20 хвилин – єдиний норматив прибуття швидкої. Але чи варто поспішати набирати "03"?

Хибні хворі

Чиновники заявили: у 30% випадків люди викликають швидку дарма. Однак є й інші цифри: лише 20% людей звертаються в швидку за перших ознак інфаркту або інсульту, коли навіть хвилина зволікання може коштувати життя.
«На мій погляд, випадків, коли швидка не потрібна, не 30%, а 80%, - упевнений голова незалежної профспілки «Фельдшер.ру» фельдшер швидкої допомоги Дмитро Бєляков. - Швидку потрібно викликати тільки в одному випадку - коли йдеться про життя та смерть людини, неважливо, на вулиці чи у квартирі, тобто коли є очевидні ознаки раптового захворювання, що загрожує життю та здоров'ю людини. Скажімо, сильні загрудинні болі, порушення рухів, порушення свідомості, дихання та інших життєво важливих функцій. Це пряме свідченнядля того, щоб викликати екстрену службу - швидку допомогу. У решті випадків потрібно викликати дільничного лікаря або в крайньому випадку невідкладну допомогу. Це медична служба, Що відноситься до поліклініки. В разі різкого підвищеннятиску, сильного головного болю, високої температури лікар із поліклініки приїжджає цілодобово додому та призначає лікування або дає ліки».

Викликав - чекай

«Нещодавно був випадок, – продовжує Дмитро Бєляков. - Дівчина, посварившись зі своїм молодим чоловіком, сказала йому, що порізала вени, і надіслала на підтвердження фото. Юнак викликав швидку. Чи треба говорити, що ми приїхали даремно. Інший приклад: перехожий викликав нас до п'яного, що спить на лавці, а сам додому пішов. Хочу нагадати нашим читачам, що це є порушення закону. Якщо ви викликали швидку та залишили постраждалого одного, це можна розцінювати як ненадання допомоги. Такі дії можуть потрапити під кримінальне переслідування. Тому викликали швидку - стійте та чекайте.
І обов'язково чітко відповідайте на запитання диспетчера, що сталося, які симптоми, яка допомога вже надана. Тоді медики зможуть прийняти рішення, яку саме бригаду направити (існують загальнопрофільні бригади - лікарські або фельдшерські, педіатричні, реанімаційні, психіатричні з відповідним складом медиків та обладнання. - Ред.). У житті ж типовий діалог диспетчера швидкої допомоги та пацієнта приблизно такий: «Що сталося?» - "Мені погано". - «А в чому це виявляється?» - "Вам видніше, ви лікарі".
До речі, тепер швидка зобов'язана везти пацієнта до найближчої лікарні, незважаючи на межі регіону. Відмовки типу "ви прописані в іншому регіоні, їдьте лікуватися до себе" неприпустимі. Якщо ще років п'ять тому один регіон відмовлявся давати гроші іншому за лікування «свого» пацієнта, то зараз запроваджено систему єдиного позабюджетного фонду ЗМС, який перерозподіляє кошти залежно від потреби. Простіше кажучи, гроші йдуть за хворим, куди б він не вчинив.

Викликайте швидку якщо:

Людина знепритомніла
Відчуваєте гостру нестачу повітря Зазнаєте сильного загрудинного болю, печіння і здавлювання в грудях (ознаки інфаркту)
В разі тяжкої травми, сильного отруєння, опіку, ДТП
З'явився раптовий нестерпний біль
Спостерігається слабкість і оніміння одночасно в руці та нозі, нерозбірлива мова, раптова втратазору, порушення ходи (ознаки інсульту)
Кровотеча триває довше 10 хвилин
Починаються пологи або є загроза переривання вагітності
Виникли психічні розлади, і дії хворого становлять небезпеку для нього самого чи оточуючих
Думка експерта
Президент Національного агентства з безпеки пацієнтів та незалежної експертизи доктор медичних наук Олексій Старченко:
- Якщо невідкладної медичної допомоги немає, вона не організована у цій місцевості як клас, до пацієнта у будь-якому випадку виїжджає швидка. Час прибуття - 20 хвилин, не має значення, інфаркт це або перелом ноги. Переїзд хворого з квартири лікувальний закладназивається медичною евакуацією. За її правильну організаціювідповідає лікар чи фельдшер швидкої. Жодних докорів пацієнтам з боку лікарів (типу «Навіщо викликали? Могли б самі до лікарні прийти») не може бути за визначенням. Докор можливий лише тоді, коли лікар призначає лікування, а пацієнт його не виконує. У решті випадків це порушення чинного законодавства.

Перш ніж зняти трубку та набрати 03, вирішите, чого Ви хочете насправді? Зняти біль або вирішити гостру ситуацію, загрозливе для життя? Отримати лікарняний листчи поставити укол? Пам'ятайте, що швидка, в тому числі спеціалізована, медична допомогавиявляється при захворюваннях, нещасних випадках, травмах, отруєннях та інших станах, які потребують термінового медичного втручання. Виїжджаючи на непрофільний виклик, швидка допомога витрачає дорогоцінний час, що ставить під загрозу життя інших пацієнтів, які дійсно потребують надання допомоги. ГРЗ, ГРВІ, температура до 39.5 не є приводом для виклику швидкої допомоги хоча б тому, що лікар швидкої допомоги має іншу підготовку. Тут потрібен терапевт із поліклініки, який призначить найкраще лікування.

