Эрүүгийн тогтолцооны байгууллага, байгууллагад албан тасалгааны ажлын заавар I. Ерөнхий заалт

Амьдралын эхний өдрүүдээс эхлэн эмч нар, эцэг эхчүүд нялх хүүхдийг эрүүл мэндийг нь сүйтгэж болох янз бүрийн ноцтой өвчнөөс хамгаалахын тулд анхаарал тавьдаг.

Энэ асуудалд чухал хэрэгсэл бол вакцинжуулалт бөгөөд үүнд ADSM багтдаг (илүү нарийвчлалтай товчлол нь ADS-M, гэхдээ үүнийг мэргэжлийн хүмүүс ч ховор ашигладаг).

Хүүхдэд зориулсан ADSM вакцины нэрийг декодлох нь (сорбуулсан сахуу татран, бага тунгаар) вакциныг ямар өвчний эсрэг хэрэглэдэг болохыг тайлбарладаг.

Энэ вакцинжуулалт нь эцэг эхчүүдэд сайн мэддэг хувилбар юм DTP вакцинууд, энэ нь сахуу, татранаас гадна хөхүүл ханиалгахаас хамгаалдаг боловч янз бүрийн шалтгааны улмаас хэрэглэх боломжгүй, дараа нь ADSM түүнийг орлуулахаар ирдэг.

Тодорхойлолт, найрлага нь ADSM хийх шаардлагатай юу

Хүүхдэд зориулсан ADS-M вакцин (эсвэл вакцинжуулалт) нь дараах байдалтай байна. нэг миллилитр эмэнд - 10 нэгж сахуу, ижил хэмжээний татрангийн токсоид(энэ нь хорт нөлөө үзүүлэхгүй, харин эмгэг төрүүлэгчдийг эсэргүүцэх чадвартай эсрэгбиеийн үйлдвэрлэлийг өдөөдөг бодисыг нэрлэсэн нэр юм).

ADSM вакциныг хоёр валент гэж нэрлэдэг, энэ нь нэг дор хоёр өвчний эсрэг чиглэсэн байдаг.

Эмч үр дүнтэй байх вакциныг сонгоноөвчтөний хувьд мөн аюулгүй.

Эцэг эхчүүд санаа зовж байна: моновалент эм хэрэглэх нь дээр биш гэж үү?илүү өргөн хэрэглэгддэг хоёр валентын оронд?

Энэ талаар мэргэжилтнүүдийн өгсөн тайлбарыг энд оруулав.: Хэд хэдэн өвчний эсрэг вакцин үүсгэх үед түүний үйлдвэрлэлийн технологи нь бүрэлдэхүүн хэсэг бүрийн цэвэр байдлыг шаарддаг (монваленттай харьцуулахад бага хатуу хандлага).

Хоёр валенттай эм нь өвчтөнд сөрөг хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх болно, бага тарилга хийснээр нялх хүүхдэд маш их ашиг тустай.

ADSM - дотоодын вакцин, мөн түүний импортын аналогууд байдаг. Эмч нарын үзэж байгаагаар аливаа эм нь бие махбодоос сөрөг хариу үйлдэл үзүүлэхэд үр дүнтэй байдаг.

Вакцинжуулалтын цаг хугацааг дагаж мөрдөх, түүнд зохих бэлтгэл хийх нь шийдвэрлэх ач холбогдолтой юм.

Эцэг эхчүүд улам бүр эргэлзэж байна: Ийм вакцин хийлгэх нь үнэ цэнэтэй юу?? Тэднийг ойлгож болно.

Төрийн өндөр түвшний эргэлзээ ийм байдалд хүргэсэн Хэд хэдэн оронд ийм вакцинжуулалтаас татгалзсан байна: Татран, сахуу өвчнөөр өвчлөх тохиолдол цөөхөн байсан бөгөөд хэзээ нэгэн цагт аймшигт өвчин бүрэн ялагдсан юм шиг санагддаг.

Нөхцөл байдал маш хурдан, хэдхэн жилийн дотор хэвийн байдалдаа орсон: жишээлбэл, АНУ-д тахлын дэгдэлт ажиглагдсан.

Цуцлах туршилт амжилтгүй боллоо, албадан вакцинжуулалтын практикийг буцаах шаардлагатай болсон.

Хэдэн насныхан хийдэг вэ, вакцинжуулалтын хуваарь, хуваарь

Хамгийн Түгээмэл асуултуудэцэг эх: хүүхдэд ADSM вакцин гэж юу вэ, хаана, хаана хийх вэ?

Хүүхдэд зориулсан ADS-M вакцины зааврын дагуу энэ нь давтан хэрэглэх, өөрөөр хэлбэл дахин вакцинжуулалт хийхэд ашигладагТиймээс вакцинжуулалтын хуваарь нь хүүхдэд DTP вакциныг хэзээ хийлгэснээс шууд хамаардаг.

Уг процедурын зорилго нь өмнө нь олж авсан дархлааг бэхжүүлэх явдал юммөн түүний хүчинтэй хугацааг ирээдүйд сунгах болно.

Вакцинжуулалтын хуанли(үүнийг үндэсний вакцинжуулалтын хуваарь гэж нэрлэдэг чухал) нь залуу өвчтөнүүдэд зориулагдсан байдаг.

Хэрэв тэд DTP вакциныг цаг тухайд нь авсан бол ADSM вакцинжуулалтыг хийнэ.:

• 6 настайдаа (хоёр дахь сонголт - 4 настай);
• 16 настайдаа (14 настайдаа).

Чухал нөхцөл: хоёр дахин вакцинжуулалтын хооронд арван жил өнгөрөх ёстой, багагүй, илүүгүй.

Ийм л байна Вакцинжуулалтын дэглэмийг DTP хүлээн аваагүй хүүхдүүдэд зориулж боловсруулсанэмэнд хувь хүний ​​хариу үйлдэл үзүүлэх чадвар муутай холбоотой.

Эмч нар даруй ADSM вакцин руу хандаж, нэг жил ба түүнээс дээш хугацаанд гурван удаа тарилга хийдэг.

• 3 сартайд;
• дөрөв хагас;
• Зургаан цагт;
• нэг жил хагасын хугацаанд;
• зургаан жил;
• арван зургаан жил.

Хүүхдүүддээ шаардлагатай вакциныг цаг тухайд нь хийгээгүй эцэг эхчүүд охид, хөвгүүд нь сахуу өвчтэй хүмүүстэй харьцсан тохиолдолд эмчээс зөвлөгөө авах шаардлагатай болдог.

Өвчин тусах эрсдэл маш өндөр байдаг Эмч нар ADSM вакциныг зааж өгдөг бөгөөд ингэснээр хүүхдэд яаралтай дархлаа бий болдог.

Энэ нь бүх зүйлийг төлөвлөсний дагуу хийх боломжтой байхад нялх хүүхдийг эрсдэлд оруулж, "гал" авах шаардлагатай байсан эсэхийг бодох ноцтой шалтгаан юм.

Эцэг эхчүүд заримдаа асуудаг Тэд яагаад дахин вакцинжуулалтад "хөхөөн ханиалгах бүрэлдэхүүн хэсэг" агуулаагүй эмийг хэрэглэдэг вэ?. Логикийн хувьд, хэрэв та процедурыг давтах юм бол тэдний хэлснээр нэг нэгээр нь хий.

Гэсэн хэдий ч шинжээчид дараахь зүйлийг тайлбарлаж байна. аль хэдийн дөрвөн настай хүүхдүүдэд энэ нь аюулгүй байдаг.

Тохиромжтой эмчилгээ хийлгэсэн бие нь энэ өвчнийг сайн даван туулдаг тул вакцинжуулалт хийх шаардлагагүй болно.

IN бага нас(дөрвөн жил хүртэл) өвчин нь маш хурц юм, хурдан бөгөөд ихэвчлэн өвчтөний үхэлд дуусдаг (хөгжилтэй ханиалгах үед үүсдэг амьсгалын замын булчингийн спазм нь амьсгалын замын баривчлахад хүргэдэг).

Эцэг эхчүүд эдгээр эрсдэлийг мэдэж байх ёстой бөгөөд үүнийг санаж байх хэрэгтэйХэрэв нэг удаа DPT вакцин хийлгэсэн хүүхэд ирээдүйд дахин вакцинд хамрагдаагүй бол олон тооны хүүхдүүдийн дунд - сургууль, тоглоомын талбай дээр байхдаа сахуу, татран "барих" эрсдэлтэй. , хашаан дотор.

Эмч нар хоёр дахь дахин вакцинжуулалтыг маш чухал гэж үздэг.Өсвөр насныханд бэлгийн бойжилтын үед тохиолддог, бие махбод дахь дааврын өөрчлөлтийн үр дүнд түүний дархлаа түр зуур буурч, түүний дотор ихэнх нь аюултай өвчин.

Бэлтгэл ажил, тарилгын талбай

Ингэснээр бүх зүйл сайхан болно, Хүүхдийн эмч нар ADSM вакцин хийлгэхээс хэд хоногийн өмнө эцэг эхчүүдээс дараах зааврыг дагаж мөрдөхийг хүсдэг.

• хүүхэд бусад хүмүүстэй харьцах харьцаа багатай байхыг хичээх;
• цэсэнд шинэ бүтээгдэхүүн оруулахгүй байх (бие нь тэдэнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэх нь тодорхойгүй);
• процедураас гурван өдрийн өмнө усанд орохгүй байх;
• хүүхдэд харшлын эсрэг эм өгөх (тарихаас хоёр хоногийн өмнө ба дараа).

Зарим эцэг эхчүүд эсэргүүцэж магадгүй юм: яагаад ийм урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авсан бэ, хэрэв та найз нөхөдтэйгээ уулзахаар хэдэн цагийн турш очвол ямар муу зүйл тохиолдох вэ?

Эмч нар жижиг зүйлийг үл тоомсорлож болохгүй гэдэгт итгэлтэй байна– Хэрвээ хүүхэд ямар нэгэн төрлийн вирус, яг ижил ханиад хүрвэл яах вэ?

Эдгээр урьдчилан таамаглаагүй саад бэрхшээлийг даван туулахын тулд тэрээр дархлааны "хэсэг" зарцуулах шаардлагатай болж, илүү ноцтой сорилтыг тэсвэрлэх ёстой үед бие махбодийн хамгаалалтын функцүүд сулрах болно.

Хүүхдүүд ADSM (ADS-M) вакциныг хаанаас авдаг вэ? Энэ нь хэр өвдөлттэй, үр дүнтэй байдаг вэ?

ADSM вакциныг булчинд тарьдаг - ингэснээр эм нь процедурыг амжилттай явуулахад шаардлагатай хурдаар цус руу ордог.

Арьсан доорх эдэд тарилга хийх сонголт нь тохиромжгүй: вакцин нь цусанд хэтэрхий удаан гарч ирэх бөгөөд түүний зохион бүтээсэн үр нөлөөг өгөхгүй (ийм тохиолдолд вакцин үр дүнгүй болох нь тогтоогдсон тул дахин хийх шаардлагатай байсан), өвдөлттэй бөөгнөрөл үүсдэг. тарилгын талбайд.

Уг эмийг булчинд тарьж хэрэглэдэггуяндаа, мөрний ирний доор эсвэл мөрөнд.

Тариурын "зорилтот" сонголт нь өвчтөний булчингийн масс хэр их байгаагаас хамаарна. Булчин нь сайн хөгжөөгүй бага насны хүүхдүүдэд гуяны хэсэг хамгийн тохиромжтой.

Өгзөгний тарилгын талаар эцэг эхчүүд асууж байна уу? Ихэвчлэн энд эмч нар тариурыг чиглүүлдэг ("Кавказын хоригдол" киноны алдартай хэсгийг санаарай).

болж байна, ADSM-ийг өгзөг рүү оруулахыг хатуу хориглоногэмтэх эрсдэлтэй холбоотой sciatic мэдрэл, түүнчлэн эм нь булчинд биш (харьцангуй гүнд байрладаг), харин арьсан дор орох магадлал.

Хүүхдэд ADSM вакцинжуулалтын гаж нөлөөнөөс зайлсхийх эсвэл багасгахын тулд бид өгдөг өөр хэдэн зөвлөмж:

• Гэдэс, ходоод хоосон байвал бие нь вакцинжуулалтыг илүү амархан тэсвэрлэдэг;
• Процедурын дараа та уух хэрэгтэй илүү их ус, гэхдээ жижиг зүйлүүд байдаг;
• Эмнэлэгт цаг товлож дууссаны дараа хагас цаг эсвэл дөчин минутын турш байгаарай, ингэснээр харшлын урвал гарсан тохиолдолд таны хүүхдэд яаралтай тусламж үзүүлэх боломжтой.

Эсрэг заалтууд

Эсрэг заалтуудын жагсаалт:

• эмийн аливаа бүрэлдэхүүн хэсгийн бие махбодид үл тэвчих;
• вакцин хийлгэх үед илэрсэн өвчин;
• архаг өвчний хурцадмал байдал;
• дархлаа суларсан.

Хэрэв таны хүүхэд үүнтэй төстэй тарилга хийлгэсэн бөгөөд биеийн хариу үйлдэл нь хэтэрхий өвдөлттэй байсан бол та эмчид мэдэгдэх ёстой.

Тэрээр нэмэлт судалгаа хийх эсвэл нялх хүүхдийн биеийг бэхжүүлж, вакцинжуулалтад илүү сайн бэлтгэхэд туслах зарим томилгоо хийх болно.

Вакцины урвал ба гаж нөлөө

Хамгийн аймшигтай нь эхний гурван өдөр юм, энэ үед температур 37 хүртэл (дараа нь юу ч хийх шаардлагагүй) эсвэл 39 градус хүртэл (энэ тохиолдолд antipyretics хэрэгтэй).

Дараа нь температурын өсөлт ADS-M вакцинжуулалтдархлааны систем хэвийн ажиллаж байна гэсэн үг.

Тарилгын талбай өөрөө зовоож, өвдөж болзошгүй, заримдаа ADSM-ийн вакцин хийлгэсний дараа улайлт, өтгөрөлт, хаван үүсдэг.

Өвдөлттэй нөхцөл байдал заримдаа дагалддагийм хариу үйлдэл:

Эдгээр бүх бэрхшээлүүд эмнэлгийн болон эцэг эхийн оролцоогүйгээр хурдан өнгөрдөг.

Халаалтын дэвсгэр, дулаацуулах шахалтыг хатуу хориглоно, учир нь энэ нь идээшлийг үүсгэдэг!

Хэрэв хүүхэд хүчтэй өвдвөл мөчний хөдөлгөөн алдагддаг., та эмчээс тусламж хүсэх хэрэгтэй.

Хүүхэддээ ердийнхөөс илүү анхаарал тавь, учир нь тэр ADSM-ийн вакцин хийлгэсний дараа үнэхээр муу санагдаж байна - халуурах, сулрах, тарилга хийсэн газар өвдөх.

Заримдаа сонирхолтой номоор хүүхдийг сатааруулах нь хангалттай байдаг, заримдаа түүний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх зарим процедургүйгээр хийх боломжгүй байдаг.

Өвдсөн хэсэгт мөс түрхэж, өвдөлт намдаах эм өгч болно(Хүүхдийн эмчээс аль нь болохыг асуугаарай), цусны урсгалыг нэмэгдүүлж, арьсны үрэвссэн хэсгийг хурдан хэвийн байдалд оруулах тосыг хэрэглээрэй.

Эмч нарт хамгийн их асуудаг асуултуудын нэг бол: "ADSM вакцин хийлгэсэн газрыг норгох боломжтой юу?" Эмч нар: "Энэ боломжтой" гэж хэлдэг..

Гэсэн хэдий ч ноцтой усны эмчилгээ(угаалгын өрөөнд угаах, усан сан, голын усанд сэлэх) түр хугацаагаар хойшлуулах хэрэгтэй.

Вакцин хийлгэсний дараа ямар арга хэмжээ авах нь зүйтэй, аль нь болохгүй вэ гэдгийг доктор Комаровский танд хэлэх болно.

Үр ашиг

Тоонууд нь эмийн үр дүнтэй байдлын талаар хамгийн их ярьдаг.. Вакцинжуулалтыг нэвтрүүлэхээс өмнө сахуу өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүдийн тал хувь нь нас баржээ.

Татран өвчний хувьд өвчин нь илүү харгис хэрцгий үйлдэл хийсэн: 85 хувь нь нас барж, зөвхөн 15 нь амьд үлджээ.

Орчин үеийн эм, түүний дотор ADSM нь вакциныг цаг тухайд нь хийлгэсэн хүмүүсийн зуун хувь нь дархлаатай болоход тусалдаг.

Вакцинжуулалтын тухай ярихдаа бид ихэвчлэн Сергей Михалковын шүлгийн мөрүүдийг санаж байна: "За, зүгээр л бод, тариа! Тэд надад тариа тарьчихаад би явлаа..."

Хэрэв хүүхдүүд тэгж бодож байгаа бол энэ нь сайн хэрэг - энэ нь насанд хүрэгчид таагүй процедурыг аль болох өвдөлтгүй хийж чадсан гэсэн үг юм.

Гэсэн хэдий ч эцэг эхчүүд нөхцөл байдлыг хялбарчлах ёсгүй: вакцинжуулалт нь маш чухал асуудал юм, эмчийн бүх зөвлөмжийг илүү тууштай дагаж мөрдөх тусам энэ нь хүүхдийн ирээдүйн эрүүл мэнд, амьдралд сайнаар нөлөөлнө.

-тай холбоотой

Сахуу, татран нь үр дагаврын улмаас аюултай нэлээд ноцтой халдварт өвчин юм. Тэдний халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүүхдүүдэд 4 наснаас хойш ADSM вакцинжуулалтыг санал болгодог. Эцэг эхчүүд үүнийг зөвшөөрч болно, эсвэл татгалзаж болно. Гэхдээ зөв шийдвэр гаргахын тулд тэд энэ вакцин гэж юу болохыг мэддэг байх ёстой.

Энэ юу вэ

Хүүхдийн вакцинжуулалтын хуваарьт ADSM вакцин багтдаг - бүх эцэг эхчүүд энэ нь юу болохыг мэддэггүй. Энэ бол ханиадны эсрэг чиглэсэн ганц бүрэлдэхүүн хэсэггүй DTP-ийн хувийн хувилбар юм.

