Կատուն մեծացած երիկամներ ունի՝ հնարավոր պատճառներ, ախտանիշներ, բուժման տարբերակներ, անասնաբուժական խորհրդատվություն: Երիկամների հիվանդությունները կատուների մեջ Երիկամների հիդրոնեֆրոզը կատվի կանխատեսման մեջ

Հիդրոնեֆրոզ- երիկամների առաջադեմ պաթոլոգիա, որի դեպքում կա բազմակի աճ երիկամային կոնքմեզի հետ երկարատև լիցքավորման արդյունքում, ինչը հանգեցնում է երիկամի ներսում ճնշման բարձրացման և մեդուլլայի և երիկամային կեղևի աստիճանական մահվան (ատրոֆիայի): Երիկամների հիդրոնեֆրոզը պայմանավորված է մի շարք գործոններով, որոնք հանգեցնում են լուսանցքի ներսից խցանմանը կամ միզածորանի մասնակի/ամբողջական սեղմմանը նրա անցման ցանկացած փուլում։ Միզապարկ. Հիդրոնեֆրոզը կարող է լինել սուր կամ քրոնիկ:

Բրինձ. Թիվ 1 Անատոմիական կառուցվածքշան երիկամները՝ փոխված հիդրոնեֆրոզի ընթացքում

Ավելի պարզ պատկերի համար հիդրոնեֆրոզ, պետք է մի փոքր հիշել շների ու կատուների միզուղիների համակարգի կառուցվածքի մասին։ Ինչպես հայտնի է, երիկամում անատոմիականորեն երկու շերտ կա՝ կեղևային՝ արտաքին և մեդուլլա։ ներքին շերտ, որի մեջ ֆիլտրվում է նյութափոխանակության արտադրանքներով հագեցած արյունը և առաջանում մեզի։ Այն անընդհատ հոսում է երիկամային կոնք, որտեղից, իր հերթին, դուրս է գալիս միզածորանը, որը երիկամը միացնում է միզապարկին։ Այսպիսով, եթե միզածորանի անցանելիությունը խաթարված է, անընդհատ ձևավորված մեզը կուտակվում է կոնքում, ինչը հանգեցնում է նրա զգալի ընդլայնման։ Միաժամանակ մեծանում է միզածորանի լույսը։

Բրինձ. Թիվ 2 Շան մոտ միակողմանի հիդրոնեֆրոզի օրինակ (աջ երիկամ) միզածորանի մոտակա հատվածի խցանմամբ (սլաք)

Պատճառները

Եկեք ավելի մանրամասն անդրադառնանք այն գործոններին, որոնք շների և կատուների միզուղիների համակարգը տանում են այս պաթոլոգիական վիճակին։ Կան բնածին արատներ և ձեռքբերովի պատճառներ պիելոկալիսային համակարգի և միզածորանների պաթոլոգիաների համար։ Բնածին անոմալիաները ներառում են՝ ուղեկցող երիկամային զարկերակ, միզածորանի էկտոպիա, միզածորան ծակոց (միզածորանի պատի ճողվածքի նման ելք՝ բերանի նեղացման պատճառով):

Երկրորդ պատճառները ներառում են.

1. Ուրոլիտիաս և ուրոլոգիական համախտանիշ. Այս պաթոլոգիաների դեպքում, երբ միզածորանների կամ հիմքում ընկած (հեռավոր) հատվածներում միզուղիների համակարգխոչընդոտումը տեղի է ունենում հանքային քարի կամ լորձի խցանման պատճառով:

Այս դեպքում տեղի է ունենում խցանման ծանրության աստիճանականացում: Օրինակ, եթե կա խցան հեռավոր հատվածներ միզուղիներիսկ մեզի հոսքը գերլցված միզապարկի ճնշման պատճառով հետընթաց (հակառակ ուղղությամբ) միզածորանների միջով հասնում է կոնք և հանգեցնում դրա ընդլայնմանը (պիելեկտազիա)։ Այս դեպքում միզուկի շտապ կաթետերիզացումը կամ պերինային միզածորանի ձևավորումը վերացնում է խցանման ախտանիշները և վերսկսվում է մեզի արտահոսքը երիկամային կոնքից։ Մեկ այլ իրավիճակում, երբ քարի տեղայնացումը հայտնաբերվում է անմիջապես միզածորանի լույսում, պիելեկտազիայի և հետագա հիդրոնեֆրոզի ախտանիշները շատ ավելի արագ են աճում:

2. iatrogenic ureteral ligation. Առաջանում է որպես բարդություն օրգանների վիրահատությունից հետո որովայնի խոռոչը. Օրինակ, երբ կեսարյան հատում, կաստրացիա (ovariohysterectomy) կանանց մոտ, կրիպտորխիդային կաստրացիա կամ ցիստոտոմիա։ Միզուկի կիրառումը միզածորանի վրա հեշտանում է փոփոխություններով անատոմիական գտնվելու վայրըմիզուղիների և սեռական օրգանների բորբոքումով, պրոլապսով, ուռուցքային ինֆիլտրացիայով, որոնց ընթացքում ախտահարվում են միզածորանները։ Ուստի հետվիրահատական ​​հիդրոնեֆրոզի կանխարգելման գործում կարևոր դեր ունի վիրահատող վիրաբույժի փորձը և որովայնի օրգանների տեղագրական կապերի իմացությունը տարբեր պաթոլոգիական պրոցեսներում։

3. Կպչուն գործընթաց կամ սոսնձի հիվանդություն: Կպչունությունը շարակցական հյուսվածքի (սպի) սոսնձումներ են, որոնք առաջանում են սերտորեն տեղակայված օրգանների միջև: Կպչուն գործընթացը ձևավորվում է պերիտոնիտի պատճառով, այսինքն. peritoneum-ի գրգռում և բորբոքում - հատուկ թաղանթ, որը ծածկում է որովայնի խոռոչի ներքին պատը և ներքին օրգանների մակերեսը: Այսպիսով, կոնքի շրջանի օրգանների միջև ձևավորված սոսնձումները կարող են արտաքին սեղմում գործադրել միզածորանի ցանկացած մասի վրա և նեղացնել կամ ամբողջությամբ արգելափակել նրա լույսը։

4. Կ այլ, ավելի հազվադեպ պատճառներից են միզածորանի սպազմը, հղիության ընթացքում միզածորանի սպազմը; ուռուցքներ, որոնք հանգեցնում են միզածորանների ոլորունների և այլն:

Պաթոգենեզ

Երիկամների հիդրոնեֆրոտիկ դեգեներացիայի զարգացման մեխանիզմը բոլոր դեպքերում նույնն է՝ անկախ այն պատճառից, որն առաջացրել է այն։ Երիկամում տեղի ունեցող փոփոխություններն ունեն որոշակի հաջորդականություն, առաջին փուլում մեզի խանգարված արտահոսքը հանգեցնում է կոնքի խոռոչի ճնշման ավելացմանը։ Միևնույն ժամանակ, երիկամների խոռոչները ձգվում են և ֆունկցիոնալ կարողությունները փոխհատուցվում են թվի ակտիվ աճի պատճառով: կառուցվածքային միավորներերիկամներ (II փուլ): Այս փուլում երիկամների փոփոխությունները շրջելի են ժամանակին միջամտությամբ։

Երբ խցանումը երկար է պահպանվում, աստիճանաբար զարգանում է դեկոմպենսացիոն փուլը (III), որի ընթացքում նկատվում է գավաթների պատերի բարակում և կոնքի կտրուկ ընդլայնում։ Այս փուլում երիկամը մեծապես մեծանում է, կեղևը կտրուկ նոսրանում է, իսկ երիկամների ֆունկցիան հազիվ է երևում կամ բացակայում է։ Միևնույն ժամանակ արտահայտվում է երիկամի աշխատանքային հյուսվածքի հիպոտրոֆիա, մեզի ֆիլտրացիայի և գլոմերուլներում արյան շրջանառության խանգարում, ինչը հանգեցնում է հյուսվածքների հիպոքսիայի (իշեմիայի) և, ի վերջո, երիկամային պարենխիմայի մահվան (IV փուլ) .

Տարբերում են միակողմանի և երկկողմանի հիդրոնեֆրոտիկ վնասվածքներ։ Երկկողմանի (երկկողմանի) հիդրոնեֆրոզի դեպքում կենդանին պահանջում է շտապ վիրաբուժական միջամտություն, հակառակ դեպքում կենդանին առաջին երկու օրվա ընթացքում կարող է սատկել երիկամային սուր անբավարարության պատճառով։ Երկկողմանի հիդրոնեֆրոզը հազվադեպ է առաջանում միզածորանի երկկողմանի վնասվածքներով: Ավելի հաճախ դա տեղի է ունենում, երբ խանգարվում է միզապարկից մեզի արտահոսքը։ Միակողմանի (միակողմանի) հիդրոնեֆրոզը, ի տարբերություն երկկողմանի հիդրոնեֆրոզի, սկզբնական փուլում անախտանիշ է և աննկատ կենդանիների տերերի կողմից. Հաճախ նման ախտահարված երիկամը հայտնաբերվում է սովորական ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ:

Սաղմի զարգացման ընթացքում էգերը սերտ անատոմիական կապեր են ձևավորել միզուղիների և սեռական օրգանների միջև, ինչը բարձրացնում է միզապարկի և միզածորանի յատրոգեն վնասվածքի հավանականությունը մանկաբարձական և գինեկոլոգիական վիրահատությունների ժամանակ: Ավելին, եթե միզապարկի վնասվածքը, որպես կանոն, բավականին հեշտ է ճանաչել և վիրահատության ընթացքում անմիջապես միջոցներ ձեռնարկել, միզածորանի վնասը դժվար է ժամանակին հաստատել: Այս առումով կենդանու առողջության վերականգնումը կարող է որոշ ժամանակ պահանջել։ երկար ժամանակ, և բուժումը կպահանջի կրկնակի վիրաբուժական միջամտություններ: Այս վիրահատությունների արդյունքը կանխատեսվում է զգուշավորից անբարենպաստ՝ երիկամների կորստի մեծ հավանականությամբ:

Ախտորոշում

Առանց տեսողական հետազոտության հատուկ մեթոդների հիդրոնեֆրոզի ախտորոշումը շատ դժվար է, քանի որ չկա որևէ ախտանիշ, որը 100% ճշգրտությամբ ցույց կտա այս հիվանդության առկայությունը, հատկապես. սկզբնաշրջան. Եվ նույնիսկ արյան և մեզի լաբորատոր անալիզը նախակլինիկական փուլում չունի կոնկրետ շեղումներ դրանց ցուցանիշներում։ Ուստի այս դեպքում ընտրության մեթոդներն են ուլտրաձայնային ախտորոշումը, ուրո-կոնտրաստային ռադիոգրաֆիան, համակարգչային և. մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում. Բայց դա կօգնի գնահատել հիվանդության համապարփակ պատկերը համապարփակ քննությունկենդանի. Որը հաշվի է առնում տեսողական և լաբորատոր ախտորոշման տվյալները՝ տրամադրելով ոչ միայն տեղեկատվություն երիկամների մորֆոլոգիական վիճակի, այլ վարակի առկայության կամ բացակայության, ինչպես նաև անուղղակիորեն երիկամների ֆունկցիոնալ կարողությունների մասին։ Հետազոտության շրջանակը որոշվում է յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում՝ կախված կլինիկական պատկերից։ Երիկամը դեռ աշխատում է, ինչ-որ իմաստ կա՞ փորձել այն փրկել, թե՞ անհրաժեշտ է հեռացնել այն: Այս բոլոր հարցերին կարող են պատասխանել վերը նշված մի շարք ուսումնասիրություններ: Միայն ստացված ողջ տեղեկատվության վերլուծությամբ բժիշկը կարող է ճիշտ որոշում կայացնել և կազմել բուժման ռացիոնալ ծրագիր:

Ուլտրաձայնային հետազոտությունը կարևոր նշանակություն ունի հիդրոնեֆրոզի ախտորոշման համար: Հիվանդ կենդանիների մեծ մասում հիդրոնեֆրոզը առաջին անգամ հայտնաբերվել է սովորական ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ կամ պատահաբար հետազոտության ժամանակ. տարբեր հիվանդություններ. Ուլտրաձայնային հետազոտությունը գնահատում է պիելոկալիսային համակարգի փոփոխությունների աստիճանականությունը, երիկամի կեղևի և մեդուլլայի չափերը (նկ. No 3, No. 4), ինչպես նաև երկրորդ երիկամի վիճակը։

Բրինձ. Թիվ 3 Ուլտրասկանոգրաֆիա III փուլհիդրոնեֆրոզ շան մոտ, որի ժամանակ հստակ երևում է պիելոկալիսային համակարգի և միզածորանի կտրուկ ընդլայնումը: Կեղևի նոսրացում և մեդուլլայի ատրոֆիա:

Բրինձ. Թիվ 4 Քրոնիկ հիդրոնեֆրոզի ուլտրասկանոգրաֆիա՝ երիկամային մեդուլլայի զգալի ատրոֆիայով։ Երիկամային ճարտարապետության նման դեֆորմացիան հնարավոր է միայն երկարատև խցանման դեպքում:

Ռադիոգրաֆիան հիդրոնեֆրոզի համապարփակ ախտորոշման հիմքն է: Այս մեթոդը, ինչպես ուլտրաձայնը, հանրությանը հասանելի է ֆինանսապես, անվտանգ և խիստ տեղեկատվական: Տեսարժան վայրեր այցելելիս ռենտգենյան ճառագայթներհնարավոր է պատկերացնել երիկամների չափի մեծացում: Արտազատման կոնտրաստային ուրոգրաֆիան հնարավորություն է տալիս գնահատել յուրաքանչյուր երիկամի ֆունկցիան, պիելոկալիսային համակարգի վիճակը և միզածորանի անցանելիությունը (նկ. No5):

