இரைப்பை EGD என்றால் என்ன? எண்டோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி இரைப்பைக் குழாயின் பரிசோதனை: உணவுக்குழாய் காஸ்ட்ரோடூடெனோஸ்கோபி மற்றும் காஸ்ட்ரோஸ்கோபி

வகுப்பு தோழர்கள்

இரைப்பை குடல் என்பது ஒரு வகையான ஆய்வகமாகும், இதன் சரியான செயல்பாடு வாழ்க்கைக்கு பயனுள்ள மற்றும் தேவையான பொருட்களுடன் முழு உடலின் செறிவூட்டலை தீர்மானிக்கிறது. ஒரு தோல்வி ஏற்பட்டால், பெரும்பாலான முக்கிய செயல்முறைகள் சீர்குலைகின்றன. இரைப்பை குடல் பிரச்சினைகள் இன்று பலரைத் தாக்குகின்றன.

இத்தகைய நோய்களின் வளர்ச்சிக்கு பல காரணங்கள் உள்ளன: அடிக்கடி மன அழுத்தம், மோசமான உணவு, தீவிரமானது உளவியல் கோளாறுகள்மற்றும் மாசுபட்ட சூழல். ஆனால் ஒரு விதியாக, நோயாளிகள் காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜிஸ்டுகளிடமிருந்து உதவி பெற அவசரப்படுவதில்லை. இது நிகழும்போது, ​​ஒரு விரிவான பரிசோதனையின் போது நோயாளிக்கு உணவுக்குழாய் காஸ்ட்ரோடூடெனோஸ்கோபி பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

கடந்த நூற்றாண்டின் இறுதியில் அவர்கள் பயிற்சி செய்யத் தொடங்கினர் எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனை உள் உறுப்புகள், ஆனால் உபகரணங்கள் மிகவும் அபூரணமாக இருந்தன, இந்த முறை பல ஆண்டுகளாக கைவிடப்பட்டது. கடந்த நூற்றாண்டின் 60 களில் மட்டுமே அவர்கள் அதை நினைவில் வைத்துக் கொண்டு அதை தீவிரமாக உருவாக்கத் தொடங்கினர். நோயாளிகள் பல்வேறு சொற்களைக் கேட்டிருக்கிறார்கள், அவர்கள் இல்லாதவர்களுக்கு எப்போதும் தெளிவாகத் தெரியவில்லை மருத்துவ கல்வி. எனவே, அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்வி - அது என்ன?

Esophagogastroduodenoscopy (EGD) என்பது உணவுக்குழாய், வயிறு மற்றும் சிறுகுடல்ஒரு நெகிழ்வான எண்டோஸ்கோப் பயன்படுத்தி. இது போன்ற ஆய்வை காஸ்ட்ரோஸ்கோபி EGDS என்று பலர் அழைப்பது மிகவும் பொதுவானது. உண்மையில், நாங்கள் ஒரே விஷயத்தைப் பற்றி பேசுகிறோம் கண்டறியும் நுட்பம். கையாளுதலின் போது உணவுக்குழாய் ஆய்வு செய்யப்படாவிட்டால், அவர்கள் ஃபைப்ரோகாஸ்ட்ரோடூடெனோஸ்கோபி (FGDS) பற்றி பேசுகிறார்கள்.

காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜிஸ்டுகள் இதைப் பயன்படுத்துவதை பரவலாகப் பயன்படுத்துகின்றனர் எண்டோஸ்கோபிக் முறைகள்சிகிச்சை மற்றும் கண்டறியும் நோக்கங்களுக்காக. நவீன எண்டோஸ்கோப்கள் பொருத்தப்பட்டுள்ளன பல்வேறு வகையானநெகிழ்வான கண்ணாடி இழைகள் மற்றும் ஆராய்ச்சி செயல்பாட்டின் போது பின்வரும் கையாளுதல்களைச் செய்ய உங்களை அனுமதிக்கும் கூடுதல் சாதனங்கள்:

• பயாப்ஸியுடன் பரிசோதனை (ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனைக்கு ஒரு உயிரியல் மாதிரியை எடுத்து);
• யூரேஸ் செயல்பாட்டை மதிப்பீடு செய்தல் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரிபயாப்ஸி மாதிரியில் இன் விட்ரோ;
• பாதிக்கப்பட்ட உறுப்பு பகுதிகளின் இலக்கு சிகிச்சை (புண், அரிப்பு);
• நோய்க்கிருமிகளை அடையாளம் காண உயிர் மூலப்பொருட்களின் சேகரிப்பு;
• சிறிய வெளிநாட்டு உடல்களை அகற்றுதல்;
• உள்நாட்டில் பயன்படுத்தப்படும் மின்சாரத்தைப் பயன்படுத்தி காடரைசேஷன்;
• இரத்தப்போக்கு நிறுத்துதல்;
• நுண் அறுவை சிகிச்சை (ஒரு பாலிப், சிறிய கட்டி).

உணவுக்குழாய் காஸ்ட்ரோடூடெனோஸ்கோபி பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் செய்யப்படுகிறது:

• மேல் செரிமான மண்டலத்தின் நோய்களைக் கண்டறிய வேண்டிய அவசியம்;
• நோயாளி அடிக்கடி மார்பு வலியை அனுபவிக்கிறார், விழுங்குவதில் சிரமம் மற்றும் உணவுக்குழாயில் எரியும் உணர்வு ஆகியவற்றைப் புகார் செய்கிறார்;
• டூடெனனல் விளக்கின் ஆரம்ப பகுதி அல்லது வயிற்றின் பைலோரிக் பகுதியின் வடுக்கள் காரணமாக வயிற்றில் இருந்து உணவை வெளியேற்றுவதில் குறைபாடு;
• செரிமான மண்டலத்தின் மேல் பகுதிகளில் ஒரு புற்றுநோயியல் செயல்முறை இருப்பதை சந்தேகம் (நோயாளி விரைவாக எடை இழக்கிறார், ஹீமோகுளோபினில் தொடர்ந்து குறைவு உள்ளது);
• போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் காரணமாக உணவுக்குழாயின் நரம்புகளில் இருந்து இரத்தப்போக்கு சந்தேகம்;
• வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தில் இரத்தப்போக்கு மூலத்தை தீர்மானித்தல்;
• ஒரு வெற்று உறுப்பின் குறைபாடு அல்லது பின்னணிக்கு எதிராக உறுப்புக்கு அப்பால் ஒரு நோயியல் செயல்முறை பரவுவதைக் கண்டறிதல் வயிற்றுப் புண்;
• அதிர்ச்சிகரமான காயங்களைக் கண்டறிதல் மற்றும் செரிமான மண்டலத்தின் மேல் பகுதிகளில் வெளிநாட்டு உடல்களை அடையாளம் காணுதல்.

இந்த முறை வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில் நோய்களைக் கண்டறிவதை சாத்தியமாக்குகிறது, அதேசமயம் மற்ற கண்டறியும் முறைகள் எப்போதும் இதைச் செய்ய முடியாது.

தயாரிப்பு

கையாளுதலுக்கான எண்டோஸ்கோபி அறைக்குச் செல்வதற்கு முன், EGD க்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது என்பதை நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். இது உங்கள் இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணருடன் ஒரு உரையாடலுடன் தொடங்குகிறது, இதன் போது நோயாளி அல்லது மருத்துவரிடம் உள்ள பல்வேறு கேள்விகள் தெளிவுபடுத்தப்பட வேண்டும், எனவே நோயாளிக்கு என்ன நடக்கும் என்பதை விரிவாகக் கண்டறிய அவருக்கு உரிமை உண்டு. நோயறிதல் செயல்பாட்டின் போது உடல், அது எவ்வளவு நேரம் எடுக்கும் மற்றும் அத்தகைய பரிசோதனையின் தகவல் மதிப்பு என்ன என்பதை அவர் உணருவார்.

நோயாளி தனது மருத்துவரிடம் வழங்க கடமைப்பட்டிருக்கிறார் மருத்துவ அட்டை, மேலும் அனைத்தையும் தெரிவிக்கவும் நாள்பட்ட நோய்கள்மற்றும் ஏதேனும் அதிக உணர்திறன்வரலாறு, இது ஆய்வின் போது மருந்துகளின் பயன்பாட்டை பாதிக்கலாம். உணவுக்குழாய் காஸ்ட்ரோடூடெனோஸ்கோபிக்கு ஆபத்தான நோய்கள் சரி செய்யப்பட வேண்டும். பொதுவாக, இதய மற்றும் இரத்த நாளங்களுக்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்படுகிறது சுவாச அமைப்பு. இந்த உறுப்புகளின் நோய்கள் கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

நேரடி தயாரிப்பு பின்வருமாறு. நோயாளி ஒரு சிறப்பு உணவை கடைபிடிக்க வேண்டும். எண்டோஸ்கோபிக்கு இரண்டு நாட்களுக்கு முன்பு, நீங்கள் சளி சவ்வை (காரமான உணவுகள், விதைகள், கொட்டைகள்) காயப்படுத்தக்கூடிய உணவுகளை விலக்கி, மென்மையான, எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய உணவுகளுக்கு முன்னுரிமை கொடுக்க வேண்டும். நீங்கள் மதுபானங்களையும் கைவிட வேண்டும். கடைசி உணவு திட்டமிடப்பட்ட நடைமுறைக்கு 12 மணி நேரத்திற்கு முன் நடக்க வேண்டும்.

காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜிஸ்ட் பரிந்துரைத்த மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். எஸ்புமிசன் பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வாயு உருவாவதைக் குறைக்கவும், இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து அவற்றை அகற்றவும் இது அவசியம். இந்த நுட்பம் செயல்முறையின் போது அசௌகரியத்தை குறைப்பது மட்டுமல்லாமல், தேர்வு நேரத்தையும் குறைக்கும். ஆடைகளுக்கு குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். கழுத்தில் இழுப்பதை விட பொத்தான்களால் கட்டப்பட்ட அந்த அலமாரி பொருட்களுக்கு முன்னுரிமை கொடுப்பது நல்லது. ஆடைகள் வசதியாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் பிராண்ட் பெயர் அல்ல.

வாசனை திரவியத்தை மறுப்பது. நோயாளி ஒவ்வாமையால் பாதிக்கப்படாவிட்டாலும், நீங்கள் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும் மருத்துவ பணியாளர்கள்அல்லது எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனைக்கு உட்படும் பிற நோயாளிகள்.
நோயறிதலுக்கு முன் நீங்கள் புகைபிடிக்கக்கூடாது. நிகோடின் காக் ரிஃப்ளெக்ஸை பலப்படுத்துகிறது மற்றும் வயிற்றில் சளியின் அளவை அதிகரிக்கிறது, இது பரிசோதனையை கடினமாக்குகிறது.

ஆய்வு நடத்துதல்

குறைக்க அசௌகரியம்செயல்முறை போது, ​​அதே போல் காக் ரிஃப்ளெக்ஸ் மற்றும் இருமல் தூண்டுதலை பலவீனப்படுத்த, ஒரு திரவ ஆண்டிசெப்டிக் பயன்படுத்தப்படுகிறது. சளி சவ்வு மீது பயன்படுத்தப்படும் போது, ​​அதன் விளைவு மிக விரைவாக தொடங்குகிறது, மேலும் கையாளுதல் முடிந்த பிறகு அது அதன் விளைவை மிக விரைவாக நிறுத்துகிறது.

பற்கள் மற்றும் எண்டோஸ்கோபிக் கருவிகள் கடிக்காமல் பாதுகாக்க நோயாளியின் வாயில் ஒரு சிறப்பு ஊதுகுழல் செருகப்படுகிறது. முதலில் நீக்கக்கூடிய பற்களை அகற்ற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பதட்டம் மற்றும் பயத்தை குறைக்க, நோயாளிக்கு வழங்கப்படலாம் மயக்க மருந்து. சிகிச்சை மற்றும் கண்டறியும் உணவுக்குழாய் காஸ்ட்ரோடூடெனோஸ்கோபி நோயாளியின் பக்கவாட்டு நிலையில் செய்யப்படுகிறது, முன்னுரிமை இடது.

மயக்க மருந்து செயல்படத் தொடங்கிய பிறகு, இந்த திட்டத்தின் படி செயல்முறை செய்யப்படுகிறது:

• ஒரு நெகிழ்வான எண்டோஸ்கோப் நோயாளியின் வாய் வழியாக கவனமாகச் செருகப்பட்டு, உணவுக்குழாய், வயிறு மற்றும் டூடெனினத்திற்குள் செல்கிறது. உறுப்புகளின் லுமினை நேராக்குவதன் மூலம் சளி சவ்வைப் பார்ப்பதற்கு வசதியாக சாதனங்களுக்கு காற்று வழங்கப்படுகிறது.
• அதனால் முன்னேற்றத்தில் குறுக்கிடக்கூடாது எண்டோஸ்கோபிக் உபகரணங்கள், நோயாளி முற்றிலும் அமைதியாக இருக்க வேண்டும். இந்த நேரத்தில், அவர் தனது சுவாசத்தில் கவனம் செலுத்த வேண்டும், அது ஆழமாகவும் மெதுவாகவும் இருக்க வேண்டும்.
• செரிமான மண்டலத்தின் அனைத்து மேல் உறுப்புகளின் சளி சவ்வுகளை கவனமாக ஆய்வு செய்வதே எண்டோஸ்கோபிஸ்ட்டின் பணி. தேவைப்பட்டால், மேலும் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனைக்கு ஒரு பயாப்ஸி எடுக்கப்படலாம்.
• எண்டோஸ்கோபி நோயறிதல் இயற்கையில் மட்டும் இல்லை என்றால், செயல்பாட்டில் உணவுக்குழாயின் குறுகலான பகுதியை விரிவுபடுத்தலாம், சிறிய வெளிநாட்டு உடல்கள், பாலிப்கள் மற்றும் சிறிய கட்டிகளை அகற்றலாம்.
• வாந்தியெடுப்பதற்கான தூண்டுதலைத் தூண்டாமல் இருக்க, கையாளுதலுக்குப் பிறகு ஒரு மணி நேரத்திற்கு உணவைத் தவிர்ப்பது நல்லது. ஆய்வின் காலம் 5 முதல் 20 நிமிடங்கள் வரை.