Татран, сахуугийн эсрэг ADSM вакциныг одоогоор дахин вакцинжуулалтад ашигладаг - урьд өмнө олж авсан дархлааг идэвхжүүлэх, мөн түүний хүчинтэй хугацааг сунгах зорилгоор давтан тарилга хийдэг. Мансууруулах бодисын найрлага нь сахуу, татрангийн токсоидын хагас тун юм.

Өнөөдөр эцэг эхчүүдэд хэд хэдэн вакцин санал болгож болно:

дотоодын ADSM; импортын Imovax D.T. Насанд хүрэгчид - энэ нь бие махбодоос бараг ямар ч сөрөг урвал үүсгэдэггүй; моновалент вакцинууд - татран (AS гэж нэрлэдэг) болон сахуу (AD гэж товчилсон) -аас тусад нь.

Мэдээжийн хэрэг, импортын эм нь тодорхой хэмжээний өртөгтэй байх болно, гэхдээ энэ нь дотоодын вакцинаас илүү аюулгүй байдаг. Үүнээс гадна эцэг эхчүүд илүү их зүйлийг эзэмших ёстой хэрэгтэй мэдээлэлэнэ журмын талаар.

ADSM вакциныг үсэг үсгээр тайлах нь сахуу татраныг бага тунгаар шингээж авдаг тул ADS-m гэж бичих нь бүр зөв юм. Хэрэв амьдралын эхний саруудад хүүхдүүд эдгээр халдварын эсрэг вакцин хийлгэсэн бол зөвхөн DTP-ийн тусламжтайгаар хүүхдэд хэзээ хийхийг зөвлөдөг вэ?

Вакцин хийлгэхээр шийдэхээсээ өмнө бусад хамгаалах хэрэгслийн талаар мартаж болохгүй бөгөөд энэ нь юуны түрүүнд хувийн ариун цэврийг сахих явдал юм.

Хүүхдийн арьс нь янз бүрийн зүйлд маш мэдрэмтгий байдаг химийн бодисууд, тиймээс энэ нь үнэ цэнэтэй юм Онцгой анхааралугаалгын нунтаг, гоо сайхны бүтээгдэхүүний найрлагад анхаарлаа хандуулаарай. Хэрэв шошгон дээр сульфат, силикон, парабен агуулсан байвал ийм бүтээгдэхүүнийг худалдаж авахгүй байх нь дээр. Энэ нь хүүхдийн арьсыг гэмтээж, хүнд тохиолдолд харшлын урвал, химийн хордлого үүсгэдэг.

Зөвхөн байгалийн гаралтай найрлагатай гоо сайхны бүтээгдэхүүнийг хэрэглэх нь зүйтэй. Олон мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар Mulsan Cosmetic (mulsan.ru) нь дотоодын байгалийн гоо сайхны бүтээгдэхүүний тэргүүлэгч хэвээр байна. Хортой нэмэлтгүйгээр байгалийн гоо сайхны бүтээгдэхүүн. Ургамлын ханд, тосоор баялаг бүх насны хүүхдийн шугам байдаг.

Вакцин хийлгэх огноо

Хүүхдийн DPT вакцинжуулалтын хуваарь нь хүүхэд бага насандаа DPT вакцин хийлгэсэн эсэхээс шууд хамаардаг. Хэрэв эмийг вакцинжуулалтын ерөнхий хуанлийн дагуу хэрэглэсэн бол дараагийн схем нь дараах байдалтай байна.

6 настайдаа (4 настайдаа бага байдаг), хүүхдүүдийг r2 ADSM (өөрөөр хэлбэл, дахин вакцинжуулалт №2) вакцинжуулдаг; 16 настайдаа үүнийг аль хэдийн r3 ADSM гэж нэрлэдэг, учир нь энэ нь №3 дахин вакцинжуулалт гэсэн үг юм (хэрэв өмнөх вакциныг 4 настайдаа хийлгэсэн бол дараагийн вакциныг 14 настай, өөрөөр хэлбэл 10 жилийн дараа хийх ёстой).

Энэ нь ховор тохиолддог боловч жижиг организм DPT-ийг тэсвэрлэх чадваргүй байдаг. Ийм татгалзсан тохиолдолд ADSM вакцин аврах ажилд ирдэг бөгөөд үүнийг дараах хуваарийн дагуу бага насны хүүхдүүдэд өгдөг.

3 сар; 4.5 сар; 6 сар; 1.5 жил - дахин вакцинжуулалт.

Дараа нь хүн бүрт түгээмэл байдаг ADSM вакцинжуулалтын хуанли (6 ба 16 настай) хүчин төгөлдөр болно. Насанд хүрэгчдэд вакцинжуулалтыг 10 жил тутамд хийдэг, учир нь энэ хугацаанд хэрэглэсэн эм нь татран, сахуу өвчний эсрэг дархлаа үүсгэдэг.

Хүүхдүүд хэзээ ADSM-ээр вакцин хийлгэж байгааг мэддэг тул эцэг эхчүүд хүүхдийнхээ амьдралд ийм чухал вакциныг орхихгүй. Гэсэн хэдий ч хүүхдийнхээ эрүүл мэндэд үзүүлэх үр дагавраас айдаг эцэг эхчүүд энэ процедураас татгалзсан хүмүүсийн нэлээд хувь нь байсаар байна. Энэ айдас хэр хэтрүүлсэн бэ?

Вакцинжуулалтад үзүүлэх хариу үйлдэл

Бусад вакцинжуулалтын нэгэн адил хүүхдийн бие нь ADSM тарилгад хариу үйлдэл үзүүлдэг. Зарим тохиолдолд энэ нь маш хүчтэй тохиолддог бол зарим хүүхдүүдэд хариу үйлдэл нь бараг мэдрэгддэггүй.

Вакцин хийлгэснээс хойшхи эхний 3 хоногт эцэг эхчүүд хүүхдэдээ анхааралтай, анхааралтай хандах хэрэгтэй. Нэгдүгээрт, энэ хугацаанд бага зэргийн өвчин эмгэг, хүүхдийн зан үйлийн өөрчлөлт нь тэднийг айлгах ёсгүй, учир нь энэ нь норм юм. Хоёрдугаарт, ADSM-ийн вакцин хийлгэсний дараа гаж нөлөө удаан үргэлжлэхгүй байх ёстой: хэрэв ямар нэгэн хазайлт долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилбэл энэ тохиолдолд та эмчид хандах хэрэгтэй.

Энэ вакцинжуулалтын хувьд дараах урвалыг хэвийн гэж үзнэ.

температур: 37 ° C-д хэвээр үлдэж, эсвэл 39 ° С хүртэл нэмэгдэж болно - энэ тохиолдолд хүүхдэд antipyretic өгөхийг зөвлөж байна; шахах талбайн нягтаршил, улайлт, өвдөлт, хавдар, дулааны мэдрэмж зэрэг орон нутгийн урвал; хэдэн долоо хоногийн турш бөөгнөрөл үүсч болно, гэхдээ түүнийг халаах, ямар нэгэн зүйл түрхэх шаардлагагүй - энэ нь өөрөө алга болно; ховор тохиолдолд мөчний хөдөлгөөн мууддаг өвдөлтийн хам шинжтарилгын талбайд; хэрэв ADSM вакцин нь хүүхдийг маш ихээр өвтгөж, унтах, хэвийн амьдралын хэв маягт нь саад учруулж байвал эхний 2-3 хоногт та түүнд өвдөлт намдаах эм өгөх эсвэл тарилгын талбайд богино хугацаанд мөс түрхэж болно; гэхдээ энэ хугацааны дараа шинж тэмдэг арилахгүй бол эмчээс зөвлөгөө авах нь зүйтэй; сэтгэлийн хөөрөл; сэтгэлийн түгшүүр; нойрмоглох; суулгалт, бөөлжих; хоолны дуршил буурах.

Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь эцэг эхийг айлгах ёсгүй: ирээдүйд хүүхдийн эрүүл мэндэд нөлөөлөхгүй бөгөөд хэдхэн хоногийн дотор өөрөө алга болдог. Гэсэн хэдий ч энэхүү вакцинжуулалтын үр дагавар нь тийм ч хялбар биш байж магадгүй - хэрэв ADSM вакцинжуулалтын эсрэг заалт ажиглагдаагүй бол хүүхдэд хүндрэл үүсч болно.

Боломжит хүндрэлүүд

Хүүхдэд ADSM вакцинжуулалтын хүндрэл маш ховор тохиолддог: вакцин хийлгэсэн 100 мянган хүнд дунджаар 2 тохиолдол оношлогддог. Үүнд:

анафилаксийн шок, ангиоэдема эсвэл чонон хөрвөс зэрэг хүнд хэлбэрийн харшлын урвал; менингит; энцефалит; цочрол.

Эцэг эхчүүд ADSM вакцин хийлгэсний дараа хүүхдэд мэдрэлийн эмгэг үүсэхээс айх ёсгүй, учир нь татран, сахуугийн токсоид нь мэдрэлийн эд, тархины мембранд нөлөөлдөггүй. ADSM вакцинжуулалтын эсрэг заалт ажиглагдаагүй тохиолдолд л вакцин хийлгэсний дараа дээрх хүндрэлүүд үүсч болно. Эцэг эхчүүд тэдний талаар мэдэх хэрэгтэй заавал байх ёстойхүүхдээ аюултай үр дагавраас хамгаалах.

Эсрэг заалтууд

Ямар ч насны хүүхдийг ADSM-тэй вакцинжуулахаас өмнө энэ вакцинжуулалтын эсрэг заалтыг тодорхойлох шаардлагатай. Үүнд:

аливаа өвчний хурц явц; архаг эмгэгийн хурцадмал байдал; хүнд дархлал хомсдол; удирдаж буй эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн аль нэгийг үл тэвчих; өмнөх ADSM вакцинжуулалтад хэт хүчтэй хариу үйлдэл үзүүлэх.

Эмч нар ихэвчлэн эцэг эхээсээ хүүхэд вакцинжуулалтыг хэрхэн тэсвэрлэдэг талаар асууж, жижиг организмын шинж чанарыг олж мэдэхийн тулд түүний эмнэлгийн картыг хардаг. Дээр дурдсан эсрэг заалт байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд жижиг боловч нарийн шинжилгээ хийдэг бөгөөд зөвхөн үүний дараа вакцин хийлгэх боломжтой эсэхийг шийддэг. Олон эцэг эхчүүд ADSM-ийн вакциныг ихэвчлэн хаана хийдэг талаар асуудаг, учир нь тэд өөр өөр хүүхдүүдэд өөр өөр газар хийдэг.

Тарилгын талбай

ADSM-ийн вакцинжуулалт нь шингэсэн вакциныг ашиглах явдал юм. Энэ нь эм нь аажмаар цусанд орж, дархлааны тогтолцооны хариу урвалыг аажмаар өдөөж, улмаар халдварын эсрэг дархлаа үүсэх болно гэсэн үг юм. Тиймээс ADSM вакциныг зөвхөн булчинд тарьдаг.

Хэрэв эм нь арьсан доорх эдэд орвол энэ нь цусанд хэт удаан шингээхэд хүргэдэг. Энэ нь тарилгын талбайд бөөгнөрөл үүсэх, ерөнхийдөө вакцинжуулалтын үр дүнгүй байдал зэрэгт хүргэдэг - энэ тохиолдолд үүнийг дахин хийх шаардлагатай болно. ADSM-ийн булчинд тарих эмчилгээг баталгаажуулахын тулд Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллагаас хүүхдэд дараах газруудад тарилга хийхийг зөвлөж байна.

мөрний гаднах хэсэг, түүний дээд ба дунд гуравны хоорондох хил (хэрэв хүүхэд сайн хөгжсөн булчингийн хүрээтэй бол); гуя (хэрэв хүүхэд хөгжөөгүй булчингийн масстай бол биеийн энэ хэсэгт булчингууд илүү сайн хөгжиж, арьсанд маш ойрхон байрладаг); Subscapular бүс нь хэрэв хүүхэд мөр, гуяны булчинг бүрхсэн арьсан доорх өөхний давхаргатай бол эмч нар ашигладаг нөөц сонголт юм.

Үүнтэй холбогдуулан эцэг эхчүүд ADSM вакцинжуулалтын талбайг норгох боломжтой эсэх талаар ихэвчлэн гайхдаг: мэдээж тийм - усны журам нь ирээдүйд хүүхдийн сайн сайхан байдал, орон нутгийн хариу үйлдэлд ямар ч байдлаар нөлөөлөхгүй.

ADSM вакцинжуулалтын талаар бүрэн мэдээлэлтэй бол эцэг эхчүүд энэ вакцин нь хүүхдэдээ хэр чухал болохыг олж мэдэх бөгөөд үүнийг зөвшөөрөх эсэх, татгалзсан хариу бичих эсэхээ зөв шийдвэр гаргах боломжтой болно. Энэ асуудлаар эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Ихэнх тохиолдолд сахуу, татран өвчний хүндрэл нь хүүхдийн ирээдүйн амьдралыг бүхэлд нь сүйрүүлдэг. Вакциныг цаг тухайд нь хийлгэж, хүүхдийнхээ эрүүл мэндэд санаа зовохгүй байх нь илүү хялбар байдаг.

Олон хүмүүсийн ойлголтоор вакцинжуулалтыг нэг удаа, дээд тал нь гурван удаа хийх ёстой. Энэ нь дархлаа хөгжүүлэхэд хангалттай юм. Гэхдээ хөгшрөх хүртэл, тодорхой интервалтайгаар байнга хийдэг вакцинууд байдаг. Ийм вакцин нь ADS-M - сахуу, татрангийн эсрэг вакцин юм.

Энэ ямар тарилга вэ, яагаад үүнийг амьдралынхаа туршид хийдэг вэ? ADS-M вакциныг юунд зориулагдсан, хэр олон удаа хийдэг вэ?

Яагаад сахуу, татран өвчний эсрэг вакцин хийлгэх ёстой вэ?

Хэдэн арван жилийн өмнө сахуу, татран гэсэн үгс нь зөвхөн гэр бүл нь ийм өвчтэй хүмүүсийг айлгаж байсангүй. Эмч нар эдгээр өвчнийг оношлохоос айдаг байв. Эдгээр нь эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь хамаагүй хялбар байдаг ангилалд багтдаг. Хэрэв хүн эдгээр өвчний аль нэгийг даван туулах хангалттай азтай бол хүндрэлүүд нь түүнийг амьдралынхаа туршид байнга зовоож байдаг. Өнөө үед сахуу, татран өвчний эсрэг вакцин хийлгэсний ачаар өвчлөл багасч байна.

Сахуу, татран нь цочмог бактерийн халдварт өвчний бүлэгт багтдаг. Халдварын эх үүсвэр нь өвчтэй хүн бөгөөд татран өвчний үед амьтад халдвар тээгч байж болно.

Сахуу нь амьсгалын дээд замд нөлөөлдөг. Эмнэлзүйн илрэлүүд нь дараах байдалтай байна.

температур бага зэрэг нэмэгдэх, сулрах, умайн хүзүүний тунгалгийн булчирхай томрох; хоолой өвдөх, хүзүүний эд хавдах, хоол хүнс, түүний дотор шингэнийг залгихад хүндрэлтэй байх; залгиурын салст бүрхэвчийн үрэвсэл, гүйлсэн булчирхай томрох; өвчний өвөрмөц шинж тэмдэг нь: гуйлсэн булчирхайд товруу үүсэх бөгөөд энэ нь зэргэлдээх эдэд шилжиж болно.

Сахуу өвчний хүндрэлүүд: зүрхний гэмтэл, хүзүүний булчин, зөөлөн эдийн саажилт, мэдрэлийн системийг тасалдуулах. Хүнд, дэвшилтэт тохиолдолд - үхэл. Сахуугийн эсрэг вакциныг хэдэн наснаас хийдэг вэ? Эхний цогц вакциныг нэвтрүүлэх нь хүүхэд төрснөөс хойш гурван сарын дараа эхэлдэг.

Мэдрэлийн эдэд илүү өртдөг тул татран өвчний шинж тэмдэг өөр өөр байдаг. Өвчин нь дараахь шинж чанартай байдаг.

өндөр температур, сул дорой байдал; нүүрний булчингийн хурцадмал байдал, спастик агшилт; хүзүү, их бие, мөчний булчингийн хурцадмал байдал; амьсгалахад хэцүү; амьсгалын замын булчингийн хурц спазмаас болж үхэл тохиолдож болно.

Хоёр өвчин хоёулаа мэдрэлийн эдэд нөлөөлдөг тул ердийн эсвэл бүр хэт хүчтэй бактерийн эсрэг эмээр эмчлэх боломжгүй байдаг. Вакцинжуулалтыг цаг тухайд нь хийж дуусгавал өвчнийг тэсвэрлэхэд илүү хялбар эсвэл тохиолдол бага гардаг. Энэ зорилгоор хүүхэд, насанд хүрэгчдэд ADS-M вакцин хийдэг. Хуанлийн дагуу эхний тарилга (DTP - хөхүүл ханиалгах цогц вакцин) 3, 4.5, 6 сартайд хийгддэг. Эхний дахин вакцинжуулалтыг 18 сартайдаа хийх ёстой. ADS-M-ийн хоёр дахь дахин вакцинжуулалтыг 7 настайдаа, дараа нь 14 настайдаа хийх ёстой. Үүний дараа амьдралынхаа туршид 10 жил тутамд давтана. Нас нь ийм өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх хязгаарлалт биш юм ноцтой өвчин- Хүний амьдралын аль ч үед сахуу, татран өвчин тусдаг.

ADS-M ямар төрлийн вакцин вэ?

Сахуу, татран өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх маш олон янзын сонголт байдаг тул та гайхахгүй байхын аргагүй юм: тэдгээр нь тус бүр нь зайлшгүй шаардлагатай юу? ADS-M вакцины найрлага нь юу вэ, тэмдэг бүр нь юу гэсэн үг вэ? ADS-M вакцины нэг тун - 0.5 мл бодис нь дараахь зүйлийг агуулна.

Сахуугийн токсоид 5 нэгж, татрангийн токсоид 5 нэгж, туслах бодис: тиомерсал, формальдегид, хөнгөн цагааны гидроксид.

ADS-M-ийн ердийн савлагаа нь 1 мл ампулыг агуулдаг, өөрөөр хэлбэл тус бүр нь токсоид тус бүрээс 10 нэгж агуулдаг.

Энэ вакцинаас юугаараа ялгаатай вэ? ADS - эдгээр тэмдэг нь цэвэршүүлсэн шингэсэн сахуу татрангийн токсоидыг илтгэнэ. "M" том үсэг нь эсрэгтөрөгчийн түвшин буурсан гэсэн үг юм.

