Для чого призначають таблетки Дротаверін: інструкція та відгуки. Що краще Дротаверин або Но-шпа - порівняння препаратів Дротаверин дозування

«Дротаверин» є відомим спазмолітиком, який дорослі часто застосовують при холециститі, кишковій коліці, сечокам'яній хворобі та інших проблемах, для позбавлення яких потрібно усунути спазм гладкої мускулатури. Не всі знають, чи використовують такі ліки у дитячому віці, коли медикамент призначають дітям та як він впливає на організм дитини.

Форма випуску

«Дротаверин» виробляють:

• У таблетках,які приймаються внутрішньо. Вони відрізняються жовто-зеленим кольором і плоскою круглою формою. Одна пачка містить від 10 до 100 таблеток.
• У розчинідля уколів. Він представлений прозорою жовтою або зеленувато-жовтою рідиною, розлитою в темні ампули по 2 або 4 мл. В одній коробці продається 5, 10 чи 20 ампул.

Крім того, препарат може випускатися з трохи зміненою назвою - наприклад, «Дротаверін-УБФ», «Дротаверін-Еллара» або «Дротаверін-Тева». При цьому такі ліки включають те ж активне з'єднання, також виробляються в таблетках і розчині, а дозування інгредієнта, що діє, як і показання, інші особливості застосування, у них збігаються. Додаткові літери чи слова у назві лише вказують на фармацевтичну компанію, яка виготовляє такий варіант «Дротаверіна»

склад

Активним компонентомбудь-якої форми препарату виступає гідрохлорид дротаверину. Одна таблетка містить 40 мг такої сполуки, але також випускається «Дротаверин Форте» з дозуванням 80 мг на 1 таблетку. Один мілілітр ін'єкційної формиможе включати як 10, так і 20 мг інгредієнта, що діє.

Серед допоміжних речовин у таблетованій формі можна побачити тальк, крохмаль із картоплі, повідон, моногідрат лактози та інші компоненти (залежно від виробника). Крім дротаверину та стерильної водиу складі розчину для уколів може бути присутнім дисульфіт натрію, а також етиловий спирт, оцтова кислота, метабісульфіт натрію або тригідрат ацетату натрію

Принцип дії

У «Дротаверину» є властивість розслаблювати гладку мускулатуру, яка знаходиться в стінках судин і у внутрішніх органах, тому медикамент усуває спазми (що також сприяє звільненню від спазмів болю) і розширює судини, одночасно знижуючи тиск крові.

Ліки найбільш ефективно впливають на гладкі м'язи в шлунково-кишковому тракті, сечостатевих органахта жовчовивідних шляхах. Це призводить до зменшення хворобливих відчуттів та дискомфорту, причиною яких є підвищений тонусабо спазм у таких органах. «Дротаверин» вважається дієвим знеболюючим засобом за різних функціональних розладівах і хворобах ШКТ, жовчного міхура, сечового міхурата нирок.

Внаслідок судинорозширюючого ефекту препарату мікроциркуляція покращується, тобто в тканині надходить більше поживних речовинта кисню. Так як «Дротаверин» не має седативної дії, він може використовуватися в ситуаціях, коли не можна давати М-холіноблокатори (наприклад, при глаукомі у закритокутовій формі).

Показання

«Дротаверин» призначається як за наявності болю та функціональних порушеньв роботі внутрішніх органівчерез спазму гладкої мускулатури, так і з метою запобігання таким проблемам.

Ліки використовують:

• При болях у животі, обумовлених спастичним запором, гастритом, пілороспазмом, кишковою колікою, ентеритом, метеоризмом та іншими ураженнями шлунково-кишкового тракту.
• При печінковій коліці, дискінезії жовчних шляхів, холангіті та інших хворобах жовчовивідного тракту
• При циститі, спазмах сечового міхура, пієліті, нирковій коліці та інших патологіях сечовидільної системи.
• При головних болях.
• При спазмі судин (за високої температури).
• При обстеженнях, під час яких всередину тіла, вводиться медичний інструмент (наприклад, при гастроскопії).
• При сильному сухому кашлі, спричиненому бронхоспазмом або ларинготрахеїтом. Хоча таке свідчення і не зазначено у офіційної інструкціїАле багато лікарів відзначають дію «Дротаверину» на бронхи, тому рекомендують пити препарат на ніч, щоб дитина не мучилася від кашлю і спокійно поспала.