Якщо допомога потрібна хворому, який страждає на те чи інше хронічне захворювання поза загостренням, немає необхідності звертатися до лікарів швидкої допомоги. Справа в тому, що бригади «швидкої допомоги» не мають права призначати системне лікуваннята препарати для регулярного прийому (наприклад, при гіпертонічної хворобиі т. д.)., залишати будь-які довідки та виписувати рецепти. При легкій травмі, не пов'язаній із загрозою життю, слід звернутися самостійно до травмпункту за місцем проживання.

Швидка допомога здійснюється у двох формах: екстрена та невідкладна.

Екстрена швидка допомогавиявляється при раптових гострих захворюваннях, станах, загостренні хронічних захворювань, які становлять загрозу для життя пацієнта. Невідкладна допомогамає на увазі те саме, але без загрози життю.

Швидку допомогу можна викликати за телефонами 03, 103, 112 та (або) номерами телефонів організації, що надає її, за допомогою SMS і при безпосередньому зверненні до організації.

У разі надходження виклику швидкої медичної допомоги екстреної формина виклик спрямовується найближча вільна загальнопрофільна виїзна бригада швидкої медичної допомоги або спеціалізована виїзна бригада швидкої медичної допомоги.

Приводи для виклику швидкої медичної допомоги в екстреній формі:

а) порушення свідомості, що становлять загрозу життю;

б) порушення дихання, що становлять загрозу життю;

в) порушення системи кровообігу, що становлять загрозу життю;

г) психічні розлади, що супроводжуються діями пацієнта, що становлять безпосередню небезпеку для нього чи інших осіб;

д) раптовий больовий синдром, що становить загрозу життю;

е) раптові порушення функції будь-якого органу або системи органів, що становлять загрозу життю;

ж) травми будь-якої етіології, які становлять загрозу життю;

з) термічні та хімічні опіки, що становлять загрозу життю; і) раптові кровотечі, що становлять загрозу життю;

к) пологи, загроза переривання вагітності;

л) чергування у разі загрози виникнення надзвичайної ситуації, надання швидкої медичної допомоги та медична евакуація при ліквідації медико-санітарних наслідків надзвичайної ситуації.

Приводи для виклику швидкої медичної допомоги у невідкладній формі:

а) раптові гострі захворювання(стану) без явних ознакзагрози життю, що потребують термінового медичного втручання;

б) раптові загострення хронічних захворювань без явних ознак загрози життю, що потребують термінового медичного втручання;

в) констатація смерті (за винятком годин роботи медичних організацій, які надають медичну допомогу в амбулаторних умовах).

Чи можуть на виклик відповісти відмовою?

Взагалі, у законодавстві РФ немає підстав для відмови громадянам у наданні швидкої медичної допомоги з будь-яких підстав. Відповідно до ч.2 ст.11 Закону «Про основи охорони здоров'я громадян у РФ», медична допомога в екстреній формі надається медичною організацією та медичним працівником громадянину невідкладно та безкоштовно. Відмова у її наданні не допускається.

У той же час велика кількість виїздів бригад швидкої медичної допомоги до хворих, які потребують екстреної підтримки життєвих функцій, виконується несвоєчасно. А більшість позовів, пов'язаних із порушенням прав громадян при наданні швидкої медичної допомоги, подається з метою стягнення моральної та матеріальної шкоди, заподіяної смертю пацієнта внаслідок невідповідності організації медичної допомоги встановленим вимогам. Зазвичай це виявляється у несвоєчасному прибуття бригади швидкої допомоги на виклик, виїзді бригади у неповному складі, відсутності необхідного матеріально-технічного забезпечення на виїзді та ін.

Залежно від характеру правопорушення медичні організаціїта медичні працівники підлягають цивільній відповідальності відповідно до глави 59 ГК РФ, а також можуть бути притягнуті до кримінальної відповідальності за ст. 124 КК РФ - ненадання допомоги хворому відповідно до програми державних гарантій. Також відповідальність настає за стягнення плати при наданні допомоги організаціями та їх співробітниками, які беруть участь у реалізації цієї програми.

Якщо у пацієнта немає медичного страхового полісуабо він недійсний - це не повинно стати приводом до відмови для виклику бригади.

На що звернути увагу викликаючи швидку допомогу?

Постарайтеся в першій фразі сформулювати те, навіщо Ви викликаєте швидку допомогу. Наприклад: "Болить серце" або "Впав, пошкодив ногу, не можу на неї наступити". Деякі соромляться сказати, що хворий вживав спиртне. Не слід цього робити! Вживання спиртного - це не привід для відмови у прийомі виклику. Якомога докладніше опишіть ситуацію, щоб диспетчер вирішив, яку бригаду до вас направити. На багатьох підстанціях, крім лінійних бригад, існують спеціалізовані бригади. Це може бути: кардіологічна, педіатрична, психіатрична бригадаі т. д. Для того щоб диспетчеру було простіше розібратися який фахівець необхідний саме вашому виклику, треба чітко і правильно повідомляти про те, що сталося.

Після питань самопочуття, потрібно точно відповісти кому викликається “швидка”: прізвище, ім'я, по батькові, вік, стать хворого; хто викликає "швидку" - родич, товариш по службі, перехожий. Назвати точну адресу із зазначенням номера під'їзду та поверху. Бажано пояснити, як краще під'їхати до Вашої оселі і буде дуже добре, якщо хтось зможе вийти зустріти бригаду. Тоді додатково скажіть, де саме ви її зустрічатимете. Наприкінці розмови назвіть номер телефону, з якого викликаєте швидку. Це важливо. Якщо Ви все-таки щось наплутали і "швидка" ніяк не може Вас знайти, по цьому телефону передзвонять і уточнять. Після прибуття машини подайте який-небудь знак, що Ви не просто перехожий, наприклад – підніміть руку або – вночі – блимайте ліхтариком. Якщо не можете зустрічати бригаду - відчиніть двері. Додаткові двері, паркани, кодові замки та ін. призводить до затримки прибуття бригади швидкої допомоги.

