Էպիլեպսիա. ախտանիշներ, ախտորոշում և բուժում մեծահասակների մոտ: Էպիլեպսիա. ախտանիշեր մեծահասակների մոտ Էպիլեպսիա առաջին անգամ

Նման հիվանդությունը, ինչպիսին էպիլեպսիան է, քրոնիկ է և բնութագրվում է էպիլեպտիկ նոպաների ինքնաբուխ, հազվադեպ հանդիպող, կարճատև նոպաների դրսևորմամբ: Հարկ է նշել, որ էպիլեպսիան, որի ախտանիշները շատ ցայտուն են, ամենատարածված նյարդաբանական հիվանդություններից մեկն է. օրինակ, մեր մոլորակի յուրաքանչյուր հարյուրերորդ մարդն ունենում է պարբերական էպիլեպտիկ նոպաներ։

Էպիլեպսիա. հիվանդության հիմնական առանձնահատկությունները

Էպիլեպսիայի դեպքերը դիտարկելիս կարելի է նկատել, որ այն ինքնին ունի բնավորություն բնածին հիվանդություն. Այդ իսկ պատճառով նրա առաջին նոպաները տեղի են ունենում մանկության և պատանեկության տարիքում՝ համապատասխանաբար 5-10 և 12-18 տարեկանում: Այս իրավիճակում ուղեղի նյութում ոչ մի վնաս չի հայտնաբերվում. փոխվում է միայն նյարդային բջիջներին բնորոշ էլեկտրական ակտիվությունը: Նվազում է նաև ուղեղի գրգռվածության շեմը։ Էպիլեպսիան այս դեպքում բնորոշվում է որպես առաջնային (կամ իդիոպաթիկ), դրա ընթացքը բարենպաստ է, բացի այդ, այն կարող է նաև բուժվել. արդյունավետ բուժում. Կարևոր է նաև, որ այս սցենարի համաձայն առաջնային էպիլեպսիայով զարգանալով, տարիքի հետ հիվանդը կարող է ամբողջությամբ վերացնել հաբեր ընդունելը որպես անհրաժեշտություն:

Էպիլեպսիայի մեկ այլ ձև է երկրորդական (կամ սիմպտոմատիկ) էպիլեպսիան: Դրա զարգացումը տեղի է ունենում հատկապես ուղեղի և նրա կառուցվածքի վնասումից հետո կամ երբ առկա է նյութափոխանակության խանգարում: Վերջին տարբերակում երկրորդական էպիլեպսիայի առաջացումը ուղեկցվում է մի շարք պաթոլոգիական գործոններով (ուղեղի կառուցվածքների թերզարգացում, ուղեղի նախկին տրավմատիկ վնասվածքներ, այս կամ այն ​​ձևով կախվածություն, ուռուցքներ, վարակներ և այլն): Էպիլեպսիայի այս ձևի զարգացումը կարող է առաջանալ անկախ տարիքից, այս դեպքում հիվանդությունը շատ ավելի դժվար է բուժվում։ Մինչդեռ ամբողջական բուժումը նույնպես հնարավոր արդյունք է, բայց միայն այն դեպքում, եթե էպիլեպսիայի պատճառած հիմքում ընկած հիվանդությունը լիովին վերացվի:

Այլ կերպ ասած, էպիլեպսիան ըստ առաջացման բաժանվում է երկու խմբի՝ ձեռքբերովի էպիլեպսիա, որի ախտանշանները կախված են հիմքում ընկած պատճառներից (թվարկված վնասվածքներ և հիվանդություններ) և ժառանգական էպիլեպսիա, որը, համապատասխանաբար, առաջանում է գենետիկական տեղեկատվության փոխանցման պատճառով։ երեխաներ ծնողներից.

Էպիլեպսիայի նոպաների տեսակները

Էպիլեպսիայի դրսևորումները հայտնվում են, ինչպես նշեցինք, նոպաների տեսքով, և դրանք ունեն իրենց դասակարգումը.

• Ելնելով առաջացման պատճառներից (առաջնային և երկրորդային էպիլեպսիա);
• Հիմնվելով սկզբնական ֆոկուսի գտնվելու վայրի վրա, որը բնութագրվում է ավելորդ էլեկտրական ակտիվությամբ (ուղեղի խորը մասեր, ձախ կամ աջ կիսագունդ);
• Հիմնված է մի տարբերակի վրա, որը ձևավորում է իրադարձությունների զարգացումը հարձակման ժամանակ (գիտակցության կորստով կամ առանց դրա):

Էպիլեպտիկ նոպաների պարզեցված դասակարգման մեջ առանձնանում են նոպաները ընդհանրացված մասնակի.

Ընդհանրացված նոպաները բնութագրվում են նոպաներով, որոնցում առկա է գիտակցության ամբողջական կորուստ, ինչպես նաև վերահսկողություն կատարվող գործողությունների նկատմամբ: Այս իրավիճակի պատճառը ուղեղի խորքային հատվածներին բնորոշ չափից ավելի ակտիվացումն է, որը հետագայում հրահրում է ամբողջ ուղեղի ներգրավվածությունը։ Այս վիճակի արդյունքը՝ արտահայտված ընկնելով, ամենևին էլ անհրաժեշտ չէ, քանի որ մկանային տոնուսը խախտվում է միայն հազվադեպ դեպքերում։

Ինչ վերաբերում է այս տեսակի նոպաներին, ինչպիսիք են մասնակի նոպաները, ապա կարելի է նշել, որ դրանք բնորոշ են մեծահասակների ընդհանուր թվի 80%-ին և երեխաների 60%-ին։ Մասնակի էպիլեպսիա, որի ախտանիշները դրսևորվում են, երբ ուղեղային ծառի կեղևի որոշակի տարածքում ձևավորվում է ավելորդ էլեկտրական հուզմունքով ֆոկուս, ուղղակիորեն կախված է այս ֆոկուսի գտնվելու վայրից: Այդ պատճառով էպիլեպսիայի դրսևորումները կարող են լինել շարժիչ, մտավոր, ինքնավար կամ զգայական (շոշափելի) բնույթ:

Հարկ է նշել, որ մասնակի էպիլեպսիան, ինչպես տեղայնացված, այնպես էլ կիզակետային էպիլեպսիա, որոնց ախտանիշները ներկայացնում են հիվանդությունների առանձին խումբ, դրանց զարգացումը հիմնված է ուղեղի որոշակի տարածքի նյութափոխանակության կամ մորֆոլոգիական վնասի վրա: Նրանց պատճառը կարող է լինել տարբեր գործոններ(ուղեղի վնասվածքներ, ինֆեկցիաներ և բորբոքային վնասվածքներ, անոթային դիսպլազիա, ուղեղի անոթային վթարի սուր տեսակ և այլն):

Երբ մարդը գիտակից է, բայց վերահսկողության կորստով որոշակի հատվածմարմնի կամ երբ նա զգում է նախկինում անսովոր սենսացիաներ, մենք խոսում ենք պարզ հարձակում. Եթե ​​առկա է գիտակցության խանգարում (գիտակցության մասնակի կորստով), ինչպես նաև անձի անգիտակցությամբ, թե կոնկրետ որտեղ է նա և ինչ է կատարվում նրա հետ այս պահին, եթե նրա հետ որևէ կապի մեջ մտնել հնարավոր չէ, ուրեմն սա արդեն բարդ հարձակում. Ինչպես պարզ հարձակման դեպքում, այս դեպքում էլ մարմնի այս կամ այն ​​հատվածում անվերահսկելի շարժումներ են կատարվում, և հաճախ տեղի է ունենում հատուկ ուղղված շարժումների իմիտացիա։ Այսպիսով, մարդը կարող է ժպտալ, քայլել, երգել, խոսել, «գնդակ խփել», «սուզվել» կամ շարունակել այն գործողությունը, որը սկսել է հարձակումից առաջ։

Ցանկացած տիպի հարձակում կարճատև է, և դրանց տևողությունը մինչև երեք րոպե է։ Գրեթե յուրաքանչյուր հարձակում ավարտվելուց հետո ուղեկցվում է քնկոտությամբ և շփոթմունքով: Համապատասխանաբար, եթե հարձակման ժամանակ գիտակցության ամբողջական կորուստ է տեղի ունեցել կամ դրա խանգարումներ են տեղի ունեցել, ապա անձը դրա մասին ոչինչ չի հիշում։

Էպիլեպսիայի հիմնական ախտանիշները

Ինչպես արդեն նշել ենք, էպիլեպսիան ընդհանուր առմամբ բնութագրվում է ընդարձակ ջղաձգական նոպայի առաջացմամբ: Որպես կանոն, այն սկսվում է հանկարծակի, և առանց որևէ տրամաբանական կապի արտաքին գործոնների հետ։

Որոշ դեպքերում հնարավոր է որոշել նման նոպայի մոտալուտ սկզբնավորման ժամանակը: Մեկ-երկու օրվա ընթացքում էպիլեպսիան, որի վաղ ախտանշաններն արտահայտվում են ընդհանուր վատառողջությամբ, նույնպես վկայում է ախորժակի և քնի խանգարումների, գլխացավերի և չափից ավելի դյուրագրգիռության մասին՝ որպես վաղ նախազգուշական նշաններ: Շատ դեպքերում նոպաների առաջացումը ուղեկցվում է աուրայի առաջացմամբ՝ նույն հիվանդի համար դրա բնավորությունը դրսևորվում է որպես կարծրատիպային: Աուրան տևում է մի քանի վայրկյան, որին հաջորդում է գիտակցության կորուստը, հնարավոր է անկումը, որը հաճախ ուղեկցվում է մի տեսակ ճիչով, որն առաջանում է սպազմից, որն առաջանում է գլոտիսում մկանների կծկման ժամանակ։ կրծքավանդակըև դիֆրագմ:

Միաժամանակ առաջանում են տոնիկ ցնցումներ, որոնց ժամանակ թե՛ մարմինը, թե՛ վերջույթները, գտնվելով լարված վիճակում, ձգվում են, իսկ գլուխը հետ շպրտվում։ Շնչառությունը հետաձգվում է, իսկ պարանոցի երակները ուռչում են։ Դեմքը մահացու գունատ է դառնում, սպազմի ազդեցության տակ ծնոտները ձգվում են։ Նոպայի տոնիկ փուլի տևողությունը մոտ 20 վայրկյան է, որից հետո առաջանում են կլոնիկ ցնցումներ, որոնք դրսևորվում են միջքաղաքային, վերջույթների և պարանոցի մկանների կծկումներով: Հարձակման այս փուլում, որը տևում է մինչև 3 րոպե, շնչառությունը հաճախ դառնում է խռպոտ և աղմկոտ, ինչը բացատրվում է թքի կուտակմամբ, ինչպես նաև լեզվի անկմամբ։ Կա նաև բերանից փրփուրի արտահոսք՝ հաճախ արյունով, որն առաջանում է այտը կամ լեզուն կծելու պատճառով։

Աստիճանաբար սպազմերի հաճախականությունը նվազում է, դրանց ավարտը հանգեցնում է մկանների համապարփակ թուլացման։ Այս ժամանակահատվածը բնութագրվում է ցանկացած գրգռիչների նկատմամբ արձագանքի բացակայությամբ՝ անկախ դրանց ազդեցության ուժգնությունից։ Աչքերը լայնացած են, և լույսի ազդեցությանը արձագանք չկա: Խորը և պաշտպանիչ տիպի ռեֆլեքսները չեն առաջանում, սակայն ակամա միզարձակումը տեղի է ունենում բավականին հաճախ։ Հաշվի առնելով էպիլեպսիան, չի կարելի չնկատել դրա սորտերի հսկայականությունը, և նրանցից յուրաքանչյուրը բնութագրվում է իր առանձնահատկությունների առկայությամբ:

Էպիլեպսիա նորածինների մոտ. ախտանիշներ

Այս դեպքում նորածնային էպիլեպսիա, որի ախտանշաններն առաջանում են ֆոնի վրա բարձր ջերմաստիճան, սահմանվում է որպես ընդհատվող էպիլեպսիա։ Դրա պատճառը նոպաների ընդհանուր բնույթն է, երբ սպազմերը մի վերջույթից մյուսը և մարմնի մի կեսից մյուսը տեղափոխվում են:

Սովորաբար բացակայում են մեծահասակների համար սովորական փրփուրի առաջացումը, ինչպես նաև լեզուն կծելը։ Միևնույն ժամանակ, չափազանց հազվադեպ է պատահում, որ էպիլեպսիան և նրա ախտանիշները նորածինների մոտ սահմանվում են որպես իրական երևույթներ, որոնք բնորոշ են ավելի մեծ երեխաներին և մեծահասակներին և արտահայտվում են ակամա միզելու տեսքով: Չկա նաև հետգրոհային քուն: Գիտակցության վերադարձից հետո հնարավոր է հայտնաբերել բնորոշ թուլությունը ձախ կամ աջ կողմմարմնի, դրա տեւողությունը կարող է լինել մինչեւ մի քանի օր:

Դիտարկումները ցույց են տալիս նորածինների էպիլեպսիայի ախտանիշները, որոնք նախանշում են հարձակումը, որոնք ներառում են ընդհանուր դյուրագրգռություն, գլխացավ և ախորժակի խանգարումներ:

Ժամանակավոր բլթի էպիլեպսիա. ախտանիշներ

Ժամանակավոր բլթի էպիլեպսիան առաջանում է որոշակի թվով պատճառներով, սակայն կան առաջնային գործոններ, որոնք նպաստում են դրա ձևավորմանը։ Այսպիսով, սա ներառում է ծննդյան վնասվածքներ, ինչպես նաև ուղեղի վնաս, որը զարգանում է վաղ տարիքստացված վնասվածքների, այդ թվում՝ բորբոքային և այլ պրոցեսների պատճառով։

Ժամանակավոր բլթի էպիլեպսիան, որի ախտանիշներն արտահայտվում են պոլիմորֆ պարոքսիզմներով, որոնց նախորդում է յուրահատուկ աուրա, ունի մի քանի րոպեի կարգի դրսևորումների տևողությունը։ Ամենից հաճախ այն բնութագրվում է հետևյալ հատկանիշներով.

