Флуоксетин – схожі препарати без рецептів. Аналоги та замінники флуоксетину відпускаються без рецептів, дешевші та безпечніші

Препаратами з аналогічною дією Флуоксетину є:

• Апо-флуоксетин;
• Прозак;
• Профлузак;
• Продеп;
• Флуксен.

Усі препарати даного рядувідпускаються в аптеці лише за пред'явленням рецепту від лікаря.

Флуоксетин не є препаратом, який використовується суто для позбавлення зайвих кілограмів: як ми вже писали вище, це антидепресант – досить серйозний медикамент із системним впливом на організм. Якщо ваше власне здоров'я вам не байдуже, не слід приймати Флуоксетин для схуднення без призначення лікаря.

Відгуки про флуоксетину для схуднення.

За статистикою, приблизно 30% всього людства страждає від зайвої ваги. Деякі повні людизмирилися зі своєю вагою, а інші – намагаються позбавитися зайвих кілограмів будь-якими шляхами. Так, одним із нетрадиційних способів схуднення можна назвати прийом Флуоксетину – антидепресивного препарату, який часто призначають при неврозах, страхах та депресіях. Численні відгуки про Флуоксетину для схуднення доводять одне: кожен організм індивідуальний, і той самий препарат може діяти на людей по-різному.

Флуоксетин для схуднення: відгуки схудлих та результати

Флуоксетин – це недорогий препарат, Який, однак, просто так в аптеці не купиш - знадобиться рецепт від лікаря. І це часто зупиняє тих, хто хоче схуднути за допомогою цього препарату.

Відгуки про Флуоксетину для схуднення можна зустріти різні - від позитивних до вкрай негативних (мовляв, витратила гроші і час, а в результаті - нічого не скинула). Справді, одні пацієнти приймають Флуоксетин для усунення депресії – і водночас худнуть. А інші п'ють Флуоксетин для схуднення і не отримують очікуваного ефекту. Як же так?

Деякі ті, хто худне, поділилися секретами схуднення з Флуоксетином:

• дуже важливо правильно підібрати дозування препарату - занадто мале дозування може виявитися неефективним, а занадто високе може обернутися неприємними побічними ефектами;
• прийом Флуоксетину слід поєднувати із застосуванням достатньої кількості рідини;
• під час схуднення з Флуоксетином не можна вживати спиртних напоїв.

Негативні відгуки про Флуоксетин для схуднення найчастіше пов'язані з неприємними побічними ефектами даного препарату. Такі ефекти часто проявляються у вигляді головного болю, спраги, сонливості, хворобливості в суглобах і м'язах, зниження сексуального потягу, нудоти та заколисування.

Флуоксетин для схуднення: відгуки лікарів

Ожиріння будь-якого ступеня – це порушення обмінних процесів, та лікування даного стануповинен проводити лікар. Всі, хто хоче схуднути, повинні розуміти, що поки що у світі не існує такого препарату, прийнявши який, людина може позбутися зайвих кілограмів: при цьому, не докладаючи до цього жодних зусиль, і без будь-яких побічних ефектів. Звичайно ж, можна багато і довго говорити про те, що в аптеках продається велика кількість різноманітних харчових добавок. рослинних засобів, виробники яких обіцяють швидке та безпечне схуднення. Проте ці твердження – лише реклама. І кваліфікований лікар ніколи не візьме на себе відповідальність і не призначить пацієнту подібний препарат. У переважній більшості випадків люди купують і приймають такі засоби для схуднення самостійно.

Що ж до прийому Флуоксетину для схуднення – то ні для кого не секрет, що цей препарат відпускається в аптеках лише за наявності рецепту від лікаря. Чому? Тому що Флуоксетин – це медикамент, який прописується не всім, залежно від причини, ступеня ожиріння з урахуванням віку, супутніх хвороб, способу життя пацієнта.

Флуоксетин для схуднення може допомогти, якщо причиною надмірної ваги є постійне заїдання стресів, невротична булімія, компульсивні порушення. За будь-яких інших обставин та факторів прийом Флуоксетину для схуднення може бути не тільки марним, але й шкідливим – препарат може спровокувати розвиток ефекту звикання та дозозалежності.

Антидепресант, похідне пропіламіну. Механізм дії пов'язаний із виборчою блокадою зворотного нейронального захоплення серотоніну в ЦНС. Флуоксетин є слабким антагоністом холіно-, адрено- та гістамінових рецепторів. На відміну від більшості антидепресантів, флуоксетин, мабуть, не спричиняє зниження функціональної активності постсинаптичних β-адренорецепторів. Сприяє покращенню настрою, зменшує почуття страху та напруження, усуває дисфорію. Не викликає седативного ефекту. При прийомі середніх терапевтичних дозах мало впливає функції серцево-судинної та інших систем.

Фармакокінетика

Всмоктується із ШКТ. Слабко метаболізується при "першому проходженні" через печінку. Прийом їжі не впливає на рівень всмоктування, хоча може уповільнювати його швидкість. C max у плазмі досягається через 6-8 год. C ss у плазмі досягається лише після безперервного прийому протягом декількох тижнів. Зв'язування із білками 94.5%. Легко проникає через гематоенцефалічний бар'єр. Метаболізується у печінці шляхом деметилювання з утворенням основного активного метаболіту норфлуоксетину.

T 1/2 флуоксетину становить 2-3 дні, норфлуоксетину – 7-9 днів. Виводиться нирками 80% та через кишечник – близько 15%.

Форма випуску

10 шт. - упаковки коміркові контурні (2) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки коміркові контурні (3) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки коміркові контурні (5) - пачки картонні.

Дозування

Початкова доза – 20 мг 1 раз на добу у першій половині дня; при необхідності доза може бути збільшена через 3-4 тижні. Частота прийому – 2-3 рази на добу.

Максимальна добова доза для прийому внутрішньо для дорослих становить 80 мг.

Взаємодія

При одночасному застосуванні з лікарськими засобами, що надають пригнічуючий вплив на ЦНС, з етанолом можливе значне посилення пригнічуючої дії на ЦНС, а також підвищення ймовірності розвитку судом.

При одночасному застосуванні з інгібіторами МАО, фуразолідоном, прокарбазином, триптофаном можливий розвиток серотонінового синдрому (сплутаність свідомості, гіпоманіакальний стан, руховий неспокій, ажитація, судоми, дизартрія, гіпертонічний криз, озноб, тремор, нудота).

При одночасному застосуванні флуоксетин пригнічує метаболізм трициклічних та тетрациклічних антидепресантів, тразодону, карбамазепіну, діазепаму, метопрололу, терфенадину, фенітоїну, що призводить до збільшення їх концентрації у сироватці крові, посилення їх терапевтичної та побічної дії.

При одночасному застосуванні можливе пригнічення біотрансформації препаратів, що метаболізуються за участю ізоферменту CYP2D6.

При одночасному застосуванні з гіпоглікемічними засобами можливе посилення їхньої дії.

Є повідомлення про посилення ефектів варфарину при одночасному застосуванні з флуоксетином.

При одночасному застосуванні з галоперидолом, флуфеназином, мапротиліном, метоклопрамідом, перфеназином, периціазином, пімозидом, рисперидоном, сульпіридом, трифлуоперазином описані випадки розвитку екстрапірамідних симптомів та дистонії; з декстрометорфаном – описаний випадок розвитку галюцинацій; з дигоксином – випадок підвищення концентрації дигоксину у плазмі крові.

При одночасному застосуванні з солями літію можливе підвищення або зменшення концентрації літію у плазмі.

При одночасному застосуванні можливе збільшення концентрації іміпраміну або дезіпраміну в плазмі крові у 2-10 разів (може зберігатися протягом 3 тижнів після відміни флуоксетину).

При одночасному застосуванні з пропофолом описаний випадок, коли спостерігалися спонтанні руху; з фенілпропаноламіном - описаний випадок, у якому спостерігалися запаморочення, зменшення маси тіла, гіперактивність.

При одночасному застосуванні можливе посилення ефектів флекаїніду, мексилетину, пропафенону, тіоридазину, зуклопентиксолу.

Побічна дія

З боку ЦНС: можливі стан тривоги, тремор, нервозність, сонливість, головний біль, порушення сну

З боку системи травлення: можливі діарея, нудота.

З боку обміну речовин: можливі посилення потовиділення, гіпоглікемія, гіпонатріємія (особливо у пацієнтів похилого віку та при гіповолемії).

Порушення з боку репродуктивної системи: зниження лібідо.

Алергічні реакції: можливі висипання на шкірі, свербіж.

Інші: біль у суглобах і м'язах, утруднене дихання, підвищення температури тіла.

Показання

Депресії різного генезу, обсесивно-компульсивні порушення, булімічний невроз.

Протипоказання

Глаукома, атонія сечового міхура, тяжкі порушенняфункції нирок, доброякісна гіперплазія передміхурової залози, одночасне призначення інгібіторів МАО, судомний синдром різного генезу, епілепсія, вагітність, лактація, підвищена чутливістьдо флуоксетину.

Особливості застосування

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації.

Застосування при порушеннях функції печінки

З особливою обережністю застосовують у пацієнтів із порушеннями функції печінки.

Застосування при порушеннях функції нирок

Протипоказаний при тяжких порушеннях функції нирок. З особливою обережністю застосовують у пацієнтів з помірними та легкими порушеннями функції нирок.

Застосування у дітей

Застосування у пацієнтів похилого віку

особливі вказівки

З особливою обережністю застосовують у пацієнтів з порушеннями функції печінки та нирок, при епілептичних нападахв анамнезі, серцево-судинних захворюваннях.

У пацієнтів з цукровим діабетомможлива зміна рівня глюкози в крові, що потребує корекції режиму дозування гіпоглікемічних препаратів. При застосуванні у ослаблених хворих під час прийому флуоксетину зростає ймовірність розвитку епілептичних нападів.

При одночасному застосуванні флуоксетину та електросудомної терапії можливий розвиток тривалих епілептичних нападів.

Флуоксетин можна застосовувати не раніше ніж через 14 днів після відміни інгібіторів МАО. Період після відміни флуоксетину до початку терапії інгібіторами МАО повинен становити не менше ніж 5 тижнів.

Пацієнтам похилого віку потрібна корекція режиму дозування.

Безпека застосування флуоксетину у дітей не встановлена.

У період лікування не допускати вживання алкоголю.

Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами

У період лікування слід утримуватися від потенційно небезпечних видів діяльності, що потребують підвищеної уваги та швидких психомоторних реакцій.

Пігулки покриті плівковою оболонкою жовтого кольоруу блістерах по 10 шт, по 1 або 2 блістери в упаковці.

Фармакологічна дія

Препарат має анорексігенну дію, усуває депресію та знімає почуття пригніченості.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Речовина флуоксетин – що це?

Активна речовина препарату флуоксетину гідрохлорид є важкорозчинним у воді кристалічний порошок білого (або майже білого) кольору.

Що таке Флуоксетін?

Флуоксетин - це вибірково переважний зворотний нейрональний захоплення серотоніну (ОНЗС) засіб. Препарат відноситься до фармакотерапевтичної групи "Антидепресанти".

Фармакодинаміка

Ліки призначені для прийому внутрішньо. Механізм його дії пов'язаний із здатністю вибірково (селективно) та оборотно гальмувати ОНЗС.

Антидепресант Флуоксетин незначно впливає на захоплення допаміну та норадреналіну та слабко діє на ацетилхолінові рецептори та рецептори гістаміну Н1-типу.

Поряд з антидепресивним має також стимулюючий ефект. Після прийому таблеток/капсул у пацієнта знижується відчуття страху, тривожність та психічна напруженість, підвищується настрій, усуваються симптоми дисфорії.