நோயாளி மதிப்புரைகள்

அத்தகைய செயல்முறையை தாங்களாகவே செய்வதற்கு முன், எண்டோஸ்கோபி பற்றிய விமர்சனங்களை ஏற்கனவே அனுபவித்தவர்களிடமிருந்து மக்கள் தெரிந்து கொள்ள விரும்புகிறார்கள்.

EGDS ஆய்வு நடத்தும் போது பெரிய மதிப்புகருவிகளின் தரம் மற்றும் எண்டோஸ்கோபிஸ்டாக அனுபவம் பெற்றவர். நவீன எண்டோஸ்கோப்புகளின் தொழில்நுட்ப பண்புகள் உணவுக்குழாய், வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் அனைத்து பகுதிகளையும் ஆய்வு செய்வதை சாத்தியமாக்குகின்றன, மிகவும் கடினமான பகுதிகளை கூட ஆய்வு செய்கின்றன. நீங்கள் எல்லா அச்சங்களையும் ஒதுக்கி வைத்தால், நீங்கள் கண்டறியலாம் பல்வேறு நோய்கள்ஆரம்ப கட்டத்தில் அல்லது அனைத்தும் உடலுடன் ஒழுங்காக இருப்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். மேலும் இது மிகவும் மதிப்பு வாய்ந்தது.

இரைப்பைக் குழாயின் நோய்களின் ஆரம்பகால நோயறிதல் வயிறு மற்றும் குடலின் புற்றுநோயியல் நோய்களைத் தடுப்பதில் ஒரு முக்கிய அங்கமாகும், இதன் பாதிப்பு கண்டறியப்பட்ட வீரியம் மிக்க கட்டிகளைக் கொண்ட அனைத்து நோயாளிகளிடையேயும் சுமார் 30.1% ஐ அடைகிறது. குடல் மற்றும் வயிற்றின் சில நோய்கள், எடுத்துக்காட்டாக, atrophic இரைப்பை அழற்சிஅல்லது துளையிடப்பட்ட புண், முன்கூட்டிய நிலைகளாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் இந்த நோய்களை முன்கூட்டியே கண்டறிதல் எதிர்கால வாழ்க்கை மற்றும் ஆரோக்கியத்திற்கான சாதகமான முன்கணிப்பை உருவாக்கும் வாய்ப்புகளை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

செரிமான மண்டலத்தை கண்டறிய பல முறைகள் உள்ளன (ரேடியோகிராபி, சுவாச சோதனைகள், அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை, intragastric pH-மெட்ரி), ஆனால் திறம்பட மற்றும் முக்கிய வழி ஆரம்ப நோய் கண்டறிதல் esophagogastroduodenoscopy ஆகும்.

EGDS என்பது இரைப்பைக் குழாயைக் கண்டறிவதற்கான மிகவும் தகவலறிந்த முறையாகும்

Esophagogastroduodenoscopy - அது என்ன?

உணவுக்குழாய் காஸ்ட்ரோடுடெனோஸ்கோபி (சுருக்கமாக காஸ்ட்ரோஸ்கோபி அல்லது EGDS) என்பது செரிமான மண்டலத்தின் சளி சவ்வுகளின் பரிசோதனை ஆகும், இது ஒரு நீண்ட நெகிழ்வான குழாய் வடிவில் ஃபைபர்-ஆப்டிக் சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

காஸ்ட்ரோஸ்கோப் செருகப்பட்டது இரைப்பை குடல்நோயாளி வாய் வழியாக செல்கிறார், எனவே செயல்முறைக்கு சில தயாரிப்பு தேவைப்படுகிறது, இதில் மருந்து திருத்தம் அடங்கும். ஃபைபர் அல்லது ஆப்டிகல் காஸ்ட்ரோஸ்கோப்களைப் பயன்படுத்தி, நீங்கள் சளி சவ்வுகளின் நிலை, அரிப்பு புண்கள் மற்றும் அல்சரேட்டிவ் குறைபாடுகள் மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகளின் அறிகுறிகளை (ஹைபிரீமியா, வீக்கம், இரத்தப்போக்கு பகுதிகளின் இருப்பு) பற்றிய தகவல்களைப் பெறலாம்.

எண்டோஸ்கோபி உதவியுடன் கண்டறிய முடியும் பல்வேறு குறைபாடுகள்வயிறு

பரிசோதனையின் போது, ​​​​சில நோய்களின் வீரியம் மிக்க போக்கின் அபாயத்தை அகற்றுவதற்கும், ஏற்கனவே உள்ள வடிவங்களின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் தன்மையை தீர்மானிக்கவும் மருத்துவர் நோயியல் ரீதியாக மாற்றப்பட்ட பகுதிகளின் பயாப்ஸியை மேற்கொள்ளலாம். எண்டோஸ்கோபி நீர்க்கட்டிகள், பாலிப்கள், கட்டிகள், அவற்றின் இருப்பிடம், அளவு மற்றும் வடிவம் ஆகியவற்றை அடையாளம் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது, இது பல்வேறு கட்டி அமைப்புகளுக்கான முதன்மை சிகிச்சைக்கான ஒரு நெறிமுறையை உருவாக்குவதை சாத்தியமாக்குகிறது.

செயல்முறையைப் பயன்படுத்தி, நீர்க்கட்டிகள், பாலிப்கள் மற்றும் கட்டிகளை அடையாளம் காண முடியும்

உணவுக்குழாய், இரைப்பையின் பைலோரிக் பகுதி, அதே போல் உறுப்பின் அடிப்பகுதி மற்றும் உடல் மற்றும் டூடெனனல் குடல் (டியோடெனம்) ஆகியவை உணவுக்குழாய், செரிமான மண்டலத்தின் மையப் பகுதிகள் பரிசோதிக்கப்படும் போது. இந்த வகை பரிசோதனை கண்டறியும் நோக்கங்களுக்காக மட்டும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் பல சாத்தியக்கூறுகள் உள்ளன, எடுத்துக்காட்டாக:

• மருந்துகளின் உள்ளூர் நிர்வாகம்;
• வெளிநாட்டு உடல்களை அகற்றுதல்;

வயிற்றில் இருந்து ஒரு வெளிநாட்டு உடலை நீக்குதல்

அல்சர் வடுவின் இயக்கவியலை நீங்கள் கண்காணிக்கலாம்

முக்கியமானது! இரைப்பைக் குழாயின் சில கட்டிகளுக்கு, எண்டோஸ்கோபி புற்றுநோயின் கட்டத்தைப் பற்றிய பூர்வாங்க முடிவை எடுக்க அனுமதிக்கிறது (நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தவும் தெளிவுபடுத்தவும், ஒரு திசு பயாப்ஸி தேவைப்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து உயிர்ப்பொருளின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை).

எண்டோஸ்கோபி மூலம் வயிற்றுப் புற்றுநோய் எப்படி இருக்கும்?

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

இரைப்பைக் குழாயின் சந்தேகத்திற்குரிய அழற்சி, கட்டி அல்லது அழிவுகரமான நோய்க்குறியீடுகளுக்கான கட்டாய கண்டறியும் நடைமுறைகளின் பட்டியலில் Esophagogastroduodenoscopy சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. இந்த நோயறிதல் முறை தொடர்புடைய அறிகுறிகளின் முன்னிலையில் மறைக்கப்பட்ட இரத்தப்போக்கு அடையாளம் காணவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது (இரத்தம் தோய்ந்த வாந்தி, டார்ரி கருப்பு மலம், அதிக தீவிரம் கொண்ட வயிற்று வலி).

ஒரு சிகிச்சையாளர் அல்லது காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜிஸ்ட் EGDS ஐ பரிந்துரைக்கும் முக்கிய அறிகுறிகள்:

• அடிவயிற்று வலி, அடிவயிற்றின் மேல் அல்லது மத்திய பகுதியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட, குறிப்பிடப்படாத நோயியல்;
• சாப்பிட்ட பிறகு முழுமையின் விரைவான உணர்வு அல்லது, மாறாக, சாப்பிட்ட பிறகு பசியின் உணர்வு (பெப்டிக் அல்சரின் சாத்தியமான அறிகுறி);

சில நேரங்களில் ஒரு கனமான உணவுக்குப் பிறகு சிறிது நேரம் ஒரு நபர் பசியுடன் உணர்கிறார்

சில சந்தர்ப்பங்களில், பசியின்மை முற்றிலும் மறைந்துவிடும்

ஒரு விரும்பத்தகாத கசப்பான சுவை வாயில் தோன்றும்

தொண்டையில் ஏதோ வெளிநாட்டு பொருள் இருப்பதாக ஒரு உணர்வு உள்ளது

கவனம் செலுத்துங்கள்! இரைப்பைக் குடலியல் தொடர்பான சில நோய்க்குறியீடுகளுக்கு எசோபாகோகாஸ்ட்ரோடூடெனோஸ்கோபி ஒரு துணை கண்டறியும் முறையாகப் பயன்படுத்தப்படலாம், எடுத்துக்காட்டாக, முறையான ஒவ்வாமை அல்லது நரம்பியல் கோளாறுகள். சுமார் 35% இரைப்பை குடல் நோய்க்குறிகள் மன அழுத்த காரணியின் (இரைப்பை அழற்சி, எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி, டியோடெனிடிஸ் போன்றவை) பின்னணியில் உருவாகலாம், எனவே காஸ்ட்ரோஸ்கோபியை பரிசோதனை செய்யும் நோயாளிகளுக்கு கண்டறியும் நெறிமுறையில் சேர்க்கலாம். செயல்பாட்டு கோளாறுகள்மத்திய நரம்பு மண்டலம்.

மன அழுத்தம் மற்றும் அதிகப்படியான பதட்டம் காரணமாக வயிற்றின் நோய்க்குறிகள் உருவாகலாம்.

ஆராய்ச்சி எவ்வாறு செயல்படுகிறது

காஸ்ட்ரோஸ்கோபியை 24 மணிநேரம் அல்லது நாள் மருத்துவமனை அமைப்பில் காஸ்ட்ரோஸ்கோப் பொருத்தப்பட்ட காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜி அலுவலகத்தில் செய்யலாம் (சுகாதார அமைச்சகத்தின் உத்தரவின்படி, ஒவ்வொரு காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜிஸ்ட் அலுவலகத்திலும் இரண்டு ஃபைபர் இருக்க வேண்டும் அல்லது ஒளியியல் சாதனங்கள்பயாப்ஸி கருவிகளுடன்).

காஸ்ட்ரோஸ்கோபி ஒரு சிறப்பு சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜிஸ்ட்டால் செய்யப்படுகிறது

செயல்முறைக்கு முன்பே, முன் மருந்து சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது (நோயாளியின் பூர்வாங்க மருந்து தயாரிப்பு). இது 10% லிடோகைன் கரைசலுடன் உள்ளூர் மயக்க மருந்தைக் கொண்டுள்ளது.

நடைமுறைக்கு முன் உள்ளூர் மயக்க மருந்துலிடோகைன்

இன்று, இந்த மருந்து வாய்வழி குழியில் கண்டறியும் கையாளுதல்களின் நோக்கத்திற்காக வலி நிவாரணத்திற்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக கருதப்படுகிறது, ஆனால் ஒரு ஒவ்வாமை இருந்தால், மருத்துவர் அதை அல்ட்ராகைன் அல்லது நோவோகைன் மூலம் மாற்றலாம்.

சில நேரங்களில் அல்ட்ராகைன் மயக்க மருந்துக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது

மருந்துகள் நாக்கின் வேரில் தெளிக்கப்படுகின்றன, அதன் பிறகு நோயாளி உணர்வின்மையை அனுபவிக்கிறார், இது வாய்வழி குழியில் அமைந்துள்ள ஏற்பிகளின் "சுவிட்ச் ஆஃப்" என்பதைக் குறிக்கிறது. செயல்முறையைத் தொடங்குவதற்கு முன், உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்எந்த மருந்துகளுக்கும், ஒவ்வாமை ஏற்பட்டால், கடுமையான விளைவுகள் சாத்தியமாகும்: குரல்வளை வீக்கம், குரல்வளை, மூச்சுத் திணறல்.

ஒரு நபருக்கு ஏதேனும் மயக்க மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமை இருந்தால், குரல்வளையின் கடுமையான வீக்கம் உருவாகலாம்.

பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட அல்காரிதம் படி மேலும் செயல்கள் செய்யப்படுகின்றன

1. நோயாளி படுக்கையில் வைக்கப்பட்டு, ஒரு ஊதுகுழல் (நடுவில் ஒரு துளை கொண்ட ஒரு சாதனம்) வாயில் வைக்கப்படுகிறது, இது உதடுகளுக்கு இடையில் இறுக்கமாக அழுத்தப்பட வேண்டும்.

மருத்துவர் படிப்படியாக நோயாளியின் வாயில் குழாயைச் செருகுகிறார்

செயல்முறையின் போது காற்று விநியோகத்திற்கு நன்றி, உணவுக்குழாயின் நோய்க்குறியியல் தெளிவாகக் காணலாம்

செயல்முறையின் போது, ​​மேலதிக ஆய்வுக்காக படங்கள் எடுக்கப்படுகின்றன.

