Запалення потових залоз у паху у жінок. Методи усунення пахового гідраденіту

Гідраденіт – це гостре запально-гнійне ураження потових залоз інфекційного походження. Основною причиною захворювання вважається стафілокок. Запальний процес переважно локалізується в пахвової області, в зоні пупка, анального отвору та статевих органів.

Хвороба, як правило, діагностується у жінок віком 16-60 років. Пік захворюваності спостерігається в період статевого дозрівання та при дисбалансі гормонального фону. У більшості випадків гідраденіт не вражає дітей та чоловіків.

Причини захворювання

Гідраденіт як різновид піодермії (гнійного ураження шкірних покривів) формується на тлі інфікування шкіри хвороботворними мікроорганізмами.

Основним збудником захворювання прийнято вважати золотистий стафілокок, який у потову залозу проникає двома способами:

• через мікротравми епідермісу;
• за допомогою лімфатичної системи з інших вогнищ нагноєння.

Так, наприклад, гоління волосся під пахвою або в паху можуть супроводжуватися порізами шкірних покривів, які згодом служать «вхідними воротами» для кокової інфекції. Лікарі виділяють наступні факториризику:

• надмірна пітливість;
• системне зниження рівня імунітету;
• різка зміна гормонального тла.

Симптоми гідраденіту

Захворювання протікає у двох основних формах: одностороннє та двостороннє запалення. У жінок переважно діагностується одностороннє нагноєння потових залоз.

У початковій стадії у товщі шкірного покриву утворює одиночний болісний вузлик, при натисканні на який у пацієнта спостерігається напад болю.

Поступово таке патологічне вогнище збільшується в розмірі і його поверхня свербить. При цьому відбувається різке почервоніння шкіри. Згодом кілька вузликів з'єднуються в один гнійний інфільтрат.

На стадії розвиненої клінічної картиниу хворого визначаються наступні симптоми:

• підвищення температури тіла до 38⁰С;
• різка болючість області ураження епідермісу;
• загальна слабкість та хронічне нездужання;
• напади незначної нудоти.

на пізніх стадіяххвороби в центральній частині запаленого інфільтрату розкривається гнійник та виділяється гній. У таких гнійних масах визначаються частки крові. Цей етап хвороби часто нагадує фурункул.

Середня тривалістьтечії гідраденіту становить 10-14 днів. Після виділення гною дома висипання утворюється рубець.

Після прориву гнійних мас людина повинна ретельно дотримуватись правил особистої гігієни, оскільки у складі гній знаходиться велика кількість стафілококів. Ці мікроорганізми після проникнення у прилеглі частини шкіри можуть спровокувати розвиток додаткового гнійного процесу.

Фото гідраденіту

Діагностика захворювання

Лікар проводить діагностику гідраденіту за такою програмою:

• З'ясування анамнезу хвороби та суб'єктивних скарг пацієнта.
• Візуальний огляд ураженої частини тіла та пальпація регіональних лімфатичних вузлів. Гнійно-запальний процес, як правило, супроводжується збільшенням та хворобливістю прилеглих лімфовузлів.
• Лабораторний аналізкрові. Гідраденіт викликає збільшення кількості лейкоцитів та показників ШОЄ у кровоносній системі.

До якого лікаря йти?

Самостійно в домашніх умовах вилікувати гідраденіт неможливо, затягування хвороби призведе лише до ускладнень.

Після виявлення ознак нагноєння потової залози пацієнту заборонено прикладати сухе тепло до патологічної області.

Розтин гнійного вогнища та призначення консервативної терапіїза таких захворювань здійснює хірург.

Методи лікування гідраденіту

Лікування гнійно-запальних процесів шкірних покривів проводиться за допомогою таких методик:

• Медикаментозна терапія. Найчастіше антибактеріальна терапія вважається базовим методом терапії. Антибіотики призначаються для усунення гострих ознак запального процесу.

• Амоксиклав 0,5 г 2 десь у день, 7 днів;
• Цефтріаксон 1 або 2 г 1 раз на добу, 7 днів;
• Азитроміцин (пігулки або суспензія) 0,5 г 1 раз на день, 3-6 днів;

Інформація наведена для ознайомлення. Самостійне призначення таких препаратів може призвести до хронічних форм піодермії. Крім того, антибіотики мають протипоказання, потрібно враховувати. різні факторитому необхідна персональна консультація у лікаря.

Лікування антибактеріальними засобами проводиться в таблетованій та ін'єкційної форми. У більшості випадків уколи антибіотика забезпечують більш стійкий та результативний лікувальний ефекту порівнянні з прийомом пігулок. Після внутрішньом'язових ін'єкцій максимальна концентрація антибактеріального засобу досягається через 20-30 хвилин та зберігається протягом 6-8 годин.

• Хірургічне розтингнійника. Радикальне втручання – це основне лікування гідраденіту, яке полягає у розсіченні патологічного інфільтрату за допомогою скальпеля. Така маніпуляція здійснюється під місцевою анестезією. Під час операції фахівець розкриває гнійник та встановлює спеціальну гумову смужку для відтоку гною. Дренаж видаляють через 3-4 дні після радикального втручання.

Методика проведення хірургічного лікування гідраденіту

Радикальне втручання при гнійних ураженнях потових залоз включає наступні етапи:

• Місцева анестезія. Знеболення поверхневих шарів шкіри проводиться за допомогою ін'єкцій новокаїну або лідокаїну.
• Хірургічне розтин гнійників. Лікар за допомогою скальпеля розтинає область випинання інфільтрату. Довжина розрізу, зазвичай, становить 2-4 див.
• Видалення гнійних мас та прилеглої підшкірної клітковини. Радикальне висічення запалених та видозмінених тканин шкіри дозволяє запобігти розвитку рецидиву.
• Промивання операційного поля антисептичними розчинами, які мають бути кімнатної температури.
• Встановлення дренажу, який є стерильною гумовою смужкою або трубкою. Дренаж забезпечує безперешкодний відтік гною протягом кількох днів.

Догляд за раною після радикального втручання проводиться за такими правилами:

• У домашніх умовах пацієнт повинен щодня промивати ділянку хірургічного розрізу слабкими антисептичними розчинами.
• Хворий повинен щодня приходити до хірурга на огляд та промивання ранової поверхні.
• Хірург видаляє дренаж переважно на 3-4 день після хірургічного втручання, після чого область розрізу закривається стерильною пов'язкою.

Наслідки та ускладнення гідраденіту

Гнійно-запальне ураження потових залоз може ускладнюватися такими захворюваннями:

• Флегмона – це розлитий гнійний процес м'яких тканин, що є наслідком поширення стафілококової інфекції з первинного вогнища. Таке ускладнення супроводжується різким збільшеннямтемператури тіла та значним погіршенням загального самопочуття хворого.
• Абсцес . Обмежене нагноєння шкірного покриву характеризується утворенням запальної капсули, яка перешкоджає подальшому поширенню інфекції.

Увага! Лікування флегмон та абсцесів винятково хірургічне та потребує негайної госпіталізації до хірургічного стаціонару.

• Сепсис , який є самим важким наслідкомгідраденіту. Це ускладнення є гнійною поразкою кровоносної системи. Проникнення стафілококової інфекції в кров нерідко закінчується летальним кінцем.

Прогноз захворювання

Гедраденіт - це гнійна хвороба з переважно сприятливим результатом. Своєчасно проведене лікування із застосуванням медикаментозної терапії та хірургічного розтину гнійника забезпечує повноцінне одужання пацієнта. Лікування проводиться в амбулаторних умові лише після виявлення ускладнень хворий підлягає екстреній госпіталізації.

Негативні наслідки захворювання, як правило, пов'язані з пізньою оборотністю людей за медичною допомогою та проведенням самолікування вдома.

У деяких людей дома гнійного ураження статевих залоз утворюється рубець.

Якщо рубцювання поверхневих шарів шкіри викликає у пацієнта дискомфортні відчуття, то лікарі рекомендують провести лазерне шліфування рубців.

Сприятливий прогноз захворювання забезпечує також прийом антибіотиків, які ефективно запобігають розвитку ускладнень гідраденіту.