У Вікіпедії зазначається, що засіб не викликає ортостатичну гіпотензію, не має седативного ефекту, не кардіотоксичен.

На досягнення стійкого клінічного ефекту при регулярному застосуванні препарату йде від 3 до 4 тижнів.

Фармакокінетичні параметри:

• всмоктування у травному каналі – гарне;
• біодоступність – 60% (при пероральному прийомі);
• ТМмах - від 6 до 8 годин;
• зв'язування з білками плазми (включаючи альфа (α)-1-глікопротеїд і альбумін) - 94,5%;
• T½години.

У метаболізмі речовини бере участь печінка. В результаті його біотрансформації утворюються ряд невстановлених метаболітів, а також норфлуоксетин, вибірковість та активність дії якого рівноцінні таким для флуоксетину.

Фармакологічно неактивні продукти метаболізму елімінуються нирками.

Завдяки тому, що речовина виводиться з організму досить повільно, необхідна підтримки терапевтичного ефекту плазмова концентрація зберігається протягом кількох тижнів.

Показання для застосування: для чого призначають таблетки і Флуоксетин?

Показання для застосування Флуоксетину:

• депресія (особливо, що супроводжується страхами), у тому числі за неефективності інших антидепресантів;
• обсесивно-компульсивний розлад (ДКР);
• кінорексія (для зменшення неконтрольованої потягу до їжі засіб використовується у складі комплексної психотерапії).

Протипоказання

Препарат не призначають при:

* Після застосування інгібіторів МАО Флуоксетин може застосовуватися не раніше ніж через 14 днів; інгібітори МАО після закінчення курсу лікування Флуоксетином призначають не раніше ніж через 5 тижнів.

Побічні дії Флуоксетину

Загальні порушення, що виникають на фоні застосування препарату, можуть проявлятися у формі гіпергідрозу, ознобу, спеки або відчуття холоду, фоточутливості, нейролептичного синдрому, алопеції, лімфаденопатії, анорексії, мультиформної еритеми, яка може прогресувати до злоякісної ексудативної або перерости в синдром.

У деяких пацієнтів спостерігаються симптоми серотонінової інтоксикації, зокрема:

З боку системи травлення можливі: діарея, нудота, зниження апетиту, блювання, дисфагія, диспепсія, зміна смаку, біль у стравоході, сухість у роті, дискінезія, дисфункція печінки. У поодиноких випадках може розвинутись ідіосинкразичний гепатит.

Реакції ЦНС на прийом таблеток проявляються у вигляді: бруксизму, головного болю, слабкості, порушень сну (нічне марення, патологічні сновидіння, безсоння), запаморочення, стомлюваності (гіперсомнія, сонливість); порушень уваги, процесів та концентрації мислення, пам'яті; тривожності та асоційованого з нею психовегетативного синдрому, дисфемії, панічних атак, суїцидальних думок та/або спроб позбавити себе життя.

Не виключається можливість розвитку:

Припинення лікування може спровокувати синдром відміни, основними ознаками якого є: розлади чутливості, запаморочення, розлади сну, астенія, нудота та/або блювання, ажитація, головний біль, тремор.

Відгуки про побічні дії свідчать, що препарат при безконтрольному прийомі викликає звикання. У деяких випадках залежність настільки сильна, що людині потрібна допомога фахівця для її лікування.

Інші побічні реакції, про які пацієнти згадують у відгуках, – це сильна сонливість, тремор, судоми, зниження апетиту, нудота. Тим не менш, є люди, у яких на тлі лікування будь-які небажані ефекти були зовсім відсутні.

Інструкція із застосування Флуоксетину

Пігулки приймають внутрішньо. Прийом їжі на засвоєння препарату не впливає.

Для усунення депресивної симптоматики ліки слід пити 1 раз на день, в ранкові години, в дозі 20 мг. При клінічній необхідності через 3-4 тижні після початку терапії кратність прийомів збільшують до 2 р/добу. (таблетки приймають вранці та ввечері).

Пацієнтам, з недостатньою відповіддю на лікування в дозі 20 мг на добу, у деяких випадках добову дозу поступово підвищують домг. В цьому випадку ділити її потрібно на 3-4 прийоми. Вища доза для людей похилого та старечого віку – 60 мг на добу.

Дозування при булімічному неврозі – 60 мг на добу. (таблетки приймають 3 р./добу по одній), при ДКР - залежно від виразності клінічних симптомів- від 20 до 60 мг на добу.

Необхідно враховувати, що підвищення дози може підвищити побічні ефекти.

Підтримуюча доза – 20 мг на добу.

Коли починає діяти препарат?

Істотне покращення стану зазвичай відзначається приблизно після 2-х тижнів систематичного прийому ліків.

Як довго слід приймати Флуоксетін?

На усунення депресивної симптоматики йде від півроку.

При нав'язливих маніакальних розладах(НМР) препарат хворому дають упродовж 10 тижнів. Подальші рекомендації залежить від результатів лікування. Якщо клінічного ефекту немає, схему лікування Флуоксетином переглядають.

За наявності позитивної динаміки терапію продовжують із застосуванням індивідуально підібраної мінімальної підтримуючої дози. Періодично слід переглядати потребу пацієнта у подальшому лікуванні.

Тривале – більше 24 тижнів у пацієнтів з НМР та більше 3 місяців у пацієнтів з нервовою булімією – не вивчалося.

Після завершення лікування Флуоксетином активна субстанція циркулює в організмі протягом 2-х тижнів, що слід враховувати, при припиненні лікування або призначенні інших лікарських засобів.

Пацієнтам недостатності функції печінки/нирок, людям похилого віку з супутніми захворюваннями, а також пацієнтам, які приймають інші ліки, призначають половину дозу препарату. У деяких випадках хворого доцільно перевести на інтермітуючий прийом.

Якщо після зниження дози/відміни препарату стан хворого погіршується, необхідно повернутися до лікування попередньою ефективною терапевтичною дозою. Поступове зниження дози поновлюють після появи позитивної динаміки.

Якщо порівнювати Флуоксетин і Флуоксетин Ланнахер або Флуоксетин і Флуоксетин ОЗОН, можна зробити висновок, що в інструкції щодо застосування Флуоксетину Ланнахер і Флуоксетину ОЗОН наводяться рекомендації, аналогічні переліченим вище.

Передозування

Передозування Флуоксетином супроводжується нудотою/блюванням, судомами, гіпоманією, занепокоєнням, збудженням, великими епілептичними нападами.

Потерпілому від передозування слід промити шлунок, дати сорбіт, ентеросорбент і – при судомах – діазепам. Також важливим є моніторинг дихальної діяльності та параметрів, що характеризують функціональний стансерця. Надалі проводять симптоматичну та підтримуючу терапію.

Взаємодія

Вдвічі підвищує плазмову концентрацію трициклічних антидепресантів, фенітоїну, тразодону, мапротиліну. При призначенні Флуоксетину в комбінації з трициклічними антидепресантами дозу останніх слід знизити на 50%.

Може спровокувати підвищення плазмової концентрації Li+, що підвищує ймовірність розвитку його токсичних ефектів. У разі одночасного застосування рекомендується тримати під контролем показники концентрації Li+ у крові.

Застосування як доповнення до електросудомної терапії може спричинити розвиток тривалих епілептичних нападів.

Серотонінергічні ефекти препарату посилюються у комбінації із триптофаном. Імовірність розвитку серотонінової інтоксикації підвищується у разі одночасного прийому із засобами, що пригнічують фермент МАО.

Імовірність виникнення побічних реакцій та посилення гнітючої дії на ЦНС зростає у поєднанні з препаратами, які пригнічують ЦНС.

Прийом із препаратами, що характеризуються високим ступенем зв'язування з білками, може спровокувати підвищення плазмової концентрації незв'язаних (вільних) засобів, а також підвищення ймовірності розвитку небажаних ефектів.

Умови продажу: як відпускається Флуоксетін – за рецептом чи ні?

Купити без рецепта Флуоксетин не можна.

Умови зберігання

Таблетки повинні зберігатись при температурі нижче 25°С.

Термін придатності

особливі вказівки

При лікуванні пацієнтів з низькою масою тіла при призначенні препарату слід враховувати анорексигенні ефекти.

У діабетиків під час лікування Флуоксетином може розвинутись гіпо-, а після відміни препарату – гіперглікемія. З огляду на це рекомендується вносити зміни до дозування інсуліну та/або гіпоглікемічних засобів для перорального прийому. До покращення клінічної картини пацієнти з цукровим діабетом повинні перебувати під постійним наглядом лікаря.

Під час лікування необхідно утримуватись від занять видами діяльності, які вимагають високої швидкостіпсихомоторних реакцій та підвищеної уваги.

До складу таблеток входить лактоза, тому їх слід приймати при галактоземії, лактазної недостатності, синдромі порушеного всмоктування глюкози/галактози.

Як і інші антидепресанти, Флуоксетин може спричиняти афективні розлади (манію або гіпоманію).

Центральним органом метаболізму препарату є печінка, за виведення метаболітів відповідають нирки. Пацієнтам із патологіями печінки слід призначати низькі або альтернативні добові дози.

При ниркової недостатності(при Clcr менше 10 мл/хв.) після 2-х місяців лікування із застосуванням дози 20 мг/добу. плазмова концентрація флуоксетину/норфлуоксетину така сама, як і у пацієнтів зі здоровими нирками.

Депресія пов'язана з підвищенням ризику суїцидальних думок та спроб позбавити себе життя. Ризик зберігається до ремісії. Клінічний досвідзастосування препарату показує, що ризик суїциду зростає, як правило, на ранніх стадіяходужання.

Пацієнти з психічними захворюваннями та депресивним синдромомповинні перебувати під постійним наглядом. У ході плацебо-контрольованих досліджень у групі пацієнтів, які отримували антидепресанти, було встановлено, що ризик суїцидальної поведінки найбільш високий у людей молодше 25 років.

Особливого спостереження також вимагають пацієнти, які були переведені на нижчу/вищу дозу.

Застосування Флуоксетину пов'язане з розвитком акатизії, суб'єктивними ознаками якої є постійна потреба перебувати в русі, а також неможливість сидіти чи стояти. Особливо виражені ці явища у перші тижні лікування. Пацієнтам, у яких розвинулися подібні симптоми, призначають препарат у мінімальній ефективній дозі.

При раптовому припиненні приблизно у 60% пацієнтів розвиваються симптоми відміни. Імовірність їхньої появи залежить від застосовуваної дози, тривалості курсу, а також рівня зниження дози. Дозу рекомендується знижувати шляхом титрування протягом 7-14 днів.

Є повідомлення про появу під час лікування препаратом підшкірних крововиливів, таких як пурпура або екхімози. Тому пацієнтам, які приймають пероральні антикоагулянти, що впливають на функцію тромбоцитів та підвищують ймовірність кровотеч засобу, а також пацієнтам із кровотечами в анамнезі, Флуоксетин призначають з урахуванням можливих ризиків.

Аналоги Флуоксетину

Що краще: Прозак чи Флуоксетін?

Діючою речовиною препарату Прозак є флуоксетин. Тому при виборі на користь того чи іншого засобу вирішальними факторамиє ціна та суб'єктивні відчуття. Вартість Флуоксетину значно нижча за вартість його аналога.

Для дітей

Не застосовується для лікування пацієнтів віком до 18 років.

Дев'ятнадцятитижневе клінічне дослідженняпоказало, що у хворих на депресію дітей 8-18 років застосування Флуоксетину викликає зниження росту і маси тіла. Вплив препарату на досягнення нормального зростання у дорослому віці не вивчався.

При цьому не можна виключити можливість затримки зростання в пубертатному періоді.

Флуоксетин та алкоголь

Вживати алкоголь у період лікування Флуоксетином протипоказано.