உணவுக்குழாய் காஸ்ட்ரோடூடெனோஸ்கோபி இரைப்பை மற்றும் டூடெனனல் இடத்தின் அமிலத்தன்மையை அளவிட உங்களை அனுமதிக்கிறது, இது வயிற்றுப் புண் அல்லது ஹைபராசிட் இரைப்பை அழற்சி சந்தேகிக்கப்பட்டால் நோயறிதலை எளிதாக்குகிறது.

ஒரு சிறப்பு ஆய்வைப் பயன்படுத்தி, காட்சிக் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் அளவீடு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது காஸ்ட்ரோஸ்கோப்பின் கருவிப் பகுதி வழியாக செருகப்படுகிறது.

என்ன நோய்க்குறியியல் கண்டறிய முடியும்

Esophagogastroduodenoscopy மிகவும் தகவலறிந்ததாகும் கண்டறியும் செயல்முறை, இது ஆரம்ப கட்டத்தில் அதிக எண்ணிக்கையிலான நோய்கள் மற்றும் நோயியல்களைக் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது, எனவே நீங்கள் அதைச் செய்ய மறுக்கக்கூடாது.

அட்டவணை. காஸ்ட்ரோஸ்கோபி மூலம் என்ன நோய்க்குறியியல் கண்டறிய முடியும்?

வயிறு அல்லது உணவுக்குழாயில் வெளிநாட்டு உடல்கள்

இரைப்பை அடோனி (குறைபாடுள்ள மோட்டார் மற்றும் வெளியேற்றும் செயல்பாடு)

முக்கியமானது! சிபிலிஸ் அல்லது காசநோய் போன்ற இரைப்பைக் குழாயின் சில தொற்று நோய்களின் அறிகுறிகளையும் உணவுக்குழாய் காஸ்ட்ரோடூடெனோஸ்கோபி அடையாளம் காண முடியும். இந்த நோய்க்குறியீடுகள் சந்தேகிக்கப்பட்டால், உயிரியல் பொருளின் பயாப்ஸி மற்றும் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும்.

முரண்பாடுகள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள்

அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் இரைப்பைக் குழாயின் எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனை செய்ய முடியாது. இந்த செயல்முறை ஒப்பீட்டளவில் பாதுகாப்பானதாகக் கருதப்பட்டாலும், உணவுக்குழாய் காஸ்ட்ரோடூடெனோஸ்கோபி ஒரு குறிப்பிட்ட குழு நோயாளிகளில் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும். கடுமையான சிக்கல்கள்எனவே, செயல்முறைக்கான கட்டுப்பாடுகள்:

• பெருநாடி வால்வின் ஸ்டெனோசிஸ் (குறுகியது);
• கடுமையான இரத்த சோகை (ஹீமோகுளோபின் அளவு ≤ 80 g/l);

கடுமையான இரத்த சோகை எண்டோஸ்கோபிக்கு ஒரு முரணாகும்

புரோத்ராம்பின் நேரம் என்றால் என்ன

இதய செயலிழப்பு ஏற்பட்டால், EGD ஐ கண்டறிய முடியாது

அதிக ஆபத்துள்ள குழுவில் முதியவர்கள் மற்றும் அடங்குவர் முதுமை, சுவாச நோய்கள் உள்ளவர்கள், இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் நோயியல், அத்துடன் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் நோயியல் நோயாளிகள்.

என்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?

EGD இன் போது ஏற்படும் சிக்கல்களின் ஆபத்து சுமார் 1.9-5.4% ஆகும். இது குறைந்த எண்ணிக்கை, ஆனால் சாத்தியத்தை விலக்கு கடுமையான விளைவுகள்முற்றிலும் சாத்தியமற்றது, எனவே, செயல்முறையின் போது, ​​அதே போல் தயாரிப்பு காலத்திலும், நோயாளி மருத்துவர் மற்றும் பிற மருத்துவ ஊழியர்களின் வழிமுறைகளை முழுமையாக பின்பற்ற வேண்டும்.

செயல்முறையின் போது, ​​​​சிக்கலைத் தவிர்க்க, நீங்கள் மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் பின்பற்ற வேண்டும்.

அட்டவணை. காஸ்ட்ரோஸ்கோபியின் போது சாத்தியமான சிக்கல்கள்

முக்கியமானது! 5 முதல் 10 வயது வரையிலான குழந்தைகளில் EGDS உடன் தொடர்புடைய மனநலப் பிரச்சனைகளுக்கான சான்றுகள் உள்ளன. உணவுக்குழாய் காஸ்ட்ரோடூடெனோஸ்கோபி ஆன்மாவை பாதிக்கும் என்பதற்கு இன்னும் அறிவியல் சான்றுகள் இல்லை, ஆனால் இந்த சாத்தியத்தை விலக்க முடியாது. இந்த காரணத்திற்காக, கடுமையான அறிகுறிகளின் முன்னிலையில், இல் குழந்தைப் பருவம்செயல்முறை மயக்கம் அல்லது பொது மயக்க மருந்து கீழ் செய்யப்படுகிறது.

குழந்தைகளுக்கு, EGDS அரிதாகவே செய்யப்படுகிறது மற்றும் மயக்க மருந்துகளின் கீழ் மட்டுமே செய்யப்படுகிறது.

தயாரிப்பு விதிகள்

இரைப்பைக் குழாயின் ஆய்வுக்கான தயாரிப்பின் முக்கிய கட்டம், வாயு உருவாவதைத் தூண்டும் அல்லது அழுகும் மற்றும் நொதித்தல் செயல்முறைகளை மேம்படுத்தக்கூடிய உணவுகளைத் தவிர்த்து ஒரு உணவைப் பின்பற்றுவதாகும். இந்த தயாரிப்புகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்கள் (பீர் மற்றும் kvass உட்பட);
• மது பானங்கள்;

செயல்முறைக்கு சில நாட்களுக்கு முன்பு நீங்கள் மது அருந்துவதை நிறுத்த வேண்டும்.

முழு பால் தேவையற்ற நொதித்தல் மற்றும் வீக்கம் ஏற்படலாம்

கேக்குகள் மற்றும் பேஸ்ட்ரிகள் வீக்கம் மற்றும் வாய்வுக்கு பங்களிக்கின்றன

எண்டோஸ்கோபிக்கு சில நாட்களுக்கு முன்பு ஓட்ஸ் மற்றும் வேறு சில தானியங்களை உணவில் இருந்து விலக்குவது நல்லது.

செயல்முறைக்கு 1-2 நாட்களுக்கு முன்பு நீங்கள் ஒரு உணவைப் பின்பற்ற வேண்டும். கடைசி உணவு செயல்முறைக்கு முன்னதாக 20 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நடைபெறக்கூடாது, மேலும் இரவு உணவிற்கான உணவு இலகுவாக இருக்க வேண்டும் (சிறந்த விருப்பம் பழ ப்யூரி அல்லது கோழி சூஃபிளுடன் கூடிய பாலாடைக்கட்டி கேசரோல்).

நோயறிதலுக்கு முன்னதாக, நீங்கள் இரவு உணவிற்கு லேசான ஏதாவது சாப்பிட வேண்டும், எடுத்துக்காட்டாக, பாலாடைக்கட்டி கேசரோல்

படிக்கும் நாளில் நீங்கள் எதையும் சாப்பிடவோ, புகைபிடிக்கவோ, மெல்லவோ முடியாது. சூயிங் கம். இது ஒரு சிறிய அளவு தண்ணீர் (சுமார் 150-250 மில்லி) குடிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் எண்டோஸ்கோபிக்கு 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இல்லை.

எண்டோஸ்கோபி பற்றிய பிரபலமான கேள்விகள்

உணவுக்குழாய் காஸ்ட்ரோடூடெனோஸ்கோபிக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட நோயாளிகளிடமிருந்து மிகவும் பிரபலமான கேள்விகள் கீழே உள்ளன. இந்த நடைமுறை என்ன, எதற்காகத் தயாராக இருக்க வேண்டும் என்பது பற்றி நோயாளியின் போதிய விழிப்புணர்வு ஆய்வுக்குத் தயாராகி நம்பகமான முடிவைப் பெறுவதற்கான ஒரு முக்கிய அங்கமாகும், எனவே அவற்றுக்கான பதில்களை முன்கூட்டியே கண்டுபிடிப்பது நல்லது.

EGD செயல்முறையின் போக்கைப் பற்றி நோயாளிகளுக்கு பல கேள்விகள் உள்ளன.

செயல்முறை எவ்வளவு நேரம் எடுக்கும்?

கூடுதல் கையாளுதல்கள் தேவைப்படாத எளிய ஆய்வுகளுக்கு (உதாரணமாக, மருந்துகளை வழங்குதல் அல்லது இரத்தப்போக்கு நிறுத்துதல்), ஆய்வு 5 நிமிடங்களுக்கு மேல் எடுக்காது. இரைப்பைக் குழாயின் அமிலத்தன்மையை அளவிடுவதற்கு அதே அளவு நேரம் தேவைப்படுகிறது. சிகிச்சை சிகிச்சையின் கூறுகளுடன் மிகவும் சிக்கலான நோயறிதல் அல்லது பயாப்ஸிக்கான பொருளின் மாதிரி தேவைப்படும் சந்தர்ப்பங்களில், எண்டோஸ்கோபியின் காலம் 15-20 நிமிடங்கள் வரை இருக்கலாம்.

வழக்கமாக செயல்முறை 10 நிமிடங்களுக்கு மேல் நீடிக்காது

பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் எண்டோஸ்கோபி செய்ய முடியுமா?

நரம்பு வழி (பொது) மயக்க மருந்து சில மருத்துவ கிளினிக்குகளில் நடைமுறையில் உள்ளது, ஆனால் அதன் பயன்பாட்டிற்கான புறநிலை அடிப்படைகள் மற்றும் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. அதிகரித்த காக் ரிஃப்ளெக்ஸ் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு, ப்ரோகினெடிக்ஸ் ப்ரீமெடிகேஷன் வளாகத்தில் சேர்க்கப்படலாம் மைய நடவடிக்கை, எடுத்துக்காட்டாக, "செருகல்" அல்லது "மோட்டிலியம்".

காக் ரிஃப்ளெக்ஸை அகற்ற மோட்டிலியம் பயன்படுத்தப்படுகிறது

உளவியல் தயாரிப்புக்காக இது பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது மயக்க மருந்துகள்செயல்முறைக்கு 1-3 நாட்களுக்கு முன். ஒரு மருத்துவரை அணுகாமல், நீங்கள் மூலிகை மயக்க மருந்துகளை (மதர்வார்ட், வலேரியன்) மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும், ஆனால் அவை முரண்பாடுகளைக் கொண்டிருக்கலாம், எனவே அவற்றைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு நீங்கள் கவனமாக வழிமுறைகளைப் படிக்க வேண்டும்.

லேசான மயக்கத்திற்கு, நீங்கள் மதர்வார்ட் டிஞ்சரைப் பயன்படுத்தலாம்

முக்கியமானது! பொது மயக்க மருந்துபல முரண்பாடுகள் உள்ளன மற்றும் தீவிர நிகழ்வுகளில் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். மயக்கமருந்து நரம்புவழி மயக்க மருந்துக்கு மாற்றாக இருக்கலாம், ஆனால் பெரும்பாலான இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணர்கள் லிடோகைனுடன் உள்ளூர் மயக்க மருந்தை வலி நிவாரணத்திற்கு போதுமான நடவடிக்கையாக கருதுகின்றனர்.

செயல்முறையின் போது நீங்கள் உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருந்தால் என்ன செய்வது

காக் ரிஃப்ளெக்ஸின் வாய்ப்பைக் குறைக்க, சாதனம் உங்கள் வாயில் இருக்கும் போது மெதுவாகவும் ஆழமாகவும் சுவாசிக்க வேண்டும். வாந்தியெடுப்பதைத் தடுக்க, சோதனைக்கு 8-10 மணி நேரத்திற்கு முன்பு நீங்கள் சாப்பிடவோ குடிக்கவோ கூடாது, அல்லது சூயிங்கம் புகைபிடிக்கவோ அல்லது மெல்லவோ கூடாது.

எண்டோஸ்கோபி போது குமட்டல் தவிர்க்க, நீங்கள் செயல்முறை முன் புகைபிடிக்க கூடாது.

திடீர் வாந்தியெடுத்தல் மற்றும் புரோகினெடிக் முகவர்களின் பயனற்ற தன்மை ஏற்பட்டால், மருத்துவர் செயல்முறையை ரத்து செய்யலாம் அல்லது பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் அதைச் செய்ய பரிந்துரைக்கலாம்.

எண்டோஸ்கோபிக்குப் பிறகு தொண்டை புண்

காஸ்ட்ரோஸ்கோபிக்குப் பிறகு இத்தகைய உணர்வுகள் இயல்பானவை, மேலும் அவை காஸ்ட்ரோஸ்கோப்பின் உறுப்புகளால் குரல்வளையின் சளி சவ்வுகளுக்கு சேதம் ஏற்படுகின்றன. லிடோகைனைப் பயன்படுத்துவதால் ஏற்படும் உணர்வின்மை பொதுவாக செயல்முறைக்குப் பிறகு 1-2 மணி நேரத்திற்குள் மறைந்துவிடும். சாப்பிடும் போது மற்றும் குடிக்கும் போது தீவிரமடையக்கூடிய வலி நோய்க்குறி, பரிசோதனைக்கு 48 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு முற்றிலும் மறைந்துவிடும்.

செயல்முறைக்குப் பிறகு தொண்டை புண் சுமார் 2 நாட்களில் மறைந்துவிடும்

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு உணவுக்குழாய் காஸ்ட்ரோடூடெனோஸ்கோபி செய்ய முடியுமா?