Жишээлбэл, ADS-ийн вакцинд сахуугийн 60 нэгж, татрангийн токсоид 20 нэгж байдаг. Өөрөөр хэлбэл, өвчин тус бүрийн эсрэг идэвхтэй нэгжийн тоо мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн байна. ADS ADS-M-ээс юугаараа ялгаатай вэ? Эдгээр нь хэрэглэх заалт юм. Эдгээр эм бүрийн хувьд хэрэглэх тодорхой шалгуур байдаг.

ADS-M заавар

ADS-M вакциныг шаргал цагаан суспенз хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. Нэг ампулыг 1 мл бодис агуулдаг - энэ нь токсоидын давхар тун юм. ADS-M вакцины зааврын дагуу дараахь зүйлийг хэрэглэнэ.

зургаан настай хүүхдэд сахуу, татран өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор зуны нас;Өсвөр насныхан болон насанд хүрэгчдэд 10 жил тутамд хэрэглэдэг; ADS-M вакциныг сүүлийн 20 жилд вакцин хийлгээгүй насанд хүрэгчдэд хийдэг; ховор тохиолдолд ADS-M вакциныг DTP эсвэл ADS вакциныг орлуулах зорилгоор хийдэг. эдгээр эмэнд хүнд хэлбэрийн хариу урвал эсвэл вакцин хийлгэсний дараах хүндрэлтэй хүүхдүүдэд; өмнө нь DPT авч байгаагүй дөрвөн настай хүүхдүүд.

ADS-M вакцин нь насан туршдаа дархлааг дэмжих эм юм.

ADS-M вакциныг хаана хийдэг вэ? Шинэ зааврын дагуу эмийг гуяны урд талын гадна хэсэгт булчинд тарих эсвэл арьсан доорхи гүн рүү (өсвөр насныхан, насанд хүрэгчид) тарина.

ADS-M-ийн эсрэг заалтууд

ADS-M вакцинжуулалтын байнгын болон түр зуурын эсрэг заалтууд байдаг.

Байнгын эсрэг заалтууд нь:

ADS-M вакциныг өмнө нь хэрэглэх үед гарсан хариу урвал, эхний болон дараагийн вакцинжуулалтын дараах хүндрэлүүд.

Түр зуурын эсрэг заалтууд нь дараах байдалтай байна.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед ADS-M-ийн эсрэг вакцин хийлгэхийг зөвлөдөггүй.Архаг өвчний хурцадмал үед сахуу, татрангийн эсрэг вакцинжуулалтад хариу үйлдэл үзүүлэх боломжтой.Цочмог халдварт өвчний үед ADS-M вакциныг бүү хий.Харшлын өвчний идэвхтэй илрэлийн үед . Хүн эдгэрснээс хойш 2-4 долоо хоногийн дараа вакцин хийлгэдэг.Продромал үзэгдлийн үед вакцин хийлгэхийг зөвлөдөггүй. Энэ тохиолдолд цочмог халдварт өвчний идэвхтэй илрэл байхгүй ч тухайн хүн таагүй мэдрэмж төрж, үе мөч өвдөх, бага зэрэг сулрах мэдрэмжээр санаа зовдог. Энэ тохиолдолд вакцинжуулалтыг илүү сайн мэдрэх хүртэл хойшлуулна.

Вакцинжуулалтын хуваарь зөрчигдсөн тохиолдолд эмийн хагас тунг хийж, дараа нь дахин вакцинжуулалтыг хийдэг - сарын дараа RV2, өмнөхөөсөө 30-45 хоногийн дараа RV3.

ADS-M вакцинжуулалтад үзүүлэх хариу урвал

Токсоидыг хэрэглэсний дараа зарим орон нутгийн эсвэл ерөнхий урвал гарч болзошгүй.

Орон нутгийн хувьд ADS-M вакцин хийлгэсэн хэсэгт эд эсийн нягтрал эсвэл хүчтэй улаан өнгө илэрч болно. Ихэнхдээ энэ нь асептикийн дүрмийг дагаж мөрдөөгүй эсвэл чанар муутай вакциныг нэвтрүүлсний дараа тохиолддог. Татран, сахуу өвчний эсрэг вакцин хийлгээд улайсан бол яах ёстой вэ? Ийм хариу үйлдэл нь хоёроос гурван өдрийн дотор тохиолдож болох бөгөөд өөрөө алга болдог.Харшлын урвал нь бодисыг хэрэглэх газар болон биеийн бүх хэсэгт хоёуланд нь боломжтой байдаг - чонон хөрвөс, Квинкийн хаван, анафилаксийн шок. Хүнд урвал, хүндрэлийн үр дагавраас зайлсхийхийн тулд вакцин хийлгэснээс хойшхи эхний 30 минутын хугацаанд эрүүл мэндийн ажилтнуудын хяналтан дор байх нь чухал юм. ADS-M-ийн дараа температур, богино хугацаанд бага зэрэг сулрах боломжтой. Энэ нь ихэвчлэн токсоид хэрэглэхэд биеийн хариу үйлдэл үзүүлэхээс хамаардаг.

Мэдрэлийн системийг гэмтээх, тархины мембраны үрэвсэл, уналт зэрэг хамгийн ноцтой хүндрэлүүд нь хөх ханиалгах вакцин - DPT-ийг хэрэглэснээр тохиолдож болно.

ADS-M-ийг сайн тэсвэрлэдэг бөгөөд энэ вакцины хүндрэл, хариу үйлдэл нь тухайн хүний ​​буруу зан үйлээс болж үүсдэг. Хэрэв хүн тарилга хийснээс хойш хоёр хоногийн дотор хориотой зөрчилдөж, норгож эсвэл олон хүн цугларсан газар очсон бол тарилгын талбайг маажих үед тэд боломжтой. Ийм тохиолдолд вакцин өөрөө хариу үйлдэл үзүүлээгүй байж болно. Эмч нараас хамгийн их асуудаг асуулт бол сахуу, татрангийн эсрэг вакцин хийлгэсний дараа угаах боломжтой юу? Ерөнхийдөө токсоидын тарилгын талбайг норгох боломжтой боловч боломжгүй юм.

Сахуу, татрангийн эсрэг ижил төстэй вакцинууд

Сахуу, татрангийн эсрэг вакцины хэд хэдэн аналог байдаг.

ADS-M анатоксин (Орос); “Imovax D.T. Насанд хүрэгчид" (Франц); "Д.Т. Лав" (Франц).

Эдгээр вакцинжуулалтын хүндрэл нь хамгийн бага бөгөөд ихэнхдээ хүний ​​хүчин зүйлээс хамаардаг. Тэд бүгдээрээ сайн тэсвэрлэдэг. Уг бодисууд нь ижил токсоидуудыг агуулдаг боловч тогтворжуулагч нь өөр байж болно.

Дүгнэж хэлье. ADS-M вакциныг хэзээ авах ёстой вэ? Сахуу, татран өвчний эсрэг дархлааг бий болгох. Бүх насанд хүрэгчид 14, 16 наснаас эхлэн (хуучин хуанли), эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд 10 жил тутамд вакцин хийлгэдэг. Вакцин хийлгээгүй аливаа хүн эрсдэлтэй байдаг - эдгээр хүмүүс зөвхөн өөрсдөө өвдөж зогсохгүй бусад хүмүүст, тэр дундаа дархлаа сул хэвээр байгаа хүүхдүүдэд халдварлах болно. Нэг удаа ADS-M вакцин хийлгэснээр эмнэлгээс гарч буй өөр бичиг баримтаас амархан ангижрахгүй, магадгүй хайртай хүнээ үхлээс аварч магадгүй юм!

ADSM вакциныг ADS-m гэж зөв бичсэн бөгөөд энэ нь: Сахуу татраныг бага тунгаар шингээсэн гэсэн үг юм.

Залгаас

ADSM бол олонд танигдсан ийм төрлийн тусгай хувилбар юм

вакцин

Гэхдээ DPT нь мөн ханиадны эсрэг чиглэсэн бүрэлдэхүүн хэсгийг агуулдаг бөгөөд энэ нь DPT-д байдаггүй. Одоогийн байдлаар ADSM-ийг дахин вакцинжуулалтад ашигладаг, өөрөөр хэлбэл өмнө нь олж авсан вакциныг идэвхжүүлэхийн тулд вакциныг давтан тарьдаг.

дархлаа

Мөн түүний хүчинтэй байх хугацааг сунгаж байна.

ADSM-ийг зөвхөн 4-өөс дээш насны хүүхдүүд болон насанд хүрэгчдэд хэрэглэдэг, учир нь эдгээр ангиллын хувьд хөх ханиалгах нь аюултай биш юм. 4-5 насны хүүхдүүдэд ханиалгах нь харьцангуй аюулгүй байдаг үхлийн үр дагаварбараг тэг. Гэвч 4-өөс доош насны хүүхдэд ханиалгах нь үхэлд хүргэдэг, учир нь түүний явц нь цочмог, бүр аянга хурдан байж болно. Жишээлбэл, хөхүүл ханиалгах үед насанд хүрэгчид 2-5 долоо хоног ханиалгадаг бол хүүхдүүд амьсгалын замын булчингууд гэнэт спазмтай болж, амьсгал нь гэнэт зогсдог. Энэ тохиолдолд хүүхдүүд байх ёстой сэхээн амьдруулах арга хэмжээ. Харамсалтай нь 1-ээс доош насны хүүхдэд хөхүүл ханиалгах өвчний бараг бүх тохиолдол нярай хүүхдийн үхлээр дуусдаг.

ADSM вакцины хэрэглээний хүрээ нэлээд өргөн. Үүнд 10 жил тутамд сахуу, татрангийн эсрэг дахин вакцин хийлгэдэг бүх насанд хүрэгчид, DTP, DTaP-ийг тэсвэрлэх чадваргүй хүүхдүүд орно. ADSM вакцин нь татран, сахуугийн хорыг хагас тунгаар агуулдаг бөгөөд энэ нь өмнө нь олж авсан дархлааг сэргээхэд хангалттай юм.

Өнөөдөр дотоодын вакцин ADSM болон импортын Imovax D.T.Adult нь Орос улсад байдаг бөгөөд энэ нь түүний хэрэглээний хариуд бие махбодоос янз бүрийн урвал үүсгэдэг. Хосолсон хоёр валент ADSM вакцинаас гадна хоёр моновалент вакцин байдаг - тус тусад нь эсрэг. татран(AS) ба эсрэг сахуу(ТАМ).

ADSM вакцинжуулалтын AS болон AD-аас давуу тал

ADSM вакцин нь хоёр эсрэг идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг

халдварууд

Үүнийг хоёр валент гэж нэрлэдэг. Зөвхөн нэг бүрэлдэхүүн хэсэг (жишээлбэл, татрангийн эсрэг) агуулсан аливаа вакциныг моновалент гэж нэрлэдэг. Олон эцэг эх, насанд хүрэгчид моновалент вакцин нь хоёр буюу поливалентаас илүү сайн гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч энэ бол гүн буруу ойлголт юм.

Бодит байдал дээр поливалент вакциныг бий болгохын тулд эмийн биологийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн онцгой цэвэр байдалд хүрэх шаардлагатай. Энэ нь бүх поливалент вакцинууд нь нэг валентаас илүү сайн цэвэршдэг тул тэдгээрийг хэрэглэсний хариуд бие махбодоос хамаагүй бага хариу үйлдэл үзүүлдэг гэсэн үг юм. Поливалент эмийн хоёр дахь эргэлзээгүй давуу тал бол хүүхэд эсвэл насанд хүрэгчдийн тэсвэрлэх ёстой тарилгын тоог багасгах явдал юм. Эцэст нь гурав дахь давуу тал нь вакцины бэлдмэлд агуулагдах хадгалалтын бодис болон бусад тогтворжуулагч бодисууд юм. Поливалент вакциныг биед нэвтрүүлэхэд эдгээр хадгалалт ба тогтворжуулагч бодисууд нь зөвхөн нэг удаа, нэг валент эмээр вакцинжуулалтын үед хэд хэдэн удаа ордог.

Хөгжингүй орнууд поливалент вакциныг аль хэдийн ашиглаж эхэлсэн боловч тэдгээр нь бүгд рекомбинант, өөрөөр хэлбэл генийн инженерчлэлийн технологийг ашиглан гаргаж авсан байдаг. Энэ нь вакциныг өндөр цэвэршүүлэх, урвал үүсгэх чадвар багатай, мөн нэг тарилгаар хүнийг хэд хэдэн халдварын эсрэг вакцинжуулах чадвартай гэсэн үг юм. Харамсалтай нь Орос улсад ийм үйлдвэрлэлийн байгууламж байдаггүй бөгөөд эм худалдан авах нь үнэтэй байдаг тул моновалент эмийг илүү их хэрэглэдэг. Дээр дурдсан бүх зүйлийг харгалзан үзэхэд ADSM-ийн вакцин маш их байх нь ойлгомжтой хамгийн сайн сонголт, AD (сахуугийн эсрэг) ба AS (татрангийн эсрэг) гэсэн хоёр эмийг нэвтрүүлэхтэй харьцуулахад.

Насанд хүрэгчдэд зориулсан ADSM вакцинжуулалт

Хүүхдэд дахин вакцинжуулалт хийдэг сүүлийн удаа 14-16 насандаа энэ нь ADSM вакцин бөгөөд түүний үр нөлөө нь 10 жил үргэлжилдэг. Эдгээр 10 жилийн дараа татран, сахуу өвчний эсрэг дархлааг хангалттай түвшинд байлгахын тулд ADSM вакцинаар дахин вакцин хийлгэх шаардлагатай. ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны тушаал, зааврын дагуу 14 жилийн дараа дахин вакцинжуулалтыг насанд хүрэгчдэд 24 - 26, 34 - 36, 44 - 46, 54 - 56 нас гэх мэтээр хийдэг. . Сахуу, татран өвчний эсрэг вакцин хийлгэх шаардлагагүй насны дээд хязгаар байдаггүй. Бүх насны бүлгүүд эдгээр халдваруудад өртөмтгий байдаг - хамгийн бага хүүхдээс ахмад настан хүртэл.

Сахуу, татран хоёулаа үхэлд хүргэж болзошгүй маш аюултай өвчин тул насанд хүрэгчид ADSM вакцинаар дахин вакцин хийлгэх ёстой. Энэ талаар ялангуяа аюултай нь татран бөгөөд бохирдуулагч бодис нэвтрүүлэх үед халдвар авах боломжтой нээлттэй шарх- цэцэрлэгт хүрээлэн, зуслангийн байшинд ажил хийх, байгальд аялах гэх мэт. Татран нь орчин үеийн ч гэсэн бараг эдгэрдэггүй үр дүнтэй эмүүд. Сахууг эмчлэх боломжтой боловч хүргэж болно аюултай хүндрэлүүд, энэ нь ирээдүйд хүний ​​амьдралын чанарыг эрс бууруулдаг.

Вакцинжуулалт нь халдварын эсрэг эсрэгбие үүсгэдэг дархлааны тогтолцооны идэвхтэй хариу урвалыг өдөөдөг. ADSM вакцины хувьд сахуу, татрангийн эсрэг эсрэгбие нь дунджаар 10 жил үргэлжилж, эдгээр жилүүдэд аажмаар мууддаг. Хэрэв хүн 10 жилийн дараа дахин вакцин хийлгэхгүй бол эсрэгбиеийн түвшин бага байх бөгөөд энэ нь хангахгүй. найдвартай хамгаалалтхалдвараас. Татран, сахуу өвчний хувьд өмнө нь ADSM вакцин хийлгэж байсан бөгөөд тогтоосон хугацаанд дахин вакцин хийлгээгүй хүн хохирно. халдварЭнэ нь амьдралынхаа туршид нэг удаа ч гэсэн вакцин хийлгээгүйгээс хамаагүй хялбар юм.

Хүүхдэд зориулсан ADSM вакцинжуулалт

Ихэвчлэн 6 нас хүрэхээсээ өмнө хүүхдүүдэд татран, сахуу, ханиадны эсрэг гурван бүрэлдэхүүн хэсэг агуулсан DTP вакциныг хийдэг. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд хүүхдийн бие DPT вакциныг тэсвэрлэх чадваргүй байдаг бөгөөд үүний үр дүнд түүнийг хэрэглэсний дараа хүнд гаж нөлөө, харшлын урвал гэх мэт шинж тэмдэг илэрч болно.Дараа нь хүүхэд хэвийн хөгжсөн тохиолдолд вакцин хийнэ. хөхүүл ханиадны бүрэлдэхүүн хэсэггүйгээр ашигладаг - DPT-ээс татран, сахуугийн токсоид их хэмжээгээр агуулагддаг DPT-ээс ялгаатай. DTP-ийг ADSM-ээр сольсон нь хөхүүл ханиадны бүрэлдэхүүн хэсэг байдагтай холбоотой юм. вакцинжуулалтын урвал. Хүүхдэд вакцинжуулалтыг харьцангуй их тунгаар хордлогын эсрэг (ADS) хийдэг, учир нь энэ нь бүрэн дархлааг бий болгоход шаардлагатай байдаг. 6-аас доош насны хүүхдэд өгсөн ADSM нь үр дүнгүй байж болно, өөрөөр хэлбэл энэ нь дархлааг бий болгож, хүнд халдвараас хамгаалахад хүргэдэггүй. Энэ байдал нь хүүхдийн дархлааны тогтолцооны хариу урвалын онцлог, түүнчлэн хүн эхлээд халдварт өвчний эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэгтөрөгчтэй "танилдаг"тай холбоотой юм.

Хүүхдэд ADSM вакцинжуулалт амжилтгүй болсон ерөнхий дүр зургийг үл харгалзан дүрэмд үл хамаарах зүйлүүд байдаг. Жишээлбэл, хүүхдийн дархлааны тогтолцооны хариу урвал маш хүчтэй байдаг бөгөөд ADS-тэй байсан ч тарилгын талбайд өндөр температур, хүчтэй хавдар, хатуурал үүсдэг. Хэрэв ADS-ийг хэрэглэсний хариуд бие махбодийн ийм хүчтэй хариу үйлдэл илэрвэл энэ тухай мэдээллийг хүүхдийн эрүүл мэндийн дэвтэрт оруулдаг бөгөөд дараа нь нялх хүүхдэд зөвхөн ADSM-ийн эсрэгтөрөгчийг бага тунгаар агуулсан вакцинаар вакцинжуулдаг. халдварт өвчний үүсгэгч бодис. Энэ нь бага тун юм биологийн материалвакцинжуулалтын хувьд ADSM нь эсрэгтөрөгчийн ердийн тунгаар вакциныг тэсвэрлэдэггүй хүүхдүүдэд ч гэсэн хүнд халдварын эсрэг вакцин хийх боломжийг олгодог.