• որովայնի սենսացիաներ (սրտխառնոց, որովայնի ցավ, աճող peristalsis);
• Սրտի ախտանշաններ (սրտի ցավ, սրտի բաբախյուն);
• Շնչառության դժվարություն;
• Ակամա երևույթների առաջացումը՝ քրտնարտադրության, կուլ տալու, ծամելու և այլնի տեսքով։
• գիտակցության մեջ փոփոխությունների առաջացում (մտքերի կապի կորուստ, ապակողմնորոշում, էյֆորիա, հանգստություն, վախեր);
• գործողություններ կատարելը, որոնք թելադրված են գիտակցության ժամանակավոր փոփոխությամբ, գործողություններում մոտիվացիայի բացակայությամբ (մերկանալ, իրեր հավաքել, փախչելու փորձ և այլն);
• Անհատականության հաճախակի և ծանր փոփոխություններ, որոնք արտահայտվում են պարոքսիզմալ տրամադրության խանգարումներով.
• Ինքնավար խանգարումների զգալի տեսակներ, որոնք առաջանում են հարձակումների միջև (ճնշման փոփոխություն, ջերմակարգավորման խանգարում, տարբեր տեսակի ալերգիկ ռեակցիաներ, նյութափոխանակության-էնդոկրին խանգարումներ, սեռական ֆունկցիայի խանգարումներ, ջրային-աղի և ճարպային նյութափոխանակության խանգարումներ և այլն):

Ամենից հաճախ հիվանդությունն ունենում է քրոնիկ ընթացք՝ աստիճանական առաջընթացի բնորոշ միտումով։

Էպիլեպսիա երեխաների մոտ. ախտանիշներ

Երեխաների մոտ էպիլեպսիան, որի ախտանիշները դուք արդեն գիտեք իրենց ընդհանուր տեսքով, ունի մի շարք առանձնահատկություններ: Այսպիսով, այն շատ ավելի հաճախ է հանդիպում երեխաների մոտ, քան մեծահասակների մոտ, և դրա պատճառները կարող են տարբերվել նմանատիպ դեպքերից։ մեծահասակների էպիլեպսիա, և, վերջապես, երեխաների մոտ ոչ բոլոր նոպաները դասակարգվում են որպես ախտորոշում, ինչպիսին էպիլեպսիան է:

Հիմնական (բնորոշ) ախտանիշները, ինչպես նաև երեխաների մոտ էպիլեպտիկ նոպաների նշաններն արտահայտվում են հետևյալ կերպ.

• ցնցումներ՝ արտահայտված մարմնի մկաններին բնորոշ ռիթմիկ կծկումներով.
• Շնչառության ժամանակավոր պահում ակամա միզարձակում, ինչպես նաև կղանքի կորուստ;
• գիտակցության կորուստ;
• Չափազանց ուժեղ մկանային լարվածությունմարմինը (ոտքերի ուղղում, ձեռքերի թեքում): Մարմնի ցանկացած մասի շարժումների անկանոնություն, որն արտահայտվում է ոտքերի կամ ձեռքերի ցնցումներով, շրթունքների կնճռոտումով կամ սեղմումով, աչքերը հետ շպրտելով, ստիպելով գլուխը մի կողմ թեքվել:

Բացի բնորոշ ձևերից, էպիլեպսիան երեխաների մոտ, ինչպես նաև դեռահասների մոտ էպիլեպսիան և դրա ախտանիշները, կարող են արտահայտվել այլ տեսակի ձևերով, որոնց առանձնահատկությունները անմիջապես չեն ճանաչվում: Օրինակ, բացակայության էպիլեպսիա:

Էպիլեպսիայի բացակայություն. ախտանիշներ

Բացակայություն տերմինը ֆրանսերենից թարգմանվում է որպես «բացակայություն»: Այս դեպքում հարձակման ժամանակ անկումներ կամ ցնցումներ չեն լինում. երեխան պարզապես սառչում է՝ դադարելով արձագանքել շուրջը կատարվող իրադարձություններին: Էպիլեպսիայի բացակայությունը բնութագրվում է հետևյալ ախտանիշներով.

• Հանկարծակի սառեցում, գործունեության ընդհատում;
• Բացակայող կամ դիտավոր հայացք, կենտրոնացած մեկ կետում;
• Երեխայի ուշադրությունը գրավելու անկարողությունը;
• Երեխայի կողմից նոպայից հետո սկսված գործողության շարունակությունը՝ հիշողության մեջ բացառելով նոպայի հետ կապված ժամանակահատվածը։

Այս ախտորոշումը հաճախ ի հայտ է գալիս մոտ 6-7 տարեկանում, աղջիկները մոտ երկու անգամ ավելի հաճախ են հիվանդանում, քան տղաները: Երեխաների մոտ 2/3-ի դեպքում այս հիվանդությամբ հարազատներ են լինում։ Միջին հաշվով, բացակայ էպիլեպսիան և ախտանիշները տևում են մինչև 6,5 տարի, այնուհետև դառնում են ավելի հազվադեպ և անհետանում, կամ ժամանակի ընթացքում վերածվում են հիվանդության այլ ձևի:

Ռոլանդիկ էպիլեպսիա. ախտանիշներ

Էպիլեպսիայի այս տեսակը նրա ամենատարածված ձևերից մեկն է, որը վերաբերում է երեխաներին: Դրսեւորվում է հիմնականում 3-13 տարեկանում, դրսեւորման գագաթնակետը հասնում է մոտ 7-8 տարեկանում։ Հիվանդների ընդհանուր թվի 80%-ի մոտ հիվանդության առաջացումը տեղի է ունենում 5-10 տարեկանում, և, ի տարբերություն նախորդ բացակայ էպիլեպսիայի, այն տարբերվում է նրանով, որ դրանով հիվանդների մոտ 66%-ը տղաներ են։

Ռոլանդիկ էպիլեպսիա, որի ախտանշանները հիմնականում բնորոշ կերպար, դրսևորվում է հետևյալ վիճակներով.

• Սոմատոսենսորային աուրայի տեսքը (դեպքերի ընդհանուր թվի 1/5-ը): Բնութագրվում է կոկորդի և կոկորդի մկանների պարեստեզիայով (մաշկի թմրածության անսովոր սենսացիա), այտերի մի կողմում տեղայնացման դեպքում, ինչպես նաև լնդերի, այտերի, երբեմն նաև լեզվի թմրածություն;
• Կլոնիկ միակողմանի, տոնիկ-կլոնիկ նոպաների առաջացումը: Այս դեպքում գործընթացում ներգրավված են նաև դեմքի մկանները, որոշ դեպքերում սպազմերը կարող են տարածվել ոտքի կամ ձեռքի վրա: Լեզվի, շրթունքների և ֆարինգիալ մկանների ներգրավվածությունը հանգեցնում է նրան, որ երեխան սենսացիաներ է նկարագրում «ծնոտի կողքի տեղաշարժի», «ատամների քչոցի», «լեզվի դողում» ձևով.
• Խոսքի դժվարություն. Դրանք արտահայտվում են բառերի և հնչյունների արտասանության հնարավորության բացառմամբ, մինչդեռ խոսքի դադարեցումը կարող է առաջանալ հարձակման հենց սկզբում կամ դրսևորվել դրա զարգացման ընթացքում.
• Ավելորդ թուք (հիպերսալիվացիա):

Այս տեսակի էպիլեպսիայի բնորոշ առանձնահատկությունն այն է, որ այն հիմնականում տեղի է ունենում գիշերը։ Այս պատճառով այն նաև սահմանվում է որպես գիշերային էպիլեպսիա, որի ախտանշանները հիվանդների ընդհանուր թվի 80%-ի մոտ հանդիպում են գիշերվա առաջին կեսին և միայն 20%-ի մոտ՝ արթնության և քնի վիճակում։ Գիշերային սպազմերը ունեն որոշակի առանձնահատկություններ, որոնք, օրինակ, պայմանավորված են դրանց համեմատաբար կարճ տևողությամբ, ինչպես նաև հետագա ընդհանրացման միտումով (գործընթացի տարածում ամբողջ օրգանով կամ օրգանիզմով մեկ սահմանափակ շրջանակից):

Միոկլոնիկ էպիլեպսիա. ախտանիշներ

Էպիլեպսիայի մի տեսակ, որը կոչվում է միոկլոնիկ էպիլեպսիա, որի ախտանիշները բնութագրվում են էպիլեպսիայի ծանր նոպաների ժամանակ ցնցումների համակցությամբ, հայտնի է նաև որպես միոկլոնուսային էպիլեպսիա: Զարմացնում է այս տեսակըերկու սեռերի հիվանդություններ, մինչդեռ ողնուղեղի և ուղեղի, ինչպես նաև լյարդի, սրտի և այլ օրգանների բջիջների մորֆոլոգիական բջջային ուսումնասիրությունները այս դեպքում բացահայտում են ածխաջրերի կուտակումներ:

Հիվանդությունը սկսվում է 10-ից 19 տարեկան հասակում, որը բնութագրվում է ախտանշաններով՝ էպիլեպտիկ նոպաների տեսքով։ Հետագայում առաջանում է նաև միոկլոնուս (մկանների ակամա կծկումներ լրիվ կամ մասնակի ծավալով՝ շարժիչային էֆեկտ առաջացնելով կամ առանց դրա), որը որոշում է հիվանդության անվանումը։ Հաճախ նրանք հանդես են գալիս որպես դեբյուտ մտավոր փոփոխություններ. Ինչ վերաբերում է նոպաների հաճախականությանը, այն տատանվում է. այն կարող է առաջանալ ինչպես ամեն օր, այնպես էլ ամսական մի քանի անգամ կամ ավելի քիչ ընդմիջումներով (համապատասխան բուժման դեպքում): Հնարավոր են նաև գիտակցության խանգարումներ՝ նոպաների հետ մեկտեղ:

Հետվնասվածքային էպիլեպսիա. ախտանիշներ

Այս դեպքում հետտրավմատիկ էպիլեպսիան, որի ախտանիշները, ինչպես մյուս դեպքերում, բնորոշվում են նոպաներով, ուղղակիորեն կապված է գլխուղեղի վնասվածքի հետևանքով առաջացած ուղեղի վնասվածքի հետ։

Այս տեսակի էպիլեպսիայի զարգացումը տեղին է այն մարդկանց 10%-ի համար, ովքեր ստացել են գլխի ծանր վնասվածքներ, բացառությամբ ուղեղի թափանցող վնասվածքների: Ուղեղի ներթափանցող վնասվածքով էպիլեպսիայի հավանականությունը մեծանում է մինչև 40%: Դրսեւորում բնորոշ ախտանիշներհնարավոր է նույնիսկ վնասվածքի պահից մի քանի տարի անց, և դրանք ուղղակիորեն կախված են պաթոլոգիական ակտիվություն ունեցող տարածքից:

Ալկոհոլային էպիլեպսիա. ախտանիշներ

Ալկոհոլային էպիլեպսիան ալկոհոլիզմին բնորոշ բարդություն է։ Հիվանդությունը դրսևորվում է հանկարծակի առաջացող ցնցումներով: Հարձակման սկիզբը բնութագրվում է գիտակցության կորստով, որից հետո դեմքը դառնում է շատ գունատ և աստիճանաբար կապտում: Հաճախ նոպաների ժամանակ բերանից փրփուր է հայտնվում և առաջանում է փսխում։ Նոպաների դադարեցումը ուղեկցվում է գիտակցության աստիճանական վերադարձով, որից հետո հիվանդը հաճախ քնում է մինչև մի քանի ժամ տեւողությամբ։

Ալկոհոլային էպիլեպսիան արտահայտվում է հետևյալ ախտանիշներով.

• Գիտակցության կորուստ, ուշագնացություն;
• Ցնցումներ;
• Ուժեղ ցավ, «այրվում»;
• Մկանների կծկում, կծկվելու զգացում, մաշկի ձգում։

Նոպայի առաջացումը կարող է առաջանալ ալկոհոլ խմելը դադարեցնելուց հետո առաջին մի քանի օրվա ընթացքում: Հաճախ նոպաները ուղեկցվում են ալկոհոլիզմին բնորոշ հալյուցինացիաներով։ Էպիլեպսիայի պատճառը երկարատև ալկոհոլային թունավորումն է, հատկապես փոխնակ դեղամիջոցներ օգտագործելիս: Լրացուցիչ խթան կարող է լինել ուղեղի նախկին տրավմատիկ վնասվածքը, վարակիչ տեսակի հիվանդությունը և այլն:

Ոչ ջղաձգական էպիլեպսիա. ախտանիշներ

Էպիլեպսիայի ժամանակ նոպաների ոչ ջղաձգական ձևը դրա զարգացման բավականին տարածված տարբերակ է: Հանկարծակի է ի հայտ գալիս ոչ ջղաձգական էպիլեպսիան, որի ախտանիշները կարող են արտահայտվել, օրինակ, մթնշաղի գիտակցության մեջ։ Դրա տևողությունը տատանվում է մի քանի րոպեից մինչև մի քանի օր նույն հանկարծակի անհետացումով:

Այս դեպքում տեղի է ունենում գիտակցության նեղացում, որի դեպքում բնորոշ տարբեր դրսեւորումներից դեպի արտաքին աշխարհ, հիվանդներն ընկալում են երեւույթների (օբյեկտների) միայն այն մասը, որոնք իրենց համար էմոցիոնալ նշանակություն ունեն։ Նույն պատճառով հաճախ են առաջանում հալյուցինացիաներ՝ բազմազան խենթ գաղափարներ. Հալյուցինացիաները չափազանց վախեցնող բնույթ ունեն, երբ դրանց տեսողական ձևը ներկված է մուգ երանգներով։ Այս պայմանըկարող է հարձակում հրահրել ուրիշների վրա՝ նրանց վնասելով, հաճախ իրավիճակը հանգեցնում է մահվան: Էպիլեպսիայի այս տեսակը բնութագրվում է հոգեկան խանգարումներով, համապատասխանաբար, զգացմունքները դրսևորվում են դրանց արտահայտման ծայրահեղ աստիճանով (կատաղություն, սարսափ, ավելի հազվադեպ՝ հրճվանք և էքստազի): Հարձակումից հետո հիվանդները մոռանում են, թե ինչ է կատարվում իրենց հետ, և իրադարձությունների մնացորդային հիշողությունները կարող են շատ ավելի քիչ հաճախ հայտնվել:

Էպիլեպսիա՝ առաջին օգնություն

Էպիլեպսիան, որի առաջին ախտանիշները կարող են վախեցնել անպատրաստ մարդուն, պահանջում է հիվանդի որոշակի պաշտպանություն նոպայի ժամանակ հնարավոր վնասվածքից: Այդ իսկ պատճառով էպիլեպսիայի դեպքում առաջին օգնությունը ներառում է հիվանդի տակ փափուկ և հարթ մակերես ապահովելը, որի համար մարմնի տակ դրվում են փափուկ իրեր կամ հագուստ։ Կարևոր է ազատել հիվանդի մարմինը սեղմող առարկաներից (առաջին հերթին դա վերաբերում է կրծքավանդակին, պարանոցին և գոտկատեղին): Գլուխը պետք է շրջել կողքի վրա՝ տալով փսխման և թուք արտաշնչելու ամենահարմար դիրքը։

