ما الذي يسبب سرطان الدماغ؟ كيفية التعرف على سرطان الدماغ

سرطان الدماغ في الهيكل أمراض الأوراملا يحتل مكانة رائدة. الاستثناء هو الأطفال. فيها، يتم العثور على أورام الجهاز العصبي المركزي بشكل أقل تواتراً قليلاً من الأورام الأرومية الدموية (أورام الجهاز المكونة للدم). بالنسبة للمرضى البالغين، تختلف الإحصائيات. الصفوف العليا مشغولة بالأورام الجهاز التناسلي، جلد، الجهاز الهضمي, الجهاز التنفسي، غدد الثدي. ومع ذلك، فإن هذا لا يجعل سرطان الدماغ أقل خطورة.

غالبًا ما تمر المراحل المبكرة من المرض دون أن يلاحظها أحد بسبب غياب الأعراض أو عدم خصوصيتها. العلامات الأولى غير ذات أهمية بحيث لا يأخذها المريض نفسه ولا حتى المعالج الذي يلجأ إليه هؤلاء المرضى أولاً. نادرا ما يتم وصف التشاور مع طبيب الأعصاب، ناهيك عن التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ، في هذه المرحلة. عادة ما يتم علاج المريض ارتفاع ضغط الدم الشرياني، خلل التوتر العضلي الوعائي. تؤدي الزيادة في الأعراض وإضافة مظاهر عصبية محددة إلى تغيير التكتيكات، ولكن بحلول ذلك الوقت يتم فقدان الوقت.

سرطان الدماغ عند النساء: المراحل المبكرة

إحصائيا، يعاني الرجال من سرطان الدماغ أكثر قليلا من النساء. هذا هو المكان الذي تنتهي فيه الاختلافات. علامات المرض متشابهة في كليهما، وتعتمد في المقام الأول على موقع التكوين المرضي. أعراض أنواع مختلفةقد تختلف الأورام بشكل كبير، ولكن نمط التطور السريري لجميع سرطانات الدماغ هو نفسه.

بداية المرض هي مرحلة التعويض. صغير جدًا وغير قادر عمليًا على التأثير على الوضع النسبي لهياكل الدماغ والضغط داخل الجمجمة. السرطان في هذه المرحلة لا يسبب أي إزعاج للمريض، ولا يمكن اكتشافه إلا عن طريق الصدفة. على سبيل المثال، عند إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي بعد إصابة في الرأس أو سكتة دماغية. إذا تم تشخيص الورم بالصدفة، فمن المهم عدم تفويت فرصة العلاج الجذري. ومن المؤسف أن المريض لا يدرك دائمًا خطورة وضعه. يعتقد بعض الأشخاص أنه إذا لم تكن هناك أعراض، فلا يوجد ما يدعو للقلق، ويؤجلون إجراء المزيد من الاختبارات والعلاج إلى أجل غير مسمى.

تظهر العلامات الأولى عادة في مرحلة التعويض الفرعي. المظاهر متنوعة وغالباً ما تكون غير محددة. إذا ظهر سرطان الدماغ لأول مرة بصورة سريرية عصبية واضحة، فإن هذا يزيد من احتمالية الكشف السريع عن الورم. التشنجات والخدر في أجزاء معينة من الجسم وضعف في الذراعين والساقين تجبرك على طلب المساعدة في المكان المناسب. يتم علاج هؤلاء المرضى من قبل طبيب أعصاب، ولمعرفة السبب، يتم وصف التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ، والذي يمكنه اكتشاف الورم حتى بدون أحجام كبيرة.

ومع ذلك، في أغلب الأحيان ليس كل شيء بهذه البساطة. على سبيل المثال، لم يعد انخفاض حدة البصر أو السمع أمرًا محددًا. من المرجح أن تقود مثل هذه الأعراض المريض إلى مكتب طبيب عيون أو طبيب أنف وأذن وحنجرة. هل سيتمكن الطبيب من الشك في الأسوأ أو الاكتفاء بكتابة وصفة طبية للنظارات؟ بالطبع، لن يقوم أحد بإحالة جميع المرضى الذين يعانون من قصر النظر إلى التصوير بالرنين المغناطيسي. وهذا يتطلب أسبابا أكثر إقناعا. وهذا يعني أن خطر فقدان فترة زمنية مناسبة للعلاج يزداد.

بعض الأعراض لا تسبب القلق للمريض على الإطلاق. يمكن أن يظهر سرطان الدماغ على شكل تعب، وتهيج، وصداع دوري، وبقع أمام العينين، ودوخة. الغالبية العظمى من المرضى يتجاهلون مثل هذه الأعراض، ويرجعونها إلى قلة النوم، قلق مزمن, سوء التغذية. بجانب، العلامات المدرجةوصف جيد جدًا VSD (خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري) ، والآليات الدقيقة التي ليست واضحة تمامًا. ومع ذلك، فمن المريح جدًا أن ننسب إليها المظاهر التي لا تتناسب مع الوضوح الصورة السريرية، تافهة، غير محددة، تنشأ على ما يبدو من العدم.

مظاهر أورام المخ الخبيثة عند النساء: مراحل متأخرة

إذا تم تجاهل العلامات التحذيرية الأولى أو إساءة تفسيرها، أو مرت دون أن يلاحظها أحد تمامًا، فإن المرض لديه الفرصة للتطور. يميل السرطان، على عكس الأورام الحميدة، إلى ذلك نمو سريع. وإذا كان من الممكن اتباع نهج الانتظار والترقب في حالة بعض الأمراض (الورم الغدي النخامي الصغير، على سبيل المثال)، فإن هذا غير مقبول في حالة السرطان. التأخير في العلاج يعني ضياع الفرص بشكل لا رجعة فيه ويزيد من سوء التشخيص دائمًا.

تحدث مرحلة المعاوضة عندما يصل سرطان الدماغ إلى حجم كبير ويبدأ في التأثير على الهياكل المجاورة: ضغطها أو إنباتها. هناك واضحة الأعراض العصبيةمما يدل على توطين العملية. وبعد ذلك تنضم إليهم علامات الزيادة الضغط داخل الجمجمة. ولم يعد من الممكن تجاهل مثل هذه الأعراض، كما أنه من الصعب ارتكاب خطأ في تكتيكات الفحص. والمشكلة مختلفة: فإذا توقف سرطان الدماغ عن تمويه نفسه، فمن المحتمل أن يكون قد وصل إلى مرحلة حيث يصبح العلاج الجذري صعباً أو مستحيلاً.