У випадки дорожньо-транспортної пригоди обов'язково треба зазначити, приблизна кількість постраждалих, чи є серед постраждалих діти чи ні, якою є тяжкість стану учасників аварії тощо.

Якщо ви викликаєте швидку додому і у вас є свійські тварини, приберіть на час своїх улюбленців. Тварина може неадекватно прореагувати на присутність бригади, кинутися на співробітників 03, перешкодити проведенню адекватного медичного обстеженняі т.д.

Госпіталізують чи ні?

Необхідність госпіталізації визначається під час огляду пацієнта. Госпіталізації однозначно підлягають хворі з інсультом та такими кардіологічними діагнозами, як інфаркт та нестабільна стенокардія, із захворюваннями, що вимагають екстреного хірургічного втручання, тяжкі травми, ряд інфекцій та ін. Діагноз встановлює саме лікар швидкої допомоги. Право відмовитися від запропонованої госпіталізації має пацієнт особисто, або його законний представник (для дітей віком до 15 років - батьки, особам старше 15 років - лише опікун, призначений по суду). Якщо хворому показана госпіталізація за життєвим показанням, ні чоловік, ні найближчі родичі, ні особи, які з ним проживають, не мають права відмовитися за нього, навіть якщо сам пацієнт перебуває у несвідомому стані.

Швидка везе до стаціонару не на вибір хворого, а туди, куди направляє відділ госпіталізації.

Примусова госпіталізація здійснюється у випадках психічних захворювань, що становлять небезпеку для пацієнта або оточуючих, а також - особливо небезпечні інфекційні захворювання. Сподобалася стаття? Поділися посиланням

Адміністрація сайту сайт не дає оцінку рекомендаціям та відгукам про лікування, препарати та фахівців. Пам'ятайте, що дискусія ведеться не лише лікарями, а й звичайними читачами, тому деякі поради можуть бути небезпечними для вашого здоров'я. Перед будь-яким лікуванням чи прийомом лікарських засобіврекомендуємо звернутися до спеціалістів!

КОМЕНТАРІ

Світлана / 2016-08-08

Колись я викликала швидку допомогу. Мій 30-річний син був непритомний. Про це я розповіла черговому O3. Приїхала бригада з двох молоденьких та щупленьких дівчат, які констатували, що у пацієнта сильно впав тиск, пульс і його треба терміново госпіталізувати та запропонували мені доставити його до машини швидкої допомоги. Мені - такій же маленькій і худій жінці. Водій швидкої допомагати відмовився, сказав, що він водій, а не носій. І йому за це недоплачують. Я побігла надвір, там стояло таксі. Я стала просити водія допомогти. Дякую йому, він погодився. Ще один водій машини, що стояла поруч, теж відгукнувся на моє прохання. Світ не без добрих людей. І ось ці два водії, і я дотягли сина до машини швидкої допомоги. А якби поруч не було цих водіїв? Адже диспетчер швидкої знав, що допомога потрібна дорослому чоловікові непритомна. Ось така у нас швидка у Калінінграді"

я / 2018-05-10

Була б нагода, приїхала б чоловіча бригада. Ви означає маленька і слабенька, а дві маленькі дівчата повинні мати сили Шварцнегера? Син ваш, вам і вирішувати проблему носіїв. Це не є проблемою швидкої допомоги.

Ніна / 2018-05-10
Шановний Я, ви взагалі віддаєте собі відповідь у тому, що ви пишете?????????

Дмитро / 2018-11-06
Все вірно він пише. Лікарі не повинні жертвувати своїм здоров'ям заради когось. Це просто робота за гроші. Усі ми працюємо заради грошей. Або ви у своєму банку працюєте заради благих цілей, барани! Ніно, не в тому світі ви живете. У нас в трудовому договорінемає жодного слова про Жаль.

Юрій / 2018-12-10
Ось приклад для ілюстрації боротьби жінок за рівну зарплату з чоловіками: "Я жінка, не потягну", а зарплату вимагаєте ту ж, згадуючи про санітарки поранених у війну. Йдучи на таку роботу, треба бути готовою тягати хворих і під 100 кг. Тим більше, не під кулями. А краще одразу не йти.

Росіянин / 2018-12-29
Ось тому й б'ють лікарів все частіше й частіше, що вони за гроші..., а не по совісті. І правильно роблять!

Валентина / 2019-12-09
Огидно міркуєте мед.працівники. Значить, нехай людина здохне, а вам пофіг, нести не кому, вам не заплатили! Ну що скажеш! Продажні шкури. А грошей вам у кишеньку сунеш, так біжіть відразу як ошпарені і не важко.

З розвитком телекомунікації смертність людей працездатного віку суттєво знизилася. Завдяки правильним діямСпівробітникам швидкої допомоги вдається рятувати безліч життів. Однак деякі користуються безкоштовними послугамине за призначенням. У яких випадках потрібно викликати швидку? Коли без допомоги медиків можна обійтись? Про це слід знати.

Як швидко має приїжджати швидка допомога?

