फ्लुओक्सेटीन पर्यायवाची एनालॉग्स। हम लक्ष्य के आधार पर फ्लुओक्सेटीन एनालॉग्स चुनते हैं

फ्लुओक्सेटीन, जिसे व्यापारिक नाम प्रोज़ैक के नाम से भी जाना जाता है, चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधकों के समूह से संबंधित सबसे लोकप्रिय एंटीडिपेंटेंट्स में से एक है।

इसे 1974 में बनाया गया था और सभी आवश्यक सुरक्षा जांचों को पारित करने के बाद, 1987 में खुदरा बिक्री में चला गया। वर्षों से बाजार में इसने अपनी उच्च दक्षता की पुष्टि की है और आज तक इसकी प्रासंगिकता नहीं खोई है। फ्लुओक्सेटीन युक्त अवसादरोधी दवाओं के लिए दुनिया भर में लिखे गए नुस्खों की संख्या लाखों में है।

इस दवा के बारे में एक विस्तृत अकादमिक लेख विकिपीडिया पर पढ़ा जा सकता है।

फ्लुओक्सेटीन की क्रिया के सिद्धांत को अत्यधिक सरलीकृत रूप में, "उंगलियों पर" निम्नानुसार प्रस्तुत किया जा सकता है।

हमारे शरीर में एक न्यूरोट्रांसमीटर - सेरोटोनिन होता है। यह पाचन और संवहनी स्वर सहित कई आंतरिक प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है, लेकिन मुख्य रूप से हमारे मानसिक कल्याण - आत्मविश्वास, शांति और जीवन का आनंद लेने की क्षमता को प्रभावित करता है। यदि किसी कारण से सेरोटोनिन का स्तर अपर्याप्त है, तो व्यक्ति को दूरगामी कारणों से अवसाद, नीलापन, जटिलताएं अनुभव होने लग सकती हैं और हमेशा खुद पर संदेह हो सकता है।

शरीर में सेरोटोनिन की कमी क्यों हो सकती है यह एक जटिल और बहुआयामी प्रश्न है। हमें इस बात में अधिक रुचि है कि इसके संतुलन को वापस सामान्य स्थिति में लाने के लिए क्या किया जा सकता है। संतुलन को वापस सामान्य स्थिति में लाने के दो तरीके हैं: आने वाले प्रवाह को बढ़ाएं या बाहर जाने वाले प्रवाह को कम करें।

आवक प्रवाह को सबसे अधिक बढ़ाया जा सकता है विभिन्न तरीके- उदाहरण के लिए, व्यवस्थित व्यायाम या प्राच्य स्वास्थ्य अभ्यास, ध्यान। समस्या यह है कि अक्सर सेरोटोनिन की कमी वाले व्यक्ति में खुद को ऐसा करने के लिए मजबूर करने और फिर परिणामों की प्रतीक्षा करने की ताकत नहीं होती है।

आमद बढ़ाने का दूसरा तरीका मादक पेय पीना है। जब शराब शरीर में प्रवेश करती है, तो इससे सेरोटोनिन का तीव्र स्राव होता है, जिससे मूड में सुधार होता है, आंतरिक कठोरता गायब हो जाती है और जीवन कुछ समय के लिए अधिक सुखद और रंगीन लगने लगता है। और फिर नशा ख़त्म हो जाता है, सेरोटोनिन का स्तर वापस गिर जाता है, और दोहराने की आवश्यकता उत्पन्न होती है। सोचने की क्षमता पर शराब का नकारात्मक प्रभाव और शरीर पर इसका सामान्य विनाशकारी प्रभाव हर किसी के लिए स्पष्ट है, लेकिन, दुर्भाग्य से, कई लोगों के लिए, शराब का दुरुपयोग किसी तरह उनकी मनो-भावनात्मक स्थिति को बनाए रखने का एकमात्र ज्ञात और परीक्षण किया गया प्रभावी तरीका है।

लेकिन सेरोटोनिन का उत्पादन किसी भी जीव द्वारा अलग-अलग मात्रा में किया जाता है! इसका मतलब यह है कि इसके उत्पादन की प्रक्रियाओं में हस्तक्षेप करना आवश्यक नहीं है - आप किसी तरह इसके उन्मूलन को धीमा करने और इस तरफ संतुलन को सामान्य करने का प्रयास कर सकते हैं। यह इस सिद्धांत पर आधारित है कि फ्लुओक्सेटीन का प्रभाव आधारित है - यह सेरोटोनिन के पुनः ग्रहण की शुरुआत करता है, इसे पहले की तरह जल्दी से समाप्त होने से रोकता है। इस तथ्य के साथ कि शरीर में किसी न किसी तरह से कुछ मात्रा में सेरोटोनिन का उत्पादन होता है, इससे अंततः इसकी मात्रा में वृद्धि होती है।

यह रास्ता बहुत अधिक कोमल है, क्योंकि हम शरीर में पहले से मौजूद चीज़ों से परे कुछ भी नहीं डालते हैं, और यह प्रभाव की तीव्रता के संदर्भ में बहुत बेहतर नियंत्रित होता है - शराब के विपरीत, जो एक बार में अत्यधिक बड़ी रिहाई को उत्तेजित करता है सेरोटोनिन, या खेल खेलना, जिसका एक बार का प्रभाव अपर्याप्त है, और संचयी प्रभाव समय के साथ अत्यधिक बढ़ जाता है।

अधिक वैज्ञानिक भाषा में, फ्लुओक्सेटीन और अन्य एसएसआरआई दवाओं की कार्रवाई का सिद्धांत उनके निर्देशों में वर्णित है, और नीचे दिए गए वीडियो में अधिक स्पष्ट रूप से दिखाया गया है।

फ्लुओक्सेटीन युक्त दवाएं

वर्तमान में बाजार में विभिन्न ब्रांड नामों के तहत कई फ्लुओक्सेटीन-आधारित एंटीडिप्रेसेंट उपलब्ध हैं।

• प्रोज़ैक
• प्रॉडेप
• प्रोफ़्लुज़क
• फ़्लुवल
• फ्लुक्सोटाइन
• फ्लुओक्सेटीन-एक्री
• फ्लुओक्सेटीन-कैनन
• फ्लुओक्सेटीन हेक्सल
• फ्लुनिसन
• फ्लुओक्सेटीन हाइड्रोक्लोराइड
• फ्लुओक्सेटीन लैनाचर
• एपो-फ्लुओक्सेटीन
• फ्लक्सेन

सबसे अच्छी फ्लुओक्सेटीन युक्त दवा

बाज़ार में उपलब्ध दवाओं में से कौन सी सबसे अच्छी है? वस्तुतः यह एक कठिन प्रश्न है, क्योंकि इन सबके मूल में एक ही बात निहित है सक्रिय पदार्थ- फ्लुओक्सेटीन, और यह स्पष्ट नहीं है कि व्यापार नाम के अलावा, एक दवा दूसरे से कैसे भिन्न है। इसलिए, रूस में दो सबसे आम ब्रांडों में से एक से शुरुआत करने की सिफारिश की जाती है - फ्लुओक्सेटीन-कैनन या फ्लुओक्सेटीन लैनाचर। दोनों दवाओं की कई सकारात्मक समीक्षाएँ हैं। दुर्लभ मामलों में, यह पता चल सकता है कि खरीदी गई दवा व्यक्तिपरक रूप से "आपके लिए नहीं" है - यह पूरी तरह से सामान्य है, और ऐसी स्थिति में फ्लुओक्सेटीन को केवल एक से बदलने का प्रयास करना उचित है ट्रेडमार्कएक और।

और पसंद की पीड़ा महसूस न करने के लिए, आप तुरंत फ्लुओक्सेटीन पर आधारित सबसे पुरानी दवा प्रोज़ैक को प्राथमिकता दे सकते हैं, जिसे एली लिली द्वारा बाजार में लाया गया था, जिसने मूल रूप से 1974 में फ्लुओक्सेटीन पदार्थ की खोज और पंजीकरण किया था। प्रोज़ैक का एकमात्र नुकसान एनालॉग्स की तुलना में इसकी उच्च लागत है।

फ्लुओक्सेटीन एनालॉग्स

फ्लुओक्सेटीन के एनालॉग्स में एसएसआरआई समूह के अन्य एंटीडिप्रेसेंट शामिल हैं।

• सर्ट्रालाइन (ज़ोलॉफ्ट)
• पैरॉक्सिटाइन (पैक्सिल)
• सीतालोप्राम
• एस्सिटालोप्राम (सिप्रालेक्स)
• अलाप्रोक्लैट
• फ्लुवोक्सामाइन (फ़ेवरिन)
• एटोपेरिडोन
• ज़िमेलिडिन
• डेपॉक्सेटिन
• इंदलपिन
• विलाज़ोडोन
• वेनलाफैक्सिन
• डेस्वेनलाफैक्सिन
• डुलोक्सेटीन
• मिलनासिप्रा
• लेवोमिल्नासिप्रान
• ऐटोमॉक्सेटाइन
• bupropion

उनकी क्रिया एक ही सिद्धांत पर आधारित है, लेकिन विभिन्न सक्रिय अवयवों पर आधारित है। फ्लुओक्सेटीन या अपर्याप्त प्रभाव के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में, अन्य दवाओं का प्रयास करना आवश्यक है।

किसी भी स्थिति में आपको पिछली SSRI दवा या MAO अवरोधक एंटीडिप्रेसेंट बंद करने के 2 सप्ताह से कम समय में नई SSRI दवा लेना शुरू नहीं करना चाहिए। इस नुस्खे को नजरअंदाज करने से एसएसआरआई समूह के कई अलग-अलग सक्रिय पदार्थों की परस्पर क्रिया एक-दूसरे पर सुपरइम्पोज़ हो जाएगी, जो सेरोटोनिन सिंड्रोम को भड़का सकती है - एक बहुत ही अप्रिय और संभावित घातक घटना।

उपयोगी कड़ियां

• अवसादग्रस्तता विकार के लिए एसएसआरआई दवा चुनने की सिफारिशें

फ्लुओक्सेटीन के लिए नुस्खा

फ्लुओक्सेटीन को फार्मेसियों से नुस्खे द्वारा वितरित किया जाता है, क्योंकि एंटीडिप्रेसेंट और अन्य मनो-सक्रिय दवाओं को निर्धारित करने का निर्णय केवल रोगी के साथ व्यक्तिगत परामर्श के बाद एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है।

क्या मैं प्रिस्क्रिप्शन के बिना फ्लुओक्सेटीन खरीद सकता हूँ?

हालाँकि, बिना प्रिस्क्रिप्शन के भी फ्लुओक्सेटीन खरीदना काफी संभव है। चूँकि यह दवा उत्साहपूर्ण प्रभाव पैदा नहीं करती है और मनोरंजक प्रयोजनों के लिए उपयोग के लिए उपयुक्त नहीं है, और मादक दवाओं के निर्माण के लिए अग्रदूत नहीं है, इसलिए इसे दवाओं की सूची में शामिल नहीं किया गया है। चिकित्सीय उपयोग, विषय-मात्रात्मक लेखांकन के अधीन।

बिना प्रिस्क्रिप्शन के फ्लुओक्सेटीन कैसे खरीदें

बिना प्रिस्क्रिप्शन के फ्लुओक्सेटीन खरीदने के लिए, आपको एक समझदार वयस्क का आभास देना होगा जो खुद को नियंत्रित करता है और समझता है कि वह क्या कर रहा है।

यह समझा जाना चाहिए कि किसी विशेष दवा को बिना प्रिस्क्रिप्शन के देने का निर्णय मुख्य रूप से नैतिकता का मामला है। इसलिए, यह संभावना है कि कोई फार्मेसी फार्मासिस्ट किसी ऐसे व्यक्ति को सामान बेचने से इंकार करना चाहेगा जिसे गलती से एक किशोर लड़का या एक युवा लड़की समझ लिया जा सकता है - क्योंकि यह कोई रहस्य नहीं है कि लड़कियां इस तरह के व्यवहार के परिणामों को पूरी तरह से समझ नहीं पाती हैं, जो नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।

अच्छी तरह से बनाए रखा उपस्थिति, 25 वर्ष से अधिक उम्र, शांत आवाज और व्यवहार में घबराहट की कमी 80% संभावना के साथ किसी का अधिग्रहण सुनिश्चित करेगी डॉक्टर की पर्चे की दवायहां तक ​​कि हाथ में कागजी नुस्खे के अभाव में भी।

