Ліпоматоз молочних залоз. Ліпома молочної залози - що таїть у собі патологія

Липома молочної залози – це утворення доброякісного характеру, що складається із жирових тканин грудей. У просторіччя її ще називають жировиком. Бувають жировики зазвичай не більше 2 см, але зустрічаються і більші до 10 см у діаметрі. Зустрічається патологія переважно у жінок за 40, але якщо вона має спадкові фактори, то її прояв можливий у молодому віці.

Жировик може поступово розвиватися у грудях жінки, але не виявляти будь-які симптоми. Сама жировик не викликає почуття болю, але якщо вона має великі розміри, то може здавлювати навколишні тканини, викликаючи дискомфорт і біль. Це, мабуть, єдино можливі симптомиліпоми молочної залози

Рідко, але можливе переродження в злоякісну пухлину, що називається ліпосаркомою. Подібне озлокачествление буває при занадто великих розмірах пухлини, що деформує груди.

Різновиди

Судячи з консистенції ліпоми молочної залози класифікуються на кілька різновидів:

• Міксоліпоми – складаються переважно з ослизнених тканин;
• Міоліпоми – складаються переважно з м'язових тканин;
• Ліпофіброми – в цілому складається з жирової тканини з невеликою кількістю сполучної тканини;
• Фіброліпоми – складаються переважно із сполучної тканини при малій кількості тканин жирових;
• Ангіоліпоми - жирові утворення з безліччю кровоносних судин.

Залежно від локалізації ліпоми молочної залози можуть бути міжм'язовими, підшкірними, шкірними, але найпоширенішими є підшкірні ліпоми жирової тканини.

Крім того, ліпомоподібні утворення можуть мати множинний або одиничний характер і мати дифузну або капсульовану форму. Капсульовані жировики м'які та рухливі на дотик, локалізуються у конкретному місці. Утворення дифузної форми зустрічаються рідше, їм характерні розростання жирових тканин і відсутність чітких форм.

Причини та симптоми

Якихось симптомів, які свідчать про наявність проблеми, практично відсутні. При пальпації пухлина рухлива, м'якої тістоподібної консистенції, відокремлюється від грудей. Можуть виникнути симптоми, пов'язані з різким збільшенням грудей, або її сильною деформацією (такі зміни добре видно на фото), але це можливо лише за великої пухлини, ознак галактореї (якщо спостерігаються проблеми зі щитовидною залозою).

Однозначно достовірні причини, що пояснюють виникнення ліпоми молочної залози, фахівцями поки що не виявлено. Пухлина може з'явитися у будь-якій точці тіла, що має жирову тканину. Серед фахівців існує думка, що причини утворення жировиків у молочній залозі можуть полягати в ендокринних порушеннях, пов'язаних із розладами обміну білків та жирів.

Є припущення, що поява подібної патології може провокувати гормональними сплесками в організмі. Має право на існування версія про зашлакованість організму, що сприяє появі жировиків у молочній залозі. Цілком обґрунтовані причини, пов'язані зі спадковістю, у той час як набута вада серця не є спадковим захворюванням. Загалом припущень, що пояснюють появу ліпоми грудей, досить багато.

Діагностичні процедури та лікування

Для точного діагностування жировика в грудях необхідно спочатку пройти лікарський огляд у мамолога. Потім, за потреби, лікар призначить рентгенографію або УЗД. На фото УЗД пухлина зазвичай виглядає однорідним, чітко окресленим просвітленням. Для підтвердження діагнозу мамолог, крім УЗД, може призначити пункцію з метою цитологічного дослідження.

Липома молочної залози – це освіта, що не розсмоктується самостійно, тому лікування таких жировиків передбачає їх видалення. Вилучення цілком обґрунтоване ще й тому, що подібна ліпома може переродитися на злоякісне утворення. Тому єдино можливе лікування- Видалення пухлини хірургічним способом. Оперативне видаленняпроводять у випадках, коли жировик починає інтенсивно зростати і хворіти, якщо хвороба призводить до порушень роботи будь-яких органів, або за явного косметичного дефекту. Видалення не забирає багато часу, госпіталізації пацієнта не потрібне.

Оперативне лікування ліпоми молочної залози можна здійснити кількома способами. Найчастіше жировик видаляється методом вилущування (енуклеація). Пухлини не великих розмірівлікують медикаментозними препаратами. Їх вводять за допомогою ін'єкції в жировик, препарати починають спалювати утворення зсередини, доки остаточно його не знищать. Подібне лікування досить тривале і вимагає регулярного УЗД контролю. Іноді ліпому молочної залози видаляють за допомогою пункції, тобто вміст пухлини витягується через голку назовні. Слідів після пункції немає, але пухлинна оболонка залишається під шкірою.

Найбільш популярним сьогодні вважається лікування ліпоми молочної залози лазером. Такий спосіб практично не супроводжується болем, а сама освіта знищується лазером повністю, що виключає ризик повторної появи або зловживання. Поряд з лазером часто застосовується радіохвильове лікування пухлини, коли освіта випалюється високочастотним радіохвильовим випромінюванням.

Оперативне лікування жировика потребує подальшої підтримуючої терапії. Пацієнтці необхідно приймати препарати протизапальної дії та щодня обробляти рану антисептиками. На додаток бажано приймати вітамінні та підвищують імунітет комплекси.

Боятися втручання хірургів не варто. Якщо відмовитися від операції, то доведеться регулярно перевіряти стан ліпоми у грудях. Крім цього, жирове утворення може спровокувати в тканинах молочної залози розвиток некрозу, тому, щоб уникнути небезпечних наслідків, не потрібно відмовлятися від проведення операції.

