المحاضرة رقم 8. الإصابة الميكانيكية للغشاء المخاطي تجويف الفم. ميزات التجديد
1. الإصابة الميكانيكية الحادة
يمكن أن يحدث الضرر الميكانيكي بسبب الصدمة الحادة نتيجة عض الغشاء المخاطي أثناء الأكل، نوبة صرع، ضربة، إعداد الأسنان للتيجان (بور، مسبار، قرص)، ملء الأسنان، وكذلك جرحها بسكين، شوكة ، عظم ، إلخ.
الصدمة الحادةيمكن أن يكون SOPR:
1) مفتوح، أي مع انتهاك سلامة الغشاء المخاطي للفم والغطاء الظهاري؛
2) مغلق، أي دون المساس بسلامة الغشاء المخاطي للفم والغطاء الظهاري.
الجروح المفتوحة
يحدث في كثير من الأحيان عمليا الأشخاص الأصحاءمن التأثير المباشر للعامل الصادم ويختفي بسرعة بعد إزالته.
اعتمادا على قوة ومدة عامل الصدمة، قد يحدث ما يلي:
1) السحج (السحجات) (لا تتأثر طبقة الغشاء المخاطي نفسها) ؛
2) التآكل (الطبقات السطحية متضمنة في العملية)؛
السحج هو آفة لا تتأثر فيها طبقة المخاط نفسها ولا يتم التعبير عنها أعراض الألمولكن قد لا يكون هناك نزيف مما يدل على عدم فتح الطبقة الحليمية.
التآكل هو ضرر سطحي عندما يتعلق الأمر بالطبقة الظهارية والحليمية، وهو ما يفسر ظهور قطرات من الدم، مثل "الندى".
اعتمادا على العامل النشط، العامل المدمر، يمكن أن يكون الجرح:
1) المفروم؛
2) المفروم.
3) ممزقة.
4) عض.
تعتمد المظاهر السريرية لهذه الجروح على عمق الآفة ونوع الإصابة وتأثر الأوعية الدموية. وبالتالي فإن جرح العض هو الأشد خطورة، لأنه يصاب بالعدوى بشكل خطير. أثناء اللدغة، يدخل الجرح ما يصل إلى 170 نوعًا من مسببات الأمراض. يساهم نوع الجرح (التمزق) في حدوث اضطراب كبير في دوران الأوعية الدقيقة. عادة ما يتقدم الشفاء نية ثانوية، من خلال الأنسجة الحبيبية، مع تكوين ندبات، وتشوه الجلد في بعض الأحيان.
يمر مسار الجرح المفتوح، بغض النظر عن نوع الضرر، بالمراحل التالية:
1) مرحلة الترطيب (النضح) وتستمر من يوم إلى يومين. يشكو المرضى من حرقان وألم يتفاقم عند تناول الطعام والحديث. هناك احتقان واضح وتورم حول الآفة. مباشرة بعد الإصابة، يمكنك وضع الثلج أو الضغط البارد على الجرح. يتم تخفيف الألم باستخدام المسكنات. يتم غسل الجرح بمحلول مطهر. يمكن استخدام مزيلات الاحتقان في حالات الآفات الواسعة (حتى مدرات البول). للوقاية من عدوى الجرح، توصف الأدوية المضادة للالتهابات؛
2) مرحلة الجفاف (بعد 1-3 أيام). الألم يهدأ. وتتميز هذه المرحلة بتكوين القشور عليها جلدومداهمة SOPR. خلال هذه الفترة، بالإضافة إلى الأدوية المضادة للالتهابات، يمكن وصف الإنزيمات التي تنظف سطح الجرح من القشور والمقاييس والبلاك؛ ملحوظة:!!! إذا تم شفاء الجرح عن طريق النية الثانوية، فسيتم بطلان الإنزيمات، لأنها يمكن أن تذوب الأنسجة الحبيبية الشابة التي تم تشكيلها حديثا. يتم تحسين دوران الأوعية الدقيقة بواسطة ASA والهيبارين. الأسمين، ديبونول يحسن عمليات التجدد التكاثري؛
3) مرحلة الظهارة. يحدث الظهارة الظهارية للآفات المؤلمة الحادة بسرعة، خلال 1-3 أيام. عند حدوث عدوى ثانوية، فإنها منذ وقت طويللا تشفى. الشفاء ممكن من خلال التندب. عوامل إصلاح مثبتة جيدًا: الفيتامينات A، E، المجموعات B، C، K، الخاصة بهم حلول النفطتحتوي على O2، رأب القرنية. يعزز تجديد solcoseryl، honsuride، methyl uracil، nucleinate الصوديوم، pentoxyl، actovigen، عصير الصبار أو الكولانشو، الفينيلين، بلسم شيستاكوفسكي.
الجروح المغلقة
الجرح المغلق هو ورم دموي - نزيف في الأنسجة المحيطة بالأوعية الدموية. يخضع الورم الدموي للتغيرات على عدة مراحل، والتي تسمى مراحل الورم الدموي:
1) ورم دموي أحمر – اليوم الأول. يرجع لون الورم الدموي إلى نزيف خلايا الدم الحمراء في الأنسجة المحيطة. وفي حالة الإصابة، تتمزق الأوعية الدموية، وتتخثر، وتتسرب خلايا الدم. مباشرة بعد الإصابة، من الجيد تطبيق البرد وتطبيق التبريد. الأدرينالين، ميزاتون، جالازالين، إيفيدرين، سانارين، نفثيزين - موضعياً، خاصة في حالة تلف الجهاز العضلي الهيكلي. الموجات فوق الصوتية، الليزر، UHF، تيارات دارسانفال.
2) شرح ورم دموي أزرق – اليوم 2-3 الركود الوريدي، يتغير عناصر على شكل. من الجيد استخدام FTL والعلاج المضاد للالتهابات والعوامل القابلة للامتصاص (بوديجو والهيبارين) خلال هذه الفترة؛
3) ورم دموي أخضر – 4-5 أيام. اللون يرجع إلى تكوين وإطلاق الهيماسيديرين.