Правила подання медичної допомоги регулюються Міністерством охорони здоров'я. Насамперед перераховуються приводи для екстреної допомоги, а також нормативи приїзду фахівців до потерпілого. При цьому відмінність мають два поняття «екстрена допомога» та «невідкладна допомога». У першому випадку розглядаються ситуації, коли людина непритомна, спостерігається велика крововтрата. При цьому фахівці до потерпілого мають встигнути дістатися за 20 хвилин. Якщо прямої загрози для життя немає, невідкладна допомога буде надана протягом 120 хвилин.

Час прибуття екіпажу швидкої допомоги може залежати від кількох факторів. Так, у великих мегаполісах фахівці зазвичай затримуються. Пов'язано це із завантаженістю автомобільних доріг та небажанням водіїв йти на поступки. Складно добираються машини швидкої допомоги також у передмістя. У невеликих населених пунктахдоводиться чекати на фахівців 10-20 хвилин.

Опік чи обмороження

За незначних проявів впоратися з патологією вдасться без спеціальної допомоги. Якщо йдеться про легкий опік, достатньо прикласти до пошкодженої ділянки холодний предмет, шматочок льоду, промити Больне місце холодною водою. Якісні зігрівальні процедури допоможуть впоратися з легким ступенемобмороження.

У яких випадках викликають швидку допомогу? Негайно телефонувати фахівцям необхідно при електричних опіках. Такі ушкодження, зазвичай, не бувають легкими. Крім того, при ураженні електричним струмом може існувати серйозна загроза життю пацієнта. Тому є сенс викликати саме екстрену допомогу. Діяти негайно необхідно, якщо у хворого спостерігається уривчасте дихання, судоми, непритомність.

Якщо при відігріванні з'являються сильні болі, набряк м'яких тканин, слід дзвонити фахівцям. Протягом 12 годин на пошкодженій ділянці можуть з'явитися рідкі бульбашки з кров'яним вмістом. Якщо пацієнтові не допомогти своєчасно, є ймовірність приєднання бактеріальної інфекції.

Гострий біль у грудях

З кожним днем ​​кількість людей, які страждають на серцево-судинні патології, значно збільшується. Одні живуть із захворюваннями серця від народження, інші набувають небезпечна недугау певний проміжок життя. Тим часом орган вимагає особливої ​​уваги. Інфаркт міокарда - поширена причина смертності щодо молодому віці.

У яких випадках викликають швидку допомогу? Симптоми серцевого нападу мають бути відомі самому пацієнту та його родичам. Насторожити може гострий більу грудях, дискомфорт (стенокардія). Як правило, перед нападом людина починає відчувати підвищену втому, з'являється холодний піт. Утруднення дихання, нудота, блювання – такі симптоми є приводом для виклику екстреної допомоги. Що швидше приїдуть фахівці, то більше шансів зберегти життя потерпілому.

Втрата свідомості

У яких випадках потрібно викликати швидку допомогу? Втрата свідомості свідчить, що якась система організму функціонує неправильно. Без кваліфікованих фахівців не обійтись. Раніше часу панікувати не варто. Непритомність може свідчити про сильну перевтому, зниження артеріального тиску. В даному випадку досить буде добре відпочити, пропити курс вітамінів.

Уваги вимагає стійка непритомність. У яких випадках треба викликати швидку? Бити на сполох слід, якщо людина не приходить до тями протягом двох і більше хвилин. Навіть за своєчасно наданої допомоги такі стани несуть серйозну загрозу здоров'ю. Можуть розпочатися незворотні зміни у мозку. Статися це може при черепно-мозковій травмі, ушкодженнях життєво важливих органів, гіпоглікемічній комі.

Судоми

З нападоподібним скороченням м'язів стикався практично кожен. Судоми литкових м'язівчасто спостерігаються у людей, які багато часу проводять на ногах, перевтомлюються. Зняти напругу допоможе гарний масажтепла ванна. Спеціальної медичної допомоги не потрібно.

У яких випадках потрібно викликати швидку допомогу? Тяжкі прояви судом можуть стати причиною серйозних ускладнень. Діти таке явище може спостерігатися і натомість незрілості мозку. Нерідко судоми з'являються і натомість високої температури тіла. Тому викликати дитячого лікарянеобхідно при будь-якому захворюванні, що супроводжується стрімким погіршенням самопочуття дитини.

Найбільш небезпечним проявом судоми у дітей та дорослих є епілептичний напад. У пацієнта різко підвищується слиновиділення, така судома триває кілька хвилин, потім спостерігається втрата свідомості. Епілептичний напад- Привід викликати екстрену допомогу.

Запаморочення

Погане самопочуття- Привід записатися на прийом до терапевта. Що робити, якщо неприємні симптоми виникають різко? У яких випадках слід викликати швидку допомогу? Якщо на тлі нормального самопочуття виникло запаморочення, яке не дає виконувати повсякденні обов'язки, варто дзвонити фахівцям. Приїхати вони мають протягом години, якщо пацієнт залишається у свідомості, і прямої загрози життю немає.

Найбільш неприємним станом є вертиго. Крім запаморочення, з'являється відчуття обертання навколишніх предметів. Неприємний симптомчасто спостерігається в підлітковому віціпри вегето-судинній дистонії. Такі прояви можуть спостерігатися при порушеннях слухового нерва, мозочка, кори головного мозку.

Ефективне лікування запаморочення вимагає комплексного обстеженняв умовах медичного закладу. Тому фахівці запроваджують препарат, який тимчасово покращує самопочуття хворого, та виписують направлення на госпіталізацію.

