Які сучасні методи лікування аденоїдитів вважаються найефективнішими та безпечнішими для здоров'я? Лазеротерапія при аденоїдах є фізіотерапевтичною процедурою, яка має виражений протизапальний та асептичний ефект. Вплив на тканини лімфоїдної тканини протікає за допомогою низькоінтенсивних світлових імпульсів, тому проводити процедуру має кваліфікований лікар.
Аденоїди у дітей та дорослих виконують захисну функцію, адже саме вони «ловлять» на своїй поверхні патогенні мікроорганізми. Дитячий організму віці від 3 до 12 років найбільше схильний до запалення цієї тканини носоглотки, оскільки імунітет ще до кінця не сформований, а лімфоїдна поверхня має пухку структуру.
На аденоїди особливий вплив має імунітет. Якщо дитина часто більш застуда, то ймовірність розвитку запального процесуу носоглотці збільшується у рази. Найбільш небезпечними наслідками, які провокують аденоїди, вважаються:
- Часті респіраторні захворювання. Постійні рецидиви застуди відбуваються через вдихання повітря через рот, а чи не через ніс. Такий характер вдихання веде за собою недостатню фільтрацію повітря та його зволоження. Коли ніс закладений, то шкідливим вірусам та бактеріям простіше проникнути всередину горла.
- Відіти. Відтік слизу через збільшені аденоїди не відбувається природним шляхомТому в цьому середовищі починається активне розмноження бактерій. Розростання здатні перекривати навіть слухову трубущо позначається на слуху дитини. Особлива небезпека від отиту помічена зовсім маленьких дітей, які тільки вчаться говорити.
- Хронічна нестача кисню. Об'єм кисню, що вдихається, при серйозному розростанні аденоїдів скорочується мінімум на 15%, а це призводить до патологічним процесаму головному мозку.
- Карієс, зміна лицьового скелета, грудної клітки. Такі патології розвиваються через постійне вдихання повітря через рот, що в ранньому віцівпливає формування кісток.
- Трахеїт, фарингіт, ларингіт, бронхіт, астма. При аденоїдах різко збільшується частота розвитку захворювань дихальної системи, тому що бактеріям та вірусам простіше потрапляти всередину організму. Провокувати такі стани здатна слиз, що виробляється запаленою лімфоїдною тканиною, яка спускається носоглоткою вниз.
- Патології серцево-судинної системи, ШКТ. Наслідки вчасно не діагностованих або не вилікуваних запалених аденоїдів можуть проявитися з часом.
Лазер при аденоїдах здатний запобігти розвитку таких ускладнень, але важливо вчасно провести таку процедуру. Час проведення лазеротерапії вказує тільки лікар отоларинголог, що лікує, так як він повинен попередньо повністю обстежити пацієнта. Кожен випадок є індивідуальним, тому в цій справі важливо враховувати всі особливості перебігу хвороби.
Лікування аденоїдів у дітей лазером найчастіше проводять на 1 та 2 ступені розвитку запалення. Чим менше вегетацій, тим легше відновити функцію мигдаликів. Не варто боятись лікування лазером, аденоїди на перших етапах розвитку легко піддаються лікуванню. Низькочастотні імпульси впливають лише уражену тканину, не зачіпаючи здорові ділянки. Для лікування аденоїдів важливо обрати професійного отоларинголога, який знає всі тонкощі проведення такої процедури.
У яких випадках їх потрібно видаляти?
Лазеротерапія аденоїдів – процедура ефективна та сучасна. Про її плюси говорять багато лікарів, але не завжди доречне лікування лімфоїдної тканини таким методом.
Лазерне лікування проводять за будь-якого ступеня розвитку хвороби, але найкращий ефектпомічають при терапії 1 та 2 ступеня.
Питання видалення запаленої тканини стоїть лише тому випадку, якщо всі можливі консервативні методилікування були випробувані. Вирішуватися на видалення аденоїдів важливо разом із лікарем. Немає інших варіантів, крім хірургічного видалення, якщо відбувається паралельне зростання цих тканин із гландами.
Прямими показаннями для видалення вегетація вважають:
- Різке утруднення носового дихання;
- Розвиток енурезу;
- Поява симптоматики бронхіальної астми;
- Розлади мови та патології слухового апарату;
- Затримка розумового та фізіологічного здоров'ядитини.
Лазеротерапія аденоїдів у дітей проводиться часто, але не варто використовувати цю методику для малюків молодших 2-3 років. Після видалення лімфоїдної тканини носоглотки саме у віці з'являються всі шанси рецидиву захворювання. Терапія при аденоїдах у дітей повинна включати все можливі методимісцевого консервативного лікування
Лазерна деструкція аденоїдів здатна назавжди позбавити дитину такої проблеми, якщо було своєчасне звернення до лікаря на ранній стадіїрозвитку захворювання.