Флуоксетин для схуднення

Флуоксетин нерідко призначають при булімічному синдромі – психічному синдромі, який супроводжується відсутністю почуття насичення та неконтрольованим переїданням.

Застосування препарату дозволяє знизити апетит та зняти постійне почуття голоду.

Таким чином, можна дійти невтішного висновку, що позбутися зайвої ваги Флуоксетин може лише тому випадку, якщо причиною його набору є апетит.

Однак препарат не призначений для схуднення, основне його призначення – лікування депресії. Зменшення апетиту та схуднення є побічними ефектами.

Ліки досить потужні, і організм нерідко реагує на його прийом анафілактичними реакціями та системними порушеннями із залученням до патологічного процесу легень, шкіри, нирок та печінки.

Як приймати Флуоксетин для схуднення?

На початковому етапі таблетки для схуднення приймають у мінімальному дозуванні – по одній раз на день. При добрій переносимості можна перейти на прийом двох таблеток – одну п'ють вранці, другу – увечері.

Максимально допустима доза – 4 таб./добу.

Препарат починає діяти через 4-8 годин, виведення флуоксетину з організму йде близько тижня.

Відгуки на форумах підтверджують ефективність кошти - за 1-3 місяці люди без особливих зусиль позбавлялися 5-13 кг. При цьому всі пацієнти, які приймали Флуоксетин, відзначають, що пити його тільки заради схуднення, як і Фенібут або Фенотропіл, за відсутності показань, все ж таки не варто.

При вагітності

Безпека застосування препарату у вагітних жінок мало вивчена, результати окремих опублікованих епідеміологічних дослідженьсуперечливі. У деяких випадкових та когортних дослідженнях не було виявлено підвищення ймовірності уроджених аномалійрозвитку.

Проспективне дослідження, що проводилося ENTIS, дозволяє говорити про підвищення ймовірності розвитку вроджених аномалій у будові великих судин або серця у дітей, матері яких приймали Флуоксетин в 1-му триместрі вагітності, порівняно з дітьми, чиї матері не отримували цей препарат.

Достовірний зв'язок між прийомом кошти на ранніх термінахвагітності та формуванням вад розвитку у плода встановити не вдалося. Конкретну групу аномалій ССС також не було визначено.

Застосування СІЗЗС в останні тижні вагітності сприяє розвитку ускладнень у новонароджених, зокрема, збільшенню тривалості ШВЛ та зондового харчування та тривалості госпіталізації.

Є згадки про розвиток апное, респіраторного дистрес-синдрому, судом, гіпоглікемії, лабільності температури тіла та артеріального тиску, тремору, гіперрефлексії, блювання, ціанозу, труднощів з адекватним харчуванням, постійного плачу, збудливості, нервової дратівливості.

Перелічені патологічні стани можуть бути наслідком синдрому відміни СІЗЗС або проявом їх токсичних ефектів.

Відгуки про Флуоксетин.

Відгуки пацієнтів, які приймають Флуоксетин (АПО, Ланнахер, Канон), залишають враження дієвості цього засобу при депресіях, булімічних неврозах та ДКР.

На форумах також нерідко обговорюється можливість застосування препарату для контролю апетиту та корекції ваги.

Відгуки лікарів про Флуоксетин для схуднення однозначні: використовувати ліки для боротьби із зайвими кілограмами можна лише в тому випадку, якщо причиною набору ваги є психічний розлад.

Коли зайва вага є наслідком викликаного депресією або стресом переїдання, препарат за 2-3 тижні дозволяє повністю позбутися нападів обжерливості і вже за перший місяць прибрати до 5 кг.

Відгуки тих, хто худне про Флуоксетин (Ланнахер, ОЗОН і т.д.) дозволяють зробити висновок, що знизити вагу на цьому препараті вдається далеко не всім: у когось апетит зникає геть (аж до огиди в їжі), у когось він залишається колишнім.

Однак при цьому в більшості випадків засіб надає досить серйозні побічні дії: багато людей, які його приймали, відзначали зниження статевого потягу і погіршення. сексуального життя, почуття загальмованості, сильний біль, сонливість, агресію, що зросла, поява суїцидальних думок.

Крім того, для багатьох, що худнуть мінусами препарату, стали необхідність відмови від водіння автомобіля та вживання алкоголю, а також те, що Флуоксетин викликає сильне звикання.

Резюмуючи відгуки, можна зробити такі висновки: Флуоксетин - це в першу чергу ліки від депресії і приймати його можна лише за наявності показань і лише під контролем лікаря.

Скільки коштує Флуоксетін?

Ціна в Україні на таблетки Флуоксетин – від 11 грн за упаковку №10. Ціна Флуоксетину в упаковці №20 – від 18 грн.

Ціна Флуоксетину в аптеках Росії залежить від того, якою компанією вироблено препарат, і варіює в межах від 27 до 255 рублів. Так, наприклад, ціна Флуоксетін Ланнахер у СПб - від 112 до 145 рублів за упаковку №20, а ціна препарату виробництва ТОВ "ОЗОН" рублів.

Купити в Москві або СПб Апо-Флуоксетін можна зарубати.

Вартість препарату в Білорусі – близько 120 тис. рублів.

Чи потрібний рецепт на препарат? Безперечно, потрібен. Адже Флуоксетин – це далеко не безневинні пігулки. Побічні дії при безконтрольному застосуванні ліків можуть бути серйозними.

У зв'язку з тим, що препарат не відпускається без рецепта, багатьох цікавить питання, як купити Флуоксетін онлайн. Ставлення до рецептурних препаратів в інтернет-аптеках не менш суворе, ніж у звичайних.

У більшості випадків при отриманні таблеток достатньо показати кур'єру виписаний лікарем рецепт, але деякі аптеки доставку рецептурних препаратів не здійснюють, тому за ліками потрібно під'їжджати особисто.

• Інтернет-аптеки Росії
• Інтернет-аптеки України
• Інтернет-аптеки Казахстану

WER.RU

ЗдравЗона

Аптека ІФК

Аптека24

ПаніАптека

БІОСФЕРА

Відмінний препарат, що за допомогою його схудла за перші два місяці більш ніж на 10кг. і почуваюся чудово. немає жодних депресій та надмірного голоду.

Віта: Я дуже вдячна Ганні (Анна, Ануля це її нік нейм у контакті) за те що вона допомагає.

Дана: Препарат хороший, приймати потрібно довго, але за рахунок цього виліковуєшся як треба і.

Катерина: Здрастуйте у мене така проблема місяць тому вирізали шику гнійну на сідниці! Усе .

Валерія: Дзеркаліна допомагає зняти навіть сильні запалення. Може, до кінця він і не прибере прищі (це.

Всі матеріали, представлені на сайті, мають виключно довідковий та ознайомлювальний характер і не можуть вважатися призначеним лікарем методом лікування або достатньою консультацією.

Вибираємо аналоги Флуоксетину залежно від поставленої мети

Флуоксетин є сильним антидепресантом, призначеним для проведення медикаментозної терапії при нав'язливих та депресивних станах, що супроводжуються наявністю тривоги та страхів.

Систематичне застосування даного лікарського препарату допомагає пацієнтам подолати апатію, покращити настрій, нормалізувати апетит та сон, зменшити почуття страху та напруженості.

Перше знайомство з ліками

Активною речовиною препарату є флуоксетину гідрохлорид.

Фармакологічна властивість Флуоксетину ґрунтується на його здатності пригнічення зворотного захоплення в центральну нервову систему серотоніну – основного нейро-медіатора, який називається гормоном задоволення (або щастя).

Саме він несе відповідальність за гарний настрій, відсутність плаксивості, прискіпливості, нудьги Терапевтичний ефект ліків покращує психоемоційну активність пацієнта та не впливає на кров'яний тиск, функціональну діяльність серця, не викликає сонливості та загальмованості.

Препарат призначають при:

Плюси та мінуси препарату

Головними перевагами препарату є:

• відсутність снодійного ефекту та кардіо-токсичної дії;
• доступність в аптечній мережі;
• демократична ціна.

До недоліків лікарського препарату можна віднести наявність таких побічних дій:

• запаморочення та головного болю;
• астенії;
• посилення потовиділення;
• зниження лібідо;
• поява больових відчуттів у кістках, молочних залозах;
• шум в вухах;
• нестійкість випорожнень;
• висипання на шкірних покривах;
• сухості у роті;
• порушення смакових та нюхових відчуттів;
• зниження зору.

• алергічної реакції на основний компонент медикаментозного засобу;
• вагітності;
• годування груддю малюка;
• патологічних процесах у печінці та нирках;
• цукровий діабет;
• епілептичні стани.

Таке переважання мінусів над плюсами є наслідком того, що даний лікарський препарат вже застарів. На сьогоднішній день фармакологічна галузь надає пацієнтам сучасні аналоги Флуокссетину, які мають здатність вибіркового впливу на людський організм.

Чому люди шукають аналоги Флуоксетіна

Цінове питання

Флуоксетин не самий дешевий препарат(Його ціна становить близько 300 рублів) і для того, щоб заощадити доводиться шукати більш доступні аналоги.

Серед них можна виділити Фрамекс і Флунат - це доступніші медикаменти, які коштують від 100 до 150 рублів, а їх невелика ціна обумовлена ​​менш іменитою назвою.

Побічний ефект

Флуоксетин якісний і перевірений препарат, але має певні недоліки, а точніше ряд побічних ефектів:

• порушення випорожнень;
• нечасті головні болі, що виявляються через годину після прийому;
• збільшення серцебиття, що може призвести до тахікардії;
• пересушування слизової оболонки;
• погіршення зору;
• збільшення потових виділень;
• загальне нездужання;
• у жінок при прийомі препарату виявлено больові відчуття в молочних залозах та порушення менструального циклу(до кількох тижнів);
• нудота та блювотні позиви;
• шум в вухах;
• постійне почуття втоми;
• порушення сну;
• депресивний стан;
• вугрові висипання та алергічні подразнення;
• брухт у кістках;
• сексуальна апатія (втрата інтересу до сексу).

Список протипоказань немаленький і тому більшість людей шукають більш нешкідливі аналоги. Наприклад, це може бути Флунат чи Депрекс. Препарати відрізняються натуральним складом та менш агресивною дією на організм пацієнта.

Відсутність вибору

Останньою причиною чому люди звертаються до аналогів даного препарату - це просто його відсутність на прилавках в аптеках, так як Флуоксетин - це затребуваний медикаментозний засіб.

Якщо цих ліків немає в аптеці, то варто звернути свою увагу на Профлузак і Флувал, які по-своєму дію і складу ідентичні.

Аналоги по діючій речовині, складу, дії

За діючою речовиною флуоксетину гідрохлорид є наступні аналоги:

Подібні медикаменти за складом та впливом на організм:

• Портал, склад: флуоксетин та вітамінні добавки;
• Продеп, склад: флуоксетин та кальцій;
• Прозак, склад: флуоксетин та заспокійливі речовини.

На відміну від Флуоксетіна, практично всі аналогічні препаратимають у своєму складі менше домішок, а значить вони нешкідливіші.

