Po 45-50 latach poziom estrogenu we krwi kobiety zaczyna stopniowo spadać. Może to prowadzić do takich objawów, jak nocne poty, bezsenność i wymywanie wapnia z kości.
Zastąpić terapia hormonalna ma na celu wyrównanie niedoborów estrogenów za pomocą leków zawierających syntetyczne (sztuczne) hormony i zapobieganie tym objawom.
Dlaczego w okresie menopauzy konieczna jest hormonalna terapia zastępcza (HTZ)?
Hormonalna terapia zastępcza może osłabić lub wyeliminować objawy menopauzy, a także zmniejszyć ryzyko wystąpienia niektórych następstw menopauzy, takich jak osteoporoza, choroby serca, zanikowe zapalenie pochwy (ubytek błony śluzowej pochwy) i inne.
Kto potrzebuje hormonalnej terapii zastępczej w okresie menopauzy?
Pomimo tego, że hormonalna terapia zastępcza może złagodzić objawy menopauzy, przyjmowanie hormonów w okresie menopauzy nie zawsze jest konieczne i co najważniejsze bezpieczne.
Hormonalna terapia zastępcza jest zalecana:
Aby złagodzić silne uderzenia gorąca i nocne poty jeśli objawy te powodują duży dyskomfort i zakłócają codzienne życie.
Kiedy pojawiają się objawy takie jak: silna suchość i dyskomfort w pochwie.
Hormonalna terapia zastępcza nie jest zalecana, jeśli jedynym problemem związanym z menopauzą jest depresja. Chociaż hormony mogą czasami pomóc w walce z obniżonym nastrojem, depresję najlepiej leczyć lekami przeciwdepresyjnymi.
Kto nie powinien przyjmować hormonów w okresie menopauzy?
- Chorowałaś na raka piersi
- Miałeś
- Czy masz poważna choroba wątroba i niewydolność wątroby
- Twój poziom trójglicerydów we krwi jest podwyższony
- Miałeś zakrzepicę żył głębokich w nogach
- Ty
- Ty
- Ty
Jakie badania należy wykonać przed rozpoczęciem przyjmowania hormonów?
Aby upewnić się, że potrzebujesz hormonalnej terapii zastępczej i nie masz przeciwwskazań do przepisywania hormonów, musisz przejść następujące badania i wykonać następujące badania:
- Pomiar wzrostu i masy ciała, definicja.
- Pomiar ciśnienia krwi.
- Badanie przez mammologa i mammografię (w celu wykluczenia chorób gruczołów sutkowych)
- Badanie przez ginekologa
- Ogólna analiza krwi
- Ogólna analiza moczu
- Pomiar poziomu trójglicerydów i cholesterolu we krwi
- Pomiar poziomu cukru we krwi
- (cytologia : wymaz Pap)
W niektórych przypadkach lekarz może zlecić inne badania lub badania, w zależności od historii choroby.
Jakie leki są przepisywane w ramach hormonalnej terapii zastępczej?
Najwięcej jest preparatów zawierających estrogeny Skuteczne środki w leczeniu objawów menopauzy (suchość pochwy, uderzenia gorąca, osteoporoza).
Hormony można przepisywać nie tylko w postaci tabletek, ale także w formie zastrzyki domięśniowe, plastry hormonalne, implanty podskórne, czopki dopochwowe itp. Wybór leku do hormonalnej terapii zastępczej zależy od tego, jak dawno ustała miesiączka, jakie objawy Cię niepokoją, a także jakie choroby i operacje przeszłaś.
Tam jest dużo różne leki przepisany na hormonalną terapię zastępczą. Wymienimy tylko kilka z nich dostępnych w Rosji:
- W postaci tabletek (lub drażetek): Premarin, Hormoplex, Klimonorm, Klimen, Proginova, Cyclo-proginova, Femoston, Trisequence i inne.
- W formie zastrzyków domięśniowych: Gynodian-Depot, który podaje się co 4 tygodnie.
- W postaci plastrów hormonalnych: Estraderm, Klimara, Menorest
- W postaci żeli do skóry: Estrogel, Divigel.
- W postaci wkładki wewnątrzmacicznej: .
- W postaci czopków dopochwowych lub kremu dopochwowego: Ovestin.
Czy mogę zajść w ciążę biorąc hormony?
Hormonalna terapia zastępcza nie hamuje owulacji, co oznacza, że nadal istnieje teoretyczne ryzyko zajścia w ciążę. Dlatego należy zastosować dodatkowy rok po ostatniej miesiączce, jeśli masz 50 lat lub więcej, lub 2 lata po ostatniej miesiączce, jeśli masz mniej niż 50 lat.
Jak długo może trwać hormonalna terapia zastępcza?
Większość ginekologów stoi na stanowisku, że hormonalna terapia zastępcza jest bezpieczna, jeśli trwa nie dłużej niż 4-5 lat. Istnieją jednak dowody na to, że leczenie może być bezpieczne przez 7–10 lat z rzędu. Przyjmowanie hormonów przez 10 lat lub dłużej może zwiększać ryzyko raka jajnika i innych powikłań.
Niestety po odstawieniu hormonów niektóre objawy (suchość pochwy, nietrzymanie moczu itp.) mogą powrócić.
Jakie skutki uboczne może powodować hormonalna terapia zastępcza?
Podczas hormonalnej terapii zastępczej może wystąpić skutki uboczne. Część z tych efektów jest bezpieczna i ustępuje po kilku miesiącach, inne są powodem do zaprzestania stosowania. leczenie hormonalne.
Często pojawiają się w trakcie leczenia hormonalnego. Najczęściej jest to jedynie niewielkie plamienie, które ustępuje po 3-4 miesiącach od rozpoczęcia terapii hormonalnej. Jeśli krwawe problemy trwają dłużej lub pojawiły się później niż 4 miesiące od rozpoczęcia terapii hormonalnej, wówczas konieczne jest dokładniejsze badanie kobiety, aby upewnić się, że nie jest to polip lub rak endometrium.
Obrzęk i zwiększona wrażliwość Problemy z piersiami są również częstym skutkiem ubocznym leczenia hormonalnego, jednak objawy te ustępują po kilku miesiącach.
Zatrzymanie wody w organizmie może prowadzić do obrzęków i przyrostu masy ciała.
