علاج الخراجات الكلى Parapelvic مع العلاجات الشعبية. كيس الكلى المجاور للحوض: هل الورم خطير؟

- تشخيص نادر إلى حد ما. غالبا ما يتم ملاحظة هذا المرض عند كبار السن. يعيش بعض الأشخاص مع هذا المرض دون أن يعلموا أنهم مصابون به. على الرغم من أن هذا التكوين حميد، إلا أنه خطير بسبب قدرته على التدهور ورم خبيث. ما تحتاج إلى معرفته ل علاج ناجحوتجنب خطر حدوث مضاعفات يمكنك التعرف عليه من هذا المقال.

جوهر علم الأمراض

نادراً ما يصاحب هذا المرض ظهور أورام متعددة في كلتا الكليتين: في أغلب الأحيان يتم تشخيص الكيس المجاور للحوض في الكلية اليسرى. وهو جسم يشبه الكيس ذو جدران رقيقة ومرنة، مملوءة من الداخل بسائل أصفر أو عديم اللون. غالبًا ما يتسبب الاتساق الناعم في الوجود الخفي لعلم الأمراض عندما لا يشعر به الشخص ولا يمكن جسه.

يتم تحديد هذا التكوين عند قنوات مدخل الكلى، في الحوض والجيوب الأنفية. ولذلك فإن الاسم الثاني للكيس هو الجيوب الأنفية. يمكن أن يكون معدل النمو صغيرًا: يتراوح حجم الورم من بضعة ملليمترات إلى عدة سنتيمترات. الحجم الحرج الذي هو ضروري التدابير العلاجية- 3-4 سم.

الأسباب

يقترح الأطباء أن الكيسات المجاورة للحوض في كلتا الكليتين أو إحداهما تتشكل عند الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي. حيث عملية مرضيةقد يبدأ في الرحم أو في مرحلة الطفولة المبكرة، ويظهر في الشيخوخة، عندما تتراكم الآثار العوامل السلبيةو التغيرات المرتبطة بالعمرفي الجهاز البولي.

لبدء النمو النشط لمثل هذا الورم الحميد، عادة ما يكون هناك حاجة إلى نوع من الدفع. قد يكون العامل المسبب هو الأمراض الالتهابية المتكررة لأنسجة الكلى أو التغيرات الهرمونية أو الأضرار الناجمة عن أسباب أخرى (الإصابات، انخفاض حرارة الجسم، التعرض للسموم بسبب الإدمان والبقاء في أماكن ملوثة بيئيا). في أمراض الكلى المزمنة، يمكن أن تتطور الخراجات الكلوية المجاورة للحوض حتى بدون استعداد وراثي.

أعراض

المراحل الأولية لنمو الورم أو وجوده المستقر بحجم صغير لا تسبب أعراضًا ملحوظة. وهذا يؤدي إلى تطور طويل الأمد لعلم الأمراض بدون التشخيص في الوقت المناسبوالعلاج. علامات واضحةتتطور الأمراض في ظل الظروف التالية:

1. لقد وصل الورم إلى هذه الأبعاد بحيث يبدأ في الضغط على الأنسجة الحية الأخرى. يظهر ألم مزعج في أسفل الظهر وأسفل البطن والمراق. هذا إحساس مؤلميصفه المرضى بأنه وخز في الجانب وألم حاد عند التبول.
2. أصبح الكيس كبيرًا جدًا لدرجة أنه يعيق تدفق البول. مثانةوكثيراً ما يفيض، ويصبح التبول مؤلماً، ويأخذ البول لوناً غير طبيعي بسبب اختلاط القيح بالدم. يتغير معدل التبول: تصبح الرغبة أكثر تكرارا، وتتناقص كميات البول.
3. يؤثر التعليم سلبًا على حالة الحالب أثناء تطوره ازدحام. يمكن استكمال العملية الالتهابية بالعدوى وانتشارها إلى الأعضاء المجاورة.
4. نمو الورم يثير حدوث ارتفاع ضغط الدم، وبالتالي قد تظهر الأعراض المميزة(عدم وضوح الرؤية والصداع والغثيان).
5. يتطور التهاب حاد في الجسم يصاحبه حمى وضعف مع دوخة.

إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المحدد، فقد يكون هناك عواقب وخيمة: تمزق غشاء الورم. تطور السرطان والفشل الكلوي ، تحص بوليأو عمليات قيحية مع التهديد بإصابة الجسم بأكمله. إشارة إنذارهو زيادة في حجم الورم إلى 4 سم أو أكثر.

التشخيص

يمكن تشخيص الكيس المجاور للحوض في الكلية اليمنى أو اليسرى، غير المصحوب بأعراض ملحوظة، فجأة - أثناء الفحوصات الموصوفة لسبب آخر. في المظاهر الحادةالمرض، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي أمراض الكلى الذي يمكنه إجراء التشخيص وتحديد جميع ميزات علم الأمراض من أجل العثور على العلاج الأمثل. رئيسي طرق التشخيصنكون:

العلاج غير الجراحي

علاج الخراجات parapelvic حصرا باستخدام الأدويةيُسمح به فقط إذا لم يكن الورم كبيرًا بحيث يهدد الصحة والحياة. في أغلب الأحيان يكون من المناسب استخدام مجموعات الأدوية التالية:

• الأدوية المضادة للالتهابات لمنع انتشار الالتهاب إلى الجهاز الإخراجي والهضمي والإنجابي.
• المضادات الحيوية للعلاج والوقاية عملية معديةمع ركود البول.
• مسكنات الألم ومضادات التشنج لنوبات الألم.
• الأدوية الخافضة للضغط لارتفاع ضغط الدم.
• وسيلة لتطبيع توازن الماء والملح.