ТОП - 15 найкращих аналогів

• Апо-Флуоксетин – антидепресивний засіб, який надає заспокійливий ефект та покращує настрій;
• Біоксетин – досить дієвий селективний інгібітор, його часто призначають при неврозах, оскільки практично немає яких-небудь побічних ефектів;
• Депрекс - засіб, до складу якого входить активно діюча речовина флуоксетин, що надає заспокійливий і підбадьорливий вплив при невралгії;
• Депренон - сильнодіючий депресант (його призначають при серйозних психічних розладах);
• Портал – антидепресант у формі капсул, який завдяки натуральному складу добре зарекомендував себе як медикамент при боротьбі з нервовою булімією;
• Продеп – це антидепресивний засіб, селективний інгібітор зворотного захоплення серотоніну, що покращує настрій, знижує напруженість, тривожність та почуття страху;
• Прозак – натуральний медикамент, що застосовується при депресії (незалежно від ступеня депресивного розладу – слабка, помірна, тяжка), булімії, анорексії, алкоголізмі, нав'язливих станах;
• Профлузак – антидепресант сильної дії, що застосовується у боротьбі з психологічними, нервовими станами;
• Флунат – це допоміжний препарат на основі флуоксетину, який посилює ефекти Алпразоламу, Діазепаму та етанолу;
• Флувал - не найпопулярніший, але гідний аналог Флуоксетіна, який використовується спільно з електросудомною терапією;
• Фрамекс – антидепресант, який варто приймати лише під наглядом лікаря, оскільки при спільному використанні з іншими лікарськими засобами він здатний підвищити концентрацію крові, що може призвести до несприятливих наслідків;
• Флуоксетин-Канон – сильнодіючий заспокійливий, що застосовується при бурхливих нервових розладах;
• Флоксет – повний аналог Флуоксетину, який використовується при депресивному стані та інших розладах;
• Флуоксетин-Ланнахер – селективний інгібітор, який застосовується при нервовій булімії та анорексії;
• Флуоксетин - Нікомед – заспокійливий на основі батьківських ліків.

Питання ціни та вільного доступу

Дешеві аналоги антидепресанту Флуоксетін:

Безрецептурні аналоги Флуоксетину:

Цей розділ створено, щоб подбати про тих, кому необхідний кваліфікований фахівець, не порушуючи звичний ритм власного життя.

Систематичне застосування даного лікарського препарату допомагає пацієнтам подолати апатію, покращити настрій, нормалізувати апетит та сон, зменшити почуття страху та напруженості.

Перше знайомство з ліками

Активною речовиною препарату є флуоксетину гідрохлорид.

Фармакологічна властивість Флуоксетину ґрунтується на його здатності пригнічення зворотного захоплення в центральну нервову систему серотоніну – основного нейро-медіатора, який називається гормоном задоволення (або щастя).

Саме він несе відповідальність за гарний настрій, відсутність плаксивості, прискіпливості, нудьги. Терапевтичний ефект ліків покращує психоемоційну активність пацієнта та не впливає на кров'яний тиск, функціональну діяльність серця, не викликає сонливості та загальмованості.

Препарат призначають при:

Плюси та мінуси препарату

Головними перевагами препарату є:

• відсутність снодійного ефекту та кардіо-токсичної дії;
• доступність в аптечній мережі;
• демократична ціна.

До недоліків лікарського препарату можна віднести наявність таких побічних дій:

• запаморочення та головного болю;
• астенії;
• посилення потовиділення;
• зниження лібідо;
• поява больових відчуттів у кістках, молочних залозах;
• шум в вухах;
• нестійкість випорожнень;
• висипання на шкірних покривах;
• сухості у роті;
• порушення смакових та нюхових відчуттів;
• зниження зору.

• алергічної реакції на основний компонент медикаментозного засобу;
• вагітності;
• годування груддю малюка;
• патологічних процесах у печінці та нирках;
• цукровий діабет;
• епілептичні стани.

Таке переважання мінусів над плюсами є наслідком того, що даний лікарський препарат вже застарів. На сьогоднішній день фармакологічна галузь надає пацієнтам сучасні аналоги Флуокссетину, які мають здатність вибіркового впливу на людський організм.

Чому люди шукають аналоги Флуоксетіна

Цінове питання

Флуоксетин не найдешевший препарат (його ціна становить близько 300 рублів) і для того, щоб заощадити, доводиться шукати більш доступні аналоги.

Серед них можна виділити Фрамекс і Флунат - це доступніші медикаменти, які коштують від 100 до 150 рублів, а їх невелика ціна обумовлена ​​менш іменитою назвою.

Побічний ефект

Флуоксетин якісний і перевірений препарат, але має певні недоліки, а точніше ряд побічних ефектів:

• порушення випорожнень;
• нечасті головні болі, що виявляються через годину після прийому;
• збільшення серцебиття, що може призвести до тахікардії;
• пересушування слизової оболонки;
• погіршення зору;
• збільшення потових виділень;
• загальне нездужання;
• у жінок при прийомі препарату виявлені болючі відчуття в молочних залозах і порушення менструального циклу (аж до декількох тижнів);
• нудота та блювотні позиви;
• шум в вухах;
• постійне почуття втоми;
• порушення сну;
• депресивний стан;
• вугрові висипання та алергічні подразнення;
• брухт у кістках;
• сексуальна апатія (втрата інтересу до сексу).

Список протипоказань немаленький і тому більшість людей шукають більш нешкідливі аналоги. Наприклад, це може бути Флунат чи Депрекс. Препарати відрізняються натуральним складом та менш агресивною дією на організм пацієнта.

Відсутність вибору

Останньою причиною чому люди звертаються до аналогів даного препарату - це просто його відсутність на прилавках в аптеках, так як Флуоксетин - це затребуваний медикаментозний засіб.

Якщо цих ліків немає в аптеці, то варто звернути свою увагу на Профлузак і Флувал, які по-своєму дію і складу ідентичні.

Аналоги по діючій речовині, складу, дії

За діючою речовиною флуоксетину гідрохлорид є наступні аналоги:

• Апо-Флуоксетін;
• Біоксетин;
• Депрекс;
• Депренон;
• Флунат;
• Флувал;
• Флуоксетін-Канон;
• Флуоксетін- Нікомед.

Подібні медикаменти за складом та впливом на організм:

• Портал, склад: флуоксетин та вітамінні добавки;
• Продеп, склад: флуоксетин та кальцій;
• Прозак, склад: флуоксетин та заспокійливі речовини.

На відміну від Флуоксетину, практично всі аналогічні препарати мають у своєму складі менше домішок, а значить вони нешкідливіші.

ТОП - 15 найкращих аналогів

• Апо-Флуоксетин – антидепресивний засіб, який надає заспокійливий ефект та покращує настрій;
• Біоксетин – досить дієвий селективний інгібітор, його часто призначають при неврозах, оскільки практично немає яких-небудь побічних ефектів;
• Депрекс - засіб, до складу якого входить активно діюча речовина флуоксетин, що надає заспокійливий і підбадьорливий вплив при невралгії;
• Депренон - сильнодіючий депресант (його призначають при серйозних психічних розладах);
• Портал – антидепресант у формі капсул, який завдяки натуральному складу добре зарекомендував себе як медикамент при боротьбі з нервовою булімією;
• Продеп – це антидепресивний засіб, селективний інгібітор зворотного захоплення серотоніну, що покращує настрій, знижує напруженість, тривожність та почуття страху;
• Прозак – натуральний медикамент, що застосовується при депресії (незалежно від ступеня депресивного розладу – слабка, помірна, тяжка), булімії, анорексії, алкоголізмі, нав'язливих станах;
• Профлузак – антидепресант сильної дії, що застосовується у боротьбі з психологічними, нервовими станами;
• Флунат – це допоміжний препарат на основі флуоксетину, який посилює ефекти Алпразоламу, Діазепаму та етанолу;
• Флувал - не найпопулярніший, але гідний аналог Флуоксетіна, який використовується спільно з електросудомною терапією;
• Фрамекс – антидепресант, який варто приймати лише під наглядом лікаря, оскільки при спільному використанні з іншими лікарськими засобами він здатний підвищити концентрацію крові, що може призвести до несприятливих наслідків;
• Флуоксетин-Канон – сильнодіючий заспокійливий, що застосовується при бурхливих нервових розладах;
• Флоксет – повний аналог Флуоксетину, який використовується при депресивному стані та інших розладах;
• Флуоксетин-Ланнахер – селективний інгібітор, який застосовується при нервовій булімії та анорексії;
• Флуоксетин - Нікомед – заспокійливий на основі батьківських ліків.

Питання ціни та вільного доступу

Дешеві аналоги антидепресанту Флуоксетін:

флуоксетин аналоги без рецептів

У розділі Хвороби, Ліки на питання які є аналоги флуоксетину? (прозак) заданий автором Марина Рубан найкраща відповідь Є ще досить дорогий аналог з комерційною назвою Фрамекс. Однак, якщо у Вашій аптеці немає досить дешевого Флуоксетину, то Прозак чи Фрамекс навряд чи там будуть. Успіхів!

Першоджерело вища медична освіта

Флуоксетин – російський препарат. Можливо, він не пройшов через український Фармкомітет?

Шукайте Прозак або Фрамекс. Нехай лікар перепише рецепт

Що таке флуоксетин

Флуоксетин, також відомий під торговою назвою «Прозак» - один із найпопулярніших антидепресантів, що належить до групи селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну.

Був створений у 1974 році і, пройшовши всі необхідні перевірки безпеки, вийшов у роздрібний продаж у 1987 році. За роки на ринку підтвердив високу ефективність і не втратив своєї актуальності й досі. Число виписаних по всьому світу рецептів на флуоксетиновмісні антидепресанти вимірюється сотнями мільйонів.

Детальну академічну статтю про цей препарат можна прочитати на Вікіпедії.

Принцип дії флуоксетину

Принцип дії флуоксетину можна сильно спрощеному вигляді, «на пальцях», можна уявити так.

У нашому організмі є нейромедіатор – серотонін. Він впливає на багато внутрішніх процесів, включаючи травлення і тонус судин, але в першу чергу на наше психічне самопочуття - впевненість у собі, спокій, здатність отримувати задоволення від життя. Якщо з якихось причин рівень серотоніну недостатній - людина може почати відчувати депресію, нудьгу, комплексувати з надуманих причин і завжди сумніватися в собі.

Чому організм може відчувати дефіцит серотоніну - питання складне та багатогранне. А нас більше цікавить що можна зробити для того, щоб привести його баланс у норму. А привести баланс у норму можна двома способами – збільшити вхідний потік або зменшити вихідний.

Вхідний потік можна збільшити різними способами- наприклад, систематичними заняттями спортом чи східними оздоровчими практиками, медитацією. Проблема в тому, що найчастіше у людини, що відчуває брак серотоніну, немає сил щоб змусити себе це робити, а потім ще й дочекатися результатів.

Інший спосіб збільшення вхідного потоку - вживання алкоголесодержащих напоїв. Потрапляючи в організм алкоголь викликає різкий викид серотоніну, завдяки чому покращується настрій, зникає внутрішня скутість і життя на якийсь час починає здаватися приємнішим і яскравішим. А потім сп'яніння проходить, рівень серотоніну падає назад, настає потреба у повторенні. Негативний вплив алкоголю на здатність до мислення та його загальний руйнівний вплив на організм очевидний для всіх, але, на жаль, для багатьох людей алкозливання - єдиний відомий і перевірений на практиці на ефективність спосіб якось підтримувати свій психоемоційний стан.

Але ж серотонін у тій чи іншій кількості виробляється будь-яким організмом! Значить, не обов'язково втручатися у процеси його виробництва – можна спробувати якимось чином уповільнити його виведення та дійти нормалізації балансу з цього боку. Саме на такому принципі і заснована дія флуоксетину - він ініціює зворотне захоплення серотоніну, не даючи йому виводитися так само швидко, як раніше. Разом з тим, що в якихось обсягах серотонін так чи інакше в організмі виробляється, це з часом призводить до підвищення його кількості.

Даний шлях є куди більш щадним, тому що ми не привносимо в організм нічого більше того, що в ньому і так було, і значно краще контролюється за інтенсивністю впливу - на відміну від того ж алкоголю, який провокує надмірно великий разовий викид серотоніну, або занять спортом , разовий ефект від яких є недостатнім, а накопичувальний ефект надмірно розтягнутий за часом.