المؤلف د.ن.اورلوفالمحاضرة رقم 7. العدوى البؤرية المزمنة في تجويف الفم. أمراض الغشاء المخاطي للفم كانت العدوى المزمنة في تجويف الفم موضوع اهتمام متزايد للأطباء منذ العصور القديمة سبب محتملالعديد من الأمراض الجسدية. لأول مرة يعتقد ذلك
من كتاب طب الأسنان: ملاحظات المحاضرة المؤلف د.ن.اورلوف1. أمراض الغشاء المخاطي للفم آفات الغشاء المخاطي للفم، كقاعدة عامة، محلية بطبيعتها ويمكن أن تظهر نفسها محليا و السمات المشتركة(الصداع، الضعف العام، ارتفاع درجة حرارة الجسم، قلة الشهية)؛
من كتاب طب الأسنان: ملاحظات المحاضرة المؤلف د.ن.اورلوف1. الصدمة الميكانيكية الحادة يمكن أن يحدث الضرر الميكانيكي بسبب الصدمة الحادة نتيجة عض الغشاء المخاطي أثناء الأكل، أو نوبة الصرع، أو الضربة، أو تحضير الأسنان للتاج (البر، المسبار، القرص)، حشو الأسنان، وكذلك جرحه
من كتاب طب الأسنان: ملاحظات المحاضرة المؤلف د.ن.اورلوف2. الإصابات الميكانيكية المزمنة (CMT) وهي أكثر شيوعًا من الإصابات الحادة. دعا أساسا بما يلي أسباب فعالة: أسنان نخرية، حشوات رديئة الجودة، أطقم الأسنان ومشابكها، عدم وجود نقطة تلامس، جير، ضار
من كتاب طب الأسنان المؤلف د.ن.اورلوف20. أمراض الغشاء المخاطي للفم آفات الغشاء المخاطي للفم، كقاعدة عامة، ذات طبيعة محلية ويمكن أن تظهر أعراض محلية وعامة (الصداع، الضعف العام، الحمى، قلة الشهية)؛ الخامس
من كتاب طب الأسنان المؤلف د.ن.اورلوف25. الصدمة الميكانيكية الحادة للغشاء المخاطي للفم يمكن أن يحدث الضرر الميكانيكي بسبب الصدمة الحادة نتيجة عض الغشاء المخاطي أثناء الأكل، ونوبة الصرع، والضربة، وإعداد الأسنان للتيجان (بور، مسبار، قرص)، عندما
من كتاب طب الأسنان المؤلف د.ن.اورلوف26. الإصابات الميكانيكية المزمنة (CMT) للغشاء المخاطي للفم هي أكثر شيوعا من الإصابات الحادة. ينتج بشكل رئيسي عن الأسباب النشطة التالية: تسوس الأسنان، الحشوات ذات الجودة الرديئة، أطقم الأسنان ومشابكها، عدم التلامس
من كتاب طب الأسنان المؤلف د.ن.اورلوف28. الإصابة الكيميائية المزمنة (CIT) للغشاء المخاطي للفم الإصابات الكيميائية المزمنة للغشاء المخاطي لها نمط مظاهر خاص. في بعض الحالات قد تكون في النموذج رد فعل تحسسينوع متأخر، في حالات أخرى - في شكل تسمم
من كتاب السرطان: لديك الوقت المؤلف ميخائيل شالنوف2. الأمراض السابقة للتسرطن في الغشاء المخاطي للشفة واللسان وتجويف الفم يتلامس الشخص مع العالم الخارجي من خلال تجويف الفم، وبالتالي، فمن المرجح أن تتطور العمليات الالتهابية، والتي يمكن أن تصبح العوامل الرئيسية في التنمية
من كتاب المعالجة المثلية. الجزء الثاني. توصيات عمليةلاختيار الأدوية بواسطة جيرهارد كولرالتهاب الغشاء المخاطي للفم واللثة يحدث التهاب الغشاء المخاطي للفم واللثة على شكل مراحل مختلفة، يتميز بـ "نمط" الغشاء المخاطي. درجة تعطيل دفاعات الجسم تحدد طبيعة التغيرات: التهاب حاد مع
مؤلف يفجيني فلاسوفيتش بوروفسكي3.1.2. وظائف الغشاء المخاطي للفم يؤدي الغشاء المخاطي، بسبب خصائصه التشريحية والنسيجية، عددًا من الوظائف: وظيفة وقائية، بلاستيكية، حساسة، وامتصاصية. هذه الوظيفةيتم تنفيذ الغشاء المخاطي من خلال عدد من الآليات.
من الكتاب طب الأسنان العلاجي. كتاب مدرسي مؤلف يفجيني فلاسوفيتش بوروفسكي11.2.1. الإصابة الميكانيكية يمكن أن تكون هذه الإصابة حادة، عندما يتضرر الغشاء المخاطي بسبب عامل قصير المدى ولكن مهم، ومزمنة - عندما تتعرض لمهيج ضعيف لفترة طويلة.11.2.1.1. إصابة ميكانيكية حادة
من كتاب الأمراض الجلدية والتناسلية مؤلف أوليغ ليونيدوفيتش إيفانوفالفصل السابع والعشرون آفات الغشاء المخاطي للفم والحدود الحمراء للشفاه تحدث آفات الغشاء المخاطي للفم في كثير من الأحيان أمراض جلديةويتم وصفها في الأقسام ذات الصلة (الحزاز المسطح، الذئبة الحمامية، النضحي متعدد الأشكال
من الكتاب العلاجات الشعبيةفي مكافحة 100 مرض. الصحة وطول العمر المؤلف يو. نيكولاييفالتهاب الغشاء المخاطي للفم 1. كالاموس. 1 ملعقة صغيرة من الكالاموس، المفرومة ناعماً، تُسكب مع 1.5 كوب من الماء المغلي، وتُصفى. شطف فمك 3 مرات يوميا قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام. يانسون نجمي سميك الأوراق. صب ملعقتين كبيرتين من الجذور المفرومة في كوب واحد
من كتاب طب أسنان الكلاب المؤلف ف.فرولوف من كتاب كيف عالجت أمراض الأسنان وتجويف الفم. نصائح مميزة , التقنيات الأصلية المؤلف بي في أركادييفيعتني معظم الناس بأسنانهم بجد، وينسون تمامًا مراقبة صحة لثتهم. يقول أطباء الأسنان أن جمال الابتسامة يعتمد على حالة الأنسجة الرخوة في الفم، وبالتالي فإن أي مرض يؤدي إلى عواقب وخيمة. دائمًا ما يكون ظهور كدمة داكنة على الغشاء المخاطي أمرًا مثيرًا للقلق والارتباك. قد يكون ذلك نتيجة لإصابة أو قلع سن، لكنه في أي حال يتطلب دراسة متأنية وعلاجًا كاملاً.
كدمة على اللثة نفسها ليست كذلك مرض منفصل. هذا نزيف في الأقمشة الناعمةالغشاء المخاطي بسبب تدمير الشعيرات الدموية الصغيرة. على الرغم من صغر حجمها، إلا أن هذه المشكلة تثير في بعض الأحيان التهاب شديدفي السمحاق وقد يسبب الخسارة اسنان صحية. إذا كان مصحوبا بغيره أعراض مؤلمةيتطلب العلاج تحت إشراف طبيب الأسنان.
