இடுப்பு எலும்பு முறிவுகளின் சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வில் முன்னேற்றங்கள் ஏற்பட்டாலும், மோசமான விளைவுகள் அதிகமாகவே உள்ளன. குறிப்பிட்ட ஈர்ப்புஇயலாமை 13.5% முதல் 29% வரை இருக்கும்.
பிசியோதெரபி உட்பட காயத்திற்குப் பிறகு சிறந்த மீட்பு இந்த சதவீதத்தைக் குறைக்க உதவும். ஒரு நல்ல நிபுணர்மிட்டினோ குடியிருப்பாளர்களுக்கும் பொதுவாக மஸ்கோவியர்களுக்கும் இது கண்டுபிடிக்க கடினமாக உள்ளது, நான் மிட்டினோவில் மசாஜ் செய்ய பரிந்துரைக்கிறேன்.
எலும்பு அமைப்பு மற்றும் தசை மண்டலத்தில் ஏற்படும் மற்ற காயங்களுக்கிடையில் இடுப்பு காயங்கள் ஒப்பீட்டளவில் அரிதானவை. அனைத்து உள்ளூர்மயமாக்கல்களின் மூடிய எலும்பு முறிவுகளில் அவை 1 முதல் 3% மட்டுமே உள்ளன, மற்றும் எலும்பு முறிவுகளில் குழாய் எலும்புகள்- சுமார் 10%. அதிர்ச்சிகரமான இடுப்பு இடப்பெயர்வுகள் மற்ற இடங்களில் ஏற்படும் இடப்பெயர்வுகளில் சுமார் 3% ஆகும். இருப்பினும், இந்த காயங்களின் ஒப்பீட்டளவில் அரிதானது ITU இல் அவற்றின் முக்கியத்துவத்தை குறைக்காது, ஏனெனில் இடுப்பு எலும்பு முறிவுகள் அவற்றில் மிகவும் கடுமையானவை. மருத்துவ வெளிப்பாடுபொதுவான மற்றும் உள்ளூர் மாற்றங்கள் காரணமாக.
ஆரம்பத்தில் ஆய்வு செய்யப்பட்டவர்களில் ITU பணியகம்இடுப்பு எலும்பு முறிவு உள்ள நோயாளிகள் தசைக்கூட்டு அமைப்புக்கு ஏற்பட்ட அதிர்ச்சிக்குப் பிறகு ஊனமுற்றவர்களாக முதன்மையாக அங்கீகரிக்கப்பட்டவர்களில் இரண்டாவது இடத்தில் உள்ளனர். அதே நேரத்தில், ஊனமுற்றோர், இடுப்பு எலும்பு முறிவுகளின் விளைவுகளால், பல ஆண்டுகளாக வேலை செய்யும் திறனில் மட்டுப்படுத்தப்பட்டவர்கள் அல்லது வழக்கமான தொழில்முறை நடவடிக்கைகளுக்கு முற்றிலும் தகுதியற்றவர்கள். எனவே, இச்சூழலில் ITU இந்த மாற்றுத்திறனாளிகளின் குழுவிற்கு மறுவாழ்வு சிகிச்சையின் சிக்கல்களில் தொடர்ந்து கவனம் செலுத்த வேண்டும்.
இடுப்பு காயங்களின் நிபுணத்துவ முக்கியத்துவம் நீண்ட சிகிச்சை காலங்கள், கணிசமான எண்ணிக்கையிலான சிக்கல்கள், பாதகமான விளைவுகள், எப்போதும் சாதகமான மருத்துவ முன்கணிப்பு (மீட்பு) மற்றும் தொழிலாளர் முன்கணிப்பு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது.
கட்டுரை தயாரிக்கப்பட்டு திருத்தப்பட்டது: அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்காணொளி:
ஆரோக்கியமான:
தொடர்புடைய கட்டுரைகள்:
- திபியா எலும்பு முறிவுகளுக்கான தற்காலிக இயலாமையின் நேரத்தை தீர்மானிக்க, பின்வரும் அளவுகோல்களை பரிந்துரைக்கலாம்:...
- பெரும்பாலானவை பரந்த பயன்பாடுபழைய மற்றும் பழைய காயங்களுக்கு முன் பாதத்தின் டிரான்ஸ்ஸோசியஸ் ஆஸ்டியோசிந்தசிஸ் பெறப்பட்டது...
- உகந்த நிலைமைகளின் கீழ் இடுப்பு எலும்பு முறிவுகளின் ஒருங்கிணைப்பு 6-8 மாதங்களுக்குப் பிறகு நிகழ்கிறது என்பதைக் கருத்தில் கொண்டு, தனிநபர்களில் ...
- IN கடந்த ஆண்டுகள்இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்கான அறுவை சிகிச்சைகள் சிகிச்சை நடைமுறையில் அதிகளவில் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன.
- இடுப்பு மூட்டில் உயர்ந்த இடப்பெயர்ச்சியுடன் கூடிய அசிடபுலத்தின் எலும்பு முறிவுகளுக்கு, ஒட்டுமொத்தமாக டிரான்சோசியஸ் சாதனங்களின் ஏற்பாடு...
- கால் எலும்புகளின் தொலைதூர பகுதியின் எலும்பு முறிவுகளுக்கு, இலிசரோவின் கூற்றுப்படி ஆஸ்டியோசைன்திசிஸ் இரண்டு வெட்டும் அருகாமையில் தொடங்குகிறது.
போதுமான எண்ணிக்கையிலான நவீன பயனுள்ள சிகிச்சை முறைகள் இருந்தபோதிலும், இடுப்பு எலும்பு முறிவுகள் பெரும்பாலும் முழுமையான அல்லது பகுதி இயலாமைக்கு வழிவகுக்கும். இயலாமைக்கான முக்கிய காரணம் மோசமாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் பின்னர் ஏற்படும் சிக்கல்கள் அல்லது அறுவை சிகிச்சையின் போது மருத்துவ ஊழியர்களின் பிழைகள் ஆகும்.
இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்கு ஏதேனும் குறைபாடு உள்ளதா?
இடுப்பு எலும்பு முறிவு ஏற்பட்டால் இயலாமை நோயாளிகளுக்கு அவர்களின் முக்கிய செயல்பாட்டை லேசான உழைப்புடன் மாற்றவும் மேலும் பொருத்தமான சூழ்நிலையில் தொடர்ந்து பணியாற்றவும் வாய்ப்பளிக்கிறது. பாதிக்கப்பட்டவரின் உடல்நிலை அவரை எளிய வேலையைச் செய்ய அனுமதிக்கவில்லை என்றால், இயலாமை அதை மறுக்கும் உரிமையை அளிக்கிறது. இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்குப் பிறகு தற்காலிக இயலாமை அடிக்கடி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், இயலாமை குழு ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்குப் பிறகு அகற்றப்படுகிறது.
நோயாளியின் நோயின் எபிக்ரிசிஸ் மற்றும் கூடுதல் ஆய்வுகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் ஒரு மருத்துவ ஆணையத்தால் இயலாமை நியமனம் பற்றிய ஒரு முடிவு வெளியிடப்படுகிறது. ஆண்டுதோறும் அத்தகைய கமிஷனை பார்வையிட வேண்டியது அவசியம். மோட்டார் செயல்பாட்டின் முழுமையான மறுசீரமைப்பு மற்றும் சாதாரண தினசரி வாழ்க்கையை மீண்டும் தொடங்கும் திறன் ஆகியவற்றில், குழு அகற்றப்படும். மருத்துவ ஆணையத்தின் முடிவின்படி, இயலாமை வாழ்நாள் முழுவதும் இருக்கலாம்.
குழு பெரும்பாலும் வயதானவர்களுக்கு ஒதுக்கப்படுகிறது. இயலாமை என்பது உங்கள் ஓய்வூதியத்திற்கான கூடுதல் பொருட்களைப் பெறுவதற்கும், பல்வேறு சமூக நலன்களை அனுபவிப்பதற்கும் மற்றும் சில மருந்துகள் மற்றும் சாதனங்களை இலவசமாகப் பெறுவதற்கும் இயல்பான வாழ்க்கையை உறுதிசெய்யும் உரிமையை வழங்குகிறது.
அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு அவர் படுத்த படுக்கையாக இல்லாவிட்டாலும், நகரும் திறனைக் கொண்டிருந்தாலும், மருத்துவ ஆணையத்தின் முடிவின் அடிப்படையில் ஒரு குழுவை நியமிக்க பாதிக்கப்பட்டவருக்கு உரிமை உண்டு. நோயாளி இன்னும் வேலை செய்யும் திறனை இழந்துவிட்டார் மற்றும் முழு அளவிலான தொழிலாளியாக கருத முடியாது.
எலும்பு முறிவுக்கான ஊனமுற்றோர் குழுவை நிறுவுதல்
இயலாமையின் அளவைப் பொறுத்து, வல்லுநர்கள் இயலாமையின் 3 முக்கிய குழுக்களை வேறுபடுத்துகிறார்கள்:
- முதல் குழு. நோயாளியின் உடல் நிலையின் தரநிலைகளால் இது மிகவும் கடுமையானதாகக் கருதப்படுகிறது. பாதிக்கப்பட்டவரின் இயல்பான செயல்பாடு கணிசமாக மட்டுப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் அவர் தன்னை கவனித்துக் கொள்ள முடியாத சந்தர்ப்பங்களில் இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
- இரண்டாவது குழு. குறைவான குறிப்பிடத்தக்க குறைபாடுகளுடன் கொடுக்கப்பட்டது. அத்தகைய நோயாளிகள் தங்களைத் தாங்களே கவனித்துக் கொள்ளலாம் மற்றும் நிலையான மேற்பார்வை தேவையில்லை. இந்த குழுவில் உள்ள மாற்றுத்திறனாளிகள் சிறப்பு பணி நிலைமைகளின் கீழ் தொடர்ந்து பணியாற்ற வாய்ப்பு உள்ளது. அவர்களுக்கு கூடுதல் இடைவெளிகள் வழங்கப்படுகின்றன, வேலை நாளின் நீளம் குறைக்கப்படுகிறது, உற்பத்தி விகிதம் குறைக்கப்படுகிறது, முதலியன.
- மூன்றாவது குழு. அதன் நியமனத்திற்கான அடிப்படை மிதமானது செயல்பாட்டு கோளாறுகள்மற்றும் வேலை செய்யும் திறன் இழப்பு. அத்தகைய நோயாளிகள் வெளிப்புற உதவியின்றி சுதந்திரமாக நகர்கிறார்கள் மற்றும் தங்களைத் தாங்களே கவனித்துக் கொள்ளலாம்.
இயலாமைக்கான காரணம் பெரும்பாலும் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியாகும். இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்கு, காயத்தின் பிரத்தியேகங்கள் மற்றும் அதன் விளைவாக ஏற்படும் விளைவுகளின் அடிப்படையில் குழு ஒதுக்கப்படுகிறது. மிகவும் பொதுவான காட்சிகள்:
- அவாஸ்குலர் நெக்ரோசிஸின் காரணம் தொடை தலைதீவிரமான அல்லது மருத்துவ சிகிச்சையாக இருக்கலாம். நோயியல் மெதுவாக வளர்ந்தால், மூன்றாவது குழு ஒதுக்கப்படுகிறது. அதிகரித்த உடல் செயல்பாடு நோயாளிகளுக்கு முரணாக உள்ளது, எனவே வேலை நிலைமைகள் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் தேவை.
- நெக்ரோசிஸின் விரைவான வளர்ச்சியுடன், காயமடைந்த மூட்டு தசைக்கூட்டு செயல்பாடுகளைச் செய்யும் திறனை முற்றிலும் இழக்கும் போது, நோயாளிக்கு இரண்டாவது குழு வழங்கப்படுகிறது.
- பாதிக்கப்படாத வகை முறிவுகளில், தவறான மூட்டுகள் உருவாகின்றன. அறுவை சிகிச்சையை மறுக்கும் நோயாளிகளில் அல்லது தோல்வியுற்ற அறுவை சிகிச்சையின் சந்தர்ப்பங்களில் அவை உருவாகலாம். இளமையில் கூட, தவறான உச்சரிப்பின் துண்டுகள் குணமடைய நீண்ட நேரம் எடுக்கும். வேலை செய்யும் திறன் இழப்பு நிகழ்தகவு நீண்ட நேரம்மிகவும் அதிகமாக உள்ளது, மேலும் வயதானவர்கள் தங்கள் இயல்பு வாழ்க்கைக்கு திரும்புவதற்கான வாய்ப்பை பெரும்பாலும் இழக்கிறார்கள். தொடை எலும்பின் அத்தகைய முறிவுடன், இரண்டாவது குழுவின் இயலாமை ஒதுக்கப்படுகிறது. காலப்போக்கில், பாதிக்கப்பட்டவரின் நிலை மேம்படும். இந்த வழக்கில், குழு மூன்றில் ஒரு பகுதியாக மாற்றப்பட்டது அல்லது அகற்றப்பட்டது.
- நோயாளி தனது வாழ்நாள் முழுவதும் படுத்த படுக்கையாக இருக்கும் போது, முதல் ஊனமுற்ற குழு தொடை கழுத்தில் ஒன்றுபடாத எலும்பு முறிவுக்கு ஒதுக்கப்படுகிறது.
இடுப்பு எலும்பு முறிவினால் ஏற்படும் சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இயலாமை ஏற்படுகிறது. ஒதுக்கப்பட்ட குழு மற்றும் இயலாமையின் காலம் நோயாளியின் பொதுவான நிலையின் அடிப்படையில் MSEC ஆல் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
இயலாமை பதிவு நடைமுறை
இயலாமையை பதிவு செய்யும் செயல்முறை மிகவும் நீளமானது. காயம் அடைந்த உடனேயே மருத்துவ ஆணையத்திற்கான ஆவணங்களை சேகரிக்கத் தொடங்குவதை சட்டம் தடை செய்கிறது. காயத்தின் தருணத்திலிருந்து, நோயாளி சிகிச்சையின் போக்கையும் தேவையான மறுவாழ்வையும் மேற்கொள்ள வேண்டும், எல்லாவற்றையும் முயற்சிக்கவும் சாத்தியமான முறைகள்மூட்டு தசைக்கூட்டு செயல்பாடுகளை மீட்டமைத்தல்.
இயலாமை பதிவு எலும்பு முறிவுக்குப் பிறகு ஆறு மாதங்களுக்கு முன்பே தொடங்குகிறது மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை எதிர்பார்த்த முடிவுகளைக் கொண்டுவரவில்லை என்றால் மட்டுமே.
பயன்படுத்தப்படும் அனைத்து சிகிச்சை முறைகளும் நோயாளியின் வெளிநோயாளர் பதிவேட்டில் மருத்துவரால் பதிவு செய்யப்படுகின்றன. சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வு முடிந்ததும், நோயாளிக்கு ஒரு சான்றிதழ் வழங்கப்படுகிறது, இது MSEC உறுப்பினர்களுக்கு மதிப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது.
கூடுதலாக, பாதிக்கப்பட்டவர் பின்வரும் ஆவணங்களின் தொகுப்பை சேகரிக்க வேண்டும்:
- ITU கமிஷனுக்கு உட்படுத்துவதற்கு கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் பரிந்துரை;
- சிகிச்சையின் முடிவு மற்றும் மீட்பு காலத்திற்குப் பிறகு இறுதித் தேர்வுகளின் முடிவுகளின் அறிக்கை;
- நோயாளியின் வெளிநோயாளர் அட்டை;
- பாஸ்போர்ட்டின் நகல்;
- உழைக்கும் மக்கள் நோட்டரைஸ் செய்யப்பட்ட நகலை வழங்க வேண்டும் வேலை புத்தகம்;
- கமிஷனால் வழக்கை பரிசீலிக்க நோயாளியின் விண்ணப்பம்.
சேகரிக்கப்பட்ட ஆவணங்கள் MSEC உறுப்பினர்களுக்கு மாற்றப்படும். மருத்துவ ஆணையத்தின் பிரதிநிதிகள் ஒரு இயலாமையை ஒதுக்குவதற்கான ஆலோசனையை சந்தேகித்தால் நோயாளி கூடுதல் கேள்விகளைக் கேட்கலாம். இந்த வழக்கில், காயம் வாழ்க்கைத் தரத்தில் மாற்றத்தை கணிசமாக பாதித்துள்ளது என்பதை கூட்டத்தின் உறுப்பினர்களுக்கு நிரூபிக்க, நோயாளி தனது நிலையை முடிந்தவரை துல்லியமாக விவரிக்க வேண்டும்.
இயலாமை பதிவு செயல்முறை வெற்றிகரமாக இருந்தால், நோயாளிக்கு தொடர்புடைய சான்றிதழ் வழங்கப்படுகிறது மற்றும் கூடுதல் தனிப்பட்ட மறுவாழ்வு திட்டம் வரையப்படுகிறது. இந்த சான்றிதழ் ஓய்வூதிய நிதிக்கு குடியிருப்பு மற்றும் அதிகாரிகளுக்கு வழங்கப்படுகிறது சமூக பாதுகாப்பு. வழங்கப்பட்ட ஆவணங்களின் அடிப்படையில், மேற்கண்ட அதிகாரிகள் ஓய்வூதியம் மற்றும் சலுகைகளை வழங்குவார்கள்.
கமிஷன் மறுத்தால் நோயாளியின் நடவடிக்கைகள்
MSEC இன் முடிவின் மூலம், இயலாமை பதிவு மறுக்கப்பட்டால், நோயாளி மறுபரிசீலனைக்கு ஒரு விண்ணப்பத்தை எழுத உரிமை உண்டு. விண்ணப்பம் சமர்ப்பிக்கப்பட்ட ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு கமிஷனின் கூட்டம் கூட்டப்படுகிறது. பாதிக்கப்பட்டவர் MSEC உடன் நேரடியாக தொடர்பில்லாத மருத்துவர்களிடமிருந்து கூடுதல் சுயாதீன பரிசோதனையை நடத்தலாம்.
இந்த வழக்கில் இயலாமை பதிவு மறுக்கப்பட்டால், நோயாளிக்கு உரிமைகோரலை தாக்கல் செய்ய உரிமை உண்டு. இந்த அதிகாரத்தின் முடிவை சவால் செய்ய முடியாது.
இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்கான ஒதுக்கப்பட்ட இயலாமை குழு காயத்தின் பிரத்தியேகங்கள் மற்றும் தீவிரத்தை சார்ந்துள்ளது. நோயாளி MSEC இல் வருடாந்திர பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும். அவரது உடல்நிலை மேம்பட்டு, அவரது செயல்திறன் மீட்கப்பட்டால், குழு மாற்றப்படலாம் அல்லது முற்றிலும் அகற்றப்படலாம்.
தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவு- கழுத்து பகுதியில் தொடை எலும்பின் ஒருமைப்பாடு ஏற்படும் ஒரு காயம் - எலும்பின் உடலை அதன் தலையுடன் இணைக்கும் மெல்லிய பகுதி.
தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவுகள் அனைத்து வகையான எலும்பு முறிவுகளிலும் 6% ஆகும். பெரும்பாலும் இது நோயியல் மற்றும் ஒரு நபருக்கு சிறிய அதிர்ச்சியின் விளைவாக நிகழ்கிறது என்று புள்ளிவிவரங்கள் காட்டுகின்றன. எலும்புப்புரை. மாதவிடாய் நின்ற பிறகு பெண்களிடையே நோயியல் மிகவும் பொதுவானது. 90% வழக்குகள் 65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் ஏற்படுகின்றன.
இந்த வகை காயம் நீண்ட காலத்திற்கு (காரணங்கள் கீழே விவாதிக்கப்படும்) துண்டுகளின் இணைவு எப்போதும் மோசமாக நிகழ்கிறது என்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பெரும்பாலும், நோயாளிகள் நீண்ட கால பழமைவாத சிகிச்சையை விட அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டை மிகவும் எளிதாக பொறுத்துக்கொள்கிறார்கள்.
ஆஸ்டியோபோரோசிஸின் பின்னணியில் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் காயம் ஏற்படுகிறது என்ற உண்மையின் காரணமாக, இது ஒரு குறிப்பிடத்தக்க அதிர்ச்சிகரமான விளைவு தேவையில்லை. ஒரு நபர் தனது சொந்த உயரத்தில் இருந்து விழும் போது தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவு ஏற்படலாம், உதாரணமாக, ஒரு நபர் நடக்கும்போது நழுவினால் அல்லது தடுமாறினால்.
இந்த வகை எலும்பு முறிவின் மிகவும் கடுமையான சிக்கல் அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ்(மரணம்) தொடை எலும்பின் தலை. இது தீர்க்கப்படுகிறது மற்றும் இது புரோஸ்டெடிக்ஸ் தேவைக்கு வழிவகுக்கிறது.
தொடை கழுத்து மற்றும் இடுப்பு மூட்டு உடற்கூறியல் அம்சங்கள். தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவின் வழிமுறை.
இடுப்பு மூட்டு மனித உடலில் மிகப்பெரிய மற்றும் மிகவும் சக்திவாய்ந்த ஒன்றாகும், ஏனெனில் இது நின்று மற்றும் நடைபயிற்சி போது மிகப்பெரிய சுமைகளை தாங்குகிறது.இடுப்பு மூட்டை உருவாக்கும் கூறுகள்:
- glenoid குழி, இடுப்பு எலும்புகள் மீது அமைந்துள்ள, ஒரு கோப்பை வடிவ வடிவம் உள்ளது;
- குருத்தெலும்பு மூட்டுக்ளெனாய்டு குழியைச் சுற்றி அமைந்துள்ளது, கூடுதலாக தொடை எலும்பின் தலையை உள்ளடக்கியது மற்றும் மூட்டுகளை பலப்படுத்துகிறது;
- தொடை தலைகோள வடிவத்தில் மூட்டு குழியில் அமைந்துள்ளது, ஒரு மெல்லிய தசைநார் அதன் மேலிருந்து குழியின் மையத்திற்கு நீண்டுள்ளது;
- தொடை கழுத்து- தொடை எலும்பின் மெல்லிய பகுதி, அதன் தலையை உடலுடன் இணைக்கிறது;
- பெரிய ட்ரோச்சன்டர் மற்றும் குறைவான ட்ரோச்சன்டர்தொடை எலும்பு, தசைகள் மற்றும் இடுப்பு மூட்டு காப்ஸ்யூல் ஆகியவற்றின் கழுத்தின் பின்னால் அமைந்துள்ள எலும்பு முனைகள் அவற்றுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன;
- கூட்டு காப்ஸ்யூல்இடுப்பு மூட்டு தொடை எலும்பின் சாக்கெட், தலை மற்றும் கழுத்தை உள்ளடக்கியது.
- தொடை கழுத்து மூட்டு குழிக்குள் அமைந்துள்ளது, மூட்டு காப்ஸ்யூலால் மூடப்பட்டிருக்கும் மற்றும் periosteum (எலும்பின் வளர்ச்சி மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்கு பொறுப்பான வெளிப்புற அடுக்கு) மூலம் மூடப்படவில்லை;
- தொடை எலும்பின் கழுத்து வெளியே வருகிறதுஅவளது உடலில் இருந்து ஒரு கோணத்தில், இது பொதுவாக 115⁰ முதல் 135⁰ வரை இருக்கலாம்: சிறிய கோணம், தொடை எலும்பில் அதிக சுமை, எலும்பு முறிவு சாத்தியத்தை அதிகரிக்கும்;
- முக்கிய தமனிகள், கழுத்து மற்றும் தலைக்கு இரத்தத்தை வழங்குதல், மூட்டு காப்ஸ்யூலின் கீழ் விளிம்பில் மற்றும் ட்ரோச்சன்டர்களுக்கு இடையில் உள்ள இடைவெளியில் எலும்பை ஊடுருவவும்;
- தொடை எலும்பின் தலைக்குஒரே ஒரு தமனி பொருத்தமானது, இது க்ளெனாய்டு குழியின் மையத்துடன் இணைக்கும் தசைநார் அமைந்துள்ளது: வயதானவர்களில் அது அதிகமாகிறது.
பெரும்பாலான வயதானவர்களில், தொடை எலும்பின் தலை மற்றும் கழுத்துக்கான இரத்தம் கீழே இருந்து, கழுத்து மற்றும் ட்ரோச்சன்டர்களில் இருந்து வருகிறது. எலும்பு முறிவு தலைக்கு அருகில் ஏற்பட்டால், அது நடைமுறையில் இரத்தத்தைப் பெறுவதை நிறுத்துகிறது. நெக்ரோசிஸ் மற்றும் மறுஉருவாக்கம் ஏற்படுகிறது.
