Кишковий грип без температури у дітей. Кишковий (шлунковий) грип: зараження та збудники, ознаки, як лікувати

Розлад травлення у дитини не така вже й велика рідкість. Однак таке явище, як кишковий грип у дітей, у жодному разі не слід залишати без уваги. Це може призвести до ряду ускладнень, впоратися з якими дозволить лише своєчасне лікування. Про причини, симптоми та інші особливості кишкового грипу буде розказано далі.

У дитячому віці захворюванню характерно гострий початок. Після короткого інкубаційного періоду (не більше двох-трьох діб) збільшуються температурні показники, виникають симптоми гарячкового синдрому, починаються блювотні позиви та діарея. У калових масах можуть з'являтися криваві прожилки, такі гострий періодкишкового грипу у дитини зазвичай триває близько семи діб.

Згодом клінічна картина доповнюється:

1. Болючими відчуттямив животі. Дитина з кишковим грипом зазвичай стикається зі спастичними болями в ділянці живота. Найчастіше вони мають різний ступіньінтенсивність.
2. Нежить, болі в області горла і чхання. Помічено закономірність, у зв'язку з якою кишковий грип формується безпосередньо перед спалахом звичайної форми даного захворювання. У такому разі симптоматика проблеми ШКТ доповнюватиметься ознаками інфекції.
3. Втратою апетиту та слабкістю. За сім та більше діб хвороби людський організм, Особливо дитячий, може серйозно виснажитися. У цьому загострюються риси особи, можуть знижуватися показники артеріального тиску.

Не менш часто кишковий грип у дитячому віці асоціюється з легким ступенеманемії. Говорячи про це, фахівці звертають увагу на знижений рівеньгемоглобіну в крові, легке запаморочення та блідість шкірного покриву. Для того щоб набагато швидше впоратися із захворюванням, важливо визначити не лише причини, а й основні шляхи зараження.

Причини та шляхи зараження дитини шлунковим грипом

Спосіб зараження кишковим грипом найчастіше виявляється фекально-оральним, чому сприяють брудні руки, немита їжа.

Також відзначають залежність від часу коли. Як уже зазначалося раніше, у дитячому віці кишковий грип найчастіше виникає взимку, коли організм та імунітет дитини посилені.

Потрапляючи в дитячий організм, вірус, який може похвалитися міцною білковою оболонкою, легко проходить через шлунок і навіть закріплюється в області тонкої кишки. В результаті це провокує сильне порушення ферментації, а також всмоктування кишечника. Враховуючи більш ніж неприємні симптомиі можливість посилення стану дитини, терапію при кишковому грипі рекомендується починати якомога раніше.

Лікування кишкового грипу у дітей

Для успішної терапіїв даному випадкуважливо відновити водно-сольовий баланс. Найбільш поширеним препаратом, що застосовується у цьому випадку, є Регідрон. Звертають увагу на те, що:

• за його відсутності або недоступності в домашніх умовах можна буде підготувати розчин, що включає одну ч. л. солі та літр кип'яченої води;
• кожні 60 хвилин необхідно вживати по 50 мл подібного розчину, в час, що залишився, настійно рекомендується використовувати звичайну, але кип'ячену воду;
• не можна пити відразу значну кількість води, тому що в переважній більшості випадків це пов'язано з розвитком блювотних реакцій.

Далі в обов'язковому порядкунеобхідно забезпечити нейтралізацію жару, що необхідно при досягненні температурних показниківвід 38 градусів. При цьому вибір конкретної лікарської формине такий вже й простий. Він багато в чому залежить від того, які саме симптоми переважають: блювотні позиви або діарея.

У першому випадку оптимальним засобом виявляться ректальні супозиторії, у другому – сироп чи таблетована форма. Якщо ж заздалегідь відомо, що дитина дуже погано і важко переносить жир, чекати підвищення температури в жодному разі не слід – ліки можна приймати відразу після виникнення кишкового грипу. Необхідно пам'ятати ще й про те, що:

• якщо лікарський засібне встигає засвоїтися внаслідок блювання або діареї, ефективними виявляться такі заходи, як обтирання водою комфортної температури із застосуванням оцту;
• обов'язково забезпечується відновлення мікрофлори кишківника;
• з представленою метою застосовують такі препарати, як Лінекс, Біфіформ та інші, тому що вони містять у своєму складі корисні біфідобактерії.

В рамках основного відновного курсу дитини при кишковому грипі окрема увага приділяється дієті. Так, на початковому етапі найкращою та корисною їжею буде або курячий нежирний бульйон, або зварений на воді рис.

Під 100% забороною є різні соки, а також молоко, будь-яка жирна або просто важка їжа.Потім, приблизно на третю добу, можна вживати каші на воді, сир та пісне м'ясо. Розповідаючи про харчування, як про частину лікування, звертають увагу на інші особливості:

1. У дитини до року на час захворювання основною їжею мають виявитися кисломолочні суміші. Для покращення смаку та підвищення поживності їх розбавляють або рисовим відваром, або водою.
2. Переходити на звичайний раціон малюка рекомендується поступово. Найкраще робити це виключно після зникнення всіх клінічних проявів, що вказують на нетравлення.
3. Незалежно від вікової категорії дитини, раціон харчування при кишковому грипі має на увазі досить часте годування мінімальними порціями. Недотримання представленого правила загрожує ускладненнями. Справа в тому, що це призводить до додаткового навантаження на систему травлення, не виключаються також рецидиви блювотних позивів або діареї.

Заключною вимогою щодо лікування та дієти слід вважати обмеження вуглеводів, особливо солодощів. Якщо ж говорити про раціон малюка після перенесеного кишкового грипу, вона передбачає звичайну калорійність страв і, водночас, легкість у плані засвоєння їжі. Неприпустимими до вживання є смажені, копчені та гострі продукти. Також у жодному разі не слід вживати таку їжу, яка у великій кількості містить приправи або магазинні соуси.