Բրինձ. Թիվ 5 Երիկամների և միզուղիների տարածքի ռենտգեն հետազոտությունը ներերակային ուրոգրաֆիայի միջոցով բացահայտվել է (սլաքներ). միզածորանը խիստ ոլորված է և մեծ չափերով, հակադրվում է գրեթե ողջ երկարությամբ, ուստի, ամենայն հավանականությամբ, հեռավոր խցանման առկայությունը:

Բուժում

Հիդրոնեֆրոզի բուժումը սկսվում է մանրակրկիտ ախտորոշմամբ՝ առաջացած պաթոլոգիական վիճակի պատճառի որոնմամբ: Հիվանդ կենդանու տերերի կողմից ամբողջական և հուսալի բժշկական պատմության տրամադրում - ունի կենսական նշանակությունհիդրոնեֆրոզի ախտորոշման և բուժման մեջ: Անցյալի առկայության մասին տեղեկատվությունը պետք է տրամադրվի: միզաքարային հիվանդություն, ցիստիտ և որովայնի օրգանների վիրահատություններ։ Վնասված օրգանը հեռացնելու կամ պահպանելու որոշումը կախված է հայտնաբերված հիդրոնեֆրոզի փուլից և վարակի հետ կապված բարդությունների առկայությունից:

Եթե ​​երիկամը կորցրել է իր գործառույթը և ենթարկվել է քրոնիկ վարակ, և նաև աղբյուր դարձավ զարկերակային հիպերտոնիա, ապա շտապ նեֆրեկտոմիա է պահանջվում. ամբողջական հեռացումերիկամներ

Միզածորանի վնասվածքի համար հատուկ դեղորայքային բուժում չկա: Սակայն եթե երիկամը փրկելու հնարավորություն կա, ապա ցուցված է հիդրոնեֆրոզի վիրաբուժական բուժում, որի ժամանակ վերացվում է միզածորանի նեղացումը։

Կախված խցանման պատճառից, տեսակից, տևողությունից և տարածքից՝ վիրաբուժական բուժումը կարող է տարբեր լինել՝ մնացած կապանների սովորական հեռացումից մինչև հատուկ անաստոմոզի ձևավորում:

Եթե ​​վիրահատության ընթացքում պատահաբար ձախ միզածորանի կապան հայտնաբերվի, այն պետք է անհապաղ հեռացվի: Եթե ​​միզածորանի հետազոտության ընթացքում պահպանվում է նրա կծկողականությունը, և վնասը գնահատվում է նվազագույն, ապա լրացուցիչ մանիպուլյացիաների ցուցումներ չկան, և պետք է սահմանափակվել հետվիրահատական ​​շրջանում հիվանդի սովորական մոնիտորինգով:

Եթե ​​ախտորոշիչ լապարոտոմիան/սկոպիան բացահայտում է միզածորանի պատի իշեմիա կամ դրա ամբողջականության խախտում, ապա ցուցված է միզածորանի ստենտավորում։ Ստենտը տեղադրվում է միզածորանի մեջ և ծառայում է որպես հիմք, որի վրա տեղի է ունենում դրա վերածնում: Ստենտն ապահովում է մեզի տարհանումը կոնքից անմիջապես միզապարկ։ Ստենտը հենարան է, որում անհնար է նեղացնել դրա լույսը՝ դրանով իսկ վերացնելով միզածորանի կրկնվող ստրուկտուրայի առաջացման հավանականությունը։

Կանխատեսում

Առաջին և երկրորդ փուլերում հայտնաբերված միակողմանի հիդրոնեֆրոզով կենդանիների մոտ հնարավոր է բարենպաստ արդյունք՝ ժամանակին վիրաբուժական միջամտության դեպքում. զգույշ և անբարենպաստ, երկու երիկամների հիդրոնեֆրոզով, որը բարդանում է վարակով և երիկամային քրոնիկ անբավարարությամբ:

Մատենագիտություն

1. Դենիսենկո, Վ.Ն. Միզուղիների համակարգի հիվանդություններ շների և կատուների մեջ. գործնական ուղեցույց / V.N. Դենիսենկո, Յու.Ս. Կրուգլովա, Է.Ա. Կեսարյան. – M.: “Zoomedlit”, 2009. – 236 p.
2. Niesterok, C & Köhler, Claudia & Alef, Michaele & Kiefer, Ingmar. (2016 թ.). Շների և կատուների հիդրոնեֆրոզի պատճառները. Ultraschall in der Medizin - Ուլտրաձայնի եվրոպական ամսագիր
3. Naber, KG & Madsen, PO (1974) Երիկամների ֆունկցիան քրոնիկ հիդրոնեֆրոզում վարակով և առանց վարակի և ավշային համակարգի դերը. փորձարարական ուսումնասիրություն շների վրա:
4. Lanz OI, Waldron DR (2000) Երիկամների և միզածորանի վիրաբուժություն շների մեջ. Clin Techniques Small Anim Pract 15:1–10.

Բնածին անոմալիայով նկատվում է միզածորանի տրակտի թերզարգացում և երիկամային կոնքի պաթոլոգիական ընդլայնում: Բնածին գործոնները առաջացնում են կատուների հիվանդության հետագա զարգացումը:

Եթե ​​հիվանդությունը ձեռք է բերվում, ապա սովորաբար դրա պատճառ են դառնում հետևյալ գործոնները. :

երիկամների միզաքարային հիվանդություն;

երիկամների և միզապարկի վնաս և վնասվածք;

ուռուցքներ, կիստաներ, կաթիլներ;

ատրոֆիա շագանակագեղձի;

սոսնձումներ;

վիրաբուժական միջամտություններ, վարակ.

Պաթոգենեզ. Ախտանիշներ Ախտորոշում

Ինչպե՞ս է զարգանում հիդրոնեֆրոզը: Հիվանդության առաջընթացը կարելի է նկարագրել մի քանի փուլով. Նախ, կոնքի լայնությունը մեծանում է: Երիկամը նորմալ է աշխատում։ Զարգացման երկրորդ փուլում երիկամային հյուսվածքի հաստությունը նվազում է։ Երիկամների աշխատանքը փոքր-ինչ նվազում է: Երրորդ փուլում երիկամների հյուսվածքի հաստությունն էլ ավելի է նվազում, պատերը բարակվում են։ Հաճախ երկրորդական վարակ է տեղի ունենում՝ մեծացնելով բորբոքային գործընթացը։ 4-րդ աստիճանի հիդրոնեֆրոզը բնութագրվում է ներերիկամային արյան հոսքի և ճնշման արագության բարձրացմամբ.. Երիկամների հեմոդինամիկան խախտվում է, զարգանում է երիկամային կեղեւի նեկրոզ։

Վրա սկզբնական փուլերըՀիդրոնեֆրոզի զարգացումը չունի ախտանիշներ և կարող է լինել առանց ախտանիշների մեկ տարուց ավելի: Սակայն հիվանդության զարգացմանը զուգընթաց կարող է նկատվել մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում, անտարբերություն, կենդանու ակտիվության նվազում և ախորժակի բացակայություն։ Ավելին, քայքայման արտադրանքը հանգեցնում է մարմնի թունավորման: Զարգանում է երիկամային անբավարարություն.

Հիվանդության ախտանիշները.

որովայնի չափի մեծացում;

մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում;

ախորժակի բացակայություն;

արյուն մեզի մեջ;

միզուղիների պահպանում.

Հիվանդությունը վաղ փուլերում ախտորոշելը բավականին դժվար է։ Ախտորոշումը հստակ որոշելու համար պետք է ձեռնարկվեն մի շարք միջոցառումներ. Բացի վերը նշված ախտանիշների բացահայտումից (բացառությամբ վերջինի, քանի որ միզուղիների պահպանումը ախտորոշվում է ավելի ուշ փուլերում), պետք է արվի արյան և մեզի թեստ: Ուլտրաձայնային հետազոտությունը հիդրոնեֆրոզի ախտորոշման լավագույն միջոցն է: Եթե ​​հետազոտություններից հետո լիարժեք վստահություն չկա, արվում է ուրոգրաֆիա։

Բուժում

Որքան շուտ ախտորոշվի խնդիրը և սկսվի ճիշտ բուժումը, այնքան բարձր կլինի հիվանդության բուժման արդյունավետությունը։ Դա անելու համար դուք պետք է ուշադիր հետևեք կատվի վիճակին և վարքագծին: Եթե ​​հայտնաբերվում են հիվանդության առաջին նշանները, դուք պետք է դիմեք անասնաբույժին՝ ավելի խորը հետազոտության և ախտորոշման և բուժման ընտրության համար:

Սկզբնական փուլերում դեղորայքային բուժումը արդյունավետ կլինի։ Երբեմն կատարվում է ընդլայնվող ուրոոստոմիա: Եթե ​​հիդրոնեֆրոզը 4-րդ աստիճանի է, երբ երիկամային պարենխիմայի ատրոֆիան ակտիվորեն զարգանում է, հեմոդինամիկան խաթարված է, առկա է միզուղիների պահպանում, և դեղորայքային բուժումն անարդյունավետ է: Ցուցված է երիկամի հեռացման վիրահատություն։

Հիդրոնեֆրոզի զարգացման գործոնները. Կանխարգելում

Եթե ​​բացառենք հիդրոնեֆրոզի բնածին ծագումը, ապա հետևյալ գործոնների առկայությունը կարող է առաջացնել հիվանդության զարգացում.

հեղուկի անբավարար ընդունում;

ցածրորակ ջուր (կեղտոտ, ծորակ կամ խաշած);

աղ կամ շաքար պարունակող սնունդ կամ ջուր խմել;

ավելաքաշ;

ատամների, լնդերի հիվանդություն;

վատ կենսապայմաններ.

Ձեր կատվին այս հիվանդությունից պաշտպանելու համար դուք պետք է հետևեք հետևյալ առաջարկություններին. :

հավասարակշռված սնուցման համակարգ. Տվեք կենդանուն ավելի շատ վիտամիններ, ամբողջովին բացառեք աղի, քաղցր, ալյուրի, ճարպային, ապխտած սնունդը.

որակյալ ջուր. Տվեք ձեր կատվին մաքուր ֆիլտրացված կամ շշալցված ջուր;

Համոզվեք, որ կատուն չի սառչում: Պատրաստել տաք և հարմարավետ տեղ քնելու համար;

համոզվեք, որ կենդանին ճիճուներ չունի.

ներառեք վիտամիններ ձեր սննդակարգում՝ երիկամների հիվանդությունը կանխելու համար: Նրանք վաճառվում են ցանկացած կենդանիների խանութում կամ անասնաբուժական կլինիկա.

Հիդրոնեֆրոզ կատուների մեջ. Վոլգոգրադի «Կենդանիներ» անասնաբուժական կլինիկա

Հիդրոնեֆրոզը պաթոլոգիա է, որի դեպքում խանգարվում է երիկամից մեզի արտահոսքը։ Այս դեպքում նկատվում է երիկամի խոռոչի և կոնքի ընդլայնում, երիկամային հյուսվածքի ատրոֆիա և օրգանի աշխատանքի աստիճանական վատթարացում։ Առաջնային հիդրոնեֆրոզը կապված է բնածին անոմալիաներ. Խոսքը միզածորանի էկտոպիայի, ստենոզի և միզուղիների թերզարգացման մասին է։ Երկրորդային հիդրոնեֆրոզի պատճառ կարող է լինել միզաքարային հիվանդությունը, միզուղիների օրգանների ուռուցքները, միզապարկի տրավմատիկ վնասվածքը կամ շագանակագեղձի հիպերտրոֆիան:

Կատուների մեջ հիդրոնեֆրոզը կարող է լինել միակողմանի կամ երկկողմանի գործընթաց: Ռիսկի խմբեր Հետևյալ գործոնները նպաստում են կատուների հիդրոնեֆրոզին.

1. Վնասվածքի առաջացումը բարձր հատակից ընկնելու, մեքենայի վնասվածքի, ծեծի կամ այլ կենդանիների կծելու հետևանքով:

2. Ստերիլիզացում. արգանդի հեռացում և այլ վիրաբուժական միջամտություններ.

3. Կպչուն հիվանդություն.

4. Երիկամներում կամ միզապարկում քարերի առկայություն.

