У якому органі є альвеоли. Легкі, альвеоли та бронхіоли

Альвеоліт легень - запальний процес, що протікає в легеневих бульбашках (саме вони і називаються альвеолами). Дане захворювання розвивається самостійно і дуже рідко пов'язане з іншими патологіями органів дихальної системи.

Зміст:

Класифікація альвеоліту легень

У медицині розрізняють кілька видів захворювання, що розглядаються, які мають індивідуальні характеристики.

Фіброзуючий альвеоліт ідіопатичного типу

Такий вид альвеоліту легень діагностується вкрай рідко, але лікарі відзначають, що частіше на це захворювання страждають чоловіки. Фіброзуючий альвеоліт ідіопатичного типу небезпечний своїми ускладненнями – у пацієнтів стрімко розвиваються гостра (а потім і хронічна) дихальна недостатністьта пневмосклероз.

Даний вид альвеоліту легень діагностується на пізніх стадіяхрозвитку, тому що його перші симптоми є неспецифічними – і часто сприймаються хворими як ознаки або . Звичайно, хвора людина починає приймати лікарські препарати, які справді на короткий період позбавляє його кашлю. Задишка при фіброзуючому ідіопатичному альвеоліті взагалі довгий часприсутній лише під час фізичних навантажень і лише за пізніх стадіях – у спокої.

Діагностувати фіброзуючий ідіопатичний альвеоліт можна за допомогоюна зображенні будуть чітко видно зміни в легеневому малюнку та великий обсяг сполучної тканини.

Зверніть увагу:Розглянутий вид альвеоліту легень за відсутності лікування протягом нетривалого часу призводить до смерті хворого. Але навіть якщо терапія буде проведена грамотно, залишається ризик виникнення рецидиву – пацієнт має все життя перебувати на обліку у лікаря-пульмонолога .

Екзогенний альвеоліт алергічного походження

Причиною виникнення такого виду захворювання, що розглядається, є потрапляння в організм подразників/. Примітно, що екзогенний алергічний альвеоліт часто виникає у тих людей, хто має постійний контакт з хутром тварин, деревиною – подразники (пил/слина тварин або пил) проникають в організм якраз через дихальні шляхи, що і провокує виникнення патології в легеневих бульбашках.

У медицині розрізняють гостру, підгостру та хронічну форми екзогенного альвеоліту алергічного походження. При рентгенологічному дослідженніфахівець виявить затемнення у легенях, а прозорість цих органів дихання значно знижується.

Зверніть увагу:надати допомогу хворому з екзогенним алергічним альвеолітом можна лише шляхом виключення подразника/алергену з його життя. В іншому випадку будь-які лікарські препарати будуть неефективними.

Альвеоліт токсичного характеру

Як відомо з термінології, в даному випадкузапальний процес у легеневих бульбашках розвивається як наслідок тривалого на дихальні шляхи токсинів. Це можуть бути і лікарські препарати (сульфаніламіди або імунодепресанти), і хлор, і цинк, і аміак, тобто будь-які токсини хімічного типу.

Якщо людина звернулася за кваліфікованою медичною допомогою вчасно, і дію токсинів на організм було зупинено, то прогнози захворювання лікарі дають сприятливі. В іншому випадку в альвеолах формується сполучна тканина, а це загрожує розвитком гострої/хронічної дихальної недостатності.

Симптоми альвеолітів легень

Лікарі виділяють кілька симптомів аналізованого захворювання, але не всі вони мають специфічний характер.

Задишка

Вона виникає практично відразу після початку прогресування запального процесуу легенях, але хворий відзначає її тільки за фізичних навантажень. Така нерегулярна може протікати 3 місяці і лише коли симптом починає проявлятися вже й у спокої, хворий звертається за кваліфікованою медичною допомогою.

Кашель

Здавалося б - характерний симптомпри патологіях дихальної системи, але саме це робить його неспецифічним для альвеолітів. при аналізованому захворюванні немає якихось специфічних характеристик, але може супроводжуватися хрипінням, якщо в хворого паралельно з альвеолітом прогресує і . Ніколи кашель не супроводжується виділенням кров'янистого харкотиння.

Больовий синдром

Він носить непостійний характер, болі локалізуються під лопатками або безпосередньо в грудній клітці. На початку розвитку альвеоліту вони не відрізняються інтенсивністю, потім виражаються сильніше і хворий не може зробити глибокий вдих.

Оскільки альвеоліт легень належить до групи. запальних захворювань, у хворого погіршуватиметься і загальне самопочуття – можуть бути періодичні підвищеннятемператури тіла, нерідко людину турбують. Крім цього, хворий на альвеоліт легень буде, хоча харчування коригування не піддавалося.

