ശാരീരിക പ്രവർത്തന സമയത്ത് നെഞ്ചുവേദന. നെഞ്ചിന്റെ നടുവിൽ വേദന

നെഞ്ചുവേദന ഉണ്ടാകാവുന്ന ഒരു സിൻഡ്രോം ആണ് അപകടകരമല്ലാത്ത രോഗങ്ങൾ പോലെ, ഗുരുതരമായ, ചിലപ്പോൾ ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന ഹൃദയ പാത്തോളജിയും.ഇക്കാര്യത്തിൽ, ഏതൊരു രോഗിക്കും "അപകടകരമായ" വേദനയുടെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാനും തിരിച്ചറിയാനും കഴിയണം, കൂടാതെ സമയബന്ധിതമായി ചികിത്സ തേടുകയും വേണം. വൈദ്യ പരിചരണം.

എന്തുകൊണ്ടാണ് സ്റ്റെർനം വേദനിപ്പിക്കുന്നത്?

വേദന സിൻഡ്രോം നെഞ്ച്എവിടെയും പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കാൻ കഴിയും - ഹൃദയത്തിന്റെ ഇടതുവശത്ത്, വലതുവശത്തുള്ള ഇന്റർകോസ്റ്റൽ സ്പെയ്സുകളിൽ, ഇന്റർസ്കാപ്പുലർ സ്പേസിൽ, സ്കാപുലയുടെ കീഴിൽ, എന്നാൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായ വേദന സ്റ്റെർനത്തിലാണ്. തരുണാസ്ഥി വഴി കോളർബോണുകളും വാരിയെല്ലുകളും ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന അസ്ഥിയാണ് സ്റ്റെർനം. ഇത് സ്വയം അനുഭവിക്കാൻ പ്രയാസമില്ല - മുകളിലുള്ള ജുഗുലാർ നോച്ചിനും (ക്ലാവിക്കിളുകളുടെ ആന്തരിക അറ്റങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള ഡിമ്പിൾ) എപ്പിഗാസ്ട്രിക് മേഖലയ്ക്കും (വാരിയെല്ലുകൾക്കിടയിലുള്ള അടിവയറ്റിലെ ഒരു പ്രദേശം) താഴെയാണ് ഇത് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നത്. സ്റ്റെർനത്തിന്റെ താഴത്തെ അറ്റത്ത് ഒരു ചെറിയ പ്രോട്രഷൻ ഉണ്ട് - xiphoid പ്രക്രിയ.

മിക്കപ്പോഴും, രോഗി ഇതുപോലെ ന്യായവാദം ചെയ്യുന്നു: സ്റ്റെർനം ഹൃദയത്തിന്റെ വിസ്തൃതിയെ "മൂടുന്നു" എങ്കിൽ, അത് കാർഡിയാക് പാത്തോളജി കാരണം മാത്രമേ വേദനിപ്പിക്കൂ. എന്നാൽ ഇത് സത്യത്തിൽ നിന്ന് വളരെ അകലെയാണ്. നിരവധി അവയവങ്ങൾ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന മീഡിയസ്റ്റിനം മേഖലയുടെ മുൻ അതിർത്തിയാണ് സ്റ്റെർനം എന്ന വസ്തുത കാരണം, പിന്നീട് വേദന സിൻഡ്രോംഅവയിലേതെങ്കിലും രോഗങ്ങൾ മൂലമാകാം.

അതിനാൽ, സ്റ്റെർനം വേദനിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന കാരണങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്നവയാണ്:

1. പാത്തോളജി കാർഡിയോ-വാസ്കുലർ സിസ്റ്റത്തിന്റെ:

• പിടിച്ചെടുക്കൽ,
• നിശിത വികസനം
• - ശ്വാസകോശ ധമനികളിൽ ത്രോംബോബോളിസത്തിന്റെ ആവിർഭാവം;
• കൂടാതെ - കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ പുറംകവചംഹൃദയവും ഹൃദയപേശിയും തന്നെ.
• അല്ലെങ്കിൽ അതിന്റെ വിള്ളൽ,

2. ഇന്റർകോസ്റ്റൽ ന്യൂറൽജിയ- വാരിയെല്ലുകൾക്കിടയിലോ അല്ലെങ്കിൽ അരികിലായി സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന പേശികളോ ഇടുങ്ങിയ പേശികളാൽ ഇന്റർകോസ്റ്റൽ ഞരമ്പുകളുടെ "പിഞ്ചിംഗ്" സുഷുമ്നാ നിര. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, നെഞ്ചുവേദനയെ വെർട്ടെബ്രോജെനിക് ഉത്ഭവത്തിന്റെ തോറാക്കൽജിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു, അതായത്, നട്ടെല്ല് പാത്തോളജി മൂലമുണ്ടാകുന്ന നെഞ്ചുവേദന.

3. ആമാശയത്തിന്റെയോ അന്നനാളത്തിന്റെയോ പാത്തോളജി:

• GERD (ഗ്യാസ്ട്രോ ഈസോഫേഷ്യൽ റിഫ്ലക്സ് രോഗം),
• അന്നനാളം - അന്നനാളത്തിന്റെ ആന്തരിക മതിലിന്റെ വീക്കം,
• അന്നനാളത്തിലെ മ്യൂക്കോസയുടെ കീറൽ, ഉദാഹരണത്തിന്, മല്ലോറി-വെയ്‌സ് സിൻഡ്രോം (അന്നനാളത്തിന്റെ സിരകളിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം, അതിന്റെ ഭിത്തിക്ക് പരിക്കേൽക്കുമ്പോൾ പതിവ് ഛർദ്ദി, മദ്യം ദുരുപയോഗം ചെയ്യുന്ന ആളുകളിൽ കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്).

4. ട്രോമാറ്റിക് പരിക്കുകൾ- സ്റ്റെർനത്തിന്റെ മുറിവുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഒടിവുകൾ.

5. സ്റ്റെർനത്തിന്റെ ജന്മനാ അല്ലെങ്കിൽ ഏറ്റെടുക്കുന്ന വൈകല്യങ്ങൾ- കോബ്ലറുടെ നെഞ്ച് (ഫണൽ ആകൃതിയിലുള്ള വൈകല്യം), കീൽഡ് നെഞ്ച് ( കോഴിയുടെ നെഞ്ച്), കാർഡിയാക് ഹമ്പ്.

6. ശ്വസന അവയവങ്ങളിൽ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ- ട്രാഷൈറ്റിസ് (മിക്കപ്പോഴും കാരണമാകുന്നു വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങൾസ്റ്റെർനമിന് പിന്നിൽ), ന്യുമോണിയ (അപൂർവ്വമാണ്, പക്ഷേ സ്റ്റെർനമിലെ വേദനയായി പ്രകടമാകാം).

7. ഓങ്കോളജിക്കൽ രോഗങ്ങൾ - മെഡിയസ്റ്റിനത്തിന്റെ ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്കുള്ള മെറ്റാസ്റ്റെയ്‌സ്, ലിംഫോമ.

വിവിധ രോഗങ്ങളിൽ സ്റ്റെർനമിലെ വേദനയെ എങ്ങനെ വേർതിരിക്കാം?

രോഗിയുടെ പരാതികളുടെ സ്വഭാവം വ്യക്തമാക്കുന്നതിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് നടത്തുന്നത്. വിവിധ പാത്തോളജികൾ കാരണം നെഞ്ചിലെ വേദനയെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർക്ക് നിരവധി സൂക്ഷ്മതകൾ അറിയേണ്ടതുണ്ട്.

ആൻജീന പെക്റ്റോറിസിലെ വേദനയുടെ വികിരണത്തിന്റെ സാധാരണ മേഖല

അതിനാൽ, ആനിന പെക്റ്റോറിസിന്ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ ആരംഭിച്ച് കുറച്ച് മിനിറ്റിനുശേഷം നെഞ്ചിലെ വേദന എല്ലായ്പ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങളുടെ തറയിൽ കയറുമ്പോൾ, തെരുവിലൂടെ നടക്കുമ്പോൾ, വ്യായാമം ചെയ്യുമ്പോൾ ജിം, ലൈംഗിക ബന്ധത്തിന് ശേഷം, ഓടുമ്പോഴോ ശക്തമായി നടക്കുമ്പോഴോ, മിക്കപ്പോഴും പുരുഷന്മാരിൽ. ഈ വേദന സ്റ്റെർനമിന്റെ മധ്യത്തിലോ അതിനടിയിലോ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെടുകയും അമർത്തുകയോ ഞെക്കുകയോ കത്തിക്കുകയോ ചെയ്യുന്ന സ്വഭാവമുണ്ട്. പലപ്പോഴും രോഗി തന്നെ നെഞ്ചെരിച്ചിൽ എന്ന ആക്രമണമായി തെറ്റിദ്ധരിച്ചേക്കാം. എന്നാൽ നെഞ്ചെരിച്ചിൽ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളുമായി ഒരു ബന്ധവുമില്ല, പക്ഷേ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിനോ ഭക്ഷണത്തിലെ പിശകുമായോ ഒരു ബന്ധമുണ്ട്. അതായത്, ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് ശേഷം നെഞ്ചുവേദന - ഏതാണ്ട് വിശ്വസനീയമായ അടയാളംആനിന പെക്റ്റോറിസ് (ആൻജീന പെക്റ്റോറിസ്). പലപ്പോഴും, ആൻജീനയിൽ നിന്നുള്ള വേദന സ്കാപുലയിലേക്കോ താടിയെല്ലിലേക്കോ കൈകളിലേക്കോ പ്രസരിക്കുന്നു, നാവിനടിയിൽ അത് എടുക്കുന്നതിലൂടെ ആശ്വാസം ലഭിക്കും.

രോഗി നിശിതമായി വികസിച്ചാൽ ഹൃദയാഘാതം, അപ്പോൾ നെഞ്ചുവേദന തീവ്രമാകുകയും നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ കഴിക്കുന്നത് കൊണ്ട് ആശ്വാസം ലഭിക്കാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. 2-3 ഡോസുകൾക്ക് ശേഷം നൈട്രോഗ്ലിസറിൻഓരോ അഞ്ച് മിനിറ്റിലും ഇടവിട്ട് നാവിനടിയിൽ, സ്റ്റെർനമിൽ വേദന തുടരുന്നു - ഹൃദയാഘാതം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്.പലപ്പോഴും ഈ വേദന ശ്വാസതടസ്സം, പൊതുവായ ഗുരുതരമായ അവസ്ഥ, നീലകലർന്ന മുഖ ചർമ്മം, വരണ്ട ചുമ എന്നിവയുമായി കൂടിച്ചേർന്നതാണ്. വയറുവേദന ഉണ്ടാകാം. എന്നിരുന്നാലും, ചില രോഗികളിൽ വേദന കഠിനമായിരിക്കില്ല, പക്ഷേ സ്റ്റെർനത്തിന് പിന്നിലെ നേരിയ അസ്വസ്ഥതയായി ഇത് കാണിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ പോലും, ഒരു ഇസിജി നടത്താൻ അയാൾ ആംബുലൻസിനെ വിളിക്കുകയോ 24 മണിക്കൂർ ആശുപത്രിയിൽ പോകുകയോ ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്. അങ്ങനെ, 15-20 മിനിറ്റിൽ കൂടുതൽ നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ കഴിച്ച് ആശ്വാസം ലഭിക്കാത്ത നെഞ്ചുവേദനയാണ് ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെ ലക്ഷണം.

മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ സമയത്ത് വേദനയുടെ പലതരം വികിരണം

നെഞ്ചുവേദനയ്‌ക്കൊപ്പം മാരകമായ അവസ്ഥയാണ് PE

ചെയ്തത് ത്രോംബോബോളിസം (PE)സ്റ്റെർനം പ്രദേശത്തെ വേദന ഒരു വ്യാപന സ്വഭാവം കൈക്കൊള്ളാം, പെട്ടെന്ന്, പെട്ടെന്ന് സംഭവിക്കുന്നു, കഠിനമായ ശ്വാസതടസ്സം, വരണ്ട അല്ലെങ്കിൽ ആർദ്ര ചുമ, വായുവിന്റെ അഭാവം, മുഖം, കഴുത്ത്, നെഞ്ചിന്റെ മുകൾ പകുതി എന്നിവയുടെ ചർമ്മത്തിന്റെ നീലനിറം (കർശനമായി ഇന്റർ-മുലക്കണ്ണ് വരെ) അനുഭവപ്പെടുന്നു. രോഗിക്ക് ശ്വാസം മുട്ടൽ, ബോധം നഷ്ടപ്പെടാം, പ്രത്യേകിച്ച് കഠിനമായ കേസുകളിൽ മിന്നൽ വേഗത്തിൽ മരിക്കുക.അനാംനെസിസിൽ നിന്നുള്ള ഡാറ്റ വഷളാക്കുന്നത് തലേദിവസം സിരകളുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യമാണ് അല്ലെങ്കിൽ കർശനമായ ബെഡ് റെസ്റ്റ് (ഉദാഹരണത്തിന്, ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര കാലഘട്ടത്തിൽ). PE മിക്കവാറും എല്ലായ്പ്പോഴും നെഞ്ചിലെ അടിവയറ്റിലെ വേദനയോ വേദനയോ കൂടാതെ നീല ചർമ്മവും രോഗിയുടെ പൊതുവായ ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയും ഉണ്ടാകുന്നു.

