Zdraví jako globální problém. Globální problémy lidstva

GYMNÁZIUM čp. 1563

ODDĚLENÍ VÝCHODNÍHO OKRESU

(VAO)

ABSTRAKTNÍ

o ekonomické a sociální geografii světa

na téma: „Globální problémy lidského zdraví“

Vyplnil: student 10. ročníku „B“

Kandratyeva Anastasia

Učitel: Voronina Svetlana Vjačeslavovna

Moskva

2004

1. Předmluva. Koncept globální

problémy - strana 1

2. Co je lékařská geografie - strana 3

3. Vývoj lékařské geografie - str.5

4. Lékařská geografie ve 20. století - str.7

5. Mor - str.11

6. Neštovice - str.14

7. Neštovice proti AIDS - str.15

8. AIDS - str.15

9. Cholera - str.18

10. Schizofrenie - strana 19

11. Nemoci, které se objevily

v našem století - str.22

12. Závěr - strana 51

13. Reference - str.53

Globální problémy lidského zdraví.

1.Předmluva. Koncept globálních problémů.

Globální problémy jsou problémy, které pokrývají celý svět, celé lidstvo, představují hrozbu pro jeho současnost i budoucnost a vyžadují společné úsilí a společné kroky všech států a národů k řešení.

Existují různé klasifikace globálních problémů. Ale obvykle mezi ně patří:

1. Problémy „nejuniverzálnější“ povahy,

2. Problémy přírodní a ekonomické povahy,

3. Problémy sociálního charakteru,

4. Problémy smíšené povahy.

Existují také „starší“ a „novější“ globální problémy. Jejich priorita se také může v průběhu času měnit. Tedy na konci 20. stol. Do popředí se dostaly ekologické a demografické problémy, zatímco problém zabránění třetí světové válce se stal méně naléhavým.

Globální problémy se dělí na:

1. ekologický problém;

2. demografický problém;

3. problém míru a odzbrojení, předcházení jaderné válce;

4. potravinový problém – jak zajistit potravu rostoucí populaci Země?

5. problémy s energií a surovinami: příčiny a řešení;

6. problémy lidského zdraví: globální problém;

7. problém využívání Světového oceánu.

Jak vidíme, existuje mnoho globálních problémů, ale rád bych se zastavil u globálního problému lidského zdraví. Jsem na lékařském kurzu a proto jsem si vybral toto téma. Jak bude diskutováno níže, infekční nemoci, které si ve starověku vyžádaly tisíce životů, se bohužel vyskytují i ​​dnes, ačkoli medicína od té doby pokročila vpřed díky vědeckému pokroku a velkým objevům lékařských vědců, biologů a ekologů. Doufám, že jako budoucí lékař a možná i infekční specialista se budu moci podílet na vývoji nových metod léčby nemocí.

V poslední době je ve světové praxi při hodnocení kvality života lidí na prvním místě jejich zdravotní stav. A to není náhodné: vždyť právě to slouží jako základ pro plnohodnotný život a činnost každého člověka i společnosti jako celku.

V druhé polovině 20. stol. Velkého pokroku bylo dosaženo v boji proti mnoha nemocem – moru, choleře, neštovicím, žluté zimnici, dětské obrně a dalším nemocem.

Mnoho nemocí nadále ohrožuje životy lidí a často se stávají skutečně globálními. Patří mezi ně kardiovaskulární choroby, na které ve světě ročně zemře 15 milionů lidí, zhoubné nádory, pohlavně přenosné choroby, drogová závislost a malárie. AIDS představuje ještě větší hrozbu pro celé lidstvo.

Při zvažování tohoto problému musíme mít na paměti, že při posuzování zdravotního stavu člověka se nemůžeme omezit pouze na jeho fyziologické zdraví. Tento pojem zahrnuje i morální (duchovní) a duševní zdraví, s nimiž je situace rovněž nepříznivá, a to i v Rusku. Proto je lidské zdraví i nadále jedním z prioritních globálních problémů.

Zdraví lidí do značné míry závisí na přírodních faktorech, na úrovni rozvoje společnosti, vědeckých a technických výdobytcích, životních a pracovních podmínkách, stavu životní prostředí rozvoj zdravotnictví atd. Všechny tyto faktory spolu úzce souvisejí a společně buď podporují zdraví, nebo způsobují určitá onemocnění.

Lékařská geografie studuje přírodní podmínky s cílem identifikovat přirozené vlivy komplexu těchto podmínek na lidské zdraví. V tomto případě je třeba vzít v úvahu socioekonomické faktory.

Rozvoj lékařské geografie jako vědy trvá tisíciletí; závisela na rozvoji mnoha dalších věd, především geografie a medicíny, dále fyziky, chemie, biologie atd. Každý nový objev a úspěch v těchto oblastech poznání přispěl k rozvoji lékařské geografie. Vědci z mnoha zemí světa přispěli k určení cílů a cílů lékařské geografie a jejího obsahu. Mnoho otázek této vědy však zůstává kontroverzních a vyžaduje další studium.

2. Co je lékařská geografie?

Víte, že geografie je komplexní věda, která představuje systém přírodních a společenských znalostí, které odhalují vztahy mezi složkami přírodních jevů, mezi člověkem a jeho prostředím. Znáte také slovo „medicína“ (z latinského medicina) – systém vědomostí a praktických činností zaměřených na zachování a posílení lidského zdraví, prodloužení jeho života, rozpoznání, prevenci a léčbu nemocí.

Proč jsou dva pojmy – „geografie“ a „medicína“ – umístěny vedle sebe?

Ruský fyziolog I.M. Sechenov napsal: „Organizmus bez vnějšího prostředí, které podporuje jeho existenci, je nemožný, tedy in vědecká definice organismus musí zahrnovat i prostředí, které jej ovlivňuje.“ Lidské tělo je složitý systém. Na jedné straně je člověk jako biologická bytost ovlivňován různými přírodními fyzikálními, chemickými a biologickými faktory svého prostředí. Na druhou stranu specifika jeho vztahu k prostředí jsou dána sociálními faktory, neboť člověk je také bytostí sociální.

Lidské prostředí nebo životní prostředí je obvykle chápáno jako systém vzájemně propojených přírodních a antropogenních objektů a jevů, mezi nimiž se odehrává lidský život a činnost. Jinými slovy, tento pojem zahrnuje přirozené, sociální a také umělé umělý člověk faktory prostředí, jejichž kombinace a vzájemný vztah vytváří nezbytné předpoklady pro jeho život a činnost.

Již dlouho se uvádí, že určitá lidská onemocnění se vyskytují v určitých částech zeměkoule a vznikají po kontaktu s určitými druhy rostlin a zvířat žijícími ve specifických přírodních podmínkách. Poznatky nashromážděné v této oblasti umožnily identifikovat samostatný obor medicíny - geografickou patologii (patologie (z řeckého pathos - utrpení, nemoc) - nauku o nemocech, bolestivých stavech těla. Geografická patologie - soukromá patologie - studuje šíření určitých chorob v různých oblastech světa)).

Co je lékařská geografie?

Lékařská geografie je vědní obor, který studuje přírodní podmínky oblasti s cílem porozumět zákonitostem vlivu souboru podmínek na zdraví lidí a také bere v úvahu vliv socioekonomických faktorů.

Tuto definici formuloval A.A. Shoshin na počátku 60. let. Komplex přírodních podmínek označuje určité přírodní systémy: krajinu, fyzickogeografické oblasti, přírodní zóny, které představují propojení přírodních složek - reliéf, klima, půdy, vody, vegetace, živočichové.

Socioekonomická Mezi faktory patří charakteristiky života a činností lidí, průmyslu, zemědělství, dopravy a spojů a nevýrobní sféry.

První představy o vlivu přírodních a socioekonomických faktorů na lidské zdraví se začaly formovat již ve starověku, jak dokládají archeologické údaje, prvky lékařské činnosti, odrážející se v jazyce, lidovém eposu i v uměleckých dílech zmiňujících různé bolestivé stavy a lékařskou péči o ně, dochované starověké spisy (traktáty). S rozvojem lidské společnosti – komplikace ekonomiky, vznik nových nástrojů, jejich zdokonalování – vznikaly nové nemoci a potřeba zajistit odpovídající lékařskou péči.

S rozvojem myslivosti tedy docházelo k častějším úrazům při střetech s divokou zvěří; zdokonalila se primitivní péče o úrazy – ošetření ran, zlomenin, luxací. Potřeba traumatické péče se zvýšila také kvůli válkám mezi klany a kmeny během formování lidské společnosti.

Pozorovací schopnosti primitivních lidí jim umožňovaly objevovat speciální akce na těle některých rostlin (analgetikum, stimulant, projímadlo, diaforetikum, prášek na spaní atd.), což umožnilo jejich použití ke zmírnění bolestivých stavů.

Od pradávna se mezi léčebnými prostředky používalo slunce, voda, zejména minerální voda, ale i tělesné cvičení, tření (masáže) atd.

Lékařská činnost primitivního člověka odrážela lidskou bezmoc před přírodními silami a nepochopení okolního světa. V jeho pojetí přírodu obývají rozmanití duchové a nadpřirozené bytosti. Všechny přírodní jevy a objekty – vítr, hromy, blesky, mráz, řeky, lesy, hory atd. měli jim odpovídající duchy. Proto se starověká medicína nazývala démonologie. (démonologie je doktrína zlých duchů, historicky sahá až k primitivní víře v duchy).

U starověkých národů názvy nemocí, například starých ruských - horečka, horečka, hlodání a další, a s nimi spojené víry a rituály odrážely představy o nemoci jako o zvláštním stvoření, které proniklo do těla. Dokonce i samotná jména těchto škodlivých tvorů často přenášela různé příznaky nemocí, například různé horečky ve starověkém ruském lidovém léčitelství měly jména Lomeya, Pukhteya, Korcheya, Zhelteya, Ogneya, Shaking.

Studium kultury primitivní společnosti ukazuje, že pro pochopení nemoci a zdraví nebyly jediné démonologické myšlenky. Spolu s nimi a ještě před jejich vznikem a rozvojem existovaly techniky založené na pozorování předmětů a přírodních jevů, na shromažďování každodenních praktických zkušeností starých lidí.

3. Vývoj lékařské geografie v Rusku.

Počátek formování domácí lékařské geografie se datuje do první čtvrtiny 13. století, kdy na základě výnosu Petra 1 byli zahraniční lékaři v ruských službách povinni shromažďovat a zaznamenávat informace o vlastnostech minerálních vod, léčivých rostlin. a jedovatá zvířata. Lékařsko-geografické informace jsou obsaženy v dílech prvních ruských geografů a vědců, především M.V. Lomonosov, který ve svých dílech v roce 1753 poukazuje na význam počasí pro zdraví.

V roce 1762 Jacob Monzei psal o nutnosti zapojit se do přírodních vědeckých pozorování, zkoumat polohu, počasí a zvyky místních obyvatel, což může mít vliv na zdraví.

Význačná osobnost národního zdravotnictví a vojenského zdravotnictví Pavel Zakharovič Kondoidi si při účasti na četných vojenských taženích všiml souvislosti mezi zdravím vojáků a přírodními podmínkami území, kde byly umístěny jednotky nebo kde probíhaly nepřátelské akce. Prvním programem pro lékařsko-geografický popis oblastí v Rusku a v zahraničí byl „Instrukce pro studium příčin nemocí v Kizlyaru“, sestavil P.Z. Kondoidi na základě analýzy důvodů vysokého výskytu vojáků pevnosti Kizlyar, kteří střežili obchodní cesty z Ruska do Persie. První lékařská fakulta Moskevské univerzity byla otevřena v roce 1764 a v 18. století dokázala vychovat jen několik desítek lékařů. Mezi předměty, které se vyučovaly, byla chemie a balneologie, mineralogie a botanika. Jak dokládá archivní vývoj lékařských historiků, absolventi lékařské fakulty zasílali lékařské fakultě velké množství vědeckých esejí s podrobnými lékařskými a geografickými informacemi, což mělo velký praktický význam pro boj s epidemiemi a pro zlepšení podmínek ubytování. a životní podmínky vojáků. Řada takových prací je věnována problematice nozogeografie, tzn. šíření nemocí.

Poprvé (1864) se v ruské literatuře zabýval obsahem a úkoly lékařské geografie hlavní lékař vojenské nemocnice Kutaisi N.I. Toropov. Ve svém díle „Zkušenosti lékařské geografie Kavkazu ohledně intermitentních horeček“ napsal: „Abyste mohli předcházet jakékoli nemoci, musíte především vědět, proč a kde k ní dochází, tzn. znát důvody jeho vývoje v těle a místa jeho rozšíření na Zemi. Na první otázku objektivně odpovídá studium přírody samotné a na druhou lékařská geografie.“

Na počátku 19. století dosáhla lékařská geografie v Rusku svého vrcholu. V prvních desetiletích, v souvislosti s válkami, kterých se Rusko účastnilo, byly zvláště široce rozvíjeny otázky vojenské lékařské geografie. O důležitosti lékařské geografie svědčí skutečnost, že tato disciplína byla vyučována na řadě ruských univerzit, zejména na Lékařsko-chirurgické akademii v Petrohradě.

Vůdčí osobnosti ruské medicíny (M.L. Mudrov, S.P. Botkin, N.I. Pirogov, I.M. Sechenov) věnovaly velkou pozornost využití klimatických faktorů pro léčebné účely. Tak, Nikolaj Ivanovič Pirogov(1810-1881), vynikající ruský chirurg, v roce 1847 popsal vliv kavkazského klimatu na zdraví vojenského personálu a podrobně popsal rysy léčby a evakuace pacientů v horském klimatu.

V roce 1893 vyšla kniha vynikajícího ruského klimatologa a geografa Alexandra Ivanoviče Voeikova „Studie podnebí pro účely léčby a hygieny“, ve které autor rozvíjí myšlenku klimatické léčby a uvažuje také o vlivu meteorologické faktory (především změny vzdušných hmot, průchod atmosférických front) na těle osoby.

Koncem 19. století se v souvislosti s rozvojem mikrobiologie, epidemiologie, sanitární statistiky a hygieny výrazně změnila povaha lékařskogeografického výzkumu. Roste zájem o studium socioekonomických podmínek, jejich vlivu na zdravotní stav, nemocnost a mortalitu a organizaci zdravotnictví. V roce 1870 byla tedy v předmluvě k prvnímu svazku „Lékařské místopisné sbírky“ do vymezení obsahu lékařské geografie zahrnuta environmentální a hygienicko-hygienická problematika: „Podat obraz o stavu přírody a člověka společnost v dané oblasti, ukázat interakci mezi nimi, výsledky rozumného zacházení člověka s přírodou, výhody, které z ní může čerpat, a jak se může chránit před jejími destruktivními činy... a také životní podmínky, které změnit charakter daného území v neprospěch jeho obyvatel...“

V tomto období rozvoje lékařské geografie začali vědci hojně využívat nejen deskriptivní, jak tomu bylo v minulosti, ale také statistické, kartografické a historické metody výzkum.

4. Lékařská geografie v XX století.

Na počátku dvacátého století. Rozvoj lékařské geografie v Rusku se zastavil. Jedním z důvodů je diferenciace věd, která začala v té době. Zvýšil se zájem o hloubkové pronikání do určitých oblastí znalostí. Lékařská geografie se svým obecným integrované přístupy začal ztrácet smysl. Tento stav vědy přetrval zhruba do 20. let 20. století.

Domácí lékařská geografie je v této době řadou autorů chápána jako odvětví obecné geografie, které studuje geografické rozšíření nemocí, tzn. lékařská geografie byla redukována na nozogeografii. Tento názor přetrvával poměrně dlouho a sdíleli jej Daniil Kirillovič Zabolotnyj(1866-1929) – jeden ze zakladatelů ruské epidemiologie.

D.K. Zabolotny vystudoval katedru přírodních věd Fyzikálně-matematické fakulty Novosibirské univerzity a Lékařskou fakultu Kyjevské univerzity. Pokusy na sobě dokázal, že podání vakcíny proti choleře ústy chrání před cholerovými nemocemi. Dlouhá léta se věnoval studiu moru a podílel se na vzniku prvních protimorových laboratoří. Experimentálně prokázal identitu původu dýmějového a plicního moru a léčebného účinku protimorového séra. Zabolotny je tvůrcem doktríny přirozené ohniskové nákazy moru. V Petrohradě zorganizoval první oddělení bakteriologie v Rusku; v Oděse - první oddělení epidemiologie na světě; v Kyjevě - Ústav epidemiologie a mikrobiologie.

Zabolotny považoval lékařskou geografii za obor medicíny. Ve svém článku „Lékařská geografie (nosogeografie)“ (1929) napsal: „Lékařská geografie (nosogeografie) je obor medicíny, který studuje šíření různých nemocí, většinou nakažlivých, na zeměkouli. Mezi její úkoly patří identifikace oblastí nejvíce postižených touto formou onemocnění a také studium vnějších faktorů ovlivňujících změny v distribuci nemocí.“

Během Velké Vlastenecká válka celý vědecký potenciál medicíny byl mobilizován, aby sloužil armádě. Od roku 1943 Začal výzkum vojenské lékařské geografie. Za tuto dobu se nashromáždilo obrovské množství pozorování a aktivních dat o vlivu vnějších podmínek na lidský organismus. Zdravotnictví vyžadovalo komplexní lékařsko-geografický výzkum při vývoji nových území, což oživilo zájem o lékařskou geografii.

V 50. letech začalo shromažďování rozsáhlého materiálu o regionální patologii a studiu endemických ložisek některých nemocí a bylo zahájeno komplexní expediční studium dosud neprobádaných a ekonomicky nerozvinutých území, zejména na Sibiři a Dálném východě. Mnohé z těchto expedic byly organizovány a uskutečněny pod vedením a osobní účastí akademika medicíny Jevgenij Nikanorovič Pavlovskij.

Biografie E.N. Pavlovského je stránkou ve vývoji mnoha věd, včetně lékařské geografie. E.N. Pavlovský je autorem 800 vědeckých prací, tvůrcem doktríny přirozeného ohniska nemocí, které se dostalo široké světové slávy a uznání. Objevil nejvýznamnější zákonitosti, které jsou základem přirozených ohniskových onemocnění, navrhl genetickou klasifikaci podle jejich původu, stáří, specifičnosti patogenů atd. a formuloval základní principy krajinné epidemiologie. Navázání spojení mezi přírodními ohnisky nemocí a určitými geografickými krajinami nám umožňuje předem určit pravděpodobnost setkání s konkrétní infekcí a předem provést nezbytná preventivní opatření.

Pod jeho vedením a za jeho osobní účasti bylo uskutečněno 170 komplexních expedic za účelem studia klíšťové recidivující horečky, horeček, tularémie aj. Detailně bylo studováno mnoho přenašečů patogenů řady onemocnění.

E.N. Pavlovský a jeho studenti provedli četné studie o fauně, biologii a ekologii různé skupiny zvířecí svět.

