Hogar Tratamiento dental ¿Se pueden tomar juntos meloxicam y mydocalm? Inyecciones y tabletas de meloxicam: ¿con qué ayudan y cómo usarlas? Sobredosis e instrucciones adicionales.

¿Se pueden tomar juntos meloxicam y mydocalm? Inyecciones y tabletas de meloxicam: ¿con qué ayudan y cómo usarlas? Sobredosis e instrucciones adicionales.

Internacional nombre generico medicamento (DCI) tolperisona.

Una tableta de Mydocalm contiene 50 o 150 mg. clorhidrato de tolperisona como sustancia activa, así como componentes auxiliares:

  • ácido cítrico monohidrato ( Monohidrato de ácido cítrico);
  • dióxido de silicio coloidal ( Silicii dioxydum coloidal);
  • ácido esteárico ( ácido esteárico);
  • talco ( Talco);
  • celulosa microcristalina ( Microcristalino de celulosa);
  • maicena ( Amylum Maidis);
  • Lactosa monohidrato ( Lactosa monohidrato).

La película que recubre los comprimidos contiene:

  • dióxido de silicio coloidal ( Silicii dioxydum coloidal);
  • dióxido de titanio ( Dióxido de titanio);
  • Lactosa monohidrato ( Lactosa monohidrato);
  • macrogol 6000 ( Macrogol 6000);
  • hipromelosa ( hipromelosa).

Forma de liberación

El medicamento Mydocalm está disponible en forma de comprimidos biconvexos redondos recubiertos con película. En un lado, cada tableta tiene grabado “50” o “150” (dependiendo de la cantidad de sustancia activa que contenga).

El color de las tabletas es blanco o casi blanco (incluso al romperse), el olor es débil y específico.

efecto farmacológico

Mydocalm pertenece al grupo farmacoterapéutico. relajantes musculares de acción central y es un fármaco que ayuda a reducir el tono de los músculos esqueléticos. El mecanismo de acción del fármaco no se comprende completamente.

Farmacodinamia y farmacocinética.

Mydocalm previene la destrucción membranas celulares y proporciona un efecto estabilizador de membrana pronunciado. El mecanismo de esta acción se basa en la inhibición de los procesos de peroxidación. lípidos y modulación de la actividad unida a la membrana.

Además, el fármaco actúa como anestésico local y también inhibe la conducción de los impulsos nerviosos en las aferencias primarias (del latín " aferente” - traer) fibras nerviosas y neuronas motoras: células nerviosas responsables de conducir información a los efectores (generalmente músculos) desde el sistema nervioso central.

Esto último conduce al bloqueo. polisináptico Y reflejos monosinápticos de la médula espinal .

Se considera probable que Mydocalm tenga la capacidad de inhibir secundariamente los procesos de liberación de mediadores. Esto se garantiza inhibiendo el flujo de iones de calcio (Ca2+) hacia los lugares de contacto funcional entre neuronas , en el que la información se transfiere de una célula a otra (o, en otras palabras, a las sinapsis).

En el tronco del encéfalo, Mydocalm elimina la facilitación de la propagación de la excitación a lo largo del tracto reticuloespinal (tracto reticuloespinal).

Promueve un mayor flujo sanguíneo periférico (independientemente de la influencia del sistema nervioso central), reduce el tono muscular patológicamente aumentado, elimina la rigidez muscular, reduce la gravedad del dolor en los músculos, elimina o reduce la gravedad de los trastornos de los movimientos activos voluntarios.

Este efecto es proporcionado por la capacidad tolperisona tener un débilmente expresado antiespasmódico Y bloqueo adrenérgico acción.

gracias a la actividad tolperisona Mydocalm también reduce la toxicidad del alcaloide indol, ayuda a suprimir el aumento de la excitabilidad refleja que provoca y tiene propiedades vasodilatadoras.

Alguna evidencia sugiere que el fármaco tiene un efecto inhibidor selectivo en la región caudal (del latín “ cauda" - cola, caudal) parte de la formación que va al tálamo en dirección rostral (es decir, a la corteza) médula espinal . Como resultado, disminuye la gravedad de los fenómenos espásticos.

Según Wikipedia, parte de Mydocalm tolperisona También provoca un efecto anticolinérgico H central.

La acción de los fármacos N-colinérgicos se basa en el hecho de que, cuando ingresan al organismo, actúan sobre los receptores nicotínicos, localizados principalmente en las membranas postsinápticas ubicadas en los músculos esqueléticos, sinapsis, ganglios. vegetativo sistema nervioso , tejidos que forman la médula glándulas suprarrenales , así como en los tejidos zona sinocarótida .

Al interactuar con los receptores, los N-anticolinérgicos y, en particular, la tolperisona, bloquean su capacidad de percibir. acetilcolina , como resultado de lo cual el impulso nervioso no se transmite a través de la sinapsis bloqueada. Así, el neurotransmisor se libera, pero los receptores bloqueados de la membrana postsináptica ya no pueden responder al estímulo.

La tolperisona no tiene un efecto pronunciado sobre las partes periféricas del sistema nervioso.

Después de tomar la tableta Mydocalm, la tolperisona se absorbe bien en el tracto gastrointestinal. La concentración máxima de la sustancia se observa aproximadamente entre media hora y una hora. Su actividad biológica es de alrededor del 20%.

La tolperisona sufre una biotransformación intensiva en los tejidos del hígado y los riñones. La sustancia se excreta del organismo por los riñones en forma de productos finales (más del 99%), cuya actividad farmacológica se desconoce.

Indicaciones para el uso de Mydocalm, qué trata y con qué ayuda el medicamento.

Las indicaciones para el uso de Mydocalm son:

  • aumento patológico del tono muscular y espasmos esqueléticos (estriados) Tejido muscular que son consecuencia de lesiones orgánicas del sistema nervioso central, incluidas despistado , encefalomielitis , cerebro, etc.;
  • Contracturas miógenas, aumento del tono muscular y espasticidad causadas por enfermedades óseas. sistema muscular(Por ejemplo, con ciática , espondilosis afectando grandes articulaciones artrosis ,síndrome cervical etc.);
  • enfermedades cerebrales no inflamatorias acompañadas de trastornos tono muscular(Por ejemplo, parálisis cerebral infantil );
  • colelitiasis ;
  • síndrome de dolor severo, observado en el contexto del desarrollo de hemorroides;
  • síndrome de dolor menstrual;
  • la amenaza de interrupción espontánea debido al aumento del tono de las estructuras musculares del útero;
  • cólico renal .

El uso del medicamento Mydocalm está indicado:

  • durante el período de terapia de rehabilitación después de operaciones ortopédicas, quirúrgicas o traumatológicas (esto se debe a la capacidad tolperisona tiene un efecto beneficioso sobre el grado de estiramiento de las fibras musculares);
  • como parte de terapia compleja para obliterar lesiones de los vasos sanguíneos (según la anotación, el medicamento es eficaz para angiopatía diabética , tromboangitis obliterante etc.);
  • para tratamiento sintomático espasmo muscular en pacientes adultos que se hayan sometido a;
  • para patologías causadas por trastornos de la inervación vascular (alteraciones graves de la marcha o cianosis patológica de las extremidades).

¿Por qué se recetan relajantes musculares para la osteocondrosis?

Al igual que otros relajantes musculares de acción central, se puede recetar Mydocalm.

El síndrome de dolor que se desarrolla con la osteocondrosis provoca un espasmo compensador de las capas profundas de los músculos de la espalda. Y esto a su vez provoca miofijación. columna espinal y limitación de la movilidad de los segmentos de movimiento de la columna.

La consecuencia de tal desequilibrio tónico muscular es un empeoramiento del curso de la enfermedad y una disminución de la eficacia terapéutica de todas las medidas tomadas.

Se prescriben relajantes musculares para la osteocondrosis para eliminar este desequilibrio. Medicamentos de este grupo farmacoterapéutico:

  • tener un efecto sedante;
  • aliviar los síntomas del dolor;
  • suprimir los reflejos espinales;
  • aliviar la tensión muscular.

Gracias a estas cualidades, los relajantes musculares aumentan la eficacia de otras intervenciones terapéuticas: masajes, terapia física, terapia de tracción, etc. También tienen la capacidad de potenciar el efecto de bloqueos, otros analgésicos y procedimientos fisioterapéuticos.

Al mismo tiempo, los relajantes musculares tienen una serie de contraindicaciones de uso y pueden provocar efectos secundarios indeseables (en particular, con el tratamiento a largo plazo, los pacientes a menudo experimentan una función alterada). sistema hepatobiliar y el peso corporal aumenta).

Sin embargo, a diferencia de las drogas condroprotectores , realmente mejoran la condición de los pacientes que padecen osteocondrosis (que se garantiza eliminando la miofijación patológica) y aumentar la eficacia de la terapia conservadora.

Para tratamiento osteocondrosis Se recomienda tomar relajantes musculares en ciclos muy cortos. Y, sin embargo, teniendo en cuenta la abundancia de efectos secundarios, los médicos incluyen con mucho cuidado estos medicamentos en los regímenes de tratamiento de sus pacientes.

Contraindicaciones

Contraindicaciones para el uso de tabletas Mydocalm:

  • edad hasta un año;
  • debilidad patológica persistente y fatiga rápida del tejido del músculo esquelético ();
  • aumento de la sensibilidad individual a cualquiera de los componentes del fármaco.

Antes de tomar Mydocalm comprimidos cuando osteocondrosis , también cabe señalar que todos los relajantes musculares están contraindicados en pacientes:

  • actualmente o con antecedentes de mayor actividad convulsiva;
  • que sufren de ;
  • sufriendo de enfermedades crónicas renal y/o insuficiencia hepática ;
  • aquellos que padecen;
  • tener antecedentes de adicción a las drogas;
  • tener una historia psicosis agudas .

Efectos secundarios de Mydocalm

Perfil de seguridad de los comprimidos que contienen tolperisona , basado en datos de más de 12 mil pacientes.

Las estadísticas muestran que, con mayor frecuencia, después de tomar tolperisona, se produjeron reacciones adversas como trastornos sistémicos, trastornos de la piel y el tejido subcutáneo, así como trastornos nerviosos y trastornos digestivos.

Las observaciones posteriores a la comercialización han demostrado que en el 50-60% de los casos efectos secundarios, asociados con la toma de medicamentos con tolperisona, son reacciones de mayor sensibilidad individual.

La mayoría de estas reacciones no amenazan la salud del paciente, no requieren un tratamiento específico y desaparecen por sí solas.

Reacciones de mayor sensibilidad individual, amenazante de por vida, se registraron en casos aislados.

De acuerdo con el Diccionario médico de actividades regulatorias. MedDRA Todos los efectos secundarios que se producen durante el tratamiento con un determinado fármaco se clasifican en frecuentes, poco frecuentes, raros y muy raros.

Los efectos secundarios poco frecuentes (que ocurren no más de una vez entre mil casos) que ocurren después de tomar Mydocalm incluyen:

  • trastornos nutricionales y metabólicos, que se expresan en la forma anorexia ;
  • , aumentó;
  • hipotensión arterial ;
  • sensación de malestar en el abdomen, aumento de la sequedad de la membrana mucosa de la boca, síntomas dispépticos, náuseas;
  • debilidad muscular, dolor en las extremidades, dolor muscular;
  • astenia , sensación de malestar general, aumento de la fatiga.

Reacciones adversas raras que ocurren más de una vez en mil casos, pero menos de una vez en diez mil casos:

  • reaccion anafiláctica;
  • disminución de la actividad, estados depresivos;
  • problemas de atención, aumento de la actividad convulsiva, hipoestesia (disminución de la sensibilidad a los irritantes), parestesia , aumento de la somnolencia;
  • ,vértigo ;
  • , taquicardia, disminución de la presión arterial;
  • hiperemia piel;
  • dificultad para respirar, hemorragias nasales, respiración rápida;
  • dolor en la región epigástrica, , vomitar;
  • formas leves de disfunción hígado ;
  • alérgico , aumento de la sudoración, picazón en la piel, erupciones en la piel;
  • sensación de malestar en las extremidades;
  • sensación de intoxicación, sensación de calor, irritabilidad, aumento ;
  • aumento de los niveles de bilirrubina en la sangre, cambios en la actividad de las enzimas hepáticas, disminución de los niveles, leucocitosis .

Muy raramente (no más de uno de cada diez mil casos) puede ocurrir lo siguiente:

  • anemia , ganglios linfáticos agrandados ();
  • (choque anafiláctico);
  • polidipsia ;
  • confusión;
  • bradicardia ;
  • osteopenia ;
  • sensación de malestar en el pecho;
  • aumento del nivel en sangre.

Tabletas de Mydocalm, instrucciones de uso (Método y régimen de dosificación)

El medicamento está destinado a la administración oral. Lo óptimo es tomarlo inmediatamente después de la comida, sin masticar y con una pequeña cantidad de líquido.

Se recomienda a los adultos comenzar el tratamiento con el medicamento con una dosis de 100 a 150 mg por día, dividida en 2 o 3 dosis. El tratamiento adicional implica un aumento gradual de una dosis única a 150 mg. La frecuencia de las dosis permanece sin cambios (2-3 por día).

Por lo general, la dosis se selecciona dependiendo de tono muscular , intensidad síndrome de dolor , la presencia del paciente de contraindicaciones y enfermedades crónicas concomitantes.

Con base en estos datos, el médico también determina cuántos días se deben tomar las pastillas. La duración del curso terapéutico no suele exceder los diez días.

De acuerdo con las instrucciones de uso de Mydocalm, a los niños menores de catorce años se les permite recetar comprimidos que contengan 50 mg de tolperisona.

A los niños de entre uno y seis años se les administra el medicamento Mydocalm en una dosis igual a 5 mg de tolperisona por kilogramo de peso corporal del niño por día. La dosis indicada se divide en 3 tomas durante el día. En los casos en que el niño no pueda tragar un comprimido entero, primero se tritura.

Para niños de siete a catorce años, las instrucciones de uso de Mydocalm recomiendan prescribir el medicamento en una dosis diaria igual a 2 a 4 mg de tolperisona por kilogramo de peso corporal del niño. La multiplicidad de técnicas es 3.

Después de la administración oral, el fármaco comienza a actuar después de aproximadamente cuarenta minutos. La duración de la acción varía de 4 a 6 horas (depende de qué tan bien esté funcionando el sistema de filtración de la sangre renal).

Tratamiento enfermedades individuales complementado con un complejo de medidas fisioterapéuticas, gimnasia, cursos de masajes, ungüentos para frotar, etc.

Sobredosis

No hay datos sobre la sobredosis de Mydocalm. El medicamento se caracteriza por no ser tóxico y tiene una amplia gama. acción terapéutica. En la literatura existen descripciones del uso oral en pacientes. infancia dosis de tolperisona igual a 600 mg. Y sin manifestaciones tóxicas graves.

La ingesta oral de niños de una dosis igual a 300-600 mg, en algunos casos, puede ir acompañada de un aumento de la irritabilidad.

El medicamento no tiene un antídoto específico. Si se excede la dosis recomendada por las instrucciones y en este contexto aparecen síntomas indeseables, se recomienda que el paciente se someta a un lavado gástrico y luego a una terapia sintomática y de apoyo.

Interacción

No hay datos sobre interacciones con otros medicamentos que limitarían el uso de Mydocalm.

A pesar de que la tolperisona tiene la capacidad de actuar sobre el sistema nervioso central, no provoca ningún efecto sedante. Por este motivo se puede combinar con sedantes, pastillas para dormir y drogas que contengan alcohol.

La tolperisona no tiene ningún efecto sobre el efecto del alcohol en el sistema nervioso central. La actividad de la sustancia se ve reforzada por:

  • preparaciones para anestesia general;
  • relajantes musculares de acción periférica;
  • Drogas psicotropicas ;
  • (una sustancia que tiene un efecto hipotensor).

Movalis, Mydocalm y Milgamma (compatibilidad farmacológica)

Y Mydocalm son medicamentos bien combinados. Por lo tanto, a menudo se prescriben como parte de una terapia compleja para pacientes con patologías del sistema musculoesquelético.

Los pacientes con este tipo de enfermedad en la gran mayoría de los casos padecen dolores articulares intensos. El uso conjunto de Movalis y Mydocalm puede reducir la intensidad del dolor, aliviar los espasmos y la hipertonicidad muscular. Además, Movalis se caracteriza por un efecto neutro en relación al tejido cartilaginoso.

