Сальбутамол гормональний засіб чи ні. Сальбутамол - інструкція із застосування

склад

Активна речовина: сульфат сальбутамолу 120,5 мкг в одній дозі (еквівалентно 100 мкг сальбутамолу).

Допоміжні речовини: пропелент GR106642X (1,1,1,2-тетрафторетан, також відомий як HFA 134а або норфлуран). Не містить фреонів хлорфторвуглеців.

Опис

Металевий інгалятор із вдавленим дном, оснащений дозуючим клапаном, що містить суспензію білого або майже білого кольору. На внутрішній поверхні інгалятора не повинно бути пошкоджень.

Фармакотерапевтична група

Засоби для лікування обструктивних захворювань дихальних шляхів. Адренергічні засоби для інгаляційного застосування. Селективні агоністи бета-2-адренорецепторів.

КодАТХ: R03AC02.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Сальбутамол є селективним агоністом бета-2-адренорецепторів.

Після інгаляційного застосування сальбутамол чинить стимулюючу дію на бета-2-адренорецептори гладкої мускулатури бронхів, забезпечуючи таким чином швидку бронходилатацію, яка проявляється через кілька хвилин і зберігається протягом 4-6 годин.

Фармакокінетика

Сальбутамол

Після інгаляційного введення препарату його концентрація в плазмі при прийомі звичайних доз є незначною (в 10-50 разів меншою, ніж при прийомі препарату перорально або за допомогою ін'єкцій).

Взаємозв'язок між рівнем концентрації у крові та ефективністю відсутня. Після легеневої резорбції препарат екскретується переважно нирками, частково у незмінному вигляді (менше 2 %), частково – у формі неактивних метаболітів(Фенольні сульфати).

1,1,1,2 - тетрафторетан: витісняючий газ

Після інгаляційного введення препарату адсорбція 1,1,1,2-тетрафторетану є незначною та швидкою, максимальна концентрація досягається менше ніж за 6 хвилин.

У тварин (мишей та щурів) був відзначений незначний печінковий метаболізм препарату з утворенням трифтороцтової кислоти та трифтороцтового альдегіду. Проте за результатами кінетичних досліджень, проведених серед пацієнтів, які приймають 1,1,1,2-тетрафторетан за наявності патологій, випадки утворення трифтороцтової кислоти не були виявлені.

Показання до застосування

Симптоматичне лікуваннянападів бронхіальної астми.

Симптоматичне лікування загострень бронхіальної астми чи хронічного обструктивного бронхіту.

Запобігання нападам астми, спричиненим фізичним навантаженням.

Тест на оборотність бронхіальної обструкції під час функціональних дослідженьдихальних шляхів.

Протипоказання

Алергічна реакція на один із компонентів препарату.

Непереносимість цього лікарського засобу (несподівана поява кашлю або розвиток бронхоспазму безпосередньо після прийому препарату). У даному випадку, слід припинити лікування та призначити іншу терапію чи інші методи застосування.

Застосування при вагітності та лактації

Вагітність

Сальбутамол

У клінічній практицііснує достатня кількість задокументованих прикладів застосування препарату при вагітності, що дозволяє зробити висновок про безпечне застосування сальбутамолу під час вагітності.

Отже, застосування сальбутамолу під час вагітності шляхом інгаляційного введення допустиме.

При прийомі препарату під час вагітності:

Може спостерігатися прискорене серцебиття у плода на тлі тахікардії у матері. У виняткових випадках відзначається збереження прискореного серцебиття після народження.

Аналогічно у виняткових випадках відзначається постнатальна зміна рівня глікемії.

У разі прийому препарату до пологів слід брати до уваги судиннорозширювальну периферичну дію бета-2-міметиків.

1,1,1,2 - тетрафторетан: витісняючий газ

Дослідження репродуктивної функції, проведені на тваринах, не виявили шкідливого впливу, що викликається прийомом 1,1,1,2-тетрафторетану, який міститься у цьому лікарському засобі.

Проте наслідки прийому 1,1,1,2-тетрафторетану у вагітних жінок не встановлені.

Лактація

Бета-2-міметики проникають у грудне молоко.

Факт проникнення витісняючого газу та його метаболітів у грудне молоко при прийомі препарату не встановлено.

Фертильність

Інформація про вплив сальбутамолу на фертильність у людини відсутня. У доклінічних дослідженнях небажаного впливу на фертильність тварин виявлено не було.

Спосіб застосування та дози

Дозування

Незалежно від віку:

Лікування нападів та загострень бронхіальної астми: при появі перших симптомів зробити 1–2 інгаляції.

Профілактика нападів астми, спричинених фізичним навантаженням: 1–2 інгаляції за 15–30 хвилин до початку фізичної активності.

Загалом доза, що становить 1–2 інгаляції, є достатньою для лікування утруднення дихання.

У разі стійкості симптомів прийом дози можна повторити за кілька хвилин.

Тривалість бронходилатуючої дії сальбутамолу при інгаляційне введеннястановить від 4 до 6 годин.

У разі повторного виникнення симптомів прийом препарату можна повторити.

Зазвичай добова дозапрепарату не має перевищувати 8 інгаляцій протягом 24 годин. При перевищенні цієї дози слід проінформувати пацієнта про необхідність медичної консультації з метою перегляду показань до застосування (див. розділ «Запобіжні заходи»).

У разі тяжкого гострого нападу астми або тяжкого загострення хронічної обструктивної бронхопневмопатії доза препарату становить від 2 до 6 інгаляцій, які слід повторювати кожні 5–10 хвилин до прибуття невідкладної фахівців. медичної допомоги. У таких ситуаціях рекомендується використання пацієнтом інгаляційної камери, оскільки вона сприяє прискоренню легеневої дифузії сальбутамолу, прийнятого інгаляційним шляхом. Однак багаторазове натискання на дозований інгалятор і випуск доз в інгаляційну камеру може скоротити загальну дозу, що вдихається, а пацієнт повинен вдихати лікарський засіб безпосередньо (або, в разі необхідності, після кожної серії з двох послідовних натискань) з інгаляційної камери після кожного натискання на інгалятор. Надалі прийом препарату слід повторювати послідовними циклами. Важкий гострий нападБронхіальна астма вимагає госпіталізації. У даному випадку лікування полягає у проведенні оксигенотерапії та системної терапії кортикостероїдами.

Спосіб застосування

Інгаляційне введення за допомогою пристрою як герметичного балончика, оснащеного мундштуком.

З метою коректного використання пристрою рекомендується переконатися, що пацієнт використовує інгалятор правильно.

У разі виявлення у пацієнта відсутності синхронізації вдиху та натискання на інгалятор показано застосування інгаляційної камери. Також у таких пацієнтів можливе застосування інших. адаптованих видівлікарських форм сальбутамолу.

У дітей та немовлят, яким необхідне лікування суспензією для інгаляцій Сальбутамол у вигляді аерозолю, доцільне використання інгаляційної камери, оснащеної спейсером.

Інгалятор не має лічильника доз.

Побічна дія

Небажані реакціїперераховані в залежності від анатомо-фізіологічної класифікації та частоти народження, яка визначена наступним чином: дуже часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 та

Клас органів	Побічна дія	Частота
З боку імунної системи	Реакції гіперчутливості, включаючи: ангіоневротичний набряк, кропив'янку, сильний свербіж, бронхоспазм, гіпотонію, колапс.	Дуже рідко
З боку обміну речовин	Гіпокаліємія. *	Дуже рідко
З боку нервової системи	Головний біль, тремор.	Часто
Психічні розлади	Розлади поведінки: дратівливість, збудження.	Дуже рідко
З боку серця	Тахікардія	Часто
	Прискорене серцебиття	Не часто
	Аритмії серця (включаючи фібриляцію передсердь, суправентрикулярну тахікардію та екстрасистолію).	Дуже рідко
	Ішемія міокарда (див. розділ «Запобіжні заходи»).	Частота невідома **
З боку судин	Периферична вазодилатація.	Дуже рідко
З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння	Парадоксальний бронхоспазм ***	Дуже рідко
З боку шлунково-кишкового тракту	Роздратування слизової оболонки порожнини рота та глотки.	Не часто
З боку кістково-м'язової системи	М'язові судоми	Не часто

* Бета-2-міметики у підвищених дозах можуть викликати оборотну гіперглікемію та гіпокаліємію при припиненні лікування.

** Частоту виникнення ішемії міокарда встановити неможливо, оскільки про неї повідомлялося в спонтанних звітах, отриманих під час постмаркетингового спостереження.

*** Як і при використанні інших препаратів для інгаляційної терапії, існує ймовірність виникнення кашлю і, в окремих випадках, парадоксального бронхоспазму відразу після інгаляції. Рекомендується припинити прийом даного лікарського засобу та використовувати інший еквівалентний бронходилататор швидкої діїдля полегшення бронхоспазму. Надалі рекомендується переглянути лікування, щоб у разі потреби призначити альтернативну терапію.

Були відмічені вкрай поодинокі випадки лактатацидозу у пацієнтів, які приймали сальбутамол внутрішньовенно або шляхом інгаляційного введення за допомогою небулайзера при лікуванні тяжких загострень бронхіальної астми.

Також можуть спостерігатися порушення травлення (нудота, блювання).

Інформування про можливі побічні явища

Надання інформації про підозрювані побічні реакції, виявлені після реєстрації, має велике значення, оскільки дозволяє проводити постійний моніторинг балансу користі та ризику лікарського засобу. Повідомити про будь-які підозрювані побічні реакції фахівці галузі охорони здоров'я можуть за допомогою національної системиінформування.

Передозування

Ознаками та симптомами передозування сальбутамолу є тимчасові явища, виражені у посиленні фармакодинамічної дії бета-2-агоністів (див. розділи «Запобіжні заходи» та «Побічна дія»).

Наслідком передозування сальбутамолу може бути гіпокаліємія. Отже, у разі передозування необхідний контроль концентрації калію у сироватці крові.

Випадки нудоти, блювання та гіперглікемії були відмічені, в основному, у дітей та у випадках, коли передозування стало наслідком перорального прийому сальбутамолу.

Випадки лактатацидозу були виявлені при прийомі підвищених доз бета-2-агоністів швидкої дії. Отже, при передозуванні необхідно контролювати концентрацію лактату в сироватці крові, а також ризик розвитку лактатацидозу, зокрема, у разі стійкості чи погіршення тахіпное, незважаючи на зникнення таких симптомів бронхоспазму як свистяче диханнящо може бути пов'язане з розвитком метаболічного ацидозу.

Необхідні дії: спостереження та симптоматичне лікування.

Взаємодія з іншими препаратами

+ Неселективні бета-блокатори

+ Галогенові препарати для анестезії (галотан)

Під час проведення акушерських хірургічних операційвідзначається збільшення інерції матки із ризиком розвитку кровотечі; крім того, існує ризик розвитку серйозної шлуночкової аритмії у разі підвищення серцевої реактивності.