إذا كان الورم صغيرًا، ولا ينمو بمرور الوقت، ولا يتداخل مع عمل الجسم، فقد لا يكون العلاج الدوائي مناسبًا. ولكن في الوقت نفسه يجب على المريض اتباع نظام غذائي خاص وفحصه بانتظام حتى يمكن بدء العلاج اللازم مع أدنى التغييرات.

العلاجات الشعبية للقضاء على هذا المرض في شكل التطبيب الذاتي والعلاج الوحيد غير مقبولة. يمكن استخدام بعض الطرق بالإضافة إلى التعليمات الأساسية لطبيب الكلى وذلك فقط نتيجة للتشاور المسبق معه. لتجنب عواقب سلبية– تسريع نمو الورم أو تحوله إلى ورم خبيث – حتى التقنيات التي تبدو غير ضارة لا يمكن استخدامها دون علم الطبيب.

الطرق الجراحية

العلاج الجراحي ضروري إذا أصبحت وظيفة الكلى غير كافية أو ينتشر الالتهاب إلى الأنسجة المحيطة. هناك عدة طرق تدخل جراحي:

• ثقب - ثقب أو شق يتبعه شفط السوائل المتراكمة؛ ونادرا ما يتم تنفيذه، كما حدث مخاطرة عاليةالالتهابات؛
• شق الصرف - إنشاء طريق لإزالة السوائل من الورم وتطهير العضو؛
• قطع الكيس نفسه وملحقاته وجزء من أنسجة الكلى المصابة.
• الإزالة الكاملة للكلية المريضة.

الأكثر ملاءمة هي التدخلات طفيفة التوغل، مثل تنظير البطن، حيث يكون تلف الأنسجة في حده الأدنى وتكون فترة إعادة التأهيل سهلة وسريعة للمريض. بعد أي من هذه العمليات، من الضروري إجراء فحوصات دورية لمراقبة حالة الأعضاء ووجود مضاعفات.

يمكن تقليل خطر الإصابة بالمرض إذا التزم الشخص بالقواعد الأساسية صورة صحيةالحياة، ويأكل بعقلانية، ويعالج الأمراض الأخرى في الوقت المناسب. إذا كان لدى الأقارب مثل هذا المرض، فهناك إمكانية وراثة هذا المرض: في هذه الحالة، من المستحسن الخضوع لفحوصات دورية. إذا تم تحديد مثل هذا التشخيص، فأنت بحاجة إلى مراقبة حالتك بعناية واتباع تعليمات الطبيب، وإذا لزم الأمر، اللجوء إلى الجراحة في الوقت المناسب.

الكيس الكلوي المجاور للحوض هو تكوين حميد ذو طبيعة معقدة يحدث في الكلى وله مظهر أكياس بيضاوية الشكل. يتراكم سائل شفاف أو أصفر داخل الورم. هذا المرض نادر للغاية، والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا أو أكثر معرضون للإصابة به. لا يمكن أن يكون الكيس مفردًا فحسب، بل يمكن أن يكون متعددًا أيضًا، ويؤثر على الكليتين في وقت واحد. ومع ذلك، فإن كيس الكلية اليمنى نادر جدًا، وفي أغلب الأحيان يشخصه الخبراء على أنه كيس مجاور للحوض في الكلية اليسرى. من النادر أيضًا حدوث أمراض متعددة لتلف الكلى، وغالبًا ما يكون تكوين الكيس منفردًا.

ليست كل الأسباب التي تؤدي إلى ظهور الكيس معروفة. لكن الخبراء يقولون إنه إذا تم اكتشاف الكيس أثناء وجود الطفل في الرحم، فإن المولود يتعرض على الفور للعدوى، بالإضافة إلى ذلك يمكن أن ينتقل المرض إلى الطفل. المراحل الأولىحمل.

بالإضافة إلى الاستعداد الوراثي، هناك عدد من الأسباب التي تجعل المرض مكتسبًا. لذلك، يمكن أن يحدث الكيس المجاور للحوض بسبب عدد من هذه الأعراض:

• الأضرار الميكانيكية بسبب الإصابات والكدمات درجات متفاوتهعند السقوط على أسفل الظهر.
• النشاط البدني المفرط، والذي يتم خلاله توزيع حمل الوزن والضغط على منطقة أسفل الظهر بشكل غير صحيح.
• مدمن كحول.
• الإدمان الحاد على تدخين التبغ.
• الاختلالات الهرمونية.
• نمط الحياة غير النشط أو المستقر.
• انخفاض مستوى المؤشرات البيئية، والتي بشكل عام لها تأثير ضار على الجسم وتقلل من المناعة.
• توافر التشغيل الحالي أو الأمراض المزمنةكلية
• الأمراض المرتبطة بالكلى التي لم يتم علاجها سابقًا.
• سوء التغذية.

ويجب ألا ننسى أيضًا حقيقة أن انخفاض حرارة الجسم هو خطوة أخرى على طريق المرض.