EGD க்கான முரண்பாடுகளின் பட்டியலில் கர்ப்பம் சேர்க்கப்படவில்லை என்ற போதிலும், இந்த வகைதீவிர அறிகுறிகள் இருந்தால் மட்டுமே பரிசோதனைகள் சாத்தியமாகும். உயிருக்கு ஆபத்தானதுபெண் அல்லது கருவின் ஆரோக்கியம். இது நச்சுத்தன்மையின் அறிகுறிகளில் சாத்தியமான அதிகரிப்பு மட்டுமல்ல, சாத்தியமான தொற்றுநோய்க்கும் காரணமாகும், இது வளாகத்தின் மோசமான தரமான சிகிச்சை அல்லது கருவிகளின் போதுமான கருத்தடை காரணமாக ஏற்படுகிறது. காஸ்ட்ரோஸ்கோப்பை அறிமுகப்படுத்துவது கருப்பை தொனியில் அதிகரிப்பைத் தூண்டும் என்பதையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், எனவே கர்ப்ப காலத்தில் ஈஜிடி கருப்பை ஹைபர்டோனிசிட்டி, முன்கூட்டிய பிறப்பு அச்சுறுத்தல் அல்லது கர்ப்பத்தின் தன்னிச்சையான நிறுத்தம் காரணமாக முரணாக உள்ளது. மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், சாத்தியமான அபாயங்களை விட நன்மைகள் கணிசமாக அதிகமாக இருந்தால் செயல்முறை மேற்கொள்ளப்படலாம்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு EGDS பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் இது கருப்பை தொனியை ஏற்படுத்தும்

Esophagogastroduodenoscopy மிகவும் இனிமையானது அல்ல, ஆனால் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் தேவையான நடைமுறைஉணவுக்குழாய், வயிறு மற்றும் டியோடினத்தின் நோய்களைக் கண்டறிவதற்காக. நீங்கள் பரிசோதனைக்கு சரியாகத் தயாரானால், அசௌகரியம், அசௌகரியம் மற்றும் சாத்தியமான சிக்கல்களின் ஆபத்து குறைவாக இருக்கும், எனவே எண்டோஸ்கோபிக்கு சுட்டிக்காட்டப்பட்ட நோயாளிகள் பரிசோதனையை நடத்தும் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களையும் பரிந்துரைகளையும் பின்பற்ற வேண்டும்.

வீடியோ - Esophagogastroduodenoscopy: அது என்ன

Esophagogastroduodenoscopy என்பது உணவுக்குழாய், வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் நிலையை மதிப்பிடும் ஒரு எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனை ஆகும். செயல்முறையின் போது, ​​ஒரு எண்டோஸ்கோப் (நெகிழ்வான குழாய்) பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது வாய்வழி குழி வழியாக இரைப்பைக் குழாயில் செருகப்படுகிறது.

Esophagogastroduodenoscopy பின்வரும் நோய்களைக் கண்டறிவதில் பெறப்பட்ட தகவல்களின் துல்லியத்தில் ரேடியோகிராஃபியை விட உயர்ந்தது:

• சளி சவ்வு உள்ள அழற்சி செயல்முறைகள்;
• அல்சரேட்டிவ் புண்கள்;
• neoplasms.

EGD அடையாளம் காண உதவுகிறது நோயியல் செயல்முறைகள்வயிறு, டூடெனினம் பகுதியில். இந்த உறுப்புகளின் செயல்பாட்டில் விலகல்களை அடையாளம் காண நிபுணருக்கு வாய்ப்பு உள்ளது. உணவுக்குழாய் காஸ்ட்ரோடுடெனோஸ்கோபியைப் பயன்படுத்தி, நோயியலின் வடிவத்தையும் அதன் காரணத்தையும் தெளிவுபடுத்துவதற்கு நீங்கள் ஒரு பயாப்ஸி எடுக்கலாம். மேலும், இந்த செயல்முறை நோயைக் கண்டறிய மட்டுமல்லாமல், பிற மருத்துவ நோக்கங்களுக்காகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஒரு குறிப்பிட்ட உறுப்பின் குழிக்குள் மருந்துகளை அறிமுகப்படுத்துவது, இரத்தப்போக்கை அவசரமாக நிறுத்துவது அல்லது சிறிய வெளிநாட்டு உடல்களை அகற்றுவது அவசியமானால், எஸோபாகோகாஸ்ட்ரோடுடெனோஸ்கோபி செய்யப்படுகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த ஆராய்ச்சி முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது முதன்மை நோயறிதல்நோயியல், அத்துடன் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் செயல்திறனை தொடர்ந்து கண்காணிப்பதற்காக.

கவனம்! Esophagogastroduodenoscopy நீங்கள் அல்சரேட்டிவ் குறைபாடுகள், சேதமடைந்த பகுதிகளின் சரியான இடம் மற்றும் நோயியல் செயல்முறையின் அளவு ஆகியவற்றை துல்லியமாக அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது.

இந்த ஆராய்ச்சி முறை பின்வரும் செயல்பாடுகளைச் செய்ய உதவுகிறது:

1. அல்சரேட்டிவ் புண்களின் அளவு, தீவிரம், சரியான இடம், அளவுருக்கள், பாதிக்கப்பட்ட சளிச்சுரப்பியின் பகுதியில் வீக்கத்தின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை ஆகியவற்றை தெளிவுபடுத்துதல்.
2. பல்வேறு கருவிகளுடன் செருகுவதன் மூலம் சிகிச்சை மருந்துகள், மேலும் லேசர் கதிர்வீச்சுபாதிக்கப்பட்ட பகுதி.

செயல்முறைக்கான அறிகுறிகள்

பொதுவாக, வயிற்று வலியைப் பற்றிய புகார்களுடன் மருத்துவரிடம் செல்லும் போது, ​​உணவுக்குழாய் காஸ்ட்ரோடுடெனோஸ்கோபி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அடிக்கடி குமட்டல், வாந்தியெடுத்தல், நெஞ்செரிச்சல், அத்துடன் உணவை விழுங்குவதில் தொடர்புடைய பிரச்சினைகள் ஆகியவற்றின் தாக்குதல்கள். இந்த நோயறிதல் ஆய்வு மேல் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து இரத்தப்போக்குக்கான காரணங்களை அடையாளம் காண மிகவும் உகந்த வழியாகும்.

பெரும்பாலும், பாதிக்கப்பட்ட சளிச்சுரப்பியின் கட்டமைப்பில் தலையிடுவதன் விளைவாக சாத்தியமான சிக்கல்களை விரைவாக அடையாளம் காண இரைப்பைக் குழாயில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு EGD செய்யப்படுகிறது. இந்த முறைரேடியோகிராபியை விட மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஏனெனில் இது சளி சவ்வை பார்வைக்கு ஆய்வு செய்ய மட்டுமல்லாமல், ஒரு உயிரியல்பு எடுக்கவும் அனுமதிக்கிறது. மருத்துவர் ஒரு பயாப்ஸி எடுக்க வேண்டும் என்றால், ஒரு சிறப்பு முனை முன்கூட்டியே எண்டோஸ்கோப்பில் வைக்கப்படுகிறது. நோயாளி எந்த அசௌகரியத்தையும் அனுபவிப்பதில்லை.

செயல்முறை செய்யும் போது, ​​ஒரு நெகிழ்வான எண்டோஸ்கோப் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். பாலிப்களை அகற்றவும், வெளிநாட்டு உடல்களை அகற்றவும், இரத்தப்போக்கு நிறுத்தவும் தேவைப்பட்டால் கூடுதல் கருவிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எண்டோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி இந்த நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்படலாம் என்ற உண்மையின் காரணமாக, நோயாளி அறுவை சிகிச்சை நடவடிக்கைகளைத் தவிர்க்கிறார். சில கையாளுதல்களை மேற்கொள்ளும்போது, ​​எடுத்துக்காட்டாக, குறுகலான பகுதிகளை விரிவுபடுத்துதல், காப்புரிமைகள் விரும்பத்தகாத உணர்வுகளை அனுபவிக்கலாம்.

கவனம்!தொடக்கத்தைத் தடுக்க வலி நோய்க்குறிமருந்து வலி நிவாரணம் முன்கூட்டியே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

EGD தேவைப்படும் விலகல்கள்:

நோய்க்குறியியல்	தனித்தன்மைகள்
அறியப்படாத நோயியலின் வலி நோய்க்குறி, நெஞ்செரிச்சல், வாந்தி அடிக்கடி ஏற்படுதல்	குறைவான தீவிரமான முறைகளைப் பயன்படுத்தினால், அதற்கான காரணத்தைக் கண்டறிய முடியாது நிலையான குமட்டல், சாப்பிட்ட பிறகு ஏப்பம் வந்தால், மருத்துவர் இந்தப் பரிசோதனையையும் பரிந்துரைக்கலாம்
வயிற்றில் நாள்பட்ட கனம், வயிறு நிரம்பிய உணர்வு	சாப்பிட்ட உடனேயே அல்லது சாப்பிடுவதைப் பொருட்படுத்தாமல்
பசியின்மை குறைகிறது, இது ஒரு நபரின் எடையை குறைக்கிறது	நீங்கள் 2 க்கும் மேற்பட்ட அளவுகளை இழந்திருந்தால் ஒரு பரிசோதனை அவசியம்.
நோயாளி சரியாக விழுங்க முடியாது, அசௌகரியத்தை அனுபவிக்கிறார், மேலும் மூளையின் செயல்பாட்டில் சிக்கலின் சார்பு நிறுவப்படவில்லை.	ஒரு நபர் உணவுக்குழாய் வழியாக உள்ளடக்கங்களை கடந்து செல்வதில் சிக்கல்களைக் குறிப்பிடினால், ஆராய்ச்சி நடத்துவது முக்கியம்
மார்பு அல்லது மேல் வயிற்றில் வலி	இரைப்பைக் குழாயில் நாள்பட்ட நோயியல் செயல்முறைகளைக் குறிக்கலாம்
வாயில் அடிக்கடி வெளிநாட்டு சுவை, அசாதாரண வாசனை	சுவாசம் அல்லது பேசும் போது அறிகுறிகள் உணரப்படுகின்றன
வயிற்றுப்போக்கு, மற்ற மலக் கோளாறுகள்	தரமற்ற உணவை தொடர்ந்து உட்கொள்வதால் ஏற்படுகிறது
இருமல்	சுவாச பிரச்சனைகள் இல்லாத நிலையில்

ஒரு நபர் பரிசோதனைக்குப் பிறகு 20-25 நிமிடங்களுக்குள் முடிவுகளைப் பெறலாம், இது அவசியம் ஆரம்ப நியமனம் பயனுள்ள சிகிச்சை. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர்கள் வயிற்றின் சுவர்களை சேதப்படுத்தாமல் ஒரு பரிசோதனையை நடத்த முடியும். பரிசோதனையின் போது ஒரு மயக்க மருந்தை வழங்குவதற்கான முடிவு மிகவும் அரிதாகவே எடுக்கப்படுகிறது.

கவனம்! EGD இன் உதவியுடன், மருத்துவர்கள் சளி சவ்வு, பாலிபோசிஸ் ஆகியவற்றின் அல்சரேட்டிவ் புண்களை மட்டும் அடையாளம் காண முடியும், ஆனால் புற்றுநோயியல் நோய்களையும் அடையாளம் காண முடியும். ஆரம்ப நிலைகள்வளர்ச்சி.

EGD க்கான பொதுவான அறிகுறிகள்:

1. இரைப்பை குடல் நோய்களின் வேறுபட்ட நோயறிதல். இந்த நோயறிதல் ஆய்வின் உதவியுடன், அல்சரேட்டிவ் புண்கள் மட்டுமல்ல, டைவர்டிகுலிடிஸ், பைலோரிக் ஸ்டெனோசிஸ் மற்றும் பிற அசாதாரணங்களையும் அடையாளம் காண முடியும், அவை நாள்பட்டதாகி முழு உடலுக்கும் குறிப்பிடத்தக்க தீங்கு விளைவிக்கும்.
2. செயல்திறனை தீர்மானித்தல் பல்வேறு முறைகள்சிகிச்சை, சிகிச்சை கண்காணிப்பு.
3. திட்டமிட்டபடி வழக்கமான தேர்வுகள் நடத்தப்பட்டன. நாள்பட்ட உறுப்பு நோய்களில் சளி சவ்வு நிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்காணிக்க FGDS அடிக்கடி செய்யப்படுகிறது. செரிமான அமைப்பு.
4. பசியின்மை, வெளிறிப்போதல் தோல், வயிற்றில் இரத்தப்போக்கு இருப்பதைக் குறிக்கும் மற்ற அறிகுறிகள்.
5. இடர் மதிப்பீடு சாத்தியமான வளர்ச்சிவயிறு, உணவுக்குழாய் அல்லது இரைப்பைக் குழாயின் பிற உறுப்புகளில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படும் சிக்கல்கள்.

EGD ஐச் செய்யும்போது அதிகபட்ச செயல்திறனைப் பெற, செயல்முறைக்கு சரியாகத் தயாரிப்பது அவசியம், மேலும் ஒரு நிபுணருடன் சந்திப்புக்கு வர வேண்டும், அவர் தேர்வை திறம்படச் செய்து யாரையும் அடையாளம் காண வேண்டும். நோயியல் அசாதாரணங்கள்சளிச்சுரப்பியின் கட்டமைப்பில்.

EGDS யாருக்கு முரணானது?

செயல்முறையை ஒத்திவைப்பது அல்லது அதை முற்றிலுமாக கைவிடுவது விரும்பத்தக்க விலகல்கள்:

1. நோயாளியின் பொதுவான தீவிர நிலை, முக்கிய உறுப்புகளின் செயலிழப்பு.
2. கடுமையான வடிவத்தில் பெருந்தமனி தடிப்பு.
3. சமீபத்தில் ஏற்பட்ட மாரடைப்பு, கடுமையான நிலையில் இதய செயலிழப்பு.
4. அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் கோளாறுகள்.
5. செயலில் கட்டத்தில் தொற்று நோய்கள்.
6. கட்டிகள் பெரிய அளவுஇரைப்பைக் குழாயின் கட்டமைப்பில், உணவுக்குழாயின் கடுமையான குறுகலானது.
7. ஹீமோபிலியா.
8. இரைப்பைக் குழாயில் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள்.
9. உயர் இரத்த அழுத்தம் கடுமையான வடிவத்தில் ஏற்படுகிறது.
10. மனநல கோளாறுகள்.