معظم الأسباب المحتملةتكوين بقعة داكنة على اللثة عند مريض بالغ:
- يقوم الطبيب بإجراء التلاعب بالأنسجة الرخوة أو الأسنان: إزالة أو ملء أو تنظيف قنوات الأسنان، وقطع الإزالة، وتركيب الأطراف الاصطناعية. كلما كانت المنطقة التي يتم فيها تنفيذ مثل هذه الإجراءات أكبر، كلما كانت الكدمة على الفك أكثر وضوحا.
- مشاكل مع ضغط الدممما يثير قفزات وتغيرات حادة في الدورة الدموية.
- الأمراض الخلقية المرتبطة باضطرابات تخثر الدم في الجسم. في مثل هؤلاء الأشخاص، يتم تشكيل ورم دموي على اللثة من العض الخفيف أو.
- عواقب الإصابة والتأثير.
في المرضى البالغين، السبب الشائع للكدمات على الغشاء المخاطي هو النمو غير السليم لضرس العقل. كقاعدة عامة، يأتون إلى السطح بالفعل سن النضجعندما يتشكل الفك بشكل كامل. ليس لديهم مساحة كافية في الصف، فإنهم ينتقلون إلى الجانب ويلحقون الضرر بالسمحاق. في هذه الحالة، يتراكم التورم حول البقعة الداكنة، و احمرار شديد. تكون العملية مصحوبة بألم مؤلم وارتفاع طفيف في درجة الحرارة وفقدان الأداء.
لماذا تظهر كدمة على لثة الطفل؟
يشعر العديد من الآباء بالحيرة عندما يكتشفون ذلك تجويف الفمالكدمات المميزة للطفل. يمكن أن يكون نتيجة للإصابة عندما لعبة نشطة، مضغ الألعاب أو عض اللهاية. ولكن في أغلب الأحيان، تتشكل بقعة صغيرة باللون الأسود والأزرق في الجزء العلوي من اللثة.
يحذر أطباء الأسنان من أن الأسنان تقطع أحيانًا بهذه الطريقة. الأضراس والقواطع الأولية ليس لديها ما يكفي من الحدة لاختراقها أقمشة سميكةالسمحاق. يحدث تلف في أصغر الشعيرات الدموية ونزيف طفيف في اللثة. من الخارج تبدو الصورة غير سارة وتثير قلق الوالدين، ولكن في معظم الحالات يختفي الورم من تلقاء نفسه ولا يحتاج إلى معاملة خاصة. قد يوصي الطبيب بجل خفيف مع مسكن حتى لا يشعر الطفل بالقلق الشديد ويمكنه تحمل عملية التسنين بسهولة أكبر.
أعراض الكدمات في الفم
اعتمادًا على سبب ظهور ورم دموي على لثة شخص بالغ، فقد حدث ذلك مقاسات مختلفة. ويقسمهم أطباء الأسنان إلى مجموعتين حسب تعقيد وشدة العواقب:
- يتدفق الدم إلى الجيوب السنية ويتراكم حول السن، ويحيط به منطقة زرقاء داكنة. عادة ما يزداد حجم الغشاء المخاطي، ويشعر المريض بعدم الراحة ولا يستطيع إغلاق الفك بالكامل. يجد صعوبة في مضغ ونطق أصوات معينة.
- يحدث نزيف داخل جذور الأسنان، مما يؤدي إلى انتفاخ مستدير يؤثر على السطح الداخلي للخد. ظاهريا يشبه المرحلة الحادة: شخص يشكو الالم المؤلم، التهيج، يظهر عدم تناسق طفيف في الوجه. تتورم اللثة ويكون هناك شعور بالضيق والقشعريرة والضعف العام والحمى.
تدريجيا مع علاج مناسبالجميع أعراض غير سارةيختفي، ولكن تبقى بقعة ذات لون مصفر في موقع الورم الدموي. يذوب تدريجياً ويختفي تماماً. قد تستغرق هذه العملية عدة أسابيع.
طرق علاج الكدمات على اللثة
يعتقد المرضى خطأً أن الكدمة يجب أن تختفي دون علاج. لكن وجود ورم دموي على اللثة بعد الضربة أو قلع الأسنان يتطلب ذلك انتباه خاص: الخامس جرح مفتوحالبكتيريا الضارة الموجودة في تجويف الفم تخترق بسهولة. وهذا محفوف بالخراجات الواسعة والنواسير على الغشاء المخاطي وتراكم التقيح في جذور الأسنان. لذلك، إذا ارتفعت درجة الحرارة وعدم الراحة، فمن الأفضل طلب المساعدة.
قد يقوم طبيب الأسنان بفتح اللثة للسماح بخروج أي سوائل متراكمة. إذا لزم الأمر، يتم ترك تصريف صغير في الجرح لتسريع تدفق Ichore. من خلال شق صغير، يقوم الطبيب بغسل المنطقة المتضررة بالمطهرات، مما يمنع تكون العدوى. في المنزل ينصح المريض بمواصلة العلاج:
لشفاء الشق وتسريع ارتشاف الكدمة، يوصي أطباء الأسنان باستخدام الكمادات مع الأعشاب العلاجية. وبعد بضعة أيام، ستصبح لثتك مشدودة وستكون المنطقة الداكنة أقل حساسية.
الطرق التقليدية للقضاء على الأورام الدموية على اللثة
لتحسين صحة الغشاء المخاطي، يمكنك استخدام الوصفات ذات المكونات الطبيعية. هُم الخصائص الطبيةتساعد على التغلب بسرعة على الكدمة واستعادة جمال ابتسامتك. للطبخ الاستعدادات الطبيعيةاستخدم النباتات ذات خصائص التئام الجروح والمضادة للالتهابات. تعمل العفص والمركبات المفيدة على تعزيز الامتصاص السريع للورم الدموي واستعادة أنسجة اللثة الناعمة:
- يتم غرس العديد من نورات آذريون (طازجة أو مجففة) في كوب من الماء المغلي، ويتم شطف الأسنان 4-5 مرات في اليوم.
- ديكوتيون من المريمية العادية يخفف الانتفاخ بشكل فعال. يتم استخدامه دافئًا ومحاولة إبقائه في الفم لمدة 5-7 دقائق.
- سوف تحل أزهار البابونج الجافة المخمرة مع نبتة سانت جون محل المطهر وتحسن البكتيريا.
- يتم تشحيم الكدمة على اللثة بزيت التنوب ، ورقة الغارأو نبق البحر أو شجرة الشاي.
- سوف تعمل عجينة الصبار أو الكلانشو على تسريع شفاء الجروح بعد إزالة الصرف.
- لتقليل الألم والتورم، ضع مكعبًا من الثلج مصنوعًا مع إضافة صبغة البروبوليس.
مزيج من وصفات المعالجة المثلية الفعالة و العلاج من الإدمانسيساعدك على التخلص بسرعة من المشكلة، مع تجنب المضاعفات غير السارة للمريض.
