Paano gamutin ang erythema sa isang bata. Mga uri ng erythema sa mga bata at paggamot nito

Ang Erythema infectiosum ay isang sakit na dulot ng paravirus B19. Ang patolohiya ay maaaring makaapekto sa mga tao mula sa iba't ibang kategorya ng edad, ngunit ang mga batang may edad na 4 hanggang 11 taon ay mas madaling kapitan dito. Sa matatanda erythema infectiosum nangyayari sa napakabihirang mga kaso, ngunit ang kurso nito ay mas kumplikado, lalo na sa mga kababaihan na may edad na 30-35 taon. Gayundin patolohiya na ito ay lubhang mapanganib sa panahon ng pagbubuntis. Ang impeksyon ng ina ay maaaring humantong sa pagkalaglag. Ang impeksyon ay lalong mapanganib para sa isang buntis sa pagitan ng 10 at 26 na linggo.

Ang erythema infectiosum ay madalas na tinutukoy bilang "ikalimang sakit." Ang dahilan ay itinuturing ito ng ilang mga siyentipiko na isang "dagdag" sa mga kilalang impeksyon sa TORCH - simple, .

Mga sanhi

Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng ikalimang sakit ay hindi pa ganap na pinag-aralan, ngunit ang tiyak ay ang sakit ay nabubuo dahil sa negatibong epekto sa katawan ng paravirus B19. Dahil dito, nagsisimulang mabuo ang mga viral exanthem.

Ang impeksiyon ay pangunahing kumakalat sa pamamagitan ng mga patak na nasa hangin. Ito ay nagkakahalaga ng noting na ang nakakahawa nito ay hindi mataas. Ang virus ay maaari ding pumasok sa katawan sa panahon ng pagsasalin ng dugo (kung ang donor ay nahawahan). Ang impeksyon ng fetus ay nangyayari sa transplacentally. Matapos gumaling ang isang tao mula sa erythema infectiosum, nagkakaroon sila ng panghabambuhay na kaligtasan sa sakit.

Mga klinikal na anyo ng erythema infectiosum

• erythema infectiosum ng Rosenberg;
• erythema infectiosum ng Chamera;
• biglaang exanthema;
• erythema nodosum;
• exudative erythema multiforme;
• hindi nakikilalang pamumula ng balat.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng sakit ay direktang nakasalalay sa kung aling partikular na anyo ng ikalimang sakit ang nagsimulang umunlad sa isang tao. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng noting na ang mga sintomas ay karaniwang napaka-binibigkas, na nagiging sanhi ng makabuluhang kakulangan sa ginhawa sa pasyente. Ang paggamot ng patolohiya ay pinakamahusay na isinasagawa lamang sa kondisyon ng inpatient sa ilalim ng malapit na pangangasiwa mga medikal na espesyalista, ngunit ang paggamot sa bahay ay maaari ding gawin.

Erythema infectiosum ng Rosenberg

Ang form na ito ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na simula. Lumalabas ang matinding lagnat at tumataas ang mga sintomas ng pagkalasing. Batik-batik na pantal lumilitaw 4-6 araw pagkatapos ng simula ng pag-unlad ng patolohiya. Ang mga elemento ay naisalokal sa puwit at paa. Sa mga lugar na ito maaari silang bumuo ng tuluy-tuloy na erythematous field. Walang mga elemento ng pantal na lumilitaw sa balat ng mukha.

Ang pantal ay ganap na nawawala pagkatapos ng 6 na araw. Sa site kung saan naisalokal ang mga sugat, ang pagbabalat ay nabanggit. Ang splenomegaly o hepatomegaly ay minsan napapansin. Ang lagnat ay tumatagal ng 10-12 araw. Sa mga bihirang klinikal na sitwasyon, ang mga pasyente ay nakakaranas ng magkasanib na pamamaga.

Tagal ng incubation na may erythema infectiosum, ang Chamera ay tumatagal mula 9 hanggang 14 na araw. Ang ganitong anyo ng sakit ay medyo banayad. Kadalasan ito ay nasuri sa mga bata mula sa iba't ibang grupo ayon sa idad. Walang lagnat - ang mga pagbabasa ng temperatura ay nasa loob ng normal na mga limitasyon. Ang mga elemento ng pantal ay lumilitaw na sa unang araw ng sakit. Sa erythema infectiosum sa mga bata, ang pantal ay naisalokal sa balat ng mukha. Unti-unti, ang mga indibidwal na elemento ay nagsisimulang sumanib at bumubuo ng hugis ng isang butterfly.

Habang umuunlad ang patolohiya, ang mga indibidwal na elemento ng pantal ay maaaring maputla (karaniwan ay nagsisimula sa gitna). Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang sakit ay mawawala na. Ang exanthema ay nananatili sa balat nang hanggang dalawang linggo. Maaaring lumitaw ang mga bagong elemento dahil sa hypothermia, sobrang init, at pisikal na pagsusumikap. Minsan ang mga bata ay nakakaranas ng mga nagpapaalab na sakit sa itaas na respiratory tract. Sa mga pasyenteng may sapat na gulang, lumilitaw ang pamamaga sa magkasanib na lugar.

Erythema nodosum

Ang sakit ay bubuo laban sa background ng mga nakakahawang pathologies na mayroon na sa katawan ng tao. Kadalasan ay nakakaapekto ito sa mga matatanda. Ang mga sintomas ng patolohiya ay malinaw na ipinahayag. Ang temperatura ng katawan ay tumataas nang husto, ang sakit sa malalaking joints ng mas mababang mga paa't kamay ay tumataas.

Ang pantal ay matatagpuan sa simetriko sa lugar ng mga bisig at binti. Kapag palpated, ang mga siksik na nodular formation ay maaaring makita, ang laki nito ay hindi lalampas sa limang sentimetro. Ang balat sa itaas ng nodule ay kupas ng kulay. Sa una ito ay may pulang tint, kalaunan ay nagiging syanotic o maberde-dilaw.

Polymorphic exudative form

Ang mga sintomas ng pagkalasing ay binibigkas. Ang temperatura ay tumataas sa mataas na mga numero - 39-40 degrees. Sa mga araw 4-6, lumilitaw ang isang pantal sa balat ng katawan at paa - mga spot o papules. Maaari ring bumuo ng mga bula, na puno ng exudate sa loob. May posibilidad silang magbukas sa kanilang sarili, na bumubuo ng pagguho. Mamaya natatakpan ito ng brown crust.

Biglang exanthema

Ang latent period ay tumatagal ng hanggang limang araw. Ang simula ng sakit ay karaniwang talamak, na may pagtaas sa temperatura sa mataas na mga numero (hanggang sa 40 degrees). Ang mga sintomas ng pagkalasing ay katamtaman. Ang temperatura ay bumalik sa normal lamang sa ika-4 na araw. Kasabay nito, lumilitaw ang mga elemento ng pantal, na naisalokal sa mga limbs, torso, at gayundin sa balat ng mukha. Hitsura elemento - maliit na mga spot ng maputla Kulay pink. May posibilidad silang magsanib.

Di-nagkakaibang anyo

Ang anyo ng erythema na ito ay kinakatawan ng isang pangkat ng mga karamdaman ng isang nakakahawang kalikasan, ang etiology na kung saan ay hindi alam o hindi lubos na nauunawaan. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng lagnat. Ang mga sintomas ng pagkalasing ay hindi binibigkas. Lumilitaw ang isang pantal sa balat, na hindi katangian ng anumang iba pang nakakahawang sakit.

Mga diagnostic

Ang karaniwang plano ng diagnostic para sa pinaghihinalaang erythema infectiosum ay kinabibilangan ng:

• pagsusuri ng medikal na kasaysayan, pati na rin ang mga reklamo ng pasyente;
• personal na pagsusuri upang matukoy ang lokasyon ng pantal, pati na rin masuri ang uri ng mga elemento;
• pagsasagawa ng polymerase chain reaction - PCR;
• naka-link na immunosorbent assay;
• sumasailalim sa mga konsultasyon sa mga dalubhasang espesyalista - isang dermatologist, isang espesyalista sa nakakahawang sakit.

Paggamot

Ang paggamot sa mga pasyente na may ganitong uri ng erythema ay karaniwang isinasagawa sa bahay. Karamihan sa mga bata ay naospital mas batang edad, pati na rin ang mga taong may malubhang kurso o nagkaroon ng mga komplikasyon.

Ang partikular na paggamot ay karaniwang hindi kinakailangan, kaya ang pangunahing therapy ay naglalayong alisin hindi kanais-nais na mga sintomas sakit:

• antiallergic na gamot;
• kung may lagnat, inireseta ang mga gamot na antipirina;
• Ang mga painkiller ay inirerekomenda na inumin kung may matinding pananakit ng kasukasuan.

Kung ang sakit ay malubha, kung gayon ang pangunahing kurso ng paggamot ay pupunan ng glucocorticosteroids. Ginagamit din ang mga ito kung ang pasyente ay may malubhang sakit sa somatic, pati na rin ang mga immunodeficiencies.