المرحلة الأخيرة (النهائية) من المرض لا تترك للمريض أي أمل نتيجة مواتية. الورم كبير الحجم، وغالبًا ما يؤدي إلى ظهور العديد من البراعم في الهياكل المجاورة، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى تعطيل الوظائف المهمة للحياة المراكز العصبية. ولم يعد من الممكن إزالته بشكل جذري. لا تزال هناك إمكانية استئصال جزء من الورم، وكذلك استخدام العلاج الكيميائي والإشعاعي للورم. هذا يسمح لك بإبطاء التكاثر والنمو الخلايا السرطانية، لكنه لا يعني سوى تأخير النهاية الحزينة الحتمية.

الحد الأدنى

لا تعد أمراض الأورام في الجهاز العصبي المركزي من أكثر الأورام شيوعًا، فهي تصيب الرجال والنساء باحتمالية متساوية تقريبًا. ومع ذلك، على الرغم من ندرته النسبية (مقارنة بالأورام الخبيثة الأخرى)، فإن سرطان الدماغ ماكر للغاية. تكون الأعراض الأولى خفية ولا تسمح دائمًا بالاشتباه في وجود ورم في الوقت المناسب.

إنه لأمر مخيف أنه حتى الموقف اليقظ والمسؤول للمريض تجاه صحته واتصاله بالطبيب في الوقت المناسب عند ظهور العلامات الأولى للمرض لا يضمن التشخيص الصحيح. طرق الفحص للكشف عن سرطان الدماغ المراحل الأولى، لا. يمكن لفحص التصوير بالرنين المغناطيسي السنوي أن يحل المشكلة، ولكن لسوء الحظ، فإن الطريقة مكلفة للغاية بحيث لا يمكن استخدامها على نفس نطاق التصوير الفلوري على سبيل المثال.

في هذه المقالة سوف نلقي نظرة على أعراض وعلامات سرطان الدماغ. أي نوع من المرض هذا؟

سرطان الدماغ هو مرض نادروفي نفس الوقت لم يدرس إلا القليل. غالبا ما تكون قاتلة. وفي الوقت نفسه، كما يقول الأطباء. ميزة مميزةيعاني مرضى السرطان دائمًا تقريبًا من الإهمال الشديد للمرض، عندما تكون فرص الشفاء أقل بكثير مما يمكن أن تكون عليه. دعونا نكتشف ما هي العلامات الأولى لسرطان الدماغ في مرحلة مبكرة لدى المرضى البالغين.

وصف علم الأمراض

هذا للغاية مرض خطيروهو أمر يصعب علاجه ويمكن أن يؤدي إلى وفاة المريض. التهديد الأكبر يكمن في المسار بدون أعراض للمرض. خاصة، أعراض حادةالمرحلة الرابعة مختلفة، ولكن في هذه المرحلة يصعب علاج المرض، ويكون تشخيص هؤلاء الأشخاص مخيبا للآمال.

لا تختلف أعراض سرطان الدماغ لدى النساء بشكل خاص عن أعراض الرجال.

الارتباك ممكن

وفي الوقت نفسه، يمكن بسهولة الخلط بين الأعراض التي قد يستشير المريض بها الطبيب وعلامات أمراض أخرى. على سبيل المثال، غالبًا ما يتم ملاحظة الصداع مع القيء والدوخة مع عدم وضوح الرؤية مع الصداع النصفي و أزمة ارتفاع ضغط الدم. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون سبب الصداع هو هشاشة العظام. وفي هذا الصدد، يعتمد العلاج على مستوى مؤهلات الطبيب الذي يلجأ إليه المريض للتشخيص. من المهم للغاية أن يتمكن الأخصائي من اكتشاف الأعراض الخطيرة في الوقت المناسب وإجراء الفحص اللازم الذي يمكن أن يساعد في تحديد عمليات الأورام.

تصنيف الأورام

يتم تصنيف الأورام في الطب حسب الأنسجة التي تنمو فيها. وهكذا، فإن الورم الذي يتطور من بطانة الدماغ يسمى الورم السحائي. الورم الذي ينشأ في أنسجة المخ هو ورم عقدي أو ورم نجمي، وما بينهما اسم شائعسوف يبدو مثل الأورام الظهارية العصبية. الورم العصبي هو ورم خبيث يؤثر على غمد العصب في الجمجمة.

وتشكل الأورام الدبقية نحو ثمانين بالمئة من الأورام الخبيثة، كما تصنف الأورام السحائية ضمن الأورام الشائعة، ويلاحظها الأطباء في خمسة وثلاثين بالمئة من حالات أورام المخ. الآن دعونا نتعرف على الأسباب الرئيسية لظهور هذا المرض الخطير.

دعونا نلقي نظرة على علامات سرطان الدماغ أدناه.

الأسباب الرئيسية لهذا النوع من الأورام

ويجب القول أن أسباب أورام المخ لم تتم دراستها بشكل كامل بعد. كما تظهر الممارسة، في عشرة بالمائة من الحالات، يتم استفزاز السرطان الأمراض الوراثيةالجينات. تنشأ الأورام الثانوية بسبب انتشار النقائل على خلفية سرطان الأعضاء الأخرى. اليوم، يحدد الأطباء عدة أسباب لسرطان الدماغ.