Էպիլեպսիան մոլորակի ամենատարածված հիվանդություններից մեկն է։ Ինչ է դա? Որո՞նք են մեծահասակների մոտ էպիլեպսիայի ախտանիշները: Որո՞նք են պաթոլոգիայի պատճառները և հիվանդության առաջին նշանները: Ինչպե՞ս է բուժվում էպիլեպսիան երեխաների և մեծահասակների մոտ:

Ընդհանուր տեղեկություններ հիվանդության մասին

Էպիլեպսիան հիվանդություն է, որը կրում է խրոնիկական բնույթ, սակայն բավականին հազվադեպ է արտահայտվում կարճատև նոպաների տեսքով: Հարձակման պահին ուղեղում առաջանում են գրգռման բազմաթիվ օջախներ, որոնք չեն առաջանում. առողջ մարդիկ. Էպիլեպտիկ նոպաները տեղի են ունենում ինքնաբուխ և անկախ մարդու կամքից:

Էպիլեպտիկ նոպաը բնութագրվում է զգայական, ինքնավար, մտավոր և շարժիչ գործառույթների ժամանակավոր կորստով: Հակառակ տարածված կարծիքի, էպիլեպսիան շատ է հազվագյուտ իրադարձություն, նման ախտորոշում է տրվում Երկրի յուրաքանչյուր հարյուրերորդ բնակչին։

Հետաքրքիր է! Նմանատիպ ախտանիշներև միկրո նոպաները կյանքի ընթացքում առնվազն մեկ անգամ տեղի են ունենում երկրի վրա յուրաքանչյուր 12-րդ մարդու մոտ:

Նախկինում ենթադրվում էր, որ էպիլեպսիան հնարավոր չէ բուժել։ Բուժման ժամանակակից մեթոդները կարող են զգալիորեն թեթեւացնել հիվանդների վիճակը։ Ավելի քան 60%-ի դեպքում բարձրակարգ թերապիայի շնորհիվ հիվանդության ախտանշաններն ամբողջությամբ անհետացել են, իսկ մոտ 20%-ի մոտ թեթևացում է զգացվել։

Նկարագրելով այս պաթոլոգիան, հարկ է նշել հետևյալ փաստերը.

• հիվանդությունը հավասարապես ազդում է ինչպես տղամարդկանց, այնպես էլ կանանց վրա.
• երեխաների շրջանում ավելի շատ դեպքեր;
• հիվանդ մարդկանց ավելի մեծ տոկոս է հանդիպում զարգացող երկրներ, քան զարգացածներին;
• տարիքը չի ազդում էպիլեպտիկ նոպաների ռիսկի և հաճախականության վրա:

Որպես կանոն, հիվանդության առկայությունը առաջին անգամ հայտնի է դառնում մանկության կամ դեռահասության շրջանում։ Էպիլեպսիայի առաջին նշանները նկատվում են 5-10 տարեկանում կամ դեռահասների մոտ՝ 12-18 տարեկանում։

Հիվանդության պատճառները

Էպիլեպսիան բոլորի մոտ նույն կերպ է արտահայտվում։

Այնուամենայնիվ, կան միայն երկու պատճառ, որոնց պատճառով այս պաթոլոգիան զարգանում է.

• ժառանգականություն;
• արտաքին գործոնների ազդեցությունը.

Արժե ավելի մանրամասն ուսումնասիրել մեծահասակների մոտ էպիլեպսիայի պատճառները:

Ժառանգական գործոն

Նոպաներն առաջանում են տարբեր վարակների ժամանակ, և սա օրգանիզմի բնական ռեակցիան է գրգռիչի կամ դրա նկատմամբ բարձր ջերմաստիճանիմարմիններ.

Այնուամենայնիվ, որոշ մարդկանց մոտ ախտորոշվում է առգրավման ակտիվության բարձրացում: Այս դեպքում նոպա կառաջանա նույնիսկ այն գործոններից, որոնք առողջ մարդկանց մոտ ընդհանրապես խնդիրներ չեն առաջացնում։ Ուղեղի այս հատկությունը ժառանգաբար փոխանցվում է: Ակնհայտ դարձավ, որ.

• հիվանդությունը զարգացել է նրանց մոտ, ովքեր իրենց ընտանիքում արդեն ունեին հիվանդներ.
• մերձավոր ազգականների մոտ 70%-ի մոտ խանգարումներ են լինում էլեկտրական աշխատանքուղեղը;
• պաթոլոգիան հաճախ հայտնաբերվում է միաժամանակ երկու երկվորյակների մոտ:

Հետաքրքիր է! Ինքը հիվանդությունը չէ, որ գենետիկորեն ժառանգվում է, այլ միայն էպիլեպսիայի զարգացման նախատրամադրվածությունը:

Հարցին, թե արդյոք այս հիվանդությունը ժառանգական է, չի կարող միանշանակ պատասխանել։ Եթե ​​ծնողներից մեկն ունի այս պաթոլոգիան, ապա պարտադիր չէ, որ այն դրսևորվի երեխայի մոտ։

Ձեռքբերովի հիվանդության զարգացման գործոնները

Չափահաս տղամարդկանց և կանանց մոտ էպիլեպսիան կարող է ի հայտ գալ միայն հասուն տարիքում, եթե օրգանիզմը ենթարկվում է բացասական գործոնների: Հիվանդությունը երբեմն զարգանում է.

• ինսուլտից հետո;
• ալկոհոլիզմի պատճառով;
• ուղեղի ուռուցքների զարգացման արդյունքում;
• ուղեղի ցնցումից հետո;
• ինֆեկցիաներից հետո, որոնք առաջացնում են ուղեղի բարդություններ, օրինակ, մենինգիտ;
• ստացված վնասվածքների պատճառով;
• ծանր թունավորման հետևանքով.

Վերոնշյալ հանգամանքներից որևէ մեկը կարող է հանգեցնել ուղեղի որոշ հատվածի առգրավման ակտիվության ավելացման: Արդյունքում ցանկացած գրգռիչ գործոն, նույնիսկ ջերմաստիճանը, կարող է առաջացնել էպիլեպսիայի նոպա։

Նոպաների տեսակները

Ոչ բոլորն են հստակ հասկանում՝ էպիսինդրոմ և էպիլեպսիա. ո՞րն է տարբերությունը: Փաստորեն, բժիշկները մարդկանց մեջ առանձնացնում են հիվանդության երեք տեսակ.

• դասական էպիլեպսիա;
• սիմպտոմատիկ էպիլեպսիա;
• էպիլեպտիկ համախտանիշ.

Պաթոլոգիայի զարգացման դասական տարբերակը հասկացվում է որպես բնածին էպիլեպսիա, որն առաջանում է գենետիկ նախատրամադրվածության արդյունքում։ Հիվանդությունը հիմնված է խանգարումների վրա, որոնք մարդը ստացել է իր ծնողներից:

Պաթոլոգիայի սիմպտոմատիկ տարբերակը հասկացվում է որպես պայման, որի դեպքում, չնայած կա ազդեցություն ժառանգական գործոն, խնդիրը կարող էր երբեք չդրսեւորվել, եթե չլիներ բացասական արտաքին ազդեցություն։

Էպիլեպտիֆորմ ակտիվությունը ձեռքբերովի էպիլեպսիա չէ, այլ մարմնի ռեակցիա, որն առաջանում է արտաքին ազդեցության հետևանքով։ նյարդայնացնող գործոններ. Ազդեցությունն այնքան ուժեղ է, որ ջղաձգական նոպաները հայտնվում են նույնիսկ բացարձակ առողջ մարդկանց մոտ։

Իմանալով, թե ինչու է էպիսինդրոմը զարգանում, ինչ է դա և ինչպես է դրսևորվում, կարող եք մարդուն որակյալ օգնություն ցուցաբերել։

Պաթոլոգիայի դասակարգում

Դասակարգումը ներառում է էպիլեպսիայի մի քանի տեսակներ.

• գրանդ մալ առգրավում;
• բացակայության նոպա;
• Ջեքսոնյան հարձակում;
• ոչ ջղաձգական նոպա;
• միոկլոնիկ հարձակում;
• հիպերտոնիկ հարձակում;
• Ռոլանդիկ էպիլեպսիա;
• հիվանդության զարգացման հետվնասվածքային տեսակ;
• ժամանակավոր տեսակի պաթոլոգիա;
• ճակատային բլթի էպիլեպսիա;
• պաթոլոգիայի անոթային տարբերակ;
• թաքնված տեսակ.

Էպիլեպսիայի համար դեղամիջոց ընտրելու համար կարևոր է ճիշտ որոշել պաթոլոգիայի ձևը: Կարևոր է իմանալ, թե ինչպես կանխել հարձակումը կամ առաջին օգնություն ցուցաբերել էպիլեպսիայի համար:

Գրանդ մալ առգրավման առանձնահատկությունները

Եթե ​​դուք ամեն ինչ գիտեք էպիլեպսիայի մասին, կարող եք գործնական օգնություն ցուցաբերել հիվանդին և երբեմն նույնիսկ փրկել նրա կյանքը: Ընկնող հիվանդությունը, ինչպես մեծ նոպաը, հիվանդության ձև է, որը բնութագրվում է վառ դրսևորումներով: Էպիլեպտիկ հարձակումը բաղկացած է մի քանի փուլից, որոնք հաջորդում են մեկը մյուսի հետևից:

Առանձնացվում են էպիլեպսիայի հետևյալ փուլերը.

• էպիլեպտիկ նոպաների նախազգուշական նշաններ;
• տոնիկ ցնցումներ;
• կլոնիկ նոպաներ;
• թուլացում;

Յուրաքանչյուր փուլ ունի իր սեփականը տարբերակիչ հատկանիշներև ախտանիշներ:

Նախածանցային փուլ

Ազդարարներն են սկզբնական փուլգրանդ մալ առգրավում. Այս փուլը կարող է տևել մի քանի ժամ և նախորդել նոպաին, կամ կարող է տևել 2-3 օր։ Հետևյալ ախտանիշները հայտնվում են.

• անպատճառ անհանգստություն;
• ուժեղ ներքին լարվածություն;
• հուզմունք առանց ակնհայտ պատճառ;
• անտարբերությունն ու պասիվությունը փոխարինվում են ագրեսիվությամբ և հիպերակտիվությամբ։

Էպիլեպսիայի ժամանակ առաջանում է աուրա։ Սա յուրահատուկ զգացողություն է, որը դժվար է կոնկրետ նկարագրել: Մարդը կարող է հոտեր զգալ, ձայներ լսել, լույսի շողեր տեսնել և ինչ-որ համ զգալ բերանում:

Փաստորեն, նախազգուշացման փուլում այլեւս հնարավոր չէ հարձակումը կասեցնել։ Ուղեղում արդեն ձևավորվում է պաթոլոգիական գրգռման կիզակետ։ Այն ինտենսիվության մեկ փուլում չէ, անընդհատ տարածվում է, հետո ի վերջո ավարտվում ցնցումներով։

Տոնիկ ցնցումների փուլ

Էպիլեպսիայի նոպաների հաջորդ փուլը տոնիկ ցնցումներն են: Սա էպիլեպտիկ նոպաների ամենակարճ և ամենաինտենսիվ փուլն է: Այն շարունակվում է 20-30 վայրկյան։ Հազվադեպ է պատահում, որ սպազմերը շարունակվեն ամբողջ րոպե:

Էպիլեպտիկ անձը զգում է հետևյալ ախտանիշները.

• սուր լարվածություն հիվանդի մարմնի բոլոր մկաններում, ներառյալ կոկորդի մկանները, ինչը նրան ստիպում է բարձր լաց արձակել.
• գլուխը հետ է շպրտված;
• հիվանդը ընկնում է հատակին;
• շնչառությունը կանգ է առնում;
• դեմքի մաշկը կապտավուն է դառնում։

Հարձակման պահին հիվանդ մարդու մարմինը ծռված է աղեղով, մկաններն այնքան լարված են, որ միայն գլխի հետևի հատվածն ու կրունկներն են դիպչում հատակին։

Կլոնիկ նոպաներ

Էպիլեպսիայով տառապող մարդու մոտ տոնիկ ցնցումներից հետո սկսվում է կլոնիկ կծկումների փուլը։ Այս փուլը տևում է 2-5 րոպե: Այս փուլում տեղի են ունենում հետևյալ երևույթները.

• բոլոր մկանների ռիթմիկ կծկումներ և թուլացումներ;
• Էպիլեպտիկի բերանից փրփրած թուք է դուրս գալիս.
• եթե լեզուն կծելը տեղի է ունենում հարձակման պատճառով, թուքը կարող է արյուն պարունակել.
• հայտնվում են շնչառության նշաններ;
• մաշկը ստանում է վարդագույն երանգ:

Կլոնիկ նոպաները ինտենսիվ նոպաների հիմնական փուլն են: Սրանից հետո հիվանդը աստիճանաբար վերականգնվում է էպիլեպտիկ նոպայից։

Հանգստության փուլ

Ակտիվ նոպաներից հետո տեղի է ունենում թուլացում: Դա պայմանավորված է նրանով, որ գերգրգռման կենտրոնները հոգնում են և սկսվում են արգելակման գործընթացները։

Մարմինը հանգստանում է, ներքին օրգանների աշխատանքը վերականգնվում է։ Այս պահին հնարավոր են ակամա աղիքներ և միզարձակումներ: Սկսվում է մի վիճակ, երբ հիվանդը զուրկ է որևէ ռեֆլեքսից։ Սա շարունակվում է մոտավորապես 15-30 րոպե:

Քնի փուլ

Օրգանների գործունեության վերականգնումից հետո էպիլեպտիկը քնում է։ Հարձակումից հետո քնած ժամանակ լեզուն կծելը սովորաբար տեղի չի ունենում: Արթնանալուց հետո զարգանում են հետևյալ ախտանիշները.

• խճճված խոսք;
• գլխացավ;
• դեմքի ասիմետրիա;
• ընդհանուր անտարբերություն;
• ծանրություն;
• ապակողմնորոշում;
• համակարգման բացակայություն.