Ang erythema sa mga bata ay pamumula balat sanhi ng physiological o pathological na dahilan. Kung ang hitsura ng kahit na isang maliit na pantal ay umaakit sa atensyon ng mga magulang, kung gayon ang isang pagkalat ng mga pulang spot ay nakakaalarma. Ang pinagmulan ng erythematous rash ay nag-iiba, dahil may ilang uri ng sakit na ito. Ang patolohiya, bukod sa iba pang mga bagay, ay madaling malito sa rubella, dermatitis o urticaria.

Ang ibig sabihin ng Erythema ay "pula" sa Greek, na ganap na sumasalamin sa kababalaghang nagaganap. Lumalabas ang malawak na lugar ng pamumula sa balat ng bata na nauugnay sa pagpapalawak ng pathological ng mga capillary.

Ang sakit ay hindi independyente; ito ay isang sintomas na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng pamamaga o ang hitsura ng iba pang mga pagbabago sa katawan ng bata. Ito ay nabuo pagkatapos panlabas na impluwensya sa balat - isang paso mula sa apoy, acid o alkali, o isang panloob na proseso, tulad ng isang allergy. Ngunit ang pamumula ng balat ay hindi palaging tanda ng sakit.

Pisiyolohikal

Maaaring lumitaw ang physiological erythema pagkatapos ng isang direktang pagbisita sa isang bathhouse o sauna - ang pagpapalawak ng mga capillary sa mga kasong ito ay pansamantala. Ang matinding stress o kahihiyan ay nagdudulot din ng pamumula, na medikal na tinatawag na reflex erythema.

Kaya, ang physiological na uri ng erythema ay sanhi ng:

• Mga emosyonal na pagsabog (excitement, kahihiyan, kahihiyan, galit);
• Mga epekto ng temperatura sa balat;
• Pagpapahid ng mga pampainit na sangkap sa balat;
• Pagtanggap mga gamot nakakaapekto sa mga daluyan ng dugo.

Karaniwan, ang form na ito ay hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot at umalis pagkatapos ihinto ang pagkakalantad o pag-inom ng mga gamot. Sa kaso ng pagkakalantad sa mataas o mababang temperatura, sapat na maghintay ng ilang sandali upang lumamig o magpainit.

Patolohiya

Mga sanhi ng pathological maaaring nakakahawa o hindi nakakahawa sa kalikasan. Depende sa ito, ang sakit ay inuri sa ilang mga varieties. Ang mga pangunahing sanhi at sintomas ng bawat uri ay kailangang malaman upang matagumpay na matukoy ang uri ng erythema. Sa hinaharap, makakatulong ito sa pagrereseta ng matagumpay na paggamot.

Mga uri at sintomas

Ang mga erythemas ay nahahati sa ilang mga uri, naiiba panlabas na pagpapakita at ang dahilan ng paglitaw nito. Klinikal na larawan Iba-iba rin ang bawat uri ng sakit.

Nakakahawa

Ang erythema infectiosum sa mga bata ay sanhi ng airborne paravirus B19. Nasa panganib ang mga bata. Ang sakit ay bubuo tulad ng isang normal talamak na impeksyon sa paghinga. Ang viral erythema ay nagpapakita ng mga katulad na sintomas:

• Pagbahin;

Lumilitaw ang mga pantal sa balat ng isang bata 3-5 araw pagkatapos ng mga unang palatandaan ng ARVI. Sa panlabas, ang mga ito ay maliliit na pulang spot sa pisngi. Habang lumalala ang sakit, lumilitaw ang pantal sa mga binti, braso, bisig, tuhod at leeg.

Ang bilog na patch ng mga spot ay unti-unting lumalaki, na kahawig ng puntas na hinabi sa balat. Ang mga ito ay karaniwang isang malalim na pulang kulay, ngunit nagiging pink sa paglipas ng panahon. Habang humihina ang mga sintomas, nawawala rin ang mga spot, nangyayari ito sa loob ng 7 araw.

Ang erythema infectiosum sa mga bata ay halos hindi lilitaw pagkatapos ng paggamot. Maaaring pana-panahong paalalahanan ang sarili pagkatapos ng pagkakalantad sa direktang sinag ng araw o kapag nalantad sa mataas na temperatura. Lumilitaw ang mga batik sa ilang sandali at kusang nawawala.

Erythema Chamera

Isang uri ng karaniwang nakakahawang erythema sa mga bata, na may iba pang mga pagpapakita. Sa pamamagitan nito, walang mataas na temperatura, ang mga spot ay may hindi pantay na hugis at pinagsama sa bawat isa. Bigla itong lumilitaw, halos walang sintomas - sa mga bihirang kaso, lumilitaw ang pamamaga sa respiratory tract.

Ang Erythema Chamera ay may mas mahabang panahon ng pagpapapisa ng itlog - mula 9 hanggang 14 na araw. Ang hugis ng mga spot ay katangian - ito ay kahawig ng isang butterfly. Malalaman mo lamang ito sa pamamagitan ng mga klinikal na pananaliksik dugo - nakita ang mga antibodies sa parovirus B19. Ang kaligtasan sa sakit ay panghabambuhay.

Knotty

Ang form na ito ng sakit ay natanggap ang pangalan nito dahil sa mga katangian ng visual manifestations - nodules. Ang erythema nodosum sa mga bata ay nabubuo nang malalim sa balat. Walang eksaktong dahilan para sa pag-unlad nito; Ito ay tumutukoy sa isang allergy sa bacterial waste products - halimbawa. Ipinapaliwanag nito ang lokasyon ng pagbuo ng nodule.

Ang pamumula ng nodular ay sintomas ng streptococcal o bacterial. Sapat na sa mga bihirang kaso - isang tanda. Pwede rin siyang samahan nagpapasiklab na proseso sa bituka, at ilan mga sakit sa oncological.

Ang mga nodule ay siksik, malalim at iba-iba ang laki - mula 1 mm hanggang 5 cm. Ang mga ito ay nakausli sa itaas ng balat, na sinamahan ng bahagyang pamumula at pamamaga. Limang sentimetro ang pinakamataas na limitasyon pagkatapos makumpleto ang pagpapapisa ng itlog, ang mga node ay huminto sa paglaki at nagsisimulang lumiit. Sa una sila ay nagiging kayumanggi, pagkatapos ay madilaw-dilaw - tulad ng mga pasa. Ang pinakakaraniwang lugar ng paglitaw ay ang nauuna na ibabaw ng mga binti. Sa isang kumplikadong kurso, nabuo ang mga nodule sa mukha, balakang at ibaba ng bata.

Hugis singsing

Ang erythema annulare sa mga bata ay kumakalat sa anyo ng mga singsing. Kung hindi, ito ay tinatawag na isang paninindigan. Ang ganitong uri ng sakit ay kumakalat sa buong katawan, lalo na sa pisngi at balikat. Ang hugis-singsing na pamumula ay isa sa mga sintomas ng anumang viral o bacterial disease.

Erythema Daria

Ang isang espesyal na iba't-ibang mga karaniwang hugis-singsing na mga spot ay mga pink na spot na nakausli sa ibabaw ng ibabaw at may bahagyang pamamaga. Patuloy na lumalaki at kumakalat sa buong katawan. Maaari silang mag-alis paminsan-minsan, ngunit sa medyo bihirang mga kaso, kadalasan ay hindi nila nilalabag ang integridad ng balat at umalis pagkatapos ng ilang oras.

Ang form na ito ay may ilang mga dahilan para sa hitsura nito:

• Namamana na predisposisyon;
• Pagkagambala sa trabaho gastrointestinal tract;
• Oncological formations;
• Mga malalang sakit: , ;

Erythema na hugis singsing - malalang sakit, na lumalabas sa pana-panahon. Ang ganitong mga exacerbations ay isang tanda ng sakit o impluwensya sa kapaligiran.

Nakakalason

Erythema toxicum sa mga bata - allergy pamumula balat. Ito ay kadalasang nakakaapekto sa mga bagong silang dahil sila ang immune system hindi pa sapat na malakas para sa mga nakapaligid na allergens. Maaari nilang tawagan siya produktong pagkain, mga gamot o allergenic substance: mga kemikal sa sambahayan, pampalamuti at hygienic na mga pampaganda.

Ang isang tanda ng pag-unlad ng isang nakakalason na anyo ng sakit ay pamumula na mainit sa pagpindot. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal ng napakakaunting oras, nagsisimula halos kaagad pagkatapos makipag-ugnay sa allergen.

Maaaring mangyari ang isang naantalang reaksiyong alerdyi - ang pagpapakita ng sakit ay nangyayari 3 araw pagkatapos makipag-ugnay. Ang balat ay hindi nagbabago, ang mga spot ay malalim na pula at solid. Malaki ang pamumula at matatagpuan sa mukha, tiyan, hita at puwitan ng bata.

Ang isang tampok na katangian ay ang ganitong uri ng erythema ay hindi kailanman lumilitaw sa mga paa at palad. Sa paglipas ng panahon, lumilitaw ang mga nodule at paltos na puno ng malinaw na likido sa mga sugat - pinatataas nito ang posibilidad ng impeksyon. Ang impeksiyong bacterial ay nauugnay sa sakit.

