Фармакодинамик.Глибенкламид - (1-(4-бензолсульфонил)-3-циклоксиксилуреа) - гипогликемийн бодис. Нойр булчирхайн β-эсийн инсулины шүүрлийг нэмэгдүүлснээр 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөн болон эрүүл сайн дурынхны аль алинд нь цусан дахь глюкозын хэмжээг бууруулдаг. Глибенкламидын гипогликемийн нөлөө нь нойр булчирхайн Лангергансын арлуудын β-эсийн эргэн тойрон дахь глюкозын агууламжаас хамаардаг. Энэ нь нойр булчирхайн α-эсүүдээр глюкагон ялгаруулж, нойр булчирхайн гадуурх нөлөөтэй, ялангуяа захын эдэд инсулин рецепторуудын инсулинд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлж, рецепторын дараах түвшинд инсулины үйл ажиллагааг сайжруулж, үйл ажиллагааг удаашруулдаг. Гэсэн хэдий ч рецепторуудын задрал эмнэлзүйн ач холбогдолЭдгээр үзэгдлүүд хараахан судлагдаагүй байна.
Фармакокинетик.Амаар уусны дараа энэ нь хурдан бөгөөд бараг бүрэн шингэдэг. Хоол хүнсийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь глибенкламидын шингээлтэд төдийлөн нөлөөлдөггүй боловч цусны сийвэн дэх глибенкламидын концентраци буурахад хүргэдэг. Цусны сийвэнгийн альбуминтай холбогдох нь 98% байна. 1.75 мг глибенкламид уусны дараа цусны сийвэн дэх Cmax нь 1-2 цагийн дараа хүрч, 100 нг / мл байна. 8-10 цагийн дараа цусны сийвэн дэх концентраци нь хэрэглэсэн тунгаас хамаарч 5-10 нг/мл-ээр буурдаг. Элгэнд глибенкламид нь бараг бүрэн хоёр үндсэн метаболит болж хувирдаг: 4-транс-гидрокси-глибенкламид ба 3-цис-гидрокси-глибенкламид. Глибенкламидын T1/2 нь 45-72 цагийн дотор биеэс бүрэн хэмжээгээр ялгардаг боловч үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа нь 8-10 цаг хүртэл нэмэгддэг T1/2-тай тохирохгүй байна. Элэгний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд цусны сийвэнгээс ялгарах нь удаан байдаг. Бөөрний дутагдлын үед бөөрний үйл ажиллагааны бууралтын зэргээс хамаарч шээсэнд метаболитуудын ялгаралт нөхөн нэмэгддэг. Бөөрний дунд зэргийн хүнд хэлбэрийн дутагдалтай (креатинины клиренс - 30 мл / мин) нийт ялгаралт өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна; бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдлын үед хуримтлагдах боломжтой.
Манинил эмийг хэрэглэх заалт
Тохиромжтой хоолны дэглэм барьж, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлснээр бодисын солилцооны эмгэгийг нөхөх боломжгүй, инсулины эмчилгээ хийх шаардлагагүй бол инсулинаас хамааралгүй чихрийн шижин (II хэлбэр). Глибенкламидын хоёрдогч эсэргүүцэл үүсвэл инсулинтай хавсарсан эмчилгээг хийж болох ч инсулины моно эмчилгээнээс давуу талгүй байж болно.
Манинил эмийн хэрэглээ
Мансууруулах бодисыг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн байх ёстой бөгөөд үргэлж хоолны дэглэмийг засч залруулах ёстой. Тун нь цусны сийвэн ба шээс дэх глюкозын түвшинг судлах үр дүнгээс хамаарна.
Эхний болон дараагийн уулзалтууд.Эмчилгээг боломжтой бол хамгийн бага тунгаар, ялангуяа гипогликеми үүсэх хандлагатай, биеийн жин ≤50 кг жинтэй өвчтөнүүдэд эмчилгээг эхлүүлнэ. Манинил 3.5 (1.75-3.5 мг глибенкламид) эсвэл 1/2 шахмал Манинил 5 (2.5 мг глибенкламид) -ийг өдөрт нэг удаа 1/2-1 шахмалаар эмчилгээг эхлэхийг зөвлөж байна. Энэ тунг эмчилгээний тунг хүрэх хүртэл хэд хоногоос 1 долоо хоногийн зайтай аажмаар нэмэгдүүлж болно. Хамгийн их үр дүнтэй тунөдөрт 15 мг (3 шахмал Манинил 5) эсвэл 10.5 мг микронжуулсан глибенкламид (3 шахмал Манинил 3.5) байна.
Өвчтөнийг бусад чихрийн шижингийн эсрэг эм хэрэглэхээс шилжүүлэх.Манинил 3.5 руу шилжүүлэх нь маш болгоомжтой бөгөөд Манинил 3.5-ийн 1/2-1 шахмалаар (өдөрт 1.75-3.5 мг глибенкламид) эхэлдэг.
Тунгийн сонголт.Ахмад настан, астения өвчтэй эсвэл хоол тэжээлийн дутагдалтай, түүнчлэн бөөр, элэгний үйл ажиллагаа буурсан хүмүүст гипогликеми үүсэх эрсдэлтэй тул эхний болон эмчилгээний тунг багасгах хэрэгтэй. Түүнчлэн, өвчтөний биеийн жин буурах эсвэл амьдралын хэв маяг өөрчлөгдөх үед тунг тохируулах талаар шийдэх шаардлагатай.
Чихрийн шижингийн эсрэг бусад эмүүдтэй хослуулах.Манинилийг моно эмчилгээ эсвэл метформинтой хослуулан хэрэглэж болно. Зарим тохиолдолд метформиныг үл тэвчих тохиолдолд глитазон бүлгийн эмийг (росиглитазон, пиоглитазон) нэмэлтээр хэрэглэхийг зааж өгч болно. Манинилийг нойр булчирхайн β-эсүүд (гуар эсвэл акарбоз) -аар дотоод инсулины ялгаралтыг өдөөдөггүй чихрийн шижингийн эсрэг эмүүдтэй хослуулж болно. Глибенкламидын хоёрдогч эсэргүүцэлтэй (Лангергансын арлуудын β-эсүүд шавхагдсаны үр дүнд инсулины үйлдвэрлэл буурсан) тохиолдолд хэрэглэж болно. хосолсон эмчилгээинсулинтай. Гэсэн хэдий ч биеийн өөрийн инсулины шүүрэл бүрэн зогссон тохиолдолд инсулины моно эмчилгээг зааж өгдөг.
Хэрэглэх арга, эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа.Манинилийн 2 шахмалыг өдөрт 1 удаа өглөөний цайны өмнө хангалттай хэмжээний шингэнээр (1 аяга ус) зажлахгүйгээр ууна. Өдөр тутмын өндөр тунгаар өглөө, оройд 2: 1 харьцаатай 2 тунгаар хуваахыг зөвлөж байна. Мансууруулах бодисыг нэг дор хэрэглэх нь маш чухал юм. Хэрэв та эмийн тунг алдсан бол алдсан тунг нөхөхийн тулд давхар тунг авч болохгүй. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь өвчний явцаас хамаарна. Эмчилгээний явцад бодисын солилцооны байдлыг тогтмол хянах шаардлагатай.
Манинил эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд
Хэрэв инсулины эмчилгээ шаардлагатай бол: инсулинаас хамааралтай чихрийн шижин (I хэлбэрийн), бодисын солилцооны ацидоз, гипергликемийн прекома ба кома, халдварт өвчин, мэс заслын үед бодисын солилцооны эмгэгийн декомпенсаци, түүнчлэн нойр булчирхайн тайралтын дараах нөхцөл байдал, глибенкламидын бүрэн хоёрдогч эсэргүүцэл. II хэлбэрийн чихрийн шижин.
Бусад эсрэг заалтууд нь элэгний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн эмгэг, бөөрний дутагдалкреатинины клиренс ≤30 мл/мин, глибенкламид, Понсо 4R будаг эсвэл эмийн бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүд, түүнчлэн бусад сульфонилмоурийн деривативууд, сульфонамид, шээс хөөх эм, пробенецидэд хэт мэдрэг байдал; Жирэмсэн болон хөхүүл үед.
Манинил эмийн гаж нөлөө
Гаж нөлөөг үнэлэхдээ дараах тохиолдлын давтамжийг үндэс болгон авч үздэг: маш олон удаа (≥10%), ихэвчлэн (≤10% ба ≥1%), заримдаа (≤1% ба ≥0.1%), ховор (≤0.1%) % ба ≥0.01%, маш ховор (≤0.01% эсвэл тодорхойгүй тохиолдол):
бодисын солилцооны тал дээр:ихэвчлэн - жин нэмэгдэх, гипогликеми, энэ нь удаан үргэлжилж, амь насанд аюултай хүнд хэлбэрийн гипогликемийн комад хүргэдэг. Үүний шалтгаан нь эмийн тунг хэтрүүлэн хэрэглэх, элэг, бөөрний үйл ажиллагаа алдагдах, архидалт, тогтмол бус хооллолт (ялангуяа хоолоо алгасах), хэвийн бус бие махбодийн үйл ажиллагаа, бамбай булчирхай, гипофиз булчирхай, бөөрний дээд булчирхайн өвчний улмаас нүүрс усны солилцоо алдагдах зэрэг байж болно. Гипогликемийн үед адренергик шинж тэмдэг илрээгүй эсвэл бага зэрэг илэрч болох гипогликеми, захын мэдрэлийн эмгэг, симпатолитик (гол төлөв бета-адренерг рецептор хориглогч) зэрэгтэй хавсарсан эмчилгээ хийлгэж болно. Гипогликемийн урьдал шинж тэмдгүүд: гиперидроз, зүрхний цохилт ихсэх, чичрэх, хурц өлсөх мэдрэмж, айдас түгшүүр, аманд парестези, арьс цайвар, толгой өвдөх, нойрмоглох, нойргүйдэх, хөдөлгөөний зохицуулалт алдагдах, түр зуурын мэдрэлийн эмгэг, хараа муудах. , мэдрэхүйн болон моторын хэсгүүд). Гипогликемийн нөхцөл байдлын талаарх дэлгэрэнгүй мэдээллийг энэ хэсэгт өгсөн болно хэтрүүлэн хэрэглэх.Удаан хугацаагаар хэрэглэх үед бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал үүсч болно;
харааны эрхтэнээс:маш ховор - харааны бэрхшээл, орон байр, ялангуяа эмчилгээний эхэн үед;
ходоод гэдэсний замаас:заримдаа - дотор муухайрах, гэдэс дүүрэх / сунах мэдрэмж, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх, суулгах, базлах, аманд металл амт. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь түр зуурынх бөгөөд эмийг зогсоох шаардлагагүй;
элэг цөсний системээс:маш ховор тохиолддог - AST ба ALT-ийн түр зуурын өсөлт, шүлтлэг фосфатаз, эмээс үүдэлтэй гепатит, элэгний доторх холестаз, магадгүй гепатоцитын гиперергик хэлбэрийн харшлын урвалаас үүдэлтэй. Эдгээр эмгэгүүд нь эмийг зогсоосны дараа сэргээгдэх боловч амь насанд аюултай элэгний дутагдалд хүргэдэг;
арьснаас болон арьсан доорх эд:
заримдаа - загатнах, чонон хөрвөс тууралт, зангилааны улайлт, улаанбурхан эсвэл макулопапуляр экзантема, пурпура, гэрэл мэдрэмтгий байдал. Эдгээр урвалууд хэт мэдрэг байдалбуцах боломжтой боловч маш ховор тохиолддог амь насанд аюултайамьсгал давчдах, цусны даралт мэдэгдэхүйц буурах, цочрол үүсэх хүртэл дагалддаг нөхцөл байдал. Маш ховор тохиолддог - арьсны тууралт, артралги, жихүүдэс хүрэх, уураг, шарлалт дагалддаг хэт мэдрэгшлийн ерөнхий урвал; харшлын васкулит;
цусны системээс болон лимфийн систем:
ховор тохиолддог - тромбоцитопени; маш ховор тохиолддог - лейкопени, эритропени, гранулоцитопени (агранулоцитоз үүсэх хүртэл); зарим тохиолдолд - панцитопени, цус задралын цус багадалт. Цусны зураг дээрх жагсаасан өөрчлөлтүүд нь буцаах боломжтой боловч маш ховор тохиолдолд амь насанд аюул учруулж болзошгүй;
бусад гаж нөлөө:маш ховор - шээс хөөх эмийн нөлөө сул, буцах уураг, гипонатриеми, дисульфирамтай төстэй урвал, сульфаниламид, сульфонамидын дериватив ба пробенецидтэй харшил үүсгэдэг. Ponceau 4R будаг нь харшлын урвал үүсгэж болзошгүй.
