Hogar Tratamiento dental Los mejores medicamentos TRH. Terapia de reemplazo hormonal durante varios períodos de la menopausia.

Los mejores medicamentos TRH. Terapia de reemplazo hormonal durante varios períodos de la menopausia.

Después de 45 a 50 años, el nivel de estrógeno en la sangre de una mujer comienza a disminuir gradualmente. Esto puede provocar síntomas como sudores nocturnos, insomnio y filtración de calcio de los huesos.

Sustituto Terapia hormonal tiene como objetivo compensar la deficiencia de estrógenos utilizando medicamentos que contienen hormonas sintéticas (artificiales) y prevenir estos síntomas.

¿Por qué es necesaria la terapia de reemplazo hormonal (TRH) durante la menopausia?

La terapia de reemplazo hormonal puede debilitar o eliminar los síntomas de la menopausia, así como reducir el riesgo de desarrollar algunas consecuencias de la menopausia, como osteoporosis, enfermedades cardíacas, vaginitis atrófica (agotamiento de la mucosa vaginal) y otras.

¿Quién necesita terapia de reemplazo hormonal durante la menopausia?

A pesar de que la terapia de reemplazo hormonal puede aliviar los síntomas de la menopausia, tomar hormonas durante la menopausia no siempre es realmente necesario y, lo más importante, seguro.

Se prescribe terapia de reemplazo hormonal:

    Para aliviar los sofocos intensos y sudores nocturnos si estos síntomas causan malestar severo e interfieren con la vida cotidiana.

    Cuando aparecen síntomas como: sequedad severa y malestar en la vagina.

La terapia de reemplazo hormonal no se prescribe si el único problema asociado con la menopausia es la depresión. Aunque las hormonas a veces pueden ayudar a combatir el estado de ánimo deprimido, la depresión se trata preferiblemente con antidepresivos.

¿Quién no debería tomar hormonas durante la menopausia?

  • Has tenido cáncer de mama
  • Tu tenias
  • Tiene Enfermedad seria hígado e insuficiencia hepática
  • Tus niveles de triglicéridos en sangre están elevados.
  • Ha tenido trombosis venosa profunda en las piernas.

¿Qué pruebas hay que hacer antes de empezar a tomar hormonas?

Para asegurarse de que necesita terapia de reemplazo hormonal y de que no tiene contraindicaciones para prescribir hormonas, debe someterse a los siguientes exámenes y realizar las siguientes pruebas:

  • Medición de altura y peso, definición.
  • Medición de la presión arterial.
  • Examen por un mamólogo y mamografía (para excluir enfermedades de las glándulas mamarias)
  • Examen por un ginecólogo.
  • análisis de sangre generales
  • Análisis general de orina.
  • Medición de los niveles de triglicéridos y colesterol en la sangre.
  • Medir los niveles de azúcar en sangre
  • (citología vaginal)

En algunos casos, su médico puede ordenar otras pruebas o exámenes, según su historial médico.

¿Qué medicamentos se recetan para la terapia de reemplazo hormonal?

Los preparados que contienen estrógenos son los más medios eficaces en el tratamiento de los síntomas de la menopausia (sequedad vaginal, sofocos, osteoporosis).

Las hormonas se pueden recetar no solo en forma de tabletas, sino también en forma inyecciones intramusculares, parches hormonales, implantes subcutáneos, supositorios vaginales etc. La elección del fármaco para la terapia de reemplazo hormonal depende de cuánto tiempo hace que dejó de tener su período, qué síntomas le molestan y qué enfermedades y cirugías ha tenido anteriormente.

hay muchos varias drogas prescrito para la terapia de reemplazo hormonal. Enumeraremos sólo algunos de ellos disponibles en Rusia:

  • En forma de comprimidos (o grageas): Premarin, Hormoplex, Klimonorm, Klimen, Proginova, Cyclo-proginova, Femoston, Trisequence y otros.
  • En forma de inyecciones intramusculares: Gynodian-Depot, que se administra cada 4 semanas.
  • En forma de parches hormonales: Estraderm, Klimara, Menorest
  • En forma de geles para la piel: Estrogel, Divigel.
  • En forma de dispositivo intrauterino: .
  • En forma de óvulos vaginales o crema vaginal: Ovestin.
Atención: la elección del medicamento la realiza únicamente el ginecólogo tratante. Autoprescribir cualquiera de estos medicamentos puede ser peligroso.

¿Puedo quedar embarazada mientras tomo hormonas?

La terapia de reemplazo hormonal no suprime la ovulación, lo que significa que todavía tienes un riesgo teórico de quedar embarazada. Por lo tanto, debe utilizar 1 año adicional después de su último período menstrual si tiene 50 años o más, o 2 años después de su último período menstrual si tiene menos de 50 años.

¿Cuánto tiempo puede durar la terapia de reemplazo hormonal?

La mayoría de los ginecólogos opinan que la terapia de reemplazo hormonal es segura si no dura más de 4 a 5 años. Sin embargo, existe evidencia de que el tratamiento puede ser seguro durante 7 a 10 años seguidos. Tomar hormonas durante 10 años o más puede aumentar el riesgo de cáncer de ovario y otras complicaciones.

Desafortunadamente, después de dejar de tomar hormonas, algunos síntomas (sequedad vaginal, incontinencia urinaria, etc.) pueden reaparecer.

¿Qué efectos secundarios puede causar la terapia de reemplazo hormonal?

Durante la terapia de reemplazo hormonal, puede haber efectos secundarios. Algunos de estos efectos son seguros y desaparecen después de unos meses, otros son un motivo para dejar de hacerlo. tratamiento hormonal.

    Suelen aparecer durante el tratamiento hormonal. En la mayoría de los casos, se trata solo de un ligero sangrado que desaparece entre 3 y 4 meses después del inicio de la terapia hormonal. Si problemas sangrientos duran más o aparecen más tarde de 4 meses después del inicio de la terapia hormonal, entonces la mujer necesita un examen más completo para asegurarse de que no se trata de un pólipo o cáncer de endometrio.

    Hinchazón y mayor sensibilidad Los problemas mamarios también son un efecto secundario común del tratamiento hormonal, pero estos síntomas desaparecen después de unos meses.

    La retención de agua en el cuerpo puede provocar edema y aumento de peso.

