শিশুদের মধ্যে মনোনিউক্লিওসিস চিকিত্সা। শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস: লক্ষণ, চিকিত্সা এবং প্রতিরোধের পদ্ধতি

এপস্টাইন-বার ভাইরাসের বাহক নয় এমন শিশু এবং কিশোর-কিশোরীরা যদি রোগজীবাণু শরীরে প্রবেশ করে তবে অসুস্থ হতে পারে। সংক্রমণটি চুম্বনের সময় লালার মাধ্যমে, ভাগ করা খাবার, খেলনা এবং বায়ুবাহিত ফোঁটার মাধ্যমে প্রেরণ করা হয়। নির্দিষ্ট পর্যায়ে শিশুদের মনোনিউক্লিওসিস একটি ঠান্ডা বা হেপাটাইটিসের মতোই। দীর্ঘস্থায়ী আকারে, বেদনাদায়ক অবস্থা প্রায়ই 3 মাসেরও বেশি সময় ধরে চলতে থাকে এবং ব্যাকটেরিয়াজনিত জটিলতা সম্ভব। 30 বছরের বেশি বয়সী জনসংখ্যার 90% প্রারম্ভিক শৈশবে মনোনিউক্লিওসিসে ভুগছিলেন।

এপস্টাইন-বার ভাইরাস ডিএনএ মানব হারপিস ভাইরাসের গ্রুপের অন্তর্গত। রোগজীবাণু প্রধানত বি লিম্ফোসাইটে সংখ্যাবৃদ্ধি করে; এই কোষগুলিও একজন ব্যক্তির সারা জীবন ভাইরাসের স্থিরতার সাথে যুক্ত। শিশুদের মধ্যে মনোনিউক্লিওসিস নাক থেকে লালা এবং কফের ফোঁটা, মৌখিক গহ্বরের আস্তরণকারী এপিথেলিয়ামের অস্বস্তিকর কোষগুলির মাধ্যমে প্রেরণ করা হয়। প্যাথোজেনের স্ট্রেনগুলি টুথব্রাশ, অসুস্থ ব্যক্তিদের দ্বারা ব্যবহৃত খাবার এবং ভাইরাস বাহকগুলিতে সংরক্ষণ করা হয়।

মনোনিউক্লিওসিসের কার্যকারক এজেন্টের বৈশিষ্ট্য:

• ভাইরাসটি বেশিরভাগ সময় শিশু বা প্রাপ্তবয়স্কদের দেহে একটি সুপ্ত অবস্থায় ব্যয় করে, তবে সময়ে সময়ে এটি সক্রিয় হয়ে ওঠে এবং সংখ্যাবৃদ্ধি শুরু করে।
• শিশুদের মধ্যে তীব্র, দীর্ঘস্থায়ী বা atypical mononucleosis আছে। প্রতিটি ক্ষেত্রে লক্ষণগুলির কোর্স এবং তীব্রতা পরিবর্তিত হয়।
• 10 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে সম্ভাব্য অ্যাসিম্পটমেটিক ক্যারেজ বা রোগের একটি হালকা রূপ।
• তীব্র মনোনিউক্লিওসিস প্রধানত কিশোর এবং অল্প বয়স্কদের প্রভাবিত করে যারা পূর্বে এপস্টাইন-বার ভাইরাসে আক্রান্ত হননি।

ইনকিউবেশন পিরিয়ডের দৈর্ঘ্যমনোনিউক্লিওসিসের লক্ষণ ও চিকিৎসা নির্ভর করে ইমিউন অবস্থাশিশু 60% ক্ষেত্রে, সংক্রমণের মুহূর্ত থেকে লক্ষণগুলির উপস্থিতি পর্যন্ত, এটি 7 থেকে 30 দিন সময় নেয়। শিশুদের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী মনোনিউক্লিওসিসের সাথে, ইনকিউবেশন সময়কাল 4-8 সপ্তাহ বা কয়েক মাস পর্যন্ত প্রসারিত হয়।

মনোনিউক্লিওসিসের প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক লক্ষণ

যদি আপনার শিশু দুর্বলতার অভিযোগ করে বা তার মুখের চারপাশে লাল দাগ বা ফুসকুড়ি লক্ষ্য করে, তবে এই লক্ষণগুলি এপস্টাইন-বার ভাইরাসের সংক্রমণ নির্দেশ করতে পারে। প্রাথমিক লক্ষণশিশুদের মধ্যে mononucleosisঅন্যান্য সংক্রামক এবং প্রদাহজনিত রোগের মতোই। শিশুটি 2-3 দিন ধরে গলা ব্যথা এবং বমি বমি ভাব অনুভব করে। তারপরে তাপমাত্রা বেড়ে যায়, টনসিল স্ফীত হয় এবং মুখ বা শরীরে ফুসকুড়ি দেখা দেয়।

মনোনিউক্লিওসিস অত্যধিক এবং ধ্রুবক ক্লান্তি সৃষ্টি করে। অবস্থা দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি সিন্ড্রোমের অনুরূপ।

কখনও কখনও পিতামাতারা তাদের সন্তানকে কী ধরণের রোগে আক্রান্ত করেছে তা নিয়ে বিভ্রান্ত হন। কিছু শিশু পড়াশুনা করতে পারে না, খেলতে পারে না বা এমনকি সাধারণ স্ব-যত্ন ক্রিয়াকলাপও করতে পারে না। তাপমাত্রা বৃদ্ধি এ তীব্র সংক্রমণ 40 ডিগ্রি সেলসিয়াসে পৌঁছায়, অবস্থা বিশেষ করে সন্ধ্যায় গুরুতর হয়। প্রসারিত এবং স্ফীত হয়ে লিম্ফ নোডনীচের চোয়ালের কোণে। প্লীহা বড় হওয়া, কুঁচকিতে, বাহুতে এবং ঘাড়ে লিম্ফ নোড ফুলে যাওয়া। সাধারণীকৃত লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথির বিকাশ সম্ভব।

সেকেন্ডারি লক্ষণ এবং উপসর্গ:

1. রক্তাল্পতা;
2. চোখের পাতা ফুলে যাওয়া;
3. ক্ষুধামান্দ্য;
4. হেপাটো-স্প্লেনোমেগালি;
5. আলোক সংবেদনশীলতা;
6. তীব্র অনুনাসিক ভিড়;
7. মাথাব্যথা এবং পেশী ব্যথা;
8. মুখ এবং ধড়ের উপর ফুসকুড়ি (ছোট রোগীদের মধ্যে 5%)।

টনসিলে হলুদ-সাদা জমা দেখা যায়। শিশুটি ঘাড়ে ব্যথার অভিযোগ করে, যেখানে লিম্ফ নোডগুলি অবস্থিত। অভিভাবকদের অবিলম্বে যোগাযোগ করা উচিত স্বাস্থ্য সেবাযদি শিশুদের মধ্যে শক্তিশালী ব্যথাগলা এবং গিলতে অসুবিধা।

মনোনিউক্লিওসিসে আক্রান্ত শিশুদের জটিলতা:

• উপরের বাধা শ্বাস নালীর;
• হার্টের পেশীর প্রদাহ;
• মেনিনজাইটিস বা এনসেফালাইটিস,
• স্ট্রেপ্টোকোকাল গলা ব্যথা;
• লিভার রোগ;
• স্প্লেনিক ফেটে যাওয়া;
• ইমিউনোসপ্রেশন;
• নিউমোনিয়া.

মনোনিউক্লিওসিসের সবচেয়ে বিপজ্জনক বিষয় হল প্লীহা ফেটে যাওয়া।উপরের বাম পেটে ব্যথা আছে। একটি দ্রুত হৃদস্পন্দন, শ্বাসকষ্ট এবং রক্তপাত বৃদ্ধি পায়। এই অবস্থায় একটি শিশুর জরুরি সহায়তা প্রয়োজন।

রোগ নির্ণয়

বিশেষজ্ঞরা রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে লক্ষণ এবং উপসর্গগুলির একটি জটিলতা বিবেচনা করে। একটি সংক্রামক রোগের চিকিত্সা করার আগে, অ্যানামেনেসিস ডেটা সংগ্রহ করা হয়, লক্ষণ, রক্তের গণনা এবং সেরোলজিক্যাল এবং ইমিউনোলজিকাল স্টাডির ফলাফলগুলি অধ্যয়ন করা হয়।

একজন অভিজ্ঞ শিশু বিশেষজ্ঞ বা সংক্রামক রোগের ডাক্তার শিশুর প্রথম পরীক্ষার পরে রোগটি নির্ধারণ করবেন। বিশেষজ্ঞ নিশ্চিত না হলে, তিনি উল্লেখ করেন ডায়াগনস্টিক সেন্টার, ক্লিনিক পরীক্ষাগার.

সাধারণ রক্ত ​​​​বিশ্লেষণশিশুদের মধ্যে mononucleosis ক্ষেত্রে, এটি leukocytosis সনাক্তকরণের অনুমতি দেয়। অ্যান্টিবডি থেকে এপস্টাইন বার ভাইরাসএনজাইম immunoassay দ্বারা নির্ধারিত হয়। পলিমারেজ চেইন বিক্রিয়া পদ্ধতি প্যাথোজেনের ডিএনএ খুঁজে পেতে সাহায্য করে। রক্ত, প্রস্রাব এবং অরোফ্যারিঞ্জিয়াল এপিথেলিয়াল কোষের স্ক্র্যাপিং পিসিআর-এর জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।

নির্ণয়ের চূড়ান্ত নিশ্চিতকরণ হয় শিশুদের মধ্যে mononucleosis জন্য পরীক্ষা, যা ভাইরাস দ্বারা প্রভাবিত সাদা রক্ত ​​​​কোষ সনাক্ত করে। এগুলি একটি বড় নিউক্লিয়াস সহ বেসোফিলিক লিম্ফোসাইট - এটিপিকাল মনোনিউক্লিয়ার কোষ। রোগের সূত্রপাতের 4 মাস পরে তারা সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায়।

একটি সংক্রামক রোগের চিকিত্সা

সব ক্ষেত্রে মনোনিউক্লিওসিসের জন্য নির্দিষ্ট থেরাপির প্রয়োজন হয় না। চিকিত্সকরা লক্ষণগুলির তীব্রতার উপর নির্ভর করে ওষুধ লিখে দেন। সমস্ত অসুস্থ শিশুদের খেলাধুলা বন্ধ করা উচিত এবং আরও বিশ্রাম নেওয়া উচিত। উল্লেখযোগ্য প্রচেষ্টার সাথে, গুরুতর পরিণতি স্প্লেনিক ফাটল এবং অভ্যন্তরীণ রক্তপাতের আকারে ঘটতে পারে। প্লীহার ক্ষতিই মনোনিউক্লিওসিসের একমাত্র বিপদ নয়। রোগের কার্যকারক এজেন্ট ইমিউন সিস্টেমকে দুর্বল করে দেয়, শরীর অন্যান্য সংক্রমণের জন্য সংবেদনশীল হয়ে ওঠে।

মনোনিউক্লিওসিসের চিকিত্সা অন্যান্য ভাইরাল রোগের মতো লক্ষণীয়।

মনোনিউক্লিওসিসের জন্য অ্যামিনোপেনিসিলিন ব্যবহার করা উচিত নয়; অ্যান্টিবায়োটিকগুলি ভাইরাসের উপর কাজ করে না।অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের কার্যকারিতা পর্যাপ্তভাবে প্রমাণিত হয়নি। Viferon বা Acyclovir এর প্রশংসামূলক পর্যালোচনা পড়ার সময় পিতামাতাদের এটি মনে রাখা উচিত। এই অবস্থার উপশম করার জন্য, যতক্ষণ তাপমাত্রা থাকে ততক্ষণ শিশুকে আইবুপ্রোফেন বা প্যারাসিটামল দেওয়া হয়। এই অ্যান্টিপাইরেটিক পদার্থের সাথে সিরাপ এবং সাপোজিটরিগুলি ছোট বাচ্চাদের জন্য আরও উপযুক্ত।

একটি গলা ব্যথা সঙ্গে সাহায্য প্রদান করা হবে উষ্ণ জল দিয়ে ধুয়ে ফেলা সামুদ্রিক লবণ, জল আধান, ঋষি, লেবু বালাম, ক্যামোমাইল, ফার্মেসি থেকে বিশেষ সমাধানএন্টিসেপটিক, বেদনানাশক এবং অ্যাস্ট্রিনজেন্ট প্রভাব সহ। স্প্রে এবং rinses আকারে স্থানীয় চেতনানাশক, লজেঞ্জে অ্যামব্রোক্সল, লিডোকেইন এবং উদ্ভিদের নির্যাস থাকে।

উপসর্গ উপশম এন্টিহিস্টামাইনসসক্রিয় উপাদান desloratadine বা levocetirizine উপর ভিত্তি করে।

শিশুটি কত দিন হাসপাতালে কাটাবে তা উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। রোগীদের পুনরুদ্ধারের পরে ছেড়ে দেওয়া হয় এবং 6 মাস ডিসপেনসারিতে পর্যবেক্ষণ করা হয়। রক্তের সংখ্যা পুনরুদ্ধার করতে গড়ে 3 মাস সময় লাগে।

মনোনিউক্লিওসিসে আক্রান্ত রোগীর জন্য স্বাস্থ্যকর খাবারে পর্যাপ্ত পরিমাণে কার্বোহাইড্রেট সহ সহজে হজমযোগ্য পদার্থ থাকে। লিভারের কর্মহীনতার জন্য ডাক্তাররা ডায়েট নং 5 লিখে দেন। পশু চর্বি ব্যবহার সীমিত করা উচিত। মাংসের জাতগুলির মধ্যে, সাদা - মুরগি, খরগোশ বেছে নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি গিলতে অসুবিধা হয় তবে খাবার তরল এবং আধা-তরল আকারে দেওয়া হয় - পোরিজ, স্যুপ।

আদর্শভাবে, শুধুমাত্র সিদ্ধ এবং স্টুড খাবার দেওয়া উচিত। কঠোর ডায়েটের 3-6 মাস পরে, আপনি মেনুতে বৈচিত্র্য আনতে পারেন, তবে নীতিগুলি অনুসরণ করার দিকে মনোনিবেশ করুন স্বাস্থকর খাদ্যগ্রহন. আপনার চর্বিযুক্ত বা ভাজা মাংস খাওয়া উচিত নয়, সসেজ, মিষ্টি এবং চকোলেটের ব্যবহার সীমিত করা উচিত।

পর্যাপ্ত পরিমাণে তরল গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ, প্রতিদিন কমপক্ষে 1.5-2 লিটার। তাজা ফল ও সবজির রস দেওয়া ভালো। শিশুদের মধ্যে mononucleosis সময় লিভার কোষ পুনরুদ্ধার ত্বরান্বিত ভেষজ চাক্যামোমাইল, রোজ হিপস, মিল্ক থিসল, কর্ন সিল্ক, লেবু সহ। ভিটামিন বি এবং সি এর মধ্যে রয়েছে প্রাকৃতিক পণ্যঅনাক্রম্যতা পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করুন। লোক প্রতিকার- রসুন এবং ইচিনেসিয়া আধান - তাদের অ্যান্টিভাইরাল প্রভাবের জন্য ব্যবহৃত হয়। ফার্মেসীগুলির তাকগুলিতে আপনি একটি অসুস্থ লিভারের জন্য বিশেষ চা খুঁজে পেতে পারেন।