Манинил эмийг хэрэглэх тусгай заавар
Манинил эмчилгээ нь эмчийн байнгын хяналт шаарддаг. Мансууруулах бодисыг өндөр тунгаар хэрэглэх эсвэл богино хугацаанд давтан хэрэглэх үед бага тунгаар хэрэглэхээс илүү урт хугацааны үйлчлэлийг харгалзан үзэх шаардлагатай.
Манинилийг клонидин, β-адренерг рецептор хориглогч, гуанетидин, резерпинтэй нэгэн зэрэг хэрэглэснээр өвчтөний гипогликемийн урьдал шинж тэмдгүүдийн талаархи ойлголт алдагдах болно гэдгийг санах нь зүйтэй.
Хэрэв бөөр, элэгний үйл ажиллагаа буурсан, бамбай булчирхай, гипофиз булчирхай, бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа буурсан бол онцгой анхаарал тавих шаардлагатай.
Өндөр настай өвчтөнүүдэд удаан үргэлжилсэн гипогликеми үүсэх эрсдэлтэй байдаг тул глибенкламидыг эмчилгээний эхэн үед маш болгоомжтой, байнгын хяналтан дор зааж өгдөг; Эхний ээлжинд сульфонилмоурийн эмийг богино хугацаанд хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хэрэв өвчтөнтэй холбоо тогтооход хэцүү бол (жишээлбэл, хэзээ тархины атеросклероз) гипогликеми үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Хоолны хоорондох урт завсарлага, нүүрс ус хангалтгүй хэрэглэх, хэвийн бус дасгал хийх, суулгах, бөөлжих зэрэг нь гипогликемийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Архи, согтууруулах ундааг нэг удаа их хэмжээгээр ууж, тасралтгүй уувал Манинилийн нөлөөг гэнэт нэмэгдүүлж, сулруулж болно. Туулгах эмийг байнга хэтрүүлэн хэрэглэх нь бодисын солилцооны үйл ажиллагаа муудахад хүргэдэг. Хэрэв эмчилгээний горимыг дагаж мөрдөөгүй бол эмийн гипогликемийн нөлөө хангалтгүй эсвэл стресстэй нөхцөлд цусны сийвэн дэх глюкозын хэмжээ нэмэгдэж болно. Гипергликемийн шинж тэмдэг: полидипси, хуурай ам, байнга шээх, загатнах, хуурай арьс, мөөгөнцөр эсвэл халдварт арьсны өвчин, гүйцэтгэл буурсан. Илэрхийлсэн стресстэй нөхцөл байдал(гэмтэл, мэс засал, халдварБиеийн температурын өсөлт дагалддаг) бодисын солилцоо муудаж, энэ нь гипергликеми үүсгэдэг, заримдаа маш хүнд байдаг тул өвчтөнийг инсулины эмчилгээнд түр шилжүүлэх шаардлагатай болдог. Манинилтэй эмчилгээ хийлгэх үед бусад өвчний хөгжилд нэн даруй эмчид мэдэгдэх шаардлагатайг өвчтөнд мэдэгдэх ёстой.
Глюкоз-6-фосфат дегидрогеназын дутагдлын үед сульфонилмоурийн бэлдмэл, түүний дотор глибенкламидтай эмчилгээ нь цус задралын цус багадалт үүсгэдэг тул сульфонилмоурийн эмээс өөр эмийг хэрэглэх талаар бодох шаардлагатай.
Хэрэв та удамшлын галактоз үл тэвчих, лактазын дутагдал эсвэл глюкоз/галактозын шингээлт муутай бол Манинил хэрэглэх ёсгүй.
Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ.Эсрэг заалттай.
Хүүхдэд хэрэглэнэ.Ашиглагдахгүй байгаа.
Хяналтын явцад урвалын хурдад нөлөөлөх чадвар тээврийн хэрэгсэлэсвэл машин механизмтай ажиллах.Гипогликемийн үед анхаарлаа төвлөрүүлэх, хурдан хариу үйлдэл үзүүлэх чадвар буурч болзошгүй тул тээврийн хэрэгсэл жолоодох, бусад механизмтай ажиллахдаа үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Энэ нь гипогликемийн нөхцөл байдал байнга тохиолдох эсвэл гипогликемийн урьдал шинж тэмдгүүдийн талаар хангалттай ойлголтгүй байх тохиолдолд онцгой чухал бөгөөд тээврийн хэрэгсэл жолоодох эсвэл машин механизмтай ажиллах нь зүйтэй эсэхийг шийдэх шаардлагатай.
Манинил эмийн харилцан үйлчлэл
Глибенкламидын нөлөөг нэмэгдүүлэхЧихрийн шижингийн эсрэг бусад эмүүд (метформин ба акарбоз) ба инсулин, ACE дарангуйлагчтай нэгэн зэрэг хэрэглэснээр (гипогликемийн нөхцөл үүсэх боломжтой) боломжтой. анаболик стероидуудболон эрэгтэй бэлгийн даавар эмүүд, антидепрессантууд (флуоксетин, МАО дарангуйлагчид), фенилбутазон, β-адренерг рецептор хориглогч, хинолон деривативууд, хлорамфеникол, клофибрат ба түүний аналогууд, дизопирамид, фенфлурамин, миконазол, PAS, өндөр агууламжтай пентохенсе (ПАС, парентохенс болон парентохенс) ), перхексилин, пиразолоны дериватив, пробенецид, салицилат, фибрат, сульфаниламид, тетрациклины эм, тритокуалин, цитостатик (циклофосфамид, ифосфамид, трофосфамид).
Глибенкламидын нөлөөг бууруулдагацетазоламид, β-адренерг рецептор хориглогч, барбитурат, диазоксид, хлорамфеникол, фенилбутазон, оксифенбутазон, азопропанон, сульфинпиразон, сульфинпиразон, миконазолюди, сульфинпиразон, сульфиномидол, глюкоз, β-адренерг рецепторыг хориглогч зэрэг эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхэд (гипергликемийн нөхцөл үүсэх) боломжтой азид, кортикостероидууд, котинатууд, фенотиазины деривативууд, фенитоин, рифампицин, бамбай булчирхайн даавар, эмэгтэй бэлгийн даавар (гестаген, эстроген), симпатомиметик.
H2 рецепторын антагонистууд нь эмийн гипогликемийн нөлөөг сулруулж, сайжруулдаг. Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх нь глибенкламидын гипогликемийн нөлөөг сайжруулж эсвэл сулруулдаг.
Зарим тохиолдолд пентамидин нь хүнд хэлбэрийн гипо- эсвэл гипергликеми үүсгэдэг. Кумарин деривативын нөлөөг сайжруулж эсвэл сулруулж болно.
β-адренерг хориглогч, резерпин, клонидин, гуанетидин зэрэг симпатолитик бодисууд нь архагшсан тохиолдолд цусан дахь глюкозын хэмжээг бууруулж, гипогликемийн шинж тэмдгийг далдлахад тусалдаг.
Манинил эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх, шинж тэмдэг, эмчилгээ
Халуун ногоотой ба архаг хэтрүүлэн хэрэглэхГлибенкламид нь хүнд, удаан үргэлжилсэн, амь насанд аюултай гипогликеми үүсгэдэг. Гипогликеми нь хоолоо алгасах, нэмэгдсэний улмаас үүсч болно Идэвхтэй хөдөлгөөн хийхболон эмийн хоорондын харилцан үйлчлэл.
Гипогликемийн шинж тэмдэг:хүнд өлсгөлөн, дотор муухайрах, бөөлжих, ерөнхий сулрал, айдас түгшүүр, гиперидроз, тахикарди, чичиргээ, мидриаз, булчингийн гипертоник, толгой өвдөх, нойрны хямрал, дотоод шүүрлийн психосиндром (цочромтгой байдал, түрэмгий байдал, сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал, анхаарал төвлөрөл алдагдах, төөрөгдөл, хөдөлгөөний зохицуулалт алдагдах) автоматизм - ярвайх, атгах хөдөлгөөн, гөлрөх, таталт өгөх, фокусын шинж тэмдэг- hemiplegia, aphasia, diplopia, нойрмоглох, кома, амьсгалын замын төв зохицуулалт, зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагаа алдагдах). Гипогликеми ахих тусам ухаан алдах (гипогликемийн кома) боломжтой; нойтон, хүйтэн байдлаар тодорхойлогддог арьстэмтрэлтээр, тахикарди, гипертерми, моторын цочрол, гиперрефлекси, эерэг Бабинскийн рефлекс илэрч, парези, таталт үүсдэг.
Эмчилгээ.Гипогликеми хөнгөн зэрэг(ухаан алдахгүйгээр) өвчтөн ойролцоогоор 20 г глюкоз, элсэн чихэр эсвэл нүүрс усаар баялаг хоол хүнс хэрэглэснээр бие даан арилгах боломжтой.
