Nasaan ang adrenal glands? Lahat tungkol sa adrenal glands at mga karamdaman sa kanilang paggana

Ang adrenal glands ay binubuo ng isang cortex at medulla, naiiba sa pinagmulan, istraktura at pag-andar. Ang pangunahing pag-andar ng mga glandula ay ang paggawa ng 3 uri ng mga hormone na kumokontrol sa halos lahat ng uri ng metabolismo sa katawan ng tao. Ang adrenal glands ay tinatawag ding suprarenal glands dahil sila ay nakaupo sa itaas ng mga bato at adrenal glands at gumagawa ng adrenaline. Ang istraktura ng organ ay maaaring hindi tama. Maaaring mangyari ito dahil sa mga kaguluhan sa panahon ng pag-unlad ng embryonic.

Ang mga kakaibang katangian ng pagbuo ng mga organ na ito sa panahon ng embryonic, una sa lahat, ay nakasalalay sa katotohanan na ang bawat isa sa kanilang mga bahagi ay nabuo mula sa iba't ibang grupo mga selula. Halimbawa, ang pagbuo ng kanang adrenal gland at ang kaliwa, lalo na ang medulla, ay nangyayari sa ika-3 linggo ng pagbubuntis mula sa mga cell na bumubuo. ganglia. At sa ika-2 buwan, ang mga rudiment ng medulla ay natatakpan ng mga cell na nabuo mula sa gitnang layer ng mikrobyo, mula noon ang adrenal cortex ay tinatawag na embryonic.

Sa ilang mga kaso, ang sanhi ng mga hormonal disorder ay adrenal hyperplasia. Ang hyperplasia ay ang pagtaas ng pagbuo at paglaki ng mga selula ng tissue ng isang partikular na organ. ...

Ito ay kilala na ang mga hormone na ginawa ng adrenal cortex ay gumaganap ng napakahalagang mga function sa katawan. Sa hindi sapat o labis na pagtatago ng mga cortical hormones...

Ang adrenal glands ay isang nakapares na endocrine organ na matatagpuan sa adrenal region sa itaas na poste ng mga bato. Ang glandula na ito ay gumagawa ng mga hormone...

Ang mineralocorticoids ay ginawa sa glomerular layer ng adrenal cortex. Sa katawan ng tao, responsable sila, una sa lahat, para sa pag-regulate ng balanse ng tubig-asin, at...

Sa katawan ng tao ay may mga organo kung wala ang paggana nito ay pinahihintulutan, at may mga kung wala kung saan ang buhay ay imposible. Sa ganoong kahalaga...

Glucocorticoids - mga hormone na itinago ng adrenal cortex, ay gumaganap ng napakahalagang papel mahalagang papel sa katawan ng tao. Kasangkot sila sa lahat ng uri ng metabolismo. ...

Ang mga mahahalagang hormone tulad ng cortisol, aldosterone at androgens ay na-synthesize ng adrenal cortex. Sa mga pasyente na may mga palatandaan ng kakulangan ng mga biologically active na ito...

Ang adrenal glands ay may kumplikadong histological structure; sila ay nabuo mula sa iba't ibang mga layer ng mikrobyo sa panahon ng embryogenesis. Ang mga glandula ay binubuo ng cortex at medulla...

Sa ibang Pagkakataon mga hormonal disorder na nauugnay sa patolohiya ng adrenal glands, bumuo dahil sa pagkakaroon ng isang tumor. Adrenal adenoma - benign tumor, nabuo mula sa...

Mga tampok ng anatomical na istraktura ng adrenal glands

Ang istraktura ng embryonic adrenal gland ay hindi kaagad katulad ng sa mga may sapat na gulang, ngunit nasa ika-3 buwan na ang cortex ay nakapag-synthesize ng mga hormone, at ang medulla at ang buong adrenal gland ay sa wakas ay mabubuo sa kalagitnaan ng ika-2 trimester. Sa huling trimester ng pagbubuntis, ang cortex ay sa wakas ay nahahati sa 3 zone, na tatalakayin sa ibaba. Ang mga sakit ng adrenal gland ay kadalasang mayroon talamak na kurso at mga espesyal na palatandaan. Ang kakulangan sa hormone ay karaniwan at maaaring gamutin sa pamamagitan ng replacement therapy. Ginagamit din ito kapag ang isang tao ay mayroon na lamang isang adrenal gland na natitira dahil sa ang katunayan na ang pangalawa ay tinanggal dahil sa isang tumor o metastases.

Ipinapakita ng larawan kung saan matatagpuan ang adrenal glands

Ang kanang adrenal gland ay hugis tatsulok, habang ang kaliwa ay hugis gasuklay. Ang mga organo ay may sariling kapsula ng connective tissue; ito ay maluwag sa labas at siksik sa tuktok. Mula sa kapsula sa organ ay may mga septa, na binubuo din ng nag-uugnay na tissue. Ang mga septa na ito ay naglalaman ng mga daluyan ng dugo at nerbiyos.
Ang kaliwang adrenal gland ay 30-70 mm ang haba, 20-35 mm ang lapad at 3-8 mm ang kapal. Ang mga sukat ng kanan ay halos pareho. Ang masa ng bawat glandula ay halos 7 g.

Ang adrenal medulla ay may 9:10 ratio sa cortex. Tinatakpan ng peritoneum Ilalim na bahagi ang kanang adrenal gland at ang nauunang ibabaw ng kaliwa. Ang mga adrenal glandula ay ipinares na mga glandula at, tulad ng mga bato, ay matatagpuan sa retroperitoneal space.

Ang adrenal gland ay binibigyan ng dugo ng upper, middle at lower adrenal arteries, na bumubuo ng isang network ng maraming capillary sa organ na nakikipag-usap sa isa't isa, na bumubuo sa mga espesyal na extension- sinusoids. Ang pag-agos ng dugo ay isinasagawa gitnang ugat At mababaw na mga sisidlan, na pumapasok sa mga kalapit na tisyu at organo.

Matatagpuan sa tabi ng mga daluyan ng dugo mga lymphatic vessel. Ang innervation ay nangyayari dahil sa mga fibers ng diaphragmatic, celiac at vagus nerve. Ang adrenal glands ay matatagpuan sa retroperitoneal space sa itaas na pole ng mga bato sa antas ng 6-7 thoracic vertebrae. Nagbabahagi sila ng isang matabang kapsula sa mga bato.

Kinokontrol ng hypothalamic-pituitary-adrenal system ang aktibidad ng mga organo. Binubuo ito ng pituitary gland, hypothalamus at adrenal glands, na magkakaugnay.

Cortex at medulla

Ang cortex ng mga glandula ay binubuo ng secretory cells, na matatagpuan malapit sa mga dingding ng mga capillary, pinapayagan nito ang mga hormone na agad na pumasok sa dugo. Ang cortex ay binubuo ng tatlong mga zone: glomerular, fascicular at reticular. Ang pinakalabas ay ang zona glomerulosa, ito ay matatagpuan kaagad sa ilalim ng kapsula. Ang mga cell ay cylindrical sa hugis at naka-grupo sa mga grupo na magkahawig hitsura bungkos ng ubas. Ang mga kumpol na ito ay pinaghihiwalay ng mga capillary. Ang zona fasciculata ay matatagpuan sa ilalim ng glomerulosa - ito ay isang gitnang malawak na layer ng polygonal cell. Bumubuo sila ng mga kumpol sa anyo ng mga hibla o haligi na may direksyon sa hugis ng bituin.

Ang pag-aayos ng mga capillary sa pagitan ng mga selula ay kapareho ng sa zona glomerulosa. Ang panlabas na bahagi ng gitnang zone ay naglalaman ng malalaking selulang mayaman sa lipid, habang ang panloob na bahagi ay nabuo ng maliliit at madilim na mga selula. Ang mesh zone ay ang thinnest.

Ang cortex ay may mahalagang papel sa katawan ng tao. Ito ay synthesizes steroid hormones mula sa kolesterol at iba pang mga bahagi. Gayundin, ang maliit na halaga ng male sex hormones ay ginawa sa mga cortex cells.

Ang larawan ay nagpapakita ng isang diagram ng mga organo na ang function ay naiimpluwensyahan ng adrenal glands.

Ang mga pangunahing uri ng adrenal hormones:

1. Ang mineralocorticoids ay na-synthesize sa zona glomerulosa. Ang pangunahing kinatawan ay aldosteron. Kinokontrol nito ang metabolismo ng tubig-asin at presyon ng dugo. Pinahuhusay ng Aldosterone ang reabsorption ng sodium sa renal tubules at pinatataas ang excretion ng potassium at hydrogen ions sa ihi. Samakatuwid, maaari nating sabihin na ang mga bato at adrenal gland ay nakikibahagi sa pag-regulate ng balanse ng tubig at mga asin. Kapag maraming sodium sa katawan, bituka at mga glandula ng pawis makatanggap ng senyales na kailangang ma-synthesize ang aldosterone. Sa kaso ng mga kaguluhan sa synthesis ng mineralocorticoids, ang isang tao ay inireseta ng isang espesyal na diyeta.
2. Ang mga glucocorticoids ay ginawa sa zona fasciculata. Ang pangunahing kinatawan ay cortisol. Ang mga hormone na ito ay responsable para sa metabolismo ng mga taba, carbohydrates at protina sa mga tao. Isinaaktibo din nila ang iba pang mga hormone, catecholamines at glucagon. SA malusog na katawan Ang zona fasciculata ay gumagawa ng katamtamang dami ng mga hormone, ngunit ito ay maaaring tumaas bilang tugon sa mga senyales mula sa anterior pituitary gland.
3. Ang mga male sex hormones ay ginawa ng zona reticularis. Ang pamantayan ay naiiba para sa mga lalaki at babae. Ngunit kung ang kanilang produksyon ay nagambala, pag-unlad deviations sa mga bata at malubhang sakit sa matatanda.

Ang anatomy ng medulla ay mas simple. Ito ay matatagpuan sa gitna ng organ at ganap na napapalibutan ng cortex. Bilang karagdagan sa mga glandular na selula, ang medulla ay mayaman mga daluyan ng dugo At mga selula ng nerbiyos. Nag-synthesize ito ng tatlong hormones: dopamine, adrenaline at norepinephrine. Sa likas na kemikal, ang mga ito ay catecholamines at nabuo mula sa amino acid tyrosine. Samakatuwid, sa kakulangan nito, ang pisyolohiya ng adrenal glands ay maaaring magambala.

Ang mga epekto ng catecholamines ay katulad ng sa mga nagkakasundo sistema ng nerbiyos kapag na-activate, ngunit ang mga ito lamang ang tumatagal. Pinasisigla ng adrenaline ang aktibidad ng puso at may epektong vasoconstrictor, na hindi nakakaapekto sa mga daluyan ng puso, baga, utak at kalamnan sa panahon ng trabaho. Pinapapahinga din nito ang mga kalamnan ng bronchi, pinipigilan ang mga peristaltic wave at ang synthesis ng mga sangkap sa mga bituka, pinatataas ang tono ng mga sphincters, binabawasan ang pawis, pinalawak ang mga mag-aaral, pinapagana ang mga proseso ng pagkasira ng mga sangkap at ang pagpapalabas ng enerhiya. Ang Norepinephrine ay nagpapataas ng diastolic na presyon ng dugo, ginagawang mas madalas ang tibok ng puso at pinalalawak ang mga daluyan ng dugo ng puso. Ang dami ng mga hormone ay tinutukoy gamit ang mga espesyal na pagsusuri, at ang adrenal scintigraphy ay nakakatulong din dito.

Mga pathology ng adrenal

Ang papel ng mga adrenal glandula sa katawan ay mahusay, at may kaunting pagbabago sa kanila, malubhang sakit. Kadalasan sila ay tinutukoy ng genetic at, nang naaayon, congenital, ngunit kung minsan maaari silang lumitaw sa buhay. Ang mga pagpapakita at kalubhaan ay nakasalalay sa mutation. Minsan ay maaaring walang anumang mga sintomas, at kung minsan ay maaaring hindi ito tugma sa buhay ng isang tao. Gayundin, ang dysfunction ay maaaring dahil sa isang nakakahawang sugat ng organ, halimbawa, adrenal tuberculosis.