Комбінації, що вимагають дотримання запобіжних заходів при використанні

+ Протидіабетичні лікарські засоби

Прийом бета-2-міметиків поєднується з підвищенням глікемії, що може бути витлумачено як зниження ефекту протидіабетичної терапії, отже, може виникнути необхідність зміни протидіабетичної терапії (див. розділ «Запобіжні заходи»). Рекомендується підвищений контроль стану крові та сечі.

Запобіжні заходи

особливі вказівки

Поінформувати пацієнта про необхідність негайного звернення за медичною допомогою у разі, якщо не настає полегшення стану, що спостерігалося раніше, при розвитку нападу бронхіальної астми.

Підвищення потреби у застосуванні бронходилататорів, зокрема бета-2-агоністів, може бути ознакою загострення бронхіальної астми або обструктивної бронхопневмопатії. Якщо протягом кількох днів потреба пацієнта у споживанні бета-2-міметичних бронходилататорів тривалої та короткої дії шляхом інгаляційного введення значно збільшилася, слід побоюватися (особливо, якщо пікові значення витратоміра знижуються та/або стають нерегулярними) декомпенсації дихання, а у астматиків – можливості розвитку астматичного статусу Отже, лікар повинен проінформувати пацієнта про необхідність негайного звернення у разі за медичною допомогою без навмисного перевищення максимальних доз. У такій ситуації необхідно переглянути показання до застосування.

Раптове та прогресуюче загострення перебігу бронхіальної астми може становити небезпеку для життя. У такій ситуації необхідно передбачити проведення терапії кортикостероїдами або збільшення дозувань наявної терапії кортикостероїдами. Крім того, у дорослих пацієнтів, які страждають на астму, інгаляційна терапія кортикостероїдами повинна проводитися у разі, коли застосування міметичних бета-2-агоністів необхідно частіше 1 разу на тиждень. У даному випадку необхідно проінформувати пацієнта про те, що поліпшення його клінічного стану не повинно бути наслідком змін у терапії, зокрема, припинення інгаляційних кортикостероїдів без медичного висновку.

Як і при використанні інших лікарських засобівдля інгаляційної терапії, відразу після застосування препарату може розвиватися парадоксальний бронхоспазм, який проявляється у більш вираженій скруті дихання та посиленні хрипів. Бронхоспазм потребує лікування альтернативною формою випуску препарату або іншим бронходилататором для інгаляційної терапії (за його наявності). Застосування препарату Сальбутамол інгаляційно слід негайно припинити та при необхідності призначити інший швидкодіючий бронходилататор для продовження лікування.

Лікарські засоби з симпатоміметичною дією, до яких відноситься і сальбутамол, можуть викликати порушення діяльності серцево-судинної системи. Згідно з даними, отриманими в ході післяреєстраційного періоду застосування препарату, а також у літературі було виявлено випадки розвитку ішемії міокарда, асоційованої із застосуванням сальбутамолу. Пацієнтів з тяжкою формою кардіопатії нижчележачих відділів (наприклад, ІХС, аритмія або тяжка серцева недостатність) слід проінформувати про необхідність звернення до лікаря у разі виникнення болю в грудній клітці або інших симптомів, що свідчать про загострення захворювань серця. Слід звернути увагу на оцінку таких симптомів, як задишка та біль у грудях, які можуть бути наслідком як хвороби серця, так і захворювань дихальної системи.

Запобіжні заходи при використанні

У разі бронхіальної інфекції або рясної бронхореї слід передбачити проведення відповідного лікування, яке сприятиме оптимальній дифузії препарату в дихальних шляхах.

Сальбутамол слід обережно призначати пацієнтам, які приймають значні дози інших симпатоміметичних препаратів.

Прийом сальбутамолу у звичайних дозах шляхом інгаляційного введення за допомогою пристрою у формі герметичного балончика зазвичай не викликає побічних реакційу пацієнтів, які страждають на гіпертиреоз, порушення коронарного кровообігу, обструктивну кардіоміопатію, шлуночкову аритмію, артеріальну гіпертонію, цукровий діабет, на відміну від сальбутамолу, прийом якого здійснюється за допомогою небулайзера перорально або за допомогою ін'єкцій, який слід з обережністю.

Терапія бета-2-міметиками у підвищених дозах (особливо при їх введенні парентерально або за допомогою небулайзера) може призвести до потенційно тяжкої гіпокаліємії, яка може спричинити порушення. серцевого ритму. У таких випадках рекомендується контролювати рівень калію в сироватці крові, зокрема, при одночасному застосуванні похідних ксантину, кортикостероїдів, діуретиків, внаслідок гіпоксії, а також у пацієнтів з високим ризикомрозвитку аритмії типу «пірует» (подовжений інтервал QT чи терапія, здатна подовжити інтервал QT).

Як і інші бета-2-агоністи адренорецепторів, сальбутамол може спричинити підвищення рівня глюкози в крові. У пацієнтів, які страждають на діабет, були відзначені випадки розвитку кетоацидозу. Супутнє застосування кортикостероїдів може посилити цей ефект.

Надзвичайно рідкісні випадки лактатацидозу, асоційовані із застосуванням підвищених доз бета-2-агоністів короткої дії, що вводяться внутрішньовенно або за допомогою інгаляцій за допомогою небулайзера, були відзначені, в основному, у пацієнтів, які проходили терапію для усунення загострення бронхіальної астми (див. »). Підвищення вмісту молочної кислоти може спричинити утруднення дихання або компенсуючу гіпервентиляцію, які можуть бути неправильно витлумачені як ознака невдалого лікування астми внаслідок недоречного підвищення дозування бета-агоністів короткої дії. Отже, ризик розвитку лактатацидозу повинен бути об'єктом пильного спостереження, особливо у важких випадках.

Спортсмени:

Спортсмени повинні брати до уваги, що цей лікарський засіб містить діючу речовину, яка може показати позитивні результатипід час проведення тестів антидопінгового контролю.

Вплив на здатність керувати автомобілем та/або іншими механізмами

Немає даних.

Форма випуску

По 200 доз в алюмінієвий інгалятор, оснащений дозуючим пластмасовим пристроєм із захисним ковпачком. Інгалятор та дозуючий пристрій у зібраному вигляді разом з інструкцією із застосування поміщають у картонну пачку.

Зрокпридатності

2 роки. Не застосовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.

Умови зберігання

При температурі не вище 30 °C, не заморожувати, не допускати впливу сонячних променів. Зберігати у недоступному для дітей місці.

Як і більшість інших інгаляторів в аерозольних упаковках, Сальбутамол може бути менш ефективним за низьких температур. При охолодженні балончика рекомендується дістати його із пластмасового корпусу та зігріти руками протягом кількох хвилин. Балончик не можна розбирати, проколювати і кидати у вогонь, навіть якщо він порожній.

Умови відпустки з аптек

За рецептом.

Виробник

Юридична адреса виробника:

Glaxo Wellcome Production, Франція

23 rue Lavoisier – Zone Industrielle No 2, Evreux, France /

Глаксо Веллком Продакшен, Франція

Промислова зона 2, рю Лавуазьє 23, Євро, Франція.

За додатковою інформацієюзвертатись за адресою:

Представництво ТОВ "GlaxoSmithKline Export Limited" (Великобританія) у Республіці Білорусь

Мінськ, вул. Воронянського, 7А, офіс 400

Тел.: +375 17 213 20 16; факс + 375 17 213 18 66

Інструкція із застосування інгалятора

Перевірка інгалятора

Перед першим використанням інгалятора або в тому випадку, якщо інгалятором не користувалися 5 днів і довше, видаліть ковпачок з мундштука, злегка стиснувши ковпачок з боків, добре струсіть інгалятор і натисніть на клапан аерозолю для вивільнення двох інгаляційних доз в повітря, .

Використання інгалятора

Видаліть ковпачок з мундштука, злегка стиснувши ковпачок з боків.

Огляньте мундштук зсередини та зовні, щоб переконатися, що він чистий і не містить сторонніх частинок.

Добре струсіть інгалятор для рівномірного перемішування вмісту та видалення сторонніх частинок.

Тримайте інгалятор між вказівним та великим пальцями у вертикальному положеннідном нагору, при цьому великий палець повинен розташовуватися на підставі під мундштуком.

Зробіть повільний глибокий видих, обхопіть мундштук губами, не стискаючи зубами.

Виробляючи максимально глибокий вдих через рот, одночасно натисніть на верхню частинуінгалятора для вивільнення однієї інгаляційної дози Сальбутамолу.

Затримайте дихання на кілька секунд, вийміть з рота мундштук, потім повільно видихніть.

Для отримання другої дози, тримаючи інгалятор у вертикальному положенні, зачекайте близько 30 с і повторіть стадії 3–7.

Щільно закрийте мундштук захисним ковпачком.

Увага! Виконуючи стадії 5, 6 та 7, не можна поспішати. Слід починати вдих якомога повільніше безпосередньо перед натисканням на клапан інгалятора. У перші кілька разів рекомендується попрактикуватись перед дзеркалом. Якщо Ви бачите «туман», що виходить із верхньої частини інгалятора або з куточків рота, Вам слід розпочати все заново зі стадії 3.

Якщо лікар дав Вам інші інструкції щодо використання інгалятора, то суворо дотримуйтесь їх. Зверніться до лікаря, якщо у Вас виникнуть труднощі з використанням інгалятора.

Очищення інгалятора

Інгалятор необхідно чистити не рідше ніж один раз на тиждень.

Вийміть металевий балончик із пластмасового корпусу та зніміть кришку мундштука.

Ретельно промийте пластмасовий корпус та кришку мундштука під струменем теплої води.

Просушіть пластмасовий корпус та кришку мундштука повністю як зовні, так і всередині. Не допускайте перегрівання.

Помістіть металевий балончик у пластмасовий корпус та надягніть кришку мундштука.

Не занурюйте металічний балочок у воду.

Права на товарні знаки належать групі компаній GSK.

© 2018 р. Група компаній GSK або їхній правовласник.

Сальбутамол – бронходилатируючий (що сприяє розширенню бронхів) препарат.

Препарат збільшує ємність легень, зупиняє та попереджає бронхоспазми, зменшує опір у дихальних шляхах. Впливає на адренорецептори бронхів, міометрія, кровоносних судин.

Помічено також, що під впливом ліків розширюються коронарні артерії, знижується тонус миометрия.

Сальбутамол – це бета-адреноміметик з переважним впливом на 2-адренорецептори (що локалізуються, зокрема, у бронхах, міометрії, кровоносних судинах). Запобігає виділенню гістаміну, що повільно реагує субстанції з опасистих клітинта факторів хемотаксису нейтрофілів

Порівняно з іншими препаратами цієї групи має менш виражений позитивний хроно- та інотропний вплив на міокард. Викликає розширення коронарних артерій, практично не знижує артеріальний тиск. Чинить токолітичну дію, знижуючи тонус і скорочувальну активність міометрію.

Показання до застосування

Чому допомагає Сальбутамол? Призначають препарат у таких випадках:

• Діагностований обструктивний бронхіту дітей молодшого віку
• Профілактика розвитку та усунення спазму в бронхах при всіх формах бронхіальної астми.
• Купірування нападів ядухи при захворюваннях, що супроводжуються обструкцією дихальних шляхів, таких як бронхіальна астма.
• Звуження просвіту бронхів чи їх закупорка.
• Хронічний бронхіт обструктивний у дорослих.
• Емфізема легень.
• Бронхіт, спричинений астмою.