Санамсаргүй хэтрүүлэн хэрэглэсэн, өвчтөнтэй харьцсан тохиолдолд бөөлжих, ходоодоо угаах (таталт өгөхгүй байх), шингээх бодисыг зааж өгөх, судсаар тарих шаардлагатай. глюкозын уусмал. Хүнд хэлбэрийн гипогликеми (ухаан алдах үед) венийн судсыг нэн даруй катетержуулах шаардлагатай. 40-100 мл 40% глюкозын уусмалыг судсаар тарьж, дараа нь 5-10% глюкозын уусмалыг дусаах ба венийн судсаар катетержуулах боломжгүй бол 1-2 мг глюкагоныг булчинд эсвэл арьсан дор тарина. Хэрэв өвчтөн ухаан орохгүй бол дээрх арга хэмжээг давтаж, шаардлагатай бол эрчимт эмчилгээ хийдэг. Дараагийн 24-48 цагийн дотор ухаан сэргэсний дараа гипогликемийн дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд нүүрс усыг амаар (нэн даруй 20-30 г, 2-3 цаг тутамд) эсвэл 5-20% глюкозын уусмалаар удаан хугацаагаар судсаар тарина. Та 48 цагийн турш 6 цаг тутамд 1 мг глюкагоныг тарьж болно. Хүнд хэлбэрийн гипогликемийн төлөвийг арилгаснаас хойш дор хаяж 48 цагийн турш гликемийн түвшинг тогтмол хянах. Хэрэв тунг хэтрүүлэн хэрэглэвэл (жишээлбэл, амиа хорлох оролдлого хийх үед) ухаан сэргэхгүй, 5-10% глюкозын уусмалыг тасралтгүй дусаах тохиолдолд цусны сийвэн дэх глюкозын хүссэн концентраци ойролцоогоор 200 мг байна. dl. 20 минутын дараа глюкозын 40% -ийн уусмалыг дахин дусаах боломжтой. Хэрэв эмнэлзүйн зурагөөрчлөгдөхгүй, хэрэгжүүлэх шаардлагатай ялгах оношлогоокома, нэгэн зэрэг тархины хаван (дексаметазон, сорбитол) эмчлэх. Глибенкламид нь гемодиализын үед биеэс гадагшилдаггүй.
Манинил эмийг хадгалах нөхцөл
25 ° C-аас ихгүй температурт. Шилэн савлагааг харанхуй газар хадгална уу!
Манинил худалдаж авах боломжтой эмийн сангуудын жагсаалт:
- Санкт-Петербург
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед өөрийн инсулин хангалтгүй байх үе ирдэг бөгөөд өвчтөн инсулин эмчилгээг эхлэх эсвэл гормоны синтезийг өдөөдөг эм, жишээлбэл, Манинил гэх мэт сонголттой тулгардаг. Энэ эм нь өндөр үр дүнтэй тул бүлгийнхээ хамгийн эртний эм юм урт хугацаандчихрийн шижингийн эмчилгээний "алтан" стандарт гэж үздэг.
Одоогийн байдлаар энэ эмийн талаархи тоймууд тийм ч өөдрөг биш байна, ихэнх эмч нар чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст илүү орчин үеийн глюкоз бууруулах эмийг зааж өгөхийг илүүд үздэг. Манинил эмчилгээг бүх өвчтөнд заагаагүй болно. Өвчний эхэн үед тэр авчрах болно илүү их хор хөнөөлтэйилүү сайн. Тиймээс эмийг Манинил хэрэглэх заалт байгаа эсэхийг баталгаажуулсан шинжилгээний хариуг хүлээн авсны дараа эмчийн зааж өгсөн жорын дагуу зардаг.
Зааварчилгаа
Эмийн бодисМанинилийн шахмалууд нь сульфонилмоурын дериватив бөгөөд 2-р үеийнхэнд хамаарах глибенкламид юм. Глибенкламидыг анх 1969 онд эмнэлзүйн практикт хэрэглэж эхэлсэн. Ижил үеийнхэнд гликлазид, глипизид, гликидон орно. Гурав дахь үе нь илүү орчин үеийн глимепиридийг төлөөлдөг. Манинилийг Германы Берлин-Хеми компани үйлдвэрлэдэг. Хамтран ажиллагсдынхаа дунд энэ эм нь илүү үр дүнтэй, хямд үнээр ялгардаг илүү их аюулнойр булчирхайн хувьд.
| Үйлдэл, яагаад хэрэгтэй вэ | Энэ нь чихрийн шижин өвчинд хоёр талаас нөлөөлдөг.
Чихрийн шижин өвчний гол эмгэгүүдэд нөлөөлөхөөс гадна Манинил нь цусан дахь липидийн түвшинг бууруулж, сул кардиопротектор, хэм алдагдалын эсрэг үйлчилгээтэй. Хэрэглэх зааварт заасан үйл ажиллагааны профайл: энгийн хэлбэрт хамгийн ихдээ 2.5 цаг, микронжуулсан хэлбэрт 1.5 цаг, нийт хугацаа 24 цаг хүртэл ажиллана, дараа нь бодис нь элгэнд задардаг. Эвдрэлийн бүтээгдэхүүн нь биед хуримтлагддаггүй, харин шээс, цөсөөр хурдан ялгардаг. |
| Хэрэглэх заалт | 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин. Уг эмийг бусад бүлгийн гипогликемийн эмүүдтэй хослуулж болно. Үүнийг хэтрүүлэн хэрэглэхээс зайлсхийхийн тулд сульфонилмоурийн деривативтай хамт авч болохгүй. |
| Эсрэг заалтууд |
|
| Боломжит сөрөг нөлөө | Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь гипогликеми юм. Энэ нь тунг хэтрүүлсэн, хэт хатуу хоолны дэглэм, удаан хугацааны биеийн тамирын дасгал зэргээс үүдэлтэй байж болно. Инсулин нь липидийн задралаас сэргийлдэг тул Манинил хэрэглэх үед өвчтөний жин нэмэгдэж болно. Өвчтөнүүдийн 1% -иас бага тохиолдолд эмчилгээг дагалддаг харшлын урвалзагатнах, тууралт, түүнчлэн дотор муухайрах, суулгах, хүндрэх, ходоод өвдөх зэрэг хоол боловсруулах эрхтний эмгэг хэлбэрээр. Элэгний үйл ажиллагааны алдагдал, хүнд хэлбэрийн харшил, цусны найрлага өөрчлөгдөх нь бүр ч бага байдаг. Хэрэглэх заавар нь Манинил хэрэглэх нь арьсны хэт ягаан туяанд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлж болзошгүй тул эм ууж буй өвчтөнүүдэд анхааруулж байна. наранд удаан хугацаагаар өртөхийг хориглоно. |
| Гипогликемийн эрсдэл | Зааварт элсэн чихэр буурах магадлалыг 1-10% гэж тооцдог. Ихэвчлэн гипогликеми нь чичрэх, өлсөх, хөлрөх, тахикарди, түгшүүр зэрэг дагалддаг. Нөхцөл байдал улам дордох тусам өвчтөн үйлдлээ хянах чадвараа алдаж, улмаар ухамсар мууддаг. Хэрэв эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэхгүй бол энэ нь хөгждөг. Тогтмол гипогликемитэй өвчтөнүүдэд шинж тэмдгүүд бага зэрэг хүндэрч, улмаар илүү аюултай болдог. Хэрэв гипогликемийн сэжигтэй бол Манинил уух, машин жолоодох, онцгой анхаарал шаарддаг үйл ажиллагаа явуулахыг хориглоно. |
| Бусад эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэх | Манинилийн үйлдэл нь дааврын, гипогликемийн, АД буулгах, мөөгөнцрийн эсрэг, хавдрын эсрэг эм, антидепрессант, антибиотик, NSAID болон бусад эмүүдээр нөлөөлж болно. Бүрэн жагсаалтшахмал багц бүрт багтсан эмийн нарийвчилсан тайлбарт багтсан болно. Хэрэв тэдгээрийг нэгэн зэрэг уувал Манинилийн тунг дээш болон доош нь тохируулах шаардлагатай байж болно. Бүх эм уусан эмчилгээний эмч эсвэл эндокринологичтой тохиролцсон байх ёстой. |
| Гаргах маягт | Ягаан өнгийн эм янз бүрийн тун. Манинил 1.75 ба 3.5 глибенкламид нь микронжуулсан хэлбэрээр агуулагддаг, өөрөөр хэлбэл таблет дахь бодисын тоосонцор багасч, илүү хурдан шингээх боломжийг олгодог. Манинил 5 нь 5 мг энгийн глибенкламид агуулдаг. Глибенкламидын микронжуулалт нь түүний био хүртээмжийг нэмэгдүүлдэг (29-69-аас 100%), энэ нь эмийг бага тунгаар авах боломжийг олгодог. |
| Нийлмэл | Глибенкламид 1.75; 3.5; 5 мг. Нэмэлт найрлага: Өнгө, лактоз, цахиурын давхар исэл, гидроксиэтилцеллюлоз, цардуул, магнийн стеарат, тальк, желатин. |
| Хадгалалтын шаардлага | 25 ° C хүртэл температур, эм нь үйлдвэрлэсэн үеэс хойш 3 жилийн турш шинж чанараа хадгалдаг. |
Элсэлтийн дүрэм
Хэрэв та саяхан чихрийн шижин өвчтэй гэж оношлогдсон бол Манинил болон бусад сульфонилмоурийн деривативыг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Энэ үед инсулины ялгаралт аль хэдийн өндөр байгаа бөгөөд үүнийг шахмалаар нэмэгдүүлэх нь инсулины эсэргүүцлийг улам дордуулж, өлсгөлөнгийн мэдрэмжийг нэмэгдүүлж, шинэ килограмм өөх тос авах болно. Түүнчлэн, глибенкламидын нөлөөгөөр нэмэгдүүлсэн нойр булчирхай нь элэгдэлд орохын тулд ажиллахаас өөр аргагүй тул үйл ажиллагаагаа хурдан зогсоож, өвчтөн инсулины эмчилгээнд шилжихээс өөр аргагүй болно.
Өвчний эхэн үед хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөн, метформиныг ихэвчлэн тогтоодог. Манинил шахмалыг хэдэн жилийн дараа (дунджаар 8 жил) өвчний дараа, метформиныг хамгийн их тунгаар хэрэглэх нь чихрийн шижин өвчнийг хангалттай нөхөх боломжгүй үед ууж эхэлдэг. Үүнийг хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө инсулины нийлэгжилт хангалтгүй байгаа эсэхийг шалгах нь зүйтэй. Энэ нь орж ирж магадгүй юм өндөр сахарЭнэ нь инсулины дутагдал биш харин хоолны дэглэмийн алдаа, буруу юм илүүдэл жин.
Зарим эмч нар Манинил эмчилгээг бүрэн зогсоохыг уриалж байна. Нойр булчирхайн эсийн амьдрах чадварыг уртасгахын тулд метформин хангалтгүй үр дүнтэй бол инсулин эмчилгээг даруй эхлүүлэхийг зөвлөж байна.
Тунгийн сонголт
Шаардлагатай тунөвчтөн бүрт тус тусад нь сонгоно. Чихрийн шижин өвчний нас, өвчний хүндрэл, нөхөн төлбөрийн зэргийг харгалзан үздэг. Зааврын дагуу эхний тун нь 1.75 мг байна. Гликемийн зорилтот түвшинд хүрэх хүртэл долоо хоногт нэг удаа аажмаар нэмэгдүүлнэ. бага тунгаар (<3,5 мг) принимают перед завтраком, большие делят на утро и вечер. Чтобы избежать ночной гипогликемии, вечернюю дозу делают в 2 раза ниже утренней. Для получения нужной дозировки таблетки можно делить по линии риски.
Тун бага байх тусам инсулины үйлдвэрлэл удаан үргэлжлэх болно. Нүүрс ус багатай хоолны дэглэм, жингээ хэвийн хэмжээнд хүртэл бууруулах, тогтмол дасгал хийх нь тунг багасгахад тусална. Чихрийн шижин өвчнийг дээд хэмжээнээс хэтрүүлсэн тунгаар нөхөх оролдлого нь инсулины эмчилгээг хойшлуулахаас гадна хүнд хэлбэрийн гипогликеми үүсгэдэг.