பொதுவாக, காலின் அச்சில் ஒரு அதிர்ச்சிகரமான சக்தியைப் பயன்படுத்தும்போது தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவு ஏற்படுகிறது. உதாரணமாக, ஒரு நபர் நேராக்கப்பட்ட காலில் விழும் போது. ஒரு அதிர்ச்சிகரமான சக்தி செங்குத்தாக பயன்படுத்தப்படும் போது (பக்கத்தில் இருந்து இடுப்பு மூட்டு பகுதியில் ஒரு அடி, இடுப்பு மூட்டு பகுதியில் ஒரு வீழ்ச்சி), இடுப்பு எலும்புகளில் ஒரு முறிவு பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது, ஆனால் தொடை எலும்பு கூட சேதமடையலாம்.
இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்கான காரணங்கள்
இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்கான காரணங்கள் இளைஞர்களுக்கும் வயதானவர்களுக்கும் வேறுபடுகின்றன.வயதானவர்களுக்கு இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்கான காரணங்கள்
40-50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில், காயத்திற்கு முக்கிய காரணம் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் காரணமாக எலும்பு பலவீனம் அதிகரிப்பதாகும். ஒரு எலும்பு முறிவை ஏற்படுத்த, ஒரு குறைந்தபட்ச அதிர்ச்சிகரமான சக்தி தேவைப்படுகிறது, உதாரணமாக, நடைபயிற்சி போது உங்கள் சொந்த உயரத்தில் இருந்து விழும் போது.வயதான காலத்தில் தொடை கழுத்தின் நோயியல் முறிவுகளுக்கு முன்கூட்டியே காரணிகள்:
- புற்றுநோயியல் நோய்கள்;
- பார்வை கோளாறு;
- உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை;
- ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, பட்டினி;
- பெண்களில் மாதவிடாய்;
- நரம்பு மண்டலத்தின் நோய்கள் இயக்கக் கோளாறுகளுடன் சேர்ந்து;
- பெருந்தமனி தடிப்பு, அழிக்கும் எண்டார்டெரிடிஸ் மற்றும் பிற வாஸ்குலர் நோய்க்குறியியல்.
இளைஞர்களில் இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்கான காரணங்கள்
எலும்புகள் சாதாரண வலிமையைக் கொண்ட இளைஞர்களில், இந்த வகையான எலும்பு முறிவை ஏற்படுத்த வலுவான, அதிக ஆற்றல் கொண்ட அதிர்ச்சிகரமான தாக்கம் தேவைப்படுகிறது.பெரும்பாலானவை பொதுவான காரணங்கள்இளம் வயதில் தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவுகள்:
- சாலை விபத்துக்கள்;
- வேலை காயங்கள்;
- இருந்து விழுகிறது அதிகமான உயரம்;
- இராணுவ மோதல்களின் இடங்களில் போர் காயங்கள்.
தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவுகளின் வகைகள்
தொடை கழுத்தில் எலும்பு முறிவு கோட்டின் இடம் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது மேலும் முன்னறிவிப்பு. தலைக்கு நெருக்கமாக எலும்பு முறிந்தால், நெக்ரோசிஸ் ஏற்படும் ஆபத்து அதிகம்.இடத்தின் நிலை மூலம் எலும்பு முறிவுகளின் வகைகள்:
முறிவு கோடு கிடைமட்டமாக அல்லது செங்குத்தாக இயங்கும். இது மிகவும் செங்குத்தாக, இடப்பெயர்ச்சி மற்றும் சிக்கல்களின் அதிக ஆபத்து.
முன்கணிப்பு துண்டுகளின் இடப்பெயர்ச்சியின் அளவு மற்றும் திசையால் பாதிக்கப்படுகிறது.
தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவுகளில் இடப்பெயர்ச்சி வகைகள்:
- varus எலும்பு முறிவு- எலும்பின் தலை கீழ்நோக்கி மற்றும் உள்நோக்கி நகர்கிறது, கழுத்து மற்றும் உடலுக்கு இடையே உள்ள கோணம் குறைகிறது;
- வால்கஸ் எலும்பு முறிவு- தலை மேல்நோக்கி மற்றும் வெளிப்புறமாக நகரும், மற்றும் எலும்பின் கழுத்து மற்றும் உடலுக்கு இடையே உள்ள கோணம் அதிகரிக்கிறது;
- பாதிக்கப்பட்ட எலும்பு முறிவு- ஒரு துண்டு மற்றொன்றில் செலுத்தப்படுகிறது, பெரும்பாலும் இதுபோன்ற எலும்பு முறிவு ஒரே நேரத்தில் ஏற்படுகிறது வால்கஸ்.
இடுப்பு எலும்பு முறிவின் அறிகுறிகள்
அறிகுறி | விளக்கம் |
கால் செயலிழப்பு | எலும்பு முறிவுக்குப் பிறகு, நோயாளி பெரும்பாலும் நிற்கவோ நடக்கவோ முடியாது. இடுப்பு மூட்டில் இயக்கம் கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது. மூட்டுகளின் கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டின் மீறல் காரணமாக இது நிகழ்கிறது. |
இடுப்பு பகுதியில் வலி | பொதுவாக வலி மிகவும் உச்சரிக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் எலும்பு முறிவு நோயியல் மற்றும் கடுமையான அதிர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது அல்ல. சில நேரங்களில் நோயாளி எலும்பு முறிவின் தருணத்தை கூட கவனிக்கவில்லை மற்றும் அனுபவிக்கவில்லை கடுமையான வலிகாயங்களின் சிறப்பியல்பு. ஓய்வு நேரத்தில், வலி முற்றிலும் குறைகிறது, மற்றும் நோயாளி கால் நகர்த்த முயற்சிக்கும் போது, அது மீண்டும் ஏற்படுகிறது. |
காலை வெளிப்புறமாக சுழற்றுங்கள் | நோயாளி நிதானமாக படுக்கும்போது, பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்திலுள்ள கால் வெளிப்புறமாகத் திரும்பும். இது கால் மற்றும் முழங்காலின் நிலை மூலம் வெளிப்படுகிறது. இந்த அறிகுறிதொடை எலும்பின் பெரிய மற்றும் குறைந்த ட்ரோச்சன்டருடன் தசை இணைப்பின் தனித்தன்மையின் காரணமாக. |
காலை உள்நோக்கித் திருப்ப இயலாமை | பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் உள்ள காலை நோயாளியால் உள்நோக்கித் திருப்ப முடியாது. இந்த அறிகுறி, முந்தையதைப் போலவே, தொடை எலும்பின் பெரிய மற்றும் குறைவான ட்ரோச்சண்டருக்கு தசை இணைப்பின் தனித்தன்மையின் காரணமாகும். காயம் இல்லாதபோது காலை வெளிப்புறமாகத் திருப்புவது உடலியல் சார்ந்ததாக இருக்கும். ஆனால் ஒரே நேரத்தில் உள்நோக்கி திரும்புவது சாத்தியமில்லை என்றால், இது எப்போதும் நோயியல் மாற்றங்களைக் குறிக்கிறது. |
அச்சு சுமை மீது வலி | நோயாளியின் குதிகாலில் அழுத்தினாலோ அல்லது காலை நேராகக் கொண்டு தட்டினால் வலி ஏற்படும். |
கால் சுருக்கம் | எப்போது நிகழும் varusகழுத்துக்கும் தொடை எலும்பின் உடலுக்கும் இடையே உள்ள கோணம் குறையும் போது எலும்பு முறிவுகள். இது அற்பமாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் பெரும்பாலும் வெளிப்புறமாக கவனிக்கப்படாது. |
தோலடி ஹீமாடோமா (தோலின் கீழ் சிராய்ப்பு) | காயம் ஏற்பட்ட சில நாட்களுக்குப் பிறகு இடுப்பு பகுதியில் ஏற்படும். முதலாவதாக, வாஸ்குலர் சேதம் மற்றும் இரத்தப்போக்கு மூட்டு பகுதியில், திசுக்களில் ஆழமாக ஏற்படுகிறது. பின்னர் அது தோலின் கீழ் கவனிக்கப்படுகிறது. |
தாக்கப்பட்ட தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவுகளில் அறிகுறிகளின் தனித்தன்மைகள்
எலும்பு முறிவு பாதிக்கப்பட்டால், மேலே விவரிக்கப்பட்ட அனைத்து அறிகுறிகளும் இல்லாமல் இருக்கலாம். மூட்டு செயல்பாடு நடைமுறையில் பலவீனமடையவில்லை. நோயாளி நடக்க முடியும். ஒரே அறிகுறி இடுப்பு பகுதியில் வலி, அதன் குறைந்த தீவிரம் காரணமாக அதிக முக்கியத்துவம் கொடுக்கப்படவில்லை.சில நாட்களுக்குப் பிறகு, எலும்பு முறிவு "உடைகிறது." தாக்கப்பட்ட துண்டு இரண்டாவது ஒன்றிலிருந்து வெளியேறுகிறது, அவை பிரிக்கப்படுகின்றன. மேலே உள்ள அட்டவணையில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள அனைத்து அறிகுறிகளும் ஏற்படுகின்றன.
தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவுகளுக்கான எக்ஸ்ரே
X-ray என்பது தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவுக்கான இறுதி நோயறிதலுக்குப் பிறகு ஒரு ஆய்வு ஆகும். துல்லியமான முடிவைப் பெற, எக்ஸ்ரே படங்கள் முன்னோக்கி மற்றும் பக்கவாட்டு கணிப்புகளில் எடுக்கப்படுகின்றன. சில நேரங்களில் மருத்துவர் மற்ற கணிப்புகளில் கூடுதல் படங்களை பரிந்துரைக்கிறார், இடுப்பு அதிகபட்சமாக நடுப்பகுதிக்கு கொண்டு வரப்படும் அல்லது கடத்தப்படும் போது.தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவு உள்ள நோயாளி எப்படி இருப்பார்? புகைப்படம்:
தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவு சிகிச்சை
அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்கு சிகிச்சையளிக்க முடியுமா?
தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவுகளுக்கு பழமைவாத சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம் என்பதற்கான அறிகுறிகள்:- பாதிக்கப்பட்ட எலும்பு முறிவுகள்;
- கழுத்தின் கீழ் பகுதியில் எலும்பு முறிவுகள், பெரிய மற்றும் குறைவான ட்ரோச்சன்டர்கள் வழியாக செல்லும் கோடு;
- நோயாளியின் தீவிர நிலை, இது அறுவை சிகிச்சைக்கு முரணாக உள்ளது.
பாதிக்கப்பட்ட தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவுகளின் பழமைவாத சிகிச்சை
பாதிக்கப்பட்ட எலும்பு முறிவு அதன் கோடு கிடைமட்டமாக இருந்தால் மட்டுமே அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் சிகிச்சையளிக்க முடியும். செங்குத்து எலும்பு முறிவுகளுடன் "பிளவு" அதிக ஆபத்து உள்ளது, எனவே அவர்களின் பழமைவாத சிகிச்சை விரும்பத்தகாதது.பாதிக்கப்பட்ட தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை இளம்.
இடுப்பு மூட்டு பகுதிக்கு ஒரு பிளாஸ்டர் பிளவு பயன்படுத்தப்படுகிறது, முழங்கால் மூட்டு வரை நீட்டிக்கப்படுகிறது. அணியும் காலம் 3-4 மாதங்கள். காயமடைந்த காலில் தங்கியிருக்காமல் ஊன்றுகோலில் நடக்க நோயாளிகள் அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள்.
வயதான நோயாளிகளுக்கு இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்கான சிகிச்சை முறை:
- பழமைவாத சிகிச்சை ஒரு மருத்துவமனை அமைப்பில், ஒரு அதிர்ச்சி மற்றும் எலும்பியல் கிளினிக்கில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது;
- எலும்பு இழுவை 1.5 - 2 மாதங்களுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது, பொதுவாக 2 - 3 கிலோ எடையுள்ள சுமையுடன்;
- சிகிச்சையின் முதல் நாட்களிலிருந்து, நிபுணர் நோயாளியுடன் உடல் சிகிச்சையில் ஈடுபடுகிறார்;
- எலும்பு இழுவை அகற்றிய பிறகு, நோயாளி புண் காலில் சாய்ந்து கொள்ளாமல் ஊன்றுகோலில் நடக்க அனுமதிக்கப்படுகிறார்;
- 3-4 மாதங்களுக்குப் பிறகு, ஒரு நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் சிறிய, கண்டிப்பாக அளவிடப்பட்ட சுமைகள் அனுமதிக்கப்படுகின்றன;
- 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு, நடக்கும்போது காயமடைந்த காலில் சாய்ந்து கொள்ள அனுமதிக்கப்படுகிறது;
- 6-8 மாதங்களுக்குப் பிறகு, நோயாளியின் வேலை திறன் முழுமையாக மீட்டமைக்கப்படுகிறது.
பக்கவாட்டு தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவுகளின் பழமைவாத சிகிச்சை
பக்கவாட்டு எலும்பு முறிவுகள்தொடை எலும்பின் கழுத்தின் கீழ் பகுதியைப் பிடிக்கவும், அவற்றின் கோடு பெரிய மற்றும் குறைந்த ட்ரோச்சன்டர்களுடன் செல்கிறது. கண்டிப்பாகச் சொன்னால், இவை தொடை கழுத்தின் எலும்பு முறிவுகள் அல்ல, ஆனால் உடலின். அவற்றின் சிகிச்சையில் மிகக் குறைவான சிக்கல்கள் உள்ளன, ஏனெனில் அவை ஒப்பீட்டளவில் நன்றாகவும் விரைவாகவும் ஒன்றாக வளர்கின்றன.இடப்பெயர்ச்சி இல்லாத எலும்பு முறிவின் பழமைவாத சிகிச்சை:
- முழுமையான இணைவு ஏற்படும் வரை, 2.5 - 3.5 மாதங்களுக்கு இடுப்பு மூட்டு பகுதியில் ஒரு கட்டு பயன்படுத்தப்படுகிறது;
- சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து 1.5 - 2 மாதங்களுக்குப் பிறகு, காயமடைந்த காலில் டோஸ் சுமைகள் அனுமதிக்கப்படுகின்றன.
- கால் எலும்பு இழுவை பயன்பாடு, வழக்கமாக 6-8 கிலோ எடையுள்ள, மருத்துவமனை அமைப்பில் சிகிச்சை;
- எலும்பு இழுவை அகற்றிய பிறகு, ஒரு பிளாஸ்டர் காஸ்ட் அணியுங்கள்.
அறுவைசிகிச்சைக்கு முரணான கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சை
ஆரம்பகால அசையாமை எனப்படும் ஒரு நுட்பம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளியின் உயிரைக் காப்பாற்றுவதே இதன் நோக்கம். இந்த வழக்கில், துண்டுகளின் இணைவு ஏற்படாது.ஆரம்பகால அசையாமைக்கான அறிகுறிகள்:
- நோயாளியின் பொதுவான தீவிர நிலை, அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளுக்கு பொதுவான முரண்பாடுகள் (சோர்வு, அதிகரித்த இரத்தப்போக்கு போன்றவை);
- முதுமை பைத்தியம் மற்றும் பிற மனநல கோளாறுகள்;
- எலும்பு முறிவுக்கு முன் நோயாளி சுதந்திரமாக நடக்க முடியாவிட்டால்.
- உள்ளூர் மயக்க மருந்துகூட்டுப் பகுதிகள் (நோவோகெயின், லிடோகைனுடன் ஊசி);
- எலும்பு இழுவை 5 - 10 நாட்களுக்குள்;
- இழுவை நீக்கிய பிறகுநோயாளி தனது பக்கத்தில் திரும்ப அனுமதிக்கப்படுகிறார், படுக்கையில் இருந்து கால்களைத் தொங்கவிட்டு, உட்காரலாம்;
- ஊன்றுகோலில் நடப்பதுசிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து 3 வது வாரத்திலிருந்து தொடங்கவும்;
- மேலும்நோயாளி சுதந்திரமாக நடக்க முடியாது;
இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்கான அறுவை சிகிச்சை
உடைந்த கழுத்துக்கு அறுவை சிகிச்சை எப்போது?
மேலே விவரிக்கப்பட்ட உடற்கூறியல் அம்சங்கள் காரணமாக, தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவுகளை குணப்படுத்துவது பொதுவாக மோசமாக நிகழ்கிறது மற்றும் 6 முதல் 8 மாதங்களுக்குள் நீண்ட நேரம் எடுக்கும். வயதான நோயாளிகளில் சுமார் 20% சிக்கல்களால் இறக்கின்றனர். எனவே, சாத்தியமான அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் அறுவை சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.மேலே விவரிக்கப்பட்ட பழமைவாத சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை என்றால், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு எப்போதும் செய்யப்படுகிறது.
அறுவை சிகிச்சையை முடிந்தவரை விரைவாகச் செய்வது நல்லது. நோயாளி மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டால், அது அவசரமாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை உடனடியாக செய்யப்படாவிட்டால், முதலில் எலும்பு இழுவை பயன்படுத்தப்படுகிறது.
தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவுகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் பொதுவான கொள்கைகள்
- நோயாளியின் நிலை மற்றும் தலையீட்டின் நோக்கத்தைப் பொறுத்து, உள்ளூர் மயக்க மருந்து அல்லது பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படலாம்;
- துண்டுகளை சரிசெய்வதற்கு முன், அவை செய்யப்படுகின்றன இடமாற்றம்- சரியான ஒப்பீடு;
- எலும்பு முறிவு போதுமானதாக இருந்தால் மற்றும் எக்ஸ்ரே கட்டுப்பாட்டின் கீழ் தலையிட முடியும் என்றால், பின்னர் இடமாற்றம் செய்யப்படுகிறது ஒரு மூடிய வழியில்- இடுப்பு மூட்டு காப்ஸ்யூல் திறக்கப்படவில்லை;
- வி கடினமான வழக்குகள் X-ray கட்டுப்பாடு சாத்தியமில்லாத போது, செய்யவும் திறந்த குறைப்புகாப்ஸ்யூல் திறப்புடன்.
தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவுகளுக்கான அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளின் வகைகள்
தலையீடு வகை | விளக்கம் |
ஆஸ்டியோசிந்தசிஸ்- உலோக பொருத்துதல் கட்டமைப்புகளைப் பயன்படுத்தி துண்டுகளின் இணைப்பு |
|
மூன்று-பிளேடு ஸ்மித்-பீட்டர்சன் நகங்களைப் பயன்படுத்தி ஆஸ்டியோசிந்தசிஸ் | ஸ்மித்-பீட்டர்சன் ஆணி தடிமனாகவும், மூன்று-பிளேடு குறுக்குவெட்டையும் கொண்டுள்ளது. இது தொடை எலும்பு துண்டுகளை பாதுகாப்பாக வைத்திருக்கிறது. இது தொடை எலும்பின் ட்ரோச்சன்டர்களின் பக்கத்திலிருந்து ஒரு சிறப்பு சுத்தியலைப் பயன்படுத்தி தொடை கழுத்தில் செலுத்தப்படுகிறது. |
மூன்று திருகுகளைப் பயன்படுத்தி ஆஸ்டியோசிந்தசிஸ் | மேலும் நம்பகமான வழிஒரு நகத்தைப் பயன்படுத்துவதை ஒப்பிடும்போது. இது முக்கியமாக இளம் நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சையின் முன்னேற்றம்:
|
டைனமிக் ஹிப் ஸ்க்ரூவைப் பயன்படுத்தி ஆஸ்டியோசிந்தசிஸ் - டைனமிக் ஹிப் ஸ்க்ரூ (DHS) | DHS என்பது தொடை எலும்பில் திருகப்பட்ட பல திருகுகள் கொண்ட உலோக அமைப்பாகும். இது மிகவும் பருமனானது மற்றும் அதன் நிறுவல் கடினம். எனவே, பல எலும்பியல் அதிர்ச்சியாளர்கள் அதற்கு பதிலாக பல தனித்தனி திருகுகளைப் பயன்படுத்த விரும்புகிறார்கள். |
இடுப்பு மாற்று- தொடை தலை மற்றும் அசெடாபுலத்தை செயற்கை உறுப்புகளுடன் மாற்றுதல். எப்போது மேற்கொள்ளப்பட்டது அதிக ஆபத்துசிக்கல்களின் வளர்ச்சி. அறிகுறிகள்:
|
|
மொத்த இடுப்பு மூட்டு செயற்கை உறுப்புகளுடன் எண்டோபிரோஸ்டெசிஸ் மாற்றீடு. | மொத்த புரோஸ்டீசிஸ்தொடை எலும்பின் தலை மற்றும் கழுத்தை மாற்றுகிறது, இடுப்பின் அசிடபுலம். மொத்த இடுப்பு மூட்டு செயற்கை உறுப்புகளை சரிசெய்யும் முறைகள்:
|
மோனோபோலார் ஃபெமரல் ஹெட் புரோஸ்டெசிஸ். | தொடை எலும்பின் தலை மற்றும் கழுத்து மட்டுமே மாற்றப்படுகிறது. அசெடபுலத்தில் செயற்கை உறுப்பு நிறுவப்படவில்லை. இத்தகைய புரோஸ்டீஸ்கள் ஒரு பெரிய குறைபாட்டைக் கொண்டுள்ளன: அசெடாபுலத்திற்கு எதிராக செயற்கைத் தலையின் நிலையான உராய்வின் விளைவாக, அதன் மூட்டு குருத்தெலும்பு விரைவாக தேய்கிறது. |
இருமுனை தொடை தலை செயற்கை | புரோஸ்டெசிஸின் தலை ஒரு சிறப்பு காப்ஸ்யூலில் வைக்கப்படுகிறது, இது அசெடாபுலத்துடன் தொடர்பு கொள்கிறது. முக்கிய உராய்வு ப்ரோஸ்டெசிஸ் மற்றும் சாக்கெட்டுக்கு இடையில் அல்ல, ஆனால் புரோஸ்டெசிஸுக்குள் நிகழ்கிறது. இது மூட்டுகளில் தேய்மானத்தை குறைக்கிறது. |
இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்கான அறுவை சிகிச்சையின் தோராயமான செலவு என்ன?
அறுவை சிகிச்சைக்கான செலவு பின்வரும் காரணிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது:- அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் வகை, சிக்கலானது மற்றும் காலம்;
- பயன்படுத்தப்படும் உலோக அமைப்பு மற்றும் செயற்கை உறுப்புகளின் வகை மற்றும் செலவு;
- சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படும் கிளினிக், நோயாளியைக் கவனிக்கும் மருத்துவர்;
- ரஷ்ய மற்றும் வெளிநாட்டு கிளினிக்குகளில் விலைகள் பெரும்பாலும் வேறுபடுகின்றன.
ரஷ்யாவில் தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவுக்கான அறுவை சிகிச்சையின் சராசரி செலவு $2000 ஆகும். இந்த எண்ணிக்கை பெரிதும் மாறுபடலாம். நோயாளிக்கு அறுவை சிகிச்சை இலவசமாக செய்யக்கூடிய சமூக ஆதரவு திட்டங்கள் உள்ளன.
தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவுக்காக அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படும் நோயாளிகளுக்கு மறுவாழ்வு எவ்வாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது?
தொடை எலும்பு முறிவுக்கான மறுவாழ்வு நடவடிக்கைகளின் அமைப்பு, துண்டுகளை குணப்படுத்துவதையும் நோயாளியின் செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. ஒவ்வொரு நிகழ்வின் நேரமும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது.மசாஜ்
இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்குப் பிறகு, மறுவாழ்வு காலத்தில் ஒரு ஒளி மசாஜ் செய்யப்படுகிறது வெவ்வேறு குழுக்கள்தசைகள்.
மசாஜ் நோக்கம்:
- இரத்த ஓட்டம் மற்றும் நிணநீர் வெளியேற்றத்தை மேம்படுத்துதல்;
- டிராபிக் கோளாறுகள், படுக்கைப் புண்கள் தடுப்பு;
- நெரிசல் நிமோனியா தடுப்பு(நுரையீரல் அழற்சி, இது நீடித்த அசைவற்றதன் விளைவாக உருவாகிறது) - இந்த நோக்கத்திற்காக மார்பு மசாஜ் செய்யப்படுகிறது;
- தசை தொனியை இயல்பாக்குதல், அவற்றின் தேய்மானத்தைத் தடுக்கிறது மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் தடுக்கிறது;
- சுவாச மற்றும் இருதய அமைப்புகளின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துதல்.
உடற்பயிற்சி சிகிச்சை
சிகிச்சை பயிற்சிகளின் நோக்கம்:
- சிக்கல்களைத் தடுக்கும்;
- தசைச் சிதைவைத் தடுக்கும், அவர்களின் தொனி மற்றும் இயக்கங்களின் இயல்பாக்கம்;
- ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் தடுப்பு;
- நோயாளியின் மோட்டார் செயல்பாட்டை மீட்டமைத்தல்.