Մարմնի զննությամբ կբացահայտվեն նոպաների ընթացքում ստացված վնասվածքները, ինչպիսիք են կապտուկները, քերծվածքները և կոնտուզիաները:

Մեծ մալ նոպաների տիպի էպիլեպտիկ սինդրոմը չի կարող զարգանալ առանց բացասական ազդեցություն. Բացասական արձագանքը հրահրում է սթրեսը, լույսի պայծառ շողերը և աչքերի առաջ պատկերների հանկարծակի փոփոխությունները:

Բացակայության նոպաների բնութագրերը

Մեծահասակների մոտ նոպաների բացակայությունը էպիլեպսիայի ձև է, որը դասակարգվում է որպես մանր նոպա: Այս տեսակի պաթոլոգիան տեղի է ունենում բավականին հաճախ: Ախտանիշներն ավելի քիչ արտահայտված են և զգալիորեն տարբերվում են գրանդ մալ նոպաներից:

Երեխաների մոտ բացակայ էպիլեպսիան ունի նույն ախտանիշները, ինչ մեծահասակները.

• գիտակցությունը շատ կարճ ժամանակով անջատվում է.
• հաճախ հարձակումը տևում է ոչ ավելի, քան 3-5 վայրկյան;
• հիվանդը սառչում է և կանգ է առնում առանց ակնհայտ պատճառի.
• էպիլեպտիկ մարդը կարող է հետ շպրտել գլուխը և փակել աչքերը.
• դեմքի մաշկը դառնում է վարդագույն կամ գունատ:

Կարևոր. Հարձակման ավարտից հետո մարդն ինքնուրույն վերադառնում է իր նախկին գործունեությանը։ Որպես կանոն, հիվանդը չի հիշում, թե ինչ է կատարվել իր հետ։

Երեխաների մոտ էպիլեպսիայի բացակայությունը կարող է դրսևորվել այնպես, որ ուսուցիչը նույնիսկ չմտածի, որ երեխան տառապում է. լուրջ հիվանդություն. Արտաքուստ կարող է թվալ, թե նա պարզապես ուշադրություն չի դարձնում դասին։ Ինքը՝ ուսանողը, չի նկատի, որ իր մոտ էպիլեպտիկ նոպաներ են տեղի ունենում։

Ջեքսոնյան հարձակման առանձնահատկությունները

Ջեքսոնյան նոպաները այսպես կոչված մասնակի նոպաներ են, որոնք հանկարծակի են տեղի ունենում: Այս նոպաները բնութագրվում են ուղեղի փոքր տարածքի խթանմամբ: Արդյունքում ոչ բոլոր մկաններն են հարձակվում, այլ միայն այն խմբերը, որոնք գտնվում են լարվածության գոտում։

Ջեքսոնյան հարձակման ախտորոշումը կարող է կատարվել, եթե առկա են հետևյալ ախտանիշները.

• սպազմ մարմնի որոշակի հատվածում;
• թմրություն մեկ տարածքում;
• անհանգստություն կարող է հայտնվել ստորին ոտքի, ձեռքի կամ ձեռքի մեջ;
• որոշ դեպքերում մարմնի մեկ կեսը ցավում է:

Եթե ​​մարմնի միայն մի մասի վրա ազդող Ջեքսոնյան նոպայից հետո նոպաը տարածվում է ամբողջ մարդու վրա և ձեռք է բերում գրանդ մալ նոպայի ախտանիշներ, մենք խոսում ենք իդիոպաթիկ ընդհանրացված էպիլեպսիայի մասին:

Ոչ ջղաձգական նոպաների բնութագրերը

Ոչ ջղաձգական նոպաը էպիլեպսիան է առանց նոպաների: Հիվանդության այս տեսակը դրսևորվում է այն ժամանակ, երբ ուղեղի այն հատվածը, որը պատասխանատու է մկանային գործունեության համար, լարվում է։ Նման հարձակման ախտանիշները հետևյալն են.

• հիվանդը ընկնում է հատակին;
• տեղի է ունենում կարճատև ուշագնացություն;
• մկանների ակտիվությունը նվազում է.

Որոշ ժամանակ անց առողջական վիճակը վերադառնում է նորմալ, եւ մարդը վերադառնում է բնականոն կյանքի։ Ոչ ջղաձգական պարոքսիզմները երկար չեն տևում:

Միոկլոնիկ նոպաների առանձնահատկությունները

Միոկլոնիկ էպիլեպսիան հիվանդության մի ձև է, որի դեպքում հիվանդը չի կորցնում գիտակցությունը: Որոշ ժամանակ էպիլեպտիկը տառապում է մկանների կարճատև ցնցումներից: Կծկումները կարող են ազդել մկանների մեկ կամ մի քանի խմբերի վրա, օրինակ՝ ձեռքերի կամ ոտքերի վրա:

Միոկլոնիկ նոպաները կարող են կրկնվել մի քանի անգամ: Հարձակման այս ձևը գրեթե երբեք չի վերածվում մեծ նոպայի:

Առաջին անգամ պաթոլոգիան հայտնաբերվում է 10-19 տարեկանում։ Հիվանդությունը հաճախ ուղեկցվում է հոգեկան խանգարումներ. Հարձակումները տեղի են ունենում ամսական 2-3 անգամ հաճախականությամբ։ Եթե ​​էպիլեպսիան բուժվում է, ապա նոպաների հաճախականությունը կարող է զգալիորեն կրճատվել:

Այս պաթոլոգիան այլ կերպ կոչվում է Յանցի համախտանիշ: Բոլոր տեսակի հիվանդությունների մեջ այն կազմում է բոլոր հիվանդությունների մոտ 8-10%-ը։

Հիպերտոնիկ հարձակման բնութագրերը

Հիպերտոնիկ հարձակումը բնութագրվում է միաժամանակ բոլոր մկանների կարճատև լարվածությամբ: Թեև սպազմերը չեն առաջանում, մկանների կծկումը ստիպում է մարդուն մարմնի որոշակի դիրք բռնել:

Ամենից հաճախ, հիվանդության հիպերտոնիկ տիպի դեպքում, ոլորանների բոլոր մկանները ենթարկվում են կծկման:

Rolandic տեսակի հիվանդության առանձնահատկությունները

Հիվանդության այս տեսակը բավականին տարածված է և ավելի շատ ազդում է երիտասարդների վրա։ Ռոլանդիկ էպիլեպսիան երեխաների մոտ առաջին անգամ ի հայտ է գալիս 5-10 տարեկանում։ Պաթոլոգիայով տառապողների ամենամեծ տոկոսը տղաներ են։

Այս տեսակի կանանց և տղամարդկանց մոտ էպիլեպսիայի նշանները հետևյալն են.

• աուրայի տեսքը;
• տոնիկ-կլոնիկ նոպաներ;
• թմրության զգացում մարմնի որոշ մասերում, լեզվում;
• բերանում ծնոտների աննորմալ դիրքի առաջացումը.
• խոսքի խանգարում;
• ավելցուկային աղիք.

Rolandic - հիմնականում գիշերային էպիլեպսիա: Դրա ախտանշաններն առավել հաճախ ի հայտ են գալիս գիշերվա առաջին ժամերին, և միայն 20%-ի դեպքում է դա տեղի ունենում քնած ժամանակ կամ ցերեկը։ Հիվանդության այս տեսակը, ինչպես կրիպտոգեն կիզակետային էպիլեպսիան, կարող է զարգանալ վնասվածքների, ուռուցքային գոյացությունների և նախածննդյան շրջանի բնութագրերի պատճառով:

Հետտրավմատիկ էպիլեպսիայի առանձնահատկությունները

Հետվնասվածքային էպիլեպսիան զարգանում է գլխուղեղի վնասվածքների արդյունքում։ Հիմնական ախտանշանները նոպաներն են։

Բոլոր այն մարդկանցից, ովքեր երբևէ գլխի լուրջ վնասվածքներ են ստացել, բացառությամբ բաց վերքերխորը ներթափանցմամբ միայն 10%-ն է հանդիպել այս հիվանդությանը: Ներթափանցող վնասվածքը մեծացնում է գլխի վնասվածքից հետո էպիլեպսիայի ռիսկը մինչև 40%:

Կարևոր. Հարկ է նշել, որ հիվանդության ախտանիշները հազվադեպ են զարգանում վնասվածքից անմիջապես հետո: Պաթոլոգիայի նշանները կարող են հայտնվել մի քանի տարի անց:

Ժամանակավոր բլթի էպիլեպսիայի բնութագրերը

Ժամանակավոր բլթի էպիլեպսիան զարգանում է հետևյալ պատճառներով.

• ծննդյան վնասվածքներ;
• վարակիչ հիվանդություններ, որոնք բարդություններ են առաջացնում ուղեղի վրա.
• բորբոքային պրոցեսներ.

Որովայնային էպիլեպսիան ունի նաև նախահարձակ աուրա, որը տևում է ընդամենը մի քանի րոպե: Հնարավոր են հետևյալ ախտանիշները.

• առիթմիա;
• տախիկարդիա;
• փորացավ;
• դղրդյուն;
• սրտխառնոց;
• տրամադրության տատանումներ;
• հուզական անկայունություն;
• հստակ մտածողության կորուստ;
• ավելացել է քրտնարտադրությունը.

Այս տեսակի էպիլեպսիայի մոտ զարգացած մարդը կարող է չարդարացված գործողություններ կատարել, օրինակ՝ ինչ-որ տեղ հավաքվել, մերկանալ կամ փախչել։ Հարձակումների միջև ընկած ժամանակահատվածում հիվանդը զգում է արյան ճնշման փոփոխություններ, սեռական դիսֆունկցիա, ալերգիկ դրսևորումներ և հորմոնալ խնդիրներ: Հիվանդության այս տեսակը ամենադժվարն է բուժելի։

Ճակատային բլթի էպիլեպսիայի առանձնահատկությունները

Ճակատային էպիլեպսիան զարգանում է, երբ ազդում է ճակատային բլթերուղեղը Ախտանիշները:

• ուշագնացություն;
• ցնցումներ;
• անհատականության փոփոխություններ.

Պաթոլոգիայի այս ձեւը ախտորոշվում է 20% դեպքերում: Այն կարող է առաջին անգամ հայտնվել ցանկացած տարիքում։

Ընդհանուր տեղեկություններ անոթային էպիլեպսիայի մասին

Անոթային էպիլեպսիան ձևավորվում է ուղեղի անոթների թրոմբոզի, ինսուլտի և արյան շրջանառության այլ խանգարումների պատճառով։

Էպիլեպտիկ էնցեֆալոպաթիան դրսևորվում է առաջացած խանգարումներից որոշ ժամանակ անց։ Հիվանդության զարգացման անոթային տարբերակը կարող է արտահայտվել ինչպես աննշան, այնպես էլ խոշոր նոպաների տեսքով։

Թաքնված էպիլեպսիայի առանձնահատկությունները

Թաքնված էպիլեպսիան ասիմպտոմատիկ է: Երեխաների և մեծահասակների միակ ախտանշանները կարող են արտահայտվել նյարդասոմատիկ խանգարումների և փսիխոզների մեջ: Առգրավումներ չեն առաջանում:

Հիվանդության թաքնված ձևի դրսևորումների հաճախականությունը կախված է հիվանդության ծանրությունից և օգտագործվող բուժման գրագիտության մակարդակից:

Բուժման սկզբունքները

Էպիլեպսիայի ախտորոշումը թույլ կտա ավելի ճշգրիտ հաստատել ախտորոշումը և ընտրել դեղամիջոցներ: Մեծահասակների և երեխաների մոտ էպիլեպսիայի բուժումը նշանակվում է միայն բժշկի կողմից և իրականացվում է անհրաժեշտ հետազոտություններից հետո։ Ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել կապ հաստատել նյարդաբանի և էպիլեպտոլոգի հետ:

Էպիլեպսիայի համար MRI-ն թույլ է տալիս տեսնել ուղեղի մասերի վիճակը և արդյոք կան բորբոքման օջախներ: Էպիլեպսիայի համար EEG (էլեկտրաուղեղագրություն) կատարվում է ուղեղի ակտիվությունը գրանցելու համար: Երկու ընթացակարգերն էլ անվտանգ են և ցավազուրկ:

Շտապ օգնություն

Էպիլեպսիայի համար առաջին օգնությունը պետք է լինի հետևյալը.

• աջակցել ընկնողին գլխի տակ, որպեսզի նա լուրջ վնասվածքներ չստանա.
• տեղափոխեք նրան անվտանգ տարածք, եթե հարձակումը տեղի ունենա, օրինակ, ճանապարհի վրա.
• Լեզուն կծելը կանխելու համար կտորի կտոր մտցրեք բերանի մեջ:

Ուշադրություն. Դուք չպետք է դեղամիջոցներ տաք էպիլեպսիայի համար, քանի դեռ անձը չի խնդրել դա:

Հարձակումն ինքնին անցնում է։ Էպիլեպսիան վտանգավոր չէ, բայց վտանգ է ներկայացնում բարձր ռիսկայիննոպաների ժամանակ վնասվածքներ ստանալը.

Դեղերի օգտագործումը

Էպիլեպսիայի բուժումը ժողովրդական միջոցներով կարող է լինել միայն օժանդակ։ Motherwort, valerian և glycine օգտագործվում են նորմալ հոգե-հուզական հավասարակշռությունը պահպանելու համար:

Բժշկի կողմից նշանակված դեղերը չեն կարող չեղարկվել: Չնայած բուժումն իրականացվում է տնային պայմաններում, շտապօգնությունԱնհրաժեշտ է զանգահարել, եթե հարձակումները կրկնվում են կամ տևում են ավելի քան 10 րոպե։

Խորհուրդ է տրվում օգտագործել Picamilon-ը որպես էպիլեպսիայի կանխարգելիչ միջոց և նվազեցնել նոպաների հաճախականությունը: Այս նոտրոպ դեղամիջոցը կարող է օգտագործվել միայն բժշկի նշանակմամբ: Երբեմն բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ մոնոթերապիա, երբ բուժման համար օգտագործվում է միայն մեկ ժամանակակից դեղամիջոց:

Եթե ​​պաթոլոգիան հայտնաբերվում է նորածինների մոտ, ապա կոնսենսուս չկա, թե արդյոք պետք է օգտագործվի մերսում: Շատ բան կախված է առողջության ընդհանուր պատկերից։ Ավելի լավ է որոշել խանգարման իրական պատճառը և կենտրոնանալ դրա բուժման վրա:

Թեև էպիլեպսիայի հետևանքները միշտ չէ, որ ողբերգական են, սակայն ընդհանուր առմամբ հիվանդության առկայությունը ազդում է կյանքի տեւողության վրա։ Որոշ հիվանդներ ինքնասպանություն են գործում: Մյուսների փորձը ծանր հետևանքներհարձակման ժամանակ ստացած վնասվածքները.