Метформинтой хамт уух
Метформин (, Сиофор гэх мэт) ба Манинилтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Мансууруулах бодис нь сайн нийлж, удаан хугацааны гипогликемийн нөлөө үзүүлдэг. Бэлдмэлийг уухад хялбар болгож, алга болох магадлалыг бууруулахын тулд хосолсон эм үйлдвэрлэдэг:, Bagomet Plus,. Тэд 2.5 эсвэл 5 мг глибенкламид, 400-500 мг метформин агуулдаг.
Манинил элсэн чихэр бууруулахгүй байх үед
Манинил нь нойр булчирхайн бета эсүүд амьд байгаа цагт ажилладаг. Тэдний устгал мэдэгдэхүйц болмогц (ихэвчлэн >80%) глюкоз бууруулах эм уух нь утгагүй болно. Энэ үед инсулинаас хамааралгүй чихрийн шижин нь инсулинээс хамааралтай болдог. Энэ мөчөөс эхлэн өвчтөнүүд орж ирдэг заавал байх ёстойНасан туршдаа инсулин тарилга хийх шаардлагатай. Инсулины эмчилгээг хойшлуулах нь амь насанд аюултай. Таны даавар байхгүй тохиолдолд цусан дахь сахарын хэмжээ хурдан нэмэгдэж, асуудал үүсэх болно.
Мансууруулах бодисын аналогууд
Германы Манинилээс гадна та орос хэлийг худалдаанд гаргаж болно. Үүнийг Atoll компани зардаг бөгөөд 50 шахмал багцын үнэ 26-50 рубль байна. шахмал үйлдвэрлэл, сав баглаа боодол нь Самара мужид байрладаг, гэхдээ эмийн бодисЭнэтхэгээс авчирсан. Чихрийн шижин өвчний үзэж байгаагаар Манинил эмчилгээг илүү сайн тэсвэрлэдэг бөгөөд дотоодын эмээс илүү элсэн чихэрийг илүү үр дүнтэй бууруулдаг. Жинхэнэ эм нь нэлээд хямд (үнэ нь 120 шахмал нь 120-170 рубль) бөгөөд эмийн сан бүрт байдаг. Манинилийг аналогоор солих нь утгагүй юм.
Манинил эсвэл Диабетон - аль нь илүү вэ?
Эдгээр эмүүд нь ижил бүлэг, үеийнхэнд хамаарах боловч өөр өөр идэвхтэй найрлагатай: Манинил - глибенкламид, Диабетон - гликлазид.
Тэдний ялгаа:
- Чихрийн шижин нь инсулины ялгаралтыг удаан хугацаанд өдөөдөггүй тул гипогликеми, нойр булчирхайг ядрах, жин нэмэх эрсдэл бага байдаг.
- Манинил илүү хүчтэй. Зарим тохиолдолд энэ нь хүрэх цорын ганц арга зам юм хэвийн элсэн чихэр.
- Diabeton нь элсэн чихэр ихэссэний хариуд инсулины хурдан үйлдвэрлэлийг сэргээдэг, Манинил нь хоёр дахь шатанд ажилладаг. Хэрэв та гликлазидыг уувал таны сахар хоол идсэний дараа хурдан буурч эхэлнэ.
- Зарим мэдээллээр чихрийн шижин нь зүрхэнд илүү аюулгүй байдаг.
Ялгаа нь нэлээд ач холбогдолтой тул шахмалыг бага тунгаар ууж байгаа өвчтөнүүдэд Манинилийг Диабетоноор солих нь зүйтэй юм.
Та Siofor 1000 болон Maninil 1 75-ийг хамт авч болно. Чихрийн шижин гэж юу вэ (өөрийн үгээр)? юунд хүргэдэг вэ? Тэр яагаад айгаад байгаа юм бэ? Урьдчилан баярлалаа. Цусан дахь сахарын хэмжээ шаардлагатай хэмжээнээс их байдаг. Энэ нь боломжтой
Та Siofor 1000 болон Maninil 1 75-ийг хамт авч болно
Та Siofor 1000 болон Maninil 1 75-ийг хамт авч болно.
Чихрийн шижин гэж юу вэ (өөрийн үгээр)? юунд хүргэдэг вэ? Тэр яагаад айгаад байгаа юм бэ? Урьдчилан баярлалаа.
Цусан дахь сахарын хэмжээ шаардлагатай хэмжээнээс их байдаг. чи үхэж болно. бүдэг. дайралт эхэлнэ. Товчхондоо бол муу.
Би өдөрт Siofor 1000 x 3 r ууж эхэлсэн. аль хэдийн 4 сар. Би 3 сарын дотор 9 кг хассан. мөн жин зогссон. Амралтын үед импульс 110 цохилттой бол хэлбэржүүлэх боломжтой юу? Би Eutirox 75-ийг зааврын дагуу авдаг.
За, чи түүнтэй удаан амьдрахгүй. Амттаныг огт зөвшөөрдөггүй. Өдөр бүр тарилга хийдэг. Ерөнхийдөө аймшигтай өвчин.
Энэ бол биеийн хордлого юм. өөрөөр хэлбэл нойр булчирхайн үйлдвэрлэдэг фермент нь хоол хүнс уусдаг - дараа нь үүнийг үүсгэдэггүй, дараа нь тэд инсулин тарьж, элсэн чихэр иддэг. Ойролцоогоор би өөрийнхөө бодлыг бага зэрэг буруу тайлбарлаж байгаа байх.
Энэ нь гудамжны хөдөлгөөнтэй адил боловч хатуу дүрэмтэй.
Хийх зүйлгүй бол интернетээс уншаарай.
Энэ нь цусан дахь сахар их хэмжээгээр хуримтлагддаг нойр булчирхайн өвчин бөгөөд хүний олон эрхтэн, тогтолцоонд хортой нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь хүнийг цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгох эм ууж, хоол тэжээлээс хамааралтай болгодог учраас аймшигтай юм. Түүний хүндрэлээс айдаг - өөрчлөлтүүд цусны судас, хөлний гангрена, жишээлбэл, комд орох гэх мэт.
Тэгээд хамт авбал. дараа нь үр дүн нь жингээ хасах талаар сайн байх эсэх нь эндокринологич дээр очиж ярилцахаа мартуузай. Элэгний шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээг зааж өгнө. Хэрэв бүх зүйл зүгээр бол та Siofor ууж болно.
Хэрэв бие нь хүчтэй, эмч нарын бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл чихрийн шижин өвчтэй олон хүн хангалттай урт насалдаг. Гэхдээ тэднээс өвдөхгүй байх нь дээр.
Ямар эм цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг.
Хэрэв бусад нь байсан бол инсулин одоогийнх шиг их мөнгө авахгүй байх байсан.
Siofor Siofor Germany 500, 850 ба 1000 мг шахмал эм уух нь хоол идэхээс 15 минутын өмнө байх боловч хоол идэхээс 30 минутын өмнө эсвэл шууд хоолны өмнө Манинил 1.75-ийн эхний тун нь 1 2-1 байна шахмалаар өдөрт 1 удаа
Инсулин, гэхдээ эндокринологичтой зөвлөлдөж, хоолны дэглэм баримтлах нь дээр.
Тэд, гипогликемийн эмүүд, өөр өөр бүлгүүд байдаг. Манинил ба метформин (Siofor) зэрэг хамгийн түгээмэл эмүүд юм. Эмч дангаар нь сонгоно. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин, заримдаа 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед инсулин хэрэглэдэг.
Хоолны дэглэм бол амьдралын хэв маяг юм. Эдгээр эмүүдийн нэгэн адил өвчтөнүүд үүнийг насан туршдаа хэрэглэдэг.
Хэрэв та удаан хугацаагаар нэмэгдүүлэхийг хүсэхгүй байгаа ч тодорхой түвшинд байгаа бол декоциний ууна лаврын навч. Гурван сар орчим, дараа нь завсарлага. Дараа нь хар. Сүүлчийн арга хэмжээ болгон давтана.
Eucalyptus эфирийн тос нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг хамгийн хүчтэй байгалийн гаралтай бодисуудын нэг юм. 1-2 дусал эвкалипт тосыг 3 дуслаар холино ургамлын тос, талх **капсул** (бор талхны үйрмэгээс) авч хүчиллэг (нимбэгний шүүс) усаар угаана. Мөн ирээдүйд чихрийн шижин өвчний гол шалтгаан нь ҮР ДҮН гэдгийг санаарай, тиймээс уучилж сур.
Бид хоолны дэглэм барих гэж оролдоогүй.
Метформин ба пиоглитазоныг сульфонилмоурын деривативыг хэрхэн, яагаад хамт авах вэ. Микронжуулсан глибенкламид. Манинил 1.75 3.5 Та эдгээр шахмалыг ууж эсвэл Siofor эсвэл Glucophage-ээр сольж болно.
Глюренорм, инсулин, чихрийн шижин.
Глюкозыг бууруулах олон эм байдаг бөгөөд эмч өвчтөн бүрийн хувьд чихрийн шижингийн төрөл, нас, зэргээс хамаарч тус тусад нь сонгоно хавсарсан эмгэгтэвчээртэй.
Манинил Сиофор Диабетон Глюренорм Нисулин боловч ямар төрлийн элсэн чихэр байгаагаас хамаарч тунг эмч сонгоно.
Манинил ба Сиофор! Мөн аяганы гуравны нэг усанд 3 цагаан буурцаг шингээхэд маш их тустай! мөн өглөө өлөн элгэн дээрээ уух нь таны сахарын хэмжээг хэвийн болгоно. Үүнийг ээж дээр туршиж үзсэн.
Иерусалим artichoke-д анхаарлаа хандуулаарай, энгийн царс царс - кофе бутлуурын дотор нунтагласан - энэ үе шатанд чихрийн шижин үүсэхийг зөвшөөрдөггүй.
Манинил 1.75 3.5-ийг хоолны өмнө, зажлахгүйгээр, бага хэмжээний шингэнтэй хамт бусад эмүүдтэй харьцах боломжтой, шаардлагатай бол Манинил эмтэй хамт ууна.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед ямар эм уух вэ.
Глюкозын хүлцэл муудах, өлсгөлөнгийн глюкоз зэрэг эмгэгүүд нь ихэвчлэн чихрийн шижингийн өмнөх өвчин гэж тооцогддог бөгөөд шаардлагатай байдаг. нэмэлт ажиглалтТэгээд урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эмчилгээ 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд дараахь зүйлс орно: хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөн, цусан дахь глюкозын концентрацийг бууруулдаг эм. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хоолны дэглэм Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн эмчилгээнд хоолны дэглэм байдаг их үнэ цэнэ. Зарим тохиолдолд чихрийн шижин өвчний асуудлыг эм уухгүйгээр бүрэн шийдэж болно. Ихэвчлэн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс байдаг илүүдэл жинтэйТиймээс хоолны дэглэм тогтоохдоо эмчийн гол зорилго бол өвчтөний жинг бууруулах явдал юм. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд жингээ хасахад чиглэсэн хоолны дэглэмийн үндсэн зарчим юу вэ? Амархан шингэдэг нүүрс ус (чихэр, чихэрлэг жимс, гурилан бүтээгдэхүүн) -ийг хас. Өдрийн турш хоолоо 4-6 жижиг хэсэгт хуваана. 50% өөх тос байх ёстой ургамлын гарал үүсэл. Хоолны дэглэм нь бие махбодийн шим тэжээлийн хэрэгцээг хангах ёстой.