लोकप्रिय संस्कृति में फ्लुओक्सेटीन

• 2001 में, फिल्म प्रोज़ैक नेशन बनाई गई थी, जिसकी नायिका एक युवा पत्रकार है जो अवसाद से निपटने के लिए प्रोज़ैक (सक्रिय घटक फ्लुओक्सेटीन पर आधारित एली लिली द्वारा निर्मित एक एंटीडिप्रेसेंट का व्यापार नाम) लेती है।
• टोनी सोप्रानो, अपराध श्रृंखला द सोप्रानोस के मुख्य पात्रों में से एक, प्रोज़ैक लेता है
• 2010 में, फिल्म "लव एंड अदर मेडिसिन्स" रिलीज़ हुई थी। मुख्य चरित्रजो काम करता है चिकित्सा प्रतिनिधिऔर एक ही समूह से संबंधित एंटीडिप्रेसेंट्स प्रोज़ैक (फ्लुओक्सेटीन) और ज़ोलॉफ्ट (सर्ट्रालाइन) के बीच प्रतिस्पर्धा में सक्रिय रूप से शामिल है।

इस दवा के व्यवस्थित उपयोग से रोगियों को उदासीनता पर काबू पाने, मूड में सुधार, भूख और नींद को सामान्य करने और भय और तनाव की भावनाओं को कम करने में मदद मिलती है।

औषधि से पहला परिचय

दवा का सक्रिय घटक फ्लुओक्सेटीन हाइड्रोक्लोराइड है।

फ्लुओक्सेटीन के औषधीय गुण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में सेरोटोनिन के पुनर्ग्रहण को रोकने की क्षमता पर आधारित हैं, मुख्य न्यूरोट्रांसमीटर जिसे आनंद (या खुशी) का हार्मोन कहा जाता है।

यह वह है जो अच्छे मूड, अशांति, चंचलता और ऊब की अनुपस्थिति के लिए जिम्मेदार है। दवा का चिकित्सीय प्रभाव रोगी की मनो-भावनात्मक गतिविधि में सुधार करता है और रक्तचाप, हृदय की कार्यात्मक गतिविधि को प्रभावित नहीं करता है, और उनींदापन या सुस्ती का कारण नहीं बनता है।

दवा इसके लिए निर्धारित है:

दवा के फायदे और नुकसान

दवा के मुख्य लाभ हैं:

• कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव और कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव की कमी;
• फार्मेसी नेटवर्क में उपलब्धता;
• लोकतांत्रिक कीमत.

दवा के नुकसान में निम्नलिखित दुष्प्रभाव शामिल हैं:

• चक्कर आना और सिरदर्द;
• शक्तिहीनता;
• पसीना बढ़ जाना;
• कामेच्छा में कमी;
• हड्डियों और स्तन ग्रंथियों में दर्द की उपस्थिति;
• कानों में शोर;
• मल अस्थिरता;
• त्वचा पर चकत्ते;
• शुष्क मुंह;
• स्वाद और घ्राण संवेदनाओं की गड़बड़ी;
• दृष्टि में कमी.

• दवा के मुख्य घटक से एलर्जी की प्रतिक्रिया;
• गर्भावस्था;
• बच्चे को स्तनपान कराना;
• यकृत और गुर्दे में रोग प्रक्रियाएं;
• मधुमेह;
• मिर्गी की स्थिति.

"प्लस" पर "माइनस" की प्रधानता इस तथ्य का परिणाम है औषधीय उत्पादपहले से ही पुराना है. आज, फार्माकोलॉजिकल उद्योग रोगियों को फ्लुओक्सेटीन के आधुनिक एनालॉग प्रदान करता है, जो मानव शरीर को चुनिंदा रूप से प्रभावित करने की क्षमता रखते हैं।

लोग फ्लुओक्सेटीन एनालॉग्स की तलाश क्यों कर रहे हैं?

कीमत का मुद्दा

फ्लुओक्सेटीन सबसे सस्ती दवा नहीं है (इसकी कीमत लगभग 300 रूबल है) और पैसे बचाने के लिए आपको अधिक किफायती एनालॉग्स की तलाश करनी होगी।

इनमें फ्रेमेक्स और फ्लुनैट शामिल हैं - ये अधिक किफायती दवाएं हैं जिनकी कीमत 100 से 150 रूबल तक है, और उनकी कम कीमत उनके कम प्रसिद्ध नाम के कारण है।

उप-प्रभाव

फ्लुओक्सेटीन एक उच्च गुणवत्ता वाली और सिद्ध दवा है, लेकिन इसके कुछ नुकसान हैं, या यूं कहें कि कई दुष्प्रभाव हैं:

• आंत्र की शिथिलता;
• दुर्लभ सिरदर्द जो प्रशासन के एक घंटे बाद दिखाई देते हैं;
• हृदय गति में वृद्धि, जिससे टैचीकार्डिया हो सकता है;
• श्लेष्मा झिल्ली का अत्यधिक सूखना;
• धुंधली दृष्टि;
• पसीना स्राव में वृद्धि;
• सामान्य बीमारी;
• जिन महिलाओं ने दवा ली, उन्हें स्तन ग्रंथियों में दर्द और मासिक धर्म की अनियमितता (कई हफ्तों तक) का अनुभव हुआ;
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• कानों में शोर;
• लगातार थकान महसूस होना;
• नींद संबंधी विकार;
• अवसाद;
• मुँहासे और एलर्जी संबंधी जलन;
• टूटी हुई हड्डियों;
• यौन उदासीनता (सेक्स में रुचि की कमी)।

मतभेदों की सूची काफी लंबी है और यही कारण है कि अधिकांश लोग अधिक हानिरहित एनालॉग्स की तलाश में हैं। उदाहरण के लिए, यह फ़्लुनेट या डेप्रेक्स हो सकता है। दवाओं की प्राकृतिक संरचना होती है और रोगी के शरीर पर कम आक्रामक प्रभाव पड़ता है।

कोई विकल्प नहीं

बेशक, लोगों द्वारा इस दवा के एनालॉग्स की ओर रुख करने का आखिरी कारण फार्मेसियों में अलमारियों पर इसकी अनुपस्थिति है, क्योंकि फ्लुओक्सेटीन एक मांग वाली दवा है।

यदि यह दवा फार्मेसी में उपलब्ध नहीं है, तो आपको अपना ध्यान प्रोफ्लुज़ैक और फ़्लुवल पर लगाना चाहिए, जो अपनी क्रिया और संरचना में समान हैं।

सक्रिय पदार्थ, संरचना, क्रिया के संदर्भ में एनालॉग

सक्रिय पदार्थ फ्लुओक्सेटीन हाइड्रोक्लोराइड में निम्नलिखित एनालॉग हैं:

• एपो-फ्लुओक्सेटीन;
• बायोक्सेटिन;
• डेप्रेक्स;
• डिप्रेनन;
• फ़्लुनेट;
• फ़्लूवल;
• फ्लुओक्सेटीन-कैनन;
• फ्लुओक्सेटीन-न्योमेड।

संरचना और शरीर पर प्रभाव में समान दवाएं:

• पोर्टल, संरचना: फ्लुओक्सेटीन और विटामिन की खुराक;
• प्रॉडेप, रचना: फ्लुओक्सेटीन और कैल्शियम;
• प्रोज़ैक, रचना: फ्लुओक्सेटीन और शामक।

फ्लुओक्सेटीन के विपरीत, लगभग सभी समान औषधियाँउनकी संरचना में कम अशुद्धियाँ हैं, जिसका अर्थ है कि वे अधिक हानिरहित हैं।

टॉप - 15 सर्वश्रेष्ठ एनालॉग्स

• एपो-फ्लुओक्सेटीन एक एंटीडिप्रेसेंट है जिसका शांत प्रभाव पड़ता है और मूड में सुधार होता है;
• बायोक्सेटीन एक काफी प्रभावी चयनात्मक अवरोधक है, इसे अक्सर न्यूरोसिस के लिए निर्धारित किया जाता है, क्योंकि इसका व्यावहारिक रूप से कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है;
• डेप्रेक्स एक ऐसा उत्पाद है जिसमें सक्रिय पदार्थ फ्लुओक्सेटीन होता है, जिसका तंत्रिकाशूल के लिए शामक और स्फूर्तिदायक प्रभाव होता है;
• डेप्रेनन एक शक्तिशाली अवसादक है (गंभीर मानसिक विकारों के लिए निर्धारित);
• पोर्टल कैप्सूल के रूप में एक एंटीडिप्रेसेंट है, जिसके लिए धन्यवाद प्राकृतिक रचनाके खिलाफ लड़ाई में एक दवा के रूप में खुद को साबित किया है बुलिमिया नर्वोसा;
• प्रोडेप एक अवसादरोधी, एक चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक है, जो मूड में सुधार करता है, तनाव, चिंता और भय को कम करता है;
• प्रोज़ैक एक प्राकृतिक औषधि है जिसका उपयोग अवसाद (अवसादग्रस्तता विकार की डिग्री की परवाह किए बिना - हल्का, मध्यम, गंभीर), बुलिमिया, एनोरेक्सिया, शराब, जुनूनी-बाध्यकारी विकार के लिए किया जाता है;
• प्रोफ्लुज़क एक मजबूत एंटीडिप्रेसेंट है जिसका उपयोग मनोवैज्ञानिक और तंत्रिका स्थितियों के खिलाफ लड़ाई में किया जाता है;
• फ्लुनेट फ्लुओक्सेटीन पर आधारित एक सहायक दवा है, जो अल्प्राजोलम, डायजेपाम और इथेनॉल के प्रभाव को बढ़ाती है;
• फ़्लुवल सबसे लोकप्रिय नहीं है, लेकिन फिर भी फ़्लुओक्सेटीन का एक योग्य एनालॉग है, जिसका उपयोग इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी के संयोजन में किया जाता है;
• फ्रेमेक्स एक एंटीडिप्रेसेंट है जिसे केवल चिकित्सकीय देखरेख में ही लिया जाना चाहिए, क्योंकि जब अन्य दवाओं के साथ इसका उपयोग किया जाता है तो यह रक्त एकाग्रता को बढ़ा सकता है, जिससे प्रतिकूल परिणाम हो सकते हैं;
• फ्लुओक्सेटीन-कैनन एक शक्तिशाली शामक है जिसका उपयोग हिंसक तंत्रिका विकारों के लिए किया जाता है;
• फ़्लॉक्सेट - पूर्ण एनालॉगफ्लुओक्सेटीन, जिसका उपयोग किया जाता है उदास अवस्थाऔर अन्य विकार;
• फ्लुओक्सेटीन-लैनाचर एक चयनात्मक अवरोधक है जिसका उपयोग बुलिमिया नर्वोसा और एनोरेक्सिया के लिए किया जाता है;
• फ्लुओक्सेटीन - न्योमेड मूल दवा पर आधारित एक शामक है।

कीमत और मुफ़्त पहुंच का प्रश्न

अवसादरोधी फ्लुओक्सेटीन के सस्ते एनालॉग:

बिना प्रिस्क्रिप्शन के फ्लुओक्सेटीन एनालॉग्स

रोग, औषधि अनुभाग में, प्रश्न यह है: फ्लुओक्सेटीन के कौन से एनालॉग हैं? (प्रोज़ैक) लेखिका मरीना रुबन द्वारा पूछा गया, सबसे अच्छा उत्तर यह है कि व्यावसायिक नाम फ्रेमेक्स के साथ एक महंगा एनालॉग भी है। हालाँकि, यदि आपकी फार्मेसी में काफी सस्ता फ्लुओक्सेटीन नहीं है, तो प्रोज़ैक या फ्रेमेक्स के वहाँ होने की संभावना नहीं है। आपको कामयाबी मिले!

प्राथमिक स्रोत उच्च चिकित्सा शिक्षा

फ्लुओक्सेटीन - रूसी दवा. शायद यह यूक्रेनी फार्मास्युटिकल समिति के माध्यम से नहीं गया?

