இஸ்கிமிக் பிரிவு பெருங்குடல் அழற்சி. இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சி ஏன் ஆபத்தானது? சாத்தியமான சிகிச்சை விருப்பங்கள்

ஆபத்தான நோய் இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சி, இரத்த நாளங்களின் சுவர்கள் குறுகும்போது அதன் அறிகுறிகள் கண்டறியப்படுகின்றன, இது கடந்த நூற்றாண்டின் நடுப்பகுதியில் இருந்து அறியப்படுகிறது.

பின்னர், பெரிய குடலின் சுவர்களில் இரத்த ஓட்டம் சீர்குலைவு தொடங்குகிறது. 19 ஆம் நூற்றாண்டின் 60 களின் பிற்பகுதியில், "இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சி" என்ற சொல் எழுந்தது.

இந்த நோய் 50-55 வயது முதல் 80% முதிர்ந்த வயதுடையவர்களில் காணப்படுகிறது. இஸ்கிமிக் குடல் பெருங்குடல் அழற்சி எந்த பாலினம், தேசியம் மற்றும் வசிக்கும் இடத்தின் மக்களை பாதிக்கிறது.

ஒவ்வொரு நபரும் ஆபத்தில் உள்ளனர் மற்றும் இந்த நோயைப் பெறலாம். நோயின் அனைத்து அத்தியாயங்களிலும் சுமார் 30% பெரிய குடலுக்குள் இரத்த ஓட்டத்தின் நோயியல் செயல்பாட்டால் தூண்டப்படுகிறது.

Proctologists கண்டறிய மற்றும் சிகிச்சை, ஆனால் குடல் பெருங்குடல் அழற்சி அறிகுறிகள் நோயாளிகள் சிகிச்சை மற்றும் மேலும் கவனிப்பு அறுவை சிகிச்சை பிரிவில் அனுமதிக்கப்படுகிறது.

நோயின் வளர்ச்சிக்கான முன்நிபந்தனைகள்

இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சியைக் கண்டறியும் போது, ​​நாள்பட்ட அல்லது இருக்கலாம் என்பதை ஒருவர் நினைவில் கொள்ள வேண்டும் கடுமையான வளர்ச்சிநோயியல்.

இது நிகழும்போது, ​​பெரிய குடலின் பாத்திரங்களுக்கு சுழற்சி மற்றும் இரத்த வழங்கல் மீறல் உள்ளது. இதன் விளைவாக, நோயாளி பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் செயலிழப்பை அனுபவிக்கிறார்.

நீங்கள் சரியான நேரத்தில் மருத்துவ உதவியை நாடவில்லை என்றால், இஸ்கிமிக் குடல் நோய் மனித ஆரோக்கியத்திற்கு மட்டுமல்ல, மனித வாழ்க்கைக்கும் அச்சுறுத்தலாக உள்ளது.

இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சியின் வகைகள்:

1. கடுமையான இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சியானது பெரிய குடலின் சுவர்களை பாதிக்கிறது என்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் வயிறு மற்றும் சிறுகுடலில் வீக்கத்தையும் ஏற்படுத்துகிறது.
2. தவறான, தவறான அல்லது முழுமையற்ற சிகிச்சையின் காரணமாக, நாள்பட்ட பெருங்குடல் அழற்சி ஏற்படுகிறது. அதன் பாடநெறி நிவாரணங்கள் மற்றும் அவ்வப்போது அதிகரிப்புகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

என்ன நோய் ஏற்படலாம்

நோயியல் நோய் இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சியானது சாதகமற்ற காரணிகளால் ஏற்படலாம், உதாரணமாக, குடலுக்கான இரத்த விநியோகத்தில் ஏற்படும் அசாதாரணங்கள் காரணமாக, இறுதியில் இஸ்கெமியா அதன் சில பகுதிகளை பாதிக்கிறது.

ஒரு நபர் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கு ஆளானால், இரத்த நாளங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது, கொழுப்புகள் அவற்றில் குவிந்து அவற்றை அடைத்து, ஆரோக்கியமான இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுக்கிறது.

வாஸ்குலிடிஸ் நோயாளிகள் குடலில் அமைந்துள்ள பாத்திரங்களின் வீக்கத்தை அனுபவிக்கின்றனர். த்ரோம்போசிஸ் மூலம், இரத்த உறைவு இரத்த நாளங்களின் காப்புரிமையைத் தடுக்கலாம், இது இஸ்கெமியாவுக்கு வழிவகுக்கும். பல காரணிகள் நோயின் வளர்ச்சியை பாதிக்கின்றன.

இஸ்கிமிக் குடல் பெருங்குடல் அழற்சியின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு: :

1. வயிற்றுப் பகுதியில் பல்வேறு தோற்றங்களின் வலி.
2. நிலையற்ற, தொடர்ந்து மாறிவரும் மலம் (வயிற்றுப்போக்கு மலச்சிக்கலால் மாற்றப்படுகிறது).
3. இரத்தப்போக்கு தீவிரம் மாறுபடும்.
4. குமட்டல் வாந்தி.
5. ஒரு நபரின் எடையைக் குறைத்தல்.
6. பொது போதை அறிகுறிகள்.
7. வாய்வு (வாயு உருவாக்கம்).
8. பொது உடல்நலக்குறைவு, பலவீனம், அதிக அளவு சோர்வு.
9. தூக்கமின்மை அல்லது தூக்கமின்மை.
10. தலை சுற்றுகிறது.
11. வியர்வை, உயர்ந்த வெப்பநிலைஉடல், குளிர் உணர்வு.

நோயின் தீவிரம் பெருங்குடலின் ஒரு பகுதி எவ்வளவு பெரிய அளவில் பாதிக்கப்படுகிறது, சேதத்தின் அளவு எவ்வளவு அதிகமாக உள்ளது மற்றும் இரத்த விநியோகம் எந்த அளவிற்கு தடைபட்டுள்ளது என்பதைப் பொறுத்தது.

குடல் பெருங்குடல் அழற்சி (இஸ்கிமிக் வகை) அடிவயிற்றில் வலியை ஏற்படுத்துகிறது; காயத்தின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து வலி ஏற்படுகிறது, எனவே இது வெவ்வேறு இடங்களில் உணரப்படலாம்.

நோயாளிகளின் விளக்கத்தின்படி, வலி ​​வெட்டுதல், குத்துதல், வலித்தல், சுற்றிவளைத்தல், மந்தமானது மற்றும் கூர்மையாகிறது, இழுக்கிறது, அழுத்துகிறது.

கழுத்து, தலையின் பின்புறம், தோள்பட்டை கத்திகளுக்கு இடையில் உள்ள பகுதி மற்றும் கீழ் முதுகில் பல்வேறு விரும்பத்தகாத உணர்வுகளைக் குறிப்பிடலாம்.

எனவே, நோயாளிகள் பெரும்பாலும் தற்போதைய சூழ்நிலையுடன் எந்த தொடர்பும் இல்லாத நோய்களை சந்தேகிக்கிறார்கள்.

குடல் பெருங்குடல் அழற்சியானது பராக்ஸிஸ்மல் அல்லது நிலையான வலியை ஏற்படுத்தும். குடல் பெருங்குடல் அழற்சியின் தீவிரமடையும் காலங்களில், வலிமிகுந்த தாக்குதல்கள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன.

அறிகுறிகள்

குடல் பெருங்குடல் அழற்சியின் வளர்ச்சி தெளிவாக வரையறுக்கப்படவில்லை கடுமையான அறிகுறிகள், எனவே நோயைக் கண்டறிவது மிகவும் கடினம்.

பெரும்பாலும், நோயாளிகள் அடிவயிற்றில் வலி, அவ்வப்போது இரத்தப்போக்கு, சளி மற்றும் இரத்தக்களரி வெளியேற்றத்துடன் வயிற்றுப்போக்கு அல்லது இரத்தத்துடன் மலச்சிக்கல் போன்றவற்றைப் புகார் செய்கின்றனர்.

பரிசோதனை மற்றும் படபடப்பு ஆகியவற்றின் போது, ​​நோயாளிகள் முக்கியமாக அடிவயிற்றின் இடது பக்கத்திலும் தொப்புள் பகுதியிலும் உள்ளூர் வலியை உணர்கிறார்கள். மலக்குடல் பரிசோதனை செய்வதன் மூலம், மலக்குடலில் இரத்தம், சளி மற்றும் சீழ் ஆகியவற்றைக் கண்டறியலாம்.

அடிப்படையில், இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சியால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு, எடையைத் தூக்கிய பின் தோன்றும் அறிகுறிகளைப் பொறுத்து சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, உடல் செயல்பாடுகளுடன் தொடர்புடையது மற்றும் சாப்பிட்ட உடனேயே.

இனிப்புகள், பால், பால் பொருட்கள், காரமான சுவை கொண்ட உணவுகள், குளிர், சூடான உணவுகள் போன்ற உணவுகளை உட்கொள்ளக் கூடாது. இவை அனைத்தும் நிலைமையை மோசமாக்குகிறது, வலியை அதிகரிக்கிறது.

நோய் சிகிச்சை

இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சிஆரம்பகால நோயறிதல், சரியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிகிச்சை மற்றும் நிலையான கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது.

ஒரு மருத்துவருக்கு மட்டுமே சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க உரிமை உண்டு, முன்பு நோயியலைக் கண்டறிந்து, பெறப்பட்ட சோதனைகளின் முடிவுகளை மதிப்பீடு செய்துள்ளார்.

இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சிக்கான சிகிச்சையின் முதல் கட்டம் உணவை பராமரிப்பது மற்றும் ஊட்டச்சத்தை சரிசெய்வது.

அவை ஆரோக்கியமற்ற உணவுகளை, அதாவது கொழுப்பு, வறுத்த, காரமான உணவுகளைக் குறைத்தல், விலங்குகளின் கொழுப்பின் அளவைக் குறைத்தல் மற்றும் அவற்றை காய்கறி கொழுப்புகளுடன் மாற்றுவதைக் குறிக்கின்றன.

நோயாளி அதிக எடையுடன் இருந்தால், அவர்கள் அதை சாதாரணமாக்க முயற்சி செய்கிறார்கள். பொதுவாக, நோயாளிகளுக்கு உணவு அட்டவணை எண் 5 வடிவில் குடலின் இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சியைத் தடுப்பதற்கான சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை தொடங்கப்பட்டு, மீண்டும் மீண்டும் எக்ஸ்ரே பரிசோதனைகள் மேற்கொள்ளப்பட்டால், நோயை நிறுத்தலாம் மற்றும் நோயாளி குணமடைவார்.

உணவு உங்களை சாப்பிட அனுமதிக்கிறது:

1. டீஸ், உலர்ந்த பழம் compotes.
2. வேகவைத்த முட்டை (ஒரு நாளைக்கு 1 துண்டு சாப்பிட அனுமதிக்கப்படுகிறது).
3. முழு கோதுமை அல்லது கம்பு ரொட்டி.
4. தாவர எண்ணெய்.
5. பாலாடைக்கட்டி மற்றும் குறைந்த கொழுப்பு சீஸ்.
6. விதவிதமான கஞ்சிகள்.
7. நார்ச்சத்து கொண்ட காய்கறிகள் மற்றும் கீரைகள்.
8. காய்கறி குழம்புகள் கொண்ட சூப்கள்.
9. மெலிந்த இறைச்சிகள்.

உங்களுக்கு குடல் பெருங்குடல் அழற்சி இருந்தால், நீங்கள் சாப்பிடக்கூடாது:

1. இறைச்சி குழம்புகள்.
2. பாதுகாப்பு மற்றும் marinades.
3. பேக்கிங்.
4. அனைத்து வகையான விலங்கு கொழுப்புகள், கொழுப்பு இறைச்சிகள்.
5. வறுத்த உணவுகள்.
6. முள்ளங்கி, வெங்காயம், பூண்டு.
7. காரமான சுவையூட்டிகள்.
8. சாக்லேட் பொருட்கள், கோகோ.
9. மது.
10. கொட்டைவடி நீர்.

இரத்த உறைவு அல்லது வாஸ்குலர் சேதத்துடன் கூடிய பெரிய குடலின் இஸ்கிமிக் நோயின் முன்னேற்றம், அத்துடன் ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகளுடன், வாஸ்குலர் அடைப்பு காரணமாக உள்ளது.

இந்த நிலை குடலிறக்கத்தின் வளர்ச்சியுடன் நிறைந்துள்ளது. நிகழ்வதற்கான அதிக நிகழ்தகவும் உள்ளது நாள்பட்ட வடிவம்அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் கடுமையான அல்லது நீண்ட கால வெளிப்பாட்டின் மேலும் தோற்றத்துடன் கூடிய இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சி.

