Cara dasar mengetahui apakah liver Anda sehat tanpa mengunjungi dokter. Metode paling efektif untuk memeriksa tes hati di rumah

Hati merupakan salah satu organ utama dalam tubuh manusia. Dia melakukan serangkaian fungsi penting, seperti produksi hormon, produksi empedu, memastikan metabolisme normal, menetralkan zat beracun dan lain-lain. Tapi parenkimnya tidak memiliki reseptor rasa sakit. Dalam hal ini, banyak penyakit untuk waktu yang lama tidak menunjukkan gejala. Identifikasi patologi pada tahap awal dan mulai pengobatan tepat waktu Pemeriksaan hati akan membantu. Jawaban atas pertanyaan – di mana dan bagaimana manipulasi ini dilakukan – akan diberikan dalam artikel ini.

Cukup sulit untuk menentukan secara mandiri adanya penyakit hati. Biasanya, gejala pertama muncul ketika organ dalam berhenti menjalankan fungsi tertentu. Namun, ada sejumlah tanda yang lebih mungkin menjadi alasan untuk menghubungi institusi medis untuk diagnosis hati.

Gejala yang memerlukan metode klinis ujian:

• Penyakit kuning. Karena meningkatnya kandungan bilirubin di sklera mata, penutup kulit dan selaput lendir menjadi kekuningan.
• Berat dan sensasi menyakitkan di hipokondrium kanan. Sebagian besar ketidaknyamanan terjadi setelah minum alkohol, makanan pedas dan berlemak.
• Perubahan frekuensi buang air besar. Dengan patologi hati, aliran empedu terganggu, yang menyebabkan sembelit atau diare.
• Peningkatan ukuran perut atau pola vena pada kulit di area tersebut rongga perut, yang samar-samar menyerupai ubur-ubur.
• Alergi. Pada penyakit saluran cerna, proses imunopatologis yang khas tidak dapat diobati dengan antihistamin.
• Perubahan warna tinja. Selama disfungsi hati, bilirubin bocor ke dalam lumen usus besar dan mengganggu fungsi ginjal. Dalam hal ini, tinja menjadi berubah warna dan urin menjadi gelap.

Hati juga memerlukan pemeriksaan kapan kulit gatal atau terbentuknya retakan dan plak hitam di lidah.

Untuk tujuan pencegahan, spesialis yang berkualifikasi merekomendasikan pemeriksaan hati setidaknya setahun sekali. Hasil yang baik akan menjamin hal itu patologi berbahaya dan tidak ada perubahan pada organ dalam.

Siapa yang melakukan pemeriksaan hati?

Pemeriksaan awal pasien dilakukan oleh terapis. Selama pengangkatan, ia melakukan pemeriksaan visual, palpasi dan anamnesis. Pada tanda-tanda pertama patologi gastrointestinal, dan hati adalah salah satu organ yang terlibat dalam pencernaan, dokter memberikan rujukan ke ahli gastroenterologi.

Saluran cerna termasuk golongan tersebut organ dalam. Ini rongga mulut, kelenjar ludah, faring, kerongkongan, lambung, usus, hati, pankreas dan anus. Seringkali ada penyakit pada organ-organ ini gejala umum. Tugas ahli gastroenterologi adalah menentukan organ saluran cerna mana yang rusak. Jika faktor predisposisi menunjukkan penyakit hati, dokter akan merujuk pasien ke ahli hepatologi.

Ahli hepatologi adalah dokter spesialis yang memeriksa hati, kandung empedu, dan saluran. Selain itu, ia menentukan jenis infeksi apa yang menyebabkan kerusakan pada organ, menentukan pengobatan dan memantau tindakannya.

Penyakit apa yang ditunjukkan oleh pemeriksaan?

Diagnostik hati mencakup sejumlah metode penelitian klinis. Berkat mereka, Anda dapat menentukan:

• tingkat kerusakan;
• patologi keturunan;
• pelanggaran pergerakan empedu yang terkoordinasi;
• proses inflamasi saluran empedu;
• hepatitis toksik, virus dan autoimun;
• perubahan infiltratif;
• sirosis;
• patologi metabolisme.

Pemeriksaan hati juga dapat mengungkapkan adanya tumor. Neoplasma bisa jinak atau ganas. Yang pertama termasuk hiperplasia nodular, kista, dan abses. Yang ganas dibagi menjadi: primer, ketika kanker terletak di organ itu sendiri, dan sekunder - metastasis dari formasi lain.

Jenis pemeriksaan klinis

Setelah memeriksa pasien, di mana ukuran, kepadatan, lokasi, dan nyeri hati ditentukan, ahli hepatologi meresepkan laboratorium dan studi instrumental. Hasilnya akan membantu merumuskan gambaran keseluruhan penyakit dengan benar. Artinya, perjalanannya, stadiumnya, penyebab terjadinya dan prognosis selanjutnya.

Diagnostik laboratorium biomaterial menunjukkan apakah ada malfungsi pada fungsi organ dalam. Berdasarkan pelanggaran satu atau lebih fungsi, serangkaian manifestasi penyakit terbentuk, yang membantu membuat diagnosis yang benar. Selama pemeriksaan hati, tes berikut ditentukan.

Analisis darah umum

Nilai CBC tidak spesifik untuk membuat diagnosis secara akurat. Namun, mereka membantu untuk melihat apakah ada kelainan pada hati dan memberikannya Ide umum tentang kesehatan manusia.

