Талінолол (Talinolol) - інструкція із застосування, фармакологічна дія, показання до застосування, дозування та спосіб застосування, протипоказання, побічні дії. Лікарський довідник Геотар Дозування та спосіб застосування

Препарат відпускається за рецептом лікаря.

ТОРГОВІ НАЙМЕННЯ

Корданум.

ФОРМА ЛІКАРСЬКОГО ПРЕПАРАТУ

Пігулки, вкриті оболонкою.

У ЯКИХ ВИПАДКАХ ПРИЗНАЧАЮТЬ ЛІКАРСЬКИЙ ЗАСІБ?

Для лікування ішемічної хворобисерця, стенокардії.
Для лікування артеріальної гіпертензії, гіпертонічний криз, вегетосудинної дистоніїпо гіпертонічному типу.
Для лікування та профілактики інфаркту міокарда, порушення серцевого ритму(синусова тахікардія, пароксизмальна передсердна тахікардія, надшлуночкова та шлуночкова екстрасистолія та тахікардія, миготлива тахіаритмія, тріпотіння передсердь).
Для лікування та профілактики феохромоцитоми (у складі комплексної терапіїразом з α-адреноблокаторами), тиреотоксикоз, мігрені.
При абстинентному синдромі.

ЗАСТОСУВАННЯ ПРЕПАРАТУ

ПРАВИЛА ПРИЙОМУ
Препарат приймають внутрішньо, до їди, не розжовуючи.

Початкова доза – 100 мг 1-2 рази на добу. При необхідності дозу підвищують на 50 мг через тиждень до 300 мг на добу.

Тривалість прийому
Курс лікування тривалий (від кількох місяців до кількох років). Не слід змінювати дозу та припиняти прийом препарату самостійно! Зниження дози у разі запланованого скасування проводять поступово, по чверті дози кожні 3-4 дні. Якщо стан хворого в процесі лікування не змінився або погіршився, слід повідомити лікаря.

ПРИ ПРОПУСКУ ДОЗИ
При перепустці прийміть таблетку, як тільки згадаєте. Якщо час близький до прийому наступної таблетки, пропустіть дозу та приймайте лікарський засіб за попереднім графіком. Не слід приймати подвійну дозу препарату. Нерегулярний прийом препарату знижує ефективність лікування.

ПЕРЕДОЗУВАННЯ
При прийомі більше 300 мг на добу можливі рідкісний пульс, запаморочення, надмірне зниження артеріального тиску, непритомні стани, аритмія, перебої у роботі серця, серцева недостатність, поява синього відтінку нігтів чи долонь, судоми, утруднення дихання.

Слід викликати блювання, прийняти активоване вугілля, терміново звернутися до лікаря.

ЕФЕКТИВНЕ І БЕЗПЕЧНЕ ЛІКУВАННЯ

ПРОТИПОКАЗАННЯ
Індивідуальна нестерпність. Кардіогенний шок, пульс менше 50 за хвилину, гостра або декомпенсована серцева недостатність, стенокардія Принцметалу. Знижений артеріальний тиск. Бронхіальна астма. Цукровий діабет типу 1. Хронічна обструктивна хворобалегень із вираженою бронхіальною обструкцією. Порушення периферичного кровообігу, переміжна кульгавість. Одночасний прийом інгібіторів моноаміноксидази. Вагітність, годування груддю.

Побічні ефекти
Часті: слабкість, запаморочення, головний біль, сонливість або безсоння, кошмарні сновидіння, депресія, занепокоєння, порушення зору, сухість та болючість очей, кон'юнктивіт, сухість рота, нудота, блювання, біль у животі, запори чи діарея, зміна смаку.
Рідкісні: сплутаність свідомості або короткочасна втрата пам'яті, галюцинації, зниження здатності до концентрації уваги, зниження швидкості реакції, алергічні реакції (висипання, свербіж, печіння, набряклість шкіри), закладеність носа, посилення потовиділення, загострення симптомів псоріазу, біль у спині та суглобах, ослаблення лібідо, зниження потенції, синдром "скасування" (посилення нападів стенокардії), зниження кількості клітин у крові.