நோயின் எந்த வடிவத்திலும் நோயாளியின் நல்வாழ்வு இணை சுழற்சியின் நிலை, வாஸ்குலர் காப்புரிமையின் வாய்ப்பு, மறுசுழற்சி விகிதம் மற்றும் பல காரணிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

அதே நேரத்தில், அடைப்பு இல்லாத சேதம் காணப்படுகிறது. அவற்றின் உருவாக்கத்தின் போது, ​​பெருங்குடலின் உடற்கூறியல் மற்றும் செயல்பாட்டு அம்சங்கள் தோன்றும்.

பெரிய குடலில் இரத்த ஓட்டம் ஒப்பீட்டளவில் பலவீனமாக உள்ளது என்ற உண்மையைத் தவிர, அனஸ்டோமோசிஸின் உணர்வற்ற பகுதிகளும் உள்ளன. அவை இரத்த நாளங்களின் பிளெக்ஸஸுக்கு இடையில் அமைந்துள்ளன.

இந்த உடலின் செயல்பாட்டை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். ஹைபோவோலீமியாவால் ஆதரிக்கப்படும் அனைத்து வகையான நோயியல் செயல்முறைகள் காரணமாக (இவற்றில் நாள்பட்ட இதய நோய்கள், பக்கவாதம், இதய செயலிழப்பு, வயிற்று பெருநாடி அனீரிசிம்கள், அதிக இரத்தப்போக்கு ஆகியவை அடங்கும்), நோயின் வளர்ச்சி மோசமடைகிறது.

இந்த காரணிகள் அனைத்தும் பெருங்குடல் அழற்சியின் நாள்பட்ட வடிவத்தின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கின்றன. பெருங்குடல் வழியாக செல்லும் தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் பின்னணியில் தடைசெய்யப்பட்ட இரத்த ஓட்டம் இஸ்கெமியாவைத் தூண்டுகிறது (இது பெரும்பாலும் இடது கின்க் மற்றும் சிக்மாய்டு பெருங்குடலின் அருகிலுள்ள மடலில் கண்டறியப்படுகிறது).

அதனால்தான் நாள்பட்ட இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சி பெரும்பாலும் பிரிவு புண்களாக வெளிப்படுகிறது.

மருந்து சிகிச்சை

குடல் பெருங்குடல் அழற்சியின் மருந்து சிகிச்சையானது மலமிளக்கிகள், இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தும் மருந்துகள், வாசோடைலேட்டர்கள் மற்றும் இரத்த பாகுத்தன்மையைக் குறைக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் தொடங்குகிறது.

இஸ்கிமிக் குடல் பெருங்குடல் அழற்சியின் சிகிச்சையில், வைட்டமின்கள் ஒரு சிக்கலான எடுத்து, உதாரணமாக, பரிந்துரைக்கப்படுகிறது அஸ்கார்பிக் அமிலம், மேலும் பி வைட்டமின்கள் மற்றும் மல்டிவைட்டமின் தயாரிப்புகள்.

இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சியின் உற்பத்தி சிகிச்சைக்கு, ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் மருந்துகள் முக்கியமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தும் ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்துகளுடன் சிகிச்சையும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

குடல் பெருங்குடல் அழற்சியின் மிகவும் கடுமையான வடிவில் உள்ள நோயாளிகளில், பெரிட்டோனிட்டிஸ் மற்றும் அதிர்ச்சியுடன் இல்லை, இரத்தமாற்ற சிகிச்சை சேர்க்கப்படுகிறது.

இது எலக்ட்ரோலைட்-நீர் நிலைகள் மற்றும் இரத்தமாற்றங்களை சமநிலைப்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. சிகிச்சையின் போது பெற்றோர் ஊட்டச்சத்து முக்கியமானது.

வலி நிவாரணி மருந்துகள் எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, ஏனெனில் பெரிட்டோனிடிஸ் உருவாவதைக் கவனிக்காத வாய்ப்பு உள்ளது, இது நோயின் முன்னேற்றத்தில் விளைகிறது.

குடல் பெருங்குடல் அழற்சியின் அதிகரிப்பு மற்றும் இரண்டாம் நிலை தொற்று ஏற்பட்டால், சல்போனமைடுகள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. குடல் தாவரங்களின் உணர்திறன் பற்றி நினைவில் கொள்வது அவசியம்.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் படிப்புக்குப் பிறகு, நோயாளி எடுத்துக்கொள்ள அறிவுறுத்தப்படுகிறார் பாக்டீரியா முகவர்கள், நமது உடலின் நன்மைக்காக வேலை செய்யும் நன்மை பயக்கும் நுண்ணுயிரிகளின் எண்ணிக்கையை புதுப்பிக்கும் திறன் கொண்டவை.

குடல் பெருங்குடல் அழற்சியின் சிகிச்சையின் கூறுகளில் ஒன்று ஹைபர்பரிக் ஆக்ஸிஜனேற்றம் ஆகும். இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜனின் அளவை படிப்படியாக அதிகரிப்பதை இது சாத்தியமாக்குகிறது.

புள்ளிவிவரங்களின்படி, 3-4 நடைமுறைகளுக்குப் பிறகு, நோயாளிகள் வீரியம், மேம்பட்ட தூக்கம் மற்றும் தூக்கம் அதிகரிப்பதைக் கவனிக்கிறார்கள். பொது நிலை. மனநிலையில் ஒரு லிப்ட் இருப்பதையும் அவர்கள் குறிப்பிடுகிறார்கள்.

வலியின் உணர்வு விரைவாக நீக்கப்பட்டு, குணப்படுத்தும் செயல்முறை துரிதப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த பாடநெறிக்குப் பிறகு, 3 முதல் 5 மாதங்களுக்கு நிவாரணம் ஏற்படுகிறது, அதன் பிறகு நீங்கள் மீண்டும் பாடத்தை எடுக்க வேண்டும்.

குடல் பெருங்குடல் அழற்சியின் அறிகுறிகள் குறையும் போது, ​​நடப்பு ஆண்டில் 2 முறை ஒரு சிறப்பு பேரியம் எனிமாவுடன் எக்ஸ்ரே பரிசோதனையை நடத்துவது அவசியம்.

இந்த பரிசோதனையின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், நோய் வளர்ச்சியின் எந்த கட்டத்தில் உள்ளது மற்றும் சிகிச்சையின் பின்னர் என்ன மாற்றங்கள் ஏற்பட்டுள்ளன என்பது வெளிப்படுகிறது.

குறுகலான பகுதியில் குடல் அடைப்பு மற்றும் வீரியம் பயம் ஏற்பட்டால், அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடிவு செய்யப்படுகிறது.

உகந்த விருப்பம் திட்டமிடப்பட்டதாக கருதப்படுகிறது அறுவை சிகிச்சை. திட்டமிட்ட அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகள் அகற்றப்படுகின்றன மலக்குடல், மற்றும் காப்புரிமையை மீண்டும் தொடங்குவது சாத்தியமாகும்.

இஸ்கிமிக் நோயின் வடிவத்தில், குடலிறக்கத்தின் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, ​​ஒரே ஒரு விருப்பம் மட்டுமே உள்ளது, இது அவசர திட்டமிடப்படாத அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.

அத்தகைய செயல்பாட்டை மேற்கொள்வது நெக்ரோசிஸுக்கு ஆளாகக்கூடிய பகுதிகளை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

அத்தகைய செயல்பாட்டைச் செய்யும்போது, ​​பெருங்குடலின் காப்புரிமையை மீட்டெடுப்பதற்கான கையாளுதல்கள் விரும்பத்தகாதவை, ஏனென்றால் இஸ்கிமிக் சேதத்தின் அளவை நிறுவுவது கடினம்.

அது நடந்தால் தவறான வரையறைகட்-ஆஃப் எல்லைகள், இது குடலிறக்கத்தால் பாதிக்கப்பட்ட புதிய பகுதிகளின் தோற்றத்தை ஏற்படுத்தும்.

இதன் விளைவாக, புதிய அறுவை சிகிச்சை முறைகள் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சி, அறிகுறிகள் வேறுபட்டவை, எனவே சிகிச்சையின் வகைகள் வேறுபட்டவை.

நோய் ஏன் உருவாகிறது?

குடல் பெருங்குடல் அழற்சியின் காரணங்கள்: பல்வேறு காரணிகள், ஹைப்போபெர்ஃபியூஷன், அதிரோஸ்கிளிரோசிஸ், வாஸ்குலிடிஸ், த்ரோம்போசிஸ், அசாதாரண வாஸ்குலர் வளர்ச்சி, புதிய குடல் வடிவங்கள், பெருநாடியின் பிரிப்பு, இரத்த சோகை அறிகுறிகள், குடல் அடைப்பு ஆகியவற்றால் அதன் நிகழ்வு ஏற்படலாம். தொற்று எண்டோகார்டிடிஸ், ஃபைப்ரோமஸ்குலர் டிஸ்ப்ளாசியா, முடக்கு வாதம், குறிப்பிடப்படாத பெருநாடி அழற்சி.

நோயைத் தடுக்க, சிக்கல்களைத் தடுக்க, பின்பற்ற வேண்டிய பல பரிந்துரைகள் உள்ளன:

1. புகைப்பிடிப்பவர்கள் தங்கள் அழிவுப் பழக்கத்தை கைவிட வேண்டும், ஏனெனில் இந்த வகை மக்கள் இரத்த நாளங்கள் மற்றும் இரத்த நாளங்கள் அடைப்புக்கு உட்பட்டுள்ளனர்.
2. ஆல்கஹால் மனித உடலை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது மற்றும் இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சியின் வளர்ச்சியில் கண்டிப்பாக முரணாக உள்ளது.
3. சரியான ஊட்டச்சத்து, உணவுகள் இல்லாமல் கூட, உடலை இயல்பு நிலைக்கு கொண்டு வந்து ஊக்குவிக்கிறது விரைவான மீட்பு. சீரான உணவு - தேவையான தேவைமனித ஆரோக்கியத்திற்காக.
4. எடை கட்டுப்பாடு என்பது ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்திற்கும் குறிப்பிடத்தக்க பங்களிப்பாகும்.
5. சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறை, செயல்பாடுகள் உடற்பயிற்சி, பாத்திரங்கள் மூலம் இரத்த ஓட்டத்தை செய்தபின் ஊக்குவிக்கிறது, தேங்கி நிற்காமல் தடுக்கிறது. இது எடை கட்டுப்பாடு மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை ஊக்குவிக்கிறது.
6. உயர் இரத்த அழுத்தம் வாஸ்குலர் கிளைகளின் நிலையை மாற்றுவதால், இரத்த அழுத்தம் நிலையான கட்டுப்பாட்டில் வைக்கப்பட வேண்டும், மேலும் மருந்துகளை உட்கொள்வது கரோனரி குடல் நோயின் போக்கை மோசமாக்குகிறது.
7. மலம் கழிப்பதைத் தவிர்க்கவும், மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்தவும். கட்டுப்படுத்த, நீங்கள் சரியான உணவைத் தேர்வு செய்ய வேண்டும், அதை உட்கொள்ள வேண்டும் உணவு துணை – நன்மை பயக்கும் பாக்டீரியாஅந்த உதவி இரைப்பை குடல், திருப்திகரமான நிலையில் இருக்க வேண்டும்.
8. வைட்டமின்கள் மற்றும் மினரல் சப்ளிமெண்ட்ஸ் எடுத்து உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை வலுப்படுத்த ஒரு விதியாக இருக்க வேண்டும். நிபந்தனைக்கு மாத்திரைகள் மற்றும் காப்ஸ்யூல்கள் கூடுதலாக நோய் எதிர்ப்பு அமைப்புபல காரணிகள் பாதிக்கின்றன. தேவை புதிய காற்று, பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளின் பருவகால நுகர்வு, கடினப்படுத்துதல் மற்றும் பல.

பொதுவாக, நோயாளி சரியான நேரத்தில் மற்றும் சுய மருந்துகளில் தகுதிவாய்ந்த உதவியை நாடாதபோது சிக்கல்கள் தோன்றும்.

இந்த சிக்கல்கள் இரத்தப்போக்கு வடிவில் தங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன, பெரிட்டோனிட்டிஸ் அல்லது பெரிய குடலின் சுவர்களில் துளையிடுதல், மற்றும் அடைப்பு ஆகியவற்றால் மோசமடைகின்றன.

நெக்ரோசிஸ் இன்னும் கண்டறியப்படாத மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தை மீண்டும் தொடங்குவதற்கான வாய்ப்பு உள்ள அத்தியாயங்களில், முன்கணிப்பு மிகவும் ஊக்கமளிக்கிறது. நோய் குணப்படுத்தக்கூடியது.

இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சியின் லேசான மற்றும் மிதமான வடிவங்களில் சீரியஸ் மற்றும் தசை சவ்வுகள் சாத்தியமானவை; அவை உயிரணு இறப்பிற்கு (நெக்ரோசிஸ்) உட்பட்டதாக இல்லாவிட்டால், தலைகீழ் வளர்ச்சி மற்றும் மீட்பு சாத்தியமாகும்.

