Urazowe uszkodzenie mózgu to:
· uszkodzenie czaszki i mózgu w wyniku uderzenia mechanicznego.
Wyróżnić:
· zamknięte TBI: integralność skóry głowy nie jest naruszona lub występują rany na tkankach miękkich głowy bez uszkodzenia rozcięgna
· otwarte: występują złamania kości sklepienia czaszki z uszkodzeniem sąsiadujących tkanek lub pęknięciem podstawy czaszki, którym towarzyszy krwawienie lub wydzielina płynna (z nosa lub ucha), a także rany powłoki miękkiej głowa z uszkodzeniem rozcięgna.
Otwarte TBI mogą być:
· penetrujący: gdy integralność twarda opony mózgowe
· niepenetrujący: bez naruszania jego integralności.
Wyróżnia się: formy kliniczne TBI:
Wstrząs mózgu. Podstawowy objaw kliniczny- utrata przytomności (od kilku sekund do kilku minut). Często nudności i wymioty. Po odzyskaniu przytomności zwykle pojawiają się skargi ból głowy, zawroty głowy, ogólne osłabienie, szumy uszne, zaczerwienienie twarzy, pocenie się, zaburzenia snu. Często - amnezja (pacjent nie pamięta ani okoliczności urazu, ani krótkiego okresu wydarzeń przed i po nim). Stan ogólny poprawia się w ciągu 1-2 tygodni.
Stłuczenie mózgu. Różni się od wstrząsu mózgu obecnością obszarów uszkodzenia substancji mózgowej, krwotoku podpajęczynówkowego, a w niektórych przypadkach złamań kości sklepienia i podstawy czaszki.
Obrażenia stopień łagodny: utrata przytomności od kilku minut do 1 godziny. Po odzyskaniu przytomności skargi na ból głowy, zawroty głowy itp. Może wystąpić bradykardia lub tachykardia, czasami podwyższone ciśnienie krwi. Obserwuje się oczopląs, asymetrię odruchów ścięgnistych, objawy oponowe itp., które zwykle ustępują po 2-3 tygodniach.
Umiarkowany siniak: utrata przytomności od kilkudziesięciu minut do 4-6 godzin. Wyraźna jest amnezja, a czasem zaburzenia psychiczne. Możliwe powtarzające się wymioty, przejściowe objawy życiowe ważne funkcje. Ogniskowe zaburzenia neurologiczne. Zwykle znikają po 3-5 tygodniach.
Ciężki siniak: utrata przytomności od kilku godzin do kilku tygodni. Grożące naruszeniem funkcji życiowych z zaburzeniami oddychania, czynnością układu krążenia, gorączką. Pojawiają się objawy łodygowe, wyrażają się objawy ogniskowe. Czasami drgawki. Ogólne mózgowe, a zwłaszcza objawy ogniskowe cofają się powoli, resztkowo zaburzenia ruchu, zmiany w sferze psychicznej.
Ucisk mózgu. Do przyczyn należą krwiaki wewnątrzczaszkowe, złamania kości czaszki i obszary zmiażdżenia mózgu. Charakteryzuje się: wzmożonym bólem głowy, powtarzającymi się wymiotami, pobudzeniem psychomotorycznym, niedowładem połowiczym, jednostronnym rozszerzeniem źrenic, drgawkami drgawkowymi, bradykardią, podwyższonym ciśnieniem krwi, zaburzeniami świadomości do stopnia otępienia lub śpiączki.
Dla zamkniętego TBI:
1. Pierwsze medyczne i pierwsza pomoc:
W obecności stan śpiączki- usuwanie wymiocin, plwociny, śluzu, ciał obcych z jamy ustnej i nosa
W przypadku ustania oddychania – wentylacja mechaniczna metodą usta-usta
Przy problemach z sercem i układem oddechowym 1-2 ml 20% kofeiny, 2 ml kordiaminy podskórnie
Na pobudzenie psychomotoryczne unieruchomienie fizyczne (przymocowanie do noszy)
Ewakuacja – na sztywnych noszach w pozycji na brzuchu
2. Środki pierwszej pomocy w sytuacjach awaryjnych:
Usuwanie wymiocin drogi oddechowe
Przy schorzeniach serca i układu oddechowego 1-2 ml 20% kofeiny, 2 ml kordiaminy podskórnie
W przypadku nieustannych wymiotów 1 ml 0,1% atropiny i 1-2 ml 2,5% aminazyny
Na zespół konwulsyjny i psychozę pourazową – mieszanina: 2,5% 2-3 ml aminazyny + 1% 2 ml difenhydraminy + 1-2 ml kordaminy + 25% 5-8 ml siarczanu magnezu domięśniowo 2-3 razy dziennie
Na zespół bólowy 1 ml 2% promedolu podskórnie
W celu ucisku mózgu podać dożylnie 40 ml 40% glukozy lub domięśniowo 10 ml 25% siarczanu magnezu, 1-2 ml 20% kofeiny podskórnie 2 ml kordiaminy.
3. Wykwalifikowana opieka medyczna:
Pilne środki
Wraz ze wzrostem kompresji mózgu - kraniotomia
W przypadku obrzęku mózgu - odwodnienie (wlew dożylny mannitolu w ilości 1-1,5 g 15% roztworu na 1 kg masy ciała dziennie)
W przypadku psychozy pourazowej mieszanina: 2,5% 2-3 ml aminazyny + 1% 2 ml difenhydraminy + 1-2 ml kordaminy + 25% 5-8 ml siarczanu magnezu domięśniowo 2-3 razy dziennie
W przypadku rozwoju stanu padaczkowego należy podać 2 g hydratu gloralnego przez wlew, w przypadku braku efektu 10 ml 2% tiopentalu sodu lub znieczulenie podtlenkiem azotu, fenobarbital 0,1-0,2 x 3 razy dziennie
W przypadku nieustannych wymiotów 1 ml 0,1% atropiny i 1-2 ml 2,5% aminazyny
Na ból 1 ml 2% promedolu podskórnie
W przypadku zatrzymania moczu - cewnikowanie pęcherza
Działania, które mogą zostać przełożone:
Urazy szyi mogą być otwarte lub zamknięte. W przypadku urazów szyi może dojść do uszkodzenia dużych powierzchni. naczynia krwionośne i pnie nerwowe, narządy puste (gardło, przełyk, krtań, tchawica), Tarczyca, przewód piersiowy, okolica szyjna kręgosłup.
Urazy dużych naczyń krwionośnych szyi prowadzą do krwawień zagrażających życiu. Jeśli żyły szyi są uszkodzone, może wystąpić zator powietrzny. Urazom tarczycy może towarzyszyć także znaczne krwawienie. Urazy dużych naczyń mogą prowadzić do problemów z krążeniem w mózgu.
Uszkodzenie nerwu błędnego, któremu towarzyszy jego zmiażdżenie, stłuczenie lub częściowe przerwanie, a także ucisk przez krwiak lub ciało obce, może prowadzić do poważnych zaburzeń pracy serca i oddychania, w tym odruchowego zatrzymania krążenia. Zwykłe uszkodzenie nerwu zwykle nie powoduje żadnych problemów. Raniąc oboje nawracające nerwy prowadzi do uduszenia.
W przypadku penetrujących ran krtani i tchawicy często obserwuje się krwioplucie i zaburzenia oddychania, fonacji i połykania.
Należy zastosować pierwszą pomoc w przypadku urazów szyi bandaż uciskowy. Wraz ze wzrostem trudności w oddychaniu wykonuje się tracheostomię.
W odpowiednich przypadkach zamiast tracheostomii można ograniczyć się do wprowadzenia rurki tracheostomijnej do krtani lub tchawicy przez otwartą ranę zewnętrzną. Zazwyczaj tracheostomię wykonuje się w znieczuleniu miejscowym nasiękowym 0,25% roztworem nowokainy.
Technika tracheostomii podłużnej poprzecznej Vojacka: podłużne nacięcie skóry i powięzi. Mięśnie szyi i pionowo położone żyły przesuwają się na boki. Po rozdzieleniu cieśni tarczycy wykonuje się poziome nacięcie w więzadle cieśni pierścieniowatej wzdłuż dolnej krawędzi chrząstki pierścieniowatej. Przednia ściana tchawicy jest odsłonięta. Produkować Przekrój membrany w jednej z górnych przestrzeni łączących. Do otworu wprowadza się kaniulę.
Lista środków przywracających drożność górnych dróg oddechowych:
1. Połóż ofiarę na plecach z głową zwróconą na bok.
2. Oczyszczenie jamy ustnej i gardła.
3. Wprowadzenie przewodu powietrznego lub przeszycie języka jedwabną nicią i umocowanie w okolicy szyi lub do szyny podbródkowej.
4. Sztuczna wentylacja płuca
5. Jeżeli nie da się trwale przywrócić drożności dróg oddechowych – tracheostomia
W rzeczywistości, ludzki mózg to zaawansowana technologicznie konstrukcja, którą można łatwo dopasować do wydajnych komputerów. To ciało odpowiada za zarządzanie całym ciałem, a także zapamiętywanie informacji. Z tego powodu ważne jest, aby znać algorytm prawidłowego udzielania pierwszej pomocy czaszkowej uraz mózgu, co pomoże zminimalizować Negatywne konsekwencje podobne zdarzenia.
TBI głowy jest urazem kumulacyjnym czaszka, I skóra i mięśnie głowy, którym towarzyszą specyficzne zaburzenia neurologiczne. Wiedza jak to zrobić dobrze intensywna opieka w przypadku urazowego uszkodzenia mózgu może się przydać w każdej chwili, gdyż uszkodzenie głowy może nastąpić na skutek upadku na lód, uprawiania sportu lub aktywnego wypoczynku.
Opieka doraźna w przypadku TBI, przy odpowiedniej sekwencji działań, może uratować życie i zachować zdrowie człowieka.
Główne przyczyny TBI
Często głowa ulega urazom w wyniku następujących zdarzeń:
- różne wypadki i wypadki;
- kontuzja w pracy i w domu;
- kontuzje podczas treningów i udziału w imprezach sportowych;
- upadek, któremu towarzyszy uszkodzenie czaszki i odcinka szyjnego kręgosłupa.
Główne objawy TBI
Klasyfikacja stanu, takiego jak urazowe uszkodzenie mózgu, następuje na podstawie pewnych objawów, które muszą reprezentować zespół uszkodzeń zewnętrznych i nieprawidłowości neurologicznych. Jednym z głównych objawów TBI jest stłuczenie mózgu z utratą przytomności trwającą od kilku sekund do zanurzenia.
Pierwsza pomoc w przypadku urazowych uszkodzeń mózgu zawsze polega na monitorowaniu szybkości pojawiania się reakcji bólowej ofiary na uraz. Obserwując natychmiastową reakcję na ból, możemy powiedzieć, że świadomość danej osoby nie została wyłączona.
Jeśli ofiara urazu głowy zachowuje się zdezorientowany, ma problemy z pamięcią i mową, nie może zrozumieć, kim jest i gdzie się znajduje, będzie to niezawodna wskazówka, że w wyniku rany głowy doszło do poważnego uszkodzenia mózgu. i czaszka.
U rannych osób dorosłych i dzieci diagnoza medyczna TBI może ujawnić uszkodzenie odpowiedzialnych za nie nerwów różne funkcje ciała (węch, słuch, percepcja smaku, koordynacja przestrzenna). Z tego powodu procedura podjęcia działań w pierwszym etapie w stosunku do poszkodowanego powinna obejmować udzielenie pierwszej pomocy w przypadku urazowego uszkodzenia mózgu i dalsze monitorowanie zmian jego stanu.
Najbardziej wymownym objawem TBI będzie reakcja źrenic na światło latarki. W takich przypadkach źrenice reagują słabo lub wcale na światło, a reakcja będzie bezpośrednio zależała od ciężkości urazu. Jeśli ofiarą jest dziecko, brak jakichkolwiek reakcji u jednego ucznia będzie jednym z najpoważniejszych objawów.
Różnicowanie typów TBI w zależności od objawów
Traumatologia, jako odrębna nauka medyczna, twierdzi, że jak najbardziej częste kontuzje głowa to wstrząśnienie mózgu GM. W takim przypadku okres resuscytacji wynosi od jednego do dwóch tygodni. Często wstrząśnienia mózgu nie powodują poważnych konsekwencji.
W przypadku wstrząśnienia mózgu pacjent doświadcza:
- utrata przytomności od kilku sekund do kilku minut;
- zawroty głowy;
- uczucie nudności z towarzyszącymi wymiotami;
- ból głowy;
- upośledzenie pamięci;
- tymczasowe zaburzenia widzenia;
- asymetryczne zaburzenie odruchowych reakcji mięśni.
Jednym z rodzajów urazów głowy jest stłuczenie mózgu. Stan ten może obejmować makrostrukturalne uszkodzenie części mózgu, a także liczne urazy czaszki.
W oparciu o istniejący obraz medyczny zwyczajowo wyróżnia się trzy formy nasilenia tej patologii: łagodną, umiarkowaną i ciężką.
Następujące objawy są typowe dla łagodnego uszkodzenia mózgu:
- utrata przytomności do dwudziestu minut;
- zawroty głowy;
- wymioty i ciągłe uczucie nudności;
- ból głowy;
- częściowa utrata pamięci;
- spowolnienie tętna;
- skok ciśnienia krwi;
- asymetryczne reakcje źrenic na światło;
- zaburzenia orientacji w przestrzeni, drżenie;
- mimowolne drganie mięśni oka.
Umiarkowany siniak mózgu charakteryzuje się następującymi objawami:
- utrata przytomności na kilka godzin;
- ciągłe wymioty;
- wyraźna utrata pamięci;
- trudności w oddychaniu z powodu dysfunkcji układu oddechowego;
- uporczywe spowolnienie serca;
- podwyższone ciśnienie krwi;
- rozwój porażenia kończyn z jednoczesną asymetryczną reakcją odruchową mięśni kostnych;
- odrzucenie głowy do tyłu, a także niemożność wyprostowania nogi w określonej pozycji.
Ciężkiemu stłuczeniu mózgu towarzyszą następujące objawy:
- zanurzenie w śpiączce;
- poważne problemy z oddychaniem;
- chaotyczne ruchy oczu;
- brak reakcji źrenic na światło;
- ataki w formie ostry wzrost napięcie mięśniowe;
- niedowład rąk i nóg;
- powstawanie krwiaków wewnątrz czaszki z powodu krwawienia.
W wyniku krwotoku i otwartego, jak również zamknięte kontuzje czaszce może powstać krwiak, który doprowadzi do ucisku mózgu. Rozwój ten występuje w 2-4 procentach przypadków urazów głowy.
Obraz kliniczny w takich sytuacjach jest bardzo podobny do uszkodzenia mózgu z okresowym oczyszczaniem świadomości. W następnym etapie następuje poważne pogorszenie stanu pacjenta i bez szybkiego usunięcia przyczyny ucisku mózgu sytuacja może doprowadzić do śmierci. Dlatego w przypadku jakichkolwiek urazów czaszki należy skonsultować się z lekarzem lub przynajmniej ratownikiem medycznym.
Zapewnienie podstawowej opieki zdrowotnej
Dzięki zapewnieniu pierwszego opieka medyczna W przypadku urazowego uszkodzenia mózgu można nie tylko zachować zdrowie poszkodowanego, ale także uratować mu życie, ponieważ siniaki mogą powodować bardzo poważne konsekwencje, w tym kalectwo, a nawet śmierć. Z tego względu sposób postępowania w takich przypadkach powinien być dokładnie przestudiowany przez każdą osobę, niezależnie od tego, czy posiada wykształcenie medyczne.
Pierwsza pomoc dla TBI obejmuje następujące działania:
- Po pierwsze, ważna jest niezależna ocena zakresu odniesionych obrażeń i ciężkości stanu ofiary;
- Następnie - wezwać pogotowie w celu późniejszej ewakuacji osoby do szpitala w celu podjęcia dalszych działań medycznych;
- Następnym krokiem jest sprawdzenie, czy dana osoba straciła przytomność, czy nie. W przypadku straty można podjąć kroki, aby przywrócić mu rozum;
- Następnie zaleca się naukę rodzaj uszkodzenia(TBI ma postać zamkniętą lub otwartą, obecność ran i krwawień, a także wyciek płynu rdzeń kręgowy);
- Pierwsza pomoc polega również na sprawdzeniu pracy mięśnia sercowego i jego rytmu. W przypadku braku oddechu należy pilnie przeprowadzić procedury resuscytacyjne w postaci sztucznego oddychania i uciśnięć klatki piersiowej, aby je rozpocząć;
- Na otwarta forma TBI wymaga założenia sterylnego bandaża na ranę. Jeżeli wokół rany znajdują się fragmenty kości, należy założyć bandaż na jej obwodzie;
- W przypadku wykrycia wycieku płynu z rdzenia kręgowego należy włożyć gaziki do ucha i przewodów nosowych w celu ich zamknięcia;
- Jeśli dana osoba straci przytomność, należy sprawdzić drogi oddechowe i, jeśli to konieczne, je udrożnić. Należy również usunąć wszelkie ciała obce z jamy ustnej i nosogardzieli, a następnie ostrożnie położyć go na boku do czasu przybycia karetki;
- Jeżeli poszkodowany jest przytomny, należy mu pomóc w ułożeniu go na plecach i unieruchomieniu głowy;
- Aby złagodzić ból, należy przyłożyć zimny przedmiot do miejsca urazu;
- Jeżeli nie jest możliwe zapewnienie ofierze wysokiej jakości pierwszej pomocy na miejscu zdarzenia, ważne jest, aby zrobić wszystko, co możliwe, aby przetransportować osobę do instytucja medyczna. W takim przypadku konieczne jest ciągłe monitorowanie stanu ofiary i upewnianie się, że jego oddech i bicie serca nie ustają. Ważne jest również, aby zrobić wszystko możliwe środki zapewnienie maksymalnego unieruchomienia osoby w pozycji leżącej przed przybyciem do szpitala.
Wykonanie wykwalifikowaną pomoc pomoże zminimalizować poważne konsekwencje urazów głowy, co pozwoli zachować zdrowie ofiary.
Jakie działania są niedopuszczalne w ramach pierwszej pomocy przy TBI?
Szereg działań w ramach próby zapewnienia podstawowej opieki medycznej przy urazie głowy może doprowadzić do poważnego pogorszenia stanu poszkodowanego. Z tego powodu ważne jest, aby wiedzieć, czego dokładnie nie wolno robić:
- W żadnym wypadku nie należy pozwalać ofierze wstać, nawet jeśli zapewnia, że wszystko z nim w porządku. Mglista świadomość i bolesny szok nie pozwalają normalnie zrozumieć powagi obrażeń i ciężkości jego stanu, co może prowadzić do poważnego pogorszenia jego stanu zdrowia;
- Nie należy pozwalać danej osobie na przemieszczanie się bez rzeczywistej potrzeby;
- Jeśli w środku znajdują się fragmenty kości lub inne ciała obce otwarta rana Nie powinieneś próbować ich usuwać samodzielnie - może to spowodować dodatkowe obrażenia, które tylko pogorszą i tak już poważny stan;
- Jeżeli dana osoba doznała TBI, nie powinna być pozostawiana sama bez opieki do czasu przybycia karetki. Wynika to z faktu, że w każdej chwili jego stan może gwałtownie się pogorszyć;
- Samodzielne użytkowanie nie jest dozwolone, dopóki nie zostanie zbadane przez lekarza. narkotyczne leki przeciwbólowe– może to prowadzić do rozmazywania objawy objawowe TBI. Ostatecznie prowadzi to do błędnej diagnozy i błędnego wyboru strategii leczenia.
Niewłaściwe działania i brak odpowiedniej wiedzy mogą doprowadzić do znacznego pogorszenia stanu ofiary.
Udzielanie pierwszej pomocy dzieciom
Nadpobudliwość u dzieci często powoduje urazy czaszki. Jeśli dziecko zrani się w głowę, ważne jest, aby natychmiast zadzwonić ambulans do wglądu.
Urazy głowy powstają na skutek ciężkiego uszkodzenia czaszki. Oni mogą być różne rodzaje, w zależności od ciężkości otrzymanej rany. Pierwsza pomoc w przypadku urazowego uszkodzenia mózgu może nie tylko poprawić stan człowieka, ale także uratować mu życie. Najczęstsze przyczyny urazów to:
- wypadki samochodowe;
- silne uderzenie w głowę o coś twardego (lód, kamień);
- spaść z roweru.
Jak objawia się urazowe uszkodzenie mózgu?
Urazowe uszkodzenie mózgu można rozpoznać po charakterystycznych objawach, które zwykle pojawiają się stopniowo. Z reguły po doznaniu urazu osoba na pewien czas traci przytomność.
Gdy pacjent odzyska przytomność, odczuje ból silne nudności i wymioty. W cięższych przypadkach osoba ma trudności z mówieniem i chodzeniem. Jednocześnie jego mowa będzie niespójna, a twarz nabierze czerwonawego odcienia. Kiedy nagle stanie na nogach, poczuje zawroty głowy, a jego kończyny będą drętwieć.
Jeśli kości czaszki lub miękkie tkaniny poważnie uszkodzony, na głowie może powstać krwiak lub może wystąpić krwawienie. Mogą być również widoczne fragmenty kości. Jeśli dana osoba została uszkodzona w płacie skroniowym głowy, może mieć drgawki, częściową lub całkowitą utratę pamięci i wrażliwości (pacjent nie odczuje bólu). Jeśli pierwsza pomoc w przypadku urazów głowy nie zostanie udzielona w odpowiednim czasie, pacjent może się rozwinąć patologie psychiczne, zez, zaburzenia słuchu lub wzroku.
Pierwsza pomoc
Dość często ludzie są zdezorientowani, gdy widzą ranną osobę, ponieważ po prostu nie wiedzą, co robić w przypadku urazowego uszkodzenia mózgu. Technika pierwszej pomocy obejmuje następujące działania:
- Ostrożnie połóż poszkodowanego na płaskiej powierzchni, plecami do dołu.
- Jeśli dana osoba jest nieprzytomna lub półomdlały, następnie należy go powoli przewrócić na prawy bok, aby wymiociny mogły bezpiecznie wydostać się na zewnątrz (aby osoba leżąca na plecach nie udusiła się),
- Zbadaj ranę. Jeśli krwawi, nałóż na wierzch czysty (najlepiej sterylny) bandaż. Jeśli z rany widoczne są fragmenty kości, należy nałożyć bandaż wokół rany, nie dotykając wystających cząstek.
- Poczuj puls i tętno.
- Sprawdź drogi oddechowe pacjenta pod kątem skrzepów krwi, złamanych zębów itp., które mogą zakłócać normalne oddychanie. Jeśli takie istnieją, ostrożnie usuń je z jamy ustnej.
- Jeśli dana osoba nie ma pulsu, musisz to zrobić masaż pośredni kiery.
- Jeżeli rana (krwiak) jest zamknięta, zastosować zimne okłady. Pomoże to zmniejszyć ból i obrzęk.
Zasady transportu pacjenta z uszkodzeniem mózgu
Aby nie wyrządzić krzywdy osobie, po urazowym uszkodzeniu mózgu, należy go transportować wyłącznie w pozycji leżącej. W takim przypadku osoba musi być bezpiecznie przymocowana do kanapy za pomocą pasów, w przeciwnym razie w przypadku ataku może spaść lub zrobić sobie krzywdę.
Kiedy wezwać karetkę
Co zrobić, jeśli doznałeś urazu głowy? Należy wezwać pogotowie już przy pierwszym podejrzeniu, szczególnie jeśli towarzyszą mu takie objawy jak krwawienia, drgawki, silny ból w zaburzeniach głowy lub mowy. Niebezpieczeństwo takiego urazu polega na tym, że czasami może pojawić się dopiero po kilku dniach, dlatego lepiej unikać powikłań i skonsultować się z lekarzem w odpowiednim czasie. Po TBI nudności lub wymioty mogą pojawić się kilka dni później. W takim przypadku należy pilnie wezwać karetkę pogotowia.
Czego nie robić, jeśli doznałeś urazowego uszkodzenia mózgu
W przypadku urazowego uszkodzenia mózgu bardzo ważne jest, aby nie wyrządzić krzywdy pacjentowi. Aby to zrobić, należy pamiętać, że ofiary nie należy podnosić ani próbować siadać. Powinien znajdować się w pozycji leżącej.
Trzeba też pamiętać, że nawet jeśli ktoś twierdzi, że czuje się dobrze, to nie powinien wstawać, bo w stanie szoku pacjent może po prostu nie odczuwać objawów urazu.
Jeżeli z rany u ofiary wystają ciała obce (szkło, żelazo) lub fragmenty kości, nie ma potrzeby ich samodzielnego usuwania, gdyż może to spowodować silne krwawienie.
Ważne jest również, aby nie pozostawiać pacjenta bez stałego nadzoru, ponieważ w każdej chwili jego stan może się radykalnie zmienić (może wystąpić zawał serca, utrata przytomności lub zespół konwulsyjny). Pierwsza pomoc w przypadku urazowego uszkodzenia mózgu ma na celu stabilizację ogólne warunki osoba.
Ważny! Wykonuj niezależne terapia lekowa(podać ofierze środki przeciwbólowe lub podać środki przeciwbólowe leki) jest surowo zabronione, ponieważ leki należy jedynie przepisywać doświadczony lekarz.
Bardzo ważne jest, aby podczas udzielania pierwszej pomocy w przypadku urazowego uszkodzenia mózgu stosować sterylne opatrunki, w przeciwnym razie można wprowadzić infekcję do tkanki mózgowej, co może spowodować zatrucie krwi.
Każda świadoma osoba powinna znać podstawowe zasady udzielania pomocy doraźnej w przypadku urazowego uszkodzenia mózgu, aby w razie potrzeby móc pomóc ofierze. Po udzieleniu pomocy poszkodowanemu powinien towarzyszyć lekarz. Jeśli tak, rodzice powinni uważnie monitorować jego stan.
Istotną rolę odgrywa pierwsza pomoc (FAM) i czas jej udzielenia w przypadku urazowych uszkodzeń mózgu ważna rola. Takie uszkodzenie mózgu może prowadzić do poważnych konsekwencji, w tym zaburzeń krążenia, przemieszczenia istoty szarej, obrzęków i zwężenia naczyń krwionośnych. Oprócz, śmierć z takimi obrażeniami zdarza się co setny przypadek.
Oznaki
Urazowe uszkodzenie mózgu może być łagodne, umiarkowane lub ciężkie, co określa czas, w którym pacjent pozostaje nieprzytomny. Ponadto, w zależności od charakteru uszkodzeń, rozróżniają typy zamknięte i otwarte.
Ustalenie urazu typu otwartego nie jest trudne. Można to określić przez znaki zewnętrzne takie jak rany i krwawienie.
W przypadku, gdy ofiara jest przytomna, dowodem uszkodzenia są nudności, którym towarzyszą częste napady wymiotów, szczególnie przy zmianie pozycji. Urazowe uszkodzenie mózgu typu zamkniętego można również wykryć na podstawie bladej skóry twarzy, upośledzonej tętno i pogorszenie ogólnego stanu zdrowia.
Do głównych przejawów należą:
- Senność. Ofiara stale czuje się senna.
- zawroty głowy, towarzyszy ogólne osłabienie.
- Głowowe ból.
- Strata świadomość. Występuje najczęściej przy umiarkowanych i ciężkich urazach.
- Stały mdłości, okresowe wymioty.
- Amnezja. W niektórych przypadkach ofiara nie pamięta, gdzie i w jakich okolicznościach doznała obrażeń.
Zostań długo nieświadomy po urazie może spowodować paraliż. Dlatego należy porozmawiać z poszkodowanym przed przyjazdem karetki, aby był przytomny.
Udzielenie pierwszej pomocy przed przyjazdem karetki
Od jakości i czasu udzielenia pierwszej pomocy, a także szybkości transportu osoby do placówki medycznej zależy nie tylko czas trwania leczenia, ale także życie. Dlatego ważne jest, aby szybko udzielić pomocy i nie wyrządzić krzywdy. Za urazy mózgu różnym stopniu i ciężkości, należy najpierw wezwać pogotowie.
Przed jej przybyciem algorytm zapewniania MPM będzie następujący:
- Ustal, czy ofiara jest w środku świadomość. Aby to zrobić, musisz spróbować przywrócić mu zmysły i monitorować jego reakcję na zespół bólowy.
- Składać czcionki do druku uszkodzenie, uszkodzenie obecność krwawienia. W przypadku poważnych obrażeń może wystąpić wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego lub płynu mózgowo-rdzeniowego.
- Sprawdź dostępność puls, charakter bicia serca. Ofiara, w zależności od charakteru urazu, może mieć tachykardię lub bradykardię.
- W przypadku wykrycia uszkodzeń otwartych należy zastosować bandaż. Jeśli z rany wystają fragmenty kości lub widoczna jest tkanka mózgowa, wokół rany zakłada się bandaż.
- Kiedy ofiara jest nieprzytomna, konieczne jest ustalenie zdolność przełajowa dróg oddechowych, gdyż może dojść do uduszenia.
- Usuwać zagraniczny ciała znajdujące się w nosogardzieli. Mogą to być skrzepy krwi lub fragmenty zębów.
- Jeśli nie ma oddechu, wykonaj sztuczny oddychanie, po oczyszczeniu jamy ustnej.
- Zrób to pośrednio masaż serce przy braku tętna.
- Połóż ofiarę od strony. Jest to konieczne, aby zapobiec uduszeniu. Jeśli jednak istnieje podejrzenie złamania kręgosłupa, ofiarę układa się na plecach i stabilizuje kręgosłup szyjny.
- Nakładaj na miejsce urazu, aby złagodzić obrzęk. zimno.
W przypadkach, gdy poszkodowany wymaga pilnego transportu poprzez przekazanie transportu do placówki medycznej, należy co dziesięć minut monitorować oddech, tętno i drożność dróg oddechowych. Jeśli dana osoba jest przytomna, należy z nią porozmawiać, zadając w tym celu różne pytania. Pomoże to uniknąć paraliżu i innych konsekwencji.
Czego nie robić
Samodzielny transport ofiary z urazem mózgu możliwy jest tylko w większości w razie wypadku, upewniając się, że nie ma złamań kręgosłupa ani kończyn.
Pierwsza pomoc medyczna udzielana jest wyłącznie na miejscu w pierwszych minutach po urazie. Należy pamiętać, że podczas świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej istnieje szereg działań, które są surowo zabronione, ponieważ może to spowodować poważne konsekwencje, a w niektórych przypadkach nawet śmierć.
Zabroniony:
- Podnieś lub nosić ofiara.
- Zaprzeczyć kontrola specjalista, ponieważ tylko doświadczony lekarz może określić zakres i ciężkość urazu, a także zapewnić niezbędną pomoc.
- Pozwól ofierze wziąć siedzący pozycja. Po otrzymaniu kontuzji osoba może być w szoku i niewłaściwie ocenić swój stan.
- Spróbuj usunąć wystające zanieczyszczenia kości lub inny ciała obce. Może to prowadzić do dużej utraty krwi.
- Zostaw ofiarę w spokoju nadzór, gdyż w każdej chwili jego stan może się pogorszyć.
- Dający leki przeciwbólowe podać leki lub podać dożylnie leki przeciwbólowe.
Jakakolwiek interwencja w funkcjonowanie mózgu, w tym pomoc w nagłych wypadkach, może negatywnie wpłynąć na zdrowie ofiary, czas trwania leczenia i nasilenie objawów klinicznych.
Jeśli ofiara jest przytomna, niezwykle ważne jest, aby przekonać ją do zwrócenia się o pomoc do specjalisty i towarzyszenia jej instytucja medyczna, jeśli jest w stanie poruszać się samodzielnie z lekkim stopniem obrażeń.
Pierwsza pomoc w przypadku urazowych uszkodzeń mózgu bardzo ważne. Jeśli zostanie zapewniony skutecznie, pomoże to zapobiec wystąpieniu poważne konsekwencje w postaci obrzęku mózgu, porażenia, zaburzeń krążenia. Ale w przypadkach, gdy pomoc została udzielona nieprawidłowo, staje się to przyczyną powikłań lub śmierci.