¿Cuáles son los riesgos de la terapia de reemplazo hormonal?

La terapia de reemplazo hormonal es sin duda método efectivo tratamiento y, sin embargo, en el contexto de un tratamiento hormonal a largo plazo, pueden desarrollarse las siguientes complicaciones:

    Cáncer de mama. Aún es tema de debate si la terapia hormonal causa cáncer de mama. mundo científico. Las investigaciones realizadas en esta área arrojan resultados contradictorios. Sin embargo, la mayoría de los ginecólogos opinan que la terapia de reemplazo hormonal aumenta ligeramente el riesgo de cáncer de mama, especialmente con un tratamiento de larga duración en mujeres mayores de 50 años.

    Los estudios han demostrado que el uso de ciertos medicamentos de terapia de reemplazo hormonal durante 5 años o más puede aumentar el riesgo de cáncer de endometrio. El principal signo de cáncer de endometrio es la secreción sanguinolenta y la irregularidad. sangrado uterino Por lo tanto, cuando estos síntomas aparecen en una mujer menopáusica, necesita un examen (biopsia endometrial).

    El riesgo de formación de coágulos de sangre puede aumentar en mujeres que toman medicamentos hormonales. Es por eso que, si ha tenido trombosis previamente, no se recomienda la terapia de reemplazo hormonal.

    Riesgo de formación de cálculos en vesícula biliar(colelitiasis) aumenta ligeramente entre las mujeres posmenopáusicas que toman medicamentos hormonales.

    Cáncer de ovarios. El tratamiento hormonal a largo plazo (10 años o más) aumenta el riesgo de cáncer de ovario. La terapia de reemplazo hormonal que dura menos de 10 años no aumenta este riesgo.

¿Cómo se puede reducir el riesgo de estas complicaciones?

Para minimizar el riesgo de complicaciones y efectos secundarios de la terapia hormonal, en primer lugar, es necesario que su médico seleccione el tratamiento adecuado para usted. En este caso, el médico debe prescribir la dosis más pequeña de medicamento que produzca el efecto deseado y el tratamiento debe durar exactamente el tiempo necesario.

Dado que la terapia de reemplazo hormonal puede durar años, es necesario visitar a su médico con regularidad, incluso si nada le molesta:

    Un mes después del inicio del tratamiento hormonal, es necesario tomar análisis bioquímico sangre para determinar el nivel de grasas (lípidos) en la sangre, indicadores de función hepática (ALT, AST, bilirrubina), análisis general orina, medida presion arterial.

    En cada visita posterior: análisis general de orina, medición de la presión arterial.

    Cada 2 años: análisis de sangre bioquímico para determinar el nivel de grasas (lípidos) en sangre, indicadores de función hepática (ALT, AST, bilirrubina), niveles de azúcar en sangre, análisis de orina general, mamografía.

La terapia de reemplazo hormonal (TRH) adquiere relevancia para las mujeres después de la menopausia.

El cuerpo ya no produce estrógenos en las cantidades requeridas y, para mantener la hemostasia hormonal, se debe decidir tomar medicamentos conjugados.

Y si después de la extirpación de los ovarios en A una edad temprana La terapia de reemplazo hormonal se convierte en la única opción vida completa Más tarde, durante la menopausia, muchas mujeres se ven abrumadas por dudas sobre si vale la pena interferir con el curso natural de los acontecimientos y compensar la disminución de la actividad hormonal.

Una decisión tan importante debe abordarse con total responsabilidad y estudiar todo lo relacionado con la TRH: su finalidad, el mecanismo de acción de los fármacos, las contraindicaciones y los efectos secundarios, así como los posibles beneficios que proporciona.

Los estrógenos (a menudo se usa el término "estrógeno") son un grupo de hormonas sexuales esteroides que son sintetizadas en las mujeres por células y algunos otros órganos: la corteza suprarrenal, el cerebro, médula ósea, lipocitos, tejido adiposo subcutáneo e incluso folículos pilosos.

Sin embargo, el principal productor de estrógeno son los ovarios.

La excepción es Livial.

significa livial

Livial es un fármaco para el tratamiento de los síntomas de la menopausia que, si se suspende, no provoca sangrado. Lo esencial Substancia activa droga - tibolona.

Tiene un ligero efecto antiandrogénico, propiedades estrogénicas y progestágenas.

La tibolona se absorbe rápidamente, su dosis de trabajo es muy baja y los metabolitos se excretan principalmente por la bilis y las heces. La sustancia no se acumula en el organismo.

La terapia de reemplazo hormonal con Livial se utiliza para eliminar los signos de la menopausia natural y quirúrgica, y para prevenir la osteoporosis por deficiencia de estrógenos.

Livial no es un anticonceptivo.

Se prescribe inmediatamente después de la ooforectomía o un año después del último sangrado menstrual.

En caso de sobredosis, puede producirse hemorragia.

El medicamento se usa con precaución para la migraña, la epilepsia, diabetes mellitus, enfermedades renales, nivel alto colesterol en la sangre.

La terapia para cualquier tipo de menopausia con tibolona implica la administración oral diaria del fármaco, 1 tableta (2,5 mg) por día. un largo periodo tiempo.

La mejora se produce después de 3 meses de tomar el medicamento. Es aconsejable tomar el medicamento a la misma hora del día para mantener una concentración constante del principio activo en la sangre.

La terapia de reemplazo hormonal con Livial puede tener efectos secundarios: fluctuaciones de peso corporal, hemorragia uterina, hinchazón de las extremidades, dolores de cabeza, diarrea, disfunción hepática.

Femoston combinado

Femoston— medicamento combinado para TRH. El efecto sustitutivo del fármaco lo proporcionan 2 componentes: estrógeno - estradiol y progestágeno - didrogesterona.

La dosis y proporción de hormonas en el medicamento dependen de la forma de liberación:

  • 1 mg de estradiol y 5 mg de didrogesterona;
  • 1 mg de estradiol y 10 mg de didrogesterona;
  • 2 mg de estradiol y 10 mg de didrogesterona.

Femoston contiene estradiol, idéntico al natural, que permite compensar la falta de estrógeno y aliviar el componente psicoemocional de la menopausia: sofocos, aumento de la excitabilidad, cambios de humor, migrañas, tendencia a la depresión, hiperhidrosis.