Exudative

Ang exudative erythema sa mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng pamumula hindi lamang sa balat, kundi pati na rin sa mauhog na lamad ng bibig, ilong, at lalamunan. Ang mga malalawak na sugat ay nangyayari sa mga kamay at paa, at ang mga bilog na batik ay nakakaapekto sa talampakan, shin, forearms at panloob na siko. Ang pantal ay malalim na kulay rosas at may malinaw na tinukoy na mga gilid.

Ang laki ng papule ay nagsisimula mula sa 2-3 mm, lumalaki hanggang 3 cm ang lapad. Ang isang tampok na katangian ay isang hukay sa gitna, ang balat nito ay malinis, ngunit may maasul na kulay. Ang pantal na ito ay sinamahan ng paglitaw ng matubig na mga paltos at iba pang pamumula ng balat. Dahil dito, ang erythema ay tinatawag na multiforme.

Polymorphic

Ang erythema multiforme ay sinamahan ng mga sintomas:

• Mataas na temperatura;
• Pagkalasing ng katawan;
• Panghihina sa buong katawan.

Ang polymorphic form ng sakit ay isang tanda ng isang viral at bacterial disease, allergy. Kadalasan ang ganitong uri ng erythema ay bubuo bilang by-effect umiinom ng iba't ibang gamot.

Paano gamutin?

Mag-ingat pagsusuri sa diagnostic kinakailangan para sa pagbubukod malubhang sakit, na nagiging sanhi ng mga uri ng erythema. Ang paggamot ay dapat isagawa ng isang dermatologist at pedyatrisyan, maaari silang magreseta karagdagang pagsusuri sa isang allergist.

• Ang Erythema infectiosum ay ginagamot sa mga intravenous na antiviral na gamot. Dahil ang pangunahing pangkat ng panganib ay mga bagong silang na bata, kailangan ang pagpapaospital kapag lumitaw ang sakit. Dahil ang pangunahing sanhi ng ahente ay impeksyon, ang paggamot na may mga antibiotics ay hindi isinasagawa. Sa bahay, inirerekomenda ang pag-inom ng maraming likido at bed rest.
• Ang uri ng nodular ay ginagamot nang simple - ang mga tuyong mainit na compress ay inilalapat sa mga sugat. Ito ay sapat na upang mapawi ang pamumula na may matagal na pag-unlad ng sakit, mga suplemento ng calcium, bitamina at hormonal ointment. Kasama rin sa regimen ng paggamot.
• Ang hugis ng singsing na erythema ay ginagamot sa mga gamot na nakakaapekto sa pangunahing sanhi ng paglitaw ng mga singsing - ito ay mga antihistamine at bitamina. Sa presensya ng nakakahawang sakit ang mga antibiotic ay inireseta. Medyo bihira, upang maiwasan ang mga reaksiyong alerdyi, ginagamit ang mga hormonal ointment. Ang paggamot ay dapat isagawa upang maiwasan ang pagbuo ng isang talamak na anyo.
• Ang erythema toxicum ay ginagamot lamang ng mga antihistamine. Mga hormonal na gamot at mga bitamina complex ay hindi nakatalaga.
• Kapag ginagamot ang erythema multiforme, ang isa ay limitado sa antihistamines. Ang mga sorbents, mga gamot na may mataas na nilalaman ng calcium at diuretics ay inireseta din upang alisin ang allergen mula sa katawan. Ang mga hormone ay inireseta lamang kapag ang isang kumplikadong talamak na anyo ay naitatag. Ang balat ay ginagamot ng isang antiseptic spray.

Pagtataya

Ang pagbabala para sa lunas ay positibo: ang erythema ay nawawala at bihirang bumalik, dahil ang panghabambuhay na kaligtasan sa sakit ay nakuha.

Ang talamak na anyo ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga relapses kapag nakalantad sa pathological o pisyolohikal na kalikasan, ngunit hindi magdudulot ng malubhang pinsala sa kalusugan ng bata. Ang pagsusuri ay sapilitan kung ang mga namumulang sugat ay lilitaw sa balat. Ang erythema mismo ay hindi mapanganib, ngunit ang mga sakit na sanhi nito ay - oncology o tuberculosis.

Ang anumang mga pagbabago sa balat ng bata ay agad na nakakaakit ng pansin ng mga magulang. At kung ang lahat ay higit pa o hindi gaanong malinaw na may mga pimples at rashes, kung gayon ang hitsura ng mga pulang spot ay nagtataas ng maraming mga katanungan at alalahanin. Pag-uusapan natin kung ano ang erythema at kung bakit ito lumilitaw sa artikulong ito.

Ano ito?

Ang salitang "erythema" ay may mga salitang Griyego. Isinalin mula sa Greek ito ay nangangahulugang "pula". Ito ay ganap na sumasalamin sa kakanyahan ng patuloy na kababalaghan. Lumitaw sa balat ng bata matinding pamumula, na nauugnay sa pagpapalawak ng pathological ng mga capillary.

Ang erythema ay hindi isang independiyenteng sakit, ngunit isang sintomas na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng pamamaga o higit pang mga hindi nakakapinsalang sanhi.

Maaaring lumitaw ang erythema sa balat ng isang bata pagkatapos ng paso, pagkatapos ng pagkakalantad sa acid o alkali, at dahil din sa mga proseso na nagaganap sa loob ng katawan, halimbawa, sa panahon ng isang reaksiyong alerdyi.

Ang pamumula ng balat ay hindi palaging tanda ng sakit.

Kaya, ang physiological erythema ay maaaring sanhi ng pagkakalantad sa sikat ng araw, kung ang bata ay naligo at naglaro sa araw, o sa pamamagitan ng pagbisita sa isang paliguan o sauna, kapag ang pagpapalawak ng mga capillary ay pansamantala. Kahit na may matinding kahihiyan o stress, maaaring mamula ang isang tao. At sa gamot, ang gayong pamumula ng balat ay itinuturing din na erythema, bagaman ito ay isang reflex.

Mga sanhi

pangunahing dahilan pamumula - pagpapalawak ng mga capillary. Sa mga bata, ang erythema ay hindi karaniwan dahil sa mga tampok na istruktura ng balat. Ang mga daluyan ng dugo sa mga sanggol ay matatagpuan malapit sa ibabaw, sa epidermis, kaya ang anumang nakakapukaw na kadahilanan ay maaaring maging sanhi ng mabilis na pagpapalawak ng mga maliliit na sisidlan at, bilang isang resulta, pamumula ng balat.

Samakatuwid, maraming erythemas ang ganap na ligtas at natural na dahilan na ibinigay ng kalikasan mismo. Kaya, sa mga bata, ang pamumula ng balat ay lumilitaw bilang isang reaksyon sa masahe, sa isang malakas na pagpindot sa pagpindot. Lumalawak ang mga capillary bilang tugon sa mataas na temperatura mula sa labas - sa isang bathhouse, sa isang sauna. Kung ang isang bata ay naglalaro ng sports, naglalaro sa labas ng bahay, tumatakbo at tumatalon, ang suplay ng dugo ay nagiging mas matindi, at ang mga capillary ay lumalawak sa ilalim ng presyon ng dugo.

Ang isang kagiliw-giliw na katotohanan ay ang katawan ng isang tao sa anumang edad ay madalas na tumutugon sa mungkahi ng isang psychotherapist sa panahon ng isang sesyon ng hipnosis.

Ang mga pathological na sanhi ng pamumula ay maaaring nauugnay sa:

• nakakahawang sakit;
• thermal o kemikal na paso;
• anumang sakit na nangyayari laban sa isang background ng mataas na temperatura;
• allergy reaksyon;
• mga sakit sa puso at mga daluyan ng dugo;
• post-traumatic na pagbabago sa balat.

Mayroon ding mga pamumula ng balat, ang dahilan kung saan hindi matukoy ng mga doktor ang naturang erythemas ay tinatawag na idiopathic.

Mga uri at sintomas

Ang lahat ng erythemas ay nahahati sa ilang mga uri, na naiiba sa mga panlabas na pagpapakita at ang sanhi ng pagpapalawak ng capillary.

Hugis singsing

Ang iba't ibang ito ay tinatawag ding persistent erythema. Ito ay nagiging sanhi ng mga spot na hugis singsing na mabuo sa balat. Karaniwang nakakaapekto ito sa katawan at pisngi ng sanggol, gayundin sa mga balikat. Ang gayong hugis-singsing na pamumula ay maaaring lumitaw na may rayuma, isang viral o bacterial disease.

Meron din espesyal na hugis erythema na hugis singsing - erythema ni Darier, kung saan, sa hindi kilalang mga kadahilanan, lumilitaw ang mga pink na spot-ring sa balat, na tumataas sa ibabaw ng balat at may posibilidad na patuloy na lumalaki. Ang pamumula sa anyo ng mga singsing ay maaaring mag-alis, o maaaring hindi lumabag sa integridad ng balat. Minsan biglang lumilitaw ang erythema at nawawala pagkatapos ng ilang oras.