El medicamento Milgamma pertenece al grupo farmacológico y se utiliza como tónico general. Tiene un pronunciado efecto metabólico, analgésico y neuroprotector.

Pertenecientes al grupo B, los compuestos neurotrópicos tienen un efecto beneficioso sobre las enfermedades inflamatorias y degenerativas que afectan al sistema nervioso y al sistema musculoesquelético.

Esquema de recepción “ Movalis-Milgamma-Mydocalm"lo determina el médico tratante.

Condiciones de venta

El medicamento está clasificado como medicamento recetado.

Condiciones de almacenaje

Óptimo régimen de temperatura- no superior a 30°C.

Consumir preferentemente antes del

Los comprimidos son aptos para su uso durante 3 años a partir de la fecha de fabricación.

instrucciones especiales

Mydocalm no aumenta los riesgos al conducir un coche o realizar trabajos potencialmente peligrosos.

Compatibilidad con alcohol

Se permite la combinación de Mydocalm y alcohol (en particular, se permite el uso simultáneo del medicamento con medicamentos que contengan alcohol).

Mydocalm durante el embarazo y la lactancia.

Propósito de Mydocalm mujeres embarazadas Y mujeres en lactancia permitido, pero sólo cuando el beneficio esperado para la madre supera los riesgos para su hijo.

¿Por qué las tabletas Mydocalm ayudan durante el embarazo?

En el primer trimestre, el medicamento está indicado para mujeres que corren el riesgo de tener un embarazo espontáneo debido al aumento del tono de los músculos del útero.

Análogos de Mydocalm

El código ATX de nivel 4 coincide:

Los análogos de Mydocalm son medicamentos que tienen propiedades similares. propiedades farmacológicas, pero contiene otro Substancia activa y se caracterizan por un mecanismo de acción diferente.

Los análogos de la droga incluyen:

  • (Substancia activa: tizanidina );
  • Miolgin (sustancias activas: paracetamol Y clorzoxazona );
  • lexotan (Substancia activa: bromazepam );
  • y otros.

El precio medio de los análogos en el mercado ucraniano varía de 65 a 140 UAH. En Rusia se pueden adquirir por una media de 220-380 rublos.

  • costo promedio de un paquete de tabletas Sirdalud — 110 grivnas/220 rublos rusos;
  • costo promedio de embalaje Miolgina — 140 grivnas;
  • precio medio de las tabletas baclofeno 10 mg - 65 UAH/230 rublos rusos.

¿Qué es mejor: Sirdalud o Mydocalm? ¿Baclofeno o Mydocalm?

No hay una respuesta clara a esta pregunta, ya que cada uno de los medicamentos tiene sus propias ventajas.

Si comparamos Mydocalm con Sirdalud, ambos fármacos pertenecen al mismo grupo farmacoterapéutico, pero contienen diferentes sustancias como principios activos. Mydocalm se lanzó al mercado farmacéutico un poco antes y, por lo tanto, se ha estudiado mejor que su análogo.

Mydocalm se caracteriza por un espectro de acción más amplio, pero, a diferencia de Sirdalud, provoca menos reacciones secundarias no deseadas.

La combinación de un anestésico y un relajante muscular se ha convertido en estándar en el tratamiento del dolor articular y lumbosacro causado por cambios degenerativos (osteocondrosis), ciática (“pellizcos” nervio ciático) o lesiones. Para el dolor de espalda asociado con la inflamación de los nervios periféricos, a estos medicamentos también se les añaden inyecciones o comprimidos con altas dosis de vitaminas del grupo B. Existen varios regímenes con diferentes tipos de AINE (diclofenaco, aceclofenaco), pero meloxicam y Mydocalm se prescriben juntos con bastante frecuencia debido a su buena compatibilidad, tolerabilidad y eficacia.

El paciente puede dejarse engañar por la similitud y consonancia de los nombres de estos medicamentos, por lo que es importante saber que Meloxicam y Mydocalm no son lo mismo. Se trata de fármacos completamente diferentes que tienen diferentes efectos en el organismo.

Compatibilidad

Las causas frecuentes de dolor lumbar después de lesiones, esguinces, levantamiento de objetos pesados ​​e hipotermia son los espasmos musculares y la inflamación de los nervios. El síndrome de dolor conduce a una contracción muscular refleja, que se manifiesta como rigidez y limitación de la movilidad normal. Así, un problema se superpone con otro y se forma un círculo vicioso. Por tanto, una terapia eficaz debe tener como objetivo eliminar ambos factores. Para ello, se utilizan simultáneamente meloxicam y Mydocalm, y la forma requerida (inyecciones o tabletas) se determina según la gravedad de la enfermedad. Las inyecciones dan el efecto más rápido. Por lo tanto, el tratamiento a menudo se prescribe con inyecciones con una transición a la versión en tableta después del alivio de la fase aguda.

Meloxicam y Mydocalm (tolperisona): ¿cuál es la diferencia?

Mydocalm es un relajante muscular con un suave efecto analgésico; su función principal es aliviar los espasmos musculares. El principal ingrediente activo de Mydocalm es tolperisona. Ha sido evaluado clínicamente en varios estudios y ha resultado eficaz para el tratamiento del dolor de espalda miofascial, el síndrome intervertebral, las mielopatías y la espasticidad posoperatoria en la cantidad 300-450 mg por día(150 mg 2-3 veces al día) (2). Una tableta de Mydocalm húngaro contiene exactamente esta cantidad de tolperisona y una ampolla de 100 mg. La dosis en inyecciones se redujo una vez y media porque la biodisponibilidad para uso intramuscular es mejor.

Mydocalm tiene una versión en comprimidos de 30 mg, con la que se recomienda iniciar el tratamiento y luego cambiar a 150 mg 2-3 veces al día. Esto es necesario para evitar raras reacciones anafilácticas. Las ampollas con Mydocalm contienen, además de tolperisona. lidocaína - anestesia local para reducir el dolor de la inyección intramuscular. Aquellos que son propensos a sufrir reacciones alérgicas deben tener especial cuidado con él. Si tolera bien la inyección analgésica del dentista, lo más probable es que no surjan problemas.


Ampollas con solución (tolperisona + lidocaína)

Los análogos rusos de Mydocalm - Tolperizon-OBL costarán un poco menos que el original húngaro, por lo que es poco probable que la diferencia de 50 a 80 rublos por paquete sea crítica y es mejor tomar un medicamento europeo.

El meloxicam tiene efectos analgésicos y antiinflamatorios. El medicamento pertenece a la clase de AINE (antiinflamatorios no esteroides), pero se diferencia favorablemente de otros representantes, por ejemplo, en su selectividad de acción. Esto puede reducir la cantidad de efectos secundarios, especialmente en personas con enfermedades crónicas del estómago y los intestinos (3). El efecto analgésico se produce casi inmediatamente entre 30 y 60 minutos después de la administración o inyección, pero se necesita más tiempo para lograr un efecto antiinflamatorio pronunciado, desde varios días hasta dos semanas. Por lo tanto, las inyecciones o tabletas de Mydocalm y Meloxicam se prescriben en un ciclo que dura de manera diferente hasta que se alivian los síntomas y se restablece la función. La dosis diaria para un adulto es 7,5-15 mg dependiendo de la gravedad del síndrome de dolor.

Meloxicam tiene muchos nombres comerciales bajo los cuales está disponible en nuestras farmacias. Querida - droga original Movalis (Alemania), hay muchos análogos rusos que son más baratos (Movasin, Artrosan, Meloxicam-Teva y otros). Aquí los precios varían significativamente, por lo que puedes elegir según la relación precio y calidad. El meloxicam nacional muy barato (producido por Ozone, Vertex) puede ser peor, por lo que es mejor elegir algo de la categoría de precio medio.



Análogos rusos (“-Teva”, “Ozono”)

Las vitaminas B inyectables en combinación (B 1, B 6, B 12), por ejemplo Milgamma, a menudo se agregan al tratamiento con Mydocalm y Meloxicam. Restauran bien el metabolismo en el tejido nervioso, mejoran la regeneración de las terminaciones nerviosas periféricas, ayudan a aliviar el dolor y, en general, tonifican el cuerpo. Esto se ha confirmado en estudios que utilizan diclofenaco y se puede extrapolar a otros AINE similares, incluido el meloxicam.

Los resultados mostraron que complementar un complejo de vitamina B con diclofenaco fue más eficaz para reducir el dolor que el diclofenaco solo, aumentando su efecto analgésico (1).

conclusiones

Plantear la pregunta: cuál es mejor: Mydocalm o meloxicam es incorrecto, ya que estamos hablando de diferentes drogas. Sin embargo, combinan bien en el tratamiento general del lumbago y producen un efecto sinérgico (mutuamente complementario). Debido al hecho de que Mydocalm, además de su principal efecto relajante muscular, tiene un analgésico débil, puede usarse como fármaco independiente para el dolor lumbar leve. Lo principal es hacerse un examen y determinar con precisión la causa para no enmascarar los síntomas de una enfermedad más grave.

- una enfermedad insidiosa. Si se hace tal diagnóstico, se requerirá tratamiento. Los médicos suelen recetar meloxicam para la osteocondrosis.

El efecto del Meloxicam sobre la osteocondrosis.

Esto elimina la inflamación. De acción muy rápida, la concentración máxima se alcanza 6 horas después de la administración. Se absorbe bien y se excreta del cuerpo de forma natural. Es importante que comer no tenga ningún efecto sobre el efecto del fármaco.

Hubo un tiempo en que el meloxicam se convirtió en un descubrimiento revolucionario en el tratamiento de la osteocondrosis, la artritis, el reumatismo y las venas varicosas.

El medicamento se ha vuelto muy popular debido a su bajo costo, así como a su mayor efectividad entre los análogos disponibles.

Meloxicam: primeros auxilios. Al poseer un fuerte efecto analgésico, elimina rápidamente el dolor, alivia la inflamación y restablece el rendimiento.

Es importante que este medicamento, a diferencia de sus análogos (como), no provoque úlceras pépticas.

El meloxicam en el tratamiento de la osteocondrosis se utiliza en forma de inyecciones, en forma de tabletas. Las inyecciones del medicamento se prescriben en situaciones particularmente difíciles. A veces, el paciente incluso siente tanto dolor que sólo una inyección de meloxicam ayudará a aliviarlo.

En osteocondrosis cervical el médico puede prescribir. Este medicamento puede aliviar el dolor y eliminar la tensión muscular. Estos relajantes musculares actúan eficazmente sobre el sistema nervioso central.

Su inclusión en el esquema general de tratamiento terapéutico de la osteocondrosis, tanto cervical como conduce al alivio de los síntomas agudos de la enfermedad en poco tiempo. Las áreas inmovilizadas restauran rápidamente el rendimiento y la funcionalidad.

El principal efecto de los fármacos está dirigido a eliminar los espasmos musculares. puede ser muy peligroso.

¿Cuál es el peligro del espasmo muscular?

  • Como resultado del espasmo, no solo se produce dolor, sino que también interfiere con la circulación sanguínea normal. carece de oxígeno.
  • El espasmo muscular provoca la compresión de las terminaciones nerviosas. Se produce un dolor intenso, los órganos internos pueden lesionarse y funcionar incorrectamente.

Ambos medicamentos tienen efectos secundarios mínimos y se toleran bastante bien. No afectan de ninguna manera la actividad física y mental del paciente.

Mydocalm y meloxicam están bien integrados en el tratamiento de enfermedades de la columna y combinan bien con otros fármacos. Durante su uso, han demostrado ser los más eficaces y bastante seguros.

Sin embargo, existen varias contraindicaciones de uso:

Antes de prescribir un medicamento y determinar su dosis, el médico debe preguntar detalladamente al paciente sobre las enfermedades existentes. Para que el tratamiento con meloxicam no produzca problemas en otros órganos, los pacientes con gastritis, úlceras gástricas y duodeno Se prescribe terapia preliminar.

Dosis, medicación, sobredosis.

El medicamento se toma una vez, preferiblemente durante una comida o inmediatamente después de una comida, con agua. El régimen de dosificación y la dosis exacta los prescribe el médico tratante.

Evite las sobredosis, de lo contrario corre el riesgo de sufrir:

  • náuseas;
  • vómitos;
  • somnolencia;
  • dolor en el estómago;
  • sangrado (raro).

Como todos los medicamentos, la droga es absolutamente incompatible con el alcohol.

Según revisiones de personas que fueron tratadas con meloxicam, las tabletas proporcionan un excelente alivio del dolor durante las exacerbaciones de la osteocondrosis. Se vuelve más fácil después de tomar la primera pastilla. El síndrome de dolor desaparece por completo después de 5 días de tratamiento terapéutico.

A pesar de que el meloxicam es un fármaco muy eficaz, no debe recurrir al tratamiento con él usted mismo para no provocar problemas de salud adicionales. El meloxicam para la osteocondrosis se prescribe para aliviar un proceso inflamatorio agudo.

Si siente dolor de espalda, consulte inmediatamente a un médico que lo escuchará, le prescribirá un diagnóstico y un tratamiento competente. La clave para una pronta recuperación es recibir atención médica calificada.

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Negación de responsabilidad

La información contenida en los artículos tiene únicamente fines informativos generales y no debe utilizarse para el autodiagnóstico de problemas de salud ni con fines terapéuticos. Este artículo no sustituye el consejo médico de un médico (neurólogo, terapeuta). Consulte primero a su médico para conocer la causa exacta de su problema de salud.

Movalis es un medicamento del grupo de los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), que se utiliza cuando es necesario.

Indicaciones de uso de Movalis.

La recepción de formas farmacéuticas del medicamento Movalis está indicada en los siguientes casos:

Cualquier forma de osteoartritis con dolor intenso;

Cabe recordar que es posible tomar este medicamento sólo después de visitar a un especialista. El tratamiento incontrolado está plagado de consecuencias peligrosas.

Composición de Movalis y forma de liberación.

El ingrediente activo de Movalis es el meloxicam, cuya cantidad está determinada por la forma farmacéutica. Las tabletas contienen 15 y 7,5 miligramos, solución - 15 mg, suspensión - 7,5, supositorios - 7,5 y 15 mg.

Excipientes de los comprimidos: estearato de magnesio, lactosa monohidrato, povidona K25, dióxido de silicio coloidal, celulosa microcristalina, citrato de sodio dihidrato, crospovidona.

Excipientes de la solución: glicina, cloruro de sodio, meglumina, glicofurfural, hidróxido de sodio, agua para inyección, poloxámero.

Componentes auxiliares de la suspensión: aroma de frambuesa, glicerol al 85%, hietilosa, agua purificada, ácido cítrico monohidrato, xilitol, benzoato de sodio, sorbitol al 70%, dióxido de silicio coloidal, sacarinato de sodio, dihidrógenofosfato de sodio dihidrato.

Componentes adicionales de los supositorios: hidroxiestearato de macrogol glicerilo, masa de supositorios.

El medicamento Movalis está disponible en varias formas farmacéuticas: comprimidos amarillos, presentados en paquetes de 10 unidades; en una solución transparente en ampollas de un mililitro y medio; en una suspensión viscosa de color verde, que se vende en frascos de 100 ml y en supositorios rectales en paquetes de 6 piezas. Todas las formas del medicamento están disponibles con receta médica.

Acción de Movalis (tabletas, solución, suspensión, supositorios)

Meloxicam es el ingrediente activo del fármaco, forma parte del grupo de los derivados del ácido enólico y tiene todas las características características de este grupo de productos farmacéuticos: analgésico, antiinflamatorio, antipirético.

La acción del fármaco se basa en la supresión de reacciones en la biosíntesis de prostaglandinas, que son mediadores del proceso inflamatorio. El mecanismo de influencia es selectivo. Sólo se inhiben aquellas reacciones de formación de mediadores que tienen lugar en las zonas afectadas del cuerpo.

El efecto selectivo del fármaco Movalis reduce la probabilidad de desarrollar consecuencias negativas en los intestinos. Cabe recordar que el uso de AINE muy a menudo provoca ulceración de la mucosa gástrica y el desarrollo de hemorragia.

Tomar Movalis suprime los principales signos del proceso inflamatorio: hinchazón, dolor durante el ejercicio, enrojecimiento de los tejidos adyacentes. La terapia antiinflamatoria ayuda a restaurar el rango de movimiento.

