Nocturnal enuresis sa mga bata. Pag-unlad ng enuresis sa pagkabata: sanhi, uri, paggamot

Ang pag-ihi sa gabi sa mga batang wala pang 5 taong gulang ay isinasaalang-alang normal na pangyayari. Sa kasamaang palad, may mga bata na, kahit na sa edad na 7-10, kung minsan ay nagigising sa basang kumot. Bilang karagdagan sa katotohanan na hindi komportable para sa isang bata na gumising sa isang basa, malamig na kama, siya ay nahihiya din. Maaari mong mapupuksa ang mga kaguluhan sa gabi lamang sa pamamagitan ng pagtatatag ng isang tumpak na diagnosis ng sakit na nagdulot ng nocturnal enuresis.

Ano ang maaaring maging sanhi ng enuresis sa mga batang may edad na 7-10 taon

Ang mga proseso na nag-aambag sa pag-ihi sa gabi (enuresis) sa mga bata sa edad ng elementarya ay kinakatawan ng isang pisyolohikal at sikolohikal na bahagi. Ang basang kama kapag nagising ay nagdudulot ng problema hindi lamang para sa bata, kundi para sa lahat ng miyembro ng pamilya. Kadalasan, ang bedwetting ay nangyayari sa mga lalaki at nawawala sa simula ng pagbibinata.. Hindi ito nangangahulugan na ang sitwasyon na lumitaw ay hindi na kailangang harapin. Kung ang isang bata ay umihi sa gabi, nakakaramdam siya ng sikolohikal na kakulangan sa ginhawa, nahihiya at umatras sa kanyang sarili.

Ang paglitaw ng nocturnal enuresis ay sanhi ng ilang mga kadahilanan

1. Mga kadahilanang sikolohikal

Sa pamamagitan ng paraan, ang kinakabahan na stress na nararanasan ng sanggol ay maaaring makapukaw ng bedwetting.

• Pagbabago ng kapaligiran (pagbabago ng lugar ng tirahan o paglipat sa isang bagong paaralan).
• Mga salungatan sa pamilya.
• Pagkawala ng minamahal o may apat na paa na alagang hayop.
• Mga pagsusulit o pagsusulit sa paaralan.

Sa karamihan ng mga kasong ito, nawawala ang enuresis nang walang interbensyon sa labas, ngunit kung minsan ay maaaring kailanganin ang tulong ng mga medikal na propesyonal.

2. Ano ang nangyari sa gawain ng sentral sistema ng nerbiyos kabiguan o immaturity

Ang katawan ay hindi nakakatanggap ng isang senyas na ang pantog ay puno at oras na upang alisan ng laman ito. Ang kadahilanang ito ay isa sa mga pangunahing nag-aambag sa pagpapakita ng enuresis.

3. Mga salik na namamana

Kung ang parehong ina at ama ay nagdusa mula sa problema ng pag-ihi sa gabi, kung gayon ang posibilidad ng paglitaw nito sa bata ay halos 80%, at kung ang isa sa mga magulang, pagkatapos ay hanggang sa 45%.

4. Malamig na panahon

Ang mga bata ay mas sensitibo sa malakas na pagbaba ng temperatura.

5. Kapag ang isang bata ay madalas na dinadala sa banyo sa gabi

Minsan ay nagising siya nang mag-isa at mabilis na gagana ang kanyang nakakondisyon na reflex para umihi.

6. Mga malfunction ng endocrine system

Sa kasong ito, ang bata ay nagpapakita ng hindi lamang enuresis. Ang kanyang pagpapawis ay kapansin-pansing tumataas, ang kanyang mukha ay namamaga, o siya ay may posibilidad na maging sobra sa timbang.

7. Hormonal imbalance

8. Pathological abnormalities sa urinary system

9. Impeksyon sa genitourinary system o vaginal infection (sa mga batang babae)

10. Mahinang pantog o kidney function

Ang problema ng enuresis sa panahon ng pagtulog sa gabi sa 7-10 taong gulang ay maaaring medyo prosaic sa kalikasan. Malusog lang ang sanggol malalim na pagtulog o ang ugat na sanhi ay nakasalalay sa malaking halaga ng likido, prutas o malamig na pagkain na kanyang kinain bago matulog. Ang paggamot sa mga kasong ito ay binubuo ng napapanahong pagsubaybay sa mga bata.

Aling doktor ang tutulong sa mga bata na mapupuksa ang enuresis?

Una sa lahat, ang mga magulang, na nahaharap sa nocturnal enuresis, ay bumaling sa isang pedyatrisyan. Bilang isang patakaran, pinapayuhan ng doktor na maghintay ng kaunti, na sinasabing mawawala ang problema sa paglipas ng panahon. Sa pinakamainam, magrereseta siya ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo at pagsusuri sa ultrasound ng mga panloob na organo.

Sa payo ng iyong doktor, hindi mo dapat gisingin ang iyong anak nang mas madalas sa gabi. Maaari lamang nitong mapalala ang sitwasyon. Dahil sa madalas na paggising sa gabi, ang bata ay maaaring magkaroon ng mga sintomas ng childhood neurosis.

Dapat matukoy ng isang mahusay na pediatrician kung anong uri ng espesyalista ang kakailanganin ng sanggol at magbigay ng referral sa isang pediatric urologist, psychologist o neurologist. Ang kumpletong pagsusuri lamang ang makakatulong na matukoy kung ano ang sanhi ng kawalan ng pagpipigil sa ihi sa pagtulog sa gabi.

Huwag hintayin na malutas ang problema nang wala interbensyong medikal. Makipag-ugnayan sa iyong doktor sa mga unang palatandaan ng sakit.

Mga paraan upang labanan ang enuresis, depende sa mga sanhi ng paglitaw nito

Pagkatapos buong pagsusuri at pagtuklas ng mga sanhi ng sakit, ang doktor ang magpapasya kung aling paraan ang gagamitin upang malutas ang problema sa isang partikular na kaso.

Paggamot gamit ang mga gamot

• Ang gamot na Adiuretin-SD ay kinikilala bilang isa sa mga mabisang lunas para sa childhood enuresis., na naglalaman ng sangkap na desmopressin. Ito ay isang analogue ng vasopressin, isang hormonal agent na normalizes ang proseso ng excretion o pagsipsip ng libreng likido ng katawan. Ang gamot ay inilabas sa anyo ng mga patak ng ilong at inireseta sa mga bata mula sa edad na walong. Para sa isang bata na hindi pa umabot sa edad na ito, binabawasan ng doktor ang dosis.
• Para sa bedwetting, para mapabuti tulog ng mga bata maaaring magreseta ng mga tranquilizer pagkakaroon ng hypnotic effect. (Radedorm o Eunoctin).
• Para sa neuropathic manifestations ng sakit, inireseta ang Rudotel, Atarax o Trioxazine (mga batang mahigit 6 taong gulang).
• Ang neuro-like form ng bedwetting ay ginagamot sa Amitriptyline, gayunpaman, ang paggamit nito bago ang 6 na taong gulang ay kontraindikado.
• Upang madagdagan ang dami ng pantog, inireseta ang Driptan sa mga tablet.
• Upang mapabuti ang pag-andar ng utak, ang mga sedative ay inireseta, tulad ng Persen, Nootropil, Novopassit, B bitamina, bitamina A at E. Maaaring magreseta ng Pantocalcin. Sa tulong nito, ang pagbuo ng mga impulses na responsable para sa pagkuha ng mga bagong kasanayan ay pinasigla.

Ang mga produktong ito ay maaari lamang gamitin ayon sa direksyon at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot. Upang maiwasan ang pinsala sa bata, mahigpit na sumunod sa iniresetang dosis.

Non-drug therapy

Kapag ang problema ng bedwetting ay psychological in nature, walang gamot ang makakatulong maliban kung ang mga nakakainis na salik ay aalisin sa buhay ng estudyante. Una sa lahat, hindi mo dapat pagalitan ang iyong anak dahil sa basang kama o kulitin at kutyain siya. Lalala lamang nito ang sitwasyon.

Ang takot sa parusa o panlilibak ay mag-uudyok sa pag-unlad ng sakit. Hindi mo maaaring sabihin sa mga estranghero ang tungkol sa mga problema ng iyong anak, lalo na sa kanilang presensya.

Ang paglikha ng isang kanais-nais na microclimate sa pamilya ay ang unang hakbang sa tagumpay sa paglaban sa childhood enuresis.

Bilang karagdagan, ang iba pang mga kadahilanan ay may kapaki-pakinabang na epekto sa paglutas ng problema

• Araw-araw na rehimen. Kinakailangan na maayos na ayusin ang pahinga at oras ng pag-aaral ng binatilyo. Dapat niyang iwasan ang mabibigat na kargada na humahantong sa pagkapagod at dagdagan ang tagal ng pagtulog. Ang huling pagkain ay dapat na 2.5-3 oras bago ang oras ng pagtulog. Sa gabi, kailangan mong limitahan ang iyong paggamit ng mga likido, lalo na ang mga juice, dairy at fermented milk products.
• Pagsasanay sa pantog. Ang pamamaraan ay nagsisimula sa edad na pito. Tinuturuan ang bata na maantala ang proseso ng pag-ihi. Panoorin kapag ang iyong sanggol ay pumunta sa banyo, hilingin sa kanya na maging mapagpasensya nang kaunti pa. Dagdagan ang oras ng pagkaantala nang paunti-unti. Makakatulong ito sa iyo na bumuo ng kontrol sa pantog.
• Motivational therapy. Ang pamamaraan ay lubos na epektibo, na nagbibigay-daan upang malutas ang problema ng nocturnal enuresis sa 80% ng mga bata. Ang pinakamahusay na doktor sa kasong ito ay ang bata mismo. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay napaka-simple - nagbibigay-kasiyahan sa mga bata para sa bawat tuyong gabi. Ang isang bata ay nangangailangan ng simpleng papuri, ang isa pa ay nangangailangan ng bagong laruan, bisikleta o mga isketing. Magsabit ng kalendaryo sa itaas ng higaan ng iyong anak, na minarkahan ang lahat ng tuyong gabi. Sumang-ayon sa iyong anak na sa isang tiyak na bilang ng mga tuyong gabi bawat linggo o buwan, ang sanggol ay makakatanggap ng isang pinakahihintay na regalo. Kung natupad niya ang kanyang bahagi ng kasunduan, ikaw, nang walang anumang dahilan, ay dapat tuparin ang sa iyo.
• Physiotherapy. Ang mga pamamaraan ay nagtataguyod ng pinabuting paggana ng nervous system, utak at pantog. Bilang mga medikal na pamamaraan Upang matiyak na ang sanggol ay may tuyong kama, gumagamit sila ng electrophoresis, acupuncture, magnetotherapy, electrosleep, isang circular shower at therapeutic exercises.
• Psychotherapy. Ang espesyalista ay nagtuturo sa bata ng self-hypnosis at mga diskarte sa pagpapahinga. Sa panahon ng mga pagsasanay, ang reflex na koneksyon sa pagitan ng pantog at ng nervous system, na humina para sa iba't ibang mga kadahilanan, ay naibalik. Sa mga kaso ng matinding neurotic enuresis, ginagamit ang therapy para sa depressive mood shifts - pagluha, takot, pagkamayamutin o pagkabalisa. Ang psychotherapy ng pamilya ay may malaking papel dito, iyon ay, ang paglikha ng isang kanais-nais na klima sa pamilya at komprehensibong suporta para sa bata.

Mga tradisyunal na paraan ng paglaban sa bedwetting

Ang tradisyunal na gamot kasama ang mga recipe nito ay maaari ding maging katulong sa paglaban sa sakit.

1. Isang kutsarang buto ng dill Mag-brew ng isang baso ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng 1 oras. Ang mga batang hanggang 10 taong gulang ay binibigyan ng kalahating baso na inumin sa umaga habang walang laman ang tiyan.
2. Ang isang decoction ng St. John's wort dahon ay idinagdag sa lingonberry compote. at painumin ang bata ng ilang beses sa isang araw. Ang produkto ay mahusay na nakakatulong sa kawalan ng pagpipigil, na sanhi ng mga sikolohikal na kadahilanan.
3. Ibuhos ang 2 kutsara ng rose hips sa isang litro ng tubig na kumukulo. at hayaan itong magluto. Kailangan mong uminom ng pagbubuhos ng maraming beses sa isang araw, palitan ang tsaa o compote dito. Ang Rosehip ay hindi lamang nakakatulong upang makayanan ang enuresis, ngunit mayroon ding pangkalahatang pagpapalakas na epekto sa buong katawan.

Nag-aalok ang tradisyonal na gamot malaking halaga mga recipe para sa enuresis. Ngunit bago gamitin ang mga ito, huwag kalimutang kumunsulta sa iyong doktor.

Para maging mabisa ang paggamot, ang mga miyembro ng pamilya ay dapat maging isang moral na suporta para sa bata. Purihin siya sa bawat tuyong gabi, huwag mo siyang pagalitan kung ang kama ay biglang nabasa muli.

Kailangan mong bigyan ng katiyakan ang iyong mahal sa buhay, magbigay ng inspirasyon sa kanya na maaari mong mapupuksa ang lahat ng ito at na kaya niyang harapin ang problemang lumitaw. Nararamdaman ang buong suporta ng mga mahal sa buhay, ang sanggol ay mabilis na makayanan ang isang hindi kasiya-siyang kababalaghan bilang nocturnal enuresis.

Ang lahat ng mga magulang ay nahaharap sa problema ng bedwetting sa mga bata, ngunit hindi alam ng lahat na kailangan mo talagang magsimulang mag-alala kapag nangyari ito pagkatapos ng 5 taon. Ang ibig sabihin ng sakit ay hindi kayang hawakan ng pantog ang mga nilalaman nito. Kapag natutulog ang isang tao, nakakarelaks ang mga kalamnan, kaya nangyayari ang hindi sinasadyang pag-ihi.

Kung ang "gulo" ay nangyari sa isang maliit na bata, kung gayon walang dapat ipag-alala. Ang mga magulang ng mga bata na lumampas sa limang taong marka at patuloy na nagbabasa ng kama ay dapat magpatunog ng alarma. Mga salik na nag-aambag sa pagsisimula ng sakit.

Hanggang sa isang tiyak na edad, ang pag-ihi sa mga sanggol ay hindi kinokontrol dahil sa ang katunayan na mula sa sandali ng kapanganakan ay umangkop sila sa mga bagong kondisyon, bumubuo ng lahat ng mga proseso at kasanayan sa buhay upang matugunan ang kanilang mga pangangailangan sa physiological. Kung sa edad na 4 ang mga prosesong ito ay hindi bumalik sa normal, pagkatapos ay kailangang tanungin ng mga magulang ang kanilang sarili sa tanong ng mga sanhi ng patolohiya.

Ayon sa sikat na pediatrician na si Komarovsky E.O., ang enuresis ay hindi nangangahulugan ng pagkakaroon ng mga seryosong pathologies sa katawan, kaya ang paggamot nito ay maaaring mabilis na makatulong na mapupuksa ang hindi sinasadyang pag-ihi sa panahon ng pagtulog, kung ito ay maayos na nakaayos. Ang pangunahing bagay ay dapat tandaan ng mga magulang ang pangangailangan para sa isang banayad na saloobin sa bata, kahit na ang paggamot ay naantala. Ang aktibidad ng lahat ng mga organo sa katawan ay isinasagawa sa pamamagitan ng utak, na konektado sa kanila ng mga nerbiyos sa pamamagitan ng gitnang sistema ng nerbiyos, kaya ang problema ng kawalan ng pagpipigil sa ihi sa gabi ay hindi lamang physiological at medikal sa kalikasan, kundi pati na rin sikolohikal.

Ang anumang bagay ay maaaring maging isang nakakainis na kadahilanan: mga pag-aaway, diborsyo ng magulang, ang hitsura ng isang maliit na bata sa pamilya na tumatanggap ng higit na pansin, takot, mga relasyon sa silid-aralan. Kasama ng mga sesyon sa isang psychologist, ang mga magulang ay kailangang lumikha ng isang kanais-nais na kapaligiran sa pamilya na nagpapababa ng stress: walang parusa, panlilibak, o pagsasapubliko ng problema.

Tungkol sa mga sanhi ng sakit

Sa mga bagong panganak na bata, ang sistema ng nerbiyos ay hindi pa sapat na binuo, kaya ang pag-ihi ay nangyayari nang hindi mapigilan - hanggang sa 20 beses sa isang araw. Habang lumalaki ang sanggol, nagkakaroon ng nerve endings, nagsisimulang kontrolin ng mga bata ang mga paghihimok at natutong pumunta sa banyo.

Ang buong pagbuo ng reflex ay dapat mangyari sa karaniwan sa pamamagitan ng 4 na taon, ngunit depende sa indibidwal na katangian katawan, maaaring mangyari isang taon na mas maaga o sa pag-abot ng 5 taon. Ang alarma ay dapat na tumunog kung, sa edad na 6, 7, 8, 10, 11 taon, ang hindi sinasadyang pag-ihi sa isang bata ay nangyayari sa panahon ng pagtulog sa araw at gabi. Mga sanhi ng enuresis:

• mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis o panganganak, bilang isang resulta kung saan ang bata ay natagpuan na may perinatal hypoxic na pinsala sa nervous system;
• namamana na predisposisyon - nangangahulugan ito na ang isang gene ay ipinasa mula sa mga magulang patungo sa bata, na tumutulong upang mapataas ang antas ng mga sangkap na nagbabawas sa tugon ng mga selula ng pantog sa antidiuretic hormone sa dugo;
• pagkakaroon ng impeksyon sa urinary tract o urological disease;
• nakababahalang mga sitwasyon, hindi kanais-nais na kapaligiran, sikolohikal na trauma;
• hindi sapat na kapasidad ng pantog - ang sintomas na ito ay dapat isaalang-alang kung ang bata ay dati nang nagkaroon ng pyelonephritis;
• congenital o nakuha na mga sakit ng utak o spinal cord;
• diabetes;
• reaksiyong alerdyi.

Ang sanhi ng urinary incontinence ay maaaring sikolohikal na trauma na natanggap ng bata. Ang sistema ng nerbiyos ng mga bata ay hindi matatag, kaya kahit na ang pag-aaway sa pamilya kung minsan ay nagiging mga problema sa kalusugan.

Ang enuresis sa mga bata ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng pagkilos ng ilang mga kadahilanan nang sabay-sabay; ang isang dahilan ay maaaring magbunga ng isa pa. Ang isang napaka-simpleng dahilan para sa hindi sinasadyang pag-ihi sa gabi ay maaaring, sa kawalan ng mga pathologies, isang mahimbing na pagtulog o isang labis na dami ng likido, prutas, malamig na pagkain na kinuha kaagad bago matulog, o hypothermia ng katawan. Huwag bawasan ang mga sikolohikal na kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng kawalan ng pagpipigil sa ihi: mga pag-aaway, mga takot sa gabi, paninibugho, atbp.

Aling espesyalista ang dapat kong kontakin?

Ang doktor na tumatalakay sa pangunahing pagsusuri at paggamot ng lahat ng sakit sa pagkabata ay isang pediatrician. Sa kabila ng katotohanan na ang sakit ay nauugnay sa mga organo ng ihi, ito ay nagkakahalaga ng pagsisimula sa isang pagbisita sa partikular na espesyalista na ito. Dapat tukuyin ng isang kwalipikadong doktor ang espesyalista na kakailanganin para sa mas tumpak na diagnosis at i-refer ang mga magulang at anak para sa isang buong pagsusuri.

Isinasaalang-alang na ang enuresis ay isang sakit na maaaring sanhi ng maraming iba't ibang mga kadahilanan, angkop na sumailalim sa pagsusuri ng ilang mga espesyalista:

• inireseta ng neurologist ang electroencephalography, na dapat ibunyag ang estado ng nervous system;
• malalaman ng psychologist kung meron nakababahalang mga sitwasyon kung paano bubuo ang bata, sa tulong ng mga espesyal na diskarte, ay nagpapakita ng emosyonal na background sa pamilya, nagbibigay ng mga rekomendasyon sa mga magulang;
• Ang urologist ay nagrereseta ng ultrasound ng mga bato at pantog, isang pagsusuri sa ihi, at pagkatapos ay paggamot sa droga.

Ang bawat espesyalista ay nagtatrabaho sa turn, naghahanap ng mga sanhi ng sakit sa kanilang lugar.

Kung may anumang pagdududa tungkol sa pagtukoy ng dahilan, maaaring i-refer ng konseho ang bata para sa pagsusuri sa ibang mga espesyalista - isang nephrologist, isang endocrinologist. Ang isang pangunahing hanay ng mga espesyalista ay kadalasang sapat upang may kumpiyansa na gumawa ng diagnosis at magreseta ng paggamot na makakatulong na mapawi ang bata sa hindi sinasadyang pag-ihi sa gabi.