قد يكون السبب إصابة طويلة الأمدغشاء مخاطي ذو حواف حادة للأسنان، أطقم أسنان سيئة الصنع أو قديمة، أسنان تقع خارج القوس. يمكن أن تتمثل العوامل المؤلمة في حواف الحشوات المتدلية أو الجبائر السلكية أو الأربطة عند تجبير الفكين والعادات السيئة. على أي حال، فإن عامل الصدمة له طبيعة التأثير طويل المدى، الذي يحفز ويحافظ على آلية الالتهاب النزلي، الذي يتميز بمراحل احتقان الدم والنضح والانتشار. تعتمد شدة كل منها على قوة ومدة التحفيز.
يمكن أن يكون الإفراز واضحًا تمامًا. يمكن أن تكون الإفرازات مصلية أو قيحية أو قيحية. مع الإفراز القيحي، يتعرض الغشاء المخاطي للتدمير السطحي، مما يؤدي إلى التآكل.
إذا تركت دون علاج، يتطور مرض بؤري مزمن التهاب قيحي. نتيجة هذا الالتهاب هو ظهور قرحة مفصلية (صدمة). يمكن لأي هيكل عظمي أو تقويمي أن يصبح مصدر إزعاج غير كافٍ للغشاء المخاطي للفم. طقم أسنان قابل للإزالة ينقل ضغط المضغ إلى الغشاء المخاطي، ويؤخر التنظيف الذاتي لتجويف الفم، مما يؤدي إلى تغيير في التوازن الميكروبي الثابت. يكون للجزء المتوسط من الجسر تأثير مزعج إذا لامس الغشاء المخاطي للحافة السنخية. التيجان الاصطناعية هي أيضا مصدر إزعاج. حتى مع التاج المصنوع بشكل مثالي، والذي تكون حوافه مغمورة في أخدود اللثة، فإنه يتسبب في إصابة الغشاء المخاطي لحافة اللثة، والذي يأخذ شكل سلسلة كثيفة مفرطة الدم. غالبًا ما ترتبط الصدمة الميكانيكية للغشاء المخاطي بالتسنين - يتم عض الخد واللسان والشفاه، وهو ما يتم تحديده من خلال الندوب العديدة الموجودة على الغشاء المخاطي للفم عند الرضع - عند الرضاعة من حلمة كبيرة.
عيادة
قد لا تكون هناك شكاوى لفترة طويلة، ولكن عادة ما يشير المريض إلى الشعور بالإحراج، وعدم الراحة في تجويف الفم، وألم بسيط، وتورم. اعتمادًا على طبيعة المهيج وخصائص تفاعل الجسم، يمكن أن تظهر التغيرات في الغشاء المخاطي للفم في شكل التهاب نزفي أو تآكل أو تقرحات. تكون القرحات مؤلمة، خاصة عند الأكل والحديث. عادة ما تكون قرحة الاستلقاء مفردة، ويكون الغشاء المخاطي المحيط بها منتفخًا أو مفرط الدم أو مؤلمًا بشكل معتدل أو شديد. تحتوي القرحة على حواف غير مستوية وقاع مغطى بلوحة ليفية أو نخرية قابلة للإزالة بسهولة. وفي نفس الوقت إقليمية الغدد الليمفاويةمتضخمة ومؤلمة. غالبًا ما تتوضع القرحات على الغشاء المخاطي لللسان والخدين على طول الخط الذي تلتقي فيه الأسنان. مع وجودها لفترة طويلة، تصبح حواف وقاعدة القرحة أكثر كثافة. يمكن أن يكون عمقها مختلفًا، وصولاً إلى طبقة العضلات. يمكن أن يكون التهاب الغشاء المخاطي للسرير الاصطناعي بؤريًا في شكل احتقان دقيق أو بقع كبيرة مفرطة الدم ومنتشرة، وغالبًا ما تشغل كامل سطح السرير الاصطناعي. عادة ما تتزامن بؤر الالتهاب مع مناطق عدم الالتزام الكامل بالطرف الاصطناعي. عادة ما يتم ملاحظة احتقان الغشاء المخاطي دون انتهاك سلامته عند استخدام أطقم الأسنان القابلة للإزالة لمدة 1-3 سنوات. مع الاستخدام لفترة أطول، تحدث تآكلات وتقرحات ونمو ورم حليمي مفرط التنسج. تحدث العمليات الضخامية المزمنة في كثير من الأحيان - التهاب اللثة الضخامي أو التهاب الحليمات، ونمو الورم الحليمي، والورم الحبيبي الاصطناعي، وخراج ما بعد الصدمة، وفرط التقرن. يمكن أن يؤدي التهيج المطول بحافة الطرف الاصطناعي إلى تطور ورم ليفي مفصص، والذي يبدو على شكل عدة طيات موازية لحافة الطرف الاصطناعي. في ظل وجود تيجان صناعية سيئة الصنع، هناك تورم، احتقان، نزيف في الحليمات اللثوية، عميق جيوب اللثةمع إفرازات مصلية أو قيحية. سريريا، شكل ذمي مزمن التهاب اللثة الضخاميأو التهاب اللثة الموضعي المزمن.
تشخيص متباين
يجب التمييز بين قرحة الاستلقاء والقرحة السرطانية والقرحة السلية والقرحة الغذائية. يتم تمييز التآكلات المؤلمة والقروح عن الفقاع. القرحة المؤلمة مؤلمة عند الجس ولها ارتشاح التهابي في القاعدة. ويتميز بوجود عامل مهيج، وبعد القضاء عليه تشفى القرحة خلال 3-5 أيام. في الفحص الخلويلا توجد تغييرات محددة. قرحة سرطانية موجودة لفترة طويلة، ولها حواف كثيفة وقاع، وتتميز بوجود نموات على طول الحواف، تشبه في المظهر قرنبيط، تقرن الحواف. بعد ظهور قرحة سرطانية الأحاسيس المؤلمةيضعف. القضاء على المهيج لا يؤدي إلى الشفاء. يكشف الفحص الخلوي وجود خلايا غير نمطية في الكشط. تتميز القرحة السلية بألم شديد وحواف ناعمة وغير مستوية. الجزء السفلي من القرحة حبيبي مع بقع صفراء (حبوب الزغب). يكشف الفحص الخلوي عن خلايا لانغانس العملاقة في كشط من سطح القرحة. تحتوي القرحة الصلبة على ضغط في القاعدة، وحوافها ناعمة وكثيفة، والجزء السفلي أملس وغير مؤلم ولونها أحمر اللون. الغدد الليمفاوية الإقليمية متضخمة وكثيفة في الاتساق ومتحركة وغير مؤلمة. يكشف كشط القرحة عن اللولبية الشاحبة (الفحص المجهري للمجال المظلم). بعد 3 أسابيع من ظهور القرحة تصبح رد فعل إيجابيواسرمان. القضاء على عامل الصدمة، إن وجد، لا يؤثر على مسار القرحة، والتي بدون علاج يمكن أن توجد لعدة أسابيع أو حتى أشهر. تتميز القرحة الغذائية بمدة وجود طويلة ودورة بطيئة ووجود أمراض جسدية عامة مزمنة لدى المريض. إن التخلص من العامل المهيج لا يساعد كثيرًا في تعزيز شفاء القرحة. في التآكلات المؤلمة، على عكس الفقاع، تكون أعراض نيكولسكي سلبية، ولا توجد خلايا تزانك متحللة في مسحات الانطباع. بعد القضاء على القرحة المهيجة والتقرحات المؤلمة تشفى بسرعة.