Більш науковою мовою принцип дії флуоксетину та інших препаратів СІОЗС-групи описаний в інструкціях до них, а більш наочно показаний у наведеному нижче відео.

Препарати з флуоксетином

Зараз на ринку є багато антидепресантів на основі флуоксетину під різними торговими назвами.

• Прозак (Prozac)
• Продеп
• Профлузак
• Флувал
• Флуоксетин
• Флуоксетін-Акрі
• Флуоксетін-Канон
• Флуоксетін Гексал
• Флунісан
• Флуоксетину гідрохлорид
• Флуоксетін Ланнахер
• Апо-Флуоксетін
• Флуксен

Кращий флуоксетиновмісний препарат

Який із наявних у продажу препаратів найкращий? Насправді це складне питання, адже в основі всіх них лежить одна й та сама діюча речовина - флуоксетин, і незрозуміло чим, крім торгової назви, один препарат відрізняється від іншого. Тому рекомендується почати з однієї з двох найпоширеніших у Росії марок - "Флуоксетін-Канон" або "Флуоксетін Ланнахер". Обидва препарати мають багато позитивних відгуків. У поодиноких випадках може виявитися так, що куплений препарат за суб'єктивними відчуттями «не ваш» - це абсолютно нормально, і в такій ситуації варто спробувати просто змінити флуоксетин однієї торгової марки на інший.

А щоб не відчувати борошна вибору, можна відразу віддати перевагу «Прозаку» - найстарішому препарату на основі флуоксетину, який вивела на ринок компанія Eli Lilly, яка спочатку відкрила і зареєструвала флуоксетин в 1974 році. Єдиний мінус «Прозака» – вища вартість порівняно з аналогами.

Аналоги флуоксетину

До аналогів флуоксетину можна віднести інші андидепресанти групи СІОЗС.

В основі їх дії лежить той самий принцип, але різні діючі речовини. У разі індивідуальної непереносимості флуоксетину або недостатності дії необхідно пробувати інші препарати.

У жодному разі не можна починати прийом нового СІЗЗС-препарату менш ніж через 2 тижні після припинення прийому попереднього СІЗЗЗ-препарату або антидепресантів групи інгібіторів МАО. Ігнорування цього припису призведе до того, що взаємодії кількох різних діючих речовин СІОЗС-групи накладатимуться одна на одну, що може спровокувати серотоніновий синдром - явище дуже неприємне і потенційно смертельно небезпечне.

Корисні посилання

Рецепт на флуоксетин

Відпуск флуоксетину з аптек здійснюється за рецептом, оскільки рішення про призначення антидепресантів та інших психоактивних препаратів може прийматись лише кваліфікованим фахівцем після особистої консультації з пацієнтом.

Чи можна купити флуоксетин без рецепта

Тим не менш, флуоксетин цілком реально купити навіть не маючи на руках рецепт. Оскільки даний препарат не дає ефекту ейфорії і не придатний до використання в рекреаційних цілях, а також не є прекурсором для виготовлення нарковмісних препаратів, він не входить до переліку лікарських засобів для медичного застосування, що підлягають предметно-кількісному обліку.

Як купити флуоксетин без рецепта

Для придбання флуоксетину без рецепта потрібно справляти враження дорослої осудної людини, яка контролює себе і розуміє що робить.

Слід розуміти, що рішення про відпуск того чи іншого препарату без рецепта - насамперед питання моралі. Тому цілком ймовірно, що аптечний фармацевт захоче відмовити у продажу людині, яку зовні можна прийняти за юнака-підлітка, або молодій дівчині - тому що ні для кого ні секрет, що дівчатам властиво зловживати флуоксетином з метою схуднення і не цілком усвідомлювати наслідки такої поведінки, що може спричинити негативні результати.

Доглянутий зовнішній вигляд, вік старше 25 років, спокійний голос та відсутність нервозності у поведінці з ймовірністю 80% забезпечать придбання будь-якого рецептурного препаратунавіть без паперового рецепту на руках.

ФЛУОКСЕТИН аналоги

Переконливо просимо не виносити рішення про заміну ФЛУОКСЕТИН самостійно, лише за вказівкою та з дозволу лікаря.

(160 пропозицій від 13 до 36 грн)

Дата поновлення ціни: 2 години 13 хв тому

ГЕЛАРІУМ ГІПЕРИКУМ

Геларіум Гіперікум також застосовують у терапії пацієнтів з різними психовегетативними розладами, які супроводжуються апатією, емоційною пригніченістю, безпричинною тривогою, дратівливістю та занепокоєнням.

Препарат може бути призначений при астеноневротичному синдромі.

ЛОТОСОНІК

підвищеної нервової збудливості,

емоційних чи фізичних травм,

станів постійної психічної напруги чи перенапруги,

так званого "синдрому менеджера",

безсоння (переважно легких форм).

ДИСТОНІКУМ

У випадку зі спортсменами покращує фізичну продуктивність і покращує циркуляцію кисню в м'язових волокнах.

У разі психологічних та емоційних станів, які можуть призвести до депресії, печалі, туги, слабкості, моральної нестійкості, втрати лібідо та апетиту. Під час відновлення після хвороби чи хірургії. Також допомагає полегшити астенічні ефекти, спричинені тривалим застосуванням антибіотиків чи хіміотерапії.

Для покращення стану при алопеції, лущенні шкіри, виснажених нігтях, тріщин на ступнях та дуже сухій шкірі.

ХОМВІО-НЕРВІН

Неврози, нервове збудження: тремтіння в тілі, страх, запаморочення;

Безсоння через розумову та фізичну перевтому;

Депресивні стани легкого ступеня важкості;

Нейроциркуляторна дистонія, мігрень;

Старецький тремор, невпевнена ходьба, забудькуватість, паркінсонізм;

Невротичні, психотичні та вегетативні розлади при вікових змінах гормонального фону (клімакс у жінок та чоловіків, період статевого дозрівання у підлітків);

Свербіж шкіри та статевих органів; - артеріальна гіпертензія, хронічна ішемічна хворобасерця (у складі комбінованої терапії).

АЗАФЕН

5 HTP Power (5-Ейч-Ті-Пі Пауер (5-гідрокситриптофан)

Невроз нав'язливих станів;

Синдром гіперактивності (дефіцит уваги у дітей);

Больові синдроми (у тому числі фіброміалгія);

Синдром хронічної втоми;

НЕУРОЛ

ВАЛЬДОКСАН

АДЕПРЕС

НЕЙРОПЛАНТ

А-ДЕПРЕССИН

АКТАПАРОКСЕТИН

Депресія всіх типів, включаючи реактивну, важку ендогенну депресію та депресію, що супроводжується тривогою;

обсесивно-компульсивний розлад (ОКР);

Панічне розлад, у тому числі з агорафобією;

Соціальне тривожний розлад/ соціальна фобія;

Генералізований тривожний розлад;

Лікування посттравматичного стресового розладу

ЦИТОЛ

ГЕРФОНАЛ

ЗАЛОКС

Великі депресивні епізоди.

Запобігання рецидиву великих депресивних епізодів.

Панічні розлади з наявністю або відсутністю агорафобії.

Обсесивно-компульсивний розлад (ГКР) у дорослих та дітей 6-17 років.

Соціальний тривожний розлад.

Посттравматичний стресовий розлад (ПТСР).

СЕРТРАЛОФТ

СЕРЕНАТА

РЕМЕРОН

Біотон

ЛЮТИЙ

МИРТАЗИН

ТРІТТІКО

ЛАЙФ 900

СЕРОКВЕЛЬ

КОАКСИЛ

ПІВПРАМ

Депресивні епізоди будь-якого ступеня важкості.

Панічні розлади з/без агорафобії.

Соціальний тривожний розлад (соціальна фобія).

Генералізований тривожний розлад.

АМІТРІПТИЛІН

СІМБАЛТУ

Симбалта також використовується в терапії периферичної діабетичної нейропатії (з вираженим больовим синдромом).

Велоксин

СЕРЛІФТ

МЕЛІТОР

ВАМЕЛАН-Н

Депресивні та тривожні розлади

Неврози (у тому числі супроводжуються тахікардією та кардіалгією)

Підвищена збудливість, у тому числі при шкірних захворюваннях, болях, травмах та опіках (у складі комплексної терапії)

початкова стадія артеріальної гіпертензії(у складі комплексної терапії)

ДЕЛЬТАЛІЦИН

При патологічних станахцентральної та периферичної нервової системи: менінгіти, енцефаліти будь-якого генезу, неврити, радикуліти, парези, інсульти, розсіяний склероз, черепно-мозкові травми, дитячий церебральний параліч

При невідкладному стані: шок будь-якого генезу

У геронтологічній практиці: для усунення синдромів дисциркуляторної енцефалопатії атеросклеротичного генезу (при головних болях, тяжкості та шумі в голові, дратівливості, порушенні емоційної рівноваги, дисфорії та порушеннях сну).

У неврологічній практиці: при зниженні пам'яті, розумової працездатностіта інших інтелектуально-мнестичних порушеннях;

У наркологічній практиці: як засіб для усунення алкогольного абстинентного синдрому та первинної патологічної тяги до алкоголю.

Препарат найбільш ефективний за наявності у структурі алкогольного абстинентного синдрому вегетативних та афективних проявів(субдепресивних та дисфоричних).

При інтоксикаціях: алкогольної, наркотичної, ятрогенної, у тому числі у випадках хіміотерапії високими дозами.

При захворюваннях серцево-судинної системи: атеросклероз, гіпертонічна хвороба, ішемічна хвороба серця, стенокардія, аритмії, міокардити.

Флуоксетин

Опис актуальний на 02.09.2015

• Латинська назва: Fluoxetine
• Код АТХ: N06AB03
• Діюча речовина: Флуоксетин (Fluoxetine)
• Виробник: АЛСІ Фарма, Оболенське, ЗіО-Здоров'я, Біоком ЗАТ, Озон ТОВ (Росія), ТОВ «Дослідний завод ДНЦЛЗ (Україна)

склад

Таблетки Флуоксетин містять у своєму складі 20 мг флуоксетину, а також лактози моногідрат, желатин, кукурудзяний крохмаль, кальцію стеарат, повідон, кремнію (Si) діоксид колоїдний, тальк, магнію (Mg) карбонат легкий, тропеолін 0 (добавка Е1 ) діоксид), мінеральне масло, цукор, жовтий віск.

Форма випуску

Таблетки покриті плівковою оболонкою жовтого кольору в блістерах по 10 шт., по 1 або 2 блістери в упаковці.

Фармакологічна дія

Препарат має анорексігенну дію, усуває депресію та знімає почуття пригніченості.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Речовина флуоксетин – що це?

Активна речовина препарату флуоксетину гідрохлорид є важкорозчинним у воді кристалічний порошок білого (або майже білого) кольору.

Що таке Флуоксетін?

Флуоксетин - це вибірково переважний зворотний нейрональний захоплення серотоніну (ОНЗС) засіб. Препарат відноситься до фармакотерапевтичної групи "Антидепресанти".

Фармакодинаміка

Ліки призначені для прийому внутрішньо. Механізм його дії пов'язаний із здатністю вибірково (селективно) та оборотно гальмувати ОНЗС.

Антидепресант Флуоксетин незначно впливає на захоплення допаміну та норадреналіну та слабко діє на ацетилхолінові рецептори та рецептори гістаміну Н1-типу.

Поряд з антидепресивним має також стимулюючий ефект. Після прийому таблеток/капсул у пацієнта знижується відчуття страху, тривожність та психічна напруженість, підвищується настрій, усуваються симптоми дисфорії.