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En este artículo puedes leer las instrucciones de uso del medicamento. meloxicam. Se presentan reseñas de visitantes del sitio: consumidores de este medicamento, así como opiniones de médicos especialistas sobre el uso de Meloxicam en su práctica. Le rogamos que agregue activamente sus comentarios sobre el medicamento: si el medicamento ayudó o no a eliminar la enfermedad, qué complicaciones y efectos secundarios se observaron, tal vez no indicados por el fabricante en la anotación. Análogos de Meloxicam en presencia de análogos estructurales existentes. Utilizar para el tratamiento de la artritis reumatoide y la artrosis en adultos, niños, así como durante el embarazo y la lactancia. Composición de la droga.

meloxicam- Medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE), tiene efectos antiinflamatorios, antipiréticos y analgésicos. Pertenece a la clase de los oxicams; derivado del ácido enólico.

El mecanismo de acción es la inhibición de la síntesis de prostaglandinas como resultado de la supresión selectiva de la actividad enzimática de la ciclooxigenasa-2 (COX2).

Compuesto

Meloxicam + excipientes.

Farmacocinética

La absorción en el tracto gastrointestinal después de la administración oral es del 89%. Comer no afecta la absorción. Las concentraciones plasmáticas dependen de la dosis. Atraviesa barreras histohemáticas y penetra en el líquido sinovial. La concentración en el líquido sinovial es del 50% de la concentración plasmática. Metabolismo en el hígado: a metabolitos inactivos. Se excreta a través de los intestinos y los riñones (en proporciones aproximadamente iguales), sin cambios: 5% de la dosis diaria (a través de los intestinos).

Indicaciones

  • artritis reumatoide;
  • osteoartritis;
  • espondilitis anquilosante (espondilitis anquilosante)
  • otras enfermedades inflamatorias y degenerativas de las articulaciones, acompañadas de dolor;
  • para la terapia sintomática, la reducción del dolor y la inflamación en el momento de su uso, no afecta la progresión de la enfermedad.

Formas de liberación

Comprimidos de 7,5 mg y 15 mg.

  • Amelotex;
  • Artrozan;
  • bixicam;
  • M-Kam;
  • Matarén;
  • Para profesionales médicos;
  • Melbek;
  • fuerte de Melbek;
  • Melox;
  • meloxam;
  • meloxicam DS;
  • Meloxicam Pfizer;
  • Meloxicam Sandoz;
  • Meloxicam STADA;
  • meloxicamprana;
  • Meloxicam Teva;
  • meloflam;
  • Meloflex Rompharm;
  • Mesipol;
  • Mixol Od;
  • Mirlox;
  • Movalis;
  • movasín;
  • Movix;
  • Exene Sanovel.

Si se notan "problemas" en el sistema musculoesquelético de una persona, por ejemplo, agravados proceso inflamatorio, o le molestan ataques de dolor, debe tomar los medicamentos recetados por su médico. El uso de Meloxicam reduce el dolor y previene las lesiones degenerativas del cartílago.

Meloxicam - instrucciones

Este representante del grupo de los AINE está disponible en forma de comprimidos amarillos destinados a uso interno. Otras formas de liberación son los supositorios, solución para inyección intramuscular. Antes de comprar un medicamento Meloxicam - instrucciones Su uso debe ser discutido con su médico. De lo contrario, la automedicación sólo perjudicará su salud y empeorará el estado de los músculos y articulaciones afectados. El resumen contiene solo información general sobre las características farmacológicas de Meloxicam y las reglas de uso del medicamento según el régimen de tratamiento clásico.

tabletas de meloxicam

Más a menudo, los pacientes eligen medicamentos para uso oral para simplificar el tratamiento. Las tabletas de meloxicam tienen una demanda especial porque alivian los ataques de dolor en diferentes localizaciones, alivian silenciosamente la inflamación y tienen un efecto sedante y fortalecedor general. En la anotación de Meloxicam, puede estudiar las contraindicaciones y efectos secundarios y, en ausencia de los cuales, no dude en proceder a una terapia intensiva. Las indicaciones médicas para el uso de este fármaco antiinflamatorio en comprimidos son las siguientes:

  • osteocondrosis;
  • todas las formas de cambios degenerativos en los tejidos del sistema muscular;
  • Ataque agudo de dolor muscular de etiología desconocida.

La acción de los componentes activos del Meloxicam es casi instantánea, basta con tomar un comprimido una vez al día después de las comidas. La duración del tratamiento se negocia individualmente, según la forma y etapa de la patología, las características de la edad y las enfermedades del cuerpo; los detalles de uso se indican en las instrucciones. Existen contraindicaciones e interacciones medicamentosas, por lo que todas sus manipulaciones con Meloxicam con respecto a la recuperación futura deben coordinarse con su médico.

Meloxicam en ampollas

El principio activo del mismo nombre determina la fuente del dolor, lo localiza rápidamente y elimina los espasmos y la inestabilidad en la esfera emocional del paciente. Es aconsejable utilizar meloxicam en inyecciones por vía intramuscular para el dolor agudo de diversos orígenes. Además, el fármaco suprime la intensidad del proceso inflamatorio en determinadas partes de la columna. La forma de liberación de Meloxicam (en inyecciones) es especialmente relevante si necesita un resultado inmediato después de su uso. Los componentes activos con efecto analgésico penetran en la sangre y actúan rápidamente.

Antes de prescribir inyecciones de Meloxicam, el médico recopila datos del historial médico, eliminando el riesgo de complicaciones peligrosas para el sistema muscular y todo el cuerpo. Una ampolla contiene una solución con un volumen de 15 mg/1,5 ml, que es suficiente para un solo uso. La dosis diaria de Meloxicam no supera los 15 mg y el médico le indicará cuántas inyecciones intramusculares administrar después de estudiar cuidadosamente el cuadro clínico específico. También puede obtener información valiosa de las instrucciones del medicamento.

supositorios de meloxicam

Puede tomar este medicamento por vía rectal y en casa. Los supositorios de meloxicam tienen una composición química idéntica y la diferencia en las formas de liberación radica en la interacción de los componentes activos con los focos de patología. Por ejemplo, las inyecciones y los supositorios actúan más rápido, por lo que el precio de estos medicamentos es algo elevado. Puede encontrar una descripción de este medicamento en las instrucciones y el costo se puede encontrar en una farmacia o en una farmacia en línea.

Si para eliminar eficazmente un ataque de dolor no elige ampollas, sino supositorios rectales de Meloxicam, debe insertar un supositorio en el ano una vez al día (preferiblemente por la noche) y luego no levantarse de la cama hasta la mañana. Un especialista competente le dirá cuánto durará dicha terapia domiciliaria, pero todo depende del diagnóstico. Cabe destacar la falta de compatibilidad del Meloxicam en cualquier forma de liberación con el alcohol, como se indica en las instrucciones.

Meloxicam - análogos

Sucede que el uso de un medicamento no garantiza una rápida recuperación del paciente o durante la terapia intensiva la persona experimenta efectos secundarios. Aquí es necesario rechazar el uso posterior del medicamento Meloxicam según lo prescrito, volver a leer las instrucciones y consultar a un especialista. Es aconsejable seleccionar un análogo más eficaz y garantizar su compatibilidad con un organismo específico. Si Meloxicam no es adecuado, los análogos también son económicos y sus nombres se indican en la siguiente lista:

  • Avexim;
  • Amelotex;
  • Artrozan;
  • Movalis;
  • bixicam;
  • Para profesionales médicos;
  • Liberum;
  • Melox;
  • Melbek;
  • Oxicamox.


Precio del meloxicam

Dado que el fármaco es muy eficaz, muchos pacientes están interesados ​​​​en la cuestión del precio. Puede averiguar cuánto cuestan las tabletas de Meloxicam en la farmacia o consultar los catálogos farmacéuticos en línea con una gran selección de productos. Este medicamento es económico para el paciente, pero es mejor pedirlo y comprarlo en una tienda online. Más a menudo, el precio de la emisión oscila entre 100 y 300 rublos, dependiendo de la forma de liberación de Meloxicam. Las tabletas le costarán menos al comprador, mientras que los supositorios rectales son los más caros.

Existen contraindicaciones. Antes de comenzar a usarlo, consulte a su médico.

Nombres comerciales en el extranjero (extranjero): Aflamid, Aglan, Bronax, Coxflam, Latonid, Leutrol, Lonaflam, Loxam, Malflam, Masflex, Melartin, Melflam, Melgesic, Melgez, Melhexal, Melic, Melican, Meloflam, Melstar, Meloxiwin, Melwin, Metacam , Mexam, Miogesil, Mobic, Mobec, Mobex, Mobicox, Movacox, Movatec, Movicox, Mowin, Muvera, Rafree, Recoxa, Rhemacox, Tenaron, Velcox, Zilutrol.

Todos los representantes de la subclase Oxycam.

Todos los analgésicos no narcóticos y antiinflamatorios no esteroides.

Puedes hacer una pregunta o dejar una reseña sobre el medicamento (por favor, no olvides indicar el nombre del medicamento en el texto del mensaje).

Preparaciones que contienen Meloxicam (Meloxicam, código ATC M01AC06):

Formas comunes de liberación (más de 100 ofertas en farmacias de Moscú)
Nombre Forma de liberación Embalaje, uds. País del fabricante Precio en Moscú, r Ofertas en Moscú
Movalis-original 3 España, Boehringer Ingelheim. 389- (promedio 600↗) -865 893↗
Movalis-original comprimidos de 7,5 mg 20 450- (promedio 590) -904 785↘
Movalis-original tabletas de 15 mg 10 y 20 Alemania, Boehringer Ingelheim. por 10 piezas: 335- (promedio 493↗) -735;
para 20 piezas: 443- (promedio 688↗) - 1050
918↗
Movalis-original suspensión para administración oral 7,5 mg/5 ml 100 ml en un frasco 1 Estados Unidos, Boehringer Ingelheim. 429- (promedio 589) -867 380↗
amelotex 3 y 5 Rusia, Sotex Pharma por 3 piezas: 258- (promedio 349) -599;
para 5 piezas: 370- (promedio 511) -897
674↘
amelotex comprimidos de 7,5 mg 20 75- (promedio 104↗) -187 267↗
amelotex tabletas de 15 mg 10 y 20 Macedonia, Replekfarm para Sotex por 10 piezas: 59- (promedio 88) -163;
para 20 piezas: 74- (promedio 189) -194
413↘
artrozan solución intramuscular. inyecciones de 6 mg en 2,5 ml 3 y 10 Rusia, estándar farmacéutico para 3 piezas: 165- (promedio 246↗) -456;
para 10 piezas: 240- (promedio 412↗) -622
627↗
artrozan tabletas de 15 mg 20 Rusia, estándar farmacéutico 90- (promedio 124↗) -249 663↗
meloxicam comprimidos de 7,5 mg 20 Rusia, Varios 8- (promedio 85) -278 528↗
meloxicam tabletas de 15 mg 10 y 20 Rusia, Varios por 10 piezas: 74- (promedio 179) -234;
para 20 piezas: 109- (promedio 129) -399
626↘
Meloxicam-Teva comprimidos de 7,5 mg 20 Israel, Tevá 122- (promedio 147↘) -299 364↗
Meloxicam-Teva tabletas de 15 mg 10 y 20 Israel, Tevá por 10 piezas: 123- (promedio 177) -262;
para 20 piezas: 176- (promedio 273↗) -385
374↘
Meloflex Romfarm solución intramuscular. inyecciones de 15 mg en 1,5 ml 3 y 5 Rumania, Rompharm para 3 piezas: 145- (promedio 243↗) -431;
para 5 piezas: 196- (promedio 291↗) -538
250↗
mesipol solución intramuscular. inyecciones de 15 mg en 1,5 ml 3 Polonia, Polfa para 3 piezas: 133- (promedio 255) -499;
para 5 piezas: 283- (promedio 385) -494
156↗
Mirlox comprimidos de 7,5 mg 20 Polonia, Polfa 81- (promedio 223↗) -332 201
Mirlox tabletas de 15 mg 10 y 20 Polonia, Polfa por 10 piezas: 242- (promedio 323↗) -402;
para 20 piezas: 226- (promedio 316) -494
243↘
Movasín comprimidos de 7,5 mg 20 Rusia, síntesis 34- (promedio 70↘) -135 131↘
Movasín tabletas de 15 mg 20 Rusia, síntesis 58- (promedio 112) -655 156↘
Formularios de autorización que se encuentran con poca frecuencia y que se encuentran descontinuados (menos de 100 ofertas en las farmacias de Moscú)
Nombre Forma de liberación Embalaje, uds. País del fabricante Precio en Moscú, r Ofertas en Moscú
(Movalis)-original supositorios 15 mg 6 Italia, Angeli No No
bi-xicam comprimidos de 7,5 mg 20 Rusia, Veropharm 83- (promedio 100↗) -108 4↘
artrozan comprimidos de 7,5 mg 20 Rusia, estándar farmacéutico 80-245 67↗
Lem comprimidos de 7,5 mg 20 Rusia, Obolenskoye 24-50 5
Lem tabletas de 15 mg 20 Rusia, Obolenskoye 38-70 5↗
Matarén tabletas de 15 mg 20 Rusia, Nizhfarm 165 1
Melbek comprimidos de 7,5 mg 30 Türkiye, Nobel 950 1
Fuerte de Melbek tabletas de 15 mg 30 Türkiye, Nobel 2000 1
Melox comprimidos de 7,5 mg 20 Chipre, Medokemi 210- (promedio 249↘) -299 3↘
Melox tabletas de 15 mg 20 Chipre, Medokemi 104-301 3↗
meloxicam solución intramuscular. inyecciones de 15 mg en 1,5 ml 3 Rusia, planta estatal de medicamentos No No
Meloxicam DS solución intramuscular. inyecciones de 15 mg en 1,5 ml 3 China, Zhangjiakou 125- (promedio 185↗) -299 39↘
Meloxicam-OBL comprimidos de 7,5 mg 20 Rusia, Obolenskoye 201-218 2↘
Meloxicam-Prana comprimidos de 7,5 mg 20 Rusia, Pranafarm 12- (promedio 40↗) -61 60↗
Meloxicam-Prana tabletas de 15 mg 20 Rusia, Pranafarm 21- (promedio 59) -85 54↗
Meloxicam STADA comprimidos de 7,5 mg 20 Rusia, Makiz 16- (promedio 42) -202 42↘
Meloxicam STADA tabletas de 15 mg 20 Rusia, Makiz 85- (promedio 150) -375 69↗
Oxicamox comprimidos de 7,5 mg 20 India, Tsipla por Sandoz 213 -(promedio 232↘)-346 75↗
Oxicamox tabletas de 15 mg 10 y 20 India, Tsipla por Sandoz 199- (promedio 255) -469 74↗
bi-xicam tabletas de 15 mg 20 Rusia, Veropharm 103- (promedio 137) -179 81↘
Melokán tabletas de 15 mg 20 Rusia, Canonpharma No No

Movalis (Meloxicam original): instrucciones oficiales de uso. El medicamento es recetado, ¡la información está destinada únicamente a profesionales de la salud!

efecto farmacológico

Medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE), pertenece a los derivados del ácido enólico y tiene efectos antiinflamatorios, analgésicos y antipiréticos. El pronunciado efecto antiinflamatorio del meloxicam se ha demostrado en todos los modelos habituales de inflamación.

El mecanismo de acción del meloxicam es su capacidad para inhibir la síntesis de prostaglandinas, conocidos mediadores de la inflamación. In vivo, el meloxicam inhibe la síntesis de prostaglandinas en el sitio de la inflamación en mayor medida que en la mucosa gástrica o los riñones. Estas diferencias están asociadas con una inhibición más selectiva de la COX-2 en comparación con la COX-1. Se cree que la inhibición de la COX-2 proporciona el efecto terapéutico de los AINE, mientras que la inhibición de la isoenzima COX-1 constitutivamente presente puede ser responsable de los efectos secundarios gástricos y renales.

La selectividad del meloxicam por la COX-2 se ha confirmado en varios sistemas de prueba, tanto in vitro como ex vivo. La capacidad selectiva del meloxicam para inhibir la COX-2 se demostró cuando se utilizó sangre entera humana como sistema de prueba in vitro. Ex vivo se encontró que el meloxicam (en dosis de 7,5 mg y 15 mg) inhibía más activamente la COX-2 (teniendo un mayor efecto inhibidor sobre la producción de prostaglandina E2, estimulada por el lipopolisacárido (reacción controlada por la COX-2/) que el la producción de tromboxano, que participa en el proceso de coagulación de la sangre (reacción controlada por la COX-1). Estos efectos dependieron de la dosis. Ex vivo se demostró que el meloxicam en las dosis recomendadas no afectó la agregación plaquetaria y el tiempo de sangrado, a diferencia de la indometacina, diclofenaco, ibuprofeno y naproxeno, que suprimieron significativamente la agregación plaquetaria y aumentaron el tiempo de sangrado.