Загальні принципи лікування альвеоліту

Альвеоліт легень – патологія, лікування якої має на увазі комплексний підхід. Насамперед, хворому забезпечується повноцінне дієтичне харчування.

Дієта при альвеоліті легень

Незважаючи на те, що хворий з захворюванням втрачає вагу і стрімко худне, його не можна годувати насильно. Щоб нормалізувати вагу пацієнта та забезпечити повноцінне харчування, достатньо дотримуватися рекомендацій фахівців:

Такі обмеження щодо харчування діятимуть доти, доки лікарі не відзначать стійку позитивну динаміку.

Медикаментозна терапія

Будь-які лікарські препарати для лікування альвеоліту легень підбираються лікарем у строго індивідуальному порядку. Є, звісно, ​​і загальні принципивибору медикаментів:

1. При діагностуванні фіброзуючого альвеоліту ідіопатичного типу призначаються глюкокортикоїди. Якщо не розпочати терапію цими препаратами, то сполучна тканина стрімко розростатиметься, що незабаром призведе до смерті. У деяких випадках глюкокортикоїди не дають потрібного ефекту і тоді їх замінюють на імунодепресанти та пеніциламін.
2. Лікування алергічного та токсичного альвеолітів має на увазі призначення глюкокортикостероїдів.але тільки після того, як буде виключено з життя хворого подразник/причина захворювання.
3. Як допоміжний лікарський препарат при терапії альвеолітів легень виступає Дексаметазон, який має протизапальні та властивості.
4. Щоб полегшити роботу дихальної системи та покращити її, хворим призначають Амінофілін.

Зверніть увагу:Лікування альвеоліту легень будь-якого виду в домашніх умовах не практикується, хоча з дозволу фахівця і допускається. Повноцінне одужання при фіброзуючому альвеоліті легень ідіопатичного типу неможливе, тому пацієнт після усунення гострих симптоміввиписується додому, де і буде продовжено лікування, яке триває все життя.

Народна медицина

Альвеоліт легень – це захворювання, при лікуванні якого можуть успішно застосовуватися і засоби з категорії « Народна медицина». Найпопулярнішими народними засобами, які застосовують для лікування альвеоліту легень, є:

Лікування народними засобами в жодному разі не повинно бути пріоритетним при проведенні терапії щодо альвеоліту легень! Це всього лише допоміжні засоби, які забезпечують міцний та прискорюють одужання. Але без лікарських препаратівлікування аналізованого захворювання ніколи не буде ефективним.

Альвеоліт легень називають захворювання запального характеру, яке відбувається в респіраторних відділах (альвеолах легень) з подальшим заміщенням легеневої тканини на сполучну.

Дане захворювання може бути як самостійно хворобою, що розвивається, так і наслідком іншої хвороби:

1. хронічної формою гепатиту;
2. Саркоїдозу;
3. Тиреоїдиту;
4. синдром Шенгера;
5. Хворобою сполучної тканини;
6. СНІДу;
7. Артрита;
8. Червоного вовчака;
9. Системної склеродермії і т.д.

Часто на них хворіють люди після 50 років. Здебільшого це – чоловіки, а також представники, які захоплюються тютюнопалінням.

Що таке альвеоліт легенів?

Альвеоліт легень – що це таке? Це дифузне захворюванняальвеол запального характеру з подальшим утворенням фіброзу – розростання сполучної тканини. Альвеоли містять у своїх стінках сполучну тканину, що дозволяє їм зберігати свою еластичність.

При альвеоліті вони товщають, що не дозволяє нормально функціонувати. Незабаром це призводить до дихальної недостатності, інші органи організму недоотримують достатньо кисню, що порушує клітинний обмін речовин.

Альвеоліт легень як самостійне захворювання називають первинним.

Види

Він буває трьох видів:

1. Токсичний - потрапляння в легені токсинів, хімічних речовин, ліків;
2. Алергічний – потрапляння алергенів у легені. Часто зустрічається у дорослих та дітей, у будинку яких тримають рибок та тварин;
3. Ідіопатичний фіброзуючий – хвороба, що передається генетичним шляхом.

Альвеоліт легень, що утворюється на тлі інших захворювань, називають вторинним. Сюди відносяться різні хвороби:

1. Хвороби сполучної тканини;
2. Аутоімунні хвороби: аутоімунний гепатит хронічного типу, тиреоїдит Хашимото, васкуліт тощо;
3. Грибкові інфекції системи бронхів: кандидоз, криптококоз, аспергільоз і т.д.