НЕОБХІДНО ПОВІДОМИТИ ЛІКАРЯ
Якщо ви страждаєте на цукровий діабет, захворювання печінки (гепатит, цироз), нирок або шлунково-кишкового тракту.
Ви приймаєте будь-які інші препарати, включаючи та лікарські засобибезрецептурної відпустки, трави та біологічно активні добавки.
Була алергічна реакціяна будь-який лікарський засіб.
Під час проведення хірургічних втручаньанестезіолога слід повідомити про прийом препарату.
У Вас коли-небудь спостерігалося зниження частоти серцевих скорочень до 50 за хвилину і менше.

Якщо Ви вагітні
Препарат протипоказаний.

Якщо Ви годуєте грудним молоком
Препарат протипоказаний.

Якщо Ви страждаєте на інші захворювання
При хронічній ниркової недостатностіслід зменшити дозу препарату.

Якщо Ви керуєте автомобілем чи працюєте з механізмами
У період лікування необхідно утримуватись від занять потенційно небезпечними видамидіяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій, у тому числі від керування автотранспортом.

Якщо Вам понад 60 років
Найчастіше розвиваються побічні ефекти, дозу препарату слід зменшити (початкова доза – 50 мг 1-2 рази на добу).

Якщо Ви даєте препарат дітям
Слід застосовувати препарат лише за призначенням педіатра! Обговоріть з лікарем можливі позитивні та негативні ефекти.

ВЗАЄМОДІЯ
Застосування з іншими ліками
Ефект препарату послаблюють протизапальні засоби (особливо індометацин), α-адреноміметики, естрогени.
Аміодарон, верапаміл, лідокаїн та серцеві глікозиди підвищують ризик виникнення побічних ефектів.
Діуретики, клонідин, адреноблокатори, гідралазин, аміодарон можуть призвести до надмірного зниження. артеріального тиску.
Препарат змінює ефективність інсуліну та цукрознижувальних препаратів(необхідно ретельно контролювати рівень глюкози у крові).

Алкоголь
Не слід приймати алкоголь під час лікування препаратом!

ПРАВИЛА ЗБЕРІГАННЯ
Слід зберігати при кімнатній температурі, у сухому, темному, недоступному для дітей місці.

Опис активного компонента

Фармакологічна дія

Селективний блокатор β 1 -адренорецепторів без внутрішньої симпатоміметичної активності. У дуже високих дозах може блокувати β2-адренорецептори. Не має мембраностабілізуючих властивостей. Виявляє антиангінальне, антигіпертензивне та антиаритмічна дія. Зменшує стимульоване катехоламіном утворення цАМФ з АТФ, знижує внутрішньоклітинний струм кальцію, зменшує ЧСС, пригнічує провідність, знижує скоротливість міокарда. У перші 24 години після першого прийому відзначається зменшення хвилинного об'єму крові та реактивне підвищення ОПСС, вираженість останнього протягом 1-3 діб поступово знижується.

Антиангінальний ефект обумовлений зменшенням потреби міокарда в кисні внаслідок урідження ЧСС та зниження скоротливості. Зменшення ЧСС призводить до подовження діастоли та поліпшення перфузії міокарда. За рахунок підвищення кінцевого діастолічного тиску в лівому шлуночку та збільшення розтягування м'язових волокон шлуночків може підвищувати потребу в кисні, особливо у хворих із хронічною серцевою недостатністю.

Гіпотензивний ефект обумовлений пригніченням пресинаптичних бета-адренорецепторів терміналей нейронів, а також зменшенням активності ренін-ангіотензинової системи; стабілізується до кінця 2 тижнів лікування.

Антиаритмічний ефект визначається пригніченням проведення імпульсів в антеградному та меншою мірою в ретроградному напрямках через AV вузол і додатковими шляхами. Знижує концентрацію норепінефрину, перешкоджає посиленню синтезу реніну, перериваючи взаємну активацію ренін-ангіотензин-альдостеронової та симпатоадреналової систем. Знижує смертність та частоту рецидивів при гострому інфаркті міокарда за рахунок зменшення зони некрозу та частоти виникнення порушень ритму.

При застосуванні в середніх терапевтичних дозах менш виражений вплив на гладку мускулатуру бронхів і периферичних артерій і на ліпідний обмін, ніж неселективні бета-адреноблокатори Час настання ефекту – 2-4 год, тривалість – до 24 год.