ஆனால் எப்போது கடுமையான வடிவங்கள்இஸ்கிமிக் குடல் நோய், ஆழமான புண்கள் உருவாகின்றன, அவை துளையிடுதல் அல்லது கண்டிப்புகளின் உருவாக்கம் ஆகியவற்றுடன் முடிவடையும்.

ஆனால் இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சி ஏற்கனவே விரிவான நெக்ரோடிக் புண்களுடன் சேர்ந்து, புறக்கணிப்பு நிலை வரம்பிற்குள் வளர்ந்திருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில், மேலும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி, மாரடைப்பு செயலிழப்பு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. அறுவை சிகிச்சை தலையீடுஅது வேலை செய்யாது.

உங்களுக்குத் தெரியும், எந்தவொரு செயலின் முடிவையும் கணிப்பது மிகவும் கடினம். எனவே, இஸ்கிமிக் குடல் பெருங்குடல் அழற்சியை அறுவை சிகிச்சைக்கு பதிலாக மருந்துகளால் குணப்படுத்த முடியும் என்ற கட்டத்தில் உங்கள் உடல்நிலை குறித்து நீங்கள் கவனமாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும்.

பயனுள்ள காணொளி

போதிய இரத்த விநியோகத்தால் ஏற்படுகிறது, இது குடல் இஸ்கெமியாவின் மிகவும் பொதுவான வெளிப்பாடாகும் (60%). தீவிரமானது இடம் மற்றும் அளவு, நோயின் தொடக்கத்தின் தீவிரம், இணைகளின் இருப்பு மற்றும் வாஸ்குலர் அடைப்பு நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது: மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடியவை மண்ணீரல் நெகிழ்வு, ரெக்டோசிக்மாய்டு சந்திப்பு மற்றும் வலது பெருங்குடல். பல்வேறு காரணவியல் காரணிகள் பொதுவான நோயியல் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும்:

வாஸ்குலர் அடைப்பு:
- பெரிய கப்பல் அடைப்பு: அகச்சிவப்பு பெருநாடி ஷன்ட், எஸ்எம்ஏ த்ரோம்போசிஸ்/எம்போலிசம், போர்டல் வெயின்/எஸ்எம்வி த்ரோம்போசிஸ், அதிர்ச்சி, கடுமையான கணைய அழற்சி, பெருநாடி துண்டித்தல்.
- அடைப்பு புற நாளங்கள்: நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதி, த்ரோம்போசிஸ், எம்போலிசம், வாஸ்குலிடிஸ், அமிலாய்டோசிஸ், முடக்கு வாதம், கதிர்வீச்சு சேதம், அதிர்ச்சி, தலையீட்டு கதிரியக்க நடைமுறைகளின் போது எம்போலைசேஷன் (கீழ் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து இரத்தப்போக்கு), ஹைபர்கோகுலபிள் நிலை (சி மற்றும் எஸ் புரதங்களின் குறைபாடு, சி மற்றும் எஸ் குறைபாடு இரத்த சோகை).

மூடப்படாத நோய்கள்:
- அதிர்ச்சி, செப்சிஸ், பெர்ஃபியூஷன் குறைதல் (எ.கா., ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், மாரடைப்பு, இதய நுரையீரல் இயந்திரம்), திருட்டு நிகழ்வு, அதிகரித்த உள்-வயிற்று அழுத்தம் நோய்க்குறி.
- பெருங்குடல் அடைப்பு, குடலிறக்கம், குடலிறக்கம்.
- போதை: கோகோயின், மருந்துகள் (NSAIDகள், vasopressors, digoxin, சிறுநீரிறக்கிகள், கீமோதெரபி, தங்க கலவைகள்).

கவனம்பாதிக்கப்பட்ட அல்லது பாதிக்கப்படாத பகுதிகளில் நோயாளிகள் மற்ற குறிப்பிடத்தக்க நோயியல் மாற்றங்களைக் கொண்டிருக்கலாம் (எ.கா., புற்றுநோய்).

சிகிச்சைகன்சர்வேடிவ் மேலாண்மை (லேசான மற்றும் மிதமான வடிவங்கள்) முதல் பிரிவு பிரித்தல் மற்றும் கோலெக்டோமி (கடுமையான அல்லது உயிருக்கு ஆபத்தான வடிவங்கள்) வரை மாறுபடும்.

A) இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சியின் தொற்றுநோயியல்:
60 மற்றும் 90 வயதுக்கு இடையில் உச்ச நிகழ்வு காணப்படுகிறது. ஆண்களை விட பெண்கள் அடிக்கடி பாதிக்கப்படுகின்றனர். அவசர மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கான காரணம் 2000 இல் ஒரு வழக்கு.
தவறான நோயறிதல் காரணமாக உண்மை நிகழ்வு தெரியவில்லை. முன்னதாக, 10% வரையிலான இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சியானது இன்ஃப்ராரீனல் பெருநாடியை மாற்றியமைப்பதன் மூலம் ஏற்பட்டது, X-கதிர் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் தலையீடு கையாளுதல்களால் குறைவாகவே ஏற்படுகிறது.
உள்ளூர்மயமாக்கல்: 80% - இடது பிரிவுகளில் (மண்ணீரல் நெகிழ்வு மற்றும் இடையே சிக்மாய்டு பெருங்குடல்), 10-20% - இறங்கு அல்லது குறுக்கு பெருங்குடலில்,<3% - в прямой кишке.

b) இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சியின் அறிகுறிகள்

கடுமையான இஸ்கெமியா :
ஆரம்ப நிலை: கடுமையான இஸ்கெமியா => கடுமையான வயிற்று வலி, ஒருவேளை தசைப்பிடிப்பு, ஹைப்பர்பெரிஸ்டால்சிஸ், வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் மலம் கழிப்பதற்கான தூண்டுதலுடன் இருக்கலாம்.
இரண்டாவது நிலை: திசு நசிவு ஆரம்பம் (12-24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு) => பரேசிஸ், வலியின் முரண்பாடான குறைப்பு, இரத்தப்போக்கு (மலத்தில் மாறாத இரத்தம்), லேசான பெரிட்டோனியல் அறிகுறிகள்.
மூன்றாவது நிலை: பெரிட்டோனிட்டிஸ், செப்சிஸ் - அதிகரித்த பெரிட்டோனியல் அறிகுறிகள், போதை அறிகுறிகள் (காய்ச்சல், இடதுபுறமாக மாற்றத்துடன் லுகோசைடோசிஸ், டாக்ரிக்கார்டியா); முழுமையான பரேசிஸ், குமட்டல், வாந்தி, நிலையற்ற ஹீமோடைனமிக்ஸ், செப்டிக் அதிர்ச்சி.
சிக்கல்கள்:
- பெருங்குடல் விரிவடைதல் மற்றும் சுவர் மாற்றங்கள் => துளைத்தல், செப்சிஸ், ஒலிகுரியா, பல உறுப்பு செயலிழப்பு, இறப்பு.
- செப்சிஸ் -> இஸ்கெமியா காரணமாக நிறுவப்பட்ட உள்வைப்புகளின் பாக்டீரியா காலனித்துவம் (உதாரணமாக, செயற்கை வால்வுகள், பெருநாடி புரோஸ்டீசிஸ் போன்றவை)

நாள்பட்ட இஸ்கெமியா:
ஆஞ்சினா அடிவயிற்று ("அடிவயிற்று தேரை"): குடலுக்கு போதுமான இரத்த ஓட்டத்தின் விளைவாக சாப்பிட்ட பிறகு வலி.
இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சியின் காரணமாக ஏற்படும் இறுக்கங்கள் => அடைப்பு அறிகுறிகள்.

V) வேறுபட்ட நோயறிதல்இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சி:
- IBD: அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி, .
- தொற்று பெருங்குடல் அழற்சி: ஷிகெல்லா, என்டோரோஹெமோர்ராகிக் ஈ.கோலி, சால்மோனெல்லா, கேம்பிலோபாக்டர் போன்றவை.
- பெருங்குடல் புற்றுநோய்.
- டைவர்டிகுலோசிஸ், டைவர்டிகுலிடிஸ்.
- கதிர்வீச்சு புரோக்டிடிஸ்.
- கடுமையான வயிற்று வலி மற்றும்/அல்லது கீழ் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான பிற காரணங்கள்.

a, b - இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சி கொண்ட ஒரு நோயாளிக்கு போர்ட்டல் நரம்புகளில் பெருங்குடல் மற்றும் வாயுவின் நியூமேடோசிஸ். பெருங்குடலின் நியுமடோசிஸ் (அ) வாயுவின் வளைந்த விளிம்பில் (அம்புகளால் காட்டப்பட்டுள்ளது) திரவம் நிறைந்த ஒளிரும் பெருங்குடலின் விளிம்பில் வெளிப்படுகிறது.
கல்லீரலின் இடது மடலின் சுற்றளவில் (b), வாயு நிரப்பப்பட்ட பல குழாய்கள் தெரியும் (அம்புகளால் காட்டப்பட்டுள்ளது). CT ஸ்கேன்.
c - இறங்கு பெருங்குடலின் கீழ் பகுதியின் சமச்சீர் தடித்தல் (அம்புக்குறி மூலம் காட்டப்பட்டுள்ளது) (சுவர் அரிதாகவே தடித்தல்) ரேடியோகிராஃபில் வெள்ளை அம்புக்குறி காட்டிய பகுதிக்கு ஒத்திருக்கிறது.
இடுப்பின் மேல் துளை மூலம் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி.
d - அடிவயிற்றின் இடது கீழ் பகுதியில் வலி உள்ள நோயாளிக்கு இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சி.
சுவர் பகுதியில் பிரித்தெடுத்தல் மூலம் இறங்கு பெருங்குடலின் சுவர் தடித்தல் (அம்புக்குறி மூலம் காட்டப்பட்டுள்ளது) கண்டறியப்பட்டது. CT ஸ்கேன்.

ஜி) நோய்க்குறியியல்
மேக்ரோஸ்கோபிக் பரிசோதனை:
கடுமையான இஸ்கிமியா: முழு சுவரின் வீக்கம் அல்லது குடல் சளி => அல்சரேஷன் மற்றும் நெக்ரோசிஸ் பகுதி, பகுதி முழு சுவர் நெக்ரோசிஸ் => பிரிவு குடலிறக்கம்.
நாள்பட்ட இஸ்கெமியா: நார்ச்சத்து இறுக்கம், மியூகோசல் மேற்பரப்பு அப்படியே உள்ளது.

நுண்ணோக்கி பரிசோதனை:
கடுமையான இஸ்கிமியா: சளிச்சுரப்பியின் மேலோட்டமான நெக்ரோசிஸ் (கிரிப்ட்ஸ் ஆரம்பத்தில் அப்படியே இருக்கும்) => ரத்தக்கசிவுகள் மற்றும் சூடோமெம்பிரேன்கள் => டிரான்ஸ்முரல் நெக்ரோசிஸ் (கரு இழப்பு, செல் நிழல்கள், அழற்சி எதிர்வினை, செல்லுலார் கட்டிடக்கலை மீறல்); காணக்கூடிய இரத்தக் கட்டிகள், எம்போலி அல்லது கொலஸ்ட்ரால் எம்போலி போன்றவை இருக்கலாம்.
நாள்பட்ட இஸ்கெமியா: சளி சவ்வு பெரும்பாலும் அப்படியே உள்ளது, ஆனால் கிரிப்ட் அட்ராபி மற்றும் குவிய அரிப்புகள், லேமினா ப்ராப்ரியாவின் தடித்தல்/ஹைலினோசிஸ் மற்றும் பரவலான ஃபைப்ரோஸிஸ் ஆகியவை உள்ளன.

a - குடல் சுவரின் மொத்த பாதிப்புடன் கூடிய கடுமையான கடுமையான இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சியின் மேக்ரோஸ்கோபிக் படம்.
b - இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சியில் பெருங்குடலின் மேக்ரோஸ்கோபிக் படம். நெக்ரோசிஸ் மற்றும் பெரிட்டோனிட்டிஸ் பகுதிகள் தெரியும்.
c - இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சியின் ஆரம்பம். எடிமா காரணமாக சப்மியூகோசல் அடுக்கு தடிமனாக இருப்பது கவனிக்கத்தக்கது (பேரியம் ரேடியோபேக் படத்தில் "தடம்" வடிவம் உள்ளது கட்டைவிரல்"), சளி சவ்வின் ரத்தக்கசிவு நெக்ரோசிஸ்.
சளி சவ்வின் தசை தட்டு இன்னும் சாத்தியமானது. குடல் சுவரின் மொத்த நுண்ணிய பகுதி.
d - மெசென்டெரிக் நரம்புகளின் இரத்த உறைவு கொண்ட இரண்டாம் நிலை இஸ்கெமியா.
நுண்ணிய படம்: சளி சவ்வு மற்றும் சளி சவ்வின் லேமினா ப்ராப்ரியாவின் தசை அடுக்கு மற்றும் சப்மியூகோசல் அடுக்கின் நரம்புகளின் த்ரோம்போசிஸ் ஆகியவற்றின் நெக்ரோசிஸ் மூலம் குடல் சுவரில் இரத்தத்தின் ஒரு சிறப்பியல்பு பாரிய குவிப்பு தெரியும்.
இ - அதிரோமாட்டஸ் எம்போலிஸத்துடன் கூடிய இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சி.
நுண்ணிய படம்: சப்மியூகோசல் அடுக்கின் பாரிய வீக்கம், இரத்தக்கசிவுகள் மற்றும் சளி சவ்வின் நசிவு, சப்மியூகோசல் அடுக்கில் (முக்கிய மையம்) ஆழமான தசை தமனியின் லுமினில் ஒரு பெரிய கொலஸ்ட்ரால் எம்போலஸ் கண்டறியப்பட்டது.

