Різке блювання у дитини. Як зупинити блювання у дитини: способи швидкого та ефективного полегшення стану

Блювотою називається фізіологічний акт евакуації харчових мас та інших речовин із шлунка шляхом його антиперистальтики (зворотного руху). Блювота – акт рефлекторний, тобто скоєний поза нашою свідомістю, хоча доросла людина зусиллям волі може певною мірою придушити блювотні рухи, можливо, це не завжди. Тим більше, не може протистояти рефлексу викиду їжі зі шлунка дитина, особливо маленька.
Причини блювоти можуть бути різні, вони не завжди пов'язані з патологією шлунково-кишкового тракту, хоча ця причина - найчастіша.
У новонародженої дитини блювання часто супроводжує відрижку, так що важко відрізнити одне від одного. Це може бути проявом як переїдання, так і прийому недоброякісної або нестерпної їжі, яка при одноразовому або рідкісному прояві не потребує втручання.
Друга за частотою причина блювання у дитини - кишкова інфекція або непереносимість компонентів харчування (прикорму чи молока). Якщо блювання супроводжується висипаннями, дитині, після повного спорожнення шлунка треба дати антигістамінний препарат у віковому дозуванні, бажано повідомити про це педіатра і обговорити подальше харчування дитини. У разі кишкової інфекції тактика залежить від тяжкості дитини. Вважається, що легку інфекцію без високої лихоманки лікувати не треба – треба дати можливість шлунку та кишечнику очиститися від токсичних продуктів, не забуваючи у перервах заповнювати втрату рідини. Лікаря необхідно викликати у разі, якщо блювота носить невгамовний характер і супроводжується зневодненням, за рахунок чого дитина втратила 5% маси тіла, якщо загальний стандитини погіршується, зберігається висока температура тіла, і взагалі – процес немає тенденції до вирішення, навпаки, посилюється. Такий стан, особливо у маленьких дітей, може вимагати госпіталізації – це дуже важливо, оскільки при неприборканій блювоті заповнити рідину малюкові можна лише краплинним шляхом (через вену). Туди можуть бути введені за необхідності антибактеріальні препарати. Буває блювання і при звичайному ГРЗ, його так званій гастральній формі, але це разове явище.
Частою причиною блювання у зовсім маленьких, новонароджених дітей, можливо анатомічне порушення прохідності стравоходу - пілоростеноз. Він може бути різного ступеня і лікується лише хірургічно. Від пілоростенозу треба відрізняти зовні дуже подібний стан, але має зовсім іншу природу – пілороспазм. При цьому немає порушень прохідності, а блювання, часто досить рясна, «фонтаном» виникає при незрілості центральної нервової системи (у недоношених) або її ураження під час пологів або під час вагітності. Лікування такого блювання проводиться неврологом.
Блювота може бути пов'язана з травмою або захворюванням головного мозку - при цьому дратується блювотний центр і блювання не приносить полегшення, як при шлунково-кишковому варіанті. Буває при струсі мозку, менінгіті.
Трапляються в дитячому віцівипадки, коли на тлі повного здоров'я, гарного харчуванняу дітей 4-5 років раптом починається часті блювотні напади - це може бути так зване ацетонемічна блювота, внаслідок утворення та впливу на мозок кетонових тіл. Можливий, звичайно, в дитячому віці і діабет, але все ж таки частіше блювання спостерігається при надмірному споживанні жирів, які не можуть повністю перетравитися підшлунковою залозою - коли дитина є багато вершків, вершкового масла, інших жирів. Такий же ефект виникає при спробі різко схуднути у повної дитини – не отримуючи належної кількості поживних речовинорганізм спалює жири, і в результаті утворюються кетонові тіла, що викликають блювання.
І нарешті, блювання може бути суто нервово-психічного характеру, і часто з нею дуже важко впоратися. Таке блювання носить невротичний характер, і може виникати на різні подразники – у маленьких – догляд батьків, незнайома людина. У старших - страх чогось, туга, приховане небажання щось робити (дитина сама не розуміє цього). Таке блювання лікують дитячі неврологи і часто буває необхідна консультація дитячого психотерапевта.

На читання 9 хв. Переглядів 4.4k. Опубліковано 10.09.2018

Раптовий напад блювання викликає паніку у дітей та батьків, не завжди виходить зорієнтуватися, надати допомогу правильно. Сьогодні ми розберемося, чому виникає блювання у дитини, що потрібно і не можна робити, які препарати допоможуть усунути проблему.

Основні причини дитячого блювання

Блювота у дітей – нерідка проблема, чим молодший малюк, тим частіше у нього виникають раптові напади, які починаються через подразнення блювотного центру, розташованого у мозку.

Провокуючі фактори:

• різкі запахи;
• хвороби шлунково-кишковий тракт, ниркові та печінкові патології у гострій або хронічній формі;
• патології органів центральної нервової системи – менінгіт, енцефаліт, у таких випадках блювання неприборкане, але після нападів малюку не стає легше, температура швидко підвищується, не знижується навіть після прийому жарознижувальних ліків;
• прорізування зубів;
• накопичення ацетонових сполук;
• різке підвищення температурних показників на тлі ГРВІ, пневмонії, гнійного отиту;
• отруєння, передозування медикаментами;
• проблеми з вестибулярним апаратом;
• сонячний удар.

Перед нападом турбує нудота, дихання швидке та уривчасте, збільшується слиновиділення, починають інтенсивно скорочуватися м'язи діафрагми та преса.

Блювота, порушення випорожнень, висока температура

Дитині рік і більше, блювання та пронос супроводжується високою температурою – це прояви гострих інфекційних процесів, вірусних форм гепатиту.

Кишкові інфекції займають лідируючу позицію серед усіх причин блювання у дітей – дизентерійна паличка, ротавірус, сальмонела проникає в організм через недотримання гігієнічних правил.

Патологія розвивається стрімко – дитина стає сонною або дуже збудженою, раптово підвищується температура, починається блювання, пронос, у калових та блювотних масах багато слизу, частинок їжі.

Диспепсичні розлади та жар виникають при патологіях, які потребують екстреного оперативного втручання – запалення апендикса, дивертикуліт, непрохідність кишечника, гострий холецистит.

Багаторазове блювання та високі температурні значення виникає при скупченні в крові ацетону, ацетооцтової кислоти.

Патологія виникає при вираженому больовому синдромі чи запальному процесі, похибках у харчуванні, на тлі сильних емоцій, але може бути проявом тяжких хвороб. Додаткові симптоми – спазми та біль у ділянці епігастрію, від дитини виходить сильний запах ацетону.

Якщо дитині більше 6 місяців, блювання та розлад стільця виникають під час прорізування зубів, у нормі температура повинна бути в межах 37,7-38 градусів, триматися не більше 3 днів.

Блювота без температури

Одноразовий - ще не привід для паніки, організм просто очищається від неперетравленої їжі, токсичних елементів. Перейматися потрібно починати, якщо напади часті та сильні, спостерігається погіршення загального самопочуття малюка.

Блювота без температури – можливі причини:

• підвищений внутрішньочерепний тиск;
• запалення оболонок головного мозку;
• мігрень;
• епілептичний синдром;
• напади блювоти ночами або відразу після пробудження нерідко виникають за наявності новоутворень у мозку;
• сильний кашель;
• порушення процесів обміну, діабет;
• серцева або ниркова недостатністьу гострій формі;
• глистні інвазії – зараження аскаридами, гостриками, лямбліями;
• наявність стороннього предмета в кишечнику – у блювотних масах є слиз, незначні вкраплення крові.

Нерідко блювання та діарея без температури виникає при отруєнні пестицидами та нітратами – ці речовини часто використовують для обробки овочів та фруктів.

Друге місце серед провокаторів харчового отруєння посідають м'ясні продукти, гриби, випічка із кремом.

Психогенне блювання у дитини

Часто у дітей, особливо школярів початкових класів, виникає психогенне блювання- Наслідок частих стресових ситуацій, страху, хвилювання, агресії. У підлітків патологія може бути обумовлена ​​булімією чи анорексією.

Діти, які страждають на брак уваги, нерідко спеціально викликають блювоту, щоб привернути до себе увагу.

Блювота новонароджених

З першим нападом блювання ви можете зіткнутися ще в пологовому будинку, якщо під час розродження малюк наковтається навколоплідних вод - подібний стан не є небезпечним, лікарі швидко усувають проблему.

Якщо ж новонародженого не лише нудить, а й виникають виражені проблеми з диханням, це може свідчити про патологічне звуження носових ходів.

Причини блювання у немовлят:

• порушення функцій кардіального шлункового сфінктера;
• вроджений сифіліс;
• уроджені патології органів ШКТ;
• поразка органів ЦНС;
• ферментативна недостатність, нестерпність молочного цукру.

У немовлят часто буває відрижка через переїдання або скупчення повітря в шлунку, на відміну від нападу блювоти - при зригуванні не напружуються м'язи очеревини. Щоб уникнути неприємностей, тримайте малюка вертикально чверть години після годування.

Колір блювотних мас та його значення

При одноразовому нападі у масах присутні частки неперетравленої їжі, молока, допускаються незначні домішки жовчі, будь-яка зміна кольору чи консистенції мас – ознака серйозних патологічних процесів.

Аналізуємо колір та консистенцію

1. Маси за кольором та консистенцією нагадують кавову гущу, присутні вкраплення крові – внутрішні кровотечі, виразка, потрібна термінова госпіталізація.
2. Маси мають насичений жовтий відтінок – запалення апендикса, сильна інтоксикація, кишкові інфекції.
3. Велика кількість жовчі, блювання має солодкувато-гіркий запах - збої в роботі жовчного міхура, печінки, жовчнокам'яна хвороба.
4. Маса зеленого кольору – неврологічні патології, сильний стрес.
5. Блювота водою виникає при застуді, тривалому голодуванні.
6. Пінисте блювання – виникає при гострих кишкових інфекціях, цукровому діабеті, менінгіті, гепатиті, інфаркті, онкологічних патологіях.
7. Блювота фонтаном у немовлят – ознака перегодовування.

Обов'язково зберіть у стерильну ємність трохи блювотних мас, щоб показати їх лікареві, це значно прискорить та спростить діагностику, фахівець зможе швидше підібрати ефективні методитерапії.

Коли необхідно терміново звернутися до лікаря

Самостійно займатися лікуванням можна лише за умови, що блювання та пронос у дитини не супроводжується іншими небезпечними ознаками.

У яких випадках потрібна лікарська допомога:

• вік дитини менше 3 років;
• у калі або блювотних масах є домішки крові, вкраплення темно-коричневого кольору;
• напади виникають кожні півгодини або частіше, відрізняються інтенсивністю, дитина навіть не може пити;
• блювання почалося після падіння або удару по голові, спостерігається тимчасова втрата свідомості, порушення координації;
• температура стрімко збільшується, з'являються судоми, тремор кінцівок, спостерігається випирання джерельця;
• пожовтіння шкіри, сухість слизових оболонок, висипання, помітне збільшення суглобів;
• скарги на сильний головний біль, виражений дискомфорт у животі;
• блювання одночасно виникає у кількох членів сім'ї.

Запам'ятайте, одноразове або багаторазове блювання, біль у животі, підвищення температури, білий налітмовою у дитини у віці – привід для негайного виклику швидкої допомоги. Подібні ознаки виникають при гострому апендициті, кишкової непрохідності, будь-яке зволікання може коштувати дитині життя.

Як надати першу допомогу

Якщо дитину нудить, не залишайте її саму, покладіть на спину, голову поверніть набік, поруч поставте тазик, після кожного нападу промивати ротову порожнину теплою очищеною водою.

До приїзду або консультації з лікарем не давайте жодних препаратів проти блювання або діареї, знеболювальні засоби, не прикладайте гарячі або холодні компреси на живіт, не намагайтеся насильно нагодувати дитину.

Основне завдання – запобігти зневодненню, напувати дитину потрібно потроху, але кожні 15 хвилин. Робити це потрібно обов'язково через істерики і «не хочу».

Напувати краще спеціальними розчинами, але оскільки вони мають досить специфічний смак, нехай малюк п'є те, що йому подобається. При блюванні та проносі краще пити шкідливе газування, ніж зовсім нічого.

Методи діагностики

Щоб виявити та усунути причину блювання, потрібно пройти всебічне обстеження. У процесі огляду лікар вимірює температурні показники, пульс, тиск, частоту дихання, перевіряє рефлекси, оцінює ступінь зневоднення та стан шкіри, слизових. Обов'язково проводять пальпацію живота, тім'ячко, фіксують зміну ваги.

Методи досліджень:

• загальний та біохімічний аналізкрові;
• клінічний аналіз сечі;
• УЗД органів черевної порожнини;
• КТ, МРТ мозку;
• вивчення шлунка за допомогою ендоскопу;
• рентген очеревини з контрастною речовиною.

На підставі результатів діагностики ставлять діагноз, лікар приймає рішення про госпіталізацію, або можливість лікування амбулаторно.

Чим лікувати?

Якими б причинами не було викликано блювання, дитину потрібно обов'язково відпоювати, за один раз давайте не більше кількох ковтків, щоб не спровокувати новий напад. Вся рідина повинна мати температуру тіла, щоб швидко засвоюватись.

Ліки від блювання для дітей:

1. Своєчасне застосування Регідрону при блюванні кращий спосібуникнути зневоднення, препарат заповнює дефіцит рідини, відновлює баланс солей та мінералів.
2. Активоване вугілля швидко усуває ознаки інтоксикації. Дозування – 1г/кг, не менше, добрим ентеросорбентом є і Смекта.
3. Парацетамол, Ібупрофен - жарознижувальні засоби, давати їх потрібно, якщо температура більше 38,5 градуса.
4. Церукал дають дітям віком від 2 років – препарат блокує подачу імпульсів у головний мозок, блювотний центр тимчасово перестає працювати. Ліки має багато протипоказань та побічних ефектівприймати його можна тільки за призначенням лікаря.
5. Ентерофуріл, Фуразолідон, Ципрофлоксацин – протимікробні засоби, допомагають при блюванні інфекційного походження
6. Мотиліум, Домперидон – протиблювотні препарати.
7. Діарол, Імодіум – засоби проти діареї.
8. Мезим, Лінекс, Біфіформ – ліки відновлюють роботу шлунка.
9. Но-шпа, Атропін – усувають спазми у животі.
10. Етаперазин – нейролептик з седативною та протиблювотною дією.

Після усунення причин блювоти протягом кількох тижнів дитині показана щадна дієта – в раціоні не повинно бути нічого солодкого, жирного, смаженого, здобної випічки, шкідливої ​​та важкої їжі.

Основа меню - каші на воді, легкі супи, відварене нежирне м'ясо, запечені фрукти, тушковані або парові овочі.

Чи небезпечне блювання для дітей?

Приступи блювання небезпечні для дітей, особливо для малюків до 3 років - багато механізмів в їх організмі недосконалі, тому блювотні маси можуть потрапити в дихальні шляхи, то загрожує задухою, розвитком аспіраційної пневмонії.

Друга небезпека сильної нудотиі блювання , ще й у поєднанні з проносом - зневоднення, у маленьких дітей патологія розвивається швидко, все може закінчитися тяжкими неврологічними захворюваннямиу майбутньому, або навіть летальним кінцем.

Ознаки зневоднення – шкіра та слизові пересихають, дитина плаче без сліз, зменшується кількість сечовипускань, западає тім'ячко.

Висновок

Причин появи блювання у дітей безліч, повністю захистити малюка від цієї неприємності не в наших силах, але прості заходи профілактики допоможуть знизити ризик виникнення нападів. Годуйте дитину якісними продуктами, дотримуйтесь правил зберігання та термічної обробки їжі.

Привчайте дитину часто і ретельно мити руки, користуйтеся антисептичними засобами на прогулянці, регулярно відвідуйте спеціалістів профілактичних оглядів, не займайтеся самолікуванням.

Одним з найбільш неприємних і тривожних симптомів, що свідчать про те, що в організмі дитини щось не в порядку, є блювання.

Причини появи блювоти можуть бути досить різними, але в будь-якому випадку цей стан несе певну небезпеку для здоров'я і нормальної життєдіяльності організму дитини, оскільки блювання істотно його зневоднює, позбавляє корисних речовин та й просто фізично вимотує.

Оскільки блювота - сама по собі не захворювання, потрібно зрозуміти, що саме її провокує, тим більше, що при деяких причинах дитині може бути необхідно термінове медичне втручаннячи спеціалізоване лікування.

Що ж слід знати батькам, щоб зуміти надати посильну допомогу малюкові до приїзду лікаря, і як можна впоратися з блювотою в домашніх умовах?

за медичного визначенняблювання вважається симптомом тих чи інших порушень чи хвороб і може бути спровоковано різними факторами. Якщо в людини виникає блювотний рефлекс, це означає, що його організм захищається таким специфічним чином від токсинів або інших зовнішніх подразників і шкідливих речовин, намагаючись позбутися їх.

При блюванні весь вміст шлунка, тобто, не перетравлені до кінця продукти, мимоволі і швидко виливаються назовні. Це відбувається через різке та активне скорочення м'язів живота та діафрагми, внаслідок чого нижній відділ шлунка починають мучити спазми, а верхній його відділ – навпаки – піддається розслабленню.

Блювота завжди супроводжується додатковим «букетом» неприємних відчуттів у вигляді присмаку кислоти або жовчі в роті, неприємного запаху, болю в горлі через потривожену трахею і т.д.

Давайте розглянемо види блювання більш детально. Це допоможе вам розуміти, з чим саме ви маєте справу, наскільки серйозна чи небезпечна ситуація та які необхідно вживати заходів.

Якщо блювання не супроводжується температурою або іншими характерними симптомами, то це може бути ознакою захворювання будь-якого з органів шлунково-кишкового тракту, також це може свідчити про проблему з обміном речовин, інтоксикацію або отруєння організму, проблеми з нервовою системою.

Колір та характер блювотних мас відрізнятимуться залежно від того, якою причиною чи яким провокуючим фактором викликано блювання.

Чому може бути домішка слизу?

Якщо у дитини йдеблювота з домішкою слизу, це може бути ознакою:

• ротовірусної інфекції або простої вірусної інфекції, як грип;
• захворювань центральної нервової системи;
• загострення хронічного гастриту при неправильному раціоні;
• харчового отруєння;
• гострого запалення шлунка – така реакція можлива після прийому деяких подразнюючих медикаментів чи речовин, як жарознижувальні чи знеболювальні засоби.

Разом з тим, для дітей грудного вікублювання зі слизом вважається одним із варіантів норми. Нерідко блювотний рефлекс турбує немовлят при занадто рясному харчуванні або переїданні, ну а слиз лише потрапляє в блювотні маси з бронхів і носоглотки дитини.

Що означає, якщо блювання йде з кров'ю?

Це вже набагато небезпечніше, адже кривава блювота свідчить про те, що верхній відділ травного тракту, можливо, пошкоджений, або там є кровотеча.

Також кров у блювотних масах може з'явитися у таких випадках:

• якщо є кровотеча в стравоході або глотці, порожнини рота або у верхньому відділі шлунка, тоді криваві домішки будуть червоними;
• якщо шлунок або дванадцятипала кишкадитини уражені виразковою хворобою або ерозією, то через вплив на кров соляної кислотивона буде кольором «кавової гущі»;
• якщо дитина отруїлася отруйними грибами або отрутами, що припікають;
• якщо малюк випадково проковтнув якесь стороннє тіло, яке могло пошкодити слизову оболонку та спровокувати кровотечу.

За будь-якого з вищеперелічених випадків хворому необхідна термінова госпіталізація та кваліфікована медична допомога.

Однак зверніть увагу на те, що у немовлят іноді може також бути блювота або зригування з кров'ю, причиною чого стає кров, що випадково потрапила в молоко з тріщини сосків маминих грудей.

Коли блювання буде з жовчю?

Найчастіше батьки стикаються саме з цим видом блювоти. Коли в блювотних масах присутня жовч, то вони стають жовто-зеленими або жовтого кольору, і навіть набувають зелений відтінок.

Зазвичай блювання з жовчю у дітей буває у таких випадках:

• якщо дитина переїла;
• якщо має місце серйозне харчове отруєння;
• якщо раціон малюка включає неправильну або нездорову їжу, тобто, смажені, гострі, жирні продукти або страви.

Інші види

Крім того, блювання може бути:

• гепатогенної;
• кардіальної;
• психогенної;
• кривавий;
• абдомінальною;
• діабетичної;
• нирковий;
• церебральний;
• циклічною кетономічною;
• ацетономічній – при підвищенні у крові концентрації кетонових тіл.

Також лікарі поділяють первинне або ідіопатичне блювання та вторинне блювання. Перша має місце внаслідок певних порушень у раціоні, а друга є ознакою різних захворювань– соматичних, інфекційних, ендокринних, уражень ЦНС тощо.

Якщо блювання йде зеленого або жовтого кольору, то це означає, що дитина, можливо, страждає від кишкової інфекції, харчового отруєння, неправильно підібраного раціону, також це може свідчити, що у нього сильне Нервовий розлад/ Стрес або ж про запалення апендициту.

Якщо блювання червоного чи коричневого кольору, то, як уже говорилося, це сигналізує про небезпеку у вигляді шлункової кровотечі, пошкодження стравоходу або слизових шлунково-кишкового тракту

Чорне блювання може йти при зловживанні таблетками активованого вугілля або після хіміотерапії.

Визначити різновид блювоти і поставити дитині правильний діагноз може тільки лікар, тому в будь-якому разі краще не займатися самолікуванням, а здатися фахівцеві.

Основні причини

Якщо говорити про причини блювання, то вони в більшості випадків схожі і для грудних або маленьких, і для старших дітей, а серед найпоширеніших і найпоширеніших можна виділити такі фактори.

• Процес прорізування зубів – нерідко при прорізуванні малюків турбують блювотні позиви.
• Підвищена температура – ​​понад 38-39 градусів – при ГРЗ чи ГРВІ, отіті, запаленні, а також інших захворюваннях.
• Бронхіт або кашлюк – сильний кашель здатний спровокувати мимовільні блювотні позиви через перенапруження м'язів живота.
• Харчове отруєння чи вживання дитиною в їжу незвичних продуктів чи подразнюючих речовин.
• Непереносимість грудного молокачи молочної суміші.
• Тепловий чи сонячний удар.
• Малюк може рясно відригувати, що зовсім не є небезпечним, при занадто рясному харчуванні та переїданні, ну а старшу дитину в цьому випадку буде просто нудити або рвати, якщо їжі було з'їдено стільки, скільки його шлунок переварити виявився не в змозі.
• Груднички нерідко заковтують повітря під час годування, а потім страждають від кольк, здуття живота і навіть блювоти. Це явище називається в медицині аерофагія і зустрічається досить часто.
• Блювота може бути симптомом апендициту та холециститу.
• Алергічна реакція на ліки, непереносимість лікарських засобів.
• Захворювання шлунково-кишкового тракту або проблеми в його роботі - це може бути, як звичайна патологія для дітей у віці до року у вигляді поганої роботи шлунка, що не повністю сформувався, так і небезпечне захворювання під назвою пілоростеноз. В останньому випадку гіпертрофовані м'язи кишечника не дозволяють їжі «вийти» зі шлунка, тому при кожному годуванні дитина рватиме фонтаном і стрімко худнути.
• Крім цього захворювання можуть бути й інші, не менш небезпечні та потребують медичної допомоги або навіть хірургічного втручання: пилороспазм, стеноз, грижа, ахалазія, дивертикул, кишкова інвагінація, дизентерія, сальмонельоз і т.д.
• Іноді навіть у немовлят може зустрічатися гастрит та виразкова хвороба, які здатні викликати блювоту, а також, так званий, шлунковий грип- Він же гастроентерит, що виникає при попаданні в організм патогенної мікрофлори.
• Дисбактеріоз – дуже часта причина блювання у немовлят, як і ротовірус.
• Сильні нервові потрясіння, стрес чи невроз – емоційне навантаження також може супроводжуватися блювотою.
• Захворювання центральної нервової системи або її порушення - менінгіт, струс мозку, травма голови, черепно-мозкові патології, пухлина головного мозку, синдром задньої черепної ямки, епілепсія, сильні мігрені, підвищений внутрішньочерепний тиск.
• Блювотою можуть супроводжуватися такі серйозні хворобияк гостра серцева або ниркова недостатність, цукровий діабет, безжовтяничний гепатит, захворювання печінки, гнійний отит.
• Попадання в організм стороннього тіла викликає блювоту, якщо дитина проковтнула предмет великого розміру, і він застряг на рівні стравоходу.

Крім того, необхідно відзначити ще деякі, більш рідкісні, але такі, що зустрічаються причини блювання у дітей:

• синдром Райлі-Дея - стан характеризується відсутністю рефлексів, зниженням больової чутливості, а також, крім блювоти, супроводжується психічним перезбудженням;
• синдром Аддісона – при ньому виникає переповнення шлунка та різке блювання з домішками жовчі;
• проблеми з вестибулярним апаратом – дитину заколисує у транспорті, на великій висотіі т.д.;
• гіперпаратиреоз - стан, при якому відбувається різке зниження м'язового тонусу, також при цьому відсутній апетит і дитину мучить сильне блювання, і якщо її не зупинити, то зневоднення може спровокувати судоми;
• абдомінальна епілепсія та абдомінальна мігрень – супроводжуються не тільки нападоподібною блювотою, а й болями в животі, іноді проносом та іншими симптомами.

Як можна допомогти дитині та зупинити блювання з урахуванням вікових категорій?

Блювота лякає не лише дітей, а й дорослих.

Однак дуже важливо зберігати спокій і діяти максимально рішуче і швидко, оскільки зайві хвилювання, переживання та страх можуть ще більше нашкодити дитині та спровокувати у неї нові блювотні напади, які знову доведеться зупиняти.

Тому ваше основне завдання - постаратися надати посильну першу допомогу до приїзду лікаря і спробувати розпізнати причину блювоти або фактор, що її провокує. Визначивши це, ви зможете, по-перше, набагато швидше впоратися з проблемою, а по-друге, розумітимете, наскільки серйозним чи небезпечним є стан дитини.

Щоб допомогти новонародженій дитині або немовляті, вживіть наступних заходів:

• припиніть годувати малюка, якщо блювання виникло під час годування;
• якщо відрижка або блювання з'являються після рясної їжі, не перегодовуйте дитину, щоб не провокувати блювотні рефлекси;
• намагайтеся тримати дитину в вертикальному положенніабо напівгоризонтальному положенні з голівкою, повернутою набік, щоб він випадково не захлинувся блювотними масами;
• також не забувайте носити малюка у вертикальному положенні після годування хоча б півгодини, крім того, прослідкуйте, щоб нічого не тиснуло дитині на живіт, і не трясіть або не захитуйте її самі;
• напоїте малюка з піпетки або ложечки кожні 5-10 хвилин – ви можете давати як звичайну кип'ячену воду, так і лужну мінеральну воду без газу, проте доречнішим у цій ситуації буде розчин «Регідрону» – він допоможе відновити в організмі дитини електролітний баланс і не дозволить розпочатися процесу зневоднення;
• «Регідрон» немовлятам можна давати по одній-дві чайні ложки кожні 5-10 хвилин або напувати малюка з піпетки;
• створіть комфортну та спокійну атмосферу, щоб не дратувати дитину ще більше – приглушіть яскраве світло, забезпечте тишу;
• терміново викликайте швидку допомогу, якщо блювання затяжне, криваве, із зеленуватим відтінком і смердючим запахом або супроводжується іншими небезпечними симптомами- температурою, судомами, рідким випорожненням, неспокійною або незвичною поведінкою крихти.

Якщо блювання було одноразовим, а потім припинилося і малюк вже почувається нормально, можете спробувати погодувати його, але не раніше, ніж через шість-вісім годин після повної зупинки блювоти.

Невеликий період голодування буде корисним для організму, оскільки їжа, що надходить у шлунок, зможе лише дратувати слизові оболонки та провокувати нові напади блювання.

При блюванні у дітей однорічного віку заходи першої допомоги будуть схожі з вищепереліченими. Насамперед вам слід:

• заспокоїти дитину, ввести для неї якомога постільний режим – стежте, щоб малюк лежав на боці і поставте тазик біля ліжечка, щоб при необхідності не бігти в туалет або ванну;
• виключити отруєння чи інші причини блювання, у яких просто необхідно не зупиняти її, а терміново промивати шлунок;
• не годувати дитину, а давати їй постійно пиття кімнатної температури – воду звичайну або мінеральну без газу, готовий глюкозо-сольовий розчин «Регідрону» або, якщо немає препарату, можна приготувати засіб в домашніх умовах;
• давайте дитині пити по дві-три чайні ложечки кожні 5-10 хвилин – добре чергувати воду та сольовий розчин;
• вмивайте обличчя і мийте руки малюкові після нападів блювання, також давайте прополоскати йому рота - це допоможе не тільки полегшити стан дитини, але і не дасть кислому шлунковому вмісту або жовчі викликати місцеве роздратування;
• перевдягайте крихту, якщо він забруднився, при рідкому стільці обов'язково підмивайте і міняйте спідню білизну;
• не годуйте малюка і завжди постійно поруч з ним.

Отже, першочергове завдання – з'ясувати можливу причинублювання і визначити, чи є супутні їй симптоми, а потім намагатися надати малюку першу допомогу:

• не лякайте дитину своєю панікою і голосіннями, не плачте і не кричіть, навіть якщо вона забруднила одяг, ліжко чи килими - додатковий стрес зараз ні вам, ні йому не потрібен - дійте спокійно, швидко і рішуче, підтримуйте малюка словами, погладжуйте його, заспокоюйте ;
• краще становище зараз для дитини - прилягти на бік, а під щоку і підборіддя покладіть йому рушник на випадок повторного блювання, тазик теж нехай буде поряд;
• якщо у малюка істотно піднялася температура - вище тридцяти восьми градусів, тоді можете дати йому жарознижувальне (тільки не всередину), але краще все ж таки дочекатися приїзду лікаря;
• коли йде напад, сідайте дитину, нахиляючи її тулуб уперед, щоб блювотні маси не потрапили у легені;
• після нападу обітріть йому обличчя та руки вологою серветкою/рушником або вмийте, дайте прополоскати рот;
• не забувайте про рясне пиття - старшим діткам можна давати по одній-дві столові ложки води або глюкозо-сольового розчину кожні 5-10 хвилин;
• якщо у блювоті присутня кров, пити давати не можна – у цьому випадку лікарі радять прикладати до живота дитину міхур з льодом або дати йому посмоктати невеликий шматочок льоду – такі заходи сприяють звуженню судин та зупинці кровотечі до приїзду швидкої допомоги. За потреби зберіть блювотні та калові маси для подальших аналізів.

З відео можна дізнатися думку лікаря, що потрібно робити при блювоті, що почалася у дітей.

Якими методами можна зупинити блювання у домашніх умовах?

Лікарі не радять займатися самолікуванням, тому що блювота повинна лікуватися по-різному, залежно від того, якою причиною вона була викликана, а ви, не знаючи точного діагнозута загальної картини хвороби, можете просто нашкодити дитині.

Наприклад, якщо малюк отруївся, то пригнічувати блювотні позиви не можна доти, доки з його організму не вийдуть усі шкідливі речовини, до того ж при отруєнні не даються ні протибактеріальні, ні противірусні препарати.

Блювота при інфекційному захворюванні лікується зовсім не так, як блювання при ротовірусі, а деякі захворювання можуть бути небезпечними для життя дитини і вимагають термінового хірургічного втручання.

Проте, якщо ви твердо впевнені у причині блювоти і не маєте можливості викликати лікаря зараз, дійте та уважно спостерігайте за станом дитини.

Як діяти при ротовірусі?

Якщо у дитини ротовірус, її може рвати як жовчю, так і простою рідиною. Супроводжувати таке блювання буде висока температура, а блювотні маси можуть йти просто фонтаном, змучуючи і лякаючи малюка.

Заходи першої допомоги в цьому випадку будуть стандартними, проте простежте, як реагує організм дитини на питво чи сольовий розчин. Якщо навіть кілька ложок розчину або води викликають блювання фонтаном, вам доведеться ще протягом деякого часу потримати дитину на дуже строгій дієті.

Блювота при ротовірусі може супроводжуватися запальним процесом у шлунку. Тоді потрібно приготувати для хворого ліки: розвести три пакетики препарату "Смекта" і давати його пити по столовій ложці кожні десять хвилин.

Коли блювота припиниться і дитина нормально питиме, через шість-вісім годин можна спробувати дати їй поїсти. Для перших днів меню може містити: нежирний курячий бульйон без приправ, сухарики з білого хліба, круто зварене яйце, міцний чай, каші без олії та солі.

Якщо блювання затягується більше, ніж кілька днів, обов'язково звертайтеся до лікаря.

Як діяти при отруєнні?

Перше завдання при отруєнні – промивання шлунка. Якщо ви впевнені, що малюк отруївся їжею або ліками, значить терміново потрібно робити очищення організму.

Промити шлунок можна за допомогою таких засобів:

• рясної кількості простої води або теплої мінеральної води без газу – близько двох літрів;
• розведеного аптечного глюкозо-сольового розчину;
• самостійно приготовленого розчину – на один літр води одну чайну ложку солі, половину чайної ложки соди та вісім чайних ложок цукру;
• слабкого розчину марганцівки – розвести у теплій воді трохи порошку перманганату калію, щоб вийшла рідина світло-рожевого кольору.

Лікарі зазвичай не рекомендують використовувати марганцівку, тому що, крім усього іншого, вона ще має в'яжучий ефект, який здатний спровокувати надалі запор, а також затримку токсинів усередині організму.

Це можливо при прийнятті дуже концентрованого розчину, тому якщо ви вже вирішили промивати шлунок марганцівкою, робіть тільки слабкий розчин блідо-рожевого кольору.

Також будьте обережні із викликом блювоти. Іноді краще просто дати дитині випити багато рідини і почекати, поки блювотні позиви трапляться самі собою, оскільки викликаючи блювоту, ви ризикуєте пошкодити дитині стравохід. Якщо блювота ніяк не починається навіть після рясного пиття, тоді спробуйте легенько і акуратно натиснути пальцем на корінь язика дитини, попередньо вимивши руки.

Промивання можна вважати закінченим, коли малюка рватиме тільки чистою водоюабо випитим розчином без домішок блювотних мас. Щоб посилити ефект очищення організму, можете зробити дитині клізму, проте слідкуйте за її станом і не допускайте зневоднення.

Після закінчення блювання через якийсь час можна спробувати прийняти активоване вугілля з розрахунку однієї таблетки на десять кілограмів маси тіла або інший сорбент. Якщо блювота не припиняється, а медикаменти не допомагають, викликайте лікаря.

Годувати дитину можна лише за кілька годин після припинення нападів блювоти. При цьому їжа повинна бути легкою і нерясою, а краще дотримуватися дієти ще кілька днів.

Як діяти при підвищеному ацетоні?

Якщо у дитини в сечі чи крові починається зростання рівня кетонових тіл, то цей стан у медицині називається кетоацидозом, тобто підвищеним вмістом ацетону в організмі.

Як правило, така проблема турбує дітей, у кого порушено раціон, до того ж, кетонові тіла можуть накопичуватися в крові і чинити свій шкідливий вплив при перевтомі, голодуванні і після отруєння.

Розпізнати цей стан можна за різким запахом ацетону, який виходитиме з рота дитини або від її тіла. Також малюк може скаржитися на біль у животі, нудоту, яка потім переходить у блювоту, у нього підвищується температура.

У разі ацетономічного синдрому ваше завдання – виключити годування дитини та забезпечити йому рясні та часті напої. Можете давати пити не багато, щоб не провокувати нові напади блювоти, наприклад, по одній-дві столових ложки кожні п'ять-десять хвилин. Підійдуть і електролітний або глюкозо-сольовий розчин, і лужна мінеральна вода без газу, як "Боржомі", "Поляна Квасова" або "Моршинська", і навіть компот із сухофруктів або відвар із шипшини без цукру.

Коли блювання повністю припиниться, через кілька годин можете дати дитині трохи сухариків із білого хліба. На другий день, якщо напади не повторюватимуться, можна ввести рисовий відвар або печене яблуко, на третій – будь-яку кашу, зварену на воді, а потім, в наступні дні поступово додавати в меню легкий суп на овочевому бульйоні, галетне печиво, нежирне м'ясо або рибу, виготовлені на пару, домашній кефір і т.д.

Дотримуючись дієти і не даючи дитині шкідливих продуктів, ви вбережете її від повторень ацетономічного синдрому надалі.

Які засоби та медикаменти можна використовувати для зупинки блювання у дітей?

Ще раз варто сказати, що самолікування не вітається лікарями і може бути небезпечним. До того ж медики наполягають на тому, що клінічні ознакине варто збивати чи перебивати, адже потім дуже складно зробити діагностику та зрозуміти початкову причину блювання та загальну картину проблеми.

Отже, медикаментозне лікування можливе лише після огляду дитини педіатром та після його відповідних призначень.

Лікарські засоби

Давайте детальніше розглянемо лікарські засоби, які зазвичай застосовуються під час блювання.

• Протиблювотні ліки, дозволені для прийому та безпечні для дітей: "Мотіліум" або "Мотілак", "Церукал", "Метоклопрамід", "Домперидон".
• Іноді причина блювання є такою, що для її усунення необхідно приймати різні противірусні або протимікробні (антибактеріальні) препарати, як «Ентерофурил», який призначають при інфекційному блюванні.
• При сильних болях лікар може прописати антисекреторні та знеболювальні ліки або спазмолітики – внутрішньовенний або внутрішньом'язовий розчин"Но-шпи", "Атропіна", "Реглана".
• При високій температурі– жарознижувальні засоби для дітей, залежно від віку.
• При необхідності будуть призначені сорбенти, серед яких і «Ентеросгель», і «Полісорб», і те ж саме активоване вугілля – чорне або біле.
• Добре при нудоті допомагає "Смекта" - діючи місцевим чином, ліки м'яко обволікає слизову оболонку кишечника і не дозволяє мікробам і токсинам всмоктатися в кровоносне русло, додатково уповільнюючи перистальтику травного тракту і знижуючи блювотні позиви.
• Ще один ефективний препарат, який нерідко застосовується при блюванні – «Атоксил» – у його складі присутній діоксид кремнію, який діє майже так само, як і активоване вугілля, проте набагато швидше і м'якше, тому ліки можуть суттєво покращити стан організму дитини та зняти неприємні симптоми.
• Для відновлення електролітного балансу організму рекомендують застосовувати вже згадуваний вище розчин "Регідрону", також це можуть бути такі препарати, як "Ораліт" або "Глюкосолан".
• Щоб відновити нормальну роботу шлунка, малюкові можуть прописати пробіотики або бактеріофаги: "Лактобактерін", "Біфіформ", "Лінекс", "Хілак-форте", "Мезим", "Біфідумбактерін", "Біфікол".
• Якщо у дитини йде сильний пронос, йому призначають "Діарол", "Карбонат кальцію", "Імодіум", "Вісмут" або "Танальбін".
• Кишкову інфекцію допоможуть перемогти такі препарати, як «Гентаміцин», «Ерцефурил», «Нергам», «Ципрофлоксацин», «Цефтазидим», «Фуразолідон», «Тієнам» та інші ліки для необхідної антибіотикотерапії.
• В особливо важких випадках, якщо дитині нічого з вищепереліченого не допомагає, для її лікування можуть використовуватись нейролептики, як «Етаперазин».

При нападах блювання зазвичай недоцільно давати ліки для прийому всередину, адже дитина може вже через пару хвилин вирвати їх назад. Доцільніше використовувати внутрішньом'язові ін'єкціїабо препарати у вигляді свічок.

Народна медицина

Існує чимало народних засобів та методів, які, як стверджується, можуть бути дуже ефективними та допомагають у домашніх умовах швидко впоратися з блювотою:

• м'ятний настій - залийте дві столові ложки м'ятного листя окропом (напівлітрову посудину), залиште на півгодини настоятися, укутавши в рушник, а потім давайте малюкові пити до чотирьох разів на день або раз на три години по ½ чайної ложки - цей народний засіб знімає спазми, має жовчогінну дію і добре допомагає при блюванні з жовчю;
• настій меліси – можна готувати та приймати, як і м'ятний;
• зелений чай – старшій дитині можна дати теплого неміцного зеленого чаю з додаванням меду або цукру;
• запечена або натерта айва – відмінне народне лікарський засібпри блювоті;
• при сильній нудоті і блювоті, що починається, можна приготувати для малюка кропову воду, тим більше, що вона підходить для дітей будь-якого віку - просто залийте кухлем окропу (250 мл) чайну ложку плодів кропу і залиште настоятися на сорок хвилин;
• подрібніть корінець валеріани, залийте окропом і потримайте на маленькому вогні ще хвилин п'ятнадцять - валеріановий настій можна давати при блюванні двічі на день по чайній ложці;
• приготуйте імбирну воду – у склянці гарячої водирозведіть 1/6 пакетика імбирного порошку, добре його розмішайте, залиште настоятися на двадцять хвилин, після чого процідіть і остудіть - розчин можна давати тричі на день по чайній ложці;
• можна вичавити сік зі свіжої картоплі та приймати по одній чайній ложці всередину;
• також непогано при блюванні допомагає настій із натертої лимонної цедри;
• засипте в склянку з теплою водою порошок спаржі, розведіть її та дайте випити дитині;
• послідовники народної медицинирадять використовувати як протиблювотного засобурозмочені в теплій воді сухарики житнього хліба - просто давайте цю кашку малюкові при нудоті;
• зупинити блювання допоможе і грушевий відвар, проте даючи його дитині, простежте, щоб там не було м'якоті плодів, які можуть зашкодити стінкам кишечника;
• якщо у вас є перетерті з цукром і заморожені ягоди аґрусу, то при блюванні вони теж можуть стати в нагоді;
• ще один протиблювотний народний засіб - проварене борошно ячменю з розрахунку одна столова ложка борошна на склянку окропу - проваривши її трохи, залиште настоятися, а потім остудіть і давайте малюкові.

Пам'ятайте, що не варто лікувати дитину виключно народними засобами, адже лише фахівець може встановити точну причину виникнення блювоти та зрозуміти, внаслідок яких порушень функціонування дитячого організму вона почалася. Не ризикуйте здоров'ям свого малюка і не займайтеся самолікуванням – краще викличте вашого педіатра.

Приїхавши, лікар зробить огляд і спробує провести дома необхідну діагностику. Для цього йому доведеться з'ясувати такі моменти:

• час початку блювання;
• характер і частоту нападів та періодів між ними;
• як блювання пов'язана з прийомами їжі;
• на що хворіла дитина останні кілька тижнів;
• чи переносив він інфекції, вірусні захворювання;
• чи робилися дитині порожнинні операції;
• як змінювалася його вага протягом останніх тижнів;
• що підозрюють самі батьки як причину.

Крім того, лікар повинен буде зробити таке:

• вимірювати дитині температуру та тиск;
• визначити, яким є загальний стан маленького пацієнта – перевірити його рефлекси, дихання, пульс;
• вивчити характер та обсяг блювотних та калових мас, зрозуміти, чи є в них домішки;
• провести огляд на наявність ознак інфекцій – судоми, висипи тощо;
• перевірити ступінь зневоднення організму дитини – наскільки сильно змінилася його вага, еластичність шкіри, у немовлят – чи не запал джерельце;
• перевірити, чи є симптоми отруєння або ті, що вказують на хвороби травного тракту – можливо, у дитини збільшена печінка, здутий живіт, напружена черевна стінка.

При необхідності вас попросять додатково здати з дитиною аналізи сечі, калу та крові, пройти УЗД чи рентген очеревини, зробити фіброгастродуоденоскопію, нейросонографію чи інші інструментальні дослідження.

Також, якщо у педіатра виникнуть сумніви і він запідозрить у малюка якесь захворювання, яке може провокувати блювання, вам видадуть направлення на огляд у фахівців: зазвичай призначають консультації невролога, ендокринолога, гастроентеролога, кардіолога, уролога.

Що робити батькам при блюванні та підвищеній температурі, дізнаєтеся з цього відеоролика.

Коли і чому не можна зупиняти блювоту?

Існують такі ситуації, коли блювоту зупиняти в жодному разі не можна.

Як ви вже зрозуміли, нудота і блювання можуть вважатися своєрідними захисними реакціями організму на потрапляння всередину токсинів або інших подразнюючих елементів. Тобто, якщо в організм вашого малюка потрапили шкідливі або небезпечні речовини, і ви не даєте вийти їм назовні, перешкоджаю блювотним рефлексам і природним позивам дитини, то тим самим ви тільки посилите і навіть погіршите його стан, що може бути небезпечним для життя.

Обов'язково простежте, щоб блювотні маси стали прозорого кольору або були чистими, як вода – це означатиме, що організм малюка повністю очистився.

Водночас бувають і зворотні ситуації, коли блювоту не можна викликати:

• не намагайтеся промити шлунок дитині молодше року, тому що вона може просто захлинутися блювотними масами;
• не викликайте блювання у дитини, яка перебуває непритомна;
• в жодному разі не можна викликати блювоту, якщо малюк отруївся бензином, кислотою або лугом, адже ви можете спровокувати опік стравоходу – терміново викликайте лікаря та давайте дитині пити воду.

Як бути, якщо блювоту нічим зупинити не вдається?

Незважаючи на те, що блювання може бути і очисним для організму, якщо воно не припиняється протягом тривалого часу, і ніякі засоби не допомагають його зупинити, краще звернутися до лікаря. Справа в тому, що тривала блювота загрожує серйозними ускладненнями і дуже небезпечними наслідкамидля здоров'я дитини:

• при рясній та частої блювотінерідкі випадки поранень або розривів слизової оболонки стравоходу, травм шлунка або глотки;
• серйозний ступінь зневоднення при тривалому блюванні може призвести не тільки до всіляких патологічних змін в організмі дитини, а й навіть до летального результату– особливо небезпечний цей стан для немовлят та маленьких дітей, адже вони більш чутливі до будь-якого водного дефіциту, оскільки їх тканини містять велику кількість позаклітинної рідини;
• через вимивання солей та корисних речовин разом з блювотними масами виникають виражені порушення водно-мінерального обміну, які можуть спровокувати збої у роботі внутрішніх органів;
• якщо блювотні маси потраплять у дихальну систему, то можлива аспіраційна пневмонія;
• велика кількість шлункового соку, потрапляючи до ротової порожнини, роз'їдає зубну емаль.

Синдром блювання може бути симптомом дуже серйозних і небезпечних захворювань, у тому числі і хірургічних, тому якщо напади блювоти неодноразові і супроводжуються іншими поганими ознаками, а стан дитини погіршується, - не втрачайте дорогоцінний час, займаючись самолікуванням в домашніх умовах, а терміново звертайтеся за кваліфікованою медичною допомогою.

Профілактичні заходи та дії після припинення блювання

Після того, як дитину вже перестало нудити і напади блювання повністю припинилися, вам необхідно зробити наступні дії, які полегшать стан дитини

• Вмийте, переодягніть малюка і покладіть його трохи відпочити або поспати. Дотримуйтесь деякого часу постільного режиму, щоб організм швидше відновився.
• Продовжуйте заповнювати втрату солей та рідини – можна давати дитині той же «Регідрон» з розрахунку шістдесят мілілітрів розчину на один кілограм ваги малюка в перші десять годин після блювання і десять мілілітрів розчину на один кілограм ваги ще протягом чотирьох днів після нападів.
• Також можете давати пити дитині велику кількість простої або мінеральної без газу води, відвари трав або трав'яні чаї, настій шипшини, киселі.
• На наступний день або через дванадцять годин після повного закінчення блювання можна починати годувати малюка, проте пам'ятайте, що харчування має бути легким, щадним і нерясним. Давайте потроху їсти, маленькими порціями – краще менше, але частіше.
• Починати харчування можна з нежирного курячого бульйону чи слизового супу. Потім вводите гречану або рисову кашу, приготовані на воді, підсушений білий хліб або сухарики, відварені овочі, подрібнені на тертці або пюре, нежирне м'ясо або рибу, приготовлені на пару або у вигляді суфле.
• Для немовлят найкращою їжеюбуде материнське молоко.
• Виключіть з раціону дитини гостру, пряну, жирну, солону, копчену, смажену їжу, напівфабрикати, свіжі і кислі соки, бобові, солодощі, сирі фрукти та овочі, свіжий хліб, майонез, кетчуп або соуси, інші корисні продукти, які слизову оболонку кишечника та шлунка.
• Слідкуйте за станом дитини та її самопочуттям – якщо напади блювоти починають знову повторюватися або супроводжуються іншими симптомами: незвичайною поведінкою малюка, почастішанням пульсу, сильними болями, проносом чи запором, судомами, похолоданням кінцівок, – негайно звертайтеся до лікаря.

Що стосується профілактичних заходів, які можуть попередити блювоту, вони досить прості:

• навчіть дитину дотримуватися правил особистої гігієни і обов'язково дотримуйтесь їх самі – мийте руки перед їжею, не їжте немитих продуктів, уникайте харчування у фаст-фудах та вуличних закладах тощо;
• стежте за тим, щоб раціон дитини був повноцінним та збалансованим, забезпечте йому якісне та здорове харчування;
• завжди обробляйте та готуйте продукти відповідно до санітарно-гігієнічних вимог;
• проводьте імунопрофілактику - давайте малюкові вітаміни, піднімайте його імунітет, гартуйте, ведіть здоровий образжиття;
• правильно лікуйте дитину у разі інфекційних, вірусних чи будь-яких інших захворювань – не допускайте ускладнень чи рецидивів, ізолюйте при епідеміях;
• не давайте малюкові лікарські препарати без призначення лікаря та не займайтеся самолікуванням;
• виключіть можливість отруєння дитини побутовими, хімічними чи промисловими отруйними речовинами, ліками;
• створіть вдома сприятливу психологічну атмосферу, не допускайте нервових стресів чи потрясінь для малюка.

Блювота – проблема досить серйозна, і кожен з батьків хоча б раз зіштовхувався з нею на практиці. Головне правило при блювотних нападах – зберегти спокій та намагатися тверезо оцінити ситуацію.

Пам'ятайте, що самолікування іноді обертається занадто дорогою ціною, тому при найменших ознакахпогіршення стану дитини терміново звертайтеся до лікаря.

Найбільш суб'єктивно неприємним відчуттяму дітей будь-якого віку може ставати, яка може призводити до, але також цілком імовірна і сама по собі. Причин для прояву нудоти в дитячому віці може бути дуже багато, причому фактори суттєво різняться в силу вікових особливостей. Але при нудоті у дітей завжди потрібно з'ясовувати її причину та супутні обставини, щоб можна було адекватно надати дитині допомогу через те, що цей симптом може бути проявом серйозних патологій. Чому карапуза може нудити, які фактори викликають ізольовану нудоту, без супутнього блювання?

Нудота в дітей віком: що це?

Серед усіх симптомів нудота відноситься до суб'єктивних та вкрай неприємних, тяжких відчуттів. Вона сама по собі не супроводжується болючими відчуттями, але при цьому суб'єктивно погано переноситься, формуючи почуття переповненості шлунка з непереборним бажанням його спорожнити. Хоча словами передати точно відчуття, коли нудить складно, але навіть маленькі діти добре і швидко розпізнають цей симптом і дають зрозуміти про нього батькам. На тлі багатьох патологій нудота передує блювоті, але нерідко може виникати і ізольовано, будучи симптомом як травних порушень, так і різноманітних серйозних проблем організму, не пов'язаних із шлунково-кишковим трактом.

Нерідко нудота супроводжується різким зниженням апетиту, аж до анорексії, а також відмовою від будь-яких видів їжі, навіть улюблених страв. Також на тлі нудоти дитина різко блідне як на обличчі, так і по тілу за рахунок судинного спазму, у нього холодніють руки і ноги, формується різке занепокоєння і роздратування, будь-яка млявість і апатія. На тлі нудоти зовні виникають специфічні позиви та поведінкові реакції, які дозволяють батькам розпізнати симптом.

Нудота - це завжди тривожна для дитини ознака, якщо дитині раптово стає погано, у неї з'являються скарги на нудоту (навіть без блювоти), важливо встановити справжні причини цього симптому через те, що причинами можуть стати як травні розлади, інфекції та токсикози, так та психічні розлади, неврологічні, пухлинні та інші процеси. Іноді нудота без блювання виникає як гостра психотична реакція дитини на дії батьків, переважно пов'язані з насильством (фізичним чи моральним).

Причин для формування нудоти у немовлят та дітей різному віці, починаючи з грудного, може бути багато, але варто розібрати певні з них, які виникають найчастіше і можуть найсильніше турбувати дитину.

Отруєння, інфекція: механізм дії

Прояви нудоти формуються різко, на тлі попереднього повного здоров'я, перші ознаки і легке нудіння починається через 15-30 хвилин або навіть 4-6 годин, залежно від того, чи це отруєння або розвиток кишкової інфекції. Спочатку напади нудоти легкі і недовгі, але можуть поступово переходити в болісне тяжке почуття, що призводить до блювотних позива. Може також бути ще й розлад стільця (), нездужання, блідість та . Нерідко страждають відразу кілька членів сім'ї, які разом із дитиною вживали небезпечні продуктиі страви, але ступінь виразності в дітей віком завжди яскравіше через незрілість організму.

Чим допомогти?

Нерідко допомагає промивання шлунка з усуненням небезпечних токсинів і залишків їжі, прийом у вигляді , Полісорбу, Поліфепаму і т.д., показано рясне питво, тимчасова зміна харчування з прийомом їжі, що не подразнює, або ж невелика перерва в харчуванні для розвантаження травлення, нудота поступово усувається.

Рекомендуємо прочитати:

Зараження кишковими інфекціями: легкий перебіг

Інфекція може передаватися від хворих діток до здорових через немите ручки при облизуванні пальців, через загальні іграшки, заражені збудниками, через неякісну їжу чи воду, зокрема купання, плавання у басейнах чи водоймах. Небезпечними можуть стати будь-які поверхні та середовища, обсіменені збудниками.

Якщо це відносно легкий перебіг інфекції, може бути лише нудота та незначний розлад кишечника, здуття та пронос, а також млявість та слабкість, роздратованість дитини. На тлі прогресування патології або при тяжкому перебігу нерідко поєднується нудота і блювання, якщо ж уражений переважно кишечник, блювання може не виникати, а сама нудота проявляється як реакція на токсини мікробів або вірусів, зневоднення та температуру. Поєднання тих чи інших симптомів та тяжкість стану залежить від конкретного виду збудника, віку дитини та ступеня тяжкості уражень.

Чим допомогти?

Важливо не займатися самолікуванням, викликати лікаря та визначити причину інфекції, підібрати повноцінне лікування, в тому числі і якщо це мікробний процес, а також питний режимі лікувальну дієтудля усунення нудоти.

ГРВІ, грип, дитячі інфекції, запальні процеси

У віці до 4-5 років багато дитячих інфекцій, що важко протікають, і за рахунок симптомів можуть давати нудоту на тлі лихоманки, нездужання і головного болю, загального незадовільного стану малюка.. Чим вищий ступінь лихоманки, тим ймовірніше нудота, і чим молодша дитина – теж. Механізми розвитку нудоти при застудах та інфекціях прості, вони пов'язані з високою чутливістю та збудженням блювотного центру в особливому відділі (стволі) головного мозку, особливо на тлі подразнення його токсинами, що циркулюють у плазмі при інфекційних захворюваннях. Аналогічним ефектом має блювотний центр і перебіг інфекційно-запальних процесів - отитів, пневмонії, пієлонефритів, типова нудота і для грипу.

Нудота при подібних патологіях типова для дуже важкого і найчастіше ускладненого перебігу патології, при цьому основними її рисами стає нормальний випорожнення. Болі у животі також можливі, причому вони можуть стати результатом інфекційного процесу.

Патології нервової системи, травми, пухлини мозку

Поразки центральних органіврегуляції всіх життєвих функцій – головного чи спинного мозку в дітей віком, і навіть проблеми з реагуванням периферичної нервової системи можуть спричинити нудоти . Вона має у разі неврогенний (центральний) характер. У дітей та підлітків нудота також віщує або супроводжує.

Зверніть увагу

Нерідко болісна і практично постійна нудота супроводжує серйозні і небезпечні патології, травми або ураження центральних відділів - або енцефаліти, а також нерідко вона формується як реакція при струсі-забитті головного мозку.

Подібного роду нудота може виникнути як ізольовано, так і супроводжується рідкісними нападами блювоти, що не приносить полегшення, можуть бути сильні головні болі і двоїння в очах і розлади свідомості.

Неврологічні патології, поряд із нудотою, нерідко супроводжує і загальне порушення стану - збудливість або загальмованість дітей, різка їх плаксивість і примхи, відмова від їжі, відрижка, зниження рухової активності, тривалий сон або сон.

У ранньому віці нудота супроводжується несамовитими криками та істериками, вибуханням джерельця, істериками, неврологічною симптоматикою та боязню світла. Можуть виникати лихоманка, судоми, нерідко з повною втратою свідомості, що є небезпечним для життя і потребує негайного виклику швидкої допомоги та госпіталізації для обстеження до стаціонару.

Хірургічна патологія, гострий живіт

Нерідко з нудоти та нездужання можуть починатися патології травної системита біль у животі. Чим сильніший більтим частіше і сильніше вона провокує нудоту. Нерідко з нудоти та появи больових імпульсів у животі стартують прояви і розвиток будь-яких видів кишкової непрохідності та деякі інші патології. Це пов'язано з потужною больовою імпульсацією в зону головного мозку, що призводить до подразнення блювотного центру та провокації нудоти. Це її центральний механізм. Додатковими стимулами для розвитку нудоти стають також лихоманка при гострій хірургічній патології, інтоксикація продуктами метаболізму та відмирання тканин, ішемії ділянок кишки . Типові під ребрами або по всьому животу, гостра і різка, нудота, крики і плач дитини, її збудження.Додаткові симптоми небезпеки – на тлі нудоти затримка випорожнень та відходження газів на тлі різко здутого живота. Але можливе також і розрідження випорожнень, одноразове блювання, головний біль і токсикози.

Чим допомогти?

Не можна давати дитині жодних препаратів (проти блювоти та нудоти, знеболювальних, спазмолітиків), потрібно негайно викликати швидку допомогу і при підозрі на хірургічні патології госпіталізуватися до стаціонару для операції.

Стороннє тіло стравоходу, шлунка, кишки

Нерідко нудота може виникати через патологічну імпульсацію від стінок стравоходу чи шлунка, рідше – кишечника, потрапляючи у яких сторонніх тіл. Ними можуть бути кісточки фруктів, дрібні іграшки, предмети, які за рахунок своїх гострих країв та щільної структури дратують ніжні слизові та травмують їх. Чекати на подібну нудоту, що виникає різко на тлі попереднього повного здоров'я можна у малюків перших 2-3 років, які могли бути залишені без нагляду в період прийому їжі або ігор з дрібними предметами. Нерідко нудота формується через деякий час (недовге) після потрапляння стороннього предмета до травного тракту.

Що робити?

Потрібно негайно показати дитину хірургу, провести рентгенографію або з одночасним виявленням та видаленням предмета. Заборонені спроби викликати блювання, прийом проносних або інші спроби самостійного вилучення сторонніх предметів.

Патології шлунка, голод, ДЖВП

Нерідко нудота виникає у дітей вранці, відразу після пробудження, і вона пов'язана з сильним голодом , коли активно виробляється шлунковий сік або через надмірну секрецію соляної кислоти стінками органу. Внаслідок подразнення надлишком кислоти шлункових стінок виникають патологічні імпульси у підкіркові утворення головного мозку, дратується центр блювання. Тоді виникає нудота, можуть бути навіть блювотини кислим вмістом шлунка або домішкою жовчі.

Може виникати нудота вранці і при особливо на тлі харчових похибок, вживання жирної, жовчогінної їжі, рясної їжі на ніч, вживання концентрованих соків.

Що робити?

Важливо провести повноцінне обстеження дитини, змінити її харчування та питний режим, зробити вечері легшими, не допускати перекусів уночі та у пізній вечірній час перед сном. Потрібно відмовитися від вживання соків або розбавляти їх водою в пропорції 1:3.

Ранкова нудота, нездужання

Поява нудоти вранці, крім проблем із травленням, може бути симптомом, тому необхідне відвідування невролога та проведення повноцінного обстеження. Може нудити вранці на тлі стресів, переживань перед відповідальним заходом – це так звана «ведмежа хвороба», гіперзбудливість парасимпатичного відділу нервової системи за рахунок потужного викиду стресорних гормонів. Вона може проявлятися не тільки нудотою, а й проносами, запорами, здуттям живота та болями, запамороченням та панікою, відчуттям нестачі повітря. У цій ситуації допоможе бесіда з малюком, заспокоєння та прийом легень (краплі, чаї з травами, сиропи, відвари).

Нудота у транспорті, заколисування

Нерідко нудота виникає внаслідок перезбудження вестибулярного апаратута розвитку заколисування, « морської хвороби». Таке можливе з раннього віку, 2-4 років і до підліткового, доки всі частини вестибулярного апарату остаточно не сформуються. Чим тренованіші діти, тим менша ймовірність у них формування заколисувань. Найчастіше нудота і запаморочення виникають у дітей збудливих та примхливих, схильних до істериків та вразливих. Важливо не допускати тривалої їзди в задушливому транспорті, на кораблі або автомобілі, з дитинства привчати дітей до поїздок.

Зверніть увагу

Важливо також виключити процеси хронічного запаленняв області середнього вуха, які можуть призводити до формування заколисування за рахунок подразнення рецепторів у вусі та передачі імпульсів у головний мозок та центр блювання.

Чим допомогти?

При необхідності поїздок на тлі заколисування допоможуть спеціальні препарати, питво води дрібними ковтками, ссання кислих льодяників, сон або аутотренінг свіже повітря.

Рекомендуємо прочитати:

Нудота як невроз, істерика

Нерідко нудити починає дітей після бурхливих і галасливих ігор, різкого та потужного, тривалого перезбудження нервової системи як позитивного, так і негативного характеру. Істерики, плачі та крики, захлинання сльозами нерідко призводять до нудоти і навіть одноразового блювання, але після заспокоєння всі симптоми проходять. Це пов'язано з незрілістю нервової системи та її швидким перезбудженням за рахунок надлишкових стимулів та виділення надлишку гормонів стресу, гіпервентиляцій (часте та уривчасте дихання при істериках).

Чим допомогти?

Важливо не перезбуджувати дитину, не допускати істерик та тривалого плачу.

Чим небезпечна нудота?

Поява нудоти (крім тієї, що виникає на тлі істерик та бурхливих ігор, криків) – привід для занепокоєння батьків та звернення до лікаря. Це ознака проблем та різних патологій організму, при яких необхідне нерідко лікування. Переносити нудоту дітям суб'єктивно складніше, навіть ніж блювоту, тому що вона не приносить полегшення і формує ще додаткові неприємні симптоми. Хоча виникнення нудоти – це не захворювання, а лише один із симптомів, важливо не ігнорувати подібні скарги. Але якщо старші діти можуть поскаржитися на те, що їх нудить, у малюків це розпізнати складніше – ознаками нудоти у них стане відмова від їжі та пиття, капризи та періоди блідості, з пітом на лобі та скороченням м'язів глотки та черевного преса. При рясній пітливості ноги та руки будуть крижаними та блідими.

Що дати?

Дієта

Усі мами та тата чудово знають, що блювання у дітей - не таке вже рідкісне явище. Однак на практиці, зіткнувшись з нападом, багато хто просто губиться і не знає, як надати малюку першу допомогу, що робити і куди телефонувати. Авторитетний дитячий лікарЄвген Комаровський, автор численних статей та книг про здоров'я дітей, розповідає, чому трапляється блювання та що робити при цьому дорослим.

Про блювоту

Блювота – захисний механізм, рефлекторне виверження вмісту шлунка через рот (або через ніс). Під час нападу черевний прес скорочується, стравохід розширюється, сам шлунок розслабляється і виштовхує все, що в ньому є, вгору стравоходом. Цей досить складний процес регулює блювотний центр, який у всіх людей розташований у довгастому мозку. Найчастіше блювотні маси є сумішшю неперетравлених залишків їжі і шлункового соку. Іноді можуть спостерігатися домішки гною чи крові, жовчі.

Найпоширеніша причина дитячого блювання – харчове отруєння. Блювота може спостерігатися при різних інфекційних захворюваннях: ротавірусної інфекції, скарлатину, тифі.

Рідше така проблема буває спровокована токсинами, що накопичилися, такий стан може виникнути при серйозні захворюваннянирок.

Серед інших причин блювотних нападів – хвороби шлунка та кишечника, неврологічні діагнози, травми голови.

У дітей нерідко блювання може бути спровоковано сильними емоційними потрясіннями.

Види

Лікарі розрізняють кілька видів дитячої блювоти:

• Циклічне блювання (ацетонемічні).
• Ниркова.
• Гепатогенна.
• Діабетична.
• Кардіальна.
• Психогенна.
• Церебральна.
• Кривава.

Найчастіше блювання у дітей починається вночі. Малюк прокидається від сильної нудоти. У цій ситуації важливо не лякатися та не розгубитися. Дії батьків мають бути спокійними та впевненими.

Чим молодша дитина, тим паче небезпечна йому блювота, оскільки може виникнути зневоднення організму, яке малюків може закінчитися летальним результатом.

Одноразове блювання (без будь-яких додаткових симптомів) у дитини не повинна викликати особливої ​​тривоги у батьків, вважає Євген Комаровський. Справа в тому, що саме таким чином організм «очищається» від накопичених токсинів, харчових елементів, які дитина не змогла перетравити. Однак батьківська бездіяльність може загрожувати трагічними наслідками в тих випадках, якщо блювання багаторазове, а також якщо є інші симптоми, що вказують на порушення в організмі.

Найчастіша причина блювотних нападів у дитини – харчові отруєння. Отрута в організм малюка може потрапити з різними продуктами: молочними, м'ясними, морепродуктами, овочами та фруктами.

У переважній більшості випадків блювотний рефлекс викликають нітрати та пестициди,якими обробляють фрукти та овочі. Навіть дуже якісні продукти м'ясного походження можуть спричинити сильне отруєння, якщо вони приготовлені неправильно.

Євген Комаровський наголошує, що перші симптоми харчового отруєння зазвичай починають виявлятися у проміжку від 4 до 48 годин після їди. Досить часто зупинити блювання, яке спровоковане їжею, можна самостійно, в домашніх умовах.

Однак Євген Комаровський нагадує, що є такі ситуації, за яких мами та тата не повинні займатися самостійним лікуванням. Лікарської допомогивимагають:

• Діти віком від 0 до 3 років.
• Діти, у яких блювання протікає на тлі підвищеної температуритіла.
• Діти, у яких блювота, пронос і біль у животі (всі разом або лише частина симптомів) тривають уже понад дві доби.
• Діти, які не «самотні» у своєму захворюванні (якщо аналогічні симптоми є і в інших домочадців

Є ситуації, в яких дитині якнайшвидше потрібна невідкладна медична допомога. Викликати «Швидку» слід за одного або кількох наступних станів:

• Блювота виникла після вживання грибів.
• Блювота настільки інтенсивна, що малюк не може пити воду.
• Блювота супроводжується помутнінням свідомості, незв'язною мовою, порушенням координації рухів, пожовтінням шкіри, сухістю слизових оболонок, появою висипу.
• Блювота супроводжується візуальним збільшенням (опухлістю) суглобів.
• На тлі багаторазового блювання відсутнє сечовипускання більше 6 годин, сеча має темний відтінок.
• У блювотних та (або) калових масах є домішки крові, гною.

В очікуванні приїзду лікаря дитину потрібно покласти на бік, щоб під час чергового блювотного нападу дитина не захлинулась блювотними масами. Грудного карапуза треба тримати на руках, боці. Жодних медикаментів давати не треба.

Щоб лікар зміг швидше зрозуміти справжню причину стану дитини, батьки повинні згадати максимально докладно, що малюк їв за останню добу, що пив, де був і чим займався. Крім того, мамі з татом потрібно уважно вивчити блювотні маси, щоб потім розповісти лікареві про те, якого вони кольору, консистенції, чи є незвичайний запах, чи немає в них домішок крові чи гною.

Аналізуємо колір

Темне блювання (кольори кавової гущі)може свідчити про серйозні проблемиіз шлунком, аж до виразкової хвороби.

Якщо в масах є домішка жовчіі є гірко-солодкий запах, можна запідозрити неполадки в роботі жовчного міхура і жовчовивідних шляхів.

Зелений колірблювотних мас може вказувати на неврологічний характер рефлексу, такий же буває і блювання у сильній стресової ситуаціїколи дитина не може по-іншому впоратися з хвилюванням і переживаннями.

Рекомендується залишити зразки блювотних та калових мас хворої дитини до приїзду лікаря, щоб показати їх фахівцю. Це сприятиме найшвидшій і найточнішій діагностиці справжньої причини стану.

Блювота у немовляможе бути природним процесом становлення функцій травлення, проте краще, якщо це констатує лікар. Комаровський наголошує, що часто у дітей грудного віку блювання буває цілком очікуваною причиною банального переїдання, якщо батьки занадто стараються в бажанні нагодувати своє чадо якомога більше і покалорійніше.

Блювота може мати й інший характер – алергічний, травматичний, а також запальний. Іншими словами, цей рефлекс супроводжує безліч найрізноманітніших захворювань, деякі з яких вимагають якнайшвидшої госпіталізації з подальшою хірургічною допомогою, а тому недооцінювати блювотні напади не варто.

Отже, батьки повинні докласти максимум зусиль не для того, щоб зупинити блювоту за будь-яку ціну та намагатися лікувати щось народними засобами, а для того, щоб уважно спостерігати. Буде просто чудово, якщо лікарю, який приїхав на виклик, вони зможуть повідомити такі дані:

• Частота і періодичність нападів (через які проміжки часу виникає блювота, що вона триває).
• Чи стає дитині легше після чергового нападу, чи зменшується біль у животі.
• Який зразковий обсяг блювотних мас, їх колір і чи є якісь домішки.
• На що хворів малюк за останній рік, за останні два тижні.
• Що їв малюк, чи є й у батьків підозра на харчове отруєння.
• Чи змінювалася вага дитини за останні 2 тижні.

Якщо у дитини з'явилися деякі з перерахованих вище симптомів, але блювоти немає, Комаровський радить викликати рефлекс самостійно. Для цього малюкові потрібно дати випити 2-3 склянки теплої води або молока, а потім акуратно ввести пальці в ротоглотку і трохи поворушити ними. Можна пальцями або ложкою трохи натиснути на корінь язика.

Годувати дитину нічим не потрібно. Однак напувати – обов'язково.При цьому слід знати, що відпоювання дитини при блюванні - ціла наука, здійснювати її потрібно за правилами. По-перше, каже Євген Комаровський, питво має бути дробовим, але дуже частим. Разова кількість – кілька ковтків. По-друге, температура води повинна бути аналогічною температурі тіла, тому рідина швидше всмоктуватиметься, що вбереже дитину від зневоднення. На питання, чим напувати, лікар відповідає, що найкращим варіантом є розчини для пероральної регідратації або приготовані в домашніх умовах сольові розчини. За бажання можна давати дитині негазовані мінеральні води, чай, компот.

У жодному разі не потрібно додавати в пиття цукор, варення, мед.Якщо дитина навідріз відмовляється пити те, що належить, запропонуйте їй те, що їй подобається - сік або солодкий напій, але при цьому розбавте його водою настільки, щоб питво було максимально прозорим.

Активоване вугілля давати корисно, але лише в строго позначених пропорціях – 1 грам препарату на кілограм ваги дитини не менше. Якщо підвищилася температура, можна дати малюкові жарознижувальне, найкраще підійде Парацетамол.