Симптоми

Залежно від форми перебігу спостерігають певні симптоми альвеоліту легень.

Гостра форма

Симптоми хвороби при гострій формі:

• Підвищення температури,
• Вологий кашель,
• Нежить,
• Задишка.

При правильному лікуванніна початку хвороби може призвести до повного одужання.

Хронічна форма

При поступовій хронічній формі спостерігаються симптоми:

• Кашель сухий,
• Задишка, що повільно наростає,
• Кровохаркання,
• Дискомфорт під час дихання,

За відсутності належного лікування задишка посилюється, що призводить до високому тискуу малому колі, дихальної недостатності і, як наслідок, загибелі хворого. Схожість симптомів з проявами інших респіраторних захворювань (ГРВІ) може ввести в оману хворого, який намагатиметься вилікуватися самостійно.

Також спостерігається швидка стомлюваність, різке зниженняваги, блідість шкіри, опуклість нігтьової пластини, потовщення кінчиків пальців, потовиділення, поява «мурашок» по всьому тілу, здавлювання в грудях, хрипи і болі в грудях, відставання в зростанні.

Фіброзна форма альвеоліту виявляє яскраві симптомизахворювання, оскільки вона є ускладненою стадією розвитку.

Причини альвеоліту

Залежно від виду альвеоліту легень виділяють ті чи інші причини. За великим рахунком, вчені точно поки не встановили явні фактори, що провокують виникнення хвороби. Вважається, що у зародженні хвороби бере участь вірус.

При алергічної реакціїабо токсичному отруєнні факторами, що провокують, стають хімічні речовини. Існують сприятливі причини:

1. Куріння;
2. Гепатит С;
3. Порушення імунної системи;
4. Вірус Епштейна-Барра;
5. Довге перебування у забрудненому середовищі;
6. Рефлюкс – запалення слизової оболонки стравоходу;
7. Спадкова схильність.

Діагностика

Перед тим, як лікувати, потрібно виявити хворобу. Все починається з наявних клінічних симптомів, які часто провокують людину звернутися за допомогою до лікаря

Він проводить рентгенографію та функціональні, імунологічні та цитологічні обстеження легень.

Лікування

Як лікувати альвеоліт легень? Все залежить від виду. Проводиться воно у стаціонарі, що дозволить лікарю постійно обстежувати хворого. В основному лікування відбувається у двох напрямках: усунення самого захворювання та пригнічення розростання сполучної тканини.

• При токсичному та алергічному альвеоліті хворого захищають від контактів із тією речовиною, яка викликала хворобу. Призначаються глюкокортикоїдні гормони у вигляді інгаляцій і внутрішньо і муколітики. Цитостатики призначаються при запущених формах – спрямовані придушення розмноження клітин;
• При ідіопатичному фіброзуючому альвеоліті відразу ж призначаються глюкокортикоїдні гормони. У разі їхньої неефективності призначаються цитостатики.

При будь-якому вигляді альвеоліту призначаються такі препарати:

• Розріджують та виводять слиз;
• Комплекси вітамінів та мінералів;
• засоби, що пригнічують симптоматику;
• Дихальна гімнастика;
• Низькі дози преднізолону для усунення запального процесу, які приймаються тривалий час;
• Пеніцилін;
• використання кисневого концентратора;
• Імунодепресанти при ідіопатичній фіброзній формі;
• Плазмаферез.

Народні методи

Лікування народними методами можна проводити вдома, але воно є малоефективним без медикаментозної терапії. Тут слід дотримуватися дієти, яка включає:

• Рясне пиття;
• молочні продукти: кефір, молоко, знежирену сметану;
• бульйони на нежирному м'ясі;
• манну кашу;
• овочі та фрукти;
• свіжовижаті соки;
• сухофрукти: курага, чорнослив, родзинки тощо;
• їжу, зварену на пару або варену.

Використовуються інгаляції на трав'яній основі – м'ята та ромашка.

Лікування цієї хвороби на більш пізніх стадіях розвитку стає важким, що має змусити кожного своєчасно приступати до лікування. Відмова від куріння, припинення контактів з подразниками, лікування від хвороб, на основі яких розвинувся альвеоліт, входять до програми профілактики та лікування.

Тривалість життя

Яка тривалість життя при альвеоліті легень? Тривалість життя людини при альвеоліті легень залежить від своєчасності виявлення та лікування хвороби. Прогноз життя стає невтішним, якщо захворювання перебуває на останній стадіїсвого розвитку.