Профілактика гнійних уражень потових залоз

Профілактичні заходипри гідраденітах здійснюються на декількох рівнях:

1. Запобігання проникненню інфекції в потові залози за допомогою дотримання правил особистої гігієни та антисептичної обробки зони випадкового пошкодження епідермісу.
2. Своєчасне лікуваннязахворювань ендокринної системи, що супроводжуються гормональним дисбалансом.
3. Людина після виявлення у себе ознак нагноєння окремих ділянок шкіри повинна негайно звернутися за спеціалізованою медичною допомогою.
4. Лікування гнійно-запального процесу здійснюється із застосуванням антибіотика. Такі препарати, як правило, повинні мати широким спектромвпливу, що унеможливлює розвиток безлічі бактеріальних ускладнень.

Гідраденіт має виражену клінічну картину, і кваліфікований спеціаліст без особливих труднощів здатний встановити правильний діагноз та призначити комплексне лікуваннязахворювання. Антибіотикотерапія та хірургічне розтин гнійника сприяють сприятливого результатухвороби та відсутності ускладнень.

Щоб побачити нові коментарі, натисніть Ctrl+F5

Вся інформація представлена ​​з освітньою метою. Не займайтеся самолікуванням, це небезпечно! Точний діагнозможе поставити лише лікар.

Гідраденіт – це захворювання, у якому відбувається запалення потових залоз. Патологія в основному локалізується в пахвовій та пахвинній областях. Таке поширення обумовлено тим, що в цих зонах розташована велика кількість волосяних цибулинта потових залоз. Захворювання в рівній мірі схильні до чоловіків і жінок. Лікування на початковій стадії розвитку гідраденіту передбачає застосування лікарських препаратів.

Особливості захворювання

Потові залози виділяють секрет через тонкі протоки, одна частина яких з'єднана з волосяними фолікулами. При закупорці цього каналу рідина поступово накопичується у ньому, створюючи благотворну мікрофлору у розвиток патогенних мікроорганізмів. Останні викликають запалення волосяних фолікул.

Гідраденіт виникає у жінок віком 13-50 років (усереднений показник). Така частота поширення зумовлена ​​особливостями функціонування потових залоз. У жінок, які не входять у зазначений віковий проміжок, знижено вироблення статевих гормонів. Через це продуктивність потових залоз зменшується.

Осередок запалення при гідраденіті виникає:

• в промежини;
• близько анальногоотвори;
• на статевихгуби.

Схильність до розвитку гідраденіту не обумовлена ​​спадковим фактором. Влітку частота поширення патології зростає.

Захворювання переважно розвивається на тлі зараження організму стафіло коковою інфекцією. Залежно від морфологічних ознак гідраденіт поділяється на такі типи:

1. Гнійний.Виникає внаслідок закупорки сальних та потових залоз. Найчастіше патологія гнійного типу виявляється у людей, які не займаються гігієною статевих органів. За такої форми захворювання у пацієнта відзначаються больові відчуття, свербіж та інші ознаки гідраденіту Без лікування патологія дає серйозні ускладнення.
2. Паховий.До найбільш поширених причин розвитку гідраденіту цього типу належать травми шкіри, що виникли під час гоління пахвинної зони. Через відкриті рани відбувається інфікування стафілококом, що призводить до утворення гнійників у ураженій ділянці.
3. Рецидивний.Характеризується тривалим перебігом, що супроводжується виділенням гною з місця локалізації вогнищ запалення. Рецидивний тип гідраденіту схильний до поширення на здорові тканини. Ця форма патології в окремих випадках ускладнюється сепсисом.

Своєчасно та грамотно проведене лікування захворювання не виключає ймовірність настання рецидиву надалі. Для запобігання розвитку гідраденіту необхідно регулярно виконувати заходи профілактики.

Причини розвитку

Найчастіше розвиток гідраденіту відбувається на тлі зараження організму стафілококами. Патогенні бактерії проникають через відкриті рани, що утворилися при неакуратному голінні пахової зони, або внаслідок недостатньої гігієни. Рідше інфікування відбувається стрептококами.

Для розвитку гідраденіту недостатньо лише зараження патогенною мікрофлорою. Активізація бактерій, що призводить до виникнення запального процесу, відбувається на тлі:

• гормональнихзмін, спричинених клімаксом, вагітністю, ендокринними патологіями;
• гіпергідрозу(Активне потовиділення);
• порушення обмінуречовин;
• ослаблення імунітету;
• аномальна будова потовихзалоз;
• недостатньою гігієни пахвинної областіта органів статевої системи.

До сприятливих факторів також відноситься носіння синтетичної білизни, яка щільно прилягає до тіла. Крім того, ймовірність розвитку гідраденіту підвищується при шкірних патологіях: екзема, псоріаз, дерматит та інші.

Симптоми

Характер та інтенсивність клінічної картини при гідраденіті змінюється в залежності від стадії розвитку патологічного процесу. У перші кілька днів у жінки в паху формуються дрібні вузлики, що мають щільну структуру. При контакті з ними пацієнт відчуває болючі відчуття. При натисканні на них вузли починають рухатися.

На другій стадії вони збільшуються в розмірах і спаюють зі шкірою. Епідерміс в області ураження червоніє, а інтенсивність больових відчуттів посилюється. Якщо поруч знаходиться кілька таких вузликів, то вони зростаються між собою.

В результаті утворюється велике вогнище, в якому протікає гнійний процес. За такого розвитку патологічного процесу біль не затихає, навіть якщо жінка перебуває у нерухомому положенні.

на останній стадіїрозвитку відбувається розтин гнійників. Область ураження зменшується. Рідина, що з гнійників, має густу структуру. У місці локалізації вузликів у міру загоєння здорову тканину заміняє сполучна. Через війну утворюються рубці.

До зазначеним симптомамзалежно від стадії розвитку патологічного процесу приєднуються такі явища:

• висока температуратіла;
• головна біль;
• загальне нездужання;
• нестерпний свербіж.

Якщо гідраденіт локалізується на статевих губах у жінки, то патологічний процес розвивається швидше. Місцева тканина змінює колір та набрякає.

Можливі ускладнення

До найпоширеніших ускладнень гидраденита належить хронізація патологічного процесу. При такій формі захворювання вогнища ураження нерідко знаходяться на різних стадіяхрозвитку.

У міру розвитку гідрадиніту запальний процес захоплює підшкірну клітковину. Це призводить до утворення гнійників та розвитку флегмони. Якщо поруч із зоною поразки розташовуються лімфатичні вузли, то тлі поширення запального процесу виникає лімфаденіт.

Також гідраденіт дає такі ускладнення:

• освіта свищів,які пролягають до органів сечової системи чи прямої кишки;
• гнійний артрит;
• запаленняорганів статевої системи

У важких випадках гнійний процес сприяє виникненню сепсису, що призводить до смерті.

Методи діагностики

Гідраденіт характеризується специфічною симптоматикою, тому діагноз встановлюється шляхом зовнішнього огляду ураженої області. Також лікар проводить додаткові заходи з метою диференціювання цієї патології з іншими:

• фурункульоз;
• коліквативний туберкульоз;
• хвороба Крона;
• актиномікоз;
• епідермальнікісти і таке інше.

Перебіг зазначених захворювань торкається потових залоз і супроводжується розвитком запального процесу.

На відміну від гідраденіту при фурункульозі в гнійниках є стрижень. При колікквативному туберкульозі лімфатичні вузли запалюються на початкових стадіях розвитку патології, але больовий синдромне діагностується.

Принагідно лікар проводить аналіз крові для оцінки швидкості осідання лейкоцитів та лейкоцитів. Це дослідження показує наявність чи відсутність запального процесу у організмі.

Особливості лікування

Тактика лікування при гідраденіті визначається тяжкістю перебігу та стадією розвитку патології. На початковому етапі, коли захворювання не супроводжується появою гнійників, показано терапевтичне втручання.

Консервативний підхід передбачає застосування групи медикаментозних препаратів. Вибір на користь конкретних ліків визначається типом патогенної мікрофлори, що спровокувала розвиток патологічного процесу. Для придушення активності бактерій застосовуються:

• антибіотики тетрацикліновогота цефалоспоринового ряду;
• нітрофурани;
• сульфаніламіди;
• бактерициднімазі типу Хлоргексидину, Кліндаміцину;
• пероральніконтрацептиви;
• спиртовийрозчин для обробки ураженої області.