Maaari itong mamana, at ang erythema na hugis singsing ay kasama rin sa mga sakit tulad ng tonsilitis, talamak na sinusitis at cholecystitis, mga karamdaman ng gastrointestinal tract at kahit ilan mga proseso ng tumor sa organismo.

Ang erythema na ito ay kadalasang talamak at lumalala paminsan-minsan.

Exudative multiform (polymorphic)

Ang iba't ibang ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng pamumula hindi lamang sa balat, kundi pati na rin sa mauhog na lamad ng bibig, ilong, at lalamunan. Kadalasan, lumilitaw ang mga pantal sa mga braso (kamay) at binti (paa), lumilitaw ang bilugan na pamumula sa mga talampakan, shins, forearms at sa extensor na bahagi ng mga siko. Ang erythema na ito ay mukhang isang nakataas, mayaman na pink na pantal na may malinaw na tinukoy na mga gilid.

Sa una, ang mga papules ay maliit - 2-3 mm lamang ang lapad, ngunit mabilis silang lumalaki at maaaring umabot ng 3 sentimetro ang lapad. Sa gitna ng pagbuo ay may isang maliit na butas - isang depresyon. Dahil dito, medyo mala-bughaw ang hitsura ng papule.

Karaniwang lumilitaw ang matubig na pantal o iba pang uri ng pantal sa o malapit sa mga pantal na ito., kaya naman ang pangalang "multiform" ay naroroon sa pangalan ng erythema. Ang hitsura ng gayong mga pantal ay kadalasang nauuna sa mataas na lagnat, pagkalasing, at matinding pangkalahatang karamdaman. Ang exudative erythema ay kasama ng maraming viral at mga sakit na bacterial, pati na rin ang mga reaksiyong alerdyi.

Ang erythema mismo, na lumalaki at lumalaki sa lugar at laki, ay makabuluhang nagpapahina sa kaligtasan sa sakit ng bata. Nagsisimula siyang magkasakit nang mas madalas, at mas matagal bago gumaling.

Kadalasan, ang anyo ng sakit na ito ay nangyayari bilang isang resulta ng side effect kapag gumagamit ng iba't ibang mga gamot.

Nakakalason

Ito ay isang allergic na pamumula ng balat. Ito ay pinakakaraniwan sa mga bagong silang (hanggang sa 70% ng mga sanggol ay madaling kapitan sa ganitong uri ng allergy). Ang nakakalason na erythema ay nagpapakita ng sarili bilang isang reaksyon sa mga allergens mula sa pagkain, mga gamot, kapag nakipag-ugnay sa mga allergenic na sangkap, mga kemikal sa bahay, mga produkto ng pangangalaga sa katawan, at mga pampaganda.

Ang pamumula na ito ay bahagyang mainit sa pagpindot. Nagsisimula ito kaagad o 2-3 araw pagkatapos makipag-ugnay sa allergen (naantala ang reaksiyong alerdyi). Ang hitsura ng balat ay hindi nagbabago, ang integridad ng balat ay hindi nakompromiso. Ang mga pulang solid spot ay sapat na Malaki kadalasang matatagpuan sa pisngi at baba ng bata, sa tiyan, hita, at pigi.

Ang nakakalason na erythema ay hindi kailanman nangyayari sa mga talampakan at palad ng isang bata.

Pagkaraan ng ilang oras, ang mga maliliit na nodule at paltos ay nabuo sa lugar ng pamumula. Pinatataas nito ang posibilidad ng impeksyon, pagsali impeksyon sa bacterial. Pinaka madaling kapitan sa ganitong uri sugat sa balat Sa mga bagong silang na lalaki, ang erythema toxica ay nangyayari nang maraming beses na mas madalas sa mga batang babae.

Nakakahawa

Ito ay sanhi ng parvovirus B 19. Ang ahente na ito ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets. Kadalasan, ang virus na ito ay nakukuha sa mga bata.

Ang sakit ay nagsisimula bilang ang pinaka-karaniwang acute respiratory viral infection - ang bata ay bumahin, ang kanyang ilong ay nagsisimulang tumulo, at ang kanyang temperatura ay tumataas. Pagkatapos ng 4-5 araw, lumilitaw ang mga pantal sa balat. Sa una ay mukhang maliliit na pulang spot sa pisngi. Sa labas ay parang sariwang sampal sa mukha.

Pagkatapos ay lumilitaw ang katulad na pamumula sa mga binti, braso, bisig, tuhod, at leeg.

Ang mga bilog na spot ay unti-unting lumalaki at nagsisimulang maging katulad ng isang pattern ng puntas sa balat. Kadalasan ang mga pink at mapupulang "laces" na ito ay nawawala sa loob ng isang linggo. Kung ipapadama nila ang kanilang sarili sa ibang pagkakataon, ito ay paminsan-minsan lamang, na may sunburn, halimbawa. Lumilitaw silang muli saglit at kusang umalis.

Erythema infectiosum ng Chamera

Karaniwan sakit sa pagkabata. Walang mataas na lagnat, at ang pamumula ng balat ng pisngi ay sa madaling panahon nagiging katulad sa balangkas sa mga pakpak ng isang butterfly. Sa maraming bata, ang gayong biglaang pamumula ay maaaring mangyari nang walang anumang sintomas. At nalaman ng isang tao na ito ay inilipat sa ibang pagkakataon, kapag ang mga antibodies sa B19 ay nakita sa kanyang dugo. Sa pamamagitan ng paraan, ang kaligtasan sa sakit ay binuo para sa buhay.

Nodular (nodular)

Ang anyo ng sakit na ito ay may mga katangian na visual manifestations - nodules. Ang mga ito ay nabuo hindi sa ibabaw ng balat, ngunit sa mas malalim na mga layer nito. Ang mga sanhi ng paglitaw ay pinag-aaralan pa, gayunpaman, karamihan sa mga mananaliksik ay may hilig na maniwala na ang isang reaksiyong alerdyi ay dapat sisihin para sa pagbuo ng isang nodular rash. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang reaksiyong alerdyi sa mga produktong basura ng ilang bakterya, halimbawa, streptococcus.

Kadalasan, lumilitaw ang mga nodule sa panahon ng isang sakit na may scarlet fever, streptococcal sore throat, o bacterial otitis. Ang erythema nodosum ay maaari ding maging sintomas ng tuberculosis. Ang gayong pantal ay maaaring samahan ng mga nagpapaalab na proseso na nagaganap sa mga bituka at ilang mga kanser.

Ang mga node mismo ay medyo siksik, malalim, iba't ibang laki - mula sa ilang milimetro hanggang 5 sentimetro ang lapad. Ang mga nodule ay tumaas nang medyo sa itaas ng balat, ang balat sa itaas ng mga ito ay bahagyang namumula, walang malinaw na mga hangganan, dahil may bahagyang pamamaga.

Ang mga nodule ay lumalaki sa isang tiyak na laki at nagsisimulang baligtarin ang pag-unlad - una ang pamumula ay nagiging kayumanggi, pagkatapos ay madilaw-dilaw. Karaniwang sinusunod ng mga pasa ang parehong pagkakasunod-sunod ng kulay.

Kadalasan, lumilitaw ang mga node sa mga binti, sa harap na ibabaw ng mga binti. Ngunit kung minsan ay nabubuo ang mga buhol sa mukha, balakang, at ibaba ng bata. Sa mga bata, ang anyo ng sakit na ito ay maaaring magpakita mismo sa kinakabahan na lupa dahil sa matinding stress at takot, lalo na sa napaka-impressive na mga bata.

Paggamot

Ang lahat ng uri ng erythema ay maaaring gamutin sa bahay. Ngunit ang katotohanang ito ay hindi nagpapawalang-bisa sa pangangailangan na ipakita ang bata sa isang dermatologist o pedyatrisyan.

Ang isang masusing diagnostic na pag-aaral ay kinakailangan upang ibukod ang bata mula sa mga sakit sa oncological, malubhang kapansanan sa trabaho ng cardio-vascular system at iba pang mga sakit na nangangailangan ng agarang paggamot.

Ang bata ay maaaring kailanganin ding bumisita sa isang allergist, dahil ang isang malaking bahagi ng erythema ay, sa isang paraan o iba pa, na nauugnay sa mga reaksiyong alerdyi ng isang uri o iba pa.

Para sa erythema na hugis singsing, ang mga gamot ay inireseta na maaaring makaapekto sa pinagbabatayan na sanhi ng pula at rosas na mga singsing sa balat. Kadalasang inireseta mga antihistamine, mga bitamina complex. Kung may kaugnay na impeksiyon, maaaring magrekomenda ng mga antibiotic. Ito ay sapat na simpleng anyo sakit, tumutugon nang maayos sa mga lokal na paggamot na may mga aerosol na may sodium thiosulfate. Minsan iniisip ng dermatologist kinakailangang aplikasyon hormonal ointment na may maliit na nilalaman ng glucocorticosteroid hormones - "Advantan", "Triderm".