У Вікіпедії зазначається, що засіб не викликає ортостатичну гіпотензію, не має седативного ефекту, не кардіотоксичен.

На досягнення стійкого клінічного ефекту при регулярному застосуванні препарату йде від 3 до 4 тижнів.

Фармакокінетичні параметри:

• всмоктування у травному каналі – гарне;
• біодоступність – 60% (при пероральному прийомі);
• ТМмах - від 6 до 8 годин;
• зв'язування з білками плазми (включаючи альфа (α)-1-глікопротеїд і альбумін) - 94,5%;
• T½години.

У метаболізмі речовини бере участь печінка. В результаті його біотрансформації утворюються ряд невстановлених метаболітів, а також норфлуоксетин, вибірковість та активність дії якого рівноцінні таким для флуоксетину.

Фармакологічно неактивні продукти метаболізму елімінуються нирками.

Завдяки тому, що речовина виводиться з організму досить повільно, необхідна підтримки терапевтичного ефекту плазмова концентрація зберігається протягом кількох тижнів.

Показання для застосування: для чого призначають таблетки і Флуоксетин?

Показання для застосування Флуоксетину:

• депресія (особливо, що супроводжується страхами), у тому числі за неефективності інших антидепресантів;
• обсесивно-компульсивний розлад (ДКР);
• кінорексія (для зменшення неконтрольованої потягу до їжі засіб використовується у складі комплексної психотерапії).

Протипоказання

Препарат не призначають при:

* Після застосування інгібіторів МАО Флуоксетин може застосовуватися не раніше ніж через 14 днів; інгібітори МАО після закінчення курсу лікування Флуоксетином призначають не раніше ніж через 5 тижнів.

Побічні дії Флуоксетину

Загальні порушення, що виникають на фоні застосування препарату, можуть проявлятися у формі гіпергідрозу, ознобу, спеки або відчуття холоду, фоточутливості, нейролептичного синдрому, алопеції, лімфаденопатії, анорексії, мультиформної еритеми, яка може прогресувати до злоякісної ексудативної або перерости в синдром.

У деяких пацієнтів спостерігаються симптоми серотонінової інтоксикації, зокрема:

З боку системи травлення можливі: діарея, нудота, зниження апетиту, блювання, дисфагія, диспепсія, зміна смаку, біль у стравоході, сухість у роті, дискінезія, дисфункція печінки. У поодиноких випадках може розвинутись ідіосинкразичний гепатит.

Реакції ЦНС на прийом таблеток проявляються у вигляді: бруксизму, головного болю, слабкості, порушень сну (нічне марення, патологічні сновидіння, безсоння), запаморочення, стомлюваності (гіперсомнія, сонливість); порушень уваги, процесів та концентрації мислення, пам'яті; тривожності та асоційованого з нею психовегетативного синдрому, дисфемії, панічних атак, суїцидальних думок та/або спроб позбавити себе життя.

Не виключається можливість розвитку:

Припинення лікування може спровокувати синдром відміни, основними ознаками якого є: розлади чутливості, запаморочення, розлади сну, астенія, нудота та/або блювання, ажитація, головний біль, тремор.

Відгуки про побічні дії свідчать, що препарат при безконтрольному прийомі викликає звикання. У деяких випадках залежність настільки сильна, що людині потрібна допомога фахівця для її лікування.

Інші побічні реакції, про які пацієнти згадують у відгуках, – це сильна сонливість, тремор, судоми, зниження апетиту, нудота. Тим не менш, є люди, у яких на тлі лікування будь-які небажані ефекти були зовсім відсутні.

Інструкція із застосування Флуоксетину

Пігулки приймають внутрішньо. Прийом їжі на засвоєння препарату не впливає.

Для усунення депресивної симптоматики ліки слід пити 1 раз на день, в ранкові години, в дозі 20 мг. При клінічній необхідності через 3-4 тижні після початку терапії кратність прийомів збільшують до 2 р/добу. (таблетки приймають вранці та ввечері).

Пацієнтам, з недостатньою відповіддю на лікування в дозі 20 мг на добу, у деяких випадках добову дозу поступово підвищують домг. В цьому випадку ділити її потрібно на 3-4 прийоми. Вища доза для людей похилого та старечого віку – 60 мг на добу.

Дозування при булімічному неврозі – 60 мг на добу. (таблетки приймають 3 р./добу по одній), при ДКР – залежно від вираженості клінічних симптомів – від 20 до 60 мг/добу.

Необхідно враховувати, що підвищення дози може підвищити побічні ефекти.

Підтримуюча доза – 20 мг на добу.

Коли починає діяти препарат?

Істотне покращення стану зазвичай відзначається приблизно після 2-х тижнів систематичного прийому ліків.

Як довго слід приймати Флуоксетін?

На усунення депресивної симптоматики йде від півроку.

При нав'язливих маніакальних розладах (НМР) хворому дають протягом 10 тижнів. Подальші рекомендації залежить від результатів лікування. Якщо клінічного ефекту немає, схему лікування Флуоксетином переглядають.

За наявності позитивної динаміки терапію продовжують із застосуванням індивідуально підібраної мінімальної підтримуючої дози. Періодично слід переглядати потребу пацієнта у подальшому лікуванні.

Тривале – більше 24 тижнів у пацієнтів з НМР та більше 3 місяців у пацієнтів з нервовою булімією – не вивчалося.

Після завершення лікування Флуоксетином активна субстанція циркулює в організмі протягом 2-х тижнів, що слід враховувати, при припиненні лікування або призначенні інших лікарських засобів.

Пацієнтам недостатності функції печінки/нирок, людям похилого віку з супутніми захворюваннями, а також пацієнтам, які приймають інші ліки, призначають половину дозу препарату. У деяких випадках хворого доцільно перевести на інтермітуючий прийом.

Якщо після зниження дози/відміни препарату стан хворого погіршується, необхідно повернутися до лікування попередньою ефективною терапевтичною дозою. Поступове зниження дози поновлюють після появи позитивної динаміки.

Якщо порівнювати Флуоксетин і Флуоксетин Ланнахер або Флуоксетин і Флуоксетин ОЗОН, можна зробити висновок, що в інструкції щодо застосування Флуоксетину Ланнахер і Флуоксетину ОЗОН наводяться рекомендації, аналогічні переліченим вище.

Передозування

Передозування Флуоксетином супроводжується нудотою/блюванням, судомами, гіпоманією, занепокоєнням, збудженням, великими епілептичними нападами.

Потерпілому від передозування слід промити шлунок, дати сорбіт, ентеросорбент і – при судомах – діазепам. Також важливим є моніторинг дихальної діяльності та параметрів, що характеризують функціональний стан серця. Надалі проводять симптоматичну та підтримуючу терапію.

Взаємодія

Вдвічі підвищує плазмову концентрацію трициклічних антидепресантів, фенітоїну, тразодону, мапротиліну. При призначенні Флуоксетину в комбінації з трициклічними антидепресантами дозу останніх слід знизити на 50%.

Може спровокувати підвищення плазмової концентрації Li+, що підвищує ймовірність розвитку його токсичних ефектів. У разі одночасного застосування рекомендується тримати під контролем показники концентрації Li+ у крові.

Застосування як доповнення до електросудомної терапії може спричинити розвиток тривалих епілептичних нападів.

Серотонінергічні ефекти препарату посилюються у комбінації із триптофаном. Імовірність розвитку серотонінової інтоксикації підвищується у разі одночасного прийому із засобами, що пригнічують фермент МАО.

Імовірність виникнення побічних реакцій та посилення гнітючої дії на ЦНС зростає у поєднанні з препаратами, які пригнічують ЦНС.

Прийом із препаратами, що характеризуються високим ступенем зв'язування з білками, може спровокувати підвищення плазмової концентрації незв'язаних (вільних) засобів, а також підвищення ймовірності розвитку небажаних ефектів.

Умови продажу: як відпускається Флуоксетін – за рецептом чи ні?

Купити без рецепта Флуоксетин не можна.

Умови зберігання

Таблетки повинні зберігатись при температурі нижче 25°С.

Термін придатності

особливі вказівки

При лікуванні пацієнтів з низькою масою тіла при призначенні препарату слід враховувати анорексигенні ефекти.

У діабетиків під час лікування Флуоксетином може розвинутись гіпо-, а після відміни препарату – гіперглікемія. З огляду на це рекомендується вносити зміни до дозування інсуліну та/або гіпоглікемічних засобів для перорального прийому. До покращення клінічної картини пацієнти з цукровим діабетом повинні перебувати під постійним наглядом лікаря.

Під час лікування необхідно утримуватися від занять видами діяльності, які потребують високої швидкості психомоторних реакцій та підвищеної уваги.

До складу таблеток входить лактоза, тому їх слід приймати при галактоземії, лактазної недостатності, синдромі порушеного всмоктування глюкози/галактози.

Як і інші антидепресанти, Флуоксетин може спричиняти афективні розлади (манію або гіпоманію).

Центральним органом метаболізму препарату є печінка, за виведення метаболітів відповідають нирки. Пацієнтам із патологіями печінки слід призначати низькі або альтернативні добові дози.

При нирковій недостатності (при Clcr менше 10 мл/хв.) після 2 місяців лікування із застосуванням дози 20 мг/добу. плазмова концентрація флуоксетину/норфлуоксетину така сама, як і у пацієнтів зі здоровими нирками.

Депресія пов'язана з підвищенням ризику суїцидальних думок та спроб позбавити себе життя. Ризик зберігається до ремісії. Клінічний досвід застосування препарату показує, що ризик суїциду зростає зазвичай на ранніх стадіях одужання.

Пацієнти з психічними захворюваннями та депресивним синдромом повинні перебувати під постійним наглядом. У ході плацебо-контрольованих досліджень у групі пацієнтів, які отримували антидепресанти, було встановлено, що ризик суїцидальної поведінки найбільш високий у людей молодше 25 років.

Особливого спостереження також вимагають пацієнти, які були переведені на нижчу/вищу дозу.

Застосування Флуоксетину пов'язане з розвитком акатизії, суб'єктивними ознаками якої є постійна потреба перебувати в русі, а також неможливість сидіти чи стояти. Особливо виражені ці явища у перші тижні лікування. Пацієнтам, у яких розвинулися подібні симптоми, призначають препарат у мінімальній ефективній дозі.

При раптовому припиненні приблизно у 60% пацієнтів розвиваються симптоми відміни. Імовірність їхньої появи залежить від застосовуваної дози, тривалості курсу, а також рівня зниження дози. Дозу рекомендується знижувати шляхом титрування протягом 7-14 днів.

Є повідомлення про появу під час лікування препаратом підшкірних крововиливів, таких як пурпура або екхімози. Тому пацієнтам, які приймають пероральні антикоагулянти, що впливають на функцію тромбоцитів та підвищують ймовірність кровотеч засобу, а також пацієнтам із кровотечами в анамнезі, Флуоксетин призначають з урахуванням можливих ризиків.

Аналоги Флуоксетину

Що краще: Прозак чи Флуоксетін?

Діючою речовиною препарату Прозак є флуоксетин. Тому при виборі на користь того чи іншого засобу вирішальними факторами є ціна та суб'єктивні відчуття. Вартість Флуоксетину значно нижча за вартість його аналога.

Для дітей

Не застосовується для лікування пацієнтів віком до 18 років.

Дев'ятнадцятитижневе клінічне дослідження показало, що у дітей, які страждають від депресії 8-18 років, застосування Флуоксетину викликає зниження росту і маси тіла. Вплив препарату на досягнення нормального зростання у дорослому віці не вивчався.

При цьому не можна виключити можливість затримки зростання в пубертатному періоді.

Флуоксетин та алкоголь

Вживати алкоголь у період лікування Флуоксетином протипоказано.