Хатуу хоолны дэглэм. Өдөр бүр хүнсний ногоо идэх. Чихрийн шижингийн хоолны дэглэмийн талаар дэлгэрэнгүйг нийтлэлээс уншина уу: Чихрийн шижин өвчний хоолны дэглэм. Чихрийн шижин өвчний хувьд үүнийг хэрэглэхийг зөвлөж байна дараах бүтээгдэхүүнүүд: Талх - өдөрт 200 гр хүртэл, ихэвчлэн хар. Өөхгүй мах. Хүнсний ногоо, ногоонууд. Төмс, лууваныг өдөрт 200 гр-аас ихгүй хэмжээгээр хэрэглэхийг зөвлөж байна. Гэхдээ бусад хүнсний ногоо (байцаа, өргөст хэмх, улаан лооль гэх мэт) бараг ямар ч хязгаарлалтгүйгээр хэрэглэж болно. Өдөрт 300 гр хүртэл исгэлэн, чихэрлэг, исгэлэн сортын жимс, жимсгэнэ. Ундаа. Ногоон эсвэл хар цай, сүү, сул кофе, улаан лоолийн шүүс, жимс, исгэлэн жимсний шүүс зэргийг зөвшөөрдөг. Толбутамид, Глипизид, Манинил - нойр булчирхайн эсүүдээр инсулины шүүрлийг нэмэгдүүлдэг.
Метформин - элэг дэх сахарын үйлдвэрлэлийг бууруулж, биеийн эд эсийн инсулинд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг. Акарбоз - гэдэсний түвшинд глюкозын шингээлтийг бууруулдаг. Магнийн бэлдмэл нь цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулахад тусалдаг. Чихрийн шижингийн эсрэг эмийн санал болгож буй хослолууд: Метформин + Натеглинид Метформин + Инсулин Метформин + Тиазолидиндион Метформин + Глипизид 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн нэлээд хэсэг нь шахмалууд аажмаар үр дүнгүй болж, ийм тохиолдолд өвчтөнийг инсулины эмчилгээнд шилжүүлдэг.
Үүнээс гадна, сарын тэмдэг байж болно - жишээлбэл, ноцтой өвчний үед - өмнө нь үр дүнтэй эмчилгээшахмалыг түр зуур инсулины эмчилгээгээр солих хэрэгтэй. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн инсулины эмчилгээг эхлэхийг эмчлэгч эмч тодорхойлно. Инсулины эмчилгээний зорилго нь цусан дахь глюкозын түвшинг хамгийн сайн нөхөх, улмаар чихрийн шижин өвчний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хувьд дараахь тохиолдолд инсулин руу шилжих талаар бодох хэрэгтэй. Чихрийн шижин өвчний хүндрэлийн шинж тэмдэг илэрдэг.
Өөр ямар ч эмчилгээний арга нь өвчнийг сайн нөхөх боломжийг олгодоггүй.
Манинил 1.75 ба Манинил 3.5-ийг амаар уусны дараа ходоод гэдэсний замаас хурдан, бараг бүрэн шингээх нь ажиглагдаж, энэ байдал удаан үргэлжилж, кома эсвэл үхэлд хүргэх зэрэг хүнд хэлбэрийн эмгэгийг бий болгодог.
Энэ нь зөвхөн эндокринологичтой уулзах явдал юм. Тэр эм бичиж өгөх болно, өөрийгөө эмчлэх нь хүндрэлтэй байдаг. Гэхдээ үндсэндээ чихэрлэг зүйлгүй хоолны дэглэм, хамгийн бага гурил, бусад гурван царцдастай талхны системд онцгой анхаарал хандуулдаг. Илүүдэл жинтэй хүмүүст SIAFOR гэх мэт зарим эмийг эмчийн зааж өгсөн байдаг.
Би 12-р сард өвдөж байсан тул Манинил, Метформиныг ууж эхэлмэгц би таны цусан дахь элсэн чихрийн шинжилгээг зөв хийсэнд баяртай байна үргэлж зөв байдаггүй.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг бүрэн эдгээж, эм уухаа болих боломжтой юу?
СИОФОР, МӨН ЦАГААН ЛИМОН УУЖ, ХАЙХ ЗААВАР ТОВЧЛОЛУУД АСУУЖ, НЭМЭГДСЭН ХООЛЛОЛТ УУ.
Сайн эндокринологич бол ховор тохиолддог зүйл бөгөөд эмч бүр өвчтөнд ноцтой ханддаггүй бөгөөд өвчтөний асуудлын мөн чанарыг гүнзгийрүүлдэг бөгөөд үүний дагуу өвчтөнийг хүлээн авах, эмчлэх нь энгийн зүйл юм өнгөцхөн, харамсалтай нь гунигтай туршлага бий.
Би хоолны дэглэмээ өөрчлөхгүйгээр хагас шахмалыг уухыг хичээх болно, энэ бол Манинил 1.75-ийг өглөөний 15-аас дээш насны үед хэрэглэж байсан туршлагаасаа, дараа нь хоёр долоо хоногийн дараа 6.5 болж буурсан. - өглөө - 1 таб хүн 1.75.
Шунгит устай Голубитокс нэрсний ханд.
Чихрийн шижин өвчнийг насан туршдаа пенициллинээр эмчилдэг.
Ямар төрлийн пенициллин вэ? mb инсулин уу? амьдралынхаа үлдсэн хугацаанд инсулин.
Эмч хоолны дэглэмийн талаар огт юу ч хэлээгүй. Тэр 6 сарын дараа эргэж ирж шалгаарай гэж хэлсэн. Тэр Сиофорыг зааж өгсөн нь зөв үү? ихэвчлэн, хэрэв энэ нь анх илэрсэн бол Манинил 1.75 эсвэл 3.5-ыг зааж өгдөг бөгөөд хоолны дэглэмийн талаар эмч хэлсэн байх ёстой.
Пенициллин үүнтэй ямар холбоотой вэ? 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хувьд инсулин тарьдаг. Одоохондоо, тиймээ - миний амьдралын төгсгөл хүртэл.
Би бусад судалгаанд оролцогчидтой пенициллиний талаар санал нэг байна. Үгүй ээ, эмчилгээ хийлгэж болохгүй. За тэнд янз бүрийн сунгалтууд байдаг.
Инсулин тарих шаардлагагүй, миний мэдэж байгаагаар энэ нь зөвхөн хожуу үе шатанд байгаа боловч тэд эм ууж байгаа нь Манинил юм шиг санагдаж байна.
Энэ нь хэлбэр, үе шатаас хамаарна. Гэхдээ онолын хувьд би насан туршдаа эм эсвэл инсулины аль нэгийг орлуулах эмчилгээ хийлгэх болно.
Пенециллин үүнтэй ямар холбоотой болохыг би сайн ойлгохгүй байна. Үнэн хэрэгтээ чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс бамбай булчирхайн инсулины үйлдвэрлэл хангалтгүй байдаг. Мөн инсулинаас хамааралтай ба инсулингүй гэсэн хоёр төрлийн чихрийн шижин байдаг. Ийм асуулт асуухаасаа өмнө интернетээс ухаж, юу болохыг олж мэдэх хэрэгтэй.
Пенициллин бол пенициллиний цувралын хуучирсан антибиотик бөгөөд орчин үеийн анагаах ухаанд бараг ашиглагддаггүй.
Эмч Сиофор 1000, 1 шахмалыг шөнийн цагаар ууна гэсэн. Би 6-аас хойш иддэггүй, та өлөн элгэн дээрээ ууж болно.
Энэ нь чихрийн шижингийн төрлөөс хамаарна. Хаа нэгтээ хоолны дэглэм ажиллах болно, хаа нэгтээ эм, хаа нэгтээ инсулин хэрэгтэй болно (эндокринологич ямар төрлийн, хэр хэмжээгээр сонгох вэ). Гэхдээ энэ бол миний амьдралын үлдсэн хугацаанд.
Тийм ээ, хариултууд нь маш эерэг байдаг. ДЭЛХИЙ ДЭЛХИЙД ЭМГЭГДЭХГҮЙ ӨВЧИН БАЙХГҮЙ. Хэрэв та хүсвэл ямар ч шархыг арилгах боломжтой. Би цогцолбор санал болгож чадна.
Чихрийн шижин нь одоо амьдралын хэв маяг болжээ. Эхлээд - хатуу хоолны дэглэм, дараа нь - эмийн эмчилгээ(Сиофор, Диабетон, Манинил нь дотоод шүүрлийн эмчийн зааж өгсөн). биеийн тамирын дасгал. 9-10 жилийн дараа нойр булчирхайн инсулин үйлдвэрлэх нөөц шавхагдаж, инсулин тарих цаг ирдэг бөгөөд энэ нь насан туршийнх юм. А пенициллин - антибиотик, энэ нь чихрийн шижинтэй ямар ч холбоогүй бөгөөд энэ нь үрэвсэлт өвчинд зориулагдсан байдаг.
Өөр ямар пенициллин вэ? Чихрийн шижин өвчний хувьд инсулиныг бүх тохиолдолд хэрэглэдэггүй.
Чихрийн шижин.
Магадгүй та инсулинд шилжих цаг болсон байх.
Манинил. Метфогамма.Сиофорыг дараахь тохиолдолд ихэвчлэн тогтоодоггүй эсвэл зогсоодоггүй: Эмийн хэт мэдрэг байдал, харшил.
Глюкофаг - цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг. мөн Арфазетин-Е өвсийг ууна. манай нөхөр ч мөн адил өвчтэй. мөн танд өгөх бусад зөвлөгөө. Магадгүй та үүнийг ашиглаж болно. Салат хийх (байцаа, лууван, дайкон, сонгино, тос, давс, бүгдийг нь туузаар хийсэн) daikon нь глюкозыг их хэмжээгээр бууруулдаг. холестеролыг бууруулдаг. бодисын солилцоог хурдасгадаг.
Сиофороос гадна улиасны холтосны декоциний хоол идсэний дараа ижил аргаар авна. Хэрэв таны цусан дахь сахарын хэмжээ 13-14 нэгж хүртэл нэмэгдвэл инсулин тарилга хийх шаардлагатай, мэдээжийн хэрэг үүрд биш. Зөвхөн цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгох хүртэл.
Бие махбодийн илрэл Чихрийн шижин нь нойр булчирхайн өвчин бөгөөд олон функцийг гүйцэтгэдэг маш чухал эрхтэн юм. Эдгээр функцууд нь цусан дахь глюкозын түвшинг хэвийн байлгахад шаардлагатай инсулины үйлдвэрлэлийг агуулдаг. Нойр булчирхай хангалттай инсулин үйлдвэрлэхээ больсон үед чихрийн шижин ихэвчлэн эхэлдэг. Зарим тохиолдолд - таргалалт гэх мэт - чихрийн шижин нь бие махбодийн инсулинд тэсвэртэй байдлаас үүдэлтэй байж болно.