أعراض المرض

لا تصاحب الأكياس الكلوية المجاورة للحوض في المراحل المبكرة أي أعراض تقريبًا ولا تسبب اضطرابات واضحة في الأداء والأداء الطبيعي للأعضاء المقترنة. ولهذا السبب قد لا يشك الكثيرون في أنهم مرضى. ولهذا السبب، يوصي الخبراء بإجراء فحوصات روتينية. خلال هذه الفحوصات يتم اكتشاف المرض عن طريق الخطأ.

فقط عندما تصل الخراجات الكلوية الانفرادية أحجام كبيرةوتؤثر على مساحة كبيرة من العضو المقترن، وتبدأ في الضغط على الأعضاء الموجودة بالقرب منها الأوعية الدموية. خلال هذه الفترة قد تواجه بعض الأعراض:

• دائم آلام حادةفي منطقة أسفل الظهر، والتي يمكن أن تزداد سوءا. وستكون طبيعة الألم مزعجة، وتتناوب الهجوم بعد الهجوم. اعتمادا على أي جزء من أسفل الظهر يؤلمك أكثر، يمكنك تحديد الكلية المتضررة.
• زيادة الضغط الشرياني. عندما يبدأ المرض في التأثير بشكل فعال على الجسم، يبدأ جسم المريض في إنتاج مادة الرينين المسؤولة عن ضغط الدم.
• ضعف عملية التبول. الرغبة المتكررة في الذهاب إلى المرحاض، والتبول المؤلم. نظرًا لحقيقة أن الكيس ينمو بسرعة، فإنه يمكن أن يضغط على الأعضاء الأخرى المشاركة في التبول، ولهذا السبب تتعطل عملية التبول.
• بالإضافة إلى ذلك، سيتم انتهاك الحصانة. الفشل فيه سيؤدي إلى شعور المريض بالضعف المستمر والنعاس والدوخة.

إذا تكررت الأعراض المذكورة أعلاه باستمرار، يجب على المريض بالتأكيد استشارة الطبيب المختص التشخيص الكاملوتأسيس تشخيص دقيق، ووصف العلاج اللازم.

تشخيص المرض

يتطلب كيس الكلى تحت المحفظة تشخيصًا دقيقًا، والذي سيتم إجراؤه بواسطة أخصائي ذي خبرة، والذي بدوره سيصف الإجراءات التالية التي ستحدد التشخيص بدقة.

الموجات فوق الصوتية. التصوير بالموجات فوق الصوتيةسيساعد اختبار الكلى في تشخيص ما إذا كان هناك كيس في الكلى وأعضاء الجهاز البولي الأخرى. ستساعدك هذه الطريقة في معرفة حجم الورم وعدد الأنسجة المتضررة وكثافة نموه.

تصوير الجهاز البولي. هذه الطريقة للدراسة اعضاء داخليةسيجعل من الممكن معرفة حجم الكيس ومدى تلف الأنسجة وتشوه الكلى. سوف تساعد تصوير الجهاز البولي الإخراجي في معرفة ذلك الحالة العامةالأعضاء البولية.

إذا كان الكيس البسيط في الكلية اليسرى متقدما للغاية بسبب طبيعة تطوره، فسوف يسبب مضاعفات يمكن أن تسبب ظهور مرض الأورام.

في مثل هذه الحالات، يحدث هذا بسبب الأمراض المعدية في الجهاز البولي: التهاب الحويضة والكلية وحصوات الكلى والاضطرابات العامة وظائف الكلى. عادة، فإن حدوث عمليات قيحية يؤدي فقط إلى تعقيد تشخيص المرض، لأنه في مثل هذه الحالات، فإن أي تدخل مهمل من أجل إنشاء تشخيص دقيق يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.

علاج المرض

بعد أن يقوم الأخصائي بإجراء تشخيص دقيق، يوصف للمريض العلاج المناسب لخصائصه الفردية. يأخذ الطبيب في الاعتبار درجة الضرر، والمرحلة التي يتطور فيها علم الأمراض، والأنسجة المشلولة بسبب المرض، وبناءً على ذلك، يقوم بالعلاج. يتم علاج كيس الكلى الانفرادي طرق مختلفة: الطبية أو الجراحية الجراحية.

يتم علاج الكيس الانفرادي للكلية اليسرى في مرحلة مبكرة بالأدوية بشكل رئيسي. وتستخدم مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات لهذا الغرض. إذا ظل هذا العلاج غير ناجح، يتم وصف التدخل الجراحي للمريض، والذي يتم بعدة طرق.

جراحة. يعتبر إجراء تنظير البطن من أكثر الإجراءات شيوعًا وآمنًا وفعالية لإزالة الأكياس الموجودة في كلتا الكليتين. تتم إزالة الورم باستخدام أداة جراحية من خلال ثقوب مصنوعة في تجويف البطن.

ثقب. تتم إزالة الكيس الموجود تحت المحفظة عن طريق عملية يتم فيها ضخ السائل والكيسات، وبعد أن يختفي الورم. ومع ذلك، فإن هذه الطريقة تحمل مخاطر، لأنه أثناء العملية من الممكن تقديمها جسم غريبإلى الكلى وانتشار العدوى.

