இந்த கட்டுரையிலிருந்து நீங்கள் கற்றுக்கொள்வீர்கள்: முதுகெலும்பு என்றால் என்ன துளசி பற்றாக்குறை: அதன் அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை, எந்த மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும்.
கட்டுரை வெளியான தேதி: 02/10/2017
கட்டுரை புதுப்பிக்கப்பட்ட தேதி: 05/29/2019
வெர்டெப்ரோபாசிலர் பற்றாக்குறை (சுருக்கமாக விபிஐ) என்பது குவிய மற்றும் பெருமூளை மாற்றங்களின் ஒரு அறிகுறி சிக்கலானது, இது மீளக்கூடியது. நடந்தற்கு காரணம் இந்த மாநிலம்முதுகெலும்பு மற்றும் துளசி தமனிகள் மூலம் மூளைக்கு இரத்த வழங்கல் இல்லாமை.
மூளையின் கிளைக்கு மூளையின் கிளையை வழங்கும் தமனிகள் வலதுபுறத்தில் உள்ள அப்பாவி தமனியிலிருந்தும், இடதுபுறத்தில் உள்ள சப்கிளாவியனிலிருந்தும், கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் குறுக்குவெட்டு செயல்முறைகளின் திறப்புகளில் இருபுறமும் உயர்ந்து மண்டை ஓட்டில் ஊடுருவி, அவை ஒன்றிணைகின்றன.
மூளைக்கு வழங்கும் தமனிகள்
எனவே அவை துளசி (முக்கிய) தமனியை உருவாக்குகின்றன, இது மூளையின் தண்டு கீழ் மேற்பரப்பில் அமைந்துள்ளது. vertebrobasilar பகுதி மொத்தத்தில் சுமார் 30% ஆகும் பெருமூளை இரத்த ஓட்டம். வெளியில் இருந்து சுருக்கத்தின் விளைவாக எந்தப் பகுதியிலும் இரத்த ஓட்டம் குறைவது, உள்ளே இருந்து பிரிவின் குறுகலானது மூளையின் பகுதிகளின் போதிய ஊட்டச்சத்து மற்றும் நோயின் மருத்துவ அறிகுறிகளைத் தூண்டுகிறது.
தமனிகளால் வழங்கப்படும் வடிவங்கள்:
- நடுமூளை மற்றும் மெடுல்லா நீள்வட்டம்;
- பொன்ஸ்;
- சிறுமூளை;
- ஆக்சிபிடல், parietal lobesமற்றும் பகுதி தற்காலிக பெருமூளை அரைக்கோளங்கள்;
- தாலமஸ்;
- பெரும்பாலான ஹைபோதாலமிக் பகுதி மற்றும் தாலமஸ்;
- கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு.
70% க்கும் அதிகமான தற்காலிக இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள் (இது ஒரு கோளாறு பெருமூளை சுழற்சிஅல்லது மைக்ரோஸ்ட்ரோக்) vertebrobasilar பகுதியில் ஏற்படும், அதன் பிறகு 30-35% நோயாளிகள் ஒரு இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக்கை உருவாக்குகின்றனர். மூளையின் பின்புற பகுதிகளில் ஏற்படும் இஸ்கிமிக் பக்கவாதத்தால் ஏற்படும் இறப்பு கரோடிட் தமனியில் ஏற்படும் பக்கவாதத்தை விட 3 மடங்கு அதிகமாகும்.
நரம்பியல் நிபுணர்கள் vertebrobasilar பற்றாக்குறை சிகிச்சை. கடுமையான நோயியல் விஷயத்தில், வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் உதவி தேவைப்படலாம். சிகிச்சையின் சிக்கலான சிகிச்சையில் தொடர்புடைய சிறப்பு மருத்துவர்கள் ஈடுபட்டுள்ளனர்: ஓட்டோனிராலஜிஸ்ட், கார்டியலஜிஸ்ட், உடலியக்க மருத்துவர், கண் மருத்துவர், பிசியோதெரபிஸ்ட்.
முன்கணிப்பு நோயியலின் காரணத்தைப் பொறுத்தது. ஈடுசெய்யப்பட்ட கட்டத்தில், மீட்பு அடைய முடியும். சிதைவு மற்றும் பக்கவாதத்தின் வளர்ச்சியுடன், முன்கணிப்பு மிகவும் அவநம்பிக்கையானது.
வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள்
Vertebrobasilar பற்றாக்குறை பிறவி அல்லது வாங்கியது. இரத்த ஓட்டம் குறைவதற்கு வழிவகுக்கும் காரணிகள் வாஸ்குலர் மற்றும் வெளிப்புறமாக இருக்கலாம்.
வெர்டெப்ரோபாசிலர் பற்றாக்குறைக்கான காரணங்கள்:
- 78-80% நோயாளிகளில் ஸ்டெனோசிஸ் அல்லது இன்னோமினேட் மற்றும் சப்ளாவியன் தமனிகளின் அடைப்பு வளர்ச்சியுடன் கூடிய அதிரோஸ்கிளிரோஸ்;
- வாஸ்குலர் வளர்ச்சியின் அசாதாரணங்கள் - நோயியல் ஆமை, பெருநாடியில் இருந்து மாறுபட்ட தோற்றம், தமனி ஹைப்போபிளாசியா - 20-23% இல்;
- வாஸ்குலர் சுவரில் அழற்சி செயல்முறைகள் - தமனி அழற்சி;
- கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோகுண்டிரோசிஸ்;
- தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்;
- கழுத்து காயங்கள்;
- ஆன்டிபாஸ்போலிபிட் நோய்க்குறி;
- ஆஸ்டியோகுண்டிரோசிஸ்;
- இன்டர்வெர்டெபிரல் குடலிறக்கம்;
- தசைப்பிடிப்புஅல்லது டிஸ்ட்ரோபிக் புண்கள்.
குழந்தைகளில், vertebrobasilar பற்றாக்குறையின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் பிறப்பு காயங்களாக இருக்கலாம்.
vertebrobasilar பற்றாக்குறையின் மருத்துவ படம்
முதுகெலும்பு துளசி பற்றாக்குறையானது பாலிசிம்ப்டம்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதன் தீவிரம் இரத்த விநியோக குறைபாட்டின் பகுதியைப் பொறுத்தது.
ஒரு நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதலுடன், வெளிப்பாடுகள் உச்சரிக்கப்படுகின்றன, ஆனால் பெரும்பாலும் நோயறிதல் உண்மைக்குப் பிறகு செய்யப்படுகிறது, ஏனெனில் ஆம்புலன்ஸ் வரும் நேரத்தில், மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் குறைந்துவிட்டன. இவை அடங்கும்:
- வாயின் உணர்வின்மை காரணமாக பேச்சு குறைபாடு;
- விழுங்குவதில் சிரமம்;
- துளி தாக்குதல்கள் - திடீர் பலவீனம் குறைந்த மூட்டுகள், வீழ்ச்சி, அசையாமை, சில நேரங்களில் மயக்கம் சேர்ந்து;
- தற்காலிக பார்வை இழப்பு;
- நேரம், இடம், சூழ்நிலையில் திசைதிருப்பல்;
- கைகள், கால்கள், உடற்பகுதியின் தன்னிச்சையான நடுக்கம்;
- உடல் இயக்கம் கட்டுப்பாடு.
கடுமையான சுற்றோட்டக் கோளாறுகளின் கடுமையான நிகழ்வுகளில், இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக் உருவாகிறது. சிகிச்சை இல்லாத 30% நோயாளிகளுக்கு 5 ஆண்டுகளுக்குள் பக்கவாதம் ஏற்படும் முதன்மை வெளிப்பாடுநிலையற்ற இஸ்கெமியா.
முதுகெலும்பு-துளசி பற்றாக்குறை நோய் கண்டறிதல்
VBI இன் அறிகுறிகள் வேறுபட்டவை, ஆனால் குறிப்பிடப்படாதவை.அவை பெரும்பாலும் மற்ற நிலைகளில் நிகழ்கின்றன. இருப்பினும், புகார்களை கவனமாக சேகரிப்பது மற்றும் பகுப்பாய்வு செய்வது, நோயாளியின் முதுகெலும்பு-துளசி பற்றாக்குறையை மருத்துவர் சந்தேகிக்கவும், கூடுதல் பரிசோதனைக்கு அவரை பரிந்துரைக்கவும் அனுமதிக்கிறது.
நரம்பியல் நிலையை மதிப்பிடும் போது, நரம்பியல் நிபுணர் தீர்மானிக்கிறார் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்குவிய மற்றும் பெருமூளை கோளாறுகள், செயல்பாட்டு சோதனைகளை நடத்துகிறது:
- குறைக்கப்பட்டது தசை தொனி;
- ஹைப்பர்வென்டிலேஷன் சோதனை - அறிகுறிகள் ஆழமான, விரைவான சுவாசத்துடன் தோன்றும்;
- ஏற்படும் மயக்கம் சோதனை தீவிர வேலைகைகள், அல்லது தலையை ஒரு பக்கத்திலிருந்து மறுபுறம் திருப்பும்போது, அல்லது தோள்பட்டை இடுப்பை வெவ்வேறு திசைகளில் தலை மற்றும் இடுப்பு அசைவற்ற நிலையில் திருப்புதல்;
- டி க்ளீன் சோதனை - தலையின் கூர்மையான திருப்பம் அல்லது அதை மீண்டும் எறிந்து 15 வினாடிகளுக்கு சரிசெய்தல், ஒரு சிறப்பியல்பு மருத்துவ படம் வெளிப்படுகிறது, திசைதிருப்பல், மெதுவான எதிர்வினை, எளிய கேள்விகளுக்கு பதிலளிப்பதில் சிரமம் (நோயாளியின் பெயர் அல்லது இடம்), குறுகுதல் மாணவர்களில் ஒருவரின்;
- Hauntan சோதனை - கைகளை நீட்டி, உள்ளங்கைகளை மேலே உயர்த்தி, கண்களை மூடிக்கொண்டு, நோயாளி தோல்வி அடையும் வரை தனது உடலை ஒரு பக்கமாகத் திருப்பி, தோல்வி அடையும் வரை தலையை அதே திசையில் நகர்த்துகிறார். நோயாளி 20-30 விநாடிகளுக்கு இந்த நிலையில் இருக்கிறார். நோயாளி சமநிலையைப் பராமரித்து, ஒன்று அல்லது இரண்டு கைகளையும் தாழ்த்தாமல், உள்ளங்கைகள் மேலே பார்த்தபடி இருந்தால், மூளையின் தண்டு அல்லது "மோட்டார்" புறணிக்கு சேதம் ஏற்படுவதைத் தவிர்க்கலாம்.
மேல் முனைகளின் பாத்திரங்களுக்கு சிறப்பு கேட்பது மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
முதுகெலும்பு-துளசி பற்றாக்குறைக்கு வழிவகுத்த காரணங்களை தீர்மானிக்க ஆய்வக சோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:
- இரத்தத்தின் எலக்ட்ரோலைட் கலவை;
- குளுக்கோஸ்;
- லிப்பிட் சுயவிவரம்;
- ஹோமியோஸ்டாஸிஸ் அமைப்பின் குறிகாட்டிகள்;
- பாஸ்போலிப்பிட்களுக்கு ஆன்டிபாடிகள்.
கருவி முறைகள் துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய உதவுகிறது. நிலையான நடைமுறை பயன்படுத்துகிறது:
- கழுத்து மற்றும் தலையின் பெரிய பாத்திரங்களின் டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையானது vertebrobasilar பற்றாக்குறையை அடையாளம் காணும் ஒரு ஸ்கிரீனிங் முறையாகும்;
- CT மற்றும் MRI - சிறிய புண்கள், குடலிறக்கங்கள் கூட காட்சிப்படுத்துவதற்கு;
- ஆஞ்சியோகிராபி என்பது முதுகெலும்பு-துளசிப் படுகையில் இரத்த விநியோக இடையூறுகளைக் கண்டறிவதற்கான "தங்க தரநிலை" ஆகும்; இது ஒரு மாறுபட்ட முகவரை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் கப்பல்களை எக்ஸ்ரே படத்தில் பதிவு செய்ய அனுமதிக்கிறது;
- rheoencephalography;
- காந்த அதிர்வு ஆஞ்சியோகிராபி - மாறாக இல்லாமல் இரத்த நாளங்களின் காட்சிப்படுத்தல்.
vertebrobasilar பற்றாக்குறையை கண்டறிவதற்கான முறைகள்
மண்டையோட்டு நரம்பு கோளாறுகளை கண்டறிய, நோயாளி ஒரு ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்ட், ஓட்டோனிராலஜிஸ்ட், கண் மருத்துவர், உளவியலாளர் அல்லது இருதயநோய் நிபுணரிடம் ஆலோசனைக்கு அனுப்பப்படுகிறார்.
முதுகெலும்பு துளசி பற்றாக்குறையுடன் ஒரு நபரை பரிசோதிக்கும் போது, சரியான நோயறிதலைச் செய்வது மட்டுமல்லாமல், அதன் நிகழ்வுக்கான காரணத்தை அடையாளம் காண்பதும் முக்கியம்.