முதல் காலகட்டத்தின் பயிற்சிகள் |
|
இரண்டாவது கால பயிற்சிகள் | நோயாளியின் பிளாஸ்டர் அகற்றப்பட்ட பிறகு இந்த பயிற்சிகளின் தொகுப்பு செய்யப்படுகிறது. எல்லா நிகழ்வுகளிலும் தொடக்க நிலை உங்கள் முதுகில் உள்ளது:
|
மூன்றாம் கால பயிற்சிகள் | இந்த பயிற்சிகளின் தொகுப்பு மோட்டார் செயல்பாட்டின் மறுசீரமைப்புடன் தொடர்புடையது, நோயாளி படிப்படியாக எழுந்து நிற்க அனுமதிக்கப்படும் போது.
|
நோயாளி மருத்துவமனையில் சிகிச்சை பயிற்சிகளில் ஈடுபடத் தொடங்குகிறார். இதற்காக, ஒரு நிபுணர் தினமும் அவரை சந்திக்கிறார். எதிர்காலத்தில், சிகிச்சையைத் தொடர வீட்டில் ஒரு நிபுணரை அழைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
மருந்து சிகிச்சை*
இடுப்பு எலும்பு முறிவுகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள்:
- என்பதாகும் உள்ளூர் மயக்க மருந்துநோவோகைன், லிடோகைன் போன்றவை:மருத்துவர் வலியைச் சமாளிக்க உதவும் உள்ளூர் ஊசிகளைச் செய்கிறார்;
- வலி நிவார்ணி:அனல்ஜின், பாரால்ஜின், கெட்டோரோல் போன்றவை.
- மயக்க மருந்துகள் மற்றும் ஹிப்னாடிக்ஸ்:ஃபெனாசெபம், மதர்வார்ட் உட்செலுத்துதல், வலேரியன் உட்செலுத்துதல், நோவோபாசிட் போன்றவை.
- சிறிய பாத்திரங்களில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தும் முகவர்கள்: Picamilon, Vinpocetine, Nicotinic acid, Sinnarizine போன்றவை;
- ஆன்டிகோகுலண்டுகள் (க்ளெக்ஸேன், வார்ஃபரின், ஃப்ராக்மின், சாரெல்டோ, அரிக்ஸ்ட்ரா)- இரத்த உறைதலைக் குறைக்கும் மற்றும் இரத்த நாளங்களில் இரத்த உறைவு ஏற்படுவதைத் தடுக்கும் மருந்துகள்.
உளவியல் சிகிச்சை
இடுப்பு எலும்பு முறிவு உள்ள நோயாளிகள் அடிக்கடி மனச்சோர்வடைந்துள்ளனர். மனச்சோர்வடைந்த நிலைநீடித்த அசைவின்மை காரணமாக. பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு, ஒரு மனநல மருத்துவருடன் அமர்வுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் இடுப்பு எலும்பு முறிவு உள்ள நோயாளியை எவ்வாறு பராமரிப்பது?
இடுப்பு எலும்பு முறிவு உள்ள படுத்த படுக்கையான நோயாளிகளுக்கு நிலையான கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது.
பராமரிப்பு நடவடிக்கைகள்:
- உள்ளாடை மற்றும் படுக்கை துணியை அடிக்கடி மாற்றுவது;
- படுக்கையில் எந்த மடிப்புகளும் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்துவது அவசியம், நொறுக்குத் தீனிகள் மற்றும் அழுக்குகள் குவிந்துவிடாது;
- நோயாளி எலும்பு இழுவையில் இருந்தால், அவரது கால் மணல் மூட்டைகளைப் பயன்படுத்தி சரியான நிலையில் வைக்கப்பட வேண்டும்;
- நோயாளியை ஈரமான துணி மற்றும் சிறப்பு தயாரிப்புகளுடன் தவறாமல் கழுவவும்;
- தேவைப்பட்டால் கப்பலின் வழக்கமான விநியோகம், கவனமாக இணக்கம் நெருக்கமான சுகாதாரம்;
- நோயாளி தினசரி கழுவுதல் மற்றும் பல் துலக்குதல் ஆகியவற்றில் உதவுகிறார்;
- அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு சிறுநீர் தக்கவைத்தல் அல்லது அடங்காமை இருந்தால் (பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இது ஒரு தற்காலிக நிகழ்வு), பின்னர் ஒரு சிறுநீர் வடிகுழாய் நிறுவப்பட்டுள்ளது;
- மோசமான நிலையில் இருக்கும் நோயாளியைப் பராமரிக்கும் போது, நோயாளிக்கு உணவளிப்பது பராமரிப்பாளரின் பொறுப்புகளில் அடங்கும்.
பெரும்பாலும், தொடை கழுத்தில் எலும்பு முறிவு உள்ள நோயாளி பசியின்மை குறைவதை அனுபவிக்கிறார். உணவு சுவையாக இருக்க வேண்டும், போதுமான கலோரிகள் இருக்க வேண்டும், செரிமானத்தை மேம்படுத்த வேண்டும் மற்றும் போதுமான அளவு கால்சியம் இருக்க வேண்டும்.
இடுப்பு எலும்பு முறிவு உள்ள நோயாளிக்கு பொதுவான ஊட்டச்சத்து பரிந்துரைகள்:
தயாரிப்பு குழு | தயாரிப்புகள் | பொருள் |
நார்ச்சத்து நிறைந்த உணவுகள் |
| நார்ச்சத்து சாதாரண குடல் இயக்கத்தை (மோட்டார் செயல்பாடு) உறுதி செய்கிறது மற்றும் சாதாரண மைக்ரோஃப்ளோராவின் பராமரிப்பை உறுதி செய்கிறது. |
பால் மற்றும் பால் பொருட்கள் |
| பால் மற்றும் புளிக்க பால் பொருட்கள் கால்சியத்தின் மூலமாகும், இது எலும்பு திசுக்களின் இயல்பான நிலை மற்றும் துண்டுகளை விரைவாக குணப்படுத்துவதை உறுதி செய்ய அவசியம். |
நிறைய திரவங்களை குடிக்கவும் |
| உடலில் இருந்து தீங்கு விளைவிக்கும் வளர்சிதை மாற்ற பொருட்களை வெளியேற்ற திரவம் உதவுகிறது. மட்டுப்படுத்த வேண்டும் குடி ஆட்சிஇதய நோய், சிறுநீரக நோய், எடிமாவால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களில். |
இறைச்சி உணவை கட்டுப்படுத்துதல் | நோயாளியின் உணவில் அதிகப்படியான இறைச்சி இருப்பது, குறிப்பாக கொழுப்பு இறைச்சி, குடல் செயல்பாடு மற்றும் இரத்த நாளங்களின் நிலையை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. |
இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பாரம்பரிய முறைகள் யாவை?
தொடை கழுத்தில் எலும்பு முறிவு என்பது ஒரு நோயாகும், இது கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் ஒரு நிபுணரின் (எலும்பியல் அதிர்ச்சி நிபுணர்) வழிகாட்டுதலின் கீழ் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. வலியைக் குறைக்கவும், துண்டுகளின் இணைவை விரைவுபடுத்தவும் நாட்டுப்புற வைத்தியம் மறுவாழ்வு காலத்தில் பயன்படுத்தப்படலாம். எந்தவொரு முறையையும் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, நீங்கள் நிச்சயமாக உங்கள் மருத்துவரிடம் ஆலோசனை பெற வேண்டும்.ரிங் காந்தங்கள்
பொதுவாக நீர் வடிகட்டிகள் மற்றும் ஒலிபெருக்கிகளில் பயன்படுத்தப்படும் 100 mT க்கு மேல் இல்லாத தூண்டல் கொண்ட காந்தங்கள் சிகிச்சைக்கு ஏற்றது. சிகிச்சைக்காக, சேதமடைந்த இடுப்பு மூட்டு பகுதியில் தோலில் ஒரு காந்தம் பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் 10 நிமிடங்களுக்கு கடிகார திசையில் நகர்த்தப்படுகிறது. பின்னர் காந்தம் திரும்பியது மற்றும் மறுபுறம் அதே செய்யப்படுகிறது.
முமியோ
ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு மம்மியை எடுத்து, ஒரே மாதிரியான வெகுஜனத்தைப் பெறும் வரை காய்கறி அல்லது ரோஜா எண்ணெயுடன் கலக்கவும், இது ஒரு களிம்பைப் போன்றது. பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுக்கு ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை தோலில் தேய்க்கவும்.
உருளைக்கிழங்கு
இடுப்பு எலும்பு முறிவுகளிலிருந்து வலியைப் போக்க மூல உருளைக்கிழங்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு நடுத்தர அளவிலான உருளைக்கிழங்கை எடுத்து நன்றாக grater மீது தட்டி. இதன் விளைவாக பேஸ்டி வெகுஜன கூட்டு பகுதிக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.
ஜெரனியம் இலைகள்
1 - 2 தேக்கரண்டி உலர்ந்த ஜெரனியம் இலைகளை ஒரு லிட்டர் தண்ணீரில் ஊற்றவும். கொதிக்க, வடிகட்டி. இதன் விளைவாக வரும் காபி தண்ணீரை ஒரு குளியல் அல்லது இடுப்பு மூட்டு பகுதியில் சுருக்க பயன்படுத்தலாம்.
இடுப்பு எலும்பு முறிவு உள்ள நோயாளிகள் இயலாமைக்கு தகுதியுடையவர்களா?
வேறொரு பணியிடத்திற்கு மாற்றும் போது குறைக்கப்பட்ட தகுதிகள், தொடை கழுத்தின் எலும்பு முறிவு காரணமாக ஏற்படும் தேவை. | III குழுஇயலாமை |
எலும்பு முறிவு சிக்கலான நோயாளிகளின் ஆரம்ப பரிசோதனை தவறான கூட்டு(கீழே பார்). | II இயலாமை குழு |
கலக்கப்படாத தவறான கூட்டுகாயமடைந்த கால் மற்றும் இயக்கங்களில் ஆதரவின் மிதமான குறைபாடுடன். | III இயலாமை குழு |
வடிவத்தில் சிக்கலானது தொடை தலையின் அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ்(கீழே பார்) | II இயலாமை குழு |
வடிவத்தில் சிக்கலானது இடுப்பு மூட்டு ஆர்த்ரோசிஸ்(கீழே பார்). | III இயலாமை குழு |
இடுப்பு எலும்பு முறிவின் சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்
- தொடை தலையின் அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ். அதன் நசிவு மற்றும் மறுஉருவாக்கம் சுற்றோட்டக் கோளாறுகளின் விளைவாக ஏற்படுகிறது. அதிக ஆபத்து இருந்தால் இந்த சிக்கல், பின்னர் அதை தடுக்கும் வகையில், முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது கூட்டு மாற்றுமுன் osteosynthesis.
- சூடர்த்ரோசிஸ் உருவாக்கம். துண்டுகள் ஒன்றிணைக்கத் தவறும்போது நிகழ்கிறது - அவற்றுக்கிடையே ஒரு நகரக்கூடிய கூட்டு உருவாகிறது. இந்த வழக்கில், காலின் செயலிழப்பு பல்வேறு அளவுகளில் வெளிப்படுத்தப்படலாம். பெரும்பாலும் அவர்கள் சிறியவர்கள் மற்றும் நோயாளி சுதந்திரமாக செல்ல முடியும். சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை.
- நரம்பு இரத்த உறைவு. நீண்ட நேரம் படுக்கையில் படுத்திருக்கும் போது, சிரை இரத்தம் தேங்கி நிற்கிறது, இதன் விளைவாக இரத்த உறைவு உருவாகிறது. இரத்த உறைவு ஏற்படுவதைத் தடுக்க, நோயாளியின் மோட்டார் செயல்பாட்டை சீக்கிரம் மீட்டெடுக்க முயற்சி செய்கிறார்கள்.
- நெரிசலான நிமோனியா. நோயாளி பலவீனமடைந்து படுத்த படுக்கையாக இருக்கும்போது, அவரது சுவாச அமைப்பின் செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது.
நுரையீரலில் சளி தேங்கி நிற்கிறது. நிமோனியா உருவாகிறது. பெரும்பாலும் இது மிகவும் கடுமையானது மற்றும் நோயாளியின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. சுவாச பயிற்சிகளைப் பயன்படுத்தி தடுப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. - அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஆரம்பகால சிக்கல்கள்: தவறான கோணத்தில் திருகுகளைச் செருகுதல், எலும்பில் போதுமான அளவு அல்லது மிக ஆழமான திருகுகளைச் செருகுதல், அசிடபுலம், பாத்திரம் அல்லது நரம்புக்கு சேதம்.
- அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு தாமதமான சிக்கல்கள்: உலோக கட்டமைப்பை தளர்த்துவது, புரோஸ்டெசிஸின் தோல்வி.
- அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு கூட்டு தொற்று, கீல்வாதத்தின் வளர்ச்சி.
- ஆர்த்ரோசிஸ்- இடுப்பு மூட்டு சிதைவு நோய். அதன் செயல்பாட்டின் இடையூறுக்கு வழிவகுக்கிறது. நீண்ட கால பழமைவாத சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
இடுப்பு எலும்பு முறிவை எவ்வாறு தடுப்பது?
இந்த வகை எலும்பு முறிவுகளைத் தடுப்பது முக்கியமாக ஆஸ்டியோபோரோசிஸுக்கு எதிரான தடுப்பு நடவடிக்கைகளை உள்ளடக்கியது:- எந்த வயதிலும் முழு உடல் செயல்பாடு, விளையாட்டு மற்றும் ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ்.
- போதுமான ஊட்டச்சத்து, கால்சியம் அதிகம் உள்ள உணவுகள் போதுமான அளவு உணவில் இருப்பது.
- மல்டிவைட்டமின் வளாகங்கள் மற்றும் கால்சியத்துடன் கூடிய உணவுப்பொருட்களின் பயன்பாடு வயதான காலத்தில், பெண்களுக்கு மாதவிடாய் காலத்தில் மற்றும் நோய்களின் போது குறிப்பாக முக்கியமானது.
- அதிக உடல் எடையை எதிர்த்துப் போராடுகிறது.
- சரியான நேரத்தில் சிகிச்சைஎலும்புகள், மூட்டுகள், நாளமில்லா உறுப்புகளின் நோய்கள்.
இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்கு முதலுதவி செய்வது எப்படி?
இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்கான திறமையான முதலுதவி மிகவும் முக்கியமானது. சிகிச்சை எவ்வளவு பயனுள்ளதாக இருக்கும் மற்றும் எவ்வளவு விரைவாக நோயாளி தனது காலில் திரும்ப முடியும் என்பதை இது தீர்மானிக்கிறது. காயத்திற்குப் பிறகு முதல் நிமிடங்களில், பாதிக்கப்பட்டவர் மற்றும் அவரைச் சுற்றியுள்ளவர்களின் முக்கிய பணி இடப்பெயர்ச்சியைத் தடுப்பதாகும் எலும்பு துண்டுகள், ஒரு இடம்பெயர்ந்த எலும்பு முறிவு சிகிச்சை குறைவாக உள்ளது மற்றும் 80% தொடை தலையின் அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸுக்கு வழிவகுக்கிறது.பாதிக்கப்பட்டவருக்கு தொடை எலும்பு முறிவு இருப்பதை எவ்வாறு அங்கீகரிப்பது:
- இடுப்பு பகுதியில் மிதமான அல்லது லேசான வலி;
- பாதத்தை வெளிப்புறமாக திருப்புதல்;
- மேற்பரப்பில் இருந்து நீட்டிக்கப்பட்ட காலின் குதிகால் உயர்த்த இயலாமை;
- காயமடைந்த மூட்டு சுருக்கம் அல்லது நீளம்;
- பாதிக்கப்பட்டவர் சுயமாக எழுந்திருக்க முடியாது. பாதிக்கப்பட்ட எலும்பு முறிவுகளால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு விதிவிலக்கு உள்ளது.
ஆம்புலன்ஸ் குழுவினர் என்ன செய்கிறார்கள்?
- வலி நிவாரணிகள் உட்செலுத்தப்படுகின்றன - 30-50 மில்லி 1% நோவோகெயின் கரைசல் எலும்பு முறிவு இடத்தில்.
- தேவைப்பட்டால் ஆண்டிஷாக் மருந்துகள் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன.
- கால் ஒரு போக்குவரத்து பிளவுடன் சரி செய்யப்பட்டது: நியூமேடிக் அல்லது டீடெரிச்ஸ் ஸ்பிளிண்ட்.
- ஒரு மலட்டு கட்டைப் பயன்படுத்துங்கள் மற்றும் திறந்த எலும்பு முறிவுகள் மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க இரத்த இழப்புக்கு இரத்த மாற்றுகளை நிர்வகிக்கவும்.
இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்கும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸுக்கும் என்ன தொடர்பு?
இடுப்பு எலும்பு முறிவு மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் ஆகியவை நெருங்கிய தொடர்புடையவை. புள்ளிவிவரங்களின்படி, அத்தகைய எலும்பு முறிவு உள்ளவர்களில் 80% பேர் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். இது ஏன் நடக்கிறது?ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் எலும்புகளை உடையக்கூடியதாக ஆக்குகிறது. ஒருபுறம், பழைய எலும்பு திசு விரைவாக அழிக்கப்படுகிறது (உருவாக்கம் தீவிரமாக நிகழ்கிறது), மறுபுறம், புதிய எலும்பு திசு மிக மெதுவாக உருவாகிறது. எலும்பு ஒரு பஞ்சுபோன்ற அமைப்பைப் பெறுகிறது, குறைந்த அடர்த்தியானது மற்றும் எலும்பு முறிவுகளுக்கு ஆளாகிறது என்பதற்கு இது வழிவகுக்கிறது.
ஆஸ்டியோபோரோசிஸில் எலும்புகளின் பலவீனம் காரணமாக, தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவுகளில் 70% கம்மினியூட் அல்லது மல்டி-கம்மினிட்டேட் ஆகும். இது சிகிச்சையை சிக்கலாக்குகிறது, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் சிறப்பு நுட்பங்களைப் பயன்படுத்த வேண்டும். உதாரணத்திற்கு, எலும்பு தட்டுகோண நிலைத்தன்மையுடன், இது திருகுகள் மூலம் பாதுகாக்கப்படுகிறது, தேவையான நிலையில் எலும்பு துண்டுகளை வைத்திருக்கும். இந்த நோயாளிகள் மற்றவர்களை விட மூட்டு புரோஸ்டெசிஸ் நிறுவப்பட்டிருப்பதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.
ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் நோயாளிகள் எலும்பு முறிவிலிருந்து மீள்வது கடினம். அவற்றின் கால்சஸ் உருவாக்கம் மோசமாக உள்ளது, மேலும் எலும்பு இணைவு மெதுவாக நிகழ்கிறது. ஸ்டாவ்ரோபோல் மாநிலம் மருத்துவ அகாடமிஆய்வு செய்யப்பட்டன இடுப்பு எலும்பு முறிவு ஏற்பட்ட ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான விதிகள்:
- எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும் செயல்பாடு, அந்த நோயாளிகளைத் தவிர தீவிர முரண்பாடுகள்.
- குறைந்த அதிர்ச்சிகரமான செயல்பாடுகள்:அறுவை சிகிச்சை 2 சிறிய கீறல்கள் மூலம் செய்யப்படுகிறது - ஒரு பாலம் ஆஸ்டியோசிந்தெசிஸ் நுட்பம். இது periosteum குறைந்த அதிர்ச்சி மற்றும் ஒரு குறுகிய அறுவை சிகிச்சை காலம் அனுமதிக்கிறது.
- கோண நிலையான செருகல்களின் பயன்பாடுஎலும்பு துண்டுகளை சரிசெய்வதற்கு.
- அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு வெளிப்புற சரிசெய்தல் விலக்கு.பிளாஸ்டர் மற்றும் பிற கடினமான ஆடைகளைத் தவிர்க்க மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.
- அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு ஆரம்பகால செயல்படுத்தல்.நோயாளி முன்னதாகவே சுறுசுறுப்பான இயக்கங்களைத் தொடங்குகிறார், இது எலும்பு ஊட்டச்சத்தை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் மூட்டுகளின் சுருக்கத்தை (இயக்கம் குறைவதை) தவிர்க்கிறது. நோயாளிகள் முழங்கால் மூட்டை நகர்த்தவும், அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட காலில் ஆரம்ப எடை தாங்கி வைக்கவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.
- ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மருந்து சிகிச்சைஎலும்பு இணைவை ஊக்குவிக்கிறது.
மருந்துகளின் குழு | செயலின் பொறிமுறை | மருந்துகள் | பயன்பாட்டு முறை |
எலும்பு திசு மறுஉருவாக்கம் தடுப்பான்கள் - பயோபாஸ்பண்டுகள். | ஆஸ்டியோக்ளாஸ்ட்களின் செயல்பாடு மற்றும் ஆயுளைக் குறைக்கும் பொருட்கள். இந்த செல்கள் எலும்பு திசுக்களின் கரைப்பு மற்றும் கொலாஜனின் அழிவுக்கு பொறுப்பாகும். பயோபாஸ்பண்டுகளின் உட்கொள்ளலுக்கு நன்றி, எலும்பு அழிவு விகிதம் குறைகிறது மற்றும் அவற்றின் தாது அடர்த்தி அதிகரிக்கிறது. அதே நேரத்தில், அவர்கள் வைட்டமின் டி மற்றும் கால்சியம் எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். | புரோலியா | ஒவ்வொரு 6 மாதங்களுக்கும் தோலடி ஊசி 60 மி.கி. |
போன்விவா | 1 மாத்திரை (150 மிகி) மாதத்திற்கு 1 முறை. மேல் செரிமான மண்டலத்தின் எரிச்சலைத் தவிர்க்க நின்று அல்லது உட்கார்ந்திருக்கும் போது மாத்திரையை முழுவதுமாக விழுங்கவும். | ||
பாஸ்பரஸ்-கால்சியம் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் மருந்துகள் | இந்த குழுவில் உள்ள மருந்துகள் ஆஸ்டியோபிளாஸ்ட்களைத் தூண்டுகின்றன மற்றும் ஆஸ்டியோக்ளாஸ்ட்களைத் தடுக்கின்றன. இதன் பொருள் எலும்பு திசுக்களின் அழிவு குறைகிறது மற்றும் அதன் தொகுப்பு ஒரே நேரத்தில் தூண்டப்படுகிறது. | ஆஸ்டியோஜெனான் | தலா 2-4 மாத்திரைகள். 2 முறை ஒரு நாள். சிகிச்சையின் காலம் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. |
வைட்டமின் மற்றும் தாது வளாகங்கள் | கனிம பற்றாக்குறையை (கால்சியம், மெக்னீசியம், பாஸ்பரஸ், வைட்டமின் D3) நிரப்பவும் மற்றும் எலும்பு திசு மீட்பு துரிதப்படுத்தவும். | ஆஸ்டியோமாக் | உணவுக்குப் பிறகு ஒரு நாளைக்கு 2 மாத்திரைகள். |
கால்சியம் டி3-நிகோம்ட் | 1 டேப்லெட் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை, உணவைப் பொருட்படுத்தாமல். | ||
அக்வாடெட்ரிம், விகன்டோல் | மருந்தின் 2-5 சொட்டுகள் ஒரு தேக்கரண்டி தண்ணீரில் கரைக்கப்படுகின்றன. ஒரு நாளைக்கு 1 முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். | ||
ஹார்மோன் முகவர்கள் | கால்சியம் மற்றும் பாஸ்பேட் பரிமாற்றத்தை ஒழுங்குபடுத்துகிறது. எலும்பு திசுக்களில் இருந்து கால்சியம் இழப்பைக் குறைக்கிறது. | கால்சிட்டோனின் | ஒரு நாளைக்கு 5-10 IU/kg என்ற அளவில் தோலடி அல்லது தசைக்குள் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. டோஸ் 1-2 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. இன்ட்ராநேசல் பயன்பாட்டிற்கு ஒரு ஸ்ப்ரே உள்ளது. பாடநெறி 2-4 வாரங்கள் நீடிக்கும். பின்னர் டோஸ் குறைக்கப்பட்டு மற்றொரு 4-6 வாரங்களுக்கு சிகிச்சை தொடர்கிறது. |
இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்குப் பிறகு ஒரு காலை எவ்வாறு உருவாக்குவது?
இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்கான சரியான மறுவாழ்வு மிகவும் முக்கியமானது. சரியான நேரத்தில் மற்றும் தரப்படுத்தப்பட்ட உடல் செயல்பாடு முழங்கால் மூட்டுகள், தசைச் சிதைவு மற்றும் எலும்பு திசுக்களின் மேலும் அழிவு மற்றும் இயலாமை ஆகியவற்றுடன் சிக்கல்களைத் தவிர்க்க உதவுகிறது. மறுவாழ்வு மருத்துவர்கள் படிப்படியான திட்டங்களை உருவாக்கியுள்ளனர் இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்குப் பிறகு ஒரு காலை எவ்வாறு வளர்ப்பது.புனர்வாழ்வின் ஆரம்ப ஆரம்பம் தொடை தலைக்கு வழங்கும் இரத்த நாளங்களின் நம்பகத்தன்மையை பராமரிக்க அனுமதிக்கிறது மற்றும் அதன் மூலம் அவஸ்குலர் நெக்ரோசிஸின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்கிறது. இந்த காரணிகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, சிகிச்சையின் முதல் நாளிலிருந்து வளர்ச்சி தொடங்குகிறது.
அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் மீட்பு
காலக்கெடு | செயல்படுத்தும் முறை | |
நாள் 1 முதல் | சுவாச பயிற்சிகள் நுரையீரல் காற்றோட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது, நிமோனியாவின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது. நோயாளிகளின் மனோ-உணர்ச்சி நிலையை மேம்படுத்துகிறது. |
ஒவ்வொரு உடற்பயிற்சியையும் 5-10 முறை செய்யவும். சிக்கலான 2-3 முறை ஒரு நாள் செய்யவும். |
2 ஆம் நாள் முதல் | உடற்பயிற்சி சிகிச்சை(உடல் சிகிச்சை). உடலின் மேல் பாதிக்கான பயிற்சிகள். ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது, இரத்த உறைவு மற்றும் படுக்கைகள் உருவாவதைத் தவிர்க்கிறது. நிமோனியாவைத் தடுக்க நுரையீரல் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது. | சுவாச பயிற்சிகளுக்குப் பிறகு பயிற்சிகள் செய்யப்படுகின்றன.
சிக்கலானது 10 நிமிடங்கள் எடுக்கும், ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை மீண்டும் செய்யவும். |
கால் பயிற்சிகள். தசை தொனியை பராமரிப்பதையும் மூட்டுகளில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துவதையும் நோக்கமாகக் கொண்டது. | ஆரோக்கியமான காலுடன் சாத்தியமான அனைத்து இயக்கங்களையும் செய்யவும்.
|
|
3 ஆம் நாள் முதல் | மசோதெரபி. இரத்த ஓட்டம் மற்றும் திசு ஊட்டச்சத்தை மேம்படுத்துகிறது. இரத்தக் கட்டிகள், வீக்கம் மற்றும் தசைச் சிதைவு ஏற்படுவதைத் தடுக்கிறது. | நடிகர்களை அகற்றுவதற்கு முன், கீழ் முதுகு மற்றும் ஆரோக்கியமான மூட்டுகளை மசாஜ் செய்யவும். வார்ப்பின் கீழ் உடைந்த காலில் இரத்த ஓட்டம் எரிச்சல் காரணமாக அனிச்சையாக மேம்படும் நரம்பு மையங்கள்தண்டுவடம். இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்த, இரத்த நாளங்கள் வழியாக, கீழே இருந்து மசாஜ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஒரு நிபுணரால் மசாஜ் செய்வது நல்லது. |
10 வது நாளில் இருந்து | பிசியோதெரபியூடிக் சிகிச்சை. பிசியோதெரபி திசு ஊட்டச்சத்தை மேம்படுத்துகிறது, புதிய இரத்த நாளங்களை உருவாக்குவதை ஊக்குவிக்கிறது, இது எலும்பு திசு மீளுருவாக்கம் துரிதப்படுத்துகிறது. பிசியோதெரபி ஒரு வலி நிவாரணி மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவையும் கொண்டுள்ளது. | பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகள் மருத்துவமனை அமைப்பில் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.
|
14 வது நாளிலிருந்து அல்லது நடிகர்களை அகற்றிய பிறகு | கால் வலிக்கான சிகிச்சை பயிற்சி. | பயிற்சிகள் ஒரு மசாஜ் மூலம் முன்னதாக இருக்க வேண்டும்.
|
காயத்திற்குப் பிறகு 20-30 நாட்கள் | உங்கள் காயமடைந்த காலை ஆதரிக்காமல் ஊன்றுகோல்களுடன் எழுந்து நிற்கவும். | ஊன்றுகோல் நோயாளியின் உயரத்திற்கு ஏற்ப சரிசெய்யப்படுகிறது. இது அவரது புண் காலில் எந்த அழுத்தமும் இல்லாமல் குடியிருப்பில் சுற்றிச் செல்ல அனுமதிக்கிறது. |
5-6 மாதங்களில் | உங்கள் காயமடைந்த காலில் சாய்ந்து, எழுந்து நிற்கவும். | முதல் கட்டங்களில், சேதமடைந்த மூட்டு சுமையை குறைக்க நோயாளி இரண்டு ஊன்றுகோல்களுடன் நடந்து செல்கிறார். உங்கள் காலில் நிலைத்தன்மையைப் பெற்ற பிறகு, பாதிக்கப்பட்ட காலின் பக்கத்தில் ஒரு ஊன்றுகோலைக் கொண்டு நடக்கலாம். கால் வலுவாக இருக்கும் போது ஊன்றுகோலை ஒரு கரும்புடன் மாற்ற அனுமதிக்கப்படுகிறது மற்றும் எலும்பு கால்சஸ் உருவாக்கம் எக்ஸ்ரேயில் தெரியும். |
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீட்பு
காலக்கெடு | நடைமுறைகள் மற்றும் செயல்பாடுகளின் வகைகள். அவர்களின் இலக்கு | செயல்படுத்தும் முறை |
நாள் 1 முதல் | சுவாச பயிற்சிகள்.உடலுக்கு ஆக்ஸிஜன் வழங்குவதை மேம்படுத்துகிறது, நுரையீரலின் செயல்பாட்டைத் தூண்டுகிறது மற்றும் அவற்றின் இயற்கையான சுத்திகரிப்பு மற்றும் நோயாளியின் உணர்ச்சி நிலையை மேம்படுத்துகிறது. |
|
2 ஆம் நாள் முதல் | பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகள். திசு ஊட்டச்சத்தை மேம்படுத்துவதன் மூலம் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் காயங்களை குணப்படுத்துவதை துரிதப்படுத்தவும், வலி, வீக்கம் மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைக்கவும். |
|
3 ஆம் நாள் முதல் | மசாஜ். மசாஜ் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் இரத்த உறைவு உருவாவதை தடுக்கிறது. நோயாளியின் பொதுவான நிலையை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் விரைவான திசு மீளுருவாக்கம் ஊக்குவிக்கிறது. | மசாஜ் ஒளி, ஸ்ட்ரோக்கிங் மற்றும் தேய்த்தல் இயக்கங்களுடன் செய்யப்படுகிறது, விரல்களில் இருந்து உடற்பகுதிக்கு இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் ஓட்டத்தை தூண்டுகிறது. முதல் இரண்டு வாரங்களுக்கு, இயக்கப்பட்ட மூட்டுகளைச் சுற்றி வெளிப்படுவதைத் தவிர்க்கவும். |
4 ஆம் நாள் முதல் | சிகிச்சை ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் உடற்பயிற்சி சிகிச்சை ஆரோக்கியமான காலில் தசை தொனியை பராமரித்தல். | இந்த கட்டத்தில், நோயாளி ஆரோக்கியமான காலுடன் பயிற்சிகளை செய்ய முடியும்:
|
5-7 நாட்களில் இருந்து | உங்கள் புண் காலைத் தாங்காமல் ஊன்றுகோல்களுடன் எழுந்து நிற்கவும். | முதல் 3-5 நாட்களுக்கு நீங்கள் குடியிருப்பைச் சுற்றி செல்ல அனுமதிக்கப்படுவீர்கள். படிப்படியாக சுமைகள் அதிகரிக்கின்றன. |
7-10 நாட்களில் | பாதிக்கப்பட்ட காலில் சிறிது சாய்ந்து கொள்ளவும்ஊன்றுகோல் அல்லது வாக்கர் மீது நடக்கும்போது. | நகரும் போது கடுமையான வலியைத் தவிர்க்கவும். திடீர் அசைவுகளைத் தவிர்க்கவும், குறிப்பாக உட்கார்ந்த நிலைக்கு நகரும் போது. |
பிளாஸ்டரை அகற்றிய பிறகு (காலக்கெடு தனித்தனியாக மாறுபடும்) | கால் வலிக்கு செயலற்ற ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ். தசை நிலையை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் தசைச் சிதைவைத் தடுக்கிறது. மூட்டில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் மூட்டு காப்ஸ்யூலின் உள்ளே நோயியல் வெளியேற்றத்தை குறைக்கிறது. | செயலற்ற ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் ஒரு supine நிலையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அது ஒரு மசாஜ் மூலம் முன்னதாக இருக்க வேண்டும், இது காயமடைந்த கால் தசைகள் ஓய்வெடுக்க உதவுகிறது. உடற்பயிற்சி சிகிச்சை பயிற்றுவிப்பாளர் நோயாளியை தசைகளை தளர்த்துமாறு கேட்டுக்கொள்கிறார் மற்றும் மூட்டுகளில் மூட்டுகளை வளைக்கிறார். அதன் உதவியுடன், நோயாளி பயிற்சிகளின் தொகுப்பைச் செய்கிறார்.
|
பிளாஸ்டர் அகற்றப்பட்ட 2-4 வாரங்களுக்குப் பிறகு | காயமடைந்த காலுக்கான சிகிச்சை பயிற்சிகளின் தொகுப்பு. | பயிற்சிகள் கட்டுரையின் முக்கிய பகுதியில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. முதல் பாடங்கள் ஒரு பயிற்றுவிப்பாளருடன் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், ஏனெனில் அதிகப்படியான சுமைகள் எலும்பு குணப்படுத்துதலை சீர்குலைக்கும். மற்றும் போதுமான கடினமான பயிற்சி மீட்பு காலம் தாமதமாகிறது என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது. பயிற்சிகளின் போது ஏற்படும் வலி உணர்வுகள்முழங்கால் மற்றும் இடுப்பு மூட்டில். இது காலப்போக்கில் மறைந்து போகும் ஒரு சாதாரண நிகழ்வு. இருப்பினும், இது பயிற்றுவிப்பாளரிடம் தெரிவிக்கப்பட வேண்டும். சில நோயாளிகள் உடற்பயிற்சி செய்வதற்கு முன் வலி நிவாரணிகளை எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். |
4-8 வாரங்களில் | நோயாளி ஒரு வாக்கர் அல்லது ஊன்றுகோலைப் பயன்படுத்தி நகர்த்த ஊக்குவிக்கப்பட வேண்டும். செயலில் இயக்கம் மட்டுமே ஒரு நபர் சமூகத்திற்கு திரும்ப உதவும். இல்லையெனில், அவர் சிக்கல்களால் மரணத்தை எதிர்கொள்கிறார். |
கொடுக்கப்பட்ட கால அளவுகள் மற்றும் மீட்பு திட்டம் தோராயமானவை. ஒவ்வொரு புள்ளியும் உங்கள் மருத்துவரிடம் ஒப்புக் கொள்ளப்பட வேண்டும். குறிப்பிட்ட பரிந்துரைகள் நோயாளியின் உடல்நிலை மற்றும் கால்சஸ் உருவாவதற்கான விகிதத்தைப் பொறுத்தது.
இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்குப் பிறகு ஒரு காலை உருவாக்க, நோயாளியின் நேர்மறையான அணுகுமுறை மற்றும் மீட்புக்கான நம்பிக்கை ஆகியவை மிகவும் முக்கியம். எனவே, ஒரு நபர் மனச்சோர்வடைந்தால் அல்லது மனச்சோர்வடைந்தால், அது அவசியம் உளவியல் உதவி, குறிப்பாக வயதான காலத்தில், இடுப்பு எலும்பு முறிவு ஏற்படும் போது
மருத்துவத்தில் "இடுப்பு" என்ற பொதுவான கருத்து தொடை எலும்பு, இடுப்பு மூட்டு மற்றும் அவற்றைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களைக் குறிக்கிறது. தொடை எலும்பு மனித உடலில் மிகவும் வலிமையான மற்றும் சக்திவாய்ந்த எலும்பு ஆகும்.
இதற்கான காரணம் எளிதானது - இடுப்பு எலும்பு முழு உடலிலும் ஒரு பெரிய சுமையைத் தாங்குகிறது. இந்த எலும்பு சுமார் 2 டன் எடையை தாங்கும் என்று கோட்பாட்டளவில் மற்றும் நடைமுறையில் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. தொடை எலும்பின் அமைப்பு எளிமையானது.
இது ஒரு டயஃபிசல் பகுதி (எலும்பு உடல்) மற்றும் இரண்டு எபிஃபைசல் பாகங்கள் (அருகிலுள்ள மற்றும் தொலைதூர முனைகள்) ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. தொடை எலும்பு இடுப்பு மூட்டு வழியாக இடுப்புடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இடுப்பு மூட்டுகளின் அமைப்பு பின்வருமாறு:
- இடுப்பு எலும்புகள் அசெடாபுலத்தை உருவாக்குகின்றன, இது கோப்பை வடிவமானது;
- எலும்பின் ப்ராக்ஸிமல் எபிபிஸிஸின் தலை, இது அசெடாபுலத்துடன் இணைக்கிறது;
- அசெடாபுலம் மற்றும் தொடை எலும்பின் தலையை உள்ளடக்கிய மூட்டு குருத்தெலும்பு;
- தொடை கழுத்து என்பது தலையை உடலுடன் இணைக்கும் எலும்பின் மெல்லிய பகுதியாகும்;
- பெரிய மற்றும் குறைவான ட்ரோச்சன்டர்கள் தொடை எலும்பின் உடலில் அமைந்துள்ளன, அவை ப்ராக்ஸிமல் எபிபிசிஸுக்கு நெருக்கமாக உள்ளன.
தொடை கழுத்து என்றால் என்ன? எளிமையான சொற்களில், இது தொடை எலும்பின் மெல்லிய மற்றும் மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடிய பகுதியாகும். அவளுடைய எலும்பு முறிவுகள் அசாதாரணமானது அல்ல. உலகளாவிய காயம் புள்ளிவிவரங்களின்படி, தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவுகள் மொத்தத்தில் 6-7% ஆகும்.
கழுத்து முறிவுக்கான காரணம்
வயதான காலத்தில் தொடை கழுத்தின் எலும்பு முறிவுகள் பொதுவாக நோயியல் தன்மை கொண்டவை மற்றும் வயது தொடர்பான மாற்றங்களால் ஏற்படுகின்றன.
பல ஆண்டுகளாக, மனித உடலில் உள்ள கால்சியத்தின் அளவு, எலும்பின் முக்கிய கட்டுமானப் பொருள், வலிமையைக் கொடுக்கும், குறைகிறது. 40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, எலும்பு எந்திரம் இளம் வயதிலேயே தன்னைத்தானே புதுப்பித்துக் கொள்வதை நிறுத்துகிறது.
எலும்புகளின் (ஆஸ்டியோன்கள்) வளரும் கட்டமைப்பு கூறுகளின் எண்ணிக்கை குறைகிறது, மேலும் அழிவு செயல்முறைகள் துரிதப்படுத்தப்படுகின்றன. இவை அனைத்தும் எலும்புகள் மெலிந்து, பலவீனம் அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. காயத்தின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.
வயதான காலத்தில் ஒரு பக்கம் விழுந்து காயம் ஏற்படுவதற்கான பொதுவான காரணம். 50 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்கள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.
இது மாதவிடாய் நிறுத்தம் காரணமாகும். இது மாதவிடாய் நிறுத்தத்தைப் பற்றியது, இதன் போது உடலால் கால்சியம் உறிஞ்சப்படுவது குறைகிறது.
இதன் விளைவாக, கால்சியம் வளர்சிதை மாற்றம் பாதிக்கப்படுகிறது மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் உருவாகிறது. எலும்பு முறிவுக்கு பங்களிக்கும் சில காரணிகள்:
- தொடை கழுத்து இடுப்பு மூட்டிலிருந்து ஒரு பெரிய கோணத்தில் நீண்டுள்ளது. கோணம் குறைந்தால், எலும்பு முறிவு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது;
- போதுமான எலும்பு ஊட்டச்சத்து. மூட்டுகளுக்கு மோசமான இரத்த விநியோகம் ஏற்படுகிறது உடற்கூறியல் அம்சங்கள். மேலும் முதுமையில் ரத்த சப்ளை இன்னும் குறைவாக இருப்பதே காரணம் அதிகரித்த ஆபத்துஎலும்பு முறிவு;
- தொடை கழுத்து இடுப்பு மூட்டு ஒரு ஒருங்கிணைந்த பகுதியாகும், மேலும், periosteum மூலம் மூடப்படவில்லை. இதன் விளைவாக, மூட்டு காப்ஸ்யூலைத் தவிர, எலும்பை எதுவும் பாதுகாக்காது மற்றும் அது எலும்பு முறிவு அபாயத்தில் உள்ளது.
நெருங்கிய முனையின் எலும்பு முறிவுகள் உள்ளன (தொடை கழுத்து மற்றும் ட்ரோசென்டெரிக் பகுதி), தொடை டயாபிசிஸ் மற்றும் தொலைதூர முடிவுஇடுப்பு (supracondylar, transcondylar மற்றும் condylar எலும்பு முறிவுகள்). மிகவும் பொதுவான (60% வரை) எலும்பு முறிவுகள் அருகாமையில் இருக்கும் மற்றும் குறைவான பொதுவானது தொடை எலும்பின் முனை (15%) ஆகும்.
தொடை கழுத்தின் எலும்பு முறிவுகள் பாதிக்கப்படுகின்றன, பெரும்பாலும் வால்கஸ், கடத்தல், மற்றும் அல்லாத தாக்கம் - varus, அடிமையாதல். தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவின் தாக்கம் எந்த சிகிச்சை முறையிலும் குணப்படுத்துவதற்கு மிகவும் சாதகமான நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது.
எலும்பு முறிவுகளுக்கான குணப்படுத்தும் நேரம் 4-5 மாதங்கள் ஆகும், மேலும் மூட்டு தசைக்கூட்டு செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பது 6-8 மாதங்களுக்குப் பிறகு நிகழ்கிறது. வேலைக்கான தற்காலிக இயலாமையின் காலத்திற்குப் பிறகு, மன, ஒளி மற்றும் மிதமான உடல் உழைப்பில் ஈடுபடும் நபர்கள் வேலை செய்யத் தொடங்குகிறார்கள்.
கடுமையான உடல் உழைப்புத் தொழில்களில் பணிபுரியும் நபர்கள், சிகிச்சை முடிந்த பிறகு, சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு நிறுவனங்களின் உள் விவகாரக் குழுவின் பரிந்துரையின் பேரில், தற்காலிகமாக லேசான வேலைக்கு மாற்றப்பட வேண்டும்.
பாதிக்கப்படாத தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவுகள் அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்பட்டவை. தேர்வின் செயல்பாடு மூன்று-பிளேடு கம்பியுடன் ஆஸ்டியோசைன்திசிஸ் ஆகும்.
அறுவை சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இருந்தால் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள் எதுவும் இல்லை என்றால், எலும்பு முறிவின் ஒருங்கிணைப்பு 6-8 முதல் 10-12 மாதங்களுக்குள் ஏற்படுகிறது. இத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் மருத்துவ முன்கணிப்பு சாதகமானது, மேலும் ஒருங்கிணைப்பு காலத்தில் நோயாளிகள் தற்காலிகமாக ஊனமுற்றவர்களாகக் கருதப்படுகிறார்கள்.
தடியின் இடம்பெயர்வு, துண்டுகளின் இரண்டாம் நிலை இடப்பெயர்வு போன்ற ஆரம்ப சிக்கல்களை அடையாளம் காண்பதன் காரணமாக முதல் அறுவை சிகிச்சைக்கு 3-4 மாதங்களுக்குப் பிறகு இரண்டாவது அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு 4 மாதங்களுக்கு அப்பால் தற்காலிக இயலாமையின் கால நீட்டிப்பு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.
வேலைக்கான தற்காலிக இயலாமை காலத்தில் ஒருங்கிணைப்பு நிகழும்போது, மனநல வேலைகளில் ஈடுபடும் நபர்கள், அதே போல் ஒளி மற்றும் மிதமான உடல் உழைப்பு, வேலை செய்யக்கூடியவர்களாக அங்கீகரிக்கப்படுகிறார்கள்.
மிதமான உடல் உழைப்பு கொண்ட நபர்களுக்கு மருத்துவ நிறுவனங்களின் இன்ஸ்பெக்டரேட் கமிஷனின் முடிவின் அடிப்படையில் லேசான வேலைக்கு தற்காலிக இடமாற்றம் தேவைப்படுகிறது. அதிக உடல் உழைப்பு உள்ளவர்களுக்கு பகுத்தறிவு வேலை தேவை.
உடல்நலக் காரணங்களுக்காக முரணாக இல்லாத வேறொரு தொழிலுக்கு மாற்றும் போது, தகுதிகளில் குறைவு ஏற்பட்டால், ITU அவர்களுக்கு இயலாமை குழு III ஐ ஒதுக்குகிறது.
தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவின் சிக்கல்கள் சூடர்த்ரோசிஸ் மற்றும் தலையின் அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ் ஆகும்.
தொடை கழுத்தின் தவறான மூட்டுகள் பொதுவாக பழமைவாதமாக அல்லது பயனற்ற முறையில் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படும் நோயாளிகளுக்கு பாதிப்பில்லாத எலும்பு முறிவுகளுடன் உருவாகின்றன. தொடை கழுத்தின் தவறான மூட்டுகளின் சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.
தவறான மூட்டுகளின் துண்டுகளின் இணைவு நீண்ட காலத்திற்குள் நிகழ்கிறது, எனவே அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு, ITU இல் ஆரம்ப பரிசோதனையின் போது, இயலாமை குழு II ஐ தீர்மானிக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது.
மறுபரிசோதனையின் போது, துண்டுகளின் இணைவு நிறுவப்பட்டால், நோயாளிகளின் வேலை செய்யும் திறன் குணப்படுத்தப்பட்ட "புதிய" எலும்பு முறிவைப் போலவே மதிப்பிடப்படுகிறது.
சூடார்த்ரோசிஸ் அகற்றப்படாவிட்டால் மற்றும் SDF இன் மிதமான குறைபாடு (நிலையான-டைனமிக் செயல்பாடு) இருந்தால், நோயாளிக்கு இயலாமை குழு III ஒதுக்கப்படுகிறது.
தொடை தலையின் அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ் எலும்பு முறிவுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் எந்த முறையிலும் ஒரு சிக்கலாக இருக்கலாம். மெதுவான முன்னேற்றத்துடன் அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ் ஏற்பட்டால், அதிக உடல் உழைப்பு உள்ளவர்களுக்கு பகுத்தறிவு வேலைக்காக இயலாமை குழு III ஒதுக்கப்படுகிறது.
அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸின் விரைவான முன்னேற்றத்துடன், மூட்டு ஆதரவின் முழுமையான இழப்புக்கு வழிவகுக்கும், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.
இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், ஊனமுற்ற குழு II நிறுவப்பட்டது.
தொடை எலும்பு (பெர்ட்ரோசான்டெரிக், இன்டர்ட்ரோகென்டெரிக்) ட்ரோசென்டெரிக் பகுதியின் முறிவுகள் பழமைவாத மற்றும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. சிகிச்சை முறையைப் பொருட்படுத்தாமல், முறிவுகளை ஒருங்கிணைப்பதற்கான கால அளவு 3-5 மாதங்கள் ஆகும்.
5-6 மாதங்களுக்குப் பிறகு மன மற்றும் லேசான உடல் உழைப்பில் ஈடுபடும் நபர்களிலும், 6-8 மாதங்களுக்குப் பிறகு கடுமையான உடல் உழைப்பிலும் வேலை செய்யும் திறனை மீட்டெடுப்பது ஏற்படுகிறது.
இத்தகைய எலும்பு முறிவுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, குறிப்பாக ஒரு பழமைவாத முறையுடன், சவாரி ப்ரீச்ச்களின் வடிவத்தில் பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான சிதைவு சில நேரங்களில் கவனிக்கப்படுகிறது. இது வேலை திறனில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தாது, ஆனால் குறிப்பிடத்தக்க சுமைகளின் கீழ் இது இடுப்பு மூட்டின் சிதைக்கும் ஆர்த்ரோசிஸுக்கு வழிவகுக்கும், இதையொட்டி, இயலாமை குழு III ஐ நிறுவுவதற்கான அறிகுறியாக இருக்கலாம்.