Ang paggamot ay kinakailangan upang maiwasan ang erythema annulare na maging talamak. Ang bata ay pinapayuhan na sumailalim sa clinical observation ng isang dermatologist sa loob ng 1 taon.

May polymorphic exudative erythema hormonal na paggamot ipinahiwatig lamang sa kaso ng isang talamak na kumplikadong anyo. Kung ang isang bata ay may ganitong sakit sa unang pagkakataon, hindi siya bibigyan ng mga hormone, ngunit limitado sa mga antihistamine - "Tavegil", "Suprastin" at iba pa. Mahalagang alisin mula sa katawan sa lalong madaling panahon kung ano ang sanhi ng mga phenomena ng balat, at samakatuwid ang bata ay agad na inireseta ng mga sorbents at diuretics, pati na rin ang mga pandagdag sa calcium.

Ang lokal na paggamot ay binubuo ng paggamit ng mga antiseptiko. Dahil ang mga paltos at pustules ay kadalasang kasama ng ganitong uri ng sakit, ang salicylic alcohol, hydrogen peroxide, at aniline dyes, halimbawa, Fukortsin, ay inirerekomenda.

Para sa malawak na mga sugat, maaaring magreseta ang doktor ng mga hormonal ointment.

Ang erythema toxicum ay nangangailangan ng paggamot na may mga antihistamine At lokal na aplikasyon mga katulad na gamot, halimbawa, Fenistil. Mas madalas, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga hormonal ointment.

Para sa erythema infectiosum Ang mga antibiotic ay hindi maaaring inumin, dahil ang causative agent ng sakit ay virus B 19. Ang isang sanggol na may ganitong diagnosis ay maaaring maospital dahil mahina ang kanyang immunity. Ang mga naturang pasyente ay ipinahiwatig para sa intravenous administration ng mga antiviral na gamot sa isang setting ng ospital sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng medikal. Walang mga espesyal na paggamot ang kinakailangan sa bahay; ang bata ay pinapayuhan na uminom ng maraming likido at magpahinga sa kama sa mataas na temperatura.

Ang erythema nodosum ay ginagamot sa tuyong init. Kapaki-pakinabang na gumawa ng mga tuyong compress sa mga binti, lalo na kung mayroong karagdagang sintomas - sakit ng kasukasuan. Kadalasan ito ay sapat na. Kung ang erythema ay tumatagal ng higit sa 2 linggo, maaaring magreseta ang doktor ng mga suplemento ng calcium, bitamina, at hormonal ointment para sa lokal na gamit, pati na rin ang mga antihistamine sa lokal at sistematikong paraan.

Mga kahihinatnan at pagtataya

Ang mga pagtataya ay halos positibo. Ang erythema ay nawawala at hindi na babalik. Sa talamak na anyo, maaari itong maulit sa panahon ng sakit, sobrang init, ngunit pangkalahatang estado ito ay ganap na walang impluwensya sa bata.

Ang erythema mismo ay hindi mapanganib. Ang mga sakit na kung saan ito ay naging sintomas ay maaaring mapanganib.

Kung ang bata ay hindi napagmasdan, maaari kang makaligtaan ng oras para sa paggamot ng ilang mga seryosong dahilan - tuberculosis, oncology.

Ang Erythema infectiosum, pagkatapos ng paggaling, ay nag-iiwan sa bata ng panghabambuhay na kaligtasan sa B19 virus.

Hindi na muling magkakasakit ang isang tao. Ang exudative polymorphic erythema ay may posibilidad na maging talamak, ngunit napapanahong paggamot binabawasan ang panganib na ito ng humigit-kumulang 40%.

Ang Erythema nodosum, kahit na sa talamak na anyo nito, ay hindi nakakasagabal sa buhay at hindi nagiging sanhi ng anumang partikular na problema. Ang hugis-singsing na erythema ay mayroon ding positibong pagbabala.

Maaari mong malaman ang higit pang impormasyon tungkol sa sakit sa pamamagitan ng panonood ng video sa ibaba.

Ang Erythema infectiosum ay isang sakit na dulot ng human B19 virus. Sa ngayon, ang sakit ay hindi pa sapat na pinag-aralan, bagaman ang mga pangunahing sanhi at paraan ng impeksiyon ay natukoy na.

Pangkaraniwan ang erythema infectiosum sa mga bata, bagama't maaari din itong makuha ng mga matatanda. Ang sakit ay nauugnay sa mga impeksyon sa paghinga, dahil ito ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets.

Ang erythema infectiosum sa mga batang may mahinang immune system ay maaaring magpahiwatig ng mga sakit sa dugo o pagkakaroon ng anumang malalang sakit.

Mga sintomas ng erythema infectiosum

Ang mga sintomas ng sakit ay maaaring mag-iba depende sa iba't ibang salik: edad, pagkakaroon ng mga problema sa sistema ng dugo, kasamang mga pathologies atbp. Ang pinakaunang mga sintomas ng impeksyon ay mga palatandaan sa paghinga na kahawig maagang panahon sipon o trangkaso. Tumataas ang temperatura ng katawan, sipon, makating ilong, pagbahing, pananakit ng lalamunan at pananakit ng lalamunan, sakit ng ulo, panginginig, pagkawala ng gana, pangkalahatang kahinaan ng katawan.

Pagkaraan ng ilang araw, lumilitaw ang isang pantal sa katawan. Sa ilang mga pasyente, ang pantal ay sinamahan matinding kahinaan sa mga kalamnan at kasukasuan. Sa pamamagitan ng mga klinikal na palatandaan Ang erythema infectiosum ay katulad ng iba't ibang sakit, kaya kadalasang nahihirapan ang mga doktor na gumawa ng tamang diagnosis.

Ang sakit ay madalas na nalilito sa iba pang mga impeksyon sa viral at microbial: roseola, rubella measles, scarlet fever, tigdas. Minsan ang erythema infectiosum ay maaaring malito sa iba't ibang reaksiyong alerdyi sa ilang partikular mga kagamitang medikal o contact dermatitis. Ang ilang mga sakit ay nangyayari na may katulad na mga sintomas nag-uugnay na tisyu: systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, scleroderma.

Ang mga pangunahing pagpapakita ng erythema infectiosum ay kinabibilangan ng mga sintomas na katulad ng sipon. Nangyayari ang mga ito ilang araw pagkatapos maapektuhan ng virus ang katawan. Madalas silang halos hindi napapansin ng pasyente. Sa subclinical na kurso ng sakit, ang pantal ay maaaring maikli ang buhay at pagkatapos ay hindi napagtanto ng pasyente na siya ay may sakit. Ang karaniwang kurso ay sinamahan ng pananakit sa tiyan at ulo, pananakit ng mga kasukasuan, lagnat hanggang 38 degrees, at pangkalahatang karamdaman.

Ang pantal ay karaniwang lumilitaw sa katawan sa ikalimang araw mula sa sandali ng impeksiyon;

Ang pagpapakita ng pantal ay may isang tiyak na karakter at nangyayari sa maraming yugto. Sa una, lumilitaw ang maliwanag na pulang pantal sa pisngi. Ang mukha ay parang isang bata na hinampas sa pisngi. Minsan kumakalat ang pantal sa noo at baba. Ang pantal na ito ay tumatagal ng ilang araw, pagkatapos nito ay nawawala nang walang bakas.

Sa ikalawang yugto, ang pantal ay nangyayari sa katawan, leeg, balikat at bisig, pigi, tuhod at itaas na binti. Sa panlabas, ang pantal ay mukhang mga pulang bilog na spot, na kasunod na lumalaki sa anyo ng "puntas". Ang pantal ay sinamahan ng pangangati at nananatili sa katawan ng halos isang linggo, pagkatapos nito ay ganap na nawawala. Gayunpaman, sa ilalim ng impluwensya ng araw o stress, maaari silang lumitaw muli sa parehong mga lugar at hindi nawawala nang hanggang tatlong linggo. Ang paglitaw ng isang paulit-ulit na pantal ay hindi kinakailangang magpahiwatig ng paglala ng kondisyon.

Mga komplikasyon ng erythema infectiosum

Ang erythema infectiosum sa mga bata ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga komplikasyon, ngunit hindi palaging. Una sa lahat, ang synthesis ng erythrocytes (mga pulang selula ng dugo) ay maaaring huminto sa panahon ng sakit. kadalasan, komplikasyong ito sa malusog na tao hindi napapansin at hindi nagiging sanhi ng mga makabuluhang problema sa hematopoiesis.

Kung ang pasyente ay mayroon nang mga problema sa sistema ng dugo at mga pulang selula ng dugo sa partikular (sickle cell anemia, thalassemia), kung gayon maaari itong magdulot ng malubhang komplikasyon sa sistema ng dugo. Ang isang pansamantalang paghinto ng produksyon ng pulang selula ng dugo ay maaaring magpakita mismo sa isang aplastic na krisis na tumatagal ng hanggang 7-10 araw.

Ang erythema infectiosum ay mas mapanganib para sa mga taong may aplastic anemia. Sa mga pasyenteng ito, ang sakit ay sinamahan ng kawalang-interes, pag-atake ng lagnat, mabilis na tibok ng puso at iba pang hindi kanais-nais na mga sintomas.