Պաթոգենեզ

Հիդրոնեֆրոզի զարգացման երեք փուլ կա. Առաջին փուլը բնութագրվում է կոնքի ընդլայնմամբ: Այս դեպքում երիկամի աշխատանքի աննշան խանգարում է նկատվում։ Երկրորդ փուլում, բացի կոնքի լայնացումից, նկատվում է երիկամային հյուսվածքի հաստության նվազում։ Երիկամների ֆունկցիան զգալիորեն խաթարված է: Երրորդ փուլում երիկամը վերածվում է բարակ պատերով պարկի։ Հարկ է նշել, որ հիդրոնեֆրոզի զարգացումը կարող է ուղեկցվել երկրորդական միկրոֆլորայի ավելացմամբ: Արդյունքում կարող է զարգանալ երկրորդական պիելոնեֆրիտ:

Երիկամների ներքին կառուցվածքի փոփոխությունները հանգեցնում են նրա հեմոդինամիկայի խախտման: Ներպարենխիմային ճնշման բարձրացումը և օրգանների այտուցը առաջացնում են ներօրգանական անոթների սեղմում։ Բացի այդ, արյան հոսքի արագությունը մեծանում է և արյան ճնշումնրանցում. Երիկամում շրջանառության խանգարումների հետեւանքով կա թթվածնային սովօրգան. Սա նպաստում է երիկամային ծառի կեղևի ատրոֆին:

Կլինիկական պատկեր

Շատ հաճախ կատուների մոտ հիդրոնեֆրոզն ասիմպտոմատիկ է: Եթե ​​միզուղիների արտահոսքը խանգարում է, կենդանին կարող է ընկճվել, անտարբեր լինել, մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում, սննդից հրաժարվել և այլն: Հիվանդության զարգացմանը զուգընթաց օրգանիզմը կարող է թունավորվել նյութափոխանակության արտադրանքներից: Սա հանգեցնում է սուր հետերիկամային երիկամային անբավարարության զարգացմանը: Հիդրոնեֆրոզով փոքր կատվիկները կարող են ունենալ մեծացած որովայն: Որպես կանոն, արյունը հայտնաբերվում է մեզի մեջ։ Գոտկատեղի պալպացիան բացահայտում է ցավը: Առավելագույնը վտանգավոր ախտանիշԿատուների մոտ հիդրոնեֆրոզը համարվում է մեզի պահպանում, որը դիտվում է ավելի քան 12 ժամ:

Ախտորոշում

Կատուների մեջ հիդրոնեֆրոզը հայտնաբերելու համար նշվում է պալպացիա, արյան և մեզի թեստեր, ուլտրաձայնային հետազոտություն, ռադիոգրաֆիա, կոնտրաստային ուրոգրաֆիա։ Նշենք, որ ուլտրաձայնային հետազոտության ամենամեծ տեղեկատվական բովանդակությունը նկատվում է հիվանդության հետագա փուլերում։

Միզածորանների խցանման արդյունքում երկկողմանի հիդրոնեֆրոզի զարգացումը կարող է հանգեցնել կենդանու արագ մահվան։ Այս առումով իրականացվում է կատվի վիճակի, նրա միզարձակման և այլնի մանրակրկիտ մոնիտորինգ: Հարկ է հիշել, որ ցանկացած երկարատև միզակապություն արտակարգ իրավիճակ է, որը պահանջում է բուժում: Այս դեպքում ցուցված է հատուկ վիրաբուժական միջամտություն։ Խոսքը դիլատացիոն ուրետրոստոմիայի մասին է։ Միզապարկից քարերը հեռացնելու համար այն բացում են վիրահատական ​​ճանապարհով։ Ծանր հիդրոնեֆրոզը համարվում է երիկամների հեռացման ցուցում: Հիդրոնեֆրոզի կանխատեսման վրա ազդում է պաթոլոգիական գործընթացի փուլը:

Կենդանիների երիկամներ (մաս 1)

Երիկամ - ռեն (նեֆրոս) - կարմիր-շագանակագույն գույնի խիտ հետևողականության զույգ օրգան: Երիկամները կառուցված են ճյուղավորված գեղձերի նման և գտնվում են գոտկատեղում։

Երիկամները բավականին մեծ օրգաններ են, մոտավորապես նույնն են աջից և ձախից, բայց նույնը չեն կենդանիների մոտ տարբեր տեսակներ(Աղյուսակ 10): Երիտասարդ կենդանիները համեմատաբար մեծ երիկամներ ունեն։

Երիկամները բնութագրվում են լոբի տեսքով, որոշ չափով հարթեցված վիճակում: Կան մեջքային և փորային մակերեսներ, ուռուցիկ կողային և գոգավոր միջակ եզրեր, գանգուղեղային և պոչային ծայրեր։ Միջին եզրի կեսին մոտ անոթները և նյարդերը մտնում են երիկամ, և միզածորանը դուրս է գալիս։ Այս վայրը կոչվում է երիկամային թմբուկ:

Երիկամի արտաքին մասը ծածկված է մանրաթելային պարկուճով, որը միանում է երիկամի պարենխիմային։

Թելքավոր պարկուճը արտաքինից շրջապատված է ճարպային պարկուճով, իսկ փորային մակերեսին այն նույնպես պատված է շիճուկային թաղանթով։ Երիկամը գտնվում է գոտկատեղի մկանների և որովայնի պարիետալ շերտի միջև, այսինքն՝ ռետրոպերիտոնալ։

Երիկամներին արյուն է մատակարարվում մեծ երիկամային զարկերակների միջոցով, որոնք ստանում են սրտի ձախ փորոքի կողմից աորտա մղվող արյան մինչև 15-30%-ը։ Նյարդայնացված է թափառող և սիմպաթիկ նյարդերից:

Անասունների մոտ (նկ. 269) աջ երիկամը գտնվում է 12-րդ կողոսկրից մինչև 2-րդ գոտկային ողն ընկած հատվածում, որի գանգուղեղային ծայրը դիպչում է լյարդին։ Նրա պոչային ծայրն ավելի լայն է և հաստ, քան գանգուղեղայինը։ Ձախ երիկամը կախված է աջի ետևում գտնվող կարճ միջնուղեղի վրա՝ 2-5-րդ գոտկային ողերի մակարդակի վրա, երբ սպին լցվում է, այն մի փոքր շարժվում է դեպի աջ։

Մակերեւույթում խոշոր եղջերավոր անասունների երիկամները ակոսներով բաժանված են բլթակների, որոնցից կա մինչև 20 և ավելի (նկ. 270, ա, բ)։ Երիկամների ակոսավոր կառուցվածքը սաղմնածինության ընթացքում նրանց լոբուլների ոչ լրիվ միաձուլման արդյունք է։ Յուրաքանչյուր բլթի հատվածում առանձնանում են կեղևային, մեդուլյար և միջանկյալ գոտիները։

Կեղևի կամ միզային գոտին (նկ. 271, 1) մուգ կարմիր գույնի է և գտնվում է մակերեսորեն: Այն բաղկացած է երիկամային միկրոսկոպիկ կորպուսկուլներից, որոնք դասավորված են շառավղով և բաժանված մեդուլյար ճառագայթների շերտերով:

Լոբուլի մեդուլյար կամ միզային դրենաժային գոտին ավելի թեթև է, ճառագայթային գծավոր, գտնվում է երիկամի կենտրոնում և ունի բուրգի ձև։ Բուրգի հիմքը նայում է դեպի դուրս; Այստեղից ուղեղի ճառագայթները դուրս են գալիս կեղևային գոտի։ Բուրգի գագաթը կազմում է երիկամային պապիլլան: Հարակից լոբուլների մեդուլյար գոտին ակոսներով բաժանված չէ։

երիկամների հիդրոնեֆրոզ կատուների բուժում

ZooForum. Hydronephrosis in a Cat. Երիկամը հանե՞մ, թե՞ ոչ։ — ZooForum

Ինչպես տալ հարց

Սկսեք ձեր թեման ասելով.

- կենդանու տեսակը, ցեղատեսակը, տարիքը.

— Նշեք ձեր բնակության քաղաքը:

— Հստակ նկարագրեք հիվանդության ախտանիշները, ինչ առաջարկություններ կան ձեր անասնաբույժների կողմից:

-Նշեք բնակարանի, սնվելու մասին, արդյոք կենդանին ստերջացված է, նախկինում ինչ հիվանդություններ է ունեցել, պատվաստվե՞լ է։

— Եթե կան վերլուծությունների և այլ ուսումնասիրությունների արդյունքներ, տեղադրեք թեմայում։

(մյուսները կարող են խորհուրդներ տալ PM-ում՝ նշելով, որ խորհուրդ չի տրվում անասնաբույժ. Բայց ֆորումը պատասխանատու չէ ԱՅՍ խորհուրդների համար։)

ԼԻԶՈՐԱՑՈՒՄ

«Ամենատարածված հարցը

Այն, ինչ ծնողները հարցնում են հիդրոնեֆրոզի մասին, հետևյալն է.

«Իմ երեխան նորմալ կյանք կվարի՞։

Եվ պատասխանը գրեթե միշտ այո է»:

Հիդրոնեֆրոզը կոնքի և ժայռերի առաջադեմ ընդլայնումն է, որը առաջանում է միզածորանի խոռոչի հատվածում մեզի արտահոսքի խախտման հետևանքով, որը, ի վերջո, հանգեցնում է պարենխիմում անդառնալի փոփոխությունների և ֆունկցիայի առաջանցիկ նվազմանը:

Հիդրոնեֆրոզ (հիդրո-ջուր, նեֆրո-երիկամ) հանդիպում է միզուղիների համակարգի արատներով հիվանդների 4,7%-ի մոտ: Տղաների մոտ երիկամների նեֆրոզը տեղի է ունենում երկու անգամ ավելի հաճախ, քան աղջիկների մոտ, գերակշռում են ձախակողմյան ախտահարումները։ 15-25% դեպքերում ախտահարումը երկկողմանի է։

Երիկամների հիդրոնեֆրոզի պատճառները երեխաների մոտ.

Թեև պատճառը (պիելուրետերալ անաստոմոզի արատավորումը) միշտ բնածին է, հետևանքը (հիդրոնեֆրոզ)

) կարող է առաջանալ և դրսևորվել ցանկացած տարիքում կամ նույնիսկ պտղի զարգացման ընթացքում։

Անկախ հիդրոնեֆրոզի առաջացման պատճառներից, նրա պաթոգենեզը բոլոր դեպքերում նման է։ Արգելված արտահոսքի պատճառով մեզի պահպանումը կոնքում առաջացնում է իշեմիա և երիկամային հյուսվածքի աստիճանական մահ (պարենխիմա):

Հիդրոնեֆրոզի դասակարգում

Կախված երիկամային կոլեկտորային համակարգի ընդլայնման աստիճանից և երիկամային պարենխիմայի վնասումից՝ առանձնանում են հիվանդության մի քանի փուլեր.

Կլինիկական պատկերերեխաների մոտ այն ունի մեղմ և անհամապատասխան ախտանիշներ, ուստի դրանք հաճախ աննկատ են մնում:

Հաճախ հետազոտության պատճառը որովայնի կամ գոտկատեղի ցավն է, մեզի թեստերի փոփոխությունները, որոնք հաճախ ուղեկցվում են մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացմամբ և երեխայի ընդհանուր վիճակի վատթարացմամբ:

Երիկամային կոնքից մինչև միզածորան մեզի ամբողջական խցանման դեպքում (պիելոնեֆրիտի ֆոնին) ի հայտ է գալիս «երիկամային բլոկի» կլինիկական պատկերը։ Վերջինս բնութագրվում է արտահայտված ցավային համախտանիշ, հաճախ ուղեկցվում է փսխումով, առաջի մկանային լարվածությամբ որովայնի պատըթերության կողմում, ջերմաստիճանի բարձրացում մինչև տենդային մակարդակ և թունավորման ախտանիշներ:

Հիդրոնեֆրոզի ախտորոշում երեխաների մոտ. Երիկամների հիդրոնեֆրոզը պտղի մեջ.

Հիդրոնեֆրոզ

Հիդրոնեֆրոզ- երիկամների հիվանդություն, որը բնութագրվում է պիելոկալիսային համակարգի ընդլայնմամբ, երիկամային պարենխիմայի ատրոֆիայով և երիկամի բոլոր հիմնական ֆունկցիաների աստիճանական վատթարացմամբ՝ երիկամից մեզի արտահոսքի, ինչպես նաև արյան շրջանառության խանգարման հետևանքով։

IN ժամանակակից պրակտիկաԳոյություն ունի հիդրոնեֆրոզի երկու տեսակ՝ առաջնային և երկրորդային։

Առաջնային կամ բնածին հիդրոնեֆրոզը զարգանում է միզածորանի խոռոչի հատվածի բնածին խոչընդոտների պատճառով (ուրետրիկ էկտոպիա, ստենոզ, միզածորանի ատրեզիա):

Երկրորդային կամ ձեռքբերովի հիդրոնեֆրոզը սովորաբար ցանկացած հիվանդության հետևանք է (ուրոլիտիազ, երիկամի, կոնքի, միզածորանի, միզապարկի ուռուցք, միզապարկի տրավմատիկ վնասվածք, որովայնի և կոնքի խոռոչների նորագոյացություններ, շագանակագեղձի հիպերտրոֆիա և այլն):

Հիդրոնեֆրոզը կարող է լինել կամ միակողմանի, երբ ախտահարվում է երիկամներից մեկը, կամ երկկողմանի, երբ ախտահարվում են երկու երիկամները: Ուրտերովեզիկական հատվածի մակարդակում խցանման առկայությունը հանգեցնում է միակողմանի հիդրոնեֆրոզի զարգացմանը, իսկ միզապարկի պարանոցի կամ միզուկի տարածքում խցանման դեպքում առաջանում է երկկողմանի հիդրոնեֆրոզ:

Գոյություն ունի խոչընդոտների դասակարգում, որոնք առաջանում են միզուղիների տարբեր հատվածներում և հանգեցնում են հիդրոնեֆրոզի զարգացմանը.