La terapia con estrógenos con Femoston previene cambios relacionados con la edad membranas mucosas sistema genitourinario: sequedad, picazón, dolor al orinar y durante las relaciones sexuales, irritación.

El estradiol juega papel importante en la prevención de la osteoporosis y la fragilidad ósea.

La didrogesterona, a su vez, estimula función secretora endometrio, previniendo el desarrollo de hiperplasia, endometriosis y degeneración cancerosa de los endometriocitos, cuyo riesgo aumenta significativamente cuando se toma estrodiol.

Esta hormona no tiene efecto glucocorticosteroide, anabólico o antiandrogénico. En combinación, el medicamento le permite controlar los niveles de colesterol.

La terapia de reemplazo hormonal con Femoston es compleja y de dosis bajas. Se prescribe para la menopausia fisiológica y quirúrgica.

Las dosis y los regímenes de tratamiento se seleccionan estrictamente individualmente según el motivo de la prescripción del medicamento.

La terapia de reemplazo con Femoston puede ir acompañada de efectos secundarios como migrañas, náuseas, indigestión, calambres en las piernas, sangrado vaginal, dolor pélvico y torácico y fluctuaciones en el peso corporal.

No se utiliza la terapia para la porfiria con el uso de Femoston.

droga angelique

La composición del medicamento Angeliq incluye 1 mg de estradiol y 2 mg de drospirenona. Este medicamento Prescrito para compensar la deficiencia y prevenir la osteoporosis.

La drospirenona es un análogo de la hormona natural progestágeno. Esto es más efectivo tratamiento complejo con hipogonadismo, distrofia ovárica y menopausia, independientemente de su causa.

Angelique, como Femoston, elimina manifestaciones clínicas menopausia.

Además, Angelique tiene un efecto antiandrogénico: se utiliza para tratar la alopecia androgenética, la seborrea y el acné.

La drospirenona previene la formación de hinchazón, hipertensión arterial, aumento de peso y dolor en la zona del pecho.

Las hormonas estradiol y drospirenona potencian la acción de cada una.

Además de las propiedades clásicas de un fármaco de terapia sustitutiva, Angeliq previene la degeneración maligna del tejido rectal y endometrial durante el período posmenopáusico.

El medicamento se toma 1 vez al día, 1 tableta.

Posibles efectos secundarios: sangrado breve al inicio de la terapia, dolor en el pecho, dolor de cabeza, irritabilidad, dolor abdominal, náuseas, dismenorrea, neoplasias benignas en las glándulas mamarias y el cuello uterino, síndrome asténico, hinchazón local.

Proginova se diferencia de otros fármacos utilizados para la TRH en que sólo contiene estradiol en una cantidad de 2 mg.

El medicamento se prescribe para compensar la falta de estrógeno después de la extirpación de los ovarios y el útero, el inicio de la menopausia y para la prevención de la osteoporosis. Si se conserva el útero, se necesita progestágeno adicional.

El medicamento Proginova se prescribe tanto antes como después de la menopausia después de examen completo.

Un paquete del medicamento contiene 21 comprimidos, que se toman una vez al día durante los primeros 5 días después del inicio del sangrado menstrual o en cualquier momento si el ciclo ya está completo.

Proginova se toma de forma continua durante el período posmenopáusico o cíclicamente hasta la menopausia.

La toma del medicamento puede ir acompañada de los efectos secundarios y contraindicaciones habituales del estradiol.

Drogas modernas La terapia de reemplazo hormonal contiene el mínimo permitido. dosis terapéutica estradiol, y por lo tanto se minimiza su capacidad de causar cáncer.

Sin embargo, tomar sólo estradiol largo tiempo(más de 2 años) aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de endometrio. Este peligro se elimina combinando estradiol con una progestina.

A su vez, este último contribuye al desarrollo de la aterosclerosis. Actualmente, todavía se están estudiando las combinaciones de hormonas más efectivas para la TRH, teniendo en cuenta sus efectos sobre el sistema cardiovascular y otros sistemas del cuerpo.

Objetivo investigación científica es desarrollar el régimen de terapia de reemplazo más efectivo con el menor riesgo de desarrollar neoplasmas malignos y efectos secundarios.

Contenido

Cambios relacionados con la edad que ocurren en el cuerpo de una mujer que ingresa. menopausia, no hagas feliz a nadie. La piel se vuelve seca y flácida, aparecen arrugas en el rostro. La deficiencia de hormonas sexuales provoca aumentos repentinos de presión y disminución de la libido. La terapia de reemplazo hormonal ayuda a afrontar los síntomas de la menopausia.

¿Qué hormonas faltan durante la menopausia?

Las hormonas disminuyen durante la menopausia. nivel crítico, tras lo cual la mujer deja de menstruar. EN última etapa Durante la menopausia, dejan de secretarse por completo, por lo que la función de los ovarios se desvanece. Una disminución en el nivel de hormonas sexuales conduce a numerosos trastornos metabólicos, lo que provoca fenómenos como náuseas, tinnitus y aumento de la presión arterial.

Hay tres fases de la menopausia: premenopausia, menopausia, posmenopausia. Lo que los une es el proceso de caída de los niveles hormonales. En la primera mitad del ciclo menstrual predomina el estrógeno (alboroto femenino), en la segunda mitad, la progesterona (masculina). La perimenopausia se caracteriza por la falta de estrógeno, lo que conduce a irregularidades ciclo mensual. Durante la menopausia, los niveles de progesterona, que regulan el grosor del endometrio uterino, disminuyen. Durante la posmenopausia, la producción de hormonas se detiene por completo y los ovarios y el útero disminuyen de tamaño.

Terapia hormonal para la menopausia

Los cambios que se producen en el cuerpo femenino durante la menopausia se manifiestan de la siguiente manera:

  • cambios de humor;
  • insomnio, ansiedad;
  • disminuye la elasticidad y firmeza de la piel;
  • cambios de peso corporal y postura;
  • se desarrolla osteoporosis;
  • se produce incontinencia urinaria;
  • prolapso de órganos pélvicos;
  • desarrollo de aterosclerosis, diabetes mellitus;
  • ruptura sistema nervioso.