До летальним наслідкамнаводить форма ідіопатична фіброзуюча. Скільки мешкають пацієнти? За наявності лікування вони або живуть ще кілька років з ураженими легенями (при цьому постійно проходять медосморт та профілактичну терапію), або повністю виліковуються.

Частота. Поширеність ідіопатичного фіброзуючого альвеоліту становить від 2 до 20 випадків на 100 000 населення. Частота алергічних та токсичних альвеоліт у групах ризику (фермери, птахівники, працівники окремих галузей промисловості, особи, які отримують хіміотерапію) досягає 10%.

Класифікація. Традиційно виділяють ідіопатичний фіброзуючий, екзогенний алергічний і токсичний альвеоліт.

Причини альвеоліти легень

Причини, що призводять до розвитку ідіопатичного фіброзуючого альвеоліту, невідома.

Етіологічними факторами екзогенного алергічного альвеоліту є суперечки термофільних актиноміцетів, пліснява, пил рослинного та тваринного походження («легке фермера»); білкові антигени пір'я та послід птахів («легке птахівника»); харчові алергени(гриби, борошно, сир, солод та інші – хвороба «працівників зерносховищ», «легке робітника, що обробляє солод», «легке сировар» і ін.). Альвеоліт може виникати також у працівників фармацевтичної, хімічної, деревообробної та текстильної промисловості.

Токсичний фіброзуючий альвеоліт можуть викликати цитостатики, антибіотики, сульфаніламіди, нітрофурани, хлорпропамід, бензогексоній, кордарон, анаприлін, апресин, кисень (при тривалому вдиханні) та інші лікарські засоби. З хімічних речовин мають значення дратівливі гази (аміак, хлор, сірководень), метали у вигляді парів, димів, оксидів та солей (марганець, берилій, кадмій, ртуть, цинк), пластмаси, гербіциди.

Патогенез. Механізм розвитку ідіопатичного фіброзуючого альвеоліту остаточно не з'ясований. Внаслідок порушень клітинного імунітетута продукції цитокінів розвивається інтерстиціальне запалення, набряк та фіброз легеневої тканини. При екзогенному алергічному альвеоліті відбувається антигенна стимуляція та утворення імунних комплексів з подальшою активацією системи комплементу, імунним фагоцитозом та виділенням лізосомальних ферментів, що ушкоджують легеневу тканину. При токсичному альвеоліті у відповідь на вплив причинних факторів розвивається некроз ендотелію капілярів легень та альвеолоцитів І типу, інтерстиціальний набряк та спад альвеол (як наслідок метаплазії альвеолоцитів ІІ типу, що виробляють сурфактант).

Патоморфологія. Розрізняють десквамативний та муральний (при переважанні інтерстиціальних змін) варіанти ідіопатичного фіброзуючого альвеоліту. При екзогенному алергічному альвеоліті спочатку відзначається набряк інтерстиціальної тканини легень, клітинна інфільтрація альвеол та міжальвеолярних перегородок з утворенням гранульом, а потім – інтерстиціальний фіброз без гранульом. Токсичний фіброзуючий альвеоліт супроводжується некрозом ендотелію легеневих капілярів та альвеолоцитів І типу, набряком альвеол та міжальвеолярних перегородок.

Симптоми та причини альвеоліти легень

Гострий початок характеризується лихоманкою, іноді ознобом, з'являється задишка, сухий кашель. При хронічному перебігупоступово наростає задишка, сухий кашель, стомлюваність, відзначається субфібрилітет.

У міру прогресування альвеоліту при огляді виявляються дифузний ціаноз, пальці у формі «барабанних паличок», а нігті – «вартових шибок». Над нижніми відділами легень пальпаторно відзначається посилення голосового тремтіння, а перкуторно – притуплення перкуторного звуку. При аускультації везикулярне дихання ослаблене, а на пізніх стадіях, переважно над нижніми відділами легень, спочатку вислуховується ніжна, а надалі – гучна кріпітація, що нагадує «тріск целофану». Можуть бути жорстке везикулярне дихання, розсіяні сухі чи вологі хрипи, акцент II тону над легеневою артерією.

Гострі варіанти перебігу альвеоліту можуть нагадувати загострення хронічного бронхітучи двосторонню пневмонію.

Діагностика альвеоліти легень

При розпитуванні особливу увагуприділяють професійному та алергологічному анамнезу. Діагностиці допомагають дані рентгенологічного обстеження(дифузні, симетричні однорідні або дрібновогнищеві зміни переважно в нижніх відділах легень, а на пізніх стадіях - картина «стільникової легені»), комп'ютерної томографії, дослідження ФВС (рестриктивні порушення зі зниженням об'ємних показників та малозміненими швидкісними показниками) та біопсії легень. Лабораторні зміни неспецифічні, характеризуються лейкоцитозом та збільшенням ШОЕ. При екзогенному алергічному альвеоліті може спостерігатися еозинофілія.