Jakie ryzyko wiąże się ze stosowaniem hormonalnej terapii zastępczej?
Hormonalna terapia zastępcza niewątpliwie jest skuteczna metoda leczenia, niemniej jednak na tle długotrwałego leczenia hormonalnego mogą wystąpić następujące powikłania:
Rak piersi. To, czy terapia hormonalna powoduje raka piersi, jest nadal przedmiotem dyskusji. świat naukowy. Badania prowadzone w tym obszarze dostarczają sprzecznych wyników. Jednak większość ginekologów stoi na stanowisku, że hormonalna terapia zastępcza nieznacznie zwiększa ryzyko zachorowania na raka piersi, szczególnie przy długotrwałym leczeniu u kobiet po 50. roku życia.
Badania wykazały, że stosowanie niektórych leków hormonalnej terapii zastępczej przez 5 lat lub dłużej może zwiększać ryzyko raka endometrium. Głównym objawem raka endometrium jest krwawa i nieregularna wydzielina krwawienie z macicy dlatego też, gdy objawy te pojawią się u kobiety w okresie menopauzy, należy ją zbadać (biopsja endometrium).
Ryzyko wystąpienia zakrzepów krwi może wzrosnąć u kobiet przyjmujących leki hormonalne. Dlatego też, jeśli u pacjenta występowała wcześniej zakrzepica, nie zaleca się hormonalnej terapii zastępczej.
Ryzyko tworzenia się kamieni w pęcherzyk żółciowy(kamica żółciowa) jest nieznacznie zwiększona u kobiet po menopauzie przyjmujących leki hormonalne.
Rak jajnika. Długotrwałe leczenie hormonalne (10 lat lub dłużej) zwiększa ryzyko raka jajnika. Hormonalna terapia zastępcza trwająca krócej niż 10 lat nie zwiększa tego ryzyka.
Jak zmniejszyć ryzyko wystąpienia tych powikłań?
Aby zminimalizować ryzyko powikłań i skutków ubocznych terapii hormonalnej, konieczne jest przede wszystkim dobranie przez lekarza odpowiedniego dla Ciebie leczenia. W takim przypadku lekarz musi przepisać najmniejszą dawkę leku, która daje pożądany efekt, a leczenie powinno trwać dokładnie tak długo, jak to konieczne.
Ponieważ hormonalna terapia zastępcza może trwać latami, należy regularnie odwiedzać lekarza, nawet jeśli nic Cię nie niepokoi:
Miesiąc po rozpoczęciu leczenia hormonalnego należy wziąć analiza biochemiczna krew w celu określenia poziomu tłuszczów (lipidów) we krwi, wskaźników czynności wątroby (ALT, AST, bilirubina), ogólna analiza mocz, pomiar ciśnienie tętnicze.
Na każdej kolejnej wizycie: ogólne badanie moczu, pomiar ciśnienia krwi.
Co 2 lata: biochemiczne badanie krwi w celu określenia poziomu tłuszczów (lipidów) we krwi, wskaźników czynności wątroby (ALT, AST, bilirubina), poziomu cukru we krwi, ogólne badanie moczu, mammografia.
Hormonalna terapia zastępcza (HTZ) staje się istotna dla kobiet po menopauzie.
Organizm nie produkuje już estrogenów w wymaganej ilości, a dla utrzymania hemostazy hormonalnej należy podjąć decyzję o przyjmowaniu leków koniugowanych.
A jeśli po usunięciu jajników w młodym wieku Jedyną opcją staje się hormonalna terapia zastępcza pełne życie później, w okresie menopauzy, wiele kobiet ogarnia wątpliwości, czy warto ingerować w naturalny bieg wydarzeń i kompensować spadek aktywności hormonalnej.
Do tak ważnej decyzji należy podejść z pełną odpowiedzialnością i przestudiować wszystko, co wiąże się z HTZ – jej cel, mechanizm działania leków, przeciwwskazania i skutki uboczne, a także możliwe korzyści, jakie zapewnia.
Estrogeny (często używany termin „estrogen”) to grupa steroidowych hormonów płciowych, które są syntetyzowane u kobiet przez komórki i niektóre inne narządy - korę nadnerczy, mózg, szpik kostny, lipocyty, podskórna tkanka tłuszczowa, a nawet mieszki włosowe.
Jednak głównym producentem estrogenów są jajniki.
Wyjątkiem jest Livial.
Oznacza Livial
Livial to lek stosowany w leczeniu objawów menopauzy, który po odstawieniu nie powoduje krwawienia. Podstawy substancja aktywna lek - tibolon.
Ma lekkie działanie antyandrogenne, właściwości estrogenne i progestagenne.
Tibolon wchłania się szybko, jego dawka robocza jest bardzo mała, metabolity wydalane są głównie z żółcią i kałem. Substancja nie kumuluje się w organizmie.
Hormonalna terapia zastępcza lekiem Livial stosowana jest w celu eliminacji objawów menopauzy naturalnej i chirurgicznej oraz zapobiegania osteoporozie spowodowanej niedoborem estrogenów.
Livial nie jest środkiem antykoncepcyjnym.
Jest przepisywany natychmiast po wycięciu jajników lub rok po ostatnim krwawieniu miesiączkowym.
W przypadku przedawkowania może wystąpić krwawienie.
Lek stosuje się ostrożnie w przypadku migreny, epilepsji, cukrzyca, choroby nerek, wysoki poziom cholesterolu we krwi.
Terapia każdego rodzaju menopauzy tibolonem polega na codziennym doustnym podawaniu leku w dawce 1 tabletka (2,5 mg) na dobę długi okres czas.
Poprawa następuje po 3 miesiącach stosowania leku. Wskazane jest przyjmowanie leku o tej samej porze dnia, aby utrzymać stałe stężenie substancji czynnej we krwi.
Może pomóc hormonalna terapia zastępcza lekiem Livial skutki uboczne: wahania masy ciała, krwawienia z macicy, obrzęki kończyn, bóle głowy, biegunka, zaburzenia czynności wątroby.
Połączony Femoston
Femostona — lek złożony dla HTZ. Zastępcze działanie leku zapewniają 2 składniki: estrogen - estradiol i progestagen - dydrogesteron.