Показання

ІХС, стенокардія, інфаркт міокарда (в т.ч. вторинна профілактика); артеріальна гіпертензія, гіпертонічний криз (гіперкінетичний варіант); порушення ритму (в т.ч. при загальній анестезії, при пролапсі мітрального клапана, уродженому синдроміподовженого інтервалу QT, інфаркті міокарда без ознак серцевої недостатності, тиреотоксикозі): синусова тахікардія, пароксизмальна передсердна тахікардія, надшлуночкова та шлуночкова екстрасистолія, надшлуночкова тахікардія; феохромоцитома (тільки разом із альфа-адреноблокаторами); абстинентний синдром, мігрень (профілактика), тремор; гіперкінетичний кардіальний синдром функціонального генезу

Режим дозування

Встановлюють індивідуально, залежно від показань та тяжкості перебігу захворювання. При вживанні добова доза становить 50-300 мг, кратність прийому - 1-2 рази на добу.

При внутрішньовенному введенні разова доза– 10 мг, частота введення залежить від клінічної ситуації.

Максимальні дози:при прийомі внутрішньо - 300 мг на добу, при внутрішньовенному введенні - 60 мг на добу.

Побічна дія

З боку нервової системи: тривожність, слабкість, запаморочення, головний біль, сонливість або безсоння, кошмарні сновидіння, депресія, занепокоєння, сплутаність свідомості, галюцинації, послаблення здатності до концентрації уваги, зниження швидкості реакції, парестезії в кінцівках (у хворих з переміжною кульгавістю, синдромом (зазвичай посилення вже наявної), судоми.

З боку органів чуття:порушення зору, зменшення секреції слізної рідини, сухість та болючість очей, кон'юнктивіт.

З боку серцево-судинної системи: брадикардія, серцебиття, порушення провідності міокарда, AV блокада (аж до зупинки серця), аритмії, ослаблення скоротливості міокарда, розвиток (погіршення) хронічної серцевої недостатності, ортостатична гіпотензія, прояви ангіоспазму (похолодання) нижніх кінцівок, синдром Рейно), біль у грудях.

З боку травної системи: сухість у роті, нудота, блювання, біль у животі, запори чи діарея, зміни смаку.

З боку дихальної системи: закладеність носа, утруднення дихання при призначенні у високих дозах (втрата селективності) та/або у схильних пацієнтів - ларинго- та бронхоспазм.

З боку ендокринної системи: гіперглікемія (у хворих на інсуліннезалежний цукровий діабет), гіпоглікемія (у хворих, які отримують інсулін).

Дерматологічні реакції:посилення потовиділення, гіперемія шкіри, загострення симптомів псоріазу, псоріазоподібні шкірні висипання, оборотна алопеція.

З боку системи кровотворення:тромбоцитопенія (незвичайні кровотечі та крововиливи), агранулоцитоз, лейкопенія.

Інші:біль у грудній клітці, ослаблення лібідо, зниження потенції, синдром відміни (посилення нападів стенокардії, підвищення артеріального тиску).

Протипоказання

Кардіогенний шок, AV-блокада II-III ст., виражена брадикардія (ЧСС менше 40 уд./хв), СССУ, синоатріальна блокада, AV-блокада II-III ст., гостра серцева недостатність або декомпенсована хронічна серцева недостатність, кардіомегалія без ознак серцевої недостатності , гострий інфарктмиокарда (осложненный брадикардией, артериальной гипотензией или левожелудочковой недостаточностью), стенокардия Принцметала, феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов), артериальная гипотензия (в случае применения при инфаркте миокарда, систолическое АД менее 100 мм рт.ст.), одновременный прием ингибиторов МАО (за винятком інгібіторів МАО типу B), період лактації, підвищена чутливістьдо талінололу.

Вагітність та лактація

Застосування талінололу при вагітності можливе лише за життєвими показаннями.

Слід мати на увазі, що талінолол може викликати у плода гіпоглікемію, брадикардію, внутрішньоутробну затримку росту.

За необхідності застосування талінололу в період лактації. грудне вигодовуванняслід припинити.

Застосування при порушеннях функції печінки

З обережністю застосовувати при печінковій недостатності.

Застосування при порушеннях функції нирок

З обережністю застосовувати при хронічній нирковій недостатності.

Застосування у літньому віці

З обережністю застосовувати у віці старше 60 років.

Застосування для дітей

З обережністю застосовувати віком до 18 років (ефективність та безпека не визначені).