En los estudios clínicos, los efectos secundarios gastrointestinales generalmente ocurrieron con menos frecuencia con meloxicam 7,5 mg y 15 mg que con otros AINE comparados. Esta diferencia en la frecuencia de los efectos secundarios del tracto gastrointestinal se debe principalmente al hecho de que cuando se toma meloxicam, se observaron con menos frecuencia fenómenos como dispepsia, vómitos, náuseas y dolor abdominal. La incidencia de perforaciones, úlceras y hemorragias del tracto gastrointestinal superior asociadas con el uso de meloxicam fue baja y estuvo relacionada con la dosis.

Farmacocinética

El meloxicam exhibe una farmacocinética lineal en dosis de 7,5 a 15 mg cuando se administra por vía oral.

Succión

El meloxicam se absorbe bien en el tracto gastrointestinal, como lo demuestra su alta biodisponibilidad absoluta cuando se toma por vía oral (89%).

Con una dosis única del fármaco, la Cmax promedio en plasma se alcanza en 5 a 6 horas. Con el uso repetido, se logra un estado estable de farmacocinética en 3 a 5 días. El rango de diferencias entre Cmax y Cmin del fármaco durante el período de farmacocinética en estado estacionario después de tomarlo una vez al día es relativamente pequeño y asciende a 0,4-1 mcg/ml para una dosis de 7,5 mg y 0,8-2 mcg/ml. para una dosis de 15 mg. La Cmax en plasma durante el período de farmacocinética en estado estacionario se alcanza en 5 a 6 horas.

Las concentraciones del fármaco después de su uso continuo durante más de 6 meses son similares a las concentraciones observadas después de 2 semanas. administración oral a una dosis de 15 mg/día Cuando se toma durante más de 6 meses, es poco probable que se produzcan tales diferencias.

La ingesta concomitante de alimentos no afecta la absorción del fármaco.

Distribución

El meloxicam se une bien a las proteínas plasmáticas, especialmente a la albúmina (99%). Penetra en el líquido sinovial, la concentración en el líquido sinovial es aproximadamente el 50% de la concentración en plasma. El Vd es bajo, con un promedio de 11 litros. Las diferencias interindividuales son del 30-40%.

Metabolismo

El meloxicam se metaboliza casi por completo en el hígado para formar 4 derivados farmacológicamente inactivos. El metabolito principal, 5"-carboximeloxicam (60% de la dosis), se forma por oxidación del metabolito intermedio, 5"-hidroximetilmeloxicam, que también se excreta, pero en menor medida (9% de la dosis). Los estudios in vitro han demostrado que la isoenzima CYP2C9 desempeña un papel importante en esta transformación metabólica; la isoenzima CYP3A4 tiene una importancia adicional. La peroxidasa, cuya actividad probablemente varía individualmente, participa en la formación de los otros dos metabolitos (que constituyen el 16% y el 4% de la dosis del fármaco, respectivamente).

Eliminación

Se excreta igualmente por heces y orina, principalmente en forma de metabolitos. En su forma sin cambios, menos del 5% de la dosis diaria se excreta en las heces con la orina; sin cambios, el medicamento se encuentra solo en pequeñas cantidades. El T1/2 promedio es de 20 horas. El aclaramiento plasmático es en promedio de 8 ml/min.

Farmacocinética en situaciones clínicas especiales.

La insuficiencia hepática, así como la insuficiencia renal leve o moderada, no tienen un efecto significativo sobre la farmacocinética del meloxicam. Con terminal insuficiencia renal un aumento en Vd puede resultar en concentraciones más altas de meloxicam libre, por lo que en estos pacientes dosis diaria no debe exceder los 7,5 mg.

En pacientes de edad avanzada, el aclaramiento plasmático medio durante la farmacocinética en estado estacionario es ligeramente menor que en pacientes más jóvenes.

Durante un estudio de meloxicam en niños, se estudió la farmacocinética del fármaco en dosis utilizadas a razón de 0,25 mg/kg. Al comparar indicadores en niños de diferentes edades (2-6 años, n=7 y 7-14 años, n=11), se estableció una tendencia hacia una Cmax más baja (disminución del 34%) y el AUC (disminución del 28%) en niños más pequeños. y la eliminación del fármaco (ajustada según el peso corporal) en este grupo de niños fue mayor. Las concentraciones plasmáticas de meloxicam son similares en niños mayores y adultos. En niños de ambos grupos de edad, la T1/2 de meloxicam en plasma fue la misma y ascendió a 13 horas, pero ligeramente más corta que en los adultos: 15 a 20 horas.

Indicaciones de uso del medicamento MOVALIS®.

Tratamiento sintomático:

  • artritis reumatoide;
  • espondiloartritis anquilosante.

Régimen de dosificación para la forma de tableta del medicamento:

Para la osteoartritis la dosis diaria es de 7,5, si es necesario se aumenta la dosis a 15 mg/día.

Para la artritis reumatoide y la espondilitis anquilosante, el medicamento se prescribe a 15 mg/día; si se logra un efecto terapéutico positivo, la dosis se puede reducir a 7,5 mg/día;

En pacientes con mayor riesgo de reacciones adversas, se recomienda iniciar el tratamiento con una dosis de 7,5 mg.

En pacientes con insuficiencia renal grave en hemodiálisis, la dosis de Movalis® no debe exceder los 7,5 mg/día.

Para adolescentes, la dosis máxima es de 0,25 mg/kg de peso corporal.

Dado que el riesgo de reacciones adversas depende del tamaño de la dosis y la duración del uso, el medicamento debe usarse durante el menor tiempo posible a la dosis efectiva más baja posible.

La dosis diaria total de Movalis® en forma de tabletas, supositorios e inyecciones no debe exceder los 15 mg.

Régimen de dosificación para la forma inyectable del medicamento:

La administración IM del fármaco está indicada sólo durante los primeros 2-3 días. Posteriormente se continúa el tratamiento mediante formas orales (comprimidos).

Dado que el riesgo potencial de reacciones adversas depende de la dosis y la duración del tratamiento, se debe utilizar la dosis y la duración de uso más bajas posibles.

El medicamento se administra por vía intramuscular profunda. ¡Está prohibida la administración intravenosa del medicamento!

En pacientes con insuficiencia renal grave en hemodiálisis, la dosis de Movalis no debe exceder los 7,5 mg.

La dosis diaria total de Movalis®, utilizada en forma de tabletas, supositorios y solución inyectable, no debe exceder los 15 mg.

Dada una posible incompatibilidad, la solución inyectable no debe mezclarse en la misma jeringa con otros medicamentos.

Efecto secundario

A continuación se describen los efectos adversos, cuya posible conexión se evaluó con el uso del medicamento Movalis®. Los efectos secundarios, cuya conexión con el uso del medicamento se consideró posible, registrados con el uso generalizado del medicamento, están marcados con (*).

Del sistema hematopoyético: cambios en la fórmula leucocitaria, leucopenia, trombocitopenia, anemia.

Por parte del sistema nervioso central: dolor de cabeza, mareos, tinnitus, somnolencia, confusión*, desorientación*, cambios de humor*.

Del sistema digestivo: perforación gastrointestinal, hemorragia gastrointestinal oculta u evidente, posiblemente fatal, úlceras gastroduodenales, colitis, gastritis*, esofagitis, estomatitis, dolor abdominal, dispepsia, diarrea, náuseas, vómitos, estreñimiento, hinchazón, eructos, cambios transitorios en el hígado. pruebas de función (por ejemplo, aumento de la actividad de las transaminasas o bilirrubina), hepatitis*.

Reacciones alérgicas: angioedema*, reacciones de hipersensibilidad inmediata (incluidas anafilácticas* y anafilactoides*), necrólisis epidérmica tóxica*, síndrome de Stevens-Johnson*, eritema multiforme*, dermatitis ampollosa*, erupción cutanea, urticaria, picazón.

Reacciones dermatológicas: fotosensibilidad.

Del sistema respiratorio: asma bronquial.

Del sistema cardiovascular: aumento de la presión arterial, palpitaciones, sensación de un torrente de sangre en la cara, hinchazón.

Del sistema urinario: insuficiencia renal aguda*, cambios en la función renal (aumento de los niveles de creatinina y/o urea en el suero sanguíneo), trastornos urinarios, incluida la retención urinaria aguda*, nefritis intersticial, glomerulonefritis, necrosis medular renal, síndrome nefrótico*.

Del órgano de la visión: conjuntivitis*, discapacidad visual, incl. visión borrosa*.

Contraindicaciones para el uso de MOVALIS®

  • Enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa en fase aguda;
  • el embarazo;

Con cuidado:

  • historia de enfermedades gastrointestinales;
  • insuficiencia renal;
  • dislipidemia/hiperlipidemia;
  • diabetes;
  • edad avanzada;
  • de fumar;
  • consumo frecuente de alcohol.

Uso de MOVALIS® durante el embarazo y la lactancia

Movalis® está contraindicado durante el embarazo y la lactancia.

Como fármaco que inhibe la ciclooxigenasa y la síntesis de prostaglandinas, Movalis® puede afectar la fertilidad y, por lo tanto, no se recomienda para mujeres que planean un embarazo. En este sentido, en mujeres que se someten a exámenes por tales problemas, se recomienda suspender el tratamiento con Movalis.

Uso para la disfunción hepática.

El fármaco está contraindicado en insuficiencia hepática grave.

En pacientes con cirrosis hepática clínicamente estable, no es necesaria una reducción de la dosis.

Uso para insuficiencia renal

El fármaco está contraindicado en insuficiencia renal grave (sin hemodiálisis).

En pacientes con insuficiencia renal terminal en hemodiálisis, la dosis de Movalis® no debe exceder los 7,5 mg.

En pacientes con insuficiencia renal leve o moderada (aclaramiento de creatinina superior a 25 ml/min), no se requiere reducción de dosis.

instrucciones especiales

Los pacientes con enfermedades gastrointestinales deben ser monitoreados periódicamente. Si se producen lesiones ulcerativas del tracto gastrointestinal o hemorragia gastrointestinal, se debe suspender el tratamiento con Movalis®.

Sangrados gastrointestinales, úlceras y perforaciones pueden ocurrir durante el tratamiento en cualquier momento, tanto en presencia de síntomas de advertencia o antecedentes de complicaciones gastrointestinales graves, como en ausencia de estos signos. Las consecuencias de estas complicaciones suelen ser más graves en las personas mayores.

Se debe prestar especial atención a los pacientes que informan sobre el desarrollo de reacciones adversas en la piel y las membranas mucosas, así como reacciones de hipersensibilidad al fármaco, especialmente si dichas reacciones se observaron durante ciclos de tratamiento anteriores. El desarrollo de tales reacciones se observa, por regla general, durante el primer mes de tratamiento. En tales casos, se debe considerar la interrupción de Movalis.

Al igual que otros AINE, Movalis puede aumentar el riesgo de trombosis cardiovascular grave, infarto de miocardio y angina, posiblemente mortal. Este riesgo aumenta con el uso prolongado del medicamento, así como en pacientes con antecedentes de las enfermedades anteriores y aquellos predispuestos a dichas enfermedades.

Los AINE inhiben la síntesis de prostaglandinas en los riñones, que participan en el mantenimiento de la perfusión renal. El uso de AINE en pacientes con flujo sanguíneo renal reducido o volumen reducido puede provocar una descompensación de la insuficiencia renal latente. Después de suspender el tratamiento con AINE, la función renal suele volver a los niveles iniciales. Los pacientes con mayor riesgo de sufrir esta reacción son los pacientes de edad avanzada, los pacientes con deshidratación, insuficiencia cardíaca congestiva, cirrosis, síndrome nefrótico o insuficiencia renal aguda, los pacientes que toman diuréticos concomitantemente y los pacientes sometidos a cirugía mayor. En estos pacientes, se debe controlar cuidadosamente la diuresis y la función renal al iniciar el tratamiento.

En caso de tratamiento combinado, también se debe controlar la función renal.

Cuando se usa el medicamento Movalis®, se han informado aumentos episódicos en el nivel de transaminasas u otros indicadores de la función hepática en el suero sanguíneo. En la mayoría de los casos, este aumento fue pequeño y transitorio. Si los cambios identificados son significativos o no disminuyen con el tiempo, se debe suspender el tratamiento con Movalis® y se deben monitorear los cambios de laboratorio identificados.

En caso de uso simultáneo de anticoagulantes para administración oral, ticlopidina, heparina para uso sistémico y agentes trombolíticos, es necesario un control cuidadoso del efecto de los anticoagulantes.

Impacto en la capacidad para conducir vehículos y operar maquinaria.

Sobredosis

No se conoce ningún antídoto. En caso de sobredosis del fármaco, se debe evacuar el contenido gástrico y realizar una terapia de apoyo general. La colestiramina acelera la eliminación del meloxicam.

Interacciones con la drogas

Cuando se usa simultáneamente con meloxicam, otros inhibidores de la síntesis de prostaglandinas, incl. GCS y salicilatos (ácido acetilsalicílico), el riesgo de úlceras gastrointestinales y hemorragia gastrointestinal aumenta debido a la acción sinérgica. No se recomienda el uso concomitante de meloxicam y otros AINE.

Cuando se usa meloxicam simultáneamente con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, puede aumentar el riesgo de hemorragia gastrointestinal.

Debido a la presencia de sorbitol en Movalis, la coadministración con poliestireno sulfonato de sodio puede causar riesgo de desarrollar necrosis del intestino grueso, que puede ser fatal.

Los AINE aumentan las concentraciones plasmáticas de litio al disminuir la excreción renal de litio. Se recomienda controlar los niveles de litio durante el período de prescripción de Movalis® al cambiar la dosis de medicamentos de litio y su interrupción.

Los AINE pueden reducir la secreción tubular de metotrexato, aumentando así su concentración plasmática y su toxicidad hematológica, pero la farmacocinética del metotrexato no cambia. En este sentido, no se recomienda el uso simultáneo de Movalis y metotrexato en dosis superiores a 15 mg/semana.

El riesgo de interacción entre los AINE y el metotrexato también puede ocurrir en pacientes que usan dosis bajas de metotrexato, especialmente en pacientes con insuficiencia renal. Por lo tanto, es necesario un control constante del número de células sanguíneas y de la función renal. Cuando se usan juntos meloxicam y metotrexato durante 3 días, aumenta el riesgo de mayor toxicidad de este último.

El uso combinado de AINE y antagonistas de los receptores de angiotensina II potencia el efecto de reducción de la filtración glomerular. En pacientes con insuficiencia renal, esto puede provocar el desarrollo de insuficiencia renal aguda.

Cuando se utilizan medicamentos con capacidad conocida para inhibir CYP2C9 y/o CYP3A4 (o que son metabolizados por estas enzimas) con meloxicam, se debe tener en cuenta la posibilidad de interacción farmacocinética.

Condiciones de dispensación en farmacias.

El medicamento está disponible con receta médica.

Condiciones y plazos de almacenamiento.

El medicamento debe almacenarse fuera del alcance de los niños a una temperatura que no exceda los 25°C. Vida útil: 3 años.

En este artículo puedes leer las instrucciones de uso del medicamento. Movalis. Se presentan reseñas de visitantes del sitio: consumidores de este medicamento, así como opiniones de médicos especialistas sobre el uso de Movalis en su práctica. Le rogamos que agregue activamente sus comentarios sobre el medicamento: si el medicamento ayudó o no a eliminar la enfermedad, qué complicaciones y efectos secundarios se observaron, tal vez no indicados por el fabricante en la anotación. Análogos de Movalis en presencia de análogos estructurales existentes. Utilizar para el tratamiento de artrosis, artritis y espondilitis en adultos, niños, así como durante el embarazo y la lactancia.

Movalis- un fármaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE), pertenece a los derivados del ácido enólico y tiene efectos antiinflamatorios, analgésicos y antipiréticos. El pronunciado efecto antiinflamatorio del meloxicam se ha demostrado en todos los modelos habituales de inflamación.

