक्षा के परिणामों के आधार पर रिसेप्शन (परीक्षा), जिसमें दृश्य और कैंसर के अन्य स्थानीयकरणों की पहचान करने के लिए एक परीक्षा शामिल है, जिसमें परीक्षा भी शामिल है त्वचा, श्लेष्मा होंठ और मुंह, स्पर्शन थाइरॉयड ग्रंथि, लसीकापर्व, एक पैरामेडिक स्वास्थ्य केंद्र या एक पैरामेडिक-प्रसूति केंद्र में एक पैरामेडिक, एक सामान्य चिकित्सक या एक विभाग (कार्यालय) में चिकित्सा रोकथाम के लिए एक डॉक्टर चिकित्सीय रोकथामया स्वास्थ्य केंद्र.
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चिकित्सा परीक्षण का पहला चरण पूरा करें
प्रथम चरणनागरिकों में पुरानी बीमारियों के लक्षणों की पहचान करने के लिए नैदानिक परीक्षा की जाती है गैर - संचारी रोग, उनके विकास के लिए जोखिम कारक, साथ ही दूसरे चरण में रोग (स्थिति) के निदान को स्पष्ट करने के लिए चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा अतिरिक्त परीक्षाओं और परीक्षाओं के लिए संकेत निर्धारित करना।
चिकित्सा परीक्षण के पहले चरण में शामिल हैं:
1. निवारक चिकित्सा परीक्षण:
2. के लिए स्क्रीनिंग जल्दी पता लगाने केऑन्कोलॉजिकल रोग:
गुप्त रक्त के लिए मल की जांच (40 से 64 वर्ष की उम्र में हर 2 साल में एक बार, 65 से 75 साल की उम्र में साल में एक बार);
45 वर्ष की आयु में एसोफैगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी;
महिलाओं के लिए:
एक सहायक चिकित्सक (दाई) द्वारा परीक्षा (18 से 39 वर्ष तक);
गर्भाशय ग्रीवा से स्मीयर लेना, 18 से 64 वर्ष की आयु में हर 3 साल में एक बार गर्भाशय ग्रीवा से स्मीयर की साइटोलॉजिकल जांच;
मैमोग्राफी (40 से 75 वर्ष की आयु के बीच हर 2 साल में एक बार)
पुरुषों के लिए:
- 45, 50, 55, 60 और 64 वर्ष की आयु के पुरुषों के रक्त में प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन का निर्धारण;
3. संक्षिप्त निवारक परामर्श;
4. सामान्य विश्लेषणरक्त (40 वर्ष और उससे अधिक उम्र से);
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यदि आवश्यक हो, तो आपको अतिरिक्त जांच के उद्देश्य से चिकित्सा परीक्षण के दूसरे चरण के लिए भेजा जाएगा
चिकित्सीय परीक्षण का दूसरा चरण इसी उद्देश्य से किया जाता है अतिरिक्त परीक्षाऔर पहले चरण के परिणामों के आधार पर संकेत दिए जाने पर रोग (स्थिति) के निदान को स्पष्ट करना और इसमें शामिल हैं:
एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा (परामर्श);
डुप्लेक्स स्कैनिंगब्रैकीसेफेलिक धमनियाँ (45 से 72 वर्ष की आयु के पुरुषों और 54 से 72 वर्ष की महिलाओं के लिए);
एक सर्जन या मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच (परामर्श) (रक्त में प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन के स्तर में 4 एनजी/एमएल से अधिक वृद्धि के साथ 45, 50, 55, 60 और 64 वर्ष की आयु के पुरुषों के लिए);
एक सर्जन या कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा (परामर्श), जिसमें सिग्मायोडोस्कोपी (40 से 75 वर्ष की आयु के नागरिकों के लिए सम्मिलित) शामिल है;
कोलोनोस्कोपी (संदिग्ध होने पर नागरिकों के लिए)। प्राणघातक सूजनसर्जन या कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित बृहदान्त्र);
एसोफैगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी (ग्रासनली, पेट और के संदिग्ध घातक नवोप्लाज्म के मामले में नागरिकों के लिए) ग्रहणीजैसा कि एक सामान्य चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया गया है);
फेफड़ों का एक्स-रे, परिकलित टोमोग्राफीफेफड़े (संदिग्ध घातक स्थिति में नागरिकों के लिए)। फेफड़े के ट्यूमरजैसा कि एक सामान्य चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया गया है);
स्पिरोमेट्री;
एक ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा (परामर्श) (65 वर्ष और उससे अधिक आयु के नागरिकों के लिए);
एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच (परामर्श) (निदान के साथ 18 वर्ष और उससे अधिक उम्र की महिलाओं के लिए) पैथोलॉजिकल परिवर्तन;
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा (परामर्श) (40 वर्ष और उससे अधिक आयु के नागरिकों के लिए);
65 वर्ष और उससे अधिक आयु के नागरिकों के लिए चिकित्सा रोकथाम विभाग (स्वास्थ्य केंद्र) में गहन निवारक परामर्श का संचालन करना;
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चिकित्सा परीक्षण (निवारक चिकित्सा परीक्षण) के परिणामों के आधार पर, अपने स्वास्थ्य समूह का पता लगाएं और डॉक्टर की सिफारिशें प्राप्त करें
स्वास्थ्य समूह I - व्यावहारिक रूप से स्वस्थ और कम या मध्यम कुल हृदय जोखिम वाले जोखिम कारक। एक संक्षिप्त निवारक परामर्श प्रदान किया जाता है।
स्वास्थ्य समूह II - उच्च या बहुत अधिक कुल हृदय जोखिम के जोखिम कारकों वाले रोगी। गहन निवारक परामर्श प्रदान किया जाता है: व्यक्तिगत या समूह ("रोगी स्कूल")। स्वास्थ्य केंद्र या चिकित्सा रोकथाम विभाग/कार्यालय में औषधालय अवलोकन का संकेत दिया गया है।
स्वास्थ्य समूह III - नैदानिक परीक्षा के दौरान पहली बार पाए गए और पहले से स्थापित दोनों रोगों वाले रोगी। चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा औषधालय निरीक्षण का संकेत दिया गया है।
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अपने लिंग और उम्र के अनुसार अगले वर्ष निःशुल्क चिकित्सा परीक्षण या निवारक चिकित्सा परीक्षण कराएँ
परीक्षाओं की यह आवृत्ति अधिकांश की पहचान करने के लिए पर्याप्त है गंभीर रोगपर प्राथमिक अवस्थाविकास।
क्लिनिकल परीक्षण (निवारक चिकित्सा परीक्षण) प्रत्येक नागरिक के लिए उपलब्ध है रूसी संघ, अनिवार्य रूप से बीमा कराया गया स्वास्थ्य बीमा(किसके पास अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी). यह सभी परीक्षाओं के साथ-साथ विशेषज्ञों के परामर्श पर भी लागू होता है।
आप चिकित्सीय जांच करा सकते हैं:
18 से 39 वर्ष की आयु तक प्रत्येक तीन वर्ष में 1 बार (18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 वर्ष की आयु में);
प्रतिवर्ष 40 वर्ष और उससे अधिक उम्र में
2. आप 19, 20, 22, 23, 25, 26, 28, 29, 31, 32, 34, 35, 37 और 38 वर्ष की आयु में निवारक चिकित्सा जांच करा सकते हैं।
नैदानिक परीक्षा (निवारक चिकित्सा परीक्षा) संलग्नक के स्थान पर क्लिनिक में चिकित्सा रोकथाम विभाग या कार्यालय में की जाती है। यदि आपको अभी तक नियुक्त नहीं किया गया है, तो यदि आपके पास पासपोर्ट और अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी है तो यह संगठन के शुरुआती घंटों के दौरान आपके लिए सुविधाजनक समय पर किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, आपको रिसेप्शन पर अपना पासपोर्ट और अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी पेश करनी होगी और एक आवेदन भरना होगा। दस्तावेजों को पूरा करने में 7-10 दिन लगेंगे।