தொடை தண்டு எலும்பு முறிவுகளுக்கு சிகிச்சையானது இன்ட்ராசோசியஸ் ஆஸ்டியோசைன்திசிஸ் அல்லது எலும்பு இழுவை மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சிகிச்சை முறையைப் பொருட்படுத்தாமல், எலும்பு முறிவுகளை ஒருங்கிணைப்பதற்கான சராசரி நேரம் 4-6 மாதங்கள் ஆகும். எலும்பு முறிவின் சிக்கலற்ற போக்கைக் கொண்ட மன மற்றும் லேசான உடல் உழைப்புத் தொழில்களில் உள்ள நபர்களின் வேலை திறன் 6-7 மாதங்களுக்குப் பிறகு மீட்டமைக்கப்படுகிறது, மற்றும் நடுத்தர மற்றும் கனமான உடல் உழைப்புக்கு - 8-10 மாதங்களுக்குப் பிறகு. .
இது சம்பந்தமாக, ITU இல் ஆரம்ப பரிசோதனையின் போது, நோயாளிகளுக்கு தற்காலிக இயலாமையின் காலத்தின் நீட்டிப்பு காட்டப்படுகிறது, தொடை எலும்பு முறிவுகளின் சிக்கல்கள் தாமதமாக ஒருங்கிணைப்பு, சூடர்த்ரோசிஸ், மூட்டு சுருக்கம், மூட்டுகளின் சுருக்கம் (முக்கியமாக). முழங்கால்).
சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து 4-5 மாதங்களுக்குப் பிறகு தாமதமான ஒருங்கிணைப்பு கண்டறியப்படுகிறது மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறியாக செயல்படுகிறது, பெரும்பாலும் - எலும்பு பாரிட்டல் ஆட்டோ- அல்லது ஹோமோபிளாஸ்டி, சில சமயங்களில் உள்ளிழுக்கும் அல்லது எக்ஸ்ட்ராசோசியஸ் ஆஸ்டியோசைன்திசிஸுடன்.
அத்தகைய சிக்கலுக்கான சிகிச்சையின் காலம் தோராயமாக 1.5 மடங்கு நீட்டிக்கப்படுகிறது, ஆனால் முன்கணிப்பு சாதகமானது, எனவே, ITU இல் ஆரம்ப பரிசோதனையின் போது, தற்காலிக இயலாமை காலத்தை நீட்டிக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது.
தொடை தண்டின் தவறான மூட்டுகள் தேவை நீண்ட கால சிகிச்சை, அவர்களுக்கான முன்கணிப்பு பெரும்பாலும் சந்தேகத்திற்குரியது. எனவே, தொடை டயாபிசிஸின் சூடர்த்ரோசிஸுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, இயலாமை குழு II ஐ தீர்மானிக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது.
தொடை டயாபிசிஸின் தவறான மூட்டுகளின் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் முறைகள் தாமதமான ஒருங்கிணைப்புக்கு சமமானவை. ஃபைப்ரஸ் சூடர்த்ரோசிஸுக்கு, எக்ஸ்ட்ராஃபோகல் கம்ப்ரஷன்-டிஸ்ட்ராக்ஷன் ஆஸ்டியோசிந்தசிஸ் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
SDF (ஸ்டேட்டோ-டைனமிக் செயல்பாடு) மிதமான குறைபாட்டுடன் கூடிய தொடை டயாபிசிஸின் ஒருங்கிணைக்கப்படாத சூடர்த்ரோசிஸ், இயலாமை குழு III ஐ நிறுவுவதற்கான அறிகுறியாக செயல்படுகிறது.
தொடை எலும்பு, பெரியார்டிகுலர் அல்லது இன்ட்ராஆர்டிகுலர் ஆகியவற்றின் தொலைதூர முனையின் முறிவுகள் பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. எலும்பு முறிவுகளின் ஒருங்கிணைப்பு 4-5 மாதங்களுக்குள் நிகழ்கிறது.
மனநல வேலை உள்ள நபர்களில் வேலை செய்யும் திறனை மீட்டெடுப்பது காயத்தின் தருணத்திலிருந்து 5-6 மாதங்களுக்குப் பிறகு, உடல் உழைப்பு உள்ளவர்களில் - 6-8 மாதங்களுக்குப் பிறகு.
முழங்கால் மூட்டு சிதைக்கும் ஆர்த்ரோசிஸின் வளர்ச்சியுடன் நிலை IIIமூட்டுவலி அல்லது மூட்டு மாற்று செய்யப்படலாம்.
தொடை எலும்பின் அதிர்ச்சிகரமான இடப்பெயர்வுகளில், மிகவும் பொதுவானது பின்புற இடப்பெயர்வுகள் ஆகும்.
இடப்பெயர்ச்சியைக் குறைத்த பிறகு, ஒரு நீண்ட கால, குறைந்தது 4 வாரங்கள், அசையாமை தேவைப்படுகிறது, பின்னர் ஒரு நீண்ட கால, 2-3 மாதங்களுக்கு, தொடை தலையின் அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸைத் தடுக்க மூட்டுகளை இறக்குதல்.
அனைத்து தொழில்களிலும் உள்ள நோயாளிகளுக்கு தற்காலிக இயலாமை காலம் சுமார் 4 மாதங்கள் ஆகும். எவ்வாறாயினும், சிகிச்சை முடிந்த பிறகு, அதிக உடல் உழைப்பு உள்ள நபர்கள், மருத்துவ நிறுவனங்களின் நிறுவன ஆய்வாளரின் முடிவில், 2-3 மாதங்களுக்கு இலகுவான சூழ்நிலையில் வேலைக்கு மாற்றப்பட வேண்டும்.
பழைய இடுப்பு இடப்பெயர்வுகளை விரைவாகக் குறைக்கலாம். காயத்திற்குப் பிறகு அதிக நேரம் கடந்துவிட்டதால், இடப்பெயர்ச்சியைக் குறைப்பது மிகவும் கடினம் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.
காயத்திற்குப் பிறகு 1 மாதம் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அறுவை சிகிச்சை குறைப்பு எப்போதும் தொடை தலையின் அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸை உருவாக்கும் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது. குறைக்கப்படாத பின்புற (இலியாக்) இடப்பெயர்ச்சியுடன், மூட்டு செயலிழப்பு ஒப்பீட்டளவில் திருப்திகரமாக ஈடுசெய்யப்படுகிறது.
மன, ஒளி மற்றும் மிதமான உடல் உழைப்புத் தொழில்களில் பணிபுரியும் நோயாளிகளின் வேலை செய்யும் திறன் பலவீனமடையவில்லை.
கடுமையான உடல் உழைப்புத் தொழில்களில் பணிபுரியும் நபர்களுக்கு மறுபயிற்சி குறிக்கப்படுகிறது. பகுத்தறிவு வேலையின் காலத்திற்கு, அவருக்கு இயலாமை குழு III ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது.
கீழ் கால் எலும்புகளின் எலும்பு முறிவுகள் ப்ராக்ஸிமல் முனையின் முறிவுகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன, இதில் சுருக்கம் அல்லது சுருக்கப்பட்ட எலும்பு முறிவுகள் அடங்கும். கால் முன்னெலும்பு, திபியா எலும்புகளின் டயாபிஸிஸ் மற்றும் டிபியா எலும்புகளின் டிஸ்டல் மெட்டாபிபிஸிஸ். பிந்தையவற்றில், திபியா மற்றும் கணுக்கால் எலும்பு முறிவுகளின் மெட்டாபிபிசிஸின் சுருக்கப்பட்ட சுருக்க முறிவுகள் முதன்மை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. மிகவும் பொதுவான எலும்பு முறிவுகள் கணுக்கால் எலும்பு முறிவுகள், அதைத் தொடர்ந்து திபியாவின் டயாபிசிஸ் எலும்பு முறிவுகள், மற்றும் குறைவான பொதுவானது கால் எலும்பு முறிவுகள்.
திபியல் கான்டைல்களின் எலும்பு முறிவுகளின் விளைவுகள் முக்கியமாக அவற்றின் மூட்டு மேற்பரப்பின் உடற்கூறியல் உறவுகளின் மறுசீரமைப்பின் அளவைப் பொறுத்தது.
சிகிச்சையின் நேரம், சிக்கல்கள் மற்றும் செயல்பாட்டு விளைவுகள், அத்துடன் நோயாளியின் வேலை செய்யும் திறனை மதிப்பீடு செய்தல், தொடை எலும்புகளின் எலும்பு முறிவுகளுக்கு ஒத்ததாகும்.
திபியாவின் டயாபிசிஸின் எலும்பு முறிவுகளில் கால் முன்னெலும்பு அல்லது ஃபைபுலாவின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட எலும்பு முறிவுகள் மற்றும் இரண்டு எலும்புகளின் முறிவுகளும் அடங்கும்.
காலின் எலும்புகளின் முறிவுகளில், தாலஸ் மற்றும் கால்கேனியஸின் எலும்பு முறிவுகள் அல்லது பாதத்தின் கடுமையான ஒருங்கிணைந்த காயங்கள் சுயாதீன நிபுணர் முக்கியத்துவத்தைக் கொண்டுள்ளன. துண்டுகளின் இடப்பெயர்ச்சி இல்லாமல் தாலஸ் மற்றும் கால்கேனியஸின் எலும்பு முறிவுகள் 3-4 மாதங்களுக்குள் குணமாகும்; முழு மீட்புகால் தசைக்கூட்டு செயல்பாடு 4-5 மாதங்களுக்கு பிறகு ஏற்படுகிறது.
சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வு காலத்தில், நோயாளிகள் தற்காலிகமாக ஊனமுற்றவர்களாக அங்கீகரிக்கப்படுகிறார்கள். துண்டுகளின் இடப்பெயர்ச்சியுடன் அதே எலும்புகளின் முறிவுகள் பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு மற்றும் சிகிச்சை நேரத்தை சுமார் 4-5 மாதங்களுக்கு அதிகரிக்க வேண்டும்.
இத்தகைய காயங்கள் பெரும்பாலும் கணுக்கால் அல்லது சப்டலார் மூட்டின் சிதைவு ஆர்த்ரோசிஸ் மூலம் சிக்கலாகின்றன, இது நோயாளிகளின் பல தொழில்களில் பணிபுரியும் திறனைக் கட்டுப்படுத்துகிறது, குறிப்பாக உடல் அழுத்தம், நீண்ட நடைபயிற்சி மற்றும் நிற்பது ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது.
சப்டலார் மூட்டின் ஆர்த்ரோசிஸுக்கு, சப்டலார் ஆர்த்ரோடெசிஸ் அறுவை சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், இது நோயாளிகளின் வேலை செய்யும் திறனை முழுமையாக மீட்டெடுக்கிறது.
தொடை கழுத்து என்பது கீழ் முனைகளின் மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடிய இடங்களில் ஒன்றாகும். இந்த பகுதி இடுப்பு மூட்டு டயாபிசிஸுக்கு மாறுகிறது. இந்த மெல்லிய தன்மை பெண்களில் குறிப்பாக கவனிக்கப்படுகிறது.
பெரும்பாலும், வயதான பெண்கள் இத்தகைய எலும்பு முறிவுகளால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். இருப்பினும், இளைஞர்களுக்கு காயம் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பை நிராகரிக்க முடியாது. இந்த வழக்கில் நோயியல் முன்நிபந்தனைகள் குறைந்த பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன.
எலும்பு முறிவுகள் முக்கியமாக பல்வேறு வகையான அதிர்ச்சிகளால் ஏற்படுகின்றன:
- விழுகிறது;
- விபத்துக்கள்;
- அடிகள்;
- குதித்தல்;
- திடீர் இயக்கங்கள்;
- விளையாட்டு காயங்கள்;
- காலை அழுத்துவது போன்றவை.
காயத்தின் அறிகுறிகளும் சில விளைவுகளும் ஒரு மூட்டு காயத்திற்குப் பிறகு உடனடியாக தோன்றும்.
இவற்றில் அடங்கும்:
- தோலடி அல்லது வெளிப்புற இரத்தக்கசிவுகள்;
- வீக்கம்;
- வலுவான வலி;
- எழ, நடக்க இயலாமை;
- கால் வெளிப்புறமாக கால் திருப்பப்பட்டது;
- முழங்காலில் நேராக்கப்பட்ட காலை தூக்க இயலாமை;
- தொடை தமனியின் அதிகரித்த துடிப்பு.
மிகவும் துல்லியமான நோயறிதல் ஒரு அதிர்ச்சிகரமான நிபுணரால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. வன்பொருள் ஆய்வுகளுக்குப் பிறகுதான் காயத்தின் சரியான இடம் மற்றும் தீவிரத்தை வெளிப்படுத்த முடியும். விரைவில் மருத்துவ படம்முற்றிலும் தெளிவாகிறது, வேகமாக மருத்துவர்கள் நோயாளிக்கு சிகிச்சையைத் தொடங்க முடியும். பல சிக்கல்களைத் தடுக்க இது முக்கியம்.
சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வு போது, பல்வேறு பிரச்சினைகள் தோன்றலாம்.
பின்வரும் காரணங்கள் அவற்றின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும்:
- கடுமையாக பலவீனமான உடல்;
- காயமடைந்த காலில் அதிக சுமைகள்;
- சிக்கலான இடுப்பு எலும்பு முறிவு, எடுத்துக்காட்டாக, பல துண்டுகள் இருப்பது;
- மீண்டும் மீண்டும் அல்லது இணைந்த காயங்கள்;
- சுற்றோட்ட கோளாறுகள்;
- தொற்று;
- திசு ஊட்டச்சத்தின் சரிவு;
- வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு;
- வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்களின் குறைபாடு;
- வீட்டில் இடுப்பு எலும்பு முறிவு கொண்ட நோயாளியின் முறையற்ற பராமரிப்பு;
- இடுப்பு மாற்று சிகிச்சைக்கு மறுப்பு;
- தவறாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மறுவாழ்வு நடைமுறைகள்;
- உடற்பயிற்சி தோல்வி;
- உடலில் வயது தொடர்பான மாற்றங்கள்;
- சில நோய்களின் இருப்பு;
- சிகிச்சையின் போது மருத்துவர்களின் மீறல்கள்.
பெரும்பாலும், எதிர்மறையான விளைவுகளின் வளர்ச்சிக்கான முக்கிய முன்நிபந்தனை என்னவென்றால், சில நடைமுறைகளின் விதிமுறை மற்றும் செயல்படுத்தல் தொடர்பான கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்கள் முறையாக மீறப்படுகின்றன. இது தவிர்க்க முடியாமல் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது, எனவே உங்கள் உடல்நலத்திற்கு ஆபத்து ஏற்படுவது கண்டிப்பாக பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
வயதானவர்களில் எலும்பு முறிவுகளுக்கு முக்கிய காரணம் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் ஆகும். இந்த நிலை எலும்பு திசுக்களின் கனிமமயமாக்கல் மற்றும் அதில் வெற்றிடங்களை உருவாக்குவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பெண் பாலின ஹார்மோன்களின் அளவில் கூர்மையான குறைவு காரணமாக, மாதவிடாய் தொடங்கியவுடன், பெண்கள் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் வளரும் வாய்ப்புகள் அதிகம்.
இளைஞர்களுக்கு, ஆஸ்டியோபோரோடிக் மாற்றங்கள் அரிதானவை. அவை ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வு அல்லது எலும்புகளில் சுமை நீண்ட காலமாக இல்லாததால் தோன்றும் (உதாரணமாக, பூஜ்ஜிய ஈர்ப்பு நிலைகளில் விண்வெளி வீரர்களில்).
இந்த காரணிகள் இளைஞர்களின் எலும்புகளின் நிலையில் கிட்டத்தட்ட எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது. இளம் நோயாளிகளுக்கு இடுப்பு எலும்பு முறிவு ஒரு கடுமையான காயத்திற்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது.
இடுப்பு மூட்டின் கட்டமைப்பு அம்சங்கள் எடை விநியோகம் மற்றும் ஈர்ப்பு மையத்தின் சரியான இடம் ஒரு பெரிய பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன. கூட்டு பரந்த-வீச்சு மோட்டார் செயல்பாட்டிற்கான திறனைக் கொண்டுள்ளது. ஆனால் எலும்பின் இந்த வடிவம் கழுத்து பகுதியில் காயம் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.
கழுத்தில் வெளிப்புற அடுக்கு இல்லை - பெரியோஸ்டியம் மற்றும் மூட்டு காப்ஸ்யூலால் மூடப்பட்டிருப்பதால் இது எளிதாக்கப்படுகிறது. காயம் ஏற்பட்டால், எலும்பு திசு மீளுருவாக்கம் செய்வதற்கான இரத்த வழங்கல் போதுமானதாக இல்லை, மேலும் துண்டுகளின் அறுவை சிகிச்சை ஒப்பீடு சிரமங்களுடன் உள்ளது.
குறிப்பு. பொதுவாக, எலும்பு முறிவு ஏற்பட்டால், எலும்பின் தலையின் தமனி வழியாக எலும்பின் இந்த பகுதிக்கு இரத்தம் வழங்கப்படுகிறது, இந்த பாதை ஆக்ஸிஜனை வழங்குகிறது ஊட்டச்சத்துக்கள்ஒன்றுடன் ஒன்று, இது தொற்று அல்லாத நெக்ரோசிஸின் வளர்ச்சியை அச்சுறுத்துகிறது.
இத்தகைய முறிவுகள் மேலே இருந்து - எலும்புடன் சேர்ந்து சக்தியைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. சமமான காலில் விழுந்து, குதித்து அல்லது கனமான பொருட்களை தூக்குவதன் மூலம் இது அடையப்படுகிறது. வயதான காலத்தில், ஒரு நபர் சிறிய உயரத்தில் இருந்து விழுந்தால் கூட கழுத்து உடைகிறது.
வகைப்பாடு
டிராமாட்டாலஜி பின்வரும் கொள்கைகளின் அடிப்படையில் தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவுகளின் வகைப்பாட்டைப் பயன்படுத்துகிறது:
- எலும்பு திசு காயம் பின்வரும் உள்ளூர்மயமாக்கலைக் கொண்டிருக்கலாம்:
- கழுத்து மற்றும் உடலின் சந்திப்பு (இடுப்பு மூட்டிலிருந்து வெகு தொலைவில்).
- கழுத்தின் நடுவில்.
- தொடை எலும்பின் தலையின் கீழ்.
முதல் வழக்கில், ஒரு அடிப்படை எலும்பு முறிவு கண்டறியப்படுகிறது. இது நோயாளிக்கு மிகவும் மென்மையான காயம் ஆகும், ஏனெனில் இது மிக வேகமாகவும், விளைவுகளின் குறைந்த ஆபத்துடனும் குணமாகும்.
மருத்துவ ரீதியாக, மிகவும் கடினமானது கடைசி விருப்பம் - துணை மூலதன எலும்பு முறிவு. இந்த வழக்கில், துண்டுகள் மற்றும் சிக்கல்களின் இடப்பெயர்ச்சிக்கு பல விருப்பங்கள் உள்ளன.
- ஆஃப்செட் இருக்க முடியும்:
- துண்டுகளுக்கு இடையிலான கோணத்தில் குறைவு.
- அதன் அதிகரிப்புடன்.
- ஒரு துண்டை மற்றொரு துண்டுக்குள் அழுத்துவதன் மூலம்.
ஒரு எலும்பு முறிவுக்குப் பிறகு துண்டுகள் மிகவும் கடுமையான கோணத்தில் அமைந்திருந்தால், ஒரு varus எலும்பு முறிவு குறிக்கப்படுகிறது, மற்றும் நேர்மாறாக - மிகவும் மழுங்கிய கோணம் இது ஒரு வால்கஸ் எலும்பு முறிவு என்பதைக் குறிக்கிறது.
ஒரு துண்டு மற்றொன்றில் இணைக்கப்பட்டால், இது பாதிக்கப்பட்ட எலும்பு முறிவு என்று அழைக்கப்படுகிறது. இத்தகைய காயங்களை கண்டறிவது கடினம், ஏனெனில் மாற்றங்கள் எக்ஸ்ரேயில் தெரியாமல் போகலாம், மேலும் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் மங்கலாக இருக்கும்.
- முறிவின் அச்சு கடந்து செல்கிறது:
- கிடைமட்டமாக. அச்சு எலும்புக்கு செங்குத்தாக இயங்குகிறது. ஒரு பக்கம் விழும் பண்பு.
- செங்குத்து. அச்சு எலும்பை ஒட்டி ஓடுகிறது. கனமான பொருட்களை தூக்கும் போது மற்றும் தாவல்களில் இருந்து இறங்கும் போது அடிக்கடி தோன்றும்.
வகைகள்
நோய்க்கிருமிகளைப் பொறுத்து, எலும்பு முறிவுகள்:
- உடலியல் மாற்றம். நேரடி அதிர்ச்சிகரமான வெளிப்பாட்டுடன் தொடர்புடைய ஆரோக்கியமான எலும்புக்கு சேதம்;
- நோயியல் முறிவு. எலும்பு திசுக்களின் வலிமையை எதிர்மறையாக பாதிக்கும் ஒரு முறையான நோய் காரணமாக இந்த வகை எலும்பு முறிவுடன் சேதம் ஏற்படுகிறது.
எலும்பு முறிவின் உடற்கூறியல் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து:
- அடித்தள எலும்பு முறிவு. காயம் கழுத்தின் அடிப்பகுதியில் அமைந்துள்ளது, ஆனால் தொடை தலைக்கு அருகில் உள்ளது. இந்த வகை முறிவு சிகிச்சை எளிதானது;
- கர்ப்பப்பை வாய் எலும்பு முறிவு. சேதத்தின் கோடு கழுத்தின் தடிமன் வழியாக நீண்டுள்ளது;
- துணை மூலதன முறிவு. சேதத்தின் கோடு தொடை எலும்பின் தலையில் அமைந்துள்ளது. தலையில் மோசமான இரத்த வழங்கல் தொடங்குகிறது என்ற உண்மையின் காரணமாக, முன்கணிப்பு குறைவான சாதகமானது.
திசு ஒருமைப்பாட்டின் மீறலின் படி, எலும்பு முறிவுகள் பிரிக்கப்படுகின்றன:
- மூடப்பட்டது. நேர்மை சமரசம் செய்யப்படவில்லை;
- திற. திசுக்கள் சேதமடைந்துள்ளன, எலும்பு துண்டுகள் காயத்தில் தெரியும்.
மூட்டுக்கு ஏற்படும் சேதத்தைப் பொறுத்து தொடை கழுத்தின் எலும்பு முறிவுகள்:
- எலும்பு முறிவு கோடு மூட்டு காப்ஸ்யூலை எலும்புடன் இணைக்கும் இடத்திலிருந்து சற்று அதிகமாக இருந்தால், அத்தகைய முறிவு இடைநிலை அல்லது இடைநிலை என்று அழைக்கப்படுகிறது;
- எலும்பு முறிவுக் கோடு இணைப்புப் புள்ளிக்குக் கீழே சென்றால், எலும்பு முறிவு ட்ரொசென்டெரிக் அல்லது பக்கவாட்டு என்று கூறப்படுகிறது.
துண்டுகளின் இடப்பெயர்ச்சியைப் பொறுத்து முறிவின் வகைகள்:
- வால்கஸ் எலும்பு முறிவு. தலை மேல்நோக்கி மற்றும் வெளிப்புறமாக நகரும்;
- வரஸ் எலும்பு முறிவு. தலை கீழ்நோக்கி உள்நோக்கி நகர்கிறது.
காயத்தின் பொறிமுறையைப் பொறுத்து:
- சுருக்கம்;
- பலத்த;
- உள்ளே செலுத்தப்பட்டது;
- மனச்சோர்வு.
அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்
வயதானவர்களில் இடுப்பு எலும்பு முறிவின் அறிகுறிகள் நேரடியாக எலும்பு முறிவின் வகையைப் பொறுத்தது. தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவுகளின் வகைகள்:
- வால்கஸ் வகை (தலை மேல்நோக்கி மற்றும் வெளிப்புறமாக இடம்பெயர்ந்தது);
- Varus வகை (தலை கீழ்நோக்கி மற்றும் உள்நோக்கி இடம்பெயர்ந்தது);
- உட்பொதிக்கப்பட்ட வகை (ஒரு துண்டு மற்றொரு உள்ளே உள்ளது).
வால்கஸ் வகை
வயதான காலத்தில் இடுப்பு எலும்பு முறிவின் விளைவுகள் நோயாளியின் உடலில் நிகழும் உடலியல் செயல்முறைகளைப் பொறுத்தது. போதுமான அளவு தாதுக்கள் மற்றும் தொடர்புடைய நோய்கள் காரணமாக, எலும்பு இணைவு மிகவும் கடினமான செயல்முறையாக மாறிவிடும்.
கூடுதலாக, மேலே உள்ள காயம் ஒரு தீவிரத்தை தூண்டும் பல்வேறு நோய்கள், இதன் விளைவாக வயதான நோயாளிக்கு படுக்கை ஓய்வு தேவைப்படுகிறது. பெரும்பாலும் இத்தகைய சிக்கல்கள் வயதான நோயாளிகளுக்கு மரணத்தில் முடிவடைகின்றன.