علاج
بادئ ذي بدء، من الضروري القضاء على أو إضعاف تأثير العامل المهيج. يحظر ارتداء أطقم أسنان معيبة قابلة للإزالة، ويوصى باستخدام الأطراف الصناعية العقلانية. من الضروري استبدال الهياكل والحشوات الثابتة منخفضة الجودة. تطهير تجويف الفم وتكراره النظافة المهنية. في حالة الألم الشديد، يتم إجراء التخدير باستخدام أي مخدر دافئ: 0.5-1٪ محلول ليدوكائين، 0.5-1٪ محلول نوفوكائين، 2-4٪ محلول بيروميكاين، في شكل تطبيقات أو ري أو حمامات أو شطف.
في حالة وجود لوحة نخرية أو ليفية على سطح التآكل أو القرحة، يوصى بتطبيق الإنزيمات المحللة للبروتين لمدة 8-10 دقائق، وبعد ذلك تتم إزالة الأنسجة الميتة أو اللوحة الليفية ميكانيكيًا، ويتم علاج القرحة أو التآكل باستخدام المطهرات (0.02% محلول فوراتسيلين، 0.5% محلول). بيروكسيد الهيدروجين، 0.5-1% محلول إيتونيوم، 0.5-1% محلول ثنائي ميكسيد). يتم تطبيق الأيروسول الرغوي أو مرهم ميثيل يوراسيل أو سولكوسيريل، ومن لحظة بدء الظهارة، يتم تطبيق اللدائن القرنية لمدة 15-20 دقيقة 3-4 مرات يوميًا (زيت نبق البحر أو وردة المسك أو الفينيلين أو كريم Unna أو KF، فيتامين أ أو هـ في الزيت).
يتكون علاج الورم الليفي الفصيصي من تصحيح البنية العظمية، إن أمكن، أو يوصى على الفور باستخدام الأطراف الصناعية العقلانية وتطبيقات القرنية لمدة 15-20 دقيقة 3-4 مرات يوميًا. إذا لزم الأمر، يتم استئصال الورم الليفي الفصيصي ويتم عمل طرف اصطناعي جديد.
علاج الإصابات المؤلمة الناجمة عن العض المعتاد للغشاء المخاطي يأتي للقضاء على كل شيء عوامل مزعجةوالصرف الصحي في الوقت المناسب لتجويف الفم، وكذلك الأطراف الاصطناعية العقلانية ومراقبة حالة الأطراف الاصطناعية. في كثير من الأحيان، يؤدي عض الخد، كعادة سيئة، إلى تطوير الطلاوة الناعمة، والتي سنتحدثأقل.
يتعرض الغشاء المخاطي للفم باستمرار لعوامل ضارة مختلفة. بفضل لها وظيفة وقائيةلا يتغير الغشاء المخاطي تحت تأثير لا يتجاوز عتبة معينة. عند التعرض لمحفزات فوق العتبة، تحدث تغيرات معينة على الغشاء المخاطي، والتي تصنف على أنها آفات رضحية.
علم الأوبئة
يختلف تواتر حدوث أشكال معينة من الآفات المؤلمة في الغشاء المخاطي للفم اعتمادًا على شكل المرض.تصنيف
تنقسم الآفات المؤلمة إلى:- من خلال العوامل السببية المؤثرة:
- المواد الكيميائية؛
- بدني؛
- مع التيار:
- مزمن؛
- بواسطة الاعراض المتلازمة:
- فقاعات؛
- التعرية؛
- قرحة؛
- تشقق الشفاه؛
- التقرن.
- التهاب الشفة.
- التغيرات النزفية (مع أضرار الإشعاع)؛
— نخر (مع أضرار كيميائية)؛
- الطلاوة: الطلاوة لدى مدخني تابينر. الطلاوة المسطحة الطلاوة الثؤلولية الطلاوة التآكلية.
المسببات المرضية
للحادة إصابة ميكانيكيةيتأثر الغشاء المخاطي بعامل قصير المدى ولكنه مهم. أما في حالة الإصابة الميكانيكية المزمنة، يكون التحفيز ضعيفًا، لكن التأثير يكون أطول. يمكن أن تكون العوامل المؤلمة حوافًا حادة للأسنان، والجسور، وأطقم الأسنان القابلة للإزالة، ورواسب الجير، وأجهزة تقويم الأسنان، والعادات السيئة.الإصابة الكيميائية
يحدث الضرر عند ملامسة الغشاء المخاطي المواد الكيميائية- المحاليل المركزة من الأحماض والقلويات وبعض الأدوية.الصدمة الجسدية
تحدث الإصابات الجسدية الحادة عندما الحروق الحراريةالتعرض للتيار الكهربائي، والجرعات العالية من الإشعاعات المؤينة. يمكن أن تحدث الإصابة الجسدية المزمنة بسبب الظروف الجوية، والتعرض لفترات طويلة لجرعات منخفضة من الإشعاعات المؤينة، وكذلك التيارات الكلفانية الناشئة في تجويف الفم في وجود معادن مختلفة.أمراض الجهاز الهضمي، السكريوفقر الدم ونقص أو اضطراب التمثيل الغذائي لفيتامين (أ) يخلق الخلفية لتطور الطلاوة. القيمة الرائدةلديك مهيجات محلية ( دخان التبغ، الجلفانية، تناول الطعام الساخن جدًا، حواف الأسنان الحادة، أطقم الأسنان منخفضة الجودة، وما إلى ذلك).