Ang dami ng mga hormone ay tinutukoy gamit ang mga espesyal na pagsusuri, at nakakatulong din dito ang scintigraphy. Ang ultratunog sa ating panahon ay kadalasang ginagamit para sa pagsusuri, ang pamamaraang ito ay maginhawa at simple, at hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda. Gamit ang pamamaraang ito, natutukoy ang laki ng adrenal glands at ang kanilang istraktura.

Hypofunction - ang hindi sapat na synthesis ng mga hormone ay maaaring mangyari dahil sa adrenal infarction, pagkakalantad sa mga nakakalason na sangkap, gamot, ionizing radiation At mga interbensyon sa kirurhiko. Ang napakalaking pagbuo ng adrenal glands ay maaari ring makaapekto sa pagbaba sa kanilang pag-andar. Kadalasan ang dahilan ay hindi matukoy. Halimbawa, sa sarcoidosis, ang paggana ng organ ay may kapansanan, ngunit kung ano ang sanhi ng sakit na ito ay hindi pa rin alam.

Kung ang kakulangan ng glomerular at zona fasciculata ng cortex ay natukoy, ang isang diagnosis ng Addison's disease ay ginawa. Ito ay mapanganib dahil ang adrenal coma ay maaaring mangyari, na lubhang mapanganib para sa buhay ng tao. Samakatuwid, ang paggamot ng hypofunction ay hindi dapat maantala.

Ang hyperfunction - labis na produksyon ng mga hormone - ay humahantong din sa mga malubhang karamdaman sa katawan. Ang mga sintomas ay depende sa kung aling hormone ang labis. Ang pangunahing pagsusuri ay kinakailangang kasama ang mga pagsusuri para sa mga antas ng hormone. Ang mga dahilan para sa malfunction ng mga glandula ay sa ilang mga kaso ay ganap na hindi alam, at sa iba pa sila ay mahusay na pinag-aralan. Upang ang mga hormone ay ma-synthesize sa malalaking dami, ang istraktura ng adrenal glands ay dapat na magambala o dapat mayroong masamang impluwensya ng panlabas o panloob na mga kadahilanan. Ang mga tumor ang kadalasang sanhi. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay benign at may isang karaniwang pangalan - adrenal adenoma.

Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa adrenal glands, panoorin ang video:

Ang isang mass formation ng adrenal gland, tulad ng isang cyst, ay maaari ding mangyari. Ito ay isang lukab na may likido at maaaring mabuo sa lugar ng tumor. Pagkatapos ay huminto ang pagtaas ng synthesis ng mga hormone, dahil walang glandular tissue sa cyst, at nawawala ang mga manifestations ng hypofunction.

Bihirang matagpuan malignant formations adrenal glands, ngunit madalas na ang metastases ng mga tumor ng iba pang mga organo ay nakakaapekto sa cortex. Ginagamit ang magnetic resonance imaging upang makilala ang mga tumor.

Maaari silang gamutin ng gamma irradiation. Kung ang adrenal mass ay mahirap sagutin konserbatibong paggamot at nagbabanta sa buhay ng pasyente, ginagamit ang surgical removal.

Kung ang pagtaas ng synthesis ng adrenaline at norepinephrine ay napansin, pagkatapos ay mayroong pinsala sa adrenal glands, na tinatawag na pheochromocytoma. Nabatid na ang sakit na ito ay sanhi ng mga tumor sa utak at may klinikal na larawan ng isang krisis sa adrenaline.

Ang pagtukoy sa lokasyon ng tumor ay posible gamit ang tomography. Kadalasan ang isang adrenal gland ay kasangkot.

Ang pangunahing klinikal na pagpapakita ng mga sakit ng suprarenal glands:

• Altapresyon
• Dagdag timbang
• mukha ng buwan
• Pananakit ng kasukasuan
• Hyperpigmentation ng balat
• Ang hitsura ng mga stretch mark sa balat
• Diabetes
• Osteoporosis.

Ang mga reklamong ito ay maaaring humantong sa pasyente at sa doktor na maniwala na ang adrenal glands ay hindi gumagana ng maayos.

Ang mga adrenal gland ay kinikilala bilang mga ipinares na glandula panloob na sistema. Lokasyon – lugar ng 11-12 thoracic vertebral elements. Kung hindi na sila gumana nang husto, nanganganib silang lumala pangkalahatang kondisyon katawan. Ang mga ito ay responsable para sa produksyon ng mga espesyal na hormones sa dugo, salamat sa kung saan ang isang magandang kondisyon ay posible.

Katangian

Ito ay nagkakahalaga ng pagsasabi na ang mga adrenal glandula ay naiiba sa bawat isa iba't ibang hugis. Ang kanang bahagi ay hugis tatsulok, at ang kaliwang bahagi ay semi-lunar ang hugis. Ang dalawang adrenal glands na ito ay nakapaloob sa isang manipis na fibrous na kapsula. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga katangian ng kalidad, kung gayon:

• ang mga adrenal glandula ay may kapal na 8 mm;
• lapad - 3.5 cm;
• taas - humigit-kumulang 7 mm;
• timbang - 14 g.

Ang adrenal glands ay nahahati sa dalawang bahagi - ang panlabas at panloob na mga bahagi. Ang unang opsyon ay nahahati sa mga sumusunod na bahagi: fascicular, glomerular at reticular na bahagi. Binubuo ito ng cortex, na pinupuno ito ng humigit-kumulang 90%. Ang butil na ito ay may pananagutan sa paggawa ng pinakamahalagang hormones para sa katawan. Ito ang produksyon ng steroid, sex at corticosteroid, hormonal elements.

Ang panloob na butil ay naglalaman ng medulla, na kung saan ay binubuo ng maraming nerve cells.

Mga pangunahing pag-andar ng adrenal glands

Ito ay ang adrenal glands na responsable para sa pagtatago ng isang bilang ng mga sangkap ng hormonal, na tinitiyak ang normal na paggana ng buong katawan. Ang ilang mga hormonal na sangkap ay responsable para sa kalidad ng mga proseso ng metabolic sa katawan. Ang mga glucocorticoid hormone ay malinaw na katibayan nito. Nag-regulate sila ng normal metabolismo ng karbohidrat. Dahil sa kabiguan ng normal na paggana ng hormon na ito, lalo na ang labis, may posibleng panganib ng diabetes.

Ang isa pang mahalagang gawain ng adrenal hormones ay ang normal na pamamaraan kapag ang pagkasira ng adipose tissue ay nangyayari, ang kontrol sa kanilang lokasyon, ang dami ng produksyon, kung saan sila ay na-debug. Tinutukoy ng kanilang trabaho kung gaano katagal nananatili ang tubig sa katawan ng tao at kung gaano kahusay ang metabolismo ng mineral ng isang tao. Sa pangkalahatan, kung ang mga mahahalagang hormone na ito ay nagambala, ang katawan ay hihinto sa paggana ng normal. Sa hinaharap, ito ay puno ng pinsala sa bato, at ang pagtaas ng presyon ng dugo ay isa ring alalahanin.

Ang impluwensya ng adrenal glands sa mga sekswal na katangian

Ang susunod na pantay na mahalagang tungkulin ng organ na ito ay ang paggawa ng mga sex hormone. Cortex ng data ng lalaki at mga babaeng hormone binubuo ng androgens at estrogens. Sila ang may pananagutan reproductive system, at bumubuo rin ng mga pangalawang palatandaan ng reproductive system.

Isa pang tampok ng katawan na ito nagpapakita ng sarili sa kakayahang umangkop upang normal na tiisin ang mga nakababahalang sitwasyon. Upang gawin ito, ang organ ay gumagawa ng norepinephrine at adrenaline. Mayroon silang epekto sa sistema ng nerbiyos, unti-unting inililipat ang katawan mula sa normal patungo sa isang nakababahalang estado.

Ang isa pang kawili-wiling tampok ng mga organ na ito ay ang mga ito ay responsable para sa hitsura, mga katangian ng boses at sekswal na enerhiya. Ang lahat ng ito ay salamat sa mga hormone. Ang pagpapakita ng mga hormone na ito sa mga babae ay nailalarawan sa kawalan linya ng buhok sa harap na bahagi, na may kaaya-aya, manipis na boses, ang pagkakaroon ng mga glandula ng mammary. Ang mga hormone na ito ay nagpapakita ng kanilang sarili nang kaunti sa mga lalaki. Ito ang pagbuo ng mahusay na tinukoy na masa ng kalamnan, bigote, at balbas. Mayroong pagbabago sa pag-uugali, na partikular na karaniwan para sa mga kabataan.

Kaya, kung ano ang adrenal glands at kung ano ang kanilang mga function ay kilala. Ito rin ay nagkakahalaga ng pagsasabi kung ano ang mangyayari sa gawain ng katawan kung ang adrenal glands ay huminto sa paggana nang normal. Ito ay humahantong sa iba't ibang negatibong kahihinatnan. Ang lahat ay depende sa kung paano ang apektadong lugar ay umaabot sa mga glandula. Ito rin ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa labis o kakulangan ng mga hormone ng organ na ito. Bilang isang resulta, ang adrenal function ay naghihirap.

Mga sintomas ng sakit sa adrenal

Tinutukoy ng mga eksperto ang ilang sintomas na lumilitaw sa mga pinakaunang yugto. Ito ay mataas na presyon ng dugo, labis na katabaan, na pinakakaraniwang para sa mga kababaihan. Ang mga karamdaman sa pigmentation sa balat, halimbawa, sa tiyan, ay katangian din. Bilang karagdagan sa mga hindi ganap na makabuluhang pagpapakita, tinutukoy ng mga doktor ang ilang mas malubhang karamdaman sa katawan ng tao. Ito ay hindi isang paglabag sa isang metabolic process, ngunit marami, kahit na sabay-sabay, hermaphroditism. Mayroon ding mga kilalang kaso ng hypertensive crisis, na naghihikayat sa pag-unlad ng atake sa puso at stroke.

Mga sakit sa adrenal

Ang Cushing's syndrome ay isang pagpapakita ng tumaas na epekto ng adrenal hormones sa katawan. Ang pangunahing kahulugan ng paglitaw ng sakit na ito ay isang tumor, o isang bagong pormasyon ng isang hindi kilalang kalikasan. Ang mga unang palatandaan ng mga sakit sa adrenal gland ng sindrom na ito:

• paglihis ng presyon mula sa pamantayan, pagtaas;
• labis na katabaan, o makabuluhang pagtaas ng timbang sa mga lalaki;
• hugis-buwan na mukha;
• pagkagambala sa normal na metabolic process ng glucose;
• kahinaan ng kalamnan, pagkasayang;
• tipikal ang amenorrhea;
• osteoporosis, hirsutism;
• nagse-secret ang mga pasyente sakit ng ulo at depresyon;
• ang normal na proseso ng sirkulasyon ng dugo ay nagambala;
• sa mga lalaki ay may pagbaba sa potency;
• ang bruising ay sinusunod, na kung saan ay lalo na nakikita laban sa background ng nadagdagan capillary hina.

Ang susunod na sakit ay Addison's disease. Mayroong pangunahin at pangalawang kabiguan. Sa unang kaso, ang pagkasira ng adrenal tissue ay sinusunod. Ang anyo ng sakit na ito ay hindi madalas mangyari, anuman ang edad ng tao. Ang form ay nagsisimula nang paunti-unti at bubuo sa paglipas ng panahon.

Sa isa pang variant, ang mga sakit sa utak ay sinusunod kung saan ang pituitary gland ay kasangkot. Posibleng ang hypothalamus, na responsable para sa normal na paggana ng mga glandula. Ang mga sintomas na naobserbahan sa nakaraang sakit ay katangian din ng ganitong uri ng sakit. Ang pagkakaiba ay walang mga problema sa balat.

Tinutukoy ng mga eksperto ang pangunahing sanhi ng ganitong uri ng sakit:

• dysfunction ng immune system;
• tuberkulosis;
• pangmatagalang hormonal therapy;
• mga sakit sa fungal;
• sarcoidosis, ang metabolismo ng protina ay nagambala;
• AIDS, mga operasyon na ginawa upang alisin ang mga adrenal glandula.

• mabilis na mapagod, lalo na pagkatapos ng ehersisyo, o nakaka-stress na sitwasyon;
• pagkawala ng gana, lumala ang kaligtasan sa sakit, patuloy na sipon;
• napansin mo ang hindi pagpaparaan sa ultraviolet radiation, pangungulti pagkatapos nito;
• bumababa ang timbang, at nang husto, pagduduwal, pagsusuka ay sinusunod;
• bumababa ang presyon;
• depresyon, kawalan ng pag-asa;
• Sa mga babae, mayroong matinding pagkawala ng buhok sa pubic area o sa ilalim ng mga braso, na karaniwan ay hindi natural;
• ang sekswal na aktibidad ay bumababa nang husto.