Сэтгэл хөдлөлийн шалтгаан Нойр булчирхай нь эрчим хүчний төвүүдийн аль нэгэнд байрладаг Хүний бие- нарны сүлжээ. Энэ булчирхайн аливаа үйл ажиллагааны доголдол нь сэтгэл хөдлөлийн салбарт асуудлын шинж тэмдэг юм. Нойр булчирхай байрладаг энергийн төв нь сэтгэл хөдлөл, хүсэл эрмэлзэл, оюун ухааныг удирддаг. Чихрийн шижинтэй өвчтөн ихэвчлэн маш их сэтгэгдэл төрүүлдэг бөгөөд олон хүсэл эрмэлзэлтэй байдаг. Дүрмээр бол тэрээр зөвхөн өөртөө төдийгүй бүх хайртай хүмүүстээ ямар нэг зүйлийг хүсдэг. Тэр хүн бүр бялууныхаа хэсгийг авахыг хүсдэг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв хэн нэгэн түүнээс илүүг олж авбал тэр атаархаж магадгүй юм. Тэр маш их үнэнч хүн боловч түүний хүлээлт бодитой бус юм. Нүдэнд нь орж ирсэн хүн бүрийг халамжлахыг хичээж, бусдын амьдрал түүний төлөвлөсөн ёсоор болохгүй бол өөрийгөө буруутгадаг.
Чихрийн шижин өвчтэй хүн төлөвлөгөөгөө хэрхэн хэрэгжүүлэх талаар байнга боддог тул сэтгэцийн идэвхтэй үйл ажиллагаа явуулдаг. Гэвч энэ бүх төлөвлөгөө, хүслийн цаана энхрийлэл, хайр дурлалд цангаж цангаснаас үүдэлтэй гүн гуниг нуугдаж байна. Хүүхэд эцэг эхийнхээ хангалттай ойлголт, анхаарал халамжийг мэдрэхгүй байх үед чихрийн шижин өвчин үүсдэг. Уйтгар гуниг нь түүний сэтгэлд хоосон чанарыг бий болгодог бөгөөд байгаль нь хоосон чанарыг тэсвэрлэдэггүй. Өөртөө анхаарал татахын тулд тэрээр өвддөг. Сэтгэцийн шалтгаануудЧихрийн шижин нь тайвширч, бүх зүйлийг хянах оролдлогоо зогсоох цаг болсныг хэлж байна. Бүх зүйл байгалийн жамаараа болоосой. Таны эрхэм зорилго бол эргэн тойрныхоо бүх хүнийг аз жаргалтай байлгах явдал гэдэгт та итгэх шаардлагагүй болсон. Та шийдэмгий, тэсвэр тэвчээрийг харуулдаг, гэхдээ таны хичээж буй хүмүүс өөр зүйлийг хүсч, таны ашиг тусыг авах шаардлагагүй болж магадгүй юм. Ирээдүйн хүслээ бодохын оронд одоогийнхоо амтыг мэдэр. Өнөөдрийг хүртэл та хүссэн бүх зүйл нь зөвхөн танд төдийгүй бусад хүмүүст зориулагдсан гэдэгт итгэхийг сонгосон. Эдгээр хүсэл нь хамгийн түрүүнд таных гэдгийг ухаарч, хүрсэн бүхнээ хүлээн зөвшөөр. Өнгөрсөн хугацаанд та ямар нэгэн том хүслийг биелүүлж чадаагүй ч гэсэн энэ нь одоогийн байдлаар илэрч буй жижиг хүслийг үнэлэхэд тань саад болохгүй гэдгийг бодоорой. Чихрийн шижин өвчтэй хүүхэд гэр бүлийнхэн нь өөрийг нь голж байна гэж итгэхээ больж, өөрийн байр сууриа эзлэхийг хичээх ёстой. Сүнслэг шалтгаан ба арилгах Таны чин сэтгэлийн чухал хэрэгцээг хангахад саад болдог сүнслэг шалтгааныг ойлгохын тулд монада эмчилгээний хэсэгт өгөгдсөн асуултуудыг өөрөөсөө асуугаарай.
Эдгээр асуултын хариулт нь таны бие махбодийн асуудлын жинхэнэ шалтгааныг илүү нарийвчлалтай тодорхойлох төдийгүй үүнийг арилгах боломжийг олгоно.
Ээж нь чихрийн шижин өвчтэй. 14 нэгж, даралт 160\100, магадгүй ямар эм нь илүү эсвэл бага үр дүнтэй байдаг, эсвэл ардын эмчилгээ.
Аливаа өвчний хувьд интернетийн вэбсайтаас хариулт хайхаас илүүтэйгээр эмчтэй зөвлөлдөх нь дээр.
Мансууруулах бодис Siofor 500. 75% -иар санал болгож байна. Үр нөлөө. Тиймээс, олон хүмүүс Siofor-ийг ууж эхлэхэд жингээ хасдаггүй, энэ нь ихэвчлэн дагалддаг. сул ялгадасхоёр, гурав! Манай ээж Манинилд ийм хариу үйлдэл үзүүлсэн.
Ийм ноцтой асуудлын хувьд энд ирсэн нь дээр.
Би бас эмээ хүн. Би 60 настай. Ач охин нь 17 настай. Чихрийн шижин өвчин энэ хавар илэрсэн. Цусан дахь сахарын хэмжээ 12 нэгж. Цусны даралт 160/100 (эмийн). Би цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг eutirox дааврыг уудаг. (Устгасан бамбай булчирхай) . Одоогоор надад сайхан санагдаж байна. Эмчийг хүлээн авах үед (2 цаг дараалалд суусны дараа) даралт 145/95 байсан бөгөөд ихэвчлэн 180/110 хүрдэг. Би эмч нартай байнга уулздаг.
Миний эмчилгээ юу вэ? Мэдээжийн хэрэг хоолны дэглэм! Гипергликемийн эсрэг эмүүд. Эхлээд би Сиофор уусан. Өдөрт хоёр. Элсэн чихэр 9.3 хэвээр байсан. Дараа нь эмч өглөө Диабетон, үдээс хойш, оройд глюкофаг зааж өгсөн. Цусан дахь сахарын хэмжээ 4.3 болж буурсан.
Эмийн санд эдгээр эмийн хомсдол байсан бөгөөд зөвхөн Манинил байсан. Би бас өдөрт гурван удаа уудаг байсан. Элсэн чихэр 4.7 байв. Эмч намайг цайны цагаар ууж болохгүй гэж хэлсэн. Одоо өглөө оройдоо нэг шахмал уудаг.
Чихрийн шижинтэй хүмүүст зориулсан бүх эмийг үнэ төлбөргүй (эмийн санд байгаа бол) зааж өгдөг. Веро-амлодипин нь цусны даралт ихсэхэд тусалдаг. Би хоёр өдөрт нэг удаа уусан. Манай нөхөр өдөр бүр хагас шахмал уудаг. Даралт хэвийн байна.
Энэтхэгийн (далайн будаа) дусаах нь надад хамгийн их тусалсан юм шиг санагдаж байна. Энэ мөөгөнцөр нь үзэм эсвэл хатаасан чангаанзтай усанд байдаг. Би одоо даралт бууруулах эм хэрэглэдэггүй, цусны даралт хэвийн байна. Хэрэв танд асуулт байвал хуудас руу бичнэ үү.
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн чихрийн хэмжээг эмээр бууруулахгүй бол яах вэ? Нойр булчирхай хэвийн байна. Илчлэг багатай хоолны дэглэм.
Нас, өндөр, жин? Эцэг эх, өвөө эмээ нар чихрийн шижин өвчтэй байсан.
Мансууруулах бодисын тодорхойлолт MANINIL MANINIL. Мансууруулах бодис хэрэглэх албан ёсоор батлагдсан зааврыг үндэслэн 2014 онд хийсэн Манинил 1.75 эмийн эхний тун нь 1-2 шахмал байна.
Би 50 настай, 101 кг жинтэй, хоёр сарын өмнө тэнд байсан, сард 2 кг жин хасдаг, манай гэр бүлд чихрийн шижин өвчтэй хүн байгаагүй. Тийм ч учраас энэ нь надад үнэхээр гэнэтийн зүйл болсон.
Энэ нь та эндокринологич дээр очиж инсулин руу шилжих хэрэгтэй гэсэн үг юм. Энэ үр дагавар нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хувьд ч боломжтой.
Цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр байна, яаж бууруулах вэ?
Аль болох хурдан эмчтэйгээ зөвлөлд хамгийн сайн зөвлөгөөчамд.
Манинил 1.75 1.75-3.5 10.5 мг бол өдөр тутмын тун 3-аас дээш шахмалыг Манинил 3.5 хэрэглэхийг зөвлөж байна, гэхдээ тэдгээрийг зөвхөн өндөр томруулж харах боломжтой, гэхдээ тэдгээрийг нийлүүлбэл энгийн кофены аяганд багтах болно.
Хэрэв та маш их, хурдан идвэл элсэн чихэр хэзээ ч буурахгүй, учир нь бие нь бүх хоолыг шингээж чадахгүй бөгөөд шаар үүсэх, бөглөрөх, элсэн чихэр, ямар ч эм туслахгүй - зөвхөн хоолны дэглэм. Хоолыг хэд хэдэн хэсэгт хуваа. Өдөрт 5 удаа, бага багаар идээрэй. Хамгийн гол нь элсэн чихэр юунаас гаралтайг тодорхойлох шаардлагатай байна уу?
Зарим хүмүүсийн хувьд элсэн чихэр Сагаганаас, заримынх нь улаан лооль гэх мэтээр нэмэгддэг. Мөн үүнээс буурдаг биеийн тамирын дасгалэлсэн чихэр энерги болж хувирах үед.
Би Манинил 3.5 4 шахмал элсэн чихэр 10.5 ууж байна, тус болохгүй, би эмч нарт итгэдэггүй, тэр юу хийхээ тэвчих боломжтой гэж хэлсэн.
Маниил нь шулуун гэдсээр үс ургуулдаг тул хоёроос илүү удаа авч болохгүй.
Манинилагийн тодорхойлолт. Метформин. Бэлтгэл Siofor болон Glucophage турах, хоолны дуршил дарах. Диабетон эсвэл Сиофор - аль нь илүү дээр вэ 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс сармис идэж чадах уу?
2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй бол kvass уух боломжтой юу?
Би Siofor 850, Diabeton уудаг. Элсэн чихэр 7.5. 10.5 мэдээж арай өндөр байна. Эмч солих.
Чихрийн шижин ба жирэмслэлтийн талаархи асуулт.
Тийм ээ, мэдээжийн хэрэг боломжтой, гэхдээ жирэмслэлтийг бүхэлд нь Эх, хүүхдийн хүрээлэнд өнгөрөөх шаардлагатай болно.
Манинил 1.75. SIOFOR 1000 шахмал нь цайвар ягаан өнгөтэй, хавтгай цилиндр хэлбэртэй, нэг талдаа зүсэлттэй. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг зөвшөөрдөггүй.
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зориулав.