ஈ) இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சிக்கான பரிசோதனை

குறைந்தபட்ச தரநிலை தேவை:
அனமனிசிஸ்:
- சமீபத்தில் மாற்றப்பட்டது வாஸ்குலர் செயல்பாடுகள், எம்போலிசம், "அடிவயிற்று தேரை", வாஸ்குலிடிஸ் வரலாறு, மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது (வார்ஃபரின், அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் உட்பட).
- அறிகுறிகளின் முக்கோணம்: கடுமையான வயிற்று வலி, மலக்குடலில் இருந்து இரத்தப்போக்கு, வயிற்றுப்போக்கு.

மருத்துவ பரிசோதனை:
- உடலின் நிலையின் அடிப்படை குறிகாட்டிகள்: அரித்மியா (ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்), ஹீமோடைனமிக் அளவுருக்களின் நிலைத்தன்மை?
- வீக்கம், அடிவயிற்றில் வலி வயிற்று குழி, மருத்துவ பரிசோதனை, ஹைப்பர்பெரிஸ்டால்சிஸ் அல்லது பரேசிஸ், பெரிட்டோனியல் அறிகுறிகள் ஆகியவற்றுடன் முரண்படுகிறதா?
- துடிப்பைப் பாதுகாத்தல் தொடை தமனிகள்மற்றும் முனைகளின் தொலைதூர பாத்திரங்கள்? பரவலான பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் அறிகுறிகள்?

ஆய்வக சோதனைகள் : இரத்தம் => லுகோசைடோசிஸ், இரத்த சோகை, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா (?), லாக்டிக் அமிலத்தன்மை, கிரியேட்டின் கைனேஸ்-பிபி, ஹைப்போபாஸ்பேட்மியா, கோகுலோபதி, ஹைப்போபுரோட்டீனீமியா?

கதிர்வீச்சு இமேஜிங் முறைகள்:
- வயிற்று குழி/மார்பின் எக்ஸ்ரே: இலவச வாயு, "விரல் உள்தள்ளல்" அறிகுறி, ஹஸ்ட்ரேஷன் இழப்பு, விரிந்த சுழல்கள்.
- வாய்வழி / IV மாறுபாட்டுடன் கூடிய CT ஸ்கேன் (சிறுநீரக செயல்பாடு!): வலி முதன்மை அறிகுறியாக இருந்தால் மிகவும் நடைமுறையானது => இலவச வயிற்று வாயு, குடல் சுவரின் பிரிவு தடித்தல், விரல் அறிகுறி, நியூமேடோசிஸ், தசைப்பிடிப்பு இழப்பு, விரிவடைதல் சுழல்கள், " இரட்டை ஒளிவட்டம்" அறிகுறி, வாயு உள்ளே போர்டல் நரம்பு? வயிற்று வலிக்கான பிற காரணங்கள்? முக்கிய வாஸ்குலர் வெளியேற்ற பாதைகளின் நிலை: இரத்த உறைவு?

கொலோனோஸ்கோபி- "தங்கம்" தரநிலை: மிகவும் உணர்திறன் முறை, பெரிட்டோனியல் அறிகுறிகளின் முன்னிலையில் முரணானது: சாதாரண மலக்குடல் (பெருநாடியின் முழுமையான அடைப்பு இல்லாத நிலையில்); சளிச்சுரப்பியில் உள்ள பிரிவு மாற்றங்கள் => ரத்தக்கசிவு, நசிவு, புண்கள், பாதிப்பு? ஸ்ட்ரிக்சர்களா?

கூடுதல் ஆராய்ச்சி (விரும்பினால்):
எக்ஸ்ரே மாறுபட்ட ஆய்வுகள் பொதுவாக கடுமையான சூழ்நிலையில் குறிப்பிடப்படுவதில்லை (வழக்கமான அறிகுறிகள்: கைரேகை அடையாளம், குடல் சுவரின் வீக்கம், வலிப்பு இழப்பு, புண்கள்); நாள்பட்ட இஸ்கெமியா => குடல் வடிவம், இறுக்கம்?
உள்ளுறுப்பு ஆஞ்சியோகிராபி (இன்டர்வென்ஷனல், எ.கா. த்ரோம்போலிசிஸ்): த்ரோம்போலிசிஸ் வெற்றிகரமாக இருக்கும் வரை, கடுமையான அமைப்பில் பங்கு குறைவாகவே இருக்கும்; நாள்பட்ட இஸ்கெமியாவின் அறிகுறிகளின் மதிப்பீடு - வாஸ்குலர் ஆர்கிடெக்டோனிக்ஸ்.

a - பெருங்குடலின் நியூமேடோசிஸ் உடன் இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சி. குடலின் நிழலுக்கு மேல் சிறிய குமிழ்கள் தெரியும். குடல் சுவரில் காற்று குமிழ்கள், பக்க காட்சி (அம்புகளால் காட்டப்பட்டுள்ளது).
குடல் லுமேன் ஒரு தடிமனான மடிப்பால் கடக்கப்படுகிறது (வெள்ளை அம்புக்குறி மூலம் காட்டப்பட்டுள்ளது). இறங்கு பெருங்குடலின் எக்ஸ்ரே.
b - கடுமையான இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சி கொண்ட நோயாளியின் ஒற்றைப் படத்தில் "கட்டைவிரல் அச்சு" படம். பேரியம் கான்ட்ராஸ்ட் எனிமா.
c - பெருங்குடலின் நியூமேடோசிஸ் உடன் இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சி. காற்றின் வளைந்த பட்டை (அம்புகளால் காட்டப்பட்டுள்ளது) மாறாக நிரப்பப்பட்ட குடல் லுமினைச் சுற்றி உள்ளது.
இறங்கு பெருங்குடலின் மட்டத்தில் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி.

இ) இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சியின் வகைப்பாடு
- அடிப்படையில் நோயியல் காரணிகள்: மறைந்திருக்கும்/அடையாத இஸ்கெமியா.

நோயியல் மாற்றங்களின் அடிப்படையில்:
காங்கிரனஸ் இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சி (15-20%).
காங்கிரனஸ் அல்லாத இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சி (80-85%):
- நிலையற்றது, மீளக்கூடியது (60-70%).
- நாள்பட்ட மீளமுடியாது => நாள்பட்ட பிரிவு பெருங்குடல் அழற்சி (20-25%) => கண்டிப்பு (10-15%).

மற்றும்) இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சிக்கு அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் சிகிச்சை:
ஹீமோடைனமிக் அளவுருக்களின் மறுசீரமைப்பு: வாசோபிரஸர்களின் பயன்பாட்டை விட தொகுதி மாற்றீடு மிகவும் முக்கியமானது.
பரந்த ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், தொடர் மருத்துவ பரிசோதனைகள்பெருங்குடலுக்கான "ஓய்வு" காலங்களுடன்.
பொறுத்துக்கொள்ளப்பட்டால் ஹெபரினைசேஷன்.
ஒருவேளை தலையீட்டு கதிரியக்கவியல்.
கொலோனோஸ்கோபிகளை மீண்டும் செய்யவும்: சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் கண்காணிக்கவும், பிற நோயியல் மாற்றங்களைக் கண்டறிய உகந்த நிலைமைகளின் கீழ் பெருங்குடலை மீண்டும் பரிசோதிக்கவும்.

a - கடுமையான குவிய இஸ்கெமியாவின் பகுதி. கொலோனோஸ்கோபி.
b - மண்ணீரல் நெகிழ்வின் இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சி.
கிட்டத்தட்ட நோய்க்குறியியல் உள் இரத்தப்போக்கு. கொலோனோஸ்கோபி.

h) இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சிக்கான அறுவை சிகிச்சை:

அறிகுறிகள்:
கடுமையான இஸ்கிமியா: பெரிட்டோனிட்டிஸ், மருத்துவ பரிசோதனை தரவுகளுடன் முரண்படும் வலி, குடலிறக்கத்தின் அறிகுறிகள், சிகிச்சைக்கு செப்சிஸ் பயனற்றது, நிமோபெரிட்டோனியம்; முன்னேற்றம் இல்லை, தொடர்ந்து புரத இழப்பு நோயியல் மாற்றங்கள்குடல்கள் (காலம் > 14 நாட்கள்).
நாள்பட்ட இஸ்கெமியா: மீண்டும் மீண்டும் வரும் செப்சிஸ், அறிகுறி பெருங்குடல் இறுக்கம், கட்டி இருப்பதை விலக்க முடியாத எந்தவொரு கண்டிப்பு.

அறுவை சிகிச்சை அணுகுமுறை:
1. கடுமையான இஸ்கெமியா:
பாதிக்கப்பட்ட பிரிவின் பிரித்தெடுத்தல் => பெருங்குடலின் நம்பகத்தன்மையின் உள்நோக்கிய மதிப்பீடு: சளியின் விளிம்புகளிலிருந்து இரத்தப்போக்கு, சிரை இரத்த உறைவு, ஒரு தெளிவான துடிப்பு இருப்பது?
- முதன்மை அனஸ்டோமோசிஸ் அல்லது ஸ்டோமா (உதாரணமாக, இரட்டை பீப்பாய்).
- சர்ச்சைக்குரிய நம்பகத்தன்மை: திட்டமிடப்பட்ட ரிலாபரோட்டமி அல்லது அதிக நீட்டிக்கப்பட்ட பிரித்தல்.
நெக்ரோசிஸின் பகுதி மிகப் பெரியதாகவும், உயிருடன் ஒப்பிட முடியாததாகவும் இருந்தால், ஆய்வு லேபரோடமி.

2. நாள்பட்ட இஸ்கெமியா:
முதன்மை அனஸ்டோமோசிஸ் உருவாவதன் மூலம் பாதிக்கப்பட்ட பிரிவின் பிரித்தல்.
வாஸ்குலர் தலையீடுகள் மற்றும் அடுத்தடுத்த மறுசீரமைப்பு சாத்தியமாகும்.

மற்றும்) இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சியின் சிகிச்சையின் முடிவுகள்:
நிலையற்ற இஸ்கிமியா: ஒப்பீட்டளவில் நல்ல முன்கணிப்பு, பெரும்பாலும் மற்ற உறுப்புகளின் முன்கணிப்பைச் சார்ந்தது; 50% வழக்குகள் மீளக்கூடியவை, மருத்துவத் தீர்மானம் 48-72 மணி நேரத்திற்குள், எண்டோஸ்கோபிக் தீர்மானம் 2 வாரங்களுக்குள்; மிகவும் கடுமையான வடிவங்களில், குணப்படுத்துதல் நீடித்தது (6 மாதங்கள் வரை) => கண்டிப்பா?
காங்கிரனஸ் இஸ்கெமியா: 50-60% வழக்குகளில் இறப்பு - நோயாளிகளின் மக்கள் தொகை இணைந்த நோய்கள்மற்றும் நோயின் மிகக் கடுமையான போக்கோடு!
நாள்பட்ட இஸ்கெமியா: சிக்கல் விகிதம் மற்றும் இறப்பு மற்ற நோய்களுக்கு பெருங்குடல் பிரித்தெடுத்தல் போலவே இருக்கும், ஆனால் இன்னும் அதிகம் அதிக ஆபத்துகார்டியோவாஸ்குலர் சிக்கல்கள்.

செய்ய) கவனிப்பு மற்றும் மேலதிக சிகிச்சை:
6 வாரங்களுக்குப் பிறகு முழுமையான குடல் பரிசோதனை (நிலை அனுமதித்தால்).
அவசர அறுவை சிகிச்சை: மேலும் தலையீடுகளைத் திட்டமிடுதல், எ.கா. திட்டமிட்டபடி குடல் தொடர்ச்சியை மீட்டெடுத்தல், பிறகு முழு மீட்பு உடல் நிலைமற்றும் ஊட்டச்சத்து.
ஆன்டிகோகுலண்ட் சிகிச்சையின் விருப்பம் மற்றும் கால அளவை தீர்மானித்தல்.

இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சியானது சாதாரண இரத்த ஓட்டத்தை சீர்குலைப்பதன் விளைவாக உருவாகிறது, இது ஊட்டச்சத்தில் தோல்வியை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் குடல் உயிரணுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜனை மாற்றுகிறது. மேல் மற்றும் கீழ் இருந்து இரத்த ஓட்டம் சீர்குலைவு மெசென்டெரிக் தமனிகள்பெருங்குடல் சளி சவ்வுக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இது பின்னர் புண்கள், அரிப்புகள் மற்றும் இரத்தப்போக்கு தோற்றத்தை தூண்டுகிறது.

இஸ்கிமிக் குடல் பெருங்குடல் அழற்சி (ICD10 குறியீடு - K55) என்பது இரத்த நாளங்களின் அடைப்பு அல்லது குறுகுதல் காரணமாக பெருங்குடலின் சுவர்களில் ஏற்படும் ஒரு பிரிவு சுழற்சிக் கோளாறு ஆகும். கண்டறியப்பட்ட பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி கொண்ட வயதானவர்களில் நோயின் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் காணப்படுகின்றன. 50 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகள் இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சியின் 80% அத்தியாயங்களை அனுபவிக்கின்றனர். இந்த நோயியல் வயது வந்த ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில் சமமாக அடிக்கடி கண்டறியப்படுகிறது.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சிகிச்சையின் பின்னர், நோயாளிகள் குணமடைகிறார்கள், ஆனால் கடுமையான இஸ்கெமியா சிக்கல்களுக்குப் பிறகு சாத்தியமாகும்: கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட பெருங்குடல் அழற்சி, அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் - மரண விளைவுசெப்சிஸின் வளர்ச்சி காரணமாக.

இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சியின் காரணங்கள் மற்றும் அதன் இடம்

இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சிக்கு இரண்டு முக்கிய காரணங்கள் உள்ளன, அதன் அடிப்படையில் நோயை அதன் காரணங்களின்படி மூடிமறைப்பு மற்றும் அடைப்பு அல்லாத இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சி என வகைப்படுத்தலாம்.

இல்லாததால் அடைப்பு இல்லாத இஸ்கெமியா ஏற்படுகிறது இரத்த அழுத்தம்அல்லது பெருங்குடலுக்கு வழங்கும் இரத்த நாளங்கள் சுருங்குதல்.

அடைப்பு இஸ்கெமியா என்பது பெருங்குடலுக்கான இரத்த அணுகலைத் தடுக்கும் இரத்த உறைவுடன் (அல்லது பிற நோயியல் கூறு) தொடர்புடையது.

இருப்பு பின்வரும் காரணிகள்இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சியை உருவாக்கும் அபாயத்தையும் அதிகரிக்கிறது:

• மெத்தம்பேட்டமைன் அல்லது கோகோயின் மருந்துகளின் பயன்பாடு;
• இதயம், செரிமான உறுப்புகள், இரத்த நாளங்கள் அல்லது மகளிர் மருத்துவத்தில் செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்;
• இரத்த ஓட்டத்தை பாதிக்கும் பிற நோய்கள் (வீக்கம் இரத்த குழாய்கள்- அரிவாள் செல் இரத்த சோகை, சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ், வாஸ்குலிடிஸ்);
• குடல் அடைப்பு, இது வடு திசு, குடலிறக்கம் அல்லது கட்டியால் ஏற்படலாம்;
• பெருங்குடலின் வீரியம் மிக்க கட்டி (விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில்).

இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சியின் உள்ளூர்மயமாக்கலின் மிகவும் பொதுவான தளங்கள் சிக்மாய்டு மற்றும் குறுக்குவெட்டு ஆகும் பெருங்குடல், குறிப்பாக நோய்க்கான காரணம் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி ஆகும். ஆனால் உறுப்பின் மற்ற பகுதிகளும் இதில் ஈடுபடலாம். முதலில், சளி சவ்வு பாதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் காலப்போக்கில் இந்த செயல்முறை சப்மியூகோசா மற்றும் தசை அடுக்குக்கு பரவுகிறது. பெரிய தமனிகளின் அடைப்பு ஏற்படும் போது, ​​செயல்முறை விரைவாக உருவாகிறது, குடல் சுவரின் அனைத்து அடுக்குகளையும் உள்ளடக்கியது.

குடலின் மிகவும் பொதுவாக பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகள்:

• இறங்குங்குடற்குறை;
• மண்ணீரல் கோணத்தின் பகுதி;
• மலக்குடலின் மேல் மடல்.

நோயியலின் வகைப்பாடு மற்றும் நிலைகள்

இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சி கடுமையான மற்றும் நாள்பட்டதாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. கடுமையான பெருங்குடல் அழற்சியானது சளி சவ்வு, சப்மியூகோசல் அடுக்கு மற்றும் முழு குடல் சுவர் ஆகியவற்றின் அழற்சியுடன் உருவாகிறது. நாள்பட்ட பெருங்குடல் அழற்சியுடன், பெரிய குடலின் கண்டிப்பு வடிவத்தில் ஒரு சிக்கல் சாத்தியமாகும்.

மருத்துவ புரோக்டாலஜியில், இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சியின் பின்வரும் வடிவங்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன:

• ஸ்டெனோடிக் (கட்டுப்பாடுகளின் தோற்றத்துடன்). இந்த வகை பெருங்குடல் அழற்சியில் ஏற்படும் அழற்சி குடல் சளிச்சுரப்பியை மட்டுமல்ல, தசைக் குழுக்களையும் பாதிக்கிறது;
• நிலையற்ற. இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சியின் அனைத்து வகைகளிலும் இந்த வடிவம் மிகவும் பொதுவானது. செயல்முறை கடுமையான வலி மற்றும் குடல் இரத்தப்போக்குடன் சேர்ந்துள்ளது;
• குடலிறக்கம், புண்களின் உருவாக்கம், குடல் சுவரின் அனைத்து அடுக்குகளின் நெக்ரோசிஸ். நோயின் இந்த வடிவம் மிகவும் கடுமையானதாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் ஒரு சிறப்பியல்பு கூர்மையான, திடீர் தொடக்கத்தைக் கொண்டுள்ளது. கடுமையான வலி, வயிற்றுப்போக்கு, மலத்தில் இரத்தம் மற்றும் வாந்தி ஆகியவற்றுடன் இருக்கலாம்.

இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சியின் உருவாக்கத்தில் மூன்று கட்டங்கள் உள்ளன:

1. அதிவேக கட்டம் - கடுமையான வயிற்று வலி மற்றும் இரத்தம் தோய்ந்த மலம் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது;
2. பக்கவாத கட்டம் - நீடித்த இஸ்கெமியாவுடன் உருவாகிறது. அடிவயிற்று பகுதியில் வலி சாத்தியமாகும், அடிக்கடி வலி அதிகமாக உள்ளது, வயிறு தொடுவதற்கு அதிக உணர்திறன், மற்றும் குடல் இயக்கம் குறைகிறது - இது வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, மற்றும் மலத்தில் இரத்தம் காணப்படுகிறது;
3. இறுதி நிலை அல்லது அதிர்ச்சி நிலை, திரவம் ஊடுருவத் தொடங்கும் போது கவனிக்கப்படுகிறது சேதமடைந்த திசுபெருங்குடலின். இது நீரிழப்பு, குறைந்த இரத்த அழுத்தம், டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் குழப்பத்துடன் அதிர்ச்சி மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கும். இத்தகைய நோயாளிகள் பெரும்பாலும் ஆபத்தான நிலையில் உள்ளனர் மற்றும் மருத்துவமனையில் தீவிர மருந்து சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

தீவிரத்தன்மையின் படி, இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சி வளரும் அறிகுறிகளின்படி பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

• லேசான பட்டம் சளி மற்றும் சப்மியூகோசல் இரத்தக்கசிவு மற்றும் எடிமா, ஒருவேளை சிறிய நசிவு அல்லது அல்சரேஷன் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
• சராசரி பட்டம் குடல் அழற்சியை ஒத்த ஒரு நோயியல் படம் உள்ளது (அதாவது, புண்கள், நாள்பட்ட புண்கள், சூடோபாலிப்ஸ் உள்ளன).
• கடுமையான பட்டம். இந்த அளவு தீவிரத்தில், துளையிடுதலுடன் கூடிய டிரான்ஸ்முரல் இன்ஃபார்க்ஷன் கண்டறியப்படுகிறது. குணப்படுத்திய பிறகு, தசை திசுக்களை இணைப்பு திசுக்களால் மாற்றலாம், இது கண்டிப்புகளின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சியின் அறிகுறிகள்

இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சி தீவிரமாகவோ அல்லது சப்அக்யூட்டாகவோ ஏற்படலாம். குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள்நோய் இல்லை, எனவே கண்டறிதல் மிகவும் கடினம். பெரும்பாலும், இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் அடிவயிற்றில் வலி, நிலையற்ற மலம் (வயிற்றுப்போக்கு காலங்களில் மாறி மாறி மலச்சிக்கல்), அவ்வப்போது புகார் கூறுகின்றனர். குடல் இரத்தப்போக்கு. அடிவயிற்றைத் துடிக்கும்போது, ​​தொப்புளுக்கு அருகில், இடது இலியாக் பகுதியில் வலி உணரப்படுகிறது.

மலக்குடல் டிஜிட்டல் பரிசோதனையானது மலக்குடலில் இரத்தம், சளி மற்றும் சீழ் மிக்க வெளியேற்றம் இருப்பதை வெளிப்படுத்துகிறது. அறிகுறிகளின் தீவிரம் இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சியின் வகை மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் பகுதியைப் பொறுத்தது.

நோயின் மீளக்கூடிய வடிவம் இடது அல்லது தொப்புளுக்கு அருகில் வயிற்றுப் பகுதியில் அவ்வப்போது குறுகிய கால லேசான வலியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

உணவு சாப்பிட்ட அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அல்லது உடல் செயல்பாடுகளுக்குப் பிறகு வலி ஏற்படலாம், மேலும் அது தானாகவே மறைந்துவிடும். இந்த வழக்கில் வலி ஆஞ்சினா அல்லது இடைப்பட்ட கிளாடிகேஷன் அசௌகரியம் போன்றது. சிறிது நேரம் கழித்து, டெனெஸ்மஸ் வலியுடன் சேரலாம், நோயாளி அனுபவிக்கிறார் தளர்வான மலம்இரத்தம் மற்றும் சளியின் அசுத்தங்களுடன். மலத்தில் இரத்தக்களரி வெளியேற்றம் சில நேரங்களில் நோய் தொடங்கிய பல வாரங்களுக்கு (நாட்கள்) தோன்றும்.

மணிக்கு மேலும் வளர்ச்சிநோயின் அறிகுறிகள் தாங்களாகவே மறைந்துவிடும் அல்லது மோசமடையலாம். இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சியானது மீள முடியாததாக மாறும்போது, ​​நோயாளியின் வலி மோசமடைகிறது, மலம் திரவமாக, மிகுதியாக, சளி, இரத்தம் மற்றும் அழுகல் வாசனையுடன் மாறும். பொது நிலை மோசமாகிறது, குமட்டல், வாந்தி, ஹைபர்தர்மியா மற்றும் பொதுவான போதை அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும்.

நோயின் சிக்கல்கள்

இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சி ஒரு நயவஞ்சக நோயாக கருதப்படுகிறது. இல்லாத நிலையில் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சைபின்வரும் தீவிர சிக்கல்கள் உருவாகலாம்:

• பெருங்குடலின் சுவர்களின் துளை;
• குடல் அடைப்பு;
• பெருங்குடலின் அசாதாரண விரிவாக்கம்;
• குடல் திசுக்களின் நசிவு;
• குடலிறக்கத்தின் உருவாக்கம்;
• குடல் அழற்சி;
• குடல் இரத்தப்போக்கு.

நோய் கண்டறிதல்

மிகவும் தகவலறிந்த முறைகள் கருவி கண்டறியும் முறைகள்:

1. சிக்மாய்டோஸ்கோபி. நோயறிதலை பரிந்துரைக்க உதவுகிறது, ஆனால் நோயியலின் முழுமையான படத்தை வழங்காது;
2. இரிகோஸ்கோபி. இந்த வகை தேர்வு மிகவும் தகவலறிந்ததாக கருதப்படுகிறது;
3. கொலோனோஸ்கோபி. இந்த வகைமுழு பெரிய குடலின் சுவர்களில் உருவ மாற்றங்களை இன்னும் தெளிவாகக் கண்டறிய நோயறிதல் உதவுகிறது;
4. தாழ்வான மெசென்டெரிக் தமனி ஆஞ்சியோகிராபி வாஸ்குலர் அடைப்புக்கான காரணத்தையும் அளவையும் தீர்மானிக்க செய்யப்படுகிறது.

கருவி வகை பரிசோதனைகளுக்கு கூடுதலாக, பின்வருபவை மேற்கொள்ளப்படுகின்றன: இரத்த பரிசோதனைகள் (பொது மற்றும் உயிர்வேதியியல்), மலம் மற்றும் இரத்த கலாச்சாரங்கள் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகளுக்கு உணர்திறனை தீர்மானிக்கின்றன.

