Allergiya odamda paydo bo'lishi mumkin bo'sh joy, da to'liq yo'qligi ovqatga har qanday reaktsiyalar, tibbiy buyumlar, o'tmishda chang, polen va boshqa tirnash xususiyati beruvchi moddalar. Bu muvaffaqiyatsizliklar tufayli sodir bo'ladi immun tizimi, shuningdek, genetik darajadagi o'zgarishlar tufayli. Infektsiyalarga qarshi antikorlarning shakllanishi uchun mas'ul bo'lgan qon hujayralari bir nuqtada tanaga kirgan moddani immunitet tizimining "dushmanı" sifatida qabul qiladi. Odatdagi allergiya belgilari bilan birga keladigan javob boshlanadi.
Biror kishi tinchgina umrining yarmida asal yeyishi, romashka choyi ichishi va penitsillin bilan davolanishi mumkin. Va bir lahzada normal hayotning har qanday tarkibiy qismlari kuchli allergiyaga, anafilaktik shokga va hatto kuchli reaktsiyaga olib kelishi mumkin. halokatli natija. Dunyo aholisining taxminan uchdan bir qismi u yoki bu ko'rinishga moyil allergik reaktsiyalar, va o'rtacha, bu raqamning 20% da allergiya og'iz bo'shlig'i shilliq qavatida toshmalar sifatida namoyon bo'ladi. Shunday qilib, agar siz stomatitga duch kelsangiz, allergiya uning paydo bo'lishining sabablaridan biri bo'lishi mumkin.
Sabablari
Allergik stomatitning sabablarini ikki guruhga bo'lish mumkin: kontakt va tanaga kiradigan moddalar (oziq-ovqat, dori-darmonlar, gulchanglar, mog'or, chang). Birinchi guruhga teri va shilliq qavat bilan bevosita aloqada bo'lgan, faqat yuzaki tirnash xususiyati keltirib chiqaradigan moddalar va narsalar kiradi.
Bunday reaktsiyalar orasida protez qilingan material bilan doimiy aloqada bo'lgan allergik stomatitni aniqlash mumkin. Agar material etarli sifatga ega bo'lmasa va hipoalerjenik bo'lmasa, allergik stomatitning rivojlanish ehtimoli sezilarli darajada oshadi. Bundan tashqari, patogen mikroorganizmlar doimo protez to'shakda to'planadi, ularning chiqindilari shilliq qavatni ham bezovta qilishi mumkin. Bundan tashqari, shilliq qavatning mikroskopik shikastlanishi ham ushbu mikroorganizmlarning faol rivojlanishi va ko'payishi uchun qulay shart-sharoitlarni yaratadi.
Allergik kontaktli stomatit, shuningdek, tish va tish go'shtini davolashda ishlatiladigan ba'zi dorilar, shuningdek, to'liq eritmaguncha og'izda saqlanishi kerak bo'lgan dori-darmonlarni qabul qilishda ham paydo bo'lishi mumkin.
Ikkinchi guruhga kiradigan moddalar inson tanasiga kirganda noto'g'ri reaktsiyaga sabab bo'ladi, shilliq qavat va yumshoq to'qimalarda turli xil toshmalar, qichishish, yonish va tilning shishishi bilan namoyon bo'ladi. Bundan tashqari, nafaqat antibiotiklar va kuchli dorilar, balki bunday reaktsiyaga olib kelishi mumkin antigistaminlar, odamni allergiyadan xalos etishga qaratilgan.
Rivojlanishni qo'zg'atish atipik reaktsiya organizm u yoki bu moddaga bo'lishi mumkin turli omillar, ekologiyadan boshlab, davr bilan yakunlanadi hayz davri ayollar orasida. Afsuski, allergik stomatitning paydo bo'lishini oldindan aytish deyarli mumkin emas.
Alomatlar
Ushbu turdagi stomatitga xos bo'lgan belgilar shilliq qavat va yumshoq to'qimalarda qizarish, shishish, shishish va toshmalarni o'z ichiga oladi. og'iz bo'shlig'i. Pufakchalar, eroziyalar, yaralar, qon ketishlar va hatto nekrotik joylarning shakllanishi bu kasallik uchun odatiy hol emas. Ularning tashqi ko'rinishi odatda og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining qattiq og'rig'i, yonishi va qichishi, shuningdek uning qurishi va yoriqlar shakllanishi bilan birga keladi. Ba'zida tilning kuchli shishishi bilan ta'mni idrok etishda buzilish mavjud. Tildagi blyashka juda kamdan-kam hollarda paydo bo'ladi, ammo shishish tufayli nafas olish, ovqatlanish va muloqot qilish qiyin bo'lishi mumkin.
Mavsumiy allergik reaktsiyalar bilan, masalan, polenga, stomatit bir va bir nechta aftlarning paydo bo'lishi bilan birga bo'lishi mumkin. Ular gullashning boshlanishi bilan hosil bo'ladi va u tugagandan keyingina yo'qoladi. Ushbu turdagi kasallik yillar davomida davom etishi mumkin, tananing umumiy holati kamdan-kam hollarda o'zgaradi va allergik reaktsiyaning boshqa belgilari paydo bo'lmaydi.
Davolash
Allergik stomatitni davolashda eng muhimi, preparatni tezda to'xtatish yoki reaktsiyaga sabab bo'lgan allergendan izolyatsiya qilishdir. Qachon og'riqli hislar va shilliq qavatdagi xarakterli bo'lmagan toshmalar, darhol murojaat qilish tavsiya etiladi stomatologiya klinikasi. Shifokor tirnash xususiyati sababini aniqlaydi va uni qanday davolash kerakligini tushuntiradi. bu tur stomatit.
Ko'pincha antigistaminlar (tavegil, fenkarol, fenistil, suprastin, klarotadin, klemastin) buyuriladi. kompleks terapiya C, B guruhi, PP vitaminlari va foliy kislotasi. Shilliq qavatning shikastlanishi mahalliy chayishlar va og'riq qoldiruvchi vositalar, antiseptik va yaralarni davolovchi preparatlar bilan davolanadi (Kamistad, Actovegin, Cholisal, solcoseryl, retinol asetat eritmasi, dengiz itshumurt yog'i). Protez bilan aloqa reaktsiyasi yoki plomba moddasi, ikkalasini ham zudlik bilan almashtirish kerak.
Oldini olish
Har qanday turdagi stomatitning oldini olishning eng yaxshi usuli - ehtiyotkorlik bilan og'iz bo'shlig'ini parvarish qilishdir. Davolanmagan tishlarning, tish go'shti kasalliklarining va boshqa zararlarning yo'qligi, garchi u allergik stomatit ehtimolini to'liq bartaraf etmasa ham, uning paydo bo'lish xavfini minimal darajaga tushiradi. Tish shifokoriga profilaktik tashriflar sizga keraksiz qoldiqlarni tezda olib tashlashga, noqulay protezlarni sozlashga va tish tojlarining o'tkir qirralarini jilolashga yordam beradi.
Oziqlanishni tuzatish ham ajoyib tarzda allergik stomatitning oldini olish. Minerallar, vitaminlar va ozuqaviy moddalarga boy oziq-ovqatlarni qo'shib, potentsial allergenlarni dietadan chiqarib tashlash kerak. Bundan tashqari, saqlash sog'lom tasvir hayot tish go'shti, og'iz bo'shlig'i shilliq qavati va butun tananing holatiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan chekishni tashlashni o'z ichiga oladi.
Dudaklarning allergik reaktsiyasi terida ham, shilliq qavatida ham o'zini namoyon qilishi mumkin. Bundan tashqari, allergen bilan aloqa qilish tufayli dudoqlardagi allergik yallig'lanishlar mumkin. Ko'pchilik muhim xususiyat Bunday jarayonlar allergik kontaktli ekzema hisoblanadi. Dudaklarning qizarishi va shishishi bilan yuzaki to'qimalar eroziyasi rivojlanadi. Yallig'lanish terining qo'shni joylariga tarqaladi.