आप राजधानी के पार्कों में स्वस्थ मास्को मंडपों में एक चिकित्सा परीक्षण (निवारक चिकित्सा परीक्षण) भी करा सकते हैं।"
वर्तमान में, मॉस्को क्लीनिकों में, चिकित्सा परीक्षण या निवारक परीक्षण के पहले चरण में औसतन 90 मिनट लगते हैं। परीक्षा की अवधि उन परीक्षणों की संख्या पर निर्भर करती है जिन्हें पूरा करने की आवश्यकता है (लिंग और उम्र के अनुसार)।
स्वस्थ मास्को मंडपों में, आप 40-60 मिनट से अधिक समय तक चिकित्सा परीक्षण (निवारक चिकित्सा परीक्षण) के भाग के रूप में परीक्षाओं से गुजर सकते हैं।
चिकित्सा परीक्षण (निवारक चिकित्सा परीक्षण) के परिणामों के आधार पर, चिकित्सा रोकथाम विभाग (कार्यालय) या स्वस्थ मास्को मंडप का चिकित्सक आपके स्वास्थ्य समूह का निर्धारण करेगा और व्यक्तिगत सिफारिशें जारी करेगा।
स्वास्थ्य समूह I - व्यावहारिक रूप से स्वस्थ और कम या मध्यम कुल हृदय जोखिम वाले जोखिम कारक। जीवनशैली में सुधार और बीमारी की रोकथाम पर संक्षिप्त निवारक परामर्श प्रदान किया जाता है।
स्वास्थ्य समूह II - उच्च या बहुत अधिक कुल हृदय जोखिम वाले जोखिम कारक होना। डॉक्टर हृदय संबंधी जोखिम को कम करने के बारे में विस्तृत सिफारिशें देते हैं, और आपको "रोगी स्कूल" में भी भेज सकते हैं। ये सामान्य समस्या वाले रोगियों के लिए रोग नियंत्रण विधियों में समूह परामर्श और प्रशिक्षण हैं। उदाहरण के लिए, ऐसे स्कूल मधुमेह से पीड़ित लोगों के लिए कई क्लीनिकों में संचालित होते हैं।
स्वास्थ्य समूह III - नैदानिक परीक्षा के दौरान पहली बार पाए गए और पहले से स्थापित दोनों रोगों वाले रोगी। चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा औषधालय निरीक्षण का संकेत दिया गया है।
चिकित्सा परीक्षण (निवारक चिकित्सा परीक्षण) का सार केवल बीमारियों की पहचान करना या करना नहीं है भारी जोखिमउनका विकास, और रोगी को अवलोकन के लिए रेफर करें:
स्वास्थ्य समूह II - चिकित्सा रोकथाम विभाग या स्वास्थ्य केंद्र को;
III स्वास्थ्य समूह - प्रासंगिक चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा औषधालय अवलोकन के लिए।
यदि आप स्वस्थ महसूस करते हैं तो चिकित्सीय परीक्षण क्यों कराएं?
समय-समय पर डॉक्टर के पास जाना जब कोई और चीज आपको परेशान नहीं करती है तो यह उस व्यक्ति का सामान्य व्यवहार है जो यथासंभव लंबे समय तक स्वस्थ रहने की परवाह करता है।
अब जिन बीमारियों से लोग मर रहे हैं वे सभ्यता की बीमारियाँ हैं। सबसे पहले, ये सभ्यता से जुड़े जोखिम कारक हैं - शहरीकरण, तनाव, अतिरिक्त पोषण, कम शारीरिक गतिविधि, ये इन सभी बड़ी बीमारियों को जन्म देते हैं। ये वे तंत्र हैं जो विभिन्न रोगों के विकास के पीछे हैं। रूस में, चार प्रकार की बीमारियों की पहचान की गई है जिनसे लोग सबसे अधिक बार मरते हैं: हृदय संबंधी, ऑन्कोलॉजिकल, ब्रोंकोपुलमोनरी, मधुमेह. परिणामस्वरूप, नागरिकों से अपने स्वास्थ्य की देखभाल करने का आग्रह करने की आवश्यकता का प्रश्न तीव्र हो गया है, क्योंकि एक स्वस्थ जनसंख्या किसी भी देश की राष्ट्रीय संपत्ति है। हाल ही में, चिकित्सा परीक्षण की अवधारणा हमारे पास लौट आई है - यह जनसंख्या के स्वास्थ्य को बनाए रखने, बीमारियों के विकास को रोकने, तीव्रता की आवृत्ति को कम करने के उद्देश्य से उपायों की एक प्रणाली है। पुराने रोगों, जटिलताओं का विकास, विकलांगता, मृत्यु दर और जीवन की गुणवत्ता में सुधार।
नैदानिक परीक्षा देश के सभी क्षेत्रों में अनिश्चित काल तक होती है और नागरिक या उसके कानूनी प्रतिनिधि की सूचित स्वैच्छिक सहमति से की जाती है। एक नागरिक को सामान्य रूप से चिकित्सा परीक्षण से इंकार करने का अधिकार है, या व्यक्तिगत प्रजाति चिकित्सीय हस्तक्षेपचिकित्सा परीक्षण के दायरे में शामिल। लेकिन क्यों?
चाहे आप कैसा भी महसूस करें, नियमित चिकित्सा जांच आवश्यक है। भले ही कोई व्यक्ति खुद को स्वस्थ मानता हो, चिकित्सकीय जांच के दौरान अक्सर उसे पुरानी गैर-संक्रामक बीमारियों का निदान किया जाता है, जिसका उपचार प्रारंभिक चरण में सबसे प्रभावी होता है।
चिकित्सीय जांच आपको अपने स्वास्थ्य को बनाए रखने और सुधारने की अनुमति देगी, और यदि आवश्यक हो, तो समय पर अतिरिक्त परीक्षा और उपचार भी कराएगी। डॉक्टरों के साथ परामर्श और परीक्षण के परिणाम आपको न केवल अपने स्वास्थ्य के बारे में जानने में मदद करेंगे, बल्कि बुनियादी बातों के बारे में आवश्यक सिफारिशें भी प्राप्त करेंगे स्वस्थ छविजीवन या पहचाने गए जोखिम कारकों पर आधारित।
चिकित्सीय जाँचें कितनी बार की जाती हैं?
रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 124एन दिनांक 13 मार्च 2019 के अनुसार "वयस्क आबादी के कुछ समूहों की निवारक चिकित्सा परीक्षा और चिकित्सा परीक्षा आयोजित करने की प्रक्रिया के अनुमोदन पर," वयस्क आबादी की चिकित्सा परीक्षा है दो चरणों में किया जाता है, 18 से 39 वर्ष की आयु तक, प्रत्येक तीन वर्ष में और 40 वर्ष और उससे अधिक की आयु में वार्षिक। उनमें आयु अवधिजो चिकित्सीय परीक्षण के अधीन नहीं हैं, वे हो सकते हैं निवारक परीक्षासालाना.
मुझे मेडिकल जांच कहां मिल सकती है?
नागरिक अपने निवास स्थान (अटैचमेंट) पर एक चिकित्सा संगठन में चिकित्सा परीक्षण कराते हैं, जिसमें उन्हें प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल (क्लिनिक में, सामान्य केंद्र (विभाग) में) प्राप्त होती है मेडिकल अभ्यास करना(पारिवारिक चिकित्सा), डॉक्टर के क्लिनिक, चिकित्सा इकाई, आदि में)। यदि आप चिकित्सा परीक्षण कराने का निर्णय लेते हैं, तो याद रखें कि चिकित्सा परीक्षण के दौरान, कर्मचारियों को अपनी नौकरी और औसत कमाई को बनाए रखते हुए हर 3 साल में एक बार 1 कार्य दिवस के लिए काम से मुक्त करने का अधिकार है।
पहले कार्यकर्ता सेवानिवृत्ति की उम्र(सेवानिवृत्ति की आयु से पहले 5 वर्ष के भीतर) और वृद्धावस्था या लंबी सेवा पेंशन प्राप्त करने वाले पेंशनभोगियों को अपने कार्यस्थल और औसत कमाई को बनाए रखते हुए वर्ष में एक बार 2 कार्य दिवसों के लिए काम से मुक्त करने का अधिकार है। ऐसा करने के लिए, आपको चिकित्सा परीक्षण के दिनों में प्रबंधन से सहमत होना होगा और काम से मुक्ति के लिए एक आवेदन लिखना होगा।
प्रत्येक व्यक्ति जो चिकित्सीय परीक्षण कराना चाहता हो, संपर्क करें चिकित्सा संगठनलगाव के स्थान पर.