தேவை வேறுபட்ட நோயறிதல்போன்ற நோய்களுடன்:

• கிரோன் நோய்;
• குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி;
• , வயிற்றுப்போக்கு, ஹெல்மின்தியாசிஸ் (தொற்று நோய்கள்);
• வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள்.

நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி

நோயின் முதல் கட்டத்தில், பழமைவாத சிகிச்சை பொதுவாக நடைபெறுகிறது. பின்வரும் மருந்துகள் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன: லேசான மலமிளக்கிகள், இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தும் மருந்துகள் (வாசோடைலேட்டர்கள்) மற்றும் ஆன்டிபிளேட்லெட் மருந்துகள். மருத்துவ வழிகாட்டுதல்கள்உணவுக் கட்டுப்பாடும் அடங்கும்.

சிக்கலான சிகிச்சையின் நல்ல முடிவுகள் அத்தகைய மருந்துகளால் எளிதாக்கப்படுகின்றன: "Pentoxifylline", "Dipyridamole", வைட்டமின் வளாகங்கள். நோயாளியின் நிலை தீவிரமாக இருந்தால், நீர்-எலக்ட்ரோலைட் சமநிலை சரிசெய்யப்படுகிறது, நச்சுத்தன்மை சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, சில சமயங்களில் இரத்தமாற்றம் வழங்கப்படுகிறது. பாக்டீரியா சிக்கல்களுக்கு, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் சல்போனமைடு மருந்துகள் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

அறுவைசிகிச்சை தலையீடு பெரிட்டோனிடிஸ், பெரிய குடலின் விரிவான குடலிறக்கம், நெக்ரோசிஸ், துளையிடல் ஆகியவற்றிற்கு செய்யப்படுகிறது. உறுப்பின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதி சேதமடையாத திசுக்களின் எல்லைக்குள் அகற்றப்படுகிறது. இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சி கொண்ட நோயாளிகள் பெரும்பாலும் வயதானவர்கள் என்பதால், இத்தகைய நடவடிக்கைகளின் விளைவுகள் அடிக்கடி சிக்கல்களாகும். குடல் லுமினைத் தடுக்கும் அல்லது குறுகக்கூடிய கண்டிப்புகளுக்கு, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அறுவை சிகிச்சைகள் செய்யப்படுகின்றன.

நோயாளிக்கு இருந்தால் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படலாம்:

• வயிற்று வலி அதிகரிக்கும்;
• காய்ச்சல்;
• இரத்தப்போக்கு அதிகரிக்கும்;
• லுகோசைட்டுகளின் அளவில் வலுவான அதிகரிப்பு.

இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலும் குடல் பிரித்தல் மற்றும் லேபரோடமி ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.

இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சிக்கான உணவு

ஒரு உணவைப் பின்பற்றுவது அவசியமான நிபந்தனையாக கருதப்படுகிறது வெற்றிகரமான சிகிச்சைஇஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சியுடன். இந்த நோயறிதலுடன் கூடிய நோயாளிகள் தங்கள் உணவில் இருந்து பின்வரும் உணவுகளை விலக்க வேண்டும்:

• மிட்டாய் மற்றும் வேகவைத்த பொருட்கள்;
• புகைபிடித்த இறைச்சிகள் மற்றும் பன்றிக்கொழுப்பு;
• குழம்புகள் - இறைச்சி மற்றும் மீன்;
• பதிவு செய்யப்பட்ட உணவு;
• கொழுப்பு இறைச்சி மற்றும் மீன், கேவியர்;
• சிவந்த பழம், முள்ளங்கி, முள்ளங்கி;
• சாக்லேட், கோகோ, காபி;
• புளிப்பு பழங்கள்;
• marinades, சூடான மசாலா, மூலிகைகள், கடுகு, horseradish;
• முட்டைகள்;
• மது பானங்கள்.

பின்வரும் தயாரிப்புகள் உணவில் சேர்க்கப்பட வேண்டும்:

• குறைந்த கொழுப்பு புளிக்க பால் பொருட்கள்;
• பாஸ்தா;
• காய்கறி கொழுப்புகள்;
• மெலிந்த இறைச்சி;
• பலவீனமாக காய்ச்சிய தேநீர், compotes, ஜெல்லி;
• கம்பு ரொட்டி;
• குறைந்த கொழுப்பு பாலாடைக்கட்டிகள்;
• காய்கறி சூப்கள்;
• அமிலமற்ற பெர்ரி மற்றும் பழங்கள்;
• தானியங்கள்;
• காய்கறிகள், கீரைகள்;

வேகவைத்த, வேகவைத்த, வேகவைத்த அல்லது வேகவைத்த உணவுகளுக்கு முன்னுரிமை கொடுக்கப்பட வேண்டும். வறுத்த உணவுகள் உணவில் இருந்து விலக்கப்படுகின்றன. நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு 4-5 முறை வரை சிறிய பகுதிகளில் சாப்பிட வேண்டும்.

நோய் முன்கணிப்பு

நோயியலின் முன்கணிப்பு நோயின் வடிவம், அதன் போக்கு மற்றும் சிக்கல்களின் இருப்பைப் பொறுத்தது. இரத்த ஓட்டம் மீட்டமைக்கப்பட்டு, நெக்ரோசிஸ் உருவாகவில்லை என்றால், முன்கணிப்பு சாதகமானது. நெக்ரோசிஸுடன், முன்கணிப்பு பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களின் பகுதி, சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மற்றும் சரியாக செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. கூடுதலாக, நோயாளியின் பொதுவான நிலை, அவரது வயது மற்றும் இணக்கமான நோய்கள் இருப்பது முக்கியம்.

நோய் தடுப்பு

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் விளைவாக பெரும்பாலான நிகழ்வுகளில் இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சி உருவாகிறது. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் காலம்வயிறு, குடல் மற்றும் இடுப்பு உறுப்புகளில் தலையீடுகளின் போது, ​​முதன்மை நோய்களுக்கு போதுமான சிகிச்சை மூலம் நோய் தடுப்பு ஆகும். சரியான ஊட்டச்சத்தின் கொள்கைகளைப் பின்பற்றுவது மற்றும் வழக்கமான தடுப்பு மருத்துவ பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வது முக்கியம்.

நோயின் மருத்துவ படம், முதலில், குடலில் இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகளின் அளவைப் பொறுத்தது (பாதிக்கப்பட்ட பகுதி பெரியது, மேலும் உச்சரிக்கப்படுகிறது மருத்துவ படம்நோய்கள்). பெரும்பாலும் பல அறிகுறிகள் உள்ளன.

• வயிற்று வலி. அதன் உள்ளூர்மயமாக்கல் (இடம்) பெருங்குடலில் உள்ள காயத்தின் இடத்தைப் பொறுத்தது. இது அடிவயிற்றின் வலது, இடது பாதியில் தோன்றலாம் அல்லது சுற்றிலும் இருக்கும். வலி சப்ஸ்கேபுலர், இன்டர்ஸ்கேபுலர் பகுதி, கழுத்து, தலையின் பின்புறம் மற்றும் கீழ் முதுகில் பரவுகிறது (பரவலாம்). வலி நிலையானதாகவோ அல்லது பராக்ஸிஸ்மல் ஆகவோ இருக்கலாம் (தீவிரமடைந்து குறையும்). இயற்கையில் அது மந்தமான, இழுத்தல், அழுத்தி, மற்றும் நோய் முன்னேறும் போது - வெட்டு, கூர்மையான, மிகவும் தீவிரமானது. இது பின்வரும் காரணிகளால் தூண்டப்படலாம்:
  • உடல் செயல்பாடு. வலியின் தோற்றம் அல்லது தீவிரமடைதல் வேகமான நடைப்பயிற்சி, நீண்ட காலத்திற்குப் பிறகு பொதுவானது உடல் வேலை(குறிப்பாக வளைந்த நிலையில்), எடை தூக்குதல்;
  • சாப்பிடுவது - சாப்பிட்ட உடனேயே வலி அடிக்கடி தோன்றும் மற்றும் 1.5-2 மணி நேரம் கழித்து குறைகிறது. சில உணவுகள் வலியை அதிகரிக்கின்றன, உதாரணமாக, பால் மற்றும் பால் பொருட்கள், இனிப்புகள், மிகவும் காரமான, சூடான அல்லது குளிர்ந்த உணவுகள்;
  • மலச்சிக்கல்

இரவில், படுத்திருக்கும் போது வலி தீவிரமடையக்கூடும்.

• வாய்வு (அதிகரித்த வாயு உற்பத்தி), வீக்கம்.
• குமட்டல், வாந்தி, ஏப்பம்.
• அசாதாரண மலம் (மாற்று மலச்சிக்கல் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு).
• குடல் இரத்தப்போக்கு.
• உடல் எடை குறையும். எடை இழப்பு குடலில் செரிமான செயல்முறைகளை சீர்குலைப்பதோடு தொடர்புடையதாக இருக்கலாம், இது இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சியின் பின்னணியில் உருவாகிறது, அதே போல் சாப்பிடும் பயம், இது அதிகரித்த வலியை (சிட்டோஃபோபியா) ஏற்படுத்துகிறது.
• செயல்திறன் குறைதல், பலவீனம், சோர்வு.
• தூக்கக் கலக்கம் - பகலில் தூக்கமின்மை மற்றும் இரவில் தூக்கமின்மை.
• தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல்.
• அதிகரித்த வியர்வை.
• குளிர், குளிர், அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை.

படிவங்கள்

மூலம் ஓட்டம் இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சி இருக்கலாம் கூர்மையான மற்றும் நாள்பட்ட.

• காரமான :
  • மாரடைப்பு வளர்ச்சியுடன் (கடுமையான இரத்த சப்ளை இல்லாததால் உறுப்பின் நெக்ரோசிஸ் (இறப்பு)) குடல் சளி, இந்த வழக்கில், பெருங்குடலின் சளி சவ்வு மட்டுமே பாதிக்கப்படுகிறது;
  • இன்ட்ராமுரல் இன்ஃபார்க்ஷனின் வளர்ச்சியுடன், இந்த வழக்கில், நெக்ரோசிஸின் கவனம் குடல் சுவரின் உள்ளே அமைந்துள்ளது;
  • டிரான்ஸ்முரல் இன்ஃபார்க்ஷனின் வளர்ச்சியுடன் தைரியம் (குடல் சுவரின் அனைத்து அடுக்குகளும் பாதிக்கப்படுகின்றன).

• நாள்பட்ட :
  • நாள்பட்ட இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சி - தொந்தரவு நிலையான வலிஅடிவயிற்றில், மலம் தொந்தரவுகள், குமட்டல், வாந்தி மற்றும் பிற அறிகுறிகள்;
  • குடல் இறுக்கங்கள் - குடலின் ஒரு பகுதி சுருங்குதல்.

மேலும் சிறப்பிக்கப்பட்டது 3 படிவங்கள் இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சி.

• இடைநிலை வடிவம்: குடலின் பாத்திரங்களில் இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகள் அவ்வப்போது நிகழ்கின்றன, இதன் பின்னணியில் வீக்கம் உருவாகிறது, இது காலப்போக்கில் தீர்க்கப்படுகிறது.
• ஸ்டெனோசிங் வடிவம் (சூடோடோமரஸ்): தொடர்ந்து ஏற்படும் சுற்றோட்டக் கோளாறுகள் மற்றும் வீக்கம் காரணமாக, வடு உருவாகிறது (வடு உருவாக்கம் - கடினமான இணைப்பு திசு) குடல் சுவர் மற்றும் குடல் குறுகுதல்.
• பெருங்குடல் அழற்சி: நோயின் மிகவும் கடுமையான வடிவம், குடல் சுவரின் அனைத்து அடுக்குகளுக்கும் சேதம் மற்றும் அடிக்கடி ஏற்படும் சிக்கல்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

காரணங்கள்

• பெருந்தமனி தடிப்பு வாஸ்குலர் நோய் (கொழுப்புகளில் கொழுப்பு படிவத்துடன் தொடர்புடைய ஒரு நோய் வாஸ்குலர் சுவர்நாளங்கள்).
• ஹைப்போபெர்ஃபியூஷன் (குடலுக்கு இரத்த விநியோகம் குறைதல்).
• இரத்த உறைவு (இரத்த நாளங்களில் இரத்த உறைவு உருவாக்கம் - த்ரோம்பி).
• வாஸ்குலிடிஸ் (குடல் நாளங்களின் வீக்கம்).
• டிஐசி சிண்ட்ரோம் (பரவப்பட்ட இன்ட்ராவாஸ்குலர் உறைதல் நோய்க்குறி): பல்வேறு அளவுகளில் உள்ள பாத்திரங்களில் பாரிய இரத்த உறைதல் ஒரு முறையான (அனைத்து பாத்திரங்களிலும் ஏற்படும்) செயல்முறை.
• பெருநாடியின் சிதைவு (இதயத்தின் இடது வென்ட்ரிக்கிளிலிருந்து வெளியேறும் மிகப்பெரிய பாத்திரம்).
• அரிவாள் செல் இரத்த சோகை (பரம்பரை (பெற்றோரிடமிருந்து குழந்தைகளுக்கு அனுப்பப்படும்) நோய், இதில் ஹீமோகுளோபின் புரதத்தின் அமைப்பு சீர்குலைந்து, அதன் விளைவாக அரிவாள் வடிவத்தை பெறுகிறது; இந்த நோயில், ஹீமோகுளோபின் (ஆக்ஸிஜன் பரிமாற்றம்) செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது. )
• கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை.
• குடலின் கட்டிகள் (நியோபிளாம்கள்).
• சில மருந்துகளைப் பயன்படுத்துதல் (கருத்தடை போன்றவை) கருத்தடை மருந்துகள்)) - பெண்களுக்காக.
• இடியோபாடிக் பெருங்குடல் அழற்சி (நோய்க்கான காரணத்தை அடையாளம் காண்பது கடினம்).