Ang isang karamdaman kung saan mayroong tumaas na produksyon ng aldosteron ay hyperaldosteronism. Karaniwang tinutukoy ng mga eksperto ang ilang pangunahing dahilan para sa paglabag na ito. Kabilang dito ang pagkasira ng paggana ng atay, pagpalya ng puso, at talamak na nephritis. Bukod dito, ang kakulangan ay medyo mapanganib, dahil sa hinaharap maaari itong maging sanhi ng kumpletong pagkasira ng katawan.

Mayroong ilang mga dahilan para sa mga hindi kasiya-siyang proseso. Kabilang sa mga ito, ang nekrosis ay nangyayari sa mga kababaihan na kamakailan lamang nanganak, pati na rin ang pagkakaroon ng mga malignant na tumor, o mahabang panahon impeksyon sa mga tao.

Ang sakit ay may ilang mga anyo, anuman ang mga pangunahing sintomas ay pareho sa lahat. Ito ay kahinaan ng kalamnan, madalas na migraines, hindi pangkaraniwan mabilis na pagkapagod, pati na rin ang pamamaga, kahit paninigas ng dumi, cramps.

Mga tumor. Mayroong ilang mga form. Ang mga ito ay halos benign sa kalikasan at ang kanilang hitsura ay hindi madalas na sinusunod. Hindi pinag-aralan ng mga siyentipiko ang tanong ng mga dahilan para sa paglitaw ng prosesong ito. Ang pagmamana ay madalas na sinisisi para dito.

Sa kaso ng mga komplikasyon, ang pagdurugo sa retina ng mata ay sinusunod, pati na rin ang pamamaga sa mga baga, at ang normal na sirkulasyon ng dugo sa utak ay nagambala.

Ang isang malubhang anyo ng sakit ay Nelson's syndrome, o koma. ganyan mapanganib na anyo Lumilitaw ang sakit dahil sa maraming mga kadahilanan:

• Schmidt's syndrome;
• hindi tamang pag-alis ng glucocorticoid;
• pag-alis ng mga glandula dahil sa sakit na Cushing;
• kakulangan sa Adrenalin.

Kadalasan ang gayong karamdaman ay sinusunod sa isang sanggol pagkatapos ng isang mahirap na kapanganakan, marahil nakakahawang sakit. Sa gayong pagsusuri, kinakailangan na agad na makipag-ugnay sa mga espesyalista na may kagyat na ospital.

Adrenogenital syndrome. Ang pangunahing dahilan para sa karamdamang ito ay nakasalalay sa isang genetic mutation. Ang 21-hydroxylase enzyme system ay nagambala at lumilitaw ang sakit. Kadalasan ang sakit na ito ay nagdudulot ng kawalan ng katabaan sa mga kababaihan. Ang nakalulungkot na katotohanan ay ang mga kamatayan ay hindi maitatapon.

Mga diagnostic

Upang makagawa ng diagnosis, kinakailangan na sumailalim sa isang masusing pagsusuri. Pagkatapos ng lahat, ang presensya panlabas na mga palatandaan hindi ginagarantiyahan ang tamang diagnosis. Ang pasyente ay dapat sumailalim sa mga pagsusuri sa ihi upang makakuha ng impormasyon tungkol sa antas ng mga metabolite at hormone. Salamat sa pagsusuri na ito, ang doktor ay maaaring gumawa ng isang husay na pagbabala.

Kung walang sapat na impormasyon, kinakailangan na sumailalim sa isang buong klinikal na pagsusuri, na kinabibilangan ng isang bilang ng mga pamamaraan:

• Ultrasound ng adrenal glands;
• tomography, o radiography;
• CT, MRI.

Ang impluwensya ng adrenal glands sa pagbubuntis

Kapag ang isang babae ay nasa posisyon, ang functional na aktibidad sa adrenal cortex ay tumataas nang malaki. Ito ay dahil sa pagtaas ng antas ng aktibidad ng inunan ng babae, o pagtaas ng estrogen at cortisone sa atay. Sa sobrang cortisone biyolohikal na aktibidad bumababa ang buntis. Ang inunan ay madaling kapitan din sa mga epekto ng elementong ito.

Mayroong ilang mga dahilan kung bakit ang normal na paggana ng mga proseso sa mga sistema ng enzyme ay naantala. Ito ay isang congenital defect sa synthesis ng corticosteroids, mga tumor, mga pagbabago sa sentral na sistema normal na regulasyon ng adrenal cortex, o malalang sakit nakakahawang kalikasan.

mga konklusyon

Mas mainam na maiwasan ang isang sakit kaysa gamutin ito. Samakatuwid, pinapayuhan ng mga eksperto ang pagsunod sa ilang simpleng rekomendasyon upang maprotektahan ang iyong kalusugan posibleng sakit. Ito Wastong Nutrisyon, na siyang susi sa mahabang buhay, pag-alis masamang ugali, halimbawa, pagkagumon sa alak, o paninigarilyo. Posibleng mabawasan ang mga nakakapinsalang salik na ito. Isang aktibong pamumuhay, pagpapalakas immune system. Katamtaman pisikal na ehersisyo magkakaroon din ng positibong epekto sa iyong kalusugan at maningning na hitsura.

Bilang karagdagan, ang regular na pagsusuri ng isang doktor ay kinakailangan. Ang mga napapanahong pagbisita lamang sa mga espesyalista ay makakatulong na makilala ang sakit sa mga unang yugto at mabilis at walang sakit na mapupuksa ito.

Ang nakapares na mga glandula ng endocrine ay matatagpuan sa itaas na mga pole ng mga bato at gumaganap ng ilang mga function mahahalagang tungkulin: ilabas ang norepinephrine at adrenaline sa dugo sa panahon ng stress, matukoy ang pangalawang sekswal na katangian, makakaapekto sa presyon ng dugo sa pamamagitan ng pagpapakawala ng aldosterone.

Tinatalakay ng artikulo ang mga sumusunod na katanungan: ano ang mga adrenal glandula, ang istraktura ng mga adrenal glandula, ang kanilang mga pangunahing pag-andar at mga hormone.

Saan sa katawan matatagpuan ang adrenal glands? Anatomically, sila ay matatagpuan sa likod ng peritoneum, protektado ng subcutaneous fat layer at renal fascia.

Kung saan matatagpuan ang mga kidney at adrenal glands ng isang tao ay makikita sa larawan.

Ang kaliwa at kanang adrenal gland ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang walang simetriko na lokasyon. Kapag ang adrenal glands ay matatagpuan nang tama sa katawan, sila ay nakikipag-ugnayan sa ibang mga organo. Sa kanilang posterior surface ay nakakaugnay sila sa lumbar na bahagi ng diaphragm.

Ang kaliwang glandula ay nasa hangganan ng aorta, ang cardiac na bahagi ng tiyan, at ang caudal na bahagi ng pancreas. Kanan - kasama ang duodenum, inferior vena cava at atay.

Istruktura

Ang mga glandula ng adrenal ay isang nakapares na organ na gumagawa ng mga hormone upang ayusin ang paggana ng mga pangunahing sistema ng katawan.

Hugis at laki ng adrenal glands: lapad - hanggang 3-4 cm, haba - 5-6 cm, hindi hihigit sa 1 cm ang kapal, ang kaliwang adrenal gland ay hugis gasuklay at bahagyang mas malaki kaysa sa kanan, na mukhang isang tatsulok na pyramid. Ang kanilang average na timbang ay 7-10 g.

Paano nakaayos ang mga adrenal glandula? Anatomy ng adrenal glands: lateral at medial legs, katawan. Ang mga pangunahing bahagi ng adrenal body ay ang cortex at medulla. Ang gawain ng cortex ay pinag-ugnay ng mga hormone endocrine system ginawa ng pituitary gland.

Ang istraktura ng mga glandula ay layered:

Ang bawat layer ay may anatomical, functional at structural na pagkakaiba, bilang isang resulta kung saan ang mga cortical cell ay gumagawa ng iba't ibang mga hormone: mineralocorticoids, glucocorticoids at corticosteroids. Sa kawalan ng functional failures, ang cortex ay nag-synthesize ng mga 30-40 mg ng hormones kada araw.
Ang adrenal cortex ay binubuo ng tatlong bahagi (mga zone, mga layer): glomerular, fascicular at reticular. Ang zoning na ito ay maaari lamang maobserbahan sa ilalim ng mikroskopyo.

Ang zona glomerulosa ay kinakatawan ng mga hugis-parihaba na selula na konektado sa mga arko (glomeruli). Ang zone na ito ay ang pangunahing site ng synthesis ng mineralocorticoids (aldosterone), na kumokontrol sa presyon ng dugo sa katawan.

Ang fascicular zone ay ang pinakamalawak na zone. Ang layer na ito ay binubuo ng magaan at mahabang multifaceted (kubiko) na mga cell, na matatagpuan patayo sa ibabaw ng organ at bumubuo ng mga bundle.

Ang mga steroid hormone (glucocorticoids) ay synthesize dito: cortisol, corticosterone, 11-deoxycorticosterone. Ang Cortisol ay ang pangunahing glucocorticoid na nag-coordinate ng metabolismo. Ang Cortisol ay nagpapagana din ng iba pang mga hormone (catecholamine at glucagon).

Ang reticular zone ay ang gitnang bahagi ng cortex, na kinakatawan ng mga endocrinocytes na bumubuo ng mesh. Ang mga androgen ay ginawa dito: DHEA sulfate, dehydroepiandrosterone, androstenedione (na-convert sa testosterone).

Layer ng utak - gitnang bahagi mga glandula na binubuo ng malalaking selula ng chromaffin. Ang mga cell na ito ay synthesize catecholamines: norepinephrine (80%) at adrenaline (20%).

Sa kaso ng isang banta sa katawan, ang mga catecholamines ay nagpapagana ng isang proteksiyon na reaksyon. Ang activation reaction ay na-trigger pagkatapos makatanggap ng signal kasama ang nerve endings spinal cord. Ang Cortisol, na na-synthesize ng cortex, ay nakikibahagi din sa prosesong ito.

Kung ikukumpara sa ibang mga organo, ang mga glandula ay may malaking suplay ng dugo sa bawat 1 g ng tissue. Supply ng adrenal glands arterial na dugo isinasagawa nang sabay-sabay sa mga bato sa pamamagitan ng tatlong malalaking arterya:

• Ang pangunahing adrenal artery ay lumalabas mula sa inferior phrenic artery.
• Ang umuusbong mula sa aorta ng tiyan ay ang gitnang adrenal aorta.
• Paglabas ng arterya ng bato mababang adrenal glandula.

Ang pag-agos ng dugo ay isinasagawa mula sa kanang adrenal vein, na dumadaloy sa inferior vena cava, at ang kaliwang adrenal vein, na kumokonekta sa kaliwang renal vein at ang inferior vein ng diaphragm.

Ang ilan sa mga daluyan ay nagbibigay ng dugo sa cortex, habang ang iba ay dumadaan dito sa medulla.

Pangunahing pag-andar

Ang function ng adrenal glands ay ang produksyon ng mga hormones at aktibo mga biyolohikal na sangkap, na direktang nakakaapekto sa paglaki, pag-unlad at paggana ng mga mahahalagang organo.

Ang ilan ay ang materyal na gusali ng iba't ibang mga biological na sangkap, ang iba ay nagsisilbi upang ayusin ang mga metabolic na proseso sa katawan, at ang iba ay nag-aambag sa paggawa ng mga sex hormone.

Ang pangunahing impluwensya ng adrenal glands sa katawan ay ang pag-activate ng mga mekanismo ng proteksiyon sa iba't ibang mga nakababahalang sitwasyon (synthesis ng norepinephrine at adrenaline). Ang dysfunction ng mga glandula ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga sakit.

Mga adrenal hormone

Ang produksyon ng mga hormonal substance ay ang pangunahing pag-andar ng adrenal glands.

Maaaring mag-iba ang mga hormone:

• epekto sa katawan;
• biochemical na istraktura at panimulang materyales para sa synthesis.