Диференціальна діагностика проводиться з великим колом гострих та хронічних захворювань: пневмонією, бронхіолітом, ураженнями легень при СБСТ та саркоїдозі, альвеолярним протеїнозом, ХОЗЛ, амілоїдозом та іншими захворюваннями легень.

Прогноз. При токсичному та алергічному альвеоліті своєчасне усунення причинного фактора може призвести до одужання. У нелікованих випадках і при ідіопатичному альвеоліті, що фіброзує, тривалість життя становить в середньому 4-6 років.

Лікування та профілактика альвеоліти легень

При екзогенному алергічному та токсичному альвеоліті необхідно виявити та усунути причинний фактор (див. етіологію).

Медикаментозне лікування включає застосування глюкокортикостероїдів (преднізалон у дозі 60-80 мг на добу до досягнення ремісії). За відсутності ефекту застосовують цитостатики (циклофосфан, азотіоприн, хлорамбуцил). Лікарська терапія ефективна лише за відсутності вираженого легеневого фіброзу.

Профілактика. Профілактика ідіопатичного фіброзуючого альвеоліту не розроблена. При екзогенному алергічному та токсичному фіброзуючому альвеоліті необхідне усунення етіологічного фактора(Раціональне працевлаштування, корекція лікарської терапіїі т.п.). В рамках вторинної профілактики необхідне постійне спостереження пульмонолога, консультації алерголога та профпатолога.

Альвеоліт легень – це патологічний процеспри якому відбувається пошкодження альвеол з подальшою основою фіброзу. При такому порушенні тканина органу стає товстішою і не дозволяє в повному обсязі працювати легким, що часто викликає кисневу недостатність. Іншим органам теж не вистачає кисню, звідси відбувається розлад метаболізму.

Опис хвороби

Альвеоліт легень є запальною патологією, що характеризується пошкодженням альвеол з подальшим розростанням в ній сполучної тканини. Захворювання може виникнути самостійно або протікати з іншими порушеннями:

• хронічний гепатит;
• артрит;
• СНІДом;
• синдром Шенгера;
• склеродермією;
• червоним вовчаком та ін.

Хвороба здатна розвиватися у гострій (ознаки з'являються протягом 4-12 годин) та хронічній формі. Другий є найнебезпечнішим, оскільки симптоматика характеризується поступово і часто не дає розпізнати себе ранніх термінах, А спостерігається вже коли в легенях виник незворотний процес.

Альвеоліт частіше спостерігається у людей понад 50 років і у чоловічої половини населення, а також у курців. Лікування передбачає зняття запального процесу та нормалізацію кровообігу. Це допоможуть зробити спеціальні медикаменти, фітотерапію, призначені лікарем.

Види

альвеоліт, Що Самостійно утворився, називається первинним, а якщо з'явився на тлі інших патологій - вторинний.

Розрізняють 3 форми захворювання:

1. Екзогенний алергічний – викликається різними збудниками через дихальні органи. Часто відзначається у людей, які мають домашні тварини.
2. Ідіопатичний фіброзуючий – утворюється спадковим шляхом.
3. Токсичний – провокується проникненням у дихальну систему токсичних та хімічних речовин, медикаментів. Виліковна ця форма досить просто, потрібно виключити контакт із викликаним агентом.

Ідіопатична фіброзуюча зустрічається не часто, але є найбільш небезпечною. Така форма сполучається гіпертензією, пневмофіброзом, що наростає, дихальної неповноцінністю.

Іноді токсична форма поєднується з алергічною та протікає дуже складно, а терапія альвеоліту займає тривалий час.

Причини

На сьогоднішній день ще не до кінця вивчено причини виникнення альвеоліту. Одні свідчать про генетичні чинники, інші припускають, що у розвитку хвороби бере участь вірус. Незважаючи на види патології, причини можуть бути такі:

• контакт із шкідливими речовинами;
• наявність гепатиту С;
• вживання певних медикаментозних препаратів;
• деякі продукти харчування;
• бронхіальна астма (у дитячому віці);
• слабка імунна система;
• бактеріальні, грибкові ураження;
• тривале перебування у забрудненій атмосфері;
• зовнішні подразники (пилок рослин, шерсть тварини, тирсу, сіно);
• запалення слизової оболонки стравоходу;
• куріння;
• пережите радіоактивне випромінювання у районі грудей.