प्रोज़ैक या फ्रेमेक्स की तलाश करें। डॉक्टर को प्रिस्क्रिप्शन दोबारा लिखने दें

फ्लुओक्सेटीन क्या है

फ्लुओक्सेटीन, जिसे व्यापारिक नाम प्रोज़ैक के नाम से भी जाना जाता है, चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधकों के समूह से संबंधित सबसे लोकप्रिय एंटीडिपेंटेंट्स में से एक है।

इसे 1974 में बनाया गया था और सभी आवश्यक सुरक्षा जांचों को पारित करने के बाद, 1987 में खुदरा बिक्री में चला गया। वर्षों से बाजार में इसने अपनी उच्च दक्षता की पुष्टि की है और आज तक इसकी प्रासंगिकता नहीं खोई है। फ्लुओक्सेटीन युक्त अवसादरोधी दवाओं के लिए दुनिया भर में लिखे गए नुस्खों की संख्या लाखों में है।

इस दवा के बारे में एक विस्तृत अकादमिक लेख विकिपीडिया पर पढ़ा जा सकता है।

फ्लुओक्सेटीन कैसे काम करता है

फ्लुओक्सेटीन की क्रिया के सिद्धांत को अत्यधिक सरलीकृत रूप में, "उंगलियों पर" निम्नानुसार प्रस्तुत किया जा सकता है।

हमारे शरीर में एक न्यूरोट्रांसमीटर - सेरोटोनिन होता है। यह पाचन और संवहनी स्वर सहित कई आंतरिक प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है, लेकिन मुख्य रूप से हमारे मानसिक कल्याण - आत्मविश्वास, शांति और जीवन का आनंद लेने की क्षमता को प्रभावित करता है। यदि किसी कारण से सेरोटोनिन का स्तर अपर्याप्त है, तो व्यक्ति को दूरगामी कारणों से अवसाद, नीलापन, जटिलताएं अनुभव होने लग सकती हैं और हमेशा खुद पर संदेह हो सकता है।

शरीर में सेरोटोनिन की कमी क्यों हो सकती है यह एक जटिल और बहुआयामी प्रश्न है। हमें इस बात में अधिक रुचि है कि इसके संतुलन को वापस सामान्य स्थिति में लाने के लिए क्या किया जा सकता है। संतुलन को वापस सामान्य स्थिति में लाने के दो तरीके हैं - आने वाले प्रवाह को बढ़ाएं या बाहर जाने वाले प्रवाह को कम करें।

आने वाले प्रवाह को विभिन्न तरीकों से बढ़ाया जा सकता है - उदाहरण के लिए, व्यवस्थित व्यायाम या पूर्वी स्वास्थ्य अभ्यास, ध्यान। समस्या यह है कि अक्सर सेरोटोनिन की कमी वाले व्यक्ति में खुद को ऐसा करने के लिए मजबूर करने और फिर परिणामों की प्रतीक्षा करने की ताकत नहीं होती है।

आवक प्रवाह को बढ़ाने का दूसरा तरीका मादक पेय पीना है। जब शराब शरीर में प्रवेश करती है, तो इससे सेरोटोनिन का तीव्र स्राव होता है, जिससे मूड में सुधार होता है, आंतरिक कठोरता गायब हो जाती है और जीवन कुछ समय के लिए अधिक सुखद और रंगीन लगने लगता है। और फिर नशा ख़त्म हो जाता है, सेरोटोनिन का स्तर वापस गिर जाता है, और दोहराने की आवश्यकता उत्पन्न होती है। सोचने की क्षमता पर शराब का नकारात्मक प्रभाव और शरीर पर इसका सामान्य विनाशकारी प्रभाव हर किसी के लिए स्पष्ट है, लेकिन, दुर्भाग्य से, कई लोगों के लिए, शराब का दुरुपयोग किसी तरह उनकी मनो-भावनात्मक स्थिति को बनाए रखने का एकमात्र ज्ञात और परीक्षण किया गया प्रभावी तरीका है।

लेकिन सेरोटोनिन का उत्पादन किसी भी जीव द्वारा अलग-अलग मात्रा में किया जाता है! इसका मतलब यह है कि इसके उत्पादन की प्रक्रियाओं में हस्तक्षेप करना आवश्यक नहीं है - आप किसी तरह इसके उन्मूलन को धीमा करने और इस तरफ संतुलन को सामान्य करने का प्रयास कर सकते हैं। यह इस सिद्धांत पर आधारित है कि फ्लुओक्सेटीन का प्रभाव आधारित है - यह सेरोटोनिन के पुनः ग्रहण की शुरुआत करता है, इसे पहले की तरह तेजी से उत्सर्जित होने से रोकता है। इस तथ्य के साथ कि शरीर में किसी न किसी तरह से कुछ मात्रा में सेरोटोनिन का उत्पादन होता है, इससे अंततः इसकी मात्रा में वृद्धि होती है।

यह रास्ता बहुत अधिक कोमल है, क्योंकि हम शरीर में पहले से मौजूद चीज़ों से परे कुछ भी नहीं डालते हैं, और यह प्रभाव की तीव्रता के संदर्भ में बहुत बेहतर नियंत्रित होता है - शराब के विपरीत, जो एक बार में अत्यधिक बड़ी रिहाई को उत्तेजित करता है सेरोटोनिन, या खेल खेलना, जिसका एक बार का प्रभाव अपर्याप्त है, और संचयी प्रभाव समय के साथ अत्यधिक बढ़ जाता है।

अधिक वैज्ञानिक भाषा में, फ्लुओक्सेटीन और अन्य एसएसआरआई दवाओं की कार्रवाई का सिद्धांत उनके निर्देशों में वर्णित है, और नीचे दिए गए वीडियो में अधिक स्पष्ट रूप से दिखाया गया है।

फ्लुओक्सेटीन युक्त दवाएं

वर्तमान में बाजार में विभिन्न ब्रांड नामों के तहत कई फ्लुओक्सेटीन-आधारित एंटीडिप्रेसेंट उपलब्ध हैं।

• प्रोज़ैक
• प्रॉडेप
• प्रोफ़्लुज़क
• फ़्लुवल
• फ्लुक्सोटाइन
• फ्लुओक्सेटीन-एक्री
• फ्लुओक्सेटीन-कैनन
• फ्लुओक्सेटीन हेक्सल
• फ्लुनिसन
• फ्लुओक्सेटीन हाइड्रोक्लोराइड
• फ्लुओक्सेटीन लैनाचर
• एपो-फ्लुओक्सेटीन
• फ्लक्सेन

सबसे अच्छी फ्लुओक्सेटीन युक्त दवा

बाज़ार में उपलब्ध दवाओं में से कौन सी सबसे अच्छी है? वास्तव में, यह एक कठिन प्रश्न है, क्योंकि ये सभी एक ही सक्रिय पदार्थ - फ्लुओक्सेटीन पर आधारित हैं, और यह स्पष्ट नहीं है कि व्यापार नाम के अलावा, एक दवा दूसरे से कैसे भिन्न होती है। इसलिए, रूस में दो सबसे आम ब्रांडों में से एक से शुरुआत करने की सिफारिश की जाती है - फ्लुओक्सेटीन-कैनन या फ्लुओक्सेटीन लैनाचर। दोनों दवाओं की कई सकारात्मक समीक्षाएँ हैं। दुर्लभ मामलों में, यह पता चल सकता है कि खरीदी गई दवा व्यक्तिपरक रूप से "आपकी नहीं" है - यह पूरी तरह से सामान्य है, और ऐसी स्थिति में फ्लुओक्सेटीन को एक ब्रांड से दूसरे ब्रांड में बदलने की कोशिश करना उचित है।

और पसंद की पीड़ा महसूस न करने के लिए, आप तुरंत प्रोज़ैक को प्राथमिकता दे सकते हैं - फ्लुओक्सेटीन पर आधारित सबसे पुरानी दवा, जिसे एली लिली द्वारा बाजार में लाया गया था, जिसने मूल रूप से 1974 में फ्लुओक्सेटीन पदार्थ की खोज और पंजीकरण किया था। प्रोज़ैक का एकमात्र नुकसान एनालॉग्स की तुलना में इसकी उच्च लागत है।

फ्लुओक्सेटीन एनालॉग्स

फ्लुओक्सेटीन के एनालॉग्स में एसएसआरआई समूह के अन्य एंटीडिप्रेसेंट शामिल हैं।

उनकी क्रिया एक ही सिद्धांत पर आधारित है, लेकिन विभिन्न सक्रिय अवयवों पर आधारित है। फ्लुओक्सेटीन या अपर्याप्त प्रभाव के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में, अन्य दवाओं का प्रयास करना आवश्यक है।

किसी भी स्थिति में आपको पिछली SSRI दवा या MAO अवरोधक एंटीडिप्रेसेंट बंद करने के 2 सप्ताह से कम समय में नई SSRI दवा लेना शुरू नहीं करना चाहिए। इस नुस्खे को नजरअंदाज करने से यह तथ्य सामने आएगा कि एसएसआरआई समूह के कई अलग-अलग सक्रिय पदार्थों की परस्पर क्रिया एक-दूसरे पर ओवरलैप हो जाएगी, जो सेरोटोनिन सिंड्रोम को भड़का सकती है - एक बहुत ही अप्रिय और संभावित घातक घटना।

उपयोगी कड़ियां

फ्लुओक्सेटीन के लिए नुस्खा

फ्लुओक्सेटीन को फार्मेसियों से नुस्खे द्वारा वितरित किया जाता है, क्योंकि एंटीडिप्रेसेंट और अन्य मनो-सक्रिय दवाओं को निर्धारित करने का निर्णय केवल रोगी के साथ व्यक्तिगत परामर्श के बाद एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है।

क्या मैं प्रिस्क्रिप्शन के बिना फ्लुओक्सेटीन खरीद सकता हूँ?

हालाँकि, बिना प्रिस्क्रिप्शन के भी फ्लुओक्सेटीन खरीदना काफी संभव है। चूंकि यह दवा उत्साहपूर्ण प्रभाव पैदा नहीं करती है और मनोरंजक प्रयोजनों के लिए उपयोग के लिए उपयुक्त नहीं है, और मादक दवाओं के निर्माण के लिए अग्रदूत नहीं है, इसलिए इसे विषय-मात्रात्मक पंजीकरण के अधीन चिकित्सा उपयोग के लिए दवाओं की सूची में शामिल नहीं किया गया है।

बिना प्रिस्क्रिप्शन के फ्लुओक्सेटीन कैसे खरीदें

बिना प्रिस्क्रिप्शन के फ्लुओक्सेटीन खरीदने के लिए, आपको एक समझदार वयस्क का आभास देना होगा जो खुद को नियंत्रित करता है और समझता है कि वह क्या कर रहा है।

यह समझा जाना चाहिए कि किसी विशेष दवा को बिना प्रिस्क्रिप्शन के देने का निर्णय मुख्य रूप से नैतिकता का मामला है। इसलिए, यह संभावना है कि कोई फार्मेसी फार्मासिस्ट किसी ऐसे व्यक्ति को बेचने से इंकार करना चाहेगा जिसे बाहरी तौर पर एक किशोर लड़का या एक युवा लड़की समझा जा सकता है - क्योंकि यह कोई रहस्य नहीं है कि लड़कियां खोने के उद्देश्य से फ्लुओक्सेटीन का दुरुपयोग करती हैं वजन कम करते हैं और ऐसे व्यवहार के परिणामों के बारे में पूरी तरह से जागरूक नहीं होते हैं, जिससे नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।

अच्छी तरह से तैयार उपस्थिति, 25 वर्ष से अधिक उम्र, शांत आवाज और व्यवहार में घबराहट की अनुपस्थिति 80% संभावना के साथ किसी भी डॉक्टर के पर्चे वाली दवा की खरीद सुनिश्चित करेगी, यहां तक ​​कि हाथ में कागजी नुस्खे के अभाव में भी।

फ्लुओक्सेटीन एनालॉग्स

हम आपसे विनम्र निवेदन करते हैं कि फ्लुओक्सेटीन को बदलने का निर्णय स्वयं न लें, केवल निर्देशानुसार और अपने डॉक्टर की अनुमति से ही लें।

(13 से 36 UAH तक 160 ऑफर)

मूल्य अद्यतन दिनांक: 2 घंटे 13 मिनट पहले

हेलेरियम हाइपरिकम

जेलेरियम हाइपरिकम का उपयोग विभिन्न मनो-वनस्पति विकारों वाले रोगियों के उपचार में भी किया जाता है, जो उदासीनता, भावनात्मक अवसाद, अकारण चिंता, चिड़चिड़ापन और बेचैनी के साथ होते हैं।

दवा एस्थेनोन्यूरोटिक सिंड्रोम के लिए निर्धारित की जा सकती है।

लोटसोनिक

तंत्रिका उत्तेजना में वृद्धि,

भावनात्मक या शारीरिक आघात,

लगातार मानसिक तनाव या अत्यधिक परिश्रम की स्थिति,

तथाकथित "प्रबंधक सिंड्रोम"

अनिद्रा (ज्यादातर हल्के रूप)।

डायस्टोनिकम

एथलीटों के मामले में, यह शारीरिक प्रदर्शन में सुधार करता है और मांसपेशी फाइबर में ऑक्सीजन परिसंचरण में सुधार करता है।

मनोवैज्ञानिक और के मामले में भावनात्मक स्थितिजिससे अवसाद, उदासी, उदासी, कमजोरी, नैतिक अस्थिरता, कामेच्छा और भूख में कमी हो सकती है। बीमारी या सर्जरी से उबरने के दौरान। एंटीबायोटिक दवाओं या कीमोथेरेपी के लंबे समय तक उपयोग के कारण होने वाले दमा संबंधी प्रभावों से राहत दिलाने में भी मदद करता है।