Tatlong pangunahing grupo ng mga hormone ang na-synthesize sa cortex:

• Mineralocorticoids (aldosterone, corticosterone, deoxycorticosterone).
• Glucocorticoids (cortisol, cortisone).
• Mga sex hormone (estrogen, testosterone, 17-hydroxyprogesterone, adrenosterone, dehydroepiandrosterone, dehydroepiandrosterone sulfate).

Aldosterone

Ang Aldosterone ay isang sodium-sparing hormone, ibig sabihin ay direktang kumikilos ito sa distal na convoluted at collecting tubules ng mga bato. Ang Aldosterone ay nakikibahagi sa pagpapanatili ng tubig at electrolyte homeostasis sa katawan.

Pinapataas nito ang reverse osmosis ng sodium ions at ang paglabas ng hydrogen at potassium ions sa mga bato. Kung ikaw ay na-dehydrate dahil sa labis na pagpapawis o madalas na pagtatae ang hormone ay nagpapanatili ng sodium sa katawan sa pamamagitan ng pag-regulate ng reabsorption sa mga glandula ng pawis at malaking bituka.

Ang Angiotensin II ay ang pangunahing aldosterone stimulator at pinasisigla ang mga juxtaglomerular cells sa mga bato kapag ang systolic na presyon ng dugo ay bumaba sa 90 mmHg. Art. at sa baba.

Mga function:

• nadagdagan ang presyon ng dugo;
• direktang epekto sa metabolismo ng tubig-asin (pagpapanatili ng sodium at tubig, nadagdagan ang paglabas ng potasa at hydrogen).

Ang mga glucocorticosteroids (cortisol at iba pa) ay nagdudulot ng iba't ibang reaksyon sa katawan:

• Pampawala ng istres:

1. pagtiyak ng stress resistance (pagtaas ng sensitivity ng myocardial cells at blood vessels sa catecholamines, pagtaas ng presyon ng dugo);
2. pakikilahok sa pag-uugnay sa paggawa ng mga pulang selula ng dugo sa utak ng buto;
3. organisasyon ng maximum na proteksiyon na tugon sa kaso ng pagkawala ng dugo, pinsala, pagkabigla.

• Epekto sa mga proseso ng metabolic:

1. pagharang sa paggamit ng glucose;
2. pagtaas ng antas ng glucose sa dugo sa pamamagitan ng synthesis nito mula sa mga amino acid sa mga selula ng atay (gluconeogenesis);
3. nadagdagan ang pagbuo ng mga taba at pagkasira ng mga protina;
4. pagpapanumbalik ng nilalaman ng glycogen sa tissue ng kalamnan at atay;
5. itaguyod ang pagpapanatili ng tubig, sodium at chlorine sa mga selula at ang paglabas ng potassium at calcium.

• Anti-allergic at anti-inflammatory:

1. pagbaba sa bilang ng mga leukocytes;
2. pagbabawas ng pagkamatagusin ng mga vascular wall at tissue barrier;
3. pagharang sa pagbuo ng mga libreng radikal;
4. pagsugpo sa produksyon ng autoantibody;
5. pagsugpo sa paglaki ng scar tissue;
6. nabawasan ang sensitivity ng mga cell sa serotonin, histamine, ngunit nadagdagan ang sensitivity sa adrenaline.
   pagsugpo ng synthesis mast cells, naglalabas ng mga tagapamagitan upang mapanatili ang reaksiyong alerdyi.

• Epekto sa immune system:

1. pagsugpo sa aktibidad ng mga lymphoid cell at pagharang sa pagkahinog ng T- at B-lymphocytes;
2. pagsugpo sa paggawa ng antibody;
3. pagsugpo sa paggawa ng mga lymphokines at cytokine ng mga selula na responsable para sa kaligtasan sa sakit;
4. pagsugpo sa pagsipsip ng cell ng mga leukocytes.

Mga function:

• Kinokontrol nila ang pag-unlad ng pangalawang sekswal na katangian sa mga kababaihan at kalalakihan (isang tiyak na uri ng pagtitiwalag ng taba at pag-unlad ng kalamnan, pagbuo ng buhok).
• Nakikilahok sila sa proseso ng pagbubuntis.
• Ang mga androgen ay ang mga bloke ng gusali ng mga kalamnan.
• Ang medulla ay synthesize ang adrenaline at norepinephrine (catecholamines).

Mga catecholamines

Paghahanda ng katawan para sa isang nakababahalang sitwasyon. Ang physiological effect ay ipinahayag kapag nakikipag-ugnayan sa α- at β-adrenergic receptors ng mga cell (makinis na kalamnan ng mga daluyan ng dugo, puso, bronchi, gastrointestinal tract), na nakikilahok sa gawain ng sympathetic nervous system, at nailalarawan sa pamamagitan ng:

• pagpapalawak ng lumen ng bronchi;
• spastic narrowing ng mga arterya;
• nadagdagan ang presyon ng dugo.

Ang Norepinephrine ay may mas malakas na epekto ng vasoconstrictor, ngunit may mas kaunting epekto sa pag-urong ng mga kalamnan sa puso, makinis na mga kalamnan ng bronchi at bituka kaysa sa adrenaline.

• Impluwensiya sa mga proseso ng metabolic sa mga selula ng atay: lipolysis, gluconeogenesis, thermogenesis.
• Pag-block ng pagbuo ng insulin.

Ang produksyon ng glucocorticosteroids at sex hormones sa adrenal glands ay naiimpluwensyahan ng adrenocorticotropic hormone (ACTH), na synthesize ng pituitary gland.

Ang pagkabigo ng adrenal glands ay humahantong sa mga pathological reaksyon ng katawan at mga sakit.

Mga sakit sa adrenal

Ang dysfunction ng adrenal glands (hindi sapat/nadagdagang produksyon ng mga hormone sa katawan o isang halo-halong anyo) ay maaaring humantong sa isang bilang ng mga sakit.

Nadagdagang pagtatago ng mga hormone:

• Itsenko-Cushing syndrome. Ito ay bubuo laban sa background ng pagtaas ng pagbuo ng hormone adrenocorticotropin. Ang pasyente ay nagrereklamo tungkol sa sumusunod na sintomas mga sakit:

1. pangkalahatang karamdaman;
2. mahabang pagpapagaling ng sugat;
3. sakit ng ulo;
4. pustular na mga sakit sa balat;
5. hina ng mga daluyan ng dugo at patuloy na pagbuo ng mga hematoma;
6. ang hitsura ng buhok sa dibdib, mukha, tiyan at binti sa mga babae.

• Conn's syndrome. Maliwanag malubhang sintomas hindi tipikal para sa sindrom;
• hypercatecholaminemia. Dahilan pathological kondisyon Mayroong mga pagbabago sa oncological sa mga selula ng medulla. Mga klinikal na palatandaan maaaring hindi nagpapahayag. May mga alternating peak ng mataas at mababang presyon ng dugo;
• hyperandrogenism. Ang labis na androgens sa dugo ng mga kababaihan ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng pag-unlad ng pangalawang sekswal na mga katangian ng lalaki;
• pangalawang umaasa sa insulin diabetes unang uri. Nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng mga antas ng asukal sa dugo.

Ang hindi sapat na dami ng mga hormone ay humantong sa pag-unlad ng mga sakit ng adrenal glands:

• sakit ni Addison. Ito ay nangyayari kapag ang antas ng hormone cortisol sa dugo ng isang tao ay mababa at ipinakikita ng isang paglabag sa lahat ng mga proseso ng metabolic. Nailalarawan ng mga sumusunod na sintomas:

1. pangkalahatang kahinaan;
2. nabawasan ang presyon ng dugo;
3. ang balat ay nakakakuha ng isang madilim na tanned tint (hyperpigmentation);
4. pagduduwal, pagsusuka;
5. menor de edad na karamdaman ng central nervous system.

• Hypocorticism. Ang sakit ay palaging may biglaan at talamak na pagsisimula at kahawig ng mga sintomas ng pagkabigla, kaya mahirap masuri. Sintomas:

1. pagkagambala sa ritmo ng puso;
2. isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo;
3. hindi pagkatunaw ng pagkain;
4. pagbaba sa temperatura ng katawan;
5. pagkagambala ng cardio-vascular system(ang deficiency syndrome nito);
6. cerebral edema.

• Pinaghalong anyo:

1. Mga neoplasma. Ang mga sintomas ng sakit ay maaaring wala at depende sa gawain ng adrenal glands at iba pang mga organo, kabilang ang panloob na pagtatago.

Paggamot

Kung ang paggana ng adrenal glands ay may kapansanan, kinakailangan na kumunsulta sa isang espesyalista para sa isang masusing pagsusuri.

Mahalagang matukoy ang antas ng mga hormone sa dugo (pagtaas o pagbaba sa kanilang antas). Dahil may ilang sakit pangkalahatang sintomas, kailangan buong pagsusuri At differential diagnosis. Kung mayroong isang sakit, pipili ang doktor ng angkop na sangkap na panggamot; mahigpit na ipinagbabawal ang self-medication.

Konklusyon

Ang mga endocrine glandula ng adrenal glands ay gumaganap ng mahahalagang function mga kinakailangang function, nakakaapekto sa karamihan ng mga proseso sa katawan. Ang mga adrenal glandula ay synthesize ng isang bilang ng mga hormone.

Ang pagkagambala sa paggana ng mga organ na ito ay humahantong sa iba't ibang sakit na nangangailangan ng agarang paggamot.

Ang adrenal glands ay isang mahalagang bahagi ng endocrine system kasama ng thyroid gland at mga selula ng mikrobyo. Mahigit sa 40 iba't ibang mga hormone na kasangkot sa metabolismo ang na-synthesize dito. Isa sa mga kritikal na sistema Kinokontrol ng endocrine system ang paggana ng katawan ng tao. Binubuo ito ng thyroid at pancreas, germ cells at adrenal glands. Ang bawat isa sa mga organ na ito ay responsable para sa paggawa ng ilang mga hormone.

Anong mga hormone ang inilalabas ng adrenal glands?

Ang adrenal glands ay isang ipinares na glandula na matatagpuan sa retroperitoneum na bahagyang nasa itaas ng mga bato. Ang kabuuang bigat ng mga organo ay 7–10 g. Ang adrenal glands ay napapalibutan ng adipose tissue at renal fascia malapit sa itaas na poste ng kidney.

Ang hugis ng mga organo ay iba - ang kanang adrenal gland ay kahawig ng isang tatsulok na pyramid, ang kaliwa ay mukhang isang gasuklay. Ang average na haba ng organ ay 5 cm, lapad 3-4 cm, kapal - 1 cm Ang kulay ay dilaw, ang ibabaw ay bukol.

Tinatakpan sa itaas ng isang siksik na fibrous na kapsula, na konektado sa kapsula ng bato sa pamamagitan ng maraming mga hibla. Ang parenchyma ng isang organ ay binubuo ng isang cortex at isang medulla, kasama ang cortex na nakapalibot sa medulla.

Ang mga ito ay 2 independiyenteng mga glandula ng endocrine, may iba't ibang komposisyon ng cellular, iba't ibang mga pinagmulan at gumaganap ng iba't ibang mga pag-andar, sa kabila ng katotohanan na sila ay pinagsama sa isang organ.

Ito ay kagiliw-giliw na ang mga glandula ay bubuo nang nakapag-iisa sa bawat isa. Ang cortical substance ng embryo ay nagsisimulang mabuo sa ika-8 linggo ng pag-unlad, at ang medulla lamang sa 12-16 na linggo.

Hanggang sa 30 corticosteroids, kung hindi man ay tinatawag na steroid hormones, ay na-synthesize sa cortex. At ang mga adrenal glandula ay nagtatago ng mga sumusunod na hormone, na naghahati sa kanila sa 3 grupo:

• glucocorticoids - cortisone, cortisol, corticosterone. Ang mga hormone ay nakakaimpluwensya sa metabolismo ng karbohidrat at may malaking epekto sa mga nagpapasiklab na reaksyon;
• mineralocorticoids - aldosterone, deoxycorticosterone, kinokontrol nila ang metabolismo ng tubig at mineral;
• sex hormones - androgens. Kinokontrol nila ang mga sekswal na function at nakakaimpluwensya sa sekswal na pag-unlad.