Різке підвищення температури тіла

Будь-які зміни температури тіла свідчать про порушення у роботі тих чи інших систем організму. У яких випадках слід викликати швидку? Якщо мова заходить про здоров'я немовляти до року, звернутися по допомогу слід уже тоді, коли температура тіла перевищує 38,5 градусів. Навіть якщо стрімке погіршення самопочуття дитини пов'язане з прорізуванням зубів чи застудою, зволікати з консультацією не можна. Висока температуратіла може спричинити небезпечні судоми, описані вище.

Висока температура у дорослої людини, як правило, пов'язана з ГРЗ. Приводу для занепокоєння зазвичай немає. Викликати невідкладну допомогунеобхідно у разі, якщо показник температури починає перевищувати 40 градусів. Такий симптом може свідчити про небезпечну бактеріальну інфекцію. Висока температура може спровокувати набухання нервової тканини з наступним набряком мозку. У найбільш складних випадкаху пацієнта з'являються галюцинації, він починає марити. Чим раніше буде надано допомогу, тим більше шансів розвитку незворотних наслідків.

Нещасні випадки

Дорожньо-транспортні пригоди, падіння з висоти, побутові травми – це є приводом для виклику швидкої допомоги. Консультація фахівців потрібна навіть у разі, якщо зовні ніяких ушкоджень немає. Так, відразу після ДТП пацієнт може мати нормально. Через деякий час з'являються сильні головні болі, запаморочення. Такі прояви свідчать про розвиток прихованої черепно-мозкової травми. Несвоєчасна допомога може призвести до розвитку небезпечних наслідків.

Дітям кваліфікована допомогамає бути надана навіть за незначних побутових ушкоджень. Забиті місця, переломи, глибокі порізи- такі травми вимагають правильного підходу. Неякісна обробка антисептиком відкритої раниможе призвести до приєднання вторинної інфекції. Стовпняк є частою причиноюнеправильної обробки пошкоджених ділянок при звичайній побутовій травмі.

Навіть при легкій черепно-мозковій травмі можуть постраждати ті чи інші функції організму. Так, навіть незначний удар головою, якщо допомогу надали невчасно, може призводити до зниження розумових здібностей дитини.

У яких випадках можна спричинити швидку? Дзвонити фахівцям можна за будь-яких травм і нещасних випадків, навіть якщо здається, що наслідки не загрожують здоров'ю.

Кровотечі

При капілярній кровотечі досить правильно обробити ранову поверхню. Якщо постраждав дорослий, можна уникнути допомоги кваліфікованих фахівців. У яких випадках викликають швидку? Небезпечною є венозна кровотеча. Розпізнати його вдається досить легко. З пошкодженої ділянки буде сочитися темна (бордова) кров. Виходити вона буде поступово. Якщо рана незначна, достатньо затиснути пошкоджену ділянку пальцем. Як правило, за кілька хвилин кровотеча самостійно зупиняється. При більшому пошкодженні ще до приїзду швидкої допомоги вище рани слід накласти джгут.

Серйозна загроза життю виникає при артеріальному кровотечі. Така ситуація може спостерігатися за ДТП або інших нещасних випадків. За несвоєчасно наданої допомоги протягом кількох хвилин може настати смерть потерпілого. Насамперед необхідно пальцем або кулаком затиснути місце, з якого б'є фонтан червоної крові. Потім необхідно викликати екстрену допомогу.

Блювота

Цей механізм застерігає організм від влучення шкідливих речовин. Як правило, блювання спостерігається при отруєннях. Такий симптом свідчить про підвищеному рівнітоксинів у крові. Найчастіше досить прийняти якісний сорбент, виконати промивання шлунка.

У яких випадках викликають швидку? Негайно звернутися за допомогою необхідно, якщо спостерігається блювання із кров'ю. Такий симптом може свідчити про кровотечу у шлунку або стравоході. Якщо в блювотних масах присутні домішки червоного кольору, це говорить про те, що кровотеча свіжа. Присутність « кавової гущі» говорить про те, що кровотеча відбулася 4 години і більше.

Нерідко блювання із домішками крові спостерігається при виразці шлунка. При цьому протягом кількох годин пацієнта мучать сильні напади нудоти. Кровотеча з виразки - небезпечне явище. За несвоєчасно наданої допомоги не виключено летальний кінець.

Передчасні пологи

У яких випадках викликають швидку допомогу вагітній жінці? Всі вищенаведені випадки є приводом для того, щоб бити на сполох. Якщо стрімко погіршується самопочуття у жінки, яка виношує плода, обов'язково слід повідомити лікаря. Завжди залишається ризик передчасних пологів. При цьому існує загроза життю і майбутньої матері, і дитини.

Викликати швидку допомогу необхідно, якщо у вагітної жінки починаються вагінальні кров'янисті виділення, з'явилася нудота та блювання, спостерігаються сильні болі в животі.

Підведемо підсумок

У яких випадках викликають швидку дитину чи дорослу? Звертатися за медичною допомогою необхідно завжди, коли виникає ризик для здоров'я чи життя пацієнта. Не можна також забувати, що неправдивий виклик невідкладної допомоги переслідується законом.

Більшість людей соромляться дзвінка у швидку та тягнуть до останнього. У результаті або самі приїжджають (такі проходять у нас як «навернені»), або їх привозять зовсім декомпенсованими, та й третій шлях самі розумієте ...

Безперечно, будь-який виклик, навіть найбезглуздіший, перевіряється, машина виїжджає. А по-іншому і бути не може, адже іноді людина, перебуваючи в критичному стані, не може до пуття повідомити, що його турбує. А іноді поки що живу людину накриває ейфорія (наприклад, ейфорія, викликана нестачею кисню в головному мозку при переохолодженні), і тоді постраждалий не розуміє небезпеки свого стану.