செயல்முறைக்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது?

EGD வெற்றிகரமாக மேற்கொள்ளப்படுவதற்கு, நடைமுறைக்கு முந்தைய நாள், அதே போல் காலையிலும் நிலையான நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம்.

பூர்வாங்க தயாரிப்பு

தேர்வுக்கு முந்தைய நாள், உங்கள் தினசரி வழக்கத்தை சரிசெய்ய வேண்டியது அவசியம். 20:00 மணிக்கு மேல் சிறிய உணவு கூட சாப்பிட வேண்டாம். பகலில், எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய மற்றும் விரைவாக வெளியேற்றப்படும் அந்த உணவுகளை மட்டுமே உட்கொள்ள வேண்டும். பால் பொருட்களை முற்றிலும் தவிர்க்கவும்.

காலையில் என்ன செய்வது?

காலை உணவை சாப்பிட வேண்டாம், புகைபிடிப்பதும் முற்றிலும் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. உங்களுக்கு மிகவும் தாகமாக இருந்தால், குறைந்த அளவு தண்ணீர் குடிக்கவும். சிக்கல்களைத் தவிர்க்க, செயல்முறை வெறும் வயிற்றில் பிரத்தியேகமாக செய்யப்படுகிறது. வழக்கமாக மருத்துவரிடம் ஒரு பயணம் காலையில் திட்டமிடப்பட்டுள்ளது. பரீட்சை 14:00 க்குப் பிறகு திட்டமிடப்பட்டிருந்தால், நீங்கள் ஒரு சிறிய காலை உணவை உட்கொள்ளலாம், ஆனால் செயல்முறை 8-10 மணி நேரத்தில் நடக்கும்.

உணவுமுறை

சோதனைக்கு 3 நாட்களுக்கு முன்பு, நீங்கள் கசடு இல்லாத உணவைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டும். சரியான மெனுவைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு முன்கூட்டியே உங்கள் மருத்துவரை அணுகுவது நல்லது. உங்கள் உணவை நீங்களே சரிசெய்யலாம். கருப்பு ரொட்டி, பல்வேறு கீரைகள், பருப்பு வகைகள், காளான்கள், விதைகள், குறிப்பாக, கட்டமைப்பில் உள்ள பொருட்கள், எடுத்துக்காட்டாக, கிவி, திராட்சை ஆகியவற்றைக் கைவிடுவது அவசியம்.

கவனம்!நீங்கள் இரும்பு கொண்டிருக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது, மேலும் செயல்படுத்தப்பட்ட கரியை தவிர்க்கவும். அஜீரணம் ஏற்படாமல் இருக்க உங்கள் உணவை கவனமாக கண்காணிக்கவும்.

முன்னுரிமை உணவுகளில் குழம்பு, வேகவைத்த கோழி மற்றும் மீன் ஆகியவை அடங்கும். சீஸ், வெள்ளை ரொட்டி, வெண்ணெய் சாப்பிடுவது நல்லது. குக்கீகளை அளவோடு சாப்பிடலாம். நீங்கள் மலச்சிக்கலால் அவதிப்பட்டால், மலமிளக்கியைப் பயன்படுத்தவும், எ.கா. Duphalac, Forlax, Microlax.

EGDS எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

சில நேரங்களில் செயல்முறைக்கு முன், மருத்துவர்கள் தொண்டையை உணர்ச்சியடையச் செய்ய பரிந்துரைக்கின்றனர். இதற்காக, உள்ளூர் மயக்க மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. பரிசோதனையின் போது அசௌகரியத்தை அனுபவிக்காமல் இருப்பதற்காகவும், அதே போல் தளர்வுக்காகவும், ஒரு மயக்க மருந்தை நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்க நிபுணர் பரிந்துரைக்கலாம். மருந்துமற்றும் மருந்தளவு மருத்துவரால் பிரத்தியேகமாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, பொதுவாக இந்த நோக்கங்களுக்காக ஒரு மயக்க மருந்து நிபுணர் அழைக்கப்படுகிறார்

நோயாளி ஒரு சிறப்பு படுக்கைக்கு செல்ல வேண்டும். மருத்துவர்கள் அடிக்கடி உங்கள் இடது பக்கம் திரும்ப அறிவுறுத்துகிறார்கள். எண்டோஸ்கோப் சுவாச இயக்கங்களில் தலையிடாது.

கவனம்!வழக்கமாக செயல்முறை அதிகபட்சம் 2 நிமிடங்களில் முடிக்கப்படும்.

ஒரு மயக்க மருந்தைப் பயன்படுத்தி பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்பட்டால், நோயாளி அரை மணி நேரம் வரை அலுவலகத்தில் இருக்கிறார், ஏனெனில் மயக்க மருந்தின் விளைவு மறைந்து போகும் வரை காத்திருக்க வேண்டியது அவசியம். சில நேரங்களில் எண்டோஸ்கோப் செருகப்படும் போது காற்று இரைப்பைக் குழாயில் நுழைய முடியும் என்ற உண்மையின் காரணமாக வீக்கம் ஒரு உணர்வு உள்ளது. தொண்டையில் அசௌகரியம் ஏற்படும் ஆபத்து உள்ளது, இது வழக்கமாக ஒரு நாளுக்குள் செல்கிறது. செயல்முறைக்குப் பிறகு, நீங்கள் 21 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உணவை உண்ண வேண்டும்.

உணவுக்குழாய் காஸ்ட்ரோடூடெனோஸ்கோபி (EGDS)ஒரு நெகிழ்வான ஃபைபர் அல்லது வீடியோ எண்டோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி உணவுக்குழாய், வயிறு மற்றும் ப்ராக்ஸிமல் டியோடெனம் ஆகியவற்றின் சளி சவ்வுகளை ஆய்வு செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது. எப்போது என்று குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு, இரத்தம் தோய்ந்த வாந்தி, தார் மலம், மார்பெலும்புக்கு பின்னால் அல்லது எபிகாஸ்ட்ரியத்தில் வலி, ரிஃப்ளக்ஸ் உணவுக்குழாய் அழற்சி, டிஸ்ஃபேஜியா, இரத்த சோகை, உணவுக்குழாய் மற்றும் இரைப்பை வெளியேற்றத்தின் இறுக்கம், வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் வயிற்றுப் புண்; உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிற்றின் வெளிநாட்டு உடல்களை அகற்றுவதற்கும், இந்த உறுப்புகளின் நோய்களின் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் மறுபிறப்புகளுக்கும் இது செய்யப்படுகிறது. எண்டோஸ்கோபி பெரும்பாலும் கண்டறியும் தோரகோடமி அல்லது லேபரோடமியின் தேவையை நீக்குகிறது மற்றும் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை மூலம் கண்டறிய முடியாத சிறிய அல்லது மேலோட்டமான புண்களை அடையாளம் காண முடியும். கூடுதலாக, EGDS, பிஞ்ச் மற்றும் பிரஷ் பயாப்ஸிகளைச் செய்வதற்கான சாத்தியக்கூறு காரணமாக, எக்ஸ்ரே பரிசோதனையின் போது அடையாளம் காணப்பட்ட காயத்தின் தன்மையை தெளிவுபடுத்துகிறது. EGDS ஐப் பயன்படுத்தி, நீங்கள் உறிஞ்சுவதன் மூலம் சிறிய மற்றும் மென்மையான வெளிநாட்டு உடல்களையும், உறைதல் வளையம் மற்றும் ஃபோர்செப்ஸைப் பயன்படுத்தி பெரிய மற்றும் கடினமானவற்றையும் அகற்றலாம்.

இலக்கு

• நோய் கண்டறிதல் அழற்சி நோய்கள், வீரியம் மிக்க மற்றும் தீங்கற்ற கட்டிகள், வயிற்றுப் புண், மல்லோரி-வெயிஸ் நோய்க்குறி.
• அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் நிலையை மதிப்பீடு செய்தல்.
• வயிற்றுப் புண் மற்றும் உணவுக்குழாய் சேதம் (உதாரணமாக, இரசாயன எரிப்பு காரணமாக) அவசரமாக கண்டறிதல்.

தயாரிப்பு

• எண்டோஸ்கோபி உணவுக்குழாய், வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் சளி சவ்வு பரிசோதனையை அனுமதிக்கும் என்று நோயாளி விளக்க வேண்டும்.
• வலி நிவாரணத்திற்குப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளுக்கு நோயாளிக்கு ஒவ்வாமை உள்ளதா, அவர் என்ன மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறார் என்பதைக் கண்டறிந்து, அவரது புகார்களை தெளிவுபடுத்துவது மற்றும் விவரிக்க வேண்டியது அவசியம்.
• நோயாளி பரிசோதனைக்கு 6-12 மணி நேரம் சாப்பிடுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
• பரிசோதனையின் போது நோயாளிக்கு எச்சரிக்கப்பட வேண்டும், இறுதியில் கேமரா பொருத்தப்பட்ட எண்டோஸ்கோப் அவரது வாய் வழியாக செருகப்படும், மேலும் பரிசோதனையை யார் நடத்துவார்கள், எங்கு, அது தோராயமாக 30 நிமிடங்கள் நீடிக்கும் என்பதையும் தெரிவிக்க வேண்டும்.
• ஒரு அவசர EGD ஐச் செய்யும்போது, ​​நோயாளிக்கு ஆசைப்பட வேண்டியதன் அவசியத்தைப் பற்றி எச்சரிக்க வேண்டும் நாசோகாஸ்ட்ரிக் குழாய்வயிற்று உள்ளடக்கங்கள்.
• காக் ரிஃப்ளெக்ஸை அடக்குவதற்காக, அவரது வாய் மற்றும் குரல்வளையின் குழி ஒரு உள்ளூர் மயக்க மருந்தின் கரைசலுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படும் என்று நோயாளிக்கு எச்சரிக்கப்பட வேண்டும், இது கசப்பான சுவை கொண்டது மற்றும் குரல்வளை மற்றும் நாக்கு வீக்கத்தின் உணர்வை உருவாக்குகிறது; நோயாளி உமிழ்நீரின் ஓட்டத்தில் தலையிடாதது அவசியம், தேவைப்பட்டால், மின்சார உறிஞ்சுதலைப் பயன்படுத்தி வெளியேற்றப்படுகிறது.
• பற்கள் மற்றும் எண்டோஸ்கோப்பைப் பாதுகாக்க ஒரு ஊதுகுழல் செருகப்படும், ஆனால் சுவாசத்தில் தலையிடாது என்பதை நோயாளி விளக்க வேண்டும்.
• படிப்பைத் தொடங்குவதற்கு முன், ஒரு அமைப்பை அமைக்கவும் நரம்பு வழி உட்செலுத்துதல், தளர்வைத் தூண்டும் வகையில் மயக்க மருந்துகள் கொடுக்கப்படுகின்றன. இந்த செயல்முறை வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் நடத்தப்பட்டால், ஒரு மயக்க மருந்து நிர்வாகம் தூக்கத்தை ஏற்படுத்தும் என்பதால், செயல்முறைக்குப் பிறகு நோயாளி யாரோ ஒருவருடன் வீட்டிற்குச் செல்ல வேண்டியது அவசியம். சில சந்தர்ப்பங்களில், அவர்கள் குடல் இயக்கத்தைத் தடுக்கும் மயக்க மருந்துகளின் நிர்வாகத்தை நாடுகிறார்கள்.
• நோயாளி வயிற்றில் செருகப்பட்ட எண்டோஸ்கோப்பைக் கையாளும் போது அடிவயிற்றில் அழுத்தத்தின் உணர்வையும், காற்று அல்லது கார்பன் டை ஆக்சைடை உட்செலுத்தும்போது விரிசல் உணர்வையும் அனுபவிக்கலாம் என்று எச்சரிக்கப்படுகிறார். பதட்டமான நோயாளிகளுக்கு சோதனைக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன் நரம்பு வழியாக மெபெரிடைன் அல்லது வலி நிவாரணி கொடுக்கப்படுகிறது. இரைப்பை சுரப்பு, இது ஆய்வை சிக்கலாக்கும், அட்ரோபின் தோலடியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
• நோயாளி அல்லது அவரது உறவினர்கள் ஆய்வுக்கு எழுத்துப்பூர்வ ஒப்புதலை வழங்குவதை உறுதி செய்வது அவசியம்.
• பரிசோதனைக்கு முன், நோயாளி பற்களை அகற்ற வேண்டும். தொடர்பு லென்ஸ்கள்மற்றும் இறுக்கமான உள்ளாடைகள்.

செயல்முறை மற்றும் பின் பராமரிப்பு

• நோயாளியின் அடிப்படை உடலியல் குறிகாட்டிகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன மற்றும் செயல்முறையின் போது இரத்த அழுத்தத்தை கண்காணிக்க தோளில் ஒரு டோனோமீட்டர் சுற்றுப்பட்டை இணைக்கப்பட்டுள்ளது.
• இதய நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு ECG கண்காணிப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மேலும் அவ்வப்போது துடிப்பு ஆக்சிமெட்ரியைச் செய்வது நல்லது, குறிப்பாக சுவாசக் கோளாறு உள்ள நோயாளிகளுக்கு.
• உள்ளூர் மயக்க மருந்து தெளிப்புடன் வாய்வழி குழி மற்றும் குரல்வளைக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, ​​​​நோயாளி, மருத்துவரின் வேண்டுகோளின் பேரில், தனது சுவாசத்தை வைத்திருக்க வேண்டும்.
• வாயின் மூலையில் இருந்து உமிழ்நீர் ஓட்டத்தைத் தடுக்க வேண்டாம் என்று நோயாளி நினைவூட்டப்படுகிறார். உமிழ்நீரைத் துப்புவதற்கும், நாப்கின்களை அகற்றுவதற்கும் நோயாளிக்கு அருகில் ஒரு பேசின் வைக்கப்படுகிறது, தேவைப்பட்டால், மின்சார உறிஞ்சி மூலம் உமிழ்நீர் வெளியேற்றப்படுகிறது.