Якщо антибактеріальна терапія не змогла придушити запального процесу, антибіотики замінюються кортикостероїдами. Найчастіше в лікуванні гідраденіту застосовуються препарати, що ґрунтуються на преднізолоні. Тривале застосування гормональних ліківпротипоказано через те, що вони викликають звикання.

На додаток до зазначених препаратів застосовуються вітамінні комплекси та імуностимулятори. Вони зміцнюють імунну систему, тим самим прискорюючи процес одужання.

Крім медикаментозної терапії, на початковій стадії розвитку патології призначаються:

• аутогемотерапія;
• ультразвуковета ультрафіолетове опромінення ураженої зони;
• подання на зону локалізації запалення сухого тепла.

На початковій стадії розвитку гідрадиніту його лікування також проводиться із застосуванням сухого тепла. На уражену область необхідно прикласти гарячий махровий рушник (нагрівається праскою) і почекати 15 хвилин. Процедура повторюється щонайменше тричі на день.

За наявності гнійників у паху показано хірургічне втручання. У ході операції лікар розкриває абсцес та проводить дренування ураженої області, принагідно обробляючи її антисептичними складами. Після процедури на рану накладають бактерицидний пластир. Він дозволить попередити поширення гною та зараження здорових тканин.

Важливо, що під час лікування захворювання не можна приймати гарячі ванни. Така дія сприяє швидкому поширенню інфекції.

Нерідко в лікуванні гідраденіту застосовуються обидва методи: антибактеріальна терапія поєднується з хірургічним втручанням. Такий підхід забезпечує швидке відновленняорганізму та знижує ймовірність повторного інфікування з подальшим поширенням запального процесу.

Заходи профілактики

Цілком виключити ймовірність розвитку гідраденіту в паху у жінок не вдасться. Це пов'язано з тим, що у цій зоні розташовується велика концентрація потових залоз і волосяних фолікул.

Попередити виникнення патології вдається шляхом виконання наступних рекомендацій:

• відмова від носіння щільного нижнього білизни,виконаного із синтетичної тканини;
• відмова від шкідливих звичок;
• коригування режиму живленнята щоденного раціону;
• регулярне проведення гігієнипахової зони;
• акуратне видалення волоссяз інтимної зони.

Якщо гнійник розкрився або раніше було проведено хірургічне втручання на ураженій ділянці, необхідно протягом усього реабілітаційного періодуносити бактерицидний пластир на рані. Він дозволить уникнути повторного інфікування організму. Принагідно рекомендується двічі на добу обробляти уражену зону антисептичним розчином.

Гідраденіт у паху у жінок розвивається на тлі зараження організму патогенною мікрофлорою (в основному стафілококом). Захворювання супроводжується перебігом запального процесу. В області ураження нерідко формуються гнійники, які спричиняють сильні болі.

Гідраденіт при своєчасному лікуванні не несе небезпеки для організму жінки.

У запущених випадках гнійна форма патології ускладнюється флегмоною та сепсисом, що призводить до летального результату. Лікування гідраденіту проводиться шляхом застосування антибактеріальних препаратів чи хірургічного втручання.

Освіта: 2016 – закінчила МДМСУ імені О.І.Євдокимова за спеціальністю «Лікувальна справа». 2016 – член Московського Наукового Товариства Дерматовенерологів та Косметологів ім. А.І. Поспєлова. 2017 – РУДН, підвищення кваліфікації за програмою додаткової освітиза спеціальністю «Трихологія. Діагностика та лікування захворювань волосся» кафедра В. П. Ткачова. 2018 – закінчила ординатуру за спеціальністю «Дерматовенерологія» на кафедрі Дерматовенерології МОНІКИ імені М.Ф.Володимирського. 2018 - «ЕНДОКРИННІ АСПЕКТИ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВ'Я «MANAGE AGE: ЕНДОКРИНОЛОГІЯ ЗОВНІШНІЙ І ВНУТРІШНІЙ КРАСИ»», РУДН. 2018 – підвищення кваліфікації з косметології ЦДМА при Управлінні справами президента РФ. Стаж: 3 роки. Місце роботи: REAL CLINIC.

У пахвинній ділянці, як і в пахвовій западині, розташовано багато апокринових потових залоз. Тому гідраденіт у паху розвивається не набагато рідше, ніж під пахвою або в будь-якому іншому місці. Але одразу йти до лікаря та показувати запалення вирішується не кожен. Така локалізація захворювання переводить їх у розряд інтимних і делікатних хвороб. А зволікати не можна! Необхідне своєчасне та адекватне лікування.

Причини розвитку гідраденіту у паху

Важливо! у паху, на статевих органах, під пахвою, біля сосків та ануса з'являється найчастіше у підлітковому віці чи постпубертатному періоді.

Причиною запалення апокринових залоз найчастіше є стафілококи, але можуть стати протеї, стрептококи та інші представники недружньої людини мікрофлори. До провокуючих факторів належать:

Не дотримання правил гігієни може спричинити розвиток гідраденіту в паху.

• серйозні гормональні порушенняабо незначні зміни у функціонуванні ендокринної системи, пов'язані з віковими, фізіологічними та іншими особливостями;
• хвороби обміну речовин;
• знижений імунітет;
• носіння тісного та незручного одягу та спідньої білизни;
• перевага синтетичним тканинампри виборі предметів одягу;
• недотримання гігієнічних норм.

При виявленні одного або кількох щільних вузлів необхідно уважно поставитися до свого здоров'я, стежити за розвитком і, не соромлячись, звертатися до лікаря.

Паховий гідраденіт, симптоми

Гнійний гідраденіт супроводжується гострим болем у місці локалізації вузлів.

Поява одного, а іноді й кількох щільних вузлів у паху може бути ознакою різних захворювань. При постановці діагнозу пахової області важливо диференціювати його від інфікованої кісти, пахової гранульоми, венеричної лімфогранульоми, туберкульозу шкіри, актиномікозу та хвороби Крона. Головним критерієм при діагностиці є локалізація запаленого вузла у тих ділянках шкіри, де є апокринові залози.

Поступово вузли збільшуються в розмірах (від 0,5 до 3 см і більше) і починають доставляти дискомфорт і гострий біль, що нестерпно сверблять. Шкіра в ураженій області набуває багряного або синюшного відтінку. Може піднятися температура тіла до 38-39 градусів. Коли процес залучається підшкірна клітковина, говорять про поширення гнійної інфекції - флегмоне. Тоді прогноз стає менш сприятливим. У якийсь момент гнійник може розкритися. Загоєння може проходити з утворенням рубців.

Гідраденіт в паху

Обійтися без хірургічного втручання можна лише за грамотному лікуванні, розпочатому на ранній стадії. Терапія включає застосування:

1. місцевих антибактеріальних препаратів (кліндаміцин, хлоргексидин та ін.);
   ретиноїдів;
2. внутрішньо (тетрациклін, доксициклін, цефалоспорин та ін.), препарат необхідно підбирати відповідно до чутливості збудника;
3. кортикостероїдів, їх призначають за низької ефективності антибактеріальних засобів;
4. пероральні контрацептиви теж іноді сприятливо впливають на результат лікування.

Важливо! Для того, щоб досягти ремісії або успішно вилікувати гідраденіт на статевих губах, часто потрібне проведення хірургічної операції.

Профілактика

При виникненні одного вузла в паху необхідно подбати про те, щоб інфекція не поширилася на інші потові залози. Для цього проводять наступне:

Щоб інфекція не поширювалася, варто користуватися тільки душем.

• акуратно вистригають волосся, що росте в ураженій ділянці;
• для купання користуються лише душем (ванна суворо протипоказана);
• місце запалення двічі на день слід протирати слабо-рожевим розчином марганцівки;
• для посилення ефективності лікування відмовляються від куріння та вживання алкоголю, гострої їжі та приправ;
• одяг повинен відповідати умовам довкілля;
• важливо дотримуватися правил гігієни та суворо підходити до вибору косметичних засобівпо догляду за шкірою.