Ang mga steroid na hormone ay mabilis na nawasak sa atay, nagiging isang form na nalulusaw sa tubig, at pinalabas mula sa katawan. Ang ilan sa kanila ay maaaring makuha sa artipisyal na paraan. Sa gamot sila ay aktibong ginagamit sa paggamot bronchial hika, rayuma, magkasanib na karamdaman.

Ang medulla ay synthesizes catecholamines - norepinephrine at adrenaline, ang tinatawag na stress hormones na itinago ng adrenal glands. Bilang karagdagan, ang mga peptide ay ginawa dito na kumokontrol sa aktibidad ng central nervous system at gastrointestinal tract: somatostatin, beta-enkephalin, vasoactive instinctual peptide.

Mga grupo ng mga hormone na itinago ng adrenal glands

Bagay sa utak

Ang medulla ay matatagpuan sa gitna ng adrenal gland at nabuo ng mga chromaffin cell. Ang organ ay tumatanggap ng signal para sa paggawa ng mga catecholamines mula sa preganglionic fibers ng sympathetic nervous system. Kaya, ang medulla ay maaaring ituring bilang isang dalubhasang nagkakasundo na plexus, na, gayunpaman, ay naglalabas ng mga sangkap nang direkta sa daluyan ng dugo, na lumalampas sa synapse.

Ang kalahating buhay ng mga stress hormone ay 30 segundo. Ang mga sangkap na ito ay nawasak nang napakabilis.

Sa pangkalahatan, ang epekto ng mga hormone sa kalagayan at pag-uugali ng tao ay maaaring ilarawan gamit ang teorya ng kuneho at leon. Ang isang tao na nag-synthesize ng maliit na norepinephrine sa isang nakababahalang sitwasyon ay tumutugon sa panganib tulad ng isang kuneho - nakakaranas siya ng takot, namumutla, nawalan ng kakayahang gumawa ng mga desisyon at masuri ang sitwasyon. Ang isang tao na ang paglabas ng norepinephrine ay mataas na kumikilos tulad ng isang leon - nakakaranas siya ng galit at galit, hindi nakakakita ng panganib at kumikilos sa ilalim ng impluwensya ng pagnanais na sugpuin o sirain.

Ang pagbuo ng mga catecholamines ay ang mga sumusunod: ang isang tiyak na panlabas na signal ay nagpapagana ng isang stimulus na kumikilos sa utak, na nagiging sanhi ng paggulo ng posterior nuclei ng hypothalamus. Ang huli ay isang senyales para sa paggulo ng mga nagkakasundo na sentro sa thoracic spinal cord. Mula doon, ang signal ay naglalakbay sa pamamagitan ng preganglionic fibers sa adrenal glands, kung saan ang norepinephrine at adrenaline ay synthesize. Ang mga hormone ay pagkatapos ay inilabas sa dugo.

Ang epekto ng mga stress hormone ay batay sa pakikipag-ugnayan sa mga alpha at beta adrenergic receptor. At dahil ang huli ay naroroon sa halos lahat ng mga selula, kabilang ang mga selula ng dugo, ang impluwensya ng catecholamines ay mas malawak kaysa sa sympathetic nervous system.

Nakakaapekto ang adrenaline katawan ng tao sa sumusunod na paraan:

• pinatataas ang rate ng puso at pinapalakas ang mga ito;
• nagpapabuti ng konsentrasyon, nagpapabilis ng aktibidad ng kaisipan;
• naghihimok ng spasm ng mga maliliit na sisidlan at "hindi mahalaga" na mga organo - balat, bato, bituka;
• nagpapabilis metabolic proseso, itinataguyod ang mabilis na pagkasira ng mga taba at ang pagkasunog ng glucose. Sa panandaliang pagkakalantad, nakakatulong ito upang mapabuti ang aktibidad ng puso, ngunit sa pangmatagalang pagkakalantad ito ay puno ng matinding pagkahapo;
• pinatataas ang rate ng paghinga at pinatataas ang lalim ng pagpasok - ay aktibong ginagamit upang mapawi ang mga pag-atake ng hika;
• binabawasan ang motility ng bituka, ngunit nagiging sanhi hindi sinasadyang pag-ihi at pagdumi;
• Tumutulong na mamahinga ang matris, binabawasan ang posibilidad ng pagkakuha.

Ang paglabas ng adrenaline sa dugo ay kadalasang pinipilit ang isang tao na gawin ang hindi maiisip. normal na kondisyon mga kabayanihan. Gayunpaman, ito rin ang dahilan panic attacks“- walang dahilan na pag-atake ng takot, na sinamahan ng mabilis na tibok ng puso at kakapusan sa paghinga.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa hormone adrenaline

Ang Norepinephrine ay isang pasimula ng adrenaline, ang epekto nito sa katawan ay magkatulad, ngunit hindi pareho:

• pinapataas ng norepinephrine ang peripheral vascular resistance, at pinapataas din ang parehong systolic at diastolic pressure, samakatuwid ang norepinephrine ay tinatawag minsan na relief hormone;
• ang sangkap ay may mas malakas na epekto ng vasoconstrictor, ngunit may mas kaunting epekto sa mga contraction ng puso;
• ang hormone ay nagtataguyod ng pag-urong ng makinis na mga kalamnan ng matris, na nagpapasigla sa paggawa;
• ay halos walang epekto sa mga kalamnan ng bituka at bronchi.

Ang mga epekto ng norepinephrine at adrenaline ay minsan mahirap makilala. Medyo conventionally, ang epekto ng mga hormone ay maaaring kinakatawan tulad ng sumusunod: kung ang isang taong may takot sa taas ay nagpasya na lumabas sa bubong at tumayo sa gilid, ang norepinephrine ay ginawa sa katawan, na tumutulong upang maisagawa ang intensyon. Kung ang gayong tao ay pilit na nakatali sa gilid ng bubong, gumagana ang adrenaline.

Sa video tungkol sa mga pangunahing hormone ng adrenal glands at ang kanilang mga pag-andar:

Cortex

Ang cortex ay bumubuo ng 90% ng adrenal gland. Nahahati ito sa 3 mga zone, na ang bawat isa ay synthesize ang sarili nitong grupo ng mga hormone:

• zona glomerulosa - ang pinakamanipis na mababaw na layer;
• sinag - gitnang layer;
• reticular zone - katabi ng medulla.

Ang dibisyong ito ay maaari lamang makita sa antas ng mikroskopiko, ngunit ang mga zone ay may mga anatomical na pagkakaiba at gumaganap ng iba't ibang mga pag-andar.

Zona glomerulosa

Ang mineralocorticoids ay nabuo sa zona glomerulosa. Ang kanilang gawain ay upang ayusin ang balanse ng tubig-asin. Pinapahusay ng mga hormone ang pagsipsip ng mga sodium ions at binabawasan ang pagsipsip ng mga potassium ions, na humahantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng mga sodium ions sa mga cell at intercellular fluid at, sa turn, ay nagpapataas ng osmotic pressure. Tinitiyak nito ang pagpapanatili ng likido sa katawan at pinatataas ang presyon ng dugo.

Sa pangkalahatan, ang mineralocorticoids ay nagdaragdag ng pagkamatagusin ng mga capillary at serous na lamad, na naghihikayat sa pagpapakita ng pamamaga. Ang pinakamahalaga ay kinabibilangan ng aldosterone, corticosterone at deoxycorticosterone.

Pinapataas ng Aldosterone ang tono ng makinis na mga kalamnan ng vascular, na nagpapataas ng presyon ng dugo. Sa kakulangan ng synthesis ng hormone, bubuo ang hypotension, at sa labis, bubuo ang hypertension.

Ang synthesis ng sangkap ay tinutukoy ng konsentrasyon ng potassium at sodium ions sa dugo: kapag ang dami ng sodium ions ay tumataas, ang synthesis ng hormone ay humihinto, at ang mga ions ay nagsisimulang ilabas sa ihi. Sa labis na potasa, ang aldosterone ay ginawa upang maibalik ang balanse; ang dami ng hormone ay nakakaapekto rin sa produksyon ng tissue fluid at plasma ng dugo: kapag tumaas ang mga ito, humihinto ang pagtatago ng aldosteron.

Ang regulasyon ng synthesis at pagtatago ng hormone ay isinasagawa ayon sa isang tiyak na pamamaraan: ang renin ay ginawa sa mga espesyal na selula ng afferent areolas ng bato. Pinapagana nito ang reaksyon ng pag-convert ng angiotensinogen sa angiotensin I, na pagkatapos, sa ilalim ng impluwensya ng enzyme, ay nagiging angiotensin II. Pinasisigla ng huli ang paggawa ng aldosteron.

Synthesis at pagtatago ng hormone aldesideron


Ang mga kaguluhan sa synthesis ng renin o angiotensin, na karaniwan sa iba't ibang sakit sa bato, ay humahantong sa labis na pagpapalabas ng hormone at nagiging sanhi ng mataas na presyon ng dugo na hindi pumapayag sa tradisyonal na paggamot na antihypertensive.

• Ang corticosterone ay kasangkot din sa regulasyon ng metabolismo ng tubig-asin, ngunit hindi gaanong aktibo kumpara sa aldosterone at itinuturing na pangalawa. Ang corticosterone ay ginawa sa parehong zona glomerulosa at zona fasciculata at, sa katunayan, ay isang glucocorticoid.
• Ang deoxycorticosterone ay isa ring menor de edad na hormone, ngunit bilang karagdagan sa pakikilahok sa pagpapanumbalik ng balanse ng tubig-asin, pinatataas nito ang tibay. mga kalamnan ng kalansay. Ang isang artipisyal na synthesize na sangkap ay ginagamit para sa mga layuning medikal.

Beam zone

Ang pinakasikat at makabuluhan sa pangkat ng mga glucocorticoids ay kinabibilangan ng cortisol at cortisone. Ang kanilang halaga ay nakasalalay sa kanilang kakayahang pasiglahin ang pagbuo ng glucose sa atay at sugpuin ang pagkonsumo at paggamit ng sangkap sa mga extrahepatic na tisyu. Kaya, tumataas ang mga antas ng glucose sa plasma. Sa malusog katawan ng tao ang epekto ng glucocorticoids ay binabayaran ng synthesis ng insulin, na binabawasan ang dami ng glucose sa dugo. Kapag ang balanse na ito ay nabalisa, ang metabolismo ay nagambala: kung may kakulangan sa insulin, ang pagkilos ng cortisol ay humahantong sa hyperglycemia, at kung may kakulangan ng glucocorticoids, bumababa ang produksyon ng glucose at lumilitaw ang hypersensitivity ng insulin.

Sa mga gutom na hayop, ang synthesis ng glucocorticoids ay pinabilis upang madagdagan ang conversion ng glycogen sa glucose at magbigay ng nutrisyon sa katawan. Sa well-fed, ang produksyon ay pinananatili sa isang tiyak na antas, dahil laban sa isang normal na background ng cortisol, ang lahat ng mga pangunahing proseso ng metabolic ay pinasigla, habang ang iba ay nagpapakita ng kanilang sarili nang mahusay hangga't maaari.

Ang mga hormone ay hindi direktang nakakaapekto metabolismo ng lipid: Ang labis na cortisol at cortisone ay humahantong sa pagkasira ng taba - lipolysis, sa mga paa't kamay, at sa akumulasyon ng huli sa katawan at mukha. Sa pangkalahatan, binabawasan ng mga glucocorticoid ang pagkasira ng fat tissue para sa glucose synthesis, na isa sa mga kapus-palad na katangian ng hormonal na paggamot.

Gayundin, ang labis na mga hormone ng pangkat na ito ay hindi nagpapahintulot sa mga leukocytes na maipon sa lugar ng pamamaga at kahit na pinahuhusay ito. Bilang isang resulta, ang mga taong may ganitong uri ng sakit - diabetes, halimbawa, ay may mahinang paggaling ng mga sugat, pagiging sensitibo sa mga impeksiyon, at iba pa. SA tissue ng buto pinipigilan ng mga hormone ang paglaki ng cell, na humahantong sa osteoporosis.

Ang kakulangan ng glucocorticoids ay humahantong sa kapansanan sa paglabas ng tubig at sa labis na akumulasyon nito.