La terapia de reemplazo hormonal durante la menopausia ayuda a mantener la salud. Al eliminar los síntomas anteriores, rejuvenecimiento general cuerpo, se previenen cambios en la figura y atrofia de los órganos genitales. Sin embargo, la terapia de reemplazo hormonal durante la menopausia también tiene sus desventajas. Con un uso prolongado, puede provocar un infarto de miocardio y aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular. Además, la terapia de reemplazo homogénea promueve la coagulación sanguínea intravascular.

¿Es segura la terapia de reemplazo hormonal para la menopausia?

Beber medicamentos hormonales Durante la menopausia, no todas pueden hacerlo. Primero, el médico prescribe un examen por parte de un terapeuta, ginecólogo, cardiólogo, hepatólogo y flebólogo. La terapia de reemplazo hormonal durante la menopausia está contraindicada si una mujer padece las siguientes enfermedades:

  • sangrado uterino de origen desconocido;
  • tumores malignos de los órganos genitales internos o de las glándulas mamarias;
  • insuficiencia renal o hepática;
  • la presencia de adenomiosis o endometriosis de los ovarios;
  • etapa grave de diabetes mellitus;
  • aumento de la coagulación sanguínea;
  • trastorno del metabolismo de los lípidos;
  • empeoramiento de la mastopatía, asma bronquial, epilepsia, reumatismo;
  • mayor sensibilidad a los medicamentos de reemplazo hormonal.

Medicamentos hormonales para el síndrome menopáusico.

Los medicamentos hormonales para la menopausia de nueva generación se seleccionan según la duración y la gravedad de la afección, así como la edad de la paciente. Las mujeres con menopausia grave necesitan terapia de reemplazo hormonal (TRH). Los medicamentos se recetan por vía parenteral u oral. Dependiendo de los trastornos asociados con el síndrome menopáusico, la terapia de reemplazo hormonal se selecciona individualmente.

Fitoestrógenos

Durante la menopausia, el nivel de estrógeno en el cuerpo femenino disminuye drásticamente, por lo que la formación de colesterol malo, se altera el metabolismo de las grasas, se debilita la inmunidad. Para evitar estos síntomas, los médicos recetan fitohormonas naturales durante la menopausia. El uso de estos medicamentos no altera el equilibrio hormonal, pero alivia los síntomas. suplementos dietéticos con sustancias vegetales actuar como análogos de hormonas naturales que no se venden precio alto. Los fitoestrógenos de reemplazo hormonal incluyen:

  1. Klimadinon. Ingrediente activo– extracto de cohosh racemosa. Con su ayuda, se reduce la intensidad de los sofocos y se elimina la falta de estrógeno. La terapia suele durar tres meses. El medicamento se toma 1 comprimido al día.
  2. Femicaps. Ayuda a normalizar los niveles de estrógeno, corrige. condición psicológica, mejora el equilibrio de minerales y vitaminas. Contiene lecitina de soja, vitaminas, magnesio, pasiflora, prímula. Tomar comprimidos, 2 cápsulas al día. Los médicos prescriben tomar el medicamento durante al menos tres meses.
  3. Rémens. Inofensivo remedio homeopático. Tiene un efecto fortalecedor general sobre Cuerpo de mujer, elimina la deficiencia de estrógenos. Contiene sepia, lachesis, extracto de cosimifuga. Se prescriben 2 cursos de tres meses.

Hormonas bioidénticas

Durante la terapia de reemplazo hormonal para la menopausia, se prescriben medicamentos hormonales bioidénticos. Se incluyen en tabletas, cremas, geles, parches y supositorios. Estas hormonas se toman durante 3 a 5 años hasta que desaparecen los síntomas menopáusicos secundarios. Medicamentos populares de reemplazo de hormonas bioidénticas que se venden a un precio asequible:

  1. Femostón. Medicina combinada, prolongando la juventud de una mujer. Contiene estradiol y didrogesterona, que son idénticos a los naturales. Estas hormonas proporcionan terapia para problemas psicoemocionales y síntomas autonómicos. Se prescribe 1 comprimido/día.
  2. Janina. Medicamento combinado en dosis bajas que suprime la ovulación, imposibilitando la implantación de un óvulo fertilizado. Se utiliza no sólo como anticonceptivo. Durante la menopausia, se recetan medicamentos para liberar estrógeno en el cuerpo y aliviar los síntomas de la menopausia.
  3. Duphaston. Es un derivado de la progesterona. Resiste el efecto negativo de los estrógenos sobre el endometrio, reduce el riesgo de cáncer. Se utiliza según un régimen de tratamiento individual 2-3 veces al día.

Preparaciones de estrógenos para mujeres.

En ginecología, los estrógenos sintéticos en tabletas se utilizan para facilitar la vida durante la menopausia. Las hormonas femeninas controlan la producción de colágeno y estimulan el sistema nervioso. Preparaciones que contienen estrógeno:

  1. Klimonorm. Repone la deficiencia de estrógenos, proporciona tratamiento a las membranas mucosas del sistema genitourinario y reduce el riesgo de patologías cardiovasculares. Aplicar un comprimido al día según el siguiente esquema: 21 días, después de una semana de descanso y repetir el curso.
  2. Premarín. Facilita las manifestaciones del síndrome menopáusico, previene la aparición de osteoporosis. Uso cíclico - 1,25 mg/día durante 21 días, después - un descanso de 7 días.
  3. Ovestin. Restaura el epitelio vaginal, aumenta la resistencia del sistema genitourinario a los procesos inflamatorios. Prescriba 4 mg al día durante 3 semanas. El curso del tratamiento o su extensión lo determina el médico.

Cómo elegir pastillas hormonales durante la menopausia

Si una mujer no tiene problemas de salud durante la menopausia, entonces no es necesario tomar medicamentos de reemplazo hormonal. La TRH se realiza sólo después de consultar con un médico, ya que los medicamentos tienen efectos secundarios. Son frecuentes los casos de intolerancia individual y reacciones alérgicas. Los más seguros son los medicamentos a base de hierbas y homeopáticos. Pero no ayudan a todos los pacientes, por lo que se requieren indicaciones clínicas y consulta con un médico.

Precio

Todos los medicamentos hormonales se pueden adquirir en la cadena de farmacias a diferentes precios o adquirirse en una tienda online (pedido por catálogo). En la última versión, los medicamentos serán económicos. Los precios de los fitoestrógenos oscilan entre 400 rublos (tabletas de Klimadinon, 60 unidades) y 2400 rublos. (Femicaps cápsulas 120 uds.). El costo de los medicamentos con estrógeno varía de 650 rublos (tabletas de Klimonorm, 21 unidades) a 1400 rublos. (Ovestin 1 mg/g 15 g crema).

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No requiere tratamiento, porque es un proceso fisiológico normal, no una patología. Pero la menopausia es una "etapa" difícil en la vida de toda mujer que afecta absolutamente a todas las áreas de su vida. La falta de hormonas sexuales afecta la salud, estado psicoemocional, apariencia y confianza en uno mismo, en vida sexual, relaciones con sus seres queridos e incluso en actividad laboral, sobre la calidad de vida en general. Por lo tanto, cualquier mujer en este período requiere la ayuda tanto de médicos profesionales como de soporte confiable y el apoyo de sus seres queridos.

¿Cómo aliviar la condición durante la menopausia?

¿Qué puede hacer una mujer para aliviar la menopausia?
  • No te retraigas en ti mismo, acepta que la menopausia no es un vicio ni una vergüenza, esta es la norma para todas las mujeres;
  • llevar un estilo de vida saludable;
  • que descanses bien;
  • revise su dieta en favor de alimentos de origen vegetal y bajos en calorías;
  • moverse más;
  • no te rindas emociones negativas, recibe positividad hasta en las cosas más pequeñas;
  • cuida tu piel;
  • sigue todas las reglas higiene íntima;
  • consultar a un médico de inmediato para examen preventivo y si hay quejas;
  • Siga las indicaciones de su médico y no deje de tomar los medicamentos recomendados.
¿Qué pueden hacer los médicos?
  • Vigilar el estado del cuerpo, identificar y prevenir el desarrollo de enfermedades asociadas a la menopausia;
  • si es necesario, prescriba un tratamiento con hormonas sexuales: terapia de reemplazo hormonal;
  • Evaluar los síntomas y recomendar medicamentos para aliviarlos.
¿Qué pueden hacer los familiares?
  • Muestre paciencia con los arrebatos emocionales de una mujer;
  • no te quedes solo con los problemas que se han acumulado;
  • la atención y el cuidado de los seres queridos hace maravillas;
  • dar emociones positivas;
  • apoyar con palabras: “te entiendo”, “todo esto es temporal”, “eres tan hermosa y atractiva”, “te amamos”, “te necesitamos” y todo en ese estado de ánimo;
  • aligerar la carga del hogar;
  • proteger del estrés y los problemas;
  • participar en viajes a médicos y otras manifestaciones de cariño y amor.

Tratamiento de la menopausia: terapia de reemplazo hormonal (TRH)

La medicina moderna cree que, a pesar de la fisiología, la menopausia debe tratarse en muchas mujeres. Y el más eficaz y tratamiento adecuado Los trastornos hormonales son la terapia de reemplazo hormonal. Es decir, la falta de las propias hormonas sexuales se compensa con medicamentos hormonales.

La terapia de reemplazo hormonal ya se ha utilizado con éxito a gran escala en todo el mundo. Así, en los países europeos, más de la mitad de las mujeres que entran en la menopausia lo reciben. Y en nuestro país sólo 1 de cada 50 mujeres recibe ese tratamiento. Y todo esto no se debe a que nuestra medicina esté de algún modo rezagada, sino a muchos prejuicios que obligan a las mujeres a rechazar el tratamiento hormonal propuesto. Pero muchos estudios han demostrado que dicha terapia para la menopausia no sólo es eficaz, sino también absolutamente segura.
Factores de los que depende la eficacia y seguridad de los fármacos hormonales para el tratamiento de la menopausia:

  • Administración y retirada oportuna de hormonas;
  • suele utilizar pequeñas dosis de hormonas;
  • medicamentos correctamente seleccionados y sus dosis, bajo control de pruebas de laboratorio;
  • el uso de medicamentos que contienen hormonas sexuales naturales idénticas a las producidas por los ovarios, y no sus análogos, solo similares en su estructura química;
  • evaluación adecuada de indicaciones y contraindicaciones;
  • tomando medicamentos regularmente.

Terapia hormonal para la menopausia: pros y contras

La mayoría de las personas desconfían injustificadamente del tratamiento con cualquier hormona; cada uno tiene sus propios argumentos y temores al respecto. Pero para muchas enfermedades, el tratamiento hormonal es la única salida. El principio básico es que si al cuerpo le falta algo, debe reponerlo mediante la ingestión. Entonces, con una deficiencia de vitaminas, microelementos y otros. sustancias útiles una persona consciente o incluso a nivel subconsciente intenta comer alimentos con un alto contenido de sustancias faltantes, o toma formas de dosificación vitaminas y microelementos. Lo mismo ocurre con las hormonas: si el cuerpo no produce sus propias hormonas por algún motivo, debe reponerlas con hormonas extrañas, porque con cualquier cambio hormonal, más de un órgano y proceso del cuerpo sufre.