நோயாளிகளின் வயது வகையைப் பொருட்படுத்தாமல், தொடை கழுத்து பல இடங்களில் உடைக்கப்படலாம்.
மேலே உள்ள சேதத்தின் முக்கிய வகைகள் பின்வரும் வகையான எலும்பு முறிவுகள்:
- இடைநிலை, தொடை எலும்பு மூட்டு காப்ஸ்யூலுடன் இணைந்த இடத்தில் இடுப்பு எலும்பு முறிந்தால்;
- டிரான்ஸ்செர்விகல், எலும்பு முறிவு தொடை கழுத்தின் மையத்தில் இடம் பெற்றிருந்தால்;
- அடித்தளம், தொடை எலும்பின் கழுத்தின் அடிப்பகுதியில் சேதம் அமைந்திருக்கும் போது.
காயத்தின் இடத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவு எப்போதும் உள்-மூட்டு என்று கவனிக்க வேண்டியது அவசியம்.
கூர்மையான தோற்றத்தை கூடுதலாக வலி வலிஇடுப்பு பகுதியில், தொடை கழுத்தில் எலும்பு முறிவுடன், மூட்டு சற்று வெளிப்புறமாகத் தெரிகிறது. மூட்டு எவ்வாறு முறுக்கப்படுகிறது என்பதைத் தீர்மானிக்க, மருத்துவர் நோயாளியின் பாதத்தைப் பார்க்கலாம்.
தொடை கழுத்தில் ஏற்படும் சேதத்தின் ஒரு சிறப்பியல்பு அம்சம், கால்களை வளைத்து நீட்டிக் கொள்ளும் திறன், ஆனால் அதை நேராக வைத்திருக்க இயலாமை. அறிவுறுத்தல்களால் வழங்கப்பட்ட தகவல்களுக்கு இணங்க, வெளிப்புறமாக மூட்டு பல சென்டிமீட்டர்களால் சுருக்கப்பட்டது.
காயமடைந்த மூட்டு குதிகால் மீது நீங்கள் தட்டினால் வலி கணிசமாக அதிகரிக்கும்.
பல ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, இப்போது போலவே, மருத்துவத்தில் மிகவும் கடுமையான பிரச்சினைகளில் ஒன்று வயதானவர்களுக்கு காயம்.
வயதுக்கு ஏற்ப அளவு குறைகிறது வெளிப்புற காரணிகள்அது காயத்திற்கு வழிவகுக்கும் (உற்பத்தி, ஓட்டுநர், விளையாட்டு போன்றவை), ஆனால் உள் காரணிகளின் எண்ணிக்கை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.
வயதானவர்களில், எலும்பு திசுக்களின் அமைப்பு மாறுகிறது, அது குறைந்த அடர்த்தியாகிறது, அதன் பலவீனம் அதிகரிக்கிறது, மேலும் எலும்புகள் இளம் வயதினரைப் போல வலுவாக இருக்காது.
மேலும் பிரச்சனை என்னவென்றால், எலும்பு மிகவும் சிறிய தாக்க சக்தியிலிருந்து உடைக்க முடியும் என்பது மட்டுமல்லாமல், அதன் ஒருமைப்பாட்டின் மறுசீரமைப்பு மிகவும் மெதுவாக நிகழ்கிறது.
இடுப்பு எலும்பு முறிவு என்பது வயதானவர்களுக்கு ஏற்படும் பொதுவான காயங்களில் ஒன்றாகும், இது அவர்களுக்கு கடுமையானது, நீண்ட கால சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வு தேவைப்படுகிறது. 90% வழக்குகளில், 65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.
புள்ளிவிவரங்களின்படி, இந்த காயம் பெண்களில் மிகவும் பொதுவானது.
மாதவிடாய் நின்ற பிறகு, அவர்களின் உடலில் ஹார்மோன் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன என்பதன் மூலம் இது விளக்கப்படுகிறது, இது மற்றவற்றுடன், எலும்பு அடர்த்தி குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. முக்கிய ஆபத்து காரணிகளில் ஒன்று ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் ஆகும், இது மாதவிடாய் நின்ற காலத்தில் உருவாகிறது.
இந்த குறிப்பிட்ட இடத்தில் எலும்பு முறிவு ஏன் ஏற்படுகிறது? இது எளிதானது: கழுத்து மெல்லியதாகவும், எனவே உடையக்கூடியதாகவும், தொடை எலும்பின் ஒரு பகுதியாகவும், அதன் உடலை தலையுடன் இணைக்கிறது, மேலும் எலும்பின் இந்த பகுதி மிகவும் கடுமையான சுமைகளை அனுபவிக்கிறது. காரணம், கவனக்குறைவான அசைவு, பனியில் நழுவுதல், விழுதல், படிக்கட்டுகளில் இறங்குவது கூட இருக்கலாம்.
இடுப்பு எலும்பு முறிவின் அறிகுறிகள்
இடுப்பு எலும்பு முறிவின் முக்கிய அறிகுறிகள் காயம் ஏற்பட்ட இடத்தில் வலி மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட மூட்டு செயலிழப்பு ஆகும்.
வயதானவர்களில் இந்த இடத்தின் எலும்பு முறிவு நோயியலுக்குரியதாகக் கருதப்படுவதால், அதன் அறிகுறிகள் இளம் வயதில் இதேபோன்ற காயம் உள்ளவர்களிடமிருந்து சிறிது வேறுபடலாம்.
- ஏதேனும் காயத்தின் அறிகுறிகளில் ஒன்று வலி. தொடை கழுத்து சேதமடைந்தால், அது ஒரு குறிப்பிட்ட இயல்புடையது. காயத்தின் போது, இடுப்பு பகுதியில் வலி லேசானதாக இருக்கலாம் அல்லது ஓய்வில் இல்லாமல் இருக்கலாம், மேலும் நகரும் போது அது குறைகிறது. சில நேரங்களில் வலி மிகவும் கடுமையானது, எந்த முறிவு போன்றது, மற்றும் வலி நிவாரணம் தேவைப்படுகிறது. இந்த காயத்தின் மற்றொரு சிறப்பியல்பு அறிகுறி, குதிகால் மீது தட்டுவதன் அல்லது அழுத்தும் போது வலியின் தோற்றமாகும்.
- பலவீனமான மூட்டு செயல்பாடு. பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுக்கான ஆதரவு சாத்தியமற்றது என்பதால், நோயாளி ஆதரவு இல்லாமல் நடக்கவோ நிற்கவோ முடியாது. கூடுதலாக, ஒரு பொய் நிலையில் ஓய்வில், காயமடைந்த கால் வெளிப்புறமாகத் திரும்பியது, நோயாளி தானாக முன்வந்து அதை உள்நோக்கித் திருப்ப முடியாது. சில நேரங்களில் மூட்டு சுருக்கம் சாத்தியமாகும்.
- தோலடி ஹீமாடோமா - சிறப்பியல்பு அம்சம்எலும்பு சேதத்திற்கு. IN இந்த வழக்கில்இது இடுப்பு பகுதியில் உள்ளமைக்கப்படுகிறது மற்றும் காயம் ஏற்பட்ட சில நாட்களுக்குப் பிறகு கவனிக்கப்படுகிறது. பருமனானவர்களில் இது இல்லாமல் இருக்கலாம், ஏனெனில் இந்த இடத்தில் தொடை எலும்பு முறிவின் போது ஏற்படும் ரத்தக்கசிவு சிறியது மற்றும் தோலடி கொழுப்பு அதிக அளவு இருப்பதால் ஹீமாடோமா கண்ணுக்கு தெரியாததாக இருக்கும். மெல்லிய மக்களில் இது மிகவும் விரிவானதாக இருக்கும்.
அறிகுறிகளின் அடிப்படையில், பூர்வாங்க நோயறிதல் மட்டுமே செய்ய முடியும், இது எக்ஸ்ரே உறுதிப்படுத்தப்பட வேண்டும்.
சிகிச்சை
கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சை (அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல்)
நோயாளியின் மறுப்பு உட்பட சில காரணங்களால் அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியாத சந்தர்ப்பங்களில் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.
மருத்துவமனை அமைப்பில் பல வாரங்கள் முதல் 2 மாதங்கள் வரை நோயாளிகளுக்கு எலும்பு இழுவை வழங்கப்படுகிறது, மேலும் துண்டுகளை இடமாற்றம் செய்த பிறகு, அவர்களுக்கு ஒரு சிறப்பு கட்டு வழங்கப்படுகிறது, இதன் மூலம் நோயாளி ஊன்றுகோல் உதவியுடன் நகர அனுமதிக்கப்படுகிறார், ஆனால் அதன் மீது சாய்ந்து கொள்ள முடியாது. பாதிக்கப்பட்ட கால்.
சேதமடைந்த எலும்பு எவ்வாறு குணமடைகிறது என்பதைப் பொறுத்து, இழுவை மற்றும் கட்டு அணியும் காலம் 6-8 மாதங்கள் வரை நீடிக்கும்.
திசுக்களில் வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்தவும், எலும்பு மற்றும் குருத்தெலும்பு திசுக்களை வலுப்படுத்தவும், வைட்டமின்கள் மற்றும் எலும்பு திசு மீளுருவாக்கம் (கால்சியம், மெக்னீசியம், பாஸ்பரஸ், பொட்டாசியம், வைட்டமின்கள்) தேவையான வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்களின் அதிக உள்ளடக்கம் கொண்ட உணவை உண்ணவும் நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. டி, முதலியன).
முடிந்தால், பிசியோதெரபி, மசாஜ் மற்றும் பிசியோதெரபி ஆகியவை செய்யப்படுகின்றன, நோயுற்ற பகுதியை மட்டும் நோக்கமாகக் கொண்டது, ஆனால் முழு உடலையும் பராமரிக்க வேண்டும்.
இந்த கடுமையான காயத்தின் பழமைவாத சிகிச்சையில் மிக முக்கியமான பிரச்சனைகளில் ஒன்று, ஒரு வயதான நபரை கவனித்துக்கொள்வது, நீண்ட காலமாக நடைமுறையில் அசைவில்லாமல் இருக்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளது மற்றும் தன்னை கவனித்துக் கொள்ள முடியாது.
இடுப்பு எலும்பு முறிவு ஏற்பட்டால், சேதமடைந்த மூட்டு செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதற்கான தெளிவான காலக்கெடு இல்லை; ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் ஒரு தனிப்பட்ட அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது. சிறந்த, உடன் நல்ல சிகிச்சைதிரும்ப முழு வாழ்க்கை 6-8 மாதங்களுக்கு பிறகு ஏற்படுகிறது.
ஆரம்ப அணிதிரட்டல்
சில நேரங்களில் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையை மேற்கொள்ள முடியாத சந்தர்ப்பங்கள் உள்ளன, மேலும் நோயாளியின் நீடித்த அசையாமை வளர்ச்சியால் நிறைந்துள்ளது. கடுமையான சிக்கல்கள், அல்லது காயத்திற்கு முன் நபர் இனி சுதந்திரமாக நடக்கவில்லை.
இத்தகைய சூழ்நிலைகளில், அது மேற்கொள்ளப்படுகிறது அறிகுறி சிகிச்சை, காயம் ஏற்பட்ட சில வாரங்களுக்குப் பிறகு, நோயாளி ஊன்றுகோலில் உட்கார்ந்து நடக்க அனுமதிக்கப்படுகிறார். எதிர்காலத்தில், எலும்பு இணைவு ஏற்படாததால், காயமடைந்த காலை ஆதரிக்க இயலாது.
இயக்கம் மட்டுமே சாத்தியமாகும் சக்கர நாற்காலிஅல்லது ஊன்றுகோல்.
அறுவை சிகிச்சை
இடுப்பு மாற்று சிகிச்சையானது வயதான நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாக மேம்படுத்துகிறது.
சமீபத்திய தசாப்தங்களில், தொடை கழுத்தின் ஆஸ்டியோசைன்திசிஸ் உண்மையில் பல்லாயிரக்கணக்கான முதியவர்களை தங்கள் காலில் வைத்து, அவர்களின் ஆரோக்கியத்தையும் வாழ்க்கைத் தரத்தையும் பாதுகாத்துள்ளது.
செயல்பாட்டின் போது, சிறப்பு உலோக கட்டமைப்புகளின் உதவியுடன், எலும்பு துண்டுகள் ஒப்பிடப்பட்டு பாதுகாப்பாக சரி செய்யப்படுகின்றன, இது அவர்களின் சரியான இணைவுக்கான நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது.
சிகிச்சையின் போது கட்டமைப்பை அணியும் காலம் தனிப்பட்டது (மற்றும் குணமடைந்த பிறகும்) ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், வைட்டமின்கள், தாது உப்புகளால் செறிவூட்டப்பட்ட ஊட்டச்சத்து, மசாஜ் ஆகியவற்றைத் தடுக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உடற்பயிற்சி சிகிச்சைமற்றும் உடல் சிகிச்சை.
இடுப்பு மாற்று
ஒரு எலும்பு அதன் தலைக்கு அருகில் உடைந்து, அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ், அதன் துண்டு துண்டாக அல்லது அதிக எண்ணிக்கையிலான துண்டுகள் இருப்பதற்கான அதிக ஆபத்து இருந்தால், நோயாளிகள் மூட்டுகளை எண்டோபிரோஸ்டெசிஸுடன் மாற்ற பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். கட்டமைப்பை நிறுவிய பின், நோயாளி ஒரு சில வாரங்களுக்குள் சுயாதீனமாக செல்ல முடியும்.
இடுப்பு எலும்பு முறிவின் விளைவுகள்
வயதானவர்களுக்கு இந்த காயத்தின் விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள் பல காரணிகளைப் பொறுத்தது: நோயாளியின் வயது (65 மற்றும் 85 வயது என்பது மிகப் பெரிய வித்தியாசம்), இணக்க நோய்களின் இருப்பு, அவரது மனநிலை, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிகிச்சை தந்திரங்கள், கவனிப்பு மற்றும் மறுவாழ்வு.
துரதிர்ஷ்டவசமாக, ஒரு வயதான நோயாளி சுதந்திரமாக நடக்க முடியும் என்பதற்கு அறுவை சிகிச்சை கூட 100% உத்தரவாதத்தை அளிக்காது. அறுவைசிகிச்சை மற்றும் நீண்ட கால பழமைவாத சிகிச்சையின் பின்னரும் கூட, தொடை தலையின் அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ் சாத்தியமாகும், இது மூட்டு மாற்று அல்லது தவறான கூட்டு உருவாக்கம் தேவைப்படுகிறது.
தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவு (HFF) என்பது எலும்பு அமைப்புக்கு ஏற்படும் கடுமையான காயமாகும், இது பல சந்தர்ப்பங்களில் இயலாமைக்கு வழிவகுக்கிறது. 65-75 வயதுடைய பெண்களில் காயம் மிகவும் பொதுவானது, ஆண்கள் குறைவாக அடிக்கடி காயமடைகிறார்கள்.
எலும்பின் சிறிய தாக்க சுமைகள் கூட எலும்பு முறிவை ஏற்படுத்தும். PSB சிகிச்சையானது ஒரு நீண்ட மற்றும் சிக்கலான செயல்முறையாகும், இது பல்வேறு துறைகளைச் சேர்ந்த நிபுணர்களின் சிக்கலான பணி தேவைப்படுகிறது.
வயதானவர்களுக்கு இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்கான காரணங்கள் மற்றும் வழிமுறைகள்
- சாதாரண வரம்பிற்கு வெளியே இருக்கும் உடல் எடை;
- குறைந்த பார்வை;
- இருதய அமைப்பின் நோய்கள்;
- குறைந்த செயல்பாட்டு நிலை;
- நாள்பட்ட அல்லது கடந்த காலத்தில் ஏற்பட்ட தசைக்கூட்டு அமைப்பின் காயங்கள் மற்றும் நோய்கள்;
- ஊட்டச்சத்து குறைபாடு;
- ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்;
- எலும்பு திசுக்களில் புற்றுநோயியல் செயல்முறைகள்.
இந்த வகை எலும்பு முறிவுக்கான அறிகுறிகள் மிகவும் பொதுவானவை. மற்ற எலும்பு முறிவுகளிலிருந்து வித்தியாசம் என்னவென்றால், இடுப்பின் மோட்டார் செயல்பாடு குறையாமல் இருக்கலாம் அல்லது சற்று குறைவாக இருக்கலாம். முக்கிய அறிகுறி வலி, இது இயற்கையில் மாறி மாறி ஒரு நபர் புண் காலில் சாய்ந்தால் மட்டுமே தோன்றும்.
வயதானவர்களில் இடுப்பு எலும்பு முறிவின் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் மறைக்கப்படுகின்றன. நோயாளி அசௌகரியம், லேசான வலி மற்றும் எலும்பு முறிவை சந்தேகிக்க முடியாது. இது தொடை கழுத்தில் தாக்கப்பட்ட எலும்பு முறிவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், இடுப்பு மூட்டுகளின் இயக்கம் பாதுகாக்கப்படுகிறது, மேலும் உடற்பயிற்சியின் போது மட்டுமே வலி உணரப்படுகிறது.
சில நாட்களுக்குப் பிறகு, துண்டுகள் சிதறி, மேலே உள்ள அனைத்து அறிகுறிகளையும் நபர் உணர்கிறார்.
இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்கு உதவுங்கள்
தொடை கழுத்தின் எலும்பு முறிவுகளுக்கு முறையாக வழங்கப்படும் முதலுதவி, அடுத்தடுத்த சிகிச்சையின் காலத்தை கணிசமாகக் குறைக்கும் மற்றும் சிக்கல்களின் சாத்தியக்கூறுகளைக் குறைக்கும். தொடை மற்றும் இடுப்பு மூட்டுகளில் காயம் இருப்பதாக நீங்கள் சந்தேகித்தால், நீங்கள் பாதிக்கப்பட்டவரை ஒரு தட்டையான, கடினமான மேற்பரப்பில் படுக்க வேண்டும், கால் அசையாமல் இருப்பதை உறுதி செய்ய வேண்டும் (அதை போல்ஸ்டர்களால் மூடி), மற்றும் ஒரு பிளவு பயன்படுத்தவும்.
ஸ்பிளிண்ட் 2 மூட்டுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது: முழங்கால் மற்றும் இடுப்பு. இது துணி, கட்டுகள், பரந்த பெல்ட் ஆகியவற்றின் மென்மையான கீற்றுகள் மூலம் சரி செய்யப்படுகிறது. நீங்கள் கூடுதலாக முழங்காலுக்கு கீழே காலை சரிசெய்யலாம். நோயாளியின் காயமடைந்த மூட்டு பக்கவாட்டாக அல்லது முறுக்குவதை அனுமதிக்காமல் சில கவனமாக இருக்க வேண்டும்.
கடுமையான வலியின் முன்னிலையில், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளின் (கெட்டோரோல், அனல்ஜின்) வாய்வழி (வாய் மூலம்) நிர்வாகம் அனுமதிக்கப்படுகிறது. நீங்கள் சொந்தமாக முழுமையான மருத்துவ சிகிச்சையை மேற்கொள்ளக்கூடாது.
முதலுதவிக்கு ஒரு முன்நிபந்தனை ஆம்புலன்ஸை அழைத்து, பாதிக்கப்பட்டவரை மேலும் பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சைக்காக மருத்துவமனைக்கு கொண்டு செல்ல வேண்டும்.
பாதிக்கப்பட்டவரின் மேலும் சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வு சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்பட்ட எலும்பு முறிவைப் பொறுத்தது. ஆனால் சரியாக வழங்கப்பட்டுள்ளது அவசர கவனிப்புகாயத்தின் விரும்பத்தகாத விளைவுகளைத் தவிர்க்க உதவுகிறது (உதாரணமாக, துண்டுகளின் இரண்டாம் கலவை).
வீழ்ச்சி அல்லது விபத்துக்குப் பிறகு இடுப்பில் வலியைப் பற்றிய ஒரு நபரின் புகார்கள் சாத்தியமான எலும்பு முறிவைக் குறிக்க வேண்டும். இந்த நிலையில் உதவி வழங்குவது பாதிக்கப்பட்டவரின் போக்குவரத்து அசையாமை மற்றும் அவரை மருத்துவ வசதிக்கு வழங்குதல் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.
இல் இது மிகவும் முக்கியமானது அவசர நிலைஇடுப்பு எலும்பு முறிவுக்கு சரியான நேரத்தில் உதவி வழங்கவும், ஆனால் இதற்கு சில புள்ளிகளைப் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். முதலாவதாக, காயமடைந்த நபருக்கு அடுத்ததாக நடக்கும் எல்லாவற்றிலும் முதலுதவி பெரும்பாலும் மிக முக்கியமான காரணியாகும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.
பரிசோதனை
கிட்டத்தட்ட எல்லா நிகழ்வுகளிலும், கழுத்து எலும்பு முறிவைக் கண்டறிவது கடினம் அல்ல. சரியான நோயறிதலைச் செய்ய, இது அவசியம்:
- விரிவான மருத்துவ வரலாற்றை சேகரிக்கவும் ( சாத்தியமான நோய்கள்நரம்பு அல்லது தசைக்கூட்டு அமைப்பு, அதிர்ச்சி ஏற்பட்டுள்ளதா);
- நோயாளியின் விரிவான பரிசோதனையை நடத்தவும் மற்றும் உடல் பரிசோதனையை நடத்தவும் (படபடப்பு மூலம், இடப்பெயர்ச்சி, வலியை தீர்மானிக்கவும்);
- எலும்பு முறிவின் சரியான இடம் மற்றும் தன்மையைக் கண்டறிய எக்ஸ்ரே எடுக்கவும். எக்ஸ்ரே எலும்பு முறிவின் வகை, எலும்புத் துண்டுகளின் எண்ணிக்கை மற்றும் இடப்பெயர்ச்சியின் தன்மை ஆகியவற்றை துல்லியமாக பார்க்க உதவுகிறது.
ஒரு காட்சி பரிசோதனைக்கு கூடுதலாக, தொடை எலும்பு முறிவின் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தவும், அதன் வகையை தீர்மானிக்கவும் இடுப்பு மூட்டுக்கான எக்ஸ்ரே பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. எக்ஸ்ரேயில், மருத்துவர் எலும்பு முறிவின் இருப்பிடத்தையும், துண்டுகளின் இடப்பெயர்ச்சியின் அச்சையும் பார்ப்பார். இந்த தரவுகளின் அடிப்படையில், அவர் ஒதுக்குவார் பொருத்தமான தோற்றம்சிகிச்சை.
நீங்கள் அல்லது உங்கள் அன்புக்குரியவர்கள் தொடை எலும்பின் ஒருமைப்பாட்டை மீறுவதற்கான அறிகுறிகளைக் கொண்டிருந்தால், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு அதிர்ச்சிகரமான நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். முந்தைய நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது மற்றும் சிகிச்சை தொடங்குகிறது, சிக்கல்கள் இல்லாமல் விரைவான குணப்படுத்தும் வாய்ப்பு அதிகம்.
சிகிச்சை
கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சையானது முக்கியமாக கிடைமட்ட பாதிப்புக்குள்ளான எலும்பு முறிவுகளுக்கும், இளம் நோயாளிகளுக்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. எலும்பு இழுவை இளைஞர்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.
இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்கான சிகிச்சையானது முழங்காலின் நடுப்பகுதியை அடையும் ஒரு வார்ப்புடன் மூட்டை அசையாமல் செய்வதை உள்ளடக்குகிறது. அதன் பயன்பாட்டின் காலம் 3-4 மாதங்கள்.
நோயாளி இயக்கத்தைத் தக்க வைத்துக் கொள்கிறார், ஆனால் ஊன்றுகோலில் நகர்கிறார், காயமடைந்த மூட்டுக்கு அழுத்தத்தைத் தவிர்க்கிறார்.
அறுவை சிகிச்சைதொடை கழுத்து எலும்பு முறிவு சிகிச்சையின் முக்கிய முறையாகும். அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள் பின்வரும் காரணிகள்:
- நோயாளியின் முதுமை;
- துணை மூலதன முறிவுகள் (எலும்பின் தலையின் கீழ் எலும்பு முறிவு கோடு செல்கிறது);
- அதிக எண்ணிக்கையிலான துண்டுகள்;
- துண்டுகளின் வலுவான இடப்பெயர்ச்சி;
- அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ்.
நிபுணர்கள் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் 2 தந்திரோபாயங்களைப் பயன்படுத்துகின்றனர்: ஆஸ்டியோசைன்டெசிஸ் மற்றும் மூட்டு மாற்று.