आपकी पहली मुलाकात में, आपकी ऊंचाई, वजन, कमर की परिधि, रक्तचाप, कोलेस्ट्रॉल और ग्लूकोज का स्तर मापा जाता है (एक्सप्रेस विधि का उपयोग करके), और आपके कुल हृदय जोखिम का आकलन किया जाता है। यहां आपको दो दस्तावेज़ भरने होंगे:
1. चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए सूचित स्वैच्छिक सहमति।
2. पुरानी गैर-संचारी रोगों की पहचान के लिए प्रश्नावली।
निवारक चिकित्सा परीक्षा और चिकित्सा परीक्षा आयोजित करने के लिए एक आवश्यक पूर्व शर्त अनुच्छेद 20 द्वारा स्थापित आवश्यकताओं के अनुपालन में चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए नागरिक (उसके कानूनी प्रतिनिधि) की सूचित स्वैच्छिक सहमति देना है। संघीय विधाननंबर 323-एफजेड।
एक नागरिक को निवारक चिकित्सा परीक्षा और (या) सामान्य रूप से चिकित्सा परीक्षा या निवारक चिकित्सा परीक्षा और (या) चिकित्सा परीक्षा के दायरे में शामिल कुछ प्रकार के चिकित्सा हस्तक्षेप से इनकार करने का अधिकार है।
चिकित्सीय परीक्षण कराने के लिए कौन से दस्तावेज़ आवश्यक हैं?
मेडिकल जांच या मेडिकल परीक्षण के लिए जाने वाले प्रत्येक नागरिक के पास पासपोर्ट और बीमा होना चाहिए चिकित्सा बीमाअनिवार्य चिकित्सा बीमा.
निवारक चिकित्सा परीक्षा और चिकित्सा परीक्षा आयोजित करते समय, पहले आयोजित (एक वर्ष से अधिक नहीं) के परिणामों को ध्यान में रखा जा सकता है। चिकित्सिय परीक्षण, चिकित्सा परीक्षण, पुष्टि की गई चिकित्सा दस्तावेजनागरिक, बार-बार अनुसंधान और अन्य के लिए चिकित्सा संकेतों की उपस्थिति का संकेत देने वाले रोगों के लक्षणों और सिंड्रोम की पहचान के मामलों को छोड़कर चिकित्सा घटनाएँनिवारक चिकित्सा परीक्षण और चिकित्सा परीक्षण के भाग के रूप में।
चिकित्सीय परीक्षण के चरण क्या हैं?
डॉक्टरों और परीक्षाओं की सूची व्यक्तिगत होगी: यह सब आपके स्वास्थ्य की स्थिति, उम्र, पहले से ही निदान की गई पुरानी बीमारियों की उपस्थिति आदि पर निर्भर करता है।
क्लिनिकल परीक्षण दो चरणों में किया जाता है।
नागरिकों में पुरानी गैर-संचारी रोगों के लक्षणों, उनके विकास के जोखिम कारकों, उपभोग की पहचान करने के लिए चिकित्सा परीक्षण (स्क्रीनिंग) का पहला चरण किया जाता है। नशीली दवाएंऔर डॉक्टर के नुस्खे के बिना मनोदैहिक पदार्थ, साथ ही चिकित्सा परीक्षण के दूसरे चरण में रोग (स्थिति) के निदान को स्पष्ट करने के लिए चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा अतिरिक्त परीक्षाओं और परीक्षाओं के लिए चिकित्सा संकेत निर्धारित करना। कार्यक्रम में लिंग और उम्र के आधार पर वैयक्तिकृत कैंसर स्क्रीनिंग शामिल है। उन्हें उन समूहों में किया जाता है जहां वे सबसे बड़ी प्रभावशीलता की पुष्टि करते हैं।
पहले चरण के परिणामों के आधार पर, चिकित्सक स्वास्थ्य समूह का निर्धारण करता है और निर्णय लेता है कि क्या अधिक विस्तृत परीक्षा आवश्यक है (चिकित्सा परीक्षा के दूसरे चरण का संदर्भ)।
चिकित्सा परीक्षण का दूसरा चरण अतिरिक्त परीक्षण और रोग (स्थिति) के निदान को स्पष्ट करने, गहन निवारक परामर्श आयोजित करने के उद्देश्य से किया जाता है और इसमें पहले चरण में निर्धारित संकेतों के अनुसार संचालन शामिल होता है।
यदि चिकित्सा परीक्षण के दौरान किसी मरीज के स्वास्थ्य में असामान्यताएं पाई जाती हैं तो क्या होगा?
सभी शोधों और विशेषज्ञों से परामर्श के बाद, रोगी एक चिकित्सक के पास जाता है। उसके चिकित्सा अवलोकन की रणनीति की योजना बनाने के लिए चिकित्सा परीक्षण के परिणामों के आधार पर, स्वास्थ्य समूह निर्धारित किया जाता है:
स्वास्थ्य समूह I - जिन नागरिकों को पुरानी गैर-संक्रामक बीमारियाँ नहीं हैं, ऐसी बीमारियों के विकास के लिए जोखिम कारक नहीं हैं, या कम या औसत पूर्ण हृदय जोखिम वाले संकेतित जोखिम कारक हैं और जिन्हें अन्य के लिए नैदानिक निगरानी की आवश्यकता नहीं है रोग (स्थितियाँ)।
स्वास्थ्य समूह II - जिन नागरिकों को पुरानी गैर-संक्रामक बीमारियों का निदान नहीं किया गया है, लेकिन उच्च या बहुत उच्च पूर्ण हृदय जोखिम के साथ ऐसी बीमारियों के विकास के लिए जोखिम कारक हैं, साथ ही ऐसे नागरिक जिन्हें मोटापे का निदान किया गया है और (या) ) 8 एमएमओएल/एल या अधिक के कुल कोलेस्ट्रॉल स्तर के साथ हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, और (या) प्रति दिन 20 से अधिक सिगरेट पीने वाले व्यक्ति, और (या) हानिकारक शराब के सेवन के पहचाने गए जोखिम वाले व्यक्ति और (या) सेवन का जोखिम डॉक्टर की सलाह के बिना नशीली दवाएं और मनोदैहिक पदार्थ, और जिन्हें अन्य बीमारियों (स्थितियों) के लिए औषधालय अवलोकन की आवश्यकता नहीं है।
स्वास्थ्य समूह IIIa - पुरानी गैर-संक्रामक बीमारियों वाले नागरिक जिन्हें डिस्पेंसरी अवलोकन की स्थापना या उच्च तकनीक, चिकित्सा देखभाल सहित विशेष प्रावधान की आवश्यकता होती है, साथ ही नागरिकों को इन बीमारियों (स्थितियों) के होने का संदेह है जिन्हें अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होती है;
स्वास्थ्य समूह IIIबी - ऐसे नागरिक जिन्हें पुरानी गैर-संक्रामक बीमारियाँ नहीं हैं, लेकिन डिस्पेंसरी अवलोकन की स्थापना या अन्य बीमारियों के लिए उच्च तकनीक, चिकित्सा देखभाल सहित विशेष प्रावधान की आवश्यकता है, साथ ही ऐसे नागरिक जिन्हें इन बीमारियों से पीड़ित होने का संदेह है। अतिरिक्त परीक्षा.