Як надати першу допомогу

Враховуючи гостру симптоматикукишкового грипу та особливості дитячого організму, батьки повинні знати все про те, як забезпечити надання першої допомоги. Насамперед дитину потрібно забезпечити теплим і, по можливості, вітамінізованим питвом. Йдеться про компоти, чай або просто кип'яченої води. Не менш важливо буде:

Як спеціалізована профілактика від кишкового грипу в дитячому віці передбачається вакцинація. Однак існують і неспецифічні заходи, які, перш за все, полягають у суворому дотриманні елементарних норм особистої гігієни. Настійно рекомендується вживати виключно очищену або оброблену воду, що найважливіше в момент, коли фіксуються спалахи респіраторно-вірусних інфекцій.

Також батьки повинні привчити дитину обов'язково мити руки після відвідування громадських місць, вживати виключно чисті, ретельно промиті, овочі та фрукти. Під час купання у водоймах чи громадських басейнах рекомендується уникати заковтування води.

Вітамінізація та зміцнення організму у дитячому віці також надзвичайно важливі. Йдеться про використання вітамінних та мінеральних комплексів, вживанні виключно корисної та свіжої їжі. Не менш важливо привчати дитину до поміркованих фізичним навантаженнямі, якщо це сприймається малюком нормально, до загартовування. В такому випадку міцний організмякщо і зіткнеться з кишковим грипом, переживе його з мінімальними втратами.

Кишковим грипом називають ротавірусну інфекцію. Це захворювання викликають ротавіруси, що проникають в організм контактно-побутовим способом. Хвороба характеризується гострим початком. У пацієнтів спостерігаються симптоми ентериту та гастроентериту, зазвичай вони виражені помірно. На початковому етапі можна спостерігати поєднання респіраторних та кишкових симптомів. Ротавірусна інфекція потребує своєчасної діагностикиі правильного лікуванняТільки ефективні заходи дозволяють виключити ускладнення, які викликає хворобу.

Причини

Грудна дитинаможе отримати кишкову інфекцію різними шляхами:

• повітряно-краплинним шляхом,
• через слину,
• предмети особистої гігієни

Як правило, найчастіший спосіб інфікування від хворого дорослого при тісному контакті з малюком.

Симптоми

Перші симптоми кишкового грипу виникають приблизно за добу після інфікування. Захворювання у дітей починається стрімко і відразу в гострій формі. Батькам необхідно бути уважними до появи деяких особливо характерних ознак:

• дитина слабка, втомлена, вередує,
• малюк відмовляється від їжі, тому що відчуває нездужання і у нього болить живіт,
• у немовляти з'являється кашель і нежить,

• чути, як бурчить живіт у хворого, немовля починає нудити, потім рвати,
• з'являється пронос, випорожнення можуть бути водянистими та пінистими, зеленувато-жовтого або жовтого відтінку, з включенням слизу, при більш легкій формі перебігу захворювання стілець має кашеподібну консистенцію. Пронос може тривати протягом 5-7 днів.

Іноді симптоматична картина цього захворювання дозволяє сплутати його з харчовим отруєнням, але якщо ознаки зберігаються понад 2-3 дні, доводиться говорити про ротавірусної інфекціїу малюка. Підвищення температури зазвичай дозволяє підозрювати саме розвиток кишкового грипу.

Діагностика кишкового грипу у новонародженого

Лікар оглядає хвору дитину, вивчає анамнез захворювання, запитує про розвиток характерної симптоматики, наявності випорожнень, особливостей поведінки, температурі.

Діагностувати кишковий грип, користуючись клінічними даними, досить непросто. Складність обумовлена ​​тим, що схожу симптоматику мають і інші кишкові захворюваннянаприклад, звичайний дисбактеріоз.

З поширених методик діагностики щодо новонароджених зазвичай застосовується загальний аналізкрові, в якому особливу увагуприділяється наявності лейкоцитозу, збільшення значення ШОЕ, проводиться і загальний аналіз сечі, в ньому відмічені зміни у вигляді: протеїн-, лейкоцит- та еритроцитурії. Усі показники приходять у норму після одужання.

Ускладнення

Кишковий грипу малюків насамперед небезпечний тим, що може виникнути такий небезпечний для перших років життя дітей стан, як зневоднення. У дітей немає великої кількості рідини в організмі, тому цей процес може статися досить швидко. При ньому порушується робота багатьох внутрішніх органів, дитина може загинути.

Загалом при адекватному своєчасному та ефективному лікуванні це захворювання не залишає наслідків та ускладнень.

Лікування

Що можете зробити ви

Якщо ви помітили, що ваша дитина явно нездорова, у неї підвищена температура, спостерігається пронос, блювання, слабкість, він вередує і відмовляється від їжі та пиття, плаче без сліз, потрібно терміново звертатися до лікаря. Займатися самолікуванням малюка вкрай не рекомендовано, ви можете дати препарат, який виявиться неефективним.

Необхідно давати дитині більше пити, щоб не було зневоднення. Маля може відмовлятися від води, кислого пиття і навіть грудного молока, Тут батькам доведеться постаратися. У немовлят дуже швидко виникає зневоднення, це помітно по сухих слизових.

Що робить лікар

Насамперед вживаються заходи для ізоляції інфікованого немовляти від здорових людей. У важких випадках зневоднення та високу температуру дитини кладуть в інфекційне відділення дитячої лікарні, і лікування здійснюється в умовах стаціонару. Якщо захворювання протікає у легшій формі, то лікування відбувається амбулаторно.

