ল্যাপারোস্কোপি বলতে কী বোঝায়? ল্যাপারোস্কোপি: সার্জারি এবং রোগ নির্ণয়ের আধুনিক পদ্ধতি সম্পর্কে

ল্যাপারোস্কোপি হল একটি কম আঘাতমূলক অপারেশন যা অনেক রোগ নির্ণয় বা চিকিৎসার জন্য করা হয়। এই পদ্ধতিটি চালানোর জন্য, ছোট গর্তের মাধ্যমে পেরিটোনিয়ামে প্রবেশ করতে বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করা হয়। ল্যাপারোস্কোপি কী, এটি কীভাবে সঞ্চালিত হয়, সেখানে contraindication আছে কিনা এবং ল্যাপারোস্কোপির পরে সম্ভাব্য জটিলতাগুলি কী তা জানা গুরুত্বপূর্ণ।

সার্জন বিশেষ যন্ত্র এবং একটি ছোট ভিডিও ক্যামেরা ব্যবহার করে পেটের পূর্ববর্তী প্রাচীরে ছোট ছোট ছেদের মাধ্যমে এই প্রক্রিয়াটি সম্পাদন করেন। পুরো প্রক্রিয়াটি মনিটরের পর্দায় প্রদর্শিত হয়।

ল্যাপারোস্কোপিক পরীক্ষা নির্ণয়কে স্পষ্ট করার জন্য নির্ধারিত হয় যখন পেরিটোনিয়াল অঙ্গ এবং পেলভিক এলাকার রোগ নির্ণয় করা কঠিন হয়, যেহেতু অন্যান্য ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলি এই ধরনের বিস্তারিত তথ্য প্রদান করতে সক্ষম হয় না। ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি শুধুমাত্র একজন যোগ্য, অভিজ্ঞ সার্জনের দ্বারা করা উচিত। পূর্বে, তাকে অবশ্যই রোগীকে ল্যাপারোস্কোপি সম্পর্কে অবহিত করতে হবে, কী করতে হবে, কী পরীক্ষা করা দরকার, কীভাবে প্রস্তুত করতে হবে এবং কতক্ষণ লাগবে। পুনর্বাসন সময়কালঅপারেশন পরে

ভিতরে সম্প্রতিএই পদ্ধতিটি সার্জনদের মধ্যে জনপ্রিয়। পদ্ধতির প্রধান সুবিধা হল রোগীর মোটামুটি দ্রুত পুনরুদ্ধার এবং তাদের স্বাভাবিক জীবনধারায় ফিরে আসা।

ল্যাপারোস্কোপির ধরন এবং এর জন্য ইঙ্গিত

কোন ক্ষেত্রে ল্যাপারোস্কোপি নির্ধারিত হয়? সার্জন যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় মনোযোগ দেয় তা হল পরীক্ষার ফলাফল, উপস্থিতি ক্রনিক রোগ, বয়স এবং ল্যাপারোস্কোপির জন্য ইঙ্গিত কি।

নিম্নলিখিত ধরণের ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি রয়েছে:

1. পরিকল্পিত।
2. জরুরী অবস্থা।

জরুরী (জরুরী) ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে নির্ধারিত হয়:

• apoplexy সহ;
• ডিম্বাশয়ের টর্শন বা জরায়ুর একটি তন্তুযুক্ত নোডের উপস্থিতির ক্ষেত্রে;
• purulent এবং সংক্রামক রোগতীব্র আকারে অঙ্গ;
• একটোপিক গর্ভাবস্থার সাথে।

সাধারণত, ল্যাপারোস্কোপিক হস্তক্ষেপ পরিকল্পনা করা হয়।

ল্যাপারোস্কোপি এবং গাইনোকোলজি

ল্যাপারোস্কোপি প্রায়ই স্ত্রীরোগবিদ্যায় ব্যবহৃত হয়। এটি অনেক গাইনোকোলজিকাল প্যাথলজি পরীক্ষা এবং চিকিত্সা করার জন্য সঞ্চালিত হয়। উদাহরণস্বরূপ, ডায়াগনস্টিক ল্যাপারোস্কোপি বন্ধ্যাত্বের জন্য নির্ধারিত হয়। এবং গাইনোকোলজিতে ল্যাপারোস্কোপিক অপারেশনগুলি পরিত্রাণ পেতে সাহায্য করে, উদাহরণস্বরূপ, ডিম্বাশয়ের সিস্ট।

আপনি "" নিবন্ধে ল্যাপার ব্যবহার করে সিস্ট অপসারণ সম্পর্কে আরও জানতে পারেন

ল্যাপারোস্কোপি গাইনোকোলজিতেও ব্যবহৃত হয়:

• টিউমার অপসারণ এবং পলিসিস্টিক রোগে ডিম্বস্ফোটন উদ্দীপিত করতে;
• অজানা উত্সের বন্ধ্যাত্ব সঙ্গে;
• ছোট পেলভিসের আঠালো প্রক্রিয়া দূর করতে;
• endometriosis এর foci অপসারণ করতে. এই অপারেশনের পরে, ছয় মাসের মধ্যে 65% ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থা ঘটে;
• সম্পূর্ণ বা অস্থায়ী নির্বীজন জন্য। পরেরটির জন্য, ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলিতে একটি প্রতিরক্ষামূলক বাতা প্রয়োগ করা হয়;
• সঙ্গে fibroids, যখন রক্ষণশীল চিকিত্সাকোন প্রভাব আনেনি, পায়ে নডিউল আছে বা রোগীর নিয়মিত রক্তপাত হলে;
• পেলভিক অঙ্গগুলির রোগগত এবং অস্বাভাবিক কাঠামো;
• এ প্রাথমিক অবস্থাজরায়ু ক্যান্সার, যখন কাছাকাছি লিম্ফ নোডগুলি কেটে ফেলা হয়;
• জরায়ু দেহের অসম্পূর্ণ বা সম্পূর্ণ ছেদনের জন্য;
• অপসারণের জন্য সৌম্য টিউমারবড় মাপ এই ক্ষেত্রে, ফ্যালোপিয়ান টিউব সংরক্ষণ বা ছাড়া ডিম্বাশয় আবগারি করা সম্ভব;
• মানসিক চাপের ফলে অসংযম।

নির্ণয়ের উদ্দেশ্যে পেটেন্সি মূল্যায়নের জন্য ফ্যালোপিয়ান টিউববন্ধ্যাত্বের কারণ প্রতিষ্ঠা করার সময়, জিএসটি বা ল্যাপারোস্কোপি নির্ধারিত হয়। তাহলে আসলে কী বেশি কার্যকর: জিএসটি বা ল্যাপারোস্কোপি?

Hysterosalpingography বা HSG হল জরায়ু এবং টিউবের এক্স-রে। বহন করার আগে স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষানারী যদি প্রয়োজন হয়, পদ্ধতি স্থানীয় বা সঙ্গে বাহিত হয় সাধারণ এনেস্থেশিয়া.
ল্যাপারোস্কোপি করা হয়েছে এমন অনেকেই এই ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিটিকে আরও কার্যকর বলে মনে করেন। যাইহোক, আপনার সবসময় ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন অনুসরণ করা উচিত, বন্ধুদের সুপারিশ নয়।

অন্যান্য অ্যাপ্লিকেশন

গাইনোকোলজিকাল রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা ছাড়াও, ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি নিম্নলিখিত অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিতে সঞ্চালিত হয়:

• গলব্লাডার;
• অন্ত্র;
• পেট এবং অন্যান্য।

অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির প্যাথলজিগুলির পদ্ধতির জন্য ইঙ্গিতগুলি:

• কিডনি, মূত্রাশয় এবং ureters চিকিত্সা;
• পরিশিষ্ট অপসারণ;
• গলব্লাডার অপসারণ কোলেলিথিয়াসিসবা cholecystitis;
• অভ্যন্তরীণ রক্তপাত বন্ধ করতে;
• হার্নিয়া অপসারণ;
• পেট সার্জারি।

সাহায্যে এই পদ্ধতিকোনো অভ্যন্তরীণ অঙ্গ বা তার অংশ অপসারণ করা হয়.

একটি মিনিয়েচার ক্যামেরা চালু করার জন্য ধন্যবাদ পেটের গহ্বরসার্জন ভিতরে যা কিছু ঘটে তা দেখেন

ল্যাপারোস্কোপি থেকে contraindications

এই অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ কম আঘাতমূলক হওয়া সত্ত্বেও, ল্যাপারোস্কোপির কিছু contraindication আছে।

প্রচলিতভাবে, সমস্ত contraindication বিভক্ত করা যেতে পারে:

1. পরম
2. আপেক্ষিক।

সম্পূর্ণ contraindications

প্রতি পরম contraindicationsপদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত:

• স্ট্রোক বা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন;
• কার্ডিওভাসকুলার এবং শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমের প্যাথলজিস;
• দরিদ্র জমাট বাঁধা;
• হেমোরেজিক শক;
• রেনাল এবং লিভার ব্যর্থতা;
• কোগুলোপ্যাথি যা সংশোধন করা যায় না।

মনে রাখবেন! আপনার যদি উপরের রোগগুলির মধ্যে একটি থাকে তবে ডাক্তার ল্যাপারোস্কোপি লিখবেন না।

আপেক্ষিক contraindications

নিম্নলিখিত আপেক্ষিক contraindications নোট করা গুরুত্বপূর্ণ:

• পেলভিক অঙ্গগুলির সংক্রামক রোগ;
• ছড়িয়ে থাকা পেরিটোনাইটিস;
• 14 সেন্টিমিটারের চেয়ে বড় ডিম্বাশয়ে নিওপ্লাজম;
• ডিম্বাশয় এবং ফ্যালোপিয়ান টিউব ক্যান্সার;
• adhesions;
• সম্পর্কে উদ্বিগ্ন ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজমজরায়ু উপাঙ্গে;
• পলিভ্যালেন্ট এলার্জি;
• বড় ফাইব্রয়েড;
• 16 সপ্তাহ পরে গর্ভাবস্থা।

উপরন্তু, এই পদ্ধতিটি নিম্নলিখিত অবস্থার জন্য কার্যকর নয়:

• যদি পেরিটোনিয়ামে প্রচুর পরিমাণে ঘন আনুগত্য তৈরি হয়;
• অঙ্গ যক্ষ্মা জন্য প্রজনন সিস্টেমশ্রোণী
• গুরুতর আকারে উন্নত endometriosis;
• বড় হাইড্রোসালপিক্স।

একটি আল্ট্রাসাউন্ড নির্ণয় সঞ্চালিত হওয়ার পরে এবং সমস্ত পরীক্ষা সম্পন্ন হওয়ার পরে, বিশেষজ্ঞ, সমস্ত কারণ বিবেচনা করে, প্রতিটি রোগীর উপর ল্যাপারোস্কোপি করা যেতে পারে কিনা তা সিদ্ধান্ত নেন। যেহেতু কিছু ক্ষেত্রে অর্জন করতে হবে কাঙ্ক্ষিত ফলাফলল্যাপারোস্কোপির পরে এটি বেশ কঠিন; ল্যাপারোটমি চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত হয়।

ল্যাপারোস্কোপির জন্য প্রস্তুতি

নিয়োগের আগে এবং নির্বাচক সার্জারি, ডাক্তার রোগীকে বিস্তারিতভাবে বলে যে ল্যাপারা কী, কেন এটি সঞ্চালিত হয়, কীভাবে ল্যাপারোস্কোপির জন্য প্রস্তুত করা যায়, অস্ত্রোপচারের আনুমানিক সময়কাল এবং অপারেশনের পরে সম্ভাব্য নেতিবাচক জটিলতাগুলি।

প্রাথমিক প্রস্তুতি

ল্যাপারোস্কোপির আগে, রোগীকে অবশ্যই একটি বাধ্যতামূলক পরীক্ষা করতে হবে এবং নিম্নলিখিত পরীক্ষাগার পরীক্ষাগুলি করতে হবে:

• রক্ত এবং প্রস্রাব পরীক্ষা;
• রক্ত জমাট বাঁধা নির্ধারণের জন্য বিশ্লেষণ;
• ফ্লুরোগ্রাফি এবং কার্ডিওগ্রাম।

জরুরী অপারেশনের সময়, রক্তের জমাট এবং গ্রুপ এবং চাপ পরিমাপের জন্য পরীক্ষা করা আবশ্যক।

রোগীর প্রস্তুতি

পরীক্ষা শেষ হওয়ার পরে এবং ফলাফল প্রাপ্ত হওয়ার পরে, রোগী ল্যাপারোস্কোপির জন্য প্রস্তুত হতে শুরু করে। প্রায়শই, পরিকল্পিত পদ্ধতিগুলি সকালে নির্ধারিত হয়। অস্ত্রোপচারের আগের দিন, রোগীকে অবশ্যই সন্ধ্যায় খাবার গ্রহণ সীমিত করতে হবে। অপারেশনের আগে সন্ধ্যায় এবং সকালে, রোগীকে একটি এনিমা দেওয়া হয়। অপারেশনের দিন, এটি কেবল খাওয়াই নয়, পান করাও নিষিদ্ধ।

ল্যাপারোস্কোপির জন্য অস্ত্রোপচারের যন্ত্র

কিভাবে ল্যাপারোস্কোপি সঞ্চালিত হয়?

কিভাবে অপারেশন নিজেই সঞ্চালিত হয়? ডাক্তার ছোট ছোট ছেদ তৈরি করেন যার মাধ্যমে তিনি বিশেষ মাইক্রো-যন্ত্র সন্নিবেশ করেন। চিরার অবস্থান নির্ভর করে কোন অঙ্গে অপারেশন করা হচ্ছে তার উপর। উদাহরণস্বরূপ, একটি সিস্ট অপসারণ করার জন্য, তারা নীচের পেটে সঞ্চালিত হয়। পেট, গলব্লাডার বা অন্যান্য অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ল্যাপারোস্কোপির সময়, অঙ্গটির অবস্থানে ছিদ্র করা হয়। পরবর্তী পদক্ষেপটি হল রোগীর পেটে গ্যাস দিয়ে স্ফীত করা যাতে যন্ত্রগুলি পেরিটোনিয়ামে অবাধে চলাচল করতে পারে। রোগীর প্রস্তুতি এখন সম্পূর্ণ, এবং ডাক্তার অপারেশন শুরু করেন। ছোট ছেদ ছাড়াও, ডাক্তার একটি সামান্য বড় ছেদ তৈরি করেন যার মাধ্যমে ভিডিও ক্যামেরা ঢোকানো হবে। প্রায়শই এটি নাভি এলাকায় (উপরে বা নীচে) করা হয়। পরে সঠিক সংযোগক্যামেরা এবং সমস্ত যন্ত্রের প্রবর্তন, একটি বর্ধিত চিত্র পর্দায় প্রদর্শিত হয়। সার্জন, এটির উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে, রোগীর শরীরে প্রয়োজনীয় ক্রিয়াকলাপ সম্পাদন করে। এই ধরনের অপারেশন কতক্ষণ স্থায়ী হয় তা অবিলম্বে বলা কঠিন। সময়কাল 10 মিনিট থেকে এক ঘন্টা পরিবর্তিত হতে পারে।

অস্ত্রোপচারের পর বাধ্যতামূলকড্রেনেজ ইনস্টল করুন। এই প্রয়োজনীয় পদ্ধতিল্যাপারোস্কোপির পরে, যা রক্তাক্ত পোস্টোপারেটিভ অবশেষ অপসারণের উদ্দেশ্যে করা হয়, পেরিটোনিয়াম থেকে বাইরের দিকে আলসার এবং ক্ষতের বিষয়বস্তু। ড্রেনেজ ইনস্টলেশন সম্ভাব্য পেরিটোনাইটিস প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে।

ল্যাপারোস্কোপি করা কি বেদনাদায়ক? অপারেশন সাধারণ অ্যানেশেসিয়া অধীনে সঞ্চালিত হয়। একটি ঘুমের বড়ি পরিচালনা করার আগে, অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট অ্যাকাউন্টে নেয় বয়সের বৈশিষ্ট্যরোগীর উচ্চতা, ওজন এবং লিঙ্গ। অ্যানেস্থেশিয়া কার্যকর হওয়ার পরে, যাতে বিভিন্ন আকস্মিক পরিস্থিতি না ঘটে, রোগীকে ডিভাইসের সাথে সংযুক্ত করা হয় কৃত্রিম শ্বাস.

ট্রান্সভ্যাজিনাল হাইড্রোলাপারোস্কোপি কি

প্রায়শই, রোগীদের ট্রান্সভ্যাজাইনাল হাইড্রোলাপারোস্কোপি শব্দটি আসে। এই শব্দের মানে কি? এটি এমন একটি পদ্ধতি যা আপনাকে সমস্ত অভ্যন্তরীণ যৌনাঙ্গের আরও বিশদে পরীক্ষা করতে দেয়। একটি প্রোব জরায়ুতে ছেদনের মাধ্যমে ঢোকানো হয়, যা আপনাকে প্রজনন সিস্টেমের অঙ্গগুলি পরীক্ষা করার অনুমতি দেয় এবং প্রয়োজনে মাইক্রো-সার্জারিও করতে পারে।

ল্যাপারোস্কোপি কি বিপজ্জনক?

আপনি অনেক রোগীর কাছ থেকে শুনতে পারেন: "আমি ল্যাপারোস্কোপিকে ভয় পাই!" আমি ভয় করা উচিত, এই পদ্ধতি বিপজ্জনক?

প্রথমত, ল্যাপারোস্কোপি প্রাথমিকভাবে একটি সার্জারি, যার মানে এমন ঝুঁকি রয়েছে যা যেকোনো অস্ত্রোপচারের সাথে ঘটতে পারে। যাইহোক, এই অপারেশনটি বিপজ্জনক হিসাবে বিবেচিত হয় না, কারণ এটি বাস্তবায়নের সময় অন্যান্য ধরণের অপারেশনের তুলনায় জটিলতা হওয়ার ঝুঁকি কম থাকে। তাই ভয় পান এই অপারেশনদরকার নেই. প্রধান জিনিসটি অস্ত্রোপচারের প্রস্তুতির সময় এবং পুনর্বাসনের সময় ডাক্তারের সমস্ত সুপারিশ অনুসরণ করা।

পদ্ধতির সুবিধা

কি ভাল ল্যাপারোস্কোপিবা পেটের অস্ত্রোপচার? পদ্ধতির প্রধান সুবিধার মধ্যে রয়েছে:

1. অস্ত্রোপচারের পরে সংক্ষিপ্ত পুনর্বাসন সময়কাল।
2. ছোট টিস্যু আঘাত।
3. ল্যাপারোস্কোপির পরে, স্ট্রিপ সার্জারির পরে আঠালো, সংক্রমণ বা সিউচার ডিহিসেন্সের ঝুঁকি কয়েকগুণ কম।

সমস্ত ডাক্তারের পরামর্শ অনুসরণ করে, পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ড সংক্ষিপ্ত এবং ব্যথাহীন হবে। এবং ভয় পাবেন না, কারণ ল্যাপারোস্কোপি হল সর্বনিম্ন আঘাতমূলক অপারেশন।

সাইটের সমস্ত উপকরণ সার্জারি, শারীরস্থান এবং বিশেষ শাখার ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞদের দ্বারা প্রস্তুত করা হয়েছিল।
সমস্ত সুপারিশ প্রকৃতির নির্দেশক এবং ডাক্তারের সাথে পরামর্শ ছাড়া প্রযোজ্য নয়।

ল্যাপারোস্কোপি হল পেটের গহ্বর, পেলভিস এবং রেট্রোপেরিটোনিয়ামের অঙ্গগুলি অ্যাক্সেস করার একটি আধুনিক এবং ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি, যা গত কয়েক দশক ধরে বিশ্বজুড়ে সার্জনরা সফলভাবে ব্যবহার করেছেন।

ল্যাপারোস্কোপিক অস্ত্রোপচারের কৌশল জনপ্রিয় হয়ে উঠেছে এবং শুধুমাত্র সার্জনদের দ্বারাই নয়, রোগীদের দ্বারাও প্রচলিত খোলা অপারেশনের চেয়ে পছন্দ করা হয় যারা ত্বকে দাগ তৈরি করতে চান না, গহ্বরে আনুগত্য করতে চান না এবং উন্মুক্ত হস্তক্ষেপের মতো পোস্টোপারেটিভ সময়ের সমস্ত কষ্ট অনুভব করতে চান না। .

এর অনেক সুবিধার কারণে, ল্যাপারোস্কোপি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় পেটের অস্ত্রোপচার, গাইনোকোলজি এবং এমনকি কিছু অনকোলজিকাল প্রক্রিয়াতে, যদি এটি র্যাডিকেলিজম এবং অ্যাব্লাস্টিক নীতির মূল্যে না আসে। পদ্ধতিটি ধীরে ধীরে উন্মুক্ত হস্তক্ষেপগুলি প্রতিস্থাপন করছে; বেশিরভাগ সার্জন এতে দক্ষ, এবং সরঞ্জামগুলি কেবল বড় ক্লিনিকগুলিতেই নয়, সাধারণ শহরের হাসপাতালেও উপলব্ধ হয়েছে।

আজ, ল্যাপারোস্কোপি সবচেয়ে বেশি নির্ণয় করতে ব্যবহার করা যেতে পারে বিভিন্ন রোগএবং একই সময়ে তাদের চিকিত্সা,জটিলতা এবং অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি হ্রাস করার সময় রোগীর সর্বনিম্ন ট্রমা সৃষ্টি করে। এইভাবে, পুরো অঙ্গ, বড় টিউমার অপসারণ এবং প্লাস্টিক সার্জারি করা সম্ভব।

গুরুতর অবস্থায় অনেক রোগী, বয়স্ক এবং বার্ধক্য, কিছু সহগামী রোগের সাথে, খোলা সার্জারি কারণে contraindicated হতে পারে উচ্চ ঝুঁকিজটিলতা, এবং ল্যাপারোস্কোপি প্রতিকূল ফলাফলের সম্ভাবনা হ্রাস করা এবং অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা করা সম্ভব করে তোলে, যেমন তারা বলে, "সামান্য রক্তপাতের সাথে।"

একই সময়ে, আমাদের ভুলে যাওয়া উচিত নয় যে ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারিও একটি অস্ত্রোপচার চিকিত্সা, তাই এটি আগেও করা উচিত সঠিক প্রস্তুতি, রোগীর একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা এবং সম্ভাব্য contraindications মূল্যায়ন.

অ্যাক্সেসের একটি পদ্ধতি হিসাবে ল্যাপারোস্কোপির সুবিধা এবং অসুবিধা

নিঃসন্দেহে সুবিধাদি অপারেশনের সময় এবং রোগ নির্ণয়ের পর্যায়ে ল্যাপারোস্কোপিক অ্যাক্সেস বিবেচনা করা হয়:

এছাড়া গুরুত্বপূর্ণ সুবিধারোগীর জন্য, ল্যাপারোস্কোপি সার্জনের জন্য অনেক সুবিধা প্রদান করে। এইভাবে, অপটিক্স এবং ম্যাগনিফাইং প্রযুক্তির ব্যবহার প্রভাবিত অঙ্গটিকে আরও বিশদভাবে অধ্যয়ন করা সম্ভব করে তোলে, এটিকে 40-গুণ বিবর্ধনের সাথে বিভিন্ন কোণ থেকে পরীক্ষা করা সম্ভব করে, যা রোগ নির্ণয়ের এবং পরবর্তী চিকিত্সার গুণমানকে উন্নত করে।

একই সময়ে, শরীরের যে কোনও হস্তক্ষেপের মতো, এমনকি ন্যূনতম ট্রমা সহ, ল্যাপারোস্কোপিও হতে পারে ত্রুটিগুলি , কাদের মধ্যে:

1. সীমিত দৃশ্যমানতা এবং কিছু হার্ড টু নাগালের এলাকায় যন্ত্র সরানোর ক্ষমতা;
2. অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির অনুপ্রবেশ এবং পরামিতিগুলির গভীরতার বিষয়গত এবং সর্বদা সঠিক উপলব্ধি নয়;
3. স্পর্শকাতর যোগাযোগের অভাব এবং আপনার হাত দিয়ে অভ্যন্তরীণ টিস্যু স্পর্শ না করে শুধুমাত্র যন্ত্রগুলি পরিচালনা করার ক্ষমতা;
4. ল্যাপারোস্কোপিক হস্তক্ষেপের দক্ষতা আয়ত্ত করতে অসুবিধা;
5. একটি সীমিত শরীরের জায়গায় সীমিত দৃশ্যমানতা এবং গতিশীলতার পরিস্থিতিতে কাটিং যন্ত্র থেকে টিস্যুর আঘাতের সম্ভাবনা।

পদ্ধতির অসুবিধাগুলির মধ্যে একটি হল ঐতিহ্যবাহী অস্ত্রোপচারের তুলনায় সরঞ্জামের উচ্চ খরচ এবং অপারেশনের উচ্চ খরচ হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে, তাই এই ধরনের চিকিত্সা কিছু রোগীদের জন্য উপলব্ধ নাও হতে পারে, বিশেষ করে প্রত্যন্ত অঞ্চলে। জনবহুল এলাকাচিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে নিম্ন স্তরের সরঞ্জাম সহ।

শল্যচিকিৎসকদের দক্ষতা উন্নত হওয়ার সাথে সাথে জরুরী অপারেশনের জন্য ল্যাপারোস্কোপি সম্ভব হয়েছে, শুধুমাত্র সৌম্য নয়, অপসারণও সম্ভব হয়েছে। ম্যালিগন্যান্ট টিউমার, উচ্চ স্থূলতা এবং অন্যান্য গুরুতর একটি সংখ্যা সঙ্গে রোগীদের হস্তক্ষেপ সম্পাদন সহজাত রোগ. ন্যূনতম আক্রমণাত্মকতা এবং কম সামগ্রিক অপারেশনাল ঝুঁকির নীতি বজায় রেখে অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির সবচেয়ে জটিল অপারেশনগুলি ল্যাপারোস্কোপিকভাবে করা হয়।

ল্যাপারোস্কোপির জন্য ব্যবহৃত যন্ত্রপাতি

যদি একটি স্বাভাবিক খোলা অপারেশনের জন্য সার্জনের শুধুমাত্র নিজের হাত এবং স্ক্যাল্পেল, ক্ল্যাম্প, কাঁচি ইত্যাদির মতো সাধারণ সরঞ্জামগুলির প্রয়োজন হয়, তাহলে ল্যাপারোস্কোপির জন্য সম্পূর্ণ ভিন্ন, জটিল এবং উচ্চ প্রযুক্তির সরঞ্জাম প্রয়োজন, যা আয়ত্ত করা এত সহজ নয়। .

ল্যাপারোস্কোপির জন্য যন্ত্রের ঐতিহ্যগত সেটের মধ্যে রয়েছে:

• ল্যাপারোস্কোপ;
• আলোর উৎস;
• ভিডিও ক্যামেরা;
• অপটিক্যাল তারের;
• সাকশন সিস্টেম;
• ম্যানিপুলেটর সহ ট্রোকার।

ল্যাপারোস্কোপ - প্রধান যন্ত্র যার মাধ্যমে সার্জন প্রবেশ করে অভ্যন্তরীণ গহ্বরশরীর, সেখানে একটি গ্যাস গঠন প্রবর্তন করে, লেন্সগুলির একটি সিস্টেমের জন্য টিস্যুগুলি পরীক্ষা করে। একটি হ্যালোজেন বা জেনন বাতি ভাল আলোকসজ্জা সরবরাহ করে, কারণ আপনাকে সম্পূর্ণ অন্ধকারে কাজ করতে হবে এবং আলো ছাড়া অপারেশন করা অসম্ভব।

ভিডিও ক্যামেরা থেকে ছবিটি স্ক্রিনে আসে, যার সাহায্যে বিশেষজ্ঞ অঙ্গগুলি পরীক্ষা করে, যন্ত্রগুলির গতিবিধি নিয়ন্ত্রণ করে এবং শরীরের অভ্যন্তরে সম্পাদিত ম্যানিপুলেশনগুলি নিয়ন্ত্রণ করে।

ট্রোকারস - এগুলি হল ফাঁপা টিউব যা অতিরিক্ত পাংচারের মাধ্যমে ঢোকানো হয়। সরঞ্জাম তাদের মাধ্যমে ভিতরে পেতে - বিশেষ ছুরি, clamps, সঙ্গে সূঁচ সেলাই উপাদানইত্যাদি

আধুনিক ভিজ্যুয়ালাইজেশন পদ্ধতি ব্যবহার করে ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারির কার্যকারিতা বাড়ানো যেতে পারে, যা বিশেষত প্রাসঙ্গিক যদি প্যাথলজিকাল ফোকাস অঙ্গের পৃষ্ঠে না থাকে, তবে এর ভিতরে থাকে। এই উদ্দেশ্যে, হস্তক্ষেপগুলি তথাকথিত হাইব্রিড অপারেটিং রুমে সঞ্চালিত হয়, উভয় ল্যাপারোস্কোপিক যন্ত্র এবং অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিক সরঞ্জাম দিয়ে সজ্জিত।

একটি কম্পিউটার বা ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং স্ক্যানার আপনাকে কিডনি, লিভার এবং অগ্ন্যাশয়ের টিউমারের অবস্থান নির্ধারণ করতে দেয়। এনজিওগ্রাফির ব্যবহার টিউমারের অবস্থান এবং এর রক্ত ​​সরবরাহের বৈশিষ্ট্য স্পষ্ট করতে সাহায্য করে। একটি অপারেটিং মাইক্রোস্কোপ উচ্চ বিবর্ধনের অধীনে প্রভাবিত টিস্যু পরীক্ষা করা সম্ভব করে তোলে, রোগ নির্ণয়ের মান উন্নত করে।

রোবোটিক সিস্টেম, বিশেষ করে সুপরিচিত দা ভিঞ্চি রোবট, আধুনিক অস্ত্রোপচারের সর্বশেষ বিকাশ হিসাবে বিবেচিত হয়। এই ডিভাইসটিতে শুধুমাত্র স্ট্যান্ডার্ড ম্যানিপুলেটরই নয়, মাইক্রো-যন্ত্রও রয়েছে যা আপনাকে অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রে উচ্চ নির্ভুলতার সাথে কাজ করতে দেয়। ভিডিও ক্যামেরা একটি রঙিন ছবি তৈরি করে ত্রিমাত্রিক স্থানবাস্তব সময়ে

পেটের অঙ্গগুলিতে অ্যাক্সেস পয়েন্ট

সার্জন সাবধানে যন্ত্রগুলি ব্যবহার করে, এবং রোবট তার চলাচলকে আরও মসৃণ এবং আরও সুনির্দিষ্ট করে তোলে, যা হস্তক্ষেপের এলাকায় রক্তনালী, স্নায়ু বান্ডিল এবং টিস্যুগুলির ক্ষতি করা প্রায় অসম্ভব করে তোলে, চিকিত্সার দক্ষতা এবং নিরাপত্তা বৃদ্ধি করে।

ল্যাপারোস্কোপিক অপারেশনের ধরন এবং তাদের জন্য ইঙ্গিত

অনুসৃত উদ্দেশ্যের উপর নির্ভর করে, ল্যাপারোস্কোপি হতে পারে:

1. ডায়গনিস্টিক;
2. ঔষধি.

উপরন্তু, অপারেশন পরিকল্পনা বা জরুরী হতে পারে।

ডায়াগনস্টিক ল্যাপারোস্কোপিএমন ক্ষেত্রে অঙ্গ এবং টিস্যু পরীক্ষা করতে ব্যবহৃত হয় যেখানে কোনও অ-আক্রমণকারী ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি রোগ নির্ণয়ের অনুমতি দেয় না সঠিক রোগ নির্ণয়. এটা নির্দেশিত হয় যখন বন্ধ ক্ষতিপেটের গহ্বর, সন্দেহজনক একটোপিক গর্ভাবস্থা, অজানা উত্সের বন্ধ্যাত্ব, তীব্র অস্ত্রোপচার এবং গাইনোকোলজিকাল প্যাথলজি বাদ দেওয়া ইত্যাদি।

ল্যাপারোস্কোপিক ডায়াগনস্টিকসের সুবিধা হল ম্যাগনিফাইং ডিভাইসগুলির জন্য অঙ্গগুলির আরও বিশদ পরীক্ষা করার সম্ভাবনা, সেইসাথে পেট এবং পেলভিসের এমনকি দুর্বলভাবে অ্যাক্সেসযোগ্য দূরবর্তী অংশগুলির পরিদর্শন।

থেরাপিউটিক ল্যাপারোস্কোপিএকটি নির্দিষ্ট উদ্দেশ্যে পরিকল্পিত - রোগ দ্বারা প্রভাবিত একটি অঙ্গ অপসারণ, একটি টিউমার, আঠালো, প্রজনন ফাংশন পুনরুদ্ধার, ইত্যাদি। ডায়াগনস্টিক ল্যাপারোস্কোপি, যদি প্রযুক্তিগতভাবে সম্ভব হয়, থেরাপিউটিক হতে পারে।

পেটের গহ্বরের ল্যাপারোস্কোপির জন্য ইঙ্গিতগুলির মধ্যে রয়েছে অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির বিভিন্ন রোগ:

• তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী cholecystitis, গলব্লাডারে উপসর্গহীন পাথর;
• পলিপস, গলব্লাডারের কোলেস্টেরোসিস;
• তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহপরিশিষ্ট;
• পেটে adhesions;
• লিভার, অগ্ন্যাশয়, কিডনির টিউমার;
• আঘাত, সন্দেহজনক অভ্যন্তরীণ রক্তপাত।

স্ত্রীরোগবিদ্যায় ল্যাপারোস্কোপি বিশেষ করে প্রায়ই সঞ্চালিত হয়,যা প্রচলিত অস্ত্রোপচারের তুলনায় কম টিস্যু ট্রমা এবং পরবর্তী সংযোজক টিস্যু আঠালো বিস্তারের কম সম্ভাবনার সাথে সম্পর্কিত। অনেকগুলি হস্তক্ষেপ এমন যুবতী মহিলাদের জন্য নির্দেশিত হয় যারা জন্ম দেয়নি বা যারা বন্ধ্যাত্বে ভুগছে, এবং অতিরিক্ত ট্রমা এবং আনুগত্য প্যাথলজির কোর্সকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে, তাই বন্ধ্যাত্বের জন্য ল্যাপারোস্কোপি শুধুমাত্র একটি মূল্যবান ডায়গনিস্টিক পদ্ধতিই নয়, এটি একটি কার্যকর এবং কম- চিকিত্সার আঘাতমূলক পদ্ধতি।

ল্যাপারোস্কোপি ছাড়াও, গাইনোকোলজিতে ন্যূনতম আক্রমণাত্মক রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার আরেকটি পদ্ধতি ব্যবহার করা হয় -। প্রকৃতপক্ষে, ল্যাপারোস্কোপি এবং হিস্টেরোস্কোপি একই লক্ষ্যগুলি অনুসরণ করে - নির্ণয়ের স্পষ্ট করার জন্য, একটি বায়োপসি নেওয়া, ন্যূনতম আঘাতের সাথে পরিবর্তিত টিস্যু অপসারণ করা, তবে এই পদ্ধতিগুলির কৌশল ভিন্ন। ল্যাপারোস্কোপির সময়, যন্ত্রগুলি পেটের গহ্বর বা পেলভিসে ঢোকানো হয় এবং হিস্টেরোস্কোপির সময়, একটি নমনীয় এন্ডোস্কোপ সরাসরি জরায়ু গহ্বরে স্থাপন করা হয়, যেখানে সমস্ত প্রয়োজনীয় ম্যানিপুলেশনগুলি সঞ্চালিত হয়।

স্ত্রীরোগবিদ্যায় ল্যাপারোস্কোপির জন্য ইঙ্গিতগুলি হল:

1. বন্ধ্যাত্ব;
2. জরায়ু ফাইব্রয়েড;
3. ডিম্বাশয়ের টিউমার এবং টিউমার-সদৃশ ক্ষত (সিস্টোমা);
4. এন্ডোমেট্রিওসিস;
5. একটোপিক গর্ভাবস্থা;
6. অজানা etiology এর দীর্ঘস্থায়ী পেলভিক ব্যথা;
7. যৌনাঙ্গের অঙ্গগুলির বিকৃতি;
8. শ্রোণীতে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক প্রক্রিয়া;
9. আঠালো রোগ।

উপরে তালিকাভুক্ত শুধুমাত্র ল্যাপারোস্কোপিক হস্তক্ষেপের জন্য সবচেয়ে সাধারণ কারণ, কিন্তু তাদের মধ্যে বেশ কয়েকটি আছে। পিত্তথলির ক্ষতির ক্ষেত্রে, ন্যূনতম আক্রমণাত্মক কোলেসিস্টেক্টমিকে চিকিত্সার "সোনার মান" হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং বন্ধ্যাত্বের জন্য ল্যাপারোস্কোপির উভয়ই ডায়গনিস্টিক মান রয়েছে, যার ফলে এটির কারণ এবং থেরাপিউটিক মান স্পষ্ট করা সম্ভব হয়, যখন একই হস্তক্ষেপের সময় সার্জন প্রতিষ্ঠা করেন। প্যাথলজির প্রকৃতি এবং অবিলম্বে এর র্যাডিকাল চিকিত্সা শুরু হয়।

বিপরীতল্যাপারোস্কোপিক অ্যাক্সেস ওপেন সার্জারির সময়গুলির থেকে খুব বেশি আলাদা নয়। এর মধ্যে রয়েছে অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ক্ষয়জনিত রোগ, রক্ত ​​জমাট বাঁধার ব্যাধি, তীব্র সংক্রামক প্যাথলজি এবং উদ্দিষ্ট খোঁচার জায়গায় ত্বকের ক্ষত।

পদ্ধতির প্রযুক্তিগত বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে সম্পর্কিত নির্দিষ্ট contraindicationগুলির মধ্যে রয়েছে গর্ভাবস্থার দীর্ঘ সময়, উচ্চ স্থূলতা, ব্যাপক টিউমার প্রক্রিয়াবা নির্দিষ্ট স্থানীয়করণের ক্যান্সার, গুরুতর আঠালো রোগ, ছড়িয়ে থাকা পেরিটোনাইটিস। কিছু contraindication আপেক্ষিক, অন্যরা ওপেন সার্জারি করা নিরাপদ। প্রতিটি ক্ষেত্রে, ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অ্যাক্সেসের উপযুক্ততার প্রশ্নটি পৃথকভাবে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়।

ভিডিও: মহিলা বন্ধ্যাত্বের চিকিৎসায় ল্যাপারোস্কোপি

অস্ত্রোপচার এবং ব্যথা উপশম পদ্ধতির জন্য প্রস্তুতি

ল্যাপারোস্কোপির জন্য যথাযথ প্রস্তুতি শাস্ত্রীয় হস্তক্ষেপের চেয়ে কম গুরুত্বপূর্ণ নয়, কারণ ন্যূনতম আক্রমণাত্মকতা টিস্যুতে আঘাতের ঘটনাকে অস্বীকার করে না, যদিও ন্যূনতম, এবং সাধারণ এনেস্থেশিয়াযার জন্য শরীরকেও প্রস্তুত করতে হবে।

সার্জন ল্যাপারোস্কোপি নির্ধারণ করার পরে, রোগীর অনেক পরীক্ষা এবং বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করা হবে। হাসপাতালে ভর্তির আগে যে পদ্ধতিগুলি করা যেতে পারে এবং করা উচিত তার তালিকার মধ্যে রয়েছে:

• সাধারণ এবং জৈব রাসায়নিক পরীক্ষারক্ত;
• প্রস্রাব পরীক্ষা;
• রক্ত জমাট বাঁধা নির্ধারণ;
• ফুসফুসের ফ্লুরোগ্রাফি বা এক্স-রে;
• ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম;
• এইচআইভি, সিফিলিস, হেপাটাইটিস পরীক্ষা করা;
• পেট এবং শ্রোণীর আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা;
• গাইনোকোলজিতে ল্যাপারোস্কোপির সময় ভ্যাজাইনাল স্মিয়ার এবং সার্ভিকাল সাইটোলজি।

প্যাথলজির প্রকৃতি এবং স্থানীয়করণকে স্পষ্ট করার জন্য, সমস্ত ধরণের স্পষ্টীকরণ অধ্যয়ন নির্ধারণ করা যেতে পারে - সিটি, এমআরআই, অ্যাঞ্জিওগ্রাফি, কোলনোস্কোপি, জরায়ুর হিস্টেরোস্কোপি ইত্যাদি।

যখন সমস্ত পরীক্ষা সম্পন্ন করা হয় এবং পরিকল্পিত ল্যাপারোস্কোপিতে হস্তক্ষেপ করতে পারে এমন কোন পরিবর্তন নেই, রোগীকে একজন থেরাপিস্টের কাছে পাঠানো হয়। ডাক্তার উপস্থিতি নির্ধারণ করে সহগামী প্যাথলজিএবং এর কোর্সের তীব্রতা, যদি প্রয়োজন হয়, উপযুক্ত চিকিত্সা বা অন্যান্য বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করে - একজন এন্ডোক্রিনোলজিস্ট, কার্ডিওলজিস্ট, অনকোলজিস্ট এবং অন্যান্য।

ল্যাপারোস্কোপির চূড়ান্ত সিদ্ধান্ত থেরাপিস্টের সাথে থাকে, যিনি আরও নিরাপত্তা নির্ধারণ করেন অস্ত্রোপচার চিকিত্সা. রক্ত পাতলা করার ওষুধগুলি অস্ত্রোপচারের প্রায় 2 সপ্তাহ আগে বন্ধ করে দেওয়া হয় এবং যেগুলি ক্রমাগত ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধমূত্রবর্ধক, হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধইত্যাদি স্বাভাবিকভাবে নেওয়া যেতে পারে, তবে উপস্থিত চিকিত্সকের জ্ঞানের সাথে।

সময়মতো এবং প্রস্তুত ফলাফলের সাথে ডায়গনিস্টিক পদ্ধতিরোগী ক্লিনিকে আসে, যেখানে সার্জন তার সাথে আসন্ন অপারেশন সম্পর্কে কথা বলেন। এই মুহুর্তে, রোগীর ডাক্তারকে এমন সমস্ত প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা উচিত যা তাকে অপারেশনের কোর্স এবং পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ড সম্পর্কে আগ্রহী করে, এমনকি যদি সেগুলি বোকা এবং তুচ্ছ বলে মনে হয়। সবকিছু খুঁজে বের করা গুরুত্বপূর্ণ যাতে চিকিত্সার সময় আপনি ভিত্তিহীন ভয় অনুভব না করেন।

ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারির প্রাক্কালে, একজন অ্যানেস্থেসিওলজিস্টকে রোগীর সাথে কথা বলতে, অ্যানেস্থেশিয়ার ধরণ নির্ধারণ করতে, রোগী কী, কীভাবে এবং কখন ওষুধ গ্রহণ করে তা খুঁজে বের করতে, নির্দিষ্ট অ্যানাস্থেটিক্সের প্রশাসনে কী বাধা রয়েছে তা খুঁজে বের করতে হবে (এলার্জি, নেতিবাচক অভিজ্ঞতা। অতীতে এনেস্থেশিয়া সহ, ইত্যাদি)।

ল্যাপারোস্কোপিক অপারেশনের জন্য, ইনটিউবেশন অ্যানেশেসিয়া সবচেয়ে উপযুক্ত।এটি হস্তক্ষেপের সময়কালের কারণে, যা দেড় ঘন্টা বা তারও বেশি স্থায়ী হতে পারে, পেট, রেট্রোপেরিটোনিয়াম বা শ্রোণীতে ম্যানিপুলেশনের সময় পর্যাপ্ত ব্যথা উপশমের প্রয়োজন, সেইসাথে শরীরের গহ্বরে গ্যাসের ইনজেকশন, যা স্থানীয় এনেস্থেশিয়ার অধীনে বেশ বেদনাদায়ক হতে পারে।

খুব বিরল ক্ষেত্রে এবং যদি থাকে গুরুতর contraindicationsসাধারণ এনেস্থেশিয়ার জন্য সার্জন যেতে পারেন স্থানীয় এনেস্থেশিয়া, যদি অপারেশনটি অনেক সময় নেয় না এবং শরীরের ভিতরে গভীর অনুপ্রবেশের প্রয়োজন হয় না, তবে, এই ধরনের ক্ষেত্রে এখনও নিয়মের পরিবর্তে ব্যতিক্রম।

হস্তক্ষেপের আগে, রোগীকে আসন্ন নিউমোপেরিটোনিয়াম এবং পরবর্তীতে অন্ত্রের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধারের জন্য প্রস্তুত করা উচিত। এই জন্য এটি সুপারিশ করা হয় হালকা খাবার, লেগুস বাদে, তাজা বেকড পণ্য, তাজা শাকসবজিএবং ফল যা কোষ্ঠকাঠিন্য এবং গ্যাস সৃষ্টি করে। Porridge দরকারী হবে দুগ্ধজাত পণ্য, চর্বিহীন মাংস. অপারেশনের প্রাক্কালে, অন্ত্র থেকে সমস্ত অতিরিক্ত অপসারণের জন্য একটি ক্লিনজিং এনিমা করা হয়।

গাইনোকোলজিতে ল্যাপারোস্কোপির সময় থ্রম্বোসিস এবং এম্বোলিজমের গুরুতর ঝুঁকি থাকে, তাই অপারেশনের আগের সন্ধ্যায় বা সকালে পায়ে ইলাস্টিক ব্যান্ডেজিং নির্দেশিত হয়। সংক্রমণ এবং ব্যাকটেরিয়া জটিলতার বিপদের ক্ষেত্রে, অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নির্ধারিত হয় প্রশস্ত পরিসরকর্ম

যেকোন ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারির আগে, আগের দিন সন্ধ্যা ৬-৭ টার পরে শেষ খাবার এবং জল খাওয়ার অনুমতি দেওয়া হয়। রোগী গোসল করে, জামাকাপড় পরিবর্তন করে, এবং গুরুতর উদ্বেগের ক্ষেত্রে, ডাক্তার একটি প্রশমক বা ঘুমের বড়ি সুপারিশ করেন।

ল্যাপারোস্কোপিক কৌশল

ল্যাপারোস্কোপির সাধারণ নীতিগুলির মধ্যে রয়েছে ল্যাপারোস্কোপ এবং ট্রোকারস সন্নিবেশ,নিউমোপেরিটোনিয়াম প্রয়োগ, শরীরের গহ্বরের ভিতরে ম্যানিপুলেশন, যন্ত্র অপসারণ এবং ত্বকের খোঁচায় সেলাই করা। অপারেশন শুরু হওয়ার আগে, গ্যাস্ট্রিক সামগ্রীর রিফ্লাক্স প্রতিরোধ করতে বায়ুপথএকটি প্রোব পেটে ঢোকানো হয়, এবং প্রস্রাব নিষ্কাশনের জন্য মূত্রাশয়ের মধ্যে একটি ক্যাথেটার স্থাপন করা হয়। অস্ত্রোপচার করা ব্যক্তি সাধারণত তার পিঠে শুয়ে থাকে।

গহ্বরে হেরফের করার আগে, কার্বন ডাই অক্সাইড বা অন্যান্য নিষ্ক্রিয় গ্যাস (হিলিয়াম, নাইট্রাস অক্সাইড) সেখানে একটি বিশেষ সুই বা ট্রোকারের মাধ্যমে ইনজেকশন দেওয়া হয়। গ্যাস পেটের প্রাচীরকে একটি গম্বুজে উত্থাপন করে, যা দৃশ্যমানতা উন্নত করা এবং শরীরের অভ্যন্তরে যন্ত্রগুলির চলাচলকে সহজতর করে তোলে। বিশেষজ্ঞরা ঠান্ডা গ্যাস প্রবর্তনের সুপারিশ করেন না, যা সিরাস টিস্যুতে আঘাত এবং টিস্যুতে মাইক্রোসার্কুলেশন হ্রাসের প্রবণতা রাখে।

ল্যাপারোস্কোপির জন্য অ্যাক্সেস পয়েন্ট

যন্ত্র ঢোকানোর আগে, ত্বক এন্টিসেপটিক সমাধান দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। পেটের প্যাথলজির প্রথম গর্তটি প্রায়শই নাভি অঞ্চলে তৈরি হয়। একটি ভিডিও ক্যামেরা সহ একটি ট্রোকার এতে স্থাপন করা হয়েছে। পেট বা শ্রোণী গহ্বরের বিষয়বস্তু পরিদর্শন একটি লেন্স সিস্টেমের সাথে সজ্জিত ল্যাপারোস্কোপের মাধ্যমে বা একটি মনিটরের পর্দার মাধ্যমে ঘটে। যন্ত্র সহ ম্যানিপুলেটরগুলি হাইপোকন্ড্রিয়াম, ইলিয়াক অঞ্চল এবং এপিগাস্ট্রিয়ামে (শল্যচিকিৎসা ক্ষেত্রের ক্ষেত্রের উপর নির্ভর করে) অতিরিক্ত পাংচারের মাধ্যমে (সাধারণত 3-4) ঢোকানো হয়।

ভিডিও ক্যামেরা থেকে প্রাপ্ত চিত্রের উপর ভিত্তি করে, সার্জন উদ্দেশ্যমূলক অপারেশন পরিচালনা করেন - টিউমারের ছেদন, অসুস্থ অঙ্গ অপসারণ, আঠালো ধ্বংস। হস্তক্ষেপের অগ্রগতির সাথে সাথে, রক্তপাতের জাহাজগুলি একটি জমাট বাঁধার সাথে "সিল" করা হয় এবং যন্ত্রগুলি অপসারণ করার আগে, সার্জন আবার নিশ্চিত করে যে কোনও রক্তপাত নেই। ল্যাপারোস্কোপিকভাবে, থ্রেড সিউচার প্রয়োগ করা, জাহাজে টাইটানিয়াম ক্লিপ ইনস্টল করা বা বৈদ্যুতিক প্রবাহের সাথে জমাটবদ্ধ করা সম্ভব।

অপারেশন শেষ হওয়ার পরে, শরীরের গহ্বরটি পরিদর্শন করা হয়, এটি উষ্ণ স্যালাইন দ্রবণ দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়, তারপরে যন্ত্রগুলি সরানো হয় এবং ত্বকের ছিদ্রযুক্ত স্থানগুলিতে সেলাইগুলি প্রয়োগ করা হয়। প্যাথলজির সুনির্দিষ্টতার উপর নির্ভর করে, গহ্বরে নিষ্কাশন স্থাপন করা যেতে পারে বা এটি শক্তভাবে সেলাই করা যেতে পারে।

ল্যাপারোস্কোপি বড় টিউমার বা পুরো অঙ্গ অপসারণ করা সম্ভব করে তোলে (জরায়ুর ফাইব্রয়েড, গলব্লাডার, অগ্ন্যাশয়ের মাথার ক্যান্সার ইত্যাদি)। তাদের অপসারণকে সম্ভব এবং নিরাপদ করার জন্য, বিশেষ ডিভাইসগুলি ব্যবহার করা হয় - মর্সেলেটর, ধারালো ছুরি দিয়ে সজ্জিত যা এক্সাইজড টিস্যু কাটা হয়, যা অপসারণের জন্য বিশেষ পাত্রে রাখা হয়।

ফাঁপা অঙ্গগুলি, উদাহরণস্বরূপ, গলব্লাডার, বিশেষ পাত্রে আগাম বন্ধ করে দেওয়া হয় এবং কেবলমাত্র তখনই তাদের আয়তন হ্রাস করার জন্য খোলা হয় যাতে বিষয়বস্তুগুলি বিনামূল্যে পেটের গহ্বরে প্রবেশ করতে না পারে।

অপারেটিভ পিরিয়ড এবং সম্ভাব্য জটিলতা

ল্যাপারোস্কোপির পরে পুনরুদ্ধার ক্লাসিক্যালের তুলনায় বেশ দ্রুত এবং অনেক সহজ খোলা অপারেশন- এটি পদ্ধতির অন্যতম প্রধান সুবিধা। অপারেশনের পরে সন্ধ্যার মধ্যে, রোগী বিছানা থেকে উঠতে পারেন, এবং তাড়াতাড়ি সক্রিয়করণ খুব স্বাগত, কারণ এটি সাহায্য করে দ্রুত পুনরুদ্ধারঅন্ত্রের কার্যকারিতা এবং থ্রম্বোইম্বোলিক জটিলতা প্রতিরোধ।

ল্যাপারোস্কোপির পরপরই, অপারেশন করা রোগীর সেই জায়গায় ব্যথা অনুভব করতে পারে যেখানে যন্ত্রগুলি ঢোকানো হয়েছিল, এবং তাই তাকে ব্যথানাশক ওষুধ দেওয়া যেতে পারে। গ্যাস দ্রবীভূত হওয়ার সাথে সাথে পেটের অঞ্চলে অস্বস্তি চলে যায় এবং অন্ত্রের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করা হয়। ঝুঁকিতে সংক্রামক জটিলতাঅ্যান্টিবায়োটিক নির্দেশিত হয়।

পেটের অঙ্গগুলিতে অস্ত্রোপচারের পরে প্রথম দিনের জন্য, খাওয়া থেকে বিরত থাকা এবং নিজেকে পান করা থেকে বিরত থাকা ভাল। পরের দিন, তরল এবং হালকা খাবার, স্যুপ এবং গাঁজানো দুধের পণ্য গ্রহণ করা ইতিমধ্যেই সম্ভব। ডায়েটটি ধীরে ধীরে প্রসারিত হয় এবং এক সপ্তাহ পরে রোগী নিরাপদে একটি সাধারণ ডায়েটে স্যুইচ করতে পারে, যদি না কোনও নির্দিষ্ট রোগের কারণে এর বিপরীতে থাকে (উদাহরণস্বরূপ, পূর্বের কোলেসিস্টাইটিস বা প্যানক্রিয়াটাইটিস)।

7-10 দিনে ল্যাপারোস্কোপির পরে সেলাইগুলি সরানো হয়,তবে আপনি 3-4 দিন আগে বাড়ি যেতে পারেন।এটি মনে রাখা উচিত যে অভ্যন্তরীণ দাগের নিরাময় কিছুটা ধীরে ধীরে ঘটে, তাই প্রথম মাসের জন্য আপনার খেলাধুলা বা ভারী শারীরিক পরিশ্রম করা উচিত নয়, বা ভারী জিনিসগুলি মোটেও তোলা উচিত নয় এবং পরবর্তী ছয় মাসের জন্য - 5 কেজির বেশি নয়। .

কম অস্ত্রোপচারের আঘাতের কারণে ল্যাপারোস্কোপির পরে পুনর্বাসন বেশ সহজ। চিকিত্সার 1-2 সপ্তাহ পরে, প্যাথলজির বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে, রোগী স্বাভাবিক জীবনে ফিরে আসতে পারে এবং শ্রম কার্যকলাপ. সঙ্গে জল পদ্ধতি- বাথহাউস, সৌনা, সুইমিং পুল - আপনাকে কিছুক্ষণ অপেক্ষা করতে হবে এবং যদি কাজটিতে শারীরিক প্রচেষ্টা জড়িত থাকে তবে সহজ কাজের জন্য একটি অস্থায়ী স্থানান্তর পরামর্শ দেওয়া হয়।

ল্যাপারোস্কোপির পরে পুষ্টির কিছু বৈশিষ্ট্য রয়েছে শুধুমাত্র প্রাথমিক পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডে,যখন অন্ত্রের প্যারেসিস এবং কোষ্ঠকাঠিন্যের ঝুঁকি থাকে, যদিও ন্যূনতম। উপরন্তু, খাদ্য রোগবিদ্যা জন্য নির্দেশিত হতে পারে পাচনতন্ত্র, এবং তারপরে এর বৈশিষ্ট্যগুলি উপস্থিত চিকিত্সকের সুপারিশগুলিতে নির্ধারিত হবে।

অস্ত্রোপচারের পরে খাওয়া খাবার রুক্ষ, খুব মশলাদার, চর্বিযুক্ত বা ভাজা হওয়া উচিত নয়। সেলাইগুলি নিরাময় করার সময় অন্ত্রের উপর অতিরিক্ত চাপ না দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। লেগুম, বাঁধাকপি এবং মিষ্টান্নজাতীয় পণ্য যা ফুলে যাওয়া এবং বিলম্বিত মলত্যাগের কারণ মেনু থেকে বাদ দেওয়া হয়েছে। কোষ্ঠকাঠিন্য রোধ করতে, আপনাকে গাঁজনযুক্ত দুধের পণ্য, ছাঁটাই, শুকনো ফল সহ সিরিয়াল পোরিজ খেতে হবে, কলা স্বাস্থ্যকর এবং সাময়িকভাবে আপেল এবং নাশপাতি এড়ানো ভাল।

প্রায়শই পরিস্থিতি দেখা দেয় যখন একজন ব্যক্তির অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হয়। কয়েক দশক আগে, ডাক্তাররা ল্যাপারোটমি ব্যবহার করতেন। এর বাস্তবায়নের সময়, রোগীর সাথে পরিচয় করিয়ে দেওয়া হয় গভীরতম ঘুমসাধারণ অ্যানেশেসিয়া ব্যবহার করে, যার পরে পেটের প্রাচীর, পেশী এবং টিস্যুগুলি বিচ্ছিন্ন করা হয়। এর পরে, প্রয়োজনীয় ম্যানিপুলেশনগুলি সঞ্চালিত হয় এবং টিস্যুগুলি স্তরগুলিতে সেলাই করা হয়। হস্তক্ষেপের এই পদ্ধতির অনেক অসুবিধা এবং ফলাফল রয়েছে। যে কারণে ওষুধের বিকাশ স্থির থাকে না।

ইদানীং প্রায় প্রতিটিতেই চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানআরও মৃদু অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের জন্য সমস্ত শর্ত রয়েছে।

ল্যাপারোস্কোপি

এটি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ বা ডায়াগনস্টিকস সম্পাদনের একটি পদ্ধতি, যার পরে একজন ব্যক্তি দ্রুত জীবনের স্বাভাবিক ছন্দে ফিরে আসতে পারেন এবং ম্যানিপুলেশন থেকে ন্যূনতম জটিলতাগুলি পেতে পারেন।

স্ত্রীরোগবিদ্যায় ল্যাপারোস্কোপি

এই কারসাজির ব্যবহার বেশ জনপ্রিয় হয়ে উঠেছে। ডাক্তার যদি রোগীর সঠিক রোগ নির্ণয় করতে না পারেন, তাহলে এই ধরনেরপদ্ধতি এই সঙ্গে সাহায্য করবে. গাইনোকোলজিতে ল্যাপারোস্কোপি টিউমারের চিকিত্সা বা অপসারণ এবং মহিলাদের বন্ধ্যাত্বের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। এই পদ্ধতিটি যতটা সম্ভব নির্ভুলভাবে এন্ডোমেট্রিওসিসের ফোসি দূর করতে এবং অপসারণ করতে সহায়তা করবে।

অন্যান্য অ্যাপ্লিকেশন

গাইনোকোলজিকাল প্যাথলজিগুলির নির্ণয় এবং চিকিত্সার পাশাপাশি, অন্ত্র, পেট এবং অন্যান্য অঙ্গগুলির পরীক্ষা করা যেতে পারে। প্রায়শই, এই পদ্ধতিটি এক বা অন্য অঙ্গ বা এর অংশ অপসারণ করতে ব্যবহৃত হয়।

হস্তক্ষেপের জন্য ইঙ্গিত

ল্যাপারোস্কোপি হল একটি সংশোধন পদ্ধতি যা অন্য যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতো হস্তক্ষেপের জন্য ইঙ্গিত দেয়:

• গুরুতর অভ্যন্তরীণ রক্তপাত।
• কোন অঙ্গ ফেটে যাওয়া।
• একটি প্রতিষ্ঠিত কারণ ছাড়াই মহিলাদের বন্ধ্যাত্ব।
• ডিম্বাশয়, জরায়ু বা পেটের অন্যান্য অঙ্গের টিউমার।
• বন্ধন বা ফ্যালোপিয়ান টিউব অপসারণের প্রয়োজন।
• একটি আঠালো প্রক্রিয়ার উপস্থিতি যা একজন ব্যক্তির জন্য গুরুতর অস্বস্তি নিয়ে আসে।
• অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থার চিকিত্সা।
• এন্ডোমেট্রিওসিস বা অন্যান্য অঙ্গ রোগের বিকাশের সাথে।

কিছু ক্ষেত্রে, ল্যাপারোস্কোপি সবচেয়ে বেশি হয় না সবচেয়ে ভাল বিকল্পচিকিত্সা এবং laparotomy প্রয়োজন।

হস্তক্ষেপ জন্য contraindications

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ল্যাপারোস্কোপি কখনই করা হয় না:

• ভাস্কুলার বা হৃদরোগের একটি গুরুতর পর্যায়ে উপস্থিতিতে।
• একজন ব্যক্তি কোমায় থাকা অবস্থায়।
• দরিদ্র রক্ত ​​জমাট বাঁধা সঙ্গে.
• এ সর্দিবা খারাপ পরীক্ষা (ব্যতিক্রম হল জরুরী ক্ষেত্রে যা বিলম্বিত করা যায় না)।

অস্ত্রোপচারের আগে

অস্ত্রোপচারের আগে রোগীকে একটি সংক্ষিপ্ত পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। একজন ব্যক্তির জন্য নির্ধারিত সমস্ত পরীক্ষা অবশ্যই হাসপাতালের মানদণ্ড মেনে চলতে হবে। পদ্ধতির আগে পরিকল্পিত ল্যাপারোস্কোপিতে নিম্নলিখিত পরীক্ষা জড়িত:

• সাধারণ এবং জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​পরীক্ষা।
• রক্ত জমাট বাঁধা নির্ণয়.
• প্রস্রাবের বিশ্লেষণ।
• ফ্লোরোগ্রাফি এবং কার্ডিওগ্রাম পরীক্ষা পরিচালনা।

যদি বাহিত হয় জরুরী অস্ত্রোপচার, তারপর ডাক্তার পরীক্ষার ন্যূনতম তালিকায় সীমাবদ্ধ থাকে, যার মধ্যে রয়েছে:

• গ্রুপ এবং জমাটবদ্ধতার জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা।
• চাপ পরিমাপ.

রোগীর প্রস্তুতি

ইলেকটিভ সার্জারি সাধারণত লাঞ্চের আগে নির্ধারিত হয়। পদ্ধতির আগের দিন, রোগীকে সন্ধ্যায় খাবার গ্রহণ সীমিত করার পরামর্শ দেওয়া হয়। রোগীকে একটি এনিমাও দেওয়া হয়, যা অস্ত্রোপচারের আগে সকালে পুনরাবৃত্তি হয়।

যে দিন ম্যানিপুলেশন নির্ধারিত হয়, রোগীর পান করা বা খাওয়া নিষিদ্ধ।

যেহেতু ল্যাপারোস্কোপি হ'ল অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সবচেয়ে মৃদু পদ্ধতি, এটি বাস্তবায়নের সময় মাইক্রোইনস্ট্রুমেন্টগুলি ব্যবহার করা হয় এবং পেটের গহ্বরে ছোট ছিদ্র করা হয়।

শুরুতে, রোগীকে ঘুমের অবস্থায় রাখা হয়। অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট গণনা করেন প্রয়োজনীয় ডোজ ঔষধি পণ্য, রোগীর লিঙ্গ, ওজন, উচ্চতা এবং বয়স বিবেচনা করে। যখন অ্যানেশেসিয়া কার্যকর হয়, তখন ব্যক্তি একটি কৃত্রিম শ্বাসযন্ত্রের সাথে সংযুক্ত থাকে। এটি প্রয়োজনীয় যাতে অপারেশনের সময় কোনও অপ্রত্যাশিত পরিস্থিতি না ঘটে, যেহেতু পেটের অঙ্গগুলি হস্তক্ষেপের বিষয়।

একটি বিশেষ গ্যাস ব্যবহার করে রোগীর কাছে চালিয়ে যান। এটি ডাক্তারকে পেটের গহ্বরে যন্ত্রগুলিকে অবাধে সরাতে সাহায্য করবে এবং উপরের প্রাচীরটি ধরবে না।

অপারেশনের অগ্রগতি

রোগীর প্রস্তুতি সম্পন্ন হওয়ার পরে, ডাক্তার পেটের গহ্বরে বেশ কয়েকটি চিরা তৈরি করেন। যদি সিস্টের ল্যাপারোস্কোপি করা হয়, তাহলে তলপেটে চিরা তৈরি করা হয়। যদি অন্ত্র, গলব্লাডার বা পাকস্থলীতে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন হয়, তাহলে লক্ষ্যবস্তুতে চিরা করা হয়।

যন্ত্রের জন্য ছোট ছিদ্র ছাড়াও, সার্জন একটি ছেদ তৈরি করে যাতে বেশ কয়েকটি থাকে বড় মাপ. এটি একটি ভিডিও ক্যামেরা সন্নিবেশ করা প্রয়োজন. এই ছেদ সাধারণত পেট বোতামের উপরে বা নীচে তৈরি করা হয়।

পেটের প্রাচীরে সমস্ত যন্ত্র ঢোকানোর পরে এবং ভিডিও ক্যামেরা সঠিকভাবে সংযুক্ত করার পরে, ডাক্তার বড় স্ক্রিনে বেশ কয়েকবার বর্ধিত চিত্র দেখেন। এটিতে মনোনিবেশ করে, তারা মানবদেহে প্রয়োজনীয় ম্যানিপুলেশনগুলি সম্পাদন করে।

ল্যাপারোস্কোপির সময়কাল 10 মিনিট থেকে এক ঘন্টা পরিবর্তিত হতে পারে।

অস্ত্রোপচারের পরে অবস্থা

ম্যানিপুলেশনগুলি শেষ হওয়ার পরে, ডাক্তার যন্ত্র এবং ম্যানিপুলেটরগুলিকে সরিয়ে দেন এবং আংশিকভাবে বায়ু ছেড়ে দেন যার সাথে পেটের প্রাচীর উত্থাপিত হয়েছিল। এর পরে, রোগীকে তার জ্ঞানে ফিরিয়ে আনা হয় এবং নিয়ন্ত্রণ ডিভাইসগুলি বন্ধ করে দেওয়া হয়।

ডাক্তার ব্যক্তির প্রতিচ্ছবি এবং প্রতিক্রিয়াগুলির অবস্থা পরীক্ষা করে এবং তারপরে রোগীকে পোস্টঅপারেটিভ বিভাগে স্থানান্তর করে। রোগীর সমস্ত আন্দোলন চিকিত্সা কর্মীদের সহায়তায় একটি বিশেষ গার্নিতে কঠোরভাবে সঞ্চালিত হয়।

মাত্র কয়েক ঘন্টা পরে, এটি উত্তোলনের সুপারিশ করা হয় উপরের অংশশরীর এবং বসতে চেষ্টা করুন. অপারেশন শেষ হওয়ার পাঁচ ঘণ্টার আগে আপনি উঠতে পারবেন না। বাইরের সাহায্যে হস্তক্ষেপের পরে প্রথম পদক্ষেপ নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, কারণ চেতনা হারানোর উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে।

অপারেশনের পর পাঁচ দিন বা এক সপ্তাহের মধ্যে রোগীকে ছেড়ে দেওয়া হয় সুস্থতাএবং ইতিবাচক গতিশীলতা। হস্তক্ষেপের পর গড়ে দুই সপ্তাহের মধ্যে ছেদ থেকে সেলাইগুলি সরানো হয়।

অস্ত্রোপচারের পরে পুনরুদ্ধার

যদি টিউমারটি চিকিত্সা করা হয়, তবে ল্যাপারোস্কোপির পরে সিস্ট বা এর টুকরোটি হিস্টোলজিক্যাল পরীক্ষার জন্য পাঠানো হয়। ফলাফল পাওয়ার পরেই রোগীকে পরবর্তী চিকিত্সা নির্ধারণ করা যেতে পারে।

কখন বা অন্য অঙ্গের অংশ বাহিত হয় যদি নির্ণয়ের স্পষ্ট করার প্রয়োজন হয়।

যদি মহিলা অঙ্গগুলিতে অস্ত্রোপচার করা হয়, তাহলে ল্যাপারোস্কোপির পরে ডিম্বাশয় কিছু সময়ের জন্য "বিশ্রাম" করা উচিত। এ জন্য চিকিৎসক প্রয়োজনীয় ব্যবস্থাপত্র দেন হরমোনের ওষুধ. রোগীকে অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি এবং অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধ খাওয়ারও পরামর্শ দেওয়া হয়।

একটি ক্লিনিক নির্বাচন

যে প্রতিষ্ঠানে ল্যাপারোস্কোপি করা হবে তাকে অগ্রাধিকার দেওয়ার আগে, কাজের খরচ এবং হাসপাতালে থাকার খরচ অবশ্যই বিবেচনায় নিতে হবে এবং উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে সম্মত হতে হবে। বিভিন্ন জায়গায় কাজ এবং পরিষেবার খরচ বিশ্লেষণ করুন এবং আপনার পছন্দ করুন।

যদি অস্ত্রোপচার জরুরী হয়, তাহলে সম্ভবত কেউ আপনার পছন্দ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবে না এবং আপনি একটি জনস্বাস্থ্য সুবিধায় যত্ন পাবেন। এই ক্ষেত্রে, ল্যাপারোস্কোপির কোন খরচ নেই। আপনার যদি একটি বীমা পলিসি থাকে তবে সমস্ত ম্যানিপুলেশনগুলি বিনামূল্যে করা হয়।

সার্জারির ফলাফল এবং জটিলতা

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ল্যাপারোস্কোপি মানুষের স্বাস্থ্যের উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। যাইহোক, কখনও কখনও ম্যানিপুলেশনের সময় এবং পরে উভয় জটিলতা দেখা দিতে পারে।

সম্ভবত প্রধান জটিলতা হল adhesions গঠন। এটি সমস্ত অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের একটি অনিবার্য পরিণতি। এটা বলার অপেক্ষা রাখে না যে ল্যাপারোটোমির সময়, আঠালো প্রক্রিয়ার বিকাশ দ্রুত ঘটে এবং আরও স্পষ্ট হয়।

আরেকটি জটিলতা যা অপারেশনের সময় দেখা দিতে পারে তা হল সন্নিবেশিত ম্যানিপুলেটর দ্বারা প্রতিবেশী অঙ্গগুলিতে আঘাত করা। ফলস্বরূপ, এটি শুরু হতে পারে।তাই ম্যানিপুলেশন শেষে ডাক্তার ক্ষতির জন্য পেটের গহ্বর এবং অঙ্গগুলি পরীক্ষা করেন।

অস্ত্রোপচারের পরে, রোগী কলারবোন এলাকায় ব্যথা অনুভব করতে পারে। এটি সম্পূর্ণ স্বাভাবিক এবং এক সপ্তাহের বেশি স্থায়ী হয় না। এই অস্বস্তিটি এই সত্যের দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে যে শরীরের মধ্য দিয়ে গ্যাস "হাঁটা" একটি উপায় খুঁজে বের করে এবং স্নায়ু রিসেপ্টর এবং টিস্যুগুলিকে প্রভাবিত করে।

আপনার আসন্ন ল্যাপারোস্কোপি নিয়ে কখনই ভয় পাবেন না। এটি অস্ত্রোপচার চিকিত্সার সবচেয়ে মৃদু পদ্ধতি। অসুস্থ হবেন না এবং সুস্থ থাকুন!

সার্জনরা পুনরাবৃত্তি করতে চান: "পেট একটি স্যুটকেস নয়; এটি কেবল খোলা এবং বন্ধ করা যায় না।". এবং এটা সত্য অস্ত্রোপচার অপারেশনপেটের অঙ্গগুলি আঘাতমূলক, ঝুঁকিপূর্ণ এবং নেতিবাচক পরিণতি. তাই, যখন উজ্জ্বল মন অস্ত্রোপচার রোগের চিকিৎসার জন্য ল্যাপারোস্কোপিক পদ্ধতি নিয়ে আসে, তখন চিকিৎসক ও রোগীরা স্বস্তির নিঃশ্বাস ফেলেন।

ল্যাপারোস্কোপি কি

ল্যাপারোস্কোপি হল ছোট (এক সেন্টিমিটার ব্যাসের একটু বেশি) গর্তের মাধ্যমে পেটের গহ্বরে প্রবেশ করা, যখন সার্জনের হাত এবং চোখ দিয়ে ল্যাপারোস্কোপ বের হয়, যা এই গর্তগুলির মাধ্যমে গহ্বরে প্রবেশ করানো হয়।

ল্যাপারোস্কোপের প্রধান অংশগুলি হল:

টিউবটি এক ধরণের অগ্রগামী হিসাবে কাজ করে, যা পেটের গহ্বরে সাবধানে ঢোকানো হয়। এটির মাধ্যমে, সার্জন পেটের অভ্যন্তরীণ রাজ্যে কী ঘটছে তা দেখেন, অন্য একটি গর্তের মাধ্যমে তিনি অস্ত্রোপচারের যন্ত্র প্রবর্তন করেন, যার সাহায্যে তিনি পেটের গহ্বরে অস্ত্রোপচারের একটি সিরিজ সঞ্চালন করেন। পেটের গহ্বরে ঢোকানো ল্যাপারোস্কোপ টিউবের শেষে একটি ছোট ভিডিও ক্যামেরা সংযুক্ত করা হয়। এর সাহায্যে, ভেতর থেকে পেটের গহ্বরের একটি চিত্র পর্দায় প্রেরণ করা হয়।

"ল্যাপারোস্কোপি" শব্দটি এই পদ্ধতির সারমর্মকে প্রতিফলিত করে: প্রাচীন গ্রীক থেকে "ল্যাপারো" এর অর্থ "পেট, পেট", "স্কোপিয়া" অর্থ "পরীক্ষা"। ল্যাপারোস্কোপ ল্যাপারোটমি (প্রাচীন গ্রীক "টোমিয়া" - বিভাগ, ছেদন থেকে) ব্যবহার করে একটি অপারেশন বলা আরও সঠিক হবে তবে "ল্যাপারোস্কোপি" শব্দটি শিকড় নিয়েছে এবং আজও ব্যবহৃত হয়।

এখুনি বলা যাক ল্যাপারোস্কোপি শুধুমাত্র "টিউবের মাধ্যমে" অস্ত্রোপচার নয়, পেটের অঙ্গগুলির রোগ সনাক্তকরণও. সর্বোপরি, পেটের গহ্বরের সমস্ত অভ্যন্তরের ছবি, যা সরাসরি চোখ দিয়ে দেখা যায় (এমনকি যদি অপটিক্যাল সিস্টেম), প্রাপ্ত "এনক্রিপ্ট করা" ছবির চেয়ে বেশি তথ্যপূর্ণ, উদাহরণস্বরূপ, রেডিওগ্রাফি, আল্ট্রাসাউন্ড বা গণনা করা টমোগ্রাফি- তাদের এখনও ব্যাখ্যা করা দরকার।

ল্যাপারোস্কোপিক চিকিৎসার স্কিম

ল্যাপারোস্কোপি দিয়ে, ম্যানিপুলেশন অ্যালগরিদম উল্লেখযোগ্যভাবে সরলীকৃত হয়। পেটের গহ্বরে জটিল প্রবেশাধিকার সঞ্চালনের প্রয়োজন নেই, যেমন অস্ত্রোপচারের খোলা পদ্ধতির সাথে (প্রথাগত অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সাথে, ক্ষতিগ্রস্থ জাহাজ থেকে রক্তপাত বন্ধ করার প্রয়োজনের কারণে প্রায়ই বিলম্বিত হয়, দাগ, আঠালো উপস্থিতির কারণে, এবং তাই)। অপারেটিভ ক্ষতের স্তরে স্তরে স্তরে সেলাই করার জন্যও সময় নষ্ট করার দরকার নেই।

ল্যাপারোস্কোপি স্কিমটি নিম্নরূপ:

ল্যাপারোস্কোপি ব্যবহার করে চিকিত্সা করা যেতে পারে এমন রোগের পরিসীমা বেশ বিস্তৃত।:

এবং অন্যান্য অনেক অস্ত্রোপচারের প্যাথলজি।

ল্যাপারোস্কোপির উপকারিতা

যেহেতু, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের খোলা পদ্ধতির বিপরীতে, পরীক্ষা এবং ম্যানিপুলেশনের জন্য পেটে বড় ছেদ করার প্রয়োজন নেই, তাই ল্যাপারোস্কোপির "সুবিধা" উল্লেখযোগ্য:

ল্যাপারোস্কোপির অসুবিধা

ল্যাপারোস্কোপিক পদ্ধতি অতিরঞ্জন ছাড়াই পেটের অস্ত্রোপচারে একটি বৈপ্লবিক বিপ্লব করেছে। যাইহোক, এটি 100% নিখুঁত নয় এবং এর বেশ কিছু অসুবিধা রয়েছে। বিরল না ক্লিনিকাল ক্ষেত্রে, যখন, ল্যাপারোস্কোপি শুরু করার পরে, সার্জনরা এতে সন্তুষ্ট ছিলেন না এবং অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার খোলা পদ্ধতিতে স্যুইচ করতে বাধ্য হন।

ল্যাপারোস্কোপির প্রধান অসুবিধাগুলি নিম্নরূপ::

• অপটিক্সের মাধ্যমে পর্যবেক্ষণের কারণে, গভীরতার উপলব্ধি বিকৃত হয় এবং ল্যাপারোস্কোপের সন্নিবেশের প্রকৃত গভীরতা সঠিকভাবে গণনা করার জন্য সার্জনের মস্তিষ্কের জন্য উল্লেখযোগ্য অভিজ্ঞতা প্রয়োজন;
• ল্যাপারোস্কোপ টিউব সার্জনের আঙ্গুলের মতো নমনীয় নয়, ল্যাপারোস্কোপ কিছুটা আনাড়ি, এবং এটি ম্যানিপুলেশনের পরিসরকে সীমাবদ্ধ করে;
• স্পর্শকাতর সংবেদনের অভাবের কারণে, টিস্যুতে ডিভাইসের চাপের বল গণনা করা অসম্ভব (উদাহরণস্বরূপ, একটি বাতা দিয়ে টিস্যু আঁকড়ে ধরা);
• অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কিছু বৈশিষ্ট্য নির্ধারণ করা অসম্ভব - উদাহরণস্বরূপ, একটি টিউমার রোগে টিস্যুগুলির সামঞ্জস্য এবং ঘনত্ব, যা শুধুমাত্র আঙ্গুল দিয়ে ঝাঁকুনি দিয়ে মূল্যায়ন করা যেতে পারে;
• একটি দাগযুক্ত ছবি পরিলক্ষিত হয় - কিছু নির্দিষ্ট মুহুর্তে সার্জন ল্যাপারোস্কোপে পেটের গহ্বরের একটি নির্দিষ্ট এলাকা দেখেন এবং খোলা পদ্ধতির মতো এটি সম্পূর্ণরূপে কল্পনা করতে পারেন না।

ল্যাপারোস্কোপিক চিকিত্সার সময় সম্ভাব্য জটিলতা

অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের খোলা পদ্ধতির তুলনায় তাদের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে কম রয়েছে। যাইহোক, আপনাকে ঝুঁকি সম্পর্কে সচেতন হতে হবে।

ল্যাপারোস্কোপির সময় সবচেয়ে সাধারণ জটিলতা হয়:

ল্যাপারোস্কোপির কৃতিত্ব

ল্যাপারোস্কোপিক পদ্ধতিটি কেবল পেটের অস্ত্রোপচারে সবচেয়ে প্রগতিশীল বলে বিবেচিত হয় না - এটি ক্রমাগত বিকশিত হয়। এইভাবে, ডেভেলপাররা মাইক্রো-ইন্সট্রুমেন্ট দিয়ে সজ্জিত একটি স্মার্ট রোবট তৈরি করেছে যা স্ট্যান্ডার্ড ল্যাপারোস্কোপিক যন্ত্রের তুলনায় আকারে উল্লেখযোগ্যভাবে ছোট। সার্জন স্ক্রিনে পেটের গহ্বরের একটি 3D চিত্র দেখেন, জয়স্টিক ব্যবহার করে আদেশ দেন, রোবট তাদের বিশ্লেষণ করে এবং অবিলম্বে পেটের গহ্বরে ঢোকানো মাইক্রো-যন্ত্রের গয়না মুভমেন্টে পরিণত করে। এইভাবে, ম্যানিপুলেশনের নির্ভুলতা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায় - যেন একজন সত্যিকারের জীবিত সার্জন, কিন্তু ছোট আকারের, পেটের গহ্বরে একটি ছোট গর্ত দিয়ে আরোহণ করে এবং ছোট হাত দিয়ে সমস্ত প্রয়োজনীয় ম্যানিপুলেশনগুলি সম্পাদন করে।

ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি- পেলভিক অঙ্গগুলির পরীক্ষা, যা রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার জন্য অনুমতি দেয় স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগবিশেষ এন্ডোস্কোপিক যন্ত্র ব্যবহার করে।

ল্যাপারোস্কোপির প্রকারভেদ

ল্যাপারোস্কোপি দুই ধরনের বিভক্ত করা যেতে পারে:

1. ডায়াগনস্টিক- অপারেশনটি একটি রোগ বা প্যাথলজি সনাক্ত করতে, নির্ণয়ের নিশ্চিত বা খণ্ডন করতে সঞ্চালিত হয়;
2. কর্মক্ষম- শুধুমাত্র রোগের চিকিত্সার জন্য, প্রদাহের ফোসি অপসারণের উদ্দেশ্যে।

প্রায়শই ক্ষেত্রে আছে যখন, সময় ডায়গনিস্টিক ল্যাপারোস্কোপিডাক্তাররা জরুরী অপারেশন করার সিদ্ধান্ত নেন। এটি গুরুতর রোগবিদ্যা, দীর্ঘায়িত অসুস্থতা বা তীব্র দ্রুত বিকাশকারী প্রদাহ সনাক্তকরণের কারণে। এটিও ঘটে যে অস্ত্রোপচারের ল্যাপারোস্কোপিক চিকিত্সা, বিপরীতভাবে, পেলভিক অঙ্গগুলির গুরুতর রোগের কারণে বাতিল করা হয়, যেখানে এটি অগ্রবর্তী পেটের প্রাচীরে একটি বড় ছেদ তৈরি করা প্রয়োজন।

অপারেশনের সুবিধা

অন্যদের থেকে ভিন্ন অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ, পেলভিক অঙ্গগুলির ল্যাপারোস্কোপি ব্যবহার করে অপারেশন করার অনেকগুলি সুবিধা রয়েছে। এই অপারেশনের প্রধান সুবিধা হল সাধারণভাবে সংক্রমণ, প্রদাহ এবং প্যাথলজির উপস্থিতি সঠিকভাবে নির্ধারণ করার ক্ষমতা। ল্যাপারোস্কোপির মাধ্যমে, অঙ্গগুলির প্রকৃত আকার এবং আকার দেখা যায়। এই পদ্ধতির সময় রক্তের ক্ষয় কম হয়।

পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ড দীর্ঘ নয় এবং রোগীকে মাত্র কয়েকদিন হাসপাতালে থাকতে হয়। ল্যাপারোস্কোপির পরে, মহিলা কার্যত কোনও ব্যথা অনুভব করেন না। দুর্ভাগ্যবশত, প্রসাধনী ত্রুটি রয়ে গেছে। seams ছোট, অদৃশ্য এবং অস্বস্তি কারণ না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের পরে আঠালো হয় না।

যদি ল্যাপারোস্কোপি সফল হয় এবং মহিলাটি সুস্থ থাকে তবে আপনি অদূর ভবিষ্যতে একটি সন্তানের পরিকল্পনা শুরু করতে পারেন।

ইঙ্গিত

সন্দেহ হলে গুরুতর অসুস্থতাবা গুরুতর সংক্রমণ প্রজনন অঙ্গমহিলাদের জন্য, চিকিত্সক প্রায়শই ল্যাপারোস্কোপির পরামর্শ দেন, উভয় পেলভিক অঙ্গ নির্ণয়ের জন্য এবং চিকিত্সার উদ্দেশ্যে।

পেটের প্রাচীরের মাধ্যমে রুটিন ডায়াগনস্টিকগুলি নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত হয়:

1. . একটি বায়োপসি আউট বহন;
2. গর্ভাবস্থার একটি প্যাথলজিকাল ফর্ম যখন ভ্রূণের বিকাশ জরায়ু গহ্বরের বাইরে ঘটে;
3. ডিম্বাশয় এলাকায় অজানা উত্সের টিউমার গঠন;
4. জরায়ুর বিকাশের প্যাথলজিস এবং জন্মগত প্রকৃতির এর গঠন;
5. মহিলাদের অভ্যন্তরীণ যৌনাঙ্গের বিকাশে অসামঞ্জস্যতা;
6. ফ্যালোপিয়ান টিউবের বাধা;
7. বন্ধ্যাত্ব। এর কারণগুলি প্রতিষ্ঠা করা;
8. যৌনাঙ্গের প্রল্যাপস;
9. ক্রনিক বেদনাদায়ক sensationsতলপেটে এবং অজানা ইটিওলজির অন্যান্য ব্যথা;
10. পেলভিক অঙ্গগুলিতে ম্যালিগন্যান্ট প্রক্রিয়াগুলি, তাদের বিকাশের পর্যায়গুলি নির্ধারণ করে এবং সিদ্ধান্ত নেওয়া অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপতাদের নির্মূল করতে;
11. ইসিও। পদ্ধতির জন্য প্রস্তুতি;
12. প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, তাদের চিকিত্সার কার্যকারিতা নিরীক্ষণ।

জরুরী ল্যাপারোস্কোপি নিম্নলিখিত ইঙ্গিতগুলির জন্য নির্ধারিত হয়:

1. কিউরেটেজের পরে জরায়ুর প্রাচীরের ছিদ্র (গর্ভপাত);
2. প্রগতিশীল একটোপিক গর্ভাবস্থা বা এর ব্যাঘাত যেমন টিউবাল গর্ভপাত;
3. ডিম্বাশয়ের টিউমার, সিস্ট বৃন্তের টর্শন;
4. ডিম্বাশয়ের টিস্যু ফেটে যাওয়া, পেটের গহ্বরে খোলা রক্তপাত;
5. মায়োমাটাস নোডের নেক্রোসিস;
6. 12 ঘন্টার মধ্যে বেদনাদায়ক উপসর্গ বৃদ্ধি বা তীব্র চিকিত্সার দুই দিনের জন্য কার্যকর গতিবিদ্যার অনুপস্থিতি প্রদাহজনক প্রক্রিয়াজরায়ু উপাঙ্গে।

বিপরীত

চিকিত্সার সমস্ত সুবিধা এবং কার্যকারিতা সত্ত্বেও, ল্যাপারোস্কোপির এর contraindication রয়েছে। কোন অবস্থাতেই এই পদ্ধতি ব্যবহার করে অস্ত্রোপচার করা উচিত নয় যদি একজন মহিলার নিম্নলিখিত রোগ এবং ব্যাধি থাকে:

1. গুরুতর রক্তপাত সহ হেমোরেজিক ডায়াথেসিস;
2. রক্ত জমাট বাঁধার ব্যাধি। দুর্বল জমাট বাঁধা;
3. পিউরুলেন্ট পেরিটোনাইটিস;
4. স্থূলতা;
5. কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগ;
6. সামনের পেটের প্রাচীরের হার্নিয়া;
7. গর্ভাবস্থা;

এইটা জানা জরুরী! অপারেশন শুধুমাত্র গর্ভাবস্থার প্রথম এবং প্রথম দিকে দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের অনুমতি দেওয়া হয়; তৃতীয় ত্রৈমাসিকে এটি কঠোরভাবে নিষিদ্ধ!

1. লিভার এবং কিডনি ব্যর্থতা;
2. ম্যালিগন্যান্ট সিস্ট, জরায়ুর টিউমার, অ্যাপেন্ডেজ;
3. কোমা, শক অবস্থা;
4. একটি উন্নত অবস্থায় একাধিক adhesions;
5. পেলভিক অঙ্গগুলির পেটের অস্ত্রোপচার, যা বেশ সম্প্রতি সম্পাদিত হয়েছিল - পেটের মায়োমেকটমি, ল্যাপারোটমি এবং অন্যান্য।

অপারেশনের প্রস্তুতি

এই পদ্ধতি ব্যবহার করে অস্ত্রোপচার শুরু করার আগে, একজন মহিলাকে অবশ্যই পাস করতে হবে প্রয়োজনীয় পরীক্ষাএবং গাইনোকোলজিস্ট তার জন্য যে সমস্ত পরীক্ষা দিয়েছেন তার মধ্য দিয়ে যান। প্রায়শই এটি হল:

• যোনি স্মিয়ার;
• সাধারণ রক্ত ​​এবং প্রস্রাব বিশ্লেষণ;
• ফ্লুরোগ্রাফি;
• কার্ডিওগ্রাম;
• জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​পরীক্ষা এবং জমাট পরীক্ষা;
• পেলভিক অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা;
• যৌন সংক্রমণের জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা;
• একজন থেরাপিস্টের সাথে পরামর্শ এবং রোগীর সাধারণ স্বাস্থ্য সম্পর্কে তার উপসংহার।

যাইহোক, ল্যাপারোস্কোপির প্রস্তুতি কেবল পরীক্ষা নেওয়ার মধ্যেই নয়, মহিলার নিজের আচরণেও রয়েছে। সুতরাং, অপারেশনের নির্ধারিত তারিখের কয়েক দিন আগে, রোগীর সমস্ত নেতিবাচক পরিস্থিতি দূর করা উচিত এবং চাপ এবং স্নায়বিকতার শিকার হওয়া উচিত নয়। এমন খাবার খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না যা ফোলাভাব এবং গুরুতর পেট ফাঁপা করে - মটরশুটি, বাঁধাকপি, মটর, ভুট্টা এবং অন্যান্য। অস্ত্রোপচারের অন্তত এক সপ্তাহ আগে, অ্যালকোহল, সোডা এবং প্রচুর পরিমাণে ক্যাফিনযুক্ত পানীয় সম্পূর্ণরূপে এড়িয়ে চলুন।

ল্যাপারোস্কোপি একটি খালি পেটে সঞ্চালিত হয়, তাই অস্ত্রোপচারের আগে খাওয়া এবং পান করা নিষিদ্ধ। মহিলাকে একটি ক্লিনজিং এনিমাও দেওয়া হয়।

হাসপাতালে পৌঁছানোর পর, রোগী আসন্ন অপারেশনের জন্য প্রস্তুতি নিতে শুরু করে। ওয়ার্ডে থাকাকালীন, ওষুধগুলি দেওয়া হয় যা অ্যানেস্থেশিয়া এবং এর কোর্সের প্রবর্তনকে উন্নত করে।

অপারেটিং রুমে, মহিলাকে একটি ড্রিপ এবং মনিটর ইলেক্ট্রোড লাগানো হয়, যার মাধ্যমে হিমোগ্লোবিনের সাথে রক্তের স্যাচুরেশন এবং কার্ডিয়াক কার্যকলাপ ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ করা হয়। এর পরে, শিরায় এনেস্থেশিয়া এবং শিথিলকরণের প্রবর্তন করা হয়, যা সমস্ত পেশীকে পুরোপুরি শিথিল করে। এই মোট শিথিলতা শ্বাসনালীতে একটি এন্ডোট্র্যাকিয়াল টিউব ঢোকানো সম্ভব করে তোলে, যার মাধ্যমে পেটের গহ্বরের দৃশ্য উন্নত হয়। তারপর টিউবটি অ্যানেস্থেশিয়া মেশিনের সাথে সংযুক্ত করা হয় এবং অপারেশন নিজেই শুরু হয়।

ল্যাপারোস্কোপি করা

অপারেশনটি ল্যাপারোস্কোপ ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয় - একটি পাতলা টিউব যার শেষে একটি ছোট লাইট বাল্ব এবং একটি ভিডিও ক্যামেরা রয়েছে। ভিডিও ক্যামেরার জন্য ধন্যবাদ, পেটের গহ্বরে যা ঘটে তা মনিটরের স্ক্রিনে ছয় গুণ বৃদ্ধিতে প্রতিফলিত হয়।

প্রাথমিকভাবে, ডাক্তার পেটের দেয়ালে তিনটি ছোট ছেদ তৈরি করেন। তাদের মধ্যে একটি নাভির নীচে অবস্থিত, অন্যগুলি কুঁচকিতে অবস্থিত। নির্ণয়ের উপর ভিত্তি করে, ছেদগুলির অবস্থান পরিবর্তন হতে পারে। এরপরে, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির আরও ভাল দৃশ্যমানতার জন্য এবং ভলিউম তৈরি করার জন্য, পেটের গহ্বরে একটি বিশেষ গ্যাস ইনজেকশন করা হয়।

একটি গর্তের মধ্যে একটি ল্যাপারোস্কোপ ঢোকানো হয়, এবং ম্যানিপুলেশন যন্ত্রগুলি অন্যগুলিতে ঢোকানো হয়, যার সাহায্যে ডাক্তার অপারেশন করবেন। পদ্ধতির শেষে, ম্যানিপুলেটরগুলি সরানো হয় এবং গ্যাস ছেড়ে দেওয়া হয়। ছেদ স্থানের চামড়া সেলাই করা হয়।

পোস্টঅপারেটিভ সময়কাল

মহিলার সাধারণ সুস্থতার উপর ভিত্তি করে, তাকে 4-6 দিন পরে হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া হয়। আপনাকে অন্তত দুই সপ্তাহ পর যৌন জীবন সহ আপনার পূর্ববর্তী জীবনে ফিরে আসার অনুমতি দেওয়া হয়েছে। যাইহোক, সম্ভাব্য জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করার জন্য আপনাকে নিয়মিত আপনার ডাক্তারের পর্যবেক্ষণ করতে হবে:

• অভ্যন্তরীণ রক্তের ক্ষতি;
• অঙ্গ এবং তাদের জাহাজের অখণ্ডতা লঙ্ঘন;
• রক্ত জমাট বাঁধা;
• সাবকুটেনিয়াস ফ্যাটের গ্যাসের অবশিষ্টাংশ;
• কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের ব্যাধি।

অপারেশন, যা ল্যাপারোস্কোপি ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়, ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম সনাক্ত করতে সাহায্য করে প্রাথমিক পর্যায়েউন্নয়ন এটিতে ন্যূনতম পুনরুদ্ধারের সময় রয়েছে এবং কার্যত কোনও প্রসাধনী ত্রুটি রাখে না।