यदि चिकित्सा परीक्षण के दौरान अतिरिक्त परीक्षाओं के संकेत मिलते हैं जो इसके कार्यक्रम में शामिल नहीं हैं, तो उन्हें पहचाने गए या संदिग्ध रोगविज्ञान की प्रोफ़ाइल के अनुसार चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रियाओं के अनुसार निर्धारित किया जाता है। और चिकित्सा देखभाल के आधुनिक त्रि-स्तरीय संगठन के साथ, चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए क्लीनिकों, अस्पतालों और केंद्रों के बीच निरंतरता अधिकतम की अनुमति देती है कम समयरोगी का निदान करें और सब कुछ प्रदान करें आवश्यक सहायता, उच्च तकनीक सहित।
स्वास्थ्य समूह IIIa और IIIb वाले नागरिक चिकित्सीय, पुनर्वास और निवारक उपायों के कार्यान्वयन के साथ एक सामान्य चिकित्सक और चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा औषधालय अवलोकन के अधीन हैं।
क्लिनिकल अवलोकन क्या है
डिस्पेंसरी अवलोकन एक गतिशील अवलोकन है, जिसमें पुरानी बीमारियों से पीड़ित व्यक्तियों की स्वास्थ्य स्थिति की आवश्यक जांच शामिल है, कार्यात्मक विकार, अन्य स्थितियाँ, समय पर पता लगाने, जटिलताओं की रोकथाम, बीमारियों के बढ़ने आदि के उद्देश्य से पैथोलॉजिकल स्थितियाँ, उनकी रोकथाम और कार्यान्वयन चिकित्सा पुनर्वासनिर्दिष्ट व्यक्तियों द्वारा, अधिकृत संघीय निकाय द्वारा स्थापित तरीके से किया गया कार्यकारिणी शक्ति
औषधालय अवलोकन में शामिल हैं:
1) नागरिक की स्थिति का आकलन, शिकायतों का संग्रह और चिकित्सा इतिहास, परीक्षा;
2) प्रयोगशाला की नियुक्ति एवं मूल्यांकन एवं वाद्य अध्ययन;
3) रोग (स्थिति) का निदान स्थापित करना या स्पष्ट करना;
4) संक्षिप्त निवारक परामर्श आयोजित करना;
5) चिकित्सा कारणों के लिए निवारक, चिकित्सीय और पुनर्वास उपायों का निर्धारण, जिसमें एक नागरिक को विशेष (उच्च तकनीक) प्रदान करने वाले चिकित्सा संगठन को रेफर करना भी शामिल है। चिकित्सा देखभाल, पर स्पा उपचार, गहन व्यक्तिगत निवारक परामर्श और (या) समूह निवारक परामर्श (रोगी स्कूल) के लिए चिकित्सा रोकथाम विभाग (कार्यालय) या स्वास्थ्य केंद्र को;
6) विकास के उच्च जोखिम वाले नागरिक को स्पष्टीकरण जीवन के लिए खतराबीमारी (स्थिति) या इसकी जटिलताओं, साथ ही उसके साथ रहने वाले व्यक्तियों, उनके विकास की स्थिति में कार्रवाई के नियम और समय पर एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता।
औषधालय निरीक्षण की समाप्ति के आधार हैं:
- स्थिर मुआवजे की वसूली या उपलब्धि शारीरिक कार्यस्थानांतरित होने के बाद गंभीर बीमारी(आघात, विषाक्तता सहित स्थितियाँ);
- शारीरिक कार्यों की स्थिर क्षतिपूर्ति या किसी पुरानी बीमारी (स्थिति) की स्थिर छूट प्राप्त करना;
- जोखिम कारकों का उन्मूलन (सुधार) और पुरानी गैर-संचारी रोगों और उनकी जटिलताओं के विकास के जोखिम को मध्यम या निम्न स्तर तक कम करना।
कौन सा दस्तावेज़ चिकित्सा परीक्षण पूरा होने की पुष्टि करता है?
निवारक चिकित्सा परीक्षण और (या) चिकित्सा परीक्षण से गुजरने वाले नागरिक के बारे में जानकारी के आधार पर, एक चिकित्सा परीक्षण रिकॉर्ड कार्ड भरा जाता है।
निवारक चिकित्सा परीक्षा और चिकित्सा परीक्षा के दायरे में शामिल चिकित्सा कर्मियों, अध्ययनों और अन्य चिकित्सा हस्तक्षेपों द्वारा नियुक्तियों (परीक्षा, परामर्श) के परिणाम दर्ज किए जाते हैं मैडिकल कार्डरोगी को चिकित्सा देखभाल प्राप्त हो रही है बाह्यरोगी सेटिंग, "निवारक चिकित्सा परीक्षण" या "चिकित्सा परीक्षण" के रूप में चिह्नित।
चिकित्सीय परीक्षण से आप अपने स्वास्थ्य में सुधार कर सकते हैं, जितनी जल्दी हो सके बीमारी की पहचान कर सकते हैं और सबसे बड़ी सफलता के साथ बीमारी का इलाज कर सकते हैं।
अपने स्वास्थ्य का ख्याल रखें और यह आपको धन्यवाद देगा!
मेडिकल जांच को बुलाया गया है पूर्ण परीक्षापर चिकित्सा विशेषज्ञ, जिसमें सामान्य बीमारियों की प्रवृत्ति की पहचान की जाती है, और गैर-संक्रामक बीमारियों और नियोप्लाज्म की शुरुआत का पता लगाया जाता है।
हर तीन साल में एक बार मेडिकल जांच कराने की सलाह दी जाती है। यह अनुशंसा की जाती है कि बच्चों की वर्ष में एक बार जांच की जाए।
अभी तक मेडिकल जांच स्वैच्छिक आधार पर की जाती रही है, लेकिन स्वास्थ्य मंत्रालय पहले से ही मेडिकल जांच को अनिवार्य बनाने की योजना बना रहा है।
मेडिकल जांच इतनी महत्वपूर्ण है कि इसे जल्द ही सभी रूसियों के लिए अनिवार्य कर दिया जाएगा
चिकित्सीय परीक्षण का वैश्विक अर्थ क्या है?
स्वास्थ्य जांच प्रत्येक व्यक्ति के लिए आवश्यक प्रक्रिया है। अब रूस में मृत्यु दर सारे रिकॉर्ड तोड़ रही है। प्रति वर्ष प्रति हजार लोगों पर मृत्यु दर के मामले में हमारा देश कुछ दक्षिणी अफ्रीकी देशों जितना ही गरीब है।
हमारे देश में मृत्यु दर इतनी अधिक क्यों है? स्वास्थ्य मनोविज्ञान में एक विशेषज्ञ और विशेषज्ञ के रूप में, मैं ध्यान देता हूं कि रूसियों के बीच एक व्यापक धारणा है कि डॉक्टर और अधिकारी उनके स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदार हैं, न कि वे स्वयं। इस सोच से दुखद परिणाम सामने आते हैं। गैर-जिम्मेदारी और अपने शरीर के प्रति नापसंदगी के कारण मोटापा व्यापक हो गया है, और यहां तक कि लगभग 20 साल तक "छोटा" हो गया है।
जीवन की निम्न गुणवत्ता के कारण रूसियों का स्वास्थ्य ख़राब हो रहा है, ऊंची कीमतेंदवाओं पर, काम करने की कठिन परिस्थितियाँ, आराम करने में असमर्थता और उन नियमों की अस्पष्ट समझ जिनके द्वारा मानव शरीर काम करता है।
इसीलिए जांच कराने और अपने स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में विश्वसनीय जानकारी प्राप्त करने के लिए समय निकालना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है - खासकर यदि राज्य ने पहले ही ऐसा अवसर प्रदान किया हो। कैसे अधिक लोगचिकित्सा परीक्षण से गुजरना होगा - विशेष रूप से स्वस्थ राष्ट्ररूस में रहेंगे.