El mecanismo de acción del meloxicam (principio activo del fármaco Movalis) es su capacidad para inhibir la síntesis de prostaglandinas, conocidos mediadores de la inflamación. In vivo, el meloxicam inhibe la síntesis de prostaglandinas en el sitio de la inflamación en mayor medida que en la mucosa gástrica o los riñones. Estas diferencias están asociadas con una inhibición más selectiva de la COX-2 en comparación con la COX-1. Se cree que la inhibición de la COX-2 proporciona el efecto terapéutico de los AINE, mientras que la inhibición de la isoenzima COX-1 constitutivamente presente puede ser responsable de los efectos secundarios gástricos y renales.

Ex vivo se demostró que el meloxicam en las dosis recomendadas no afectó la agregación plaquetaria y el tiempo de sangrado, a diferencia de la indometacina, diclofenaco, ibuprofeno y naproxeno, que suprimieron significativamente la agregación plaquetaria y aumentaron el tiempo de sangrado.

EN estudios clínicos Los efectos secundarios gastrointestinales generalmente ocurrieron con menos frecuencia con meloxicam 7,5 mg y 15 mg que con otros AINE comparados. Esta diferencia en la frecuencia de los efectos secundarios del tracto gastrointestinal se debe principalmente al hecho de que cuando se toma meloxicam, se observaron con menos frecuencia fenómenos como dispepsia, vómitos, náuseas y dolor abdominal. La incidencia de perforaciones, úlceras y hemorragias del tracto gastrointestinal superior asociadas con el uso de meloxicam fue baja y estuvo relacionada con la dosis.

Farmacocinética

El meloxicam se absorbe bien en el tracto gastrointestinal, como lo demuestra su alta biodisponibilidad absoluta cuando se toma por vía oral (89%). La ingesta concomitante de alimentos no afecta la absorción del fármaco. El meloxicam se metaboliza casi por completo en el hígado para formar 4 derivados farmacológicamente inactivos. Se excreta igualmente por heces y orina, principalmente en forma de metabolitos. En su forma sin cambios, menos del 5% de la dosis diaria se excreta en las heces con la orina; sin cambios, el medicamento se encuentra solo en pequeñas cantidades.

Indicaciones

Tratamiento sintomático:

  • osteoartritis (artrosis, enfermedades degenerativas de las articulaciones);
  • artritis reumatoide;
  • espondiloartritis anquilosante.

Formas de liberación

Comprimidos de 7,5 mg y 15 mg.

Supositorios rectales 7,5 mg y 15 mg.

Solución para inyección intramuscular(inyecciones para inyecciones) en ampollas de 1,5 ml.

Suspensión para administración oral.

Instrucciones de uso y régimen de dosificación.

Para la osteoartritis (artrosis), la dosis diaria es de 7,5, si es necesario, la dosis se aumenta a 15 mg por día.

Para la artritis reumatoide y la espondilitis anquilosante, el medicamento se prescribe a razón de 15 mg por día; si se logra un efecto terapéutico positivo, la dosis se puede reducir a 7,5 mg por día.

En pacientes con mayor riesgo de reacciones adversas, se recomienda iniciar el tratamiento con una dosis de 7,5 mg.

En pacientes con insuficiencia renal grave sometidos a hemodiálisis, la dosis de Movalis no debe exceder los 7,5 mg por día.

Para adolescentes, la dosis máxima es de 0,25 mg/kg de peso corporal.

La dosis máxima diaria es de 15 mg.

Los comprimidos deben tomarse durante las comidas con agua u otro líquido.

Dado que el riesgo de reacciones adversas depende del tamaño de la dosis y la duración del uso, el medicamento debe usarse durante el menor tiempo posible a la dosis efectiva más baja posible.

La dosis diaria total de Movalis en forma de comprimidos, supositorios e inyecciones no debe exceder los 15 mg.

Efecto secundario

  • cambiar fórmula de leucocitos;
  • leucopenia, trombocitopenia, anemia;
  • dolor de cabeza;
  • mareo;
  • ruido en los oídos;
  • somnolencia;
  • cambios de humor;
  • perforación gastrointestinal;
  • hemorragia gastrointestinal oculta u evidente, posiblemente mortal;
  • úlceras gastroduodenales;
  • colitis;
  • gastritis;
  • esofagitis;
  • estomatitis;
  • dolor abdominal;
  • diarrea;
  • náuseas vómitos;
  • constipación;
  • hinchazón;
  • angioedema;
  • erupción cutanea;
  • urticaria;
  • fotosensibilidad;
  • asma bronquial;
  • aumento de la presión arterial;
  • latido del corazón;
  • fallo renal agudo;
  • glomerulonefritis;
  • conjuntivitis;
  • discapacidad visual.

Contraindicaciones

  • antecedentes de síntomas de asma bronquial, poliposis nasal, angioedema o urticaria después de tomar ácido acetilsalicílico u otros AINE;
  • úlcera péptica/perforación del estómago y duodeno en fase aguda o recientemente sufrida;
  • enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa en la fase aguda;
  • insuficiencia hepática grave;
  • insuficiencia renal grave (si no se realiza hemodiálisis);
  • hemorragia gastrointestinal aguda, hemorragia cerebrovascular reciente o diagnóstico establecido de enfermedades del sistema de coagulación sanguínea;
  • insuficiencia cardíaca grave e incontrolada;
  • terapia del dolor perioperatorio durante la revascularización coronaria;
  • el embarazo;
  • lactancia (amamantamiento);
  • niños menores de 12 años (excepto para uso con un diagnóstico establecido de artritis reumatoide juvenil);
  • hipersensibilidad al ingrediente activo o componentes auxiliares del medicamento (existe la posibilidad de sensibilidad cruzada al ácido acetilsalicílico y otros AINE).

Con cuidado:

  • historia de enfermedades gastrointestinales;
  • insuficiencia cardíaca congestiva;
  • insuficiencia renal;
  • enfermedades cerebrovasculares;
  • dislipidemia/hiperlipidemia;
  • diabetes;
  • enfermedad de las arterias periféricas;
  • edad avanzada;
  • uso prolongado de AINE;
  • de fumar;
  • consumo frecuente de alcohol.

Uso durante el embarazo y la lactancia.

Movalis está contraindicado durante el embarazo y la lactancia.

Como fármaco que inhibe la síntesis de ciclooxigenasa y prostaglandinas, Movalis puede tener efectos sobre la fertilidad y, por lo tanto, no se recomienda para mujeres que planean un embarazo. En este sentido, en mujeres que se someten a exámenes por tales problemas, se recomienda suspender el tratamiento con Movalis.

instrucciones especiales

Los pacientes con enfermedades gastrointestinales deben ser monitoreados periódicamente. Si se producen lesiones ulcerativas del tracto gastrointestinal o hemorragia gastrointestinal, se debe suspender el tratamiento con Movalis.

Sangrados gastrointestinales, úlceras y perforaciones pueden ocurrir durante el tratamiento en cualquier momento, tanto en presencia de síntomas de advertencia o antecedentes de complicaciones gastrointestinales graves, como en ausencia de estos signos. Las consecuencias de estas complicaciones suelen ser más graves en las personas mayores.

Se debe prestar especial atención a los pacientes que informan el desarrollo de eventos adversos en la piel y las membranas mucosas, así como reacciones. hipersensibilidad al medicamento, especialmente si se observaron reacciones similares durante ciclos de tratamiento anteriores. El desarrollo de tales reacciones se observa, por regla general, durante el primer mes de tratamiento. En tales casos, se debe considerar la interrupción de Movalis.

Al igual que otros AINE, Movalis puede aumentar el riesgo de trombosis cardiovascular grave, infarto de miocardio y angina, posiblemente mortal. Este riesgo aumenta con el uso prolongado del medicamento, así como en pacientes con antecedentes de las enfermedades anteriores y aquellos predispuestos a dichas enfermedades.

Los AINE inhiben la síntesis de prostaglandinas en los riñones, que participan en el mantenimiento de la perfusión renal. El uso de AINE en pacientes con flujo sanguíneo renal reducido o volumen reducido puede provocar una descompensación de la insuficiencia renal latente. Después de suspender el tratamiento con AINE, la función renal suele volver a los niveles iniciales. Los pacientes con mayor riesgo de sufrir esta reacción son los pacientes de edad avanzada, los pacientes con deshidratación, insuficiencia cardíaca congestiva, cirrosis hepática, síndrome nefrótico o insuficiencia renal aguda, los pacientes que toman diuréticos concomitantemente y los pacientes sometidos a una cirugía mayor que provoca hipovolemia. En estos pacientes, se debe controlar cuidadosamente la diuresis y la función renal al iniciar el tratamiento.

El uso de AINE en combinación con diuréticos puede provocar retención de sodio, potasio y agua, así como una disminución del efecto natriurético de los diuréticos. Como resultado, los pacientes predispuestos pueden experimentar mayores signos de insuficiencia cardíaca o hipertensión. Por lo tanto, estos pacientes deben ser monitoreados estrechamente y mantenerse una hidratación adecuada. Antes de iniciar el tratamiento es necesaria una prueba de función renal.

En caso de tratamiento combinado, también se debe controlar la función renal.

Cuando se usa el medicamento Movalis, se han informado aumentos episódicos en los niveles séricos de transaminasas u otros indicadores de la función hepática. En la mayoría de los casos, este aumento fue pequeño y transitorio. Si los cambios identificados son significativos o no disminuyen con el tiempo, se debe suspender el tratamiento con Movalis y se deben monitorear los cambios de laboratorio identificados.

Los pacientes frágiles o desnutridos pueden ser menos capaces de tolerar los eventos adversos y deben ser monitoreados de cerca.

El meloxicam, al igual que otros AINE, puede enmascarar los síntomas de una enfermedad infecciosa.

La dosis diaria máxima recomendada de comprimidos de 7,5 mg y 15 mg contiene 47 mg y 20 mg de lactosa, respectivamente. Los pacientes con intolerancia hereditaria a la galactosa, deficiencia de lactasa lapp o alteración de la absorción de glucosa/galactosa no deben tomar este medicamento.

En caso de uso simultáneo de anticoagulantes para administración oral, ticlopidina, heparina para uso sistémico, agentes trombolíticos, es necesario un control cuidadoso del efecto de los anticoagulantes.

Impacto en la capacidad para conducir vehículos y operar maquinaria.

No se han realizado estudios especiales sobre el efecto del fármaco sobre la capacidad para conducir vehículos y utilizar maquinaria. Los pacientes con discapacidad visual, pacientes que experimenten somnolencia u otros trastornos del sistema nervioso central deben abstenerse de esta actividad.

Interacciones con la drogas

Cuando se usa simultáneamente con meloxicam, otros inhibidores de la síntesis de prostaglandinas, incl. glucocorticosteroides y salicilatos (ácido acetilsalicílico), el riesgo de úlceras gastrointestinales y hemorragia gastrointestinal aumenta debido a la acción sinérgica. No se recomienda el uso concomitante de meloxicam y otros AINE.

Cuando se usa meloxicam simultáneamente con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, puede aumentar el riesgo de hemorragia gastrointestinal.

Debido a la presencia de sorbitol en Movalis recepción conjunta con poliestireno sulfonato de sodio puede provocar un riesgo de necrosis del colon, posiblemente mortal.

Los anticoagulantes para administración oral, los agentes antiplaquetarios, la heparina para uso sistémico, los agentes trombolíticos y los inhibidores de la recaptación de serotonina cuando se usan simultáneamente con Movalis aumentan el riesgo de hemorragia debido a la inhibición de la función plaquetaria.

Los AINE aumentan las concentraciones plasmáticas de litio al disminuir la excreción renal de litio. Se recomienda controlar los niveles de litio durante el período de prescripción de Movalis al cambiar la dosis de medicamentos de litio y su interrupción.

Los AINE pueden reducir la secreción tubular de metotrexato, aumentando así su concentración plasmática y su toxicidad hematológica, pero la farmacocinética del metotrexato no cambia. En este sentido, no se recomienda el uso simultáneo de Movalis y metotrexato en dosis superiores a 15 mg/semana.

El riesgo de interacción entre los AINE y el metotrexato también puede ocurrir en pacientes que usan dosis bajas de metotrexato, especialmente en pacientes con insuficiencia renal. Por lo tanto, es necesario un control constante del número de células sanguíneas y de la función renal. En uso conjunto Meloxicam y metotrexato en 3 días aumentan el riesgo de mayor toxicidad de este último.

Los AINE reducen la eficacia de los dispositivos anticonceptivos intrauterinos.

El uso de AINE mientras se toman diuréticos en caso de deshidratación de pacientes se acompaña del riesgo de desarrollar insuficiencia renal aguda.

Medicamentos antihipertensivos (betabloqueantes, inhibidores de la ECA, vasodilatadores, diuréticos), los AINE reducen el efecto de los fármacos antihipertensivos debido a la inhibición de las prostaglandinas que tienen propiedades vasodilatadoras.

El uso combinado de AINE y antagonistas de los receptores de angiotensina 2 mejora el efecto reductor filtración glomerular. En pacientes con insuficiencia renal, esto puede provocar el desarrollo de insuficiencia renal aguda.

La colestiramina, al unirse al meloxicam en el tracto gastrointestinal, conduce a su eliminación más rápida.

Los AINE, al actuar sobre las prostaglandinas renales, pueden potenciar la nefrotoxicidad de la ciclosporina.

No se puede excluir la posibilidad de interacción con fármacos hipoglucemiantes orales.

Con el uso simultáneo de antiácidos, cimetidina, digoxina y furosemida, no se detectaron interacciones farmacocinéticas significativas.

Análogos de la droga Movalis.

Análogos estructurales del principio activo:

  • Amelotex;
  • Artrozan;
  • bixicam;
  • M-Kam;
  • Matarén;
  • Para profesionales médicos;
  • MELBEC;
  • fuerte de Melbek;
  • Melox;
  • meloxam;
  • meloxicam;
  • meloxicam DS;
  • Meloxicam Pfizer;
  • Meloxicam Sandoz;
  • Meloxicam STADA;
  • Meloxicam-Prana;
  • Meloxicam-Teva;
  • meloflam;
  • Meloflex Rompharm;
  • Mesipol;
  • Mixol-Od;
  • Mirlox;
  • movasín;
  • Movix;
  • Exen-Sanovel.

Si no hay análogos del medicamento para el principio activo, puede seguir los enlaces a continuación para ver las enfermedades para las cuales ayuda el medicamento correspondiente y consultar los análogos disponibles para determinar el efecto terapéutico.

meloxicam es un fármaco del grupo de los antiinflamatorios no esteroides que tiene las propiedades

antipirético Y

analgésico (

analgésico). Utilizado para el tratamiento sintomático de enfermedades articulares como la reumatoide.

Espondiloartritis anquilosante,

osteoartritis

y artrosis.

nombres comerciales :

  • meloxicam;
  • meloxicam DS;
  • Meloxicam Pfizer;
  • Meloxicam Sandoz;
  • Meloxicam STADA;
  • Meloxicam-OBL;
  • meloxicamprana;
  • Meloxicam C3;
  • Meloxicam Teva.

Estas variedades de Meloxicam son esencialmente el mismo fármaco, ya que sólo difieren en los nombres. El hecho es que todas las variedades de Meloxicam enumeradas se producen en las mismas formas farmacéuticas con exactamente las mismas dosis de sustancias activas. Por tanto, las diferencias entre ellos están sólo en los nombres.

Las variedades de Meloxicam aparecieron debido a que cada fabricante registró su medicamento como marca comercial. Y para dicho registro se requiere un nombre único, diferente de todos los demás ya disponibles en el mercado farmacéutico. Para cumplir con este requisito y, al mismo tiempo, llamar al medicamento con un nombre conocido por el consumidor, las empresas farmacéuticas comenzaron a utilizar activamente varias opciones, en las que una palabra en el nombre es "Meloxicam" y la segunda es abreviatura o designación corta generalmente aceptada del fabricante del medicamento. El resultado es una lista bastante grande de variedades del mismo medicamento, cuyos nombres contienen la palabra "Meloxicam".

Sin embargo, debido al hecho de que todas las variedades son en realidad el mismo fármaco con nombres ligeramente diferentes, en la vida cotidiana se utiliza el mismo nombre “Meloxicam” para referirse a ellas. Dado que esta generalización de todos los tipos de fármacos es común y comprensible para médicos, farmacéuticos y pacientes, en el texto posterior del artículo también nos referiremos a ellos como uno solo. nombre común Meloxicam.