Татран, сахуугийн эсрэг хангалттай дархлаа бий болгохын тулд гурван, 4.5, 6 сартайдаа гурван удаа вакцин хийлгэх шаардлагатай. Тэдний дараа 1.5 жилийн дараа вакцины нэмэлт тун гэж нэрлэгддэг нэмэлт тунг хийдэг бөгөөд энэ нь эдгээр халдварын эсрэг дархлааны дархлааны үр нөлөөг бэхжүүлдэг. Вакцинжуулалтын дараагийн бүх тунг дахин вакцинжуулалт гэж нэрлэдэг. Татран, сахуугийн эсрэг дархлаа нь нярайд эхний дөрвөн вакцин хийлгэсний дараа аль хэдийн бий болсон тул дараа нь вакцины бага тун нь үүнийг хадгалах, идэвхжүүлэхэд хангалттай байдаг тул ADSM-ийг зөвхөн ашигладаг. 6-аас дээш насны хүүхдэд ADSM-ийг хэрэглэх хэрэгцээ нь дараагийн тун болгонд биеийн хариу урвал эрчимжиж байгаатай холбоотой юм. Тиймээс хэд хэдэн бүрэн тунгаар DTP хүлээн авсны дараа ADSM хэлбэрээр бага хэмжээний эсрэгтөрөгчийг өгөх шаардлагатай.

Дархлаа идэвхгүй тоосонцор багассан ч гэсэн хоёр бүрэлдэхүүн хэсэгтэй вакцинжуулалт нь хүүхдийн биед хэт их ачаалал өгдөг гэж олон эцэг эхчүүд үздэг. Гэсэн хэдий ч дархлааны систем нь нэг буюу хэд хэдэн эсрэгтөрөгчтэй ижил хүчээр урвалд ордог тул энэ нь үнэн биш юм. Нарийн төвөгтэй олон валент вакциныг бий болгоход гол асуудал бол бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн оновчтой харьцааг олох бөгөөд ингэснээр тэдгээр нь нийцтэй, үр дүнтэй байдаг. Өнгөрсөн зууны 40-өөд онд хэд хэдэн бүрэлдэхүүн хэсэг бүхий нэг вакциныг нэг дор бий болгох чадвар нь үйлдвэрлэлийн зардлыг бууруулж, эмчид очих, тарилгын тоог багасгах боломжийг олгосон хувьсгалт технологи юм.

ADSM вакцин нь бараг хэзээ ч урвал үүсгэдэггүй, учир нь татран, сахуугийн хор нь хүүхдийн бие махбодид амархан тэсвэрлэдэг. Вакцин хийлгэхээс өмнө өвчтэй хүмүүсийн 50% нь сахуу өвчнөөр, 85% нь татран өвчнөөр нас барсан гэдгийг санаарай. Хэд хэдэн улс орнууд сахуу, татран, хөхүүл ханиалгын эсрэг вакцинжуулалтаас татгалзаж, халдварын тархалт мэдэгдэхүйц буурсан гэж үзжээ. Гэсэн хэдий ч сүүлийн 10 жилийн хугацаанд АНУ-д ханиад, сахуу өвчний дэгдэлт гарсан нь эрдэмтэд, халдвар судлаачид, эмч нарын санал бодлыг өөрчилж, эдгээр халдварын эсрэг вакцинжуулалтыг үндэсний вакцинжуулалтын хуваарьт дахин оруулсан байна.

ADSM вакцинжуулалт ба жирэмслэлт

ОХУ-д дүрэм журмын дагуу ба дүрэм журамЭрүүл мэндийн яам,

жирэмслэлт

Энэ нь ADSM вакцинжуулалтын эсрэг заалт юм. Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бөгөөд дараагийн дахин вакцинжуулалт хийгдэх бол ADSM вакцин хийлгэж, нэг сарын турш хамгаалалт хэрэглэх шаардлагатай. Энэ хугацааны дараа та төлөвлөж болно

Вакцинжуулалтын урагт үзүүлэх сөрөг нөлөөллөөс айхгүйгээр.

Зарим эмэгтэйчүүдийн хувьд дараагийн дахин вакцинжуулалтын хугацаа нь жирэмслэлтийн үед унадаг нөхцөл байдал үүсдэг хөхөөр хооллоххүүхэд. Энэ тохиолдолд хүүхэд төрөх хүртэл хүлээх шаардлагатай бөгөөд дараа нь хэвийн мэдрэмж төрж байвал ADSM вакцин хийлгээрэй. Дараагийн дахин вакцинжуулалтыг 10 жилийн дараа хийх ёстой.

Өөр нэг нөхцөл байдал бас боломжтой - эмэгтэй хүн ADSM вакцин хийлгэсэн бөгөөд богино хугацааны дараа жирэмсэн болсноо мэдсэн. Энэ тохиолдолд жирэмслэлтийг тасалдуулах шаардлагагүй - та эмэгтэйчүүдийн эмчдээ энэ тухай мэдэгдэж, сайтар хянаж байх ёстой. төрөлхийн гажигхүүхдийн хөгжил. Хэрэв хүүхдийн хөгжлийн ямар нэгэн согог илэрсэн бол жирэмслэлтийг зогсоох шаардлагатай. Энэ тактикийг Орос болон хөрш зэргэлдээ орнууд хүлээн зөвшөөрдөг. Хэдийгээр урт хугацаа ADSM вакцины хэрэглээг ажиглахад урагт ямар нэгэн сөрөг нөлөө илрээгүй.

Өнөөдөр АНУ-д тэс өөр стратеги бий болсон. Жирэмсний хожуу үеийн (25 долоо хоногоос хойш) жирэмсэн эмэгтэйчүүд эсрэгээрээ DPT вакцин (бүр DPT биш) авахыг зөвлөж байна. Энэ нь эдгээр халдварын үүсгэгч бодисууд болох хөхүүл ханиалга, татран, сахуу зэрэг нь сүүлийн жилүүдэд мутацид орж, хүүхдүүд байнга халдварлах болсонтой холбоотой юм. Хүүхдийг 2 сартайгаас өмнө вакцинжуулах боломжгүй тул эпидемиологич, эмч нар жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг ихэсээр дамжин нярай хүүхдэд халдвараас хамгаалахын тулд вакцинжуулах сонголтыг хийхээр шийджээ. Шинээр төрсөн хүүхдийн биед нэвтэрч буй халдварын эсрэг эхийн эсрэгбие нь 2 сарын хугацаанд хангалттай байх бөгөөд үүний дараа хүүхэд вакцин хийлгэж, бие нь өөрийн дархлааг бий болгоно.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг вакцинжуулах шийдвэр нь амьдралын эхний саруудад хөхүүл ханиалгах, сахуу өвчнөөр өвчилсөн хүүхдүүдийн тоо нэмэгдсэнтэй холбоотой юм. Орос улсад ийм зүйл ажиглагдаагүй гэж олон эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүд хэлж чадна, статистик мэдээгээр ханиад, сахуу өвчнөөр нас барсан хүмүүсийн тоо нэмэгдээгүй байна. Энэ нь Орос улсад хүүхдүүд өвддөггүйтэй холбоотой биш, харин статистикийн нягтлан бодох бүртгэлийн онцлогтой холбоотой юм.

Жишээлбэл, Бяцхан хүүхэдханиалгаж өвдөж, эрчимт эмчилгээнд хамрагдаж, түүнийг машинд холбох шаардлагатай болсон хиймэл агааржуулалтуушиг (энэ нь маш олон удаа тохиолддог). Хэрэв хоёр хоногийн дотор хүүхдийн амьсгалыг хэвийн болгох боломжгүй бол хиймэл агааржуулалтын эсрэг хүүхдийн 100% -д уушгины хатгалгаа үүсдэг. Дүрмээр бол эдгээр хүүхдүүд нас бардаг. АНУ-д ийм хүүхэд "хөөх ханиалгын хүндрэлээс болж үхэл" гэсэн баганад, Орост "уушгины хатгалгааны улмаас нас барсан" гэсэн баганад багтдаг. Тиймээс Америкийн эрүүл мэндийн систем нь бодит байдалтай нийцэж буй өвчлөл, нас баралтын мэдээллийг тайлагнадаг. Орос улсад статистик нь эдгээр нас баралтыг халдварын улмаас бус харин хүндрэлээс үүдэлтэй гэж үздэг бөгөөд энэ нь гол онош болдог, учир нь тэднээс нас барсан байдаг. Тиймээс Орост америкийнхтай ижил статистикийг нэвтрүүлбэл сахуу, татран, хөхүүл ханиалгах өвчлөл, нас баралтын тоо бүр ч их байх магадлалтай.

ADSM вакцинжуулалтын хуанли ADSM вакциныг тогтоосон хуваарийн дагуу, хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд DPT вакцин хийлгэсэн тохиолдолд дараахь хугацаанд хийнэ.

6 нас;14 – 16 нас;26 нас;36 нас;46 нас;56 нас;66 нас гэх мэт. ADSM-ийг нэвтрүүлэх насны дээд хязгаар байхгүй. Хүн нас барах хүртлээ 10 жилд нэг удаа дахин вакцин хийлгэх шаардлагатай болдог. Түүнээс гадна ахмад настнуудад ADSM вакцин хийлгэх шаардлагатай байдаг, учир нь тэдний дархлаа аль хэдийн суларч, халдварт өртөмтгий байдал нэмэгдэж, эмгэгийн хүнд байдал нэмэгддэг. Хүүхэд, ахмад настнууд хамгийн хүнд өвчтэй байдаг тул хүн амын эдгээр ангиллыг аюултай халдварын эсрэг вакцинжуулах шаардлагатай байдаг. Ахмад настнууд хүнд хэлбэрийн архаг өвчинтэй гэж үзэн ADSM-ээс чөлөө авах гэж оролдох ёсгүй. дотоод эрхтнүүдИйм дэвсгэрийн эсрэг халдварт эмгэг нь үхэлд хүргэж болзошгүй тул. Архаг өвчин байгаа нь халдвараас хамгаалдаг тул вакцинжуулалтын шууд шинж тэмдэг гэж хэлж болно.

Сахуу, татран өвчний эсрэг вакцинд огт хамрагдаагүй, эсвэл эмнэлгийн бичиг баримт алдагдсан, вакцин хийлгэсэн эсэх, вакцин хийлгээгүй эсэхийг найдвартай тогтоох боломжгүй тохиолдол байдаг. Дараа нь хүн гурван вакцинаас бүрдэх сахуу, татрангийн эсрэг вакцинжуулалтын бүрэн курс хийлгэх ёстой. Насанд хүрэгчид зөвхөн ADSM вакцинаар тарилга хийдэг. Ийм нөхцөлд үүнийг 0-1-6 схемийн дагуу, өөрөөр хэлбэл эхний вакцинжуулалт, хоёр дахь нь сарын дараа, гурав дахь нь зургаан сарын дараа (6 сарын дараа) хийгддэг. ADSM-ийн сүүлчийн тунг хэрэглэсний дараа дархлаа бүрэн бүрэлдэж, 10 жилийн дараа дахин вакцинжуулалт хийх ёстой. Дараагийн бүх дахин вакцинжуулалт нь ADSM-ийн зөвхөн нэг тунг 0.5 мл-ийн тунгаар хэрэглэнэ.

Хэрэв хүн дахин вакцин хийлгэх хугацаа хэтэрсэн бол, мөн мөчөөс эхлэн сүүлчийн вакцинжуулалт 10 гаруй жил өнгөрсөн ч 20 хүрэхгүй хугацаанд тэрээр ADSM вакцины зөвхөн нэг тунг авдаг бөгөөд энэ нь дархлааны системийг идэвхжүүлэхэд хангалттай юм. Хэрэв сүүлчийн дархлаажуулалтаас хойш 20 гаруй жил өнгөрсөн бол тухайн хүн ADSM-ийн хоёр тунг авах ёстой бөгөөд тэдгээрийн хооронд 1 сарын зайтай тарина. Ийм хоёр тунгийн вакцин хийлгэсний дараа татран, сахуу өвчний эсрэг дархлаа бүрэн идэвхждэг.

ADSM R2 ба R3 вакцинжуулалт Вакцинжуулалтын R2 ADSM нь дараахь утгатай.

R2 - дахин вакцинжуулалтын дугаар 2; ADSM - сахуу, татрангийн эсрэг шингэсэн вакциныг бага тунгаар хийдэг. Дахин вакцинжуулалт гэдэг нь вакциныг анх удаа хийлгээгүй гэсэн үг. IN энэ тохиолдолд R2 тэмдэглэгээ нь төлөвлөсөн хоёр дахь вакцинжуулалтыг хийж байгааг харуулж байна. Урьд нь олж авсан дархлааг идэвхжүүлэхийн тулд бие махбодийн халдвараас хамгаалах хамгаалалтыг тодорхой хугацаагаар сунгахын тулд дахин вакцинжуулалт хийх шаардлагатай байдаг. ADSM-тэй холбоотойгоор анхны дахин вакцинжуулалтыг DTP вакцинаар 1.5 настай хүүхдэд хийсэн. Хоёрдахь нь 6 настайдаа хийгддэг бөгөөд ердийн байдлаар R2 ADSM гэж нэрлэгддэг. ADSM вакцин нь хөхүүл ханиадны бүрэлдэхүүн хэсэг агуулаагүй тул энэ халдвар нь 4-өөс дээш насны хүүхдэд аюултай биш тул дахин вакцинжуулалт хийх шаардлагагүй. Үндсэндээ R2 ADSM нь татран, сахуу өвчний эсрэг тогтмол вакцинжуулалт, R2 нь дахин вакцинжуулалтын дугаарын тэмдэглэгээ юм.

Вакцинжуулалт R3 ADSM нь R2 ADSM-тэй адил тайлагддаг, тухайлбал:

R3 - дахин вакцинжуулалтын дугаар 3; ADSM - сахуу, татрангийн эсрэг шингэсэн вакциныг бага тунгаар хийдэг. R3 ADSM вакцинжуулалттай холбоотойгоор бид сахуу, татрангийн эсрэг дахин вакцинжуулалт гэж хэлж болно. R3 тэмдэглэгээ нь гурав дахь төлөвлөсөн дахин вакцинжуулалтыг хийж байгааг харуулж байна. Үндэсний вакцинжуулалтын хуанлийн дагуу сахуу, татрангийн эсрэг гурав дахь дахин вакцинжуулалтыг (R3 ADSM) 14-16 насны өсвөр насныханд хийдэг. Дараа нь дараагийн бүх дахин вакцинжуулалтыг 10 жилийн дараа хийж, r4 ADSM, r5 ADSM гэх мэтийг тус тус томилно. 7 настайдаа ADSM-ийн вакцинжуулалт 7 настайдаа ADSM-ийн вакцинжуулалт нь сахуу, татрангийн эсрэг хоёр дахь дахин вакцинжуулалт юм. Энэ вакциныг 6 наснаас эхлэн хийж болно. Хүүхдийг сургуулийн ажилтнуудад орохоос өмнө дархлааны системийг идэвхжүүлж, халдварын эсрэг бие махбодийн хамгаалалтыг бэхжүүлэх шаардлагатай байдаг тул сахуу, татрангийн эсрэг ADSM-ээр дахин вакцинжуулалтыг 6-7 насны хүүхдүүдэд хийдэг. Эцсийн эцэст, олон тооны хүүхдүүд сургууль дээр цуглардаг, халдвар авах магадлал маш өндөр, ийм том бүлгүүдэд тахал маш хурдан тархдаг. Тиймээс тархвар судлаачид хүүхдийг сургуульд орохын өмнөхөн татран, сахуугийн эсрэг нэмэлт дахин вакцинжуулах стратеги... 14 настайд ADSM вакцин хийлгэсэн нь татран, сахуугийн эсрэг 3 дахь дахин вакцинжуулалт юм. Зарчмын хувьд, 14 нас хатуу биш, харин онд зохицуулалтын баримт бичигболон Эрүүл мэндийн яамны дүрэм журмын дагуу 14-16 насны хязгаарт заасан байдаг. Тиймээс сахуу, татрангийн эсрэг гурав дахь дахин вакцинжуулалтыг сүүлийн вакцин хийлгэснээс хойш 8-10 жил өнгөрсөн (6-7 наснаас) хойш 14-16 насандаа хийдэг. Энэхүү вакцинжуулалт нь тогтмол бөгөөд татран, сахуу өвчний эсрэг одоо байгаа дархлааг идэвхжүүлэхэд зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд дархлаажуулалтаас хойш 10 жилийн дараа аажмаар буурч, бараг алга болдог.

Өсвөр насныхан бэлгийн бойжилт, идэвхтэй дааврын өөрчлөлтийн үе шатанд байгаа тул бие махбодийн дархлааг бууруулдаг, тэр дундаа хүүхэд өмнө нь вакцин хийлгэж байсан аюултай халдварын эсрэг ADSM-ийн вакцинжуулалтыг 14 насандаа хийх нь онцгой ач холбогдолтой юм. Нэмж дурдахад, 16 насандаа хүүхдүүд сургуулиа төгсөөд өөр баг руу шилжинэ - дээд эсвэл дунд сургуульд. боловсролын байгууллагууд, цэрэгт эсвэл ажил дээрээ. Багийн болон үүний дагуу хүрээлэн буй орчны өөрчлөлт нь дархлаа буурч, хүн дасан зохицох хүртэл амархан халдвар авах боломжтой болдог.

Сахуу, татрангийн эсрэг дараагийн дахин вакцинжуулалтыг зөвхөн 26 насандаа хийх бөгөөд 14-26 насны завсарлага маш чухал, учир нь залуучууд маш идэвхтэй, ихэвчлэн гадаа цагийг өнгөрөөдөг, бүлгээрээ цуглардаг гэх мэт. Тиймээс 14-26 насны идэвхтэй залуучууд аюултай халдвараас найдвартай хамгаалалттай байх ёстой. Эцэст нь хэлэхэд, 14 насандаа ADSM вакцин хийлгэх шаардлагатай өөр нэг маш чухал нөхцөл бол ихэнх охидын хувьд яг энэ насны (14-26 насны хооронд) тохиолддог жирэмслэлт ба төрөлт юм.