हालाँकि, किसी भी बड़े पैमाने की घटना की तरह, नैदानिक परीक्षा में पक्ष और विपक्ष दोनों होते हैं। मैं नैदानिक परीक्षा के फायदे और नुकसान से परिचित होने का प्रस्ताव करता हूं और अंत में यह तय करता हूं कि यह प्रक्रिया आपके और आपके बच्चों के लिए कितनी आवश्यक है।
चिकित्सा परीक्षण के लाभ:
- आत्म-देखभाल, चेतना का विकास, स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदारी की समझ।
- के बारे में जागरूकता वर्तमान स्थितिस्वास्थ्य।
- स्वास्थ्य बनाए रखने के लिए सिफ़ारिशें और परामर्श प्राप्त करना।
- रोगों का शीघ्र पता लगाना, रोकथाम।
- ऑपरेशन और महंगे इलाज का सहारा लिए बिना ठीक होने का अवसर।
चिकित्सीय परीक्षण के नुकसान:
- एक कार्य दिवस की हानि (जब तक कि इन उद्देश्यों के लिए एक भुगतान दिवस कानूनी रूप से स्थापित नहीं हो जाता)।
- आप वह सुन सकते हैं जो आप सुनना नहीं चाहते; हर कोई यह सुनकर प्रसन्न नहीं होता, उदाहरण के लिए, उन्हें क्षय रोग हो गया है।
- सभी परीक्षण भीतर नहीं किए जा सकते निःशुल्क चिकित्सा परीक्षण(, मैमोग्राफी - हमेशा उपलब्ध नहीं)।
- हमें परीक्षण परिणामों के लिए वापस आना होगा।
- आपको संगठनात्मक समस्याओं का सामना करना पड़ सकता है: परीक्षाओं पर अधिक समय व्यतीत करना, या जाना होगा निदान केंद्रजैसा कि क्लिनिक द्वारा निर्देशित किया गया है (उदाहरण के लिए, अल्ट्रासाउंड या मैमोग्राफी के लिए)।
मेडिकल जांच कैसे कराएं
अधिक से अधिक लोगों की चिकित्सा जांच हो सके, इसके लिए राज्य ने इसकी शुरुआत की विशेष स्थितिसभी अनिवार्य चिकित्सा बीमा धारकों के लिए।
अब आप लाइनों में कठिन इंतजार किए बिना सबसे महत्वपूर्ण डॉक्टरों से जांच करा सकते हैं। इस प्रयोजन के लिए, अधिकांश क्लीनिकों में चिकित्सा रोकथाम विभाग होते हैं, जिनसे आप चिकित्सा परीक्षण कराने के लिए संपर्क कर सकते हैं।
यदि आपके क्लिनिक में चिकित्सा रोकथाम विभाग नहीं है, तो किसी चिकित्सक की मदद लें। डॉक्टर आपको उन कमरों के नंबरों के साथ एक "स्लाइडर" देगा जहां आप जांच कराने जाएंगे, डॉक्टरों से नोट्स और हस्ताक्षर प्राप्त करेंगे।
मेडिकल जांच में क्या शामिल है
चिकित्सीय परीक्षण को दो चरणों में विभाजित किया गया है। हर कोई पहले चरण से गुजरता है। पहले चरण के परिणामों के आधार पर डॉक्टर निर्णय लेता है कि दूसरे चरण में किसे रेफर करना है।
नैदानिक परीक्षा के पहले चरण में शामिल हैं:
- रोगी द्वारा प्रश्नावली भरना;
- ऊंचाई, वजन का माप, बॉडी मास इंडेक्स की गणना;
- संवहनी दबाव का माप;
- के लिए रक्त का नमूना लेना नैदानिक विश्लेषणखून;
- सामान्य नैदानिक मूत्र विश्लेषण के लिए मूत्र संग्रह;
- कुल कोलेस्ट्रॉल और रक्त शर्करा के स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्त का नमूना लेना;
- के लिए रक्त का नमूना लेना जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त (39 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों के लिए, आवृत्ति - हर 6 साल में एक बार);
- गुप्त रक्त परीक्षण के लिए मल का नमूना लेना (48 से 75 वर्ष तक);
- फ्लोरोग्राफी;
- 39 वर्ष और उससे अधिक उम्र की महिलाओं के लिए मैमोग्राफी;
- 39 वर्ष और उससे अधिक आयु के लोगों के लिए अंतःनेत्र दबाव का माप;
- अंगों का अल्ट्रासाउंड पेट की गुहाऔर 39 वर्ष और उससे अधिक आयु के रोगियों में श्रोणि - हर 6 साल में एक बार;
- एक सामान्य चिकित्सक के साथ नियुक्ति.
चिकित्सा परीक्षण के दूसरे चरण में शामिल हो सकते हैं:
- ब्रैकीसेफेलिक धमनियों की डुप्लेक्स स्कैनिंग (ये बड़ी वाहिकाएं मस्तिष्क और भुजाओं को रक्त की आपूर्ति में शामिल होती हैं);
- एसोफैगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी (एक विशेष उपकरण का उपयोग करके अन्नप्रणाली, पेट और ऊपरी ग्रहणी की जांच);
- एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श;
- एक सर्जन या मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श: 42 से 69 वर्ष की आयु के पुरुषों के लिए - संकेतों के अनुसार; पुरुषों के लिए, उम्र की परवाह किए बिना - यदि संदेह हो कैंसरअल्ट्रासाउंड परिणामों के अनुसार प्रोस्टेट ग्रंथि;
- किसी सर्जन या कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट से परामर्श - यदि सकारात्मक विश्लेषणगुप्त रक्त के लिए मल;
- कोलोनोस्कोपी (बृहदान्त्र की आंतरिक सतह की जांच) या सिग्मायोडोस्कोपी (मलाशय और सिग्मॉइड बृहदान्त्र की श्लेष्मा झिल्ली की जांच)
- परिभाषा लिपिड स्पेक्ट्रमरक्त - उन लोगों के लिए जिनका कोलेस्ट्रॉल स्तर बढ़ा हुआ है);
- प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ से परामर्श - परिणामों के आधार पर पहचाने गए रोग संबंधी परिवर्तनों वाली महिलाओं के लिए साइटोलॉजिकल परीक्षासर्वाइकल स्मीयर और (या) मैमोग्राफी, गर्भाशय और अंडाशय का अल्ट्रासाउंड;
- रक्त में ग्लाइकेटेड (यानी, ग्लूकोज से जुड़ा हुआ) हीमोग्लोबिन की एकाग्रता का निर्धारण या ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण - यदि नोट किया गया हो बढ़ा हुआ स्तरग्लूकोज;
- 75 वर्ष और उससे अधिक आयु के लोगों के लिए एक ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिस्ट के साथ परामर्श का संकेत दिया गया है - यदि किसी चिकित्सक द्वारा प्रश्नावली या परीक्षा के परिणामों के आधार पर चिकित्सा संकेत हैं;
- प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन के स्तर के लिए रक्त परीक्षण - जैसा कि प्रोस्टेट ग्रंथि के सर्वेक्षण, परीक्षा, डिजिटल परीक्षा या अल्ट्रासाउंड के परिणामों के आधार पर संदिग्ध प्रोस्टेट कैंसर वाले पुरुषों के लिए सर्जन या मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया गया है;
- नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श - 39 वर्ष और उससे अधिक उम्र के उच्च रक्तचाप वाले लोगों के लिए इंट्राऑक्यूलर दबाव, और 75 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों की दृश्य तीक्ष्णता में कमी आई है।
2018 में मेडिकल जांच नियमों में बदलाव
1 जनवरी, 2018 से, कैंसर स्क्रीनिंग में बदलाव "आ रहा है" - यानी, "कैंसर की जाँच"। 50 से 75 वर्ष की आयु वर्ग में, चिकित्सा परीक्षण अधिक बार किए जाएंगे - हर 2 साल में एक बार
इसके अलावा, बुजुर्ग आबादी आयु के अनुसार समूहऑन्कोलॉजी के लिए अधिक बार परीक्षण किया जाएगा। निदान के लिए, वे एक नई इम्यूनोकेमिकल पद्धति का उपयोग करने की योजना बना रहे हैं जो प्रारंभिक चरण में ट्यूमर का अधिक प्रभावी ढंग से पता लगाती है।
मेडिकल जांच के बारे में सबसे महत्वपूर्ण बात
कृपया याद रखें कि चिकित्सा परीक्षण स्वास्थ्य में एक निवेश है, जो आपको बीमारी को "ट्रिगर" करने और खुद को बीमारी के चरण में लाने की अनुमति नहीं देगा जब पैसा अब कुछ भी हल नहीं करता है।
समय बर्बाद मत करो! निवारक चिकित्सा जांच के लिए साइन अप करें, मेडिकल नोट एप्लिकेशन के माध्यम से विशेषज्ञों से प्रश्न पूछें और स्वस्थ रहें।
रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के नए बिल "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा के बुनियादी सिद्धांतों पर" में एक लेख शामिल है अनिवार्य चिकित्सा परीक्षणजनसंख्या।
चिकित्सा परीक्षण की आवश्यकता क्यों है, और यह एक सामान्य व्यक्ति के लिए कैसे उपयोगी है, रूसी स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय में निवारक चिकित्सा के मुख्य विशेषज्ञ प्रोफेसर सर्गेई बॉयत्सोव कहते हैं।
चिकित्सीय परीक्षण क्या है?
इस अवधारणा की आधिकारिक परिभाषा उपायों का एक समूह है, जिसमें कई विशिष्टताओं के डॉक्टरों द्वारा निवारक चिकित्सा परीक्षा और आवश्यक अनुसंधान विधियों का उपयोग शामिल है।
मेडिकल परीक्षण कब हुआ?