يعد الكيس الكلوي البسيط أحد الأسباب التي تجعلك تتبع نظامًا غذائيًا فورًا بعد إزالة الكيس بنجاح. للقيام بذلك، تحتاج إلى استبعاد من نظامك الغذائي: الأطعمة المالحة والحادة والحلوة، كما يجب عليك التخلي عن الكحول. باتباع توصيات بسيطة من المتخصصين، يمكنك علاج المرض بالكامل. ومع ذلك، لهذا من الضروري التعامل مع العلاج بجدية خاصة.

تعتبر الأكياس الكلوية المجاورة للحوض أحد أنواع التكوينات البسيطة الحميدة بطبيعتها. تتمركز مثل هذه الأكياس عند بوابة الكلية، أو كما يسميها الأطباء، الجيب الكلوي. بواسطة مظهروهي تشبه كيسًا بيضاوي الشكل مملوءًا بسائل شفاف (في بعض الحالات قد يكون السائل أصفر اللون).

هذا النوع من الكيس نادر جدًا ويتم تشخيصه عند كبار السن. في أغلب الأحيان، لا يزعج التعليم الشخص ولا يظهر أي علامات على تطوره. كما أن أمراض الكلى هذه فردية بطبيعتها وفي معظم الحالات يوجد تكوين شبه حوضي في الكلية اليسرى. انتشار متعدد أو تورط الكلى مع الجانب الأيمنتشخيص نادرا للغاية. مع زيادة التعليم فمن الضروري العلاج المهنيلتقليل خطر حدوث مضاعفات.

أسباب تطور المرض

اليوم، تتم دراسة أسباب الخراجات الكلوية المجاورة للحوض بعناية، وحتى الآن يميل معظم العلماء إلى الاعتقاد بأن هذا المرض هو مرض خلقي. على الأرجح، أثناء تطور الجنين، حدثت حالات شاذة في تكوين أنسجة الكلية اليسرى أو اليمنى.

يمكن أن يؤدي المرض المعدي الذي يصيب الجهاز البولي التناسلي أيضًا إلى زيادة الكيس الناتج.

أعراض المرض

في المراحل الأولى من التكوين، تكون التكوينات شبه الحوضية بدون أعراض، لذلك من الصعب جدًا التعرف عليها. حتى لو تم الكشف عن كيس صغير، لا يوصف العلاج. في أغلب الأحيان، يبدأون في التسبب في الانزعاج عندما يزداد حجمهم بشكل كبير. نمو التكوين يخلق ضغطا على أوعية العضو والحوض، الأمر الذي يمكن أن يثير آلام حادةفي الجانب، والتي لها طابع الانتيابي.

يمكن أن يشير ضعف التبول أيضًا إلى تطور الكيس المجاور للحوض. ومع ذلك، حتى يبدأ الكيس في التوسع، فمن الصعب للغاية تشخيص المرض.

مع زيادة التكوين، قد تظهر الأعراض غير السارة التالية:

1. زيادة ضغط الدم.ويحدث هذا نتيجة للإفراز الزائد للرينين، والذي بدوره مسؤول عن تنظيم ضغط الدم.
2. خلل في الجهاز البولي.يمكن أن يؤدي وجود كيس على شكل كيس في الكلية اليسرى إلى الضغط على الحالب، مما قد يعوق تدفق البول. يشعر الشخص بعدم الراحة و الرغبة المتكررةللتبول.
3. الأحاسيس المؤلمة.يمكن أن تختلف من الهجمات المفاجئة إلى الهجمات المستمرة ألم مزعجفي الجانب. ويظهر هذا الألم في الجانب المصاب بالكلية، وإذا كان على اليسار، فإن الورم يكون في الكلية اليسرى.

طرق التشخيص

إذا كان لديك أدنى شك في التنمية من هذا المرض، فأنت بحاجة إلى الاتصال بطبيب المسالك البولية. قبل وصف العلاج، سوف تحتاج إلى الخضوع لتشخيص أولي تعريف دقيقتشخبص.

يتم تشخيص المرض بطريقتين مثبتتين:

1. الفحص بالموجات فوق الصوتية لكلتا الكليتين. بفضل هذه الدراسة، من السهل جدًا ليس فقط اكتشاف وجود المرض، ولكن أيضًا تحديد حجم وتعقيد وديناميكيات تطور الكيس.
2. تصوير الجهاز البولي الإخراجي. هذه الدراسةفعال للغاية، لأنه يزود الطبيب المعالج بصورة كاملة عن المرض: التشوه الحوض الكلوي، إزاحة الحالب، حجم الورم.

يمكن أن يتشكل الكيس المجاور للحوض في كل من اليسار (في أغلب الأحيان) وفي الكلية اليمنى(نادرا جدا). في حالة الأمراض الخلقية، يمكن تشخيص توطين الخراجات المتعددة في كلتا الكليتين. سيتم وصف العلاج اعتمادًا على شدة المرض المتقدم والتقدم و الخصائص الفرديةجسم.

المضاعفات المحتملة

من المهم أن تعرف أن تجاهل تطور التكوين الحميد حتى يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. في أغلب الأحيان، يؤثر الكيس المجاور للحوض على الكلى ويعطل عملها السليم. أيضا، أثناء تشكيلها، قد يكون هناك أمراض معديةكلية:

• التهاب الحويضة والكلية.
• فشل كلوي.