Dawka i stosunek hormonów w leku zależy od formy uwalniania:
- 1 mg estradiolu i 5 mg dydrogesteronu;
- 1 mg estradiolu i 10 mg dydrogesteronu;
- 2 mg estradiolu i 10 mg dydrogesteronu.
Femoston zawiera estradiol identyczny z naturalnym, który pozwala zrekompensować brak estrogenu i złagodzić psycho-emocjonalny składnik menopauzy: uderzenia gorąca, zwiększoną pobudliwość, wahania nastroju, migreny, skłonność do depresji, nadmierną potliwość.
Terapia estrogenowa Femostonem zapobiega zmiany związane z wiekiem błony śluzowe układ moczowo-płciowy: suchość, swędzenie, bolesne oddawanie moczu i stosunki płciowe, podrażnienie.
Estradiol gra ważna rola w profilaktyce osteoporozy i łamliwości kości.
Dydrogesteron z kolei działa pobudzająco funkcja wydzielnicza endometrium, zapobiegając rozwojowi rozrostu, endometriozy i nowotworowego zwyrodnienia endometriocytów, których ryzyko znacznie wzrasta podczas przyjmowania estrodiolu.
Hormon ten nie ma działania glukokortykosteroidowego, anabolicznego ani antyandrogennego. W połączeniu lek pozwala kontrolować poziom cholesterolu.
Hormonalna terapia zastępcza lekiem Femoston jest złożona i wymaga stosowania małych dawek. Jest przepisywany w okresie menopauzy fizjologicznej i chirurgicznej.
Dawki i schematy leczenia dobierane są ściśle indywidualnie w zależności od powodu przepisywania leku.
Terapii zastępczej lekiem Femoston mogą towarzyszyć działania niepożądane, takie jak migreny, nudności, niestrawność, skurcze nóg, krwawienie z pochwy, ból w klatce piersiowej i miednicy oraz wahania masy ciała.
Nie stosuje się terapii porfirii za pomocą Femostonu.
Lek Angelique
Skład leku Angeliq obejmuje 1 mg estradiolu i 2 mg drospirenonu. Ten medycyna przepisywany w celu uzupełnienia niedoborów i zapobiegania osteoporozie.
Drospirenon jest analogiem naturalnego hormonu progestagenu. To jest najbardziej skuteczne kompleksowe leczenie z hipogonadyzmem, dystrofią jajników i menopauzą, niezależnie od jej przyczyny.
Angelique, podobnie jak Femoston, eliminuje objawy kliniczne klimakterium.
Ponadto Angelique ma działanie antyandrogenne: stosuje się go w leczeniu łysienia androgenowego, łojotoku i trądziku.
Drospirenon zapobiega powstawaniu obrzęków, nadciśnienia tętniczego, przyrostu masy ciała i bólów w okolicy klatki piersiowej.
Hormony estradiol i drospirenon nasilają wzajemne działanie.
Oprócz klasycznych właściwości leku terapii zastępczej, Angeliq zapobiega złośliwemu zwyrodnieniu tkanki odbytnicy i endometrium w okresie pomenopauzalnym.
Lek przyjmuje się raz dziennie, 1 tabletka.
Możliwe efekty uboczne: krótkie krwawienie na początku terapii ból w klatce piersiowej, ból głowy, drażliwość, ból brzucha, nudności, bolesne miesiączkowanie, łagodne nowotwory w gruczołach sutkowych i szyjce macicy, zespół asteniczny, miejscowy obrzęk.
Proginova różni się od innych leków stosowanych w HTZ tym, że zawiera jedynie estradiol w ilości 2 mg.
Lek jest przepisywany w celu uzupełnienia braku estrogenu po usunięciu jajników i macicy, rozpoczęciu menopauzy oraz w zapobieganiu osteoporozie. Jeśli macica zostanie zachowana, konieczna jest dodatkowa dawka progestagenu.
Lek Proginova jest przepisywany zarówno przed, jak i po menopauzie pełne badanie.
Jedno opakowanie leku zawiera 21 tabletek, które należy przyjmować raz dziennie przez pierwsze 5 dni po rozpoczęciu krwawienia miesiączkowego lub w dowolnym momencie, jeśli cykl już się zakończył.
Proginova przyjmowana jest w sposób ciągły w okresie pomenopauzalnym lub cyklicznie aż do menopauzy.
Przyjmowaniu leku mogą towarzyszyć typowe działania niepożądane i przeciwwskazania do stosowania estradiolu.
Nowoczesne leki hormonalna terapia zastępcza zawiera minimum dopuszczalne dawka terapeutyczna estradiol, a zatem ich zdolność do wywoływania raka jest zminimalizowana.
Jednak przyjmowanie samego estradiolu długi czas(dłużej niż 2 lata) zwiększa ryzyko zachorowania na raka endometrium. Niebezpieczeństwo to eliminuje się łącząc estradiol z progestagenem.
Ta z kolei przyczynia się do rozwoju miażdżycy. Obecnie nadal trwają badania nad najskuteczniejszymi kombinacjami hormonów dla HTZ, biorąc pod uwagę jej wpływ na układ sercowo-naczyniowy i inne układy organizmu.
Zamiar badania naukowe jest opracowanie najskuteczniejszego schematu terapii zastępczej o najniższym ryzyku rozwoju nowotwory złośliwe i skutki uboczne.
Treść
Zmiany związane z wiekiem, jakie zachodzą w ciele wchodzącej kobiety klimakterium, nie uszczęśliwiaj nikogo. Skóra staje się sucha i wiotka, na twarzy pojawiają się zmarszczki. Niedobór hormonów płciowych powoduje wzrost ciśnienia i zmniejszenie libido. Hormonalna terapia zastępcza pomaga uporać się z objawami menopauzy.
Jakich hormonów brakuje w okresie menopauzy?
W okresie menopauzy spada poziom hormonów poziom krytyczny, po czym kobieta przestaje miesiączkować. W ostatni etap W okresie menopauzy w ogóle przestają być wydzielane, z tego powodu funkcja jajników zanika. Spadek poziomu hormonów płciowych prowadzi do licznych zaburzeń metabolicznych, które wywołują takie zjawiska, jak nudności, szumy uszne i podwyższone ciśnienie krwi.