Гідраденіт на статевій губі діагностувати самостійно та успішно вилікувати без оперативного втручання складно. Почасти це пов'язано з тим, що хворі з невеликим полюванням поспішають показати свою болячку лікаря, сподіваючись, що все самодозволиться. До того ж, у такому делікатному місці розглянути проблему до появи больових симптомівта здійснювати належний догляд за шкірою практично неможливо. Тому в більшості випадків гідраденіт на зовнішніх статевих органах і в області паху піддається лікуванню тільки хірургічним шляхом.

Гідраденіт (мкб 10 L73.2 гнійний гідраденіт) – це запалення потових залоз, яке найчастіше виникає в паху або під пахвою. Також це захворювання може вразити ділянки шкіри, які локалізуються:

• навколо анусу;
• біля сосків;
• на статевих губах у жінок;
• біля пупка;
• на волосистій частині голови;
• на мошонці у чоловіків.

У народі гідраденіт називають сучим вим'ям. Це захворювання зустрічається з однаковою ймовірністю як у чоловіків, так і жінок. Гідраденіт не вражає людей похилого віку, тому що діяльність потових залоз з віком пригнічується. Найчастіше хвороба проявляється влітку, коли температура повітря досить висока, і людина потіє.

Стадії гідраденіту:

• стадія інфільтрації;
• етап нагноєння;
• гнійник сформувався і може статися його розрив.

Запалення потових залоз при гідраденіті найчастіше спровоковане діяльністю стрептококів, стафілококів та інших бактерій. Вони проникають усередину тіла через вивідні протокина шкірі.

Класифікація гідраденіту:

• гнійний гідраденіт;
• пахвовий гідраденіт;
• паховий гідраденіт;
• хронічний гідраденіт;
• суппуративний гідраденіт.

Причини виникнення гідраденіту

Основні причини розвитку гідраденіту незалежно від локалізації запалення:

• зниження опірності організму;
• гіперактивність потових залоз;
• часте травмування шкіри;
• ігнорування норм особистої гігієни;
• як наслідок від дерматозів, які супроводжуються сильним свербінням;
• імунодепресивні стани;
• цукровий діабет.

Причинами гідраденіту під пахвою є недотримання особистої гігієни, утворення мікротравм та порізів від станка для бритв. Провокуючим фактором може стати використання неякісних засобів депілювання. Дезодорант також може спричинити гідраденіт, якщо використовувати його дуже часто.

Гнійний гідраденіт – причини

Причинами гідраденіту, який супроводжується скупченням гною всередині потової залози, вважається недотримання правил гігієни та несвоєчасне лікування цієї хвороби. Якщо при появі невеликої припухлості не звертати на неї уваги, згодом шкіра тут починає сильніше запалюватися. Прищик, що утворився, стрімко росте в розмірі і може досягати 15-20 мм в діаметрі.

Поступово припухлість розм'якшується, і з її центру починає витікати гній. Коли гідраденіт розкрився, з'являються сильні болючі відчуття, оскільки утворюється відкрита рана. Цей процес може тривати 7-10 днів. При правильному лікуванні гідраденіту після розтину освіти з його місці формується рубець.

Гідраденіт – початкова стадія

На початковій стадії гідраденіту під пахвою або в паху відчувається певний дискомфорт і поколювання. Якщо оглянути шкіру, можна чітко побачити невеликий червоний прищик. У початковій стадії захворювання уражається лише одна потова залоза, а в міру розвитку гідраденіту можуть запалюватися сусідні протоки.

Ця проблема характеризується скупченням секрету в шкірній порі або біля волосяного фолікула. У цих умовах, які є досить сприятливими для різних бактерій, розвивається запальний процес.

Рецидивуючий гідраденіт

Хронічний або рецидивуючий гідраденіт характеризується появою великого запалення потових залоз, що триває довгий час. Ця форма захворювання вважається найскладнішою. Вона вимагає ретельної діагностики та лікування. Важливо виявити причини, які спровокували тривалий запальний процес в організмі.

Абсцес – часте ускладнення рецидивуючого гідраденіту, що може виникнути без своєчасного комплексного лікування.

Суппуративний гідраденіт

Суппуративний гідраденіт пахви або іншої ділянки шкіри з'являється внаслідок закупорки та розриву волосяного фолікула. Захворювання характеризується утворенням запального процесу, який торкається потових залоз.

Інша назва цієї форми гідраденіту – інверсні вугри. Це захворювання вражає людину після статевого дозрівання. Його особливістю є поєднання запалення потових залоз з різними формамиакне. Гідраденіт може іноді виявлятися на обличчі чи шиї.

Причинами даного стану шкіри вважається носіння незручного одягу, що натирає шкіру. Також провокуючим фактором є ожиріння та підвищене потовиділення.

Гідраденіт у паху

Гідраденіт у пахвинній ділянці виникає від тісної та незручної білизни, яка може натирати. Мікротравми та попрілості, що утворюються на шкірі, стають вхідними воротами для інфекції. Гідраденіт на інтимне місцеможе з'явитися від частого використаннябритвових верстатів. Також недотримання правил особистої гігієни безпосередньо з цією хворобою.

Гідраденіт у паху у жінок з'являється у місцях, де локалізуються апокринові залози. Він характеризується утворенням щільних вузлів, які викликають болючі відчуття.

Гідраденіт на статевих губах супроводжується утворенням невеликих утворених над шкірою утворень. З часом вони починають збільшуватися в розмірах і досягають в діаметрі 1-2 см. При цьому проблемна ділянка шкіри набуває синюшного відтінку. Гідраденіт на статевій губі діагностується гінекологом після проведення відповідних аналізів. Дане захворювання характеризується одночасним ураженням кількох потових залоз.

При постановці діагнозу гідраденіт у паху до лікування необхідно приступати негайно. Якщо нічого не робити через деякий час уражається підшкірна жирова клітковина.

Гідраденіт у чоловіків може проявлятися появою болючих ущільнень на мошонці.

Гідраденіт під пахвою

Пахвовий гідраденіт у стадії інфільтрації супроводжується запаленням потових залоз переважно з одного боку. При цьому утворюються невеликі щільні вузлики, які при пальпації викликають болісне відчуття. Згодом дискомфорт посилюється, оскільки освіти збільшуються у розмірах та починають гноитися.

У деяких випадках може спостерігатися гідраденіт молочної залози. При цьому вузлики з'являються біля сосків. Особливо небезпечний гідраденіт при вагітності або гідраденіт при грудному вигодовуванні. Цей стан без ефективного лікуванняможе нашкодити як матері, а й дитині. Запальний процес в організмі жінки може викликати інші небезпечніші стани.

До якого лікаря звернутися при гідраденіті?

Гідраденіт є досить небезпечним захворюванням, оскільки у важких випадках він може викликати сепсис. Тому при виявленні перших симптомів слід звернутися до дерматолога, який проведе огляд та призначить адекватне лікування. У більшості випадків використовуються антибіотики, які є згубними для патогенних бактерій.

Якщо гідраденіт перейшов на стадію нагноєння, його лікування можна зробити лише хірургічним шляхом. І тут потрібно звертатися до звичайного хірурга.

При появі гідрадиніту в дітей віком потрібно обов'язково звернутися до педіатра, який огляне малюка і призначить певне лікування. Також важливо виключити інші захворювання, що характеризуються схожими симптомами.

Також врахуйте, що гідраденіт не заразний. Єдиний виняток становлять кошти для депіляції, які можна використовувати лише однією людиною.

Симптоми

Клінічна картина гідраденіту, як правило, розгортається з певною динамікою і характеризується схожістю симптомів у різних людей. Дуже важливо відзначити, що при появі будь-яких симптомів описаних нижче, людині необхідно відразу ж звернутися до медична установадля здобуття професійної медичної допомоги.

Клінічна картина гідраденіту

Гідраденіт переважно торкається потових залоз однієї пахвової западинита вважається одностороннім. Це з особливостей прояви клінічної картини.