Չնայած էպիլեպսիան համարվում է անբուժելի պաթոլոգիա, ժամանակին ախտորոշումՀամապատասխան բուժման դեպքում ձեր առողջությունը կարող է զգալիորեն բարելավվել:

Դիտեք տեսանյութը.

Էպիլեպսիան քրոնիկ հիվանդություն է, որը կապված է նյարդաբանական խանգարումների հետ։ Այս հիվանդության բնորոշ դրսեւորումը նոպաներն են։ Որպես կանոն, էպիլեպսիայի նոպաները բնութագրվում են պարբերականությամբ, սակայն լինում են դեպքեր, երբ գլխուղեղի փոփոխությունների պատճառով նոպա է տեղի ունենում մեկ անգամ։ Շատ հաճախ հնարավոր չէ հասկանալ էպիլեպսիայի պատճառները, սակայն այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են ալկոհոլը, ինսուլտը և գլխուղեղի վնասվածքը, կարող են նոպա առաջացնել:

Հիվանդության պատճառները

Այսօր չկա կոնկրետ պատճառ, թե ինչու են էպիլեպսիայի նոպաները: Ներկայացված հիվանդությունը չի փոխանցվում ժառանգական գծով, սակայն, այնուամենայնիվ, որոշ ընտանիքներում, որտեղ առկա է այս հիվանդությունը, դրա առաջացման հավանականությունը մեծ է։ Ըստ վիճակագրության՝ էպիլեպսիայով տառապողների 40%-ն ունի այս հիվանդությամբ տառապող ազգական։

Էպիլեպտիկ նոպաներն ունեն մի քանի տեսակներ, որոնցից յուրաքանչյուրի ծանրությունը տարբեր է: Եթե ​​նոպան տեղի է ունենում ուղեղի միայն մեկ հատվածի խանգարումների պատճառով, ապա այն կոչվում է մասնակի: Երբ ամբողջ ուղեղը ազդում է, հարձակումը կոչվում է ընդհանրացված: Գոյություն ունեն նաև նոպաների խառը տեսակներ՝ նախ ախտահարվում է ուղեղի մի հատվածը, իսկ ավելի ուշ գործընթացն ամբողջությամբ ազդում է դրա վրա։

Մոտավորապես 70% դեպքերում հնարավոր չէ ճանաչել էպիլեպսիա հրահրող գործոնները։ Էպիլեպսիայի պատճառները կարող են ներառել հետևյալը.

• ուղեղի տրավմատիկ վնասվածք;
• կաթված;
• ուղեղի վնաս քաղցկեղային ուռուցքներից;
• ծննդաբերության ընթացքում թթվածնի և արյան մատակարարման բացակայություն;
• ուղեղի կառուցվածքի պաթոլոգիական փոփոխություններ;
• մենինգիտ;
• վիրուսային հիվանդություններ;
• ուղեղի թարախակույտ;
• ժառանգական նախատրամադրվածություն.

Որո՞նք են երեխաների մոտ հիվանդության զարգացման պատճառները:

Երեխաների մոտ էպիլեպտիկ նոպաները տեղի են ունենում հղիության ընթացքում մոր մոտ ցնցումների պատճառով: Դրանք նպաստում են արգանդի ներսում երեխաների մոտ հետևյալ պաթոլոգիական փոփոխությունների ձևավորմանը.

• ուղեղի ներքին արյունազեղումներ;
• հիպոգլիկեմիա նորածինների մոտ;
• հիպոքսիայի ծանր ձև;
• քրոնիկ ձևէպիլեպսիա.

Երեխաների մոտ էպիլեպսիայի հիմնական պատճառները հետևյալն են.

• մենինգիտ;
• տոքսիկոզ;
• թրոմբոզ;
• հիպոքսիա;
• էմբոլիա;
• էնցեֆալիտ;
• ցնցում.

Ինչն է առաջացնում էպիլեպտիկ նոպաներ մեծահասակների մոտ:

Հետևյալ գործոնները կարող են մեծահասակների մոտ առաջացնել էպիլեպսիա.

• ուղեղի հյուսվածքի վնասվածքներ - կապտուկներ, ցնցումներ;
• գլխուղեղի վարակ - կատաղություն, տետանուս, մենինգիտ, էնցեֆալիտ, թարախակույտ;
• գլխի գոտու օրգանական պաթոլոգիաներ - կիստա, ուռուցք;
• որոշակի դեղամիջոցների ընդունում՝ հակաբիոտիկներ, աքսիոմատիկա, հակամալարիայի դեղեր;
• ուղեղի արյան շրջանառության պաթոլոգիական փոփոխություններ - ինսուլտ;
• բազմակի սկլերոզ;
• ուղեղի հյուսվածքի բնածին պաթոլոգիաներ;
• հակաֆոսֆոլիպիդային համախտանիշ;
• կապարի կամ ստրիխնինի թունավորում;
• անոթային աթերոսկլերոզ;
• թմրամոլ;
• հանգստացնող և քնաբեր, ալկոհոլային խմիչքների կտրուկ հրաժարում.

Ինչպե՞ս ճանաչել էպիլեպսիան:

Երեխաների և մեծահասակների մոտ էպիլեպսիայի ախտանիշները կախված են առկա նոպաների տեսակից: Կան:

• մասնակի նոպաներ;
• բարդ մասնակի;
• տոնիկ-կլոնիկ նոպաներ;
• բացակայության նոպա

Մասնակի

Ձևավորվում են զգայական և շարժողական դիսֆունկցիայի օջախներ։ Այս գործընթացը հաստատում է գլխուղեղում հիվանդության ֆոկուսի գտնվելու վայրը: Հարձակումը սկսում է դրսևորվել մարմնի որոշակի հատվածի կլոնիկ ցնցումներով: Ամենից հաճախ սպազմերը սկսվում են ձեռքերում, բերանի անկյուններում կամ բութ մատըոտքի վրա. Մի քանի վայրկյան անց հարձակումը սկսում է ազդել մոտակա մկանների վրա և ի վերջո ընդգրկում է մարմնի ամբողջ կողմը: Հաճախ ցնցումները ուղեկցվում են ուշագնացությամբ։

Կոմպլեքս մասնակի

Այս տեսակի նոպաները դասակարգվում են որպես ժամանակավոր բլիթ/հոգեմոմոտոր էպիլեպսիա: Դրանց առաջացման պատճառը ինքնավար և ներքին օրգանների հոտառության կենտրոնների վնասումն է։ Երբ հարձակում է տեղի ունենում, հիվանդը ուշագնաց է լինում և կորցնում է կապն արտաքին աշխարհի հետ: Որպես կանոն, ցնցումների ժամանակ մարդը գտնվում է փոփոխված գիտակցության մեջ, կատարում է գործողություններ և արարքներ, որոնց համար նա նույնիսկ չի կարող հաշվել։

TO սուբյեկտիվ զգացմունքներկարելի է վերագրել.

• հալյուցինացիաներ;
• պատրանքներ;
• ճանաչողական ունակության փոփոխություն;
• աֆեկտիվ խանգարումներ(վախ, զայրույթ, անհանգստություն):

Էպիլեպսիայի նման նոպան կարող է առաջանալ թեթև ձևով և ուղեկցվել միայն օբյեկտիվ կրկնվող նշաններով՝ անհասկանալի և անհամապատասխան խոսք, կուլ տալ և ապտակել:

Տոնիկ-կլոնիկ

Երեխաների և մեծահասակների մոտ նոպաների այս տեսակը դասակարգվում է որպես ընդհանրացված: Նրանք ներս են քաշում պաթոլոգիական գործընթացուղեղային ծառի կեղեվ. Տոնիկ հավելման սկիզբը բնութագրվում է նրանով, որ մարդը սառչում է տեղում՝ լայն բացելով բերանը, ուղղելով ոտքերը և թեքելով ձեռքերը։ Այնուհետև ձևավորվում է կծկում շնչառական մկանները, ծնոտները ձգվում են, ինչի արդյունքում լեզուն հաճախակի կծում է։ Նման ցնցումների դեպքում մարդը կարող է դադարել շնչել և զարգանալ ցիանոզ և հիպերվոլեմիա: Տոնիկ նոպայի ժամանակ հիվանդը չի վերահսկում միզարձակումը, և այս փուլի տևողությունը կկազմի 15-30 վայրկյան։ Այս ժամանակից հետո սկսվում է կլոնիկ փուլը: Այն բնութագրվում է մարմնի մկանների բուռն ռիթմիկ կծկումով: Նման ցնցումների տևողությունը կարող է լինել 2 րոպե, այնուհետև հիվանդի շնչառությունը նորմալանում է և տեղի է ունենում կարճ քուն: Նման «հանգստից» հետո նա զգում է ընկճվածություն, հոգնածություն, շփոթվածություն և գլխացավ։

Բացակայություն

Երեխաների և մեծահասակների մոտ այս հարձակումը բնութագրվում է կարճ տեւողությամբ: Այն բնութագրվում է հետևյալ դրսևորումներով.

• ուժեղ արտահայտված գիտակցություն անչափահասի հետ շարժիչային խանգարումներ;
• նոպաների հանկարծակի սկիզբ և բացակայություն արտաքին դրսևորումներ;
• դեմքի մկանների ցնցում և կոպերի դող.

Այս վիճակի տևողությունը կարող է հասնել 5-10 վայրկյանի, մինչդեռ այն կարող է աննկատ մնալ հիվանդի մտերիմների կողմից:

Ախտորոշիչ թեստ

Էպիլեպսիզմի ախտորոշումը հնարավոր է միայն երկու շաբաթ անց հարձակումներից հետո: Բացի այդ, նախապայման է այլ հիվանդությունների բացակայությունը, որոնք կարող են առաջացնել այս վիճակը:

Ամենից հաճախ այս հիվանդությունը ազդում է երեխաների և դեռահասների, ինչպես նաև տարեցների վրա: Միջին տարիքի մարդկանց մոտ էպիլեպտիկ նոպաները չափազանց հազվադեպ են լինում: Եթե ​​դրանք ձևավորվեն, դրանք կարող են լինել նախորդ վնասվածքների կամ ինսուլտի հետևանք:

Նորածին երեխաների մոտ նման վիճակը կարող է լինել մեկանգամյա, և պատճառը ջերմաստիճանի բարձրացումն է մինչև կրիտիկական մակարդակի: Սակայն հիվանդության հետագա զարգացման հավանականությունը նվազագույն է:
Հիվանդի մոտ էպիլեպսիան ախտորոշելու համար նախ անհրաժեշտ է այցելել բժշկի: Նա կանցկացնի ամբողջական հետազոտություն և կկարողանա վերլուծել առկա առողջական խնդիրները։ Նախապայմանը նրա բոլոր հարազատների բժշկական պատմությունն ուսումնասիրելն է։ Ախտորոշումը կատարելիս բժշկի պարտականությունները ներառում են հետևյալը.

• ստուգել ախտանիշները;
• հնարավորինս ուշադիր վերլուծել հարձակումների մաքրությունը և տեսակը:

Ախտորոշումը պարզաբանելու համար անհրաժեշտ է օգտագործել էլեկտրաէնցեֆալոգրաֆիա (ուղեղի գործունեության վերլուծություն), ՄՌՏ և համակարգչային տոմոգրաֆիա։

Առաջին օգնություն

Եթե ​​հիվանդը հանկարծակի էպիլեպտիկ նոպա է ունենում, նա պետք է շտապ շտապ օգնություն ցուցաբերի: Այն ներառում է հետևյալ գործողությունները.

1. Շնչուղիների անցանելիության ապահովում.
2. Թթվածին շնչելը.
3. Ձգտման նախազգուշացումներ.
4. Պահպանում է արյան ճնշումը մշտական ​​մակարդակի վրա։

Երբ արագ հետազոտություն է կատարվել, անհրաժեշտ է պարզել այս վիճակի առաջացման հավանական պատճառը։ Դրա համար անամնեզ է հավաքվում զոհի հարազատներից և ընկերներից: Բժիշկը պետք է ուշադիր վերլուծի հիվանդի մոտ նկատված բոլոր նշանները։ Երբեմն նման հարձակումները ծառայում են որպես վարակի և ինսուլտի ախտանիշ։ Ձևավորված նոպաները վերացնելու համար օգտագործվում են հետևյալ դեղերը.

1. Դիազեպամը արդյունավետ դեղամիջոց է, որի գործողությունն ուղղված է էպիլեպտիկ նոպաների վերացմանը: Բայց նման դեղամիջոցը հաճախ առաջացնում է շնչառության կանգ, հատկապես բարբիթուրատների համակցված ազդեցությամբ: Այդ իսկ պատճառով այն ընդունելիս պետք է զգույշ լինել։ Դիազեպամի գործողությունը նպատակաուղղված է դադարեցնելու հարձակումը, բայց ոչ կանխելու դրանց առաջացումը:
2. Ֆենիտոինը երկրորդն է արդյունավետ դեղամիջոցվերացնել էպիլեպսիայի ախտանիշները. Շատ բժիշկներ դա նշանակում են դիազեպամի փոխարեն, քանի որ այն չի խանգարում շնչառական ֆունկցիաև կարող է կանխել նոպաների կրկնությունը: Եթե ​​դեղը շատ արագ ընդունվի, դա կարող է առաջացնել զարկերակային հիպոթենզիա: Հետևաբար, ընդունման արագությունը չպետք է լինի 50 մգ/րոպից բարձր: Ինֆուզիոն ընթացքում արյան ճնշումը պետք է մշտապես վերահսկվի և ԷՍԳ ցուցանիշներ. Անհրաժեշտ է դեղը չափազանց զգույշ նշանակել սրտային հիվանդություններով տառապող մարդկանց: Ֆենիտոինի օգտագործումը հակացուցված է սրտի հաղորդման համակարգի դիսֆունկցիա ախտորոշված ​​մարդկանց համար:

Եթե ​​ներկայացված դեղամիջոցների օգտագործումից որևէ ազդեցություն չկա, ապա բժիշկները նշանակում են ֆենոբարբիտալ կամ պարալդեհիդ:

Եթե ​​կարճ ժամանակում հնարավոր չէ դադարեցնել էպիլեպտիկ նոպաը, ամենայն հավանականությամբ դրա առաջացման պատճառն է նյութափոխանակության խանգարումկամ կառուցվածքային վնաս: Երբ հիվանդի մոտ նախկինում նման պայման չի նկատվել, ապա հավանական պատճառներըդրա ձևավորումը կարող է լինել ինսուլտ, վնասվածք կամ ուռուցք: Այն հիվանդների մոտ, ովքեր նախկինում ախտորոշվել են այս պայմանով, կրկնվող նոպաները տեղի են ունենում միջանկյալ վարակի կամ հակաջղաձգային դեղերի դուրսբերման պատճառով:

Արդյունավետ թերապիա

Էպիլեպսիայի բոլոր դրսեւորումները վերացնելու բուժման միջոցառումները կարող են իրականացվել նյարդաբանական կամ հոգեբուժարաններ. Երբ էպիլեպսիայի նոպաները մարդու մոտ բերում են անկառավարելի վարքագծի, որի արդյունքում նա դառնում է լրիվ խելագար, բուժումը կատարվում է պարտադիր կերպով։

Դեղորայքային թերապիա

Որպես կանոն, այս հիվանդությունը բուժվում է հատուկ դեղամիջոցների օգնությամբ։ Եթե ​​մեծահասակների մոտ մասնակի նոպաներ են առաջանում, ապա նրանց նշանակում են Կարբամազեպին և Ֆենիտոին: Տոնիկ-կլոնիկ նոպաների դեպքում խորհուրդ է տրվում օգտագործել հետևյալ դեղամիջոցները.