Wyróżnia się trzy fazy menopauzy: premenopauza, menopauza, postmenopauza. Łączy je proces spadku poziomu hormonów. W pierwszej połowie cyklu miesiączkowego dominuje estrogen (kobiecy zgiełk), w drugiej - progesteron (męski). Okres okołomenopauzalny charakteryzuje się brakiem estrogenów, co prowadzi do nieregularności cykl miesięczny. W okresie menopauzy spada poziom progesteronu, który reguluje grubość endometrium macicy. W okresie pomenopauzalnym produkcja hormonów zatrzymuje się całkowicie, a jajniki i macica zmniejszają się.
Terapia hormonalna w okresie menopauzy
Zmiany zachodzące w ciele kobiety w okresie menopauzy objawiają się następująco:
- wahania nastroju;
- bezsenność, niepokój;
- zmniejsza się elastyczność i jędrność skóry;
- zmiany masy ciała i postawy;
- rozwija się osteoporoza;
- występuje nietrzymanie moczu;
- wypadanie narządów miednicy;
- rozwój miażdżycy, cukrzycy;
- zakłócenie system nerwowy.
Hormonalna terapia zastępcza w okresie menopauzy pomaga zachować zdrowie. Eliminując powyższe objawy, ogólne odmłodzenie ciała, zapobiega się zmianom sylwetki i zanikowi narządów płciowych. Hormonalna terapia zastępcza w okresie menopauzy ma jednak również swoje wady. Przy długotrwałym stosowaniu może wywołać zawał mięśnia sercowego i zwiększa ryzyko udaru. Ponadto jednorodna terapia zastępcza sprzyja wewnątrznaczyniowemu krzepnięciu krwi.
Czy hormonalna terapia zastępcza jest bezpieczna w okresie menopauzy?
Drink leki hormonalne W okresie menopauzy nie każdy może. Najpierw lekarz przepisuje badanie u terapeuty, ginekologa, kardiologa, hepatologa i flebologa. Hormonalna terapia zastępcza w okresie menopauzy jest przeciwwskazana, jeśli u kobiety występują następujące choroby:
- krwawienie z macicy niewiadomego pochodzenia;
- nowotwory złośliwe wewnętrznych narządów płciowych lub gruczołów sutkowych;
- niewydolność nerek lub wątroby;
- obecność adenomiozy lub endometriozy jajników;
- ciężki etap cukrzycy;
- zwiększone krzepnięcie krwi;
- zaburzenie metabolizmu lipidów;
- zaostrzenie mastopatii, astma oskrzelowa, epilepsja, reumatyzm;
- zwiększona wrażliwość na hormonalne leki zastępcze.
Leki hormonalne na zespół menopauzalny
Leki hormonalne na menopauzę nowej generacji dobiera się w zależności od czasu trwania i ciężkości stanu, a także wieku pacjenta. Kobiety z ciężką menopauzą wymagają hormonalnej terapii zastępczej (HTZ). Leki są przepisywane pozajelitowo lub doustnie. W zależności od zaburzeń związanych z zespołem menopauzalnym, hormonalna terapia zastępcza dobierana jest indywidualnie.
Fitoestrogeny
W okresie menopauzy poziom estrogenów w organizmie kobiety gwałtownie spada, co powoduje powstawanie złego cholesterolu, metabolizm tłuszczów jest zakłócony, odporność jest osłabiona. Aby uniknąć tych objawów, lekarze przepisują naturalne fitohormony w okresie menopauzy. Stosowanie tych leków nie zaburza równowagi hormonalnej, ale łagodzi objawy. suplementy diety z substancje roślinne działają jak analogi naturalnych hormonów, które nie są sprzedawane wysoka cena. Fitoestrogeny zastępujące hormony obejmują:
- Klimadinon. Składnik czynny– ekstrakt z Cohosh racemosa. Za jego pomocą zmniejsza się intensywność uderzeń gorąca i eliminowany jest brak estrogenu. Terapia trwa zwykle trzy miesiące. Lek przyjmuje się 1 tabletkę dziennie.
- Femikapsy. Pomaga normalizować poziom estrogenów, koryguje stan psychiczny, poprawia równowagę mineralno-witaminową. Zawiera lecytynę sojową, witaminy, magnez, passiflorę i pierwiosnek. Przyjmować tabletki, 2 kapsułki dziennie. Lekarze przepisują przyjmowanie leku przez co najmniej trzy miesiące.
- Remensa. Niegroźny środek homeopatyczny. Ma ogólne działanie wzmacniające kobiece ciało, niweluje niedobory estrogenów. Zawiera sepię, lachesis, ekstrakt z cosimifugi. Zalecane są 2 kursy po trzy miesiące.
Bioidentyczne hormony
Podczas hormonalnej terapii zastępczej w okresie menopauzy przepisywane są bioidentyczne leki hormonalne. Wchodzi w skład tabletek, kremów, żeli, plastrów i czopków. Hormony te przyjmuje się przez 3-5 lat, aż do ustąpienia wtórnych objawów menopauzy. Popularne bioidentyczne hormonalne leki zastępcze, które są sprzedawane w przystępnej cenie:
- Femostona. Medycyna skojarzona, przedłużenie młodości kobiety. Zawiera estradiol i dydrogesteron, które są identyczne z naturalnymi. Hormony te zapewniają terapię psychoemocjonalną i objawy autonomiczne. Przepisano 1 tabletkę/dzień.
- Janina. Lek złożony w małych dawkach, który hamuje owulację, uniemożliwiając zagnieżdżenie się zapłodnionego jaja. Stosuje się go nie tylko w celu antykoncepcji. W okresie menopauzy przepisuje się leki uwalniające estrogeny do organizmu i łagodzące objawy menopauzy.
- Duphaston. Jest pochodną progesteronu. Przeciwdziała negatywnemu wpływowi estrogenów na endometrium, zmniejsza ryzyko zachorowania na raka. Stosuje się według indywidualnego schematu leczenia 2-3 razy dziennie.
Preparaty estrogenowe dla kobiet
W ginekologii syntetyczne estrogeny w tabletkach stosuje się w celu ułatwienia życia w okresie menopauzy. Żeńskie hormony kontrolują produkcję kolagenu i stymulują układ nerwowy. Preparaty zawierające estrogen:
- Klimonorm. Uzupełnia niedobory estrogenów, leczy błony śluzowe układu moczowo-płciowego i zmniejsza ryzyko patologii sercowo-naczyniowych. Stosować jedną tabletkę dziennie według następującego schematu: 21 dni, po tygodniu przerwy i kurację powtarzać.