അയോർട്ടിക് അനൂറിസം വിഘടിപ്പിക്കുന്നു (തൊറാസിക്) അത്യന്തം അപകടകരവും പ്രവചനാത്മകവുമാണ് പ്രതികൂലമായ അടിയന്തരാവസ്ഥ.ഒരു അനൂറിസം വിണ്ടുകീറുമ്പോൾ വേദന സ്റ്റെർനത്തിൽ നിന്ന് ഇന്റർസ്‌കാപ്പുലർ മേഖലയിലേക്കും പുറകിലേക്കും വയറിലേക്കും വ്യാപിക്കുകയും രോഗിയുടെ ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയോടൊപ്പം ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യുന്നു. രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നു, ഷോക്കിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വികസിക്കുന്നു, സഹായമില്ലാതെ വരും മണിക്കൂറുകളിൽ രോഗി മരിക്കാം. പലപ്പോഴും അയോർട്ടിക് വിള്ളലിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം വൃക്കസംബന്ധമായ കോളിക് അല്ലെങ്കിൽ അടിവയറ്റിലെ അക്യൂട്ട് സർജിക്കൽ പാത്തോളജി ആയി തെറ്റിദ്ധരിക്കപ്പെടുന്നു. ഏതെങ്കിലും സ്പെഷ്യാലിറ്റിയിലുള്ള ഒരു ഡോക്ടർക്ക്, തീവ്രമായ, വളരെ ഉച്ചരിക്കുന്ന റിട്രോസ്റ്റെർനൽ വേദന, അടിവയറ്റിലേക്കോ പുറകിലേക്കോ ഷോക്ക് ലക്ഷണങ്ങളോടെ പ്രസരിക്കുന്നത്, സാധ്യമായ അയോർട്ടിക് ഡിസെക്ഷന്റെ ലക്ഷണങ്ങളാണെന്ന് ഒരു ആശയം ഉണ്ടായിരിക്കണം.

ചെയ്തത് രക്താതിമർദ്ദ പ്രതിസന്ധി രോഗിക്ക് മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ ഉണ്ടാകുന്നില്ലെങ്കിൽ സ്റ്റെർനം പ്രദേശത്തെ വേദന വളരെ തീവ്രമല്ല. മറിച്ച്, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തോടൊപ്പം ഹൃദയത്തിൽ വർദ്ധിച്ച ഭാരം കാരണം രോഗിക്ക് സ്റ്റെർനമിന് കീഴിൽ ചെറിയ അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടുന്നു.

വിവരിച്ച ഏതെങ്കിലും അവസ്ഥകൾ അക്യൂട്ട് ഹൃദയസ്തംഭനത്തോടൊപ്പം ഉണ്ടാകാം (ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ പരാജയം, ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ പരാജയം). മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, നെഞ്ചുവേദനയുള്ള ഒരു രോഗിക്ക് പൾമണറി എഡിമ ഉണ്ടാകാം, ഇത് കഫം കൊണ്ട് ചുമ ചെയ്യുമ്പോൾ ശ്വാസം മുട്ടൽ പോലെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. പിങ്ക് നിറംഒപ്പം നുരയും സ്വഭാവവും, അതുപോലെ ഉച്ചരിച്ചു.

അതിനാൽ, ഒരു വ്യക്തിക്ക് സ്റ്റെർനമിൽ വേദനയുണ്ടെങ്കിൽ, അയാൾക്ക് ശ്വസിക്കാൻ പ്രയാസമുണ്ടെങ്കിൽ, അയാൾ ഉടൻ വൈദ്യസഹായം തേടണം, കാരണം അയാൾക്ക് പൾമണറി എഡിമ ഉണ്ടാകാം.

മറ്റ് അവയവങ്ങളുടെ രോഗങ്ങൾ മൂലമുള്ള വേദന ഹൃദയ നെഞ്ചുവേദനയിൽ നിന്ന് അല്പം വ്യത്യസ്തമാണ്.

അതെ, എപ്പോൾ ഇന്റർകോസ്റ്റൽ ന്യൂറൽജിയ(മിക്കപ്പോഴും സ്ത്രീകളിൽ) നെഞ്ചെല്ലിന് താഴെയോ അതിന്റെ വശങ്ങളിലോ വേദന. നട്ടെല്ലിന്റെ വലതുവശത്തുള്ള പേശികൾ വേദനയോ വീക്കമോ ആണെങ്കിൽ, വേദന പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെടുന്നു. വലത് വശംസ്റ്റെർനത്തിൽ നിന്ന്, ഇടതുവശത്താണെങ്കിൽ, ഇടതുവശത്ത്. വേദന പ്രകൃതിയിൽ ഷൂട്ട് ചെയ്യുന്നു, പ്രചോദനത്തിന്റെ ഉന്നതിയിൽ അല്ലെങ്കിൽ ശരീരത്തിന്റെ സ്ഥാനം മാറ്റുമ്പോൾ അത് തീവ്രമാക്കുന്നു. കൂടാതെ, നിങ്ങൾ സ്റ്റെർനമിന്റെ അരികുകളിൽ ഇന്റർകോസ്റ്റൽ പേശികളെ സ്പർശിച്ചാൽ, മൂർച്ചയുള്ള വേദന ഉണ്ടാകുന്നു, ചിലപ്പോൾ വളരെ കഠിനമാണ്, രോഗി നിലവിളിച്ച് ഡോക്ടറുടെ വിരലുകൾ തട്ടിയെടുക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു. നട്ടെല്ലിന്റെ അരികിലുള്ള ഇന്റർസ്പിനസ് പേശികളുടെ ഭാഗത്ത് പുറകുവശത്തും ഇതുതന്നെ സംഭവിക്കുന്നു. അതിനാൽ, ശ്വസിക്കുമ്പോൾ ഒരു രോഗിക്ക് സ്റ്റെർനമിൽ വേദനയുണ്ടെങ്കിൽ, മിക്കവാറും നട്ടെല്ലിൽ പ്രശ്നങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, അവൻ തെറ്റായ ശരീര സ്ഥാനം ("പിഞ്ച്ഡ്") എടുത്തു, അല്ലെങ്കിൽ എവിടെയെങ്കിലും ഒരു ദ്വാരം ഉണ്ടാകാം.

ചെയ്തത് സ്റ്റെർനം പരിക്കുകൾസംവേദനങ്ങൾ നിശിത വേദനയുടെ സ്വഭാവമാണ്, വേദനസംഹാരികൾ കഴിക്കുന്നതിലൂടെ മോശമായി ആശ്വാസം ലഭിക്കും. ഒരു പരിക്കിന് ശേഷം, നെഞ്ചിലെ അറയുടെ ഒരു എക്സ്-റേ അടിയന്തിരമായി നടത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് (ഒരു ഒടിവുണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ), കാരണം വാരിയെല്ല് ഒടിവുകളും സാധ്യമാണ്, ഇത് ശ്വാസകോശത്തിന് പരിക്കേൽപ്പിക്കും. നെഞ്ചിലെ വൈകല്യങ്ങൾ ദീർഘകാല വേദനയാണ് മാറുന്ന അളവിൽതീവ്രത, പക്ഷേ സാധാരണയായി രോഗിക്ക് സ്റ്റെർനത്തിന്റെ നടുവിൽ വേദനയുണ്ട്.

രോഗിക്ക് ഉണ്ടെങ്കിൽ പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകൾഅന്നനാളത്തിലും ആമാശയത്തിലും, തുടർന്ന് എപ്പിഗാസ്ട്രിക് മേഖലയിൽ നിന്നുള്ള വേദന സ്റ്റെർനത്തിലേക്ക് പ്രസരിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, രോഗിക്ക് നെഞ്ചെരിച്ചിൽ, ബെൽച്ചിംഗ് എന്നിവയെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടാം, കൂടാതെ വായിൽ കയ്പ്പ്, ഓക്കാനം, ചൊറിച്ചിൽ അല്ലെങ്കിൽ അടിവയറ്റിലെ വേദന എന്നിവ ശ്രദ്ധിക്കുക. ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകളുമായോ ഭക്ഷണവുമായോ വ്യക്തമായ ബന്ധമുണ്ട്. വയറ്റിൽ അൾസർ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കുമ്പോൾ പലപ്പോഴും വേദന സ്റ്റെർനത്തിലേക്ക് പ്രസരിക്കുന്നു.

ഗ്യാസ്ട്രോ ഈസോഫേഷ്യൽ റിഫ്ലക്സ് അല്ലെങ്കിൽ ഹെർണിയയുടെ കാര്യത്തിൽ ഇടവേളഡയഫ്രം, രോഗിക്ക് ഒരു ഗ്ലാസ് വെള്ളം കുടിച്ച് വേദന ഒഴിവാക്കാം. അന്നനാളത്തിന്റെ സ്പാസ്മോഡിക് വിഭാഗത്തിലൂടെ ഭക്ഷണം കടന്നുപോകാൻ കഴിയാത്തപ്പോൾ അചലാസിയ കാർഡിയയിലും ഇതേ കാര്യം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ പിന്നീട് സ്റ്റെർനത്തിലെ വേദന പൊട്ടിത്തെറിക്കുന്ന സ്വഭാവം കൈവരിക്കുകയും രോഗിക്ക് ധാരാളം ഉമിനീർ അനുഭവപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.

ശ്വസനവ്യവസ്ഥയുടെ വീക്കംസാധാരണയായി ശരീര താപനിലയിൽ വർദ്ധനവ് ഉണ്ടാകുന്നു, ആദ്യം വരണ്ടതും പിന്നീട് നനഞ്ഞതുമായ ചുമ, വേദന സ്റ്റെർനത്തിന് പിന്നിൽ അസംസ്കൃത സ്വഭാവം സ്വീകരിക്കുന്നു.

ഓരോ രോഗിയിലും, നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ നെഞ്ചുവേദന വേർതിരിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്:

• കഠിനമായ വേദന പെട്ടെന്നാണ്, മൂർച്ചയുള്ള സ്വഭാവം, എന്നാൽ തീവ്രതയുടെ അളവ് വ്യത്യസ്ത രോഗികൾക്കിടയിൽ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു - ചിലർക്ക് ഇത് കൂടുതൽ വ്യക്തമാണ്, മറ്റുള്ളവർക്ക് ഇത് ചെറിയ അസ്വാസ്ഥ്യവുമായി മാത്രം താരതമ്യപ്പെടുത്താവുന്നതാണ്. അക്യൂട്ട് പാത്തോളജി മൂലമാണ് കടുത്ത വേദന ഉണ്ടാകുന്നത് - ഹൃദയാഘാതം, paroxysmal tachycardia, ഡിസെക്റ്റിംഗ് അനൂറിസം, അന്നനാളത്തിന്റെ വിള്ളൽ, സ്റ്റെർനത്തിന്റെ ഒടിവ് മുതലായവ. ചട്ടം പോലെ, അങ്ങേയറ്റം അപകടകരമായ അവസ്ഥകൾകൂടെ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതമാരകമായ ഫലം, വേദന അസഹനീയമാണ്.
• വിട്ടുമാറാത്ത വേദന അത്ര തീവ്രമായിരിക്കില്ല, അതിനാൽ നെഞ്ചുവേദനയുള്ളവർ പിന്നീട് ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുക. സ്റ്റെർനം മേഖലയിലെ അത്തരം വേദന ആനിന പെക്റ്റോറിസ്, സ്റ്റെർനം രൂപഭേദം, GERD, അന്നനാളം മുതലായവയുടെ സ്വഭാവമാണ്.

നെഞ്ചുവേദനയുടെ കാരണം കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ, രോഗിയുടെ പരാതികൾ ഡോക്ടർ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം വിലയിരുത്തണം.

നെഞ്ചുവേദനയുണ്ടെങ്കിൽ എന്ത് നടപടികളാണ് സ്വീകരിക്കേണ്ടത്?