Todas las variedades de Meloxicam están disponibles en los siguientes tres formas de dosificación:

  • Comprimidos para administración oral de 7,5 mg y 15 mg;
  • Solución inyectable – 10 mg/ml;
  • Supositorios rectales – 15 mg.

Es decir, el meloxicam se puede tomar por vía oral en tabletas, administrarse por vía intramuscular como solución o usarse en forma de supositorios (supositorios).

Como componente activo Las tabletas, soluciones y supositorios contienen la sustancia del mismo nombre. meloxicam en varias dosis. En realidad, el medicamento debe su nombre precisamente al nombre del principio activo. Las tabletas y supositorios están disponibles en dos dosis de 7,5 mg y 15 mg del principio activo, y la solución está disponible en solo una: 10 mg por 1 ml. En consecuencia, una tableta o un supositorio rectal puede contener 7,5 mg o 15 mg de meloxicam y 1 ml de solución, 10 mg.

Las tabletas, supositorios y soluciones de diferentes tipos de Meloxicam pueden contener diferentes componentes auxiliares, por lo que siempre debe leer la composición que figura en el prospecto con las instrucciones incluidas con cada paquete del medicamento. Sin embargo, la mayoría de las veces Los comprimidos contienen los siguientes excipientes.:

  • Almidón;
  • Celulosa microcristalina;
  • Dihidrato de Citrato de sodio;
  • Dióxido de silicio coloidal;
  • Estearato de magnesio.

Las siguientes sustancias se incluyen con mayor frecuencia en la solución inyectable como componentes auxiliares:

  • meglumina;
  • glicofurol;
  • poloxámero 188;
  • Cloruro de sodio;
  • glicina;
  • Hidróxido de sodio;
  • Agua desionizada.

Los supositorios suelen contener varios glicéridos como componentes auxiliares.

Efecto terapéutico del Meloxicam.

El meloxicam pertenece al grupo de medicamentos AINE (no esteroides).

medicamentos antiinflamatorios), tiene efectos antiinflamatorios, analgésicos y antipiréticos en varias enfermedades y condiciones causadas por cualquier proceso inflamatorio.

Estos efectos del Meloxicam se deben a su capacidad para ralentizar significativamente el trabajo. ciclooxigenasa– una enzima que asegura la formación de dos tipos de sustancias biológicamente activas: los leucotrienos y las prostaglandinas. Y los leucotrienos y las prostaglandinas, a su vez, son sustancias que aseguran la aparición y mantenimiento del proceso inflamatorio en cualquier órgano y tejido, independientemente de su causa. Es decir, si alguna razón (por ejemplo, lesión, infección, etc.) causa inflamación, entonces a nivel celular está respaldada precisamente por prostaglandinas y leucotrienos. En consecuencia, si estas sustancias no se forman, cualquier proceso inflamatorio, independientemente de su factor causante, desaparece total o parcialmente.

Por lo tanto, el meloxicam, al detener la producción de prostaglandinas y leucotrienos, provoca que la inflamación desaparezca naturalmente, porque las sustancias biológicamente activas necesarias para mantenerla simplemente están ausentes. Por eso el Meloxicam es un potente fármaco antiinflamatorio.

Cualquier proceso inflamatorio, independientemente de su causa y ubicación, se caracteriza por las siguientes cinco propiedades:

  • Enrojecimiento;
  • Hinchazón;
  • Dolor;
  • Fiebre (ya sea temperatura o piel caliente sobre el área de inflamación);
  • Deterioro funcional.

Esto quiere decir que ante cualquier proceso inflamatorio se forma una hinchazón en el lugar donde se produce debido al edema, que siempre es rojo, caliente al tacto y doloroso. La disfunción consiste en el hecho de que una persona no puede realizar toda la gama de movimientos o acciones en esa parte del cuerpo donde se produce el proceso inflamatorio activo.

Y dado que el dolor, el enrojecimiento, la hinchazón y el calor son características integrales de la inflamación, el Meloxicam, que detiene el proceso inflamatorio, elimina eficazmente estos síntomas. Además, el meloxicam tiene el efecto analgésico y antipirético más pronunciado, por lo que el fármaco alivia rápida y eficazmente la inflamación, el dolor y normaliza la temperatura corporal. El meloxicam no actúa tan fuertemente sobre la hinchazón y el enrojecimiento como sobre el dolor y la fiebre, por lo que estos signos de inflamación desaparecen un poco más lentamente bajo la influencia del fármaco.

Una característica distintiva del Meloxicam es su capacidad para afectar selectivamente solo una modificación de la ciclooxigenasa, llamada COX-2, y asegura solo la formación de prostaglandinas y leucotrienos, es decir, el mantenimiento del proceso inflamatorio. Además de la COX-2, en el cuerpo humano actúa otro tipo de ciclooxigenasa, llamada COX-1, en la mucosa del estómago y los intestinos. Esta COX-1 protege la mucosa de los intestinos y del estómago de efectos dañinos. varios factores. Si el medicamento detiene el trabajo no solo de la COX-2, sino también de la COX-1, con el tiempo esto conduce a la formación de úlceras en la mucosa gástrica, ya que permanece desprotegida de los efectos negativos de varios factores.

Por lo tanto, el meloxicam, que detiene el trabajo únicamente de la COX-2, tiene un efecto selectivo, por lo que no se daña la mucosa gástrica con la formación de úlceras. Por tanto, Meloxicam es un fármaco con bajo riesgo de desarrollar lesiones ulcerativas de la mucosa gastrointestinal. Muchos medicamentos más antiguos del grupo de los AINE, como la aspirina, la indometacina, el diclofenaco y otros, no tienen tal selectividad de acción, deteniendo el trabajo de ambos tipos de enzimas, tanto COX-1 como COX-2, como resultado de lo cual el estómago Las úlceras siempre se desarrollan con su uso prolongado. Estas úlceras incluso se denominaron úlceras de "aspirina", ya que se formaban en personas que tomaban aspirina durante mucho tiempo para aliviar el dolor y la inflamación de las articulaciones.

Indicaciones para el uso

Las tabletas, supositorios (supositorios) y solución inyectable tienen exactamente las mismas siguientes indicaciones de uso:

  • Artritis reumatoide;
  • Osteoartritis;
  • Espondilitis anquilosante (espondilitis anquilosante);
  • Cualquier enfermedad inflamatoria o degenerativa de las articulaciones (artritis crónica, reactiva, poliartritis, etc.) que se presente con dolor intenso.

Meloxicam está destinado al tratamiento sintomático de estas enfermedades, ya que alivia el dolor, alivia la hinchazón, reduce la gravedad del proceso inflamatorio y facilita significativamente el movimiento en la articulación afectada. Sin embargo, el meloxicam, que alivia eficazmente los síntomas dolorosos de las enfermedades de las articulaciones, no afecta el curso de la enfermedad y, por lo tanto, no puede considerarse el principal fármaco terapéutico. Para evitar que la enfermedad progrese, es necesario incluir en el régimen de tratamiento, además del Meloxicam, que alivia el dolor, fármacos que afecten la causa y los mecanismos de desarrollo de la patología.

Meloxicam - instrucciones de uso

inyecciones de meloxicam

La solución en ampollas está lista para usar, es decir, para hacer una inyección no es necesario diluirla, sino simplemente introducirla en una jeringa e inyectarla por vía intramuscular.

La solución de meloxicam contiene 10 mg de principio activo por 1 ml. Dado que las ampollas contienen 1,5 ml de solución, una ampolla contiene 15 mg del principio activo. Esto debe recordarse al calcular la cantidad de solución necesaria para inyección.

La solución inyectable de meloxicam está destinada exclusivamente a la administración intramuscular. La solución no se puede administrar por vía intravenosa, ya que puede provocar reacciones alérgicas graves o inflamación de la pared venosa con trombosis y embolia.

Lo óptimo es inyectar la solución en el cuadrante lateral superior de la nalga, ya que esta zona del cuerpo tiene una zona bien desarrollada. capa muscular, en el que la solución parece depositarse y será absorbida lentamente en la sangre, proporcionando un efecto duradero. Para encontrar el cuadrante superolateral de la nalga, es necesario dividirlo mentalmente en cuatro partes iguales, primero con una línea vertical y luego con una línea horizontal, lo que da como resultado cuatro cuadrados. El cuadrado superior, ubicado en la parte exterior de la nalga, es el área óptima para la inyección.

Si no se puede administrar una inyección en las nalgas, entonces la solución de Meloxicam se debe inyectar en el tercio superior de la superficie anterolateral del muslo.

Para realizar una inyección, primero es necesario limpiar la zona donde se realizará la inyección con un hisopo de algodón empapado en un antiséptico, por ejemplo, alcohol, clorhexidina, belasept, etc. Luego debe introducir la cantidad necesaria de solución en la jeringa, darle la vuelta con la aguja y golpear la pared con el dedo en la dirección desde el pistón hasta el portaagujas para que aparezcan burbujas de aire en la superficie del líquido. Luego presione el émbolo y suelte unas gotas o un pequeño chorro de líquido que contiene burbujas de aire. Sólo después de esto se puede administrar la solución por vía intramuscular. Para hacer esto, se inserta una aguja muy profundamente en el tejido en ángulo recto con respecto a la superficie de la piel y la solución se libera lentamente presionando el pistón. Luego se retira la aguja del tejido y se vuelve a limpiar el lugar de la inyección con un antiséptico.

Para realizar inyecciones de meloxicam, lo óptimo es utilizar jeringas con un volumen de 5 ml, ya que están equipadas con agujas largas que llegan a la capa muscular a través de la capa de grasa subcutánea.

La duración de las inyecciones de meloxicam durante un ciclo de tratamiento es de 3 a 5 días. Después de esto, para el tratamiento de mantenimiento posterior es necesario pasar a tomar Meloxicam comprimidos. La dosis de la solución inyectable depende del tipo y la gravedad de la enfermedad y, por lo general, se determina individualmente. Actualmente, las dosis estándar generalmente aceptadas de la solución para diversas enfermedades son las siguientes:

  • Osteoartritis: administrar 7,5 mg (0,75 ml de solución, que corresponde a media ampolla) una vez al día durante 3 a 5 días, después de lo cual pasar a tomar comprimidos. Si después de la primera inyección la afección no mejora, la dosis se aumenta a 15 mg (1,5 ml, 1 ampolla) y también se administra una vez al día durante 3 a 5 días.
  • Artritis reumatoide: administre 15 mg (1,5 ml, 1 ampolla) una vez al día durante 3 a 5 días.
  • Espondilitis anquilosante: administrar 15 mg (1,5 ml, 1 ampolla) una vez al día durante 3 a 5 días.
  • Otras enfermedades inflamatorias y degenerativas de las articulaciones (artritis, artrosis): administrar 7,5 mg (0,75 ml, 1/2 ampolla) una vez al día durante 3 a 5 días.

Ante cualquier enfermedad, las personas de edad avanzada (mayores de 65 años) sólo deben administrar 7,5 mg (0,75 ml, 1/2 ampolla) de Meloxicam una vez al día durante 3 a 5 días. Las personas que padecen insuficiencia renal, pero con un aclaramiento de creatinina superior a 25 ml/min, pueden utilizar Meloxicam en dosis normales sin reducirlas. Y si el aclaramiento de creatinina es inferior a 25 ml/min, es necesario reducir la dosis del medicamento y administrar no más de 7,5 mg (0,75 ml, 1/2 ampolla) por día para cualquier enfermedad.

La dosis diaria máxima permitida en adultos y relativamente gente sana es de 15 mg (1 ampolla, 1,5 ml), y para aquellos con alto riesgo desarrollo de efectos secundarios – 7,5 mg (0,75 ml, 1/2 ampolla).

Tabletas de meloxicam: instrucciones de uso

Los comprimidos deben tomarse por vía oral durante las comidas, tragarse enteros, sin morder, romper, masticar o triturar de otra forma, pero con una pequeña cantidad.

(medio vaso es suficiente). En principio, los comprimidos se pueden tomar antes y durante las comidas, pero en este caso aumenta el riesgo de efectos secundarios en el tracto digestivo. Por tanto, para minimizar el riesgo de estos efectos secundarios, se recomienda tomar Meloxicam (y otros AINE) después de las comidas.

La dosis se selecciona individualmente, según la gravedad de la enfermedad, el estado inicial y la respuesta del cuerpo a la terapia. Actualmente, se aceptan las siguientes dosis promedio de Meloxicam para diversas enfermedades:

  • Artritis reumatoide: tome 15 mg una vez al día. Si, algún tiempo después del inicio del tratamiento, la artritis se encuentra en remisión estable, la dosis de Meloxicam se reduce a 7,5 mg y también se toma una vez al día.
  • Osteoartritis: tome 7,5 mg una vez al día. Si esta dosis no alivia completamente el dolor y la inflamación, se aumenta a 15 mg y el medicamento también se toma una vez al día.
  • Espondilitis anquilosante: tome 15 mg una vez al día.
  • Otras enfermedades inflamatorias y degenerativas de las articulaciones (artritis, artrosis): tomar 7,5 mg una vez al día.

La dosis diaria máxima permitida es de 15 mg. Para las personas mayores de 65 años, así como para aquellas que padecen insuficiencia renal grave con un aclaramiento de creatinina inferior a 25 ml/min, la dosis diaria máxima permitida de Meloxicam es de 7,5 mg.

La duración del curso de la terapia se determina individualmente, según la gravedad de la enfermedad y la persistencia de la remisión. El curso de uso de Meloxicam para enfermedades articulares crónicas puede ser de 4 a 8 semanas, y para condiciones agudas– 1 – 3 semanas. En principio, la regla general para determinar la duración del tratamiento con Meloxicam es centrarse en el bienestar y estado de las articulaciones. En otras palabras, el tratamiento continúa hasta que el dolor se alivia por completo y se restablece la amplitud de movimiento de la articulación. Los ciclos de tratamiento con Meloxicam se repiten periódicamente, según sea necesario.

Supositorios de meloxicam: instrucciones de uso

Los supositorios están destinados a su inserción en el recto. Esta forma de dosificación tiene lo siguiente rasgo distintivo– aparición rápida del efecto terapéutico debido a la absorción del principio activo en la sangre a través de la mucosa rectal. Es decir, en términos de la velocidad de aparición del efecto, los supositorios son aproximadamente iguales a las inyecciones intramusculares. Por lo tanto, si por alguna razón una persona necesita obtener un efecto terapéutico rápido, pero no hay forma de administrar una inyección, entonces se debe insertar el supositorio en el recto.

En principio, los supositorios deben considerarse una forma farmacéutica para uso de emergencia, es decir, deben usarse en raras ocasiones y solo si es necesario (por ejemplo, si no puede administrar una inyección o tragar una tableta). Es mejor no realizar tratamientos prolongados con supositorios, ya que esto puede tener consecuencias negativas para la mucosa rectal y estreñimiento.

En varios estados o enfermedades, se recomienda administrar supositorios por vía rectal en una dosis diaria de 15 mg. Para hacer esto, puede inyectar un supositorio con una dosis de 15 mg en el recto una vez al día o inyectar supositorios que contengan 7,5 mg de sustancia activa dos veces al día.

Antes de administrar el óvulo es recomendable vaciar los intestinos y lavarlos con agua tibia y jabón. Para insertar el supositorio, debe adoptar una posición cómoda (por ejemplo, apoyado sobre los codos y las rodillas, en cuclillas, etc.), empujar ligeramente, como si quisiera defecar, y en ese momento empujar el supositorio profundamente hacia el recto. con tu dedo. Cuando una persona hace un ligero esfuerzo, los músculos del esfínter anal se relajan, por lo que en este caso el supositorio se inserta con relativa facilidad y sin dolor. Después de insertar el supositorio, asegúrese de lavarse las manos con jabón.

Los supositorios de meloxicam no deben usarse si tiene enfermedades inflamatorias del recto y el ano (por ejemplo, proctitis, fisura anal, etc.) o si ha tenido sangrado por el ano en el pasado.

Uso durante el embarazo y la lactancia.

el embarazo

amamantamiento

No se recomienda el uso de meloxicam, ya que en dosis altas este fármaco tiene un efecto teratogénico (provoca deformidades o muerte del feto). Así, en experimentos con conejos se reveló que se registraron deformidades fetales y defectos de desarrollo cuando se tomaba Meloxicam en una dosis superior a 65 mg por 1 kg de peso corporal. La muerte fetal también puede ocurrir cuando se toma Meloxicam en una dosis de más de 5 mg por 1 kg de peso corporal. Por supuesto, estas dosis son mucho más altas que las terapéuticas, es decir, aquellas en las que el medicamento se toma para tratar enfermedades de las articulaciones.