- Premaryn. Łagodzi objawy zespołu menopauzalnego, zapobiega występowaniu osteoporozy. Stosowanie cykliczne – 1,25 mg/dobę przez 21 dni, po – 7-dniowa przerwa.
- Ovestin. Przywraca nabłonek pochwy, zwiększa odporność układu moczowo-płciowego na procesy zapalne. Przepisać 4 mg dziennie przez 3 tygodnie. Przebieg terapii lub jej przedłużenie ustala lekarz.
Jak wybrać tabletki hormonalne w okresie menopauzy
Jeśli kobieta nie ma problemów zdrowotnych w okresie menopauzy, nie ma potrzeby przyjmowania hormonalnych leków zastępczych. HTZ przeprowadza się wyłącznie po konsultacji z lekarzem, ponieważ leki mają skutki uboczne. Często zdarzają się przypadki indywidualnej nietolerancji i reakcji alergicznych. Najbezpieczniejsze są leki ziołowe i homeopatyczne. Ale nie pomagają wszystkim pacjentom, dlatego wymagane są wskazania kliniczne i konsultacja z lekarzem.
Cena
Wszystkie leki hormonalne można kupić w sieci aptek po różnych cenach lub kupić w sklepie internetowym (zamów z katalogu). W tej drugiej wersji leki będą niedrogie. Ceny fitoestrogenów wahają się od 400 rubli (tabletki Klimadinon 60 szt.) do 2400 rubli. (kapsułki Femicaps 120 szt.). Koszt leków zawierających estrogen waha się od 650 rubli (tabletki Klimonorm 21 szt.) do 1400 rubli. (Ovestin 1 mg/g 15 g kremu).
Wideo
Znalazłeś błąd w tekście?
Wybierz, naciśnij Ctrl + Enter, a my wszystko naprawimy!
Nie wymaga leczenia, ponieważ jest to normalny proces fizjologiczny, a nie patologia. Ale menopauza to trudny „etap” w życiu każdej kobiety, wpływający na absolutnie wszystkie obszary życia kobiety. Brak hormonów płciowych wpływa na zdrowie, stan psycho-emocjonalny, wygląd i pewność siebie, na życie seksualne, relacje z bliskimi, a nawet dalej aktywność zawodowa na ogólną jakość życia. Dlatego każda kobieta w tym okresie wymaga pomocy zarówno od profesjonalnych lekarzy, jak i niezawodne wsparcie i wsparcie ze strony bliskich.
Jak złagodzić dolegliwości w okresie menopauzy?
Co kobieta może zrobić, aby złagodzić menopauzę?- Nie zamykaj się w sobie, zaakceptuj fakt, że menopauza nie jest wadą ani wstydem, to norma dla wszystkich kobiet;
- prowadzić zdrowy tryb życia;
- dobrego wypoczynku;
- dokonaj przeglądu swojej diety na rzecz żywności pochodzenia roślinnego i niskokalorycznego;
- ruszaj się więcej;
- nie poddawaj się negatywne emocje, odbieraj pozytywność nawet z najmniejszych rzeczy;
- dbaj o swoją skórę;
- przestrzegaj wszystkich zasad higiena intymna;
- niezwłocznie zasięgnij porady lekarza badanie profilaktyczne i jeśli są skargi;
- Stosuj się do zaleceń lekarza i nie pomijaj przyjmowania zalecanych leków.
- Monitoruj stan organizmu, identyfikuj i zapobiegaj rozwojowi chorób związanych z menopauzą;
- w razie potrzeby przepisać leczenie hormonami płciowymi - hormonalną terapię zastępczą;
- Oceń objawy i zaleć leki, aby je złagodzić.
- Okazuj cierpliwość wobec wybuchów emocjonalnych kobiety;
- nie zostawiaj samego z nawarstwionymi problemami;
- uwaga i troska bliskich czyni cuda;
- dawać pozytywne emocje;
- wsparcie słowami: „rozumiem”, „to wszystko jest tymczasowe”, „jesteś taka piękna i atrakcyjna”, „kochamy cię”, „potrzebujemy cię” i wszystko w tym nastroju;
- zmniejszyć obciążenie gospodarstwa domowego;
- chronić przed stresem i problemami;
- uczestniczyć w wyjazdach do lekarzy i innych przejawach troski i miłości.
Leczenie menopauzy – hormonalna terapia zastępcza (HTZ)
Współczesna medycyna uważa, że pomimo fizjologii, menopauzę należy leczyć u wielu kobiet. I najbardziej skuteczny i odpowiednie leczenie zaburzenia hormonalne to hormonalna terapia zastępcza. Oznacza to, że brak własnych hormonów płciowych jest kompensowany lekami hormonalnymi. Hormonalna terapia zastępcza jest już z sukcesem stosowana na szeroką skalę na całym świecie. Tak więc w krajach europejskich otrzymuje go ponad połowa kobiet wkraczających w okres menopauzy. A w naszym kraju tylko 1 na 50 kobiet zostaje poddana takiemu leczeniu. A wszystko to nie dlatego, że nasza medycyna jest w jakiś sposób opóźniona, ale z powodu wielu uprzedzeń, które zmuszają kobiety do odmowy proponowanego leczenia hormonalnego. Jednak wiele badań udowodniło, że taka terapia menopauzy jest nie tylko skuteczna, ale także całkowicie bezpieczna.
Czynniki, od których zależy skuteczność i bezpieczeństwo leków hormonalnych w leczeniu menopauzy:
- Terminowe podawanie i odstawianie hormonów;
- zwykle stosują małe dawki hormonów;
- prawidłowo dobrane leki i ich dawki, pod kontrolą badań laboratoryjnych;
- stosowanie leków zawierających naturalne hormony płciowe identyczne z tymi wytwarzanymi przez jajniki, a nie ich analogi, jedynie podobne pod względem budowy chemicznej;
- odpowiednia ocena wskazań i przeciwwskazań;
- regularnie brać leki.