Вся інформація на сайті надається виключно для ознайомлення. Не займайтеся самолікуванням!При перших симптомах захворювання зверніться до кваліфікованого фахівця.

Зміст

Поява будь-яких змін у грудях становить загрозу для жіночого здоров'я. Липома молочної залози не рідкість, при появі її симптомів необхідно терміново звернутися до лікаря, щоб унеможливити серйозніші діагнози і приступити до лікування грудей. Що являє собою новотвор можна подивитися на фото, з яких причин воно виникає, як самостійно виявити - інформація корисна для сучасних жінок.

Що таке ліпома молочної залози

Це захворювання не вважається небезпечним, має невеликі шанси переростання у форму раку. Доброякісне новоутворення, що розвинулося з жирових клітин грудної залозиназивається ліпомою або жировиком. Пухлина може також розташовуватись у клітковині під грудьми, на грудині, не виключений жировик на соску. При цьому новоутворення:

• має м'яку консистенцію;
• округле за формою;
• не викликає болю при пальпації;
• оточене щільною капсулою із сполучної тканини.

Ризик переродження доброякісної ліпоми у злоякісне новоутворення – ліпосаркому – існує у разі, коли присутні:

• пухлини великих розмірів;
• травмування грудної залози;
• вплив на організм радіації;
• отруєння;
• наявність соматичних захворювань у тяжкій формі;
• фактори несприятливої ​​екологічної обстановки;
• гормональні збої.

Причини виникнення

Багато мамологів вважають, що головні фактори, внаслідок яких розвивається ліпома в молочній залозі, – закупорка. сальних залозта спадкова схильність (дефект одного з генів). Існують інші думки фахівців. Називають причини появи жировика на грудній залозі:

• порушення ліпідного обміну;
• травми грудей;
• ожиріння;
• гормональні порушення;
• тривалий прийом протизаплідних препаратів.

Факторами, що сприяють розвитку ліпоми, вважають:

• розтяжки грудей, спровоковані вагітністю, годуванням дитини;
• застійні явища, Викликані неправильно підібраним бюстгальтером;
• прийом гормональних препаратів;
• згасання функції яєчників при менопаузі;
• порушення в роботі підшлункової, щитовидної залози, гіпофіза;
• операції на грудній залозі;
• патології нервової системи, ШТК, органів виділення;
• вплив радіації;
• стреси;
• куріння.

Симптоми жировика у молочній залозі

Нерідко розростання жирового новоутворення протікає безсимптомно. Якщо відбувається швидка зміна розмірів пухлини, не виключена поява патологічних ознак. До них належить:

• виникнення округлого новоутворення у підшкірно-жировій клітковині;
• деформація грудної залози через зміщення тканин;
• поява болю при пальпації.

Симптоми утворення жировика відрізняються залежно від локалізації пухлини:

• у жировій клітковині під шкірою – виступає над поверхнею грудей, як на фото, безболісна, малорухлива, діаметр до двох сантиметрів;
• у глибині молочної залози – виявляється при інструментальному дослідженні, проходить безсимптомно, при відкладенні у фіброзній тканині солей кальцію можливе відчуття дискомфорту, поява болю;
• великі ліпоми розміром до 10 см викликають деформацію молочної залози, болючість за рахунок стискання сусідніх тканин.

Класифікація жирових утворень

Фахівці розрізняють за кількістю новоутворень поодинокі, що зустрічаються тільки в грудях і множинні - по всьому тілу. Це вважається спадковою схильністю. Жировик на грудях розрізняють за формою, будовою:

• Дифузна ліпома – жирова тканина розростається межі капсули, чіткі контури відсутні. З'являються безформні ущільнення.
• Вузлова - капсула округлої форми з точними межами.

Крім жирових клітин, ліпома грудей може складатися з інших тканин. Залежно від цього прийнято класифікацію за консистенцією:

• ліпофіброма молочної залози – утворення м'яке на дотик, в його основі жирова тканина;
• ангіоліпома – переважання мережі кровоносних судин;
• фіброліпома молочної залози – містить сполучні тканини;
• міоліпома – наявність волокон м'язової структури;
• міксоліпома – має ослизнену жирову складову.

Діагностика

З появою симптомів ліпоми необхідно звернутися до мамолога. Лікар розпочне діагностику з опитування, збору анамнезу. Далі, йдуть:

• візуальний огляд грудей;
• пальпація молочних залоз – виявлення рухомого чи щільного новоутворення;
• призначення біохімічного аналізукрові для виявлення порушень обмінних процесів;
• ультразвукове дослідження;
• проведення мамографії грудних залоз;
• за необхідності – виконання біопсії новоутворення;
• гістологічне дослідження одержаних тканин – уточнюється характер ліпоми.

Методи лікування

При виявленні пухлини невеликих розмірів, якщо вона не турбує, лікування не проводиться. Ведеться регулярний контроль ліпоми, відстежується зміна габаритів. Є дані, що жировик виключено із загального ліпідного обміну в організмі, тому на нього не діють лікарські засоби. Методи лікування включають:

• спостереження за станом ліпоми;
• проведення профілактичних заходів;
• при появі небезпечних симптомівзміни пухлини, ймовірності переростання у злоякісну форму – хірургічний метод лікування.

Консервативна терапія

Сучасна медицина немає лікарських препаратів зменшення розмірів ліпоми. Консервативна терапія включає тактику очікування при повільному зростанні новоутворення або його відсутності. За пухлиною спостерігають, якщо немає тенденцій до її збільшення, появи косметичних проблем та болю. Мамологи рекомендують жінкам за наявності ліпоми, особливо після 45 років:

• щокварталу проходити УЗД;
• раз на півроку робити мамографія, здавати кров на онкомаркер СА-15-3.

