Pneumonia pada bayi baru lahir dan bayi prematur: gejala, prognosis, penyebab, pengobatan. Pneumonia pada bayi baru lahir Pneumonia postpartum pada bayi baru lahir

Pneumonia di baru anak yang dilahirkan– penyakit menular yang cukup umum pada periode perinatal. Ini dapat diklasifikasikan sebagai patologi yang sangat berbahaya, terutama jika menyangkut peradangan bilateral. Statistik saat ini tidak terlalu meyakinkan; peradangan didiagnosis pada 1% bayi cukup bulan dan 15% bayi prematur (yaitu bayi yang lahir sebelum usia kehamilan 37 minggu).

Perlu diperhatikan bahwa anak-anak pada masa bayi baru lahir sangat rentan terhadap berbagai virus dan bakteri. Tanda-tanda pneumonia mungkin berbeda tergantung pada waktu terjadinya infeksi (masa prenatal, persalinan, masa neonatal). Kasus manifestasi pneumonia intrauterin tidak bisa disebut langka. Dalam kasus seperti itu, tanda-tandanya akan terlihat segera setelah lahir. Di antara faktor utama yang memicu peradangan jaringan paru-paru, urutan pertama adalah penyakit ISPA yang diderita ibu hamil pada masa kehamilan (gestation).

Namun, tidak semua pilek menyebabkan terbentuknya pneumonia intrauterin, jadi jangan panik. Namun Anda tidak boleh membiarkan penyakit ini berjalan begitu saja.

Di antara agen penyebab pneumonia pada anak-anak, yang paling umum adalah stafilokokus dan streptokokus. Perlu diperhatikan bahwa, berdasarkan ciri anatomi, paru-paru anak yang dilahirkan lebih cepat dari jadwal, kurang berkembang, sehingga lebih rentan terhadap terjadinya penyakit ini.

Di antara faktor predisposisi utama yang memicu pneumonia, perlu diperhatikan:

• penyakit ibu yang parah atau kronis yang muncul selama kehamilan;
• berkurangnya kekebalan;
• anemia;
• adanya fokus infeksi pada tubuh ibu hamil, dll.

Perlu diingat bahwa pneumonia sangat berbahaya bagi anak-anak. Rawat inap adalah wajib. Melakukan pengobatan secara rawat jalan berbahaya; seorang pasien kecil, bersama ibunya, harus selalu berada di bawah pengawasan dokter spesialis.

Faktor penyebab

Perkembangan penyakit pada bayi baru lahir, serta pada anak yang lebih besar, dipicu oleh berbagai virus, jamur, mikroba, protozoa, dan bakteri.

Di antara alasan yang meningkatkan risiko pneumonia adalah:

1. ciri anatomi dan fisik struktur saluran pernafasan pada masa kanak-kanak;
2. keterbelakangan saluran pernafasan, terutama terlihat pada bayi prematur;
3. pendarahan pada ibu selama kehamilan;
4. manifestasi penyakit kronis ibu selama kehamilan;
5. diderita oleh ibu penyakit akut bersifat viral;
6. keluarnya cairan ketuban lebih cepat dari jadwal, mis. tanpa air dalam waktu lama (dengan kandung kemih pecah).

Kesimpulan - risiko pneumonia pada bayi baru lahir meningkat di bawah pengaruh berbagai faktor buruk.

Perlu diperhatikan bahwa risiko pneumonia pada bayi prematur meningkat beberapa kali lipat.

Pneumonia pada bayi baru lahir adalah penyakit yang sangat berbahaya jika tidak ada pengobatan tepat waktu hal ini dapat menyebabkan kematian karena kegagalan akut pernafasan. Diantara penyebab yang memicu terjadinya pneumonia pada bayi pada masa bayi baru lahir adalah:

• Infeksi menyebar dari ibu ke janin melalui plasenta.
• Infeksi memasuki paru-paru janin dari cairan ketuban.
• Infeksi masuk ke dalam tubuh bayi saat melewati jalan lahir.
• Bayi terinfeksi setelah lahir.

Bahaya pneumonia pada usia dini adalah patologinya dapat menimbulkan banyak komplikasi. Untuk mencegah akibat tersebut, jika gejala pertama penyakit muncul, sebaiknya tunjukkan bayi ke dokter.

Durasi pengobatan ditentukan tergantung pada stadiumnya proses patologis. Oleh karena itu, semakin cepat Anda berkonsultasi dengan dokter spesialis, semakin cepat pula bayi dapat disembuhkan.

Gejala pada bayi

Seperti diketahui, pneumonia ditandai dengan kerusakan dinding alveoli akibat pengaruh proses infeksi yang terjadi pada jaringan paru-paru. Gejala pneumonia pada bayi mungkin berbeda tergantung pada jenis patogen yang masuk ke tubuh bayi, cara infeksinya, dan daya tahan tubuh secara umum.

Dengan bentuk infeksi intrauterin, bayi dilahirkan dengan proses patologis yang sudah terjadi di paru-paru. Kemungkinan terjadinya bentuk ini meningkat secara signifikan jika ibu juga menderita pneumonia, terutama pneumonia virus, selama kehamilan.

Mendiagnosis adanya pneumonia pada bayi memang tidak mudah. Di antara ciri-cirinya adalah:

• penurunan tonus otot;
• kulit pucat;
• sulit bernafas;
• kram usus;
• kehilangan selera makan;
• mendengarkan mengi saat menghirup dan menghembuskan napas;
• sianosis pada kuku jari tangan dan kaki;
• penolakan cairan;
• sering regurgitasi, muntah;
• peningkatan suhu tubuh yang signifikan.

Ahli neonatologi akan melihat manifestasi peradangan pada bayi setelah lahir bahkan sebelum ibu dan anak keluar dari rumah sakit (rumah sakit bersalin). Jika tanda-tanda pneumonia muncul pada anak di bawah satu tahun, sebaiknya segera ke rumah sakit dan menjalani pemeriksaan, karena peradangan sangat berbahaya tidak hanya pada bulan pertama kehidupan anak, tetapi juga selama tiga tahun pertama.

Jika suhu tubuh bayi Anda meningkat dengan cepat, Anda perlu memanggil kendaraan darurat.

Batuk pada awal penyakit mungkin tidak terasa, namun gejala ini harus diwaspadai. Keluarnya cairan dari hidung dan kesulitan bernapas juga harus membuat ibu waspada. Sesak napas menyebabkan ekstremitas menjadi kebiruan karena kekurangan oksigen dalam tubuh.

Fitur diagnostik

Meletakkan diagnosis yang akurat berdasarkan pemeriksaan bayi baru lahir dan data radiologi lebih mudah dibandingkan hanya berdasarkan pemeriksaan obyektif pada anak. Untuk memastikan adanya infeksi, serangkaian tes harus dilakukan penelitian laboratorium untuk membuktikan adanya infeksi. Bagaimanapun, seorang anak, bahkan dengan dugaan pneumonia, harus segera dirawat di rumah sakit. Penting untuk diingat bahwa risiko kematian terlalu tinggi.

Diagnosis penyakit ini pada anak kecil harus mencakup langkah-langkah berikut:

1. analisis manifestasi klinis penyakit;
2. mengambil anamnesis;
3. pemeriksaan anak;
4. pemeriksaan rontgen;
5. studi parameter laboratorium.

Perhatian khusus harus diberikan pemeriksaan rontgen. Dalam banyak kasus, orang tua mencari cara untuk menolak kejadian ini, namun hal ini tidak benar. Hanya radiografi yang akan membantu dokter mengidentifikasi adanya fokus peradangan pada paru-paru bayi baru lahir dan membantu menghilangkan kemungkinan tersebut anomali kongenital paru-paru dan bronkus, memperparah jalannya peradangan.

Pemeriksaan rontgen tidak dapat dianggap sebagai prosedur yang berguna untuk bayi, tetapi jika diduga terjadi pneumonia, tidak masuk akal untuk menolak kegiatan ini.

Pada tahap perkembangan kedokteran, lebih lembut dan metode yang tepat Tidak ada diagnosis pneumonia dalam praktik pediatrik. Hal pertama yang harus dipikirkan orang tua adalah konsekuensi yang mungkin terjadi jika penyakit terlambat terdeteksi.

Perawatan yang tepat adalah kunci keberhasilan pemulihan

Diagnosis dini pneumonia pada bayi sangat penting untuk keberhasilan pemulihan. Jika manifestasi pneumonia terlihat pada bayi baru lahir saat masih di rumah sakit bersalin, ia ditempatkan di inkubator khusus untuk menjaga dan terus memantau pernapasan dan suhu.

Pengobatan pneumonia melibatkan taktik aktif. Tidak mungkin menyembuhkan pneumonia pada anak di hari-hari pertama kehidupannya tanpa menggunakan antibiotik. Tergantung pada kondisinya, penggunaan obat ditentukan, bahan aktifnya adalah penisilin atau sefalosporin (dalam beberapa kasus, bahan aktif lain dapat digunakan). Pemberian oral, intramuskular dan intravena dimungkinkan. Kesesuaian penggunaan satu atau beberapa bentuk obat ditentukan oleh dokter. Terapi vitamin kompleks diindikasikan; tubuh anak harus diberikan semua vitamin yang diperlukan untuk perkembangan normal.

Beberapa bakteri dan virus resisten terhadap penisilin, sehingga dianjurkan pemberian obat dari golongan lain.

Fitur terapi ditentukan berdasarkan tingkat keparahan penyakit dan karakteristik individu tubuh bayi. Namun, penggunaan obat antibakteri diindikasikan untuk semua bentuk penyakit. Suhu pada hari-hari pertama proses patologis hampir tidak turun; suhu turun hanya setelah antibiotik “membunuh” sebagian besar agen infeksi. Tubuh bayi mulai pulih setelah suhu tubuh turun - nafsu makan anak kembali, pernapasannya berangsur-angsur kembali normal.

Konsekuensi yang berbahaya

Jika pengobatan penyakit ini dimulai tepat waktu, risiko komplikasinya rendah. Jika terapi awalnya dipilih dengan benar, maka setelah tahap akut penyakit, gejala pneumonia yang tidak terekspresikan mungkin masih bertahan selama waktu tertentu. Tahap pemulihan berlangsung beberapa bulan. Saat ini, bayi mungkin lesu dan menolak makan. Dalam beberapa kasus, pneumonia berat memicu keterlambatan perkembangan.

Keterlambatan pengobatan penuh dengan peralihan dari pneumonia ke tahap kronis. Dalam kasus seperti itu, periode eksaserbasi akan sering terulang kembali. Selain itu, proses inflamasi dapat mengambil alih dan daerah yang sehat paru-paru dan bronkus. Komplikasi parah termasuk radang selaput dada dan kerusakan jaringan paru-paru.

Penting untuk diingat untuk berjaga-jaga hasil yang menguntungkan penyakit, pilek apa pun dalam beberapa bulan setelah sembuh berbahaya karena potensi komplikasi berupa pneumonia.

Pneumonia (yaitu, dilambangkan dengan kata “pneumonia”) selalu dikaitkan di kalangan orang tua dengan penyakit yang cukup serius pada anak mereka, sehingga menimbulkan kecemasan dan kebingungan yang dapat dimengerti - bagaimana hal ini bisa terjadi pada bayi? Bagaimana hal ini dapat dihindari?

Bayi adalah pasien istimewa. Bayi merupakan kelompok yang paling rentan terhadap infeksi. Dan yang pertama, ini menyangkut infeksi saluran pernafasan. Pada usia dini banyak terjadi penyakit pernafasan akut. Faktanya adalah anak-anak punya beberapa karakteristik fisiologis, yang berkontribusi pada risiko penyakit pernapasan yang lebih besar. Jadi, pada bayi, saluran hidung, lumen laring, trakea, dan bronkus cukup sempit, dan selaput lendir yang melapisi saluran pernapasan dari dalam rentan mengalami pembengkakan yang cepat dan mudah membengkak. Mengeluarkan lendir pada saluran pernafasan tidak seefektif pada usia lanjut. Pernapasan bayi, meski normal, tidak dalam, dangkal, sehingga kemungkinan terjadinya aerasi (udara masuk melalui saluran pernapasan ke paru-paru dan keluar lagi) berkurang. Jaringan paru-paru lebih padat dan kurang elastis dibandingkan pada orang dewasa. Oleh karena itu, kesulitan bernapas pada anak-anak tersebut dapat terjadi lebih mudah dan manifestasinya lebih jelas dibandingkan pada pasien yang lebih tua.

Pneumonia pada bayi dapat terjadi dengan sendirinya, tanpa adanya penyakit sebelumnya, namun biasanya pneumonia pada bayi paling sering terjadi dengan latar belakang penyakit pernafasan akut yang sudah diderita oleh anak, atau pneumonia dapat merupakan komplikasi dari infeksi tertentu seperti: influenza, campak atau batuk rejan.

Anak-anak yang lemah mempunyai risiko khusus terkena pneumonia. Penyakit pernapasan yang sering terjadi, patologi yang lebih serius yang sudah dimiliki anak (misalnya, patologi bawaan paru-paru, jantung), rakhitis, distrofi (di mana anak dilahirkan dengan berat badan kurang atau berat badannya tidak bertambah). Faktor seperti hipotermia pada bayi juga berkontribusi terhadap terjadinya penyakit pernapasan akut (dan juga pneumonia).

Gejala radang paru-paru

Karena dalam kebanyakan kasus pneumonia terjadi dengan latar belakang penyakit pernafasan akut, anak mengalami kesulitan bernapas melalui hidung (yang disebut “hidung tersumbat”), dan suhu tinggi terjadi atau terus berlanjut. Dengan latar belakang pneumonia, suhu bayi tetap di atas 38°C. Nafas bayi menjadi sering, “mengerang”, dan timbul sesak napas. Orang tua sendiri sering kali memperhatikan bahwa bayinya “sulit bernapas”. Jika anak pernah mengalami batuk sebelumnya, maka berlawanan dengan perkiraan, batuknya mungkin tidak hilang, tetapi menjadi “lebih dalam” dan lebih sering. Terkadang muntah terjadi sebagai akibatnya. Kotoran yang tidak stabil mungkin terlihat. Bayi tampak pucat, dan mungkin terdapat sianosis (warna biru atau abu-abu) pada segitiga nasolabial (area di sekitar mulut dan hidung), yang memburuk dengan rasa cemas, batuk, dan menyusu. Karena kesehatannya yang memburuk, anak tersebut menolak makan dan sering minum. Tidak ada penambahan berat badan. Tidur bayi gelisah, terganggu serangan batuk. Selama periode terjaga, bayi sering berubah-ubah dan menangis.

Perlu diketahui bahwa kondisi bayi penderita pneumonia dapat memburuk dengan sangat cepat.

Apa yang terjadi pada tubuh bayi?

Proses inflamasi dapat mempengaruhi area kecil di paru-paru, dalam hal ini pneumonia disebut fokal. Jika seluruh lobus paru terkena peradangan, pneumonia disebut pneumonia lobar, dan tingkat keparahan penyakit biasanya lebih signifikan.

Perubahan inflamasi pada jaringan paru-paru menyebabkan fakta bahwa paru-paru tidak dapat menjalankan fungsi pertukaran gas yang melekat. Biasanya, paru-paru seseorang bertanggung jawab atas masuknya oksigen ke dalam tubuh (lebih tepatnya, ke dalam aliran darah) sebagai bagian dari udara yang dihirup dan pembuangan karbon dioksida. Pelanggaran proses ini menyebabkan anak menderita kekurangan oksigen, yang penting agar semua organ dan jaringan berfungsi. Tingkat keparahan manifestasi dan, karenanya, tingkat ketidaknyamanan bayi akan bergantung pada area peradangan. Namun dalam beberapa kasus, sulit untuk menilai tingkat kerusakan paru-paru berdasarkan manifestasi penyakitnya.

Selain itu, proses peradangan menunjukkan kemungkinan keracunan. Produk berbahaya Aktivitas vital bakteri dan virus meracuni tubuh anak. Oleh karena itu kelemahannya sakit kepala, kurang nafsu makan, menangis tanpa alasan, dll.

Tubuh bereaksi terhadap peradangan dan mulai melawan. Salah satu cara pengendaliannya adalah dengan peningkatan suhu tubuh (hipertermia). Sampai batas tertentu, hipertermia bersifat protektif - virus dan bakteri mulai mati. Mereka terdiri dari protein yang tidak tahan panas. Tetapi jika suhu tetap tinggi dalam waktu yang lama, maka hal ini menjadi berbahaya bagi tubuh, karena dalam hal ini proses metabolisme pada organ dan jaringan, termasuk otak, berubah, dan komplikasi dapat timbul - yang disebut kejang demam. Dalam hal ini, suhu tinggi harus dikurangi. Manfaat hipertermia tersebut akan lebih kecil dibandingkan kerugian yang ditimbulkannya pada anak.

Bagaimana pneumonia terjadi?

Peradangan pada jaringan paru-paru dapat disebabkan oleh berbagai jenis patogen. Bisa jadi bakteri, virus. jamur dan beberapa mikroorganisme lainnya. Mengapa penting untuk mengetahui penyebab penyakit ini? faktanya adalah bahwa penyebab penyakit yang dicurigai atau diketahui secara pasti memungkinkan pengobatan yang optimal untuk diberikan kepada anak. Toh ada obat yang membunuh bakteri dan sama sekali tidak berpengaruh terhadap virus, begitu pula sebaliknya. Dan tidak semua agen antimikroba sama baiknya dalam melawan patogen tertentu. Selain itu, tergantung pada apakah proses virus atau bakteri berkembang di paru-paru, perjalanan penyakit sampai batas tertentu dapat diprediksi.

Perlu dicatat bahwa hubungan virus-bakteri lebih sering terjadi; penyakit virus dapat menjadi pemicu berkembangnya peradangan mikroba (bakteri).

Sayangnya, kemampuan untuk mendiagnosis faktor penyebab secara akurat sangat terbatas. Dengan demikian, baik gambaran klinis penyakit pada anak, maupun rontgen paru-paru tidak dapat menjawab pertanyaan tentang apa yang menyebabkan pneumonia.

Itu penting!
Harus diingat bahwa segala sesuatu yang terdengar tidak dapat dipahami oleh orang tua dalam definisi penyakit atau taktik pengobatan harus dijelaskan oleh dokter. Jangan takut untuk bertanya! Pengetahuan orang tua terhadap segala sesuatu yang terjadi pada anaknya berkontribusi lebih besar pemulihan cepat Sayang.

Mengingat menetapkan sifat pneumonia (bakteri atau virus) di praktek klinis sangat sulit (agen penyebab sebenarnya hampir tidak pernah diketahui), dan juga dengan mempertimbangkan seringnya penambahan infeksi bakteri dengan sifat virus awal dari penyakit ini, kebutuhan akan penunjukan terapi antibiotik untuk bayi sedini mungkin menjadi dibenarkan.

Antibiotik tidak bekerja melawan virus - mereka hanya aktif melawan infeksi bakteri, tetapi karena alasan tersebut. yang sudah dibahas di atas, pemberian antibiotik dini pada suspek pneumonia pada anak adalah standarnya pengobatan modern penyakit ini.

Apa yang diperlukan untuk memastikan diagnosis?

Karena bayi yang diduga menderita pneumonia harus mendapat perawatan di rumah sakit, maka pemeriksaannya akan dilakukan di rumah sakit. Bayi biasanya dirawat di rumah sakit bersama ibunya, atau ibu mempunyai kesempatan untuk tinggal di klinik pada siang hari, meninggalkan bayi hanya pada malam hari. Kalaupun sebelum dirawat di rumah sakit anak tersebut diresepkan dan dilakukan di klinik, maka kedepannya tes yang sama akan diulangi di rumah sakit. Selain itu, bayi perlu menjalani rontgen paru-paru. Di rumah sakit, biasanya, mereka tidak dibatasi pada jumlah minimum ini. Penting untuk mengetahui bagaimana organ dan sistem lain berfungsi. Oleh karena itu, mereka mengambil darah bayi dari pembuluh darah dan melakukannya, dan jika ada indikasi, mereka melakukannya pemeriksaan tambahan(misalnya, elektrokardiografi - EKG).

Fitur nutrisi anak yang sakit

Nafsu makan anak yang sakit biasanya berkurang sehingga perlu diberikan makanan yang disukainya. Makanan sebaiknya diberikan dalam porsi kecil. Penting untuk tidak memberi makan bayi secara paksa. Hal ini dapat menyebabkan bayi muntah dan mengalami reaksi negatif yang terus-menerus terhadap pemberian makan.

Bayi yang diduga menderita pneumonia harus mendapat perawatan di rumah sakit.

Jika bayi diberi ASI atau diberi makanan campuran, penting agar bayi tetap menerima ASI. Dalam hal ini, ia akan menerima protein pelindung yang diproduksi oleh ibu - antibodi. Ini bisa berupa antibodi terhadap patogen yang menyebabkan penyakit pada bayi, jika ibu pernah mengalami patogen ini sebelumnya, atau antibodi nonspesifik yang membantu bayi mengatasi infeksi secara umum. Selain itu sering juga disertai penurunan atau kurang nafsu makan Sayang menolak makanan lain. Terbiasa menyusu, ia puas hanya dengan ASI. Seringkali dalam pelukan ibunya dia menjadi tenang dan berhenti berubah-ubah.

Dalam pediatri, ada aturan yang menyatakan bahwa seorang anak tidak boleh diperkenalkan dengan makanan pendamping ASI jenis baru selama sakit. Anak harus menerima makanan yang familiar baginya.

Pengobatan pneumonia

Kemungkinan komplikasi

Jika pengobatan dimulai tepat waktu, pneumonia tidak menimbulkan gangguan berarti. kondisi umum, tapi pada anak-anak. tidak diterima pengobatan yang memadai, setelah keparahan proses mereda, asthenia jangka panjang dapat diamati. Dalam hal ini, bayi tetap lesu, cepat lelah, membutuhkan waktu istirahat lebih lama, dan nafsu makannya mungkin berkurang.

Pada anak-anak yang lemah atau terlambat memulai terapi antibakteri, pneumonia dapat berlangsung lama. Selain itu, terdapat risiko proses kronis dengan eksaserbasi berkala. Namun demikian, dengan pengaturan pengobatan yang tepat, ancaman pneumonia akut menjadi kronis praktis tidak ada.

Dalam beberapa kasus, meskipun telah diobati (dan tanpa pengobatan, hal ini bahkan lebih mungkin terjadi), peradangan menyebar ke area paru-paru yang sehat. Fokus peradangan dapat menyatu satu sama lain, akhirnya menempati area yang cukup luas. Fitur anatomi Struktur paru-paru pada anak kecil menentukan risiko pesatnya perkembangan edema paru dan pembentukan kegagalan paru.

Selain jaringan paru-paru itu sendiri, pleura (“lapisan” paru-paru) mungkin terlibat dalam proses tersebut; radang selaput dada berkembang, semakin mempersulit pernapasan anak dan menyebabkan nyeri dada.

Dalam kasus yang sangat parah, kerusakan jaringan terjadi di lokasi area inflamasi di paru-paru - kehancurannya dengan pembentukan rongga di paru-paru.

Bagaimana cara mencegah terjadinya pneumonia?

Semua nasihat sudah diketahui dengan baik.

Anak-anak yang mendapat ASI memiliki risiko lebih kecil terkena penyakit pernafasan (penting untuk menjaga laktasi, meskipun anak menerima beberapa tetes sehari!). Untuk anak-anak yang diberi susu botol, perlu mendapatkan susu formula yang disesuaikan dalam jumlah yang cukup. Anak yang kekurangan berat badan lebih besar kemungkinannya untuk sakit!

Menjaga rutinitas sehari-hari juga sangat penting. Bayi harus cukup tidur dan menghabiskan cukup waktu di luar ruangan. Menghalangi anak untuk berjalan-jalan meningkatkan risiko anemia dan penyakit pernapasan.

Anak itu tidak boleh terlalu dingin. Namun unsur pengerasan dalam kaitannya dengan anak sehat cukup bisa diterima. Anda bisa melakukan, misalnya mandi udara atau menyiram dengan air dingin saat memandikan bayi.

Jika anak masih sangat kecil, maka sebaiknya jangan membedongnya dengan ketat, karena membedongnya dengan ketat meningkatkan risiko bayi mengalami hipotermia dan kemungkinan terjadinya pneumonia.

Lingkungan anak seharusnya orang sehat. Jika memungkinkan, bayi harus diisolasi dari kerabatnya yang memiliki gejala infeksi saluran pernafasan akut.

Jangan lupakan gaya hidup sehat. Pembersihan basah secara teratur di lingkungan rumah dan ventilasi harian tidak hanya bermanfaat bagi bayi, tetapi juga seluruh keluarga. Yang terakhir, keluarga harus ingat betapa berbahayanya perokok pasif bagi anak-anak. Mungkin kelahiran bayi dan keinginan untuk melihatnya sehat hanyalah insentif ideal bagi ayah dan ibu perokok untuk sedikit berubah? Selain itu, tidak hanya anak yang mendapat manfaat!

Pneumonia progresif pada bayi dan bayi baru lahir disertai dengan gejala yang parah kerusakan paru-paru, sangat parah konsekuensi yang tidak menyenangkan untuk kesehatan yang baik. Itu sebabnya pengobatan yang kompleks harus tepat waktu, pasien harus dirawat di rumah sakit, dan penggunaan obat antibakteri adalah wajib. Pneumonia pada bayi dapat berkembang sejak hari-hari pertama kehidupannya; bayi prematur dan bayi baru lahir dengan cedera lahir berisiko.

Apa itu pneumonia pada bayi baru lahir

Ini adalah penyakit menular yang disertai dengan proses inflamasi pada parenkim paru dan dinding bronkus. Penyakit dengan fokus inflamasi dapat ditentukan setelah melakukan USG dan radiografi. Kekambuhan berkembang di dalam rahim atau berkembang dengan latar belakang infeksi paru-paru pada hari-hari pertama setelah bayi lahir. Pneumonia sekunder adalah penyakit yang sudah didapat yang menjadi komplikasi dari penyakit yang mendasarinya. Untuk menghindari keracunan pada tubuh, pengobatan yang efektif harus dimulai tepat waktu.

Gejala pneumonia pada bayi

Penyakit ini berkembang secara spontan, terjadi secara akut infeksi intrauterin. Patologi luas akibat infeksi intrauterin terlihat jelas sejak hari-hari pertama kehidupan; manifestasi umum pneumonia akut pada tubuh bayi baru lahir disajikan secara rinci di bawah ini, membuat anak gugup dan mudah tersinggung:

• pernapasan terputus-putus, mengi;
• suhu tubuh tinggi;
• pembengkakan pada ekstremitas bawah;
• kurang nafsu makan;
• tanda-tanda dispepsia yang parah, disertai kembung;
• gejala keracunan umum pada tubuh;
• gangguan pencernaan;
• bersendawa parah, serangan muntah;
• sering regurgitasi, serangan muntah.

Tanda-tanda

Dengan meningkatnya aktivitas infeksi bakteri pneumonia berkembang di jaringan paru-paru dan bronkus. Selama periode prenatal, kerusakan unilateral atau bilateral berkembang; dokter tidak mengesampingkan kemungkinan hipoksia janin. Tanda-tanda pertama pneumonia muncul saat melahirkan, sejak bayi baru lahir ditandai dengan sianosis pada kulit, bibir, dan selaput lendir. Manifestasi lain selain sianosis pada kulit disajikan di bawah ini:

• tangisan bayi yang lemah saat lahir;
• melemahnya refleks tanpa syarat;
• bayi baru lahir dengan berat badan kurang;
• pembesaran hati dan limpa;
• tekanan darah rendah;
• suara jantung teredam saat mendengarkan;
• kejang progresif.

Penyebab

Pneumonia bilateral atau unilateral terjadi sejak hari-hari pertama kehidupan, dan dapat berupa penyakit independen atau komplikasi dari penyakit kronis lainnya. Ini terjadi dalam bentuk yang rumit, dipicu oleh peningkatan aktivitas virus, bakteri, jamur, mikoplasma, klamidia. Dalam memerangi patogen pneumonia yang berbahaya, perlu untuk mengurangi kelangsungan hidup mikroorganisme streptokokus dan stafilokokus. Faktor patogen sebelum serangan akut pada bayi baru lahir disajikan di bawah ini:

• pasokan oksigen yang tidak mencukupi ke sel;
• asfiksia saat melahirkan;
• cedera lahir;
• malnutrisi;
• keadaan imunodefisiensi;
• hipo-, kekurangan vitamin;
• cacat bawaan pada paru-paru dan miokardium.

Pneumonia intrauterin pada bayi baru lahir

Pneumonia progresif adalah akibat dari asfiksia intrauterin, ketika anak menderita kekurangan oksigen, dan ibu hamil menderita toksikosis lanjut, gestosis. Setelah lahir, bayi tidak hanya ditandai oleh masalah pernapasan yang parah, tetapi juga oleh patologi internal yang berbahaya. Pneumonia kongenital dapat dipicu oleh faktor patogen lainnya:

• ketidakmatangan jaringan paru-paru, keterbelakangan saluran pernapasan;
• penyakit virus akut yang diderita selama kehamilan;
• ciri anatomi dan fisik struktur saluran pernapasan;
• pendarahan hebat selama kehamilan;
• penyakit kronis ibu selama kehamilan;
• keluarnya cairan ketuban secara dini, kebocoran;
• faktor genetik.

Tahapan

Oleh uji klinis paru-paru, dimungkinkan untuk menentukan tahap utama proses patologis, karena tanda-tanda khas pneumonia pada bayi berbeda setiap kali dan berubah jika tidak ada terapi yang tepat waktu. Berikut adalah klasifikasi penyakit yang khas:

1. Bentuk ringan disertai sesak napas, napas terputus-putus dan berat, asidosis sedang, dan sianosis.
2. Patologi dengan tingkat keparahan sedang ditandai dengan sianosis umum, takikardia, kelaparan oksigen, takipnea, muncul sesak napas disertai mengi.
3. Bentuk penyakit yang parah berbahaya gangguan pernafasan, kerusakan parah pada sistem saraf pusat, kejang, kesulitan mengeluarkan dahak, anak mengalami radang selaput dada.

Formulir

Tanda-tanda pneumonia pada bayi ditentukan oleh durasi infeksi dan sifat gejala yang ada. Dokter mengidentifikasi bentuk-bentuk penyakit khas berikut dan memberikan diagnosis banding:

1. Pneumonia bawaan. Tingkat adaptasi yang rendah terjadi, penurunan laju pernapasan, dan pembesaran hati. Karena virus menembus penghalang plasenta, ia menginfeksi organ dalam.
2. Pneumonia pada bayi baru lahir setelah operasi caesar. Patologi ini disebabkan oleh cedera lahir, kemungkinan besar keracunan darah, cacat seumur hidup, dan berkontribusi terhadap pembengkakan otak.
3. Pneumonia aspirasi. Hal ini disebabkan oleh masa anhidrat yang panjang, transisi melalui kehamilan dengan akibat yang paling tidak terduga bagi kesehatan anak.
4. Pneumonia pasca melahirkan. Pada tahap awal gejalanya bukan merupakan ciri khas penyakit dan dianggap atipikal. Ini adalah tanda-tanda dispepsia, demam tinggi, dan ketidakstabilan sistem saraf pusat.

Komplikasi

Jika tidak ada perawatan intensif, pneumonia pada bayi baru lahir dapat menimbulkan konsekuensi kesehatan yang berbahaya, dan kematian dapat terjadi. Pada gambaran klinis ini, bayi baru lahir mengalami salah satu dari dua bentuk komplikasi:

1. Paru-paru. Ini adalah radang selaput dada, pneumotoraks, gagal napas, displasia bronkopulmoner.
2. Akibat luar paru. Sinusitis, otitis media, mastoiditis, gagal jantung.

Diagnostik

Untuk menghindari konsekuensi berbahaya dari sepsis, perlu dilakukan diagnosis tepat waktu. Gambar x-ray menunjukkan fokus patologi yang luas, tahap proses patologis yang progresif. Ini adalah area jaringan yang padat pada struktur paru-paru yang terkena. Tambahan tindakan diagnostik untuk pneumonia disajikan di bawah ini:

• umum dan analisis biokimia darah;
• kultur dahak;
• analisis urin umum;
• ekokardiografi;
• CT dan MRI.

Perlakuan

Kehadiran infeksi nosokomial membantu untuk memulai terapi intensif dengan antibiotik suntik pada waktu yang tepat. Dengan bentuk flora patogen yang didapat dari komunitas, orang dewasa tidak terburu-buru ke dokter, mencoba merawat bayinya sendiri, yang memperburuk hasil klinis. Rekomendasi umum dari spesialis jika pneumonia didiagnosis pada bayi baru lahir prematur dirinci di bawah ini:

• anak perlu dirawat di rumah sakit, memastikan ventilasi ruangan rumah sakit secara teratur, dan kebersihan kulit;
• kontrol rezim suhu tubuh, ciri-ciri laju pernapasan bayi baru lahir;
• memberi bayi masa menyusui penuh untuk perkembangan dan pembentukan kekebalan anak;
• menggunakan obat antibakteri dari kelompok penisilin dan tidak hanya untuk pemusnahan produktif flora patogen;
• Terapi detoksifikasi, terapi vitamin dan oksigen pada bayi baru lahir wajib dilakukan di rumah sakit atau rawat inap.

Berikut adalah obat-obatan yang diperlukan selama pra-rawat inap untuk mempercepat proses pemulihan alami pneumonia progresif secara signifikan:

1. Glukosa. Komposisinya harus diberikan secara intravena untuk mempertahankannya proses alami aktivitas vital organisme yang baru lahir.
2. Solusi garam. Ditujukan untuk pemberian intravena ke dalam tubuh bayi baru lahir. Diperlukan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh dan menghilangkan zat beracun.

Obat-obatan

Tujuan utama pengobatan konservatif adalah untuk menghancurkan flora patogen, memulihkan struktur jaringan paru-paru dan menormalkan laju pernapasan, serta memperkuat sistem kekebalan dengan vitamin yang diresepkan. Pneumonia dapat disembuhkan dengan cara sebagai berikut: kelompok farmakologi dan perwakilan terkemuka mereka:

• imunostimulan: gunakan imunoglobulin antistaphylococcal, anti-influenza, anti-pseudomonas;
• obat simtomatik: mukolitik, antipiretik, antitusif, obat anti inflamasi;
• probitik: Simbiter, Bio Gaia, Bifidumbacterin;
• diuretik untuk menghilangkan kelebihan cairan;
• larutan garam untuk mencegah dehidrasi pada bayi baru lahir.

Obat antibakteri

Untuk mengobati pneumonia, dokter merekomendasikan antibiotik penisilin kepada bayi baru lahir. Ini adalah obat Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin Solutab, Flemoklav, Unazin secara oral. Pneumonia mikoplasma berhasil diobati dengan makrolida: Azitromisin, Klaritromisin, Roxithromycin. Inilah yang diketahui tentang usulan terapi antibakteri dan perwakilan utamanya:

1. Augmentin. Diproduksi dalam bentuk bubuk untuk pembuatan suspensi, disetujui untuk digunakan oleh anak-anak pada tahun pertama kehidupan. Kursus pengobatannya adalah 7-10 hari, ditambah penggunaan probiotik. Dosis harian – 125 mg/31.25 mg dalam dosis sebesar 2.5 hingga 20 ml.
2. Flemoksin Solutab (125 mg). Tablet untuk pemberian oral yang bekerja secara sistemik. Seorang anak kecil seharusnya meminum hingga 3 pil per hari selama 7-10 hari, dosis tunggal– 1 tablet.

Konsekuensi

Pneumonia adalah penyakit berbahaya, yang bisa berakibat fatal bagi bayi baru lahir. Sekalipun anak tersebut selamat, dampak kesehatannya tidak terlalu baik. Ini:

• kegagalan pernafasan;
• displasia jaringan paru;
• risiko kekambuhan berulang penyakit bronkopulmoner yang parah.

Prognosis pneumonia intrauterin pada bayi baru lahir

Prognosis pada bayi baru lahir dengan aspirasi mekonium disertai dengan risiko pneumonia intrauterin kongenital, kelainan saraf karena hipoksia serebral. Sepertiga dari anak-anak tersebut mengalami keterlambatan perkembangan fisik dan psiko-emosional. Dalam gambaran klinis lainnya, dengan respons yang tepat waktu terhadap suatu masalah kesehatan, hasilnya baik.

Pencegahan

Orang tua harus mematuhi standar sanitasi dan epidemiologi untuk mengurangi risiko infeksi patogen memasuki tubuh bayi baru lahir. Di antara yang lainnya tindakan pencegahan Untuk pneumonia, dokter membedakan:

• manajemen kehamilan yang direncanakan;
• penguatan kekebalan tepat waktu;
• pencegahan penyakit menular;
• melakukan citra sehat kehidupan;
• kurangnya kontak dengan pembawa virus, bakteri, dan mikroorganisme patogen lainnya.

Video

Kelahiran seorang anak merupakan suatu peristiwa yang membahagiakan. Namun terkadang hal itu bisa dibayangi oleh komplikasi dan penyakit bawaan, khususnya pneumonia intrauterin atau didapat. Pneumonia merupakan patologi yang menjadi ujian baik bagi bayi baru lahir maupun orang tuanya. Diagnosis tepat waktu dan pengobatan akan membantu menghindari konsekuensi serius.

Ciri-ciri penyakit pada bayi baru lahir

Pneumonia merupakan penyakit yang menyebabkan komplikasi dan konsekuensi kesehatan yang serius. Pada bayi baru lahir, pneumonia dapat terjadi sebagai penyakit independen atau sebagai komplikasi setelah, misalnya infeksi virus saluran pernafasan akut.

Pneumonia 10 kali lebih mungkin menyerang bayi prematur

Bayi prematur paling rentan terkena pneumonia. Di dalamnya, pneumonia terjadi pada 10-15% kasus, sedangkan pada anak yang lahir cukup bulan, patologi didiagnosis hanya pada satu dari seratus anak. Hal ini disebabkan oleh keterbelakangan otot-otot pernapasan, kurangnya pengaturan mekanisme pernapasan dan pertukaran gas, serta belum matangnya jaringan paru-paru.

Jenis-jenis pneumonia

Semua kasus pneumonia dapat dibagi menjadi:

• bawaan (dalam kandungan);
• diperoleh (postnatal).

Mereka berbeda dalam cara penularan, gejala, tingkat keparahan penyakit dan kemungkinan konsekuensi bagi anak.

Pneumonia bawaan

Jenis pneumonia ini berkembang di dalam rahim dan menyumbang sekitar 10% dari seluruh pneumonia pada bayi baru lahir. Penyakit ini sudah terasa pada menit-menit atau hari-hari pertama kehidupan bayi. Infeksi dapat terjadi dengan berbagai cara:

• secara transplasenta, yaitu agen penyebab penyakit masuk ke dalam tubuh anak melalui plasenta. Jarang ditemui;
• sebelum melahirkan - melalui cairan ketuban;
• intrapartum, atau saat melahirkan.

Paling sering, pneumonia kongenital terjadi karena infeksi saat melahirkan. mikroflora patogen, terletak di jalan lahir ibu, atau melalui cairan ketuban yang terinfeksi. Metode transplasenta jarang terjadi.

Dibeli

Jika penyakit ini terjadi setelah lahir pada bulan pertama kehidupan bayi, maka disebut penyakit didapat. Pneumonia jenis ini dapat berupa:

• keluar dari rumah sakit - anak jatuh sakit di rumah;
• rumah sakit - penyakit yang berkembang di rumah sakit di rumah sakit bersalin, unit perawatan intensif, departemen patologi neonatal, dll.

Penyebab

Ada banyak faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan pneumonia pada bayi baru lahir. Mereka menimbulkan bahaya khusus bagi bayi prematur. Seringkali beberapa di antaranya dapat menyebabkan penyakit secara bersamaan:

• penyakit yang diderita seorang wanita selama kehamilan;
• penggunaan steroid oleh ibu hamil;
• kelaparan oksigen dan mati lemas janin;
• komplikasi saat melahirkan;
• operasi caesar;
• cedera intrakranial atau tulang belakang;
• kerusakan otak intrauterin;
• penyakit genetik pada paru-paru dan organ dalam lainnya;
• lingkungan yang tidak menguntungkan untuk membesarkan anak;
• perawatan bayi yang tidak tepat.

Biasanya, bayi memiliki sejumlah kecil cairan di paru-parunya, yang dikeluarkan saat melahirkan secara alami. Selama operasi caesar, organ tidak punya waktu untuk beradaptasi dengan kondisi kehidupan baru, dan cairan janin tetap berada di dalamnya. Hal ini berkontribusi pada perkembangan apa yang disebut sindrom retensi cairan janin, yang menimbulkan risiko berkembangnya patologi pernafasan pada anak, khususnya pneumonia.

Pada bayi prematur, operasi caesar dapat memicu perkembangan sindrom gangguan pernapasan, di mana pernapasan cepat dan tidak teratur terlihat dan risiko terkena pneumonia meningkat. Bayi baru lahir seperti itu memerlukan pemantauan, pemeriksaan, dan pengobatan yang cermat.

Disebutkan secara terpisah harus dibuat tentang pneumonia aspirasi. Penyebabnya seringkali adalah pelanggaran pola makan anak, dimana susu, susu formula, air, atau muntahan bisa masuk ke paru-paru. Jenis pneumonia ini sering berkembang pada bayi prematur karena kecenderungan mereka untuk mengalami regurgitasi.

Agen penyebab pneumonia

Pneumonia disebabkan oleh virus, bakteri atau jamur, yang dapat masuk ke paru-paru melalui dua cara:

• secara hematogen - di dalam rahim melalui darah;
• bronkogenik - melalui paru-paru.

1. Penyebab paling umum dari penyakit ini adalah bakteri berikut:
   • streptokokus;
     

     Streptokokus grup B adalah penyebab paling umum morbiditas dan mortalitas pada bayi baru lahir akibat meningitis, sepsis, dan pneumonia streptokokus di negara maju.

   • stafilokokus;
   • Pseudomonas aeruginosa;
   • listeria;
   • batang gram negatif dari keluarga bakteri usus;
   • Klebsiella (Bacillus Friedlander) dan mikroorganisme lainnya.
2. Pneumonia virus dapat disebabkan oleh berbagai jenis virus herpes, khususnya sitomegalovirus, virus influenza, adenovirus dan lain-lain.
3. Pneumonia jamur lebih sering terjadi pada anak-anak yang menderita penyakit ini lama menggunakan ventilasi buatan, terutama untuk bayi prematur. Agen penyebab penyakit ini dapat berupa jamur dari genus Candida, lebih jarang - Aspergillus, pneumocystis (rata-rata antara protozoa dan jamur).
   

   Pneumonia pneumocystis, atau pneumocystis, terjadi terutama pada bayi prematur. Infeksi mikroorganisme ini dapat terjadi melalui kontak dengan pembawa di rumah atau di rumah sakit bersalin. Ciri khas penyakit jenis ini adalah tidak adanya mengi di paru-paru, sehingga diagnosis ditegakkan berdasarkan pemeriksaan rontgen.

Pneumonia pada bayi baru lahir pada 65-80% kasus bersifat campuran, misalnya bila infeksi bakteri ditambah dengan peradangan virus atau jamur pada paru-paru.

1. Pneumonia intrauterin paling sering disebabkan oleh streptokokus grup B dan bakteri gram negatif - E.coli dan Klebsiella (Bacillus Friedlander), lebih jarang - staphylococcus dan listeria. Penyakit ini dapat berkembang karena infeksi sitomegalovirus, suatu virus herpes simpleks dan jamur dari genus Candida.
2. Patogen pneumonia didapat yang paling umum adalah virus (sinsitium pernapasan, parainfluenza, dan lain-lain), mikroflora usus gram negatif, dan stafilokokus. Yang lebih jarang, pneumonia komunitas disebabkan oleh Moraxella (representatif mikroflora normal saluran pernapasan bagian atas) dan basil pertusis. Pneumokokus dan influenza atau basil Pfeiffer jarang diisolasi dari bayi baru lahir.

Gejala dan ciri-ciri berbagai jenis penyakit

Gejala dan ciri-ciri penyakit tergantung pada apakah bayi lahir cukup bulan atau tidak, serta jenis pneumonianya.

Pneumonia intrauterin muncul segera setelah kelahiran anak

Gejala pneumonia intrauterin

1. Jika penyakit berkembang sejak dalam kandungan, maka gejalanya langsung terlihat setelah anak lahir:
   • penurunan tonus otot;
   • kurangnya refleks menelan dan menghisap;
   • gangguan sirkulasi darah;
   • pembengkakan pada kaki (terkadang);
   • penurunan berat badan anak dalam jumlah besar - 15–30%, serta pemulihannya yang lambat.
2. Infeksi saat melahirkan muncul 1-2 hari setelah lahir. Pada saat yang sama, gejala pneumonia intrauterin berbeda dengan gejala pneumonia intrauterin jenis lainnya.

Ciri-ciri gejala tergantung pada metode infeksi - tabel

Variasi pneumonia intrauterin(berdasarkan metode infeksi)	Gejala
Transplasental dan antenatal (perkembangan penyakit di dalam rahim)	warna kulit kebiruan; tangisan pertama sangat lemah atau tidak ada sama sekali; mengi pada laring; peningkatan suhu tubuh (pada bayi prematur - penurunan suhu tubuh).
Pneumonia intrapartum (didapat saat melahirkan)	kelemahan, nafsu makan buruk; regurgitasi dan gangguan pencernaan; warna biru pada bibir dan area sekitar hidung; kulit pucat; pernapasan berisik dan terputus-putus (pada bayi prematur - kelemahan pernapasan).

Gejala pneumonia didapat

Pneumonia didapat gejalanya menyerupai ARVI. Tanda-tanda berikut ini diperhatikan:

• gangguan pernafasan;
• pilek;
• kecemasan anak;
• kelesuan;
• gangguan tidur, pola makan;
• peningkatan suhu tubuh.

Gejala dan perjalanan penyakit bergantung pada patogen:

1. Pneumonia yang disebabkan oleh infeksi saluran pernafasan ditandai dengan kesulitan bernapas.
2. Ketika terinfeksi adenovirus, terjadi mengi parah, konjungtivitis, pilek, dan batuk basah.
3. Menderita flu sistem saraf.
4. Dengan infeksi herpes, perdarahan, gagal ginjal dan hati akut, dinyatakan dalam pembesaran hati dan keracunan umum pada tubuh, diamati.
5. Ketika terinfeksi staphylococcus, terjadi abses (borok) paru-paru, lesi kulit berjerawat, luka pusar, osteomielitis.
6. Ketika terkena Klebsiella, enteritis, meningitis, dan pielonefritis dicatat.

Diagnostik

Sinar-X penting untuk mendiagnosis pneumonia.

Untuk mendiagnosis pneumonia pada bayi baru lahir, dokter melakukan tindakan berikut:

1. Mengumpulkan anamnesis dan menganalisis gejala (dengan mewawancarai orang tua).
2. Pemeriksaan umum, di mana spesialis mengidentifikasi:
   • pucat dan sianosis pada kulit;
   • sulit bernapas - durasi inhalasi sama dengan pernafasan, mengi, dll.
3. Penelitian laboratorium:
   • analisis umum darah dan urin, serta tes darah biokimia;
   • kultur lendir dan dahak dari tenggorokan (untuk menentukan patogen).
4. Studi instrumental:
   • rontgen dada (rontgen);
   • ekokardiografi;
   • CT (computed tomografi).

Dokter Komarovsky tentang metode mendiagnosis pneumonia - video

Perawatan dan waktunya

Pengobatan pneumonia pada bayi baru lahir hanya dilakukan di rumah sakit. Ini mencakup sejumlah tindakan:

Tugas penting seorang ibu pada saat anak sakit adalah tetap memberikan ASI. Air susu ibu memperkuat sistem kekebalan tubuh dan mengandung semua zat penting yang berkontribusi pada pemulihan bayi.

Durasi dan prognosis pengobatan

Durasi pengobatan dan prognosis pemulihan tergantung pada agen penyebab penyakit, tingkat keparahan kondisi bayi dan penyakit penyerta. Dalam kebanyakan kasus, pneumonia mudah diobati. Dengan perawatan medis yang tepat dan tepat waktu, perbaikan terlihat dalam 2-3 minggu setelah sakit. Hal ini ditandai dengan penurunan tanda-tanda gagal napas, pemulihan nafsu makan, dan normalisasi sistem saraf.

Peradangan paru-paru akibat pneumocystis membutuhkan waktu lebih lama untuk diobati. Miliknya masa inkubasi berkisar antara 8 hari hingga 1 bulan. Durasi total penyakit ini adalah 7-8 minggu, namun hanya pada bayi prematur periode akut berlangsung 4-6 minggu.

Namun dalam beberapa kasus, penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi berbahaya dan konsekuensi.

Komplikasi dan akibat yang berbahaya bagi bayi baru lahir

Tingkat pengobatan modern sangat tinggi sehingga memungkinkan kita untuk menyelamatkan bayi yang telah didiagnosis menderita pneumonia intrauterin atau didapat. Namun, akibat dari penyakit ini terkadang sangat serius. Mereka dibagi menjadi:

Komplikasi pneumonia pada bayi baru lahir mempengaruhi seluruh tubuh secara keseluruhan dan setiap organ serta sistem secara terpisah.

Anak-anak yang menderita pneumonia mempunyai kerentanan lebih tinggi terhadap penyakit bronkopulmoner. Adhesi dan bekas luka yang disebut alektasis mungkin tertinggal di jaringan paru-paru atau bronkus. Berbicara mengenai akibat bagi kesehatan bayi, perlu kami sampaikan peningkatan resiko perkembangan anemia dan rakhitis pada bayi prematur yang pernah menderita pneumonia dini anak-anak.

Pencegahan penyakit sebelum dan sesudah melahirkan

Tindakan pencegahan pneumonia pada anak harus dilakukan sebelum dan sesudah bayi lahir. Seorang ibu hamil harus menjaga kesehatannya, yaitu:

• mengunjungi klinik secara teratur dan menjalani semua tes yang diperlukan;
• makan dengan benar dan seimbang;
• menyerah kebiasaan buruk;
• menjalani gaya hidup sehat;
• Hindari ARVI, influenza dan infeksi lainnya selama kehamilan.

Saat melahirkan, semua tindakan harus diambil untuk menghindari asfiksia janin. Setelah bayi lahir, Anda perlu mengatur perawatan yang tepat untuknya, menghindari hipotermia dan kontak dengan kerabat yang sakit. Peran penting Menyusui membantu mencegah pneumonia dan penyakit lainnya. Ini meningkatkan kekebalan anak dan meningkatkan ketahanan terhadap penyakit.

Meskipun pneumonia pada bayi baru lahir adalah penyakit yang sangat serius dan berbahaya, tingkat pengobatan modern memungkinkan kita untuk mengharapkan hasil yang positif dan pemulihan penuh. Kepedulian terhadap kesehatan anak hendaknya dimulai bukan setelah lahir, tetapi sejak saat pembuahan.

Pneumonia intrauterin pada bayi baru lahir, yang konsekuensinya bisa sangat menyedihkan, adalah patologi yang sangat umum. Ini adalah penyakit menular yang berkembang pada hari-hari pertama kehidupan seorang anak.

Penyebab pneumonia jenis ini adalah konsumsi cairan ketuban yang terinfeksi oleh anak pada saat lahir atau penetrasi patogen secara hematogen dari ibu yang sakit.

Diagnosis pneumonia intrauterin

Kriteria diagnostik utama untuk pneumonia intrauterin:

1. Tanda-tanda pneumonia muncul antara 1 dan 3 hari kehidupan.
2. Saat melakukan rontgen pada hari ke-3 kehidupan seorang anak, bayangan fokus atau infiltratif terungkap.
3. Ketika mikroflora disemai pada ibu dan anak di hari-hari pertama kehidupan, analisis serupa diamati.
4. Pada akibat yang fatal Pada bayi baru lahir pada hari ke 4, proses inflamasi di paru-paru terdeteksi.

Kriteria diagnostik tambahan:

1. Pemeriksaan histologis plasenta dapat mengungkap proses inflamasi bahkan di dalam rahim.
2. Ketika hati dan limpa membesar, patologi pada tubuh bayi ditentukan.
3. Tes darah mengungkapkan adanya peradangan.

Gejala pneumonia intrauterin

Gejala muncul pada hari kedua atau ketiga setelah lahir. Sudah saat melahirkan, terlihat anak lesu, lemah, dan kulit berwarna kebiruan. Refleks menelan dan menghisap serta hipotonia otot mungkin tidak ada.

Gejala lainnya meliputi:

• kulit kering disertai ruam hemoragik;
• anggota badan bengkak;
• pada bayi cukup bulan suhunya meningkat, pada bayi prematur sebaliknya menurun hingga 34-35 derajat;
• kesulitan bernapas disertai sesak napas;
• pada hari ke 2-3 terdengar mengi;
• regurgitasi dan muntah;
• kurangnya berat badan;
• kemungkinan perkembangan gagal jantung;
• asfiksia;
• pembesaran hati.

Paling sering, pneumonia dapat berkembang karena infeksi streptokokus di dalam rahim.

Dengan berkembangnya gagal napas, tiga fase pembentukannya dibedakan:

1. derajat 1 – tidak kuat pernapasan cepat, retraksi ruang interkostal diekspresikan dengan lemah, sianosis diekspresikan dengan lemah dalam keadaan tenang.
2. Derajat 2 - otot bantu terlibat selama pernapasan, sianosis lebih terasa.
3. Derajat 3 – pernapasan cepat, aritmia, apnea, pergerakan kepala dan otot tambahan saat bernapas. Sianosis menetap baik saat bersemangat maupun dalam keadaan tenang.

Konsekuensi pneumonia intrauterin pada bayi baru lahir dan pengobatannya

Pengobatan pneumonia kongenital mungkin tidak selalu memberikan hasil yang baik. Konsekuensi dari pengobatan yang tepat waktu pun tidak jarang terjadi. Ini termasuk pembentukan atelektasis, yang ditandai dengan area jaringan paru-paru yang menempel dan pembentukan jaringan ikat di area paru-paru yang terkena. Di masa depan, dengan patologi seperti itu, paru-paru tidak dapat menjalankan fungsinya secara penuh, yang menyebabkan emfisema. Dengan penyakit ini, anak mengalami toksikosis, yang sulit diobati.

Tindakan terapeutik dasar untuk pneumonia dan konsekuensinya:

1. Penghapusan sirkulasi perifer dan blokadenya. Prosedur ini dilakukan untuk menghilangkan sentralisasi aliran darah dan mengurangi aktivitas otak yang juga terlibat dalam proses ini.
2. Detoksifikasi tubuh. Dipegang terapi ini untuk membuang racun yang terkumpul di dalam tubuh, memperbaiki keseimbangan air-elektrolit dan asam basa, serta menjenuhkan organ dalam dengan suplai darah yang baik.
3. Penghapusan gagal jantung.
4. Pencegahan koagulasi vaskular diseminata, dan jika terjadi, pengobatan yang berkualitas.
5. Menghilangkan gejala pneumonia.

Konsekuensi pneumonia pada anak dengan diuresis tertunda.

Paling sering, akibat penyakit ini diwujudkan melalui kesulitan buang air kecil. Diuresis tertunda diobati dengan diuretik, yang harus diresepkan oleh dokter. Seringkali, bantuan kateter diperlukan, yang dimasukkan ke dalam kandung kemih.

Diuresis paksa dilakukan dalam tiga arah, seperti:

1. Menghilangkan dehidrasi tubuh.
2. Pembentukan metabolisme air-garam.
3. Menghindari peningkatan kadar cairan dalam tubuh.

Perawatan dasar

Jika dicurigai pneumonia, anak tersebut diisolasi dari ibunya dan dipindahkan ke bagian neonatal. Di sana ia ditempatkan di inkubator, tempat oksigen yang dilembabkan disuplai. Seorang anak kecil diberi resep antibiotik. Jika kondisinya memburuk, ventilasi buatan digunakan; proses ini paling sering dilakukan di unit perawatan intensif, tempat bayi yang sakit parah dipindahkan. Jika pengobatan tidak dilakukan sepenuhnya dengan benar, maka pneumonia dapat berlanjut ke tahap kronis.

Penyebab pneumonia intrauterin

Agen penyebab paling umum dari penyakit ini adalah streptokokus dari kelompok B, serta virus influenza dan parainfluenza, adenovirus, dan mikoplasma. Infeksi pada janin dapat terjadi jika ibu hamil pada tahap akhir kehamilannya terserang influenza atau ARVI.