Paano gamutin ang enuresis?

Walang iisang reseta para sa paggamot ng bedwetting sa mga bata, dahil ang reseta ay nakasalalay sa mga sanhi ng paglitaw nito. Ang bawat partikular na kaso ay nangangailangan indibidwal na diskarte. Ang mga pamamaraan ng paggamot sa droga ay inireseta batay sa mga resulta ng pag-diagnose ng kondisyon ng mga kalamnan ng pantog, ang nilalaman ng hormone vasopressin, na kumokontrol sa mga antas ng likido, pati na rin ang kondisyon ng mga receptor nito:

1. Minirin - ginawa batay sa vasopressin sa anyo ng mga patak ng ilong, na inilagay bago ang oras ng pagtulog;
2. Driptan - na may tumaas na tono ng pantog;
3. Minirin sa kumbinasyon ng Proserin - para sa hypotension ng pantog sa anyo ng mga iniksyon;
4. Nootropil, Persen sa anyo ng tablet, B bitamina - gamutin ang nocturnal enuresis ng neurotic na pinagmulan.

Ang lahat ng mga gamot ay ginagamit lamang pagkatapos ng pagsusuri, pagkilala sa mga sanhi at reseta ng isang espesyalista na may mahigpit na pagsunod sa mga patakaran ng pangangasiwa at dosis. Bilang kahalili, ang mga pasyente ay maaaring i-refer sa isang homeopathic na manggagamot na magrereseta ng mga alternatibong remedyo:

1. Pulsatilla - sa pagkakaroon ng mga nakakahawang sakit ng urinary tract, para din sa mga emosyonal na nasasabik na mga bata;
2. Gelsemium - para sa mga sintomas ng pagpapahinga ng mga kalamnan ng pantog bilang resulta ng mga nakababahalang sitwasyon;
3. ang mga paghahanda na naglalaman ng Phosphorus ay inireseta sa mga bata na umiinom ng maraming malamig na tubig;
4. Sepia – para sa kawalan ng pagpipigil sa ihi kapag umuubo, tumatawa anumang oras, gayundin sa unang 3 oras pagkatapos makatulog.

Moderno mga homeopathic na gamot ay magagawang garantiya ng isang lunas para sa enuresis, sa kondisyon na ang diagnosis ay tama. Mga Alternatibong Pamamaraan maaaring magreseta kung ang mga gamot ay walang ninanais na epekto at ang enuresis sa mga bata ay hindi mapapagaling.

Ang mga sakit na pinanggalingan ng nerbiyos ay kadalasang ginagamot gamit ang tradisyonal na gamot. Ang Persen ay itinuturing na isa sa pinakaligtas na gamot na pampakalma. Tungkol sa mga pamamaraang hindi gamot

Ang mga gamot ay hindi magkakaroon ng kinakailangang epekto sa pagpapagaling ng enuresis kung ang sanhi ng paglitaw nito ay sikolohikal. Iba pang mga kadahilanan na nakakatulong na gawing normal ang proseso ng pag-ihi:

• Organisasyon ng pang-araw-araw na gawain. Ang tamang regulasyon ng lahat ng mga proseso sa araw ay sanayin ang katawan sa panloob na disiplina (pagkain sa mahigpit na tinukoy na mga oras, paglalakad, pahinga sa araw, pagtulog, libangan) at unti-unting aalisin ang enuresis sa mga bata. Kinakailangang turuan ang iyong anak na huminto sa pagkain 3 oras bago matulog. Upang matupad ang mahirap na kondisyong ito pinakamahusay na halimbawa ang mga magulang mismo ay dapat maging
• Pagsasanay sa pantog. Kinakailangang ituro kung paano kontrolin ang proseso ng pag-ihi. Upang gawin ito, kailangan mong matutunang madaling maantala ang pagnanais na pumunta sa banyo.
• Paglikha ng motibo. Ang motivational therapy ay isang makapangyarihang psychotherapeutic tool na ginagamit para sa mga batang dumaranas ng enuresis. Ginagamit ito ng eksklusibo sa mga kaso kung saan ang sanhi ng sakit ay sikolohikal na mga kadahilanan. Ang motibo ay dapat na gantimpalaan ang bata para sa "tuyo" na gabi. Ano ang magiging paksa ng gantimpala at kung gaano karaming matagumpay na gabi ang isang indibidwal na desisyon, ngunit gumagana ang pamamaraan sa 70% ng mga kaso.
• Physiotherapeutic na paggamot. Ang Physiotherapy sa anyo ng electrophoresis, acupuncture, magnetic therapy, electrosleep, circular shower, at therapeutic exercises ay idinisenyo upang mapabuti ang paggana ng utak at nerve endings.
• Tulong sa psychotherapeutic. Gamit ang mga espesyal na pamamaraan, itinuturo ng espesyalista ang mga pamamaraan ng self-hypnosis sa bata. Bilang resulta, ang reflex na koneksyon sa pagitan ng central nervous system at ng mga kalamnan ng pantog ay dapat na maibalik. Kung ang neurotic na katangian ng bedwetting ay binibigkas, pagkatapos ay ginagamit ng mga psychologist ang kanilang mga tool upang ilipat ang mga depressive na estado. Ang pangunahing papel sa psychotherapy ay dapat gampanan sa pamamagitan ng paglikha ng isang kanais-nais na positibong kapaligiran sa pamilya.

Sa ilang mga kaso, ang bata ay maaaring makinabang mula sa mga therapeutic exercise, na nagpapasigla sa mga nerve ending at nagpapalakas sa nervous system. tradisyunal na medisina sa paglaban sa sakit

Ang tradisyunal na gamot ay isang kamalig ng mga pamamaraan ng pagpapagaling para sa lahat ng uri ng sakit, kaya hindi mo dapat pabayaan ang mga epektibong recipe sa bahay na nagmula pa noong una. Ang mga ito ay nasubok sa pagsasanay ng maraming henerasyon ng mga tao at naglalaman lamang ng mga natural na sangkap:

• Para sa mga batang wala pang 10 taong gulang, magluto ng isang kutsara ng dill sa isang baso ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng isang oras. Uminom ng kalahating baso sa umaga nang walang laman ang tiyan.
• Magluto ng lingonberry compote kasama ang pagdaragdag ng 2 kutsara ng rosehip, hayaan itong umupo. Ang pagbubuhos ay maaaring inumin nang maraming beses sa isang araw, mayroon itong pagpapatahimik na epekto sa sistema ng nerbiyos.
• Ibuhos ang 2 kutsara ng rose hips sa isang litro ng tubig na kumukulo at umalis. Sa halip na tsaa, uminom sa buong araw. Ang Rosehip ay nagpapalakas ng mabuti sa mga selula ng nerbiyos.
• Dalhin ang lingonberry berries at dahon, St. John's wort sa isang di-makatwirang maliit na halaga sa isang pigsa sa ½ litro ng tubig. Mag-iwan ng 30 minuto, pilitin, palamig at inumin sa buong araw.
• Brew 30 g ng durog na dahon ng plantain sa 350 ML ng mainit na tubig, hayaan itong magluto, kumuha ng 10 g 4 beses sa isang araw.
• I-chop ang mga herbs ng mint, St. John's wort, birch leaves, chamomile flowers sa pantay na bahagi at ihalo. Ibuhos ang 50g ng pinaghalong sa 1 litro ng mainit na tubig sa isang termos at mag-iwan ng 8 oras. Uminom ng 100 g kalahating oras bago kumain. Upang matiyak na ang iyong anak ay umiinom ng pagbubuhos nang may kasiyahan, maaari kang magdagdag ng pulot dito. Pagkatapos ng 3 buwan kailangan mong magpahinga ng 2 linggo, pagkatapos ay ipagpatuloy ang pag-inom ng gamot.
• Ang isang koleksyon ng knotweed, yarrow, St. John's wort, at mga dahon ng blackberry ay magpapaginhawa sa mga sintomas ng enuresis. Ang lahat ng mga sangkap ay dapat na durog at ihalo sa pantay na mga bahagi. Ibuhos ang 300 ML ng tubig na kumukulo sa natapos na 10 g ng pinaghalong at iwanan sa isang termos sa loob ng 2 oras. Ang pagbubuhos ay dapat na kinuha 5 beses sa isang araw bago kumain.

Ang mga katutubong remedyo ay magkakaroon ng nais na epekto kung kinuha sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot. Ang mga herbal na remedyo ay isang karagdagan sa pangunahing paggamot at hindi dapat maging isang kumpletong kapalit para dito. Bukod sa, mga herbal na tsaa maaaring magkaroon ng magandang epekto sa pagpigil sa enuresis.

Oras ng pagbabasa: 5 min.

Ang enuresis ay patuloy na panggabi na kawalan ng pagpipigil sa ihi, hindi sinasadyang pag-ihi sa gabi na hindi tumutugma sa sikolohikal na edad ng bata. Ang enuresis sa mga bata ay maaaring nauugnay sa mga organikong dahilan, at maaaring psychogenic.

Ang sakit ay itinuturing na pangunahin kung ang hindi sinasadyang pag-ihi sa gabi ay regular na sinusunod, at pangalawa kapag ang bata ay nagkaroon na ng "dry period" - ang pagkawala ng mga sintomas ng kawalan ng pagpipigil sa loob ng 6 na buwan o higit pa.

1. Paglaganap

Sa pangkalahatan, ang mga lalaki ay nagdurusa sa sakit na 1.5-2 beses na mas madalas kaysa sa mga batang babae. Kabilang sa mga bata na ang mga magulang ay nasuri din na may enuresis, ang posibilidad ng paglitaw nito ay tumataas sa 70%. Ang dalas ng hindi sinasadyang pag-ihi sa gabi ay mas mataas sa dysfunctional na mga pamilya.

Cystectomy, transurethral resection at iba pang uri ng operasyon sa pantog

2. Mga sanhi ng bedwetting

Ang mga napatunayang sanhi ng enuresis sa mga bata ay:

1. 1Hereditary predisposition. Kung ang isa sa mga magulang ay nagdusa mula sa sakit, kung gayon ang posibilidad na mangyari ito sa bata ay halos 40%, kung ang parehong mga magulang, kung gayon ang panganib ng sakit ay tataas sa 70%. Sa kasalukuyan, nakikilala ng mga eksperto ang ilang uri ng patolohiya na dulot sa antas ng gene: uri 1 (*600631, 13q13–q14.3, ENUR1 gene, Â) at uri 2 (*600808, 12q13–q21, ENUR2 gene, Â).
2. 2Impeksyon genitourinary tract. Ayon sa data ng pananaliksik, ang dalas ng asymptomatic infection daluyan ng ihi sa limang taong gulang na batang babae ito ay 1%, at sa enuresis - 5%.
3. 3Stress. Kung ang isang bata ay nakakaranas ng matinding emosyonal na pagkabigla sa edad na 3-4 na taon, kung gayon ang posibilidad ng patolohiya ay doble. Ang mga karaniwang nakababahalang kondisyon para sa mga bata ay ang paghihiwalay sa kanilang ina nang higit sa 1 buwan, diborsyo ng magulang, paglipat, pagsilang ng pangalawang anak, mga aksidente, pagkakaospital, pang-aabusong sekswal, atbp.
4. 4Kahinaan sa lipunan. Nangangahulugan ito na manirahan sa mga ampunan, masikip na apartment, at pinalaki sa mga pamilyang may kapansanan sa lipunan.
5. 5 Pagkaantala pag-unlad ng neuropsychic. Enuresis sa isang grupo ng mga bata na may pagkaantala pagbuo ng pagsasalita at ang mga kasanayan sa motor ay sinusunod nang 2 beses na mas madalas.
6. 6Late potty training.
7. 7Insensitivity ng mga bato sa antidiuretic hormone (ADH) sa gabi.

Kabilang sa mga hindi malamang na sanhi ng enuresis mga abnormalidad sa istruktura pag-unlad ng urinary tract, nabawasan ang functional na kakayahan ng pantog, mahimbing na pagtulog, epilepsy.

Ang pangalawang enuresis ay maaaring isa sa mga sintomas ng mga sumusunod na sakit:

1. 1Mga anomalya sa pag-unlad, pinsala at tumor ng spinal cord - spina bifida, myelomeningocele, atbp.
2. 2Epilepsy - laban sa background ng patuloy na antiepileptic therapy o sa panahon ng mga menor de edad na seizure.
3. 3 Attention deficit hyperactivity disorder.
4. 4Neurosis at neurosis-tulad ng mga kondisyon.
5. 5Intellectual disability, mental retardation.
6. 6Pag-inom ng mga gamot na ginagamit sa neurolohiya - phenytoin, valproate, diazepam, baclofen, botulinum toxin, thioridazine, atbp.
7. 7Allergy sa pagkain.
8. 8 Malabsorption syndrome, hindi pagpaparaan sa ilang mga pagkain - gluten, lactose.

Ang kawalan ng pagpipigil sa ihi sa mga kababaihan - mga sanhi, pagsusuri, mga pamamaraan ng paggamot

3. Pamantayan sa pagsusuri

Ayon sa International Classification of Diseases, X Revision (ICD), mayroong 5 pangunahing pamantayan para sa diagnosis.

Talahanayan 1 - Mga pamantayan sa diagnostic para sa enuresis

Mga sanhi, sintomas, taktika sa paggamot at pangunahing grupo ng mga antibiotic na inireseta para sa cystitis sa mga bata

4. Mga tampok ng pathogenesis

Ang physiological development ng urinary control sa isang bata ay nangyayari sa maraming yugto:

1. 1Ang pantog ng sanggol. Ito ay sinusunod sa mga unang buwan ng buhay pagkatapos ng kapanganakan. Ang pantog ay pumupuno at pagkatapos ay umaagos sa ilalim ng impluwensya ng parasympathetic nervous system. Ang prosesong ito ay hindi kinokontrol ng kamalayan.
2. 2 Hindi pa sa gulang na pantog. Sa edad na 1-2 taon, ang mga impulses mula sa pantog, kapag napuno ito, ay ipinadala sa cerebral cortex, kaya ang bata ay bahagyang kinokontrol ang pag-ihi nang nakapag-iisa. Una, ang hindi sinasadyang pag-ihi ay nawawala sa araw, at pagkatapos ay sa gabi.
3. 3Ang pantog ay karaniwang nagiging mature sa 3-4 na taon, mas madalas sa 5-6 na taon. Sa oras na ito, ang dami nito ay tumataas, ang sanggol ay maaaring aktibong kontrahin ang pelvic floor muscles at ang urethral sphincter, pati na rin ang pagsugpo sa detrusor hyperactivity.

Sa enuresis, ang kapanahunan ng pantog ay hindi sinusunod. Sa ilang mga bata, ang proseso ng pagkahinog ay nakumpleto sa pamamagitan ng 6-7 taon, mas madalas sa pamamagitan ng pagbibinata, pagkatapos ay nangyayari ang kusang pagpapagaling.

5. Mga mekanismo ng pathogenetic

Anuman ang mga sanhi ng enuresis, ang mga mekanismo ng pag-unlad ng sakit ay maaaring mabawasan sa 3 pangunahing mga:

1. 1Paglabag sa pagsusulatan sa pagitan ng dami ng pantog at dami ng ihi.
2. 2Nadagdagang aktibidad ng detrusor sa gabi.
3. 3 Pagkagambala ng mga proseso ng paggising.

Ang paglabag sa pagsusulatan sa pagitan ng dami ng bubble at ng dami ng nilalaman ay maaaring sanhi ng:

1. 1 Mga anomalya sa istraktura ng genitourinary system, sa simula ay sinamahan ng pagbawas sa dami ng pantog, atbp.
2. 2Paghina ng produksyon ng mga hormone na nagpapababa ng pagbuo ng ihi sa gabi - vasopressin (ADH), atbp.
3. 3 Ugaliing uminom sa gabi.
4. 4Insensitivity ng mga bato sa pagkilos ng antidiuretic hormone.
5. 5 Diabetes mellitus o diabetes insipidus.
6. 6Paghihilik, mga yugto ng apnea.
7. 7Mga patolohiya ng sistema ng nerbiyos, na humahantong sa pagtaas ng tono ng detrusor at kahinaan ng sphincter.

5.1. Tumaas na aktibidad ng detrusor sa gabi

Ang detrusor ay ang pangunahing kalamnan ng pantog, na responsable sa pagkontrata nito at pagpapalabas ng ihi.

Kasama siya nadagdagang aktibidad Ang hindi makontrol na kagyat na pag-ihi ay sinusunod sa anumang oras ng araw, kabilang ang sa gabi, kaya ang sobrang aktibong pantog na sindrom ay madalas na sinamahan ng enuresis.

5.2. Pagkagambala sa mga proseso ng paggising

Ngayon ay pinaniniwalaan na ang malalim na pagtulog lamang ay hindi nakakatulong sa bedwetting. Kadalasan, ang mga proseso ng paggising ay nagambala: ang bata ay hindi gumising, sa kabila ng katotohanan na ang pantog ay puno.

Ito ay bahagyang dahil sa hindi sapat na pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga istruktura ng stem ng utak - ang locus coeruleus, na responsable para sa paggising, at ang sentro ng ihi. Ngayon ang pananaliksik sa direksyong ito ay aktibong nagpapatuloy.

6. Pag-uuri at mga uri ng enuresis

Ipinakita namin ang pag-uuri ng sakit sa anyo ng Talahanayan 2.

Pangunahin		80-90% ng lahat ng kaso ng sakit sa mga maliliit na bata, ang bata ay regular na nagbabasa ng kama
Pangalawa		50% ng lahat ng kaso sa mga batang 12 taong gulang at mas matanda ay may panahon ng "tuyo" na mga gabi na tumatagal ng hindi bababa sa 6 na buwan, mayroong koneksyon sa mga sakit na neuropsychiatric, urological o endocrine
Hindi kumplikado		Kawalan ng layunin na nakumpirma na mga abnormalidad sa neurological at somatic status ng bata
Magulo		May mga deviations sa neurological at somatic status
Organiko		Sa mga pagbabago sa anatomical at physiological na antas
Inorganic		Sa mga pagbabago sa antas ng psychoneurological
Pangunahin	Monsymptomatic	Bedwetting lang
	Pinagsama-sama	Pag-ihi sa gabi at araw

Talahanayan 2 - Pag-uuri at mga uri ng enuresis

Talahanayan 3 - Mga anyo ng enuresis batay sa EEG at mga klinikal na obserbasyon

6.1. Neurotikong anyo

Ang neurotic na anyo ng enuresis ay naiiba sa iba dahil ang mga bata ay ganap na walang malasakit sa katotohanan na mayroon silang mga episode ng bedwetting.

Ang mga bata ay maaaring makaranas ng iba't ibang mga emosyon, mula sa simpleng interes sa kung ano ang nangyayari hanggang sa masakit na mga karanasan. Bilang isang tuntunin, isang pangunahing papel sa pangyayari neurotic na anyo Ang enuresis ay gumaganap ng isang papel sa psychotrauma.

Mga uri ng neurotic form:

1. 1Asthenoneurotic. Nabubuo ito pagkatapos ng sikolohikal na trauma sa mahina, mahina ang damdamin, tahimik at mahiyain na mga bata lamang sa ilang partikular na yugto ng edad na nauugnay sa kritikal na edad (3, 5, 7 taon). Masyado silang sensitibo sa kanilang depekto, na humahantong sa isang pakiramdam ng kababaan. Hindi mapakali na pagtulog, maaari kang managinip tungkol sa isang traumatikong sitwasyon. Walang mga pagbabagong naobserbahan sa EEG.
2. 2 Hysterical. Mas karaniwan ito sa mga maarte, aktibo, palakaibigan na mga batang babae na may masiglang ugali at mayamang ekspresyon ng mukha. Walang mga pagbabagong naobserbahan sa EEG.
3. 3Jet. Sa form na ito, ang enuresis mismo ay nagsisilbing isang sikolohikal na trauma at nagiging sanhi ng isang matinding emosyonal na estado (hanggang sa at kabilang ang mga pagtatangkang magpakamatay). Kung magpapatuloy ang mga sintomas, ito ay puno patuloy na pagbabago personalidad kahit na nawala ang sakit sa mas matandang edad.

7. Paggamot

Ang paggamot sa bedwetting sa mga bata ay kumplikado, kabilang ang paggamit ng mga psychotherapeutic technique, drug therapy, at mga pagbabago sa pamumuhay.