Особливі вказівки

З обережністю застосовувати при цукровому діабеті (особливо лабільного перебігу), метаболічному ацидозі, ХОЗЛ (в т.ч. при бронхіальній астмі, емфіземі легень); AV блокаді І ступеня, хронічної серцевої недостатності (компенсована), облітеруючих захворюваннях периферичних судин(переміжна кульгавість, синдром Рейно); при печінковій недостатності, хронічній нирковій недостатності, при міастенії, тиреотоксикозі, депресії (в т.ч. в анамнезі), при псоріазі, до 18 років (ефективність та безпека не визначені), вік старше 60 років.

Лікування слід припиняти поступово, протягом 1-2 тижнів, щоб уникнути розвитку синдрому відміни.

При вживанні алкоголю на фоні терапії талінололом можливе уповільнення швидкості психомоторних реакцій, пов'язане зі зниженням артеріального тиску.

Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами

При застосуванні талінололу, особливо на початку лікування та зміні препарату, можливе уповільнення швидкості психомоторних реакцій, пов'язане зі зниженням АТ. Це слід враховувати пацієнтам, які займаються потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної уваги та швидкості психомоторних реакцій.

Лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні з антигіпертензивними засобами посилюється гіпотензивний ефект.

При одночасному застосуванні можливе посилення дії гіпоглікемічних, психотропних засобів та етанолу.

При одночасному застосуванні посилюються негативні хронотропний та дромотропний ефекти серцевих глікозидів; посилюються кардіодепресивні ефекти антиаритмічних засобів класу ІА.

При одночасному застосуванні з алкалоїдами ріжків (особливо негідрованими) підвищується ризик розвитку порушень периферичного кровообігу.

При одночасному застосуванні з верапамілом, дилтіаземом (особливо внутрішньовенної форми) можливе посилення кардіодепресивної дії талінололу.

У пацієнтів, які отримують бета-адреноблокатори, у разі раптової відміни клонідину можливий розвиток тяжкої артеріальної гіпертензії. Вважають, що це пов'язано з підвищенням вмісту катехоламінів у циркулюючій крові та посиленням їх вазоконстрикторної дії.

При одночасному застосуванні з резерпіном метилдіоксифенілаланіном можливе посилення брадикардії.

При одночасному застосуванні із сульфасалазином відмічено значне зменшення концентрації талінололу в крові.

При одночасному застосуванні з еритроміцином можливе підвищення концентрації талінололу у плазмі крові.

Талінолол МПН

Опис діючої речовини(МНН) Талінолол.

Фармакологія: Фармакологічна дія - гіпотензивне, антиангінальне, антиаритмічне . Селективно блокує бета1-адренорецептори серця.

ІХС: стенокардія (напруги, нестабільна), гострий інфаркт міокарда (лікування та профілактика); артеріальна гіпертензія, діастолічна серцева недостатність, суправентрикулярна та шлуночкова екстрасистолія, пароксизмальна тахікардія, тріпотіння та мерехтіння передсердь, гіперкінетичний кардіальний синдром, нейроциркуляторна дистонія за гіпертонічним типом

Протипоказання: Гіперчутливість, кардіогенний шок, виражена брадикардія (менше 50 уд./хв), порушення AV (II-III ступеня) та синоаурикулярної провідності, синдром слабкості синусного вузла, серцева недостатність (III-IV ступеня за NYHA) зі значним зниженням систолічної функції лівого шлуночка, гострий інфаркт міокарда з ускладненнями (брадикардія, гіпотензія, лівошлуночкова недостатність серця), виражена гіпотензія, бронхіальна астма, цукровий діабет(Декомпенсована форма), годування груддю.

Обмеження до застосування: Обструктивні захворювання легень, порушення функції нирок, виражені порушення периферичного артеріального кровообігу, стенокардія Принцметалу, AV блокада І ступеня, феохромоцитома, цукровий діабет лабільної течії, метаболічний ацидоз, обтяжений алергологічний анамнез 6 дитячий вік(Безпека та ефективність застосування у дітей не визначені).

Застосування при вагітності та годуванні груддю: Можливо, якщо очікуваний ефект терапії перевищує потенційний ризик для плода. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.

Побічні дії: З боку нервової системи та органів чуття: запаморочення, біль голови, сонливість, млявість, розлади сну, порушення зору, рідко - депресія, галюцинації, психоз; зменшення секреції слізної рідини; порушення слуху.

З боку серцево-судинної системи та крові (кровотворення, гемостаз): синусова брадикардія, AV блокада, гіпотензія, рідко – порушення периферичного кровообігу (похолодання кінцівок).