खालित्य, छिलती त्वचा, ख़राब नाखून, फटे पैर और बहुत शुष्क त्वचा की स्थिति में सुधार करने के लिए।

होम्वियो-नर्विन

न्यूरोसिस, घबराहट उत्तेजना: शरीर में कंपन, डर, चक्कर आना;

मानसिक और शारीरिक थकान के कारण अनिद्रा;

अवसादग्रस्त अवस्थाएँ हल्की डिग्रीभारीपन;

न्यूरोसर्क्युलेटरी डिस्टोनिया, माइग्रेन;

बुढ़ापा कांपना, अस्थिर चलना, भूलने की बीमारी, पार्किंसनिज़्म;

न्यूरोटिक, मानसिक और स्वायत्त विकारों के साथ उम्र से संबंधित परिवर्तनहार्मोनल स्तर (महिलाओं और पुरुषों में रजोनिवृत्ति, किशोरों में यौवन);

त्वचा और जननांगों की खुजली; - धमनी उच्च रक्तचाप, जीर्ण इस्केमिक रोगहृदय (संयोजन चिकित्सा के भाग के रूप में)।

अज़ाफेन

5 एचटीपी पावर (5-हाइड्रॉक्सीट्रिप्टोफैन)

जुनूनी-बाध्यकारी न्यूरोसिस;

अतिसक्रियता सिंड्रोम (बच्चों में ध्यान की कमी);

दर्द सिंड्रोम (फाइब्रोमायल्जिया सहित);

क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम;

न्यूरोल

Valdoxan

एडप्रेस

न्यूरोप्लांट

ए-डिप्रेसिन

एक्टापैरॉक्सिटाइन

प्रतिक्रियाशील, गंभीर सहित सभी प्रकार का अवसाद अंतर्जात अवसादऔर चिंता के साथ अवसाद;

जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी);

जनातंक सहित आतंक विकार;

सामाजिक चिंता विकार/सामाजिक भय;

सामान्यीकृत चिंता विकार;

अभिघातजन्य तनाव विकार का उपचार

CITOL

गेर्फ़ोनल

ज़ालोक्स

प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण.

प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरणों की पुनरावृत्ति को रोकना।

एगोराफोबिया के साथ या उसके बिना भी घबराहट संबंधी विकार।

6-17 वर्ष के वयस्कों और बच्चों में जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी)।

सामाजिक चिंता विकार।

अभिघातजन्य तनाव विकार (पीटीएसडी)।

सर्ट्रालोफ्ट

सेरेनाटा

रेमरॉन

बायोटन

फ़ेवरिन

मिर्ताज़ीन

Trittico

जीवन 900

सेरोक्वेल

COAXIL

SEVPRAM

किसी भी गंभीरता के अवसादग्रस्त एपिसोड।

एगोराफोबिया के साथ/बिना घबराहट संबंधी विकार।

सामाजिक चिंता विकार (सामाजिक भय)।

सामान्यीकृत चिंता विकार।

एमिट्रिप्टिलाइन

सिम्बल्टा

सिम्बल्टा का उपयोग परिधीय मधुमेह न्यूरोपैथी (गंभीर दर्द के साथ) के उपचार में भी किया जाता है।

वेलाक्सिन

सरलीफ़्ट

मेलिटर

VAMELAN-एन

अवसादग्रस्तता और चिंता विकार

न्यूरोसिस (टैचीकार्डिया और कार्डियाल्जिया सहित)

सहित बढ़ी हुई उत्तेजना चर्म रोग, दर्द, चोटें और जलन (जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में)

आरंभिक चरण धमनी का उच्च रक्तचाप(जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में)

डेल्टालिसिन

पर रोग संबंधी स्थितियाँकेंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र: मेनिनजाइटिस, किसी भी मूल का एन्सेफलाइटिस, न्यूरिटिस, रेडिकुलिटिस, पैरेसिस, स्ट्रोक, मल्टीपल स्केलेरोसिस, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, सेरेब्रल पाल्सी।

पर आपातकाल: किसी भी उत्पत्ति का झटका।

जेरोन्टोलॉजिकल अभ्यास में: एथेरोस्क्लोरोटिक मूल के डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी के सिंड्रोम को खत्म करने के लिए (सिरदर्द, सिर में भारीपन और शोर, चिड़चिड़ापन, भावनात्मक असंतुलन, डिस्फोरिया और नींद संबंधी विकारों के लिए)।

न्यूरोलॉजिकल अभ्यास में: स्मृति हानि के साथ, मानसिक प्रदर्शनऔर अन्य बौद्धिक और मानसिक विकार;

औषधि उपचार अभ्यास में: शराब वापसी सिंड्रोम और शराब के लिए प्राथमिक रोग संबंधी लालसा से राहत पाने के साधन के रूप में।

वनस्पति और की उपस्थिति में दवा सबसे प्रभावी है भावात्मक अभिव्यक्तियाँ(अवसादग्रस्तता और कष्टकारी)।

नशे के लिए: शराब, ड्रग्स, आईट्रोजेनिक, जिसमें उच्च खुराक कीमोथेरेपी के मामले भी शामिल हैं।

हृदय प्रणाली के रोगों के लिए: एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप, कोरोनरी हृदय रोग, एनजाइना पेक्टोरिस, अतालता, मायोकार्डिटिस।

फ्लुक्सोटाइन

09/02/2015 तक वर्तमान विवरण

• लैटिन नाम: फ्लुओक्सेटीन
• एटीएक्स कोड: N06AB03
• सक्रिय संघटक: फ्लुओक्सेटीन
• निर्माता: एएलएसआई फार्मा, ओबोलेंस्को, ज़िओ-ज़डोरोवे, बायोकॉम सीजेएससी, ओज़ोन एलएलसी (रूस), एलएलसी पायलट प्लांट जीएनटीएलएस (यूक्रेन)

मिश्रण

फ्लुओक्सेटीन गोलियों में 20 मिलीग्राम फ्लुओक्सेटीन, साथ ही लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, जिलेटिन होता है। कॉर्नस्टार्च, कैल्शियम स्टीयरेट, पोविडोन, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, टैल्क, हल्का मैग्नीशियम (एमजी) कार्बोनेट, ट्रोपोलिन 0, एडिटिव E171 (टाइटेनियम (Ti) डाइऑक्साइड), खनिज तेल, चीनी, पीला मोम।

रिलीज़ फ़ॉर्म

10 टुकड़ों के फफोले में पीली फिल्म-लेपित गोलियाँ, प्रति पैकेज 1 या 2 छाले।

औषधीय प्रभाव

दवा में एनोरेक्सजेनिक प्रभाव होता है, अवसाद को खत्म करता है और अवसाद की भावनाओं से राहत देता है।

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

फ्लुओक्सेटीन पदार्थ - यह क्या है?

फ्लुओक्सेटीन हाइड्रोक्लोराइड दवा का सक्रिय पदार्थ एक सफेद (या लगभग सफेद) क्रिस्टलीय पाउडर है, जो पानी में घुलनशील है।

फ्लुओक्सेटीन क्या है?

फ्लुओक्सेटीन एक चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक (एसएनआरएस) है। यह दवा फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह "एंटीडिप्रेसेंट्स" से संबंधित है।

फार्माकोडायनामिक्स

दवा मौखिक प्रशासन के लिए है। इसकी क्रिया का तंत्र चयनात्मक (चयनात्मक रूप से) और विपरीत रूप से ओएनजेडएस को बाधित करने की क्षमता से जुड़ा है।

एंटीडिप्रेसेंट फ्लुओक्सेटीन का डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन के अवशोषण पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है और एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स और एच 1-प्रकार के हिस्टामाइन रिसेप्टर्स पर कमजोर प्रभाव पड़ता है।

अवसाद रोधी के साथ-साथ इसका उत्तेजक प्रभाव भी होता है। गोलियाँ/कैप्सूल लेने के बाद, रोगी की भय, चिंता और मानसिक तनाव की भावनाएँ कम हो जाती हैं, मूड में सुधार होता है और डिस्फोरिया के लक्षण समाप्त हो जाते हैं।

विकिपीडिया नोट करता है कि दवा ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन का कारण नहीं बनती है, इसका शामक प्रभाव नहीं होता है, और यह कार्डियोटॉक्सिक नहीं है।

दवा के नियमित उपयोग से स्थायी नैदानिक ​​प्रभाव प्राप्त करने में 3 से 4 सप्ताह लगते हैं।

फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर:

• पाचन नलिका में अवशोषण अच्छा होता है;
• जैवउपलब्धता - 60% (मौखिक रूप से);
• टीएसमैक्स - 6 से 8 घंटे तक;
• प्लाज्मा प्रोटीन से बंधन (अल्फा (α)-1-ग्लाइकोप्रोटीन और एल्ब्यूमिन सहित) - 94.5%;
• डेढ़ घंटा.

यकृत पदार्थ के चयापचय में शामिल होता है। इसके बायोट्रांसफॉर्मेशन के परिणामस्वरूप, कई अज्ञात मेटाबोलाइट्स बनते हैं, साथ ही नॉरफ्लुओक्सेटीन भी बनते हैं, जिनकी चयनात्मकता और गतिविधि फ्लुओक्सेटीन के बराबर होती है।

औषधीय रूप से निष्क्रिय चयापचय उत्पाद गुर्दे द्वारा समाप्त हो जाते हैं।

इस तथ्य के कारण कि पदार्थ शरीर से धीरे-धीरे उत्सर्जित होता है, चिकित्सीय प्रभाव को बनाए रखने के लिए आवश्यक प्लाज्मा एकाग्रता कई हफ्तों तक बनी रहती है।

उपयोग के लिए संकेत: गोलियाँ और फ्लुओक्सेटीन क्यों निर्धारित हैं?

फ्लुओक्सेटीन के उपयोग के लिए संकेत:

• अवसाद (विशेषकर भय के साथ), जिसमें अन्य अवसादरोधी दवाएं अप्रभावी होना भी शामिल है;
• जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी);
• किनोरेक्सिया (भोजन के लिए अनियंत्रित लालसा को कम करने के लिए, दवा का उपयोग जटिल मनोचिकित्सा के हिस्से के रूप में किया जाता है)।

मतभेद

दवा इसके लिए निर्धारित नहीं है:

* MAO अवरोधकों का उपयोग करने के बाद, फ्लुओक्सेटीन का उपयोग 14 दिनों से पहले नहीं किया जा सकता है; फ्लुओक्सेटीन के साथ उपचार पूरा होने के बाद एमएओ अवरोधक 5 सप्ताह से पहले निर्धारित नहीं किए जाते हैं।

फ्लुओक्सेटीन के दुष्प्रभाव

दवा के उपयोग के दौरान होने वाले सामान्य विकार हाइपरहाइड्रोसिस, ठंड लगना, बुखार या ठंड की अनुभूति, प्रकाश संवेदनशीलता, न्यूरोलेप्टिक सिंड्रोम, एलोपेसिया, लिम्फैडेनोपैथी, एनोरेक्सिया, एरिथेमा मल्टीफॉर्म के रूप में प्रकट हो सकते हैं, जो घातक एक्सयूडेटिव में विकसित हो सकते हैं या विकसित हो सकते हैं। लायेल सिंड्रोम.