العلامات والأعراض السريرية
تختلف المظاهر السريرية للإصابات المؤلمة بشكل كبير اعتمادًا على قوة العامل المصاب، الظروف المحلية، حالة التكاثر الميكروبي، التفاعل العام للجسم. مع الصدمة الميكانيكية، يمكن أن تظهر التغيرات في الغشاء المخاطي كالتهاب نزلي، وانتهاك سلامة الظهارة، وعمليات فرط التنسج، وفرط التقرن.الإصابة الكيميائية
في حالة الحروق بالأحماض، يحدث نخر التخثر، في حالة الحروق بالقلويات - نخر التجميع. مع الصدمة الكيميائية المزمنة، لوحظ التهاب النزلة المزمن، والتهاب اللثة والفم التقرحي الناخر، والتقرن، والطلاوة.الصدمة الجسدية
مع الضرر الحراري الحاد تظهر بثور وتقرحات وتقرحات. الصدمة الكهربائية الحادة تسبب تقرحات طويلة الأمد. الصورة السريريةيتكون التهاب الفم الإشعاعي بشكل رئيسي من متلازمة النزفيةوالعملية التقرحية النخرية. مع تيار كلفاني يتجاوز 10 ميكرو أمبير، تنمل في الغشاء المخاطي، مزمن العمليات الالتهابية، فضلا عن المضاعفات الموجودة العمليات المرضية (الحزاز المسطح، الطلاوة).الطلاوة
تعتمد الصورة السريرية على شكل الطلاوة والعوامل المسببة لها والموقع.شكل مسطح:مناطق محدودة وغير بارزة من التقرن ذات لون أبيض رمادي دون ضغط في القاعدة. تبدو مناطق الطلاوة المسطحة مثل حرق اللازورد أو المناديل الورقية الملصقة ولا تتم إزالتها عن طريق الكشط.
شكل ثؤلولي:لويحات بيضاء محدودة ذات سطح غير مستو (شكل لويحي) أو نمو ثؤلولي كثيف (شكل ثؤلولي).
شكل تآكل:على خلفية بؤر فرط التقرن، يتم اكتشاف التآكلات أو الشقوق. وهو أحد مضاعفات الطلاوة البسيطة أو الثؤلولية.
الطلاوة عند المدخنين:التقرن الحنك الصلبوكذلك الجزء الخلفي من اللسان. بعد الإقلاع عن التدخين يتراجع بسرعة.
يعتمد التشخيص على التاريخ الطبي وتحديد المادة المهيجة. القضاء على عامل الصدمة يخدم أغراض التشخيص التفريقي.طرق البحث الإضافية:الانارة (توهج رمادي-أصفر للآفة في الطلاوة)، الخلوي (للكشف عن الخلايا غير النمطية). إذا لزم الأمر، يوصى بالتشاور مع طبيب نفسي عصبي.
تشخيص متباين
من الضروري التمييز بين القرحة المؤلمة والقرحة السرطانية والسلية والزهرية والتهاب اللثة التقرحي النخري المزمن ، القرحة الغذائية. يتم تمييز الطلاوة عن الحزاز المسطح، والذئبة الحمامية، وداء المبيضات، والطلاوة الناعمة، والزهري الثانوي، وعتامة الظهارة أثناء تجديدها، ومرض بوين. للآفات المؤلمة في الغشاء المخاطي للفم، الأساس التدابير العلاجيةهو القضاء على عامل الصدمة. يوصى بتطهير تجويف الفم، وتجنب التدخين، واستهلاك الأطعمة الساخنة، والكحول، والكلفانية؛ إذا لزم الأمر، من أجل التخلص من عادة سيئةعض الغشاء المخاطي، يوصى باستشارة طبيب نفساني عصبي.إن الزيادة في حجم بؤرة الطلاوة المسطحة، وعدم فعالية التدابير المحافظة للشكل التآكلي، وكذلك الشكل الثؤلولي للمرض هي مؤشرات على العلاج الجراحي. التدمير بالتبريد، والتخثير الكهربائي، واستئصال الآفة باستخدام مشرط الليزر. للتخدير الموضعي لتخدير الغشاء المخاطي قبل تناول الطعام، والعلاج الطبي للآفات، يتم استخدام التخدير الموضعي:
بنزوكاين/جلسرين موضعياً 5/20 جم قبل كل وجبة حتى التحسن السريري أو
ليدوكائين، 2.5-5% مرهم أو 10% إيروسول، موضعياً قبل كل وجبة، حتى التحسن السريري.
لتخفيف الألم قبل تناول محلول البنزوكائين، يمكنك استخدام زيت الزيتون أو الخوخ بدلا من الجلسرين. تستخدم المطهرات والأدوية المضادة للميكروبات لعلاج تجويف الفم والأغشية المخاطية التالفة ومنع الإصابة بها.
يتم العلاج باستخدام مسحات قطنية فضفاضة مبللة بمحلول مطهر دافئ وتستخدم أيضًا حمامات الفم:
بيروكسيد الهيدروجين، محلول 1%، موضعياً 1-2 مرات أو
برمنجنات البوتاسيوم محلول 0.02% موضعياً 1-2 مرات أو
الكلورهيكسيدين محلول 0.06% موضعياً 1-2 مرات أو
إيثاكريدين محلول 0.05% موضعياً 1-2 مرات.
لتنظيف سطح التآكلات والقروح، يتم استخدام الإنزيمات المحللة للبروتين، والتي يتم تطبيقها على العنصر المصاب:
التربسين 5 ملغ (في محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر) موضعياً 1-2 مرات يومياً أو
كيموتربسين 5 ملغ (في محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر) موضعياً 1-2 مرات يومياً.
إذا كان من الضروري تصحيح المجال النفسي والعاطفي، يوصى بالعلاج المهدئ:
مستخلص جذمور الناردين عن طريق الفم قرص واحد 1-2 مرات في اليوم، على المدى الطويل أو
الجلايسين تحت اللسان 0.1 جرام 2-3 مرات يوميا، على المدى الطويل.
ومن الممكن أيضًا استخدام أدوية أخرى أصل نباتي. في الحالات الأكثر شدة، يتم استخدام المهدئات (بعد استشارة طبيب نفسي عصبي):
الديازيبام عن طريق الفم 5-15 ملغ 1-2 مرات في اليوم، لمدة 4 أسابيع أو
Medazepam شفويا 10 ملغ 2-3 مرات يوميا لمدة 4 أسابيع أو
ميدازولام عن طريق الفم قبل النوم 7.5-15 ملغ مرة واحدة يوميا لمدة 4 أسابيع أو
نترازيبام شفويا 30-40 دقيقة قبل النوم 5-10 ملغ 1 مرة / يوم، 4 أسابيع.
يوصف الميدازيبام كمهدئ أثناء النهار، والميدازولام والنيترازيبام كمنومات. لتسريع شفاء المناطق المصابة، يتم استخدام الأدوية التي تحفز عمليات التجديد والفيتامينات:
يتم تطبيق زيت نبق البحر موضعياً على المنطقة النظيفة من الغشاء المخاطي المصاب 1-3 مرات يومياً حتى التحسن السريري. أو
سولكوسيريل مرهم أو معجون أسنان لاصق موضعياً على المنطقة النظيفة من الغشاء المخاطي المصاب 1-3 مرات يومياً حتى التحسن السريري أو
يتم تطبيق زيت ثمر الورد موضعياً على المنطقة النظيفة من الغشاء المخاطي المصاب 1-3 مرات يومياً، حتى التحسن السريري.