З боку органів шлунково-кишкового тракту: диспептичні явища, біль у животі, гіпоглікемія, холестатичний гепатоз (вкрай рідко).

Інші:бронхоспазм, судоми, збільшення маси тіла, зниження потенції, алопеція, висип, гіпергідроз, відчуття жару.

Антагоністи кальцію (похідні дигідропіридину) підвищують антиангінальну та гіпотензивну активність, але при внутрішньовенному введенні збільшують ймовірність порушень провідності та скоротливості міокарда, ерготамін може посилювати розлади периферичного кровообігу. Потенціює негативний хроно- та дромотропний ефект серцевих глікозидів та антиаритмічних препаратівкласу ІА, периферичних міорелаксантів. При поєднанні з інгібіторами МАО можливий розвиток артеріальної гіпертензії під час терапії та протягом 14 днів після їх відміни. НПЗЗ послаблюють антигіпертензивні властивості (пригнічують синтез ПГ у нирках та затримують натрій та воду). Сульфасалазин зменшує плазмову концентрацію, H2-блокатори – збільшують (блокують печінкову біотрансформацію). На тлі резерпіну, клонідину, метилдофи можлива адитивна надлишкова бета-адренергічна блокада; бета-адреноміметиків та метилксантинів – взаємне придушення дії; фенотіазину – підвищення концентрації обох препаратів у плазмі. Посилює пригнічуючу дію на ЦНС алкоголю та психотропних засобів, знижує Cl теофіліну.

Передозування: Симптоми:нудота, блювання, різке зниженняАТ з ослабленням реакції на катехоламіни (розвиваються через 30-240 хв після останнього прийому), виражена брадикардія, порушення провідності, ослаблення скоротливості серця, порушення внутрішньошлуночкової провідності, пригнічення ЦНС (апатія, сонливість, кома), судоми, гіпоксія.

Лікування:промивання шлунка, призначення активованого вугіллята сульфату натрію, стабілізація КЩР та електролітної рівноваги, киснедотерапія; підтримання діяльності серця (ізадрин 1-4 мг внутрішньовенно болюсно, потім інфузійно 10 мг/100 мл; добутамін 50-100 мкг, потім інфузія 300 мкг/100 мл; дофамін 0,25-0,4 мг/хв, потім 250 мг/100 мл; глюкагон 5-10 мг протягом 5 хв, потім інфузія 1-5 мг/год); введення атропіну (в/в, струминно, 0,5-2 мг за 8 год), еуфіліну внутрішньовенно 4-6 мг/кг при бронхоспазму, діазепаму (5-10 мг внутрішньовенно для усунення судом). Можливе тимчасове використання штучного водіяритму. Гемодіаліз та гемоперфузія малоефективні.

Спосіб застосування та дози: Всередину, за 0,5-1 год до їжі, не розжовуючи і запиваючи невеликою кількістю рідини, внутрішньовенно (попередньо розводиться ізотонічним розчином натрію хлориду у співвідношенні 1:1) повільно струминно або шляхом внутрішньовенної краплинної інфузії . При артеріальній гіпертензії, гіперкінетичному синдромі, нейроциркуляторній дистонії за гіпертонічним типом та стабільною стенокардією. - внутрішньо, 50 мг 1-2 рази на добу (вранці та ввечері) або 100 мг одноразово; при необхідності до 300 мг на добу. Максимальна добова доза становить 400-600 мг. При гострих порушеннях ритму - В/в 10 мг зі швидкістю 2 мл/хв, можливо повторно через 10 хв. Максимальна добова доза – 60 мг. При гострому інфаркті міокарда, тяжкій нестабільній стенокардії у першу добу вводять внутрішньовенно в дозі 10-20 мг/год, добова доза - 50 мг; на другу добу дозу знижують удвічі, потім усередину в дозі 100-200 мг. Максимальна добова доза – 300 мг.