Досі в Росії за необґрунтований виклик швидкої жодної відповідальності не передбачається. Але ми живемо в той час, коли держава починає рахувати кожну копійку, і не за горами часи, коли не можна буде безкарно викликати медиків додому лише тому, що нудно та сумно. Сподіваюся, що рахунки за такі виклики виставлятимуть кожному «сумному». І доведеться їм оплачувати ліки, бензин, час та амортизацію зі своєї кишені.

Дивно, як наші люди примудряються хаяти рідну медицину, не підозрюючи, у що обходиться помилковий виклик у будь-якій із західних країн, а особливо в США, де точно вміють рахувати гроші. У Штатах людина зі зламаною нижньою кінцівкою воліє викликати таксі, це обійдеться йому значно, значно дешевше за приїзд машини медиків. А вже виклик по нісенітниці може коштувати довгих роківвідшкодування. Ви скажете, що там, мовляв, у всіх є страховка, яка повністю покриває витрати. Це не так: більшість страховок лише частково покривають лікування, і, як правило, виклик швидкої через нежить не передбачено.

Найголовніше - мені хочеться, щоб ви розуміли, що кожен такий помилковий виклик може коштувати життю справді тяжкому пацієнтові, у якого рахунок іде на хвилини. Що робота медика швидкої медичної допомоги має бути насамперед спрямована на тих хворих, які самі не зможуть дістатися лікарні.

І окремо водіям: якщо ви, перебуваючи за кермом, бачите, що швидка допомога мчить з мигалкою, це означає, що комусь зовсім погано, і як би ви не мали рацію на дорозі - поступіться, будьте людьми.

Коли швидка необхідна

Тепер таки хочу прояснити питання: як дізнатися, що справді час викликати швидку допомогу? Де та грань, коли на пацієнта дивитимуться як на пацієнта, а не на халявника, який просить довезти його до лікарні? Простіше кажучи, які стани вимагають виклику лікаря додому?

Отже, виклик швидкої допомоги здійснюється лише в екстрених, життєзагрозних станах. Це означає, що не відволікайте медиків на видалення кліщів, прищів, лікування абстинентного синдрому і підвищеного (не кризового) тиску. Всі ці проблеми ви можете успішно вирішити при самостійному зверненні до поліклініки або стаціонару.

Виклик швидкої допомоги завжди обґрунтований, якщо на ваших очах трапилася тяжка аварія чи стихійне лихо. Навіть якщо ви особисто не бачите постраждалих, все одно викликайте швидку, даному випадкуВідомо, ризик серйозних ушкоджень в учасників події дуже високий.

В інших випадках:

• Якщо ви побачили людину непритомну, при цьому її неможливо добудитися - це, швидше за все, кома, яка вимагає виклику медиків (особливо актуально в холодну пору року).
• Якщо людина бліда, дезорієнтована, часто дихає - укладіть її і викликайте швидку.
• Якщо важко дихає, дихання, слизові набули синюватого відтінку - викликайте швидку.
• Якщо у пацієнта сильний біль за грудиною, викликайте швидку.
• Якщо у пацієнта сильні болі, що не купуються найпростішими анальгетиками в будь-якій частині тіла, - викликайте швидку.
• Якщо у пацієнта низька або дуже висока артеріальний тиск(у кожного свої цифри, тут і 160/90 мм рт. ст. може бути кризовим), з'являються симптоми центральної ураження нервової системи(запаморочення, сильні головні болі, мушки перед очима, нудота), серцево-судинної системи(Серцебиття, біль за грудиною) - викликайте швидку.
• Якщо ви не справляєтеся з якимось відомим вам станом, викликайте швидку. Наприклад – судоми у епілептика, які не пройшли самостійно. І, до речі, якщо судоми виникли вперше – також викликайте швидку допомогу.
• Кровотеча. Якщо венозне - накладіть джгут нижче за рану, обробіть рану, викликайте швидку. Якщо червоне, пульсуюче артеріальна кровотеча, накладіть джгут вище за рану, викликайте швидку, назвіть час накладання джгута.
• Кровохаркання, кровотеча з кишечника, блювання кров'ю - дзвоніть у швидку.
• Травми ( відкриті переломи, переломи тазу, травми хребта, нижніх кінцівок, грудної клітки з порушенням глибини, ритму дихання, виражений больовий синдром, синюшність слизових оболонок, порушення свідомості…) - дзвоніть 03.
• Опіки, особливо опіки полум'ям, окропом, парою, хімічні опіки (у дорослих – ураження 10 % поверхні тіла, у дітей – 3–5 %, легко порахувати: долоня потерпілого – це приблизно 1 %), опіки дихальних шляхів – викликайте швидку.
• Утоплення, ураження струмом та блискавкою, попадання сторонніх тілв дихальні шляхи- все це теж свідчення, щоб дзвонити на швидку допомогу.
• Суїцидальні спроби (не «показові виступи») – викликайте швидку допомогу. Тут краще перебдіти, оскільки спочатку суїцидник може почуватися досить непогано. При спробах повішення поширена ситуація: начебто вчасно вийняли з петлі, начебто все добре, а за годину набряк легень і смерть. А проковтнуті таблетки можуть продовжувати всмоктуватися та негативно діяти на ЦНС, що загрожує посиленням стану.
• Пологи та незвичайний перебіг вагітності – кровотеча, високий артеріальний тиск на тлі прееклампсії (жінка може поскаржитися на миготіння мушок перед очима, роздвоєння предметів) – телефонуйте на станцію швидкої допомоги.
• Діти першого року життя. З ними може будь-яке трапитися, краще перебдіти, подзвонити і як мінімум проконсультуватися. До речі, на виклики по немовлятам та вагітним жінкам медики особливо перестраховуються та приїжджають значно швидше.