প্রতিরোধ ব্যবস্থা

মনোনিউক্লিওসিস প্রতিরোধের জন্য নির্দিষ্ট ব্যবস্থা এখনও তৈরি করা হয়নি। শক্ত করার পদ্ধতি ব্যবহার করে শিশুর শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ানো এবং নিয়মিত ভিটামিন থেরাপি করা গুরুত্বপূর্ণ। মুখ এবং nasopharynx ধুয়ে সাহায্য করে ভেষজ আধান. পুনরুদ্ধারের পরে, শিশুটি প্রায় এক বছর ধরে উল্লেখযোগ্য দুর্বলতা এবং ক্লান্তি অনুভব করতে থাকে। একটি জ্বর এবং অন্যান্য উপসর্গগুলি সম্ভব, যে কারণে অসুস্থ শিশুরা এক বছরের জন্য টিকা থেকে অব্যাহতিপ্রাপ্ত।

মনোনিউক্লিওসিস একটি ভাইরাল সংক্রমণ যা শিশুদের জন্য বিপজ্জনক।আপডেট: আগস্ট 5, 2016 দ্বারা: অ্যাডমিন

সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস একটি ভাইরাল প্রকৃতির একটি সংক্রামক রোগ যা লিভার, প্লীহা এবং লিম্ফয়েড টিস্যুকে প্রভাবিত করে। সবচেয়ে বেশি প্রবণ এই প্রজাতি 3 থেকে 10 বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে সংক্রমণ, কিন্তু প্রাপ্তবয়স্করাও অসুস্থ হতে পারে।

সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসবেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি একটি হালকা আকারে ঘটে এবং এর লক্ষণগুলি গলা ব্যথা বা সর্দির সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ, তাই সময়মতো রোগ নির্ণয় করা সবসময় সম্ভব হয় না। তবে রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে সবচেয়ে কঠিন হল শিশুদের মধ্যে অ্যাটিপিকাল মনোনিউক্লিওসিস, যেহেতু এর লক্ষণগুলি অন্যান্য রোগের মতো ছদ্মবেশী হতে পারে।

সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের বিপদ এর জটিলতার মধ্যে রয়েছে, যা সময়মতো সনাক্ত না হলে মৃত্যু হতে পারে।

আপনার শিশুকে এই রোগ থেকে রক্ষা করতে আমরা পরামর্শ দিই যে, এর প্রথম লক্ষণ, উপসর্গ, চিকিৎসা এবং আরও গভীরভাবে নজর দেওয়া কার্যকর পদ্ধতিপ্রতিরোধ. আমরা এই বিষয়ে শিক্ষামূলক ফটো এবং ভিডিওগুলিও প্রদর্শন করব৷

এপস্টাইন-বার ভাইরাস টাইপ 4 হারপিসভাইরাস পরিবারের অন্তর্গত এবং এটি সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের কার্যকারক।

এই ভাইরাসে জেনেটিক উপাদান রয়েছে, যা ডবল-স্ট্র্যান্ডেড ডিএনএ দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। ভাইরাস মানুষের বি লিম্ফোসাইটে সংখ্যাবৃদ্ধি করে।

প্যাথোজেনের অ্যান্টিজেনগুলি ক্যাপসিড, নিউক্লিয়ার, প্রারম্ভিক এবং ঝিল্লির ধরন দ্বারা উপস্থাপিত হয়। চালু প্রাথমিক পর্যায়েশিশুর রক্তে রোগ, ক্যাপসিড অ্যান্টিজেন সনাক্ত করা যেতে পারে, যেহেতু অন্যান্য অ্যান্টিজেনগুলি সংক্রামক প্রক্রিয়ার উচ্চতার সময় উপস্থিত হয়।

এপস্টাইন-বার ভাইরাস সরাসরি দ্বারা বিরূপভাবে প্রভাবিত হয় সূর্যরশ্মি, গরম এবং জীবাণুনাশক।

কিভাবে mononucleosis প্রেরণ করা হয়?

মনোনিউক্লিওসিসে সংক্রমণের উত্স হল একটি সাধারণ বা অ্যাটিপিকাল ফর্মের রোগী, সেইসাথে এপস্টাইন-বার ভাইরাস টাইপ 4 এর একটি উপসর্গবিহীন বাহক।

সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস বায়ুবাহিত ফোঁটা ছড়ানো দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, অর্থাৎ, হাঁচি, কাশি বা চুম্বন করার সময় এটি তার উপস্থিতি প্রসারিত করে।

ভাইরাসটি পারিবারিক এবং হেমাটোজেনাস রুটের মাধ্যমেও প্রেরণ করা যেতে পারে।

যেহেতু সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের কার্যকারক এজেন্ট প্রধানত লালার মাধ্যমে প্রেরণ করা হয়, এই রোগটিকে প্রায়ই "চুম্বন রোগ" বলা হয়।

প্রায়শই ডরমেটরি, বোর্ডিং স্কুল, অনাথ আশ্রমে বসবাসকারী শিশুরা এবং সেইসাথে যারা কিন্ডারগার্টেনে যায় তারা অসুস্থ হয়ে পড়ে।

সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের বিকাশের প্রক্রিয়া কী?

সংক্রমণ উপরের শ্বাস নালীর (মুখ, নাক এবং গলা) এর শ্লেষ্মা ঝিল্লির মাধ্যমে মানবদেহে প্রবেশ করে, যার ফলে টনসিল এবং স্থানীয় লিম্ফ নোডগুলি ফুলে যায়। এর পরে, রোগজীবাণু সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে।

সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস লিম্ফয়েড এবং সংযোগকারী টিস্যুগুলির হাইপারপ্লাসিয়া, সেইসাথে রক্তে অ্যাটিপিকাল মনোনিউক্লিয়ার কোষগুলির উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা এই রোগের একটি নির্দিষ্ট চিহ্নিতকারী। এছাড়াও, লিভার, প্লীহা এবং লিম্ফ নোডের বৃদ্ধি রয়েছে।

সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস নিরাময় করা যেতে পারে, তবে পুনরুদ্ধারের পরেও, ভাইরাসটি শিশুর শরীরে থেকে যায় এবং প্রতিকূল পরিস্থিতিতে আবার সংখ্যাবৃদ্ধি শুরু করতে পারে, যা রোগের পুনরাবৃত্তি ঘটাতে পারে।

সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের একটি তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী কোর্স থাকতে পারে। এটি সাধারণ এবং হাইলাইট করার জন্যও প্রথাগত atypical ফর্মরোগ সাধারণ মনোনিউক্লিওসিস, ঘুরে, তীব্রতা দ্বারা বিভক্ত: হালকা, মাঝারি এবং গুরুতর।

অ্যাটিপিকাল মনোনিউক্লিওসিস হালকা উপসর্গ, উপসর্গহীন বা শুধুমাত্র অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ক্ষতির লক্ষণগুলির সাথে ঘটতে পারে।

যদি আমরা জটিলতার উপস্থিতির উপর নির্ভর করে রোগটিকে শ্রেণীবদ্ধ করি, তাহলে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস জটিল এবং জটিল হতে পারে।

সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের ইনকিউবেশন পিরিয়ড কতদিন?

ইনকিউবেশন পিরিয়ড হল সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের প্রাথমিক পর্যায়, যা সাধারণত তীব্র কোর্সে 1 থেকে 4 সপ্তাহ এবং রোগের দীর্ঘস্থায়ী কোর্সে 1 থেকে 2 মাস পর্যন্ত সময় নেয়। এই পর্যায়টি ভাইরাসের প্রতিলিপির জন্য প্রয়োজনীয়, যা বি লিম্ফোসাইটগুলিতে ঘটে।

নির্দিষ্ট শিশুর মধ্যে রোগের এই পর্যায়ে কতক্ষণ স্থায়ী হবে তা বলা অসম্ভব, যেহেতু সময়কাল সরাসরি রোগীর অনাক্রম্যতার অবস্থার উপর নির্ভর করে।

শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস কীভাবে প্রকাশ পায়?

সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি তার কোর্সের উপর নির্ভর করে, তাই আমরা রোগের প্রতিটি ফর্ম আলাদাভাবে বিবেচনা করব।

শিশুদের মধ্যে, তীব্র মনোনিউক্লিওসিসের লক্ষণগুলি হঠাৎ দেখা দেয়। রোগের ইনকিউবেশন পিরিয়ড শরীরের তাপমাত্রা উচ্চ সংখ্যায় (38-39 ° C) বৃদ্ধির সাথে শেষ হয়।

শিশুদের মধ্যে mononucleosis সঙ্গে আছে নিম্নলিখিত উপসর্গ:

• লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি, প্রাথমিকভাবে সার্ভিকাল পোস্টোরিকুলার লিম্ফ নোডের;
• বর্ধিত লিম্ফ নোডের এলাকায় ব্যথা;
• গলা মিউকোসা ফুলে যাওয়া, যা শ্বাস নিতে অসুবিধা দ্বারা প্রকাশ করা হয়;
• গলা hyperemia;
• গলা ব্যথা;
• নাক বন্ধ;
• সাধারন দূর্বলতা;
• ঠান্ডা লাগা;
• ক্ষুধামান্দ্য;
• পেশী এবং জয়েন্টগুলোতে ব্যথা;
• জিহ্বা, তালু, টনসিল এবং গলদেশের পিছনের মিউকাস ঝিল্লিতে সাদা ফলক;
• splenomegaly (বর্ধিত প্লীহা);
• হেপাটোমেগালি (বর্ধিত লিভার);
• মুখ, ঘাড়, বুকে বা পিছনে একটি ছোট, লাল, ঘন ফুসকুড়ি;
• চোখের পাতা ফুলে যাওয়া;
• ফটোফোবিয়া এবং অন্যান্য।

এই ক্ষেত্রে রোগী অন্যদের জন্য কতটা বিপজ্জনক এই প্রশ্নের উত্তরে আমরা বলতে পারি যে ভাইরাসের মুক্তির সময় বহিরাগত পরিবেশইনকিউবেশন সময়কালে এবং রোগের উচ্চতার প্রথম 5 দিনে ঘটে। অর্থাৎ, একটি শিশু সংক্রামক এমনকি যখন সে এখনও সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের লক্ষণ দেখায় না।

বিশেষজ্ঞরা এখনও দীর্ঘস্থায়ী মনোনিউক্লিওসিসের কারণ নির্ভরযোগ্যভাবে নির্ধারণ করতে সক্ষম হননি।

তবে বেশ কয়েকটি কারণ চিহ্নিত করা যেতে পারে যা এতে অবদান রাখে:

• ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি;
• অস্বাস্থ্যকর খাদ্য;
• ক্ষতিকর
• আসীন জীবনধারা;
• ঘন ঘন মানসিক-মানসিক ধাক্কা;
• বয়ঃসন্ধির সময় হরমোনের পরিবর্তন;
• মানসিক এবং শারীরিক ক্লান্তি এবং অন্যান্য।

শিশুদের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী মনোনিউক্লিওসিস রোগের তীব্র কোর্সের লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, শুধুমাত্র তাদের তীব্রতা কম তীব্র হয়।

দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের সময় জ্বর বিরল, এবং প্লীহা এবং যকৃত, যদি হাইপারট্রফিড হয় তবে তা তুচ্ছ।

শিশুরা অবনতি অনুভব করছে সাধারণ অবস্থা, যা সাধারণ দুর্বলতা, তন্দ্রা, ক্লান্তি, কার্যকলাপ হ্রাস, ইত্যাদি দ্বারা প্রকাশ করা হয়। অস্বাভাবিক মলত্যাগ কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব এবং খুব কমই বমি আকারে দেখা দিতে পারে।

মনোনিউক্লিওসিস কতটা বিপজ্জনক?

সাধারণভাবে, সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের কোর্সটি হালকা এবং জটিল। কিন্তু বিরল ক্ষেত্রে হতে পারে নিম্নলিখিত জটিলতা:

• শ্বাসনালী বাধা;
• মায়োকার্ডাইটিস;
• প্রদাহ মেনিঞ্জেসএবং মস্তিষ্কের টিস্যু;
• ব্যাকটেরিয়া উদ্ভিদ সংযোজন (ব্যাকটেরিয়াল টনসিলাইটিস, নিউমোনিয়া এবং অন্যান্য);
• হেপাটাইটিস;
• ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি এবং অন্যান্য।

তবে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের সবচেয়ে বিপজ্জনক জটিলতা হল স্প্লেনিক ক্যাপসুল ফেটে যাওয়া, যা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় নিম্নলিখিত উপসর্গ:

• বমি বমি ভাব
• বমি;
• মাথা ঘোরা;
• চেতনা হ্রাস;
• গুরুতর সাধারণ দুর্বলতা;
• সাংঘাতিক পেটে ব্যথা.

এই জটিলতার চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে জরুরি হাসপাতালে ভর্তি এবং অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ- প্লীহা অপসারণ।

শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস নির্ণয়ের জন্য অ্যালগরিদম কয়েকটি ধাপ নিয়ে গঠিত।

বিষয়গত ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি:

• রোগীর সাক্ষাৎকার নেওয়া;
• অসুস্থতা এবং জীবনের anamnesis সংগ্রহ.