Los prejuicios más comunes respecto al tratamiento de la menopausia con hormonas femeninas:
1. "La menopausia es normal, pero su tratamiento no es natural" , supuestamente todos nuestros antepasados ​​lo vivieron, y yo sobreviviré. Hasta hace poco, los problemas de la menopausia eran un tema cerrado y “vergonzoso” para las mujeres, casi como las enfermedades venéreas, por lo que su tratamiento estaba fuera de discusión. Pero las mujeres siempre han sufrido durante la menopausia. Y no debemos olvidar que las mujeres de aquellos tiempos eran notablemente diferentes a las mujeres modernas. La generación anterior envejeció mucho antes y la mayoría de la gente daba por sentado este hecho. Hoy en día, todas las mujeres se esfuerzan por lucir lo más guapas y jóvenes posible. Recepción hormonas femeninas no sólo aliviará los síntomas de la menopausia, sino que también prolongará la juventud como apariencia, Entonces estado interno cuerpo.
2. "Las drogas hormonales no son naturales". Nuevas tendencias contra los “sintéticos”, por imagen saludable vida y preparaciones a base de hierbas. Entonces, los medicamentos hormonales que se toman para tratar la menopausia, aunque se producen por síntesis, son naturales, ya que su estructura química es absolutamente idéntica a la del estrógeno y la progesterona, que son producidas por los ovarios de una mujer joven. Al mismo tiempo hormonas naturales Los estrógenos, que se extraen de plantas y sangre animal, aunque son similares al estrógeno humano, todavía se absorben mal debido a diferencias en su estructura.
3. "El tratamiento hormonal siempre significa exceso de peso". La menopausia suele manifestarse por un exceso de peso, por lo que corrigiendo los niveles hormonales se puede evitar el aumento de peso. Para ello, es importante tomar no sólo estrógenos, sino también progesterona en una dosis equilibrada. Además, muchos estudios han demostrado que las hormonas sexuales no aumentan el riesgo de obesidad, sino al revés. Mientras que las hormonas vegetales (fitoestrógenos) no combatirán el exceso de peso.
4. "Después de la terapia hormonal, se desarrolla la adicción". Las hormonas no son drogas. Tarde o temprano, se produce una disminución de las hormonas sexuales en el cuerpo de la mujer; ella todavía tendrá que vivir sin ellas. Y la terapia hormonal con hormonas sexuales solo ralentiza y facilita la aparición de la menopausia, pero no la excluye, es decir, la menopausia se producirá en cualquier caso.
5. "Las hormonas harán que el cabello crezca en lugares no deseados". El vello facial crece en muchas mujeres después de la menopausia y esto se debe a la falta de hormonas sexuales femeninas, por lo que tomar TRH prevendrá y retrasará este proceso.
6. "Las hormonas matan el hígado y el estómago". Entre los efectos secundarios de los medicamentos con estrógenos y progesterona, hay puntos relacionados con la toxicidad hepática. Pero las microdosis de hormonas utilizadas para la TRH no suelen afectar la función hepática. Pueden surgir problemas cuando se toman medicamentos en el contexto de patologías hepáticas. Puede evitar el efecto tóxico en el hígado reemplazando las tabletas con geles, ungüentos y otras formas de dosificación aplicadas sobre la piel. La TRH no tiene ningún efecto irritante sobre el estómago.
7. "La terapia de reemplazo hormonal con hormonas sexuales aumenta el riesgo de cáncer". La propia deficiencia de hormonas sexuales aumenta el riesgo. enfermedades oncológicas, así como su exceso. Las dosis seleccionadas adecuadamente de hormonas sexuales femeninas normalizan los niveles hormonales, reduciendo así este riesgo. Es muy importante no utilizar terapia con estrógenos solos: la progesterona neutraliza muchos de los efectos negativos del estrógeno. También es importante suspender la TRH a tiempo; dicha terapia después de 60 años es realmente peligrosa para el útero y las glándulas mamarias.
8. "Si tolero bien la menopausia, ¿por qué necesito TRH?" Una pregunta lógica, pero el objetivo principal del tratamiento hormonal de la menopausia no es tanto aliviar los sofocos como prevenir el desarrollo de enfermedades asociadas con la menopausia, como la osteoporosis, los trastornos mentales, la hipertensión y la aterosclerosis. Son estas patologías las que son más indeseables y peligrosas.

Todavía existen algunas desventajas de la terapia hormonal para la menopausia. Una selección incorrecta, es decir, dosis altas de estrógenos, puede ser realmente perjudicial.

Posibles efectos secundarios por tomar dosis altas de estrógeno:

  • desarrollo de mastopatía y mayor riesgo de cáncer de mama;
  • menstruación dolorosa y síndrome premenstrual severo, falta de ovulación;
  • puede contribuir al desarrollo tumores benignosútero y apéndices;
  • fatiga e inestabilidad emocional;
  • mayor riesgo de desarrollar colelitiasis;
  • sangrado uterino debido al desarrollo de hiperplasia uterina;
  • mayor riesgo de desarrollar accidentes cerebrovasculares hemorrágicos.
Otros posibles efectos secundarios de la TRH no asociados con dosis altas de estrógeno:

1. Productos de higiene íntima para la menopausia son muy importantes no solo para eliminar la sequedad, sino también para la prevención diaria de diversos procesos inflamatorios vagina. También hay bastantes en los lineales de tiendas y farmacias. Estos son geles, protectores diarios, toallitas. Una mujer en la menopausia debe lavarse al menos dos veces al día, así como después de las relaciones sexuales.

Requisitos básicos para productos de higiene íntima:

  • el producto debe contener ácido láctico, que normalmente se encuentra en el moco vaginal y determina el equilibrio ácido-base;
  • no debe contener álcalis ni soluciones jabonosas;
  • debe incluir componentes antibacterianos y antiinflamatorios;
  • el gel de lavado no debe contener conservantes, colorantes ni fragancias agresivas;
  • el gel no debe causar irritación ni picazón en la mujer;
  • Los protectores diarios no deben ser coloreados ni perfumados y no deben consistir en materiales sintéticos y no debe dañar la delicada zona íntima.
2. Selección correcta de ropa interior:
  • debe ser cómodo, no estrecho;
  • consisten en tejidos naturales;
  • no debe mudar ni manchar la piel;
  • siempre debe estar limpio;
  • debe ser borrado detergente de ropa o polvo sin perfume, después de lo cual se debe enjuagar bien la ropa.
3. Prevención enfermedades de transmisión sexual : monogamia, uso de preservativos y métodos anticonceptivos químicos (Pharmatex, etc.).

Vitaminas para la menopausia

Durante la menopausia, se producen cambios en muchos sistemas, órganos y procesos del cuerpo de la mujer. La falta de hormonas sexuales siempre conduce a una desaceleración del metabolismo. Las vitaminas y los microelementos son catalizadores de muchos procesos bioquímicos en el cuerpo de cada persona. Es decir, aceleran Procesos metabólicos, también participan en la síntesis de las propias hormonas sexuales y aumentan las defensas, alivian los síntomas de la menopausia, los sofocos y mejoran la tolerancia a la terapia hormonal. Por lo tanto, una mujer después de los 30, y especialmente después de los 50, simplemente necesita reponer sus reservas con sustancias útiles.

Sí, muchas vitaminas y microelementos nos llegan con los alimentos, son los más útiles y se absorben mejor. Pero en la menopausia esto no es suficiente, por lo que es necesario obtener vitaminas de otras formas: medicamentos y biológicamente. aditivos activos(suplementos dietéticos).

En la mayoría de los casos, a una mujer se le recetan complejos multivitamínicos, que contienen todos los grupos de vitaminas y microelementos esenciales a la vez, y todo esto está equilibrado para las necesidades diarias. La elección de tales medicamentos y biológicos. sustancias activas muy grandes, para todos los gustos y presupuestos, pueden presentarse en forma de cápsulas, tabletas, jarabes, soluciones. Algunos Diseñado específicamente para mujeres mayores de 40 años:

  • hipotrilón;
  • Menopausia Activa Doppel Hertz;
  • Mujer 40 Plus;
  • Orthomol Femin;
  • Qi-klim;
  • hipotrilón;
  • Femenino;
  • Estrovel;
  • Klimadinon Uno y otros.
Las vitaminas son constantemente necesarias para una mujer durante la menopausia, por lo que deben usarse con regularidad o en cursos durante todo el período de la menopausia.

¿Qué vitaminas y microelementos son más importantes durante la menopausia?

1. Vitamina E (tocoferol) – vitamina de la juventud y la belleza. Promueve la producción de tus propios estrógenos. También mejora el estado de la piel, cabello y uñas. Además de la ingesta oral, la vitamina E debe incluirse en los productos para el cuidado de la piel.
2. Vitamina A (retinol) – también es indispensable para cualquier mujer. Tiene muchos efectos positivos en el organismo:

  • efecto antioxidante, libera los tejidos del cuerpo de los radicales libres dañinos;
  • simula los ovarios y la producción de sus propios estrógenos;
  • efecto positivo en la piel: previene el desarrollo

Para la mayoría de las mujeres, la menopausia está llena de síntomas desagradables que interfieren con el curso habitual de la vida. Por lo tanto, con una visita oportuna a los especialistas, a la mujer se le prescribe una terapia de reemplazo hormonal con el uso de medicamentos de nueva generación. Que puede aliviar los síntomas de la menopausia patológica y reducir posibles riesgos complicaciones.

Klimonorm es uno de los medicamentos TRH de nueva generación.

Acción TRH en la menopausia. Medicamentos de nueva generación para eliminar los síntomas. Consecuencias de tomar medicamentos.

Los médicos consideran que el uso de medicamentos de terapia de reemplazo hormonal es la única forma de eliminar los síntomas de la menopausia patológica. z gt son análogos de las hormonas esteroides sexuales femeninas. se pueden separar sobre el:

  • ZGT, que contienen sólo estrógeno.
  • ZGT acción combinada, que contienen estrógeno y progesterona.

Solicitud gzt Tal vez no sólo durante la menopausia natural, sino también durante la menopausia artificial. En cualquiera de estos casos, el uso de medicamentos debe estar bajo la supervisión de un especialista, porque tienen contraindicaciones absolutas:

  • Si un examen histológico de la glándula mamaria confirma la presencia de células cancerosas.
  • Las contraindicaciones incluyen no solo el cáncer de mama, sino también cualquier cáncer de endometrio.
  • Melanomas.
  • Enfermedad de los vasos de la parte superior o miembros inferiores. Tromboflebitis.
  • Cualquier enfermedad que sea de naturaleza autoinmune.
  • Cambios patológicos en el hígado.
  • Enfermedades biliar conductos
  • Cualquier anomalía en el funcionamiento del sistema cardiovascular.
  • Presencia de estrógeno en el cuerpo. tumores dependientes(endometriosis, fibromas uterinos).

Cyclo-Proginova, como otros medicamentos, tiene varias contraindicaciones.

¿Cómo funcionan los medicamentos de nueva generación?

Dado que todos los trastornos durante la menopausia en el cuerpo de una mujer están asociados con una producción insuficiente de estrógeno y un exceso de progesterona, el uso de medicamentos gzt ayuda a suplir la deficiencia y normalizar el bienestar.

Solicitud gzt La nueva generación elimina los síntomas de la menopausia patológica:

  • Mareas. Un aumento breve de la temperatura de la parte superior del cuerpo, acompañado de aumento de la sudoración, frecuencia cardíaca rápida y sensación de ansiedad.
  • Sequedad de todas las mucosas. Durante la menopausia, las mujeres experimentan una disminución nivel general hormonas sexuales en la sangre, lo que provoca problemas V: sistema urinario; sistema excretor y de órganos función reproductiva. Las mucosas se secan y adelgazan, lo que provoca la aparición. síntomas desagradables(incontinencia, picazón en el perineo, exacerbación de la curación ETS).
  • Presión arterial alta, taquicardia.
  • Trastorno sistemático del sistema nervioso central, cambios de humor severos.

Las mareas son las más brillantes. un síntoma de menopausia patológica, que se manifiesta como una falla en la termorregulación del cuerpo por parte del hipotálamo. Este fracaso se ve facilitado por falta de estrógeno, que fácilmente eliminado con cita previa gzt.

Klimen normaliza el ciclo menstrual.

Consecuencias del uso de drogas.

Dado que los medicamentos de terapia de reemplazo hormonal contienen un alto contenido de estradiol, el uso prolongado sin consultar con el médico tratante está plagado de neoplasias dependientes de estrógenos.

Por lo tanto, si se presenta algún síntoma de menopausia patológica, no debe prescribir la terapia usted mismo. La mejor solución sería:

  • Hágase una prueba para determinar el nivel de hormonas sexuales en la sangre.
  • Controlar glándula tiroides por función.
  • Consulte a un ginecólogo para recibir el tratamiento adecuado.

¿Qué medicamentos se consideran medicamentos TRH? Nombres comerciales y métodos de uso.

En las farmacias puedes encontrar más de 50 tipos de medicamentos utilizados en, bajo diferentes nombres comerciales . Se pueden dividir en varios grupos, que se diferencian únicamente en el método de administración:

  • Oralmente. Comprimidos para administración oral.
  • Inyecciones intramusculares.
  • Transdérmico medicamentos tópicos.
  • intravaginal introducción.