Медикаментозне лікування

Оскільки не існує ліків, які сприяють зменшенню розмірів новоутворення у молочній залозі, проводиться лікування причин, які провокують розвиток ліпоми. Для цього використовується медикаментозна корекція станів. Лікарі рекомендують:

• при гормональному дисбалансі– Дюфастон – аналог прогестерону, застосовується лише за призначенням мамолога;
• імуностимулятори - Тімалін, використовується в ін'єкціях, підвищує клітинний імунітет;
• вітамінно-мінеральні комплекси – для підтримки організму.

Лікування ліпоми молочної залози народними засобами

Фахівці вважають, що використання рецептів народної медицини не дає результатів за наявності жировика у грудній залозі. Для запобігання розростанню ліпоми можна провести відновлення обмінних процесів. Для цього застосовують засоби з лікарськими травами та рослинами. Рецепти мають бути узгоджені з лікарем, самолікування неприпустиме. Для нормалізації обмінних процесів приймають внутрішньо:

• відвар іван-чаю;
• сік свіжого листя кропиви дводомної;
• водяний настій споришу, звіробою, глоду, ромашки;
• чай з листям та стеблами суниці;
• відвар листя кульбаби.

Хірургічне видалення пухлини

Вважається, що найрезультативніший спосіб лікування ліпоми – хірургічний. Його призначають при показаннях до операцій. До них належить:

• некроз пухлини;
• ризик переродження на злоякісне новоутворення;
• наявність спадкових факторів;
• здавлювання ліпомою тканин, судин, нервових закінчень, що викликає болі;
• виражена деформація грудей, соска;
• велика швидкість зростання;
• сильна болючість.

При оперативному втручанні капсула видаляється разом із вмістом, що виключає ризик рецидиву. Існує кілька способів хірургічного видалення ліпоми:

• ліпектомія при використанні скальпеля;
• лазерне видалення- Потрібне спеціальне обладнання;
• висічення за допомогою радіохвильового ножа;
• відкачування вмісту з капсули – пункція – є ймовірність нового заповнення жиром;
• введення пухлини ліки, що сприяє розсмоктуванню ліпоми.

Лазерне видалення

Цей метод хірургічного втручаннявважається малотравматичним. Операція проходить безкровно - лазер запає дрібні кровоносні судини. Процес реабілітації займає короткий період. Під час проведення операції:

• знижується ризик утворення гематом – відсутнє механічне травмування тканин;
• виключено інфікування;
• відсутні післяопераційні рубці;
• є можливість контролю глибини різу, що унеможливлює пошкодження здорових тканин.

Видалення ліпоми за допомогою лазера проводиться тільки при розташуванні пухлини підшкірній клітковині. Операція триває кілька хвилин. При її виконанні:

• проводиться місцева анестезія;
• лазерним променем розрізається шкіра;
• розсуваються краї рани для оголення капсули;
• пухлина захоплюється щипцями;
• витягується назовні;
• краї рани стягуються та фіксуються;
• Ліпома вирушає на гістологічне дослідження.

Радіохвильовий метод

Операція проводиться за допомогою радіохвильового ножа – вольфрамової нитки під електричною напругою. При використанні методу видаляють пухлини з розмірами не більше 6 см. Переваги радіохвильового способу:

• мала травматичність;
• акуратний розріз після операції залишається невеликий шрам;
• відсутність крові – під дією високої температуривідбувається запаювання судин.

Операція має протипоказання – цукровий діабет, наявність у пацієнта у тілі металевих імплантів. Перед втручанням виконується місцева анестезія. Під час хірургічної операціїлікар:

• проводить резекцію молочної залози тонкою вольфрамовою ниткою;
• вилущує капсулу із вмістом;
• відправляє біоматеріал на дослідження.

Реабілітація після видалення доброякісної пухлини

Після проведення хірургічного втручання необхідно робити перев'язки, щоб не спричинити розвитку інфекції. Процедури проводяться, поки на місці шва не утворюється скоринка. Реабілітація після видалення ліпоми включає:

• використання нестероїдних протизапальних препаратів зменшення болю;
• обробку рани антисептичними засобами;
• прийом вітамінних комплексів;
• вживання імуномодуляторів;
• застосування антибіотиків для боротьби із запаленням після оперативного втручання;
• використання мазей для швидкого загоєння, зменшення набряків.

Прогноз лікування жировика грудей та можливі ускладнення

Хірургічне видалення ліпоми грудної залози у жінок має здебільшого сприятливий прогноз. Після операції проблем зі здоров'ям немає, ризики рецидивів відсутні. При цьому важливо, щоб було виконано кілька умов. Серед них:

• своєчасна діагностика пухлини;
• проходження курсу реабілітації у повному обсязі;
• виконання всіх рекомендацій лікаря.

Якщо ліпоматоз молочних залоз діагностований у занедбаному стані, є несприятливі фактори, що сприяють переродженню жировика у злоякісне новоутворення, не виключено серйозних ускладнень захворювання. Сама велика небезпека- Розвиток ліпосаркоми. Збільшення розмірів пухлини при ліпофіброзі може спровокувати:

• деформацію грудей, що стає естетичним дефектом;
• розвиток запального процесу;
• нагноєння;
• некроз тканин.

Профілактика

Кожна жінка має проводити регулярний огляд грудних залоз для виявлення новоутворень. Робиться це самостійно щомісяця, першого тижня після закінчення менструації. Профілактика появи ліпоми включає:

• захист грудей від сонячного випромінювання;
• особисту гігієну для запобігання закупорці сальних проток;
• виключення переохолоджень;
• уникнення травмування, впливу хімічних речовин;
• своєчасне лікування шкірних патологій;
• за наявності жировика – контроль його розвитку;
• виконання аналізів на онкомаркери щорічно.

Щоб виключити утворення ліпоми, жінкам необхідно:

• щорічно проводити УЗД молочних залоз;
• дотримуватись дієти з низьким вмістом жирів;
• стежити за зайвою вагою;
• щодня гуляти на свіжому повітрі;
• після 45 років щорічно проходити мамографію;
• зміцнювати імунітет;
• виключити шкідливі звички;
• вести здоровий образжиття;
• спати не менше 8 годин.

Відео

Увага!Інформація, подана у статті, має ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікарможе поставити діагноз і дати рекомендації з лікування, виходячи з індивідуальних особливостейконкретного пацієнта.

Знайшли у тексті помилку? Виділіть її, натисніть Ctrl+Enter і ми все виправимо!

Ліпома в молочній залозі - це новоутворення, що формується з жирового та сполучного епітелію. Характер патології доброякісний. Ліпоматоз виникає у жінок після 28 років. Утворюється в підшкірно-жировому шаріоргану. Відрізняється повільним зростанням. Діагностуються пухлини у розмірі від 2,5 см до 15 см. Хворобу потрібно лікувати на будь-яких стадіях розвитку. Під час розростання атипова тканина здавлює сусідні органи та судини з нервовими закінченнями, що є небезпечним серйозними ускладненнями у функціонуванні грудей.

Липома молочної залози – це доброякісне ущільненняу підшкірній клітковині. Утворюється патологія з жирової та сполучної тканини. Атипова клітка збільшується повільно. Діагностують розміри ліпоми від 25 мм до 20 см. При об'ємах, що перевищують 20 мм, відбувається патологічне стискання найближчих кровоносних судин та молочних проток з нервовими відростками, що може призвести до застою крові та подальшого некрозу тканин.

Освіта в грудині розташовується у спеціальній капсулі зі сполучного волокна. М'який вузол відрізняється рухливістю та легко промацується під час проведення пальпації органу. Визначити самостійно захворювання складно. Для підтвердження діагнозу слід звернутися до лікаря та пройти докладне обстеження організму.

По структурі новоутворення розрізняють такі види:

• міксоліпома складається з жирового епітелію з вкрапленнями слизу, що продукується ліпомою;
• фіброліпома містить сполучні волокна з жировою тканиною;
• ангіоліпома характеризується високим вмістом кровоносних капілярів із жировим шаром тканини;
• Міоліпома складається з невеликої кількості жирового епітелію;
• ліпофіброма відрізняється переважанням жирового прошарку з незначними включеннями сполучного волокна.

Залежно від локалізації пухлини виділяють поверхневу, міжм'язову та підшкірну форму.

Жировик виглядає як округле новоутворення з чіткими межами. Іноді трапляються ущільнення з розмитими краями. Пухлина, що розвивається в капсулі, складається з фіброзної оболонки.

Код за МКХ-10 у захворювання D17.9 «Доброякісне новоутворення жирової тканини неуточненої локалізації». У групі ризику утворення патології перебувають жінки після 25 років.

Причини розвитку хвороби

Причини появи жировика на молочній залозі:

• патології ендокринного характеру – цукровий діабет, пухлини підшлункової залози;
• проблеми з обміном речовин;
• спадкова схильність;
• порушення у продукуванні статевих гормонів;
• стан стресу протягом тривалого періодучасу;
• надлишкова маса тіла;
• відсутність фізичних навантажень – сидяча робота;
• незбалансований раціон харчування – дефіцит рослинної клітковини та вітамінів з мікроелементами;
• травмування грудної тканини;
• зловживанням спиртними напоями та нікотином.

Ліпома виникає в області грудини через закупорку проток потових залоз. Порушення у функціонуванні залози призводить до формування капсули, що заповнюється жировим волокном. Багато лікарів вважають головним фактором хвороби гормональні та обмінні порушення в організмі – це супроводжується тканинним заміщенням із переважанням залізистого типу. Активно розростається фіброзний епітелій. Ліпофіброматоз слід терміново лікувати, щоб уникнути переродження на рак.

Ознаки патології

Підозрювальне ущільнення у грудній порожнині можна промацати самостійно через шкіру. Під час швидкого розростання атипової тканини пухлину вдається діагностувати без процедури пальпації. Липому характеризує щільна консистенція з рухомою капсулою в підшкірному прошарку. На початковому етапі формування симптоми хвороби відсутні. Перші ознаки виявляються зі збільшенням вузла до 15 мм вище.

Через особливості будови та характерної рухливості під шкірою спостерігається систематичний контакт із верхнім шаром дерми та внутрішнім епітелієм у грудях. Часто у жінок діагностується дольчасте ущільнення з відсутністю чітких меж. Освіта нерідко виступає над поверхнею шкіри.

Локалізація жировика у глибоких шарах тканини розвивається потай – без наявності зовнішніх ознакі можливості промацати вузол. Характеризується проростанням у м'язові волокна. У даному випадкуз'являється больовий симптоміз внутрішнім дискомфортом на молочній залозі.

Можливе формування одиночної ліпоми в грудях або відразу з двох сторін - двосторонній варіант патології.

Діагностика захворювання

Груди в жіночому організмівиконує важливі функції, тому лікарі радять уважно стежити за появою підозрілих новоутворень. При виявленні вузла всередині молочної залози слід звернутися до лікаря повного обстеження.

У клініці пацієнтці призначать низку процедур для уточнення діагнозу та вибору правильного курсу терапії. Хвороба небезпечна активним розростанням та стисканням судин з нервовими закінченнями, що може призвести до некрозу пошкоджених тканин.

Діагностика включає такі заходи:

• Лікар проводить фізикальний огляд жінки з пальпацією грудей, збирає повний анамнез історії хвороби.
• На УЗД (ультразвуковому дослідженні) вивчається форма та розміри пухлини з глибиною проникнення у підшкірні шари органу.
• Процедура мамографії дозволяє досліджувати структуру молочної залози, ураженої жировиком.
• Проводиться загальний аналіз крові та сечі на показники основних елементів.
• Пацієнтці призначається пункція для забору біологічного матеріалу щодо біопсії ліпоми.
• Для виключення злоякісної форми призначається цитологія із гістологічним вивченням клітинного зразка пухлини.
• Комп'ютерну та магнітно-резонансну томографію лікар може запропонувати як додаткову процедуру, щоб уточнити ступінь ураження організму

Після отримання результатів аналізів лікар зможе оцінити стан жінки та обрати правильне лікування. Жировик потрібно видаляти будь-якій стадії розвитку патології. При зростанні новоутворення здавлюються Чумацькі протокиз кровоносними судинами, що може спровокувати важкі наслідкидля здоров'я жінки.

Лікування ліпоми молочної залози

Після діагностики пацієнтка готується до лікування. Видалити липому молочної залози можна за допомогою консервативної терапії, хірургічного висічення та засобами народної медицини. Медикаментозне лікування застосовується на ранніх термінахліпоматозу, коли новоутворення знаходиться в межах 10 мм. Самостійно жировик не розсмоктується.

Якщо діагноз підтвердився, жінка перебуває під пильним медичним наглядом за будь-якого методу терапії. Проводиться процедура УЗД 1 раз на 3 місяці та щорічно – мамографія.

Консервативне лікування супроводжується регулярним проведенням аналізу крові на наявність онкомаркерів СА-15-13. При активному розростанні пухлини потрібно терміново видаляти оперативним втручанням. Існує ризик травмування нервових закінчень, що супроводжуються больовими спазмами.

Ліпома гігантських розміріввикликає зовнішню деформацію грудей, помітну неозброєним поглядом. Тут також потрібна термінова операція з висічення вузла.

Хірургічне висічення ліпоми

Оперативний метод рекомендується при діагностуванні великого новоутворення у грудях або за відсутності ефекту від консервативного способу терапії. В основному застосовують секторальну резекцію, яка дозволяє видалити пухлину разом із капсулою – це дозволяє уникнути рецидиву.

Невеликі ущільнення виводиться за допомогою енуклеації (вилущування) – спосіб щадний та нетравматичний для жінки. Видалити маленький вузол можна пункційною біопсією. Для цього буде потрібна довга тонка голка, яка вводиться в капсулу і виводиться вміст назовні. Після видалення не залишається рубців, але всередині залишається оболонка ліпоми, здатна спровокувати рецидив.

Секторальна резекція – це хвороблива процедурапо висічення жировика, але дає позитивний результатна повне одужання. Застосовується метод за наявності певного дискомфорту та інших супутніх патологіймолочної залози - маститі, фіброаденомі або гранульомі.

Операцію проводять під місцевою анестезією або загальним наркозом - залежить від площі, що оперується, і глибини ураження органу. Потім робляться мітки надрізів за допомогою ватної палички із зеленкою. Лікар надрізає орган для доступу до ліпоми та витягує капсулу повністю. Якщо є ризик злоякісного переродження, то частково видаляються здорові тканини- Це допоможе уникнути повторної патології. Після операції краї рани зшиваються.

Залишати порожні порожнини у грудній тканині не можна, тому можливе накладання швів над підшкірно-жировим шаром. Віддалений біологічний матеріалвирушає до лабораторії для гістологічного дослідження структури жировика. Триває процедура 20-30 хв.

Ускладнення після операції трапляються рідко. Можливе повторне інфікування рани із запальним процесом або гематома у прооперованій ділянці через не повністю зупинену кров. За наявності проблем зі згортанням крові може діагностуватися внутрішня кровотеча.

Шви зазвичай знімають на 7-8 день. Після процедури може бути больовий дискомфорт, тому пацієнтці призначають курс знеболювальних та заспокійливих засобів.

Новоутворення у молочній залозі, що не перевищують розміри 50 мм, можна видалити за допомогою лазерної терапії. Операцію проводять під час введення місцевої анестезіїдля знеболювання. Пухлина висікається з капсулою, щоб не було рецидиву хвороби. Лазерний промінь має антибактеріальну властивість, що виключає повторне інфікування рани. Прооперована ділянка гоїться за 5-7 днів. Шкіра повністю відновлюється до 15 днів.

Операція вважається безпечною щодо відсутності пошкодження судин або швидкої коагуляції рани. Недоліком процедури є неможливість взяти біоматеріал для гістології.

Ліпосакція використовується рідко через високого ризикурецидив. Радіохвильове лікування застосовують за наявності невеликих розмірів та доступного розташування вузла.

Медикаментозне лікування

Вилікувати жировик вдається за допомогою консервативної терапії. Для позитивного ефекту потрібно виконувати усі рекомендації лікаря. Метод допомагає на початковому етапі формування хвороби. Маніпуляції дозволяють зупинити зростання вузла та зменшити у розмірах до повного розсмоктування. Для цього застосовують такі медичні препарати:

• Вітаон виготовлений із натуральних рослинних компонентів. Мазь не дратує шкіру і викликає запальних процесів. Присутність індивідуальної непереносимості вимагає припинити використання та замінити на інший засіб з аналогічною дією. Бальзам наносять на Больне місцеі фіксують лейкопластирем або тугою пов'язкою. Міняти пов'язку потрібно 2 рази на день. Ліки мають протизапальні та антисептичні властивості, що благотворно впливає на пухлину.
• Мазь Вишневського виготовлена ​​на основі березового дьогтю, касторової оліїта ксероформи. Рекомендується за наявності запального процесу всередині ліпоми. Речовину наносять на груди та фіксують бинтом на 2-3 години. Процедуру повторюють до 3-4 разів на день протягом тижня. Можлива поява побічних ефектівабо алергічної реакціїтоді препарат потрібно виключити з курсу терапії.
• Іхтіолова мазь має антисептичну дію. Вважають за краще призначати при діагностуванні інфікування жировика всередині молочної залози. Препарат усуває ефект сверблячки, відновлює тургор шкіри та блокує подальший процес запалення. Позитивний лікувальний ефектпісля застосування спостерігається через 2-3 години. Заборонено використовувати вагітним і жінкам, що годують груддю.

Лікування лікарськими засобамидопомагає при ранньому виявленнізахворювання та невеликих розмірах новоутворення. Правильне використання ліків з точним дозуванням гарантує швидке відновленняорганізму та повне розсмоктування жировика.

Засоби нетрадиційної медицини

Народна медицина вважається допоміжним методомдо консервативним способомтерапії. Перед використанням даних рецептів потрібно проконсультуватися з лікарем та проводити процедури під щільним медичним контролем.

Найефективнішими та найпопулярнішими в лікуванні ліпоми молочної залози вважаються наступні рецепти:

• 50-100 г сала перекрутити в м'ясорубці з 1 головкою часнику. Все ретельно перемішують і готову суміш наносять на хвору ділянку. Процедуру повторювати 3 десь у добу. Мазь можна закріплювати лейкопластирем чи бинтом.
• Каланхое помити та нарізати дрібними шматочками. Отриману кашку нанести на груди та закріпити марлею на ніч.
• Золотий вус надрізається та прикладається до пухлини. Зверху потрібно покласти харчову плівку та закріпити тугою пов'язкою. Міняти пов'язку 2 рази на день. Курс триває 15 нею.
• Головку цибулізапекти в духовці та потовкти з 50 г господарського мила. Компрес накладається 2 рази на день до повного розсмоктування вузла.
• Корицю потрібно додавати в каву, кашу, молоко для очищення крові та стимулювання розпаду жирової тканини.
• 40 г свіжих або сушених ягід чорної смородини змішати з 50 г шипшини. Залити окропом (350 мл) та залишити на 30 хв. Потім процідити, влити пиво (200мл). Пити 1 раз на день до одужання на голодний шлунок.
• Свіжі хвойні голки залити окропом (300 мл). Поставити на водяну банюдо 15 хв. Остудити і робити примочки двічі на день.

Рецепти народної медицини не можна використовувати самостійно без консультації лікаря. Це може спровокувати тяжкі наслідки та погіршення самопочуття.

Профілактика хвороби

Для запобігання ліпомам у грудях потрібно виключити жирну їжуі збагатити раціон рослинною клітковиною. Присутність фізичних вправ зменшить ризик розвитку патології. Також потрібно контролювати вагу та емоційне тло. Самостійне дослідженнягрудей дозволить виявити ущільнення на початковому етапі та провести своєчасне лікування.

Присутність хвороби в сім'ї потребує пильної уваги лікарів та самої жінки. Потрібно регулярно проходити планові огляди та діагностичні процедури.

Липома молочної залози – це доброякісне утворення, що складаються переважно з жирових клітин, може містити фіброзну тканину, судинний компонент, м'язові волокна. Пухлина, що росте безболісно. Ущільнення усувається у двох випадках: при вираженому зовнішньому дефекті грудей та стисканні навколишніх тканин.

Ліпома в грудях - самостійне захворювання, але в окремих випадках є частиною множинної поразки - ліпоматозу. Захворювання відрізняється щільноеластичною консистенцією, рухливістю, чітким відмежуванням, не інвазивним зростанням.

Жировики, що досягають великих розмірів, що викликають деформацію тканин або заважають функції молочної залози, видаляють хірургічним шляхом.

Освіта зростає повільно, безболісно. Дискомфорт виникає тільки при здавленні навколишніх тканин, судин чи нервових пучків. Ущільнення у молочній залозі зустрічається рідко, частіше проблема локалізується у місцях із низьким відсотком жиру.

• вузлові, відмежовані щільною сполучно-тканинною капсулою;
• розлиті - гроноподібні скупчення ліпоцитів без чітких меж.

Причини появи та код за МКБ 10

Причину формування подібних неоплазій у грудях виявити важко. Відомо, що ущільнення становлять до 10% всіх доброякісних пухлин, що виявляються. Група ризику: жінки після 45 років у клімактеричному періоді.

Теорії розвитку вогнищ жирової тканини в молочній залозі:

1. Генетична схильність, зумовлена ​​дефектом гена HMG I-C та іншими хромосомними абераціями. Діагностується системний ліпоматоз.
2. Менопаузальний метаболічний синдром – зміна природного обміну речовин за вікової інволюції всіх функцій яєчника. В результаті змінюється структура грудей: залозиста тканина поступово заміщається жировою та сполучною (інволютивні процеси).
3. Вагітність та зміни роботи ендокринної системи, пов'язані з становищем жінки.
4. Порушення метаболізму ліпопротеїнів низької щільності схильне до інкапсуляції. Чинники ризику: пасивний спосіб життя, неправильне харчування, надмірне споживання тваринних жирів, різні ферментопатії.
5. Високий процент жиру в організмі. Усі ліпоцити вважаються гормонактивними, що виробляють адіпонектин, резистин, лептин. При підвищенні рівня лептину починається збій роботи щитовидки та надниркових залоз. Порушення обмінних процесів провокує розвиток системного ліпоматозу.
6. Травми, термічна дія, неправильно виконані пластичні операціївідносяться до екзогенних факторів формування жировиків.