Сальбутамол – аерозоль, призначений лише для інгаляційного застосування через рот. Пацієнтам, яким важко синхронізувати дихання із застосуванням інгалятора, рекомендується додатково використовувати спейсер – пристрій для полегшення вдихання інгаляційних препаратів.

Інструкція із застосування Сальбутамол та дозування

Як бронхорозширювальний засіб добове дозування таблеток Сальбутамол залежно від віку таке:

- Діти віком від 12 років і дорослі - 3-4 рази по 2-4 мг, при необхідності дозу можна збільшити до 8 мг, розділених на 4 прийоми;

- Діти 6-12 років - 3-4 рази по 2 мг;

- Діти 2-6 років - 3 рази по 1-2 мг.

Аерозоль Сальбутамол ефективний при бронхоспазму, нападах астми. Дорослим для припинення нападу рекомендується одноразово впорскувати 0,1-0,2 мг (що дорівнює 1-2 дозам), дітям - 0,1 мг.

Для попередження нападів дорослим слід впорскувати по 0,2 мг 3-4 рази на день; дітям – 0,1 мг, теж 3-4 десь у день.

Якщо напади виникають при фізичному навантаженні, за півгодини до неї дітям рекомендується впорскувати 0,1 мг ліки, дорослим – 0,2 мг.

Дітям при розвитку нападу бронхіальної астми, а також перед очікуваним контактом з алергенами або подальшим фізичним навантаженням показано застосування Сальбутамолу в дозі 0,1 мг, у разі необхідності її можна збільшити у 2 рази.

Добова доза не повинна перевищувати 0,8 мг (8 інгаляцій). Щоб уникнути гіпокаліємії, яку може спровокувати застосування препарату, необхідно постійно стежити за рівнем калію.

Побічні ефекти

Призначення Сальбутамол може супроводжуватися такими побічними ефектами:

• З боку імунної системи: дуже рідко – реакції гіперчутливості, включаючи ангіоневротичний набряк, кропив'янку, бронхоспазм, гіпотензію та колапс.
• Метаболічні розлади: рідко – гіпокаліємія.
• Порушення з боку нервової системи: часто – тремор (особливо тремор рук), головний біль.
• З боку серцево-судинної системи: тахікардія, дуже рідко – порушення серцевого ритму, включаючи фібриляцію шлуночків, суправентрикулярну тахікардію та екстрасистолію; рідко – периферична вазодилатація.
• З боку дихальної системи: дуже рідко – парадоксальний бронхоспазм. У цьому випадку інгаляцію сальбутамолу слід негайно припинити та одразу призначити альтернативні форми препарату або інші швидкодіючі інгаляційні бронходилататори.
• З боку травної системи: подразнення слизових оболонок рота та глотки.
• З боку кістково-м'язової системи: рідко – м'язові судоми.

При одночасному застосуванні сальбутамолу з некардіоселективними бета-адреноблокаторами можливе взаємне пригнічення терапевтичних ефектів; з теофіліном – підвищується ризик розвитку тахікардії та аритмії, зокрема надшлуночкової екстрасистолії.

При одночасному застосуванні сальбутамолу та похідних ксантину, кортикостероїдів або діуретиків зростає ризик розвитку гіпокаліємії.

Протипоказання

Протипоказано призначати Сальбутамол у таких випадках:

• вік до 2 років;
• гіперчутливість до компонентів препарату
• тиреотоксикоз;
• поєднане застосування з неселективними β-адреноблокаторами.

Додаткові відносні протипоказання для таблеток:

• висока артеріальна гіпертензія;
• пароксизмальна тахікардія;
• гостра серцева недостатність;
• І триместр вагітності;
• I–II триместр вагітності при загрозі викидня через кровотечу та токсемію.

Додаткові відносні протипоказання для аерозолю:

• хронічна серцева недостатність у тяжкому перебігу;
• обтяжений анамнез по тахіаритмії;
• ішемічна хвороба серця;
• міокардит;
• аортальний стеноз;
• печінкова/ниркова недостатність;
• вади серця;
• артеріальна гіпертензія;
• декомпенсований цукровий діабет;
• феохромоцитома;
• епіприпадки;
• глаукома;
• вагітність та період грудного вигодовування.

Передозування

Проявляється тахікардією, аритмією, порушеннями сну, болем у ділянці грудей, тремором рук та всього тіла. Лікування симптоматичне. Проводять промивання шлунка, призначають β-адреноблокатори.

Аналоги Сальбутамол, список препаратів

При необхідності замінити Сальбутамол можна на аналог по активній речовині – це препарати:

1. Алопрол,
2. Вентолін,
3. Волмакс,
4. Саламол.

Схожі препарати:

• Асталін,
• Сальбутабс,
• Саламол Еко Легке Дихання,
• Цибутол Циклокапс.

Вибираючи аналоги важливо розуміти, що інструкція із застосування Сальбутамолу, ціна та відгуки на препарати схожої дії не поширюються. Важливо отримати консультацію лікаря та не проводити самостійну заміну препарату.

Вартість аерозолю в аптеках варіює в межах 99-115 рублів.

Згідно відгуків, аерозоль Сальбутамол є ефективним засобом при бронхіальній астмі та обструктивному бронхіті. Препарат швидко допомагає при нападах ядухи. Як правило, для зняття нападу достатньо однієї дози. Побічні ефекти розвиваються рідко, на відміну від таблеток, які мають аналогічну дію.

Склад та побічні ефекти

У цій статті можна ознайомитись з інструкцією щодо застосування лікарського препарату Сальбутамол. Представлені відгуки відвідувачів сайту - споживачів даних ліків, а також думки лікарів фахівців щодо використання Сальбутамолу у своїй практиці. Велике прохання активніше додавати свої відгуки про препарат: допомогли або не допомогли ліки позбавитися захворювання, які спостерігалися ускладнення та побічні ефекти, можливо не заявлені виробником в анотації. Аналоги Сальбутамолу за наявності наявних структурних аналогів. Використання для лікування бронхіальної астми та усунення бронхоспазму у дорослих, дітей, а також при вагітності та годуванні груддю. склад препарату.

Сальбутамол є селективним антагоністом бета2-адренорецепторів. У терапевтичних дозах він діє на бета2-адренорецептори гладкої мускулатури бронхів, виявляючи виражений бронхолітичний ефект, попереджає та купує бронхоспазм, збільшує життєву ємність легень. Запобігає виділенню гістаміну, що повільно реагує субстанції з опасистих клітин та факторів хемотаксису нейтрофілів. Викликає незначний позитивний хроно та інотропний ефект, розширює коронарні артерії практично не знижує АТ. Чинить токолітичну дію: знижує тонус і скорочувальну активність міометрію.

Має ряд метаболічних ефектів: знижує вміст калію в плазмі, впливає на глікогеноліз та виділення інсуліну, виявляє гіперглікемічний (особливо у пацієнтів з бронхіальною астмою) та ліполітичний ефект, збільшує ризик розвитку ацидозу.

Дія препарату починається через 5 хвилин після інгаляційного введення та продовжується протягом 4-6 год.

Сальбутамол сульфат + допоміжні речовини.

Після інгаляційного введення від 10 до 20% дози потрапляє у дихальні шляхи. Решта затримується в приладі або осідає в ротоглотці і потім проковтується. Частина дози, яка залишається в дихальних шляхах, абсорбується тканинами легень, не піддаючись метаболізму в легенях, і потрапляє у кровотік. При попаданні в системний кровотік вона може метаболізуватися в печінці та виводиться переважно із сечею у незмінному вигляді або у вигляді фенольного сульфату. Ступінь зв'язування сальбутамолу із білками плазми становить 10%. Частина дози, що надійшла в шлунково-кишковому тракті, всмоктується і піддається інтенсивному метаболізму під час «першого проходження» через печінку, перетворюючись на фенольний сульфат. Незмінений препарат та кон'югат виводяться переважно із сечею. Більшість дози сальбутамолу, введеної внутрішньовенно, внутрішньо або інгаляційно, виводиться протягом 72 годин.

• попередження та усунення бронхоспазму при бронхіальній астмі, хронічній обструктивній хворобі легень (ХОЗЛ), хронічному бронхіті, емфіземі легень.

Аерозол для інгаляцій дозований 100 мкг (іноді помилково називають спрей).

Таблетки 2 мг та 4 мг.

Інструкція із застосування та дозування

Дорослим та дітям старше 12 років: помкг (1-2 інгаляційні дози) для усунення нападів задухи. Для контролю за течією астми легкоїступеня тяжкості - по 1-2 дози 1-4 рази на добу та середнього ступеня тяжкості захворювання - у тій же дозі у комбінації з іншими протиастматичними препаратами. Для профілактики астми фізичного зусилля – замін до навантаження 1-2 дози на прийом.

Добова доза має перевищувати 800 мкг (8 інгаляцій).

Інструкція з використання інгалятора

Перевірте роботу інгалятора перед першим використанням, а також якщо Ви не користувалися ним якийсь час.

1. Зніміть ковпачок з інгалятора. Переконайтеся, що у вихідній трубці немає пилу та бруду.
2. Тримайте балон у вертикальному положенні, поклавши великий палець на денце, а вказівний палець - на верхівку балона.
3. Інтенсивно струсіть балон вгору-вниз.
4. Зробіть якомога глибший видих (без напруги). Щільно затисніть губами вихідну трубку балончика.
5. Робіть повільний глибокий вдих. У момент вдиху натисніть вказівним пальцемна клапан балончика, випускаючи дозу ліків. Продовжуйте повільно вдихати.
6. Вийміть із рота трубку інгалятора і затримайте дихання на 10 сек або стільки, скільки зможете без напруги. Повільно видихніть.

Якщо потрібно більше однієї дози ліки, зачекайте приблизно хвилину і потім повторіть дії, починаючи з кроку 2. Надягніть ковпачок на інгалятор.

Під час виконання кроків 3 і 4 не поспішайте. У момент випуску дози ліки важливо робити вдих якомога повільніше. Спочатку потреніруйтесь біля дзеркала. Якщо Ви помітите пару, що виходить із верхівки балончика або з кутів рота, то почніть знову з кроку 2.

Інгалятор слід чистити принаймні 1 раз на тиждень. Вийміть металевий балон із пластикового футляра та сполосніть футляр та ковпачок теплою водою. Не користуйтеся гарячою водою. Ретельно висушіть, але не користуйтеся при цьому нагрівальними пристроями. Помістіть балон назад у футляр і надягніть ковпачок. Не занурюйте металевий балон у воду.

• тремор пальців;
• головний біль;
• запаморочення;
• підвищена збудливість;
• тривожність;
• порушення сну;
• безсоння;
• розширення периферичних судин (гіперемія шкіри обличчя);
• поява болю у грудній клітці;
• артралгія;
• ангіоневротичний набряк;
• кропив'янка;
• закладеність носа;
• бронхоспазм;
• м'язові судоми;
• нудота блювота;
• диспепсія;
• кашель;
• збудження та підвищення рухової активностіу дітей;
• поява аритмій (включаючи фібриляцію передсердь, надшлуночкову тахікардію та екстрасистолію).