• Ang Cortisol ay ang pinakamalakas sa mga hormone ng pangkat na ito, na na-synthesize mula sa 3 hydroxylases. Sa dugo ito ay matatagpuan sa libreng anyo o nakatali sa mga protina. Sa 17-hydroxycorticoids sa plasma, ang cortisol at ang mga metabolic na produkto nito ay account para sa 80%. Ang natitirang 20% ​​​​ay cortisone at 11-descosycortisol. Ang pagtatago ng cortisol ay natutukoy sa pamamagitan ng pagpapalabas ng ACTH - ang synthesis nito ay nangyayari sa pituitary gland, na kung saan, ay pinukaw ng mga impulses na nagmumula sa iba't ibang bahagi ng nervous system. Ang synthesis ng hormone ay apektado ng emosyonal at pisikal na estado, takot, pamamaga, circadian cycle at iba pa.
• Ang cortisone ay nabuo sa pamamagitan ng oksihenasyon ng ika-11 hydroxyl group ng cortisol. Ginagawa ito sa maliit na dami at gumaganap ng parehong function: pinasisigla nito ang synthesis ng glucose mula sa glycogen at pinipigilan ang mga lymphoid organ.

Synthesis at pag-andar ng glucocorticoids

Mesh zone

Ang mga androgen, mga sex hormone, ay ginawa sa zona reticularis ng adrenal glands. Ang kanilang epekto ay kapansin-pansing mas mahina kaysa sa testosterone, ngunit may malaking kahalagahan, lalo na sa katawan ng babae. Ang punto ay na sa katawan ng babae dehydroepiandrosterone at androstenedione ay ang pangunahing male sex hormones - ang kinakailangang halaga ng testosterone ay synthesize mula sa dehydroepiandrosterone.

Sa katawan ng lalaki, ang mga hormone na ito ay may kaunting kahalagahan, ngunit may matinding labis na katabaan, dahil sa pag-convert ng androstenedione sa estrogen, humantong sila sa feminization: ito ay nagtataguyod ng fat deposition na katangian ng babaeng katawan.

Ang synthesis ng estrogens mula sa androgens ay nangyayari sa peripheral adipose tissue. Sa postmenopause sa babaeng katawan, ang pamamaraang ito ang nagiging tanging paraan upang makakuha ng mga sex hormone.

Ang mga androgen ay kasangkot sa pagbuo at suporta ng sekswal na pagnanais, pasiglahin ang paglago ng buhok sa mga lugar na umaasa, at pasiglahin ang proseso ng pagbuo ng ilang pangalawang sekswal na katangian. Ang maximum na konsentrasyon ng androgens ay nangyayari sa panahon ng pagbibinata - mula 8 hanggang 14 na taon.

Ang adrenal glands ay isang napakahalagang bahagi ng endocrine system. Ang mga organo ay gumagawa ng higit sa 40 iba't ibang mga hormone na kumokontrol sa carbohydrate, lipid, metabolismo ng protina at nasangkot sa maraming reaksyon.

Mga hormone na itinago ng adrenal cortex:

Russian State University of Chemical Technology

sila. D. I. Mendeleev

Gawain Blg. 22.2:

Mga glandula ng adrenal. Istraktura at pag-andar ng mga hormone.

Nakumpleto: mag-aaral gr. O-36

Shcherbakov Vladimir Evgenievich

Moscow - 2004

Mga glandula ng adrenal

Adrenal glandula, glandula suprarenalis (adrenalis), isang ipinares na glandula na matatagpuan sa mataba na perirenal na katawan sa malapit sa itaas na poste ng bato (Fig. 302).

Panlabas na gusali. Ang kanan at kaliwang adrenal glandula ay naiiba sa hugis: ang kanan ay inihambing sa isang tatsulok na pyramid, ang kaliwa ay inihambing sa isang gasuklay. Ang bawat isa sa mga adrenal gland ay may tatlong ibabaw: anterior, fades anterior, posterior, fades posterior, at renal, fades renalis. Ang huli sa kanang adrenal gland ay nakikipag-ugnayan sa itaas na poste ng kanang bato, at sa kaliwa - kasama ang medial na gilid ng kaliwang bato mula sa itaas na poste nito hanggang sa hilum. Ang adrenal glands ay mayroon dilaw, ang kanilang mga ibabaw ay bahagyang bukol. Ang average na sukat ng adrenal gland ay: haba - 5 cm, lapad - 3-4 cm, kapal tungkol sa 1 cm.

Sa labas, ang bawat adrenal gland ay natatakpan ng isang makapal na fibrous na kapsula na konektado ng maraming kurdon sa kapsula ng bato. Ang parenkayma ng mga glandula ay binubuo ng cortex, cortex, at medulla, medulla. Ang medulla ay sumasakop sa isang sentral na posisyon at napapalibutan sa periphery ng isang makapal na layer ng cortex, na bumubuo ng 90% ng masa ng buong adrenal gland. Ang cortex ay mahigpit na pinagsama sa fibrous na kapsula, kung saan ang septa - trabeculae - ay umaabot nang malalim sa glandula.

Topograpiya ng adrenal glands. Ang mga adrenal glandula ay matatagpuan sa antas ng XI at XII thoracic vertebrae, na ang kanan ay bahagyang mas mababa kaysa sa kaliwa. Ang mga posterior surface ng adrenal glands ay katabi ng lumbar na bahagi ng diaphragm, ang mga ibabaw ng bato ay katabi ng mga bato (tingnan sa itaas); Ang syntopy ng mga nauunang ibabaw ng kaliwa at kanang adrenal gland ay iba. Ang kaliwang adrenal gland ay katabi ng cardiac na bahagi ng tiyan at ang buntot ng pancreas na may anterior surface nito, at ang medial na gilid nito ay nakikipag-ugnayan sa aorta. Ang kanang adrenal gland ay katabi ng atay at duodenum kasama ang anterior surface nito, at ang medial na gilid nito ay nakikipag-ugnayan sa inferior vena cava. Ang parehong mga adrenal glandula ay namamalagi nang retroperitoneally; ang kanilang mga anterior surface ay bahagyang natatakpan ng peritoneum. Bilang karagdagan sa peritoneum, ang mga adrenal glandula ay may mga lamad na karaniwan sa bato na kasangkot sa kanilang pag-aayos: ito ang mataba na kapsula ng bato at ang renal fascia.

Panloob na istraktura. Ang adrenal glands ay binubuo ng dalawang independiyenteng endocrine glands - ang cortex at ang medulla, na pinagsama sa isang organ. Ang cortex at medulla ay may iba't ibang pinagmulan, iba't ibang komposisyon ng cellular at iba't ibang mga pag-andar.

adrenal cortex nahahati sa tatlong mga zone na nauugnay sa synthesis ng ilang mga hormone. Ang pinaka-mababaw at manipis na layer ng cortex ay nakikilala bilang ang zona glomerulosa, jupa glomerulosa. Gitnang layer tinatawag na zona fasciculata, zonafasculata. Ang panloob na layer na katabi ng medulla ay bumubuo ng reticular zone, zona reticularis.

Ang medulla, medulla, na matatagpuan sa gitna ng adrenal gland, ay binubuo ng mga chromaffin cell. Ang pangalan nito ay dahil sa ang katunayan na ito ay may kulay na dilaw-kayumanggi na may potassium dichromate. Ang mga cell ng medulla ay naglalabas ng dalawang magkaugnay na hormone - adrenaline at norepinephrine, na kung saan ay sama-samang tinatawag na catecholamines.

Embryogenesis. Ang adrenal cortex at medulla ay bubuo nang nakapag-iisa sa isa't isa. Sa una (sa embryo sa 8 linggo), ang cortex ay nabuo sa anyo ng isang pampalapot ng mesoderm malapit sa ugat ng dorsal mesentery at pagbuo ng mga buds. Pagkatapos (sa embryo 12-16 na linggo) ang paglipat ng mga sympathochromaffin cells ay nangyayari mula sa embryonic sympathetic trunk, na lumalaki sa rudiment ng adrenal cortex at bumubuo ng medulla. Kaya, ang cortex ay naiiba mula sa mesoderm (mula sa coelomic epithelium), at ang medulla - mula sa mga embryonic nerve cells - chromaffinoblasts.

Batay sa lokasyon nito (sa pagitan ng mga pangunahing bato), ang adrenal cortex ay inuri bilang bahagi ng interrenal system. Kasama rin dito ang accessory na adrenal glands, glandulae suprarenales accessoriae. Maaari silang mangyari sa mga tao sa anyo ng mga maliliit na pormasyon na binubuo pangunahin ng mga selulang zona fasciculata. Ito ang mga tinatawag na interrenal body. Sa 16–20% ng mga kaso sila ay matatagpuan sa iba't ibang organo: sa malawak na ligament ng matris, sa ovary, sa epididymis, malapit sa ureters, sa inferior vena cava, sa solar plexus, pati na rin sa ibabaw ng adrenal glands mismo sa anyo ng mga nodules. Ang "totoo" na accessory na adrenal glands, na binubuo ng isang cortex at medulla, ay napakabihirang matatagpuan.

Ang adrenal system, bilang karagdagan sa mga chromaffin cell ng adrenal medulla, ay kinabibilangan ng paraganglia (chromaffin bodies), na binubuo din ng mga chromaffin cells. Sa anyo ng mga maliliit na cellular accumulations na nagtatago ng mga catecholamines, sila ay matatagpuan sa kaliwa at kanan ng aorta sa itaas ng bifurcation nito - corpora paraaortica, sa ibaba ng aortic bifurcation - glomus coccygeum, bilang bahagi ng mga node ng nagkakasundo na puno ng kahoy, paraganglion sympathicum, sa ang lugar ng karaniwang bifurcation carotid artery– glomus caroticum.

Mga katangian ng edad. Ang kapal at istraktura ng adrenal gland ay nagbabago sa edad. Sa isang bagong panganak, ang adrenal cortex ay binubuo ng dalawang bahagi: ang embryonic cortex (X-zone) at isang manipis na layer ng tunay na cortex. Pagkatapos ng kapanganakan, ang adrenal glands ay nagiging mas maliit dahil sa X-zone degeneration. Ang paglaki ng adrenal glands ay nagpapabilis sa panahon ng pagdadalaga. Sa katandaan, ang mga proseso ng atrophic ay bubuo.

Istraktura at pag-andar ng mga hormone.

ADRENAL MEDULA. CATECHOLAMINES

Ang adrenal medulla ay gumagawa ng adrenaline at norepinephrine. Ang pagtatago ng adrenaline ay isinasagawa ng mga cell na chromaffin na may light-stained, at norepinephrine - sa pamamagitan ng dark-stained chromaffin cells. Karaniwan, ang epinephrine ay nagkakaroon ng 10–90% ng mga catecholamines, at ang norepinephrine ay ang natitira. Ayon kay G.N. Kassil, ang isang tao na gumagawa ng maliit na norepinephrine ay kumikilos sa mga sitwasyong pang-emergency tulad ng isang kuneho - mayroon siyang matinding takot, at ang isang tao na ang produksyon ng norepinephrine ay mas mataas ay kumikilos tulad ng isang leon (ang teorya ng "kuneho at leon ") .

Ang regulasyon ng pagtatago ng adrenaline at norepinephrine ay isinasagawa sa pamamagitan ng nagkakasundo na preganglionic fibers, ang mga dulo nito ay gumagawa ng acetylcholine. Ang chain ng mga kaganapan ay maaaring ang mga sumusunod: isang stimulus na nakikita ng utak → excitation ng posterior nuclei ng hypothalamus (ergotropic nuclei) → excitation ng sympathetic centers ng thoracic spinal cord → preganglionic fibers → production ng adrenaline at norepinephrine (ang pagpapalabas ng mga hormone na ito mula sa mga butil). Ang scheme para sa synthesis ng catecholamines ay ang mga sumusunod: ang amino acid tyrosine ay ang pangunahing pinagmumulan ng pagbuo ng catecholamines: sa ilalim ng impluwensya ng enzyme tyrosine hydroxylase, ang tyrosine ay na-convert sa DOPA, i.e. deoxyphenylalanine. Sa ilalim ng impluwensya ng enzyme DOPA decarboxylase, ang tambalang ito ay na-convert sa dopamine. Sa ilalim ng impluwensya ng dopamine beta-hydroxylase, ang dopamine ay na-convert sa norepinephrine, at sa ilalim ng impluwensya ng enzyme phenylethanolamine-n-methyltransferase, ang norepinephrine ay na-convert sa adrenaline (kaya: tyrosine → DOPA → dopamine → norepinephrine > adrenaline).