कुछ रोगियों को सेरोटोनिन विषाक्तता के लक्षणों का अनुभव होता है, जिनमें शामिल हैं:

बाहर से पाचन तंत्रअंग संभव: दस्त, मतली, भूख न लगना, उल्टी, अपच, अपच, स्वाद में बदलाव, अन्नप्रणाली में दर्द, शुष्क मुँह, डिस्केनेसिया, यकृत की शिथिलता। पृथक मामलों में, अज्ञात हेपेटाइटिस विकसित हो सकता है।

गोलियाँ लेने पर सीएनएस प्रतिक्रियाएं स्वयं के रूप में प्रकट होती हैं: ब्रक्सिज्म, सिरदर्द, कमजोरी, नींद की गड़बड़ी (रात का प्रलाप, रोग संबंधी सपने, अनिद्रा), चक्कर आना, थकान (हाइपरसोमनिया, उनींदापन); ध्यान, प्रक्रियाओं और सोच, स्मृति की एकाग्रता में गड़बड़ी; चिंता और संबंधित मनो-वनस्पति सिंड्रोम, डिस्फेमिया, आतंक के हमले, आत्मघाती विचार और/या स्वयं की जान लेने का प्रयास।

विकसित होने की संभावना:

दवा उपचार बंद करने से प्रत्याहार सिंड्रोम भड़क सकता है, जिसके मुख्य लक्षण हैं: संवेदनशीलता विकार, चक्कर आना, नींद संबंधी विकार, शक्तिहीनता, मतली और/या उल्टी, उत्तेजना, सिरदर्द, कंपकंपी।

के बारे में समीक्षा दुष्प्रभावसंकेत मिलता है कि दवा, जब अनियंत्रित रूप से ली जाती है, तो नशे की लत बन जाती है। कुछ मामलों में, लत इतनी प्रबल होती है कि व्यक्ति को इसके इलाज के लिए पेशेवर मदद की आवश्यकता होती है।

अन्य प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ जिनका रोगियों ने समीक्षाओं में उल्लेख किया है वे हैं गंभीर उनींदापन, कंपकंपी, ऐंठन, भूख न लगना और मतली। हालाँकि, ऐसे लोग भी हैं जिन्हें उपचार के दौरान किसी भी अवांछित प्रभाव का अनुभव नहीं हुआ।

फ्लुओक्सेटीन के उपयोग के लिए निर्देश

गोलियाँ मौखिक रूप से ली जाती हैं। खाने से दवा के अवशोषण पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

अवसाद के लक्षणों से राहत पाने के लिए दवा को दिन में एक बार, सुबह 20 मिलीग्राम की खुराक पर लेना चाहिए। यदि चिकित्सीय रूप से आवश्यक हो, तो चिकित्सा शुरू होने के 3-4 सप्ताह बाद, खुराक की आवृत्ति दिन में 2 बार तक बढ़ा दी जाती है। (गोलियाँ सुबह और शाम ली जाती हैं)।

20 मिलीग्राम/दिन की खुराक पर उपचार के प्रति अपर्याप्त प्रतिक्रिया वाले रोगियों के लिए, कुछ मामलों में दैनिक खुराक धीरे-धीरे बढ़ाई जाती है। ऐसे में इसे 3-4 खुराक में बांट लेना चाहिए। बुजुर्गों के लिए उच्चतम खुराक और पृौढ अबस्था- 60 मिलीग्राम/दिन.

बुलिमिक न्यूरोसिस के लिए खुराक - 60 मिलीग्राम/दिन। (दिन में 3 बार एक गोली लें), ओसीडी के लिए - नैदानिक ​​लक्षणों की गंभीरता के आधार पर - 20 से 60 मिलीग्राम/दिन तक।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि खुराक बढ़ाने से दुष्प्रभावों की गंभीरता बढ़ सकती है।

रखरखाव खुराक - 20 मिलीग्राम/दिन।

दवा कब काम करना शुरू करती है?

आमतौर पर दवा के लगभग 2 सप्ताह के व्यवस्थित उपयोग के बाद स्थिति में महत्वपूर्ण सुधार देखा जाता है।

मुझे फ्लुओक्सेटीन कितने समय तक लेना चाहिए?

अवसादग्रस्त लक्षणों को ख़त्म करने में छह महीने लगते हैं।

जुनूनी उन्मत्त विकारों (ओएमडी) के लिए, रोगी को 10 सप्ताह तक दवा दी जाती है। आगे की सिफारिशें उपचार के परिणामों पर निर्भर करती हैं। यदि कोई नैदानिक ​​​​प्रभाव नहीं है, तो फ्लुओक्सेटीन उपचार आहार की समीक्षा की जाती है।

यदि सकारात्मक गतिशीलता है, तो व्यक्तिगत रूप से चयनित न्यूनतम रखरखाव खुराक का उपयोग करके चिकित्सा जारी रखी जाती है। रोगी की आगे के उपचार की आवश्यकता का समय-समय पर पुनर्मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

दीर्घकालिक - एनएमआर वाले रोगियों में 24 सप्ताह से अधिक और बुलिमिया नर्वोसा वाले रोगियों में 3 महीने से अधिक - का अध्ययन नहीं किया गया है।

फ्लुओक्सेटीन के साथ उपचार पूरा होने के बाद, सक्रिय पदार्थ अगले 2 सप्ताह तक शरीर में घूमता रहता है, जिसे उपचार रोकते समय या अन्य दवाएं निर्धारित करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए।

लीवर/किडनी की खराबी वाले मरीज़, बुजुर्ग लोग सहवर्ती रोग, साथ ही अन्य दवाएँ लेने वाले रोगियों को दवा की आधी खुराक निर्धारित की जाती है। कुछ मामलों में, रोगी को आंतरायिक उपचार में स्थानांतरित करने की सलाह दी जाती है।

यदि, खुराक कम करने/दवा बंद करने के बाद, रोगी की स्थिति खराब हो जाती है, तो पिछली प्रभावी चिकित्सीय खुराक के साथ उपचार पर वापस लौटना आवश्यक है। सकारात्मक गतिशीलता सामने आने के बाद धीरे-धीरे खुराक में कमी फिर से शुरू की जाती है।

यदि हम फ्लुओक्सेटीन और फ्लुओक्सेटीन लैनाचर या फ्लुओक्सेटीन और फ्लुओक्सेटीन ओजोन की तुलना करते हैं, तो हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि फ्लुओक्सेटीन लैनाचर और फ्लुओक्सेटीन ओजोन के उपयोग के निर्देशों में ऊपर सूचीबद्ध लोगों के समान सिफारिशें हैं।

जरूरत से ज्यादा

फ्लुओक्सेटीन की अधिक मात्रा के साथ होता है: मतली/उल्टी, आक्षेप, हाइपोमेनिया, चिंता, उत्तेजना, बड़े दौरे।

ओवरडोज़ के शिकार व्यक्ति को पेट धोना चाहिए, सोर्बिटोल, एंटरोसॉर्बेंट और ऐंठन के लिए डायजेपाम देना चाहिए। श्वसन गतिविधि और लक्षण वर्णन मापदंडों की निगरानी कार्यात्मक अवस्थादिल. इसके बाद, रोगसूचक और सहायक चिकित्सा की जाती है।

इंटरैक्शन

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, फ़िनाइटोइन, ट्रैज़ोडोन, मैप्रोटीलिन की प्लाज्मा सांद्रता को दोगुना कर देता है। ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के साथ फ्लुओक्सेटीन निर्धारित करते समय, बाद की खुराक 50% कम की जानी चाहिए।

यह Li+ की प्लाज्मा सांद्रता में वृद्धि को भड़का सकता है, जिसके परिणामस्वरूप इसके विषाक्त प्रभाव विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। एक साथ उपयोग के मामले में, रक्त में ली+ की सांद्रता की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है।

इलेक्ट्रोकन्वल्सिव थेरेपी के सहायक के रूप में उपयोग से लंबे समय तक मिर्गी के दौरे का विकास हो सकता है।

ट्रिप्टोफैन के साथ संयोजन में दवा के सेरोटोनर्जिक प्रभाव बढ़ जाते हैं। यदि MAO एंजाइम को बाधित करने वाली दवाओं के साथ एक साथ लिया जाए तो सेरोटोनिन नशा विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाने वाली दवाओं के साथ संयोजन में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं और बढ़े हुए अवसादग्रस्त प्रभावों की संभावना बढ़ जाती है।

उच्च स्तर की प्रोटीन बाइंडिंग की विशेषता वाली दवाओं के साथ लेने से अनबाउंड (मुक्त) दवाओं की प्लाज्मा सांद्रता में वृद्धि हो सकती है, साथ ही अवांछनीय प्रभाव विकसित होने की संभावना भी बढ़ सकती है।

बिक्री की शर्तें: फ्लुओक्सेटीन कैसे दिया जाता है - डॉक्टर के नुस्खे के साथ या नहीं?

फ्लुओक्सेटीन को डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना नहीं खरीदा जा सकता।

जमा करने की अवस्था

गोलियों को 25°C से कम तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए।

तारीख से पहले सबसे अच्छा

विशेष निर्देश

कम शरीर के वजन वाले रोगियों का इलाज करते समय, दवा निर्धारित करते समय एनोरेक्सजेनिक प्रभावों को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

मधुमेह रोगियों में फ्लुओक्सेटीन के उपचार के दौरान हाइपोग्लाइसीमिया और दवा बंद करने के बाद हाइपरग्लेसेमिया विकसित हो सकता है। इसे ध्यान में रखते हुए, इंसुलिन और/या मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों की खुराक में बदलाव करने की सिफारिश की जाती है। सुधार से पहले नैदानिक ​​तस्वीरके साथ रोगियों मधुमेहनिरंतर चिकित्सकीय देखरेख में रहना चाहिए।

उपचार की अवधि के दौरान, आवश्यक गतिविधियों में शामिल होने से बचना आवश्यक है उच्च गतिसाइकोमोटर प्रतिक्रियाएं और बढ़ा हुआ ध्यान।

गोलियों में लैक्टोज होता है, इसलिए यदि आपको गैलेक्टोसिमिया, लैक्टेज की कमी, या ग्लूकोज/गैलेक्टोज मैलाबॉस्पशन सिंड्रोम है तो इन्हें नहीं लेना चाहिए।

अन्य अवसादरोधी दवाओं की तरह, फ्लुओक्सेटीन भी इसका कारण बन सकता है भावात्मक विकार(उन्माद या हाइपोमेनिया)।

दवा चयापचय का केंद्रीय अंग यकृत है; गुर्दे चयापचयों को उत्सर्जित करने के लिए जिम्मेदार हैं। यकृत विकृति वाले रोगियों को कम या वैकल्पिक दैनिक खुराक निर्धारित की जानी चाहिए।

पर वृक्कीय विफलता(10 मिली/मिनट से कम सीएलसीआर के साथ) 2 महीने के उपचार के बाद 20 मिलीग्राम/दिन की खुराक का उपयोग करें। फ्लुओक्सेटीन/नॉरफ्लुओक्सेटीन की प्लाज्मा सांद्रता स्वस्थ किडनी वाले रोगियों के समान ही होती है।

अवसाद आत्महत्या के विचार और आत्महत्या के प्रयासों के बढ़ते जोखिम से जुड़ा है। पूर्ण छूट तक जोखिम बना रहता है। दवा के साथ नैदानिक ​​अनुभव से पता चलता है कि आत्महत्या का जोखिम, एक नियम के रूप में, बढ़ जाता है प्रारम्भिक चरणवसूली।

के मरीज मानसिक बिमारीऔर अवसादग्रस्तता सिंड्रोम निरंतर निगरानी में होना चाहिए। एंटीडिप्रेसेंट प्राप्त करने वाले रोगियों के एक समूह में प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययन में, यह पाया गया कि आत्मघाती व्यवहार का जोखिम 25 वर्ष से कम उम्र के लोगों में सबसे अधिक है।

जिन मरीजों को कम/अधिक खुराक दी गई है, उन्हें भी विशेष निगरानी की आवश्यकता होती है।

फ्लुओक्सेटीन का उपयोग अकथिसिया के विकास से जुड़ा हुआ है, जिसके व्यक्तिपरक लक्षण निरंतर गति में रहने की आवश्यकता है, साथ ही बैठने या खड़े होने में असमर्थता भी है। ये घटनाएं विशेष रूप से उपचार के पहले हफ्तों में स्पष्ट होती हैं। जिन रोगियों में ऐसे लक्षण विकसित हुए हैं, उनके लिए दवा न्यूनतम प्रभावी खुराक में निर्धारित की जाती है।

यदि इसे अचानक बंद कर दिया जाए, तो लगभग 60% रोगियों में वापसी के लक्षण विकसित हो जाते हैं। उनके घटित होने की संभावना उपयोग की गई खुराक, पाठ्यक्रम की अवधि और खुराक में कमी के स्तर पर निर्भर करती है। 7-14 दिनों में अनुमापन द्वारा खुराक को कम करने की सिफारिश की जाती है।

दवा के साथ उपचार के दौरान पुरपुरा या एक्चिमोसिस जैसे चमड़े के नीचे के रक्तस्राव की खबरें हैं। इसलिए, मौखिक एंटीकोआगुलंट्स लेने वाले रोगियों के लिए जो प्लेटलेट फ़ंक्शन को प्रभावित करते हैं और रक्तस्राव की संभावना को बढ़ाते हैं, साथ ही रक्तस्राव के इतिहास वाले रोगियों के लिए, फ्लुओक्सेटीन को संभावित जोखिमों को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है।

फ्लुओक्सेटीन एनालॉग्स

कौन सा बेहतर है: प्रोज़ैक या फ्लुओक्सेटीन?