У початковій стадії розвитку захворювання (стадія інфільтрації) у шкірі спостерігається поява щільних вузликів невеликого діаметру, які можна легко відчути під шкірою. При цьому їх поява супроводжує почуття сверблячки і незначні болючі відчуття, що збільшуються при тиску на вузлики. Шкіра над зміненими потовими залозами стає гіперемованою. З'являється болючість у пахвовій западині при рухах рукою.

Вузлики швидко ростуть і досягають в діаметрі до 1,5 - 2 см, спаюються зі шкірою і між собою. Їх видно на шкірі у вигляді пагорбів грушоподібної форми зі значною висотою. При цьому зовні вони нагадують соски собаки, що знайшло відображення в тривіальній назві захворювання – «сучим вим'ям». Шкіра над ними стає багряно-червоною, набрякою і набуває блиску, що пов'язано з її натягом. Болючість збільшується і проявляється тепер не тільки при рухах кінцівкою або натисканні на вузлики, а й у спокої. При подальшому прогресуванні гідраденіту вузлики зливаються один з одним і утворюють великі болючі конгломерати, що зовні створюють ілюзію загального запалення підшкірної клітковини, що може внести труднощі у процес диференціальної діагностики захворювання. Цей етап розвитку захворювання називається стадією дозрівання гідраденіту, і, крім місцевої симптоматики, він проявляється підвищенням температури тіла, загальною слабкістю, скутістю та хворобливістю м'язів, головним болем та іншими симптомами нездужання.

За відсутності лікування захворювання прогресує. У підшкірних вузликах починається гнійне запалення, що супроводжується їх розплавленням та виходом гною з-під шкіри. Гній при цьому густий (схожий за консистенцією на сметану) і часто містить кров'янисті домішки. На цій стадії розвитку хвороби шкіра в місці поразки стає м'якою на дотик, тестуватої консистенції, що пов'язано з наявністю під нею гнійних вогнищ. На цьому етапі розвитку гідраденіту його необхідно диференціювати від фурункула пахвової області, у цьому може допомогти факт відсутності гнійного стрижня, який спостерігається у 100% випадків при останньому захворюванні. Після розкриття вузла, що нагноився, в стані хворого спостерігається поліпшення: знижується температура і зникають симптоми інтоксикації. Візуально дома колишніх вузлів утворюються виразки, які характеризуються тривалим процесом загоювання. Після них на шкірі залишається втягнутий рубець.

При прогресуванні захворювання в процес залучаються регіонарні пахвові лімфатичні вузли, що проявляється симптомами лімфаденіту: збільшення та болючість лімфатичних вузлів, неможливістю здійснення рухів кінцівкою через больовий синдром.

Як правило, цикл розвитку гідраденіту становить два тижні, але при цьому до вузлів, що вже рубаються, можуть додаватися свіжі гнійні вогнища, що робить захворювання потенційно тривалим і небезпечним для здоров'я людини. У цьому випадку гідраденіт приймає хронічний перебіг з частими та важкими рецидивами, що потребує певної корекції лікування. При такій затяжній течії на шкірі залишаються комедони (свищеві ходи, з'єднані з поверхнею шкіри безліччю отворів).

Симптоми ускладнень гідраденіту

При подальшому прогресуванні гідраденіту можливе розплавлення оточуючих потових залоз тканин, що може проявитися найрізноманітнішою симптоматикою залежно від ураженої структури. Дуже часто захворювання набуває розлитого характеру та супроводжується розвитком флегмони (необмежене гнійне запалення), що клінічно супроводжується розвитком важкого інтоксикаційного синдрому (підйом температури до 40о С, головний біль, слабкість) та неможливістю здійснення будь-яких рухів ураженої верхньої кінцівкою. Іншим типовим ускладненнямгідраденіту є ураження стволів плечового сплетення, що проявляється болем у кінцівки, почуттям печіння по ходу нервів, м'язової слабкістю. Розвиток ускладнень потребує негайної госпіталізації та початку інтенсивного лікування у стаціонарі.

Дуже важливо приділяти велику увагу профілактиці гідраденіту та не допускати розвитку цього захворювання.

Діагностика

Призначити лікування при будь-якому захворюванні лікар може лише після проведення візуального огляду, проходження пацієнтом додаткових. інструментальних обстеженьта отримання результатів лабораторних досліджень. При такій патології, як гідраденіт, діагностика включає наступні параметри:

• загальний аналіз крові;
• посів відокремлюваного;
• імунограма.

Важливим фактором є диференційна діагностиказахворювання. У той час як пацієнту клінічні проявиздаються очевидними, і він поспішає розпочати лікування; досвідчений кваліфікований спеціаліст буде скрупульозно вивчати подані дані, щоб не сплутати гідраденіт з такими патологіями як

• туберкульоз лімфатичних вузлів пахвової западини;
• фурункульоз;
• карбункул;
• абсцес;
• флегмона;
• лімфаденіт.

Якщо виявились явні ознаки, Що говорять про те, що розвивається гідраденіт, діагностика повинна проводитись у лікувально-профілактичній установі. Лікар випише направлення на необхідні дослідження і призначить грамотне лікування.

Лабораторні та інструментальні методи дослідження при гідраденіті

Потрібно пам'ятати, що лікарем розписується як план лікування, а й види діагностики. Хворий неспроможна сам вибирати кращі методи дослідження, додавати ті чи інші пункти чи відмовлятися від проходження обстежень. Як було сказано вище, багато захворювань проявляються симптомами, подібними до ознак гідраденіту. Але подібні прояви не свідчать, що й лікування буде схожим. Тому неправильне діагностування патології у разі призведе до затяжному перебігу хвороби, а гіршому – до розвитку численних ускладнень. Для того, щоб точно поставити діагноз гідраденіту, застосовуються п'ять основних способів обстеження.

Вивчення клінічної картини захворювання. До цього пункту слід відноситися з особливою уважністю. Зовнішні проявиможуть як підштовхнути до постановки правильного діагнозу очевидними проявами, так і спантеличити змазаністю симптоматики. При огляді лікар виявить синюшно-червоний відтінок та набряклість шкіри ураженої області, а при пальпації визначаються щільні хворобливі формування у вигляді вузлів. Відмінною ознакою гідраденіту від інших патологій є відсутність некротичного стрижня.

Оцінка загального стануорганізм пацієнта. Пацієнти можуть пред'являти скарги на погіршення самопочуття, млявість, сонливість, апатію до навколишнього світу, головний біль та запаморочення, підвищене потовиділення. Ці ознаки відносні і можуть бути проявом багатьох хвороб. Однак у комплексному обстеженніслід враховувати всі деталі та звертати увагу на будь-які дрібниці.

Загальний аналіз крові. У загальному аналізі крові виявляються ознаки запалення: підвищення швидкості осідання еритроцитів та збільшена кількість лейкоцитів.

Посів відокремлюваного з рани. Лікування гідраденіту не є можливим без антибактеріальної терапії. Тому доцільно провести посів відокремлюваного з рани для визначення чутливості до цих препаратів. Цей захід допоможе підібрати саме той лікарський засіб, який успішно усуне збудника захворювання.

Імунограма. Бувають випадки, коли спостерігається затяжний та хронічний гідраденіт, діагностика у такій ситуації доповнюється дослідженням захисних сил організму. За підтвердженням припущення про ослаблення імунної системи лікування розширюється введенням імуномодуляторів.

Своєчасна та якісна діагностика є важливим кроком на шляху до правильного та адекватного лікування.

Лікування

Методика лікування гідраденіту залежить від стадії хвороби. При прояві невеликої припухлості, яка ще не встигла загноїтися, позбавитися проблеми можна досить легко в домашніх умовах із застосуванням зовнішніх засобів – мазей з антибіотиками та антисептичних розчинів.

На ранній стадії хвороби допускається лікування народними засобами, яке спрямоване на зменшення запалення та знищення патогенних мікроорганізмів на шкірному покриві. Також позитивний результат показують різні методифізіотерапії.

Ефективне лікування гідраденіту включає антибактеріальну терапію за допомогою антибіотиків. Також показані імуностимулюючі засоби, особливо якщо трапляються рецидиви захворювання.