Maaaring magkaroon ng erythema infectiosum sa mga batang immunocompromised talamak na anyo, na sa huli ay hahantong sa pagbuo ng malubhang pinsala sa hematopoiesis at utak ng buto na may pagbuo ng persistent anemia.

Diagnosis ng erythema infectiosum

Tulad ng naunang nakasulat, laboratoryo at klinikal na diagnostic ng sakit na ito nagpapakita ng ilang mga paghihirap. Bilang isang patakaran, ang erythema infectiosum ay maaaring pinaghihinalaan ng pagkakaroon ng "puntas" na tipikal ng isang pantal.

Upang masuri ang erythema infectiosum, kinakailangan na magsagawa ng isang serye ng mga pagsubok sa laboratoryo: serological eksaminasyon upang makita ang isang bilang ng mga antibodies sa virus, pangkalahatang pagsusuri ng dugo upang matukoy ang antas ng mga pulang selula ng dugo sa dugo. Gayundin mahalaga ay may bilang ng mga platelet at leukocytes, dahil kasangkot din sila sa proseso ng hematopoiesis at bumababa kasama ng mga pulang selula ng dugo.

Pangkalahatang pagsusuri Ginagawa rin ng dugo na masuri ang pagiging epektibo ng therapy at ang simula ng panahon ng pagbawi.

Mga opsyon sa paggamot para sa erythema infectiosum

Kapag ang erythema infectiosum ay nangyayari sa mga bata at matatanda, ito ay ipinahiwatig paggamot sa bahay. Ang prinsipyo ng paggamot ay kapareho ng para sa lahat ng mga impeksyon sa viral. Sa panahon ng lagnat, kinakailangan na manatili sa kama at uminom ng maraming likido, pati na rin ang mga sintomas at antiviral na gamot.

Mahalagang tandaan na ang pagkakaroon ng pangalawa at pangatlong alon ng pantal ay hindi nagpapahiwatig ng kalubhaan ng sakit, ngunit ang tampok na katangian nito. Sa panahon ng sakit, ito ay nagkakahalaga ng paglilimita sa paggamit ng mga mainit na paliguan, pati na rin ang pagkakalantad sa araw at solarium, dahil ito ay naghihimok ng paulit-ulit na mga pantal.

Ang mga antibiotics ay hindi inireseta para sa paggamot ng erythema infectiosum, dahil ang sakit ay viral. Gayunpaman, posibleng magreseta ng antibiotics kung ang sakit ay sinamahan ng tonsilitis, otitis media, pneumonia o mga komplikasyon ng microbial.

Ang sakit ay nagdudulot ng isang tiyak na panganib sa panahon ng pagbubuntis, gayundin para sa mga taong may mga sakit sa dugo o mahina ang immune system. Sa kasong ito, ang paggamot ng erythema infectiosum ay maaaring isagawa sa isang setting ng ospital sa ilalim ng patuloy na pagsubaybay ng mga parameter ng laboratoryo at hematopoiesis. Ang mga buntis na kababaihan ay inireseta din ng ultrasound ng kondisyon ng fetus, pati na rin ang mga detalyadong pagsusuri para sa dugo at coagulation.

Walang ginagawang quarantine measures kapag ginagamot ang erythema infectiosum, dahil ang pasyente ay nagiging ganap na hindi nakakahawa mula sa sandaling lumitaw ang pantal, kaya kapag magandang pakiramdam madaling mamuhay ng normal.

SA binigay na oras Ang mga siyentipiko ay aktibong gumagawa ng isang bakuna laban sa B19 virus, kaya posible na ang pagbabakuna laban sa sakit na ito ay isasagawa sa malapit na hinaharap.

Video mula sa YouTube sa paksa ng artikulo:

Ang erythema infectiosum sa mga bata at matatanda ay kadalasang nagkakaroon ng parehong dahilan. Naka-on paunang yugto ito ay nagdudulot lamang ng mga maliliit na pantal at banayad na kakulangan sa ginhawa, pagkatapos ay ang kondisyon ay nagpapatatag.

Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng erythema infectiosum ay hindi sapat na pinag-aralan, bagama't tiyak na alam na ang sakit ay sanhi ng paravirus B19 (B19V) at bilang resulta ng virus na ito, maaaring lumitaw ang mga viral exanthem.

Ang impeksyon ay nakararami sa pamamagitan ng airborne droplets, gayunpaman, ang pagkahawa nito (pagkadaramdam sa impeksyon) ay mababa. Mayroong iba pang mga paraan ng paghahatid ng impeksyon; ang virus ay maaaring makapasok sa katawan sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo mula sa isang nahawaang tao, at ang impeksiyon ng fetus ay nangyayari sa pamamagitan ng inunan.

Ang Parovirus B19, na nagiging sanhi ng pagbuo ng erythema infectiosum, ay isang single-stranded, non-enveloped DNA virus na may diameter na 18-24 nm.

Ang erythema infectiosum ay kadalasang nagpapakita ng sarili sa mga kalat-kalat na paglaganap sa mga institusyon o pamilya ng pangangalaga ng bata. Pagkatapos magdusa mula sa sakit, ang isang tao ay nagkakaroon ng matatag na panghabambuhay na kaligtasan sa sakit.

Dapat sabihin na kapag nagsasagawa ng serological na pag-aaral sa panahon ng paglaganap ng viral form ng erythema, ipinapakita nila na humigit-kumulang 80% ng mga napagmasdan ang nakakaranas ng sakit sa isang subclinical (asymptomatic) na anyo.

Ang sakit ay sanhi ng parvovirus B19 ng tao. Marahil ay kumakalat sa pamamagitan ng airborne droplets mataas na lebel pangalawang impeksiyon sa pamamagitan ng mga kontak sa sambahayan; Ang impeksyon ay maaaring mangyari nang walang mga sintomas o palatandaan.

Ang Parvovirus B19 ay nagdudulot ng pansamantalang pagsugpo sa erythropoiesis na banayad at walang sintomas, maliban sa mga bata na may pinagbabatayan na hemoglobinopathies (hal., sickle cell disease) o iba pang sakit sa red blood cell (hal., hereditary spherocytosis), kung saan maaaring magkaroon ng aplastic transitional crisis.

Bilang karagdagan, ang mga batang immunocompromised ay maaaring magkaroon ng matagal na viremia (mga linggo o buwan), na magreresulta sa malubhang anemia (purified red cell aplasia).

Pag-uuri ng sakit

Ang Erythema ay isang talamak na sakit na viral at halos palaging sinasamahan ng pagtaas ng temperatura ng katawan, paglitaw ng mga pulang spot sa mukha (basa at tuyo), at pantal sa buong katawan.

Tinatawag ng mga doktor ang patolohiya na ito na ikalimang sakit - ang erythema infectiosum ay nasa parehong grupo na may herpes, toxoplasmosis, rubella at impeksyon sa cytomegalovirus.

Ang causative agent nito ay isang virus ng parvovirus group. Isang beses lang lumilitaw ang sakit na ito.

Pagkatapos ng paggaling, ang katawan ay nagkakaroon ng panghabambuhay na kaligtasan sa sakit.

Mga sintomas at palatandaan ng erythema infectiosum sa mga bata

Ang mga karaniwang unang pagpapakita ay hindi tiyak na mga sintomas tulad ng trangkaso (hal., banayad na lagnat, banayad na karamdaman). Pagkalipas ng ilang araw, lumilitaw ang isang nakapirming confluent erythema sa mga pisngi (parang sampal ang hitsura) at lumilitaw ang simetriko na pantal na pinaka-kapansin-pansin sa mga braso, binti, at puno ng kahoy at kadalasang inilalaan ang mga palad at talampakan.

Ang pantal ay maculopapular, may posibilidad na sumanib, ito ay bumubuo ng isang mesh o lacy pattern, bahagyang nakataas, na natatakpan ng mga spot na may clearing sa gitna, bilang isang panuntunan, pinaka binibigkas sa mga bukas na lugar ng balat.

Ang pantal at lahat ng mga pagpapakita ng sakit ay karaniwang tumatagal ng 5-10 araw. Gayunpaman, ang pantal ay maaaring maulit sa loob ng ilang linggo, na nagpapalala nito sikat ng araw, pisikal na Aktibidad, lagnat, lagnat o emosyonal na stress.

Ang banayad na pananakit at pamamaga ng kasukasuan (non-erosive arthritis), na maaaring magpatuloy o umuulit nang ilang linggo o buwan, kung minsan ay nangyayari sa mga nasa hustong gulang.

Mga sintomas ng nakakalason na erythema

Ang parvovirus ay nakakaapekto sa katawan sa paraang sa paunang yugto ang kalagayan ng isang tao ay halos kapareho ng karaniwang sipon. Ang pasyente ay nagsisimulang patuloy na bumahin, nagkakaroon siya ng pangkalahatang kahinaan, sakit ng ulo, at pagkawala ng gana.

