بيت اللسان المغلفة أعراض القصور القاعدي الفقري. ما هو القصور الفقري القاعدي وكيفية علاجه؟

اللسان المغلفة

أعراض القصور القاعدي الفقري. ما هو القصور الفقري القاعدي وكيفية علاجه؟

من هذه المقالة سوف تتعلم: ما هو الفقرات القصور القاعدي: أعراضه وعلاجه، أي طبيب لرؤية.

تاريخ نشر المقال: 10/02/2017

تاريخ تحديث المقال: 29/05/2019

القصور الفقري القاعدي (المختصر VBI) هو مجموعة أعراض للتغيرات البؤرية والدماغية التي يمكن عكسها. حدث بسبب هذه الدولةنقص وصول الدم إلى الدماغ عن طريق الشرايين الفقرية والقاعدية.

الشرايين التي تغذي فرع الدماغ من الشريان المجهول على اليمين ومن تحت الترقوة على اليسار، ترتفع على كلا الجانبين في فتحات العمليات العرضية للفقرات العنقية وتخترق الجمجمة، حيث تندمج.

الشرايين المغذية للدماغ

لذلك يشكلون الشريان القاعدي (الرئيسي)، الذي يقع على طول السطح السفلي لجذع الدماغ. تمثل المنطقة الفقرية القاعدية حوالي 30٪ من المجموع تدفق الدم إلى المخ. انخفاض تدفق الدم في أي منطقة نتيجة للضغط من الخارج، وتضييق القسم من الداخل يثير عدم كفاية التغذية في مناطق الدماغ والعلامات السريرية للمرض.

التكوينات التي تزودها الشرايين:

الدماغ المتوسط والنخاع المستطيل.
بونس.
المخيخ.
القذالي، الفصوص الجداريةونصفي الكرة المخية الصدغي جزئيا.
المهاد.
معظم منطقة ما تحت المهاد والمهاد.
الحبل الشوكي العنقي.

أكثر من 70% من النوبات الإقفارية العابرة (هذا اضطراب الدورة الدموية الدماغيةأو سكتة دماغية صغيرة) تحدث في المنطقة الفقرية القاعدية، وبعدها يصاب 30-35٪ من المرضى بسكتة دماغية إقفارية. معدل الوفيات الناجمة عن السكتة الدماغية في المناطق الخلفية من الدماغ أعلى بثلاث مرات من السكتات الدماغية في الشريان السباتي.

يعالج أطباء الأعصاب القصور الفقري القاعدي. في حالة الأمراض الشديدة، قد تكون هناك حاجة إلى مساعدة جراح الأوعية الدموية. يشارك أطباء من التخصصات ذات الصلة في مجمع العلاج: أخصائي أمراض الأذن والأعصاب، طبيب القلب، مقوم العظام، طبيب عيون، أخصائي العلاج الطبيعي.

يعتمد التشخيص على سبب علم الأمراض. في مرحلة التعويض، من الممكن تحقيق التعافي. مع المعاوضة وتطور السكتة الدماغية، يكون التشخيص أكثر تشاؤما.

أسباب التطوير

يمكن أن يكون القصور الفقري القاعدي خلقيًا أو مكتسبًا. العوامل التي تؤدي إلى انخفاض تدفق الدم يمكن أن تكون الأوعية الدموية والخارجية.

أسباب القصور الفقري القاعدي:

يحدث تصلب الشرايين مع تطور تضيق أو انسداد الشرايين الاسمية وتحت الترقوة في 78-80٪ من المرضى.
تشوهات تطور الأوعية الدموية - التعرج المرضي، أصل غير نمطي من الشريان الأورطي، نقص تنسج الشرايين - في 20-23٪؛
العمليات الالتهابية في جدار الأوعية الدموية - التهاب الشرايين.
الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي.
ارتفاع ضغط الدم الشرياني;
إصابات الرقبة
متلازمة الفوسفوليبيد؛
الداء العظمي الغضروفي.
فتق ما بين الفقرات
تشنّج عضليأو الآفات الحثلية.

عند الأطفال، يمكن أن تكون إصابات الولادة أسباب تطور القصور الفقري القاعدي.

الصورة السريرية للقصور الفقري القاعدي

يتميز القصور القاعدي الفقري بأعراض متعددة، تعتمد شدتها على المنطقة التي تعاني من نقص إمدادات الدم.

مع نوبة نقص تروية عابرة، تكون المظاهر واضحة، ولكن في كثير من الأحيان يتم التشخيص بعد حدوثها، لأنه بحلول وقت وصول سيارة الإسعاف، تكون المظاهر السريرية قد هدأت. وتشمل هذه:

ضعف الكلام بسبب خدر الفم.
صعوبة في البلع
إسقاط الهجمات - ضعف مفاجئ في الأطراف السفلية- السقوط، وعدم القدرة على الحركة، ويصاحبه أحيانًا الإغماء.
فقدان مؤقت للرؤية.
الارتباك في الزمان والمكان والوضع؛
ارتعاش لا إرادي في الذراعين والساقين والجذع.
تقييد حركة الجسم.

في الحالات الشديدة من اضطرابات الدورة الدموية الحادة، تتطور السكتة الدماغية. ما يصل إلى 30٪ من المرضى الذين لا يحصلون على علاج سيصابون بسكتة دماغية خلال 5 سنوات بعد ذلك المظهر الأساسينقص تروية عابرة.

تشخيص القصور الفقري القاعدي

تتنوع أعراض VBI، ولكنها غير محددة.وغالبا ما تحدث في ظروف أخرى. ومع ذلك، فإن جمع الشكاوى وتحليلها بعناية يسمح للطبيب بالاشتباه في وجود قصور فقري قاعدي لدى المريض وإحالته لإجراء فحص إضافي.

عند تقييم الحالة العصبية، يحدد طبيب الأعصاب الأعراض المميزةالاضطرابات البؤرية والدماغية، وإجراء الاختبارات الوظيفية:

مخفض قوة العضلات;
اختبار فرط التنفس - تظهر الأعراض مع التنفس العميق والسريع.
اختبار الدوخة الناجمة عن عمل مكثفاليدين، أو عند قلب الرأس من جانب إلى آخر، أو تحريك حزام الكتف في اتجاهات مختلفة مع ثبات الرأس والحوض؛
اختبار دي كلاين - مع دوران حاد للرأس أو إرجاعه للخلف وتثبيته لمدة 15 ثانية، يتم الكشف عن صورة سريرية مميزة، يتم التعبير عنها في الارتباك، رد الفعل البطيء، صعوبة الإجابة على الأسئلة البسيطة (اسم المريض أو موقعه)، تضييق لأحد التلاميذ؛
اختبار هونتان - مع مد الذراعين ورفع الكفين إلى الأعلى وإغلاق العينين، يدير المريض جسده إلى جانب واحد حتى الفشل ويستمر في تحريك رأسه في نفس الاتجاه حتى الفشل. يبقى المريض في هذا الوضع لمدة 20-30 ثانية. إذا حافظ المريض على توازنه، ولم يخفض أحد ذراعيه أو كلتيهما، وظل راحتا يديه متجهتين للأعلى، فمن المحتمل استبعاد تلف جذع الدماغ أو القشرة "الحركية".

يتم إجراء استماع خاص لأوعية الأطراف العلوية.

الاختبارات المعملية الموصوفة لتحديد الأسباب التي أدت إلى القصور الفقري القاعدي:

تكوين المنحل بالكهرباء في الدم.
الجلوكوز.
مستوى الدهون؛
مؤشرات نظام التوازن.
الأجسام المضادة للفوسفوليبيدات.

تتيح لك الطرق الآلية إجراء تشخيص دقيق. استخدامات الممارسة القياسية:

يعد فحص دوبلر بالموجات فوق الصوتية للأوعية الكبيرة في الرقبة والرأس طريقة فحص لتحديد القصور الفقري القاعدي؛
التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي - لتصور حتى الآفات الصغيرة والفتق.
تصوير الأوعية هو "المعيار الذهبي" لتشخيص اضطرابات تدفق الدم في الحوض الفقري القاعدي، فهو يسمح بتسجيل الأوعية الدموية على فيلم الأشعة السينية عن طريق إدخال عامل التباين؛
تصوير الدماغ.
تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي – تصوير الأوعية الدموية دون تباين.

طرق تشخيص القصور الفقري القاعدي

لتشخيص اضطرابات العصب القحفي، يتم إرسال المريض للتشاور مع طبيب الأنف والأذن والحنجرة أو طبيب الأعصاب أو طبيب العيون أو طبيب الأعصاب النفسي أو طبيب القلب.

عند فحص شخص مصاب بالقصور القاعدي الفقري، من المهم ليس فقط إجراء التشخيص الصحيح، ولكن أيضًا تحديد سبب حدوثه.

علاج القصور الفقري القاعدي

تعتمد تكتيكات الإدارة على السبب الجذري لمتلازمة القصور الفقري القاعدي، ودرجة الضرر الذي لحق بشرايين الحوض، ومدى خطورتها. الاعراض المتلازمة.

يتم علاج المراحل الأولية من علم الأمراض في العيادات الخارجية. تتطلب النوبة الإقفارية العابرة والخلل الوظيفي المستمر دخول المستشفى في قسم الأعصاب.

الشرط الأساسي للعلاج الناجح هو تصحيح النظام ونمط الحياة:

اتباع نظام غذائي قليل الملح، واللحوم المدخنة، وإدراج الخضراوات، والفواكه، واللحوم المسلوقة، والفواكه المجففة؛
الحمضيات، التوت البري، الكيوي - غنية بفيتامين C، الضروري لحماية الأوعية الدموية؛
قياس ضغط الدم اليومي.
الإقلاع عن التدخين؛
معتدل تمرين جسدي;
استبعاد المشروبات الكحولية.
يمشي في الهواء الطلق.

العلاج المحافظ

العلاج الدوائي يعتمد على السبب الكامن وراءه. المنصوص عليها:

موسعات الأوعية الدموية - لمنع تشنج الشرايين.
الأدوية الخافضة للضغط – للسيطرة على ضغط الدم.
العوامل المضادة للصفيحات – لمنع تجلط الدم.
مضادات التخثر - للحد من قدرة تخثر الدم.
منشط الذهن – لتحسين أداء الدماغ;
واقيات الأوعية الدموية.
مضادات القيء.
مسكنات الألم.
حبوب منومة؛
أدوية للدوخة.

اختيار الأدوية هو أمر فردي لكل مريض ويعتمد على الأعراض التي تزعجه.

العلاج الطبيعي

يُستخدم العلاج الطبيعي مع الأقراص، خصوصًا في علاج أسباب القصور الفقري القاعدي خارج الأوعية الدموية:

تدليك منطقة الياقة يحسن الدورة الدموية.
العلاج بالتمرين يخفف من تشنجات العضلات.
العلاج الانعكاسي والعلاج المغناطيسي - استرخاء العضلات وتخفيف الألم.
العلاج بالتبريد - العلاج بالعلق، يخفف الدم؛
استخدام الكورسيهات.
طرق العلاج اليدوي.

طرق العلاج الطبيعي للأمراض

يجب أن يكون العلاج طويل الأمد ومستمرًا. معظم الأدوية المستخدمة لها تأثير تراكمي، ويظهر تأثيرها بعد مرور بعض الوقت.

العلاج الجراحي

إذا كان العلاج غير فعال وزادت المظاهر السريرية لعدم كفاية إمدادات الدم إلى الدماغ، يتم إجراء التصحيح الجراحي.

إذا كان القصور القاعدي الفقري ناتجًا عن الضغط، فقم بإجراء ما يلي:

استئصال القرص المجهري - العصبية جراحةتهدف إلى استئصال القرص المنفتق وتثبيت العمود الفقري.
إعادة بناء الأقراص الفقرية بالليزر.

عندما يتم تضييق تجويف الشريان بواسطة لوحة تصلب الشرايين، يتم إجراء استئصال باطنة الشريان - إزالته.

في حالة تضيق الشرايين، يتم استخدام الدعامات - حيث يتم إدخال دعامة خاصة في الوعاء، تعمل بمثابة بالون وتمنع تضيق تجويف الشريان.

العلوم العرقية

العلاجات الشعبية لا يمكن أن تحل محل الوصفات الطبية. يتم استخدامها لدعم وتعزيز تأثير الأدوية.

خذ 3 رؤوس من الثوم، اقطعها وضعها في وعاء زجاجي محكم الغلق في مكان بارد. عندما يظهر العصير بعد بضعة أيام، قومي بتصفية محتويات البرطمان وأضيفي عصير الليمون والعسل. أكل 1 ملعقة صغيرة. بعد الوجبات مرة واحدة في اليوم. هذا المنتج هو مخفف ممتاز للدم.
خذ 0.5 كجم من بذور الكستناء وطحنها واسكبها في 1 لتر ماء نظيف. اترك الحاوية في مكان مظلم لمدة 7 أيام. الصبغة جاهزة. خذ 1 ملعقة صغيرة. مرتين في اليوم قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام. يستخدم لتقليل تجلط الدم.
قم بخلط زهور البابونج، نبتة سانت جون، الخلود واليارو بنسب متساوية. 1 ملعقة كبيرة. صب 0.5 لتر من الماء المغلي فوق الخليط واتركه لمدة 30 دقيقة. يصفى ويشرب المنقوع مرتين في الصباح والمساء كل يوم لمدة شهر واحد.
خذ جزءًا واحدًا من كل من بلسم الليمون وحرير الذرة واخلطهما وأضف عصير الليمون واسكب لترًا واحدًا من الماء المغلي واتركه لمدة ساعة. يصفى ويشرب في أجزاء صغيرة طوال اليوم. خذ التسريب لمدة أسبوع واحد. ثم خذ استراحة لمدة 4-5 أيام وكرر الدورة 3 مرات على الأقل.

يبدأ الدماغ الرئيسي في العمل بشكل سيئ بسبب الاضطرابات المرضية في تدفق الدم في الشرايين العمود الفقري. يُسمى هذا المرض بالقصور الفقري القاعدي (VBI)، وغالبًا ما يكون نتيجة لداء عظمي غضروفي في العمود الفقري العنقي. يتميز VBI بالتشوه التدريجي للجزء المصاب من العمود الفقري.

في بعض الأحيان تكون نتيجة الصدمة أثناء الولادة هي قصور فقري قاعدي خلقي، ولكن في معظم الحالات يكون هذا مرضًا مكتسبًا. عوامل خارجيةالتي تثير علم الأمراض:

سوء التغذية
زيادة الوزن.
نمط حياة مستقر؛
عادات سيئة.

متلازمة القصور الفقري القاعدييحدث بسبب:

فتق ما بين الفقرات
الأضرار الناجمة عن الحوادث أو الإجهاد الرياضي الشديد.
الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي.
جلطات الدم؛
التهاب الأوعية الدموية.
تصلب الشرايين؛
ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
الأورام.
تلف (تشريح) الشرايين الفقرية القاعدية.
متلازمة الفوسفوليبيد.

من الممكن علاج المرض. ولكن إذا تجاهلت الأعراض، فهناك احتمال كبير للإصابة بالسكتة الدماغية.

الصورة السريرية

يعد الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي أحد الأسبابتشخيص VBI . علامات المرض:

أعراض مؤقتة (لا تستمر أكثر من بضعة أيام)	الأعراض التي تحدث في 50٪ من الحالات	الأعراض التي تحدث بنسبة 40٪< случаях
الدوخة الشديدة	دوخة	اضطراب الوظيفة البصرية
أحاسيس غير سارة في الرقبة	ترنح ثابت وديناميكي	انخفاض التركيز
ألم خفيف في الجزء الخلفي من الرأس	طنين الأذن (الإحساس بالرنين في الأذنين)	حالات النسيان تتزايد
	ألم في المنطقة القذالية	الضعف والتعب المستمر
	غثيان	تقلب المزاج
	فقدان السمع	عدم انتظام دقات القلب
	القيء	فرط التعرق
	التغيرات في ضغط الدم	ضعف في الذراعين والساقين

يعاني المرضى الذين يعانون من VBI من آلام في الرقبة ويجدون صعوبة في تحريك رقبتهم والانحناء. هناك تفاقم للمرض يسمى النوبات الإقفارية. العلامات السريرية للهجوم:

خدر في الفم وفقدان وظيفة الكلام.
ضعف في الساقين.
فقدان مؤقت للرؤية.
الارتباك.
هزة في الأطراف والجسم.
صعوبة في البلع.

وبدون العلاج في الوقت المناسب، يكون المرضى الذين نجوا من نوبة نقص تروية القلب أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية.

كيفية التعرف على علم الأمراض عند الأطفال؟

خلال التشوهات الخلقيةالعمود الفقري أو الإصابات التي لحقت أثناء الولادة ،القصور الفقري القاعدي الحاد يمكن ملاحظتها عند المراهقين والأطفال الصغار من عمر 3 سنوات. الأمراض التي عانى منها في مرحلة الطفولة، مثل اعتلال الدماغ، تثير أيضا علم الأمراض. كما تظهر الممارسة الطبية، غالبًا ما يكون VBI عند الأطفال وراثيًا ويكون آباء الأطفال مريضين أيضًا. نادرا ما تظهر أعراض المرض منذ السنة الأولى من الحياة. يمكن أن يكون سبب نموهم الإجهاد أو الإجهاد العقلي أو الجسدي.

كيف يتجلى علم الأمراض عند الأطفال:

تبدأ علامات التسمم.
هموم ألم قويفي الجزء الخلفي من الرأس.
التخلف العقلي المحتمل.
الطفل يبكي كثيراً؛
تظهر مشاكل الموقف
يتعب الطفل بسرعة وينام كثيراً؛
يحدث الإغماء.

لا يستطيع الطفل المصاب بـ VBI تحمل الحرارة. حرارةيثير الدوخة والغثيان، ولكن على الرغم من العلامات السريرية، يتم علاج متلازمة القصور الفقري القاعدي عند الأطفال بسهولة، ولا يتم استخدام أي أدوية تقريبًا.

التشخيص

الهدف الرئيسي من العلاج هو تحديد السبب الكامن وراء المرض. في البداية، يأخذ الطبيب التاريخ الطبي ويفحص المريض. يلعب عمر المريض أيضًا دورًا مهمًا في تشخيص VBI. بعد كل شيء، كبار السن عملية مرضيةغالبا ما ترتبط مع حدوث تصلب الشرايين.

ما هي الاختبارات القياسية التي يجب اتخاذها:

كيمياء الدم؛
تحليل الدم العام.

إضافي البحوث المختبريةالمستخدمة في التشخيص:

الأشعة السينية لكل جزء من العمود الفقري - تكشف عن فتق ما بين الفقرات واضطرابات أخرى.
تصوير الدوبلر - يستخدم لدراسة تدفق الدم في الشرايين.
يسمح لك التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي بتقييم حالة أنسجة العظام والغضاريف في المنطقة المريضة؛
تصوير الأوعية - يستخدم لدراسة حالة جدران الشرايين وقطرها؛
التصوير المقطعي النووي المغناطيسي - يوفر معلومات دقيقة عن الحالة الكيميائية للمناطق المتضررة؛
يوفر تخطيط الدماغ معلومات حول تدفق الدم إلى الدماغ.

عند الضرورة يجب أن يخضع المريض للفحوصات التالية:

الاختبارات الوظيفية مع فرط التنفس.
التصوير المقطعي بالأشعة تحت الحمراء؛
الفحص المزدوج لأوعية الرأس والرقبة.
استبيان نفسي عصبي؛
الدراسات الدهليزية.
قياس السمع.
تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي؛
التشخيص الوظيفي بالأشعة السينية للعمود الفقري.

يجب عليك أيضا أن تنفذ تشخيص متباينواستبعاد الآخرين الأمراض المحتملة، مثل التهاب التيه أو التصلب. القصور الفقري القاعدي هو مرض خطير يتطلب العلاج الدوائي. ولذلك فإن محاولات علاج المرض في المنزل يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة.

علاج

لتعيين دورة العلاج، يجب على الطبيب دراسة نتائج جميع الاختبارات وإجراء فحص كامل للمريض. في بداية تطوره، يمكن علاج المرض في المنزل دون أي مشاكل. لا يتطلب القصور الفقري القاعدي المزمن دخول المريض إلى المستشفى.

في حالة وجود شكل متقدم من المرض ومتى شكل حاد VBN - يجب إدخال المريض إلى المستشفى لمنع حدوث جلطات دماغية محتملة. القضاء على سبب المرض باستخدام مجموعة من التدابير العلاجية يشكل علاج القصور الفقري القاعدي. لا يوجد نظام علاجي واحد، بل يتم تطوير دورة فردية. هناك مكونان رئيسيان:

تناول الأدوية الصيدلانية
إجراءات العلاج الطبيعي.

في الحالات الشديدة، هناك حاجة لعملية جراحية. كما يجب على المريض تنفيذ إجراءات معينة للسيطرة على حالته وتحسينها:

قياس منتظم ضغط الدم;
الأطعمة الغذائية مع الحد الأدنى من الملح.
الإقلاع عن الكحول والسجائر.
التدريب البدني لتحسين الصحة.

في المراحل الأولى من المرض، تكون هذه التوصيات كافية في بعض الأحيان. ولكن إذا لم يكن هناك تأثير لعدة أشهر، فمن الأفضل البدء بتناول الأدوية. في حالة الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي، من الضروري علاج العمود الفقري. في حالة تصلب الشرايين - استعادة الأداء الطبيعي للدم ومنع حدوث جلطات الدم. سوف يساعد على تحسين حالة العضلات مجمعات الفيتامينات. مرة اخرى عامل مهمهي تمارين علاجية لقصور الفقرات القاعدية. يجب على مدرب العلاج الطبيعي تطوير مجموعة من التمارين.

إذا تم تشخيص إصابتك بـ VBI دون علاج، فهذا يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بسكتة دماغية خلال السنوات الخمس المقبلة.

علاج بالعقاقير

ما هي الأدوية التي يصفها الطبيب في أغلب الأحيان لعلاج VBI:

مجموعة المخدرات	ملكيات	العناوين
موسعات الأوعية الدموية	تمدد جدران الأوعية الدموية، وتؤثر على عملية التمثيل الغذائي في الدماغ	ترينتال، أكتوفيجين، بيرليتيون
عوامل مضادة للصفيحات	يستخدم لتقليل خطر الإصابة بجلطات الدم	حمض أسيتيل الساليسيليك، ديبيريدامول، تيكلوبيدين
أجهزة حماية الأعصاب	يمنع تطور الاضطرابات الأيضية الدماغية	كبريتات المغنيسيوم، الجليكاين
خافض للضغط	تنظيم ضغط الدم	هيدروكلوروثيازيد، نيفيديبين، ليسينوبريل
الأدوية الأيضية ومنشط الذهن	يحسن أداء الدماغ	بيراسيتام، جليكاين، أكتوفيجين

لكن من المستحيل علاج القصور الفقري القاعدي بالأدوية وحدها. يجب أن يشمل مجمع التدابير العلاجية أيضًا العلاج الطبيعي والتدليك والإجراءات الصحية الأخرى.

العلاج الطبيعي وغيره من العلاجات غير الدوائية

ما هي أنواع العلاج المستخدمة لعلاج الأمراض:

التدليك العلاجي يخفف التوتر ويقلل متلازمة الألموشد العضلات.
العلاج بالتمرين يخفف التوتر من العمود الفقري ويزيد من حركته ويقوي الأربطة والعضلات.
العلاج اليدوي يحسن حركة المفاصل. يعالج الاضطرابات في جهاز العضلات والأربطة؛
العلاج بالهيرودو يزيل الاحتقان في الأوردة ويزيد من تدفق الدم إلى الجسم.
يعمل الوخز بالإبر كمسكن للآلام ويزيد من دفاعات الجسم.
العلاج المغناطيسي يخفف الألم ويوسع الأوعية الدموية ويقوي الجسم.

أكثر طريقة فعالةيعتبر العلاج علاجًا طبيعيًا.

لا يوجد دليل علمي على فعالية الوصفات الطبيعية إلا العلاج العلاجات الشعبيةفي حالة القصور الفقري القاعدي يتم استخدامه في كثير من الأحيان. يستخدمون الثوم والعسل والكستناء والليمون والمستحضرات العشبية.

في أي الحالات تكون الجراحة ضرورية؟

إذا لم تسفر الأدوية والعلاج الطبيعي والعلاج بالتمارين الرياضية عن نتائج، فسيوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية. هناك حاجة أيضًا إلى الجراحة في الحالات الشديدة لاستعادة الدورة الدموية في الشرايين المضغوطة. ما هي العمليات التي يتم تنفيذها:

استئصال القرص المجهري - الإزالة القرص الفقريةمع فتق يضغط على الألياف العصبية. في إلزامييتم إجراء الجراحة إذا كان الفتق يسبب خللًا في الأمعاء و مثانة. في الشهرين الأولين بعد الجراحة، يجب على المريض عدم رفع أي أوزان. الانتكاس بعد تدخل جراحيلوحظ فقط في 5-10٪ من الحالات.
استئصال باطنة الشريان - جراحة ترميمية للإزالة المباشرة لوحة تصلب الشرايينمن الشريان المصاب. يتم استخدامه لاستعادة الدورة الدموية الطبيعية في الوعاء. هذه طريقة فعالة وآمنة وغير مكلفة. بعد العملية يترك المريض في المستشفى لمدة أسبوع تقريبا للمراقبة، وبعد ذلك يوصف العلاج المحافظ.
إعادة بناء الأقراص الفقرية بالليزر. يستخدم لإصلاح الشقوق في الأقراص. أجريت تحت تخدير موضعي. يحدث تخفيف الألم خلال 2-3 أشهر. في غضون ساعات قليلة بعد العملية، يعود المريض إلى المنزل، وبعد 2-3 أسابيع يمكنه البدء في ممارسة الرياضة.
رأب الأوعية الدموية. إجراء فتح الشريان وتركيب زرع خاص فيه - دعامة تساعد في توفيره الدورة الدموية الجيدة. يتم تنفيذ الإجراء بدون تخدير عاممن خلال ثقب صغير في الجلد. فترة ما بعد الجراحةكقاعدة عامة، لا يستمر أكثر من 3 أيام.

بعد أي عملية جراحية يجب على المريض أيضًا أن يعتني بصحته: لا يدخن ولا يشرب الطعام الصحيانخفاض في الدهون والكوليسترول، وممارسة الرياضة.

تنبؤ بالمناخ

في العلاج في الوقت المناسبينحسر المرض، ولم تعد أعراض VBI تزعج المريض. في بعض الأحيان، في المراحل الأولى، تكون التمارين العلاجية ودورة التدليك كافية. لكن داء عظمي غضروفي عنق الرحم، والذي غالبًا ما يكون سببًا لـ VBI، لا يمكن علاجه بالكامل. يرافق المرض الإنسان طوال حياته. ولكن مع نمط الحياة المناسب والتمارين المنتظمة، ستستمر فترة الهدوء لفترة طويلة جدًا. إذا تم تشخيص المرض في الوقت المناسب لدى الطفل، فقد لا يشمل مسار العلاج حتى تناول الدواء، ولكنه يعتمد فقط على العلاج الطبيعي. إذا تجاهلت علامات المرض، فسوف يتقدم VBI ويظهر في النهاية في شكل هجمات إقفارية. الخيار الأسوأ هو السكتة الدماغية.

وقاية

ما الذي يجب توجيه انتباه المريض المصاب بقصور فقري قاعدي إليه؟ أولاً عليك تعديل نمط حياتك:

رفض العادات السيئة.
الالتزام بنظام غذائي صحي.
اتمرن بانتظام؛
فقدان الوزن.

يجب على المريض أن يستهلك كمية أقل من الملح، ويمشي في الهواء الطلق كل يوم، ويتجنب التوتر. أفضل المناظرالرياضة عند تشخيص VBI:

سباحة؛
اليوغا.
المشي الصحي

يعد القصور الفقري القاعدي (VBI) أحد أشكال تلف الأوعية الدموية الدماغية. يتميز هذا النوع من أمراض الأوعية الدموية الدماغية بنوبات من نقص تروية هياكل الدماغ القابلة للعكس والتي يتم إمدادها بالدم عن طريق الأوعية الناشئة من الشرايين الرئيسية والشرايين الفقرية. وقد تتكرر هذه الحلقات. تحدث هذه المتلازمة أيضًا عند الأطفال.

الأسباب

السبب الرئيسي لتطوير VBI هو عرقلة سالكية الشرايين الرأسية الرئيسية. بادئ ذي بدء، الأجزاء خارج الجمجمة من الشرايين الشوكية عرضة للانحراف. يؤثر التضيق غالبًا على مناطق الشرايين حتى النقطة التي يدخل فيها الشريان إلى القناة العظمية. في بعض الأحيان يكون التضيق موضعيًا في الشرايين اللااسمية أو تحت الترقوة. تتأثر الأوعية بشكل رئيسي بسبب تضيق تصلب الشرايين. تلعب التشوهات الخلقية في البنية أيضًا دورًا مهمًا. سرير الأوعية الدموية. المزيد من الأسباب النادرة هي الأمراض الالتهابية، مثل التهاب الشرايين أو تشريح الشريان القاعدي أو الشريان الفقري.

يزداد خطر الإصابة بنقص التروية في المنطقة الفقرية القاعدية عندما تكون إمكانية الدورة الدموية الجانبية محدودة. ويلاحظ ذلك مع الانحرافات التالية:

وليس انغلاق دائرة ويليس؛
نقص تنسج حاد في أي شريان فقري.
أصل غير طبيعي لفروع صغيرة من الشرايين الفقرية والقاعدية.

لا يسع المرء إلا أن ينتبه إلى إمكانية ضغط الشرايين الفقرية عن طريق الفقرات المتغيرة ، والتي يمكن أن تحدث مع داء الفقار والنابتة العظمية. يمكن أن يكون هذا الموقف هو السبب الرئيسي لتطوير VBI. بالإضافة إلى ذلك، يتمتع الدوران الجانبي في المنطقة الفقرية القاعدية بإمكانيات كبيرة، ويرجع ذلك إلى وجود حلقة زاخارتشينكو حيث تقع منطقة جذع الدماغ، ودائرة ويليس في قاعدة الدماغ، والوصلات خارج الجمجمة بين الشرايين والأنظمة المفاغرة. على سطح الدماغ. تتيح هذه الطرق الالتفافية التعويض الكامل عن العيوب الواضحة في قاع الأوعية الدموية، بغض النظر عن طبيعتها أو المكتسبة أو الخلقية.

هناك العديد من العوامل التشريحية التي تؤهب للضغط الشديد على الشرايين الفقرية مع خطر الإصابة بالتطور مضاعفات شديدةومن بينها أيضًا نقص تروية الدماغ، والذي يظهر بوضوح أثناء التشخيص:

أعران مع تشكيل قناة خلف المفصل.
شذوذ كيميرل .
تشوهات أخرى في بنية منطقة العمود الفقري العنقي.

وإذا تواجدت هذه العوامل لدى الإنسان، فإن دور العوامل الوظيفية يتزايد، والتي تشمل دوران الفقرات العنقية مع انضغاط الشرايين وإزاحتها، وكذلك إصابات العمود الفقري العنقي.

قد يكون للشرايين داخل الجمجمة متغير هيكلي مثل توسع الأوعية الدموية. الطرق الحديثة غير الغازية والغزوية لتشخيص الأوعية الدموية نظام الدماغجعل من الممكن اكتشاف مثل هذه الحالات الشاذة في كثير من الأحيان. Dolichoectasia هو مزيج غريب من علامات نقص تروية الهياكل التي يتم إمدادها بالدم من المنطقة الفقرية القاعدية وضغط الأعصاب القحفية.

قد يكمن سبب VBI في تلف الشرايين ذات العيار الصغير. قد يحدث هذا بسبب داء السكري وارتفاع ضغط الدم، أو مزيج من هذين الاضطرابين. في بعض الأحيان تكمن الأسباب في الصمات القلبية، والتي عادة ما تكون مصحوبة بالانسداد سفينة كبيرةوتطور العجز العصبي الشديد. قد يكون الشرط الأساسي لتطوير VBI هو تعميم مجاميع خلايا الدم والقدرة العالية على تجميع العناصر المشكلة.

تمثل الاضطرابات الوعائية في الجهاز الفقري القاعدي بين البالغين 30% من اضطرابات الدورة الدموية الدماغية الحادة و70% من الاضطرابات العابرة. ما يقرب من 80٪ من السكتات الدماغية هي إقفارية، وربعها يحدث في النظام الفقري القاعدي (VBS). كما ذكرنا، يحدث VBI أيضًا بين الأطفال. بمساعدة التشخيص عالي الجودة، يتم اكتشاف هذا التشخيص لدى العديد من الأطفال منذ الولادة، وقد يكون السبب هو تلف الشرايين الفقرية والعمود الفقري. واليوم تزايد عدد هذه الاضطرابات بين الأطفال والأفراد شابيزيد. VBI مزمن.

هناك عدة تصنيفات لهذه المتلازمة. تم تقديم أحدهم في عام 1989 من قبل باكوليف. وحدد ثلاث مراحل في تطور هذا الاضطراب:

المرحلة 1 - التعويض عندما يكون هناك مسار بدون أعراض أو عندما تكون هناك مظاهر أولية للمتلازمة في شكل اضطرابات عصبية بؤرية.
المرحلة 2 - التعويض النسبي. هنا تحدث نوبات نقص تروية عابرة، أي. اضطراب الدورة الدموية الدماغية المتطور بشكل حاد، جنبًا إلى جنب مع أعراض دماغية أو عامة سريعة المرور. وفي نفس المرحلة تحدث سكتة دماغية صغيرة أي. العجز العصبي القابل للعكس تمامًا، والاعتلال الدماغي الدورة الدموية.
المرحلة 3 – التعويض. وهنا تحدث السكتة الدماغية الكاملة، والتي تكون بدرجات متفاوتة من الشدة، وكذلك اعتلال الدماغ الدورة الدموية، ولكن في الدرجة الثالثة، بينما في المرحلة السابقة كانت لديها الدرجة الأولى أو الثانية.

وفقًا للتصنيف العصبي، هناك 4 مراحل:

المرحلة الوعائية. في هذه الحالة، تسود الأعراض السريرية الذاتية، وليس أعراض تلف الدماغ البؤري.
المرحلة الوعائية الإقفارية.
المرحلة الإقفارية، عندما تسود أعراض نقص تروية الدماغ في المنطقة الفقرية القاعدية. تختفي أعراض التهيج اللاإرادي عمليا.
مرحلة الآثار المتبقية.

أعراض

يمكن تقسيم أعراض VBI إلى مجموعتين:

تظهر الأعراض المؤقتة عادةً أثناء النوبات الإقفارية العابرة. وتتراوح مدتها من عدة ساعات إلى عدة أيام. في هذه الحالة يشكو الشخص من آلام في مؤخرة الرأس ذات طبيعة ضاغطة وانزعاج في الرقبة ودوخة شديدة.
أعراض مستمرة. إنهم موجودون دائمًا مع الشخص ويزدادون تدريجيًا. قد تحدث تفاقم، تحدث خلالها هجمات إقفارية يمكن أن تؤدي إلى سكتات فقرية قاعدية. ضمن علامات دائمةيمكن أن تشمل المتلازمة الصداع المتكرر في الجزء الخلفي من الرأس، وطنين الأذن، واضطرابات البصر والتوازن، وفقدان الذاكرة، وزيادة التعب، والدوخة، والإغماء، والشعور بوجود كتلة في الحلق.

المظهر الأكثر شيوعًا للمتلازمة هو الدوخة التي تحدث فجأة. يصف معظم المرضى طبيعة هذه الدوخة بأنها شعور بالحركة الخطية أو دوران الجسم أو الأشياء المحيطة به. وقد يستمر هذا لعدة دقائق أو ساعات. غالبًا ما يتم الجمع بين الدوخة وفرط التعرق والغثيان والقيء.

في المراحل المتأخرة من تطور المتلازمة، قد تحدث اضطرابات في البلع والكلام، وسقوط مفاجئ، وسكتات دماغية إقفارية. يتم تصنيف مثل هذه السكتات الدماغية على أنها سكتات دماغية في المنطقة الفقرية القاعدية.

يمكن أن تحدث متلازمة VBI حتى عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 5 سنوات، وكذلك بين 7 و14 عامًا، على الرغم من أن هذا كان يعتبر مستحيلًا في السابق. لقد تم الآن توضيح أنه لا توجد قيود عمرية. يأكل علامات محددة VBI عند الأطفال. إذا لوحظت، فمن الضروري الاتصال بشكل عاجل مؤسسة طبية، يتم تشخيصك وبدء العلاج. بالضبط من التشخيص في الوقت المناسبوالعلاج يعتمد على مستقبل الطفل. تشمل علامات تطور المتلازمة عند الأطفال ما يلي:

وضع سيء؛
كثرة البكاء وزيادة النعاس والتعب.
لا يتحمل الطفل الاختناق مما يؤدي إلى الإغماء والغثيان والدوخة.
يجلس الطفل في وضع غير مريح.

بعض التشخيصات التي يتم إجراؤها للأطفال في سن مبكرة يمكن أن تؤدي إلى تطور المتلازمة. وتشمل هذه الاعتلال الدماغي في الفترة المحيطة بالولادة وإصابة العمود الفقري أثناء الولادة أو أثناء ممارسة الرياضة.

التشخيص

يساعد التشخيص في الوقت المناسب على بدء العلاج المبكر وتجنب المضاعفات الخطيرة، مثل السكتة الدماغية. التشخيص له أهمية خاصة بالنسبة للأطفال، لأن العلاج في الوقت المناسب يسمح بتشخيص إيجابي لتطوير VBI.

في بداية التشخيص، من المهم تحديد الأضرار التي لحقت بأوعية المنطقة الفقرية القاعدية بناءً على الصورة السريرية ونتائج الفحص. الاختبارات الوظيفية. يحتاج جميع المرضى إلى تسمع المنطقة فوق الترقوة. يمكنك التأكد من نقص تدفق الدم في حوض السباحة باستخدام عدة اختبارات وظيفية:

عمل يدوي مكثف
اختبار دي كلاين؛
اختبار hautant، عندما يجلس المريض بظهر مستقيم وعيناه مغمضتان.
اختبار الشريان الفقري، عندما يستلقي المريض على ظهره.
اختبار الدوخة، عندما يدير المريض رأسه إلى اليسار واليمين، يتحول إلى الجانبين فقط مع كتفيه.

بناء على حالة المريض خلال هذه الاختبارات، من الممكن تأكيد انتهاك تدفق الدم في المنطقة الفقرية القاعدية. تشمل التشخيصات الإضافية طرق الموجات فوق الصوتية، والتي يمكن استخدامها لتحديد موقع الآفة وتقييم أهمية الدورة الدموية للتضيق أو التعرج المرضي للأوعية. تساعد مثل هذه الأساليب في تحديد احتياطيات التعويضات الوظيفية والهيكلية.

تتيح طرق التشخيص الوعائية، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب وتصوير الأوعية بالتظليل الإشعاعي، تحديد نوع الآفة ومداها وموضعها بدقة أكبر، وتحديد الآفات متعددة المستويات.

بعد كل ذلك البحوث اللازمةيتم التشخيص وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض-10، ثم يتم وصف العلاج، وكلما تم ذلك مبكرًا، كان ذلك أفضل، لأنه سيتجنب المضاعفات مثل السكتة الدماغية والعواقب الأخرى وحتى الموت.

علاج

إذا كانت المتلازمة في المرحلة الأولى من التطور، يتم العلاج في العيادة الخارجية. إذا ظهرت أعراض VBI الحادة بشكل واضح، يتم إدخال المريض إلى المستشفى للمراقبة والوقاية من السكتات الدماغية.

في أغلب الأحيان، عند وصف العلاج، يجمع الأطباء الطرق الطبيةمع العلاج الطبيعي. يجب أن يفهم المريض أنه من الضروري مراقبة ضغط الدم بانتظام واتباع نظام غذائي. نظرًا للطبيعة المزمنة للمرض، من المهم تقييم مدى استعداد المريض لاستخدام الأدوية الموصوفة بشكل منهجي.

لا يمكن علاج بعض أشكال المرض على الإطلاق الأدوية. ولهذا السبب من الضروري تحديد وجود المرض في أقرب وقت ممكن. مختارة لكل مريض العلاج الفردي. عند وصف العلاج الدوائي، يتم اختيار الأدوية من المجموعات التالية:

موسعات الأوعية الدموية، أي. موسعات الأوعية الدموية لمنع الانسداد. في أغلب الأحيان، يبدأ العلاج بهذه الأدوية في الخريف أو الربيع. في البداية، يتم وصف جرعات صغيرة، والتي يتم زيادتها تدريجياً. إذا لم تتم ملاحظة التأثير المتوقع، يتم أحيانًا دمج الدواء مع أدوية أخرى ذات تأثير مماثل.
العوامل المضادة للصفيحات التي تقلل من تخثر الدم. يمنع تكوين جلطات الدم. الدواء الأكثر شعبية من هذه المجموعة هو حمض أسيتيل الساليسيليك. يحتاج المريض إلى استهلاك 50-100 ملليغرام يوميا. ومع ذلك، يجب على المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي توخي الحذر عند تناول هذا الدواء، لأنه قد يفتح نزيف في المعدةلذلك، لا ينبغي تناول الأسبرين على معدة فارغة.
الأدوية منشط الذهن والتمثيل الغذائي التي تعمل على تحسين وظائف المخ.
الأدوية الخافضة للضغط التي تنظم ضغط الدم.
المسكنات.
حبوب منومة.
مضادات الاكتئاب.
الأدوية المضادة للقيء.
أدوية لتقليل الدوخة.

لا يمكن علاج VBI بالأدوية وحدها. يشمل المجمع الجمباز والعلاج الطبيعي.

يتم استخدام الأنواع التالية من العلاجات:

تدليك. فهو يساعد على تحسين الدورة الدموية.
العلاج بالتمرين. فصول عاديةتساعد التمارين العلاجية على التخلص من التشنجات وتقوية العمود الفقري وتحسين وضعية الجسم.
علم المنعكسات. كما أنه يساعد على تخفيف التشنجات العضلية.
العلاج المغناطيسي.

عندما لا يؤدي العلاج المعقد إلى نتائج، يوصف العلاج الجراحي. يتم إجراء العملية لتحسين الدورة الدموية في الشرايين الفقرية والقاعدية. في هذه الحالة، يكون رأب الأوعية أمرًا شائعًا، حيث يتم إدخال دعامة خاصة في الشريان الفقري. يمنع تجويف الشرايين من الانغلاق ويحافظ على الدورة الدموية الطبيعية. بالنسبة لتصلب الشرايين، يتم إجراء استئصال باطنة الشريان، وجوهرها هو إزالة لوحة تصلب الشرايين. يساعد استئصال القرص المجهري على استقرار العمود الفقري.

عند الأطفال، يتم تصحيح المتلازمة بسهولة. العلاج بالعقاقير لا يستخدم عمليا. وفي حالات نادرة، عندما تكون الحالات شديدة للغاية، يتم إجراء عملية جراحية.

يمكن أن تستخدم أيضا الطرق التقليديةالعلاج، ولكن فقط كإضافة إلى العلاج الرئيسي وبعد استشارة الطبيب. ولوحظ التأثير الإيجابي لفيتامين C. لمنع تجلط الدم، يوصى باستخدام الويبرنوم والتوت البري ونبق البحر والكشمش وغيرها من المنتجات التي تحتوي على هذا الفيتامين.

تنبؤ بالمناخ

يتم تحديد تشخيص VBI حسب طبيعة وشدة المرض الأساسي ودرجة الضرر الذي يلحق بسرير الأوعية الدموية. إذا تطور تضيق الشرايين، لوحظ استمرار ارتفاع ضغط الدم الشرياني ولا يوجد علاج مناسب، ويكون التشخيص سيئًا. مثل هؤلاء المرضى لديهم مخاطرة عاليةتطور السكتة الدماغية. وقد يصابون أيضًا باعتلال دماغي خلل الدورة الدموية.

يمكن إجراء تشخيص إيجابي عندما تكون الحالة نظام الأوعية الدمويةالرأس مرضي، و التكتيكات العلاجيةكافية وفعالة. يعتمد الكثير على كيفية اتباع المريض للتوصيات الطبية.

وقاية

ستساعد الإجراءات التالية في منع ظهور المرض أو إبطاء تطوره:

نظام عذائي. من الضروري التخلي عن الخبز الأبيض والنقانق والخبز الدهني والمقلي والمدخن والأطعمة المعلبة. يجدر تناول المزيد من الجبن قليل الدسم والتوت الحامض والثوم والمأكولات البحرية والطماطم.
الإقلاع عن التدخين ومراقبة كمية الكحول المستهلكة بحيث لا تتجاوز المعدل الطبيعي، فهذا أمر طبيعي.
التقليل من تناول الملح.
ممارسة الرياضة باعتدال.
مراقبة ضغط الدم.
لا تجلس في وضع واحد لفترة طويلة.
النوم والجلوس على سطح مريح.
تجنب التوتر.
المشي أكثر في الهواء النقي، والسباحة أكثر.

VBI هي متلازمة خطيرة، ولكن مع العلاج والوقاية في الوقت المناسب، يمكن تجنب عواقبها المحزنة.

مجموعة من الأعراض التي تشير إلى تغيرات بؤرية دماغية عامة تسمى القصور الفقري القاعدي (VBI) في الطب. هذه التغييرات قابلة للعكس وبالتالي قابلة لها العلاج من الإدمان. تنجم هذه الحالة عن النقص المستمر في وصول الدم إلى الدماغ، بسبب أمراض الشرايين الفقرية والقاعدية.

ما هو النظام الفقري القاعدي

يتم تصريف الشرايين المسؤولة عن إمداد الدماغ بالغذاء من الشرايين الاسمية اليمنى والشرايين تحت الترقوة اليسرى. يذهبون على طول الثقوب بين العمليات الفقرات العنقية، تخترق الجمجمة، حيث تتقارب في شريان قاعدي واحد. موقعه في الجزء السفلي من جذع الدماغ. ويشكل هذا النظام الفقري القاعدي، وتصل حصته في إجمالي تدفق الدم إلى الدماغ إلى 30%.

في ICD-10، يتم ترميز متلازمة الفقرات القاعدية بـ G45. تم تضمين الهجمات العابرة العابرة في الشرايين هنا - الرمز G45.0، والعديد من متلازمات الشريان الدماغي - الرمز G45.2. تم ترك رموز الهجمات العابرة الأخرى - الرمز G45.8، والهجمات الإقفارية غير المحددة - الرمز G45.9. لقد تم تركها حتى يتمكن أطباء الأعصاب الممارسون من تقديم إضافات وتوضيحات للتشخيصات المتوفرة بالفعل في الإصدار العاشر من التصنيف الدولي للأمراض.

أسباب النقص

ينخفض تدفق الدم في أي منطقة من VBN بسبب الضغط الخارجي، أو بسبب تضييق القسم الداخلي. وهذا يسبب نقص تغذية الدماغ ويسبب مظاهره السريرية. يصبح ظهور العلامات السريرية مؤشرا لتشخيص VBI ويتطلب بدء علاجه.

عوامل الخطر لتطوير VBI

ينقسم النقص الفقري القاعدي إلى خلقي ومكتسب. الأسباب التي تقلل من تدفق الدم هي الأوعية الدموية والخارجية.

أسباب مهمة لتشكيل VBN:

وجود تصلب الشرايين، يرافقه تضيق الشرايين أو انسدادها.
ظهور الشذوذات الوعائية هو تعرج مرضي، وهو انتهاك للتشريح في فروع الشريان الأورطي.
اشتعال جدران الأوعية الدموية;
زيادة ضغط الدم.
اعتلال الأوعية الدموية لمرضى السكر.
إصابات الرقبة
الفتق بين الفقرات الفقرات العنقية;
تشنجات عضلية
الآفات الحثلية.

انتباه!

أحد العوامل يسبب قصور فقري قاعدي على الخلفية داء عظمي غضروفي عنق الرحم- علم الأمراض المشترك.

أعراض

القصور الفقري القاعدي - ما هو وما هي الصورة السريرية التي يمثلها معروفة لأطباء الأعصاب الذين يعالجون هذه الحالة المرضية.

تتميز الأعراض بالعديد من الأعراض التي يرجع ظهورها إلى المنطقة التي يوجد بها نقص في إمدادات الدم:

الدوخة المستمرة المصحوبة باضطرابات بصرية - وميض البقع في العين وفوق مجال الرؤية، ومضاعفة الصورة المرئية.
عدم الاستقرار، مذهل، رمي على الجانبين؛
انخفاض التركيز والانتباه.
ضوضاء صوتية، هبوط الإدراك السمعي;
النسيان ذاكرة قصيرة المدي;
ألم حادفي مؤخرة الرأس، يرافقه غثيان.
هجمات الضعف التي لا سبب لها، والتعب الشديد.
زيادة التهيج
التعرق الزائد.
القلب.

مثل هذه العوامل تسبب نوبات نقص تروية وسكتات دماغية دقيقة. وتتبعهم سكتة دماغية.

تكون النوبات العابرة واضحة، لكن أعراضها تهدأ بسرعة.

يتم التعبير عنها:

خدر في الفم، مما يسبب صعوبة في الكلام.
صعوبة في البلع، ولهذا السبب لا يستطيع الشخص المريض شرب الماء أو تناول الأدوية.
ضعف في الساقين، سقوط مصحوب بالإغماء.
الارتباك في مكانه، في الأحداث الجارية؛
هزات لا إرادية في الذراعين والساقين. قد يرتجف الجسم كله.
القيود العامة على الحركة.

مع مثل هذه المظاهر من اضطرابات الدورة الدموية، تحدث السكتة الدماغية. في كثير من الأحيان تختفي الأعراض بسرعة، دون أن تترك وراءها مضاعفات خطيرة.

القصور الفقري القاعدي عند الأطفال

السبب الرئيسي لتطور VBI هو صدمة الولادة. متلازمة الطفليمكن تصحيح النقص الفقري دون استخدام الأدوية. الحالات المعقدة تتطلب التدخل الجراحي.

يتم تحديد VBI للأطفال حسب العمر. يتجلى في الأعراض:

انحناء العمود الفقري.
الإصابات أثناء التدريب الرياضي.
تعب، والطفل يريد النوم بشدة؛
الشعور بالإعياءفي الكساد، من قبل حالات الإغماء;
الدوخة مع الغثيان.

أمراض الطفولة المبكرة - اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة، وإصابات الولادة - هي المحرضين على تشكيل VBI. يسمح الكشف في الوقت المناسب بالتشخيص السريع، وسيعطي العلاج تشخيصًا مناسبًا.

تشخيص VBN

مجموعة متنوعة من أعراض VBI ليس لها أي خصوصية معينة. يمكن الخلط بينه وبين مظاهر الحالات الأخرى. لكن طبيب الأعصاب ذو الخبرة، الذي يجمع سوابق المريض ويحلل شكاوى المريض، سوف يشك بالتأكيد في VBI ويعطي إحالة لإجراء فحص كامل.

بتقييم الحالة العصبية، يرى طبيب الأعصاب علامات الاضطرابات:

انخفاض قوة العضلات.
إجراء اختبار فرط التنفس، وتظهر العلامات بوضوح؛
اختبار الدوخة والاستفزازات بحركات اليد والدوران يتجلى بوضوح أعراض حادة;
يظهر إجراء اختبار كلاين الارتباك المزمن، وردود الفعل البطيئة، وصعوبات الكلام.
عند إجراء اختبار هاونتان، قد يفقد المريض توازنه، وتسقط ذراعيه بشكل لا إرادي - وهذه أمور واضحة
علامات تلف الدورة الدموية الشريانية.

يتم إجراء الفحوصات المخبرية:

اختبار الدم لتكوين المنحل بالكهرباء.
فحص الدم للكيمياء الحيوية.
اختبار نسبة الجلوكوز في الدم.
مستوى الدهون؛
فحص الدم للتوازن.
اختبار الدم للكشف عن الأجسام المضادة للفوسفوليبيدات.

ويتم التشخيص الدقيق بعد ذلك طرق مفيدةبحث:

الموجات فوق الصوتية دوبلر - يظهر الحالة؛
التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي يصوران التغييرات البؤرية؛
يظهر تصوير الأوعية خللاً في إمدادات الدم.
REG – يفحص تدفق الدم إلى الدماغ.
تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي – تصوير الأوعية دون استخدام عوامل التباين؛
التصوير الحراري بالأشعة تحت الحمراء – يقيم حالة الأوعية الدموية باستخدام المجالات الحرارية.

طرق VBN الإضافية هي:

التشاور مع طبيب الأنف والأذن والحنجرة.
التشاور مع طبيب أمراض الأذن والأعصاب.
التشاور مع طبيب العيون ،
الفحص من قبل طبيب نفساني عصبي.
الفحص من قبل طبيب القلب.

مثير للاهتمام!

يتيح الفحص الكامل للمريض المشتبه في إصابته بـ VBI للأطباء إجراء تشخيص دقيق والعثور على أسباب المرض.

علاج

تعتمد التكتيكات العلاجية على أسباب VBI، وتؤخذ في الاعتبار درجة الضرر الشرياني، وتؤخذ المظاهر السريرية وشدتها في الاعتبار. يبدأ علاج الأمراض في العيادة الخارجية. إذا كانت المؤشرات الصورة السريريةيتحدثون عن نوبة عابرة، ويظهر الفحص خللًا مستمرًا في الجهاز الفقري القاعدي، ويتم إدخال المريض إلى المستشفى في قسم الأعصاب. يعتمد العلاج الناجح على تعديل نمط حياتك.

ويشترط على المريض:

اتباع نظام غذائي، والحد من استهلاك الأطعمة المالحة والمدخنة. تشمل المزيد من الخضار والفواكه واللحوم المسلوقة.
من المؤكد أن الحمضيات والكيوي ضرورية في النظام الغذائي؛
مراقبة ضغط الدم بانتظام.
منح الجسم نشاطاً بدنياً ممكناً؛
قم بتشغيل وضع المشي.

انتباه!

حتى تغيير نمط حياتك سيعطي تحسينات ملحوظة في صحة الشخص.