प्रोज़ैक में सक्रिय घटक फ्लुओक्सेटीन है। इसलिए, जब किसी एक या दूसरे साधन के पक्ष में चयन किया जाता है निर्णायक कारककीमत हैं और व्यक्तिपरक भावनाएँ. फ्लुओक्सेटीन की लागत इसके एनालॉग की लागत से काफी कम है।

बच्चों के लिए

18 वर्ष से कम उम्र के रोगियों के इलाज के लिए उपयोग नहीं किया जाता।

उन्नीस सप्ताह नैदानिक ​​परीक्षणपता चला कि अवसाद से पीड़ित 8-18 वर्ष की आयु के बच्चों में फ्लुओक्सेटीन के उपयोग से ऊंचाई और शरीर के वजन में कमी आती है। वयस्कता में सामान्य वृद्धि प्राप्त करने पर दवा के प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है।

हालाँकि, यौवन के दौरान विकास मंदता की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है।

फ्लुओक्सेटीन और अल्कोहल

फ्लुओक्सेटीन के साथ उपचार के दौरान शराब पीना वर्जित है।

वजन घटाने के लिए फ्लुओक्सेटीन

फ्लुओक्सेटीन अक्सर बुलिमिक सिंड्रोम के लिए निर्धारित किया जाता है - मानसिक सिंड्रोम, जो तृप्ति की कमी और अनियंत्रित अतिरक्षण के साथ है।

दवा के उपयोग से भूख कम हो जाती है और लगातार भूख लगने की अनुभूति से राहत मिलती है।

इस प्रकार, हम इससे छुटकारा पाने का निष्कर्ष निकाल सकते हैं अधिक वज़नफ्लुओक्सेटीन केवल तभी हो सकता है जब इसके सेवन का कारण भूख हो।

हालाँकि, यह दवा वजन घटाने के लिए नहीं है; इसका मुख्य उद्देश्य अवसाद का इलाज करना है। भूख कम होना और वजन कम होना इसके दुष्प्रभाव हैं।

दवा काफी शक्तिशाली है और शरीर अक्सर इसके सेवन पर प्रतिक्रिया करता है एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएंऔर प्रणालीगत विकार शामिल हैं पैथोलॉजिकल प्रक्रियाफेफड़े, त्वचा, गुर्दे और यकृत।

वजन घटाने के लिए फ्लुओक्सेटीन कैसे लें?

प्रारंभिक चरण में, आहार की गोलियाँ न्यूनतम खुराक में ली जाती हैं - दिन में एक बार। यदि अच्छी तरह से सहन किया जाए, तो आप दो गोलियाँ लेना शुरू कर सकते हैं - एक सुबह ली जाती है, दूसरी शाम को।

अधिकतम स्वीकार्य खुराक 4 गोलियाँ/दिन है।

दवा 4-8 घंटों के बाद काम करना शुरू कर देती है, शरीर से फ्लुओक्सेटीन को निकालने में लगभग एक सप्ताह का समय लगता है।

अंतर्राष्ट्रीय नाम

फ्लुक्सोटाइन

समूह संबद्धता

एंटी

दवाई लेने का तरीका

कैप्सूल

औषधीय प्रभाव

अवसादरोधी, चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक।

मूड में सुधार करता है, तनाव, चिंता और भय को कम करता है, डिस्फोरिया को खत्म करता है। यह ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन, बेहोशी का कारण नहीं बनता है और नॉनकार्डियोटॉक्सिक है।

उपचार के 1-2 सप्ताह के बाद एक स्थायी नैदानिक ​​प्रभाव होता है।

संकेत

अवसाद (अवसादग्रस्तता विकार की डिग्री की परवाह किए बिना - हल्का, मध्यम, गंभीर), बुलिमिया, एनोरेक्सिया, शराब, जुनूनी-बाध्यकारी विकार।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता, क्रोनिक रीनल फेल्योर (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 10 मिली/मिनट से कम), गंभीर लिवर फेल्योर, आत्महत्या, एमएओ अवरोधकों का एक साथ उपयोग (पिछले 2 सप्ताह में), गर्भावस्था, स्तनपान। सावधानी के साथ। मधुमेह मेलिटस, विभिन्न मूल के मिर्गी सिंड्रोम और मिर्गी (इतिहास सहित), पार्किंसंस रोग, क्षतिपूर्ति गुर्दे और/या यकृत विफलता, कैशेक्सिया।

दुष्प्रभाव

तंत्रिका तंत्र से: चक्कर आना, सिरदर्द, उनींदापन या अनिद्रा, सुस्ती, बढ़ी हुई थकान, शक्तिहीनता, कंपकंपी, उत्तेजना, चिंता, आत्महत्या की प्रवृत्ति (अवसादग्रस्त विकारों वाले रोगियों की विशिष्ट), उन्माद या हाइपोमेनिया।

पाचन तंत्र से: भूख में कमी, शुष्क मुँह या अत्यधिक लार आना, मतली, दस्त।

एलर्जी: त्वचा के लाल चकत्ते, पित्ती।

अन्य: अधिक पसीना आना, वजन कम होना, कामेच्छा में कमी, फेफड़े, गुर्दे या यकृत के प्रणालीगत विकार, वास्कुलिटिस।

आवेदन और खुराक

मौखिक रूप से, अवसाद के लिए, प्रारंभिक खुराक 20 मिलीग्राम/दिन 1 बार, सुबह है; यदि आवश्यक हो, तो खुराक साप्ताहिक रूप से 20 मिलीग्राम/दिन बढ़ा दी जाती है। अधिकतम दैनिक खुराक 2-3 खुराक में 80 मिलीग्राम है।

बुलिमिया और बुजुर्ग रोगियों के लिए - 3 खुराक में 60 मिलीग्राम, जुनूनी विकारों के लिए - 20-60 मिलीग्राम / दिन। रखरखाव चिकित्सा - 20 मिलीग्राम/दिन। उपचार का कोर्स 3-4 सप्ताह है।

विशेष निर्देश

कम वजन वाले रोगियों का इलाज करते समय, एनोरेक्सजेनिक प्रभावों को ध्यान में रखा जाना चाहिए (प्रगतिशील वजन घटाना संभव है)।

मधुमेह के रोगियों में, फ्लुओक्सेटीन का उपयोग बंद करने पर हाइपोग्लाइसीमिया और हाइपरग्लाइसीमिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। इस संबंध में, मौखिक रूप से उपयोग की जाने वाली इंसुलिन और/या किसी अन्य हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं की खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए। उपचार में महत्वपूर्ण सुधार होने तक, रोगियों को चिकित्सकीय देखरेख में रहना चाहिए।

उपचार के दौरान, आपको इथेनॉल लेने और संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने से बचना चाहिए, जिनमें मानसिक और मोटर प्रतिक्रियाओं पर अधिक ध्यान और गति की आवश्यकता होती है।

MAO अवरोधकों के साथ चिकित्सा की समाप्ति और फ्लुओक्सेटीन के साथ उपचार की शुरुआत के बीच का अंतराल कम से कम 14 दिन होना चाहिए; फ्लुओक्सेटीन के साथ उपचार की समाप्ति और एमएओ अवरोधकों के साथ चिकित्सा की शुरुआत के बीच - कम से कम 5 सप्ताह।

लीवर की बीमारियों और बुढ़ापे में इलाज 1/2 खुराक से शुरू करना चाहिए।

इंटरैक्शन

अल्प्राजोलम, डायजेपाम, इथेनॉल और हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है।

फ़िनाइटोइन, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, मैप्रोटिलीन, ट्रैज़ोडोन की प्लाज्मा सांद्रता को 2 गुना बढ़ा देता है (एक साथ उपयोग करने पर ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स की खुराक को 50% तक कम करना आवश्यक है)।

इलेक्ट्रोकन्वल्सिव थेरेपी के दौरान, लंबे समय तक मिर्गी के दौरे विकसित हो सकते हैं।

ट्रिप्टोफैन फ्लुओक्सेटीन के सेरोटोनर्जिक गुणों को बढ़ाता है (बढ़ी हुई उत्तेजना, मोटर बेचैनी, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार)।

एमएओ अवरोधक सेरोटोनिन सिंड्रोम (हाइपरथर्मिया, ठंड लगना, पसीना बढ़ना, मायोक्लोनस, हाइपररिफ्लेक्सिया, कंपकंपी, दस्त, असंयम, स्वायत्त विकलांगता, आंदोलन, प्रलाप और कोमा) विकसित होने का खतरा बढ़ाते हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर अवसादकारी प्रभाव डालने वाली दवाओं से साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर अवसादग्रस्त प्रभाव बढ़ जाता है।

जब उन दवाओं के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है जिनमें प्रोटीन बाइंडिंग की उच्च डिग्री होती है, विशेष रूप से एंटीकोआगुलंट्स और डिजिटॉक्सिन के साथ, तो मुक्त (अनबाउंड) दवाओं के प्लाज्मा एकाग्रता में वृद्धि और प्रतिकूल प्रभाव का खतरा बढ़ सकता है।

फ्लुओक्सेटीन दवा की समीक्षाएँ: 7

मैं एक महीने से अधिक समय से यह दवा ले रहा हूं और ऐसा लगता है कि यह मेरे अवसाद में मदद कर रही है। लेकिन मैं ऐसे किसी भी व्यक्ति को इसे लेने की सलाह नहीं दूँगा जिसमें अवसाद के लक्षण हों। सामान्य तौर पर, किसी भी दवा के बारे में समीक्षा लिखना पूरी तरह से सही नहीं है और संभवतः खतरनाक भी है। आख़िरकार, हर किसी का शरीर अलग-अलग होता है, जिसका अर्थ है कि दवा का चयन भी व्यक्तिगत होना चाहिए। समीक्षाएँ सामान्य उत्पादों के लिए उपयुक्त हैं, लेकिन टेबलेट के लिए नहीं, यह बहुत अधिक है।

मैं 2 महीने से फ्लू पी रही हूं... मुझे अच्छी नींद आने लगी है... मुझे नहीं पता कि यह अच्छा है या बुरा, लेकिन जब मैं गर्भवती होती हूं तो मैं दिन में और रात में सोती हूं... लेकिन मुझे बहुत अच्छी नींद आती है... और बाकी सब ठीक है... जब मैं 57 साल का था तब से एक महीने में 49 साल तक मेरा वजन कम हो गया है... शाम तक आप बहुत ऊर्जावान हो जाते हैं)) लेकिन बेहतर है कि आपको जगाया न जाए सुबह, यह बेकार है...

मैंने दुष्प्रभावों के बारे में पढ़ा है और मुझे इसे पीने से डर लगता है। सुबह 1 कैप्सूल लेने से मुझे बेहतर नींद आती है और मैं शांत महसूस करता हूं। मेरा सिर थोड़ा सुस्त महसूस होता है, जैसे कि मैं धीमा हो रहा हूं। डॉक्टर के निर्देशानुसार मैं इसे कार्बामाज़ेपाइन के साथ लेता हूं। वीएसडी का निदान

जिस किसी को भी अधिक वजन के कारण अवसाद है वह पूरी तरह से शांत है!! आइए एक पत्थर से दो शिकार करें।

सब कुछ ठीक हो जाएगा, लेकिन मैं उसके साथ यौन संबंध नहीं बनाना चाहती ((

उन्होंने प्रति दिन 10 मिलीग्राम निर्धारित किया (मुझे मांसपेशियों के नियमन में समस्या है: वे या तो शिथिल हो गईं या सिकुड़ गईं, और गड़बड़ी मांसपेशियों को आराम देने वाली दवा की 1 गोली और एडी-वेलफैक्स की एक गोली लेने के बाद हुई)। हमने इसके लिए लगभग एक साल तक इंतजार किया दूर जाने के लिए, लेकिन... मैंने इसे 4 दिन, आधे दिन के लिए लिया, क्योंकि... मेरा वजन 44 किलोग्राम है और मैं सभी न्यूरोलॉजिकल "प्रसन्नता" के प्रति असहिष्णु हूं। योजना 2.5 मिलीग्राम की 1 खुराक - स्वरयंत्र संकुचित था, एक तथाकथित "गले में गांठ" दिखाई दी, फिर अंग इतने शिथिल हो गए कि एक ऐसा महसूस होना कि बाहें कंधे के क्षेत्र से कट गई हैं और, सबसे महत्वपूर्ण, सिर में जकड़न, जलन और पेट में दर्द। दूसरी अपॉइंटमेंट बेहतर रही। तीसरी अपॉइंटमेंट पर मैंने इसे 5 मिलीग्राम तक बढ़ाने का फैसला किया - यह बहुत ही भयानक था: फिर से शरीर की मांसपेशियों, अंगों में तेज शिथिलता आई और मेरा सिर इतना दब गया कि मुझे 2 दिनों तक दर्द सहना पड़ा। भयानक दर्द, और मेरा चेहरा भी कड़ा हो गया (जाइगोमैटिक क्षेत्र में दबाव, नाक, आंखों पर दबाव) और जबड़े अनायास सिकुड़ने लगे। तीसरी खुराक 2.5 मिलीग्राम लगभग समान है, लेकिन नींद संबंधी विकार है और जबड़ा ब्रुक्सिज्म के कारण सिकुड़ा हुआ है। वे। मुझे और बुरा लगा. मैं इसे सेडक्सन के साथ 2 सप्ताह तक (खुराक की संख्या के अनुसार) लेने की कोशिश करूंगा, लेकिन अगर सेडक्सन मेरे स्वस्थ के बंद जबड़े और ऐंठन के रूप में दुष्प्रभाव को दूर नहीं करता है आंतरिक अंग, तले हुए भोजन की गंध मुझे बीमार करने लगी, फिर मुझे डर है कि मुझे इसे बदलना पड़ेगा। यह शर्म की बात है, क्योंकि उन्होंने फ़ॉल विधि का उपयोग करके मेरे रक्तचाप का चयन किया, क्योंकि उन्हें एहसास हुआ कि मेरी सहनशीलता बहुत ख़राब थी।

अनास्तासिया, 26 जनवरी, 2017, उम्र: 16

वजन कम करने के लक्ष्य के साथ मैंने लगभग 2 महीने तक फ्लुओक्सेटीन लिया। इस तरह मेरा वजन 10 किलो कम हो गया। वॉल्यूम में बहुत तेज़ी से गिरावट आई। मैं बहुत खुश हूं, लेकिन ये 2 महीने बहुत कठिन थे, क्योंकि मैं पूरे दिन सोता था और मुझे उठाना असंभव था।

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क्या आप फ्लुओक्सेटीन का उपयोग एनालॉग के रूप में करते हैं या इसके विपरीत इसके एनालॉग का?