Eng keng tarqalgan allergenlar kosmetik vositalar(pomad). Ba'zi bo'yoqlar (masalan, eozin, eritrozin B, karmin, rodamin va anilin), shuningdek, parfyumeriya sezgirlashtiruvchi xususiyatlarga ega. Ushbu allergen guruhiga boshqa turdagi kosmetika (tish eliksirlari va pastalari), stomatologik materiallar va ba'zi dorilar kiradi. Yog'och cholg'u asboblari ijrochilarida cheilitis - bu kasbiy allergik kasallik. Istisno hollarda, allergik reaktsiyalar oziq-ovqat tufayli yuzaga kelishi mumkin. Fotoallergik reaktsiyalar alohida o'rin tutadi.
Quincke shishi. Yumshoq mato Dudoqlar, ko'z qovoqlari bilan birga, Quincke shishi rivojlanishining eng keng tarqalgan joyidir.
Stomatit. Diffuz shakl. Allergen bilan aloqa qilish natijasida og'iz bo'shlig'i shilliq qavati shikastlanishi mumkin. Morfologik o'zgarishlar lablardagi kabi aniq emas. Bunday holda, qizarish, pufakchalar va tugunlarning shakllanishi, integumental epiteliya nuqsonlari va qon ketishi kuzatiladi. Ko'pincha butun og'iz shilliq qavati ta'sirlanadi, ayniqsa jarayonlar tupurikda eriydigan allergenlardan kelib chiqqan bo'lsa. Cheklangan kontakt (protezlar) bilan reaktsiya odatda tegishli sohada sodir bo'ladi. Bemorlar og'izda yonish va qichishishdan shikoyat qiladilar, buzilgan ta'm sezgilari va ko'p miqdorda so'lak oqadi. Agar reaktsiya farenksda lokalizatsiya qilingan bo'lsa, unda bo'g'ilish va ko'ngil aynish hissi paydo bo'ladi.
Ko'p sonli allergenlar bunday reaktsiyaga olib kelishi mumkin. Bularga kiradi saqich chaynash, tamaki, shirinliklar, dori-darmonlar, tish eliksirlari va pastalari, oziq-ovqat va ziravorlar. Tish materiallari, xususan, protezlash uchun ishlatiladiganlar alohida rol o'ynaydi: plastmassalardan foydalanish allergik reaktsiyalar foizini (2-3%) oshirdi. Bu jarayonlar xarakterlidir to'liq mag'lubiyat shilliq qavatning aloqa yuzasi. Ushbu reaktsiyalarni yuqumli lezyonlardan ajratish juda qiyin. Protezdan kelib chiqqan tirnash xususiyati mahalliy o'zgarishlarni keltirib chiqaradi. Metalllar ham mahalliy reaktsiyalarni, ham aloqa qilishdan uzoqroq joylarda (masalan, teri ekzantemasi) namoyon bo'lishiga olib kelishi mumkin.
Aft stomatit - og'iz bo'shlig'i shilliq qavatida og'riqli yaralar bilan keng tarqalgan patologiya. Etiologiya hali ham aniq emas. Turli mualliflarning asarlarida boshqa ko'rsatkichlar uchun belgilangan qattiq dieta tufayli ijobiy ta'sirga erishilgan holatlar mavjud. Biroq, tizimli tadqiqotlar bu jarayonlarning allergik etiologiyasini tasdiqlamadi. Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining tarkibiy qismlaridan kelib chiqqan hujayra tipidagi reaktsiya qayta-qayta tasvirlangan, garchi bu immunitet tizimining T-bo'g'inining buzilishi (levamizolning ijobiy ta'siri) tufayli bo'lishi mumkin. Sut va boshqa mahsulotlarda oqsillarga antikorlarni aniqlash chastotasi allergik kasallikning sababi bo'lishi mumkin emas, balki shikastlangan shilliq qavat orqali so'rilishning kuchayishi natijasidir.
Tuprik bezlari. Nafas olish va ovqat hazm qilish yo'llarida allergiyaning boshqa ko'rinishlari bilan bir qatorda, desensitizatsiya paytida takroriy parotit kuzatiladi. Qisman ularni Quincke shishining ekvivalenti deb hisoblash mumkin. Ba'zida ular tiqilib qolishi mumkin bo'lgan eozinofillarga boy yopishqoq, jelega o'xshash sekretsiya ishlab chiqarish bilan diskriniyaga olib keladi. chiqarish kanallari. Kasallikning takroriy tabiati bakterial yoki virusli yallig'lanish bilan tosh shakllanishi jarayonlari bilan differentsial tashxis qo'yish imkonini beradi. Ushbu reaktsiyaga sabab bo'lgan allergenlar juda kam tushunilgan, chunki u nisbatan kam uchraydi.
uchun diagnostika allergik kasalliklar lablar va og'iz bo'shlig'i. Bunday hollarda an'anaviy allergenlarni aniqlash testlari qo'llaniladi. Agar allergen bilan tabiiy aloqa simulyatsiya qilingan bo'lsa, natijalar yanada ishonchli bo'ladi. Kontakt sezgirligini aniqlash uchun - bu lokalizatsiyada allergiyaning eng keng tarqalgan shakli - ikkita usul tavsiya etiladi:
Yamoq teri testi, bu cheilitis uchun juda ishonchli, ammo shilliq qavatning sezgirligini aniqlash uchun ham ishlatilishi mumkin. Verner testdan oldin allergenni termostatda tupurik bilan inkubatsiya qilishni taklif qildi. Agar protez materialidan kelib chiqqan reaktsiyaga shubha bo'lsa, inkubatsiya 120 soat davom etadi. Muhim rol oraliq polimerizatsiya mahsulotlari rol o'ynaydi, shuning uchun qisman polimerlashtirilgan birikmalar bilan sinovlarni o'tkazish tavsiya etiladi.
Shilliq qavatdagi qo'llash testlari. Allergenni og'iz bo'shlig'i shilliq qavatiga qo'llash orqali stomatit va shunga o'xshash kasalliklar paytida allergen bilan tabiiy aloqa simulyatsiya qilinadi. Muammo materialning o'rganilayotgan sirtda etarlicha uzoq vaqt davomida mahkamlanishini ta'minlashdir. Tuft tamponlar yordamida materialni qo'llashni taklif qildi. Spreng usuli yanada ishonchli: sinovdan o'tadigan material joylashtirilgan protez plastinkasida chuqurliklar amalga oshiriladi. Teri testlarida bo'lgani kabi, natijalar 24 yoki 48 soatdan keyin baholanadi.
Teri testlarini faqat gematogen reaktsiyalar (ayniqsa, anjiyoödem), shuningdek parotit uchun o'tkazish tavsiya etiladi.
Eliminatsion testlar provokatsion testlar bilan bir xil ahamiyatga ega. Sinov qanday o'tkazilishi sizning tibbiy tarixingizga bog'liq. Spreng tomonidan protezlar keltirib chiqaradigan stomatitni o'rganish uchun maxsus usul taklif qilingan. Shilliq qavatga ulashgan sirt allergen bo'lmagan materialdan (masalan, oltin yoki qalay folga) qilingan. Protez materiallaridan kelib chiqqan yallig'lanish bir necha kun ichida yo'qoladi.
Maqsadni belgilash. Tadqiq qiling klinik rasm va chora-tadbirlar shoshilinch yordam o'tkir allergik sharoitlar uchun. Bilan tanish klinik ko'rinishlari og'iz bo'shlig'ida, dori va mikrobial allergiya, o'rganing differentsial diagnostika va davolash usullari.
Anafilaktik shok. Engil, o'rta va bor og'ir shakli anafilaktik shok. Da engil shakl prodromal davrda bemorlar zaiflik, terining qichishi, tomoq og'rig'i va qorin og'rig'idan shikoyat qiladilar. Agar yordam o'z vaqtida ko'rsatilmasa, bemorlar ongni yo'qotadilar.
Og'ir holatlarda bemorlar birinchi daqiqalarda (ba'zan soniyalarda) ongni yo'qotadilar. Teri Avvaliga ular oqarib ketadi, keyin siyanotik rangga ega bo'ladi va peshonada protrusion paydo bo'ladi. sovuq ter. Qon bosimi asta-sekin pasayadi va tomirlar kollapsi rivojlanishi bilan aniqlanmasligi mumkin. Puls ipga o'xshaydi, deyarli sezilmaydi. Ko'z qorachig'i kengaygan, yorug'likka zaif ta'sir ko'rsatadi (yoki reaksiyaga kirishmaydi) (hushdan ketish holatida, o'quvchilar yorug'likka faol ta'sir qiladi). Ko'pincha klonik konvulsiyalar, uzoqdan eshitiladigan quruq xirillash, majburiy defekatsiya va siyish.
Tezkor yordam. Bemor oyoqlari biroz ko'tarilgan holda joylashtirilishi kerak. Shoshilinch ravishda normallashtirish uchun vena ichiga 0,5 ml 0,1% adrenalin eritmasi yuboriladi. qon bosimi. Agar adrenalinni tomir ichiga yuborish mumkin bo'lmasa, u teri ostiga yoki mushak ichiga kiritiladi. Agar kerak bo'lsa, adrenalinni yuborish 10-15 daqiqadan so'ng takrorlanadi. Adrenalinning haddan tashqari dozasini oldini olish uchun mezatonni tomir ichiga yuborish mumkin (20-40 ml 20% glyukoza eritmasida 0,3 yoki 0,5 ml 1% eritma).
Anafilaktik shok paytida ko'p miqdorda faol moddalar va birinchi navbatda gistamin. Shuning uchun shoshilinch ravishda vena ichiga antigistaminlar, shuningdek kortikosteroidlar (50-100 mg gidrokortizon yoki 30 mg prednizolon yoki 10 ml 20% glyukoza eritmasida 4,8 mg deksametazon) yuborish kerak. Agar kortikosteroidlar mavjud bo'lmasa tomir ichiga yuborish, keyin 135 mg gidrokortizon mushak ichiga kiritiladi. Keyinchalik, bemorga kislorod berishingiz, oqimni ta'minlashingiz kerak toza havo, oyoqlaringizga isitish padini qo'llang. Ko'rsatilganda (bronxospazm), 10 ml 20% glyukoza eritmasida 10 ml 2-4% aminofillin eritmasi tomir ichiga yuboriladi. Yurak faoliyatini yaxshilash uchun ushbu eritmalarga 1 ml 0,06% korglikon eritmasi qo'shiladi. IN majburiy reanimatolog chaqiriladi, anafilaktik shokdan tuzalgach, bemorni kasalxonaga yotqizish kerak.
Dori allergiyasi tufayli og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining shikastlanishi. Agar terida toshmalar bo'lsa, bunday lezyonlarning tashxisi qiyin emas. Ehtiyotkorlik bilan to'plangan allergik tarix, shuningdek, og'iz bo'shlig'ida namoyon bo'ladigan allergik genezisni aniqlashga va ma'lum bir allergenni taklif qilishga imkon beradi. Xususiyatlarni hisobga olish ham muhimdir klinik kurs dori allergiyasi, xususan, döküntünün tabiati. Dorivor allergik toshmalar shilliq pardalar va terida ular polimorfizmda farqlanadi. Ular makula, papulyar, vezikulyar, bullyoz va boshqalar bo'lishi mumkin. Teri va og'iz shilliq pardalarida toshmalar. dori allergiyasi ekzema, eritema multiforme, qizil bilan kuzatilgan toshmalarga o'xshash bo'lishi mumkin liken planus, pityriasis rosea.
Dori-darmonlarga qarshi allergiya bir nechta a'zolar va tizimlarni o'z ichiga olgan to'satdan hujumga o'xshash hujum bilan tavsiflanadi, ba'zida og'ir. umumiy simptomlar va febril holat, shuningdek, simptomlarning ta'sir qiluvchi dori-darmonlardan nisbiy mustaqilligi. Xuddi shu dori turli xil allergik o'zgarishlarga olib kelishi mumkin va bir xil allergiya alomati turli xil dori vositalaridan kelib chiqishi mumkin.
Dori allergiyasida kataral o'zgarishlar og'iz va lablarning butun shilliq qavatida yoki alohida joylarda kuzatilishi mumkin. Jarayonning rivojlanishining boshida bemorlar zararlangan hududda engil yonish yoki qichishishni qayd etadilar, keyin og'iz bo'shlig'ida og'riq va quruqlik paydo bo'ladi. Tekshiruvda cheklangan yoki diffuz yorqin qizil giperemiya o'choqlari aniqlanadi, ba'zida mavimsi tusga ega. Shilliq qavat odatda shishiradi, yonoqlarda va tilning lateral yuzasida aniq tish izlari mavjud. Til giperemik, laklangan ko'rinishga ega bo'lgan filiform papillalarning atrofiyasi mavjud. Gingival papilla kattalashadi, shishiradi, og'riydi va teginishda osonlik bilan qon ketadi. Ba'zida giperemik og'iz shilliq qavatida gemorragik toshmalar bo'lishi mumkin. Kataral o'zgarishlar odatda allergen preparatini takroriy qo'llashdan keyin 2-4-kunlarda, kamroq tez-tez - keyinroq sodir bo'ladi. Kataral simptomlarning kechishi odatda engildir. Allergen dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatgandan so'ng ular tezda yo'q qilinadi.
Og'iz bo'shlig'ining kataral lezyonlarini farqlash allergik genezis dagi shunga o'xshash ko'rinishlardan kelib chiqadi qandli diabet, gipovitaminoz B12, B2, qo'ziqorin infektsiyalari.
Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining eroziv lezyonlari. Ko'pincha sulfanilamidlar, yod, atsetilsalitsil kislotasi, prednizolon tipidagi preparatlar. Kasallikning boshlanishi shilliq qavat va terining ma'lum joylarida yonish hissi va qichishish bilan tavsiflanadi. Bir necha soat yoki kundan keyin shilliq qavatda bir yoki bir nechta eritemal dog'lar va turli o'lchamdagi (3 dan 10 mm gacha va undan ko'p) subepitelial pufakchalar paydo bo'ladi. Blisterlar odatda shaffof suyuqlik bilan to'ldiriladi; Tishlar, qattiq oziq-ovqat yoki protezlarning doimiy shikastlanishi tufayli pufakchalar qoplami tezda yorilib, eroziv yuzalarni ochib beradi. Eroziyaga teginish og'riq va qon ketishiga olib keladi. Lezyon elementlarining lokalizatsiyasi juda boshqacha bo'lishi mumkin, shu jumladan og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining keratinlashtiruvchi va odatda keratinlashmagan joylari.
Ba'zi hollarda eroziyalar birlashib, og'izning butun shilliq qavatiga tarqaladi. Til odatda qoplangan va shishgan. Gingival papilla shishgan, giperemik va oson qon ketadi. Submandibular Limfa tugunlari kattalashgan, palpatsiyada og'riqli.
Ba'zida sulfanilamidlar va yod preparatlarini qabul qilishda qattiq eritema yoki eroziya rivojlanadi. Ushbu dorilarni qayta qabul qilganda, tegishli o'zgarishlar shilliq qavat yoki terining bir xil cheklangan joylarida takrorlanadi. Shuning uchun ular sobit deb ataladi. Og'izda fiksatsiyalangan jarohatlar ko'pincha tilning orqa qismida joylashgan.
Og'iz bo'shlig'ining eroziv lezyonlari bo'lgan bemorlarning umumiy holati har doim ham azoblanmaydi. Engil shaklda tana harorati ko'tarilmasdan kichik noqulaylik paydo bo'lishi mumkin. Keyinchalik og'ir holatlarda, og'izning butun shilliq qavati va terining ko'p qismi jarayonda ishtirok etganda, tana harorati ko'tarilishi va sog'lig'i yomonlashishi mumkin. Mintaqaviy limfa tugunlarining ko'payishi kuzatiladi, ular harakatchan va palpatsiya paytida og'riqli.
Yallig'lanish jarayonida barcha shilliq qavatlar va terining ishtirok etishi mumkin bo'lgan holatlar adabiyotda shilliq qavat sindromlari (Lyle, Stivens-Jonson) sifatida tavsiflanadi.
Allergik kelib chiqadigan og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining eroziv lezyonlarini eritema multiforme, pemfigus va o'tkir gerpetik stomatitdagi o'xshash shikastlanishlardan farqlash kerak.
Allergik lezyonlarni tashxislashda anamnez (yuklangan allergik irsiyat), qo'shimcha usullar tekshiruvlar (gistamin peptik indeksi, leykotsitlar tomonidan gistaminning o'ziga xos chiqishi, bazofil degranulyatsiya testi va boshqalar). Teri testlari faqat remissiya davrida amalga oshirilishi mumkin.
Davolash. Jiddiyligi va darajasiga qarab patologik jarayon mushak ichiga antigistaminlarni buyurish (1% difengidramin eritmasi 2 ml dan kuniga 2 - 3 marta yoki 2% suprastin eritmasi 1 ml 2 - 3 marta yoki difengidramin 0,05 g kuniga 3 marta yoki suprastin 0,025 g kuniga 3 marta). , tavegil 0,001 g kuniga 2 marta, diazolin 0,1 g kuniga 2 marta, fenkarol 0,05 g kuniga 3 marta, e-aminokaproik kislota, proteaz inhibitörleri - trasilol, kontrikal). Yaxshi terapevtik ta'sir 10 ml 30% natriy tiosulfat eritmasini tomir ichiga yuborishda kuzatiladi. Engil holatlarda allergen preparatini to'xtatish kifoya.
Mahalliy davolash og'iz bo'shlig'ini anestetik aerozollar bilan sug'orish, kortikosteroidlar, antigistaminlar bilan vannalar, kortikosteroidlarni o'z ichiga olgan malhamlarni qo'llash kiradi. Odatda, ushbu dorilarni qo'llashdan uch kun o'tgach, sezilarli pasayish kuzatiladi yallig'lanish jarayoni, eroziyalarni epitelizatsiya qilish tendentsiyasi. Ushbu bosqichda kortikosteroidlarni mahalliy davolashni antiseptik yuvish va keratoplastiklarni qo'llash (karotolin, atirgul va dengiz itshumurt yog'i, A, E vitaminlari va boshqalarning moyli eritmasi) bilan cheklash orqali to'xtatilishi mumkin.
Oldini olish. Allergen preparati uzoq muddat yoki umrbod to'xtatiladi.
Allergik stomatit bilan aloqa qiling. Vujudga kelish mexanizmiga ko'ra, kontakt allergiyalari paytida og'iz bo'shlig'i shilliq qavatidagi o'zgarishlar kechiktirilgan turdagi reaktsiya sifatida tasniflanadi. Ushbu o'zgarishlarning sababi sezuvchanlikning oshishi stomatologiyada ishlatiladigan materiallar va preparatlarga. Ko'pincha akril protezlardan foydalanganda allergik reaktsiya paydo bo'ladi.
Shilliq qavatdagi o'zgarishlar odatda allergen bilan aloqa qilgandan keyin 7-14 kundan keyin giperemiya va aniq qon ketish shaklida namoyon bo'ladi. Pufakchalar va eroziyalar kamroq kuzatiladi. Odatda, og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining shikastlanish joylari material bilan aloqa qilish joyi bilan chegaralanadi. Ba'zida jarohatlar og'iz atrofidagi teriga va boshqa joylarga tarqaladi.
Kontakt allergiyasining dastlabki belgilaridan biri og'iz bo'shlig'i shilliq qavatida yonish hissi va quruqlik bo'lib, u ta'm va ko'ngil aynish bilan birga bo'lishi mumkin. Og'ir holatlarda bosh aylanishi va nafas olish muammolari mumkin.
Protezlarning bardoshliligining pasayishi ularni ishlab chiqarishdan keyin vaqt o'tishi bilan ortadi, degan fikr mavjud.
Protezni tashkil etuvchi metil metakrilat va bo'yoqlardan tashqari, stomatologiyada ishlatiladigan allergenlar (kobalt-xrom va boshqalar) va hatto oltin ham allergen bo'lishi mumkin. Amalgamdan olingan simob organizmning sensibilizatsiyasiga olib kelishi haqidagi bayonotlar amalgamni qo'llash chastotasi va unga yuqori sezuvchanlik holatlarini hisobga olgan holda juda bo'rttirilgan. Ammo amalgamga allergiya paydo bo'lsa, u yonish, giperemiya, shishish, ba'zan esa eroziya ko'rinishi bilan namoyon bo'ladi.
Tashxis qo'yish paytida katta ahamiyatga ega anamnezda berilgan, chunki kontakt allergiyalari ko'proq "allergiya tarixi" bo'lgan odamlarda kuzatiladi. Muhim eliminatsiya testiga ega - protezni og'iz bo'shlig'idan 3 - 5 kun davomida olib tashlash. Protezlardan foydalanishni istisno qilish sezilarli yaxshilanishga olib keldi va ulardan foydalanish relapsga olib keldi. Diagnostik maqsadlarda ular tashxis qo'yilishi mumkin teri testlari va boshqa laboratoriya usullaridan foydalanilgan.
Allergiya- organizmning reaktivligining o'zgarishi bilan bog'liq bo'lgan turli moddalarga sezuvchanligini oshirish. Allergik reaktsiyalarning o'ziga xos xususiyati ularning xilma-xilligidir klinik shakllari va oqim variantlari.
Ikkiga bo'lingan katta guruhlar: darhol turdagi reaktsiyalar va kechiktirilgan turdagi reaktsiyalar.
Shoshilinch allergik reaktsiyalar
Darhol turdagi reaktsiyalar kiradi anafilaktik shok, Quincke shishi. Ular ma'lum bir antijen (allergen) tanaga kirgandan keyin bir necha daqiqada tom ma'noda rivojlanadi. Quincke shishi (angioedema), ayniqsa, yuz sohasida o'ziga xos namoyon bo'lishi bilan tavsiflanadi.
Anjiyoödem (Kvinke shishi)
Harakat natijasida yuzaga keladi oziq-ovqat allergenlari, og'iz orqali ishlatiladigan turli dorilar, uchun mahalliy dastur. Ko'p miqdorda ekssudatning mahalliy to'planishi biriktiruvchi to'qima, ko'pincha lablar, ko'z qovoqlari, tilning shilliq qavati va halqum sohasida. Shishish tezda paydo bo'ladi va elastik mustahkamlikka ega; shish hududidagi to'qimalar tarang; bir necha soatdan ikki kungacha davom etadi va hech qanday o'zgarish qoldirmasdan izsiz yo'qoladi. Anjiyoödem yuz yoki faqat lablar ko'pincha dori allergiyasining izolyatsiya qilingan ko'rinishi sifatida kuzatiladi. Uni quyidagilardan ajratish kerak: Melkersson-Rosenthal sindromi bilan labning shishishi, Meige trofedema va boshqa makroxeilit.
Yuqori labda namoyon bo'lgan Quincke shishi:
Pastki labda namoyon bo'lishi bilan:
Kechiktirilgan allergik reaktsiyalar
Kontaktli va toksikoallergik dori stomatiti
Ular allergiya tufayli shilliq qavatlarga zarar etkazishning eng keng tarqalgan shaklidir. Ular har qanday dori-darmonlarni qo'llashda paydo bo'lishi mumkin.
Shikoyatlar: yonish, qichishish, quruq og'iz, ovqat paytida og'riq. Bemorlarning umumiy ahvoli, qoida tariqasida, buzilmaydi.
Ob'ektiv ravishda: shilliq pardalarning giperemiyasi va shishishi qayd etilgan; tish izlari tilning lateral yuzalarida va yonoqlarda tishlar birlashadigan chiziq bo'ylab aniq ko'rinadi. Til giperemik va yorqin qizil rangga ega. Papilla gipertrofiyasi yoki atrofiyasi bo'lishi mumkin. Shu bilan birga, kataral gingivit paydo bo'lishi mumkin.
Differensial diagnostika: oshqozon-ichak trakti patologiyasida shunga o'xshash o'zgarishlar, gipo- va avitaminoz C, B1, B6, B12, endokrin kasalliklar, diabetes mellitus, CVS patologiyasi, qo'ziqorin infektsiyalari bilan.
Pastki labda lokalizatsiya qilingan dori-darmonli stomatit:
Yuqori labda lokalizatsiya qilingan dori-darmonli kataral gingivostomatit:
Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining ülseratif lezyonlari
♠ lablar, yonoqlar, tilning lateral yuzalarida shish va giperemiya fonida paydo bo'ladi; qattiq tanglay.
♠ Har xil o'lchamdagi eroziya kuzatiladi, og'riqli, fibrinoz blyashka bilan qoplangan.
♠ Eroziyalar bir-biri bilan qo'shilib, doimiy eroziv sirt hosil qilishi mumkin.
♠ Til qoplangan va shishgan. Gingival tishlararo papilla giperemik, shishgan va teginishda osonlik bilan qon ketadi.
♠ Submandibulyar limfa tugunlari kattalashgan va og'riqli. Umumiy holat buziladi: ko'tarilgan harorat, bezovtalik, ishtahaning etishmasligi.
♠ Differentsial tashxis: gerpetik stomatitdan farqlash kerak, aft stomatit, pemfigus, eritema multiforme.
Dori-darmonli eroziv stomatit:
Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining ülseratif-nekrotik lezyonlari
♠ Jarayon qattiq tanglay, til va yonoqlarda lokalizatsiya qilinishi mumkin.
♠ Diffuz bo'lishi mumkin, bu nafaqat tayanch-harakat tizimini, balki palatin bodomsimon bezlarni ham qamrab oladi, orqa devor qultumlar yoki hatto hamma narsa oshqozon-ichak trakti.
♠ Yaralar oq-kulrang rangdagi nekrotik parchalanish bilan qoplangan.
♠ Bemorlar og'izda kuchli og'riq, og'izni ochish qiyinligi, yutish paytida og'riq va tana haroratining ko'tarilishidan shikoyat qiladilar.
♠ Differentsial tashxis: oshqozon yarasi nekrotik stomatit Vinsent, travmatik va trofik yaralar, sifilis, sil kasalligida o'ziga xos lezyonlar, shuningdek, qon kasalliklarida yarali yaralar.
Tilning pastki yuzasida lokalizatsiya qilingan dori-darmonli nekrotizan yarali stomatit:
Maxsus allergik namoyishlar shilliq qavatida, ba'zi dori-darmonlarni qabul qilishda
♠ Ko'pincha qabul qilish natijasida dorivor modda Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatida pufakchalar yoki pufakchalar paydo bo'ladi, ular ochilgandan keyin odatda eroziya hosil bo'ladi. Bunday toshmalar asosan stepomitsinni qabul qilgandan keyin kuzatiladi. Til va lablardagi shunga o'xshash elementlar sulfanilamidlar va oletethrinni qabul qilgandan keyin paydo bo'lishi mumkin.
♠ Tetratsiklin antibiotiklarini qabul qilish natijasida og'iz bo'shlig'idagi o'zgarishlar atrofik yoki gipertrofik glossitning rivojlanishi bilan tavsiflanadi.
♠ Og'iz bo'shlig'ining shikastlanishi ko'pincha qo'ziqorin stomatitiga hamroh bo'ladi.
Shish va giperemiya shaklida sulfanilamidlarni qabul qilish natijasida og'iz bo'shlig'idagi o'zgarishlar yuqori lab va tildagi nekroz maydoni:
Tilning lateral yuzalarida eroziya ko'rinishida shilliq qavatning oletethringa reaktsiyasi:
Tretratsiklinni (tetratsiklin tilini) qabul qilgandan so'ng, og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining antibiotiklarga papiller gipertrofiya, tilda eroziya va papiller atrofiya ko'rinishidagi reaktsiyasi:
Allergik purpura yoki Schonlein-Genyux sindromi
♠ Immun komplekslarining zararli ta'siridan kelib chiqqan kichik tomirlarning aseptik yallig'lanishi.
♠ Qon ketishi, tomir ichidagi koagulyatsiyaning buzilishi va mikrosirkulyatsiyaning buzilishi bilan namoyon bo'ladi.
♠ Tish go'shti va yonoqlarda gemorragik toshmalar bilan tavsiflanadi. til, tanglay. Diametri 3-5 mm dan 1 sm gacha bo'lgan petexiya va gemorragik dog'lar shilliq qavat sathidan tashqariga chiqmaydi va shisha bilan bosilganda yo'qolmaydi.
♠ Bemorlarning umumiy ahvoli buziladi, ular zaiflik va bezovtalikdan xavotirda.
♠ Differentsial tashxis: Vergolf kasalligi, gomofiliya, vitamin etishmasligi.
Schönlein-Genyux sindromi:
Kontaktli va toksik-allergik dori-darmonli stomatit diagnostikasi
♠ Allergologik tarix.
♠ Klinik kursning xususiyatlari.
♠ Maxsus allergologik, teri-allergik testlar.
♠ Gemogramma (eozinofiliya, leykotsitoz, limfopeniya)
♠ Immunologik reaktsiyalar.
Kontakt va toksik-allergik dori stomatitini davolash
♠ Etiotropik davolash - kutilgan antijen ta'siridan tanani izolyatsiya qilish.
♠ Patogenetik davolash- limfotsitlar proliferatsiyasini va antikor biosintezini inhibe qilish; antigen-antikor aloqasini inhibe qilish; maxsus desensitizatsiya; biologik faol moddalarning inaktivatsiyasi.
♠ Semptomatik davolash- ikkilamchi ko'rinish va asoratlarga ta'sir qilish (tuzatish funktsional buzilishlar organlar va tizimlarda)
♠ Maxsus hiposensibilizatsiya terapiyasi to'liq allergologik tekshiruvdan so'ng va bemorning ma'lum bir allergenga sezgirlik holatini aniqlagandan so'ng maxsus sxemalar bo'yicha amalga oshiriladi.
♠ Nonspesifik hiposensibilizatsiya qiluvchi terapiya quyidagilarni o'z ichiga oladi: kaltsiy preparatlari, gistoglobulin, antigistaminlar(Peritol, Tavegil), shuningdek askorbin kislotasi va askorutin.
♠ Og'ir holatlarda kortikosteroid preparatlari buyuriladi.
♠ Mahalliy davolash kataral stomatit yoki og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining eroziv-nekrotik lezyonlarini davolash tamoyiliga muvofiq amalga oshiriladi: anestetiklar, antigistaminlar va kortikosteroidlar, yallig'lanishga qarshi dorilar va proteinaz inhibitörleri bilan antiseptiklar.
♠ Nekrotik lezyonlar uchun proteolitik fermentlar ko'rsatiladi;
♠ Qayta tiklash uchun - keratoplastika preparatlari.
Behchet sindromi
♠ Dento-oftalmogenital sindrom.
♠ Etiologiyasi: yuqumli allergiya, avto-tajovuz, genetik konditsionerlik.
♠ Odatda isitma va miyalji bilan birga bo'lishi mumkin bo'lgan bezovtalik bilan boshlanadi.
♠ Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatida va tashqi jinsiy a'zolarda aftalar paydo bo'ladi. Ko'p aftalar mavjud, ular yorqin qizil rangdagi yallig'lanish doirasi bilan o'ralgan va diametri 10 mm gacha. Aftning yuzasi sariq-oq fibrinli plastinka bilan zich to'ldirilgan.
♠ Ular chandiqsiz davolaydi.
♠ Ko'zning shikastlanishi deyarli 100% bemorlarda uchraydi, bu xiralashgan og'ir ikki tomonlama iridotsiklit bilan namoyon bo'ladi. shishasimon, bu sinexiyaning bosqichma-bosqich shakllanishiga va o'quvchining haddan tashqari o'sishiga olib keladi.
♠ Ba'zi hollarda tana va oyoq-qo'llarning terisida eritema nodosum shaklida toshma paydo bo'ladi.
♠ Eng jiddiy asorat bu mag'lubiyatdir asab tizimi, meningoensefalit sifatida yuzaga keladi.
♠ Behchet sindromining boshqa belgilari: eng tez-tez uchraydigan takrorlanuvchi epididimit, oshqozon-ichak traktining shikastlanishi, teshilish va qon ketishiga moyil chuqur yaralar, vaskulit.
Behchet sindromini davolash
Hozirgi vaqtda umumiy qabul qilingan davolash usullari mavjud emas. Kortikosteroidlar kasallikning kechishiga sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi, garchi ular ba'zilarining namoyon bo'lishini kamaytirishi mumkin. klinik belgilari. Ba'zi hollarda kolxitsin va levamisol qo'llaniladi, bu faqat sindromning shilliq qavatli ko'rinishlariga qarshi samarali bo'ladi. Antibiotiklar buyuriladi keng harakat, plazma quyish, gamaglobulin.
Behchet sindromi:
Ko'p shaklli ekssudativ eritema
♠ Kasallik allergik tabiat o'tkir tsiklik kurs bilan, relapslarga moyil bo'lib, teri toshmasi va shilliq qavatlarning polimorfizmi bilan namoyon bo'ladi.
♠ Asosan qabul qilingandan keyin rivojlanadi dorilar(sulfanilamidlar, yallig'lanishga qarshi dorilar, antibiotiklar) yoki uy allergenlarining ta'siri ostida.
♠ Turli xil morfologik elementlar sifatida namoyon bo'ladi: dog'lar, papulalar, pufakchalar, pufakchalar va pufakchalar.
♠ Og'iz bo'shlig'ining terisi va shilliq qavati alohida ta'sir qilishi mumkin, ammo ularning birgalikdagi shikastlanishi ham mumkin.
♠ MEE ning yuqumli-allergik shakli - o'tkir shaklda boshlanadi infektsiya. Teri, lablar, shish va giperemik shilliq pardalarda makulopapulyar toshmalar paydo bo'ladi. Birinchi bosqichlarda seroz yoki seroz-gemorragik ekssudat bilan ajralib chiqadigan pufakchalar va pufakchalar paydo bo'ladi. Elementlarni 2-3 kun ichida kuzatish mumkin. Pufakchalar yorilib, bo'shaydi va ularning o'rnida sariq-kulrang fibrinoz qoplama bilan qoplangan ko'plab eroziyalar hosil bo'ladi (kuyish effekti).
♠ MEE ning toksik-allergik shakli - dori-darmonlarni qabul qilish yoki ular bilan aloqa qilishda yuqori sezuvchanlik sifatida yuzaga keladi. Relapslarning chastotasi allergen bilan aloqa qilishiga bog'liq. MEE ning ushbu shaklida og'iz bo'shlig'i shilliq qavati lezyon elementlarining chiqishi uchun majburiy joy hisoblanadi. Döküntüler avvalgi shakldagilarga to'liq o'xshaydi, lekin tez-tez uchraydi va bu erda jarayon qattiq tabiat bilan tavsiflanadi. Ushbu shaklning asoratlari kon'yunktivit va keratitdir.
♠ MEE tashxisi qo'yilganda, anamnezdan tashqari va klinik usullar tekshiruvlar, siz qon testini o'tkazishingiz, o'tkazishingiz kerak sitologik tekshiruv zararlangan hududlardan olingan materiallar.
♠ Differensial diagnostika: herpetik stomatit, pemfigus, Dühring kasalligi, ikkilamchi sifilis.
MEE. Dudoqlar va yuz terisining qizil chegarasida eroziya va qobiqlar:
MEE. Tish go'shti va pastki labning shilliq qavatidagi pufakchalar:
MEE. Fibrinli blyashka bilan qoplangan lablar shilliq qavatida eroziya:
MEE. Dudaklarda fibrinoz plyonka bilan qoplangan eroziyalar:
MEE. Tilning pastki yuzasida fibrinoz plyonka bilan qoplangan keng eroziyalar:
Kokadalar:
Ko'p shaklli ekssudativ eritemani davolash
♠ Sensibilizatsiya omilini aniqlash va yo'q qilishni ta'minlaydi.
♠ Yuqumli-allergik shaklni davolash uchun mikrob allergenlari bilan maxsus desensitizatsiya amalga oshiriladi.
♠ Og'ir kasallik kortikosteroidlarni buyurish uchun bevosita ko'rsatma hisoblanadi. Lizozim kursi.
♠ Mahalliy davolash og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining yarali-nekrotik jarayonlarini davolash tamoyillariga rioya qilgan holda amalga oshiriladi - antiseptik eritmalar, immunobiologik qarshilikni oshiradigan eritmalar, nekrotik to'qimalarni va fibrinoz blyashka parchalanadigan dorilar bilan sug'orish.
♠ MEEni davolashning o'ziga xos xususiyati mahalliy antiallergik ta'sirga ega bo'lgan dorilarni (difengidramin, timalin) qo'llash - ilovalar yoki aerozol shaklida.
Stivens-Jonson sindromi
♠ Fiziologik teshiklar yaqinida joylashgan ektodermoz.
♠ Kasallik ko'p shaklli ekssudativ eritemaning juda og'ir shakli bo'lib, u sezilarli buzilishlar bilan yuzaga keladi. umumiy holat kasal.
♠ Dori-induktsiyali lezyon sifatida rivojlanadi. Rivojlanish jarayonida u Lyell sindromiga aylanishi mumkin. Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar uni keltirib chiqarishi mumkin.
♠ Katta o'zgarishlar sodir bo'ladi epiteliyni qoplaydi. Ular spongioz, balon distrofiyasi, lamina proprianing papiller qatlamida - shish va infiltratsiya fenomeni sifatida namoyon bo'ladi.
♠ Klinikasi: kasallik ko'pincha boshlanadi yuqori harorat tanasi, lezyonning qabariq va eroziv elementlari bilan birga, kon'yunktivada pufakchalar va eroziyalar paydo bo'lishi bilan jiddiy ko'z shikastlanishi.
♠ Doimiy belgi sindromi og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining umumiy shikastlanishi bo'lib, oq membranali qoplama bilan qoplangan keng tarqalgan eroziyalar paydo bo'lishi bilan birga keladi.
♠ Umumiy shikastlanishlar bilan vulvoaginit rivojlanadi.
♠ Teri toshmasi polimorfizm bilan tavsiflanadi.
♠ Teridagi papulalar ko'pincha markazda cho'kadi, bu "kokardalarni" eslatadi.
♠ Dudoqlar, til, yumshoq va qattiq tanglayning qizil chegarasida seroz-gemorragik ekssudatli pufakchalar paydo bo'ladi, ular bo'shatilgandan so'ng katta yiringli-gemorragik qobiqlar bilan qoplangan keng og'riqli eroziya va jarohatlar paydo bo'ladi.
♠ O'limga olib keladigan pnevmoniya, ensefalomielitning mumkin bo'lgan rivojlanishi.
Sayt barcha ixtisoslikdagi bolalar va kattalar shifokorlarining onlayn maslahatlari uchun tibbiy portaldir. Mavzu bo'yicha savol berishingiz mumkin "og'izda allergiya" va uni bepul oling onlayn maslahat shifokor
Savolingizni beringMavzu bo'yicha mashhur maqolalar: og'iz allergiyalari
Turkiya allergiyasi o'zaro allergiyaga tegishlidir, chunki allergiyaning bu shaklida ko'pincha tovuq, o'rdak, g'oz go'shti, shuningdek, allergik reaktsiyalar rivojlanish tendentsiyasi mavjud. tovuq tuxumlari va boshqa parrandalarning tuxumlari.
Yuzdagi allergiya, uni davolash eng og'ir holatlarda shoshilinch talab qiladi tibbiy aralashuv, nafaqat sabab bo'lishi mumkin teri toshmasi, balki rivojlanishga ham olib keladi xavfli asoratlar Quincke shishi kabi.
Savolingizni beringSavol va javoblar: Og'iz allergiyasi
2016-11-05 22:10:25
Irina so'radi:
Menimcha, menda vektorli IUDga allergiyam bor, chunki... o'rnatishdan keyingi kun men og'zimda metall ta'mni his qila boshladim va ertasi kuni og'zim atrofida qizil dog'lar paydo bo'ldi. Va ikki kundan beri pastki ko'z qovoqlari yallig'langan, juda shishgan va qizarib ketgan.Spiralni olib tashlashingiz kerak yoki u o'tib ketadi. Qancha vaqt kutish kerak? Bu hech qachon sodir bo'lmagan; bundan oldin men multiloadni 3 marta o'rnatdim.
Javoblar Bosyak Yuliya Vasilevna:
Salom Irina! IUDga allergik reaktsiya nazariy jihatdan mumkin. Agar allergiya ozuqaviy omil (oziq-ovqat) bilan bog'liq bo'lmasa, unda spiralni olib tashlash oqilona bo'ladi.
2016-02-28 10:40:25
Alena so'radi:
Hayrli kun! Onamning davolanishi haqida endi qaerga murojaat qilishni va qayerga yugurishni bilmayman. U to'shakka yotqizilgan nogiron, revmatoid artrit bilan kasallangan.Endi uni hech narsa bilan davolab bo'lmaydi, chunki allergiyasi bor, deyish mumkin deyarli barcha dori-darmonlarga, hatto antiallergik dorilarga ham.Bizning shahrimizda allergiya tekshiruvi o'tkazilmaydi, ular Laboratoriya litsenziyasini bermadilar va bizda shunchaki shifoxonaga borishga imkonimiz yo'q... To'shakka yotqizilgan nogiron uchun sharoit yo'q... Allergiya terida toshmalar ko'rinishida namoyon bo'ladi. qizg'ish va biroz shishgan dog'lar shakli: oshqozonda, yon tomonlarda, bo'yin va orqada .. .Famotidin, Omeprazol, Cetrina, Kaltsiy D3nikamed, Loratadin, Xefokam, Fenistil tomchilari (bosh og'rig'i va undan kelib chiqqan toshmalar) dog' deyarli yo'qolmaydi);Prednizalon (harorat ko'tariladi va tomirlar pishadi) O'tgan yozda men bunday toshmalar uchun deksametazon qabul qildim, ammo ular bir muncha vaqt o'tib ketdi ... Bundan tashqari, onamning yarasi bor. gormonlar va steroid bo'lmagan dorilar tufayli oshqozon, u shifokorlar maslahati bilan RA ni davolashga urinib ko'rdi, ammo ulardan oshqozon yonishi va o'n ikki barmoqli ichak yarasi bosqichida. oq blyashka bu 3 yil oldin edi.Hozir tananing hammasi dog'lar bilan qoplangan va umumiy immunoglobulin E tahlili (2016 yil 17 fevralda qilingan) 28,23 IU/ml ko'rsatkichga ega. Onam ham yurak tomirlari xastaligi va taxikardiya bilan kasallangan... Onam "Allergil" (ekomed) preparatidan ahvoli yomonlashganini his qildi: hech qanday sababsiz qon bosimi ko'tarilib, yurak urishi tezlashdi.U kasalxonada, kardiologiyada edi. , lekin ularni davolashdan so'ng , ya'ni "Allotendin 10/5" preparatidan so'ng - teri toshmasi, quruq og'iz, tez-tez yutish, ba'zida preparatni qabul qilganidan keyin 1-2 soatdan keyin qusish ... (kichik no'xat), impulslar ura boshladi. , tanada issiqlik hissi ... Biz qat'iy dietaga rioya qilamiz, u ozgina ovqatlanadi, lekin ishtahasi bor ... onam juda ozgan, dori ichishdan qo'rqadi.. Iltimos, nima qilishimiz kerakligi haqida maslahat bering. qilmoq? Onam endigina 62 yoshda.
Javoblar Vaskes Estuardo Eduardovich:
Salom, Alena. Allergiyaning o'zi, deyarli hamma narsa, har qanday retsept uchun muammodir va bemorni ko'rmasdan, bu yanada imkonsiz bo'ladi. Eng yaxshi fikr va bu holatda tavsiyalar faqat saytdagi shifokor tomonidan berilishi mumkin.
2015-12-08 06:04:08
Viktoriya so'radi:
Assalomu alaykum doktor!Bu bilan qanday shug'ullanishim mumkinligini ayting?Men homiladorman va mana uch kundan beri og'zimda achchiq qalampir kabi yonish hissi, tomog'imda qandaydir bo'lak paydo bo'ldi, lekin men bir yarim yildan buyon tomog'imda shish paydo bo'ldi, bu allergiya, deyishadi, blyashka menda ham ozgina surunkali gastrit bor, men yaxshi ovqatlanmayman, ba'zida o'zimni zaif his qilaman, bu nima bo'lishi mumkinligini ayting? avans.
Javoblar Imshenetskaya Mariya Leonidovna:
Hayrli kun. Bu gastritning oqibatlari bo'lishi mumkin, ayniqsa reflyuks ezofagit bo'lsa va kandidoz ham bo'lishi mumkin. Siz ginekologingiz bilan maslahatlashingiz kerak. Omad sizga
2015-10-24 13:45:42
Marina so'radi:
Assalomu alaykum vrach tomog'im og'ridi, davolandi. Endi mening quloqlarim bilan bog'liq muammolar bor. qattiq quruqlik og'izda, yutish biroz qiyinlashadi, til ba'zan shishiradi. Men LOR mutaxassisiga tashrif buyurdim va buyurdim: amoksiklav 500 mg dan kuniga 2 marta, kandibiotik tomchilar va triderm, lordestin, chunki menda ilgari qandaydir allergiya bo'lgan, qattiq qichiydigan toshma va halqum shishishi. Antibiotiklarni qabul qilishning 3-kunida harorat 37 ga ko'tarildi va darhol o'zini yuqoriroq his qildi. kuchli zaiflik uyquchanlik, bosh og'rig'i Men flukanozol tabletkasini ham oldim. Men o'zim quloq sinovini o'tkazdim va natijada S.aureus 2 va 3-sinflarining mo'l-ko'l o'sishi bo'ldi. Tekshiruv paytida LOR mutaxassisi tomoq biroz qizarib ketganini aytdi, ammo sezilarli muammolar yo'q edi, men nima qilishni bilmayman, chunki bu o'zimni yomon his qiladi. U imtihon topshirishni xohlamaydi, yo'q, deydi. Iltimos maslahat bering. hech bo'lmaganda nimadan o'tish kerak? Yordam
Javoblar Bojko Natalya Viktorovna:
Xayrli kun, Marina! To'g'ridan-to'g'ri tekshirish imkoniyati bo'lmasa, tashvishlanish sababini aniqlash juda qiyin. Quloqning qanday o'ziga xos shikoyatlari sizni bezovta qilmoqda: qichishish, oqindi, tiqilishi, og'riq va boshqalar? Quruq og'iz, yutish qiyinligi, tilning shishishi LOR a'zolarining kasalliklari bilan bog'liq bo'lmasligi mumkin (patologiyani istisno qilish muhimdir. tuprik bezlari, tish tizimi, shuningdek, tashvishning neyrogen va endokrin genezisi). Birinchidan, otorinolaringolog bilan uchrashuvga yoziling va farenksni to'liq tekshiruvdan o'tkazing (tekshirish, bakteriologik tekshirish, va agar kerak bo'lsa, bajaring kompyuter tomografiyasi). Sog 'bo'ling!
2015-09-27 20:49:38
Irina so'radi:
Salom! Iltimos, menga nima bo'lganini aniqlashga yordam bering!
3 hafta oldin men protezlashni tugatdim va yaxshi klinikada metall keramika o'rnatdim. Bundan tashqari, u pulpitni davoladi va ultratovush yordamida tishlarini tosh va blyashkadan tozaladi. Menda hech qachon behushlik uchun allergiya bo'lmagan. O'sha kuni, kechqurun burnim tiqilib qoldi va burnim juda quruq bo'lib qoldi, bu nafas olishni qiyinlashtirdi va hali ham qiyinlashdi (hozir 3 hafta). Protezlash tugagandan 3-5 kun o'tgach, tilda yonish hissi paydo bo'ldi va g'alati ta'm. Burun tiqilishi, tilning yonishi, og'izdagi ta'm hali yo'qolmagan. Hamma narsaga to'liq nafas olish va nafas olishning iloji yo'qligi va ko'zlarda yonish hissi qo'shildi. Havo etishmasligi hissi. Harorat va sovuq alomatlari ham yo'q edi. Maslahatingiz uchun minnatdor bo'lardim! Rahmat!
Javoblar Imshenetskaya Mariya Leonidovna:
Hayrli kun! Birinchidan, bu psixosomatika bo'lishi mumkin, ya'ni siz o'zingizni stressga duchor qilasiz va asabiylashasiz. Ikkinchidan, galvanoz, metallar mavjudligi sababli og'iz bo'shlig'ida oqimlarning paydo bo'lishi. Uchinchidan, masalan, kandidoz, nevralgiya bilan yonish til sindromi va boshqalar bo'lishi mumkin. Shikoyat bilan shifokoringizga murojaat qiling, agar u hech narsa aniqlamasa, tekshirish uchun boshqa klinikaga boring. Omad sizga
2015-09-09 00:47:49
Elena so'radi:
Salom. Olib tashlash uchun operatsiyadan keyin qaynonam tuprik bezi qattiq og'riq og'izda va qizarish (tish go'shti, tanglay). 3 hafta o'tdi, lekin vaziyat hali ham o'zgarmadi. Ovqatlanish og'riqli va protez qo'yish mumkin emas. Bundan tashqari, operatsiya davomida biz tegdik yuz nervi va og'izni ochish qiyin. Men bir necha marta tish shifokorlari va nevrologlarga borganman, lekin hech kim hech narsani tushuntira olmaydi. Ular og'riq qoldiruvchi in'ektsiyalarni, eufillin va B12ni buyurdilar. Iltimos, ayting-chi, bu nima bilan bog'liq bo'lishi mumkin? balki behushlik yoki allergiya ta'siri?
Javoblar Imshenetskaya Mariya Leonidovna:
Hayrli kun. Tuprik bezini olib tashlashning sababi nima? Shundan keyin qanday dorilar buyurilgan? Bemor kimyoterapiya yoki nurlanishni oladimi? Sizda quruq og'iz bormi? To'liq tekshiruv va anamnez talab qilinadi, nima va nima uchun qiyin degan savolga javob berish. Og'iz bo'shlig'i kasalliklarini davolash va oldini olish markaziga murojaat qiling. Omad sizga
2015-07-30 15:10:11
Arzimas so'raydi:
Salom aziz shifokor!
Aytishim kerakki, menda obsesif-kompulsiv buzuqlik (nevroz obsesif holatlar). Men Vikipediyada bir nechta paragraflarni o'qib chiqdim va kasallik belgilarining tavsifi menga juda yaqin ekanligi ma'lum bo'ldi, 90% deyish mumkin. Men bu saytda test topshirdim va ma'lum bo'ldiki, men 20 ball to'pladim, ular yuqori ehtimollik borligini yozishdi. Men bergan barcha savollarda (men tushunganimdek, hayotda o'z-o'zini hurmat qilishning 3 darajasi bor: 1-sog'lom, boshqalar kabi; 2-menda qiyinchiliklar bor; 3-menda katta qiyinchiliklar bor) deyarli hamma joyda ikkinchi variantni qo'ydim. , ba'zilari bundan mustasno, buni qiyinroq deb topdi. Shunday qilib, savollar mening javoblarimga to'liq javob bermaydi, chunki ular umumiydir. Agar siz chuqurroq borib, ruhiy holatingizga chuqurroq kirsangiz, men sizga aytaman. Va shuning uchun, printsipial jihatdan, menda bu buzuqlik borligiga aminman, lekin men shifokor emasman, shuning uchun obsesif-kompulsiv buzuqlik (obsesif-kompulsiv buzuqlik) kasalligining tavsifi bo'lishiga qaramay, men sizga murojaat qildim. hayotimga juda mos keladi.
Men imkon qadar to'g'ri bo'lishga harakat qilaman. Boshlash uchun men nafas olishda muammo borligini aytaman. Septumni tuzatish bo'yicha operatsiyadan keyin men yaxshi nafas olmayman, bu operatsiyadan oldingi holatga qaraganda yaxshiroq emas, men hali ham chang, uy oqadilar va patlarga nisbatan engil allergiyaga egaman. Tanada, orqada, hech qanday oqindisiz toshma bor - yosh - bir yil. Ilgari hech qanday toshma yo'q edi, u taxminan 4 yil oldin paydo bo'lgan va davolanish bilan o'tmaydi. Biz shishlarni olib tashlash uchun 2 ta qo'shimcha operatsiya o'tkazdik siydik pufagi; Birinchisi uzoq vaqt oldin, ikkinchisi yaqinda qilingan. Men hali ham burnim bilan yaxshi nafas olmayman; gormonlarimni tekshirmaganman. Otolaringolog yoki LOR shifokorining tashxisiga ko'ra, menda vazomotor rinit bor, burun turbinalari bilan bog'liq muammo - ular vazotomiya qilishmadi, shuning uchun u yomon nafas olaman deb aytadi, men buzadigan amallar vositasidan foydalandim, to'xtatdim. uni ishlatib, u ketmadi, men o'tiraman, kutaman, umid qilamanki, men nafas olaman va u jarrohlik aralashuvisiz o'tib ketadi. Men bir tomondan yomonroq nafas olaman, asosan septumning og'ishi uchun operatsiyadan oldin nafas olganim yomonroq. Men bir nechta shifokorlarda bo'ldim va ular septum yaxshi ekanligini aytishdi. Bir shifokor men yuqorida yozgan muammo haqida gapirdi. Mana. Men sizga kasallik tarixini berdim, chunki mutaxassisligingizdan qat'i nazar, shifokor bemorning tanasini va u nimalarni boshidan kechirganini bilishi muhim deb o'yladim.
Javoblar Velikanova Anna Lvovna:
Salom! Siz o'zingizning ahvolingizni batafsil tasvirlab berdingiz, lekin Internet orqali tashxis qo'yish mumkin emas, ayniqsa, bu haqda chegara buzilishlari psixika. Psixiatr, psixoterapevt yoki nevrologga murojaat qilish foydali bo'ladi. Sizning davolanishingiz ruhingizni va hayot quvonchini olib tashlaydigan og'ir dorilar bilan to'ldirilishi shart emas. Bundan tashqari, davolanishni tanlash sizniki va shifoxona (yoki siz yozganingizdek, "psixiatriya shifoxonasi") shart emas. Anksiyete, qo'rquv, nevrozlar - bularning barchasini bugungi kunda muvaffaqiyatli davolash mumkin. Omad sizga! Hech narsadan qo'rqmang!
2015-06-14 10:21:12
Alina so'radi:
Assalomu alaykum!Bolaligimdan bo'ynimdagi limfa tugunlari yallig'lanishi bilan muammoga duch keldim!Hozir 24 yoshdaman. o'ng tomonопять чувствуется.где то меся назад одновременно у меня началась аллергия.приняла противоаллергические препараты.аллергия прошла.лифоузел уменьшился.но где то дня 3 назад во рту опухла десна и узел опять увеличился и неприятная боль.что делать?с чем это может быть связано ?oldindan minnatdorman
Javoblar Shidlovskiy Igor Valerievich:
Hayrli kun. Terapevtning tekshiruvi, tish shifokori, KBB shifokori, yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassis bilan maslahatlashish. Sirtdan va qo'shimcha tekshiruvlarsiz tashxis qo'yish mumkin emas.