उस समय लोकप्रिय सिद्धांतों के कारण यूएसएसआर के दौरान नैदानिक परीक्षा सामने आई निवारक दवा. “रोकथाम इनमें से एक है सर्वोत्तम गुणबॉयत्सोव कहते हैं, अतीत की दवा, अपने अद्यतन रूप में यह अब भी अपरिहार्य है।
मेडिकल जांच का काम सामाजिक तौर पर समय पर पहचान करना था महत्वपूर्ण बीमारियाँ, सबसे अधिक बार विकलांगता और मृत्यु की ओर ले जाता है. ये हृदय रोग और कैंसर हैं।
"में सोवियत कालउन्होंने अन्य बीमारियों की पहचान करने की कोशिश की: नेत्र रोग, शल्य चिकित्सा, श्वसन रोग, इत्यादि," प्रोफेसर कहते हैं। “दुर्भाग्य से, यह प्रक्रिया बहुत महंगी, श्रम-गहन और व्यवस्थित करना कठिन है। अब वे इसे अनुकूलित करने का प्रयास कर रहे हैं।
रोकथाम पर वापस जाएँ
दुनिया भर में आधुनिक चिकित्सा न केवल "बीमारी का पता लगाने" की अवधारणा के साथ काम करती है, बल्कि ऐसी अवधारणाओं के साथ भी काम करती है "जोखिम कारक".
“जोखिम कारकों को पहचानें आसानरोग के लक्षणों की तुलना में,'' बॉयत्सोव कहते हैं, ''समय और धन दोनों में। इसके अलावा, यह अधिक प्रभावी: रोग के पहले लक्षण प्रकट होने से बहुत पहले जोखिम कारकों का पता लगाया जा सकता है।
जोखिम कारकों से छुटकारा पाने या उनके प्रभाव को कम करने के लिए किसी व्यक्ति की जीवनशैली को समायोजित करके, बीमारी के विकास को कई वर्षों तक या यहाँ तक कि टालना संभव है चेतावनी देनाइसकी घटना.
कौन कराएगा मेडिकल परीक्षण?
चिकित्सीय परीक्षण कई दिशाओं में किया जाता है। यहाँ मुख्य हैं:
- कामकाजी आबादी की नैदानिक परीक्षा।
— में काम करने वाले लोगों की चिकित्सीय जांच खतरनाक स्थितियाँया साथ में हानिकारक पदार्थ.
— अनाथों या कठिन परिस्थितियों में फंसे बच्चों की मेडिकल जांच।
हालाँकि, यह ठीक इसी समूह के लिए है कि जोखिम कारकों और सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों के पहले लक्षणों की पहचान करना सबसे महत्वपूर्ण है। समूह में काफी युवा लोग शामिल हैं जो अभी भी हैं लंबे सालअच्छे स्वास्थ्य की आवश्यकता होगी.
2011 से, हमारे देश ने किशोरों के लिए चिकित्सा परीक्षण भी किए हैं।
बॉयत्सोव कहते हैं, "ऐसा होता है कि गंभीर लक्षणों के साथ, रोगी खुद डॉक्टर के पास जाता है," लेकिन लोग जोखिम कारकों और बीमारियों की पहली अभिव्यक्तियों पर ध्यान नहीं देते हैं।
किस उम्र से?
2006 में, रूसी स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के एक आदेश ने आयु सीमा निर्धारित की जिसमें चिकित्सा परीक्षा बिना असफलता के की जानी चाहिए। ये रेंज है 35 से 55 वर्ष तक.
बॉयत्सोव कहते हैं, "विशेषकर महिलाओं के लिए ऊपरी सीमा का विस्तार किया जाना चाहिए।" — यदि 55 वर्ष की आयु तक पुरुषों में पहले से ही प्रमुख बीमारियों के लक्षण दिखाई दे चुके हैं, तो महिलाओं में जोखिम कारकों की पहचान की जा रही है, इसलिए, बीमारियों को सफलतापूर्वक रोका जा सकता है। अपवाद के साथ, शायद, उच्च रक्तचाप, जो महिलाओं में पहले शुरू होता है।
किस तरह के डॉक्टरों की जरूरत है?
चिकित्सक. इसके आधार पर हृदय रोगों के जोखिमों का निर्धारण किया जाता है प्रयोगशाला अनुसंधान. चिकित्सक जैव रासायनिक रक्त परीक्षणों का विश्लेषण करता है जो ग्लूकोज और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को निर्धारित करता है। ये संकेतक बढ़े हुए रक्त कोलेस्ट्रॉल और बिगड़ा हुआ ग्लूकोज अवशोषण जैसे जोखिम कारकों की पहचान करने में मदद करते हैं।
ऑन्कोलॉजिस्ट. 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए, मैमोग्राफी और स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की आवश्यकता होती है - अध्ययन जो गर्भाशय ग्रीवा और स्तन कैंसर के पहले लक्षणों का पता लगा सकते हैं।
पुरुषों के लिए, प्रोस्टेट कैंसर के मार्करों को निर्धारित करने के लिए एक रक्त परीक्षण, और अधिक उम्र में, एक मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा।
बॉयत्सोव याद दिलाते हैं, "इस तथ्य के बावजूद कि कुछ विशेषज्ञ फ्लोरोग्राफी को बहुत प्रभावी नहीं मानते हैं, इसे हर दो साल में कम से कम एक बार किया जाना चाहिए।" — फ्लोरोग्राफी की जरूरत सिर्फ निर्धारण के लिए ही नहीं है प्रारंभिक संकेत घातक ट्यूमरफेफड़े, बल्कि तपेदिक के विकास को रोकने के लिए भी।
स्वास्थ्य केन्द्रों की आवश्यकता क्यों है?
ये संस्थान सभी उम्र के लोगों के लिए हैं, क्योंकि जोखिम कारक हैं विभिन्न रोगलगभग किसी भी उम्र में प्रकट हो सकता है।
- मैं स्वेतलाना बोरिसोव्ना, पाठकों को यह समझाकर हमारी बातचीत शुरू करने का प्रस्ताव करता हूं कि चिकित्सा परीक्षण क्या है?
यह उपायों का एक सेट है, जिसमें आवश्यक परीक्षा विधियों का उपयोग करके कई विशिष्टताओं के डॉक्टरों द्वारा एक चिकित्सा परीक्षा, बाद में अतिरिक्त परीक्षा, स्वास्थ्य स्थिति समूहों का निर्धारण, निवारक परामर्श और, यदि आवश्यक हो, चिकित्सीय उपाय और पहचाने गए लोगों की स्वास्थ्य स्थिति की गतिशील निगरानी शामिल है। मरीज़.
मेडिकल जांचें अलग होती हैं. उदाहरण के लिए, आज हम वयस्क आबादी की सार्वभौमिक चिकित्सा जांच के बारे में बात कर रहे हैं। इसके मुख्य अंतर क्या हैं?
सामान्य चिकित्सा परीक्षा के मूलभूत अंतर यह हैं कि यह जांच किए गए लोगों की उम्र और लिंग के आधार पर भिन्न होता है, नागरिकों की जांच का एक स्थानीय सिद्धांत पेश किया जाता है, साथ ही न केवल कामकाजी लोगों के लिए, बल्कि वृद्ध लोगों के लिए भी इससे गुजरने का अवसर मिलता है। . आधुनिक उपकरणों का उपयोग करके चिकित्सा परीक्षण किया जाएगा जो प्रारंभिक चरण में बीमारियों की पहचान करने के साथ-साथ उनके विकास के लिए जोखिम कारकों की उपस्थिति की अनुमति देता है।
- यह किस उद्देश्य से किया जाता है?