Якщо освіти на шкірі загноилися, без оперативного втручання не обійтись. Чи боляче вирізати гідраденіт? Ні, тому що дана операціяпроводиться під місцевою або загальною анестезієюзалежно від рівня ураження шкіри. Після видалення гідраденіту важливо дотримуватися всіх рекомендацій хірурга та дерматолога, щоб запобігти повторним спалахам хвороби. Також для кращого загоєння відкритої рани після операції показано місцеву зовнішню терапію.

Чи може гідраденіт розсмоктатися? Звичайно, так, якщо лікування відбувається своєчасно і при цьому використовуються правильні препарати, які має обов'язково призначати лікар.

Як позбутися гідраденіту на початковій стадії?

Як лікувати гідраденіт під пахвою або на будь-якій іншій частині тіла, якщо на шкірі утворилися лише невеликі ущільнення:

• антибактеріальна терапія – використовується протягом 8-10 днів, залежно від стану хворого;
• антигістамінні засоби– застосовуються у разі появи сильної сверблячки;
• імуностимулюючі засоби, спрямовані на нормалізацію захисних функцій організму;
• специфічна імунотерапія – у випадках частих рецидивів хвороби, коли причинним запаленням є стафілокок;
• кортикостероїди – застосовують у вигляді ін'єкцій, які зменшують запальний процес;
• зовнішнє застосування антисептичних та протизапальних розчинів;
• фізіотерапія та сухі компреси.

Якщо слідувати вказівкам лікарів та використовувати комплексний підхіддо вирішення проблеми, гідраденіт розсмоктується протягом 10-14 днів.

Як лікувати гідраденіт – особиста гігієна та догляд за шкірою

Як вилікувати гідраденіт швидко та без операції? Для цього потрібно не тільки приймати прописані лікарем препарати, а й особливо ретельно дотримуватися правил особистої гігієни і доглядати за запаленими ділянками шкіри.

Насамперед зріжте манікюрними ножицями волоски, які знаходяться біля припухлостей. Також 4-5 разів на день протирайте шкіру антисептиками, щоб запобігти поширенню інфекції на сусідні потові залози. Якщо уражаються великі ділянки шкіри, призначаються мазі або уколи з антибіотиками та знеболюючими речовинами.

Перші дні після появи припухлості накладайте на них марлеві пов'язки, які потрібно просочувати антисептиками. Зверху не можна заклеювати пластиром, що може створити парниковий ефектта погіршити ситуацію. Також заборонено застосування вологих компресів. Це лише прискорить нагноєння новоутворень.

Лікування гідраденіту під пахвою найкраще доповнити сухими компресами. Для цього прикладайте на уражені ділянки шкіри теплу тканину або виставте руку під пряме сонячне проміння на 20-30 хвилин щодня.

Під час спалаху гідраденіту не рекомендується приймати ванну, що може спричинити поширення хвороби на інші ділянки шкіри. Найкраще митися під душем. При цьому приклейте на запалені припухлості бактерицидний пластир. Також під час лікування відмовтеся від гоління, щоб не спровокувати нові спалахи хвороби на інших ділянках шкіри та не уповільнити процес одужання.

Гнійний гідраденіт – лікування

При розвитку нагноєння в місцях з набряками все лікування зводиться до застосування різних засобів, які допоможуть йому дозріти, після чого відбувається розтин гідраденіту. Для цього краще використовувати спеціальні мазі, які накладаються товстим шаром на шкіру. Це потрібно робити до моменту, коли нарив не розкриється.

Паралельно із зовнішніми засобами слід продовжувати застосування антибіотиків, імуномодулюючих препаратів, які призначив лікар.

Коли всередині ущільнення з'являться виділення гною, потрібно обов'язково звернутися до хірурга, який видалить гідраденіт. Самостійно розкривати нарив не можна. Це може спричинити інфікування крові, що спричинить серйозні наслідки.

Гідраденіт – хірургічне лікування

Операція при гідраденіті змушена міра, яка допоможе усунути нариви та попередити поширення хвороби на інші ділянки шкіри.

Залежно від характеру хвороби хірургічне втручання може проходити за такими схемами:

• поява одного нариву вперше - операція відбувається під місцевою анестезією, і триває не більше 30 хвилин. Хірург розкриває нарив, видаляє весь гній, після чого обробляє рану антисептиками та розчинами антибіотиків;
• утворення гідраденіту кілька разів в тому самому місці - під час операції видаляється повністю запалена потова залоза;
• гідраденіт, який супроводжується утворенням великої кількості абсцесів – операція відбувається у два етапи під загальною анестезією. Ця процедура показана у найважчих випадках, при цьому потрібно пройти довготривалий періодвідновлення і суворо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря.

Лікування гідраденіту на інтимному місці, у тому числі хірургічне втручання, відбувається за тією ж схемою, що використовується при іншій локалізації наривів.

Фізіотерапія при гідраденіті

Спільно з іншими методами лікування гідраденіту використовується фізіотерапія, яка включає:

• УВЧ терапія – сприяє зменшенню запального процесу та усунення нариву;
• УФО терапія – знищує бактерії на шкірі та підвищує опірність до інфекцій;
• СМВ терапія – покращує мікроциркуляцію крові та усуває запалення;
• рентгентерапія – використовується для руйнування потової залози, що постійно запалюється.

Профілактика гідраденіту

Важливим моментом вважається ретельне дотримання гігієнічних норм:

• носіть одяг з натуральних тканин, який має бути вільним і ніде не терти;
• Не використовуйте щодня антиперспірантами. Найкраще підберіть собі присипку з антибактеріальним ефектом;
• щодня змінюйте одяг та спідню білизну, особливо влітку;
• намагайтеся не голитися за допомогою верстата. Краще використовуватися лазерною епіляцієюабо коротко підстригати волоски;
• щодня приймайте душ;
• щотижня для проведення гігієнічних процедур використовуйте антибактеріальне мило;
• для інтимної гігієни застосовуйте спеціальні гелі, які містять у своєму складі молочну кислоту

Щоб запобігти утворенню наривів і запалень, які характерні гідраденіту, необхідно систематично займатися зміцненням імунітету, стежити за вагою і проводити лікування інших інфекційних захворювань.

Ліки

Вибір засобів та способів лікування гідраденіту багато в чому залежить від стадії захворювання та характеру його перебігу. Так, на ранніх стадіяхЗахворювання дерматологи нерідко призначають своїм пацієнтам лікування медикаментозними препаратами.

Хірургічне втручання проводиться тільки в тому випадку, якщо лікування гідраденіту мазями та таблетками протягом тривалого часу не дало жодних результатів.

Як правило, консервативна методика полягає у лікуванні гідраденіту антибіотиками. Вони можуть застосовуватися як всередину, так і зовнішньо у формі різних мазей, кремів, спреїв і т. д. Проте, в якій формі не було б ліки, призначати його може тільки лікар. Це з тим, що антибіотики при гидрадените можуть викликати звикання організму, що у подальшому може негативно позначитися на ефективності терапії.

Хороші результати в лікуванні захворювання показують також мазі, що мають здатність витягувати гнійний вміст назовні.

Однак будь-які лікарські препарати має призначати спеціаліст відповідного профілю. Тільки він знає, які антибіотики при гідраденіті та мазі потрібно призначити конкретному пацієнтові.

Мазь Вишневського

До використання мазі Вишневського медики ставляться неоднозначно, адже іноді вона прискорює процес вироблення гною.

У складі даного засобу є дьоготь, камфорна і рицинова олія. Дані компоненти ліки мають легку дратівливу і зігрівальну здатність.

Після нанесення кошти на уражену ділянку він розігрівається, а кровопостачання в ньому покращується. Усе це призводить до стрімкого розвитку запального процесу.

Це означає, що мазь Вишневського при гідраденіті призначається лише за умови, що патологія вже перейшла у фазу нагноєння. У цій ситуації суть її застосування полягає у прискоренні процесу розтину гнійника. Тобто мазь від гидраденита використовується задля придушення, а посилення запального процесу.

Однак на початкових стадіях хвороби ці ліки застосовувати все ж таки не бажано. Саме тому так важливо, щоб мазь Вишневського при гідраденіті призначав фахівець.

Протипоказанням до використання ліків є алергія на компоненти ліків.