फ्लुओक्सेटीन-आधारित दवाएं न केवल अवसाद, बल्कि कई अन्य के इलाज के लिए भी निर्धारित की जाती हैं सहवर्ती विकार. हालाँकि, कभी-कभी यह सवाल उठता है कि फ्लुओक्सेटीन कैप्सूल की जगह क्या ले सकता है, और तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना संभव नहीं है। इस लेख में हम बात करेंगे आधुनिक एनालॉग्सफ्लुओक्सेटीन और उनके उपयोग की विशेषताएं।

औषधि का संक्षिप्त विवरण

फ्लुओक्सेटीन एक एंटीडिप्रेसेंट है जो सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (हमारे शरीर में मुख्य "खुशी हार्मोन") के समूह से संबंधित है। इसका मतलब यह है कि यह तंत्रिका ऊतक में हार्मोन की एकाग्रता को बढ़ाता है और रोगी की मनो-भावनात्मक स्थिति में सुधार करता है। दवा इसके लिए निर्धारित है:

• अवसाद;
• जुनूनी-बाध्यकारी विकार (जुनूनी अवस्था);
• पुरुषों में शीघ्रपतन;
• बुलिमिया (तनावपूर्ण स्थितियों में ज़्यादा खाना);
• मासिक धर्म या रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में मनोदशा संबंधी विकार।

लोग फ्लुओक्सेटीन एनालॉग्स की तलाश क्यों करते हैं?

ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब आपको फ्लुओक्सेटीन के लिए तुरंत पर्याप्त प्रतिस्थापन की तलाश करनी होती है: जब दवा हाथ में नहीं होती है या किसी कारण से इसका उपयोग असंभव होता है।

कीमत का मुद्दा

फ्लुओक्सेटीन को एक महंगी दवा के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जा सकता है। एक दवा रूसी उत्पादन 20 कैप्सूल के लिए 30-50 रूबल की कीमत पर पाया जा सकता है। हालाँकि, वे हमेशा फार्मेसियों में उपलब्ध नहीं होते हैं, और घरेलू फ्लुओक्सेटीन के आयातित पर्यायवाची की कीमत कई गुना अधिक होती है।

दुष्प्रभाव

फ्लुओक्सेटीन लेते समय मुख्य समस्या गंभीर होने का जोखिम है दुष्प्रभाव. उनमें से:

• अति उत्तेजना, अनिद्रा;
• हाथ कांपना, आक्षेप;
• मतली, उल्टी, दस्त;
• आत्महत्या की प्रवृत्तियां;
• सिरदर्द, संतुलन संबंधी समस्याएं;
• भूख न लगना, वजन कम होना;
• यौन इच्छा में कमी;
• मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं;
• एलर्जी।

सुधार के लिए एनालॉग हैं अवसादग्रस्तता विकार, जिसके कारण होने की संभावना कम है दुष्प्रभाव, हालाँकि यह मुख्य रूप से सक्रिय पदार्थ के प्रति शरीर की व्यक्तिगत संवेदनशीलता पर निर्भर करता है।

फार्मेसियों में दवा की कमी

फ्लुओक्सेटीन आमतौर पर फार्मेसियों में उपलब्ध है। हालांकि, उच्च मांग और सस्ती कीमत के कारण, सबसे सस्ता एंटीडिप्रेसेंट विकल्प जल्दी ही बिक जाता है, केवल महंगा फ्लुओक्सेटीन बच जाता है। इसके अलावा, छोटी फ़ार्मेसी शायद ही कभी प्रिस्क्रिप्शन दवाएं बेचती हैं, जिनमें फ्लुओक्सेटीन भी शामिल है।

कोई नुस्खा नहीं

नुस्खे का अभाव एक और समस्या है गंभीर समस्याफ्लॉक्सेटिन के साथ उपचार की आवश्यकता वाले रोगियों के लिए। यहां तक ​​कि अगर किसी व्यक्ति को डॉक्टर की सिफारिश पर एंटीडिप्रेसेंट मिलता है, तो भी वह हमेशा दवा का नुस्खा लेने के लिए समय पर क्लिनिक में नहीं आ पाता है। कभी-कभी आपको डॉक्टर से मिलने के लिए एक महीने तक इंतजार करना पड़ता है, लेकिन आपको अभी दवा की जरूरत है। ऐसे मामलों में, आपको फ्लुओक्सेटीन के ओवर-द-काउंटर विकल्प खरीदकर स्थिति से बाहर निकलना होगा।

फ्लुओक्सेटीन को कैसे बदलें

आइए फ्लुओक्सेटीन को बदलने के मुख्य विकल्पों पर अधिक विस्तार से विचार करें।

सक्रिय पदार्थ के लिए एनालॉग

फ्लुओक्सेटीन के प्रत्यक्ष एनालॉग, जिनके उपयोग के लिए लगभग समान निर्देश हैं, प्रोज़ैक, एपो-फ्लुओक्सेटीन, फ्लुओक्सेटीन-कैनन, फ्लुओक्सेटीन लैनाचर हैं। फ्लुओक्सेटीन लैनाचर, प्रोज़ैक और एपो-फ्लुओक्सेटीन यूरोपीय एनालॉग हैं जो अधिक भिन्न हैं उच्च गुणवत्ता. प्रोज़ैक मूल फ्लुओक्सेटीन का व्यापारिक नाम है, जिसे पारित कर दिया गया है की पूरी रेंज क्लिनिकल परीक्षणऔर सबसे सुरक्षित माना जाता है. इसका महत्वपूर्ण नुकसान उच्च कीमत है - लगभग 500 रूबल। 14 कैप्सूल के लिए.

औषधीय समूह द्वारा एनालॉग्स

एंटीडिप्रेसेंट्स - सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर में फेवरिन, ज़ोलॉफ्ट, सिलेक्ट्रा, सेरेनाटा, सिप्रालेक्स, पैक्सिल भी शामिल हैं। इन सभी का उपयोग अवसाद के उपचार में किया जाता है, लेकिन ये शरीर पर अलग तरह से कार्य करते हैं। फेवरिन का प्रमुख शांत प्रभाव होता है, जबकि सिप्रालेक्स और सिलेक्ट्रा (साथ ही फ्लुओक्सेटीन) का उत्तेजक प्रभाव होता है। संतुलित कार्यवाहीपैक्सिल, ज़ोलॉफ्ट, सेरेनाटा के लिए विशिष्ट।

सस्ते विकल्प

फ्लुओक्सेटीन के सबसे किफायती एनालॉग्स में शामिल हैं:

• एमिट्रिप्टिलाइन सबसे सस्ता एंटीडिप्रेसेंट है, जो अपनी क्रिया के तंत्र और प्रमुख शामक और कृत्रिम निद्रावस्था के गुणों में फ्लुओक्सेटीन से भिन्न है। 50 गोलियों की न्यूनतम लागत 25 रूबल हो सकती है।
• सिबज़ोन और फेनाज़ेपम ट्रैंक्विलाइज़र हैं, यानी ऐसी दवाएं जो चिंता को दबाती हैं। इस तथ्य के बावजूद कि अवसादरोधी और ट्रैंक्विलाइज़र के अलग-अलग उद्देश्य होते हैं, कुछ मामलों में वे समान स्थितियों से राहत दिलाने में मदद करते हैं। उदाहरण के लिए, दोनों समूह चिंता और अवसादग्रस्तता विकारों के लिए प्रभावी हैं, जुनूनी भय. सिबज़ोन की 20 गोलियों की कीमत आमतौर पर 30 रूबल से अधिक नहीं होती है, फेनाज़ेपम की 50 गोलियों की कीमत लगभग 100 रूबल होती है।
• शामक (शामक) - टिंचर, वेलेरियन का अर्क, मदरवॉर्ट, सेंट जॉन पौधा, डोब्रोकम, वैलिडोल। दवाएँ हटा दी जाती हैं तंत्रिका तनाव, शांत करो, नींद में सुधार करो। प्रभाव अवसादरोधी दवाओं की तुलना में कुछ हद तक कमजोर है, लेकिन साथ में व्यवस्थित अनुप्रयोगअक्सर सामना करने में मदद मिलती है प्रकाश रूपअवसाद और चिंता विकार. सूचीबद्ध सभी दवाएं सस्ती हैं।

नुस्खे के बिना एनालॉग्स

रूस में सभी सिंथेटिक एंटीडिप्रेसेंट डॉक्टर के नुस्खे के साथ बेचे जाते हैं। इसलिए, केवल उनके हर्बल एनालॉग्स (डोपेलहर्ट्ज़ नर्वोटोनिक, नेग्रस्टिन, गेलेरियम), जो फार्मेसियों में स्वतंत्र रूप से उपलब्ध हैं, को फ्लुओक्सेटीन के ओवर-द-काउंटर विकल्प के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। उनमें सेंट जॉन पौधा का सूखा अर्क होता है, जो सेरोटोनिन और मेलाटोनिन (एक पदार्थ जो नींद को सामान्य करता है) के आदान-प्रदान को भी प्रभावित करता है। इस समूह की दवाओं का उपयोग हल्के या मध्यम अवसाद, न्यूरोसिस (मानसिक अस्थिरता) और खराब मूड के इलाज के लिए किया जाता है।

पौधे-आधारित शामक (पर्सन, डोब्रोकैम, नोवो-पासिट) चिंताजनक अवसाद, जुनूनी-बाध्यकारी विकार, रजोनिवृत्ति और चिड़चिड़ापन और खराब मूड के साथ अन्य परिवर्तनों के मामलों में फ्लुओक्सेटीन की जगह ले सकते हैं।

फ्लुओक्सेटीन के सशर्त एनालॉग, जिन्हें बिना नुस्खे के खरीदा जा सकता है, में होम्योपैथिक भी शामिल है शामक: टेनोटेन, विक्षिप्त, शांत। उनमें सक्रिय पदार्थ की सूक्ष्म खुराक होती है, इसलिए वे पूरी तरह से हानिरहित हैं और बच्चों के अभ्यास में उपयोग किया जा सकता है। हालाँकि, प्रभावशीलता होम्योपैथिक दवाएंवैज्ञानिक रूप से सिद्ध नहीं.