സ്റ്റെർനമിലെ വേദന പോലുള്ള ഒരു ലക്ഷണം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോൾ, വേദനയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള ഘടകങ്ങൾ രോഗി വിശകലനം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട് (സമ്മർദ്ദം, പരിക്ക്, ഡ്രാഫ്റ്റിലേക്കുള്ള എക്സ്പോഷർ മുതലായവ). വേദന നിശിതമായി സംഭവിക്കുകയും വളരെ തീവ്രമാവുകയും ചെയ്താൽ, നിങ്ങൾ ഉടൻ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കണം. ഒരു ആംബുലൻസിനെ വിളിക്കുകയോ അടുത്തുള്ള മൾട്ടി ഡിസിപ്ലിനറി ഹോസ്പിറ്റലിലെ ഏതെങ്കിലും 24 മണിക്കൂർ ഡിപ്പാർട്ട്മെന്റിലേക്ക് പോകുകയോ ചെയ്യുന്നതാണ് ഉചിതം. സ്റ്റെർനമിൽ ചെറിയ വേദനയോ അസ്വസ്ഥതയോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, രോഗിയുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ അക്യൂട്ട് കാർഡിയാക് പാത്തോളജി (ചെറുപ്പം, ആൻജീനയുടെ ചരിത്രമില്ല, രക്താതിമർദ്ദം മുതലായവ) കാരണമല്ല, ഒരു തെറാപ്പിസ്റ്റിനെ കാണാൻ ക്ലിനിക്കിലേക്ക് പോകുന്നത് അനുവദനീയമാണ്. അതേ അല്ലെങ്കിൽ അടുത്ത ദിവസം. എന്നാൽ ഏത് സാഹചര്യത്തിലും, ഒരു ഡോക്ടർ മാത്രമേ നെഞ്ചുവേദനയുടെ കൂടുതൽ കൃത്യമായ കാരണം സ്ഥാപിക്കാവൂ.

ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ അധിക പരിശോധന നിർദ്ദേശിക്കും:

1. നെഞ്ചിൻറെ എക്സ് - റേ,
2. വ്യായാമ പരിശോധനകൾ (, - സ്ഥിരതയുള്ള ആൻജീന സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ),
3. ബയോകെമിക്കൽ രക്തപരിശോധന,

നെഞ്ചുവേദനയ്ക്ക് അടിയന്തിര പരിചരണം

വേദനയ്ക്ക് കാരണം എന്താണെന്ന് അറിയാമെങ്കിൽ, രോഗിക്ക് അടിയന്തിര സഹായം നൽകാം. ആൻജീന പെക്റ്റോറിസിന്, രോഗിയുടെ നാവിനടിയിൽ ഒരു ടാബ്ലറ്റ് സ്ഥാപിക്കുകയോ നൈട്രോമിന്റ് അല്ലെങ്കിൽ നൈട്രോസ്പ്രേയുടെ ഒന്നോ രണ്ടോ ഡോസുകൾ തളിക്കുകയോ ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ, നിങ്ങൾ അത് പിരിച്ചുവിടുകയോ ഒരു ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്ന് (25-50 മില്ലിഗ്രാം ക്യാപ്ടോപ്രിൽ, അനാപ്രിലിൻ ടാബ്ലറ്റ്) കുടിക്കുകയോ ചെയ്യണം. അത്തരം മരുന്നുകളൊന്നും കയ്യിൽ ഇല്ലെങ്കിൽ, ഒരു വാലിഡോൾ ടാബ്‌ലെറ്റ് പിരിച്ചുവിടുകയോ 25 തുള്ളി കോർവാലോൾ, വലോകോർഡിൻ അല്ലെങ്കിൽ വലോസെർഡിൻ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ഒരു ഗ്ലാസ് വെള്ളം കുടിക്കുകയോ ചെയ്താൽ മതിയാകും.

കഠിനമായ കാർഡിയാക് പാത്തോളജിയുടെ കാര്യത്തിൽ, രോഗിയുടെ ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയിൽ (പിഇ, മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, പൾമണറി എഡിമ), രോഗി കോളർ അൺബട്ടൺ ചെയ്യണം, വിൻഡോ തുറക്കണം, ചാരിയിരിക്കുന്ന അവസ്ഥയിലോ കാലുകൾ താഴ്ത്തിയോ ഇരിക്കണം (കുറയ്ക്കാൻ. ശ്വാസകോശത്തിൽ രക്തം നിറയുന്നു) കൂടാതെ അടിയന്തിരമായി വിളിക്കുക ആംബുലന്സ്, ഡിസ്പാച്ചർക്ക് അവസ്ഥയുടെ തീവ്രത വിവരിക്കുന്നു.

രോഗിക്ക് പരിക്കേറ്റാൽ, നിങ്ങൾ അദ്ദേഹത്തിന് സുഖപ്രദമായ ഒരു സ്ഥാനം നൽകുകയും ഉടൻ ആംബുലൻസിനെ വിളിക്കുകയും വേണം. ഒരു വ്യക്തി ഗുരുതരാവസ്ഥയിലല്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് അദ്ദേഹത്തിന് ഒരു വേദനസംഹാരി ഗുളിക നൽകാം (പാരസെറ്റമോൾ, കെറ്റോറോൾ, നൈസ് മുതലായവ).

നിശിത ഘട്ടത്തിൽ ശ്വസന, ദഹന അവയവങ്ങളുടെ വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങൾ ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല അടിയന്തര സഹായംഗുരുതരാവസ്ഥയിലല്ലെങ്കിൽ രോഗി തന്നെയോ ചുറ്റുമുള്ളവരോ വഴി. ആംബുലൻസ് വരുന്നതുവരെ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ പ്രാദേശിക ഡോക്ടറുമായി കൂടിക്കാഴ്ചയ്ക്കായി കാത്തിരിക്കാൻ മതിയാകും.

നെഞ്ചുവേദന എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കാം?

പൂർണ്ണമായ പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശപ്രകാരം അടിവയറ്റിലെ വേദന ചികിത്സിക്കണം. ഹൃദയത്തിന്റെ ഗുരുതരമായ പാത്തോളജി, അന്നനാളം, ശ്വാസനാളം, അതുപോലെ പരിക്കുകൾ എന്നിവ ആശുപത്രി ക്രമീകരണത്തിൽ ചികിത്സിക്കുന്നു. രക്താതിമർദ്ദം, ട്രാഷൈറ്റിസ്, അന്നനാളം, ഇന്റർകോസ്റ്റൽ ന്യൂറൽജിയ എന്നിവ ഒരു പ്രാദേശിക ഡോക്ടറുടെ മേൽനോട്ടത്തിൽ താമസിക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് ഒരു ക്ലിനിക്കിൽ ചികിത്സിക്കുന്നു.

ആൻജീന പെക്റ്റോറിസിന് ഇത് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു സങ്കീർണ്ണമായ ചികിത്സ- ഹൈപ്പോടെൻസിവ് ( എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ), താളം കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ (ബീറ്റ ബ്ലോക്കറുകൾ), ആന്റിപ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് ഏജന്റുകൾ (ആസ്പിരിൻ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള രക്തം കട്ടിയാക്കലുകൾ), ലിപിഡ് കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ (സ്റ്റാറ്റിൻസ്).

കഠിനമായ വേദനയ്ക്ക് ശേഷം ഹൃദയ രോഗങ്ങൾ(ഹൃദയാഘാതം, പൾമണറി എംബോളിസം, അനൂറിസം ഡിസെക്ഷൻ, പൾമണറി എഡിമ), ഒരു കാർഡിയോളജിയിലോ കാർഡിയാക് സർജറി ഹോസ്പിറ്റലിലോ ചികിത്സിച്ചാൽ, താമസിക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് ഒരു ക്ലിനിക്കിൽ നിരന്തരമായ മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടം ആവശ്യമാണ്. ചികിത്സ കർശനമായി വ്യക്തിഗതമായി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു.

ശ്വാസനാളത്തിന്റെയും ശ്വാസകോശത്തിന്റെയും കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ ചികിത്സിക്കുന്നു ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ മരുന്നുകൾ. NSAID ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്നുള്ള (Nise, Ketorol, diclofenac, മുതലായവ) വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര തൈലങ്ങളും മരുന്നുകളും ഉപയോഗിച്ച് തൊറാക്കൽജിയ ചികിത്സിക്കുന്നു.

നിങ്ങൾ നെഞ്ചുവേദനയെ അവഗണിക്കുകയാണെങ്കിൽ എന്ത് അനന്തരഫലങ്ങൾ സംഭവിക്കാം?

ഇത് പലപ്പോഴും രോഗിക്ക് സംഭവിക്കുന്നു ദീർഘനാളായിസ്റ്റെർനമിന് പിന്നിൽ വേദനാജനകമായ ആക്രമണങ്ങൾ അനുഭവിക്കുന്നു, അതിന്റെ ഫലമായി ഇത് അവസാനിച്ചേക്കാം ആശുപത്രി കിടക്കഹൃദയാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ഗുരുതരമായ പാത്തോളജികൾക്കൊപ്പം. സമ്മർദ്ദത്തിന്റെ ആക്രമണങ്ങളിൽ നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ കത്തുന്ന വേദനസ്റ്റെർനമിന് പിന്നിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കും അപകടകരമായ സങ്കീർണതവിപുലമായ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷന്റെ രൂപത്തിൽ ആൻജീന പെക്റ്റോറിസ്, ഇത് പിന്നീട് വിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദയസ്തംഭനത്തിലേക്ക് നയിക്കുക മാത്രമല്ല, മാരകമായേക്കാം.

ഇസെമിയയും മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷനും അവയുടെ വികസനത്തിനുള്ള മുൻവ്യവസ്ഥകളും

മറ്റ് അവയവങ്ങളുടെ പാത്തോളജിയെക്കുറിച്ച് നമ്മൾ സംസാരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അനന്തരഫലങ്ങളും ഏറ്റവും സുഖകരമായിരിക്കില്ല - പ്രക്രിയയുടെ വിട്ടുമാറാത്തത മുതൽ (ആമാശയത്തിലോ ശ്വാസകോശത്തിലോ ഉള്ള പാത്തോളജി), രോഗനിർണയം നടത്താത്ത മെഡിയസ്റ്റൈനൽ അവയവങ്ങളിലെ മാരകമായ രൂപങ്ങൾ വരെ. സമയത്ത്.

അതിനാൽ, ഏതെങ്കിലും നിശിതമോ തീവ്രമോ വിട്ടുമാറാത്തതോ ആയ നെഞ്ചുവേദനയ്ക്ക്, യോഗ്യതയുള്ള വൈദ്യസഹായം സ്വീകരിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

നെഞ്ചുവേദന സൂചിപ്പിക്കാം വിവിധ രോഗങ്ങൾ. കാരണം കണ്ടെത്തുന്നതിന്, ഡോക്ടർ അതിന്റെ സ്വഭാവം പരിശോധിക്കുന്നു, അത് എത്രത്തോളം നീണ്ടുനിൽക്കും, രോഗി എല്ലാം എടുക്കണം ആവശ്യമായ പരിശോധനകൾഎന്നിട്ട് മാത്രമേ വേദനയ്ക്ക് കാരണമായത് എന്ന് പറയാൻ കഴിയൂ. നിങ്ങൾക്ക് നെഞ്ചിലെ വേദന സഹിക്കാൻ കഴിയില്ല, കാരണം, കാരണം എന്തുതന്നെയായാലും, ഈ പ്രദേശത്തെ രൂപം അസ്വാസ്ഥ്യംതികച്ചും അപകടകരമാണ്. അതിനാൽ, കൃത്യസമയത്ത് കാരണം കണ്ടെത്തി ഫലപ്രദമായ ചികിത്സ ആരംഭിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. നെഞ്ച് ഭാഗത്ത് വേദന ഉണ്ടാകുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?

വ്യായാമത്തിന് ശേഷം നെഞ്ചുവേദന

ഒരു വ്യക്തി ശാരീരികമായി അമിതമായി ജോലി ചെയ്തതിനുശേഷവും പരിക്കുകൾ, ഉളുക്ക് അല്ലെങ്കിൽ കേടുപാടുകൾ എന്നിവയ്ക്ക് ശേഷവും അസുഖകരമായ സംവേദനങ്ങൾ ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. തീവ്രമായ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ, നെഞ്ചിൽ വേദന ഉണ്ടാകുകയും വാരിയെല്ലുകൾക്കിടയിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കുകയും ചെയ്യാം. ഇത്തരത്തിലുള്ള വേദനയെ തൊണ്ടവേദന എന്ന് വിളിക്കുന്നു, സജീവമായ വ്യായാമത്തിന് ശേഷം ഇത് പലപ്പോഴും പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. ശാരീരിക ജോലി. ഇത് മനുഷ്യർക്ക് അപകടമുണ്ടാക്കില്ല, കാരണം ഇത് പേശി എന്ന വസ്തുതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു ബന്ധിത ടിഷ്യുകൾലാക്റ്റിക് ആസിഡ് സ്രവിക്കുന്നു, ഇത് പിരിമുറുക്കമുള്ള പേശികളുടെ പേശികൾക്കും ലിഗമെന്റസ് ഘടനകൾക്കും നേരിയ നാശമുണ്ടാക്കുന്നു. ഇതിന് വലിക്കുന്ന സ്വഭാവമുണ്ട്, പെട്ടെന്നുള്ള ചലനത്തിലൂടെ അത് വളരെയധികം വർദ്ധിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. നിങ്ങൾ ശരിയായി പരിശീലിപ്പിക്കുകയും ലോഡും നിങ്ങളുടെ ശക്തിയും കണക്കാക്കുകയും ചെയ്താൽ അത്തരം വേദന ഒഴിവാക്കാനാകും.

പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക് നെഞ്ചുവേദന

പരുക്ക് മൂലമാണ് നെഞ്ചുവേദന ഉണ്ടാകുന്നത്, കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാലും ആന്തരിക അവയവങ്ങൾഅവൾ കാരണം. വേദന കുത്തുമ്പോൾ, പ്രത്യേകിച്ച് നെഞ്ചിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുമ്പോൾ. ഒരു വ്യക്തി കഠിനമായി ചുമക്കുകയും വിശ്രമത്തിനുശേഷം പോകുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ ഇത് തീവ്രമാകും. ചതവുകൾ ഉടനടി ശ്രദ്ധേയമാണ്; ചതവുകളും ചതവുകളും പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നു. ശ്വാസകോശം ചതഞ്ഞാൽ, അത് അപകടകരമല്ല, പക്ഷേ അത് കഠിനമാണെങ്കിൽ, അത് മരണത്തിൽ അവസാനിക്കും, കാരണം ഇത് ശ്വാസകോശത്തിന്റെ വിള്ളലിനും രക്തസ്രാവത്തിനും കാരണമാകും.

വൈറൽ, പകർച്ചവ്യാധികൾ മൂലമുള്ള നെഞ്ചുവേദന

ഒരു വ്യക്തി ദീർഘശ്വാസം എടുക്കുമ്പോഴോ തുമ്മുമ്പോഴോ ചുമയ്ക്കുമ്പോഴോ ഈ വേദന ഉണ്ടാകുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, അണുബാധ ബാധിച്ച സ്ഥലത്ത് ഇത് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ജലദോഷത്തിന്റെ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, സുഖം പ്രാപിച്ചതിന് ശേഷം, രോഗി ബെഡ് റെസ്റ്റ് പാലിക്കുമ്പോൾ വേദന ഇല്ലാതാകും. രോഗിയുടെ അവസ്ഥ വഷളാകുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ, സുപ്രധാനമായ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെന്ന് പറയാം. ശ്വസന അവയവങ്ങൾ, അതുപോലെ:

ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖം മൂലം നെഞ്ചുവേദന

1. നെഞ്ചിൽ വേദന പെട്ടെന്ന് ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, അത് ഒരു വശത്ത് സംഭവിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ ഒരേസമയം ഇരുവശത്തേക്കും പ്രസരിപ്പിക്കാം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഒരു വ്യക്തി അമർത്തുന്ന വേദന അനുഭവിക്കുന്നു, ഇത് ദിവസത്തിലെ ഏത് സമയത്തും സംഭവിക്കുന്നു - ശാരീരിക അദ്ധ്വാനത്തിന് ശേഷം, രാത്രിയിൽ മുതലായവ.

2. മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ ഉപയോഗിച്ച്, എ കടുത്ത വേദന, ഹൃദയപേശികളുടെ ഒരു ഭാഗം മരിച്ചതാണ് ഇതിന് കാരണം, ഇക്കാരണത്താൽ അദ്ദേഹത്തിന് ഓക്സിജൻ കുറവാണ്. വേദന പെട്ടെന്നുള്ളതും മൂർച്ചയുള്ളതും പ്രസരിക്കുന്നതുമാണ് ഇടതു കൈഅല്ലെങ്കിൽ തോളിൽ. ഇവിടെ നിങ്ങൾ വേഗത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കേണ്ടതുണ്ട്, അടിയന്തിരമായി ആംബുലൻസിനെ വിളിക്കുക.

3. കാരണം നെഞ്ചിലെ വേദന, പെരികാർഡിയൽ സഞ്ചിയിൽ വീക്കം വരുമ്പോൾ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു. ഈ രോഗം സ്വതന്ത്രമാകാം, അല്ലെങ്കിൽ പകർച്ചവ്യാധികൾ, ഓങ്കോളജിക്കൽ എന്നിവയോടൊപ്പം ഉണ്ടാകാം സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ. വേദന ആൻജീന പെക്റ്റോറിസിനോട് സാമ്യമുള്ളതാണ്, എന്നാൽ അതേ സമയം വ്യക്തിക്ക് ശ്വസിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്, ശ്വാസതടസ്സം മൂലം അയാൾ പീഡിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, അന്നനാളം കംപ്രസ് ചെയ്യാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഒരു പനി അവസ്ഥ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, മുഖവും കഴുത്തും വീർക്കുന്നു, സിരകൾ ശ്രദ്ധേയമാണ്.

അങ്ങനെ, നെഞ്ച് വേദനിച്ചേക്കാം വിവിധ കാരണങ്ങൾഅവയെല്ലാം വളരെ ഗുരുതരമാണ്, അതിനാൽ നിങ്ങൾ മടിക്കേണ്ടതില്ല, നെഞ്ചിലെ വേദന നിർണ്ണയിക്കാൻ തീർച്ചയായും സഹായിക്കുന്ന ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെ നിങ്ങൾ അടിയന്തിരമായി ബന്ധപ്പെടേണ്ടതുണ്ട്.

ലോകത്തിലെ അപകടകരവും സാധാരണവുമായ രോഗങ്ങളിൽ ഇന്ന് ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ ഒരു പ്രധാന സ്ഥാനം വഹിക്കുന്നു.

അത്തരം രോഗങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനം മിക്കപ്പോഴും തിരിച്ചറിയപ്പെടുന്നു ജനിതക മുൻകരുതൽ, അതുപോലെ തെറ്റായ ജീവിതശൈലി.

നിരവധി ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളുണ്ട്, അവ വ്യത്യസ്തമായി സംഭവിക്കുന്നു: ശരീരത്തിലെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ, ലഹരി, പരിക്കുകൾ, ജനന വൈകല്യങ്ങൾ, ഉപാപചയ വൈകല്യങ്ങൾ മുതലായവയുടെ ഫലമായി അവ ഉണ്ടാകാം.

എന്നിരുന്നാലും, ഈ രോഗങ്ങളുടെ വികാസത്തിനുള്ള കാരണങ്ങളുടെ വൈവിധ്യം അവയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പൊതുവായിരിക്കാം എന്ന വസ്തുതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

ഹൃദ്രോഗത്തിന്റെ മുന്നോടിയായി നെഞ്ചുവേദന

നെഞ്ചിലെ അസ്വാസ്ഥ്യവും വേദനയും പോലുള്ള അസുഖകരമായ ഒരു ലക്ഷണം ഹൃദയത്തിന്റെയും രക്തക്കുഴലുകളുടെയും പ്രവർത്തനത്തിലെ തടസ്സത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

വേദന പ്രകൃതിയിൽ കത്തുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ഈ അവസ്ഥ ഒരു രോഗാവസ്ഥയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു കൊറോണറി പാത്രങ്ങൾഹൃദയത്തിന്റെ മോശം പോഷണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ ഇത്തരത്തിലുള്ള വേദനയെ ആനിന പെക്റ്റോറിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

അത്തരം വേദന ഇനിപ്പറയുന്ന കാരണങ്ങളാൽ സംഭവിക്കുന്നു:

• ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ,
• കുറഞ്ഞ താപനിലയിൽ,
• പലപ്പോഴും സമ്മർദ്ദപൂരിതമായ സാഹചര്യങ്ങളിൽ.

ഹൃദയത്തിന്റെ ആവശ്യങ്ങൾ നിറവേറ്റുന്നതിൽ രക്തയോട്ടം നിലയ്ക്കുമ്പോഴാണ് ആൻജീന എന്ന പ്രതിഭാസം സംഭവിക്കുന്നത്. പേശി പിണ്ഡംഓക്സിജൻ പോഷകാഹാരത്തിൽ. ആളുകൾ ആനിന പെക്റ്റോറിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു "ആൻജീന പെക്റ്റോറിസ്". രോഗിയുടെ ആദ്യ സന്ദർശനത്തിൽ ഡോക്ടർ ഈ രോഗം അക്ഷരാർത്ഥത്തിൽ തിരിച്ചറിയുന്നു.

ഈ കേസിൽ അസാധാരണതകൾ കണ്ടെത്തുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, കാരണം ശരിയായ രോഗനിർണയം നടത്താൻ ആൻജീന പെക്റ്റോറിസിന്റെ വികസനം നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. അധിക പരീക്ഷകൾ(ഉദാഹരണത്തിന്, ദൈനംദിന നിരീക്ഷണം ECG). ആനിന പെക്റ്റോറിസും ആൻജീന പെക്റ്റോറിസും തമ്മിൽ വേർതിരിക്കുക ശാന്തമായ അവസ്ഥ(വിശ്രമം).

1. ആൻജീന വിശ്രമത്തിലാണ്. സാധാരണയായി ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടില്ല ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ, അതിനുണ്ട് പൊതു സവിശേഷതകൾആൻജീന പെക്റ്റോറിസിന്റെ കഠിനമായ ആക്രമണങ്ങളോടൊപ്പം, വായുവിന്റെ അഭാവം അനുഭവപ്പെടാം. പലപ്പോഴും രാത്രിയിൽ സംഭവിക്കുന്നു.
2. ആനിന പെക്റ്റോറിസ്. അത്തരം ആൻജീന പെക്റ്റോറിസിന്റെ ആക്രമണങ്ങൾ ഏതാണ്ട് ഒരു നിശ്ചിത ആവൃത്തിയിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, ഇത് വ്യായാമത്താൽ പ്രകോപിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. ലോഡ് കുറയുമ്പോൾ, ആക്രമണങ്ങൾ നിർത്തുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, അസ്ഥിരമായ ആൻജീനയും ഉണ്ട്, ഇത് മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ വികസനത്തിന് അപകടകരമാണ്. അസ്ഥിരമായ ആൻജീന ഉള്ള രോഗികൾ നിർബന്ധമാണ്ആശുപത്രിയിലാണ്.

നെഞ്ചുവേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന ഹൃദ്രോഗം

നെഞ്ച് പ്രദേശത്ത് വേദനയുടെ രോഗിയുടെ വിവരണം അനുസരിച്ച് പരിചയസമ്പന്നനായ ഡോക്ടർരോഗത്തിന്റെ സ്വഭാവത്തെക്കുറിച്ച് ഒരു നിഗമനത്തിലെത്തുന്നു. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഈ വ്യതിയാനം ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിന്റെ രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ കാർഡിയോവൈസർ ഉപകരണം സഹായിക്കുന്നു.

നെഞ്ചുവേദനയുടെ രോഗനിർണയം

നെഞ്ചുവേദനയുടെ ദൈർഘ്യം, പ്രാദേശികവൽക്കരണം, തീവ്രത, സ്വഭാവം എന്നിവ വ്യക്തമാക്കുന്നതും അതുപോലെ തന്നെ ഘടകങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതും പ്രകോപിപ്പിക്കുന്നതും വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ഹൃദയത്തിൽ മുമ്പത്തെ അസാധാരണത്വങ്ങൾ, രോഗാവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന ശക്തമായ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത് കൊറോണറി ധമനികൾ(ഉദാഹരണത്തിന്, കൊക്കെയ്ൻ അല്ലെങ്കിൽ ഫോസ്ഫോഡിസ്റ്ററേസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ), അതുപോലെ എംബോളിസത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം പൾമണറി ആർട്ടറിഅല്ലെങ്കിൽ കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗത്തിനുള്ള അപകട ഘടകങ്ങൾ (യാത്ര, ഗർഭം മുതലായവ) ഗണ്യമായ പ്രാധാന്യമുള്ളവയാണ്.

ഒരു കുടുംബ ചരിത്രം കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗം വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, എന്നാൽ നിശിത വേദനയുടെ കാരണങ്ങൾ വ്യക്തമാക്കുന്നതിൽ അർത്ഥമില്ല.

അധിക ഗവേഷണ രീതികൾ

നെഞ്ചുവേദനയുള്ള ഒരു രോഗിയുടെ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ വിലയിരുത്തലിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:

• പൾസ് ഓക്‌സിമെട്രി,
• നെഞ്ചിൻറെ എക്സ് - റേ.

മുതിർന്നവർക്ക്, മയോകാർഡിയൽ ടിഷ്യു നാശത്തിന്റെ മാർക്കറുകൾക്കായി സ്ക്രീനിംഗ് നടത്താം. മെഡിക്കൽ ഹിസ്റ്ററി ഡാറ്റയുമൊത്തുള്ള അത്തരം പരിശോധനകളുടെ ഫലപ്രാപ്തിയും ഒരു വസ്തുനിഷ്ഠമായ പരിശോധനയും ഒരു പ്രാഥമിക രോഗനിർണയം രൂപപ്പെടുത്താൻ ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

ചെയ്തത് പ്രാഥമിക പരിശോധനരക്തപരിശോധനകൾ ലഭ്യമായേക്കില്ല. മാർക്കറുകൾ മയോകാർഡിയൽ തകരാറിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ഹൃദയത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചതായി അവർക്ക് പറയാൻ കഴിയില്ല.

നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ ഗുളികകളുടെയോ ലിക്വിഡ് ആന്റാസിഡിന്റെയോ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ്, ജിഇആർഡി അല്ലെങ്കിൽ മയോകാർഡിയൽ ഇസ്കെമിയ എന്നിവയെ വിശ്വസനീയമായി വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയില്ല. ഓരോ നിർദ്ദിഷ്ട മെഡിക്കൽ മരുന്നുകൾരോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും.