7.1. Pag-optimize ng mode

Dapat itong naglalayong palakasin ang nakakondisyon na reflex ng pag-ihi o pag-unlad nito. May kasamang:

1. 1Psychologically comfortable mode – inaalis ang stress, matagal na panonood ng mga palabas sa TV, sobrang trabaho, atbp.
2. 2 Pagpapanatili ng pinakamainam na temperatura ng katawan at paligid (iwasan ang hypothermia, mainit na kama).
3. 3Gisingin ang bata hanggang sa magising nang buo sa parehong oras upang malay na pumunta sa palikuran.

7.2. Pagwawasto ng diyeta

Kumain ng hapunan nang hindi lalampas sa 3 oras bago matulog. Sa hapunan, ibukod ang mga pagkain na nagpapataas ng pag-ihi: malakas na tsaa, kape, pipino, mansanas, pakwan, gatas, kefir.

Para sa hapunan maaari kang magbigay ng dry crumbly lugaw, keso, itlog, isang sandwich na may jam, mantikilya.

7.3. Saloobin ng mga miyembro ng pamilya

Ito ay kinakailangan upang lumikha ng isang mainit at maaliwalas na kapaligiran sa pamilya. Ang saloobin sa bata ay dapat na pantay at kalmado. Hindi siya dapat parusahan para sa hindi sinasadyang pag-ihi, upang hindi madagdagan ang damdamin ng pagkakasala at pagkabalisa. Pagkatapos ng bawat kaso, kinakailangang magpalit ng bed linen at basang damit; hindi dapat iwanan ang sanggol sa basang kama hanggang sa umaga.

7.4. Pagsasanay sa pagpipigil sa sarili

Ang regular na pagganap ng mga espesyal na ehersisyo ay nag-aambag sa pag-unlad at pagsasama-sama ng mga mekanismo para sa independiyenteng kontrol ng pag-ihi. Ang mga mahahalagang aspeto ay ang pagpapalakas ng pananampalataya sa sariling lakas, mga elemento Pagsasadula, behavioral psychotherapy, alarm therapy (urinary "alarm clock").

7.5. Physiotherapy

Ang mga ehersisyo ay inireseta upang palakasin ang mga kalamnan ng tiyan at pelvic floor. Ang skating, skiing, cycling, at swimming ay medyo epektibo.

7.6. Therapy sa droga

Bilang isang patakaran, ang paggamot ng pangunahing enuresis ay nagsisimula sa appointment ng isang analogue ng antidiuretic hormone - desmopressin, minirin. Ayon sa mga rekomendasyon ng WHO at ng European Society for the Study of Enuresis, ito ang mga gamot na pinili No. 1, na napatunayan ang kanilang pagiging epektibo.

Ang dosis ng desmopressin ay pinili nang paisa-isa, simula sa 0.2 mg. Ang kurso ng paggamot ay 3 buwan. Pagkatapos ay kumuha sila ng isang linggong pahinga, at kung ang mga yugto ay umuulit, pagkatapos ay ang isang paulit-ulit na tatlong buwang kurso ay isinasagawa na may sapat na dosis ng gamot (hanggang sa 0.4 mg).

Ang pagiging epektibo ng desmopressin ay umabot sa 80-90%, samakatuwid mga dayuhang klinika nagsisimula ang paggamot sa kanya. Ang desmopressin ay maaaring isama sa maraming antibacterial agent.

Kung ang desmopressin ay hindi nagpaparaya, ang mga gamot ng ibang mga grupo ay inireseta. Ang pagpili ng isang partikular na tool ay nakasalalay sa klinikal na larawan at ang pinaghihinalaang katangian ng kawalan ng pagpipigil sa ihi.

Ang nocturnal enuresis sa mga bata ay itinuturing na isang medyo karaniwang problema sa edad ng preschool at paaralan. Ito ang hindi nakokontrol na paghihiwalay ng ihi sa maliit o malaking dami sa gabi. Ang problemang ito ay nangangailangan ng isang kagyat na solusyon, dahil sa paglipas ng panahon, sa kawalan ng tamang paggamot, maaari itong maging isang permanenteng kondisyon. Bakit nangyayari ang enuresis at kung paano gamutin ang bedwetting sa mga bata?

Ang "basang kama" ay hindi bihira mangyari sa lumalaking mga bata, ngunit ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi dapat ituring bilang pansamantala at hinahayaan lamang.

Mga uri ng enuresis

Mayroong dalawang pangunahing uri ng bedwetting:

1. Pangunahing enuresis - nangyayari sa unang pagkakataon sa isang bata at ipinakita sa pamamagitan ng hindi makontrol na pag-ihi sa gabi. Ang ganitong uri ng enuresis ay may banayad na anyo at hindi na kailangang maglapat ng isang partikular na paraan ng paggamot dito.
2. Pangalawa - nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan (maaaring lumitaw ito at pagkatapos ay mawala muli).

Mga uri ng enuresis depende sa anyo ng paglitaw:

1. hindi kumplikado - lumilitaw ang mga sintomas na nauugnay lamang sa hindi makontrol na pag-ihi, kung hindi man ang lahat ay maayos sa kalusugan;
2. kumplikado - ang karamdaman ay ipinahayag hindi lamang mga sintomas ng katangian, ngunit nakakaapekto rin sa mga panloob na organo, na pumupukaw ng isang nagpapasiklab na proseso at ilang mga paglihis sa pag-unlad ng bata.

Mga maliliit na uri ng kawalan ng pagpipigil sa mga bata:

1. Neurotic enuresis - lumilitaw sa mga bata na nahihiya at sa ilang mga lawak ay natatakot sa kanilang kalagayan. Ang gayong mga bata ay nakakagambala sa pagtulog, dahil natatakot silang baka magising sila na "basa."
2. Neurosis-like enuresis - lumilitaw ang kawalan ng pagpipigil sa sobrang nerbiyos at hysterical na mga bata. Hanggang sa pagbibinata, hindi sila nag-aalala tungkol sa kanilang kalagayan, at pagkatapos, simulang maunawaan na ito ay masama, umatras sila sa kanilang sarili at ihiwalay ang lipunan.

Nahirapan kami sa enuresis ng napakahabang panahon, pero walang kwenta, nagkasala kami dahil may enuresis din ang asawa ko noong bata pa, tapos kusa itong nawala, hinintay namin na mawala ang bata, at nang lumampas na ang edad. umabot ng 10 taon, naging seryoso akong nag-alala, naghanap ako ng mga Doktor, ayon sa lahat ng aming mga kaibigan at kakilala, pumunta sa sentro para sa paggamot ng enuresis. Lumingon kami doon para humingi ng tulong, pinagdaanan namin ang lahat mga kinakailangang pagsubok, X-ray, ultrasound, ay nagpunan ng isang talaarawan ng paggamit ng likido at paglabas ng ihi, at kami ay inireseta ng Minirin 60 mcg bawat araw. Kinuha namin ang kurso, pagkatapos ay isang linggo ng pagsubok at isang buwan na pahinga, sa panahong ito ay muling tumira ang bata, at nagpunta kami sa pangalawang kurso ng paggamot, pagkatapos nito ay bumuti ang lahat.

Kung ang isang bata ay umiihi sa kama habang natutulog sa gabi, nagsasalita sila ng nocturnal enuresis. Ang problemang ito ay napaka-pangkaraniwan sa pagkabata. Hindi ito inuri ng modernong medisina bilang isang sakit, ngunit tinatawag itong yugto ng pag-unlad kung saan pinagkadalubhasaan ng bata ang mga pag-andar ng kanyang sariling katawan.

Depende sa oras ng pagbuo ng "guard" reflex, ang mga sumusunod na uri ng kawalan ng pagpipigil ay nakikilala:

• Pangunahin. Hindi pa natutong kontrolin ng bata ang pag-ihi. Ito ang pinaka banayad na anyo, na sa 98% ng mga bata ay nawawala nang mag-isa nang walang therapy.
• Pangalawa. Natutunan na ng bata na kontrolin ang kanyang pantog sa nakaraan at ang kanyang higaan ay tuyo nang higit sa 6 na buwan.

Kung ang isang bata ay magkaroon ng enuresis pagkatapos makontrol ang pag-ihi sa loob ng anim na buwan, ang problema ay mas mahirap itama

Depende sa mga sintomas, ang enuresis ay maaaring:

• Hindi kumplikado. Ang bata ay walang ibang abnormalidad maliban sa enuresis.
• Magulo. Ang sanggol ay may mga nagpapaalab na sakit, mga karamdaman sa pag-unlad at iba pang mga pathologies.

Depende sa reaksyon ng bata sa problema, ang mga sumusunod na uri ay nakikilala:

• Neurotic. Ang ganitong uri ng kawalan ng pagpipigil ay tipikal para sa isang natatakot at napakahiyang bata na may mababaw na pagtulog. Ang sanggol ay labis na nag-aalala tungkol sa mga pagkabigo sa gabi, na humahantong sa mga abala sa pagtulog.
• Parang neurosis. Ang form na ito ng enuresis ay nangyayari sa mga bata na may hysterical na pag-uugali. Ang isang bata ay hindi masyadong nag-aalala kapag nakakita siya ng isang basang kama hanggang sa pagbibinata, kapag ang kawalan ng pagpipigil ay maaaring maging sanhi ng paghihiwalay at mga neuroses.

Sa anong edad ito normal?

Karaniwan, natututong kontrolin ng isang bata ang kanyang pag-ihi sa gabi sa edad na 6 na taon. Kasabay nito, humigit-kumulang 10% ng mga bata na naging 6 na taong gulang ay hindi nakabisado ang naturang kontrol. Sa paglipas ng panahon, nagiging mas karaniwan ang problema. Sa edad na 10, ang kawalan ng pagpipigil sa gabi ay nabanggit sa 5% ng mga bata, at sa edad na 18 - 1% lamang. Sa mga lalaki, ang problema ay nangyayari nang dalawang beses nang mas madalas.

Kung ang isang bata na wala pang 6 taong gulang ay hindi palaging kinokontrol ang pag-ihi habang natutulog, huwag mag-alala. Mga sanhi Sa mga lalaki

Ang problema ng kawalan ng pagpipigil ay nangyayari nang mas madalas sa mga lalaki. Ang mga sumusunod na kadahilanan ay humahantong dito:

• pinsala sa panganganak, nakakaapekto sa spinal cord o utak.
• Pangmatagalang pagbuo ng isang nakakondisyon na reflex. Ang ilang mga lalaki ay nagkakaroon ng reflex na ito nang mas huli kaysa sa kanilang mga kapantay.
• Nakaka-stress na mga sitwasyon. Ang enuresis ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng matinding takot, patuloy na pag-aaway sa pagitan ng mga magulang, pagbabago ng mga paaralan, paglipat at mga katulad na salik na lubos na nakaimpluwensya sa pag-iisip ng bata.
• pagmamana. Kung ang kawalan ng pagpipigil ay sinusunod sa parehong mga magulang, kung gayon ang problema ay posible sa 70-80% ng mga kaso. Kung ang isa sa mga magulang ay nagdusa mula sa enuresis, ang batang lalaki ay magkakaroon ng problemang ito sa 30-40% ng mga kaso.
• Mga nagpapaalab na sakit ng pantog. Natutukoy ang mga ito sa pamamagitan ng mga resulta ng pagsusuri sa ihi. Ang congenital pathology ng urinary tract ay maaari ding humantong sa kawalan ng pagpipigil.
• Pangmatagalang paggamit ng mga diaper. Nasanay ang bata sa katotohanan na pagkatapos ng pag-ihi ang kama ay hindi malamig o basa.
• Mga karamdaman sa hormonal. Sa hindi sapat na produksyon ng mga hormone na nakakaapekto sa paggana ng pantog, ang dami ng ihi na pinalabas at ang konsentrasyon nito, ang bata ay nagkakaroon ng kawalan ng pagpipigil.
• Sobrang proteksyon. Madalas itong nakikita sa mga pamilyang nag-iisang magulang, kapag ang isang batang lalaki ay pinalaki ng kanyang lola o ina. Dahil sa sobrang pag-aalaga, ang bata ay hindi namamalayan na kumikilos tulad ng isang paslit, dahil mayroon siyang pakiramdam na siya ay maliit.
• Hyperactivity. Kapag ang isang bata ay lubos na nasasabik, ang aktibidad ng mga proseso sa utak ay nananaig sa mga signal mula sa pantog. At ang utak ay hindi lamang "naririnig" ang pagnanasa na umihi sa gabi.
• Kakulangan ng atensyon ng magulang. Sa ganoong kakulangan, ang bata ay hindi malay na ginagawa ang lahat upang madama ang pag-aalaga ng mga mahal sa buhay.
• Mga allergy. Nabanggit na sa mga batang lalaki na may mga reaksiyong alerdyi, pati na rin ang bronchial hika, ang mga yugto ng enuresis ay isang pangkaraniwang problema.

Upang maalis ang enuresis, kinakailangan upang matukoy ang sanhi ng hindi makontrol na pag-ihi sa panahon ng pagtulog Sa mga batang babae

Salamat sa mga kakaibang sistema ng nerbiyos, mabilis na natututo ang mga batang babae na kontrolin ang paggana ng pantog at nagsimulang pumunta sa palayok nang mas maaga, kaya ang problema ng enuresis ay lilitaw nang mas madalas sa kanila, at kung ito ay lumitaw, mas madali itong gamutin ito sa isang batang babae.

Maaaring mangyari ang kawalan ng pagpipigil sa mga sumusunod na sitwasyon:

• Kung ang pag-unlad ng mga reflexes ay bahagyang naantala. Ang ilang mga batang babae ay natututong kontrolin ang kanilang mga reflexes sa ibang pagkakataon kaysa sa kanilang mga kapantay.
• Bilang resulta ng stress o sikolohikal na trauma. Ang isang batang babae ay maaaring maapektuhan ng diborsyo ng kanyang mga magulang, ang hitsura ng pangalawang anak sa pamilya, ang pagbabago ng lugar ng tirahan, ang paglipat sa isang bagong kindergarten, at mga katulad na kadahilanan.
• Sa sobrang mahimbing na tulog. Maaari itong maging tanda ng alinman sa mga congenital na katangian ng nervous system ng babae o labis na trabaho.
• Kung ang isang batang babae ay umiinom ng maraming sa gabi. Ang paghihinang sa panahon ng sipon ay maaari ding humantong sa isang "basang kama."
• Sa ilalim ng impluwensya ng isang namamana na kadahilanan. Nagdudulot ito ng pagpapalabas ng hormone na vasopressin, na nagpapababa ng produksyon ng ihi sa gabi. Ang kakulangan ng hormone na ito ay maaaring maipasa mula sa mga magulang. Kung ang isa sa kanila ay nagkaroon ng enuresis bilang isang bata, mayroong 30 porsiyentong pagkakataon ng kawalan ng pagpipigil sa anak na babae. Kung ang parehong mga magulang ay may problema, ang panganib ng enuresis sa isang batang babae ay tumataas sa 75%.
• Para sa mga pinsala sa spinal cord at spine. Ginugulo nila ang mga landas ng mga impulses mula sa utak, bilang isang resulta kung saan hindi nila maabot ang pantog.
• Kung mayroong pagkaantala sa pag-unlad. Kung ang isang batang babae ay naantala, ang pagbuo ng lahat ng mga reflexes ay nangyayari sa ibang pagkakataon.
• Kung magkakaroon ka ng impeksyon sa ihi. Dahil sa malawak at mas maikling urethra sa mga batang babae, ang mga mikroorganismo na nabubuo sa maselang bahagi ng katawan ay maaaring makapasok sa pantog.

Ang enuresis ay mas madalas na nangyayari sa mga babae kaysa sa mga lalaki. Sa mga kabataan

Sa edad na ito, ang enuresis ay sinusunod sa 5% ng mga bata at ito ay madalas na pangalawa, ngunit maaari rin itong mag-drag mula sa isang maagang edad.

Ang mga pangunahing dahilan para sa posibleng kawalan ng pagpipigil sa isang tinedyer ay:

• Stress. Ang bata ay maaaring maging sobrang sensitibo sa tensiyonado na sitwasyon sa paaralan o pamilya, dumaranas ng pisikal na parusa, mga salungatan sa mga kapantay, paglipat, pagkawala. minamahal at iba pang nakababahalang sitwasyon.
• Mga sakit sa isip. Ang mga neuroses at depresyon ay maaaring humantong sa kawalan ng pagpipigil, na higit na pinalala ng mga alalahanin at malabata complexes.
• Congenital pathologies. Maaari silang pareho sa nervous system at sa mga organo ng sistema ng ihi.
• Hereditary tendency. Tulad ng sa mas batang edad, ang enuresis sa mga kabataan ay maaaring dahil sa ganoong problema sa kanyang mga magulang.
• Mga pinsala. Maaari silang humantong sa pagkagambala ng reflex ng pag-ihi.
• Mga pagbabago sa hormonal. Ang mga antas ng hormone ay nagbabago sa panahon ng sekswal na pagkahinog, kaya ang produksyon ng mga hormone na nakakaapekto sa pag-ihi ay maaaring maputol.

Sa mga kabataan, ang enuresis ay maaaring humantong sa iba't ibang sikolohikal na problema Mga problemang sikolohikal

Ang nocturnal enuresis ay halos palaging isang makabuluhang problema para sa isang bata, at kung ang kawalan ng pagpipigil ay bubuo sa isang binatilyo, maaari itong maging sanhi ng isang seryosong inferiority complex. Ang mga batang may enuresis ay nahihirapang makipag-usap sa mga kapantay, kahit na ang ibang mga bata ay hindi alam ang tungkol sa problemang ito.

Ang bata ay nakakaramdam ng kababaan, lumalayo, sinusubukang iwasan ang pakikipag-ugnayan sa ibang mga bata, at naghahanap ng pag-iisa. Ito ay maaaring mag-iwan ng bakas sa karakter - ang mga batang may kawalan ng pagpipigil ay nakakaranas ng sama ng loob, kawalan ng katiyakan, pagiging agresibo, at kawalan ng katiyakan, na nagpapatuloy hanggang sa pagtanda.

Ang ganitong mga pagbabago ay kadalasang nangyayari kapag tinutuya ng mga magulang ang bata, kung ang bata ay pinarusahan at pinagalitan dahil sa mga basang kumot. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga magulang ay dapat maging sensitibo at nagmamalasakit, at ang kanilang reaksyon sa enuresis ay dapat na maselan at tama.

Ang matagumpay na solusyon sa problema ay higit na nakasalalay sa reaksyon ng mga magulang

Kung ang bata ay higit sa 6 na taong gulang at wala pang ganap na kontrol sa pantog, dapat gawin ang karagdagang pagsusuri. Ang bata ay inireseta ng mga pagsusuri sa ihi (pangkalahatang pagsusuri sa ihi at pagsusuri sa Zimnitsky) at ultrasound ng excretory system. Sa maraming mga kaso, ang MRI, cystoscopy, EEG, X-ray na pagsusuri, pagsusuri ng isang neurologist, endocrinologist, psychiatrist at iba pang mga espesyalista ay karagdagang inireseta.

Mayroong ilang mga paraan upang maalis ang kawalan ng pagpipigil, ngunit ang kanilang pagiging epektibo ay naiiba sa sitwasyon sa bawat indibidwal na bata.

Mga gamot

• Kung ang enuresis ay nauugnay sa hyperactivity at excitability ng nervous system, ang bata ay inireseta ng mga sedative.
• Kapag ang mga nagpapasiklab at nakakahawang proseso ay nakita, ang mga antibiotic ay inireseta.
• Kung ang pag-unlad ng nervous system ay naantala, ang bata ay maaaring magreseta ng mga nootropic na gamot.
• Para sa mga kaguluhan sa paggawa ng mga hormone na nakakaapekto sa komposisyon at dami ng ihi, pati na rin ang paggana ng pantog, ang desmopressin ay inireseta.

Alarm clock sa ihi

Ito ay lubhang epektibong pamamaraan paglaban sa kawalan ng pagpipigil, na binubuo ng paggamit ng isang espesyal na alarm clock. Ang isang sensor ay konektado dito, na inilalagay sa panty ng bata. Kapag ang mga unang patak ng ihi ay nahulog sa sensor, ito ay na-trigger at nagpapadala ng isang senyas sa alarm clock, bilang isang resulta kung saan ang bata ay napipilitang gumising, patayin ang aparato at pumunta sa banyo.

Ang alarm clock sa ihi ay itinuturing na isang epektibong paraan upang labanan ang enuresis Iba pang mga pamamaraan

Inirerekomenda ang mga physiotherapeutic procedure upang mapabuti ang paggana ng pantog at nervous system. Ang bata ay maaaring inireseta ng magnetic therapy, electrophoresis, therapeutic shower, acupuncture, electrosleep, isang kurso ng mga therapeutic bath at iba pang mga pamamaraan ng physiotherapy. Inirerekomenda din ang mga therapeutic exercise at masahe.

Ang mga epekto ng psychotherapy ay nabanggit din. Tuturuan ng psychologist ang bata na mag-relax at gumamit ng self-hypnosis. Maraming tao ang nakatutulong na magtago ng isang talaarawan, kung saan ang mga tuyong gabi ay ipinahiwatig ng mga araw, at para sa isang tiyak na bilang ng mga sunud-sunod na araw, ang bata ay binibigyan ng gantimpala.

Bilang karagdagan, ang isang bata na may enuresis ay inirerekomenda na magtatag ng isang pang-araw-araw na gawain at sundin ang isang tiyak na diyeta. Ang mga inumin ay limitado sa gabi, at sa gabi ang bata ay binibigyan ng pagkain na tumutulong sa pagpapanatili ng tubig sa katawan. Mahalagang tiyakin ang sapat na suplay ng bitamina sa pagkain ng mga bata.

Ang isang maayos na pang-araw-araw na gawain ay makakatulong sa sikolohikal na kalmado ng bata bago matulog.Mga katutubong recipe

Itinuturing ng mga tao na ang pulot ay isa sa mga mahusay na paraan ng paggamot sa enuresis. Pinapayuhan na kainin ito bago matulog upang mapanatili ang likido sa katawan sa gabi at kalmado ang nervous system.

Maaari mo ring bigyan ang iyong anak ng:

• Isang sabaw ng mga batang cherry branch at pinatuyong blueberry stems. Pagkatapos ng steeping ang brewed halaman para sa 15 minuto, magdagdag ng isang maliit na pulot sa inumin at bigyan ang decoction na ito sa bata dalawang beses o tatlong beses sa isang araw, isang baso sa pagitan ng mga pagkain.
• Isang sabaw ng mga buto ng dill. Ang mga buto na tuyo sa isang kawali (2 kutsara) ay niluluto sa isang lalagyan ng enamel na may 0.5 litro ng tubig na kumukulo at iniwan ng apat na oras. Dapat mong inumin ang lunas na ito bago kumain sa loob ng 14 na araw, dalawang beses sa isang araw.
• Pagbubuhos ng centaury at St. John's wort herb. Kumuha ng kalahating baso ng bawat halaman sa tuyo na durog na anyo at magluto ng 500 ML ng tubig na kumukulo. Pagkatapos ng steeping para sa tatlong oras, ang decoction ay ibinibigay sa bata bago kumain ng 3-4 beses araw-araw sa loob ng dalawang linggo.
• Corn silk tea na may pulot. Ang isang kutsarita ng stigmas ay ibinuhos ng tubig na kumukulo, at pagkatapos ng 20-30 minuto isang kutsarita ng pulot ay idinagdag sa inumin. Dapat mong inumin ang tsaang ito dalawang beses sa isang araw.
• Tea na ginawa mula sa mga tuyong berry at dahon ng lingonberries at pinatuyong St. John's wort. Ang mga halaman ay kinukuha sa isang ratio na 1 hanggang 1; para sa isang paghahatid, dalawang kutsarita ng durog na hilaw na materyales ay niluluto ng isang baso ng tubig na kumukulo. Pagkatapos ng 15 minuto, ang sabaw ay dapat na lasing sa maliliit na sips (mas mabuti pagkatapos ng tanghalian).
• Mga bolang gawa sa dinurog na mga shell ng itlog at pulot. Ang mga sangkap ay halo-halong 1 hanggang 1, ang mga bola na may diameter na 2 sentimetro ay ginawa at ang bata ay binibigyan ng 4 na piraso araw-araw para sa isang buwan.

Gayunpaman, huwag kalimutan na ang paggamit ng anuman katutubong recipe Ito ay nagkakahalaga ng pagtalakay sa iyong doktor bago subukan ang epekto nito sa problema.

Ang paggamit ng mga katutubong remedyo ay dapat na kasama ng iba pang mga gawain.Payo para sa mga magulang

• Subukang protektahan ang iyong anak mula sa iba't ibang nakababahalang sitwasyon.
• Hayaang matulog ang bata sa parehong oras araw-araw, at 3 oras bago ito, ang dami ng likido ay dapat na mahigpit na limitado.
• Iwasan ang mga aktibong laro bago ang oras ng pagtulog. Sa oras na ito, maaari kang magbasa, gumuhit, manood ng mga hindi nakakatakot na cartoon nang magkasama.
• Upang mapawi ang presyon sa pantog, maaari kang maglagay ng unan sa ilalim ng kutson ng iyong sanggol sa pelvic area ng sanggol o sa ilalim ng mga tuhod ng sanggol.
• Siguraduhin na ang iyong anak ay walang hypothermia. Sa sandaling mag-freeze ang mga binti ng sanggol, ang pantog ay mapupuno nang reflexively.
• Dapat talagang umihi ang bata bago matulog. Kung gisingin mo ang iyong anak na umihi sa gabi, huwag hayaan siyang matulog sa banyo.
• Bumili ng ilaw sa gabi para sa silid ng mga bata upang ang sanggol ay hindi matakot na pumunta sa banyo sa dilim kapag gusto niya.
• Kung may napansin kang basang kumot sa umaga, huwag magmura o magalit sa harap ng iyong anak. Nakikita ang iyong reaksyon, magsisimulang isipin ng sanggol na mayroon siyang napakaseryosong problema. Sabihin sa iyong anak na madalas itong nangyayari sa mga bata, ngunit nawawala ito sa paglipas ng panahon.
• Magiging mabisa ang anumang paraan ng paggamot kung ikikintal mo sa iyong anak ang kumpiyansa na magtatagumpay siya.

Enuresis - pag-ihi sa gabi, ay isang pangkaraniwang sakit sa mga batang 4-7 taong gulang. Ang mga batang preschool ay madalas na umiihi sa gabi. Sa una, hindi ito itinuturing ng mga magulang na isang problema. Ngunit hindi tayo dapat mag-antala at mag-aksaya ng oras upang gamutin ito hindi lamang sa pisyolohikal, kundi pati na rin sa emosyonal na sakit.

Parehong nahihiya ang mga bata at magulang na aminin ang sakit at magpatingin sa doktor. Kung ang iyong anak ay nagising sa isang basang kama, ito ay hindi normal at dapat na alalahanin.

Ang isang sensitibong problema ay dapat na maingat na talakayin sa bata. Siya ay nagdurusa na, at hindi dapat makaramdam ng kahihiyan o takot sa kanyang mga magulang, at hindi dapat tumahimik o itago ang mga bakas ng pangyayari sa gabi mula sa mga matatanda. Ang iyong anak ay dapat magtiwala sa iyo nang buo at sumang-ayon na suriin at gamutin ng isang doktor. Kadalasan ang maling posisyon ng mga may sapat na gulang ay humahantong sa sikolohikal na trauma, pagkagambala sa pagtulog at pagbuo ng isang inferiority complex.

Pag-uuri

Ang kakayahang kontrolin ang proseso ng pag-ihi ay tumatanda sa ulo. Nangyayari ito sa iba't ibang oras para sa iba't ibang mga bata. Ngunit sa edad na lima, 80% ng mga bata ay makatulog nang mapayapa sa buong gabi at pumunta sa banyo pagkagising nila sa umaga. Ang kawalan ng pagpipigil sa araw sa mga batang preschool ay bihira. Hindi namin siya pag-uusapan. Ang nocturnal enuresis ay kadalasang isang sakit na nangangailangan ng pakikipag-ugnayan sa isang urologist. Ang enuresis ay ilang beses na mas karaniwan sa mga lalaki.

• Pangunahing enuresis– kapag hindi nagigising ang bata para umihi sa gabi.
• Pangalawang enuresis– bunga ng matinding mental o pisyolohikal na trauma. Sa kasong ito, ang hindi sinasadyang pag-ihi ay maaaring mangyari kapwa sa gabi at sa araw.

Natututo ang bata na kontrolin ang proseso ng pag-ihi kasama ng iba pang mga kasanayan at proseso ng buhay. Sa edad na isa at kalahating taon, nararamdaman ng mga sanggol ang pagpuno ng pantog at ipinapahayag ang pagkabalisa kapag nalalapit na ang sandali upang alisin ito.

Ang ugnayan sa pagitan ng utak at sentro para sa pag-regulate ng pag-ihi ay nabuo ng 4-5 taon. Kapag ang mga kalamnan ng pantog sa mga bata ay nagkontrata, itinutulak nila ang naipon na likido, at ang mga kalamnan ng pumapasok ay nakakarelaks. Ang mga maliliit na bata ay hindi makontrol ang pagpapahinga ng kalamnan na ito; ang proseso ay nangyayari nang hindi sinasadya.

Sa edad na tatlo, ang laki ng pantog ay tumataas, ang utak ay nagbibigay ng utos na panatilihin ang mga kalamnan sa isang panahunan na estado, bilang isang resulta kung saan ang proseso ay inhibited. Ang isang 2-3 taong gulang na bata ay humihingi ng isang bagay na "maliit". Sa araw, ang excretory system ay lumiliko ng 7-8 beses, at sa gabi ang pantog ay hindi nabalisa ng mga paghihimok. Ang "pang-adulto" na pattern ng pag-ihi ay ganap na nabuo sa edad na apat. Bago ito, ang "paglangoy" sa gabi sa mga bata ay hindi isang patolohiya.

Mga kinakailangan para sa paglitaw ng enuresis

Ang mga sanhi ng enuresis sa mga batang babae at lalaki ay hindi pareho. Ang pag-unlad ng katawan at mga pattern ng pag-uugali ng bawat bata ay indibidwal. Ang mga kondisyon ng pagpapalaki, mga gawi, at mga namamanang katangian ay maaaring makaapekto sa pagbuo ng kalusugan.

Paano maaaring maging sanhi ng enuresis ang mga salik sa mga bata?

Estado ng pag-unlad ng utak. Ang mabagal na pag-unlad ng central nervous system ay nangangailangan ng hindi sapat na kakayahang kontrolin ang proseso ng pag-ihi. Ang dahilan ng mabagal na pag-unlad ay maaaring isang hindi matagumpay na pagbubuntis o mahirap na panganganak. Ang mga batang may ganitong feature ay madaling ma-excite, kinakabahan, at nahihirapang mag-concentrate. Ang kalmadong kapaligiran at pagtigas ng katawan ng sanggol ay makakatulong upang maiwasan ang enuresis.

Pang-araw-araw na gawain na may mga panahon ng pagtulog at pagpupuyat. Ang pagkagambala sa pagtulog ay isa sa karaniwang dahilan pag-ihi sa gabi. Ito ay hindi mapakali na mababaw na pagtulog o malalim na pagtulog (kapag hindi naaalala ng bata kung kailan siya nagising sa gabi).

Extremes sa sistema ng pagpapalaki ng mga bata. Kung ang sanggol ay pinahihintulutan ang lahat at hindi tinuturuan ng kalinisan at personal na kalinisan, kung gayon hindi niya binibigyang pansin ang basang panti o kama. O, sa kabaligtaran, kung ang isang bata ay masyadong malupit na pinagsabihan para sa bawat maliit na bagay, natatakot siyang paalalahanan muli ang kanyang sarili at hilingin na pumunta sa banyo.

Mga sanhi ng sakit:

• sikolohikal na sitwasyon sa bahay;
• pagmamana. Kung may mga kaso ng mga sakit na neuropathic, enuresis sa pamilya, maaaring ito ang sanhi ng sakit;
• abnormalidad sa pagbuo ng genitourinary system. Hindi sapat na dami ng pantog;
• nagpapaalab na proseso, hindi ginagamot na cystitis, mga kahihinatnan ng mga pinsala at operasyon;
• hindi wastong organisasyon ng lugar ng pagtulog ng bata. Ang kama ay dapat na matigas at mainit. Dapat mong palaging balutin nang mahigpit ang iyong ibabang likod at mga binti, magsuot ng mainit na pajama sa gabi at medyas.

Ang isa pang dahilan ay ang pag-abuso sa mga diaper, na maaaring maging maginhawa para sa ina. Ang bata ay mainit-init at hindi na kailangang palaging ilagay siya sa palayok. Ngunit ito ay humahantong sa katotohanan na ang tatlong taong gulang na mga bata ay hindi alam ang palayok at umiihi sa kanilang pantalon. Ang isang bata ay dapat sanayin sa palayok na kasing aga ng isang taong gulang.

Dapat niyang maunawaan na ang kakulangan sa ginhawa mula sa mga basang onesies o diaper ay nangyayari pagkatapos ng pag-ihi. Sa antas nakakondisyon na mga reflexes ang pangangailangan upang manatiling tuyo ay nabuo. Ang bata ay nagsisimulang mag-alala sa tamang oras, na nagpapahiwatig na oras na upang pumunta sa palayok. Sa oras na dumating ang bata sa nursery, kailangan niyang makayanan nang walang mga lampin sa panahon ng paggising. Kahit hanggang isang taong gulang, hindi mo dapat panatilihing naka-diaper ang iyong sanggol sa lahat ng oras. Sa panahon lamang ng paglalakad, pagbisita o klinika.
Magbasa pa: pag-alis ng mga lampin sa isang bata →

Nocturnal enuresis sa mga lalaki

Palaging nagsusumikap ang mga lalaki na itatag ang kanilang sarili, nais nilang lumitaw na malakas at malaya. Hindi lahat ay kayang gawin ito. Kung ang gayong bata ay walang tiwala at determinasyon, nagsisimula siyang makaramdam ng depekto. Nagkakaroon siya ng mga complex at nagiging kinakabahan.

Ang karakter na ito ay kadalasang nabubuo kapag nalantad ang isang bata malakas na presyon mula sa matatanda. Kung ang isang ina ay nag-utos ng isang bagay na dapat gawin, madalas na hindi makatwirang nagbabawal sa bata sa paggawa ng mga bagay na kaaya-aya para sa bata, ang sanggol ay hindi maaaring hayagang magpahayag ng kawalang-kasiyahan. Ang enuresis sa mga ganitong kaso ay nangyayari bilang isang reaksyon sa kabastusan o isang protesta laban sa mga pagbabawal.

Sa pamamagitan ng pagbabago sa paraan ng pakikipag-usap mo sa iyong anak, maaari mong alisin sikolohikal na dahilan mga sakit. Ang bata ay nangangailangan ng isang mainit na saloobin, proteksyon mula sa mga mahal sa buhay, at kanilang suporta.

Dapat nating pag-usapan ang tungkol sa enuresis bilang isang masakit na kondisyon kung ang batang lalaki ay madalas na umiihi sa araw. Kasama sa mga nauugnay na sintomas ang mabagal na pulso, matamlay kalagayang pangkaisipan, maputlang mga binti at braso, mababang temperatura. Ang pag-uugali ng bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding mga estado. Alinman siya ay mabilis na magalit at mapusok, o siya ay umatras at nalulumbay.

Ang batang lalaki ay kumikilos nang mahiyain, walang katiyakan, ang kanyang pansin ay nakakalat. Ang neurosis-like enuresis ay matagumpay na ginagamot sa kumplikadong therapy - mga sedative, diyeta. Ginagamit din ang hipnosis, physiotherapy, reflexology, at acupuncture.

Ang enuresis ay maaaring isang kahihinatnan interbensyon sa kirurhiko. Karamihan madalas na operasyon para sa mga lalaki - pag-alis ng inguinal o umbilical hernia, pagtutuli at iba pa. Sa anumang kaso, mas maagang matukoy ang sakit at magsimula ang paggamot, mas magiging epektibo ito.

Ang pagpapalaki ng isang batang lalaki ay dapat na magkakasuwato. Ang parehong mga magulang ay dapat manatili sa parehong linya sa isyung ito. Ang mga hindi pagkakasundo at pagkakasalungatan sa pagitan nila ay humantong sa hindi naaangkop na pag-uugali ng bata. Kinakampihan niya ang magulang na pinahihintulutan ang lahat at hindi nagpapagalit sa anumang pagkakataon. Samakatuwid, ang isang hinihingi na ina o ama, na nagtuturo na pigilan ang pagnanasa at tumakbo sa banyo upang manatiling malinis, ay tila galit at hindi palakaibigan sa sanggol.

Nagprotesta sa kanilang mga kahilingan, inihi niya ang kanyang pantalon. Nagsisimula siyang masiyahan sa galit at inis sa mga "tamang" matatanda. Ang buong pagpapalaki ay binubuo ng matulungin na saloobin sa bata, ang kanyang mga pangangailangan at mga kinakailangan. Kailangan mong magtatag ng pakikipag-ugnayan at pagtitiwala sa kanya. Dapat maramdaman ng sanggol na siya ay minamahal. Pagkatapos ay gugustuhin niyang tumugon sa uri, upang maging mabuti.

Ang enuresis sa mga batang babae ay maaari ding iugnay sa mga sikolohikal na problema.

Nagbabago ang karakter sa isang batang may enuresis

Upang simulan ang paggamot, kailangan mong hikayatin ang bata, na nahihiya, na aminin ang kanyang problema kahit na sa kanyang ina, at pumunta sa doktor. Ang mga bata ay lubhang nagdurusa sa pag-iisip mula sa enuresis; ang kaselanan at pasensya ng mapagmahal na mga magulang ay napakahalaga. Kung ang isang bata ay nakakaramdam ng panlilibak o pagkairita, siya ay aalis, iiwasan ang mga kasamahan, at ituring ang kanyang sarili na mas mababa.

Paggamot. Paano matutulungan ang isang bata na makayanan ang sakit?

• Sundin ang mga tagubilin ng doktor, subaybayan ang iyong pagtulog at diyeta.
• Ang bata ay dapat matulog at gumising sa parehong oras. Bago matulog, ipinapayong maglakad sa sariwang hangin.
• Mas mainam na ibukod ang mga aktibong laro, TV at computer sa mga oras ng gabi. Maaari silang mapalitan ng mga kalmado mga board game, sa pamamagitan ng pagbabasa.
• Ang paa ng kama ay dapat na bahagyang nakataas.
• Huwag pagalitan ang iyong sanggol kung ang kama ay basa muli sa susunod na umaga. Suportahan mo siya ng biro, pasayahin mo siya. Sabihin sa kanya na ang sakit ay malapit nang mawala.
• Limitahan ang pag-inom sa gabi. Ang kefir, gatas, prutas ay may diuretikong epekto. Maaari silang mapalitan ng salted nuts at isang piraso ng keso. Itinataguyod ng asin ang pagpapanatili ng tubig sa katawan.
• Huwag tanggihan ang mga biyahe, biyahe, at pagbisita ng iyong anak. Minsan sa ibang kapaligiran ang bata ay nananatiling tuyo sa gabi.

Ilang praktikal na tip:

• kung mahirap para sa isang bata na hindi umiinom ng 3-4 na oras bago matulog, huwag tumuon dito, huwag ipagbawal ang pag-inom, bawasan lamang ang mga bahagi;
• Minsan ang mga bata ay hindi gumising sa gabi dahil sa takot sa dilim. Maglagay ng palayok sa tabi ng kuna at iwanang bukas ang ilaw sa gabi sa nursery sa gabi;
• Kung gigisingin mo ang iyong anak sa gabi upang pumunta sa banyo, dalhin siyang ganap na mulat. Kung hindi, ang enuresis reflex ay lalakas lamang;
• huwag magsuot ng mga lampin sa gabi;
• Kung ang bata ay nasa sapat na gulang, tratuhin siya bilang isang may sapat na gulang. Hayaang siya mismo, mas mabuti nang walang mga saksi, na gawin ang kanyang basang kama, maligo sa kanyang sarili;
• Panatilihin ang isang talaarawan kasama ang iyong anak kung saan mapapansin mo ang tuyo at basa na mga gabi (iguhit ang araw o ulap doon, kung dumarami ang mga "maaraw" na gabi, purihin siya). Ang talaarawan ay magiging lubhang kapaki-pakinabang para sa doktor kapag pumipili ng mga paraan ng paggamot.

Paggamot ng enuresis gamit ang mga gamot

Ang isyu ng pagrereseta ng mga gamot ay maaari lamang mapagpasyahan ng pedyatrisyan. Matutukoy niya ang sanhi ng sakit at pumili ng mga gamot para sa paggamot - adaptogens, antidepressants, nootropics.

Hindi gusto ng mga bata ang mga iniksyon at tabletas. Ang gamot na Adiuretin-SD ay magagamit sa anyo ng mga patak ng ilong. Binabawasan nito ang dami ng ihi at pinapayagan kang panatilihin ito hanggang umaga. Ito ay ipinahiwatig para sa mga bata na ang ritmo ng akumulasyon ng ihi ay nagambala. Mas kaunti ito sa araw kaysa sa gabi.

Ang mga gamot ay inireseta sa mga kurso. Pagkatapos ng paggamot, ang problema ay maaaring bumalik. Inirerekomenda ng doktor ang tagal at dalas ng mga kurso. Ang lunas na ito ay dapat inumin ng isang bata kapag natagpuan niya ang kanyang sarili sa mga estranghero, sa isang kampo ng mga bata o nasa isang paglalakbay. Mas magiging confident siya.

Hindi ka makakapili ng sarili mong gamot para gamutin ang enuresis. Ang sanhi ay maaaring isang proseso ng pamamaga, isang sipon, o isang impeksiyon, na dapat tratuhin hindi sa mga nootropics, ngunit sa mga antibiotics. Ang self-medication ng enuresis ay ipinagbabawal!

Kung ang regulasyon ng nerbiyos ng pantog ay may kapansanan at ito ay nasa mabuting kalagayan, pagkatapos ay ginagamit ang Driptan. Pinapapahinga nito ang mga dingding ng pantog, sa gayon ay nadaragdagan ang dami nito. Ang gamot na ito ay pinagsama sa Minirin.

Upang maisaaktibo ang tono ng mga kalamnan ng pantog, inireseta ng doktor ang Minirin + Praserin.

Upang maisaaktibo ang mga proseso sa utak, inirerekumenda na kumuha ng Nootropil, Picamilon, Persen, Novopassit at isang kumplikadong bitamina.

Iba pang paggamot

Kasama sa mga physiotherapeutic procedure ang pagkakalantad sa pantog na may ultrasound, agos, at paggamot sa init (paraffin o ozokerite).

Mga tradisyunal na pamamaraan ng paggamot sa enuresis

Mga herbal na pagbubuhos:

• paghaluin ang hawthorn, horsetail, mint, St. John's wort sa isang ratio na 4:1:2:2. 3 tbsp. l. koleksyon ibuhos 0.5 l. kumukulong tubig at umalis. Uminom ng 100 g 5 beses sa isang araw;
• Paghaluin ang knotweed, St. John's wort, chamomile, mint, at yarrow nang pantay. Brew gaya ng inilarawan sa itaas;
• Ang mga dahon ng Lingonberry, dill, at thyme ay kapaki-pakinabang para sa paghahanda ng mga pagbubuhos.

Magbasa nang higit pa: Paggamot ng enuresis sa mga bata na may mga katutubong remedyo →

Isang hanay ng mga espesyal na pagsasanay

Ang mga pagsasanay ay naglalayong magkaroon ng kontrol sa proseso ng pag-ihi. Dapat matuto ang bata na pigilan ang sarili kung kinakailangan. Upang malaman ang dami ng pantog, hinihiling sa bata na hawakan ang proseso kapag siya ay humihimok. Pagkatapos ay sukatin ang dami ng ihi. Ito ang magiging volume ng bubble. Sa gabi, hilingin sa iyong anak na isipin na ang kanyang pantog ay puno at gusto niyang pumunta sa banyo. Pagkatapos nito, ipadala siya upang umihi.

Mas mainam na samahan ang lahat ng mga pamamaraan na may mga biro at gawin ang mga ito, kung maaari, sa isang mapaglarong paraan. Kung ang isang bagay ay hindi gumagana o ang bata ay tumangging gawin ang ehersisyo, huwag ipilit. Balikan ito kapag nasa mood ang pasyente.

Ang paggamot sa nocturnal enuresis sa isang bata ay nangangailangan ng maraming pagmamahal at pasensya. Tulungan ang iyong anak na makayanan ang isang malubhang karamdaman. Ang isang positibong saloobin ay magpapabilis ng paggaling. At alisin ang mga halatang sanhi ng sakit.

Kapaki-pakinabang na video tungkol sa paggamot ng nocturnal enuresis sa mga bata

Balita ng kasosyo

Ang enuresis sa mga bata ay panaka-nakang o pare-parehong hindi sinasadyang pag-ihi sa panahon ng pagtulog o sa panahon ng malakas na konsentrasyon o pagsinta, na umuunlad sa edad kung kailan ang koneksyon sa pagitan ng cerebral cortex at ng pantog ay dapat na naitatag - pagkatapos ng 4 na taon. Mayroong isang malaking bilang ng mga sanhi ng kondisyong ito; mayroon silang ilang mga katangian depende sa kasarian at edad.

Ang enuresis ay tinatawag na hindi sinasadyang pag-ihi sa mga bata na higit sa 4 na taong gulang; sa mas maagang edad ito ay isang variant pa rin ng pamantayan.

Ang enuresis ay nakarehistro sa bawat ikalima hanggang ikaanim na bata na may edad na 5 taon; ang diagnosis na ito ay ginawa sa 12-14% ng mga bata sa edad ng elementarya, at sa marka ng 12-14 taon ang bilang ng mga pasyente ay 4% lamang. Ang mga lalaki ay nagkakasakit ng 1.5-2 beses na mas madalas.

Ang diagnosis ng mga sanhi ng sakit ay isinasagawa ng isang pedyatrisyan kasama ang isang pediatric urologist, neurologist, endocrinologist at psychologist; sa ilang mga kaso, ang pakikilahok ng isang homeopath o psychiatrist ay kinakailangan.

Ang paggamot ay kumplikado: ang therapy sa pag-uugali, diyeta, psychotherapy, at mga diskarte sa physiotherapeutic ay kadalasang ginagamit; Paminsan-minsan, nagrereseta ang mga doktor ng mga gamot. Ang kirurhiko paggamot ay ginagamit lamang kung ang sanhi ng kawalan ng pagpipigil ay maaaring maoperahan na mga sakit ng daanan ng ihi o mga katabing organ.

Pag-uuri ng sakit

Babala! Ang diagnosis ng enuresis ay ginawa kung ang bata ay may mga palatandaan ng kapanahunan ng mga koneksyon sa pantog-cerebral cortex, na kadalasang nangyayari pagkatapos ng 4 na taon. Ang pagbuo ng koneksyon na ito ay pinatunayan ng katotohanan na ang sanggol ay maaaring humawak ng ihi at unang ipaalam sa mga matatanda na gusto niyang pumunta sa banyo.

Ipinapahiwatig ng daytime enuresis mga sakit sa neurological o abnormal na pag-unlad ng urinary tract

Mayroong ilang mga klasipikasyon ng sakit, na isinasaalang-alang ang iba't ibang mga kadahilanan.

1. Sa pamamagitan ng paraan ng paglitaw:
   • Gabi. Maaari itong lumitaw gabi-gabi pagkatapos ng 4 na taon (patuloy na anyo) o pana-panahon lamang (paputol-putol na anyo) - kapag ang bata ay nasa isang traumatikong sitwasyon o sumailalim sa matinding pisikal o emosyonal na stress.
   • Araw-araw na kawalan ng pagpipigil sa ihi sa mga bata. Ito ay kadalasang nabubuo sa mga bata na may mga sakit sa ihi, sa mga kulang sa pag-unlad volitional sphere(kapag sa mga monotonous na gawain ay hindi niya nararamdaman ang pagnanasa). Ang pang-araw-araw na anyo ng enuresis ay "nagsisimula" kapag ang pantog ay puno na, nang hindi naghihintay ng tugon mula sa cerebral cortex, nagsisimula itong alisin ang sarili.
   • Mixed, kapag ang isang bata ay maaaring umihi nang hindi sinasadya kapwa sa araw at sa gabi.
2. Dahil sa ang katunayan na ang hindi sinasadyang pag-ihi ay palaging sinusunod (pagkatapos ng 4 na taon) o nabuo pagkatapos ng isang "tuyo" na panahon, ang enuresis sa mga bata ay nangyayari:
3. pangunahin (ang pinakakaraniwang uri): palaging sinusunod, walang mahabang "tuyo" na mga panahon;
4. pangalawa: sa loob ng anim na buwan o higit pa ang bata ay bumangon upang umihi, pagkatapos ay tumigil sa paggawa nito. Ang bahagi ng pangalawang patolohiya ay nagkakahalaga lamang ng 20-25%.
5. Mga sintomas na kasama ng pagtagas ng ihi:
   • monosymptomatic - kung ang bata ay hindi naaabala ng sakit kapag umiihi, walang binibigkas na pagnanasa;
   • polysymptomatic (ito ay nagpapahiwatig ng mga komplikasyon) - kapag ang hindi nakokontrol na pag-ihi ay sinamahan ng sakit, madalas na pagpunta sa banyo, at mga paghihimok na mahirap labanan ng bata.

Babala! Sa mga kabataan, ang pangunahing anyo ay nocturnal enuresis, na pangalawa.

Mga sanhi ng sakit

Ang pinakakaraniwang urinary incontinence na naobserbahan sa mga bata ay:

• manipis na build;
• mahiyain;
• mahiyain;
• labis na emosyonal;
• mula sa malalaking pamilya;
• ang mga nalantad sa labis na pangangalaga mula sa mga kamag-anak;
• mula sa mga pamilyang may mababang kita o mahihirap.

Hinahati ng etiological classification ang enuresis sa mga sumusunod na anyo:

1. simple: kapag sinusuri ang isang bata, imposibleng mahanap ang sanhi ng kondisyong ito, ngunit alam na ang isa o parehong mga magulang ay nagdusa mula sa enuresis sa pagkabata. Sa kasong ito, ang panganib ng pag-ihi sa gabi ay tumataas mula 15% (sa malusog na mga bata) hanggang 44% (kung isang magulang lamang ang may sakit) at 77% (kung ang patolohiya ay sinusunod sa dalawang magulang);
2. neurotic: bubuo sa natatakot at mahiyain na mga bata na labis na nag-aalala tungkol sa katotohanan ng kanilang enuresis;
3. neurosis-like: katangian ng mga bata na may tendensya sa hysteria at neuroses;
4. epileptic: ang mga sanhi ng enuresis sa mga bata ay ang pathological na aktibidad ng mga lugar ng cerebral cortex na responsable para sa kontrol ng pag-ihi;
5. endocrinopathic: nabubuo ang enuresis bilang resulta ng mga sakit ng mga glandula ng endocrine ( Diabetes mellitus, hyperthyroidism, diencephalic syndrome).

Mayroong iba pang mga sanhi ng sakit:

1. Mga sanhi ng intrauterine at panganganak: pinsala sa utak o mga daanan mula sa cortex sa pamamagitan ng spinal cord patungo sa pantog dahil sa:
   • gestosis;
   • impeksyon sa intrauterine;
   • maternal hypertension;
   • kakulangan ng feto-placental;
   • pagkakabuhol ng pusod;
   • diabetes mellitus sa isang buntis;
   • pinsala sa utak o spinal cord sa panahon ng panganganak.
2. Mga sakit na nabubuo pagkatapos ng kapanganakan, na humahantong sa gutom sa oxygen utak: mga depekto sa puso, pulmonya, bronchial hika, tuberkulosis.
3. Mga nakakahawang sakit ng central nervous system: meningitis, encephalitis, cerebral edema dahil sa malubhang kurso ng anumang viral o impeksyon sa bacterial.
4. Mga hindi nakakahawang sakit ng central nervous system: epilepsy, hydrocephalus, mga anomalya sa pag-unlad rehiyon ng lumbar gulugod.
5. Psychiatric pathology: oligophrenia, talamak na pagkalasing sa mga droga o alkohol.
6. Mga sakit sa ihi: cystitis, adhesions sa urethra, neurogenic bladder, pagbubukas ng mga ureter sa maling lugar sa pantog, na may koneksyon sa utak.

Ang mga sanhi ng enuresis ay nag-iiba depende sa kasarian at edad ng bata.

Para sa pag-iwas at paggamot ng mga sakit ng gastrointestinal tract, ipinapayo ng aming mga mambabasa

Monastic tea

Ito natatanging lunas na kinabibilangan ng 9 mga halamang gamot kapaki-pakinabang para sa panunaw, na hindi lamang umakma, ngunit nagpapahusay din sa mga aksyon ng bawat isa. Ang tsaa ng monasteryo ay hindi lamang mag-aalis ng lahat ng mga sintomas ng gastrointestinal at digestive disease, ngunit permanenteng aalisin din ang sanhi ng paglitaw nito.

Opinyon ng mga mambabasa..."

Para sa mga babae

Ang bedwetting sa mga batang babae ay nabubuo dahil sa:

1. sikolohikal na trauma: paglipat, diborsyo, kapanganakan ng isang sanggol, paglipat sa isang bagong paaralan;
2. mga tampok ng sistema ng nerbiyos na nagdudulot ng napakahusay na pagtulog;
3. pag-inom ng maraming likido;
4. pagbaba ng vasopressin, isang hormone na pumipigil sa mga paglalakbay sa gabi sa banyo;
5. impeksyon sa sistema ng ihi;
6. mga pinsala (kabilang ang mga pinsala sa panganganak) ng gulugod o spinal cord;
7. pagkaantala sa pag-unlad.

Ang mga batang babae ay dumaranas ng enuresis ng isa at kalahating beses na mas madalas

Sa mga lalaki

Ang bedwetting sa mga lalaki ay may mga sumusunod na dahilan:

• ang mga daanan ng nerve mula sa pantog hanggang sa cerebral cortex ay hindi pa matured;
• ang bata ay hyperactive;
• labis na proteksyon mula sa mga kamag-anak;
• stress;
• kakulangan sa atensyon;
• pathologies ng hypothalamus, na humahantong sa isang kakulangan ng growth hormone at vasopressin;
• pagmamana;
• pamamaga ng mga bato at pantog;
• mga reaksiyong alerdyi;
• mga sakit na humahantong sa gutom sa oxygen ng utak;
• prematurity at trauma sa panahon ng panganganak.

Sa mga teenager

Ang enuresis sa mga kabataan ay bubuo dahil sa:

1. pinsala sa gulugod;
2. congenital pathologies ng urinary system, dahil sa kung saan ang kanilang impeksiyon ay bubuo;
3. stress;
4. mga karamdaman sa pag-iisip;
5. mga pagbabago sa hormonal sa katawan;
6. kaguluhan sa paggising.

Ang lahat ba ay may parehong patolohiya?

Ang kawalan ng pagpipigil sa ihi sa mga bata ay ipinahayag sa pamamagitan ng hindi sinasadyang paglabas ng isang tiyak na dami ng ihi sa panahon ng pagtulog o pagpupuyat. Maaaring mangyari ang mga ganitong yugto sa iba't ibang frequency, paroxysmal, minsan ilang beses sa isang gabi. Maaaring mangyari ang pag-ihi sa unang kalahati ng gabi o sa umaga; Kasabay nito, ang basang bata ay hindi nagigising.

Kung ang enuresis ay nagpapakita ng sarili bilang resulta ng iba pang mga sakit, ang mga sintomas na ito ay mapapansin din. Kaya, ang isang neurosis-like form ay magpapakita ng sarili bilang pagkautal, takot, tics, at hyperactivity. Kung ang sanhi ay hypoxia ng utak dahil sa mga sakit ng bronchi at baga, magkakaroon ng ubo, panaka-nakang igsi ng paghinga, paghinga, pagkapagod at iba pa. Sa endocrinopathic na anyo ng kawalan ng pagpipigil, ang mga sintomas tulad ng labis na katabaan o, sa kabaligtaran, ang payat na may mahusay na gana, isang pagkahilig sa mga nakakahawang sakit, pamamaga, at umbok na mga mata ay lalabas.

Kung ang bedwetting sa mga bata ay kumplikado, kung gayon bilang karagdagan sa hindi sinasadyang pag-ihi, ang isa o higit pa sa mga sumusunod na sintomas ay mapapansin:

• nadagdagan o nabawasan ang pag-ihi;
• binibigkas na pagnanasa na umihi o, sa kabaligtaran, kakulangan nito;
• masakit na pag-ihi;
• mahinang daloy ng ihi.

Paano mahahanap ang dahilan

Tinutukoy ng mga sumusunod na espesyalista ang enuresis sa mga lalaki at babae:

1. pedyatrisyan;
2. pediatric urologist;
3. neurologist;
4. endocrinologist;
5. psychiatrist.

Batay sa pagsusuri at pagtatanong ng bata at mga magulang, lalo na sa paksa ng mga paglihis sa boluntaryong pag-ihi na mayroon sila sa pagkabata, maaaring maghinala ang pediatrician kung anong uri ng enuresis ang nangyayari sa sanggol. Upang kumpirmahin ang kanyang paunang pagsusuri, sa pamamagitan ng pagsangguni sa bata sa mga espesyalista para sa konsultasyon, maaari niyang ireseta ang mga sumusunod na pag-aaral:

• pangkalahatang pagsusulit ihi at dugo;
• pagsusuri sa bacteriological ihi;
• mga pagsusuri sa biochemical dugo;
• Ultrasound ng sistema ng ihi;
• radiography ng gulugod at bungo;
• electroencephalography;
• X-ray ng urinary tract na may contrast (urography, cystography).

Paggamot ng sakit

Ang paggamot ng enuresis sa mga bata ay nagsisimula sa paggamot sa sanhi ng kondisyong ito. Sa Nakakahawang sakit magreseta ng antibacterial, antiviral o mga gamot na antifungal. Kung ang enuresis ay sanhi ng isang sakit na endocrine, inireseta ang naaangkop na paggamot na may mga sintetikong hormone o mga sangkap na pumipigil sa kanila. Para sa epileptic na anyo ng kawalan ng pagpipigil, kinakailangan ang mga anticonvulsant, para sa anyo na tulad ng neurosis, kailangan ang mga sedative.

Bilang karagdagan, ang therapy sa pag-uugali ay inireseta. Iyon ay:

• bago ang oras ng pagtulog, limitahan ang paggamit ng maalat, matamis at likidong pagkain; Maaari at dapat kang uminom ng tubig, ngunit ipinapayong hindi bababa sa 15 minuto ang lumipas sa pagitan ng pagtulog at pag-inom;
• bago matulog hinihiling ka nilang pumunta sa banyo;
• ginising ang isang bata (hindi isang binatilyo) sa unang kalahati ng gabi upang dalhin siya sa banyo;
• kung ang isang bata ay natutulog sa kanyang silid, maaaring matakot siyang bumangon upang umihi, upang ang mga magulang ay maaaring magbukas ng ilaw sa gabi;
• Maaari kang gumamit ng mga espesyal na gasket na nauugnay sa moisture detector. Dumidikit sila sa salawal at ginigising ang bata kapag lumitaw ang mga unang patak ng ihi.

Diet

Ang diyeta ng bata ay dapat na mayaman sa mga bitamina, protina at microelement. Upang gamutin ang enuresis, maaaring gamitin ang Krasnogorsky diet: sa gabi ang bata ay kumakain ng isang maliit na piraso ng herring, tinapay at asin, hinugasan ng matamis na tubig.

Psychotherapy

Ang mga psychotherapist at child psychologist ay nagtatrabaho sa mga batang mahigit sa 10 taong gulang; bago ang edad na ito, ginagamit ang mga pamamaraan tulad ng motivational psychotherapy at autogenic na pagsasanay.

Physiotherapy

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay angkop para sa paggamot ng kawalan ng pagpipigil sa ihi sa mga bata:

• mga thermal na pamamaraan;
• laser therapy;
• electrophoresis;
• galvanisasyon;
• acupuncture;
• magnetic therapy;
• electrical stimulation ng pelvic floor muscles;
• pabilog na shower;
• masahe.

Ehersisyo therapy

Ang mga ehersisyo ng Kegel, na naglalayong mapabuti ang koneksyon sa pagitan ng utak at pantog, ay may magandang epekto. Ang mga ito ay simple upang maisagawa - mag-relax at tense ang mga kalamnan ng perineum, ngunit dapat munang maunawaan ng bata kung nasaan ang mga kalamnan na ito. Upang gawin ito, hilingin sa kanya na huminto sa pag-ihi, at ulitin ito nang maraming beses.

Therapy sa droga

Ang mga gamot para sa paggamot ng enuresis ay inireseta medyo bihira - ang mga pamamaraan na hindi gamot ay karaniwang may epekto. Ngunit kung ang mga pamamaraan sa itaas ay hindi nagbibigay ng epekto sa loob ng 6-8 na linggo, ang mga sumusunod ay inireseta:

• mga analogue ng vasopressin hormone;
• isang espesyal na uri ng antidepressant;
• anticholinergic na gamot;
• nootropics (hindi sila maaaring kunin sa gabi).

Mga operasyon

Para sa paggamot ng enuresis sa mga bata, ang mga operasyon ay maaaring gamitin lamang sa mga kaso kung saan ang hindi sinasadyang pag-ihi ay sanhi ng mga abnormalidad sa istraktura ng mga organo ng sistema ng ihi. Ang lambanog, pabayaan ang bukas, ang mga operasyon ay hindi ginagamit sa mga bata.

Ngunit marahil ito ay magiging mas tama upang gamutin hindi ang epekto, ngunit ang sanhi?

Rating ng artikulo:

Average na rating:

Ang lahat ng mga materyales sa website ozhivote.ru ay ipinakita
para sa impormasyon, posibleng contraindications, konsultasyon sa doktor ay MANDATORY! Huwag makisali sa self-diagnosis at self-medication!

Ang problema ng kawalan ng pagpipigil sa ihi ay isa sa pinakamahalaga sa pediatrics. Matagal nang pinag-aaralan at ginagamot ito ng mga doktor. Mayroon ding International Children's Continence Society (ICCS). Ang kahalagahan ng sakit ay natutukoy hindi lamang at hindi sa kabigatan ng problema mula sa isang medikal na pananaw, ngunit sa pamamagitan ng panlipunan at sikolohikal na aspeto: ang mga batang dumaranas ng enuresis ay kailangang harapin ang paninisi at parusa mula sa mga matatanda, panunuya mula sa mga kapantay, at habang sila ay tumatanda, sila mismo ay nagsisimulang makaranas ng matinding sikolohikal na kakulangan sa ginhawa at kahirapan sa pag-angkop sa lipunan.

Sa terminong "enuresis," ang ibig sabihin ng mga nephrologist at urologist ay kawalan ng pagpipigil sa ihi sa gabi, at ang terminong " enuresis sa araw"Itinuring na hindi ganap na tama. Sa artikulong ito ay pag-uusapan natin ang tungkol sa bedwetting.

Tinutukoy ng ICCS ang urinary incontinence bilang pag-ihi sa mga hindi naaangkop na oras at lugar sa isang batang 5 taong gulang o mas matanda. Alinsunod dito, ang pag-ihi sa kama sa pagtulog sa gabi ay itinuturing na enuresis. Ngunit ang limitasyon ng edad (5 taon) ay medyo arbitrary, dahil ang neuropsychic maturation at ang kakayahang kontrolin ang pag-ihi sa panahon ng pagtulog sa mga bata ay nangyayari sa iba't ibang oras at maaaring mag-iba nang malawak (sa loob ng ilang taon - mula 3 hanggang 6-7). Samakatuwid, mas angkop na masuri ang enuresis sa isang bata na nagsisimula nang maunawaan ang hindi katanggap-tanggap na kawalan ng pagpipigil sa ihi, na siya mismo ay nag-aalala tungkol sa mga yugto ng kawalan ng pagpipigil sa gabi at interesado na alisin ang mga ito.

Pag-uuri ng enuresis

Ang enuresis ay maaaring pangunahin at pangalawa, isolated at pinagsama, monosymptomatic at polysymptomatic.

Ang pangunahing enuresis ay nangyayari mula sa isang maagang edad ng bata, kapag walang tinatawag na panahon ng "mga tuyong gabi", walang mga sintomas ng sakit o psycho-emotional stress. Ang pangalawang enuresis ay nasuri kung ang kawalan ng pagpipigil sa ihi ay nangyayari sa isang bata na nagsimula nang makontrol. pagtulog sa gabi at nagising para umihi. Ang pangalawang enuresis ay nangyayari pagkatapos ng isang panahon ng "mga tuyong gabi" na tumagal ng hindi bababa sa anim na buwan, at sa mga bata ay may malinaw na koneksyon sa pagitan ng paglitaw ng bedwetting at ang mga epekto ng anumang sakit, stress, mga kadahilanan sa pag-iisip at iba pang mga pathological na kondisyon.

Ang enuresis ay tinatawag na isolated enuresis, kung saan walang daytime urinary incontinence. Sa pinagsamang enuresis, mayroong kumbinasyon ng kawalan ng pagpipigil sa gabi at araw.

Ang monosymptomatic enuresis ay nasuri sa kawalan ng mga sintomas ng iba pang mga sakit at karamdaman. Ang polysymptomatic enuresis ay tinukoy sa pagkakaroon ng:

• urological disorder (neurogenic bladder dysfunction, congenital anomalya sistema ng ihi);
• neurological, psychiatric at psychological disorder;
• mga sakit sa endocrine.

Mga sanhi ng enuresis

Maaaring mangyari ang enuresis bilang resulta ng ang mga sumusunod na dahilan at mga salik na nakakapukaw:

1. Hereditary predisposition: higit sa Kalahati ng mga batang may enuresis ay may malapit na kamag-anak na may parehong problema. Ayon sa istatistika, kung ang isa sa mga magulang ay nagdusa mula sa bedwetting sa pagkabata, ang posibilidad ng enuresis sa bata ay humigit-kumulang 40%; Kung ang parehong mga magulang ay nagdusa mula sa kawalan ng pagpipigil sa ihi, kung gayon ang posibilidad na magkaroon ng enuresis sa kanilang mga anak ay tataas sa 70-80%. Sa genetically determined enuresis, mayroong isang paglabag sa pagtatago ng antidiuretic hormone (vasopressin), na karaniwang tinitiyak ang reabsorption ng pangunahing ihi, o isang pagbawas sa sensitivity ng mga bato sa vasopressin. Bilang resulta, ang mga bata ay naglalabas ng malaking halaga ng mababang konsentrasyon ng ihi sa gabi.
2. Mababang functional na kapasidad ng pantog. Ang functional capacity ay ang dami ng ihi na maaaring hawakan ng isang tao bago lumitaw ang hindi mapaglabanan na pagnanasa na umihi. Sa mga batang wala pang 12 taong gulang, ang kapasidad sa paggana ay kinakalkula gamit ang formula: 30+30 × edad ng bata (sa mga taon), at itinuturing na mababa kung ito ay mas mababa sa 65% ng pamantayan ng edad. Sa mababang kapasidad sa pag-andar, hindi kayang hawakan ng pantog ang lahat ng ihi na ginawa sa gabi.
3. Maaaring bumuo ang polysymptomatic enuresis laban sa background ng iba't ibang mga pathologies: mga natitirang epekto pagkatapos ng perinatal encephalopathy, mga pinsala sa ulo, neuroinfections; mga sugat sa utak at spinal cord; ; mga sakit sa urolohiya; kasama ang ilan mga allergic na sakit (malubhang anyo, eksema); mga sakit sa endocrine (at). At sa ganitong mga sitwasyon, ang enuresis ay itinuturing na hindi isang hiwalay na kondisyon, ngunit bilang isa sa mga sintomas ng sakit.

Mga posibleng dahilan enuresis

Diagnosis ng enuresis

Hindi mahirap magtatag ng enuresis sa isang bata: ginagawa ito batay sa mga reklamo ng pare-pareho o madalas na mga yugto ng kawalan ng pagpipigil sa ihi sa gabi sa mga bata na higit sa 5 taong gulang. Gayunpaman, upang matagumpay na maalis ang kawalan ng pagpipigil sa ihi sa mga bata, kinakailangan upang malaman ang anyo at mga sanhi ng enuresis, dahil para sa paggamot sa droga, halimbawa, hereditary (monosymptomatic) enuresis at enuresis laban sa background ng isang sobrang aktibong pantog (polysymptomatic), sa panimula. iba't ibang pamamaraan ang ginagamit.

Ang mga pamantayan sa diagnostic para sa namamana na kawalan ng pagpipigil sa ihi ay:

• isang kasaysayan ng enuresis sa isa sa mga malapit na kamag-anak ng bata;
• patuloy na kawalan ng pagpipigil sa ihi mula sa mga unang taon ng buhay - nang walang "mga tuyong gabi";
• nocturia - ang pamamayani ng nighttime diuresis sa araw - iyon ay, sa gabi ang bata ay gumagawa ng mas maraming ihi kaysa sa araw;
• mababang tiyak na gravity ng ihi sa gabi;
• ang bata ay nauuhaw sa gabi;
• data ng pagsusuri ng dugo para sa mga hormone (mababang aktibidad ng antidiuretic hormone - vasopressin - sa gabi);
• data ng genetic analysis (detection ng gene mutation);
• kawalan ng organic o neuropsychic disorder.

Sa proseso ng pag-diagnose ng enuresis, ang mga sumusunod ay isinasagawa:

• konsultasyon sa isang pediatrician, neurologist, nephrologist, urologist, endocrinologist, psychiatrist ng bata at psychologist;
• siguraduhin na panatilihin ang isang talaarawan ng pag-ihi sa loob ng ilang araw (ito ay nagtatala kung gaano karaming beses at sa kung anong dami ang pag-ihi ng bata bawat araw, at kung mayroong mga yugto ng kawalan ng pagpipigil araw at gabi);
• mga pagsusuri sa laboratoryo (pangkalahatang mga pagsusuri sa dugo at mga pagsusuri sa dugo, mga pagsusuri sa ihi at dugo para sa asukal, mga pagsusuri sa dugo para sa mga hormone, mga pagsusuri sa biochemical ng dugo at ihi upang ibukod ang patolohiya sa bato);
• Ultrasound ng mga bato at pantog;
• uroflowmetry (pag-aaral ng rate ng daloy ng ihi sa buong oras ng boluntaryong pag-ihi);
• Bilang karagdagan, ang mga X-ray ng gulugod, excretory urography, voiding cystoureterography at iba pang mga pag-aaral ay maaaring inireseta.

Paggamot ng enuresis

Ang isang kalmado na kapaligiran sa pamilya, pagsunod sa tamang rehimen at pang-araw-araw na gawain ay makakatulong upang makayanan ang problema.

Sa paggamot ng lahat ng anyo ng enuresis pinakamahalagang kahalagahan magkaroon ng mga hakbang na hindi gamot: regimen, diyeta, pagsasanay sa pantog, pagganyak ng bata.

Regime at diyeta

Pitong tip para sa mga magulang kung ang kanilang anak ay may enuresis:

1. Lumikha ng pinaka mapayapang kapaligiran sa iyong pamilya. Ang kapaligiran sa mga oras ng gabi ay lalong mahalaga: iwasan ang mga pag-aaway at parusahan ang isang bata sa gabi, na lubhang hindi kanais-nais aktibong laro, computer, nanonood ng TV.
2. Huwag kailanman pagalitan o parusahan ang isang bata para sa pag-ihi sa kama - hindi nito malulutas ang problema, ngunit magkakaroon lamang ng mga kumplikado sa bata.
3. Ayusin nang tama ang iyong lugar na tinutulugan: ang higaan ng iyong anak dapat na makinis at medyo matibay. Kung ang isang bata ay natutulog sa isang oilcloth, dapat itong ganap na takpan ng isang sheet na hindi kulubot o gumagalaw kapag gumagalaw habang natutulog. Ang silid ay dapat na mainit-init, walang mga draft (mag-ventilate lamang bago ang oras ng pagtulog), ngunit hindi masyadong masikip upang hindi mo maramdaman ang pagnanais na uminom kapag natutulog o sa gabi. Turuan ang iyong sanggol na matulog sa kanyang likod. Ang isang unan na inilagay sa ilalim ng mga tuhod o isang nakataas na dulo ng paa ng kama ay maaaring makatulong na maiwasan ang hindi sinasadyang pag-ihi kapag mababa ang functional capacity ng pantog.
4. Ang pagtulog ay dapat sa parehong oras araw-araw.
5. Ang hapunan at inumin ay dapat ibigay nang hindi lalampas sa 3 oras bago ang oras ng pagtulog. Hindi kasama dito ang mga produktong may diuretic na epekto (mga produkto ng pagawaan ng gatas; matapang na tsaa, kape, Coca-Cola at iba pang inumin na naglalaman ng caffeine; makatas na gulay at prutas - pakwan, melon, mansanas, pipino, strawberry). Para sa hapunan, inirerekumenda ang mga nilagang itlog, sinigang, nilagang isda o karne, at mahinang tsaa na may kaunting asukal. Kaagad bago ang oras ng pagtulog, ang bata ay maaaring bigyan ng isang maliit na halaga ng pagkain na nagtataguyod ng pagpapanatili ng likido (isang piraso ng salted herring, tinapay na may asin, keso, pulot).
6. Siguraduhing umiihi ang iyong anak nang hindi bababa sa 3 beses sa isang oras bago matulog.
7. Mag-iwan ng pinagmumulan ng dim light (isang night light) sa silid-tulugan ng iyong anak upang hindi siya matakot sa dilim at mahinahong pumunta sa palayok o palikuran kapag nagising siya na may pagnanais na umihi.

Ang gumising o hindi ang gumising?

Ang mga doktor ay may iba't ibang opinyon tungkol sa kung gigisingin o hindi ang isang maliit na bata sa gabi upang umihi: ang ilan ay naniniwala na ang artipisyal na paggising sa paglalagay sa kanya sa palayok ay nakakatulong na magkaroon ng isang matatag na reflex na sinusundan ng independiyenteng paggising kapag ang pantog ay puno, ang iba pang mga eksperto ay ang opinyon na ang gayong reflex ay maaaring mabuo Ito ay mahirap para sa mga preschooler, at siya ay mabilis na nawala. Ngunit kung gisingin mo ang iyong anak, pagkatapos ay gisingin siya 2-3 oras pagkatapos niyang matulog, at siguraduhing gisingin siya nang buo - upang siya ay magising, pumunta sa palayok o banyo nang mag-isa, at bumalik. sa kanyang sarili. Ang pagpapakita ng awa at pagdadala ng isang inaantok na bata sa iyong mga bisig sa banyo at likod ay walang silbi: hindi ito nakakatulong sa pag-unlad ng paggising reflex, hindi napagtanto ng mga bata kung ano ang kanilang ginagawa, at sa umaga ay karaniwang hindi nila naaalala iyon. nagising sila. Ngunit kung ang bata ay nabasa na ang kanyang sarili, tiyak na kinakailangan na gisingin siya, palitan siya ng mga tuyong damit (mas mabuti kung siya mismo ang magpalit ng kanyang damit), at muling ayusin ang kama: ang mga aktibidad na ito ay bubuo sa pag-unawa ng bata sa komportableng pagtulog, tulad ng tungkol sa pagtulog sa tuyong kama, at ituro ang pangangailangang panatilihing tuyo ang iyong kama at damit.

Inirerekomenda na gisingin ang mas matatandang bata (mga mag-aaral) sa gabi, at ito ay ginagawa ayon sa isang tiyak na pattern ("naka-iskedyul na paggising"):

• sa unang linggo ang bata ay gigising bawat oras pagkatapos matulog;
• sa mga sumusunod na araw, ang agwat sa pagitan ng paggising ay unti-unting tumaas (nagising sila pagkatapos ng 2 oras, pagkatapos pagkatapos ng 3, pagkatapos ay isang beses lamang sa gabi).

Ang paggamot na may "naka-iskedyul na paggising" ay nagpapatuloy sa loob ng isang buwan. Kung pagkatapos ng isang buwan ang epekto ay hindi nakamit (ang mga yugto ng enuresis ay paulit-ulit nang mas madalas kaysa sa 1-2 beses sa isang linggo), maaari mong ulitin ang kurso nang isang beses, o magpatuloy sa iba pang mga paraan ng paglaban sa enuresis. Dapat tandaan na ang "paggising sa isang iskedyul" ay nakakagambala sa normal na pagtulog ng bata sa gabi, at ito ay humahantong sa malubhang stress sa nervous system. Bilang resulta, ang bata ay mapapagod, matamlay, paiba-iba sa araw, at mahihirapang matuto. bagong impormasyon, dahil dito, maaaring bumaba ang kanyang performance sa paaralan. Samakatuwid, ipinapayong gamitin ang pamamaraan sa panahon ng pista opisyal.

Pagsasanay sa pantog

Ang pamamaraan ay nagbibigay positibong resulta lamang sa mga bata na may mababang kapasidad sa paggana ng pantog. Ang kakanyahan ng pamamaraan: sa araw, ang bata ay binibigyan ng maraming likido na inumin at hiniling na huwag umihi hangga't maaari.

Motivational therapy

Sa paglaban sa enuresis, ang isang magandang positibong epekto ay nagmumula sa sariling pagnanais ng bata na magtagumpay. Samakatuwid, mahalaga para sa mga magulang na hikayatin ang kanilang anak, purihin siya para sa "mga tuyong gabi" (ngunit hindi parusahan siya kapag nangyari ang kawalan ng pagpipigil), at turuan siya ng responsibilidad para sa kanyang pag-uugali (turuan siyang umihi bago matulog at huwag uminom sa gabi).

Pag-unlad ng mga nakakondisyon na reflexes upang magising na may buong pantog ("mga alarma sa ihi")

Mayroong mga pamamaraan na hindi gamot para sa pagpapagamot ng enuresis gamit ang pagbuo ng mga nakakondisyon na reflexes sa mga bata. Ang isang espesyal na aparato ng alarma (enuresis alarm clock) ay inilalagay sa kama ng bata, na tumutugon sa isang humidity sensor na sensitibo sa ilang patak lamang ng ihi. Ang sensor sa pad ay inilalagay sa damit na panloob ng bata (sa modernong mga alarm clock, ang mga sensor ay maaaring ikabit sa labas ng damit na panloob - kung saan ang unang patak ng ihi ay malamang na lumitaw) - at sa pinakadulo simula ng hindi sinasadyang pag-ihi, ang sensor ay tumutugon, ang aparato ay naglalabas ng isang malakas na signal.

Sa hudyat, nagising ang bata at pumunta sa banyo. Kung ang bata ay wala pang 10 taong gulang, dapat ding bumangon ang mga magulang: tinutulungan nila ang bata na magpalit ng malinis na damit na panloob at muling patulugin. Ang pamamaraan na ito ay naimbento noong 1907 at itinuturing na epektibo (ito ay nagbibigay ng mga positibong resulta sa higit sa 70% ng mga bata na may enuresis), ngunit ang mga relapses ay posible pagkatapos gamitin ito. Maaaring makamit ang tagumpay pagkatapos ng halos isang buwan ng paggamit ng paraan ng signal, at para sa isa pang dalawang linggo pagkatapos ng pagtigil ng enuresis, ang humidity sensor ay naiwan sa damit na panloob ng bata. Kung walang epekto sa loob ng 2 buwan ng paggamit ng enuresis alarm clock, ang paggamot gamit ang "urinary alarm" na paraan ay itinigil.

Physiotherapy

Parallel therapy sa droga Ang mga kursong physiotherapeutic ay madalas na inireseta: laser, acupuncture, electrophoresis, atbp. Ngunit ang kanilang pagiging epektibo ay medyo mababa, at kapag ginamit sa paghihiwalay (hiwalay sa iba pang mga pamamaraan), ang physiotherapy ay karaniwang hindi gumagawa ng mga positibong resulta.

Iba pang mga pamamaraan

Sa mas matatandang mga bata (mula sa mga 10 taong gulang), ang psychotherapy (kabilang ang therapy ng pamilya) at auto-training ay malawakang ginagamit sa paggamot ng enuresis at nagbubunga ng magagandang resulta - tinuturuan ang bata na mag-isa na tune in sa "mga tuyong gabi" at paggising kapag puno ang pantog sa pamamagitan ng pag-uulit ng mga parirala tuwing gabi bago matulog tulad ng “Gusto kong matulog sa tuyong kama. Tiyak na mararamdaman ko ito kung gusto kong pumunta sa banyo at tiyak na magigising ako," atbp.

Paggamot sa droga ng enuresis

Namamana na anyo

Upang gamutin ang isang namamana na anyo ng enuresis, ang desmopressin (minirin) ay inireseta sa gabi sa mga kurso ng 3 buwan na may mga pahinga ng 1 buwan. Ang gamot ay isang sintetikong analogue ng vasopressin at humahantong sa kaluwagan ng nocturia, at kasunod na enuresis. Sa panahon ng paggamot na may minirin, mahigpit rehimen ng pag-inom: ang likido ay mahigpit na limitado sa gabi at sa gabi (ang bata ay binibigyan ng inumin para lamang mapawi ang uhaw).

Enuresis dahil sa neurogenic bladder dysfunction

Ang enuresis dahil sa isang sobrang aktibong pantog, na ipinakita sa pagkakaroon ng isang bata ng isang "kailangan" na pagnanais na umihi, na hindi niya mapigilan, ay ginagamot gamit ang ilang mga grupo ng mga gamot.

Maraming mga magulang ang nag-aalala tungkol sa paksa bedwetting sa mga bata. Sa gamot ang sakit na ito ay tinatawag enuresis. Normal para sa isang bata na 1 hanggang 2 taong gulang na basain ang kama sa gabi paminsan-minsan, ngunit kapag siya ay nagdurusa mula sa bedwetting bata 4, 6, 8, 10 taong gulang, ang mga matatanda ay nagsisimula nang magtaka kung ano ang gagawin?

Mga sanhi ng kawalan ng pagpipigil sa ihi (enuresis) sa mga bata

Pagbasa sa kama maaaring sanhi ng isang bilang ng mga dahilan: y isa baby ito ay nangyayari dahil sa latent epilepsy, sa isa pa - dahil sa isang congenital defect (spina bifida), sa isang pangatlo - dahil sa pagtaas ng excitability ng pantog.

Ang mga bata na hindi sanay sa kalinisan mula sa maagang pagkabata ay nagdurusa din sa pag-ihi; Ang ganitong mga bata kung minsan ay umiihi nang hindi sinasadya sa araw na sila ay naglalaro. Ang sanhi ng childhood enuresis (urinary incontinence) ay maaaring Hindi tamang mode araw at hindi wastong nutrisyon ng bata: pagkain na may masaganang dami ng likido (ang ilang mga bata ay umiinom ng maraming tubig nang hindi makontrol), hindi sapat na pagkakalantad sa hangin, sobrang pagkapagod (hindi tamang paghahalili ng pagtulog, pahinga at mga aktibidad).

Sa panahon ng sakit na ito, ang mas mataas na aktibidad ng nerbiyos ay nagambala. Kapag ang isang tao ay natutulog, ang gawain ng kanyang nervous system ay inhibited - ang katawan ay nagpapahinga. Ngunit ang gawain ng cerebral cortex ay hindi ganap na inhibited. Ang wakeful foci ay nananatili sa cortex - "mga sentinel point" na patuloy na gumagana. Dahil sa mga “guard point” na ito, nararamdaman namin ang pagnanasang umihi sa gabi. Sa mga bata na dumaranas ng kawalan ng pagpipigil sa ihi, ang paggana ng "sentinel point" ay nagambala at ang tugon nito sa pangangati na nagmumula sa pantog ay wala; samakatuwid, ang bata ay hindi nakakaramdam ng pagnanais na umihi, umihi nang hindi sinasadya at nagising lamang kapag ang kama ay basa na, at kung minsan kahit na sa kasong ito ay hindi gumising.

Madalas na pagbaba ng kama namamana na kadahilanan, kaya magiging kapaki-pakinabang na tandaan, lalo na para sa mga lolo't lola, kung ano ang nangyari sa pagkabata kasama ang mga magulang ng sanggol. Dapat kang mag-alala sa sitwasyong ito kung ang mga magulang ay walang ganoong mga problema sa pagkabata, at sa pamilya ang isang 3-taong-gulang na bata ay hindi umihi sa gabi, at ang isang 5-taong-gulang ay naghihirap mula sa enuresis.

Ang isang bata ay may enuresis: ano ang maaari at hindi maaaring gawin?

Ang ilang mga magulang ay naniniwala na ang pag-ihi ay hindi isang sakit at sinisisi ang bata sa depektong ito, na humahantong sa mga malalaking pagkakamali sa paghawak ng mga naturang may sakit na bata. Sa isang pamilya, isang batang lalaki ang pinarusahan sa tuwing binabasa niya ang kanyang kama sa gabi. Ang batang lalaki, na natatakot sa parusa, ay lumaban sa pagtulog at sinubukang manatiling gising. Ang resulta ay ang pinakanakalulungkot: ang batang lalaki ay hindi nakakakuha ng sapat na tulog nang regular, ang kanyang pangkalahatang kondisyon ay lumala, ang kanyang sistema ng nerbiyos ay nabalisa, at ito ay naging sanhi ng pagkalat ng sakit.
Sa ibang pamilya, dalawang babaeng may sakit ang pinatulog na walang kutson sa mga tabla. Ang lahat ng ito ay naging trauma sa mga bata. Sila ay naging hindi palakaibigan, lumayo, at lumala ang sakit.

Nangyayari rin na hindi pinapalitan ng mga magulang ang basang damit na panloob ng kanilang anak. Nabasa siya, kaya hayaan siyang mahiga doon na basa; Kung hindi niya gusto, titigil siya sa pag-ihi. Ang gayong mga magulang ay hindi isinasaalang-alang na ang bata mismo, kahit na isang preschooler at lalo na ang isang mag-aaral, ay seryosong pinahihirapan ng sakit na ito. Minsan ang isang bata ay naglalakad sa araw na may "tuyo" na damit na panloob at patuloy na nararamdaman na siya ay amoy ng ihi. Napansin din ito ng kanyang mga kaibigan, at sinimulan nila siyang asarin. Diretso yun ang resulta ng maling diskarte matatanda sa mga batang dumaranas ng kawalan ng pagpipigil sa ihi. na, anong gagawin hindi pwede. At hindi ba malinaw na, una sa lahat, ang mga magulang ay hindi lamang dapat maging sensitibo sa mga batang ito mismo, ngunit obligado ring bigyan ng babala ang mga guro sa kindergarten at mga guro sa paaralan tungkol sa sakit ng kanilang anak, upang sila naman ay maligtas sa pasyente sistema ng nerbiyos, bigyan ng babala at itigil ang anumang mga pagtatangka na kulitin siya o pag-usapan nang malakas ang tungkol sa kanyang sakit, "sa publiko."

Karaniwang nakakaapekto ang bedwetting sa mga bata sa edad ng preschool at elementarya, kadalasan ay mga lalaki. Sa pagbibinata, ang sakit ay kadalasang nawawala sa sarili nitong. Hindi pagpipigil sa ihi sa mga bata, tulad ng ibang sakit, kaya mo maiwasan at gamutin.

Paano gamutin ang kawalan ng pagpipigil sa ihi sa mga bata?

Upang maiwasan ang pagkakasakit, turuan ang iyong anak na maging malinis mula sa murang edad. Sa unang bahagi ng apat na buwan, maaari mong hawakan ang bata sa ibabaw ng palayok at bigkasin ang naaangkop na mga tunog, at mula sa anim na buwan, umupo sa kanya, alalayan siya, sa palayok. Magtanim ng ilang beses sa isang araw: bago magpakain, ilang oras pagkatapos ng pagpapakain, bago at pagkatapos matulog (araw at gabi), bago at pagkatapos ng paglalakad. Ang ganitong regular, sistematikong "pagtatanim" ng bata araw-araw sa parehong oras ay lumilikha sa kanya ng isang malakas (para sa buhay) na ugali ng pag-ihi sa isang tiyak na oras.

Ang mga wastong pinalaki na mga bata, na nasa ikalawang taon na ng buhay, ay laging humihiling na pumunta sa palayok at halos hindi kusang umihi, araw man o gabi. Sa oras na ito, ang "mga punto ng bantay" ng bata ay nagsisimulang gumana. Sa pamamagitan ng pagtuturo sa isang bata na maging maayos (“magtanong”) mula sa murang edad, sa gayon ay tinuturuan natin, sinasanay ang “mga punto ng bantay,” at tinuturuan silang mabilis na makaramdam ng pagnanasang umihi.

Kaya naman napakahalaga ng wastong edukasyon upang maiwasan ang hindi kanais-nais at pangmatagalang sakit na ito - ang pagdumi.

Sa babala at paggamot ng childhood enuresis Ang pangkalahatang pagpapalakas ng katawan ng bata ay napakahalaga. Mula sa mga unang araw ng buhay, turuan ang mga bata na matulog sa labas sa araw at bukas ang bintana sa gabi. Mula sa edad na 4 na buwan, simulan ang mga klase sa pisikal na edukasyon: una, ang mga passive na paggalaw ng mga braso at binti ng bata sa tulong ng mga may sapat na gulang, at sa paglaon, ang mga aktibong ehersisyo na ginagawa ng bata sa direksyon ng mga matatanda at sa ilalim ng kanilang kontrol.

Ang isang preschooler at isang batang nag-aaral ay maaaring, kasama ng mga matatanda, na magsagawa ng mga ehersisyo sa umaga na sinusundan ng paghuhugas at pagpupunas. Sa edad ng paaralan, ang gymnastics at sports ay sapilitan. Mahigpit na sundin ang tamang diyeta para sa iyong anak. Ang ilang mga magulang ay labis na "pinapakain" ang kanilang mga anak ng gatas, na hindi lamang sumisira sa kanilang gana, ngunit labis na karga ang gawain ng puso at bato, na humahantong sa madalas na pag-ihi.

Maraming mga magulang ang hindi kinokontrol ang dami ng tubig na iniinom ng kanilang anak, nalilimutan na ang labis na pagkonsumo ng tubig, tulad ng gatas, ay nagpapabigat sa puso at bato at maaaring humantong hindi lamang sa madalas, kundi pati na rin sa kusang pag-ihi.

Ang isang bata na nagdurusa mula sa bedwetting ay hindi dapat bigyan ng tubig o gatas sa anumang pagkakataon, kundi pati na rin ang likidong pagkain sa pangkalahatan sa hapon.

Bigyan ang iyong anak ng hapunan 1-1.5 oras bago matulog. Ang isang "maalat" na sandwich ay inirerekomenda para sa hapunan: tinapay na may mantikilya at caviar o may isang piraso ng herring, ham, o 50 gramo ng makapal na sugar syrup na may lemon, cranberry juice, jam na walang tsaa. Ang pagkain ng pasyente ay dapat na mayaman sa mga bitamina, lalo na ang mga grupo C at B.

Sa anumang pagkakataon dapat mong gisingin ang isang maysakit na bata sa ilang oras; ito ay hahantong sa wala. Kahit ilang beses mong gisingin ang iyong anak, babasahin niya pa rin ang kanyang sarili muli kapag siya ay nakatulog. Kaya hindi lang ito nakakatulong paggamot ng bedwetting sa mga bata, ngunit, sa kabaligtaran, ay nagpapalala sa kondisyon ng sistema ng nerbiyos, dahil ang pasyente ay hindi nakakakuha ng sapat na tulog.

Ang sistematikong paggising sa isang bata tuwing gabi sa parehong oras ay lumilikha mahabang taon ang ugali ng paggising at pag-ihi sa gabi sa mga oras na ito. Kailangan nating tiyakin na ang bata ay natutulog nang mapayapa sa buong gabi, nang hindi nagigising, at wala siyang gana na umihi: ang buong katawan ay dapat magpahinga sa gabi.

Ano ang dapat gawin ng mga magulang?

Agad na palitan ang basang damit na panloob ng iyong anak kung nagising siya at narinig mo ito. Kapag nagpapalit ng damit, pakitunguhan nang mabuti ang iyong anak at sabihin sa kanya: "Huwag humingi ng tsaa sa gabi, huwag uminom ng maraming tubig, at ang iyong higaan ay palaging tuyo."

Ginagamit din ang mga gamot upang gamutin ang sakit. Depende sa iba't ibang mga sanhi na nagdudulot ng sakit, iba-iba ang paggamot. Hindi maaaring magkaroon ng isang recipe para sa lahat ng mga pasyente, tulad ng iniisip ng ilang mga magulang sa paghahanap ng sagot sa tanong, kung paano gamutin ang bedwetting sa mga bata.

Ito ay kinakailangan upang gamutin hindi lamang isang sakit, ngunit isang bata na may bedwetting. Nang hindi nalalaman ang bata, ni ang pangkalahatang kondisyon ng kanyang katawan, o ang sanhi ng sakit, o ang kurso ng sakit, imposibleng gamutin siya nang wala. Ang ilang mga pasyente ay tinutulungan ng paggamot na may mga iniksyon ng strychnine o novocaine, ang iba ay pansamantalang tinutulungan sa pamamagitan ng pag-ihip ng adiurecrine powder sa ilong, ang ilan ay ginagamot sa galvanization, faradization at, sa wakas, mungkahi (hipnosis). Ang paggamot ay maaari lamang magreseta ng isang doktor na maaaring tumpak na matukoy sa lugar ang sanhi ng sakit ng iyong anak at maaaring suriin nang detalyado ang pangkalahatang kondisyon ng kanyang katawan at nervous system. At ang paggamot ay nakasalalay sa lahat ng ito.

Huwag tratuhin ang bata sa iyong sarili; mahigpit na sundin ang payo ng doktor. Ang tagumpay ng paggamot ay higit na nakasalalay sa mabuting relasyon sa pagitan ng mga magulang, iba pang miyembro ng pamilyang nasa hustong gulang at ng maysakit na bata.

Sa magkasanib na pagsisikap ng doktor, mga magulang at ang pasyente mismo, sa maraming mga kaso posible na pagalingin ang sakit na ito bago ang simula ng pagdadalaga.

Video: Doktor Komarovsky sa paggamot ng enuresis sa mga bata

Pangunahing impormasyon: Sa programa ng video, sinabi ni Doctor Komarovsky na hanggang 6-7 taon ang pinag-uusapan natin paggamot sa parmasyutiko hindi nangyayari ang enuresis. Naniniwala ang makabagong gamot na ang pag-ihi sa mga bata ay hindi mapapagaling ng mga tabletas hanggang sila ay 6-7 taong gulang. Ngunit kahit na sa kasong ito, ang mga gamot ay hindi nagbibigay ng 100% na resulta. Imposibleng makayanan ang enuresis nang walang matinding pagnanais ng bata mismo. Ito ay kadalasang isang sikolohikal na problema. Hanggang sa ang bata mismo o sa tulong ng kanyang mga magulang ay napagtanto na mahirap para sa kanya na mabuhay na may enuresis, walang magiging tagumpay. Inirerekomenda ng doktor na maghintay hanggang sa ito ay "mahinog" genitourinary system, palalakasin natin ang nervous system ng bata. Ngunit maaari mo lamang pabilisin ang prosesong ito kapag gusto ito ng bata nang higit pa kaysa sa iyo mismo. Mahalagang kumilos nang maingat at maselan (napag-usapan na ito nang mas maaga sa artikulo). Higit pang mga detalye sa video:

Ang kawalan ng pagpipigil sa ihi ay isang pathological na kondisyon na karaniwan sa mas matatandang mga bata. Ang medikal na pangalan ng sakit ay enuresis. Nailalarawan ng kawalan ng kakayahang kontrolin ang pag-ihi sa panahon ng pagtulog, gayundin sa iba pang mga sitwasyon. Ano ang urinary incontinence sa mga bata, ang mga sanhi at paggamot nito ay dapat isaalang-alang nang mas detalyado. Pagkatapos ng lahat, ang sakit na ito ay nagdudulot ng maraming sikolohikal na problema sa bata.

Mga kaugnay na artikulo:

Mga sanhi ng bedwetting sa mga bata

Ang hitsura ng enuresis ay kadalasang nauugnay sa isang abnormal na istraktura ng pantog. Ang sakit ay nangyayari din sa mga sumusunod na sitwasyon:

biglaang pagnanais na umihi; nabawasan ang kapasidad ng pantog; ang regular na paninigas ng dumi ay nag-aambag sa pagbaba ng pag-andar ng pantog; madalas na nakababahalang sitwasyon; genetic predisposition sa sakit.

Ang bedwetting sa mga bata ay isang medyo pangkaraniwang karamdaman sa mga bata sa paaralan at preschool. Ang napapanahong pakikipag-ugnay sa isang espesyalista ay makakatulong na maiwasan ang talamak na kawalan ng pagpipigil.

Mga sanhi ng kawalan ng pagpipigil sa araw

Ang pang-araw na kawalan ng pagpipigil sa ihi ay madalas na sinusunod sa mga batang babae. Ito ay nauugnay sa mga sumusunod na kadahilanan:

isang malakas na pagnanasa na umihi; walang kontrol na pag-ihi kapag tumatawa; ang pagpasok ng natitirang ihi sa genital organ ng batang babae ay nagtataguyod ng kusang paglabas ng ihi.

Ang isang kaso ng kawalan ng pagpipigil sa isang bata ay hindi mapanganib.

Mga uri ng sakit sa mga bata

Depende sa sanhi ng kusang pag-ihi, ang mga sumusunod na uri ng sakit na ito ay nakikilala:

Apurahang kawalan ng pagpipigil. Ito ay nangyayari sa mga bata na may sobrang aktibong pantog, na nagiging sanhi ng matinding pagnanasa na umihi. Stress urinary incontinence sa mga bata. Lumilitaw habang pisikal na Aktibidad bata, gayundin sa panahon ng reflex action tulad ng pagbahin o pag-ubo. Ang isang sanggol na may ganitong uri ng sakit ay nakakaranas ng panghihina ng pelvic floor muscles at pag-ihi at fecal incontinence. Reflex incontinence. Ito ay isang komplikasyon pagkatapos ng mga pinsala sa spinal cord at lower back. Ang species na ito ang sakit ay kadalasang nauuna sa matagal na pagpapanatili ng ihi. Puno ng pantog. Nangyayari bilang resulta ng matagal na pagpapanatili ng ihi. Sa kasong ito, unti-unting lumalabas ang ihi sa mga patak. Hindi makokontrol ng bata ang prosesong ito. Kumpletong kawalan ng pagpipigil. Nailalarawan sa pamamagitan ng kabuuang hindi nakokontrol na paglabas ng ihi sa anumang oras ng araw. Ito ay bunga ng ilang mga sakit ng renal at genitourinary system.

Mahalagang tandaan! Anuman ang anyo ng sakit, kinakailangan ang agarang paggamot sa sanggol! Pagkatapos ng lahat, ang sakit na ito ay nagdudulot ng maraming pagdurusa, kapwa pisikal at sikolohikal.

Mga tampok ng sakit

Ang kawalan ng pagpipigil sa bata ay hindi mapanganib o nakakaalarma hanggang sa edad na 4 dahil sa katotohanan na ang pantog ay hindi pa ganap na nabuo. Iyon ay, ang isang bata sa 4 na taong gulang ay nagsisimula nang magkaroon pisikal na kakayahan kontrolin ang pag-ihi kahit sa pagtulog.

Ang kusang pag-ihi ay itinuturing na isang patolohiya mula sa edad na 6 na taon. Sa edad na ito, dapat na malinaw na tumugon ang bata sa kanyang mga paghihimok kahit sa gabi. Kung ang kawalan ng pagpipigil ay nagpapatuloy sa edad na ito, kung gayon ang kadahilanan na ito ang dahilan ng pagbisita sa isang doktor.

Ang isang bata na 8 taong gulang ay maaaring magdusa binigay ng sakit bilang resulta ng isang disorder ng central nervous system. Dahil sa ganitong mga abnormalidad sa katawan, ang mga bata ay maaaring makaranas ng kawalan ng pagpipigil.

Tulad ng para sa sakit sa mga batang 10 taong gulang pataas, ito ay kadalasang nangyayari dahil sa mga sikolohikal na kadahilanan. Kaya, ang kawalan ng pagpipigil sa pagbibinata ay nagpapakita ng sarili sa mga sumusunod na sitwasyon:

malakas emosyonal na overstrain, nakababahalang mga sitwasyon; labis na pag-aalaga o kakulangan ng atensyon mula sa mga magulang, bilang isang resulta kung saan ang tinedyer, sa isang hindi malay na antas, ay nais na pakiramdam tulad ng isang maliit na bata; humina ang pelvic muscles; ang mahimbing na pagtulog ay nangyayari dahil sa mga likas na katangian ng nervous system; mga nakakahawang sakit ng genitourinary system;

Ang kawalan ng pagpipigil sa ihi sa pagdadalaga ay kadalasang nangyayari sa gabi habang natutulog.

Paggamot ng sakit

Paano gamutin ang enuresis? Upang matukoy ang tama at pinaka-epektibong paraan ng paggamot sa isang bata, kailangan mong kumunsulta sa isang espesyalista. Maingat niyang susuriin ang bata at magrereseta ng pinaka-epektibong therapy. Kadalasan, inireseta ng doktor ang kumplikadong paggamot, na kinabibilangan ng:

Mga tablet para sa mga bata. Ang therapy sa droga ay naglalayong mapawi ang labis na aktibidad at stress bago ang oras ng pagtulog. Makakatulong ito na matiyak ang kumpleto at de-kalidad na pahinga. Kung ang kusang pag-ihi ay nauugnay sa isang nakakahawang sakit, kung gayon ang mga sanggol o mas matatandang bata ay inireseta ng isang kurso ng antibiotics. Sa pangkalahatan mga gamot ay naglalayong gawing normal ang paggana ng sistema ng nerbiyos, na agad na magsenyas ng pagnanasa. Ang pinakakaraniwang gamot: Radedorm, Pantogam, Glycine, Melipramine, atbp. Physiotherapy. Para sa normal na paggana ng pantog, ginagamit ang mga pamamaraan tulad ng electrophoresis, acupuncture, magnetic therapy, at masahe. Psychotherapy. Ang kakanyahan ng pamamaraang ito ng pag-impluwensya sa sakit ay ang pakikipag-usap sa isang psychotherapist na magtuturo sa iyo kung paano makayanan ang sakit gamit ang mga partikular na diskarte sa pagpapahinga at self-hypnosis. Pagpapanatili ng pang-araw-araw na gawain. Kinakailangang maglaan ng oras para sa bata para sa pisikal at mental na aktibidad at tiyakin ang sapat na pahinga. Dapat mo ring subukang protektahan siya mula sa mga nakababahalang sitwasyon at emosyonal na mga karanasan. Subaybayan ang paggamit ng likido ng iyong anak sa buong araw.

Mga ehersisyo upang labanan ang enuresis

Ang paggamot na ito ay maaaring isagawa sa bahay. Ang kakanyahan ng himnastiko ay upang palakasin ang mga kalamnan ng pelvic floor at normal na paggana ng pantog. Karamihan epektibong pagsasanay ay:

Upang palakihin ang pantog, dapat mong antalahin ang proseso ng pag-ihi pagkatapos ng unang paghihimok. Ang pamamaraang ito ulitin ng ilang beses sa isang araw. Kaya, unti-unting matututo ang katawan ng sanggol na hawakan ang pag-ihi habang natutulog. Upang palakasin ang mga fibers ng kalamnan ng pantog, dapat mong ihinto ang prosesong ito nang maraming beses sa oras ng pag-ihi. Tinutulungan nito ang bata na matutong kontrolin ang proseso ng paglabas ng ihi. Bago matulog, unti-unting i-relax ang iyong katawan. Maaaring hilingin sa mga bata na gawin ang ehersisyo na ito sa isang mapaglarong paraan.

Sa ganitong paraan, matututo ang sanggol na kontrolin ang pagnanasang umihi.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Mula noong sinaunang panahon, ang enuresis ay ginagamot sa tradisyonal na gamot, na ginagamit pa rin sa modernong panahon. Ang pangunahing bentahe ng epekto na ito sa sakit ay ang kawalan ng contraindications at side effects. Maraming mga recipe na makakatulong sa iyo na mapawi ang iyong anak sa kawalan ng pagpipigil sa ihi.

Dill

Upang ihanda ang gamot kakailanganin mo ng mga buto ng halamang ito sa halagang 1 tbsp. l. Ibuhos ang 1 tasa ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng 1 oras. Pagkatapos ng oras, ang sabaw ay dapat na salain at kunin ng 100 ML isang beses sa isang araw, mas mabuti sa hapon.

St. John's wort

Dapat kang kumuha ng 1 tbsp. l. St. John's wort dahon at 1 tsp. pinatuyong prutas ng lingonberry. Ibuhos ang 1 litro ng mainit na tubig sa mga halamang gamot na ito at iwanan upang mag-infuse sa loob ng 3 oras, na tinatakpan ng mahigpit na may takip. Matapos lumipas ang oras, uminom ng 1 baso ng nagresultang likido 3 beses sa isang araw.

Plantain

Upang maghanda, kakailanganin mo ang mga buto ng plantain, na dapat na giling sa isang pagkakapare-pareho ng pulbos. Gamitin ang pulbos na ito sa tuyo na anyo, 1 tsp. Isang beses sa isang araw, na may maraming tubig.

Sage

Kakailanganin mo ng 2 tbsp. l. binigay halamang gamot sa tuyo na anyo. Ibuhos ang 1.5 baso ng tubig na kumukulo, maghintay hanggang lumamig ang sabaw at bigyan ang bata ng 50 ml 2 beses sa isang araw. Ang mga matatandang bata ay maaaring doblehin ang dosis.

Napakahalagang papel sa paggamot sa droga alternatibong gamot Ang indibidwal na hindi pagpaparaan ng sanggol sa ilang mga sangkap ay gumaganap ng isang papel. Samakatuwid, kapag pumipili ng isang tiyak na recipe, kailangan mong kumunsulta sa isang espesyalista.

Ang enuresis sa mga bata ay panaka-nakang o pare-parehong hindi sinasadyang pag-ihi sa panahon ng pagtulog o sa panahon ng malakas na konsentrasyon o pagsinta, na umuunlad sa edad kung kailan ang koneksyon sa pagitan ng cerebral cortex at ng pantog ay dapat na naitatag - pagkatapos ng 4 na taon. Mayroong isang malaking bilang ng mga sanhi ng kondisyong ito; mayroon silang ilang mga katangian depende sa kasarian at edad.

Ang enuresis ay tinatawag na hindi sinasadyang pag-ihi sa mga bata na higit sa 4 na taong gulang; sa mas maagang edad ito ay isang variant pa rin ng pamantayan.

Ang enuresis ay nakarehistro sa bawat ikalima hanggang ikaanim na bata na may edad na 5 taon; ang diagnosis na ito ay ginawa sa 12-14% ng mga bata sa edad ng elementarya, at sa marka ng 12-14 taon ang bilang ng mga pasyente ay 4% lamang. Ang mga lalaki ay nagkakasakit ng 1.5-2 beses na mas madalas.

Ang diagnosis ng mga sanhi ng sakit ay isinasagawa ng isang pedyatrisyan kasama ang isang pediatric urologist, neurologist, endocrinologist at psychologist; sa ilang mga kaso, ang pakikilahok ng isang homeopath o psychiatrist ay kinakailangan.

Ang paggamot ay kumplikado: ang therapy sa pag-uugali, diyeta, psychotherapy, at mga diskarte sa physiotherapeutic ay kadalasang ginagamit; Paminsan-minsan, nagrereseta ang mga doktor ng mga gamot. Ang kirurhiko paggamot ay ginagamit lamang kung ang sanhi ng kawalan ng pagpipigil ay maaaring maoperahan na mga sakit ng daanan ng ihi o mga katabing organ.

Pag-uuri ng sakit

Babala! Ang diagnosis ng enuresis ay ginawa kung ang bata ay may mga palatandaan ng kapanahunan ng mga koneksyon sa pantog-cerebral cortex, na kadalasang nangyayari pagkatapos ng 4 na taon. Ang pagbuo ng koneksyon na ito ay pinatunayan ng katotohanan na ang sanggol ay maaaring humawak ng ihi at unang ipaalam sa mga matatanda na gusto niyang pumunta sa banyo.

Ang daytime enuresis ay nagpapahiwatig ng mga sakit na neurological o abnormalidad ng urinary tract

Mayroong ilang mga klasipikasyon ng sakit, na isinasaalang-alang ang iba't ibang mga kadahilanan.

Ayon sa paraan ng paglitaw: Gabi. Maaari itong lumitaw gabi-gabi pagkatapos ng 4 na taon (patuloy na anyo) o pana-panahon lamang (paputol-putol na anyo) - kapag ang bata ay nasa isang traumatikong sitwasyon o sumailalim sa matinding pisikal o emosyonal na stress. Araw-araw na kawalan ng pagpipigil sa ihi sa mga bata. Ito ay kadalasang nabubuo sa mga bata na may mga sakit sa ihi, sa mga may hindi maunlad na volitional sphere (kapag, sa panahon ng mga monotonous na aktibidad, hindi niya nararamdaman ang pagnanasa). Ang pang-araw-araw na anyo ng enuresis ay "nagsisimula" kapag ang pantog ay puno na, nang hindi naghihintay ng tugon mula sa cerebral cortex, nagsisimula itong alisin ang sarili. Mixed, kapag ang isang bata ay maaaring umihi nang hindi sinasadya kapwa sa araw at sa gabi. Ayon sa kadahilanan, ang hindi sinasadyang pag-ihi ay palaging sinusunod (pagkatapos ng 4 na taon) o nabuo pagkatapos ng isang "tuyo" na panahon, ang enuresis sa mga bata ay: pangunahin (ang pinakakaraniwang uri): palaging sinusunod, walang mahabang "tuyo" na mga panahon; pangalawa: sa loob ng anim na buwan o higit pa ang bata ay bumangon upang umihi, pagkatapos ay tumigil sa paggawa nito. Ang bahagi ng pangalawang patolohiya ay nagkakahalaga lamang ng 20-25%. Ayon sa mga sintomas na kasama ng pagtagas ng ihi: monosymptomatic - kung ang bata ay hindi naaabala ng sakit kapag umiihi, walang binibigkas na pagnanasa; polysymptomatic (ito ay nagpapahiwatig ng mga komplikasyon) - kapag ang hindi nakokontrol na pag-ihi ay sinamahan ng sakit, madalas na pagpunta sa banyo, at mga paghihimok na mahirap labanan ng bata.

Babala! Sa mga kabataan, ang pangunahing anyo ay nocturnal enuresis, na pangalawa.

Mga sanhi ng sakit

Ang pinakakaraniwang urinary incontinence na naobserbahan sa mga bata ay:

manipis na build; mahiyain; mahiyain; labis na emosyonal; mula sa malalaking pamilya; ang mga nalantad sa labis na pangangalaga mula sa mga kamag-anak; mula sa mga pamilyang may mababang kita o mahihirap.

Hinahati ng etiological classification ang enuresis sa mga sumusunod na anyo:

simple: kapag sinusuri ang isang bata, imposibleng mahanap ang sanhi ng kondisyong ito, ngunit alam na ang isa o parehong mga magulang ay nagdusa mula sa enuresis sa pagkabata. Sa kasong ito, ang panganib ng pag-ihi sa gabi ay tumataas mula 15% (sa malusog na mga bata) hanggang 44% (kung isang magulang lamang ang may sakit) at 77% (kung ang patolohiya ay sinusunod sa dalawang magulang); neurotic: bubuo sa natatakot at mahiyain na mga bata na labis na nag-aalala tungkol sa katotohanan ng kanilang enuresis; neurosis-like: katangian ng mga bata na may tendensya sa hysteria at neuroses; epileptic: ang mga sanhi ng enuresis sa mga bata ay ang pathological na aktibidad ng mga lugar ng cerebral cortex na responsable para sa kontrol ng pag-ihi; endocrinopathic: bubuo ang enuresis bilang resulta ng mga sakit ng mga glandula ng endocrine (diabetes mellitus, hyperthyroidism, diencephalic syndrome).

Mayroong iba pang mga sanhi ng sakit:

Mga sanhi ng intrauterine at panganganak: pinsala sa utak o mga daanan mula sa cortex sa pamamagitan ng spinal cord hanggang sa pantog dahil sa: gestosis; impeksyon sa intrauterine; maternal hypertension; kakulangan ng feto-placental; pagkakabuhol ng pusod; diabetes mellitus sa isang buntis; pinsala sa utak o spinal cord sa panahon ng panganganak. Mga sakit na nabubuo pagkatapos ng kapanganakan, na humahantong sa gutom sa oxygen ng utak: mga depekto sa puso, pulmonya, bronchial hika, tuberculosis. Mga nakakahawang sakit ng central nervous system: meningitis, encephalitis, cerebral edema dahil sa matinding kurso ng anumang impeksyon sa viral o bacterial. Ang mga hindi nakakahawang sakit ng central nervous system: epilepsy, hydrocephalus, mga anomalya sa pag-unlad ng lumbar spine. Psychiatric pathology: oligophrenia, talamak na pagkalasing sa mga droga o alkohol. Mga sakit sa ihi: cystitis, adhesions sa urethra, neurogenic bladder, pagbubukas ng mga ureter sa maling lugar sa pantog, na may koneksyon sa utak.

Ang mga sanhi ng enuresis ay nag-iiba depende sa kasarian at edad ng bata.

Para sa mga babae

Ang bedwetting sa mga batang babae ay nabubuo dahil sa:

Para sa pag-iwas at paggamot ng mga sakit ng gastrointestinal tract, ipinapayo ng aming mga mambabasa

Monastic tea

Ito ay isang natatanging produkto na may kasamang 9 na mga halamang gamot na kapaki-pakinabang para sa panunaw, na hindi lamang umakma, ngunit nagpapahusay din sa mga aksyon ng bawat isa. Ang tsaa ng monasteryo ay hindi lamang mag-aalis ng lahat ng mga sintomas ng gastrointestinal at digestive disease, ngunit permanenteng aalisin din ang sanhi ng paglitaw nito.

Opinyon ng mga mambabasa... » sikolohikal na trauma: paglipat, diborsyo, pagsilang ng isang sanggol, paglipat sa isang bagong paaralan; mga tampok ng sistema ng nerbiyos na nagdudulot ng napakahusay na pagtulog; pag-inom ng maraming likido; pagbaba ng vasopressin, isang hormone na pumipigil sa mga paglalakbay sa gabi sa banyo; impeksyon sa sistema ng ihi; mga pinsala (kabilang ang mga pinsala sa panganganak) ng gulugod o spinal cord; pagkaantala sa pag-unlad.

Ang mga batang babae ay dumaranas ng enuresis ng isa at kalahating beses na mas madalas

Sa mga lalaki

Ang bedwetting sa mga lalaki ay may mga sumusunod na dahilan:

ang mga daanan ng nerve mula sa pantog hanggang sa cerebral cortex ay hindi pa matured; ang bata ay hyperactive; labis na proteksyon mula sa mga kamag-anak; stress; kakulangan sa atensyon; pathologies ng hypothalamus, na humahantong sa isang kakulangan ng growth hormone at vasopressin; pagmamana; pamamaga ng mga bato at pantog; mga reaksiyong alerdyi; mga sakit na humahantong sa gutom sa oxygen ng utak; prematurity at trauma sa panahon ng panganganak.

Sa mga teenager

Ang enuresis sa mga kabataan ay bubuo dahil sa:

pinsala sa gulugod; congenital pathologies ng urinary system, dahil sa kung saan ang kanilang impeksiyon ay bubuo; stress; mga karamdaman sa pag-iisip; mga pagbabago sa hormonal sa katawan; kaguluhan sa paggising.

Ang lahat ba ay may parehong patolohiya?

Ang kawalan ng pagpipigil sa ihi sa mga bata ay ipinahayag sa pamamagitan ng hindi sinasadyang paglabas ng isang tiyak na dami ng ihi sa panahon ng pagtulog o pagpupuyat. Ang ganitong mga episode ay maaaring mangyari na may iba't ibang dalas, paroxysmally, minsan ilang beses sa isang gabi. Maaaring mangyari ang pag-ihi sa unang kalahati ng gabi o sa umaga; Kasabay nito, ang basang bata ay hindi nagigising.

Kung ang enuresis ay nagpapakita ng sarili bilang resulta ng iba pang mga sakit, ang mga sintomas na ito ay mapapansin din. Kaya, ang isang neurosis-like form ay magpapakita ng sarili bilang pagkautal, takot, tics, at hyperactivity. Kung ang sanhi ay hypoxia ng utak dahil sa mga sakit ng bronchi at baga, magkakaroon ng ubo, panaka-nakang igsi ng paghinga, paghinga, pagkapagod at iba pa. Sa endocrinopathic na anyo ng kawalan ng pagpipigil, ang mga sintomas tulad ng labis na katabaan o, sa kabaligtaran, ang payat na may mahusay na gana, isang pagkahilig sa mga nakakahawang sakit, pamamaga, at umbok na mga mata ay lalabas.

Kung ang bedwetting sa mga bata ay kumplikado, kung gayon bilang karagdagan sa hindi sinasadyang pag-ihi, ang isa o higit pa sa mga sumusunod na sintomas ay mapapansin:

nadagdagan o nabawasan ang pag-ihi; binibigkas na pagnanasa na umihi o, sa kabaligtaran, kakulangan nito; masakit na pag-ihi; mahinang daloy ng ihi.

Paano mahahanap ang dahilan

Tinutukoy ng mga sumusunod na espesyalista ang enuresis sa mga lalaki at babae:

pedyatrisyan; pediatric urologist; neurologist; endocrinologist; psychiatrist.

Batay sa pagsusuri at pagtatanong ng bata at mga magulang, lalo na sa paksa ng mga paglihis sa boluntaryong pag-ihi na mayroon sila sa pagkabata, maaaring maghinala ang pediatrician kung anong uri ng enuresis ang nangyayari sa sanggol. Upang kumpirmahin ang kanyang paunang pagsusuri, sa pamamagitan ng pagsangguni sa bata sa mga espesyalista para sa konsultasyon, maaari niyang ireseta ang mga sumusunod na pag-aaral:

pangkalahatang pagsusuri sa ihi at dugo; bacteriological na pagsusuri ng ihi; mga pagsusuri sa dugo ng biochemical; Ultrasound ng sistema ng ihi; radiography ng gulugod at bungo; electroencephalography; X-ray ng urinary tract na may contrast (urography, cystography).

Paggamot ng sakit

Ang paggamot ng enuresis sa mga bata ay nagsisimula sa paggamot sa sanhi ng kondisyong ito. Para sa mga nakakahawang sakit, ang mga antibacterial, antiviral o antifungal na gamot ay inireseta. Kung ang enuresis ay sanhi ng isang sakit na endocrine, inireseta ang naaangkop na paggamot na may mga sintetikong hormone o mga sangkap na pumipigil sa kanila. Para sa epileptic na anyo ng kawalan ng pagpipigil, kinakailangan ang mga anticonvulsant, para sa anyo na tulad ng neurosis, kailangan ang mga sedative.

Bilang karagdagan, ang therapy sa pag-uugali ay inireseta. Iyon ay:

bago ang oras ng pagtulog, limitahan ang paggamit ng maalat, matamis at likidong pagkain; Maaari at dapat kang uminom ng tubig, ngunit ipinapayong hindi bababa sa 15 minuto ang lumipas sa pagitan ng pagtulog at pag-inom; bago matulog hinihiling ka nilang pumunta sa banyo; ginising ang isang bata (hindi isang binatilyo) sa unang kalahati ng gabi upang dalhin siya sa banyo; kung ang isang bata ay natutulog sa kanyang silid, maaaring matakot siyang bumangon upang umihi, upang ang mga magulang ay maaaring magbukas ng ilaw sa gabi; Maaari kang gumamit ng mga espesyal na gasket na nauugnay sa moisture detector. Dumidikit sila sa salawal at ginigising ang bata kapag lumitaw ang mga unang patak ng ihi.

Diet

Ang diyeta ng bata ay dapat na mayaman sa mga bitamina, protina at microelement. Upang gamutin ang enuresis, maaaring gamitin ang Krasnogorsky diet: sa gabi ang bata ay kumakain ng isang maliit na piraso ng herring, tinapay at asin, hinugasan ng matamis na tubig.

Psychotherapy

Ang mga psychotherapist at child psychologist ay nagtatrabaho sa mga batang mahigit sa 10 taong gulang; bago ang edad na ito, ginagamit ang mga pamamaraan tulad ng motivational psychotherapy at autogenic na pagsasanay.

Physiotherapy

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay angkop para sa paggamot ng kawalan ng pagpipigil sa ihi sa mga bata:

mga thermal na pamamaraan; laser therapy; electrophoresis; galvanisasyon; acupuncture; magnetic therapy; electrical stimulation ng pelvic floor muscles; pabilog na shower; masahe.

Ehersisyo therapy

Ang mga ehersisyo ng Kegel, na naglalayong mapabuti ang koneksyon sa pagitan ng utak at pantog, ay may magandang epekto. Ang mga ito ay simple upang maisagawa - mag-relax at tense ang mga kalamnan ng perineum, ngunit dapat munang maunawaan ng bata kung nasaan ang mga kalamnan na ito. Upang gawin ito, hilingin sa kanya na huminto sa pag-ihi, at ulitin ito nang maraming beses.

Therapy sa droga

Ang mga gamot para sa paggamot ng enuresis ay inireseta medyo bihira - ang mga pamamaraan na hindi gamot ay karaniwang may epekto. Ngunit kung ang mga pamamaraan sa itaas ay hindi nagbibigay ng epekto sa loob ng 6-8 na linggo, ang mga sumusunod ay inireseta:

mga analogue ng vasopressin hormone; isang espesyal na uri ng antidepressant; anticholinergic na gamot; nootropics (hindi sila maaaring kunin sa gabi).

Mga operasyon

Para sa paggamot ng enuresis sa mga bata, ang mga operasyon ay maaaring gamitin lamang sa mga kaso kung saan ang hindi sinasadyang pag-ihi ay sanhi ng mga abnormalidad sa istraktura ng mga organo ng sistema ng ihi. Ang lambanog, pabayaan ang bukas, ang mga operasyon ay hindi ginagamit sa mga bata.

Ngunit marahil ito ay magiging mas tama upang gamutin hindi ang epekto, ngunit ang sanhi? Inirerekumenda namin ang pagbabasa ng kuwento ni Olga Kirovtseva, kung paano niya pinagaling ang kanyang tiyan... Basahin ang artikulo >>