Ang metabolismo ng catecholamines ay nangyayari sa tulong ng mga enzyme. Ang monoamine oxidase (MAO) ay nagde-deaminate ng mga catecholamine, na ginagawang catecholamine, na kusang nag-hydrolyze upang bumuo ng aldehyde at ammonia. Ang pangalawang bersyon ng metabolization ay isinasagawa kasama ang paglahok ng enzyme catechol-O-methyltransferase. Ang enzyme na ito ay nagdudulot ng methylation ng catecholamines sa pamamagitan ng paglilipat ng isang methyl group mula sa isang donor

– MAO-A at MAO-B. Ang Form A ay isang enzyme ng nerve cell, deaminates nito ang serotonin, adrenaline at norepinephrine, at ang form B ay isang enzyme ng lahat ng iba pang mga tisyu.

Ang adrenaline at norepinephrine na inilabas sa dugo, ayon sa maraming mga may-akda, ay nawasak nang napakabilis - ang kalahating buhay ay 30 segundo.

Ang pisyolohikal na epekto ng epinephrine at norepinephrine ay halos magkapareho sa pag-activate ng sympathetic nervous system. Samakatuwid, ang adrenaline at norepinephrine mula sa adrenal glands ay tinatawag na fluid sympathetic nervous system. Ang mga epekto ng adrenaline at norepinephrine ay natanto sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa alpha at beta adrenergic receptors. Dahil halos lahat ng mga selula ng katawan ay naglalaman ng mga receptor na ito, kabilang ang mga selula ng dugo - mga pulang selula ng dugo, mga lymphocytes, ang antas ng impluwensya ng adrenaline at norepinephrine bilang mga hormone (kumpara sa nagkakasundo na sistema ng nerbiyos) ay mas malawak.

Ang adrenaline at norepinephrine ay may maraming physiological effect, tulad ng sympathetic nervous system: activation ng puso, relaxation ng bronchial smooth muscles, atbp. Ito ay lalong mahalaga na tandaan ang kakayahan ng catecholamines na i-activate ang glycogenolysis at lipolysis. Ang Glycogenolysis ay nangyayari sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa mga beta-2 adrenergic receptor sa mga selula ng atay. Ang sumusunod na chain of events ay nangyayari: activation ng adenylate cyclase → pagtaas sa intracellular concentration ng cAMP → activation ng protein kinase (phosphorylase kinase) → transition ng inactive phosphorylase B sa active phosphorylase A → breakdown ng glycogen sa glucose. Ang prosesong ito ay isinasagawa nang napakabilis. Samakatuwid, ang adrenaline at norepinephrine ay ginagamit sa pagtugon ng katawan sa labis na mapanganib na mga impluwensya, ibig sabihin, sa tugon ng stress (tingnan ang Stress). Lipolysis – pagkasira ng taba sa mga fatty acid at gliserol bilang mga mapagkukunan ng enerhiya ay nangyayari bilang resulta ng pakikipag-ugnayan ng adrenaline at norepinephrine sa beta-1 at beta-2 adrenergic receptors. Sa kasong ito, ang kadena ng mga kaganapan ay ang mga sumusunod: adenylate cyclase (activation) → pagtaas sa intracellular na konsentrasyon ng cAMP → activation ng protein kinase → activation ng triglyceride lipase → breakdown ng taba sa fatty acid at diglyceride, at pagkatapos ay sunud-sunod na may partisipasyon. ng mga aktibong enzyme na diglyceride lipase at monoglyceride lipase sa mga fatty acid at glycerol.

Bilang karagdagan, ang mga catecholamines ay nakikibahagi sa pag-activate ng thermogenesis (produksyon ng init) at sa regulasyon ng pagtatago ng maraming mga hormone. Kaya, dahil sa pakikipag-ugnayan ng adrenaline sa mga beta-adrenergic receptor, ang produksyon ng glucagon, renin, gastrin, parathyroid hormone, calcitonin, insulin, at thyroid hormone ay tumataas. Kapag ang mga catecholamines ay nakikipag-ugnayan sa mga beta-adrenergic receptor, ang produksyon ng insulin ay pinipigilan.

Ang isa sa mga mahalagang lugar sa modernong endocrinology ng catecholamines ay ang proseso ng pagkontrol sa synthesis ng adrenergic receptors. Sa kasalukuyan, ang impluwensya ng iba't ibang mga hormone at iba pang mga kadahilanan sa antas ng synthesis ng adrenergic receptor ay masinsinang pinag-aralan.

Ayon sa ilang mga mananaliksik, sa dugo ng mga tao at hayop ay maaaring may isa pang uri ng hormone, na katulad ng halaga sa mga catecholamines, na pinaka-tropiko sa mga beta-adrenergic receptor. Conventionally, ito ay tinatawag na endogenous beta-adrenergic agonist. Posible na sa mga buntis na kababaihan ang kadahilanan na ito ay gumaganap ng isang mapagpasyang papel sa proseso ng pagsugpo sa aktibidad ng matris at pagbubuntis. Dahil sa pagbaba ng prenatal sa konsentrasyon ng mga beta-adrenergic receptor sa myometrium, na malamang na nangyayari sa pakikilahok ng mga prostaglandin, ang impluwensya ng kadahilanang ito bilang isang inhibitor ng contractility ng matris ay nabawasan, na lumilikha ng kondisyon para sa induction ng paggawa.

Ayon sa mga Amerikanong mananaliksik, sa bisperas ng kapanganakan, ang fetus ay nagsisimulang gumawa ng mga catecholamines sa malalaking dami, na humahantong sa pag-activate ng synthesis ng prostaglandin sa fetal membranes, at dahil dito sa induction of labor. Kaya, posibleng ang fetal catecholamines ang mismong signal na nagmumula sa fetus at nag-trigger ng labor.

Kamakailan ay itinatag namin ang presensya sa dugo ng mga tao at hayop, pati na rin sa iba pang mga biological fluid (cerebrospinal fluid, amniotic fluid, laway at ihi) ng mga salik na nagbabago sa adrenoreactivity ng mga organo at tisyu. Ang mga ito ay tinatawag na direktang (mabilis) at hindi direktang (mabagal) na aksyon adrenergic modulators. Ang mga direktang kumikilos na adrenomodulators ay kinabibilangan ng endogenous β-adrenergic receptor sensitizer (ESBAR), na nagpapataas ng sensitivity ng mga cell na naglalaman ng β-adrenergic receptors sa catecholamines daan-daang beses, pati na rin ang endogenous β-adrenergic receptor blocker (EBBAR), na, sa kabaligtaran , binabawasan ang β-adrenergic reactivity. Posible na, sa likas na katangian nito, ang ESBAR ay isang kumplikadong mga amino acid: tatlong aromatic amino acids (histidine, tryptophan at tyrosine), tulad ng ESBAR, ay maaaring makabuluhang taasan ang P-adrenoreactivity ng makinis na kalamnan ng matris, mga daluyan ng dugo, at trachea. Ang mga datos na ito ay nangangahulugan na ang tugon ng isang cell o organ sa catecholamines ay nakasalalay hindi lamang sa konsentrasyon ng α- at β-adrenergic receptors at ang antas ng catecholamines, kundi pati na rin sa nilalaman ng adrenergic modulators sa kapaligiran, na maaari ring magbago. Halimbawa, sa mga kababaihan sa pagtatapos ng full-term na pagbubuntis, ang nilalaman ng ESBAR sa dugo at amniotic fluid ay bumababa nang malaki, na nag-aambag sa induction ng paggawa.

ADRENAL CORTEX. MINERALOCORTICOIDS

Mayroong tatlong mga zone sa adrenal cortex: ang panlabas - glomerular, o glomerular, ang gitna - fascicular, o fascicular, at ang panloob - reticular, o reticular. Ito ay pinaniniwalaan na ang lahat ng mga zone na ito ay gumagawa ng mga steroid hormone, ang pinagmulan nito ay kolesterol.

Sa zona glomerulosa, ang mineralocorticoids ay pangunahing ginawa, sa zona fasciculata - glucocorticoids, at sa reticularis - androgens at estrogens, i.e. sex hormones.

Ang pangkat ng mineralocorticoids ay kinabibilangan ng: aldosterone, deoxycorticosterone, 18-hydroxycorticosterone, 18-oxydeoxycorticosterone. Ang pangunahing kinatawan ng mineralocorticoids ay aldosteron.

Ang mekanismo ng pagkilos ng aldosterone ay nauugnay sa pag-activate ng synthesis ng protina na kasangkot sa reabsorption ng mga sodium ions. Ang protina na ito ay maaaring tukuyin bilang potassium-sodium-activated ATPase o aldosterone-induced protein. Ang site ng aksyon (target na mga cell) ay ang epithelium ng distal tubules ng bato, kung saan, dahil sa pakikipag-ugnayan ng aldosterone sa mga aldosterone receptor, ang produksyon ng mRNA at rRNA ay nadagdagan at ang synthesis ng sodium transporter protein ay isinaaktibo. . Bilang resulta nito, pinahuhusay ng renal epithelium ang proseso ng reabsorption ng sodium mula sa pangunahing ihi papunta sa interstitial tissue, at mula doon sa dugo. Ang mekanismo ng aktibong sodium transport (mula sa pangunahing ihi hanggang sa interstitium) ay nauugnay sa kabaligtaran na proseso - potassium excretion, i.e., ang pag-alis ng mga potassium ions mula sa dugo patungo sa panghuling ihi. Habang ang sodium ay muling sinisipsip, ang muling pagsipsip ng tubig ay tumataas din. Kaya, ang aldosterone ay isang sodium-sparing at isa ring kaliuretic hormone. Sa pamamagitan ng pagpapanatili ng mga sodium at water ions sa katawan, nakakatulong ang aldosterone na tumaas ang presyon ng dugo.

Naaapektuhan din ng Aldosterone ang mga proseso ng sodium reabsorption sa mga glandula ng laway. Sa labis na pagpapawis, ang aldosterone ay nakakatulong na mapanatili ang sodium sa katawan at pinipigilan ang pagkawala nito hindi lamang sa ihi, kundi pati na rin sa pawis. Ang potasa, sa kabaligtaran, ay inalis sa pawis sa pamamagitan ng pagkilos ng aldosteron.

Ang regulasyon ng produksyon ng aldosteron ay isinasagawa gamit ang ilang mga mekanismo: ang pangunahing isa ay angiotensin - sa ilalim ng impluwensya ng angiotensin-N (at ang produksyon nito ay tumataas sa ilalim ng impluwensya ng renin - tingnan sa itaas), ang pagtaas ng produksyon ng aldosteron. Ang pangalawang mekanismo ay isang pagtaas sa paggawa ng aldosteron sa ilalim ng impluwensya ng ACTH, ngunit sa kasong ito ang pagtaas ng pagpapalabas ng aldosteron ay mas mababa kaysa sa ilalim ng impluwensya ng angiotensin-P. Ang ikatlong mekanismo ay dahil sa direktang epekto ng sodium at potassium sa mga cell na gumagawa ng aldosterone. Ang pagkakaroon ng iba pang mga mekanismo (prostaglandin, kinin, atbp.) ay hindi maaaring iwanan. Nabanggit na sa itaas na ang natriuretic hormone, o atriopeptin, ay isang aldosterone antagonist: una, binabawasan nito ang sodium reabsorption, at pangalawa, hinaharangan nito ang paggawa ng aldosterone at ang mekanismo ng pagkilos nito.

GLUCOCORTICOIDS

Kabilang sa iba't ibang glucocorticoids, ang pinakamahalaga ay cortisol, cortisone, corticosterone, 11-deoxycortisol, 11-dehydrocorticosterone. Ang pinakamalakas na physiological effect ay kabilang sa cortisol.

Sa dugo, ang mga glucocorticoids ay 95% na nakatali sa alpha-2 globulins. Ang transport protein na ito ay tinatawag na transcortin, o corticosteroid binding globulin. Hanggang sa 5% ng mga glucocorticoids ay nakatali sa albumin. Ang epekto ng glucocorticoids ay tinutukoy ng libreng bahagi nito. Ang mga glucocorticoids ay na-metabolize sa atay sa ilalim ng impluwensya ng mga enzyme 5-beta at 5-alpha reductase.

Ang mga epekto ng physiological ng glucocorticoids ay magkakaiba. Ang ilan sa mga ito ay kumakatawan sa isang kapaki-pakinabang na epekto para sa katawan, na nagpapahintulot sa katawan na mabuhay sa mga kritikal na sitwasyon. Bahagi ng mga epekto ng glucocorticoids ay isang uri ng pagbabayad para sa kaligtasan.