நோயாளி தனது இடது பக்கத்தில் வைக்கப்படுகிறார், அவரது தலையை முன்னோக்கி சாய்த்து, அவர் வாயைத் திறக்கும்படி கேட்கப்படுகிறார். மருத்துவர் எண்டோஸ்கோப்பின் முடிவை வாய் வழியாக தொண்டைக்குள் அனுப்புகிறார். எண்டோஸ்கோப் குரல்வளையின் பின்புற சுவர் மற்றும் அதன் தாழ்வான கன்ஸ்டிரிக்டரைக் கடந்து செல்லும் போது, ​​நோயாளி தனது கழுத்தை சிறிது நீட்டிக்குமாறு கேட்கப்படுகிறார், அதே நேரத்தில் அவரது கன்னம் நடுப்பகுதியிலிருந்து விலகக்கூடாது. பின்னர், காட்சி கட்டுப்பாட்டின் கீழ், எண்டோஸ்கோப் உணவுக்குழாய் வழியாக அனுப்பப்படுகிறது.

எண்டோஸ்கோப்பை உணவுக்குழாயில் போதுமான ஆழத்திற்கு (30 செ.மீ.) செருகும்போது, ​​வாய்வழி குழியிலிருந்து உமிழ்நீரை வெளியேற்ற நோயாளியின் தலையை மேசையை நோக்கி சாய்க்க வேண்டும். உணவுக்குழாய் மற்றும் கார்டியாக் ஸ்பிங்க்டரின் சளி சவ்வை ஆய்வு செய்த பிறகு, எண்டோஸ்கோப்பை கடிகார திசையில் திருப்பி, வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் சளி சவ்வுகளை ஆய்வு செய்ய மேலும் முன்னேறியது. பரிசோதனையின் போது பார்வைத்திறனை மேம்படுத்த, நீங்கள் வயிற்றில் காற்றை ஊடுருவி, சளி சவ்வை தண்ணீரில் நீர்ப்பாசனம் செய்யலாம் மற்றும் சுரப்புகளை உறிஞ்சலாம்.

எண்டோஸ்கோப்பில் கேமராவை நிறுவி, தேவைப்பட்டால், மாற்றப்பட்ட பகுதியின் அளவை அளவிடவும், அளவிடும் குழாயைச் செருகவும்.

பயாப்ஸி ஃபோர்செப்ஸ் அல்லது தூரிகையை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம், நீங்கள் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் அல்லது சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனைக்கான பொருளைப் பெறலாம். எண்டோஸ்கோப் மெதுவாக திரும்பப் பெறப்படுகிறது, சந்தேகத்திற்கிடமான பகுதிகளை மீண்டும் ஆய்வு செய்கிறது. இதன் விளைவாக வரும் திசு மாதிரிகள் உடனடியாக 10% ஃபார்மால்டிஹைடு கரைசலில் வைக்கப்பட்டு, செல்லுலார் பொருட்களிலிருந்து ஸ்மியர்ஸ் தயாரிக்கப்பட்டு 96% எத்தனால் கொண்ட காப்ளின் பாத்திரத்தில் வைக்கப்படுகிறது.

எச்சரிக்கை.நோயாளியை கண்காணிக்கும் போது, ​​துளையிடும் அறிகுறிகளுக்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். துளையிடுதலுக்காக கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புஉணவுக்குழாய், விழுங்கும்போது மற்றும் தலையை நகர்த்தும்போது வலி தோன்றும். துளையிடல் தொராசிஉணவுக்குழாய் ஸ்டெர்னத்தின் பின்னால் அல்லது எபிகாஸ்ட்ரியத்தில் வலியை ஏற்படுத்துகிறது, சுவாசம் மற்றும் உடல் அசைவுகளால் மோசமடைகிறது; உதரவிதானத்தின் துளை வலி மற்றும் மூச்சுத் திணறல் மூலம் வெளிப்படுகிறது; இரைப்பை துளையிடல் வயிற்று மற்றும் முதுகுவலி, சயனோசிஸ், அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை மற்றும் ப்ளூரல் குழியில் திரவம் குவிப்பு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது.

• ஆஸ்பிரேஷன் நிமோனியாவை ஏற்படுத்தும் இரைப்பை உள்ளடக்கங்களின் ஆபத்தை பற்றி எச்சரிக்கையாக இருங்கள்.
• அடிப்படை உடலியல் அளவுருக்கள் அவ்வப்போது தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும்.
• ஒரு காக் ரிஃப்ளெக்ஸின் தோற்றம் தொடுவதன் மூலம் சரிபார்க்கப்படுகிறது பின் சுவர்ஒரு ஸ்பேட்டூலாவுடன் தொண்டை.
• காக் ரிஃப்ளெக்ஸ் மீண்ட பின்னரே உணவு மற்றும் திரவங்களை உட்கொள்ள அனுமதிக்க முடியும் (வழக்கமாக பரிசோதனைக்கு 1 மணிநேரம் கழித்து). நீங்கள் தண்ணீர் குடிப்பதன் மூலம் தொடங்க வேண்டும், பின்னர் லேசான உணவு.
• 3-4 மணி நேரம் தொண்டை வலி மற்றும் தொண்டை புண் மற்றும் சூடான 0.9% சோடியம் குளோரைடு கரைசலில் வாய் கொப்பளிப்பதன் மூலம் தொண்டை புண் ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் குறித்து நோயாளிக்கு எச்சரிக்கப்பட வேண்டும்.
• IV இணைக்கப்பட்ட இடத்தில் வலி ஏற்பட்டால், சூடான அமுக்கங்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
• மயக்க மருந்துகளின் நிர்வாகம் காரணமாக, நோயாளிகள் 24 மணிநேரம் மது அருந்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும் மற்றும் 12 மணிநேரம் வாகனம் ஓட்டுவதை ஒரு வெளிநோயாளர் அமைப்பில் செய்யும்போது, ​​நோயாளிகள் வீட்டிற்கு கொண்டு செல்லப்படுவதை உறுதி செய்ய வேண்டும்.
• நோயாளிக்கு விழுங்குவதில் சிரமம், வலி, காய்ச்சல், மலம் கழித்தல், அல்லது இரத்த வாந்திஅவர் உடனடியாக மருத்துவரிடம் தெரிவித்தார்.

தற்காப்பு நடவடிக்கைகள்

• திசு மாதிரிகள் எடுக்கப்பட்டால், அவை உடனடியாக லேபிளிடப்பட்டு ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்பட வேண்டும்.
• எண்டோஸ்கோபி என்பது உணவுக்குழாய், வயிறு அல்லது டூடெனினத்தின் துளையிடல் சில நேரங்களில் சாத்தியமாகும், குறிப்பாக நோயாளி அமைதியற்றவராக இருந்தால் அல்லது மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களுக்கு இணங்கவில்லை.
• எண்டோஸ்கோபி பொதுவாக Zenker's diverticulum நோயாளிகளுக்கு முரணாக உள்ளது, பெரிய பெருநாடி அனீரிஸம், அல்சரின் சமீபத்திய துளை அல்லது வெற்று உறுப்பின் சந்தேகத்திற்குரிய துளை, அத்துடன் நிலையற்ற ஹீமோடைனமிக்ஸ் மற்றும் கடுமையான மீறல்சுவாசம்.
• இரைப்பைக் குழாயின் எக்ஸ்ரே கான்ட்ராஸ்ட் பரிசோதனைக்குப் பிறகு 2 நாட்களுக்குப் பிறகுதான் எண்டோஸ்கோபி செய்ய முடியும்.
• கேரியஸ் பற்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு, ஆய்வுக்கு முன் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை வழங்குவது நல்லது.

எச்சரிக்கை.சாத்தியமானவற்றை கவனமாக பரிசீலிக்க வேண்டும் பக்க விளைவுகள்மயக்க மருந்துகள் (சுவாச மன அழுத்தம், மூச்சுத்திணறல், ஹைபோடென்ஷன், வியர்வை, பிராடி கார்டியா, லாரிங்கோஸ்பாஸ்ம்). புத்துயிர் பெறுவதற்கான உபகரணங்களையும், எதிரிகளையும் தயார் நிலையில் வைத்திருப்பது அவசியம் போதை வலி நிவாரணிகள், குறிப்பாக நலோக்சோன்.

இயல்பான படம்

பொதுவாக, உணவுக்குழாயின் சளி சவ்வு மஞ்சள்-இளஞ்சிவப்பு நிறத்தில் உள்ளது மற்றும் மென்மையான வாஸ்குலர் நெட்வொர்க்கைக் கொண்டுள்ளது. கீறல்களில் இருந்து 20.5-25.5 செ.மீ அளவில் அதன் முன்புற சுவரின் துடிப்பு பெருநாடி வளைவின் நெருக்கமான இடத்தின் காரணமாகும். உணவுக்குழாய் சந்தியின் மட்டத்தில் உள்ள உணவுக்குழாயின் சளி சவ்வு, ஆரஞ்சு நிறத்தில் இருக்கும் வயிற்றின் சளி சவ்வுக்குள் செல்கிறது. மாற்றக் கோடு ஒழுங்கற்ற வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது. உணவுக்குழாய் போலல்லாமல், இரைப்பை சளி ஒரு உச்சரிக்கப்படும் மடிந்த அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் வாஸ்குலர் நெட்வொர்க் அதில் தெரியவில்லை. டூடெனனல் பல்ப் அதன் சளி சவ்வு மற்றும் பல குறைந்த நீளமான மடிப்புகளின் சிவப்பு நிறத்தால் அங்கீகரிக்கப்படுகிறது. தொலைதூர பகுதிடியோடெனம் ஒரு வெல்வெட் தோற்றம் மற்றும் உச்சரிக்கப்படும் வட்ட மடிப்புகளைக் கொண்டுள்ளது.

விதிமுறையிலிருந்து விலகல்

ஹிஸ்டாலஜிக்கல் மற்றும் இணைந்து EGDS சைட்டாலஜிக்கல் பரிசோதனைகடுமையான அல்லது நாள்பட்ட புண்களைக் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது, தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்க கட்டிகள், அழற்சி செயல்முறை (உணவுக்குழாய் அழற்சி, இரைப்பை அழற்சி, டியோடெனிடிஸ்), அத்துடன் டைவர்டிகுலா, வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள்நரம்புகள், மல்லோரி-வெயிஸ் நோய்க்குறி, உணவுக்குழாய் வளையங்கள், உணவுக்குழாய் மற்றும் பைலோரஸின் ஸ்டெனோசிஸ், குடலிறக்கம் இடைவெளிஉதரவிதானம். EGDS ஆனது உணவுக்குழாய் பெரிஸ்டால்சிஸின் மொத்த இடையூறுகளை அடையாளம் காண்பதை சாத்தியமாக்குகிறது, எடுத்துக்காட்டாக அகலாசியா, ஆனால் இது சம்பந்தமாக மனோமெட்ரி அதிகம். சரியான முறைஆராய்ச்சி.

ஆய்வின் முடிவை பாதிக்கும் காரணிகள்

• நோயாளி ஆன்டிகோகுலண்டுகளை எடுத்துக்கொள்கிறார் ( அதிகரித்த ஆபத்துஇரத்தப்போக்கு).
• படிப்புக்கான தேவைகளுக்கு இணங்கத் தவறியது.
• ஆய்வகத்திற்கு திசு மாதிரிகள் தாமதமாக வழங்கப்படுகின்றன.
• நோயாளியுடன் சரியான தொடர்பு இல்லாதது படிப்பை கடினமாக்குகிறது.

பி.எச். டிட்டோவா

"esophagogastroduodenoscopy என்றால் என்ன" மற்றும் பிற

Esophagogastroduodenoscopy என்பது மனித செரிமான அமைப்பின் மேல் பகுதிகளின் சளி சவ்வுகளை ஆய்வு செய்வதற்கான நவீன பயனுள்ள முறைகளில் ஒன்றாகும். இந்த நோயறிதல் முறையானது பல்வேறு இயல்புகளின் வயிறு, உணவுக்குழாய் மற்றும் டூடெனினம் ஆகியவற்றின் நோய்களை அடையாளம் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது. EGDS முறை எதை அடிப்படையாகக் கொண்டது, ஆய்வுக்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது மற்றும் முடிவுகளை எவ்வாறு புரிந்துகொள்வது என்பதைக் கண்டுபிடிப்போம்.

உணவுக்குழாயின் சாராம்சம்

இந்த ஆய்வு திட்டமிடப்படலாம், மருத்துவரால் முன்கூட்டியே பரிந்துரைக்கப்படலாம் அல்லது அவசரநிலையாக இருக்கலாம். இது ஒரு ஃபைபர்ஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது - இணைக்கப்பட்ட சிறிய விளக்கு மற்றும் வீடியோ கேமராவுடன் ஒரு நெகிழ்வான ஆய்வு.

வழக்கமான எக்ஸ்ரே பரிசோதனையை விட EGDS இன் முக்கிய நன்மை, முன்பு பொதுவானது, இது சளி சவ்வுகளில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகளை அடையாளம் காணும் திறன் ஆகும், இது புண்களை பல மடங்கு துல்லியமாக உருவாக்குகிறது அல்லது ஏற்கனவே வடுவை ஏற்படுத்துகிறது.