• هذه الأمراض الوراثيةكيف يمكن لمتلازمة جورلين، إلى جانب مرض بورنفيل والتصلب السلي واختلال جين APC، أن تسبب سرطان الدماغ.
• ضعف المناعة، الذي لوحظ بعد زرع الأعضاء، وكذلك بين مرضى الإيدز، يزيد فقط من احتمال تكوين الورم ليس فقط في الدماغ، ولكن أيضا في الأعضاء الأخرى.
• العلامات الأولى لسرطان الدماغ أكثر شيوعًا عند النساء منها عند الرجال. سباق في في هذه الحالةيلعب أيضًا دورًا: الأشخاص ذوو البشرة البيضاء هم أكثر عرضة للمعاناة من هذا المرض مقارنة بممثلي الأجناس الأخرى.
• إن تأثير الإشعاع بالمواد المسرطنة ينطوي أيضًا على خطر الإصابة بالسرطان ويعمل كعامل خطر لتطور سرطان الدماغ. في خطر هم الأشخاص الذين يشاركون في الصناعات الخطرةعلى سبيل المثال، في الإنتاج الصناعي للمواد البلاستيكية.
• يحدث سرطان الدماغ في المقام الأول بين البالغين. ومع التقدم في السن، يزداد خطر التطور ورم خبيثيزيد، وهذا المرض يصعب علاجه. الأطفال أيضًا معرضون لخطر الإصابة بهذا النوع من السرطان، لكن المناطق النموذجية التي يوجد بها الورم تختلف: عند البالغين، يؤثر السرطان على بطانة الدماغ، بينما في المرضى الأصغر سنًا قد يتأثر المخيخ. في عشرة بالمائة من حالات سرطان الدماغ لدى المرضى البالغين، يؤثر الورم على الغدة النخامية والغدة الصنوبرية.

الأورام الثانوية هي نتيجة لعمليات الأورام الأخرى التي تحدث في الجسم: تخترق النقائل الجمجمة من خلال الدورة الدموية وتساهم في ظهور ورم خبيث. غالبًا ما تحدث مثل هذه الأورام على خلفية سرطان الثدي وأمراض الأورام الأخرى.

العلامات الأولى لسرطان الدماغ

في علاج أورام الدماغ، تكون الأعراض على نوعين: بؤرية ودماغية. الأعراض الدماغية العامة نموذجية لجميع حالات السرطان، بينما الأعراض البؤرية تعتمد بشكل مباشر على مكان الورم. يمكن أن تكون الأعراض البؤرية شديدة التنوع، ويعتمد نوعها وشدتها على منطقة الدماغ المصابة بالمرض، وكذلك على الوظائف المسؤولة عنها: سواء كانت الذاكرة أو العد أو الكلام المكتوب وما إلى ذلك. على. ومن بين الأعراض البؤرية للدماغ هناك العلامات التالية:

• ضعف جزئي أو مطلق في حركة أجزاء معينة من الجسم، إلى جانب فقدان الحساسية في الأطراف، وتشوه في إدراك درجة الحرارة وغيرها من العوامل الخارجية. يجب على الجميع معرفة علامات سرطان الدماغ لدى البالغين.
• التغييرات المرتبطة بالشخصية: قد تتغير شخصية المريض، وقد يصبح الشخص سريع الغضب وسريع الانفعال، أو على العكس، هادئًا جدًا وغير مبالٍ بكل ما كان يقلقه في السابق. الخمول مع اللامبالاة والعبث في اتخاذ القرارات المهمة التي تؤثر على الحياة، إلى جانب الإجراءات المتهورة - كل هذا يمكن أن يكون بمثابة علامة اضطراب عقليالذي يحدث مع هذا النوع من الأورام.
• فقدان السيطرة على مثانة‎صعوبة في التبول.

أعراض عامة

نموذجي لأي ورم علامات عامة(سرطان الدماغ ليس استثناءً)، والذي يرتبط بزيادة الضغط داخل الجمجمة، بالإضافة إلى التأثير الميكانيكي للورم على مراكز مختلفة من الدماغ. لذلك، يتم ملاحظة الأعراض التالية:

• الدوخة مع فقدان التوازن. هناك شعور بأن الأرض تختفي من تحت قدميك، يمكن أن تنشأ تلقائيا ويكون أعراض مهمةتتطلب التشخيص.
• عادة ما يكون الصداع مملًا ومنفجرًا، ولكنه قد يكون كذلك شخصية مختلفة. كقاعدة عامة، تحدث في الصباح قبل الوجبة الأولى، في المساء أو بعد الإجهاد النفسي والعاطفي. يمكن أن يزداد الصداع أيضًا سوءًا مع ممارسة الرياضة.

غالبًا ما لا يتم اكتشاف علامات سرطان الدماغ في مرحلة مبكرة لفترة طويلة.

• يحدث القيء أيضًا في الصباح، ويمكن أن يحدث هذا بشكل لا يمكن السيطرة عليه إذا تغير وضع الرأس فجأة. يمكن أن يظهر بدون غثيان ولا يرتبط بأي حال من الأحوال بتناول الطعام. في ظل وجود القيء الشديد، هناك خطر الجفاف، ونتيجة لذلك سيتم وصف الأدوية للمريض التي من شأنها منع تحفيز المستقبلات المقابلة.

كثير من الناس يريدون أن يعرفوا كيف يظهر سرطان الدماغ. العلامات الأولى لا تقتصر على هذا.

أعراض أخرى لسرطان الدماغ

الآن دعونا نلقي نظرة على الأعراض التي كانت تحدث منذ أكثر من مراحل متأخرة:

• فقدان جزئي أو كامل للرؤية. ظهور العوائم أمام العين هو أحد الأعراض الناتجة عن ضغط الورم على العصب البصري. مع الغياب العلاج في الوقت المناسبوهذا يؤدي إلى موته. ونتيجة لهذه العملية، سيكون من المستحيل استعادة الرؤية.
• يؤدي ضغط الورم على العصب السمعي إلى ضعف السمع لدى المريض.
• نوبات الصرعالتي تنشأ فجأة. هذا العرض هو سمة من سمات المرحلة الثانية والمراحل اللاحقة من سرطان الدماغ.
• حضور الاضطرابات الهرمونية. غالبًا ما يُلاحظ وجود ورم غدي في الأنسجة الغدية القادرة على إنتاج الهرمونات. يمكن أن تكون الأعراض متنوعة للغاية، كما هو الحال مع الأمراض الأخرى المرتبطة بعدم التوازن الهرموني.
• يتميز تلف جذع الدماغ بضعف وظيفة البلع والتنفس، بالإضافة إلى تشوه حاسة الشم والتذوق والرؤية. على الرغم من خطورة الأعراض التي تفسد الحياة بشكل كبير وتجعل الشخص عاجزًا ومعتمدًا، إلا أن تلف الدماغ يمكن أن يكون طفيفًا وحميدًا. ولكن حتى الورم الصغير في هذه المنطقة يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة. على سبيل المثال، قد يكون هناك إزاحة في بنية الدماغ، الأمر الذي يتطلب التدخل الجراحي.
• يتجلى الورم في المنطقة الزمنية في شكل بصري و هلوسات سمعية، يتميز الورم الموجود في المنطقة القذالية بضعف إدراك اللون.