ADSM вакциныг хаанаас авах вэ ADSM вакциныг оршин суугаа газар, ажлынхаа эмнэлэгт хийж болно. Энэ тохиолдолд та вакцинжуулалтын албаны хуваарь, ямар өдрүүдийг олж мэдэх хэрэгтэй эмнэлгийн ажилтнууд ADSM вакцинтай ажилладаг. Шаардлагатай бол ADSM вакцинжуулалтад урьдчилан бүртгүүлнэ үү. Эмнэлгүүдээс гадна ADSM-ийг тусгай вакцинжуулалтын төвүүд эсвэл вакцинтай ажиллах итгэмжлэгдсэн хувийн эмнэлгүүдэд авах боломжтой.

Хувийн эмнэлгийн төвүүд дотоодын эсвэл импортын вакцин. Нэмж дурдахад зарим хувийн төвүүдэд вакцинжуулалтын тусгай багийг гэртээ дуудаж болно. Энэ тохиолдолд багийнхан тухайн хүний ​​гэрт ирж, эмчийн үзлэгт хамрагдсаны дараа эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд ADSM вакцин хийлгэдэг. Дархлаажуулалтын энэхүү сонголт нь хамгийн оновчтой бөгөөд учир нь энэ нь ердийн эмнэлгийн коридорт байнга байдаг өвчтэй хүмүүстэй харилцах тоог багасгах боломжийг олгодог. Тиймээс вакцин хийлгэхээр эмнэлэгт очсоны дараа өвдөх магадлал буурдаг.

Вакциныг хаана тарьдаг вэ?ADSM вакцин нь шингэсэн төрөл бөгөөд энэ нь иммунобиологийн тоосонцорыг тодорхой матриц - сорбент дээр тогтоодог гэсэн үг юм. Энэ төрлийн вакцин нь эмийг аажмаар цусанд оруулж, дархлааны тогтолцооны хариу урвал үүсгэж, дархлаа үүсэхэд хүргэдэг гэсэн үг юм. Мансууруулах бодисын бүх тунг цусанд хурдан оруулах нь дархлаа тогтохгүй, халдвараас хамгаалахгүйгээр дархлаатай эсүүдээр устгахад хүргэдэг. Тийм ч учраас ADSM-ийг булчинд хатуу тарьдаг. Мансууруулах бодис нь булчинд агуулах үүсгэдэг бөгөөд тэндээс аажмаар цусанд хамгийн оновчтой хурдаар ордог. Хэрэв эм нь арьсан доорх эдэд орвол цусны урсгал руу аажмаар орох бөгөөд энэ нь тарилгын талбайд бөөгнөрөл үүсэх, вакцинжуулалтын үр дүнгүй байдалд хүргэж болзошгүй тул дахин хийх шаардлагатай болно.

Яг баталгаажуулахын тулд булчинд тарих ADSM эм нь Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагын зөвлөмжийн дагуу тарилгыг гуя, мөрөн эсвэл мөрний ирний доор хийх ёстой. Булчингийн жин дутуу хөгжсөн хүүхдүүдийн хувьд булчингууд нь арьсанд ойртож хөгждөг тул гуяны хэсэгт ADSM вакцин хийлгэх нь хамгийн сайн арга юм. Хүүхэд болон насанд хүрэгчдийн булчингийн тогтолцоог сайн хөгжүүлснээр ADSM-ийг мөрний гадна талд, дээд ба дунд хэсгийн хил дээр байрлуулж болно. ADSM-ийг subscapular бүсэд нэвтрүүлэх сонголтыг нөөц гэж үздэг боловч хэрэв хүн гуя, мөрний булчинг бүрхсэн арьсан доорх өөхний давхаргатай бол энэ нь тохиромжтой.

ADSM вакцинжуулалт - заавар

Вакцинжуулалтыг зөвхөн нэг удаагийн ариутгасан хэрэгслээр хийх ёстой. Хэд хэдэн вакцины бэлдмэлийг нэг тариураар хийхийг хориглоно. Ямар ч вакциныг ADSM-тэй хамт хийж болно

Гэхдээ бүх эмийг биеийн янз бүрийн хэсэгт янз бүрийн тариураар тарих ёстой.

Вакцин хийлгэх вакцины хугацаа дуусаагүй байх ёстой. Мансууруулах бодис бүхий ампулыг ариутгасан нөхцөлд хөргөгчинд хадгална, гэхдээ хөлдөөхгүй. DSM нь ампул болон нэг удаагийн тариур гэсэн хоёр хувилбартай. Ампулууд нь эмийн хэд хэдэн тунг агуулдаг боловч нэг удаагийн тариур нь зөвхөн нэгийг агуулдаг. Үүнээс гадна, их хэмжээний эм агуулсан ампулууд нь хадгалалтын бодис - тиомерсал (мөнгөн усны нэгдэл) агуулдаг. Мөн нэг удаагийн тунгаар хэрэглэхэд бэлэн тариур нь хадгалах бодис огт агуулаагүй тул илүү аюулгүй болгодог. Гэсэн хэдий ч ийм тариурыг өндөр өртөгтэй тул улс худалдаж авдаггүй тул та өөрийн зардлаар худалдаж авах хэрэгтэй болно.

Вакциныг булчинд, гурван газрын аль нэгэнд - гуя, мөрөн эсвэл мөрний ирний доор тарьдаг. Та өгзөг рүү ADSM тарьж болохгүй, учир нь энэ нь судлын мэдрэлийг гэмтээж, эм нь арьсан доорх өөхний давхаргад ороход хүргэдэг - эцэст нь хүний ​​биеийн энэ хэсгийн булчингууд нэлээд гүн байрладаг бөгөөд хүрэхэд хэцүү байдаг.

ADSM вакцин хийлгэхээс өмнө жорлонд заавал очиж, хоол идэхээс татгалзахаас бүрдэх энгийн бэлтгэлийг хийх нь ухаалаг хэрэг юм. Вакцинжуулалтыг өлөн гэдэс, хоосон гэдэс дээр хийх нь дээр. Уг процедурын дараа илүү их шингэн ууж, идэж буй хоолныхоо хэмжээг хязгаарлаарай. Вакцин хийлгэхээс нэг өдрийн өмнө, дараа нь гурван өдрийн турш хагас өлсгөлөнгийн горимд байх нь дээр. Энэ нь вакцинжуулалтыг тэсвэрлэхэд хялбар болгож, хамгийн бага тооны урвал, тэдгээрийн ач холбогдол багатай байдлыг баталгаажуулах болно.

Вакцин ба түүний үр дагаварт үзүүлэх хариу үйлдэл

ADSM вакцин нь өөрөө урвал үүсгэх чадвар багатай, өөрөөр хэлбэл гаж нөлөө үзүүлэх нь ховор байдаг. ADSM вакцинд үзүүлэх хариу урвал хэвийн гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй

шинж тэмдэг

эмгэг, өвчин эмгэгийн хөгжлийг заадаггүй, харин зөвхөн хүний ​​​​биеийн дархлааг идэвхтэй үйлдвэрлэдэг. Богино хугацааны дараа вакцинжуулалтын хариу үйлдэл нь өөрөө алга болж, үр дагавар гарахгүй.

ADSM вакцинд үзүүлэх хариу урвал нь хөнгөн эсвэл хүнд байж болно. Хөнгөн болон хүнд хэлбэрийн урвалууд нь ижил шинж тэмдгүүдийг агуулдаг боловч тэдгээрийн хүндийн зэрэг нь өөр өөр байдаг. Жишээлбэл, биеийн температур 37.0oC хүртэл өсөх боломжтой бол энэ нь вакцинжуулалтад бага зэргийн хариу үйлдэл үзүүлэх бөгөөд хэрэв температур 39.0oC хүрвэл вакцинжуулалтад ноцтой хариу үйлдэл үзүүлэх тухай ярьж байна. Вакцины хүнд болон бага зэргийн хариу урвал нь эмгэг биш гэдгийг санах нь зүйтэй, учир нь энэ нь эрүүл мэндэд удаан хугацаагаар, байнгын асуудал үүсгэдэггүй. Мэдээжийн хэрэг, хүнд хэлбэрийн урвалыг хүн субъектив байдлаар тэсвэрлэдэг боловч дараа нь эрүүл мэндийн асуудал үүсгэхгүйгээр ул мөргүй өнгөрдөг.

ADSM вакцин нь орон нутгийн болон ерөнхий хөгжлийг бий болгож чадна сөрөг нөлөө. Орон нутгийн урвалууд нь тарилгын талбайтай холбоотой байдаг - эдгээр нь шахах, улайх, өвдөх, хавдах, тарилгын талбайн дулаан мэдрэмж юм. Бөөгнөрөл нь бөөн юм шиг харагдаж магадгүй, гэхдээ бүү ай. Бөөгнөрөл хэдхэн долоо хоногийн дотор өөрөө арилна. Ямар ч тохиолдолд тарилгын талбайг халааж болохгүй, учир нь энэ нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлж, идээ бээрийг нээхэд хүргэдэг. мэс заслын арга. Орон нутгийн бусад нөлөөнүүд нь тарилгын талбайн өвдөлтөөс болж мөч - гар эсвэл хөлний хөдөлгөөнийг бууруулдаг.

Вакцинжуулалтын ерөнхий хариу үйлдэл нь биеийн бүх шинж тэмдгүүдтэй холбоотой байдаг. ADSM-ийн үндсэн хариу үйлдэл нь дараахь зүйлийг агуулна.

халуурах, түгшүүр, сэтгэлийн хямрал, нойрмоглох, бөөлжих, суулгах, хоолны дуршил буурах. Дархлаажуулалтын дараах эхний өдөр ADSM-ийн орон нутгийн болон ерөнхий хариу урвал үүсдэг. Хэрэв вакцин хийлгэснээс хойш 3-4 хоногийн дараа ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрвэл энэ нь вакцинтай холбоогүй, харин хүний ​​бие дэх өөр нэг үйл явцын тусгал юм. Жишээлбэл, эмнэлэгт очсоны дараа хүн ханиад, томуугаар халдварладаг бөгөөд энэ нь вакцинтай ямар ч холбоогүй юм.

Вакцин хийлгэсний дараах хариу урвалын шинж тэмдгүүд нь зөвхөн таагүй байдал үүсгэдэг бөгөөд дархлаа хөгжүүлэх үйл явцад ямар ч байдлаар нөлөөлдөггүй тул тэдгээрийг арилгах шаардлагатай байдаг. Тиймээс та температурыг бууруулж, өвдөлт намдаах эмээр толгой өвдөх, суулгалтанд тохирох эмийг (жишээлбэл, Субтил гэх мэт) хэрэглэж болно. ADSM-ийн хамгийн түгээмэл, ердийн хариу үйлдэл, тэдгээрийг арилгах арга замыг нарийвчлан авч үзье.

ADSM вакцин өвдөж байна. ADSM нь хөнгөн цагааны гидроксид агуулдаг бөгөөд тарилгын талбайд өвдөлт, хавдар, улайлт, дулааны мэдрэмж, булчингийн үйл ажиллагаа сулрах зэргээр илэрдэг орон нутгийн үрэвслийн урвал үүсгэдэг. Тийм ч учраас өвдөлт мэдрэмжВакцин хийлгэсний дараа тарилгын талбайд ADSM тархаж, биеийн бусад хэсэгт тархах нь вакцинд үзүүлэх хэвийн хариу үйлдэл юм. Тарилгын талбайд мөс түрхэж, өвдөлт намдаах эм, үрэвслийн эсрэг эм (Analgin, Ibuprofen, Nimesulide) ууснаар өвдөлт намдаах боломжтой. Цусны урсгалыг нэмэгдүүлдэг тосыг (жишээлбэл, Troxevasin эсвэл Aescusan) хэрэглэснээр өвдөлтийг багасгаж болно.

ADSM вакцин хийлгэсний дараа температур.Температурын урвал хэвийн бөгөөд 37.0-аас 40.0oC хооронд хэлбэлзэж болно. ADSM-ийн вакцин хийлгэсний дараа та энэ нөхцлийг тэсвэрлэх ёсгүй - Парацетамол, Ибупрофен эсвэл Нимесулид дээр суурилсан antipyretic эм ууж халуурна.

Согтууруулах ундаа болон ADSM-ийн вакцинжуулалт Согтууруулах ундаа болон ADSM-ийн вакцинжуулалт нь зарчмын хувьд үл нийцдэг. Дархлаажуулалтын өмнө та дор хаяж хоёр өдрийн турш согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах хэрэгтэй бөгөөд процедурын дараа хөхний амьдралын хэв маягийг дахин гурван өдөр сунгах хэрэгтэй. ADSM-ийг хэрэглэснээс хойш гурав хоногийн дараа та сул согтууруулах ундааг хязгаарлагдмал хэмжээгээр ууж болно. ADSM-ийн вакцин хийлгэсний дараа 7 хоногийн завсарлага авсны дараа та ердийнхөөрөө согтууруулах ундаа ууж болно.

Мэдээжийн хэрэг, хэрэв та вакцин хийлгэсний дараа согтууруулах ундаа хэрэглэвэл ямар ч муу зүйл тохиолдохгүй, гэхдээ гаж нөлөөний хэмжээ нэмэгдэж магадгүй юм. Согтууруулах ундааны хордлогын улмаас үүссэн температурын урвал илүү хүчтэй байж, тарилгын талбайд хавдах, хавдах нь архи ууснаас болж хэмжээ ихсэх магадлалтай. Тиймээс вакцин хийлгэснээс хойш долоо хоногийн турш архи, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах нь илүү дээр юм.

Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд тохиолддог хүндрэлүүд ADSM-ийн вакцинжуулалтын хүндрэл нь маш ховор тохиолддог боловч вакцин хийлгэсэн 100,000 хүнд ойролцоогоор 2 тохиолдол байдаг. ADSM-ийн хүндрэлүүд нь дараахь нөхцлүүдийг агуулдаг.
1.

Хүнд харшлын урвал (

анафилаксийн шокангионевротик хаван чонон хөрвөс

2. Тархины үрэвсэл

менингит
3.

Сахуу, татрангийн хордлого нь тархи, мэдрэлийн эдэд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй тул ADSM-ийг хэрэглэх үед мэдрэлийн эмгэгийн хөгжил бүртгэгдээгүй байна.

Эсрэг заалтууд

ADSM вакцин нь хялбар байдаг тул дархлаажуулалтын эсрэг заалтуудын жагсаалт маш нарийн байдаг. Дараах тохиолдолд вакцин хийх боломжгүй.

жирэмслэлт, цочмог үе дэх аливаа өвчин, хүнд хэлбэрийн дархлал хомсдол, вакцины бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн харшил, өмнөх вакцинд хэт хүчтэй хариу үйлдэл үзүүлэх.

АНХААР! Манай вэбсайтад нийтлэгдсэн мэдээлэл нь лавлагаа эсвэл түгээмэл мэдээлэл бөгөөд өргөн хүрээний уншигчдад санал болгож байна. Эмийн жорыг зөвхөн эмнэлгийн түүх, оношлогооны үр дүнд үндэслэн мэргэшсэн мэргэжилтэн хийх ёстой.

Хүүхэд төрөхдөө ихэвчлэн зарим өвчний дархлаатай байдаг. Энэ нь эхээс төрөөгүй хүүхдэд ихэсээр дамждаг өвчинтэй тэмцэх эсрэгбиемүүдийн ачаар юм. Дараа нь хөхөөр хооллож буй нярай хүүхдэд нэмэлт эсрэгбие байнга хүлээн авдаг хөхний сүү. Гэхдээ ийм дархлаа нь түр зуурынх юм.

Вакцинжуулалт (вакцинжуулалт, дархлаажуулалт)- тодорхой өвчний эсрэг зохиомол дархлаа бий болгох. Энэ зорилгоор харьцангуй хор хөнөөлгүй эсрэгтөрөгчийг ашигладаг ( уургийн молекулууд), бичил биетний нэг хэсэг болох, өвчин үүсгэдэг. Бичил биетүүд нь улаанбурхан, бактери зэрэг вирус байж болно.

Вакцинжуулалт нь вакцин хийлгэхээс өмнө ноцтой өвчин үүсгэдэг халдварт өвчнөөс хүүхдийг хамгаалах хамгийн сайн хэрэгсэл юм. Хэвлэлээр вакцинжуулалтын талаархи үндэслэлгүй шүүмжлэл нь дэмжигчид вакцин хийлгэсний дараах хүндрэлийн тохиолдлуудаас сенсаацийг хөөрөгдөх хүслээс үүдэлтэй байв. Тийм ээ, гаж нөлөө нь вакциныг оролцуулаад бүх эмэнд нийтлэг байдаг. Гэхдээ вакцин хийлгээгүй хүүхдүүдийн халдварт өвчний үр дагавраас үүсэх эрсдэлээс хамаагүй бага байдаг.

Вакцин нь жинхэнэ халдвар авсан мэт хариу үйлдэл үзүүлэх дархлааны системийг өдөөдөг. Дараа нь дархлааны систем нь "халдвар" -тай тэмцэж, түүнийг үүсгэсэн бичил биетнийг санаж байна. Түүнээс гадна, хэрэв микроб дахин бие махбодид орвол энэ нь үр дүнтэй тэмцдэг.

Одоогоор дөрвөн төрлийн вакцин байдаг:

полиомиелит, улаанбурхан, гахайн хавдар, улаанууд өвчний эсрэг вакцин зэрэг суларсан амьд бичил биетэн агуулсан.
үхсэн бичил биетэн агуулсан, жишээлбэл, ханиадны эсрэг вакцин.
токсоид агуулсан; энэ нь нян эсвэл вирусээр үүсгэгддэг хорт бодис юм. Жишээлбэл, сахуу, татрангийн эсрэг вакцин нь үнэндээ токсоид юм.
биосинтетик вакцин; Эдгээр нь генийн инженерийн аргаар олж авсан бодисыг агуулдаг бөгөөд энэ нь дархлааны тогтолцоонд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Жишээлбэл, В гепатитын эсрэг вакцин, Haemophilus influenzae халдвар.

Хүүхдүүдээ цаг тухайд нь дархлаажуулах нь чухал. Хүүхдэд зориулсан вакцинжуулалтыг санал болгож байна. Дараахь вакцинжуулалтын төлөвлөгөөг хүүхдийн эмч нар зөвлөж байна. Ихэвчлэн зөвхөн эрүүл хүүхдүүдийг вакцинжуулалтыг хуваарийн дагуу хийдэг тул вакцинжуулалтын хугацааг хүүхдийн эмч дангаар нь шийддэг.