Запобіжні заходи: Скасування слід проводити поступово (імовірний синдром "скасування"). У хворих з обтяженим алергологічним анамнезом можливе посилення вираженості реакції гіперчутливості та відсутність лікувального ефектувід нормальних доз адреналіну. Для припинення одночасного лікуванняз клонідином талінолол скасовують поступово, за кілька днів до відміни клонідину, через небезпеку розвитку тяжкого гіпертонічного кризу. При серцевій недостатності для попередження початкового ослаблення скоротливості міокарда та зниження артеріального тиску необхідно розпочинати лікування з дуже малих доз (1/4 мінімальної терапевтичної) з подальшим повільним їх підвищенням. При внутрішньовенному введенні рекомендується моніторинг ЕКГ. Послаблює компенсаторні серцево-судинні реакції у відповідь застосування загальних анестетиків. Талінолол слід відмінити перед оперативним втручаннямпід загальною анестезієюпроведення катетеризації серця з селективною коронарографією

Необхідний контроль рівня глюкози у крові у хворих з лабільним перебігом цукрового діабету та гіперглікемією. Пацієнтів із цукровим діабетом слід поінформувати, що основною ознакою гіпоглікемії на фоні лікування є посилене потовиділення. Після тривалого голодування та важкого фізичного навантаження може спричинити гіпоглікемію.

При призначенні під час вагітності прийом припиняють за 2-3 доби пологів (ризик розвитку брадикардії, гіпотензії та гіпоглікемії у новонародженого). З обережністю застосовувати під час роботи водіям транспортних засобівта людям, професія яких пов'язана з підвищеною концентрацією уваги. На час лікування рекомендується виключити алкоголь.

Талінолол (Talinololum)

Фармакологічна дія

Кардіоселективний (виборчо діє на бета-адреноструктури серця) бета-адреноблокатор. Має помірну негативну інотропну та хронотропну дію на серці (зменшує силу та частоту серцевих скорочень), не впливає на бета2-адренорецептори бронхів. Має гіпотензивну (знижуючу артеріальний тиск) дію, не викликаючи ортостатичної гіпотензії (падіння артеріального тиску при переході з горизонтального в вертикальне положення). Чинить антиаритмічну дію при синусової тахікардії(прискорених серцебиття) та при суправентрикулярних та шлуночкових порушеннях ритму серця.

Показання до застосування

Призначають при стенокардії, артеріатній гіпертензії (підйомі артеріального тиску), порушеннях серцевого ритму (суправентрикулярна та шлуночкова екстрасистолія, пароксизмальна тахікардія, тріпотіння та мерехтіння передсердь, шлуночкова тахікардія).

Спосіб застосування

Приймають внутрішньо, починаючи з 0,05 г (1 драже 3 десь у день). При необхідності збільшують дозу до 2 драже тричі на день. Максимальна добова доза – 400-600 мг.

Побічні дії

Можливі побічні явища: почуття жару, запаморочення, нудота, блювання.

Протипоказання

Атріовентрикулярна блокада II-III ступеня (порушення проходження імпульсу за провідною системою серця), брадикардія, артеріальна гіпотонія, гостра та хронічна серцева недостатність. Слід бути обережними при призначенні препарату вагітним.

Форма випуску

Драже по 0,05г (50мг) в упаковці по 50 штук.

Умови зберігання

Список Б. У звичайних умовах.

Синоніми

Корданум.

Діюча речовина:

талінолол

Автори

Посилання

• Офіційна інструкція для препарату Талінолол.
• Сучасні лікарські препарати: повний практичний посібник. Москва, 2000. С. А. Крижанівський, М. Б. Вітітнова.

Увага!
Опис препарату Талінололна цій сторінці є спрощеною і доповненою версією офіційної інструкціїіз застосування. Перед придбанням або використанням препарату ви повинні проконсультуватися з лікарем та ознайомитися з затвердженою виробником інструкцією.
Інформація про препарат надана виключно з ознайомчою метою та не повинна бути використана як посібник для самолікування. Тільки лікар може ухвалити рішення про призначення препарату, а також визначити дози та способи його застосування.

| Talinolol

Аналоги (Дженерики, синоніми)

Корданум

Рецепт (міжнародний)

Rp.: Dr. "Talinolol" 0,005 №10
D.S. Приймати внутрішньо по 1 ін. 3 р/д.

Фармакологічна дія

Фармакологічна дія - антиангінальна, гіпотензивна, антиаритмічна.
Селективно блокує бета1-адренорецептори серця. Зменшує автоматизм синусного вузла, виявляє помірну негативну хроно-, іно- та дромотропну активність, нормалізує барорефлекторну відповідь. Знижує АТ (гіпотензивний ефект досягає максимуму через 5 годин, триває 24 години і стабілізується на 2-му тижні лікування).