• порушення ритму (пароксизмальна тахікардія, політопна шлуночкова екстрасистолія);
• міокардит;
• вади серця;
• аортальний стеноз;
• ішемічна хвороба серця;
• тахіаритмія;
• тиреотоксикоз;
• декомпенсований цукровий діабет;
• глаукома;
• епілептичні напади;
• пилородуоденальне звуження;
• ниркова або печінкова недостатність;
• одночасний прийом неселективних бета-адреноблокаторів;
• вагітність;
• дитячий вік до 2-х років;
• підвищена чутливістьдо будь-якого компонента препарату.

Протипоказаний при вагітності.

У період лактації призначається лише у випадках, коли очікувана користь матері перевищує будь-який можливий ризик для дитини.

Дітям від 2 до 12 років: при розвитку нападу бронхіальної астми, а також для запобігання нападам бронхіальної астми, пов'язаних з впливом алергену або спричинених фізичним навантаженням, рекомендована доза становитьмкг (1 або 2 інгаляції).

У пацієнтів з тяжким або нестабільним перебігом бронхіальної астми застосування бронходилататорів не повинно бути основним чи єдиним методом терапії. Якщо дія звичайної дози Саламол Еко стає менш ефективною або менш тривалою (дія препарату повинна зберігатися не менше 3 годин), пацієнту слід звернутися до лікаря.

Часте застосування сальбутамолу може призвести до посилення бронхоспазму, раптової смерті, через що між прийомами чергових доз препарату необхідно робити перерви в кілька годин.

Підвищення потреби застосування інгаляційних агоністів бета2-адренорецепторів з короткою тривалістю дії для контролю симптомів бронхіальної астми свідчить про загострення захворювання. У таких випадках слід переглянути план лікування пацієнта та вирішити питання про призначення або збільшення дози інгаляційних або системних глюкокортикостероїдів (ГКС).

Терапія агоністами бета2-адренорецепторів може призводити до гіпокаліємії. Особливу обережність рекомендується виявляти при лікуванні тяжких нападів бронхіальної астми, оскільки в цих випадках гіпокаліємія може посилюватися внаслідок одночасного застосування похідних ксантину, глюкокортикостероїдів, діуретиків, а також внаслідок гіпоксії. У таких ситуаціях необхідно контролювати рівень калію у сироватці крові.

Балон із сальбутамолом не можна проколювати, розбирати чи кидати у вогонь, навіть якщо він порожній. Як і більшість інших засобів для інгаляцій в аерозольних упаковках, сальбутамол може бути менш ефективним за низьких температур. При охолодженні балона рекомендується дістати його із пластмасового корпусу та зігріти руками протягом кількох хвилин.

Для визначення оборотності бронхіальної прохідності та оцінки ефективності терапії використовують проби з бронхорозширювальними препаратами (бронходилататорами), такими як Сальбутамол.

Препарат містить етанол (алкоголь). Цей факт необхідно враховувати при керуванні транспортним засобом.

Інгібітори МАО та трициклічні антидепресанти посилюють дію сальбутамолу та можуть призвести до різкого зниженняАТ.

Сальбутамол посилює дію стимуляторів ЦНС, побічну дію гормонів щитовидної залози, серцевих глікозидів.

Знижує ефективність гіпотензивних препаратів, нітратів.

Гіпокаліємія може посилюватися внаслідок одночасного застосування похідних ксантину, кортикостероїдів, діуретиків.

Одночасне призначення з антихолінергічними засобами (в т.ч. інгаляційними) може сприяти підвищенню внутрішньоочного тиску.

Аналоги лікарського препарату Сальбутамол

Структурні аналоги по діючій речовині:

Сальбутамол – інструкція із застосування, склад, показання, аналоги та відгуки

Сальбутамол – це препарат, який допомагає зняти напади ядухи при бронхіальній астмі, а також є профілактичним засобом проти можливих нападів бронхоспазму. Причиною таких нападів може бути фізичні навантаження чи вплив алергенів. Застосування Сальбутамолу сприяє усуванню бронхоспазму у людей, які страждають на обструктивні хвороби легень у хронічній стадії.

Склад та форма випуску

Сальбутамол випускається у таких лікарських формах та дозуванні:

• таблетки 2 та 4 мг;
• таблетки тривалої дії 4 мг (для дітей); 8 мг (для дорослих);
• сироп у флаконах (5 мл-2 мг активної речовини);
• аерозоль дозований Сальбутамол (1 доза – 0,1 мг активної речовини);
• порошок для інгаляцій (1 доза – 0,2 або 0,4 мг діючої речовини) у дисках;
• розчин для інгаляцій Сальбутамол (1 мл – 1,25 мг діючої речовини) у ампулах 2 мл;
• розчин для ін'єкцій (1 мл – 0,1 мг діючої речовини).

Активною речовиною, що діє, ліки є сальбутамол.

Сальбутамол інструкція із застосування препарату

Вплив Сальбутамолу на організм

Сальбутамол – це селективний антогоніст бета-адренорецепторів. У лікувальному дозуванні Сальбутамол впливає на бета-адренорецептори гладкої мускулатури бронхів, в результаті чого досягається швидка і нетривала бронходилація у хворих, які страждають на зворотну обструкцію дихальних шляхів.

У нижні дихальні шляхи потрапляє приблизно% від введеної інгаляційного застосування Сальбутамолу. Решта дози залишається в інгаляційному приладі або носоглотці, після чого проковтується. Частина препарату Сальбутамол з тієї кількості, яка потрапила в нижні дихальні шляхи, абсорбується в легені, але не матаболізується в них. Після цього потрапляє у системний кровотік. Метаболізм відбувається у печінці і виводиться переважно у незмінному вигляді та у вигляді фенолсульфатного метаболіту нирками.

Та частина Сальбутамолу, яка потрапила до системи травлення з носоглотки, всмоктується із шлунково-кишкового тракту. Метаболізується у печінці до фенолсульфатної сполуки, після чого виводиться нирками з організму. Переважна частина засобу виведеться з організму протягом 72 годин. Препарат на 10% зв'язується із білками крові.

Застосування Сальбутамолу для лікування хвороб

Сальбутамол, як бронхолітичний засіб, призначається дорослим і дітям від 12 років у такому дозуванні: 2-4 мг препарату 3-4 рази протягом доби. Якщо виникне необхідність, дозування Сальбутамолу може бути збільшено до 8 мг при кратності 4 рази на добу. Дітям віком від 6 до 12 років призначається по 2 мг 3-4 рази протягом доби. Дітям віком від 2 до 6 років призначається 1-2 мг 3 рази протягом доби. Якщо препарат застосовуватиметься у вигляді інгаляції, дозування визначається лікарською формою.

Аерозоль Сальбутамол застосовуються для усунення бронхоспазму або нападу бронхіальної астми одноразово:

У профілактичних цілях проти нападів астми, спричинених фізичною напругою:

За такою ж схемою призначається і порошок для приготування інгаляцій Сальбутамол, але дозування має бути збільшено вдвічі. Розчин для інгаляцій слід застосовувати 3-4 рази протягом доби по 2,5 мг. Якщо виникає потреба, дозування засобу може бути збільшено до 5 мг при кратності застосування 3-4 рази протягом дня.

Показання, протипоказання, побічні дії Сальбутамолу

Сальбутамолу

В інструкції зазначається, що препарат призначається при бронхіальній астмі та бронхіті у хронічній стадії.

Протипоказання до застосування Сальбутамолу

Немає протипоказань до застосування Сальбутамолу. З обережністю і тільки після погодження з лікарем Сальбутамол дозволяється застосовувати при захворюванні на щитовидну залозу, артеріальної гіпертонії, прискорених серцебиття, а також при вагітності та в період грудного вигодовування.

Побічні дії Сальбутамолу

Ле рідко викликає побічні реакції. При використанні препарату можливі такі побічні проявиз боку органів та систем організму:

• імунна система може прореагувати гіперчутливістю, яка проявляється набряклістю, кропив'янкою, бронхоспазмом, колапсом та артеріальною гіпертензією;
• з боку обміну речовин може бути гіпокаліємія;
• з боку нервової системи: тремор, біль голови, гіперактивність;
• з боку серця та судин: порушення серцевого ритму, ішемія міокарда невідомого характеру, вазодилатація периферична;
• з боку системи дихання: парадоксальний бронхоспазм;
• побічні явища з боку шлунково-кишкового тракту можуть виражатися у подразненні слизових оболонок носоглотки та рота;
• з боку опорно-рухової системи можливі судоми м'язів.

Сальбутамол: симптоми передозування

Якщо чітко дотримуватись вимог інструкції Сальбутамолу, передозування неможливе. Симптомами передозування є гіперактивність, тахікардія, тремор, метаболічні збої. При передозуванні може бути гіпокаліємія, тому потрібно вести контроль калію в сироватці крові. Відомі також випадки лактоацидозу, тому важливо контролювати рівень лактату в сироватці крові та метаболічний ацитоз. Особливо важливий такий контроль при стійкому або прискореному диханні, що наростає, навіть якщо інші симптоми пропадають.

Як довго можна застосовувати Сальбутамол

Дозування, а також тривалість лікування препаратом рекомендується узгодити з лікарем індивідуально. Це дозволить знизити ризик виникнення небажаних побічних проявів.

Сальбутамол при вагітності.

Проведені на тваринах дослідження показали, що препарат надає токсичну дію на репродуктивну систему. Щодо досліджень на вагітних жінках, то вони не проводилися. Відзначаються поодинокі випадки вроджених вадрозвитку (порушення роботи серця, дефекти кінцівок) Деякі жінки у цей період також приймали багато інших препаратів. Саме з цієї причини при вагітності Сальбутамол може призначити лише лікар, якщо він вважатиме, що від такого лікування мати матиме користь, а ризик для плоду в її утробі буде мінімальним.

Дуже обережно препарат Сальбутамол призначається в період годування груддю, тому що існує можливість його потрапляння в грудне молоко. Даних щодо негативного впливуліки на немовля, немає. Якщо є можливість, потрібно відмовитись від вживання препарату в період лактації.

Особливості застосування Сальбутамолу

Сальбутамолу з іншими препаратами

Якщо препарат приймати одночасно з некардіоселективними бета-адреноблокаторами, препарати можуть пригнічувати лікувальну дію один одного. При одночасному прийомі Сальбутамолу з Теофіліном збільшується ймовірність розвитку аритмії та тахікардії. Ризик розвитку гіпокаліємії підвищується, якщо Сальбутамол застосовувати одночасно з кортикостероїдами, діуретиками та похідними ксантину.

Перелічені препарати можна назвати аналогами Сальбутамолу: Вентолін, Сальбутент, Провентил, Сальбупарт, Аеролін, Альбутерол, Асматол, Угорщини, Сальбумол, Бронховалеас, Сал'бутан, Вентодиск, Султанол, Венетлін, Асталін, Вентилан, Волмакс, , Стері-Неб Саламол, Ековент.