Pagkatapos ng 3-4 na araw, ang isang pantal ay nagsisimulang mabuo sa balat, at ang temperatura ng katawan ay tataas sa 37-38 degrees. Ngunit sa mga bihirang kaso ang tagapagpahiwatig ay tumataas sa 40 degrees. Sa ilang mga pasyente, ang sakit ng ulo ay napakalubha na ito ay kahawig ng isang migraine.

Ang mga sintomas ng ikalimang sakit ay maaaring mag-iba depende sa nakakahawang dosis ng virus, ang tagal ng sakit at maraming iba pang mga kadahilanan - magkakatulad na mga pathology, edad, mga problema sa hematopoietic system, atbp.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang pinaka maagang sintomas Ang Erythema infectiosum ay isang respiratory manifestation na kahawig ng simula ng isang sipon o trangkaso. Ang temperatura ng katawan ay tumataas, pagbahing, runny nose, pangangati ng ilong, namamagang lalamunan at namamagang lalamunan ay lumilitaw, pangkalahatang karamdaman, pagkawala ng gana sa pagkain at pananakit ng ulo.

Pagkatapos ng ilang araw ay maaaring lumitaw ang mga unang pantal. Bilang karagdagan sa pantal, ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng pananakit ng kalamnan at kasukasuan.

Sa mga tuntunin ng mga klinikal na palatandaan, ang erythema infectiosum ay may ilang pagkakatulad sa iba pang mga karamdaman, kung saan madalas silang nalilito ng mga pasyente at doktor. Kaya, ang ikalimang sakit ay katulad ng maraming mga impeksyon sa microbial at viral sa pagkabata na nangyayari sa pagbuo ng isang pantal - rubella measles, scarlet fever, roseola, tigdas.

Bilang karagdagan, ang mga pantal na may erythema infectiosum ay katulad ng pagpapakita ng mga reaksiyong alerdyi na may hitsura ng isang pantal sa balat. Ang mga allergy sa pangangasiwa ng mga gamot (syrups para sa lagnat at ubo, antibiotics) at contact dermatitis ay nangyayari din.

Ang mga sakit sa connective tissue ay nangyayari sa katulad na paraan - systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, scleroderma at mga katulad na kondisyon.

Kaya, ang mga pangunahing pagpapakita ng erythema infectiosum ay: 1. Mga sintomas na parang sipon na lumalabas apat na araw pagkatapos malantad ang virus sa katawan.

2. Kadalasan ang pinaka mga unang sintomas erythema infectiosum - kakulangan sa ginhawa sa nasopharynx, bahagyang karamdaman, pag-ubo.

Maaaring hindi mapansin ng pasyente ang mga sintomas na ito, at pagkatapos ay subclinical ang sakit - ang pantal ay panandalian at hindi napapansin.

Ang klinikal na larawan ng sakit ay medyo nag-iiba sa mga pasyente depende sa kanilang edad, ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathology, sa partikular na mga sakit sa dugo, at ilang iba pang mga kadahilanan.

Ang mga unang sintomas ng erythema infectiosum ay mga palatandaan sa paghinga na nakapagpapaalaala sa simula ng sipon o trangkaso: tumataas ang temperatura ng katawan ng isang tao, sipon, pangangati ng ilong, pananakit ng lalamunan, panginginig at pananakit ng ulo, nabawasan ang gana sa pagkain, at pangkalahatang kahinaan.

Pagkalipas ng ilang araw, lumilitaw ang isang pantal sa katawan sa mga matatanda, madalas itong sinamahan ng sakit ng kalamnan at kasukasuan.

Isinasaalang-alang ang hindi tiyak na mga sintomas ng erythema infectiosum, na katulad ng maraming iba pang mga sakit, dapat itong masuri sa maagang yugto madalang na magtagumpay.

Ang sakit ay kadalasang nalilito sa microbial at viral infection tulad ng roseola, scarlet fever, rubella, at tigdas. Minsan ang erythema ay napagkakamalang contact dermatitis o reaksiyong alerdyi katawan, halimbawa, sa droga.

Kapansin-pansin na ang mga katulad na sintomas ay katangian din ng ilang mga sakit sa connective tissue (scleroderma, rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus).

Kadalasan, ang erythema infectiosum ay nangyayari sa isang subclinical (asymptomatic) na anyo. Sa kasong ito, ang pantal ay karaniwang panandalian o hindi lilitaw, at ang mga sintomas ng sipon ay nawawala sa loob ng ilang araw, kaya ang mga pasyente ay hindi naghihinala na sila ay nagdurusa mula sa ikalimang sakit.

Ang simula ng sakit ay nagpapahayag sa mga bata ng pagtaas ng sensitivity sa ilang mga sakit. Ang diagnosis ng sakit ay nagpapahiwatig ng simula ng isang pangunahing impeksiyon.

Ang mga sintomas ng mga sugat sa balat ng erythema nodosum sa mga bata ay maaaring obserbahan nang paisa-isa. Marami sa kanila ang nakasalalay sa sanhi ng pagsisimula ng sakit.

Karamihan malinaw na mga palatandaan ay:

• pagbuo ng mga pulang nodule;

• mga spot na nangingibabaw sa harap ng mas mababang mga binti;

• ang panahon ng pagpapapisa ng itlog bago ang pantal ay maaaring ilang linggo;

• kasamang pananakit ng kalamnan at kasukasuan;

• mababang antas o mataas na lagnat;

• pagsasama ng mga nodular formations sa isang malaking singsing, hanggang sa 10-13 cm ang lapad;

Mga pamamaraan ng diagnostic

Upang mapili ang naaangkop na paraan ng paggamot at magreseta ng mga tamang gamot, kailangang tiyakin ng espesyalista na ang tao ay nahaharap sa erythema na ito ay lalong mahalaga na tama ang pagsusuri sa bata.

Ang hirap kasi ang sakit na ito ay may mga sintomas na katulad ng iba sakit sa balat, kaya madalas itong masuri nang wala sa oras. Upang matukoy nang tama ang sakit na ito, kinakailangan hindi lamang upang suriin ang pasyente at mangolekta ng anamnesis, kundi pati na rin upang magreseta ng ilang mga pag-aaral sa laboratoryo at instrumental.

Kung ang isang pasyente ay pinaghihinalaang may ganitong impeksyon, kasama sa karaniwang diagnostic plan ang:

• isang komprehensibong pagsusuri ng pasyente, pagkilala sa lokasyon ng pantal at pagtatasa ng uri ng neoplasma;
• serological na pagsusuri, na nagpapakita ng isang bilang ng mga antibodies sa virus;
• kumpletong bilang ng dugo (upang matukoy ang antas ng mga pulang selula ng dugo, leukocytes at platelet);
• naka-link na immunosorbent assay.

Kung kinakailangan, ang pasyente ay maaari ring magreseta ng isang konsultasyon sa mas dalubhasang mga espesyalista - isang dermatologist at isang espesyalista sa nakakahawang sakit.

Klinikal at mga diagnostic sa laboratoryo Ang nakakahawang anyo ng erythema ay isang napakahirap na gawain, dahil ang mga sintomas ng sakit ay katulad ng sa maraming iba pang mga sakit.

Sa panlabas na pagsusuri, ang erythema infectiosum ay dapat na pinaghihinalaan ng tipikal, "lacey" na hitsura ng pantal.

Upang makagawa ng tamang diagnosis, kinakailangan na magsagawa ng isang bilang ng mga pagsubok, lalo na:

• Serological na pagsusuri upang makita ang mga antibodies sa virus.
• Pagsasagawa ng pangkalahatang pagsusuri upang matukoy ang antas ng mga pulang selula ng dugo, platelet at leukocytes sa dugo.

Ang isang kumpletong bilang ng dugo ay dapat ding gawin sa panahon ng paggamot upang masuri ang pagiging epektibo ng therapy.

Ang isang differentiated diagnosis ay kinakailangan sa mga sakit tulad ng:

Kapag lumitaw ang mga patlang sa mga kasukasuan, kinakailangan na makilala ang nakakahawang anyo ng erythema mula sa:

Maaaring hindi isama ang rubella sa pamamagitan ng serological testing; Kapaki-pakinabang din ang data ng contact ng pasyente. Ang serological testing ay hindi kinakailangan sa mga malulusog na bata, ngunit sa mga bata na may lumilipas na aplastic na krisis o mga nasa hustong gulang na may arthropathy, ang pagkakaroon ng mga partikular na IgM antibodies sa parvovirus B19 sa pagtatapos o simula ng talamak na yugto ng pagbawi ay malinaw na nagpapatunay sa diagnosis.

Ang parvovirus B19 viremia ay maaari ding matukoy gamit ang quantitative Mga pamamaraan ng PCR, na karaniwang ginagamit para sa mga pasyenteng may lumilipas na aplastic crisis, immunocompromised na pasyente na may red cell aplasia, at mga sanggol na may hydrops fetalis o congenital infection.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang pag-diagnose ng ikalimang sakit ay nagpapakita ng ilang mga paghihirap. Ang isang dahilan upang maghinala ng erythema infectiosum ay ang pagkakaroon ng "puntas" sa katawan, tipikal para sa isang pantal ng sakit na ito.