• Valproic թթու;
• Ֆենիտոին;
• Կարբամազեպին;
• Ֆենոբարբիտալ.

Բացակայության նոպաների բուժման համար հիվանդներին նշանակվում են այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են էթոսուկսիմիդը և վալպրոյաթթունը: Միոկլոնիկ նոպաներից տառապող մարդիկ բուժվում են Կլոնազեպամով և Վալպրոյաթթվով:

Երեխաների պաթոլոգիական վիճակը թեթեւացնելու համար օգտագործվում են այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են էթոսուկսիմիդը և ացետազոլամիդը: Բայց նրանք ակտիվորեն օգտագործվում են մանկուց բացակայությունների նոպաներից տառապող մեծահասակների բուժման մեջ:

Նկարագրված դեղամիջոցներն օգտագործելիս պետք է հետևել հետևյալ առաջարկություններին.

1. Այն հիվանդների համար, ովքեր հակացնցումային դեղեր են ընդունում, պետք է պարբերաբար արյան անալիզներ կատարվեն:
2. Վալպրոյաթթուով բուժումը ուղեկցվում է լյարդի ֆունկցիայի վիճակի մոնիտորինգով:
3. Հիվանդները պետք է մշտապես պահպանեն մեքենա վարելու սահմանված սահմանափակումները:
4. Չի կարելի կտրուկ ընդհատել հակացնցումային դեղամիջոցները: Դրանց վերացումն իրականացվում է աստիճանաբար՝ մի քանի շաբաթվա ընթացքում։

Եթե ​​դեղորայքային թերապիան չի տալիս ցանկալի արդյունքը, ապա դիմեք ոչ դեղորայքային բուժումորը ներառում է էլեկտրական խթանում թափառող նյարդ, ավանդական բժշկություն և վիրաբուժություն.

Վիրաբուժություն

Վիրահատությունը ներառում է ուղեղի այն հատվածի հեռացում, որտեղ կենտրոնացած է էպիլեպտոգեն ֆոկուսը: Նման թերապիայի հիմնական ցուցանիշները հաճախակի նոպաներն են, որոնք չեն ենթարկվում դեղորայքային բուժմանը:

Բացի այդ, նպատակահարմար է վիրահատություն կատարել միայն այն դեպքում, երբ կա հիվանդի վիճակի բարելավման երաշխիքի բարձր տոկոս: Հնարավոր վնասվիրաբուժական բուժումը այնքան էական չի լինի, որքան էպիլեպսոիդային նոպաների վնասը: Պահանջվող պայմանՀամար վիրաբուժական միջամտություն- սա վնասվածքի տեղայնացման ճշգրիտ որոշում է:

Vagus նյարդի էլեկտրական խթանում

Թերապիայի այս տեսակը շատ տարածված է այն դեպքերում, երբ դեղորայքային բուժումն անարդյունավետ է, իսկ վիրաբուժական միջամտությունն արդարացված չէ: Այս մանիպուլյացիան հիմնված է թափառող նյարդի չափավոր գրգռման վրա՝ օգտագործելով էլեկտրական ազդակներ: Դա ապահովվում է էլեկտրական զարկերակային գեներատորի գործողությամբ, որը կարվում է մաշկի տակ՝ ձախ կողմում գտնվող կրծքավանդակի վերին մասում։ Այս սարքի մաշվածության ժամկետը 3-5 տարի է։

Վագուսային նյարդի խթանումը թույլատրվում է 16 տարեկանից բարձր հիվանդների համար, ովքեր ունեն կիզակետային էպիլեպտիկ նոպաներ, որոնք չեն ենթարկվում դեղորայքային թերապիայի: Վիճակագրության համաձայն, մարդկանց մոտավորապես 1 40-50%-ը բարելավվում է նման մանիպուլյացիաներից հետո: ընդհանուր վիճակիսկ նոպաների հաճախականությունը նվազում է։

էթնոսագիտություն

Ցանկալի է օգտագործել ավանդական բժշկությունը միայն հիմնական թերապիայի հետ համատեղ։ Այսօր նման դեղամիջոցները հասանելի են Հայաստանում լայն շրջանակ. Թուրմեր և եփուկներ՝ հիմնված բուժիչ դեղաբույսեր. Առավել արդյունավետ են.

1. Վերցրեք 2 մեծ գդալ մանր կտրատած մայրական խոտաբույսը և ավելացրեք ½ լիտր եռման ջուր։ Սպասեք 2 ժամ, մինչև ըմպելիքը թնդանա, քամեք և օգտագործեք 30 մլ օրը 4 անգամ՝ ուտելուց առաջ։
2. Տեղադրել տարայի մեջ մեծ նավակսև արմատի արմատները և վրան ավելացնել 1,5 բաժակ եռման ջուր։ Տապակը դնել մարմանդ կրակի վրա և եփ գալ 10 րոպե։ Պատրաստի թուրմն ընդունել ուտելուց կես ժամ առաջ, օրը 3 անգամ մեկ ճաշի գդալ։

Ջոզեֆ Ադիսոն

Օգնությամբ ֆիզիկական վարժությունև ժուժկալությունը, մարդկանց մեծամասնությունը կարող է անել առանց դեղամիջոցների:

Հրավիրում ենք բժիշկների

Հրավիրում ենք հաստատված բժիշկների բժշկական կրթությունկայքի այցելուների առցանց խորհրդատվության համար:

Դիմեք հիմա

Պահպանված փաստաթղթերը վկայում են այն մասին, որ շատ հայտնի գործիչներ (Կեսար, Նոբել, Դանթե) տառապել են էպիլեպսիայով։

IN ժամանակակից հասարակությունԴժվար է որոշել հիվանդների տոկոսը. նրանցից ոմանք խնամքով լռում են խնդիրը, իսկ մնացածը չգիտեն ախտանիշները: Պետք է մանրամասն դիտարկել, թե ինչ է էպիլեպսիան։

Այսօր բուժումն օգնում է մարդկանց 85%-ին կանխարգելել էպիլեպտիկ նոպաև վարել նորմալ գոյություն: Մեծահասակների մոտ էպիլեպսիայի պատճառները միշտ չէ, որ բացահայտված են:

Այնուամենայնիվ, էպիլեպտիկ նոպաի առաջացումը մահապատժի դատավճիռ չէ, այլ հիվանդության դրսևորում, որը կարելի է բուժել:

Էպիլեպսիան մեծահասակների մոտ առաջանում է, երբ ակտիվության բարձրացումնեյրոններ, ինչը հանգեցնում է ավելորդ, աննորմալ նեյրոնային արտանետումների առաջացմանը:

Ենթադրվում է, որ այս պաթոլոգիական արտանետումների հիմնական պատճառը (նեյրոնների ապաբևեռացում) ուղեղի վնասված հատվածների բջիջներն են: Որոշ դեպքերում նոպաը խթանում է էպիլեպսիայի նոր օջախների առաջացումը։

Այս պաթոլոգիայի զարգացմանը նպաստող հիմնական գործոններն են մենինգիտը, արախնոիդիտը, էնցեֆալիտը, ուռուցքները, վնասվածքները, արյան շրջանառության խանգարումները։

Հաճախ մեծահասակների մոտ էպիլեպսիայի պատճառները մնում են անհասկանալի, և բժիշկները հակված են կարծելու, որ ուղեղում քիմիական անհավասարակշռություն կա: Երեխաների մոտ էպիլեպսիան կապված է ժառանգական գործոնի հետ։

Բայց ցանկացած տարիքում էպիլեպսիայի պատճառները կարող են լինել վարակը կամ ուղեղի վնասումը: Որքան ավելի ուշ է դրսևորվում հիվանդությունը մարդկանց մոտ, այնքան մեծանում է դրա զարգացման հավանականությունը ծանր բարդություններուղեղը

Ինչու է առաջանում էպիլեպսիան: Դրան նպաստում է.

• ցածր քաշ, ծննդաբերություն ժամկետից շուտ(բնածին էպիլեպսիա);
• ծննդյան վնասվածքներ;
• անոթային համակարգի զարգացման աննորմալություններ;
• ուղեղի տրավմատիկ վնասվածք (հարված գլխին);
• թթվածնի անբավարարություն;
• չարորակ նորագոյացություններ;
• վարակներ;
• Ալցհեյմերի հիվանդություն;
• ժառանգական նյութափոխանակության խանգարումներ;
• արյան անոթների թրոմբոէմբոլիա, ինսուլտի հետևանքներ;
• հոգեկան խանգարումներ;
• ուղեղային կաթված;
• թմրամիջոցների և ալկոհոլի, հակադեպրեսանտների և հակաբիոտիկների չարաշահում:

Առանձին աչքի է ընկնում միոկլոնիկ էպիլեպսիան, որը ախտորոշվում է երեխաների կամ դեռահասների մոտ սեռական հասունացման շրջանում։ Պաթոլոգիան ժառանգական է, բայց կան նաև ձեռքբերովի ձևեր։

Ախտանիշներ

Հիվանդության առանձնահատկությունն այն է, որ հիվանդը չի կարողանում լիովին հասկանալ, թե ինչ է կատարվում։ Ձեր շրջապատի մարդիկ միշտ չէ, որ կարողանում են պատշաճ օգնություն ցուցաբերել, երբ հարձակում է տեղի ունենում:

Մեծահասակների և երեխաների մոտ էպիլեպսիայի հիմնական ախտանիշները պարբերական նոպաներն են, որոնց ժամանակ նշվում են հետևյալը.

• ջղաձգական շարժումներ;
• արտաքին ազդեցություններին արձագանքելու բացակայություն;
• գիտակցության կորուստ;
• ամբողջ մարմնի ցնցումային ցնցումներ;
• գլուխը հետ է շպրտված;
• առատ թուք.

Երբեմն կարող է պատահել, որ էպիլեպսիայով տուժում են ինտելեկտուալ կարողությունները և նվազում աշխատունակությունը։ Որոշ հիվանդների մոտ, ընդհակառակը, բարձրանում է մարդամոտությունը, ուշադրությունը, աշխատասիրությունը։

Էպիլեպտիկ հիվանդների մոտ մտածողության գործընթացներըդանդաղեցրեց, ինչը ազդում է վարքի և խոսքի վրա: Նույնիսկ հստակ խոսքը լակոնիկ է, բայց հարուստ է փոքրացնող արտահայտություններով։ Մարդիկ սկսում են մանրամասնել ու բացատրել ակնհայտը։ Նրանք դժվարանում են փոխել խոսակցության թեմաները։

Էպիլեպսիայի ձևերը

Դրա բաժանումը հիմնված է հարձակումների ծագման և կատեգորիայի վրա.

1. Տեղական (մասնակի, կիզակետային) - ճակատային, ժամանակավոր, պարիետալ կամ օքսիպիտալ գոտու էպիլեպտիկ հիվանդություն:
2. Ընդհանրացված:

• իդիոպաթիկ – հիմնական պատճառը մնում է անհայտ 70-80% դեպքերում;
• սիմպտոմատիկ - ուղեղի օրգանական վնասվածքի պատճառով;
• կրիպտոգեն - էպիլեպտիկ սինդրոմների էթիոլոգիան անհայտ է, ձևը համարվում է միջանկյալ նախորդ երկուսի միջև:

Էպիլեպսիան կարող է լինել առաջնային կամ երկրորդային (ձեռքբերովի): Երկրորդային էպիլեպսիան առաջանում է արտաքին գործոնների ազդեցության տակ՝ հղիություն, վարակներ և այլն։

Հետտրավմատիկ էպիլեպսիան հիվանդների մոտ նոպաների առաջացումն է ուղեղի ֆիզիկական վնասվածքից կամ գիտակցության կորստից հետո:

Երեխաների մոտ միոկլոնիկ էպիլեպսիան բնութագրվում է զանգվածային սիմետրիկ դրսևորումներով նոպաներով և չի առաջացնում հոգեբանական շեղումներ:

Ալկոհոլային էպիլեպսիան կապված է ալկոհոլի չարաշահման հետ:

Գիշերային էպիլեպսիա - նոպաները տեղի են ունենում քնի ժամանակ ուղեղի գործունեության նվազման պատճառով: Էպիլեպսիայով տառապողները կարող են լեզուն կծել քնած ժամանակ. հարձակումը ուղեկցվում է անվերահսկելի միզակապությամբ։

Նոպաներ

Էպիլեպտիկ նոպաը ուղեղի ռեակցիա է, որն անհետանում է հիմնական պատճառները վերացնելուց հետո: Այս պահին ձևավորվում է նյարդային գործունեության մեծ կենտրոն, որը շրջապատված է զսպման գոտում, ինչպես էլեկտրական մալուխի մեկուսացումը:

Ծայրահեղ նյարդային բջիջները թույլ չեն տալիս, որ արտահոսքը անցնի ամբողջ ուղեղով, քանի դեռ նրանց ուժը բավարար է: Երբ այն ճեղքվում է, այն սկսում է շրջանառվել կեղևի ամբողջ մակերևույթով՝ առաջացնելով «մթնեցում» կամ «բացակայություն»:

Փորձառու բժիշկները գիտեն, թե ինչպես ճանաչել էպիլեպսիան: Բացակայության նոպայի վիճակում էպիլեպտիկը հեռանում է շրջապատող աշխարհից. նա կտրուկ լռում է, հայացքը կենտրոնացնում է տեղում և չի արձագանքում շրջակա միջավայրին:

Բացակայությունը տեւում է մի քանի վայրկյան։ Երբ արտահոսքը հարվածում է շարժիչի գոտում, հայտնվում է ջղաձգական սինդրոմ:

Հիվանդության բացակայության ձևի մասին էպիլեպտիկն իմանում է ականատեսներից, քանի որ ինքը ոչինչ չի զգում։

Նոպաների տեսակները

Էպիլեպտիկ նոպաները դասակարգվում են ըստ մի քանի չափանիշների.

