Ko'krakni olib tashlash nima deyiladi? Ko'krakni olib tashlash operatsiyadan keyingi davr

U BeautyHack nashriga nima uchun o‘z ixtiyori bilan mastektomiya qilishga qaror qilganini aytdi va agar sizda xavfli o‘smalar paydo bo‘lish ehtimoli yuqori bo‘lsa, qaerga borish va qanday tekshiruvlardan o‘tish kerakligini tushuntirdi.

Hammasi qanday boshlandi

Men hozir 25 yoshdaman va fevral oyida sut bezlarimni olib tashlash va ularni implantlar bilan almashtirish uchun operatsiya qilishga qaror qildim. Ammo bu hikoya ancha oldin boshlangan. 3,5 yil oldin onam tuxumdon saratoni bilan kasallangan. Bundan oldin buvimga ko'krak bezi saratoni tashxisi qo'yilgan. Onamning deyarli barcha qarindoshlari shu kasallikka chalingan.

Onam kasal bo'lib qolgandan so'ng, menga har olti oyda bir marta o'simta belgilarini tekshirish kerakligini aytishdi. Ammo men kabi odamlar uchun bu haqiqatan ham variant emas. Chunki tahlil natijasiga ko'plab omillar ta'sir qiladi: jismoniy holat ma'lum bir vaqtda, ortiqcha ish va hokazo. Muammoni boshqacha hal qilishim kerakligini tushundim.

Bir yarim yil oldin men ko'krakni qisqartirish haqida o'ylay boshladim. Men D o'lchamli edim va bu xalaqit qila boshladi: bo'ynim og'riyapti, men egilib qoldim va ichki kiyimimni ko'tarolmadim. 2017 yilning kuzida men birinchi marta Ivanovodagi Rossiya temir yo'llari idoraviy kasalxonasining plastik jarrohlik markazidan onam Sergey Nikolaevich Voronov tavsiya qilgan shifokor bilan uchrashdim.

Men uni operatsiya qilishga ko'ndirishimga amin edim. U keldi, menga onasi haqida gapirdi (u bir yil oldin vafot etdi), shifokor ko'krakni tekshirdi va allaqachon ptozis (ya'ni to'qimalarning cho'zilishi) borligini ta'kidladi va u kamaytirishga qarshi emas edi. Sergey Nikolaevich, shuningdek, I oxirgi marta Men ko'kraklarimni tekshirdim, ya'ni ultratovush tekshiruvini o'tkazdim va mammolog bilan uchrashuvda bo'ldim, lekin men hech qachon bunday qilmaganman: men buni 35 yildan keyin qilish kerak bo'lgan narsa deb o'yladim. Men har doim yillik tibbiy ko'rikdan o'tgan bo'lsam ham.

Keyin shifokor operatsiyadan oldin tekshirish sxemasini tasvirlab berdi: mammolog bilan maslahatlashish, ultratovush tekshiruvi, rentgenografiya, BRCA gen mutatsiyalari uchun qon testi - bu saraton kasalligiga moyilligini aniqlaydi. Bir nechta tahlil turlari mavjud, ammo BRCA1 ko'krak va tuxumdon saratoni ehtimolini ko'rsatadi. Sergey Nikolaevich, agar mutatsiyalar aniqlansa, darhol buni qilish mantiqiy ekanligini tushuntirdi profilaktik mastektomiya bir bosqichli rekonstruksiya bilan. Men bu operatsiya haqida bilardim va hatto buni kelajakda amalga oshirishim mumkinligini tushundim, lekin bu juda erta sodir bo'lishini kutmagan edim.

Rentgenologga borish bosqichida qiyinchiliklar paydo bo'ldi. Qoidaga ko'ra, bunday vaziyatlarda rentgenografiya 35 yoshga to'lgunga qadar amalga oshirilmaydi, chunki buni keraksiz chora deb hisoblayman, lekin men kelishuvga erishdim. Ultratovush tekshiruvi o'ng ko'krakdagi massani topdi va menga bir oy ichida qaytib kelishni maslahat berdi - hozircha bu zararsiz edi.

Keyin mammologga jarrohdan kelganimni va operatsiyaga tayyorlanayotganimni tushuntirdim. U endi unga hojat yo'qligini aytdi va uni Moskvadagi Gertsen onkologiya institutiga maslahat uchun yubordi. Ular, shuningdek, shakllanishni kuzatib borish kerakligini tushuntirdilar, chunki u malign bo'lishi mumkin emas, lekin bir oy ichida rentgenogramma olish mumkin. Vaziyatim haqida gapirganimda, “hali yoshsan, farzandlaring yo‘q, nega sog‘lom a’zoni kesib tashlading” tarzida ko‘plab salbiy fikrlar oldim. O'sha paytda menda BRCA test natijalari bor edi: ko'krak saratoni rivojlanish ehtimoli 85-90%, tuxumdon saratoni 45% va ichak saratoni 15%. Bu kasallikning oldindan aytib bo'lmaydiganligini onamning tajribasidan bilib, men olov bilan o'ynamaslikka qaror qildim. Bolani emizish muhimligini tushunaman, lekin uning yonida sog'lom ona bo'lishi muhimroq.

Shu munosabat bilan men Ivanovodagi Plastik jarrohlik markaziga qaytib keldim, u erda uchta shifokorning uzoq maslahatlashuvidan so'ng (Sergey Nikolaevichdan tashqari jarroh Natalya Sergeyevna Voronova va mammolog-jarroh Maksim Valeryevich Venediktov ham bor edi) qaror qabul qilindi. emchaklarimni saqlab qolgan holda mastektomiya qilish. Ikki haftadan keyin menga qo'ng'iroq qilishdi va operatsiya kunini belgilashdi.

Alohida aytamanki, bizning mamlakatimizda bunday operatsiyani amalga oshirish uchun kvotalar yo'q; Ha, ayollarda o'smalari bo'lsa, standart mastektomiya qilinadi, ammo bu juda kam shifokorlar tomonidan amalga oshiriladigan operatsiya. Axir, bundan oldin men Moskvadagi eng yirik onkologiya markazlaridan birida edim va 90% ko'krak bezi saratoni ehtimoli bilan shifokor bu variantni ham hisobga olmadi. Shuning uchun men odamlarga BRCA qon testini o'tkazishni qat'iy maslahat beraman - bu juda qulay, ammo negadir bu haqda hamma ham aytilmaydi.

Operatsiya

Operatsiyadan ikki hafta oldin men vahima qila boshladim, chunki men faqat nazariy jihatdan meni nima kutayotganini tushundim. Men Internetda shunga o'xshash narsalarni qilgan va bu haqda gaplashgan ayollarning bir nechta fotosuratlarini topdim ijtimoiy tarmoqlarda. Saraton kasalligi haqida juda ko'p ma'lumotlar mavjud, ammo bu erda rus tilida ham, ingliz tilida ham hech narsa yo'q.

Operatsiya to'rt soatdan sal ko'proq davom etdi. Mastektomiya ostida amalga oshirildi umumiy behushlik, Men faqat ertasi kuni uyg'ondim va tiklanish uchun juda uzoq vaqt kerak bo'ldi. Men hushidan ketganga o'xshaydim, lekin ko'p narsalarni eslay olmayman.

Operatsiyadan so‘ng bir hafta shifoxonada shifokorlar nazoratida bo‘ldim. Qattiq og'riq reabilitatsiya davrida yo'q edi. Bilaman, ko'krak kattalashgan qizlar og'riqdan shikoyat qiladilar, lekin bunday emas: kasalxonada ular kuniga 5-6 marta og'riq qoldiruvchi vositalarni ukol qilishdi va men deyarli doimo uxladim, qimirlamadim, hatto qila olmadim. sochimni o'zim yuving - men buni yigitim qildim. Aytgancha, u darhol sut bezlarini olib tashlash tarafdori edi va butun sayohat davomida u menga barcha qarindoshlarim kabi juda ko'p yordam berdi - bu qanday yordam guruhi!

Reabilitatsiya

Kasalxonada allaqachon muammo paydo bo'ldi: chap nipel yaxshi tuzalib ketdi, lekin o'ng tomoni qorong'i bo'lib qoldi. Biroq, meni uydan chiqarib yuborishdi va keyin eng oldindan aytib bo'lmaydigan narsa yuz berdi: men vahima qila boshladim! Ivanovodagi kasalxona uydan 400 km uzoqlikda joylashgan, men uzoqdaman, shifokor bilan doimiy aloqada bo'lishimga qaramay, tanamda allergiya paydo bo'ldi (ma'lum bo'lishicha, bu Levomekolga allergiya bo'lib, unga qarshi turish kerak. ko'krak uchlariga surtiladi) va miyamda "Agar menda reaktsiya bo'lsa nima bo'ladi?" degan fikrlar paydo bo'ladi.

Men harakat qilishdan qo'rqardim, malhamni ishlatmadim, hamma narsa shifo bera boshladi, lekin o'ng nipel bilan bog'liq muammo saqlanib qoldi, qorong'i bo'ldi.

Operatsiyadan 3 hafta o'tgach, birinchi tekshiruvga keldim, shifokorlar o'ng ko'krak qafasi tuzalmaganini aytishdi. U darhol olib tashlandi, operatsiya besh daqiqadan ko'proq vaqtni oldi. Keyin, albatta, men shokka tushdim va meni ko'krak uchining yo'qligi emas, balki ochiq yaraning mavjudligi qo'rqitdi. Shifokor infektsiyani oldini olish uchun kuniga uch marta davolanish kerakligini tushuntirdi.

Uyda qanday qilib bint yasashni bilmasdim, lekin oxirida o'zimni tortib, bandajni yechdim, ko'zgu qarshisida turdim va o'zimga ko'nikishim uchun vaqt berdim. Haftada bir marta men shifokorga tashrif buyurdim (u yarani tekshirdi) va ayni paytda nipelni tiklash variantlarini o'rganib chiqdim. Birinchisi, uni teridan qilishdir (yaradagi quyuqroq chandiq to'qimasi allaqachon areola effektini bergan). Ikkinchisi - protez qilish. U suv o'tkazmaydigan, maxsus elim bilan biriktirilgan va uch oy davom etadi. Birinchidan, men to'liq tiklanishni kutishga qaror qildim va keyin qaror qabul qildim.

Hozir, operatsiyadan uch oy o'tib, deyarli tuzalib ketdim. Va shu munosabat bilan savol tug'ildi: umuman biror narsa qilish kerakmi? Estetik nuqtai nazardan, areola tabiiy ko'rinadi. Ammo agar men uni qayta tiklashga qaror qilsam, ikkala ko'krak uchlari ham, o'zimniki va tiklangan ko'krak uchlari boshqacha ko'rinadi. Shuning uchun men bu haqda o'ylash, bu holatda qanchalik qulay ekanligimni ko'rish uchun o'zimga yoz berdim.

Umuman olganda, bu muammo bo'lmasa, reabilitatsiya tezroq bo'lar edi. Bir yarim-ikki oydan keyin hamma narsa yaxshi ko'rindi. Endi tikuv sohasida ozgina qizarish va shish paydo bo'ladi, ammo bu ham normaldir.

Operatsiyadan keyin qanday yashash kerak

Operatsiyadan so'ng uch oy davomida shifokorlar sutyenni umuman olib tashlashga ruxsat bermaydilar (lekin pastki simlar bilan emas - ular tikuvlarga bosim o'tkazadilar). Men o'zimni sport bilan qutqaraman, chunki ular engilroq. Ikki oy o'tgach, qo'llarimni ko'p yuklamay, yoga bilan shug'ullana boshladim.

Implantlar umr bo'yi kafolat bilan birga keladi. Agar ilgari ular silikon bo'lsa va haqiqatan ham portlashi mumkin bo'lsa, endi ular biomaterialdan tayyorlanadi (implantga biror narsa bo'lsa ham, undagi suyuqlik tanaga zarar etkazmaydi).

Endi mening ko'krak hajmi C. Ya'ni, aslida u faqat bitta o'lchamga kamaydi. Ammo tashqi tomondan farq juda katta. U yumaloq emas, balki anatomik implant tufayli yanada ohangdor bo'ldi. Vaqt o'tishi bilan bundan ham kamroq bo'ladi, deb o'ylayman.

Operatsiyadan keyin hech qanday cheklovlar yo'q. Qayta tiklashdan so'ng, masalan, homiladorlikni rejalashtirishingiz mumkin. Bu mastektomiya va ko'krakni qisqartirish operatsiyasi o'rtasidagi farqlardan biridir, homiladorlik paytida shakli deformatsiyalanmasligi uchun bir yarim yil kutish kerak bo'ladi.

Saraton kasalligi ehtimoliga kelsak, har qanday holatda ham vaziyatni kuzatishingiz kerak bo'ladi. Tuxumdon va ichak saratonini istisno qilishning hojati yo'q, unga moyillik tahlil natijasida aniqlangan. Men allaqachon aytdimki, o'simta belgilari eng informatsion narsa emas (agar mavjud bo'lsa, natijalar yordam berishi mumkin). qo'shimcha testlar). Shuning uchun men muntazam ravishda ultratovush tekshiruvini o'tkazaman. Kelajakda tuxumdonlarni olib tashlash kerak bo'lishi mumkinligini istisno qilmayman, lekin hozircha men bu haqda o'ylamaslikni afzal ko'raman - axir, bu ko'krak saratonidan farqli o'laroq, yoshga bog'liq kasallikdir.

Operatsiyadan keyingi yagona yon ta'sir - bu depressiya. menda bor edi engil shakl bo'shatishdan keyin darhol tushkunlik. Hayotda men ogohlantiruvchi emasman, men o'zimni tortib olaman, ehtiyotkorlik bilan qaror qabul qilaman, lekin operatsiyadan keyingi birinchi haftalarda buzilishlar va ko'z yoshlari bor edi. Bu vaziyatdan men bitta xulosa chiqardim: asosiysi o'zingizni nazorat qilish! Chunki endi men to'g'ri qaror qilganimni aniq bilaman. Men jarrohlik tarafdori emasman, lekin odamlar bu imkoniyatdan xabardor bo'lishlari kerak. Agar sizda malign shish paydo bo'lsa, operatsiya va tiklanish ancha qiyinlashadi.

Bundan tashqari, mening hikoyam kimgadir yordam berishiga yoki hatto hayotni saqlab qolishiga ishonishni xohlayman. Odamlar allaqachon qanday testlarni topshirganimni va qayerda ekanligimni so'rashmoqda. Keyingi yaxshi narsa - Anna Piesmanning Moonka Studio zargarlik brendi bilan hamkorligim. Bu yozda biz zargarlik buyumlari to'plamini tayyorlaymiz, sotishning bir qismi Saraton kasalligi fondiga tushadi!

Kategoriyadan shunga o'xshash materiallar

Mastektomiya - sut bezini olib tashlash (to'liq yoki ba'zan qisman) bilan bog'liq jarrohlik operatsiyasi.

Ushbu operatsiyaning mohiyati ko'pchilik ayollarni dahshatga soladi va mastektomiyadan keyin ko'krakni tiklash katta kuch talab qiladi degan fikr ham hech kimga optimizm qo'shishi dargumon.

Biroq, tez-tez bu operatsiya ayollarni bundan keyin ham himoya qilishning deyarli yagona to'g'ri yechimidir katta muammolar salomatlik bilan.

E'tibor bering, odatda mastektomiya deb ataladigan operatsiyaning mohiyati quyidagilardan iborat:

• Ayollardan (yoki kamdan-kam hollarda erkaklar) ko'krak to'qimasini olib tashlash (to'liq yoki qisman).
• Odatda ularni o'z ichiga olgan mavjud yog'li to'qimalarni (to'liq yoki qisman) olib tashlash Limfa tugunlari, ehtimol metastatik joylar bo'lishi mumkin.
• Ayollarning kichik pektoralis va katta mushaklarini (to'liq yoki qisman) olib tashlash, lekin bu odatda mastektomiyaning o'zi uchun tanlangan variantga bog'liq.

Tabiiyki, bunday operatsiyadan keyingi davr jarrohlik tuzatish, ayollarning to'liq tiklanishi nafaqat jismoniy, balki sof psixologik jihatdan ham ancha uzoq va qiyin bo'lishi mumkin.

Va buning sababi shundaki, bunday operatsiyadan keyin ayollarning aksariyati jismoniy va ruhiy og'riqni boshdan kechirishi mumkin.

Qachon sut bezini olib tashlash kerak bo'ladi?