Pozoruhodný vědec, profesor významně přispěl k rozvoji domácí lékařské geografie Alexej Alekseevič Šošin, který formuloval definici lékařské geografie. Velká zásluha A.A. Gorin jsou hlavní směry vědeckého výzkumu v oblasti lékařské geografie, které identifikoval a které lze formulovat takto:

lékařsko-geografické hodnocení jednotlivých prvků přírody, jednotlivých přírodních celků a ekonomických podmínek ovlivňujících lidské zdraví;

vývoj lékařských a geografických předpovědí pro dříve obydlené oblasti, které podléhají budoucímu hospodářskému rozvoji, a také pro ta území, v nichž se příroda nejintenzivněji proměňuje v důsledku lidské hospodářské činnosti;

sestavení lékařských a geografických map odrážejících pozitivní a negativní vliv biotopu a socioekonomických podmínek na zdraví lidí;

studium geografických zákonitostí jednotlivých nemocí a sestavení map jejich rozšíření.

Pro rozvoj lékařské geografie byly důležité nové teoretické principy zásadního charakteru. Jedná se především o nauku o přirozeném ohnisku chorob a krajinné epidemiologii, nauku o biogeocenózách, teorii krajinné vědy, komplexní klimatologii, regionální patologii a balneologii.

V 80. letech zůstávaly prioritou hlavní směry lékařsko-geografického výzkumu. Kvalitativní novinkou se v těchto letech stala lékařsko-geografická prognóza, na jejímž základě jsou sestavovány programy rozvoje zdravotnictví a prevence nemocí způsobených faktory životního prostředí. Stejně jako dříve je mezi problémy, které zaměstnávají lékařské geografy, důležité místo věnováno otázkám lidské adaptace na extrémní podmínky, nozogeografie, epidemiologie.

Během tohoto období významně přispěl k rozvoji lékařsko-geografického výzkumu student E.N. Pavlovského V.Ya. Podoljan.

Uznáním zásluh lékařských geografů bylo udělení Státní ceny početné skupině domácích vědců, kteří svými pracemi přispěli k utváření a rozvoji lékařské geografie u nás. Mezi oceněnými tímto vysokým oceněním jsou A.A. Shoshin a V.Ya. Podolyan, N.K. Sokolov, E.L. Rayakh a mnoho dalších.

Skončilo 20. století. neobvyklé - poprvé v pozorovatelné historii došlo v geografických (přírodních a společenských) podmínkách života na Zemi ke globálním změnám, jejichž důsledky nejsou vždy předvídatelné a nelze vyloučit katastrofu, pokud bude v r nadále přibývat ničivých jevů. nové století. Přitom v různých regionech již nyní, za života pouze jedné či dvou generací lidí, se krajina a celé historicky utvářené geografické prostředí života lidí zásadně změnilo z lokálních i globálních důvodů, kvůli kterým jsou lidé nyní obvykle ve stavu chronické nepřizpůsobivosti a za všechno, co se stane, zaplatí svým zdravím a budoucností. V průběhu minulého století byl globální vědecký, technický a společenský rozvoj charakterizován utajováním mnoha negativních procesů probíhajících v přírodě, společnosti a zdraví lidí. Skutečné geografické znalosti o podstatě změn na povrchu Země, zemích, regionech zůstaly z větší části světovým společenstvím nevyžádané. Progresivní vědecký vývoj nebyl vždy využíván. Zejména se neuskutečnil dlouhodobý pokus Geografické společnosti SSSR o vytvoření systémového Léčebně-geografického katastru země se subsystémy republik a regionů. Do začátku 21. století. Ve světě se u každého člověka osobně a u všech národů zakořenilo mnoho problémů s udržením zdraví. K jejich vyřešení potřebujeme objektivní systémovou analýzu toho, co se stalo v minulém století, a přechod k civilizovanějším způsobům lidského rozvoje. Toto progresivní řešení může být optimální pouze za aktivní účasti geografie a medicíny. Lékaři jsou první, kdo si všímá a hodnotí změny v přírodě a společnosti na základě nejspolehlivějšího ukazatele – stavu lidského zdraví. Řada technogenních a sociálních procesů způsobuje změnu kvality geografického prostředí: jeho saturaci novým, pro člověka často neobvyklým, environmentální faktory riziko. Nekontrolovatelně přibývají socioekonomické (technologické, radiační, toxické, elektromagnetické atd.), environmentální, duchovní, morální, psychologické, informační a další rizikové faktory onemocnění pro všechny skupiny populace. Proto environmentální a jiné neinfekční patologie hlavní systémy lidského těla. Vznikají podmínky pro návrat epidemických infekčních patologií, jako je mor, neštovice a podobně.

5. Mor.

Mor je znám již od starověku. Velké epidemie dávná historie, známý jako „mor Thucys“ (430–425 př. n. l.), „mor Antoniana nebo Galena“ (165–168 n. l.) a „mor Cypriánův“ (251–266 n. l.), by měly být klasifikovány jako epidemie „jiného původu (onemocnění tyfu, záškrt, neštovice a další epidemická onemocnění s významnou úmrtností)“ a teprve „justiniánův mor“ (531-580 n. l.) byla skutečně skutečnou epidemií dýmějového moru. Poté, co se tato epidemie objevila v Konstantinopoli, pokračovala tam několik let ve formě ojedinělých případů v mírné formě, ale občas způsobila velké propuknutí. V roce 542 V Egyptě začala velká morová epidemie, která se šířila podél severního pobřeží Afriky a v západní Asii (Sýrie, Arábie, Persie, Malá Asie). Na jaře následujícího roku se morová epidemie rozšířila do Konstantinopole, rychle se stala zničující a trvala více než 4 měsíce. Útěk obyvatel jen přispěl k šíření infekce. V roce 543 ohniska moru se objevila v Itálii, poté v Galii a podél levého břehu Rýna a v roce 558 opět v Konstantinopoli. Pravidelné epidemie moru pokračovaly v jižní a střední Evropě a Byzantské říši po mnoho dalších let.

Již v té době byly registrovány všechny dnes již známé formy moru, včetně těch fulminantních, kdy smrt nastala za plného zdraví. Překvapivé bylo, že ve městech, kde řádil mor, byly ušetřeny celé čtvrti či jednotlivé domy, což se později opakovaně potvrdilo. Pozornosti neunikla ani fakta, jako je prevalence opakovaných onemocnění a relativně vzácnější případy nakažení obsluhujícího personálu.

Jednotlivá ohniska moru byla pozorována na různých místech Evropy v 7.-9. Zvláště závažné byly epidemie v IX. Ale ve 14. století se mor černé smrti rozšířil a dosáhl nevídané síly v historii. Epidemie začala v roce 1347. a trvala téměř 60 let. Ani jeden stát nebyl ušetřen, dokonce ani Grónsko. Během let druhé pandemie zemřelo v Evropě více než 25 milionů lidí, tzn. přibližně čtvrtina celkové populace.

Pandemie 14. století poskytla obrovský materiál pro studium moru, jeho symptomů a způsobů šíření. Součástí této doby bylo i uznání nakažlivého původu moru a objevení se prvních karantén v některých italských městech.

Těžko říct, odkud se „černá smrt“ vzala, ale řada autorů mezi takové regiony uvádí Střední Asii. Odtud vedly do Evropy tři obchodní cesty: jedna do Kaspického moře, druhá do Černého moře, třetí do Středozemního moře (přes Arábii a Egypt). Proto není divu, že v letech 1351-1353. mor dorazil i k nám. Nutno však podotknout, že se nejednalo o první epidemii v Rusku. Zpátky v 11. století. v Kyjevě došlo k „morové nákaze mezi lidmi“. Jak strašné bylo zpustošení způsobené morem v Rusku v roce 1387, lze soudit alespoň ze Smolenska, kde po vypuknutí moru zůstalo jen 5 lidí, kteří opustili město a uzavřeli město plné mrtvol.

Mor byl v Rusku zaznamenán i v 19. století. Například 5x navštívila Oděsu.

V roce 1894 A. Iversen objevil původce moru a V.M. Khavkin v roce 1896 navrhla vakcínu proti moru, která se v Indii stále používá.

Mor je akutní přírodní ohniskové infekční onemocnění způsobené bacilem moru. Týká se zvláště nebezpečných infekcí. Na celém světě existuje řada přírodních ohnisek, kde se mor neustále vyskytuje u malého procenta tam žijících hlodavců. Epidemie moru mezi lidmi byly často způsobeny migrací potkanů ​​infikovaných v přirozených ohniscích. Z hlodavců na člověka se mikroby přenášejí prostřednictvím blech, které v případě hromadného úhynu zvířat mění svého hostitele. Možná cesta infekce je navíc, když lovci zpracovávají kůže zabitých infikovaných zvířat. Zásadně odlišná je infekce od člověka k člověku, prováděná vzdušnými kapkami.

Původce moru je odolný vůči nízkým teplotám, dobře se uchovává ve sputu, ale při teplotě +55 stupňů zemře během 10-15 minut a při vaření - téměř okamžitě. Do těla se dostává kůží, sliznicemi dýchacích cest, trávicího traktu a spojivkami. Když člověka kousnou blechy infikované bakteriemi moru, může se v místě kousnutí vytvořit otok kůže. Poté se proces šíří lymfatickými cévami do lymfatických uzlin, což vede k jejich prudkému nárůstu, splynutí a vytvoření konglomerátu (bubonická forma). Dýmějová forma moru se vyznačuje výskytem ostře bolestivých konglomerátů, nejčastěji v tříselných lymfatických uzlinách na jedné straně. Inkubační doba je 2-6 dní. Současně se objevuje nárůst dalších skupin lymfatických uzlin - sekundární buboes. Závažnost stavu pacientů se postupně zvyšuje do 4.-5. dne, může být zvýšená teplota, někdy se okamžitě objeví vysoká horečka, ale zpočátku zůstává stav pacientů často celkově uspokojivý. To vysvětluje skutečnost, že člověk nemocný dýmějovým morem může létat z jedné části světa do druhé a považuje se za zdravého. Dýmějová forma moru se však může kdykoli změnit na sekundární septickou nebo sekundární plicní formu. Septické a pneumonické formy moru se vyskytují jako každá těžká sepse.

Nejdůležitější roli v diagnostice v moderních podmínkách hraje epidemiologická anamnéza. Příjezd ze zón endemických pro mor (Vietnam, Barma, Bolívie, Turkmenistán, Karakalpakská republika), nebo z protimorových stanic pacienta s příznaky bubonické formy popsané výše nebo se známkami nejzávažnějšího - s krvácením a krvavou sputum - zápal plic s těžkou lymfadenopatií, je první věcí, kterou lékař kontaktuje, je dostatečně závažným argumentem pro přijetí všech opatření k lokalizaci podezřelého moru a jeho přesné diagnostice. Zvláště je třeba zdůraznit, že v podmínkách moderní protidrogové prevence je pravděpodobnost onemocnění u personálu, který je již delší dobu v kontaktu s pacientem s kašlavým morem, velmi malá. V současné době nejsou mezi zdravotnickým personálem žádné případy primárního plicního moru. Přesná diagnóza musí být provedena pomocí bakteriologických studií. Materiálem je pro ně bodka hnisající lymfatické uzliny, sputum, krev pacienta, výtok z píštělí a vředů.

Při podezření na mor by měl být pacient okamžitě hospitalizován v infekční nemocnici. Pokud je to možné, zdravotnický personál nosí protimorový oblek, pokud ne, pak gázové masky, šátky a návleky na boty. Veškerý personál okamžitě dostává profylaktickou antibiotickou léčbu, která pokračuje po celé dny strávené na izolačním oddělení. Mor se léčí antibiotiky.

V podmínkách moderní terapie Mortalita v bubonické formě nepřesahuje 5-10 %, ale u jiných forem je míra zotavení poměrně vysoká, pokud je léčba zahájena včas.

Fotografie - viz příloha.

6. Neštovice.

Starověké indické a čínské rukopisy nám přinášejí popisy strašlivých epidemií černých neštovic. Nemocný dostal horečku, bolest hlavy, celkovou slabost a po 3-4 dnech se celé tělo pokrylo puchýři naplněnými tekutinou (pockmarky). Onemocnění trvalo asi dva týdny a až 40 % pacientů zemřelo. Nejvážněji byly nemocné děti. Těm, kteří byli nemocní, se na místě pockmarků vytvořily jizvy. Někdy se před očima objevily rýhy, které vedly k slepotě.

Neštovice se do Evropy dostaly později než na Východ – ve středověku. Když poprvé vstoupila do nových zemí, tato nemoc zuřila se zvláštní silou. Na Islandu v roce 1707 Neštovice zabily více než dvě třetiny populace.

V roce 1796 Jenner svou metodou očkování proti neštovicím (očkováním) znamenal začátek boje proti této nemoci.

Neštovice jsou přirozené akutní virové onemocnění související s karanténními infekcemi. Charakterizovaná horečkou, celkovou intoxikací a pustulární vyrážkou. Původce patří do skupiny virů neštovic a při sušení je dobře konzervován. Virus se do těla dostává přes sliznice horních cest dýchacích.

Inkubační doba trvá 5-15 dní. Onemocnění začíná akutně. Při zimnici stoupá tělesná teplota. Pacienti se obávají slabosti, bolesti hlavy, bolesti v dolní části zad, křížové kosti a méně často nevolnosti, zvracení a bolesti břicha. Kůže obličeje, krku a hrudníku je hyperemická, injektují se cévy skléry. Může se objevit „předzvěstná“ vyrážka, která rychle mizí. Čtvrtý den nemoci se tělesná teplota sníží, pacientova pohoda se poněkud zlepší a současně se objeví exantém charakteristický pro neštovice. Prvky vyrážky jsou skvrny, které se mění na papuly, pak na vezikuly a do 7.-8. dne nemoci na pustuly. Od 14. dne nemoci se pustuly promění v krusty, po kterých odpadnou a zanechají jizvy. U očkovaných lidí jsou neštovice mírné, někdy připomínají plané neštovice.

Plané neštovice jsou akutní virové onemocnění s přenosem vzduchem, vyskytující se především v dětství a charakterizovaný febrilním stavem, papulovezikulární vyrážkou a benigním průběhem. Původce planých neštovic patří do skupiny herpetických virů a je nestabilní ve vnějším prostředí. Proniká do těla přes sliznice horních cest dýchacích. Po inkubační době se na těle objeví charakteristická vyrážka. Inkubační doba trvá v průměru 14 dní.

V roce 1967 Světová zdravotnická organizace (WHO) zahájila celosvětovou kampaň za vymýcení pravých neštovic. Pro rok 1967 Více než 2 miliony lidí trpělo neštovicemi na celém světě. Člověk. V roce 1971 Poslední případ neštovic v Americe byl hlášen v roce 1976. - v Asii v roce 1977 - v Africe. O tři roky později, v roce 1980, WHO oznámila, že neštovice byly zcela vymýceny po celém světě. Nyní touto nemocí netrpí ani jeden člověk na planetě a patogen neštovic nadále žije pouze ve třech laboratořích (v USA, Rusku, Jižní Africe).

Ruští vědci z Novosibirského vědeckého centra „Vector“ vyvinuli novou, upravenou verzi vakcíny proti neštovicím. Tato nová varianta vakcíny může chránit lidi současně před pravými neštovicemi a hepatitidou B.

7. Neštovice proti AIDS.

Nedávný výzkum amerických vědců naznačuje, že vakcína proti neštovicím může pomoci chránit lidi před virem AIDS. Tým vědců z George Mason University ve Virginii v laboratoři zjistil, že prvky krve lidí očkovaných proti neštovicím jsou čtyřikrát méně náchylné k infekci virem AIDS.

Mnoho vědců navrhlo spojitost mezi imunitou proti neštovicím a proti viru AIDS. Někteří vědci prokázali, že starší lidé, kteří byli očkováni proti neštovicím, měli menší pravděpodobnost, že onemocní AIDS.

43 milionů lidí na celém světě má AIDS a 28 milionů na něj zemřelo. Práce na vakcíně proti AIDS byly zatím neúspěšné.

Neštovice byly vymýceny v roce 1979. Proti viru byly očkovány stovky milionů lidí. Mnoho zemí nyní obnovilo očkování kvůli obavám, že smrtící virus by nyní mohl být použit jako biologická zbraň.

Fotografie - viz příloha

8. AIDS.

co je to virus?

Virus je malý mikroorganismus, který lze vidět pouze pod velmi výkonným mikroskopem.

Viry žijí uvnitř živých buněk, které tvoří všechny tkáně lidského těla. Takových buněk jsou v našem těle miliardy. Jsou seskupeny a plní různé funkce.

Vnější strana buňky se nazývá membrána. Je to jako kůže buňky, která ji chrání; uvnitř buňky je kapalina a jádro. Jádro hraje velmi důležitou roli. Jedná se o jakýsi minipočítač, který programuje a řídí životnost buňky.

Když virus vstoupí do lidského těla, najde buňku, která mu umožní vstup a změní v ní program buněčného „počítače“. Nyní, místo aby buňka normálně fungovala a plnila své povinnosti, začíná produkovat viry. Takové viry mohou způsobit různá onemocnění: chřipku, spalničky, plané neštovice. V tomto případě člověk na chvíli onemocní, ale rychle se uzdraví díky imunitnímu systému, který s virem okamžitě bojuje a porazí ho.

Virus lidské imunodeficience se od ostatních virů liší a představuje velké nebezpečí právě tím, že napadá buňky, které mají s virem bojovat.

Jak se HIV přenáší?

Naštěstí se virus lidské imunodeficience (HIV) přenáší z člověka na člověka pouze za určitých podmínek a mnohem méně často než jiná onemocnění, jako je chřipka a plané neštovice.

HIV žije v krevních buňkách a může přecházet z jedné osoby na druhou, pokud se krev kontaminovaná HIV dostane do krve zdravého člověka. Abyste se nenakazili krví někoho jiného, ​​postačí, když budete dělat základní opatření tam, kde se musíte vypořádat s krví. Ujistěte se například, že na těle nejsou žádné řezy nebo oděrky. Pak, i když se krev pacienta náhodně dostane na kůži, nebude schopna proniknout do těla.

Jak se tedy tento nešťastný virus přenáší? Zde je několik příkladů ze skutečného života. Jennyin otec Tony byl diagnostikován s virem HIV. Při operaci v nemocnici musel dostat krevní transfuzi. Jak se ukázalo, krev, která mu byla vstříknuta, již obsahovala virus. Poté, co lékaři zjistili, že virus by se mohl přenášet tímto způsobem, vyvinuli řadu opatření, aby zabránili možnosti jeho přítomnosti v darované krvi. Nyní je přenos viru krevní transfuzí téměř nemožný.

Injekční jehly by měly být pouze jednorázové. Při opakovaném použití se krev HIV infikované osoby může dostat do krve zdravého člověka. Virus může být přenesen na dítě od nemocné matky. Vyvíjí se v jejím lůně a je s ní spojen pupeční šňůrou. Krev proudí cévami v obou směrech. Pokud je HIV přítomen v těle matky, může se přenést na dítě. Kromě toho existuje nebezpečí infekce kojenců mateřským mlékem.

HIV se může přenášet i pohlavním stykem.

Jak zjistit HIV?

Peter a Clara jsou bratr a sestra. Jeden z nich má HIV, druhý ne, ale to lze určit podle vzhled v žádném případě.

Například u člověka s planými neštovicemi se objeví vyrážka. Jemu i všem je jasné, že má plané neštovice.

Ale HIV na dlouhou dobu a často po celá léta nemusí nic detekovat. Přitom se člověk po poměrně dlouhou dobu cítí absolutně zdravý. To je to, co činí HIV velmi nebezpečným. To ostatně netuší ani člověk, do jehož těla se virus dostal, ani jeho okolí. Aniž by věděl o přítomnosti HIV ve svém těle, může tento člověk nevědomky nakazit ostatní.

V současné době existují speciální testy (testy), které určují přítomnost HIV v krvi člověka.

A pokud vás něco znepokojuje, je lepší se včas nechat vyšetřit na AIDS a získat jistotu a klid.

Dívka ve škole slyšela o AIDS a HIV. Když se dozvěděla, že lidé možná ani nemají podezření na existenci viru v jejich těle, byla velmi vyděšená a obrátila se na svou matku o radu. Její matka jí vysvětlila, že HIV je u dětí extrémně vzácný. Jde především o ty děti, na které byl virus zděděn. Holčička při porodu virózu neměla, takže ji teď nejspíš nemá.

Pokud vaši rodiče virus neměli, je nepravděpodobné, že byste ho měli. Děti zpravidla nejsou vystaveny situacím, kdy může dojít k infekci HIV. Takže se zbytečně netrapte.

Co se stane, když je zjištěn HIV nebo AIDS?

Je velmi obtížné přesně předpovědět, co se stane s osobou s diagnózou HIV, protože virus ovlivňuje každého jinak; mít HIV v těle a mít AIDS není totéž. Mnoho lidí nakažených HIV žije normální život po mnoho let. Postupem času se u nich však může vyvinout jedno nebo dokonce několik závažných onemocnění. V tomto případě tomu lékaři říkají AIDS. Existuje řada nemocí, jejichž nemoc znamená, že se u člověka rozvinul AIDS. Dosud však nebylo zjištěno, zda HIV vždy vede k rozvoji AIDS nebo ne.

Tina je vážně nemocná. Lékaři zjistili, že má AIDS. Téměř pět let měla HIV a pak se její stav prudce zhoršil: ztratila chuť k jídlu a začala hubnout. Pak se vzpamatovala a nějakou dobu se cítila dobře. Najednou jí ale začala opět stoupat teplota a téměř každou noc se budila zpocená. Brzy poté dostala zápal plic. Tento typ zápalu plic je zařazen na seznam nemocí, které jsou příznaky AIDS, takže ošetřující lékař určil, že se u ní rozvinul AIDS. Obvykle se mladí lidé ze zápalu plic zotaví poměrně rychle. Tina v důsledku poruch imunitního systému velmi těžce trpí zápalem plic a může i zemřít.

Jak pomoci nemocným lidem?

Mnoho měst je nyní otevřeno Poradenská centra o problematice AIDS. Zde se může informovat každý bez výjimky, jak HIV infikovaní, tak zdraví lidé. Tato centra provozují podpůrné skupiny a skupiny vzájemné pomoci. Patří mezi ně lidé, které spojuje společný problém: téměř všichni mají HIV a AIDS. Komunikace s lidmi v podobné situaci je velmi důležitá. Členové skupiny si vzájemně poskytují psychologickou podporu a přátelskou pomoc. Stejně jako nikdo jiný dokonale chápou, co každý z nich cítí a prožívá.

Pro těžce nemocné AIDS se otevírají speciální nemocnice – hospice. Lidé, kteří tam pracují, mají speciální školení v péči o pacienty s AIDS. Pacienti přijatí do takových nemocnic jsou obvykle ve velmi vážném stavu. Mnoho z nich je již odsouzeno k záhubě a personál nemocnice se snaží udělat vše pro to, aby jim zpestřil poslední dny.

Fotografie a tabulky - viz příloha.

9. Cholera

Cholera. (tropické onemocnění).

Jedná se o akutní střevní infekci způsobenou Vibrio cholerae, charakterizovanou poškozením enzymových systémů střevního epitelu. Původcem je Vibrio cholerae.

Zdrojem onemocnění jsou nemocní lidé a nosiči vibria. Některá vibria cholery, která se do lidského těla dostávají s vodou a potravou, umírají v kyselém prostředí gastrointestinálního traktu. Druhá část spadne do mezery tenké střevo, kde zásadité reakční prostředí a vysoký obsah produktů rozkladu bílkovin přispívá k jejich intenzivní reprodukci. Tento proces je doprovázen uvolňováním velkého množství toxických látek, které pronikají do epiteliální buňky. Rozvíjí se akutní extracelulární izotonická degradace a dochází k narušení metabolismu tkání. Rozvíjí se dehydratace těla. Během jedné hodiny mohou pacienti ztratit více než 1 litr tekutin. Dochází k zahušťování krve, zpomaluje se průtok krve, je narušena periferní cirkulace, dochází k hypoxii tkání; akumulace nedostatečně oxidovaných metabolických produktů vede k rozvoji hypokalémie, narušení srdeční činnosti, funkce mozku a dalších orgánů a procesům srážení krve.

Náchylnost k choleře je vysoká. K onemocnění jsou nejvíce náchylní lidé s nízkou kyselostí. žaludeční šťávy trpící gastritidou, některými formami anémie a helmintickými chorobami.

Mezi tropickými nemocemi jsou i ty, které jsou pro tuto oblast jedinečné helmintické choroby: schistosomiáza, wuchererióza, některé typy malárie a (ovale).

V dnešní době existují i ​​duševní choroby. Například schizofrenie.

10. Schizofrenie.

Co je to schizofrenie? Jaké místo zaujímá problém schizofrenie v našem každodenním životě? Je to pouze zdravotní problém, nebo spíše sociální problém? Diskuse o tomto a řadě dalších problémů nám pomůže pochopit, zda se máme bát schizofrenie a vyhýbat se lidem trpícím tímto duševním onemocněním. Jak se k nim chovat a chovat se, když jim čelíme tváří v tvář?

Začněme hlavní otázkou: je schizofrenie nemoc nebo způsob vnímání reality z jiného, ​​mimozemského úhlu pohledu? Nedivte se, tato otázka je skutečně platná. Opakovaně byla vyjádřena myšlenka, že příroda takto „hledá“ nové cesty rozvoje a „vytváří“ paradoxní tahy.

Dá se předpokládat, že první opice, která se rozhodla srazit kokos z palmy kamenem, se nějak lišila od svých ostatních bratrů. I když je tento přístup jistě velmi kontroverzní a dosud nebyl potvrzen, stále o tom mluvíme, abychom varovali před nesprávným, vyhýbavým, přezíravým přístupem příbuzných, přátel a celé společnosti k lidem trpícím schizofrenií.

Abych je zachránil před úmyslným zacházením s nimi jako s občany druhé kategorie. Možná jsou to zvláštní stvoření přírody, v některých ohledech vyvolená, mimořádně talentovaná a v některých ohledech znevýhodněná a trpící tím.

Je schizofrenie nemoc?

Ano, je, protože nemoc je určitá odchylka od statisticky stanovené normy. Stejně jako snížení obsahu hemoglobinu v krvi, tedy jeho změna, se nazývá chudokrevnost a jde o nemoc. Naše duševní funkce mají určité parametry, které lze měřit různé způsoby(od psychologických, neuropsychologických, biochemických a dalších až po elektrometrické). Navíc je to samozřejmě nemoc, protože je to utrpení, někdy bolestivé a lidé hledají pomoc.

Schizofrenii právem nazýváme nemocí, ale pouze z klinického, medicínského hlediska. V sociálním smyslu by bylo nesprávné nazývat člověka trpícího touto nemocí nemocným, tedy méněcenným. Přestože je toto onemocnění chronické, formy schizofrenie jsou extrémně rozmanité a člověk v nich často ví tento moment v remisi, tedy mimo ataku (psychózu), může být docela schopný, a dokonce i profesně produktivnější než jeho průměrní protivníci.

Aby bylo vše výše uvedené více podloženo, je třeba mluvit o podstatě této nemoci. Na začátek pár slov o samotném termínu „schizofrenie“. Slovo vzniklo z řeckého „schizo“ („schizo“) – rozštěpil jsem se a „phren“ – mysl. Rozštěpení neznamená rozštěpení (např. osobnosti), jak tomu často není zcela správně chápáno, ale dezorganizaci, nedostatek harmonie, nedůslednost a nelogičnost z pohledu obyčejných lidí.

Například velmi obtížný člověk v každodenním životě, s obtížnými vztahy v rodině, chladný a zcela lhostejný ke svým blízkým, se ke svým oblíbeným kaktusům ukáže jako neobvykle citlivý a dojemný. Dokáže je pozorovat celé hodiny a zcela upřímně a bezútěšně plakat, když jedna z jeho rostlin uschne. Samozřejmě, že zvenčí to vypadá naprosto neadekvátně, ale pro něj existuje jeho vlastní logika vztahů, kterou si člověk může ospravedlnit. Je si jen jistý, že všichni lidé jsou lstiví a nikomu se nedá věřit. Cítí svou odlišnost od ostatních a jejich neschopnost mu porozumět. Ví, že je mnohem chytřejší než jeho okolí, protože cítí a vidí to, co z nějakého důvodu jiní nevidí. Proč tedy ztrácet čas a energii na nesmyslnou, primitivní komunikaci, když existuje takový zázrak jako kaktusy. Jsou kouzelné, zdá se, že v sobě něco mají... Rostliny s ním totiž dokážou komunikovat a pak je pro něj osobně dosaženo harmonie.

Existují dva typy průběhu schizofrenie - kontinuální (chronické delirium, chronická halucinóza) a paroxysmální (průběh projevů psychózy je pozorován ve formě samostatných epizod, mezi nimiž jsou „světlé“ intervaly relativně dobrých mentální stav(remise), které jsou často dosti dlouhé. Psychózy s tímto typem kurzu jsou pestřejší a živější než s kontinuálním).

U jakéhokoli typu schizofrenie jsou pod vlivem onemocnění pozorovány změny v osobnostních a charakterových vlastnostech.

Člověk se stává odtažitým, zvláštním a dopouští se činů, které jsou z pohledu ostatních absurdní a nelogické. Mění se sféra zájmů, objevují se koníčky, které byly dříve zcela neobvyklé. Někdy se jedná o pochybná filozofická nebo náboženská učení nebo stažení se do tradičního náboženství, ale v nadměrné míře až k fanatismu. Mohou se objevit nápady na fyzické a duchovní sebezdokonalení, léčení pomocí některých speciálních metod, často vlastního vynálezu. V takových případech člověk veškerou energii směřuje do rekreačních aktivit, otužování, speciální výživy, zapomíná na samozřejmé běžné věci, jako je praní, úklid, pomoc blízkým a podobně. Může nastat opak, úplná ztráta aktivity a zájmů, pasivita a lhostejnost.

Typy schizofrenie se také liší v prevalenci základních rysů: bludy, halucinace nebo změny osobnosti. Pokud převládá blud, tento typ se nazývá paranoidní. V případě kombinace bludů a halucinací hovoří o halucinatorně-paranoidní variantě. Pokud se do popředí dostanou změny osobnosti, pak se takové stavy nazývají jednoduchou variantou schizofrenie (existují i ​​jiné odrůdy).

Biochemická éra schizofrenie začala v roce 1952. Je to rok objevu neuroleptik. V roce 1952 Škola nemocnice Sainte-Anne v Paříži publikuje řadu zajímavých zpráv o užívání léku Largactil a v roce 1955 se o Largactilu koná mezinárodní sympozium. Téhož roku vědci DeLay a Deniker navrhli, aby Akademie medicíny zavedla termín „neuroleptika“, doslova – který lapá nervy – k označení nové skupiny léků.

Mechanismus účinku neuroleptik umožňuje snížit halucinatorně-bludnou pozitivitu. Ale tyto léky mají mnoho vedlejších účinků.

Další érou v psychiatrii lze bezesporu nazvat objevem v 80. letech minulého století a zavedením do klinické praxe v polovině 90. let nových či atypických neuroleptik, která mohou výrazně zmírnit jak pozitivní, tak i negativní příznaky nemocí. Svým selektivním působením působí na širší spektrum příznaků a jsou mnohem lépe tolerovány, což výrazně zlepšuje kvalitu života duševně nemocných. Díky těmto vlastnostem se staly předepisovány po celém světě jako léky volby pro léčbu schizofrenie.

11. Nemoci, které se objevily v našem století.

Atypický zápal plic.

Na začátku roku 2003 Celý svět s intenzivní pozorností sledoval rychlé šíření nové, nikomu neznámé nemoci. O nebezpečí nové infekce nebylo pochyb, protože... přes veškerou snahu lékařů zemřelo mnoho nemocných. A mezi ošetřujícími lékaři byly případy onemocnění s fatálním koncem. V tisku se této nemoci začalo říkat „SARS“. Atypická pneumonie je stejná jako těžký akutní respirační syndrom (SARS) nebo SARS.

Nemoc se rychle rozšířila do celého světa a žádný lék nepomáhal. To donutilo mnoho novinářů a lékařských specialistů mluvit o vzniku nejnebezpečnější nemoci od objevení viru AIDS.

Předpokládá se, že epidemie SARS začala v provincii Guangdong v Číně na hranici s Hongkongem: 11. února 2003. Došlo k propuknutí neobvykle akutní chřipky, podobné projevy a následky jako těžký oboustranný zápal plic. Zemřelo 5 nemocných. 20. února dosáhl počet lidí, kteří zemřeli na akutní chřipku v Číně, 21. Profesor N.V.Kaverin, vedoucí laboratoře Institutu virologie Ruské akademie lékařských věd, 11. března oznámil, že v únoru v Hongkongu zemřel pacient, u kterého byl izolován virus chřipky podtypu H5N1. Jedná se o stejnou „kuřecí chřipku“ s vysokou úmrtností, kterou sem lidé dostali v roce 1997, ale pak se nakazili od kuřat a nyní to vypadalo, že infekce pochází od člověka.

O původci nemoci nevěděli odborníci nic, kromě toho, že se velmi rychle šíří a přenáší se vzdušnými kapénkami. SARS se rozšířil mimo Čínu, případy onemocnění byly hlášeny ve Vietnamu a Singapuru.

Oblast šíření nemoci se každým dnem rozšiřovala: 15. března byly první případy SARS oznámeny v Evropě (Německo) a Severní Americe (Kanada), 17. března v Izraeli, 18. března ve Francii.

16. března bylo zveřejněno prohlášení WHO o konečné identifikaci povahy původce SARS. Pečlivá práce zaměstnanců 13 laboratoří v 10 zemích a genetické vyšetření ukázaly, že onemocnění způsobuje jeden ze zástupců koronavirových skupin. Tento virus však nebyl nikdy dříve pozorován v lidské populaci, což potvrdilo informaci, že virus SARS se k lidem dostal od domácích a divokých koček. Právě v jižních provinciích Číny, kde se infekce začala šířit, se kočky pojídají. Ve stejný den oznámil zástupce WHO na kongresu výzkumníků viru SARS v Ženevě, že toto onemocnění je běžné u lidí i zvířat. Potvrzují to pokusy na opicích: injekce viru do nich vyvolává onemocnění se stejnými příznaky jako u lidí.

24. dubna byl v Bulharsku registrován první pacient s atypickým zápalem plic. Ve stejný den Státní hygienická a epidemiologická dozorová služba Ruska poprvé rozeslala obyvatelům zprávu, která poskytuje potřebné informace o SARS.

8. května oznámilo ruské ministerstvo zdravotnictví první případ atypického zápalu plic: v Blagověščensku měl 25letý muž, který bydlel v čínské ubytovně, dva z pěti příznaků atypického zápalu plic, ale další měsíc se diskutovalo o tom, zda měl typický nebo atypický zápal plic.

9. května - Svět zaznamenal 500. úmrtí na SARS. Počet případů přesáhl 7 tisíc lidí.

Základní informace o atypickém zápalu plic poskytuje zpráva Státního hygienického a epidemiologického dozoru Ruska. Onemocnění má akutní začátek – teplota nad 38 stupňů, bolesti hlavy, v krku, suchý kašel. Pacient pociťuje celkovou malátnost, bolesti svalů a zimnici. Někdy se objeví průjem, nevolnost a jednou nebo dvakrát mírné zvracení. Následuje krátkodobé zlepšení s možnou normalizací tělesné teploty. Pokud nemoc postupuje, tělesná teplota opět stoupá, zvyšuje se slabost a pacient začíná pociťovat dušnost. Dýchání se stává obtížným a rychlým. Pacienti pociťují úzkost, stěžují si na tlak na hrudi a bušení srdce. V tomto období onemocnění postihuje především plíce, vzniká zápal plic. Inkubační doba je 3-10 dní. Infekce se přenáší vzdušnými kapénkami, obvykle těsným kontaktem. Na nemoc zatím neexistuje účinný lék a nebyla vyvinuta ani vakcína. Prevence je stejná jako u jiných infekčních onemocnění dýchacích cest: pravidelné větrání a mokré čištění, osobní hygiena, otužování, používání regeneračních prostředků a vitamínů.

Existují různé hypotézy o výskytu onemocnění:

1. SARS může být novým typem biologické zbraně vyvinuté zpravodajskými agenturami.

2. Tradiční zájem o používání potravin neobvyklých pro Evropany a související zdravotní rizika. Při vaření Číny a dalších asijských zemí se jako jídlo používají kočky, psi, opice a další zvířata. Virus se s největší pravděpodobností dostal k lidem od domácích a divokých koček.

3. Zájem o možnost vzniku nových smrtících virů jako HIV, které mohou vést ke smrti lidstva, v přírodě. Virus SARS mohl vzniknout jako výsledek přirozené mutace virů cirkulujících v populacích domácích a divokých zvířat.