ІХТІОЛОВА мазь

Іхтіолова мазь – ще один ефективний засіб при гідраденіті. Вона так само, як і мазь Вишневського, прискорює процес розтину.

Найбільшу ефективність засіб показав у лікуванні млявого гідраденіту, при якому запальний процес слабкий, але при цьому тривалий. Як правило, іхтіолову мазь при гідраденіті призначають у поєднанні з антибактеріальними препаратами для вживання.

Серед протипоказань до вживання цих ліків можна відзначити підвищену чутливістьдо компонентів ліків, період вагітності та лактації, вік молодше 12 років.

Лівомеколь

Левомеколь – це мазь, що має антибактеріальну, регенеруючу та протизапальну дію. У його складі є левометицин (антибіотик) та метилурацил. Варто зазначити, що при тяжкому перебігу захворювання лікар може призначити прийом левометицину у таблетованій формі внутрішньо.

Оскільки левомеколь є засобом, створеним з урахуванням кількох ліків, відповідно він може замінити кілька лікарських препаратів.

Левомецітин, що міститься в ліках, має згубну дію на стафілококи, стрептококи, кишкову паличкута багато інших бактерій. У той самий час метилурацил прискорює процес регенерації тканин. Крім того, він ефективно симулює місцевий імунітет, завдяки чому організм швидше усуває інфекцію.

З цієї причини Левомеколь здатний боротися як з бактеріальними, а й з вірусними інфекціями.

Левомеколь при гідраденіті є відносно безпечною маззю. Протипоказанням до її застосування є лише наявність алергічної реакції на складові засоби.

Тим не менш, призначати мазь повинен тільки лікар, тому що в деяких випадках вона може викликати побічні ефекти, серед яких можна виділити набряки, висипання, свербіж та почервоніння шкірних покривів.

При виникненні цих симптомів хворий повинен якнайшвидше звернутися до лікаря. При заміні препарату побічні ефекти зникають протягом кількох днів.

Еритроміцин

Еритроміцин при гідраденіті може призначатися у різних формах, як у таблетованій, так і у вигляді мазі. Вибір форми засобу та схеми його застосування в даному випадку здійснює лікар, виходячи зі ступеня хвороби та характеру її перебігу.

Цей антибіотик може впливати як на грампозитивні, так і на грамнегативні бактерії. На відміну від антибіотиків пеніцилінової групиеритроміцинова мазь при гідраденіті набагато легше переноситься пацієнтами.

Еритроміцин зупиняє синтез білка патогенними мікроорганізмами, що призводить до їхньої загибелі та зменшення запального процесу.

На жаль, еритроміцин (у будь-якій формі), як і більшість лікарських препаратів, має свої протипоказання. Так, цим засобом не рекомендується користуватися у випадку, якщо у хворого є непереносимість компонентів препарату або тяжкі захворюванняпечінки. Вагітним жінкам та дітям перед застосуванням препарату слід проконсультуватися з лікарем.

Серед побічних явищпрепарату пацієнти іноді відзначають запаморочення, набряки, мігрені та утруднення дихання.

Дімексид

Дімексид – це препарат для зовнішнього застосування, який має протизапальну, антибактеріальну та легку знеболювальну дію.

Дімексид має низьку ціну, а придбати його можна в будь-якій аптеці.

Його головна функція полягає у проведенні інших лікарських засобіву глибші шари тканин, тобто він виступає у ролі провідника.

Однак користуватися цим засобом можна тільки за призначенням лікаря, оскільки при неправильному застосуванні він може спричинити хімічний опік або провести в організм разом із корисними речовинамита токсичні.

Вагітним жінкам та пацієнтам із захворюваннями печінки та нирок від застосування димексиду при гідраденіті варто утриматися.

Серед побічних дійпрепарату пацієнти нерідко відзначають нудоту, алергічні реакції, порушення дихання та печіння.

Як правило, лікар підбирає пацієнту індивідуально ліки, які необхідно використовувати з димексидом для досягнення найкращих результатів. Для цього пацієнт повинен самостійно робити різні бовтанки та мазі з димексидом у складі. При цьому важливо не займатися самолікуванням. Тільки лікар точно знає, чим мазати гідраденіт пацієнтові.

Амоксицилін

Амоксицилін – це антибіотик для прийому внутрішньо. Він ефективно бореться із хвороботворними бактеріями – збудниками гідраденіту.

Всмоктування їх у шлунку відбувається вже через 15-30 хвилин після прийому. Найбільшої активності досягає через 2 години, а тривалість його дії становить 8 годин.

Серед побічних явищ амоксициліну алергія, порушення роботи органів травлення, ураження центральної нервової системи.

Народні засоби

Крім офіційного підходу в лікуванні гідраденіту, ефективна і народна медицина. Але при цьому варто пам'ятати, що цей запальний процес - серйозна недуга, тому підбір народного засобу потрібно здійснювати після консультації з лікарем.

Знезараження алое

Лікування гідраденіту в домашніх умовах є ефективним при використанні листя цієї кімнатної рослини.

Для процедури застосовуються багаторічні алое, які повинні бути перед застосуванням промиті водою, видаляються шипи. До місця запалення на 20 хвилин кілька разів на день прикладається лист, що розрізає. Лікувальний сік рослини витягує гній та сприяє швидкого загоєннязапалення.

Для очищення гнійника також підходять компреси з листя ожини, подорожника та білокачанної капусти.

Лікування цибулею

При гнійних висипанняхефективна запечена цибуля. Овочі нарізають півкільцями і запікають у духовці до появи золотистого кольору. Потім засіб прикладається до хворого місця, фіксується стерильною ватою та перев'язується бинтом.

Лікування необхідно продовжити до проривання гнійника.

Мед та прополіс

Народне лікування гідраденіту передбачає застосування меду та прополісу за відсутності алергії.

Якщо особливих протипоказаньнемає, то бджолиний клей і мед змішуються, причому прополісу має бути трохи більше в лікувальний склад. До народного засобу додається борошно пшеничне. Отриманий коржик необхідно прикласти до хворої ділянки, закріпивши лейкопластирем.

Сметана та житнє борошно

Для компресу при гідраденіті використовується жирна сметана та борошно. Отримана маса має бути щільною, важливо щоб субстанція не сповзала з місця прикріплення.

Також для компресу застосовуються яйця, мед та борошно. Усі компоненти змішуються в однорідний склад та прикладаються на кілька годин до місця запалення.

Для фіксації борошняного коржика також необхідний лейкопластир.

Трав'яні засоби

Для повного лікуваннявід хвороби ефективно приймати ліки усередину. У цьому випадку на допомогу приходить фітотерапія.

Для обробки запаленого місця також підходить настоянка календули. До розчину додається трохи води перед застосуванням.

Для прискорення дозрівання гнійника використовується настій полину хуртовини. Прокип'ячений засіб остуджується, хворі ділянки змащуються ліками.

При гідраденіті дієвий трав'яний збірз листків евкаліпта та подорожника, квіток календули та бузини. Усі рослини беруться у однакових співвідношеннях. Одна склянка сировини подрібнюється та заливається водою, суміш доводиться до кипіння на повільному вогні.

Ліки вживаються кілька разів на день після наполягання у темному місці. Для смаку можна додавати чайну ложку меду у відвар. Цей народний засіб при гідраденіті має протизапальну властивість і підвищує імунітет.

Для загоєння гнійника, що прорвався.

Щоб рана швидше затягнулася, промийте Больне місценастоєм ромашки чи шавлії. Це не лише зменшить запалення, а й зніме біль.

Категорично протипоказано вичавлювати гнійник. Це може призвести не тільки до почервоніння та розширення запальної ділянки, але й до зараження крові (сепсису). Цей стан є небезпечним для життя і вимагає термінової госпіталізації.

Хоча народні засобимають певний терапевтичний ефект, але консервативний підхід – не панацея від гідраденіту. При запаленні нерідко показано хірургічне втручання, тому призначати лікування самостійно не можна. Запускати хворобу – теж вихід, оскільки гидраденит може перейти у стадію сильного нагноения.