Ін'єкційну форму препарату призначають у виняткових випадках і лише за гострому стані, щоб якнайшвидше допомогти дитині. Як тільки спазм знімається, переходять застосування таблеток. Крім того, уколи «Дротаверіна» призначаються за неможливості давати маленькому пацієнтові таблетки.

З якого віку можна приймати?

Пігулки «Дротаверину» призначають з 3-річного віку, а уколи – дітям віком від 1 року.Вікові обмеження у застосуванні таблетованої форми пов'язані лише з труднощами дітей віком до 3 років з проковтуванням твердих ліків. Якщо малюк вміє ковтати пігулку, у віці старше року може застосовуватись і така форма.

Протипоказання

Ліки не призначають:

• При індивідуальній чутливості до будь-якого компонента розчину чи таблеток.
• При тяжкій нирковій недостатності.
• При серцевій недостатності.
• При серйозних патологіях печінки.
• При гіпотензії.
• При атріовентрикулярній блокаді.

Якщо у дитини закритокутова глаукома, застосування має контролювати лікар. Дорослим ліки не призначають при годуванні груддю та у першому триместрі вагітності.

Побічна дія

При лікуванні «Дротаверином» можлива поява безсоння, запаморочень, нудоти, аритмії, посиленого потовиділення, зниження тиску крові, блювання, алергічної реакції, почуття жару, запору та інших. негативних симптомів. При їх появі слід відразу ж розповісти про такі реакції лікарю.

Інструкція із застосування та дозування

Пігулки

Препарат у цій формі приймається після їди. Медикамент слід ковтати повністю, не розжовуючи і подрібнюючи на порошок. Щоб запитати ліки, використовують чисту водуу невеликому обсязі.

Доза такого засобу залежить від віку маленького пацієнта:

• Дитині 3-6 років (наприклад, 4 роки) дають по 1/4-1/2 таблетки (10-20 мг «Дротаверину»). Прийом препарату в такому дозуванні призначають двічі або тричі на день, а максимальна доза для дитини 5 років та інших дітей цього віку становить 3 таблетки (120 мг активної сполуки).
• Дитині 6-12 років на один прийом призначають від 20 до 40 мг «Дротаверину», що відповідає половинці або цілої таблетки. Препарат дають від двох до п'яти разів на день, а допустимим максимумом називають 5 таблеток (200 мг «Дротаверину»).
• Підлітку віком від 12 років на 1 прийом дають 40-80 мг «Дротаверину» (1-2 таблетки). Препарат приймають 2-3 рази на день, а максимальна доза в такому віці – 6 таблеток (240 мг компонента, що діє).

Тривалість лікування таблетками зазвичай не перевищує 1-2 тижні і визначається лікарем індивідуально.

Ін'єкції

«Дротаверин» в уколах можна вводити у м'яз, у вену чи під шкіру. При кольках розчин найчастіше вводиться внутрішньовенно. Якщо у пацієнта виявлено спазм периферичних судин, введення ліків можливе і в артерію В інших випадках використовуються підшкірні та внутрішньом'язові ін'єкції.

Препарат вводять 1-3 десь у день. Дозу медикаменту, як і для таблеток, визначають за віком:

• Дитині в 1 рік, 2 роки та старше (до 6-річного віку) на один укол беруть 0,5-1 мл ліки, оскільки разова дозадля такого віку становить 10-20 мг "Дротаверину".
• Дітям 6-12 років призначають по 20 мг активної сполуки прийом, що відповідає 1 мл розчину.
• Дитині старше 12 років для одного уколу беруть 1-2 ампули препарату.

Максимальні добові дозування препарату такі самі, як і для таблетованої форми. При внутрішньовенної ін'єкціїдитина обов'язково повинна лежати, щоб укол не став причиною колапсу. Ампулу для таких ін'єкцій розводять глюкозою або фізіологічним розчином (10-20 мл), а саме введення виконують дуже повільно. Для уколів під шкіру або в м'язову тканинурозбавляти «Дротаверин» не потрібно.