Тут можна продовжувати, але, гадаю, загалом ви зрозуміли - в якому разі потрібно дзвонити «нуль три».

Коли ви зателефонуєте, вас попросять назвати ПІБ потерпілого, вік, причину виклику, місце, куди приїхати ШМД, телефон. Буде добре, якщо ви приготуєте паспорт, поліс, попередні медв'язни, записи про перенесені захворювання. Якщо викликаєте на суїцид, то важливо сказати, чим людина труїлася (таблетки, розчини та ін.).

Якщо є можливість довезти хворого своєю машиною, то іноді дійсно краще не чекати. Багато хто, до речі, так і робить. Наприклад, у разі передозування опіатами (якщо ви не можете підтримати штучне дихання) або при кровотечі з рани на кінцівки (якщо вам не вдалося ефективно накласти джгут).

Загалом, якщо ви можете швидко доставити постраждалого в стаціонар, краще не зволікати. При цьому можна одночасно дзвонити в швидку, щоб машина на півдорозі змогла забрати пацієнта. А якщо всі бригади зайняті, то принаймні ви самі доставите пацієнта без витрат дорогоцінного часу.

Та й побажання. Будь ласка, не вимагайте від лікаря, якому потрібно обійти ще десяток квартир, зняти взуття. Я розумію, у вас чисті підлоги, пишні килими, ну так купіть і тримайте вдома про всяк випадок копійчані бахіли. У крайньому випадку заздалегідь застелите підлогу газетою, адже це просто, правда? Зате ви заощадите дорогоцінний час.

Володимир Шпіньов

Фото istockphoto.com

Як правильно викликати швидку допомогу?

Вітаємо відвідувачів сайту медичного центру«Теремок Здоров'я»!

Сьогодні ми розповімо, як правильно викликати швидку допомогу дорослому пацієнту, як зробити так, щоб виклик швидкої допомоги пройшов ефективно та нікому не довелося так довго чекати. І дай вам Бог, щоб вам це взагалі не знадобилося!

Отже, поїхали: поради від лікаря, який працював на швидкій

Викликати швидку допомогу потрібно так:

а) по телефону шляхом набору номерів "03", "103", "112"та (або) номерів телефонів медичної організації, яка надає швидку медичну допомогу;

б) при безпосередньому зверненні до медичної організації, що надає швидку медичну допомогу, тобто, якщо Ви самі прийшли на станцію швидкої допомоги.

Приводами для виклику швидкоїмедичної допомоги в екстреній формі єраптові гострі захворювання, стани, загострення хронічних захворювань, що становлять загрозу життю пацієнта, у тому числі:

а) порушення свідомості:повна втрата свідомості, сильне запаморочення, втрата орієнтації у просторі.

б) порушення дихання:раптова сильна задишка, ядуха, пов'язана або не пов'язана з травмою.

в) порушення системи кровообігу:(сильні болі, що давлять за грудиною, що виникли вперше або не проходять після прийому нітрогліцерину, сильна головний більна фоні високого АТ, який неможливо знизити самостійно, порушення зору на фоні високого АТ, перекіс обличчя, рота, втрата чутливості кінцівок, сильна аритмія, що раптово виникла)

г) психічні розлади,що супроводжуються діями пацієнта, що становлять безпосередню небезпеку для нього чи інших осіб;

(якщо людина агресивна, нападає на інших або прагне заподіяти шкоду собі)

д) больовий синдром будь-якої локалізації,наприклад сильні раптові болі в животі, грудній клітціі т.д.

е) травми будь-якої етіології, отруєння, поранення(які супроводжуються кровотечею, що становить загрозу життю, або пошкодженням внутрішніх органів)

ж) термічні та хімічні опікина роботі або в побуті, переохолодження, перегрів (тепловий та сонячний удар), обмороження.

з) кровотечі будь-якої етіології:блювання кров'ю, маткові кровотечі, сильні кровотечіз носа, які неможливо зупинити самим, кровотечі при пораненнях та травмах.

і) пологи, загроза переривання вагітності.(Біль у животі, кров'яні виділення зі статевих шляхів у вагітних жінок)

а також раптові гострі захворювання,стани, загострення хронічних захворювань, які потребують термінового медичного втручання, без явних ознак загрози життю. (Такі, які Ви не можете купувати вдома самі, наприклад знизити високий тиск, високу температуру)

І констатація смерті(у той час як інші медичні організації вже закриті).

Основною метою діяльності виїзної бригади швидкої медичної допомоги є надання швидкої, зокрема швидкої спеціалізованої, медичної допомоги, включаючи її надання на місці виклику швидкої медичної допомоги, при здійсненні медичної евакуації.

1. Виїзні бригади швидкої медичної допомоги за своїм складом поділяються на лікарські та фельдшерські, загальнопрофільні та спеціалізовані.
2. Спеціалізовані виїзні бригадишвидкої медичної допомоги поділяються на бригади:

а) анестезіології-реанімації, у тому числі педіатричні;

б) педіатричні;

в) психіатричні;

г) екстрені консультативні;

буд) авіамедичні, тобто. санавіація.

До Сочі переважно виїжджають фельдшерські бригадиі дуже рідко лікарські. Час доїзду не повинен перевищувати 20 хв, але так не виходить, тому що бригаду викликають даремно або затримують.