பரிசோதனை

• புகார்களின் பகுப்பாய்வு (வயிற்று வலியின் புகார்கள், மலத்தில் இரத்தத்தின் தோற்றம், அசாதாரண மலம் போன்றவை) மற்றும் மருத்துவ வரலாறு (எப்போது (எவ்வளவு காலத்திற்கு முன்பு) நோயின் அறிகுறிகள் தோன்றின, அவை உணவு உட்கொள்ளல் மற்றும் உடல் செயல்பாடு தொடர்பானவை. )
• வாழ்க்கை வரலாற்றின் பகுப்பாய்வு (நோயாளிக்கு வயிற்று உறுப்புகள், கட்டிகள், அறுவை சிகிச்சைகளில் ஏதேனும் நோய்கள் இருந்ததா, அவர் தொடர்ந்து ஏதாவது எடுத்துக்கொள்கிறாரா? மருந்துகள்மற்றும் பல.).
• உடல் வெப்பநிலையை அளவிடுதல் மற்றும் இரத்த அழுத்தம்நோயாளியின் நிலையின் தீவிரத்தை மதிப்பிடுவதற்கு.
• பொது ஆய்வு. உடலில் கொழுப்பு (கொழுப்பு) வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் அறிகுறிகளைக் கண்டறிதல் - உடல் பருமன், குறிப்பாக வயிற்று வகை (அடிவயிற்றுப் பகுதியில் கொழுப்பு குவிதல்), சாந்தெலஸ்மாஸ் (கண் இமைகளில் சமச்சீராக அமைந்துள்ள சிறிய மஞ்சள் அல்லது பழுப்பு நிற வடிவங்கள்) மற்றும் சாந்தோமா (சிறிய மஞ்சள் அல்லது பழுப்பு நிற வடிவங்கள் பெரும்பாலும் மார்பு, முதுகு மற்றும் முழங்கைகளில் அமைந்துள்ளன). வெளிர்த்தன்மையும் சாத்தியமாகும் தோல்(இரத்த இழப்பு அல்லது ஏற்கனவே உள்ள இரத்த சோகையுடன் தொடர்புடையது).
• ஆய்வக ஆராய்ச்சி முறைகள்.
  • முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை (சாத்தியமான இரத்த சோகை (இரத்த சோகை, இரத்த சிவப்பணுக்களின் அளவு குறைதல்) மற்றும் ஹீமோகுளோபின் (ஆக்ஸிஜன் கேரியர் புரதம்) ஆகியவற்றை அடையாளம் காண, பொதுவாக அழற்சி செயல்முறையின் அறிகுறிகள் உள்ளன ( ESR இன் அதிகரிப்பு, லுகோசைட்டுகள் (வெள்ளை இரத்த அணுக்கள்)).
  • இரத்த உறைதல் அமைப்பின் ஆய்வு (இரத்த உறைதலில் ஈடுபட்டுள்ளது).
  • இரத்த சீரம் (கொலஸ்ட்ரால் (கொழுப்பு போன்ற பொருள்) மற்றும் அதன் பின்னங்கள் (துணை வகைகள்), அதிரோஜெனிக் குறியீட்டு (லிப்பிட் விகிதம்), ட்ரைகிளிசரைடுகள் (லிப்பிட் துணை வகை)) லிப்பிட் ஸ்பெக்ட்ரம்.
  • சந்தேகத்திற்குரிய அணுகலுக்கான பொது சிறுநீர் சோதனை சிறுநீரக செயலிழப்பு(சிறுநீரக செயல்பாடு, குறிப்பாக வெளியேற்ற செயல்பாடு) மற்றும் தொற்றுகள்.
  • மலம் பகுப்பாய்வு. இரத்தம், சளி மற்றும் செரிக்கப்படாத நார்களின் அசுத்தங்கள் கண்டறியப்படலாம், இது அஜீரணத்தைக் குறிக்கிறது.

• கருவி ஆராய்ச்சி முறைகள்.
  • எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி (ஈசிஜி) என்பது இதயத்தின் வேலையின் போது உருவாகும் மின் புலங்களை பதிவு செய்யும் ஒரு முறையாகும்.
  • அடிவயிற்று பெருநாடியின் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் அதன் கிளைகள் வாஸ்குலர் சேதத்தை கண்டறிகின்றன (இரத்த நாளங்களின் வாஸ்குலர் சுவரில் கொழுப்புகள் (கொழுப்புகள்) படிவதால் ஏற்படும் நோய்).
  • தமனிகளுக்கு (பாதைகள்) சேதத்தை அடையாளம் காண, செலியாக் தண்டு, மண்ணீரல் தமனி, பொதுவான கல்லீரல் தமனி, மேல் மற்றும் தாழ்வான மெசென்டெரிக் தமனிகளின் டாப்ளர் பரிசோதனை.
  • செயல்பாட்டு (அழுத்தம்) சோதனைகள்: சைக்கிள் எர்கோமீட்டர் சோதனை (உடற்பயிற்சி பைக்), டிரெட்மில் (ட்ரெட்மில்) போன்றவை. இந்த சோதனைகள் நோயாளி எவ்வளவு நன்றாக பொறுத்துக்கொள்கிறார் என்பதை வெளிப்படுத்துகிறது. உடல் செயல்பாடுமற்றும் அதற்கு அவர் எப்படி எதிர்வினையாற்றுகிறார்.
  • அடிவயிற்று பெருநாடி மற்றும் அதன் கிளைகளின் ஆஞ்சியோகிராஃபிக் பரிசோதனை.
  • குடலின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை (இரிகோஸ்கோபி) குடலில் ஏற்படும் மாற்றங்களை அடையாளம் காணவும் அவற்றின் அளவை மதிப்பிடவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.
  • கொலோனோஸ்கோபி (குறிப்பாக ஆப்டிகல் கருவியை (எண்டோஸ்கோப்) பயன்படுத்தி பெருங்குடலின் உள் மேற்பரப்பின் நிலையை மருத்துவர் பரிசோதித்து மதிப்பிடும் ஒரு கண்டறியும் செயல்முறை). ஒரு பயாப்ஸி (குடலின் ஒரு பகுதியை பகுப்பாய்வுக்காக எடுத்துக்கொள்வது) ஒரு கொலோனோஸ்கோபியின் போது செய்யப்படுகிறது.
  • லேப்ராஸ்கோபி - எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனைமற்றும் வயிற்று உறுப்புகளில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு. செயல்முறை முன்புறத்தில் சிறிய துளைகள் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது வயிற்று சுவர், இதன் மூலம் ஒரு கருவி - எண்டோஸ்கோப் - வயிற்று உறுப்புகளை ஆய்வு செய்ய செருகப்படுகிறது மற்றும் தேவைப்பட்டால் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படும் ஒரு கருவி.

இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சியின் சிகிச்சை

• உணவு (அட்டவணை எண். 5) மற்றும் ஊட்டச்சத்து திருத்தம்: கொழுப்பு, வறுத்த, காரமான உணவுகளின் அளவைக் குறைத்தல், விலங்கு கொழுப்புகளின் நுகர்வு குறைத்தல், காய்கறிகளுடன் அவற்றை மாற்றுதல்.
  • அனுமதிக்கப்பட்டது:
    • கஞ்சி;
    • காய்கறிகள், கீரைகள்;
    • முட்டைகள் (ஒரு நாளைக்கு 1 க்கு மேல் இல்லை);
    • சர்க்கரை, ஜாம், தேன்.
  • தடைசெய்யப்பட்டவை:
    • வெண்ணெய் மாவிலிருந்து தயாரிக்கப்படும் பொருட்கள் (அப்பத்தை, கேக்குகள், கேக்குகள், வறுத்த துண்டுகள் போன்றவை);
    • சமையல் கொழுப்புகள், பன்றிக்கொழுப்பு;
    • கடுகு, மிளகு, குதிரைவாலி;
    • மது பானங்கள்.

• பெருந்தமனி தடிப்பு (இரத்த நாளங்களின் வாஸ்குலர் சுவரில் கொழுப்புகள் (கொழுப்புகள்) படிவதோடு தொடர்புடைய நோய்) பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியைக் குறைக்க ஹைப்பர்- (உடலில் அதிகரித்த கொழுப்புகள்) மற்றும் டிஸ்லிபிடெமியா (உடலில் பலவீனமான கொழுப்பு (கொழுப்பு) வளர்சிதை மாற்றம்) திருத்தம். .
• ஆன்டிபிளேட்லெட் சிகிச்சை (இரத்த பாகுத்தன்மையைக் குறைக்கும் மருந்துகள்).
• வாசோடைலேட்டர்கள்.
• நீரிழிவு நோய் முன்னிலையில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்கள் (குளுக்கோஸ் (சர்க்கரை) அளவைக் குறைத்தல்) (இன்சுலின் ஹார்மோனின் குறைபாட்டின் விளைவாக ஏற்படும் ஒரு நோய் (கணைய ஹார்மோன், இதன் முக்கிய விளைவு இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் (சர்க்கரை) அளவைக் குறைப்பதாகும். )).
• அறிகுறி (நோய் அறிகுறிகளை நீக்குதல்) சிகிச்சை குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டது கட்டமைப்பு மாற்றங்கள்மற்றும் செரிமான உறுப்புகளின் செயல்பாட்டு நிலையை மேம்படுத்துதல்.
• நைட்ரேட்டுகள் (வலியைப் போக்க).
• அத்தியாவசிய பாஸ்போலிப்பிட்கள் (கல்லீரல் செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதற்கான மருந்துகள்).
• செரிமானத்தை மேம்படுத்த என்சைம் தயாரிப்புகள்.
• உடல் பருமனுடன் எடை இழப்பு.
• அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை (குடலின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை அகற்றுதல்).

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

• குடல் அடைப்பு(குடல் உள்ளடக்கங்களை குடல் வழியாக அனுப்புவதில் பகுதி அல்லது முழுமையான சிரமம்).
• குடலின் துளையிடல் (துளையிடல், சுவரின் முறிவு).
• நச்சு மெகாகோலன் (பெரிய குடலின் விரிவாக்கம்).
• பாரிய குடல் இரத்தப்போக்கு.

இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சியின் தடுப்பு

இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சியைத் தடுப்பது அதன் காரணங்களை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

ஒரு உணவு (அட்டவணை எண் 5) மற்றும் ஊட்டச்சத்து திருத்தம் ஆகியவை சுட்டிக்காட்டப்படுகின்றன: கொழுப்பு, வறுத்த, காரமான உணவுகளின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துதல், விலங்கு கொழுப்புகளின் நுகர்வு குறைத்தல், காய்கறிகளுடன் அவற்றை மாற்றுதல்.

அனுமதிக்கப்பட்டது:

• அமிலமற்ற பழங்கள் மற்றும் பெர்ரி பழச்சாறுகள், compotes, ஜெல்லி, பலவீனமான தேநீர் மற்றும் பாலுடன் காபி;
• கோதுமை, கம்பு ரொட்டி, ஷார்ட்பிரெட் குக்கீகள்;
• குறைந்த கொழுப்பு பாலாடைக்கட்டி, சிறிய அளவு புளிப்பு கிரீம், குறைந்த கொழுப்பு பாலாடைக்கட்டிகள்;
• காய்கறிகள், தானியங்கள், பாஸ்தா சேர்த்து காய்கறி குழம்பு அடிப்படையில் பல்வேறு சூப்கள்;
• வெண்ணெய், தாவர எண்ணெய்ஒரு நாளைக்கு 50 கிராம் வரை;
• மெலிந்த மாட்டிறைச்சி, கோழி மற்றும் பிற ஒல்லியான கோழி இறைச்சி பொருட்கள், வேகவைத்த அல்லது வேகவைத்த பிறகு, துண்டுகளாக சமைத்த அல்லது நறுக்கப்பட்ட;
• கஞ்சி;
• காய்கறிகள், கீரைகள்;
• முட்டைகள் (ஒரு நாளைக்கு 1 க்கு மேல் இல்லை);
• பழங்கள் மற்றும் பெர்ரி (மிகவும் புளிப்பு தவிர), compotes, ஜெல்லி;
• சர்க்கரை, ஜாம், தேன்.