نحن نعرف الآن ما هي علامات السرطان التي قد يصاب بها الشخص.

تشخيص الأورام

تشمل أنواع تشخيص سرطان الدماغ الإجراءات التالية:

• الفحص الشخصي من قبل متخصص. داخل الفحص الأولييطلب الطبيب من المريض القيام بسلسلة من المهام التي تجعل من الممكن تحديد ضعف التنسيق والوظيفة اللمسية والحركية. على سبيل المثال، قد يطلب منك الطبيب أن تلمس أنفك بأصابعك مغلقة أو أن تتخذ بضع خطوات بعد الدوران. يقوم أطباء الأعصاب بفحص ردود أفعال الأوتار.
• يوصف العلاج بالرنين المغناطيسي في حالة وجود انحرافات عن القاعدة، مما يجعل من الممكن تحديد الأورام في مرحلة مبكرة، وتحديد موقع الورم ووضع خطة علاج مناسبة. العلامات الأولى لسرطان الدماغ تظهر بشكل مختلف بالنسبة للجميع.
• إن ثقب أنسجة المخ يجعل من الممكن اكتشاف وجود خلايا غير طبيعية إلى جانب درجة التغيرات في الأنسجة، وبفضل هذا من الممكن أيضًا توضيح مرحلة الأورام. ومع ذلك، لا يمكن دائمًا إجراء خزعة الأنسجة نظرًا لصعوبة الوصول إلى موقع الورم، وبالتالي هذا التحليلغالبا ما يتم إجراؤها عند إزالة الورم.
• يتيح التصوير الشعاعي إمكانية تحديد وجود ورم وموقعه بناءً على الصور المعروضة الأوعية الدمويةولهذا الغرض، يتم حقن المريض أولاً بعامل تباين. يكشف تصوير القحف عن تغيرات في بنية الجمجمة إلى جانب رواسب الكالسيوم غير الطبيعية التي تثيرها عملية الأورام.

بعد التشخيص، يرسم الطبيب الخطة الفرديةمُعَالَجَة.

تعتمد علامات سرطان الدماغ لدى الرجال والنساء على مرحلة المرض.

المراحل الرئيسية للمرض

نظرًا لمسار المرض بدون أعراض تقريبًا، من الصعب تحديد مرحلته بدقة. من الصعب بشكل خاص القيام بذلك لأن المرض ينتقل من مرحلة إلى أخرى بسرعة وبشكل غير متوقع. وهذا ينطبق بشكل خاص على تشكيل السرطانفي جذع الدماغ. يتم تحديد مرحلة المرض بدقة فقط بعد تشريح الجثة بعد الوفاة، وبالتالي أدنى علامةيجب معالجة الأمراض بعناية منذ الأيام الأولى. لسوء الحظ، على اخر مرحلةالسرطان غير قابل للعلاج الجراحي، وبالإضافة إلى ذلك، يستجيب له بشكل سيء للغاية الأدويةوأنواع أخرى من العلاج. هناك أربع مراحل في المجموع:

• في المرحلة الأولى، يؤثر السرطان على عدد قليل من الخلايا، وبالتالي جراحةتسير الأمور على ما يرام في الغالب. لكن اكتشاف تكوين الأورام في هذه المرحلة أمر صعب للغاية، لأن العلامات الأولى لسرطان الدماغ لدى الرجال والنساء هي سمة من سمات عدد من الأمراض الأخرى. مطلوب تشخيصات خاصة.
• يتميز انتقال العملية إلى المرحلة الثانية بزيادة حجم الورم الذي يشمل الأنسجة المجاورة ويبدأ في ضغط مراكز الدماغ. في هذه المرحلة، لا يزال الورم قابلاً للجراحة، لكن فرص الشفاء التام تقل بشكل كبير.
• وتتميز المرحلة الثالثة بالنمو السريع للورم، وتؤثر الخلايا الخبيثة على الأنسجة السليمة. ولكن، مع ذلك، فإن التدخل الجراحي يمكن أن يعطي نتائج جيدة إذا كان الورم موجودا
• في المرحلة الرابعة، لم يعد يتم إجراء العلاج الجراحي. بدلا من ذلك، يتم استخدام الأساليب الملطفة جنبا إلى جنب مع علاج إشعاعيو العلاج من الإدمان‎هدفها التخفيف من معاناة المريض من خلال المسكنات القوية. والتكهن في هذه الحالة مخيب للآمال.

يمكن تحديد أعراض وعلامات سرطان الدماغ لدى البالغين من خلال طبيب مؤهل.

كم يعيش مريض سرطان الدماغ؟

وفي إطار التنبؤ بتطور المرض وتقييم الحالة الصحية لمرضى سرطان الدماغ، يتم استخدام مفهوم "البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات". يتم تقييم المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بهذا المرض، بغض النظر عن مسار العلاج المستخدم. بعض المرضى بعد علاج ناجحيعيشون أكثر من 5 سنوات، بينما يضطر آخرون إلى الخضوع لإجراءات علاجية منتظمة. ويبلغ متوسط ​​معدل البقاء على قيد الحياة للأشخاص المصابين بأورام في الدماغ خمسة وثلاثين بالمائة. أما بالنسبة للأورام الخبيثة، والتي غالبيتها عبارة عن أورام دبقية، فإن معدل البقاء على قيد الحياة في هذه الحالة هو خمسة بالمائة فقط.

نظرنا إلى أعراض وعلامات سرطان الدماغ.

سرطان الدماغ هو ورم خبيث موجود في الداخل الجمجمةوالتي تنشأ من خلال الانقسام غير المنضبط الخلايا العصبيةوالهياكل داخل الجمجمة - الأنسجة اللمفاوية والأوعية الدموية والأعصاب والسحايا، أو التي تتشكل عن طريق ورم خبيث (انتشار) من أجزاء أخرى من الجسم. تحدث أورام المخ في ما يقرب من 2 إلى 19 شخصًا سنويًا لكل 100000 نسمة، بمعدلات مماثلة لدى الرجال والنساء. معدل الوفيات الناجمة عن سرطان الدماغ مرتفع جدًا بسبب الأعراض التي تم محوها في المراحل المبكرة من المرض و العلاج المتأخرقم بزيارة الطبيب - ولهذا السبب من المهم معرفة العلامات الأولى للمرض، بحيث إذا تم اكتشافها، يمكن البدء بالعلاج في أقرب وقت ممكن.