Ураження альвеол у легенях відбувається при регулярному взаємозв'язку з подразником. Внаслідок природної основи воно сприяє алергічним захворюванням, у разі отруєння – токсичних патологій.

Варто відзначити, що альвеоліт абсолютно незаразний, адже по суті запального процесу знаходиться порушення, внаслідок чого з'являються імунні комплекси, які впливають на нейтрофіли.

Симптоми

Так як є гостра та хронічна форма, то при альвеоліті легких симптоми помітно відрізнятимуться. Гостре захворюванняхарактеризується:

• сильне збільшення температури;
• різким утворенням задишки;
• інтенсивним вологим кашлем, нежить.

Такі симптоми схожі на інші патології дихальних шляхів, Наприклад, на пневмонію. Але за будь-яких таких проявів обов'язково потрібно отримати консультацію фахівця. Хронічна форма виражається так:

• важким хворобливим диханням;
• задишкою, що виникає поступово;
• нестерпним сухим кашлем;
• відхаркування з кров'яними частинками.

Якщо своєчасно не розпочати лікування, задишка буде дедалі сильнішою. В результаті відбудеться збільшення тиску, а після дихальної недостатності. Все це може призвести до смерті. Труднощами діагностики стає те, що головні ознаки схожі з застудою, через це пацієнт може довго не відвідувати лікаря, що посилює становище. Крім цього, є й інші симптоми, що виникають при обох формах альвеоліту:

• нездужання, втома;
• зниження маси тіла;
• стиск у грудях;
• набряклість;
• збільшене потовиділення;
• біль у суглобах, грудях, при прослуховуванні спостерігається хрипота;
• випинання нігтьової пластини, стоншення кінців пальців;
• м'язова слабкість;
• мурашки, збліднення шкіри.

Альвеоліт легень у дитини виражається затримкою в зростанні. Всі ці ознаки вимагають визначення діагнозу та призначення лікування.

Діагностика

Так як симптоми схожі на інші захворювання, діагностичні заходиформуються різних діях. Лікар уважно слухає скарги пацієнта, встановлює період утворення симптоматики, перебирає. клінічну картинулюдини, шукає допустимі причини, спираючись на роботу хворого та умови життя. Головною маніпуляцією є аналіз крові, обстеження мокротиння, що утворюється при кашлі.

Діагностика передбачає:

• рентген грудної клітки;
• бронхоскопію;
• уважний огляд змін дихального органу;
• спірометрію;
• біопсію.

Крім перерахованих вище заходів, може знадобитися консультація терапевта. Виконавши діагностику та встановивши причину альвеоліту, лікар-пульмонолог призначає схему лікування індивідуально у кожному порядку.

Лікування

Терапія альвеоліту може бути традиційною та здійснюватися за допомогою народних рецептів. Тактика усунення залежить від типу хвороби. Лікування проходить у стаціонарі під наглядом лікаря. Основою є ліквідація самої патології та перешкоджання перетворення легеневої тканиниу сполучну.

При токсичному, алергічному альвеоліті важливо ухилятися від контактування з алергеном, токсином, що викликає недугу. Для лікування лікар виписує глюкокортикоїдні гормони у вигляді інгаляцій. Як внутрішнього використання призначаються муколітики. При запущеній стадії застосовуються цитостатики, вони орієнтовані придушення поширення клітин.

Ідіопатична форма лікується глюкокортикоїдними гормональними засобами, також у вигляді інгаляцій. Якщо лікування не дає результату, використовують цитостатики.

Будь-яка форма альвеоліту вимагає застосування наступних лікарських препаратів:

1. Ліки, що допомагають розрідженню слизу та відхаркуванню.
2. Препарати, що пригнічують симптоми.
3. Гормональні засоби (Преднізолон) – перешкоджають появі запалення. Використовуються невеликими пропорціями протягом тривалого періоду.
4. Імунодепресанти – виписуються у разі ідіопатичного виду.
5. Вітамінно-мінеральні комплекси.
6. Антибіотики (Пеніцилін) – вбивають патогенні мікроорганізми.

Можливе застосування народних методів. Вони мають на увазі інгаляції з різними лікувальними травами, дієту, а також знадобиться спеціальна дихальна гімнастикапри альвеоліті легень, що допоможе нормалізувати здоров'я пацієнта.

Народні методи

Трав'яні збори швидко заспокоюють подразнену дихальну систему, виявляють відхаркувальну дію, ліквідують напади кашлю, прибирають запалення.