1. DPT вакцинжуулалт (сахуу, татран, хөхүүл ханиалга).

эхний - 3 сартайд
хоёр дахь нь - 4 сартайд

эхний (RV1) - 18 сар, DPT
хоёр дахь (RV2) - 6 жил, ADS-M
гурав дахь (RV3) - 11 настай, AD-M
дөрөв дэх (RV4) - 16-17 настай, ADS-M
насанд хүрэгчид - 10 жилд нэг удаа, ADS-M (AD-M)

2. Полиомиелитийн эсрэг вакцинжуулалт.

эхний - 3 сартайд
хоёр дахь нь - 4 сартайд
гурав дахь - төрснөөс хойш 5 сартайд

эхний (RV1) - 18 сар
хоёр дахь (RV2) - 2 жил
гурав дахь (RV3) - 6 жил

3. БЦЖ (сүрьеэгийн эсрэг)

Амьдралын 4-7 дахь өдөр вакцинжуулалт (ихэвчлэн амаржих газар)

эхний (RV1) - 7 жил
хоёр дахь (RV2) - 14 жил (халдваргүй хүүхдүүдэд хийдэг
сүрьеэ, 7 настайдаа вакцин хийлгээгүй)

4. Улаанбурхан, гахайн хавдар, улаанууд

1 настайдаа вакцинжуулалт.

6 настайдаа дахин вакцинжуулалт хийх.

5. Гепатит В

	Би схем	II схем
Эхний вакцинжуулалт		Хүүхдийн амьдралын 4-5 сар
Хоёр дахь вакцинжуулалт	Хүүхдийн амьдралын 1 сар	Хүүхдийн амьдралын 5-6 сар
Гурав дахь вакцинжуулалт	Хүүхдийн амьдралын 5-6 сар	Хүүхдийн амьдралын 12 - 13 сар

DTP вакцинжуулалт

DPT вакцин нь сахуу, татран, хөхүүл ханиалгахаас хамгаалдаг. ADS-M ба AD-M нь ижил вакцины хэлбэр юм.

Сахуу нь түгжрэл үүсгэдэг ноцтой халдвар юм амьсгалын замын. Үүнээс гадна сахуу нь ноцтой хүндрэлүүдээр дүүрэн байдаг - зүрх, бөөр гэх мэт.

DPT вакциныг хэрэглэснээр сахуу, татран өвчнийг бараг устгаж, хөхүүл ханиалгын тохиолдлын тоог эрс бууруулсан. Харин одоогийн байдлаар сахуугийн өвчлөл нэмэгдэж байна. Тиймээс тааламжгүй нөхцөлтэй бүс нутагт насанд хүрсэн хүн амын нэмэлт вакцинжуулалтыг хийдэг.

Татран (татран) нь шархыг бохирдуулдаг бактерийн улмаас мэдрэлийн системийн гэмтэл юм. Татран нь ямар ч насныханд тохиолдож болно.

Ханиалгах - ялагдал амьсгалын тогтолцоо, "спазмодик" ханиалгагаар тодорхойлогддог. Амьдралын эхний жил хүртэлх хүүхдэд хүндрэл үүсч болно; Амьдралын эхний сард хүүхдүүд халдварт өртөмтгий байдаг.

DPT вакциныг өгзөг эсвэл гуяны хэсэгт булчинд тарьдаг.

Вакцинжуулалтын төлөвлөгөө

DTP вакцинжуулалт нь хүүхдийг цэцэрлэгт хамруулах урьдчилсан нөхцөл юм.

Төлөвлөгөөний дагуу вакцин хийлгэж, дахин вакцин хийлгэсний дараа (дээрхийг үзнэ үү) насанд хүрэгчдэд 10 жил тутамд (ADS-M вакцинтай) дахин вакцинжуулалт хийдэг.

Вакцинжуулалтын явцад үүсэх гаж нөлөө

Вакцин нь ихэвчлэн бага зэргийн гаж нөлөө үүсгэдэг: бага зэргийн халуурах, бага зэрэг өвдөх, тарилгын талбайд улайх, хавдах. Биеийн температур нэмэгдэх (ихэвчлэн 37.5 С-ээс ихгүй), 1-2 хоногийн турш бага зэрэг сулрах. Харшлын урвалд өртөмтгий хүүхдүүдэд тууралт үүсч болно.

DTP дархлаажуулалтаас үүдэлтэй ноцтой хүндрэлүүд ховор тохиолддог; Тэд вакцинжуулалтын нэг хүрэхгүй хувьд тохиолддог. Эдгээр нь халууралттай холбоотой таталт, тэдгээрт өртөмтгий хүүхдүүд байж болно; хүнд хэлбэрийн харшлын урвал.

Хэрэв шинэ төрсөн хүүхэд илүү их байвал хүнд өвчинбага зэргийн ханиаднаас илүү.

Нярайн мэдрэлийн эмгэг, хөгжлийн хоцрогдолтой үед хөх ханиалгах бүрэлдэхүүн хэсэг нь вакцинаас хасагдана. Эдгээр хүүхдүүд ADS-M (сахуу, татран) вакцин хийлгэж болно.

Хэрэв DPT-ийн өмнөх эмчилгээнд тодорхой хариу үйлдэл үзүүлсэн бол нярай хүүхдэд вакцин хийлгэхээс өмнө хүүхдийн эмчээс зөвлөгөө аваарай.

вакцин хийлгэснээс хойш 3-7 хоногийн дараа таталт
ерөнхий нөхцөл байдал огцом муудах
вакциныг хүлээн авсны дараа харшлын урвал: нүүр хавагнах эсвэл амьсгалахад хэцүү байх
38 С ба түүнээс дээш температур, вакцин хийлгэсний дараа эхний хоёр өдрийн дотор цочрол, уналт
Вакцин хийлгэснээс хойшхи эхний хоёр хоногт нэг удаа гурваас дээш цаг үргэлжилдэг хүүхдийн байнгын, хяналтгүй хашгирах.

DTaP/DT-M вакцинтай холбоотой асуудал гарсан хүүхдүүд ихэвчлэн DT-M вакциныг аюулгүйгээр хийлгэдэг.

Тарилгын талбайд өвдөлт, хавдар, улайлтыг арилгахын тулд эмч парацетамол эсвэл бусад үрэвслийн эсрэг эмийг зааж өгч болно. Зарим эмч нар вакцин хийлгэхээс өмнө эм уухыг зөвлөж байна. Дулаан даавуу эсвэл халаах дэвсгэр нь өвдөлтийг намдаахад тусална.

Полиомиелитийн эсрэг вакцин

Полиомиелит - ходоод гэдэсний өвчин вируст халдвар, түүний хүндрэл нь саажилт байж болно. Полиомиелитээс хамгаалах нь дархлаажуулалтад хамрагдсан нийт хүүхдийн 90 гаруй хувьд тохиолддог.

Хоёр төрлийн вакцин байдаг:

1. Идэвхгүйжүүлсэн полиовирус агуулсан салк вакцин (IPV) (тариа)
2. Сабин вакцин (OPV) нь аюулгүй, суларсан амьд вирус агуулдаг. Үүнийг амаар хийдэг. Энэ бол полиомиелитийн хамгийн түгээмэл вакцин юм.

Вакцинжуулалтын төлөвлөгөө

Хүүхдийг цэцэрлэгт хамруулах урьдчилсан нөхцөл бол саагийн эсрэг вакцинжуулалт юм.

Вакцинжуулалт, дахин вакцинжуулалтыг төлөвлөгөөний дагуу хийдэг (дээрхийг үзнэ үү). Хүүхэд насандаа вакцин хийлгээгүй, полиомиелит өвчнөөр өвчилсөн бүс нутагт зорчдог насанд хүрэгчдэд дахин вакцинжуулалт хийдэг.

Одоогоор ДЭМБ-ын ивээл дор 2000 он гэхэд саа өвчнийг устгах хөтөлбөр хэрэгжиж байна. Тэрхүү хөтөлбөрийн хүрээнд уламжлалт дархлаажуулалтын хуваариас гадуур хүүхдүүдийг бөөнөөр нь вакцинжуулж байна.

Вакцинжуулалт хойшлогдсон үед

Хэрэв нярай хүүхэд дархлааны эмгэгтэй бол (тэр үед OPV вакцины оронд IPV вакцин хийхийг зөвлөж байна). Дархлаа суларсан хүүхдүүд вакцин хийлгэснээс хойш хоёр долоо хоногийн турш амьд вирус болох OPV вакцин авсан хүнтэй холбоо барихаас зайлсхийх хэрэгтэй.

IPV вакциныг неомицин эсвэл стрептомицины хүчтэй харшилтай хүмүүст хийж болохгүй.

OPV вакцин нь ерөнхийдөө ноцтой гаж нөлөө үзүүлдэггүй.

IPV вакцин нь хэдэн өдрийн турш тарилгын талбайд бага зэргийн өвдөлт, улайлт үүсгэдэг; Үүнийг парацетамол зэрэг үрэвслийн эсрэг эмээр эмчилж болно.

БЦЖ вакцин

Сүрьеэгийн эсрэг хэрэглэнэ. Энэ нь амьд, суларсан сүрьеэгийн бактери юм.

Сүрьеэ нь уушгинд голчлон нөлөөлдөг халдвар боловч үйл явц нь биеийн аль ч эрхтэн, тогтолцоонд нөлөөлж болно. Сүрьеэгийн үүсгэгч бодис болох Mycobacterium Koch нь хэрэглэж буй эмчилгээнд маш тэсвэртэй байдаг.

Вакцинжуулалтыг ихэвчлэн амаржих газарт хийдэг. Зүүн мөрний дээд хэсэгт арьсанд тарина. Вакцин хийлгэсний дараа жижиг бөөгнөрөл үүсч, аажмаар эдгэрсний дараа сорви үүсдэг (ихэвчлэн бүх үйл явц 2-3 сар ба түүнээс дээш үргэлжилдэг). Олдмол дархлааг үнэлэхийн тулд ирээдүйд хүүхэд жил бүр хийдэг туберкулины шинжилгээ(Манту тест).

Вакцинжуулалтын хүндрэл

Дүрмээр бол тэдгээр нь орон нутгийн шинж чанартай байдаг:

арьсан доорх "хүйтэн" буглаа (шархлаа) - вакцинжуулалтын техникийг зөрчсөн тохиолдолд үүсдэг.
орон нутгийн тунгалгийн булчирхайн үрэвсэл
келоидын сорви
ясны үрэвсэл, өргөн тархсан БЦЖ халдвар (хүнд дархлалын хомсдолтой хүүхдүүдэд), маш ховор

Вакцинжуулалт хойшлогдсон үед

Шинээр төрсөн хүүхдэд БЦЖ вакцинжуулалтын эсрэг заалтууд:

цочмог өвчин (умайн доторх халдвар, цус задралын өвчин гэх мэт) хүнд хэлбэрийн дутуу төрөлт (BCG-M вакцин хэрэглэдэг)

Дахин вакцинжуулалтын эсрэг заалтууд:

эсийн дархлал хомсдол, ХДХВ-ийн халдвар, хорт хавдар
кортикостероид ба дархлаа дарангуйлагчтай эмчилгээ
сүрьеэ
өмнөх BCG-ийн эмчилгээнд төвөгтэй урвал

Улаанбурханы эсрэг вакцин

Улаанбурхан бол маш халдвартай вируст өвчин юм. Улаанбурхан өвчнөөр өвчилсөн хүний ​​98 хувь нь вакцинд хамрагдаагүй болон дархлаагүй хүмүүсийн 98 хувь нь өвддөг.

Вакциныг улаанбурханы амьд, суларсан вирүсээс бэлтгэдэг. Зарим вакцинууд нь улаанууд болон гахайн хавдрын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг.

Вакциныг мөрний ирний доор эсвэл мөрний хэсэгт арьсан дор хийдэг.

Вакцинжуулалтын төлөвлөгөө

Хүүхдийг цэцэрлэгт хамруулах урьдчилсан нөхцөл бол улаанбурхан өвчний эсрэг вакцинжуулалт юм.

Вакцинжуулалт, дахин вакцинжуулалтыг төлөвлөгөөний дагуу хийдэг (дээрхийг үзнэ үү).

Сөрөг нөлөө

Ихэнх хүүхдүүдэд тийм байдаггүй сөрөг нөлөөвакцин хийлгэсний дараа дугаар. Биеийн температур нэмэгдэх (ихэвчлэн 37-38 С-ээс ихгүй), 2-3 хоногийн турш бага зэргийн таагүй байдал ажиглагдаж болно. Харшлын урвалд өртөмтгий хүүхдүүдэд тууралт үүсч болно.

Үүсгэсэн ноцтой хүндрэлүүд нь маш ховор тохиолддог. Эдгээр нь халууралттай холбоотой таталт, тэдгээрт өртөмтгий хүүхдүүд байж болно; хүнд хэлбэрийн харшлын урвал.

Вакцинжуулалт хойшлогдсон үед

Вакцинжуулалтын эсрэг заалтууд:

аминогликозидын харшил (канамицин, мономицин)
жирэмслэлт

Хэрэв хүүхэд иммуноглобулин эсвэл цусны сийвэн агуулсан эм хүлээн авсан бол вакцинжуулалтыг 2-3 сарын дараа хийдэг.

Гахайн хавдар (гахайн хавдар) вакцин

Гахайн хавдар нь голчлон нөлөөлдөг вируст өвчин юм шүлсний булчирхай, нойр булчирхай, төмсөг. Эрэгтэй үргүйдэл, хүндрэл (нойр булчирхайн үрэвсэл, менингит) үүсгэж болно.

Нэг удаагийн вакцин хийлгэсний дараа дархлаа нь насан туршдаа байдаг.

Вакциныг амьд, суларсан гахайн гахайн вирүсээс бэлтгэдэг.

Энэ нь арьсан дор, мөрний ирний доор эсвэл мөрөнд тарьдаг.

Сөрөг нөлөө

Ихэнх хүүхдүүд вакцин хийлгэсний дараа ямар нэгэн гаж нөлөө үзүүлдэггүй. Вакцин хийлгэснээс хойш 4-12 хоногийн дараа биеийн температур нэмэгдэж, 1-2 хоногийн дотор бага зэргийн сулрал ажиглагдаж болно. Заримдаа паротидын шүлсний булчирхайд богино хугацааны (2-3 хоног) бага зэрэг нэмэгддэг.

Үүсгэсэн ноцтой хүндрэлүүд нь маш ховор тохиолддог. Эдгээр нь халууралттай холбоотой таталт, тэдгээрт өртөмтгий хүүхдүүд байж болно; хүнд хэлбэрийн харшлын урвал. Бага зэргийн менингит үүсэх нь маш ховор тохиолддог.

Вакцинжуулалт хойшлогдсон үед

Вакцинжуулалтын эсрэг заалтууд:

дархлал хомсдолын нөхцөл, хорт хавдар
аминогликозидын харшил (канамицин, мономицин), бөднө шувууны өндөг
хэрэв та улаанбурханы вакцинд харшилтай байсан бол

В гепатитын эсрэг вакцин

Гепатит В нь элгэнд нөлөөлдөг вируст өвчин юм. Аюултай үр дагаварЭнэ өвчин нь шилжилтийн явцтай удаан үргэлжилдэг архаг гепатит, элэгний хатуурал, элэгний хорт хавдар. Нэмж дурдахад өвчтөний бага хэмжээний цустай холбоо барих нь гепатит В-ийн халдвар авахад хангалттай.

Вакциныг генийн инженерчлэлийн аргаар бэлтгэдэг.

Гуя эсвэл мөрөнд булчинд тарина.

Вакцинжуулалтын төлөвлөгөө

Эрсдлийн бүлгийн хүүхэд, насанд хүрэгчид (эмнэлгийн ажилчид, цусан бүтээгдэхүүн хүлээн авагчид гэх мэт) дархлаажуулалтад хамрагддаг.

Хүүхдийн вакцинжуулалт:

	Би схем	II схем
Эхний вакцинжуулалт	Амьдралын эхний 24 цагийн дотор шинэ төрсөн хүүхэд (БЦЖ вакцин хийлгэхээс өмнө)	Хүүхдийн амьдралын 4-5 сар
Хоёр дахь вакцинжуулалт	Хүүхдийн амьдралын 1 сар	Хүүхдийн амьдралын 5-6 сар
Гурав дахь вакцинжуулалт	Хүүхдийн амьдралын 5-6 сар	Хүүхдийн амьдралын 12 - 13 сар

Насанд хүрэгчдийн вакцинжуулалт:

эхний хоёр вакцинжуулалт - 1 сарын завсарлагатай
гурав дахь - хоёр дахь нь 6 сарын дараа

Сөрөг нөлөө.

Бараг ажиглагдаагүй. Тарилгын талбайд улайлт, хатуулаг байж болно; эрүүл мэндийн байдал богино хугацаанд муудах.

Хүнд хэлбэрийн харшлын урвалын тусгаарлагдсан тохиолдлыг тодорхойлсон; булчин, үе мөчний өвдөлт.

Эсрэг заалтууд.

Мөөгөнцөр болон эмийн бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн бие даасан үл тэвчих байдал.

Дархлалын эмгэг, дархлал хомсдол

Дархлалын эмгэг буюу дархлал хомсдол нь дараах тохиолдолд ажиглагддаг: төрөлхийн дархлал хомсдол, ХДХВ-ийн халдвар, бусад дархлал хомсдолын өвчин; хорт хавдар, лейкеми болон бусад онкологийн өвчин; глюкокортикоид ба цитостатик эмчилгээний үед. Эдгээр өвчин нь ерөнхийдөө амьд вакцинтай дархлаажуулалтад үл нийцдэг. Дархлааны ноцтой эмгэг байгаа тохиолдолд суларсан бичил биетэн ч гэсэн өвчин үүсгэдэг.