Միզածորանի, միզուկի և միզապարկի խցանումները (ուրոլիտներ, ուռուցքներ, խցանումներ և հեմատոմաներ վնասվածքներից հետո և այլն)

Խցանումներ միզածորանում կամ նրա լույսից դուրս (ուռուցքներ, միզաքարեր, միզածորանի դիվերտիկուլներ, որովայնի խոռոչի կամ ռետրոպերիտոնեումի նորագոյացություններ, տրավմայի հետևանքով հեմատոմաներ, վիրահատությունից հետո կպչունություն)

միզածորանի դիրքի խանգարումներ (ոլորում կամ ոլորում, միզածորանի բնածին ատրեզիա, բնածին ստենոզ կամ երկարատև բորբոքային գործընթացի հետևանք, էկտոպիա)

Խոչընդոտներ կոնքի լուսանցքում՝ նեֆրոլիտներ, նորագոյացություններ, վնասվածքներից և հեմատոմաներից հետո արյան խցանումներ:

Հիդրոնեֆրոզը բաժանված է երեք փուլի.

Հիդրոնեֆրոզ կատուների, կատուների և շների մեջ

Ինչ է հիդրոնեֆրոզը շների և կատուների մեջ

Հիդրոնեֆրոզ - երիկամի կաթիլություն - երիկամների կառուցվածքների ձգում մեզի հետ՝ ցանկացած մակարդակում միզուղիների խցանման կամ նեղացման պատճառով: Ստացված մեզը ճնշում է ստեղծում և երկարատև ազդեցության դեպքում հանգեցնում է երիկամային կոնքի ձգման և դեգրադացիայի՝ երիկամների ֆունկցիոնալ հյուսվածքի մահվան:

Շների և կատուների հիդրոնեֆրոզի պատճառները

Ցանկացած բորբոքային պրոցեսներերիկամների, միզածորանների, միզապարկի և միզածորանի մեջ, ինչը հանգեցնում է մեզի արտահոսքի խանգարմանը, ինչպես նաև ուռուցքների, միզաքարային հիվանդությունների, վնասվածքների:

Ախտանիշներ - կենդանիների հիդրոնեֆրոզի նշաններ

Ախտանիշները սովորաբար դրսևորվում են միզարձակման ինչ-որ խանգարումների տեսքով՝ հաճախակի փոքր չափաբաժիններով, պարբերաբար դժվար, ցավոտ միզարձակում, ընդհուպ մինչև միզելու բացակայություն: Միզածորանի կամ երիկամի խանգարումների դեպքում գործընթացը միակողմանի է, երկրորդ երիկամը նորմալ է գործում, սակայն միզաքարային հիվանդությունների և միզուկի խցանման դեպքում ախտահարվում են երկու երիկամները:

Շների և կատուների հիդրոնեֆրոզի ախտորոշում

Միզուղիների հետ կապված խնդիրներ. Ուլտրաձայնային հետազոտությունը ցույց է տալիս երիկամների մեծացում՝ կոնքի այտուցվածության պատճառով։

Շների և կատուների հիդրոնեֆրոզի բուժում

Բուժումն ուղղված է միզուղիների պահպանման պատճառի վերացմանը, դա սովորաբար հնարավոր է միայն այն դեպքում, երբ միզուկը արգելափակված է ավազով կամ քարերով: Կամ իրականացնում են միզուկի և միզապարկի կաթետերիզացիա և լվացում, եթե քարերը փոքր են, իսկ մնացած դեպքերում քարերը հեռացնում են վիրահատական ​​ճանապարհով։

Մեզի արտահոսքի նորմալացումից հետո իրականացվում է ընդհանուր պահպանման թերապիա՝ կախված կենդանու վիճակից։

Կատուների և շների հիդրոնեֆրոզի բուժման մոնիտորինգ

Եթե ​​պատճառը հիդրոնեֆրոզն է, միզաքարային հիվանդությունը (կատուների, կատուների, շների միզաքարային հիվանդություն), ապա մեզը պարբերաբար ստուգվում է նստվածքի առկայության համար, հնարավոր է պարբերաբար՝ ուլտրաձայնային և ռենտգենյան ճառագայթներով։

Արդյունք - կենդանիների հիդրոնեֆրոզի կանխատեսում

Եթե ​​հնարավոր չէ վերացնել պատճառը, և առկա է երիկամների երկկողմանի վնաս, մահը անխուսափելիորեն տեղի է ունենում:

Եթե ​​վնասվածքը միակողմանի է, ապա հիդրոնեֆրոզով երիկամը կարող է հեռացվել, և մյուս երիկամը կկատարի բոլոր գործառույթները:

Հիդրոնեֆրոզ կենդանիների մեջ

Հիդրոնեֆրոզ- երիկամների հիվանդություն, որը բնութագրվում է կոնքի համակարգի լայնացումով, երիկամային պարենխիմայի ատրոֆիայով և երիկամների բոլոր հիմնական ֆունկցիաների առաջադեմ վատթարացմամբ՝ երիկամներից մեզի արտահոսքի խանգարման հետևանքով, ինչպես նաև ուղեկցվում է երիկամներում արյան շրջանառության խանգարմամբ։ Այս դեպքում երիկամը (կամ երկու երիկամները), որպես կանոն, մեծանում են չափերով և ունենում են խորդուբորդ մակերես։

Էթիոլոգիա.

Հիդրոնեֆրոզը միշտ զարգանում է, երբ երիկամային կոնքից մեզի արտահոսքի խախտում կա։ Մեզի արտահոսքի խոչընդոտները կարող են տեղայնացվել միզուղիների ցանկացած հատվածում: Ամենից հաճախ դրանք տեղայնացված են միզածորանի խոռոչի հատվածում:

Երիկամների հիդրոնեֆրոզի ամենատարածված պատճառն է միզաքարային հիվանդությունև միզածորանի կամ միզածորանի խցանումը մեծ միզաքարերով:

Հասանելիություն նորագոյացություններմիզածորանի, միզապարկի կամ միզածորանի ներսում՝ հանգեցնելով միզուղիների նորմալ լույսի խցանման:

Միզածորանի երկայնքով խոչընդոտների առկայությունը, բայց նրա լույսից դուրս, այսինքն. որովայնի խոռոչի նորագոյացություններ,առաջացնելով միզուղիների լույսի սեղմում:

Առաջացած խոչընդոտները նորմալ անատոմիական դիրքից շեղումմիզածորան կամ միզապարկ, առավել հաճախ կապված բնածին արատների հետ (օրինակ՝ արտաարգանդային միզածորան):

Փոփոխություններ միզածորանի կամ կոնքի պատերի ֆոնի վրա նախկինում բորբոքային հիվանդություններ(լորձաթաղանթի մանրաթելային փոփոխություններ), միզածորանի պերիստալտիկայի նվազում։

Պաթոգենեզ.

Հիդրոնեֆրոզի ընթացքը, ըստ ժամանակակից ուսմունքի, բաժանվում է երեք փուլի.

Փուլ 1 - միայն կոնքի լայնացում - պիելոէկտազիա երիկամների ֆունկցիայի աննշան խանգարումով:

2-րդ փուլ - ոչ միայն կոնքի, այլև կալիկների ընդլայնում - հիդրոկալիկոզ, երիկամի պարենխիմայի հաստության նվազում և նրա ֆունկցիայի զգալի խախտում: Երիկամների ֆունկցիան նվազում է 20-40%-ով։

3-րդ փուլ - առաջանում է երիկամային հյուսվածքի սուր ատրոֆիա, հյուսվածքը բարակում է, երիկամների ֆունկցիան կտրուկ նվազում է, իսկ վերջնական (վերջնական) փուլում երիկամների ֆունկցիան անհետանում է։ Երիկամների ֆունկցիան կրճատվում է 60-80%-ով կամ ավելի:

Դասակարգում.

Առաջնային կամ բնածին հիդրոնեֆրոզ:Բնածին հիդրոնեֆրոզի պատճառները նախածննդյան շրջանում միզուղիների համակարգի օրգանների ձևավորման խախտումներն են։ Սա կարող է լինել «կոնքից միզածորանի բարձր ծագում» կամ կոնքի և միզածորանի միջև անաստոմոզի նեղացում՝ միզածորանի խոռոչի հատվածի ստենոզ: Շատ դեպքերում բնածին հիդրոնեֆրոզը կապված է հղիության ընթացքում մոր կողմից կրած վիրուսային և բակտերիալ վարակների հետ:

Երկրորդական կամ ձեռքբերովի հիդրոնեֆրոզ- առաջանում է, որպես կանոն, որպես նախորդ հիվանդությունների բարդություն՝ միզաքարային հիվանդություն; միզուղիների համակարգի բորբոքում; միզուղիների հետվնասվածքային նեղացում (վնասվածքից հետո առաջացած);

Հնարավոր է նաև հիդրոնեֆրոզ միակողմանի և երկկողմանի.

Կլինիկական նշաններ.

Հիդրոնեֆրոզի կլինիկական դրսևորումները բազմազան են և կախված են ուրոստազի պատճառից, տեղայնացման մակարդակից, երիկամային կոնքից մեզի արտահոսքի խանգարման աստիճանից, անատոմիական առանձնահատկություններկոնք, գործընթացի միակողմանի կամ երկկողմանի բնույթ, հիվանդության բարդություններից և այլն:

Որպես կանոն, հիդրոնեֆրոզը հիվանդության առաջին փուլերում ոչ մի կերպ չի արտահայտվում։ Հետագա փուլերում հիդրոնեֆրոզին բնորոշ գանգատներն են՝ ցավը գոտկատեղում։ Կենդանիների մոտ այս վիճակը կարող է դրսևորվել որպես անտարբերություն, ապատիա, անգործություն և կծկված մեջք, երբեմն մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում և ուրեմիայի աճող թունավորման նշաններ: Հարձակումները կարող են ուղեկցվել սրտխառնոցով, փսխումով, փքվածությամբ և արյան ճնշման բարձրացմամբ: Երբեմն մեզի մեջ կարող է արյուն լինել: Ինչպես առաջնային, այնպես էլ երկրորդային հիդրոնեֆրոզը կարող է բարդանալ վարակի պատճառով: Վարակված հիդրոնեֆրոզով մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է և առաջանում է սուր պիելոնեֆրիտի պատկեր:

Հիվանդության հետագա փուլերում երիկամը հեշտությամբ շոշափելի է, քանի որ կոնքի և պալարային ուրվագծերի ուժեղ ընդարձակման պատճառով այն մեծանում է չափերով և վերածվում հեղուկի տատանվող պարկի։ Այս փուլում ցավը սովորաբար բացակայում է կամ մեղմ է: Դա բացատրվում է երիկամների ֆունկցիայի գրեթե ամբողջական կորստով և մեզի արտազատման դադարեցմամբ, ինչի հետևանքով մեզի արտահոսքի խախտում չի դրսևորվի։ Միևնույն ժամանակ, հիդրոնեֆրոզի պատճառով փոխված երիկամը հաճախ արյան բարձր ճնշման պատճառ է դառնում և շատ հաճախ դառնում վարակի աղբյուր, որը հաճախ պահանջում է շտապ վիրաբուժական միջամտություն։ Հիդրոնեֆրոզը վտանգավոր է երիկամային անբավարարության առաջացման պատճառով: Երիկամը դադարում է աշխատել, ինչը կարող է հանգեցնել մահվան թունավորման նյութափոխանակության արտադրանքներով, որոնք սովորաբար արտազատվում են մեզով: Ամենից հաճախ դա կարող է առաջանալ վերջին աստիճանի երկկողմանի հիդրոնեֆրոզով:

Հիդրոնեֆրոզի ախտորոշում.

Կենդանիների մոտ ամենից հաճախ այն կարող է երկար ժամանակ լինել առանց ախտանիշների կամ տերերի կողմից աննկատ: Կլինիկական նշանները սկսում են ի հայտ գալ հիվանդության վերջին փուլերում և թունավորման, փսխման, կերակրելուց հրաժարվելու, ծարավի ավելացման և երիկամային քրոնիկ անբավարարության այլ նշանների տեսքով, ներառյալ ուրեմիան: Կենդանիները ընկճված են, չեն ցանկանում շարժվել, ցավոտ դրսևորումներ կարող են առաջանալ մեջքը շոյելիս, քայլելիս, քայլվածքի փոփոխություններ գոտկատեղի ցավից, կծկված մեջքին: Այս դեպքում կարող են նկատվել միզուղիների սուր պահպանման նշաններ (նեֆրո- և միզաքարային հիվանդություններով): Նման իրավիճակներում անհրաժեշտ է որքան հնարավոր է շուտ դիմել անասնաբուժական կլինիկա՝ որակյալ օգնության համար: Բժիշկը պետք է հնարավորինս լիարժեք նկարագրի հիվանդության պատմությունը և կենդանու մոտ դրսևորված կլինիկական նշանները: Բժիշկը զննում է կենդանուն, շոշափում ներքին օրգանները և առաջին հերթին երիկամները։ Եթե ​​շոշափումով հայտնաբերվում է երիկամների ցավ, մեծացում կամ գնդիկություն մեկ կամ երկու կողմերից, ապա կենդանուն նշանակվում են հետազոտության լրացուցիչ մեթոդներ, առաջին հերթին. Որովայնի ուլտրաձայնային հետազոտություն. Ինչպես նաև արյան և մեզի թեստեր: Արյան ամբողջական մանրամասն կենսաքիմիական թեստը թույլ է տալիս գնահատել երիկամների և այլ օրգանների դիսֆունկցիայի աստիճանը, ինչպես նաև մարմնի թունավորման աստիճանը: Ուլտրաձայնային հետազոտությամբ ամենից հաճախ հայտնաբերվում է երիկամային կոնքի լայնացում՝ կախված հիդրոնեֆրոզի աստիճանից, ինչպես նաև միզածորանի լայնացում երիկամային կոնք մուտքի կետում և երիկամային պարենխիմայի նոսրացում։ Հաճախ հայտնաբերվում է հիդրոնեֆրոզի պատճառը՝ միզաքարեր երիկամային կոնքում, պրոքսիմալ միզածորանի, միզապարկի մեջ, ավելի քիչ հաճախ նորագոյացությունները տեսանելի են միզածորանի, միզապարկի, երիկամների ներսում; որովայնի խոռոչի նորագոյացություններ, որոնք արտաքինից մեխանիկորեն սեղմում և դեֆորմացնում են միզածորանները կամ երիկամները. Սովորաբար, ուլտրաձայնային ախտորոշումԿենդանիների համար բավական է հաստատել հիդրոնեֆրոզի փաստը՝ երկկողմանի թե միակողմանի, և դրա աստիճանը։ Այնուամենայնիվ, երիկամների մնացորդային ֆունկցիան հայտնաբերելու համար այն օգտագործվում է ճառագայթման մեթոդներ: ռենտգեն հետազոտություն և CT սկանավորումհակադրությամբ. Ռադիոլոգիական մեթոդները ներառում են ներերակային ուրոգրաֆիա և ռետրոգրադ ուրետրոպիելոգրաֆիա: Ռենտգեն մեթոդները հնարավորություն են տալիս բացահայտել խցանման մակարդակը, երիկամային խոռոչի համակարգի ընդլայնման աստիճանը և գնահատել երկու երիկամների գործառույթը:

Երբ յոդ պարունակող կոնտրաստային նյութը ներերակային ներարկվում է, մի շարք ռենտգենյան ճառագայթներճակատային և կողային պրոեկցիաներում որոշակի րոպեներ անց, որից հետո գնահատվում է միզուղիների երկայնքով կոնտրաստային նյութի դինամիկան: Եթե ​​կոնտրաստի կամ միզածորանների լայնացած կոնտրաստի և միզածորանների պատկերացման ուշացում կա, բժիշկը նշում է ֆունկցիոնալ վիճակերիկամ(եր) և կարգավորում հետագա գործողությունները:

Այսօր կենդանիների մոտ այս խնդրի միակ ճիշտ լուծումը վիրաբուժական միջամտությունն է՝ հիդրոնեֆրոզից տուժած երիկամը հեռացնելու համար: Հատկապես եթե երիկամների գործառույթը կորչում է: Եվ նաև խուսափելու համար վարակիչ բարդություններհիդրոնեֆրոզ. Եթե ​​կա փոփոխված միզածորանի պլաստիկ վիրահատության հնարավորություն, եթե դա հիդրոնեֆրոզի պատճառ է, ապա. Պլաստիկ վիրահատությունվերականգնել միզածորանի անցանելիությունը. Այնուամենայնիվ, նման վիրահատությունները չափազանց հազվադեպ են և քիչ հաջող արդյունքներ են ունենում կենդանիների մոտ:

Այսպիսով, ելնելով վերը նշվածից հնարավոր նշաններհիդրոնեֆրոզը և դրա զարգացման հնարավորությունները, հետևում է, որ կենդանիների ախտանիշները հաճախ նույնն են, ոչ սպեցիֆիկ, և միշտ չէ, որ հնարավոր է անմիջապես ճանաչել խնդրի լրջությունը: Դիֆերենցիալ ախտորոշումկարող է տեղադրվել միայն հետո լրացուցիչ մեթոդներհետազոտություն.

Առանց ճշգրիտ ախտորոշման և ոչ մասնագետների բուժումը կարող է հանգեցնել աղետալի հետևանքների և կենդանու վիճակի վատթարացման, հաճախ ժամանակ է կորցվում ընտանի կենդանուն համապատասխան օգնություն ցուցաբերելու և նույնիսկ նրա կյանքը փրկելու համար:

Ուստի, երբ նկատում եք փոփոխություններ ձեր ընտանի կենդանու վարքագծի և վիճակի մեջ, խորհուրդ ենք տալիս անհապաղ դիմել անասնաբուժական մասնագետներին և հնարավորինս ամբողջական քննությունկենդանի. Վաղ ախտորոշումկօգնի ընտրել ամենաարդյունավետ բուժման ռեժիմը և կօգնի պահպանել ձեր կենդանու առողջությունը և հաճախ նույնիսկ կյանքը:

Մեր կենտրոնի մասնագետները ձեզ և ձեր կենդանիներին մաղթում են առողջություն։

Հրապարակման ամսաթիվ՝ 2011-10-08 08:08:52

Երիկամների հիդրոնեֆրոզ. ախտանիշներ և բուժում՝ կախված փուլից

Երիկամների հիդրոնեֆրոզը հատուկ հիվանդություն է, որը բնութագրվում է պաթոլոգիական աճով ներքին չափըԵրիկամների պիելոկալիսեալ շրջանը նրա պատերի վրա մեծ քանակությամբ հեղուկի ուժեղ ճնշման պատճառով (երիկամներով արտազատվող մեզի): Այս դեպքում մեզի կուտակումն ու լճացումը կապված է միզային համակարգով դրա արտահոսքի ամբողջական կամ մասնակի խախտման հետ։ Սա հանգեցնում է երիկամային հյուսվածքի՝ պարենխիմայի բորբոքմանը, որին հաջորդում է դրա ատրոֆը և երիկամի զտման և արտազատման ֆունկցիայի վատթարացումը։ Սրա արդյունքում կարող է առաջանալ մասնակի, իսկ հետո հիվանդության առաջընթացի դեպքում երիկամային ամբողջական անբավարարություն։

Թափոններով օրգանիզմի թունավորումը կանխելու համար նման դեպքերում խորհուրդ է տրվում հեռացնել մեկը, իսկ երկկողմանի հիդրոնեֆրոզի դեպքում երկու երիկամներն էլ վնասված են։ Հետագայում նման հիվանդներին խորհուրդ է տրվում պարբերաբար հեմոդիալիզի սեանսներ անցնել՝ օգտագործելով երիկամների արհեստական ​​սարքը կամ ենթարկվել դոնորական օրգանների փոխպատվաստման:

Հիդրոնեֆրոզի դասակարգում

Կախված հիվանդության զարգացման պատճառներից, առանձնանում են դրա ձևերը.

Բնածին – հիդրոնեֆրոզը զարգանում է արգանդում կամ ծնվելուց անմիջապես հետո:

Ձեռք բերված – հիդրոնեֆրոզը առաջանում է նախկինում առողջ երիկամի վնասման հետևանքով:

Եկեք առանձնացնենք հիդրոնեֆրոզի հիմնական աստիճանները կամ, ինչպես ասում են, փուլերը.

I փուլ - տեղի է ունենում միայն կոնքի համակարգի ընդլայնում՝ առանց օրգանի գործառույթների խախտման:

II փուլ – կոնքի զգալի ընդլայնում, որն ուղեկցվում է նրա պատերի բարակմամբ և երիկամների ֆունկցիայի խանգարմամբ մինչև 20%:

III փուլ - երիկամը ներկայացված է մեզով լցված մեծ բազմախցիկ խոռոչով: Գործառույթները կրճատվում են մինչև 80%:

Հիդրոնեֆրոզի առաջացման և զարգացման պատճառները

Աջ կամ ձախ երիկամի հիդրոնեֆրոզի բնածին կամ ձեռքբերովի ձևը կարող է առաջանալ կոնքի շրջանից մեզի տեղաշարժի վատթարացման կամ ամբողջական դադարեցման արդյունքում միզածորանով դեպի միզապարկ և միզուկ: Այս խանգարման պատճառները կարող են լինել ինչպես անատոմիական, այնպես էլ ֆիզիոլոգիական գործոններ:

Երեխաների բնածին հիդրոնեֆրոզը դրսևորվում է երիկամի, միզածորանի և ստորին միզային համակարգի ձևի և կառուցվածքի առկա թերությունների հետևանքով: Նաև երեխաների մոտ երիկամի բնածին կամ ձեռքբերովի հիդրոնեֆրոզը կարող է առաջանալ զարգացման պաթոլոգիայի պատճառով արյունատար անոթներնախածննդյան շրջանում կամ կյանքի առաջին տարում. Բնածին պատճառներ.

Միզուղիների ներքին լույսի պաթոլոգիական նեղացում (դիսթենեզիա) երիկամի, միզածորանի, միզապարկի սփինտերների կամ միզածորանի մակարդակում։

Բնածին անոմալիա երիկամային զարկերակկամ նրա ճյուղերը, որոնցում անոթն ունի օղակի ձև՝ սեղմելով միզածորանը և կանխելով մեզի բնականոն արտահոսքը։

Միզածորանի աննորմալ ձևը, ծռվելը կամ սխալ դիրքը:

Ստորին միզուղիների զարգացման բնածին պաթոլոգիա (օբստրուկցիա; ureterocele և այլն):

Վաղաժամ նորածինների մոտ միզուղիների համակարգի անբավարարություն կամ թերզարգացում:

Հիդրոնեֆրոզի ձեռքբերովի ձևը կարող է ունենալ ինչպես երիկամային կոնքից մեզի արտահոսքի խանգարման անատոմիական պատճառներ, այնպես էլ ֆիզիոլոգիական (առաջանում են կենտրոնական և ծայրամասային հիվանդությունների ֆոնի վրա): նյարդային համակարգ) Ընդհանուր առմամբ կան հինգ հիմնական խմբեր պաթոլոգիական պայմաններ, ստեղծելով միզուղիների համակարգում անատոմիական բնույթի մեխանիկական խոչընդոտներ.

• Ուռուցքի հետևանքով միզածորանի կամ կոնքի պատերի հաստացում.
• Ուռուցքների առկայությունը շրջակա օրգաններում և հյուսվածքներում, որոնք սեղմում են միզածորանը, երիկամը կամ միզուկը:
• Միզածորանի կամ երիկամի նորմալ տեղակայման խախտում (երիկամի պրոլապս, միզածորանի ծռում կամ ոլորում):
• Միզածորանի և կոնքի ներքին լույսի արգելափակում երիկամների քարերով:
• Միզուղիների համակարգի ստորին օրգանների սեղմում կամ վնասում քաղցկեղի և այլ հիվանդությունների կամ վնասվածքների հետևանքով:

Բավականին հաճախ հղիության ընթացքում կանայք ունենում են հիդրոնեֆրոզ: Դրա պատճառը միզածորանի և միզուղիների համակարգի այլ օրգանների մեխանիկական սեղմումն է մեծացած արգանդի կողմից։

Հիդրոնեֆրոզի ախտանիշները հիվանդության տարբեր փուլերում

Զարգացման առաջին փուլերում չբարդացած հիդրոնեֆրոզը գործնականում չունի ախտանիշներ և կլինիկական դրսևորումներ. Հիվանդը զգում է միայն առողջության աննշան վատթարացում և հոգնածության ավելացում: Ուստի հիդրոնեֆրոզի թեթև աստիճանի կասկածն այս փուլում հնարավոր է միայն այլ հիվանդությունների պատահական հետազոտությամբ։ Ընդլայնված երիկամային կոնքը կարող է որոշվել, օրինակ, պալպացիայի կամ ախտորոշիչ ուլտրաձայնի միջոցով:

Եթե ​​առաջանում են ուղեկցող բորբոքային հիվանդություններ, ապա միակողմանի կամ երկկողմանի հիդրոնեֆրոզին կարելի է կասկածել հետևյալ ախտանիշների հիման վրա, որոնք բնորոշ են նաև երիկամների այլ հիվանդություններին.

• Մշտական ​​կամ պարբերական ցավոտ ցավ գոտկատեղի շրջանում.
• Հաճախակի կամ ծանր երիկամային կոլիկ:
• Սրտխառնոց, փսխում, փքվածություն և արյան ճնշման բարձրացում երիկամային կոլիկի նոպաների ժամանակ:
• Սկզբում միզելու ժամանակ մեզի քանակի նվազում, իսկ հետո՝ զգալի աճ։
• Ուռուցքի նման գոյացություն, որը շոշափվում է աջ կամ ձախ հիպոքոնդրիումի (կամ երկու կողմերում) պալպացիայի ժամանակ:
• Արյան հայտնվելը մեզի մեջ (միևնույն ժամանակ նրա գույնը դառնում է դարչնագույն կամ կարմրավուն):

Հիվանդության հետագա փուլերում երիկամների հիդրոնեֆրոզի ախտանիշներն ավելի ակնհայտ են դառնում։

Հիդրոնեֆրոզի ախտորոշման մեթոդներ

Հիդրոնեֆրոզը, որը զարգանում է թաքնված և չունի ռեցիդիվներ, կարող է չունենալ բորբոքման ախտանիշներ կամ զտման և արտազատման գործառույթների ակնհայտ խանգարում: Սա կարող է շարունակվել մինչև զարգացումը նախնական ձևըերիկամային անբավարարություն. Հետևաբար, եթե մեզի քանակը նվազում է կամ փոխվում է նրա գույնի և կոնցենտրացիայի մեջ, հրատապ է իրականացնել համալիր լաբորատորիա և ապարատային փորձաքննությունուրոլոգից.

Հիդրոնեֆրոզի ախտորոշման առավել ճշգրիտ մեթոդները ներառում են.