Ердийн шахмалууд. Би тэднийг Манинилтай хамт уудаг, гэхдээ хатуу хоолны дэглэмийн үед л миний элсэн чихэр буурдаг. Сиафор ямар их нөлөө үзүүлсэнийг хэлэхэд хэцүү. Хамгийн гол нь тийм ч үнэтэй биш юм.
Siofor-ийг хэзээ хэрэглэдэг болохыг олж мэдье? Siofor шахмалыг зөвхөн жингээ хасах зорилгоор хэрэглэх боломжтой юу?
Санектар бол ургамлын гаралтай хүнсний нэмэлт тэжээл юм. Бүтээгдэхүүн нь stevia навчны ханд, Chrysanthemum цэцгийн ханд дээр суурилдаг. Энэхүү хүчирхэг хослол нь бүтээгдэхүүнийг өвөрмөц болгосон. Эдгээр хандыг үйлдвэрлэхэд компани ашигладаггүй химийн урвалургамлын байгалийн бүтцийг алдагдуулахгүйн тулд. Үйлдвэрлэлийн явцад stevia шүүс нь үнэтэй, өвөрмөц цэвэршүүлэх, баяжуулах процесст ордог бөгөөд энэ хугацаанд бүхэл бүтэн stevia-ийн байгалийн бүтэц хадгалагддаг.
Энэ бол онцгой ургамал, өвөрмөц шинж чанартай байдаг. Энэ ургамлын навч нь элсэн чихэрээс 10 дахин чихэрлэг бөгөөд Sunrider Sanectar (Sanedew) үйлдвэрлэдэг. аль хэдийн элсэн чихэрээс 60 дахин чихэрлэг. Тиймээс энэ нь элсэн чихэрийг хамгийн тохиромжтой орлуулагч бөгөөд илчлэг багатай байдаг. Олон оронд Өмнөд АмерикЗүүн өмнөд Азийн орнуудад энэ ургамлын хэрэглээ жилд хэдэн арван мянган тонн болсон нь үндэстний эрүүл мэндийг эрс сайжруулсан. Олон тооны судалгаагаар энэ нэмэлтийг чихрийн шижин, таргалалт, атеросклероз, титэм судасны өвчинзүрхний өвчин хоол боловсруулах систем, арьс, шүд, бохь. Чихрийн шижин өвчний үед Sanectar-ийг хэрэглэх нь гипо- эсвэл гипергликемийн кома үүсэхээс сэргийлж, инсулины хоногийн тунг багасгах боломжийг олгодог. Тогтмол хэрэглэснээр глюкоз, холестерины хэмжээ буурч, нойр булчирхай, элэгний үйл ажиллагаа сайжирдаг. Тогтмол хэрэглээ нь цусны даралт ихсэх, үе мөчний эмгэг (артрит, ясны сийрэгжилт) үр дүнтэй байдаг. Ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвчийг сэргээдэг. Бие махбодид үзүүлэх үр нөлөө нь батлагдсан бөгөөд олон жилийн туршлага нь бие махбодид нэг ч сөрөг нөлөө үзүүлээгүй; Stevia ургамал бол эрдэнэсийн сан юм ашигтай бодисуудБайгалийн гаралтай, энэ нь витамин, микроэлементүүдээр баялаг: кали, фосфор, магни, цайр, зэс, селен, хром, төмөр.
Тэдгээрийн хамгийн тод нь хоёр юм. хром, цайр нь чихрийн солилцоо, ашиглалтын үйл явцтай холбоотой. Хром нь цусан дахь глюкозыг биеийн эд эс рүү зөөвөрлөх үйл явцад оролцдог бөгөөд цайр нь өөрөө инсулин үйлдвэрлэхэд шаардлагатай бөгөөд цусан дахь холестерины хэмжээг бууруулдаг. Мансууруулах бодисыг элсэн чихэр болгон хэрэглэхээс гадна эмийн зориулалтаар ашиглаж болно. өргөн хэрэглээҮрэвслийн эсрэг, эдгээх үйлчилгээтэй тул: - эд эсийн эпителизаци (шархлаа эдгээх), - бронхит, астма өвчний үед ханиалгах өвчнийг намдаана, - Sanectar-ийн бэлтгэсэн усан уусмалаар (1:4), ринит болон синусит эдгэрдэг, - үр дүнтэй орон нутгийн програм(ээрэх замаар) умайн хүзүүний элэгдэл, - түлэгдэлтийн гадаргууг эмчлэх, идээт шарх, мэс заслын дараах оёдол, - стоматит. Энэ эм нь ямар ч төрлийн нүүрний арьс арчилгааны маск хэлбэрээр гоо сайхны салбарт өөрийгөө сайн нотолсон.
Энэ нь арьсны уян хатан чанарыг сайжруулж, үрчлээ үүсэхээс сэргийлнэ. Дүгнэж хэлье. Мансууруулах бодис Sanectar нь үр дүнтэй байдаг: - өвчин дотоод шүүрлийн систем(таргалалт, чихрийн шижин), - зүрх судасны тогтолцооны өвчин (атеросклероз, гипертоны өвчин), - ходоод гэдэсний замын өвчин (архаг гастрит, пепсины шархходоод, нойр булчирхайн үрэвсэл, дисбактериоз), - амьсгалын замын халдварт өвчин (чих, хамар, хоолойн өвчин), - элэгний бөглөрөл, цөсний хүүдий, - арьсны өвчин (экзем, харшлын диатез), - шүдний шүдний өвчин, шүд цоорох өвчин, - үе мөчний өвчин (үе мөчний үрэвсэл, ясны сийрэгжилт), Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийн хувьд Sanectar эм нь бие махбодид шингээлтгүйгээр шингэдэг тул амьдралын эх үүсвэр болдог. инсулины тусламж. Нүүрс усны солилцоог хэвийн болгох үйлчилгээтэй. Илүүдэл сахар нь хүний эрүүл мэндэд маш хортой.
Биохимийн үүднээс авч үзвэл энэ нь иймэрхүү харагдаж байна. Хоол хүнс (нүүрс ус, өөх тос, уураг) идсэний дараа цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгддэг нойр булчирхай нь цусан дахь сахарын илүүдэлтэй урвалд ордог;
Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмүүд.
Эдгээр эмийг эндокринологич сонгоно. Тиймээс та эмнэлэгт очих хэрэгтэй.
Siofor Siofor Germany 500, 850 ба 1000 мг шахмалууд нь хоол хүнстэй холбоотой байдаггүй Манинил 1.75-ийн эхний тун нь өдөрт 1 удаа.
1-р төрлийн инсулин, хэрэв та сувилагчаар сурч байгаа бол сурах бичгийг нээж уншаад тэндээс хуулж ав.
Харамсалтай нь чихрийн шижин өвчнийг эдгээдэг эм байдаггүй. Тэгээд эдгэрэхгүй бол ямар эмчилгээ хийлгэдэг юм.
Миний нэг найз инсулиныг шахмал хэлбэрээр эм болгон сольсон, одоо түүнийг зүгээр л SugaNorm шахмалаар эмчилж байна. Эндээс би тэдний тухай мэдээлэл олсон, хэрэв та сонирхож байвал уншиж болно.
Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх зохистой арга энд байна.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээ нь хоолны дэглэм, дунд зэргийн дасгал хөдөлгөөнөөс эхэлдэг. Чихрийн шижин өвчний эхний үе шатанд бага зэрэг жин хасах нь бие махбод дахь нүүрс усны солилцоог хэвийн болгож, элэг дэх глюкозын нийлэгжилтийг бууруулдаг. Илүү ихийг эмчлэхийн тулд хожуу үе шатуудянз бүрийн эм хэрэглэх. * гэдэс дотор глюкозын шимэгдэлт, элэг дэх нийлэгжилтийг бууруулж, инсулины үйлчлэлд эд эсийн мэдрэмжийг нэмэгдүүлнэ: 1. бигуанидууд: * метформин (Глюкофаг, Сиофор, Формин Плива, Метфогама, Диаформин, Багомет) 2. Тиазолидиндионууд : * росиглитазон (Авандиа) * пиоглитазон (Актос) * инсулины шүүрлийг сайжруулдаг: 1. 2-р үеийн сульфонилмоурийн эмүүд: * глибенкламид (Манинил 5 мг, Манинил 3.5 мг, Манинил 1.75 мг) * гликлазид (Диабетон МВ) ) * гликидон (Глюренорм) * глипизид (Глибинез-ретард) 2. сульфонилмоурын бус ялгаруулагч: * репаглинид (Нвонорм) * натеглинид (Старликс) * Гликозидазын дарангуйлагчид (акарбоз) - гэдэсний карбогидратыг ялгаруулдаг ферментийг дарангуйлдаг. глюкозын шингээлт ходоод гэдэсний зам. * Фенофибрат Трейкор 145 мг - цөмийн альфа рецепторыг идэвхжүүлэгч. Элэгний рецепторыг идэвхжүүлж, хэвийн болгодог липидийн солилцоо, зүрхний судаснуудад атеросклерозын явцыг бууруулдаг. Судасны эс дэх цөмийн рецепторыг өдөөж, үрэвслийг бууруулдаг судасны хана, бичил цусны эргэлтийг сайжруулдаг бөгөөд энэ нь ретинопатийн хөгжлийн хурдыг удаашруулдаг (лазер фотокоагуляци хийх хэрэгцээг бууруулж) илэрдэг. нефропати, полиневропати.
Таблет 1 таб. микронжуулсан хэлбэрээр глибенкламид 1.75 мг. 120 ширхэг. - шил 1 - картон сав баглаа боодол. Манинил 3.5.Сиофор.
Илүү их хөдөлж, бага идээрэй. Энэ бол надад тусалдаг цорын ганц зүйл юм.
Та инсулинаас хамааралтай 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй гэж бичсэн нь хачирхалтай. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь инсулинаас хамааралтай бөгөөд бие нь инсулин үйлдвэрлэх чадваргүй байдаг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь инсулинаас хамааралгүй бөгөөд хангалттай инсулин үйлдвэрлэдэггүй. Мөн энэ нь илүүдэл жинтэй хүмүүст илүү их тохиолддог.
Чихрийн шижингийн хоолны дэглэм нь цусан дахь глюкозын хэмжээг бууруулдаг. Сульфонилмоурийн бүлгийн эмийг зааж өгсөн.
Дотоод шүүрлийн эмч нар одоогоор моод биш байна.
Та яагаад инсулин тарихаас айдаг вэ? Энэ нь элэгийг таны эмнээс бага гэмтээдэг.
Сагагантай цай уувал элсэн чихэр хэвийн болно. Надтай холбоо бариарай, би хаанаас худалдаж авахаа хэлэх болно.
Манинил нь янз бүрийн тунгийн шахмал хэлбэрээр байдаг бөгөөд энэ нь энэ өвчний эмчилгээнд эхний байрыг эзэлдэг гэж бид бүгдээрээ энэ эмийн сав баглаа боодол дээр 1.75 эсвэл 3.5 гэсэн тоо байгааг анзаарсан. эсвэл 5. Удаан хугацааны турш би юу гэсэн үг болохыг ойлгохгүй байсан ба.
"Глибенез" эмийг ямар эм орлож чадах вэ?