முதுகெலும்பு-துளசி பற்றாக்குறையின் சிகிச்சை
மேலாண்மை தந்திரோபாயங்கள் வெர்டெப்ரோபாசிலர் பற்றாக்குறை நோய்க்குறியின் மூல காரணம், பேசின் தமனிகளுக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் அளவு, தீவிரம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்.
நோயியலின் ஆரம்ப கட்டங்கள் வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல் மற்றும் தொடர்ச்சியான செயலிழப்பு ஆகியவை நரம்பியல் துறையில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும்.
வெற்றிகரமான சிகிச்சைக்கு ஒரு முன்நிபந்தனை விதிமுறை மற்றும் வாழ்க்கை முறையின் திருத்தம் ஆகும்:
- குறைந்த உப்பு, புகைபிடித்த இறைச்சிகள் மற்றும் காய்கறிகள், பழங்கள், வேகவைத்த இறைச்சி, உலர்ந்த பழங்கள் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய உணவைப் பின்பற்றுதல்;
- சிட்ரஸ் பழங்கள், குருதிநெல்லிகள், கிவி - வைட்டமின் சி நிறைந்தவை, இரத்த நாளங்களைப் பாதுகாக்க அவசியம்;
- தினசரி இரத்த அழுத்தம் அளவீடு;
- புகைபிடிப்பதை கைவிட வேண்டும்;
- மிதமான உடற்பயிற்சி;
- மது பானங்களை விலக்குதல்;
- திறந்த வெளியில் நடக்கிறார்.
பழமைவாத சிகிச்சை
மருந்து சிகிச்சையானது அடிப்படை காரணத்தைப் பொறுத்தது. பரிந்துரைக்கப்பட்டது:
- வாசோடைலேட்டர்கள் - தமனி பிடிப்பைத் தடுக்க;
- உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் - இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்த;
- ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்கள் - இரத்த உறைவு தடுக்க;
- ஆன்டிகோகுலண்டுகள் - இரத்த உறைதல் திறனைக் குறைக்க;
- நூட்ரோபிக்ஸ் - மூளை செயல்பாட்டை மேம்படுத்த;
- angioprotectors;
- வாந்தி எதிர்ப்பு மருந்துகள்;
- வலி நிவார்ணி;
- உறக்க மாத்திரைகள்;
- மயக்கத்திற்கான மருந்துகள்.
மருந்துகளின் தேர்வு ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனிப்பட்டது மற்றும் அவரைத் தொந்தரவு செய்யும் அறிகுறிகளைப் பொறுத்தது.
உடற்பயிற்சி சிகிச்சை
பிசியோதெரபி மாத்திரைகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது, குறிப்பாக வெர்டெப்ரோபாசிலர் பற்றாக்குறையின் வெளிப்புற காரணங்களுக்காக:
- காலர் பகுதியின் மசாஜ் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது;
- உடற்பயிற்சி சிகிச்சை தசை பிடிப்புகளை விடுவிக்கிறது;
- reflexology, magnetotherapy - தசைகள் தளர்த்த, வலி நிவாரணம்;
- ஹிருடோதெரபி - லீச்ச் சிகிச்சை, இரத்தத்தை மெல்லியதாக்குகிறது;
- கோர்செட்டுகளின் பயன்பாடு;
- கைமுறை சிகிச்சை முறைகள்.
நோய்க்கான பிசியோதெரபி முறைகள்
சிகிச்சை நீண்ட கால மற்றும் நிலையானதாக இருக்க வேண்டும். பயன்படுத்தப்படும் பெரும்பாலான மருந்துகள் ஒட்டுமொத்த விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, அவற்றின் விளைவு சிறிது நேரம் கழித்து தோன்றும்.
அறுவை சிகிச்சை
சிகிச்சை பயனற்றது மற்றும் மூளைக்கு போதுமான இரத்த வழங்கல் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் அதிகரித்தால், அறுவை சிகிச்சை திருத்தம் செய்யப்படுகிறது.
சுருக்கத்தால் முதுகெலும்பு துளசி பற்றாக்குறை ஏற்பட்டால், பின்வருவனவற்றைச் செய்யுங்கள்:
- மைக்ரோடிஸ்செக்டோமி - நியூரோ அறுவை சிகிச்சைஒரு ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க் மற்றும் முதுகெலும்புகளை உறுதிப்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டது;
- இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளின் லேசர் புனரமைப்பு.
ஒரு தமனியின் லுமேன் ஒரு பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடு மூலம் குறுகும்போது, ஒரு எண்டார்டெக்டோமி செய்யப்படுகிறது - அதை அகற்றுதல்.
தமனி ஸ்டெனோசிஸுக்கு, ஸ்டென்டிங் பயன்படுத்தப்படுகிறது - ஒரு சிறப்பு ஸ்டென்ட் பாத்திரத்தில் செருகப்பட்டு, பலூனாக செயல்படுகிறது மற்றும் தமனி லுமேன் குறுகுவதைத் தடுக்கிறது.
இன அறிவியல்
நாட்டுப்புற வைத்தியம் மருத்துவ பரிந்துரைகளை மாற்ற முடியாது. அவை மருந்துகளின் விளைவை ஆதரிக்கவும் மேம்படுத்தவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
- பூண்டு 3 தலைகளை எடுத்து, ஒரு குளிர்ந்த இடத்தில் ஒரு சீல் கண்ணாடி கொள்கலனில் வெட்டவும். ஒரு சில நாட்களுக்கு பிறகு சாறு தோன்றும் போது, ஜாடி உள்ளடக்கங்களை வடிகட்டி, எலுமிச்சை சாறு மற்றும் தேன் சேர்க்க. 1 டீஸ்பூன் சாப்பிடுங்கள். ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை உணவுக்குப் பிறகு. இந்த தயாரிப்பு ஒரு சிறந்த இரத்தத்தை மெலிக்கும்.
- 0.5 கிலோ கஷ்கொட்டை விதைகளை எடுத்து, அரைத்து 1 லிட்டர் ஊற்றவும் சுத்தமான தண்ணீர். கொள்கலனை 7 நாட்களுக்கு இருண்ட இடத்தில் விடவும். டிஞ்சர் தயாராக உள்ளது. 1 தேக்கரண்டி எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை. இரத்த உறைதலை குறைக்க பயன்படுத்தவும்.
- சம விகிதத்தில் கெமோமில் மலர்கள், செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட், அழியாத மற்றும் யாரோ ஆகியவற்றை கலக்கவும். 1 டீஸ்பூன். கலவையின் மீது 0.5 லிட்டர் கொதிக்கும் நீரை ஊற்றி 30 நிமிடங்கள் விடவும். 1 மாதத்திற்கு தினமும் காலையிலும் மாலையிலும் 2 முறை கஷாயம் வடிகட்டி குடிக்கவும்.
- எலுமிச்சை தைலம் மற்றும் சோளப் பட்டு தலா 1 பகுதி எடுத்து, கலந்து, எலுமிச்சை சாறு சேர்த்து, கொதிக்கும் நீர் 1 லிட்டர் ஊற்ற, 1 மணி நேரம் விட்டு. நாள் முழுவதும் சிறிய பகுதிகளில் வடிகட்டி மற்றும் குடிக்கவும். 1 வாரத்திற்கு உட்செலுத்தலை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். பின்னர் 4-5 நாட்களுக்கு ஒரு இடைவெளி எடுத்து, பாடத்திட்டத்தை குறைந்தது 3 முறை செய்யவும்.
தமனிகளில் இரத்த ஓட்டத்தில் நோயியல் தொந்தரவுகள் காரணமாக முக்கிய மூளை மோசமாக செயல்படத் தொடங்குகிறது முதுகெலும்பு நெடுவரிசை. இந்த நோய் vertebrobasilar பற்றாக்குறை (VBI) என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் இது பெரும்பாலும் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸின் விளைவாகும். VBI ஆனது முதுகெலும்பின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் படிப்படியான சிதைவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
சில சமயங்களில் பிரசவத்தின் போது ஏற்படும் அதிர்ச்சியின் விளைவாக பிறவி vertebrobasilar பற்றாக்குறை உள்ளது, ஆனால், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இது ஒரு வாங்கிய நோயாகும். வெளிப்புற காரணிகள்நோயியலைத் தூண்டும்:
- மோசமான ஊட்டச்சத்து;
- அதிக எடை;
- உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை;
- தீய பழக்கங்கள்.
வெர்டெப்ரோபாசிலர் பற்றாக்குறை நோய்க்குறிஇதன் காரணமாக ஏற்படுகிறது:
- இன்டர்வெர்டெபிரல் குடலிறக்கம்;
- விபத்துக்கள் அல்லது கடுமையான விளையாட்டு மன அழுத்தம் காரணமாக ஏற்படும் சேதம்;
- கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோகுண்டிரோசிஸ்;
- இரத்தக் கட்டிகள்;
- வாஸ்குலிடிஸ்;
- பெருந்தமனி தடிப்பு;
- தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்;
- கட்டிகள்;
- vertebrobasilar தமனிகளின் சேதம் (பிரிவு);
- ஆன்டிபாஸ்போலிப்பிட் நோய்க்குறி.
நோயைக் குணப்படுத்துவது சாத்தியமாகும். ஆனால் நீங்கள் அறிகுறிகளை புறக்கணித்தால், பக்கவாதம் ஏற்படுவதற்கான அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது.
மருத்துவ படம்
கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் Osteochondrosis காரணங்களில் ஒன்றாகும் VBI நோய் கண்டறிதல் . நோயின் அறிகுறிகள்:
தற்காலிக அறிகுறிகள் (சில நாட்களுக்கு மேல் நீடிக்காது) | 50% வழக்குகளில் ஏற்படும் அறிகுறிகள் | 40% இல் ஏற்படும் அறிகுறிகள்< случаях |
கடுமையான மயக்கம் | மயக்கம் | காட்சி செயல்பாடு கோளாறு |
கழுத்தில் விரும்பத்தகாத உணர்வுகள் | நிலையான மற்றும் மாறும் அட்டாக்ஸியா | செறிவு குறைந்தது |
தலையின் பின்புறத்தில் மந்தமான வலி | டின்னிடஸ் (காதுகளில் ஒலிக்கும் உணர்வு) | மறதி வழக்குகள் அதிகரித்து வருகின்றன |
ஆக்ஸிபிடல் பகுதியில் வலி | நிலையான பலவீனம் மற்றும் சோர்வு | |
குமட்டல் | மனம் அலைபாயிகிறது | |
காது கேளாமை | டாக்ரிக்கார்டியா | |
வாந்தி | ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ் | |
இரத்த அழுத்தத்தில் மாற்றங்கள் | கை, கால்களில் பலவீனம் |
VBI உடைய நோயாளிகள் கழுத்தில் வலியால் அவதிப்படுகிறார்கள், மேலும் கழுத்தை நகர்த்துவதற்கும் வளைப்பதற்கும் சிரமப்படுகிறார்கள். நோயின் அதிகரிப்புகள் உள்ளன, அவை இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. தாக்குதலின் மருத்துவ அறிகுறிகள்:
- வாய் உணர்வின்மை மற்றும் பேச்சு செயல்பாடு இழப்பு;
- கால்களில் பலவீனம்;
- தற்காலிக பார்வை இழப்பு;
- திசைதிருப்பல்;
- மூட்டுகள் மற்றும் உடலின் நடுக்கம்;
- விழுங்குவதில் சிரமம்.
சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை இல்லாமல், இஸ்கிமிக் தாக்குதலில் இருந்து தப்பிக்கும் நோயாளிகளுக்கு பக்கவாதம் ஏற்படும் வாய்ப்பு அதிகம்.
குழந்தைகளில் நோயியலை எவ்வாறு அங்கீகரிப்பது?
மூலம் பிறவி முரண்பாடுகள்பிரசவத்தின் போது ஏற்பட்ட முதுகெலும்பு அல்லது காயங்கள்,கடுமையான vertebrobasilar பற்றாக்குறை 3 வயது முதல் இளம் பருவத்தினர் மற்றும் இளம் குழந்தைகளில் கவனிக்கப்படலாம். என்செபலோபதி போன்ற குழந்தை பருவத்தில் பாதிக்கப்பட்ட நோய்களும் நோயியலைத் தூண்டுகின்றன. மருத்துவ நடைமுறையில் காண்பிக்கிறபடி, குழந்தைகளில் VBI பெரும்பாலும் பரம்பரை மற்றும் குழந்தைகளின் பெற்றோரும் நோய்வாய்ப்பட்டுள்ளனர். வாழ்க்கையின் முதல் வருடத்திலிருந்து நோயின் அறிகுறிகள் அரிதாகவே தோன்றும். அவர்களின் வளர்ச்சி மன அழுத்தம், மன அல்லது உடல் அழுத்தத்தால் ஏற்படலாம்.
குழந்தைகளில் நோயியல் எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது:
- போதை அறிகுறிகள் தொடங்குகின்றன;
- கவலைகள் வலுவான வலிதலையின் பின்புறத்தில்;
- சாத்தியமான மனநல குறைபாடு;
- குழந்தை நிறைய அழுகிறது;
- தோரணையில் பிரச்சினைகள் தோன்றும்
- குழந்தை விரைவாக சோர்வடைகிறது மற்றும் நிறைய தூங்குகிறது;
- மயக்கம் ஏற்படுகிறது.
VBI உடைய குழந்தை வெப்பத்தை பொறுத்துக்கொள்ள முடியாது. வெப்பம்தலைச்சுற்றல் மற்றும் குமட்டலைத் தூண்டுகிறது, ஆனால், மருத்துவ அறிகுறிகள் இருந்தபோதிலும், குழந்தைகளில் வெர்டெப்ரோபாசிலர் பற்றாக்குறை நோய்க்குறி எளிதில் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, கிட்டத்தட்ட எந்த மருந்துகளும் பயன்படுத்தப்படவில்லை.
பரிசோதனை
சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள் நோய்க்கான அடிப்படைக் காரணத்தைக் கண்டறிவதாகும். முதலில், மருத்துவர் மருத்துவ வரலாற்றை எடுத்து நோயாளியை பரிசோதிப்பார். VBI நோயைக் கண்டறிவதில் நோயாளியின் வயதும் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, வயதானவர்கள் நோயியல் செயல்முறைபெரும்பாலும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் நிகழ்வுடன் தொடர்புடையது.
என்ன நிலையான சோதனைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும்:
- இரத்த வேதியியல்;
- பொது இரத்த பகுப்பாய்வு.
கூடுதல் ஆய்வக ஆராய்ச்சிநோயறிதலில் பயன்படுத்தப்படுகிறது:
- முதுகெலும்பின் ஒவ்வொரு பகுதியின் எக்ஸ்ரே - இன்டர்வெர்டெபிரல் குடலிறக்கம் மற்றும் பிற கோளாறுகளை வெளிப்படுத்துகிறது;
- டாப்ளெரோகிராபி - தமனிகளில் இரத்த ஓட்டத்தை ஆய்வு செய்யப் பயன்படுகிறது;
- CT அல்லது MRI நோயுற்ற பகுதியில் எலும்பு மற்றும் குருத்தெலும்பு திசுக்களின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு உங்களை அனுமதிக்கிறது;
- ஆஞ்சியோகிராபி - தமனி சுவர்களின் நிலை மற்றும் அவற்றின் விட்டம் ஆகியவற்றை ஆய்வு செய்யப் பயன்படுகிறது;
- காந்த அணுக்கரு டோமோகிராபி - பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளின் இரசாயன நிலை பற்றிய துல்லியமான தகவலை வழங்குகிறது;
- ரியோஎன்செபலோகிராபி மூளைக்கு இரத்த விநியோகம் பற்றிய தகவல்களை வழங்குகிறது.
தேவைப்பட்டால், நோயாளி பின்வரும் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும்:
- ஹைப்பர்வென்டிலேஷன் கொண்ட செயல்பாட்டு சோதனைகள்;
- அகச்சிவப்பு டோமோகிராபி;
- தலை மற்றும் கழுத்து பாத்திரங்களின் இரட்டை ஆய்வு;
- நரம்பியல் உளவியல் கேள்வித்தாள்;
- வெஸ்டிபுலாஜிக்கல் ஆய்வுகள்;
- ஆடியோமெட்ரி;
- எம்ஆர் ஆஞ்சியோகிராபி;
- முதுகெலும்பின் செயல்பாட்டு எக்ஸ்ரே கண்டறிதல்.
நீங்களும் மேற்கொள்ள வேண்டும் வேறுபட்ட நோயறிதல்மற்றும் மற்றவர்களை விலக்கவும் சாத்தியமான நோய்கள், லேபிரிந்திடிஸ் அல்லது ஸ்களீரோசிஸ் போன்றவை. Vertebrobasilar பற்றாக்குறை என்பது மருந்து சிகிச்சை தேவைப்படும் ஒரு தீவிர நோயியல் ஆகும். எனவே, வீட்டிலேயே நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முயற்சிகள் கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
சிகிச்சை
சிகிச்சையின் போக்கை பரிந்துரைக்க, மருத்துவர் அனைத்து சோதனைகளின் முடிவுகளையும் படித்து நோயாளியின் முழு பரிசோதனையை நடத்த வேண்டும். அதன் வளர்ச்சியின் தொடக்கத்தில், நோய் எந்த பிரச்சனையும் இல்லாமல் வீட்டிலேயே சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். நாள்பட்ட vertebrobasilar பற்றாக்குறை நோயாளி மருத்துவமனையில் தேவை இல்லை.
நோயின் மேம்பட்ட வடிவத்தின் விஷயத்தில் மற்றும் எப்போது கடுமையான வடிவம் VBN - சாத்தியமான பக்கவாதம் ஏற்படுவதைத் தடுக்க நோயாளி மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும். சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் தொகுப்பைப் பயன்படுத்தி நோய்க்கான காரணத்தை நீக்குவது vertebrobasilar பற்றாக்குறையின் சிகிச்சையை உருவாக்குகிறது. ஒற்றை சிகிச்சை முறை இல்லை; ஒரு தனிப்பட்ட படிப்பு உருவாக்கப்பட்டது. இரண்டு முக்கிய கூறுகள் உள்ளன:
- மருந்து மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது;
- பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகள்.
கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. நோயாளி தனது நிலையை கட்டுப்படுத்தவும் மேம்படுத்தவும் சில நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும்:
- வழக்கமான அளவீடு இரத்த அழுத்தம்;
- குறைந்தபட்ச அளவு உப்பு கொண்ட உணவு உணவு;
- மது மற்றும் சிகரெட்டுகளை கைவிடுதல்;
- ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்தும் உடல் பயிற்சி.
நோயின் முதல் கட்டங்களில், இந்த பரிந்துரைகள் சில நேரங்களில் போதுமானவை. ஆனால் மாதங்களுக்கு எந்த விளைவும் இல்லை என்றால், மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது நல்லது. கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோகுண்டிரோசிஸ் விஷயத்தில், முதுகெலும்பு நெடுவரிசையை குணப்படுத்துவது அவசியம். பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் போது - சாதாரண இரத்த செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்கவும் மற்றும் இரத்த உறைவு ஏற்படுவதைத் தடுக்கவும். தசை நிலையை மேம்படுத்த உதவும் வைட்டமின் வளாகங்கள். இன்னும் ஒன்று முக்கியமான காரணிஇது vertebrobasilar பற்றாக்குறைக்கான சிகிச்சை பயிற்சியாகும். ஒரு உடல் சிகிச்சை பயிற்றுவிப்பாளர் பயிற்சிகளின் தொகுப்பை உருவாக்க வேண்டும்.
சிகிச்சையின்றி நீங்கள் VBI நோயால் கண்டறியப்பட்டால், அடுத்த ஐந்து ஆண்டுகளில் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தை வியத்தகு முறையில் அதிகரிக்கிறது.
மருந்து சிகிச்சை
VBI க்கு மருத்துவரால் அடிக்கடி பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகள்:
மருந்துகளின் குழு | பண்புகள் | தலைப்புகள் |
வாசோடைலேட்டர்கள் | இரத்த நாளங்களின் சுவர்களை விரிவுபடுத்துகிறது, மூளையின் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கிறது | ட்ரெண்டல், ஆக்டோவெஜின், பெர்லிஷன் |
ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்கள் | இரத்த உறைவு அபாயத்தைக் குறைக்கப் பயன்படுகிறது | அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம், டிபிரிடமோல், டிக்லோபிடின் |
நியூரோபிராக்டர்கள் | பெருமூளை வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது | மெக்னீசியம் சல்பேட், கிளைசின் |
இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு | இரத்த அழுத்தத்தை சீராக்கும் | ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு, நிஃபெடிபைன், லிசினோபிரில் |
வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் நூட்ரோபிக் மருந்துகள் | மூளையின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது | பைராசெட்டம், கிளைசின், ஆக்டோவெஜின் |
ஆனால் மருந்துகளால் மட்டும் vertebrobasilar பற்றாக்குறையை குணப்படுத்த முடியாது. சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் சிக்கலானது பிசியோதெரபி, மசாஜ் மற்றும் பிற சுகாதார நடைமுறைகளையும் உள்ளடக்கியிருக்க வேண்டும்.
பிசியோதெரபி மற்றும் பிற மருந்து அல்லாத சிகிச்சைகள்
நோயியல் சிகிச்சைக்கு என்ன வகையான சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது:
- சிகிச்சை மசாஜ் மன அழுத்தத்தை குறைக்கிறது, குறைக்கிறது வலி நோய்க்குறிமற்றும் தசை திரிபு.
- உடற்பயிற்சி சிகிச்சை முதுகெலும்பு நெடுவரிசையில் இருந்து பதற்றத்தை விடுவிக்கிறது, அதன் இயக்கம் அதிகரிக்கிறது, தசைநார்கள் மற்றும் தசைகளை பலப்படுத்துகிறது.
- கையேடு சிகிச்சை கூட்டு இயக்கத்தை மேம்படுத்துகிறது. தசை மற்றும் தசைநார் அமைப்பில் உள்ள கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கிறது;
- ஹிருடோதெரபி நரம்புகளில் உள்ள நெரிசலை நீக்குகிறது மற்றும் உடலுக்கு இரத்த விநியோகத்தை அதிகரிக்கிறது.
- அக்குபஞ்சர் ஒரு வலி நிவாரணியாக செயல்படுகிறது மற்றும் உடலின் பாதுகாப்பை அதிகரிக்கிறது.
- காந்த சிகிச்சை வலியை நீக்குகிறது, இரத்த நாளங்களை விரிவுபடுத்துகிறது, உடலை பலப்படுத்துகிறது.
மிகவும் பயனுள்ள முறைசிகிச்சை உடல் சிகிச்சையாக கருதப்படுகிறது.
இயற்கையான சமையல் செயல்திறனுக்கான அறிவியல் சான்றுகள் எதுவும் இல்லை, ஆனால் சிகிச்சை நாட்டுப்புற வைத்தியம் vertebrobasilar பற்றாக்குறைக்கு இது மிகவும் அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகிறது. அவர்கள் பூண்டு, தேன், கஷ்கொட்டை, எலுமிச்சை மற்றும் மூலிகை தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.
எந்த சந்தர்ப்பங்களில் அறுவை சிகிச்சை அவசியம்?
மருந்து, உடல் சிகிச்சை மற்றும் உடற்பயிற்சி சிகிச்சை முடிவுகளைத் தரவில்லை என்றால், மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பார். அழுத்தப்பட்ட தமனிகளில் இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்க கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. என்ன நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன:
- மைக்ரோடிசெக்டோமி - அகற்றுதல் இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்நரம்பு இழைகளை அழுத்தும் குடலிறக்கத்துடன். IN கட்டாயமாகும்குடலிறக்கம் குடல் செயலிழப்பை ஏற்படுத்தினால் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது சிறுநீர்ப்பை. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் இரண்டு மாதங்களில், நோயாளி எந்த எடையையும் தூக்கக்கூடாது. பின் மறுபிறப்பு அறுவை சிகிச்சை தலையீடு 5-10% வழக்குகளில் மட்டுமே கவனிக்கப்படுகிறது.
- எண்டார்டெரெக்டோமி - நேரடியாக அகற்றுவதற்கான மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுபாதிக்கப்பட்ட தமனியில் இருந்து. பாத்திரத்தில் சாதாரண இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்க இது பயன்படுகிறது. இது ஒரு பயனுள்ள, பாதுகாப்பான மற்றும் மலிவான முறையாகும். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி ஒரு வாரத்திற்கு மருத்துவமனையில் விடப்படுகிறார், அதன் பிறகு பழமைவாத சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
- இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளின் லேசர் புனரமைப்பு. வட்டுகளில் விரிசல்களை சரிசெய்யப் பயன்படுகிறது. கீழ் நடத்தப்பட்டது உள்ளூர் மயக்க மருந்து. வலி நிவாரணம் 2-3 மாதங்களுக்குள் ஏற்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு சில மணிநேரங்களுக்குள், நோயாளி வீட்டிற்குச் செல்கிறார், 2-3 வாரங்களுக்குப் பிறகு அவர் விளையாடத் தொடங்கலாம்.
- ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி. ஒரு தமனியைத் திறந்து அதில் ஒரு சிறப்பு உள்வைப்பை நிறுவும் செயல்முறை - ஒரு ஸ்டென்ட், இது வழங்க உதவுகிறது நல்ல இரத்த ஓட்டம். செயல்முறை இல்லாமல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது பொது மயக்க மருந்துதோலில் ஒரு சிறிய துளை மூலம். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் காலம்ஒரு விதியாக, இது 3 நாட்களுக்கு மேல் நீடிக்காது.
எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகும், நோயாளி தனது ஆரோக்கியத்தையும் கவனித்துக் கொள்ள வேண்டும்: புகைபிடிக்காதீர்கள், குடிக்காதீர்கள் ஆரோக்கியமான உணவுகுறைந்த கொழுப்பு மற்றும் கொழுப்பு, உடற்பயிற்சி.
முன்னறிவிப்பு
மணிக்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சைநோய் குறைகிறது, மேலும் VBI இன் அறிகுறிகள் நோயாளியைத் தொந்தரவு செய்யாது. சில நேரங்களில், முதல் கட்டங்களில், சிகிச்சை பயிற்சிகள் மற்றும் மசாஜ் ஒரு படிப்பு போதும். ஆனால் கர்ப்பப்பை வாய் ஆஸ்டியோகுண்டிரோசிஸ், இது பெரும்பாலும் VBI க்கு காரணமாகும், இது முற்றிலும் சிகிச்சையளிக்கப்பட முடியாது. இந்த நோய் ஒரு நபருடன் வாழ்நாள் முழுவதும் வருகிறது. ஆனால் சரியான வாழ்க்கை முறை மற்றும் வழக்கமான உடற்பயிற்சி மூலம், நிவாரண காலம் மிக நீண்ட காலம் நீடிக்கும். ஒரு குழந்தைக்கு சரியான நேரத்தில் நோய் கண்டறியப்பட்டால், சிகிச்சையின் போக்கில் மருந்து கூட சேர்க்கப்படாமல் இருக்கலாம், ஆனால் உடல் சிகிச்சையின் அடிப்படையில் மட்டுமே இருக்கும். நோயின் அறிகுறிகளை நீங்கள் புறக்கணித்தால், VBI முன்னேறும் மற்றும் இறுதியில் இஸ்கிமிக் தாக்குதல்களின் வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. மோசமான விருப்பம் ஒரு பக்கவாதம்.
தடுப்பு
வெர்டெப்ரோபாசிலர் பற்றாக்குறை உள்ள நோயாளியின் கவனத்தை எதில் செலுத்த வேண்டும்? முதலில், நீங்கள் உங்கள் வாழ்க்கை முறையை சரிசெய்ய வேண்டும்:
- கெட்ட பழக்கங்களை மறுப்பது;
- ஆரோக்கியமான உணவை கடைபிடிக்கவும்;
- தொடர்ந்து உடற்பயிற்சி;
- எடை இழக்க.
நோயாளி குறைந்த உப்பை உட்கொள்ள வேண்டும், ஒவ்வொரு நாளும் புதிய காற்றில் நடக்க வேண்டும், மன அழுத்தத்தைத் தவிர்க்க வேண்டும். சிறந்த காட்சிகள்விபிஐ கண்டறியும் போது விளையாட்டு:
- நீச்சல்;
- யோகா;
- ஆரோக்கிய நடைபயிற்சி;
வெர்டெப்ரோ-பேசிலர் பற்றாக்குறை (VBI) என்பது பெருமூளை வாஸ்குலர் சேதத்தின் வடிவங்களில் ஒன்றாகும். இந்த வகை செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோயியல் மூளை கட்டமைப்புகளின் மீளக்கூடிய இஸ்கெமியாவின் அத்தியாயங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அவை முக்கிய மற்றும் முதுகெலும்பு தமனிகளில் இருந்து வரும் பாத்திரங்களால் இரத்தத்துடன் வழங்கப்படுகின்றன. இந்த அத்தியாயங்கள் மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படலாம். இந்த நோய்க்குறி குழந்தைகளிலும் ஏற்படுகிறது.
காரணங்கள்
VBI இன் வளர்ச்சிக்கான முக்கிய காரணம், பிரதான செபாலிக் தமனிகளின் காப்புரிமையின் தடையாகும். முதலாவதாக, முதுகெலும்பு தமனிகளின் எக்ஸ்ட்ராக்ரானியல் பிரிவுகள் விலகலுக்கு உட்பட்டவை. தமனி எலும்பு கால்வாயில் நுழையும் வரை தமனி பகுதிகளை ஸ்டெனோசிஸ் அடிக்கடி பாதிக்கிறது. சில நேரங்களில் ஸ்டெனோசிஸ் இன்னோமினேட் அல்லது சப்ளாவியன் தமனிகளில் இடமளிக்கப்படுகிறது. பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் காரணமாக நாளங்கள் முக்கியமாக பாதிக்கப்படுகின்றன. கட்டமைப்பில் உள்ள பிறவி அசாதாரணங்களும் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. வாஸ்குலர் படுக்கை. மேலும் அரிதான காரணங்கள் அழற்சி நோய்கள், தமனி அழற்சி அல்லது துளசி அல்லது முதுகெலும்பு தமனியின் சிதைவு போன்றவை.
இணை சுழற்சியின் சாத்தியக்கூறு குறைவாக இருக்கும்போது, முதுகெலும்புப் பகுதியில் இஸ்கெமியாவை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. இது பின்வரும் விலகல்களுடன் கவனிக்கப்படுகிறது:
- வில்லிஸ் வட்டத்தின் மூடல் அல்ல;
- எந்த முதுகெலும்பு தமனியின் கடுமையான ஹைப்போபிளாசியா;
- முதுகெலும்பு மற்றும் துளசி தமனிகளில் இருந்து சிறிய கிளைகளின் அசாதாரண தோற்றம்.
ஸ்போண்டிலோசிஸ் மற்றும் ஆஸ்டியோபைட் ஆகியவற்றுடன் ஏற்படக்கூடிய மாற்றப்பட்ட முதுகெலும்புகளால் முதுகெலும்பு தமனிகளின் சுருக்கத்தின் சாத்தியக்கூறுகளுக்கு ஒருவர் கவனம் செலுத்த முடியாது. இந்த நிலைமை VBI இன் வளர்ச்சிக்கு முக்கிய காரணமாக இருக்கலாம். கூடுதலாக, vertebrobasilar பகுதியில் இணை சுழற்சி கணிசமான ஆற்றல் உள்ளது, இது மூளை தண்டு பகுதியில் அமைந்துள்ள Zakharchenko வளையம் முன்னிலையில், மூளை தளத்தில் வில்லிஸ் வட்டம், தமனிகள் மற்றும் அனஸ்டோமோடிக் அமைப்புகளுக்கு இடையே கூடுதல் இன்ட்ராக்ரானியல் இணைப்புகள் காரணமாக உள்ளது. மூளையின் மேற்பரப்பில். இத்தகைய பைபாஸ் பாதைகள் வாஸ்குலர் படுக்கையில் உச்சரிக்கப்படும் குறைபாடுகளை முழுமையாக ஈடுசெய்வதை சாத்தியமாக்குகின்றன, அவற்றின் இயல்பு, வாங்கிய அல்லது பிறவி.
வளரும் அபாயத்துடன் முதுகெலும்பு தமனிகளின் கடுமையான சுருக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும் பல உடற்கூறியல் காரணிகள் உள்ளன. கடுமையான சிக்கல்கள், இதில் பெருமூளை இஸ்கெமியாவும் உள்ளது, இது நோயறிதலின் போது தெளிவாகத் தெரியும்:
- ஒரு retroarticular கால்வாய் உருவாக்கம் கொண்ட exostoses;
- கிம்மர்லே ஒழுங்கின்மை;
- கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு பகுதியின் கட்டமைப்பில் உள்ள பிற முரண்பாடுகள்.
இந்த காரணிகள் ஒரு நபரில் இருந்தால், செயல்பாட்டு காரணிகளின் பங்கு அதிகரிக்கிறது, இதில் தமனி சுருக்கம் மற்றும் இடப்பெயர்ச்சியுடன் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் சுழற்சி, அத்துடன் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு காயங்கள் ஆகியவை அடங்கும்.
இன்ட்ராக்ரானியல் தமனிகள் டோலிகோக்டேசியா போன்ற ஒரு கட்டமைப்பு மாறுபாட்டைக் கொண்டிருக்கலாம். வாஸ்குலர் நோயைக் கண்டறிவதற்கான நவீன ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத மற்றும் ஊடுருவும் முறைகள் மூளை அமைப்புஇது போன்ற முரண்பாடுகளை அடிக்கடி கண்டறிய முடிந்தது. டோலிகோக்டேசியா என்பது முதுகெலும்புப் பகுதியிலிருந்து இரத்தம் மற்றும் மண்டை நரம்புகளின் சுருக்கத்துடன் வழங்கப்படும் கட்டமைப்புகளின் இஸ்கெமியாவின் அறிகுறிகளின் ஒரு விசித்திரமான கலவையாகும்.
VBI இன் காரணம் சிறிய அளவிலான தமனிகளின் சேதத்தில் இருக்கலாம். இது நீரிழிவு நோய் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது இந்த இரண்டு கோளாறுகளின் கலவையின் காரணமாக ஏற்படலாம். சில நேரங்களில் காரணங்கள் கார்டியோஜெனிக் எம்போலியில் உள்ளன, அவை பொதுவாக அடைப்புடன் இருக்கும் பெரிய பாத்திரம்மற்றும் கடுமையான நரம்பியல் குறைபாடுகளின் வளர்ச்சி. VBI இன் வளர்ச்சிக்கு ஒரு முன்நிபந்தனை இரத்த அணுக்களின் சுழற்சி மற்றும் உருவான கூறுகளை ஒருங்கிணைக்கும் உயர் திறன் ஆகியவையாக இருக்கலாம்.
பெரியவர்களிடையே உள்ள வெர்டெபோ-பேசிலர் அமைப்பின் வாஸ்குலர் கோளாறுகள் 30% கடுமையான பெருமூளைச் சுழற்சி கோளாறுகளுக்கும் 70% நிலையற்ற கோளாறுகளுக்கும் காரணமாகின்றன. ஏறக்குறைய 80% பக்கவாதம் இஸ்கிமிக் ஆகும், மேலும் அவற்றில் கால் பகுதி முதுகெலும்பு அமைப்பில் (VBS) நிகழ்கிறது. குறிப்பிட்டுள்ளபடி, VBI குழந்தைகளிடையேயும் ஏற்படுகிறது. உயர்தர நோயறிதலின் உதவியுடன், பிறப்பிலிருந்து பல குழந்தைகளில் இந்த நோயறிதல் கண்டறியப்படுகிறது, மேலும் காரணம் முதுகெலும்பு தமனிகள் மற்றும் முதுகெலும்புக்கு பிறக்கும் சேதமாக இருக்கலாம். இன்று, குழந்தைகள் மற்றும் தனிநபர்களிடையே இத்தகைய கோளாறுகளின் எண்ணிக்கை இளம்அதிகரிக்கிறது. VBI நாள்பட்டது.
இந்த நோய்க்குறியின் பல வகைப்பாடுகள் உள்ளன. அவற்றில் ஒன்று 1989 இல் பகுலேவ் என்பவரால் வழங்கப்பட்டது. இந்த நோயின் வளர்ச்சியில் அவர் மூன்று நிலைகளை அடையாளம் கண்டார்:
- நிலை 1 - இழப்பீடு, ஒரு அறிகுறியற்ற போக்கில் இருக்கும்போது அல்லது குவிய நரம்பியல் கோளாறுகள் வடிவில் நோய்க்குறியின் ஆரம்ப வெளிப்பாடுகள் உள்ளன.
- நிலை 2 - உறவினர் இழப்பீடு. இங்கே நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள் ஏற்படுகின்றன, அதாவது. தீவிரமாக வளர்ந்த பெருமூளை சுழற்சி கோளாறு, வேகமாக கடந்து செல்லும் பெருமூளை அல்லது பொதுவான அறிகுறிகளுடன் இணைந்து. அதே கட்டத்தில், ஒரு சிறிய பக்கவாதம் ஏற்படுகிறது, அதாவது. முற்றிலும் மீளக்கூடிய நரம்பியல் பற்றாக்குறை, மற்றும் டிஸ்கிர்குலேட்டரி என்செபலோபதி.
- நிலை 3 - சிதைவு. இங்கே ஒரு முழுமையான இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக் ஏற்படுகிறது, இது மாறுபட்ட அளவு தீவிரத்தன்மையையும், அதே போல் டிஸ்கிர்குலேட்டரி என்செபலோபதியையும் கொண்டுள்ளது, ஆனால் மூன்றாவது பட்டத்தில், முந்தைய கட்டத்தில் அது முதல் அல்லது இரண்டாவது பட்டம் இருந்தது.
நரம்பியல் வகைப்பாட்டின் படி, 4 நிலைகள் உள்ளன:
- ஆஞ்சியோடிஸ்டோனிக் நிலை. இந்த வழக்கில், குவிய மூளை சேதத்தின் அறிகுறிகளைக் காட்டிலும் அகநிலை மருத்துவ அறிகுறிகள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன.
- ஆஞ்சியோடிஸ்டோனிக்-இஸ்கிமிக் நிலை.
- இஸ்கிமிக் நிலை, vertebrobasilar பகுதியில் பெருமூளை இஸ்கெமியாவின் அறிகுறிகள் ஆதிக்கம் செலுத்தும் போது. தன்னியக்க-எரிச்சல் அறிகுறிகள் நடைமுறையில் மறைந்துவிடும்.
- எஞ்சிய விளைவுகளின் நிலை.
அறிகுறிகள்
VBI இன் அறிகுறிகளை இரண்டு குழுக்களாகப் பிரிக்கலாம்:
- தற்காலிக இஸ்கிமிக் தாக்குதல்களின் போது தற்காலிக அறிகுறிகள் பொதுவாக உருவாகின்றன. அவற்றின் காலம் பல மணிநேரங்கள் முதல் பல நாட்கள் வரை மாறுபடும். இந்த வழக்கில், நபர் ஒரு அழுத்தும் இயல்பு, கழுத்தில் அசௌகரியம் மற்றும் கடுமையான தலைச்சுற்றல் கொண்ட தலையின் பின்புறத்தில் வலியைப் புகார் செய்கிறார்.
- நிலையான அறிகுறிகள். அவர்கள் எப்போதும் ஒரு நபருடன் இருக்கிறார்கள் மற்றும் படிப்படியாக அதிகரிக்கிறார்கள். அதிகரிப்புகள் ஏற்படலாம், இதன் போது இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள் ஏற்படுகின்றன, இது vertebrobasilar பக்கவாதம் ஏற்படலாம். மத்தியில் நிரந்தர அறிகுறிகள்சிண்ட்ரோம் தலையின் பின்புறத்தில் அடிக்கடி தலைவலி, டின்னிடஸ், பார்வை மற்றும் சமநிலை தொந்தரவுகள், நினைவாற்றல் இழப்பு, அதிகரித்த சோர்வு, தலைச்சுற்றல், மயக்கம் மற்றும் தொண்டையில் ஒரு கட்டி போன்ற உணர்வு ஆகியவை அடங்கும்.
நோய்க்குறியின் மிகவும் பொதுவான வெளிப்பாடு தலைச்சுற்றல் ஆகும், இது திடீரென்று ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலான நோயாளிகள் இத்தகைய தலைச்சுற்றலின் தன்மையை நேரியல் இயக்கம் அல்லது தங்கள் சொந்த உடல் அல்லது சுற்றியுள்ள பொருட்களின் சுழற்சியின் உணர்வு என விவரிக்கின்றனர். இது பல நிமிடங்கள் அல்லது மணிநேரங்களுக்கு நீடிக்கலாம். தலைச்சுற்றல் பெரும்பாலும் ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி ஆகியவற்றுடன் இணைந்துள்ளது.
நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியின் பிற்பகுதியில், விழுங்குதல் மற்றும் பேச்சு, திடீர் வீழ்ச்சி மற்றும் இஸ்கிமிக் பக்கவாதம் ஆகியவற்றில் தொந்தரவுகள் ஏற்படலாம். இத்தகைய பக்கவாதம் vertebrobasilar பகுதியில் பக்கவாதம் என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.
VBI நோய்க்குறி 3 முதல் 5 வயது வரையிலான குழந்தைகளிலும், அதே போல் 7 முதல் 14 வயது வரையிலும் கூட ஏற்படலாம், இருப்பினும் இது சாத்தியமற்றதாகக் கருதப்பட்டது. வயது வரம்புகள் எதுவும் இல்லை என்று தற்போது தெளிவுபடுத்தப்பட்டுள்ளது. சாப்பிடு குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள்குழந்தைகளில் வி.பி.ஐ. அவர்கள் கவனிக்கப்பட்டால், அவசரமாக தொடர்பு கொள்ள வேண்டியது அவசியம் மருத்துவ நிறுவனம், கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சையைத் தொடங்குங்கள். சரியாக இருந்து சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல்மற்றும் சிகிச்சையானது குழந்தையின் எதிர்காலத்தைப் பொறுத்தது. குழந்தைகளில் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- மோசமான தோரணை;
- அடிக்கடி கண்ணீர், அதிகரித்த தூக்கம் மற்றும் சோர்வு;
- குழந்தை மூச்சுத் திணறலை பொறுத்துக்கொள்ளாது, இது மயக்கம், குமட்டல் மற்றும் தலைச்சுற்றலுக்கு வழிவகுக்கிறது;
- குழந்தை ஒரு சங்கடமான நிலையில் அமர்ந்திருக்கிறது.
சிறு வயதிலேயே குழந்தைகளுக்கு வழங்கப்படும் சில நோயறிதல்கள் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும். பிரசவத்தின் போது அல்லது விளையாட்டுகளின் போது பெரினாட்டல் என்செபலோபதி மற்றும் முதுகெலும்பு காயம் ஆகியவை இதில் அடங்கும்.
பரிசோதனை
சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் ஆரம்ப சிகிச்சையைத் தொடங்கவும் பக்கவாதம் போன்ற கடுமையான சிக்கல்களைத் தவிர்க்கவும் உதவுகிறது. குழந்தைகளுக்கான நோயறிதல் குறிப்பாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, ஏனெனில் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையானது VBI இன் வளர்ச்சிக்கு சாதகமான முன்கணிப்பை அனுமதிக்கிறது.
நோயறிதலின் ஆரம்பத்திலேயே, மருத்துவப் படம் மற்றும் முடிவுகளின் அடிப்படையில் வெர்டெப்ரோபாசிலர் பகுதியின் பாத்திரங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதைத் தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம். செயல்பாட்டு சோதனைகள். அனைத்து நோயாளிகளும் supraclavicular பகுதியில் ஆஸ்கல்டேஷன் வேண்டும். பல செயல்பாட்டு சோதனைகளைப் பயன்படுத்தி குளத்தில் இரத்த ஓட்டத்தின் குறைபாட்டை நீங்கள் உறுதிப்படுத்தலாம்:
- தீவிர கை வேலை;
- டி க்ளீன் சோதனை;
- ஹாட்டன்ட் சோதனை, நோயாளி நேராக முதுகு மற்றும் கண்களை மூடிக்கொண்டு அமர்ந்திருக்கும் போது;
- முதுகெலும்பு தமனி சோதனை, நோயாளி முதுகில் படுத்துக் கொள்ளும்போது;
- தலைச்சுற்றல் சோதனை, நோயாளி தனது தலையை இடது மற்றும் வலது பக்கம் திருப்பும்போது, அவரது தோள்களால் மட்டுமே பக்கங்களுக்குத் திரும்புகிறார்.
இந்த சோதனைகளின் போது நோயாளியின் நிலையின் அடிப்படையில், vertebrobasilar பகுதியில் இரத்த ஓட்டம் மீறப்படுவதை உறுதிப்படுத்த முடியும். மேலும் நோயறிதலில் அல்ட்ராசவுண்ட் முறைகள் அடங்கும், இது காயத்தின் இருப்பிடத்தை தீர்மானிக்கவும், ஸ்டெனோசிஸின் ஹீமோடைனமிக் முக்கியத்துவத்தை மதிப்பிடவும் அல்லது பாத்திரங்களின் நோயியல் ஆமைத்தன்மையை மதிப்பிடவும் பயன்படுகிறது. இத்தகைய முறைகள் செயல்பாட்டு மற்றும் கட்டமைப்பு இழப்பீட்டு இருப்புக்களை தீர்மானிக்க உதவுகின்றன.
MRI, CT மற்றும் ரேடியோகான்ட்ராஸ்ட் ஆஞ்சியோகிராபி போன்ற ஆஞ்சியோகிராஃபிக் நோயறிதல் முறைகள், காயத்தின் வகை, அளவு மற்றும் உள்ளூர்மயமாக்கலை மிகத் துல்லியமாக தீர்மானிக்கவும், பல நிலை புண்களை அடையாளம் காணவும் உதவுகிறது.
அனைத்து பிறகு தேவையான ஆராய்ச்சி ICD-10 க்கு இணங்க ஒரு நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது, பின்னர் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் விரைவில் இது செய்யப்படுகிறது, சிறந்தது, இது பக்கவாதம் மற்றும் பிற விளைவுகள் மற்றும் மரணம் போன்ற சிக்கல்களைத் தவிர்க்கும்.
சிகிச்சை
நோய்க்குறி வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில் இருந்தால், சிகிச்சை வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கடுமையான VBI இன் அறிகுறிகள் தெளிவாக வெளிப்பட்டால், நோயாளி கண்காணிப்பு மற்றும் பக்கவாதம் தடுப்புக்காக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறார்.
பெரும்பாலும், சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கும் போது, மருத்துவர்கள் இணைக்கிறார்கள் மருத்துவ முறைகள்பிசியோதெரபியுடன். இரத்த அழுத்தத்தை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது மற்றும் உணவைப் பின்பற்றுவது அவசியம் என்பதை நோயாளி புரிந்து கொள்ள வேண்டும். நோயின் நாள்பட்ட தன்மையைக் கருத்தில் கொண்டு, பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை முறையாகப் பயன்படுத்த நோயாளியின் தயார்நிலையை மதிப்பிடுவது முக்கியம்.
நோயின் சில வடிவங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க முடியாது மருந்துகள். அதனால்தான் நோய் இருப்பதை விரைவில் தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம். ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டது தனிப்பட்ட சிகிச்சை. மருந்து சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படும் போது, பின்வரும் குழுக்களில் இருந்து மருந்துகள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன:
- வாசோடைலேட்டர்கள், அதாவது. அடைப்பைத் தடுக்க வாசோடைலேட்டர்கள். பெரும்பாலும், இந்த மருந்துகளுடன் சிகிச்சை இலையுதிர்காலத்தில் அல்லது வசந்த காலத்தில் தொடங்குகிறது. முதலில், சிறிய அளவுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அவை படிப்படியாக அதிகரிக்கப்படுகின்றன. எதிர்பார்த்த விளைவு கவனிக்கப்படாவிட்டால், மருந்து சில சமயங்களில் இதேபோன்ற நடவடிக்கையின் பிற மருந்துகளுடன் இணைக்கப்படுகிறது.
- இரத்த உறைதலை குறைக்கும் ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்கள். இது இரத்தக் கட்டிகள் உருவாவதைத் தடுக்கிறது. இந்த குழுவிலிருந்து மிகவும் பிரபலமான மருந்து அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் ஆகும். நோயாளி ஒரு நாளைக்கு 50-100 மில்லிகிராம் உட்கொள்ள வேண்டும். இருப்பினும், இரைப்பை குடல் நோய்கள் உள்ள நோயாளிகள் இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும்போது கவனமாக இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் திறக்கலாம் வயிற்று இரத்தப்போக்குஎனவே, ஆஸ்பிரின் வெறும் வயிற்றில் எடுக்கக் கூடாது.
- மூளையின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்தும் நூட்ரோபிக் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற மருந்துகள்.
- இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள்.
- வலி நிவார்ணி.
- உறக்க மாத்திரைகள்.
- மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள்.
- ஆண்டிமெடிக் மருந்துகள்.
- தலைச்சுற்றலைக் குறைக்கும் மருந்துகள்.
VBI ஐ மருந்துகளால் மட்டும் குணப்படுத்த முடியாது. வளாகத்தில் ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் மற்றும் பிசியோதெரபி ஆகியவை அடங்கும்.
பின்வரும் வகையான சிகிச்சைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
- மசாஜ். இது இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்த உதவுகிறது.
- உடற்பயிற்சி சிகிச்சை. வழக்கமான வகுப்புகள்சிகிச்சை பயிற்சிகள் பிடிப்புகளிலிருந்து விடுபடவும், முதுகெலும்பை வலுப்படுத்தவும், தோரணையை மேம்படுத்தவும் உதவுகின்றன.
- பிரதிபலிப்பு. இது தசைப்பிடிப்புகளைப் போக்கவும் உதவுகிறது.
- காந்தவியல் சிகிச்சை.
சிக்கலான சிகிச்சையானது முடிவுகளைத் தரவில்லை என்றால், அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. முதுகெலும்பு மற்றும் துளசி தமனிகளில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்த அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி பொதுவானது, இதில் ஒரு சிறப்பு ஸ்டென்ட் முதுகெலும்பு தமனிக்குள் செருகப்படுகிறது. இது தமனி லுமினை மூடுவதைத் தடுக்கிறது மற்றும் சாதாரண இரத்த ஓட்டத்தை பராமரிக்கிறது. பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கு, எண்டார்டெரெக்டோமி செய்யப்படுகிறது, இதன் சாராம்சம் பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடு அகற்றுவதாகும். மைக்ரோடிஸ்செக்டோமி முதுகெலும்பை உறுதிப்படுத்த உதவுகிறது.
குழந்தைகளில், நோய்க்குறி எளிதில் சரி செய்யப்படுகிறது. மருந்து சிகிச்சை நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படவில்லை. அரிதாக, வழக்குகள் மிகவும் கடுமையானதாக இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.
பயன்படுத்தவும் முடியும் பாரம்பரிய முறைகள்சிகிச்சை, ஆனால் முக்கிய சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக மற்றும் மருத்துவருடன் கலந்தாலோசித்த பிறகு மட்டுமே. வைட்டமின் சி ஒரு நேர்மறையான விளைவு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.இரத்த உறைவு தடுக்க, அது viburnum, cranberries, கடல் buckthorn, currants மற்றும் இந்த வைட்டமின் கொண்ட பிற பொருட்கள் உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
முன்னறிவிப்பு
VBI இன் முன்கணிப்பு அடிப்படை நோயின் தன்மை மற்றும் தீவிரத்தன்மை மற்றும் வாஸ்குலர் படுக்கைக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் அளவு ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. தமனிகளின் குறுகலானது முன்னேற்றமடைந்தால், தொடர்ச்சியான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் காணப்படுகிறது மற்றும் போதுமான சிகிச்சை இல்லை, முன்கணிப்பு மோசமாக உள்ளது. அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு உள்ளது அதிக ஆபத்துபக்கவாதம் வளர்ச்சி. அவர்கள் டிஸ்கிர்குலேட்டரி என்செபலோபதியையும் உருவாக்கலாம்.
நிலைமை இருக்கும்போது ஒரு சாதகமான முன்கணிப்பு செய்யப்படலாம் வாஸ்குலர் அமைப்புதலை திருப்திகரமாக உள்ளது, மற்றும் சிகிச்சை தந்திரங்கள்போதுமான மற்றும் பயனுள்ள. நோயாளி மருத்துவ பரிந்துரைகளை எவ்வாறு பின்பற்றுகிறார் என்பதைப் பொறுத்தது.
தடுப்பு
பின்வரும் நடவடிக்கைகள் நோயின் தொடக்கத்தைத் தடுக்க அல்லது அதன் வளர்ச்சியைக் குறைக்க உதவும்:
- உணவுமுறை. வெள்ளை ரொட்டி, தொத்திறைச்சி, கொழுப்பு, வறுத்த மற்றும் புகைபிடித்த ரொட்டி, மற்றும் பதிவு செய்யப்பட்ட உணவு ஆகியவற்றை கைவிடுவது அவசியம். குறைந்த கொழுப்புள்ள பாலாடைக்கட்டி, புளிப்பு பெர்ரி, பூண்டு, கடல் உணவுகள் மற்றும் தக்காளிகளை அதிகம் சாப்பிடுவது மதிப்பு.
- புகைபிடிப்பதை விட்டுவிட்டு, மது அருந்திய அளவைக் கண்காணிக்கவும், அது விதிமுறைக்கு அதிகமாக இல்லை, அது இயற்கையானது.
- உப்பு உட்கொள்ளலைக் குறைக்கவும்.
- அளவாக உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்.
- இரத்த அழுத்தத்தை கண்காணிக்கவும்.
- ஒரே நிலையில் நீண்ட நேரம் உட்கார வேண்டாம்.
- ஒரு வசதியான மேற்பரப்பில் தூங்கி உட்காரவும்.
- மன அழுத்தத்தைத் தவிர்க்கவும்.
- புதிய காற்றில் அதிகமாக நடக்கவும், அதிகமாக நீந்தவும்.
VBI ஒரு தீவிர நோய்க்குறி, ஆனால் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு, அதன் சோகமான விளைவுகளை தவிர்க்க முடியும்.
பொதுவான பெருமூளை குவிய மாற்றங்களைக் குறிக்கும் அறிகுறிகளின் தொகுப்பு மருத்துவத்தில் வெர்டெப்ரோபாசிலர் பற்றாக்குறை (VBI) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இத்தகைய மாற்றங்கள் மீளக்கூடியவை, எனவே அவை பொருத்தமானவை மருந்து சிகிச்சை. இந்த நிலை மூளைக்கு இரத்த வழங்கல் நிலையான பற்றாக்குறையால் ஏற்படுகிறது, இது முதுகெலும்பு மற்றும் துளசி தமனிகளின் நோயியல் காரணமாக ஏற்படுகிறது.
vertebrobasilar அமைப்பு என்றால் என்ன
மூளைக்கு உணவு வழங்குவதற்குப் பொறுப்பான தமனிகள் வலது புறம்பான மற்றும் இடது சப்கிளாவியன் தமனிகளில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகின்றன. அவை செயல்முறைகளுக்கு இடையில் உள்ள துளைகளுடன் செல்கின்றன கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகள், மண்டை ஓட்டை ஊடுருவி, அங்கு அவை ஒரு ஒற்றை துளசி தமனியாக ஒன்றிணைகின்றன. அதன் இடம் மூளையின் தண்டின் அடிப்பகுதியில் உள்ளது. இது vertebrobasilar அமைப்பை உருவாக்குகிறது, மூளையின் மொத்த இரத்த ஓட்டத்தில் அதன் பங்கு 30% ஆகும்.
ICD-10 இல், vertebrobasilar சிண்ட்ரோம் G45 என குறியிடப்பட்டுள்ளது. தமனிகளில் உள்ள நிலையற்ற நிலையற்ற தாக்குதல்கள் இங்கே சேர்க்கப்பட்டுள்ளன - குறியீடு G45.0, பல பெருமூளை தமனி நோய்க்குறிகள் - குறியீடு G45.2. பிற நிலையற்ற தாக்குதல்களுக்கான குறியீடுகள் மீதமுள்ளன - குறியீடு G45.8, குறிப்பிடப்படாத இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள் - குறியீடு G45.9. பயிற்சி நரம்பியல் நிபுணர்கள் ICD-10 இல் ஏற்கனவே உள்ள நோயறிதல்களுக்கு கூடுதல் மற்றும் தெளிவுபடுத்தும் வகையில் அவை விடப்படுகின்றன.
குறைபாட்டிற்கான காரணங்கள்
VBN இன் எந்தப் பகுதியிலும் இரத்த ஓட்டம் வெளிப்புற சுருக்கத்தின் காரணமாக அல்லது உள் பகுதியின் குறுகலால் குறைக்கப்படுகிறது. இது மூளை ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் அதன் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளை ஏற்படுத்துகிறது. மருத்துவ அறிகுறிகளின் தோற்றம் VBI இன் நோயறிதலுக்கான அறிகுறியாக மாறும் மற்றும் அதன் சிகிச்சையின் துவக்கம் தேவைப்படுகிறது.
VBI ஐ உருவாக்குவதற்கான ஆபத்து காரணிகள்
வெர்டெப்ரோ-பேசிலர் குறைபாடு பிறவி மற்றும் வாங்கியதாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. இரத்த ஓட்டத்தை குறைக்கும் காரணங்கள் வாஸ்குலர் மற்றும் வெளிப்புறம்.
VBN உருவாவதற்கான முக்கிய காரணங்கள்:
- பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் இருப்பு, தமனி ஸ்டெனோசிஸ் அல்லது அடைப்பு ஆகியவற்றுடன்;
- வாஸ்குலர் முரண்பாடுகளின் தோற்றம் நோயியல் ஆமை, பெருநாடியின் கிளைகளில் உடற்கூறியல் மீறல்;
- வீக்கம் வாஸ்குலர் சுவர்கள்;
- அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்;
- நீரிழிவு நோயாளிகளின் ஆஞ்சியோபதி;
- கழுத்து காயங்கள்;
- முதுகெலும்புகளுக்கு இடையில் குடலிறக்கம் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு;
- தசைப்பிடிப்பு;
- டிஸ்ட்ரோபிக் புண்கள்.
கவனம்!
காரணிகளில் ஒன்று பின்னணிக்கு எதிராக vertebrobasilar பற்றாக்குறையை ஏற்படுத்துகிறது கர்ப்பப்பை வாய் ஆஸ்டியோகுண்டிரோசிஸ்- ஒரு பொதுவான நோயியல்.
அறிகுறிகள்
வெர்டெப்ரோ-பேசிலர் பற்றாக்குறை - அது என்ன, அது என்ன மருத்துவ படம் பிரதிபலிக்கிறது என்பது இந்த நோயியலுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் நரம்பியல் நிபுணர்களுக்குத் தெரியும்.
அறிகுறிகள் பல அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, இதன் வெளிப்பாடு இரத்த விநியோகத்தில் குறைபாடு உள்ள பகுதியின் காரணமாகும்:
- தொடர்ச்சியான தலைச்சுற்றல், பார்வைக் கோளாறுகளுடன் சேர்ந்து - கண்கள் மற்றும் பார்வைத் துறைக்கு மேலே உள்ள புள்ளிகள் மினுமினுப்பு, காணக்கூடிய படத்தை இரட்டிப்பாக்குதல்;
- உறுதியற்ற தன்மை, தள்ளாடுதல், பக்கங்களுக்கு எறிதல்;
- செறிவு மற்றும் கவனத்தை குறைத்தல்;
- ஒலி சத்தங்கள், ஒரு வீழ்ச்சி செவிப்புலன் உணர்தல்;
- மறதி குறைநினைவு மறதிநோய்;
- கூர்மையான வலிதலையின் பின்புறத்தில், குமட்டல் சேர்ந்து;
- பலவீனத்தின் காரணமற்ற தாக்குதல்கள், அதிக சோர்வு;
- அதிகரித்த எரிச்சல்;
- அதிகப்படியான வியர்வை;
- கார்டியோபால்மஸ்.
இத்தகைய காரணிகள் இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள் மற்றும் மைக்ரோ ஸ்ட்ரோக்குகளை ஏற்படுத்துகின்றன. அவர்களைத் தொடர்ந்து இஸ்கிமிக் பக்கவாதம் ஏற்படுகிறது.
நிலையற்ற தாக்குதல்கள் உச்சரிக்கப்படுகின்றன, ஆனால் அவற்றின் அறிகுறிகள் விரைவாக குறைகின்றன.
அவை வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன:
- வாயில் உணர்வின்மை, மந்தமான பேச்சு ஏற்படுகிறது;
- விழுங்குவதில் சிரமம், அதனால்தான் ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட நபர் தண்ணீர் குடிக்கவோ அல்லது மருந்துகளை உட்கொள்ளவோ முடியாது;
- கால்களில் பலவீனம், மயக்கம் சேர்ந்து விழும்;
- தற்போதைய நிகழ்வுகளில், இடத்தில் திசைதிருப்பல்;
- கைகள் மற்றும் கால்களின் தன்னிச்சையான நடுக்கம்; உடம்பெல்லாம் நடுங்கலாம்;
- இயக்கத்தின் பொதுவான வரம்பு.
இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகளின் இத்தகைய வெளிப்பாடுகளுடன், ஒரு இஸ்கிமிக் பக்கவாதம் ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலும் அறிகுறிகள் ஒரு தீவிர சிக்கலை விட்டுவிடாமல், விரைவாக செல்கின்றன.
குழந்தைகளில் வெர்டெப்ரோ-பேசிலர் பற்றாக்குறை
VBI இன் வளர்ச்சிக்கான முக்கிய காரணம் பிறப்பு அதிர்ச்சி. குழந்தை நோய்க்குறிமுதுகெலும்பு குறைபாட்டை மருந்துகளின் பயன்பாடு இல்லாமல் சரிசெய்ய முடியும். சிக்கலான சூழ்நிலைகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படுகிறது.
குழந்தைகளின் விபிஐ வயதுக்கு ஏற்ப தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இது அறிகுறிகளுடன் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது:
- முதுகெலும்பு வளைவு;
- விளையாட்டு பயிற்சியின் போது காயங்கள்;
- சோர்வு, மற்றும் குழந்தை உண்மையில் தூங்க விரும்புகிறது;
- உடல்நிலை சரியில்லைதிணிப்பில், முன் மயக்க நிலைகள்;
- குமட்டலுடன் மயக்கம்.
ஆரம்பகால குழந்தை பருவ நோய்கள் - பெரினாட்டல் என்செபலோபதி, பிறப்பு காயங்கள் - VBI உருவாவதற்கு ஆத்திரமூட்டுபவர்கள். சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் விரைவான நோயறிதலை அனுமதிக்கிறது, மேலும் சிகிச்சை ஒரு சாதகமான முன்கணிப்பைக் கொடுக்கும்.
VBN நோய் கண்டறிதல்
VBI இன் பல்வேறு அறிகுறிகளுக்கு எந்த குறிப்பிட்ட தனித்தன்மையும் இல்லை. இது மற்ற நிபந்தனைகளின் வெளிப்பாடுகளுடன் குழப்பமடையலாம். ஆனால் ஒரு அனுபவம் வாய்ந்த நரம்பியல் நிபுணர், அனமனிசிஸ் சேகரித்தல் மற்றும் நோயாளியின் புகார்களை பகுப்பாய்வு செய்தல், நிச்சயமாக VBI ஐ சந்தேகிப்பார் மற்றும் முழு பரிசோதனைக்கு ஒரு பரிந்துரையை வழங்குவார்.
நரம்பியல் நிலையை மதிப்பிடுவது, நரம்பியல் நிபுணர் கோளாறுகளின் அறிகுறிகளைக் காண்கிறார்:
- தசை தொனி குறைந்தது;
- ஹைப்பர்வென்டிலேஷனுக்கான சோதனையை மேற்கொள்வது, அறிகுறிகள் தெளிவாகத் தோன்றும்;
- தலைச்சுற்றல் சோதனை, கை அசைவுகளுடன் ஆத்திரமூட்டல்கள், சுழற்சி தெளிவாக வெளிப்படுகிறது கடுமையான அறிகுறிகள்;
- க்ளீன் சோதனையை மேற்கொள்வது நாள்பட்ட திசைதிருப்பல், மெதுவான எதிர்வினைகள், பேச்சு சிரமங்கள் ஆகியவற்றைக் காட்டுகிறது;
- ஹாண்டன் பரிசோதனையை மேற்கொள்ளும் போது, நோயாளி சமநிலையை இழக்க நேரிடும், அவரது கைகள் விருப்பமின்றி கீழே விழும் - இவை வெளிப்படையானவை
- தமனி இரத்த ஓட்டம் சேதமடைவதற்கான அறிகுறிகள்.
ஆய்வக ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன:
- எலக்ட்ரோலைட் கலவைக்கான இரத்த பரிசோதனை;
- உயிர் வேதியியலுக்கான இரத்த பரிசோதனை;
- இரத்த குளுக்கோஸ் சோதனை;
- லிப்பிட் சுயவிவரம்;
- ஹோமியோஸ்டாசிஸிற்கான இரத்த பரிசோதனை;
- பாஸ்போலிப்பிட்களுக்கு ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிய இரத்த பரிசோதனை.
ஒரு துல்லியமான நோயறிதல் பின்னர் நிறுவப்பட்டது கருவி முறைகள்ஆராய்ச்சி:
- டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் - நிலை காட்டுகிறது;
- CT மற்றும் MRI ஆகியவை குவிய மாற்றங்களைக் காட்சிப்படுத்துகின்றன;
- ஆஞ்சியோகிராபி இரத்த விநியோகத்தின் செயலிழப்பைக் காட்டுகிறது;
- REG - மூளைக்கு இரத்த விநியோகத்தை ஆய்வு செய்கிறது;
- எம்ஆர்ஐ ஆஞ்சியோகிராபி - மாறுபட்ட முகவர்களைப் பயன்படுத்தாமல் பாத்திரங்களைக் காட்சிப்படுத்துகிறது;
- அகச்சிவப்பு தெர்மோகிராபி - வெப்ப புலங்களைப் பயன்படுத்தி இரத்த நாளங்களின் நிலையை மதிப்பிடுகிறது.
கூடுதல் VBN முறைகள்:
- ஒரு ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்ட்டுடன் ஆலோசனை;
- ஒரு otoneurologist ஆலோசனை;
- ஒரு கண் மருத்துவருடன் ஆலோசனை,
- ஒரு நரம்பியல் மருத்துவரால் பரிசோதனை;
- இருதயநோய் நிபுணரால் பரிசோதனை.
சுவாரஸ்யமானது!
சந்தேகத்திற்கிடமான VBI நோயாளியின் முழுமையான பரிசோதனையானது துல்லியமான நோயறிதலை நிறுவ மற்றும் நோய்க்கான காரணங்களைக் கண்டறிய மருத்துவர்களை அனுமதிக்கிறது.
சிகிச்சை
சிகிச்சை தந்திரோபாயங்கள் VBI இன் காரணங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டவை, தமனி சேதத்தின் அளவு கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது, மேலும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மற்றும் அவற்றின் தீவிரம் ஆகியவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. நோயியல் சிகிச்சை ஒரு வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் தொடங்குகிறது. குறிகாட்டிகள் என்றால் மருத்துவ படம்அவர்கள் ஒரு நிலையற்ற தாக்குதலைப் பற்றி பேசுகிறார்கள், பரிசோதனையானது vertebrobasilar அமைப்பின் தொடர்ச்சியான செயலிழப்பைக் காட்டுகிறது, நோயாளி நரம்பியல் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுகிறார். வெற்றிகரமான சிகிச்சையானது உங்கள் வாழ்க்கை முறையை சரிசெய்வதில் தங்கியுள்ளது.
நோயாளிக்கு தேவை:
- உணவைப் பின்பற்றுங்கள், உப்பு மற்றும் புகைபிடித்த உணவுகளை உட்கொள்வதை கட்டுப்படுத்துங்கள்; அதிக காய்கறிகள், பழங்கள், வேகவைத்த இறைச்சி அடங்கும்;
- சிட்ரஸ் பழங்கள் மற்றும் கிவி உணவில் கண்டிப்பாக தேவை;
- இரத்த அழுத்தத்தை தொடர்ந்து கண்காணிக்கவும்;
- உடல் சாத்தியமான உடல் செயல்பாடு கொடுக்க;
- நடைப் பயன்முறையை இயக்கவும்.
கவனம்!
உங்கள் வாழ்க்கை முறையை மாற்றுவது கூட ஒரு நபரின் நல்வாழ்வில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றங்களைக் கொடுக்கும்.
பழமைவாத சிகிச்சை
மருந்துகளின் பரிந்துரை VBI இன் காரணத்தைப் பொறுத்தது.
சிகிச்சை நடைமுறையில் பரிந்துரைப்பது அடங்கும்:
- இரத்த நாளங்களில் உள்ள பிடிப்புகளைப் போக்க வாசோடைலேட்டர் விளைவைக் கொண்ட மருந்துகள்;
- இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் மருந்துகள்;
- ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்கள்;
- உறைதல் எதிர்ப்பு முகவர்கள்;
- நூட்ரோபிக்ஸ் - மூளை செயல்பாட்டை மேம்படுத்துதல்;
- angioprotectors;
- தேவைப்பட்டால், வாந்தி எதிர்ப்பு மருந்துகள்;
- தேவைப்பட்டால், வலி நிவாரணிகள்;
- தேவைப்பட்டால், தூக்க மாத்திரைகள்;
- தேவைப்பட்டால், தலைச்சுற்றல் எதிர்ப்பு மருந்துகள்.
முக்கியமான!
கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுக்கிறார். இது மருத்துவ படம், நோயாளியின் துன்பகரமான நிலைமைகள் மற்றும் வலி ஆகியவற்றின் வெளிப்பாடு காரணமாகும்.
அறுவை சிகிச்சை
மருந்து சிகிச்சையானது விரும்பிய முன்னேற்றத்தை வழங்கவில்லை மற்றும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் தொடர்ந்து அதிகரிக்கும் போது, மருத்துவர்கள் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் அவசியத்தை தீர்மானிக்கிறார்கள்.
VBI உள் சுருக்கத்தால் ஏற்பட்டால், பின்வருவனவற்றைச் செய்யுங்கள்:
- மைக்ரோடிசெக்டோமி - நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களால் செய்யப்படுகிறது, முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் நிலையை உறுதிப்படுத்த முதுகெலும்புகளுக்கு இடையில் ஒரு குடலிறக்கம் அகற்றப்படுகிறது;
- முதுகெலும்புகளுக்கு இடையில் உள்ள வட்டுகளின் லேசர் மறுசீரமைப்பு.
பிளேக்குகளால் மூடப்பட்ட பாத்திரங்களின் லுமன்ஸில் குறுகலான இருப்பை பரிசோதனையில் காட்டினால், பிளேக்குகள் அகற்றப்படும் போது எண்டார்டெக்டோமி செய்யப்படுகிறது. தமனி ஸ்டெனோசிஸ் கண்டறியப்பட்டால், ஸ்டென்டிங் செய்யப்படுகிறது - லுமினை விரிவுபடுத்துவதற்கு ஒரு சிறப்பு ஸ்டென்ட் பாத்திரத்தில் செருகப்படுகிறது.
உடற்பயிற்சி சிகிச்சை
VBI இன் வெளிப்புற காரணங்களுக்காக, பிசியோதெரபி சிகிச்சை அளிக்கிறது:
- மசாஜ்கள்;
- பிரதிபலிப்பு;
- காந்த சிகிச்சை;
- ஹிருடோதெரபி;
- corsets அணிந்து;
- கைமுறை சிகிச்சை.
VBI க்கான பிசியோதெரபியூடிக் முறைகள் நீண்ட காலமாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சிகிச்சையானது ஒரு ஆதரவான விளைவுடன் தொடர்ச்சியாக மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் பொதுவாக ஒரு ஒட்டுமொத்த விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன மற்றும் சில வாரங்களுக்குப் பிறகு வேலை செய்யத் தொடங்கும்.
வெர்டெப்ரோபாசிலர் பற்றாக்குறை, அல்லது வெர்டெப்ரோபாசிலர் தமனி அமைப்பு நோய்க்குறி, பெருமூளைச் சுழற்சியின் சரிவு காரணமாக பலவீனமான மூளை செயல்பாட்டின் மீளக்கூடிய செயல்முறையாகும். முதுகெலும்பு மற்றும் துளசி தமனிகளில் இரத்த ஓட்டம் பலவீனமடைவதன் மூலம் இது தூண்டப்படுகிறது.
முடிவு வாஸ்குலர் பற்றாக்குறைமூளை உயிரணுக்களின் ஊட்டச்சத்தில் இடையூறு ஏற்படுகிறது, இது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.
முக்கிய காரணங்கள்
இந்த நோயின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் பல காரணிகள் உள்ளன:
- கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோகுண்டிரோசிஸ்;
- முதுகெலும்பு தமனியின் சுருக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும் கழுத்து காயங்கள்;
- பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் வாஸ்குலர் கடத்தல் கோளாறுகள்;
- உயர் இரத்த அழுத்தம்
- ஃபைப்ரோமஸ்குலர் டிஸ்ப்ளாசியா;
- ஸ்கேலின் தசையின் ஹைபர்டிராபி, முதுகெலும்பு தமனியின் சுருக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது;
- வாஸ்குலர் படுக்கையின் வளர்ச்சியின் பிறவி முரண்பாடுகள்;
- வெர்டெப்ரோபாசிலர் தமனிகளின் துண்டிப்பு (பிரிவு): சுவர்களில் ஏற்படும் சேதம் திசுக்களுக்கு இடையில் இரத்தம் கசிவு ஏற்படுகிறது;
- முக்கிய அல்லது முதுகெலும்பு தமனியின் இரத்த உறைவு;
- சர்க்கரை நோய், மூளையின் சிறிய பாத்திரங்களை பாதிக்கும்;
- ஆன்டிபாஸ்போலிப்பிட் நோய்க்குறி (நோய் அதிகரித்த இரத்த உறைவு மற்றும் தமனிகளின் போதுமான காப்புரிமைக்கு பங்களிக்கிறது;
- ஸ்போண்டிலோசிஸ், ஸ்போண்டிலோலிஸ்டெசிஸ், முதுகெலும்பு குடலிறக்கம் ஆகியவற்றின் விளைவாக தமனிகளின் (முதுகெலும்பு அல்லது துளசி) சுருக்கம்;
- நோய்க்கான முன்கணிப்பு: வடிவத்தில் வெளிப்படுத்தலாம் நோயியல் நிலைமைகள்வளர்ச்சி அசாதாரணங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது இரத்த குழாய்கள்அல்லது ஒரு மரபணு முன்கணிப்பு வடிவத்தில்.
மருத்துவ படம்
வெர்டெப்ரோபாசிலர் பற்றாக்குறையின் அறிகுறிகளை இரண்டு குழுக்களாகப் பிரிக்கலாம்:
- தற்காலிக;
- நிரந்தர.
தற்காலிக அறிகுறிகள்
தற்காலிக இயல்புக்கான அறிகுறிகள் மாறுபடும் கால அளவுகள் (பல மணிநேரங்கள் முதல் ஒரு நாள் வரை) மற்றும் தற்காலிக இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள் என்று அழைக்கப்படும் போது தோன்றும், அவை பெருமூளைச் சுழற்சியின் ஒரு நிலையற்ற கடுமையான கோளாறு ஆகும்.
இந்த குழுவின் முக்கிய அம்சங்கள்:
- தலையின் பின்புறத்தில் வலியை அழுத்துவது;
- கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பில் நிலையான அசௌகரியம் உணர்வு;
- தலைசுற்றல்.
நிலையான அறிகுறிகள்
நோய் முன்னேறும்போது நிரந்தர இயல்புக்கான அறிகுறிகள் அதிகரிக்கின்றன மற்றும் இஸ்கிமிக் தாக்குதல்களைத் தூண்டலாம், இதில் vertebrobasilar பக்கவாதம் அச்சுறுத்தல் உள்ளது.
VBI இன் முக்கிய நிரந்தர அறிகுறிகள்:
- தலையின் பின்புறத்தில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட அழுத்தும் அல்லது துடிக்கும் தன்மையின் தலைவலி;
- தலைச்சுற்றல் (paroxysms இல் ஏற்படுகிறது, மற்றும் கடுமையான போது மயக்கம் ஏற்படலாம்);
- குமட்டல்;
- காது கேளாமை;
- காதுகளில் சத்தம்;
- செறிவு மற்றும் நினைவகம் பலவீனமடைதல்;
- இல்லாத-மனநிலை;
- மங்கலான பார்வை;
- மங்கலான படம், கண்களுக்கு முன் மூடுபனி அல்லது புள்ளிகள் இருப்பது, டிப்ளோபியா (பிளவு பொருள்கள்) கூட சாத்தியம்;
- பலவீனம் (குறிப்பாக பிற்பகல்);
- சோர்வு;
- எரிச்சல்;
- அதிக வியர்வை;
- தலை, கைகள், முகத்தில் வெப்பம்;
- டாக்ரிக்கார்டியா;
- தொண்டையில் ஒரு வெளிநாட்டு பொருளின் உணர்வு, புண்.
நோயின் முன்னேற்றம் கூடுதல் அறிகுறிகளின் வெளிப்பாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது:
- விழுங்குவதில் சிரமம்;
- வாய் பகுதியில் உணர்வின்மை காரணமாக பேச்சு குறைபாடு;
- பிரமைகள்;
- பார்வை இழப்பு;
- திடீர் வீழ்ச்சிகள் (துளி தாக்குதல்கள் என்று அழைக்கப்படுபவை);
- இஸ்கிமிக் பக்கவாதம்.
குழந்தைகளில் நோயியலை எவ்வாறு அங்கீகரிப்பது?
முன்னதாக, நிபுணர்கள் vertebrobasilar பற்றாக்குறை பிரத்தியேகமாக ஒரு நோய் என்று நம்பினர் முதிர்ந்த வயது. இருப்பினும், நோயியல் இளைய குழந்தைகளையும் பாதிக்கும் என்பது பின்னர் தெளிவாகியது. வெவ்வேறு வயது, 3 ஆண்டுகளில் இருந்து தொடங்குகிறது.
குழந்தை பருவத்தில் VBI இன் வளர்ச்சியின் முக்கிய காரணம் தமனிகளின் (துளசி அல்லது முதுகெலும்பு) பிறவி முரண்பாடுகள் என்று நிபுணர்கள் நம்புகின்றனர். காயங்களும் நோயைத் தூண்டலாம்.
பின்வரும் அறிகுறிகளுக்கு பெற்றோர் எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்:
- வேகமாக சோர்வு;
- அடிக்கடி அழுகை அல்லது அமைதியின்மை;
- தூக்கம்;
- மோசமான தோரணை;
- stuffiness சகிப்புத்தன்மை, இது தூண்டுகிறது கடுமையான தலைச்சுற்றல்மயக்கம் வரும் அளவிற்கு.
பரிசோதனை
பல்வேறு வகையான மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மற்றும் அவற்றின் இயல்பற்ற தன்மை காரணமாக நோயைக் கண்டறிவது மிகவும் சிக்கலானது - இதே போன்ற அறிகுறிகள் மற்ற நோய்க்குறியீடுகளிலும் ஏற்படலாம்.
சுற்றோட்ட தோல்வியை உறுதிப்படுத்த, பல செயல்பாட்டு சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. உதாரணமாக, நோயாளி வேகமாக நகரும் கையைப் பின்பற்றும்படி கேட்கப்படுகிறார். இதன் விளைவாக ஏற்படும் தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல் முதுகெலும்பு தமனியில் இரத்த ஓட்டம் குறைவதற்கான அறிகுறியாகும்.
டி க்ளீன் சோதனை என்று அழைக்கப்படும் சோதனையும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. தலையை பக்கங்களுக்குத் திருப்புவதன் விளைவாக அல்லது அதைத் திரும்பப் பெறுவதன் விளைவாக VBI அறிகுறிகளின் வெளிப்பாட்டின் மூலம் நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.
வன்பொருள் கண்டறியும் முறைகளில், பின்வருவனவற்றைக் கவனிக்க வேண்டும்:
- டிரான்ஸ்க்ரானியல் டாப்ளர் சோனோகிராபி என்பது பெருமூளைச் சுழற்சியின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படும் முன்னணி கண்டறியும் முறையாகக் கருதப்படுகிறது.
- காந்த அதிர்வு இமேஜிங் - மூளை மற்றும் கழுத்துப் பகுதியின் இரத்த நாளங்களின் பெரும்பாலான புண்களைக் காட்சிப்படுத்தவும் ஆய்வு செய்யவும், அவற்றின் தன்மை, பட்டம் மற்றும் அளவை தீர்மானிக்க உதவுகிறது.
- இரத்த நாளங்கள் மற்றும் அவற்றின் சுவர்களின் லுமேன் பற்றிய விரிவான காட்சிப்படுத்தலுக்கு ஸ்பைரல் கம்ப்யூட்டட் ஆஞ்சியோகிராபி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
- இரத்த நாளங்களின் லுமினைக் காட்சிப்படுத்துவதற்கான முறைகளில் டிஜிட்டல் கழித்தல் தமனியியல் தொடர்ந்து தங்கத் தரமாக உள்ளது.
- பெருமூளைச் சுழற்சியைப் படிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.
- பயன்படுத்தி நரம்பியல் சோதனை சிறப்பு சோதனைகள்நோயாளியின் நிலை, நோயைப் பற்றிய அவரது கருத்து மற்றும் அதனால் ஏற்படும் வரம்புகளை மதிப்பிடுவதற்காக மேற்கொள்ளப்படுகிறது
சிகிச்சை
வெர்டெப்ரோபாசிலர் பற்றாக்குறைக்கான குறிப்பிட்ட சிகிச்சையின் தேர்வு வாஸ்குலர் புண்களின் தன்மையைப் பொறுத்தது.
கட்டாய நடவடிக்கைகள் பின்வருமாறு:
- தினசரி இரத்த அழுத்தம் அளவீடு;
- குறைந்த அளவு உப்பு, வெள்ளை ரொட்டி, அரை முடிக்கப்பட்ட பொருட்கள், புகைபிடித்த இறைச்சிகள், இறைச்சிகள், பதிவு செய்யப்பட்ட உணவுகள், கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகள் மற்றும் கடல் உணவுகள், தக்காளி, சிட்ரஸ் பழங்கள், பெல் பெப்பர்ஸ், புளிப்பு பெர்ரி ஆகியவற்றை உணவில் சேர்ப்பதன் மூலம் சிறப்பு உணவைப் பின்பற்றுதல், உணவு பாலாடைக்கட்டி;
- புகைபிடிப்பதை கைவிட வேண்டும்;
- மது பானங்களை விலக்குதல்;
- மிதமான தீவிரம் உடல் செயல்பாடு.
3-6 மாதங்களுக்குள் நேர்மறை இயக்கவியல் இல்லாத நிலையில், மருந்து மற்றும் பிசியோதெரபியூடிக் சிகிச்சை அவசியம். ஆரம்ப கட்டத்தில், வெளிநோயாளர் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, பின்னர் கட்டத்தில் - பக்கவாதம் தடுக்க உள்நோயாளி சிகிச்சை.
மருந்து சிகிச்சை
VBI சிகிச்சைக்கு பின்வருபவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
1. வாஸ்குலர் அடைப்பைத் தடுக்க வாசோடைலேட்டர்கள் (). அவை முக்கியமாக மாறுதல் பருவங்களில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: இலையுதிர் அல்லது வசந்த காலம். சிறிய அளவுகளுடன் தொடங்கவும், அவற்றை அவ்வப்போது அதிகரிக்கவும். ஒரு மருந்துடன் முடிவுகளைப் பெற முடியாவிட்டால், இதேபோன்ற விளைவைக் கொண்ட பல மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
2. ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்கள் - இரத்தம் உறைவதைக் குறைக்கிறது. இரத்த உறைவு உருவாவதைத் தடுக்க அவற்றின் பயன்பாடு அவசியம். மிகவும் பிரபலமான மருந்து ஆஸ்பிரின் ஆகும். இருப்பினும், இந்த தீர்வு உள்ளது எதிர்மறை செல்வாக்குஇரைப்பைக் குழாயில் மற்றும் இரைப்பை இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம். அதனால் தான் அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம்செரிமான அமைப்பின் நோய்களுக்கு அல்லது வெறும் வயிற்றில் எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. இது க்ளோபிடோக்ரல், டிக்லோபிடின் அல்லது டிபிரிடமோல் மூலம் மாற்றப்படலாம்.
3. மூளையின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்த வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் நூட்ரோபிக் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது: கிளைசின், piracetam, Actovegin, Cerebrolysin, Seamax, Nicergoline.
4. இரத்த அழுத்தத்தை சீராக்க மருந்துகள் கண்டிப்பாக தனித்தனியாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
5. அறிகுறிகளைப் போக்க மருந்துகள்:
- மயக்கம் இருந்து;
- வலி நிவார்ணி;
- மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள்;
- மயக்க மருந்துகள்;
- உறக்க மாத்திரைகள்;
- வாந்தி எதிர்ப்பு மருந்துகள்.
எந்த சந்தர்ப்பங்களில் அறுவை சிகிச்சை அவசியம்?
அவசியம் அறுவை சிகிச்சைஅரிதான சந்தர்ப்பங்களில், நோயின் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் தேவைப்படுகிறது. பிடிப்பு அல்லது சுருக்கம் காரணமாக முதுகெலும்பு அல்லது துளசி தமனியின் விட்டம் குறைவதால் ஏற்படும் சுழற்சி தோல்வியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.
VBI க்கு, பின்வரும் வழக்கமான செயல்பாடுகள் செய்யப்படுகின்றன:
- microdiscectomy - முதுகெலும்பை உறுதிப்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது;
- எண்டார்டெரெக்டோமி - அதன் சாராம்சம் தமனி புறணி பாதிக்கப்பட்ட பகுதியிலிருந்து பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகளை அகற்றுவதாகும்;
- லேசர் பயன்படுத்தி இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளின் புனரமைப்பு;
- , இதில் லுமினின் அடைப்பைத் தடுக்கவும் பராமரிக்கவும் ஒரு சிறப்பு ஸ்டென்ட் தமனிக்குள் செருகப்படுகிறது. சாதாரண நிலைகாப்புரிமை மற்றும் சாதாரண இரத்த ஓட்டம்.
பிசியோதெரபி மற்றும் பிற மருந்து அல்லாத சிகிச்சைகள்
இந்த நோய்க்கு சிறந்த சிகிச்சை ஒரு சிக்கலான அணுகுமுறை, இது தேவையான மருந்துகளின் பயன்பாட்டுடன் பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகள் மற்றும் உடற்பயிற்சி சிகிச்சையின் நியமனம் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது.
VBN விஷயத்தில், பின்வருபவை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்:
- சிறப்பு மசாஜ் - இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்த உதவுகிறது.
- கைமுறை சிகிச்சை.
- ரிஃப்ளெக்சாலஜி - தசைப்பிடிப்பை நீக்குகிறது. குத்தூசி மருத்துவம் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
- - பல வாஸ்குலர் நோய்க்குறியீடுகளுக்கு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.
- காந்தவியல் சிகிச்சை.
- சிறப்பு சிகிச்சை பயிற்சிகள் - முதுகெலும்பை பலப்படுத்துகிறது, பிடிப்புகளை நீக்குகிறது, தோரணையை மேம்படுத்துகிறது.
- சிறப்பு கழுத்தில் பிரேஸ் அணிந்துள்ளார்.
பொது பயிற்சியாளர், மருத்துவ அறிவியல் வேட்பாளர், பயிற்சி மருத்துவர்.
மிகவும் தகவல் தரும் கட்டுரை. நான் இந்த தலைப்பில் தகவல்களைத் தேடிக்கொண்டிருந்தேன், ஆனால் எல்லாம் ஒரே நேரத்தில் இங்கே எழுதப்பட்டது. வெர்டெப்ரோ-பேசிலர் பற்றாக்குறை மிகவும் கடுமையான பிரச்சனை! இந்த தமனிகளின் படுகையில் மூளையின் தண்டு உள்ளது, அங்கு கிட்டத்தட்ட அனைத்து முக்கிய மையங்களும் குவிந்துள்ளன: சுவாசம், இருதய, முதலியன. என் சகோதரிக்கு முதுகெலும்பு தமனி ஸ்டெனோசிஸ் உள்ளது, நாங்கள் பல ஆண்டுகளாக இந்த பிரச்சனையுடன் போராடி வருகிறோம். தற்காலிக இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன; வெர்டெப்ரோபாசிலர் பகுதியில் ஒரு இஸ்கிமிக் பக்கவாதம் இருந்தது. பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு, இடது கண்ணின் ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் மற்றும் வலது கண்ணிமை ptosis தோன்றியது. உங்கள் ஆரோக்கியத்தை கண்காணிக்கவும், முதல் அறிகுறிகளில் மருத்துவரை அணுகவும் அவசியம்! என் சகோதரி நீண்ட நேரம் காத்திருந்தார், மருத்துவர்களிடம் செல்லவில்லை, இப்போது அவள் அறுவை சிகிச்சைக்கு தயாராகி வருகிறாள், அவர்கள் அவளுக்கு உதவுவார்கள் என்று நான் நம்புகிறேன்!
கட்டுரைக்கு நன்றி, நான் நீண்ட காலமாக எனது நிலைக்கான காரணத்தையும் அறிகுறிகளையும் தேடிக்கொண்டிருக்கிறேன். இப்போது நான் காரணங்கள் மற்றும் அறிகுறிகளை முழுமையாக புரிந்துகொள்கிறேன். வலியைப் போக்க காலர் எனக்கு மிகவும் உதவுகிறது. முழுமையான மற்றும் அணுகக்கூடிய தகவலுக்கு மீண்டும் நன்றி.
பொருள் பற்றிய விரிவான விளக்கத்திற்கு மிக்க நன்றி. உண்மையில், இப்போது குறைந்தபட்சம் நோயறிதல் மற்றும் அதை மருத்துவரிடம் சரியாக தெரிவிப்பது மற்றும் அதை விவரிப்பது எப்படி என்பது எங்களுக்குத் தெரியும். சரியான நேரத்தில் மருத்துவரை அணுகுவது ஏன் அவசியம் என்பது தெளிவாகியது; பக்கவாதம் மிகவும் தீவிரமான விஷயம்.