Sin embargo, a pesar de que las dosis terapéuticas de Meloxicam son mucho más bajas que aquellas en las que se estableció experimentalmente la aparición de un efecto teratogénico, el medicamento no debe ser utilizado por mujeres embarazadas y madres lactantes, ya que no se sabe completamente qué consecuencias tienen estos las dosis terapéuticas pueden provocar. Pero si una mujer necesita este medicamento, solo puede usarlo en el primer y segundo trimestre del embarazo si los beneficios superan todos los riesgos potenciales.

En el tercer trimestre del embarazo no se puede utilizar Meloxicam, ya que el fármaco puede provocar embarazos postérmino, parto prolongado con complicaciones como parto débil, mala dilatación del cuello uterino, etc.

El medicamento pasa a la leche, por lo que tampoco se recomienda tomar Meloxicam durante la lactancia.

instrucciones especiales

El meloxicam puede reducir

Fertilidad

Por lo tanto, las mujeres

planificación del embarazo

Debe dejar de usar este medicamento.

Si padece enfermedades del estómago, esófago, cavidad bucal y duodeno en el presente o en el pasado, debe tomar Meloxicam con precaución, ya que estas patologías provocan un alto riesgo de desarrollar úlceras en las mucosas del tracto digestivo. Además, los pacientes de edad avanzada mayores de 65 años tienen un alto riesgo de desarrollar úlceras gástricas y duodenales, por lo que también deben utilizar Meloxicam con precaución. Existe el riesgo de ulceración de la membrana mucosa del tracto gastrointestinal cuando se toma el medicamento en cualquier forma: tabletas, inyecciones y supositorios. Desafortunadamente, las úlceras en las membranas mucosas del tracto gastrointestinal pueden aparecer repentinamente, sin ningún signo de advertencia.

Meloxicam debe tomarse con precaución en personas que padecen asma bronquial o pólipos nasales, ya que el fármaco puede provocar ataques de asfixia e hinchazón de las membranas mucosas del tracto respiratorio superior.

Si una persona tiene úlceras en la membrana mucosa del estómago o del duodeno, sangrado del tracto gastrointestinal, así como una mayor actividad de AST y ALT en la sangre, efectos secundarios en la piel o reacciones alérgicas (erupción cutánea, picazón, urticaria), entonces Meloxicam debe suspenderse inmediatamente y consultar a un médico.

El meloxicam, cuando se usa durante mucho tiempo, puede enmascarar los síntomas de diversas enfermedades infecciosas.

El uso de Meloxicam en personas que padecen enfermedades renales graves, volumen sanguíneo circulante bajo, deshidratación, insuficiencia cardíaca congestiva, cirrosis hepática, así como en personas que se han sometido a una cirugía extensa con una gran pérdida de sangre o que toman diuréticos, puede provocar síntomas de insuficiencia renal crónica, necrosis renal, nefritis, glomerulonefritis o síndrome nefrótico. Después de suspender el medicamento, los síntomas de insuficiencia renal crónica desaparecen por completo. Para reducir el riesgo de efectos adversos del meloxicam en los riñones, es necesario beber al menos 2 litros de líquido al día durante todo el tratamiento.

Impacto en la capacidad para operar maquinaria.

El meloxicam perjudica la capacidad de controlar los mecanismos, ya que puede provocar efectos secundarios.

mareosdolor de cabeza

somnolencia

Por lo tanto, mientras se usa Meloxicam, se recomienda evitar cualquier actividad relacionada con la necesidad de tener alta velocidad reacciones y concentración.

Sobredosis

La sobredosis es posible cuando se utiliza cualquier forma de Meloxicam y se manifiesta con los siguientes síntomas:

  • Somnolencia;
  • Náuseas;
  • Vomitar;
  • Dolor abdominal;
  • Hemorragia gastrointestinal;
  • Insuficiencia renal;
  • Disfunción hepática;
  • Depresión respiratoria hasta el punto de detenerse;
  • Coma;
  • Convulsiones;
  • Colapso cardiovascular;
  • Reacciones anafilactoides.

El tratamiento de una sobredosis consiste en un lavado gástrico obligatorio en la primera etapa, seguido de la toma de sorbentes (por ejemplo, Carbón activado, Polysorb, Polyphepan, Filtrum, Enterosgel, etc.). Además, los sorbentes deben administrarse a una persona dentro de una hora después del lavado gástrico. Después de esto, solo se lleva a cabo una terapia sintomática, dirigida a mantener el funcionamiento normal de los órganos y sistemas vitales, ya que no existe un antídoto específico para el Meloxicam. Para acelerar la eliminación del fármaco de la sangre, se puede administrar colestiramina en una dosis de 4 g 3 veces al día.
Interacción con otras drogas.

Meloxicam interactúa con los siguientes medicamentos y provoca efectos adversos:

  • Con otros fármacos del grupo de los AINE (aspirina, paracetamol, ibuprofeno, diclofenaco, nimesulida, indometacina, etc.) aumenta el riesgo de aparición de úlceras y hemorragias del tracto digestivo.
  • Con anticoagulantes indirectos (warfarina, trombostop, sincumarina, etc.), heparina, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (citalopram, escitalopram, dapoxetina, fluoxetina, sertralina, etc.) y trombolíticos (estreptoquinasa, uroquinasa, alteplasa, nazaruplasa, etc.) - el aumenta el riesgo de hemorragia en el tracto gastrointestinal.
  • Con metotrexato, aumenta el riesgo de pancitopenia (una disminución en el número de todas las células sanguíneas: glóbulos rojos, plaquetas y leucocitos).
  • Con los diuréticos, aumenta el riesgo de desarrollar insuficiencia renal, también puede aumentar la presión arterial y progresar la insuficiencia cardíaca.
  • Con ciclosporina, aumentan los efectos adversos sobre los riñones.
  • Con colestiramina, se reduce la duración de la acción del Meloxicam.
  • Con las sales de litio aumenta la concentración de litio en sangre y su toxicidad.
  • Con medicamentos que reducen la presión arterial, su eficacia disminuye.

Meloxicam no interactúa con fármacos antiácidos (Almagel, Maalox, Phosphalugel, etc.), por lo que puede tomarse simultáneamente con ellos.

El meloxicam reduce la eficacia de los anticonceptivos hormonales, por lo que, durante su uso, se deben utilizar métodos anticonceptivos de barrera adicionales (condón, diafragma, etc.).

Efectos secundarios del meloxicam

Las tabletas, los supositorios y la solución de Meloxicam pueden provocar los siguientes efectos secundarios idénticos en varios órganos y sistemas:

1. Sistema nervioso:

  • Mareo;
  • Dolor de cabeza;
  • Somnolencia;
  • Confusión;
  • Desorientación;
  • Inestabilidad emocional;
  • Cambios de humor;
  • Insomnio;
  • Pesadillas.

2. Órgano de visión:

  • Visión doble;
  • Deterioro de la agudeza visual;
  • Conjuntivitis.

3. Órgano auditivo:

  • Tinnitus;
  • Vértigo.

4. Sistema sanguíneo:

  • Anemia;
  • Leucopenia (disminución del número total de leucocitos en la sangre);
  • Trombocitopenia (disminución del número total de plaquetas en la sangre);
  • Agranulocitosis ( ausencia total neutrófilos, basófilos y eosinófilos en la sangre).

5. El sistema cardiovascular:

  • Taquicardia (palpitaciones);
  • Aumento de la presión arterial;
  • Mareas.

6. Tracto gastrointestinal:

  • Náuseas;
  • Vomitar;
  • Eructos;
  • Dolor abdominal;
  • Diarrea;
  • Constipación;
  • Flatulencia;
  • Estomatitis;
  • Esofagitis;
  • Hemorragia gastrointestinal;
  • Úlceras de estómago y duodenales;
  • Aumento temporal de la actividad de AST y ALT, que desaparece tras la interrupción del fármaco;
  • Aumento temporal de la concentración de bilirrubina, que se produce después de la interrupción del medicamento;
  • Hepatitis;
  • Perforación de la pared del estómago o de los intestinos;
  • Gastritis;
  • Colitis.

7. Sistema urinario:

  • Insuficiencia renal;
  • Nefritis intersticial;
  • glomerulonefritis;
  • Síndrome nefrótico;
  • Aumento de las concentraciones de creatinina y urea en la orina;
  • La aparición de albúmina en la orina (albuminuria);
  • La aparición de sangre en la orina (hematuria);
  • Retención urinaria aguda;
  • Dificultad para orinar.

8. Piel y tejido subcutáneo:

  • Erupción;
  • Dermatitis ampollosa;
  • síndrome de Stevens-Johnson;
  • Necrolisis epidérmica tóxica (síndrome de Lyell);
  • Eritema multiforme exudativo;
  • Fotosensibilidad (sensibilidad a la luz solar).

9. Reacciones alérgicas:

  • Anafilaxia;
  • Urticaria;
  • Erupción;
  • Picazón en la piel;
  • Broncoespasmo;
  • Angioedema.

10. Otro:

  • Edema;
  • Hinchazón en el lugar de la inyección;
  • Tos;
  • Fiebre;
  • Ataques de asma (en personas alérgicas a la aspirina u otros AINE).

Contraindicaciones de uso

Las tabletas, solución y supositorios de meloxicam están contraindicados si una persona tiene las siguientes afecciones y enfermedades:

  • Sangrado gastrointestinal o cerebrovascular en el pasado;
  • Cualquier enfermedad que se manifieste por un aumento del sangrado;
  • Insuficiencia renal grave;
  • Insuficiencia hepática grave;
  • Edad menor de 15 años (para supositorios);
  • Edad menor de 18 años (para comprimidos y solución);
  • El embarazo;
  • Período de lactancia;
  • Hiperpotasemia ( nivel aumentado potasio en la sangre);
  • “Tríada de la aspirina” (intolerancia a la aspirina + pólipos nasales + asma bronquial);
  • Hipersensibilidad o reacción alérgica a cualquier componente de Meloxicam;
  • Alergia a cualquier otro medicamento AINE;
  • Enfermedades inflamatorias del recto (solo para supositorios).

Estas contraindicaciones se aplican a todas las formas del medicamento: tabletas, supositorios y solución. Pero la solución inyectable de Meloxicam, además de lo anterior, tiene las siguientes contraindicaciones de uso adicionales:

  • Desarrollo de asma, poliposis nasal, urticaria o angioedema en el pasado en respuesta a la toma de cualquier medicamento AINE;
  • Tomando anticoagulantes (Sincumarin, Warfarina, etc.);
  • Lesiones ulcerosas del tracto digestivo durante una exacerbación;
  • Enfermedad renal progresiva;
  • Insuficiencia cardíaca descompensada;
  • Síndrome de dolor después de una cirugía de bypass de arteria coronaria.

Meloxicam - análogos

En el mercado farmacéutico moderno, los análogos de Meloxicam incluyen dos grupos de medicamentos: sinónimos y análogos reales. Sinónimos son fármacos que también contienen meloxicam como principio activo. Los análogos son medicamentos del grupo de los AINE que tienen un efecto terapéutico muy similar al del meloxicam.

Sinónimos de Meloxicam son los siguientes medicamentos:

  • Amelotex comprimidos, supositorios y solución inyectable;
  • Artrosan tabletas y solución inyectable;
  • Bi-xicam comprimidos y solución inyectable;
  • tabletas Lem;
  • Liberum comprimidos y solución inyectable;
  • tabletas M-Kam;
  • tabletas de mataren;
  • Para profesionales médicos, tabletas;
  • Melbek tabletas y solución inyectable;
  • Melbek tabletas fuertes;
  • tabletas Melox;
  • tabletas de meloflam;
  • Meloflex solución inyectable;
  • Mesipol tabletas y solución inyectable;
  • tabletas Mixol-Od;
  • tabletas de Mirlox;
  • Movalis comprimidos, supositorios, suspensión oral y solución inyectable;
  • Movasin tabletas y solución inyectable;
  • tabletas Movix;
  • tabletas de oxicamox;
  • Tabletas de Exene-Sanovel.

Análogos de meloxicam con el espectro y la gravedad de acción terapéutica más similares son los siguientes fármacos:

  • tabletas de vero-piroxicam;
  • Pastillas de Zornica;
  • Tabletas de Xefocam y liofilizado para preparar una solución;
  • tabletas Xefocam Rapid;
  • Cápsulas, tabletas y supositorios de piroxicam;
  • Cápsulas de piroxifer;
  • Texamen tabletas y liofilizado para la preparación de solución inyectable;
  • Cápsulas de tenoctil.

Reseñas

Desafortunadamente, aproximadamente la mitad de las revisiones sobre Meloxicam son negativas, debido a su efectividad relativamente baja en comparación con otros medicamentos AINE, así como a una gran cantidad de efectos secundarios desagradables. En las revisiones, muchos indican que, además del Meloxicam, se utilizaron otros AINE para tratar enfermedades articulares crónicas existentes, que resultaron ser más eficaces y mejor tolerados. Por tanto, la comparación, naturalmente, no favorece al Meloxicam, lo que hace que la gente deje críticas negativas al respecto.

Las críticas positivas sobre el meloxicam en la gran mayoría de los casos las dejaron personas que lo usaron para tratar enfermedades relativamente leves, como osteocondrosis, dolor después de una lesión, inflamación de la piel, anexitis no infecciosa, etc. En estos casos, Meloxicam, según las revisiones, alivia bien el dolor y alivia la inflamación.

¿Movalis o Meloxicam?

Movalis y Meloxicam son fármacos sinónimos, es decir, contienen el mismo principio activo. Pero Movalis lo produce una corporación farmacéutica alemana y Meloxicam lo producen fábricas en diferentes paises, por ejemplo, India, Vietnam, Rusia, Moldavia, etc. En consecuencia, la calidad del medicamento de marca Movalis suele ser mucho mayor que la del Meloxicam, por lo que su tolerabilidad y eficacia también son mucho mejores.

Este cálculo teórico está plenamente confirmado por la práctica: las revisiones sobre Movalis son casi 100% positivas y sobre Meloxicam, un máximo de 50%. Por tanto, si es posible, se recomienda preferir Movalis. Pero si no puede comprar Movalis por algún motivo, puede optar por Meloxicam.

Meloxicam (inyecciones y tabletas) – precio

El costo de Meloxicam en las farmacias de las ciudades rusas actualmente varía dentro de los siguientes límites:

  • Pastillas de 7,5 mg, 20 piezas – 29 – 217 rublos;
  • Pastillas de 15 mg, 10 piezas – 143 – 179 rublos;
  • Pastillas de 15 mg, 20 piezas – 54 – 313 rublos;
  • Solución de 10 mg/ml, 3 ampollas de 1,5 ml – 147 – 275 rublos.

Una variación tan significativa en los precios del Meloxicam se debe al hecho de que el medicamento es producido por diferentes empresas. El Meloxicam más caro lo produce la corporación israelí Teva, y el más barato lo producen las fábricas farmacéuticas rusas o vietnamitas.

¡ATENCIÓN! La información publicada en nuestro sitio web es para referencia o información popular y se proporciona a una amplia gama de lectores para su discusión. La prescripción de medicamentos debe ser realizada únicamente por un especialista calificado, basándose en el historial médico y los resultados del diagnóstico.

El ingrediente activo Mydocalm alivia los espasmos musculares, reduciendo y suprimiendo el dolor. El efecto analgésico local también ayuda a reducir el umbral del dolor y normaliza la sensibilidad de la zona afectada. Además, tiene un efecto vasodilatador, mejorando así el flujo sanguíneo.

Los neurólogos lo utilizan activamente en la práctica diaria, tratando con éxito casos difíciles de tratar. Pero el ámbito de aplicación de Mydocalm es cada vez más amplio.

La sustancia clave de Mydocalm es el clorhidrato de tolperisona. Se refiere a fármacos que relajan los músculos esqueléticos actuando sobre los centros correspondientes del cerebro. Este efecto de la sustancia es el principal efecto terapéutico.

Para adormecer el lugar de la inyección, el paquete del medicamento contiene lidocaína. Antes de aplicar la primera inyección, se requiere una prueba de rayado. prueba de diagnóstico para detectar una reacción alérgica.