पुरानी गैर-संक्रामक बीमारियों (स्थितियों) का शीघ्र पता लगाने के उद्देश्य से वयस्क आबादी की नैदानिक परीक्षा की जाती है, जो किसी व्यक्ति की विकलांगता और समय से पहले मृत्यु का मुख्य कारण है। हम बात कर रहे हैं, सबसे पहले, संचार प्रणाली के रोगों के बारे में और सबसे पहले, इस्केमिक रोगहृदय और मस्तिष्क संबंधी रोग; प्राणघातक सूजन; मधुमेह; पुराने रोगोंफेफड़े।
सच तो यह है कि हमारे देश में 75 प्रतिशत से अधिक मृत्यु दर का कारण ये बीमारियाँ हैं।
इसके अलावा, नैदानिक परीक्षा का उद्देश्य इन बीमारियों के विकास के लिए मुख्य जोखिम कारकों की पहचान करना और उन्हें ठीक करना है, जिसमें शामिल हैं: रक्तचाप में वृद्धि; रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि; रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि; धूम्रपान तम्बाकू; शराब का हानिकारक सेवन; खराब पोषण; कम शारीरिक गतिविधि; अधिक वजन या मोटापा.
नैदानिक परीक्षा की एक महत्वपूर्ण विशेषता न केवल पुरानी गैर-संचारी रोगों और उनके विकास के लिए जोखिम कारकों का शीघ्र पता लगाना है, बल्कि इन जोखिम कारकों वाले सभी नागरिकों के साथ-साथ उच्च और बहुत गंभीर रोगों वाले व्यक्तियों के लिए संक्षिप्त निवारक परामर्श का प्रावधान भी है। उच्च कुल हृदय संबंधी जोखिमव्यक्तिगत गहन और समूह (रोगी स्कूल) निवारक परामर्श। इस तरह के सक्रिय निवारक हस्तक्षेप प्रत्येक व्यक्ति में खतरनाक पुरानी गैर-संक्रामक बीमारियों के विकास की संभावना को जल्दी और महत्वपूर्ण रूप से कम कर सकते हैं, और पहले से ही ऐसी बीमारियों से पीड़ित लोगों में, बीमारी की गंभीरता और जटिलताओं की घटनाओं को काफी कम कर सकते हैं।
- सामान्य चिकित्सा परीक्षण किसके अधीन है?
प्रत्येक वयस्क नागरिक (21 वर्ष की आयु से) को इसे हर तीन साल में एक बार लेने का अधिकार है। इस वर्ष 1912, 1915, 1918, 1921, 1924, 1927, 1930, 1933, 1936, 1939, 1942, 1945, 1948, 1951, 1954, 1957, 1960, 1963, 1 में जन्मे नागरिकों की मेडिकल जांच की जाएगी। 6, 1969, 1972, 1975, 1978, 1981, 1984, 1987, 1990 और 1993।
विभिन्न आयु वर्गों के साथ-साथ महिलाओं और पुरुषों के लिए, विशेष विशेषज्ञों द्वारा परीक्षाओं की एक विशिष्ट सूची और नैदानिक प्रक्रियाएँ. इन सभी को निवास, कार्य या अध्ययन के स्थान पर क्लिनिक में बिल्कुल निःशुल्क किया जाएगा। स्थानीय डॉक्टर या स्थानीय देखभाल करनाया एक रिसेप्शनिस्ट आपको विस्तार से बताएगा कि आप कहां, कब और कैसे चिकित्सा परीक्षण करा सकते हैं, और चिकित्सा परीक्षण कराने की अनुमानित तारीख (अवधि) पर व्यक्ति से सहमत होंगे।
- इसकी शुरुआत कैसे होती है?
चिकित्सा परीक्षण चिकित्सा रोकथाम कक्ष से शुरू होता है। वहां वे 39 वर्ष की आयु से एक प्रश्नावली, मानवविज्ञान अध्ययन, गैर-संपर्क नेत्र टोनोमेट्री आयोजित करते हैं, और फिर व्यक्ति को एक रूट शीट प्राप्त होती है और फ्लोरोग्राफी, मैमोग्राफी, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी इत्यादि से गुजरना शुरू होता है।
- मेडिकल जांच कैसे की जाती है?
क्लिनिकल परीक्षण में दो चरण शामिल होते हैं। पहले चरण में सामान्य स्वास्थ्य मूल्यांकन शामिल होगा। एक व्यक्ति कोलेस्ट्रॉल और रक्त शर्करा, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी, फ्लोरोग्राफी के परीक्षण से गुजर सकेगा; 39 वर्ष और उससे अधिक उम्र की महिलाओं के लिए, मैमोग्राफी की आवश्यकता होगी; कुछ आयु वर्गों के लिए - अल्ट्रासोनोग्राफीपेट के अंग और भी बहुत कुछ।
चिकित्सा परीक्षण के पहले चरण की जांच के लिए, एक नियम के रूप में, दो दौरों की आवश्यकता होती है। पहली मुलाकात में लगभग 3 से 6 घंटे लगते हैं (परीक्षा का दायरा उम्र के आधार पर काफी भिन्न होता है)। दूसरी मुलाकात आम तौर पर 1-6 दिन बाद (अनुसंधान परिणाम प्राप्त करने के लिए आवश्यक समय की अवधि के आधार पर) स्थानीय चिकित्सक के पास अंतिम जांच और चिकित्सा परीक्षण के परिणामों को सारांशित करने के लिए की जाती है।
जिन लोगों को अधिक गहन जांच की आवश्यकता होगी उन्हें दूसरे चरण में भेजा जाएगा। यह निदान और निवारक परामर्श को स्पष्ट करने के लिए किया जाएगा। पहचाने गए जोखिमों या बीमारियों की प्रोफ़ाइल के आधार पर, चिकित्सा परीक्षण के दूसरे चरण में विभिन्न अध्ययन शामिल हो सकते हैं।
- मुझे अतिरिक्त चिकित्सीय परीक्षण कहां मिल सकता है?
चिकित्सीय परीक्षण निवास स्थान या अनुलग्नक के क्लिनिक में किया जा सकता है।
इच्छुक लोग रोकथाम कार्यालय या स्थानीय चिकित्सक से संपर्क कर सकते हैं।
- अतिरिक्त चिकित्सा परीक्षा कैसे समाप्त होती है?
निवास स्थान (अटैचमेंट) पर पॉलीक्लिनिक के स्थानीय चिकित्सक, चिकित्सा परीक्षण के परिणाम प्राप्त करने के बाद, रोगी को सामान्य रूप से उसके स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में सूचित करते हैं, पहली बार निदान स्थापित करते हैं, औषधालय अवलोकन और पंजीकरण की आवश्यकता होती है औषधालय में. वह संकेतों के अनुसार आगे की जांच और उपचार के लिए भी संदर्भित करता है, उपचार और पुनर्वास उपायों की एक योजना तैयार करता है और रोगी को स्वास्थ्य बनाए रखने के उद्देश्य से सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता समझाता है।
चिकित्सा परीक्षण के परिणाम सामान्य चिकित्सक द्वारा रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित फॉर्म में स्वास्थ्य पासपोर्ट में दर्ज किए जाते हैं, जो नागरिक को जारी किया जाता है।
- यदि उन लोगों के लिए अपने समय का प्रबंधन करना आसान है जो अच्छी तरह से आराम पर हैं, तो यह उन लोगों के लिए अधिक कठिन है जो काम कर रहे हैं। ऐसे में सवाल यह है कि कोई कामकाजी व्यक्ति मेडिकल जांच कैसे करा सकता है?