Ko'pincha ayollarda (kamroq erkaklarda) aniqlangandan keyin mastektomiya talab qilinishi mumkin:

• Sut bezlarida saraton o'smalari.
• Nodulyar mastopatiya, ko'krak sarkomasi tashxislarini tasdiqlaganidan keyin.
• Yoki ayollarda sut bezining yiringli yallig'lanishi (mastit) ning ayrim shakllari rivojlanganidan keyin.

Bu juda kam uchraydi, ammo agar tadqiqot tomonidan tasdiqlangan bo'lsa, mastektomiya ayollarda profilaktika maqsadida ishlatilishi mumkin. genetik moyillik ko'krak bezi saratoni bilan bog'liq muammolar rivojlanishiga xos bemor.

Shuningdek, ushbu operatsiyani faqat jinekomastiya bilan og'rigan erkaklarda kosmetik maqsadlarda bajarish mumkin.

Shuni ta'kidlash kerakki, qoida tariqasida, bunday operatsiyaga muhtoj bo'lgan ayollarning hech biri sut bezini faqat olib tashlash bilan bardosh bera olmaydi.

Bugungi kunda bemorlarning ko'pchiligi nafaqat kasallikdan ta'sirlangan sut bezini olib tashlashga, balki uni to'liq tiklashni amalga oshirishga imkon beradigan bir qator jarrohlik muolajalarni talab qiladi.

Operatsiya qilingan sut bezlarini tiklash bo'lgan plastik jarrohlik (ko'krak olib tashlanganidan keyin) bugungi kunda eng murakkab, ammo ayni paytda eng mashhurlaridan biridir.

Hozirgi vaqtda radikal mastektomiyadan so'ng (yoki uning boshqa variantlari) rekonstruktiv operatsiyalar imkon qadar keng qo'llaniladi. Bu bemorning o'z to'qimalari yordamida amalga oshiriladigan operatsiyalar.

Albatta, sut bezlari olib tashlanganidan keyin mammoplastika deb ataladigan, bemorning o'zida etarli miqdorda bo'sh to'qimalarga ega bo'lmagan hollarda qo'llaniladigan maxsus endoprotezlar yordamida mashhur bo'lmagan.

Umuman olganda, mastektomiyaga duchor bo'lgan bemorlarning tiklanishi uzoq va murakkab bo'lsa-da, zamonaviy shifokorlar uchun juda yaxshi tanish va hatto yaxshi tasdiqlangan jarayon ekanligini ta'kidlaymiz.

Bu shuni anglatadiki, reabilitatsiya ayolga qanchalik qiyin va uzoq davom etmasin, bu har doim o'tib ketadigan va tezda unutiladigan davrdir.

Ko'krakni olib tashlash paytida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlar

Afsuski, sut bezini olib tashlash uchun operatsiya qilish zarurati bilan duch kelgan ba'zi bemorlar ham ba'zi asoratlarga duch kelishi mumkin. bu davolash, reabilitatsiya davrida ham, undan keyin ham.

Tabiiyki, bu kasallikning asoratlari bo'lishi mumkin har xil tabiatga ega. Masalan, ko'krakni olib tashlashning darhol asoratlari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Ko'pincha operatsiyadan keyingi eng erta davrda sodir bo'ladigan qon ketishining turli darajadagi zo'ravonliklari.
• Operatsiyadan keyingi yara joyining xavfli yiringlashi.
• Ko'p miqdorda limforeya deb ataladigan narsa va boshqalar.

Ba'zida bemorlar ko'krakni olib tashlash operatsiyasining uzoq muddatli asoratlariga duch kelishlari mumkin. Qoida tariqasida, ular quyidagilar bo'lishi mumkin:

• Limfostazning holati, bemorda normal qon oqimining to'liq chiqishi buzilganida. limfa suyuqligi, bu esa, shunga ko'ra, olib tashlangan sut bezining yonidan qo'lning limfatik shishi bilan birga keladi.
• Ba'zi harakatchanlik buzilishlari to'g'ridan-to'g'ri elka bo'g'imi, yana olib tashlangan sut bezining tomondan.

Ko'pincha bemorlar turli xil psixo-jinsiy asoratlarga duch kelishadi. Bunday asoratlar orasida odatda shunday deyiladi: operatsiyadan keyingi depressiya, o'zining pastligi yoki pastligi hissi.

Ba'zida bunday ayollar ijtimoiy aloqalarni mustaqil ravishda cheklaydilar va natijada jinsiy hayotda ba'zi qiyinchiliklarni boshdan kechira boshlaydilar, bu normal jinsiy funktsiyani saqlab turishda mutlaqo qabul qilinishi mumkin emas.

Va, albatta, shuni ta'kidlash kerakki, bunday protseduradan o'tgan ayollarning ko'pchiligi reabilitatsiya davrini ma'lum bir og'riqni boshdan kechirgan vaqt sifatida eslashadi. Bunday holda, ko'krakni olib tashlash paytida og'riq darajasi o'rtacha darajadan og'irgacha o'zgarishi mumkin.

Ko'krakni olib tashlashdan keyin og'riqdan qanday qutulish mumkin?

Avvalo shuni aytmoqchimanki, sut bezlari olib tashlangan bemorlarning reabilitatsiya jarayoni nazorat qilinishi kerak.

Tibbiy yordamsiz qolish qat'iyan qabul qilinishi mumkin emas va tiklanish davrida shifokorlar og'riq qoldiruvchi vositalarni o'z vaqtida buyurishlari va kerakli davolanishni sozlashlari mumkin;

Ko'pincha bunday bemorlarga operatsiya qilingan ko'krakka mahalliy ta'sir qilish uchun yallig'lanishga qarshi steroid bo'lmagan dorilar, shuningdek, malham yoki balzalar buyurilishi mumkin.

Ba'zida operatsiyadan keyingi davrda bemorlarga antibiotiklar, immunostimulyatorlar va hatto antidepressantlar kerak bo'ladi. Bu shuni anglatadiki, o'zingizni qanchalik yomon his qilsangiz ham, ongli ravishda tibbiy yordamdan voz keching Ushbu holatda shunchaki qabul qilinishi mumkin emas.

Agar bemor bu borada shifokorlarga faol yordam bersa, barcha ko'rsatmalarga aniq amal qilsa va, albatta, mavjud muammolarga ijobiy munosabatda bo'lsa, tiklanish jarayoni osonroq va tezroq bo'ladi.

Laktostaz uchun karam bargidan foydalanish

Mastopatiyani xalq davolari bilan qanday davolash mumkin?

Laktostaz bilan qanday qilib to'g'ri massaj qilish kerak?

Ko'krak fibroadenomasi nima?

Laktostazni qanday qilib to'g'ri siqish kerak?

Laktostazni xalq davolari yordamida qanday davolash mumkin?

Mastektomiyadan keyin terapevtik mashqlar

Agar sizda mastopatiya bo'lsa va hammomga borsangiz, solaryumda quyosh botishi mumkinmi?

Mastektomiya - operatsiyadan keyingi davr

Mastektomiya - bu ko'krakni olib tashlash uchun jarrohlik muolaja. Mastektomiya qilishning sabablari: saraton o'smasi ko'krak, ko'krak sarkomasi yoki yiringli shakllanishlar.

Radikal mastektomiya butun ko'krakni olib tashlashni o'z ichiga oladi. Teri osti mastektomiyasi ko'krak qafasi va areola maydonini saqlab qolishni o'z ichiga oladi; Sut bezini olib tashlash allaqachon operatsiyadan keyingi davrda maksimal o'zgarishlarga olib keladigan radikal operatsiya hisoblanadi.

Teri osti mastektomiyasidan keyin reabilitatsiya radikal jarrohlikdan ko'ra ancha oson. Mastektomiyadan keyin tiklanish darhol boshlanishi kerak jarrohlik aralashuvi.

Mastektomiyadan keyin gimnastika

Mastektomiyadan keyin terapevtik gimnastika o'qituvchi ishtirokida o'tkazilishi kerak va vaqt o'tishi bilan ayol buni o'zi bajarishi mumkin. Agar elkama bo'g'imining funktsiyasi yomonlashsa, qo'lni ko'tarish va o'g'irlash, silkituvchi harakatlardan foydalanish kerak. Ta'sirlangan qo'l asta-sekin kundalik harakatlarga jalb qilinishi kerak: sochni tarash, sochiq bilan quritish va hk. Davolash uchun gimnastika tayoqchasi foydali bo'ladi. Gimnastikaning maqsadi qo'llarning harakatchanligini tiklash va ayolning farovonligini yaxshilashga qaratilgan bo'lishi kerak.

Gimnastikani muntazam ravishda bajarish va keskin harakatlarsiz yukni asta-sekin oshirish juda muhimdir. Mastektomiyadan keyin mashq qilishda uni haddan tashqari oshirib yuborish tavsiya etilmaydi.

Mastektomiyadan keyingi asoratlar

Mastektomiyadan keyingi asoratlar asosan antitumor davolash taktikasi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Mastektomiyadan keyin tez-tez uchraydigan asoratlar:

• qon ivishining buzilishi;
• xayoliy og'riq;
• qon ketishi;
• limfa chiqishi;
• elkaning qo'shilishining yomonlashishi;
• raxiokampsis;
• bo'yin og'rig'i;
• yara hududining sekin shifo topishi;
• chandiq shakllanishi;
• depressiv holatlar va boshqalar.

Mastektomiyadan keyin ko'krakni qayta tiklash keng tarqalgan. Ko'krakni operatsiya paytida ham, undan keyin ham tiklash mumkin. Aksariyat ayollar ko'krakni qayta tiklash yoki implantatsiya qilmaslikni afzal ko'rishadi, chunki bir qator xavflar mavjud. Ko'pincha ayollar ekzoprotezlardan foydalanishga rozi bo'lishadi.

Mastektomiyadan keyin ovqatlanish muhim rol o'ynaydi muhim rol. Ratsionni o'zgartirish kerak, yog'li va tozalangan ovqatlardan voz kechish va vitaminlarga e'tibor berish kerak.

Ayollar mastektomiyadan keyin hayot tugamasligini tushunishlari kerak. Saraton kasalligini davolash va tashxislashda zamonaviy innovatsion texnologiyalar tufayli minglab ayollar sog'lom bo'lib, o'z sog'lig'iga qaytadilar to'liq hayot. Shuni ta'kidlash kerakki, mastektomiyaga ehtiyoj ayollarda ham, erkaklarda ham paydo bo'lishi mumkin.

Ma'lumotdan nusxa ko'chirishga faqat manbaga to'g'ridan-to'g'ri va indekslangan havola bilan ruxsat beriladi

Mastektomiya hayotni saqlab qoladigan operatsiya hisoblanadi. Operatsiyadan keyingi reabilitatsiya

Mastektomiyadan keyin operatsiyadan keyingi reabilitatsiya

Operatsiya tugagach va birinchi kunida asoratlar bo'lmasa, ayol intensiv terapiya bo'limiga o'tkaziladi va ertasi kuni u turishi va operatsiyadan keyingi muhim reabilitatsiya tadbirlarini boshlashi kerak. Siz o'zingizga afsuslanmasligingiz va tushkunlikka tushmasligingiz kerak - bu tiklanish davrini sezilarli darajada uzaytiradi. Bu vaqt ichida mastektomiyadan keyin ayol vaqtinchalik to'qimachilik ekzoprotezini ta'minlash uchun mo'ljallangan maxsus asosiy ichki kiyimga ega bo'lishi kerak. Bu yaraning tezroq shifo berishiga yordam beradi va yangi chandiqning shikastlanishiga yo'l qo'ymaydi.

Odatda mastektomiyaning o'zi va operatsiyadan keyingi dastlabki kunlar asoratsiz o'tadi va ayol 2-3 kundan keyin ko'kragida drenaj naychalari bilan uyga yuboriladi. Tibbiy xodimlar drenajni saqlash bo'yicha o'qitiladi. Ko'krak rekonstruktsiyasi bilan teri osti mastektomiyasidan so'ng kasalxonaga yotqizish uzoq davom etadi - 5-6 kungacha.

Ko'krakni olib tashlashdan keyingi dastlabki kunlar eng qiyin va og'riqli hisoblanadi. Siz og'riq qoldiruvchi vositalarni olishingiz kerak, lekin faqat shifokor tomonidan tayinlanganlar. 3 kundan keyin og'riq asta-sekin yo'qoladi. Operatsiyadan keyin xotirjam turishingiz kerak - to'satdan harakatlar qilmang, qo'llaringizni boshingizdan yuqoriga ko'tarmang va og'ir narsalarni ko'tarmang.

Drenaj trubalarini olib tashlaganingizdan so'ng teri ostida hosil bo'ladigan seromani muntazam ravishda bog'lash va aspiratsiya qilish kerak bo'ladi - taxminan 3-4 hafta. Agar suyuqlik to'planib qolsa va bartaraf etilmasa, uni aspiratsiya ignasi yordamida olib tashlash kerak. Ushbu davrda testlar, biopsiya va tekshiruvlar natijalariga ko'ra keyingi davolash kursi belgilanadi - kimyoterapiya, gormonal terapiya, radiatsiya terapiyasi yoki kombinatsiyalangan davolash. Aytgancha, bu murakkab terapiya faqat bemorning roziligi bilan amalga oshirilishi mumkin. Hech kim ayolni kimyoterapiya yoki nurlanishga majburlamaydi. Mastektomiyadan keyin to'liq jismoniy tiklanish, asoratlar bo'lmasa, bir yarim-ikki oydan keyin mumkin.

Endi biz mastektomiya operatsiyasidan so'ng, terapiya paytida va davolanish kursini tugatgandan so'ng ayolni kutayotgan eng muhim qiyinchiliklarni nuqtama-bosqich tasvirlab beramiz.

1) G'alati, aksariyat ayollar uchun eng muhim muammo jismoniy emas, balki psixologik - ko'pchilik depressiya davrini boshdan kechiradi. Bu shifo jarayonining o'zini juda murakkablashtiradi, charchoqni oshiradi va tananing himoya kuchlarini kamaytiradi. Ayni paytda ayolning taqdiriga befarq bo'lishining oldini olish, uni qo'llab-quvvatlash nihoyatda muhimdir. Qarindoshlarning qo'llab-quvvatlashi ayniqsa muhimdir. Bundan tashqari, ilgari mastektomiya qilingan, to'liq hayotga qaytgan va endi boshqalarga bu muammoni engishga yordam beradigan ayollar bilan muloqot qilishda yordam beradi. Ko'pgina ayollar uchun ular boshdan kechirgan tajribalar dunyoga va ularning oilalariga nisbatan tajovuzga olib keladi, ammo bu tabiiydir. Tuyg'ularning har qanday portlashi, hatto salbiy ham, ayolning hayot uchun faol kurashayotganligini va vaqt o'tishi bilan uning ahvoli barqarorlashishini ko'rsatadi. Bemor o'z-o'ziga kirib, hamma narsaga befarq bo'lib qolsa, bundan ham yomoni. Bunday holatda, albatta, professional psixolog yoki psixoterapevt bilan muloqot qilishingiz kerak. Bir muddat uchun psixologik moslashuv Yangi holatga erishish uchun 3 oydan 6-7 oygacha vaqt ketadi.

2) Yuqori sifatli ekzoprotez uchun oila byudjetidan mablag 'ajratish, mastektomiyadan keyin ichki kiyim sotib olish va ayolning ko'krak hajmidagi defitsitni imkon qadar qulay tarzda qoplashi uchun zarur.

3) Ayol operatsiyadan keyingi chandiqga g'amxo'rlik qilishni mustaqil ravishda o'rganishi, o'ziga g'amxo'rlik qilishi kerak - 3 yil davomida 1 kg dan ortiq og'irliklarni ko'tarmang, qiyin ish qilmang. uy vazifasi, ayniqsa moyil holatda - yuvish, pollarni yuvish, bog'ga g'amxo'rlik qilish va hokazo. Ayniqsa, limfa shishi, ya'ni operatsiya qilingan tomondan qo'lda limfa (limfostaz) turg'unligi bo'lgan ayollar uchun ushbu tavsiyaga rioya qilish muhimdir. .

4) Bog'da va sabzavot bog'ida ishlashga kelsak, siz unga juda ehtiyotkorlik bilan yondashishingiz va faqat qo'lqop bilan qilishingiz kerak. Buning sababi shundaki, limfa oqimining to'siq bo'lishi tufayli tananing yutilishiga tez va etarli darajada javob bera olmaydi. patogen mikroblar eng kichik chizish yoki aşınmaya. Va bu, o'z navbatida, qizilo'ngach kabi noxush kasallikni qo'zg'atishi mumkin. Umuman olganda, agar sizda eng kichik jarohatlar bo'lsa, darhol jarohatni davolashingiz kerak antiseptik eritma, hech bo'lmaganda yod yoki porloq yashil bilan.

5) Mastektomiyadan keyin ovqatlanish tizimi haqida alohida bo'limda gaplashdik - qoidalar oddiy, baribir hamma biladi, lekin kasallikdan oldin ularga kam odam rioya qiladi: ortiqcha ovqatlanmang, vazningizni normal holatga keltiring, to'yimli, sog'lom ovqatlaning. , yangi ovqat. Biz dudlangan go'sht, tuzlangan bodring va konservalardan voz kechishimiz kerak. Shirinliklarni iloji boricha cheklang. Ammo bu ba'zida lazzatlanish uchun mazali narsaning bir bo'lagini iste'mol qila olmaysiz degani emas. Va, albatta, - ichmang, chekmang.

6) Boshqa cheklovlar hammom va saunalarni o'z ichiga oladi. Va ko'pikli hammomni dush bilan almashtirish yaxshiroqdir. Ammo jarohat to'liq bitganidan keyin biroz vaqt o'tgach, siz suzish va jismoniy mashqlar bilan shug'ullanishingiz mumkin. Oddiy savol - dengizga borish va quyosh botish mumkinmi? Darhaqiqat, davolanishdan keyingi dastlabki yillarda kasallikning qaytishini qo'zg'atmaslik uchun iqlim zonasini o'zgartirish tavsiya etilmaydi. Lekin, printsipial jihatdan, siz dengizga borishingiz mumkin, siz faqat ochiq quyoshda bo'lolmaysiz va soyada dam olasiz. Ekzoprostetika uchun maxsus ichki kiyimni, shuningdek, ochiq yoki yopiq bo'lishi mumkin bo'lgan silikon protezli ayollar uchun maxsus mayo sotib olishni unutmang.

7) Onkologiya va mastektomiyadan so'ng homilador bo'lish qat'iyan tavsiya etilmaydi - bu keskin gormonal o'zgarish bilan bog'liq. ayol tanasi, bu kasallikning qaytishi uchun qo'zg'atuvchi omilga aylanishi mumkin.

8) Mastektomiyadan keyingi birinchi yilda siz kamida uch oyda bir marta, keyingi 5 yilda esa - har olti oyda bir marta shifokorga tashrif buyurishingiz kerak. Shifokorga keyingi tashriflar - yiliga bir marta. Shu bilan birga, agar ayol biron bir kasallikni davolash uchun boshqa mutaxassisdan biron bir retsept olsa, doimiy ravishda onkologga murojaat qilish kerak - farmatsevtika mahsulotlari, fizioterapevtik muolajalar, immunomodulyatorlar kursi va boshqalar.

9) ishdan bo'shatish to'g'risida. Mastektomiya operatsiyasidan so'ng, agar asoratlar bo'lmasa, tikuvlar olib tashlanganidan keyin 10 kunlik muddatga kasallik ta'tilining guvohnomasi beriladi, lekin uni yana 30 kunga uzaytirish imkoniyati mavjud. Agar tayinlangan bo'lsa keyingi davolash- kasallik ta'tillari davolanish muddatiga, lekin 120 kundan ortiq bo'lmagan muddatga beriladi. Shundan so'ng, ayol VTEK komissiyasidan o'tishi kerak, u kasallik ta'tilini uzaytirish yoki ayolni nogironlik guruhiga o'tkazish to'g'risida qaror qabul qiladi.

10) Mastektomiyadan keyingi prognoz qulay. Ayniqsa, agar kasallik dastlabki bosqichlarda aniqlangan bo'lsa va etarli davolanish ko'rsatilgan bo'lsa. 1-bosqich saratoni uchun 5 yillik omon qolish darajasi 97% dan ortiq, 2-bosqich saratoni uchun bu taxminan 80-85% ni tashkil qiladi. Bundan tashqari, malign shishning turiga bog'liq. Metastazlar dastlabki 5 yil ichida bemorlarning 8-9 foizida uchraydi. Xuddi shu miqdordagi ayollarda latent (yashirin yoki harakatsiz) metastazlar mavjud bo'lib, ular dastlabki tashxis va mastektomiyadan 10 yoki bir yil o'tgach paydo bo'lishi mumkin. Metastaz qon oqimi bo'ylab sodir bo'ladi - gematogen metastazlar o'pka, suyaklar, buyraklar va jigarda paydo bo'ladi. Agar malign hujayralar limfa oqimi orqali tarqalsa, u holda barcha limfa tugunlarida metastazlar mumkin.

Nima bo'lganda ham, jarrohlik yo'li bilan olib tashlash ko'krak o'smalari va saratonga qarshi terapiyaning keyingi kursi ayolga to'liq hayot kechirishga imkon beradi Uzoq muddat. Davolashsiz ko'krak saratoni tez rivojlanadi va o'limga olib keladi. Bugungi kunda ko'krak bezi saratoni tashxisi omon qolish uchun eng ijobiy hisoblanadi. Ayniqsa, ayol kasallik bilan kurashishga va to'liq hayotga qaytishga qaror qilganda. Yengishga yordam bering tibbiy muammo Shifokorlar psixologik tajribalar bilan yordam beradi - qarindoshlar va psixologlar va hayotni yanada qulay qilish uchun - bizning veb-saytimizda buyurtma berish yoki Valea do'konlar tarmog'ida xarid qilish mumkin bo'lgan mastektomiyadan keyin yuqori sifatli ko'krak ekzoprotezlari va ichki kiyimlar.

• Joriy qiymat 8,70/10

Maqola uchun rahmat! Men bunday ichki kiyimning mavjudligi haqida ham bilmasdim, men uni faqat reabilitatsiya davrida sotib olaman.

Mastektomiyadan keyin tiklanish

Mastektomiya jarrohlik saraton kasalligidan ta'sirlangan ko'krak to'qimasini qisman yoki to'liq olib tashlash uchun. Bemorga kerak uzoq muddat bunday aralashuvdan keyin tiklanish. Odatda jismoniy tiklanish uchun taxminan ikki oy va psixologik tiklanish uchun olti oy davom etadi.

Operatsiyadan keyingi reabilitatsiya

Mastektomiyadan keyin bir kun ichida hech qanday asoratlar paydo bo'lmasa, bemor intensiv terapiya bo'limiga joylashtiriladi. Operatsiyadan keyingi kun turishingiz mumkin va kerak. Qanaqasiga ilgari ayol reabilitatsiya tadbirlarini o'tkazishni boshlasa, limfostaz, qizilo'ngach kabi asoratlarni rivojlanish xavfi qanchalik past bo'lsa va tiklanish tezroq bo'ladi. Agar reabilitatsiya kech boshlangan bo'lsa, unda bu jarayon uzoqroq va og'riqli bo'ladi.

Operatsiyadan o'tganlar deyarli darhol ko'krak qafasi hududida kuchli og'riqni boshdan kechiradilar. Ularni kamaytirish uchun davolovchi shifokor og'riq qoldiruvchi vositalarni buyurishi kerak. Ularni o'rtacha darajada ishlatish tavsiya etiladi, tercihen faqat o'tkir og'riqlar uchun. Bundan oldin, allergiya va dorilarga reaktsiyalar haqida ma'lumot bilan anamnez tuziladi. Bu vaqtda spirtli ichimliklarni iste'mol qilish va haydash taqiqlanadi. transport vositasi. Umumiy behushlikdan keyin gırtlakda og'riq paydo bo'lishi mumkin.

Dastlab, isitma va tana haroratining biroz ko'tarilishi ham bo'lishi mumkin, ammo bunday reaktsiya tashvish tug'dirmasligi kerak, agar operatsiya paytida, albatta, salbiy alomatlar kuchaymasa va qizilo'ngach kabi jiddiy yon ta'sirlar bo'lmasa; limfostaz va boshqalar .d.

Ko'krakni olib tashlash vaqtida vaqtinchalik yon ta'sirlar shish va gematomalar bo'lib, ularni yo'q qilish uchun qo'ltiq ostidagi va limfa tugunlari diseksiyonu joylarida muz bilan isitish yostiqchalarini qo'llash tavsiya etiladi; Kesmalar maxsus material bilan tikiladi va steril bandajlar bilan qoplanadi, shuning uchun ularni o'zingiz tuzatish yoki olib tashlash taqiqlanadi, agar ular shu vaqtgacha erimagan bo'lsa, bir hafta o'tgach bint, ikki haftadan keyin esa olib tashlanadi.

Ayolga ortiqcha suyuqlikni to'kish uchun maxsus drenaj beriladi, u bir tomondan teri ostiga qo'yilgan plastik naychadan, ikkinchisida esa uni qabul qilish uchun sumkadan iborat bo'lib, bemorga dush qabul qilishga ruxsat beriladi . Tikilgan joyni artishda ehtiyot bo'lishingiz kerak, ular steril kiyimlarni siljitishdan qochib, sochiq bilan muloyimlik bilan tozalanishi kerak;

Ko'pincha bemorlar mastektomiyadan keyin klinikada qancha kun qolishlari kerakligi haqidagi savoldan xavotirda. Qoidaga ko'ra, operatsiya va undan bir necha kun o'tgach, asoratsiz davom etadi va uchinchi kuni bemor drenaj quvurlarini olib tashlamasdan kasalxonadan chiqariladi. Tibbiyot xodimlari drenaj tizimini to'g'ri boshqarish bo'yicha o'qitilishi kerak. Ko'krak rekonstruktsiyasi bilan teri osti mastektomiyasi bo'lsa, implantatsiyani rad etish va qizilo'ngach rivojlanishining oldini olish uchun kasalxonada qolish muddati olti kungacha oshiriladi.

Og'riq uchinchi kundan keyin pasayishni boshlaydi, ayol to'satdan harakat qilmasdan, to'shakdan xotirjam turishi, og'ir narsalarni ko'tarmaslik va qo'llarini boshidan ko'tarmaslik kerak. Taxminan to'rt hafta davomida klinikaga tashrif buyurishingiz, kiyinishni qilishingiz va teri ostidagi drenajni olib tashlaganingizdan so'ng hosil bo'lgan seroz suyuqlikni olib tashlashingiz kerak bo'ladi. Keyinchalik, testlar va tekshiruvlarning guvohliklariga asoslanib, shifokor keyingi davolanishni buyuradi. Bo'lishi mumkin:

• kimyoterapiya;
• gormonal terapiya;
• nurlanish;
• kombinatsiyalangan davolash.

Barcha muolajalar faqat bemorning roziligi bilan amalga oshiriladi, hech kim sizni kimyoterapiya olishga yoki nurlanishga majburlay olmaydi. Oldingi hayot tarziga qaytish, agar asoratlar bo'lmasa, taxminan ikki oydan keyin sodir bo'ladi.

Operatsiyadan keyingi asoratlar jarrohlik aralashuv hajmi bilan belgilanadi va travmadan keyingi hisoblanadi. Eng tipik qon ivish parametrlarining o'zgarishi, qizilo'ngach va limfostazdir. Fantom og'rig'i va asteniya ham xarakterlidir. Bemorda operatsiyadan keyingi stress bo'lganligi sababli, jarohatni davolash yomonlashishi va limforeya va chandiq hosil bo'lish davri oshishi mumkin.

Tashxis qo'yishda shifokor bemorning shikoyatlariga, og'riqning tabiatiga va test natijalariga, shuningdek, o'z tekshiruviga tayanadi. Quyidagi jadvalda turli xil asoratlar uchun reabilitatsiya choralari ko'rsatilgan.

1-jadval - Mastektomiyadan keyingi asoratlar va reabilitatsiya choralari

• ekzoprostetika;
• parvarish qilish bo'yicha tavsiyalar;
• maxsus ichki kiyim tanlash.

• pnevmomasaj, limfa drenaji;
• bandajlardan foydalanish;
• fotodinamik terapiya;
• fizioterapiya;
• gidrokineziterapiya;
• metabolik terapiya;
• terapevtik ovqatlanish.

• fizioterapiya;
• gidrokineziterapiya;
• holatni tuzatish uchun bandaj kiyish.

Shunday qilib, bemorlar sut bezini olib tashlash bo'yicha operatsiyadan so'ng, shuningdek davolanish paytida va undan keyin qanday qiyinchiliklarga duch kelishlarini aytib o'tamiz:

• Eng keng tarqalgan muammo bu depressiya bo'lib, saraton kasalligidan butun tiklanish jarayonini qiyinlashtiradi. Bemorning ahvolini og'irlashtiradi, charchoqni oshiradi va tananing himoya kuchlarini kamaytiradi. Biz oilaning qo'llab-quvvatlashiga va ushbu protseduralardan o'tib, to'liq hayotga qaytganlar bilan muloqotga muhtojmiz. Og'ir holatlarda, psixologik moslashish davrini kechiktirmaslik uchun psixoterapevtlarga murojaat qilish tavsiya etiladi.
• Mastektomiyadan so'ng, ayolda sut bezlari yo'qligi sababli komplekslar bo'lmasligi uchun yaxshi ekzoprotez sotib olish va to'g'ri ichki kiyimni tanlash kerak.
• Bemor yallig'lanishdan qochish uchun chandiqni mustaqil ravishda qanday parvarish qilishni o'rganishi kerak. Og'irlikni ko'tarishda ehtiyot bo'ling, siz 1 kilogrammdan ortiq og'irlikdagi narsalarni ko'tarmasligingiz kerak, ayniqsa eğimli pozitsiyani o'z ichiga olgan bo'lsa. Agar operatsiya tomondan qo'lda limfa turg'unligi bo'lsa, bu juda muhimdir.
• Bog'da ishlayotganda ehtiyot bo'ling, mikroblarni kichik yaralarga kiritmaslik uchun hamma narsani muhrlarda bajaring. Limfa chiqishining yomonlashishi tufayli qizilo'ngach xavfi mavjud. Barcha kesish va chizishlarni antiseptiklar bilan davolash kerak!
• Ko'krak bezi saratoni olib tashlanganida, homilador bo'lish tavsiya etilmaydi, chunki gormonal o'sish kasallikning qaytalanishini qo'zg'atishi mumkin to'g'ri ovqatlanish tiklanishda katta rol o'ynaydi. Diyet oddiy va samarali. Füme va konservalarni butunlay chiqarib tashlash yaxshiroqdir. Ushbu parhez davomida shirinliklarni cheklash tavsiya etiladi. Ratsionda, iloji boricha, vitaminlar miqdorini ko'paytirish va yog'larni kamaytirish kerak. Tabiiyki, chekish yoki spirtli ichimliklar ichish mumkin emas. Asosiy tamoyillar:
  • ortiqcha ovqatlanmang
  • normal vaznni saqlash,
  • yangi va sog'lom ovqat iste'mol qiling.
• Maxsus mashqlar ham tiklanishga yordam beradi. Ular hali ham kasalxonada bo'lganda amalga oshirilishi kerak. Limfedemaning oldini olish uchun gimnastika va massaj yordamida qo'lni rivojlantirish yukni asta-sekin oshirib, imkon qadar erta boshlanishi kerak. Bu bilan ehtiyot bo'lishingiz va muntazam ravishda mashqlarni bajarishingiz kerak. Sizning holatingizni kuzatish ham muhimdir, chunki umurtqa pog'onasidagi yuk o'zgaradi.
• Suzish va jismoniy mashqlar shifobaxsh tanaga foydali ta'sir ko'rsatadi. Va hammomni dush protseduralari bilan almashtirish yanada oqilona. Dengizda suzish foydali, lekin quyoshda bo'lish taqiqlangan. Iqlim zonalarini o'zgartirish noqulay ekanligini bilish ham muhimdir, chunki u ko'krak bezi saratonining qaytalanishini qo'zg'atishi mumkin.
• Birinchi yil davomida har 3 oyda bir marta, keyingi besh yilda - har olti oyda bir marta shifokorning doimiy kuzatuvi. Boshqa shifokorlar tomonidan davolanishni buyurishda, immunoterapiya yoki fizioterapiya bo'lsin, onkolog bilan maslahatlashish kerak.
• Ishdan qisman ozod qilish yoki nogironlik. Operatsiyadan so'ng darhol o'n kunlik kasallik ta'tillari, agar kerak bo'lsa, yana bir oyga uzaytiriladi. Agar asoratlar yuzaga kelsa, u holda davolanishning butun davri uchun beriladi, ammo bu muddat 4 oydan oshmasligi kerak, bir muncha vaqt o'tgach, ayol bemorni uzaytirish zarurati to'g'risida xulosa chiqaradi. ta'til yoki bemorga nogironlik guruhini tayinlaydigan ITU. Ko'krakni olib tashlashning oddiy haqiqati Rossiya Federatsiyasida nogironlik uchun sabab emas. Davolashni davom ettirish uchun vaqtincha yoki metastaz xavfi bo'lgan taqdirda doimiy ravishda berilishi mumkin. Har holda, nogironlik guruhini berish masalasi davolovchi shifokor tomonidan yuboriladigan tibbiy-ijtimoiy ekspertiza tomonidan hal qilinadi.

Umuman olganda, mastektomiyadan keyin prognoz juda qulay, ayniqsa hollarda erta aniqlash va ko'krak bezi saratonini to'g'ri davolash. Kasallikning birinchi bosqichida omon qolish darajasi 100% dan bir oz kamroq, ikkinchisi uchun - 80% gacha. Neoplazmaning malignite turi ham bunga ta'sir qiladi. Jiddiy asoratlarning paydo bo'lishi (qizil, limfostaz) ko'proq salbiy prognozlarni keltirib chiqaradi.

O'simtani o'z vaqtida olib tashlash va keyingi terapiya kursi uzoq vaqt davomida bemorning normal hayotini saqlab qolishi mumkin. Davolashsiz bu kasallik juda tez rivojlanadi va nogironlik va o'limga olib keladi. Bugungi kunda ko'krak bezi saratoni omon qolish uchun eng ijobiy prognozlardan biriga ega. Mastektomiyadan keyin hayot davom etishini unutmaslik kerak. Ayol yaxshi natijaga moslashishi kerak, bu kasallikka qarshi kurashda juda foydali.

Ko'krakni olib tashlash operatsiyadan keyingi davr

Ko'krakni olib tashlash operatsiyasidan keyin chalkashlik va tushkunlikka qaramay, ayol birinchi navbatda hayotning keyingi bobini boshlashi kerakligini tushunishi kerak, uning tanasi o'zgarishlarga ko'nikishi kerak, limfa shishi yoki osteoxondrozdan qochishga harakat qilish ayniqsa muhimdir. Jarrohlikdan keyin darhol bajarilishi kerak bo'lgan oddiy mashqlar bunga yordam beradi.

Qo'l harakatchanligini tiklash, to'g'ri holatni tiklash va umumiy farovonlikni normallashtirish uchun terapevtik mashqlar tavsiya etiladi. Qo'lning funktsiyasini tiklash uchun hovuzdagi mashqlar ham samaralidir. Davolanish paytida bemor xabardor bo'lishi kerak mumkin bo'lgan asoratlar va oldini olish usullari buning oldini olishga yordam beradi.

Operatsiyadan keyingi erta davrda nima qilish kerak

Avvalo, ko'krakni olib tashlash operatsiyasidan keyin hamma narsani tushunishingiz kerak profilaktik tadbirlar har tomonlama amalga oshirilishi kerak. Shunday ekan!

• Har kuni maxsus mashqlarni bajaring. Aniq jismoniy mashqlar mushaklarning ohangini, limfa va qon oqimini, bo'g'imlarning harakatchanligini yaxshilash. Shuningdek, ular shish va yallig'lanishni rivojlanish ehtimolini kamaytiradi.
• Qon tomirlarini mustahkamlash uchun siz vitaminlarni qabul qilishingiz kerak (shifokor tomonidan ko'rsatilgandek).
• Teringizga g'amxo'rlik qiling. Operatsiyaning yon tomonidagi qo'lning terisini muntazam ravishda maxsus kosmetika bilan yog'lash kerak - tercihen o'simlikka asoslangan.
• Qo'lingizga e'tibor bering. Ayniqsa, tez o'zgarib tursa, shishish belgilarini yozish yaxshidir.

• Dorixonada maxsus elastik yengni sotib oling.
• Og'riqli qo'lingizni mushak ishi bilan yuklamang.
• Qo'lingizni uzoq vaqt davomida cho'zish yoki egilish holatida qolishiga yo'l qo'ymang.
• Doimiy ravishda massaj qiling. Operatsiyadan keyingi erta davrda ayniqsa samarali.
• Qo'lingizni jarohatlar, yaralar, aşınmalar, ko'karishlar va hasharotlar chaqishidan saqlang. Chunki bularning barchasi infektsiyaning qo'shimcha manbai bo'lishi mumkin, bu esa shish hududida patologik jarayonlarni kuchaytirishi mumkin.
• Qo'lning ko'krak jarrohligi tomonida hech qachon qon bosimini o'lchamang. Shuningdek, siz in'ektsiya qila olmaysiz yoki qon testini o'tkaza olmaysiz.

• Qo'l to'g'ridan-to'g'ri quyosh nurlaridan himoyalangan bo'lishi kerak.
• Qo'lingizni bosim ostida qo'ymang, ya'ni tor va tor manjetli kiyim kiymang. Xuddi shu narsa zargarlik buyumlari (uzuklar, bilaguzuklar, soatlar va boshqalar) uchun ham amal qiladi.
• Idishlarni yuvayotganda va hammomni qabul qilganda, juda ko'p ishlatmang issiq suv. Hammomni dush bilan almashtirish yaxshiroqdir.

Operatsiyadan keyingi kech davrda nima qilish kerak - Qachon shifokorga murojaat qilish kerak

Agar biron sababga ko'ra siz shifokorning operatsiyadan keyingi tiklanish bo'yicha tavsiyalarini e'tiborsiz qoldirsangiz, unda siz albatta yordam uchun shifokor bilan maslahatlashingiz kerak bo'lgan muammolarga duch kelasiz! Xo'sh, qachon shoshilinch shifokorga murojaat qilishingiz kerak!?

• Qo'l sovuq va/yoki juda oqarib ketgan bo'lsa.
• Shish har kuni qattiqroq va zichroq bo'ladi. Bundan tashqari, shishish juda katta uzoq vaqt butunlay og'riqsiz bo'lishi mumkin, ammo bu uning xavfsizligini anglatmaydi - siz "qimmatli" vaqtni o'tkazib yuborishingiz mumkin.
• Agar siz qo'lingizda zaiflikni his qila boshlasangiz, shuningdek, tirsagi va / yoki elka bo'g'imlarida qattiqlik.
• Agar shishish keskin oshsa.
• Agar shishish "mozaikaga" aylansa, ya'ni qo'l butunlay emas, balki alohida joylarda shishiradi.

MUHIM: "Agar sizda venoz etishmovchilik bo'lsa, qo'lning yumshoq to'qimalarida qaytarilmas patologik o'zgarishlarning oldini olish uchun ko'krakni olib tashlash operatsiyasidan so'ng siz muntazam tibbiy va profilaktik tekshiruvlardan o'tishingiz kerak" - bu hatto muhokama qilinmaydi, agar siz buni xohlamasangiz. normal/to'liq hayotga qaytish.

UNDA OLING - shifokor bilan o'z vaqtida maslahatlashish hayotingizni saqlab qoladi! Diagnostika va maslahat faqat klinikada shifokor bilan uchrashuv vaqtida amalga oshiriladi. Telefon yoki elektron pochta orqali sirtdan tashxis qo'yilmaydi.

Shifokorlar qabul qilish vaqti 10.00 dan 17.00 gacha.

Shanba - 10.00 dan 13.00 gacha

Rag'batlantirish bo'limi: Skype (valentin200440)

Elektron pochta: bu manzil Elektron pochta spam-botlardan himoyalangan. Uni ko'rish uchun sizda JavaScript yoqilgan bo'lishi kerak.

Material Natalya KOVALENKO tomonidan tayyorlangan. Veb-sayt rasmlari: © 2014 Thinkstock.

Hozirgi vaqtda ko'krak bezi saratonini olib tashlash uchun jarrohlik buni davolashning asosiy usullaridan biridir malign neoplazma. Bu butun dunyoda eng keng tarqalgan. Umumiy aholi orasida o'pka saratonidan keyin ikkinchi o'rinda turadi.

Ko'krak bezi saratoni uchun operatsiyalar tanadan atipik (tartibsiz) hujayralar koloniyasini olib tashlaydi. Bu tanani o'simta metastazlarining rivojlanishidan qutqaradi, hayot davomiyligi va sifatini oshiradi.

O'simta bilan birga olib tashlangan sog'lom to'qimalarning miqdoriga qarab operatsiyalar quyidagilarga bo'linadi:

1. Organlarni saqlash. O'simta sog'lom to'qimalarda butunlay olib tashlanadi. Iloji bo'lsa, eng yaxshi kosmetik ta'sirga erishiladi.
2. Radikal. Sut bezini to'liq yoki qisman olib tashlash amalga oshiriladi.

Organning yaxlitligini saqlaydigan operatsiyalar

Lumpektomiya boshqa usullar bilan solishtirganda nisbatan tezdir. Bir necha santimetr uzunlikdagi kichik yoy shaklidagi kesma qilinadi. Buning uchun ko'pincha elektr skalpel ishlatiladi. Bu davolanish vaqtida qon yo'qotilishini kamaytirish va kelajakda yaxshi kosmetik ta'sirga erishish imkonini beradi.

Keyin o'simtaning o'zi uning atrofidagi sog'lom to'qimalarning kichik maydoni bilan birga olib tashlanadi. Buning natijasida sut bezini saqlab qolish mumkin. Bu, ayniqsa, yosh ayollar uchun juda muhimdir. Kamchiliklarga operatsiyadan keyingi mumkin bo'lgan deformatsiya va bez hajmining o'zgarishi kiradi. Malign neoplazmaning qaytalanishi mumkin.

Sut bezining sektoral rezektsiyasi organlarni saqlash bo'yicha eng keng tarqalgan operatsiyalardan biridir. Ba'zan Blokhin operatsiyasi deb ataladi. Ko'pincha umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. Novokain yoki Lidokain bilan lokal behushlik qo'llaniladi. Operatsiya bezning kichik qismini ta'sir qiladigan kichik o'smalar uchun amalga oshiriladi. Uning hajmining taxminan 1/8 dan 1/6 qismi chiqariladi.

Limfadenektomiya bilan subtotal rezektsiya. Ushbu operatsiya davomida sut bezining 1/3 qismi yoki hatto yarmi chiqariladi. O'simta va bezli to'qimalarni kesish bilan bir vaqtda, ko'pincha kichik pektoralis mushaklari va limfa tugunlari (subklavian, subskapular) chiqariladi.

Kriomammotomiya ko'krak saratoni tashxisi qo'yilgan bemorlarni davolashning eng yangi usullaridan biridir.

Avval kichik kesma qilinadi. Keyin to'g'ridan-to'g'ri o'simta hujayralari maxsus prob o'rnatiladi. Prob uchi harorati -100-120 ° C atrofida. O'simta tezda muzlaydi va kriyoprobga muzlatilgan muz to'piga aylanadi. Ushbu dizayn ko'krak orqali kichik kesma orqali osongina chiqariladi.

Ushbu protsedura o'simta hajmi kichik va kamdan-kam hollarda amalga oshiriladi.

Radikal operatsiyalar

Halstead mastektomiyasi umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. Jarrohlik kirishini ta'minlagandan so'ng, teri va teri osti yog'ini kesish orqali bez to'qimasi chiqariladi. Keyin bir tomonda joylashgan katta va kichik ko'krak mushaklari chiqariladi. Ko'pincha kichik metastatik o'choqlar topilgan subskapular to'qimalarni olib tashlash kerak.

Pektoral mushaklar orqasidagi aksillar to'qimasi barcha 3 darajada chiqariladi.

Shahar mastektomiyasi yuqorida tavsiflangan texnikaga o'xshaydi. Bu sut bezini to'liq olib tashlashdir. Bunga qo'shimcha ravishda, sternumning yon tomonlarida joylashgan limfa tugunlari chiqariladi. Sternum - markazda joylashgan tekis suyak ko'krak qafasi old.

Patey mastektomiyasi klassik mastektomiyaning o'zgartirilgan versiyasidir. Sut bezining bezli to'qimasini va pektoralis kichik mushaklarini to'liq olib tashlash amalga oshiriladi. O'ziga xos xususiyat operatsiya - bu ko'krak qafasining asosiy mushak va yog 'to'qimasi.

Modifikatsiyalangan Madden mastektomiyasi oldingi variantlardan farq qiladi, chunki ko'krakning o'zi olib tashlanganidan keyin ko'krak ostidagi pektoral mushaklar saqlanib qoladi. Pektoral fastsiya, aksillar, mushaklararo va skapulyar to'qimalar chiqariladi. Shu bilan birga, to'qimalarda joylashgan limfa tugunlarida metastazlarning keyingi rivojlanish xavfi yo'qoladi.

Ko'krak amputatsiyasi - bu pastki to'qimalarni to'liq saqlab qolgan holda bezning o'zini olib tashlash operatsiyasi.

Ko'krakni olib tashlashning asosiy ko'rsatkichlari

Kompyuter tomografiyasi yoki rentgen apparati yordamida olingan tasvirlarda shish aniq ko'rinishi kerak. Maxsus e'tibor o'simta bir vaqtning o'zida bir nechta joylarda, masalan, 1 bezning turli loblarida topilgan bemorlarga beriladi. Bunda radikal operatsiyalardan 1 tasi ustuvor hisoblanadi.

Agar lumpektomiyadan keyin o'simta qayta tiklansa, tavsiya etiladi radikal mastektomiya. Lumpektomiya bilan birga kemoterapiyaga qarshi ko'rsatmalarga ega bo'lgan ayollar uchun radikal aralashuv tavsiya etiladi.

Ko'krak bezi juda kichik bo'lgan bemorlarda ko'krakni saqlash operatsiyasi tavsiya etilmaydi.

Buning sababi shundaki, o'sma o'chog'ini olib tashlangandan so'ng, sut bezining sezilarli deformatsiyasi ko'pincha uning hajmining o'zgarishi bilan sodir bo'ladi. Ko'p ayollar uchun bu kosmetik nuqtai nazardan qabul qilinishi mumkin emas.

Ba'zi hollarda mastektomiya, variantdan qat'i nazar, radiatsiya terapiyasi bilan birlashtiriladi. Bu ko'p sonli limfa tugunlari metastazlardan ta'sirlanganda yoki o'simta katta (diametri 5 sm dan ortiq) bo'lsa kerak. Bez to'qimalarida bir nechta saraton o'choqlari mavjud bo'lganda, operatsiyadan keyingi davrda radiatsiya terapiyasi kursi o'tkaziladi.

Kesilgan to'qimalarning chetlari bo'ylab olib tashlangan materialni laboratoriyada maxsus tadqiqot ba'zan aniqlaydi saraton hujayralari. Bu operatsiyadan keyingi radiatsiya terapiyasi uchun ko'rsatma.

Operatsiya qanday amalga oshiriladi?

Ko'krak bezi saratonini olib tashlash uchun operatsiya o'rtacha 1,5-2 soat davom etadi. Operatsiya, minimal invazivlardan tashqari, umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. Bemor birinchi navbatda operatsiya stoliga yotqiziladi. Ta'sirlangan tomondagi qo'l tanadan perpendikulyar ravishda olinadi va stendga qo'yiladi.

Dastlab, yarim oval shaklida bezning butun atrofi bo'ylab kesma amalga oshiriladi. Keyin shifokor terini teri osti yog'idan ajratadi. Ko'pincha pektoral mushaklarni ajratish va keyinchalik olib tashlash amalga oshiriladi. Keyin, agar kerak bo'lsa, ma'lum mushaklar yon tomonga o'tkaziladi. Bu, masalan, qo'ltiq ostida yoki yoqa suyagi ostida joylashgan saraton limfa tugunlarini olib tashlashga imkon beradi.

Har bir limfa tugunlari olib tashlanadi majburiy tadqiqotga yuborildi. Rejalashtirilgan to'qimalar hajmini olib tashlaganingizdan so'ng, drenajni o'rnatish kerak, bu esa hosil bo'lgan suyuqlikning operatsiyadan keyingi dastlabki davrda oqib chiqishiga imkon beradi.

Drenaj ko'pincha kichik kauchuk naycha shaklida bo'ladi. Yoniq yakuniy bosqich Operatsiya paytida, agar mavjud bo'lsa, jarrohlik yarasida qon ketishini to'xtatish kerak. Keyin jarroh jarrohlik yarasini tikadi.

Ba'zida jarrohlik paytida uni olib tashlash kerak bo'ladi muhim hududlar teri bezli to'qimalar bilan birga. Bu ba'zi hollarda operatsiyaning yakuniy bosqichida yaraning chetlarini tikish jarayonini murakkablashtiradi. Jarroh jarohatni normal davolashni ta'minlash uchun maxsus bo'shatish kesmalaridan foydalanadi. Ular jarrohlik yarasining yon tomonlaridagi terida sayoz ravishda amalga oshiriladi.

Hozirgi vaqtda terining maksimal saqlanishi bilan operatsiyalarni bajarish uchun texnikalar ishlab chiqilgan.

Qaysi turdagi operatsiyadan qat'i nazar, bemorlar ko'pincha yara hududida va uning atrofida sezuvchanlik yo'qolishidan shikoyat qiladilar. Bu terida joylashgan sezgir nervlarning jarrohning skalpel bilan kesishishi bilan bog'liq. Ushbu alomat ham minimal invaziv, ham radikal mastektomiya bilan bog'liq.

Vaqt o'tishi bilan sezgirlik deyarli har doim tiklanadi. Operatsiyaning yana bir noxush oqibati aralashish sohasidagi haddan tashqari sezuvchanlik yoki karıncalanma bo'lishi mumkin. Bu, shuningdek, jarrohlik paytida asab tugunlarining tirnash xususiyati bilan bog'liq. Biroz vaqt o'tgach, yoqimsiz hislar yo'qoladi.

Muayyan turdagi operatsiyani tanlash ko'krak jarroh tomonidan to'liq tekshiruvdan so'ng amalga oshiriladi. O'simtaning aniq joylashishini, uning hajmini aniqlash va laboratoriya usullaridan foydalanib, nihoyat tashxisni tasdiqlash kerak. O'simta mavjudligini qanday aniqlash va uning turini aniqlash.

Radikal usullar bilan onkologiya shifoxonasida yoki ixtisoslashtirilgan bo'limda kasalxonaga yotqizish majburiydir. Bemor operatsiyadan oldingi tayyorgarlikni, operatsiyaning o'zini va operatsiyadan keyingi davrni hisobga olgan holda, taxminan 2-3 hafta davomida kasalxonada qoladi.

Agar ko'krak bezi saratonini olib tashlash bo'yicha asosiy operatsiyaga qo'shimcha ravishda plastik rekonstruktiv jarrohlik amalga oshirilsa, shifoxonada qolish muddati ortadi. Minimal invaziv aralashuvlar (masalan, lumpektomiya) amalga oshirilganda, davolovchi shifokorning xohishiga ko'ra kasalxonada qolish muddati qisqartirilishi mumkin. Kelajakda ambulatoriya nazorati zarur.

Sut bezining manipulyatsiyasi, ayniqsa uning to'liq olib tashlanishi ayol uchun juda stressdir. To'liq tekshiruv o'tkazish, aniq tashxis qo'yish va iloji bo'lsa, eng yumshoq variantni amalga oshirish kerak. Bugungi kunda mastektomiyadan keyin ko'krakni almashtirishning ko'plab usullari mavjud.

Va bu fojiali faktning eng muhim sababi - takroriy ko'krak bezi saratonining kech tashxisi va radikal davolanishdan keyin kasallikning tez rivojlanishi.

Ko'krak bezi saratonining qaytalanishi - o'smaga qarshi davolanishdan keyin 6 oy yoki undan ko'proq vaqt ichida o'sma jarayonining qayta tiklanishi. Ko'pgina hollarda, u davolanishni tugatgandan keyin 3-5 yil o'tgach sodir bo'ladi, lekin ko'p hollarda kasallik 1 yil ichida qaytalanadi.

Tibbiy onkologiya statistik ma'lumotlariga ko'ra, birlamchi davolash boshlanishidan oldin ham, ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan bemorlarning taxminan 60 foizida tashxis qo'yiladigan yoki klinikadan oldingi (diagnostik bo'lmagan, "harakatsiz") mikrometastazlar mavjud. Keyinchalik, saraton relapslari bemorlarning 85% gacha ta'sir qiladi, ularning aksariyati skelet suyaklariga metastazdan aziyat chekadi.

35 yoshgacha bo'lgan yosh ayollar kasallikning qaytalanishiga ko'proq moyil.

5 yil davomida takroriy ko'krak saratoni uchun o'lim darajasi 50 dan 100% gacha, ko'plab bemorlar 1 yil ichida vafot etadi.

Zamonaviy onkologiyada sut bezini olib tashlash bo'yicha operatsiyadan so'ng 5 yil davomida saraton kasalligi takrorlanmasdan yashagan ayol besh yillik relapssiz omon qolish (RFS) bosqichidan o'tgan va remissiya bosqichida hisoblanadi.

Kasallikning davolash darajasi faqat 10 yil o'tgach, saratonga qarshi davolanishdan keyin qaytalanishsiz aniqlanadi. Ammo ko'krak bezi saratoni uchun bu davr ham ob'ektiv ko'rsatkich emas - go'yo muvaffaqiyatli davolanishdan keyin 20 va hatto 25 yil o'tgach saraton jarayoni qayta tiklanish holatlari mavjud.

Afsuski, ko'krak bezi saratoni tashxisi va davolash haqida xabardorlik ayollar uchun katta azob-uqubatlar bilan birga keladi. Tashxisdan keyin og'ir psixologik stress, aksariyat ayollar ikkilik holatini boshdan kechirishadi. Bir tomondan, og'ir davolanishdan o'tish, jarohatlar bo'yicha jarrohlik amaliyotini o'tkazish (ko'krakni olib tashlash), lekin ish va oqibatlarga qaramay tirik qolish kerak. oilaviy hayot; boshqa tomondan, sut bezini olib tashlash bo'yicha operatsiya bilan kelishish mumkin emas, bu sizni "injiq" ga aylantiradi. Ba'zida bu oilaning buzilishiga olib keladi, agar er yoki yaqin kishi ruhi unchalik kuchli bo'lmasa va qiyin hayotiy vaziyatga duch kelganda, ayol ayniqsa ularning sevgisi va yordamiga muhtoj bo'lsa, taslim bo'ladi.

Mastektomiya va boshqa davolash usullaridan so'ng, allaqachon uyda, sut bezini olib tashlash bo'yicha operatsiya joyida "og'riqli" qo'li va tikuvi bo'lgan, zaif, ko'plab uy vazifalarini bajarish imkoniyatidan mahrum bo'lgan ayolni bosib oladi. ikkinchi psixologik zarba, uni eski hayotga qaytish umididan mahrum qiladi. Onkologlar bu holatni psixologik inqiroz deb atashadi, chunki ko'krakni olib tashlash ko'pchilik ayollarni odatiy jamoat va ijtimoiy muhitdan "quvib chiqaradi" va ularning psixikasi va turmush tarzida jiddiy o'zgarishlarga olib keladi. Bunday inqirozli vaziyat hayotiy pozitsiyani o'zgartirishni, ayolning atrofidagi dunyoga bo'lgan munosabatini, yaqinlari va tanishlarining so'zlari va harakatlarini qayta ko'rib chiqishni talab qiladi.

Mastektomiyadan so'ng ayolga ushbu qiyinchiliklarni engishda yordam berish shifokorlar, do'stlar, oila va hamkasblarning asosiy vazifasidir, chunki bu davrda ayolning oilada va jamiyatda kelajakdagi turmush tarzi shakllanadi. Onkologlarning fikriga ko'ra, oiladagi mikroiqlim bemorning kasalligiga bo'lgan munosabatiga bog'liq: ayol ko'krakni olib tashlash holatini qanchalik dramatiklashtirsa, u o'z oilasidan yordam olish ehtimoli ko'proq bo'ladi. Birinchidan, siz avvalgi hayotingizni tahlil qilishingiz va ko'krak bezi saratoni paydo bo'lishiga yordam bergan omillarni aniqlashga harakat qilishingiz va iloji bo'lsa, ularni yo'q qilishingiz kerak.

Mastektomiyadan so'ng tanada anatomik va fiziologik kasalliklar yuzaga keladi, bu qisman nogironlikka olib kelishi mumkin. Savol tug'iladi: qanday qilib yashash, uzoq yashash, baxtli oila bo'lish, faol ishlash?

Xo'sh, mastektomiyadan keyin ko'krak bezi saratoni takrorlanmasligi, tananing himoya kuchini oshirish, o'zini yaxshi his qilish, to'liq quvvat bilan ishlash va hayotdan zavq olish uchun nima qilish kerak?

• onkologik kasalliklar paytida qimmatli vaqtni behuda sarflamang, faqat passivga tayanib tibbiy nazorat, shuningdek, har qanday go'yoki saratonga qarshi parhez qo'shimchalari, o'simlik infuziyalari va boshqa "mo''jizaviy" vositalardan foydalanish va "ONCONET" o'simtaga qarshi kompleks tizimining "Radikal" dasturiga muvofiq ixtisoslashtirilgan davolanishdan o'tish MAJburiydir. O'zingizga va yaqinlaringizga g'amxo'rlik qiling! Hayotingizni va sog'lig'ingizni saqlang! Keyin juda kech bo'lishi mumkin! ;
• kun tartibini o'zgartirish;
• dietangizni o'zgartirish;
• qayta o'rnatish ortiqcha vazn va uni barqarorlashtirish;
• jismoniy terapiya bilan shug'ullanish;
• jismoniy va psixo-emotsional stressdan xalos bo'lishni o'rganish;
• tashqi ko'rinishingizga g'amxo'rlik qiling;
• o'zingiz yoqtirgan narsani qiling;
• muntazam tibbiy ko'rikdan o'tish.

Qayta tiklash jismoniy kuch, mustahkamlash asab tizimi zarur:

• ochiq deraza yoki shamollatish bilan 7-8 soat uxlash;
• yotishdan oldin, suv oqimini birinchi navbatda og'riqli joylarga yo'naltirib, iliq dush oling;
• Og'riqli qo'lni yotoqda yostiqqa qo'ying, shunda qo'l ko'tariladi (bu limfa aylanishini va uning chiqishini normallashtiradi);
• uyqu paytida og'irligingiz ko'krakni olib tashlash joyidan qo'lning qon tomirlarini siqmasligi uchun orqa tarafingizda yoki operatsiya qilingan tomonga qarama-qarshi tomonda uxlang;
• qachon og'riq sut bezini, qo'lni, elkasini olib tashlash uchun jarrohlik sohasida otish, siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak (bu bronxopleksitning alomati bo'lishi mumkin - brakiyal pleksusning yallig'lanishi);
• og'ir narsalarni ko'tarmang yoki ko'tarmang, agar iloji bo'lsa, ko'krak bezi saratonini olib tashlash tomondan qo'lingizni ortiqcha yuklamang. Yuk ortib borishi bilan mushaklar ko'proq kislorod talab qiladi, bu esa venoz qon va limfa bilan allaqachon haddan tashqari yuklangan qo'lning qon oqimini oshiradi, shu bilan birga undan chiqib ketish qiyin;
• Operatsiyadan qo'lning yukini cheklash tavsiya etiladi - bir yil davomida 1 kg gacha, to'rt yil davomida 2 kg gacha va umr bo'yi 3-4 kg gacha. Xaltani sog'lom qo'lingizning yelkasida olib yurish yaxshiroqdir;
• Qo'llarni pastga tushirib, uzoq vaqt egilib turishni o'z ichiga olgan har qanday ishdan qoching. Bunday cheklovlar qo'lning limfa tomirlarida limfa turg'unligini oldini olish uchun kerak;
• jismoniy mehnatdan so'ng, gimnastika bilan shug'ullanishni unutmang, qo'lni o'z-o'zidan massaj qiling (qo'l barmoqlaridan qo'ltiqgacha silash), unga 10 ° -15 ° burchak ostida ko'tarilgan holatni bering;
• ustida ishlaganda yozgi uy, yuvish, idishlarni yuvish, ayniqsa kuchli yuvish vositalaridan foydalangan holda, himoya qo'lqoplardan foydalanish tavsiya etiladi;
• cho'tka bilan tikish;
• himoya qilish uchun repellent yordamida chivin va ari chaqishi oldini olish;
• Ko'krakni olib tashlash operatsiyasining yon tomonida in'ektsiya qilish, tahlil qilish uchun qon topshirish yoki qon bosimini o'lchash tavsiya etilmaydi;
• Ko'krak bezi saratonini olib tashlash tomonidagi qo'lni qisib qo'ymaslik kerak: bluzkalar va tungi ko'ylaklarga qattiq manjetlardan saqlaning, kiyimning qo'ltiq teshiklari juda tor bo'lmasligiga ishonch hosil qiling va sutyen tasmalari yelkaga kesilmasligi kerak. Uzuklar, bilaguzuklar va soatlar qo'lda erkin, o'ralgan holda saqlanishi kerak;
• pishirish vaqtida kuyishdan saqlaning, ruxsat bermang quyosh yonishi. Yozda shlyapa va uzun yeng kiying (quyosh nurlaridan himoya qilish uchun);
• Idishlarni yuvishda yoki hammomni qabul qilishda issiq suvdan foydalanmang. Mastektomiyadan keyin sauna yoki bug 'xonasi kontrendikedir va hammomda yuvishni dush bilan almashtirish tavsiya etiladi;
• ko'krakni olib tashlash tomonida qo'lni hayvonlar va o'simliklar sabab bo'lgan kesmalar, kuyishlar, aşınmalar, yoriqlar, chizishlardan himoya qiling. Ushbu ehtiyot choralari qizilo'ngachning oldini olish uchun muhimdir. Erysipelas qo'lning shishishi paydo bo'lishiga va kuchayishiga olib keladi;
• Agar siz ko'krak bezi saratoni olib tashlangan tomondan qo'l jarohati olgan bo'lsangiz, siz yarani oqadigan suv bilan yuvishingiz va ikki marta antiseptik eritma bilan davolashingiz kerak (yod, 0,01% xlorheksidin biglyukonat, 70 daraja). spirtli eritma). Shikastlanish joyidagi qo'l qizil rangga aylansa, og'riq paydo bo'lsa, tana harorati ko'tariladi yoki qo'lning shishishi kuchayadi, siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak;
• ishdan keyin sutyenni protez bilan olib tashlashingiz, tanangizga dam berishingiz va bo'sh paxta kiyimlarini kiyishingiz kerak;
• transportda, bozorda, gavjum joylarda ikkinchi, sog'lom qo'lingiz bilan sut bezini olib tashlash uchun operatsiya maydonini himoya qiling.

Qayta tiklash davrida (mastektomiyadan 7-8 kun o'tgach) ko'krakni olib tashlash tomonida qo'lda maksimal harakatlar oralig'ini tiklash, to'g'ri holatni saqlash, harakatlarni muvofiqlashtirish, to'liq nafas olish, va normallashtirish umumiy holat. Mashqlarni kuniga ikki marta - ertalab va kunning o'rtasida bajarish yaxshiroqdir. Hovuz mashqlari ko'krak olib tashlanganidan keyin qo'lning motor funktsiyasini tiklash uchun juda samarali. Ular ko'krakni olib tashlash operatsiyasidan 2-3 oy o'tgach boshlanishi mumkin.

Ko'krakni olib tashlash operatsiyasiga ko'rsatmalar va ko'rsatkichlar

Ko'krakni olib tashlash mastektomiya deb ataladi, ko'krakni olib tashlash to'liq yoki qisman bo'lishi mumkin; Ko'rsatkichlarga ko'ra, qo'ltiq ostidagi pektoral mushak va limfa tugunlari olib tashlanishi mumkin. Ushbu jarrohlik aralashuvning asosiy ko'rsatkichi ko'krak bezi saratoni (BC). Ko'krak amputatsiyasi onkologiya muammosini hal qilish yoki kasallik bilan hayotni biroz uzaytirish usuli bo'lishi mumkin. Hozirgi vaqtda ko'krak bezi saratoni ayollarda saratonning barcha shakllari orasida etakchi hisoblanadi va agar sut bezini olib tashlash taklif etilsa, ikkilanmasdan rozi bo'lish kerak.

Ko'krak bezi saratoni rivojlanishining omillari

Predispozitsiya qiluvchi omillar:

• irsiyat;
• gormonal nomutanosiblik;
• ko'krak mikrotraumi;
• fibroadenomaning degeneratsiyasi (benign jarayon), mavjud kistlar;
• emizish davrida sutning turg'unligi.

Bunday profilaktika mavjud emas, ko'plab omillar mavjud, bitta asosiyni alohida ajratib bo'lmaydi. Qolgan narsa shu muntazam tekshiruv mammologda.

Bunday profilaktika mavjud emas, ko'plab omillar mavjud, bitta asosiyni alohida ajratib bo'lmaydi.

Sut bezini quyidagi ko'rsatkichlar uchun amputatsiya qilish mumkin:

• o'simta hajmi 1 kvadrantdan oshadi;
• radiatsiya yoki kimyoterapiya muvaffaqiyatsiz tugadi;
• o'simta 5 sm dan katta;
• ko'krak rezektsiyasidan so'ng, zararlangan hudud to'liq olib tashlanmadi, shuning uchun to'liq amputatsiya talab etiladi;
• radiatsiya terapiyasiga qarshi ko'rsatmalar;
• sut bezining keng flegmonasi;
• kistlar yoki tugunlar bilan bezning ko'p zararlanishi bilan mastopatiya.

Ko'krakni bir tomondan olib tashlash saraton xavfini kamaytiradi, ammo boshqa tomondan ko'rinmasligiga kafolat bermaydi.

Sut bezlarini olib tashlash (video)

Sinovlar va operatsiyaga tayyorgarlik

• qon va siydik sinovlari;
• Bezning ultratovush tekshiruvi;
• qon ivish qobiliyatini aniqlash uchun qon tekshiruvi;
• biopsiya;
• mammografiya.

Kelgusi operatsiya davomida siz:

• undan 2 hafta oldin antikoagulyantlarni qabul qilishni to'xtating;
• profilaktika maqsadida, operatsiyadan bir kun oldin ayolga antibiotiklar beriladi;
• Operatsiyadan 12 soat oldin bemor ovqatlanmasligi kerak;
• ichaklarni ho'qna bilan tozalang.

Operatsiya turlari

Jarrohlik aralashuvining quyidagi turlarini ajratish mumkin:

1. Umumiy ko'krakni olib tashlash operatsiyasi to'liq amputatsiyani o'z ichiga oladi, shu jumladan nipel va areola. Pektoral mushaklar chapda. Agar o'simta 2 sm dan oshmasa, u holda nipel va areola olib tashlanmaydi.
2. Teri osti - bu holda o'simta 2 sm dan ortiq bo'lmagan areola yonida bo'lishi kerak; Bez va limfa tugunlari chiqariladi, ammo ko'krak va areola qoladi. Areola atrofida kesma amalga oshiriladi. Keyinchalik radiatsiya terapiyasi talab qilinadi.
3. Qisman (lumpektomiya) - faqat shikastlangan joy va uning atrofidagi ba'zi sog'lom to'qimalar olib tashlanadi. 1 va 2 bosqichli saraton uchun limfa tugunlari ham olib tashlanadi, uzoq muddatli natijalar yaxshi.
4. Halsteadga ko'ra radikal mastektomiya - bu keng lezyonlar uchun amalga oshiriladi: bez, ikkala ko'krak mushaklari va aksillar limfa tugunlari, qo'ltiq osti, yoqa suyagi va skapula ostidagi yog' to'qimalari chiqariladi. Operatsiya radikal, ammo ko'proq shikastlidir. Bugungi kunda bu usul kamdan-kam qo'llaniladi, faqat saratonning keyingi bosqichlarida, o'simta ko'krak qafasi mushaklariga o'sib, uni infiltratsiya qiladi va shish paydo bo'lishiga olib keladi. Kesish qolgan teri bilan yopiladi. Operatsiyadan keyingi chandiq sm. Bunday operatsiyadan keyin ko'plab asoratlar mavjud.
5. Radikal yaxshilandi - sut bezining amputatsiyasi amalga oshiriladi: hamma narsa olib tashlanadi, hatto kichiklari ham qon tomirlari limfa tugunlari, lekin kesma areola atrofidagi kesma shaklida amalga oshiriladi. U orqali bez to'qimasi chiqariladi. Chandiq ko'ndalang bo'lib qoladi.
6. Radikal kengaygan - olib tashlangan bezga, ko'krak qafasining asosiy mushaklariga, limfa tugunlariga, ko'krak qafasining kichik mushaklarini olib tashlash va o'simta o'sib chiqqan ko'krak devorining rezektsiyasi qo'shiladi.
7. Kvadrantektomiya - agar o'simta ko'krakning kvadrantini egallagan bo'lsa, amalga oshiriladi. Keyinchalik, aksillar limfa tugunlari olib tashlanadigan alohida kesma amalga oshiriladi.
8. Pateyning modifikatsiyalangan radikal mastektomiyasi - bez atrofida, parasternaldan o'rta qo'ltiq osti chizig'igacha (aksiller chiziqlar) 2 ta yarim oval kesma amalga oshiriladi. Ushbu kesmadan ko'krak qafasi mushaklarining fastsiyasi bilan bez chiqariladi, mushakning o'ziga tegmaydi; qo'ltiq ostidagi limfa tugunlariga kirishni ochish uchun kichik pektoralis mushaklari chiqariladi yoki yon tomonga tortiladi; keyin bez va tugunlar bitta blok sifatida chiqariladi. Drenaj o'rnatiladi va yara tikiladi. Katta ko'krak mushaklari saqlanib qoladi, shuning uchun operatsiya juda shikast emas, qolgan mushaklarning funktsiyalari va kosmetik ko'rinishi yaxshiroq saqlanadi. Hozirgi vaqtda ushbu operatsiya modeli ko'pincha amalga oshiriladi, bu ko'krak bezi saratonini jarrohlik davolashda oltin standartga aylandi.
9. Urbanga ko'ra kengaytirilgan radikal mastektomiya - bu Halstedga o'xshash usul, ammo bu erda parasternal limfa tugunlari qo'shimcha ravishda olib tashlanadi. Buning uchun parasternal chiziq bo'ylab 2-3 ta qovurg'ali xaftaga chiqariladi. Bu usul Halstead usuliga nisbatan hech qanday afzalliklarga ega emas. Bundan tashqari, kamdan-kam hollarda qo'llaniladi, faqat belgilangan limfa tugunlarida metastazlar mavjud bo'lsa.

Barcha operatsiyalar behushlik ostida amalga oshiriladi. Olib tashlash hajmiga qarab, protsedura vaqti 1 dan 3 soatgacha yoki undan ko'p bo'lishi mumkin. Kafolatlar to'liq davolash operatsiya ishlamaydi. Bularning barchasi o'simtaning turi va hajmiga, uning bosqichiga va hokazolarga bog'liq. Ko'pincha operatsiyalardan so'ng, natijalarni mustahkamlash uchun ko'rsatmalarga muvofiq kemoterapi yoki radiatsiya terapiyasi buyurilishi mumkin. Ayollarda sut bezlarini olib tashlash, ko'rsatmalarga ko'ra, ikkalasi bir vaqtning o'zida olib tashlanganida ikki tomonlama amalga oshirilishi mumkin.

Har qanday operatsiya paytida limfa tugunlariga metastazlar operatsiyadan keyingi 5 yillik omon qolishni kamaytiradi, shuning uchun ularni olib tashlashga urinishlar amalga oshiriladi.

Mutatsiyaga uchragan genlar aniqlanganda, ayollar aniqlash uchun shifokorlarning dinamik nazorati ostida erta bosqich saraton

Profilaktik mastektomiya

Ko'krak bezi saratonining irsiy tabiati BRCA1 va BRCA2 genlarining mutatsiyasini nazarda tutadi. Ushbu kashfiyot profilaktik ko'krakni olib tashlashning rivojlanishiga olib keldi. Amerika Qo'shma Shtatlarida 2013 yilda Anjelina Joli misol keltirdi, u irsiyat tufayli ko'krak bezi saratoni xavfi 80% ga ega ekanligi ma'lum bo'lgach, sut bezlarini ikki tomonlama olib tashladi. Rossiyada profilaktika olib tashlash qo'llanilmaydi. Mutatsiyaga uchragan genlar aniqlanganda, ayollar saratonning dastlabki bosqichini aniqlash uchun dinamik tibbiy nazorat ostida. Sut bezlarini profilaktik olib tashlash faqat mumkin bo'lgan asoratlar bilan saraton rivojlanish xavfi mavjud bo'lganda mumkin.

Ko'krak jarrohligi (video)

Operatsiyadan keyingi davr

1,5 kundan keyin yurishga ruxsat beriladi, lekin birinchi kunlarda aniq ifodalanadi og'riq sindromi. Bemorlar to'satdan harakatlar qilmasliklari yoki qo'llarini ko'tarmasliklari kerak. Siz jismoniy faoliyatni majburlay olmaysiz.

Drenaj quvurlarini olib tashlaganingizdan so'ng, jarrohlik joyida suyuqlik to'planishi mumkin, lekin odatda o'z-o'zidan hal qilinadi. Boshqa hollarda, suyuqlik ponksiyon orqali kiyinish paytida shifokor tomonidan chiqariladi. Ko'krak atrofiga qalin bandaj qo'yiladi va uni bir oy davomida kiyish kerak. Bandaj terini jarrohlik joyidagi mushaklarga mahkam o'rnashib olishga majbur qiladi, shunda limfa u erda to'planmaydi. Ammo shunday bo'ladiki, limfa hali ham to'planadi, bunday hollarda ponksiyon vaqti-vaqti bilan yashash joyida jarroh tomonidan amalga oshiriladi; Semirib ketgan ayollarda limfa ko'proq to'planadi. Operatsiyadan 2 hafta o'tgach tikuvlar chiqariladi. Agar asoratlar bo'lmasa, ayol 1,5-2 oydan keyin hayot ritmiga qaytadi. Shu bilan birga, siz jinsiy faoliyatni davom ettirishingiz mumkin.

Mastektomiyaning oqibatlari

Operatsiyadan keyingi dastlabki kunlarda bo'yin va orqada noqulaylik hissi, qo'llar, elkalar, ko'krak va qo'ltiq ostidagi uyqusizlik; Jarrohlik joyida teri qattiq va qo'pol bo'ladi. Qo'llar va elkalar vaqtincha zaiflashishi mumkin. Kamdan kam hollarda bu hislar qaytarilmas bo'lib qoladi. Ushbu hodisalar bilan bog'liq holda, operatsiyadan bir necha kun o'tgach, ular maxsus terapevtik mashqlar qilishni boshlaydilar.

Qo'ltiq ostidagi limfa tugunlarini olib tashlash ko'pincha limfa chiqishining sekinlashishiga va shish paydo bo'lishiga olib keladi - limfedema. Ba'zan bu qaytarib bo'lmaydigan narsa. Ushbu asorat darhol yoki bir necha oydan keyin paydo bo'lishi mumkin.

Operatsiya qilingan tomondan qo'l doimo shikastlanishdan himoyalangan bo'lishi kerak. Ko'p ayollar ko'krak shaklini tiklashga qiziqishadi. Bunday rekonstruktsiyalar jarrohlik paytida yoki operatsiyadan 9-12 oy o'tgach, silikon implant yordamida yoki tananing boshqa qismidan o'z to'qimalaringiz yordamida amalga oshirilishi mumkin: teri, yog 'va mushaklarni qorin, dumba yoki orqa tomondan olish mumkin. Variantlar va kutilgan natijalar muhokama qilinadi plastik jarroh. Qayta tiklangan ko'krak, hatto sog'lom ko'krakka o'xshash bo'lsa ham, sezgirlik va teginishda farq qiladi.

Erkaklarda sut bezlarini olib tashlash

Mastektomiya jarrohligi erkaklarda ham amalga oshirilishi mumkin. Ular, shuningdek, ko'krak saratoni (karsinoma) rivojlanishi mumkin, ammo bu juda kam uchraydi. Ularda gormonlar bilan davolanadigan jinekomastiya ham bo'lishi mumkin. Hech qanday ta'sir bo'lmasa, ko'krak ham chiqariladi. Semizlik holatida ko'krak olib tashlanmaydi, faqat liposaksiya amalga oshiriladi.

Mastektomiyadan keyingi asoratlar

Murakkabliklar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

1. Gematomalar va operatsiyadan keyingi qon ketish.
2. Yaraning yiringlashi.
3. Erysipelas - limfedemaning eng keng tarqalgan va xavfli asoratlari. Bunday holda, u rivojlanadi bakterial infektsiya teri va teri osti to'qimalari, bu esa o'z navbatida tromboflebit va xo'ppozlarni keltirib chiqaradi. Erysipellarni o'z vaqtida davolash bilan yaxshi davolash mumkin.
4. Og'riqli yaralar va yaralar.
5. Neyropatik og'riq sindromi karıncalanma, uyqusizlik va sanchish og'rig'i shaklida ko'krak devori, qo'ltiq, qo'l.
6. 4-6 hafta o'tgach, limfedema rivojlanishi mumkin.
7. Muzlatilgan elka sindromi - elka bo'g'imida qo'lning harakati cheklangan va og'riqli. Bu operatsiyadan keyin bir necha oy o'tgach rivojlanishi mumkin va operatsiya vaqtida asab tugunlarining shikastlanishi bilan bog'liq.

Operatsiyadan keyingi kontrendikatsiyalar

Choklarni olib tashlashdan oldin dush qabul qilish yoki yuvish qat'iyan man etiladi. Jismoniy faollikni istisno qilish kerak, siz quyosh botishingiz va qizib ketolmaysiz (abadiy), basseynda 2 oy davomida suzish taqiqlanadi. Operatsiyaning yon tomonida uxlay olmaysiz, qo'lingizni muntazam ravishda massaj qilishingiz kerak - barmoqlaringizdan elkangizgacha. Tikmalarni olib tashlaganingizdan so'ng, siz gimnastika bilan shug'ullanishni boshlashingiz kerak: qo'llaringizni yon tomonlarga va yuqoriga ko'taring; qo'lni boshning orqasida zararlangan tomonga qo'yish; tirsaklaringizni egib, tirsaklaringizni ko'taring.

Limfa tugunlarini olib tashlamaslik mumkinmi? Bu rad etiladi, chunki saratonning qaytalanish xavfi ortadi.

Jarrohlikdan keyin onkologga murojaat qilishim kerakmi? Har 3 oyda bir marta shifokorga tashrif buyurish majburiydir. Agar asoratlar bo'lmasa, keyinchalik har olti oyda bir marta muntazam ravishda tashrif buyuring. Venoz etishmovchiligi bo'lgan ayollar uchun shifokorni ko'rish ayniqsa muhimdir, chunki ular ko'pincha limfedema rivojlanadi.

Shifokorga tashrif buyurish shoshilinch bo'ladi, agar:

• qo'lning rangparligi va siyanozi paydo bo'ldi;
• qo'l shishib ketdi, qattiq va tarang, sovuq;
• og'riq paydo bo'ldi va qo'limni harakatlantirish qiyinlashdi.

Qo'lning shishishi uchun davolash buyuriladi:

• benzopironlar va nikotinik kislota shishishni, yallig'lanishni bartaraf etish va qon aylanishini yaxshilash;
• Zaytun va jojoba yog'lari qo'lning terisini oziqlantirish va namlash uchun ishlatiladi;
• limfa chiqishini normallashtirish uchun siz maxsus elastik yeng kiyishingiz kerak (dorixonada sotiladi);
• qo'lingizni shikastlanishdan himoya qiling: siz hatto qon bosimini o'lchay olmaysiz, in'ektsiya, IV yuborish, testlarni o'tkazish, chivin chaqishi, ko'karishlarga ruxsat berish;
• har qanday jismoniy ishlarni istisno qiling.

Limfa to'planishi to'xtashi bilan siz sport bilan shug'ullanishingiz va uyda odatdagi ishingizni qilishingiz mumkin. Yosh ayollar tug'ilishi mumkin, ammo shifokor bilan maslahatlashganidan keyin.