При необхідності заміни препарату будь-яким аналогом необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем. Це знизить ризик виникнення побічних проявів.

Ціна препарату в аптеках

Ознайомтеся з ціною на Сальбутамол у 2018 році та дешевими аналогами >>> Вартість препарату Сальбутамол у різних аптеках може суттєво відрізнятися. Це пов'язано з використанням більш дешевих компонентів у препараті, та ціновою політикоюаптечної мережі. Але важливо те, що різниця в ціні між закордонними та російськими аналогамизалишається практично незмінною.

На сайті MedMoon.ru лікарські засобикласифіковані як за абеткою, так і за дією на організм. У нас опубліковані лише найактуальніші та нові ліки. Інструкція із застосування Сальбутамол регулярно оновлюється на вимогу виробників.

Інші статті на тему:

ТОП-10 корисних для здоров'я радощів життя. Іноді можна!

ТОП препаратів, здатних збільшити тривалість вашого життя

ТОП-10 методів продовження молодості: найкращі засобипроти старіння

Сальбутамол

Виробник: ВАТ «Мосхімфармпрепарати» ім. Н. А. Семашко» Росія

Код АТС: R03AC02

Форма випуску: Рідкі лікарські форми. Аерозол для інгаляцій.

Показання до застосування:

Загальні характеристики. Склад:

Склад на 1 балон/1 дозу:

допоміжні речовини: цетилолеат – 24,4 мг/0,2 мг, фтортрихлорметан (хладон-11) мг/49,2 мг, дифтордихлорметан (хладон-12) мг/88,5 мг.

Опис: Вміст металевого балона з клапаном дозової дії - суспензія, що знаходиться під тиском і утворює пляму білого кольору при розпиленні на предметне скло.

Фармакологічні властивості:

Фармакодинаміка. Сальбутамол є селективним агоністом бета2-адренорецепторів. У терапевтичних дозах він діє на бета2-адренорецептори гладкої мускулатури бронхів, виявляючи виражений бронхолітичний ефект, попереджає та усуває бронхос-пазм, збільшує життєву ємність легень. Запобігає виділенню гістаміну, що повільно реагує субстанції з опасистих клітин та факторів хемотаксису нейтрофілів. Викликає незначний позитивний хроно та інотропний ефект на міокард, розширення коронарних артерій, практично не знижує артеріальний тиск. Чинить токолітичну дію: знижує тонус і скорочувальну активність міометрію. Дія препарату починається через 5 хвилин після інгаляційного введення та триває протягом 4-6 годин.

Має ряд метаболічних ефектів: знижує вміст К+ у плазмі, виявляє гіперглікемічний (особливо у пацієнтів з бронхіальною астмою) та ліполітичний ефект, збільшує ризик розвитку ацидозу.

Фармакокінетика. Після інгаляційного введення від 10 до 20% дози потрапляє у дихальні шляхи. Решта затримується в приладі або осідає в ротоглотці і потім проковтується. Частина дози, яка залишається в дихальних шляхах, абсорбується тканинами легень, не піддаючись метаболізму в легенях, і потрапляє у кровотік. При попаданні в системний кровотік вона може метаболізуватися у печінці та виводиться переважно із сечею у незмінному вигляді.

Частина дози, що надійшла в шлунково-кишковий тракт, всмоктується та піддається інтенсивному метаболізму під час першого проходження через печінку.

Постійний препарат та кон'югат виводяться переважно із сечею.

Більшість дози сальбутамолу виводиться протягом 72 годин. Ступінь зв'язування сальбутамолу з білками плазми становить 10%.

Максимальна концентрація у плазмі крові – 30 нг/мл.

Період напіввиведення – 3,7-5 год.

Показання до застосування:

Попередження та купірування бронхоспазму при бронхіальній астмі, хронічна обструктивна хворобалегень (ХОЗЛ), хронічний бронхіт та емфізема легень.

Спосіб застосування та дози:

Дорослим та дітям старше 12 років: помкг сальбутамолу (1-2 інгаляції)

для усунення нападів ядухи.

За відсутності ефекту через 5 хв можлива повторна інгаляція. Наступна інгаляція може бути проведена не раніше ніж через 2 години.

Для контролю за перебігом астми легкого ступеня тяжкості – по 1-2 дози 1-4 рази на добу та середнього ступеня тяжкості захворювання – у тій же дозі в комбінації з іншими протиастматичними препаратами.

Для профілактики астми фізичного зусилля – замін до навантаження 1-2 дози на прийом.

Дітям від 2 до 12 років: при розвитку нападу бронхіальної астми, а також для запобігання нападам бронхіальної астми, пов'язаних з впливом алергену або спричинених фізичним навантаженням, рекомендована доза становитьмкг (1-2 інгаляції).

Добова доза сальбутамолу не повинна перевищувати 1200 мкг (12 інгаляцій).

При застосуванні дозованого аерозолю необхідне чітке виконання наступних інструкцій:

1. Перед застосуванням балон ретельно струсити.

2. Надягти розпилювач на балон, зняти з розпилювача кришку.

3. Зробити глибокий видих.

4. Балон перевернути вгору дном, обхопити мундштук губами, зробити сильний вдих і одночасно натиснути на дно балона. При цьому відбувається сильний викид аерозолю. Затримати дихання на кілька секунд і, відвівши мундштук від рота, зробити повільний видих.

5. Після використання закрити кришкою мундштук для запобігання забрудненню.

Особливості застосування:

У пацієнтів з тяжким або нестабільним перебігом бронхіальної астми застосування броїодилататорів не повинно бути основним або єдиним методом терапії.

Якщо дія звичайної дози сальбутамолу стає менш ефективною або менш тривалою (дія препарату повинна зберігатися не менше 3 годин), пацієнту слід звернутися до лікаря.

Часте застосування сальбутамолу може призвести до посилення бронхоспазму, раптової смерті, через що між прийомами чергових доз препарату необхідно робити перерви в кілька годин.

Підвищення потреби застосування інгаляційних агоністів бета2-адренорецепторів з короткою тривалістю дії для контролю симптомів бронхіальної астми свідчить про загострення захворювання. У таких випадках слід переглянути план лікування пацієнта та вирішити питання про призначення або збільшення дози інгаляційних або системних глюкокортикостероїдів.

Терапія агоністами бета2-адренорецепторів може призводити до гіпокаліємії. Особливу обережність рекомендується виявляти при лікуванні тяжких нападів бронхіальної астми, оскільки в цих випадках гіпокаліємія може посилюватися внаслідок одночасного застосування похідних ксантину, глюкокортикостероїдів, діуретиків, а також внаслідок гіпоксії. У таких ситуаціях необхідно контролювати рівень калію у сироватці крові.

Побічна дія:

По частоті побічні ефекти можуть бути розділені на такі категорії: дуже часті (≥ 1/10), часті (≥ 1/100 та< 1/10), нечастые (≥ 1/1000 и < 1/100), редкие (≥ 1/и < 1/100), очень редкие (< 1/10 000).

З боку імунної системи: дуже рідко – реакції гіперчутливості, включаючи ангіоневротичний набряк, кропив'янку, еритему, закладеність носа, бронхо-спазм.

З боку обмінних процесів: рідко - гіпокаліємія, а також оборотні метаболічні порушення, наприклад збільшення концентрації глюкози в крові.

З боку центральної нервової системи: часто – тремор, головний біль; не часто – запаморочення; дуже рідко – підвищена збудливість, тривожність, порушення сну, безсоння, втома.

З боку серцево-судинної системи: рідко – незначне компенсаторне збільшення частоти серцевих скорочень, підвищення артеріального тиску; дуже рідко – аритмія, включаючи фібриляцію передсердь, надшлуночкову тахікардію та екстрасистолію, артеріальну гіпотензію та колапс; рідко – розширення периферичних судин (гіперемія шкіри обличчя).

З боку дихальної системи: дуже рідко – парадоксальний бронхоспазм, кашель.

З боку травної системи: не часто – зміна смакових відчуттів; рідко – сухість чи подразнення слизової оболонки порожнини рота та глотки (фарингіт), нудота, блювання.

З боку кістково-м'язової системи: рідко – м'язові судоми.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами:

Теофілін та інші ксантини при одночасному застосуванні з сальбутамолом підвищують ймовірність розвитку тахіаритмій; засоби для інгаляційної анестезії, леводопа – тяжких шлуночкових аритмій.

Інгібітори моноаміноксидази та трициклічні антидепресанти посилюють дію сальбутамолу та можуть призвести до різкого зниження артеріального тиску.

Сальбутамол посилює дію стимуляторів центральної нервової системи, побічну дію на серці гормонів щитовидної залози.

Підвищує ймовірність розвитку глікозидної інтоксикації. Знижує ефективність гіпотензивних препаратів, нітратів.

Гіпокаліємія може посилюватися внаслідок одночасного застосування похідних ксантину, глюкокортикостероїдів, діуретиків.

Одночасне призначення з антихолінергічними засобами (в т.ч. інгаляційними) може сприяти підвищенню внутрішньоочного тиску.

Протипоказання:

Гіперчутливість до будь-якого компонента препарату, порушення ритму (паро-ксизмальна тахікардія, політопна шлуночкова екстрасистолія), міокардит, вади серця, аортальний стеноз, ішемічна хвороба серця, тяжка серцева недостатність, декомпенсований цукровий діабет, глаукома, епідопад, печінкова недостатність, вагітність, одночасний прийом неселективних бета-адреноблокаторів, дитячий вік до 2 років.

Передозування:

Симптоми: нудота, блювання, підвищена збудливість, галюцинації, тахікардія, тріпотіння шлуночків, розширення периферичних судин, зниження артеріального тиску, гіпоксемія, ацидоз, гіпокаліємія, гіперглікемія, м'язовий тремор, головний біль.

Лікування: відміна препарату, кардіоселективні бета-адреноблокатори; симптоматична терапія.

При підозрі передозування слід контролювати рівень калію в сироватці крові.

Умови зберігання:

За температури не вище 30 °С.

Берегти від дітей. Зберігати далеко від опалювальної системи та прямих сонячних променів.

Умови відпустки:

Упаковка:

Аерозол для інгаляцій дозований 100 мкг/доза.

По 90 доз (12 мл) препарату в алюмінієві аерозольні балониз клапаном натискним дозуючим, розпилювачем для протиастматичних засобів та ковпачком. Кожен балон з розпилювачем, ковпачком та інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.

Відгуки про Сальбутамол.

Скажіть, чи можна застосовувати при раку легень?

скажіть як замовити сальбутамол Симашко через інтернет у нас у місті кажуть що його вже не випускають.а мені з ним краще їм з іншими препаратами

Прошу Вас, підкажіть як придбати Сальбутамол Семашка. У Казахстані не можу знайти. У родича астма, а на сальбутамол інших виробників алергія.

Аналогічні препарати

Бронхолітичний препарат – бета2-адреноміметик.

Бронходилатируючий засіб - b-2-адреноміметик селективний.

Бронходилатируючий засіб - бета-2-адреноміметик селективний.