Інформація має довідковий характер і не є керівництвом до дії. Не займайтеся самолікуванням. При перших симптомах захворювання зверніться до лікаря.

У паху є безліч апокринових залоз, що виробляють піт. Ризик їх запалення (розвитку гідраденіту) у цій зоні настільки ж високий, як і в пахвовій зоні. На ранніх стадіях немає труднощів з діагностикою, захворювання лікується успішно. Але складність полягає у несвоєчасному зверненні хворого до лікаря через делікатність проблеми. На пізніх стадіях показана хірургія як терапевтичний захід.

Запалення потових залоз, найчастіше виникає від стафілококових бактерій.

Опис

Гідраденіт у паху, як і грудне ураження, передбачає запалення потових залоз, яке локалізується в області мошонки, ануса, великих генітальних складок. З розвитком запального процесу відбувається нагноєння. Захворювання в рівній мірі схильні люди обох статей, різного віку.

Патологія перестав бути спадкової. Максимальна частота поводження з хворобою фіксується влітку, коли людина частіше перебуває у жарких і вологих приміщеннях.

У більшості випадків статевий гідраденіт викликаний інфікуванням стафілококом. Небезпеку становлять ускладнення гідраденіту з локалізацією в пахвинній ділянці, наприклад, сепсис. Хвороба може рецидивувати та супроводжується частіше абсцедуючими вуграми з епітеліальним куприковим ходом – стверджують експерти Клініки косметології та дерматовенерології.

Особливості течії

Гідраденіт завжди супроводжується гнійним процесом, тому його частіше плутають із чір'ям. Головна відмінність гідраденіту – відсутність центрального вогнища (стрижня). Збудник інфекції проникає в апокринові залози через протоки, дрібні садна. Зазвичай процес локалізується у групі потовидільних елементів.

У жінок розвивається гідраденіт на статевій губі (тільки на великій, на малій не виникає через відсутність потових секреторів). Існує три форми течії:

• гостра;
• ускладнена;
• хронічна.

У двох останніх випадках формуються скупчення нориці, після загоєння яких на шкірі утворюються грубі фіброзні шрами. Якщо не лікувати гостре захворювання, відбувається перехід у хронічну формуіз частими загостреннями.

Зазвичай гідраденіт починається із закупорки залізистої протоки детритом, що складається із зруйнованих епітеліальних та бактеріальних клітин. Через збільшення тиску на стінки протоки відбувається його розтягнення вище місця закупорки з подальшим розривом у нижній частині. Пошкоджені ділянки запалюються із заснуванням великого вогнища гною. Потім формуються зовнішні нориці, які при затягуванні залишають рубці.

Гістологічна картина

При розвитку гідраденіту запалюються сусідні тканини.

При розвитку гідраденіту в паху та на статевих органах утворюються щільні рогові пробки в залізистих канальцях та гирлах волосяних цибулин. В результаті відбувається спайка вихідних протокових отворів з утворенням розширеної кісти на фолікулі. У ряді випадків запалення торкається залізистого тіла.

У міру розвитку гідраденіту запалюються найближчі тканини. Основна патологія супроводжується коковою інфекцією з ураженням потовидільних сереторів та глибоких шарів епідермісу. Шкіра рубцюється і звужується за типом облітерації, що потребує хірургії як лікування.

Причини гідраденіту у паху

Основна причина ураження апокринових залоз – зараження стафілококом. Рідше фіксуються випадки інфікування протеями, стрептококами. Провокуючі фактори:

• порушення правил особистої гігієни щодо догляду на інтимній зоні;
• гормональні збої;
• зміни у роботі ендокринної системи, викликані віковими чи фізіологічними особливостями;
• підвищене потовиділення, оскільки склад поту сприятливий у розвиток патогенних бактерій;
• порушення речового обміну;
• ослаблений імунітет внаслідок вагітності, стресів, перенапруги, хронічних хвороб, хірургії, ВІЛ, прийому препаратів, що купують активність складових частин імунного ланцюга;
• переважання тісного одягу, спідньої білизни із синтетичного матеріалу в гардеробі;
• аномальний розвиток вивідної протоки потовидільного секретора.

Підвищити ризик розвитку гідраденіту можуть:

• шкірні хвороби, наприклад, дерматит, екзема;
• шкірні ушкодження, такі як рани, счесы, подряпини.

Шкірний покрив та волосяні мішечки пошкоджують під час гоління та епіляції. Через травмовану ділянку потрапляють збудники, викликаючи запальний процес.

Симптоми

Після видалення захворювання рана гоїться, залишаючи за собою рубець.

Загальна клініка для чоловіків і жінок при паховому та грудному гідраденіті розвивається наступним чином:

1. У перший день інфікування у підшкірному шарі утворюється ущільнення. Уражена ділянка сильно свербить і болить.
2. Через 3-5 діб розмір ущільнення збільшується. Усередині накопичується гній, відбувається спайка із найближчою тканиною. Нарив болить, з його поверхні виступає гній.
3. Спостерігається сильний набряк у ділянці інфільтрату зі зміною кольору шкіри над вогнищем та навколо, що стає багряно-синюватого відтінку.
4. Біль інтенсифікується.
5. З настанням сильної інтоксикації організму виникає жар, озноб, нездужання.

Якщо накопичиться багато гною, вогнище може розкритися самостійно, але може піти всередину тканин.Після самовидалення екструдата рана затягується, залишаючи грубий рубець.

У вагітних

Причини виникнення гідраденіту потових залоз у період виношування дитини пов'язані з ослабленням імунітету, недотриманням правил особистої гігієни, ГРВІ, герпетичною інфекцією. Симптоми гідраденіту:

• різке підвищення температури;
• нездужання;
• біль у запаленому місці.

При появі клініки гідраденіту при вагітності слід у швидкому порядкузвернутися до лікаря для розкриття гнійника та його чищення. Додатково призначається курс протизапальної та місцевої антибактеріальної терапії. В іншому випадку підвищується ризик розвитку тяжких ускладнень, які згубним чином позначаться на здоров'ї матері та плоду.

Діагностика

Виявлення захворювання можливе при комплексному обстеженні.

У хвороби своєрідна локалізація, клініка та ряд особливостей перебігу, тому діагноз ставиться при первинному оглядіспеціалістом. Одночасно проводиться диференціація гідраденіту апокринових секреторів з інших подібних патологій:

• при фурункульозі є стрижень у запаленому вогнищі, при гідраденіті його немає;
• при коливативному туберкульозі протягом триваліший, уражаються відразу лімфовузли, відсутній біль.

Додатково проводиться диференціація з інфікованими епідермальними кістами, актиномікозом, хворобою котячих подряпин, гранулематозом, лімфогранульованої при ВІЛ. Складність виникає з диференціацією патології із хворобою Крона.

Додатково береться кров на аналіз з метою виявлення ознак запального процесу:

• підвищення ШОЕ;
• стрибок рівня лейкоцитів.

При хронічному, рецидивному перебігу гідраденіту проводяться імунні обстеження зі складанням імунограми.

Лікування

Існує два методи лікування гідраденіту.

Гідраденіт в інтимному місці можна вилікувати двома існуючими підходами. Консервативний метод призначається медикаментозна терапія:

• Антибіотиками тетрациклінового, цефалоспориного ряду в таблетках. Препарат підбирається з урахуванням результатів чутливого тесту щодо збудника.
• Бактерицидними мазями для компресів та пластирями («Кліндаміцин», «Хлоргексидин»).
• Спиртовою обробкою ураженої шкіри навколо запаленого вогнища.
• Кортикостероїди, якщо антибіотики не діють.
• Пероральні контрацептиви.

Комбінований метод, що включає медикаментозне лікуваннята техніку хірургії. Лікування відбувається у кілька етапів:

• Розсічення гнійника при операції з подальшою санацією та дренуванням порожнини. Операція проводиться з чищенням антибіотиками.
• Дієтотерапія, спрямована зниження ваги при ожирінні.
• Вітамінотерапія.
• Лікування фонових хвороб.

Запальний процес у потових серкреторах має тенденцію до тривалих рецидивів. На підставі складання імунограми пацієнта, необхідної при хронізації гідраденіту та частих рецидивах, проводиться імунокорекція.