നെഞ്ചുവേദനയുടെ ചികിത്സ

രോഗനിർണയത്തിന് അനുസൃതമായി നെഞ്ചുവേദനയുടെ മരുന്നും ചികിത്സാ ചികിത്സയും നടത്തുന്നു.

നെഞ്ചുവേദനയുടെ കാരണങ്ങൾ പൂർണ്ണമായി മനസ്സിലായിട്ടില്ലെങ്കിൽ, ഹൃദയത്തിന്റെ അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനായി രോഗിയെ ആഴത്തിലുള്ള പരിശോധനയ്ക്കായി ആശുപത്രിയിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്നു. ശരിയായ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നതുവരെ, ഓപിയേറ്റുകൾ മാത്രമേ നിർദ്ദേശിക്കാൻ കഴിയൂ.

ഹൃദ്രോഗം തടയൽ

ഹൃദ്രോഗം ഉണ്ടാകുന്നത് തടയാൻ, ഡോക്ടർമാർ നിരവധി ശുപാർശകൾ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്:

1. കൂടുതൽ നടക്കുക, പതിവായി പ്രായോഗികവും ലളിതവുമായ ശാരീരിക വ്യായാമങ്ങൾ ചെയ്യുക. ക്ലാസുകൾ ആരംഭിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല കായികാഭ്യാസംഏറ്റവും വലിയ ലോഡുകളോടെ, അത്തരം പരിശീലനം ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, ഡോക്ടർമാരുമായി കൂടിയാലോചിക്കേണ്ടത് അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്, അങ്ങനെ തിരഞ്ഞെടുത്ത പ്രോഗ്രാം ശരീരത്തിന് നേട്ടങ്ങൾ മാത്രം നൽകുന്നു.
2. ഒപ്റ്റിമൽ ശരീരഭാരം നിലനിർത്താൻ ശ്രമിക്കുക.
3. നിയന്ത്രണത്തിൽ സൂക്ഷിക്കണം സാധ്യമായ ഘടകങ്ങൾരക്തപ്രവാഹത്തിന് വികസനം, - ഉദാഹരണത്തിന്, വർദ്ധിച്ചു ധമനിയുടെ മർദ്ദം, കൊളസ്ട്രോളിന്റെ അളവ് മുതലായവ.
4. ഭക്ഷണം എല്ലായ്പ്പോഴും ക്രമവും പോഷകപ്രദവുമായിരിക്കണം; ഭക്ഷണത്തിൽ കൂടുതൽ പ്രോട്ടീൻ ഭക്ഷണങ്ങളും വിറ്റാമിനുകളും ധാതുക്കളും അടങ്ങിയിരിക്കണം.
5. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ പതിവായി സന്ദർശിക്കാനും ആവശ്യമായ നടപടികൾ കൈക്കൊള്ളാനും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു ലബോറട്ടറി ഗവേഷണം.
6. ഓർക്കുക സുവര്ണ്ണ നിയമംആരോഗ്യം: ഒരു രോഗത്തെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനേക്കാൾ തടയുന്നത് എല്ലായ്പ്പോഴും എളുപ്പമാണ്.

നെഞ്ചുവേദനയുടെ ലക്ഷണത്തിന്റെ പ്രവചനം

പിന്നീട് വികസിക്കുന്ന ഒരു ലക്ഷണം പ്രവചിക്കുന്നു ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖം, വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. എല്ലാം രോഗിക്ക് പ്രഥമശുശ്രൂഷ നൽകുന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു എന്നതാണ് വസ്തുത.

അപ്രതീക്ഷിതമായ നെഞ്ചുവേദന നെഞ്ചിലെ അവയവങ്ങളിൽ അല്ലെങ്കിൽ അസുഖത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു പ്രധാന സിഗ്നലാണ് വയറിലെ അറ. ഇത് ഒരു ആക്രമണത്തിന്റെ രൂപത്തിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, ഇത് ആവശ്യമായ ഒരു രോഗം ഉണ്ടാകുന്നതിന്റെ ആദ്യത്തേതും പ്രാരംഭവുമായ ഏക തെളിവായിരിക്കാം. വൈദ്യ പരിചരണം. അത്തരം ലക്ഷണങ്ങളുള്ള ഒരു രോഗിയെ അടുത്ത പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമാക്കുന്നു, ശരിയായ രോഗനിർണയത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി മാത്രമേ ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കൂ. ചികിത്സാ നടപടികൾ. നെഞ്ച് വേദനിപ്പിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് കൂടുതൽ വിശദമായി ചർച്ച ചെയ്യാം.

നെഞ്ചുവേദനയുടെ കാരണങ്ങൾ

നെഞ്ചിലെ വേദന രോഗങ്ങളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു:

• മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ;
• ശ്വസനവ്യവസ്ഥ;
• ഹൃദയവും രക്തക്കുഴലുകളും;
• നട്ടെല്ല്;
• നാഡീവ്യൂഹം;
• ദഹനനാളത്തിന്റെ അസുഖങ്ങൾ;

ഓരോ മനുഷ്യാവയവവും ഒരുമിച്ച് പ്രവർത്തിക്കുന്ന നാഡീ അറ്റങ്ങൾ കൊണ്ട് വിതരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു സംയോജിത സംവിധാനം, അതിന്റെ റിസപ്റ്ററുകൾ വ്യാപിച്ചു നട്ടെല്ല്. നെഞ്ചിൽ, നാഡി തുമ്പിക്കൈകളുടെ ശാഖകൾ അവയവങ്ങൾക്ക് നേരെ ആരംഭിക്കുന്നു. ഈ സവിശേഷത വയറുവേദന ഹൃദയ അസ്വാസ്ഥ്യമായി അനുഭവപ്പെടാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. ആമാശയത്തിലെ വേദനയെക്കുറിച്ചുള്ള സിഗ്നൽ ആദ്യം സാധാരണ തുമ്പിക്കൈയിലേക്കും പിന്നീട് മറ്റൊരു അവയവത്തിലേക്കും അയയ്ക്കുന്നു.

നെഞ്ചുവേദനയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ

നെഞ്ചിലെ അവയവങ്ങളുടെ ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങളാൽ സംഭവിക്കുന്ന രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പലപ്പോഴും ഏതാണ്ട് സമാനമാണ്, പക്ഷേ അവ ഇപ്പോഴും ചില സവിശേഷതകളാൽ വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും:

1. അസഹനീയമായ വേദന കഴുത്തിലേക്കോ കൈകളിലേക്കോ വ്യാപിക്കുന്നത് സാന്നിദ്ധ്യത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു അക്യൂട്ട് ഇസ്കെമിയഅല്ലെങ്കിൽ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നു. രോഗികൾ ഇസ്കെമിക് വേദനയെ ഡിസ്പെപ്സിയയുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുന്നു.
2. വ്യായാമ വേളയിൽ ഉണ്ടാകുന്ന വേദനയും അത് പൂർത്തിയാക്കിയ ശേഷം നിർത്തുന്നതും ആൻജീന പെക്റ്റോറിസുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
3. പുറകിലേക്ക് പ്രസരിക്കുന്ന അസുഖകരമായ, കഠിനമായ വേദന തൊറാസിക് അയോർട്ടിക് ഡിസെക്ഷനെ സൂചിപ്പിക്കാം.
4. എപ്പിഗാസ്ട്രിക് മേഖലയിൽ ആരംഭിച്ച് തൊണ്ടയിലേക്ക് നീങ്ങുന്ന കത്തുന്ന വേദന, ശരീരം ഒരു സുപ്പൈൻ സ്ഥാനത്ത് ആയിരിക്കുമ്പോൾ വർദ്ധിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു - GERD സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
5. താപനില വർദ്ധനവ്, കഠിനമായ തണുപ്പ്, ചുമ - ന്യുമോണിയ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
6. കഠിനമായ ശ്വാസതടസ്സത്തോടുകൂടിയ വേദന മിക്കപ്പോഴും പൾമണറി ആർട്ടറി എംബോളിസത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങൾ

രോഗങ്ങൾ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖവാസ്തവത്തിൽ, അവ മൂർച്ചയുള്ള വേദനയുടെ സ്വഭാവമല്ല (ശ്വാസകോശ കോശങ്ങളിൽ വേദന റിസപ്റ്ററുകൾ ഇല്ല). പ്ലൂറിസിയിൽ മാത്രമേ വേദന ഉണ്ടാകൂ. എന്നാൽ ചിലത് മനസ്സിൽ പിടിക്കണം മാരകമായ രൂപങ്ങൾഓൺ പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങൾനെഞ്ചിലെ വേദനയാണ് രോഗങ്ങളെ ബാധിക്കുന്നത്, ഇത് ശ്വസനത്തോടൊപ്പം തീവ്രമാകുന്നു. സമയത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ, പ്രതിരോധ ഫ്ലൂറോഗ്രാഫി ആവശ്യമാണ്.

പരിക്ക് മൂലം നെഞ്ചുവേദന

പരിക്ക് മൂലം വേദനാജനകമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ശക്തമായ പ്രഹരങ്ങൾ പലപ്പോഴും പേശികളുടെയോ രക്തക്കുഴലുകളുടെയോ വിള്ളലിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് നെഞ്ചുവേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. മൂർച്ചയുള്ള ശ്വാസോച്ഛ്വാസം അല്ലെങ്കിൽ ശരീരം തിരിയുകയോ വളയ്ക്കുകയോ ചെയ്യുമ്പോൾ വേദന വർദ്ധിക്കുന്നത് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. നെഞ്ചിൽ സ്പന്ദിക്കുമ്പോൾ വേദന അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഒരു വിള്ളലോ ഒടിവോ ഉള്ളതായി മാറിയേക്കാം.

നിരന്തരമായ നെഞ്ചുവേദന

സ്ഥിരമായ മൂർച്ചയുള്ള വേദനനെഞ്ചിൽ കുറവ് സൂചിപ്പിക്കാം അപകടകരമായ രോഗങ്ങൾ, മൂർച്ചയേക്കാൾ നിശിത ആക്രമണം. അത്തരം വേദന ന്യൂറൽജിക് രോഗങ്ങളുടെയും നട്ടെല്ലിൻറെ രോഗങ്ങളുടെയും സ്വഭാവമാണ്. കൂടാതെ, അത്തരം ലക്ഷണങ്ങൾ പാൻക്രിയാസിന്റെയും വയറിന്റെയും പ്രവർത്തനത്തിലെ അസ്വസ്ഥതകളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. കാലക്രമേണ വേദന തീവ്രമാകാൻ തുടങ്ങിയാൽ, രോഗം പുരോഗമിക്കുകയാണെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നു.

എപ്പോൾ ആംബുലൻസിനെ വിളിക്കണം

വേദനയുടെ ചില ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾ ഉടൻ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണണമെന്ന് സൂചിപ്പിക്കാം. കാലതാമസം ജീവന് ഭീഷണിയാണ്. ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ശാരീരിക അദ്ധ്വാനത്തിനു ശേഷം ഹാക്കിംഗ് ചുമയോടുകൂടിയ നെഞ്ചുവേദന. ബോധം നഷ്ടപ്പെടാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.
• 10 മിനിറ്റിൽ കൂടുതൽ നിർത്താത്ത കഠിനമായ വേദന.
• നെഞ്ചിലെ കടുത്ത സമ്മർദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് അവയവങ്ങളിലേക്ക് പടരുന്ന കത്തുന്ന വേദന.
• ചുമയോ ശ്വാസതടസ്സമോ ഉള്ള പെട്ടെന്നുള്ള മൂർച്ചയുള്ള വേദനയും രക്തവും.
• വേഗത്തിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ്, വിയർപ്പ്, ഉത്കണ്ഠ, തലകറക്കം, ഓക്കാനം അല്ലെങ്കിൽ ഛർദ്ദി എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം നെഞ്ചിലെ ഇറുകലും വേദനയും. നിങ്ങൾക്ക് ബോധം നഷ്ടപ്പെട്ടേക്കാം.

നെഞ്ചിലോ നെഞ്ചിലോ ഉള്ള വേദന മനുഷ്യജീവിതത്തിന് ഗുരുതരമായ ഭീഷണി ഉയർത്തുന്നവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള പല രോഗങ്ങളുടെയും ലക്ഷണമാണ്. ഏത് അവയവമാണ് വേദനിപ്പിക്കുന്നതെന്ന് തിരിച്ചറിയാൻ പ്രയാസമാണ്; ഉദാഹരണത്തിന്, ചിലപ്പോൾ ഹൃദയഭാഗത്തുള്ള വേദന നട്ടെല്ല് അല്ലെങ്കിൽ വയറ്റിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കാം. അതുകൊണ്ടാണ് ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാനും കൃത്യസമയത്ത് പ്രഥമശുശ്രൂഷ നൽകാനും കഴിയുന്നത്.