Сальбутамол

Форми випуску

Термін придатності до споживання: 24 міс.

Зберігання: 15-25С (кімнатна температура)

Термін придатності до споживання: 48 міс.

Інструкція сальбутамолу

Сальбутамол – бронхолітик, вибірковий стимулятор бета-2-адренорецепторів, який використовують для зняття спазму бронхів у т.ч. при бронхіальній астмі. Для осіб, які страждають на бронхіальну астму, не є секретом, що найшвидший спосіб усунути напад - прийняти бронхорозширювальний лікарський засіб. До середини 20 століття з цією метою використовували адреналін, який поряд з розширенням бронхів викликав сильну тахікардію та гіпертонію. Це відбувалося з тієї причини, що адреналін діяв невибірково як на бета-1-рецептори, що «відповідають» за роботу серця, так і на бета-2-рецептори, що «курують» бронхи. Подібна невибірковість дії для багатьох пацієнтів (насамперед для тих, хто страждає на серцево-судинні захворювання) є неприйнятною. Це зумовило необхідність створення групи препаратів, які діяли переважно на бета-2-адренорецептори. «Флагманом» цієї групи препаратів і став Сальбутамол, вперше синтезований компанією «ГлаксоСмітКляйн» і отримав назву «Вентолін». Згодом багато компаній почали випускати дженерики Вентоліна, в т.ч. під торговою назвою"Сальбутамол". Сьогодні цей лікарський засіб є препаратом першої лінії для усунення ознак ядухи. Інгаляційний спосібВведення бета-2-адреноміметиків при бронхіальній астмі є оптимальним: таким чином активний компонент препарату потрапляє безпосередньо в область терапевтичного впливу – респіраторний тракт. Перевагою такого способу запровадження є швидкість розвитку фармакологічного ефекту, незначність терапевтичної дози, знижений ризик розвитку небажаних побічних реакцій. За допомогою Сальбутамолу вдається успішно усунути спазми бронхів, знизити резистентність у респіраторному тракті, збільшити ЖЕЛ.

Препарат перешкоджає вивільненню медіатора алергічних реакцій гістаміну. На частоту та силу серцевих скорочень впливає лише незначною мірою. Артеріальний тиск не знижує. Сальбутамол в ін'єкційної формишвидко всмоктується в системний кровотік, при цьому його вміст у плазмі залишається на низькому рівні, що ледве виявляється. При пероральному прийомі швидко та в повному обсязі абсорбується у травному тракті. Метаболічні трансформації препарат зазнає тільки печінки, в легенях він не метаболізується, у зв'язку з чим його елімінація залежить від способу введення. Період напівжиття годин. Елімінація з організму здійснюється нирками і меншою мірою - кишечником. Препарат протипоказаний при низці станів, пов'язаних із вагітністю, при гіперчутливості організму до активного компонента. При необхідності використання Сальбутамолу у вагітних жінок необхідно ретельно зважити всі ризики для матері та плода та співвіднести їх з очікуваною користю від фармакотерапії. Підвищення дози та кратності застосування препарату проводиться під медичним контролем. Протягом усього медикаментозного курсу у пацієнтів з тяжкою бронхіальною астмою контролюють вміст іонів калію в крові, щоб запобігти розвитку гіпокаліємії, ризик якої зростає при кисневому голодуванні. При сумісному використанні Сальбутамолу з бета-адреноблокаторами невиборчої дії можливе взаємне нівелювання фармакологічних ефектів. При комбінуванні препарату з теофіліном можливе підвищення частоти серцевих скорочень та порушення ритму. Спільний прийомСальбутамолу з глюкокортикостероїдами підвищується ризик гіпокаліємії.

Відгуки пацієнтів про сальбутамол

"Сальбутамол" різний буває, раніше у нас можна було купити московський, тепер він зник в аптеках, залишився алтайський - "Алтайвітаміни". Вони трохи відрізнялися за ціною, московський був дорожчим, за дією вони майже однакові. Якось довелося купити ірландську (не було з собою свого інгалятора), він гірший, із якимось стороннім запахом. Астматики самі знають, а ось тим, хто вперше зіткнувся з проблемою, гадаю, буде не зайвим дізнатися, що препарат цей потрібно про всяк випадок мати на увазі. Хоча застосовувати його можна лише за рекомендацією лікаря.

Ніколи не думала, що в якийсь життєвий момент мені поставлять діагноз – бронхіальна астма. "Сальбутамол" мені виписала пульмонолог, щоб я знімала напади астми. Не скажу, що він мені прямо допомагає, при сильних нападах я пирскаю і по 5-6 разів і не настає ніякого ефекту, що доводиться викликати швидку. Але якщо напади не сильні, закашливаюсь чи просто не вистачає дихання, то так, допомагає. Ціна невисока, та й за рецептом його завжди видають у поліклініках.

А мені Сальбутамол від астми вже не допомагає. Спочатку користувався ним, але незабаром помітив, що ефект мінімальний. Дія його під час нападів триває максимум 5-7 хвилин, а потім все знову важко дихати. Перейшов на "Бередуал Н". Чи він потужніший, чи склад абсолютно інший, не знаю точно.

Інгалятор «Сальбутамол» допомагає мені жити з такою важкою хронічною хворобоюяк бронхіальна астма. На астму я хворію з дитинства, напади трапляються досить часто. Інгалятор завжди знаходиться в моїй сумочці, тому що напад задухи може початися будь-якої миті. Причини можуть бути різні: фізичне навантаження, шерсть свійських тварин, дим, різкий запах, задушливе повітря. Під час кожного нападу я використовую інгалятор, роблю 1-2 дози. Полегшення настає через секунду, напад задухи поступово минає. Користуюсь препаратом безперервно вже близько 20 років. Побічних дій я не помічала, хіба що трохи тремтять руки, якщо за добу зробити багато вдихів цього препарату.

Інгалятор «Сальбутамол» завжди зі мною, якщо я йду до друзів, які мають тварини, тому що дитинства у мене алергія на вовну всіх тварин. Підступність моєї алергії проявляється в тому, що алергічний напад практично миттєво переходить у напад бронхіальної астми, відбувається спазм бронхів, і я починаю задихатися. При цьому приймати антигістамін вже пізно, потрібно відновлювати дихання. "Сальбутамол" дуже швидко знімає спазм бронхів, який несе загрозу життю. Особливо я відчула це під час вагітності і при ядусі було прийняти «Сальбутамол», щоб не допустити гіпоксії дитини.

В мене бронхіальна астма атопічного типу. Сезонна алергія, у самий пік цвітіння амброзії, ускладнюється задухою. Сальбутамол мені виписала алерголог. І ось, кілька років у моменти загострення я з ним не розлучаюся. Довелося кілька разів навіть під час годування груддю застосовувати. Звичайно, в цей період я намагалася якомога рідше його бризкати, щоб дитині не нашкодити, але зовсім без неї не змогла обійтися. Здебільшого купую польського виробництва. Лікар сказала, що він ефективніший. Але й наш російський допомагає. І він трохи дешевший. А ще мене буває мучать ларингоспазми і найчастіше вночі. І тут теж допомагає «Сальбутомол». Для мене він як паличка-виручалочка.

Дитина у віці 4 років постійно страждала від нападів ларингіту, так що ніщо не допомагало зняти задуху. Постійно госпіталізували, кололи гормональні засоби. Потім один лікар порекомендував застосовувати сальбутамол. Переживала, тому що прочитала в інструкції, що це дуже сильні ліки і можуть бути шкідливими для дитини. Але в міру використання всякі сумніви відпали - напади стали легшими, рідше, і зараз ми вже абсолютно здорові і не потребуємо застосування гормонів.

Працюючи на хімічному підприємстві, даючи аграріям азотні добрива, як вислугу років, отримав купу хвороб. Напади кашлю доводили до блювоти. Пішов до лікарів на обстеження та результат список із 5 інгаляторів (Вентолін, Асталін, Евахалер, Беклазон, Беротек). Згодом з'ясувалося, що є вітчизняний замінник “Сальбутамол” щодо ефективності нарікань немає, а за ціною виходить набагато дешевше. Цілком перейшов на вітчизняний препарат.

Сальбутамол – це дуже ефективний та перевірений роками препарат! Я з 10 років хворію на алергійну астму і повірте, багато що перепробував і таблетки, і спреї всякі, багато з них гормональні і я почав набирати вагу, а від зайвої ваги тиск почав підвищуватися. І якось на прийомі у терапевта після чергового нападу ядухи виписали спробувати сальбутамол. Це перевершило всі мої очікування - після застосування сальбутамолу ядуха проходить протягом хвилини. Навесні це моя паличка виручалочка, тому що все починає цвісти і в мене частішають напади ядухи. Для мене це поки що найкраще що є.

У юнацтві часто страждала від нападів ядухи, викликаних або ускладненнями від респіраторних захворювань, або сильним стресом, тому Сальбутамол мені був життєво необхідний. Ці ліки дуже сильні, викликають звикання, застосовувати можна тільки в тому випадку, якщо нічого більше не допомагає. Знімає спазм дихальних шляхів за кілька секунд. Шалено боялася, що мені доведеться все життя носити Сальбутамол у сумочці, на щастя, після 18 років я розпрощалася з цим препаратом.

«Сальбутамол» є спрей, який потрібно пирскати в рот хворому, перекинувши балончик догори ногами. Призначений він насамперед для астматиків, але дуже ефективний при задишці внаслідок бронхіту або запалення легень. Прискакати слід при глибокому вдиху, а потім на 10 секунд затримати дихання. Є у нього протипоказання, наприклад, прискорене серцебиття або біль голови. Дітям його можна приймати з 2 років. А ось вагітним жінкам лише у разі загрози життю. Кілька років тому «Сальбутамолом» почала користуватися моя мама, яку кілька років мучить астма. Приступи завдяки цим лікам нам тепер не страшні. Усього пару впорскування, і дихання нормалізується. Я сама користувалася препаратом, коли цієї осені внаслідок ускладнення грипу отримала задишку. «Сальбутамол» справді допоміг. Тим, хто зіткнувся із подібними захворюваннями, рекомендую.

Інструкція із застосування сальбутамолу

Фармакологічна дія

Бета-адреноміметик з переважним впливом на β 2 -адренорецептори (що локалізуються, зокрема, у бронхах, міометрії, кровоносних судинах). Попереджає та усуває бронхоспазм; знижує опір у дихальних шляхах, збільшує життєву ємність легень. Запобігає виділенню гістаміну, що повільно реагує субстанції з опасистих клітин та факторів хемотаксису нейтрофілів. Порівняно з іншими препаратами цієї групи має менш виражений позитивний хроно- та інотропний вплив на міокард. Викликає розширення коронарних артерій, що практично не знижує АТ. Чинить токолітичну дію, знижуючи тонус і скорочувальну активність міометрію.

Фармакокінетика

При застосуванні аерозолю спостерігається швидке всмоктування сальбутамолу у кров; проте його концентрації в плазмі крові при застосуванні в дозах, що рекомендуються, дуже низькі або не досягають межі виявлення.