Аналогууд Siofor 500 (Berlin-Chemie / Menarini, Герман) Siofor 850 (Berlin-Chemie / Menarini, Герман) Глюкофаг (Lifa Sante, Франц) Метформин (Фармакон, Орос) Bagomet (Quimika Montpelier, Аргентин) Siofor 1000 (Берлин-Chemie) Menarini, Герман) Glyurenorm (Boehringer Ingelheim, Австри) Amaryl (Aventis Pharma, Герман) Diabeton MV (Servier, Франц) Glidiab (Akrikhin, Орос) NovoNorm (Ново Нордиск, Дани) Manininil (Berlin-Chemie / Menarini, Герман) (Берлин-Хеми / Менарини, Герман) Глюкобай (Байер, Герман.
Сагсанд. Манинил, шахмал 1.75 мг, 120 ширхэг. Мансууруулах бодис хэрэглэх хугацаа нь тунгаас хамаарч 24 цаг хүртэл байдаг.
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс, юу хийхээ надад хэлээч? Би Siofor дээр байна. Харин сахарын хэмжээ оройн 16, өглөөний 11 цаг хүртэл өсдөг. Би инсулинаас айдаг, магадгүй.
Хатагтай, миний бодлоор та чихрийн шижингүй, гэхдээ та галзуурсан байна. Сиофор (метформин) нь зөвхөн туслах бодис болгон ашиглагддаг. та эмийн санд очиж глимепирид (эсвэл тэнд юу гэж нэрлэдэг) эсвэл манинил худалдаж авах хэрэгтэй.
SIOFOR 500 эмийн сангаас алга болсон. Би 53 настай, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй байсан Олон жилийн турш би Манинил 1-ийг 75 - 3.5 2 удаа уусан.
Инсулинээс яагаад айх ёстой вэ - энэ нь АМЬДРАХЫГ Хялбар болгодог, элсэн чихэр тэгж үсрэхгүй. Эсвэл та зүгээр л Siofor-д глимепирид (амарил, глимаз, диабетон) нэмэх хэрэгтэй. Манинил бол Диабетон биш харин Манинил гэдгийг санаарай (энэ нь инсулин шиг харагддаг бөгөөд хэрэв та үүнийг аль хэдийн эхлүүлсэн бол үүнийг өдөрт 4 удаа, хоолны өмнө 30 минутын өмнө тогтмол ууж, тун бага байх ёстой. , 1. 75.
Siofor 500 (Глюкофаг эсвэл Метформин) -ийг хэн авдаг вэ, хэдэн кг жинтэй болохыг надад хэлээрэй. Та эм ууж эхэлснээс хойш жингээ хассан.
Миний хариултууд руу орж, хэрхэн жингээ хасах тухай хариултыг уншина уу, гэхдээ би танд үүнийг хийхийг зөвлөхгүй.
Ботоксоос өмнө - Нүдний эргэн тойронд 30 нас хүртэл Mesotherapy! Гэхдээ эхлээд химийн өнгөц хальслах, дараа нь мезотерапи хийх хэрэгтэй.
Эритромицины тос нь нялцгай биетийг эмчлэхэд тусалдаг - Хүүхдийн нүдэн дээр нянг хэрхэн эмчлэх вэ. Левомицетин эритромицин пенициллин гентамицинЕ-ийн уусмалыг өвдсөн цайнд дэвтээнэ.
Тетурам ба Эсперал торпедо тарилга - Тусламж. Архи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэхийг кодлох талаар би бүх зүрх сэтгэлээрээ өрөвдөж байна: (Олон арга зам байдаг, гэхдээ тэд бүгд л ажилладаг.
Тэд яагаад шинэ төрсөн хүүхдэд лактобактерин өгдөг вэ? - Хүүхэд (1 сартай) өтгөн хаталттай байдаг. Тиймээс бид Duphalac худалдаж авсан. Энэ эмийн талаар та юу гэж бодож байна вэ? Үүнийг яаж авах вэ*!
Бид тус бүрдээ ус авдаг.
Хүүхдэд зориулсан Кокав вакцины тойм - Хөлбөмбөгийн тоглогчид Виагра ууж чадах уу? Үүнийг допинг гэж үзэх үү? Виагра гэж юу вэ гэвэл зөвхөн Cialex! Вакцин хийлгэсэн
Vestibo 24 шахмал заавар - Юу хийх вэ? БИ ЭМЭГТЭЙ БАЙНА Мэдрэлийн эмчид үзүүлэх байх. Vestibo 24 мг бетагистин Гистамин эм. Таблет тус бүр 3 ширхэг.
Бепантен крем, Бепантен плюс крем хоёрын ялгаа - Зөвлөгөө сайн кремэсвэл хөхний толгой хагарсан тос Bepanten Тэд Bepanten шүршигч, тос, тос, нойтон жин үйлдвэрлэдэг. Дараагийн м.
Vitrum Prenatal Forte нь дотор муухайрах шалтгаан болдог уу? Би эдгээр витаминаас ижил зүйлийг авдаг.
Гель артрофон - Аав хүчтэй байнгын өвдөлтмөрний үенд тарилга нь тус болохгүй, надад хэлээрэй. Өвдөлт нь юу, яаж байгаагаас хамаарна.
Виферон - дархлаанд үзүүлэх нөлөө - Хүүхдийн дархлааг хэрхэн нэмэгдүүлэх вэ? Эрүүл хоол хүнс, спорт Нэг шулуун гэдэсний лааВиферон нь 150,000 IU Vif агуулдаг.
Дэмжих үйлчилгээ.
Зөвхөн эмчийн зааж өгч болно antidiabetic эм , гаж нөлөө, эсрэг заалттай тул сонгох нь хэцүү байдаг;
Гипергликемийн эсрэг бодисууд, тухайлбал, болон зэрэг нь үйл ажиллагааны механизм, гипогликемийн нөлөөгөөр ялгаатай байдаг.
Энэ нь янз бүрийн найрлагатай холбоотой юм эм, тэдгээрийн онцлог, ялгааг анхаарч үзээрэй.
Нийлмэл
Метформин нь цусан дахь глюкозыг элгэнд шингээх чадварыг дарангуйлдаг бигуанидын бодис юм.
Манинил нь гипогликемийн нөлөөтэй хоёр дахь үеийн сульфонилмоурын дериватив глибенкламид бодисыг агуулдаг. Эмийг зөвхөн идэвхтэй найрлагатай өөр өөр тунгаар шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг.
фармакологийн нөлөө
Метформины үйл ажиллагааны зарчим нь глюконеогенезийг дарах явдал юм.Уг бодис нь элэгний тусгай ферментийг идэвхжүүлдэг бөгөөд энэ нь цусан дахь глюкозыг цаашид нэвтрүүлэхээс сэргийлдэг. Мансууруулах бодис нь хувиргалтыг саатуулдаг өөх тосны хүчилмөн тэдгээрийн исэлдэлтийг дэмжиж, гэдэс дотор элсэн чихрийн шингээлтийг саатуулдаг.
Бусад гипогликемийн эмүүдтэй харьцуулахад энэ эм нь өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд хамгийн үр дүнтэй байдаг. At системчилсэн хэрэглээЭнэ эм нь жин нэмэгдэхээс сэргийлж, дагаж мөрдвөл жин хасахад хувь нэмэр оруулдаг.
Метформин шахмал
Мансууруулах бодис нь инсулины эсэргүүцлийг дарангуйлж, хүний эдэд глюкозыг нэвтрүүлэхэд тусалдаг. Хэрэв цусан дахь инсулин хангалтгүй бол энэ бодис нь гипогликемийн шинж чанартай байдаггүй.
Манинил нь бета эсийн калийн сувгийг хааж инсулины үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлдэг. Калийн ионуудын агууламж нэмэгдэж, энэ нь нойр булчирхайд шинэ инсулин нийлэгжүүлэх дохио өгдөг.
Глибенкламид (Манинил) -тай эмчилгээний явцад цусан дахь сахарын хэмжээг хянах шаардлагатай бөгөөд эмийн хүч нь хэрэглэсэн тунгаас хамаарна. Бигуанидтай нэгэн зэрэг хэрэглэхэд үүсэх эрсдэл эрс нэмэгддэг тул глибенкламидын тунг бууруулдаг.
Энэ эм нь бодисын солилцооны хариу урвалыг нэмэгдүүлж, хөгжлийн болон нас баралтын эрсдлийг бууруулдаг. Үйлдлийн механизм нь цусан дахь глюкозын хэмжээнээс хамаардаггүй тул эм нь нормогликемитэй ч ажилладаг.
Үзүүлэлтүүд
Метформиныг ихэвчлэн гипогликемийн эм болгон заадаг.
Дараах тохиолдолд метформин, манинил хэрэглэж болохгүй.
- хөхүүлэх;
- ба бөөр;
- Гадаад төрх;
- хэт мэдрэг байдал.
Глибенкламидыг согтууруулах ундааны хордлогын үед болгоомжтой хэрэглэж болно, энэ нь бигуанидын хувьд туйлын хязгаарлалт юм.
Түүнчлэн, иоджуулсан тодосгогч бодис хэрэглэсэн бол рентген зураг авахаас 2 хоногийн өмнө болон дараа нь метформиныг зогсоох шаардлагатай.
Манинил эсвэл Амарил
байна гипогликемийн бодисГурав дахь үеийн сульфонилмоурийн дериватив дээр үндэслэсэн. агуулсан идэвхтэй бодис- глимепирид. Үйл ажиллагааны зарчим нь нойр булчирхайгаар дотоод инсулины ялгаралтыг өдөөх явдал юм.
Амарил шахмал
Манинилээс ялгаатай нь Амарил байдаг нэмэлт нөлөө- эм нь глюконеогенезийг дарангуйлдаг. Amaryl-ийн гипогликемийн нөлөө илүү тод илэрдэг бөгөөд дор хаяж 24 цаг үргэлжилдэг.
Манинил, Амарилыг инсулинаас хамааралтай чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэхийг хориглоно. Амарилын тун ба дараагийн эмчилгээг сонгохдоо цусан дахь сахарын хэмжээг анхаарч үзэх хэрэгтэй, учир нь гипогликеми үүсэх магадлалтай.
Эмийн хэрэглээний сөрөг илрэл ба эсрэг заалтууд нь бараг ижил байдаг. Үл хамаарах зүйл бол Амарил дахь хоол боловсруулах замын илүү тод эмгэг бөгөөд энэ нь эмээр глюконеогенезийг дарах үйл явцтай холбоотой юм.
Сэдвийн талаархи видео
Видеон дээрх метформиныг хэрэглэх үйл ажиллагааны механизм, ялгаруулах хэлбэр, нюансууд:
Манинил ба Амарил нь гипогликемийн нөлөөтэй боловч гаж нөлөөний жагсаалтад ихээхэн нөлөөлдөг. Хэрэв инсулин үйлдвэрлэхэд нойр булчирхайг нэмэлт өдөөх шаардлагагүй бол
Метформин нь тодорхой давуу талтай. Энэ нь атеросклерозын эрсдлийг ихээхэн бууруулж, жин нэмэхэд хүргэдэггүй, хөгжлөөс сэргийлдэг. Сөрөг нөлөөБигуанидыг хэрэглэснээр хоол боловсруулах замын гаж нөлөө хурдан арилдаг.