शीर्ष सर्वोत्तम एनालॉग्स

हम आपके ध्यान में पाँच प्रस्तुत करते हैं सर्वोत्तम अवसादरोधक, जो फ्लुओक्सेटीन को सफलतापूर्वक प्रतिस्थापित कर सकता है, और कुछ मामलों में इससे बेहतर प्रदर्शन भी कर सकता है:

1. सेलेक्ट्रा में एस्सिटालोप्राम एक सक्रिय घटक के रूप में होता है, जिसका (फ्लुओक्सेटीन की तरह) एक उत्तेजक प्रभाव होता है। संकीर्ण फोकस के कारण उपचारात्मक प्रभावसेलेक्ट्रा से प्रतिकूल प्रतिक्रिया भड़काने की संभावना कम होती है, आत्महत्या के विचार नहीं आते हैं और इसका उपयोग किसी भी गंभीरता के अवसाद के लिए किया जा सकता है।
2. सिप्रालेक्स में एस्सिटालोप्राम भी शामिल है, लेकिन इसकी विशेषता अधिक है विस्तृत श्रृंखलाकार्रवाई. अवसाद के अलावा, यह जुनूनी-बाध्यकारी, घबराहट और चिंता विकारों के लिए निर्धारित है।
3. पैक्सिल को सिप्रालेक्स जैसी ही स्थितियों के लिए संकेत दिया गया है, हालांकि इसमें एक अलग सक्रिय घटक होता है - पैरॉक्सिटिन। इसके उपयोग से जुड़े अवांछनीय प्रभावों की आवृत्ति फ्लुओक्सेटीन की तुलना में कम है, लेकिन गर्भावस्था के दौरान भ्रूण पर इसका नकारात्मक प्रभाव सिद्ध हो चुका है, जबकि फ्लुओक्सेटीन के लिए ऐसे जोखिमों की पहचान नहीं की गई है।
4. वाल्डोक्सन एक अवसादरोधी दवा है जो मुख्य रूप से मेलाटोनिन पर कार्य करती है। इसका उपयोग सभी प्रकार के अवसाद के लिए किया जाता है, नींद को सामान्य करता है और अच्छी तरह से सहन किया जाता है। वाल्डोक्सन का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है हृदय प्रणाली, जेनिटोरिनरी क्षेत्र, लत और वापसी के लक्षणों का कारण नहीं बनता है।
5. ज़ोलॉफ्ट तंत्रिका तंत्र पर इसके संतुलित प्रभाव में फ्लुओक्सेटीन से भिन्न है - यह स्पष्ट उत्तेजना का कारण नहीं बनता है। ज़ोलॉफ्ट के पास और भी बहुत कुछ है विस्तृत सूचीफ्लुओक्सेटीन की तुलना में प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं संभव हैं, लेकिन उनकी घटना की वास्तविक आवृत्ति कम है।

औषधीय प्रभाव

एंटीडिप्रेसेंट, प्रोपीलामाइन व्युत्पन्न। क्रिया का तंत्र केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में सेरोटोनिन के न्यूरोनल रीपटेक की चयनात्मक नाकाबंदी से जुड़ा है। फ्लुओक्सेटीन कोलीनर्जिक, एड्रीनर्जिक और हिस्टामाइन रिसेप्टर्स का एक कमजोर विरोधी है। अधिकांश अवसादरोधी दवाओं के विपरीत, फ्लुओक्सेटीन पोस्टसिनेप्टिक β-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की कार्यात्मक गतिविधि में कमी का कारण नहीं बनता है। मूड को बेहतर बनाने में मदद करता है, भय और तनाव की भावनाओं को कम करता है, डिस्फोरिया को खत्म करता है। बेहोशी पैदा नहीं करता. जब औसत चिकित्सीय खुराक में लिया जाता है, तो इसका हृदय और अन्य प्रणालियों के कार्यों पर वस्तुतः कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

जठरांत्र पथ से अवशोषित. यकृत के माध्यम से "पहली बार गुजरने" के दौरान खराब चयापचय। भोजन का सेवन अवशोषण की डिग्री को प्रभावित नहीं करता है, हालांकि यह इसकी दर को धीमा कर सकता है। प्लाज्मा में Cmax 6-8 घंटों के बाद प्राप्त होता है। प्लाज्मा में Cmax कई हफ्तों तक लगातार देने के बाद ही प्राप्त होता है। प्रोटीन बाइंडिंग 94.5%। बीबीबी में आसानी से प्रवेश करता है। मुख्य सक्रिय मेटाबोलाइट, नॉरफ्लुओक्सेटीन बनाने के लिए डीमेथिलेशन द्वारा यकृत में चयापचय किया जाता है।

फ्लुओक्सेटीन का टी1/2 2-3 दिन है, नॉरफ्लुओक्सेटीन 7-9 दिन है। 80% गुर्दे द्वारा और लगभग 15% आंतों के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

संकेत

विभिन्न मूल का अवसाद, जुनूनी-बाध्यकारी विकार, बुलिमिक न्यूरोसिस।

खुराक आहार

प्रारंभिक खुराक - 20 मिलीग्राम 1 बार / दिन सुबह; यदि आवश्यक हो, तो खुराक को 3-4 सप्ताह के बाद बढ़ाया जा सकता है। प्रशासन की आवृत्ति: 2-3 बार/दिन।

अधिकतम दैनिक खुराक वयस्कों के लिए मौखिक रूप से लेने पर 80 मिलीग्राम है।

खराब असर

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से:संभावित चिंता, कंपकंपी, घबराहट, उनींदापन, सिरदर्द, नींद में खलल।

पाचन तंत्र से:संभव दस्त और मतली.

चयापचय की ओर से:अधिक पसीना आना, हाइपोग्लाइसीमिया, हाइपोनेट्रेमिया संभव है (विशेषकर बुजुर्ग रोगियों में और हाइपोवोल्मिया के साथ)।

बाहर से प्रजनन प्रणाली: कामेच्छा में कमी.

एलर्जी:त्वचा पर लाल चकत्ते और खुजली संभव।

अन्य:जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द, सांस लेने में कठिनाई, शरीर का तापमान बढ़ना।

उपयोग के लिए मतभेद

ग्लूकोमा, मूत्राशय प्रायश्चित, गंभीर गुर्दे की शिथिलता, सौम्य हाइपरप्लासिया प्रोस्टेट ग्रंथि, एमएओ अवरोधकों का एक साथ प्रशासन, विभिन्न मूल के ऐंठन सिंड्रोम, मिर्गी, गर्भावस्था, स्तनपान, फ्लुओक्सेटीन के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग के लिए वर्जित।

बच्चों में प्रयोग करें

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:साइकोमोटर आंदोलन, दौरे, उनींदापन, गड़बड़ी हृदय दर, तचीकार्डिया, मतली, उल्टी।

अन्य गंभीर लक्षणफ्लुओक्सेटीन की अधिक मात्रा (अकेले लेने पर और अन्य दवाओं के साथ एक साथ लेने पर) में कोमा, प्रलाप, क्यूटी अंतराल का लंबा होना और वेंट्रिकुलर टैचीअरिथमिया शामिल है, जिसमें फाइब्रिलेशन - वेंट्रिकुलर स्पंदन और कार्डियक अरेस्ट, रक्तचाप में कमी, बेहोशी, उन्माद, पाइरेक्सिया, स्तब्धता शामिल है। और न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम जैसी स्थिति

इलाज:फ्लुओक्सेटीन के विशिष्ट प्रतिपक्षी नहीं पाए गए हैं। रोगसूचक उपचार किया जाता है, सक्रिय चारकोल के प्रशासन के साथ गैस्ट्रिक पानी से धोना, ऐंठन के लिए - डायजेपाम, श्वास का रखरखाव, हृदय गतिविधि, शरीर का तापमान।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

जब केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर अवसादग्रस्त प्रभाव डालने वाली दवाओं के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो इथेनॉल केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर अवसादग्रस्त प्रभाव को काफी बढ़ा सकता है, साथ ही दौरे पड़ने की संभावना भी बढ़ा सकता है।

जब MAO अवरोधकों, फ़राज़ोलिडोन, प्रोकार्बाज़िन, ट्रिप्टोफैन के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो सेरोटोनिन सिंड्रोम (भ्रम, हाइपोमेनिया) का विकास होता है। मोटर बेचैनी, आंदोलन, आक्षेप, डिसरथ्रिया, उच्च रक्तचाप संकट, ठंड लगना, कंपकंपी, मतली, उल्टी, दस्त)।

एक साथ उपयोग के साथ, फ्लुओक्सेटीन ट्राइसाइक्लिक और टेट्रासाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, ट्रैज़ोडोन, कार्बामाज़ेपाइन, डायजेपाम, मेटोप्रोलोल, टेरफेनडाइन, फ़िनाइटोइन के चयापचय को रोकता है, जिससे रक्त सीरम में उनकी एकाग्रता में वृद्धि होती है, जिससे उनके चिकित्सीय और दुष्प्रभाव बढ़ जाते हैं।

एक साथ उपयोग से, CYP2D6 आइसोन्ज़ाइम की भागीदारी से चयापचयित दवाओं के बायोट्रांसफॉर्मेशन को रोकना संभव है।

जब हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो उनके प्रभाव को बढ़ाया जा सकता है।

फ्लुओक्सेटीन के साथ एक साथ उपयोग करने पर वारफारिन के प्रभाव में वृद्धि की खबरें हैं।

हेलोपरिडोल, फ्लुफेनाज़िन, मेप्रोटिलीन, मेटोक्लोप्रामाइड, पेरफेनज़ीन, पेरिसियाज़िन, पिमोज़ाइड, रिसपेरीडोन, सल्पिराइड, ट्राइफ्लुओपेराज़िन के साथ एक साथ उपयोग करने पर, एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षणों और डिस्टोनिया के विकास के मामलों का वर्णन किया गया है; डेक्सट्रोमेथॉर्फ़न के साथ - मतिभ्रम के विकास का एक मामला वर्णित किया गया है; डिगॉक्सिन के साथ - रक्त प्लाज्मा में डिगॉक्सिन की बढ़ी हुई सांद्रता का मामला।

जब लिथियम लवण के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो रक्त प्लाज्मा में लिथियम की एकाग्रता में वृद्धि या कमी संभव है।

एक साथ उपयोग के साथ, रक्त प्लाज्मा में इमिप्रामाइन या डेसिप्रामाइन की एकाग्रता को 2-10 गुना तक बढ़ाना संभव है (फ्लुओक्सेटीन को बंद करने के बाद 3 सप्ताह तक जारी रह सकता है)।

जब प्रोपोफोल के साथ एक साथ उपयोग किया गया, तो एक मामले का वर्णन किया गया जिसमें सहज हलचलें देखी गईं; फेनिलप्रोपेनोलामाइन के साथ - एक मामले का वर्णन किया गया है जिसमें चक्कर आना, वजन में कमी और अति सक्रियता देखी गई थी।

एक साथ उपयोग से, फ़्लीकेनाइड, मेक्सिलेटिन, प्रोपेफेनोन, थियोरिडाज़िन, ज़ुक्लोपेन्थिक्सोल के प्रभाव को बढ़ाना संभव है।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

दवा प्रिस्क्रिप्शन के साथ उपलब्ध है।

भंडारण की स्थिति और अवधि

किसी सूखी जगह पर, प्रकाश से सुरक्षित, 25°C से अधिक तापमान पर नहीं। बच्चों की पहुंच से दूर रखें। शेल्फ जीवन - 3 वर्ष.

लीवर की खराबी के लिए उपयोग करें

बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगियों में अत्यधिक सावधानी बरतें।

गुर्दे की हानि के लिए उपयोग करें

में वर्जित है गंभीर उल्लंघनगुर्दा कार्य। मध्यम से हल्के गुर्दे की हानि वाले रोगियों में अत्यधिक सावधानी बरतें।

बुजुर्ग रोगियों में प्रयोग करें

विशेष निर्देश

बिगड़ा हुआ जिगर और गुर्दे की कार्यप्रणाली, मिर्गी के दौरे के इतिहास और हृदय संबंधी रोगों वाले रोगियों में अत्यधिक सावधानी के साथ उपयोग करें।

मधुमेह के रोगियों में, रक्त शर्करा के स्तर में परिवर्तन हो सकता है, जिसके लिए हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं की खुराक के समायोजन की आवश्यकता होती है। जब फ्लुओक्सेटीन लेते समय कमजोर रोगियों में इसका उपयोग किया जाता है, तो मिर्गी के दौरे पड़ने की संभावना बढ़ जाती है।

फ्लुओक्सेटीन और इलेक्ट्रोकोनवल्सिव थेरेपी के एक साथ उपयोग से लंबे समय तक मिर्गी के दौरे का विकास संभव है।

एमएओ अवरोधकों को बंद करने के 14 दिन से पहले फ्लुओक्सेटीन का उपयोग नहीं किया जा सकता है। एमएओ अवरोधकों के साथ चिकित्सा शुरू करने से पहले फ्लुओक्सेटीन को बंद करने के बाद की अवधि कम से कम 5 सप्ताह होनी चाहिए।

बुजुर्ग रोगियों को खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है।

बच्चों में फ्लुओक्सेटीन की सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है।

उपचार की अवधि के दौरान शराब पीने से बचें।

वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव

उपचार की अवधि के दौरान, आपको संभावित खतरनाक गतिविधियों से बचना चाहिए जिनमें अधिक ध्यान देने और तीव्र मनोदैहिक प्रतिक्रियाओं की आवश्यकता होती है।