1) Ang mga glucocorticoid ay nagdudulot ng pagtaas sa mga antas ng glucose sa dugo (kaya ang angkop na pangalan). Ang pagtaas na ito ay nangyayari dahil sa ang katunayan na ang mga hormone ay nagdudulot ng pag-activate ng gluconeogenesis - ang pagbuo ng glucose mula sa mga amino acid at fatty acid.

Ang prosesong ito ay nangyayari sa atay dahil sa ang katunayan na ang mga glucocorticoids, na pinagsama sa mga hepatocytes na may kaukulang mga receptor, ay pumapasok sa nuclei, kung saan nagiging sanhi sila ng pag-activate ng proseso ng transkripsyon - isang pagtaas sa antas ng mRNA at rRNA, pag-activate ng synthesis ng enzyme. mga protina na kasangkot sa mga proseso ng gluconeogenesis - tyrosine aminotransferase, tryptophan pyrrolase, serine threonine dehydrates, atbp. Kasabay nito, sa iba pang mga organo at tisyu, lalo na, sa mga kalamnan ng kalansay, ang mga glucocorticoid ay pumipigil sa synthesis ng protina upang lumikha ng isang depot ng amino mga acid na kinakailangan para sa gluconeogenesis.

2) Ang mga glucocorticoids ay nagdudulot ng pag-activate ng lipolysis upang makagawa ng isa pang mapagkukunan ng enerhiya - mga fatty acid.

Kaya, ang pangunahing epekto ng glucocorticoids ay ang pagpapakilos ng mga mapagkukunan ng enerhiya ng katawan.

3) Pinipigilan ng mga glucocorticoid ang lahat ng mga bahagi ng nagpapasiklab na reaksyon - binabawasan nila ang pagkamatagusin ng capillary, pinipigilan ang exudation, at binabawasan ang intensity ng phagocytosis. Ginagamit ang property na ito sa klinikal na kasanayan- upang mapawi ang mga nagpapasiklab na reaksyon, halimbawa, pagkatapos ng operasyon sa mata para sa mga katarata, inirerekomenda para sa pasyente

pang-araw-araw na pangasiwaan ang mga patak ng mata na naglalaman ng glucocorticoids (cortisone, hydrocortisone).

4) Ang mga glucocorticoids ay makabuluhang binabawasan ang paggawa ng mga lymphocytes (T- at B-) sa lymphoid tissue - na may napakalaking pagtaas sa antas ng glucocorticoids sa dugo, ang pag-alis ng laman ng thymus at lymph nodes ay sinusunod, at isang pagbawas sa antas ng lymphocytes sa dugo. Sa ilalim ng impluwensya ng glucocorticoids, bumababa ang produksyon ng mga antibodies, bumababa ang aktibidad ng mga T-killer, bumababa ang intensity ng immunological surveillance, at bumababa ang hypersensitivity at sensitization ng katawan. Ang lahat ng ito ay nagpapahintulot sa amin na isaalang-alang ang glucocorticoids bilang mga aktibong immunosuppressant. Ang pag-aari ng glucocorticoids na ito ay malawakang ginagamit sa klinikal na kasanayan upang ihinto ang mga proseso ng autoimmune, upang mabawasan ang immune defense ng host, atbp. Kasabay nito, nakuha ang ebidensya na dahil sa depression ng immunological surveillance, ang panganib at posibilidad na magkaroon ng proseso ng tumor, dahil ang mga selulang tumor na lumilitaw araw-araw ay hindi maaaring epektibong maalis sa katawan sa ilalim ng mga kondisyon ng tumaas na antas ng glucocorticoids.

5) Ang mga glucocorticoids ay malamang na nagpapataas ng sensitivity ng vascular smooth muscles sa catecholamines, samakatuwid, laban sa background ng glucocorticoids, ang pagtaas ng vascular spasm, lalo na ng maliit na kalibre, at pagtaas ng presyon ng dugo. Ang pag-aari na ito ng glucocorticoids ay malamang na pinagbabatayan ng mga kababalaghan tulad ng gastric at duodenal ulcers, may kapansanan sa microcirculation sa myocardial vessels at, bilang isang resulta, ang pag-unlad ng arrhythmias, pagkagambala sa physiological state. balat- eksema, psoriasis.

Ang lahat ng mga phenomena na ito ay sinusunod sa ilalim ng mga kondisyon ng pagtaas ng mga antas ng endogenous glucocorticoids (sa panahon ng isang stress reaksyon) o sa ilalim ng mga kondisyon ng matagal na pangangasiwa ng glucocorticoids para sa mga therapeutic na layunin.

6) Sa mababang konsentrasyon, ang mga glucocorticoid ay nagdudulot ng pagtaas sa diuresis - sa pamamagitan ng pagtaas ng glomerular filtration rate at, posibleng, sa pamamagitan ng pagpigil sa pagpapalabas ng ADH.

Ngunit sa mataas na konsentrasyon, ang mga glucocorticoid ay kumikilos tulad ng aldosterone - nagdudulot sila ng sodium at water retention sa katawan.

7) Ang mga glucocorticoids ay nagdaragdag ng pagtatago ng hydrochloric acid at pepsin sa tiyan, na, kasama ang epekto ng vasoconstrictor, ay humahantong sa paglitaw ng mga ulser sa tiyan.

8) Kapag sobra, ang mga glucocorticoid ay nagdudulot ng demineralization ng buto, osteoporosis, pagkawala ng calcium sa ihi, binabawasan ang pagsipsip ng calcium sa bituka, at nagsisilbing antagonist ng bitamina D3.

Sa ilalim ng parehong mga kondisyon, dahil sa pagsugpo ng synthesis ng protina sa mga kalamnan ng kalansay, ang kahinaan ng kalamnan ay sinusunod sa mga tao.

9) Dahil sa pag-activate ng lipolysis sa ilalim ng pagkilos ng glucocorticoids, ang intensity ng lipid peroxidation (LPO) ay tumataas, na humahantong sa akumulasyon ng mga produkto ng oksihenasyon na ito sa mga selula, na makabuluhang nakakagambala sa pag-andar ng lamad ng plasma.

10) Ang mga glucocorticoids ay nakakaapekto rin sa aktibidad ng gitnang sistema ng nerbiyos, ang pag-andar ng panloob na sistema ng nerbiyos - pinatataas nila ang pagproseso ng impormasyon, nagpapabuti sa pang-unawa ng mga panlabas na signal na kumikilos sa maraming mga receptor - panlasa, olpaktoryo, atbp Gayunpaman, na may kakulangan at lalo na na may labis na glucocorticoids, ang mga makabuluhang pagbabago sa kondisyon ay sinusunod VND - hanggang sa simula ng schizophrenia (na may matagal na stress!).

Ang regulasyon ng paggawa ng glucocorticoid ay isinasagawa ng dalawang hormone - corticoliberin at ACTH.

Ang Corticeliberin ay isang 41-amino acid peptide na ginawa ng mga neuron ng arcuate, dorsomedial, at ventromedial nuclei ng hypothalamus, ngunit ito ay lalo na sagana sa paraventricular nuclei ng hypothalamus. Ang hormone na ito, na pumapasok sa portal system sa adenohypophysis, ay nakikipag-ugnayan sa corticoliberin receptors ng mga cell na gumagawa ng ACTH (pituitary gland) at, dahil sa isang cycle ng mga kaganapan (activation ng adenylate cyclase, pagtaas sa intracellular concentration ng cAMP, activation ng protein kinase, protina phosphorylation), pinatataas ang produksyon at pagpapalabas ng ACTH.

Ang paggawa ng corticoliberin ay naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan. Ito ay pinatindi ng lahat ng uri ng mga stressor na, sa pamamagitan ng cortex, limbic system at hypothalamic nuclei, ay nakakaapekto sa mga neuron na gumagawa ng corticoliberin. Ang isang katulad na epekto ay sanhi ng acetylcholine, serotonin, pati na rin ang mga impulses na nagmumula sa sentro ng pang-araw-araw na biorhythms - ang suprachiasmatic nucleus ng hypothalamus. Ang pagsugpo sa produksyon ng corticoliberin ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng GABA (gamma-aminobutyric acid, isang bahagi ng stress-limiting system!), norepinephrine, melatonin (pineal gland hormone) at dahil sa mismong mga glucocorticoids: kapag tumaas ang kanilang konsentrasyon sa dugo, ang produksyon ng corticoliberin ay pinipigilan sa pamamagitan ng isang negatibong mekanismo ng feedback.

Ang ACTH ay ginawa sa adenohypophysis. Ito ay isang 39-amino acid peptide na na-synthesize mula sa precursor proopiomelanocortin.

Ang pag-abot sa mga cell ng zona fasciculata ng adrenal cortex, ang ACTH ay nakikipag-ugnayan sa mga tiyak na receptor na matatagpuan sa mga cell na ito, pinapagana ang adenylate cyclase, pinatataas ang intracellular na konsentrasyon ng cAMP, pinatataas ang aktibidad ng protina kinase, na nagreresulta sa isang pagtaas sa isang bilang ng mga proseso:

a) Pinapabilis ng ACTH ang daloy ng libreng kolesterol mula sa plasma patungo sa mga adrenal cell, pinahuhusay ang synthesis ng kolesterol, pinapagana ang intracellular hydrolysis ng cholesterol ester, at sa huli ay makabuluhang pinatataas ang intracellular na konsentrasyon ng kolesterol;

b) pinahuhusay ang aktibidad ng enzyme na nagdadala ng kolesterol sa mitochondria, kung saan ang kolesterol ay na-convert sa pregnenolone;

c) pinatataas ang rate ng pagbuo ng pregnenolone sa mitochondria mula sa papasok na tadholesterol;

d) dahil sa tumaas na synthesis ng protina (cAMP-dependent activation), ang mass ng adrenal glands ay tumataas, na nagpapataas ng mga kakayahan ng organ bilang isang producer ng glucocorticoids;

e) sa parehong oras, ang ACTH, dahil sa pakikipag-ugnayan sa mga receptor ng adipose tissue, ay nagdudulot ng pagtaas ng lipolysis (isang side effect ng ACTH);

f) dahil sa kakayahan ng ACTH na buhayin ang paglipat ng tyrosine sa melanin sa ilalim ng impluwensya ng ACTH, ang pagtaas ng pigmentation.

Ang produksyon ng ACTH ay nailalarawan sa pamamagitan ng ritmo, na tinutukoy ng ritmo ng pagpapalabas ng corticoliberin; Ang maximum na pagtatago ng liberin, ACTH at glucocorticoids ay sinusunod sa umaga sa 6-8 na oras, at ang pinakamababa ay sa pagitan ng 18 at 23 na oras. Ang pagsugpo sa paggawa ng ACTH ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga glucocorticoids mismo - cortisol at iba pa. Sa mga kaso kung saan ang adrenal glands ay apektado (halimbawa, tuberculosis), dahil sa mababang nilalaman ng glucocorticoids, ang pituitary gland ay patuloy na gumagawa ng mas mataas na halaga ng ACTH, na nagiging sanhi ng isang bilang ng mga epekto, kabilang ang pigmentation (bronze disease).

Ang nasabing detalyadong impormasyon tungkol sa glucocorticoids, corticoliberin, ACTH ay dahil sa kahalagahan ng sistemang ito sa mga mahahalagang proseso ng katawan, kabilang ang mga proseso ng pagbagay ng katawan sa pagkilos ng hindi kanais-nais na mga kadahilanan sa kapaligiran, na tinatawag na mga reaksyon ng stress. Ang pag-aaral sa problema ng stress ay isa sa mahahalagang gawain ng theoretical medicine.

Panitikan:

1. Agadzhanyan N.A., Gel L.Z., Tsirkin V.I., Chesnokova S.A. PISIOLOHIYA NG TAO. - M.: Medikal na aklat, N. Novgorod: NGMA Publishing House,

2003, pp.149-154.

2. Kolman J., Rem K.-G. Visual biochemistry: Trans. Kasama siya. - M.: Mir, 2000. – pp. 342 -343

3. Pisyolohiya

3. Green N., Stout W., Taylor D. Biology sa 3 volume. T.2: Transl. English/Ed. R. Soper. – 2nd ed., stereotypical – M.: Mir, 1996, p. 296