Эмнэлгийн эсрэг заалтуудын жагсаалт урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалт(ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1997 оны 12-р сарын 18-ны өдрийн 375 тоот тушаалын дагуу)

Бүх вакцинууд	Хүнд урвал эсвэл өмнөх тунгийн хүндрэл *, дунд болон хүнд хэлбэрийн өвчин
Бүх амьд вакцинууд	Дархлаа хомсдолын байдал (анхдагч), дархлаа дарангуйлах, хорт хавдар, жирэмслэлт
BCG - вакцин	Хүүхдийн жин 2000 гр-аас бага, өмнөх тунгийн дараа келоидын сорви
OPV (амны хөндийн полиомиелит вакцин)	Дархлалын хомсдол (ХДХВ-ийн халдвар орно); дархлал хомсдолтой (ХДХВ-ийн халдварыг оруулаад) өвчтөнтэй өрхийн холбоо барих; урт хугацааны дархлаа дарангуйлах эмчилгээ
IPV (идэвхгүй полиомиелит вакцин)	Неомицин эсвэл стрептомицинтэй анафилаксийн урвал
	Мэдрэлийн системийн дэвшилтэт өвчин, афебриль таталтын түүх (DTP-ийн оронд ADS хийдэг)
ADS, ADS-M	Үнэмлэхүй эсрэг заалт байхгүй
LCV (улаанбурханы амьд вакцин), LPV (амьд улаанбурханы вакцин) Улаанбурхан өвчний эсрэг вакцин эсвэл тривакцин (улаанбурхан, гахайн хавдар, улаанууд)	Уургийн анафилаксийн урвал тахианы өндөгба неомицин; жирэмслэлт; зарим төрлийн дархлал хомсдол (лейкеми ба хавдар, төрөлхийн дархлал хомсдол); урт хугацааны дархлаа дарангуйлах эмчилгээ

Хэрэв та зарим нэр томьёо, ойлголтыг ойлгохгүй байвал Анагаах ухааны нэр томьёоны түгээмэл толь бичгийг үзнэ үү.

Владимир Волошин

Сахуу, татран нь хүүхдийн амь насанд заналхийлдэг ноцтой өвчин юм. Эдгээр өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд 6-аас дээш насны бүх хүүхдийг ADS-M вакцинд хамруулдаг. Хүүхдэд татран, сахуу өвчний эсрэг вакциныг хэрхэн хийдэг вэ?

ADS-M гэж юу вэ?

ADS-M вакцинжуулалт - энэ юу вэ? Товчлолын кодыг тайлах нь маш энгийн. Эхний үсэг нь шингэсэн сахуу татрангийн вакциныг хүүхдийн биед тарьж байгааг харуулж байна. "M" тэмдэг нь энэ тохиолдолд эмийг багасгасан тунгаар хэрэглэдэг болохыг харуулж байна. Вакцин нь DPT вакцины нэг төрөл боловч түүнээс ялгаатай нь хөх ханиалгахаас хамгаалдаггүй. ADS-M нь сахуу, татран өвчний халдвараас сэргийлдэг - хамгийн их аюултай халдваруудЭнэ нь хүүхэдтэй тулгарч магадгүй юм.

Вакцин нь сахуу, татрангийн хордлогын 10 нэгж, мөн хадгалалтын бодис агуулдаг. Уг эмийг Орос улсад үйлдвэрлэдэг. Одоогийн байдлаар вакцины импортын аналог байдаг - Imovax D.T. Adult. Энэ бүтээгдэхүүнийг Францад үйлдвэрлэдэг бөгөөд хүүхдүүдийг вакцинжуулахад ч ашиглаж болно. Үүнээс гадна, байдаг тусдаа хэлбэрүүдэмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн аль нэгэнд хүчтэй хариу үйлдэл үзүүлэх тохиолдолд хэрэглэдэг татран ба сахуугийн токсоид.

ADS-M вакцины ашиг тус юу вэ? DTP-ээс ялгаатай нь энэ эм нь харшлын урвал үүсгэх магадлал багатай байдаг. Ихэнх хүүхдүүд сахуу, татрангийн хордлогыг сайн тэсвэрлэдэг бол хөхүүл ханиадны бүрэлдэхүүн хэсэг нь ихэвчлэн өвчин үүсгэдэг. хүсээгүй үр дагавар. ADS-M вакцин нь хөхүүл ханиалга үүсгэгч идэвхгүйжүүлсэн бодис агуулаагүй тул илүү сайн тэсвэрлэдэг.

Олон эцэг эхчүүд яагаад бүх хүүхдүүддээ ADS-M өгч болохгүй гэж асуулт асуудаг. Яагаад эрсдэлд орж, илүү их хэрэглэдэг DTP вакциныг хийх ёстой вэ? хүсээгүй хариу үйлдэл? Хамгийн гол нь хөх ханиалга нь 5-аас доош насны хүүхдэд хамгийн аюултай байдаг. Энэ насанд ноцтой хүндрэлүүд, түүний дотор үхэл ихэвчлэн тохиолддог. Ийм учраас хүүхдийг ханиадны эсрэг вакцинд цаг тухайд нь хамруулж, улмаар аюултай өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм.

Үүнээс гадна DTP нь ADS-M-ээс хамаагүй их хэмжээний бодис агуулдаг. Энэ нь санамсаргүй хэрэг биш, учир нь 6-аас доош насны хүүхдэд хангалттай дархлааны хариу урвал бий болгохын тулд яг ийм тунг шаарддаг. Хэрэв энэ наснаас өмнө ADS-M хийлгэсэн бол хүссэн хариу өгөхгүй байх магадлалтай. Дархлаа үүсэхгүй, хүүхэд ноцтой өвчнөөс хамгаалагдахгүй. Тийм ч учраас эмч нар DPT-ийг 6 жил хүртэл хэрэглэхийг зөвлөж байна, дараа нь ADS-M-д шилжихийг зөвлөж байна.

Вакцинжуулалтын схем

ADS-M вакциныг дараах тохиолдолд хэрэглэнэ.

• 7 ба 14 насны хүүхдэд төлөвлөсөн дахин вакцинжуулалт (вакциныг давтан хийх);
• өмнө нь татран, сахуугийн эсрэг вакцин хийлгээгүй 6-аас дээш насны хүүхдийг вакцинжуулах;
• вакцинд хүндээр туссан 6-аас доош насны хүүхдэд DTP-ийг солих;
• 10 жил тутамд насанд хүрэгчдэд дахин вакцинжуулалт хийх;
• Татран, сахуугийн эсрэг вакцин хийлгээгүй насанд хүрэгчдийн вакцинжуулалт.

Дахин вакцинжуулалтын үед вакциныг 7 ба 14 насны хүүхдүүдэд нэг удаа хийдэг. Мансууруулах бодисыг хаана байрлуулах вэ? Хүүхдүүдийн хувьд вакциныг ихэвчлэн гуяны булчинд тарьдаг. Өсвөр насныханд эмийг мөрний булчинд тарьж болно. Одоогоор вакциныг глютеаль бүсэд хийгээгүй байна. Токсоидыг арьсан дор хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Эмийг судсаар тарьж хэрэглэхийг хориглоно!

Урьд нь вакцин хийлгээгүй 6-аас дээш насны хүүхдүүдэд ADS-M-ийг 30-45 хоногийн завсарлагатайгаар хоёр удаа хийдэг. Мансууруулах бодис хэрэглэх хоорондын зайг богиносгох боломжгүй. Сүүлийн вакцин хийлгэснээс хойш 6-9 сарын дараа дахин вакцинжуулалт хийдэг. 5 жилийн дараа дахин вакцин хийдэг. Цаашдын вакцинжуулалтыг ерөнхий схемийн дагуу 10 жил тутамд хийдэг.

ADS-M вакциныг бусад эмүүдтэй нэгэн зэрэг хийж болно. Ихэнх тохиолдолд сахуу, татран, полиомиелит өвчний эсрэг вакцинжуулалтыг нэгэн зэрэг хийдэг. ADS-M нь сахуу өвчний тархалтын үед хүүхэд, насанд хүрэгчдийг хамгаалахад ашиглагддаг.

Мансууруулах бодис хэрэглэхээс өмнө ампулыг шалгах хэрэгтэй. Ампулыг шошгогүй, хагарал, бусад гэмтэлтэй бол вакцин хийхийг хориглоно. Мөн хугацаа нь дууссан, хадгалах журам зөрчсөн тохиолдолд вакциныг хэрэглэж болохгүй.

Вакцин хийлгэхээс өмнө хүүхдэд ямар төрлийн эм өгч байгааг олж мэдээрэй. Хэрэв та ампулын бүрэн бүтэн байдалд эргэлзэж байвал вакцин хийлгэхээс татгалзаарай.

Вакцин хийлгэсний дараа вакцин хийлгэсэн газрыг 24 цагийн турш норгохыг зөвлөдөггүй. Ирээдүйд үгүй онцгой нөхцөлҮгүй Эцэг эхчүүд зөвхөн хүүхдийн нөхцөл байдлыг сайтар хянах хэрэгтэй. Зарим тохиолдолд ADS-M нь температурын өсөлт болон бусад нөхцөл байдлыг өдөөж болно, энэ нь хэрэглэсэн эм нь бие махбодид ажиллаж эхэлснийг илтгэнэ.

Вакцинжуулалтад үзүүлэх хариу үйлдэл

ADS-M вакциныг хүүхдүүд маш сайн тэсвэрлэдэг. Бяцхан хүүхдүүд хүртэл зовж байна атопик дерматитба экзем, ховор тохиолдолд вакцинд харшлын урвал үзүүлдэг. Зарим тохиолдолд тарилгын талбайд арьс хавагнах, улайх шинж тэмдэг илэрдэг. 5 хоногийн турш мөчний хөдөлгөөнийг хязгаарлаж болно. Иймэрхүү үзэгдлүүд долоо хоногийн дотор өөрөө алга болдог. Ерөнхий хариу үйлдэлхэрэглэсэн эм нь биеийн температурын өсөлт хэлбэрээр илэрдэг. Ихэвчлэн халууралт нь гурван хоногоос илүүгүй, температур нь 38 ° C-аас ихгүй байдаг.

Хэрэв та вакцин хийлгэсний дараа ямар нэгэн ер бусын хариу үйлдэл хийвэл эмчид хандаарай.

Аливаа эмийн нэгэн адил ADS-M вакцин нь харшил үүсгэдэг. Тууралт, Квинкийн хаван болон бусад үзэгдлүүд нь эмийг хэрэглэсний дараа шууд тохиолддог. Ийм учраас бүх хүүхдэд эхний хагас цагийг эмчилгээний өрөөний ойролцоо байлгахыг зөвлөж байна, ингэснээр шаардлагатай бол эмч хүүхдийн биеийн байдлыг үнэлж, хүсээгүй хариу үйлдэл үзүүлэхэд тусламж үзүүлэх боломжтой болно.

Вакцинжуулалтын эсрэг заалтууд

ADS-M вакцин нь бүх эмийн нэгэн адил тодорхой эсрэг заалттай байдаг. Дараах тохиолдолд сахуу, татран өвчний эсрэг вакцин хийлгэхийг хориглоно.

• цочмог өвчин;
• цочмог үе шатанд архаг үйл явц;
• харшлын өвчин (даамжрах тохиолдолд);
• дархлал хомсдол;
• цацраг туяа эмчилгээ;
• дархлааны системийг дарангуйлдаг эмээр эмчлэх.

Эдгээр бүх эсрэг заалтууд нь үнэмлэхүй биш бөгөөд одоогийн нөхцөл байдлаас шалтгаалан засч залруулах боломжтой. Зөвхөн өмнөх вакцинд хүчтэй хариу үйлдэл үзүүлэх тохиолдолд вакцин хийхийг хатуу хориглоно.

Ихэнх тохиолдолд эсрэг заалтууд нь түр зуурынх байдаг. Ялангуяа амьсгалын замын цочмог вируст халдварын дараа бүх шинж тэмдгүүд арилснаас хойш 2 долоо хоногийн дараа хүүхдийг вакцинжуулахыг зөвшөөрдөг. Харшилтай хүүхдүүд ч гэсэн вакцин хийлгээгүй тохиолдолд вакцин хийлгэж болно арьсны тууралтболон өвчний бусад илрэлүүд. Төрөл бүрийн архаг эмгэгийн хувьд ангижрах үед вакцин хийхийг зөвшөөрдөг.

Вакцин хийлгэсний дараа үүсэх хүндрэлүүд

Вакцин хийлгэх заалт, эсрэг заалтыг мэддэг тул эцэг эхчүүд вакцин хийлгэх хэрэгцээг бие даан тодорхойлж болно. IN Сүүлийн үедХүүхдэд вакцин хийлгэхээс татгалзах хандлагатай байсан бөгөөд үүнийг олон тооны хүндрэлүүдтэй холбон тайлбарладаг. Эцэг эхчүүд юунаас айдаг вэ?

ADS-M-ийн вакцинжуулалт нь дараахь хүндрэлийг үүсгэдэг.

• анафилаксийн шок;
• менингит (менингийн гэмтэл);
• энцефалит (тархины бүтцэд гэмтэл учруулах).

Ийм хүндрэл нь нэлээд ховор тохиолддог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ихэнх тохиолдолд ийм хариу үйлдэл нь хүнд хэлбэрийн дархлал хомсдолтой хүүхдүүдэд тохиолддог бөгөөд бие нь гадны уургийг даван туулах чадваргүй байдаг. Тиймээс вакцин хийлгэхээс өмнө хүүхдийн эмчийн үзлэгт хамрагдаж, хүүхдэд вакцин хийлгэхэд эсрэг заалт байгаа эсэхийг олж мэдэх нь маш чухал юм. Хэрэв та эргэлзэж байвал вакцинжуулалтыг түр хойшлуулж, хүүхдийг сайтар шалгаж үзэх хэрэгтэй.

Вакцин хийлгэх үү, үгүй ​​юу? Хүүхдийнхээ эрүүл мэндэд санаа зовдог олон эцэг эхчүүд энэ асуултыг асуудаг. Эргэн тойронд олон зөрчилтэй мэдээлэл таныг эргэлзэж, хүүхдийнхээ талаар санаа зовдог. Энд зөвхөн нэг зөвлөгөө байна: та бүх давуу болон сул талуудыг сайтар бодож, бүх зүйлийг үнэлэх хэрэгтэй. болзошгүй эсрэг заалтуудвакцинжуулалтад зориулагдсан. Хүүхдийн эмч, халдварт өвчний мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх нь зүйтэй. Эмч зөвхөн таны асуултанд хариулж чадна, гэхдээ тэр таны асуудлыг шийдэж чадахгүй гэдгийг санаарай. Эцсийн эцэст вакцин хийлгэх эсэх нь хүүхдийн эцэг эхээс хамаарна.

ADS-M товчлолын тайлбар (энэ нь вакцины зөв нэр юм) - сахуу татрангийн токсоид бага тунгаар. ADSM вакцинжуулалт нь сайн мэддэг DPT вакцины нэг хувилбар бөгөөд хөхүүл ханиадны бүрэлдэхүүн хэсэг байхгүйгээс ялгаатай.

Вакцин гэдэг нь хүнд хордлого, халдварт өвчин үүсгэх чадваргүй, харин дархлаа судлалын урвал үүсгэдэг тусгайлан боловсруулсан бодисуудын холимог юм. Энэ урвал нь сахуу, татран өвчний тогтвортой дархлааг бүрдүүлдэг вакцины үйл ажиллагааны зарчмын үндэс суурь болдог.

ADSM вакцин нь 4-6-аас дээш насны хүүхэд болон өмнө нь DTP вакцин хийлгэсэн насанд хүрэгчдэд дахин вакцинжуулалт хийхэд ашиглагддаг. ADSM-ийн үүрэг бол дархлааг бий болгох биш харин эсрэгбиеийн түвшинг хангалттай түвшинд байлгах явдал юм. ADSM-ийг DPT эсвэл ADS вакцин дахь хөхүүл ханиадны бүрэлдэхүүн хэсгийг үл тэвчих шинжтэй хүүхдүүдэд (ADSM нь токсоидын хэмжээнээс тэн хагасаар ялгаатай) эсвэл яаралтай дархлаажуулалтын вакцин болгон, жишээлбэл, тахал өвчний шинж тэмдэг илэрч болно.

Вакцин нь хоёр халдварын эсрэг бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг бөгөөд хоёр валент ангилалд багтдаг. Вакцин нь хэдий чинээ олон бүрэлдэхүүн хэсэгтэй байх тусам "хүнд" байх тусам бие махбодид тэсвэрлэхэд хэцүү, илүү өргөн хүрээтэй гаж нөлөө үзүүлдэг гэсэн үзэл бодол байдаг. Үнэн хэрэгтээ хоёр валент вакцин нь нэг валенттай харьцуулахад хэд хэдэн давуу талтай байдаг.

Үйлдвэрлэлийн технологийн ачаар олон бүрэлдэхүүн хэсэгтэй вакцин үйлдвэрлэхэд эмийг илүү өндөр түвшинд цэвэршүүлдэг бөгөөд үүнээс гадна нэг тарилга нь хоёроос илүү сайн байдаг. Тиймээс ADSM-ийн вакцинжуулалт нь татран, сахуугийн эсрэг тусдаа вакциныг нэвтрүүлэхээс илүү дээр юм. ADSM вакциныг BCG-ээс бусад бүх вакцинуудтай хавсарч хийдэг бөгөөд энэ тохиолдолд бүх тарилгыг янз бүрийн тариураар, биеийн янз бүрийн хэсэгт хийдэг.

Вакциныг өөрөө ампул эсвэл нэг удаагийн тариураар хоёр хувилбараар авах боломжтой. Ампул нь эмийн хэд хэдэн тунг агуулдаг бөгөөд тариур нь нэгийг агуулдаг бөгөөд цаашид хэрэглэх боломжгүй. Ампул дахь бэлдмэлүүд нь нэг удаагийн тариурт агуулаагүй хадгалалтын бодис агуулдаг тул нэг удаагийн тариураар вакцин хийлгэхийг илүүд үздэг.

Одоогийн байдлаар бүх вакциныг булчинд тарьж хэрэглэдэг бөгөөд ADSM нь үл хамаарах зүйл биш юм. ДЭМБ-ын зөвлөмжийн дагуу вакциныг хүүхдүүдэд гуяны урд талын хэсэгт, насанд хүрэгчдэд мөрөн эсвэл мөрний ирний доор хийдэг. Суудлын мэдрэл гэмтэх эрсдэлтэй тул вакциныг глютеаль булчинд хийдэггүй.