রোগীর পরীক্ষা করার উদ্দেশ্যমূলক পদ্ধতি:

• রোগীর পরীক্ষা;
• লিম্ফ নোড এবং পেটের palpation;
• পেটের তাল।

অতিরিক্ত ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি:

• পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিকস (সম্পূর্ণ রক্তের গণনা, জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​পরীক্ষা, এপস্টাইন-বার ভাইরাসের অ্যান্টিবডি নির্ধারণের জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা);
• ইন্সট্রুমেন্টাল ডায়াগনস্টিকস ( আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষাঅঙ্গ পেটের গহ্বরলিভার এবং প্লীহা সহ)।

রোগীর সাক্ষাত্কার নেওয়ার সময়, তারা নেশার লক্ষণ, গলায় এবং চোয়ালের পিছনে ব্যথার দিকে মনোযোগ দেয় এবং সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসে আক্রান্ত শিশুদের সাথে যোগাযোগ করা হয়েছে কিনা তাও স্পষ্ট করে।

মনোনিউক্লিওসিস রোগীদের পরীক্ষা করার সময়, পোস্টউরিকুলার লিম্ফ নোডগুলির একটি বৃদ্ধি প্রায়শই পরিলক্ষিত হয় এবং ছোট বাচ্চাদের মধ্যে একটি বর্ধিত লিভার বা এমনকি প্লীহা স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান হয়। গলা পরীক্ষা করার সময়, এর গ্রানুলারিটি, লালভাব এবং ফোলা মিউকাস মেমব্রেন নির্ধারণ করা হয়।

প্যালপেশন বর্ধিত এবং বেদনাদায়ক লিম্ফ নোড, লিভার এবং প্লীহা প্রকাশ করে।

রোগীর রক্তে, সামান্য লিউকোসাইটোসিস, এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হার বৃদ্ধি এবং ওয়াইড-প্লাজমা লিম্ফোসাইটের উপস্থিতির মতো সূচকগুলি সনাক্ত করা যেতে পারে।

সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের একটি নির্দিষ্ট চিহ্ন হল অ্যাটিপিকাল মনোনিউক্লিয়ার কোষের রক্তে উপস্থিতি - একটি বড় নিউক্লিয়াস সহ দৈত্য কোষ, যা অনেকগুলি নিউক্লিওলি নিয়ে গঠিত। অ্যাটিপিকাল মনোনিউক্লিয়ার কোষগুলি পুনরুদ্ধার করা শিশুর রক্তে চার মাস পর্যন্ত এবং কখনও কখনও আরও বেশি সময় থাকতে পারে।

কিন্তু মনোনিউক্লিওসিসের জন্য সবচেয়ে তথ্যপূর্ণ রক্ত ​​​​পরীক্ষা হল প্যাথোজেনের অ্যান্টিবডি সনাক্ত করা বা নিজেই ভাইরাসের জেনেটিক উপাদান নির্ধারণ করা। এই উদ্দেশ্যে তারা কাজ করে সংযুক্ত ইমিউনোসর্বেন্ট অ্যাস(ELISA) এবং পলিমারেজ চেইন প্রতিক্রিয়া (PCR)।

কেন আপনাকে ELISA এবং PCR চালাতে এবং পাঠোদ্ধার করতে হবে? ভাইরাস শনাক্ত করতে এবং রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে তালিকাভুক্ত রক্ত ​​পরীক্ষার ব্যাখ্যা করা প্রয়োজন।

সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের নির্ণয় এবং চিকিত্সা একটি সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা বাহিত হয়। কিন্তু রোগীদেরও সংশ্লিষ্ট বিশেষজ্ঞদের পরামর্শের জন্য উল্লেখ করা যেতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, একজন অটোল্যারিঙ্গোলজিস্ট, একজন ইমিউনোলজিস্ট এবং অন্যান্য।

যদি রোগ নির্ণয়টি অস্পষ্ট হয়, তাহলে উপস্থিত চিকিত্সক একটি এইচআইভি পরীক্ষার প্রয়োজনীয়তা বিবেচনা করবেন, যেহেতু এই রোগটি রক্তে অ্যাটিপিকাল মনোনিউক্লিয়ার কোষের বৃদ্ধি ঘটাতে পারে।

পেটের অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা আমাদের হেপাটো- এবং স্প্লেনোমেগালির ডিগ্রি নির্ধারণ করতে দেয়।

তার বইতে, কোমারভস্কি শিশুদের সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের জন্য একটি নিবন্ধ উৎসর্গ করেছেন, যেখানে তিনি এই রোগের লক্ষণ এবং চিকিত্সার বিস্তারিত বর্ণনা করেছেন।

সুপরিচিত টিভি ডাক্তার, বেশিরভাগ বিশেষজ্ঞের মতো, দাবি করেছেন যে মনোনিউক্লিওসিসের জন্য একটি নির্দিষ্ট চিকিত্সা এখনও তৈরি হয়নি এবং নীতিগতভাবে, এটি প্রয়োজনীয় নয়, যেহেতু শরীর নিজেই সংক্রমণের সাথে মোকাবিলা করতে সক্ষম। এই ক্ষেত্রে, জটিলতার পর্যাপ্ত প্রতিরোধ, লক্ষণীয় চিকিত্সা, ব্যায়ামের সীমাবদ্ধতা এবং পুষ্টি একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস একটি শিশু বিশেষজ্ঞ এবং একটি সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞের নির্দেশনায় বাড়িতে চিকিত্সা করা যেতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে, রোগীকে সংক্রামক রোগ বিভাগে বা হাসপাতালে ভর্তি করা হয়।

ইনপেশেন্ট চিকিত্সার জন্য ইঙ্গিত হল:

• তাপমাত্রা 39.5 ডিগ্রি সেলসিয়াসের উপরে;
• উপরের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টের গুরুতর ফোলা;
• গুরুতর নেশা;
• জটিলতার চেহারা।

সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের চিকিত্সার ক্ষেত্রে, কোমারভস্কি অনুসরণ করার পরামর্শ দেন নিম্নলিখিত নীতিগুলি:

• বিছানায় বিশ্রাম;
• খাদ্য;
• 38.5 ডিগ্রির উপরে শরীরের তাপমাত্রার জন্য অ্যান্টিপাইরেটিক থেরাপি, সেইসাথে যদি শিশুটি জ্বর ভালভাবে সহ্য না করে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, Nurofen, Efferalgan, Ibuprofen এবং অন্যান্যগুলি নির্ধারিত হয়;
• গলায় গুরুতর প্রদাহের ক্ষেত্রে, স্থানীয় অ্যান্টিসেপটিক্স ব্যবহার করা হয় - সেপ্টেফ্রিল, লিসোবাক্ট, ওরোসেপ্ট, লুগোল, সেইসাথে স্থানীয় ইমিউনোথেরাপি ওষুধ, যেমন ইমুডন, আইআরএস -19 এবং অন্যান্য;
• জটিল ভিটামিন প্রস্তুতির সাথে ভিটামিন থেরাপি, যার মধ্যে অগত্যা বি ভিটামিন, সেইসাথে অ্যাসকরবিক অ্যাসিড রয়েছে;
• লিভারের কর্মহীনতার ক্ষেত্রে, কোলেরেটিক এজেন্ট এবং হেপাটোপ্রোটেক্টর ব্যবহার করা হয়;
• ইমিউনোথেরাপি, যা ইন্টারফেরন বা তাদের প্রবর্তক নির্ধারণ করে, যথা: ভিফেরন, সাইক্লোফেরন, ইমুডন, হিউম্যান ইন্টারফেরন, অ্যানাফেরন এবং অন্যান্য;
• অ্যান্টিভাইরাল থেরাপি: Acyclovir, Vidabarin, Foscarnet এবং অন্যান্য। মনোনিউক্লিওসিসের জন্য অ্যাসাইক্লোভির প্রতি 8 ঘন্টায় 5 মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজন, ভিডাবারিন - 8-15 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন, ফসকারনেট - 60 মিলিগ্রাম/কেজি প্রতি 8 ঘন্টায় নির্ধারিত হয়;
• মনোনিউক্লিওসিস সহ একটি শিশুর জন্য অ্যান্টিবায়োটিকগুলি কেবলমাত্র সেকেন্ডারি ব্যাকটেরিয়াল ফ্লোরা উপস্থিত থাকলে নির্ধারিত হতে পারে (স্ট্রেপ্টোকোকাল টনসিলাইটিস, নিউমোনিয়া, মেনিনজাইটিস ইত্যাদি)। মনোনিউক্লিওসিসের জন্য পেনিসিলিন অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা নিষিদ্ধ, কারণ তারা অনেক শিশুদের মধ্যে অ্যালার্জি সৃষ্টি করে। এছাড়াও, শিশুকে অবশ্যই প্রোবায়োটিক, যেমন লাইনক্স, বিফি-ফর্ম, অ্যাসিপল, বিফিডুমব্যাক্টেরিন এবং অন্যান্য নির্ধারণ করতে হবে;
• গুরুতর নেশা শিশুদের জন্য হরমোন থেরাপি নির্দেশিত হয়। এর জন্য প্রেডনিসোলন ব্যবহার করা হয়।

সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের সুস্থতার সময়কাল দুই সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস পর্যন্ত লাগে, এর সময়কাল রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে এবং এর পরিণতি ছিল কিনা।

শরীরের তাপমাত্রা স্বাভাবিক হওয়ার এক সপ্তাহ পরে রোগীর অবস্থার আক্ষরিক উন্নতি হয়।

চিকিত্সার সময় এবং পুনরুদ্ধারের 1.5 মাস পরে, প্লীহা ক্যাপসুল ফেটে যাওয়ার মতো পরিণতিগুলির বিকাশ রোধ করার জন্য শিশুটিকে যে কোনও শারীরিক কার্যকলাপ থেকে মুক্ত করা হয়।

মনোনিউক্লিওসিসের সময় তাপমাত্রা অব্যাহত থাকলে, এটি সেকেন্ডারি ব্যাকটেরিয়া উদ্ভিদের সংযোজন নির্দেশ করতে পারে, যেহেতু পুনরুদ্ধারের সময়কালে এটি 37.0 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি হওয়া উচিত নয়।

আপনি mononucleosis পরে কিন্ডারগার্টেন পরিদর্শন করতে পারেন যখন রক্তের মাত্রা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে, অর্থাৎ, এটিপিকাল মনোনিউক্লিয়ার কোষগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়।

সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের চিকিত্সার সময় এবং পুনরুদ্ধারের পরে, রোগীদের একটি ডায়েট মেনে চলা উচিত, বিশেষ করে যদি লিভার প্রভাবিত হয়।

পুষ্টি ভারসাম্যপূর্ণ এবং সহজে হজমযোগ্য হওয়া উচিত যাতে লিভার অতিরিক্ত বোঝা না যায়। হেপাটোমেগালির জন্য, Pevzner অনুযায়ী টেবিল নং 5 নির্ধারণ করা হয়েছে, যার মধ্যে পশুর চর্বি সীমিত করা, গরম মশলা, মশলা, মেরিনেড, মিষ্টি এবং চকোলেট বাদ দেওয়া রয়েছে।

রোগীর মেনুতে তরল স্যুপ, আধা-তরল সিরিয়াল, চর্বিহীন মাংস, মুরগি এবং মাছ থাকা উচিত। খাবার তৈরি করার সময়, মৃদু তাপ চিকিত্সা পদ্ধতি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যেমন ফুটানো, বেকিং বা বাষ্প করা।

সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের পরে ডায়েট 3 থেকে 6 মাস অনুসরণ করা উচিত, রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে। এই সময়ের পরে, মেনু প্রসারিত এবং বৈচিত্রপূর্ণ করা যেতে পারে।

লিভার কোষ পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করে ঔষধি আজ, যেমন ক্যামোমাইল, মিল্ক থিসল, কর্ন সিল্ক, লেমনগ্রাস এবং অন্যান্য, যা চা আকারে খাওয়া হয়।

সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের জন্য যথেষ্ট পরিমাণ বজায় রাখাও গুরুত্বপূর্ণ মদ্যপানের ব্যবস্থাবয়স অনুযায়ী।

শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস প্রতিরোধের জন্য কোন পদ্ধতি বিদ্যমান?

নির্দিষ্ট প্রতিরোধসংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস বিকশিত হয়নি। রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা শক্তিশালী করে রোগের বিকাশ রোধ করা যায় নিম্নলিখিত পদ্ধতি ব্যবহার করে:

• সক্রিয় এবং;
• একটি যৌক্তিক দৈনন্দিন রুটিনে সন্তানের আনুগত্য;
• মানসিক এবং শারীরিক ওভারলোড নির্মূল;
• dosed ক্রীড়া লোড;
• তাজা বাতাসে পর্যাপ্ত সময়;
• স্বাস্থ্যকর এবং সুষম খাদ্য।

সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস মৃত্যুর কারণ না হওয়া সত্ত্বেও, এটিকে হালকাভাবে নেওয়া উচিত নয়। রোগটি নিজেই মারাত্মক নয়, তবে জীবন-হুমকির পরিণতি ঘটাতে পারে - মেনিনজাইটিস, নিউমোনিয়া, শ্বাসনালী বাধা, স্প্লেনিক ফেটে যাওয়া ইত্যাদি।

অতএব, আপনার সন্তানের সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের প্রথম লক্ষণগুলিতে, আমরা দৃঢ়ভাবে সুপারিশ করি যে আপনি নিকটস্থ ক্লিনিকে একজন শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন বা অবিলম্বে একজন সংক্রামক রোগের ডাক্তারের সাথে দেখা করুন এবং কোন অবস্থাতেই স্ব-ওষুধ গ্রহণ করবেন না।

তারা 1887 সালে আবিষ্কার করেছিল। শিশুদের মধ্যে জ্বরজনিত রোগবিদ্যার একটি বিবরণ রাশিয়ান বিজ্ঞানী এনএফ ফিলাটোভ দ্বারা সংকলিত হয়েছিল। এবং আজ অবধি, ফিলাটভের অসুস্থতার প্রতি আগ্রহ ম্লান হয় না।

এটা কি?

দীর্ঘ সময়ের জন্য, বিশেষ করে রাশিয়ান ভাষায় চিকিৎসাবিদ্যা অনুশীলন, সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসকে ফিলাটভের রোগ বলা হত। এই জেমস্টভো ডাক্তার এই বিষয়টির প্রতি দৃষ্টি আকর্ষণ করেছিলেন যে অনেক শিশু একই ধরণের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি বিকাশ করে: বর্ধিত পেরিফেরাল লিম্ফ নোড, ঘন ঘন মাথাব্যথা বা মাথা ঘোরা, হাঁটার সময় জয়েন্ট এবং পেশীতে ব্যথা। ফিলাটভ এই অবস্থাকে গ্রন্থি জ্বর বলে।

বর্তমানে, বিজ্ঞান অনেক অগ্রগতি অর্জন করেছে। বিভিন্ন ব্যবহার করে ডায়াগনসটিক পরীক্ষাগুলোরএবং উচ্চ-নির্ভুল ডিভাইস, বিজ্ঞানীরা এই রোগের কারণ সম্পর্কে আধুনিক তথ্য পেয়েছেন। চিকিৎসা জগতে এই রোগের নাম পরিবর্তনের সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়েছিল। এখন এটিকে সহজভাবে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস বলা হয়।

একটি নির্ভরযোগ্য অনুমান রয়েছে যে এই রোগের একটি ভাইরাল কারণ রয়েছে।ভাইরাসগুলি এই প্যাথলজির বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। এর মানে হল যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস সহ একজন ব্যক্তি সম্ভাব্য বিপজ্জনক এবং অন্যদের জন্য সংক্রামক। রোগের পুরো তীব্র সময়কালে, তিনি অন্য লোকেদের সংক্রামিত করতে পারেন।

প্রায়শই, এই সংক্রামক প্যাথলজি মানুষের মধ্যে ঘটে তরুণ, সেইসাথে শিশুদের মধ্যে. বিজ্ঞানীরা উল্লেখ করেছেন যে বিক্ষিপ্ত ঘটনা ঘটতে পারে। সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের বড় এবং ব্যাপক প্রাদুর্ভাব খুব কমই রেকর্ড করা হয়। মূলত, এই রোগের সাথে যুক্ত সমস্ত মহামারী ঠান্ডা ঋতুতে ঘটে। শীর্ষ ঘটনা শরৎ হয়.