Հիվանդության ճշգրիտ տեսակը իմանալը թույլ է տալիս ընտրել ամենաարդյունավետ բուժումը:

Դասակարգումը հիմնված է պատճառների, հոսքի սցենարի և աղբյուրի գտնվելու վայրի վրա:

Արմատային պատճառներով.

• առաջնային;
• երկրորդական;

Ըստ զարգացման սցենարի.

• գիտակցության պահպանում;
• գիտակցության բացակայություն;

Ըստ բռնկման վայրի՝

• ձախ կիսագնդի կեղև;
• աջ կիսագնդի կեղև;
• խորը հատվածներ.

Բոլոր էպիլեպտիկ հարձակումները բաժանվում են 2-ի մեծ խմբերընդհանրացված և կիզակետային (մասնակի): Ընդհանրացված նոպաների ժամանակ պաթոլոգիական ակտիվությունը ներառում է ուղեղի երկու կիսագնդերը:

Կիզակետային նոպաների ժամանակ գրգռման կիզակետը տեղայնացված է ուղեղի ցանկացած հատվածում:

Ընդհանրացված հարձակումները բնութագրվում են գիտակցության կորստով և սեփական գործողությունների նկատմամբ վերահսկողության բացակայությամբ: Էպիլեպտիկն ընկնում է, գլուխը հետ է գցում, իսկ մարմինը ցնցվում է ցնցումներից։

Նոպայի ժամանակ մարդը սկսում է ճչալ, կորցնում է գիտակցությունը, մարմինը լարվում և ձգվում է, մաշկը գունատվում է, շնչառությունը դանդաղում է։

Միաժամանակ սրտի բաբախյունն արագանում է, բերանից փրփրած թուք է հոսում, արյան ճնշումը բարձրանում է, կղանքն ու մեզը ակամա դուրս են գալիս։ Թվարկված սինդրոմներից մի քանիսը կարող են բացակայել էպիլեպսիայի ժամանակ (ոչ ջղաձգական էպիլեպսիա):

Նոպաներից հետո մկանները թուլանում են, շնչառությունը դառնում է ավելի խորը, իսկ սպազմերը անհետանում են: Ժամանակի ընթացքում գիտակցությունը վերադառնում է, բայց ևս մեկ օր մնում է աճող քնկոտություն և շփոթություն:

Երեխաների և մեծահասակների մոտ նոպաների տեսակները

Էպիլեպսիայի տենդային հարձակումը կարող է առաջանալ 3-4 տարեկանից փոքր երեխաների մոտ, երբ ջերմաստիճանը բարձրանում է։

Էպիլեպսիա է գրանցվել երեխաների 5%-ի մոտ։ Երեխաների մոտ էպիլեպսիայի երկու տեսակ կա.

• բարորակ – նոպաները դադարում են ինքնուրույն կամ նվազագույն բուժման դեպքում (միոկլոնիկ էպիլեպսիա);
• չարորակ - ցանկացած դեղատոմս չի հանգեցնում բարելավման, հիվանդությունը զարգանում է:

Երեխաների մոտ նոպաները անորոշ են և տեղի են ունենում ատիպիկ, առանց հատուկ ախտանիշների: Ծնողները երբեմն չեն նկատում հարձակումների սկիզբը:

Ժամանակակից դեղամիջոցները բարձր արդյունավետություն ունեն՝ դեպքերի 70-80%-ում ուղեղի նոպաների ֆոկուսը արգելափակվում է:

Միոկլոնիկ էպիլեպսիան ուղեկցվում է մի քանի տեսակի նոպաներով.

• Տոնիկ-կլոնիկ էպիլեպտիկ նոպաը սկզբում ուղեկցվում է էքստենսորային մկանների լարվածությամբ (մարմինը կամարակապ է), իսկ հետո՝ ճկուն մկաններում (էպիլեպտիկը գլուխը հարվածում է հատակին և կարող է կծել լեզուն)։
• Բացակայության նոպաները բնութագրվում են գործունեության դադարեցմամբ և հաճախ տեղի են ունենում մանկության տարիներին: Երեխան «սառչում է», և երբեմն կարող է առաջանալ դեմքի մկանների ցնցումներ:

Կիզակետային (մասնակի) նոպաները տեղի են ունենում տարեցների 80%-ի և երեխաների 60%-ի մոտ:

Դրանք սկսվում են, երբ գրգռման կիզակետը տեղայնացված է ուղեղային ծառի կեղևի մի հատվածում: Հարձակումներ կան.

• վեգետատիվ;
• շարժիչ;
• զգայուն;
• մտավոր.

IN դժվար դեպքերգիտակցությունը մասամբ կորել է, բայց հիվանդը չի կապվում և տեղյակ չէ իր գործողություններից։ Ցանկացած հարձակումից հետո կարող է առաջանալ ընդհանրացում։

Մեծահասակների մոտ նման հարձակումներից հետո ուղեղի օրգանական վնասը զարգանում է: Այդ իսկ պատճառով կարևոր է նոպայից հետո թեստ անցնել:

Էպիլեպտիկ նոպաը տևում է մինչև 3 րոպե, որից հետո առաջանում է շփոթություն և քնկոտություն։ Հանգստի ժամանակ մարդը չի կարողանում հիշել, թե ինչ է տեղի ունեցել։

Հարձակման նախադրյալներ

Խոշոր ջղաձգական նոպաներից առաջ պրեկուրսորները (աուրան) հայտնվում են մի քանի ժամ կամ օր առաջ՝ դյուրագրգռություն, գրգռվածություն, ոչ պատշաճ վարքագիծ։

Մեծահասակների մոտ էպիլեպսիայի առաջին նշանները տարբեր տեսակի աուրա են.

• զգայական - լսողական, տեսողական հալյուցինացիաներ;
• մտավոր – առաջանում է վախի և երանության զգացում.
• վեգետատիվ - ներքին օրգանների դիսֆունկցիա՝ սրտխառնոց, արագ սրտի բաբախյուն;
• շարժիչ - դրսևորվում է շարժիչի ավտոմատիզմ;
• խոսք - բառերի անիմաստ արտասանություն;
• զգայուն – թմրածության, սառնության զգացումի առաջացում:

Ինտերիկտալ դրսեւորումներ

Վերջին հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ մեծահասակների մոտ էպիլեպսիայի ախտանիշները բաղկացած են ոչ միայն նոպաներից:

Մարդն ունի նոպաների անընդհատ բարձր պատրաստակամություն, նույնիսկ երբ դրանք արտաքուստ չեն երևում։

Վտանգը էպիլեպտիկ էնցեֆալիտի զարգացման մեջ է, հատկապես մանկության շրջանում: Ուղեղի անբնական կենսաէլեկտրական ակտիվությունը նոպաների միջև առաջացնում է ծանր հիվանդություն:

Առաջին օգնություն

Գլխավորը հանգստություն պահպանելն է։ Ինչպե՞ս ճանաչել էպիլեպսիան: Եթե ​​մարդու մոտ ցնցումներ են լինում, իսկ աչքերը լայնանում են, ապա սա էպիլեպտիկ նոպա է:

Էպիլեպսիայի նոպաների դեպքում առաջին օգնությունը ներառում է անվտանգության ապահովումը. էպիլեպսիայի գլուխը դրվում է փափուկ մակերեսի վրա, հանվում են սուր և կտրող առարկաները:

Մի զսպեք ցնցող շարժումները. Արգելվում է որևէ առարկա մտցնել հիվանդի բերանը կամ արձակել նրա ատամները։

Երբ փսխում է առաջանում, մարդուն շուռ են տալիս կողքի վրա, որպեսզի փսխումը չհայտնվի շնչուղիներում։

Ցնցումների տևողությունը մի քանի րոպե է։ Եթե ​​տեւողությունը տեւում է ավելի քան 5 րոպե կամ կան վնասվածքներ, շտապ օգնություն կանչեք։ Այնուհետև հիվանդը դրվում է կողքի վրա:

Փոքր հարձակումները չեն պահանջում արտաքին միջամտություն:

Բայց եթե նոպաը տևում է ավելի քան 20 րոպե, ապա մեծ է էպիլեպտիկ կարգավիճակի հավանականությունը, որը հնարավոր է միայն դադարեցնել: ներերակային ներարկումներդեղեր. Այս տեսակի էպիլեպսիայի դեպքում առաջին օգնությունը բժիշկ կանչելն է:

Ախտորոշում

Ախտորոշումը սկսվում է հիվանդի և նրա շրջապատի հետ մանրամասն հարցազրույցից, ովքեր ձեզ կպատմեն, թե ինչ է տեղի ունեցել: Բժիշկը պետք է իմանա հիվանդի ընդհանուր առողջական վիճակը և նոպաների առանձնահատկությունները և դրանց հաճախականությունը:

Կարևոր է պարզել, թե արդյոք կա գենետիկ նախատրամադրվածություն:

Անամնեզ հավաքելուց հետո նրանք անցնում են նյարդաբանական հետազոտության՝ հայտնաբերելու ուղեղի վնասման նշանները։

ՄՌՏ միշտ կատարվում է հիվանդությունը բացառելու համար: նյարդային համակարգ, որը կարող է նաև նոպա առաջացնել։

Էլեկտրաուղեղագրությունը թույլ է տալիս ուսումնասիրել ուղեղի էլեկտրական ակտիվությունը: Մեկնաբանությունը պետք է կատարի փորձառու նյարդաբանը, քանի որ էպիլեպտիկ ակտիվությունը տեղի է ունենում առողջ մարդկանց 15%-ի մոտ։

Հաճախ նոպաների միջև ընկած ժամանակահատվածում ԷԷԳ պատկերը նորմալ է, այնուհետև բուժող բժիշկը զննումից առաջ պաթոլոգիական ազդակներ է հրահրում:

Ախտորոշման ժամանակ կարևոր է որոշել նոպաների տեսակը՝ դեղերը ճիշտ նշանակելու համար։ Օրինակ, միոկլոնիկ էպիլեպսիան կարող է տարբերակվել միայն հիվանդանոցային պայմաններում:

Բուժում

Գրեթե բոլոր տեսակի էպիլեպտիկ նոպաները կարող են վերահսկվել դեղամիջոցներով: Բացի դեղամիջոցներից, նշանակվում է դիետիկ թերապիա: Եթե ​​արդյունք չի լինում, դիմում են վիրահատական ​​միջամտության։

Մեծահասակների մոտ էպիլեպսիայի բուժումը որոշվում է նոպաների ծանրության և հաճախականության, տարիքի և առողջական վիճակի հիման վրա: Ճիշտ սահմանումդրա տեսակը մեծացնում է բուժման արդյունավետությունը:

Դեղորայքը պետք է ընդունել հետազոտություններից հետո։ Նրանք չեն բուժում հիվանդության պատճառը, այլ միայն կանխում են նոր հարձակումները և հիվանդության առաջընթացը:

Օգտագործվում են դեղերի հետևյալ խմբերը.

• հակաթրտամիններ;
• հոգեմետ;
• nootropic;
• հանգստացնող միջոցներ;
• վիտամիններ.

Բարձր արդյունավետություն է նկատվում համալիր բուժումպահպանելով աշխատանքի/հանգստի հավասարակշռությունը, խուսափելով ալկոհոլից և ճիշտ սնվելուց:

Էպիլեպտիկ նոպաները կարող են հրահրվել բարձր երաժշտությունից, քնի պակասից, ֆիզիկական կամ էմոցիոնալ սթրեսից:

Դուք պետք է պատրաստ լինեք երկարատև բուժումև պարբերաբար դեղորայք ընդունելը: Եթե ​​հարձակումների հաճախականությունը նվազում է, ապա ծավալը դեղորայքային թերապիակարող է կրճատվել:

Վիրահատական ​​միջամտությունը նշանակվում է սիմպտոմատիկ էպիլեպսիայի դեպքում, երբ հիվանդության պատճառը անևրիզմաներն են, ուռուցքները, թարախակույտերը։

Գործողություններն իրականացվում են տակ տեղային անզգայացումվերահսկել ուղեղի ամբողջականությունը և արձագանքը: Հիվանդության ժամանակավոր ձևը լավ է արձագանքում այս տեսակի բուժմանը՝ հիվանդների 90%-ն իրեն ավելի լավ է զգում:

Իդիոպաթիկ ձևով կարող է նշանակվել կալոսոտոմիա՝ կտրելով կորպուսի կոշտուկը՝ երկու կիսագնդերը միացնելու համար: Նման միջամտությունը կանխում է նոպաների կրկնությունը հիվանդների 80%-ի մոտ։

Բարդություններ և հետևանքներ

Կարևոր է հասկանալ էպիլեպսիայի վտանգները: Հիմնական բարդությունը ստատուս էպիլեպտիկուսն է, երբ հաճախակի նոպաների միջև ընկած ժամանակահատվածում հիվանդը գիտակցության չի գալիս։

Լուրջ էպիլեպտիկ ակտիվությունը հանգեցնում է ուղեղային այտուցի, որից հիվանդը կարող է մահանալ:

Էպիլեպսիայի մյուս բարդությունն այն վնասվածքներն են, որոնք առաջացել են մարդու կոշտ մակերևույթի վրա ընկնելու հետևանքով, երբ մարմնի որևէ հատված ընկնում է շարժվող առարկաների մեջ կամ մեքենա վարելիս գիտակցության կորուստը:

Ամենատարածված տեսակներն են լեզուն և այտերը կծելը: Երբ ոսկորների հանքայնացումը ցածր է, մկանների ուժեղ կծկումը հանգեցնում է կոտրվածքների:

Անցյալ դարում ենթադրվում էր, որ այս հիվանդությունը հոգեկան խանգարում է հրահրել, և էպիլեպտիկներին ուղարկում էին հոգեբույժների մոտ բուժման։ Այսօր հիվանդության դեմ պայքարը ղեկավարում են նյարդաբանները։ Այնուամենայնիվ, հաստատվել է, որ որոշ մտավոր փոփոխություններ իսկապես տեղի են ունենում:

Հոգեբանները նշում են շեղումների առաջացող տեսակները.