Terapia hormonalna w okresie menopauzy: zalety i wady
Większość ludzi bezpodstawnie obawia się leczenia jakimikolwiek hormonami, każdy ma co do tego swoje argumenty i obawy. Jednak w przypadku wielu chorób jedynym wyjściem jest leczenie hormonalne. Podstawowa zasada jest taka, że jeśli w organizmie czegoś brakuje, należy to uzupełnić poprzez spożycie. Tak więc z niedoborem witamin, mikroelementów i innych przydatne substancje Osoba świadomie lub nawet na poziomie podświadomości stara się spożywać żywność o dużej zawartości brakujących substancji lub bierze formy dawkowania witaminy i mikroelementy. Podobnie jest z hormonami: jeśli organizm z jakiegoś powodu nie wytwarza własnych hormonów, należy je uzupełnić obcymi hormonami, ponieważ przy każdej zmianie hormonalnej cierpi więcej niż jeden narząd i proces w organizmie.Najczęstsze uprzedzenia dotyczące leczenia menopauzy hormonami żeńskimi:
1. „Menopauza jest normalna, ale jej leczenie jest nienaturalne”
, podobno doświadczyli tego wszyscy nasi przodkowie - i ja to przeżyję. Do niedawna problemy menopauzy były dla kobiet tematem zamkniętym i „wstydliwym”, niemal jak choroby weneryczne, więc ich leczenie nie wchodziło w grę. Ale kobiety zawsze cierpiały w okresie menopauzy. I nie powinniśmy zapominać, że kobiety tamtych czasów wyraźnie różniły się od nowoczesne kobiety. Poprzednie pokolenie starzało się znacznie wcześniej i większość ludzi uważała ten fakt za oczywistość. W dzisiejszych czasach wszystkie panie starają się wyglądać jak najlepiej i młodo. Przyjęcie żeńskie hormony nie tylko złagodzi objawy menopauzy, ale także przedłuży młodość wygląd, Więc stan wewnętrzny ciało.
2. „Leki hormonalne są nienaturalne”.
Nowe trendy przeciwko „syntetykom”, np zdrowy wizerunekżycie i preparaty ziołowe. Tak więc leki hormonalne stosowane w leczeniu menopauzy, choć produkowane na drodze syntezy, są naturalne, ponieważ ich budowa chemiczna jest absolutnie identyczna z estrogenami i progesteronem, które są produkowane przez jajniki młodej kobiety. W tym samym czasie naturalne hormony, które są ekstrahowane z roślin i krwi zwierzęcej, choć podobne do ludzkiego estrogenu, są nadal słabo wchłaniane ze względu na różnice w budowie. 
3. „Leczenie hormonalne zawsze oznacza nadwagę”.
Menopauza często objawia się nadwagą, dlatego korygując poziom hormonów, można uniknąć przyrostu masy ciała. Aby to zrobić, ważne jest, aby przyjmować nie tylko estrogeny, ale także progesteron w zrównoważonej dawce. Ponadto wiele badań udowodniło, że hormony płciowe nie zwiększają ryzyka otyłości, ale odwrotnie. Natomiast hormony roślinne (fitoestrogeny) nie zwalczą nadwagi.
4. „Po terapii hormonalnej rozwija się uzależnienie.”
Hormony to nie narkotyki. Wcześniej czy później w ciele kobiety nastąpi spadek hormonów płciowych, nadal będzie musiała bez nich żyć. A terapia hormonalna hormonami płciowymi tylko spowalnia i ułatwia początek menopauzy, ale jej nie wyklucza, to znaczy, że menopauza i tak wystąpi.
5. „Hormony powodują, że włosy rosną w niechcianych miejscach”.
U wielu kobiet po menopauzie włosy na twarzy rosną, a jest to spowodowane brakiem żeńskich hormonów płciowych, dlatego przyjmowanie HTZ zapobiegnie temu procesowi i opóźni go.
6. „Hormony zabijają wątrobę i żołądek”.
Wśród skutków ubocznych leków zawierających estrogeny i progesteron rzeczywiście istnieją punkty dotyczące toksyczności wątroby. Ale mikrodawki hormonów stosowanych w HTZ zwykle nie wpływają na czynność wątroby, problemy mogą pojawić się podczas przyjmowania leków na tle patologii wątroby. Możesz ominąć toksyczne działanie na wątrobę, zastępując tabletki żelami, maściami i innymi postaciami dawkowania aplikowanymi na skórę. HTZ nie działa drażniąco na żołądek.
7. „Hormonalna terapia zastępcza hormonami płciowymi zwiększa ryzyko raka”.
Niedobór hormonów płciowych sam w sobie zwiększa ryzyko choroby onkologiczne jak i ich nadmiar. Odpowiednio dobrane dawki żeńskich hormonów płciowych normalizują poziom hormonów, zmniejszając tym samym to ryzyko. Bardzo ważne jest, aby nie stosować terapii wyłącznie estrogenowej – progesteron neutralizuje wiele negatywnych skutków działania estrogenów. Ważne jest także, aby w porę przerwać HTZ, gdyż taka terapia po 60. roku życia jest naprawdę niebezpieczna dla macicy i gruczołów sutkowych.
8. „Jeśli dobrze toleruję menopauzę, dlaczego potrzebuję HTZ?”
Pytanie logiczne, ale głównym celem hormonalnego leczenia menopauzy jest nie tyle łagodzenie uderzeń gorąca, ile zapobieganie rozwojowi chorób związanych z menopauzą, takich jak osteoporoza, zaburzenia psychiczne, nadciśnienie i miażdżyca. To właśnie te patologie są bardziej niepożądane i niebezpieczne.
Terapia hormonalna w okresie menopauzy ma nadal pewne wady. Nieprawidłowo dobrane, a mianowicie wysokie dawki leków estrogenowych, mogą naprawdę zaszkodzić.
Możliwe skutki uboczne stosowania dużych dawek estrogenów:
- rozwój mastopatii i zwiększone ryzyko raka piersi;
- bolesne miesiączki i ciężki zespół napięcia przedmiesiączkowego, brak owulacji;
- może przyczynić się do rozwoju łagodne nowotwory macica i przydatki;
- zmęczenie i niestabilność emocjonalna;
- zwiększone ryzyko rozwoju kamicy żółciowej;
- krwawienie z macicy z powodu rozwoju przerostu macicy;
- zwiększone ryzyko wystąpienia udarów krwotocznych.
1. Produkty do higieny intymnej w okresie menopauzy są bardzo ważne nie tylko w eliminowaniu suchości, ale także w codziennej profilaktyce różnych procesy zapalne pochwa. Sporo ich też jest na półkach sklepów i aptek. Są to żele, wkładki higieniczne, chusteczki. Kobieta w okresie menopauzy powinna myć się przynajmniej dwa razy dziennie, a także po stosunku płciowym.
Podstawowe wymagania dotyczące produktów do higieny intymnej:
- produkt musi zawierać kwas mlekowy, który normalnie występuje w śluzie pochwy i warunkuje równowagę kwasowo-zasadową;
- nie powinien zawierać zasad i roztworów mydła;
- musi zawierać składniki przeciwbakteryjne i przeciwzapalne;
- żel do prania nie powinien zawierać konserwantów, barwników ani agresywnych substancji zapachowych;
- żel nie powinien powodować podrażnienia ani swędzenia u kobiety;
- Wkładki higieniczne nie powinny być kolorowe ani zapachowe i nie powinny składać się z materiały syntetyczne i nie powinien ranić delikatnych okolic intymnych.
- powinien być wygodny, a nie wąski;
- składają się z naturalnych tkanin;
- nie powinien złuszczać ani plamić skóry;
- musi być zawsze czysty;
- należy usunąć mydło do prania lub bezzapachowy proszek, po czym pranie należy dobrze wypłukać.
Witaminy na menopauzę
W okresie menopauzy zachodzą zmiany w wielu układach, narządach i procesach zachodzących w organizmie kobiety. Brak hormonów płciowych zawsze prowadzi do spowolnienia metabolizmu. Witaminy i mikroelementy są katalizatorami wielu procesów biochemicznych zachodzących w organizmie każdego człowieka. Oznacza to, że przyspieszają procesy metaboliczne biorą także udział w syntezie własnych hormonów płciowych i zwiększają odporność, łagodzą objawy menopauzy, uderzenia gorąca oraz poprawiają tolerancję terapii hormonalnej. Dlatego kobieta po 30., a zwłaszcza po 50. roku życia, musi po prostu uzupełnić swoje zapasy przydatnymi substancjami. Tak, wiele witamin i mikroelementów przychodzi do nas z pożywieniem, są one najbardziej przydatne i lepiej się wchłaniają. Ale w okresie menopauzy to nie wystarczy, dlatego konieczne jest pozyskiwanie witamin w inny sposób - są to leki i biologicznie aktywne dodatki(suplementy diety).
W większości przypadków kobiecie przepisuje się kompleksy multiwitaminowe, które zawierają jednocześnie wszystkie grupy witamin i niezbędnych mikroelementów, a wszystko to jest zrównoważone w dziennym zapotrzebowaniu. Wybór takich leków i biologicznych substancje czynne bardzo duże, na każdy gust i budżet, mogą mieć postać kapsułek, tabletek, syropów, roztworów. Niektórzy z nich zaprojektowane specjalnie dla kobiet po 40 roku życia:
- hipotrilon;
- Aktywna menopauza Doppel Hertz;
- Kobieta 40 plus;
- Ortomol Femin;
- Qi-klim;
- hipotrilon;
- Kobiecy;
- Estrovel;
- Klimadinon Uno i inne.
Jakie witaminy i mikroelementy są najważniejsze w okresie menopauzy?
1. Witamina E (tokoferol)
– witamina młodości i urody. Wspomaga produkcję własnych estrogenów. Poprawia także kondycję skóry, włosów i paznokci. Oprócz przyjmowania doustnego, w produktach do pielęgnacji skóry powinna znajdować się witamina E.
2. Witamina A (retinol)
– jest również niezastąpiony dla każdej kobiety. Ma wiele pozytywnych skutków dla organizmu:
- działanie antyoksydacyjne, uwalnia tkanki organizmu od szkodliwych wolnych rodników;
- symuluje jajniki i produkcję własnych estrogenów;
- pozytywny wpływ na skórę: zapobiega rozwojowi
Dla większości kobiet okres menopauzy jest pełen nieprzyjemnych objawów, które zakłócają zwykły bieg życia. Dlatego po terminowej wizycie u specjalistów kobiecie przepisuje się hormonalną terapię zastępczą przy użyciu leków nowej generacji. Które mogą złagodzić objawy patologicznej menopauzy i zmniejszyć możliwe ryzyko komplikacje.
Klimonorm to jeden z leków HTZ nowej generacji
Działanie HTZ w okresie menopauzy Leki nowej generacji eliminujące objawy. Konsekwencje zażywania narkotyków
Lekarze uważają stosowanie leków hormonalnej terapii zastępczej za jedyny sposób na wyeliminowanie objawów patologicznej menopauzy. Z gt są analogami żeńskich hormonów płciowych. Można je rozdzielić na:
- ZGT, które zawierają wyłącznie estrogeny.
- ZGT połączone działanie, które zawiera estrogen i progesteron.
Aplikacja gzt Może nie tylko w okresie menopauzy naturalnej, ale także w okresie menopauzy sztucznej. W każdym z tych przypadków stosowanie leków powinno odbywać się pod nadzorem specjalisty, ponieważ mają one bezwzględne przeciwwskazania:
- Jeśli badanie histologiczne gruczołu sutkowego potwierdzi obecność komórek nowotworowych.
- Przeciwwskazania obejmują nie tylko raka piersi, ale także każdego raka endometrium.
- Czerniaki.
- Choroba naczyń górnych lub dolne kończyny. Zakrzepowe zapalenie żył.
- Wszelkie choroby o charakterze autoimmunologicznym.
- Zmiany patologiczne w wątrobie.
- Choroby żółciowy kanały
- Wszelkie nieprawidłowości w funkcjonowaniu układu sercowo-naczyniowego.
- Obecność estrogenów w organizmie nowotwory zależne(endometrioza, mięśniaki macicy).
Cyclo-Proginova, podobnie jak inne leki, ma wiele przeciwwskazań
Jak działają leki nowej generacji?
Ponieważ wszystkie zaburzenia w okresie menopauzy w organizmie kobiety są związane z niedostateczną produkcją estrogenów i nadmiarem progesteronu, stosowanie leków gzt pomaga uzupełnić niedobory i normalizować samopoczucie.
Aplikacja gzt nowa generacja eliminuje objawy patologicznej menopauzy:
- Pływy. Krótkotrwały wzrost temperatury górnej części ciała, któremu towarzyszy zwiększone pocenie się, przyspieszone bicie serca i uczucie niepokoju.
- Suchość wszystkich błon śluzowych. W okresie menopauzy kobiety doświadczają spadku poziom ogólny hormonów płciowych we krwi, co prowadzi do problemów V: układ moczowy; układ wydalniczy i narządowy funkcja rozrodcza. Błony śluzowe wysychają i stają się cieńsze, co prowadzi do pojawienia się nieprzyjemne objawy(nietrzymanie moczu, swędzenie krocza, zaostrzenie wygojenia STD).
- Wysokie ciśnienie krwi, tachykardia.
- Systematyczne zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, silne wahania nastroju.
Przypływy są najjaśniejsze objaw patologicznej menopauzy, która objawia się zaburzeniem termoregulacji organizmu przez podwzgórze. Tę awarię ułatwia brak estrogenu, któryłatwo wyeliminować po wcześniejszym umówieniu gzt.
Klimen normalizuje cykl menstruacyjny
Konsekwencje zażywania narkotyków
Ponieważ leki hormonalnej terapii zastępczej zawierają wysoką zawartość estradiolu, długotrwałe stosowanie bez konsultacji z lekarzem prowadzącym jest obarczone występowaniem nowotworów zależnych od estrogenu.
Dlatego też, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy patologicznej menopauzy, nie należy samodzielnie przepisywać terapii. Najlepszym rozwiązaniem byłoby:
- Zrób badanie na poziom hormonów płciowych we krwi.
- Sprawdzać Tarczyca na funkcję.
- Skonsultuj się z ginekologiem w celu odpowiedniego leczenia.
Jakie leki zalicza się do leków HTZ? Nazwy handlowe i sposoby stosowania
W aptekach można znaleźć ponad 50 rodzajów leków stosowanych m.in. pod różnymi nazwy handlowe . Można je podzielić na kilka grup, które różnią się jedynie sposobem podawania:
- Doustnie. Tabletki do podawania doustnego.
- Zastrzyki domięśniowe.
- Przezskórne leki miejscowe.
- Dopochwowe wstęp.
Sposób podawania leku do organizmu dobierany jest indywidualnie, biorąc pod uwagę stopień zaawansowania choroby lub osobiste preferencje. Najpopularniejszą formą podawania leku jest doustna.
Twój lekarz może zaoferować Ci listę leków do wyboru. właściwości farmakologiczne, ale pod różnymi nazwami handlowymi. Dzięki temu możesz samodzielnie wybrać lek hormonalnej terapii zastępczej w oparciu o własny budżet.
Femoston jest dostępny w postaci tabletek
Najczęstsze środki, które pomagają wyeliminować objawy patologicznej menopauzy:
| Nazwa handlowa | Substancja aktywna | Właściwości farmakologiczne i wskazania do stosowania |
| Lek zawiera dwa główne składniki: lewonorgestrel i estradiol. | Lek jest przepisywany w celu wyeliminowania objawów patologicznej menopauzy. Posiada szereg wskazań do stosowania:
Lek ma również szereg przeciwwskazań do stosowania:
Podczas stosowania leku Klimonorm szczególną uwagę należy zwrócić na regularność badań ginekologicznych i ogólnych. Przeciwwskazane w połączeniu z Doustne środki antykoncepcyjne, ponieważ istnieje duże ryzyko przedawkowania Klimonormu. |
|
| Walerianian estradiolu, norgestrel | Lek należy do grupy leków łagodzących objawy objawy menopauzy. Medycyna nie wpływa na ogólną gospodarkę hormonalną w organizmie kobiety, dzięki zawartości walerianianu estradiolu pomaga kobietom w wieku reprodukcyjnym normalizować cykl miesiączkowy, a podczas menopauzy eliminują objawy patologicznej menopauzy. Lek jest z powodzeniem stosowany w leczeniu patologii psycho-emocjonalnych i zaburzeń autonomicznych.
Lek ma również przeciwwskazania:
Lek ten nie jest przepisywany jako środek antykoncepcyjny. |
|
| Walerianian estradiolu, octan cyproteronu | Lek zawierający estrogen i antyandrogen ma wyraźne właściwości histogenne. Jest to lek hormonalnej terapii zastępczej, który całkowicie uzupełnia niedobory żeńskich hormonów płciowych w organizmie. Może być przepisywany kobietom w wieku rozrodczym w celu przywrócenia regularności krwawień miesiączkowych. Dzięki zawartości octanu cyproteronu pomaga odnowić cienki nabłonek macicy, utrzymać nawilżanie błon śluzowych układu moczowo-płciowego. Doskonale likwiduje objawy patologicznej menopauzy i niedoboru estrogenów w okresie menopauzy. Wskazany do stosowania u pacjentek po usunięciu jajników, w stanie sztucznej menopauzy. Ale ma też numer skutki uboczne:
Stosowanie leku jest zabronione w następujących przypadkach: ciąża, laktacja, obecność nowotworów estrogenozależnych. |
|
| Estradiol, dydrogesteron | Lek stosowany w jako hormonalna terapia zastępcza z niedoborem estrogenów w okresie menopauzy. Świetnie działa na wszystkie objawy zmiany patologiczne w organizmie podczas menopauza i pomaga rozwiązać problem zapobiegania osteochondrozie i powikłaniom układu sercowo-naczyniowego. Lek należy stosować dopóki nie istnieje ryzyko powikłań na skutek przesycenia organizmu. Podobnie jak inne leki hormonalnej terapii zastępczej, femoston ma szereg przeciwwskazań:
|
|
| Klimat | Walerianian estradiolu, dienogest | Lek jest analogiem leków zawierających walerianian estradiolu i stanowi środek nowej generacji hormonalnej terapii zastępczej. Przeciwwskazania pokrywają się z lekami z tej samej grupy, ale Climodien różni się od nich konsekwencjami przedawkowania:
Dlatego lek należy stosować wyłącznie pod ścisłym nadzorem specjalistów. |