Penyebab lain infeksi pada anak antara lain:

• infeksi ibu kronis;
• penggunaan steroid selama kehamilan;
• hipoksia janin dalam kandungan;
• penyakit genetik pada paru-paru dan organ dalam lainnya.

Seorang anak dapat tertular infeksi yang menyebabkan pneumonia melalui dua cara utama:

1. Bronkogenik, ketika infeksi masuk melalui paru-paru.
2. Hematogen, bila infeksi terjadi di dalam rahim melalui darah ibu yang terinfeksi.

Rute infeksi lainnya mungkin terjadi ketika seorang anak melewati jalan lahir dan menelan cairan ketuban yang terinfeksi. Ada kasus infeksi setelah kelahiran bayi.

Pencegahan pneumonia pada bayi baru lahir

Upaya pencegahan penyakit ini antara lain dengan melindungi tubuh ibu hamil agar tidak tertular influenza atau penyakit pernafasan akut, terutama pada paruh kedua kehamilan.

Tindakan pencegahan lainnya bagi ibu hamil adalah sebagai berikut:

1. Pembukaan kartu rekening tepat waktu, kunjungan rutin ke klinik dan lulus semua tes yang diperlukan.
2. Pola makan ibu hamil harus bervariasi dan seimbang, kaya vitamin dan mineral.
3. Peran penting dimainkan dengan menghentikan kebiasaan buruk dan menjalani gaya hidup sehat.

Selama persalinan, dokter harus mengambil segala tindakan untuk menghindari asfiksia janin. Setelah anak lahir, jangan biarkan infeksi masuk ke ruangan tempatnya berada. Sangat penting untuk tidak mendinginkan bayi secara berlebihan selama periode ini. Pentingnya ASI dalam meningkatkan daya tahan tubuh anak juga sudah terbukti sejak lama.

Tentang pneumonia pada bayi baru lahir

Fitur sistem bronkopulmoner pada janin dan bayi baru lahir.

Di dalam rahim, paru-paru janin tidak mengandung udara. Tetapi gerakan pernafasan itu mulai terjadi pada awal kehamilan 23 minggu. Namun sebelum masa tersebut, pertukaran gas di paru-paru janin belum dapat terjadi karena ketidakmatangan anatomi dan fungsional.

Saat lahir, paru-paru bayi sudah terisi cairan ketuban. Saat bayi cukup bulan mengambil napas pertama, volume inhalasi kira-kira 70 ml, dengan hampir seluruh alveoli terbuka. Cairan ketuban dengan cepat diserap ke dalam darah dan ruang interalveolar. Pada bayi prematur, mengambil napas pertama lebih sulit karena selain belum dewasa sistem pernapasan sistem saraf kardiovaskular mereka dan banyak proses metabolisme tidak sempurna.

Pernapasan bayi baru lahir terputus-putus dan tidak merata. Ada jeda; pada bayi cukup bulan, jeda berlangsung 1-6 detik, pada bayi prematur - 5-12 detik.

Alasan mengapa bayi baru lahir rentan terkena pneumonia:

• ketidakmatangan elemen paru, sedikit serat otot di dinding saluran pernapasan;
• jaringan kapiler yang padat dan pembuluh limfatik, jaringan ikat longgar di antara keduanya;
• epitel bersilia masih berfungsi buruk, refleks batuk berkurang;
• saluran udara sempit di seluruh panjangnya, yang menyebabkan kesulitan dalam aliran udara;
• tulang rusuk terletak secara horizontal, otot-otot interkostal kurang berkembang, sehingga perjalanan dada berkurang;
• ketidakmatangan sistem saraf memperburuk kegagalan sistem pernafasan.

Ciri-ciri ini, serta respon khusus dari sistem kekebalan tubuh, membuat bayi baru lahir sangat rentan terhadap pneumonia. Kerentanan bayi tetap ada, meskipun kehamilannya berjalan dengan baik, persalinannya tidak rumit, dan tidak ada kelainan keturunan.

Penyebab pneumonia pada bayi baru lahir

Pneumonia pada bayi baru lahir ditangani oleh ahli neonatologi. Mereka mengartikan penyakit ini sebagai penyakit menular, walaupun terkadang dapat berkembang akibat aspirasi, namun cepat atau lambat infeksi tersebut tetap melekat.

Pneumonia pada bayi baru lahir merupakan penyakit paru menular akut yang dapat berkembang sebagai penyakit mandiri atau sebagai komplikasi. Ini cukup sulit. Angka kematian akibat penyakit pada anak usia 1 bulan adalah 30-40%. Tingkat kejadian pada bayi cukup bulan berkisar antara 0,5-1%, pada bayi prematur - hingga 10%.

Pneumonia pada bayi baru lahir diklasifikasikan menjadi beberapa bentuk berikut:

• fokus;
• tersegmentasi;
• pengantara.

Berdasarkan faktor penyebab:

• di rumah sakit;
• keluar dari rumah sakit.

Tergantung pada keadaan infeksinya, jenis pneumonia berikut dibedakan:

• pneumonia kongenital (infeksi ditularkan dari ibu melalui plasenta);
• intrauterin (ketika cairan ketuban yang terinfeksi memasuki paru-paru);
• intrapartum (bakteri masuk saat melahirkan dari saluran kelamin ibu);
• postnatal (penyakit berkembang setelah lahir di rumah sakit bersalin atau di rumah).

Penyebab pneumonia pada bayi baru lahir:

• bakteri;
• virus;
• jamur;
• pneumocystis;
• mikoplasma;
• klamidia.

Dalam kebanyakan kasus, pneumonia campuran diamati, misalnya bakteri-virus. Dalam hal frekuensi, virus adenovirus, influenza dan parainfluenza mendominasi di antara virus. Bakteri termasuk Staphylococcus aureus, pneumococcus, dan streptokokus alfa-hemolitik. Proporsi Klebsiella, bakteri usus, dan Proteus dalam struktur patogen meningkat secara signifikan.

Gejala pneumonia pada bayi baru lahir

Pneumonia pada bayi baru lahir akan bermanifestasi berbeda tergantung pada patogen dan kondisi infeksi.

Pneumonia kongenital ditandai dengan berkembangnya mati lemas saat lahir. Anak terlahir dengan kulit berwarna kebiruan, tidak langsung berteriak, berteriak lemah atau tidak sama sekali, lengan dan kakinya sedikit bergerak, dan refleksnya lemah. Saat menyusu, anak-anak tersebut mengalami regurgitasi yang banyak. Pernapasan melemah, terdengar erangan saat menghembuskan napas, dan terkadang muncul semacam batuk. Selain sistem pernafasan, sistem kardiovaskular dan pencernaan anak (kembung, sakit perut, pembesaran limpa) juga terkena dampaknya. Suhu tubuh normal atau menurun. Bayi cukup bulan mungkin mengalami demam sejak hari kedua sakit. Gejala berlangsung sekitar 3-4 minggu. Jenis peradangan ini ditandai dengan perjalanan penyakit yang parah dan kematian yang tinggi.

Pneumonia yang berkembang pada hari-hari pertama kehidupan seorang anak memiliki masa laten yang panjang. Tanda-tanda pertama hanya dapat diamati pada hari ke 5 kehidupan dan setelahnya. Tingkat keparahan perjalanan penyakit tergantung pada infeksi yang menyebabkan penyakit.

Diagnosis pneumonia virus sulit ditegakkan karena cepat dikaitkan dengan infeksi mikroba. Pneumonia influenza pada bayi baru lahir memiliki gejala yang tidak terduga. Suhu tubuh naik hingga 39 °C ke atas, kejang, kecemasan, penolakan makan, dan gejala meningeal muncul. Perjalanan penyakit yang tidak biasa juga mungkin terjadi dengan suhu hingga 38 ° C dan tanpa tanda-tanda keracunan yang kuat. Ciri peradangan paru jenis ini adalah kerusakan pembuluh darah dan pendarahan di seluruh organ anak. Anak-anak tersebut dapat mengalami akibat berupa ensefalitis, meningitis, perdarahan pada organ vital, otitis media, dan pielonefritis.

Pneumonia yang disebabkan oleh virus parainfluenza berkembang bersamaan dengan peradangan pada faring. Secara klinis, penyakit ini lebih ringan dibandingkan influenza, keracunan tidak terlalu terasa, dan suhu sedikit meningkat. Namun kelemahan, penurunan refleks, dan pucat pada anggota badan masih ada.

Pneumonia stafilokokus pada anak dapat menjadi komplikasi sepsis atau terjadi sebagai penyakit yang berdiri sendiri. Bentuknya parah dengan demam tinggi, toksikosis parah, perdarahan, dan radang selaput dada. Jantung, sistem saraf, dan ginjal juga terpengaruh.

Pneumonia klamidia dan mikoplasma paling sering terjadi di dalam rahim. Mereka tidak hanya sulit, tapi juga sulit diobati. Pneumonia ini ditandai dengan batuk, bengkak, dan terkadang ruam. Penyakit-penyakit ini seringkali berakibat fatal.

Apa perbedaan perjalanan pneumonia pada bayi cukup bulan dan bayi prematur? Pada bayi baru lahir prematur:

• gejala seperti sesak napas, sianosis pada kulit, peningkatan pernapasan mendominasi;
• demam jarang terjadi;
• komplikasi lebih sering terjadi baik dari paru-paru maupun dari organ lain;
• cairan berbusa keluar dari mulut;
• Pneumonia sering kali diikuti dengan sepsis;
• penyakit ini berlangsung lama dan meninggalkan akibat yang tidak dapat diubah.

Pengobatan pneumonia pada bayi baru lahir

Hal utama dalam pengobatan pneumonia adalah terapi antibiotik. Seringkali, agen penyebab infeksi belum diketahui pada saat antibiotik diresepkan, sehingga dokter membuat asumsi sendiri. Jika obat dipilih dengan benar, kondisinya akan membaik dalam 2-3 hari. Jika tidak, obatnya perlu diganti dengan obat lain.

Tiga kelompok antibiotik yang digunakan pada bayi baru lahir: penisilin, sefalosporin, dan makrolida. Penisilin yang dilindungi (amoxiclav, augmentin, flemoclav, unasin) dianggap paling efektif untuk terapi awal. Jika ada kecurigaan klamidia atau mikoplasma, maka pilihan jatuh pada makrolida (azitromisin, klaritromisin, roksitromisin). Sefalosporin digunakan sebagai obat alternatif. Anak tersebut diobati dengan antibiotik setidaknya selama 10-14 hari.

Jika patogen teridentifikasi, pengobatan dengan imunoglobulin spesifik (antistaphylococcal, anti-influenza, anti-pseudomonas, dll.) dapat ditambahkan ke terapi antibiotik.

Penghirupan merupakan bagian integral dari pengobatan penyakit paru-paru. Oksigen dihirup melalui larutan berair, natrium bikarbonat, larutan garam, asetilsistein, lasolvan, tripsin, kimotripsin. Oksigen mengurangi kegagalan pernapasan, dan mukolitik mengencerkan dahak.

Posisi anak juga penting. Jika pneumonianya unilateral, maka bayi dibaringkan pada sisi yang sehat, dan jika bilateral, sisinya diganti setiap 2 jam. Sebaiknya ibu atau staf medis memberi anak itu pijatan dada dengan mengetuknya. Ini juga akan membuat lendir lebih mudah dikeluarkan. Pada terapi fisik pada fase akut, hanya terapi gelombang mikro pada area dada yang diperbolehkan.

Apa akibat pneumonia pada anak?

Waktu sudah sangat penting. Semakin dini pengobatan dimulai, semakin baik prognosis anak. Jika pengobatan dimulai pada hari pertama, maka pneumonia bisa disembuhkan tanpa bekas. Namun jika terapi antibiotik terlambat dimulai, konsekuensinya bisa sangat berbeda. Infeksi dapat menyebar ke area paru-paru yang sehat, ke pleura, dan kemudian berkembanglah radang selaput dada. Sepsis adalah komplikasi yang cukup umum dan serius. Dengan kerusakan jaringan yang berkepanjangan, rongga terbentuk di paru-paru. Ciri-ciri jaringan paru-paru bayi menyebabkan pesatnya perkembangan edema paru dan gagal napas.

Konsekuensi jangka panjang timbul berbulan-bulan dan bertahun-tahun setelah penyakit tersebut. Ini mungkin: transisi ke bentuk kronis, perlengketan antara paru-paru dan pleura, pelanggaran fungsi normal paru-paru, sering nyeri di usia dewasa.

Bagaimana pneumonia terjadi pada bayi baru lahir?

Pneumonia pada bayi baru lahir merupakan penyakit yang cukup umum dimana bayi dapat tertular saat berada di dalam kandungan atau langsung saat melahirkan.

Beberapa dekade yang lalu, diagnosis ini tidak hanya membahayakan kesehatan, tetapi juga kehidupan anak, namun saat ini situasinya telah berubah secara radikal. Tentu saja bayi tersebut harus menjalani perawatan yang rumit, namun peluang kelangsungan hidupnya akan jauh lebih tinggi.

Bagaimana cara mendiagnosis pneumonia?

Biasanya, pneumonia pada bayi baru lahir didiagnosis di dalam institusi medis dan kemudian berada di bawah kendali petugas medis. Jika penyakit itu mulai terasa ketika bayi sudah berada di rumah, orang tua pasti akan memperhatikan masalahnya! Anak menjadi berubah-ubah, suhu tubuhnya meningkat secara signifikan, disertai batuk parah. Mencoba mengatasi penyakit ini sendiri sangat tidak disarankan, karena pada sebagian besar kasus, hal ini hanya akan memperburuk kondisi bayi.

Di antara rute infeksi yang paling umum adalah:

1. Transplasental. Dalam hal ini, bayi yang belum lahir terinfeksi melalui penetrasi patogen melalui plasenta ibu. Untuk menghindari hasil seperti itu, seorang wanita harus sangat berhati-hati, menghindari tempat-tempat ramai, terutama selama periode epidemi penyakit menular yang semakin parah.
2. antenatal. Bakteri patogen masuk ke saluran pernapasan anak dari cairan ketuban dan menyebabkan infeksi dengan cepat. Perawatan bayi dalam kandungan merupakan proses yang agak rumit, sehingga jika tidak ada indikasi yang jelas, dokter menunggu hingga ia lahir.
3. intrapartum. Dalam hal ini, infeksi pada bayi terjadi langsung pada saat proses persalinan, terutama jika ibu bersalin menjalani operasi caesar. Penyebabnya belum tentu karena infeksi pada jalan lahir ibu. Itu juga bisa hadir secara tidak terlihat di lingkungan.
4. Setelah kelahiran. Cara ini mengasumsikan bahwa infeksi tersebut menyerang bayi yang sudah lahir, baik di bangsal bersalin maupun di rumah. Namun, orang tua sangat tidak disarankan membuang waktu untuk mencari tahu siapa yang harus disalahkan. Tugas utama mereka adalah memilih dokter yang berkualifikasi siapa yang dapat meresepkan pengobatan berkualitas tinggi dan efektif untuk bayi.

Betapapun berbahaya dan menakutkannya pneumonia intrauterin bagi orang tua, hal ini tidak boleh membuat orang tua menjadi pingsan. Masalahnya dapat dan harus diatasi! Namun, hal ini memerlukan waktu.

Bagaimana cara pengobatan pneumonia?

Segera setelah pneumonia terdiagnosis pada anak baru lahir, dokter segera menempatkan mereka di fasilitas kesehatan tempat mereka akan menerima bantuan yang memenuhi syarat. Mencoba menentang keputusan dokter dan meyakinkannya bahwa perawatan terbaik akan diberikan di rumah akan menjadi kesalahan yang tidak bisa dimaafkan! Rentan tubuh anak-anak sedang dalam tahap perkembangan dan tidak dapat mengatasi infeksi yang kuat. Ia pasti harus mendapatkan pertolongan, tetapi hanya dengan syarat pengobatan obat tersebut tidak membahayakan sistem tubuh lainnya.

Dalam hal ini, antibiotik yang diresepkan dengan benar memainkan peran penting dalam hal ini, memungkinkan untuk menormalkan suhu dan menghentikan peradangan progresif. Kursus ini diresepkan untuk anak-anak tanpa gagal, terlepas dari bentuk penyakit dan tingkat keparahannya. Pada saat yang sama, anak akan menjalani terapi vitamin yang ampuh untuk menopang tubuh dan memberinya kekuatan untuk melawan penyakitnya sendiri.

Biasanya, tanda-tanda pneumonia yang terlihat hilang dalam waktu seminggu, sedangkan pemulihan penuh membutuhkan waktu beberapa minggu. Seorang pasien kecil dapat dipulangkan ke rumah untuk rehabilitasi lebih lanjut dalam waktu sekitar 10 hari. Namun, ini tidak berarti bahwa di rumah, jika terjadi pneumonia pada bayi baru lahir, orang tua hanya perlu memberikan obat kepada bayinya!

Metode juga dapat memberikan bantuan yang signifikan obat tradisional, sedang dievaluasi sebagai pengobatan alternatif. Salah satunya adalah plester mustard yang sudah dikenal banyak orang, yang jika disetujui oleh dokter anak, juga bisa dipasang pada bayi. Namun, orang tua harus sangat berhati-hati dalam hal ini agar setelah menggunakannya tidak ada luka bakar yang tertinggal di kulit halus bayi.

Madu, yang khasiat penyembuhannya diketahui hampir setiap orang, juga dapat membantu melawan pneumonia. Itu harus dicampur dengan tunas birch dan direbus selama 10 menit. Campuran ini sebaiknya diberikan kepada anak segera sebelum tidur. Campuran madu dan tunas birch bagus karena tidak menyebabkan alergi dan dapat digunakan tidak hanya untuk mengobati pneumonia, tetapi juga untuk penyakit menular lainnya. Namun, sebelum menggunakannya, konsultasi dengan dokter anak merupakan prosedur yang penting!

Pencegahan pneumonia pada anak

Perkembangan pneumonia intrauterin pada bayi baru lahir sama sekali tidak bergantung pada bayi dan sepenuhnya bergantung pada hati nurani orang tua. Ibu hamil harus sangat berhati-hati dan tidak lagi memprovokasi perkembangan penyakit. Pada hari yang buruk atau selama perkembangan infeksi, disarankan untuk tidak melakukan kontak dengan banyak orang! Memang, seringkali inilah penyebab infeksi. Yang terpenting bagi seorang wanita selama kehamilan adalah kesehatan anaknya. Semua keinginan lainnya bisa menunggu.

Jika orang tua menderita penyakit menular, sebaiknya minimalkan kontak dengan anak dan pastikan untuk memakai perban kasa di wajah mereka!

Sekilas seperti itu, metode sederhana perlindungan memungkinkan untuk mengecualikan adanya penyakit pada anak seperti pneumonia intrauterin, yang sangat tidak dianjurkan pada usia yang begitu muda!

Kesehatan anak yang baru lahir patut mendapat perhatian, karena pada usia ini banyak kejutan yang mungkin terjadi. Jika gejala pneumonia sudah mulai terasa, jangan putus asa! Bagaimanapun, kunjungan tepat waktu ke dokter pasti akan menyelesaikan semua masalah dan memberikan bayi masa kecil yang sehat dan bahagia.

Pneumonia pada bayi baru lahir

Pneumonia pada bayi baru lahir – peradangan menular jaringan paru-paru - adalah salah satu penyakit menular yang paling umum. Ini berbahaya bagi bayi mana pun, terutama jika menyangkut bayi pneumonia bilateral pada bayi baru lahir. Sayangnya, statistik saat ini adalah sebagai berikut: pneumonia pada bayi baru lahir didiagnosis pada 1% bayi cukup bulan dan 10-15% bayi prematur.

Jenis dan penyebab pneumonia pada bayi baru lahir

Dalam pengobatan, jenis pneumonia berikut dibedakan tergantung pada penyebab penyakitnya:

• transplasental bawaan (patogen memasuki bayi melalui plasenta dari ibu);
• antenatal intrauterin, disebabkan oleh patogen yang menembus cairan ketuban ke paru-paru janin;
• intrapartum, terjadi ketika bayi melewati jalan lahir ibu yang terinfeksi mikroorganisme;
• pneumonia pascanatal, dimana infeksi terjadi setelah lahir di rumah sakit bersalin, di bagian patologi neonatal (nosokomeal), atau di rumah.

Penyebab paling umum dari pneumonia pada bayi baru lahir adalah:

• infeksi toksoplasmosis, listeriosis, rubella, herpes (dengan pneumonia transplasenta kongenital pada bayi baru lahir);
• streptokokus kelompok B dan O, mikoplasma gestal, TBC dan Haemophilus influenzae (untuk pneumonia antenatal dan intrapartum);
• streptokokus grup B, sitomegalovirus, klamidia, jamur Candida dan virus herpes tipe II (untuk pneumonia intrapartum);
• Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus, staphylococci (dengan pneumonia aspirasi nosokomeal pada bayi baru lahir);
• campuran bakteri-bakteri, virus-bakteri.

Pneumonia rumah tangga yang didapat paling sering terjadi dengan latar belakang ARVI (pernapasan akut infeksi virus) disebabkan oleh adenovirus.

Pneumonia sekunder, yang merupakan manifestasi atau komplikasi sepsis, sindrom aspirasi, sering disebabkan oleh streptokokus, stafilokokus, atau flora gram negatif pada bayi baru lahir.

Gejala pneumonia pada bayi baru lahir

Dalam kasus infeksi intrauterin, dokter akan mendeteksi tanda-tanda pneumonia pada bayi baru lahir bahkan sebelum dipulangkan, karena seringkali tanda-tanda pertama pneumonia mulai muncul segera setelah bayi lahir.

Jika seorang ibu dan anak diperbolehkan pulang, dokter harus datang ke rumahnya untuk mendapatkan perlindungan selama bulan pertama. Dia akan memantau kondisi bayinya, dan dia perlu membicarakan semua orang gejala yang mengkhawatirkan Misalnya tentang anak yang lesu, sering regurgitasi dan mencret, tidak mau menyusui, dan cepat lelah saat menyusu.

Jika suhu tubuh anak Anda meningkat, sebaiknya jangan menunggu kunjungan dokter berikutnya. Hubungi segera ambulans. Batuk pada bayi mungkin ringan, namun penting untuk segera mewaspadai batuknya. Munculnya sekret hidung dan sesak napas pada anak juga harus membuat Anda waspada. Sesak napas menimbulkan gejala kebiruan pada kaki, wajah, dan tangan. Anak yang sakit mengalami ruam popok lebih cepat.

Tidak perlu takut kehilangan penyakit pneumonia pada anak Anda, karena tanda-tanda penyakit jarang muncul tanpa adanya kenaikan suhu. Dan perlu diukur secara berkala untuk tujuan pencegahan.

Seorang dokter yang rutin memeriksa dan mendengarkan seorang anak dapat dengan mudah mendeteksi pneumonia.

Pengobatan apa yang diresepkan untuk pneumonia pada bayi baru lahir?

Antibiotik selalu digunakan untuk mengobati pneumonia jangkauan luas tindakan. Anak memerlukan perawatan yang hati-hati untuk menghindari hipotermia dan kepanasan. Penting untuk menjaga kebersihan kulitnya, sering mengubah posisi tubuhnya, dan memberi makan secara eksklusif dari tanduk atau menggunakan selang. Dokter akan membolehkan menyusui bayi yang sakit hanya jika kondisinya memuaskan, yakni jika keracunan dan gagal napas sudah hilang.

Selain perawatan di atas, fisioterapi (microwave dan elektroforesis), vitamin C, B1, B2, B3, B6, B15, penggunaan imunoglobulin, mustard dan bungkus panas dua kali sehari, dan transfusi plasma darah juga ditentukan.

Akibat pneumonia pada bayi baru lahir

Anak yang pernah menderita pneumonia (terutama pneumonia ganda pada bayi baru lahir) rentan mengalami penyakit berulang. Setelah keluar, mereka harus diberikan terapi vitamin dan bioregulator berulang (ekstrak lidah buaya dan eleutherococcus) selama 3-4 bulan. Dan selama 1 tahun anak tersebut akan berada di bawah pengawasan apotik.

Semuanya baik-baik saja, tapi diagnosisnya adalah pneumonia intrauterin!!! ini berbahaya, apa akibatnya?

Jawaban:

Olga

PNEUMONIA INTRAUTERIN adalah penyakit paru menular yang terjadi selama infeksi intrauterin pada janin dan muncul pada jam dan hari pertama kehidupan bayi baru lahir. Lebih sering diamati pada bayi prematur.
Agen penyebab penyakit ini paling sering adalah streptokokus grup B, virus influenza, parainfluenza, adenovirus, virus pernapasan syncytial, dan mikoplasma. Infeksi pada janin terjadi ketika ibu hamil mengalami infeksi saluran pernapasan. penyakit virus pada minggu-minggu terakhir kehamilan dan sesaat sebelum melahirkan.
Gejala penyakit ini paling sering muncul saat lahir atau dalam waktu 24-48 jam setelah lahir. Anak dilahirkan dalam kondisi serius, lesu, pucat atau sianosis. Dari jam-jam pertama setelah lahir, ada yang diamati penurunan yang tajam refleks (termasuk menghisap dan menelan), hipotonia otot. Eritema fisiologis ringan atau tidak ada pada kulit kering, ruam hemoragik, dan pioderma sering diamati. Pada anggota tubuh bagian bawah dan di bagian perut, banyak anak mengalami pembengkakan pada dasar subkutan karena adanya pelanggaran proses metabolisme, meningkatkan permeabilitas dinding pembuluh darah. Suhu tubuh pada bayi cukup bulan meningkat menjadi 37-40 °C, pada bayi prematur turun menjadi 34-35 °C. Sejak awal, pernapasan cepat dan dangkal, kadang aritmia, mengerang, sesak napas disertai retraksi bagian dada yang lentur, dan serangan henti napas. Regurgitasi dan muntah sering terjadi pada bayi baru lahir. Penurunan berat badan fisiologis melebihi 15-30%. Ketika tingkat keparahan kondisi umum meningkat, manifestasi gagal napas meningkat. Pernapasan menjadi dangkal dan aritmia. Selain gejala pneumonia, bayi baru lahir juga menunjukkan tanda-tanda gangguan kardiovaskular. Gejala prognosis yang kurang baik antara lain perubahan batas jantung (penyempitan atau perluasan), munculnya murmur sistolik, serangan sianosis, tanda-tanda gangguan sirkulasi perifer (kulit pucat, akrosianosis, marmer, hipotermia pada ekstremitas).
Sebagian besar pasien mengalami pembesaran hati. Di dalam darah - leukositosis atau leukopenia.
Ketika pneumonia berkembang akibat aspirasi cairan ketuban yang terinfeksi saat melahirkan, tanda-tanda penyakit muncul dengan cepat. Pucat dan sianosis pada kulit, sesak napas, serangan asfiksia, dan peningkatan suhu tubuh dicatat. Pneumonia sering dikombinasikan dengan perubahan atelektasis dan edema-hemoragik di paru-paru.
Perjalanan penyakit pneumonia yang disebabkan oleh streptokokus grup B berbeda dalam beberapa hal. Infeksi terjadi di dalam rahim - sebagai akibat dari infeksi menaik atau melalui kontak janin dengan jaringan yang terinfeksi jalan lahir- saat melahirkan. Penyakit ini biasanya berkembang dengan cepat dan seringkali berakhir fatal dalam 1-2 hari.
Diakui berdasarkan data anamnesis yang merupakan predisposisi infeksi dini pada janin (penyakit menular akut dan kronis pada ibu, pendarahan rahim selama kehamilan, dll), faktor awal tanda-tanda klinis penyakit, hasil rontgen, bakteriologis, pemeriksaan virologi isi saluran pernafasan, deteksi flora patogen pada cairan ketuban.
Pneumonia pada bayi baru lahir.
Ramalan. Hasil dari pneumonia intrauterin bergantung pada tingkat kematangan dan reaktivitas tubuh bayi baru lahir, serta pada jenis patogen dan ketepatan waktu penerapan tindakan terapeutik.

Freya

Mengapa tidak menanyakan pertanyaan ini kepada dokter Anda SEGERA?? ? Ada banyak informasi di mesin pencari. Penyakit ini bisa diobati, tidak berakibat fatal.

Berapa lama pengobatan pneumonia pada bayi baru lahir? Apakah kemungkinan sembuhnya tinggi?

Jawaban:

liza liza

Rupanya, bayi tersebut berada di rumah sakit, di bawah pengawasan dokter, jadi bersabarlah dan jangan meragukan kesembuhannya.
Secara umum, pneumonia diobati dalam waktu 21 hari; pengobatannya mencakup antibiotik. Jangan terburu-buru untuk dipulangkan ke rumah. Setelah keluar, masa pemulihan akan dimulai. Temukan dokter anak dan ahli gastroenterologi yang baik (dysbacteriosis biasanya muncul setelah antibiotik).
Olga, semuanya akan baik-baik saja!!!

Galina Chernyavskaya

Sangat tidak menyenangkan ketika seorang anak sakit, dan bahkan pada usia dini, putri saya, pada usia 3 tahun, menderita pneumonia sisi kiri dan dirawat selama 21 hari. 4 hari saja tidak cukup, tunggu dan jangan galau, berharap yang terbaik, doakan yang baik, pergi ke gereja, nyalakan lilin untuk diri sendiri dan buah hati, jika tidak bisa sendiri, kerabat yang akan melakukannya itu untukmu. Berharap yang terbaik!

Olya bos

antibiotik dan waktu, jika satu antibiotik tidak cukup, tambahkan antibiotik kedua dan donorkan darah lagi untuk ESR

Peri Bersayap

Putri saya juga menderita pneumonia unilateral, dia dirawat di rumah sakit bersalin selama 18 hari, pertama dia disuntik dengan satu antibiotik selama 7 hari, kemudian dengan antibiotik kedua yang lebih kuat. Satu-satunya efek samping yang kami alami adalah disbiosis, yang dapat disembuhkan dengan cepat. Di sana, di rumah sakit bersalin, saya berbicara dengan ibu-ibu dari anak-anak yang juga menderita pneumonia (ada yang unilateral, ada yang bilateral), semua orang sembuh dan dipulangkan, tetapi secara umum, tentu saja, saya tidak tahu statistik tentang pneumonia. 4 hari bukanlah waktu yang lama, semuanya akan baik-baik saja, biarkan bayinya pulih.

Hanya LANA

Pertama, banyak hal bergantung pada keyakinan Anda bahwa anak Anda akan pulih! Kedua, jika bayi berada di bawah pengawasan ketat dokter dan perawat, maka tidak perlu terlalu khawatir. Jika anak lahir sehat, tidak ada kelainan, maka kemungkinannya sangat bagus. Akibat: bayi terdaftar setelah penyakit ini dalam jangka waktu tertentu, kelemahannya adalah daya tahan tubuh sangat lemah. Pemulihan cepat untuk si kecil!

Mhlu

Perlu!! ! Gosok kaki dan tangan Anda setiap dua jam. Anda juga perlu menggosok dan memijat punggung dan dada 3-4 kali sehari. Ketika kondisi Anda membaik, jumlah gesekan pada kaki dan lengan Anda dapat dikurangi menjadi delapan.

Sergei Balanenko

Terima kasih gadis-gadis atas tanggapan Anda

Pneumonia intrauterin adalah penyebab kematian paling umum pada bayi baru lahir. Setelah lahir, paru-paru merupakan organ terpenting yang membantu anak beradaptasi dengan kehidupan di lingkungannya. Kerusakan paru-paru mengganggu proses ini, sehingga sering terjadi pada anak-anak ruang bersalin segera masuk unit perawatan intensif untuk bayi baru lahir untuk perawatan intensif dan ventilasi buatan.

Penyebab pneumonia intrauterin pada bayi baru lahir

Penyebab paling umum dari pneumonia intrauterin adalah adanya virus dan bakteri di dalam tubuh ibu hamil yang dapat menembus sawar hematoplasenta ke janin dan menginfeksi paru-paru. Kemungkinan terjadinya pneumonia intrauterin dapat diasumsikan jika seorang wanita hamil pernah menderita infeksi virus saluran pernapasan akut atau penyakit menular lainnya pada akhir kehamilan.

Penyebab pneumonia pada bayi baru lahir mungkin karena aspirasi (menelan) cairan ketuban selama persalinan yang berkepanjangan, kehamilan lewat waktu. Mekonium (kotoran asli) yang masuk ke saluran pernafasan bayi baru lahir sangatlah berbahaya. Risiko pneumonia janin lebih tinggi pada bayi prematur.

Tanda-tanda pneumonia intrauterin pada bayi baru lahir

Tanda-tanda pertama pneumonia intrauterin mungkin muncul pada jam atau hari pertama setelah lahir. Gejala-gejala ini meliputi:

• sesak napas;
• warna kulit kebiruan;
• suara rintihan.

Pengobatan pneumonia intrauterin pada bayi baru lahir

Jika Anda mencurigai adanya pneumonia pada anak yang baru lahir, ahli neonatologi harus memindahkannya ke bagian neonatal, menempatkannya di inkubator dengan pasokan oksigen yang dilembabkan secara konstan, dan segera meresepkan terapi antibiotik. Jika kondisinya memburuk dan anak perlu dipindahkan ke ventilasi buatan paru-paru, anak tersebut dipindahkan ke unit perawatan intensif neonatal.

Konsekuensi dari pneumonia intrauterin

Sekalipun perawatan medis yang tepat waktu membantu bayi bertahan hidup, hal ini dapat meninggalkan konsekuensi berupa pembentukan atelektasis (area jaringan paru-paru yang kolaps) atau penggantian area peradangan dengan jaringan ikat. Area jaringan paru-paru yang berubah pada anak tersebut tidak dapat menjalankan fungsinya, dan selanjutnya emfisema (area dengan peningkatan udara pada jaringan paru-paru) dapat berkembang di paru-paru tersebut.

Pencegahan pneumonia intrauterin adalah pencegahan infeksi virus saluran pernapasan akut dan influenza pada ibu, terutama pada minggu-minggu terakhir kehamilan.