Передозування

Якщо перевищити дозу медикаменту, це негативно вплине на роботу серця і може порушити дихання. У такій ситуації слід одразу ж звернутися до лікаря.

Взаємодія з іншими препаратами

«Дротаверін» має здатність посилювати лікувальний впливінших спазмолітичних засобів та послаблювати ефект від леводопи. При використанні разом із «Фенобарбіталом» спазмолітична дія «Дротаверину» посилюється.

При підвищеній температурі«Дротаверин» нерідко включають до складу літичної суміші, до якої входять «Анальгін» (його може заміняти «Парацетамол») та «Дімедрол» (або «Супрастин»). У такій комбінації препарати ефективно борються з «білою» лихоманкою.

Умови продажу

Таблетки «Дротаверіна» є безрецептурним засобом, а для покупки ампул потрібний рецепт лікаря.

Умови зберігання та термін придатності

Для зберігання ліків потрібно приховане від сонячних променівсухе місце, де температура не перевищуватиме +25 градусів. Тримати препарат удома потрібно там, де його не дістане маленька дитина. Термін придатності та таблеток, та розчину – 3 роки.

Діюча речовина

Дротаверину гідрохлорид (drotaverine)

Форма випуску, склад та упаковка

◊ Пігулки жовтого із зеленуватим відтінком кольору, круглі, плоскоциліндричної форми, з фаскою та ризиком.

Допоміжні речовини: крохмаль картопляний – 30.1 мг, лактози моногідрат (цукор молочний) – 60.1 мг, (полівінілпіролідон) – 5.8 мг, тальк – 2.6 мг, магнію стеарат – 1.4 мг.

10 шт. - упаковки коміркові контурні (1) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки коміркові контурні (2) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки коміркові контурні (3) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки коміркові контурні (4) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки коміркові контурні (5) - пачки картонні.
100 шт. - банки полімерні (1) - картонні пачки.

Фармакологічна дія

Міотропний спазмолітик, похідне ізохіноліну. Інгібує фосфодіестеразу (ФДЕ) IV, що призводить до накопичення внутрішньоклітинного циклічного аденозинмонофосфату (цАМФ) і як наслідок до інактивації легкого ланцюга кінази міозину, внаслідок чого відбувається розслаблення гладкої мускулатури.

Незалежно від типу вегетативної іннервації, дротаверин діє на гладкі м'язи в шлунково-кишковому тракті, жовчовивідній, сечостатевій та судинної системи. У міокарді та судинах ферментом, що гідролізує цАМФ, є ФДЕ III, що пояснює відсутність серйозних побічних ефектівз боку серцево-судинної системи (СРС) та невиражена терапевтична дія щодо ССС.

Наявність безпосереднього впливу на гладку мускулатуру дозволяє використовувати як спазмолітик у випадках, коли протипоказані препарати з групи м-холіноблокаторів (закритовугільна глаукома, гіперплазія) передміхурової залози).

Фармакокінетика

При пероральному прийомі висока абсорбція, T 1/2 – 12 хв. Біодоступність – 100%. Поступово розподіляється в тканинах, проникає в гладком'язові клітини. Час досягнення Cmax у крові – 2 год. Зв'язування з білками 95-98%. В основному виводиться нирками, меншою мірою – з жовчю. Чи не проникає через гематоенцефалічний бар'єр.

Показання

- Спазм гладких м'язів сечо-і жовчовивідних органів ( ниркова колька, пієліт, тенезми, жовчна коліка, кишкова коліка, дискінезія жовчовивідних шляхів та жовчного міхура за гіперкінетичним типом, холецистит, постхолецистектомічний синдром);

- Спазм гладких м'язів шлунково-кишковий тракт(як правило, у складі комбінованої терапії): пілороспазм, гастродуоденіт, виразкова хворобашлунка та дванадцятипалої кишки, спастичні запори, спастичний коліт, проктит;

- тензорна головний біль;

- дисменорея, загрозливий викидень, що загрожують передчасні пологи, післяпологові сутички;

- при проведенні деяких інструментальних досліджень, холецистографії.