வழக்கில் எண்டோஸ்கோபி தயாரித்தல்என்ற சந்தேகத்தின் காரணமாக நியமிக்கப்பட்டார் புற்றுநோய்வயிறு அல்லது உணவுக்குழாய்; பயாப்ஸி நோயாளிக்கு கூடுதல் அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தாது.

மேலும் செயல்முறையின் போது, ​​மருத்துவருக்கு பாலிப்கள், தற்செயலாக விழுங்கப்பட்ட சிறிய பொருட்கள், இரத்தப்போக்குக்குப் பிறகு இரத்தக் கட்டிகள் போன்றவற்றை அகற்றுவதற்கான வாய்ப்பு உள்ளது. இது வயிற்று அறுவை சிகிச்சையை விலக்குவதை சாத்தியமாக்குகிறது.

EGDS க்கான அறிகுறிகள்

அத்தகைய அறிகுறிகளின் தன்மையை தீர்மானிக்க ஆய்வு செய்யப்படுகிறது:

• பசியின்மை இழப்பு;
• விவரிக்க முடியாத எடை இழப்பு;
• நெஞ்சு வலி;
• மேல் வயிற்றில் வலி;
• வாயில் அமிலத்தன்மை அல்லது கசப்பு உணர்வு;
• ஏப்பம் விடுதல்;
• நாள்பட்ட நெஞ்செரிச்சல்;
• வயிற்றில் நிரம்பிய விரைவான உணர்வு;
• துர்நாற்றத்துடன் தொடர்பில்லாதது மோசமான நிலைபற்கள்;
• காரணமற்ற வாந்தி;
• கருப்பு உள்ளடக்கங்களுடன் வயிற்றுப்போக்கு;
• உணவை விழுங்குவதில் சிக்கல்கள்;
• உணவுக்குழாய் வழியாக உணவு கடந்து செல்லும் இடையூறுகள்;
• உட்கொண்ட உணவை மீளமைத்தல்;
• நாள்பட்ட இருமல்;
• நாள்பட்ட குடல் நோய்கள்.

செயல்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள்

பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் உணவுக்குழாய் காஸ்ட்ரோடூடெனோஸ்கோபி தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது:

• நோயாளியின் தீவிர நிலை;
• மாரடைப்பு;
• பிந்தைய இன்ஃபார்க்ஷன் நிலை;
• தொற்று மற்றும் கடுமையான அறுவை சிகிச்சை நோய்கள்;
• பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வெளிப்பாடுகள்;
• உணவுக்குழாயின் அசாதாரண சுருக்கம்;
• இதய செயலிழப்பு;
• ஹீமோபிலியா;
• உணவுக்குழாயின் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள்;
• மனநல கோளாறுகள்.

காஸ்ட்ரோஸ்கோபியில் பயிற்சி பெற்ற சிறப்பு பயிற்சி பெற்ற எண்டோஸ்கோபிஸ்டுகளால் மட்டுமே இந்த செயல்முறை செய்யப்படுகிறது.

வயிற்றின் EGD க்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது

சிறப்பு தயாரிப்பு இல்லாமல் நீங்கள் ஆராய்ச்சியைத் தொடங்க முடியாது. தவறான தயாரிப்பு அல்லது அதன் பற்றாக்குறை செயல்முறையின் முடிவுகள் தவறாக இருக்கும் என்பதற்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் மருத்துவர் சரியான நோயறிதலைச் செய்ய முடியாது மற்றும் சரியான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க முடியாது.

உணவுக்குழாய் காஸ்ட்ரோடுடெனோஸ்கோபிக்கான முக்கிய நிபந்தனை வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தில் உணவு நிறை இல்லாதது. அதனால்தான் நோயாளி செயல்முறைக்கு குறைந்தது 9-12 மணி நேரத்திற்கு முன்பு சாப்பிட மறுக்க வேண்டும்.

செயல்முறை காலையில் (அல்லது நாளின் முதல் பாதியில்) திட்டமிடப்பட்டிருந்தால், முந்தைய நாள் இரவு உணவு 20-00 க்குப் பிறகு நடைபெறக்கூடாது. இலகுவான, விரைவாக ஜீரணிக்கக்கூடிய உணவுகளை மட்டுமே சாப்பிடுவது நல்லது. வேகவைத்த முட்டையின் வெள்ளைக்கரு, தண்ணீருடன் மெலிதான கஞ்சி, மார்பகத்தில் சமைத்த கோழிக் குழம்பு ஆகியவை நன்றாக வேலை செய்யும்.

நீங்கள் உப்பு, இனிப்பு, கொழுப்பு, ஊறுகாய், காரமான உணவுகள், வேகவைத்த பொருட்கள், துரித உணவு, மாவு, சிட்ரஸ் பழங்கள், புதிய ஆப்பிள்கள், முதலியன தவிர்க்க வேண்டும் மது மற்றும் புகை குடிப்பது ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது.

செயல்முறைக்கு முன் காலையில், நோயாளி கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளார்:

• உள்ளது;
• குடிக்கவும்;
• மெல்லும் பசை;
• புகை;
• பல் துலக்கு.

உணவுக்குழாய் காஸ்ட்ரோடூடெனோஸ்கோபி பிற்பகலில் திட்டமிடப்பட்டிருந்தால் (இது மிகவும் அரிதானது என்றாலும்), நோயாளிக்கு காலை எட்டு மணிக்குப் பிறகு ஒரு சிறிய லேசான காலை உணவு அனுமதிக்கப்படுகிறது. உங்களுக்கு குறிப்பாக சிகிச்சையளிக்கும் மருத்துவரிடம் மெனுவைப் பற்றி விவாதிப்பது சிறந்தது.

மேலும், எண்டோஸ்கோபிக்கு முன், இரத்த உறைதலைத் தடுக்கும் பல்வேறு மருந்துகளின் பயன்பாடு ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது. இது வாய்வழி மருந்துகளுக்கு மட்டுமல்ல, தசைநார், நரம்பு, தோலடி போன்றவற்றுக்கும் பொருந்தும்.

செயல்முறைக்கு என்ன எடுக்க வேண்டும்

நீங்கள் கிளினிக்கிற்கு அழைத்துச் செல்ல வேண்டும்:

• சுத்தமான தாள் அல்லது டயபர்;
• காலணி கவர்கள்;
• துண்டு;
• எண்டோஸ்கோபிக்கு பரிந்துரை;
• உணவுக்குழாய் காஸ்ட்ரோடூடெனோஸ்கோபியின் முந்தைய பகுப்பாய்வு (ஏதேனும் இருந்தால்);
• வெளிநோயாளர் அட்டை.

உடனடியாக EGDS க்கு முன், உங்கள் கழுத்து, டை, தாவணி மற்றும் கண்ணாடிகளில் இருந்து நகைகளை அகற்ற வேண்டும். நோயாளிக்கு செயற்கைப் பற்கள் அல்லது பற்கள் இருந்தால், இவையும் தற்காலிகமாக அகற்றப்பட வேண்டும்.

EGDS எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

ஆராய்ச்சி முறையே பின்வருமாறு:

• செயல்முறையின் செயல்திறனை உறுதிப்படுத்தவும், அசௌகரியத்தை குறைக்கவும், நோயாளியின் குரல்வளைக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது உள்ளூர் மயக்க மருந்து- தெளிக்கவும். பின்னர், அதிக தளர்வுக்காக, நோயாளிக்கு நரம்பு வழியாக கூடுதல் மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படலாம்;
• பொருள் அவரது இடது பக்கத்தில் படுக்கையில் படுத்துக் கொண்டது. பரிசோதனையின் போது கட்டுப்பாடற்ற பற்கள் இறுகுவதைத் தடுக்க, அவர் தனது பற்களில் ஊதுகுழலைப் பற்றிக் கொள்கிறார்;
• மருத்துவர் ஃபைபர்ஸ்கோப்பை உணவுக்குழாயில் கவனமாகச் செருகுகிறார், பின்னர் வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தில். உறுப்புகளின் லுமினை நேராக்குவதற்கும் அதன் மூலம் பரிசோதனையை எளிதாக்குவதற்கும் சாதனத்தின் மூலம் காற்று அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது;
• நிபுணர் உணவுக்குழாயின் சளி சவ்வு, பின்னர் வயிறு மற்றும் டூடெனினம் ஆகியவற்றை மாறி மாறி ஆய்வு செய்கிறார்.

பரிசோதனையின் போது, ​​நோயாளி வாந்தியெடுப்பதற்கான தூண்டுதலை உணர்கிறார், உமிழ்நீர் அதிகரிக்கிறது மற்றும் ஏப்பம் ஏற்படலாம். செயல்முறையின் போது வாந்தியெடுப்பதைத் தவிர்ப்பதற்காக எண்டோஸ்கோபிக்கான தயாரிப்பும் முக்கியமானது.

பரிசோதனையின் போது அசௌகரியத்தை குறைக்க, நோயாளி ஆழ்ந்த மூச்சு மற்றும் வெளியேற்றத்தை எடுக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்.

இந்த நடைமுறையின் காலம் 1-3 நிமிடங்கள் மட்டுமே.

ஒரு தவறாக நிகழ்த்தப்பட்ட EGD செயல்முறை சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். இருப்பினும், இது மிகவும் அரிதாகவே நிகழ்கிறது. TO சாத்தியமான சிக்கல்கள்அடங்கும் இயந்திர காயங்கள்வயிறு மற்றும்/அல்லது உணவுக்குழாயின் சளி சவ்வு.

சுவாசத்திலிருந்து சிக்கல்கள் மற்றும் இருதய அமைப்புகள். ஆபத்து குழுவில் வயதானவர்கள், நுரையீரல் நோய்க்குறியியல், இதய செயலிழப்பு அல்லது ஸ்டெனோசிஸ் நோயாளிகள் உள்ளனர்.

உணவுக்குழாய் காஸ்ட்ரோடூடெனோஸ்கோபிக்கு முன் நோயாளியின் வயிற்றில் உணவு இருந்தால், அது செயல்முறையின் போது வயிற்றுக்குள் நுழையலாம். சுவாச பாதை, மற்றும் இது, மூச்சுத்திணறல் அல்லது அடுத்தடுத்த நிமோனியாவால் நிறைந்துள்ளது.

பரிசோதனைக்குப் பிறகு, நபர் குரல்வளையில் வலி அல்லது எரியும் உணர்வை உணர்கிறார். பொதுவாக, நோயாளிகள் வயிற்றுப் பகுதியில் வலியை அனுபவிக்கிறார்கள். பொதுவாக இவை விரும்பத்தகாத அறிகுறிகள்ஆய்வுக்குப் பிறகு ஒரு நாள் தாங்களாகவே மறைந்துவிடும்.

நோயாளி ஒரு சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு உணவை குடிக்கலாம் மற்றும் சாப்பிடலாம், ஆனால் அது முடிந்தவரை மென்மையாக இருக்க வேண்டும்.

உணவுக்குழாய் காஸ்ட்ரோடூடெனோஸ்கோபியின் முடிவுகளின் விளக்கம்

ஆய்வு ஒரு காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜிஸ்ட் மூலம் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது. பொதுவாக, செயல்முறையின் போது, ​​​​ஆராய்ச்சி செயல்முறை கணினி அல்லது டிவி மானிட்டரில் காட்டப்பட்டு பதிவு செய்யப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால் (நோயாளியின் வேண்டுகோளின்படி), தரவை அச்சிடலாம். படிமங்களை வேறொரு நிபுணரிடம் படிக்க அல்லது மருத்துவ ஆலோசனையை நடத்துவதற்காக இது செய்யப்படுகிறது.

எண்டோஸ்கோபி மூலம் பெறப்பட்ட தரவுகளைப் பயன்படுத்தி, பின்வரும் சிக்கல்களை அடையாளம் காணலாம்:

• hiatal குடலிறக்கம்;
• மிகப்பெரிய தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்க வடிவங்கள்(பாலிப்ஸ், புற்றுநோய், பாப்பிலோமாஸ்);
• வடுக்கள், குறுகல்கள், வயிற்றின் இறுக்கங்கள், உணவுக்குழாய் இருப்பது;
• உணவுக்குழாய் மற்றும்/அல்லது வயிற்றில் அடைப்பு;
• தசை சுவர்கள் protrusion;
• இரைப்பை அழற்சி, வயிற்றுப் புண்;
• இரைப்பைஉணவுக்குழாய் மற்றும் டியோடெனோகாஸ்ட்ரிக் ரிஃப்ளக்ஸ்;
• சளி சவ்வு (அரிப்பு, வீக்கம், புண்கள், ஹைபர்டிராபி, அட்ராபி, முதலியன) நோயியல் மாற்றங்கள்.

ஆய்வில் குறிகாட்டிகளின் விதிமுறைகளை மையமாகக் கொண்டு, ஒப்பீட்டு பகுப்பாய்வு செய்யுங்கள்.

வயிற்றின் எண்டோஸ்கோபி என்பது ஒரு நோயறிதல் முறையாகும், இது முழு இரைப்பைக் குழாயையும் ஆய்வு செய்யப் பயன்படுகிறது. இந்த பரிசோதனையின் இரண்டாவது பெயர் காஸ்ட்ரோஸ்கோபி, இது ஒரு மினியேச்சர் கேமரா பொருத்தப்பட்ட ஆய்வைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

இன்று, உணவுக்குழாய் காஸ்ட்ரோடூடெனோஸ்கோபி மிகவும் அதிகமாக உள்ளது பயனுள்ள முறைநோய் கண்டறிதல் இருப்பைக் கண்டறிய உதவுகிறது அழற்சி செயல்முறை, கட்டி உருவாக்கம் அல்லது அரிப்பு. முன்னதாக, அத்தகைய பரிசோதனையை நடத்துவதற்காக, வழக்கமான ஆய்வுகள் பயன்படுத்தப்பட்டன, இது நோயாளிக்கு நிறைய சிரமத்தையும் வலியையும் ஏற்படுத்தியது. இருப்பினும், இன்று செருகப்பட்ட கருவியின் விட்டம் கணிசமாக அளவு குறைந்துள்ளது, செயல்முறை முற்றிலும் வலியற்றது.