+
الريتينول، محلول، موضعيًا على المناطق المصابة 5-6 مرات يوميًا، حتى التحسن السريري (يستخدم كعامل مضاد للالتهابات ومحفز للمناعة يحسن تغذية الأنسجة)
+
محلول فيتامين هـ موضعياً على المناطق المصابة 5-6 مرات يومياً حتى التحسن السريري (يستخدم كمضاد أكسدة نشط لتحفيز تخليق البروتين وتقليل نفاذية الشعيرات الدموية)
+
حمض الأسكوربيك عن طريق الفم 50-100 ملغ 3-5 مرات / يوم أو محلول 5٪ عضليًا 1 مل مرة واحدة / يوم، 20-40 يومًا (يستخدم لتنظيم عمليات الأكسدة والاختزال، وتحفيز تجديد الأنسجة، وتنشيط البلعمة وتخليق الأجسام المضادة)
+
بانتوثينات الكالسيوم عن طريق الفم 0.1 جم 2-4 ص / يوم أو محلول 5٪ محليًا في شكل تطبيقات للتقرحات طويلة الأمد غير الشافية 2-4 ص / يوم أو محلول 10٪ في العضل 2 مل 1-2 ص / يوم ، 20 -40 يومًا (يستخدم لتطبيع عملية التمثيل الغذائي الأحماض الدهنيةتحفيز تكوين الأسيتيل كولين والهرمونات الستيرويدية واستخدام منتجات إزالة الأحماض الأمينية)
+
روتوسيد عن طريق الفم 0.02-0.05 جم 3 مرات يوميًا، 20-40 يومًا (يقلل من نفاذية الأوعية الدموية، ويحمي حمض الاسكوربيكمن الأكسدة ومعها يقلل من نشاط الهيالورونيداز)
+
سيانوكوبالامين شفويا 0.00005 جم 1 مرة / يوم، 20-40 يوما
+
حمض الفوليك عن طريق الفم 0.0008 جم مرة واحدة في اليوم، 20-40 يومًا (سيانوكوبالامين و حمض الفوليكيستخدم لتنشيط عمليات تكون الدم ونضوج خلايا الدم الحمراء وتجديد الأنسجة)
+
الريبوفلافين عن طريق الفم 0.005-0.01 جم مرة واحدة في اليوم، 20-40 يومًا (يوصف لتنظيم تنفس الأنسجة، العمليات الأيضية)
+
حمض النيكوتينيك عن طريق الفم بعد الوجبات 0.025-0.05 جم 3 مرات / يوم، 20-40 يومًا أو محلول 1٪ IV أو IM أو تحت الآفة 1 مل مرة واحدة / يوم، 10-15 يومًا (يستخدم من أجل تطبيع عمليات التمثيل الغذائي والمحيطية إمدادات الدم).
اعتمادا على الحالة السريرية، يمكن وصف الفيتامينات في مجموعات مختلفة. يمكن استخدامه أيضًا كعامل مضاد للالتهابات ومزيل للاحتقان ومسكن وعلاج الجروح وعامل منبه للمناعة. علاج المثلية Traumeel S (عن طريق الفم، تحت اللسان، العضلي أو محليا).
تقييم فعالية العلاج
استعادة سلامة الظهارة، والغياب رد فعل التهابيهي الأدلة علاج ناجحالآفات المؤلمة في الغشاء المخاطي للفم. يجب أن تكون مدة العلاج 10-14 يومًا. في غياب تأثير العلاج، فمن الضروري استبعاد أمراض الأورام. يعتبر علاج الطلاوة فعالا في انتقال الأشكال الثؤلولية والتآكلية إلى الأشكال المسطحة، وفي المستقبل - القضاء التام على بؤر فرط التقرن.الأخطاء والواجبات غير المعقولة
الخطأ الرئيسي في علاج الآفات المؤلمة المزمنة في الغشاء المخاطي للفم هو وصف الأدوية حصريًا الاستخدام الذاتيمريض. يعد العلاج الطبي الاحترافي للآفات أمرًا إلزاميًا (في حالة تلف سلامة الظهارة، يجب إجراؤه يوميًا). هو بطلان استخدام العوامل المهيجة والكي للطلاوة.تنبؤ بالمناخ
مع دورة طويلة، من الممكن حدوث ورم خبيث في القرحة المؤلمة. جميع أشكال الطلاوة يمكن أن تصبح خبيثة، والأكثر خطورة شكل تآكل. يؤدي المسار المطول لمرض الإشعاع المزمن إلى التهاب اللثة الإشعاعي. يعد التهاب الفم التالي للإشعاع أحد العوامل المسببة للتسرطن الاختيارية. يجب أن يكون هؤلاء المرضى تحت إشراف طبي مستمر.جي إم. بارر، إي.في. زوريان
بطانة تجويف الفم هي الغشاء المخاطي البشري الأكثر مقاومة للمهيجات والكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. لذلك نادرا ما تتعرض لها تأثير خارجي. غالبًا ما تتشكل نفطة الدم نتيجة للإصابة. وفي حالات أقل شيوعًا، يكون السبب هو أمراض الأسنان أو الأمراض الجهازية.
فقاعة على داخلالخدين - ورم دموي، أو كدمة. وهو شكل دائري صغير يتراوح طوله من بضعة ملليمترات إلى بضعة سنتيمترات. الإفرازات الداخلية مصلية أو دموية، اعتمادا على مدى الإصابة. في الحالة الأولى، تكون الفقاعة باللون الرمادي والأبيض، وفي الحالة الثانية تكون حمراء، مع احتمال وجود لون مزرق.
تظهر بثور الدم بسبب إصابات الغشاء المخاطي. تشكيلها هو رد فعل طبيعي الجهاز المناعيإلى التحفيز. يتكون من:
- التنشيطات الات دفاعيةالجسم استجابة لمثير.تصل الخلايا المحببة إلى موقع الآفة: كريات الدم البيضاء وحيدات. هذا الأخير، عند خروج الدم إلى الأنسجة، يتم تحويله إلى بلاعم. تلتقط هذه الخلايا العامل الممرض، وتحيّده، ثم تموت.
- يؤدي موت الخلايا المحببة إلى إطلاقها في مكان الإصابة.هذه العملية هي إشارة لإصابة الجسم. وبعد ذلك يبدأ في إطلاق الهستامين والبراديكينين والسيروتونين في المنطقة المصابة. أنها تزيد بشكل حاد من نفاذية الأوعية الدموية.
- يحدث تشنج في مكان الإصابة.يصبح تدفق الدم صعبا، وبعد ذلك تسترخي الأوعية ويدخل الدم المتراكم أثناء التضيق إلى المنطقة المصابة. يتحرك بسرعة وتحت الضغط. ونتيجة لذلك، تتقشر الطبقة العليا من الظهارة وتتشكل نفطة مملوءة بمحتويات دموية.
تظهر بثور الدم بسبب إصابات الغشاء المخاطي.
مهم!خطر أحمر أو نمو أبيضلا يحمل. إنه غير مؤلم تقريبًا ويشفى خلال أسبوع. يرتبط الانزعاج الوحيد بالإزعاج عند المضغ والتحدث.
الأسباب
أكثر سبب شائعسبب ظهور بثور الدم في الفم هو إصابة عرضية للغشاء المخاطي. هناك ثلاثة الخيارات الممكنةالآفات:
ميكانيكي
تتشكل نفطة دموية عند العض عن طريق الخطأ أثناء التحدث أو الأكل. يمكن أيضًا أن يصاب الغشاء المخاطي:
- الأطعمة الصلبة: الحلوى والمقرمشات والعظام.
- أسنان مكسورة أو متكسرة أو هياكل أسنان مصنوعة بشكل غير صحيح: الأقواس والجسور والتيجان وأطقم الأسنان؛
- خلال إجراءات النظافة– تتضرر الأنسجة بسبب الحركات المتهورة أثناء تنظيف الأسنان بالفرشاة أو المسواك.
بالإضافة إلى ذلك، يمكنك عض خدك أثناء ذلك نوبة صرعفي المنام أو مع الإثارة القوية. وفي هذه الحالات قد لا يتذكر المريض لحظة حدوث الإصابة.
قد تظهر نفطة بعد العض بأسنانك.
مهم!وفي حالات أقل شيوعًا، يمكن أن تتشكل نفطة دموية بسبب جراحة الأسنان. ويرتبط بإهمال الطبيب أثناء تنظيف تجويف الفم.
الحرارية
يمكن أن تتشكل نفطة على الخد عند حرقها بسبب المشروبات الساخنة أو الطعام أو استنشاق البخار أو الاتصال العرضي بأدوات المائدة الساخنة. في هذه الحالة، يكون ظهور الفقاعة مصحوبًا بإحساس حارق وتورم واحمرار وألم طفيف.
المواد الكيميائية
السبب هو تلف الأنسجة عن طريق العدوانية العناصر الكيميائية: في حالة الابتلاع العرضي أو استنشاق الأبخرة في المنزل أو العمل، قد تظهر فقاعات. كما هو الحال مع الإصابة الحرارية، لوحظ احتقان الغشاء المخاطي والأحاسيس المؤلمة.
مهم!تشمل العوامل المسببة لظهور البثور في تجويف الفم التدخين وتعاطي الكحول القوي ونقص الفيتامين. ويعتقد أنه تحت تأثير العناصر الضارة ونقص الفيتامينات، تصبح جدران الأوعية الدموية أرق. هذا يثير النزيف وتشكيل الأورام الدموية.
الأسباب المؤلمة هي نموذجية للتكوينات الدموية أو المصلية الفردية. إذا ظهرت الفقاعات بانتظام، فهناك الكثير منها، وهي تكون موضعية ليس فقط على الخد، ولكن أيضًا على اللسان واللثة والشفتين، وتكون مصحوبة بأعراض أخرى (البلاك، الحكة، رائحة كريهة) – يشير هذا إلى أمراض تجويف الفم أو الأمراض الجهازية. ومن هذه العوامل:
علاج
عادة لا تكون هناك حاجة إلى نفطة الدم علاج محدد. نظرًا لأنه استجابة طبيعية لجهاز المناعة للمحفزات الخارجية، فإن التكوين يختفي من تلقاء نفسه في غضون أيام قليلة.
مهم!إذا لم تظهر البثرة الناتجة بسبب الإصابة، أو تكررت في كثير من الأحيان، أو لوحظت زيادات متعددة، فمن الضروري استشارة الطبيب لاستبعاد الأمراض المحتملة.
في بعض الحالات، يشار إلى علاج ورم دموي. مطلوب متى حجم كبيرفقاعة، وجع وعدم الراحة. عند العلاج، يأخذ طبيب الأسنان في الاعتبار العوامل التالية:
- حجم التعليم؛
- الوقت وعامل المظهر.
- موقع الفقاعة: على الخد واللسان والشفة واللثة.
- ما إذا كانت هناك بثور أو قروح أخرى.
إذا لم تختف الفقاعة، اتصل بطبيب الأسنان الخاص بك.
يتكون علاج الكرة الدموية من ثقب يضمن تدفق السوائل المتراكمة والعلاج المطهر. في حالات نادرة، يلزم الاستئصال الجراحي للأنسجة لإزالة الآفة.
عندما تظهر البثور بسبب أسنان مكسورة أو عمل أسنان غير صحيح، يجب تصحيح العيوب. خلاف ذلك، سيتم إصابة الخد باستمرار.
مهم!إذا كان الطبيب يشتبه في أن الفقاعات لم تتشكل بسبب الإصابات، ولكن نتيجة لأمراض جهازية، فسيتم وصف المريض الفحص الشامل. سوف يعتمد العلاج الإضافي على نتائج الاختبار.
وفقا للمؤشرات، يمكن وصف مجمعات الفيتامينات التي تحتوي على نسبة عالية من الفيتامينات C، K، E، A، والمجموعة B، مما سيعزز جدران الأوعية الدموية ويمنع النزيف.
بعد تدخل جراحيينصح المريض بما يلي:
ما الذي يمكن وما لا يمكن فعله إذا ظهرت نفطة على الخد؟
إن تكوين كريات الدم هو دائمًا سبب للقلق. ومع ذلك، ليست هناك حاجة للذعر. بادئ ذي بدء، من الضروري تحديد السبب الذي قد يظهر: ما إذا كانت هناك إصابات، سواء تم استهلاك الطعام الساخن أو المهيج. مزيد من الإجراءاتتهدف إلى تخفيف الالتهاب والتطهير:
- يتم علاج الفم بأدوية مطهرة.
- الشطف بمحلول صودا الخبز والملح سيساعد في تخفيف الالتهاب.
- يتم استبعاد العوامل المثيرة: التدخين والكحول واستهلاك الأطعمة المالحة والحامضة والحارة والمخللات.
إذا لم تتقلص الكرة بعد بضعة أيام ولم تظهر علامات الشفاء، فيجب عليك استشارة الطبيب: طبيب الأسنان أو المعالج.
غالبًا ما تظهر البثور الدموية في الفم نتيجة للإصابات: العض والحروق والإصابات الكيميائية. العوامل الأقل شيوعًا هي أمراض تجويف الفم والأمراض الجهازية. عادة، معاملة خاصةغير مطلوب. إذا تداخل التكوين، يقوم طبيب الأسنان بثقبه ويصف العلاج بالمطهرات.