• բնույթաբանական (ինֆանտիլիզմ, մանկավարժություն, էգոցենտրիզմ, կապվածություն, վրեժխնդրություն);
• ֆորմալ մտածողության խանգարումներ (մանրամասնություն, մանրակրկիտություն, հաստատակամություն);
• մշտական ​​հուզական խանգարումներ (իմպուլսիվություն, փափկություն, աֆեկտի մածուցիկություն);
• հետախուզության և հիշողության նվազում (դեմենցիա, ճանաչողական խանգարում);
• խառնվածքի և հետաքրքրության ոլորտի փոփոխություն (ինքնապահպանման բնազդի բարձրացում, մռայլ տրամադրություն):

Նույնիսկ դեղերի ճիշտ ընտրության դեպքում երեխաները կարող են զգալ ուսման դժվարություններ՝ կապված հիպերակտիվության հետ: Նրանք հոգեբանորեն ամենից շատ են տուժում, ինչի պատճառով էլ սկսում են կոմպլեքսավորված զգալ, ընտրում են միայնությունը, վախենում են մարդաշատ վայրերից։

Հարձակումը կարող է տեղի ունենալ դպրոցում կամ այլ հասարակական վայրում: Ծնողները պարտավոր են երեխային բացատրել, թե ինչ հիվանդություն է սա և ինչպես վարվել հարձակման ակնկալիքով։

Մեծահասակները սահմանափակումներ ունեն որոշ գործունեության համար: Օրինակ՝ մեքենա վարելը, գնդացիրներով աշխատելը, ջրային մարմիններում լողալը։ Հիվանդության ծանր դեպքերում դուք պետք է վերահսկեք ձեր հոգեբանական վիճակը:

Էպիլեպտիկը ստիպված կլինի փոխել իր ապրելակերպը՝ վերացնել ուժեղը ֆիզիկական վարժությունև սպորտով զբաղվել։

Էպիլեպսիա հղի կանանց մոտ

Շատ հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցներ արգելակում են հակաբեղմնավորիչների արդյունավետությունը, ինչը մեծացնում է անցանկալի հղիության վտանգը:

Եթե ​​կինն ուզում է մայր լինել, ապա նրան չպետք է համոզել. ժառանգաբար փոխանցվում է ոչ թե հիվանդությունը, այլ միայն. գենետիկ նախատրամադրվածությունՆրան.

Որոշ դեպքերում էպիլեպսիայի առաջին նոպաները ի հայտ են եկել կանանց մոտ երեխաներ ունենալիս։ Նման կանանց համար մշակվել է շտապ բուժման ծրագիր։

Հնարավոր է ծննդաբերել, եթե ունեք էպիլեպսիա առողջ երեխա. Եթե ​​հիվանդը գրանցված է էպիլեպտոլոգի մոտ, ապա հղիություն պլանավորելիս նախօրոք պատրաստվում են դրա զարգացման սցենարները։

Ապագա մայրը պետք է իմանա հակաթրտամինների ազդեցությունը պտղի վրա և ժամանակին անցնի հետազոտություններ՝ երեխայի զարգացման մեջ պաթոլոգիաները բացահայտելու համար:

Սպասվող հղիության վերանայումից 6 ամիս առաջ դեղորայքային թերապիա. Հաճախ բժիշկները լիովին չեղյալ են հայտարարում հակաթրտամիններ, եթե վերջին 2 տարում նոպաներ չեն եղել և չկան նյարդաբանական շեղումներ։

Այնուհետև էպիլեպսիայի առկայության դեպքում հղիության առանց նոպաների տեղի ունենալու մեծ հավանականություն կա։

Հղիության ընթացքում ամենամեծ վտանգը հիպոքսիան և հիպերտերմիան են, որոնք առաջանում են ստատուս էպիլեպտիկուսով: Պտղի և մոր կյանքին սպառնացող վտանգ կա ուղեղի և երիկամների աշխատանքի խանգարման պատճառով. ծննդաբերող կանանց 3-20%-ը չի գոյատևում այս իրավիճակում:

Զարգացած երկրներում այս ցուցանիշը նվազագույն է, ժամանակակից սարքավորումները հնարավորություն են տալիս վաղ փուլում հայտնաբերել շեղումները:

Պտղի ամենատարածված պաթոլոգիաները վաղաժամ ծնունդն են, բնածին անոմալիաներ, որոնցից շատերը շտկվում են վիրաբուժական միջամտություներեխայի կյանքի առաջին տարում.

Եզրակացություն

Էպիլեպսիայի ախտորոշումը մահապատիժ չէ ցանկացած տարիքի մարդկանց համար: Այսօր յուրաքանչյուր նյարդաբան գիտի, թե ինչպես բուժել էպիլեպսիան առանց հաշմանդամության մեծահասակների մոտ: Դեղերը օգնում են արգելափակել նոպաները դեպքերի 85%-ում:

Ժամանակին ախտորոշումը և պատշաճ բուժումը հնարավորություն են տալիս երկար ժամանակ հասնել էպիլեպսիայի ռեմիսիայի՝ հիվանդությունը չի դրսևորվի:

Էպիլեպտիկ մարդիկ սովորական մարդիկ են, նրանք, ում շրջապատում չպետք է վախենան, այլ պետք է իմանան, թե ինչ անել էպիլեպսիայի նոպայի ժամանակ։ Էպիլեպսիայով կյանքի կանխատեսումը բավականին բարենպաստ է։

Հուսով ենք, որ հոդվածը օգնեց ձեզ պարզել, թե ինչ հիվանդություն է էպիլեպսիան, ինչպես է այն դրսևորվում և որո՞նք են դրա բուժման սկզբունքները: Եթե ​​ձեզ դուր եկավ գրառումը, տվեք այն 5 աստղ:

Էպիլեպսիան բավականին տարածված նյարդաբանական հիվանդություն է, որն ազդում է բոլոր տարիքի մարդկանց վրա: Երբեմն այն կարող է առաջանալ առանց տեսանելի նշանների, սակայն կան ազդանշաններ, որոնք կարող են օգնել կանխատեսել այս հիվանդության զարգացումը։

Ի՞նչ է էպիլեպսիան:

Դա նյարդաբանական խանգարում է, որը ազդում է միլիոնավոր մարդկանց վրա և հաճախ սկսվում է առանց նախազգուշացման: Բնութագրական հատկանիշհիվանդությունները կրկնվող նոպաներ են, որոնք կարող են ակնհայտ պատճառ չունենալ: Նոպան տեղի է ունենում, երբ ուղեղում աննորմալ բռնկում է տեղի ունենում էլեկտրական գործունեություն, խանգարելով նորմալ նյարդային գործունեությունը: Առաջին հարձակումը կարող է լուրջ անակնկալ լինել հիվանդի և նրա ընտանիքի համար, ինչը չափազանց վախեցնող է դարձնում այս հիվանդությունը: Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում հիվանդների մոտ դրսևորվում են ախտանիշներ, որոնք ցույց են տալիս հիվանդության զարգացումը: Ուսումնասիրեք դրանք՝ սովորելու, թե ինչպես ճանաչել էպիլեպսիան: Այս տեղեկատվությունը կարող է փրկել ձեզ կամ ձեր սիրելիին:

Աուրա

Էպիլեպսիայով հիվանդները միշտ չէ, որ բախվում են այս ախտանիշին նոպայից առաջ, այնուամենայնիվ, մասնագետները այս խնդիրը համարում են առանցքային: Դուք չեք կորցնում գիտակցությունը. աուրայի ախտանիշը դրսևորվում է զգայական կամ ֆիզիկական փորձառությունների, զգացմունքների կամ մտածողության փոփոխության միջոցով: Ընդհանուր ախտանիշը սրտխառնոցն է, թեև այն կարող է կապված լինել բազմաթիվ այլ առողջական խնդիրների հետ: Այսպես թե այնպես, չպետք է անտեսել դա, սա ոչ մի կերպ անվնաս երեւույթ չէ։

Մկանային ցավեր

Այս ախտանիշը հիմնական ցուցանիշն է այն բանի, որ մարդը աուրա է զգում և կարող է ընկնել նոպայի վիճակում: Այնուամենայնիվ, արժե հասկանալ, որ մկանային սպազմը այլ պատճառներ ունի: Այսպես թե այնպես, էպիլեպսիայով որոշ հիվանդներ ունենում են նոպաներ, որոնք սկսվում են փոքր անկառավարելի շարժումներով և հետո վերածվում ամբողջ մարմնի ուժեղ ցնցումների: Մկանային սպազմերը կարող են ի հայտ գալ նաև որպես մկանային կծկումներ մարմնի միայն մեկ մասում, ինչը ցույց է տալիս, որ նոպաը ազդում է ուղեղի այն հատվածի վրա, որը վերահսկում է շարժիչի գործառույթները: Եթե ​​նկատում եք նմանատիպ ախտանիշ, անպայման ուշադրություն դարձրեք դրան։ Դուք պետք է իմանաք այս իրավիճակի պատճառը:

Անսովոր սենսացիաներ

Էպիլեպսիայով որոշ մարդիկ զգում են այս ախտանիշը որպես իրենց վերջույթների քորոց: Ի դեպ, այս զգացողությունն ընդհանրապես չպետք է անտեսել, քանի որ դրա մյուս պատճառները կարող են տագնապալի լինել։ Մյուսները զգում են էլեկտրական ցնցման նման մի բան: Սենսացիան կարող է դրսևորվել մարմնի միայն մեկ կեսում, որպես կանոն, միշտ նույն կեսում։ Երբեմն սենսացիան հիշեցնում է քոր կամ թմրություն։ Այս սենսացիաները կարող են առաջանալ մարմնի ցանկացած մասում՝ գլխից մինչև ոտքի մատներ: Եթե ​​նկատում եք նման ախտանիշ, փորձեք վերահսկել այն։ Դրա նորից հայտնվելը կարող է բժշկի հետ խորհրդակցելու պատճառ դառնալ։

Տարօրինակություններ հոտառության հետ

Առաջիկա նոպաների մեկ այլ նշան կարող է լինել բարձր հոտառությունը: Երբեմն հիվանդները նկատում են տարօրինակ հոտ, որը հիշեցնում է այրված ռետին կամ բենզին: Որպես կանոն, նման հոտը հիվանդը միշտ զգում է նոպայից առաջ։ Հոտի հետ մեկտեղ բերանի խոռոչում կարող է առաջանալ տհաճ համ՝ քիմիական կամ մետաղական, միշտ նույնը։ Եթե ​​դուք ծանոթ եք այս ախտանշաններին, մի հապաղեք և որքան հնարավոր է շուտ նշանակեք ձեր բժշկին:

Ընկճվածության զգացում

Մարդիկ, ովքեր պատրաստվում են նոպա ունենալ, հաճախ զգում են վախի ճնշող զգացում, որը կարող է տատանվել մեղմից մինչև աներևակայելի ինտենսիվ: Ճնշման այս զգացումը կարող է լինել աուրայի ախտանիշ կամ նոպայի առանձին նշան: Եթե ​​ձեր զգացողությունն ավելի շատ հոգեբանական է, քան ֆիզիկական, արժե մտածել, թե արդյոք դուք ընկճված եք: Նման հիվանդությունը նույնպես չի կարելի անտեսել՝ դուք պետք է հոգ տանեք ձեր հոգեբանական հարմարավետության մասին։

Շնչառության հաճախության կամ սրտի բաբախյունի փոփոխություններ

Նոպայի մեկ այլ ընդհանուր ախտանիշ կարող է լինել շնչառության դժվարությունը, որը նման է խուճապի հարձակման նշանին: Շատ հիվանդներ անհանգստություն են զգում նոպայից առաջ, տարօրինակ են զգում կամ դժվարանում են հավաքել իրենց մտքերը: Այս խուճապի նմանվող բոլոր ախտանիշները կարող են խաթարել մարդու նորմալ աշխարհայացքը: Դուք կարող եք սկսել զգալ, որ դուք ինքներդ եք նայում դրսից: Տարանջատումը, այն զգացումը, որ իրերն ավելի փոքր են կամ աղավաղված, սովորական ախտանիշ է:

Միզապարկի վերահսկողության կորուստ

Գիտական ​​ապացույցների համաձայն, էպիլեպսիայի նշան կարող է լինել նաև միզապարկը կառավարելու անկարողությունը: Հազվադեպ չէ, երբ հիվանդները արթնանում են և հայտնաբերում, որ իրենք իրենց թրջել են: Սա կարող է ցույց տալ, որ նրանք գիշերը էպիլեպտիկ նոպա են ունեցել: Երբեմն մարդիկ, ովքեր միայնակ են քնում, երկար ժամանակ չեն նկատում այս ախտանիշը, եթե այն չափազանց սուր չէ:

Լեզուն կծում

Երազում հարձակման մեկ այլ նշան կարող է լինել լեզուն կծելը: Եթե ​​դուք արթնանում եք և ցավ եք զգում կամ նկատում եք ձեր լեզվից արյունահոսություն, հնարավոր է, որ գիշերվա ընթացքում նոպա եք ունեցել և ատամներով կծել ձեր լեզուն: Փորձեք տեղեկացնել ձեր բժշկին այս իրավիճակի մասին, որպեսզի ձեզ տրվի անհրաժեշտ ախտորոշումը: Սա շատ լուրջ է, ուստի ոչ մի դեպքում մի անտեսեք այս խնդիրը, հակառակ դեպքում դուք կարող եք լուրջ վնասվածքների առաջ կանգնել:

Տեսողության փոփոխություններ

Կան բազմաթիվ պատճառներ, թե ինչու դուք կարող եք կրկնակի տեսնել, ներառյալ հոգնածությունը և տարբեր դեղամիջոցներ: Այնուամենայնիվ, էպիլեպսիայով հիվանդների մոտ նման ախտանիշը կարող է մոտալուտ նոպայի նշան լինել: Բացի այդ, տեսողությունը կարող է պղտորվել: Երբեմն ձեր աչքերի առաջ հայտնվում են նաև լույսի շրջանակներ, որոնք կարող են ցույց տալ, որ աուրան մոտենում է:

Որքա՞ն տարածված են էպիլեպտիկ նոպաները:

Գիտական ​​ապացույցները ցույց են տալիս, որ մարդկանց մոտավորապես տասը տոկոսը կյանքի ինչ-որ պահի նոպա կունենա, բայց միայն մեկ տոկոսի մոտ ակնկալվում է, որ կզարգանա էպիլեպսիա: Միայն բժիշկը կարող է վստահորեն ասել՝ նոպաը էպիլեպսիայի հետևանք է, թե այն կապված է այլ բանի հետ։ Այդ իսկ պատճառով բոլորին խորհուրդ է տրվում հնարավորինս շուտ դիմել բժշկի օգնությանը, եթե ի հայտ գա նկարագրված ախտանիշներից մեկը։ Եթե ​​էպիլեպսիայի վտանգ չկա, ապա հավանականություն կա, որ դա այլ առողջական խնդիր է, որը նույնպես բուժում է պահանջում: