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¿Qué se incluye en un examen médico general? ¿Qué es el examen médico?

Programe un examen médico

Programe un examen médico (examen médico preventivo)

1. Podrás someterte a un reconocimiento médico:

2. Podrás someterte a un reconocimiento médico preventivo a los 19, 20, 22, 23, 25, 26, 28, 29, 31, 32, 34, 35, 37 y 38 años.

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¿Dónde puedo hacerme un examen médico (examen médico preventivo)?

1. En la clínica a la que esté asignado (entre semana de 8:00 a 20:00 horas, fines de semana según horario de la clínica;

2. En los pabellones “Moscú Saludable” de los parques de la capital (todos los días de 8:00 a 22:00).

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¿Qué exámenes se pueden realizar en el pabellón Moscú Saludable?

Cuestionario (encuesta) en formato electrónico;

Antropometría (medición de altura, peso corporal, circunferencia de cintura);

Cálculo del índice de masa corporal;

Medición presión arterial en arterias periféricas;

Electrocardiografía en reposo;

Medición de la presión intraocular;

Determinación del nivel de colesterol total en sangre mediante el método express;

Determinación de los niveles de glucosa en sangre en ayunas mediante el método express;

Análisis de sangre avanzado;

Determinación del antígeno prostático específico (PSA) en la sangre de hombres de 45, 50, 55, 60, 64 años;

examen de heces sangre oculta método inmunoquímico

Fluorografía*

Determinación del riesgo cardiovascular relativo/absoluto

Examen y breve consulta preventiva individual con un médico de cabecera;

Los fluorógrafos móviles funcionan los fines de semana según un horario especial.

En la clínica del lugar de apego se realizan los siguientes exámenes según sexo y edad:

Mamografía;

Examen de partera;

Examen citológico del frotis cervical;

- esofagogastroduodenoscopia

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Hágase un examen médico preventivo

Examen médico preventivo – esto es un complejo exámenes médicos, realizado con el propósito de identificar tempranamente (oportunamente) condiciones, enfermedades y factores de riesgo para su desarrollo, así como con el propósito de determinar grupos de salud y desarrollar recomendaciones para los pacientes.

El examen médico preventivo incluye:

encuesta a ciudadanos mayores de 18 años;

cálculo basado en antropometría (medición de altura, peso corporal, circunferencia de cintura) índice de masa corporal, para ciudadanos de 18 años y más;

medición de la presión arterial en arterias periféricas para ciudadanos mayores de 18 años;

estudio de los niveles de colesterol total en sangre para ciudadanos mayores de 18 años;

determinación de los niveles de glucosa en sangre en ayunas para ciudadanos mayores de 18 años;

determinación del riesgo cardiovascular relativo en ciudadanos de 18 a 39 años inclusive;

determinación del riesgo cardiovascular absoluto en ciudadanos de 40 a 64 años inclusive;

fluorografía de los pulmones o radiografía de los pulmones para ciudadanos mayores de 18 años una vez cada 2 años;

electrocardiografía en reposo durante el primer examen médico preventivo, luego a la edad de 35 años o más;

medición de la presión intraocular durante el primer examen médico preventivo, luego a la edad de 40 años o más;

examen por parte de un paramédico (partera) u obstetra-ginecólogo de mujeres de 18 a 39 años;

recepción (examen) basada en los resultados de un examen médico preventivo, incluido un examen para identificar localizaciones visuales y de otro tipo del cáncer, incluido el examen piel, labios mucosos y cavidad oral, palpación glándula tiroides, ganglios linfáticos, un paramédico en un centro de salud paramédico o una estación paramédico-obstétrica, un médico general o un médico de prevención médica en un departamento (oficina) prevención medica o centro de salud.

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Completar la primera etapa del examen médico.

Primera etapa Se lleva a cabo un examen clínico para identificar signos de enfermedades crónicas en los ciudadanos. enfermedades no transmisibles, factores de riesgo para su desarrollo, así como determinar indicaciones para exámenes adicionales y exámenes realizados por médicos especialistas para aclarar el diagnóstico de la enfermedad (condición) en la segunda etapa.

La primera etapa del examen médico incluye:

1. Examen médico preventivo:

2. Detección de detección temprana enfermedades oncológicas:

Examen de heces en busca de sangre oculta (una vez cada 2 años de 40 a 64 años, una vez al año de 65 a 75 años;

Esofagogastroduodenoscopia a los 45 años;

Para mujeres:

Examen por paramédico (partera) (de 18 a 39 años);

Toma de un frotis del cuello uterino, examen citológico de un frotis del cuello uterino una vez cada 3 años entre las edades de 18 y 64 años;

Mamografía (una vez cada 2 años entre los 40 y 75 años)

Para los hombres:

Determinación del antígeno prostático específico en sangre de hombres de 45, 50, 55, 60 y 64 años;

3. Consulta preventiva breve;

4. Análisis general sangre (a partir de 40 años);

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Si es necesario, será remitido a la segunda etapa del examen médico para realizar un examen adicional.

La segunda etapa del examen clínico se lleva a cabo con el objetivo de examen adicional y aclarar el diagnóstico de la enfermedad (condición) si está indicado con base en los resultados de la primera etapa e incluye:

examen (consulta) por parte de un neurólogo;

escaneo dúplex arterias braquicéfalas (para hombres de 45 a 72 años inclusive y mujeres de 54 a 72 años);

examen (consulta) por un cirujano o urólogo (para hombres de 45, 50, 55, 60 y 64 años con un aumento en el nivel del antígeno prostático específico en la sangre de más de 4 ng/ml);

examen (consulta) por parte de un cirujano o coloproctólogo, incluida la sigmoidoscopia (para ciudadanos de 40 a 75 años inclusive);

colonoscopia (para ciudadanos en caso de sospecha neoplasmas malignos colon según lo prescrito por un cirujano o coloproctólogo);

esofagogastroduodenoscopia (para ciudadanos en caso de sospecha de neoplasias malignas del esófago, estómago y duodeno según lo prescrito por un médico de cabecera);

Radiografía de los pulmones, tomografía computarizada pulmones (para ciudadanos en caso de sospecha de malignidad tumores de pulmón según lo prescrito por un médico de cabecera);

espirometría;

examen (consulta) por parte de un otorrinolaringólogo (para ciudadanos de 65 años o más);

examen (consulta) por parte de un obstetra-ginecólogo (para mujeres de 18 años o más con diagnóstico cambios patologicos;

examen (consulta) por un oftalmólogo (para ciudadanos de 40 años o más);

realizar asesoramiento preventivo en profundidad individual o grupal (escuela para pacientes) en el departamento (oficina) de prevención médica (centro de salud) para ciudadanos de 65 años o más;

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Según los resultados del examen médico (examen médico preventivo), conozca su grupo de salud y reciba las recomendaciones del médico.

Grupo de salud I: prácticamente sano y con factores de riesgo con riesgo cardiovascular total bajo o moderado. Se proporciona una breve consulta preventiva.

Grupo de salud II: pacientes con factores de riesgo de riesgo cardiovascular total alto o muy alto. Se brinda asesoramiento preventivo en profundidad: individual o grupal (“Escuela de pacientes”). Se indica observación de dispensario en el Centro de Salud o departamento/consultorio de prevención médica.

Grupo de salud III: pacientes con enfermedades detectadas por primera vez durante el examen clínico y previamente establecidas. Está indicada la observación del dispensario por parte de médicos especialistas.

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Obtén un reconocimiento médico gratuito o un reconocimiento médico preventivo el próximo año según tu sexo y edad

Esta frecuencia de exámenes es suficiente para identificar la mayoría enfermedades graves en Etapa temprana desarrollo.

El examen clínico (examen médico preventivo) está disponible para todos los ciudadanos. Federación Rusa, asegurado en régimen obligatorio seguro de salud(quién tiene póliza de seguro médico obligatorio). Esto se aplica a todos los exámenes, así como a las consultas con especialistas.

Puede someterse a un reconocimiento médico:

1 vez cada tres años desde los 18 hasta los 39 años inclusive (a los 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 años);

anualmente a partir de los 40 años

2. Podrás someterte a un reconocimiento médico preventivo a los 19, 20, 22, 23, 25, 26, 28, 29, 31, 32, 34, 35, 37 y 38 años.

El examen clínico (examen médico preventivo) se lleva a cabo en el departamento u oficina de prevención médica de la clínica del lugar de adscripción. Si aún no está asignado, puede hacerlo en el horario que más le convenga durante el horario de apertura de la organización si dispone de pasaporte y póliza de seguro médico obligatorio. Para ello es necesario presentar en recepción su pasaporte y póliza de seguro médico obligatorio y cumplimentar una solicitud. Tardará entre 7 y 10 días en completar los documentos.

También puede someterse a un examen médico (examen médico preventivo) en los pabellones de Moscú Saludable en los parques de la capital."

Actualmente, en las clínicas de Moscú, la primera etapa del examen médico o examen preventivo dura una media de 90 minutos. La duración del examen depende del número de pruebas que se deben realizar (según sexo y edad).

En los pabellones de Healthy Moscú, puede someterse a exámenes como parte de un examen médico (examen médico preventivo) durante no más de 40 a 60 minutos.

Según los resultados del examen médico (examen médico preventivo), el terapeuta del departamento (oficina) de prevención médica o del Pabellón Saludable de Moscú determinará su grupo de salud y emitirá recomendaciones individuales.

Grupo de salud I: prácticamente sano y con factores de riesgo con riesgo cardiovascular total bajo o moderado. Se proporciona breve asesoramiento preventivo sobre cómo mejorar el estilo de vida y la prevención de enfermedades.

Grupo de salud II: tener factores de riesgo con riesgo cardiovascular total alto o muy alto. El médico da recomendaciones detalladas sobre cómo reducir el riesgo cardiovascular y también puede derivarlo a la "Escuela de pacientes". Se trata de consultas grupales y capacitación en métodos de control de enfermedades para pacientes con un problema común. Por ejemplo, estas escuelas funcionan en varias clínicas para personas que padecen diabetes.

La esencia del examen médico (examen médico preventivo) no es sólo identificar enfermedades o alto riesgo su desarrollo y derivar al paciente para observación:

Grupo de salud II - al departamento de prevención médica o al Centro de Salud;

III grupo de salud: para observación del dispensario por parte de médicos especialistas pertinentes.

¿Por qué someterse a un reconocimiento médico si se siente sano?

Ir periódicamente al médico cuando nada más le molesta es el comportamiento normal de una persona que se preocupa por mantenerse saludable el mayor tiempo posible.

Las enfermedades por las que hoy muere la gente son enfermedades de la civilización. En primer lugar, se trata de factores de riesgo asociados con la civilización: urbanización, estrés, exceso de nutrición, baja actividad física, dan lugar a todas estas enfermedades importantes. Son estos mecanismos los que están detrás del desarrollo de diversas enfermedades. En Rusia se han identificado cuatro tipos de enfermedades por las que la gente muere con mayor frecuencia: cardiovascular, oncológica, broncopulmonar, diabetes. Como resultado, se ha agudizado la cuestión de la necesidad de instar a los ciudadanos a cuidar su salud, porque una población sana es la riqueza nacional de cualquier país. Recientemente, ha vuelto a nosotros el concepto de examen médico: se trata de un sistema de medidas destinadas a preservar la salud de la población, prevenir el desarrollo de enfermedades y reducir la frecuencia de las exacerbaciones. enfermedades crónicas, desarrollo de complicaciones, discapacidad, mortalidad y mejora de la calidad de vida.

El examen clínico se realiza de manera indefinida en todas las regiones del país y se realiza con el consentimiento voluntario informado del ciudadano o su representante legal. Un ciudadano tiene derecho a negarse a un examen médico en general, o especies individuales intervenciones medicas incluido en el ámbito del examen médico. ¿Pero por qué?

Es necesario un examen médico periódico, independientemente de cómo se sienta. Incluso si una persona se considera sana, durante un examen médico a menudo se le diagnostican enfermedades crónicas no infecciosas, cuyo tratamiento es más eficaz en una etapa temprana.

El examen médico le permitirá mantener y mejorar su salud y, si es necesario, realizar exámenes y tratamientos adicionales de manera oportuna. Las consultas con médicos y los resultados de las pruebas le ayudarán no solo a conocer su salud, sino también a recibir las recomendaciones necesarias sobre los aspectos básicos. imagen saludable vida o en base a factores de riesgo identificados.

¿Con qué frecuencia se realizan los exámenes médicos?

Según la Orden del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia No. 124n del 13 de marzo de 2019 "Sobre la aprobación del procedimiento para realizar exámenes médicos preventivos y exámenes médicos de ciertos grupos de la población adulta", el examen médico de la población adulta es Se realiza en dos etapas, desde los 18 a los 39 años inclusive, cada tres años y anualmente a partir de los 40 años. En esos periodos de edad que no están sujetos a examen médico pueden ser examen preventivo anualmente.

¿Dónde puedo hacerme un examen médico?

Los ciudadanos se someten a un examen médico en una organización médica en su lugar de residencia (adjunto), en el que reciben atención primaria de salud (en una clínica, en un centro (departamento) de atención general práctica médica(medicina de familia), en un consultorio médico, unidad médica, etc.). Si decide someterse a un reconocimiento médico, recuerde que durante el examen médico los empleados tienen derecho a ser liberados del trabajo durante 1 día hábil una vez cada 3 años manteniendo su puesto y sus ingresos medios.

trabajadores antes edad de retiro(dentro de los 5 años anteriores a la edad de jubilación) y los pensionistas que reciben una pensión de vejez o de antigüedad tienen derecho a ser liberados del trabajo durante 2 días hábiles una vez al año manteniendo su lugar de trabajo y sus ingresos medios. Para hacer esto, debe acordar con la gerencia los días del examen médico y redactar una solicitud de liberación del trabajo.

Toda persona que desee someterse a un examen médico debe ponerse en contacto con organización médica en el lugar de apego.

En tu primera visita se mide tu altura, peso, circunferencia de cintura, presión arterial, niveles de colesterol y glucosa (mediante el método express), y se evalúa tu riesgo cardiovascular total. Aquí deberá completar dos documentos:

1. Consentimiento voluntario informado a la intervención médica.
2. Cuestionario de identificación de enfermedades crónicas no transmisibles.

Una condición previa necesaria para realizar un examen médico preventivo y un reconocimiento médico es el consentimiento voluntario e informado del ciudadano (su representante legal) a la intervención médica de conformidad con los requisitos establecidos en el artículo 20. Ley Federal No. 323-FZ.

Un ciudadano tiene derecho a rechazar un examen médico preventivo y (o) un examen médico en general o ciertos tipos de intervenciones médicas incluidas en el alcance del examen médico preventivo y (o) un examen médico.

¿Qué documentos se requieren para someterse a un examen médico?

Todo ciudadano que acuda a un reconocimiento médico o reconocimiento médico debe tener pasaporte y seguro. seguro médico Seguro médico obligatorio.

Al realizar un examen médico preventivo y un reconocimiento médico, se podrán tener en cuenta los resultados de los realizados anteriormente (a más tardar un año). exámenes médicos, exámenes médicos, confirmados documentos medicos ciudadano, con excepción de los casos en que se identifiquen síntomas y síndromes de enfermedades que indiquen la presencia de indicaciones médicas para estudios repetidos y otros eventos medicos como parte del examen médico preventivo y el examen médico.

¿Cuáles son las etapas del examen médico?

La lista de médicos y exámenes será individual: todo depende de tu estado de salud, edad, presencia de enfermedades crónicas ya diagnosticadas, etc.

El examen clínico se lleva a cabo en dos etapas.

La primera etapa del reconocimiento médico (screening) se realiza con el objetivo de identificar signos de enfermedades crónicas no transmisibles en los ciudadanos, factores de riesgo para su desarrollo, consumo. drogas narcóticas y sustancias psicotrópicas sin receta médica, así como determinar las indicaciones médicas para exámenes adicionales y exámenes realizados por médicos especialistas para aclarar el diagnóstico de la enfermedad (condición) en la segunda etapa del examen médico. El programa incluye exámenes de detección de cáncer, personalizados por género y edad. Se llevan a cabo en aquellos grupos donde confirman mayor efectividad.

Según los resultados de la primera etapa, el terapeuta determina el grupo de salud y decide si es necesario un examen más detallado (remisión a la segunda etapa del examen médico).

La segunda etapa del examen médico se lleva a cabo con el fin de realizar un examen adicional y aclarar el diagnóstico de la enfermedad (afección), realizar una consulta preventiva en profundidad e incluye la realización de acuerdo con las indicaciones determinadas en la primera etapa.

¿Qué sucede si durante el examen médico se descubren anomalías de salud del paciente?

Después de todas las investigaciones y consultas con especialistas, el paciente acude a un terapeuta. Con base en los resultados del examen médico para planificar las tácticas de su observación médica, se determina el grupo de salud:

Grupo de salud I: ciudadanos que no tienen enfermedades crónicas no infecciosas establecidas, no tienen factores de riesgo para el desarrollo de tales enfermedades, o tienen los factores de riesgo indicados con riesgo cardiovascular absoluto bajo o promedio y que no necesitan observación clínica para otros enfermedades (condiciones).

Grupo de salud II: ciudadanos a los que no se les ha diagnosticado enfermedades crónicas no infecciosas, pero que tienen factores de riesgo para el desarrollo de dichas enfermedades con un riesgo cardiovascular absoluto alto o muy alto, así como ciudadanos a los que se les ha diagnosticado obesidad y (o ) hipercolesterolemia con un nivel de colesterol total de 8 mmol/l o más, y (o) personas que fuman más de 20 cigarrillos al día, y (o) personas con un riesgo identificado de consumo nocivo de alcohol y (o) riesgo de consumir estupefacientes y sustancias psicotrópicas sin receta médica, y que no necesitan observación del dispensario por otras enfermedades (afecciones).

Grupo de salud IIIa: ciudadanos con enfermedades crónicas no infecciosas que requieren el establecimiento de observación en un dispensario o la prestación de atención médica especializada, incluida la alta tecnología, así como ciudadanos sospechosos de padecer estas enfermedades (afecciones) que necesitan exámenes adicionales;

Grupo de salud IIIb: ciudadanos que no padecen enfermedades crónicas no infecciosas, pero que requieren el establecimiento de observación en un dispensario o la prestación de atención médica especializada, incluida la alta tecnología, para otras enfermedades, así como ciudadanos sospechosos de padecer estas enfermedades que necesitan examen adicional.

Si durante el reconocimiento médico existen indicaciones para exámenes adicionales no incluidos en su programa, se prescriben de acuerdo con los procedimientos de prestación de atención médica de acuerdo con el perfil de la patología identificada o sospechada. Y con la moderna organización de atención médica en tres niveles, la continuidad entre clínicas, hospitales y centros de prestación de atención médica permite el máximo poco tiempo diagnosticar al paciente y proporcionarle todos ayuda necesaria, incluida la alta tecnología.

Los ciudadanos con grupos de salud IIIa y IIIb están sujetos a observación en el dispensario por parte de un médico general y especialistas médicos con la implementación de medidas terapéuticas, de rehabilitación y preventivas.

¿Qué es la observación clínica?

La observación de dispensario es una observación dinámica, incluido el examen necesario, del estado de salud de las personas que padecen enfermedades crónicas. trastornos funcionales, otras condiciones, con el propósito de detección oportuna, prevención de complicaciones, exacerbaciones de enfermedades, otras condiciones patologicas, su prevención e implementación rehabilitación medica personas especificadas, realizadas en la forma prescrita por el organismo federal autorizado poder Ejecutivo

La observación del dispensario incluye:

1) evaluación del estado del ciudadano, recopilación de quejas e historial médico, examen;

2) nombramiento y evaluación de laboratorio y estudios instrumentales;

3) establecer o aclarar el diagnóstico de la enfermedad (condición);

4) realizar un breve asesoramiento preventivo;

5) prescripción de medidas preventivas, terapéuticas y de rehabilitación por motivos médicos, incluida la derivación de un ciudadano a una organización médica que brinde servicios especializados (alta tecnología) atención médica, en tratamiento de spa, al departamento (oficina) de prevención médica o al centro de salud para asesoramiento preventivo individual en profundidad y (o) asesoramiento preventivo grupal (escuela de pacientes);

6) explicación a un ciudadano con alto riesgo de desarrollo potencialmente mortal enfermedad (condición) o sus complicaciones, así como las personas que conviven con ella, las reglas de actuación en caso de su desarrollo y la necesidad de llamar oportunamente a una ambulancia.

Los motivos para la terminación de la observación del dispensario son:

recuperación o consecución de una compensación estable funciones fisiológicas después de la transferencia enfermedad grave(condiciones, incluidos traumatismos, envenenamiento);
lograr una compensación estable de funciones fisiológicas o una remisión estable de una enfermedad (condición) crónica;
eliminación (corrección) de factores de riesgo y reducción del riesgo de desarrollar enfermedades crónicas no transmisibles y sus complicaciones a un nivel moderado o bajo.

¿Qué documento confirma la finalización del examen médico?

Sobre la base de la información sobre el ciudadano que se somete a un examen médico preventivo y (o) un examen médico, se completa una tarjeta de registro de examen médico.

Se ingresan los resultados de las citas (exámenes, consultas) realizadas por trabajadores médicos, estudios y otras intervenciones médicas incluidas en el alcance del examen médico preventivo y el reconocimiento médico. tarjeta médica paciente que recibe atención médica entorno ambulatorio, marcado como “Examen médico preventivo” o “Examen médico”.

El examen clínico le permite mejorar su salud, identificar la enfermedad lo antes posible y tratarla con el mayor éxito.

¡Cuida tu salud y ella te lo agradecerá!

El examen médico se llama examen completo en especialistas médicos, en el que se identifica la predisposición a enfermedades comunes y se detecta la aparición de enfermedades no infecciosas y neoplasias.

Es recomendable someterse a un reconocimiento médico una vez cada tres años. Se recomienda que los niños sean examinados una vez al año.

Hasta ahora, los exámenes médicos se realizan de forma voluntaria, pero el Ministerio de Sanidad ya tiene previsto hacerlos obligatorios.

El examen médico es tan importante que pronto será obligatorio para todos los rusos

¿Cuál es el significado global del examen médico?

El examen de salud es un procedimiento necesario para todas las personas. Ahora en Rusia la tasa de mortalidad está batiendo todos los récords. En términos de mortalidad anual por cada mil personas, nuestro país es tan pobre como algunos países del sur de África.

¿Por qué hay una tasa de mortalidad tan alta en nuestro país? Como especialista y experto en psicología de la salud, observo que existe una creencia generalizada entre los rusos de que los médicos y funcionarios son responsables de su salud, y no ellos mismos. Esta línea de pensamiento conduce a tristes consecuencias. Debido a la irresponsabilidad y la aversión por el propio cuerpo, la obesidad se ha generalizado e incluso se ha vuelto "más joven" unos 20 años.

La salud de los rusos se ve socavada por la baja calidad de vida, altos precios sobre medicamentos, condiciones de trabajo difíciles, incapacidad para relajarse y una vaga comprensión de las leyes por las que funciona el cuerpo humano.

Por eso es especialmente importante encontrar tiempo para someterse a un examen y obtener información fiable sobre su estado de salud, especialmente si el estado ya le ha brindado esa oportunidad. Cómo mas gente se someterá a un examen médico, especialmente nación saludable Vivirá en Rusia.

Sin embargo, el examen clínico, como cualquier fenómeno a gran escala, tiene ventajas y desventajas. Propongo familiarizarme con las ventajas y desventajas del examen clínico y finalmente decidir en qué medida este procedimiento es necesario para usted y sus hijos.

Ventajas del examen médico:

Autocuidado, desarrollo de la conciencia, comprensión de la responsabilidad por la salud.
Conciencia sobre estado actual salud.
Recibir recomendaciones y consultas para mantener la salud.
Detección temprana de enfermedades, prevención.
La oportunidad de recuperarse sin recurrir a operaciones ni tratamientos costosos.

Desventajas del examen médico:

Pérdida de jornada laboral (hasta que legalmente se establezca un día libre retribuido a estos efectos).
Puedes escuchar lo que no quieres escuchar; No a todo el mundo le alegra saber que, por ejemplo, ha desarrollado caries.
No todas las pruebas se pueden realizar dentro examen médico gratuito( , mamografía - no siempre disponible).
Necesitamos regresar para obtener los resultados de las pruebas.
Puedes encontrarte con problemas de organización: dedicar más tiempo a los exámenes o tener que ir a centro de diagnostico según las indicaciones de la clínica (por ejemplo, para ecografía o mamografía).

Cómo hacerse un examen médico

Para que el mayor número posible de personas puedan someterse a exámenes médicos, el estado introdujo condiciones especiales para todos los titulares de seguro médico obligatorio.

Ahora puede ser examinado por los médicos más importantes sin tener que hacer colas agotadoras. Para ello, la mayoría de las clínicas cuentan con departamentos de prevención médica, a los que puede acudir para someterse a un reconocimiento médico.

Si su clínica no cuenta con un departamento de prevención médica, recurra a la ayuda de un terapeuta. El médico te entregará un “slider” con los números de las salas que visitarás para realizar exámenes, obtener notas y firmas de los médicos.

¿Qué está incluido en el examen médico?

El examen clínico se divide en dos etapas. Todos pasan por la primera etapa. El médico decide a quién derivar a la segunda etapa en función de los resultados de la primera etapa.

La primera etapa del examen médico incluye:

cumplimentar un cuestionario por parte del paciente;
medición de altura, peso, cálculo del índice de masa corporal;
medición de la presión vascular;
muestreo de sangre para análisis clínico sangre;
recolección de orina para análisis clínico general de orina;
muestreo de sangre para determinar los niveles de colesterol total y glucosa en sangre;
muestreo de sangre para análisis bioquímico sangre (para pacientes mayores de 39 años, frecuencia: una vez cada 6 años);
muestreo de heces para pruebas de sangre oculta (de 48 a 75 años);
fluorografía;
mamografía para mujeres de 39 años o más;
medición de la presión intraocular para personas de 39 años o más;
Ultrasonido de organos cavidad abdominal y pelvis en pacientes de 39 años o más, una vez cada 6 años;
cita con un médico general.

La segunda etapa del examen médico puede incluir:

exploración dúplex de las arterias braquicéfalas (estos grandes vasos participan en el suministro de sangre al cerebro y los brazos);
esofagogastroduodenoscopia (examen del esófago, el estómago y la parte superior del duodeno mediante un dispositivo especial);
consulta con un neurólogo;
consulta con un cirujano o urólogo: para hombres de 42 a 69 años, según indicaciones; para hombres, independientemente de la edad, si existe sospecha de cáncer glándula prostática según resultados de ecografía;
consulta con un cirujano o coloproctólogo, si análisis positivo heces para sangre oculta;
colonoscopia (examen de la superficie interna del colon) o sigmoidoscopia (examen de la membrana mucosa del recto y el colon sigmoide)
definición espectro lipídico sangre - para aquellos cuyos niveles de colesterol están elevados);
Consulta con un obstetra-ginecólogo: para mujeres con cambios patológicos identificados según los resultados. examen citológico frotis cervical y (o) mamografía, ecografía del útero y ovarios;
determinación de la concentración de hemoglobina glucosilada (es decir, asociada con la glucosa) en la sangre o una prueba de tolerancia a la glucosa, si se indica nivel aumentado glucosa;
la consulta con un otorrinolaringólogo está indicada para personas de 75 años o más, si existen indicaciones médicas basadas en los resultados de un cuestionario o examen realizado por un terapeuta;
análisis de sangre para determinar el nivel de antígeno prostático específico, según lo prescrito por un cirujano o urólogo para hombres con sospecha de cáncer de próstata según los resultados de un examen, examen, examen digital o ultrasonido de la próstata;
consulta con un oftalmólogo: para personas de 39 años o más con alta presión intraocular y aquellos de 75 años o más con agudeza visual disminuida.

Cambios en las reglas de exámenes médicos en 2018.

A partir del 1 de enero de 2018, "se acerca" un cambio en la detección del cáncer, es decir, "comprobar si hay cáncer". En el grupo de edad de 50 a 75 años, los exámenes médicos se realizarán con mayor frecuencia, una vez cada 2 años.

Además, la población de edad avanzada grupos de edad Se le realizarán pruebas de oncología con más frecuencia. Para el diagnóstico, planean utilizar un nuevo método inmunoquímico que detecta tumores de manera más efectiva en una etapa temprana.

¿Qué es el examen médico?

La definición oficial de este concepto es un conjunto de medidas, incluido un examen médico preventivo realizado por médicos de varias especialidades y el uso de los métodos de investigación necesarios.

¿Cuándo apareció el examen médico?

El examen clínico apareció en la URSS gracias a los principios populares en aquella época. medicina Preventiva. “La prevención es una de las mejores calidades"La medicina del pasado", dice Boytsov, "en su forma actualizada es indispensable incluso ahora".

La tarea del examen médico era identificar oportunamente socialmente enfermedades importantes, más amenudo que conduce a la discapacidad y la muerte. Se trata de enfermedades cardiovasculares y cáncer.

"EN tiempo soviético Intentaron identificar otras enfermedades: oftalmológicas, quirúrgicas, respiratorias, etc.”, dice el profesor. “Desafortunadamente, este proceso es muy costoso, requiere mucha mano de obra y es difícil de organizar. Ahora están intentando optimizarlo”.

Volver a la prevención

La medicina moderna en todo el mundo opera no sólo con el concepto de "detección de una enfermedad", sino también con conceptos como "factor de riesgo".

“Identificar factores de riesgo más fácil que los síntomas de la enfermedad”, dice Boytsov, “tanto en tiempo como en dinero. Es más, esto más efectivo: Los factores de riesgo pueden detectarse mucho antes de que aparezcan los primeros signos de la enfermedad”.

Ajustando el estilo de vida de una persona para eliminar los factores de riesgo o reducir su impacto, es posible posponer el desarrollo de la enfermedad durante muchos años o incluso advertir su ocurrencia.

¿Quién se someterá a un examen médico?

El examen clínico se realiza en varias direcciones. Aquí están los principales:

— Examen clínico de la población trabajadora.
— Examen clínico de las personas que trabajan en condiciones peligrosas o con sustancias nocivas.
— Examen médico de huérfanos o niños en condiciones difíciles.

Sin embargo, es precisamente para este grupo para quien es más importante identificar los factores de riesgo y los primeros signos de enfermedades socialmente significativas. El grupo está formado por gente bastante joven que todavía largos años será necesaria buena salud.

Desde 2011, nuestro país también realiza exámenes médicos a adolescentes.

"Sucede que, cuando los síntomas son graves, el propio paciente se apresura a acudir al médico", dice Boytsov, "pero la gente no presta atención a los factores de riesgo ni a las primeras manifestaciones de la enfermedad".

¿Desde qué edad?

En 2006, por orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de Rusia se determinó el rango de edad en el que se debía realizar obligatoriamente el examen médico. Este rango es de 35 a 55 años.

“El límite superior debería ampliarse, especialmente para las mujeres”, señala Boytsov. — Si los hombres a la edad de 55 años ya han mostrado síntomas de enfermedades importantes, en las mujeres apenas se están identificando los factores de riesgo, por lo que las enfermedades se pueden prevenir con éxito. Con la excepción, tal vez, de la hipertensión, que comienza antes en las mujeres”.

¿Qué tipo de médicos se necesitan?

Terapeuta. Determina los riesgos de enfermedades cardiovasculares en función de investigación de laboratorio. El terapeuta analiza análisis de sangre bioquímicos que determinan los niveles de glucosa y colesterol. Estos indicadores ayudan a identificar factores de riesgo como el aumento del colesterol en sangre y la alteración de la absorción de glucosa.

Oncólogo. Las mujeres mayores de 35 años requieren una mamografía y un examen por parte de un ginecólogo, estudios que pueden detectar los primeros signos de cáncer de cuello uterino y de mama.

Para los hombres, un análisis de sangre para determinar marcadores de cáncer de próstata y, a una edad mayor, un examen por parte de un urólogo.

“A pesar de que algunos expertos consideran que la fluorografía no es muy eficaz, conviene realizarla al menos una vez cada dos años”, recuerda Boytsov. — La fluorografía es necesaria no sólo para determinar signos tempranos tumores malignos pulmones, sino también para prevenir el desarrollo de la tuberculosis”.

¿Por qué son necesarios los Centros de Salud?

Estas instituciones están destinadas a personas de todas las edades, porque los factores de riesgo varias enfermedades Puede aparecer casi a cualquier edad.

- Propongo comenzar nuestra conversación, Svetlana Borisovna, explicando a los lectores qué es un examen médico.

Se trata de un conjunto de medidas, que incluyen un examen médico realizado por médicos de varias especialidades utilizando los métodos de examen necesarios, exámenes adicionales posteriores, determinación de grupos de estado de salud, asesoramiento preventivo y, si es necesario, medidas terapéuticas y seguimiento dinámico del estado de salud de los identificados. pacientes.

Los exámenes médicos son diferentes. Hoy, por ejemplo, hablamos del examen médico universal de la población adulta. ¿Cuáles son sus principales diferencias?

Las diferencias fundamentales del examen médico general son que se diferencia por la edad y el sexo de los examinados, se introduce un principio local de examen de los ciudadanos, así como la oportunidad de someterse a él no solo para los trabajadores, sino también para las personas mayores. . Los exámenes médicos se realizarán utilizando modernos equipos que permitan identificar en etapa temprana las enfermedades, así como la presencia de factores de riesgo para su desarrollo.

- ¿Con qué finalidad se realiza?

El examen clínico de la población adulta se lleva a cabo con el fin de detectar precozmente enfermedades (afecciones) crónicas no infecciosas que son la principal causa de discapacidad y muerte prematura de una persona. Estamos hablando, en primer lugar, de enfermedades del sistema circulatorio y, en primer lugar, enfermedad isquémica enfermedades cardíacas y cerebrovasculares; neoplasmas malignos; diabetes; enfermedades crónicas pulmones.

El caso es que estas enfermedades causan más del 75 por ciento de toda la mortalidad en nuestro país.

Además, el examen clínico tiene como objetivo identificar y corregir los principales factores de riesgo para el desarrollo de estas enfermedades, que incluyen: aumento de la presión arterial; aumento de los niveles de colesterol en sangre; aumento de los niveles de glucosa en sangre; fumar tabaco; consumo nocivo de alcohol; nutrición pobre; baja actividad física; sobrepeso u obesidad.

Una característica importante del examen clínico no es sólo la detección temprana de enfermedades crónicas no transmisibles y los factores de riesgo para su desarrollo, sino también la prestación de una breve consulta preventiva a todos los ciudadanos con estos factores de riesgo, así como a las personas con enfermedades altas y muy altas. alto total riesgo cardiovascular Asesoramiento preventivo individual en profundidad y grupal (escuela de pacientes). Estas intervenciones preventivas activas pueden reducir rápida y significativamente la probabilidad de desarrollar enfermedades crónicas no infecciosas peligrosas en cada persona y, en personas que ya padecen dichas enfermedades, reducir significativamente la gravedad de la enfermedad y la incidencia de complicaciones.

- ¿Quién está sujeto al reconocimiento médico general?

Todo ciudadano adulto (a partir de 21 años) tiene derecho a tomarlo una vez cada tres años. Este año, los ciudadanos nacidos en 1912, 1915, 1918, 1921, 1924, 1927, 1930, 1933, 1936, 1939, 1942, 1945, 1948, 1951, 1954, 1957, 1960, 1963, 1 están sujetos a un examen médico 96 6, 1969, 1972, 1975, 1978, 1981, 1984, 1987, 1990 y 1993.

Para las diferentes categorías de edad, así como para mujeres y hombres, una lista específica de exámenes realizados por especialistas especializados y Procedimientos de diagnóstico. Todos ellos se realizarán de forma totalmente gratuita en la clínica del lugar de residencia, trabajo o estudio. Médico local o local enfermero o un recepcionista le informará en detalle dónde, cuándo y cómo puede someterse a un examen médico y acordará con la persona la fecha (período) aproximado de someterse a un examen médico.

- ¿Cómo empieza?

El reconocimiento médico comienza en la sala de prevención médica. Allí se realizan un cuestionario, estudios antropométricos, tonometría ocular sin contacto a partir de los 39 años, y luego la persona recibe una hoja de ruta y comienza a someterse a fluorografía, mamografía, electrocardiografía, etc.

- ¿Cómo se realiza el reconocimiento médico?

El examen clínico consta de dos etapas. La primera etapa implicará una evaluación de salud general. Una persona podrá someterse a pruebas de colesterol y azúcar en sangre, electrocardiografía, fluorografía; para las mujeres de 39 años o más, se requerirá una mamografía; para ciertas categorías de edad - ultrasonografíaórganos abdominales y mucho más.

El examen de la primera etapa del examen médico, por regla general, requiere dos visitas. La primera visita dura aproximadamente de 3 a 6 horas (el alcance del examen varía significativamente según la edad). La segunda visita suele realizarse entre 1 y 6 días después (dependiendo del tiempo necesario para obtener los resultados de la investigación) al médico local para un examen final y un resumen de los resultados del examen médico.

Aquellos que requieran un examen más profundo serán remitidos a la segunda etapa. Se realizará para aclarar el diagnóstico y consulta preventiva. Dependiendo del perfil de los riesgos o enfermedades identificadas, la segunda etapa del reconocimiento médico puede incluir diversos estudios.

- ¿Dónde puedo hacerme un examen médico adicional?

El examen médico se puede realizar en la clínica del lugar de residencia o adscripción.

Los interesados pueden ponerse en contacto con la oficina de prevención o con un médico local.

- ¿Cómo finaliza el reconocimiento médico adicional?

El médico local del policlínico del lugar de residencia (anexo), habiendo recibido los resultados del examen médico, informa al paciente sobre el estado de su salud en general, los diagnósticos establecidos por primera vez, la necesidad de observación y registro en el dispensario. en el dispensario. También remite a un examen y tratamiento más detallados según las indicaciones, elabora un plan de medidas de tratamiento y rehabilitación y explica al paciente la necesidad de seguir las recomendaciones destinadas a mantener la salud.

Los resultados del examen médico son ingresados por el médico de cabecera en un pasaporte sanitario en un formulario aprobado por el Ministerio de Salud de la Federación de Rusia, que se expide al ciudadano.

- Si a las personas que se encuentran en un merecido descanso les resulta más fácil gestionar su propio tiempo, a las que están trabajando les resulta más difícil. En este sentido, la pregunta es: ¿cómo puede una persona trabajadora someterse a un reconocimiento médico?
- La legislación determina (artículo 24 de la Ley federal de la Federación de Rusia de 21 de noviembre de 2011 No. 323-FZ "Sobre los fundamentos de la protección de la salud de los ciudadanos en la Federación de Rusia") que los empleadores están obligados a proporcionar condiciones a los empleados. someterse a exámenes médicos y reconocimientos médicos, así como liberar libremente a los empleados por su fallecimiento.

- En 2013, 15.475 personas fueron examinadas en el marco del reconocimiento médico, de las cuales el 56,1 por ciento eran hombres. Se detectó patología en 5.180 casos, incluidas 2.305 personas con la enfermedad del sistema cardiovascular, 531 – enfermedades endocrinas y 13 tenían neoplasias. El 17 por ciento de los examinados fuma, el 15,4 por ciento come mal y el 12 por ciento es obeso.

Todos los pacientes con enfermedades identificadas fueron registrados en el dispensario y se elaboró un plan de medidas sanitarias para cada paciente.

Los grupos de salud de los pacientes se distribuyeron de la siguiente manera. El primer grupo (sano): 5.864 personas (37,9 por ciento). El segundo grupo (ciudadanos con enfermedades/afecciones que no requieren exámenes adicionales ni observación clínica, así como personas con riesgo cardiovascular total alto y muy alto): 2927 personas (18,9 por ciento). Para estos ciudadanos, los factores de riesgo se corrigen en el departamento médico de prevención o por un terapeuta local; si es necesario, el médico de cabecera prescribe la corrección con medicamentos. El tercer grupo (ciudadanos con enfermedades que requieren supervisión médica) – 6.684 personas (43,2 por ciento).

Así, según los resultados del examen clínico de 2013, alrededor del 43 por ciento de la población debería estar bajo la supervisión de médicos locales en el dispensario para enfermedades crónicas que amenazan la vida o reducen significativamente su calidad.

Además, alrededor del 19 por ciento de nuestra población tiene un riesgo alto o muy alto de desarrollar complicaciones cardiovasculares graves. Este riesgo acumulativo se debe a diversas combinaciones de factores como presión arterial elevada, dislipidemia, tabaquismo, sobrepeso y obesidad, baja actividad física, niveles elevados de glucosa en sangre y mala nutrición.

- Y quizás la última pregunta: ¿hay alguna forma especial en que una persona deba prepararse para el examen médico?

Para pasar la primera etapa del examen médico, es recomendable acudir a una organización médica (clínica) por la mañana, en ayunas, antes de realizar cualquier actividad física, incluidos ejercicios físicos matutinos.

Debe llevar consigo una muestra de orina de la mañana de 100 a 150 ml. Antes de recolectar orina, asegúrese de limpiar bien los genitales. Para recolectar orina y heces, es preferible utilizar recipientes especiales (pequeños recipientes) para muestras biológicas producidos industrialmente, que se pueden comprar en la farmacia. Para realizar una prueba de orina, debe recolectar una porción mediana de orina (comience a orinar y luego, después de 2 a 3 segundos, inserte un recipiente para recolectar la prueba). Teniendo en cuenta que algunos alimentos (remolacha, zanahoria) pueden colorear la orina, no deben consumirse dentro de las 24 horas anteriores a la recolección del material. Además, los ciudadanos que toman diuréticos deben, si es posible, dejar de tomarlos, ya que estos medicamentos cambian Gravedad específica, acidez y cantidad de orina excretada. Una limitación relativa es el período menstrual en las mujeres. Es aconsejable que la muestra de orina se envíe al laboratorio dentro de las 1,5 horas siguientes a su recogida. El transporte de orina debe realizarse únicamente a temperaturas superiores a cero; de lo contrario, las sales precipitadas pueden interpretarse como una manifestación. patología renal, o complicar completamente el proceso de investigación. En este caso, será necesario repetir el análisis.

Las personas de 45 años o más (para pruebas de sangre oculta en heces) deben, para evitar resultados falsos positivos, durante tres días antes del examen médico, no coma alimentos cárnicos, así como otros productos que contengan una cantidad importante de hierro (manzanas, cebollas verdes, pimientos dulces, judías blancas, espinacas), así como verduras que contienen muchas enzimas como catalasa y peroxidasa (pepinos, rábano picante, coliflor), evite tomar suplementos de hierro medicamentos, incluido el hematógeno, deje de tomar ácido ascórbico, ácido acetilsalicílico(aspirina) y otros medicamentos antiinflamatorios no esteroides (como voltaren, diclofenaco, etc.), deje de usar laxantes y enemas.

Evite diluir excesivamente la muestra de heces con agua de la taza del inodoro. Esto puede provocar resultados incorrectos.

Debes colocar una pegatina con tu apellido e iniciales en el recipiente con orina y heces.

Las mujeres deben recordar que los frotis del cuello uterino no se toman durante la menstruación ni durante ningún tratamiento para enfermedades infecciosas e inflamatorias de los órganos pélvicos. Para reducir la probabilidad de contraer resultados falsos análisis de frotis, es necesario excluir las relaciones sexuales durante dos días antes del examen médico, cancelar cualquier medicamento vaginal, espermicidas, tampones y duchas vaginales.

Los hombres mayores de 50 años deben recordar que es mejor abstenerse de someterse a un examen médico durante 7 a 10 días después de cualquier exposición a próstata de naturaleza mecánica (examen rectal, masaje prostático, enemas, montar a caballo o en bicicleta, relaciones sexuales, tratamiento supositorios rectales etc.) ya que pueden distorsionar el resultado de un estudio del antígeno prostático específico en la sangre (marcador tumoral del cáncer de próstata).

Si una persona en el año actual o anterior aprobó investigación médica, debe llevar consigo documentos que lo confirmen, los cuales deben mostrarse trabajadores médicos antes de iniciar el examen médico.

El médico local explicará el alcance de la preparación para la segunda etapa del examen médico.

Al final de nuestra conversación, quiero enfatizar que los exámenes médicos regulares permitirán a una persona reducir significativamente la probabilidad de desarrollar la mayoría de los casos. enfermedades peligrosas, que son la principal causa de discapacidad y mortalidad en nuestro país, o identificarlas en una fase temprana de su desarrollo, cuando su tratamiento es más eficaz.

¡Les deseo a todos salud y los invito a un reconocimiento médico!