தடைசெய்யப்பட்டவை:

• வெண்ணெய் மாவிலிருந்து தயாரிக்கப்படும் பொருட்கள் (அப்பத்தை, அப்பத்தை, கேக்குகள், வறுத்த துண்டுகள், முதலியன);
• சமையல் கொழுப்புகள், பன்றிக்கொழுப்பு;
• இறைச்சி, மீன் மற்றும் காளான் குழம்புகள் கொண்ட சூப்கள்;
• சிவந்த பழம், கீரை, முள்ளங்கி, பச்சை வெங்காயம், முள்ளங்கி;
• கொழுப்பு இறைச்சி (மாட்டிறைச்சி, ஆட்டுக்குட்டி, பன்றி இறைச்சி, வாத்து, வாத்து, கோழி);
• கொழுப்பு மீன் (ஸ்டர்ஜன், ஸ்டெலேட் ஸ்டர்ஜன், பெலுகா, கேட்ஃபிஷ்);
• வறுத்த மற்றும் கடின வேகவைத்த முட்டைகள்;
• ஊறுகாய் காய்கறிகள், பதிவு செய்யப்பட்ட உணவு, புகைபிடித்த இறைச்சிகள், கேவியர்;
• கடுகு, மிளகு, குதிரைவாலி;
• கிரான்பெர்ரிகள், புளிப்பு பழங்கள் மற்றும் பெர்ரி;
• ஐஸ்கிரீம், கிரீம் பொருட்கள், சாக்லேட்;
• கருப்பு காபி, கொக்கோ, குளிர் பானங்கள்;
• மது பானங்கள்.

பெருங்குடல் அழற்சி என்பது குடல் சளிப் புறணி வீக்கமடையும் போது நோயின் கடுமையான கடைசி கட்டமாகும். பின்வரும் முக்கிய காரணங்களுக்காக மனித உடலில் பெருங்குடல் அழற்சி ஏற்படலாம்:

• குடல் தொற்று, புழுக்கள்;
• செயலற்ற வாழ்க்கை முறை, ஒழுங்கற்ற ஊட்டச்சத்து;
• மோசமான பரம்பரை;
• நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அல்லது பிற மருந்துகளின் வழக்கமான பயன்பாடு.

இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சி இரண்டு வடிவங்களில் ஏற்படலாம்: மந்தமான மற்றும் மெதுவாக, அல்லது தீவிரமான மற்றும் மிக வேகமாக.

வயிற்றுப் பகுதியில் விரும்பத்தகாத, அடிக்கடி வெளிப்படும் பிடிப்புகள் உணரும் போது, ​​பலர் அடிக்கடி ஒரு நிபுணர் அல்லது மருத்துவரிடம் திரும்புவதில்லை, ஏனென்றால் அவர்கள் அதை அவசியமாகக் கருதவில்லை. ஆனால் இந்த முடிவு சரியானதாக கருதப்படவில்லை. நீங்கள் பெருங்குடல் அழற்சியை புறக்கணித்தால் - கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட - பின்னர் மற்ற நோய்கள் விரைவில் உருவாகலாம், அதே போல் மிகவும் தீவிரமான மற்றும் ஆபத்தான சிக்கல்கள்.

இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சி - அது என்ன?

இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சி என்பது பெருங்குடலின் உள்ளே ஒரு மாற்றம் மற்றும் அழிவு ஆகும், இது ஒரு அழற்சி செயல்முறையுடன் சேர்ந்து இரத்த ஓட்டம் மற்றும் சளி சவ்வுக்கான இரத்த ஓட்டத்தை சீர்குலைக்கிறது. இந்த பெயர் தோன்றியது அறிவியல் புள்ளிபார்வை, 1966 இல், கிட்டத்தட்ட பாதி நோயாளிகள் உதவிக்காக மருத்துவர்கள் மற்றும் சிறப்பு மருந்துகளை நாடினர். கடுமையான வலிஅடிவயிற்றில். ஆனால் உண்மையில், இத்தகைய நோய்க்கிருமிகளின் தோற்றத்திற்கான உண்மையான காரணம் நிறுவப்படவில்லை.

இப்போதெல்லாம், இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சி பெரும்பாலும் வயதான குடிமக்கள் மற்றும் ஓய்வூதியம் பெறுபவர்களில் ஏற்படுகிறது, அவர்கள் பெரும்பாலும் நோயின் ஒத்த அறிகுறிகளைப் பற்றி புகார் செய்கின்றனர். மனித குடலில் உள்ள பிடிப்புகள் சரியாக எங்கிருந்து வருகின்றன என்பதை மருத்துவ விஞ்ஞானிகள் விளக்கியுள்ளனர், இதன் மூலம் மருத்துவ சமூகத்தில் ஒரு பெரிய முன்னேற்றம் ஏற்பட்டது. ஒரு நபரின் இயல்பான நிலையில், இரத்தம் கீழ் மற்றும் மேல் தமனிகளில் இருந்து சுழற்சி மூலம் பெருங்குடலுக்குள் நுழைகிறது. முதல் தமனி குடலின் இடது பக்கத்திற்கு தேவையான அளவு இரத்தத்தை வழங்குவதற்கு பொறுப்பாகும், இரண்டாவது தமனி குடலின் ஏறும் மற்றும் செகம் பாதிக்கு தேவையான அளவு இரத்தத்தை வழங்குகிறது. அழற்சி செயல்முறை தொடங்கும் போது, ​​​​குடல் சூழலில் அமைந்துள்ள நோய்க்கிருமி அல்லது நிபந்தனைக்குட்பட்ட நோய்க்கிருமி பாகங்களின் வேலை மிகவும் சுறுசுறுப்பாக மாறத் தொடங்குகிறது, இதன் மூலம் உறுப்பு மற்றும் மண்ணீரலின் நெகிழ்வு இடது பகுதிகளுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது.

இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சி: காரணங்கள்

இந்த நோய்கள் இருப்பதற்கான முக்கிய காரணங்களுக்காக மனித உடலில் இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சி தோன்றும்:

1. கீல்வாதம், இரத்த சோகை, பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் தமனி டிஸ்ப்ளாசியா.
2. வாஸ்குலர் வளர்ச்சியின் போது கடுமையான நோயியல்.
3. தொற்று எண்டோகார்டிடிஸ்.
4. கட்டிகள், ஒட்டுதல்கள், நிணநீர் முனைகள்.
5. வாஸ்குலிடிஸ், பெருநாடி அழற்சி, த்ரோம்போஆங்கிடிஸ், பனார்டெரிடிஸ்.

இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சி: நோயின் அறிகுறிகள்

பல சமயங்களில் வரும் நோயாளிகள் மருத்துவ நிறுவனங்கள், இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சி ஏற்படுகிறது, இது ஒரு நிலையற்ற கட்டத்தில் உள்ளது. இந்த வகை நோய்க்கு, இந்த அறிகுறிகள் மிகவும் சிறப்பியல்பு: கடுமையான மற்றும் கூர்மையான வலி, இது பெரும்பாலும் ileum பகுதியாக மீண்டும் மீண்டும் இது போன்ற அறிகுறிகள் அடிக்கடி வீக்கம் சேர்ந்து, leukocytosis, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் திறந்த இரத்தப்போக்கு தொடங்குகிறது.

இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சியின் நிலையற்ற கட்டத்தில் இந்த அறிகுறிகள் இல்லாதிருந்தால் அல்லது முன்னிலையில், நபர் தொடர்ந்து சாப்பிடுகிறார் அல்லது வாழ்க்கையின் சுறுசுறுப்பான உடல் மட்டத்தை பராமரிக்கிறார் என்பதன் மூலம் எல்லாம் விளக்கப்படுகிறது. இடுப்பில் உள்ள உறுப்புகளின் பகுதிகளின் வலிமிகுந்த பகுதிகள் கூர்மையாக பதட்டமடையும் போது, ​​​​வயிற்றுப் பகுதியில் லேசான சிவத்தல் மற்றும் எரிச்சல் தோன்றும் போது, ​​படபடப்பு போது மருத்துவர் அறிகுறிகளைக் கண்டறிய முடியும்.

இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சி ஒரு குடலிறக்க வடிவத்தில் வெளிப்படும் போது, ​​அதன் வளர்ச்சிக்கு முன்னர் இதய செயலிழப்பின் அதிகரிப்பு அடிக்கடி இருப்பதை ஒருவர் அவதானிக்கலாம். IN இந்த வழக்கில்நோயாளி பின்வரும் அறிகுறிகளை அனுபவிப்பார்: குடல் பகுதியில் நிலையான மற்றும் தொடர்ச்சியான வலி, மிதமான இரத்தப்போக்கு மற்றும் அதிர்ச்சி. வழக்கமான வலி ஒரு சீரான உணவு, தினசரி மற்றும் வலிமை சுமை ஆகியவற்றை சார்ந்துள்ளது.

பெரும்பாலும், இந்த நோயுடன் கூடிய பிடிப்புகள் 15-25 நிமிட இடைவெளியில் ஏற்படும் மற்றும் இரண்டு முதல் மூன்று மணி நேரம் வரை நீடிக்கும். இத்தகைய அறிகுறிகள் புறக்கணிக்கப்பட்டால், இது பின்னர் பெரிட்டோனிட்டிஸ், கண்டிப்பு மற்றும் நச்சுத்தன்மையின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. கிட்டத்தட்ட 85 சதவீத நோயாளிகளில், இந்த நோய் குமட்டல், பசியின்மை, அடிக்கடி ஏப்பம், வீக்கம், மலச்சிக்கல், இரத்தக்களரி வயிற்றுப்போக்கு, அதிகரித்த உணர்திறன் மற்றும் வலுவான வெளியேற்றத்துடன் சேர்ந்துள்ளது. குத பாதை. இதன் விளைவாக, நோயாளிகள் விரைவாக எடை இழக்கிறார்கள் மற்றும் எடை இழக்கிறார்கள்.

இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சி: சிகிச்சை முறைகள்

பெருங்குடல் அழற்சி நோயைக் கண்டறிய, எண்டோஸ்கோபிக் மற்றும் எக்ஸ்ரே முறைகள்நோயாளியின் பரிசோதனை. குடலில் காற்று இருக்கிறதா, எந்த அளவு திரவம் உள்ளது, குடல் விரிவாக்கத்தின் நிலை மற்றும் சளி மற்றும் நோயியல் மாற்றங்களின் நிலை என்ன என்பதைக் கருத்தில் கொள்ள இந்த படி உங்களை அனுமதிக்கும்.

கூடுதலாக, நோய்க்கான ஆரம்ப காரணத்தைக் கண்டறிய, கொலோனோஸ்கோபி, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஆந்தோகிராபி மற்றும் டாப்ளர் சோனோகிராபி ஆகியவற்றைச் செய்வது அவசியம். பிறகு பொது பகுப்பாய்வுஇரத்தத்தில், லுகோசைடோசிஸ், விரிவாக்கம் மற்றும் எரித்ரோசைட் வண்டல் விகிதம் மற்றும் இரத்த சோகை இருப்பதை நீங்கள் கண்டறியலாம். பின்னர் உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வுநோயாளியின் உடலில் புரதம் மற்றும் இரும்புச் சத்து குறைவின் அளவை இரத்தம் தீர்மானிக்க முடியும்.

இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சியின் மருந்து சிகிச்சையின் செயல்முறை

மருந்து சிகிச்சை முறை ஆரம்பத்தில் இதய செயலிழப்பு மற்றும் ஹைபோவோலீமியாவின் முழுமையான நீக்குதலை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இதைச் செய்ய, நோயாளி பெருங்குடல் வழியாக ஒரு குழாயுடன் ஒரு சிறப்பு எரிவாயு வெளியீட்டு குழாயைச் செருக வேண்டும். அதன் மூலம் பிளாஸ்மா மற்றும் அல்புமின் செலுத்தப்பட்டு, ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சையும் அளிக்கப்படுகிறது. மருந்துகளின் வடிவத்தில், நோயாளிக்கு சல்பசலாசைன், 5-அமினோசாலிசிலிக் அமிலக் குழுவிலிருந்து மருந்துகள், பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் மலமிளக்கிகள் (உதாரணமாக, மக்னீசியா) பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இரத்த ஓட்டத்தின் அளவை அதிகரிக்க, நோயாளிக்கு இரத்த நாளங்களின் விரிவாக்க முகவர்களை எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படலாம். குடல் பகுதியின் நெக்ரோசிஸ் அல்லது இறுக்கங்கள் உருவாகினால், அறுவை சிகிச்சை செய்து பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை அகற்றுவது அவசியம்.