ورم خبيث في الدماغ

تعتمد الأعراض والعلامات الأولى لسرطان الدماغ إلى حد كبير على موقع الورم ومرحلة تطوره. وفقا لدرجة الورم الخبيث، هناك عدة مراحل من تطور تكوين الأورام:

• المرحلة 1: يقع التركيز في الطبقات العلياأنسجة المخ دون أن تنتشر عميقًا في الداخل، يكون حجم التكوين ضئيلًا.
• المرحلة الثانية: يحدث المزيد من الأورام الخبيثة في الخلايا الشابة، ويزداد حجم الورم وينتشر في عمق الأنسجة، وتنتشر العملية إلى المناطق المجاورة والغدد الليمفاوية الإقليمية.
• المرحلة 3: التكوين كبير الحجم، ويضغط على الأنسجة المحيطة وله التأثير السلبيعلى عمل العديد من أجهزة الجسم.
• المرحلة 4: تتميز بحجم هائل من الأضرار التي لحقت بأنسجة المخ، ووجود العديد من النقائل في الأعضاء و الجهاز اللمفاويوكذلك نمو التكوينات الفرعية في أجزاء أخرى من الجسم.

المرحلة الأولى والثانية من سرطان الدماغ

في المراحل الأولى من نمو الورم، لا تظهر أي أعراض على سرطان الدماغ، لأن الآفة صغيرة وليس لها أي تأثير على الأنسجة المحيطة.

مع نمو التكوين، تظهر الأعراض الأولى للمرض، والتي يجب أن تنبه أي شخص:

• صداع منخفض الشدة، يحدث في أجزاء مختلفة من الجمجمة. يمكن أن تحدث نوبة مؤلمة بعد انعطاف حاد في الرأس والعطس والسعال. ألم الصباح نموذجي مباشرة بعد الاستيقاظ الوضع الرأسيولا يمكن السيطرة عليها عن طريق تناول المسكنات.

أحد الأعراض الدماغية العامة لورم المخ هو الصداع.

• نوبات الدوخة التي تحدث بغض النظر عن وضع الجسم ونوع النشاط.
• الغثيان المؤدي إلى القيء، بغض النظر عن تناول الطعام. تبدأ نوبات "الدوار" فجأة في أي وقت من اليوم.
• النعاس الشديد أثناء النهار وزيادة التعب.
• مشاكل في الذاكرة – ينسى المريض بشكل دوري كلمات بسيطة- أسماء الأشياء فيصعب عليه التركيز.
• اضطرابات بصرية – قد تكون العلامة الأولى لسرطان الدماغ هي التدهور الحاد في الرؤية. قد يلاحظ المريض ومضات من الضوء في العين، وضبابية واهتزاز الأشياء.
• تقلبات المزاج – في كثير من الأحيان يمكن أن يتغير مزاج المريض اعتمادًا على الحالة وقت قصيرمن المبتهج إلى الاكتئاب. تتميز بنوبات من العدوان غير المعقول.

أعراض سرطان الدماغ في المراحل الأولى من المرض ليست محددة وتشبه أعراض العديد من الأمراض الأخرى، لذلك غالبا ما لا ينتبه لها المرضى، مما يضيع وقتا ثمينا. في المراحل المبكرة، يستجيب السرطان بشكل جيد للعلاج، وبالتالي فإن احتمالية التوصل إلى نتيجة ناجحة أعلى بكثير.

المرحلة الثالثة من سرطان الدماغ

سرطان الدماغ في المرحلة الثالثة هو المرحلة قبل الأخيرة في تطور تكوين الأورام. في هذه المرحلة، ينمو الورم بسرعة كبيرة، مما يؤثر على المزيد والمزيد من الأنسجة المجاورة ويضغط بشكل أكبر على الهياكل المجاورة، وبالتالي تصبح أعراض المرض أكثر وضوحًا. ترتبط جميع علامات سرطان الدماغ على وجه التحديد بضغط مناطق معينة من الدماغ وزيادة الضغط داخل الجمجمة، الأمر الذي يستلزم شد جدران البطينين في الدماغ.

في المرحلة الثالثة من سرطان الدماغ، تشارك أيضًا أعضاء أخرى في العملية بسبب انتشار النقائل عبر الجهاز اللمفاوي والجهاز الهضمي. نظام الدورة الدمويةلذلك تصبح مظاهر المرض أكثر إشراقا، ويزداد عدد الأعراض - يصبح المرض لا رجعة فيه.

الانبثاث هي بؤر النمو الثانوية ورم خبيث

تنقسم جميع أعراض سرطان الدماغ عادة إلى أعراض عصبية دماغية وبؤرية عامة، والتي تعتمد على توطين ضغط الأنسجة بواسطة الورم المتضخم.

العلامات المركزية للمرض:

• ضعف الوظيفة الحسية: يفقد المريض القدرة على إدراك درجة الحرارة والألم والمحفزات اللمسية بشكل مناسب. في كثير من الأحيان يتوقف المرضى عن تحديد موضع الأطراف في الفضاء بشكل صحيح وأعينهم مغلقة.
• اضطرابات الحركة: العلامات الأولى عملية مرضيةفي كثير من الأحيان هناك حلقات من شلل جزئي في الأطراف، وهي ضئيلة في القوة والمدة. مع نمو التكوين، قد يفسح الشلل الجزئي المجال لشلل جزئي أو كامل في الذراعين أو الساقين.
• اضطرابات السمع: إذا كان العصب السمعي متورطًا في هذه العملية، يعاني المريض من انخفاض السمع حتى الصمم الكامل.
• الأمراض البصريةفي حالة الهزيمة العصب البصري: يواجه المريض صعوبة في التعرف على النص المطبوع، ولا يستطيع متابعة الأشياء المتحركة بعينيه، وتتدهور الرؤية إلى حد العمى الكامل.