ஆஸ்டியோசிந்தசிஸ் என்பது உலோகத் திருகுகள் அல்லது ஸ்மித்-பீட்டர்சன் ஆணியைப் பயன்படுத்தி எலும்புத் துண்டுகளை இயந்திரப் பூர்வமாகக் கட்டுதல் ஆகும். இந்த வழக்கில், சரிசெய்யும் கூறுகள் எலும்பு உடலின் பக்கத்திலிருந்து அறிமுகப்படுத்தப்பட்டு, முறிவு கோடு வழியாக கடந்து, தலையில் திருகப்படுகிறது.
இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்கான Osteosynthesis ஒப்பீட்டளவில் இளம் நோயாளிகளுக்கு ஏற்றது நல்ல நிலைஎலும்பு திசு மற்றும் போதுமான மீளுருவாக்கம் திறன்.
வயதான காலத்தில் இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்கான அறுவை சிகிச்சை: சேதமடைந்த மூட்டு முழுவதுமாகவோ அல்லது பகுதியாகவோ இயந்திர அனலாக் மூலம் மாற்றப்படும் போது, எண்டோபிரோஸ்டெசிஸ் மாற்று முறை அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகிறது.
யூனிபோலார் (தொடை தலை மற்றும் கழுத்து மாற்றப்பட்டது), இருமுனை (தலை, கழுத்து மற்றும் அசிடபுலம் மாற்றப்பட்டது) மற்றும் மொத்த செயற்கை உறுப்புகள் உள்ளன.
இன்று, இருமுனை வகை எண்டோபிரோஸ்டெடிக்ஸ் உகந்ததாகக் கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் இந்த முறையைப் பயன்படுத்தும் போது மூட்டு குருத்தெலும்புகளின் அதிகரித்த உடைகள் இல்லை.
காயங்களுக்கு இரண்டு வகையான சிகிச்சைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன என்பது அறியப்படுகிறது:
- பழமைவாத (மருந்துகள், பிசியோதெரபி);
- அறுவை சிகிச்சை.
தொடை கழுத்தில் எலும்பு முறிவு ஏற்பட்டால், பழமைவாத சிகிச்சையை மட்டுமே பயன்படுத்துவது சாத்தியமில்லை. இந்த வழக்கில், அறுவை சிகிச்சை தவிர்க்க முடியாது. மேலும், குழந்தைகளில் சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வு செயல்முறை பெரியவர்கள் மற்றும் வயதான நோயாளிகளை விட மிக வேகமாகவும் எளிதாகவும் இருக்கிறது.
இது குழந்தையின் உடலின் விரைவான மீட்பு மற்றும் குழந்தைகளில் ஒரு சிறப்பு வகை முறிவுகள் ("பச்சை கிளை" வகை) காரணமாகும். நிச்சயமாக, பழமைவாத சிகிச்சை மட்டுமே சாத்தியமாகும். அவள் காட்டப்படுகிறாள் பின்வரும் வழக்குகள்:
- நோயாளி வெற்றி பெற்றால் முதுமை டிமென்ஷியாஅல்லது டிமென்ஷியா (அறுவை சிகிச்சை முரணாக உள்ளது);
- நோயாளியின் நிலை தீவிரமாக இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை செய்யப்படாது;
- கிடைமட்ட முறிவுக் கோட்டுடன் பாதிக்கப்பட்ட எலும்பு முறிவுகளுக்கு;
- தொடை கழுத்தின் கீழ் பகுதி சேதமடைந்தால்.
பழமைவாத சிகிச்சையை மேற்கொள்ள என்ன முறைகள் மற்றும் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
- பாதிக்கப்பட்ட எலும்பு முறிவுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, 3-3.5 மாதங்களுக்கு இடுப்பு மற்றும் முழங்கால் மூட்டுகளின் பகுதிக்கு ஒரு வார்ப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு வாக்கர் அல்லது ஊன்றுகோலைப் பயன்படுத்தி நோயாளியை நகர்த்துவது சாத்தியம்;
- கழுத்தின் கீழ் பகுதி சேதமடைந்தால் (பக்கவாட்டு முறிவு), முன்கணிப்பு மிகவும் சாதகமானது. ஒரு மருத்துவமனை அமைப்பில் சிகிச்சைக்காக, 2.5-3 மாதங்களுக்கு ஒரு பிளாஸ்டர் காஸ்ட் பயன்படுத்தப்படுகிறது. கட்டுகளைப் பயன்படுத்திய 1.5 மாதங்களுக்குப் பிறகு, காலில் எடை தாங்குவது தொடங்க அனுமதிக்கப்படுகிறது. எலும்பு முறிவு இடம்பெயர்ந்திருந்தால், எலும்பு இழுவை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது;
- அறுவைசிகிச்சை சிகிச்சைக்கு (கடுமையான நிலை, டிமென்ஷியா, இயலாமை) ஒரு முழுமையான முரண்பாடு இருந்தால், ஒரு சிறப்பு நுட்பம் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது "ஆரம்ப அசையாமை" என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த சிகிச்சையால், துண்டுகள் குணமடையாது, ஆனால் சிக்கல்கள் தடுக்கப்படுகின்றன, மேலும் பாதிக்கப்பட்டவரின் உயிருக்கு ஆபத்து இல்லை.
"ஆரம்ப அசையாமை" எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது:
- உள்ளூர் மயக்கமருந்து (எ.கா., 2% லிடோகைன் அல்லது 1% புரோக்கெய்ன்) மூலம் இடுப்பு மூட்டைச் சுற்றியுள்ள பகுதியை உணர்ச்சியடையச் செய்யுங்கள்;
- 7-10 நாட்களுக்கு, எலும்பு இழுவைச் செய்யுங்கள்;
- பின்னர், மருத்துவர்கள் உங்கள் பக்கத்தில் படுத்து படுக்கையில் உட்கார அனுமதிக்கிறார்கள்;
- 3-4 வாரங்களுக்குப் பிறகு, ஊன்றுகோலில் நடக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது.
துரதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த முறையால், உங்கள் சொந்த இயக்கம் முற்றிலும் சாத்தியமற்றது. எதிர்காலத்தில், ஊன்றுகோல், வாக்கர்ஸ் அல்லது சக்கர நாற்காலி பயன்படுத்தப்படுகிறது.
அறுவை சிகிச்சை வெற்றிகரமான மீட்புக்கான அதிக வாய்ப்பை வழங்குகிறது. குறைந்த செயல்திறன் இழப்புடன் மிகவும் நேர்மறையான முடிவுகளை அடைய இது உதவுகிறது. தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவு சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படும் அறுவை சிகிச்சைகள்:
- திருகுகள், மூன்று-பிளேடு நகங்கள் (அடித்தள எலும்பு முறிவுகளுக்கு) மற்றும் திருகுகளைப் பயன்படுத்தி ஆஸ்டியோசிந்தசிஸ். துண்டுகளின் பயனுள்ள இடமாற்றம் மற்றும் கால்சஸ் விரைவான உருவாக்கம் ஆகியவற்றை உறுதி செய்கிறது;
- இடுப்பு மாற்று. புரோஸ்டெசிஸ் மொத்தமாக (முழு மூட்டையும் மாற்றவும்) அல்லது மோனோபோலார் (எலும்பின் தலை மற்றும் கழுத்தை மாற்றவும்) தேவைப்படலாம்.
இடம்பெயர்ந்த எலும்பு முறிவு சிகிச்சையின் போது, ஒரு சிதைவு துவக்கத்தின் பயன்பாடு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. இது ஒவ்வொரு நபருக்கும் தனித்தனியாக பிளாஸ்டரால் செய்யப்பட்ட ஒரு வகையான கட்டு. இது பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுக்கு இடப்பெயர்ச்சி மற்றும் மன அழுத்தத்தை குறைக்கிறது.
ஆபத்தான விளைவுகளை அகற்ற, சரியான நேரத்தில் மருத்துவ உதவியை நாடுவது மிகவும் முக்கியம். சில சேவைகளுக்கு அவற்றின் சொந்த விலை இருப்பதைக் கருத்தில் கொள்வது மதிப்பு, ஆனால் இந்த விஷயத்தில் உங்கள் ஆரோக்கியத்தை குறைக்காமல் இருப்பது நல்லது, அதனால் வாழ்நாள் முழுவதும் ஊனமாக இருக்கக்கூடாது. தேவையான மருந்துகள், முறையான கவனிப்பு போன்றவற்றின் இருப்பை உறுதி செய்வது அவசியம்.
சிகிச்சையின் ஒரு முக்கியமான பகுதி அறுவை சிகிச்சை ஆகும். காயத்தின் விளைவுகளை அகற்றவும், அதன் பல சிக்கல்களைத் தடுக்கவும், துண்டுகளின் இடமாற்றம் மற்றும் ஆஸ்டியோசைன்திசிஸ் ஆகியவை செய்யப்படுகின்றன.
ஒரு முக்கியமான நுணுக்கம் என்னவென்றால், இளைஞர்கள் மற்றும் வயதானவர்கள் இருவரும் இடுப்பு மாற்றத்திற்கு உட்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். இது படுக்கை ஓய்வு காலத்தை குறைக்கும், மற்றும் மிக முக்கியமாக, ஆபத்தான சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கும், இதில் முதன்மையானது அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ் ஆகும்.
இடப்பெயர்ச்சி இல்லாமல் இடைநிலை கான்டிலின் காண்ட்ரல் எலும்பு முறிவு ஏற்பட்டால், இரத்தத்தை உறிஞ்சுவதற்கு மற்றும் 20-40 மில்லி நோவோகெயின் (1% தீர்வு) ஊசி போடுவதற்கு துளையிடும் போது முழங்கால் மூட்டுக்குள் ஒரு ஊசி செருகப்படுகிறது. மூட்டு ஒரு வட்ட பிளாஸ்டர் கட்டு மூலம் சரி செய்யப்பட்டது.
2 நாட்களுக்குப் பிறகு, நோயாளி 4 வது ஃபெமோரிஸ் தசையை வலுப்படுத்த பயிற்சிகளை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு பெரிய மூட்டு ஏற்றப்படாமல் ஊன்றுகோல் மீது நடைபயிற்சி 8-10 நாட்களுக்கு பிறகு அனுமதிக்கப்படுகிறது. 1.5 மாதங்களுக்குப் பிறகு பிளாஸ்டர் அகற்றப்படுகிறது. 4-4.5 மாதங்களுக்குப் பிறகு கால் ஏற்றப்படுகிறது, ஏனெனில் ஆரம்ப ஏற்றுதல் எலும்பு முறிவுக்குப் பிறகு கான்டிலின் தோற்றத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
T மற்றும் V- வடிவ முறிவுகளில் எலும்புத் துண்டுகள் இடம்பெயர்ந்தால், எலும்பு இழுவை மற்றும் பழமைவாத மற்றும் அறுவை சிகிச்சை முறைகளுடன் சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. குதிகால் எலும்பு வழியாக ஊசி செருகப்பட்ட பிறகு ஒரு பெலர் ஸ்பிளிண்ட் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் 4-4.5 கிலோ சுமை இணைக்கப்பட்டுள்ளது. 4-5 வாரங்களுக்குப் பிறகு, இழுவை நிறுத்தப்படுகிறது.
பழமைவாத சிகிச்சையானது எதிர்பார்த்த விளைவைக் கொடுக்கவில்லை என்றால், காயத்திற்குப் பிறகு 4-5 நாட்களுக்குப் பிறகு உலோக கட்டமைப்புகளைப் பயன்படுத்தி எலும்பு முறிவு மற்றும் ஆஸ்டியோசைன்திசிஸின் திறந்த குறைப்பு செய்யப்படுகிறது. 12-14 நாட்களுக்குப் பிறகு தையல்கள் அகற்றப்படுகின்றன.
இடுப்பு எலும்பு முறிவு சிகிச்சையானது மிக நீண்ட மற்றும் சிக்கலான செயல்முறையாகும். சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி இன்னும் நீண்ட கால மறுவாழ்வை எதிர்பார்க்கிறார். அத்தகைய எலும்பு முறிவு சிகிச்சைக்கு இரண்டு முறைகள் உள்ளன: அறுவை சிகிச்சை மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத பழமைவாத சிகிச்சை.
அறுவைசிகிச்சை அல்லாத தலையீடு பயனுள்ளதாக இருக்க, எலும்பு முறிவு புதியதாகவும் சிக்கலற்றதாகவும் இருப்பது அவசியம். இந்த முறை எப்போதும் பயன்படுத்தப்படாமல் இருக்கலாம், பாதிக்கப்பட்ட எலும்பு முறிவுகளுக்கு மட்டுமே கிடைக்கோடு.
கவனம்! சில நேரங்களில் நோயாளி சுயாதீனமாக, நல்ல மனநிலையுடன் இருப்பதால், அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டை மறுக்கிறார், பின்னர் அவரது வலி நிவாரணம் மற்றும் அவரது கால் சரி செய்யப்பட்டது, அதனால் அவர் ஊன்றுகோலில் நடக்க முடியும். ஆனால் இந்த வழக்கில் எலும்பு இணைவு ஏற்படாது.
நோயாளியின் பொதுவான நிலை கடுமையாக இருந்தால் அல்லது அவருக்கு அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டைத் தடுக்கும் நோய்கள் இருந்தால் அறுவை சிகிச்சை மறுக்கப்படுகிறது (இதய செயலிழப்பு, இரத்தப்போக்கு கோளாறுகள் போன்றவை).
பழமைவாத சிகிச்சை
அறுவைசிகிச்சை இல்லாமல் தொடை எலும்பு முறிவுக்கு சிகிச்சையளிக்க, அவர்கள் மூட்டுகளை பிளாஸ்டருடன் சரிசெய்வதை நாடுகிறார்கள். இந்த கட்டத்தின் முக்கிய குறிக்கோள், எலும்பு இணைவுக்கான தேவையான நிலைமைகளை உருவாக்குவதாகும் (இது அவசியமாக துண்டுகளை அசையாமல் செய்கிறது). இடுப்பு மூட்டில் இயக்கத்தைத் தடுக்க, ஒரு பிளாஸ்டர் வார்ப்பு ஒரே நேரத்தில் முழங்கால் மூட்டை சரிசெய்கிறது.
முக்கியமான. பிளாஸ்டர் காஸ்ட் 3 முதல் 4 மாதங்கள் வரை அணிந்திருக்க வேண்டும், பாதிக்கப்பட்ட காலில் எந்த அழுத்தமும் இல்லை.
இந்த நேரத்தில், துண்டுகள் ஒன்றாக வளரும் மற்றும் எலும்பு திசு குணமாகும். இதை அடைய, ஊன்றுகோல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மோட்டார் செயல்பாட்டின் மறுவாழ்வு மற்றும் மறுசீரமைப்பு காலம் எலும்பு முறிவின் வகை மற்றும் இடப்பெயர்ச்சியின் அளவைப் பொறுத்தது.
இந்த காலகட்டத்தில் இளம் நோயாளிகள் வீட்டில் தங்க அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள். வயதானவர்களுக்கு இடுப்பு எலும்பு முறிவு மருத்துவமனை அமைப்பில் செய்யப்படுகிறது.
பிளாஸ்டர் கூடுதலாக, எலும்பு இழுவை (இடமாற்றம் முறிவுகளுக்கு) மற்றும் உடல் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. வயதானவர்களில் எலும்பு குணப்படுத்துதல் மற்றும் கால் செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதற்கான நேரம் 2 மடங்கு அதிகமாகும் (நீங்கள் 7-8 மாதங்களுக்குப் பிறகு மட்டுமே புண் காலில் முழுமையாக தங்கியிருக்க முடியும்).
பழமைவாத சிகிச்சையை விட இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்கான எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். நோயாளிக்கு அறுவை சிகிச்சைக்கு எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை என்றால், இந்த முறைக்கு முன்னுரிமை கொடுப்பது நல்லது.
கவனம். அறுவைசிகிச்சை தலையீட்டை தாமதப்படுத்தாமல் இருப்பது நல்லது, ஆனால் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட பிறகு விரைவில் அதைச் செய்வது நல்லது. இது ஒரு வெற்றிகரமான முடிவின் வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கிறது, இது எலும்பு துண்டுகள் இறப்பதைத் தடுக்கிறது.
மூட்டைத் திறக்காமல் துண்டுகளை ஒப்பிடும் நுட்பம் எளிய எலும்பு முறிவுகளுக்கும் எக்ஸ்ரே இயந்திரத்தின் கட்டுப்பாட்டின் கீழும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த முறை பாதுகாப்பானது, ஏனெனில் இது குழியின் தொற்று, இரத்த நாளங்கள் மற்றும் திசுக்களின் குறுக்குவெட்டு காரணமாக திசு இறப்பு ஆகியவற்றை நீக்குகிறது, மேலும் குணப்படுத்தும் நேரத்தை கணிசமாகக் குறைக்கிறது.
துண்டுகளை ஒப்பிட்டுப் பார்த்த பிறகு, அவை செயலற்ற உலோகங்கள் அல்லது எலும்பியல் நகங்களால் செய்யப்பட்ட சிறப்பு திருகுகளைப் பயன்படுத்தி கட்டப்படுகின்றன (தொடை கழுத்தின் ஆஸ்டியோசைன்டெசிஸ்). இடுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை மிகவும் நம்பகமானது மற்றும் பிரபலமானது. இந்த வழக்கில், தொடை தலை மற்றும் அசிடபுலத்திற்கு பதிலாக, ஒரு செயற்கை மாற்று கூட்டுக்குள் செருகப்படுகிறது.
மருந்து சிகிச்சை
இடுப்பு மூட்டு எலும்பு முறிவு உள்ள ஒரு நபரின் வாழ்க்கைக்கு முக்கிய ஆபத்து நீடித்த படுக்கை ஓய்வு, எனவே சிகிச்சைக்கு அதன் கால அளவு அதிகபட்ச குறைப்பு தேவைப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை இந்த வாய்ப்பை வழங்குகிறது. அவருக்கு நன்றி, நோயாளிக்கு விரைவாக இயக்கம் மீட்க மற்றும் இயலாமை அபாயத்தை கணிசமாக குறைக்க முடியும்.
இடுப்பு எலும்பு முறிவு காரணமாக இயலாமை
TO உள் சேதம்முழங்கால் மூட்டு காயங்கள் மாதவிடாய் மற்றும் சிலுவை தசைநார்கள் சேதம் அடங்கும்.
மாதவிடாய் சேதமடைந்தால், நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சை செய்ய அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள் - மெனிசெக்டோமி. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின் சிகிச்சையானது சுமார் 1.5-2 மாதங்கள் நீடிக்கும், இந்த காலகட்டத்தில் முழங்கால் மூட்டுகளின் செயல்பாடு பொதுவாக இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும். நோயாளிகளின் வேலை திறன் காயத்தின் தருணத்திலிருந்து 2.5-3 மாதங்களுக்குள் மீட்டமைக்கப்படுகிறது, ஆனால் சில நேரங்களில் முழங்கால் மூட்டுகளில் தொடர்ச்சியான விறைப்பு காரணமாக, தற்காலிக இயலாமை காலம் நீட்டிக்கப்படுகிறது. சரியான நேரத்தில் மற்றும் சிக்கலற்ற மெனிசெக்டோமிக்குப் பிறகு நோயாளிகளுக்கு இயலாமை ஏற்படாது.
2. பாஸ்போர்ட் மற்றும் அதன் நகல்;
3. வேலை புத்தகத்தின் சான்றளிக்கப்பட்ட நகல்;
4. சில நேரங்களில் அவர்கள் வேலை செய்யும் இடத்திலிருந்து வருமான சான்றிதழ் தேவைப்படலாம்;
5. வெளிநோயாளர் அட்டை;
6. மருத்துவமனைகளில் இருந்து எடுக்கப்பட்டவை மற்றும் அவற்றின் நகல்;
7. வேலை அல்லது படிக்கும் இடத்தின் சிறப்பியல்புகள்;
8. தேர்வுக்கான விண்ணப்பம்;
9. தொழில்துறை காயம் பற்றிய அறிக்கை N – 1 அல்லது o தொழில் சார்ந்த நோய்;
10. IPR (தனிப்பட்ட மறுவாழ்வு திட்டம்);
11. இயலாமை சான்றிதழ்.
1. உங்கள் இயலாமையை உறுதிப்படுத்தும் சான்றிதழ்;
2. தனிப்பட்ட திட்டம்புனர்வாழ்வு.
அதன் பிறகு, சமூக ஊடகங்களைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள். உங்கள் பகுதியின் பாதுகாப்பு - உங்களுக்கு உரிமையுள்ள நன்மைகளுக்கு விண்ணப்பிக்கவும், பின்னர் ஓய்வூதிய நிதிக்கு - ஓய்வூதியத்திற்கு விண்ணப்பிக்கவும்.
நான் பல ஆண்டுகளாக குரூப் II இயலாமை நிரந்தரமாக இருந்தேன். இப்போது நான் மிகவும் மோசமாக உணர ஆரம்பித்தேன். "அதிகரித்த இயலாமைக்கு" விண்ணப்பிக்க முடியுமா?
நிச்சயமாக, இது எப்போதும் வழக்கு. நிச்சயமாக, வயதுக்கு ஏற்ப, ஒரு நபர் நோய்களை உருவாக்கலாம் மற்றும் அவர்களின் வாழ்க்கைத் திறனில் கட்டுப்பாடுகளை அதிகரிக்கலாம். உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.
செயல்பாட்டின் சர்வதேச வகைப்பாடு (ஐசிஎஃப்) அறிமுகப்படுத்தப்படுவதால், விரைவில் அனைவரும் மறுபரிசீலனைக்கு செல்ல வேண்டும் என்று கேள்விப்பட்டேன், இது குறைபாட்டின் அளவை குழுக்களால் அல்ல, புள்ளிகளில் தீர்மானிக்கும்.
நான் இப்போதே சொல்கிறேன்: நிரந்தர குறைபாடுகள் உள்ளவர்களுக்கு புதிய முறை பொருந்தாது. முதன்முறையாக தேர்வுக்கு விண்ணப்பிப்பவர்களுக்கும், ஏற்கனவே குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு உடல் ஊனமுற்றவர்களுக்கும், அது முடிந்ததும் மறுபரிசீலனைக்கு வருபவர்களுக்கும் மட்டும்.
IFF எப்போது அறிமுகப்படுத்தப்படும் என்று சொல்வது கடினம், ஆனால் அது இந்த ஆண்டு இருக்கும். அதை அமல்படுத்துவதற்கான உத்தரவு இன்னும் வரவில்லை.
இந்த வரைவு மருத்துவ பரிசோதனை நிபுணர்களுக்கு கலந்துரையாடலுக்காக அனுப்பப்பட்டுள்ளது, மேலும் அதற்கான முன்மொழிவுகளையும் சேர்த்தல்களையும் நாங்கள் தயாரித்து வருகிறோம். நான் இப்போதே கூறுவேன்: திட்டம் பல கேள்விகளை எழுப்புகிறது.
எடுத்துக்காட்டாக, நுரையீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட ஒருவர் எத்தனை புள்ளிகள் மற்றும் எந்த சந்தர்ப்பங்களில் பெறுவார் என்பதை இது விரிவாகக் கூறுகிறது - ரஷ்யாவில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிகழ்வுகளில் செய்யப்படும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை, எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு இழப்பைப் பற்றி எதுவும் இல்லை. கண்.
ஆனால் ஏதாவது ஒரு வடிவத்தில், ஐசிஎஃப் அமைப்பு நிச்சயமாக அறிமுகப்படுத்தப்படும். ஊனமுற்ற நபர்களின் உரிமைகள் பிரகடனத்தில் இது வழங்கப்பட்டுள்ளது.
ஐசிஎஃப் அமைப்பு பத்து ஆண்டுகளாக வெற்றிகரமாக செயல்பட்டு வருகிறது ஐரோப்பிய நாடுகள். உடலின் செயலிழப்பு அளவை துல்லியமாக மதிப்பிடுவதற்கு இது உங்களை அனுமதிக்கிறது. இது எழுத்து பெயர்கள் மற்றும் 100-புள்ளி அளவை அறிமுகப்படுத்துகிறது.
இப்போதைக்கு, தேர்வுக்கு வருபவர்களுக்கு ஏற்கனவே தெரிந்த குழுக்கள் மற்றும் இந்த புள்ளிகள் - IFF இன் படி ஒதுக்கப்படும் என்று கருதப்படுகிறது. அதாவது, இரட்டை மதிப்பீடு இருக்கும். ICF ஐ அறிமுகப்படுத்துவதற்கான ஒரு முன்னோடித் திட்டம் ஏற்கனவே ககாசியா, உட்முர்டியா மற்றும் டியூமென் பிராந்தியத்தில் மேற்கொள்ளப்பட்டுள்ளது.