Лікування альвеоліту в домашніх умовах за допомогою народних методів використовують як додаткове. Застосовуються відвари, настої, інгаляції.

Для приготування народних рецептів використовують:

• ромашку, собачу кропиву;
• материнку;
• м'яту, евкаліпт;
• кропиву, мелений перець;
• глід та ін.

Для досягнення найкращого результату добре дотримуватись простої дієти:

• пити щонайменше 2 л води на день;
• їжу є відварену, парову, запечену;
• вживати більше овочів, сухофруктів;
• їсти нежирні бульйони;
• є кисломолочні вироби.

Дотримуючись нескладної дієти, позитивний ефект не змусить себе чекати.

Дихальна ЛФК при патології легень націлена на нормалізацію стану людини – усунення дихального порушення, задишки. Гімнастика спрямована на:

• зміцнення м'язів, що беруть участь у дихальному русі;
• попередження утворення кисневого голодування;
• відновлення контролю дихання;
• нормалізацію газообміну у легень;
• налагодження психоемоційного станухворого.

Комплекс дихальних вправдопоможе скласти фахівець. Кожне їх виконання займатиме не більше 20 хв.

Ускладнення

У разі бездіяльності хвороба легень призводить до ускладнень. Може з'явитися набряклість органу, серце легень, утруднене і неповноцінне дихання. У тканину органу проникає кров, що призводить до порушення газообміну. У цьому випадку людині знадобиться термінова медична допомога, щоб уникнути смерті Набряк може бути:

• гострий – виявляється деякий час і стає причиною смерті;
• підгострий - відбувається по черзі, то збільшення, то послаблення ознак хвороби;
• затяжний – найчастіша форма, що ґрунтується протягом 12-24 год.;
• блискавичний - дуже швидко розвивається, самопочуття раптово погіршується, можливий летальний кінець.

Альвеолярні легені у процесі прогресування здатні викликати підвищення тиску, бронхіт. хронічної форми, серцеву недостатність

Прогноз лікування альвеоліту буде несприятливим лише тоді, коли хвороба виявлена ​​на останньому етапі розвитку. Зазвичай смертельним вважається ідіопатична форма недуги. Коли порушення у легень виявлено вчасно, впоратися з ним цілком можливо, хоч і знадобиться багато часу.

В альвеолах відбувається газообмін між кров'ю легеневих капілярів та повітрям, що міститься у легенях. Підраховано, що загальна кількість альвеол дорівнює приблизно 300 млн, а сумарна площа поверхні – близько 80 м 2 . Діаметр альвеол становить 02-03 мм. Кожна альвеола оточена щільною мережею капілярів, тому площа контакту крові, що протікає капілярами, з альвеолами дуже велика.

Газообмін між альвеолярним повітрям та кров'ю здійснюється шляхом дифузії.Для того, щоб такий газообмін був досить ефективним, необхідна не тільки велика обмінна поверхня, але і якомога менша дифузійна відстань. Дифузійний бар'єр у легень повністю відповідає обом цим умовам. Кров легеневих капілярів відокремлена від альвеолярного простору лише тонким шаром тканини – так званою альвеолярно-капілярною мембраною, утвореною альвеолярним епітелієм, вузьким інтерстиціальним простором та ендотелією капіляра. Загальна товщина цієї мембрани вбирається у 1 мкм.

Поверхневий натяг у альвеолах. Внутрішня поверхня альвеолу вистелена тонкою плівкою рідини. У зв'язку з цим в альвеолах діють сили поверхневого натягу, які завжди виникають на поверхні розділу між газами та рідинами і прагнуть знизити величину цієї поверхні. Оскільки такі сили діють у кожній із безлічі альвеол, легені прагнуть врятуватися. Ретельні розрахунки показують, що, якби альвеоли були вистелені чисто водяною плівкою, в них діяли б дуже великі сили поверхневого натягу і були б вкрай нестабільні. Насправді поверхневий натяг альвеол в 10 разів менше, ніж теоретична величина, розрахована для відповідної водної поверхні. Це з тим, що у альвеолярної рідини містяться речовини, знижують поверхневе натяг. Їх називають поверхнево-активними речовинами чи сурфактантами. Зниження поверхневого натягу відбувається в результаті того, що гідрофільні головки цих молекул міцно пов'язані з молекулами води, а їх гідрофобні закінчення дуже слабко притягуються один до одного та інших молекул в розчині, так що молекули сурфактантів утворюють на поверхні рідини тонкий гідрофобний шар. Сурфактанти можна витягти з тканини легень та проаналізувати їх хімічний склад. Як було показано, альвеолярна рідина містить суміш білків та ліпідів. Найбільшу поверхневу активність з усіх компонентів цієї суміші мають похідні лецитину, що утворюються в альвеолярному епітелії.