সাধারণত, শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে প্রবেশকারী ভাইরাসগুলি শরীরে বসতি স্থাপন করে এবং ট্রিগার করে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া. তাদের প্রিয় প্রাথমিক স্থানীয়করণ হল এপিথেলিয়াল কোষের আস্তরণ বাইরের পৃষ্ঠঅনুনাসিক প্যাসেজ এবং মৌখিক গহ্বর। সময়ের সাথে সাথে, প্যাথোজেনিক জীবাণুগুলি লিম্ফের মধ্যে প্রবেশ করে এবং দ্রুত রক্ত ​​​​প্রবাহের সাথে সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে।

একটি শিশুর মধ্যে, শরীরের সমস্ত প্রক্রিয়া দ্রুত এগিয়ে যায়। এই বৈশিষ্ট্য বৈশিষ্ট্য কারণে শারীরবৃত্তীয় গঠনশিশুর শরীর।

শিশুর সক্রিয় বৃদ্ধি এবং বিকাশের জন্য দ্রুত প্রক্রিয়া প্রয়োজন। শিশুদের মধ্যে রক্ত ​​প্রবাহ বেশ দ্রুত হয়। প্যাথোজেনিক ভাইরাস শরীরে প্রবেশ করে সাধারণত কয়েক ঘন্টা বা দিনের মধ্যে ছড়িয়ে পড়ে এবং প্রদাহজনক সংক্রামক প্রক্রিয়া সক্রিয় করে।

সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস বিপজ্জনক হতে পারে।রোগটি দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা বা প্রতিকূল ফলাফলের বিকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। কিছু শিশু, বিশেষ করে যারা প্রায়ই অসুস্থ বা ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি রোগে ভুগছেন, তাদের আরও গুরুতর কোর্সের ঝুঁকি রয়েছে। একটি নির্দিষ্ট শিশুর মধ্যে রোগটি কীভাবে বিকাশ করবে তা ভবিষ্যদ্বাণী করা অসম্ভব। রোগের সম্ভাব্য দীর্ঘমেয়াদী পরিণতি প্রতিরোধ করার জন্য, রোগের তীব্র সময় এবং পুনরুদ্ধারের সময় শিশুকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।

কারণসমূহ

হারপিস ভাইরাস রোগের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। এটির নিজস্ব নাম রয়েছে - এপস্টাইন - বার। এই ভাইরাসগুলির উপর এর ধ্বংসাত্মক প্রভাব প্রয়োগের জন্য প্রিয় স্থানীয়করণ হল লিম্ফয়েড-জালিকার টিস্যু। তারা সক্রিয়ভাবে লিম্ফ নোড এবং প্লীহা প্রভাবিত করে। একবার ভাইরাসগুলি শরীরে প্রবেশ করলে, তারা অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিরও ক্ষতি করতে পারে।

প্যাথোজেনিক জীবাণুর সংক্রমণ বিভিন্ন উপায়ে হতে পারে:

• যোগাযোগ এবং পরিবারের.বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি নিয়ম লঙ্ঘন করা হলে শিশুরা সংক্রামিত হয়। অন্য কারও খাবার, বিশেষ করে যেগুলি ভালভাবে প্রক্রিয়াজাত করা হয় না এবং আগে থেকে পরিষ্কার করা হয় না, সংক্রমণের উত্স হতে পারে। একজন অসুস্থ ব্যক্তির লালার ক্ষুদ্রতম উপাদানগুলি একটি প্লেট বা মগে বেশ কিছুক্ষণ থাকতে পারে। অনেকক্ষণ. স্বাস্থ্যবিধি লঙ্ঘন করে এবং সংক্রামিত ব্যক্তির সাথে একই পাত্র থেকে খাবার খেলে আপনি সহজেই সংক্রামিত হতে পারেন।
• বায়ুবাহিত।যথেষ্ট সাধারণ বিকল্পএকটি অসুস্থ শিশু থেকে সুস্থ শিশুতে ভাইরাসের সংক্রমণ। ভাইরাস হল ক্ষুদ্রতম অণুজীব। তারা সহজেই পড়ে যায় সুস্থ শরীরবায়ু দ্বারা বাহক থেকে। সাধারণত, কথোপকথনের সময়, সেইসাথে হাঁচির মাধ্যমে সংক্রমণ ঘটে।

• প্যারেন্টেরাল।পেডিয়াট্রিক অনুশীলনে, সংক্রমণের এই রূপটি অত্যন্ত বিরল। এটি প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য আরও সাধারণ। এই ক্ষেত্রে, বিভিন্ন অস্ত্রোপচারের সময় বা রক্ত ​​​​সঞ্চালনের সময় সংক্রমণ সম্ভব। চিকিৎসা পদ্ধতির জন্য নিরাপত্তা সতর্কতা লঙ্ঘন সংক্রমণের দিকে পরিচালিত করে।
• ট্রান্সপ্লাসেন্টাল।এই ক্ষেত্রে, শিশুর সংক্রমণের উৎস মা। এটি থেকে শিশু জরায়ুতে সংক্রমিত হয়। গর্ভাবস্থায়, একজন সংক্রামিত মা ভাইরাস প্রেরণ করতে পারে যা তার শিশুর প্লাসেন্টা অতিক্রম করতে পারে। যদি একজন গর্ভবতী মহিলার প্লেসেন্টাল অপ্রতুলতার সাথে সম্পর্কিত বিভিন্ন অসামঞ্জস্যতা এবং প্যাথলজি থাকে, তবে শিশুর সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি কয়েকগুণ বেড়ে যায়।

এই রোগের বিকাশ অনাক্রম্যতা একটি গুরুতর হ্রাস দ্বারা সহজতর করা হয়। এটি সাধারণত ঘন ঘন সর্দি হওয়ার পরে বা গুরুতর মানসিক-মানসিক চাপের সংস্পর্শে আসার ফলে ঘটে।

গুরুতর হাইপোথার্মিয়াএছাড়াও উল্লেখযোগ্যভাবে ইমিউন সিস্টেমের কার্যকারিতা হ্রাস করে। শিশুর শরীর হার্পিস এপস্টাইন-বার ভাইরাস সহ যে কোনও প্যাথোজেনিক অণুজীবের অনুপ্রবেশের জন্য খুব সংবেদনশীল হয়ে ওঠে।

সাধারণত, রোগের ক্লিনিকাল লক্ষণ এক বছরের বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে প্রদর্শিত হয়।এই সংক্রামক প্যাথলজি শিশুদের মধ্যে অত্যন্ত বিরল। এই বৈশিষ্ট্যটি নির্দিষ্ট প্যাসিভ ইমিউনোগ্লোবুলিনের উপস্থিতির কারণে। তারা শিশুর শরীরকে বিভিন্ন সংক্রমণ থেকে রক্ষা করে, সহ বিপজ্জনক হারপিসভাইরাস শিশুরা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় বুকের দুধের মাধ্যমে তাদের মায়ের কাছ থেকে এই সুরক্ষামূলক ইমিউনোগ্লোবুলিনগুলি গ্রহণ করে।

অনেক বাবা-মা প্রশ্ন করেন যে একটি শিশু তার জীবনে বেশ কয়েকবার সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস পেতে পারে কিনা। বিজ্ঞানী এবং ডাক্তারদের মতামত বিভক্ত। কিছু বিশেষজ্ঞ বিশ্বাস করেন যে একটি অসুস্থতার পরে, একটি শিশু একটি শক্তিশালী ইমিউন সিস্টেম বিকাশ করে। তাদের বিরোধীরা বলে যে হারপিস ভাইরাস নিরাময় করা যায় না। জীবাণুগুলি শিশুর শরীরে থাকে এবং সারা জীবন সেখানে থাকতে পারে এবং যদি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যায় তবে রোগটি আবার ফিরে আসতে পারে।

রোগের ইনকিউবেশন পিরিয়ড কত দিন স্থায়ী হয়? সাধারণত এটি 4 দিন থেকে এক মাস পর্যন্ত হয়।এই সময়ে, শিশু কার্যত কোন কিছু দ্বারা বিরক্ত হয় না। কিছু খুব মনোযোগী পিতামাতা শিশুর আচরণে ছোট পরিবর্তনগুলি লক্ষ্য করতে সক্ষম হবেন। ইনকিউবেশন পিরিয়ডের সময়, শিশু কিছুটা ধীরগতি এবং অনুপস্থিত মানসিকতা এবং কখনও কখনও ঘুমের ব্যাঘাত অনুভব করতে পারে। যাইহোক, এই লক্ষণগুলি এতটাই ক্ষীণভাবে প্রদর্শিত হয় যে তারা পিতা ও মাতার জন্য কোন উদ্বেগের কারণ হয় না।

শ্রেণীবিভাগ

রোগের বিভিন্ন ক্লিনিকাল বৈকল্পিক আছে। এটি সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের একটি পৃথক শ্রেণিবিন্যাস তৈরির দিকে পরিচালিত করে। এটি রোগের সমস্ত প্রধান ক্লিনিকাল বৈকল্পিক নির্দেশ করে এবং শিশুর মধ্যে যে প্যাথলজিকাল লক্ষণগুলি বিকশিত হয়েছে তার একটি বিবরণও প্রদান করে।

চিকিত্সকরা সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের বিভিন্ন রূপকে আলাদা করে:

• উদ্ভাসিত.সাধারণত বিভিন্ন প্রতিকূল উপসর্গের বিকাশের সাথে ঘটে। এটা বেশ স্পষ্টভাবে দেখায়. প্রতিকূল উপসর্গ দূর করতে, বিশেষ চিকিত্সা প্রয়োজন।
• সাবক্লিনিক্যাল।কিছু বিজ্ঞানী এই ফর্মটিকে ক্যারিয়ার স্টেটও বলে থাকেন। এই ক্ষেত্রে, রোগের প্রতিকূল উপসর্গ প্রদর্শিত হয় না। একটি শিশু সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের বাহক হতে পারে, তবে তা জানে না। সাধারণত, বিশেষ ডায়গনিস্টিক পরীক্ষা ব্যবহার করার পরেই এই পরিস্থিতিতে রোগ সনাক্ত করা যেতে পারে।

লক্ষণগুলির তীব্রতা বিবেচনায় নিয়ে, বিভিন্ন ধরণের রোগ আলাদা করা হয়:

• হালকা বা জটিল।কিছু বিশেষজ্ঞ এটিকে মসৃণও বলছেন। এই ক্লিনিকাল বৈকল্পিক তুলনামূলকভাবে হালকা আকারে ঘটে। এটি জটিলতার চেহারা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় না। সাধারণত, সঠিক চিকিৎসাই শিশুর সুস্থ হওয়ার জন্য যথেষ্ট।
• জটিল।এই ক্ষেত্রে, শিশুর বিকাশ হতে পারে বিপজ্জনক পরিণতিরোগ তাদের চিকিত্সার জন্য একটি হাসপাতালে শিশুর বাধ্যতামূলক হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন। এই ক্ষেত্রে থেরাপি বিভিন্ন গ্রুপের ওষুধের প্রেসক্রিপশনের সাথে জটিল।
• প্রলম্বিত।এটি একটি স্থায়ী এবং দীর্ঘস্থায়ী কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সাধারণত, এই ক্লিনিকাল বৈকল্পিক ড্রাগ থেরাপিতে ভাল সাড়া দেয় না।

লক্ষণ

সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের বিকাশ সাধারণত ধীরে ধীরে হয়। এক ক্লিনিকাল পর্যায়পর্যায়ক্রমে অন্যটি প্রতিস্থাপন করে। সাধারণত, এই কোর্সটি বেশিরভাগ অসুস্থ শিশুদের মধ্যে ঘটে। শুধুমাত্র কিছু ক্ষেত্রে দ্রুত হয় তীব্র উন্নয়নঅনেক জটিলতার বিকাশের সাথে অসুস্থতা।

রোগের একেবারে প্রথম সময়কাল প্রাথমিক।গড়ে, এটি 1-1.5 মাস স্থায়ী হয়। বেশিরভাগ ক্লিনিকাল ক্ষেত্রে শরীরের তাপমাত্রা 39.5-40 ডিগ্রি বৃদ্ধির সাথে থাকে। অবস্থার তীব্রতার কারণে মাথাব্যথা হয়। এটি বিভিন্ন তীব্রতার হতে পারে: মাঝারি থেকে অসহনীয়। পিছনে মাত্রাতিরিক্ত জ্বরএবং মাথাব্যথা, শিশুর তীব্র বমি বমি ভাব এবং এমনকি একবার বমিও হয়।

অসুস্থতার তীব্র সময়কালে, শিশুটি অত্যন্ত অসুস্থ বোধ করে।তিনি গুরুতর জয়েন্ট ব্যথা এবং পেশী দুর্বলতা বিকাশ. সে খুব দ্রুত ক্লান্ত হয়ে পড়ে। এমনকি একটি শিশুর সাথে পরিচিত দৈনন্দিন ক্রিয়াকলাপগুলি তার দিকে নিয়ে যায় ক্লান্তি. শিশুটি খারাপভাবে খায় এবং তার সবচেয়ে প্রিয় খাবারগুলি প্রত্যাখ্যান করে। গুরুতর বমি বমি ভাবের উপস্থিতি দ্বারা ক্ষুধা হ্রাসও বৃদ্ধি পায়।

এই লক্ষণগুলি থেকে নিজেকে সনাক্ত করা সহজ। তাদের চেহারা মায়েদের মধ্যে একটি বাস্তব শক কারণ। প্যানিক করার কোন প্রয়োজন নেই! যদি রোগের প্রতিকূল উপসর্গ দেখা দেয় তবে একজন ডাক্তারকে কল করতে ভুলবেন না। আপনার সন্তানের সাথে ক্লিনিকে যাওয়া উচিত নয়। শিশুর গুরুতর অবস্থার জন্য বাড়িতে একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ প্রয়োজন।

কিছু ক্ষেত্রে, শিশুদের মধ্যে কম গুরুতর লক্ষণ আছে।এই ক্ষেত্রে, শরীরের তাপমাত্রা এত দ্রুত বৃদ্ধি পায় না। এটি সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যে নিম্ন-গ্রেড বা জ্বরের মাত্রায় বেড়ে যায়। এই সময়ের মধ্যে বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ: সাধারণ অস্থিরতা, গুরুতর দুর্বলতা, ভিড় এবং প্রতিবন্ধী অনুনাসিক শ্বাস, চোখের পাতা ফুলে যাওয়া, সেইসাথে মুখের কিছু ফোলা এবং ফোলাভাব।

10% শিশুদের মধ্যে, রোগটি একই সাথে তিনটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলির উপস্থিতির সাথে শুরু হতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে: জ্বরের মাত্রায় তাপমাত্রা বৃদ্ধি, লিম্ফ নোডের ক্ষতি এবং তীব্র টনসিলাইটিসের লক্ষণ। এই কোর্সটি সাধারণত বেশ গুরুতর হয়।

সময়কাল প্রাথমিক সময়কালঅসুস্থতা সাধারণত 4 দিন থেকে এক সপ্তাহ স্থায়ী হয়।

রোগের পরবর্তী পর্যায়ে উচ্চতার সময়।সাধারণত, রোগের উচ্চতা প্রথম প্রতিকূল লক্ষণগুলি উপস্থিত হওয়ার মুহূর্ত থেকে এক সপ্তাহের মধ্যে ঘটে। এই সময়ের মধ্যে, শিশুর সাধারণ সুস্থতা লক্ষণীয়ভাবে অবনতি হচ্ছে। তারও জ্বর অব্যাহত রয়েছে। এই সময়ে একটি অত্যন্ত নির্দিষ্ট উপসর্গ হল মনোনিউক্লিওসিস টনসিলাইটিস।

তীব্র টনসিলাইটিস (টনসিলাইটিস) এর মনোনিউক্লিয়ার ফর্মটি বেশ গুরুতর। এটি গলায় অসংখ্য উপসর্গের উপস্থিতি দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। সাধারণত, টনসিলাইটিস ক্যাটারহাল আকারে ঘটে। টনসিল উজ্জ্বল লাল এবং হাইপারেমিক হয়ে যায়। কিছু ক্ষেত্রে, তাদের উপর ফলক প্রদর্শিত হয়। এটি সাধারণত সাদা বা ধূসর রঙের হয়। প্রায়শই, টনসিলের ওভারলেগুলি বেশ আলগা হয় এবং একটি স্প্যাটুলা বা নিয়মিত চামচ দিয়ে তুলনামূলকভাবে ভালভাবে সরানো যায়।

সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসে তীব্র টনসিলাইটিসের সময়কাল সাধারণত 10-14 দিনের বেশি হয় না। সময়ের সাথে সাথে, টনসিলগুলি প্লেক থেকে পরিষ্কার হয় এবং রোগের সমস্ত প্রতিকূল লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়।

রোগের অগ্রগতি প্রায়ই অনুষঙ্গী হয় গুরুতর লক্ষণনেশা শিশুর তীব্র বা মাঝারি অবস্থা অব্যাহত থাকে মাথাব্যথা, ক্ষুধা হ্রাস, ঘুমের ব্যাঘাত। একটি অসুস্থ শিশু আরও কৌতুকপূর্ণ হয়ে ওঠে। শিশুর ঘুমের সময়কাল ব্যাহত হয়। সাধারণত, অসুস্থ শিশুরা দিনের বেলা বেশি ঘুমায় এবং রাতে ঘুমিয়ে পড়তে উল্লেখযোগ্য সমস্যা অনুভব করে।

রোগের উচ্চতার বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হল লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথির লক্ষণগুলির উপস্থিতি।সাধারণত, নিকটতম পেরিফেরাল লিম্ফ্যাটিক সংগ্রাহক এই প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত। এই রোগের সাথে এটি সার্ভিকাল লিম্ফ নোড. তারা আকারে কয়েকবার বৃদ্ধি পায়। কখনও কখনও ফোলা লিম্ফ নোডগুলি আখরোটের আকারে পৌঁছায়।

যখন palpated, তারা বেশ বেদনাদায়ক এবং মোবাইল হয়। মাথা ও ঘাড়ের যেকোনো নড়াচড়ার কারণে ব্যথা বেড়ে যায়। রোগের তীব্র সময়কালে লিম্ফ নোডের অতিরিক্ত গরম করা অগ্রহণযোগ্য! ঘাড়ে উষ্ণ সংকোচন প্রয়োগ করা শুধুমাত্র রোগের কোর্সকে বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং বিপজ্জনক জটিলতার বিকাশে অবদান রাখতে পারে।

সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসে সার্ভিকাল লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি সাধারণত প্রতিসম হয়। এটি খালি চোখে বাইরে থেকে লক্ষ্য করা সহজ। পরিবর্তন চেহারাশিশু স্ফীত লিম্ফ নোডের চারপাশে থাকা ত্বকের নিচের চর্বিগুলির গুরুতর ফোলা শিশুর মধ্যে "ষাঁড়ের ঘাড়" বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। এই লক্ষণটি ঘাড়ের সাধারণ কনফিগারেশনের লঙ্ঘনের সাথে যুক্ত এবং এটি প্রতিকূল।

রোগের শুরু থেকে 12-14 দিনের শেষে, শিশুটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়াতে প্লীহা জড়িত হওয়ার ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি বিকাশ করে। এটি এর আকার বৃদ্ধি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। এই শর্তডাক্তাররা একে স্প্লেনোমেগালি বলে। রোগের একটি জটিল কোর্সে, রোগের শুরু থেকে তৃতীয় সপ্তাহের শেষে প্লীহার আকার সম্পূর্ণরূপে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।

এছাড়াও, দ্বিতীয় সপ্তাহের শেষে, শিশুর লিভার ক্ষতির লক্ষণ দেখায়। হেপাটাইটিস এই অঙ্গের আকার বৃদ্ধি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। দৃশ্যত, এটি ত্বকের হলুদ হওয়ার উপস্থিতি দ্বারা উদ্ভাসিত হয় - জন্ডিস বিকশিত হয়। কিছু শিশুর চোখের স্ক্লেরাও হলুদ হয়ে যায়। সাধারণত এই লক্ষণটি ক্ষণস্থায়ী হয় এবং রোগের উচ্চতায় পিরিয়ডের শেষের দিকে চলে যায়।

রোগের সূত্রপাত থেকে 5-7 দিনে, শিশুরা আরেকটি বিকাশ করে চারিত্রিক বৈশিষ্ট্য- ফুসকুড়িএটি প্রায় 6% ক্ষেত্রে ঘটে। ফুসকুড়ি ম্যাকুলোপ্যাপুলার হয়। ত্বকে ফুসকুড়ি হওয়ার কোনও স্পষ্ট স্থানীয়করণ নেই। তারা প্রায় পুরো শরীরে প্রদর্শিত হতে পারে। ফুসকুড়ি চুলকায় না এবং কার্যত শিশুর কোন অস্বস্তি সৃষ্টি করে না।

ফুসকুড়ি সাধারণত নিজে থেকেই চলে যায়। ত্বকের উপাদানগুলি পর্যায়ক্রমে অদৃশ্য হয়ে যায় এবং ত্বকে হাইপার- বা ডিপিগমেন্টেশনের কোনো চিহ্ন ফেলে না। ফুসকুড়ি অদৃশ্য হয়ে যাওয়ার পরে, শিশুর ত্বক তার স্বাভাবিক শারীরবৃত্তীয় রঙে পরিণত হয় এবং কোনওভাবেই পরিবর্তন হয় না। এছাড়াও ত্বকে কোন অবশিষ্ট খোসা অবশিষ্ট নেই। উচ্চ পিরিয়ডের শেষে, শিশু অনেক ভালো বোধ করতে শুরু করে।

রোগের দ্বিতীয় সপ্তাহের শেষে, তার নাক বন্ধ হয়ে যায় এবং তার শ্বাস-প্রশ্বাস স্বাভাবিক হয়ে যায়, শরীরের উচ্চ তাপমাত্রা কমে যায় এবং মুখের ফোলাভাব চলে যায়। গড়ে, রোগের এই সময়ের মোট সময়কাল 2-3 সপ্তাহ। এই সময় পরিবর্তিত হতে পারে এবং শিশুর প্রাথমিক অবস্থার উপর নির্ভর করে।

একাধিক সহ শিশু ক্রনিক রোগঅভ্যন্তরীণ অঙ্গ, পিরিয়ডের উচ্চতা অনেক খারাপ সহ্য করে। তাদের এক মাসেরও বেশি সময় থাকতে পারে।

রোগের চূড়ান্ত সময়কাল হল সুস্থতা।এই সময়টি রোগের সম্পূর্ণ সমাপ্তি এবং সমস্ত প্রতিকূল উপসর্গের অন্তর্ধান দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। শিশুদের মধ্যে, তাদের শরীরের তাপমাত্রা স্বাভাবিক হয়ে যায়, তাদের টনসিলের উপর প্লেক সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায় এবং তাদের স্বাভাবিক মাপসার্ভিকাল লিম্ফ নোড। শিশুটি এই সময়ে উল্লেখযোগ্যভাবে ভাল বোধ করে: ক্ষুধা ফিরে আসে এবং দুর্বলতা হ্রাস পায়। শিশুটি সুস্থ হতে শুরু করে।

সাধারণত সমস্ত উপসর্গ সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হতে যথেষ্ট সময় লাগে। এইভাবে, শিশুদের সুস্থতার সময়কাল সাধারণত 3-4 সপ্তাহ হয়। এর পরে, পুনরুদ্ধার শুরু হয়। কিছু শিশু যাদের সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস হয়েছে তাদের দীর্ঘ সময়ের জন্য অবশিষ্ট লক্ষণ থাকতে পারে। এই সময়ের মধ্যে, শিশুর সুস্থতার নিয়মিত চিকিৎসা পর্যবেক্ষণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যাতে রোগটি দীর্ঘায়িত আকারে বিকাশ না করে।

কারণ নির্ণয়

অসুস্থতার প্রথম লক্ষণ দেখা দিলে আপনার শিশুকে ডাক্তারের কাছে দেখাতে ভুলবেন না। ডাক্তার প্রয়োজনীয় ক্লিনিকাল পরীক্ষা পরিচালনা করবেন, যার সময় তিনি অবশ্যই স্ফীত গলা পরীক্ষা করবেন, লিম্ফ নোডগুলি অনুভব করবেন এবং লিভার এবং প্লীহার আকার নির্ধারণ করতে সক্ষম হবেন। এই জাতীয় পরীক্ষার পরে, শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ সাধারণত বেশ কয়েকটি অতিরিক্ত নির্ধারণ করেন ল্যাবরেটরি পরীক্ষারোগ নির্ণয়ের আরও স্পষ্টীকরণের অনুমতি দেয়।

রোগের উত্স নির্ধারণের জন্য, ডাক্তাররা ইপটেশন-বার ভাইরাসের জন্য এম এবং জি শ্রেণীর নির্দিষ্ট ইমিউনোগ্লোবুলিন নির্ধারণের জন্য রক্ত ​​​​পরীক্ষার আশ্রয় নেন। এই সাধারণ পরীক্ষাটি অন্যান্য ভাইরাল বা ব্যাকটেরিয়াজনিত গলা ব্যথা থেকে মনোনিউক্লিওসিস গলা ব্যথাকে আলাদা করতে পারে। এই বিশ্লেষণ- অত্যন্ত সংবেদনশীল এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ভাইরাসটি রক্তে আছে কিনা তার একটি বাস্তব ধারণা দেয়।

অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিতে ঘটে এমন কার্যকরী ব্যাধি স্থাপনের জন্য, একটি জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​​​পরীক্ষা প্রয়োজন। যদি কোনো শিশুর মনোনিউক্লিওসিস হেপাটাইটিসের লক্ষণ থাকে, তাহলে রক্তে লিভারের ট্রান্সমিনেসিস এবং বিলিরুবিনের মাত্রা বৃদ্ধি পাবে। একটি সাধারণ রক্ত ​​​​পরীক্ষা ভাইরাল রোগের সাথে ঘটে এমন আদর্শ থেকে সমস্ত বিচ্যুতি সনাক্ত করতে সহায়তা করবে। এই পরিবর্তনগুলির তীব্রতা পরিবর্তিত হতে পারে।

ভিতরে সাধারণ বিশ্লেষণরক্ত বৃদ্ধি পায় মোটলিউকোসাইট, মনোসাইট, লিম্ফোসাইট। একটি ত্বরিত ESR একটি উচ্চারিত প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার উপস্থিতি নির্দেশ করে। পরিবর্তন লিউকোসাইট সূত্রশরীরে উপস্থিতি নির্দেশ করে ভাইরাস ঘটিত সংক্রমণ. রোগের বিকাশের বিভিন্ন পর্যায়ে, সাধারণ রক্ত ​​​​পরীক্ষায় বিভিন্ন লক্ষণ দেখা যায়। রোগগত পরিবর্তন, যা রোগের সময় পরিবর্তন হয়।

একটি চরিত্রগত বৈশিষ্ট্য বিশ্লেষণে নির্দিষ্ট কোষের চেহারা - atypical mononuclear কোষ।তাদের ভিতরে বড় সাইটোপ্লাজম রয়েছে। যদি তাদের সংখ্যা 10% অতিক্রম করে, তবে এটি রোগের উপস্থিতি নির্দেশ করে। সাধারণত, এই কোষগুলি রোগ শুরু হওয়ার সাথে সাথে দেখা যায় না, তবে বেশ কয়েক দিন বা এমনকি সপ্তাহ পরেও দেখা দেয়। আকারে তারা পরিবর্তিত কাঠামোর সাথে বড় মনোসাইটের অনুরূপ।

ল্যাবরেটরি পরীক্ষাঅনুমতির জন্য ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়েরবেশ সঠিক। সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস ডিপথেরিয়া হিসাবে মাশকারেড হতে পারে, বিভিন্ন ধরনেরতীব্র টনসিলাইটিস, তীব্র লিউকেমিয়া, লিম্ফোগ্রানুলোমাটোসিস এবং অন্যান্য বিপজ্জনক শৈশব রোগ। কিছু কঠিন ক্লিনিকাল ক্ষেত্রে, একটি সম্পূর্ণ জটিল ডায়গনিস্টিক ব্যবস্থা, যার মধ্যে রয়েছে বিভিন্ন পরীক্ষাগার পরীক্ষা করা।

অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির আকার সঠিকভাবে নির্ধারণ করার জন্য, আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করা হয়।একটি বিশেষ সেন্সর ব্যবহার করে, একজন বিশেষজ্ঞ অঙ্গগুলির পৃষ্ঠ পরীক্ষা করে এবং তাদের পরামিতিগুলি নির্ধারণ করে। আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকসসংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের বিকাশের সময় যকৃত এবং প্লীহাতে ঘটে যাওয়া সমস্ত পরিবর্তন সনাক্ত করতে সহায়তা করে। পদ্ধতিটি বেশ সঠিক এবং অত্যন্ত তথ্যপূর্ণ।

অধ্যয়নের একটি নিখুঁত প্লাস হল নিরাপত্তা এবং কোনোটির অনুপস্থিতি ব্যথাএর বাস্তবায়নের সময়।

পরিণতি এবং জটিলতা

রোগের কোর্স সবসময় সহজ নাও হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, স্বাস্থ্য-হুমকির জটিলতা দেখা দেয়। তারা উল্লেখযোগ্যভাবে শিশুর মঙ্গলকে প্রভাবিত করতে পারে এবং তার অবস্থার অবনতি ঘটাতে পারে। যদি সময়মত সহায়তা প্রদান না করা হয়, তাহলে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের এই ধরনের পরিণতিগুলি ভবিষ্যতে শিশুর জীবনের মানের উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে।

নিম্নলিখিত নেতিবাচক জটিলতার বিকাশের কারণে রোগটি বিপজ্জনক হতে পারে:

• স্প্লেনিক ফেটে যাওয়া।বেশ বিরল বিকল্প। 1% এর বেশি ক্ষেত্রে ঘটে না। গুরুতর স্প্লেনোমেগালির কারণে প্লীহার বাইরের ক্যাপসুল ফেটে যায় এবং অঙ্গ ফেটে যায়। সময়মতো অস্ত্রোপচার করা না হলে কোমা এমনকি মৃত্যুও হতে পারে।
• অ্যানিমিক অবস্থা।এই হেমোরেজিক অ্যানিমিয়া প্লীহার কর্মহীনতার সাথে যুক্ত। রক্তে ইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার লক্ষণও পরিলক্ষিত হয়। একটি হেমাটোপয়েটিক অঙ্গ হিসাবে প্লীহার প্রতিবন্ধী কার্যকারিতার কারণে এই অবস্থাটি ঘটে।
• স্নায়বিক প্যাথলজিস।এর মধ্যে রয়েছে: মেনিনজাইটিস এবং এনসেফালাইটিসের বিভিন্ন ক্লিনিকাল রূপ, তীব্র মানসিক অবস্থা, আকস্মিক সেরিবেলার সিন্ড্রোম, পেরিফেরাল নার্ভ ট্রাঙ্কসের প্যারেসিস, গুইলেন-বারে সিন্ড্রোম (পলিনিউরাইটিস)।

• হার্টের বিভিন্ন ব্যাধি।তারা পরিবর্তিত হৃদয়ের ছন্দ হিসাবে নিজেদেরকে প্রকাশ করে। শিশুর বিভিন্ন ধরনের অ্যারিথমিয়া বা টাকাইকার্ডিয়া হয়। যখন হার্টের পেশী এবং এর ঝিল্লি প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত থাকে, খুব বিপজ্জনক অবস্থা- সংক্রামক পেরিকার্ডাইটিস।
• ফুসফুসের প্রদাহ - নিউমোনিয়া।একটি মাধ্যমিক যোগ করার ফলে বিকশিত হয় ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ. প্রায়শই, স্টেফাইলোকোকি বা স্ট্রেপ্টোকোকি নিউমোনিয়ার অপরাধী। অনেক কম প্রায়ই, অ্যানেরোবিক অণুজীব রোগের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।
• লিভার কোষের নেক্রোসিস।এটি একটি অত্যন্ত প্রতিকূল অবস্থা। যকৃতের কোষের মৃত্যু এর কার্যকারিতা ব্যাহত করে। শরীরের অনেক প্রক্রিয়ার প্রবাহ ব্যাহত হয়: হিমোস্ট্যাসিস, যৌন হরমোন গঠন, বর্জ্য বিপাকীয় পণ্য এবং বিষাক্ত পদার্থের নিষ্পত্তি এবং পিত্ত গঠন। লিভার ব্যর্থতা বিকাশ। অবস্থার অবিলম্বে নিবিড় চিকিত্সা প্রয়োজন।

• তীব্র রেনাল ব্যর্থতার বিকাশ। এই জটিলতাবেশ বিরল। সাধারণত, মূত্রথলির অঙ্গের গঠনে শারীরবৃত্তীয় ত্রুটি বা জিনিটোরিনারি সিস্টেমের দীর্ঘস্থায়ী রোগের বাচ্চাদের কিডনির সমস্যা দেখা দেয়। এই অবস্থা প্রস্রাব নিষ্কাশন লঙ্ঘন দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। এই ক্লিনিকাল অবস্থার চিকিত্সা শুধুমাত্র একটি হাসপাতালের সেটিং বাহিত হয়।
• অ্যাসফিক্সিয়া।এই তীব্র অবস্থায় শ্বাস-প্রশ্বাস সম্পূর্ণভাবে ব্যাহত হয়। গুরুতর তীব্র মনোনিউক্লিওসিস টনসিলাইটিস প্রায়ই অ্যাসফিক্সিয়া বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। টনসিলের উপর প্রচুর পরিমাণে ফলক শ্বাসকষ্টের ক্ষেত্রেও অবদান রাখে। এই অবস্থার জন্য জরুরি চিকিৎসা যত্ন প্রয়োজন।

চিকিৎসা

সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের প্রথম ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি উপস্থিত হওয়ার সাথে সাথে চিকিত্সা করা উচিত। বিলম্বিত থেরাপি শুধুমাত্র ভবিষ্যতে জটিলতার বিকাশে অবদান রাখে। চিকিত্সার লক্ষ্য: রোগের সমস্ত প্রতিকূল লক্ষণগুলি দূর করা, পাশাপাশি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের সাথে সম্ভাব্য গৌণ সংক্রমণ প্রতিরোধ করা।

একটি হাসপাতালে একটি শিশুর হাসপাতালে ভর্তি করা হয় কঠোর ইঙ্গিতগুলি বিবেচনায় নিয়ে।নেশা, জ্বর এবং বিভিন্ন জটিলতা সৃষ্টির ঝুঁকির মতো গুরুতর উপসর্গযুক্ত সকল শিশুকে অবশ্যই হাসপাতালের বিভাগে নিয়ে যেতে হবে। বাড়িতে চিকিৎসা তাদের জন্য অগ্রহণযোগ্য। হাসপাতালে ভর্তির সিদ্ধান্ত শিশুর পরীক্ষা এবং একটি পরীক্ষা পরিচালনা করার পরে উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নেওয়া হয়।

রোগের চিকিৎসায় নিম্নলিখিতগুলি ব্যবহার করা হয়:

• অ-ফার্মাকোলজিক্যাল উপায়।এর মধ্যে রয়েছে: রোগের তীব্র সময়ের মধ্যে বিছানা বিশ্রাম এবং থেরাপিউটিক পুষ্টি। একটি অসুস্থ শিশুর জন্য দৈনন্দিন রুটিন পরিষ্কারভাবে পরিকল্পনা করা উচিত। শিশুকে দিনের বেলা অন্তত তিন ঘণ্টা ঘুমাতে হবে। পিতামাতার কাছ থেকে পর্যালোচনাগুলি নির্দেশ করে যে ডায়েট এবং সঠিক মোডদিনগুলি শিশুকে দ্রুত পুনরুদ্ধার করতে এবং শিশুর সুস্থতার উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করতে সহায়তা করে।
• স্থানীয় চিকিৎসা।এটি বহন করতে, বিভিন্ন rinses ব্যবহার করা হয়। ফুরাসিলিন দ্রবণ ওষুধ হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে, বেকিং সোডা, সেইসাথে বিভিন্ন ভেষজ (ঋষি, ক্যালেন্ডুলা, ক্যামোমাইল)। খাবারের 30-40 মিনিট আগে বা পরে ধুয়ে ফেলতে হবে। এই পদ্ধতিগুলির জন্য সমস্ত সমাধান এবং ক্বাথ একটি আরামদায়ক, উষ্ণ তাপমাত্রায় হওয়া উচিত।

• অ্যান্টিহিস্টামাইনস।তারা গুরুতর টিস্যু ফোলা দূর করতে, প্রদাহ দূর করতে এবং লিম্ফ নোডের আকার স্বাভাবিক করতে সহায়তা করে। নিম্নলিখিতগুলি অ্যান্টিহিস্টামাইন হিসাবে ব্যবহৃত হয়: Tavegil, Suprastin, Peritol, Claritinএবং অন্যদের. চিকিত্সার একটি কোর্সের জন্য ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়। চিকিত্সার ডোজ, ফ্রিকোয়েন্সি এবং সময়কাল উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়।
• অ্যান্টিপাইরেটিক।স্বাভাবিক করতে সাহায্য করুন উচ্চ তাপমাত্রামৃতদেহ কখন থেকে এই ওষুধগুলি গ্রহণের সময়কাল আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা উচিত দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারতারা অনেক কারণ হতে পারে ক্ষতিকর দিক. পেডিয়াট্রিক অনুশীলনে, ওষুধের উপর ভিত্তি করে প্যারাসিটামলবা আইবুপ্রোফেন.
• অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপি।শুধুমাত্র ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের ক্ষেত্রে নির্ধারিত। অ্যান্টিবায়োটিকের পছন্দ সংক্রমণের কারণ প্যাথোজেনের উপর নির্ভর করে। বর্তমানে, ডাক্তাররা আধুনিক পছন্দ করেন ব্যাকটেরিয়ারোধী এজেন্ট, থাকা প্রশস্ত পরিসরকর্ম তারা শিশুদের মধ্যে পেনিসিলিন ওষুধ ব্যবহার না করার চেষ্টা করে, যেহেতু এই ওষুধগুলি গ্রহণের সাথে অনেকগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়।

• হরমোনের ওষুধ।এর উপর ভিত্তি করে ওষুধ prednisoneবা ডেক্সামেথাসোন. তারা 3-4 দিন পর্যন্ত সংক্ষিপ্ত কোর্সে ব্যবহার করা হয়। কোর্স প্রতি গড় ডোজ 1-1.5 মিলিগ্রাম/কেজি এবং উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা পৃথকভাবে গণনা করা হয়। হরমোনের স্ব-ব্যবহার অগ্রহণযোগ্য! পণ্য শুধুমাত্র উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা প্রেসক্রিপশন পরে ব্যবহার করা হয়.
• মাল্টিভিটামিন কমপ্লেক্স।জৈবিকভাবে এই ঔষধি পণ্য অন্তর্ভুক্ত সক্রিয় উপাদানরোগের গতিপথ উন্নত করতে সাহায্য করে এবং শিশুকে সংক্রমণ থেকে দ্রুত পুনরুদ্ধার করতে সহায়তা করে। আপনার কয়েক মাস ধরে ভিটামিন গ্রহণ করা উচিত। সাধারণত, মাল্টিভিটামিন থেরাপির কোর্স 60-90 দিন।
• সার্জারি।যখন স্প্লেনিক ফেটে যাওয়ার ঝুঁকি থাকে তখন নির্ধারিত হয়। এই ধরনের অপারেশন একচেটিয়াভাবে স্বাস্থ্যগত কারণে সঞ্চালিত হয়।

এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে বর্তমানে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের জন্য কোনও নির্দিষ্ট অ্যান্টিভাইরাল চিকিত্সা নেই। অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ শুধুমাত্র এপস্টাইন-বার ভাইরাসের উপর পরোক্ষ প্রভাব ফেলতে পারে। দুর্ভাগ্যবশত, এই ওষুধগুলি গ্রহণ করা ভাইরাল সংক্রমণের সম্পূর্ণ নিরাময়ের দিকে পরিচালিত করে না। রোগের চিকিত্সা প্রধানত লক্ষণীয় এবং প্যাথোজেনেটিক।

যদি জটিলতাগুলি বিকাশ করে, অ্যান্টিবায়োটিক এবং হরমোনাল এজেন্টগুলি নির্ধারিত হয়। হরমোনগুলি স্ফীত লিম্ফ নোডগুলির গুরুতর হাইপারপ্লাসিয়া দূর করতে পারে। গুরুতর লিম্ফয়েড হাইপারপ্লাসিয়া (বৃদ্ধি) নাসোফ্যারিনক্স এবং স্বরযন্ত্রের লিম্ফ নোডের শ্বাসনালীতে বাধার বিকাশ ঘটাতে পারে, যার ফলে অ্যাসফিক্সিয়া হতে পারে। হরমোনের ওষুধ নির্ধারণ এই প্রতিকূল এবং খুব বিপজ্জনক উপসর্গ দূর করতে সাহায্য করে। চিকিত্সা প্যাকেজ উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্বাচিত হয়। রোগের বিকাশের সময়, এটি শিশুর মঙ্গল বিবেচনা করে পরিবর্তিত হতে পারে।

প্রতিকূল লক্ষণগুলির তীব্রতা রোগের প্রাথমিক তীব্রতার উপর নির্ভর করে। তাদের নির্মূল করার জন্য, ওষুধের ডোজগুলির পর্যাপ্ত নির্বাচন এবং চিকিত্সার সঠিক সময়কাল নির্ধারণ করা প্রয়োজন।

ডায়েট

রোগের তীব্র সময়ে শিশুদের পুষ্টি উচ্চ-ক্যালোরি এবং সুষম হওয়া উচিত। সুপারিশগুলি অনুসরণ করলে রোগের অনেক জটিলতা প্রতিরোধ করা যায়। একটি বর্ধিত লিভার পিত্তের বহিঃপ্রবাহের লঙ্ঘনকে উস্কে দেয় এবং হজমের ব্যাধিগুলির বিকাশে অবদান রাখে। এই ক্ষেত্রে একটি ডায়েট অনুসরণ করা আপনাকে সমস্ত নেতিবাচক প্রকাশের তীব্রতা হ্রাস করতে দেয়।

চিকিৎসা পুষ্টিপ্রোটিন খাবারের বাধ্যতামূলক খরচ অন্তর্ভুক্ত।চর্বিহীন গরুর মাংস, মুরগির মাংস, টার্কি এবং সাদা মাছ প্রোটিনের জন্য চমৎকার বিকল্প। সব খাবার মৃদুভাবে তৈরি করতে হবে। বিশেষ করে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের উচ্চতার সময় এই জাতীয় পুষ্টি গুরুত্বপূর্ণ, যখন মৌখিক গহ্বরে প্রদাহ বিকশিত হয়। চূর্ণ পণ্য টনসিলের উপর আঘাতমূলক প্রভাব ফেলবে না এবং গিলে ফেলার সময় বর্ধিত ব্যথা উস্কে দেবে না।

জটিল কার্বোহাইড্রেট হিসেবে যেকোনো সিরিয়াল ব্যবহার করা যেতে পারে। রান্না করা পোরিজ যতটা সম্ভব ভালভাবে রান্না করার চেষ্টা করুন। খাদ্যতালিকায় বিভিন্ন শাকসবজি ও ফলমূলের পরিপূরক হওয়া উচিত। এই ধরনের বৈচিত্র্যময় খাদ্য সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত প্রয়োজনীয় পদার্থ দিয়ে শরীরকে পরিপূর্ণ করতে সাহায্য করে।

পুনর্বাসন

সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস থেকে পুনরুদ্ধার একটি বরং দীর্ঘ প্রক্রিয়া। শিশুর স্বাভাবিক জীবনযাত্রায় ফিরে আসতে কমপক্ষে ছয় মাস সময় লাগে।পুনর্বাসন ব্যবস্থার জন্য একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারার নীতিগুলি মেনে চলার প্রয়োজন হবে। একটি পুষ্টিকর সুষম খাদ্য, নিয়মিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, সক্রিয় বিনোদনের সর্বোত্তম বিকল্প এবং বিশ্রাম রোগের তীব্র সময়কালে দুর্বল হয়ে পড়া অনাক্রম্যতা উন্নত করতে সহায়তা করবে।

সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসে আক্রান্ত হওয়ার পর বেশ কয়েক মাস ধরে, শিশুটিকে অবশ্যই ডাক্তারদের দ্বারা পর্যবেক্ষণ করতে হবে। ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ রোগের দীর্ঘমেয়াদী পরিণতিগুলির সময়মত সনাক্তকরণের অনুমতি দেয়। যে শিশুটি গুরুতর সংক্রমণে ভুগছে তাকে অবশ্যই চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে থাকতে হবে।

অভিভাবকদেরও সতর্ক থাকতে হবে। শিশুর সুস্থতার পরিবর্তনের যে কোনো সন্দেহ একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার একটি ভাল কারণ হওয়া উচিত।

রোগ প্রতিরোধ

বর্তমানে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের বিরুদ্ধে কোন সার্বজনীন টিকা নেই। নির্দিষ্ট প্রতিরোধ এখনও তৈরি করা হয়নি। অনির্দিষ্ট প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাএই রোগের প্রতিরোধ হল জ্বরগ্রস্ত বা অসুস্থ শিশুদের সংস্পর্শ এড়ানো। বাচ্চাদের শরীরএকটি শিশু যে সবেমাত্র সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস থেকে সেরে উঠেছে সে বিভিন্ন সংক্রমণের জন্য খুব সংবেদনশীল।

ভাল ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখা সম্ভাব্য সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতেও সাহায্য করে। প্রতিটি শিশুর নিজস্ব খাবার থাকা উচিত। অন্য কারো ব্যবহার কঠোরভাবে নিষিদ্ধ! থালা-বাসন ধোয়ার সময়, গরম পানি এবং শিশুদের ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত বিশেষ ডিটারজেন্ট ব্যবহার করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

রোগের তীব্র সময়কালে, সমস্ত অসুস্থ শিশুদের বাড়িতে থাকা উচিত। এ সময় শিক্ষা প্রতিষ্ঠানে যাওয়া কঠোরভাবে নিষিদ্ধ!

কোয়ারেন্টাইনের সাথে সম্মতি শিশুদের গ্রুপে রোগের ব্যাপক প্রাদুর্ভাব রোধ করতে সহায়তা করবে। যদি কোনও শিশু সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসে আক্রান্ত কোনও শিশুর সাথে যোগাযোগ করে থাকে তবে তাকে 20 দিনের জন্য বাধ্যতামূলক চিকিৎসা পর্যবেক্ষণের বিষয়। রোগের লক্ষণ সনাক্ত করা হলে, প্রয়োজনীয় চিকিত্সা নির্ধারিত হয়।

নিবন্ধের বিষয়বস্তু

সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস(ফিলাটভ ডিজিজ) একটি ভাইরাল প্রকৃতির একটি তীব্র সংক্রামক রোগ, যা লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথির সাথে রেটিকুলোএন্ডোথেলিয়াল সিস্টেমের ক্ষতি, লিভারের আকার বৃদ্ধি, প্লীহা এবং সাদা রক্তে অদ্ভুত পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

ঐতিহাসিক তথ্য

সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস প্রথম 1885 সালে এন.এফ. ফিলাটভ তীব্র অ্যাডেনাইটিস থেকে ইডিওপ্যাথিক লিম্ফ্যাডেনাইটিস নামে আলাদা করেছিলেন। 1889 সালে Pfeiffer এটি গ্রন্থি জ্বর হিসাবে বর্ণনা করেন।
পরে তাদের সন্ধান পাওয়া যায় বৈশিষ্ট্যগত পরিবর্তনরক্ত (তুর্কি, 1907; বামস, 1909)। পরবর্তীকালে, ল্যাবরেটরি ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলি তৈরি করা হয়েছিল, যা গভীরভাবে, ব্যাপক গবেষণায় অবদান রাখে। আমাদের দেশে, এই ধরনের গবেষণা অনেক বিজ্ঞানী দ্বারা পরিচালিত হয়: I. A. Kassirsky, N. M. Chireshkina, N. I. Nisevich, V. S. Kazarin, M. O. Gasparyan এবং অন্যান্যরা।

শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের এটিওলজি

বেশিরভাগ গবেষকদের মতে, কার্যকারক এজেন্ট একটি ভাইরাস, তবে এটি বিচ্ছিন্ন না হওয়া পর্যন্ত এর বৈশিষ্ট্যগুলি অজানা।
বর্ণিত কার্যকারক এজেন্টগুলি হল ডিপথেরিয়া ব্যাকটেরিয়া, কোকাল ফ্লোরা, স্পিরোচেটিস, লিস্টেরেলা এবং রিকেটসিয়া। রোগের ভাইরাল প্রকৃতি সম্পর্কে অনুমান 1939 সালে (উইজিং) উদ্ভূত হয়েছিল এবং পরবর্তীকালে একটি প্রভাবশালী অবস্থান গ্রহণ করেছিল।
বিভিন্ন ভাইরাসে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস রোগীদের ইমিউনোলজিকাল প্রতিক্রিয়া বা তাদের থেকে বিভিন্ন ভাইরাসের বিচ্ছিন্নতার রিপোর্ট রয়েছে, বিশেষ করে মাইক্সোভাইরাস এবং সাইটোমেগালি ভাইরাসের গ্রুপ থেকে। ভিতরে গত বছরগুলো মহান মনোযোগএপস্টাইন-বার ভাইরাস (EBV) এর প্রতি আকৃষ্ট। এটি 1964-1965 সালে আবিষ্কৃত হয়েছিল। বার্কিটের লিম্ফোমা কোষে। পরে, এমন রিপোর্ট পাওয়া গেছে যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসে আক্রান্ত রোগীরা EBV অ্যান্টিবডি তৈরি করে। এটি এই ভাইরাসের ইটিওলজিকাল ভূমিকা সম্পর্কে অনুমান করার জন্য অনেক লেখকের জন্য ভিত্তি দেয়। সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসে ইবিভির নির্দিষ্টতার প্রশ্নটি নিবিড়ভাবে অধ্যয়ন করা হচ্ছে।

শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের এপিডেমিওলজি

এপিডেমিওলজি অত্যন্ত অপর্যাপ্তভাবে অধ্যয়ন করা হয়। সংক্রমণের উত্স হল রোগী, মুছে ফেলা ফর্ম সহ, এবং সম্ভবত ভাইরাস বাহক। ট্রান্সমিশন প্রাথমিকভাবে বায়ুবাহিত, তবে যোগাযোগের মাধ্যমেও ঘটতে পারে। সংক্রমণের সম্ভাবনাও সন্দেহ করা হচ্ছে খাদ্য দ্বারা. রোগগুলি প্রাথমিকভাবে বিক্ষিপ্ত ক্ষেত্রে দেখা দেয়, তবে ছোট মহামারী প্রাদুর্ভাবও বর্ণনা করা হয়েছে। প্রিস্কুল এবং স্কুল বয়সের শিশুরা এবং অল্পবয়সীরা প্রায়শই আক্রান্ত হয়। সংক্রামকতা কম।

শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের প্যাথোজেনেসিস এবং প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি

বেশিরভাগ গবেষকদের মতে ভাইরাসটির লিম্ফয়েড-জালিকার টিস্যুর জন্য একটি ট্রপিজম রয়েছে। এটি oropharynx এবং উপরের শ্বাসযন্ত্রের শ্লেষ্মা ঝিল্লির মাধ্যমে শরীরে প্রবেশ করে।
ভাইরাসের প্রতিলিপির স্থান এবং ইনকিউবেশন সময়ের পরিবর্তনগুলি অস্পষ্ট। ভিরেমিয়া সম্ভবত ইনকিউবেশন শেষে ঘটে। viremia, সেইসাথে লিম্ফোজেনাস বিস্তারের কারণে, ভাইরাসটি লিম্ফ নোড, লিভার, প্লীহা এবং অন্যান্য অঙ্গে প্রবেশ করে, যেখানে এটি লিম্ফয়েড এবং রেটিকুলোহিস্টিওসাইটিক উপাদানগুলির বিস্তার ঘটায়। টিস্যু মনোসাইটিক কোষ রক্তে প্লাবিত হয়, যা অদ্ভুত হেমাটোলজিকাল পরিবর্তনগুলি নির্ধারণ করে।
প্যাথমরফোলজিকাল পরিবর্তনবায়োপসি এবং সেইসাথে বিরল থেকে প্রাপ্ত উপাদানের অন্তঃসত্ত্বা অধ্যয়নের ভিত্তিতে পরিচিত মৃত্যু(ই.এন. টের-গ্রিগোরোভা)। মাইক্রোস্কোপির অধীনে, মনোনিউক্লিয়ার কোষের বিস্তার বিশেষভাবে লিম্ফ নোড, টনসিল এবং প্লীহাতে উচ্চারিত হয়। কিছু ক্ষেত্রে, লিম্ফ নোডগুলিতে নেক্রোসিস পরিলক্ষিত হয়। লিভারে, বিস্তার ছাড়াও, মাঝারিভাবে উচ্চারিত ডিজেনারেটিভ পরিবর্তন ঘটতে পারে। মেসেনকাইমাল প্রক্রিয়া প্রাধান্য পায়, তবে প্যারেনকাইমাতেও ব্যাঘাত ঘটতে পারে; পরবর্তীকালে তারা অঙ্গের গঠনকে বিরক্ত না করেই অদৃশ্য হয়ে যায়। পরিবর্তনগুলি অন্যান্য অঙ্গগুলিতেও বর্ণনা করা হয়েছে (ফুসফুস, হৃদপিণ্ড, কিডনি, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র), যেখানে প্রধানত ফোকাল, প্রধানত পেরিভাসকুলার, অনুপ্রবেশ - মনোনিউক্লিয়ার কোষগুলির জমা - পরিলক্ষিত হয়। এইভাবে, সমস্ত অঙ্গ এবং সিস্টেম প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত।
ভাইরাল প্রভাব ছাড়াও, মাইক্রোবায়াল সংক্রমণ প্রায়শই ঘটে এবং প্রক্রিয়াটি একটি ভাইরাল-মাইক্রোবিয়াল অ্যাসোসিয়েশনের আকারে ঘটে (এন. আই. নিসেভিচ, ভি. এস. কাজারিন, এম. ও. গ্যাসপারিয়ান)। এটি নেশার আরও সুস্পষ্ট লক্ষণ সহ, ইফিউশন সহ টনসিলাইটিসের আরও গুরুতর ফর্ম গঠনে অবদান রাখে এবং রক্তের উপর প্রভাব ফেলতে পারে, নিউট্রোফিলিয়া এবং ESR বৃদ্ধিতে অবদান রাখে।
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস সাধারণত সৌম্য রেটিকুলোসিস হিসাবে বিবেচিত হয়। তবে কেন্দ্রীয় অংশে মারাত্মক ক্ষত স্নায়ুতন্ত্র(মেনিনজাইটিস, মেনিনগোয়েনসেফালাইটিস, এনসেফালোমাইলাইটিস), রেজিকুলোহিস্টিওসাইটিক এবং লিম্ফয়েড অনুপ্রবেশের ফলে বিভিন্ন বিভাগস্নায়ুতন্ত্র. হেপাটোডিস্ট্রফির কারণে নেক্রোটিক এবং মারাত্মক ক্ষতি সহ গুরুতর লিভারের ক্ষতির খবর রয়েছে। হেমোলাইটিক সিন্ড্রোম, হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া এবং থ্রম্বোসাইটোপেনিক পুরপুরার বিকাশ সম্ভব। প্যাথোজেনেসিস এবং প্যাথলজিকাল অ্যানাটমিসংক্রামক mononucleosis আরও অধ্যয়ন প্রয়োজন.

শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের ক্লিনিক

ইনকিউবেশন সময়কাল কয়েক দিন থেকে 30 বা তার বেশি।রোগটি তীব্রভাবে শুরু হয়, সাধারণত উচ্চ সংখ্যায় তাপমাত্রা বৃদ্ধির সাথে (38-39 ° C), স্বাস্থ্যের অবস্থা বিঘ্নিত হয়, গিলে ফেলার সময় প্রায়শই ব্যথা হয়, তারপর নাসোফারিক্সের লিম্ফয়েড টিস্যু ফুলে যাওয়ার কারণে অনুনাসিক শ্বাস নিতে অসুবিধা হয়। এবং লিম্ফ নোডের বৃদ্ধি। রোগটি সাধারণত 2-3 দিনের মধ্যে পূর্ণ বিকাশে পৌঁছায়। ক্রমাগত বা রেমিটিং ধরণের অবিরাম তাপমাত্রার পটভূমির বিরুদ্ধে, পলিএডেনাইটিস বিকশিত হয়: অ্যাক্সিলারি, ইনগুইনাল, উলনার, মিডিয়াস্টিনাল, মেসেন্টেরিক লিম্ফ নোডগুলির বৃদ্ধি, তবে সর্বাধিক উচ্চারিত হল সার্ভিকাল এবং পোস্টেরিয়র সার্ভিকাল নোডগুলির একাধিক বৃদ্ধি। তারা একটি শিম, একটি আখরোট এবং এমনকি বড় আকারে পৌঁছায়, অস্পষ্টভাবে আকৃতির, ঘন, স্থিতিস্থাপক, একসাথে ঢালাই করা হয় না এবং প্রায় ব্যথাহীন। আশেপাশের টিস্যুতে সামান্য ফোলাভাব হতে পারে।
এই সময়ের মধ্যে, অনেক রোগীর ক্যাটারহ্যাল টনসিলাইটিস বা ল্যাকুনাতে নিঃসরণ হয়। মাইক্রোবিয়াল ফ্লোরা সাধারণত এটিওলজিতে ভূমিকা পালন করে, প্রধানত হেমোলাইটিক স্ট্রেপ্টোকক্কাস এবং স্ট্যাফিলোকক্কাস। গলবিলের মধ্যে, একটি বরং উজ্জ্বল হাইপারমিয়া আছে, ফোলাভাব, শ্লেষ্মা ঝিল্লির শিথিলতা, ফলকগুলি সাধারণত আলগা হয়, তবে কখনও কখনও সেগুলি ফিল্মি হয়, যেমন ডিপথেরিয়ার মতো। কখনও কখনও একটি ফুসকুড়ি একটি নির্দিষ্ট অবস্থান এবং রূপবিদ্যা ছাড়া প্রদর্শিত হয়।
এই সময়ের মধ্যে, লিভার এবং প্লীহার আকার বৃদ্ধি পায়। কস্টাল আর্চের কিনারা থেকে লিভার 3-4 সেন্টিমিটার বা তার বেশি বের হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে আছে কার্যকরী ব্যাধিতথাকথিত মনোনিউক্লিওসিস হেপাটাইটিসের বিকাশের কারণে লিভার, মেসেনকাইমাল প্রতিক্রিয়ার প্রাধান্য এবং প্যারেনকাইমার সামান্য ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত; এর কোর্সটি সৌম্য।
ত্বক এবং স্ক্লেরার সামান্য icterus প্রদর্শিত হয়, সিরামে বিলিরুবিনের মাত্রা সামান্য বৃদ্ধি পায়। রক্ত ​​প্রবাহ এবং এনজাইম কার্যকলাপ; পরিবর্তনগুলি স্বল্পস্থায়ী।
মনোনিউক্লিওসিসের প্রধান প্রকাশ, যা এর সারাংশ এবং নাম নির্ধারণ করে, পেরিফেরাল রক্তের পরিবর্তন যা রোগের প্রথম দিনগুলিতে ঘটে এবং সর্বোচ্চ উচ্চতায় পৌঁছায়, তবে প্রায়শই কিছুটা বিলম্বিত হয়। লিউকোসাইটোসিসের চেহারা দ্বারা চিহ্নিত, প্রায়ই উল্লেখযোগ্য (1 μl বা তার বেশি 15-15-10-20-103 পর্যন্ত), লিম্ফোসাইট এবং মনোসাইটের সংখ্যা বৃদ্ধি। উপরন্তু, বিস্তৃত বেসোফিলিক প্রোটোপ্লাজম সহ অ্যাটিপিকাল মনোনিউক্লিয়ার কোষ পাওয়া যায়, যাকে বলা হয় ওয়াইড-প্লাজমা লিম্ফোসাইট, লিম্ফোমোনোসাইট, মনোনিউক্লিয়ার কোষ, ইএসআর মাঝারিভাবে বৃদ্ধি পায়।
মনোনিউক্লিওসিসের হালকা, মাঝারি এবং গুরুতর রূপ রয়েছে। এছাড়াও এটিপিকাল ফর্ম আছে যা ছাড়া ঘটতে ক্লিনিকাল প্রকাশ, শুধুমাত্র একটি চরিত্রগত হেমাটোলজিকাল ছবি সহ।
রোগের কোর্সটি বেশ দীর্ঘ (1-2 সপ্তাহ বা তার বেশি পর্যন্ত)। তাপবেশ কিছু দিন স্থায়ী হয় (প্রায়শই 7-8 দিন বা তার বেশি); খুব সামান্য গতিশীলতার সাথে অন্যান্য পরিবর্তনগুলিও অব্যাহত থাকে। তারপর কোনো নির্দিষ্ট প্যাটার্ন ছাড়াই ধীরে ধীরে তাপমাত্রা কমে যায়; কখনও কখনও একটি দ্বিতীয় তাপমাত্রা তরঙ্গ ঘটে। একই সাথে তাপমাত্রা হ্রাসের সাথে, ফ্যারিনেক্সে প্লেক অদৃশ্য হয়ে যায়।
লিম্ফ নোডগুলি আরও ধীরে ধীরে সঙ্কুচিত হয়। যখন রোগীর অবস্থা সম্পূর্ণরূপে সন্তোষজনক হয়, তখন প্লীহার আকার এবং বিশেষ করে লিভার অত্যন্ত ধীরে ধীরে স্বাভাবিক হয়, প্রায়ই কয়েক সপ্তাহ এমনকি কয়েক মাসের মধ্যে। রক্তের স্বাভাবিককরণও প্রায়শই কয়েক সপ্তাহ বা এমনকি কয়েক মাস ধরে ঘটে।
জটিলতা বিরল (নিউমোনিয়া, ওটিটিস, স্টোমাটাইটিস ইত্যাদি)।

শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের নির্ণয়

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মনোনিউক্লিওসিস নির্ণয় করা কঠিন নয়। জ্বর, নাসোফ্যারিনক্সের ক্ষতি, টনসিলাইটিস, প্রধানত প্যালাটাইন এবং নাসোফ্যারিঞ্জিয়াল টনসিলে স্ফীতি সহ এবং ফোলা, বর্ধিত লিম্ফ নোড, লিভার, প্লীহা প্রতিষ্ঠার জন্য যথেষ্ট। ক্লিনিকাল নির্ণয়ের. এটি চরিত্রগত হেমাটোলজিকাল পরিবর্তন দ্বারা নিশ্চিত করা হয়। কখনও কখনও গলবিলের ডিপথেরিয়া, বোটকিনের রোগ, তীব্র লিউকেমিয়া, লিম্ফোগ্রানুলোমাটোসিস থেকে আলাদা করা প্রয়োজন। বৈশিষ্ট্যডিপথেরিয়া এবং বটকিনের রোগ সংশ্লিষ্ট অধ্যায়ে দেওয়া হয়েছে। লিউকেমিয়া এবং লিম্ফোগ্রানুলোমাটোসিসের নির্ণয় পরিবর্তনের গতিবিদ্যার উপর ভিত্তি করে স্পষ্ট করা হয়। কখনও কখনও আপনাকে উত্পাদন করতে হবে স্টারনাল খোঁচা, লিম্ফ নোডের খোঁচা।
রোগীদের রক্তের সিরাম হেটেরোঅ্যাগ্লুটিনেশনের ক্ষমতা অর্জন করে তার ভিত্তিতে সেরোলজিক্যাল পরীক্ষার পদ্ধতি দ্বারা ডায়াগনস্টিক সহায়তা প্রদান করা হয়। ভেড়ার এরিথ্রোসাইটের সাথে পল-বুনেল অ্যাগ্লুটিনেশন প্রতিক্রিয়া অনুশীলনে ব্যবহারের জন্য প্রস্তাব করা হয়েছে, তবে এটি যথেষ্ট নির্দিষ্ট নয়, তাই এটি পরিবর্তিত পল-বুনেল-ডেভিডসন প্রতিক্রিয়া দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়েছিল, যা অত্যন্ত নির্ভুল। বর্তমানে, ঘোড়ার এরিথ্রোসাইটের সাথে হফ এবং বাউর অ্যাগ্লুটিনেশন প্রতিক্রিয়া সাধারণত ব্যবহৃত হয়, যা দ্রুত, সম্পাদন করা সহজ এবং অত্যন্ত নির্ভুল; এটি 1ম শেষে ইতিবাচক হয় - 2য় সপ্তাহের শুরুতে।

শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের পূর্বাভাস

পূর্বাভাস সাধারণত অনুকূল হয়। যাইহোক, লিউকেমিয়ার সময়মত নির্ণয়ের গুরুত্ব দেওয়া, রক্তের পরিবর্তনগুলি ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা এবং চূড়ান্ত পুনরুদ্ধার না হওয়া পর্যন্ত শিশুদের পর্যবেক্ষণ থেকে মুক্তি দেওয়া প্রয়োজন।

শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ

চিকিত্সা লক্ষণীয়।গুরুতর আকারে, গ্লুকোকোর্টিকয়েডের সাথে চিকিত্সার একটি সংক্ষিপ্ত কোর্স করা হয়। সেকেন্ডারি মাইক্রোবিয়াল ফ্লোরা ঘন ঘন যোগ করার কারণে, অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা হয়।
প্রতিরোধ.রোগীদের বক্সড ইউনিটে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়। প্রাদুর্ভাবে কোন বিশেষ অনুষ্ঠান অনুষ্ঠিত হয় না।

শিশুদের মধ্যে মনোনিউক্লিওসিস প্রায়শই দুই থেকে পনের বছর বয়সের মধ্যে দেখা যায়। এটি একটি সংক্রামক রোগ যা এর লক্ষণগুলিতে ফ্লু বা গলা ব্যথার মতো, তবে এটি অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিকেও প্রভাবিত করে। এটি বায়ুবাহিত ফোঁটা দ্বারা প্রেরণ করা হয়, এবং প্যাথলজি সারাজীবন ধরে থাকে এবং অনাক্রম্যতা হ্রাসের সাথে, এটি পুনরায় ঘটতে সক্ষম। গুরুতর ক্ষেত্রে, যখন সংক্রমণ সনাক্ত করা যায় না, এটি মারাত্মক হতে পারে।

রোগের কোর্স এবং ফর্ম

মৌখিক মিউকোসায় ভাইরাসের উৎপত্তি, তারপর এটি টনসিল এবং গলা আক্রমণ করে। এর পরে, রক্ত ​​​​এবং লিম্ফ সঞ্চালনের মাধ্যমে, সংক্রমণটি অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিতে প্রবেশ করে, অনেক অভ্যন্তরীণ অঙ্গকে প্রভাবিত করে। একটি নিয়ম হিসাবে, প্যাথলজি জটিলতা ছাড়াই এগিয়ে যায়; তারা তখনই দেখা দেয় যখন প্রতিরোধ ব্যবস্থা দুর্বল হয়ে গেলে পুনরায় সংক্রমণ ঘটে। শিশুদের মধ্যে মনোনিউক্লিওসিসের লক্ষণগুলি, বারবার প্যাথোজেনিক মাইক্রোফ্লোরা সহ, নিউমোনিয়া, সাইনোসাইটিস এবং মধ্য কানের ফুলে যাওয়া শুরু হয়।

প্রথম সংক্রমণে, ইনকিউবেশন পিরিয়ড পাঁচ দিন থেকে তিন সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী হয় এবং যখন রোগটি বাড়তে থাকে গুরুতর ফর্ম, তারপর সময়কাল 2 থেকে 4 সপ্তাহ পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়। যদি সময়মতো চিকিৎসা না করা হয়, মনোনিউক্লিওসিস ভাইরাস দীর্ঘস্থায়ী হয়ে যায়। তারপরে শিশুর লিম্ফ নোডগুলি ক্রমাগত বড় হয়, হৃৎপিণ্ড, মস্তিষ্ক এবং ক্ষতি হয় স্নায়ু কেন্দ্র, ফলস্বরূপ, মুখের অভিব্যক্তি ব্যাহত হয় এবং ঘন ঘন সাইকোস দেখা দেয়।

কোমারভস্কি শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসকে ফর্মগুলিতে বিভক্ত করেছেন:

• সাধারণ। এটি উচ্চারিত লক্ষণগুলির সাথে ঘটে। শিশুর গলা ব্যথা, জ্বর, লিভার ও প্লীহা বড় হয়ে যায়।
• অ্যাটিপিকাল। রোগের লক্ষণগুলি হয় সম্পূর্ণ অনুপস্থিত বা হৃদরোগ, স্নায়ুতন্ত্রের রোগ এবং ফুসফুস এবং কিডনির ক্ষতির আকারে নিজেকে প্রকাশ করে।

প্যাথলজি একটি মসৃণ আকারে, জটিল, জটিল বা দীর্ঘায়িত হতে পারে। একটি শিশুকে সংক্রামিত হওয়া থেকে রক্ষা করার জন্য, জন্ম থেকেই রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা শক্তিশালী করা প্রয়োজন।

রোগের এটিওলজি

রোগের প্রধান কারণ সংক্রমণ। মনোনিউক্লিওসিসের সংক্রমণের প্রধান রুট:

• সংক্রামক ব্যক্তিকে চুম্বন করার পরে ঘটে।
• রোগীর সাথে যোগাযোগ করুন।
• একই পাত্র, কাপড় ব্যবহার করা, বিছানার চাদরসংক্রামিত ব্যক্তির সাথে।

এছাড়াও, রোগটি বায়ুবাহিত ফোঁটা দ্বারা সংক্রামিত হয়; একজন ব্যক্তির শুধুমাত্র হাঁচি বা কাশির প্রয়োজন হয় এবং রোগের কার্যকারক এজেন্ট প্রবেশ করে পরিবেশ. প্রায়শই, স্কুলছাত্রী এবং শিশুদের মধ্যে সংক্রমণ ঘটে প্রাক বিদ্যালয় বয়স, মনোনিউক্লিওসিস শিশুদের মধ্যে কম ঘন ঘন ঘটে। যদি নবজাতকের মধ্যে সংক্রমণ দেখা দেয় তবে এর মানে হল যে এই রোগটি গর্ভাবস্থায় মায়ের কাছ থেকে রক্তের মাধ্যমে প্রেরণ করা হয়েছিল। পরিসংখ্যানের উপর ভিত্তি করে, মেয়েদের তুলনায় ছেলেদের এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা অনেক বেশি।

রোগের লক্ষণ ও লক্ষণ

সংক্রামিত ব্যক্তির সাথে যোগাযোগের পরে, পরবর্তী তিন মাস শিশুর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। যদি রোগটি নিজেকে প্রকাশ না করে, তবে এটি বিবেচনা করা হয় যে কোনও সংক্রমণ ঘটেনি, ইমিউন সিস্টেম ভাইরাসকে কাটিয়ে উঠেছে বা রোগটি উপসর্গহীন ছিল। প্রধানের কাছে শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

মনোনিউক্লিওসিস-সদৃশ সিনড্রোম গলা ব্যথার লক্ষণগুলির মতোই, তবে প্রধান পার্থক্য হল যে একটি সর্দি নাকও গলা ব্যথায় যুক্ত হয়। উপরন্তু, রক্তে মনোনিউক্লিয়ার কোষের বর্ধিত স্তর দেখা দেয়, যা শুধুমাত্র একটি মেডিকেল পরীক্ষা ব্যবহার করে নির্ধারণ করা যেতে পারে।

খুব ছোট বাচ্চাদের মধ্যে, মনোনিউক্লিওসিস-সদৃশ সিন্ড্রোম দুর্বলভাবে নিজেকে প্রকাশ করে এবং এটি এআরভিআই থেকে আলাদা করা বেশ কঠিন। এক বছর বয়সী শিশুদের প্রধান স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হল একটি ফুসকুড়ি চেহারা; এটি বয়স্ক শিশুদের তুলনায় তাদের মধ্যে প্রায়ই ঘটে।

ছয় থেকে পনের বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে, সিন্ড্রোম নিজেকে আরও স্পষ্টভাবে প্রকাশ করে। সাধারণত, শিশুরা যখন শুধুমাত্র জ্বরের লক্ষণ দেখায়, তার মানে শরীর সংক্রমণের সঙ্গে লড়াই করছে।

ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা

অন্য রোগ থেকে মনোনিউক্লিওসিসকে আলাদা করার জন্য এবং সঠিক চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়ার জন্য, একজন বিশেষজ্ঞ একটি রোগ নির্ণয়ের পরামর্শ দেন। নিম্নলিখিত ধরনের বিশ্লেষণ সঞ্চালনের জন্য রক্ত ​​​​টেনে নেওয়া হয়:

যেহেতু শিশুদের এবং অন্যান্য রোগের রক্তে মনোনিউক্লিয়ার কোষগুলি উপস্থিত হয়, তাই অন্যান্য ধরণের সংক্রমণের জন্য অ্যান্টিবডি পরীক্ষা করা প্রয়োজন। মৌলিক পরীক্ষাগুলি ছাড়াও, বিশেষজ্ঞ অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির একটি আল্ট্রাসাউন্ডের জন্য একটি রেফারেল নির্ধারণ করবেন যাতে তাদের বৃদ্ধি বাদ দেওয়া যায়।