1. Загальнопрофільна бригадашвидкої допомоги складаються або з двох фельдшерів, або з фельдшера та медсестри. Тобто більшу частину викликів обслуговують фельдшери. На серйозні випадки виїжджає спеціалізована бригада швидкої допомоги, до складу таких бригад уже входять лікарі: анестезіолог-реаніматолог або психіатр або педіатр залежно від типу бригади.

А ТЕПЕР УВАГА! НАЙВАЖЛИВІША ІНФОРМАЦІЯ!

Що потрібно зробити, щоб виклик швидкої допомоги пройшов ефективно і для Вас, і для лікарів?

1. Переконавшись, що стан Вашого родича є приводом для виклику швидкої допомоги, і він не проти виклику швидкої допомоги, зателефонуйте за одним із зазначених номерів.
2. Вам відповість диспетчер, який ставитиме короткі та ясні питання, і, як би Ви не були схвильовані, на них потрібно так само швидко та чітко і ясно відповісти.
3. Коротко описати симптоми, чітко назвати прізвище, ім'я, по батькові та вік пацієнта, адресу, за якою потрібно приїхати і телефон, за яким, у разі чого, зможе передзвонити бригада. (найчастіше запитують телефон родича, який викликав 03)
4. Переконайтеся, що пацієнт знаходиться за вказаною адресою і разом з Вами чекає на 03, а не пішов у магазин, до сусіда, на концерт Філіпа Кіркорова. (На жаль, все це абсолютно реальні ситуації, з якими я стикалася особисто, коли виїжджала до пацієнтів)

1. паспорт,
2. поліс хворого,
3. Обов'язково всі останні медичні документи, які можуть знадобитися лікарю: ЕКГ, протоколи оглядів інших лікарів, якщо вони є на руках, покласти на чільне місце всі препарати, які постійно приймає пацієнт і ті, що їх прийняв для усунення гострого стану.
4. можна приготувати 2 пари бахіл, але змушувати лікарів надіти їх Ви не маєте права.
5. стілець і стіл для лікаря поруч із ліжком або диваном, на якому лежить пацієнт.
6. Якщо Ви розумієте, що можлива госпіталізація, то можете почати збирати пакет з необхідними речами для лікарні, поки бригада перебуває в дорозі. (кухоль, кухоль, ложка, рушник, тапочки, халат, білизна, чай, цукор, туалетний папір, серветки, телефон, зарядка для телефону, книга, журнал)

Також Ви повинні забезпечити доступ лікарів до квартири.

Що це означає?

1. Відкрити ворота, зустріти бригаду,
2. Або переконатись, що домофон працює, і лікарі зможуть увійти до під'їзду.
3. Забрати домашніх тварин (наприклад, закрити в одній із кімнат). Навіщо це потрібно? Тому що вони іноді кусають лікарів та заважають їм працювати. І навіть маленький нешкідливий собачка, побачивши, що до господині наближається незнайома тітка зі шприцем, може вкусити так, що медпрацівнику самому знадобиться медична допомога і він точно не зможе допомогти Вам.
4. Зайві родичі та діти біля ліжка хворого також не потрібні. Чим менше родичів, тим ефективніше працюватиме лікар. Ідеально – пацієнт + один родич, який має максимальну інформацію про те, що трапилося і може допомогти лікарю. (багато родичів ставлять багато запитань, буває, що навіть хором) і заважають лікарю оглядати пацієнта. Особисто у моїй практиці такі випадки були.
5. Лікар швидкої допомоги біля ліжка хворого ставитиме запитання. Будьте готові швидко та без роздратування на них відповісти! Все це допоможе лікареві швидко прийняти важливе рішення.
6. Якщо Вам у результаті огляду пропонують госпіталізацію –погоджуйтесь, бо медичним працівникамвидніше. Просто так вони шпиталізацію не запропонують. Тому після такої пропозиції потрібно швидко зібратися та поїхати з ними.

Якщо пацієнта потрібно виносити на ношах, то може знадобитися допомога сусідів та родичів. Будьте готові її надати.

До машини швидкої допомоги для супроводження пацієнтаможна взяти лише одного родича, який допомагатиме лікарю. Всім решті краще залишитися вдома.

Якщо пацієнтові надали невідкладну допомогу та залишили вдома, то наступного дня потрібно обов'язково звернутися до лікаря!Або викликати лікаря додому. Лікарі та фельдшера швидкої допомоги не лікують, вони лише надають невідкладну допомогу та транспортують пацієнта до стаціонару, якщо виникла така необхідність.

Якщо швидка допомога приїхала на адресу, а їй не відкрили, бригада чекала, дзвонила – це вже втрата часу (інші пацієнти в цей час чекають)

Якщо син вважає, що мамі погано і викликає їй 03, а мама вважає, що їй добре і йде на концерт Філіпа Кіркорова, а бригада знає, що виїжджає на високий артеріальний тиск і на стукіт у номер ніхто не відповідає, то лікарі думають, що людина за дверима непритомні і продовжуватимуть намагатися потрапити до номера, в якому нікого немає. (інші пацієнти в цей час чекають)

Якщо Ви довго шукаєте паспорт, поліс, довго збираєтеся до лікарні, то це теж втрата часу.

Якщо 10 людей навколо хворого одночасно ставлять лікарю питання, не даючи оглянути пацієнта, то це теж втрати часу.

ОТЖЕ:

Якщо всі дотримуватимуться цих нехитрих правил, то машина швидкої допомоги приїжджатиме до пацієнтів набагато швидше! Бажаємо нашим улюбленим пацієнтам та їхнім родинам міцного здоров'я!