• Լաբորատոր հետազոտություն. ընդհանուր վերլուծությունարյան և մեզի, կենսաքիմիական արյան անալիզներ, մեզի անալիզ ըստ Զիմնիցկու, Նեչիպորենկոյի և այլոց:
• Երկու երիկամների, միզածորանի և միզապարկի ուլտրաձայնային հետազոտություն, որը անհրաժեշտության դեպքում լրացվում է այլ ներքին օրգանների հետազոտությամբ։
• Այս օրգանների ռենտգեն հետազոտություն՝ օգտագործելով կոնտրաստային նյութեր:
• Սարքավորումների մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (MRI):

Սարքավորումների ախտորոշման մեթոդներն օգնում են որոշել և համեմատել, թե որ կողմում է երիկամների վնասը առկա կամ գերակշռող: Այսպիսով, աջ երիկամի հիդրոնեֆրոզը ունի ավելի մեծ չափսկոնքի շրջանը համեմատած առողջ ձախ երիկամի հետ: Կամ հակառակը՝ ձախ երիկամի հիդրոնեֆրոզը աջ երիկամի համեմատ ավելի մեծ կոնք ունի։

Երիկամների հիդրոնեֆրոզի բուժում

Ախտորոշումը հաստատելուց հետո երիկամների հիդրոնեֆրոզի բուժումը պետք է անմիջապես սկսվի: Ի վերջո, երբ հետագա զարգացումև այս հիվանդության բարդությունները, հիվանդի համար կանխատեսումը կարող է չափազանց անբարենպաստ լինել: Սակայն արդյունավետ թերապեւտիկ մեթոդներ, որոնք թույլ են տալիս ամբողջությամբ վերականգնել երիկամների աշխատանքը, այսօր գոյություն չունեն:

Հիդրոնեֆրոզի դեղորայքային բուժումը երիկամների միակողմանի կամ երկկողմանի վնասով հիվանդների համար կարող է իրականացվել միայն որպես սիմպտոմատիկ թերապիա կամ վիրաբուժական բուժման նախապատրաստում:

Երիկամների հիդրոնեֆրոզի վիրահատությունը կարող է կամ ամբողջությամբ վերացնել կամ միայն նվազեցնել այս հիվանդության դրսևորումը: Արդյունք և կանխատեսում վիրաբուժական բուժումմեծապես կախված է հիվանդության ձևից և փուլից: Ամբողջական վերացումով անատոմիական պատճառներերիկամի կամ միզածորանի սեղմում, ինչպես նաև նրա գործառույթների աննշան խանգարում, հնարավոր է լիովին ազատվել հիդրոնեֆրոզից:

Երեխաների մոտ բնածին հիդրոնեֆրոզի վերացման համար հատկապես կարևոր է ժամանակին վիրաբուժական բուժումը։ Շատ դեպքերում արատները կամ պլաստիկ վիրահատությունները վերացնելու համար կատարված վիրահատություններ բնածին պաթոլոգիաներԵրիկամների և միզածորանի զարգացումը լավ արդյունքներ և բարենպաստ կանխատեսում է տալիս երեխայի կյանքի և առողջության համար:

Հղի կանանց հիդրոնեֆրոզի բուժում և դիետիկ սնուցում

Հղիության ընթացքում հիդրոնեֆրոզի բուժումն ուղղված է երիկամներից մեզի արտահոսքի վերականգնմանը հատուկ ֆիզիկական և շնչառական վարժությունների, ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաների, լուծողականների, երկար զբոսանքի միջոցով: մաքուր օդԵվ դիետիկ սնուցում. Նման թերապիայի հիմնական նպատակը միզասեռական տարածքի բորբոքային հիվանդությունների կանխարգելումն է։ Միայն շատ ծանր ձևերԱյս հիվանդության դեպքում խորհուրդ է տրվում ընդհատել հղիությունը։

Հատուկ նախագծված բուժական դիետահղի կանանց և երեխաների մոտ երիկամների հիդրոնեֆրոզի համար ներառում է մանրաթելերի բարձր պարունակությամբ ուտեստներ՝ սև հաց, մի շարք խաշած կամ շոգեխաշած բանջարեղեն, անյուղ խաշած ձուկ և հորթի միս, ճակնդեղի ապուր, կաղամբով ապուր և բորշ ճակնդեղով և այլն: Սակայն պետք է խուսափել ճարպային, տապակած եւ աղի մթերքներից։

Հիվանդության կանխատեսում և կանխարգելում

Հիդրոնեֆրոզի պատճառների ժամանակին վերացումը նպաստում է արագ վերականգնումերիկամների բոլոր գործառույթները. Եթե ​​խցանումը երկար է տևում և ուղեկցվում է երկկողմանի վնասով կամ վարակով, ապա հիվանդության կանխատեսումը լուրջ է և հաճախ ավարտվում է հեմոդիալիզի կամ դոնորական երիկամի փոխպատվաստման անհրաժեշտությամբ:

Հիդրոնեֆրոզի զարգացումը կանխելու համար կանոնավոր բժշկական զննումերիկամների ուլտրաձայնային հետազոտությամբ և լաբորատոր վերլուծությունմեզի.

Հիդրոնեֆրոզը երիկամների կառուցվածքների ընդլայնումն է կամ գերձգումը մեզի արտահոսքի խանգարման պատճառով միզուղիների խցանման կամ նեղացման պատճառով, ինչը կարող է հանգեցնել երիկամների սուր վնասվածքի, ֆունկցիայի կորստի և կառուցվածքների փոփոխության: Դա տեղի է ունենում միզապարկի մեջ մեզի նորմալ հոսքի բացակայության պատճառով, ինչը ճնշում է երիկամների վրա և դա հանգեցնում է հյուսվածքների մահվան, արյան հոսքի խանգարման և ֆունկցիայի կորստի:

Պատճառները

Հիվանդության ընթացքը կարող է ներառել մեկ կամ երկու երիկամներ՝ կախված հիդրոնեֆրոզի պատճառներից: Հնարավոր պատճառները կարող են լինել.

• ցանկացած ծագման տրավմատիկ պրոցեսներ (խայթոցներ, անկումներ, կապտուկներ, մեքենայի վնասվածքներ) և դրանց հետևանքները հնարավոր սոսնձման գործընթացի արդյունքում.
• ուրոլիտիազ՝ միզածորանի խոշոր միզաքարերի խցանման պատճառով;
• միզածորանի, միզապարկի նորագոյացության սեղմում, ներառյալ նրա լույսից դուրս;
• որովայնի խոռոչի օրգանների նորագոյացություններ, որոնք հանգեցնում են միզուղիների սեղմման.
• միզուղիների օրգանների զարգացման աննորմալություններ;
• ստերիլիզացման և այլ վիրաբուժական միջամտությունների հետևանքով առաջացած բարդություններ.
• բորբոքային հիվանդության պատճառով միզածորանի և երիկամների կառուցվածքի փոփոխություններ.

Հիդրոնեֆրոզի փուլերը կատուների մեջ

Հիվանդության մի քանի փուլ կա.

Փուլ 1:երբ նշվում է կոնքի լայնացում - սա երիկամի կառուցվածքն է, որում մեզը ձևավորվում է մինչև միզածորան մտնելը, այնուհետև միզապարկը.

Փուլ 2:Առկա է ոչ միայն կոնքի ընդլայնում, այլեւ երիկամների ֆունկցիայի զգալի խախտում 20-40%-ով, ինչը հանգեցնում է օրգանների հյուսվածքի նվազմանը։

Փուլ 3:երիկամների հյուսվածքի մահ, օրգանների ֆունկցիայի սուր նվազում 60-80%-ով:

Հիվանդության տեսակները

Հիդրոնեֆրոզը կարող է լինել միակողմանի կամ երկկողմանի:

Կատուների մեջ հիդրոնեֆրոզի ընդհանուր ախտանիշը պոլիուրիան է՝ մեզի արտադրության ավելացում կամ հաճախակի միզարձակումԿենդանին ունի նաև պոլիդիպսիա՝ ջրի խանդավառ սպառում: Կարող են նշվել նաև կլինիկական ախտանիշներ, ինչպիսիք են անտարբերությունը, ապատիան, ցավը տեղայնացված գոտկատեղում կամ որովայնի խոռոչում, սրտխառնոց, փսխում, արյունով միզում, միզակապություն և որովայնի խոռոչի ծավալի ավելացում: Կլինիկական ախտանշանները դրսևորվում են նյութափոխանակության արտադրանքներով թունավորումների պատճառով, որոնք սովորաբար պետք է արտազատվեն մեզի մեջ:

Կատուների մեջ երիկամների հիդրոնեֆրոզը կարող է երկար ժամանակ դրսևորվել անախտանիշ կամ աննկատ տերերի կողմից, որոշ դեպքերում այն ​​հայտնաբերվում է որպես. ուղեկցող հիվանդությունկամ նախատեսված բժշկական զննումների ժամանակ։

Ախտորոշում

Հիդրոնեֆրոզը ախտորոշելիս օգտագործվում են հետևյալը. ախտորոշիչ ուսումնասիրություններՕրինակ՝ ուլտրաձայնային ախտորոշումը (թույլ է տալիս բացահայտել ներքին օրգանների փոփոխությունները), արյան կլինիկական թեստեր և կենսաքիմիական պրոֆիլներ՝ էլեկտրոլիտային հավասարակշռության մոնիտորինգով (օգնում է գնահատել երիկամների և այլ օրգանների դիսֆունկցիայի առկայությունը), մեզի թեստեր, ռադիոգրաֆիա և կոնտրաստային ուրոգրաֆիա։ Հետազոտության արդյունքների համաձայն՝ բուժումն ուղղված է հիդրոնեֆրոզ առաջացրած պատճառի վերացմանը, հնարավոր է վիրաբուժական միջամտություն՝ հիվանդության վաղ փուլում պաթոլոգիայի պատճառը վերացնելու համար: Հիվանդության հետագա փուլերում բուժումը նպատակաուղղված է կենդանու կյանքի պահպանմանը և օրգանիզմի պահպանմանը՝ հիմնվելով երիկամների դիսֆունկցիայի պատճառած պատճառների վրա։ Բացի այդ, վիրաբուժական միջամտությունը կիրառվում է երիկամի հիդրոնեֆրոզի հեռացման համար։

Կենդանիների մոտ ախտանշանները հաճախ նույնն են, ոչ սպեցիֆիկ, և միշտ չէ, որ հնարավոր է կենդանու մոտ խնդիրն անմիջապես ճանաչել, ախտորոշումը կարող է հաստատվել միայն հետազոտությունից հետո:

Բուժում

Եթե ​​ձեր կենդանին զգում է իր ընդհանուր վիճակի վատթարացում, վարքի փոփոխություններ կամ պաթոլոգիաներ միզասեռական համակարգ– ճիշտ ախտորոշման, ախտորոշման և համապատասխան բուժում նշանակելու համար խորհուրդ է տրվում դիմել անասնաբուժական կենտրոնի մասնագետի: Ի վերջո, ոչ մասնագետների կողմից իրականացվող բուժումը և առանց ճշգրիտ ախտորոշման կարող է հանգեցնել աղետալի արդյունքների։ Վաղ ախտորոշումը կարող է հանգեցնել հիդրոնեֆրոզի ավելի համապատասխան բուժման և կատվի կյանքի որակի ավելի լավ կանխատեսման:

Ուստի, երբ նկատում եք փոփոխություններ ձեր ընտանի կենդանու վարքագծի և վիճակի մեջ, խորհուրդ ենք տալիս անհապաղ դիմել անասնաբուժական մասնագետներին և անցկացնել կենդանու հնարավորինս ամբողջական զննում:

Հոդվածը պատրաստվել է «MEDVET» թերապևտիկ բաժանմունքի բժիշկների կողմից
© 2018 SEC «MEDVET»

Հիդրոնեֆրոզ- երիկամների հիվանդություն, որը բնութագրվում է կոնքի համակարգի լայնացումով, երիկամային պարենխիմայի ատրոֆիայով և երիկամների բոլոր հիմնական ֆունկցիաների առաջադեմ վատթարացմամբ՝ երիկամներից մեզի արտահոսքի խանգարման հետևանքով, ինչպես նաև ուղեկցվում է երիկամներում արյան շրջանառության խանգարմամբ։ Այս դեպքում երիկամը (կամ երկու երիկամները), որպես կանոն, մեծանում են չափերով և ունենում են խորդուբորդ մակերես։

Էթիոլոգիա.

Հիդրոնեֆրոզը միշտ զարգանում է, երբ երիկամային կոնքից մեզի արտահոսքի խախտում կա։ Մեզի արտահոսքի խոչընդոտները կարող են տեղայնացվել միզուղիների ցանկացած հատվածում: Ամենից հաճախ դրանք տեղայնացված են միզածորանի խոռոչի հատվածում:

• Երիկամների հիդրոնեֆրոզի ամենատարածված պատճառն է միզաքարային հիվանդությունև միզածորանի կամ միզածորանի խցանումը մեծ միզաքարերով:
• Հասանելիություն նորագոյացություններմիզածորանի, միզապարկի կամ միզածորանի ներսում՝ հանգեցնելով միզուղիների նորմալ լույսի խցանման:
• Միզածորանի երկայնքով խոչընդոտների առկայությունը, բայց նրա լույսից դուրս, այսինքն. որովայնի խոռոչի նորագոյացություններ,առաջացնելով միզուղիների լույսի սեղմում:
• Առաջացած խոչընդոտները նորմալ անատոմիական դիրքից շեղումմիզածորան կամ միզապարկ, առավել հաճախ կապված բնածին արատների հետ (օրինակ՝ արտաարգանդային միզածորան):
• Նախկին բորբոքային հիվանդությունների պատճառով միզածորանի կամ կոնքի պատերի փոփոխություններ (լորձաթաղանթի մանրաթելային փոփոխություններ), միզածորանի պերիստալտիկայի նվազում։

Պաթոգենեզ.