Ang mga pasyente ay inireseta din pananaliksik sa laboratoryo. Ang isang kumpletong bilang ng dugo ay isinasagawa pangunahin upang matukoy ang antas ng mga pulang selula ng dugo, ngunit din upang matukoy ang bilang ng mga puting selula ng dugo at mga platelet, dahil sila ay kasangkot din sa proseso ng hematopoiesis.

Upang matukoy ang mga antibodies sa virus, ang isang serological na pagsusuri ay inireseta.

Paggamot ng erythema sa mga bata

Dahil ang erythema ay may viral etiology, imposibleng gamutin ito sa isang tiyak na paraan;

Ang erythema infectiosum sa mga bata ay bahagyang naiiba dahil katawan ng mga bata ay mas mahina at madaling kapitan sa mga modernong gamot. Kung nakumpirma ng bata ang diagnosis na ito, kung gayon ang lahat mga therapeutic measure ay naglalayong bawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon.

Kakailanganin din ng sanggol na sumunod sa pahinga sa kama, uminom ng mga gamot na antipirina at uminom ng mas maraming likido hangga't maaari. Ang paggamot sa mga lugar na may mga pantal na may mga antiseptikong solusyon at mga pamahid para sa panlabas na paggamit ay napatunayang napakabisa rin.

Ang erythema sa mga bata ay mahirap gamutin. Kung ang paggamot ay nagsimula sa isang napapanahong paraan, ang kondisyon ng sanggol ay bubuti nang malaki sa 7-9 na araw. Upang mabawasan ang panganib ng pagbabalik ng sakit, sa mga unang buwan pagkatapos ng paggaling, ang bata ay kailangang protektahan mula sa mga sumusunod na kadahilanan:

• stress, mga karanasan sa nerbiyos, emosyonal na pag-igting;
• hypothermia;
• matagal na pagkakalantad sa sikat ng araw.

Ang Erythema infectiosum ay isang lubhang hindi kanais-nais na sakit na maaaring lumitaw sa halos anumang edad. Sa kasamaang palad, tiyak na pag-iwas ang sakit na ito ay wala.

Upang mabawasan ang panganib ng sakit, kinakailangan na patuloy na subaybayan ang iyong kalusugan, agarang gamutin ang mga pinagbabatayan na sakit at palakasin ang iyong immune system. Kung nagkakaroon ka ng lagnat o pantal sa balat, dapat kang makipag-appointment sa iyong doktor sa lalong madaling panahon.

Para sa erythema infectiosum sa mga bata at matatanda, kadalasang hindi kinakailangan ang ospital. Ang prinsipyo ng paggamot para sa sakit na ito ay katulad ng pamamaraan na pinagtibay para sa paggamot ng anumang iba pang mga impeksyon sa viral.

1. Sa panahon ng febrile state na may erythema infectiosum, ipinahiwatig ang bed rest.
2. Kinakailangan na kumuha ng isang malaking halaga ng likido.
3. Ang mga antiviral na gamot at gamot ay inireseta upang maibsan ang mga sintomas ng sakit.
4. Ang hitsura ng pangalawa at kasunod na mga alon ng pantal ay hindi isang tagapagpahiwatig ng kalubhaan ng sakit na may erythema infectiosum ito ay simple katangian na tampok mga sakit.
5. Sa panahon ng paggamot ng erythema, dapat mong iwasan ang pagkakalantad sa bukas na araw o solarium, at dapat mong limitahan ang pag-inom ng mainit na paliguan.
6. Dahil ang erythema infectiosum ay isang viral disease, ang mga antibiotic ay hindi inireseta para sa paggamot nito. Gayunpaman antibacterial therapy maaaring kailanganin kung ang mga komplikasyon ng microbial, pneumonia, tonsilitis o otitis media ay idinagdag sa erythema.

Dahil ang erythema infectiosum ay nagdudulot ng isang tiyak na panganib sa fetus, ang mga buntis na kababaihan na nagkasakit ay inilalagay sa isang ospital para sa tagal ng paggamot. Isinasagawa ang Therapy na may patuloy na pagsubaybay sa mga parameter ng dugo sa laboratoryo at regular na pagsusuri sa ultrasound ng fetus.

Ang pag-ospital para sa paggamot ng erythema infectiosum ay ipinahiwatig din para sa mga pasyente na may immunodeficiency at mga sakit ng hematopoietic system.

Maaaring gamitin ang mga pamamaraan ng herbal na gamot bilang karagdagan sa piniling paggamot ng doktor para sa erythema infectiosum.

Ito ay kinakailangan lamang nagpapakilalang paggamot. Ang intravenous immunoglobulin ay ginamit upang mabawasan ang viremia at mapahusay ang erythropoiesis sa mga immunocompromised na bata na may red cell aplasia.

Sa pag-unlad ng erythema infectiosum sa mga bata, ang nagpapakilalang paggamot sa bahay ay ipinahiwatig, kabilang dito ang:

1. Mga gamot na antipirina batay sa paracetamol o ibuprofen para sa pananakit ng kasukasuan at mataas na lagnat;
2. Uminom ng maraming likido (mainit na tsaa, compote, tubig, inuming prutas, juice);
3. Putulin ang mga kuko ng iyong mga anak ng maikli upang maiwasan ang mga ito sa pagkamot ng kanilang balat kapag nangyayari ang pangangati;
4. Sa matinding pangangati ipinakitang teknik mga antihistamine at mga cool na paliguan na may oatmeal at almirol;
5. Ang Calamine lotion ay makakatulong na mapawi ang pangangati at mapawi ang tuyong balat.

Ang paraan ng paghahatid ng ikalimang sakit sa mga bata ay airborne. Ang erythema infectiosum sa mga bata ay madalas na nakukuha sa pamamagitan ng pagbabahagi ng mga laruan, lalo na kapag inilalagay nila ito sa kanilang mga bibig. Pagkatapos makipag-ugnay sa isang may sakit na bata, ang porsyento ng mga taong nahawahan ay 50%. May mga kaso ng pagkalat ng erythema infectiosum sa pamamagitan ng mga nakabahaging plato, kutsara at iba pang kagamitan, gayundin sa pamamagitan ng mga yakap at halik ng mga magulang.

Ang paggamot ng erythema infectiosum sa mga bata at matatanda ay karaniwang isinasagawa sa bahay. Ang regimen ng paggamot ay katulad ng para sa mga impeksyon sa viral, ang mga antibiotic lamang ang hindi inireseta, dahil ang sakit na ito ay hindi viral etiology.

Para sa panahon na sinamahan ng lagnat at lagnat, bed rest, maraming likido, antiviral at sintomas na mga gamot ay ipinahiwatig. dati magaling na Ang lahat ng mga pasyente ay pinapayuhan na limitahan ang pagkakalantad sa araw at kumuha ng mainit na paliguan, at iwasan ang pagbisita sa solarium.

Ang mga antibacterial na gamot para sa paggamot ng erythema infectiosum ay inireseta lamang sa kaso ng mga komplikasyon ng microbial, pneumonia, namamagang lalamunan o otitis media.

Dahil ang ikalimang sakit ay mapanganib para sa mga taong may mahinang kaligtasan sa sakit at mga sakit sa dugo, pati na rin para sa mga buntis na kababaihan, ang paggamot sa mga naturang pasyente ay isinasagawa sa isang ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor at pagsubaybay sa mga parameter ng laboratoryo.

Ang mga hakbang sa kuwarentenas ay hindi ginagawa para sa erythema infectiosum, dahil mula sa sandaling lumitaw ang pantal ang isang tao ay nagiging hindi nakakahawa, at ito ay sa pamamagitan ng mga katangian ng mga pantal na ang sakit ay madalas na nasuri.

Sa kasalukuyan, ang mga siyentipiko ay aktibong nagtatrabaho upang lumikha ng isang bakuna laban sa parvovirus B19, at samakatuwid ay malamang na ang mga bata ay mabakunahan laban sa sakit na ito sa malapit na hinaharap.

Pag-iwas at pagbabala

Ang pagbabala para sa erythema infectiosum ay kanais-nais. Sakit mula sa sandali ng hitsura mga sintomas tulad ng trangkaso napapailalim sa paghihiwalay, ngunit pagkatapos ng paglitaw ng pantal ay hindi nagdudulot ng panganib sa iba. Samakatuwid, kung normal ang pakiramdam mo sa erythema infectiosum, maaari kang humantong sa isang normal na pamumuhay.

Sa kasamaang palad, maaari ka ring mahawa ng erythema infectiosum mula sa isang carrier ng virus o mula sa isang pasyente na ang sakit ay walang sintomas. Imposibleng makilala ang gayong mga tao, kaya walang epektibong mga hakbang sa pag-iwas. Gayunpaman, maaari mong bawasan ang panganib na magkaroon ng impeksyon. Para dito, inirerekomenda:

1. Kung maaari, iwasang makipag-ugnayan sa mga taong may mga sintomas sakit na viral(runny nose, ubo, atbp.).
2. Hugasan ang iyong mga kamay nang madalas hangga't maaari, lalo na pagkatapos bumalik mula sa kalye.