يمكن للمرض إثارة تكوين:

• ورم خبيث في الكلية اليسرى.
• عملية التقوية مع أي انخفاض حرارة الجسم.
• حصى الكلى؛
• تمزق الكيس أثناء ضربة قوية.

أفضل العلاجات

يمكن تقسيم علاج تكوين منطقة الحوض إلى مجموعتين فرعيتين:

1. طريقة الدواء.
2. الطريقة الجراحية.

تستخدم الطريقة الأولى لتخفيف الأعراض غير السارة المصحوبة بالألم. في معظم الحالات، يتم وصف مسكنات الألم، والأدوية الخافضة للضغط، والأدوية المضادة للالتهابات للمريض.

يتم استخدام الطريقة الثانية فقط إذا كان العلاج الدوائي لا ينتج التأثير المطلوب. كما أن مضاعفات المرض هي الأساس لوصف عملية جراحية لإزالة الكيس. بالإضافة إلى الجراحة، ينبغي وصف المريض العلاج المضاد للالتهابات. تدخل جراحيوتنقسم إلى طريقتين رئيسيتين:

1. ثقب الكلية اليسرى أو اليمنى من خلال الجلد. هذا الإجراءيعني تصريف الكيس. بمعنى آخر، يتم إدخال "تصريف" خاص في تجويف التكوين الكيسي، والذي يجب أن يفرغ الكبسولة من السائل المتراكم. بعد إطلاق السائل بشكل كامل، تلتصق جدران التجويف ببعضها البعض وتشكل ندبة، مما يؤدي إلى الاختفاء الكامل للتكوين الشبيه بالكيس. لكن هذه الطريقةمحفوف بالمخاطر للغاية، لأن هناك احتمال كبير لدخول العدوى إلى الكلى.
2. الاستئصال بالمنظار أو الفتح عملية جراحية في البطنهي طريقة أكثر قبولا لعلاج المرض. شكرا ل التقنيات الحديثةأصبح الاستئصال بالمنظار أكثر فعالية وأمانًا. التقنيات الجديدة والمعدات المحسنة تجعل من الممكن تشخيص موقع المرض بدقة، وكذلك علاج أي تكوينات كيسية في الكلى بسرعة. بالرغم من جراحةتعتبر طريقة جذرية، ولكنها تعتبر أقل تدخلاً والأكثر عملية. لإجراء العملية، ستحتاج إلى عمل ثلاثة شقوق صغيرة (5 مم) في جدار البطن.

معظم العلاج المناسبيحدده طبيب المسالك البولية الذي يراقب ديناميكيات المرض.

Parapelvic هو تكوين حميد ذو شكل دائري أو بيضاوي. تبدو وكأنها فقاعة مملوءة بسائل عديم اللون أو مصفر.

هذا المرض نادر جدًا وعادة ما يتم تشخيصه عند كبار السن. في كثير من الأحيان، يتشكل كيس مجاور للحوض على الكلية اليسرى. ويتراوح قطر الورم من 10 ملم إلى 10 سم، ومن النادر للغاية أن يلحق الضرر بكلتا الكليتين. عادة ما يظهر ورم واحد. لوحظت آفات متعددة في حالات استثنائية.

9 أسباب رئيسية لظهور الأورام

المسببات مختلفة جدًا وغير مفهومة تمامًا. الأسباب الأكثر شيوعًا لتكوين الكيس الكلوي المجاور للحوض هي:

1. علم الأمراض الخلقي - يولد الطفل بالفعل بتكوين مرضي.
2. إصابات الكلى الميكانيكية الناجمة عن الكدمات والسقوط.
3. الظروف البيئية غير المواتية التي تؤثر سلباً على أنسجة الكلى.
4. سلبي، صورة غير صحيةالحياة، وانخفاض النشاط البدني.
5. الإصابة بالديدان الطفيلية في الجهاز البولي.
6. النشاط البدني غير المناسب.
7. الاضطرابات الهرمونية التي تساهم في تكوين الأورام الحميدة.
8. الاستعداد الخلقي.
9. مزمن الفشل الكلوي.

أعراض

عندما يكون الكيس المجاور للحوض صغيرا، فإنه لا يسبب أمراض الكلى ولا يزعج الشخص. في كثير من الأحيان، يتم اكتشاف مثل هذه الأمراض أثناء فحص الأعضاء الأخرى. بعد أن يزداد قطر الورم بشكل ملحوظ، يبدأ في الضغط على الأوعية الدموية المجاورة. ثم يظهر المرض ويشعر المريض بالسوء.

إذا شعرت بأي من الأعراض التالية، يجب عليك الاتصال بالطبيب لإجراء الاختبار:

• ألم مستمر في أسفل الظهر. يمكن أن يكون إما سحب أو شكل حاد. إذا قمت بتغيير وضع جسمك، فإن الحالة لا تتحسن. وبعد تحديد المصدر ألم، يمكنك معرفة أي كلية لديها كيس مجاور للحوض.
• مشاكل في إخراج البول. يضغط الورم الحميد على الحالب، لذلك يرغب الشخص دائمًا في الذهاب إلى المرحاض. يزداد تدفق البول سوءًا، لذا لا يتمكن المريض من إفراغ المثانة بشكل كامل.
• ضغط دم مرتفع، الدوخة المتكررة. ينتج عن زيادة إنتاج إنزيم الرينين الذي ينظم ضغط الدم.