Сурфактанти виконують ще одну функцію - вони перешкоджають спаду дрібних альвеол і виходу з них повітря у більші альвеоли. Згідно із законом Лапласа, при даній напрузі в стінці альвеоли тиск у її просвіті зростає в міру зниження радіусу, що мало б призвести до переходу повітря з дрібних альвеол у великі. Однак такому впливу, що дестабілізує, протидіє те, що в міру зменшення радіуса альвеол знижується і поверхневе натяг у них. У розширених сильно розтягнутих альвеолах воно становить близько 0,05 Н/м, а в нерозтягнутих в 10 разів менше. Це з тим, що ефект поверхнево-активних речовин тим вище, що щільніше розташовуються їх молекули, а при зменшенні діаметра альвеол ці молекули зближуються.

Особливості дихальної системи людини :

1) Наявність "мертвого" простору: близько 150 см 3 повітря залишається після видиху і при повторному вдиху знову потрапляє в альвеоли.

2) Напрямок руху повітря змінюється на вдиху та видиху, при цьому половину дихального циклу легені «не працюють» із вилучення кисню з повітря.

3) Дихальна система людини займає близько 5% обсягу тіла.

Особливості дихальної системи птахів :

1) Наявність п'яти і більше пар повітряних мішків, які входять навіть у порожнини кісток (тим самим полегшуючи скелет). Наприклад, дихальна система качки займає 20% об'єму тіла, їх 2% легкі і 18% повітряні мішки.

2) Обсяг легені у птахів постійний, тобто. його не треба роздмухувати, роблячи м'язову роботу, відсутні поверхнево-активні речовини в сурфактанті.

3) Рух повітря на вдиху та видиху відбувається через легені, цим забезпечується висока ефективність вилучення кисню.

Моделювання дихальної системи

У сфері моделювання дихальної системи є два типи моделей.

1. Модель із зосередженими параметрами – уявлення про пружний резервуар, побудоване на основі експериментальних даних про властивості легкого як нелінійно-пружного тіла та має залежність Vлегкого = f(рат, рвн, Sтрахеї). Розглядають такі величини: р а- Зовнішнє атмосферний тиск; р 1 – тиск усередині легень; р 2 – тиск у плевральній ділянці; R 2 , R 3 , R 4 - опір потоку повітря відповідно всередині легень, поза легкими, верхніх дихальних шляхів.

p align="justify"> Робота з моделлю здійснюється з використанням даних дихальних тестів.

2. Модель з розподіленими параметрами – уявлення про дихальну систему як багатофазного суцільного середовища. В обсязі легень виділяють рідку фазу (кров), газоподібну фазу (повітря), тверду фазу (стінки дихальних шляхів). Тоді кожен елементарний обсяг середовища dVсприймається як сукупність трьох фаз, у якій неможливо виділити точні межі розділу фаз. Для всіх фаз записуються рівняння балансу маси, імпульсів та енергії, залучаються конкретні параметри, одержувані їх експериментів та розглядаються завдання, пов'язані з рухом повітря та крові, тепло-, масо- та енергообміну між фазами.

Анатомічний мертвий простір .Анатомічним мертвим простором називають обсяг повітроносних шляхів, тому що в них не відбувається газообміну. Цей простір включає носову та ротову порожнини, горлянку, гортань, трахею, бронхи та бронхіоли. Обсяг мертвого простору залежить від зростання та положення тіла. Приблизно можна вважати, що у людини, що сидить, обсяг мертвого простору (У мілілітрах) дорівнює подвоєній масі тіла (У кілограмах). Таким чином, у дорослих він дорівнює близько 150 мл. При глибокому диханні він зростає, тому що при розправленні грудної клітки розширюються бронхи з бронхіолами.

Функціональний мертвий простір . Під функціональним (фізіологічним) мертвим простором розуміють усі ділянки дихальної системи, у яких немає газообміну. До функціонального мертвого простору на відміну від анатомічного відносяться не тільки повітроносні шляхи, а й ті альвеоли, які вентилюються, але не перфузуються кров'ю. У таких альвеолах газообмін неможливий, хоча їхня вентиляція і відбувається. У здорових легких кількість подібних альвеол невелика, тому в нормі обсяги анатомічного та функціонального мертвого простору практично однакові. Однак при деяких порушеннях функції легень, коли легені вентилюються і постачаються кров'ю нерівномірно, обсяг другого може виявитися значно більшим за об'єм першого.