La composición del medicamento también incluye excipientes que prolongan la vida útil y preservan las propiedades químicas de la tolpazona. Estos incluyen conservantes (ésteres del ácido alfa-aminoacético, éster metílico del ácido parahidroxibenzoico, agua para inyección) que simplifican las inyecciones, ya que no es necesaria la dilución del fármaco.

Varias formas de liberación y sus características comparativas.

Varias formas de liberación

Forma Solución Pastillas
Fabricante Gedeon Richter-RUS JSC (Rusia) -
Concentración de tolperazona 100 mg en 1 ml 50 y 150 mg cada uno
cantidad en un paquete 5 ampollas de 1 ml 30 piezas
Sustancias adicionales ésteres del ácido alfa-aminoacético, éster metílico del ácido para-hidroxibenzoico Derivados del ácido cítrico, sales de silicio y otros.
Succión Rápido, unos 5 minutos cuando se inyecta en el músculo. Cuando se administra en vena, en 2-3 minutos Lento, hasta 60 minutos.
Acción El efecto ya se produce en el día 2-3 de tratamiento. Alivio de los síntomas después de 1-2 semanas de uso.
Bien 5 a 10 días Al rededor de un mes
Facilidad de recepción Se requiere personal cualificado, ya que existen matices en la administración del fármaco (realización e interpretación de la prueba, inyección lenta) Más conveniente en la vida diaria del paciente. No es necesario expedir un certificado de baja por enfermedad.

Medicamentos con un efecto similar.

Análogos que contienen el mismo ingrediente activo que Mydocalm:

Entre estos remedios puedes encontrar medicamentos más baratos que Mydocalm. Pero la efectividad puede variar. Mydocalm es el más estudiado, existe amplia experiencia en su uso en Práctica clinica. Se recomienda consultar a su médico antes de comprar o cambiar medicamentos.

Medicamentos análogos que contienen una sustancia activa diferente, pero que se caracterizan por un efecto similar en el cuerpo, recetados para las mismas condiciones:

El costo estimado de dichos medicamentos oscila entre 200 y 380 rublos. El más barato de esta lista es Sirdalurd. Su precio oscila entre 220 y 300 rublos.

La pertenencia farmacológica de Mydocalm y Sirdalurd al mismo grupo da lugar a una posible intercambiabilidad. Sin embargo, contienen sustancias completamente diferentes. Mydocalm apareció en el mercado. productos farmaceuticos antes, por lo que se utiliza más ampliamente. La principal diferencia entre los medicamentos es su aparición más rara. Reacciones adversas al tomar Sirdalurd. Sin embargo, es mucho más frecuente que cause síntomas tan desagradables como somnolencia y apatía intensa. Durante el tratamiento, no se recomienda conducir un coche o realizar trabajos en los que la velocidad de respuesta sea importante.

Costo en la farmacia

El precio de Mydocalm varía según el lugar de venta en Rusia. El costo promedio nacional es de aproximadamente 300 a 400 rublos por paquete de forma inyectable del medicamento, 250 a 400 rublos por paquete de tableta Mydocalm. La cantidad de tolpazona en una tableta no cambia su costo.

Efecto en el cuerpo

La sustancia química del fármaco mantiene la estructura de la pared celular, evitando su destrucción. Este efecto está asociado con una mayor actividad de las enzimas correspondientes, un cambio selectivo Procesos metabólicos en una jaula. Mydocalm complica el proceso de liberación de mediadores de los gránulos.

La estructura de la tolperazona es similar a la de la lidocaína y tiene un efecto similar: un efecto analgésico local. Al inhibir la liberación de mediadores en la hendidura intersináptica, reduce la velocidad de transmisión de los impulsos nerviosos en las terminaciones nerviosas de la lesión y las neuronas motoras que inervan los músculos. Se bloquea la transmisión de los impulsos de la médula espinal. Gracias a esto, reduce la influencia excitante de las estructuras del sistema nervioso central sobre los músculos.

La tolperisona dificulta la transmisión de excitación en la formación reticular del cerebro.

Mydocalm tiene un efecto bloqueador antiespasmódico y adrenérgico.. El tono de los músculos disminuye y se elimina el dolor, aumenta el volumen de movimientos activos y pasivos. También expande la luz de los vasos sanguíneos y aumenta el flujo sanguíneo.

Se reveló el efecto N-colinérgico de Mydocalm. Se basa en el bloqueo de los receptores nicotínicos de la médula suprarrenal, los ganglios nerviosos y las terminaciones nerviosas del tejido muscular. Por tanto, el neurotransmisor entrante, la acetilcolina, no afecta a los receptores que no responden.

Puede utilizarse como antídoto contra la estricnina en ausencia de otros fármacos.

Como la mayoría de los demás fármacos, la tolperisona se descompone en metabolitos en el hígado. Después de pasar por la transformación primaria, la fracción activa de Mydocalm constituye una quinta parte de la cantidad de sustancia ingerida, el resto se excreta. Sale del cuerpo con la orina.

Indicaciones de las inyecciones de Mydocalm.

Utilizado para daños al sistema musculoesquelético:

  • Osteocondrosis de varias partes de la columna: utilizada para reducir la intensidad del dolor y relajar los músculos paravertebrales;
  • Nervio pinzado – radiculitis;
  • Patología de la médula espinal;
  • Período residual de accidentes cerebrovasculares hemorrágicos e isquémicos;
  • Lesiones cerebrales que causan disfunción muscular: enfermedad de Little, parálisis cerebral;
  • Enfermedades progresivas del sistema nervioso;
  • Aumento patológico del tono muscular, como resultado de amputaciones de extremidades, operaciones con daño a los troncos y terminaciones nerviosas;
  • Trastornos articulares inflamatorios y no inflamatorios.

Indicaciones del sistema circulatorio:

  • Trastornos del flujo sanguíneo en el cerebro y médula espinal– naturaleza traumática e inflamatoria;
  • Restaurar el flujo sanguíneo en caso de obstrucción de venas, arterias y vasos linfáticos por coágulos de sangre;
  • Enfermedades esclerosantes progresivas – endarteritis obliterante;
  • Fracaso pared vascular complejos inmunes con Enfermedades autoinmunes– dermatomiositis, lupus eritematoso sistémico, síndrome de Raynaud;
  • Postoperatorio temprano en traumatología y ortopedia;
  • Dificultad en la microcirculación en la diabetes mellitus.

En urología:

  • Tipos de prostatitis aguda, prolongada y crónica;
  • Para aliviar los síntomas del cólico renal.

En ginecología y obstetricia:

  • Se utiliza para aliviar los síntomas de períodos dolorosos;
  • Recomendado como antiespasmódico cuando existe amenaza de aborto espontáneo en las primeras 12 semanas de embarazo (alivia el tono uterino).

En gastroenterología:

  • Se utiliza como antiespasmódico y analgésico cuando otros fármacos no son eficaces. Por ejemplo, durante la exacerbación de la colelitiasis.

Posología y curso de tratamiento.

La dosis la selecciona individualmente el médico tratante. Para los niños es preferible tomarlo en comprimidos.

  • Para niños edad preescolar(3-6 años) Mydocalm se utiliza en una dosis de 5 mg por 1 kg de peso corporal por día.
  • De 7 a 14 años: el cálculo se realiza según la fórmula 4 mg por 1 kg de peso del niño por día.
  • Después de los 14 años, a niños y adultos se les prescribe el medicamento 50 mg por dosis 3 veces al día. Si no es eficaz, la dosis se aumenta hasta un máximo de 150 mg por dosis. Tolperazona se toma después de las comidas con abundante líquido (cualquier líquido excepto leche).

La forma inyectable de Mydocalm se utiliza según el siguiente esquema:

  • Para vía de administración intramuscular: 100 mg (1 ml) dos veces al día. El tiempo de administración debe ser de al menos 5 minutos;
  • Por vía intravenosa – 100 mg una vez al día. El medicamento debe administrarse extremadamente lentamente, a través de un gotero (esta recomendación está asociada con el riesgo de una caída brusca de la presión arterial, este es uno de los efectos secundarios de Mydocalm).

El curso del tratamiento en forma de tabletas depende del propósito de la administración. Si el objetivo principal es aliviar la tensión y el dolor muscular, el curso de la terapia es de aproximadamente un mes. En casos de recuperación tras cirugía o enfermedades con alteraciones circulatorias, el tratamiento se prolonga durante años con breves pausas. Teniendo en cuenta los efectos secundarios, durante la terapia a largo plazo, se da prioridad a Mydocalm en inyecciones.

Un curso de tratamiento forma de inyección Mydocalma dura de 5 a 10 días, a veces se repite la terapia.

Efectos secundarios y contraindicaciones.

Las principales reacciones adversas que ocurren después de tomar el medicamento generalmente se dividen en 3 tipos.

Tipo 1 – efectos secundarios registrados en un mayor número de pacientes:

  • Prurito de la piel, trastornos digestivos como náuseas, vómitos.

Tipo 2 – poco frecuente:

  • Disminución del apetito hasta ausencia total;
  • Trastornos del sueño;
  • Dolores de cabeza, fatiga;
  • Presión arterial reducida;
  • Heces blandas, membranas mucosas secas;
  • Dolor y debilidad muscular.

Tipo 3 – raro:

  • Cambios de humor general, depresión;
  • Reacciones alérgicas general antes del shock anafiláctico;
  • Trastornos de la memoria y la atención, cambios en la sensibilidad a factores irritantes;
  • Mareos, fenómenos auditivos;
  • Extensión vasos superficiales piel;
  • Aumento de la frecuencia respiratoria y cambio de ritmo;
  • Posible sangrado de la mucosa nasal;
  • Dolor y malestar en la zona abdominal;
  • Cambios en la función hepática, aumento de las pruebas hepáticas;
  • Erupciones cutáneas alérgicas: urticaria, dermatitis alérgica;
  • Sensaciones desagradables al caminar en la zona periarticular;
  • Aumento de la frecuencia de micción, aparición de proteínas en un análisis de orina general;
  • Sensación de calor, sed;
  • Disminución del número de plaquetas y leucocitosis en un análisis de sangre general.

Tipo 4 – muy raro:

  • Disminución de la cantidad de hemoglobina y glóbulos rojos;
  • Ganglios linfáticos periféricos agrandados;
  • Disminución del ritmo cardíaco;
  • Disminución de la densidad ósea, aumento de la fragilidad;
  • Aumento de creatinina en sangre.

La probabilidad de reacciones adversas aumenta proporcionalmente con la prolongación del curso del tratamiento. Cuando se toman inyecciones en lugar de pastillas, los efectos secundarios ocurren con menos frecuencia.

Contraindicaciones para el uso de Mydocalm:

  • Presencia en la anamnesis. reacciones alérgicas sobre tolpazona, lidocaína y excipientes en la composición del fármaco;
  • Infancia, período de lactancia;
  • Enfermedades con debilidad muscular(por ejemplo, miastenia gravis).

Úselo con precaución en enfermedades hepáticas y renales, en pediatría (raramente en hipertonicidad) y en presión arterial baja. Cuando se utiliza durante el embarazo, el beneficio esperado debe superar la posibilidad de desarrollar defectos fetales. En los casos de uso en el primer trimestre, no se registraron defectos de desarrollo en un recién nacido. No debemos olvidarnos de la reacción individual de intolerancia. En este caso, se desarrolla una reacción anafiláctica después del primer uso del medicamento.

Interacción con otras sustancias.

La tolperazona no aumenta el efecto hipnótico de otras drogas. Mydocalm no altera el metabolismo del alcohol en el cuerpo. Se permiten medicamentos con alcohol añadido.

La acción de la tolpazona se complementa con fármacos para la inducción de la anestesia, fármacos que relajan los músculos, clonidina y fármacos neurotrópicos.

Mydocalm interactúa con otros medicamentos utilizados en el tratamiento de la prostatitis sin alterar el metabolismo.

Tolperazona no afecta la capacidad para conducir un coche ni las actividades que requieren concentración.

Sobredosis

Durante todo el período de uso de Mydocalm en la práctica, no se observaron casos de sobredosis. En experimentos que tomaron tolperazona en cantidades de más de 300 mg por día, se observó una fuerte disminución del tono muscular, síndrome convulsivo, un aumento de la frecuencia respiratoria y su cese.

Comentarios de pacientes

Lena: A nuestra abuela le recetaron Mydocalm junto con otros medicamentos después de un derrame cerebral. Los músculos estaban muy tensos. Después del tratamiento me sentí mucho mejor, los músculos de la cara y los brazos se volvieron más obedientes y móviles. Mi abuela se somete a tratamientos con Mydocalm varias veces al año. Ahora prácticamente se mueve de forma independiente y se cuida sola. Lo principal es esperar lo mejor y seguir las recomendaciones de los médicos.

Mikhail: Llevo muchos años luchando contra la prostatitis sin éxito. Recientemente, en una cita, un urólogo le recetó Mydocalm en inyecciones. Los primeros días me sentí muy mareado y con náuseas, pero después de las inyecciones me sentí mejor. En la ecografía de control dijeron que el flujo sanguíneo había mejorado y la inflamación había disminuido. Me alegré mucho. Gracias a los fabricantes por un fármaco tan maravilloso.

Anna: Me dolía mucho la espalda y por las noches tenía dolores de cabeza. Fui al terapeuta, me recetaron inyecciones de Mydocalm y muchas cosas más. Después de la primera inyección, me apareció un sarpullido en las manos como ampollas. No quise correr más riesgos y fui nuevamente al médico. Ella me prohibió las inyecciones y me recetó pastillas. Empecé a tomarlo y después de una semana se volvió más fácil, casi dejó de dolerme la espalda. buena medicina, pero debe tomarse con precaución.

Meloxicam es un representante de la clase más popular de medicamentos antiinflamatorios no esteroides. Hoy en día, los AINE se han consolidado firmemente en la cima de las listas farmacológicas en términos de frecuencia de prescripción por parte de los médicos y volúmenes de ventas en las farmacias. Y esto está absolutamente justificado: permiten lograr el efecto terapéutico deseado en el menor tiempo posible, y esto es exactamente lo que tanto los pacientes como los médicos esperan del medicamento. El mecanismo de acción de los AINE está asociado con la supresión de la actividad de la ciclooxigenasa o, como se abrevia en la literatura especializada, COX. Como referencia: esta es una enzima que promueve la reproducción de prostaglandinas, mediadores del dolor y la inflamación. Existen (en cualquier caso, su presencia se ha establecido con certeza) dos formas de COX. La COX-1 satura la mayoría de los órganos y tejidos y se encuentra en una forma constantemente activada. Participa en la síntesis de prostaglandinas normales, "no extremas", que regulan el funcionamiento normal de las células, expresadas en la formación de moco gastrointestinal, supresión de la secreción de ácido clorhídrico en el estómago, influencia sobre la agregación plaquetaria, sangre. suministro a los riñones y otros completamente ordinarios, pero necesario para el cuerpo procesos. Otra cosa es la COX-2: esta enzima se activa sólo en respuesta a cualquier estímulo antiinflamatorio. Por eso se cree que los efectos secundarios no deseados de los AINE en el tracto digestivo y los riñones están asociados con la supresión de la COX-1, y el efecto antiinflamatorio terapéuticamente significativo está asociado con la inhibición de la COX-2.

El efecto de las primeras generaciones de AINE podría compararse con un bombardeo masivo: “apagaron” indiscriminadamente tanto la COX-1 como la COX-2. Por el contrario, el meloxicam es un inhibidor selectivo de la COX-2, lo que evita reacciones negativas con un efecto terapéutico compatible o superior al del mismo diclofenaco o naproxeno. El objetivo principal del meloxicam es suprimir el dolor y las reacciones inflamatorias en la osteoartritis y la artritis reumatoide, aunque el fármaco puede utilizarse para aliviar el dolor de otros orígenes.

Hoy en farmacias rusas Puede encontrar tres formas farmacéuticas de meloxicam: tabletas, solución intramuscular y supositorios rectales. Los comprimidos se toman por vía oral una vez al día con las comidas. Para la osteoartritis, la dosis diaria recomendada (también máxima) para todas las formas del medicamento es de 15 mg, para la artritis reumatoide, 7,5 mg. Las inyecciones se realizan únicamente por vía intramuscular, observando la profundidad de inyección requerida. Los supositorios se insertan lo más profundamente posible en el ano. Si el paciente tiene un mayor riesgo de desarrollar efectos secundarios negativos, la dosis diaria debe reducirse a la mitad.

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