EGDS க்கான அறிகுறிகள்

எந்தவொரு மருத்துவரும் ஒரு நோயாளியை காஸ்ட்ரோஸ்கோபிக்கு பரிந்துரைக்க முடியும், ஆனால் முக்கிய நிபுணர்கள்: காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜிஸ்ட், தெரபிஸ்ட், புற்றுநோயாளி மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர். எண்டோஸ்கோபி செய்ய பல காரணங்கள் உள்ளன, ஆனால் செயல்முறை மிகவும் விரும்பத்தகாதது என்பதால், அவசர தேவைக்கு மட்டுமே மக்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.

ஒரு நோயாளி உணவுக்குழாய் காஸ்ட்ரோடுடெனோஸ்கோபிக்கு உட்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படும் முக்கிய அறிகுறிகள்:

• பகுதியில் வலி மார்புஉணவின் போது;
• வெளிப்படையான காரணமின்றி இரத்த சோகை மற்றும் எடை இழப்பு;
• வாயில் நிலையான கசப்பான சுவை;
• வயிற்றுப்போக்கு;
• வயிற்றில் ஒரு வெளிநாட்டு உடல் இருப்பது.

கூடுதலாக, நோயாளி பின்வரும் அறிகுறிகளுடன் EGD க்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்:

• அடிவயிற்று பகுதியில் கடுமையான வலி;
• அடிக்கடி அல்லது நிலையான வாந்தி, குமட்டல், நெஞ்செரிச்சல், அமில ஏப்பம்;
• சாப்பிட்ட பிறகு மட்டுமல்ல, முழுமையான ஓய்வு நிலையிலும் வயிற்றில் கனமான உணர்வு;
• வாய்வு.

புற்றுநோயியல் நிபுணர்கள் நோயாளியை உணவுக்குழாய் அல்லது வயிற்றின் புற்றுநோய் சந்தேகிக்கப்பட்டால், நோயாளியை காஸ்ட்ரோஸ்கோபிக்கு பரிந்துரைக்கின்றனர், அத்துடன் மெட்டாஸ்டேஸ்களை சரிபார்க்கவும். இரைப்பை குடலியல் நிபுணர் இரைப்பை அல்லது சிறுகுடல் புண் ஏற்பட்டால், சிகிச்சைக்குப் பிறகு தடுப்பு நோக்கத்திற்காக EGDS ஐ பரிந்துரைக்கிறார்.

நோயறிதல் மிகவும் துல்லியமாக இருக்க, ஒரு தொடரை எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது கூடுதல் சோதனைகள், அதாவது இரத்தம், சிறுநீர் மற்றும் மலம், ஒரு ஒலி பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட்டு, ஹெலிகோபாக்டர் பில்லரி என்ற பாக்டீரியம் உள்ளதா என்று ஒரு சோதனை செய்யுங்கள்.

தற்போதுள்ள முரண்பாடுகள்

மற்ற பரிசோதனைகளைப் போலவே, காஸ்ட்ரோஸ்கோபி செய்ய முடியாததற்கு பல காரணங்கள் உள்ளன. எண்டோஸ்கோபிக்கான முரண்பாடுகள் பின்வருமாறு:

• உணவுக்குழாயின் சுவர்களில் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள்;
• பெருந்தமனி தடிப்பு;
• கடுமையான இதய செயலிழப்பு அல்லது சமீபத்திய மாரடைப்பு;
• அதிகரித்தது இரத்த அழுத்தம்;
• உணவுக்குழாயின் வீக்கம் அல்லது குறுகுதல்;
• ஏதேனும் தொற்று நோய்கள் இருப்பது, ஹெமாஞ்சியோமாஸ்.

கூடுதலாக, காஸ்ட்ரோஸ்கோபி நோயாளிகளுக்கு தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது மனநல கோளாறுகள்செயல்முறையின் போது நோயாளி எவ்வாறு நடந்துகொள்ளலாம் என்பது தெரியவில்லை என்ற உண்மையின் காரணமாக.

தேர்வுக்குத் தயாராகிறது

எண்டோஸ்கோபிக்கான சரியான தயாரிப்பு மிக முக்கியமான பாத்திரத்தை வகிக்கிறது, ஏனெனில் இது பரிசோதனை எவ்வளவு வெற்றிகரமாகவும் துல்லியமாகவும் இருக்கும் என்பது மட்டுமல்லாமல், செயல்முறையின் போது நோயாளி எப்படி உணருவார் என்பதையும் தீர்மானிக்கிறது. எண்டோஸ்கோபிக்குத் தயாராவதற்கு, செயல்முறைக்கு 12 மணி நேரத்திற்கு முன்பு வாயுவை ஏற்படுத்தும் உணவுகளை நீங்கள் சாப்பிடக்கூடாது, மேலும் புளித்த பால் மற்றும் பால் பொருட்களையும் உட்கொள்ளக்கூடாது. இரவு உணவின் போது லேசான உணவை சாப்பிடுவது நல்லது - குழம்பு, வேகவைத்த மீன் அல்லது இறைச்சி, பலவீனமான தேநீர் அல்லது ஜெல்லி.

இறைச்சி மற்றும் மீன் ஒல்லியான வகைகளாக மட்டுமே இருக்க வேண்டும் என்பதை மறந்துவிடாதீர்கள். செயல்முறைக்கு மூன்று நாட்களுக்கு முன்பு ஆல்கஹால், காரமான, உப்பு மற்றும் வறுத்த உணவுகளை தவிர்ப்பது நல்லது. செயல்முறை நாளில், நீங்கள் சாப்பிடுவதை முற்றிலும் தவிர்க்க வேண்டும். நீங்கள் சிறிது தண்ணீர் குடிக்கலாம், ஆனால் செயல்முறைக்கு 4 மணி நேரத்திற்கு முன். செயல்முறை வழக்கமாக நாளின் முதல் பாதியில் திட்டமிடப்பட்டுள்ளது, ஆனால் EGDS மதியம் செய்யப்பட்டால், அது தொடங்குவதற்கு 8-9 மணி நேரத்திற்கு முன் காலை உணவை உட்கொள்ளலாம். அதே நேரத்தில், நீங்கள் லேசான உணவை மட்டுமே சாப்பிட வேண்டும் என்பதை மறந்துவிடாதீர்கள்.

அமிலத்தன்மை, என்சைம்கள் மற்றும் குடல் மற்றும் வயிற்று தசைகளின் சுருக்கத்தை பாதிக்கக்கூடிய மருந்துகளின் பயன்பாடு கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. பரீட்சை வரை சிகரெட்டைக் கைவிடுவதும் தயாரிப்பில் அடங்கும். படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன், நீங்கள் லேசான மயக்க மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளலாம், ஆனால் உங்கள் மருத்துவரின் அனுமதியுடன் மட்டுமே. நீங்கள் மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமை இருந்தால், உங்கள் நிபுணரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.

செயல்முறைக்கு ஒரு மணி நேரம் அல்லது இரண்டு மணி நேரத்திற்கு முன்பு, நோயாளியின் வாழ்க்கை சார்ந்து இருக்கும் மருந்துகளைத் தவிர, நீங்கள் எந்த மருந்துகளையும் எடுக்கக்கூடாது. மருத்துவர் அனுமதித்தால், நீங்கள் ஒரு மயக்க மருந்து எடுக்கலாம். அதற்கான தயாரிப்பு இது எண்டோஸ்கோபி மேற்கொள்ளுதல்முடிவடைகிறது.

செயல்முறையின் போது நேரடியாக, நோயாளி முடிந்தவரை ஓய்வெடுக்க முயற்சிக்க வேண்டும் மற்றும் கவலைப்பட வேண்டாம். செயல்முறைக்கு முன், நோயாளிக்கு உள்ளூர் மயக்க மருந்து வழங்கப்படுகிறது - லிடோகைன், இது அசௌகரியத்தை மென்மையாக்கவும், காக் ரிஃப்ளெக்ஸைக் குறைக்கவும் உதவும். செயல்முறையின் போது ஆழமாக சுவாசிப்பது நல்லது, ஆனால் வழக்கத்தை விட சற்று குறைவாக அடிக்கடி.

கையாளுதலுக்கு முன், கர்ப்பம் போன்ற காரணிகளைப் பற்றி மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும். நீரிழிவு நோய், இரைப்பை அறுவை சிகிச்சை. செயல்முறைக்கு தளர்வான, குறிக்காத ஆடைகளை அணிவது சிறந்தது, மற்றும் பெல்ட்களைப் பயன்படுத்த வேண்டாம். பரிசோதனைக்குப் பிறகு உங்களை இயல்பு நிலைக்குக் கொண்டு வர, நீங்கள் ஈரமான துடைப்பான்கள் அல்லது ஒரு துண்டு கொண்டு வர வேண்டும்.

தேர்வு நிலைகள்

செயல்முறையைத் தொடங்குவதற்கு முன், நோயாளி தனது இடது பக்கத்தில் படுத்துக் கொள்ள வேண்டும். ஆய்வு செருகப்படும் போது ஏற்படும் அசௌகரியத்தை குறைப்பதற்காக, நோயாளியின் குரல்வளை லிடோகைன் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. நவீன காஸ்ட்ரோஸ்கோப்புகள் மிகவும் மெல்லியவை, எனவே அவை நோயாளியின் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும் என்ற அச்சமின்றி வாய் வழியாகவும் மூக்கு வழியாகவும் செருகப்படலாம், மேலும் காஸ்ட்ரோஸ்கோப்பின் முடிவில் உள்ள மினியேச்சர் கேமராவுக்கு நன்றி, நடக்கும் அனைத்தும் உடனடியாக மானிட்டரில் காட்டப்படும். திரை.

செயல்முறையின் போது, ​​மருத்துவர் நோயாளியின் இரைப்பைக் குழாயை கவனமாக பரிசோதிக்கிறார், அனைத்து மாற்றங்களும் உடனடியாக வீடியோ அல்லது புகைப்படத்தில் பதிவு செய்யப்படுகின்றன. தேவைப்பட்டால், பயாப்ஸிக்காக ஒரு துண்டு திசு அகற்றப்படும். பகுப்பாய்வுக்கான திசு பிரித்தெடுக்கும் போது, ​​நோயாளி வலியை அனுபவிக்கலாம், ஆனால் இந்த செயல்முறை அதிகபட்சம் 2 நிமிடங்கள் நீடிக்கும், எனவே கூடுதல் தயாரிப்பு தேவையில்லை.

ஒரு வெளிநாட்டு உடல் இருந்தால், அது உடனடியாக உறிஞ்சுவதன் மூலம் அகற்றப்படும், ஆனால் பொருள் பெரியதாக இருந்தால், அது ஃபோர்செப்ஸ் மூலம் வெளியே இழுக்கப்படுகிறது. பாலிப்கள் கண்டறியப்பட்டால், அவை உடனடியாக அகற்றப்படலாம். பரிசோதனைக்குப் பிறகு, காஸ்ட்ரோஸ்கோப்பை முடிந்தவரை மெதுவாக அகற்ற வேண்டும், அதே நேரத்தில் நோயாளி ஆழமாக சுவாசிக்க வேண்டும் மற்றும் சிறிது நேரம் சுவாசிக்க வேண்டும். முழு EGD செயல்முறையும் மொத்தம் 20 முதல் 45 நிமிடங்கள் வரை ஆகலாம்.

EGDS செயல்முறையின் அசௌகரியம், மருத்துவரின் அனைத்து தேவைகளின் அடிப்படையில் தயாரிப்பு மேற்கொள்ளப்பட்டிருந்தால், நோயாளிக்கு எந்த அசௌகரியமும் ஏற்படாத வகையில், அதிக தகுதி வாய்ந்த நிபுணர்களைத் தொடர்பு கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பரிசோதனைக்குப் பிறகு எப்படி நடந்து கொள்ள வேண்டும்

தேர்வு திட்டத்தின் படி நடந்தால், எந்த சிறப்பு ஆட்சியையும் பின்பற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை. பயாப்ஸி இல்லை என்றால், நோயாளி பரிசோதனைக்குப் பிறகு 1-2 மணி நேரத்திற்குள் சாப்பிடலாம். லிடோகைனின் விளைவு பொதுவாக 1-2 மணி நேரத்திற்குள் மறைந்துவிடும், அதனுடன் தொண்டையில் ஒரு கட்டியின் உணர்வு மறைந்துவிடும்.

பரிசோதனையின் போது நோயாளி உடல்நிலை சரியில்லாமல், குமட்டல், டாக்ரிக்கார்டியா தொடங்கியது மற்றும் இரத்த அழுத்தம் அதிகரித்தால், மருத்துவர் நோயாளிக்கு தேவையான மருந்துகளை கொடுத்து, கிடைமட்ட நிலையில் சிறிது நேரம் செலவிட பரிந்துரைப்பார்.

சாத்தியமான சிக்கல்கள்

உணவுக்குழாய் காஸ்ட்ரோடூடெனோஸ்கோபிக்கு பயன்படுத்தப்படும் உபகரணங்கள் புதிய தொழில்நுட்பங்களுடன் பொருத்தப்பட்டுள்ளன, இதனால் ஏதேனும் சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது. ஏற்படக்கூடிய ஒரே விளைவு இரைப்பை திசுக்களின் துளையிடல் ஆகும், அதை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. இருப்பினும், இந்த வகையான சிக்கல்கள் மிகவும் அரிதாகவே நிகழ்கின்றன, எனவே இதைப் பற்றி கவலைப்பட வேண்டிய அவசியமில்லை.