Вакцинжуулалтын схем

ADSM-ийн дахин вакцинжуулалтыг ихэвчлэн r2, r3, r4 гэх мэт тоо бүхий үсгээр тэмдэглэдэг. Үндэсний вакцинжуулалтын хуанлийн дагуу 4-6 насны хүүхдэд r2 ADSM-ийн анхны дахин вакцинжуулалтыг хийдэг. Гурав дахь дахин вакцинжуулалт r3 ADSM нь 14-16 насны өсвөр насныханд, r2 ба r3 хоорондох зай нь 8-10 жил байна. Энэ хугацаа нь бие махбод дахь эсрэгбиеийн шаардлагатай хэмжээг хадгалах, халдварын эсрэг дархлааг идэвхжүүлэхэд тохиромжтой. r3 ADSM вакцинжуулалтыг вакцинжуулалтын схемд онцгой ач холбогдолтой гэж үздэг, учир нь энэ нь бэлгийн бойжилтын нас, бие махбод дахь дааврын өөрчлөлтүүд нь болзошгүй халдвараас өмнө илүү сулардаг.

r3-аас дараагийн r4 хүртэлх нас нь жирэмслэлт, төрөлтөд хамгийн таатай байдаг тул эмгэг төрүүлэгчийн эсрэгбие нь эхээс хүүхдэд умайд дамждаг бөгөөд төрснөөс хойш 2 сарын турш хадгалагддаг тул r3 ADSM вакцинжуулалт нь охидод маш чухал юм. r3 ADSM вакцин нь өсвөр насны хүүхдийн эмнэлэгт хамгийн сүүлд хийлгэдэг бөгөөд дараа нь тэр оршин суугаа газар эсвэл үйлчилгээний газартаа вакцин хийлгэдэг. r3, r4-ийн дараа дараагийн вакциныг 26 насандаа (r3-аас хойш 10 жилийн дараа) хийж, амьдралынхаа 10 жил тутамд давтан хийнэ. ADSM вакцинжуулалтад наснаас хамаарах эсрэг заалт байхгүй.

Вакцинжуулалтад хэрхэн бэлтгэх вэ

ADSM вакцинжуулалт нь тусгай бэлтгэл шаарддаггүй боловч дагаж мөрдвөл болзошгүй үр дагаврыг багасгахад туслах энгийн дүрмүүд байдаг. Вакцин хийлгэхээс хэд хоногийн өмнө халдвар авахгүйн тулд хөл хөдөлгөөн ихтэй газар очихыг хязгаарлах, аялал, айлчлалын хуваарийг өөрчлөх нь дээр. Хүүхэд хоолны дэглэмдээ шинэ хоол хүнс оруулах ёсгүй, насанд хүрсэн хүн чамин хоол, согтууруулах ундаа хэрэглэхгүй байх ёстой. нэмэлт ачаалал өгөх зүйл бүү хий дархлааны системвакцин хийлгэхээс өмнө, таагүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй.

Заримдаа хүүхдийн эмч нар харшлын эрсдлийг бууруулахын тулд ADSM вакцин хийлгэхээс 1-3 хоногийн өмнө болон дараа нь антигистаминыг авахыг зөвлөж байна, гэхдээ температурын хариу урвал (эцэг эхчүүдийг хамгийн ихээр айлгадаг) үүнээс буурахгүй гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. дангаараа антигистаминуудхор хөнөөлгүй, гаж нөлөө үзүүлдэг. Вакцин хийлгэсэн өдөр хүүхэдтэй хамт алхаж, усанд орох боломжтой эсэх талаар нэг үзэл бодол байдаггүй бөгөөд зарим эмч нар эдгээрийг эсрэг заалттай гэж үздэг бол зарим нь эсрэгээр, хэрэв хүүхэд халуурдаггүй гэж үздэг. болон сайн мэдэрч, өдөр тутмын ердийн горимыг өөрчлөх шаардлагагүй.

ADSM вакцин хийлгэсний дараа тэр даруй эмнэлгээс гарахгүй, харин эмчилгээний өрөөний ойролцоо суух эсвэл эмнэлгийн ойролцоо 20-40 минут алхах нь дээр. Хэдийгээр ADSM нь "хөнгөн" вакцин гэж тооцогддог бөгөөд ихэвчлэн сайн тэсвэрлэдэг боловч эрсдэл бага байсан ч цочмог харшлын урвал үүсч болзошгүй тул та цаг алдалгүй эмчилгээ хийхэд бэлэн байх хэрэгтэй. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээүр дагаврыг нь багасгах.

Вакцин хийлгэх үед хүүхэд эсвэл насанд хүрсэн хүн бүрэн эрүүл байх ёстой. Вакцинжуулалттай хослуулан өвчний улмаас суларсан организмын хариу үйлдэл нь гэнэтийн үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Хэзээ ханиадВакцин хийлгэхээс өмнө дор хаяж 2-4 долоо хоног хүлээх хэрэгтэй (яаралтай болон эпидемиологийн шинж тэмдгүүдээс бусад тохиолдолд). Вакцин хийлгэхээс өмнө хоолойн салст бүрхэвчийг шалгаж, биеийн температурыг хэмжих зэрэг эмчийн заавал үзлэг хийдэг.

Эсрэг заалтууд

ADSM вакцинжуулалтын эсрэг заалтууд нь жирэмслэлт, өмнө нь тогтоосон бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн үл тэвчих байдал, архаг өвчинхурцадмал үед. Дархлалын цочмог хомсдолын үед биеийн хариу урвал урьдчилан таамаглах аргагүй байж болох бөгөөд эдгээр тохиолдолд вакцинжуулалтын асуудлыг өвчтөн бүрийн хувьд эмнэлгийн комисс шийддэг.

Хэдийгээр энэ вакцин нь бусад ADSM вакцинуудын нэгэн адил реактоген чанар багатай боловч зарим гаж нөлөө үүсгэж болох бөгөөд үүнийг орон нутгийн болон ерөнхий гэж хуваах ёстой. ADSM-ийн бүх үр нөлөө нь вакцин хийлгэснээс хойш 1-2 хоногийн дараа гарч ирдэг. Вакцинжуулалтад үзүүлэх орон нутгийн хариу урвал нь вакцин хийлгэсний дараа нэвчдэс гэж нэрлэгддэг өтгөрөлт, улайлт, хавдар юм.

Вакцин хийлгэсэн мөчний хөдөлгөөнийг хязгаарлах боломжтой. Энэ урвал нь бүрэн хэвийн бөгөөд эмчилгээ шаарддаггүй. Хатуу эсрэг заалтууд нь вакцин тарьсан газрыг шахаж, нойтон жин, тосоор дулаацуулж байгаа бөгөөд энэ нь вакцинд орон нутгийн хэвийн хариу үйлдэл үзүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь мэс заслын аргаар нээгдэх хүнд буглаа болж хувирдаг.

Сөрөг нөлөө

ADSM вакцин нь дараахь нийтлэг гаж нөлөөг үүсгэж болно: халуурах, нойрмоглох, сэтгэлийн хямрал, хоолны дуршил, хоол боловсруулалт алдагдах. Вакцинжуулалтын эдгээр үр нөлөө нь бас хэвийн бөгөөд ердийн зүйл шаарддаг шинж тэмдгийн эмчилгээ(antipyretic and өвдөлт намдаах; зөвхөн ибупрофен эсвэл парацетамолыг хүүхдэд хэрэглэхийг зөвшөөрдөг). Хэрвээ хүүхэд хоол хүнснээс татгалзвал түүнийг албадах ёсгүй, гэхдээ их хэмжээний шингэн уухыг зөвлөж байна.

ADSM-ийн вакцин хийлгэсний дараа үүсэх ноцтой үр дагавар нь маш ховор тохиолддог (100,000 гаруй вакцинд 2-оос илүүгүй тохиолдол) бөгөөд үүнд: анафилаксийн шок, Квинкийн хаван (ерөнхий харшлын урвал), энцефалит, менингит. ADSM вакцин хийлгэсний дараа мэдрэлийн эмгэг илрээгүй.

ADSM-ийг вакцинжуулах уу, үгүй ​​юу гэсэн асуултад хариулахдаа вакцин хийлгэсний дараах хүнд үр дагавар нь татран, сахуу өвчнөөр нас барах магадлалаас хамаагүй бага эрсдэлтэй гэдгийг санах хэрэгтэй.

ADS-M вакциныг хүүхдэд сахуу, татранаас хамгаалах зорилгоор хийдэг. Хэрэв нялх хүүхдэд үндэсний хуанлийн хуваарийн дагуу дархлаажуулалт хийгдсэн бол энэ эмийг хэд хэдэн DTP тарилгын дараа насжилттай холбоотой дахин вакцинжуулалтад ашигладаг. Гэхдээ DTP-ээс ялгаатай нь ADS-M нь хоёр валенттай вакцин юм. Энэ нь ханиадны эсрэгтөрөгчийг оруулаагүй бөгөөд энэ нь ихэвчлэн гаж нөлөө үүсгэдэг. Үүнээс гадна, эм нь өөрөө сахуу, татрангийн эсрэгтөрөгчийг бага тунгаар агуулдаг бөгөөд энэ нь түүний давуу талуудын нэг гэж тооцогддог. Нэр дэх "М" үсэг нь вакцины энэ шинж чанарыг яг таг илэрхийлдэг.

Хүүхэд зөвхөн явцын хувьд төдийгүй хүндрэлийн улмаас аюултай өвчний эсрэг ADS-M вакцин хийлгэдэг.

• . Энэхүү халдварт өвчин нь Corynebacterium diphtheriae нянгаар үүсгэгддэг. Инкубацийн хугацаа хоёроос арав хоног хүртэл байж болно. Өвчин нь хордлого, өндөр халуурах, ханиалгах, хамар гоожих зэрэгт тохиолддог. Салст бүрхэвч дээр фибриний хальс үүсч, амьсгалын замын салст бүрхэвч хавагнах нь ажиглагддаг. Өвчин нь ноцтой хүндрэл үүсгэдэг: миокардит, полиневрит, уушигны үрэвсэл, нефроз, эсвэл бүр үхэлд хүргэдэг.
• Татран (татран). Татран нь Clostridium tetani нянгаар үүсгэгддэг. Инкубацийн хугацаа долоо хоног орчим үргэлжилдэг боловч зарим тохиолдолд хэдэн сар хүртэл үргэлжилдэг. Өвчин эмгэгийн шинж тэмдэг нь халуурах, хордлого, спазм, булчингийн агшилт юм. Өвчин эмчлэхэд хэцүү байдаг. Нас баралт 26-30% хүрдэг.

Мансууруулах бодисын шинж чанар

Товчлолын ижил төстэй байдлаас шалтгаалан залуу эцэг эхчүүд ихэвчлэн DTP, ADS, ADS-M вакциныг андуурдаг. Үүний зэрэгцээ эмүүд нь үндсэн ялгаатай байдаг.

• . Энэ бол хөх ханиалга, сахуу, татран гэсэн гурван өвчний эсрэг вакцин юм. Нэг нас хүртэлх хүүхдийг гурван сартайгаас нь эхлэн гурван удаа вакцинжуулдаг.
• Зар сурталчилгаа. Сахуу, татранаас хамгаалах хоёр валент эм. Энэ нь гурван сараас долоон жил хүртэлх хүүхдэд (хөгжилтэй ханиалгах) дархлаажуулалтад ашиглагддаг. Өмнө нь эдгээр өвчний эсрэг вакцин хийлгээгүй гурваас долоон насны хүүхдүүд.
• ADS-M. ADS-ээс бага хэмжээний эсрэгтөрөгчөөр ялгаатай. Энэ нь илүү "хөнгөн" юм. Ихэнх тохиолдолд наснаас хамааран давтан хийдэг дархлаажуулалтыг зөвлөж байна. Өөрөөр хэлбэл, энэ вакцинжуулалт нь дархлаа хөгжүүлэх зорилготой биш юм. ADS-M вакцины гол нөлөө нь идэвхжүүлэх явдал юм. Энэ эм нь аль хэдийн байгаа дархлааны хамгаалалтыг "сэрдэг".

Танилцуулах огноо

ADS-M вакциныг хүүхдэд хэзээ хийх вэ? Хэрэв өмнөх бүх вакцинжуулалтыг төлөвлөсөн хуваарийн дагуу хийсэн бол дөрөв ба түүнээс дээш насны хүүхдүүд, насанд хүрэгчдэд DTP-ийн дараа (сахуу, татрангийн эсрэг) дахин вакцинжуулалт хийхийг зөвлөж байна.

Зарим тохиолдолд хөхүүл ханиадны бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг үл тэвчих гэж оношлогдсон эсвэл холбогдох эмийг анх удаа хэрэглэхэд хүчтэй хариу үйлдэл үзүүлсэн хүүхдүүдэд вакциныг DTP эсвэл ADS-ийн оронд хэрэглэж болно. Яаралтай дархлаажуулалт шаардлагатай үед ADS-M-ийг мөн зааж өгдөг. Эсвэл дөрвөн нас хүртлээ дархлаажуулалтыг огт хийгээгүй бол. Гэсэн хэдий ч DTP-ийг урьдчилан хэрэглэхгүй бол ADS-M нь сул нөлөөтэй болохыг судалгаагаар харуулж байна.

Вакцин нь арван жилийн хугацаанд хүчинтэй. Өөрөөр хэлбэл, энэ хугацаанд биеийн идэвхтэй дархлааны хамгаалалт хадгалагдана. Татран, сахуу нь ямар ч насныханд аюултай байдаг тул 16 насны төрсөн өдрөөс эхлэн арван жилд нэг удаа вакцин хийлгэхийг Эрүүл мэндийн яамнаас зөвлөж байна.

Нийлмэл

Вакцины товчилсон нэрийн тайлбар ADS-M - цэвэршүүлсэн сахуу-татрангийн токсоид, эсрэгтөрөгчийн агууламж багатай шингээгдсэн шингэн. Эмийн зааварт заасны дагуу нэг тун (0.5 мл) нь хоёр үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгийг агуулдаг.

• сахуугийн нянгийн токсоид - 5 нэгж;
• Татрангийн нянгийн токсоид - 5 нэгж.

Эмийн найрлагад орсон нэмэлт сорбент бодис бол нянгийн токсоидуудыг хавсаргасан хөнгөн цагааны гидроксид юм. Сорбентийн ачаар токсоидууд жижиг хэсгүүдэд ялгарч, дархлааны системийг идэвхжүүлдэг. Хөнгөн цагааны гидроксид нь дотоодын болон гадаадын вакцинд багтдаг. Ихэнхдээ тэр орон нутгийн хүсээгүй гаж нөлөөг үүсгэдэг.

Оросын ADS-M-ээс гадна Францын Imovax D. T. Vax, D. T. Vax нарыг сахуу, татран өвчний эсрэг хэрэглэдэг. Сүүлийнхийг хоёр сараас зургаан нас хүртэлх хүүхдэд хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.

Эсрэг заалтууд

Мансууруулах бодис хэрэглэхэд эсрэг заалтууд нь хүүхдэд дараахь нөхцөл байдлыг агуулдаг.

• цочмог халдвар;
• харшлын урвал;
• архаг өвчнийг идэвхжүүлэх;
• вакциныг анх хэрэглэсний дараа үүсэх хүндрэлүүд.

Хүүхдүүдэд ADS-M-ийн вакциныг гуя эсвэл мөрөнд булчинд тарьдаг. Та вакцин хийлгэсний дараа хүүхдээ усанд оруулж, тарилгын талбайг норгож болно. Гэсэн хэдий ч уураар жигнэж, угаалгын алчуураар үрж болохгүй. Хэрэв температур нэмэгдвэл antipyretics хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Хүүхдэд зориулсан ADS-M вакцинжуулалт: үүнийг хэрхэн тэсвэрлэдэг вэ?

Ихэнх тохиолдолд ADS-M вакциныг сайн тэсвэрлэдэг. Гэсэн хэдий ч тоймоос харахад вакцинжуулалтад дараахь хариу үйлдэл үзүүлэх боломжтой байдаг.

• тарилгын талбайн улайлт, хавдар;
• бага температур (37.2-37.7 ° C);
• тарилгын талбайг нягтруулах;
• эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн харшлын урвал;
• нойрмоглох, нойрмоглох;
• цочромтгой байдал;
• хоолны дуршил муу.

Эдгээр Сөрөг үр дагавар AKDS-M-ийн сул тал гэж ангилдаг. Гэсэн хэдий ч тэд ихэвчлэн 2-3 хоногийн дотор алга болдог бөгөөд тусгай эмчилгээ шаарддаггүй. Үүний зэрэгцээ, ADS-M вакцин хийлгэсний дараа хүүхдэд ноцтой хүндрэл үүсэх тохиолдол байдаг. Статистик нь дараах байдалтай байна - 1: 50,000. Амжилтгүй вакцин хийлгэсний дараа дараахь зүйл үүсч болно.

• энцефалит;
• менингит;
• анафилаксийн урвал.

Ийм нөхцөл байдал нь эцэг эхийн вакцинд буруу хандсанаас үүдэлтэй гэж эмч нар үзэж байна. Тодруулбал, процедурт бэлтгэх журам зөрчсөн байж магадгүй юм. Эсвэл тэд эхлээд эмчтэй зөвлөлдөж, шинжилгээ авалгүйгээр хүүхдэд вакцин хийлгэсэн - ийм нөхцөлд хүүхэд дархлаажуулалтын үед ямар нэгэн далд хэлбэрээр халдвар авсан байхыг үгүйсгэх аргагүй юм.

Хүсээгүй хариу урвалаас хэрхэн сэргийлэх вэ

Гаж нөлөөнөөс зайлсхийхийн тулд вакцинжуулалтад зохих ёсоор бэлтгэх нь чухал юм. Үүнийг хориглоно:

• тарилга хийхээс нэг цагийн өмнө хүүхдийг хооллох;
• долоо хоногийн өмнө болон дараа нь шинэ хоол хүнс (ялангуяа цитрус, шоколад, өндөг) нэвтрүүлэх;
• хоёр өдрийн өмнө болон дараа нь хүн ихтэй газруудаар зочлох.

• нэг эсвэл хоёр хоногийн өмнө харшлын эсрэг эм ууж эхлэх;
• вакцинжуулалтын өмнөх өдөр гэдэс хоослох;
• илүү их уух (ус, жүүс, цай);
• эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх.

Эмч нар хүүхдүүдэд ADS-M вакциныг насанд хүрэгчдийн нэгэн адил хэрэгтэй гэж шаарддаг. Сахуу, татран дагалддаг шинж тэмдэг, нөхцөл байдлыг ADS-M эмийг хэрэглэхэд гарч болзошгүй үр дагавартай харьцуулах аргагүй юм. Боломжтой бол эмнэлгүүдэд эмнэлгийн бодлогоЭнэ вакциныг үнэ төлбөргүй тарьдаг. Францын аналогитай дархлаажуулалтыг төлбөртэй хийдэг.

Хэвлэх