الاضطرابات البصرية هي من بين الأعراض البؤرية لورم في المخ

• اضطرابات النطق: يواجه المريض صعوبة في التعبير عن أفكاره، ويصبح الكلام غير واضح؛ مع مرور الوقت، يتوقف الآخرون عن فهم الشخص.
• الاضطرابات اللاإرادية: التعب السريعوالضعف الشديد والنعاس والدوخة.
• نوبات متشنجة على شكل نوبات طويلة الأمد جزئية أو كاملة.
• ضعف تنسيق الحركات: يتطور المريض مشية غير مستقرة- يفقد توازنه عند المشي.
• تغيرات في الشخصية: غالبًا ما تكون الأعراض الأولى عبارة عن تغيرات في سلوك المريض، حيث يصبح مشتتًا وسريع الانفعال دون سبب واضح.

تشمل الأعراض الدماغية العامة لسرطان الدماغ الصداع الشديد والغثيان والقيء والدوخة.

المرحلة الرابعة من سرطان الدماغ

المرحلة الرابعة هي المرحلة الأخيرة في تطور ورم في المخ، والتشخيص للحياة المستقبلية مخيب للآمال - في هذه المرحلة يكون العلاج مستحيلاً، وكل ما تبقى هو القضاء على الأعراض، وتخفيف حالة المريض. كقاعدة عامة، يعاني المريض من صداع شديد يقاوم عمليا مسكنات الألم التقليدية، وتحدث تغييرات في الشخصية - قد لا يتعرف الشخص على أحبائه. يتميز بشلل لا رجعة فيه في الأطراف والغثيان والقيء وضعف النطق وفقدان السمع والبصر. في هذه المرحلة، تصل جميع الأعراض الموجودة سابقًا إلى الحد الأقصى.

من المهم أن يعرف الجميع علامات مرض خطير مثل سرطان الدماغ، لأنه التشخيص المبكرالمرض عدة مرات يزيد من فرص التوصل إلى نتيجة إيجابية.

ليس من السهل على الإطلاق حتى على المتخصصين ذوي الخبرة تحديد ذلك مرض رهيبمثل السرطان، إذ تختلف أعراضه بشكل كبير، وفي بعض الأحيان لا يظهر الورم الكبير بنفس الطريقة التي يظهر بها الورم الصغير الذي يصيب الإنسان. كل هذا يتوقف على المكان الذي تشكلت فيه الخلايا المصابة.

بالنسبة للكثيرين، تشخيص سرطان الدماغ يعني نهاية حياتهم. ولكن كما هو الحال مع أي مرض آخر، هناك فروق دقيقة يمكن أن تغير الجملة الرهيبة إلى استمرار طبيعي للحياة. كل هذا يتوقف على مرحلة التطوير، وكذلك على مدى تقدم العملية.

الشيء الرئيسي الذي يجب أن تتذكره هو أنه كلما أسرع الشخص في الاهتمام بحالته وطلب المشورة من المتخصصين، زادت فرصته في الشفاء. في المراحل المبكرة، يمكن علاج أي مرض بشكل أكثر فعالية، بما في ذلك السرطان. ونظراً للشكوك التي تحيط بتصريحات الأطباء حول إمكانية علاج السرطان، فإن مثل هذه الحالات ليست غير شائعة على الإطلاق.
بالطبع، إذا لم يتأخر المرض إلى المرحلة الرابعة، عندما تظهر النقائل. لكن بحسب المرضى أنفسهم، كانت هناك حالات شفاء استثنائية حتى في هذه الحالات.

سرطان الدماغ هو مرض خبيث للغاية. وهو خطير لأنه يمكن أن يكون بدون أعراض أو مع مثل هذه العلامات التي لا تنبه الشخص إلا في وقت معين. وفقا لمنظمة الصحة العالمية، 6٪ من جميع حالات السرطان هي أورام في الدماغ، ومسار المرض متنكر في شكل أمراض أخرى. على سبيل المثال، الصداع النصفي يشبه إلى حد كبير في أعراضه الصداع الناتج عن عمليات الورم. قد تكون الدوخة علامة على داء عظمي غضروفي في العمود الفقري، أو قد تشير إلى تغيرات في جودة الرؤية ضغط دم مرتفع. باختصار، من الصعب جدًا تشخيص عملية الورم بشكل صحيح في المراحل المبكرة، حتى عندما يستشير المريض الطبيب. إذا تأخر المريض في الذهاب إلى الطبيب، ففي هذه الحالة لا توجد إمكانية للتشخيص، وفي هذه الأثناء يتطور المرض.

تصنيف

أورام الدماغ هي جميعها أورام تتشكل في الجمجمة والقناة الشوكية. ويتم تصنيفها إلى مجموعات: 1. التركيز الأساسي‎2. تكوين الخلايا. وفقا لهذين العاملين، يتم تقسيم جميع الحالات إلى حالات أولية، أي تلك التي تتطور من الأنسجة وأغشية الدماغ وأعصاب الجمجمة، والثانوية - النقيلي. معهم، تخترق النقائل الدماغ من ورم خبيث أصاب أعضاء أخرى.

يتم تصنيف السرطان اعتمادا على العوامل النسيجية، أي على نوع الأنسجة التي يتطور منها المرض.

هناك الكثير منهم، ولكن الأكثر شيوعا هي ما يلي:

1. الظهارية العصبية. تتطور مثل هذه الأورام من خلايا الدماغ. في كثير من الأحيان يتم تشخيصها. يمكن أن يكون موجودا في أي منطقة من الرأس.
2. ويسمى الورم الذي ينمو من أغشية الدماغ والأعصاب.
3. المتنقل. في هذه الحالة، تظهر الأورام من النقائل التي تخترق الأعضاء المصابة الأخرى. عند النساء من الغدة الثديية وعند الرجال من الرئتين.
4. يتشكل هذا المرض عندما تبدأ خلايا الزائدة الدماغية بالانقسام بشكل لا يمكن السيطرة عليه.

مع نمو الورم، يزداد حجمه ويبدأ في "الضغط" على الأنسجة. في هذه الحالة، كل هذا يتوقف على القسم الذي انتشر إليه علم الأمراض.

ليست كل الأنسجة المصابة سرطانية. هناك أيضا الأورام الحميدة. وهي، كونها داخل الجمجمة، لا تنتقل إلى أعضاء أخرى. لذلك، في الوقت المناسب تدخل جراحياحتمال كبير لتحقيق العلاج الكامل.

ومع ذلك، لا يمكن بدء العملية. علم الأمراض، مهما كان، والنمو والضغط، يسبب للشخص الكثير من المتاعب ومع مرور الوقت يمكن أن يؤدي إلى ذلك عواقب لا رجعة فيها. إذا لم يتم إجراء العلاج، التعليم الحميدقد يتطور إلى ورم خبيث.

في هذه الحالات، قد تتشكل النقائل، والتي، في النمو، سوف تؤثر على جميع الأنسجة. هناك أورام "نقطية" لا تنمو لأن نموها مقيد بعظام الجمجمة.

أسباب المرض

الأسباب التي يمكن أن تثير ظهور السرطان لم يتم تحديدها بعد. والمعروف أن عملية انحطاط الخلايا الطبيعية إلى خلايا سرطانية يمكن أن تتأثر الاستعداد الوراثي. تظهر العديد من الدراسات أن الوراثة تؤثر على هذه العملية.

من أسباب خارجيةيعتبر:

• إشعاع؛
• المواد المسرطنة و المواد الكيميائيةتسمم جسم الإنسان.
• الكحول والتدخين.
• عمر الناس. لوحظ أن المرضى الأكبر سناوهو أكثر شيوعاً بين المرضى منه بين الشباب؛
• الأمراض المختلفة التي تقلل من المناعة تثير ظهور الأورام.

أعراض

من أجل ملاحظة أدنى التغييرات في الصحة في أقرب وقت ممكن، تحتاج إلى الحصول على معلومات حول أعراض سرطان الدماغ الموجودة بشكل عام، وما الذي يجب عليك الانتباه إليه أولاً.

أعراض أورام الدماغ هي البؤرية والدماغية. العرض الأكثر شيوعا هو الصداع. وهي نابضة أو تنفجر أحيانًا بطبيعتها وتظهر في الليل أو في الصباح الباكر.

يمكن أن يكون الصداع شديدًا بشكل خاص أثناء التوتر أو التوتر الشديد. قد تحدث نوبة مؤلمة عند إدارة الرأس، وقد يسبب ذلك فقدان الوعيأو ضعف البصر. الأمر الأكثر إثارة للقلق هو أن تناول مسكنات الألم لا يخفف من الحالة. لكن كل هذه المظاهر يمكن أن تكون مشابهة من نواح كثيرة لأمراض مختلفة. لذلك، لا يوجد سبب للتركيز على التشخيص على الفور.

في أقرب وقت ممكن، يجب على المريض الاتصال بأخصائي والخضوع تشخيص شامل. سيساعد هذا في تحديد السبب بأكبر قدر ممكن من الدقة حالة سيئةجسم. علامات سرطان الرأس مثل الغثيان أو القيء قد تشير إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة. ما لم تكن بالطبع مرتبطة بالشرب أو الأكل. كقاعدة عامة، يرتبط القيء بالصداع. - الشعور بالدوخة، مما قد يشير إلى عملية متقدمة لتلف الدماغ ونمو المنطقة المصابة. مثل نوبات الصرعقد تحدث عند الضغط عليها أقسام مختلفةالرؤوس، وقد يزيد عددها.

يعد السرطان من أخطر الأمراض التي تصيب الإنسان وأصعبها على العلاج. يمكن أن يظهر سرطان الدماغ في أغشية وهياكل مختلفة من الدماغ. الناس عرضة للإصابة بالمرض الأعمار المختلفة، لكن الخطر يزداد مع التقدم في السن. تمثل الأورام التي تنشأ مباشرة من أنسجة المخ أكثر من 50% من جميع أنواع الأورام، وتمثل الأورام الخبيثة في المخ 1.5% من جميع الأورام الخبيثة التي تم تحديدها.

ورم في المخ

بسبب موقعه داخل الجمجمة، من الصعب للغاية التعرف على الورم. في بعض الأحيان تكون الأورام الكبيرة بدون أعراض، في حين أن الأورام الصغيرة يمكن أن تنتج أعراض مشرقة وعنيفة. أسوأ ما في الأمر هو أن الناس لا يطلبون المساعدة بينما تكون الأعراض هزيلة ولا تسبب قلقًا كبيرًا، بل يلجأون إلى الطبيب فقط عندما تتدهور صحتهم بشكل خطير ولا توجد عمليًا أي فرصة للخلاص.

كيف لا تفوت الأعراض الأولى للمرض؟

الأعراض الأولى التي لا ينبغي تجاهلها:

• صداع. غالبًا ما يكون متقلبًا ومملًا ويزعجك في الليل حتى الصباح. مع الوقت صداعالمخاوف أكثر فأكثر، لا تزول بعد تناول المسكنات.
• القيء. يحدث في الصباح على معدة فارغة على خلفية الصداع، وقد يحدث القيء عند تغيير وضع الرأس.
• دوخة. وكقاعدة عامة، يظهر في المراحل المتأخرة من المرض. تحدث الدوخة عند إمالة الرأس بزوايا معينة.
• أمراض عقلية. قد يلاحظ أقارب المريض تفشي مشاكل في الذاكرة والتركيز والتفكير. لا يستطيع الشخص المريض تذكر الأشياء الأساسية، ولا يتعرف على الأقارب والأصدقاء المقربين، ويصبح عدوانيًا، وقادرًا على التصرفات المتهورة، وقد يرى الهلوسة.
• اضطرابات الحركة. اعتمادًا على نوع الورم وموقعه، قد يحدث هبوط. النشاط البدنيأجزاء فردية من الجسم أو جميع الأطراف ككل.
• تشنجات. يجب أن يكون الأمر مثيرًا للقلق إذا ظهرت النوبة الأولى بعد 20 عامًا. قد تكون النوبات العلامة الأولى والوحيدة للمرض.
• مشاكل بصرية. قد يشكو المريض من عدم وضوح الرؤية، وظهور البقع، والبرق والومضات. يمكن لطبيب العيون في موعد محدد تشخيص الوذمة الحليمية.
• يظهر الضعف المزمن والتعب.
• الاختلالات الهرمونية ممكنة.

طرق الفحص

المرحلة الأولى من الفحص في حالة الاشتباه بوجود ورم في المخ هي استشارة طبيب الأعصاب. يتكون الفحص من فحص الوظيفة الحركية للعين، وتشخيص السمع، وردود الفعل الوترية، وضعف الحساسية والرائحة. يقوم طبيب الأعصاب أيضًا بدراسة تنسيق الحركات، قوة العضلاتوقدرة الشخص المريض على الحفاظ على التوازن.

إذا اشتبه طبيب الأعصاب في وجود ورم، فسوف يحيل المريض إلى طرق الفحص الرئيسية - التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

التصوير بالرنين المغناطيسي

تعد طريقة التصوير بالرنين المغناطيسي هي الطريقة الأكثر استخدامًا وأحيانًا الأكثر موثوقية لتشخيص سرطان الدماغ، أي أنها مرحلة حاسمة بالنسبة لشخص مريض. أثناء الدراسة يتم إنشاء صور ثلاثية الأبعاد للدماغ في أرقى الأقسام. باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي، يمكنك رؤية أورام صغيرة جدًا، أورام تقع بالقرب من عظام الرأس، وسرطان جذع الدماغ، وأي سرطان في المرحلة الأولية من التطور.

باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي، لا يتم تشخيص السرطان فحسب، بل يتم وصف الطريقة أيضًا قبل الجراحة - تعمل الصور كدليل لجراح الأعصاب، ويستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي لتقييم ديناميكيات علاج سرطان الدماغ.

إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي

ط م

التصوير المقطعي المحوسب هو وسيلة أقل حساسية للكشف عن السرطان المراحل الأولية، أورام تقع بالقرب من العظام وجذع الدماغ. تتيح لك طريقة التصوير المقطعي تحديد موقع ونوع الورم الخبيث في الرأس، والظروف المصاحبة للورم - الأورام الدموية، والوذمة الدماغية.

يتم إجراء التصوير المقطعي لتقييم استجابة المرض للعلاج وتشخيص الانتكاسات.

تربيتة

التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني. هذه الطريقةيعتمد على توزيع السكر المشع في الدماغ، والذي يوفر معلومات حول نشاط الدماغ - خلايا سرطانيةامتصاص الجلوكوز بشكل أسرع بكثير. باستخدام PET، يمكنك الحصول على معلومات حول الخلايا السرطانية الجديدة والميتة. التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) ليس الطريقة التشخيصية الوحيدة، فمن الأفضل أن يكون مكملاً للتصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب لدراسة مدى خطورة السرطان.

يعتبر التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET CT) أداة تشخيصية قوية

طرق الفحص الإضافية

• SPECT. انبعاث فوتون واحد الاشعة المقطعية– الطريقة ليست فعالة للغاية، وليس من الممكن دائمًا التمييز بين الخلايا السرطانية المتكونة حديثًا والندبة التي تكونت بعد العلاج. في كثير من الأحيان، يوصف هذا الفحص بعد التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد درجة الورم الخبيث لسرطان الدماغ.
• ميج. يستخدم تخطيط الدماغ المغناطيسي لقياس الإشعاع المغناطيسي للخلايا العصبية. توفر هذه التقنية معلومات حول عمل جميع أجزاء الدماغ.
• تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي. توصف الطريقة لتقييم الدورة الدموية الهياكل الداخليةرؤساء. يوصى بهذه الطريقة قبل الجراحة لإزالة السرطان الذي يتمتع بإمدادات دم جيدة جدًا.
• الصنبور الشوكي. هدف البزل القطني- يستلم السائل النخاعي. بعد ذلك، يحدد المختبر وجود الخلايا السرطانية وعلامات الورم في السائل النخاعي. علامات الورمهي مركبات بيولوجية تنتجها الأورام و أنسجة صحيةردا على غزو الخلايا السرطانية في الأنسجة. إن اكتشاف علامات الورم يجعل من الممكن الاشتباه في الإصابة بالسرطان في المراحل المبكرة من التطور.

واحد من أحدث الاكتشافاتتتمثل دراسة السائل النخاعي في تحديد microRNA الموجود فيه، مما يعطي نتائج موثوقة في تشخيص سرطان الدماغ المميت الشائع - ورم أرومي دبقي.

• تحديد علامات الورم في الدم. هذا طريقة خاصةاختبارات الدم لتحديد وجود علامات الورم. هناك علامات الورم التي يمكن أن تشير بدقة إلى نوع معين تشكيل خبيث. باستخدام إضاءة الدم بالأشعة تحت الحمراء واستخدام المؤشرات الحيوية، يمكن اكتشاف الخلايا السرطانية الأولية. يمكن للأشعة تحت الحمراء في المصل تأكيد الورم الخبيث.

يعد تحديد علامات الورم في الدم طريقة تشخيصية للفحص تسمح لك باكتشاف السرطان في المراحل المبكرة لدى الأشخاص الذين ليس لديهم أي شكاوى صحية.

فحص الدم لعلامات الورم

• خزعة. الخزعة هي الطريقة الجراحيةدراسة يتم فيها أخذ الخلايا أو الأنسجة من الجسم لفحصها مجهريا لتحديد ما إذا كانت تحتوي على علامات الورم الخبيث. يتم وصف الخزعة بعد التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي إذا كان هناك اشتباه في وجود ورم في المخ بعد الفحص. بناءً على نتائج الخزعة، يمكنك الحصول على معلومات دقيقة حول نوع الورم وبنيته وسرطانه الخبيث. يتم وصف الخزعة إذا فشلت الطرق غير الجراحية الأخرى في الحصول على معلومات دقيقة وكاملة.

بالنسبة للأورام الدبقية الموجودة في جذع الدماغ، يتم إجراء خزعة بإبرة دقيقة أو خزعة موجهة بالكمبيوتر، حيث أن البحث الكلاسيكي يمكن أن يؤثر سلبًا على متوسط ​​العمر المتوقع. وظائف مهمةجسم.

يعتمد تشخيص سرطان الدماغ على عنصرين - التوقيت المناسب وموثوقية التشخيص. الأشخاص الذين يبدأون العلاج في المراحل الأولية لديهم معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات بنسبة 70٪ من الحالات. عند التقديم الرعاية الطبيةفي حالة الإهمال، لا يمكن أن يكون متوسط ​​العمر المتوقع أكثر من شهرين.