Часто два фактори поєднуються. За міжнародною класифікацією хвороб мкб 10 інформацію про ущільнення у грудях можна знайти у двох розділах: ліпоматоз (Е 88.2) або доброякісні утворення молочної залози (D 24).

Чи небезпечна ліпома в грудях

Жировик, локалізований у молочній залозі – косметичний дефект. Освіта знаходиться під шкірою та при зростанні значно деформує груди. Чинник ризику при неоплазии великих розмірів – здавлення кровоносних судин чи нервових стовбурів. Недолік харчування тканин призводить до некрозу.

Чи може виявитися раком

Ущільнення вважається доброякісною освітоюАле не можна забувати про ризик мутації клітин у ракові не варто.

Ліпосаркоми та інші види раку жирової тканини можуть нічим не відрізнятись від ліпоми у молочній залозі.

Будь-яка неоплазія після видалення підлягає гістологічному дослідженню для виключення онкопатології на клітинному та тканинному рівнях.

Ліпома, розташована в молочній залозі, небезпечна при постійній травматизації. Ризик малігнізації зростає або шишка перероджується в олеогранулему - осередкове омертвіння жирової тканини з розвитком запального процесу. Макроскопічно вона схожа на злоякісне новоутворення, не має чітких меж. Остаточний діагноз ставить патогістолог. Диференціальну діагностику необхідно проводити з лімфаденітом, гігромою, епідермальною кістою, м'якою фібромою, листоподібною фіброаденомою.

Методи лікування жировика у грудях

Для укладання та визначення тактики терапії необхідно провести діагностичні процедури у молочній залозі. Починають із пальпації: ліпома відчувається як щільне, рухоме ущільнення. Колір та стан шкірних покривівне змінено, що відрізняє шишку від онкології.

УЗД чи мамографія. Методи допомагають визначити розмір, форму та точну локалізацію жировика. Самостійно не зникає і не піддається медикаментозному лікуванню. Рекомендується видалити пухлину. Після втручання призначається антибіотикотерапія для профілактики запальних процесів.

В лікарні

Якщо пункційна біопсія не виявила жодних ознак раку у ліпомі, біль та дискомфорт відсутні, рекомендується постійне спостереження. Необхідно проводити огляд у гінеколога двічі на рік.

При стрімкому зростанні жировика у молочній залозі, наявності косметичного дефекту проблему необхідно усунути після діагностики.

Методи терапії:

• повне усунення пухлини з капсулою традиційним методом(за допомогою скальпеля), лазером чи радіоліфтингом;
• видалення вмісту підходить для гроздевидних липом. Капсула залишається всередині, збільшується ймовірність рецидиву. Рубці не залишаються;
• Секторальна резекція грудей проводиться в крайніх випадках при дифузному ліпоматозі та підозрі на малігнізацію жировика в молочній залозі.

Ускладнення після проведення хірургічного втручання є мінімальними. Процедури проводяться під місцевою анестезією.

Народні засоби

Народні методи лікування менш ефективні.

У домашніх умовах розрізати чи проколювати неопластичну освіту у молочній залозі небезпечно!

Існує ризик розвитку запального процесу та приєднання бактеріальної інфекції. Реакція організму непередбачувана.

У домашніх умовах жировика позбавляються за допомогою каланхое або алое. Лист розрізається вздовж і м'якоттю прикладається в область проекції вузлика. Через два тижні щоденного лікуванняущільнення розсмоктується самостійно.

Прогноз та профілактика

При посіченні ліпоми прогноз сприятливий. Проведена енуклеація пухлини з повним видаленням капсули запобігає виникненню повторних вузлів, виключаючи малігнізацію тканин. Необхідно проходити профілактичні огляди у гінеколога та мамолога, здавати аналізи для визначення рівня холестерину та ліпопротеїнів, стежити за рівнем гормонів. Такі методи є профілактикою появи липом молочної залози у майбутньому.

Найбільш частою пухлиною м'яких тканин, за винятком нервової, є ліпома, або ліпобластома, що в побуті називається жировиком. У 98% вона локалізується в підшкірній клітковині, в інших випадках зустрічається скрізь, де є жирові клітини. Липома молочної залози - це доброякісна, майже завжди м'яка консистенція, рухлива безболісна освіта, розташована в будь-якій з ділянок грудної залози і містить жирову тканину.

Причини формування новоутворення

Хоча жирова пухлина з такою локалізацією не є специфічно жіночою патологією, але частіше зустрічається серед жінок після 35-40 років. Розвиток її в більш ранньому віці зазвичай має спадковий характер.

Формування ліпоми відбувається внаслідок аномального поділу власних жирових клітин на обмеженій ділянці. Причини та єдиний механізм їх розвитку остаточно не встановлені, оскільки вони, як правило, поодинокі та виникають без видимих ​​причинта провокуючих факторів, іноді - після механічної травмигрудної залози чи обмеженого запального процесу.

Однак зустрічаються не лише поодинокі жировики, а й множинні. У цьому випадку йдеться про ліпоматоз як захворювання, при якому пухлини поширені на обмеженій ділянці тіла (регіонарний ліпоматоз) або по всьому тілу (дифузний ліпоматоз), іноді вони мають симетричний характер. У цих випадках зазвичай ліпобластоми є проявом системного захворюваннясполучної тканини. Якщо діагностується ліпоматоз молочної залози, то, як правило, він супроводжується жировиками та в інших ділянках тіла або/і у внутрішніх органах і може бути однією з ознак порушень жирового, білкового, вуглеводного обмінуречовин.

Подібні порушення зазвичай супроводжують захворювання печінки, підшлункової залози, ендокринної системи, зокрема, гіпоталамуса, гормональну перебудову в клімактеричний період, а також деяким генетичним, спадковим та іншим захворюванням неясної етіології(Синдроми Маделунга, Грама, Деркума, Вернея-Потена, синдром множинних липом та ін). Досить часто ліпоматоз виникає на тлі цукрового діабету, алкоголізму, злоякісних пухлин у верхніх дихальних шляхах

Виникнення та зростання ліпоми не пов'язані із загальним ожирінням, оскільки вона може розвиватися і у людей із нормальною або недостатньою масою тіла. Навіть у період значного її зниження жирова тканина у жировику продовжує накопичуватися.

Найчастіше у жінок ліпома молочної залози виникає у період менопаузи, коли менструальні цикли, пов'язані зі статевими гормонами, вже відсутні. Ряд авторів-дослідників пояснюють це так званим метаболічним менопаузальним синдромом, що розвивається.

Останній є зміною обмінних процесів в організмі жінки в результаті згасання гормональної функції яєчників і перебудови функції гіпофіза і гіпоталамуса, на тлі яких відбуваються зміни в молочній залозі (прискорена трансформація залозистої тканини в жирову та сполучну). Але виникнення липобластом у чоловіків і навіть дітей ще раз підтверджує поліетиологічність (багатопричинність) їх розвитку.

Види липобластом

Вони можуть бути різних розмірів, ростуть дуже повільно, досягаючи 10 см і більше, але, як правило, у молочних залозах їхній діаметр не перевищує 10-20 мм. При ліпоматозі жировики значно більші, нерідко зливаються між собою і можуть бути болючими. Жирова тканина цих утворень від звичайної відрізняється розмірами жирових часточок та клітин. Останні можуть бути різними - від дуже маленьких до гігантських, між якими трапляються клітини, що містять кілька жирових вакуолей.

Розрізняють два види ліпоми молочної залози:

1. Вузлову, найбільш поширену і являє собою вузол, відмежований від решти жирової тканини тонкою сполучнотканинною оболонкою, або капсулою.
2. Дифузну, яка поступово, не утворюючи чітких меж, переходить у оточуючі жирові тканини.

Залежно від клітинного складу їх поділяють на такі види:

1. Класичні, що складаються лише з жирових клітин.
2. Ліпофіброми, в яких присутні жирова та сполучна тканинаале переважає перша.
3. Фіброліпоми, що переважає тканиною в яких є сполучна.
4. Ангіоліпоми, що містять багато кровоносних судин.

Можливі й інші види утворень, наприклад, із вмістом гладком'язових волокон (міоліпому) або слизу (міксоліпому), але в молочних залозах вони практично не зустрічаються.

Симптоми ліпоми молочної залози

Звичайна локалізація липобластом у молочній залозі – у верхньозовнішньому квадранті. При невеликих розмірах вони не призводить до косметичного дефекту, не викликають болю, ні дискомфорту. У зв'язку з повільним зростанням, пухлина довгий часрозвивається непомітно і може бути випадково виявлена ​​на маммограмі, самою жінкою або за профілактичного огляду лікарем-гінекологом.

Жировик при пальпаторному (промацування) дослідженні являє собою гладке безболісне утворення округлої форми з чіткими рівними обрисами (якщо це вузловий вид пухлини), що легко зміщується під шкірою і не спаяне з нею і з тканинами, що її оточують.

Якщо вона має часткову будову, то при розтягуванні шкіри над нею можна помітити незначні поглиблення, вдавлення. Класична, а також ліпо- та ангіофіброма мають м'яко-еластичну, желеподібну або тестову консистенцію. Глибоко розташовані та дифузні жировики пальпаторно виявити набагато важче. Однак при значних розмірах, проростанні своїми відростками в м'язову фасцію або між волокнами грудного м'язавони можуть викликати почуття дискомфорту чи болючість.

Діагностика та лікування ліпоми

З метою уточнення характеру освіти та проведення диференціальної діагностикиіз злоякісними новоутвореннями проводяться додаткові дослідження:

1. Рентгенівська мамографія, на якій видно тінь самої освіти та її межі.
2. Ультразвукове дослідження, при якому пухлина визначається як утворення зі зниженою ехогенністю з капсулою або без неї, а також можливе визначення його глибини розташування.
3. Комп'ютерна томографія, Що є найбільш достовірним методом діагностики пухлини, розташованої глибоко. Вона дає можливість відрізнити жирову тканину від інших, щільніших, оточуючих структур.
4. Пункційна аспіраційна біопсія. Вона виконується у разі сумніву у доброякісному характері пухлини чи відмові жінки від хірургічного лікування. Метод полягає у заборі матеріалу з новоутворення шляхом пункції голкою та подальшому його цитологічному дослідженні.

Самостійно ліпобластома не зникає і не може бути вилікована консервативними засобами. Лікування ліпоми молочної залози полягає у її видаленні хірургічними методами. Пухлина видаляється тільки разом з капсулою (вилущується) для запобігання рецидиву.

Це виконується звичайним способом (за допомогою скальпеля) або використання радіохвильового «ножа». При дифузному характері освіти задля досягнення кращого косметичного результату може бути використана ліпосакція, особливо у поєднанні з ендоскопією: для впевненості у його видаленні. Але зазвичай дифузна ліпома видаляється шляхом секторальної резекції молочної залози.

Трансформації ліпоми в злоякісну пухлину немає, проте завжди доводиться її диференціювати з останньою. Тому після висічення вузла під час операції проводиться екстрене гістологічне дослідження матеріалу з метою уточнення його доброякісного характеру. У разі виявлення атипових клітин хірург, що оперує, приймає рішення щодо вибору одного з методів проведення мастектомії. Про можливість такого результату жінка попереджається на початок операції.