Після прийому внутрішньо сальбутамол добре всмоктується із ШКТ. Зв'язування із білками плазми становить 10%. Метаболізується при першому проходженні через печінку і, можливо, в стінці кишечника; основний метаболіт – неактивний сульфатний кон'югат. Сальбутамол не метаболізується у легенях, таким чином його кінцевий метаболізм і виведення після інгаляції залежить від способу застосування, який визначає співвідношення між вдихуваним та ненавмисно проковтнутим сальбутамолом.

T 1/2 із плазми крові становить 2-7 год. Сальбутамол швидко виводиться із сечею у вигляді метаболітів та незміненої речовини; у невеликих кількостях виводиться з фекаліями.

Форма випуску, склад та упаковка

90 доз - балони аерозольні алюмінієві з клапаном дозуючої дії (1) - картонні пачки.

Режим дозування

Всередину як бронхорозширювальний засіб дорослим і дітям старше 12 років - по 2-4 мг 3-4 рази на добу, при необхідності доза може бути підвищена до 8 мг 4 рази на добу. Дітям віком 6-12 років - по 2 мг 3-4 рази на добу; дітям 2-6 років 3 рази на добу.

При інгаляційному введенні доза залежить від застосовуваної лікарської форми, частота застосування залежить від показань та клінічної ситуації.

Як токолітичний засіб вводять внутрішньовенно крапельно в дозі 1-2 мг.

Лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні сальбутамолу з некардіоселективними бета-адреноблокаторами можливе взаємне пригнічення терапевтичних ефектів; з теофіліном – підвищується ризик розвитку тахікардії та аритмії, зокрема надшлуночкової екстрасистолії.

При одночасному застосуванні сальбутамолу та похідних ксантину, кортикостероїдів або діуретиків зростає ризик розвитку гіпокаліємії.

Побічна дія

З боку серцево-судинної системи: тимчасове розширення периферичних судин, помірна тахікардія.

З боку центральної нервової системи: головний біль, запаморочення, нудота, блювання.

З боку обміну речовин: гіпокаліємія.

Алергічні реакції: у поодиноких випадках – ангіоневротичний набряк, алергічні реакціїу вигляді висипу на шкірі, кропив'янка, артеріальна гіпотензія, колапс.

Інші: тремор кистей рук, внутрішнє тремтіння, Напруженість; рідко – парадоксальний бронхоспазм, м'язові судоми.

Показання

Попередження та усунення бронхоспазму при всіх формах бронхіальної астми. Оборотна обструкція дихальних шляхів при хронічному бронхіті та емфіземі легень, бронхообструктивний синдром у дітей.

Погрозливі передчасні пологи із скорочувальною діяльністю матки; пологи до тижня вагітності; істміко-цервікальна недостатність, зменшення ЧСС плода залежно від скорочень матки у періоди розкриття шийки матки та вигнання. У профілактичних цілях при операціях на вагітній матці (накладення циркулярного шва за недостатності внутрішнього зіва матки).

Протипоказання до застосування

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Сальбутамол протипоказаний при загрозі викидня в І та ІІ триместрах вагітності, передчасному відшаруванні плаценти, кровотечі або токсикозі у ІІІ триместрі вагітності.

У разі необхідності застосування сальбутамолу при вагітності слід співвіднести очікувану користь лікування матері та потенційний ризик для плода. В даний час недостатньо даних про безпеку застосування сальбутамолу на ранніх термінахвагітності. Сальбутамол виділяється з грудним молокомТому при необхідності застосування в період лактації слід також оцінити очікувану користь лікування для матері та можливий ризик для дитини.

Застосування у дітей

особливі вказівки

З обережністю застосовують при тахіаритміях та інших порушеннях серцевого ритму, артеріальної гіпертензії, міокардит, вади серця, аортальному стенозі, цукровому діабеті, тиреотоксикозі, глаукомі, гострій серцевій недостатності (за умови ретельного контролю лікаря)

Збільшення дози або частоти прийому сальбутамолу слід проводити під контролем лікаря. Скорочення інтервалу можливе лише у виняткових випадках і має бути суворо обґрунтованим.

При застосуванні сальбутамолу є ризик розвитку гіпокаліємії, тому в період лікування у пацієнтів з бронхіальною астмою тяжкого перебігу слід контролювати рівень калію в крові. Ризик гіпокаліємії зростає при гіпоксії.

Сальбутамол – бронхолітик, вибірковий стимулятор бета-2-адренорецепторів, який використовують для зняття спазму бронхів у т.ч. при бронхіальній астмі. Для осіб, які страждають на бронхіальну астму, не є секретом, що найшвидший спосіб усунути напад - прийняти бронхорозширювальний лікарський засіб. До середини 20 століття з цією метою використовували адреналін, який поряд з розширенням бронхів викликав сильну тахікардію та гіпертонію. Це відбувалося з тієї причини, що адреналін діяв невибірково як на бета-1-рецептори, що «відповідають» за роботу серця, так і на бета-2-рецептори, що «курують» бронхи. Подібна невибірковість дії для багатьох пацієнтів (насамперед для тих, хто страждає на серцево-судинні захворювання) є неприйнятною. Це зумовило необхідність створення групи препаратів, які діяли переважно на бета-2-адренорецептори. «Флагманом» цієї групи препаратів і став Сальбутамол, вперше синтезований компанією «ГлаксоСмітКляйн» і отримав назву «Вентолін». Згодом багато компаній почали випускати дженерики Вентоліна, в т.ч. під торговою назвою "Сальбутамол". Сьогодні цей лікарський засіб є препаратом першої лінії для усунення ознак ядухи. Інгаляційний спосіб введення бета-2-адреноміметиків при бронхіальній астмі є оптимальним: таким чином, активний компонент препарату потрапляє безпосередньо в область терапевтичного впливу - респіраторний тракт. Перевагою такого способу запровадження є швидкість розвитку фармакологічного ефекту, незначність терапевтичної дози, знижений ризик розвитку небажаних побічних реакцій. За допомогою Сальбутамолу вдається успішно усунути спазми бронхів, знизити резистентність у респіраторному тракті, збільшити ЖЕЛ.

Препарат перешкоджає вивільненню медіатора алергічних реакцій гістаміну. На частоту та силу серцевих скорочень впливає лише незначною мірою. Артеріальний тиск не знижує. Сальбутамол в ін'єкційній формі швидко всмоктується в системний кровотік, при цьому його вміст у плазмі залишається на низькому рівні, що ледве виявляється. При пероральному прийомі швидко та в повному обсязі абсорбується у травному тракті. Метаболічні трансформації препарат зазнає тільки печінки, в легенях він не метаболізується, у зв'язку з чим його елімінація залежить від способу введення. Період напівжиття – 2-7 годин. Елімінація з організму здійснюється нирками і меншою мірою - кишечником. Препарат протипоказаний при низці станів, пов'язаних із вагітністю, при гіперчутливості організму до активного компонента. При необхідності використання Сальбутамолу у вагітних жінок необхідно ретельно зважити всі ризики для матері та плода та співвіднести їх з очікуваною користю від фармакотерапії. Підвищення дози та кратності застосування препарату проводиться під медичним контролем. Протягом усього медикаментозного курсу у пацієнтів з тяжкою бронхіальною астмою контролюють вміст іонів калію в крові, щоб запобігти розвитку гіпокаліємії, ризик якої зростає при кисневому голодуванні. При сумісному використанні Сальбутамолу з бета-адреноблокаторами невиборчої дії можливе взаємне нівелювання фармакологічних ефектів. При комбінуванні препарату з теофіліном можливе підвищення частоти серцевих скорочень та порушення ритму. Спільний прийом Сальбутамолу з глюкокортикостероїдами підвищується ризик гіпокаліємії.

Фармакологія

Бета-адреноміметик з переважним впливом на β 2 -адренорецептори (що локалізуються, зокрема, у бронхах, міометрії, кровоносних судинах). Попереджає та усуває бронхоспазм; знижує опір у дихальних шляхах, збільшує життєву ємність легень. Запобігає виділенню гістаміну, що повільно реагує субстанції з опасистих клітин та факторів хемотаксису нейтрофілів. Порівняно з іншими препаратами цієї групи має менш виражений позитивний хроно- та інотропний вплив на міокард. Викликає розширення коронарних артерій, що практично не знижує АТ. Чинить токолітичну дію, знижуючи тонус і скорочувальну активність міометрію.

Фармакокінетика

При застосуванні аерозолю спостерігається швидке всмоктування сальбутамолу у кров; проте його концентрації в плазмі крові при застосуванні в дозах, що рекомендуються, дуже низькі або не досягають межі виявлення.

Після прийому внутрішньо сальбутамол добре всмоктується із ШКТ. Зв'язування із білками плазми становить 10%. Метаболізується при "першому проходженні" через печінку та, можливо, у стінці кишечника; основний метаболіт – неактивний сульфатний кон'югат. Сальбутамол не метаболізується у легенях, таким чином його кінцевий метаболізм і виведення після інгаляції залежить від способу застосування, який визначає співвідношення між вдихуваним та ненавмисно проковтнутим сальбутамолом.

T 1/2 із плазми крові становить 2-7 год. Сальбутамол швидко виводиться із сечею у вигляді метаболітів та незміненої речовини; у невеликих кількостях виводиться з фекаліями.

Форма випуску

90 доз - балони аерозольні алюмінієві з клапаном дозуючої дії (1) - картонні пачки.

Дозування

Всередину як бронхорозширювальний засіб дорослим і дітям старше 12 років - по 2-4 мг 3-4 рази на добу, при необхідності доза може бути підвищена до 8 мг 4 рази на добу. Дітям віком 6-12 років - по 2 мг 3-4 рази на добу; дітям 2-6 років – 1-2 мг 3 рази на добу.

При інгаляційному введенні доза залежить від лікарської форми, що застосовується, частота застосування залежить від показань і клінічної ситуації.

Як токолітичний засіб вводять внутрішньовенно крапельно в дозі 1-2 мг.

Взаємодія

При одночасному застосуванні сальбутамолу з некардіоселективними бета-адреноблокаторами можливе взаємне пригнічення терапевтичних ефектів; з теофіліном – підвищується ризик розвитку тахікардії та аритмії, зокрема надшлуночкової екстрасистолії.

При одночасному застосуванні сальбутамолу та похідних ксантину, кортикостероїдів або діуретиків зростає ризик розвитку гіпокаліємії.

Побічна дія

З боку серцево-судинної системи: тимчасове розширення периферичних судин, помірна тахікардія.

З боку центральної нервової системи: головний біль, запаморочення, нудота, блювання.

З боку обміну речовин: гіпокаліємія.

Алергічні реакції: у поодиноких випадках – ангіоневротичний набряк, алергічні реакції у вигляді висипу на шкірі, кропив'янка, артеріальна гіпотензія, колапс.

Інші: тремор кистей рук, внутрішнє тремтіння, напруженість; рідко – парадоксальний бронхоспазм, м'язові судоми.

Показання

Попередження та усунення бронхоспазму при всіх формах бронхіальної астми. Оборотна обструкція дихальних шляхів при хронічному бронхіті та емфіземі легень, бронхообструктивний синдром у дітей.

Погрозливі передчасні пологи із скорочувальною діяльністю матки; пологи до 37-38 тижнів вагітності; істміко-цервікальна недостатність, зменшення ЧСС плода залежно від скорочень матки у періоди розкриття шийки матки та вигнання. У профілактичних цілях при операціях на вагітній матці (накладення циркулярного шва за недостатності внутрішнього зіва матки).

Протипоказання

Загроза викидня в I та II триместрах вагітності, передчасне відшарування плаценти, кровотеча або токсикоз у III триместрі вагітності; дитячий вік до 2 років; підвищена чутливість до сальбутамолу.

Особливості застосування

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Сальбутамол протипоказаний при загрозі викидня в І та ІІ триместрах вагітності, передчасному відшаруванні плаценти, кровотечі або токсикозі у ІІІ триместрі вагітності.

У разі необхідності застосування сальбутамолу при вагітності слід співвіднести очікувану користь лікування матері та потенційний ризик для плода. В даний час недостатньо даних щодо безпеки застосування сальбутамолу на ранніх термінах вагітності. Сальбутамол виділяється з грудним молоком, тому за необхідності застосування в період лактації слід також оцінити очікувану користь лікування для матері та можливий ризик для дитини.

Застосування у дітей

Протипоказаний у дитячому віці до 2 років.

особливі вказівки

З обережністю застосовують при тахіаритміях та інших порушеннях серцевого ритму, артеріальної гіпертензії, міокардиті, пороках серця, аортальному стенозі, цукровому діабеті, тиреотоксикозі, глаукомі, гострій серцевій недостатності (за умови ретельного контролю лікаря).

Збільшення дози або частоти прийому сальбутамолу слід проводити під контролем лікаря. Скорочення інтервалу можливе лише у виняткових випадках і має бути суворо обґрунтованим.

При застосуванні сальбутамолу є ризик розвитку гіпокаліємії, тому в період лікування у пацієнтів з бронхіальною астмою тяжкого перебігу слід контролювати рівень калію в крові. Ризик гіпокаліємії зростає при гіпоксії.

Сайт надає довідкову інформаціювинятково для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!

Сальбутамолвідноситься до групи препаратів синтетичного походження. За клініко-фармакологічною дією його відносять до протизапальної групи, бета2-адреноміметиків та муколітик з бронхолітичним ефектом. Застосовується препарат для ліквідації та профілактики задушливих нападів при бронхіальній астмі. Належить до медикаментів для надання термінової медичної допомоги.

склад

Основна діюча речовина препарату - сальбутамол(на 100 мг – 0,0725 мг). Допоміжна речовина – цетилолеат (на 100 мг – 0,1449 мг). У складі аерозольної форми присутні такі компоненти: фтортрихлорметан (на 100 мг – 35,64 мг), дифтодихлорметан (на 100 мг – 64,15 мг), а також олеїнова кислота та етанол.

Форма випуску

Сальбутамол та інші лікарські засоби, у складі яких він присутній як активна діюча речовина, випускають в аерозольній формі. Препарат міститься в алюмінієвому балоні з клапаном з дозатором. При натисканні засіб розпорошується із розрахунку 0,1 мг препарату (1 доза) у вигляді найдрібніших частинок. Фармацевтичні компаніївипускають Сальбутамол і в таблетках з різним дозуваннямСальбутамолу (2 та 4 мг). У деяких випадках доцільним є застосування Сальбутамолу у вигляді розчину для внутрішньовенних краплинних ін'єкцій.

Фармакологічна дія

Терапевтична доза препарату виявляє виражену дію стимулюючого характеру на бета2-адренорецептори поверхні бронхів, на м'язову мускулатуру матки та кровоносних судин. Перешкоджає виходу біологічно активних речовин із опасистих клітин протягом тривалого часу. Сприяє збільшенню життєвої ємностілегень, попереджає розвиток спазмів бронхів, а за їх наявності купірує, відрізняючись швидкодією. Усуває опір у просвіті дихальних шляхів та пригнічує реактивність бронхів.

Прийом препарату покращує процес відходження мокротиння, активізує роботу клітин миготливого епітелію, перешкоджає утворенню бронхоспазму алергічного походження. У деяких випадках впливає на вироблення інсуліну та розщеплення глікогену, знижує рівень концентрації калію в плазмі. У хворих на бронхіальну астму нерідко провокує підвищення глюкози в крові та прискорює розпад ліпідів (цей аспект важливий при цукровому діабеті).

При вживанні рекомендованих лікувальних доз негативний впливна серцево-судинну системуне чинить, артеріальний тиск не підвищує. Викликає незначне розширення коронарних судинсерця.

Лікувальний ефектнастає у перші хвилини застосування. Максимальний час досягнення ефекту 30-60 хвилин, тривалість дії – до трьох годин. Прийом препарату в таблетках сприяє більш пролонгованій дії (до 6-8 годин), але терапевтичний ефект настає не раніше ніж через 30 хвилин.

Показання до застосування

• Попередження можливих ускладненьу вигляді бронхоспазму та його купірування при будь-якій формі бронхіальної астми.
• Обструктивні процеси (закупорка або звуження просвіту бронхів) оборотного характеру в дихальних шляхах при емфіземі легень та хронічному бронхіті.
• Бронхо-обструктивний синдром у дитячому віці.

Передчасні пологи , загрозливі для життяплода, з підвищеною скорочувальною функцією матки, родова діяльність у строк до 37 тижнів вагітності, брадикардія плода у різні етапи родового процесута недостатність шийки матки також є прямим показанням до застосування Сальбутамолу. Може використовуватися для профілактики при операції на матці у вагітних жінок.

Сальбутамол - інструкція із застосування

При призначенні препарату Сальбутамол у формі аерозолю рекомендують одне-два натискання на клапан (тобто 1-2 дози на прийом). Для усунення нападу, як правило, цього достатньо. Якщо протягом 5-10 хвилин ефект не настає, дозволено повторний прийомпрепарату у тій же дозі. Наступна інгаляція можлива через 4-6 годин, але не більше 6 разів на добу. Препарат у формі таблеток дорослим призначають тричі на день (на прийом 1 таблетка).

Проба із Сальбутамолом

Хронічні захворювання дихальних шляхів (обструкція, бронхіт, астма тощо) ведуть до зниження життєвої ємності легень. Одним з найважливіших методівдіагностики подібних захворювань є оцінка динаміки показника, що відповідає за обсяг форсованого видиху за секунду (ОФВ 1). При тенденції до падіння внаслідок кількох досліджень протягом року підтверджує наявність обструктивних процесів у легенях. Для проведення дослідження оборотності обструкції проводять проби із препаратом Сальбутамол. При позитивній динаміці, яка відбиває приріст ОФВ 1 більш ніж на 15%, проба підтверджує наявність оборотної обструкції. Найчастіше при перерахованих вище захворюваннях подібний результат цілком очікуваний.

Протипоказання

Сальбутамол не рекомендується застосовувати у дитячому віці. Вікові обмеження мають прямий зв'язок із формою випуску препарату. Наприклад, до 2-х років заборонено використання аерозолів, до 4-х років – порошок для інгаляцій. Індивідуальна непереносимість основних компонентів препарату та підвищена чутливість організму також належать до протипоказань. У період вагітності застосування Сальбутамолу здійснюється лише під контролем лікаря.

Побічна дія

• Найчастіше зустрічаються: тремтіння всередині, тремтіння кистей рук, емоційна напруга, тахікардія.
• Рідше:головний біль, запаморочення, розширення судин головного мозку периферичного значення, нудота, блювання або позиви до неї.
• В деяких випадках: алергічні реакції, ангіоневротичний набряк, зниження артеріального тиску, бронхоспазм, серцево-судинна недостатність.
• Рідко:панічні стани, галюцинації, бронхоспазм внаслідок надмірного вживання.

Сальбутамол під час вагітності

Вагітним жінкам, які страждають на бронхіальну астму, прийом препарату Сальбутамол рекомендований суворо в терапевтичних дозах. Раніше жінкам із подібною патологією вагітність була заборонена. Нині завдяки існуванню препаратів, що підтримують і купують напади, можливість народити здорову дитину має всі шанси.

Сальбутамол успішно застосовується при вагітності та в інших випадках (передчасні пологи, плацентарна недостатність). Слід пам'ятати, що прийом препарату має здійснюватись під контролем фахівців, т.к. існують деякі обмеження, пов'язані з прийомом Сальбутамолу. Загроза викидня в 2-му та 3-му триместрі вагітності та розслаблюючий вплив препарату на м'язові шари матки відносяться до тих самих обмежень. Сальбутамол відноситься до групи препаратів, які застосовують тільки в тому випадку, якщо користь від його прийому перевищує ризик для здоров'я плода.

Беродуал чи Сальбутамол?

Обидва препарати належать до медикаментів екстреної медичної допомоги. Бронхолітична дія характерна і Сальбутамол, і Беродуалу. Фармакологічна діяпрепаратів ідентично один одному. Однак Беродуал у своєму складі має не тільки бета2-адреноміметик, а й м-холіноблокатор. Подібний комплекс посилює спазмолітичну дію на гладку мускулатуру бронхів. Терапевтичний ефект Беродуала досягається протягом 15 хвилин, що значно відрізняє його від швидкодіючого Сальбутамолу. Протипоказання та побічна діяпрепаратів збігаються, рішення про необхідність прийому в обох випадках вирішує лікар.

Взаємодія з іншими препаратами

Одночасний прийом Сальбутамолу з препаратами, дія яких спрямована на лікування стенокардії (некардіоселективні бета-адреноблокатори) призводить до можливого взаємного придушення, тобто. терапевтичний ефект не настає. Сальбутамол у комплексі з теофіліном збільшує ризик виникнення аритмії та тахікардії. При одночасному прийомі з діуретиками та глюкокортикостероїдами ризик зниження рівня калію у крові зростає.

Ліки-синоніми

Фармацевтичні виробники створили цілу низку лікарських засобів, які є синонімами Сальбутамолу лікувальної дії. Заміна одного кошти на інший здійснюється тільки після консультації з лікарем. Ось кілька аналогів препарату Сальбутамол:

• Вентолін – застосовується для усунення нападів ядухи при захворюваннях бронхо-легеневої системи, які супроводжуються обструктивними явищами (бронхіальна астма, хронічна обструктивна хвороба легень, бронхіт і т.д.). З профілактичною метою: попередження спазмів у бронхах, пов'язаних із фізичним навантаженням або з дією алергенів. Використовується у складі комплексної терапії, спрямованої на підтримання нормальної життєдіяльності при бронхіальній астмі
• Асталін – профілактика та лікування бронхоспазмів, обструктивний бронхіт у хронічній формі, емфізема легень.
• Вентілор – невідкладна допомогапри загостренні бронхіальної астми (бронхоспазм)
• Сальбугексал – попередження бронхоспазму, усунення нападів, лікування емфіземи легень та хронічного обструктивного бронхіту.
• Саламол – профілактика та усунення нападів у період загострення бронхіальної астми.