Operatsiyadan keyin keksa odamlarga umurtqa pog'onasidagi yukni muvozanatlash uchun olinadigan protezli maxsus ichki kiyim sotib olish tavsiya etiladi. Mastektomiyadan so'ng ayolga umrbod 3-guruh nogironligi beriladi. Jarrohlikdan so'ng har doim yordamchi yoki profilaktik terapiya buyuriladi, bu esa to'ldiradi nurlanish usuli va jarrohlik. Bu ko'krak bezi saratoni keltirib chiqaradigan mikrometastazlarning oldini olish uchun amalga oshiriladi. Bunga gormonlar, kimyoterapiya, faqat saraton hujayralariga qaratilgan ta'sir qilish uchun maxsus dorilar bilan maqsadli terapiya kiradi. Shunday qilib, mastektomiya bugungi kunda ayollarga o'z muammolarini hal qilishga yoki umrini uzaytirishga yordam beradigan yagona usuldir.

Mastektomiyadan keyin ko'krak rekonstruktsiyasining qanday turlari mavjud?

Ko'krakni qayta tiklash - katta ish. Qayta qurish jarayonida orqa va old qorin devorining to'qimalari, shuningdek, ikkinchi sut bezi, agar uning shaklini sozlash kerak bo'lsa, ta'sir qilishi mumkin.

Odatda restavratsiya qilinadi:

• olib tashlangan sut bezlari hududida teri va teri osti yog 'miqdori;
• mastektomiya operatsiyasi paytida qo'shni to'qimalar va ko'krak qafasining asosiy mushaklari olib tashlangan bo'lsa, qayta tiklangan sut bezi atrofidagi to'qimalarning hajmi;
• nipel-areolyar kompleks;
• Ikkinchi ko'krakning shakli va hajmini yaxshilash uchun sozlanishi mumkin ko'rinish büstü va assimetriyani yo'q qilish.

Ma'lum bo'lgan barcha plastik jarrohlik usullaridan deyarli har qandayidan foydalanish mumkin:

• Spanderov va torakal endoprotezlardan foydalanish;
• terining, teri osti yog 'va mushaklarning rekonstruksiya qilingan ko'krak sohasiga harakatlanishi;
• lipomodelling;
• chandiqlarni lazer bilan jilolash;
• areola maydonini tatuirovka qilish;
• Ba'zi hollarda mastektomiyadan keyin ko'krak rekonstruktsiyasi amalga oshirilayotgan hududda terini cho'zish uchun vakuumli asboblardan foydalanish mumkin.

Ko'rib turganingizdek, ko'krak rekonstruktsiyasi plastik jarrohdan juda ko'p ko'nikmalarni talab qiladi, shuning uchun bunday ishni tekshirilmagan odamlarga ishonib bo'lmaydi.

Bu nima uchun

Sut bezining yo'qligi nafaqat psixologik muammo. Garchi ko'p hollarda bu psixologik noqulaylik bo'lsa-da, plastik jarrohlik amaliyotiga qaror qilgan bemorlarning ko'pchiligi uchun turtki bo'ladi.

Mastektomiyadan keyin ko'krakning estetik bo'lmagan ko'rinishi bilan bog'liq muammolarga qo'shimcha ravishda quyidagilar bo'lishi mumkin:

• har ikki tomonning ko'krak umurtqa pog'onasidagi yukning nomutanosibligi: sut bezlari saqlanib qolgan joyda yuk ko'proq bo'ladi;
• umurtqa pog'onasidagi yukning nomutanosibligi bilan bog'liq bo'lgan osteoartikulyar tizimdagi ikkilamchi o'zgarishlar, ular noto'g'ri holat, elkalarining cho'kishi va umurtqa pog'onasining egriligi bilan ifodalanadi;
• orqa miya egriligining oqibatlari: ko'krak qafasi organlari - yurak va o'pkaning ishlashini buzish.

Shuning uchun, mastektomiyadan so'ng, bu nafaqat o'ziga bo'lgan ishonchni tiklashning bir usuli, balki bir qator kasalliklarga qarshi ajoyib profilaktika hisoblanadi. surunkali kasalliklar yurak-qon tomir va nafas olish tizimlari.

Video: mastektomiyadan keyingi hayot

Ko'krakni qayta tiklash paytida plastik jarrohlik ko'lamini nima belgilaydi?

Barcha plastik jarrohlar ko'krak rekonstruktsiyasini bir xil tarzda o'tkazmaydi. Hajmi bir qator mezonlarga bog'liq.

• Saraton uchun operatsiya paytida olib tashlangan to'qimalarning hajmi.

Saraton darajasiga qarab, har xil miqdordagi to'qimalarni olib tashlash mumkin.

Eng oddiy holat sut bezining sog'lom qismini saqlab qolgan holda mahalliy shakllanishlarni olib tashlashdir. Bunday holda, tugunlar va o'smalarni olib tashlash joylarida tortib olingan chandiqlar va retraksiyon joylari hosil bo'ladi.

Ko'krakni qoplaydigan teri va teri osti to'qimasini saqlab qolgan holda, barcha ko'krak to'qimalarini olib tashlash mumkin. Keyinchalik rekonstruksiya qilish uchun nisbatan oson variant. Hozirgi vaqtda saraton kasalligining bu turi juda kam uchraydi. Ko'pgina hollarda, u kasallikning rivojlanishiga genetik moyilligi bo'lgan odamlarda ko'krak bezi saratonining oldini olish uchun ishlatiladi.

Onasi saraton kasalligidan vafot etgan Anjelina Joli bu operatsiyani o'zi amalga oshirdi. Endoprotezlar olib tashlangan bez to'qimalarining o'rniga o'rnatiladi. Ko'krakni to'liq olib tashlash ayollarda ko'krak saratonini olib tashlashning eng keng tarqalgan usuli hisoblanadi.

Metastazlarning tarqalish xavfi mavjud bo'lgan hollarda, kasal sut bezidan limfa oqadigan limfa tomirlari va limfa tugunlarini olib tashlash uchun butun sut bezlari, ko'krak qafasining asosiy mushaklari va ko'krakning yarmining teri osti yog 'to'qimalari chiqariladi. . Ushbu variant ko'krak qafasini keyingi tiklash uchun eng qiyin va plastik jarrohning maxsus mahoratini talab qiladi.

Bemor keyingi operatsiyani va behushlikni asoratlarsiz o'tkazishi kerak. Bu erda siz plastik jarrohlik uchun kontrendikatsiyalar sog'liq uchun (masalan, saraton kasalligi uchun) o'tkazilgan operatsiyaga qaraganda ancha qattiqroq bo'lishini hisobga olishingiz kerak. Va o'tmishda saratonni jarrohlik davolashga to'sqinlik qilmagan narsa bo'lishi mumkin jiddiy kontrendikatsiya sut bezlarida rekonstruktiv jarrohlik uchun.

• Ikkinchi ko'krakning ko'rinishi va mijozning büstüning kelajakdagi o'lchami va shakliga oid istaklari.

Avvaliga mastektomiyadan keyin hayot yo'qdek tuyuladi. Vaqt o'tishi bilan, sut bezlarida bo'lajak rekonstruktiv jarrohlikning tafsilotlari haqida o'ylash va plastik jarroh bilan muhokama qilishda, ko'pincha prolaps belgilari bo'lsa yoki mavjud bo'lsa, sog'lom sut bezini "tartibga solish" istagi paydo bo'ladi. büstü hajmini kamaytirish yoki oshirish istagi.

Ko'pchilikning bunga rozi bo'lishining sabablaridan biri bu ko'krakni jarrohlik yo'li bilan ko'tarish, ko'krakni qisqartirish yoki kattalashtirish zarur bo'lganda, keyinchalik boshqa behushlikdan o'tishni istamaslikdir.

Plastik jarrohlikdan keyin sut bezingizda jarrohlik aralashuv izlari qolmasligini xohlaysizmi? haqida ko'proq ma'lumot oling uzluksiz o'sish ko'krak

Hammasini o'qing ayol ko'kragi, tug'ruqdan keyin tiklanish va emizish ushbu havolada.

Qanday qilib olib tashlash mumkin?

So'nggi paytgacha birinchi navbatda sut bezini olib tashlash va mastektomiyadan bir yil o'tgach rekonstruktiv jarrohlik amaliyotini o'tkazish maqbul deb hisoblangan.

Ba'zi jarrohlar hali ham bu metastazlarning rivojlanishi va saraton takrorlanishining oldini olishning eng yaxshi usuli deb hisoblashadi. Ammo hamma bemorlar ham shunday uzoq kutishni psixologik jihatdan oson deb hisoblamaydi. Ba'zilar uchun jismoniy nuqson shu qadar ahamiyatli bo'lib qoladiki, hatto saraton kasalligidan qutulish haqiqati ham endi yoqimli emas.

Oilaviy munosabatlar yomonlashmoqda. Yevropalik so‘rovlar va tadqiqotlar mualliflarining bir qator hisobotlariga ko‘ra, mastektomiyadan keyingi dastlabki ikki yil ichida nikohlarning 70 foizi buziladi. Natijada, kasallik yo'q, lekin hayot sifati ko'p narsani orzu qiladi.

Shuning uchun, aksariyat hollarda, rekonstruksiya endi sut bezini olib tashlash bilan bir vaqtda amalga oshiriladi, agar bo'lmasa. jiddiy muammolar sog'liq va kengaytirilgan jarrohlik aralashuvga qarshi ko'rsatmalar bilan.

Olib tashlangan sut bezlari hududida yumshoq to'qimalar qanday tiklanadi

Mastektomiya sohasidagi to'qimalar hajmini tiklash uchun bir nechta variant mavjud.

Ekspanderdan foydalanish mumkin

Ekspander - bu ko'krakni qayta tiklash sohasida 3 oydan 6 oygacha bo'lgan muddatga o'rnatiladigan maxsus qurilma. U terini cho'zadi va implantni keyingi joylashtirish uchun etarli bo'lgan bo'shliqni hosil qiladi. Ekspanderlar ko'krak implantlarini ishlab chiqarish bilan shug'ullanadigan ko'pchilik kompaniyalar tomonidan taklif qilinadigan mahsulotlar ro'yxatiga kiritilgan. Ikki bosqichli algoritm va ko'krak implantatsiyasi videoda ko'rsatilgan.

Video: ko'krak rekonstruktsiyasi (kengaytirgich + implant)

U teri ostiga qo'yiladi va ma'lum vaqt davomida suyuqlik bilan to'ldiriladi. Suyuqlik shprits yordamida AOK qilinadi. Jarayon ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi.

Ekspanderdan foydalanishning afzalliklari:

• mushak-teri qopqog'ini transplantatsiya qilish bilan solishtirganda ancha kam shikastli operatsiya;
• Ko'krakni qayta tiklash uchun zarur bo'lgan terining oxirgi hajmi vakuum tizimini ishlatishdan ikki baravar tezroq erishiladi.

Ekspanderdan foydalanishning kamchiliklari:

• In'ektsiya uchun shifokorga tez-tez tashrif buyurish zarurati;
• Tashqi ko'rinishida va teginishda g'ayritabiiy ko'krak;
• Teri juda tez cho'zilgan bo'lsa, kengaytirgich ustidagi to'qimalarning nekrozi (o'limi) xavfi mavjud;
• Implant to'g'ridan-to'g'ri teri ostida joylashgan, shuning uchun ptozisning tez rivojlanishi xavfi mavjud, shuning uchun yakuniy natija iloji boricha tabiiy bo'lishi uchun bir qator implantlardan foydalanishga cheklovlar mavjud.

Ko'krakni qayta tiklash rejalashtirilgan hududda ortiqcha terini shakllantirish uchun vakuum qurilmasi ishlatilishi mumkin. Bunday holatlar uchun Brava tizimi ishlab chiqilgan. Siz uni uzoq vaqt kiyishingiz kerak. Istalgan natijaga erishish uchun uni har kuni bir soat davomida ishlatishingiz kerak.

Usulning mohiyati shundaki, sut bezlari maydoniga maxsus gumbaz shaklidagi chashka qo'yiladi. Idish ostida vakuum hosil bo'ladi, buning natijasida teri doimo tarang holatda bo'ladi va asta-sekin cho'ziladi.

Usulning afzalliklari quyidagilardan iborat:

• liposaktsiya bilan bir vaqtda amalga oshiriladi;
• usul sut bezining hajmini tiklash uchun ikkala implant va transplantatsiya qilingan o'z yog'idan foydalanishga imkon beradi;
• agar yog 'payvandlash ishlatilsa, chandiq yo'q.

Usulning kamchiliklari quyidagilardan iborat:

• ko'p oylar davomida ko'kragingizda maxsus qurilma kiyishingiz kerak;
• ko'krak qafasining sezilarli darajada cho'zilishiga erishish qiyin katta o'lcham implantatsiya;
• strech belgilari va o'rgimchak tomirlari xavfi mavjud.

Butun texnika uch bosqichdan iborat:

1-bosqich - tayyorgarlik. Bu har kuni, soatiga ma'lum vaqt davomida vakuum tizimini kiyishni o'z ichiga oladi. Tizim kunduzi ham, kechasi ham kiyinishi mumkin.

2-bosqich - yog 'to'qimalarining transplantatsiyasi. Yog 'liposaksiya yordamida odatda ortiqcha yog' bo'lgan joylardan chiqariladi. Yog 'to'qimalari in'ektsiya yordamida ko'krak sohasiga ko'chiriladi.

3-bosqich - yakuniy bosqich. O'tkazilgan yog 'to'qimalarining omon qolish darajasini oshirish uchun Brava tizimini yana 3-4 hafta davomida kiyish kerak.

Mushak-teri qopqog'ini transplantatsiyasi

Qopqoqni orqa tomondan (latissimus dorsi mushaklari) yoki old tomondan ko'chirib o'tkazish mumkin qorin devori(to'g'ri qorin mushaklari).

• shakli va teginishi tabiiy sut bezlari;
• Implantlardan foydalanish bilan bog'liq muammolar mavjud emas, masalan, implantni almashtirish yoki almashtirish zarurati.

• uzoq muddatli behushlik (4-5 soat);
• operatsiyaning juda yuqori invazivligi;
• uzoq reabilitatsiya davri;
• ko'chirilgan mushak-teri qopqog'ining nekrozi va keyinchalik uni rad etish xavfi mavjud;
• operatsiyadan keyingi sezilarli chandiqlar.

Kombinatsiyalangan texnika

Ko'krakni qayta tiklash uchun dumba, qorin yoki orqa tomondan teri transplantatsiyasi va implant qo'llaniladi.

Olib tashlangan sut bezining atrofidagi yumshoq to'qimalarni tiklash.

Agar nafaqat sut bezini, balki ko'krakning qo'shni yumshoq to'qimalarini ham olib tashlash uchun kengaytirilgan operatsiya o'tkazilsa, rekonstruksiya paytida ularning etishmayotgan hajmini jarrohlik aralashuvidan tiklash kerak.

Odatda, tiklash yog 'to'qimasini ko'chirib o'tkazish orqali amalga oshiriladi, u ortiqcha yog' bo'lgan joylardan olinadi.

Nipel-areolar kompleksini tiklash usullari

Ko'krak qafasi va areolani tiklamasdan, ko'krakni qayta tiklash tugallanmagan deb hisoblanadi, chunki ayol kiyim bilan ham, kiyimsiz ham yaxshi ko'rinishi muhimdir.

Nipel va areolani qayta tiklashning uchta asosiy usuli mavjud:

• areola sog'lom tomondan areola to'qimasidan qayta tiklanadi;
• kichik labiya terisi pigmentli bo'lsa, ko'chiriladi;
• Nipel qayta tiklangan sut bezining to'qimalaridan hosil bo'ladi va tatuirovka yordamida areola pigmentlanadi.

Ikkinchi ko'krakni tuzatish

Asimmetriyani bartaraf etish va sog'lom sut bezining shaklini yaxshilash uchun ko'plab usullar qo'llaniladi:

• mastopeksiya;
• endoprotez yordamida ko'krakni kattalashtirish bilan mastopeksiya;
• ko'krakni qisqartirish bilan mastopeksiya.

Kamroq qo'llaniladigan usullar ko'krakni iplar bilan ko'tarish va plomba moddalarini ishlatishdir.

Nipel va areolalarda qanday plastik operatsiyalar o'tkaziladi? Maqolada teskari nipellar uchun qilingan plastik operatsiyalarning barcha turlari haqida o'qing - nipelni tuzatish.