கழுத்து முறிவின் சிக்கலானது பாதிக்கப்பட்டவருக்கு சில சந்தர்ப்பங்களில் ஊனமுற்ற குழுவிற்கு தகுதி பெற உரிமை உண்டு என்ற உண்மைக்கு வழிவகுத்தது.
சாத்தியமான சிக்கல்கள்
அவர்கள் படுக்கையில் இருக்கும்போதே காயமடைந்த காலில் வேலை செய்யத் தொடங்குகிறார்கள். இதைச் செய்ய, நோயாளி இடுப்பு மற்றும் முழங்கால் மூட்டுகளில் மூட்டுகளை வளைத்து நேராக்க வேண்டும், மாறி மாறி இரு கால்களையும் உயர்த்தி, அவற்றைப் பிரித்து, கடிகார திசையிலும் எதிரெதிர் திசையிலும் சுழற்ற வேண்டும்.
சுமை படிப்படியாக அதிகரிக்க வேண்டும். தாக்க சக்திகள் தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.
சிமுலேட்டர்களின் பயன்பாடு அனுமதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் அவற்றின் பயன்பாடு கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரிடம் விவாதிக்கப்பட வேண்டும்.
நோயாளி நிற்க அனுமதிக்கப்பட்டவுடன், அவர் இந்த வாய்ப்பை தீவிரமாக பயன்படுத்த வேண்டும். ஆரம்பத்தில், நோயாளி ஒரு வாக்கருடன் நடக்கிறார், பின்னர் ஊன்றுகோல்களுடன்.
கால அளவு நடைபயணம்ஒரு நாளைக்கு சில மீட்டர்களில் இருந்து ஒரு கிலோமீட்டர் அல்லது அதற்கும் அதிகமாக படிப்படியாக அதிகரிக்கும்.
மீட்டெடுப்பின் கடைசி கட்டத்தில், நீங்கள் 1 ஊன்றுகோலை மட்டுமே விட்டுவிடலாம், பின்னர் அதை முழுவதுமாக கைவிட்டு, இயக்கத்தின் இயல்பான முறைக்குத் திரும்பலாம். அடுத்து, காலின் தசை வலிமை மீட்டெடுக்கப்படுகிறது. நோயாளி ஜிம்மிற்குச் செல்லலாம் அல்லது வீட்டில் உடற்பயிற்சி செய்யலாம்.
ஒருங்கிணைந்த கழுத்து எலும்பு முறிவுக்குப் பிறகு விரைவான மீட்புக்கான நடவடிக்கைகள் சுட்டிக்காட்டப்பட்டுள்ளன:
- சிகிச்சை உடற்பயிற்சி மூட்டு செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க உதவுகிறது, மூட்டுகளை உருவாக்குகிறது மற்றும் தசைச் சிதைவைத் தவிர்க்கிறது;
- மசாஜ் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் திசுக்களை பலப்படுத்துகிறது, எலும்பு முறிவுக்குப் பிறகு கால் வீக்கத்தை நீக்குகிறது;
- கையேடு சிகிச்சை சேதமடைந்த பகுதிகளை மீட்டெடுப்பதை துரிதப்படுத்துகிறது;
- பிசியோதெரபி (அம்பிளிபல்ஸ், காந்த சிகிச்சை, புற ஊதா கதிர்வீச்சு).
1. முழங்கால் வலி. நீடித்த அசையாதலுக்குப் பிறகு தோன்றலாம். மருந்து (வலி நிவாரணிகள் மற்றும் பிற மருந்துகள்), ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் மற்றும் பிசியோதெரபி மூலம் நீக்கப்பட்டது;
2. பெட்ஸோர்ஸ். படுக்கைப் புண்களைத் தடுப்பது அவசியம் (நிலை மாற்றம், கற்பூர ஆல்கஹால் தேய்த்தல், சுகாதாரத்தை பராமரித்தல்);
3. எலும்பு மீது தவறான கூட்டு (அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்பட்டது);
4. குழந்தை இரவின் கடுமையான சுருக்கத்தை அனுபவிக்கலாம் (அறுவை சிகிச்சை மூலம் சரி செய்யப்பட்டது);
5. துண்டுகளை மீண்டும் கலக்குதல். தடுப்புக்காக, ஒரு சிறப்பு ஆர்த்தோசிஸ் மற்றும் கோர்செட்டுகளின் பயன்பாடு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.
எலும்பு முறிவுக்குப் பிறகு மக்கள் ஏன் இறக்கிறார்கள்?
அதிக இறப்புக்கு பல காரணங்கள் உள்ளன:
- ஹைபோஸ்டேடிக் நிமோனியா;
- பெரிய நரம்புகளின் த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசம்;
- தொடை எலும்பின் அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ்;
- இடுப்பு மூட்டு தொற்று;
- வெளிப்படும் போது செப்சிஸின் வளர்ச்சி நோய்க்கிருமி மைக்ரோஃப்ளோராஇரத்த ஓட்டத்தில்.
தொடை கழுத்தில் எலும்பு முறிவு ஆபத்தான நிலையில் இருக்கும் ஆபத்தான நிலைகள் இவை. அவற்றைத் தடுக்க, நீங்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டும், மருத்துவரின் அனைத்து அறிவுறுத்தல்களையும் பின்பற்ற வேண்டும் மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டும்.
வயதானவர்களில் இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்குப் பிறகு மீட்பு எவ்வாறு தொடரும் என்பது உடலின் வயது தொடர்பான உடலியல் பண்புகளுடன் மட்டுமல்லாமல், பல காரணிகளுடனும் தொடர்புடையது:
- உடன் வரும் நோய்கள்;
- மன நோய்;
- எலும்பு முறிவு சிகிச்சையின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முறை;
- நோய்வாய்ப்பட்ட நபருக்கு சரியான பராமரிப்பு;
- பயனுள்ள மறுவாழ்வு காலத்திற்கு அனைத்து பரிந்துரைகளையும் செயல்படுத்துதல்.
ஒரு வயதான நோயாளியின் நடக்கக்கூடிய திறனை அறுவை சிகிச்சையால் உத்தரவாதம் செய்ய முடியாது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். பழமைவாத மற்றும் அறுவை சிகிச்சை முறைகள் இரண்டும் இடுப்பு எலும்பின் தலையின் அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ் அல்லது தவறான (கூடுதல்) கூட்டு உருவாவதற்கு வழிவகுக்கும்.
கொடுக்கப்பட்டது நோயியல் நிலைமூட்டுக்கு முழுமையான மாற்றீடு தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் இது எலும்பின் தலையின் நெக்ரோசிஸ், சிதைவு மற்றும் முழுமையான காணாமல் போவது ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. கூடுதலாக உருவாக்கப்பட்ட கூட்டு அறுவை சிகிச்சை மூலம் பிரத்தியேகமாக சிகிச்சையளிக்கப்படலாம்.
தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களைப் பொறுத்து, நிபுணர் கோளாறின் அளவை தீர்மானிக்க முடியும் (நோயாளியால் காயமடைந்த மூட்டு மீது சாய்ந்து கொள்ளவோ அல்லது செயலில் இயக்கங்களைச் செய்யவோ முடியாது, ஏனெனில் எந்த இயக்கங்களும் பெரும் அசௌகரியத்தின் உணர்வைத் தூண்டும்).
இந்த காரணத்திற்காகவே, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் வாரங்களில், வயதானவர்களுக்கு இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்குப் பிறகு உடற்பயிற்சி செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
இடுப்பு காயத்திற்குப் பிறகு ஏற்படும் முக்கிய சிக்கல்களில் ஒன்று, நோயாளி மிக நீண்ட காலத்திற்கு அசையாமல் இருப்பது. இத்தகைய சேதத்தால் பாதிக்கப்படும் வயதான நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை கரோனரி இதய நோயால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்மற்றும் மனித உடலில் உள்ள உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் பிற நோயியல் நிலைமைகள்.
சாத்தியம் காரணமாக என்பதை நினைவில் கொள்ளவும் மரண விளைவுபல சிக்கல்கள் காரணமாக நோயாளிகள், இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்குப் பிறகு ஒரு வயதான நபரின் மறுவாழ்வு அவர்களை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.
இந்த வழக்கில், இடுப்பு மூட்டு எலும்பு முறிவுகளின் பின்வரும் விளைவுகளைப் பற்றி பேசுகிறோம்:
- சாக்ரம், பிட்டம், கால்கள் மற்றும் தோள்பட்டை கத்திகளில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட படுக்கைப் புண்கள்;
- நெரிசலான நிமோனியா;
- கீழ் முனைகளில் அமைந்துள்ள ஆழமான நரம்புகளின் இரத்த உறைவு;
- நுரையீரல் தக்கையடைப்பு அபாயத்தின் தோற்றம்;
- கூட்டு ஒப்பந்தங்களின் உருவாக்கம்;
- மலச்சிக்கல்;
- மனோ உணர்ச்சி தோற்றத்தின் கோளாறுகள்.
எனவே, வயதானவர்களில் இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்குப் பிறகு முக்கிய மறுவாழ்வு மோட்டார் செயல்பாட்டை விரைவாக மீட்டெடுப்பதாகும். வழக்கமான உடற்பயிற்சி நரம்பு த்ரோம்போசிஸைத் தடுக்கலாம்.
இந்த நோயியல் நிலை நோயாளி நீண்ட காலத்திற்கு அதே நிலையில் இருப்பதன் காரணமாகும். மனித உடலில் இரத்தக் கட்டிகளின் உருவாக்கம் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தின் தேக்கம் ஆகியவை தீவிரமான மற்றும் ஆபத்தான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
நீண்ட காலத்திற்கு அசையாமை ஒரு நபரின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை குறைமதிப்பிற்கு உட்படுத்துகிறது, இது இருதய மற்றும் சுவாச அமைப்புகளின் செயல்பாட்டில் உள்ள பிரச்சனைகளுக்கு உடலை முன்கூட்டியே ஏற்படுத்துகிறது.
செயல்படுத்தப்பட்டதால் ஏற்படும் சிக்கல்கள் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு. அறுவை சிகிச்சைக்கான செலவு மிக அதிகமாக இல்லை என்றாலும், தவறான நிலையில், தவறான ஆழத்தில் அல்லது தவறான கோணத்தில் திருகுகளைப் பயன்படுத்துவது நரம்புகள் மற்றும் இரத்த நாளங்கள் மற்றும் அசெடாபுலம் உருவாவதற்கு வழிவகுக்கும்.
அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், விளைவுகள் சரியான நேரத்தில் தாமதமாகலாம். இது அறுவை சிகிச்சையின் போது இடுப்பு மூட்டுக்குள் பொருத்தப்பட்ட செயற்கை உறுப்புகளை நிராகரிப்பது அல்லது உலோக அமைப்பை தளர்த்துவது.
தொடை எலும்பின் காயங்கள், குறிப்பாக அதன் மேல் பகுதி, ஆபத்தானது, ஏனெனில் சிகிச்சையின் போது மற்றும் மறுவாழ்வு முடிந்த சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு விரும்பத்தகாத விளைவுகளை உருவாக்கும் அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது. ஒரு இளம் உடல் எதிர்மறையான தாக்கங்களை எதிர்க்கும் திறன் கொண்டதாக இருந்தாலும், அது ஆபத்திற்கு ஆளாகிறது.
எதிர்மறையான விளைவுகளைக் குறைப்பதற்கும், இடம்பெயர்ந்த இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்குப் பிறகு மறுவாழ்வு நன்றாகச் செல்வதற்கும், மருத்துவ ஊழியர்களின் மேற்பார்வையின் கீழ் சிறிது காலம் மருத்துவமனையில் தங்கியிருப்பது மதிப்பு. மீட்பு காலம் 3 முதல் 6 மாதங்கள் வரை நீடிக்கும், மேலும் இந்த காலகட்டத்தின் மூன்றில் ஒரு பகுதியாவது மருத்துவமனையில் தங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் எதிர்மறையான விளைவுகளை உருவாக்கும் பல்வேறு ஆபத்துகள் உள்ளன.
பின்வரும் சிக்கல்கள் சாத்தியமாகும்:
- வீக்கம்;
- செப்சிஸ்;
- ஹெமார்த்ரோசிஸ்;
- பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான நிமோனியா;
- ஃபைப்ரோஸிஸ்;
- சிஸ்டோசிஸ்;
- நரம்பு முடிவுகளின் உணர்திறன் மாற்றங்கள்;
- தவறான கூட்டு;
- அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ்;
- லிம்போஸ்டாசிஸ் மற்றும் யானைக்கால் நோய்;
- கீழ் முனைகளின் சிரை இரத்த உறைவு;
- கொழுப்பு எம்போலிசம்;
- ஒரு நபரின் மோட்டார் திறன் வரம்பு;
- நொண்டித்தனம்;
- மூட்டு நீளத்தில் மாற்றம்;
- இறப்பு.
சில சிக்கல்கள் மிகவும் பொதுவானவை, ஆனால் அவை வீட்டிலேயே கூட எளிதில் அகற்றப்படும். மற்றவர்கள் கடுமையான அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்துகின்றனர், எனவே மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. முன்நிபந்தனை. துரதிர்ஷ்டவசமாக, அறுவை சிகிச்சை மருத்துவ தலையீடு கூட எப்போதும் விரும்பிய விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை.
மிகவும் ஆபத்தான சிக்கல்கள்
இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்குப் பிறகு ஏதேனும் சிக்கல்கள் உருவாகும் அபாயத்தைக் குறைப்பது மிகவும் சாத்தியம்.
- பாதிக்கப்பட்டவருக்கு அவசர உதவி சரியாக வழங்கப்பட வேண்டும். திறமையற்ற செயல்கள் காயத்தின் தீவிரத்தை மோசமாக்கும் மற்றும் நோயாளியின் நிலையில் சரிவைத் தூண்டும். சில நேரங்களில் ஆம்புலன்ஸ் அழைப்பதற்கு உங்களை கட்டுப்படுத்துவது நல்லது.
- கூடிய விரைவில் தகுதிவாய்ந்த மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டியது அவசியம். எலும்பு முறிவு உங்களுக்கு கடுமையான அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தாவிட்டாலும், இன்னும் ஒரு அதிர்ச்சிகரமான துறையைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள். எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், விளைவுகள் தவிர்க்க முடியாதவை.
- உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு இது குறிப்பாக உண்மை.
- எலும்பு முறிவு குணமாகும் வரை உங்கள் காலை அசைக்க வேண்டாம். துண்டுகளின் இடப்பெயர்ச்சி மற்றும் தொடர்புடைய சேதம் ஏற்படுவதை அனுமதிக்கக்கூடாது.
- உங்கள் சிகிச்சையின் சரியான கட்டத்தில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சந்திப்புகளில் கலந்துகொள்ளவும். சிகிச்சை திட்டத்திலிருந்து பிசியோதெரபி விலக்கப்படக்கூடாது. மசாஜ் கூட பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் எலும்புகளின் முழுமையான இணைவுக்குப் பிறகுதான்.
- வைட்டமின்களை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். சப்ளிமெண்ட்ஸ் இல்லாமல், காயத்தின் விளைவுகளைச் சமாளிப்பது உடலுக்கு மிகவும் கடினமாக இருக்கும். உணவில் வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்கள் இல்லாதவர்களுக்கும், உடல் குறைவடைந்தவர்களுக்கும் இது குறிப்பாக உண்மை.
- காயம் மற்றும் அதன் சிகிச்சைமுறைக்குப் பிறகு முதல் வருடத்தில் புண் காலில் அதிக சுமைகளை சுமக்க வேண்டாம். தீவிர உடல் செயல்பாடு, நீடித்த நிலை - இவை அனைத்தும் கோலம் ஃபெமோரிஸுக்கு மீண்டும் மீண்டும் சேதத்தைத் தூண்டும்.
- தேவையான திட்டமிடப்பட்ட தேர்வுகளை தவறாமல் மேற்கொள்ளுங்கள். காயத்திற்குப் பிறகு முதல் முறையாக, உதவியுடன் குணப்படுத்தும் செயல்முறையை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம் வழக்கமான தேர்வுகள்ஒரு மருத்துவர் மற்றும் எக்ஸ்ரே கண்டறிதல்.
- உடல் சிகிச்சை வகுப்புகளில் கலந்து கொள்ளுங்கள். ஒரு புண் காலின் செயல்பாடுகளை மீட்டெடுக்க மற்றும் பலவீனமான திசுக்களை வலுப்படுத்த, சிறப்பு பயிற்சிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, முன்னுரிமை ஒரு நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ்.
சிக்கல்களைத் தவிர்க்க, உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றவும், சிக்கல்களின் முதல் சந்தேகத்தில், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும். இத்தகைய காயங்களின் சாத்தியமான சிக்கல்கள், அவற்றின் விளைவுகள் மற்றும் தடுப்பு முறைகள் பற்றி மேலும் அறிய, இந்த கட்டுரையில் வீடியோவைப் பார்க்கவும்.
இடுப்பு மூட்டு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி எழுந்து நிற்கவும், 3-4 நாட்களுக்கு காலில் லேசான எடை போடவும் அனுமதிக்கப்படுகிறார். ஆரம்ப கட்டங்களில், குணமடையும் வரை, நோயாளிக்கு ஊன்றுகோலில் ஆதரவு தேவை.
மறுவாழ்வுக் காலத்தில், மருத்துவரின் அனைத்து வழிமுறைகளையும் பின்பற்றுவது மற்றும் கூட்டுப் பகுதியில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துதல் மற்றும் மனித நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை ஆதரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட சிகிச்சை முறைகளில் கலந்துகொள்வது முக்கியம்.
மசாஜ் ஒரு நிபுணரால் செய்யப்பட வேண்டும். மென்மையான திசுக்களில் இயந்திர நடவடிக்கையின் போது, இரத்த ஓட்டம் மற்றும் நிணநீர் வடிகால் அதிகரிப்பதன் விளைவு அடையப்படுகிறது, அத்துடன் நோயாளியின் பொதுவான நிலையை மேம்படுத்துகிறது - நீக்கப்பட்டது நரம்பு பதற்றம், தசை திசு தொனியை பராமரிக்கிறது.
எந்தவொரு எலும்பு முறிவு உள்ள நோயாளிகளுக்கும் உடல் சிகிச்சை பயிற்சிகள் குறிக்கப்படுகின்றன. காயமடைந்த காலில் போதுமான, படிப்படியாக அதிகரிக்கும் சுமை தொடை தசைகளை வலுப்படுத்த உதவுகிறது மற்றும் எலும்பு திசு சிதைவை தடுக்கிறது.
நோயாளி படிப்படியாக சுதந்திரமாக நடக்க ஆரம்பிக்க வேண்டும்: முதலில் ஸ்டில்ட்களின் உதவியுடன், பின்னர் இரண்டு குச்சிகள், ஒரு குச்சி மற்றும் இறுதியாக, சாதனங்களின் உதவியின்றி.
இடுப்பு காயத்திற்குப் பிறகு ஒரு நோயாளியின் ஆயுட்காலம் அவரது வயது மற்றும் உடல்நிலை, நாள்பட்ட நோய்களின் இருப்பு மற்றும் அவரது மீட்சியை ஊக்குவிக்கும் தார்மீக தயார்நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.
வயதானவர்களுக்கு, மறுவாழ்வு காலம் 12 மாதங்களுக்கு மேல் இருக்கலாம். புள்ளிவிவரங்கள் காட்டுவது போல, சில வயதானவர்கள் இந்த காலகட்டத்தில் உயிர் பிழைக்கின்றனர், அல்லது கிட்டத்தட்ட பாதி பேர் இறக்கின்றனர்.
ஒரு எலும்பு முறிவு இல்லாத வடிவத்தில் காயத்தின் சிக்கலானது ஒரு நபரை அவரது வாழ்நாள் முழுவதும் படுக்கையில் அடைத்து வைக்கிறது. அதன் கால அளவு கவனிப்பின் தரம் மற்றும் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களைப் பின்பற்றுவதற்கான நோயாளியின் விருப்பத்தால் பாதிக்கப்படுகிறது.
அவசர சிகிச்சை சரியாக வழங்கப்பட்டு, சரியான நேரத்தில் அறுவை சிகிச்சை செய்தால், நோயாளியின் முன்கணிப்பு மேம்படும். ஒரு நபர் குறைந்த அசௌகரியத்துடன் பழுத்த முதுமை வரை வாழ முடியும்.
சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பது எப்படி
தொடை கழுத்தில் எலும்பு முறிவுகளைத் தவிர்க்க, உங்கள் உணவை இயல்பாக்க மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர் - இது சீரானதாக இருக்க வேண்டும், போதுமான கலோரிகளைக் கொண்டிருக்க வேண்டும், ஒரு நபருக்குத் தேவையான அனைத்து வைட்டமின்கள் மற்றும் சுவடு கூறுகளையும் கொண்டிருக்க வேண்டும், வைட்டமின்கள் சி, டி, கால்சியம் மற்றும் பாஸ்பரஸ் ஆகியவை குறிப்பாக முக்கியம்.
ஒவ்வொரு நபரின் தினசரி உணவிலும் இந்த பொருட்கள் கொண்ட உணவுகள் இருக்க வேண்டும். சரியான தூக்க அட்டவணையை பராமரிப்பது மற்றும் மன அழுத்த சூழ்நிலைகளைத் தவிர்ப்பது முக்கியம். நாள்பட்ட மன அழுத்தம்எலும்பு திசுக்களில் உள்ள அடிப்படை விகிதத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது.
உங்கள் எலும்புகள் மற்றும் தசைகள் வழக்கமான உடற்பயிற்சியைப் பெற வேண்டும். வயதானவர்களுக்கு, நடைபயிற்சி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 3 கி.மீ.
முக்கியமான. விடுபடுங்கள் அதிக எடை, இது தசைக்கூட்டு அமைப்பில் அதிகப்படியான சுமை மட்டுமல்ல, உடலில் உள்ள அனைத்து வகையான வளர்சிதை மாற்றங்களிலும் தொந்தரவுகள்.
ஒரு நோக்கத்திற்காக உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும் தடுப்பு பரிசோதனைகள்மற்றும் உங்களுக்கு இடுப்பு எலும்பு முறிவு ஏற்படும் அபாயம் இருந்தால் எலும்பு ஆரோக்கிய பகுப்பாய்வு. எலும்பு திசு மற்றும் மூட்டுகளின் அனைத்து நோய்களுக்கும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பது அவசியம்: கீல்வாதம், காசநோய், ஆஸ்டியோமலாசியா போன்றவை.
இடுப்பு எலும்பு முறிவு மக்களுக்கு ஏற்படுகிறது ஓய்வு வயதுமற்றும் இளையவர்கள். இந்த நோய் தற்செயலான வீழ்ச்சி மற்றும் அடிகளால் தூண்டப்படுகிறது, ஆனால் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் நோய்க்கு எப்போதும் ஒரு முன்நிபந்தனையாகும். சிறப்பியல்பு அம்சம் இந்த எலும்பு முறிவுநடைபயிற்சி போது, எந்த இயக்கம் செய்ய, மற்றும் ஒரு நிலையான ஓய்வு நிலையில் கூட கடுமையான வலி.
கேள்விகள் எழுகின்றன:
1. நவீன மருத்துவம் உதவுமா?
2. இத்தகைய நோயாளிகளுக்கு அரசு உதவி உள்ளதா?
எனவே, அவர்கள் இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்கான இயலாமையைக் கொடுக்கிறார்களா, அதை எவ்வளவு விரைவாக வழங்க முடியும்?
தற்போதைய சட்டத்தின்படி, இயலாமையால் ஏற்படும் இத்தகைய கடுமையான குறைபாடுகளுடன் கூட உடனடியாக இயலாமை பெற முடியாது. ஒரு காலக்கெடு நிறுவப்பட்டது சாத்தியமான வகைகள்மற்றும் சிறப்பு மருத்துவ நிறுவனங்களில் இந்த நோய்க்கான சிகிச்சையின் வடிவங்கள். நோயைக் கண்டறிவதற்கும், அதற்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கும், அதைத் தொடர்ந்து மறுவாழ்வுக்கும் 190 நாட்கள் வரை அரசு ஒதுக்கியுள்ளது.
நிகழ்த்தப்பட்ட சிகிச்சையின் உறுதிப்படுத்தல் மருத்துவ மற்றும் சமூக பரிசோதனைக்காக காகித வடிவில் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இப்போதுதான், தகுதிவாய்ந்த மருத்துவ அதிகாரிகளின் பிரதிநிதி கேட்டால்: இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்கு அவர்கள் இயலாமையைக் கொடுக்கிறார்களா?, நீங்கள் பதிலைப் பெறலாம்: "ஆம்." தொடர்ச்சியான சிகிச்சைக்கான நிதி மாநில உதவியை பதிவு செய்வது கட்டாயமாகும்.