Бронхіальна астма.
Ефект від лазеротерапії
Лікування аденоїдиту лазером проводиться суто індивідуально, враховуючи розміри та ступеня розростання вегетацій. Якщо процедуру було виконано якісно, то подальше розростання тканин може наступити. Якщо лазерне лікування аденоїдів у дітей було виконано неякісно, тобто велика ймовірність збереження уражених тканин. Рецидиви у разі неминучі, що особливо часто проявляється в дітей віком молодшого віку.
Як показують численні дослідження лазерного методу, то у 90% випадків така терапія після повного курсу лікування:
- Зменшує болючість у ділянці носа;
- Зменшуються виділення;
- Поліпшується носове дихання;
- Підвищується місцевий імунітет;
- Розміри вегетацій зменшуються на 95%.
Цілком видалити аденоїди лазеротерапія не здатна, тому для таких цілей використовують класичний хірургічний метод.
Яку користь при лікуванні хвороби приносить лазеротерапія.
Як проводиться процедура?
Щоб проводити припікання аденоїдів лазером в дітей віком, потрібно попередньо пройти обстеження. Для цього лікар направляє пацієнта на:
- Загальний аналіз крові;
- Аналіз на згортання крові;
- Рентгенографію або комп'ютерну томографію приносових пазух.
Отримавши всю необхідну інформацію, лікар повинен виключити ймовірність протікання якоїсь паралельної бактеріальної інфекції, синуситу, низької згортання крові.
Перед видаленням або припіканням вегетацій лазером промивають носоглотку, щоб видалити всі можливі кірки і слиз. Далі тканину носоглотки обробляють місцевими анестетиками, які допоможуть спростити процес проведення процедури та введення інструментів у ніс. Після підготовчих процедурпроводять безпосередню обробку тканин гелій-неоновим лазером. У ніздрю вводять спеціальну трубочку. Це єдина неприємна маніпуляція, але і вона не відчувається через обробку тканин анестезуючим складом. Кількість та тривалість процедури встановлює лише отоларинголог, який і проводить маніпуляцію.
У процесі впливу лазера не потрібно додаткової фіксації дитини в кріслі. Для багатьох дітей на цьому етапі починається страх і стрес. Якщо процедура проводиться зовсім маленькій дитиніУ віці близько 3-5 років, то його потрібно просто потримати в одному положенні 2-3 хвилини.
У середньому для повного позбавлення цього захворювання вимагатиме від 7 до 15 сеансів. Щоб отримати раніше позитивний результат, лазерну терапію компонують із магнітною.
Видаляють аденоїди лазером рідко, тому що для таких цілей вдаються до хірургічного операційного втручання.
Протипоказання до проведення процедури
Не можна проводити лазеротерапію вегетацій у носоглотці при наступних станах:
- За підвищеної температури тіла;
- При анемії;
- патології крові;
- Гіпертиреоз;
- гострі гнійні хвороби;
- Хронічні захворювання серцево-судинної системи;
- Доброякісні та злоякісні новоутворення;
- Вагітність;
- Цукровий діабет;
- Інфекційні захворювання (особливо туберкульоз).
Якщо пацієнт має якісь хронічні хвороби, то про це потрібно сказати лікареві. Перед процедурою отоларинголог має переглянути картку хворого.
Цукровий діабет.
Післяопераційний період
Після проведення лазеротерапії вегетацій у носоглотці пацієнт повинен дотримуватися певних правил, з якими його повинен познайомити лікар. Основними рекомендаціями отоларинголога є:
- Зменшити або взагалі відмовитися від важких фізичних навантажень;
- Припинити відвідування лазні, сауни чи басейну мінімум на 2-3 тижні;
- Не можна пити газованих напоїв;
- Зменшити споживання надто солоної та гострої їжі;
- Повністю припинити споживання холодних напоїв, морозива тощо;
- Їжа повинна мати ніжну кашоподібну консистенцію.
Якщо аденоїди видаляють дорослій людині, то до вищевказаних правил приєднується заборона споживання алкогольних напоїв та куріння. Лікарі рекомендують годувати дитину після такої процедури рідкою, але калорійною їжею. Лазеротерапія переноситься легко та безболісно. Щоб не стати заручником ситуації повторно, краще на якийсь час припинити відвідування надто людних місць. Особливо актуально це правильно під час епідемій. Батьки повинні ретельно стежити за станом своєї дитини, якщо аденоїди турбували дитину через генетичну схильність.
Плюси лазерного лікування аденоїдів
Порівнювати лазеротерапію з хірургічним видаленнямвегетацій немає сенсу, тому що це зовсім різні процедури. Лазерне лікування має масу переваг:
- Пацієнт у момент сеансу не відчуває жодного болю та дискомфорту. Якщо дитині вирізали аденоїди, страх болю від маніпуляцій може залишитися протягом усього життя.
- Глоткова мигдалина не видаляється, вона продовжує виконувати свої функції.
- Тканини під час процедури покращують мікроциркуляцію, вони починають більше споживати кисню;
- Прискорюється клітинна регенерація;
- Знижується ймовірність розвитку алергічних реакцій;
- Збільшується та повністю відновлюється бактеріостатична функція тканин;
- Потреби у госпіталізації немає, що суттєво спрощує лікування і дорослим, і дітям.
- Після першої процедури пацієнт починає відновлювати дихання через ніс. Ефективність помітна і за якістю сну, адже хропіння помітно зменшується.
- Діти стають спокійнішими і зібранішими.
Результат лікування аденоїдиту цією методикою не змусить на себе довго чекати. Головне - це своєчасно звернутися за лікарською допомогою. Батькам варто запам'ятати, що вилікувати запущену стадію аденоїдів одними краплями та спреями неможливо.
Позитивні сторони лазерного лікування.
Мінуси лазерного лікування аденоїдної вегетації
Шкоди від цієї процедури немає, адже за умови правильного виконання маніпуляцій здорові тканини не травмуються. Одним мінусом, який багатьох лякає, є вартість процедури. У російських клініках Середня ціназа 1 сеанс варіюється в межах 1000-3000 рублів. У районних центрах цінова політикасуттєво відрізняється від клінік Москви. У середньому для повного одужанняпотрібно від 10 до 15 сеансів, що говорить про пристойні витрати. Якщо подивитися на цю ситуацію з іншого боку, то кількість витрачених грошей на різні препарати, спреї та фізіопроцедури за час лікування практично однакове. Не слід забувати, що аденоїди можуть лікуватися до півроку.
Ціна на сучасні спреї в середньому становлять 300-500 рублів за флакончик. Батькам, чиї діти мають запалені аденоїди, потрібно запастися терпінням, адже терапія без застосування лазера здатна протікати до півроку.
Після якісного лікування діти перестають часто хворіти на різні респіраторні захворювання, що суттєво економить фінанси. В організмі дитини розпочинаються нові захисні імунологічні процеси.
На закінчення
Лазеротерапія дозволяє уникнути хірургічного втручання. Ця методика швидко знімає біль, спрощує процес дихання через ніс, зменшує набряклість і бореться з патогенними колоніями бактерій та вірусів на тканинах. Лазер - це повністю безпечний і щадний метод позбавлення вегетацій, який повністю безболісний.
Відеозапис включає інформацію про те, що являє собою лазеротерапія при аденоїдах.
Однією з найпоширеніших причин звернення до отоларинголога є розростання аденоїдної тканини у малюка. Вегетації ускладнюють дихання, викликають слабкість організму та роблять його сприйнятливим до інфекцій. Лікування аденоїдів у дітей лазером відноситься до сучасним методамборотьби з аденоїдитом. Батьки вибирають його тому, що в порівнянні з іншими способами втручання в ротоглотку лазер має масу переваг.
Переваги лазерного втручання
До введення лазера у отоларингологічну практику видалення аденоїдів проводилося хірургічним шляхом. Лікар робив місцеву анестезіюі «озброювався» закругленим ножем, чим наганяв страх на маленького пацієнта. З появою лазера ситуація змінилася – дитина під час процедури не відчуває страху, ні болю.
Розглянемо всі переваги лазерного променя.
- Ефективність лазеротерапії на 3 стадії аденоїдиту. Тканина, що непомірно розрослася, важка у видаленні, але тільки не для лазера. Апарат однаково добре справляється як із початковими стадіями хвороби, так і з занедбаними.
- Безболісність і безкровність – ще два аргументи на користь вибору лікування лазером. Пацієнт не боїться і не створює перешкод для виконання медичних маніпуляційдоктор безперешкодно виконує свою роботу. Терапія проходить швидко та успішно.
- Лазерна обробка аденоїдної тканини не потребує тривалої та серйозної реабілітації.
Яким дітям підходить лікування аденоїдів лазером
Терапія маленьких пацієнтів з допомогою лазера показує високу ефективність на 1 – 2 стадії розвитку аденоїдиту. При 3 – 4 ступені хвороби деякі фахівці вважають лікування лазером безрезультативним і наполягають на традиційній операції з ножем. Але відомо чимало випадків, коли промінь, що виходить з апарату, успішно справлявся з хворобою, що проходить 3 стадію розвитку.
Проводити сучасне лазерне лікування отоларингологи радять дітям віком до 3 років. Подібне втручання дозволяє відкласти хірургічне висічення вегетацій. Фахівці кажуть, що іноді повністю позбутися патологічної аденоїдної тканини не виходить. Це означає, що виникатимуть рецидиви.
Інноваційна терапія аденоїдиту має наступні:
- анемія;
- відкритий туберкульоз;
- проблеми кровообігу;
- аномалії щитовидної залози;
- серцево-судинні патології
Як проходить процедура
Усунення аденоїдів проводиться за внутрішньоносовою методикою із застосуванням гелій-неонового лазера. Скільки триватиме сеанс, лікар вирішує в індивідуальному порядку, спираючись на тяжкість патології. Загалом лікування відбувається у два етапи:
- зняття запалення, що сприяє стабілізації обміну речовин та відновленню імунних клітин;
- профілактика повторних запалень у носоглотковій зоні.
Для видалення слизу та гною малюкові перед кожною процедурою роблять промивання носа сольовими розчинами. Потім фахівець вставляє в носі світлодіод – це необхідно для точкового прицільного виконання процедури. Якщо лікування проходитиме у вигляді свічення на перенісся, воно не буде результативним.
Полегшення дитина відзначає після першої процедури. Але більшість лікарів радять приходити на повторні припікання проблемної тканини.
Якщо аденоїдит діагностований у 2 – 3 стадії, можливо, знадобиться неодноразове відвідування клініки. Проте відповідальне ставлення дозволить попередити рецидиви.
Лазерна терапія аденоїдів: реабілітація
Дитина, яка отримала лікування лазером, повинна на 10 днів відмовитися від підвищених фізичних навантажень, відвідування басейну, сауни чи лазні. У плані харчування рекомендовано перехід на теплу їжу без грубих, кислих продуктів. Побічних реакційЛазерна терапія у дітей не викликає.
Носовий подих приходить у норму у всіх пролікованих пацієнтів. Стовідсотковий показник ефективності робить цей спосіб популярним у педіатричній практиці.
Не бійтеся, якщо лікар пропонує позбутися аденоїдів лазером. Терапія має коагулюючий ефект – вона січе проблемну тканину і «запаює» кровоносні судини. Проводиться це миттєво, коли промінь стикається зі слизовою оболонкою носоглоткового відділу. Крім того, стерильний промінь не допускає інфікування ділянки, що обробляється.
Донедавна єдиним методом лікування аденоїдів була операція – аденотомія. На жаль, операція проводиться «на сліпу» і лікар не завжди може провести ліквідацію запаленої тканини. Рецидиви захворювання – не така вже й рідкість, тому всі більше людейвдається до консервативному лікуваннюаденоїдів, а також до фізіотерапії.
Запам'ятайте! Самий кращий спосіблікування аденоїдів - поєднання прийому лікарських препаратівіз фізіопроцедурами.
Дія фізіопроцедур спрямована на:
- покращення захисних властивостей організму;
- усунення вогнища запалення та набряклості;
- прискорення регенерації тканин;
- зупинку розростання тканин.
Таку терапію лікарі призначають не тільки для лікування аденоїдів, а також як профілактику під час відновлення після хірургічного втручання.
Запам'ятайте! Фізіотерапія – це додатковий методлікування аденоїдів, який неодмінно повинен проводитись у поєднанні з іншими методами лікування.
Розгляньмо всі популярні методи.
Види фізіопроцедур
До основних методів, що застосовуються в лікуванні дітей, належать:
- Лазеротерапія;
- опромінення ультрафіолетом (УФО);
- Магнітотерапія;
- Електрофорез;
- інгаляції;
- Грязьове лікування;
- Дарсонвалізація;
- Дихальна гімнастика.
Електрофорез
Допомагає лікарському препарату проникнути якнайглибше в тканину, підвищивши таким чином його ефективність. В якості лікарських засобіввикористовують:
- Димедрол;
- Калія Йодід;
- Нітрат срібла 1%.
Заборонено проводити цю процедуруу дітей віком до 3 років.
Електрофорез при аденоїдах - дуже ефективна процедура, при якій активні лікарські речовинидосягають максимальної дії. Побічних реакцій немає.
Лікування лазером
Видалення аденоїдів лазером є одним із сучасних і ефективних методівлікування. Лікування аденоїдів лазером у дітей у поєднанні з медикаментозним лікуванняє відмінною альтернативою операції на початковій стадіїрозростання аденоїдної тканини.
Переваги лазеротерапії при аденоїдах у дітей:
- покращення кровотоку в районі ураженої ділянки слизової оболонки;
- не ушкоджує цілісність тканин;
- покращує захисні функціїорганізму;
- запобігає рецидиву розростання аденоїдної тканини.
Магнітотерапія
Друга назва – індуктотермія. Метод полягає у вплив магнітного полясередніх та низьких частот на аденоїдну тканину. Апарат прогріває тканину на глибині 6-7 см, внаслідок чого підвищується температура не тільки місцево, а й усього організму. Дія магнітотерапії полягає у зміні фізики-хімічних властивостей тканин слизової оболонки. Відбувається покращення обмінних процесіву ній, а також підвищення локального імунітету.
Усунення аденоїдів цей метод застосовується рідко. В основному магнітотерапія використовується у поєднанні з електрофорезом або грязьовим лікуванням. Це дозволяє досягти максимального ефекту в короткий термін.
Метод опромінення ультрафіолетом застосовується під час загострення захворювання.
Ультрафіолетові промені мають такий вплив:
- підсушують слизову;
- знімають набряклість;
- перешкоджають розмноженню патогенної мікрофлори.
Процедура проводиться внутрішньоназально. Також застосовують метод впливу променів на все тіло післяопераційний період. Метод ультрафіолетового опромінення здатний підвищити імунітет.
Інгаляції
Інгаляції є одним і старих і перевірених методів лікування не тільки аденоїдів, а й інших захворювань верхніх дихальних шляхів.
Єдина відмінність: при аденоїдах заборонено проводити інгаляції з гарячою парою. Цю процедуру не бажано виконувати самостійно в домашніх умовах.
Мета інгаляцій - усунення набряку та запалення тканин. Через кілька процедур можна помітити результат у поліпшенні носового дихання, а також припинення головного болю.
Інгаляції при аденоїдах не можуть бути єдиним методом лікування дитячої патології. Існує кілька видів інгаляцій:
- Вологі. Процедуру проводять під час ванни. У воду капають кілька крапель ефірної олії, таким чином дитина купаючись вдихає корисні речовини.
- Сухі. Використовують ароматичні олії: ялиці, евкаліпта, ялівцю. Декілька крапель капають в аромалампу або на тканину і дають дихати дитині.
- Сольові. Декілька крапель олії капають у підігріту на сковорідку сіль і дають подихати хворому над цією сумішшю.
Дарсонвалізація
Процедура є впливом на слизову оболонку струмами високої частоти.
До спеціального апарату підключається електрод у вигляді гребеня, яким і пересувають по всій комірцевій зоні.
Переваги дарсонвалізації:
- покращує циркуляцію крові дома запалення;
- впливає зміну проникності судин;
- покращує імунітет;
- має бактерицидну дію.
Процедуру виконують курсом із 10-15 сеансів тривалістю по 10 хвилин.
Дихальна гімнастика
Усі вправи дихальної гімнастки бажано виконувати під наглядом лікаря. Дитина має навчитися робити гарні глибокі вдихи. Від глибини вдиху залежатиме скільки кисню потрапить до організму дитини. Видихи мають бути мимовільними.
Курс лікування зазвичай становить близько 1 місяця. Вправи слід виконувати щодня. За місяць перерви можна пройти повторний курс гімнастики.
Правила виконання вправ
- Добре очистити ніс, видалити слиз.
- На першому занятті потрібно виконувати кожну вправу по 4 рази, збільшуючи кількість на 2 рази кожне наступне заняття.
- Кожні 3 хвилини заняття потрібно чергувати з 1 хвилиною відпочинку.
- Якщо у дитини немає протипоказань до фізичних навантажень, тоді дихальну гімнастикуможна поєднувати з присіданнями, випадами, нахилами та іншими вправами у спокійному темпі.
- Вправи краще проводити на свіжому повітрі.
Грязелікування
Лікування проводиться за допомогою лікувальних грязей, які мають розсмоктуючу дію (наприклад Торф'яні).
Грязетерапія має безліч корисних функцій:
- знімає запалення;
- веде боротьбу із хронічною інфекцією;
- прискорює загоєння пошкоджених тканин;
- сприяє зміцненню місцевого та загального імунітету.
Протипоказання до проведення фізіопроцедур
Незважаючи на те, що фізіотерапія є безпечним і дієвим способомлікування аденоїдів у дітей, існує кілька протипоказань щодо її проведення.
Заборонено проводити процедури у людей, які мають:
- підвищену температуру;
- активну форму туберкульозу;
- страждають на епілепсію;
- будь-які пухлини та злоякісні утворення;
- розлади нервової системи;
- захворювання нервової системи;
- непереносимість процедур.
Лікар повинен складати схему лікування для кожного хворого, в якій індивідуально підбирається кількість процедур, дозування лікарських препаратів та можливість поєднання з іншими видами фізіотерапії.
Лікування лазером аденоїдів у дітей дуже популярне, тому що дозволяє ефективно боротися з аденоїдними розростаннями навіть у тих випадках, коли інші методи не дають результату. До того ж, у лазеротерапії високий профіль безпеки.
Поговоримо про те, що є лазеротерапією і чому вона стає все більш популярною в ЛОР-практиці, особливо коли йдеться про дітей.
Підхід до лікування аденоїдів у дітей
Лікування аденоїдів у дітей може бути консервативним, хірургічним та комбінованим. Більшість авторитетних фахівців, зокрема доктор Комаровський, вважають, що перевагу слід віддавати консервативної терапії, вдаючись до видалення аденоїдів лише у випадках, коли цього не обійтися. Причин тому кілька - по-перше, видалення аденоїдів не гарантує повного одужання, оскільки залишається ризик рецидиву (лімфоїдну тканину практично неможливо видалити повністю), по-друге, носоглоточная мигдалина, яка і становить аденоїди, є важливою частиною гліточного лімфоїдного кільця. служить захист організму від інфекції, що потрапляє у дихальні шляхи з повітрям. Крім того, класична аденотомія має ризик розвитку серйозних ускладнень, пов'язаних з травмуванням тканин носоглотки.
Крім атравматичності, перевагами лазерного лікування є протиінфекційний та протизапальний ефект, а також безболісність впливу.
Альтернативою хірургічного висічення аденоїдів за допомогою аденотому є малоінвазивні методи, які меншою мірою травмують тканини. Саме таких методів відноситься лазерне видалення аденоїдів у дітей. Крім атравматичності, перевагами лазерного лікування є протиінфекційний та протизапальний ефект, а також безболісність впливу, що, за відгуками лікарів, забезпечує його високу популярність.
Види лазерного лікування аденоїдів у дітей
Лікування аденоїдів лазером буває наступних видів:
- Видалення аденоїдів методом лазерної коагуляції (народна назва – припікання). Метод дає можливість відновити носове дихання приблизно в 98% випадків після першого впливу на аденоїдну тканину. Може використовуватись на будь-якій стадії захворювання.
- Неінвазивна лазеротерапія – має на увазі вплив на аденоїдні вегетації лазерного випромінювання, що сприяє зняттю набряку, зменшенню запалення, поліпшенню кровообігу та регенерації тканин. Метод найбільш ефективний на 1-2 стадії захворювання, але може застосовуватись і при аденоїдах 3 ступеня. Метод дозволяє значно полегшити стан пацієнта, зменшити гіпертрофовану мигдалину та добитися її редукції.
- Інтраопераційна лазерна терапія (комбінований метод) – застосовується зазвичай на додаток до хірургічного висічення носоглоткової мигдалини. Після висічення аденоїдів аденотомом ранова поверхня обробляється за допомогою лазера з метою видалення залишків носоглоткової мигдалини, зменшення кровотечі та покращення регенерації тканини.
Згідно з лікарськими відгуками, лікування аденоїдів лазером у дітей забезпечує стійкий результат і добре переноситься, ускладнення виникають вкрай рідко. Єдина скрута полягає в тому, щоб забезпечити нерухомість маленької дитинипід час сеансу лазеротерапії.
Через тривалу відсутність дихання через ніс дитина недоотримує близько 20% кисню, що призводить до розвитку слабкості, швидкої стомлюваності, млявості, головним болям, порушення когнітивних функцій, розладів сну.
Кількість сеансів терапії та тривалість процедури визначаються лікарем залежно від віку дитини та низки додаткових факторів. Стандартний курс, Спрямований на редукцію аденоїдів, становить 7-15 сеансів.
Відгуки про лазеротерапію при аденоїдах у дітей найпозитивніші. Процедура практично безболісна.
Після лікування лазером дитині на деякий час слід обмежити фізичне навантаження, уникати тривалого перебування в задушливих і жарких приміщеннях (у тому числі відмовитися від відвідування лазні, сауни, басейну), дотримуватися дієти, що щадить, - не рекомендується вживати занадто гарячу і холодну їжу, гострі, солодкі. та солоні продукти, тверде печиво, газовані напої.
Показання та протипоказання до лікування аденоїдів лазером
Показання до видалення аденоїдів лазерним або іншим способом: тривале порушення носового дихання, погіршення слуху, порушення формування кісток лицьового скелета, відставання дитини в розвитку, неефективність консервативної терапії, що тривало проводиться.
Показаннями до лазерної терапіїє аденоїдні вегетації на будь-якій стадії.
Протипоказаннями до лазеротерапії є: підвищена температуратіла, анемія, новоутворення в галузі втручання, гіпер- або гіпотиреоз, патології серцево-судинної системи, інфекційні захворювання.
Підготовка до лазеротерапії
Перед проведенням лікування аденоїдів лазером пацієнту необхідно пройти огляд у оториноларинголога (ЛОР-лікар). В рамках підготовки до операції можуть знадобитися риноскопія, рентгенологічне дослідження, Комп'ютерна томографія, лабораторні аналізи(Загальний аналіз крові, коагулограма).
Загальні відомості про аденоїди
Гіпертрофія носоглоткової мигдалики, яка називається аденоїдними вегетаціями або аденоїдами, є найпоширенішою причиною порушення носового дихання. Найчастіше захворювання діагностується у дітей 3-7-річного віку, проте трапляється і у дорослих людей.
Видалення аденоїдів методом лазерної коагуляції дає можливість відновити носове дихання приблизно в 98% випадків після першого впливу на аденоїдну тканину.
Носоглоточная мигдалина складається з лімфоїдної тканини та бере участь у формуванні імунітету, будучи захисним механізмомпершої лінії на шляху інфекційних агентів, що вдихаються.
Під час захворювань верхніх дихальних шляхів, наприклад, на ГРВІ, носоглоточная мигдалина збільшується, але згодом повертається до початкового розміру. Іноді зменшення не відбувається, і тканина мигдалика патологічно розростається, утворюючи аденоїди. Аденоїдні вегетації перекривають просвіт носових ходів. За цим критерієм виділяють три стадії (ступеня) аденоїдів:
- 1 ступінь – перекрито третину висоти носових ходів;
- 2 ступінь – перекрито близько половини висоти носових ходів;
- 3 ступінь - носові ходи блоковані майже повністю.
Часто аденоїди привертають до себе увагу лише на 2 або 3 стадії, коли стає вираженим порушення носового дихання.
Ознаки аденоїдів у дітей
Перші ознаки аденоїдів неявні - діти сплять з відкритим ротом, сильно соплять уві сні, періодично хропуть. З прогресуванням хвороби хропіння під час нічного сну стає регулярним, порушення дихання стає помітним і може неспання. На третій стадії дитина постійно змушена дихати ротом, через що та у неї завжди відкрита.
Аденоїди можуть запалюватися – розвивається аденоїдит. Це захворювання проявляється погіршенням загального стану, підвищенням температури тіла, появою слизово-гнійних виділень з носа, рефлекторним кашлем, викликаним стіканням виділень по задній стінціносоглотки. На відміну від самих аденоїдів, аденоїдит добре піддається терапії, проте його лікування не означає позбавлення від аденоїдних розростань.
Більшість авторитетних фахівців, зокрема доктор Комаровський, вважають, що перевагу слід віддавати консервативної терапії, вдаючись до видалення аденоїдів лише у випадках, коли цього не обійтися.
Через тривалу відсутність дихання через ніс дитина недоотримує близько 20% кисню, що призводить до розвитку слабкості, швидкої стомлюваності, млявості, головного болю, порушення когнітивних функцій, розладів сну. Хронічна гіпоксіямозку може призводити до затримки розумового та фізичного розвитку.
Якщо аденоїди перекривають просвіт слухової (євстахієвої) труби, на фоні порушення вентиляції середнього вуха розвиваються евстахіїти, отити, порушення слуху.
Відео
Пропонуємо до перегляду відео на тему статті.
Тривала закладеність носа, нежить, погіршення слуху, втрата апетиту та загальна слабкість не завжди є ознаками звичайного простудного захворювання. Найчастіше такі симптоми вказують на патології носоглоткового апарату та призводять до серйозних для здоров'я людини наслідків.
Аденоїди
Носоглоточний апарат є верхньою частиноюглотки і має у своєму складі важливі захисні компоненти, які називаються мигдаликами. Вони є скупченням лімфоїдної тканини, що захищає горлянку від інфекцій. Поряд з язичною, трубною та піднебінними мигдаликами носоглоточна – формує імунну системуорганізму та відповідає за кровообіг глотки.
Патологічно збільшену носоглоточную мигдалик у медицині прийнято називати аденоїдом, аденоїдним розрощенням або аденоїдною вегетацією. Разом з носоглотковій мигдалинінерідко розростається і піднебінна мигдалина.
Чим небезпечні аденоїди у дітей
Розрощення лімфоїдної тканини в дітей віком порушує процес формування імунітету. Збільшені мигдалики перестають функціонувати у нормальному режимі, порушуючи процес вироблення імунних клітин. У лімфовузлах починає накопичуватись лімфа з великою кількістю хвороботворних бактерій, що призводить до інфікування організму. Найбільшу небезпеку аденоїди становлять для органів дихання, створюючи ризик виникнення риніту, фарингіту, ларингіту, гаймориту, бронхіту, астми та отиту.
Внаслідок неправильної роботи органів дихання організм відчуває колосальне навантаження. Відсутність лікування може призвести до проблем серцево-судинної системи, а також органів шлунково-кишковий тракт. Аденоїдні вегетації порушують процес формування та зростання кісток лицьового скелета, що призводить до порушень мови та гугнявості.
Погіршення слуху при аденоїдах зумовлено скупчення солей кальцію за барабанною перетинкою.
Застосування лазера
Вперше для лікування аденоїдних розрощень лазер застосували у 1989 році. Протягом тридцяти років лазерна терапія розвивалася, знаходячи довіру пацієнтів, які страждають на важкі недуги. Використання лазерного випромінювання для усунення аденоїдних вегетацій є найбільш ефективним і швидким способомусунення недуги.
На відміну від хірургічного втручання, лазерні променізабезпечують безболісність процедури та збереження функцій носоглотки у зв'язку з низьким рівнемтравматизації слизової оболонки. Хірургічна операція передбачає видалення всієї мигдалини.
Показання для проведення лазеротерапії
Відвідування отоларинголога необхідне з появою таких симптомів:
- Стабільна закладеність носа;
- хропіння;
- погіршення слухових функцій;
- часті застуди;
- головний біль;
- підвищена стомлюваність.
Лазерна терапія призначається лікарем після проведення діагностики та встановлення відповідного діагнозу. Перша чи друга стадія розвитку аденоїдів найбільш успішно лікується лазерним випромінюванням.
Складним є здійснення даного методу, якщо аденоїдна вегетація розвинулася до третьої або четвертої стадії, проте фахівці допускають використання лазера для лікування пацієнта віком не більше трьох років. Це обумовлено неможливістю провести хірургічну операцію та необхідністю уповільнити або запобігти зростанню аденоїдів.
Протипоказання до лазерного лікування
Існує перелік протипоказань, які перешкоджають проведенню лазерної терапії, оскільки лазер може спровокувати стрімкий розвиток вже наявного захворювання. Протипоказання до використання лазерного обладнання є:
- Хвороби крові;
- онкологічне захворювання;
- порушення роботи серцево-судинної системи;
- несправність щитовидної залози;
- туберкульоз;
- гострі гнійні запаленняносоглотки.
Третя і четверта стадія захворювання у пацієнтів віком від 3 років, як правило, лікується за допомогою комбінованого методу, оскільки великі аденоїди практично неможливо усунути за допомогою лазера. Після проведення хірургічної операціїтравмована поверхня обробляється лазером для виключення рецидиву. Такий підхід називається інтраопераційною терапією. Лазер зменшує кровотечу та покращує кровопостачання носоглотки.
Принцип дії лазера
Неінвазивне лазерне випромінювання скорочує аденоїдні вегетації, знімаючи набряк та купуючи запалену тканину. Прилад проводять у носоглотку через ніс та припікають аденоїди, прискорюючи кровообіг у тканинах.
Принцип дії випромінювання полягає у випаровуванні рідини, що накопичилася в лімфоїдній тканині. Лазер має протизапальну дію на область мигдалини та стимулює імунну відповідь організму. Курс лікування, зазвичай, становить трохи більше 15 сеансів.
Життя після лікування
Згідно зі статистикою ймовірність рецидиву після лазерного видаленняаденоїдів становить 15%. Цей показник багато в чому залежить від якості обладнання, що використовується, і рівня кваліфікації спеціаліста, який проводив процедуру. Щоб уникнути рецидиву, пацієнтам рекомендується відповідально поставитися до реабілітаційного періодута періодично проходити обстеження у отоларинголога.
Лазерна терапія може призвести до негативних наслідківу вигляді алергії та бронхіальної астми, а також утворенню рубців у носоглотці, які погіршують роботу носоглотки та вимагають подальшої процедури їх видалення. Дотримання профілактичних заходіву вигляді правильного харчуваннята оптимальних фізичних навантажень позитивно позначиться на стані імунної системи.
Не завжди можна убезпечити себе і свою дитину від виникнення подібних недуг. На щастя, сучасна медицинадостатньо розвинена, щоб найбільш безпечно та безболісно вилікувати захворювання з урахуванням індивідуальних особливостейорганізм пацієнта.