Ko'krak ptozisi - sut bezlarining asta-sekin tushishi va ularning hajmini yo'qotish. Bu yerda fotosuratlarni ko'ring.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

• yuqumli kasalliklar mavjudligi;
• har qanday bosqich va lokalizatsiya o'simta jarayonining mavjudligi;
• jiddiy kasalliklar ichki organlar, bunda ularning funktsiyasi buzilgan;
• qandli diabet;
• qon ivishining buzilishi;
• yoshi 18 yoshgacha;
• laktatsiya tugaganidan keyin bir yildan kam vaqt;
• bemorning umumiy og'ir ahvoli;
• semizlik;
• bemor tomonidan rekonstruktiv jarrohlik zarurligi va maqsadga muvofiqligiga shubha.

Operatsiyaga tayyorgarlik

• jarroh maslahati;
• laboratoriya va instrumental tekshiruvlar operatsiyaga mumkin bo'lgan kontrendikatsiyalarni aniqlash;
• Operatsiyadan ikki hafta oldin spirtli ichimliklarni ichish taqiqlanadi, chunki bu behushlik va undan tiklanish bilan bog'liq muammolarga olib kelishi mumkin;
• Kechiktirilgan shifo va nekroz bilan bog'liq muammolarni oldini olish uchun operatsiyadan kamida ikki oy oldin chekishni to'xtatish tavsiya etiladi, ayniqsa mushak-teri qopqog'i transplantatsiyasi rejalashtirilgan bo'lsa.

Murakkabliklar

• qon ketishi;
• shishish;
• ekspander ustidagi teri qopqog'i yoki terining nekrozi;
• chandiqlar;
• kechiktirilgan shifo;
• infektsiya;
• implantlarni kiyish bilan bog'liq asoratlar (kapsulyar kontraktura, implantning aylanishi va siljishi va boshqalar).

Reabilitatsiya

Vaqt, organizm uchun zarur operatsiyadan keyin to'liq tiklanish uchun operatsiya hajmiga bog'liq. Agar Brava usuli haqida gapiradigan bo'lsak, bu eng kam shikastli usul bo'lib, liposaktsiya va yog 'to'qimalarining transplantatsiyasi paytida maksimal uch kun davomida kasallik ta'tilini talab qiladi.

Ishlashning to'liq tiklanishi operatsiyadan 2-3 hafta o'tgach sodir bo'ladi va termal protseduralarni taqiqlashdan tashqari hech qanday cheklovlarni talab qilmaydi. Ekspander va endoprotezlardan foydalanish asosan ikkita operatsiyani o'z ichiga oladi. Birinchisi, ikkinchisida ekspander o'rnatiladi, u olib tashlanadi va implant bilan almashtiriladi.

Har bir operatsiyadan so'ng jismoniy mashqlarni cheklash, og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilish, termal protseduralar va quyosh vannalarini taqiqlashni kuzatish kerak. Implantlarni o'rnatgandan so'ng, kiyish tavsiya etiladi kompressorli kiyimlar.

Reabilitatsiya davri taxminan 4 hafta. Agar teri-mushak qopqog'ini harakatlantirish usuli yordamida sut bezining shakllanishi haqida gapiradigan bo'lsak, unda reabilitatsiya davri ko'pincha qiyin va uzoq davom etadi.

• klinikada qolish muddati taxminan kunlar;
• tikuvlar 14-kuni olib tashlanadi;
• kuchli og'riqlar mumkin, bu reabilitatsiya davrining oxiriga kelib asta-sekin pasayadi;
• kamida 6 oy davomida og'ir narsalarni ko'tarish va kuchli jismoniy faoliyatni taqiqlash;
• operatsiyadan keyin kamida olti oy davomida bandaj yoki kompressorli kiyim kiyish;
• ko'krak rekonstruktsiyasidan keyin 3-6 hafta davomida jinsiy faoliyatdan qochish.

Bu holatda tiklanish davri 6 haftadan bo'lishi mumkin.

Soxta jinekomastiya nima, uning belgilari va undan qanday qutulish mumkin, bu maqolada. Qanday usullar mavjud zamonaviy tibbiyot implantlarsiz ko'krakni ko'tarish bo'yicha, havolani o'qing.

Siz ovqatlana olasizmi, deb o'ylayapsizmi silikon ko'krak bola? Shu yo'l.

Oldin va keyin rasmlar

Sizning fikringiz

Nima uchun sutyendagi qo'shimchalar yomon ekanligini tushunmayapman? Bunday jiddiy operatsiya va hatto behushlik bilan.

Sutyensiz-chi? Va agar bir tekis chandiq qolsa yaxshi bo'ladi. Va agar chandiqlar qo'pol va qalin bo'lsa. Siz baribir tozalashingiz kerak bo'ladi. Va har doim ham lazer bilan ishlamaydi. Bu hali ham operatsiya ekanligini anglatadi va u hali ham og'riqni yo'qotadi.

Men buni o'zim uchun qildim. Rostini aytsam, men juda qo'rqardim va juda shubhali edim. Va u buni faqat eri uchun qildi, chunki u undan juda uyatchan edi. Qayta tiklash uchun bo'lgan ikkinchi operatsiya olib tashlanganidan keyin bir yildan ko'proq vaqt o'tgach amalga oshirildi. Men har doim silikon qo'shimchalarsiz, sutyenimga tikilgan yostiqchani kiyib yurardim. Aytishim mumkinki, ikkinchi operatsiya birinchisidan ko'ra yomonroq bo'ldi (teri, yog 'va mushaklar orqa tomondan ko'chirildi). Ehtimol, bu juda murakkab bo'lgani uchun yoki shifoxonalar bilan bog'liq barcha qiyinchiliklar meni charchatib qo'ygandir. Va erim ayniqsa qo'llab-quvvatlamadi. Endi men bunday jiddiy operatsiyaga rozi bo'lmayman, deb o'ylayman, chunki men hali ham tuzalib ketyapman. Meni mag'lub etgan narsa shundaki, keyinchalik implantlar bilan bog'liq muammolar bo'lmaydi, lekin men ekspanderni tanlaganim yaxshi bo'lardi.

Ammo ular meni rekonstruktiv jarrohlik amaliyotiga qabul qilishmadi. Chunki, deyishdi arterial gipertenziya va yurak ritmi bilan nimadir. Hozir yuragimni, qon bosimimni davolayapman, umid qilamanki, ikkinchi marta olib ketishadi.

Mavzu juda qiyin, bir yarim yil oldin shu ahvol menga ta'sir qilgan, chap ko'kragimni olib tashlashgan, turmushga chiqmaganman va farzandim yo'q, juda katta kompleks hosil bo'lgan, avvaliga men ham kichik prokladka qo'ydim. mening sutyenim, lekin yosh yigitda bo'lgani kabi, yaqinlikdan oldin menda faqat tiqin bor edi, Oxir-oqibat, men shaxsiy hayotimni yaxshilash uchun shunday murakkab operatsiyani o'tkazishga qaror qildim, xayriyatki, barcha tibbiy ko'rsatmalar mening foydamga edi! Moskvadagi eng yaxshi jarroh Sajienko Vladimir, Beauty Trend klinikasida meni operatsiya qildi, operatsiya men uchun oson va asoratsiz o'tdi, endi hammasi yaxshi, men o'zimga keldim va hayotdan zavqlana boshladim!)

ayollarning eng keng tarqalgan saratonidir. Agar erta aniqlansa, davolashning afzal usuli jarrohlik bo'lib, bemor organni saqlab qolish usulini tanlashi kerak, ya'ni lumpektomiya (faqat zich o'simtani olib tashlash) yoki sut bezini to'liq olib tashlash (to'liq mastektomiya) . Keling, bunday qiyin vaziyatda qanday qilib to'g'ri qaror qabul qilishni aniqlaylik.

- Isroildagi eng yaxshi ko'krak jarrohlaridan biri. U Soroka kasalxonasida ko'krak sog'liqni saqlash markazini boshqaradi va "" va Assuta klinikasida xususiy amaliyotni olib boradi. Biz unga saraton kasalligi uchun ko'krak jarrohligini amalga oshirishning o'ziga xos xususiyatlari haqida bir necha savol berdik.

Bemorga ma'lum bir operatsiyani o'tkazish zarurligini aniqlash uchun qanday mezonlar qo'llaniladi?

Bemorga jarrohlik kerakmi yoki yo'qligini hal qilishda biz o'simtaning kattaligi, saraton turi va uning yaqin atrofdagi limfa tugunlari va organlariga tarqalish darajasi kabi omillarni o'lchaymiz. Jarrohning tavsiyasi bemorni hech narsaga majburlamasligini va oxir-oqibat, yakuniy qaror u qabul qiladi. Ko'pincha ayol davolanish usulini tanlashda hissiy va ruhiy sabablarga ko'ra boshqariladi va uning qarori har doim ham jarrohning tavsiyasiga to'g'ri kelmaydi.

Mastektomiya lumpektomiyaga qaraganda yuqori muvaffaqiyatga egami?

Bugungi kunda, ko'p hollarda, sut bezini radikal olib tashlashga murojaat qilmasdan, lapmektomiya yordamida kerakli natijaga erishish mumkin. Bir necha yil oldin, katta o'sma holatlarida bemorga mastektomiya buyurilgan, ammo jarrohlik va ko'krak rekonstruktsiyasi sohasidagi texnologiyalar jadal rivojlanmoqda. Bugun biz ishonch bilan aytishimiz mumkinki, lumpektomiya qilingan bemorlar va radikal jarrohlik amaliyotini o'tkazgan bemorlarda barqaror remissiyaga erishish foizi bir xil, shuning uchun mastektomiya samaraliroq degan fikr tubdan noto'g'ri.

Shaxsiy tajribangizdan bemorlarning jarrohlikning u yoki bu turini tanlashga moyilligini qayd eta olasizmi?

So'nggi paytlarda bemorlarda sut bezlarini, ba'zan hatto ikkala bezni ham radikal rezektsiya qilishning hayratlanarli tendentsiyasi kuzatildi. Mening hamkasblarim va men buning "aybdori" ko'krak bezi saratoni haqida xabardorlikning kuchayishi deb hisoblaymiz, bu esa o'z navbatida bo'rttirilgan va har doim ham oqlanmaydigan qo'rquvga olib keladi. Hozirgi kunda ayollar doimiy ravishda ko'krak bezi saratoni xavfi haqida ma'lumot olishadi: radio orqali muammoni ogohlantirish va tushuntirish, ko'chadagi plakatlar, ayollar Internet portallaridagi maqolalar va hokazo. Yaxshi niyatlarga qaramay, bu " reklama kampaniyasi"kutilmagan ta'sir ko'rsatdi - taqdim etilgan dalillarga ishonib, ayollar afzal ko'rishadi radikal jarrohlik kasallikning mumkin bo'lgan qaytalanishini oldini olish uchun.

Sizningcha, Anjelina Jolining ishi ko'krak bezi saratoni idrokiga ta'sir qildimi?

Shubhasiz. Anjelina Jolining kasallik tarixi haqidagi ma'lumotlarning tarqalishi ayollarning mastektomiya bilan bog'liq hissiy va jismoniy qiyinchiliklarni etarlicha baholamasliklariga olib keldi. Ular Gollivud yulduzlaridan o'rnak olishga intilishadi va hatto jarroh qat'iyan qarshi bo'lsa ham radikal jarrohlik amaliyotini talab qiladilar.

Lumpektomiya va radikal rezektsiyadan keyin to'liq rekonstruksiya tufayli ko'krakni qayta tiklashdan keyin estetik ta'sirda farq bormi?

Yuqorida aytib o'tganimdek, ko'krak jarrohligi va rekonstruksiya sohasi so'nggi bir necha yil ichida jadal rivojlanmoqda. Yaqinda, lumpektomiyadan so'ng, bemorda sezilarli chandiqlar qoldi va estetik ta'sir juda ko'p orzu qilingan edi, shuning uchun ko'p ayollar to'liq nosimmetrik rekonstruksiya bilan total mastektomiyani afzal ko'rdilar. Bugungi kunda onkoplastikaning yangi usullari hatto lumpektomiyadan keyin ham kichik va deyarli ko'rinmas chandiq bilan mukammal rekonstruksiya qilish imkonini beradi.

Qanday hollarda mastektomiya qilish afzalroq?

Ko'krak jarrohlari ko'krak qafasining bir nechta lezyonlari aniqlanganda bemorlarga radikal jarrohlik tavsiya qiladilar. malign o'choqlar bitta o'simta o'rniga. Shuningdek, kasallik nisbatan rivojlangan bosqichda aniqlanganda va biz tajovuzkor va invaziv o'sma haqida gapirganda, mastektomiyaga afzallik beriladi.

16763 ko'rildi

Mavzu bo'yicha yangiliklar

Izohlar 8

Foydali intervyu uchun rahmat. Odatda, ular kimnidir intervyu qilganda, bu hech qanday ma'lumotga ega emas, ko'proq hamma narsa qanchalik yaxshi ekanligi haqida. hamma narsa qanday rivojlanmoqda, endi qanday qilib biz hamma narsani u yoki bu tarzda qilishimiz mumkin va hokazo. Bunday suhbatlar, albatta, qiziqarli, ammo ularda aniq narsa yo'q. Aynan shu intervyuda men o'zim uchun haqiqiy foydali ma'lumot oldim, go'yo ular nima va qanday qilib eng yaxshisi haqidagi savolimga bevosita javob bergandek.

Hamma narsada yulduzlarga taqlid qilish inson qila oladigan eng ahmoqlikdir. Anjelinaning ko'kragini olib tashlash qanchalik zarurligini bilmayman, lekin menimcha, bu zaruratdan ko'ra ko'proq PR harakati edi. Darhaqiqat, bu yulduzlarning barchasi, ertami-kechmi, silikonni kerakli va kerak bo'lmagan joyda to'ldiradi, shuning uchun ularning ongida ko'krak protezi yosh bo'lishi kerak. Ammo men tushunmayapman, agar siz usiz davolanishingiz mumkin bo'lsa, nega ko'krakni olib tashlashingiz kerak. Shifokor to'g'ri aytadi, his-tuyg'ularimiz tufayli biz ko'pincha nima qilayotganimizni tushunmaymiz, lekin biz boshimiz bilan o'ylashimiz kerak.

Nimani va qanday olib tashlash yoki olib tashlamaslik shifokor tomonidan hal qilinishi kerak. Biz ayollarmiz, biz har doim hamma narsani his-tuyg'ularga qarab hal qilamiz, biz bilan ishlaydigan shifokorlar buni hisobga olishlari kerak, lekin ular nafaqat o'zimiz qaror qabul qilishni tavsiya qilishlari va taklif qilishlari, balki buni amalga oshirishga yordam berishlari kerak. to'g'ri tanlov. Bizning erkaklarimiz his-tuyg'ularimizni tinchlantirishga va boshimiz bilan o'ylashga yordam berishlari kerak. Shuning uchun yaqinlar yordam berish uchun beriladi. Shifokor uchun esa bu uning vazifasi. Har bir shifokor biroz psixolog bo'lishi kerak.

Ayollar, men sizga shuni aytaman - tabiiy ko'krak har doim sun'iy ko'krakdan yaxshiroqdir, hatto ular kichikroq va unchalik elastik bo'lmasa ham, hatto hayot yillari davomida shafqatsizlarcha azoblangan bo'lsa ham. Lekin siz sevgan ayolning sog'lig'i normallik uchun har doim muhimroqdir, shuning uchun ular silikon bo'lsin, ular spaniel quloqlari kabi osilib tursin, hatto ular har qanday turdagi bo'lsa ham, sog'likka zarar bermasliklari muhimdir. Shuning uchun, sog'lig'ingizga g'amxo'rlik qiling va siz go'zal bo'lasiz.

Menimcha, shifokor tavsiya qilmasligi kerak, lekin buyurishi kerak. Tanlash huquqi va erkinlik blah blah blah, bularning barchasi, albatta, yaxshi, lekin odamlarga hamma narsada bu huquqni berish har doim ham kerak emas. Kasal odam kasal bo'lib, har doim ham adekvat qarorlar qabul qila olmaydi. Bunday bemorga tanlash huquqini berish orqali biz amalda uning hukmiga imzo chekamiz yoki uni "hayot bilan ruletka" o'yiniga undaymiz. Ko'kragini kattalashtirishga qaror qilgan qiz haqidagi dasturni eslayman. Unga buni qilmaslikni maslahat berishdi, u quloq solmadi va endi paydo bo'lgan ulkan muammolar tufayli yig'layapti. Bunday holatda, sut bezini olib tashlash bilan bir xil. Bemorning his-tuyg'ulari sizni boshqara olmaydi. Aks holda intervyu menga juda yoqdi.