Հիդրոնեֆրոզի ընթացքը, ըստ ժամանակակից ուսմունքի, բաժանվում է երեք փուլի.

• Փուլ 1 - միայն կոնքի լայնացում - պիելոէկտազիա երիկամների ֆունկցիայի աննշան խանգարումով:
• 2-րդ փուլ - ոչ միայն կոնքի, այլև կալիկների ընդլայնում - հիդրոկալիկոզ, երիկամի պարենխիմայի հաստության նվազում և նրա ֆունկցիայի զգալի խախտում: Երիկամների ֆունկցիան նվազում է 20-40%-ով։
• 3-րդ փուլ - առաջանում է երիկամային հյուսվածքի սուր ատրոֆիա, հյուսվածքը բարակում է, երիկամների ֆունկցիան կտրուկ նվազում է, իսկ վերջնական (վերջնական) փուլում երիկամների ֆունկցիան անհետանում է։ Երիկամների ֆունկցիան կրճատվում է 60-80%-ով կամ ավելի:

Դասակարգում.

• Առաջնային կամ բնածին հիդրոնեֆրոզ:Բնածին հիդրոնեֆրոզի պատճառները նախածննդյան շրջանում միզուղիների համակարգի օրգանների ձևավորման խախտումներն են։ Սա կարող է լինել «կոնքից միզածորանի բարձր ծագում» կամ կոնքի և միզածորանի միջև անաստոմոզի նեղացում՝ միզածորանի խոռոչի հատվածի ստենոզ: Շատ դեպքերում բնածին հիդրոնեֆրոզը կապված է հղիության ընթացքում մոր կողմից կրած վիրուսային և բակտերիալ վարակների հետ:
• Երկրորդական կամ ձեռքբերովի հիդրոնեֆրոզ- առաջանում է, որպես կանոն, որպես նախորդ հիվանդությունների բարդություն. միզուղիների համակարգի բորբոքում; միզուղիների հետվնասվածքային նեղացում (վնասվածքից հետո առաջացած);
• Հնարավոր է նաև հիդրոնեֆրոզ միակողմանի և երկկողմանի.

Կլինիկական նշաններ.

Հիդրոնեֆրոզի կլինիկական դրսևորումները բազմազան են և կախված են ուրոստազի պատճառից, տեղայնացման մակարդակից, երիկամային կոնքից մեզի արտահոսքի խանգարման աստիճանից, կոնքի անատոմիական առանձնահատկություններից, գործընթացի միակողմանի կամ երկկողմանի բնույթից: , հիվանդության բարդություններ և այլն։

Որպես կանոն, հիդրոնեֆրոզը հիվանդության առաջին փուլերում ոչ մի կերպ չի արտահայտվում։ Հետագա փուլերում հիդրոնեֆրոզին բնորոշ գանգատներն են՝ ցավը գոտկատեղում։ Կենդանիների մոտ այս վիճակը կարող է դրսևորվել որպես անտարբերություն, ապատիա, անգործություն և կծկված մեջք, երբեմն մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում և ուրեմիայի աճող թունավորման նշաններ: Հարձակումները կարող են ուղեկցվել սրտխառնոցով, փսխումով, փքվածությամբ և արյան ճնշման բարձրացմամբ: Երբեմն մեզի մեջ կարող է արյուն լինել: Ինչպես առաջնային, այնպես էլ երկրորդային հիդրոնեֆրոզը կարող է բարդանալ վարակի պատճառով: Վարակված հիդրոնեֆրոզով մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է և առաջանում է սուր պիելոնեֆրիտի պատկեր:

Հիվանդության հետագա փուլերում երիկամը հեշտությամբ շոշափելի է, քանի որ կոնքի և պալարային ուրվագծերի ուժեղ ընդարձակման պատճառով այն մեծանում է չափերով և վերածվում հեղուկի տատանվող պարկի։ Այս փուլում ցավը սովորաբար բացակայում է կամ մեղմ է: Դա բացատրվում է երիկամների ֆունկցիայի գրեթե ամբողջական կորստով և մեզի արտազատման դադարեցմամբ, ինչի հետևանքով մեզի արտահոսքի խախտում չի դրսևորվի։ Միևնույն ժամանակ, հիդրոնեֆրոզի պատճառով փոխված երիկամը հաճախ արյան բարձր ճնշման պատճառ է դառնում և շատ հաճախ դառնում վարակի աղբյուր, որը հաճախ պահանջում է շտապ վիրաբուժական միջամտություն։ Հիդրոնեֆրոզը վտանգավոր է երիկամային անբավարարության առաջացման պատճառով: Երիկամը դադարում է աշխատել, ինչը կարող է հանգեցնել մահվան թունավորման նյութափոխանակության արտադրանքներով, որոնք սովորաբար արտազատվում են մեզով: Ամենից հաճախ դա կարող է առաջանալ վերջին աստիճանի երկկողմանի հիդրոնեֆրոզով:

Հիդրոնեֆրոզի ախտորոշում.

Կենդանիների մոտ ամենից հաճախ այն կարող է երկար ժամանակ լինել առանց ախտանիշների կամ տերերի կողմից աննկատ: Կլինիկական նշանները սկսում են ի հայտ գալ հիվանդության վերջին փուլերում և թունավորման, փսխման, կերակրելուց հրաժարվելու, ծարավի ավելացման և երիկամային քրոնիկ անբավարարության այլ նշանների տեսքով, ներառյալ ուրեմիան: Կենդանիները ընկճված են, չեն ցանկանում շարժվել, ցավոտ դրսևորումներ կարող են առաջանալ մեջքը շոյելիս, քայլելիս, քայլվածքի փոփոխություններ գոտկատեղի ցավից, կծկված մեջքին: Այս դեպքում կարող են նկատվել միզուղիների սուր պահպանման նշաններ (նեֆրո- և միզաքարային հիվանդություններով): Նման իրավիճակներում անհրաժեշտ է որքան հնարավոր է շուտ դիմել անասնաբուժական կլինիկա՝ որակյալ օգնության համար: Բժիշկը պետք է հնարավորինս լիարժեք նկարագրի հիվանդության պատմությունը և կենդանու մոտ դրսևորված կլինիկական նշանները: Բժիշկը զննում է կենդանուն, շոշափում ներքին օրգանները և առաջին հերթին երիկամները։ Եթե ​​շոշափումով հայտնաբերվում է երիկամների ցավ, մեծացում կամ գնդիկություն մեկ կամ երկու կողմերից, ապա կենդանուն նշանակվում են հետազոտության լրացուցիչ մեթոդներ, առաջին հերթին. . Ինչպես նաև արյան և մեզի թեստեր: Արյան ամբողջական մանրամասն կենսաքիմիական թեստը թույլ է տալիս գնահատել երիկամների և այլ օրգանների դիսֆունկցիայի աստիճանը, ինչպես նաև մարմնի թունավորման աստիճանը: Ուլտրաձայնային հետազոտությամբ ամենից հաճախ հայտնաբերվում է երիկամային կոնքի լայնացում՝ կախված հիդրոնեֆրոզի աստիճանից, ինչպես նաև միզածորանի լայնացում երիկամային կոնք մուտքի կետում և երիկամային պարենխիմայի նոսրացում։ Հաճախ հայտնաբերվում է հիդրոնեֆրոզի պատճառը՝ միզաքարեր երիկամային կոնքում, պրոքսիմալ միզածորանի, միզապարկի մեջ, ավելի քիչ հաճախ նորագոյացությունները տեսանելի են միզածորանի, միզապարկի, երիկամների ներսում; որովայնի խոռոչի նորագոյացություններ, որոնք արտաքինից մեխանիկորեն սեղմում և դեֆորմացնում են միզածորանները կամ երիկամները. Որպես կանոն, կենդանիների ուլտրաձայնային ախտորոշումը բավարար է հիդրոնեֆրոզի փաստը, լինի դա երկկողմ, թե միակողմանի, և դրա աստիճանը հաստատելու համար։ Այնուամենայնիվ, երիկամների մնացորդային ֆունկցիան հայտնաբերելու համար այն օգտագործվում է ճառագայթման մեթոդներ՝ ռենտգեն հետազոտություն և համակարգչային տոմոգրաֆիա կոնտրաստով. Ռադիոլոգիական մեթոդները ներառում են ներերակային ուրոգրաֆիա և ռետրոգրադ ուրետրոպիելոգրաֆիա: Ռենտգեն մեթոդները հնարավորություն են տալիս բացահայտել խցանման մակարդակը, երիկամային խոռոչի համակարգի ընդլայնման աստիճանը և գնահատել երկու երիկամների գործառույթը:

Յոդ պարունակող կոնտրաստային նյութի ներերակային ներթափանցման դեպքում որոշակի րոպեներ անց վերցվում են մի շարք ռենտգենյան ճառագայթներ ճակատային և կողային պրոեկցիաներում, որից հետո գնահատվում է միզուղիների երկայնքով կոնտրաստային նյութի դինամիկան: Եթե ​​ուշանում է լայնացած կոնքի կամ միզածորանի կոնտրաստը և արտացոլումը, բժիշկը նշում է երիկամի (երիկամների) ֆունկցիոնալ վիճակի մասին և կարգավորում հետագա գործողությունները:

Այսօր կենդանիների մոտ այս խնդրի միակ ճիշտ լուծումը վիրաբուժական միջամտությունն է՝ հիդրոնեֆրոզից տուժած երիկամը հեռացնելու համար: Հատկապես եթե երիկամների գործառույթը կորչում է: Եվ նաև խուսափել հիդրոնեֆրոզի վարակիչ բարդությունների առաջացումից։ Եթե ​​կա փոփոխված միզածորանի պլաստիկ վիրահատության հնարավորություն, եթե դա հիդրոնեֆրոզի պատճառ է, ապա կատարվում է պլաստիկ վիրահատություն՝ միզածորանի անցանելիությունը վերականգնելու համար։ Այնուամենայնիվ, նման վիրահատությունները չափազանց հազվադեպ են և քիչ հաջող արդյունքներ են ունենում կենդանիների մոտ:

Այսպիսով, ելնելով վերը նկարագրված հիդրոնեֆրոզի հնարավոր նշաններից և դրա զարգացման հնարավորություններից, հետևում է, որ կենդանիների ախտանիշները հաճախ նույնն են, ոչ սպեցիֆիկ, և միշտ չէ, որ հնարավոր է անմիջապես ճանաչել խնդրի լրջությունը: Դիֆերենցիալ ախտորոշումը կարող է հաստատվել միայն լրացուցիչ հետազոտական ​​մեթոդների իրականացումից հետո:

Առանց ճշգրիտ ախտորոշման և ոչ մասնագետների բուժումը կարող է հանգեցնել աղետալի հետևանքների և կենդանու վիճակի վատթարացման, հաճախ ժամանակ է կորցվում ընտանի կենդանուն համապատասխան օգնություն ցուցաբերելու և նույնիսկ նրա կյանքը փրկելու համար:
Հետևաբար, երբ նկատում եք փոփոխություններ ձեր ընտանի կենդանու վարքագծի և վիճակի մեջ, խորհուրդ ենք տալիս անհապաղ դիմել անասնաբուժական մասնագետներին և անցկացնել կենդանու հնարավորինս ամբողջական հետազոտություն: Վաղ ախտորոշումը կօգնի ընտրել ամենաարդյունավետ բուժման ռեժիմը և կօգնի պահպանել ձեր կենդանու առողջությունը և հաճախ նույնիսկ կյանքը:

Մեր կենտրոնի մասնագետները ձեզ և ձեր կենդանիներին մաղթում են առողջություն։

Երիկամների հիվանդությունը առավել հաճախ ախտորոշվում է տարեց կատուների մոտ: Պաթոլոգիաների համար առավել ենթակա են տնային կատուները, որոնք հակված են ավելորդ քաշը, և ընտանի կենդանիներ, որոնց ֆիզիկական ակտիվությունը նվազում է:

Երիկամներն ի վիճակի չեն վերածնվելու, իսկ զարգացած հիվանդությունը բուժելը բավականին դժվար է։ Առաջին կասկածանքով, որ ձեր կատուն երիկամների հիվանդություն ունի, դուք պետք է անմիջապես տանեք նրան անասնաբույժի հետ հանդիպման: Պատշաճ ընտրված դեղամիջոցների օգնությամբ դուք կարող եք զգալիորեն թեթևացնել կենդանու վիճակը: Ինքնաբուժումն արգելված է։

Պատճառները

Կատուների մեջ երիկամների հիվանդության պատճառները բազմազան են. Պաթոլոգիայի զարգացումը կարող է պայմանավորված լինել.

• ալերգիկ ռեակցիա;
• վարակիչ հիվանդություն;
• վնասվածք;
• թունավորում անորակ սննդով կամ քիմիական նյութերով;
• գենետիկ նախատրամադրվածություն;
• ջրի անբավարար սպառում;
• ստամոքսի, աղիքների, ատամների հիվանդություն;
• դեղորայքի չափից մեծ դոզա;
• սխալ կազմված սննդակարգ (ճաշատեսակների մեջ աղի ավելցուկ).