التشخيص

لإجراء تشخيص دقيق، يجب على المريض الاتصال مؤسسة طبية. سيقوم الطبيب بإجراء الفحص ثم يصف الاختبار باستخدام إحدى الطرق المخبرية:

1. التصوير المقطعي المحوسب - يتم توجيه الأشعة السينية إلى منطقة الكلى من زوايا مختلفة. بعد الإجراء، يتم تشكيل نموذج ثلاثي الأبعاد للعضو المريض على الشاشة.
2. التصوير بالرنين المغناطيسي - يجعل من الممكن التعرف على الأورام - الحميدة أو الخبيثة، وتقييم أداء الكلى.
3. تتيح لك الموجات فوق الصوتية الحصول على معلومات حول وجود الأورام وحجمها، وكذلك تقييم ديناميكيات تطور علم الأمراض.
4. تصوير الجهاز البولي الإخراجي - يحدد العمليات الكيسية ودرجة تشوه الحوض الكلوي وحالة الحالب.

علاج

تعيين العلاج العلاجيممكن فقط بعد التشخيص. يعتمد اختيار هذه التقنية أو تلك على مرحلة المرض ودرجة تلف الأنسجة. بعد تلقي نتائج البحث، يقرر الطبيب ما إذا كان العلاج الدوائي كافيًا أم أن الاستئصال الجراحي للكيس سيكون ضروريًا.

إذا كان حجم الكيس المجاور للحوض أقل من 4 سم، فإن حالة الكلى مستقرة ولا تحتاج إلى علاج. ويكفي الخضوع لفحوصات كل ستة أشهر والتأكد من عدم وجود تغييرات سلبية. للتعافي السريع، يمكنك استخدام الطرق الطب التقليدي. ولكن دون استشارة في مؤسسة طبية، خذ الحقن العشبيةومغلي يشكل خطرا على الصحة.

الطرق التقليدية

في المعركة ضد الخراجات الكلوية المجاورة للحوض يستخدمون المخدرات المختلفة، المضادات الحيوية، مدرات البول الثيازيدية، مضادات الالتهاب، خافضات ضغط الدم، مسكنات الألم. لا يمكنك الحصول على نوع واحد فقط من حبوب منع الحمل. يجب أن تقضي الأدوية على الاضطرابات في الجسم الناجمة عن الورم:

• تطبيع وظائف الكلى.
• انخفاض الألم.
• استعادة الجهاز البولي التناسلي.
• انخفاض ضغط الدم.
• تنظيم توازن الماء والملح.

وبناء على نتائج الفحص، يحدد الطبيب الأدوية التي ستكون فعالة.

جراحة

على هذه اللحظةتمارس اثنين طرق فعالةإزالة الكيس المجاور للحوض من الكلى المصابة:

1. ثقب - يتم إجراء الجراحة إذا كان حجم التكوين أكثر من 6 سم. يتم ضخ السائل من الكيس، وبعد فترة زمنية معينة، يختفي الورم من تلقاء نفسه. تتم العملية تحت إشراف جهاز الموجات فوق الصوتية. يحاول الأطباء عدم استخدام هذه الطريقة، حيث يوجد خطر العدوى.
2. يعتبر تنظير البطن الطريقة الأكثر أمانًا على عكس الجراحة التقليدية، ولا يتطلب إجراء شقوق كبيرة. يتم إجراء ثلاثة شقوق صغيرة في جدار البطن. من خلال هذه الشقوق، تتم إزالة الكيس الكلوي المجاور للحوض باستخدام أداة خاصة - منظار البطن. يستطيع الجراح الوصول إلى العضو المصاب، حتى يتمكن من معرفة ما إذا كان هناك أي أمراض. تشمل عيوب تنظير البطن عددًا كبيرًا من موانع الاستعمال والآثار الجانبية.

مزايا الأساليب المذكورة أعلاه هي فترة إعادة تأهيل قصيرة. تستمر فترة التعافي لمدة أسبوع تقريبًا، ولكن في الحالات الشديدة قد تستغرق وقتًا أطول. بعد الخروج من المستشفى، يمكنك العودة إلى إيقاع حياتك المعتاد بعد 2-3 أشهر.

تلعب التغذية دورًا مهمًا في وظائف الكلى. من المهم جدًا الالتزام بالنظام الغذائي، وإلا فقد يكون العلاج في المستشفى غير فعال. بادئ ذي بدء، يجب عليك التخلي عن الملح، مما يساهم في احتباس السوائل في الجسم. تحتاج أيضًا إلى شرب ما لا يقل عن 1.5 لترًا من السوائل يوميًا.

1. المشروبات الكربونية.
2. الأطعمة المدخنة والدهنية.
3. أطباق مع الفطر والبقوليات.
4. مشروبات كحولية.
5. الكريمة الحامضة.
6. طعام حار.

ما هي مخاطر داء الكيسات المجاورة للحوض؟

يمكن أن يؤدي المرض المتقدم إلى مضاعفات شديدة. المرضى الذين لا يعالجون الكيس المحيطي الحميد الناتج غالباً ما يعانون من التهاب الحويضة والكلية ومختلف العمليات الالتهابية. وفي الحالات الشديدة قد يتطور الفشل الكلوي. العواقب السلبية التالية ممكنة أيضًا:

• مع الوقت ورم حميدقد يتطور إلى سرطان.
• تتشكل حصوات الرمل والكلى.
• تبدأ العمليات القيحية.
• مع تعزيز النشاط البدنيأو الإصابة، قد يتمزق كيس حول الحوض مملوء بالرطوبة. وهذا غالبا ما يؤدي إلى التهاب الصفاق.

إذا كنت تشعر باستمرار بالتوعك، فلا يجب عليك تأجيل العلاج إلى وقت لاحق. بعد كل شيء، قد يتطور الورم الحميد في يوم من الأيام إلى ورم خبيث، وبعد ذلك سيكون من الصعب للغاية هزيمة المرض.

تعتبر الأكياس من الأمراض الشائعة إلى حد ما والتي يمكن أن تحدث في أي عضو تقريبًا. الكلى ليست استثناءً وهي أيضًا عرضة للإصابة التكوينات الكيسية. في بعض الأحيان يتم تشخيص إصابة المرضى بكيس مجاور للحوض. وبماذا تختلف عن الأصناف الأخرى وما مدى خطورتها على صحة الإنسان؟

ما هو كيس الكلى المجاور للحوض (الجيوب الأنفية)؟

الكيس الكلوي المجاور للحوض أو الجيوب الأنفية هو ورم ذو شكل دائري أو مستطيل مع تجويف بداخله، والذي بدوره مملوء بسائل شفاف أو مصفر. يتشكل الكيس المجاور للحوض بالقرب من ما يسمى بالجيب الكلوي، وبعبارة أخرى، المنطقة التي توجد فيها الأوعية الدموية والحالب والحوض الكلوي. وتسمى هذه المنطقة بالنقير الكلوي، وكذلك الجيوب الأنفية. ذلك هو السبب هذا التعليمويسمى أيضًا كيس الجيوب الأنفية.

يوجد كيس الجيوب الأنفية عند نقير الكلية (باللون الأخضر في الصورة)

خصوصية الخراجات هي أنها معزولة عن الأنسجة السليمة المحيطة بها بواسطة كبسولة من الألياف النسيج الضام. معظمهم لديهم مسار حميد، ولكن البعض عرضة للإصابة بالأورام الخبيثة، أي أنها تصبح سبب تطور السرطان.

أسباب المظهر

يمكن أن يحدث الكيس المجاور للحوض حتى في هذه المرحلة التطور الجنيني. في هذه الحالة نحن نتحدث عنها علم الأمراض الخلقية. في كثير من الأحيان، يحدث الورم بالفعل سن النضجتأثر أنواع مختلفةالعوامل غير المواتية. وينبغي أن تشمل هذه:

• الأمراض المعدية المزمنة في الجهاز البولي.
• تحص بولي.
• تعاطي الكحول والتدخين.
• عدم الامتثال لقواعد الأكل الصحي.
• إصابة الكلى مصحوبة بنزيف.
• الاتصال المتكرر مع المواد الكيميائية العدوانية والضارة.

آلية تشكيل كيس الجيوب الأنفية هي كما يلي:

1. تحت تأثير العوامل المرضية، واحدة من أوعية لمفاويةمعزولة عن التدفق الليمفاوي العام.
2. يبدأ السائل بالتراكم فيه.
3. تتشكل كبسولة كيسية.

ومن الجدير بالذكر أن الورم ينمو ببطء شديد ونادراً ما يصل قطره إلى أكثر من 5 سم.

أنواع الخراجات parapelvic

في الطب، هناك تصنيف لخراجات الكلى اعتمادا على إمكانية تحولها إلى ورم خبيث.

• الفئة الأولى. كيس بسيط - لا يحتوي على أقسام، تكلسات وميل إلى الأورام الخبيثة.
• الفئة الثانية. كيس حميد - لديه هيكل غير متجانسولكن لا يوجد خطر التحول إلى السرطان.
• الفئة الثالثة. تشكيلات ذات بنية معقدة والعديد من الأقسام وشوائب التكلسات. هناك فرصة ضئيلة للإصابة بالورم الخبيث.
• الفئة الرابعة. تحتوي الأكياس على جدران سميكة والعديد من الشوائب الأجنبية. احتمال الإصابة بالسرطان حوالي 50٪.
• الفئة الخامسة. الأكياس التي تحتوي على جميع علامات الورم الخبيث.

ينتمي الكيس المجاور للحوض في جوهره إلى الأورام البسيطة (الفئة الأولى). إعادة الميلاد أمر نادر الحدوث. لكنه يشكل في حد ذاته خطراً صحياً كبيراً إذا بدأ في الزيادة في الحجم. ومن ثم يعاني الشخص من المضاعفات الناجمة عن نموه.

الكلى عبارة عن عضو مزدوج، لذا فإن الأكياس المجاورة للحوض، اعتمادًا على موقعها، هي من عدة أنواع:

• من جانب واحد (الكلية اليمنى أو اليسرى) ؛
• ثنائي؛
• عديد.

كيس الكلى الأيمن

لفترة طويلة، قد يبقى الكيس الجيوب الأنفي الذي يظهر في الكلية اليمنى دون أن يلاحظه أحد، لأنه يتميز عادة بصغر حجمه وأعراضه الغامضة أو غيابه التام. في أغلب الأحيان، يتم اكتشافه عن طريق الصدفة أثناء فحص الموجات فوق الصوتية الموصوف لسبب آخر.

كيس الكلى اليسرى

في أغلب الأحيان، يتشكل الكيس المجاور للحوض في الكلية اليسرى. عادة ما يتم تشخيصه عند الرجال، وفي حالات أقل عند النساء فوق سن 45 عامًا.

الخراجات المتعددة

كيسات الجيوب الأنفية المتعددة هي عدة أورام في إحدى الكليتين. هذا المرضيتميز بالظهور المبكر لأعراض محددة ودرجة عالية من خطورته. كما أن الكيسات المتعددة غالبًا ما تؤدي إلى مضاعفات خطيرة في مسارها. غالبًا ما تشبه موه الكلية على الموجات فوق الصوتية، لذلك يلزم التشخيص التفريقي الدقيق.

في حالة موه الكلية، يوجد تجويف واحد مملوء بالسوائل، مع وجود العديد من الأكياس المجاورة للحوض، توجد عدة تجاويف، ولا تتواصل مع بعضها البعض

كيسات في كلتا الكليتين

الحالة التي تتشكل فيها الأكياس المجاورة للحوض على كلتا الكليتين في وقت واحد أمر نادر جدًا. وبشكل عام فإن مسار المرض من حيث طبيعة الأعراض لا يختلف عما يحدث مع الكيس الأحادي الجانب. من المهم أن نلاحظ أن الأورام في كلتا الكليتين تتطور بالتزامن مع بعضها البعض. تحدث المضاعفات في حالة الأورام الثنائية في كثير من الأحيان.

أعراض الكيس parapelvic

المرض لا يظهر نفسه لفترة طويلة. في هذه الحالة، لا يمكن الكشف عن الكيس إلا عندما دراسات مفيدة، والذي يحدث عادة عن طريق الصدفة. أما إذا نما الكيس الجيوب الأنفية وبدأ يتجاوز قطره 50 ملم، فإن كبسولته تبدأ في ضغط الأنسجة والأوعية المحيطة. ويتجلى ذلك في شكل الأعراض التالية:

من النادر جدًا أن يتطور ورم في الكلى ورم سرطانيمع تشكيل الانبثاث. وتنتشر في المقام الأول إلى الكبد والعظام والرئتين. وتصاحب هذه العملية المظاهر التالية:

• تدهور الصحة العامة (الضعف واللامبالاة)؛
• ألم قطني شديد.
• زيادة درجة حرارة الجسم.
• انخفاض في وزن الجسم.

طرق علاج المرض

إذا كان كيس الجيب الكلوي صغير الحجم، ففي حالة عدم وجود أعراض محددة، لا يلزم العلاج على الإطلاق. يكفي فقط مراقبة ديناميكيات النمو.

في الحالات التي يكون فيها التكوين أعراضا شديدة، مما يعطل نشاط الجهاز البولي، قد يصف الطبيب العلاج الدوائي.

الجدول: الأدوية الموصوفة للكيس المجاور للحوض

معرض الصور: وسائل العلاج الدوائي للكيسات المجاورة للحوض

عدم وجود سبا يريح العضلات الملساء ويخفف الألم
Nise له خصائص مسكنة ومضادة للالتهابات
فوروسيميد هو دواء يزيد من تدفق البول
يوصف أموكسيسيلين عند الانضمام عدوى بكتيرية يستخدم إنالابريل لعلاج ارتفاع ضغط الدم

متى تكون الجراحة ضرورية؟

إذا كان حجم الكيس يتجاوز 5 سم و علاج بالعقاقيرلا تأتي بنتيجة، فقد يقرر الطبيب إجراؤها عملية جراحيةتهدف إلى إزالة الورم.

فيديو: كيفية علاج كيس الكلى

العلاجات الشعبية لكيس الكلى parapelvic

لا يمكن استخدام العلاجات الشعبية للكيسات المجاورة للحوض إلا في حالة عدم وجود نمو نشط للورم. معنى العلاج الأدوية التقليدية: الوقاية من المضاعفات المختلفة. ولكن حتى في هذه الحالة، قبل البدء في استخدام أي منتج، يجب عليك استشارة الطبيب الذي سيقوم بالتقييم فائدة محتملةمن استخدام طرق العلاج غير التقليدية. بالنسبة للكيسات في الكلى، يوصى بما يلي:

التوقعات والعواقب

إن تشخيص كيسات الجيوب الأنفية الكلوية موات بشكل عام.في كثير من الأحيان لا يظهر الكيس نفسه طوال الحياة. إذا نما الورم، تتم إزالته عن طريق الجراحة، وبعد ذلك لا تحدث انتكاسات عادة.

إذا وصل الكيس إلى حجم كبير أو حدث مرض متعدد الكيسات (تكوينات متعددة)، ففي غياب العلاج يمكن أن يتفاقم المرض بسبب اضطرابات في الجهاز البولي، بما في ذلك:

• تشكيل الحجارة
• اضطراب تدفق البول.
• إضافة عدوى بكتيرية.

ومن النادر جدًا أن يتطور الكيس إلى ورم سرطاني.

فيديو: العواقب المحتملة لكيس الكلى

كيس الجيب الكلوي ليس من الأمراض النادرة التي لا تتطلب أي علاج في معظم الحالات. ومع ذلك، فمن المهم مراقبته، وإذا ظهرت أعراض غير مواتية، تقديم العلاج المناسب.