- कानून निर्धारित करता है (21 नवंबर, 2011 के रूसी संघ के संघीय कानून के अनुच्छेद 24 नंबर 323-एफजेड "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा के बुनियादी सिद्धांतों पर") कि नियोक्ता कर्मचारियों के लिए शर्तें प्रदान करने के लिए बाध्य हैं। चिकित्सा परीक्षाओं और चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरना, साथ ही कर्मचारियों को उनके उत्तीर्ण होने के लिए स्वतंत्र रूप से रिहा करना।
- 2013 में मेडिकल जांच के तहत 15,475 लोगों की जांच की गई, जिनमें से 56.1 प्रतिशत पुरुष थे। 5,180 मामलों में पैथोलॉजी का पता चला, जिनमें 2,305 लोग इस बीमारी से पीड़ित थे कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, 531- अंतःस्रावी रोगऔर 13 में रसौली थी। जांच किए गए लोगों में से 17 प्रतिशत धूम्रपान करते हैं, 15.4 प्रतिशत खराब खाते हैं, और 12 प्रतिशत मोटापे से ग्रस्त हैं।
पहचानी गई बीमारियों वाले सभी रोगियों को औषधालय में पंजीकृत किया गया था, और प्रत्येक रोगी के लिए स्वास्थ्य उपायों की एक योजना तैयार की गई थी।
रोगी के स्वास्थ्य समूहों को निम्नानुसार वितरित किया गया। पहला समूह (स्वस्थ)- 5864 लोग (37.9 प्रतिशत)। दूसरा समूह (ऐसी बीमारियों/स्थितियों वाले नागरिक जिन्हें अतिरिक्त जांच और नैदानिक अवलोकन की आवश्यकता नहीं है, साथ ही उच्च और बहुत अधिक कुल हृदय जोखिम वाले लोग) - 2927 लोग (18.9 प्रतिशत)। ऐसे नागरिकों के लिए, जोखिम कारकों को चिकित्सा रोकथाम विभाग में या स्थानीय चिकित्सक द्वारा ठीक किया जाता है; यदि आवश्यक हो, तो सामान्य चिकित्सक दवा सुधार निर्धारित करता है। तीसरा समूह (चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता वाले रोगों वाले नागरिक) - 6,684 लोग (43.2 प्रतिशत)।
इस प्रकार, 2013 की नैदानिक परीक्षा के परिणामों के अनुसार, लगभग 43 प्रतिशत आबादी को पुरानी बीमारियों के लिए स्थानीय डॉक्टरों की औषधालय निगरानी में होना चाहिए जो जीवन के लिए खतरा पैदा करती हैं या इसकी गुणवत्ता को काफी कम कर देती हैं।
इसके अलावा, हमारी आबादी का लगभग 19 प्रतिशत हिस्सा गंभीर हृदय संबंधी जटिलताओं के विकसित होने के उच्च से बहुत उच्च जोखिम पर है। यह संचयी जोखिम उच्च रक्तचाप, डिस्लिपिडेमिया, तम्बाकू धूम्रपान, अधिक वजन और मोटापा, कम शारीरिक गतिविधि, ऊंचा रक्त ग्लूकोज स्तर और खराब पोषण जैसे कारकों के विभिन्न संयोजनों के कारण होता है।
- और, शायद, आखिरी सवाल - क्या कोई विशेष तरीका है जिससे किसी व्यक्ति को चिकित्सा परीक्षण के लिए तैयारी करनी चाहिए?
नैदानिक परीक्षण के पहले चरण से गुजरने के लिए, कोई भी परीक्षण करने से पहले, सुबह खाली पेट किसी चिकित्सा संगठन (क्लिनिक) में आने की सलाह दी जाती है। शारीरिक गतिविधि, जिसमें सुबह का शारीरिक व्यायाम भी शामिल है।
आपको अपने साथ सुबह का 100-150 मिलीलीटर मूत्र का नमूना ले जाना होगा। मूत्र एकत्र करने से पहले गुप्तांगों को अच्छी तरह साफ कर लें। मूत्र और मल एकत्र करने के लिए, बायोसैंपल के लिए औद्योगिक रूप से उत्पादित विशेष कंटेनर (छोटे कंटेनर) का उपयोग करना बेहतर होता है, जिसे फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। मूत्र परीक्षण करने के लिए, आपको मूत्र का एक मध्यम भाग एकत्र करना होगा (पेशाब करना शुरू करें, और फिर 2-3 सेकंड के बाद परीक्षण एकत्र करने के लिए एक कंटेनर डालें)। इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि कुछ खाद्य पदार्थ (चुकंदर, गाजर) मूत्र को रंग दे सकते हैं, सामग्री एकत्र करने से 24 घंटे के भीतर उनका सेवन नहीं किया जाना चाहिए। साथ ही, जो नागरिक मूत्रवर्धक दवाएं लेते हैं, उन्हें यदि संभव हो तो इन्हें लेना बंद कर देना चाहिए, क्योंकि ये दवाएं बदल जाती हैं विशिष्ट गुरुत्व, अम्लता और उत्सर्जित मूत्र की मात्रा। एक सापेक्ष सीमा महिलाओं में मासिक धर्म की अवधि है। यह सलाह दी जाती है कि मूत्र का नमूना संग्रह के 1.5 घंटे के भीतर प्रयोगशाला में जमा कर दिया जाए। मूत्र का परिवहन केवल शून्य से ऊपर के तापमान पर ही किया जाना चाहिए, अन्यथा अवक्षेपित लवण को अभिव्यक्ति के रूप में समझा जा सकता है गुर्दे की विकृति, या अनुसंधान प्रक्रिया को पूरी तरह से जटिल बना देगा। इस मामले में, विश्लेषण दोहराया जाना होगा।
45 वर्ष और उससे अधिक आयु के व्यक्तियों को (मल गुप्त रक्त परीक्षण के लिए) बचना चाहिए गलत सकारात्मक परिणामचिकित्सीय जांच से तीन दिन पहले तक मांसाहार, साथ ही अन्य उत्पाद जिनमें महत्वपूर्ण मात्रा में आयरन हो (सेब,) न खाएं। हरी प्याज, मीठी बेल मिर्च, सफेद बीन्स, पालक), साथ ही कई एंजाइम्स वाली सब्जियां जैसे कैटालेज और पेरोक्सीडेज (खीरे, सहिजन, फूलगोभी), आयरन सप्लीमेंट लेने से बचें दवाइयाँहेमेटोजेन सहित, लेना बंद कर दें एस्कॉर्बिक अम्ल, एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल(एस्पिरिन) और अन्य गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाएं (जैसे वोल्टेरेन, डाइक्लोफेनाक, आदि), किसी भी जुलाब और एनीमा का उपयोग बंद कर दें।
शौचालय के कटोरे के पानी के साथ मल के नमूने को अत्यधिक पतला करने से बचें। इससे गलत परिणाम आ सकते हैं.
आपको मूत्र और मल के कंटेनर पर अपने अंतिम नाम और प्रारंभिक अक्षर के साथ एक स्टिकर लगाना होगा।
महिलाओं को यह याद रखने की आवश्यकता है कि गर्भाशय ग्रीवा से स्मीयर मासिक धर्म के दौरान या पैल्विक अंगों के संक्रामक और सूजन संबंधी रोगों के लिए कोई उपचार करते समय नहीं लिया जाता है। मिलने की संभावना कम करने के लिए गलत परिणामस्मीयर विश्लेषण, किसी भी योनि दवा, शुक्राणुनाशक, टैम्पोन और वाउचिंग को रद्द करने के लिए, चिकित्सा परीक्षण से पहले दो दिनों के लिए संभोग को बाहर करना आवश्यक है।
50 वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों को यह याद रखना चाहिए कि किसी भी संपर्क के बाद 7-10 दिनों तक चिकित्सीय परीक्षण से बचना बेहतर है प्रोस्टेट ग्रंथिप्रकृति में यांत्रिक (मलाशय परीक्षण, प्रोस्टेट मालिश, एनीमा, घोड़े या साइकिल की सवारी, संभोग, उपचार रेक्टल सपोसिटरीज़आदि) क्योंकि वे रक्त में प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन (प्रोस्टेट कैंसर के ट्यूमर मार्कर) के अध्ययन के परिणाम को विकृत कर सकते हैं।
यदि कोई व्यक्ति वर्तमान या पिछले वर्ष में उत्तीर्ण हुआ है चिकित्सा अनुसंधान, उसके पास इसकी पुष्टि करने वाले दस्तावेज़ होने चाहिए, जिन्हें दिखाया जाना चाहिए चिकित्साकर्मीचिकित्सा परीक्षण शुरू करने से पहले.
चिकित्सा परीक्षण के दूसरे चरण की तैयारी का दायरा स्थानीय डॉक्टर द्वारा समझाया जाएगा।
हमारी बातचीत के अंत में, मैं इस बात पर जोर देना चाहता हूं कि नियमित चिकित्सा जांच से व्यक्ति में सबसे अधिक विकसित होने की संभावना काफी कम हो जाएगी। खतरनाक बीमारियाँ, जो हमारे देश में विकलांगता और मृत्यु दर का मुख्य कारण हैं, या विकास के प्रारंभिक चरण में उनकी पहचान करना, जब उनका उपचार सबसे प्रभावी होता है।
मैं सभी के स्वास्थ्य की कामना करता हूं और आपको चिकित्सा जांच के लिए आमंत्रित करता हूं!