Лікар призначає противірусні засоби і прагне не допустити у малюка зневоднення, яке може статися на тлі частого рідкого випорожнення, блювання і відмови від пиття. Тому показані засоби, які можуть запобігти цьому небезпечному при кишковому грипі симптому. Знижувати температуру можна різними способами, як фізичними методами(обтирання оцтом), так і хімічними, в основному віддаючи перевагу ректальним засобам через проблеми з шлунково-кишковим трактом та наявність у малюка блювоти.

У гострої стадіїЗахворювання призначається прийом ферментів, що сприяють перетравленню їжі в кишечнику.

Лікарем призначається прийом сорбентів, лактобактерій.

Під час лікування та відразу після лікування показано дієтичне харчування.

Профілактика

Багато батьків запитують, як запобігти розвитку кишкової інфекції у немовляти. На жаль, вакцинація від ротавірусної інфекції, яка часто є формою кишкового грипу у дітей, застосовується у країнах Європи та США. У нашій країні подібних щеплень не роблять.

Профілактичні заходи включають стандартний перелік типових процедур щодо особистої гігієни та виконання санітарних норм. Необхідно стежити, які продукти ви даєте малюкові, якщо вже почався процес підгодовування. Пити новонародженому можна давати прокип'ячену чи очищену воду. Якщо це немовля, то перед тим, як давати йому груди, потрібно простежити за чистотою молочних залоз. Особливим значенням є увага до того, що малюк бере до рота, у нього мають бути чисті руки, чисті та коротко підстрижені нігті.

Слід з обережністю допускати присутність новонародженого у місцях великого скупчення людей, у тому числі можуть виявитися інфіковані.

Напружена епідеміологічна обстановка обумовлена ​​різкою зміною антигенної структури вірусів. Цей патологічний процес також називають шлунковим грипом, ротавірусною інфекцією. Захворювання часто неправильно діагностується батьками. Патологію легко сплутати з отруєнням.

Збудники та шляхи інфікування

Розглянутим захворюванням можна заразитися будь-якої пори року. Основною причиною виникнення кишкового грипу у дитини є проникнення в організм калівірусу, ротавіруса, норовірусу.

Небезпека цих мікроорганізмів криється в їхній здатності швидко розмножуватися, адаптуватися до новому середовищі. При неправильне лікуванняпатологічна мікрофлора набуває стійкості до активним речовинампрепаратів. Тому терапію має підбирати лише лікар.

Виділено кілька шляхів передачі вірусу. Заразитися можна, контактую з хворою людиною або з обсіменені предмети побуту. Також інфікування відбувається при вживанні неякісних продуктів харчування.

У першому випадку мається на увазі безпосереднє інфікування здорової дитинипід час обіймів, рукостискань із хворою людиною. У другому випадку вірус кишкового грипу потрапляє в організм через іграшки, рушники, поверхні дверних ручок та меблів.

Досить часто діти інфікуються молочними продуктами. Їхнє обсіменіння пояснюється особливостями обробки цього виду продукції. До того ж патологічна мікрофлора здатна зберігати життєдіяльність за низьких температур, у холодильнику.

Носій вірусу ще сам може не відчути гострих проявівзахворювання, але є джерелом зараження інших людей.

Ознаки

Симптоматика шлункового грипу переважно розвивається поступово, що не можна сказати, наприклад, про . Інкубаційний період- До 5 діб, гострий - від 3 до 7 днів. На відновлення йде ще близько тижня.

Прояви цього вірусу нетипові для ознак звичайного грипу. У хворої дитини спостерігаються такі симптоми:

• різке підвищення;
• багаторазове блювання;
• переймоподібні болі в животі;
• діарея;
• слабкість та нездужання;
• через відсутність апетиту, відмову від їжі, прийому рідини.

Крім проявів дисфункції шлунково-кишкового тракту, хворих турбує нежить, біль у горлі, першіння, кашель.

Основні ознаки кишкового грипу в дітей віком з'являються через добу після завершення інкубаційного періоду. В перший день - рідкий стілець жовтого кольору, на другий - вже жовто-сірий. Консистенція фекалій глиноподібна. Потім ситуація погіршується із приєднанням інших симптомів інфекції.

Методи діагностики

Шлунковий грип у дітей не так просто визначити, особливо в поодиноких випадках. Сучасні лабораторні дослідження дають змогу виявити збудника шляхом проведення кількох видів вивчення аналізів. Однак ці дослідження досить дорогі. Тому, при прояві перших симптомів кишкового грипу, медики рекомендують здати матеріали на обстеження.

Проводять такі аналізи:

• дослідження крові на загальні показники;
• загальний аналіз сечі;
• бактеріологічне дослідження калу.

Виходячи з отриманих даних, лікар може діагностувати кишковий грип, призначити терапію. Але, якщо потрібне підтвердження наявності ротавірусу в організмі, тоді без інноваційних методів діагностики не обійтися. У лабораторії проводять полімеразну ланцюгову реакцію, визначають зв'язування комплементу, показник пасивної гемаглютинації, імунофлюоресценцтності.

Методи лікування

Лікування кишкового грипу у дітей передбачає прийом медикаментів, які знімають симптоматику. Якщо захворювання визначається бактеріологічна етіологія, то застосовують антибактеріальні засоби.

Долікарська допомога

Забороняється при кишковому грипі давати дитині знеболювальні препарати без призначення лікаря. При прояві перших підозр слід викликати лікуючого педіатра.

Для зняття інтоксикації відновлення водного балансу застосовують регидрационную терапію. Фахівці рекомендують пити воду, а краще сольові розчини. Приймають їх невеликими порціями кожні півгодини.

Регідраційний розчин можна приготувати самостійно. на 1 літр води 2 ст. л. цукру, 1 ч. л. солі, 1 ч. л. соди. Ретельно перемішати. Приймаючи засіб, слідкуйте за сечовипусканням. Хворий малюк повинен ходити в туалет щонайменше раз на три години.

Забезпечте дитині постільний режим. Тяжкі формикишкового грипу вимагають госпіталізації

Медикаментозна терапія

Медичні засоби від шлункового грипу зменшують токсичність, відновлюють систему травлення, перешкоджають зневодненню. Розглянемо, які найчастіше використовують препарати при шлунковому грипі:

• Жарознижувальні ректальні свічки (Ібупрофен, Парацетамол). Пігулки у разі не використовуються, оскільки ШКТ неспроможна всмоктувати активні речовини.
• Протидіарейні препарати (Лоперамід, Ентерофуріл, Ентерол).
• Сорбенти ( , Ентеросгель, ).
• Для стабілізації травлення препарати з ферментами (,,).
• Для підтримки водного балансу призначають Регідрон.
• Противірусні препарати (Віферон, Ацикловір).
• Якщо потрібна антибактеріальна терапіяпри кишковому грипі, то призначають Тінідазол, Метрінідазол, Ванкоміцин.

Схема підбирається лікарем, з урахуванням ступеня тяжкості захворювання, віку пацієнта та інших індивідуальних особливостейпацієнта.

живлення

При захворюванні знижується апетит, але бувають і винятки. Медики рекомендують знизити їжу більш ніж у половину. Під час лікування кишкового грипу у дітей важливо дотримуватись спеціальної дієти.

Щоб уникнути появи блювоти, відразу після їжі рідину давати не потрібно. Суворо заборонені консерви, копченості, овочі, фрукти. Солодощі, випічка (жирна, здобна), молочна продукція.

Можливі ускладнення

При тяжкому перебігу патології, некоректної терапії існує ймовірність розвитку неприємних, а часом і небезпечних наслідків:

• Дисфункції у роботі серцево-судинної системи.
• Розвиток гіповолемічного шоку.
• Патологічні зміни у печінці, нирках.
• Сечостатеві інфекції (цистит).
• Відіти.
• Запалення легенів.

Кишковий грип у малюка може спровокувати загострення хронічних захворювань. Відсутність лікування небезпечна, оскільки існує ймовірність смерті.

Профілактика

При елементарних правилах гігієни можна запобігти поширенню кишкового грипу. Носій інфекції обов'язково ізолюють від здорових членів сім'ї. Для профілактики їм можна вживати раз на тиждень прості сорбенти, наприклад, активоване вугілля.

Загальні правила, що запобігають інфекційним захворюванням травного тракту:

• Збалансоване харчування. Крім овочів, фруктів, у дитячому раціоні повинні бути присутніми йогурт, кефір, ряжанка (формують мікрофлору в кишечнику).
• Слідкуйте за термінами придатності продуктів.
• Вживайте якісну воду.
• Не допускайте дитину до немитих предметів, руки завжди повинні бути чистими.
• При купанні остерігайтеся заковтування води.
• Їда організовується у виключно відведених для цього місцях.

Володіючи інформацією про шляхи зараження, прояви, профілактику кишкового грипу у дітей, батьки зможуть уберегти свою дитину від інфікування. Правильна поведінка при появі перших симптомів та своєчасна допомога забезпечує швидке одужання малюка.

Корисне відео про кишковий грип

Кишковий грип у дітей зустрічається у будь-яку пору року, проте максимальні підйоми захворюваності реєструються восени та взимку. Хвороба поширена, часто виникають великі спалахи, що пов'язано з великою стійкістю збудників у навколишньому середовищі. Група ризику – діти дошкільного віку, до 5 років майже 95% їх переносять кишковий грип у різній за ступенем тяжкості формі. Закінчується хвороба переважно сприятливо, але якщо вчасно не надати малюкові допомогу, можливі серйозні ускладнення.

Синонім - шлунковий грип. Це поліетиологічне вірусне захворювання, причиною якого можуть бути норовіруси, аденовіруси та астровіруси Найбільш значна роль розвитку патологічного процесувідведена ротавірусам.

Будучи гетерогенними – різнорідними – за антигенним складом, вони успішно обходять пастки імунної системи, щоразу вражаючи організм: він просто «не впізнає» патогенну частинку і не встигає запобігти або знизити її згубний вплив. Таким чином, ризик заразитися повторно для дитини першого року життя дорівнює 30%, а до двох років щонайменше 70% дітей переносять кишковий грип двічі.

Звідки міг взятися вірус

Ротавірус дуже стійкий у зовнішньому середовищі. Йому не страшна тривала, до декількох місяців, заморозка, нізащо багато засобів для чищення. Життєздатний при звичайному хлоруванні води, що довго зберігається на предметах побуту - його можна виявити на посуді, одязі, іграшках. Швидко гине під час нагрівання до 80 градусів.

Джерелом інфекції служить хвора людина. У дорослих захворювання протікає у стертій чи безсимптомній формі, багато хто навіть не підозрює про те, що заражені та небезпечні для дітей. Аналогічно, без проявів, кишковий грип може протікати у підлітків, але вражає людей віком від 60 років.

Вірусна частка може проникнути в кишечник:

• через брудні руки,
• через заражені предмети побуту, у тому числі іграшки,
• з водою — некип'яченою джерельною, з-під крана, морської та з басейну, яку дитина могла випадково заковтнути,
• із зараженими продуктами харчування – фруктами, овочами, молочним.

Якщо два останні механізми частіше забезпечують масові спалахи, перші зазвичай «відповідають» за точкові захворюванняу межах сім'ї.

Слід пам'ятати: новонародженому достатньо побувати у громадському місці, щоб «ухопити» небезпечну інфекцію.

Що відбувається всередині

Потрапляючи в ротову порожнину, Ротавіруси спрямовуються до тонкого кишечника і впроваджуються в клітини, що вистилають його поверхню. Висока швидкістьРозмноження дозволяє шкідникам одночасно вплинути на більшу частину органу, що закономірно призводить до збою в роботі шлунково-кишкового тракту. У результаті порушується всмоктування води та електролітів. Додатково страждає низка складних біохімічних процесів, необхідні нормального травлення їжі.

Симптоми

Спочатку ротавірусний гастроентерит у 60-70% дітей протікає як звичайна застуда - дитина стає слабкою, млявою, з'являються невеликий кашель, нежить і біль у горлі.

Найбільш часті симптомикишкового грипу у дітей:

• різке підвищення температури, яка тримається 2-4 дні,
• слабкість, млявість,
• зниження апетиту аж до повної відмови від їжі,
• рідкий стілець (діарея) - рясний, рідкий, пінистий, жовтого кольору, з неприємним кислим запахом, від 4-5 разів на добу у старших дітей та до 15 - 20 у малюків,
• бурчання, здуття живота, особливо виражене в дітей віком до року,
• зневоднення, втрата важливих електролітів – виявляються спрагою.

Прояв основних симптомів

У дітей раннього вікухвороба протікає з низкою характерних проявів:

• швидко розвивається зневоднення,
• на фоні підвищеної температуриможуть виникнути судоми, непритомність.

Стадії хвороби

Зазвичай захворювання закінчується одужанням вже на 5 - 12 добу, проте можуть бути випадки, коли без лікарської допомогине обійтись.

Виділяють три ступені тяжкості ротавірусної інфекції:

• легка – мінімальна інтоксикація, її симптоми проходять вже на другий день. Температура підвищується не вище 38 про З, блювання з'являється всього 2 - 5 разів. Рідкий стілець протягом 1-3 днів частотою 2-5 разів. Симптоми у дітей у такому разі проходять вже на 2-3 день хвороби,
• середньо-важка - інтоксикація помірна, триває до 5 днів, тримається висока температура. Блювота багаторазова, до 10 - 12 разів. Рідкий стілець протягом 3 - 5 днів кратністю 5 - 15 разів. Дитині стає краще лише до 4-5 дня хвороби.
• тяжка - явна інтоксикація, температура вище 39,5 про С, багаторазове блювання, діарея. Виражене зневоднення, симптоми зберігаються більше 5 - 7 днів.

Ускладнення

Якщо хвороба протікає за типом легкої форми, ускладнень не варто очікувати. В інших ситуаціях можливий розвиток зневоднення та гіповолемічного шоку. швидкої втративеликого обсягу рідини. Не виключено ураження серцево-судинної системи, печінки, нирок, приєднання отиту, пневмонії, циститу та ін.

При підозрі на ротавірусну інфекцію у немовляти слід негайно звернутися до лікаря! При сильному зневодненні через розвиток гіповолемічного шоку дитина може загинути!

Діагностика

Ознаки кишкового грипу можна помилково прийняти за харчове отруєння. простудне захворювання(як відомо, у маленьких дітей при ГРВІ можуть бути нудота, блювання, рідке випорожнення). Але слід з обережністю ставитися до цих «звичних» симптомів — під маскою шлункового грипу може ховатися небезпечніша гостра кишкова інфекція, сальмонельоз, дизентерія , холера,

Необхідні аналізи для діагностики:

• Загальноклінічний аналіз крові;
• Аналіз сечі.

А на пізньої стадіїнедуги включаються і такі дослідження:

• Імунофлуоресцентний аналіз;
• Імуноферментний аналіз.

У жодному разі не слід лікувати малюка самостійно! Поставити остаточний діагноз та призначити відповідну терапію, яка не зашкодить маленькому пацієнтові, може лише лікар.

Миття рук - важлива процедура, що позбавляє появи багатьох вірусів

Перша допомога

Симптоми та лікування тісно пов'язані між собою. Вдома, до моменту приїзду медичного працівника, стан малюка можна полегшити такими способами:

• рясним питтям – теплою водою, компотом, чаєм. Організм втрачає багато рідини з блювотними масами та випорожненнями, її баланс в організмі необхідно підтримувати. Ідеально, якщо давати розчин препарату «Регідрон»,
• контролем температури, вживанням жарознижувального.

Необхідно стежити за положенням дитини в ліжку (дитина до року може захлинутися власним блюванням) і в жодному разі не залишати його одного.

Лікування

В основі лікування кишкового грипу у дітей лежать такі принципи:

• дієта та питний режим,
• відновлення водного балансу,
• медикаментозна терапія сорбентами, пробіотиками, ферментами,
• запобігання приєднанню бактеріальних ускладнень

Лікар призначить дієту, що щадить, не подразнює пошкоджений вірусом кишечник, регідратаційні препарати для відновлення водно-сольового обміну(«Регідрон», «Ентеродез», «Цитроглюкосолан»), сорбенти для виведення шкідливих речовин(у тому числі вірусів та токсинів) з кишечника (активоване вугілля, «Смекта», «Полісорб»), можливе призначення ліків «Лінекс», «Ацилак», «Лактобактерин». Використання ферментів ("Ерміталь", "Панкреатин", "Мезим", "Креон") пов'язане з порушенням ряду біохімічних реакцій, доцільно для більш швидкого відновленняфункції травлення.

При лікуванні лікар може призначити дитині активоване вугілля

Дієта

У гострий період захворювання призначається стіл №4 а по Певзнеру з наступним переведенням через 1-2 дні на стіл №4 б до повного одужання. Дотримання дієти передбачає відсутність у раціоні продуктів харчування, що підсилюють перистальтику, що призводять до бродіння у просвіті кишки.

Заборонено

Не можна все, що не може нормально перетравитись хворим на кишечник:

• незбиране молоко (діти, які перебувають на природному вигодовуванні, продовжують харчуватися материнським молоком; можлива корекція дієти матері),
• жирні ряжанка та вершки,
• багаті клітковиною овочі та фрукти (капуста білокачанна, огірки, редис, салат, виноград, сливи, абрикоси, груші),
• зерновий, житній хліб,
• здобні хлібобулочні та кондитерські вироби,
• газовані напої,
• консерви, копченості, ковбаси,
• жирна риба, м'ясо, бульйони.

Дозволено

• термічно та механічно оброблені овочі (наприклад, пюре з кабачка),
• крупи (гречана, вівсяна),
• яйця круто або у вигляді омлету,
• нежирне м'ясо, відварене або на пару, нежирна риба – мінтай, судак,
• сухарики, сушіння.

Необхідно вживати йогурт, кефір, ацидофілін. Допустимо їсти печені яблука.

Як уберегти дитину

Профілактика кишкового грипу у дітей має на увазі, в першу чергу, вакцинацію. За словами фахівців МОЗ РФ, наразі вона є єдиною ефективним методомзахисту від хвороби Щеплення дозволене вже з шести тижнів життя, безпечне, переноситься переважно добре, частина поствакцинальних реакцій вкрай незначна — лише зрідка може бути діарея, блювання, температура.

Але вакцинація захищає лише від ротавірусної інфекції, а спричинити «кишковий грип» можуть й інші вірусні організми.

Важлива роль приділяється самим простим способампрофілактики:

• вживати тільки кип'ячену воду,
• мити руки після прогулянки, перед їдою,
• мити фрукти, овочі, зелень, ягоди перед вживанням,
• підвищувати загальну резистентність – гартуватися.

Чорниця - відмінне народний засібпроти хвороби

1. Не варто починати приймати антибіотики самостійно, без призначення лікаря – вони не допоможуть подолати вірус і навіть здатні погіршити стан, знищивши корисні бактеріїу кишечнику.
2. Після зникнення симптомів хвороби все одно необхідно дотримуватися дієти, лише поступово вводячи заборонені продукти - кишечнику потрібен час на відновлення.
3. Не бійтеся приймати ферментні препарати– вони лише допоможуть травній системі, зменшать навантаження на неї.
4. Не впадайте в паніку - "кишковий грип" буває практично у всіх дітей, а ускладнень легко уникнути при своєчасному зверненні до фахівця.

Резюме

Кишковий (шлунковий) грип – захворювання вірусної етіології, під яким найчастіше мається на увазі ротавірусний гастроентерит. Поширене захворювання, що активізується в осінньо-зимовий період, особливо небезпечне для дітей віком до 3 років і літніх від 60. На початковому етапі інфекція поводиться як застуда – підвищується температура, з'являються нежить, кашель, головний біль, Надалі стрімко розвивається кишкова симптоматика. У деяких випадках може знадобитися медична допомога, інакше розвиток грізних ускладнень не забариться.

Лікування – строго за призначенням лікаря. Необхідно обов'язково дотримуватися дієти, що щадить, навіть якщо зовнішні ознакизахворювання пройшли. Захиститися від ротавірусної інфекції допоможе вакцинація, а від інших вірусних частинок, що викликають кишковий грип, убезпечить дотримання правил особистої гігієни.

Шлунковий грип – поширене інфекційне захворювання, якому однаково схильні як дорослі, і діти. Недуга супроводжується порушеннями травлення. Незважаючи на те, що найчастіше інфекція згасає сама по собі, відмовлятися від медичної допомогине варто.

Що таке захворювання? Характеристика збудника

У сучасної медициниДосить часто реєструються випадки шлункового грипу у дорослих та дітей. Насправді «грипом» це захворювання не є, як не відноситься і до групи респіраторних інфекцій. Збудники його – ротавіруси, представники сімейства Reoviridae. Цей вірус вражає слизові оболонки травного тракту, зокрема, шлунка та кишечника (тому недугу нерідко називають і «кишковим грипом»).

У медицині для позначення цього захворювання використовують інший термін - гастроентерит. Як свідчить статистика, спалахи цієї інфекції найчастіше спостерігаються в осінньо-зимовий період, хоча, зрозуміло, зараження можливе протягом усього року.

Що відбувається у організмі після інфікування?

Ротавірус після потрапляння в організм швидко проникає в клітини тонкого кишечника - вірусні частинки в цих структурах травного тракту можна виявити через півгодини після інфікування. Життєдіяльність збудника порушує природну структуру та функціонування слизової оболонки кишечника.

У свою чергу, подібні процеси позначаються на синтезі травних ферментів, які розщеплюють складні вуглеводи. У тонкому кишечникунакопичуються неперетравлені цукри, які пов'язують і утримують рідину всередині — саме тому шлунковий грип супроводжується появою діареї та іншими порушеннями.

Як передається інфекція? Фактори ризику

Джерелом патогенних організмівє хвора людина. Вірусні частинки проникають в організм крізь слизові оболонки травного тракту. Існує кілька шляхів передачі інфекції:

• Вірусні частинки можуть потрапляти в організм разом із немитими овочами та фруктами, простроченими або неякісними продуктами харчування. Збудник може поширюватись і по проточній воді.
• Вірус виділяється з організму людини разом із блювотними та каловими масами. Шлунковий грип відносять до групи "хвороб немитих рук".
• Можливий повітряно-крапельний шлях передачі. Інфекцію можна підхопити при розмові або тісному контакті з хворою людиною, оскільки вірусні частинки виділяються з організму під час кашлю, чхання.
• Не можна виключати контактно-побутовий спосіб поширення інфекції. Захворювання можна підхопити у місця громадського користування, наприклад, у школах, дитячих садках, магазинах, офісах тощо.

Ці віруси дуже стійкі до впливу. зовнішнього середовища. Інфекція гине при обробці хлором та деякими іншими антисептиками, а також при нагріванні до 70-80 градусів. Потрібно враховувати, що підхопити інфекцію можна у забрудненій водоймі, а також у сауні чи громадському басейні (за умови, що працівники не проводять належної дезінфекції).

Шлунковий грип: симптоми, особливості клінічної картини

Як згадувалося, вірусні частинки проникають в організм крізь слизові оболонки травного тракту. Інкубаційний період здебільшого триває трохи більше доби, хоча іноді перші симптоми з'являються через 4-5 днів.

• Недуга починається гостро. З'являється загальне нездужання, слабкість, біль голови. Пацієнти скаржаться на ломоту у тілі. Часом спостерігається бурчання і біль у животі.
• До списку симптомів шлункового грипу у дітей можна додати підвищення температури тіла до 39, а іноді до 40 градусів за Цельсієм. У дорослих лихоманка спостерігається значно рідше.
• Можливі катаральні явища. У пацієнтів з'являється нежить, їх непокоїть печіння в носі, біль у горлі, іноді кашель.
• Основним симптомом є діарея. Іноді дефекація здійснюється кілька десятків разів на добу. Стілець хворого при цьому пінистий, кашкоподібний, жовтий або зеленувато-жовтий.
• Спостерігаються інші порушення з боку травної системи. Зокрема, багато пацієнтів страждають від болю та бурчання в животі, сильної нудоти, яка переходить у блювання.
• У деяких пацієнтів розвивається вторинна лактазна недостатність. Вживання молочних продуктів на тлі гастроентериту призводить до збільшення вищеописаних симптомів.
• Тривала діареяі блювання призводять до зневоднення. Тому пацієнти страждають на слабкість, підвищену стомлюваність. Періодично виникає запаморочення, причому у більш важких випадках ці епізоди закінчуються тимчасовою втратою свідомості.

Гостра фаза захворювання, як правило, триває не більше 5-7 днів, після чого симптоми починають поступово згасати. Проте організму пацієнта потрібно ще кілька днів (у тяжких випадках та тижнів) для повного відновлення.

Стадії розвитку захворювання

Симптоми шлункового грипу залежать від стадії розвитку. На сьогоднішній день виділяють чотири основні фази розвитку недуги:

• Інкубаційний період може тривати від кількох годин до п'яти днів. Характерні симптоминедуги в цей період відсутні, але хворі часом відзначають погіршення самопочуття та появу постійного відчуття спраги.
• Катаральний період триває від 24 до 48 годин. У цей час з'являється закладеність носа, невеликий нежить, хоча ці симптоми, як правило, швидко минають.
• Далі настає гострий період гастроентериту. Виявляються порушення з боку травної системи (зокрема, біль у животі та діарея), різко підвищується температура тіла, людина стає слабкою та млявою.
• Настає фаза одужання. Симптоми починають поступово зникати, хоча протягом кількох днів зберігається певна млявість, сонливість, швидка стомлюваність.

Які ускладнення призводить захворювання?

Лікування шлункового грипу здебільшого закінчується успішно — організм пацієнтів повністю відновлюється. Вважається навіть, що певною мірою перенесене захворювання забезпечує тимчасовий частковий імунітет. Наприклад, помічено, що симптоми шлункового грипу у дорослих, які в дитинстві перенесли ротавірусний гастроентерит, менш виражені, та й саме захворювання переноситься набагато легше.

Недуга нерідко пов'язана з зневодненням, що загрожує масою ускладнень. Існує ймовірність розвитку порушень з боку кровоносної системи, до серцевої недостатності. Рівень смертності серед пацієнтів із вірусним гастроентеритом не перевищує 3%.

Діагностичні заходи

У сучасній медичної практикичасто реєструються випадки такого захворювання, як шлунковий грип. Симптоми та лікування у дорослих пацієнтів, особливості клінічної картиниі терапії серед дітей - це, безумовно, важлива інформація. Але варто врахувати, що порушення, якими супроводжується вірусний гастроентерит, характерні і для деяких інших патологій, зокрема, харчового отруєння, сальмонельозу. Саме тому процес діагностики вкрай важливий – для складання правильної схеми терапії потрібно точно визначити причину запального процесуу тонкому кишечнику.

• Спочатку лікар-гастроентеролог проведе загальний огляд, збере інформацію про наявність тих чи інших симптомів, оцінить стан пацієнтів.
• Хворий обов'язково здає кров на аналіз. Збільшення кількості лейкоцитів у зразках крові, а також підвищення ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів) підтверджує наявність в організмі запального процесу.
• Проводиться також лабораторне дослідженнясечі та калу. Такі аналізи допомагають визначити наявність інфекції, запального процесу.
• ПЛР-діагностика, імунофлюоресценсія – ці процедури допомагають точно визначити природу та різновид збудника захворювання.
• Інструментальні методидіагностики (наприклад, УЗД внутрішніх органів, ендоскопічний оглядвнутрішніх поверхонь шлунка та кишечника) застосовуються лише в тому випадку, якщо є підозри на наявність у пацієнтів супутніх захворювань.

Лікування шлункового грипу у дорослих та дітей за допомогою медикаментів

На основі одержаних результатів лікар зможе скласти ефективну схему терапії. Симптоми та лікування шлункового грипу тісно пов'язані. Терапія при подібному захворюванні спрямована лише на усунення ознак та зміцнення імунної системи.

• Насамперед пацієнту призначають противірусні ліки. Такі препарати, як правило, містять у собі готовий інтерферон або речовини, які стимулюють синтез інтерферону імунною системою. Ефективними вважаються такі засоби, як "Арбідол", "Інтерферон", "Ремантадін", "Віферон", "Аміксин".
• Як згадувалося, гастроентерит супроводжується зневодненням. Саме тому важливо відновити та підтримувати природний водно-сольовий баланс. Ефективними ліками в цьому випадку є «Регідрон».
• При вираженій блювоті використовуються протиблювотні засоби, зокрема, "Ондансетрон". Цей препарат блокує блювотні рефлекси.
• До схеми терапії часом включають і протидіарейні ліки, зокрема, «Лоперамід». Такі ліки, як правило, знижують моторику стінок кишківника, одночасно підвищуючи тонус анального сфінктера.
• При виражених симптомахінтоксикації використовуються жарознижувальні та протизапальні ліки, які допомагають знизити температуру тіла, усунути біль та слабкість. Ефективними вважаються "Парацетамол", "Еффералган", "Нурофен", "Ібупрофен".
• Антигістамінні препарати(«Лоратадін», «Супрастин», «Тавегіл») допомагають зняти набряк зі слизових оболонок, запобігти розвитку алергічних реакцій.
• Оскільки шлунковий грип нерідко супроводжується кашлем, то пацієнтам часом призначають Бронхолітин, Бромгексин та деякі інші ліки, які блокують кашлеві рецептори.
• Також використовуються сорбенти, які швидко пов'язують та виводять із організму токсичні продукти життєдіяльності патогенних мікроорганізмів. Крім того, такі препарати допомагають очистити кишечник, впоратися з діареєю та нудотою. Ефективними вважаються "Ентеросгель", "Біле вугілля", "Смекта", "Неосмектин".
• У схему терапії іноді включають препарати, що містять травні ферменти. Ефективними вважаються такі засоби, як "Мезім", "Креон". Ліки допомагають швидше перетравлювати та засвоювати їжу.
• Іноді пацієнтам призначають препарати калію (Панангін), щоб поліпшити роботу нирок.
• У період відновлення організму до схеми терапії обов'язково включають різні вітамінні комплекси, які допомагають зміцнити імунну систему та прискорити процес одужання.
• Пацієнти приймають також такі препарати, як "Лінекс", "Хілак", "Біфіформ". Ці ліки допомагають відновити нормальну мікрофлорукишечника, покращити роботу травного тракту.

Чи варто застосовувати при такому захворюванні антибактеріальні ліки? Шлунковий грип є вірусною хворобоютому прийом антибіотиків марний. Подібні препарати включають до схеми лікування тільки в тому випадку, якщо має місце вторинна бактеріальна інфекція.

Домашні засоби

Як лікувати шлунковий грип у домашніх умовах? Народна медицина, звичайно ж, пропонує засоби, здатні впоратися із симптомами гастроентериту.

• Ефективним вважається ромашковий відвар. Пакетик аптечної ромашки і дві столові ложки кураги (можна замінити ізюмом) залити літром окропу, накрити кришкою і дати настоятися. Настій п'ють по 100-200 мл щогодини.
• Впоратися з симптомами інтоксикації та зміцнити імунітет допоможе настій з імбиру. Готувати його просто: дві чайні ложки подрібненого кореня рослини потрібно залити 500 мл окропу і дати настоятися. Пити імбирний чай потрібно по 100 мл кілька разів на день.
• Ефективними вважаються відвари з крові алтею та трави кропу.

Зрозуміло, застосовувати подібні відвари можна лише з дозволу лікаря. Домашні ліки можуть бути використані лише як допоміжні засоби — вони не здатні замінити повноцінну медикаментозну терапію.

Правильна дієта

Лікування шлункового грипу обов'язково включає в себе правильну дієту:

• Лікар напевно порадить вам на якийсь час відмовитися від кисломолочних продуктів, а також їжі, у складі якої присутній молочний білок. Справа в тому, що такий раціон створює в кишечнику прекрасні умови для життєдіяльності та розмноження будь-яких видів мікроорганізмів, у тому числі і патогенних.
• Оскільки шлунковий грип пов'язаний з діареєю та втратою організмом рідини, дуже важливо дотримуватися правильного питного режиму. Пацієнтам рекомендують вживати воду, компоти, розбавлені соки, морси, чаї з лимоном та малиною. Пиття має бути частим і рясним - не менше 2 л на добу.
• У перші кілька днів пацієнтам рекомендується їсти легкозасвоювану їжу, бажано в перетертому вигляді - так вона легше і швидше засвоюється.
• У міру одужання раціон можна урізноманітнити. Проте кисломолочні продуктипотрібно вводити в меню поступово, починаючи з кефіру та ряжанки.

Профілактичні заходи

Ви вже знаєте про те, як лікувати шлунковий грип у дорослих та дітей. Але набагато простіше спробувати запобігти інфікуванню організму, ніж потім проходити терапію. Правила тут прості:

• важливо дотримуватись правил особистої гігієни, не забувати мити руки перед їжею;
• продукти харчування також мають бути ретельно вимиті;
• не варто забувати про правильну термічну обробку їжі;
• краще пити кип'ячену, фільтровану воду (невеликого домашнього фільтра буде цілком достатньо для очищення рідини);
• приміщення, в якому проводять час люди з гастроентеритом, потрібно щодня прибирати та дезінфікувати;
• не варто забувати про правильному харчуванні, прийом вітамінів, фізичної активності, заколювання, так як міцна імунна системадопоможе зробити організм стійкішим до впливу різних інфекцій.

Багато людей цікавляться питанням про те, чи існують якісь щеплення та інші засоби від захворювання. Відразу варто зазначити, що вакцинація від грипу А і В у даному випадку не допоможе, адже шлунковий грип, по суті, грипом не є.

2009 року на ринок вийшло кілька типів вакцини, призначених для профілактики саме шлункового грипу. Дослідження, проведені на території деяких країн Азії та Африки, довели, що розроблені засоби справді допомагають запобігти спалахам даного захворювання. Проте масова вакцинація від вірусного гастроентериту практикується лише в деяких державах — у наших аптеках знайти ці ліки непросто.