Contoh informasi tentang implikasi penelitian:

• Perubahan jumlah leukosit akan menandakan adanya proses inflamasi di dalam tubuh.
• Pada pengurangan tarif protein total, gangguan fungsi hati mungkin terjadi, serta perkembangan pesat neoplasma ganas.
• Selama kadar glukosa tinggi, hepatitis kronis dapat terjadi. Penurunan data menunjukkan keracunan tubuh dengan minuman beralkohol dan racun, serta penyakit hati lainnya.
• Peningkatan laju sedimentasi eritrosit menunjukkan penyakit menular Dan proses inflamasi, termasuk hepatitis.
• Penurunan konsentrasi trombosit merupakan sinyal disfungsi hati.

Juga untuk diagnostik hati peran penting memainkan indikator RDV. Dengan angka yang meningkat, penyakit genetik dan kronis dapat didiagnosis.

Kimia darah

Untuk memeriksa hati, setiap pasien harus mendonorkan darahnya untuk biokimia. Analisis ini memungkinkan kita untuk menilai semua gangguan organ dalam yang berhubungan dengan sistem saluran pencernaan.

Indikator utama kerusakan hati:

• ALT dan AST. Dominasi nilai alanine aminotransferase dibandingkan jumlah aspartate aminotransferase menunjukkan kerusakan hepatosit. Peningkatan kinerja Kedua nilai tersebut diamati pada hepatitis virus dan toksik.
• Bilirubin. Konsentrasinya yang tinggi menunjukkan kelainan hati, tumor, saluran tersumbat, dan penyakit kandung empedu.
• GGTP. Peningkatan jumlah enzim diamati dengan stagnasi empedu, hepatitis berbagai etiologi, dan kanker.
• Kolesterol. Penurunan konsentrasi menunjukkan gagal hati, peningkatan konsentrasi menunjukkan stagnasi empedu.
• alkali fosfatase. Angka yang tinggi menunjukkan adanya penyumbatan saluran empedu. Paling sering, penyumbatan dan gangguan aliran keluar dipicu oleh tumor kanker atau batu akibat kolelitiasis.

Peningkatan semua fraksi GGTP, bilirubin, alkaline fosfatase dan konten yang dikurangi protein albumin akan menunjukkan adanya sirosis hati.

Tes untuk penanda

Jika dicurigai adanya virus hepatitis, ahli hepatologi merekomendasikan pengujian penandanya. Tujuan dari metode ini adalah untuk mendeteksi antigen dalam plasma darah, jumlah virus, menentukan aktivitas dan genotipe.

Ada dua jenis pemeriksaan:

• Spesifik. Analisis ini menentukan jenis agen infeksi. Masing-masing bagian dari virus hepatitis bertindak sebagai penanda.
• Tidak spesifik. Analisis ini didasarkan pada penanda antibodi yang melawan patogen virus.

Deteksi antibodi terhadap antigen merupakan konfirmasi akurat dari proses patologis.

Pemeriksaan hati ini memungkinkan Anda mendiagnosis tumor kanker secara tepat waktu, serta menentukan luas dan tingkat keparahannya. Namun cara ini hanya digunakan untuk tujuan tambahan uji klinis. Faktanya adalah bahwa peningkatan jumlah protein dapat diamati baik pada neoplasma ganas maupun pada penyakit dengan etiologi lain.

Saat memeriksa hati untuk mencari penanda tumor, jenis biomolekul berikut digunakan:

• AFP. Peningkatan level penanda protein alfa sangat akurat mengkonfirmasi adanya karsinoma hepatoseluler.
• CA 15-3, 19-9, 242, 72-4. Sedikit penyimpangan pada nilai zat ini menunjukkan gangguan fungsi hati. Tentang ketersediaan tumor ganas indikator tinggi mereka akan menunjukkan.
• SEBAGAI. Nilai penanda tumor ini menentukan metastasis hati.

Berdasarkan totalitas data tersebut, disusun gambaran umum kerusakan hati.

Tes urin umum adalah metode informatif yang penting untuk memeriksa hati. Dalam hasil penelitiannya, dokter memperhatikan penampakan bilirubin, jumlah urobilinogen, mikrohematuria, dan proteinuria.

Parameter urin berikut dianggap abnormal:

• warna gelap, mirip dengan teh kental;
• peningkatan kepadatan;
• kadar protein tinggi;
• deteksi glukosa;
• adanya badan keton;
• peningkatan leukosit;
• sel darah merah pada bidang pandang di atas 3;
• koefisien kristal kalsium oksalat yang tinggi;
• keberadaan bakteri.

Dalam hal ini, bilirubin seharusnya tidak ada sama sekali. Deteksinya akan mengindikasikan penyakit lanjut pada hati, kandung empedu dan saluran.

program bersama

Metode pemeriksaan ini, seperti coprogram, dapat mengevaluasi pekerjaan secara keseluruhan sistem pencernaan. Setelah melakukan pemeriksaan kimia, fisik, makro dan mikroskopis tinja, dokter spesialis memberikannya deskripsi lengkap komposisinya.

Tabel interpretasi koprologi yang menunjukkan gangguan fungsi hati:

Indeks	Norma	Deviasi	Hal ini menunjukkan apa?
warna	kayu manis	lampu	patologi hati dan salurannya
konsistensi	agak padat	seperti salep	penyumbatan saluran empedu
		cairan	proses patologis
keasaman	pH 6,8–7,6	pH 5,5–6,7	kegagalan metabolisme lemak
bau	tidak tajam, khas	minyak yang terbakar	disfungsi pankreas
protein larut	ketiadaan	Ketersediaan	neoplasma ganas
sterkobilin	75-350 mg	berkurang	batu di saluran empedu
leukosit	ketiadaan	Ketersediaan	proses inflamasi
asam lemak	ketiadaan	Ketersediaan	pelanggaran aliran keluar empedu atau sejumlah kecilnya
lemak netral	ketiadaan	deteksi	kegagalan sintesis empedu

Pemeriksaan instrumental

Jika tes laboratorium mengkonfirmasi adanya patologi hati, untuk membuat diagnosis akhir, pasien diberi resep satu atau lebih pemeriksaan instrumental. Pilihan diagnosis tergantung pada informasi apa yang perlu diperoleh dokter mengenai organ dalam. Paling umum metode instrumental Tes hati penting.

USG

adalah teknik non-invasif untuk pemeriksaan visual tubuh manusia menggunakan gelombang ultrasonik.

Untuk melakukan manipulasi ini, pasien dibaringkan di sofa. Kemudian kulit di area liver dilumasi dengan gel. Sebuah sensor ditempatkan di atas area yang dirawat, yang mentransmisikan gelombang ultrasonik. Struktur hati ditampilkan di monitor.

Metode diagnostik ini memungkinkan Anda mendeteksi heterogenitas struktur organ dalam, perubahan ukurannya, dan pembesaran saluran empedu.

CT

Computed tomography dilakukan dengan menggunakan sinar-X. Selama prosedur ini, pasien perlu berbaring di atas meja. Selanjutnya, di bawah tekanan tertentu dan pada kecepatan tertentu, zat kontras disuntikkan ke dalam darahnya. Kemudian meja, bersama dengan orang tersebut, mulai bergerak di terowongan tomografi, berhenti hanya pada saat-saat ketika diperlukan untuk mengabadikannya dalam gambar. bagian tertentu hati.

Pemeriksaan hati semacam itu memungkinkan Anda untuk menentukan sifat, derajat, jenis penyakit, serta mengidentifikasi hubungannya dengan organ lain di sekitarnya.

Selama CT scan, pasien harus tetap tidak bergerak. Jika tidak, hasil survei tidak dapat diandalkan.

MRI

adalah metode pemeriksaan organ dalam dengan menggunakan gambar tomografi pada monitor perangkat.

Untuk memeriksa organ hati, pasien dibaringkan di sepanjang tabung tomografi di ruangan khusus. Kemudian area survei ditentukan. Medan magnet yang kuat terkonsentrasi pada titik ini. Dengan bantuannya, keadaan organ ditransmisikan ke monitor perangkat.

Metode pemeriksaan ini memungkinkan kita untuk mempertimbangkan pembuluh darah hati dan salurannya, menentukan sifat tumor, patensi saluran empedu dan banyak lagi.

Biopsi jarum

Tusukan dianggap sebagai salah satu metode yang paling dapat diandalkan untuk memeriksa hati. Diagnosis dilakukan dengan menghisap biomaterial melalui spuit dengan jarum tipis atau tebal. Alat yang panjang, tipis, dan runcing dimasukkan berulang kali ke dalam tubuh manusia. Selama manipulasi ini, rahang jarum yang tajam menangkap dan memotong potongan hati. Mereka kemudian dikeluarkan dari jarum suntik dan dikirim untuk pemeriksaan histologis.

Berkat pemeriksaan ini, dokter dapat secara akurat menentukan tingkat keparahan kerusakan hati dan mengevaluasi fungsinya. Selain itu, hasil ini membantu menciptakan rejimen pengobatan yang tepat dan memantau efektivitasnya.

Pemindaian radioisotop

Teknik pemeriksaan ini merupakan visualisasi fungsional suatu organ melalui masuknya isotop radioaktif ke dalam tubuh manusia.

Sebelum memulai hepatoscintigrafi, pasien diposisikan di atas meja. Kemudian radiofarmasi (radiopharmaceuticals) diberikan secara intravena dalam jumlah kecil. Kemudian bergerak ke atas tubuh menuju detektor kilau. Ia mendeteksi radiasi gamma dan menerjemahkannya menjadi gambar visual di kamera. Metode pemeriksaan ini memberikan gambaran lengkap tentang penyakit dan mengidentifikasi penyebab terjadinya.

Setiap jenis pemeriksaan sangat penting ketika membuat diagnosis, perkiraan lebih lanjut penyakit dan mengembangkan rencana pengobatan. Oleh karena itu, pasien harus memahami bahwa diagnosis hati yang ditentukan harus dilakukan dengan penuh tanggung jawab. Hanya dengan cara ini hal ini dapat dihindari konsekuensi yang parah penyakit.

Hati tidak memiliki ujung saraf, tetapi hal ini tidak mencegahnya menjadi organ yang sangat sensitif. Begitu rasa berat muncul di daerah liver atau rasa tidak nyaman di bawah tulang rusuk sebelah kanan, berarti ada masalah pada organ tersebut. Khususnya gejala yang mengkhawatirkan lebih sering muncul pada orang berusia di atas 40 tahun, karena selama kurun waktu tersebut hati mengalami beban berat karena berbagai sebab.

Selama bertahun-tahun, penyakit ini dapat berkembang tanpa disadari dan sama sekali tidak disadari, dan ketika tanda-tanda nyeri pertama muncul, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Yang paling dengan cara yang sederhana periksa kondisi hati - hal menjalani pemeriksaan, mengambil darah dari vena untuk dianalisis, yang dengannya Anda dapat melihat enzim hati dan mempelajari kondisi organ.

Fungsi hati

Organ ini unik; ia membersihkan tubuh kita, berfungsi sebagai penyaring alami, dan membantu menjaga fungsi normal tubuh. Organ membersihkan kita dari racun, mensintesis protein, bertanggung jawab atas kondisi darah dan pembekuannya. Dia juga memproduksi asam empedu, yang terlibat dalam pengolahan lemak. menghasilkan pasokan karbohidrat; mereka diperlukan dalam situasi stres atau pada saat-saat kritis bagi tubuh.

Berkat hati, tubuh dibersihkan, disintesis, sistem pencernaan bekerja dan banyak lagi. Beban serius ditimbulkan oleh ekologi yang buruk, gizi buruk, kebiasaan buruk, situasi stres. Karena berbagai alasan, hati membuat dirinya terasa bugar gejala yang tidak menyenangkan, yang menunjukkan pelanggaran dalam pekerjaan badan penting ini.

Gejala utama

Seringkali penyakit liver berkembang tanpa disadari oleh seseorang, biasanya paling banyak tanda-tanda yang jelas- kelelahan umum, lekas marah dan lemah. Gejala seperti itu berbicara tentang "slagging" organ, pertama-tama, hal ini disebabkan oleh gizi buruk dan kebiasaan buruk - merokok dan penyalahgunaan alkohol. Jika Anda terus-menerus menyalahgunakan alkohol, hal ini dapat menyebabkan sirosis hati atau kanker.

Gejala-gejala berikut mungkin merupakan tanda peringatan.

Terampil ahli hepatologi setelah hasil tes mungkin menunjuk pemeriksaan penuh dan kemudian menegakkan diagnosis yang benar untuk memulai pengobatan penuh.

Gejala serupa dapat terjadi dengan latar belakang penyakit lain, jadi meskipun hati baik-baik saja, bukan berarti demikian keadaan umum kesehatan adalah hal yang wajar. Pada pasien rawat jalan, Anda dapat menggunakan dua metode - invasif dan non-invasif.

Metode invasif melibatkan penggunaan sel atau jaringan hati yang diambil untuk menentukan patologi untuk penelitian. Metode non-invasif melibatkan menyerahkan pemeriksaan darah ke laboratorium yang diuji di komputer. Jika seseorang takut untuk mendonorkan darahnya, ia dapat menjalani USG, namun biayanya lebih mahal dan pada tahap awal prosedur seperti itu mungkin tidak menunjukkan masalahnya. Ada pula metode pemeriksaan lain yang hasilnya dapat memberikan informasi mengenai kondisi organ.

Cara menguji hati Anda di rumah

Jika ada gejala yang mengkhawatirkan atau kecurigaan bahwa hati tidak sehat, Anda bisa melakukan tes kecil di rumah.

Setelah menjawab pertanyaan, Anda perlu merangkum hasil keseluruhannya, untuk jawaban positif +5 poin, untuk jawaban negatif -1 poin, jika total skornya 51 hingga 71 poin, maka cobalah menjalani pemeriksaan lengkap. Jika hasilnya melebihi 71 poin, sebaiknya segera ke rumah sakit.

Tes apa yang perlu Anda lakukan untuk memeriksa hati Anda?

Pengecekan hanya bisa dilakukan di dalam institusi medis, dokter akan dapat menilai kondisi organ setelah pulpasi rongga perut dan hati serta mengidentifikasinya kemungkinan alasan penyakit. Dokter spesialis juga harus mengarahkan pasien untuk menjalani tes, yang mungkin berbeda-beda tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya. Biasanya tes darah umum atau tes biokimia ditentukan. Tes darah memberikan jawaban tentang kondisi darah, dan tes biokimia dapat mengetahui kondisi organ - kadar gula, APT, ASP, kreatinin, protein, alkali fosfatase, urea, GGT, uji timol.

Ketika biopsi mengungkapkan suatu patologi, tes lebih lanjut dilakukan dan metode pemeriksaan lain ditentukan.

Kesimpulan

Hati adalah organ terpenting dalam tubuh manusia dan dengan cepat bereaksi terhadap kebiasaan buruk, pola makan yang tidak sehat. Hati memiliki kemampuan untuk beregenerasi dengan sendirinya, namun kesempatan unik ini tidak boleh disalahgunakan. Yang terbaik adalah memeriksa organ setiap enam bulan sekali dan memantaunya, dan berjaga-jaga tanda peringatan segera pergi ke rumah sakit.

Cara Menguji Hati Anda: Berikut adalah cara mudah untuk mengetahui apakah hati Anda sehat.Kebetulan hati kita ingin mengatakan sesuatu, tetapi hati kita tetap diam, tulis Dr. Andrei Laslau. Dan semua itu karena tidak memiliki ujung saraf yang melaluinya sinyal rasa sakit masuk ke otak kita.Sederhananya, hati tidak sakit. Oleh karena itu, masalah sering kali sudah ditemukan di tahap akhir.

Cara memeriksa hati Anda: Namun, ada beberapa gejala yang akan membantu Anda mencurigai ada sesuatu yang salah:

1) Kelelahan kronis.

Pasien diliputi kelemahan, apatis, kehilangan kekuatan, kurang tidur, menjadi gelisah dan ceroboh. Penyebabnya adalah keracunan tubuh. Hati, penyaring utama kita, tidak dapat mengatasi pembersihan darah dan pembuangan racun.

2) Ruam pada wajah

Tanda lain bahwa Anda harus memeriksakan hati Anda.

Kulit penderita biasanya berminyak, dipenuhi pustula, bisul, ruam alergi, atau sebaliknya - terlalu kering, mengelupas, muncul retakan. Semua ini bisa disertai rasa gatal yang parah.

3) Perubahan warna kulit:

Warnanya mungkin kekuningan atau oranye terang.

Warna sklera (bagian putih mata) dan selaput lendir juga berubah pada seseorang. Ini semua disebabkan oleh penumpukan pigmen empedu bilirubin di dalam tubuh.

4) Urin menjadi gelap

Juga menunjukkan masalah hati.

5) Nyeri pada hipokondrium kanan.

Semua rasa sakit hanya terjadi pada tahap akhir penyakit. Biasanya pasien merasakannya sakit tumpul dan rasa berat di hipokondrium kanan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa ukuran hati bertambah.

Permanen sakit yang menyakitkan memburuk selama aktivitas fisik, setelah makan makanan berlemak, pedas dan gorengan. Pasien kehilangan nafsu makan, ia mengalami mulas, mual, dan muntah.

Sakit kepala, penurunan berat badan tanpa alasan yang jelas Demam, nyeri sendi dan otot juga bisa menjadi gejala penyakit liver.

Jika Anda secara sistematis mengkhawatirkan hal-hal di atas, hubungi ahli gastroenterologi atau ahli hepatologi. Untuk menilai kondisi hati, Anda perlu menjalani USG dan melakukan tes darah biokimia.

Pada tahap awal penyakit, hati pulih cukup cepat.

Hati manusia adalah organ penting yang bertanggung jawab atas netralisasi zat beracun, sintesis protein, senyawa pigmen - sulit untuk menemukan proses biokimia yang tidak melibatkan kelenjar ini.

Sulit membayangkan gejala mana yang mencerminkan secara akurat perubahan patologis di kelenjar terbesar pada sistem pencernaan - parenkimnya tidak memiliki reseptor rasa sakit, dan penyakit bisa lama menjadi tanpa gejala.

Inilah sebabnya mengapa tes hati preventif sangat penting - kondisinya dapat dipengaruhi oleh kesalahan pola makan, penyalahgunaan obat-obatan, dan pengaruh berbagai faktor lingkungan luar, infeksi masuk ke dalam tubuh. Dokter menyarankan untuk melakukan tes biokimia hati setidaknya setahun sekali - hasil normal menjamin tidak adanya patologi yang serius. Jika perubahan terdeteksi dalam dinamika parameter laboratorium, seseorang dapat mencurigai adanya patologi dan menjalani diagnosis klarifikasi - dalam hal ini, ada kemungkinan untuk memulai lebih awal. pengobatan yang diperlukan, yang secara signifikan meningkatkan prognosis pasien.

Kapan pemeriksaan hati perlu dilakukan?

Dalam daftar besar tes laboratorium yang ditawarkan laboratorium modern, cukup sulit untuk mengetahui cara memeriksa hati Anda sendiri. Sekalipun kesehatan Anda tidak menjadi perhatian, ada baiknya memulai pemeriksaan dengan berkonsultasi dengan terapis yang berkualifikasi. Dokter akan memberi tahu Anda tes mana yang perlu dilakukan terlebih dahulu, membantu menguraikan hasilnya dan menyarankan diagnosis apa yang diperlukan untuk menentukan penyebab pasti dari perubahan tersebut.

Ada gejala-gejalanya, yang kemunculannya kemungkinan besar mengindikasikan kemungkinan penyakit - diperlukan tes untuk memeriksa hati:

1. Dengan penyakit kuning, perubahan fungsi organ mempengaruhi metabolisme hemoglobin. Pigmen darah merah, yang bertanggung jawab untuk pengangkutan oksigen dan karbon dioksida dalam tubuh, dihancurkan di hepatosit dan diubah menjadi bilirubin. Jika jalannya proses ini terganggu, pigmen memasuki aliran darah dan mewarnai kuning kulit dan selaput lendir yang terlihat.
2. Dengan rasa berat di hipokondrium kanan, yang meningkat setelah makan, terutama setelah minum alkohol, makanan berlemak atau pedas.
3. Dengan gangguan tinja - patologi hati - pembentukan dan aliran empedu mungkin menjadi sulit, yang pasti menyebabkan sembelit. Yang lebih jarang, diare mungkin merupakan gejala penyakit ini.
4. Ketika warna tinja dan urin berubah - jika bilirubin tidak dapat disintesis secara normal di hati dan dilepaskan ke lumen usus, tinja menjadi berubah warna. Dalam hal ini, ginjal menderita dan urin menjadi berwarna gelap (“warna bir”).
5. Peningkatan ukuran perut - sekaligus di bagian depan dinding perut Mungkin muncul pola vena yang menyerupai kepala ubur-ubur.
6. Penampilan reaksi alergi, yang sulit diobati dengan antihistamin.

Penting untuk memeriksakan kondisi organ hati jika Anda mengeluhkan penampakannya yang padat plakat berwarna coklat dan lidah pecah-pecah, kulit gatal.

Penyakit apa saja yang bisa dideteksi dengan pemeriksaan liver?

Tes hati membantu mengidentifikasi penyebab penyakit:

• penyakit hati keturunan yang terjadi ketika logam menumpuk di jaringannya (tembaga pada penyakit Konovalov-Wilson, bilirubin pada sindrom Gilbert);
• diskinesia bilier;
• radang kandung empedu – kolesistitis;
• radang saluran empedu – kolangitis;
• lesi yang terjadi akibat keracunan alkohol;
• virus hepatitis;
• sirosis;
• karsinoma hepatoseluler.

Penting untuk memeriksa hati di rumah jika Anda mencurigai adanya patologi yang dapat berdampak buruk pada fungsi organ ini.

Tes diperlukan untuk kesehatan hati

Berdasarkan hasil konsultasi, dokter akan dapat memberi tahu Anda tes hati apa saja yang perlu dilakukan dan cara mempersiapkan diri dengan baik. penelitian laboratorium dan jam berapa sebaiknya datang ke laboratorium.

Bila perlu, periksa kesehatan liver Anda dengan cara:

1. Hindari mengonsumsi obat-obatan yang dapat mempengaruhi hasil tes. Saat mengunjungi dokter, Anda harus memberi tahu dia obat apa saja yang diminum pasien.
2. 2-3 hari sebelum melakukan tes darah biokimia, sebaiknya hindari berlebihan aktivitas fisik, jangan minum alkohol, makanan berlemak, asin, pedas.
3. Darah harus disumbangkan untuk pengujian dengan perut kosong; makan malam ringan diperbolehkan pada malam sebelumnya.
4. Tidak disarankan untuk menjalani diagnosa segera setelahnya infeksi pernafasan, luka, pendarahan.
5. Darah untuk analisis biokimia disumbangkan dari vena - 10 ml bahan biologis cukup untuk penelitian lengkap.

Menjawab pertanyaan tes apa saja yang perlu dilakukan untuk memeriksa liver, dokter menyarankan untuk memulai pemeriksaan dengan tes biokimia darah - tes hati.

Analisis biokimia hati meliputi:

• ALT dan AST adalah enzim yang terlibat dalam metabolisme protein, peningkatan tajam konsentrasinya mungkin mengindikasikan kerusakan hepatosit yang luas (lebih sering diamati pada hepatitis virus, hepatokarsinoma);
• bilirubin adalah pigmen yang ada dalam darah dan dibentuk di hati dari hemoglobin; kombinasi fraksi zat tidak langsung dan langsung ditentukan. Penyebab peningkatannya mungkin karena penyakit hati, penyakit darah, virus hepatitis, penyakit keturunan);
• indeks protrombin (PTI) - merupakan indikator koagulogram, namun secara tidak langsung menunjukkan kondisi hati, karena disintesis olehnya. Dengan sirosis, hepatitis, dan neoplasma, tingkat PTI menurun;
• albumin dan protein keseluruhan– zat yang disintesis oleh hati; kadarnya dapat meningkat pada sirosis dan menurun pada proses inflamasi akut pada organ;
• alkaline fosfatase (ALP) disintesis di hepatosit, peningkatan kadar mungkin mengindikasikan penyakit onkologis tubuh.

Jika livernya sehat, maka hasil tesnya sepenuhnya sesuai norma usia. Jika terdeteksi adanya perubahan, dokter menganjurkan untuk melakukan tes dan melakukan pemeriksaan untuk membantu memperjelas penyakit apa yang menyebabkan penyimpangan tersebut.

Program diagnostik tambahan meliputi:

1. Diagnosis imunologis virus hepatitis - penanda ditentukan dalam darah yang menunjukkan adanya agen infeksi di sel hati, serta imunoglobulin, yang identifikasinya membantu menentukan durasi infeksi.
2. Biopsi hati adalah metode diagnostik invasif yang memungkinkan Anda mendapatkan sepotong jaringan organ; penelitian ini diperlukan jika dicurigai hepatitis C dan sirosis.
3. Pemeriksaan ultrasonografi (USG) menunjukkan perubahan ukuran organ, adanya neoplasma jinak dan ganas, serta inklusi kistik.
4. Diagnostik radionuklida (scintigrafi) memerlukan pengenalan radioisotop (biasanya teknetium) ke dalam tubuh, setelah itu akumulasi obat di jaringan hati dicatat - area parenkim yang terakumulasi lemah ditentukan. obat farmasi(kista, kerusakan organ secara masif) atau akumulasi berlebihan zat yang merupakan ciri khas neoplasma ganas.
5. Tomografi terkomputasi (CT) dan pencitraan resonansi magnetik(MRI) diperlukan untuk mendiagnosis neoplasma.

Interpretasi indikator dan kemungkinan penyakit

Pasien akan dapat menerima hasil akhir pemeriksaan biokimia dalam waktu 24 jam sejak pengambilan; diperlukan konsultasi kedua dengan dokter, yang akan dapat menilai apakah pemeriksaan tersebut normal atau terdapat kelainan.

Hepatitis A

Virus hepatitis A akut ditandai dengan peningkatan moderat pada tingkat enzim hati, peningkatan moderat pada tingkat bilirubin langsung, tetapi Gambaran klinis sangat khas itu diagnostik tambahan tidak dibutuhkan

Hepatitis B dan C

Hepatitis B dan C ditularkan melalui darah yang terinfeksi; setelah infeksi, bentuk infeksi yang nyata (lebih khas untuk hepatitis B) atau varian kronis, dimana gejala klinis khas penyakit hati tidak muncul. Hasil tes mungkin menunjukkan level tinggi enzim hati, dalam studi imunologi - penanda virus yang menyebabkan penyakit.

Sirosis

Sirosis ditandai dengan peningkatan kadar protein dalam serum darah; selain itu, perubahan karakteristik penyakit yang memicu penggantian parenkim hati dapat ditentukan jaringan ikat. Untuk memperjelas diagnosis, dokter mungkin merekomendasikan biopsi - untuk memilih terapi antivirus yang efektif, perlu untuk menentukan sifat kerusakan hati dan jenis virus.

Karsinoma hepatoseluler

DI DALAM tes laboratorium Kanker hati dapat dimanifestasikan dengan peningkatan kadar enzim hati, sedangkan kadar alkaline fosfatase dapat meningkat beberapa puluh kali lipat. Untuk memastikan diagnosis, USG hati, CT dan MRI diperlukan untuk menentukan lokasi lesi, ukurannya, sifatnya ( fokus utama tumor atau lesi metastasis)

Pemeriksaan laboratorium hati di rumah tidak memerlukan biaya material yang besar; saat ini, tes berkualitas tinggi dapat dilakukan di hampir semua lokasi.

Hati adalah "laboratorium" tubuh manusia", di mana banyak proses biokimia terjadi. Ia memiliki kemampuan regeneratif yang tinggi, tetapi beberapa penyakit dan citra yang tidak sehat kehidupan menyebabkan perubahan struktur dan terganggunya fungsi organ. Bahkan seorang dokter yang berpengalaman Tidak selalu mungkin untuk membuat diagnosis berdasarkan gejala saja. Dalam hal ini, metode pemeriksaan instrumental dan laboratorium datang untuk menyelamatkan, yang memungkinkan untuk memeriksa keadaan fungsional dan morfologi organ.

Tunjukkan semua

Gejala disfungsi hati

Gejala penyakit hati yang paling umum adalah:

• Menguningnya kulit, selaput lendir dan mata.
• Urine menjadi berwarna gelap, dan feses menjadi berwarna terang.
• Telapak tangan menjadi merah, terutama di area tersebut ibu jari dan jari kelingking.
• Ada pembesaran perut dan perkembangan edema.
• Terdapat nyeri pada hipokondrium kanan, yang bersifat nyeri terus-menerus dan intensitasnya dapat bervariasi.
• Spider vena sering muncul di kulit wajah.
• Penurunan berat badan dan nafsu makan.
• Mual, muntah, diare.
• Kulit yang gatal.
• Kenaikan suhu.
• Nyeri pada persendian tanpa tanda-tanda deformasi.
• Kemunduran kesehatan, kelemahan, kantuk, ketidakpedulian terhadap dunia luar.
• Lapisan di lidah berwarna kuning.
• Stretch mark (striae) di perut.
• Hirsutisme pada wanita (pola pertumbuhan rambut pria) dan pembesaran payudara pada seks yang lebih kuat.

Patologi organ yang paling umum didiagnosis pada pasien adalah hepatitis dan sirosis hati akibat alkohol, virus, obat-obatan, etiologi autoimun, serta neoplasma ganas. Semua penyakit ini berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan pasien.

Dokter harus mengumpulkan anamnesis: mencari tahu dari pasien tentang kondisi kehidupan, seberapa sering dia minum alkohol, obat-obatan, melakukan pergaulan bebas, transfusi darah. Semua faktor ini bisa menjadi pemicu berkembangnya patologi hati.

Tanda-tanda eksternal kerusakan hati

Sebelum tes ditentukan, dokter harus melakukan perkusi dan palpasi hati untuk menilai ukuran, kepadatan, dan konsistensinya.

Setelah dokter mengumpulkan data yang dibutuhkannya, ia dapat membuat diagnosis. Untuk mengonfirmasinya, Anda perlu pemeriksaan tambahan. Disarankan untuk memantau kondisi organ tubuh minimal setahun sekali, terutama jika seseorang memiliki faktor risiko. Untuk pemeriksaan lengkap hati, metode laboratorium dan instrumental digunakan.



Penelitian laboratorium

1. Tes darah umum.

Pada penyakit hati, anemia sering terjadi (penurunan jumlah hemoglobin dan sel darah merah), dan peningkatan laju sedimentasi eritrosit (ESR) dapat diamati.

2. Penentuan kadar bilirubin.

Bilirubin total terdiri dari 2 fraksi - langsung dan tidak langsung, dengan perbandingan 3:1. tingkat biasa zat ini - 8-20,5 mol/l. Peningkatan indikator ini bisa terjadi karena salah satu faksi atau keduanya sekaligus.

Jika terjadi masalah liver, indikator dua pecahan meningkat, atau hanya pecahan langsung. Namun, peningkatan konsentrasi yang terakhir juga dapat mengindikasikan gangguan pada sistem empedu ( kolelitiasis, radang kandung empedu, kolangitis, dll) atau tentang patologi pankreas ( pankreatitis akut, kanker dan kista organ).

Ada strip tes khusus yang menentukan kadar bilirubin langsung dalam urin, yang meningkat pada penyakit hati. Memang nyaman karena bisa digunakan di rumah, tapi terkadang hasilnya tidak sesuai kenyataan.

3. Kadar alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase (AlT dan AST).

Kadar enzim normal:

• AlT= s/d 41 U/l (laki-laki), s/d 31 U/l (wanita);
• AST = tidak lebih dari 37 U/l (laki-laki), sampai dengan 31 U/l (wanita).

Peningkatan levelnya diamati pada penyakit berikut:

• sirosis dan kanker hati;
• hepatitis;
• kolesistitis;
• pankreatitis akut.

Dengan nekrosis hati yang luas, hipertransferasemia tidak diamati, namun sebaliknya terjadi penurunan kadar enzim.

4. Penentuan kadar albumin.

Karena salah satu fungsi sel hati adalah sintesis protein, penurunan kandungan zat ini dalam darah memungkinkan kita untuk secara tidak langsung menilai kerusakannya. Indikator standar adalah 40-50 g/l.

5. Konsentrasi alfa-fetoprotein.

Merupakan penanda tumor proses tumor di hati. Peningkatan konsentrasinya menunjukkan neoplasma ganas organ.

Analisis 2-4 merupakan metode penelitian fungsional (uji fungsional), karena mencerminkan kerja sel organ.



Studi imunologi

Di samping itu analisis umum darah dan sejumlah tes biokimia yang dijelaskan di atas, jika dokter mencurigai adanya hepatitis atau sirosis hati, mereka harus meresepkan tes imunologi untuk mengidentifikasi kemungkinan faktor etiologi.

Metode yang paling umum digunakan adalah:

1. Penentuan penanda virus hepatitis.

Dalam hal penyebab penyakitnya adalah sifat menular, maka Anda memerlukan:

• Mendeteksi imunoglobulin kelas G dan M virus hepatitis A, B, C, D, G, E menggunakan metode uji imunoenzim(ELISA) atau reaksi fluoresensi (RIF).
• Temukan fragmen DNA atau RNA patogen. Ini dilakukan dengan menggunakan reaksi berantai polimerase (PCR).

2. Penentuan autoantibodi.

Teknik ini digunakan untuk menentukan kerusakan hati autoimun. Antibodi berikut dinilai:

• Untuk otot polos (SMA).
• Antinuklir (ANA).
• antibodi antineutrofil tipe-p (pANCA).
• Anti-aktin (AAA).
• Autoantibodi terhadap mikrosom hati (anti-LKM-1).
• Ke kompleks mitokondria - antigen M2 (AMA-M2). Berfungsi sebagai penanda sirosis bilier primer.