4. Umělý humbuk kolem pseudochřipky s cílem získat další finance od lékařských a farmaceutických korporací.

Charakteristika ptačí chřipky u ptáků Klinické projevy a imunita u ptáků Navzdory vysoké letalitě chřipkového viru H5N1 většina domácích kuřat v Hongkongu nevykazovala žádné klinické příznaky onemocnění. V populaci kuřat přitom koloval virus chřipky H9N2. Při studiu úlohy viru H9N2 při ochraně kuřat před letální infekcí virem H5N1 bylo zjištěno, že sérum kuřat infikovaných virem H9N2 nereagovalo zkříženě s virem H5N1 v neutralizační reakci a v reakci inhibice hemaglutinace. Většina kuřat infikovaných virem chřipky H9N2 3 až 70 dní před expozicí H5N1 expozici přežila, ale infikovaní ptáci vylučovali virus chřipky H5N1 ve výkalech. Adoptivní přenos T lymfocytů nebo CD81 T buněk z inbredních kuřat (B2/B2) infikovaných virem chřipky H9N2 na naivně inbrední kuřata (B2/B2) je ochránil před letálním virem H5N1. Test cytotoxicity in vitro ukázal, že T lymfocyty nebo CD81 T buňky z kuřat infikovaných virem chřipky H9N2 rozpoznávaly cílové buňky infikované virem ptačí chřipky H5N1 i H9N2 způsobem závislým na dávce. To ukazuje ten kříž buněčná imunita indukovaný virem chřipky H9N2 chránil domácí kuřata před smrtelnou infekcí H5N1 v Hong Kongu v roce 1997, ale nezabránil šíření viru ve výkalech. Kromě toho ukazuje, že mezibuněčná imunita může změnit výsledek infekce ptačí chřipky u drůbeže a vytvořit situaci perzistence viru ptačí chřipky H5N1. Porovnávaly se také různé vakcíny. Tři vakcíny – inaktivovaná celovirová vakcína, hemaglutininová vakcína proti viru ptačí chřipky odvozená z bakuloviru a vakcína proti hemaglutininu proti rekombinantnímu viru ptačí chřipky – byly testovány na jejich schopnost chránit kuřata proti vysoce patogennímu viru ptačí chřipky H5. Vakcíny a provokační viry (nebo jejich proteinové složky) byly odvozeny z terénních kmenů viru ptačí chřipky různého původu a zahrnovaly kmeny získané ze 4 kontinentů, 6 hostitelských druhů a po dobu 38 let. Vakcíny chránily před rozvojem klinických příznaků a snižovaly množství viru vylučovaného ptáky a titr viru vylučovaného po podání hemaglutininu kontrolního viru ptačí chřipky H5. Imunizace těmito vakcínami by měla omezit šíření viru ptačí chřipky přes dýchací a trávicí trakt a snížit přenos z ptáků na ptáky. Přestože nejvýraznějšího snížení vylučování respiračního viru bylo dosaženo, když byla vakcína nejvíce podobná kontrolnímu viru, genetický drift viru ptačí chřipky by neměl ovlivnit základní ochranu, jako je tomu u lidské chřipky. Infekce u drůbeže nemusí být zřejmá nebo může způsobit respirační onemocnění, sníženou produkci vajec nebo rychle smrtelné systémové onemocnění známé jako vysoce patogenní ptačí chřipka. Neutralizační protilátky proti hemaglutininu a proteinům neuraminidázy poskytují primární ochranu proti onemocnění. Různé vakcíny indukují produkci neutralizačních protilátek, včetně vakcín s usmrceným celým virionem a rekombinantní vakcíny na základě vakcinačního viru. Antigenní drift viru v případě ptačí chřipky hraje zřejmě menší roli při selhání očkování ve srovnání s chřipkou u lidí. Cytotoxická odpověď T-lymfocytů může snížit vylučování viru do prostředí u nízkopatogenní ptačí chřipky, ale poskytuje kontroverzní ochranu proti vysoce patogenní ptačí chřipce. Virus chřipky může přímo ovlivňovat imunitní odpověď infikovaných ptáků, ale role genu MX, interferonů a dalších cytokinů v ochraně před ptačí chřipkou zůstává neznámá. Charakteristika ptačí chřipky u lidí Epidemiologie onemocnění (zásobník, přenosový mechanismus, vnímavost a imunita, znaky epidemiologického procesu) V květnu 1997 3letý chlapec v Hongkongu trpěl horečkou, vředy v krku a kašlem. Jeho nemoc trvala asi 2 týdny a zemřel na zápal plic. Virus chřipky A byl izolován z tracheální tekutiny, ale nebylo možné jej typizovat pomocí standardních činidel. To mě přimělo přemýšlet o novém kmeni. V srpnu 3 laboratoře nezávisle identifikovaly tento virus jako kmen chřipky A nový pro lidi (H5N1). Před onemocněním měl chlapec kontakt s infikovanými kuřaty. Jednalo se tedy o první zdokumentovaný případ infekce virem ptačí chřipky A H5N1 u lidí. Před tímto incidentem se věřilo, že virus ptačí chřipky postihuje pouze ptáky. Infekce stejným virem pak byla potvrzena u dalších 17 pacientů ve věku od 2 do 60 let. Do ledna 1998 na tuto nemoc zemřelo 6 lidí. Neexistují žádné přímé důkazy o přenosu viru z člověka na člověka: všichni infikovaní lidé (i ti, kteří spolu žijí ve stejné místnosti) měli kontakt s infikovaným ptákem. Pro tento kmen nejsou dostupné žádné vakcíny a v současné době probíhají snahy o nalezení kandidátního očkovacího kmene pro vývoj a výrobu komerční vakcíny. Hlavní charakteristické rysy viru z roku 2004 lze stručně formulovat takto: · Virus se stal virulentnějším, což naznačuje, že virus zmutoval. · Virus překročil mezidruhovou bariéru z ptáků na člověka, ale zatím neexistuje žádný důkaz, že se virus přenáší přímo z člověka na člověka (všichni nemocní lidé měli přímý kontakt s infikovaným ptákem). · Virus infikuje a zabíjí především děti. · Zdroj nákazy ani cesta šíření viru nejsou určeny, takže situace s šířením viru je prakticky nekontrolovatelná. · Opatření k zamezení šíření – úplné zničení celé populace drůbeže. Propuknutí ptačí chřipky v Hongkongu zvláště jasně prokázalo roli drůbeže jako zdroje infekce pro lidi. V květnu 2001 byl izolován virus chřipky A podtyp H5N1 z kachního masa dovezeného do Severní Koreje z Číny. Ačkoli tento izolát nebyl tak patogenní jako izolát z roku 1997, izolace vysoce patogenního viru chřipky H5N1 z drůbeže naznačuje, že virus nadále cirkuluje v Číně a může představovat riziko přenosu z ptáků na člověka. Přetrvávající cirkulace viru ptačí chřipky typu H5N1 a H9N2, který v letech 1997 a 1999 překročil druhovou bariéru z ptáků na člověka, má potenciál způsobit lidskou pandemii. I když má virus ptačí chřipky některé vlastnosti pandemického viru, nemá schopnost rychle se šířit lidskou populací, což je nezbytnou podmínkou pro vznik pandemie. Ptačí virus je obtížné zastavit, protože se zdá, že virus od posledního vypuknutí v Hongkongu v letech 1997 a 2003 zmutoval. Stěhovaví ptáci ji mohou šířit, o čemž svědčí skutečnost, že v Hongkongu byl nalezen mrtvý sokol stěhovavý, který virus přenášel. Na rozdíl od virů z let 1997 a 2003 se virus H5N1 z roku 2004 stal virulentnějším, o čemž svědčí neobvykle vysoký počet úhynů drůbeže. To zvyšuje riziko, že lidé onemocní. Je také nutné dávat pozor na zvyšující se nebezpečí chlazeného a mraženého drůbežího masa, protože virus H5N1 může přežívat řadu let při teplotách pod -70 0 C. Správnou tepelnou úpravou masa se však ničí. Zabránění výskytu ohnisek ptačí chřipky závisí na přesné identifikaci způsobu šíření viru. Nezvykle se šíří především stěhovavými ptáky. Z předchozích zkušeností je známo, že za šíření ptačí chřipky mezi farmami mohou lidé a zařízení. V roce 1997 byla epidemie v Hongkongu potlačena, protože byla zničena celá populace drůbeže v zemi. Virus se nyní rozšířil mezi drůbeží po celé Asii, takže je mnohem obtížnější zastavit ohnisko. Ve srovnání s předchozími ohnisky může epidemie ptačí chřipky v roce 2004 postihnout mnohem více farem. Zároveň je možný přenos viru přes Asii, protože faktory způsobující šíření viru nejsou kontrolovány. WHO poznamenává, že téměř souběžné propuknutí ptačí chřipky v Japonsku, Severní Korea, Vietnam a nyní Thajsko a Kambodža jsou historicky bezprecedentní a existují obavy, že tento nový virulentní kmen viru ptačí chřipky by mohl ovlivnit celý svět. Rychlost evoluce viru ptačí chřipky se liší mezi přirozenými hostiteli (vodní ptactvo, kulík a rackové) a aberantními hostiteli (kuřata, krůty, selata, koně a lidé). Rychlost evoluce určená pro všechna tři ohniska byla podobná jako u savců, což poskytuje silný důkaz pro adaptaci viru ptačí chřipky na nové hostitelské druhy. Zatím se nezdá, že by se ptačí chřipka přenášela z člověka na člověka, ale kvůli epidemii drůbeže je tento přenos stále pravděpodobnější. Vše, co je potřeba, je správná rekombinace mezi kmenem H5N1 a koexistujícím kmenem lidské chřipky. To by se mohlo stát, kdyby lidé nebo jiná zvířata onemocněli lidskou a ptačí chřipkou současně, což virům umožní vyměňovat si geny a vytvořit nový kmen, který lze snadno přenášet z člověka na člověka. Stále neexistuje žádný důkaz, že k tomu došlo, protože ve všech známých případech onemocnění došlo k infekci přímým kontaktem s kuřaty. Tato situace je nebezpečná, protože pokud dojde k pandemii, bude mít tragičtější následky než pandemie v roce 1968. Ptačí chřipka postihuje hlavně děti – podle zpráv agentury Reuters z 26. ledna 2004. Ze 7 obětí ptačí chřipky je 6 dětí. Proč se to děje, není známo. Klinické projevy, patogeneze Příznaky ptačí chřipky u lidí se pohybují od typických příznaků podobných chřipce (horečka, kašel, bolest v krku a svalů) po oční infekce, zápal plic, akutní respirační onemocnění, virový zápal plic a další závažné, život ohrožující příznaky. Patogeneze viru ptačí chřipky byla studována na myších, protože jde o jeden z nejpoužívanějších a nejstudovanějších modelů pro studium patogeneze virů u savců, ale byla navržena alternativa pro studium viru ptačí chřipky u fretek, u kterých je také patogenní. Studie patogenity izolátů ptačího a lidského viru H5N1 z Hongkongu u myší BALB/c starých 6-8 týdnů ukázala, že jak ptačí, tak lidské izoláty způsobily u myší onemocnění charakterizované hypotermií, klinické příznaky, rychlý úbytek hmotnosti a 75-100% mortalita 6-8 dní po infekci. Tři izoláty nepocházející z Hongkongu neprodukovaly žádné klinické projevy. Jeden izolát, A/tk/England/91 (H5N1), způsobil středně závažnou chorobu a všechna zvířata kromě jednoho se uzdravila. Infekce měla za následek mírné až těžké postižení horních i dolních cest dýchacích. Nejčastěji virus způsobil nekrózu respiračního epitelu dutiny nosní, průdušnice, průdušek a průdušinek s doprovodným zánětem. Nejzávažnější a nejrozsáhlejší léze byly pozorovány v plicích myší infikovaných virem hongkongské ptačí chřipky, zatímco léze byly mírné u myší infikovaných A/ck/Scotland/59 (H5N1) a A/ck/Queretaro/95. (H5N2) viry nebo nebyly pozorovány vůbec. Viry A/ck/Italy/97 (H5N2) a A/tk/England/91 (H5N1) vykazovaly střední patogenitu způsobující mírné až střední poškození dýchacího traktu. Kromě toho může být infekce způsobená různými izoláty viru dále určena imunitní odpovědí myší. Nehongkongské izoláty produkovaly po infekci zvýšené hladiny aktivního transformačního růstového faktoru b, zatímco hongkongské izoláty nikoli. Když jsou myši infikovány lidským izolátem viru chřipky A H5N1, rozlišují se dvě skupiny, které se liší virulencí. Pomocí moderních genetických metod bylo prokázáno, že mutace na pozici 627 v proteinu PB2 ovlivňuje výsledek infekce u myší. Navíc vysoká odbouratelnost hemaglutinu je nezbytnou podmínkou pro letalitu infekce. Dřívější studie také naznačovaly přítomnost dvou skupin virů: skupina 1, pro kterou byla MLD50 mezi 0,3 a 11 PFU, a skupina 2, pro kterou byla MLD50 více než 103 PFU. Jeden den po intranazální inokulaci myší 100 PFU viru skupiny 1 byl titr viru v plicích 107 PFU/g, neboli o 3 log více než u virů skupiny 2. Oba typy virů se replikovaly do vysokých titrů (>106 PFU/g) v plicích v den 3 a zůstaly na této úrovni po dobu 6 dnů. Ještě důležitější je, že pouze první skupina virů způsobila systémovou infekci a replikovala se v nerespiračních orgánech, včetně mozku. Imunohistochemická analýza ukázala, že k replikaci virů první skupiny došlo v mozkových neuronech, gliových buňkách a srdečních svalových vláknech. Mechanismus virulence zodpovědný za letalitu chřipkových virů u ptáků funguje také u savčích hostitelů. Skutečnost, že některé viry H5N1 v modelech nevyvolaly systémovou infekci, naznačuje, že k závažnosti infekce H5N1 u savců přispívá mnoho faktorů, které je třeba ještě určit. Kromě toho schopnost těchto virů produkovat systémovou infekci u myší a zřetelné rozdíly v patogenitě mezi izoláty naznačují, že tento systém je užitečným modelem pro studium patogeneze viru ptačí chřipky u savců. Navíc se ukázalo, že jedním z faktorů ovlivňujících patogenezi viru H5N1 je destruktivní účinek na imunitní systém, který se liší mezi letálními a neletálními izoláty viru H5N1. Řada prací je věnována biochemickým aspektům, které ovlivňují virulenci, adaptaci viru na nového hostitele, imunitní odpověď a patogenezi. Bezprostředně po vypuknutí epidemie v letech 1997-1999 se začalo s hledáním vakcíny proti viru ptačí chřipky. Protože neadaptovaný virus H5N1 je u myší patogenní, byla tato zvířata použita jako model imunitního systému savců ke studiu letální infekce ptačí chřipky. Výroba vakcíny proti chřipkovému viru H5N1 v systému kuřecích embryí není možná z důvodu úhynu kuřecích embryí při infekci tímto virem a vysoké úrovně biologické bezpečnosti potřebné pro práci s tímto virem a výrobu vakcíny založené na tomto viru . Avirulentní virus H5N4 izolovaný z kachen stěhovavých, virus H5N1 a avirulentní rekombinantní virus H5N1 byly použity k vývoji celovirové vakcíny. Všechny vakcíny byly inaktivovány formaldehydem. Intraperitoneální imunizace myší každou vakcínou vyvolala protilátky inhibující hemaglutinin a neutralizující virus, zatímco intranazální vakcinace bez adjuvans vyvolala slizniční i systémové protilátkové reakce, které chránily myši před expozicí letálnímu viru H5N. Intramuskulární podání vakcíny připravené na základě nepatogenního kmene A/Duck/Singapure-Q/F119-3/97 (H5N3), antigenně příbuzného s lidským virem H5N1, v kombinaci s kamencem nebo bez něj vedlo k plnou ochranu z letální expozice virem H5N1. Ochrana proti infekci byla pozorována u 70 % zvířat, která dostala vakcínu samotnou, a u 100 % zvířat, která dostala vakcínu v kombinaci s kamencem. Ochranný účinek očkování koreloval s hladinou virově specifických sérových protilátek. Tyto výsledky naznačují, že může být možné použít antigenně příbuzné, ale nepatogenní viry chřipky jako kandidáty na vakcínu v případě pandemie. Studie DNA vakcín ukázaly, že DNA vakcína kódující hemaglutinin z A/Ty/Ir/1/83 (H5N8), který se liší od A/HK/156/97 (H5N1) až o 12 % v HA1, zabraňuje smrti myší, ale ne onemocnění způsobené infekcí H5N1. Proto DNA vakcína vyrobená z heterologního kmene H5 nechrání myši před infekcí virem ptačí chřipky H5N1, ale je užitečná při ochraně myší před smrtí. Vakcíny proti chřipce, které indukují významnou zkříženou heterosubtypovou imunitu, mohou překonat omezení účinnosti vakcíny způsobená antigenní variabilitou viru chřipky A. Myši, které dostaly tři intranazální imunizace vakcínou H3N2 v kombinaci LT(R192G), byly plně chráněny během letální expozice vysoce patogenní lidský virus H5N1, s virovými titry v nosní dutině a plicích byly alespoň 2500krát nižší než u kontrolních myší dostávajících samotný LT(R192G). Naproti tomu myši, které dostaly tři subkutánní vakcinace vakcínou H3N2 v přítomnosti nebo nepřítomnosti LT(R192G) nebo Freundova neúplného adjuvans, nebyly během letální expozice chráněny a nebylo pozorováno žádné detekovatelné snížení tkáňových virových titrů 5. den po expozici H5N1 . Vakcinace bez LT(R192G) vedla pouze k částečné ochraně proti čelenži heterosubtypu. Výsledky studie heterosubtypové imunity potvrdily užitečnost slizniční vakcinace, která stimuluje zkříženou ochranu proti více virovým subtypům, včetně virů, které představují potenciální pandemickou hrozbu. Vývoj detekčních a diagnostických nástrojů Během vypuknutí v roce 1997 test inhibice hemaglutinace, standard pro sérologickou detekci chřipkové infekce u lidí, ukázal nízkou citlivost při detekci protilátek proti viru ptačí chřipky. V tomto ohledu je pro stanovení protilátek proti viru ptačí chřipky u lidí citlivější metoda mikroneutralizace a H5 specifická nepřímá ELISA ( spojený imunosorbentní test). Senzitivita a specificita těchto metod byla srovnatelná a navíc se významně zvýšila v kombinaci s Western blotem. Maximální senzitivity (80 %) a specificity (96 %) při stanovení anti-H5 protilátek u dospělých ve věku 18 až 59 let bylo dosaženo pomocí mikroneutralizace v kombinaci s Western blottingem a maximální senzitivity (100 %) a specificity (100 %) při stanovení anti-H5 protilátek v séru dětí do 15 let bylo dosaženo pomocí ELISA v kombinaci s Western blotem. Tento algoritmus lze použít v séroepidemiologických studiích propuknutí ptačí chřipky H5N1. Bylo také prokázáno, že vysoce patogenní neurotropní varianty viru ptačí chřipky H5N1 lze rychle izolovat u myší. Navíc byla již v roce 1995 použita RT-PCR (polymerázová řetězová reakce) k rychlému stanovení sekvence štěpného místa hemaglutininu, markeru potenciálu virulence virů ptačí chřipky. Tato technika v kombinaci se sekvenováním místa štěpení hemaglutininu může sloužit jako rychlá a citlivá metoda pro hodnocení potenciální virulence virů ptačí chřipky. Včasná detekce sekvencí souvisejících s virulencí v místě štěpení hemaglutininem v terénních izolátech viru pomůže lépe kontrolovat chřipku u rozsáhlé populace drůbeže. Následně byla vyvinuta jednoduchá molekulárně rychlá metoda genotypizace pro sledování vnitřních genů cirkulujícího viru chřipky A. Strategie podtypování viru byla slepě testována na 10 kontrolních virech každého podtypu H1N1, H3N2 a H5N1 (celkem 30) a bylo zjištěno, že je vysoce efektivní. Standardizovaná metoda genotypizace byla použita k identifikaci zdroje vnitřních genů 51 virů chřipky A izolovaných z lidí v Hongkongu během a bezprostředně po propuknutí v letech 1997–1998. Stejná technika byla použita k charakterizaci vnitřních genů dvou izolátů viru ptačí chřipky H9N2 získaných v Hong Kongu v roce 1999. Nedávno byl vyvinut test PCR s reverzní transkriptázou v reálném čase (RRT-PCR) pro rychlou detekci viru chřipky A a viru chřipky A podtypů H5 a H7. Tento test používá jednokrokovou metodu detekce a fluorescenční sondy. Limit detekce je asi 1000 kopií cílové RNA. Pomocí této metody je možné stanovit 0,1 50% infekční dávku pro kuřecí embrya. Pro analýzu subtypů viru chřipky A je detekční limit 10 3 -10 4 kopií cílové RNA. Senzitivita a specifičnost této metody byla přímo porovnána se standardními technikami pro detekci chřipkového viru: izolací chřipky v kuřecích embryích a subtypizací hemaglutininu v testu inhibice hemaglutinace. Srovnání bylo provedeno na 1 550 tracheálních a kloakálních výtěrech z různých druhů ptáků a výtěrech z prostředí odebraných z trhů s živou drůbeží v New Yorku a New Jersey. Výsledky RRT-PCR korelovaly s výsledky izolace chřipky u kuřecích embryí u 89 % vzorků. Zbývající vzorky byly pozitivní při stanovení pouze jednou z metod. Obecně byla citlivost a specificita H7- a H5-specifických testů podobná metodě izolace viru u kuřecích embryí a testu inhibice hemaglutinace. Léčba onemocnění Dosavadní výzkumy naznačují, že léky vyvinuté pro kmeny lidské chřipky budou účinné proti infekcím ptačí chřipky u lidí, ale je možné, že kmeny chřipky se mohou stát odolnými vůči takovým lékům a učinit léky neúčinnými. U izolovaného viru bylo zjištěno, že je citlivý na amantadin a rimantadin, které inhibují reprodukci viru chřipky A a používají se při léčbě lidské chřipky. Kromě toho byla studována řada dalších léků. Inhibitor neuraminidázy zanzivir inhiboval virovou replikaci na ledvinových buňkách křečka v testu výtěžku viru (50% účinná koncentrace, 8,5-14,0 mM) a inhiboval aktivitu virové neuraminidázy (50% inhibiční koncentrace, 5-10 nM). Intranazální podávání zanziviru dvakrát denně (50 a 100 mg/kg tělesné hmotnosti) zcela ochránilo myši před smrtí. V dávce 10 mg/kg tělesné hmotnosti zanzivir zcela ochránil myši před infekcí virem H9N2 a zvýšil očekávanou délku života a počet přeživších myší infikovaných viry H6N1 a H5N1. Ve všech testovaných dávkách zanzivir významně snížil virové titry v plicích a zcela zablokoval šíření viru do mozku. Zanzivir je tedy účinný při léčbě ptačí chřipky, která se může přenést na savce. Perorálně podávaný inhibitor neuraminidázy RWJ-270201 byl testován paralelně se zanamivirem a oseltamivirem na panelu virů ptačí chřipky k inhibici aktivity a replikace neuraminidázy v tkáňové kultuře. Tato činidla byla poté testována k ochraně myší před smrtelnými infekcemi H5N1 a H9N2. In vitro byl RWJ-270201 nejúčinnější proti všem devíti neuraminidázovým subtypům. RWJ-270201 (50% inhibiční koncentrace 0,9 až 4,3 nM) byl lepší než zanamivir a oseltamivir karboxylát v inhibici neuraminidázy. RWJ-270201 inhiboval replikaci viru ptačí chřipky jak euroasijské, tak americké linie na buňkách MDCK (50% účinná koncentrace od 0,5 do 11,8 mM). Myši, kterým byl denně podáván RWJ-270201 v dávce 10 mg na kg tělesné hmotnosti, byly zcela chráněny před expozicí smrtelnou dávkou virů A/Hong Kong/156/97 (H5N1) a A/křepelka/Hong Kong/G1/97 (H9N2). Jak RWJ-270201, tak oseltamivir významně snížily virové titry v plicích myší při denních dávkách 1,0 až 10 mg/kg a chránily šíření viru do mozku. Když léčba začala 48 hodin po expozici viru H5N1, 10 mg RWJ-270201/kg tělesné hmotnosti denně chránilo 50 % myší před smrtí. Tyto výsledky potvrdily, že RWJ-270201 je přinejmenším stejně účinný jako zanamivir nebo oseltamivir proti viru ptačí chřipky a mohl by být potenciálně klinicky použit k léčbě ptačí chřipky přenášené z ptáků na člověka. Potenciální nebezpečí pandemie chřipky Všechny chřipkové viry mají potenciál se změnit. Existuje možnost, že by se virus ptačí chřipky mohl změnit tak, že by mohl infikovat lidi a snadno se šířit z člověka na člověka. Protože tyto viry obvykle neinfikují lidi, existuje velmi nízké riziko infekce v lidské populaci. imunitní obrana proti takovým virům nebo tato ochrana zcela chybí. Pokud se virus ptačí chřipky stane schopným infikovat lidi a získá schopnost se snadno šířit z člověka na člověka, může začít pandemie chřipky. Tuto skutečnost potvrzují američtí a britští vědci ve svém sdělení z 5. února 2004: výsledky jejich výzkumu naznačují, že španělská chřipka byla tak smrtelná díky tomu, že se vyvinula z ptačí chřipky a obsahovala unikátní protein, který lidé neměli. mít imunitu. Dokládají to i údaje o stupni divergence antigenních míst hemaglutininu během antigenního driftu viru v letech 1918 až 1934, potvrzující hypotézu, že virus lidské chřipky, který způsobil pandemii v roce 1918, pochází z viru ptačí chřipky podtypu H1 , který překonal druhovou bariéru z ptáků na člověka a adaptoval se na člověka, pravděpodobně mutací a/nebo přeskupením někdy před rokem 1918. Typicky mají viry chřipky A dobře definovaný rozsah hostitelů, ale omezení rozsahu hostitelů je polygenní povahy a není absolutní. Někdy dochází k mezidruhovému přenosu viru jak v přirozených podmínkách, tak při adaptaci na nového hostitele v laboratorních podmínkách. Viry chřipky se vyznačují konstantní antigenní variabilitou. Dva typy variability – drift a shift – mění oba povrchové antigeny viru chřipky typu A. Při antigenním driftu dochází k malým změnám ve struktuře hemaglutininu a neuraminidázy, zatímco při antigenním posunu dochází ke změnám v těchto proteinových molekulách způsobených přeskupením genomových segmentů. jsou velmi významné. Řada genetických a sérologických údajů naznačuje, že pandemie lidské chřipky může být výsledkem přeskupení genů mezi lidskými a ptačími viry. To znamená, že když 2 viry infikují stejné buňky, virové potomstvo může zdědit sady genomových RNA segmentů, které představují rekombinace RNA segmentů z obou rodičovských virů. Teoreticky možný počet takových kombinací, které mohou vytvořit kompletní RNA genom během kompetitivní infekce, je 2256. Avšak jen málo reasortantních virů má správnou kombinaci genů potřebnou pro efektivní reprodukci v přirozených podmínkách. Genetické a biologické studie naznačují, že prasata mohou poskytnout „nádobu na míchání“ pro produkci nového přeskupeného viru chřipky podobného pandemickým virům z let 1957 a 1968. V současné době je výskyt viru pandemické chřipky možný přenosem genů z nádrže vodního ptactva na člověka přeskupením u prasat, což je hypotetická „míchací nádoba“. Pochopení vypuknutí chřipky H5N1 v Hongkongu v roce 1997 a izolace viru ptačí chřipky H9N2 od lidí nabízí alternativní možnosti pro vznik nového pandemického viru. Viry H9N2 objevené u drůbeže obojživelníků v jižní Číně migrovaly zpět do vodních domácích kachen, ve kterých tyto viry generují více reasortantů. Tyto nové viry H9N2 jsou dvojité nebo dokonce trojité reasortanty, které mají potenciál přímo infikovat lidi. Některé z nich obsahují genové segmenty, které jsou zcela příbuzné se segmenty A/Hong Kong/156/97 (H5N1/97, H5N1) nebo A/Quail/Hong Kong/G1/97 (podobné G1, H9N2). Ještě důležitější je, že některé z těchto vnitřních genů jsou úzce spjaty s geny nového viru H5N1 izolovaného z epidemie v Hongkongu v roce 2001. Byl objeven obousměrný přenos chřipkového viru mezi suchozemským a vodním ptactvem, což usnadňuje generování nových reasortantů viru chřipky H9N2. Taková přeskupení by mohla hrát přímou roli při vzniku dalšího pandemického viru. Viry H5N1 a H9N2 sdílejí podobné vlastnosti, což zvyšuje možnost objevení se nového lidského patogenu. Geny kódující H5N1 cirkulují v pevninské Číně a zachovávají možnost virového přeskupení. Virus H5N1 cirkulující na trzích s živou drůbeží zahrnuje dvě odlišné fylogenetické linie ve všech genech, které se velmi rychle vyvíjejí. V souladu s pokyny WHO vyvinulo nizozemské ministerstvo zdravotnictví, sociální péče a sportu národní plán na minimalizaci dopadů pandemie chřipky. V rámci plánu pandemické připravenosti byla závažnost problému posouzena na základě počtu hospitalizací a úmrtí během pandemie chřipky. Pomocí analýzy scénářů se potenciální účinek možný zásah. Jsou popsány a porovnány scénáře vývoje, aby bylo možné pochopit potenciální dopad pandemie (nemocnost, hospitalizace a úmrtí), různé typy intervencí a kritické parametry modelu. Analýza scénářů je užitečný nástroj pro tvorbu politická rozhodnutí související s rozvojem a plánováním kontroly a řízení epidemie na národní, regionální a místní úrovni. Pandemie chřipky v lidské populaci Pandemie chřipky je globální propuknutí chřipky a nastane, když se objeví nový chřipkový virus, šíří se a způsobuje onemocnění po celém světě. Nedávné pandemie viru chřipky vyústily v vysoké úrovně nemocnost, úmrtnost, sociální nestabilita a ekonomické ztráty. Ve 20. století došlo ke třem pandemiím a 1 celosvětové epidemii blízké pandemii (1977). Pandemické patogeny se rozšířily po celém světě přibližně do jednoho roku od objevení. Tento: 1918-1919 - Španělská chřipka, španělská chřipka. Způsobil největší počet úmrtí, více než 500 000 lidí zabilo ve Spojených státech a 20 až 50 milionů lidí zabilo na celém světě. Mnoho lidí zemřelo během prvních dnů po onemocnění a mnoho dalších v důsledku komplikací chřipky. Asi polovina mrtvých byli mladí, zdraví dospělí. 1957-1958 - Asijská chřipka. V USA způsobil přibližně 70 000 úmrtí. Poprvé hlášena v Číně koncem února 1957, asijská chřipka se do Spojených států dostala v červnu 1957. 1968-1969 - Hongkongská chřipka. V USA způsobil přibližně 34 000 úmrtí. Poprvé byl zaznamenán v Hongkongu na začátku roku 1968 a do Spojených států se dostal na konci tohoto roku. Virus chřipky A (H3N2) stále cirkuluje. Virus chřipky byl poprvé izolován v roce 1933. Zajímavé je, že každý nový virus (asijský, hongkongský) se poprvé objevil v Číně a má se za to, že viry, které způsobily epidemie, ke kterým došlo před rokem 1933, také pocházejí z Číny. Těchto pandemických virů bylo několik společné rysy. První ohniska pandemií způsobených těmito viry se objevila v jihovýchodní Asii. Vznik virů H2N2 a H3N2 byl doprovázen vymizením virů, které před nimi kolovaly (viry subtypů H1N1 a H2N2) z lidské populace. Proč viry dříve cirkulující v lidské populaci zmizely se vznikem nových virů, zůstává nejasné. Antigenní specificita pandemických virů odpovědných za asijskou a hongkongskou chřipku se lišila od chřipkových virů, které cirkulovaly u lidí před jejich objevením. Původce ruské chřipkové epidemie z roku 1977 (podtyp H1N1) byl v podstatě totožný s viry kolujícími mezi lidmi v roce 1950. Je velmi pochybné, že tento virus přežil v přírodě více než 20 let beze změn. Proto je logické dojít k závěru, že virus byl uchováván zmrazený, dokud nebyl nějakým způsobem zavlečen do lidské populace. Typicky, jakmile se chřipkový virus objeví a rozšíří, usadí se mezi lidmi a bude kolovat po mnoho let. Americká centra pro kontrolu nemocí a WHO mají rozsáhlé programy sledování případů chřipky po celém světě, včetně výskytu potenciálně pandemických kmenů chřipkového viru.