Флуоксетин для схуднення

Флуоксетин нерідко призначають при булімічному синдромі – психічному синдромі, який супроводжується відсутністю почуття насичення та неконтрольованим переїданням.

Застосування препарату дозволяє знизити апетит та зняти постійне почуття голоду.

Таким чином, можна дійти невтішного висновку, що позбутися зайвої ваги Флуоксетин може лише тому випадку, якщо причиною його набору є апетит.

Однак препарат не призначений для схуднення, основне його призначення – лікування депресії. Зменшення апетиту та схуднення є побічними ефектами.

Ліки досить потужні, і організм нерідко реагує на його прийом анафілактичними реакціями та системними порушеннями із залученням до патологічного процесу легень, шкіри, нирок та печінки.

Як приймати Флуоксетин для схуднення?

На початковому етапі таблетки для схуднення приймають у мінімальному дозуванні – по одній раз на день. При добрій переносимості можна перейти на прийом двох таблеток – одну п'ють вранці, другу – увечері.

Максимально допустима доза – 4 таб./добу.

Препарат починає діяти через 4-8 годин, виведення флуоксетину з організму йде близько тижня.

На даній сторінці представлений список усіх аналогів Флуоксетин за складом та показанням до застосування. Список дешевих аналогів, а також зможете порівняти ціни в аптеках.

• Самий дешевий аналогФлуоксетин:
• Найпопулярніший аналог Флуоксетін:
• Класифікація АТХ:Флуоксетин
• Речовини, що діють / склад:флуоксетин

Дешеві аналоги Флуоксетін

#	Назва	Ціна у Росії	Ціна в Україні
1	пароксетин	250 руб	--
2	сертралін Аналог за показанням та способом застосування	268 руб	109 грн
3	пароксетин Аналог за показанням та способом застосування	289 руб	192 грн
4	сертралін Аналог за показанням та способом застосування	350 руб	148 грн
5	сертралін Аналог за показанням та способом застосування	383 руб	81 грн

При розрахунках вартості дешевих аналогів Флуоксетінвраховувалася мінімальна ціна, яка була знайдена у прайс-листах наданих аптеками.

Популярні аналоги Флуоксетін

#	Назва	Ціна у Росії	Ціна в Україні
1	флувоксамін Аналог за показанням та способом застосування	544 руб	74 грн
2	есциталопрам Аналог за показанням та способом застосування	396 руб	--
3	есциталопрам Аналог за показанням та способом застосування	651 руб	700 грн
4	циталопрам Аналог за показанням та способом застосування	1211 руб	93 грн
5	есциталопрам Аналог за показанням та способом застосування	516 руб	960 грн

Даний список аналогів лікиґрунтується на статистиці найбільш запитуваних лікарських препаратів

Усі аналоги Флуоксетин

Вищезазначений список аналогів ліків, в якому вказано замінники Флуоксетін, є найбільш підходящим, оскільки мають однаковий склад діючих речовин і збігаються за показанням до застосування.

Аналоги за показанням та способом застосування

Назва	Ціна у Росії	Ціна в Україні
циталопрам	1211 руб	93 грн
циталопрам	--	884 грн
	--	1100 грн
	--	--
	--	--
	--	--
циталопрам	--	--
пароксетин	579 руб	323 грн
пароксетин	--	49 грн
пароксетин	665 руб	156 грн
пароксетин	--	--
пароксетин	--	--
пароксетин	--	--
пароксетин	289 руб	192 грн
пароксетин	250 руб	--
	--	285 грн
сертралін	383 руб	81 грн
сертралін	350 руб	148 грн
сертралін	268 руб	109 грн
сертралін	--	--
сертралін	--	87 грн
сертралін	--	--
сертралін	--	57 грн
сертралін	--	212 грн
	--	--
	--	--
флувоксамін	544 руб	74 грн
флувоксамін	--	--
есциталопрам	--	81 грн
есциталопрам	980 руб	221 грн
есциталопрам	--	--
есциталопрам	--	108 грн
есциталопрам	516 руб	960 грн
есциталопрам	--	235 грн
есциталопрам	--	--
есциталопрам	--	94 грн
	466 руб	1200 грн
есциталопрам	651 руб	700 грн
есциталопрам	396 руб	--
есциталопрам	--	75 грн
есциталопрам	--	185 грн
есциталопрам	--	98 грн
есциталопрам	--	151 грн

Різний склад, можуть збігатися за показанням та способом застосування

Назва	Ціна у Росії	Ціна в Україні
іміпрамін	320 руб	98 грн
кломіпрамін	--	75 грн
	261 руб	88 грн
амітриптілін	--	160 грн
амітриптілін	20 руб	10 грн
	--	13 грн
	--	44 грн
	--	82 грн
амітриптиліну гідрохлорид	38 руб	--
амітриптілін	47 руб	--
доксепін	--	40 грн
моклобемід	--	250 грн
піпофезин	151 руб	370 грн
азафен	1296 руб	--
міансерин	--	141 грн
міансерин	918 руб	280 грн
тразодон	516 руб	186 грн
	--	--
	--	319 грн
миртазапін	--	236 грн
миртазапін	--	136 грн
миртазапін	--	--
миртазапін	--	172 грн
миртазапін	--	656 грн
миртазапін	--	--
	--	--
миртазапін	1250 руб	550 грн
	--	742 грн
тіанептін	--	--
венлафаксин	666 руб	150 грн
венлафаксин	157 руб	175 грн
венлафаксин	499 руб	110 грн
венлафаксин	--	152 грн
венлафаксин	--	--
венлафаксин	--	500 грн
венлафаксин	--	--
	--	--
	--	--
венлафаксин	1166 руб	1000 грн
мілнаципран	1454 руб	1690 грн
дулоксетин	1100 руб	500 грн
	--	--
дулоксетин	820 руб	--
агомелатин	--	173 грн
десвенлафаксин	--	337 грн
Звіробій продірявлений	2000 руб	--
Звіробій продірявлений	228 руб	156 грн
Звіробій продірявлений	12 руб	450 грн
вортіоксетин	1909 руб	452 грн

Для складання списку дешевих аналогів дорогих ліків ми використовуємо ціни, які нам надають понад 10 000 аптек по всій Росії. База ліків та їх аналогів оновлюється щодня, тому інформація надана на нашому сайті є завжди актуальною станом на поточний день. Якщо ви не знайшли аналог, що вас цікавить, будь ласка, скористайтесь пошуком вище і виберіть зі списку ліки, що вас цікавлять. На сторінці кожного з них ви знайдете все можливі варіантианалогів шуканих ліків, а також ціни та адреси аптек в яких вони є в наявності.

Як знайти дешевий аналог дорогих ліків?

Щоб знайти недорогий аналогліки, дженерик або синонім, в першу чергу ми рекомендуємо звертати увагу на склад, а саме на однакові речовини, що діють, і показання до застосування. Поодинокі діючі речовини ліки свідчать про те, що препарат є синонімом лікарського засобу, фармацевтично еквівалентним або фармацевтичною альтернативою. Однак не варто забувати і про неактивні компоненти аналогічних ліків, які можуть вплинути на безпеку та ефективність. Не забувайте про повчання лікарів, самолікування може нашкодити вашому здоров'ю, тому перед вживанням будь-якого медичного препарату завжди консультуйтеся з лікарем.

Флуоксетин ціна

На нижченаведених сайтах ви зможете знайти ціни на Флуоксетін і дізнатися про наявність в аптеці поблизу

Флуоксетин інструкція

ІНСТРУКЦІЯ
із застосування засобу
Флуоксетин

Форма випуску
Капсули тверді желатинові №4 з корпусом білого кольорута блакитним ковпачком; вміст капсул – гранули білого або майже білого кольору.

склад
флуоксетину гідрохлорид 11.2 мг, що відповідає вмісту флуоксетину 10 мг
Допоміжні речовини: лактози моногідрат (цукор молочний) – 30.8 мг, целюлоза мікрокристалічна – 16.1 мг, кремнію діоксид колоїдний (аеросил) – 150 мкг, магнію стеарат – 600 мкг, тальк – 1.15 мг.
Склад оболонки капсули: желатин – 36.44 мг, титану діоксид – 1.52 мг, індигокармін – 40 мкг.

Упаковка
10 шт. - упаковки коміркові контурні (2) - пачки картонні.

Фармакологічна дія
Антидепресант групи селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну. Має тимоаналептичну та стимулюючу дію.
Виборчо блокує зворотне нейрональне захоплення серотоніну (5НТ) у синапсах нейронів центральної нервової системи. Інгібування зворотного захоплення серотоніну призводить до підвищення концентрації цього нейромедіатора в синаптичній щілині, посилює і пролонгує його дію на постсинаптичні рецепторні ділянки. Підвищуючи серотонінергічну передачу, за механізмом негативного мембранного зв'язку флуоксетин пригнічує обмін нейромедіатора. При тривалому застосуванні флуоксетин пригнічує активність 5НТ1-рецепторів. Слабко впливає на зворотне захоплення норадреналіну та дофаміну. Не має прямої дії на серотонінові, м-холінергічні, Н1-гістамінові та альфа-адренорецептори. На відміну від більшості антидепресантів, не викликає зниження активності постсинаптичних бета-адренорецепторів.
Ефективний при ендогенних депресіяхта обсесивно-компульсивних розладах. Чинить анорексігенну дію, може викликати втрату маси тіла. Не викликає ортостатичної гіпотензії, седативного ефекту, некардіотоксії. Стійкий клінічний ефект настає через 1-2 тижні лікування.

Фармакокінетика
При прийомі внутрішньо препарат добре всмоктується із ШКТ (до 95% прийнятої дози), застосування з їжею незначно гальмує всмоктування флуоксетину. Cmax у плазмі крові досягаються через 6-8 годин. Біодоступність флуоксетину після прийому внутрішньо становить більше 60%. Препарат добре накопичується у тканинах, легко проникає через гематоенцефалічний бар'єр, зв'язування з білками плазми становить понад 90%. Метаболізується в печінці шляхом деметилювання до активного метаболіту норфлуоксетину і ряду не ідентифікованих метаболітів. Виводиться нирками у вигляді метаболітів (80%) та кишечником (15%), переважно у вигляді глюкуронідів. T1/2флуоксетину після досягнення рівноважної концентрації в плазмі становить близько 4-6 діб. T1/2 активного метаболіту норфлуоксетину при одноразовому прийомі та після досягнення рівноважної концентрації у плазмі становить від 4 до 16 діб. У хворих з недостатністю печінки період напіввиведення флуоксетину та норфлуоксетину подовжується.

Флуоксетин, показання до застосування
- Депресії різного генезу;
- обсесивно-компульсивні розлади;
- Булімічний невроз.

Протипоказання
- одночасний приtм з інгібіторами МАО (і протягом 14 днів після їх відміни);
- одночасний прийом тіоридазину (і протягом 5 тижнів після відміни флуоксетину), пімозиду;
- вагітність;
- період грудного вигодовування;
- тяжкі порушення функції нирок (кліренс креатиніну менше 10 мл/хв);
- печінкова недостатність;
- дефіцит лактази, непереносимість лактози, глюкозо-галактозна мальабсорбція;
- Вік до 18 років;
- Підвищена чутливість до препарату.