Untuk setiap penyakit, diperlukan suatu algoritma prosedur diagnostik ditulis dalam protokol patologi tertentu. Dokter berhak “menyimpang” dari daftar ini jika hasil metode sebelumnya tidak cukup baginya untuk menegakkan diagnosis dan hal ini memang diperlukan.



Metode instrumental

Pemeriksaan instrumental hati:

• USG hati dan organ perut.
• Pencitraan resonansi terkomputasi dan magnetik (MRI).
• Pemindaian hati radionuklida atau skintigrafi komputer.
• Pemindaian serat.
• Biopsi organ.
• Bunyi duodenum.

Metode sinar-X saat ini tidak digunakan untuk memeriksa kondisi organ.

USG hati dan organ perut

Pemeriksaan ultrasonografi adalah metode diagnostik yang banyak digunakan. Prinsip dasarnya adalah USG ditransmisikan melalui sensor ke struktur, setelah itu sinyal dipantulkan dari formasi dan menciptakan pola gema tergantung pada kepadatan jaringan.

Saat melakukan USG, hal-hal berikut dinilai:

• Ukuran organ dan lobus serta segmennya masing-masing.
• Kehadiran area di organ dengan ekogenisitas berkurang atau meningkat, rasionya.
• Kehadiran formasi kistik.
• Kondisi sistem empedu dan pankreas.
• Adanya cairan di rongga perut.
• Pola pembuluh darah yang berubah pada penyakit hati.

Pencitraan resonansi terkomputasi dan magnetik

CT dan MRI untuk penyakit hati sangat informatif, terutama bila patologinya bersifat fokal (kanker, hemangioma, metastasis, echinococcosis, dll.).

Tanda-tanda berikut mungkin diamati:

• Struktur tidak rata.
• Perubahan kepadatan dan homogenitas hati.
• Menambah atau mengurangi ukuran.
• Dilatasi vena portal.
• Deteksi adanya cairan di rongga perut yang merupakan ciri khas asites.
• Adanya formasi tumor, kista, kelenjar regenerasi.

Sulit untuk mengatakan metode mana yang lebih disukai, karena masing-masing metode lebih baik dalam menggambarkan struktur tertentu. Dokter sendiri yang memutuskan kelayakan penggunaan CT atau MRI berdasarkan penyakit apa yang dicurigainya.

Tidak menutup kemungkinan, dokter mungkin akan menyarankan pasien menjalani kedua pemeriksaan tersebut guna memeriksa organ hatinya secara menyeluruh.

Pemindaian hati radionuklida (skintigrafi)

Inti dari metode ini adalah pasien disuntik secara intravena sebelum prosedur dengan isotop radioaktif teknesium, yang kemudian terakumulasi di hati. Hasil pendistribusian radiofarmasi ini ditampilkan pada scanogram yang digunakan untuk evaluasi.

Jika organ mengalami perubahan patologis, maka gambar menunjukkan:

• Akumulasi radionuklida atau konsentrasi isotop yang tidak merata di suatu area tertentu, yang dapat mengindikasikan adanya kista, abses, hematoma, atau tumor.
• Mengubah ukuran suatu organ atau bagian-bagiannya, bentuk dan konfigurasinya.

Gambar yang dihasilkan dengan menggunakan pemindaian radioisotop dapat berupa:

• Statis. Satu gambar diambil, yang sebagian besar menunjukkan perubahan morfologi.
• Dinamis. DI DALAM pada kasus ini informasi dicatat secara terus menerus, sebagai akibatnya rangkaian bingkai yang dihasilkan menampilkan akumulasi obat selama pengoperasian organ. Selain itu, metode memperoleh hasil ini memberikan kesempatan untuk mengevaluasi fungsi sistem hepatobilier, dan bukan hanya hati.



Biopsi dan fibroscanning

Untuk diagnosis akhir penyakit tertentu (sirosis, tumor, dll), diperlukan biopsi, karena hanya hasil penelitian ini yang dapat memastikan adanya patologi tertentu pada pasien.

Jika intervensi ini diperlukan, metode biopsi yang ditargetkan digunakan, yang dilakukan di bawah kendali USG atau CT.

Namun, metode ini cukup traumatis. Oleh karena itu, untuk diagnosis sirosis, a teknologi baru- studi non-invasif yang disebut fibroscanning atau elastografi.

Esensinya adalah menilai elastisitas jaringan hati. Pada berbagai penyakit hepatosit digantikan oleh jaringan ikat, sehingga elastisitasnya menurun. Interpretasi hasil kedua metode dilakukan sesuai skala METAVIR internasional.




Dalam kasus di mana pemeriksaan dengan fibroscanner tidak memungkinkan, fibrotest digunakan, yang berdasarkan hasil penilaian parameter biokimia, memberikan informasi tentang derajat fibrosis. Salah satu jenis tes tersebut adalah FibroMax.

Bunyi duodenum

Penelitian ini dilakukan untuk menyingkirkan atau memastikan penyakit pada hati, kandung empedu dan pankreas. Intubasi duodenum melibatkan memasukkan probe khusus ke dalam duodenum untuk mendapatkan data diagnostik.

Hal ini dilakukan cara yang berbeda, yang didasarkan pada pemberian obat-obatan atau konsumsi makanan tertentu, yang merangsang sekresi empedu dan jus pankreas. Berdasarkan volume cairan yang diperoleh, keterlambatan atau percepatan pelepasannya, ada tidaknya komponen patologis di dalamnya, dokter dapat membuat diagnosis.