12. Závěr.

Lékařská geografie je komplexní věda. Proto úzce souvisí s mnoha souvisejícími vědami. Jedním z nich je ekologie.

Charakteristickým rysem high-tech dvacátého století je veřejný zájem o problémy životního prostředí. Problematika ochrany přírody nabyla na významu zejména v posledních desetiletích minulého století, kdy byla zřejmá souvislost mezi nárůstem nemocnosti a stavem životního prostředí. Na začátku 70. let se v západní Evropě objevilo mocné zelené hnutí, které je aktivní dodnes. Mladí Němci, Francouzi, Rakušané, Dánové se spojili v boji proti znečišťování životního prostředí a škodlivým důsledkům rozvoje nukleární energie, za snížení vojenských rozpočtů a demokratizaci veřejného života. „Zelení“ odhalují pravdu o hrozbě ekologické katastrofy a vyzývají lidi ke snížení spotřeby přírodní zdroje, což může v konečném důsledku snížit tvorbu průmyslového odpadu.

Pokrok byl vždy spojen se zvýšenou spotřebou hmotných statků. Evropské země už dávno přešly fází bezohledného hromadění bohatství a jsou již blízko k tomu, aby se staly společností s umírněnou konzumní kulturou. To se bohužel nedá říci o rozvojových zemích, mezi které patří i Rusko. Pro přiblížení se spotřebním standardům vyspělých zemí je nutné zvýšit spotřebu surovin a energie. Podle vědců planeta za stávajících podmínek zátěž nevydrží a ekologická katastrofa se stane nevyhnutelnou. Restrukturalizace hospodářské politiky směrem k racionálnímu environmentálnímu managementu na Západě začala v 80. letech 20. století, ale změna spotřebitelské orientace společnosti se ukázala být mnohem obtížnější.

Při absenci bezodpadového průmyslu nejsou rozvojové země schopny recyklovat více než 10 % odpadu z domácností a průmyslu. Navíc i tak malá část odpadu je zničena bez řádného dodržování hygienických norem. Podle WHO přibližně třetině světové populace není poskytováno minimum hygienické podmínky. Týká se to stísněného bydlení, nedostatku teplé vody a často i nedostatku čisté pitné vody; například obyvatelé mnoha oblastí Zakavkazska, střední a jižní Asie využívají bahnitou vodu z horských řek pro všechny své potřeby, které jsou potenciálními zdroji rozsáhlé epidemie. Přibližně polovina městské populace v zaostalých zemích nemá k dispozici odpovídající zařízení na likvidaci odpadu. Podle statistik zemře ročně více než 5 milionů lidí na Zemi na nemoci spojené se znečištěním životního prostředí. Minulé století zanechalo dědictví průmyslových nemocí novému století. Například nemoc Minamata je způsobena otravou rtutí. Choroba Yusho-Yu-Cheng, poprvé zaznamenaná v průmyslových oblastech jihovýchodní Asie, je poškození jater způsobené dioxinem. V roce 1976 V jednom z italských měst se v důsledku porušení pravidel pro likvidaci chemického odpadu přiotrávily stovky lidí dioxinem. V západní části Kazachstánu je rozšířená azbestóza – ničení plic azbestovým prachem; V Semipalatinské oblasti je „populární“ intoxikace fosforem a manganem, nazývaná Kashin-Beckova choroba. Tragédií století je havárie jaderné elektrárny v Černobylu, která okamžitě připravila o život tisíce lidí a dál zabíjí potomky prostřednictvím ozářených rodičů a radioaktivního ekologického systému.

Odborníci varují, že proces obnovy ztracené přírodní rovnováhy přesahuje možnosti dostupných technických prostředků. Podle jejich názoru jsou přírodní ekosystémy mnohem složitější než lidská civilizace. I jejich částečná destrukce může narušit toky informací, které řídí normální fungování a udržitelný rozvoj biosféry.

Environmentální problémy tak již dávno přesáhly rámec medicíny, ekonomiky a politiky a staly se filozofickým fenoménem. Otázkami záchrany životního prostředí se dnes zabývají zástupci různých oblastí vědění, kteří se shodují, že vítězství lidské mysli bude hlavním výdobytkem 21. století.

Jak již bylo zmíněno výše, medicína jako věda nestojí na místě, ale jde dopředu. A doufám, že se budu moci podílet na vývoji vakcín a léčby strašlivých nemocí nového století: AIDS, SARS, ptačí chřipka. A také ve zlepšení léčby a prevence již známých nemocí. dědilo lidstvo od pradávna.

13. Reference

1.V.P.Maksakovsky „Geografie 10. třída“

2.T.V.Kucher, I.F.Kolpashchikova „Lékařská geografie“

3.E.N.Gritsak „Populární historie medicíny“

4.Yu.E.Korneev „Zdraví obyvatel Ruska v ekologickém uspořádání“

5. E.N. Pavlovský „Lékařská geografie. XIV Zeměpisná sbírka

6. A.F. Treshnikov „Lékařská geografie a zdraví“

7.E.I.Egnatiev „Lékařská geografie a rozvoj nových oblastí

Sibiř a Dálný východ"

8. F. F. Talyzin „Cestuje za neviditelným nepřítelem“

Odeslat svou dobrou práci do znalostní báze je jednoduché. Použijte níže uvedený formulář

Studenti, postgraduální studenti, mladí vědci, kteří využívají znalostní základnu ve svém studiu a práci, vám budou velmi vděční.

Vloženo na http://www.allbest.ru/

STÁTNÍ SAMOSTATNÉ ODBORNÉ VZDĚLÁVACÍ INSTITUCE KRASNODARSKÉHO KRAJE

"KRASNODAR HUMANITNÍ A TECHNOLOGICKÁ VOŠ"

Abstraktní výzkumná práce

Aktuální problémy lidského zdraví v moderním světě

Studenti 1. ročníku pedagogického oddělení

Dyakova Jekatěrina Anatoljevna

Vědecký poradce:

Serova N.N.

Krasnodar, 2017

Úvod

1. Historie vývoje zdravotnictví

2. Vliv životního prostředí na lidské zdraví

3. Moderní pojetí zdraví a zdravý životní styl

4. Ekopolis místo metropole

5. Cesty ke zlepšení lidského zdraví

Závěr

Bibliografie

Úvod

Předmět studia jsou aktuální zdravotní problémy.

Předmět studia- zdraví populace.

Csmrkové práce: studovat aktuální problémy veřejného zdraví v moderních podmínkách.

K dosažení tohoto cíle je vhodné se rozhodnout řada úkolů:

Definujte pojem „zdraví“;

Popište teoretické aspekty studia zdraví populace;

Zvážit metodické principy hodnocení veřejné zdraví populace;

Identifikovat aktuální problémy veřejného zdraví;

Odhalit opatření ke zlepšení efektivity zdravotnictví.

Struktura práce. Práce se skládá z úvodu, pěti kapitol, závěru a seznamu literatury.

V souladu s nejnovější nápady, lidské zdraví je syntetická kategorie, která zahrnuje kromě fyziologické složky morální, intelektuální a duševní. V té či oné míře je tedy nemocný nejen člověk s chronickou nemocí nebo tělesnými vadami, ale také ten, kdo se vyznačuje mravní patologií, oslabeným intelektem a labilní psychikou. Takový člověk zpravidla není schopen vykonávat své sociální funkce na rovnoprávném základě s někým, kdo je zcela zdravý. Z tohoto pohledu není podle směrodatných vědců téměř každý druhý obyvatel planety zcela zdravý.

Problém lidského zdraví je poměrně „starý“.

Dá se říci, že jeho globální povaha se objevila ještě dříve než jiné globální problémy. Dokonce i v době přechodu ke kapitalistické formaci, poznamenané rychlým rozvojem obchodních vztahů a migrací obyvatelstva, se po celém světě rozšířily hrozivé epidemie a pandemie (rozšíření nemoci do celých zemí a kontinentů, širší než během epidemie). svět, proti kterému se národní opatření boje a varování ukázala jako neúčinná. Bylo zapotřebí společné mezinárodní akce v oblasti „globálního“ veřejného zdraví.

Stále častěji se objevují fakta o šíření nových nemocí. Shromažďují se údaje o zvýšeném dopadu škodlivých emisí a toxického odpadu na dědičnost: roste procento novorozených dětí s genetickými odchylkami od normy. Mezitím se v laboratořích vědců každý rok rodí desítky tisíc nových chemických sloučenin, jejichž účinky na lidské tělo zpravidla nikdo nezná.

Výčitkou civilizaci je přetrvávání vysoké kojenecké úmrtnosti na planetě. Odborníci ze Světové zdravotnické organizace (WHO) se domnívají, že pokud se nesníží, pak během poslední dekády dvacátého století zemře v zaostalých zemích na nemoci a podvýživu více než 100 milionů dětí. V tomto případě nejčastěji mluvíme o běžných onemocněních: zápal plic, tetanus, spalničky, černý kašel atd.

Nastal čas, kdy by úroveň civilizace jakékoli země měla být určována nejen (a možná ne tolik) rozvojem nejnovějších odvětví ekonomiky (řekněme výroba elektronických počítačů nebo vesmírných technologií), ale délka života populace.

1 . Ahistorie vývoje zdravotnictví

Otázka ochrany zdraví a prevence nemocí v určitém období života se stává pro každého člověka mimořádně naléhavou. V celé historii lidstva byla úmrtnost na nemoci vyšší než na všechny války, katastrofy způsobené člověkem a přírodní katastrofy.

Morová epidemie z let 1347-1351, známá jako „černá smrt“, která vznikla na hlodavcích ve střední Asii, byla v podstatě epidemií plicního moru, zesíleného přenosem mikrobů z člověka na člověka prostřednictvím blech. Tato epidemie se rozšířila po celém světě. Jeho oběťmi se stalo nejméně 40 milionů lidí. Byla to nejhorší epidemie v historii lidstva. V Evropě zemřelo 20 milionů lidí (čtvrtina populace). Kvůli „černé smrti“, kterou nesly krysy a blechy, museli Britové v roce 1666 vypálit Londýn do základů. V Mongolsku a Číně zemřelo 25 milionů lidí, některé čínské provincie vymřely o 90 %. Následně se výskyt moru lokálně opakoval až do 19. století, kdy byl jeho původce izolován a byly nalezeny způsoby, jak s ním bojovat.

Nová doba přinesla nové nemoci. Cholera, tyfus, chřipka, spalničky a neštovice – pro 19.–20. století. Celkem těmito nemocemi trpěly miliardy lidí.

Epidemie takzvané „španělské chřipky“, která se přehnala Evropou v roce 1918, je považována za nejhorší v moderních dějinách lidstva – tehdy na chřipku zemřelo asi 50 milionů lidí. Posledních několik let skupina vědců z tajné laboratoře Amerického centra pro kontrolu nemocí zkoumala příčiny této masivní epidemie. Američtí vědci zjistili, že chřipkový virus z roku 1918 se poprvé objevil u ptáků, poté zmutoval a stal se nebezpečným pro lidi. V důsledku dalších změn se virus mohl přenášet z člověka na člověka, což se stalo příčinou monstrózní epidemie.

V dnešní době mor 20. stol. tzv. HIV infekce. Překvapivý není ani tak rozsah šíření infekce, jako spíše nepředvídatelné rysy jejího vývoje. Případy identifikace symptomů AIDS u řady homosexuálů se datují do konce 70. let. Počátek 80. let byl identifikován etiologický faktor AIDS a tato nemoc nabyla rozměrů charakteristických pro začátek epidemie. První člověk s klasickými příznaky AIDS zemřel v roce 1959. Příznaky byly pro medicínu tak nelogické, že některé orgány zůstaly zachovány. To umožnilo o 30 let později izolovat a studovat virus, který infikoval tělo a který se ukázal být HIV.

V roce 1989 byly zveřejněny výsledky rozboru jednoho ze vzorků krve odebraných africkému obyvateli v roce 1959 a dochovaných dodnes. Byly v něm nalezeny i fragmenty HIV. Nakonec byly v roce 1998 po cíleném pátrání izolovány fragmenty genomu HIV ze vzorků krve z roku 1959, které byly poté odebrány osobě žijící nyní v Kinshase. Na základě fylogenetické analýzy se dospělo k závěru, že HIV-1 pochází z opičího viru imunodeficience, který se stal zdrojem nejméně tří nezávislých vstupů do lidské populace téměř současně v letech 1940 až 1950. To znamená, že první případ AIDS byl registrován a popsán již v roce 1959, ve stejné době byl HIV zjištěn ve vzorcích krve afrických obyvatel. První pacienti vzbudili pozornost až koncem 70. let, tzn. za 20 let. Začínají být detekovány lokálně, pouze u jedné skupiny populace, zpočátku se AIDS dokonce nazývalo „nemocí homosexuálů“. Pak následoval výbuch a za něco málo přes deset let přesáhl počet nakažených 50 milionů! A to – za velmi omezených podmínek přenosu – pouze injekcí, pohlavním stykem a prostřednictvím „špinavých“ lékařských nástrojů. Stejným způsobem se přenášejí i další nemoci (například syfilis), ale nikdy se nic takového nestalo.

Nejvíce alarmující však je, že změny virů probíhají rychle, explozivní evoluce nastává i na úrovni jednoho jedince v průběhu onemocnění. Při pokusu na šimpanzích bylo zjištěno, že šest týdnů po prvotní infekci virem hepatitidy C se izolované varianty již příliš nepodobají variantám původního patogenu a navíc se liší od jedné opice k druhé. To znamená, že evoluce probíhala nejen rychle, ale také různými způsoby. Po 1-6 týdnech se objevily nové varianty. Konečně přirozená evoluce viru v jednom organismu vedla k takovým změnám, že byla možná reinfekce původně infikujícím kmenem. Podobný vývoj se vyskytuje u lidí a je také charakteristický pro jiné viry. Virus lidské imunodeficience díky řadě inherentních znaků mutuje milionkrát intenzivněji než struktury DNA. To znamená, že během jednoho roku může projít stejnou evolucí, jakou projde nějaký pomalu se pohybující (ve smyslu mutace) virus, jako jsou neštovice nebo herpes, za milion let.

Pandemie infekce způsobené virem lidské imunodeficience (HIV) je největší událostí v historii lidstva na konci 20. století, kterou lze přirovnat ke dvěma světovým válkám, a to jak počtem obětí, tak i počtem obětí. škody, které společnost způsobí. AIDS, podobně jako válka, nečekaně zasáhl lidstvo a pokračuje v útocích, které postihují nové země a kontinenty. Na rozdíl od vojenských operací se infekce HIV šířila ve většině zemí nepozorovaně a důsledky tohoto tajného šíření byly lidstvu již odhaleny – nemoc a smrt milionů lidí.

Samotná nemoc a její přímé i nepřímé důsledky jsou pro lidstvo katastrofální. Do roku 1995 na Zemi prakticky nezbývalo více než tucet zemí, ve kterých nebyly případy infekce HIV oficiálně oznámeny. V důsledku toho se stal boj proti následkům pandemie společný úkol světové společenství.

V historii lidstva byly doby, kdy některé infekce způsobily výraznější následky, ale naučili se s nimi bojovat nebo je alespoň potlačit pomocí karanténních opatření, vakcín a antibiotik.

Ačkoli si chřipka nadále vybírala svou každoroční daň, malárie přetrvávala v tropických oblastech a cholera dokonce občas útočila, přetrvávalo pevné přesvědčení, že zdokonalené prostředky prevence a léčby umožní v blízké budoucnosti skoncovat s těmito nepřáteli. Věřilo se, že v důsledku všeobecných změn životních podmínek na Zemi, díky vítězstvím takzvané civilizace, zmizelo mnoho faktorů, které způsobily opakování pandemií.

V případě infekce HIV se lidstvo cítilo zcela bezbranné tváří v tvář neznámému a extrémně zákeřnému nepříteli. Z tohoto důvodu se na Zemi rozšířila další epidemie – epidemie strachu z AIDS.

Svět také šokovalo, že Spojené státy byly mezi prvními a nejvíce postiženými zeměmi AIDS. Nemoc zpochybnila mnoho hodnot moderní západní civilizace: sexuální svobodu a svobodu pohybu. AIDS zpochybnil celý moderní způsob života.

K potenciálním „vrahům“ civilizace 21. století. Mezi další příklady patří horečka Lassa, horečka Rift Valley, virus Marburg, bolivijská hemoragická horečka a nechvalně známý „virus Ebola“. Jejich nebezpečnost je často zveličována, ale nelze ji podceňovat. Navzdory všem mezinárodním úmluvám zakazujícím bakteriologické zbraně lze takové nemoci geneticky modifikovat a proměnit je v absolutní nástroj smrti. I přes všechny výdobytky moderní medicíny může rychlé šíření „vylepšených“ virů v hustě osídlených oblastech vrhnout lidstvo zpět do doby kamenné a dokonce je zcela vymazat z povrchu Země.

Z 58 milionů úmrtí ze všech příčin, které předpovídají odborníci Světové zdravotnické organizace, bude 35 milionů úmrtí způsobeno chronickými nemocemi. To by byl dvojnásobný počet úmrtí za 10 let na všechny infekční nemoci (včetně HIV, malárie, tuberkulózy) dohromady.

První čtyři místa obsadí kardiovaskulární onemocnění, rakovina, chronická respirační onemocnění a cukrovka; 80 % úmrtí na chronická onemocnění se vyskytuje v nerozvinutých zemích, kde žije převážná část světové populace. Do této kategorie je zařazena i Ruská federace, která podle odborníků pro roky 2005-2015. dostane do státního rozpočtu o 300 miliard dolarů méně. kvůli předčasné úmrtnosti na infarkty, mrtvice a komplikace diabetu. Větší škody - asi 558 miliard dolarů. - utrpí pouze čínská ekonomika.

Zpráva WHO zdůrazňuje, že současná úroveň znalostí si s tímto problémem dokáže poradit. Globální úsilí však nestačí. To platí zejména pro boj proti kouření (4,9 milionu lidí ročně zemře na nemoci spojené s užíváním tabáku) a epidemii obezity (v současnosti má nadváhu 1 miliarda lidí). V Rusku se každé třetí dítě narodí s vrozenou chorobou, naše dětská úmrtnost je mnohem vyšší než na Západě a roste počet postižených. Za posledních 40 let lidstvo obdrželo 72 nových infekcí, přičemž každý rok se vyskytnou dvě nebo tři infekce nebezpečné pro člověka. Vedoucí oddělení WHO pro infekční choroby David Heyman na Světovém zdravotnickém shromáždění prohlásil, že vznik nových smrtících virů je téměř nevyhnutelný. Lékaři se podle něj nejvíce obávají nového kmene chřipkového viru.

Nyní existuje něco jako vznikající viry, tzn. nedávno otevřeno. Navíc proces objevování nových virů je nepřetržitý. Zároveň se zlepšuje diagnostika nemocí a zlepšují se diagnostické nástroje. To přispívá nejen k objevu nových virů, ale také k jasnému navázání spojení „virus-nemoc“ tam, kde dosud nebylo. Je to způsobeno především zjevným nárůstem virových infekcí. I když je tu ještě jeden faktor – celkové snížení stavu imunitního systému populace.

2. Vliv životního prostředí na lidské zdraví

Všechny procesy v biosféře jsou vzájemně propojeny. Lidstvo je jen malá část biosféry a člověk je pouze jedním z typů organického života – Homo sapiens (člověk rozumný). Rozum oddělil člověka od světa zvířat a dal mu obrovskou moc.

Po staletí se člověk snažil přírodnímu prostředí nepřizpůsobovat, ale aby mu vyhovovalo pro jeho existenci.

1. Chemické znečištění životního prostředí a lidského zdraví.

V současné době se lidská ekonomická činnost stále více stává hlavním zdrojem znečištění biosféry. Plynné, kapalné a pevné průmyslové odpady se dostávají do přírodního prostředí ve stále větším množství. Různé chemikálie obsažené v odpadech, které se dostávají do půdy, vzduchu nebo vody, procházejí ekologickými články z jednoho řetězce do druhého a nakonec končí v lidském těle.

Je téměř nemožné najít místo na zeměkouli, kde jsou znečišťující látky přítomny v různých koncentracích. I v ledu Antarktidy, kde nejsou průmyslové výroby a lidé žijí jen na malých vědeckých stanicích, vědci objevili různé toxické (jedovaté) látky z moderního průmyslu. Přinášejí je sem atmosférické proudy z jiných kontinentů.

Látky, které znečišťují přírodní prostředí, jsou velmi rozmanité. V závislosti na povaze, koncentraci a době působení na lidský organismus mohou způsobovat různé nepříznivé účinky. Krátkodobá expozice malým koncentracím takových látek může způsobit závratě, nevolnost, bolest v krku a kašel. Vstup velkých koncentrací toxických látek do lidského těla může vést ke ztrátě vědomí, akutní otravy a dokonce i smrt. Příkladem takové akce může být smog, který se tvoří ve velkých městech za bezvětří, nebo mimořádné úniky toxických látek do ovzduší průmyslovými podniky.

Reakce těla na znečištění závisí na individuálních vlastnostech: věku, pohlaví, zdravotním stavu. Zranitelnější jsou zpravidla děti, staří a nemocní lidé.

Pokud jsou do těla systematicky nebo periodicky zaváděna relativně malá množství toxických látek, dochází k chronické otravě.

Známky chronické otravy jsou porušení normálního chování, návyků a také neuropsychologické abnormality: rychlá únava nebo pocit neustálé únavy, ospalost nebo naopak nespavost, apatie, snížená pozornost, roztržitost, zapomnětlivost, silné změny nálady.

Při chronické otravě mohou stejné látky u různých lidí způsobit různé poškození ledvin, krvetvorných orgánů, nervového systému a jater.

Podobné příznaky jsou pozorovány při radioaktivní kontaminaci prostředí.

Lékaři prokázali přímou souvislost mezi nárůstem počtu lidí trpících alergiemi, bronchiálním astmatem, rakovinou a zhoršováním stavu životního prostředí v tomto regionu. Bylo spolehlivě prokázáno, že průmyslové odpady, jako je chrom, nikl, berylium, azbest a mnoho pesticidů, jsou karcinogeny, to znamená, že způsobují rakovinu. Ještě v minulém století byla rakovina u dětí téměř neznámá, ale nyní je čím dál častější. V důsledku znečištění se objevují nové, dříve neznámé nemoci. Jejich příčiny může být velmi obtížné zjistit.

Kouření způsobuje obrovské škody na lidském zdraví. Kuřák nejen že vdechuje škodlivé látky, ale také znečišťuje ovzduší a vystavuje ostatní lidi riziku. Bylo zjištěno, že lidé, kteří jsou v jedné místnosti s kuřákem, vdechují ještě více škodlivých látek než kuřák sám.

2.Biologické znečištění a lidské nemoci.

Kromě chemických škodlivin se v přírodním prostředí vyskytují také biologické škodliviny, které způsobují u člověka různá onemocnění. Jedná se o patogenní mikroorganismy, viry, helminty a prvoky. Lze je nalézt v atmosféře, vodě, půdě a v těle jiných živých organismů, včetně člověka samotného.

Nejnebezpečnějšími patogeny jsou infekční onemocnění. Mají různou stabilitu v prostředí. Někteří jsou schopni žít mimo lidské tělo jen několik hodin; ve vzduchu, ve vodě, na různých předmětech rychle umírají. Jiní mohou žít v prostředí od několika dnů do několika let. Pro ostatní je životní prostředí jejich přirozeným prostředím. Pro jiné jiné organismy, jako jsou divoká zvířata, poskytují místo pro ochranu a reprodukci.

Zdrojem infekce je často půda, ve které neustále žijí patogeny tetanu, botulismu, plynatosti a některých plísňových onemocnění. Do lidského těla se mohou dostat při poškození kůže, s neumytým jídlem nebo při porušení hygienických pravidel.

Patogenní mikroorganismy mohou pronikat do podzemních vod a způsobovat u lidí infekční onemocnění. Proto se voda z artéských studní, studní a pramenů musí před pitím převařit.

Zvláště znečištěné jsou otevřené vodní zdroje: řeky, jezera, rybníky. Existuje mnoho případů, kdy kontaminované vodní zdroje způsobily epidemie cholery, břišního tyfu a úplavice.

U infekce přenášené vzduchem dochází k infekci dýchacím traktem vdechováním vzduchu obsahujícího patogeny. Mezi taková onemocnění patří chřipka, černý kašel, příušnice, záškrt, spalničky a další. Původci těchto onemocnění se dostávají do vzduchu, když nemocní lidé kašlou, kýchají a dokonce i když mluví.

Zvláštní skupinu tvoří infekční onemocnění přenášená úzkým kontaktem s pacientem nebo použitím jeho věcí, např. ručníku, kapesníku, předmětů osobní hygieny a dalších, které pacient používal. Patří mezi ně pohlavně přenosné choroby (AIDS, syfilis, kapavka), trachom, antrax a strupovitost. Člověk, napadající přírodu, často porušuje přírodní podmínky existence patogenních organismů a stává se obětí přirozených ohniskových onemocnění.

Lidé a domácí zvířata se mohou při vstupu na území nakazit přirozenými ohniskovými chorobami přírodní zdroj. Mezi taková onemocnění patří mor, tularémie, tyfus, klíšťová encefalitida, malárie a spavá nemoc.

Možné jsou i jiné cesty infekce. Tak se v některých horkých zemích, stejně jako v řadě regionů naší země, vyskytuje infekční onemocnění leptospiróza neboli vodní horečka. U nás původce tohoto onemocnění žije v organismech hraboše obecného, ​​rozšířeného na loukách u řek. Nemoc leptospiróza je sezónní, častější během silných dešťů a horkých měsíců (červenec - srpen).

3. Výživa a lidské zdraví.

Každý z nás ví, že jídlo je nezbytné pro normální fungování těla.

V průběhu života lidské tělo nepřetržitě prochází metabolismem a energií. Zdrojem stavebních látek a energie potřebné pro tělo jsou živiny přicházející z vnějšího prostředí, především s potravou. Pokud se jídlo nedostane do těla, člověk pociťuje hlad. Ale hlad vám bohužel neřekne, jaké živiny a v jakém množství člověk potřebuje. Často jíme to, co je chutné, co se dá rychle připravit, a vůbec nepřemýšlíme o užitečnosti a dobré kvalitě výrobků, které jíme.

Lékaři říkají, že výživná výživa je důležitou podmínkou pro udržení zdraví a vysoké výkonnosti dospělých a pro děti je také nezbytnou podmínkou růstu a vývoje.

Pro normální růst, vývoj a udržení životních funkcí potřebuje tělo bílkoviny, tuky, sacharidy, vitamíny a minerální soli v množství, které potřebuje.

Špatná výživa je jednou z hlavních příčin kardiovaskulárních onemocnění, onemocnění trávicího systému a onemocnění spojených s poruchami metabolismu.

Pravidelné přejídání a konzumace nadbytku sacharidů a tuků jsou příčinou rozvoje metabolických onemocnění jako je obezita a cukrovka. Způsobují poškození kardiovaskulárního, dýchacího, trávicího a jiného systému, prudce snižují pracovní schopnost a odolnost vůči nemocem, zkracují délku života v průměru o 8-10 let.

Výživový faktor hraje důležitou roli nejen v prevenci, ale i v léčbě mnoha onemocnění. Speciálně organizovaná výživa, tzv. léčebná výživa - požadovaný stav léčba mnoha onemocnění, včetně metabolických a gastrointestinálních.

Nyní se ale objevilo nové nebezpečí – chemická kontaminace potravin. Objevil se také nový koncept – produkty šetrné k životnímu prostředí.

Je zřejmé, že každý z nás si musel v obchodech kupovat velkou krásnou zeleninu a ovoce, ale bohužel ve většině případů jsme po vyzkoušení zjistili, že jsou vodnaté a nesplňují naše chuťové požadavky. Tato situace nastává, pokud se plodiny pěstují za použití velkého množství hnojiv a pesticidů. Takové zemědělské produkty mohou mít nejen špatnou chuť, ale mohou být také zdraví nebezpečné.

Dusík je nedílnou součástí sloučenin životně důležitých pro rostliny i pro živočišné organismy, jako jsou bílkoviny.

V rostlinách dusík pochází z půdy a prostřednictvím potravin a krmných plodin se dostává do těl zvířat a lidí. V dnešní době zemědělské plodiny téměř úplně získávají minerální dusík z chemických hnojiv, protože některá organická hnojiva nestačí pro půdy ochuzené o dusík. Chemická hnojiva však na rozdíl od organických hnojiv v přirozených podmínkách volně neuvolňují živiny.

Negativní vliv hnojiv a pesticidů se projevuje zejména při pěstování zeleniny v uzavřené půdě. To se děje proto, že ve sklenících se škodlivé látky nemohou volně odpařovat a být odnášeny proudy vzduchu. Po odpaření se usazují na rostlinách.

Rostliny jsou schopny akumulovat téměř všechny škodlivé látky. To je důvod, proč jsou zemědělské produkty pěstované v blízkosti průmyslových podniků a hlavních dálnic obzvláště nebezpečné.

3 . Moderní pojetí zdraví a zdravého životního stylu

Moderní doba představuje pro lidstvo složité výzvy, vyplývající z charakteristických rysů sociální rozvoj. Nejobecnějším a nejdůležitějším trendem současné doby je zrychlení tempa společenského vývoje a s ním spojených globálních změn. Tempo sociálních, ekonomických, technologických a environmentálních změn ve světě vyžaduje, aby se člověk rychle přizpůsobil podmínkám života a činnosti.

Realizace intelektuálního, morálního, duchovního, fyzického a reprodukčního potenciálu je možná pouze ve zdravé společnosti. Zdraví je hlavní životní hodnotou a je na prvním místě mezi životními potřebami člověka.

Světová zdravotnická organizace (WHO) to definuje takto: zdraví je stav úplné fyzické, duchovní a sociální pohody, a nejen nepřítomnost nemoci a fyzické vady.

Věda o formování, udržování a upevňování lidského zdraví se nazývá valeologie. Moderní pojetí zdraví identifikuje jeho následující složky.

Fyzická složka zahrnuje úroveň růstu a vývoje orgánů a systémů těla a také aktuální stav jejich fungování. Základem tohoto procesu jsou morfologické a funkční přeměny a rezervy, které zajišťují fyzickou výkonnost a adekvátní adaptaci člověka na vnější podmínky.

Psychologická složka je stav duševní sféry, určovaný složkou motivační, emocionální, mentální a morálně-duchovní. Jeho základem je stav emoční a kognitivní pohody, který zajišťuje duševní výkonnost a přiměřené chování člověka.

Složka chování je vnějším projevem stavu člověka. Vyjadřuje se mírou přiměřenosti chování a schopností komunikace. Vychází z životní pozice (aktivní, pasivní, agresivní) a mezilidských vztahů, které určují přiměřenost interakce s vnější prostředí(biologické a sociální), schopnost efektivně pracovat.

Podle WHO závisí lidské zdraví na mnoha faktorech. Největší vliv na zdraví má životní styl – jedná se o sociální kategorii, která zahrnuje kvalitu, životní styl a životní styl. Proto je hlavním směrem udržení a upevňování zdraví zdravý životní styl.

Zdravý životní styl jsou podle moderních koncepcí formy a metody každodenní lidské činnosti, které posilují a zlepšují adaptační (adaptivní) a rezervní schopnosti těla, což zajišťuje úspěšný výkon sociálních a profesních funkcí.

Každý životní styl je založen na principech, tzn. pravidla chování, která jedinec dodržuje. Existují biologické a sociální principy, na jejichž základě se utváří zdravý životní styl.

Biologické zásady – životní styl by měl být přiměřený věku, energeticky bezpečný, posilující, rytmický, umírněný.

Společenské zásady – způsob života má být estetický, mravní, rázný, omezený.

Zdravý životní styl je v tomto ohledu racionální organizace lidského života na základě klíčových biologických a společenských životně důležitých forem chování – faktorů chování.

Ty hlavní:

Pěstování pozitivních emocí;

Optimální fyzická aktivita;

Vyvážená strava;

Zdravý spánek;

Efektivní organizace pracovních činností;

Sexuální kultura;

zdravé stárnutí;

Zanechání špatných návyků (kouření, pití alkoholu, drogy).

Kultura zdraví je důležitou součástí obecné kultury člověka, určuje formování, uchovávání a upevňování jeho zdraví.

4. Ekopolismísto metropole

Utváření masového hnutí na obranu přírody vedlo k rostoucímu šíření té formy světonázoru, která je zcela přesně vyjádřena slovy „ekologické vědomí“. Začali jsme hodnotit každý výsledek lidské činnosti, jeho krátkodobé i dlouhodobé cíle, prostředky, které volíme k dosažení toho, co chceme, a to nikoli samostatně, nejen v souvislosti s vnitroprofesní zkušeností, ale v kontextu dynamická rovnováha přírodních procesů. Zdánlivě nová a dokonce extravagantní myšlenka sloučení měst do jediné metropole, kterou navrhla společnost Doxiadis, okamžitě ukázala svůj retrográdní charakter v kolizi s nastupujícím ekologickým vědomím.

Myšlenka Doxiadis musela být proti něčemu konkrétnímu a zároveň zcela univerzálnímu. Není divu, že myšlenka ekologického města – ekopole – se objevila v několika zemích současně na konci 70. Přísně vzato, lákavě znějící slovo zpočátku příliš mnoho neznamenalo, kromě jasně vyjádřené tendence v něm – vidět město jako obydlené území a zároveň centrální jádro většího obydleného území. To však není málo, protože urbanisté spolu s ekology a veřejností poprvé začali mít pod pojmem „biotop“ na mysli něco víc, než vytvoření „výklenku“ člověka pro jeho bezprostřední potřeby.

Považovat město za sídlo nejen lidí, ale i rostlin, zvířat, mikroorganismů a rozvoj města jako rozvoj rozsáhlé komunity bylo zpočátku neobvyklé a obtížné. Přirozeně, že v počáteční fázi vývoje myšlenky ekopolis hráli vedoucí roli biologové. Soubor dobrovolných a nedobrovolných chyb v městském plánování a organizaci městských služeb rychle rostl.

Byla prokázána přímá souvislost mezi používáním děravých kontejnerů na odpadky a otevřenými skládkami a prudkým nárůstem počtu vran a kavek, což vedlo k poklesu počtu pěvců a veverek. Byla zjištěna přímá souvislost mezi používáním soli k urychlení tání sněhu v ulicích měst a zhoršováním zdravotního stavu městské zeleně. Ukázalo se, že souvislé asfaltování rozsáhlých ploch je nepřijatelné, což prudce zhoršuje bilanci podzemních vod a stav půdy v přilehlých parcích a náměstích.

Seznam je dlouhý, ale je důležité, že spolu se ztrátami a chybami byly identifikovány nové příležitosti. Podařilo se tak ukázat a dokázat, že teplo vyplýtvané do ovzduší průmyslovými podniky a energetickými systémy lze efektivně využít k vytvoření skleníků a zimních zahrad, že město může být nejen spotřebitelem, ale i výrobcem potravinářských výrobků. Bylo zjištěno, že zákaz používání pesticidů ve městě (ochrana lidského zdraví) vedl k tomu, že mnoho cenných druhů živých bytostí, počínaje čmeláky, se uchýlilo do města jako útočiště, a proto by město mělo být považovány za druh přírodní rezervace. Pečlivě jsme vypočítali schopnost různých rostlin absorbovat škodlivé látky z městského ovzduší, což vedlo k výrazné změně představ o zeleni, kterou město potřebuje...

To však byl jen začátek. Když se zjistilo, že ekologie není ani tak biologická věda, jako sociální věda založená na biologických znalostech, myšlenka ekopole se začala rychle rozšiřovat a stávat se obsahově složitější. Ekopolis začala být chápána jako životní prostor pro lidi a jiné živé bytosti, kde se může naplno projevit duchovní potenciál lidského společenství. To znamenalo v prvé řadě, že v městském prostředí jsme mohli vidět skutečnou školu – ne v přeneseném, ale doslovném smyslu. Tím, že se člověk narodí a vyrůstá ve městě, poznává světový řád, chápe přírodu a společnost nejen a ani tolik školní lekce, jak moc v procesu každodenního chování.

Monotónnost a mechanický vzhled města způsobuje akutní hlad psychiky po nejrůznějších dojmech: psychologové tomu říkají smyslové hladovění a právem to interpretují jako vážnou nemoc. Naopak sytost vizuální informace, její výtvarná provázanost, značně rozšiřuje schopnosti představivosti, potažmo schopnost obecně vnímat smysluplné informace a obecně se čemukoli naučit. Přírodní komplex města je hlavním typem přírodního prostředí, se kterým má každodenní komunikace každý z nás. Tato okolnost neznamená, že nedělní touha „vypadnout z města“ je zbytečná nebo nesmyslná (mimochodem, stále více vede k přetížení životního prostředí v příměstských oblastech, jejichž flóra a fauna se pod tlakem milionů metrů zmenšují. ). Samotné město by však mělo člověku, zejména rostoucímu, poskytnout dostupnou plnost přímé komunikace s přírodou. Obří vícepodlažní obytné domy, které svého času sloužily jako východisko z bytové krize, proto u nás nelze považovat za perspektivní typ bydlení.

Stabilita rozměrů lidského těla znamená i stálost normální korelace člověka s rozměry prostředí, tedy zásadní stálost měřítka. To znamená, že oživení rozměrů jeho bloků, ulic a náměstí utvářených historií města není v žádném případě uměleckým rozmarem, ale skutečnou nutností danou lidskou psychikou. Samozřejmě, že člověk je pružný a odolný, dokáže ustát dlouhodobé narušení svých přírodních podmínek. Každé takové porušení, trvá-li dostatečně dlouho, však představuje neustálý stres, jehož oslabení a v konečném důsledku odstranění působí jako společenská nutnost.

Město existuje v přirozeném kontextu, transformovaném lidskou ekonomickou činností, a proto rozvoj ekopole jistě znamená touhu převést město na „bezodpadové technologie“. Úkol je jasný – minimalizovat, a ideálně zcela eliminovat, jakýkoli škodlivý vliv města na jeho životní prostředí. Dříve se zdálo přijatelné odklonit nebo odvézt jeho pevný, kapalný a plynný odpad pryč z města. Postupem času se ukázalo, že neexistuje taková vzdálenost, která by samotnému městu zaručila „bumerangový“ efekt, nemluvě o nepřípustnosti „vývozu“ škodlivých látek do přírodního prostředí. Atmosférické proudění a podzemní vody nerespektují hranice: můžete si vzít vodu tři desítky kilometrů z příměstského parku a po pár letech se přesvědčíte, že je pro jeho fontány málo; můžete položit rekultivační kanály daleko od města a po krátké době zjistíte, že se městské sklepy začínají plnit vodou nebo naopak stromy městského parku začínají vysychat.

Taková lavina zasáhla každého, kdo se profesně zabývá řešením problémů města nová informaceže bylo těžké nenechat se zmást. Navíc, aby bylo možné plně realizovat doporučení socioekologů, nejsou potřeba ani tak gigantické dodatečné finanční prostředky, ale enormní další práce - intelektuální i fyzická.

Ukázalo se, že bez přímé účasti tisíců a tisíců občanů na procesu obývání a přestavby města na jeho cestě k ekopoli je v zásadě nemožné dosáhnout cíle. Lidé ale souhlasí s tím, že se dobrovolně vzdají své energie a času, až když je jim jasný účel a smysl práce, když se účel a smysl stanou jejich vlastními, vnitřními. Přirozeně se ukázalo, že pohyb občanů na obranu svého práva podílet se na rozhodování o územním plánování naráží na stále více realizovanou potřebu městských úřadů a odborníků, které si najímají. Dialog mezi designéry, vědci, administrátory a těmi, kteří byli nedávno poněkud urážlivě nazýváni spotřebiteli, tak získává charakter objektivní nutnosti.

Cesta od okamžiku, kdy si strategický úkol uvědomí pár nadšenců, do doby, kdy jej uzná aktivní menšina, potažmo většina občanů, není jednoduchá a dlouhá. Neexistuje však žádná alternativa. K realizaci myšlenky ekopole v každém městě, velkém i malém, nepotřebujeme ani tak nové prostředky, jako spíše nové myšlení. Kázání, přednášky a tresty věci nepomohou – vždyť mluvíme o tom, aby se vědomí ekopole stalo přirozenou mravní normou. Mluvíme o tom, že si zvykneme na vnitřní zákaz barbarského jednání ve vztahu k antické památce, živému stéblu trávy, zvířeti nebo hmyzu, ne proto, že by hrozil trestem nebo potrestáním, ale proto, že nelze myslet jinak. Hovoříme o zvyku si na vnitřní potřebu podílet se na utváření ekopole – nejen lopatou či zahradnickými nůžkami, ale také zkoumáním, chápáním, projednáváním projektů, vytvářením konstruktivních návrhů na všech úrovních městského prostředí.

5 . Lepší způsobyvýzkum lidského zdraví

Současné trendy hodnocení aktuální stav zdraví člověka svědčí o přetrvávajících problémech utváření zdraví, které mohou vést ke zhoršení kvality populace, omezující její účast na tvůrčích aktivitách ke zlepšení socioekonomické situace v zemi. Je zřejmé, že naléhavé problémy veřejného zdraví a vědy nelze vyřešit pouze pomocí resortních snah (Ruské ministerstvo zdravotnictví, Ruská akademie lékařských věd), protože jsou komplexní, meziresortní a multifaktoriální. ekopolis zdravotní úmrtnosti

Mezi nejvíce aktuální problémy, vyžadující přijetí aktivních opatření, je třeba uvést eliminaci negativních trendů v demografických procesech, modernizaci systému řízení, plánování a financování průmyslu, rozvoj flexibility infrastruktury lékařské péče a fungování její hlavní vazby, rozvoj mechanismů pro státní regulaci rozmanitějších zdravotnických činností, lékařský průmysl, rozvoj systému informovaného souhlasu velkých skupin obyvatelstva, rodin a každého občana pro podporu a spolupráci v oblasti ochrany a propagace zdraví obyvatel Ruska.

Závěr

Zdraví člověka syntetizuje fyzické, duchovní a sociální zdraví, které se projevuje udržováním vyrovnaného, ​​vyváženého vztahu k životnímu prostředí, a tedy i harmonizované interakce mezi člověkem a přírodou.

Vědci tvrdí, že člověk se musí dostat do souladu s prostředím. Samozřejmě pak bude hlavním problémem pochopit, do jaké míry je přírodní vliv namířen konkrétně na nás, a teprve potom můžeme hledat nějaké východisko ze současné krize. Kolektivní mysl lidstva se může stát harmonizátorem společensko-přírodního vývoje. Klíčovým problémem pro všechny oblasti péče o zdraví je utváření kultury zdraví, zvyšování prestiže zdraví, sebeuvědomění si hodnoty zdraví jako faktoru vitality a aktivní dlouhověkosti; sociální a ekonomický motiv k zachování a zlepšení zdraví. Mnoha nemocem lze snadno předcházet předem, a to nevyžaduje velké výdaje. Léčba konečných stádií nemocí je ale nákladná, to znamená, že všechna preventivní a zdraví šetřící opatření jsou vždy prospěšná. Pokud člověk začne investovat do systémů ochrany zdraví dříve, pak obecně utratí za své zdraví výrazně méně peněz a času. Nejvyšší prioritou je zvýšení úrovně psychofyzického zdraví, udržení optimální výkonnosti, profesionality pracovníků, kvality života populace a dosažení geneticky podmíněné délky života jedince, která v konečném důsledku zajišťuje potřebu zdravějšího životního stylu.

Bibliografie

1. Reimers N. F. Ochrana přírody a životního prostředí člověka. M.: Vzdělávání, 1992. 320 s.

2. Bannikov A. G., Vakulin A. A., Rustamov A. K. Základy ekologie a ochrany životního prostředí. M. Kolos, 1996.

3. Balsevič V.K., Lubysheva L.I. Hodnoty tělesné kultury ve zdravém životním stylu // teorie a praxe tělesné kultury. 1994, č. 4.

4. Analytický přehled (2003-2008). //www.minzdravsoc

5. Banka abstraktů. - Režim přístupu: http://www.allbest.ru/

6. "Utíkej před nemocemi." Maryasis V.V. - Moskva, 1992

Publikováno na Allbest.ru

...

Podobné dokumenty

Podstata zdraví, vliv sociálních a přírodních podmínek na něj. Klasifikace zdravotních rizikových faktorů. Aktuální aspekty rozvoje zdravého životního stylu. Modely a program pro zlepšení zdraví populace. Prevence zubních onemocnění.

práce v kurzu, přidáno 01.12.2014


Podstata, vlastnosti a kritéria normálního zdraví. Systém hlavních ukazatelů stavu lidského těla: jeho stavba, stavba, funkce. Hlavní typy přístupů ke kategorii zdraví. Zdravotní skupiny a kategorie osob s nimi související.

test, přidáno 24.01.2010


Hodnotová podstata lidského zdraví. Závislost zdraví na sociálním prostředí kolem člověka. Společenský význam dobrého zdraví. Zdraví jako individuální a společenská hodnota. Sociální aspekty udržování, posilování a uchovávání zdraví.

abstrakt, přidáno 30.04.2014


Veřejné zdraví a zdravotnictví jako věda o vzorcích veřejného zdraví a způsobech jeho ochrany a zlepšování. Vliv veřejného zdraví na vzorce populačního vývoje. Cíle zlepšit úroveň zdraví každého člověka.

prezentace, přidáno 4.4.2014


Faktory, které určují lidské zdraví. Odhadované výpočty snížení střední délky života z různých důvodů. Zdravotní stav mužů v různých věkových obdobích. Hlavní směry a doporučení pro zachování veřejného zdraví.

abstrakt, přidáno 6.10.2013


Globální povaha problému ochrany veřejného zdraví před epidemiemi a novými nemocemi. Studium geografie a příčin nemocí pomocí nozogeografie. Identifikace mikrozón podle typů onemocnění a jejich charakteristik. Globální hrozba AIDS (HIV) a její faktory. Dlouhověkost.

abstrakt, přidáno 15.07.2008


Studium úrovně, struktury a faktorů výskytu vředové choroby u adolescentů. Relativní hodnoty. Zdravotní, demografické a nemocnostní ukazatele populace. Metoda standardizace. Použití průměrů k hodnocení veřejného zdraví.

laboratorní práce, přidáno 3.3.2009


Kritéria používaná k hodnocení zdraví konkrétní skupiny lidí nebo populace jako celku. Faktory potenciálně nebezpečné pro lidské zdraví a přispívající k výskytu nemocí. Hlavní zdroje informací o nemocnosti obyvatelstva.

prezentace, přidáno 20.03.2015


Problém zachování zdraví pracující populace. Hygienické studie pracovních podmínek a jejich hodnocení. Moderní aspekty pracovních podmínek a zdravotního stavu pracovníků v těžebním průmyslu. Hodnocení reprodukčního zdraví horníků.

práce v kurzu, přidáno 2.12.2013


Analýza struktury obecné nemocnosti na základě návštěv kliniky dětmi, mladistvými a dospělými, hodnocení zdravotního stavu městské populace. Studium zdraví dětí v prvním roce života. Studium struktury obyvatelstva, demografické ukazatele.

V druhé polovině 20. stol. velkých úspěchů bylo dosaženo v boji proti mnoha nemocem - mor, cholera, neštovice, žlutá zimnice, obrna aj. Ve 2. polovině 20. stol. velkých úspěchů bylo dosaženo v boji proti mnoha nemocem – mor, cholera, neštovice, žlutá zimnice, obrna atd.

V 60. - 70. letech. Světová zdravotnická organizace (WHO) provedla širokou škálu lékařských aktivit v boji proti neštovicím, které pokrývaly více než 50 zemí s populací více než 2 miliard lidí. V důsledku toho byla tato nemoc z naší planety prakticky vyloučena.

Při zvažování tohoto tématu byste měli mít na paměti, že při posuzování zdravotního stavu člověka by se člověk neměl omezovat pouze na své fyziologické zdraví. Tento pojem zahrnuje také morální (duchovní) a psychologické zdraví, s nímž je situace rovněž nepříznivá, a to i v Rusku. Při zvažování tohoto tématu byste měli mít na paměti, že při posuzování zdravotního stavu člověka by se člověk neměl omezovat pouze na své fyziologické zdraví. Tento pojem zahrnuje také morální (duchovní) a psychologické zdraví, s nímž je situace rovněž nepříznivá, a to i v Rusku.

Ministerstvo školství a vědy Ruské federace

Federální agentura pro vzdělávání

Státní vzdělávací instituce vyššího odborného vzdělávání "Syktyvkar State University"

Fakulta historie a mezinárodních vztahů

Specializace "Mezinárodní vztahy"

Test.

"Globální problémy naší doby: Hromadné nemoci, epidemie: AIDS, chřipka, cholera, mor, rakovina, srdeční choroby."

Vyplnil: student skupiny 547,

Kazakova Anna Vjačeslavovna.

Kontroloval: doktor historických věd, profesor Makarychev A.S.

Syktyvkar 2010

Úvod……………………………………………………………………… 3

AIDS…………………………………………………………………. .............5

Chřipka………………………………………………………………………………………………………..6

Cholera ………………………………………………………………… 7

Mor……………………………………………………………………………………………………… 8

Rakovina ………………………………………………………………………………………… ……….9

Srdeční choroby……………………………………………………………………………… …..10

Závěr ……………………………………………………………………………… 12

Dodatek ……………………………………………………………………….. 13

Úvod

Globální problémy naší doby zahrnují širokou škálu jevů, které lidstvo považuje za ohrožení života. Globální znamená ovlivňovat zájmy celého světa. Tyto problémy vyžadují společné úsilí celého světového společenství.

V současné fázi vývoje se lidstvo potýká s rostoucím počtem globálních problémů. Zvyšuje se ale i šance na jejich vyřešení. Nutno podotknout, že uvědomění si vzniku problému a hledání jeho řešení vzniká až tehdy, když lidstvo tomuto problému čelí tváří v tvář.

Jedním z nejdůležitějších problémů lidstva je problém zdraví. Všechny druhy hromadných nemocí a epidemií si vyžádají miliony životů. Nemoci jsou nejčastější příčinou zvýšené úmrtnosti. Téměř každý rok slyšíme o vzniku nových forem nám již známých nemocí. Vědci pracují na výrobě léků nepřetržitě.

Zdroje epidemií mohou být úplně jiné. Pouze v různých částech planety se objevují ohniska různých nemocí a existují pro to důvody. V zemích třetího světa se častěji vyskytují nemoci způsobené hladem a nehygienickými podmínkami, jako je mor, cholera a vředy.

Ve vyspělých zemích se s takovými nemocemi naučili vypořádat, ale nahradily je nemoci „nové generace“, z nichž mnohé jsou v současnosti nevyléčitelné. Například největší úmrtnost je způsobena rakovinou, AIDS a různými srdečními chorobami.

O důvodech vysoké úmrtnosti na nemoci ve vyspělých zemích, kde medicína dosáhla vysoké úrovně, můžeme hovořit velmi dlouho. Obecně však mají jasno: technologický pokrok nám usnadňuje život, ale za cenu našeho zdraví. Škodlivé záření způsobuje mnoho nemocí. Rytmus městského života mluví sám za sebe: stres, nedostatek spánku, přepracování, špatná ekologie - to vše přispívá k rozvoji nemocí.

Pro překonání šíření nemocí už lidstvo samozřejmě udělalo hodně. Ale po vítězství nad jednou epidemií následuje vznik další, složitější. Viry jsou stále odolnější.

Podívejme se na nejčastější masová onemocnění 20. a počátku 21. století.

Nejprve musíme definovat pojem epidemie: rozsáhlé šíření infekční choroby. Hromadné onemocnění je v podstatě stejné, ale nemusí být nutně infekční a může být způsobeno jinými důvody.

AIDS . Jednou z nejstrašnějších nemocí naší doby je mor dvacátého století, AIDS (syndrom získané imunodeficience). Tato nemoc je děsivá, protože v současné době nemá žádnou léčbu. Lidstvo se tváří v tvář neznámému a extrémně zákeřnému nepříteli cítilo zcela bezbranné. Z tohoto důvodu se na Zemi rozšířila další epidemie – epidemie strachu z AIDS.

Svět také šokovalo, že Spojené státy byly mezi prvními a nejvíce postiženými zeměmi AIDS. Nemoc zpochybnila mnoho hodnot moderní západní civilizace: sexuální svobodu a svobodu pohybu. AIDS zpochybnil celý moderní způsob života.

Od 80. let 20. století dosáhlo šíření AIDS epidemické úrovně. Podle moderních údajů je v současné době asi 40 milionů pacientů a počet obětí nemoci za 20 let její existence se blíží 20 milionům. Nakažlivost AIDS, jeho rychlé šíření a nevyléčitelnost mu vynesly slávu „moru dvacátého století“, nejstrašnější a nepochopitelné virové choroby naší doby.

Je třeba také říci, že problém AIDS není jen problémem medicínským, ale také psychologickým a sociálním. To se projevilo zejména na počátku epidemie, kdy hlavním pocitem vůči HIV infikovaným byl strach z nakažení, znásobený nedostatkem spolehlivých informací o tom, jak může a nemůže dojít k infekci HIV.

V poslední době se v médiích začaly objevovat zprávy, že byla vytvořena vakcína, která dokáže AIDS vyléčit. Přestože je tato informace poněkud nedůvěřivá, dává naději milionům lidí.

Chřipka. Snad nejčastější nemoc na světě. O další chřipkové epidemii slyšíme téměř každý rok a pokaždé nabývá nových forem a vědci musí hledat nové vakcíny, aby ji léčili. Během této doby si chřipka stihne vyžádat mnoho lidských životů.

Epidemie chřipky vznikají nečekaně, zneschopňují najednou velké masy lidí, čímž zavádějí do výroby anarchii, narušují rytmus země a zasahují do realizace plánovaných plánů.

Svět zná tak hrozné epidemie minulosti jako „španělská chřipka“ a „asijská chřipka“, které si vyžádaly životy až 4 milionů lidí.

Zdálo by se, že chřipka je nemoc, která je všem dobře známá, je vnímána jako běžný jev a prakticky nikoho neděsí. Jakmile se však uvolníte, objeví se nový formulář chřipka V poslední době se objevuje tendence nakazit se chřipkou od zvířat.

V roce 2005 vypukla ptačí chřipka. Podařilo se jej poměrně rychle lokalizovat, ale i tak bylo mnoho obětí. V roce 2009 začala epidemie „prasečí“ nebo „mexické“ chřipky. Nejnovější virus je také poměrně atypický: nejnebezpečnější je pro lidi do 50 let, i když obvykle jsou ohroženi starší lidé a děti.

V takových podmínkách se nabízí otázka: co čekat od chřipky příště? Koho to postihne a od jakého zvířete se člověk nakazí? Podaří se vědcům z celého světa najít vakcínu a zabránit epidemii?

Cholera. Cholera (řecky Cholera - vyprší) je akutní infekční onemocnění charakterizované poškozením gastrointestinálního traktu, poruchou metabolismu voda-sůl a dehydratací; odkazuje na karanténní infekce.

Cholera se přenáší především kontaminovanou vodou a potravinami a je úzce spojena se špatným řízením životního prostředí. Hlavními důvody šíření nemoci jsou absence nebo nedostatek nezávadné vody a hygieny, obvykle v kombinaci se špatnými podmínkami prostředí. Mezi typické vysoce rizikové oblasti patří městské slumy, kde chybí základní infrastruktura, a vnitřně vysídlené osoby a uprchlické tábory, kde nejsou splněny minimální potřeby čisté vody a hygieny. Je však třeba zdůraznit, že přesvědčení, že epidemie cholery jsou způsobeny mrtvolami lidí zabitých v důsledku katastrof, přírodních nebo způsobených člověkem, je mylné. Navzdory tomu se po katastrofách často začnou šířit fámy a panika. Na druhou stranu následky katastrof, jako je zničení vodních a hygienických systémů nebo hromadné přesídlení obyvatel do nevyhovujících a přeplněných táborů, mohou riziko přenosu zvýšit.

Od roku 2005 byly pozorovány nové výskyty cholery spolu s neustálým nárůstem velikosti zranitelných populací žijících v nevyhovujících hygienických podmínkách. Cholera zůstává globální hrozbou pro veřejné zdraví a hlavním ukazatelem špatného sociálního rozvoje. Zatímco v zemích, kde jsou dodržovány minimální hygienické standardy, přestala být tato nemoc problémem, zůstává hrozbou téměř v každé rozvojové zemi. Počet případů cholery oznámených WHO v roce 2006 dramaticky vzrostl a dosáhl úrovně zaznamenané na konci 90. let. Celkem bylo hlášeno 236 896 případů z 52 zemí, včetně 6 311 úmrtí, což představuje celkový nárůst o 79 % ve srovnání s počtem případů hlášených v roce 2005. Tento nárůst je způsoben řadou velkých ohnisek, která se vyskytla v zemích, kde nebyly po několik let hlášeny žádné případy. Odhaduje se, že WHO je hlášena pouze malá část případů – méně než 10 %. Skutečná zátěž nemocí je tedy výrazně podceňována.

O rozvoji nemoci svědčí i nejnovější ohnisko na Haiti na podzim roku 2010. Zemřelo už asi tisíc lidí.

Mor. Mor (lat. pestis) je akutní přírodní ohniskové infekční onemocnění ze skupiny karanténních infekcí, vyskytující se při extrémně těžkém celkovém stavu, horečce, poškození lymfatických uzlin, plic a dalších vnitřních orgánů, často s rozvojem sepse. Nemoc se vyznačuje vysokou mortalitou.

Mor je také nemoc, se kterou se lidstvo nejednou setkalo. Snad ve středověku si mor vyžádal více obětí než jiné nemoci.

Ročně se počet lidí nakažených morem pohybuje kolem 2,5 tisíce lidí bez sestupné tendence.

Podle dostupných údajů bylo podle Světové zdravotnické organizace od roku 1989 do roku 2004 zaznamenáno asi čtyřicet tisíc případů ve 24 zemích s úmrtností kolem sedmi procent z počtu případů. V řadě zemí Asie (Kazachstán, Čína, Mongolsko a Vietnam), Afriky (Tanzanie a Madagaskar) a západní polokoule (USA, Peru) jsou téměř každý rok zaznamenány případy nakažení člověka.

V moderní terapii nepřesahuje úmrtnost na mor 5–10 %, pokud je léčba zahájena včas. V některých případech je možná přechodná forma onemocnění, která je špatně přístupná pro intravitální diagnostiku a léčbu („fulminantní forma moru“).

Rakovina. Rakovina je typ maligního nádoru, který se vyvíjí z buněk epiteliální tkáně různých orgánů (kůže, sliznice a mnoho vnitřních orgánů)

Další nemoc, která vyvolává strach u lidí jakéhokoli věku. Rakovina se může objevit v jakémkoli věku, na jakémkoli orgánu, z úplně jiných faktorů. Rakovina není pravděpodobně o nic méně děsivá než AIDS, i když v raných stádiích se dá vyléčit.

Výskyt zhoubných nádorů neustále roste. Každý rok je celosvětově registrováno asi 6 milionů nových případů zhoubných nádorů. Nejvyšší výskyt u mužů byl zaznamenán ve Francii (361 na 100 000 obyvatel), u žen v Brazílii (283,4 na 100 000). Částečně je to způsobeno stárnutím populace. Je třeba poznamenat, že většina nádorů se vyvíjí u lidí starších 50 let a každý druhý pacient s rakovinou je starší 60 let. Úmrtnost na rakovinu je na druhém místě na světě po onemocněních kardiovaskulárního systému.

Nejhorší je nízká možnost odhalit rakovinu a navštívit lékaře včas. Mnoho lidí svému zdraví nepřikládá důležitost. V rozvojových zemích je léčba pro mnohé nedostupná kvůli nedostatku financí. V rozvojových zemích se výskyt rakoviny zvyšuje kvůli radiaci z mnoha zařízení. A pokud se bavíme o technickém rozvoji, myslím, že bychom neměli počítat s poklesem procenta případů rakoviny.

Srdeční choroba. Srdeční choroby jsou celosvětově hlavní příčinou úmrtí: žádná jiná příčina nezabije každý rok tolik lidí jako srdeční choroby;

Odhaduje se, že v roce 2004 zemřelo na pohlavně přenosné choroby 17,1 milionu lidí, což představuje 29 % všech úmrtí na celém světě. Z tohoto počtu zemřelo 7,2 milionu lidí na ischemickou chorobu srdeční a 5,7 milionu lidí zemřelo na mrtvici.

Tento problém se v různé míře týká zemí s nízkými a středními příjmy. Více než 82 % úmrtí na SD se vyskytuje v těchto zemích, téměř rovnoměrně mezi muži a ženami.

Do roku 2030 zemře přibližně 23,6 milionu lidí na SD, zejména na srdeční choroby a mrtvici, které podle projekcí zůstanou hlavní příčinou úmrtí. Očekává se, že největší procentuální nárůst těchto případů nastane v oblasti východního Středomoří a největší počet úmrtí se očekává v jihovýchodní oblasti.

Více než 80 % úmrtí na pohlavně přenosné choroby na celém světě se vyskytuje v zemích s nízkými a středními příjmy.

Globální problémy jsou problémy, které pokrývají celý svět, celé lidstvo, představují hrozbu pro jeho současnost i budoucnost a vyžadují společné úsilí a společné kroky všech států a národů k řešení.

Existují různé klasifikace globálních problémů. Ale obvykle mezi ně patří:

1. Problémy „nejuniverzálnější“ povahy,

2. Problémy přírodní a ekonomické povahy,

3. Problémy sociálního charakteru,

4. Problémy smíšené povahy.

Existují také „starší“ a „novější“ globální problémy. Jejich priorita se také může v průběhu času měnit. Tedy na konci 20. stol. Do popředí se dostaly ekologické a demografické problémy, zatímco problém zabránění třetí světové válce se stal méně naléhavým.

Globální problémy se dělí na:

1. environmentální problém;

2. demografický problém;

3. problém míru a odzbrojení, předcházení jaderné válce;

4. potravinový problém – jak zajistit potravu rostoucí populaci Země?

5. problémy s energií a surovinami: příčiny a řešení;

6. problémy lidského zdraví: globální problém;

7. problém využívání Světového oceánu.

Jak vidíme, existuje mnoho globálních problémů, ale rád bych se zastavil u globálního problému lidského zdraví. Jsem na lékařském kurzu a proto jsem si vybral toto téma. Jak bude diskutováno níže, infekční nemoci, které si ve starověku vyžádaly tisíce životů, se bohužel vyskytují i ​​dnes, ačkoli medicína od té doby pokročila vpřed díky vědeckému pokroku a velkým objevům lékařských vědců, biologů a ekologů. Doufám, že jako budoucí lékař a možná i infekční specialista se budu moci podílet na vývoji nových metod léčby nemocí.

V poslední době je ve světové praxi při hodnocení kvality života lidí na prvním místě jejich zdravotní stav. A to není náhodné: vždyť právě to slouží jako základ pro plnohodnotný život a činnost každého člověka i společnosti jako celku.

V druhé polovině 20. stol. Velkého pokroku bylo dosaženo v boji proti mnoha nemocem – moru, choleře, neštovicím, žluté zimnici, dětské obrně a dalším nemocem.

Mnoho nemocí nadále ohrožuje životy lidí a často se stávají skutečně globálními. Patří mezi ně kardiovaskulární choroby, na které ve světě ročně zemře 15 milionů lidí, zhoubné nádory, pohlavně přenosné choroby, drogová závislost a malárie. AIDS představuje ještě větší hrozbu pro celé lidstvo.

Při zvažování tohoto problému musíme mít na paměti, že při posuzování zdravotního stavu člověka se nemůžeme omezit pouze na jeho fyziologické zdraví. Tento pojem zahrnuje i morální (duchovní) a duševní zdraví, s nimiž je situace rovněž nepříznivá, a to i v Rusku. Proto je lidské zdraví i nadále jedním z prioritních globálních problémů.

Zdraví lidí do značné míry závisí na přírodních faktorech, na úrovni rozvoje společnosti, vědeckých a technických výdobytcích, životních a pracovních podmínkách, stavu životního prostředí, rozvoji systému zdravotnictví atd. Všechny tyto faktory spolu úzce souvisejí a společně buď podporují zdraví, nebo způsobují určitá onemocnění.

Lékařská geografie studuje přírodní podmínky s cílem identifikovat přirozené vlivy komplexu těchto podmínek na lidské zdraví. V tomto případě je třeba vzít v úvahu socioekonomické faktory.

Rozvoj lékařské geografie jako vědy trvá tisíciletí; závisela na rozvoji mnoha dalších věd, především geografie a medicíny, dále fyziky, chemie, biologie atd. Každý nový objev a úspěch v těchto oblastech poznání přispěl k rozvoji lékařské geografie. Vědci z mnoha zemí světa přispěli k určení cílů a cílů lékařské geografie a jejího obsahu. Mnoho otázek této vědy však zůstává kontroverzních a vyžaduje další studium.