El método de administración del medicamento al cuerpo se selecciona individualmente, teniendo en cuenta la gravedad de la enfermedad o las preferencias personales. La forma más común de administración de medicamentos es la vía oral.

Su médico puede ofrecerle una lista de medicamentos para elegir. propiedades farmacológicas, pero con diferentes nombres comerciales. Por esta razón, usted puede elegir de forma independiente un medicamento para la terapia de reemplazo hormonal según su propio presupuesto.

Femoston está disponible en forma de tableta

Los remedios más habituales que ayudan a eliminar los síntomas de la menopausia patológica:

Nombre comercial Substancia activa Propiedades farmacológicas e indicaciones de uso.
El medicamento contiene dos componentes principales: levonorgestrel y estradiol. El medicamento se prescribe para eliminar los síntomas de la menopausia patológica. Tiene una serie de indicaciones de uso:
  • El medicamento se prescribe como medios de terapia de reemplazo hormonal para atróficos cambios en la estructura de las membranas mucosas, órganos endometriales sistema reproductivo y brillante síntomas severos deficiencia de estrógenos.
  • Con menopausia artificial en el postoperatorio.
  • Con disfunción de los apéndices.
  • El medicamento se prescribe como regulador del ciclo cuando se altera.

El medicamento también tiene una serie de contraindicaciones de uso:

  • Sangrado ectópico de etiología desconocida.
  • Tromboflebitis y tromboembolismo de diversa gravedad.
  • La presencia de neoplasias dependientes de estrógenos del sistema reproductivo y la glándula mamaria.
  • Embarazo y período de lactancia.

Se debe prestar especial atención al tomar Klimonorm a la regularidad de los exámenes médicos ginecológicos y generales.

Contraindicado en combinación con anticonceptivos orales, ya que existe un alto riesgo de sobredosis de Klimonorm.

Valerato de estradiol, norgestrel El medicamento pertenece al grupo de medicamentos que alivian los síntomas. síntomas de la menopausia. Medicamento no afecta los niveles hormonales generales en el cuerpo de una mujer, gracias al contenido de valerato de estradiol, ayuda a las mujeres en edad reproductiva a normalizarse; ciclo menstrual, y durante la menopausia, eliminar los síntomas de la menopausia patológica.

El fármaco se utiliza con éxito para tratar patologías psicoemocionales y trastornos autonómicos.

  • Disminución de la libido.
  • Aumento de la excitabilidad nerviosa.
  • Sequedad de las mucosas del sistema genitourinario.
  • Sequedad en la vagina.
  • Dolores musculares y articulares.

La droga también tiene contraindicaciones:

  1. Embarazo y período de lactancia.
  2. Sangrado ectópico y vaginal de etiología desconocida.
  3. Cáncer de mama confirmado histológicamente.
  4. Tumores hepáticos.
  5. Trombosis.

Este medicamento no se prescribe como anticonceptivo.

Valerato de estradiol, acetato de ciproterona Un fármaco que contiene estrógeno y antiandrógeno tiene una propiedad histogénica pronunciada. Es un fármaco de terapia de reemplazo hormonal que restaura por completo la deficiencia de hormonas sexuales femeninas en el cuerpo.

Puede recetarse a mujeres en edad reproductiva para restablecer la regularidad del sangrado menstrual. Gracias al contenido de acetato de ciproterona, ayuda a renovar el fino epitelio del útero, mantener hidratar las membranas mucosas del sistema genitourinario.

Elimina perfectamente los síntomas de la menopausia patológica y la deficiencia de estrógenos durante la menopausia.

Indicado para su uso en pacientes post ooforectomía, en estado de menopausia artificial.

Pero también tiene un número. efectos secundarios:

  • Un fuerte aumento del peso corporal.
  • Por parte del sistema nervioso central se observa lo siguiente: depresión general, disminución del estado de ánimo y casos frecuentes de migrañas.
  • Rara vez disponible síndrome de dolor en la zona epigástrica, aumento de la formación de gases, aumento del apetito, náuseas, vómitos.
  • Otros efectos secundarios pueden incluir: erupciones en la piel, reacciones alérgicas, taquicardia, edema.

El uso del medicamento está prohibido en los siguientes casos: embarazo, lactancia, presencia de tumores dependientes de estrógenos.

Estradiol, didrogesterona El medicamento se utiliza en como terapia de reemplazo hormonal con deficiencia de estrógenos durante la menopausia.

Funciona muy bien contra todos los síntomas. cambios patologicos en el cuerpo durante menopausia y ayuda a solucionar el problema de la prevención de la osteocondrosis y las complicaciones del sistema cardiovascular.

El medicamento debe usarse siempre que no exista riesgo de complicaciones debido a la sobresaturación del cuerpo.

Al igual que otros medicamentos de terapia de reemplazo hormonal, femoston tiene varias contraindicaciones:

  • Durante el embarazo y la lactancia.
  • La presencia de neoplasias confirmadas con células cancerosas.
  • Cambios patológicos en el endometrio de los órganos del sistema reproductivo, dependiendo de la cantidad de estrógeno en la sangre.
  • Tumores y condiciones precancerosas de las glándulas suprarrenales.
  • Cambios patológicos en los riñones y el hígado.
climodien Valerato de estradiol, dienogest El medicamento es un análogo de los medicamentos que contienen valerato de estradiol y es un medio de una nueva generación de terapia de reemplazo hormonal. Las contraindicaciones coinciden con las drogas del mismo grupo, pero Climodien se diferencia de ellas en las consecuencias de una sobredosis:
  • Tordo. Mayoría síntoma común que ocurre como resultado de tomar el medicamento. Atracado enfermedad fúngica recepción antimicótico drogas - sintomáticamente.
  • A pesar de que el fármaco pertenece a una nueva generación de fármacos, los casos de aumento de peso no son infrecuentes. Una mujer nota un aumento de los depósitos de grasa en el músculo glúteo, el abdomen y los brazos.
  • Si el paciente sufre de hipertensión arterial, el uso de climodien puede agravar la afección.
  • La consecuencia del uso excesivo del fármaco puede ser la aparición de efectos inversos. Es decir, la mujer no se librará de los sofocos, pero su frecuencia aumentará.

Es por eso que el medicamento debe usarse sólo bajo la estricta supervisión de especialistas.



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