നെഞ്ചുവേദനയുടെ കാരണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും

ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങൾ, ഹൃദയ സിസ്റ്റങ്ങൾ, നെഞ്ച്, ദഹന അവയവങ്ങൾ, നട്ടെല്ല്, നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ തകരാറുകൾ - ഈ ഘടകങ്ങളെല്ലാം നെഞ്ച് പ്രദേശത്ത് വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകും. ഇത് ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ശ്വസനത്തോടൊപ്പം ഉണ്ടാകാം; ഉയർന്ന താപനില, കൈകളുടെ മരവിപ്പ്, ചുമ.

ചില നെഞ്ചുവേദനകൾ ഒരു വ്യക്തിയുടെ ആരോഗ്യത്തിന് ഹാനികരമല്ല, മറ്റുള്ളവ അത് നയിച്ചേക്കാം മാരകമായ ഫലം. അതുകൊണ്ടാണ് നെഞ്ചുവേദനയുണ്ടെങ്കിൽ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കേണ്ടത്. അവൻ നിയമിക്കും ആവശ്യമായ ഗവേഷണംഅവരുടെ ഫലങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, രോഗനിർണയം നടത്തുകയും ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കുകയും ചെയ്യുക.

ദഹനനാളത്തിന്റെ രോഗങ്ങൾ

ചിലപ്പോൾ ഒരാൾ വയറുവേദനയെ നെഞ്ചുവേദനയായി തെറ്റിദ്ധരിച്ചേക്കാം. സാധാരണയായി, അത്തരം വേദന അവയവത്തിന്റെ പേശികളുടെ രോഗാവസ്ഥയാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. എന്നാൽ പ്രധാന വ്യത്യാസം ഹൃദ്രോഗം മൂലമുണ്ടാകുന്ന വേദനയേക്കാൾ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതും കാര്യമായ വ്യത്യാസങ്ങളുള്ളതുമാണ്. നെഞ്ചുവേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന ദഹനവ്യവസ്ഥയുടെ പ്രധാന രോഗങ്ങൾ:

• വയറ്റിലെ അൾസർ. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, വേദന ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. സാധാരണയായി വേദന ഒരു ഒഴിഞ്ഞ വയറിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, ആ വ്യക്തി ഭക്ഷണം കഴിച്ചയുടനെ അത് പോകുന്നു. ഈ രോഗം ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങളോടൊപ്പം ഉണ്ടാകാം: നെഞ്ചെരിച്ചിൽ, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, ദഹനക്കേട്. നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ ഉപയോഗിച്ച് വയറുവേദന ഒഴിവാക്കാനാവില്ല; ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ആന്റിസ്പാസ്മോഡിക്സ് സാധാരണയായി സഹായിക്കുന്നു.
• ഡയഫ്രാമാറ്റിക് ഹെർണിയ. ഡയഫ്രത്തിലെ ഒരു തകരാറിലൂടെ, ആന്തരിക അവയവങ്ങൾ ഒരു അറയിൽ നിന്ന് മറ്റൊന്നിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നു. ഡയഫ്രം ചുരുങ്ങുകയും അവയവങ്ങൾ പിഞ്ച് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒരു ഹെർണിയ പെട്ടെന്ന് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, പ്രധാനമായും രാത്രിയിൽ, ആൻജീന പെക്റ്റോറിസിന് സമാനമായ കഠിനമായ വേദനയാണ് ഇതിന്റെ സവിശേഷത. നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ ഉപയോഗിച്ച് ആക്രമണം ഒഴിവാക്കാനാവില്ല, എന്നാൽ നേരായ സ്ഥാനത്ത് ആയിരിക്കുമ്പോൾ രോഗിക്ക് സുഖം തോന്നുന്നു.
• അന്നനാളം വിള്ളൽ. ഒരു ഗുരുതരമായ പാത്തോളജി, അതിന്റെ സമഗ്രതയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും അതിന്റെ ഉള്ളടക്കം നെഞ്ച് പ്രദേശത്ത് പ്രവേശിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മിക്കപ്പോഴും, ഛർദ്ദി സമയത്ത് വിള്ളൽ സംഭവിക്കുന്നു. വേദന സിൻഡ്രോം, ഈ കേസിൽ ഉച്ചരിക്കുന്നത്, പിന്നിലേക്ക് പ്രസരിക്കാൻ കഴിയും. ചുമയ്‌ക്കുമ്പോഴും ശരീരത്തിന്റെ സ്ഥാനം മാറ്റുമ്പോഴും വേദന സാധാരണയായി തീവ്രമാകും. ഈ അവസ്ഥ വളരെ ഗുരുതരമാണ്, അത് ഉടനടി ആവശ്യമാണ് ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടൽ, ഏത് കാലതാമസവും മരണത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.
• ബിലിയറി കോളിക്. ഇടത് നെഞ്ചിലേക്ക് വേദന പ്രസരിക്കുന്നു. സാധാരണഗതിയിൽ, ഒരു ഉച്ചരിച്ച വേദന സിൻഡ്രോം സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് ആന്റിസ്പാസ്മോഡിക്സിന്റെ സഹായത്തോടെ ആശ്വാസം നൽകുന്നു.
• അക്യൂട്ട് പാൻക്രിയാറ്റിസ്. ഇത് ഹൃദയ വേദനയുമായി ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാകാം; അത്തരം വേദന സിൻഡ്രോം സ്വയം ഒഴിവാക്കാൻ പ്രയാസമാണ്. ഇത് സാധാരണയായി ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവയോടൊപ്പമാണ്; ഈ കേസിൽ രോഗിക്ക് അടിയന്തിര ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശനം ആവശ്യമാണ്.
• വയറ്റിലെ അമ്ലം തിരിച്ചു അന്നനാളത്തിലോട്ടു പോകുന്ന രോഗാവസ്ഥ

ശ്വസനവ്യവസ്ഥയുടെ രോഗങ്ങൾ

ശ്വാസകോശം നെഞ്ചിന്റെ ഭൂരിഭാഗവും ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, അതിനാൽ ശ്വാസകോശം, ബ്രോങ്കി, ശ്വാസനാളം, പ്ലൂറ എന്നിവയുടെ രോഗങ്ങൾ കാരണം വേദന ഉണ്ടാകാം. ട്യൂമറുകൾ, പരിക്കുകൾ, കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ എന്നിവ മൂലമാണ് പലപ്പോഴും വേദന ഉണ്ടാകുന്നത്, അതായത്:

• പ്ലൂറയുടെ വീക്കം. നെഞ്ചുവേദന ഉണ്ടാകാനുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം ഇതാണ്. പ്ലൂറ ശ്വാസകോശങ്ങളെ മൂടുന്ന ഒരു സീറസ് സഞ്ചിയാണ്, രണ്ട് പാളികൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അവയ്ക്കിടയിൽ പ്ലൂറൽ അറയുണ്ട്. വേദനയുടെ കാരണം പ്ലൂറയുടെ വീക്കം ആണെങ്കിൽ, ആ വ്യക്തിക്ക് ഉണ്ടാകും ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ: ചുമയും പനിയും. ആഴത്തിലുള്ള ശ്വസനത്തിലും ചുമയിലും വേദന സാധാരണയായി വഷളാകുന്നു. ചെയ്തത് ജനിതക രോഗം, പ്ലൂറയുടെ ആനുകാലിക വീക്കം വഴി പ്രകടമാകുന്നത്, നെഞ്ചിലെ വേദനയും അനുഭവപ്പെടാം. രോഗം മിക്കപ്പോഴും ഏകപക്ഷീയമാണ്, വളരെ കുറവാണ് പലപ്പോഴും നിഖേദ് ഉഭയകക്ഷി. ഈ രോഗത്തിന്റെ എല്ലാ ലക്ഷണങ്ങളും സാധാരണയായി 5-7 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ സ്വയം അപ്രത്യക്ഷമാകും.
• പൾമണറി ട്യൂബർകുലോസിസ് നെഞ്ചുവേദനയ്ക്കും കാരണമാകും. ഇത് സാധാരണയായി വേദനിക്കുന്ന സ്വഭാവമാണ്, ചുമ വരുമ്പോൾ വഷളാകുന്നു. വേദനയ്ക്ക് പുറമേ, രോഗിക്ക് ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകും: നീണ്ട ചുമ, രക്തം പുരണ്ട കഫം, ഭാരക്കുറവ്, പനി കൂടാതെ രാത്രി വിയർക്കൽ. ക്ഷയരോഗത്തിനും കുരുക്കും ശ്വാസകോശ ദ്രാവകംഅല്ലെങ്കിൽ വായു അകത്തേക്ക് പ്രവേശിക്കാം പ്ലൂറൽ അറ, ദൃശ്യമാകുന്നു ശക്തമായ വേദന, ഇത് ശ്വാസതടസ്സത്തോടൊപ്പമുണ്ട്, ഒരു വ്യക്തിയുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നു, ചർമ്മം നീലയായി മാറുന്നു, ശ്വസിക്കാനും ചലിക്കാനും അദ്ദേഹത്തിന് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. വേദന കൈ, കഴുത്ത്, അടിവയർ എന്നിവയിലേക്ക് വ്യാപിക്കും, അതേസമയം നെഞ്ചിന്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുകയും ഇന്റർകോസ്റ്റൽ ഇടങ്ങൾ വിശാലമാവുകയും ചെയ്യും. ഒരു വ്യക്തിക്ക് അടിയന്തിര ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശനം ആവശ്യമാണ്; അവനെ ഒരു ആശുപത്രിയിൽ മാത്രമേ ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയൂ.
• ന്യുമോണിയ. ഈ രോഗം നെഞ്ചുവേദനയോടൊപ്പം ഉണ്ടാകാം. സാധാരണയായി, ശ്വാസകോശത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗം വീക്കം സംഭവിക്കുന്നു, കഫം ഉള്ള ഒരു ചുമ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, ശരീര താപനില ഉയരുന്നു. ചട്ടം പോലെ, ഈ രോഗത്തിലെ വേദന ഒരു വശമാണ്, തോളിൽ ബ്ലേഡിന് കീഴിൽ അനുഭവപ്പെടാം, ചലനവും ചുമയും കൊണ്ട് തീവ്രമാക്കുന്നു, കിടക്കുന്ന സ്ഥാനത്ത് വേദന കുറയുന്നു.
• ശ്വാസകോശ അർബുദം. നെഞ്ചുവേദന സംഭവിക്കുന്നു വൈകി ഘട്ടങ്ങൾശ്വാസകോശ അർബുദം, ട്യൂമർ ഇതിനകം ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യുവിലേക്ക് വളരുമ്പോൾ. വേദന സ്ഥിരമായിരിക്കും, ചിലപ്പോൾ അസഹനീയമായ വേദനയിലേക്ക് തീവ്രമാകാം, ഇത് പുറം, കഴുത്ത്, തോളിൽ പ്രസരിക്കുന്നു. കൂടാതെ, രോഗിക്ക് വരണ്ട ചുമ, വിശപ്പ് കുറവ്, ബലഹീനത എന്നിവ അനുഭവപ്പെടാം, ആവശ്യത്തിന് വായു ഇല്ലെന്ന് അയാൾക്ക് തോന്നും.
• ട്രാക്കൈറ്റിസ്.
• ബ്രോങ്കൈറ്റിസ്.

ഹൃദയ രോഗങ്ങൾ

• കൊറോണറി ധമനിയുടെ തടസ്സം. ഹൃദയപേശികളിലേക്കുള്ള രക്തപ്രവാഹം തടയുകയും മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷന് കാരണമാവുകയും ചെയ്യുന്ന കൊറോണറി ആർട്ടറിയുടെ തടസ്സം മൂലം നെഞ്ച് ഭാഗത്ത് അക്യൂട്ട് തുളച്ചുകയറുന്ന വേദന ഉണ്ടാകാം. വേദന സിൻഡ്രോം വളരെ ശക്തമാണ്, ഇടതു കൈയിലേക്കും ഇടതു തോളിൽ ബ്ലേഡിലേക്കും പ്രസരിക്കാൻ കഴിയും. അസഹനീയമായ വേദന സിൻഡ്രോം കാരണം, രോഗി ശ്വസിക്കാതിരിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു ശ്വസന ചലനങ്ങൾഅതിനെ ശക്തിപ്പെടുത്തുക മാത്രം ചെയ്യുക. രക്തസമ്മർദ്ദം ഉയരുന്നു, വ്യക്തി ഇളം ചുവപ്പായി മാറാൻ തുടങ്ങുന്നു. അത്തരം വേദന സഹിക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ല; നിങ്ങൾ നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ എടുത്ത് ഉടൻ ആംബുലൻസിനെ വിളിക്കണം, അല്ലാത്തപക്ഷം എല്ലാം മരണത്തിൽ അവസാനിക്കും.
• മയോകാർഡിറ്റിസ്. ചിലപ്പോൾ നെഞ്ചുവേദന ഉണ്ടാകാം കോശജ്വലന പ്രക്രിയമയോകാർഡിയത്തിന്റെ (ഹൃദയപേശികൾ) പ്രദേശത്ത് സംഭവിക്കുന്നത്, മയോകാർഡിറ്റിസ് മുമ്പത്തെ ഒരു സങ്കീർണതയാണ് purulent തൊണ്ടവേദനഅല്ലെങ്കിൽ വാതരോഗം. രോഗം സാധാരണയായി ഏകദേശം രണ്ടാഴ്ചയ്ക്ക് ശേഷം സംഭവിക്കുന്നു കഴിഞ്ഞ അസുഖം. വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങൾ ആൻജീന ആക്രമണങ്ങളുമായി സാമ്യമുള്ളതാകാം, പക്ഷേ അവ നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ വഴി ഒഴിവാക്കില്ല. ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളാൽ വേദന തീവ്രമാവുകയും സാധാരണയായി കുത്തുകയോ വേദനിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു.
• പെരികാർഡിറ്റിസ്. പലതരത്തിലുള്ള മറ്റൊരു സങ്കീർണത പകർച്ചവ്യാധികൾഹൃദയപേശികളിലെ സെറസ് മെംബ്രണിന്റെ വീക്കം ആണ്. പെരികാർഡിറ്റിസ് മുഷിഞ്ഞ മിതമായ വേദനയാൽ പ്രകടമാണ്, പക്ഷേ ചിലപ്പോൾ വേദന തീവ്രമാകുകയും ആൻജീന ആക്രമണത്തിന് സമാനമാവുകയും ചെയ്യും. ചട്ടം പോലെ, വേദന ചലനത്തോടൊപ്പം ശക്തമാകുന്നു, അതിനാൽ വ്യക്തി ആഴം കുറഞ്ഞ ശ്വസിക്കാനും കഴിയുന്നത്ര അനാവശ്യ ചലനങ്ങൾ നടത്താനും ശ്രമിക്കുന്നു. വേദനയ്ക്ക് പുറമേ, രോഗിയുടെ താപനില ഉയരുന്നു, പൊതുവായ അസ്വാസ്ഥ്യം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, രക്തപരിശോധനയിൽ ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെ അളവിൽ വർദ്ധനവ് കാണപ്പെടുന്നു.
• അയോർട്ടിക് അനൂറിസം. വലുതായിരിക്കുമ്പോൾ അയോർട്ടിക് അനൂറിസം മൂലം നെഞ്ചുവേദന ഉണ്ടാകാം രക്തക്കുഴല്രക്തപ്രവാഹത്തിന്, കോശജ്വലന നിഖേദ് അല്ലെങ്കിൽ പരിക്ക് എന്നിവ കാരണം പ്രദേശം വികസിക്കുന്നു. ഒരു വ്യക്തി സാധാരണയായി പീഡിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു നിരന്തരമായ വേദനനെഞ്ചിന്റെ മുകൾ പകുതിയിൽ, ഇത് ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് പ്രസരിക്കുന്നില്ല, നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ മുഖേന ആശ്വാസം ലഭിക്കുന്നില്ല. അയോർട്ട പൊട്ടിയാൽ അത് തുടങ്ങും കനത്ത രക്തസ്രാവം, ഇത് സാധാരണയായി മരണത്തിൽ അവസാനിക്കുന്നു.
• ത്രോംബോബോളിസം. രക്തം കട്ടപിടിച്ച് ശ്വാസകോശ ധമനിയിലെ തടസ്സവും കടുത്ത നെഞ്ചുവേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. വേദന ഒരു ആൻജീന ആക്രമണത്തിന് സമാനമാണ്, എന്നാൽ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് പ്രസരിക്കുന്നില്ല, നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ ആശ്വാസം നൽകുന്നില്ല. വേദനസംഹാരികൾ സഹായിക്കില്ല, വേദനയും ഒപ്പമുണ്ട് ശക്തമായ ഹൃദയമിടിപ്പ്, ശ്വാസം മുട്ടൽ, രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നു. ഒരു വ്യക്തിക്ക് ആവശ്യമാണ് അടിയന്തര ശസ്ത്രക്രിയ, അല്ലെങ്കിൽ അവൻ മരിക്കും.
• ആനിന പെക്റ്റോറിസ്.
• മിട്രൽ വാൽവ് പ്രോലാപ്സ്;
• അയോർട്ടിക് അനൂറിസം;
• ഹൃദയാഘാതം.

സൈക്കോജെനിക് ഘടകങ്ങൾ

• കാർഡിയോനെറോസിസ്. ഇത് ദീർഘകാല നെഞ്ചുവേദനയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണമാണ്. കാരണം ഉണ്ടാകുന്നു ഫങ്ഷണൽ ഡിസോർഡർനാഡീവ്യൂഹം. എല്ലാത്തരം മാനസിക ആഘാതങ്ങളുമാണ് കാരണം, അവ ദീർഘകാലവും ഹ്രസ്വകാലവുമാകാം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഒരു വ്യക്തിക്ക് സ്ഥിരത അനുഭവപ്പെടുന്നു വേദനിക്കുന്ന വേദനഹൃദയഭാഗത്ത്, വേദന ചിലപ്പോൾ മൂർച്ചയേറിയതായിരിക്കും, ആൻജീന പെക്റ്റോറിസിന്റെ ആക്രമണങ്ങളുമായി അവ ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാകും. എന്നാൽ നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ കഴിക്കുന്നത് ഒരു വ്യക്തിയെ സുഖപ്പെടുത്തുന്നില്ല. കൂടാതെ, മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം, ഉദാഹരണത്തിന്, രോഗിയുടെ മുഖം ചുവപ്പായി മാറുന്നു, രക്തസമ്മർദ്ദം ഉയരുന്നു. മിക്കവാറും എല്ലായ്‌പ്പോഴും ന്യൂറോസിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളുണ്ട് വർദ്ധിച്ച ഉത്കണ്ഠ, ബലഹീനത, ക്ഷോഭം, ഉറക്ക അസ്വസ്ഥത. ചിലപ്പോൾ കാർഡിയോന്യൂറോസിസ് വേർതിരിച്ചറിയാൻ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ് കൊറോണറി രോഗംഹൃദയങ്ങൾ. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, രോഗിയുടെ നിരീക്ഷണം ആവശ്യമാണ്. "കാർഡിയോന്യൂറോസിസ്" രോഗനിർണയം നടത്തിയാൽ, ഉറക്ക അസ്വസ്ഥതകൾക്ക് വ്യക്തിക്ക് മയക്കമരുന്ന്, ഉറക്ക ഗുളികകൾ, കൂടാതെ ശരിയായ മോഡ്ദിവസം.
• ക്ലൈമാക്സ്. ചിലപ്പോൾ ഹൃദയ വേദന ഉണ്ടാകാം ആർത്തവവിരാമം. അവ ഹോർമോൺ അസന്തുലിതാവസ്ഥ മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്, സാധാരണയായി മുഖം തുടുത്തു, ചർമ്മത്തിന്റെ ചില ഭാഗങ്ങളിൽ സംവേദനക്ഷമത നഷ്ടപ്പെടൽ, വിറയൽ, വിയർപ്പ് എന്നിവ ഉണ്ടാകുന്നു. ഉത്കണ്ഠ വിരുദ്ധ മരുന്നുകളും ഹോർമോൺ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പിയും സാധാരണയായി സഹായിക്കുന്നു.
• ഹിസ്റ്റീരിയൽ സിൻഡ്രോം.
• വെജിറ്റേറ്റീവ്-വാസ്കുലർ ഡിസ്റ്റോണിയ.

രക്തചംക്രമണ വ്യവസ്ഥയുടെ രോഗങ്ങൾ

• അക്യൂട്ട് ലുക്കീമിയ.

നെഞ്ചിലെ പരിക്കുകൾ

നെഞ്ചിലെ പരിക്കുകൾ സാധാരണയായി തുറന്നതും അടച്ചതുമായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ആദ്യ തരം അപൂർവമാണ്, കാരണം ഇത് യുദ്ധസമയത്ത് കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്. രണ്ടാമത്തെ തരത്തിലുള്ള കേടുപാടുകൾ വളരെ സാധാരണമാണ്.

• ഒടിഞ്ഞ വാരിയെല്ലുകൾ. വളരെ സാധാരണമായ ഒരു പരിക്ക്, അത് ഗുരുതരമാണെങ്കിൽ, വാരിയെല്ലുകളുടെ ശകലങ്ങൾ കേടുവരുത്തും ശ്വാസകോശ ടിഷ്യു, പ്ലൂറ, പാത്രങ്ങൾ. അത്തരമൊരു പരിക്ക് ഉള്ള ഒരു രോഗിക്ക് പരിക്കിന്റെ പ്രദേശത്ത് വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു, അത് ചലനത്തോടൊപ്പം തീവ്രമാവുകയും ശ്വസനം ചെറുതും ആഴം കുറഞ്ഞതുമാവുകയും ചെയ്യുന്നു.
• പരിക്ക്. നെഞ്ചിലെ മുറിവുകളോടൊപ്പം, വേദനയും അനുഭവപ്പെടുന്നു, ചതവ് സംഭവിച്ച സ്ഥലത്ത് ഒരു ഹെമറ്റോമ രൂപം കൊള്ളുന്നു. പരിക്ക് ചെറുതാണെങ്കിൽ ഒടിവുകൾ ഇല്ലെങ്കിൽ, സാധാരണയായി ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല. എപ്പോൾ കഠിനമായ മുറിവുകൾവ്യാപകമായ രക്തസ്രാവം സംഭവിക്കാം, അതുപോലെ ടിഷ്യൂകളുടെയും അവയവങ്ങളുടെയും വിള്ളലും മരണത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.
• നെഞ്ച് കംപ്രഷൻ. കംപ്രസ് ചെയ്യുമ്പോൾ, അതിന്റെ വോള്യം കുത്തനെ കുറയുന്നു, ഇത് അവയവങ്ങളുടെ കംപ്രഷനിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, നെഞ്ചിലെ ചർമ്മം നീലയായി മാറുന്നു, കഴുത്തിലും തലയിലും കൃത്യമായ രക്തസ്രാവം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു; അവ വിപുലമായേക്കാം. സ്വാഭാവികമായും, ഈ അവസ്ഥയും കഠിനമായ നെഞ്ചുവേദനയോടൊപ്പം ഉണ്ടാകുന്നു.
• വെർട്ടെബ്രൽ സ്ഥാനചലനം.

വലതു നെഞ്ചിൽ വേദനയുണ്ടെങ്കിൽ

സസ്തനഗ്രന്ഥികളിലെ വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങൾ പലപ്പോഴും ആർത്തവം ആരംഭിക്കുന്നതിന് കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, ഇത് സാധാരണ പ്രതിഭാസംമാറ്റവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു ഹോർമോൺ നില. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ വേദന ചില രോഗങ്ങളുടെ ലക്ഷണമായിരിക്കാം:

• ഗ്രന്ഥി ടിഷ്യുവിന്റെ വ്യാപനമാണ് മാസ്റ്റോപതി, ഇത് സിസ്റ്റുകളുടെയും നാരുകളുടേയും സാന്നിധ്യത്താൽ സവിശേഷതയാണ്.
• മുഴകൾ. ഉള്ളിൽ മാത്രം വേദനിച്ചാൽ വലത് മുല, അപ്പോൾ ഇതിന്റെ കാരണം നല്ല ട്യൂമറുകളായിരിക്കാം. ഒരു ഡോക്ടറെ സന്ദർശിച്ച് ആവശ്യമായ പരിശോധനകൾ നടത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.
• ഓങ്കോളജി. സ്തനാർബുദം സാധാരണയായി ഒരു സ്തനത്തെ മാത്രമേ ബാധിക്കുകയുള്ളൂ; ട്യൂമർ ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യുവിലേക്ക് വളരാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ അവസാന ഘട്ടത്തിൽ വേദന പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.
• വൃക്കസംബന്ധമായ, ഹെപ്പാറ്റിക് കോളിക്. നെഞ്ചിന്റെ വലത് പകുതി മുഴുവനും വൃക്കസംബന്ധമായ, ഹെപ്പാറ്റിക് കോളിക് കൊണ്ട് വേദനിപ്പിക്കാം. വേദന സിൻഡ്രോം സാധാരണയായി കഠിനമാണ്, കൂടെ വൃക്കസംബന്ധമായ കോളിക്താഴത്തെ പുറം പലപ്പോഴും വേദനിപ്പിക്കുന്നു, പക്ഷേ ചിലപ്പോൾ വേദന നെഞ്ചിന്റെ വലതുവശത്തേക്ക് പ്രസരിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, രോഗിയെ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണിക്കേണ്ടതുണ്ട്; ആന്റിസ്പാസ്മോഡിക് മരുന്നുകൾ സാധാരണയായി പ്രഥമശുശ്രൂഷയായി നൽകുന്നു.
• പാൻക്രിയാറ്റിസ്.
• ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്.

ഇടത് നെഞ്ചിൽ വേദനയുണ്ടെങ്കിൽ

നെഞ്ചുവേദന പരിക്കുകൾ, ഹോർമോൺ മാറ്റങ്ങൾ, മാരകമായ കൂടാതെ കാരണമാകാം നല്ല മുഴകൾ. ഇത് എവിടെയാണ് വേദനിപ്പിക്കുന്നതെന്ന് കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ പ്രയാസമാണ് എന്നത് പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നു; ഉദാഹരണത്തിന്, ഇടത് സ്തനത്തിൽ വേദന പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചതായി തോന്നുന്നു, പക്ഷേ വാസ്തവത്തിൽ ഇത് അൽപ്പം കുറവാണ്.

ചെയ്തത് ഇനിപ്പറയുന്ന രോഗങ്ങൾഇടത് സ്തനം വേദനിച്ചേക്കാം:

• പേശീവലിവ്. ഇതിനുള്ള കാരണം സ്റ്റെർനം പേശികളുടെ രോഗാവസ്ഥയായിരിക്കാം; ശാരീരിക അദ്ധ്വാനത്തിന് ശേഷം അവ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം.
• ഓസ്റ്റിയോചോൻഡ്രോസിസ്. ഏകപക്ഷീയമായ വേദനിപ്പിക്കുന്ന വേദനനട്ടെല്ല് രോഗങ്ങൾ മൂലമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, ഉദാഹരണത്തിന്, ഓസ്റ്റിയോചോൻഡ്രോസിസ്.
• ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിന്റെ രോഗങ്ങൾ (ആൻജീന പെക്റ്റോറിസ്).
• സ്തനാർബുദം. മിക്ക കേസുകളിലും സ്തനാർബുദം ഇടത് സ്തനത്തെ ബാധിക്കുന്നു, അതിനാൽ ഒരു സ്ത്രീക്ക് ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉണ്ടെങ്കിൽ അപകടകരമായ ലക്ഷണങ്ങൾപോലുള്ളവ: സ്തനത്തിലെ ഞെരുക്കം, കഠിനമായ വേദന, തലകീഴായ മുലക്കണ്ണ് അല്ലെങ്കിൽ നെഞ്ചിലെ ചർമ്മത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങൾ, ഇതുമായി ബന്ധമില്ലാത്ത ഡിസ്ചാർജ് മുലയൂട്ടൽ, അപ്പോൾ നിങ്ങൾ ഉടൻ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

എന്തുചെയ്യണം, എപ്പോൾ ആംബുലൻസിനെ വിളിക്കണം

മേൽപ്പറഞ്ഞവയിൽ നിന്ന്, വിവിധ രോഗങ്ങൾ കാരണം നെഞ്ചുവേദന ഉണ്ടാകാമെന്ന് വ്യക്തമാകും, അവയിൽ ചിലത് ഗുരുതരമായ അപകടമുണ്ടാക്കുന്നില്ല, മറ്റുള്ളവ മാരകമായേക്കാം. അതുകൊണ്ടാണ്, എപ്പോൾ വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങൾനെഞ്ച് പ്രദേശത്ത്, രോഗനിർണയത്തിനായി നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കണം.

ഏത് സാഹചര്യത്തിലാണ് ആംബുലൻസിനെ വിളിക്കാൻ നിങ്ങൾ വൈകരുത്?

• കഠിനമായ വേദന പെട്ടെന്ന് സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, വ്യക്തിക്ക് ശ്വസിക്കാൻ കഴിയില്ല, ശ്വാസം മുട്ടൽ, വേഗത്തിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ് എന്നിവ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.
• നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ കൊണ്ട് വേദന ഒഴിവാക്കില്ല, അഞ്ച് മിനിറ്റിനുള്ളിൽ പോകില്ല.
• ഒരു വ്യക്തി ചുമയ്ക്കുകയും രക്തത്തിൽ കഫം കലരുകയും ചെയ്യുന്നു.
• ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ, വർദ്ധിച്ച വിയർപ്പ്, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, ഇടത് കൈ, തോളുകൾ, കഴുത്ത് എന്നിവയിലേക്ക് വേദന പ്രസരിക്കുന്നു.

മുകളിൽ വിവരിച്ച ലക്ഷണങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കാനുള്ള ഗുരുതരമായ കാരണമാണ്; ഏത് കാലതാമസവും രോഗിയുടെ ജീവൻ നഷ്ടപ്പെടുത്തും.

ഹാർട്ട് അറ്റാക്ക് ലക്ഷണങ്ങൾ

ഹൃദയാഘാത സമയത്ത്, ഹൃദയപേശികളിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം കുറയുന്നു, ഇത് ടിഷ്യു നെക്രോസിസിന് കാരണമാകുന്നു. മിക്ക കേസുകളിലും, ഹൃദയാഘാതം മൂലമുള്ള മരണം ആദ്യത്തെ രണ്ട് മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ സംഭവിക്കുന്നു. ശരീരത്തിലെ സാധാരണ രക്തചംക്രമണം നിലനിർത്താൻ ഹൃദയത്തിന് കഴിയുന്നില്ല എന്നതാണ് ഇതിന് കാരണം. അതുകൊണ്ടാണ് ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയേണ്ടത്:

• നെഞ്ചിൽ വേദനയും കത്തുന്നതും;
• ശ്വാസതടസ്സം;
• തലകറക്കം;
• ഭയവും പരിഭ്രാന്തിയും;
• വിളറിയ ത്വക്ക്;
• ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി;
• തണുത്ത വിയർപ്പ്;
• ചുമ;
• ചിലപ്പോൾ ബോധക്ഷയം സംഭവിക്കുന്നു.

മേൽപ്പറഞ്ഞ എല്ലാ ലക്ഷണങ്ങളും ജാഗ്രത പാലിക്കാനുള്ള ഗുരുതരമായ കാരണമാണ്, നിങ്ങൾ കഴിയുന്നത്ര വേഗത്തിൽ ആംബുലൻസിനെ വിളിക്കേണ്ടതുണ്ട്, ഓരോ മിനിറ്റും കണക്കാക്കുന്നു. ഒരു വ്യക്തിക്ക് ഹൃദയാഘാതം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, ആദ്യം നെഞ്ചിൽ വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു. ഭുജം, തോൾ, കഴുത്ത്, പുറം, ആമാശയം വരെ ഇത് പ്രസരിക്കും. വേദന സിൻഡ്രോം സാധാരണയായി നിരവധി മിനിറ്റ് മുതൽ നിരവധി മണിക്കൂർ വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും. സ്ഥാനം മാറ്റുമ്പോൾ, രോഗിക്ക് സുഖം തോന്നാം.

ഇടയ്ക്കിടെ, "നിശബ്ദ ഹൃദയാഘാതം" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ചില രോഗികളിൽ സംഭവിക്കാം; ഇത് സാധാരണയായി 70 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള ആളുകളിൽ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു. പ്രമേഹം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉച്ചരിക്കുകയോ ദൃശ്യമാകുകയോ ചെയ്യില്ല, അതിനാൽ ഹൃദയാഘാതത്തെ സംശയിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്, രോഗം പുരോഗമിക്കുന്നു, ചികിത്സയില്ലാതെ വ്യക്തി മരിക്കുന്നു.

ഉത്കണ്ഠ, ഉറക്കമില്ലായ്മ, അസ്വാസ്ഥ്യം തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ ഹൃദയാഘാതത്തിന് മുമ്പായിരിക്കാം. ചിലപ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് വർദ്ധിച്ച ഹൃദയമിടിപ്പ്, ക്രമരഹിതമായ പൾസ് എന്നിവ അനുഭവപ്പെടാം. ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഷിംഗിൾസുമായി ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാക്കാം, പക്ഷേ ഒരു പ്രധാന വ്യത്യാസമുണ്ട്. ഹെർപ്പസ് സോസ്റ്ററിന് തൊലിഇന്റർകോസ്റ്റൽ നാഡിയുടെ പ്രദേശത്ത് കുമിളകൾ ദൃശ്യമാകും.

രോഗനിർണയവും ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസും

പല രോഗങ്ങളാലും നെഞ്ചുവേദന ഉണ്ടാകാം, അതിനാൽ രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങളെ മാത്രം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള രോഗനിർണയം ഡോക്ടർമാർക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്; ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്. അടിസ്ഥാനപരമായി, ഡോക്ടർമാർ ഇനിപ്പറയുന്ന പഠനങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു:

• ആരംഭിക്കുന്നതിന്, നെഞ്ചുവേദനയുടെ സ്വഭാവം, ശാരീരിക പ്രവർത്തനവുമായോ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിനോ എന്തെങ്കിലും ബന്ധമുണ്ടോ, വേദന ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് പ്രസരിക്കുന്നുണ്ടോ തുടങ്ങിയവ കണ്ടെത്തുന്നതിന് ഒരു രോഗിയെ അഭിമുഖം നടത്തുന്നു.
• തുടർന്ന് രോഗിയെ പരിശോധിക്കുന്നു: രക്തസമ്മർദ്ദവും താപനിലയും അളക്കുന്നു, പൾസ്, ഹൃദയം, ശ്വാസകോശം എന്നിവ ശ്രദ്ധിക്കുന്നു.
• ഒരു നെഞ്ച് എക്സ്-റേ ഓർഡർ ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. ഈ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതി വളരെ വിവരദായകമാണ്. ശ്വാസകോശം, ഹൃദയം, അതുപോലെ ഒടിവുകൾ, നെഞ്ചിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന അവയവങ്ങളുടെ മറ്റ് രോഗങ്ങൾ എന്നിവ തിരിച്ചറിയാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു.
• ഒരു ഇസിജി ഉപയോഗിച്ച്, ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ പരിശോധനയ്ക്ക് ഹൃദയാഘാതം, ആൻജീന, പൾമണറി എംബോളിസം എന്നിവ കണ്ടെത്താനാകും.
• കമ്പ്യൂട്ട് ടോമോഗ്രാഫിയാണ് ഏറ്റവും കൂടുതൽ കൃത്യമായ രീതിഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്, ഇത് എക്സ്-റേകളിൽ ദൃശ്യമാകാത്ത ശരീരത്തിൽ സംഭവിച്ച മാറ്റങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.
• Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS) - ദഹനവ്യവസ്ഥയുടെ രോഗങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുന്നതിനാണ് ഈ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതി നടത്തുന്നത്, ഇത് നെഞ്ച് ഭാഗത്ത് വേദനയ്ക്കും കാരണമാകും.
• ശരീരത്തിൽ വീക്കം ഉണ്ടോ എന്ന് മനസിലാക്കാൻ ഒരു പൊതു രക്തപരിശോധന നടത്തുന്നു.

നെഞ്ചിലെ വേദന പല രോഗങ്ങളെയും സൂചിപ്പിക്കുമെന്നതിനാൽ, ഒരു വ്യക്തിയുടെ അവസ്ഥ ലഘൂകരിക്കാൻ കഴിയുന്ന പ്രവർത്തനങ്ങളൊന്നുമില്ല. ലക്ഷണങ്ങൾ ഹൃദയാഘാതത്തിന് സമാനമാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ അദ്ദേഹത്തിന് നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ നൽകുകയും കഴിയുന്നത്ര വേഗത്തിൽ ആംബുലൻസിനെ വിളിക്കുകയും വേണം. മറ്റ് സന്ദർഭങ്ങളിൽ, നെഞ്ചുവേദനയുടെ കാരണങ്ങൾ കൃത്യമായി തിരിച്ചറിയാൻ നിങ്ങൾ ഡോക്ടറിലേക്ക് പോകണം.

ഏത് ഡോക്ടറാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്

നിങ്ങൾക്ക് ഉടനടി ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശനം ആവശ്യമില്ലാത്തതും ഹൃദയാഘാതവുമായി സാമ്യമില്ലാത്തതുമായ നെഞ്ചുവേദന അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ആദ്യം ഒരു തെറാപ്പിസ്റ്റുമായി ബന്ധപ്പെടാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. അദ്ദേഹം രോഗിയെ പരിശോധിക്കുകയും ആവശ്യമായ പഠനങ്ങൾ നടത്തുകയും രോഗിയെ മറ്റ് ഡോക്ടർമാരിലേക്ക് റഫർ ചെയ്യുകയും ചെയ്യും. നിങ്ങളുടെ ഹൃദയം വേദനിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റിനെ കാണുക, നിങ്ങൾക്ക് ഇന്റർകോസ്റ്റൽ ന്യൂറൽജിയ ഉണ്ടെന്ന് നിങ്ങൾ സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റിനെ കാണുക, നിങ്ങളുടെ വയറുവേദനയുണ്ടെങ്കിൽ, ഗ്യാസ്ട്രോഎൻട്രോളജിസ്റ്റിനെ കാണുക; സ്തനരോഗത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ, നിങ്ങൾ ഒരു മാമോളജിസ്റ്റിനെ കാണേണ്ടതുണ്ട്. ഏത് സാഹചര്യത്തിലും, റഫറൽ ഒരു തെറാപ്പിസ്റ്റാണ് നടത്തേണ്ടത്.