З обережністю
Суїцидальний ризик: при депресіях існує ймовірність суїцидальних спроб, які можуть зберігатися до стійкої ремісії. Окремі випадки суїцидальних думок та суїцидальної поведінки описані на тлі терапії або незабаром після її закінчення, подібно до дії інших препаратів близької фармакологічної дії (антидепресантів). Необхідне ретельне спостереження за пацієнтами, які належать до групи ризику. Лікарям слід переконати пацієнтів негайно повідомляти про будь-які думки та почуття, що завдають занепокоєння.
Епілептичні напади: флоуксетин слід обережно призначати хворим, у яких відзначалися епілептичні напади.
Гіпонатріємія: спостерігалися випадки гіпонатріємії. В основному подібні випадки спостерігалися у хворих похилого віку та у хворих, які приймали діуретики, внаслідок зменшення об'єму циркулюючої крові.
Цукровий діабет: глікемічний контроль у хворих на діабет вчасно лікування флуоксетином показував гіпоглікемію, після відміни препарату розвивалася гіперглікемія. На початку або після лікування флуоксетином може знадобитися коригування доз інсуліну та/або гіпоглікемічних препаратів для прийому внутрішньо.
Ниркова/печінкова недостатність: флуоксетин піддається метаболізму в печінці та виводиться нирками та через шлунково-кишковий тракт. Пацієнтами з вираженими порушеннями функції печінки рекомендується призначати нижчі дози флуоксетину або призначати препарат через день. При прийомі флуоксетину в дозі 20 мг на добу протягом двох місяців не було виявлено відмінностей концентрації флуоксетину та норфлуоксетину в плазмі здорових осіб, які мають нормальну функціюнирок та пацієнтів з вираженими порушеннями функції нирок (кліренс креатиніну 10 мл/хв), які потребують гемодіалізу.

Спосіб застосування та дози
Препарат приймають внутрішньо, у будь-який час незалежно від їди.
Депресивний стан
Початкова доза становить 20 мг 1 раз на добу в першій половині дня, незалежно від їди. При необхідності доза може бути збільшена до 40-60 мг на добу, розділених на 2-3 прийоми (на 20 мг на добу щотижня). Максимальна добова доза - 80 мг на 2-3 прийоми.
Клінічний ефект розвивається через 1-2 тижні після початку лікування, у деяких пацієнтів він може досягатись пізніше.
Обсесивно-компульсивні розлади
Рекомендована доза становить 20-60 мг на добу.
Булімічний невроз
Препарат застосовується в добової дози 60 мг, розділених на 2-3 прийоми.
Застосування препарату пацієнтами різного віку
Не існує даних про зміну доз залежно від віку. Починати лікування пацієнтів похилого віку слід з дози 20 мг на добу.
Хвороби, що супруводжують
Призначати флуоксетин пацієнтам з порушеннями функції печінки або нирок рекомендується застосування низьких доз та подовження інтервалу між прийомами.

Застосування при вагітності та годуванні груддю
Протипоказаний при вагітності та в період лактації.

Побічна дія
При застосуванні флуоксетину, як і у випадках застосування препаратів групи селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну, спостерігаються такі небажані явища.
З боку серцево-судинної системи: часто (≥ 1% - ≤10%) - тріпотіння передсердь, припливи жару; нечасто (≥ 0.1% – ≤1%) – гіпотензія; рідко (≤ 0.1%) – васкуліт, вазолідація.
З боку системи травлення: дуже часто (≥ 10%) - діарея, нудота; часто (≥ 1% – ≤10%) – сухість у роті, диспепсія, блювання; нечасто (≥ 0.1% - ≤1%) - дисфагія, спотворення смаку; рідко (≤ 0.1%) – біль у процесі стравоходу.
З боку гепатобіліарної системи: рідко (≤0.1%) – ідіосинкразичний гепатит.
З боку імунної системи: дуже рідко (≤ 0.1%) – анафілактичні реакції, сироваткова хвороба.
Порушення метаболізму та харчування: часто (≥1% – ≤10%) – анорексія (включаючи втрату маси) тіла.
Порушення з боку кістково-м'язової системи: нечасто (≥ 0.1% - ≤1%) - м'язові посмикування.
З боку центральної нервової системи: дуже часто (≥ 10%) – головний біль; часто (≥ 1% – ≤10%) – порушення уваги, запаморочення, летаргія, сонливість (у тому числі гіперсонливість, седація), тремор; нечасто (≥ 0.1% - ≤1%) - психомоторне збудження, гіперактивність, атаксія, порушення координації, бруксизм, дискінезія, міоклонус; рідко (≤ 0.1%) – букко-глосальний синдром, судоми, серотоніновий синдром.
Психічні розлади: дуже часто (≥ 10%) - безсоння (включаючи раннє ранкове пробудження, початкове та середнє безсоння); часто (≥ 1% – ≤ 10%) – незвичайні сновидіння (в т.ч. кошмари), нервозність, напруженість, зниження лібідо (включаючи відсутність лібідо), ейфорія, розлад сну; нечасто (≥ 0.1% – ≤1%) – деперсоналізація, гіпертимія, порушення оргазму (включаючи аноргазмію), порушення мислення; рідко (≤0.1%) – маніакальні розлади.
З боку шкірних покривів: часто (≥ 1% - ≤10%) - гіпергідроз, кожний зуд, поліморфний шкірний висип, кропив'янка; нечасто (≥ 0.1% - ≤1%) - екхімоз, схильність до появи синців, алопеція, холодний піт; рідко (≤ 0.1%) - ангіоневротичний набряк, реакції фоточутливості
З боку органів чуття: часто (≥ 1% - ≤10%) - нечіткість зору; нечасто (≥ 0.1% – ≤1%) – мідріаз.
З боку сечостатевої системи: часто (≥ 1% - ≤10%) - прискорене сечовипускання (включаючи півлакіурію), порушення еякуляції (в т.ч. відсутність еякуляції, дисфункціональна еякуляція, рання еякуляція, затримка еякуляції, ретроградна еякуляція), еректильна т. Ч. кровотеча з шийки матки, дисфункціональна маткова кровотеча, кровотеча зі статевих шляхів, менометрорагія, менорагія, метрорагія, поліменорея, кровотеча в постменопаузі, маткова кровотеча, вагінальна кровотеча); нечасто (≥ 0.1% – ≤1%) – дизурія; рідко (≤ 0.1%) – сексуальна дисфункція, пріапізм.
Постмаркетингові повідомлення
З боку ендокринної системиспостерігалися випадки недостатності антидіуретичного гормону.
Вказані побічні ефектиНайчастіше виникають на початку терапії флуоксетином або при підвищенні дози препарату.

особливі вказівки
Потрібне ретельне спостереження за хворими із суїцидальними нахилами, особливо на початку лікування. Найбільш високий ризик суїциду у хворих, які раніше приймали інші антидепресанти, та пацієнтів, у яких на фоні лікування флуоксетином відзначається надмірна втома, гіперсомнія або руховий неспокій. До настання значного поліпшення у лікуванні такі хворі повинні перебувати під наглядом лікаря.
У дітей, підлітків та молодих людей (молодше 24 років) з депресією, іншими психічними порушеннямиантидепресанти, порівняно з плацебо, підвищують ризик виникнення суїцидальних думок та суїцидальної поведінки. Тому при призначенні флуоксетину або будь-яких ін. антидепресантів у дітей, підлітків та молодих людей (молодше 24 років) слід співвіднести ризик суїциду та користь від їх застосування. У короткострокових дослідженнях у людей віком від 24 років ризик суїциду не підвищувався, а у людей старших за 65 років дещо знижувався. Будь-яке депресивний розладсаме собою збільшує ризик суїциду. Тому під час лікування антидепресантами за всіма пацієнтами має бути встановлене спостереження з метою раннього виявленняпорушень чи змін поведінки, і навіть суїцидальних схильностей.
На фоні проведення електросудомної терапії можливий розвиток тривалих епілептичних нападів.
Інтервал між закінченням терапії інгібіторами МАО та початком лікування флуоксетином має становити щонайменше 14 днів; між закінченням лікування флуоксетином та початком терапії інгібіторами МАО – не менше 5 тижнів.
Після відміни препарату його терапевтична концентрація в сироватці може зберігатися протягом декількох тижнів.
У хворих з цукровим діабетом можливий розвиток гіпоглікемії під час терапії флуоксетином та гіперглікемії після його відміни. На початку або після лікування флуоксетином може знадобитися коригування доз інсуліну та/або гіпоглікемічних препаратів для прийому внутрішньо.
При лікуванні хворих з дефіцитом маси тіла слід враховувати анорексигенні ефекти (можлива втрата маси тіла, що прогресує).
Під час прийому флуоксетину слід утриматися від алкоголю, т.к. Препарат посилює дію алкоголю.

Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами
Прийом флуоксетину може негативно впливати на виконання роботи, що вимагає високої швидкості психічних та фізичних реакцій.

Лікарська взаємодія
Флуоксетин та його основний метаболіт норфлуоксетин мають тривалі періодинапіввиведення, що необхідно враховувати при поєднанні флуоксетину з іншими препаратами, а також його заміні на інший антидепресант.
Не можна застосовувати препарат одночасно з інгібіторами МАО, зокрема. антидепресантами – інгібіторами МАО; фуразолідоном, прокарбазином,селегіліном, а також триптофаном (попередник серотоніну), так як можливий розвиток серотонінергічного синдрому, що проявляється в сплутаності свідомості, гіпоманіакальному стані, психомоторному збудженні, судомах, дизартрії, гіпертонічних кризах, ознобі, треморі, нудоті, блювоті, діареї.
Після застосування інгібіторів МАО призначення флуоксетину допускається не раніше ніж 14 днів. Не слід застосовувати інгібітори МАО раніше, ніж через 5 тижнів після відміни флуоксетину.
Одночасний прийом лікарських препаратів, що метаболізуються за участю ізоферменту CYP2D6 (карбамазепін, діазепам, пропафенон) з флуоксетином слід здійснювати із застосуванням мінімальних терапевтичних доз. Флуоксетин блокує метаболізм трициклічних та тетрациклічних аітідепресивних засобів тразодону, метопрололу, терфенадину, що призводить до збільшення їх концентрації у сироватці крові, посилюючи їх дію та збільшуючи частоту ускладнень.
У пацієнтів, які стабільно приймали підтримуючі дози фенітоїну, концентрації фенітоїну в плазмі суттєво збільшилися і з'явилися симптоми фенітоїнової інтоксикації (ністагм, диплопія, атаксія та пригнічення ЦНС) після початку супутнього лікуванняфлуоксетином.
Поєднане застосування флуоксетину та солей літію, вимагає ретельного контролю за концентрацією літію в крові, т.к. можливе її підвищення.
Флуоксетин посилює дію гіпоглікемічних препаратів.
При одночасному застосуванні з препаратами, що мають високий ступінь зв'язування з білками, особливо з антикоагулянтами та дигітоксином, можливе підвищення концентрації у плазмі вільних (незв'язаних) лікарських засобів та збільшення ризику розвитку несприятливих ефектів.

Передозування
Симптоми: психомоторне збудження, судомні напади, сонливість, порушення серцевого ритму, тахікардія, нудота, блювання.
Інші серйозні симптоми передозування флуоксетину (як при ізольованому прийомі флуоксетину, так і при одночасному прийомі з іншими препаратами) включали кому, делірій, подовження інтервалу QT та шлуночкову тахіаритмію, у тому числі мерехтіння – тріпотіння шлуночків та зупинку серця, зниження артеріального тиску, непритомність, манію, пірексію, ступор і стан, подібний до злоякісного нейролептичного синдрому
Лікування: специфічні антагоністи до флуоксетину не знайдено. Проводиться симптоматична терапія, промивання шлунка із призначенням активованого вугілля, при судомах – діазепам, підтримка дихання, серцевої діяльності, температури тіла.

Умови зберігання
У сухому місці, захищеному від світла, при температурі не вище 25°C. Зберігати у недоступному для дітей місці.

Термін придатності
3 роки.

Вся інформація представлена ​​в ознайомлювальних цілях та не є приводом для самостійного призначення чи заміни ліків