Կատվի մոտ դժվար է որոշել երիկամների որոշակի հիվանդության ճշգրիտ պատճառը: Հիվանդությունները ախտորոշվում են միայն զարգացման ուշ փուլում։

Հիվանդության ախտանիշները և բուժումը

Կատուները ենթակա են երիկամների հիվանդությունների լայն շրջանակի: Նրանց բուժման հաջողությունը կախված է հիվանդության ձևից և ախտորոշման ճշգրտությունից: Ժամանակին թերապիան կօգնի թեթևացնել կենդանու վիճակը սուր կամ ենթասուր ձևհիվանդություններ. Խրոնիկ պաթոլոգիաների դեպքում դեղորայքը կարող է միայն մեղմել ընդհանուր վիճակ, թեթևացնելով ախտանիշները:

Շատ երիկամների հիվանդությունների կլինիկական պատկերը նման է. Տնային ընտանի կենդանու մոտ որոշակի հիվանդություն ախտորոշելը բավականին դժվար է: Դնել ճշգրիտ ախտորոշումև նշանակեք ճիշտ բուժում ձեր կատվի համար, դուք պետք է ամբողջական հետազոտություն անցնեք անասնաբուժական կլինիկայում:

Նեֆրիտ

Նեֆրիտը երիկամների լուրջ հիվանդություն է, որը տեղի է ունենում քրոնիկ և սուր ձևերով: Հիվանդությունը կարող է լինել ցրված և կիզակետային:

Հիվանդության հիմնական ախտանիշները ներառում են.

• սննդից հրաժարվելը;
• վատ շունչ;
• այտուց ականջները, կոպեր և վերջույթներ;
• արյան հետ խառնված հաճախակի միզացում;
• փսխում և փորլուծություն (հիվանդության առաջադեմ փուլում);
• նվազեցված ակտիվություն.

Տնային պայմաններում առաջին բուժօգնություն ցուցաբերելիս արգելվում է դեղերի օգտագործումը։ Դեղորայքի անգրագետ օգտագործումը կարող է առաջացնել ծանր բարդություններ. Անասնաբույժին այցելելուց առաջ սեփականատերը պետք է կենդանու սննդակարգից բացառի չոր սնունդը, տապակած և աղի մթերքները։

Հետազոտությունից և ախտորոշումից հետո բժիշկը հատուկ դիետա է նշանակում նեֆրիտով հիվանդ կատվի համար: Սեփականատերը պետք է ապահովի, որ կատուն օգտագործում է մեծ քանակությամբ ածխաջրերով, կալիումով և կալցիումով հարուստ անաղ սնունդ:

Դեղորայքային թերապիան ներառում է հակաբիոտիկների, միզամուղների և երկաթ պարունակող դեղամիջոցների օգտագործումը:

Առանց անասնաբույժի հետ խորհրդակցելու ընտանի կենդանուն բուժելը հանգեցնում է նրան, որ նեֆրիտը դառնում է խրոնիկ:

Պիելոնեֆրիտ

Պիելոնեֆրիտը բորբոքում է շարակցական հյուսվածքիերիկամները և նրանց կոնքը. Ամենից հաճախ պաթոլոգիան զարգանում է միզաքարային հիվանդությունների և մեզի լճացման ֆոնի վրա:

Պիելոնեֆրիտը կարող է առաջանալ քրոնիկ և սուր ձևերով: Վերջինս չափազանց վտանգավոր է ընտանի կենդանու համար, քանի որ կարող է հանգեցնել նրա մահվան։

Հիվանդության սուր ձևով նկատվում են հետևյալ բնորոշ նշանները.

• մարմնի ջերմաստիճանի հանկարծակի բարձրացում;
• ցավ միզելու ժամանակ;
• պղտոր մեզի, գունավոր կարմրավուն;
• ուժեղ ծարավ;
• ցավ որովայնի պալպացիայի ժամանակ.

Կատուների մեջ, որոնք հիվանդ են քրոնիկ պիելոնեֆրիտ, հեշտոցից ազատվում է թարախով խառնված թանձր զանգված։ Մարմնի արագ հյուծում կա։

Եթե ​​ախտանշաններից մեկը հայտնաբերվի, դուք պետք է շտապ տանեք կատվին անասնաբույժի մոտ: Սուր ձևով, առանց օգնության, կենդանու մահը տեղի է ունենում 12 ժամվա ընթացքում: Անասնաբույժը ախտորոշում է կատարում մանրակրկիտ հետազոտություն անցկացնելուց և կատվի վրա արյան և մեզի անալիզների արդյունքները ստանալուց հետո:

Պիելոնեֆրիտի բուժումն իրականացվում է մասնագետի խիստ հսկողության ներքո։ Այն ներառում է մի քանի փուլ.

• կենդանին ապահովված է լիարժեք հանգիստով.
• սնվում է հատուկ սննդակարգով (դիետան պետք է ներառի հեշտությամբ մարսվող ածխաջրեր և կաթնամթերքբանջարեղեն);
• Կատարվում է պերինեֆրիկ շրջափակում (անզգայացնող միջոց ներարկվում է պերինեֆրիկ տարածություն);
• տալ ցավազրկողներ և հակասպազմոլիտիկներ (գոտկային ցավը թեթևացնելու համար);
• օգտագործել հակամանրէային դեղամիջոցներ պենիցիլինի, ամոքսիցիլինի (երիկամային կոնքի մեջ պաթոգեն միկրոօրգանիզմների զարգացումը ճնշելու համար);
• նշանակել սուլֆոնամիդներ (սուլֆադիմետոքսին);
• օգտագործել միզամուղ դեղեր և բուսական արտադրանք (վարդի ազդրեր, կեչու բողբոջներ, գիհի հատապտուղներ):

ժամը թարախային ձևՀիվանդությունների դեպքում կատվին նշանակվում է կորտիկոստերոիդների կուրս, ինչպես նաև ներերակային ներարկվում է աղի լուծույթ։

Գլոմերուլոնեֆրիտ

Գլոմերուլոնեֆրիտը գնդային ապարատի բորբոքում է: Հիվանդությունը տեղի է ունենում ենթասուր և սուր ձևով և կարող է հանգեցնել կենդանու առողջության անդառնալի վատթարացման:

Գլոմերուլոնեֆրիտի հիմնական նշաններն են.

• մեզի մեջ արյունոտ շերտերի առկայությունը;
• համակարգման բացակայություն;
• անտարբերություն;
• սուլիչ ձայն արտաշնչելիս և ներշնչելիս;
• տեսողության և լսողության վատթարացում.

Գլոմերուլոնեֆրիտի բուժումը դասընթաց է: Այն ներառում է.

• կենդանուն սովի դիետայի վրա պահելը (առաջին մի քանի օրը);
• հակաբակտերիալ, անալգետիկ, սուլֆոնամիդ, միզամուղ դեղերի օգտագործումը;
• ադրեներգիկ արգելափակումների և ցավազրկողների օգտագործումը (տհաճ ախտանիշները վերացնելու համար):

Բուժում նշանակելուց հետո անասնաբույժը ընդհանուր առաջարկություններ է տալիս հիվանդ կենդանուն խնամելու համար: Դրանք բաղկացած են բացատրելով կատու պահելու կարևորությունը մի սենյակում, որտեղ չկա նախագիծ կամ բարձր խոնավություն: Խորհուրդ է տրվում կենդանու սննդակարգ մտցնել վիտամինային հավելումներ։

Պոլիկիստիկ

Պոլիկիստիկ - ժառանգական հիվանդություն, որի հիմնական ախտանիշը ընտանի կենդանու մարմնի հյուծվածությունն է։ Քանի որ հիվանդությունը զարգանում է, շատ կիստաներ են ձևավորվում ախտահարված երիկամում:

Հիվանդության նենգությունը կայանում է նրանում, որ այն երկար ժամանակ առաջանում է թաքնված ձևով։ Պոլիկիստոզը սկսում է ի հայտ գալ միայն կատվի 3 տարեկանից հետո։

Մեկ կիստի չափը տատանվում է 1 մմ-ից մինչև 1,5 սմ, աստիճանաբար մեծանում է պաթոլոգիական գոյացությունների քանակը և չափերը։ Նրանք փոխարինում են նորմալ երիկամների հյուսվածքը:

Կատուների մեջ պոլիկիստոզ հիվանդության զարգացման ախտանիշներն են.

• սննդից հրաժարվելը;
• քաշի հանկարծակի կորուստ;
• ցավ միզապարկը դատարկելիս;
• փսխում, որն ավելի է սրվում հիվանդության զարգացման հետ մեկտեղ:

Ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ պարզ է դառնում, որ կենդանու երիկամները մեծացել են։

Անհնար է ընտանի կենդանուն ամբողջությամբ բուժել պոլիկիստոզ հիվանդությունից։ Հիվանդությունը գենետիկ է, կատվի վերականգնմանը տանող թերապիա չկա: Իրականացնելով թերապևտիկ միջոցառումներնպատակաուղղված է երիկամներում առաջացող պաթոլոգիական պրոցեսների հետևանքների հարթեցմանը և կենդանու կյանքի որակի բարելավմանը:

Եթե ​​կիստաները ճնշում են հարեւան օրգաններին, ապա դրանցից պարբերաբար հեղուկ է դուրս մղվում։ Ամեն անգամ, երբ բակտերիալ վարակնշանակվում է հակաբիոտիկների կուրս.

Հիվանդության առաջընթացը կարելի է դանդաղեցնել հատուկ սննդակարգով։ Անհրաժեշտ:

• օգտագործել բուժիչ կեր;
• բացառել բարձր կալորիականությամբ սնունդն ու ձուկը սննդակարգից (վերաբերում է բնական սնունդ օգտագործող կենդանիներին);
• ապահովել ջրի անսահմանափակ հասանելիություն.

Ճիշտ սննդակարգով հնարավոր է լրացնել կենդանու օրգանիզմում հեղուկի, էլեկտրոլիտների և սպիտակուցների պակասը։

Ամիլոիդոզ

ամիլոիդոզ - գենետիկ հիվանդությունկատուներ, որոնք առաջանում են քրոնիկ և սուր ձևերով: Հիվանդությունն առաջանում է սպիտակուցային նյութափոխանակության խանգարման պատճառով (աննորմալ սպիտակուցները կուտակվում են արյան պլազմայում և նստում երիկամների հյուսվածքներում)։

Ամիլոիդոզը վաղ փուլերում ախտորոշելը չափազանց դժվար է, քանի որ այն գործնականում ասիմպտոմատիկ է:

Հիվանդության սուր ձևով կատուն զգում է.

• միզապարկի հաճախակի դատարկում;
• սննդից հրաժարվելը;
• փսխում;
• անհանգստացած վիճակ.

Սուր ամիլոիդոզը ծայրահեղ է լուրջ հիվանդություն. Դա հանգեցնում է ընտանի կենդանու մահվան երիկամային անբավարարության կամ ծանր արյունահոսության պատճառով ներքին օրգանի պատռվածքի պատճառով:

Համար քրոնիկ ձևԱմիլոիդոզը բնութագրվում է հետևյալ ախտանիշներով.

• հաճախակի փսխում;
• ուտելուց հրաժարվելը;
• մեծ քանակությամբ ջուր խմելը;
• հաճախակի միզարձակում;
• մուգ գույնի մեզի;
• հոդերի այտուցվածություն;
• քնկոտություն.

Հիվանդության քրոնիկական ձևը չափազանց հազվադեպ է: Մահվան պատճառ ընտանի կենդանիԱյն բացահայտվում է միայն դիահերձման ժամանակ։

Ախտորոշումը կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտությունից, բիոպսիայից և ռենտգենից հետո։

Ամիլոիդոզը հնարավոր չէ բուժել.Սիմպտոմատիկ թերապիան և ցածր սպիտակուցային դիետան օգնում են բարելավել կենդանու կյանքի որակը:

Դուք կարող եք երկարացնել հիվանդ կենդանու կյանքը հատուկ լուծույթների օգնությամբ, որոնք ազատում են թունավորումը։ Դրանք օգտագործվում են հիվանդության վաղ փուլում:

Որոշ դեպքերում անասնաբույժը երիկամը հեռացնելու վիրահատություն կկատարի:

Հիդրոնեֆրոզ

Հիդրոնեֆրոզը (երիկամային կաթիլ) առաջանում է կատվի մոտ վնասվածքի կամ ուռուցքի պատճառով: Պաթոլոգիա ունեցող կենդանին հաճախ փոքր չափաբաժիններով գնում է աղբարկղ կամ ընդհանրապես չի դատարկում միզապարկը։

Հիդրոնեֆրոզի դեպքում անասնաբույժը նշանակում է վիրահատություն կամ դեղորայքային բուժում:

Թերապիան հնարավոր է միայն այն դեպքում, երբ միզուկը արգելափակված է մանր քարերով կամ ավազով։ Մեզի արտահոսքի նորմալացումից հետո նշանակվում է պահպանման բուժում։ Դրա սխեման կախված է հիվանդ կենդանու վիճակից:

Շատ հաճախ դեղորայքային թերապիան իմաստ չունի: Մասնագետը վիրահատություն է կատարում. Վիրահատությունից հետո անասնաբույժը դեղորայք է նշանակում կատվի առողջությունը պահպանելու համար։

Եթե ​​երկու երիկամներն էլ ախտահարված են կամ հիվանդ օրգանը հնարավոր չէ հեռացնել, կենդանին կարող է մահանալ:

Թերապիայի ընթացքում կարող են նշանակվել հետևյալը.

• հակաբիոտիկներ լայն շրջանակգործողություններ;
• դեղամիջոցներ, որոնք նվազեցնում են արյան ճնշումը;
• հորմոնալ նյութեր (օրինակ, էրիթրոպոետին):

Եթե ​​հետազոտության ընթացքում անասնաբույժը հայտնաբերի, որ երիկամի մեծ մասը բաղկացած է շարակցական հյուսվածքից, ընտանի կենդանուն չի կարող բուժվել: