Бурситът на лакътя не изчезва, какво да правя? Бурсит на лакътя: защо възниква заболяването, каква е опасността и как да се лекува

Бурситът е процес на възпаление, който се развива в ставната капсула. За да се разбере процеса, трябва да се каже, че около всяка става има няколко синовиални бурси, които са пълни с течно съдържание. Те са предназначени за амортизация на удара (отделяне на една ставна повърхност от друга) и защита на ставите от травматични увреждания.

Най-честата травма е коляното, а втората по честота е лакътната става. Съдържа три торбички, всяка от които съдържа определено количество бистра течност (междукостна, улнарна подкожна и междукостна улнарна). Възпалителният процес в една от тези торби се нарича бурсит.

Какво е?

бурсит лакътна става – възпалителна лезия на синовиалната бурса – бурса. Поради близкото местоположение нервно-съдов снопи тънък слой мастна тъкан, лакътните стави са уязвими към различни травматични фактори, реагирайки остро дори на най-малкото увреждане.

причини

Бурситът на лакътната става може да възникне поради редица причини, сред които са следните:

1. На първо място, като фактор, водещ до развитие на бурсит, е артрит от всякакво естество - псориатичен или подагрозен. Тоест, на фона на остро възпаление, течността започва да се натрупва в самия хрущял или в синовиалната бурса, което води до образуването на бурсит.
2. Може да възникне и в резултат на инфекция. Това се случва особено често, когато кожната тъкан непосредствено до бурсата е била увредена и вътре е попаднал определен микроорганизъм или бактерия. Бурситът може да служи и като инфекциозна причина, когато костите и меките тъкани на пръстите са изложени на остро възпаление. Също така, инфекцията може да навлезе в синовиалната бурса не отвън, а „отвътре“, т.е. предава се чрез кръвта (хематогенен път) и лимфата (лимфогенен път).
3. Бурситът може да бъде резултат от микротравми, но това е малко по-рядко. Лакътят се уврежда поради непрекъснато повтарящи се монотонни движения, така че това заболяване неофициално се нарича „професионално“ заболяване на всички онези хора, чиято дейност е свързана с опиране на лакътя върху твърда повърхност. Това могат да бъдат студенти, гравьори, шахматисти, чертожници и др. При такива хора най-често се възпалява подкожната улнарна бурса, а например при тенисистите се възпалява междукостната улнарна бурса. Тази разлика е свързана с характеристиките на разпределението на натоварването върху лакътя и следователно с местоположението на микротравмите.
4. Понякога бурситът се появява известно време след получаване на механично нараняване на лакътя. В случай, че човек удари или падне върху тази част на тялото. Изключително рядко обаче се среща идиопатично възпалениесиновиална бурса, тоест такава, чиито етиологични причини остават неясни.

Някои други хронични заболявания, като диабет, също се считат за рискови фактори, водещи до възпаление в лакътната става. Причината за нагнояване може да бъде и общо отслабване на имунната система, метаболитни нарушения, както и употребата на стероидни лекарства.

Класификация

Бурсит, като всеки друг възпалително заболяване, може да бъде остър, подостър или хроничен. В допълнение, специфичният тип бурсит зависи от това коя от бурсите е повредена. Качеството на течността, съдържаща се в бурсата при това заболяване, също се взема предвид.

В тази връзка бурситът се отличава:

• серозен;
• хеморагичен;
• гноен;
• влакнеста;
• смесен.

Ако заболяването се основава на въвеждането на кокова флора, тогава процесът се счита за неспецифичен. А в случаите на заболявания, свързани с туберкулоза, гонорея или сифилис, говорим за специфичен бурсит.

Симптоми и снимки на бурсит на лакътя

Симптоми на остър серозно-хеморагичен или серозен процес:

• лека болка, подуване, зачервяване, повишена температура в областта на възпалението.
• движенията в лакътя са ограничени.
• Може да има видима за окото сферична издатина, мека на допир.
• общото състояние, като правило, не страда; само някои пациенти изпитват ниска температуратяло, придружено от неразположение и слабост.
• острото възпаление завършва с възстановяване или става хронично.

Симптоми на гноен вид заболяване:

• болката с гнойна е остра, спукваща или дърпаща.
• Колкото по-остро е възпалението, толкова по-интензивен е синдромът на болката.
• лакътят е горещ на допир, подут, кожата е наситена с кръв (хиперемия), при палпация се забелязва остра болка.
• движенията са силно ограничени, регионалните лимфни възли са увеличени.
• появяват се симптоми на обща интоксикация: температурата се повишава до 38-39 градуса, усеща се слабост и слабост, появява се изпотяване, главоболие, раздразнителност.

Хроничният бурсит продължава много по-дълго от острия, проявявайки се със следните симптоми:

• умерена болка при движение,
• дискомфорт в областта на лакътя,
• движенията в ставата се запазват почти напълно,
• зоната на възпаление изглежда като плътна формация.

Снимката по-долу показва как се проявява бурситът на лакътя при възрастен.

Първа помощ

В случай на остър негноен процес е важно да се направи следното:

• Поставете плътно уплътнение върху ставата превръзка под налягане, които няма да спрат артериалното кръвообращение, за намаляване на отока на тъканите;
• Оформете фиксиращ шал (ортеза), който ще поддържа ръката във физиологична позиция.

При гноен бурсит това не трябва да се прави: гной под налягане може да навлезе в околните тъкани и кръвоносни съдове.

Диагностика

Диагнозата обикновено се поставя лесно въз основа на преглед от ортопед-травматолог. Но за да се изясни разпространението на процеса и да се изключат усложненията, има редица инструментални диагностични методи:

• Рентгенова снимка на ставата: ви позволява да определите наличието на възпалителен процес в ставата.
• Ултразвук на ставата: помага за изясняване на размера и местоположението на възпалената бурса, количеството ексудат в нея
• ЯМР на ставата: ви позволява да диагностицирате бурсит на дълбоките ставни капсули.

Това заболяване трябва да се диагностицира възможно най-рано, за да започне своевременно адекватно лечение.

Последствия

Усложненията на бурсита на лакътя са много по-трудни за лечение, отколкото самото заболяване. Те възникват поради липса на навременна медицинска помощ и прогресиране на болестта в тежки форми. Настъпва своеобразно разтопяване на стените в синовиалната кухина и патогенната маса се разпространява в съседни области.

В резултат на това се образуват:

Лимфангит	Възпаление на лимфоидните канали, които стават по-изразени под формата на мрежа или червени линии, излизащи от мястото на гнойно образуване.
Лимфаденит
	Образува се в резултат на инфекция на лимфните възли, към които тече лимфа от огнището на възпалението и се образува абсцес.
Супуративен артрит	Заболяването обикновено се разпространява в ставата, която се намира до жертвата и ограничава движенията му.

Лечение на бурсит на лакътя

В случай на остър или хроничен бурсит, у дома се използват противовъзпалителни лекарства (като волтарен, ибупрофен, диклофенак), както и антибактериални лекарства. Последните се избират, като се вземе предвид чувствителността на патогенните микроорганизми.

При леки случаи на заболяването различни гелове и мехлеми с противовъзпалителен ефект имат добър ефект, но те помагат само в комбинация с оралното приложение на описаните по-горе лекарства. За лечение на ясно изразен възпалителен процес, който е труден за лечение, се използват глюкокортикоидни препарати. Те се въвеждат в кухината на възпалената ставна капсула.

Моля, обърнете внимание, че само квалифициран лекар има право да предписва всички лекарства; не трябва да се опитвате да правите това сами или дори с помощта на фармацевт, тъй като това може да бъде опасно за вашето здраве!

Физиологична терапия

След преминаване на острия период на бурсит към комплекса от лечебни процедури се добавя физиотерапия. Болезнени симптомиотшумяват още при първите процедури. Физиологичните процедури се понасят добре от пациентите, като:

1. Масаж;
2. Лазерна терапия;
3. Парафиново нагряване;
4. Калолечение;
5. Магнитотерапия;
6. Бишофитни обвивки;
7. Физиотерапия.

Препоръчва се да се лекува бурсит на лакътя у дома, като се спазва определена диета. Препоръчва се да се ограничи употребата на готварска сол в храната и да се намали консумацията на месни бульони, но вареното месо е полезно. Желателно е плодовете и зеленчуците да се консумират според диетичното меню.

Народни средства

Някои пациенти, в допълнение към мехлеми и гелове с противовъзпалителни ефекти (лекарства Voltaren, Indomethacin, Traumeel S, Dimexide, Diclofenac), използват народни рецепти за бурсит на лакътната става. Комплексно лечениеу дома продължава няколко седмици и изисква редовно използване на домашно приготвени формулировки.

• Начин на употреба: 20 грама прополис на 1 чаша качествена водка. Получената течност трябва да се смеси и да се остави да престои 1 седмица. След това сместа се нанася върху чиста марля или бинт и се поставя върху възпаленото място за 5-10 минути. За да постигнете ефект, трябва да прилагате компреса всеки ден в продължение на няколко седмици.
• Компрес от зелеви листа. Този метод е ефективен не само при бурсит, но и при артрит. Измийте листата, отстранете жилавата част, нарежете или разбийте, докато се появи сок, нанесете върху болното място, превържете го, изолирайте го с мека кърпа. Зелето перфектно "изтегля" възпалението и намалява болката. Веднага след като листът изсъхне и се нагорещи (след около половин час), сменете компреса с нов. Дръжте зелето на лакътя си по-дълго: лекарството е безвредно.
• Отварата от репей помага за облекчаване на възпалението на ставите, особено при остър бурсит. Начин на употреба: Необходими са 2 с.л. лъжици натрошен корен от репей на 1 литър. Сварете вода за около 5 минути. След това оставете бульона да вари 10-15 минути и нанесете компрес върху епицентъра на възпалението. За пълно затопляне се препоръчва да изолирате компреса с вълнен шал отгоре и да оставите ставата да се затопли за 1,5 часа. Курс на лечение: веднъж дневно в продължение на месец.
• Мехлем от мед и алое. Отличен продуктза облекчаване на подуване, заздравяване на микропукнатини и рани на лакътя. Вземете 3 дез. л. нежна каша, добавете 1 с.л. л. течен мед, 2 капки етер чаено дърво. Разбъркайте добре съставките, поставете половината смес върху марля или превръзка и я прикрепете към възпаленото място. Няма нужда да увивате проблемната зона. Мехлемът от алое с мед е подходящ за лечение на гноен бурсит на лакътната става, докато нагряването е забранено. Дръжте сместа 50 минути, сменете компреса, изчакайте същото количество. Курс – 20 процедури (или по-малко в зависимост от резултата).

Навременна диагностика и правилно лечениебурсит ще поддържа вашите стави здрави. Комплексен подходза лечение на възпалителния процес с помощта на лекарства, народни средства и физиотерапия ще облекчи пациента от болезнени симптоми. Не отлагайте лечението на бурсит „твърде дълго“: болестта често става хронична и атаките причиняват значителен дискомфорт.

хирургия

При развитие на усложнения на заболяването и при ставна капсулапоявява се гной, операцията става спешна, която е доста проста, състои се от изпомпване на течността, въвеждане на антибактериални и противовъзпалителни лекарства в ставата лекарства.

Бурситът обикновено се лекува с лекарства, но ако възникнат усложнения, е необходимо хирургична интервенция.

Извършват се и операции за отстраняване на увредената бурса. Те са напълно неусложнени и много ефективни. Пациентите скоро се връщат към нормалния си живот.

Предотвратяване на бурсит

Превантивните мерки ще помогнат да се избегне рискът от развитие на патология:

• стриктно спазване на графика за работа и почивка;
• дозиране физическа дейност;
• незабавно компетентно лечение на инфекциозни заболявания;
• навременно започване на лечение, за да се предотврати преминаването на възпалителния процес в гнойна фаза;
• предотвратяване на травматични ефекти върху областта, където се намират синовиалните капсули;
• използване на защитно оборудване, ако има потенциален риск от нараняване;
• ожулвания, драскотини, порязвания, ожулвания трябва да се третират с водороден прекис и антисептик.

Бурситът на лакътя е опасно заболяване. Заболяването не трябва да се оставя на случайността, тъй като усложненията могат да бъдат пагубни. Не трябва да се допуска болестта да достигне тежки форми.

е асептичен или инфекциозен възпалителен процес в периартикуларната синовиална бурса. Може да протече остро, подостро или хронично. Появява се меко усещане в областта на лакътната става локално уплътняване. В острия период се появяват болка и признаци на локално възпаление. Хроничният бурсит се характеризира с лека до умерена болка и затруднено движение при липса на възпаление. Когато се появи нагнояване, се появява подуване, остри болкии признаци на обща интоксикация. Диагнозата се поставя въз основа на клинични признаци, при необходимост се извършват пункция, ЯМР и рентгенография. Лечението на острия бурсит е консервативно, хроничния и гнойния - хирургично.

МКБ-10

M70.2 M70.3

Главна информация

Бурситът на лакътя е най-често срещаният тип бурсит. Тя може да бъде асептична или гнойна, остра или хронична. По-често се развива в резултат на претоварване и микротравма на лакътната става. Наблюдава се при спортисти и хора с тежък физически труд (миньори), както и при работници, които са принудени често да се подпират с лакти на масата. Засяга предимно пациенти на млада и средна възраст, мъжете са по-често засегнати от жените. Лечението на хроничен асептичен бурсит се извършва от ортопеди-травматолози, а лечението на остър асептичен бурсит и гноен бурсит - от хирурзи.

причини

Причината за хроничен бурсит на лакътната става е постоянна микротравма поради повишено натоварване или положение на тялото. Локализацията на възпалението в определена торба се определя от характеристиките на натоварването. Така при борци, миньори и офис служители по-често се засяга подкожната улнарна бурса, при тенисисти - радиоулнарната бурса и др. При ревматоиден артрит, подагра и някои други заболявания бурситът се развива като реакция на отлагането на соли в синовиалната бурса.

Инфекцията е възможна при проникване на микроби през малка рана, ожулване, абсцес или цирей в областта на лакътя. При еризипел, циреи, карбункули, рани от залежаване, остеомиелит и гнойни раниинфекцията може да навлезе в бурсата чрез кръвта или лимфата. Рисковите фактори, които увеличават вероятността от развитие на гноен бурсит, са общото отслабване на тялото в резултат на предишни заболявания, метаболитни нарушения, захарен диабет, имунни нарушения и прием на стероидни лекарства.

Патанатомия

Бурсата е формация, подобна на процеп, съдържаща малко количество течност и разположена близо до изпъкнали области на костта. Действа като амортисьор, предпазвайки околните тъкани от прекомерен натиск или триене. При претоварване или повторна микротравма в бурсата възниква асептично възпаление и вътрешната обвивка на бурсата започва активно да произвежда течност. В резултат на това чантата придобива вид на плътно напълнена торбичка и започва да се издува.

Впоследствие течността постепенно разтяга торбата, тя се увеличава и може да достигне значителни размери. В продължение на дълъг период от време в капсулата се образуват сраствания с околните тъкани, огнища на фиброза и понякога области на калцификация. При възникване на инфекция в бурсата се развива гнойно възпаление, което може да се разпространи в съседни органи и тъкани.

В областта на лакътната става има три бурси: лакътната сафена, междукостната лакътна и лъчебрахиалната. Най-често (приблизително в 70-80% от случаите) се засяга подкожната бурса, която се намира по протежение на задната повърхност на ставата в областта на олекранона.

Класификация

Диагностика

Ако е засегната подкожната бурса, диагнозата бурсит на лакътната става не създава затруднения. Съмнението за неспецифичен и специфичен инфектиран бурсит е индикация за пункция на бурсата с последващо изследване на пунктата. При гнойни процеси се определя чувствителността на изолираните инфекциозни агенти към антибиотици. За специфично възпаление се извършват специални серологични и бактериологични изследвания. Засяганията на радиоулнарните и междукостните бурси понякога са по-трудни за диагностициране поради дълбокото им разположение. В съмнителни случаи се извършва ЯМР на ставите. Ако се подозира специфичен бурсит, пациентът се насочва за консултация с венеролог или фтизиатър. При съмнение за подагра и ревматоиден артрит се назначава консултация с ревматолог.

Лечение на бурсит на лакътя

Лечението на остър бурсит се извършва амбулаторно в хирургически кабинет. На лакътната става се прилага стегната превръзка, предписват се противовъзпалителни средства, препоръчва се да се запази почивка и да се приложи студ към засегнатата област. В някои случаи се извършва пункция на синовиалната бурса. При гноен бурсит лечението се извършва в клиника или в хирургична болница, в зависимост от тежестта на процеса. На пациента се предписват антибиотици, противовъзпалителни и болкоуспокояващи. Извършва се терапевтична пункция на бурсата, последвана от лаваж и приложение на антибиотици. В тежки случаи синовиалната бурса се отваря и дренира.

Травматолозите лекуват хроничен асептичен бурсит. Консервативна терапияв такива случаи е неефективен. Пункциите също не носят желания резултат, тъй като след отстраняване течността се натрупва отново. Най-добрият резултат се постига чрез хирургично изрязване на бурсата. Операцията се извършва планово в травматологично отделение. Използва се локална анестезия.

Лекарят прави дъгообразен разрез по ръба на бурсата и инжектира новокаин в тъканта за по-добра видимост на границата между бурсата и околните тъкани. След това направо (със скоба) отлепва торбичката по цялата й дължина и я изрязва, като се уверява, че в кухината на раната не са останали парченца от капсулата. След това зашива кожата и дренира раната с една или две гумени дипломи. При изрязване на големи бурси може да се използва гумена полутръба. Ръката се сгъва в лакътната става и се превързва плътно, за да се предотврати образуването на кухина и да се осигури контакт на кожата с подлежащите тъкани. IN постоперативен периодПредписва се UHF. Конците се свалят на десетия ден, след което пациентът се изписва за амбулаторно проследяване в спешния кабинет.

Прогноза и профилактика

При навременно лечение прогнозата за всички видове бурсит на лакътната става е благоприятна. При гноен бурсит с разпространението на инфекцията в околните тъкани (особено в ставната кухина) прогнозата се влошава. Резултатът в такива случаи може да бъде контрактури и скованост на ставите. Профилактиката включва ограничаване на натоварването на ставата и предотвратяване на инфекция.

Когато се диагностицира бурсит на лакътя, симптомите и лечението на заболяването зависят от неговата тежест и наличието на съпътстващи патологии. Много хора пренебрегват първите сигнали на тялото за проблеми. Болезнеността при движение и лекото подуване често не са причина за безпокойство. Ранната диагноза и навременната терапия обаче могат бързо да излекуват бурсита. Хроничната му форма намалява работоспособността и значително влошава качеството на живот.

Описание на заболяването

Бурситът на лакътната става е заболяване, което се характеризира с възпалителен процес в синовиалната бурса и натрупване на ексудат в нея. Латинското наименование на синовиалната бурса - bursa synovialis - дава името на заболяването. Международният му код по МКБ 10 е М 70.3. Бурситът се отнася до заболявания на меките тъкани, свързани със стрес, претоварване и натиск.

Ексудатът е течност, образувана по време на развитието на възпалителна реакция. Богат е на протеини и съдържа фасонни елементикръв. Синовиалната бурса е леко сплескана кухина - торбичка. Той е прикрепен към костите, които образуват ставата, близо до ръбовете на ставните повърхности или на известно разстояние от тях. Бурсата херметически покрива ставата, предпазвайки я от механичен стрес и инфекциозни лезии. Синовиалната бурса е отделена от тъканите около ставата чрез капсула и е пълна със синовиална (ставна) течност.

Вътрешността на синовиалната бурса е облицована със синовиална мембрана. Матрицата на синовиалната мембрана се основава на колагенови влакна и еластични мрежи. Те образуват тънка влакнеста рамка. Горният покривен слой на синовиалната мембрана е органоспецифичен за ставата. Неговите клетки (синовиоцити) произвеждат Хиалуронова киселина. Този компонент на синовиалната течност му придава смазващи свойства.

Лакътната става е изградена от три кости - раменна, лъчева и лакътна кост. Образува се от три прости стави:

• раменна кост;
• брахиорадиален;
• проксимален (разположен по-близо до центъра на тялото) радиоулнарен.

Лакътната става съдържа:

• подкожна бурса на олекранона;
• радиобрахиален;
• междукостна лакътна кост.

И трите бурси са разположени в ставната капсула, която е обща за трите кости.

Бурситът на лакътя провокира отлагането на соли по стените на ставната торбичка. Синовиалната течност съдържа значително количество калциеви соли. Те помагат на хрущяла да поддържа своята еластичност и насърчават бързо заздравяванемикротравма С развитието на възпалението калциевите соли се натрупват и се отлагат под формата на плътни образувания. Калциевите отлагания причиняват дисфункция на ставите.

Инфекциозни и асептични видове бурсит

Травматичният бурсит се причинява от травма. Възпалителният процес възниква веднага след фрактура или. Болестта може да бъде причинена от разкъсване на връзки.

Посттравматичното възпаление в синовиалната торбичка се развива на фона на промени, причинени от нараняване. Често заболяването се диагностицира по време на рехабилитационния етап след нараняване.

Травматичният и посттравматичният бурсит се класифицира като асептичен. При асептична форма инфекциозните агенти не се откриват в ставната кухина.

Инфектираният бурсит се появява след проникване на патогенни микроорганизми в бурсата. Най-често гонококите и стафилококите провокират възпаление на синовиалната торбичка. Антибиотиците за бурсит на лакътната става с инфекциозен характер са задължителен компонент на терапията.

Инфекциозният бурсит се разделя на специфичен и неспецифичен. Специфичните заболявания включват заболявания, причинени от гонорея, бруцелоза, туберкулоза и сифилитични инфекции. След като се диагностицира бурсит на лакътя, как да се лекува зависи от вида на инфекцията.

Класификация на заболяването според неговата форма

Бурситът на лакътната става се класифицира според клинично протичане. Те биват остри, хронични и рецидивиращи.

1. Характеризира се острата форма на курса ярки симптоми, повишена телесна температура и интоксикация. Тежките възпалителни реакции могат да причинят разрушаване на вътрешните органи. Острите форми на заболяването обикновено преминават сами в рамките на 1-2 седмици. Но повтарящите се наранявания могат да направят болестта хронична.
2. Хроничният процес е слабо придружен тежки симптоми. Те се наблюдават продължително време.
3. При рецидивираща форма заболяването протича с периодични обостряния. Екзацербациите могат да бъдат предизвикани от нараняване, инфекция или физически стрес.

Видове бурсити според естеството на ексудата

Съществува допълнителна класификация на бурсита на лакътната става според естеството на ексудата.

Възпаленията на синовиалната торбичка са: серозни, гнойни, фиброзни и хеморагични.

снимка. Подкожно подуване при бурсит на лакътя

1. Серозният бурсит на лакътната става се проявява в началния стадий на заболяването. По време на възпаление се отделя голямо количество ексудат. По своите характеристики серозният ексудат прилича на синовиална течност. Поради излишната вътрешна течност, бурсата се подува и започва да прилича на подкожен тумор (както е на снимката). Понякога диаметърът на подутата бурса надвишава 8 cm.
2. Диагностицира се при откриване на пиогенни микроорганизми в ексудата. Те могат да проникнат в синовиалната кухина чрез малки ожулвания по кожата по протежение на лимфните канали от близкия фокус на пиогенна инфекция (фурункул, карбункул). Понякога гной може да се разпространи извън бурсата, причинявайки гноен артрит или целулит (топене на съседни тъкани).
3. Фиброзният излив се характеризира с наличието на фибрин (протеин, който образува кръвен съсирек).
4. Хеморагичният ексудат има червеникав оттенък, тъй като съдържа червени кръвни клетки. Те проникват в течността от унищожени кръвоносни съдове. Хеморагичният бурсит често е резултат от нараняване.

Има и смесени видове бурсит (серозно-фиброзен или гноен-хеморагичен).

Защо се развива бурсит на лакътя?

Без значение къде се появява бурситът на лакътя, причините са свързани предимно с редовната физическа активност. Заболяването обикновено се среща при хора, които натоварват ставата много по време на спортни тренировки или по време на професионална дейност. Редовното физическо претоварване е придружено от леки наранявания, които след време отключват патологичен процес в ставата.

Заболяването се развива при хора, които са принудени да извършват монотонни действия с лакътната става. Диагностицира се при:

• градинари;
• чертожници;
• шофьори;
• пекари.

Студенти и студенти, които са принудени ръчно да пренаписват голям брой текстове, се оплакват от възпаление на синовиалната торбичка. Заболяването се среща при програмисти и пианисти.

В този случай обикновено се засяга подкожната синовиална бурса на олекранона. Намира се на мястото, където кожата е най-опъната при сгъване на лакътя. По-рядко се диагностицира бурсит на радиохумералната бурса. Това възпаление се среща по-често при спортисти, които извършват движения с помощта на лакътната става (тенисисти, баскетболисти, хокеисти, копиехвъргачи, боксьори).

Вероятността от развитие на заболяването се увеличава с възрастта. Патологичният процес се провокира от ендокринни, възпалителни и автоимунни заболявания, често се появява след 45-50 години:

• подагра;
• ревматоиден артрит;
• системен лупус еритематозус;
• склеродермия;
• псориазис;
• Болест на Крон;

Влияе отрицателно върху състоянието на синовиалната бурса:

• продължителна хипотермия;
• отравяне;
• наднормено тегло;
• алергични реакции.

По време на алергична реакция се появява голям брой антитела. В острата фаза на имунния отговор се освобождават медиатори на възпалението и започва възпалителният процес.

Как се проявява болестта?

Основният симптом на бурсит на лакътя е подуване. Появява се най-напред и тревожи най-много пациента. Понякога синовиалната бурса на ставата, разтегната от излишния ексудат, е единствената проява на заболяването. С напредването на заболяването ставата се подува и нейната капсула ясно изпъква навън.

Туморът е ясно видим в областта на лакътя, когато ръката е изпъната. В зависимост от стадия на заболяването, подутата бурса може да наподобява формата и размера на малка възглавница, слива или ябълка. Кожата в областта на възпалението понякога става червена. Зачервяването показва инфекциозния или автоимунния характер на заболяването.

Деформацията на лакътната става принуждава болния да държи ръката си в принудително полусвито положение. Не разтегнатата бурса го притеснява толкова, колкото болката. Тя може да бъде прострелваща, болезнена или пулсираща. Често болката се излъчва към ръката. Те се засилват по време на нощна почивка. Колкото по-силно е възпалението, толкова по-интензивна е болката. Той ограничава движението, предотвратявайки изправянето на лакътя. Двигателната активност също е нарушена поради отлагането на калциеви соли.

Ако възпалителният процес не е надхвърлил синовиалната бурса, повишаване на температурата и интоксикация, като правило, не се наблюдава. При тежки случаи на заболяването лакътните и аксиларните лимфни възли могат да се увеличат и да станат болезнени.

Лекарствена терапия на заболяването

Ако се подозира бурсит на лакътната става, лечението трябва да започне с обездвижване на ръката. Ставата се фиксира с помощта на натиск или ортопедични бинтове. При тежки наранявания може да се използва гипсова шина. Понякога след кратък период на почивка болката в лакътната става отшумява от само себе си, не са необходими лекарства.

Ако подуването е малко, за намаляването му се използва маз Вишневски или средства за подобряване на кръвообращението Finalgon и Fastum. Лекарството се прилага върху възпалената става. При остра формазаболявания не може да се използва. Може да причини повишено подуване.

Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) се използват за облекчаване на болката и намаляване на възпалението. Ако в синовиалната торбичка се натрупа малко количество течност и няма силна болка, използвайте външни лекарства под формата на мехлеми (ибупрофен, диклофенак). Те се нанасят върху възпалената става (ако няма открити рани по кожата).

Когато симптомите станат тежки, пациентът приема НСПВС перорално. Таблетката се приема след хранене, за да се намали Отрицателно влияниевърху храносмилателната система.

Лечението на бурсит на лакътната става се извършва с помощта на:

• Диклофенак;
• Ибупрофен;
• кетопрофен;
• Нимезулид.

В първите дни на терапията могат да се предписват и интрамускулни инжекции. Те се препоръчват за пациенти със стомашно-чревни патологии. чревния тракт. Силната болка се елиминира с вътреставни инжекции на НСПВС или хормонални лекарства. Да ги правите сами е забранено. Вътреставната инжекция може да бъде поверена само на опитен хирург. Антибиотичното лечение се предписва изключително при гноен бурсит.

След спиране на острия процес се използва физиотерапия:

• сухо отопление;
• ултравиолетова радиация.

UHF процедурите се провеждат едновременно с лечението с лекарства. Понякога се използва лъчетерапияза постигане на аналгетичен и противовъзпалителен ефект.

За да се ускори възстановяването, на пациента се предписва витаминен комплекс, калциеви добавки и имуностимулиращи лекарства. Калциевите отлагания се разтварят с магнезиеви препарати.

Хирургично лечение

В случай на тежко обостряне ексудатът се отстранява от бурсата с помощта на спринцовка (аспирирана). Аспирацията се извършва изключително при стерилни условия. След отстраняване на ексудата, инжектирайте в бурсата хормонално лекарство, който облекчава възпалението (Kenalog).

Ако се открие гноен бурсит, се използва дренаж на синовиалната кухина. По време на операцията се прави малък разрез в стената на синовиалната бурса. През направения отвор ексудатът излиза свободно. Понякога в раната се вкарва тръба, така че да не се затваря и да не пречи на изтичането на течност.

Докато се извършва дренажът, пациентът е в болницата под наблюдение. Може да се предпише изплакване на дренираната кухина. Продължителността на дренажа и броят на изплакванията се определят от лекуващия лекар в зависимост от тежестта на заболяването.

В напреднали случаи, когато патологичният процес се развива дълго време, стените на синовиалната бурса се променят, удебеляват и образуват гънки. Деформираната става е постоянно възпалена и прави невъзможно извършването на ежедневните дейности. Вашият лекар ще ви каже как да лекувате бурсит на лакътя в такива случаи. Може да се препоръча бурсектомия (отстраняване на бурсата). По време на операцията бурсата се отстранява, повърхността на олекранона се заглажда и кожата се зашива. В процеса на рехабилитация се образува нова бурса в лакътната става.

Бурситът е заболяване, което не е често срещано, но се среща доста често при представители на някои професии. Засяга хора, които извършват движения с натоварване върху една и съща област (тенисисти и др.) или постоянно са в неудобна поза.

• Бурсит - какво е това?
• Причини за заболяването
• Симптоми
• Видове бурсит
• Лакътна става
• Тазобедрена става
• пръсти
• Пета
• Лечение в домашни условия
• "Втвърдяване" на ставите
• Коктейл
• Компрес за бурсит на лакътя
• Компрес от каланхое
• зеле
• Лечение с медикаменти
• Пункция
• Лечение с народни средства
• Зеленчуци
• прополис
• захар
• Бани от борови иглички
• Предотвратяване на бурсит

Бурсит - какво е това?

В областта на ставите, поради активното движение на връзките и костите, почти винаги възниква триене. Синовиалната течност, която подобрява плъзгането и намалява триенето, действа като лубрикант за ставите. Той се намира в периартикуларните торбички - бурси, които представляват кухини, облицовани с жлези. Именно възпалителният процес, който започва в тях, се нарича бурсит. Има няколко вида на това заболяване.

Това е интересно! Общо в тялото има около 160 синовиални бурси.

1. Гноен. В този случай в торбата се образува гной. Заболяването има бактериален характер.
2. серозен. Тази форма се счита за най-леката, но ако не се лекува има опасност да стане гнойна или хеморагична.
3. Хеморагичен. IN в такъв случайвъзниква кръвоизлив в ставата.

Освен това има остри и хронични форми на заболяването.

Бурситът често се появява в лакътя, рамото, коляното, тазобедрената става, областта на петата и ахилесовото сухожилие.

Причини за заболяването

Причините за развитието на бурсит са различни.

1. Наранявания. Това може да бъде професионален постоянен стрес върху коленете или лактите, неудобни обувки, често бягане и дълго, бързо ходене, дълго седене на твърда повърхност (например дълго колоездене).
2. Инфекции. Съществува риск от навлизане на инфекция в синовиалната кухина поради нараняване или намален имунитет (в този случай вирусът „пътува“ през кръвния или лимфния поток).
3. Хроничните заболявания, които водят до отлагане на соли в синовиалната бурса, са подагра, системна склеродермия и ревматоиден артрит.

В допълнение, причината за развитието на бурсит може да бъде диатеза, която сама по себе си не е болест, но улеснява развитието на възпалителни процеси, които включват бурсит. Понякога причината за заболяването не може да бъде установена, то възниква неочаквано от само себе си.

важно! Колкото по-възрастен е човек, толкова по-висок е рискът от бурсит, който е свързан с намаляване на еластичността на стените на синовиалната бурса и увеличаване на нейната плътност.

Симптоми

Първата проява на бурсит е подуване и подуване в областта на възпалението на синовиалната бурса. В този случай пациентът се притеснява от стрелба или болки в болката и постоянно зачервяване на кожата. Движенията на крайниците са ограничени, болката се появява при палпация. Особено болката и подуването се засилват през нощта.

Ако бурситът е усложнен от инфекция, имунната система реагира на това с повишаване на температурата от 38 до 40 градуса. Това показва развитието на гнойна форма на заболяването. В този случай болката в крайника се засилва, става пулсираща и се появяват признаци на обща интоксикация на тялото с гадене, главоболие и треска. Близките лимфни възли могат да бъдат увеличени.

важно! Ако не се лекува, бурситът може да прерасне в гноен артрит. В този случай движенията на засегнатия крайник, дори минимални, причиняват силна болка.

При хроничния ход на заболяването полученият оток има мека консистенция и подвижността на крайника не е ограничена. Кожата над отока е подвижна.

Видове бурсит

Бурситът на раменната става е опасен, защото е трудно да се идентифицира, докато изведнъж не забележите болка в ръката при извършване на каквото и да е движение. Дори подуването може да не е твърде забележимо. Ротационните движения и повдигането на ръцете причиняват болка.

внимание! Научете за бурсита колянна ставав нашата статия.

Лакътна става

Бурситът на лакътната става е много често срещано заболяване и сред всички видове бурсит е на първо място по честота на поява. Често, подобно на други видове заболявания, се появява поради постоянни, професионални наранявания и затова се диагностицира главно при спортисти, особено тенисисти.

Тазобедрена става

бурсит тазобедрена ставаСмята се за най-трудното, тъй като ставата е скрита дълбоко вътре, което прави лечението му трудна задача. В допълнение, заболяването може да обхване цялата става.

пръсти

Бунионът на големия пръст на крака се изкривява и се деформира. Така наречената "кост" на крака, която се среща при много възрастни хора. Има мнение, че това заболяване е наследствено, но със сигурност се знае, че грижата за краката няма да позволи развитието му. Степента на изкривяване може да бъде начална, умерена и тежка.

внимание! Жените, които често носят високи токчета, са изложени на повишен риск от развитие на буниони.

Пета

Бурситът на петата се развива върху костта на петата поради постоянен физически стрес върху ахилесовото сухожилие. Пациентът се притеснява от силна болка в ставата, особено през нощта, и движения в глезенна ставаограничен.

Лечение в домашни условия

На първо място, се препоръчва да се осигури относителна почивка на болната става, като се намалят движенията до минимум. Най-добре е да се осигури на пациента пълна почивка на легло. Но не трябва да продължава повече от 10 дни - след спиране на острото възпаление трябва да започнете да правите гимнастика, в началото лека, като усложнявате упражненията с времето.

Помня! Повредената става се нуждае от надеждна фиксация - за да направите това, използвайте стегната превръзка, която ще помогне да се избегне подуване на тъканта. Компреси също се поставят върху ставата с помощта на мехлем Вишневски.

"Втвърдяване" на ставите

Вземете кубчета лед и ги нанесете върху възпалените стави за 10 минути. Когато болката отшуми, заменете леда с топъл компрес. Топлият компрес може да се основава на картофи или отвара от билки (бял равнец, репей, жълт кантарион, лайка).

Коктейл

Вземете чаша предварително преварена вода, още топла, и разбъркайте една чаена лъжичка мед и оцет. Най-добре е да използвате натурален оцет. Пийте коктейла по 2 чаши дневно в продължение на 2 седмици.

Компрес за бурсит на лакътя

Ще ви трябва кисело мляко и черупки от яйца.

1. Черупките, почистени от филма и изсушени, трябва да бъдат натрошени на прах.
2. Залейте го с топло кисело мляко, за да стане хомогенна маса и от него направете компрес.
3. Важно е да поддържате компреса топъл, затова поставете целофан върху него и го закрепете с хавлиена кърпа.
4. Правете компреса през нощта в продължение на 5 дни, но ако болката не изчезне, повторете курса след 5-дневна почивка.

Подобен компрес се прави с помощта на мед, водка и сок от алое (в съотношение 2:3:1).

Компрес от каланхое

Наберете 3 пресни листа от растението, измийте ги и ги поставете в хладилника за една нощ. На сутринта листата се заливат с вряла вода, за да пуснат сок. Направете компрес от тях върху възпалената става. Сменяйте често компреса. След няколко дни ще забележите осезаеми резултати.

зеле

Вземете пресни листа от зеле и ги наложете на ставата с вътрешната страна, като сменяте компреса на всеки 4 часа.

Лечение с медикаменти

Основата на лечението включва медикаменти, физиотерапия, масаж и физиотерапевтични процедури. Лечението е необходимо както вътрешно, така и локално, следователно, когато се лекувате с лекарства, изобщо не е необходимо да се отказвате от компреси от мехлеми или лечебни растения.

важно! Основната задача по време на лечението е да се облекчи възпалението, да се облекчи болката и да се възстанови функцията на ставите.

Често показан за бурсит антибактериална терапия. Ако бурситът е причинен от микробна флора или се появява в резултат на инфекциозно увреждане, се предписват антибиотици. Освен това не едно, а няколко лекарства наведнъж:

• линкомицин;
• цефтриаксон;
• Амоксиклав и др.

Те се прилагат венозно и мускулно, както и директно в областта на възпалената бурса.

Пункция

Отзивите за пункция (пункция) на бурсата са много противоречиви. Някои смятат, че тази процедура може да причини необратими промени в структурата на ставата. Да, и има риск от развитие на сепсис. Но от друга страна, без отстраняване на ексудата, болната става няма да се възстанови.

Стероидните хормони, които осигуряват противовъзпалителни лекарства - Diprospan, Kenalog - се инжектират директно в ставната кухина. Вярно е, че те също имат своите недостатъци - те инхибират възстановителните процеси в тъканите. Но без противовъзпалителни средства възпалителният процес не може да бъде спрян, така че тяхното използване е необходимо.

Нестероидните противовъзпалителни средства помагат, в допълнение към облекчаването на възпалението, за премахване на болка, подуване и хиперемия. Тези средства включват:

• Ибупрофен;
• Диклофенак;
• Волтарен;
• Индометацин.

Те се използват както външно (мехлеми), така и вътрешно (инжекции, таблетки).

важно! Тези лекарства имат отрицателен ефект върху стомашно-чревния тракт и съсирването на кръвта, така че не забравяйте да се консултирате с вашия лекар, преди да ги използвате.

Когато бурситът е придружен от треска и интоксикация на тялото, могат да се предписват глюкокортикостероиди. Прилагат се интравенозно, в ставата или се приемат под формата на таблетки. Курсът на лечение е до три месеца.

Мехлеми

При бурсит се използват и мехлеми (Levomikol, Vishnevsky маз, Collagen Ultra). Много популярен е компрес от мехлем Вишневски и алкохол или одеколон.

1. Нанесете мехлем и след това водка върху парче памучен плат.
2. Правете компреса на интервали от няколко дни. Трябва да го запазите за един ден.
3. Това ще помогне за намаляване на тежестта на подуването.

При гнойна формазаболяване, е необходимо да се отстрани гнойта и да се почисти ставата от течност. Тази течност се изследва за определяне на патогена, за да се избере най-подходящият антибиотик. След това бурсата се измива антисептичен разтвори прилагане на подходящи антибиотици.

Физиотерапевтични процедури

Те се предписват за подобряване на кръвообращението, намаляване на отока и подобряване на подвижността на ставите. Процедурите са показани след спиране на острия възпалителен процес.

1. Терапия с ултракъси вълни (UHF).
2. Ултравиолетово облъчване.
3. Фонофореза (заедно с аналгетици).
4. Магнитотерапия.
5. Лазерно лечение.
6. Апликациите с парафин или кал са особено ефективни при хроничен бурсит.
7. Акупунктура.
8. Минерални бани.

Когато бурситът премине в ремисия, лекарите съветват използването на терапевтични упражнения и ръчен масаж.

Можете също така сами да масажирате увредената зона, но не забравяйте, че това трябва да се прави внимателно - неправилният масаж може само да влоши състоянието на пациента. Масажирайте възпалената област през нощта с растителни масла - евкалипт, вазелин и лавандула.

Терапевтичните упражнения са особено важни при бурсит. Помага за подобряване на притока на кръв и, като резултат, храненето на тъканите и възстановяване на двигателната функция на ставата. Упражненията се избират индивидуално, като се вземат предвид възрастта на пациента и вида на бурсита. Като правило, първоначалните упражнения са много прости - просто люлеете ръката си напред-назад.

Лечение с народни средства

съвет! Важно е да координирате използването на традиционните рецепти с Вашия лекар - бурситът не трябва да се лекува самостоятелно.

Зеленчуци

Ефективно е да се правят компреси от зеленчуци, като се редуват един с друг. Най-подходящи са зеленчуци като картофи, цвекло и зеле.

1. Например, първия ден нарежете картофите на кръгчета и, като ги поставите върху кърпа, ги увийте около повредената става. Не забравяйте да закрепите компреса с нещо топло (шал или кърпа).
2. На следващия ден използвайте цвекло или ситно нарязано зеле като суровини.

прополис

С прополис се правят и компреси. За да направите това, изсипете прополис (10 g) с водка (100 g) и оставете да се влива на тъмно място в продължение на 5 дни. Нанесете компрес върху подутата става, докато изчезне.

захар

Вземете чаша захар и леко я загрейте в тиган. Внимавайте захарта да не се разтопи на топлина. Захарта трябва да се изсипе в торба от плътен плати нанесете върху ставата, след което увийте компреса с полиетилен и кърпа.

1. Изсипете супена лъжица семена от целина в чаша вряла вода и оставете за 1,5 часа. След това се прецежда и се пие в продължение на 2 седмици по 2 пъти на ден.
2. Грейпфрутов сок. Пийте ½ цитрусов сок 3 пъти на ден.
3. Наберете листа от люляк и ги изстискайте. Използвайте като компрес.
4. Смесете сок от алое, мед и алкохол (вземете части в съотношение 1:2:3) и нанесете като компреси.

Компрес за хроничен бурсит

Разтопете чаени лъжички мед и сапунени стърготини на водна баня. Разстелете сместа върху чиста марля и я поръсете със ситно нарязани лук. Компресът трябва да бъде изолиран и оставен за една нощ. Този древен метод е доказан и ефективен.

Помня! Хроничният бурсит може да доведе до сраствания в ставата, които нарушават нейната функция. В хроничния стадий това заболяване се лекува ефективно с народни рецепти.

Бани от борови иглички

Съберете игли, шишарки и борови клони, изсипете студена водаи се вари 30 минути. След това оставете да се влива в продължение на 12 часа в затворен съд. Трябва да използвате около 1,5 кг суровини на баня. Вземете вана за 20 минути. Ако бурситът засяга ръката или крака, ограничете се до вана. В този случай ще са необходими само 300-500 г борови иглички.

www.lechim-prosto.ru

Какво е?

За да разберем какво означава този латински термин, нека разгледаме накратко анатомията на лакътната става.

И така, лакътната става има следната структура:

Образува се от една голяма кост - раменната кост - отгоре, а отдолу включва две по-малки кости - радиус и лакътна кост (те също образуват връзка помежду си);

Между радиуси рамото, между лъчевата кост и лакътя, както и между лакътя и кожата, има синовиални бурси ("bursae" на латински), които са пълни с малко количество специална "смазваща" (синовиална) течност.

Те са „изобретени” с цел минимизиране на триенето при движения в ставата и намаляване на травмата на околните тъкани при изпълнение на ставната функция.

Възпалението на една от ставните капсули, придружено от натрупване на повишено количество патологична течност в нея, се нарича бурсит.

Симптоми на заболяването

В областта на една от синовиалните бурси се появява подуване, което изглежда като уплътнение, доста меко при палпиране, с размери около 70-100 mm.

В същото време чувствате:

• флуктуация на течността вътре в ставата;
• болка в областта на засегнатата става;
• болка при движение на лакътя.

Отличителна черта на бурсита специално - движенията в лакътя са болезнени, но възможни - това разграничава това заболяване от артрит.

Ако изливът в бурсата се инфектира и стане гноен, тази гной може да започне да стопява околната мека тъкан (целулит).

В този случай се появяват следните симптоми:

• температурата на тялото се повишава;
• слабост, умора;
• гадене и/или повръщане;
• ставата е зачервена, силно болезнена, напрегната;
• Може дори да има объркване и делириум, ако има достатъчно количество излив, причинен от агресивен патоген.

Видове

Според естеството на заболяването се разделя на няколко основни вида.

Пикантен

Това е първият път, когато се развива заболяване, обикновено възникващо в резултат на нараняване на ставата, към което често впоследствие се присъединява инфекциозен микроорганизъм (това ще се нарича остър гноен бурсит).

В този случай синовиалната бурса рязко се увеличава по размер и придобива полусферична форма.

Първоначално при остър бурсит в бурсата се натрупва серозна (прозрачна и стерилна) течност, но при достатъчна сила на нараняване там също навлиза кръв или кръвна плазма (хеморагичен бурсит).

Кръвта стимулира фибриновите отлагания в кухината на синовиалната бурса, след което фибринът се организира и блокира съдовете на синовиалната мембрана.

В резултат на този процес стената на бурсата се удебелява, повърхността на вътрешната му обвивка е покрита със съединителна тъкан, която, нараствайки, започва да разделя кухината на бурсата на допълнителни джобове (остър пролиферативен бурсит).

Гноен

Развива се, когато бактериалните микроорганизми навлизат в кухината на синовиалната бурса.

Тези микроби могат да попаднат там:

• през лимфния тракт от лезиите гнойно възпаление(циреи, карбункули, еризипел, рани от залежаване);
• по кръвен път (при възпалено гърло, грип, бруцелоза);
• контактна - при директно нараняване на бурсата от инфектиран предмет или при гноен процес в ставата, когато мембраната на синовиалната бурса е в пряк контакт с гной.

В зависимост от естеството на микроба, причинил процеса, бурситът може да бъде:

• специфични: гонорейни, бруцелозни, сифилитични, туберкулозни;
• неспецифичен: такъв бурсит се причинява от "обикновена" кокова флора.

Хронична

Възниква поради често (постоянно) механично дразнене на торбата.

Това се случва особено често при хора от такива професии, които поради естеството на работата си често правят движения в лакътя („тенис лакът“) или търкат лакътя си по повърхността на масата („лакът на часовникаря“, „лакът на бижутер“ “).

Повтарящи се

Среща се в случаите, когато след затихване на възпалителния процес в бурсата на лакътната става остават участъци от мъртва тъкан или възпалителна течност.

Поради това, при най-малкото механично нараняване на бурсата или неблагоприятни условия за ставата, заболяването се разпалва отново.

Причини за заболяването

Факторите, които провокират развитието на бурсит, включват:

• навлизане на микроба в кухината на синовиалната бурса: чрез лимфа, кръвен поток, контакт;
• синини, рани, ожулвания на лакътната става;
• трайни увреждания на ставите при представители на определени професии;
• дългосрочно статично положение с опора на лактите (при извършване на определена работа, в състояние на алкохолна или наркотична интоксикация);
• поради някои системни заболявания: ревматоиден артрит, склеродермия, подагра.

Диагностични методи

Диагнозата обикновено се поставя лесно въз основа на преглед от ортопед-травматолог.

Но за да се изясни разпространението на процеса и да се изключат усложненията, има редица инструментални диагностични методи:

• Рентгенова снимка на ставата:ви позволява да определите наличието на възпалителен процес в ставата.
• Ултразвук на ставите:помага за изясняване на размера и местоположението на възпалената бурса, количеството на ексудата в нея
• ЯМР на ставата:ви позволява да диагностицирате бурсит на дълбоки ставни капсули.

Как да се лекува?

Това заболяване трябва да се диагностицира възможно най-рано, за да започне своевременно адекватно лечение.

Терапията за остри и хронични форми е различна.

Лечение на остър и гноен бурсит на лакътната става

Първа помощ

В случай на остър негноен процес е важно да се направи следното:

• нанесете стегната превръзка върху ставата, която няма да спре артериалната циркулация, за да намалите подуването на тъканите;
• оформете фиксиращ шал (ортеза), който ще поддържа ръката във физиологична позиция.

Лекарства

За лечение на бурсит се използват различни видове лекарства.

Изборът зависи от вида на протичащия в бурсата остър патологичен процес – дали е серозен, хеморагичен или гноен.

Лечение с антибиотици

Ако възникне бурсит, бурсата се пунктира.

Въз основа на резултатите от точковия анализ се предписва антибактериално лечение:

• с гноен бурситСъдържанието на възпалената бурса се посява върху хранителни среди, за да се определи вида на микроба и неговата чувствителност към антибиотици. До получаване на резултатите от културата се предписва лечение с широкоспектърни антибиотици под формата на инжекции. След получаване на резултатите лекарството може да бъде променено, като се вземе предвид чувствителността към антибиотици;
• със серозен или хеморагичен бурситЗа предотвратяване на нагнояване се предписват антибиотици. Могат да се използват лекарства в таблетки.

Видео: техника за пункция на лакътен бурсит

Терапия с димексид

Използват се компреси с това лекарство, което само по себе си, разредено 1: 4 с преварена вода, е отличен антисептик.

Димексидът изтегля гнойта и предотвратява появата й в ставната капсула.

Ако такова разредено лекарство се поръси отгоре със сух антибиотик (например цефтриаксон), тогава той няма да действа сам, а ще пренесе антибиотика през кожата, доставяйки го до ставата.

инжекции

При лечението на бурсит се използват както интрамускулни, така и интравенозни инжекции (антибиотици, противовъзпалителни, болкоуспокояващи и абсорбиращи се лекарства), както и въвеждането на лекарства в бурсата на лакътната става.

В този случай в ставата се инжектира следното:

• антибиотици;
• противовъзпалителни хормони (хидрокортизон, кеналог);
• антисептици.

йод

Този антисептик се използва за лечение повърхностни рании ожулвания в областта на възпалената ставна капсула - само при липса на алергия към това лекарство.

Има и рецепта за „народно“ лечение на бурсит с йод (трябва да се използва в комбинация с терапия, предписана от лекар), за която приемате:

• 1 малка бутилка йод;
• 1 бутилка троен одеколон;
• 1 бутилка екстракт от валериана;
• 6 таблетки аналгин, стрити на прах.

Всички компоненти се смесват, оставят се на сухо и тъмно място за 5 дни, след което се използват като триене на ставата.

Мехлеми

За лечение на бурсит могат да се използват следните мехлеми:

• Traumeel S (хомеопатично противовъзпалително средство);
• димексид (вече се предлага под формата на гел само за външна употреба);
• противовъзпалителни мехлеми: Волтарен, Диклофенак, Индометацин и др.

Хапчета

Под формата на таблетки могат да се използват:

• противовъзпалителни средства: Нимезил, Диклофенак, Аналгин;
• таблетки "преднизолон" (само при серозни възпаления, в изключителни случаи);
• антибактериални лекарства - както е предписано от лекар.

Друго консервативно лечение

При лечението на бурсит „всички средства са добри“, така че методите народна медицинатрябва да се комбинира с допълнителна терапия.

Лечение с пиявици

В този случай при поставяне на пиявици в областта точно над или под лакътната става се получава следното:

• подобряване на микроциркулацията в „болната“ торба;
• намалява венозен застой(следователно кухината на торбата се почиства по-бързо);
• тъканната исхемия се елиминира;
• трофиката на тъканите се подобрява.

Пиявицата действа върху болната става с няколко ензима наведнъж, основният от които е дестабилаза - ензим, който "разрязва" кръвни съсиреци и съсиреци в кухината на торбата.

Народни средства

• Откъснете няколко листа от каланхое и ги начукайте. Поставете ги върху областта на болната става и ги увийте добре с вълнен шал.
• Напоете марля с отвара от корен от репей, нанесете върху ставата, покрийте с полиетилен и увийте с вълнен шал.
• Нарежете суровите картофи на тънки филийки, поставете ги върху памучна кърпа и увийте ставата. Отгоре се поставя целофан, след което се увива с вълнен шал или шал.

Можете също да използвате следните методи у дома:

• Бани за болна става (ако процесът не е гноен) от отвара от клони и шишарки. За да направите това, добавете 5 литра студена вода към клоните и шишарките, оставете сместа да заври, гответе за около половин час и оставете за 12 часа.
• Три пъти дневно, половин час преди хранене, приемайте по половин чаша прясно приготвен сок от грейпфрут.
• Смесете 30 грама прополис с 20 грама меко масло. Един час преди хранене, три пъти на ден, приемайте една чаена лъжичка от тази смес.

Физиотерапия

Използват се следните методи:

• ултразвук;
• диатермия;
• ултравиолетово облъчване;
• при отшумяване на възпалението - парафинови апликации, балнеолечение.

Хирургично лечение

В случай на остър гноен бурсит, възпалената бурса се отваря, стените й се изрязват и се третират с антисептици. След това раната се третира открито.

В случай на рецидивиращ гноен процес, възпалената бурса се изрязва напълно, раната се измива с антисептични разтвори, след което човекът получава антибиотици под формата на инжекции, болкоуспокояващи и ултравиолетово облъчване на раната.

Лечение на хронични и рецидивиращи форми на заболяването

След първия курс на лечение на остър процес е важно да се подложат на физиотерапевтични процедури.

Ако процесът се е развил в резултат на професионална дейност, на пациента се препоръчва да промени вида си работа.

Периодични топлинни процедури, компреси с димексид, прилагане на противовъзпалителни мехлеми в областта на ставата.

Ако гнойният процес се повтори, основният вид лечение е хирургически, когато синовиалната бурса е напълно изрязана.

След това лицето получава антибактериална и противовъзпалителна терапия за около 7 дни.

Мерки за превенция

Състои се от премахване на напрежението върху ставата.

Понякога при хроничен ход на процеса се препоръчва носенето на специални ортези.

Концепцията за "профилактика на бурсит" също включва:

• навременно лечение на рани и наранявания на ставите;
• лечение на общи възпалителни заболявания;
• носенето на защитни превръзки в областта на подкожната бурса, ако работата ви е свързана с постоянна външна травма на ставните тъкани.

По този начин лечението на бурсит на лакътя трябва да бъде изчерпателно, включващо както местна, така и обща терапия, използването на народни и физиотерапевтични средства.

ruback.ru

Отличителни черти на лечението на остър бурсит

Острата форма на това заболяване може да се лекува амбулаторно. Необходимо е да се фиксира болната става. Това става най-добре с еластична превръзка. В особено остри случаи лекарят може да фиксира ставата с помощта на гипсова шина.

За облекчаване на интензивно възпаление обикновено се използват мехлеми на базата на нестероидни противовъзпалителни средства. Лекарства като Диклофенак и Никофлекс са се доказали добре при лечението. С изразени синдром на болкаИзползват се глюкокортикостероидни лекарства. Най-често лекарят предписва на пациентите хидрокортизонов мехлем. В същите случаи е показано прилагането на новокаин.

Ставните пункции се предписват, ако лечението с мехлеми не доведе до значителни резултати в рамките на една седмица. Антибактериални средствапоказан само ако инфекцията е свързана с възпалителния процес.

След консервативно лечение на бурсит с мехлеми, ако основните симптоми изчезнат, е показана физиотерапия. Предписва се облъчване с ултравиолетови лъчи, фонофореза и електрофореза. Показани са алкохолни компреси и превръзки.

Използване на антибиотици

Местните антибиотици при бурсит се предписват само от лекар. Самостоятелното предписване на такива лекарства за болки и възпаления в ставите е строго забранено. Обикновено се използва левомицетин или друг мехлем на базата на антибиотик, предписан след задълбочена диагностика на възпалителния процес в ставната капсула.

За лечение могат да се използват паралелно мехлеми с нестероидни противовъзпалителни средства. Това е Ибупрофен или Диклофенак. Въпреки това, при лечение на НСПВС, употребата на антибиотик е задължителна: по този начин е възможно значително да се намали тежестта на възпалителния процес в лакътя.

Заедно с кремовете могат да се предписват и антибиотични инжекции. Този вид лечение се изисква при гноен сложен бурсит.

Употреба на диклофенак

Диклофенак маз или крем се използва широко за лечение на възпаление на ставната капсула. Сред предимствата на такова лекарство са не само неговият отличен аналгетичен ефект, но и достъпната цена. Това лекарство не е подходящо за самолечение: пациентът във всеки случай трябва да се консултира с лекар преди започване на терапията.

Мехлемът има следните противопоказания:

• заболявания храносмилателни органив острия стадий;
• аспиринова триада;
• нарушения на хемопоетичните процеси, особено с неизвестен произход;
• чувствителност към диклофенак или други лекарства от подобна група.

По време на лечението трябва да се спазва дозировката, предписана от лекаря. Пациентът не може да го определи самостоятелно. Понякога лекарят предписва по-висока доза при силна болка.

При лечение с диклофенак трябва да се внимава, тъй като лекарството може да причини следните нежелани реакции:

• гадене, повръщане и други нарушения на храносмилателния тракт;
• чернодробна дисфункция (много рядко);
• главоболие, световъртеж и повишена нервна възбудимост;
• повишена умора;
• нарушения на съня;
• усещане за двойно виждане;
• депресивни състояния;
• кръвни нарушения: спад в броя на червените кръвни клетки, левкемия, тромбоцитопения;
• кожни нарушения: обрив, сърбеж, косопад;
• парене и зачервяване на мястото на външна употреба.

Трябва да се помни, че лечението на ставите с ацетилсалицилова киселина значително намалява ефективността на мехлема за бурсит на колянната става.

Продукти с ибупрофен

Ибупрофен маз няма изразен системен ефект върху тялото. Неговите компоненти са подбрани по такъв начин, че да действат само в зоните на възпаление. Лекарството е ефективно не само при заболявания на лакътната става, но и в случаите, когато човек, например, има болка в коляното.

Особеността на мехлема е, че неговият активен компонент бавно прониква в болната тъкан. Така се постига ефектът на удължено действие на лекарството. Именно в засегнатите тъкани е възможно да се постигнат повишени концентрации на ибупрофен. В резултат на това облекчаването на болката и възпалението настъпва доста бързо.

Мехлемът може да се използва в следните случаи:

• болка в ставите;
• явления на възпаление в лакътя;
• ограничаване на активните движения в него;
• подуване и дегенеративни лезии на периартикуларната бурса;
• Синини на лактите (без нарушаване на целостта).

Мехлемът или кремът трябва да се нанасят в лента върху засегнатата област на тялото и да се втриват, докато се абсорбира напълно. Обикновено лекарят посочва на пациента подробно продължителността на лечението. Продължителността на терапията не може да се определи въз основа на инструкции или друга информация.

Като правило, ако се спазват правилата за терапия и всички инструкции на лекаря, страничните ефекти се развиват много рядко. В изключителни случаи може да се появят алергични реакции. Това се случва при повишена чувствителност към активните компоненти на мехлема.

Не трябва да се използва по време на бременност, кожни заболявания и деца (под 14 години). Също така е неприемливо да се лекува бурсит на колянната става по време на кърмене, тъй като активни съставкипреминават в млякото и имат неблагоприятен ефект върху бебето. Този мехлем се използва особено внимателно при бронхиална астма и сенна хрема.

Кога да използвате Dolobene и неговите аналози

Това комбинирано лекарство, съдържа диметилсулфоксид, хепарин и декспантенол. Насърчава възстановяването на засегнатите тъкани и активира метаболитните процеси в тях.

Dolobene може да се използва в следните случаи:

• наранявания на лакътната става, включително спортни;
• увреждане на мускулите;
• възпаление на ставната капсула на лакътя;
• изкълчване;
• остра болка в лакътя;
• други дегенеративни ставни заболявания, водещи до тежко увреждане на подвижността.

Dolobene гел трябва да се нанесе върху засегнатата област и след това да се разпредели равномерно върху засегнатата повърхност, като се втрива в кожата. Това трябва да се направи много внимателно, за да не се предизвикат допълнителни болка. Можете допълнително да приложите превръзка.

Трябва да внимавате, тъй като Dolobene може да предизвика следните нежелани реакции:

• локални алергични реакции;
• сърбеж и усещане за парене
• външен вид лош вкусв устата (това усещане преминава бързо);
• понякога може да има известна промяна в усещането за вкус);
• Много рядко може да се появи оток на Квинке.

Забранено е употребата на Dolobene гел при тежки нарушения във функционирането на черния дроб и бъбреците, освен това при вегетативни съдова дистония. Лекарството не се предписва по време на бременност и кърмене. На деца под петгодишна възраст това лекарство не се предписва поради липса на лечебна практика. Трябва да се помни, че това все още е нестероидно противовъзпалително лекарство и се приема с изключително внимание.

Използване на мехлем Вишневски за бурсит

Този мехлем съдържа катран, рициново масло и ксероформ. Отнася се за антисептични средства. Въпреки това, мехлемът Вишневски е отлична смес за лечение на възпалителни процеси, тъй като абсорбира добре ексудата.

Действието на мехлема се основава на свойствата на неговите компоненти:

• ксероформът има силно противовъзпалително действие и добре облекчава гнойното възпаление на ставната капсула;
• брезовият катран засилва притока на кръв към болните тъкани;
• Рициновото масло омекотява кожата и спомага за по-бързото абсорбиране на други мехлеми в кожата.

Този мехлем за бурсит се абсорбира добре в кожата поради своята структура. Нанася се много лесно и бързо попива в засегнатата тъкан.

Мехлемът за бурсит на коляното се препоръчва да се използва само според указанията на лекар. При бурсит е изключително нежелателно да се самолекувате, тъй като заболяването може да стане хронично. Противопоказание за употребата на продукта е изразената склонност към алергични реакции.

Загряващи мехлеми за бурсит

Те съдържат специфични компоненти, които повишават капилярната пропускливост: змийска или пчелна отрова, екстракт от пипер, етерични масла. Локално предизвикват хиперемия на тъканите и увеличават притока на кръв. Единственото предупреждение по отношение на използването на такива състави е, че те не могат да бъдат предписани в остър периодили веднага след нараняване, тъй като в този случай, напротив, е необходимо охлаждане на тъканите.

Обикновено такива мехлеми включват:

• Метилов салицилат;
• кетопрофен;
• Ибупрофен;
• Диклофенак.

Действието на всички мехлеми от тази група е насочено към премахване на неприятните симптоми и бързо възстановяване на активните движения в ставите.

Съвременният пазар предлага огромен брой затоплящи мехлеми, които успешно се използват срещу бурсит. Те се справят отлично със симптомите на възпаление на ставната капсула. Всички такива лекарства, въпреки факта, че могат да се използват у дома, се предписват само от лекар. Самолечението на бурсит е забранено, тъй като е невъзможно да се отървете от него при такива условия и рискът от развитие опасни усложненияв същото време се увеличава значително. По-голямата част от тези лекарства се продават в аптеките без лекарско предписание.

ortocure.ru

Видове бурсит

Бурситът се класифицира според продължителността:

• пикантен: проявява се с внезапна болка при движение на крайника и бързо натрупване на ексудат. Може да има повишаване на температурата, появата на обща интоксикация и дисфункция на основните органи;
• хроничен: появява се дълго време болезнена болкав лакътя, без да се засяга подвижността на ръката. Патологията се характеризира с плътна малка формация, но няма да има голям тумор;
• рецидивиращ: проявява се чрез обостряне хронична патологияс наличие на част от възпалителния ексудат поради повторна травма и нарушаване на структурата на тъканта от инфекция.

В зависимост от това какви възпалителни и патологични процесибурситът, който се развива в синовиалната бурса на лакътя, се класифицира според вида:

• гноен: когато бурсата е изпълнена с гноен ексудат, причинен от инфекциозни и пиогенни бактерии;
• серозен: при пълнене на торба с бистра течност, която не е свързана с инфекциозни агенти;
• хеморагичен или посттравматичен с натрупване на кръв. Проявява се след наранявания и поради специфични инфекции;
• фибринозен с отлагане на фибрин в кухината на бурсата. Това показва туберкулозен процес в тялото;
• варовит с натрупване на калциеви соли в капсулата на бурсата. В същото време губи своята еластичност и не може да осигури ударопоглъщаща защита на ставата.

Видеото в тази статия показва операция за гноен бурсит на лакътя:

Възпалителната патология се разграничава и според още две класификации:

• специфичен бурсит: проявява се на фона на сифилис, гонорея, бруцелоза. Лечението му започва след комплексна терапия, която елиминира основното заболяване;
• неспецифичен инфекциозен бурсит поради нараняване: порязване или открита фрактура. Патогенът прониква през раната, гной и кръв се натрупват в бурсата. Състоянието на областта на болката е опасно поради възможна некроза или отравяне на кръвта.

причини

Основните причини за развитието на патологията са следните:

• наранявания: удари, падания върху лакътя, микротравми поради принудително повторение на същите движения по време на работа;
• претоварване на лакътната става спортни състезанияи обучение при извършване на тежка работа, например в мина, във фабрики или в автомеханични работилници;
• проникване на инфекциозни микроорганизми в кръвта и лимфата: Staphylococcus aureus, стрептококи, както и специфични бактерии: туберкулозни бацили, Treponema pallidum, Brucella, gonococcus;
• ставни заболявания: ревматоиден или подагрозен артрит, системна склеродермия, лупус еритематозус;
• алергии: тялото може да реагира на алергени и техните ефекти чрез развитие на възпаление в бурсата при деца под 7-годишна възраст и в училищна възраст;
• неизвестна причина за възпалителния процес. Тогава тази форма на патология се нарича криптогенна.

Симптоми на бурсит

Бурситът може да се развие на фона на псориатичен, ревматоиден или подагрозен артрит, поради микротравми в резултат на постоянна опора на лакътя върху твърда повърхност по време на работа. Възпаление на лакътната става може да предизвика и стара механична травма или падане върху лакътя. Ако кожата е увредена и инфекция (бактерия) проникне в бурсата, се развива гнойно възпаление.

Инфекцията може да се разпространи чрез кръвния поток и лимфата в тялото от друг заразен орган. Отслабеният имунитет, метаболитните нарушения, захарният диабет и дори лечението със стероиди могат да доведат до възпаление на лакътя; по неизвестна причина могат да се появят симптоми на идиопатичен бурсит.

Ако се развие локално възпаление, то ще се прояви със следните симптоми:

• зачервяване на кожата;
• подуване и подуване;
• повишаване на местната температура;
• болезнени атаки при палпация и движение на ръката;
• дисфункция на ставата: намален обхват на движение и производителност.

Лекият оток постепенно се превръща в полусферична или закръглена плътна и еластична формация, чийто размер може да достигне 10 см или повече. Появяват се болка и симптоми на интоксикация на тялото: телесната температура се повишава, слабост и неразположение, гадене и повръщане се притесняват. Преди да лекувате бурсит на лакътната става, трябва да се подложите на диагностика, включително диференциална проверка, за да идентифицирате естеството на причинителя на патологията.

За потвърждаване на бурсит и/или съпътстващо заболяване(например артрит), лекарят предписва рентгенова снимка и пункция. Точното потвърждение на етиологията на заболяването се потвърждава от общ и биохимичен кръвен тест.

Размерът и локализацията на възпалението в торбичките и количеството на ексудат в тях могат да се научат от ултразвуково изследване на ставата. Дълбокото възпаление може да се диагностицира с помощта на резултатите от ЯМР.

Лечение

Преди лечението на хроничен бурсит на лакътя е необходимо да се извърши пункция за отстраняване на ексудат. Ако възникне възпаление поради нараняване, в бурсата трябва да се инжектират антибиотици и хормонални средства, като хидрокортизон.

Лечението на бурсит на лакътната става трябва да бъде изчерпателно и да включва хирургични, лекарствени, физиотерапевтични, алтернативни и народни методи.

важно! За да не се влоши допълнително възпалението, е необходимо да разтоварите ставата възможно най-много и да намалите работата й със стегната превръзка, без да пречите на кръвообращението, поставете превръзка или ортеза и поддържайте ръката с шал или специален колани.

Цената за превръзки за лакътя е от 200-150 рубли, за ортези - от 500-900 рубли. Ако бурситът е свързан с широко затворено нараняване, тогава се извършва обездвижване на крайника гипсова отливкаили шина.

Хирургични операции

Ако се открие хроничен, остър и гноен бурсит на лакътната става, лечението включва отваряне на възпалената област. Използва се бурсектомия: ексцизия на улнарната бурса и след това дренаж. Вкарва се специална тръба за отстраняване на целия гноен ексудат, изплакване и прилагане на антибактериални лекарства и кортикостероиди за възпаление.

Постоянните рецидиви водят до удебеляване на стените на бурсата, образуване на гънки и увеличаване на обема. Консервативното лечение не винаги дава очаквания ефект, така че торбичката се изрязва и изрязва с обща или локална анестезия.

За да се осигури почивка и бързо заздравяване на раната, се поставя шина за 5-7 дни или повече. През това време расте съединителната тъкан, образувайки нова ставна капсула. След това се използват ортези или бинтове.

Ако е възможно да не се оперира, тогава гнойното съдържание се отстранява и кухината на бурсата се измива по време на пункцията.

Лекарства

След курс на нестероидни лекарства за възпаление (ибупрофен, кеторолак), болката и температурата в епицентъра на възпалението намаляват.

Важно е да се знае. Да се ​​намали отрицателно въздействие нестероидни лекарствавърху стомашно-чревната лигавица, трябва едновременно да приемате лекарства от групата на протонните инхибитори: Nexium, Esomeprazole, Omez и др.

При наличие на гнойно-инфекциозен процес в бурсата се приемат широкоспектърни антибиотици. Лекарят предписва антибиограма, въз основа на резултатите от която избира индивидуално необходимо лекарство. В напреднали случаи в ставата се инжектират кортикостероиди. След отстраняване на гнойния ексудат, Kenalog, най-популярният стероиден хормон за облекчаване на възпалението, се инжектира в бурсата.

внимание! Не можете сами да предписвате антибиотична профилактика на неинфекциозен бурсит! Това няма да донесе никаква полза, а само ще развие пристрастяването на бактериите към лекарството.

Ако няма рани или драскотини по лакътната става и е без гипс или превръзки, тогава проблемната област се смазва с противовъзпалителни гелове и мехлеми като Nise, Diclofenac, Voltaren или Ibuprofen. Укрепване на организма с витамини, калциеви препарати и имуностимуланти.

Физиотерапия

В пост-остър период, за да се елиминира възпалението и да се подобрят метаболитните процеси в лакътната става, се предписва физиотерапия:

• UHF или ултразвук;
• магнитна терапия;
• фонофореза с хидрокортизон;
• парафинови обвивки;
• приложения с озокерит;
• акупунктура;
• акупресура.

Физиотерапевтичните процедури включват лечение на бурсит на лакътя с народни средства и/или природни средства у дома, като бишофит или каменно масло.

Каменното масло се състои от алуминиева стипца с магнезиев сулфат и водоразтворими соли. Събира се от повърхността на скалите. Но не трябва да се бърка с мумио, тъй като маслото е минерален продукт, а мумиото е органоминерален продукт.

Тези две скални вещества имат различен състав. Каменното масло повишава имунитета и убива бактериите. Продава се в чист вид или смесен със смола от кедър или ела, екстракти от морски зърнастец, лечебни билки: коприва, морски зърнастец, мента, жълт кантарион, както и чага, боброва струя и други лечебни вещества.

Бишофитът под формата на естествена саламура се извлича чрез сондажни кладенци. Наситен е с бром, йод, хлоридно-магнезиево-натриев комплекс, желязо и други полезни за здравето елементи. Бишофитът загрява и има умерено противовъзпалително и обезболяващо действие, възстановява подвижността на лакътя.

Терапия с бишофит и каменно масло

След отстраняване на излишния ексудат от синовиалната бурса и при липса на съпътстващ артрит, лечението на бурсит на лакътя у дома може да бъде допълнено с бишофит и каменно масло.

Инструкциите за процедурите за лечение са дадени в таблицата:

Физиотерапия

В периода на възстановяване (пост-остър) след операция или курс на лечение, те започват да развиват лакътя чрез физическа терапия. Отначало се прилагат минимални натоварвания: те се прибират в различни посоки и предмишницата се привежда.

Във физиотерапия и отделения физиотерапиямедицинските центрове извършват пасивно развитие на лакътните стави на роботизирания симулатор FISIOTEK HP.

Кинезитерапията и земната гимнастика на Бубновски е алтернатива на традиционната лекарствени методилечение и класическа тренировъчна терапия за нараняване на лакътя, увреждане на връзките и бурсит. Лакътната става се развива с помощта на универсални симулатори в следостър и / или рехабилитационен период след операция.

Традиционно лечение

Когато се диагностицира "бурсит на лакътната става", лечението с народни средства става важна част от терапията, както при предписване на операция, така и при извършване на пункция и използване на лекарства. Лечението с билки е признато официална медицинаи може да облекчи операцията и болката, ако навреме започнете да използвате мехлеми и компреси, вани и апликации.

Приложение от каланхое

Големите листа се измиват обилно и се поставят в хладилника за една нощ. На сутринта се попарва с вряла вода или се натиска силно с лъжица, докато се появи сок или се натрошава. Нанесете върху възпаления лакът и закрепете с целофан и шал. Сменяйте приложението 3-4 пъти на ден, по-често при гноен бурсит.

Апликации от люлякови цветя

Чистите цветове се счукват до отделяне на сок и се налагат върху ленена кърпа до лакътя за 2 часа, след което се заменят със „свежа“ превръзка.

Компрес от алое с мед

При остър бурсит: смесете сок от алое (1 супена лъжица) и мед (2 супени лъжици). Разпределете състава върху марля (бинт), сгъната на няколко слоя. Нанесете върху лакътя и закрепете с целофан и вълнен плат. Оставете за 2 часа.

При гноен бурсит: смесете алкохол (2 супени лъжици) с аптечна волска жлъчка (1 бутилка), смлени плодове от конски кестен (2 супени лъжици), натрошени листа от алое (3 бр.). Оставете за 10-12 дни. След това ленената кърпа се навлажнява и се нанася върху проблемната зона, покрива се с филм и се закрепва с вълнен шал. Курс - 10 процедури през нощта, почивка - 10 дни.

Лосиони от тинктура с прополис

Запарете прополис (15 г) във водка или спирт (100 мл) в продължение на 7 дни. Нанесете лосиони, докато се получи очакваният ефект.

Бани с екстракт от бор

Шишарки и клони от борови иглички (1,5 кг) се поставят в кофа с вода, варят се половин час и се оставят за 1,5 часа. Отделете водата от утайката и добавете 1-2 литра във ваната, 0,5-1 литра във ваната за лактите.

Заключение. Традиционната медицина в цялостна програмаизползва се за укрепване на имунната система, намаляване на подуване и възпаление, премахване на болката и предотвратяване на усложнения. В този случай не трябва да се допуска хипотермия на лакътната става, а натоварването трябва да се увеличава постепенно.

рофилактика

След операцията и за предотвратяване на бурсит се предписва носенето на ортези или превръзки на лакътната става с различни дизайни и видове.

Предотвратяването на бурсит на лакътя също включва:

• дозирани натоварвания на ставата;
• правилен режим на работа и почивка.

Трябва да се елиминира заплахата от нараняване и да се предотвратят травматичните ефекти върху лакътя по време на работа и по време на спортно обучение.

Последствия

Последствията от бурсит на лакътя отнемат повече време и са по-трудни за лечение.

Бурситът провокира:

• флегмон: гнойното клетъчно пространство под кожата се стопява до мускулите. Възпалението и подуването се простира до здрава тъкан, около бурсата;
• лимфангит: лимфоидните канали се възпаляват, което придобива вид на червени линии или мрежа, идваща от гнойната област;
• лимфаденит: лимфните възли се заразяват чрез потока на лимфа в тях от възпалителния фокус. В този случай се образува абсцес;
• гноен артрит: когато възпалението се премести в ставата до гнойната бурса.

Бурсит или възпаление на синовиалната бурса на лакътната става трябва да се лекува с консервативни и традиционни методи на медицина. ранни стадиии хирургическа интервенция на късни етапинапреднала патология.

Код по МКБ-10: M70.2 (бурсит на олекранона), M70.3 (друг бурсит на лакътната става)

Бурситът на лакътната става е доста често срещано заболяване, характеризиращо се с възпалителен процес в ставната капсула на лакътя.

Лакътната става е сложна анатомична става, в която има три синовиални бурси: радиобрахиална, лакътна подкожна и лакътна междукостна.

Ставната капсула или бурса е изпълнена отвътре със синовиум, тоест клетки, които отделят ставна (синовиална) течност. Действа като лубрикант, предотвратявайки износването на ставните повърхности. Понякога се развива възпаление в бурсата, появяват се болка и други симптоми.

Защо се развива бурсит на лакътя?

Бурсит на лакътяили olecranon bursitis се нарича още студентски лакът, тъй като заболяването най-често се развива при хора, чиито професионална дейносттясно свързано с акцента върху лактите.

• Разтягане на ставите, тяхното периодично претоварване.
• Наранявания на лакътя, близките сухожилия и периартикуларната бурса.
• Артрит и подагра, които причиняват възпаление и засягат периартикуларните капсули.
• Механично увреждане на кожата в областта на лакътя.
• Проникване на микроби в синовиалната бурса на лакътя чрез лимфен или кръвен поток.
• Постоянно поддържане на лакътя в една и съща позиция.
• Нарушаване на метаболитните процеси в организма.
• Автоимунни заболявания.

Видове бурсит на лакътя

Има няколко вида бурсит на лакътя.

Гноен

Инфекциозен или гноен бурсит на лакътната става възниква поради проникването на пиогенни микроби от гнойни огнища в синовиалната бурса. лимфни възлиили чрез кръвта.

При постоянно дразнене на синовиалната бурса в областта на лакътя, в нея започва да се натрупва лигавично-серозен ексудат, а проникването на инфекция води до превръщането на серозния ексудат в гноен. Пациентът наблюдава зачервяване на кожата в областта на лакътя, повишена температура и ограничена подвижност на крайника.

Остър бурсит

Манифести силна болка, засилващи се с движения. В областта на възпалението се усеща болезнена точка, докосването до която води до разпространение на болката по цялата повърхност на ръката.

При остро възпаление лакътят силно се подува и става болезнен. При палпиране на ставата се определя флуктуация, т.е. флуктуация на течността при натискане върху кожата на лакътя.

Повтарящи се

Хроничният (рецидивиращ) бурсит се проявява с лека болка в ставата, която продължава дълго време. Ставата не е ограничена в движение, туморът не се вижда и не се усеща, но при палпиране може да се открие някаква плътна формация.

Повтарящият се бурсит възниква поради повторна инфекция на увредените зони. Всяко увреждане провокира обостряне на патологията.

Посттравматичен бурсит

Заболяването се развива при професионално натоварване на лакътната става. След нараняване бурсата обикновено се заразява със стрептококи, стафилококи и други патогенни организми.

Ако пренебрегнете посттравматичния бурсит, той ще премине в гноен, след това в остър стадий и ще причини остър бурсит на лакътната става.

Въз основа на естеството на течността, натрупваща се в бурсата, те се разграничават:

1. Серозен бурсит, който се счита за доста лек и безвреден. Течността има консистенция на суроватка.
2. Хеморагичен, когато течността заедно с кръвта се натрупва в кухината на синовиалната бурса.
3. Гноен, при който в резултат на пренебрегването на случая се образува гной в бурсата. Този вид се счита за опасен, тъй като може да доведе до сепсис и ампутация на крайници.

Симптоми на заболяването

Подуване на лакътя

Появява се внезапно. Първоначално отокът не пречи на нормалния живот и подвижността на крайника. Но ако пренебрегнете този симптом, отокът постепенно ще прогресира и болестта ще навлезе в острия стадий.

повишаване на температурата

Ако температурата се повиши едновременно с подуване на лакътя, това показва възпалителен процес, трябва спешно да се консултирате с лекар.

Болка в областта на ставата и промени в нейната форма

Трябва да обърнете внимание на симптомите на болка в лакътната става, ако се появи внезапно, без видима причина. Също така, въз основа на допълнителен симптом, като усещане за преливане на течност вътре в ставата при огъване и изправяне на лакътя, може да се разбере, че се развива възпаление на бурсата.

Диагностика

Преди да се лекува бурсит на лакътната става, се преглежда ортопед-травматолог, който лесно може да определи заболяването и причините за него.Но ако няма точна сигурност, тогава се извършват следните изследвания:

• Рентгенов. За определяне на възпалителната течност в бурсата на лакътя;
• Ултразвук. Помага да се определи колко течност се е натрупала в лакътната става, позволява ви да диагностицирате точна диагнозаи да вземе решение за необходимостта от операция;
• ЯМР. Рядко се използва, ако трябва да разберете степента на пренебрегване на заболяването.

Лечение

Зависи от етапа на развитие на заболяването.

Обездвижване на лакътя

В началния стадий на бурсит на лакътя е необходимо да се осигури пълна почивка на ръката. Нанесете фиксираща превръзка директно върху лакътя, но не прекалено стегната, за да не се наруши кръвообращението. Това може да се направи в домашни условия. Необходимо е ръката да е в едно положение, сякаш е счупена.

Лекарства (таблетки, мехлеми, инжекции)

Бурситът на лакътя се лекува с болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства. Използват се гелове и мехлеми, например Диклофенак, Волтарен, Димексид, Индометацин.

В острата фаза или в хроничната форма на бурсит се предписват антибиотици и противовъзпалителни средства за намаляване на симптоми на болка, облекчаване на възпалението. Ибупрофен, Мовалис, Диклоберл, Диклофенак се предписват перорално под формата на таблетки.

Използват се инжекции с лекарства, които имат аналгетичен, абсорбиращ се и противовъзпалителен ефект. Предписва се лечение с кортикостероиди. Това помага за премахване на възпалението и намаляване на количеството течност в синовиалната бурса.

Ако се диагностицира хеморагичен или гноен бурсит на лакътната става, се предписва антибактериално лечение. Предписват се широкоспектърни антибиотици от групата на макролитите, пеницилините и цефалоспорините. Това са Ампицилин, Цефикс, Фромилид, Цефазолин. Антибиотиците се използват както под формата на таблетки, така и като инжекции.

Най-често като основно средство за защитаИзползва се димексид. Той се отглежда в сварена водав съотношение 1 към 4. В получения разтвор се навлажнява памучна кърпа и се налага на лакътя. Изолиран с полиетилен и вълнен плат.

Димексидът се използва като компрес, разреден в съотношение 1 към 1. Но лекарството има много противопоказания и може да причини вреда на тялото. Можете да разреждате димексид с новокаин в съотношение 1 към 3.

Компресът не трябва да се държи повече от 40 минути. Ако се наблюдава усещане за парене, трябва да се отстрани. Курсът е не повече от 10 дни. Понякога Димексид се използва като проводник за антибиотици. След това към водния му разтвор се добавят сухи антибиотици и се нанасят върху кожата.

Димексидът има способността да изтегля гной от повърхността на раната и е идеален за първоначално лечение на бурсит у дома. Лесно прониква в тъканите и кръвта през непокътната кожа.

Димексидът е универсален разтворител, подобрява преминаването на много лекарства, има противовъзпалителен и антимикробен ефект. Димексидът активира антибиотиците и ускорява лечебния процес.

Физиотерапия

По време на ремисия се предписва физиотерапия. Включва: ултразвук, акупресура, акупунктура, балнеолечение, UHF, магнитотерапия, парафин, озокерит, фонофореза с хидрокортизон. Физиотерапията помага за премахване на възпалението и подобрява метаболитни процесив Бурса.

Хирургично лечение

Ако бурситът е остър, гноен, хроничен, тогава е необходимо операция. Има няколко вида операции.

Пункция

По време на операцията синовиалната бурса се изрязва, почиства от гной и се измива с физиологичен разтвор. След това се обработват антисептици, подкожно се инжектират антибактериални инжекции и раната се зашива.

Отводняване

Използва се за сложен бурсит. Кухината на бурсата се отваря и дренира с помощта на тръба. Дренажът се оставя до отшумяване на възпалението на ставата.

Бурсектомия

Операцията се състои в изрязване на улнарната бурса, последвано от прилагане на шина за осигуряване на опорите на ставата.
Хирургията може най-ефективно да излекува бурсита на лакътя. Консервативното лечение е ефективно при неинфекциозен бурсит.

Терапия с народни средства

Като допълнително лечениеЛечението с народни средства у дома е много подходящо. Невъзможно е да се лекува бурсит на олекранона с народни средства, но те са добри в премахването на някои от причините и симптомите на заболяването.

Зелев лист

Изрежете вените от зелев лист и разбийте листа, докато се появи сок. След това листът се нанася върху лакътя и се изолира. На всеки 4 часа трябва да смените листа с нов.

Компрес със свинска мас

В домашни условия болният крайник се запарва и се завива с парче несолена свинска мас. Оставете компреса цяла нощ. Сало помага за успокояване на болката и облекчаване на възпалението поради способността си да извлича токсините. Компресът може да се използва 2 седмици.

Пчелни продукти

Можете да премахнете симптомите на заболяването у дома, като използвате алкохолна тинктура от прополис или мехлем на негова основа. Необходимо е да навлажнете чиста памучна кърпа в нея, да я нанесете върху възпаления лакът и да я увиете с топла вълнена кърпа.

При своевременно лечение болката в лакътя намалява в рамките на 3, максимум 6 седмици. Ако е извършена операция, функционалността на ставата се възстановява няколко седмици след операцията. Образуването на белег след операция може да отнеме до една година.

Ето защо своевременното идентифициране на причините и симптомите на заболяването и контактът със специалист е ключът към бързото възстановяване.