Зменшує потребу міокарда в кисні, вираженість діастолічної дисфункції лівого шлуночка, підвищує толерантність до фізичним навантаженням. Редукує рівень норадреналіну плазми, усуває гіперактивацію симпатоадреналової системи: дисфункцію та загибель кардіоміоцитів (некроз та апоптоз), погіршення гемодинаміки, зменшення щільності та афінності бета-адренорецепторів, хронічну тахікардію, гіпертрофію та міокардію окарду та вазоконстрикції) та провокацію аритмій. Зменшуючи рівень норадреналіну, перешкоджає посиленню синтезу реніну та розриває «порочне коло» взаємної активації ренін-ангіотензин-альдостеронової та симпатоадреналової систем. При гострому інфаркті міокарда знижує смертність та частоту рецидивів за рахунок зменшення зони ішемії та частоти порушень ритму. Не має негативного впливу на ліпідний обмін.

Спосіб застосування

Для дорослих:Приймають внутрішньо, починаючи з 0,05 г (1 драже) 3 рази на день (перед їжею). При необхідності збільшують дозу до 2 драже 3 рази на день. При тяжкій нестабільній стенокардії вводять внутрішньовенно повільно 10 мг.
При недостатньому ефекті через 10 хв введення препарату можна повторити у цій же дозі. У цих хворих можна застосовувати талінолол у вигляді внутрішньовенного краплинного вливання в загальній дозі 30-60 мг на 200 мл ізотонічного розчину натрію хлориду протягом 24 годин.

При гострому інфаркті міокарда призначають із першої доби захворювання - внутрішньовенно 10-20 мг/год; сумарна доза – до 50 мг. На другий день - внутрішньовенно в дозі 50% від дози першої доби.

Можна призначати препарат ре ros (через рот) добової дози 100-200 мг (до 300 мг).
Для вторинної профілактики інфаркту міокарда 100-200 мг per os в 1 або 2 прийоми. Починати лікування лише за рекомендацією лікаря.

Показання

ІХС: стенокардія (напруги, нестабільна)
- гострий інфаркт міокарда (лікування та профілактика);
- артеріальна гіпертензія, діастолічна серцева недостатність, суправентрикулярна та шлуночкова екстрасистолія, пароксизмальна тахікардія, тріпотіння та мерехтіння передсердь, гіперкінетичний кардіальний синдром, нейроциркуляторна дистонія за гіпертонічним типом

Протипоказання

Гіперчутливість
- кардіогенний шок
- Виражена брадикардія (менше 50 уд./хв)
- порушення AV (II-III ступеня) та синоаурикулярної провідності
- синдром слабкості синусного вузла
- серцева недостатність (III–IV ступеня за NYHA) із значним зниженням систолічної функції лівого шлуночка
- гострий інфаркт міокарда з ускладненнями (брадикардія, гіпотензія, лівошлуночкова недостатність серця)
- Виражена гіпотензія
- Бронхіальна астма
- цукровий діабет (декомпенсована форма)
- годування груддю.

Побічні дії

З боку нервової системи та органів чуття: запаморочення, головний біль, сонливість, млявість, розлади сну, порушення зору, рідко – депресія, галюцинації, психоз; зменшення секреції слізної рідини; порушення слуху.
- З боку серцево-судинної системи та крові (кровотворення, гемостаз): синусова брадикардія, AV-блокада, гіпотензія, рідко – порушення периферичного кровообігу (похолодання кінцівок).
- З боку органів шлунково-кишкового тракту: диспептичні явища, біль у животі, гіпоглікемія, холестатичний гепатоз (вкрай рідко).
- Інші: бронхоспазм, судоми, збільшення маси тіла, зниження потенції, алопеція, висип, гіпергідроз, відчуття жару.

Форма випуску

Драже по 0,005 та 0,1 г (50 та 100 мг) в упаковці по 10 штук; ампули по 5 мл, містять 10 мг препарату, в упаковці по 10 штук.

УВАГА!

Інформація на сторінці, що проглядається, створена виключно в ознайомлювальних цілях і ніяк не пропагує самолікування. Ресурс призначений для ознайомлення працівників охорони здоров'я з додатковими відомостями про ті чи інші медикаменти, підвищивши тим самим рівень їхнього професіоналізму. Використання препарату "" обов'язковому порядкупередбачає консультацію з фахівцем, а також його рекомендації щодо способу застосування та дозування обраних вами ліків.