Протипоказання

- Виражені печінкова та ниркова недостатність;

- тяжка недостатність (синдром низького серцевого викиду);

- Період лактації;

- Підвищена чутливість до компонентів препарату.

Дана лікарська формане застосовується у дітей віком до 3 років.

У зв'язку з наявністю у складі препарату лактози моногідрату (молочного цукру) його прийом протипоказаний при вродженій непереносимості лактози, лактазної недостатності, глюкозо-галактозної мальабсорбції.

Дротаверин слідує з обережністюзастосовувати при артеріальній гіпотензії, вираженому атеросклерозом коронарних артерій, гіперплазії передміхурової залози, закритокутовій глаукомі, у період вагітності

Дозування

Дорослимпризначають внутрішньо по 40-80 мг (1-2 таб.) 2-3 рази на добу. Максимальна добова доза- 240 мг.

Дітям віком від 3 до 6 років- у разовій дозі 20 мг, максимальна добова доза – 120 мг (2-3 прийоми); в віці від 6 до 12 роківразова доза – 40 мг; максимальна добова доза – 200 мг; кратність застосування - 2-5 рази на добу.

Побічна дія

Запаморочення, головний біль, безсоння, відчуття серцебиття, зниження артеріального тиску, алергічні реакції, нудота, запор, відчуття жару, пітливість.

Передозування

Даних щодо передозування щодо препарату немає.

Лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні може послабити протипаркінсонічний ефект леводопи.

Підсилює дію , бендазолу та інших спазмолітиків (в т.ч. м-холіноблокаторів), зниження артеріального тиску, що викликається трициклічними антидепресантами, хінідином та прокаїнамідом.

Зменшує спазмогенну активність морфіну.

Підвищує виразність спазмолітичної дії дротаверину.

особливі вказівки

При лікуванні виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки застосовують у поєднанні з іншими лікарськими засобами, які зазвичай призначаються для лікування даної групи захворювань стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки.

Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами

При прийомі внутрішньо в терапевтичній дозі, дротаверин не впливає на здатність керувати автомобілем і виконувати роботи, що потребують підвищеної уваги. При появі будь-яких побічних дій, питання про керування транспортом і роботи на верстатах вимагає індивідуального розгляду.

Брутто-формула

C 24 H 31 NO 4

Фармакологічна група речовини Дротаверин

Нозологічна класифікація (МКХ-10)

Код CAS

14009-24-6

Характеристика речовини Дротаверин

Кристалічний порошок світло-жовтого кольору без запаху. Розчинний у воді та спирті.

Фармакологія

Фармакологічна дія- судинорозширювальне, спазмолітичне, міотропне, гіпотензивне.

Знижує надходження іонізованого активного кальціюу гладком'язові клітини за рахунок інгібування фосфодіестерази та внутрішньоклітинного накопичення цАМФ. Швидко і повно всмоктується з травного тракту. При внутрішньому прийомі біодоступність близька до 100%, а період напівабсорбції - 12 хв. Поступово розподіляється по тканинах, проникає в гладком'язові клітини. Екскретується нирками.

Виражено і довго розширює гладку мускулатуру внутрішніх органів і судин, знижує артеріальний тиск, підвищує хвилинний об'єм серця. Практично не впливає на вегетативну нервову систему і не проникає у ЦНС.

Застосування речовини Дротаверин

Спазм гладкої мускулатури внутрішніх органів (кардіо- та пілороспазм), хронічний гастродуоденіт, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, жовчнокам'яна хвороба (печінкова колька), хронічний холецистит, постхолецистектомічний синдром, гіпермоторна дискінезія жовчних шляхів, спастична дискінезія кишечника, кишкова колька внаслідок затримки газів після операції, коліт, проктит, тенезми, метеоризм, сечокам'яна хвороба (ниркова колька), пієліт, спазм судин головного мозку, коронарних скорочень матки та зняття спазму шийки матки під час пологів, спазм гладкої мускулатури під час проведення інструментальних втручань.

Протипоказання

Гіперчутливість, глаукома.

Обмеження до застосування

Аденома передміхурової залози, виражений атеросклероз коронарних артерій.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Дротаверин

Почуття жару, запаморочення, аритмії, гіпотензія, серцебиття, пітливість (частіше при парентеральному введенні), алергічний дерматит.

Взаємодія

Посилює (особливо при внутрішньовенному введенні) ефект інших спазмолітиків (в т.ч. м-холіноблокаторів), гіпотензію, що викликається трициклічними антидепресантами, хінідином, новокаїнамідом. Надійність усунення спазму підвищує фенобарбітал. Зменшує спазмогенну активність морфіну, протипаркінсонічні властивості леводопи.

Передозування

AV-блокада, зупинка серця, параліч дихального центру.

Шляхи введення

Всередину, в/м, п/к.

Взаємодія з іншими діючими речовинами

Торгові назви

Назва	Значення Індексу Вишковського ®
	0.3402
	0.0181
	0.0097
	0.0029
	0.0021
	0.0021
	0.0019
	0.0009
	0.0009
	0.0008

Препарати-спазмолітики широко застосовуються для розширення судин та зняття спазмів гладкої мускулатури органів. Що краще – Дротаверин чи Но-шпа? Це питання цікавить багатьох пацієнтів, які бажають знати, чому лікарі частіше призначають. Дія обох препаратів спрямована на усунення спазмів та хворобливих відчуттів. При цьому обидва медикаменти мають однакове дозування активного. лікарської речовинидротаверину. Але ці медикаменти мають і деякі відмінності, які необхідно знати кожній людині.

Дротаверин та Нош-па - порівняльні характеристики

Спазмалітики ліквідують спазми різних внутрішніх органів і допомагають швидко усунути біль. Болісні відчуттяу животі можуть бути викликані патологічним процесом– запаленням у жовчовивідних шляхах, циститом, інфекцією ШКТ.

Спазми викликають синдром подразненого кишківника, ентерит, виразка, холецистит. Багатьом вагітним жінкам лікарі призначають препарати-спазмолітики для відновлення тонусу матки та запобігання викидням. Таблиця, яка показує характеристики обох медикаментів, допоможе розібратися в особливостях обох препаратів.

Параметри	Дротаверін	Но-шпа
Медикаментозна група	Спазмалітики
Форма виробництва	Капсули, ін'єкційні розчини.
Основні ефективні речовини у складі	Дротаверин (40 мг), лактоза, повідон, кросповідон	Дротаверин (40 мг), лактоза, повідон, крохмаль
Показання до застосування	- спазми судин, - пієліт, Кишкові кольки, Виразка шлунку, Холецистит, Холелітіаз, Гастрит, Хвороби жовчного міхура, Жовчнокам'яна хвороба, Менструальний біль, Спастичний коліт.	- знеболювання та зняття спазмів, - коліт, Хвороби шлунка та ШКТ, Головний біль, Гастрит, Недуги сечового міхура, Мочекам'яна хвороба, Папіліт, Коліки в печінці та шлунку.
Протипоказання	Індивідуальна нестерпність. Гіпотензія. Ниркова недостатність. Кардіогенний шок. Антріовентрикулярна блокада. Атеросклероз серцевий Годування груддю. Дитячий вікдо 3 років. Бронхіальна астма.	Непереносимість компонентів складу. Хвороби серця. Знижений артеріальний тиск. Лактація. Дитячий вік віком до 5 років. Бронхіальна астма.
Побічні прояви при помилках застосування та дозування	- розлади травлення, - розладистільця, Запаморочення, Головний біль, Безсоння, Алергія.	- Порушення стільця, - Порушення роботи травних органів, Головні болі, Запаморочення, Розлади зору, Алергічний висип.
Безпека для всього організму	Безпечно	Безпечно
Профілактика печінкових захворювань	За призначенням лікаря
Курс терапії
Аналог препарату з більш сильним ефектом.	Біошпу, Пле-Спа, Нош-бра, Ніковерін, Спазоверин, Спазмонет, Спазмол	Нош-бра, Спазмол, Спазоверин, Веро-Дротаверін
Виробник	Росія	Угорщина
Ціна середня	Пігулки 80 мг 20 штук - 60 рублів, за 10 ампул по 2 мл - 58 рублів	Пігулки 40 мг 6 штук – 69 рублів, за ампули по 2 мл – 90 – 160 рублів

Препарати спазмолітики призначаються для ліквідації спазмів гладкої мускулатури. При вагітності призначається для усунення болю і при загрозі викидня, але тільки в особливих випадкахзі зняттям високих ризиків. Так само показаний дротаверин при сильному кашлідля зняття спазму, головного та менструального болю. Під час бронхоспазму ліки допомагають зняти болісний напад та відновити дихання.

Корисно знатиДротаверин застосовується для усунення болю і спазмів. Він бере участь у процесі усунення причини захворювання. У деяких випадках медики рекомендують приймати Дротаверин або Ношпу для заспокоєння перед сном. Препарат можна використовувати при сильній спеці. Що краще – Дротаверин чи Ношпа? Медики вважають за краще призначати імпортний препарат Ношпу, спираючись на його безпечніший вплив.

Відмінності двох препаратів

За своїм впливом та властивостями обидва препарати є практично ідентичними. Незважаючи на схожі фармакологічні властивості, засоби мають такі відмінності:

1. Виробник. Но-шпа випускається відомою угорською фірмою, тоді як Дротаверин є російським аналогом.
2. До складу Дротаверіна входить кросповідон.
3. Великі дози Дротаверину можуть спричинити порушення серцевої діяльності і навіть зупинку серця. Ношпа більш безпечна у використанні.
4. Дротаверин можна приймати дітям від 3-х років. Ношпа рекомендована для застосування з 5-6 років.
5. Дротаверин має дешевшу вартість, ніж імпортний препарат Ношпа.

Важливо! Застосування речовини дротаверину може бути небезпечним за низького артеріальному тискута гіпотонії. Обидва препарати знижують АТ і надають судинорозширювальну дію. Дротаверин можна приймати у період гіпертонічний криздля зниження показників тиску. Ін'єкції Ношпи та Дротаверину призначаються у крайніх випадках, коли проковтування таблетки з будь-яких причин неможливе.

Загальні риси двох препаратів

Що краще Дротаверін чи Ношпа? Дротаверин – аналог дорожчого імпортних ліківНо-шпи. Обидва засоби містять однакову кількість активної лікарської речовини. Препарати практично ідентичні за своїми фармакологічні властивості. Їхня дія спрямована на ліквідацію спазмів та болю. Медикаменти не порушують центральної функції нервової системи, розслабляють гладкі м'язи та заспокоюють. Внутрішньовенне або внутрішньом'язове введенняін'єкцій може порушити психомоторику пацієнта.

Одна ампула містить:

активна речовина– дротаверину гідрохлорид – 40 мг;

допоміжні речовини- натрію метабісульфіт, натрію ацетату тригідрат, оцтова кислота, спирт етиловий, вода для ін'єкцій.

Опис

Прозора рідина від жовтого до жовтувато-зеленого кольору.

Фармакотерапевтична група

Препарати для лікування функціональних розладів ШКТ.

Папаверин та його похідні. Дротаверін.

Код АТХ А03АD02.

Фармакологічні властивості

Фармакокінетика

Дротаверин швидко та повністю всмоктується як після перорального прийому, так і після парентерального введення. У високому ступені (95-98%) зв'язується з білками плазми, особливо з альбуміном, гамма-і бета-глобулінами. Метаболізується у печінці. Період напіввиведення становить 2,4 год.

В основному виводиться нирками (у формі метаболітів), меншою мірою – з жовчю. Не проникає через гематоенцефалічний бар'єр (ГЕБ).

Фармакодинаміка

Дротаверин являє собою похідне ізохіноліну, яке виявляє спазмолітичну дію на гладку мускулатуру шляхом придушення ферменту фосфодіестерази IV (ФДЕ IV). Інгібування ферменту фосфодіестерази IV призводить до підвищеної концентрації цАМФ, що інактивує легкий ланцюжок кінази міозину (MLCK), що, у свою чергу, призводить до розслаблення гладкої мускулатури. За хімічною структурою та фармакологічними властивостями близький до папаверину, але має більш сильну та тривалу дію.

Знижує тонус і рухову активністьгладкої мускулатури внутрішніх органів, що розширює кровоносні судини.

У клітинах гладкої мускулатури міокарда та судин, гідроліз цАМФ відбувається в основному за участю ізоензиму ФДЕ III, що пояснює високу вибірковість дії дротаверину як спазмолітика за відсутності вираженого терапевтичної діїна серцево-судинну системута розвитку серйозних серцево-судинних небажаних явищ.

Перевагою дротаверину є те, що він не має стимулюючої дії на дихальну систему, яке спостерігалося після парентерального введення папаверину

Показання до застосування

Спазми гладкої мускулатури, пов'язані із захворюваннями біліарного тракту: холецистолітіаз, холангіолітіаз, холецистит, перихолецистит, холангіт, папіліт;

Спазми гладкої мускулатури сечовивідних шляхів: нефролітіаз, уретролітіаз, пієліт, цистит, тенезми сечового міхура;

При гінекологічних захворюваннях: Дисменорея.

В якості допоміжної терапії(коли пацієнт не може приймати таблетки):

При спазмах гладкої мускулатури шлунково-кишкового тракту: виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, гастрит, спазми кардії та воротаря, ентерит, коліт.

Спосіб застосування та дози

Середня добова доза для дорослих становить 40-240 мг дротаверину гідрохлориду (розділена на 1 – 3 введення на добу) внутрішньом'язово.

При гострих кольках (нирково-кам'яної або жовчно-кам'яної хвороби) – 40 – 80 мг (2 – 4 мл препарату) внутрішньовенно повільно.

Побічна дія" type="checkbox">

Побічна дія

Рїдко

- головний біль, запаморочення, безсоння

- нудота, сильна запор

Прискорене серцебиття, зниження артеріального тиску

Алергічні реакції ( ангіоневротичний набряк, кропив'янка, висипання, свербіж).

Реакції у місці введення ін'єкції

Дуже рідко

Анафілактичний шок.

Протипоказання

Підвищена чутливість до активної речовиниабо до будь-якої з допоміжних речовин препарату

Підвищена чутливість до бісульфіту натрію

Тяжка печінкова або ниркова недостатність

Тяжка серцева недостатність

Глаукома

Дитячий та підлітковий вікдо 18 років.

Лікарські взаємодії" type="checkbox">

Лікарські взаємодії

Дротаверин може послабити антипаркінсонічний ефект леводопи.

Дротаверин посилює дію папаверину, бендазолу та ін. спазмолітиків (в т.ч. М-холіноблокаторів).

При одночасному застосуванні з дротаверином трициклічних антидепресантів, хінідину та прокаїнаміду посилюється гіпотензивна дія.

Дротаверин зменшує спазмогенну активність морфіну.

Фенобарбітал підвищує виразність спазмолітичної дії дротаверину.

особливі вказівки" type="checkbox">

особливі вказівки

При гіпотензії застосування лікарського засобупотребує підвищеної обережності.

При внутрішньовенному веденні дротаверину – через небезпеку колапсу – хворий повинен лежати!

В разі підвищеної чутливостідо піросульфіту натрію парентерального застосування лікарського засобу слід уникати. Лікарський засіб містить піросульфіт натрію, який може викликати реакції алергічного типу, включаючи анафілактичні симптоми та бронхоспазм у чутливих осіб, особливо у осіб з астмою або алергічними захворюваннямив анамнезі.

Вагітність та період лактації

Парентеральне застосування дротаверину в період вагітності не веде до тератогенних та ембріотоксичних дій. Однак при призначенні лікарського засобу під час вагітності необхідна обережність.

Дротаверин не слід застосовувати під час пологів.

У зв'язку із відсутністю необхідних клінічних даних у період лактації призначати не рекомендується.

Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами

Після парентерального, а особливо внутрішньовенного введеннялікарського засобу, хворим рекомендується утриматися від водіння транспортних засобівта занять потенційно небезпечними видамидіяльності, що вимагають швидкості фізичної та психічної реакцій протягом 1 години після парентерального введення.

Передозування

Симптоми:у високих дозах порушує передсердно-шлуночкову провідність, знижує збудливість серцевого м'яза, може спричинити зупинку серця та параліч дихального центру.